التهاب الثدي - الثدي أو التهاب الحلمتين هو مرض شائع إلى حد ما يتطور عادةً بتقنية غير مناسبة. الرضاعة الطبيعيةفي المرضعات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون التشققات في الحلمة سببًا في التهاب الضرع ، كما يحدث تأثير خشن على الثديين. لذلك ، يمكن أيضًا أن يكون التهاب الضرع أثناء الحمل.
أعراض
أعراض التهاب الضرع أثناء الحمل وكذلك أثناء الرضاعة هي الشعور بالامتلاء في الصدر ، ألم مزعجوارتفاع درجة الحرارة. عند ملامسته ، يصبح الصدر مشدودًا وساخنًا وقاسيًا. حتى اللمسات اللطيفة يمكن أن تسبب للمرأة ألمًا شديدًا. إلى جانب هذه الأعراض ، قد تتفاقم الحالة العامة للمرأة أيضًا. المرض خطر على المرأة والطفل ، خاصة في مرحلة متقدمة. لذلك ، من الضروري استشارة الطبيب حتى لو كانت هناك علامتان على الأقل من التهاب الضرع أثناء الحمل.
المرحلة صديدي من التهاب الضرع
إن الكشف عن التهاب الضرع وعلاجه في الوقت المناسب غير قادر على إيذاء المرأة والجنين أثناء الحمل ، وفي المستقبل لا يستبعد إمكانية الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن أخطر حالة للأم الحامل هي مرحلة التهاب الضرع القيحي. هنا ، ليس فقط الاستشفاء ضروريًا ، ولكن أيضًا إجراء عملية ، أي التدخل الجراحي الكامل.
كيف تحذر؟
من الأسهل دائمًا الوقاية من المرض بدلاً من تحديده وعلاجه في المستقبل. لذلك ، يجب إيلاء اهتمام خاص للصدر للنساء اللواتي تكون حلماتهن مسطحة أو مقلوبة. هنا تحتاج إلى إعدادهم للتغذية بمساعدة أخصائي. هناك نقطة مهمة أخرى ستساعد على تجنب حدوث التهاب الضرع أثناء الحمل وهي عدم وجود عمليات التهابية خفية في الجسم. يجب علاج أي أمراض قبل الحمل أو فور اكتشافها أثناء الحمل. خلاف ذلك ، يمكن أن تتغلغل العدوى ليس فقط في الغدد الثديية ، ولكن أيضًا في الدورة الدموية.
كيف تعالج التهاب الضرع أثناء الحمل؟
يمكن أن يكون علاج التهاب الضرع أثناء الحمل تقليديًا - باستخدام الأدوية والوسائل الخاصة أو الشعبية. إذا وجدت المرأة الحامل علامات التهاب الضرع في المنزل ، فيجب أولاً ربط الثدي المصاب. خلال النهار ، يجب تشحيمها بشكل دوري. مرهم الإكثيولباستثناء حركات الاحتكاك.
يساعد بشكل جيد مع ضغط الكحول التهاب الضرع وزيت الخروع. لكن استخدام هذين العقارين أثناء الحمل يجب أن يتم بحذر وبشكل مثالي بعد توصية الطبيب.
إذا كان من الضروري علاج التهاب الضرع أثناء الرضاعة الطبيعية ، فيجب سحب الحليب من الثدي المصاب وسكب في الحوض. لا تعطي ثديًا مريضًا لطفل. إذا ظهر خراج على الصدر ، فيمكن تطبيق ضغط دافئ بنسبة 2٪ H2O2 على المنطقة المصابة من الجلد. في مستشفيات الولادة ، يمكن وصف إجراءات خاصة للمساعدة في التخلص من التهاب الضرع بسرعة.
العلاجات الشعبية
العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الضرع أثناء الحمل بسيطة وآمنة للغاية. من الفعال جدًا وضع ورقة الكرنب على الصدر المؤلم ، والتي يجب استبدالها بورقة جديدة عندما تجف ؛ دهن العود من الجزر المبشور أو من خليط من دقيق الفاصوليا والماء والصابون.
يساعد البصل في التخلص من الخراجات القيحية ، والتي قبل وضعها على مكان الإصابة ، تُخبز أولاً في الفرن وتبريدها ، ثم تُمزج بالعسل أو زيت بذر الكتان.
غالبًا ما تستخدم جداتنا الموز المشهور بخصائصه الفريدة في علاج التهاب الضرع أثناء الحمل. يمكنك عمل مرهم منه. للقيام بذلك ، يتم قطف أوراق الموز الكبيرة وغسلها وعجنها. يسكب الملاط الناتج بالماء الدافئ المغلي ويتم مسح المناطق التي تعاني من مشاكل في الصدر. النشا (الأرز والبطاطس) له تأثير لافت ، حيث يتم تطبيقه أيضًا على الصدر الممزوج بالماء. في بعض الأحيان يتم تغيير الماء إلى زيت عباد الشمس.
إذا كان الاستخدام الطرق الشعبيةلم يؤد علاج التهاب الضرع أثناء الحمل إلى النتائج المتوقعة ، ثم استشر الطبيب.
تنظير البطن الحمل خارج الرحمضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، لتأكيد التشخيص وكذلك للعملية.
هل أنت مهتم بالتهاب الضرع؟ في هذه المقالة سوف تجد معلومات حول أعراض التهاب الضرع ، وتعرف على ماهيتها وكيفية التمييز بينها. سوف تقرأ عن كيفية علاج التهاب الضرع وما هو مطلوب لهذا ، ويمكنك أيضًا مشاهدة صور التهاب الضرع ، وكيفية علاج التهاب الضرع في المنزل ولماذا يظهر التهاب الضرع عند الأم المرضعة.
دعونا نرى كيف يبدو التهاب الضرع في الصورة.
صور
من خلال تشقق الحلمات. العيوب الصغيرة في الجلد في منطقة الحلمة هي بوابات مفتوحة للعدوى.
· عن طريق الدم. يُلاحظ هذا النوع من العدوى البكتيرية في الحالات التي يكون فيها لدى المرأة بؤر عدوى مزمنة (التهاب الحويضة والكلية المزمن ، والتهاب اللوزتين ، وما إلى ذلك).
في ظل الظروف العادية ، يكون الجهاز المناعي للجسم الأنثوي قادرًا على التعامل مع كمية صغيرة من العدوى. لكن في معظم الحالات ، يكون جسد المرأة بعد الولادة ضعيفًا جدًا وغير قادر على محاربة حتى عدوى بسيطة.
2. التهاب الضرع الارتشاحي هو نتيجة العلاج السيئ أو غير الكافي التهاب الضرع المصلي. سوف تظهر علامات التهاب الضرع في هذه الحالة من خلال الحمى ، ووجود ختم مؤلم في إحدى مناطق الغدة الثديية.
3. التهاب الضرع صديدي هو تقيح في منطقة الغدة الثديية.
أعراض التهاب الضرع
كقاعدة عامة ، يتطور التهاب الضرع بشكل حاد ، لذلك تظهر الأعراض بسرعة (من عدة ساعات إلى يومين). ارتفاع الحرارة من بين الأعراض الرئيسية. يمكن أن تتجاوز درجة حرارة الجسم 38 درجة مئوية. ج ، مما يدل على الوجود العملية الالتهابيةفي الكائن الحي. بسبب ارتفاع درجة الحرارة ، يظهر الصداع والضعف والقشعريرة. امرأة تشكو من آلام في منطقة الغدة الثديية ، والتي تكون بطبيعتها مؤلمة ومستمرة. يزداد الألم أثناء الرضاعة الطبيعية. خارجياً ، يزداد حجم الغدة الثديية ، ويكون الجلد في منطقة الالتهاب أحمر وساخن. إذا لم تتخذ الإجراءات اللازمة للعلاج المراحل الأولى، التهاب الضرع يتحول إلى شكل صديدي.
بغض النظر عن شكل التهاب الضرع ، فإن الرضاعة الطبيعية محظورة. الحقيقة هي أن الحليب قد يحتوي عدد كبير من البكتيريا الضارةوقد يصاب الطفل بالتسمم. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم المضادات الحيوية في علاج التهاب الضرع الذي يدخل الحليب.
دعونا نلقي نظرة على الموضوع - كيفية علاج التهاب الضرع؟ يعتمد علاج التهاب الضرع في التمريض على عدة عوامل. هذا هو الوقت المنقضي منذ ظهور المرض وشكل المرض. المهمة الرئيسية هي قمع نمو البكتيريا الضارة وتقليل مظاهر العملية الالتهابية. لسوء الحظ ، يتم علاج الشكل القيحي من التهاب الضرع جراحيًا فقط ، لأنه الأكثر شدة و اخر مرحلةهذا المرض. يجب أن نتذكر ذلك العلاج الذاتييمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، لذلك يجب عدم تأخير زيارة الطبيب ، ويجب إجراء علاج التهاب الضرع في المنزل فقط إذا سمح الطبيب بذلك.
عندما يتم تشخيص التهاب الضرع ، لا ينصح بالعلاج بالعلاجات الشعبية ، لأن معظم الأعشاب غير قادرة على قمع العدوى. أي تأخير في العلاج هو سبب تطور أشكال قيحية ، لذلك ، الطب الشعبيلا تأمل في هذه الحالة ، ولكن من المهم معرفة كيفية علاج التهاب الضرع.
التهاب الثدي - الأعراض والأسباب والعلاج
في الشابات. تمريض طفل ، غالبًا ما تكون هناك مشاكل في إنشاء نظام لتفريغ الغدد الثديية. نتيجة لذلك ، هناك ظاهرة معقدة مثل اللاكتوز. بعده بالفعل يذهب التهاب الضرع. لكن دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل ظاهرة والعواقب.
ما هو التهاب الضرع؟
ثدي المرأة هو آلية معقدة لإنتاج وإمداد الحليب من خلال قنوات الحليب بفضل الغدد. مترجمة في الأسهم. ليس من قبيل الصدفة أن يسمى الثدي بالغدة الثديية. تأتي بمفردها مع ولادة طفل. عندما يبدأ إنتاج البرولاكتين بأقصى طاقته. إنه هرمون. الذي يؤثر على الغدد ويجعل من الممكن التمتع بالرضاعة الطبيعية. إذا كان هناك ضغط طفيف على قنوات الحليب أو انسدادها أثناء الإنتاج الطبيعي. ثم يحدث ركود اللبن. يشار إليه في الطب باسم lactostasis.
في حالة وجود مثل هذه الحالة لأكثر من يومين ، يظهر التصلب مع زيادة التهاب الأنسجة المصاحبة. يتطور التورم ثم التهاب الضرع عند النساء.
من المهم ملاحظة هذه الحقيقة. أن طبيعة التهاب الضرع يمكن أن تكون معدية وغير معدية. بناءً على ذلك ، يتم إجراء التنبؤات. وعلاوة على ذلك. بين النساء. الذين لم يسبق لهم الولادة ، من الممكن أيضًا التهاب الضرع الليفي الكيسي. هذا هو المكان الذي يلعب فيه العامل الطبيعي والاعتماد على الهرمونات.
أعراض التهاب الضرع
أعراض التهاب الضرع واضحة جدا.
من المهم أن تفهم. من المستحيل تفويت التهاب الضرع. لكن من السهل تشغيلها. ثم يبدأ الخراج. وهذا مرض أكثر خطورة. حيث. يستحق المشاهدة. إذا بدأت عملية إطعام الطفل. ثم يمكن أن يكونوا:
- عدم الامتثال لقواعد رعاية الغدد الثديية ؛ غسيل غير كاف تشققات في الحلمات. مع لعاب الطفل.
غالبا. يتطور التهاب الضرع بسبب الاختيار غير الصحيح أثناء الرضاعة.
أكواب مختلفة. تصحيح الشكل وإضافة الحجم. خلق ضغط مفرط على فصوص الغدة. في الوقت نفسه ، يبدأ الركود وإمكانية إفراز الحليب. تشكيل بؤر بكتيرية مباشرة على الملابس الداخلية.
يمكن. أن التهاب الضرع كان نتيجة هياج الهرمونات.
يحدث هذا خلال فترة البلوغ. مع حياة جنسية نشطة. الإجهاض وموانع الحمل الهرمونية. يتفاعل الجسم بحساسية مع قفزات أحد الهرمونات ونقص هرمون آخر. تصيب أنسجة الغدد.
إذا كانت هناك متطلبات مسبقة لخط العائلة. خطر الإصابة بالتهاب الضرع أعلى من ذلك بكثير. في كثير من الأحيان. هذا هو التهاب الضرع الليفي أو الليفي. والتي يمكن أن تختفي تدريجياً مع العلاج المناسب.
تشخيص التهاب الضرع
يتم تحديد التهاب الضرع في الأم المرضعة على الفور عن طريق الجس. يلاحظ الطبيب الاحمرار. ألم وتورم شديد حول المنطقة المصابة. يشير إلى ما يحدث ودرجة الحرارة المحلية. تقاس من جانب التهاب الضرع.
حيث. أنت بحاجة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية. يجب أن يؤكد هذا الفحص أو يدحض تكوين مناطق قيحية. والتي قد تنطوي على عدد متزايد من القنوات.
إذا كنت تشك في الطبيعة البكتيرية لالتهاب الضرع. هناك حاجة إلى اختبارات معملية إضافية.
هذا هو تجمع السائل المفرز من الصدر. غالبا. إنه صديد. يخرج من تلقاء نفسه أو بمزيج من الحليب. يشير إلى وجود خراج.
التحليل على اللوحة الهرمونية مهم. في حالة الفشل ، سيكون من الأسهل تعقبه.
من الأفضل إجراء فحص دم على الفور وتوضيح صيغة الكريات البيض. المضاد الحيوي مهم لذلك. بحيث يمكن اختيار نظام العلاج المناسب.
إذا كان هناك أي شك حول تكوين الأختام و مقاسات كبيرة. يسمح بأخذ عينات المواد الحيوية المباشرة أو الخزعة. هذه حالة متطرفة. المساعدة في التشخيص الدقيق فورًا ودون إضاعة الوقت.
علاج التهاب الضرع
علاج التهاب الضرع معقد. سبب تطور المرض مهم هنا. إذا كان هناك عامل من الإرضاع غير المناسب. من الأفضل استبعاده. فيما يتعلق بالتغذية ، سيساعد الخبراء بالمشورة العملية. الذين يروجون الرضاعة الطبيعيةبدون مخاليط. سوف يوضحون لك كيفية توصيل الطفل بشكل صحيح والعناية بالثدي بين الرضعات.
ولكن في الفترة الحادة من التهاب الضرع ، فإن الضخ الأولي ضروري.
بعد كل ذلك. يعد داء اللاكتوز في المرضعات هو السبب الأول لالتهاب الضرع. مما يعني أن تدليك الثدي والضخ اليدوي التدريجي مطلوبان. لا ينبغي إعطاء هذا الحليب لطفل. ما عليك سوى العمل بنشاط مع مضخة الثدي ثم مراقبة ملء الثدي.
إذا بدأ الالتهاب القيحي وهناك متطلبات مسبقة لأمراض النساء. يتم اختيار المضاد الحيوي الأكثر رقة.
هذا هو روفاميسين. Moxiclave أو ما شابه. إنها تلحق ضررًا طفيفًا بالطفل وتساعد على توطين العدوى.
للمراهقة ، التهاب الضرع ليس جملة. يوصي الطبيب بالعلاج الهرموني. الرياضة و التغذية السليمة. هذا عادة ما يكون كافيا لتصحيح الوضع.
علاج التهاب الضرع بالعلاجات الشعبية
علاج التهاب الضرع بالعلاجات الشعبية هو عملية معقدة. من المهم عدم إضاعة الوقت. تقليل انتفاخ أوراق الكرنب والأرقطيون التي يتم وضعها موضعياً. يمكنك فرك صدرك بنقع البروبوليس. من المهم استهلاك منتجات النحل الأخرى المقبولة لاستعادة الاستجابة المناعية.
من الممكن تناول الهرمونات النباتية إذا كانت الرضاعة الطبيعية غير متوقعة.
حسنًا ، أنت بالتأكيد بحاجة إلى إعادة النظر في نمط حياتك مع زيادة الاهتمام بالغدد الثديية ونظافتها.
الوقاية من التهاب الضرع أمر مهم. تحتاج الأمهات المرضعات إلى وضع الطفل على الثدي في كثير من الأحيان ، متجاهلين أي أوضاع. يجب أن يكون ما يسمى بالتغذية عند الطلب أساس صحة الأم وطفلها. حيث. يجب أن يمسك الطفل بالحلمة بشكل صحيح حتى لا يتسبب في ركود اللبن الخلفي. يمكنك الضغط على الصندوق قليلاً حتى يسهل على الرجل الصغير التعامل مع مهمته.
التهاب الضرع نفسه ليس مخيفًا كما قد يبدو إذا تفاعلت فورًا مع مثل هذه الإشارة من الجسم واتخذت الإجراءات المناسبة.
هذا سوف يطرح وضعه الخاص. السماح بتجنب ركود الحليب وتقلبات الهرمونات الأنثوية.
التهاب الضرع
التهاب الضرع هو التهاب في الثدي.
غالبًا ما يتطور المرض في جانب واحد ونادرًا ما يمكنه التقاط كلتا الغدتين. اعتمادا على الأصل الحالة الوظيفيةالغدد الثديية هي:
يمكن أن يكون لالتهاب الضرع غير المرتبط بالرضاعة طبيعة مختلفة ، ولكن غالبًا بسبب الالتهاب البطيء وانتشار النسيج الضام في الغدة الثديية (التهاب الضرع الليفي). تتكون مجموعة منفصلة من التهاب الضرع عند الأطفال حديثي الولادة ، والذي يحدث على خلفية تأثير هرمونات الأم اللاكتوجينية على جسم الطفل.
يحدث التهاب الضرع في 95٪ من الحالات ويعتبر أحد المضاعفات فترة النفاس. في أغلب الأحيان ، في 70٪ من الحالات ، يصيب المرض النساء البكرات ، 27٪ منهن ولادات و 3٪ فقط متعددات.
غالبًا ما تكون العوامل المسببة للمرض هي المكورات العنقودية ، وتنتشر أشكالها المقاومة للمضادات الحيوية على نطاق واسع في المؤسسات الطبية. جمعيات المكورات العنقودية مع القولونيةوالمكورات العقدية.
غالبًا ما تكون مصادر العدوى الأشخاص المرضى أو حاملي الميكروبات. تحدث العدوى من خلال أدوات العناية الملوثة والكتان. غالبًا ما تحدث العدوى عن طريق الأيدي المتسخة ومن خلال فم الطفل عند الرضاعة الطبيعية.
يدخل العامل الممرض إلى مجاري وأنسجة الغدة الثديية من خلال التشققات والجروح والسحجات على الحلمة التي تحدث عندما لا يكون الطفل ملتصقًا بشكل صحيح بالثدي ، وارتداء الملابس الداخلية الخشنة وتعبير الحليب الأمي وغير ذلك من أخطاء النظافة والتغذية. أقل شيوعًا ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى الغدة الثديية بالدم أو اللمف من بؤر بعيدة. عدوى مزمنة. يتم تسهيل تطور التهاب الضرع من خلال انخفاض في الدفاع المناعي للجسم ، الأمراض المصاحبةوالولادة المعقدة وأمراض مختلفة في فترة ما بعد الولادة.
في كثير من الحالات ، فإن حدوث التهاب في الغدة الثديية يسبقه اللاكتوز. غالبًا ما يتم إزعاج تدفق الحليب للخارج في بريميبارا ، بسبب وجود ضيق فسيولوجي لقنوات الحليب والشذوذ في تطور الحلمات (الحلمة المقلوبة). يتخثر الحليب الراكد تحت تأثير درجة حرارة الجسم ، وسرعان ما يصبح مزروعًا بالميكروبات المسببة للأمراض ويصبح وسيطًا غذائيًا جيدًا لهم.
اعتمادًا على طبيعة الدورة ، ينقسم التهاب الضرع إلى:
التهاب الضرع الحاد ، اعتمادًا على مرحلة تطور العملية ومظاهر المرض ، يمكن أن يكون:
في مجموعة التهاب الضرع المزمن هناك:
غالبًا ما يحدث التهاب الضرع المصلي بعد 2-4 أسابيع من الولادة ويبدأ بارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم إلى 38-390 درجة مئوية ، وهو انتهاك للحالة العامة للمرأة وظهور الضعف والضعف والصداع.
يعتمد تشخيص التهاب الضرع على شكاوى المريض وخصائص مسار المرض والبيانات المختبرية. في أغلب الأحيان ، يجب التمييز بين التهاب الضرع وبين اللاكتوستاسيس العادي.
يتم العلاج مع مراعاة شكله وطبيعته ، ولكن على أي حال ، يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن ، مع ظهور الأعراض الأولى للمرض.
يشمل النظافة الصارمة للرضاعة الطبيعية ، والتغيير اليومي للملابس الداخلية ، والاستحمام الصحي اليومي ، والجمباز (حزام الكتف) وغيرها من التدابير.
علاج انقطاع الطمث: كيف تسبح من "بحر" المشاكل؟
ما هي ذروة؟
السلالم - هذه هي الطريقة التي يتم بها ترجمة مصطلح "ذروة" من اليونانية. يمكنك الصعود والنزول على السلالم. انقطاع الطمث بالنسبة لجسد الأنثى هو بالضبط هذا النسب ، أي الانقراض التدريجي للوظيفة الإنجابية (الإنجاب) ، وبالتالي تغيير في الخلفية الهرمونية.
فترة الذروة تتكون من ثلاث مراحل. هذه هي انقطاع الطمث وانقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث.
1. انقطاع الطمث
يبدأ عادةً قبل 4 سنوات من بداية انقطاع الطمث ويستمر لمدة 12 شهرًا بعد آخر دورة شهرية طبيعية. في هذا الوقت ، يتم إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية بشكل غير مستقر ، وتركيزها يتقلب باستمرار (مع ميل إلى الانخفاض). يتم تعطيل الانتظام بسبب التغيرات الهرمونية الدورة الشهرية، كما أن حجم الدم المفقود ومدة النزيف يصبحان غير متسقين.
2. السن يأس
يتم احتساب بداية سن اليأس بعد عام واحد الدورة الشهرية الأخيرة. خلال هذه الفترة ، يقترب مستوى الهرمونات الجنسية في جسم المرأة من الصفر.
3. بعد انقطاع الدوره الشهريه
المرحلة الأخيرة السن يأس. يحدث بعد 3 سنوات أو أكثر بعد آخر دورة شهرية ، ويستمر حتى نهاية العمر ويتميز بنقص مستمر في الهرمونات الجنسية الأنثوية.
في أي سن يبدأ انقطاع الطمث؟
في سن 45-50 ، تقترب كل امرأة من سن اليأس. إذا كانت بصحة جيدة ، مع وراثة جيدة ، يمكن أن يحدث لقاء مع سن اليأس بعد 5 سنوات (بعد 52 سنة). مع المشاكل الصحية ، على سبيل المثال ، مع متلازمة فشل المبيض والضغط المتكرر ، يكون انقطاع الطمث مبكرًا (39-40 عامًا) ممكنًا. اعتمادًا على الوراثة وأسلوب الحياة ، لكل امرأة تاريخها الخاص لآخر حيض ودخول سن اليأس. لكن على أي حال ، عليك أن تفهم الحتمية التعديل الهرمونيفي الجسد والاستعداد لمواجهته بهدوء وبـ "سلاح" مناسب.
ما هي أعراض سن اليأس؟
مع انقطاع الطمث ، يحدث انخفاض سلس أو متقطع في كمية الهرمونات الجنسية ، وتتوقف البويضات عن النضوج ويتوقف الحيض. وقد أظهر الخلل الهرموني الذي يحدث خلال هذه الفترة مظاهر واضحة.
1. الهبات المفاجئة والمتكررة للحرارة ، مصحوبة بخفقان ودوخة. يرتبط بانتهاك عملية التنظيم الحراري. تتفاقم الهبات الساخنة بسبب الطعام الحار والقهوة والمشروبات الكحولية والإجهاد البدني والملابس الاصطناعية.
في ملاحظة: لقد وجد أن النباتيات يتحملن الهبات الساخنة بسهولة أكبر بسبب فيتويستروغنز الموجودة في بعض النباتات. تكون الهبات الساخنة أقل وضوحًا عند النساء اللواتي يمارسن اليوجا.
2. في النساء أثناء انقطاع الطمث ، تصبح الشخصية ببساطة لا تطاق ، مع تقلبات مزاجية مفاجئة ، وتهيج مستمر ، ونوبات غضب. الطرف الآخر - الميل إلى الاكتئاب - ليس أفضل أيضًا.
3. التعرق المفاجئ ، وأحيانًا يكون شديدًا لدرجة أن الملابس تصبح مبللة. يصاحب التعرق أحيانًا الهبات الساخنة ، وأحيانًا لا يصاحبها. في كثير من الأحيان ، يحدث التعرق الغزير في الليل. إذا واجهت المرأة هذا العرض ، فعليها ارتداء الأقمشة الطبيعية فقط ، ولمنع الجفاف ، يجب عليها شرب أكبر قدر ممكن من السوائل.
4. مع بداية انقطاع الطمث ، يبدأ المظهر أيضًا في التغير: يصبح الجلد جافًا ، وتصبح التجاعيد أعمق ، ويتحول الشعر إلى اللون الرمادي بشكل مكثف ، ويفقد الصدر مرونته.
5. انخفاض النشاط الجنسي ، وفقدان الاهتمام بالحياة الحميمة تدريجيا. يجب أن نتذكر أنه خلال فترة انقطاع الطمث وحتى بعد عامين من انقطاع الطمث ، من الممكن أن تصبحي حاملاً. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه لا يزال هناك بويضات في بصيلات المبيض ، وتحدث الإباضة أحيانًا.
كمرجع: غالبًا ما تشتكي النساء أثناء انقطاع الطمث مما يلي:
· عدم الاستقرار العاطفي (تقلبات المزاج) - 78.4٪؛
· جفاف المهبل وانخفاض الرغبة الجنسية - حتى 80٪ ؛
· الهبات الساخنة - 50-70٪ ؛
· الالتهابات المسالك البوليةوانتهاك التبول - ما يصل إلى 50 ٪ ؛
· انتهاك الموقف وتطور هشاشة العظام - 30-35 ٪ ؛
· اضطراب النوم - 10-20٪ ؛
ما الاختبارات التي ستساعد في تحديد بداية انقطاع الطمث؟
1. فحص الدم من أجل LH
تشير المستويات المرتفعة من هرمون اللوتين (LH) إلى بداية انقطاع الطمث. في مرحلة البلوغ ، يتغير مستوى الهرمون اللوتيني باستمرار ، وعندما يتم إطلاق الهرمون في الدم ، تبدأ فترة الإباضة. هذا يخلق ظروفًا مواتية لنضج البويضة في الجريب.
2. اختبار الدم لاستراديول
يشارك هذا الهرمون في تكوين الخصائص الجنسية الثانوية. مستوى استراديول أقل من 35٪ من المعيار يؤكد بداية فترة انقطاع الطمث.
3. فحص الدم من أجل FSH
يتم إنتاج الهرمونات الجنسية في المبايض تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب. يشير التركيز العالي لـ FSH إلى بداية سن اليأس.
كيف نعوض نقص الهرمونات في الجسم؟
يتم تقليل تخليق الهرمونات الأنثوية ونقصها هو سبب العديد من الأعراض غير السارة المصاحبة لانقطاع الطمث. للقضاء على نقص الهرمونات الأنثوية ، هناك طريقتان: العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) أو فيتويستروغنز. العلاج بالهرمونات البديلة هو استخدام الهرمونات الأنثوية الاصطناعية. يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء والجرعة بعد الاختبارات المناسبة. فيتويستروغنز هي مواد أصل نباتي، التي تشبه الهرمونات في تركيبها ، حتى يتمكنوا من ذلك الجسد الأنثوييؤدون بعض وظائفهم. إن تأثير الإستروجين النباتي على مظهر المرأة ليس ساطعًا مثل تأثير الهرمونات ، ولكن لا توجد موانع لأخذها ويمكن أن تصبح بديلاً لأولئك النساء اللواتي لا يمكن استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات بالنسبة لهن.
كيف تقلل من الأعراض السلبية لانقطاع الطمث؟
كما ذكرنا سابقًا ، ترتبط جميع الأعراض بنقص الهرمونات الأنثوية في الجسم. ستساعد المواد التالية ذات الطبيعة غير الهرمونية في تسوية هذا النقص أو إيقاف مظاهره.
فيتويستروغنز
وبالتالي تعوض عن نقص هرمون الاستروجين الأنثوي بطبيعة الحالتخفيف حدة انقطاع الطمث.
تقليل وتيرة وشدة الهبات الساخنة.
منع الاضطرابات البولية.
تحسين امتصاص الكالسيوم وتقليل مخاطر الإصابة بهشاشة العظام.
تحفيز إنتاج الكولاجين والإيلاستين - المواد التي يعتمد عليها مظهر خارجيجلد.
بيتا ألانين (حمض أميني)
يقلل من تكرار الهبات الساخنة ويخفف من الهبات الساخنة.
يحسن التركيز والذاكرة.
يزيد من الأداء العقلي.
لها تأثير تراكمي ، أي ، مع تطبيق الدورة ، يسمح لك بالحصول على نتيجة طويلة ودائمة.
5-هيدروكسي تريبتوفان (من مستخلص غريفونيا)
حمض الأسكوربيك (فيتامين ج)
يقوي جهاز المناعة بشكل خاص ويقلل من مخاطر التهابات المسالك البولية.
يعزز إفراز الهرمونات الجنسية (هرمون الاستروجين).
يزيد من امتصاص الجسم للكالسيوم وحمض الفوليك.
توكوفيرول (فيتامين هـ)
يطبيع التنظيم الحراري ، ويعمل بشكل مفيد الأوعية الدموية، يمنع تمددها ، وبالتالي يقلل من وتيرة وشدة الهبات الساخنة.
حمض الفوليك (فيتامين ب 9)
يساعد على زيادة إفراز هرمون الاستروجين والحفاظ على تركيزه أثناء انقطاع الطمث.
حمض البانتوثينيك (فيتامين ب 5)
يتحكم في إنتاج الإستروجين ويحافظ عليه أثناء انقطاع الطمث.
بسبب التأثير التراكمي ، يساعد حمض البانتوثنيك على تقليل الهبات الساخنة عند تناوله بانتظام.
فيتامينات B6 و B12
تحسين حالة الجهاز العصبي.
يزيدون من الحيوية والأداء العقلي والجسدي ، حيث يشاركون في إنتاج الطاقة.
ما الأدوية التي يمكن تناولها أثناء انقطاع الطمث؟
طور العلماء الروس عقار مينس. وهو مصمم للتخفيف من الأعراض السلبية لانقطاع الطمث.
العقل هو مركب متوازن من المواد الفعالة التي تعمل على استقرار حالة المرأة أثناء انقطاع الطمث. يحتوي المنز على فيتويستروغنز (ايسوفلافون الصويا) وبيتا ألانين ، 5 هيدروكسي تريبتوفان ، وكذلك فيتامينات ب ، ج ، هـ ، حمض الفوليك. تساعد كل هذه المواد على تعويض نقص هرمون الاستروجين الطبيعي وتطبيع الحالة النفسية والعاطفية وتخفيف عدد من الأعراض غير السارة.
مينس دواء غير هرموني. لذلك ، يمكن تناوله من قبل النساء اللاتي لا يستخدمن العلاج بالهرمونات البديلة.
لدى المرأة في سن اليأس خياران للسلوك: المعاناة من مظاهر انقطاع الطمث ، أو الاعتقاد بأن هذه الحالة "مبرمجة من الطبيعة نفسها" ، أو التأكد من أن المرحلة الجديدة من الحياة تمر بهدوء وسهولة.
انظر إلى النساء اللواتي تراهن كل يوم - سواء في حياتك أو في أفلامك المفضلة. قرر الكثير منهم عدم الاستسلام. وهم رائعون في ذلك! يمكنك أيضا إذا كنت تريد!
ما هي إجراءات الوقاية من سرطان الثدي؟
لم يكن هناك سرطان من قبل. لماذا ا؟
لا يحدد الأطباء أي مصدر واحد للمرض ، بل يستبعدون أي مصدر يمكن أن يتجنب التشخيص. لسوء الحظ ، هناك العديد من المخاطر وغالبًا ما تعمل معًا. بالإضافة إلى ذلك ، المرض فردي. على سبيل المثال ، تزداد احتمالية الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللائي بدأ حيضهن الأول قبل سن 12 عامًا أو حدث انقطاع الطمث بعد 55 عامًا - متأخرًا عن المعتاد. موافق ، هذه العوامل لا تعتمد علينا ، على عكس الآخرين.
يعتبر سرطان الثدي بشكل خاص والسرطان بشكل عام من أمراض العصر الحديث. تولي النساء المعاصرات اهتمامًا بإدراك الذات في مهنتهن المختارة أكثر من اهتمامه بولادة الأطفال وتنشئتهم ، كما كان يحدث تقليديًا من قبل. لذلك ، إذا اضطر الأطباء إلى إجراء عمليات إجهاض منذ قرن مضى ، فإن ولادة طفل يبلغ من العمر 30 عامًا لم يكن ممكناً إلا في حالات استثنائية.
في غضون ذلك ، ثبت بالفعل أن الإجهاض يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي بمقدار مرة ونصف. ومع الولادات المتأخرة (بعد 30 عامًا) والولادات الصغيرة ، يكون احتمال الإصابة بسرطان الثدي أعلى بمقدار 2.5 مرة مقارنةً بولادة الطفل الأول الذي يقل عمره عن 19 عامًا.
لنا نظام الغدد الصماءيعمل بالإيقاع الذي أنشأته الطبيعة ، بغض النظر عن التطلعات المهنية. حملت جداتنا وجداتنا الأطفال وأرضعتهم طوال الوقت تقريبًا فترة الإنجاب. ومن المثير للاهتمام ، من أجل عدم الحمل مرة أخرى ، حاولت النساء الاستمرار في الرضاعة الطبيعية (FB) لأطول فترة ممكنة ، مع وضع الطفل على الثدي حتى 2-3 سنوات. وهكذا ، فإن الغدة الثديية تعمل طوال الوقت. يتطلب المجتمع الحديث من المرأة أن تشارك بشكل كامل في أنشطتها ، وفي بعض الأحيان لا تترك فرصة لتمديد الرضاعة الطبيعية لعدة سنوات ، أو حتى تدفعها إلى "إيقاف" الرضاعة الطبيعية بعد 2-3 أشهر من الولادة. يجب أن نتذكر أن الرضاعة الطبيعية قصيرة الأمد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي لاحقًا.
أساطير السرطان
بسبب حقيقة أن الأورام تحدث في جسم الإنسان لسبب غير واضح ، هناك العديد من الأساطير حول حدوث سرطان الثدي والتي لا تتوافق مع الواقع.
لذلك ، لا يوجد دليل على أن موانع الحمل عقار هرمونييزيد من خطر الاصابة بسرطان الثدي. أسطورة أخرى تتعلق بحمالات الصدر. بل من الصحيح عدم ارتداء حمالة الصدر وبالتالي تجنب تشخيص الإصابة بالسرطان. يحذر الأطباء فقط من الملابس الداخلية المختارة بشكل غير صحيح. يمكن أن تتسبب حمالة الصدر الأصغر ذات الأسلاك المعدنية في إتلاف أنسجة الثدي وبالتالي تؤدي إلى التورم.
ما يجب أن تفعله كل امرأة
وفقًا لأخصائيي الأورام الروس ، في بلدنا ، لا تمثل السرطانات الوراثية والعائلة أكثر من 5٪ من جميع حالات سرطان الثدي التي تم تشخيصها. جميع الحالات الأخرى هي خطأ المرضى. ما الذي يجب أن تعرفه كل امرأة وتفعله لتجنب أورام الثدي؟
الجواب بسيط - عليك أن تعتني بنفسك. النظام الغذائي الصحي والمتوازن ، وكذلك أسلوب الحياة النشط ، يزيدان المناعة ، مما يعني أنه يزيد من مقاومته لنمو الخلايا السرطانية التي تتشكل في أجسامنا بالآلاف كل ثانية.
في الوقت نفسه ، يجب أن تكون الأحمال النشطة منتظمة ومعتدلة. إذا كنت مغرمًا بالرياضات الشديدة ، فكن حذرًا ، لأن الأطباء يحذرون: على الرغم من أن إصابات الصدر الميكانيكية قد لا تظهر على الفور ، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى أورام خبيثة حتى بعد عشر سنوات.
إذا كنت تفضل عطلة أكثر استرخاءً ، على سبيل المثال ، على الشاطئ ، فحاول ألا تأخذ حمامًا شمسيًا بدون ملابس السباحة. في حالة وجود ورم صغير في الجسم ، يمكن للأشعة فوق البنفسجية أن تحفز نموها عن طريق اختراق الأنسجة الغدية. لذلك ، تجنب أشعة الشمس المباشرة ، وارتداء ملابس السباحة ، ولا تنس مظلة الشاطئ والواقي من الشمس.
هنا يطرح سؤال معقول: الإجهاد المزمن ، طعام دسم، زيادة الوزن ، البيئة الملوثة تؤثر على الجسم كله - فلماذا تكون الغدة الثديية أسرع من الأعضاء الأخرى الأورام الخبيثة؟ الجواب بسيط. فقط هذه الغدة في أي امرأة هي العضو الأكثر اعتمادًا على الهرمونات. بينما تتأثر الخلفية الهرمونية بعوامل مختلفة تمامًا. هذا هو راحة البال ، وأسلوب الحياة ، والإشعاع الشمسي ، وحتى التقلبات في الضغط الجوي.
العلم لا يزال قائما ، وشركات الأدوية تعمل منذ فترة طويلة على إنشاء الأدوية التي من شأنها تطبيع وظيفة الغدد الثديية.
لذلك ، في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، كان موضع اهتمام العلماء الروس هو معهد أبحاث الطب الجزيئي في أكاديمية موسكو الطبية. كان IM Sechenov هو المادة الفعالة indole-3-carbinol ، التي تم الحصول عليها عن طريق الاستخراج من نباتات العائلة الصليبية (القرنبيط ، القرنبيط ، إلخ). لقد ثبت أن indole-3-carbinol يسمح لك بتنظيم توازن الهرمونات الجنسية الأنثوية بلطف ، مما يلغي السبب الرئيسي لتطور أمراض الثدي.
على أساسه ، تم إنشاء عقار "Indinol". وهو ما يلهم اليوم ثقة الأطباء والمرضى. يساعد Indole-3-carbinol ، وهو جزء من Indinol ، في القضاء على الأعراض مثل الاحتقان وألم الثدي وتخفيف التورم. ولكن الأهم من ذلك أنه يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي *.
ومع ذلك ، مع مراعاة جميع "تدابير السلامة" هذه ، يجب أن نتذكر أنه من المهم بالنسبة للنساء دون سن 35 عامًا زيارة طبيب الثدي وطبيب أمراض النساء كل عام وإجراء الموجات فوق الصوتية للثدي ؛ بالنسبة للنساء فوق سن 35 ، يوصى بالفعل بتصوير الثدي بالأشعة. ومع ذلك ، يسمح لك الفحص الذاتي أيضًا بمراقبة حالة الغدد الثديية في الفترات الفاصلة بين زيارات الطبيب. لذلك صحتك فقط بين يديك!
* كيسيليف ف. سميتنيك ف. إندوليكاربينول - طريقة العلاج متعدد العناصر للأمعاء الدوري. أمراض النساء والتوليد. 2013 ؛ 7: 56-62.
ن. روجكوفا ، إي. مسكيخ "علاج أمراض الثدي الحميدة" ، الأورام الجهاز التناسلي, №4,2007
موتي ف ، برادلو هل ، ميشيلي أ ، وآخرون. استقلاب الإستروجين وخطر الإصابة بسرطان الثدي: دراسة مستقبلية لنسبة 2: 16 ألفا هيدروكسيسترون في النساء قبل انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث. علم الأوبئة 2000 ؛ 11: 635-640
التهاب الضرع
التهاب الثدي هو مرض التهابالغدة الثديية ، والتي تتطور في معظم الحالات بعد الولادة وتتميز بتضخم واحمرار الثدي ، وألم شديد في الغدة الثديية ، وعدم الراحة أثناء الرضاعة الطبيعية ، وارتفاع حرارة الجسم وأعراض أخرى نموذجية. السبب الرئيسي لتطور التهاب الضرع هو اختراق الجسم عدوى بكتيريةمما يؤدي بالتالي إلى حدوث التهاب في الغدة الثديية. يحدث التهاب الضرع عادة في عدة فترات متتالية. إذا لم يكن هناك علاج مناسب ، فغالبًا ما يتحول المرض إلى شكل صديدي يستلزم ذلك مضاعفات خطيرة. التشخيص المبكروتعيين علاج خاص في معظم الحالات يمنع التطور التهاب صديدي. يتم استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب كتشخيصات ، والتي سنناقشها أيضًا في هذه المقالة.
السبب الرئيسي لالتهاب الضرع هو تغلغل البكتيريا الضارة في منتصف أنسجة الثدي. هناك عدة طرق يمكن أن تدخل بها البكتيريا:
التهاب الضرع عند الأم المرضعة
دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما هو التهاب الضرع في الأم المرضعة. كما ذكرنا سابقًا ، يضعف الجسم في فترة ما بعد الولادة ، لذا فإن التهاب الضرع أثناء الرضاعة الطبيعية شائع جدًا. نقطة مهمة في تطور التهاب الضرع أثناء الرضاعة هي lactostasis - هذا هو ركود الحليب في قنوات الغدد الثديية. لوحظت هذه الظاهرة مع صب الحليب غير المكتمل أو غير الكافي أو الرضعات النادرة للطفل. إن وجود الحليب في قنوات الغدة هو الذي يشكل بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا ، لأن الحليب يحتوي على العديد من العناصر الغذائية.
مراحل تطور التهاب الضرع
1. التهاب الضرع المصلي - مرحلة مبكرةمرض يتميز بارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم ، وألم عند تحسس الغدة الثديية ، فضلاً عن زيادة حجمها.
الأعراض الرئيسية لالتهاب الضرع القيحي غير سارة وواضحة للغاية. ترتفع درجة الحرارة إلى 39 وما فوق. هناك شكاوى من قلة الشهية والصداع الشديد واضطراب النوم. يكون الألم في الغدة الثديية شديدًا لدرجة أن اللمسة الخفيفة تسببه. هناك أيضا زيادة الغدد الليمفاويةفي الإبط على شكل تكوينات مؤلمة كثيفة.
التهاب الضرع والرضاعة الطبيعية
علاج التهاب الضرع
في عملية علاج التهاب الضرع ، من أجل تسريع الشفاء ، يحاولون قمع الإرضاع (إنتاج الحليب في الغدد). بعد الشفاء ، يتم استئناف الرضاعة. لوقف إنتاج الحليب ، يتم استخدام الأدوية: Parlodel ، Dostinex وغيرها. إذا لم يكن من الممكن منع الإرضاع تمامًا ، فيجب سحب الحليب تمامًا كل 3 ساعات. من أجل القضاء متلازمة الألمفي الصدر استخدام المحلية عقاقير مخدرة. يمكنك استخدام كمادات خاصة لالتهاب الضرع والتي تساعد في تخفيف عملية الالتهاب. بطبيعة الحال ، فإن العلاج الرئيسي لالتهاب الضرع هو المضادات الحيوية. يتم اختيار المضادات الحيوية لالتهاب الضرع من قبل الطبيب المعالج. المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا هي سلسلة البنسلين (Amoxiclav ، Oxacillin) ، aminoglycosides (Gentamicin) ، السيفالوسبورينات (Cefazolin ، Cefradil) وغيرها الكثير.
الوقاية من التهاب الضرع.
من الضروري الالتزام بقواعد النظافة قبل وبعد إطعام الطفل. قبل الرضاعة ، يتم غسل الثديين بالماء الدافئ وتجفيفهما بمنشفة ناعمة. نظرًا لأن الحلمات المتشققة هي سبب التهاب الضرع ، فيجب تخفيفها باستخدام زيوت خاصة مع اللانولين ، والتي يتم وضعها مباشرة بعد الرضاعة. لمنع حدوث اللاكتوز ، تحتاج إلى إطعام الطفل بناءً على طلبه ، أي دون مراعاة جدول تغذية محدد. أثناء الرضاعة ، لا تضغطي بإصبعك على مناطق الثدي. إذا كان هناك حليب متبقي بعد الرضاعة ، فيجب التعبير عنه. إذا كان هناك احتقان في الصدر (ضيق نتيجة تراكم الدم) فيمكنك تدليكه بحركات أصابع لطيفة.
التهاب الضرع في الغدة الثديية
التهاب الثدي أو الثدي هو التهاب في منطقة الغدة الثديية ، والتي لها طبيعة معدية والتهابات وتميل إلى الانتشار بسرعة. بدون علاج في الوقت المناسب ، تنتهي العملية الالتهابية بتدمير صديدي لمنطقة الغدد والأنسجة المحيطة. في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة ، يمكن أن يتسبب التهاب الضرع في تعميم العدوى وتطور تسمم الدم (تعفن الدم).
في أغلب الأحيان ، تتطور هذه الحالة المرضية عند النساء من سن 18 إلى 35 عامًا ، وفي 90-95٪ من الحالات أثناء الرضاعة و 85٪ من التهاب الضرع يتطور في الشهر الأول من الرضاعة. عملية أقل عدوى والتهابات بشكل ملحوظ غدد الثديوجدت في الرجال والأطفال.
أنواع مختلفة من التهاب الضرع
هناك نوعان رئيسيان من التهاب الضرع:
يرتبط التهاب الضرع الرضاعة بإنتاج الحليب. غالبًا ما يتطور عند النساء اللائي لا يولدن ، على خلفية ركود الحليب و / أو الحلمات المتشققة ، ويرتبط بحدوث عملية التهابية مستمرة تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو الانتهازية. عملية مرضية، كقاعدة عامة ، من جانب واحد ، في كثير من الأحيان على اليمين ، ولكن هناك اتجاه لزيادة حالات الالتهاب الثنائي ، وهو ما يمثل 10 ٪ من جميع حالات التهاب الضرع اللبني.
يتم وصف حالات تطور هذا المرض لدى الفتيات حديثي الولادة على خلفية الإنتاج النشط لهرموناتهن الجنسية و / أو دخولهن إلى جسم الفتات من خلال لبن الثدي ، مما يتسبب في احتقان فسيولوجي للغدد الثديية مع تكوين تركيز التهاب ينتشر بسرعة إلى الأنسجة الغدية. هذا خطير بشكل خاص على الصدمات الدقيقة والتهاب الجلد ردود الفعل التحسسيةفي الحلمة أو في أجزاء أخرى من الثدي. إن وجدت ، تظهر حتى أدنى علامات التهاب الثدي عند الرضع ، خاصة في الشهر الأول بعد الولادة ، فمن الضروري استشارة أخصائي (طبيب أطفال أو جراح أطفال).
لا التهاب الضرع المرضيتمثل حوالي 5٪ من جميع حالات هذا المرض ، ويمكن أن تتطور في أي عمر وليس لدى النساء فقط. غالبًا ما يحدث بسبب الصدمة أو عدم التوازن الهرموني المستمر. يتطور هذا النوع من التهاب الضرع بسرعة أقل ، ولكنه يميل إلى الانتقال إليه شكل مزمن.
عوامل الخطر لالتهاب الضرع
يحدد الخبراء السبب الرئيسي لتطور المرض أثناء الرضاعة - حدوث اللاكتوز بسبب عوامل مختلفة:
في الوقت نفسه ، لا يتم دائمًا تكوين التركيز الالتهابي المعدي أثناء تطور اللاكتوز ؛ لذلك ، من الضروري وجود عوامل مؤهبة ومثيرة.
تنقسم العوامل المؤهبة بشروط إلى محلية (تشريحية وجهازية (وظيفية):
تشمل العوامل المسببة لالتهاب الضرع اللبني ما يلي:
تشمل مجموعة المخاطر للإصابة بالتهاب الضرع اللبني النساء اللائي لم يولدن.
يتطور التهاب الضرع غير المرضي في معظم الحالات على خلفية:
تحدث العملية الالتهابية في التهاب الضرع بشكل رئيسي عن المكورات العنقودية الذهبية أو ارتباطها بالعديد من البكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية (غالبًا ما تكون عبارة عن مزيج من النباتات سالبة الجرام).
تحدث العدوى:
أسباب التهاب الضرع
يحدث التهاب الضرع بسبب عدوى بكتيرية في الثدي. ينتفخ ويزيد في الحجم ويؤلم ويزيد الحساسية ويحمر الجلد ويزيد درجة حرارة الجسم. يعد تطور التهاب الضرع أكثر شيوعًا عند الأمهات المرضعات.
وهو أكثر شيوعًا عند النساء اللائي أنجبن للمرة الأولى أو في الأشهر الأخيرة من الحمل. إذا لم يكن التهاب الضرع ذا طبيعة إرضاع ، فهو شائع بين الفتيات في سن مبكرة والنساء غير المرضعات وحديثي الولادة.
سبب المرض هو عدوى المكورات العنقودية. هناك حالات إصابة الثدي بالإشريكية القولونية. تدخل البكتيريا إلى الصدر مع مجرى الدم وقنوات الحليب. حدوث متكرر لتطور التهاب الضرع هو ركود الحليب في الثدي.
إذا لم يكن هناك تدفق للحليب لفترة طويلة ، فإن البكتيريا تتشكل. ثم تساهم العدوى التي تتطور هناك في عملية الالتهاب ، حيث يصاب الشخص بالحمى ويتراكم القيح.
تخترق العدوى في الغدة الثديية ما يلي:
تعتمد علامات المرض وتغيرها وتطورها على شكل المرض ومرحلته.
أعراض التهاب الضرع:
مراحل تطور التهاب الضرع
أشكال المرض:
مراحل المرض:
المرحلة المصلية من التهاب الضرع
لا تختلف المرحلة المصليّة من التهاب الضرع عمليًا عن اللاكتوزيس وتتطور بعد 2-4 أيام من ركود اللبن في غياب الأساليب الصحيحة لعلاجها. في الوقت نفسه ، في الجزء المصاب من الغدة (منطقة اللاكتوزاس المستمر) ، يبدأ النسيج بالتشبع تدريجيًا بسائل مصلي ويتشكل بؤرة الالتهاب بدون عدوى. البكتيريا المسببة للأمراض. مع الوصول في الوقت المناسب إلى أخصائي والعلاج المناسب ، يحدث الشفاء بسرعة.
لذلك ، حتى عندما الأعراض التالية، الذي يتفاقم تدريجيًا في غضون يوم إلى يومين ، يفكر الخبراء في المرحلة الأولى من التهاب الضرع:
يعد عدم الراحة من اللاكتوز وتطور أعراضه مؤشرًا على الاستشارة الفورية لأخصائي (معالج ، طبيب نسائي ، جراح ، اختصاصي أمراض الثدي). في حالة عدم وجود علاج ، ينتقل التهاب الضرع بسرعة إلى المرحلة التالية - الارتشاحي.
مرحلة التسلل
تتميز المرحلة الارتشاحية للمرض بتكوين تسلل مؤلم وإصابته بالميكروفلورا المسببة للأمراض.
تعتمد مدة هذه المرحلة على حالة التفاعل المناعي للكائن الحي وعدوانية البكتيريا (Staphylococcus aureus أو ارتباطاتها بالكائنات الحية الدقيقة الأخرى). يمكن الانتقال السريع إلى المرحلة التالية - التهاب الضرع القيحي.
التهاب الضرع صديدي (خراج)
يتطور التهاب الضرع القيحي (الخراج) في معظم الحالات بعد 4-5 أيام من ظهور تسلل مؤلم في الأنسجة. يتميز بزيادة في جميع أعراض التهاب الضرع ، سواء المحلية أو العامة.
علامات مرحلة قيحيةالأمراض هي:
علاج هذه المرحلة من المرض لا يعمل إلا - فتح الخراج واستنزاف التجويف. في حالة عدم وجود علاج في هذه المرحلة من المرض ، يتحول التهاب الضرع إلى أشكال مدمرة معقدة:
التهاب الضرع الفلغموني
في التهاب الضرع الفلغمونيهناك وذمة كاملة ، احمرار مستمر لجلد الغدة الثديية مع لون مزرق (مزرق) ، الثدي مؤلم بشدة ، وغالبا ما يلاحظ تراجع الحلمة. تتدهور حالة المرضى بشكل تدريجي - درجة حرارة الحمى ، والضعف ، والدوخة ، والافتقار التام للشهية ، والتشنجات وحتى فقدان الوعي. في حالة ظهور هذه الأعراض ، يلزم الاستشفاء الفوري. قسم الجراحةوالعلاج الفعال للمرض.
التهاب الضرع الغنغريني
تتجلى مرحلة الغرغرينا من خلال الزيادة الكلية في حجم الغدة الثديية وظهور مناطق نخر (نخر الأنسجة) على سطحها. غالبًا ما تنتهي هذه المرحلة بتطور الصدمة السامة المعدية والموت.
مضاعفات التهاب الضرع
أي عملية التهابية معدية تسببها المكورات العنقودية الذهبيةقد تكون معقدة بسبب تعميم العدوى وتطور المضاعفات الإنتانية:
التشخيص
إذا ظهرت علامات التهاب الضرع واشتبه في حدوث التهاب في الغدة الثديية ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي (جراح).
توضيح التشخيص في معظم الحالات ليس بالأمر الصعب ويتم تحديده على أساس الشكاوى وفحص الغدة الثديية المصابة. إذا لزم الأمر ، يتم وصف فحوصات إضافية:
التغذية مع التهاب الضرع
من المستحيل إطعام الطفل بثدي مريض مصاب بالتهاب الضرع المؤكد.
لذلك ، في حالة ظهور أي علامات لالتهاب الضرع ، يجب عليك استشارة أخصائي على الفور.
إذا تم تأكيد التهاب الضرع من جانب واحد في مرحلة التسلل المصلي أو المبكر ، فيمكن الإبقاء على الإرضاع ، بشرط اتباع جميع توصيات الأخصائي.
من المهم أن تتذكر أنه من المستحيل إطعام الطفل بالحليب من ثدي مريض ، ليس فقط بسبب خطر الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا بسبب التغيرات البيوكيميائية الواضحة في تكوين الحليب ، والتي تعطل الجهاز الهضمي العمليات وأسباب الأعطال المستمرة في عملها. يوصي الخبراء بسحب الحليب كل 3 ساعات - أولاً من ثدي سليم (بعد البسترة يمكن إعطاؤه للفتات ، لكنه لا يخضع للتخزين طويل الأمد) ، ثم من ثدي مريض.
مؤشرات ل توقف تامالرضاعة هي:
يوصف العلاج المحافظ لالتهاب الضرع في المراحل المصلية والارتشاحية:
- بحالة مرضية نسبيًا بشكل عام للمريض ، إذا كانت مدة المرض لا تزيد عن 3 أيام ؛
- لا توجد أعراض محلية للالتهاب القيحي.
- لا تزيد درجة حرارة الجسم عن 37.5 درجة مئوية ؛
- مع ألم معتدل في منطقة الارتشاح ، والذي لا يزيد حجمه عن ربع الغدة ؛
- لا تغيير في الأداء التحليل العامدم.
- ركود الحليب
- شقوق الحلمة
- الامتثال للمعايير الصحية والصحية عند تغذية ورعاية الغدد الثديية ؛
- تقيح الجلد والعمليات البثرية عند الأطفال ؛
- تقوية جهاز المناعة.
- تصحيح الخلل الهرموني.
- الإصابات ومضاعفات ما بعد الجراحة (أثناء الجراحة التجميلية) ؛
- ضغط عصبى؛
- علاج الأمراض الجسدية وتفاقم الأمراض المزمنة في الوقت المناسب ؛
- الصرف الصحي لبؤر العدوى المزمنة.
- ارتداء حمالة صدر مصنوعة من الأقمشة الطبيعية واختيار الملابس الداخلية ذات الحجم المناسب ؛
- التغذية الجيدة والنوم الصحي ؛
- الفحوصات الوقائية من قبل أخصائي أمراض الثدي سنويًا بعد 40 عامًا والتشاور في الوقت المناسب مع أخصائي
- عندما تظهر علامات التهاب الغدة الثديية.
إذا كان العلاج المحافظ غير فعال لمدة يومين ، فهذا مؤشر على التدخل الجراحي.
مع الأشكال المدمرة ، يكون العلاج جراحيًا فقط ، في المستشفى ، تحت تخدير عام. تأكد من إجراء التطهير الكامل للخراج المفتوح ، واستئصال الأنسجة غير القابلة للحياة وتصريف التجويف. يعتمد حجم التدخل الجراحي على حجم ومسار الخراج. بعد تدخل جراحييتم وصف دورة من المضادات الحيوية والعلاج بالفيتامينات والأدوية القابلة للامتصاص والتصالحية.
من المهم أن نتذكر أن العلاج الذاتي (استخدام الكمادات والمراهم الدافئة) يؤدي إلى انتشار الالتهاب وعملية قيحية ، وتطور أشكال مدمرة من التهاب الضرع.
منع ماسيتس
التدابير الوقائية من التهاب الضرع هي الوقاية:
يعد التهاب الضرع من الأمراض الخطيرة ، والتي ، إذا لم يتم توجيهها إلى أخصائي في الوقت المناسب ، يمكن أن تتحول إلى شكل مزمن أو تسبب مضاعفات تهدد الحياة وتهدد الصحة.
التهاب الضرع هو التهاب في أنسجة الثدي. يمكن أن يكون المرض حادًا و عرض مزمن. غالبًا ما يحدث أثناء الرضاعة عند النساء اللائي لم يولدن. هذا هو ما يسمى التهاب الضرع الرضاعة (بعد الولادة). يمكن أن يحدث شكل خاص من التهاب الغدد الثديية عند الأطفال حديثي الولادة (بغض النظر عن الجنس). بسبب ابتلاع هرمونات اللاكتوجين من دم الأم ، في الأيام الأولى من الحياة ، قد يصاب الطفل باحتقان الثدي. تمر الظاهرة الفسيولوجية المعتادة دون أي تدخل طبي. ومع ذلك ، مع انتهاك صارخ لقواعد النظافة ، يمكن أن يتطور الثدي إلى التهاب الضرع ، وهو أمر خطير للغاية خلال هذه الفترة من حياة الطفل. أقل شيوعًا هو التهاب الضرع الليفي الكيسي أثناء الحمل ، والذي لا يرتبط بأي حال بالرضاعة الطبيعية. يمكن أن يحدث عند الأمهات الحوامل على خلفية انخفاض المناعة خلال فترة تحدث فيها إعادة هيكلة هرمونية كاملة في الجسم.
التهاب الضرع أثناء الحمل: الأسباب
يحدث التهاب الضرع في كثير من الأحيان أثناء الرضاعة ، بينما نادرًا ما يحدث خلال فترة الحمل: لا تعاني أكثر من 5-10٪ من النساء من هذا المرض. يصاحب الالتهاب غير المرضي للثدي أعراض تشبه إلى حد بعيد شكل المرض بعد الولادة.
الأسباب الرئيسية للمرض هي الإصابة بعدوى تدخل الجسم من خلال أفواه قنوات الحليب من خلال تشققات أو تسحج الحلمات. واحد آخر من الطرق الممكنةالعدوى - من بؤر العدوى الموجودة بالفعل في الجسم. الأنواع الرئيسية للبكتيريا التي يمكن أن تسبب الالتهاب هي العقديات أو المكورات العنقودية.
العوامل المساهمة في حدوث التهاب الضرع عند النساء الحوامل:
- علم أمراض الحمل
- اعتلال الخشاء الحالي
- شذوذ في الغدة الثديية للمرأة الحامل ؛
- انخفاض المناعة على خلفية الأمراض الأخرى ؛
- الصدمة (بما في ذلك التصحيح البلاستيكي).
أعراض التهاب الضرع والتشخيص
العَرَض الأول الذي يشير إلى احتمال ظهور المرض هو ظهور أختام صغيرة في الغدة الثديية وما يرتبط بها ألم. يمكنك أن تجدهم مع الجس. هناك تورم واحمرار جلد. كقاعدة عامة ، يصاحب تطور التهاب الضرع قفزة حادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية. الأعراض المصاحبة هي الصداع والضعف العام.
أكثر أشكال المرض شدة ، التهاب الضرع القيحي ، بالإضافة إلى العلامات المذكورة ، يتميز بتغيير في شكل الثدي ، ويصبح التورم واضحًا. في هذه الحالة يتغير شكل الغدة بسبب تراكم السائل القيحي في الأختام ، وهناك ألم نابض في الصدر. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم حتى 40 درجة مئوية.
يمكن تشخيص التهاب الضرع أثناء الحمل بعدة طرق. بادئ ذي بدء ، يتم تحديد سوابق المرض ، ويتم تحديد أعراض المرض. بعد التفتيش ، يجب التعيين البحوث المخبرية، مما يسمح لك بتحديد نوع البكتيريا التي تسبب علم الأمراض بدقة أكبر. لفهم توطين تركيز الالتهاب ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. في مرحلة تشخيص التهاب الضرع أثناء الحمل ، من الضروري استشارة ثلاثة أخصائيين على الأقل: جراح وأخصائي أمراض الثدي وطبيب أمراض النساء. يجب أن يتم اختيار طريقة العلاج وتعيين الأدوية تحت إشراف طبيب التوليد وأمراض النساء.
ملامح مسار المرض عند النساء الحوامل
يميز الأطباء عدة أشكال من المرض:
- مصلي: عندما تتكاثر البكتيريا داخل الغدد الثديية ، تظهر الأعراض الأولى للمرض في هذه اللحظة ؛
- ارتشاحي: عندما تزداد منطقة الالتهاب وتحدث وذمة الأنسجة ؛
- الشكل الأخير من التطور - التهاب الضرع القيحي - هو أخطر أنواع المرض ، في غيابه علاج مناسبأثناء المرض ، يحدث تغيير متناوب في المراحل ، يمكن أن يتطور الالتهاب إلى شكل مزمن.
عن طريق التوطين ، يكون التهاب الضرع تحت الهالة (تتأثر الهالات والحلمات) وخلف الثدي وداخل الثدي (التهاب جزئي في الغدة الثديية). في حالة الالتهاب الكامل للغدة مع الانتقال إلى الغدد الليمفاوية ، يسمى التهاب الضرع بالانسداد.
يكمن خطر الإصابة بالتهاب الضرع أثناء الحمل في حقيقة أنه مع وجود أشكال معقدة من تطور علم الأمراض ، ولا سيما التهاب الضرع القيحي ، هناك خطر إصابة الجنين بالعدوى. في هذه الحالة ، يزداد الخطر بشكل كبير الولادة المبكرةأو إنهاء الحمل.
علاج التهاب الضرع أثناء الحمل
من المهم للمرأة الحامل استشارة الطبيب المختص في أسرع وقت ممكن عند ظهور أولى علامات الالتهاب. إذا كانت بؤر العدوى صغيرة ، فلا يجوز ، حسب تقدير الطبيب ، استخدامها في العلاج الأدوية المضادة للبكتيريا. مع تطور المرض ، يُنصح النساء الحوامل بشرب الكثير من الماء. في الأساس ، يشير هذا إلى استخدام الشاي المهدئ والمضاد للالتهابات ومغلي النباتات (زهر الليمون ، بلسم الليمون أو النعناع). كما علاج إضافييتم إعطاء الموجات فوق الصوتية. من المستحسن أن تأخذ في المنزل دش بارد وساخنمما يحسن الدورة الدموية ويساعد على تسريع عملية الشفاء.
في حالة تطور المراحل الأكثر خطورة من التهاب الضرع أثناء الحمل ، يجب أن يشمل العلاج بالضرورة علاج بالعقاقيرتحت إشراف دقيق من الخبراء. من المهم أن نتذكر أن العديد من الأدوية ممنوعة أثناء الحمل ويمكن أن يؤدي استخدامها إلى عواقب وخيمة على صحة الطفل الذي لم يولد بعد. لا ينصح بشدة بأي شكل من أشكال التطبيب الذاتي ، خاصة لمرض خطير مثل التهاب الضرع أثناء الحمل.
الوقاية من التهاب الضرع
معظم النساء الحوامل لا ينتبهن دائمًا إلى عدم ارتياحفي الصدر ، معتبرا الوجع من علامات التغيرات الهرمونية في الجسم أثناء الإنجاب. تحدث زيارة الطبيب عند ظهوره أعراض شديدةالتي تحدث في مرحلة الالتهاب القيحي.
للوقاية من التهاب الضرع أثناء الحمل ، من الضروري:
- الكشف في الوقت المناسب عن العدوى عند النساء الحوامل ؛
- زيادة المناعة
- الاستحمام المتباين وتدليك الثدي.
- النظافة الشخصية؛
- الفحص الذاتي للثدي لوجود أختام.
سيساعد الامتثال لهذه القواعد البسيطة المرأة الحامل على تجنب مثل هذا المرض الخطير أو اكتشافه في مرحلة مبكرة.
هناك التهاب الضرع الحاد والمزمن. اعتمادًا على الحالة الوظيفية للغدة الثديية (وجود أو عدم وجود الرضاعة) ، يتم تمييز التهاب الضرع (بعد الولادة) والتهاب الضرع غير المرضعي. تمثل حصة الرضاعة 95٪ من حالات التهاب الضرع. في هذه الحالة ، يحدث التهاب الضرع المرضي في أغلب الأحيان (حتى 85٪) عند النساء اللائي لم يولدن. في 95٪ من المرضى ، يكون العامل المسبب لالتهاب الضرع هو المكورات العنقودية المسببة للأمراض ، وغالبًا (تصل إلى 80٪) غير حساسة للمضادات الحيوية المستخدمة على نطاق واسع.
غالبًا ما تكون بوابات دخول العوامل المعدية هي أفواه قنوات الحليب ، وتشققات وسحجات الحلمات. أقل شيوعًا هو انتشار العدوى عن طريق الطرق الدموية واللمفاوية من البؤر الداخلية.
أسباب التهاب الضرع:
أسباب التهاب الضرع هي بعض أشكال أمراض الحمل ، ومضاعفات الولادة وفترة ما بعد الولادة ، واعتلال الثدي ، والتشوهات في نمو الغدد الثديية ، والأمراض المصاحبة التي تقلل من التفاعل المناعي للجسم. في أغلب الأحيان ، يسبق تطور التهاب الضرع توسع اللاكتوز ، حيث يتم إزعاج الدورة الدموية الوريدية والتصريف اللمفاوي في الغدة الثديية ويتم إنشاء ظروف مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة في قنوات الحليب.التهاب الضرع الحاد:
قد تقتصر العملية الالتهابية في الغدة الثديية على التهاب قنوات الحليب (التهاب الجالاكتوفوريت) ، والذي يترافق مع إفراز الحليب مع خليط من القيح ، أو التهاب غدد الهالة (التهاب الهالة والعجول).مع تطور التهاب الضرع الحاد ، يتم استبدال التشريب المصلي بالتسلل القيحي المنتشر لحمة الغدة الثديية مع بؤر صغيرة من الاندماج القيحي ، والتي تندمج لاحقًا وتشكل خراجات. اعتمادًا على موقع التركيز القيحي ، يتم تمييز التهاب الضرع تحت الهوائي ، وتحت الجلد ، وداخل الثدي وخلفه.
مع الأخذ في الاعتبار مسار العملية الالتهابية ، ينقسم التهاب الضرع الحاد إلى مصلي (أولي) ، ارتشاحي ، ارتشاحي صديدي (Apostematous - مثل "أقراص العسل") ، خراج ، فلغموني ، غرغرينا.
علامات التهاب الضرع المصلي هي احتقان وتورم في الغدة الثديية مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم. تعرق ، ضعف ، ضعف ، آلام حادةفي الغدة الثديية. تتضخم الغدة ، متورمة ، مؤلمة عند الجس ، مما يحدد الارتشاح دون حدود واضحة.
شفط الحليب مؤلم ولا يريح. يرتفع عدد الكريات البيض في الدم إلى 10-12 × 109 / لتر ، ويزيد ESR إلى 20-30 ملم في ساعة واحدة.
مع العلاج غير الفعال ، بعد 2-3 أيام ، يمكن أن يتحول التهاب الضرع المصلي إلى ارتشاح يتميز بحدة أكبر. علامات طبيهالتهاب وتدهور الحالة العامة للمريض. يظهر فرط نشاط جلد الغدة ، يتم تحديد التسلل الالتهابي بشكل أكثر وضوحًا عند الجس.
يرافق الانتقال إلى التهاب الضرع القيحي والخراجي زيادة في الأعراض العامة والمحلية للالتهاب ، وعلامات التسمم الأكثر وضوحًا. درجة حرارة الجسم مرتفعة باستمرار أو تأخذ طابعًا محمومًا. يزداد فرط نشاط جلد الغدة المصابة ، ويزداد حجم الارتشاح ، ويظهر تقلب في أحد أقسامها.
يتميز التهاب الضرع الفلغموني بآفة قيحية واسعة في الغدة الثديية دون حدود واضحة مع الأنسجة السليمة. هناك زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة ، قشعريرة. تتضخم الغدة الثديية بشكل حاد ومغطاة بجلد متورم ولامع ومفرط مع مسحة مزرقة. يحدث التهاب العقد اللمفية الإقليمي مبكرًا. في حالات نادرة ، يتطور التهاب الضرع بالغرغرينا بسبب التورط في العملية الالتهابية للأوعية الدموية وتجلطها.
يلعب التحسس الذاتي للجسم دورًا مهمًا أيضًا لمولدات المضادات الخاصة بالأعضاء: الحليب وأنسجة الثدي. تتميز العملية بانصهار صديدي سريع للأنسجة ، يمتد إلى الفراغات الخلوية صدر، مصحوبًا بنخر جلدي وتسمم شديد. حالة المرضى شديدة للغاية: تزداد درجة حرارة الجسم إلى 40-41 درجة ، ويتسارع النبض إلى 120-130 في دقيقة واحدة. لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء حتى 30 × 109 / لتر مع التحول صيغة الكريات البيضإلى اليسار يتحدد البروتين في البول.
قد يكون التهاب الضرع معقدًا بسبب التهاب الأوعية اللمفية والتهاب العقد اللمفية ونادرًا تعفن الدم. بعد فتح الخراج (العفوي بشكل خاص) ، تتشكل النواسير اللبنية ، والتي يمكن أن تغلق من تلقاء نفسها ، ولكن لفترة طويلة.
تشخبص:
يعتمد التشخيص على التاريخ والنتائج السريرية. يتم إجراء فحص جرثومي للقيح والحليب (من غدة مصابة وصحية) ، وعند ارتفاع درجة حرارة الجسم والقشعريرة - فحص بكتيريولوجي للدم. يمكن أن يكشف القياس الكهربي للجلد والتصوير الحراري للغدد الثديية عن المزيد درجة حرارة عاليةفوق الآفة (بمقدار 1-2 درجة) مقارنة بالمناطق غير المتغيرة. تلعب الموجات فوق الصوتية أيضًا دورًا مهمًا.يجب تمييز المرحلة الأولية من التهاب الضرع الحاد عن اللاكتوز. مع الركود الحاد في الحليب ، يظهر شعور بالثقل والتوتر في الغدة ، والذي يتكثف تدريجياً ؛ الوذمة واحتقان الجلد غائبة. عند الجس في فصيص واحد أو أكثر ، يوجد ضغط ذو حدود واضحة ، متحرك ، وغير مؤلم. يتم تحرير الحليب بحرية ، والضخ يجلب الراحة. الحالة العامة تعاني قليلا. ربما تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم بسبب ارتشاف الحليب. يشبه التهاب الضرع الحاد أحيانًا نوعًا شبيهًا بالتهاب الضرع أو يشبه الحمرة من سرطان الثدي الذي يصيب الثدي غير المرضع.
علاج التهاب الضرع الحاد:
يجب أن يبدأ علاج التهاب الضرع الحاد عند ظهور العلامات الأولى للمرض ، مما يسمح في عدد كبير من الحالات بمنع تطور عملية قيحية. يبدأ العلاج المحافظ بضخ دقيق للحليب. قبل الضخ ، يتم إجراء حصار نوفوكائين خلف الثدي بمحلول 0.25٪ من نوفوكايين (70-80 مل) ، تضاف إليه المضادات الحيوية (أوكساسيللين أو ميثيسيلين) إلى النصف جرعة يومية، يتم حقنها عن طريق الحقن العضلي بـ 2 مل من no-shpa (20 دقيقة قبل الضخ) و 0.5-1 مل من الأوكسيتوسين (لمدة 1-2 دقيقة) ، يتم إجراء علاج مزيل للحساسية.في حالة اللاكتوز ، بعد الصب ، يتوقف الألم في الغدة الثديية ، ويتم تحسس الفصيصات الصغيرة غير المؤلمة ملامح واضحةعودة درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها. مع التهاب الضرع المصلي والتسلل ، يتم تنفيذ هذه الأنشطة بشكل متكرر ، ولكن ليس أكثر من 3 مرات في اليوم. لعلاج التهاب الضرع الحاد ، توصف المضادات الحيوية (البنسلين شبه الاصطناعية ، في الحالات الأكثر شدة - لينكومايسين ، جنتاميسين). في حالة عدم وجود ديناميكيات إيجابية خلال يومين. (تطبيع درجة حرارة الجسم ، تقليل حجم التسلل وألمه عند الجس) ، يشار إلى التدخل الجراحي ، في الحالات المشكوك فيها - ثقب التسلل بإبرة سميكة.
لزيادة فعالية العلاج المعقد ، يتم منع الإرضاع أو تثبيطه مؤقتًا عن طريق الأدوية التي تمنع إفراز البرولاكتين من الغدة النخامية الأمامية (بارلوديل). مؤشرات على ذلك هي المسار الشديد للعملية الالتهابية في الغدة الثديية (التهاب الضرع الفلغموني أو الغنغريني) ؛ انتكاسات المرض مزيج من التهاب الضرع وأمراض خطيرة في الأعضاء والأنظمة الأخرى (إذا لم تكن هذه الأمراض في حد ذاتها مؤشرا على قمع الإرضاع).
يوصى باستخدام Parlodel مع التهاب الضرع التالي للوضع بعد تخفيف اللاكتوز في الجرعات التالية: مع زيادة الرضاعة والتهاب اللاكتوز الشديد - 2.5 مجم (قرص واحد) 3 مرات في اليوم لمدة 2-3 أيام ، ثم مرتين في اليوم بنفس الجرعة لمدة 12 أخرى أيام؛ مع الإرضاع الطبيعي و lactostasis المعتدل - 2.5 مجم مرتين في اليوم لمدة 14 يومًا مع انخفاض تدريجي في حجم وتكرار الضخ.
يُمنع استخدام الرضاعة الطبيعية مع التهاب الضرع التالي للوضع بسبب خطر إصابة الطفل بالعدوى ، وزيادة نسبة الأطفال من الأمهات المريضة ، واحتمال إعادة إصابة الأم بالعدوى ، وتناول المضادات الحيوية وغيرها. الأدوية، الدونية من الحليب من حيث تكوين الجودة. يتم تحديد مسألة استئناف الرضاعة الطبيعية بعد التهاب الضرع (مع استمرار الرضاعة) بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة العملية والنتائج. البحوث البكتريولوجيةحليب.
يتكون العلاج الجراحي لالتهاب الضرع الحاد من فتحة واسعة للخراج وجيوبه ، وفحص تجويفه ، وفصل الجسور ، وإزالة الأنسجة الميتة بعناية ، وتصريف التجويف القيحي. مع التهاب الضرع القيحي الارتشاحي ، يتم استئصال كامل منطقة الارتشاح داخل الأنسجة السليمة. إذا كان هناك عدة خراجات ، يتم فتح كل منها بشق منفصل. يتم فتح الخراجات داخل الثدي بشقوق شعاعية ، خلف الثدي - مع شق شبه بيضاوي سفلي ، والذي يتجنب تقاطع القنوات اللبنية داخل الفصيص ، ويوفر ظروف جيدةلتدفق القيح وتصريف الأنسجة الميتة.
يتم علاج الجروح بعد فتح الخراج مع مراعاة مرحلة عملية الجرح. الخامس فترة ما بعد الجراحةاستمر في شفط الحليب للوقاية من اللاكتوز. في الأشكال الموضعية لالتهاب الضرع الحاد ، يتم استئصال بؤرة قيحية داخل الأنسجة السليمة ، ويتم تفريغ تجويف الجرح من خلال فتحات مضادة مع تجويف واحد أو عدة مصارف سيليكون أحادية التجويف ، ويتم تطبيق خياطة أولية. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم إجراء تصريف تدفق الغسيل للجرح بمحلول مطهر ، مما يجعل من الممكن تحقيق التئام الجروح في المزيد التواريخ المبكرةوبأفضل نتيجة تجميلية ووظيفية.
ل علاج كامليشار إلى العلاج المناسب بالمضادات الحيوية ، وإزالة السموم والعلاج الترميمي ، وتعيين الفيتامينات والأدوية التي تزيد من التفاعل المناعي لجسم المريض ، والتشعيع الموضعي للأشعة فوق البنفسجية ، والموجات فوق الصوتية ، والعلاج بالتردد فوق العالي. إن تشخيص العلاج في الوقت المناسب مناسب.
التهاب الضرع المزمن:
هناك التهاب الضرع القيحي المزمن ، والذي ينتج عادة عن التهاب الضرع الحاد المعالج بشكل غير صحيح ، والتهاب الضرع المزمن بخلايا البلازما (غير القيحي). يتميز التهاب الضرع القيحي المزمن بتكوين خراجات صغيرة وتصلب واضح في الأنسجة المحيطة. الغدة الثديية متضخمة ومؤلمة بشكل معتدل ، ودرجة حرارة الجسم طبيعية في كثير من الأحيان ، وفي بعض الأحيان يتم الكشف عن التهاب العقد الليمفاوية الموضعي.مع الموقع السطحي للبؤر الالتهابية ، يظهر احتقان الجلد ، والذي بموجبه يتم ملامسة تسلل مؤلم كثيف دون حدود واضحة ، وأحيانًا يكون هناك تراجع في الحلمة وإفرازات مصلية منه.
التهاب الضرع المزمن بخلايا البلازما له بداية تحت الحاد. احتقان منتشر ، تورم ووجع في الجلد بالقرب من الحلمة والهالة ، درجة حرارة الجسم تحت الحمى ، تظهر الغدد الليمفاوية الإبطية المتضخمة. تختفي فرط الدم والتورم والألم بعد أيام قليلة. وفقًا لموقع احتقان الدم ، لا يزال هناك تسلل مؤلم كثيف بدون حدود واضحة ، وأحيانًا يكون هناك تراجع في الحلمة وإفرازات مصلية منه ؛ تضخم الغدد الليمفاوية الإبطية واضحة.
تشخبص:
يعتمد تشخيص التهاب الضرع المزمن على النتائج السريرية. من الضروري ، خاصة في التهاب الضرع بخلايا البلازما ، استبعاد سرطان الثدي على أساس نتائج التصوير الشعاعي للثدي ، الفحص الخلويالفحص النسيجي النقطي للأنسجة المزالة.في التهاب الضرع المزمن غير القيحي (خلايا البلازما) ، إذا تم تأكيد التشخيص خلويًا ، فمن الممكن العلاج بالمضادات الحيوية على المدى القصير ، وحواجز نوفوكائين خلف الثدي ، والعلاج الإشعاعي. إذا كان في غضون أسبوعين معاملة متحفظةغير فعال ، يتم إجراء استئصال قطاعي للغدة الثديية مع الفحص النسيجي العاجل للأنسجة التي تمت إزالتها. إن تشخيص العلاج في الوقت المناسب مناسب.
علاج او معاملة:
علاج التهاب الضرع المزمن في مرحلة التسلل هو علاج تحفظي: كمادات موصوفة محليًا ، علاج UHF. عند الخراج - العلاج الجراحي. يتم إجراء شق في الاتجاه الشعاعي على بعد 2-3 سم من الهالة فوق منطقة التليين ؛ في بعض الأحيان يتطلب الأمر 2-3 شقوق.يتم تطبيق الضمادات بمراهم قابلة للذوبان في الماء (ليفوسين ، ليفومكول). من الضروري إجراء دورة علاج بالمضادات الحيوية (أوكساسيلين) وإجراءات العلاج الطبيعي. عندما تذوب الغدة ، من الممكن في المستقبل حدوث تشوه ، وعدم تناسق ، ومحو القنوات ، ونتيجة لذلك ، اضطرابات الرضاعة لدى النساء البالغات.
التهاب الضرع عند الأطفال حديثي الولادة:
التهاب الضرع الوليدي أكثر شيوعًا في الأسابيع الأولى من الحياة ويتزامن مع احتقان الثدي الفسيولوجي بسبب تأثير إستروجين لبن الأم. سبب التهاب الضرع القيحي هو التهاب الغدة من خلال القنوات الإخراجية أو من خلال الجلد التالف مع العناية الكافية لحديثي الولادة أو العدوى الشديدة لجسم الطفل بالمكورات العنقودية الذهبية. مع تطور عملية قيحية ، يلاحظ التسلل الالتهابي للنسيج الغدي بتكوين واحد أو أكثر من الخراجات في فصيصات الغدة الثديية.يميز بين مرحلة الارتشاح ومرحلة خراج أنسجة الغدة. يتجلى التهاب الضرع عند الأطفال حديثي الولادة من خلال الأعراض - زيادة في حجم الغدة الثديية ، وضغطها ، وزيادة درجة الحرارة المحلية ، وتضخم الجلد والوجع. سرعان ما يحدث تذبذب في بعض أجزاء الغدة.
في الوقت نفسه ، تعاني أيضًا الحالة العامة للمولود: فهو قلق ، ويمص بشكل سيئ ، وترتفع درجة حرارة الجسم. في حالة التشخيص المتأخر لالتهاب الضرع ، يمكن أن يكون معقدًا بسبب فلغمون جدار الصدر. الكبسولة غير المتطورة من الغدة الثديية لا تمنع انتشار العملية القيحية. تشخيص متباينيتم إجراء التهاب الضرع عند الأطفال حديثي الولادة مع احتقان فسيولوجي للغدد الثديية ، حيث لا توجد علامات التهاب.
الوقاية من التهاب الضرع:
تبدأ الوقاية من التهاب الضرع بفترة الحمل. في عيادة ما قبل الولادة ، جنبًا إلى جنب مع التوصيات المتعلقة تغذية عقلانيةالنساء الحوامل ممارسه الرياضه، ورعاية الغدد الثديية ، وتعليم النساء قواعد وتقنيات الرضاعة الطبيعية ، وإيلاء اهتمام كبير لتحديد النساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بالتهاب الضرع التالي للوضع (تاريخ التهاب الضرع ، عدوى قيحية من أماكن مختلفة ، تم نقلها في وقت مبكر أو أثناء هذا الحمل ، اعتلال الثدي ، شذوذ في تطور الغدد الثديية ، الميزات التشريحيةالحلمة ، مضاعفات الحمل ، علم الأمراض خارج الرحم).في قسم التوليد ، أحد العوامل الحاسمة في الوقاية من التهاب الضرع هو مراعاة التدابير الصحية والصحية ومكافحة الأوبئة ، والوقاية والعلاج في الوقت المناسب من تشققات الحلمة و lactostasis (احتقان) الغدد الثديية.
أحد أكثر أمراض الغدد الثديية شيوعًا - التهاب الضرع - يحدث عند النساء والرجال والأطفال. تتكون مجموعة المخاطر من الأمهات أثناء الرضاعة والنساء الحوامل. نادرًا ما يصيب المرض الرجال والأطفال.
يؤثر التهاب الضرع في الغالب على النساء الحوامل والمرضعات.
ما هو التهاب الضرع
ويحدث المرض عند حدوث خلل وظيفي في قنوات الغدة بسبب الالتهاب. يتطور التهاب الضرع بسبب النشاط المرضي للبكتيريا (من العقديات أو المكورات العنقودية). يدخلون جسد المرأة من خلال الشقوق أو الجروح الموجودة في الحلمة ، والأكزيما. يمكن أيضًا الإصابة بالعدوى من خلال الأدوات المنزلية أو الملابس. في بعض الأحيان يكون علم الأمراض ثانويًا بعد إصابة الأعضاء التناسلية للمرأة التي أنجبت.
هناك عدة أنواع من المرض. يسمي الأطباء هذه الأشكال:
- التهاب الضرع الاحتقاني (فقط عند النساء أثناء الرضاعة الطبيعية).
- مصلي (تعيش البكتيريا وتتكاثر في فصيصات الغدة الثديية ، مما يستلزم ظهور العلامات الأولى لمرض تدريجي).
- ارتشاحي (يبدأ تورم الغدة الناجم عن زيادة منطقة الالتهاب).
- صديدي (ملء صديد المنطقة المصابة).
أنواع هذا المرض هي في نفس الوقت مراحلها المتتالية التي تحل محل بعضها البعض في حالة عدم العلاج.
يميز بعض الأطباء أيضًا التهاب الضرع المرضي (المتأصل فقط في المرضعات) والتهاب الضرع الليفي ، والذي يمكن أن يصيب الرجال والأطفال حديثي الولادة خلال الأسابيع الأولى من الحياة.
تعاني النساء فقط من التهاب الضرع.
أولى علامات المرض
لا يؤثر نوع المرض على مظهر أعراضه الأولى. تتميز العيادة بالشروط التالية للمريض:
- درجة الحرارة أعلى من 37 درجة مع زيادة تدريجية. وهذا ينطوي على ضعف عام وصداع وقشعريرة وأعراض أخرى.
- ألم حاد في الغدة الثديية وانتفاخ واحمرار. أنسجة السطح ساخنة عند لمسها.
- عند الجس ، شعرت الأختام.
يتطلب ظهور أي أعراض نداء عاجلاً إلى أخصائي سيصف العلاج اللازم.
احمرار الصدر وألم فيه - علامات واضحةالتهاب الضرع
التهاب الضرع عند الحامل: أهم الأعراض
النساء أثناء الحمل معرضات أيضًا لخطر الإصابة بأمراض الثدي. يختلف التهاب الضرع خلال هذه الفترة عن الإرضاع من حيث أن هناك تهديدًا بإنهاء الحمل بسبب احتمال تسمم الجنين. يمكن أن تظهر أمراض الغدة نفسها في أي مرحلة من مراحل الحمل.
يسمي الأطباء هذه الأعراض الأولى للمرض عند النساء الحوامل:
- ترتفع درجة حرارة الجسم (من 37 درجة وما فوق).
- زيادة وجع الغدة.
- ينفجر الصدر ، ويصبح قاسيًا وساخنًا.
- الشعور بالضيق العام (على خلفية تطور العملية الالتهابية).
يؤثر علم الأمراض على الحالة العامة للأم والطفل في المستقبل. تحتاج المرأة لرؤية الطبيب لأية شكاوى حول حالة الغدد الثديية.
مع التهاب الضرع ، ترتفع درجة حرارة الجسم
علاج التهاب الضرع أثناء الحمل
يختلف علاج مرض الثدي هذا أثناء الحمل بشكل كبير عن مسار العلاج المعتاد. تهدف جميع الإجراءات إلى إحداث حد أدنى من الضرر للطفل والحفاظ على قدرة المرأة على الرضاعة الطبيعية بعد الولادة.
يجب أن يبدأ العلاج أثناء الإنجاب في الوقت المناسب ويتم تنفيذه بشكل شامل. يختار الأطباء الدواء أو العلاج الجراحي. يعتمد ذلك على أسبوع الحمل وحالة المريض وإهمال علم الأمراض.
يشمل علاج التهاب الضرع الأنشطة التي تساعد على تحسين الدورة الدموية وانطلاق القنوات في الغدة الثديية. هذه هي التدليكات الخاصة واستخدام الكمادات الدافئة. إذا لم تنجح هذه الإجراءات ، وتفاقمت حالة المرأة الحامل ، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية.
مثل هذه الأدوية يجب أن يصفها الطبيب فقط ، لأنه يعرف حالة الحامل وطفلها. من بين مجموعة واسعة من الأموال المعروضة ، سيختار الأفضل لكل امرأة في وضع مثير للاهتمام.
إذا لم يؤثر العلاج على حالة المريض في غضون أيام قليلة ، فعليها التأكد من إبلاغ الطبيب المعالج بذلك. في مثل هذه الحالات ، يتم فحص المرأة الحامل بالإضافة إلى ذلك: يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للثدي واختبارات أخرى لتحديد وجود عدوى.
في حالة تكوين صديد في الغدة يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي. تتم العملية بعناية دون الإضرار بالأم والطفل. يسترشد الأطباء بالمحافظة على الحمل وإمكانية الرضاعة الطبيعية بعد الولادة.
يتم اختيار المضادات الحيوية للحوامل بعناية خاصة ، لأنها يمكن أن تضر بصحة المرأة والطفل الذي لم يولد بعد.
الحمل بعد المرض
يحدد علاج التهاب الضرع السلوك اللاحق للمرأة الحامل. بعد نقل أي شكل من أشكال التهاب الغدة الثديية ، تحتاج المرأة إلى الحذر من المسودات وانخفاض درجة حرارة الجسم. ينصح الأطباء بارتداء حمالة صدر خاصة تدعم الثديين وتساعد القنوات على التشكيل بشكل صحيح.
بعد التهاب الضرع ، يجب على المريض ، الذي احتفظ بإمكانية الرضاعة الطبيعية الكاملة ، مراقبة تكوين اللبأ والحليب. نقطة مهمة خلال هذه الفترة هي تجنب العمليات الراكدة. يمكنهم إثارة عودة المرض.
إذا تم علاج التهاب الضرع أثناء الحمل عن طريق الجراحة ، فإن الطبيب المعالج يصف الدواء بالإضافة إلى ذلك الأم الحامل. يزيلون الأعراض التالية: ألم قويوالوقاية من الالتهابات و شفاء سريعالجروح. توصف هذه الأدوية بشكل فردي ، مع مراعاة حالة المريضة والجنين ، أسبوعها من الحمل.
بعد التهاب الضرع يجب فحصه بانتظام من قبل الطبيب
التهاب الضرع بعد الولادة
يسمى التهاب الغدة الثديية الذي يحدث بعد الولادة التهاب الضرع المرضي. يحدث هذا الشكل غالبًا بسبب ركود اللبأ أو الحليب في القنوات أو عند حدوث عدوى على خلفية ضعف المناعة. هذا المرضيؤثر على معظم النساء اللواتي يلدن للمرة الأولى.
إذا كنت تشك في ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الضرع ، يجب على المرأة المرضعة استشارة الطبيب. سيصف لك العلاج والفحوصات المناسبة (الدم والحليب). سيوقف تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية الأخرى الإرضاع طوال فترة مرض المرأة. في مثل هذه الحالات ، فإن التغذية الاصطناعية هي أفضل طريقة لإطعام الطفل.
سيكون من الممكن إرضاع الطفل بعد الشفاء التام للأم. للحفاظ على الإرضاع لفترة المرض ، يُعرض على المريض تناول الأدوية التي تقلل من كمية الحليب. تحتاج أيضًا إلى شفط الحليب بشكل منهجي. ستسهل هذه الإجراءات مسار المرض وتحافظ على إمكانية الرضاعة الطبيعية.
بعد انتهاء جميع أنواع العلاج ، يقوم الطبيب بإجراء تحليل ثانٍ لحليب الثدي للوقاية من إصابة الطفل بالعدوى. ينصح الأطباء بوضع الطفل على صدره بناءً على طلبه ، مما سيتيح لك سرعة الإرضاع وتجديد القوة بعد المرض.
أثناء الحمل وبعد الولادة ، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالأمراض بسبب انخفاض وظيفة الحماية في الجسم. يجب أن تعرف كل امرأة أعراض التهاب الضرع ، حيث يتطور المرض بسرعة ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة. لا ينصح الأطباء الأمهات المستقبليات والمثبتات بالفعل بالتداوي بأنفسهن ، ولكن للحصول على المشورة من أخصائي.