اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف العلوية. الاعتلال العصبي الكحولي: الأعراض والتشخيص المبكر

اعتلال الأعصاب الكحولي هو مرض تسببه التأثيرات السامة للكحول ومستقلباته على العناصر الهيكلية للأطراف الجهاز العصبي.
حقائق مثيرة للاهتمام:

• كل شخص يعاني من أعراض اعتلال الأعصاب
• تمرض النساء أكثر من الرجال
• يزداد خطر الإصابة بالمرض بشكل حاد مع استخدام أكثر من 100 جرام من الإيثانول يوميًا

5 أسباب تؤدي إلى تطور اعتلال الأعصاب الكحولي

• السبب رقم 1. التأثير السلبي المباشر المعتمد على الجرعة للكحول الإيثيلي على الأعصاب الطرفية ، مما يؤدي إلى ضعف التوصيل نبضات عصبية. هذا بسبب انتهاك نقل المواد الغذائية (المغذيات) ، وتباطؤ في عملية التمثيل الغذائي.
• السبب رقم 2. التأثير السلبيأسيتالدهيد - منتج وسيط لتبادل الكحول - على الجهاز العصبي المحيطي والمركزي.
• السبب رقم 3. نقص الثيامين وفيتامينات ب الأخرى بسبب ضعف عمليات الامتصاص في الأمعاء الدقيقةوهو نموذجي لمرضى إدمان الكحول المزمن.
• السبب # 4. ضعف الكبد (التهاب الكبد) ، وغالبًا ما يتم ملاحظته مع الاستخدام المنهجي المطول للإيثانول.
• السبب رقم 5. وظيفة مختلة جهاز المناعة، مما يؤدي إلى تكوين أجسام مضادة تهدف إلى تدمير أنسجتها العصبية.

فقط مع الأخذ في الاعتبار الأسباب الخمسة المذكورة أعلاه ، من الممكن إجراء علاج اعتلال الأعصاب الكحولي بأكبر قدر ممكن من الكفاءة.

حالة نموذجية

تعكس هذه الحالة السريرية الأعراض المميزة للمرض.
المريض M. ، البالغ من العمر 55 عامًا ، يعمل ميكانيكيًا. ذهبت لرؤية طبيب أعصاب لديه الشكاوى التالية:

• ألم في الساق يزداد سوءًا في المساء
• حرقان في السطح الأخمصي للقدم
• انخفاض القوة في الأطراف السفلية

يعتبر نفسه مريضًا لمدة عامين ، ويلاحظ المسار التدريجي للمرض. من بين الأمراض المنقولة يلاحظ الحادة العدوى الفيروسية, التهاب البنكرياس المزمن. حساسية من الأدويةينفي. لم تكن هناك عمليات. تم تسجيلها لدى طبيب المخدرات لمدة 7 سنوات بسبب متلازمة إدمان الكحول. يستهلك يوميًا حوالي 200 جرام من الكحول الإيثيلي.

الفحص الموضوعي: جلد وردي شاحب. لا يوجد طفح جلدي. الغدد الليمفاويةغير متضخم. قلة التغذية. غدة درقيةبدون أختام. عضلات الأطراف السفليةضامر. المشية مكسورة. اهتزاز عند المشي. لا يستطيع التحرك وعيناه مغمضتان - يسقط. ضعف (انخفاض) الحساسية في الأطراف السفلية.

على أساس الفحص الموضوعي ، قام الطبيب بتشخيص الحالة اعتلال الأعصاب الكحوليمن الأطراف السفلية "، لتأكيد التشخيص ، تم إجراء فحص إضافي - تخطيط العضل الكهربائي.

الأعراض الرئيسية

نظرًا لأن تطور اعتلال الأعصاب في إدمان الكحول يعتمد على عدة أسباب ، فإن المرض يتميز بتنوع (تقلب) الصورة السريرية.
لذلك ، فيما يلي الأعراض الرئيسية لاعتلال الأعصاب الكحولي:

• الم في القدمين والساقين وهي تحترق بطبيعتها مصحوبة بألم مؤلم تشنجات عضليةفي عضلات الربلة
• تنمل - شعور "الزحف".
• ضعف عضلات الأطراف السفلية مما يؤدي إلى اضطراب المشي
• ضعف (نقص) الإحساس في القدمين
• ضمور
• تلون جلد
• عدم التوازن بسبب ما يصاحب ذلك من مرض المخيخ
• خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي ، والذي يمكن أن يعبر عن نفسه كثرة التبول، العجز الجنسي (انظر)، تقلبات في ضغط الدم

في كثير من الأحيان ، يمكن أن يحدث اعتلال الأعصاب الكحولي تحت الإكلينيكي (بدون أعراض) ، في مثل هذه الحالات ، لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا على أساس دراسة الفيزيولوجيا الكهربية.

قليلا عن الأمراض - الحرباء

من الضروري "معرفة من خلال البصر" الحالات المرضية التي لها نفس المرض الصورة السريريةمع اعتلال الأعصاب الكحولي. وهذه هي:

• اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن.
• اعتلال الأعصاب السكري.
• أشكال وراثية من تلف الجهاز العصبي المحيطي.
• متلازمة غيلان باريه.

عند إجراء تشخيص "اعتلال الأعصاب الكحولي" ، من المهم تذكر الأمراض المذكورة أعلاه.

التشخيص المبكر

تخطيط العضل الكهربائي- الطريقة الرئيسية لتأكيد تشخيص اعتلال الأعصاب المتعددة هي تخطيط العضل الكهربائي - وهي طريقة تعتمد على تسجيل النشاط الكهربائي الحيوي للألياف العصبية العضلية.

خزعة العصب- في حالات التشخيص الصعبة ، يتم أخذ خزعة من الألياف العصبية. يستخدم هذا النوع من الدراسة في المواقف التي يكون فيها من الضروري استبعاد اعتلال الأعصاب المتعدد من أصل آخر - السكري ، اليوريمي.

أهم شيء! يجب ألا يخفي المريض بأي حال من الأحوال نوبات تعاطي الكحول المنتظم عن الطبيب ، لأن هذا يؤدي إلى تشخيص خاطئ. وفقًا لذلك ، سيتم وصف العلاج بشكل غير صحيح.

قليلا عن الأوهام

يحدث فقط مع الاستخدام المطول للكحول الإيثيلي

خاطئ - ظلم - يظلم! قد يحدث اعتلال الأعصاب الكحولي السام بعد استخدام واحد للإيثانول ؛

اعتلال الأعصاب الكحولي ، الذي تم تأكيد أعراضه عن طريق التصوير العضلي الكهربائي ، غير قابل للشفاء

كل شيء معكوس! في حالة أن سبب المرض هو نقص فيتامينات ب في إدمان الكحول ، فمن الممكن الشفاء التام ؛

الإقلاع عن الشرب يؤدي إلى صحة أفضل

رقم! يساعد الحد من تناول الكحول أو إيقافه على استقرار الحالة ، أي أن الأعراض السريرية لا تتطور. ومع ذلك ، لا يوجد انتعاش مطلق.

كيفية علاج اعتلال الأعصاب الكحولي؟

المبادئ الأساسية للعلاج:

• رفض شرب الكحول
• نظام غذائي متوازن كامل منتجات الطعاميجب أن يحتوي عدد كبيربروتين وفيتامين ب)
• العلاج بالفيتامينات: الحقن الوريدي والعضلي لفيتامينات ب - الثيامين ، البيريدوكسين ، حمض الفوليك. تزداد فعالية العلاج باستخدام شكل فيتامين ب 1 القابل للذوبان في الدهون - بنفوتيامين - لمدة شهرين. اعتلال الأعصاب الكحولي ، الذي يتم علاجه مع التركيز على مستحضرات البنفوتيامين ، يحدث في 95 ٪ بسبب نقص فيتامينات ب.
• تصحيح نقص المغنيسيوم
• الاستخدام الطرق الفيزيائيةالعلاجات التي تهدف إلى تقوية عضلات الأطراف السفلية ومنع تطور التقلصات
• محاربة متلازمة الألم - لهذا الغرض ، تستخدم الأدوية المضادة للصرع أيضًا لفترة طويلة

أخبار الطب العالمي

لقد أثبت العلماء الأوروبيون دور العوامل الوراثية في تكوين اعتلال الأعصاب الكحولي. ممثلو السلالة المنغولية معرضون لتلف الجهاز العصبي المحيطي ، حيث يبلغ احتمال الإصابة بالمرض حوالي 80 ٪. والسبب هو خلل في الجين المسؤول عن نشاط إنزيم أسيتالديهيد ديهيدروجينيز ، الذي يشارك في استقلاب الكحول الإيثيلي.

تنبؤ بالمناخ

تصل تأثير إيجابيوحتى الاختفاء التام لجميع الأعراض لا يمكن تحقيقه إلا في حالة:

• الامتناع التام عن الكحول
• تطبيع النظام الغذائي
• تناول الأدوية التي تحتوي على فيتامينات ب
• المتابعة المنتظمة مع طبيب أعصاب وطبيب أدوية

في الحالات الشديدة من اعتلال الأعصاب الكحولي ، قد يجمد المريض تمامًا وسيحتاج إلى رعاية خارجية.

الطب التقليدي لا ينام

• قرون من الخبرة الطب التقليديعلى أساس استخدامها في علاج اعتلال الأعصاب الكحولي من النباتات مثل اليارو ، الشيح و.
• يوصي بعض المعالجين بالأعشاب باستخدام الزعتر الزاحف مع توت العرعر لمكافحة المرض.
• طريقة فعالة للتعامل مع الألم والحرقان في القدمين هي الاستحمام بالمريمية و Motherwort.

أسئلة يتكرر طرحها على الطبيب

لماذا توصف مضادات الاكتئاب لتخفيف الألم في AP؟

في اعتلال الأعصاب الكحولي ، اعتلال الأعصاب متلازمة الألم، الذي لا يتم إزالته بمسكنات الألم التقليدية. لقد أثبت العلماء الأمريكيون أنه لوحظ تأثير مسكن عالي عند تناول مضادات الاكتئاب وأدوية الصرع.

هل تتشكل الاضطرابات التغذوية (على وجه الخصوص ، القرحة) على الساقين أثناء الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، أم أنها أعراض لمرض آخر؟

الآفات التقرحية لجلد الساقين والقدمين في هذا المرض نادرة ، وغالبًا ما يكون السبب هو الدوالي في الأطراف السفلية ومرض السكري.

هل يمكن أن تتسبب AP في وفاة شخص؟

رقم. يمكن أن يكون سبب الوفاة مظاهر أخرى من إدمان الكحول - اعتلال دماغ فيرنيك ، تسمم حاد بالكحول.

وهل يصحبه دوار وصداع؟

رقم. الأعراض المذكورة أعلاه مميزة للآفات الكحولية للجهاز العصبي المركزي.

هل يمكن أن يصاحب الـ AP صرع كحولي؟

رقم. الصرع الكحولي مرض مستقل.

الإدمان على الكحول هو تدمير ذاتي بطيء ومؤلم. تصيب المنتجات السامة لاستقلاب الإيثانول جميع أجهزة الجسم. يقوض الكحول جهاز المناعة ، ويضعف القدرات المعرفية ، ويحول الجسم إلى وعاء عديم الفائدة للكحول. يعد اعتلال الأعصاب الكحولي من الأمراض العديدة التي يؤدي إليها إدمان الكحول.

اعتلال الأعصاب المتعدد ، أو اعتلال الأعصاب الكحولي ، هو مرض خطير يسببه ، كقاعدة عامة ، ضرر سام للجهاز العصبي. بالإضافة إلى تعاطي الكحول المزمن ، يمكن أن تكون أسباب هذا المرض أيضًا داء السكري أو العدوى الحادة. في الحالات التي يكون فيها المرض ناتجًا عن السببين الأولين ، فإنه يتطور تدريجياً ، مع زيادة متزايدة في الأعراض. في 10٪ من الحالات ، يبدأ بشكل حاد ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة في غضون أيام قليلة. العزاء الوحيد هو أنه من خلال العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يمكن عادةً التغلب على اعتلال الأعصاب الكحولي. ولكن إذا بدأت به ، يمكن أن ينتقل إلى شكل مزمن.

أعراض المرض

الاعتلال العصبي الكحولي مرض تزداد أعراضه تدريجيًا. يؤثر اعتلال الأعصاب الكحولي على الجهاز العصبي ، وهذا عامل حاسم بالطبع السريريةالأمراض. في بداية المرض ، يشعر المريض بوخز مزعج وخدر و "قشعريرة" في أصابع اليدين والقدمين. بمرور الوقت ، انتشرت هذه المشاعر في اليدين والقدمين. يؤدي ضعف الدورة الدموية إلى الشعور بالبرودة في الساقين. يؤدي ضمور العضلات إلى انخفاض ملحوظ بصريًا. هناك تشنجات في الأطراف تزداد سوءا في الليل. يكتسب جلد الساقين ظل مزرق "ميت".

أول أعراض اعتلال الأعصاب الكحولي هو تنميل أصابع اليدين والقدمين.

مع تقدم المرض يؤدي إلى شلل في الذراعين والساقين. يصبح الشخص غير قادر على الوقوف على قدميه ، وغير قادر على أداء الأنشطة اليومية ، وغالبًا ما يجد نفسه محبوسًا داخل سريره. يضاف إلى ذلك ضعف عام في الجسم ، وآلام وهمية ، مماثلة لتلك التي يعاني منها الناس بعد البتر ، وآلام في عضلات الساق. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن يتفاقم المرض بسبب الاضطرابات العقلية. يؤثر المرض أيضًا على الأعصاب الأخرى ، لذلك قد يعاني المرضى من اضطرابات بصرية وعدم انتظام ضربات القلب واضطرابات في الجهاز التنفسي. يؤثر اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية بشكل أساسي على الساقين ، وبالتالي ، مع هذا النوع من المرض ، يصبح من الصعب على الشخص المشي كل يوم. وتجدر الإشارة إلى أنه ، اعتمادًا على أسباب ظهور المرض ، قد تختلف الأعراض الخاصة ، لكن الأعراض العامة - التشنجات وضمور العضلات والشلل - تظل دون تغيير.

في علاج الاعتلال العصبي الكحولي ، تقل الأعراض تدريجياً وتختفي ، ولكن في بعض الحالات تكون موجودة الآثار المتبقيةعلى غرار تلك الموجودة في المرحلة الأولى من المرض.

تشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي

بمساعدة المسح ، يقوم الطبيب بجمع الحقائق حول نمط حياة المريض ، ويكتشف الأمراض الإضافية التي يمكن أن تؤدي إلى اعتلال الأعصاب (إدمان الكحول ، داء السكري) وإجراء فحص عصبي لتحديد الأمراض.

قم بإجراء اختبار سريع واحصل على كتيب مجاني بعنوان "إدمان الكحول في حالة سكر وكيفية التعامل معه".

هل كان لديك أي أقارب في عائلتك دخلوا في "الإفراط في الشرب" على المدى الطويل؟

هل "صداع الكحول" في اليوم التالي لشرب جرعة كبيرة من الكحول؟

هل تصبح "أسهل" إذا كنت "مخمورًا" (شراب) سوترا بعد وليمة عاصفة؟

ما هو ضغط الدم المعتاد؟

هل لديك رغبة "حادة" في "الشرب" بعد تناول جرعة صغيرة من الكحول؟

هل لديك ثقة بالنفس ورخاوة بعد شرب الكحول؟

تخطيط العضل الكهربائي

يتم تحديد الدرجة الدقيقة للضرر باستخدام تخطيط العضل الكهربائي (ENMG). يكشف مدى الضرر. الأعصاب الطرفيةوتوزيعه ونوعه - مزمن أو حاد. يتيح لك إجراء ENMG أيضًا تحديد أمراض مثل ضمور العضلات ومتلازمة النفق الرسغي والتصلب الضموري. يساعد ENMG أيضًا في التحكم في العلاج ومراقبة عملية انحدار المرض.

في بعض الحالات ، يمكن إجراء خزعة من النسيج العصبي. يتم إجراؤه أيضًا في حالة الاشتباه في وجود أمراض أكثر خطورة ، ولا سيما أمراض الأورام ، مما يجعل من الممكن استبعاد خطأ في تشخيص المرض. تتيح هاتان الطريقتان معًا تحديد مدى انتشار المرض وشدته بأقصى قدر من الدقة وبدء العلاج في وقت قصير.

علاج اعتلال الأعصاب الكحولي

عادة ما يتم علاج اعتلال الأعصاب الكحولي في المنزل ، وفقًا لتعليمات الطبيب. إذا كان المرض يهدد حياة المريض ، فمن الضروري اتخاذ إجراءات لتحديد المريض في المستشفى. في علاج المرض ، يتم استخدام العديد من الأدوية.

العلاج يعتمد على سبب المرض. إذا كان هذا السبب هو إدمان الكحول ، فأنت بحاجة أولاً إلى التوقف عن شرب الكحول إلى الأبد ، حتى في الداخل كميات محدودة. هذه هي الخطوة الأولى والأكثر ضرورة ، والتي بدونها سيكون أي علاج عديم الفائدة عمليًا. في أغلب الأحيان ، الشخص الذي يتعاطى الكحول لسنوات عديدة غير قادر على التخلي عن ذلك بشكل مستقل مدمن. هنا يمكن أن يساعد الترميز والعلاج النفسي والدعم الأسري ، والذي يجب إجراؤه في مجمع لمنع الانتكاسات.

بعد رفض الكحول ، من الضروري إنشاء أسلوب حياة صحيالحياة. يمكن لنظام اليوم الكامل والتغذية السليمة ، جنبًا إلى جنب مع العلاج المناسب ، وضع المريض على قدميه بسرعة. يشمل النظام الغذائي الجيد لاعتلال الأعصاب الكحولي الأطعمة الغنية بالبروتينات والفيتامينات ، ولكن الطبيب الذي يفحص المريض ويصف العلاج فقط يمكنه تقديم توصيات بشأن النظام الغذائي.

يتم الجمع بين النظام الغذائي وتجنب الكحول والعلاج من تعاطي المخدرات. تتنوع الأدوية المستخدمة في علاج اعتلال الأعصاب الكحولي. يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات:

• مجمعات الفيتامينات الغنية بفيتامينات ب (بنتوفيت ، كومبليفيت) لها تأثير مفيد على الجهاز العصبي ؛
• العوامل العصبية
• منشط الذهن قادر على تحفيز النشاط العقلي ، وزيادة المقاومة للتأثيرات السامة على الدماغ والمساعدة في التعامل مع الاضطرابات العقلية في اعتلال الأعصاب (بيراسيتام ، فينيبوت ، جليسين) ؛
• تساعد مضادات الاكتئاب على الإقلاع عن الكحول وتسكين الألم (أميتريبتيلين) ؛
• العوامل الأيضية (أميريدين ، ديبازول) موصوفة في فترة نقاههوتستخدم مع العلاج الطبيعي.

قد يصف الطبيب أدوية واقية للكبد إذا تم الكشف عن تلف الكبد ومضادات الأكسدة الوسائل التصالحية. يمكن أن تكون الأداة المساعدة في مكافحة المرض هي الطب التقليدي: صبغة القرنفل وبذور شوك الحليب وعصير الجزر وزيت الزيتون.

من بين طرق العلاج غير الدوائية ، يجب ملاحظة إجراءات العلاج الطبيعي. يمكن إجراء التحفيز الكهربائي للألياف العصبية و الحبل الشوكي. كأداة مساعدة ، أثبت التدليك والوخز بالإبر والعلاج بالتمرينات أنها ممتازة.

في روسيا ، طريقة العلاج المعترف بها هي العلاج المغناطيسي ، والتي ، مع ذلك ، لا تحتوي على أدلة كافية على فعاليتها ولا يمكن استخدامها إلا كعامل مساعد. في الولايات المتحدة ، يُحظر بيع منتجات العلاج المغناطيسي والإعلان عنها كمنتجات طبية.

يحتاج المريض أثناء العلاج إلى دعم نفسي محلي وعلاجي. يجعل استقرار الجو في الحياة اليومية ، وإقامة اتصالات جديدة ، وتغيير الوضع العلاج من الإدمانليس فقط أكثر فعالية ، ولكن أيضًا الوقاية من هذا المرض. امتثال اجراءات وقائية: الإقلاع عن الكحوليات ، وزيارة المصحات ، والراحة الدورية وتقليل عوامل الإجهاد تسمح لك بنسيان المرض. تم شفاء العديد من المرضى الذين كانوا على وشك أن يصبحوا معاقين في أي لحظة.

مضاعفات اعتلال الأعصاب الكحولي

يعد الجهاز العصبي من أكثر الهياكل تعقيدًا جسم الانسان. ينظم الجهاز العصبي عمل الأعضاء ، وهو مسؤول عن عمليات التفكير والإحساس والنشاط الحركي وعمل أجهزة الجسم الأخرى. يؤدي انتهاك الجهاز العصبي إلى فشل أنظمة عمل الجسم. يمكن أن تكون أسوأ نتيجة لاعتلال الأعصاب الكحولي المتقدم هي السكتة القلبية بسبب تلف الأعصاب المسؤولة عن عملها. يمكن أن يشمل المرض أيضًا أعصابًا أخرى ، بما في ذلك الأعصاب القحفية مثل العصب البصري.

يمكن أن يصبح الضمور العضلي التدريجي غير قابل للإصلاح ويمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. المشكلة الرئيسية هي الاضطراب الجهاز التنفسي. إذا استمر الشخص في شرب الكحول ، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض حاد في القدرات العقلية والاضطرابات السلوكية وتدهور حاد في الذاكرة. في الحالات المأساوية بشكل خاص ، يؤدي هذا إلى الخرف.

تنبؤ بالمناخ

في معظم الحالات ، يكون التكهن ، مع بدء العلاج في الوقت المناسب ، مناسبًا نسبيًا. لكن بالرغم من ذلك ، غالبًا ما يصاب المريض بإعاقة ويصاب بإعاقة. لا يوجد أمل في العلاج الكامل إلا إذا رفض الشخص تمامًا تناول المشروبات التي تحتوي على الكحول بأي كميات واتباع توصيات الطبيب بدقة.

متوسط ​​وقت علاج اعتلال الأعصاب الكحولي هو 3-4 أشهر. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، من أجل تحقيق تأثير علاجي طويل الأمد ، من الضروري الالتزام بنظام غذائي واللجوء إلى العلاجات المساعدة.

إذا بدأ العلاج في وقت متأخر أو كان غير مناسب لحالة المريض ، فإن التكهن يكون أقل ملاءمة. في أغلب الأحيان ، لا يمكن تحقيق الاسترداد الكامل واستعادة القدرة على العمل. بدون علاج يؤدي المرض في 50٪ من الحالات إلى الوفاة خلال عشر سنوات. يزداد الإنذار سوءًا إذا أثر المرض على العصب المبهم لعضلة القلب.

لا يؤدي تعاطي الكحول المطول والمستمر إلى التدهور الكامل لشخصية الشخص فحسب ، بل يؤثر أيضًا على حدوث امراض عديدة اعضاء داخلية. ينتمي اعتلال الأعصاب الكحولي أيضًا إلى مثل هذه الأمراض ؛ وفقًا للإحصاءات ، يحدث في 10 ٪ من المرضى الذين يعانون من إدمان الكحولبغض النظر عما إذا كان رجلًا أو امرأة.

أسباب تطور اعتلال الأعصاب الكحولي

يؤثر التأثير السام لمنتجات تكسير الكحول سلبًا على الجهاز العصبي المحيطي ، ويعطل عمليات التمثيل الغذائي وانتقال النبضات ، والذي يصبح أساس أعراض المرض. تؤثر التغيرات المرضية على جميع أقسام النخاع الشوكي والدماغ.

يتطور اعتلال الأعصاب الناتج عن تعاطي الكحول في المراحل الأخيرة من المرض ، وسبب حدوثه هو:

• التأثير السام للكحول الإيثيلي ومنتجاته المتحللة على الألياف العصبية ؛
• نقص فيتامينات المجموعة ب ، ونقص هذه المجموعة من الفيتامينات يعود إلى التغذية الرتيبة ، وضعف عمل خلايا الكبد ، وانخفاض امتصاص المغذيات من الغشاء المخاطي المعوي. كمية صغيرة من الثيامين لا تسمح للكحول أن يتأكسد بالكامل ، مما يعززه فقط. تأثير سامويقلل من معدل عمليات التمثيل الغذائي.
• انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الهيكل الألياف العصبية.

يزداد خطر الإصابة باعتلال الأعصاب عدة مرات مع استخدام الكحول البديل ، والعديد من المشروبات الروحية الميثيلية والسوائل الكيميائية المحتوية على الكحول.

هذه السوائل لها التأثير الأكثر سمية على الكبد ، حيث يتم تدمير فيتامينات ب بسرعة ويحدث اضطراب التمثيل الغذائي الكامل.

مسار المرض

يتطور اعتلال الأعصاب الكحولي في معظم المرضى تدريجياً ، ولكن بسبب الوجود المستمر في المنشطات الكحولية ، لا ينتبه الشخص إلى ظهور العلامات السريرية الأولى.

يتسبب ظهور المرض الحاد في تناول جرعات كبيرة من الكحول لعدة أيام.

يبدأ المرضى في الاهتمام بصحتهم عندما يكون هناك ضعف واضح في الساقين وعدم القدرة على الحركة.

في كثير من الأحيان ، يكون اعتلال الأعصاب الكحولي نذيرًا لمرض أكثر خطورة مثل
وهو أمر يصعب علاجه.

اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية هو أكثر مظاهر المرض شيوعًا في المرحلة الأولية.

شكاوى مرضى اعتلال الأعصاب الكحولي

الانتباه إلى حقيقة أن المشاكل الصحية ظهرت في المرحلة الأولى من اعتلال الأعصاب المتعدد ، لا يمكن للمريض الانتباه إلا عندما يكون في حالة رصانة. عادة ، يعاني المرضى من الأعراض التالية:

• تقلصات متشنجة لعضلات أصابع القدم.
• خدر وقشعريرة في الأطراف - تنمل يظهر بعد نوم الليل. يتم استعادة الحساسية في الساقين في غضون بضع دقائق أو ساعات.
• ألم في القدمين وعضلات الساق. يظهر الألم أولاً في الليل ، مع تطور المرض ، يصبح دائمًا.
• من العلامات المميزة وجود ألم وانزعاج مع ملامسة طفيفة لعضلات الربلة.
• غالبًا ما تحدث تشنجات مؤلمة في عضلات الساق.
• الأطراف السفلية باردة بشكل دوري حتى في أيام الصيف.
• مع تقدم المرض ، هناك ضعف مستمر في الساقين ، ثم في الذراعين.
• في حالات نادرة ، يشكو المريض من اضطرابات حركية للعين.

العلامات السريرية للمرض تزداد بالاشتراك في عملية مرضيةالمزيد والمزيد من الألياف العصبية. يمكن أن تخضع أعراض المرض أيضًا لتطور عكسي ، بشرط التخلي عن السوائل المحتوية على الكحول تمامًا.

مظاهر اعتلال الأعصاب الكحولي

في اعتلال الأعصاب الكحولي ، تأتي الاضطرابات الحركية في المقدمة. تظهر مشية الديك نتيجة خلل في العضلات الباسطة في القدم.

يتطور ضمور عضلات الربلة بسرعة ، ويتجلى ذلك في فقدان الوزن في الأطراف السفلية. يتم تضمين عضلات اليد في هذه العملية المرضية في وقت متأخر جدًا عن عضلات الساق.

بسبب انتهاك الحساسية ، يبدو للمريض أن سطح الأرض أصبح ناعمًا.

يتغير أيضًا هيكل ولون الجلد - تصبح الأطراف رخامية ، والجلد جاف ، وتزداد الأظافر الهشة ، وقد يحدث التعرق المفرط ، ويختفي خط الشعر على الساقين ، وتظهر القرحة الغذائية والوذمة في نهاية المرض.

• يستمر شلل جزئي وشلل في المرحلة الأولية لفترة قصيرة من الوقت ، ثم يمكن أن يحد بشكل كبير من حركة المريض.
• مع مزيد من الضرر السام للألياف العصبية ، يتأثر العصب المبهم ، بسبب ضيق التنفس وعدم انتظام دقات القلب.
• من سمات مسار اعتلال الأعصاب من أصل كحولي هو دمجها مع متلازمة amnestic، والذي يتجلى في نقص الذاكرة للأحداث الجارية ، والارتباك في المكان والزمان.
• عند الفحص ينتبه الطبيب إلى ضعف الحساسية في عضلات الربلة والذراعين والساقين ، ويتم تسجيل ذلك على أنه عدم وجود ردود أفعال في منطقة ارتداء القفازات والجوارب.
• يبدأ الضرر الذي يصيب الأعصاب من الأقسام السفلية وينتشر تدريجياً إلى الجسم كله. توضح هذه الميزة ظهور الأعراض الأولى للمرض في الأطراف السفلية.

يجب التمييز بين اعتلال الأعصاب الكحولي واعتلال الأعصاب السكري. اعتلال الأعصاب السكريله أعراض سريرية مماثلة ، وأحيانًا تكون العلامة الأولى داء السكري. يتم التشخيص على أساس اختبارات الدم والفحوصات الآلية.

علاج اعتلال الأعصاب الكحولي

يعتمد النجاح في علاج اعتلال الأعصاب الكحولي بشكل عام وفي علاج اعتلال الأعصاب المتعدد في الأطراف السفلية على مدى وسرعة توقف المريض عن شرب الكحول.

العلاج الطبييتكون من مجموعات من الأدوية المستخدمة في الدورات. بادئ ذي بدء:

• تعيينات الثيامين وفيتامينات ب الأخرى في شكل حقن وأقراص. تم العثور على مجمع فيتامين في أدوية، مثل Trigamma و Combilepen و Neurorubin - forte.
• الأدوية التي تحسن دوران الأوعية الدقيقة وعمليات التمثيل الغذائي في الجسم. من بين الأدوية الحديثة ، تشمل هذه المجموعة Thioctacid و Dialipon و Thiolepta.
• لمتلازمة الألم ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، بارالجين ، سمازجان.

تساعد على استعادة المجال الحركي بسرعة في حالة و الطب التقليدي الذي يمكنك أن تقرأ عنه بمزيد من التفصيلتستخدم مع الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.

• يتم تحضير كوكتيل فيتامين من واحد طازج بيض الدجاجه، ملعقتان من العسل و زيت الزيتون. يُخفق هذا المزيج ويضاف إليه 100 جرام من عصير الجزر الطازج. يتم تناول الكوكتيل مرتين في اليوم.
• الكفير ممزوج بالبذور والبقدونس الطازج. تُسحق ملعقتان كبيرتان من البذور والبقدونس ، وتُسكب مع كوب من الكفير وتُشرب قبل الإفطار بـ 40 دقيقة. يزيل الخليط السموم تمامًا ويشبع الجسم بالفيتامينات.
• من الوسائل الخارجية ، يتم استخدام الحمامات المحضرة من ضخ الفروع الصنوبرية ومن قرون الفلفل الأحمر الحار. احتفظ بقدميك في هذا السائل لمدة تصل إلى 30 دقيقة يوميًا ، ثم ارتدِ الجوارب الدافئة.

سوف يساعد في التغلب على إدمان الكحول أثناء علاج المرض بالأعشاب المهدئة - الأم ، الزعتر ، حشيشة الهر.

لا يمكن تحقيق الديناميكيات الإيجابية إلا بعد عدة أشهر من العلاج برفض كامل للكحول. التغذية المغذية لها أهمية كبيرة و ممارسه الرياضهتهدف إلى تقوية العضلات.

تنبؤ بالمناخ

بدون علاج تزداد أعراض اعتلال الأعصاب الكحولي ، وقد يؤدي ذلك إلى إصابة المريض بشلل في الأطراف. أمراض عقلية، تلف في المخيخ ، حيث لوحظت اضطرابات وظيفية في تنسيق الحركات.

الاعتلال العصبي الكحولي هو رد فعل الجسم على استهلاك الشخص المستمر للإيثانول. يتجلى في شكل مجموعة كاملة من الأعراض: من ضعف في الساقين إلى مشية ضعيفة. من المهم ملاحظة أن نوع ونوعية الكحول لا يلعبان دورًا. المكون الرئيسي الذي يؤثر على النبضات العصبية وردود الفعل هو كمية وتواتر شرب المشروبات التي تحتوي على الكحول.

متى يحدث المرض؟

هناك اعتقاد خاطئ بأن هذه الحالة تحدث فقط كنتيجة لاستخدام المشروبات الكحولية على المدى الطويل. في الواقع ، تُلاحظ الأعراض لدى غير المدمنين على الكحول ، لكن استهلاك الإيثانول منتظم (على الأقل 100 يوميًا). الفهم الطبي لهذه الحالة هو تأثير الكحول على الجهاز العصبي المحيطي للشخص الذي يستهلك الكحول.

التعريف الأكثر دقة وصحة لهذا المرض هو اعتلال الأعصاب الكحولي. "بولي" تعني "متعدد" ، "الاعتلال العصبي" هو مظهر من مظاهر الجهاز العصبي المحيطي للإنسان المتأثر بالفعل. يشير المصطلح معًا إلى أضرار متعددة (واسعة النطاق) للألياف العصبية بدلاً من عصب بشري واحد.

وفقا للإحصاءات ، يعاني 50٪ من الأشخاص الذين يشربون الكحول بأي شكل من الأشكال هذا المرض. يمكن للخصائص الفردية للجسم والإعداد البدني الجيد في البداية أن يبطئ إلى حد ما من تطور الاعتلال العصبي ، ولن تظهر المظاهر المرئية للآخرين إلا بعد فترة.

أسباب اعتلال الأعصاب

حتى من المناهج الدراسية ، فمن المعروف عن مخاطر الكحول على جسم الإنسان. التعرض للإيثانول على نطاق واسع: اضطرابات في الجهاز العصبي ، وضعف الذاكرة والانتباه ، تأثيرات سامة على الجسم بالكامل ، والتي ، جنبًا إلى جنب مع الأمراض الرئيسية ، يمكن أن تؤدي إلى أمراض معقدة ومميتة (التهاب البنكرياس والكلى و تليف كبدى، قرحة المعدة، تسمم حاد، الانتهاكات نظام الجهاز البولى التناسلىوالسرطانات).

أسباب تأثر الأعصاب المحيطية بالإيثانول هي:

• تأثير أسيتاتيلديهيد (نواتج كحول الإيثيل) على الخلايا العصبية;
• اضطرابات التمثيل الغذائي التي تحدث على خلفية سوء التغذية (المدمن على الكحول يحل محل أو يقمع الرغبة في تناول الطعام مشروبات كحولية، يضطرب توازن الدهون والبروتين في الجسم).

الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول لا ينتبهون لأشياء مثل التغذية السليمة والمتوازنة. يصبح النظام الغذائي نادرا ، ولا يوجد ضرورة لوجود الفيتامينات. نقص فيتامينات ب حاد بشكل خاص. هذه الفيتامينات هي التي تلعب دورًا كبيرًا في ضمان الأداء الطبيعي للأعضاء ، وهي المسؤولة عن وظائف الطاقة.

الثيامين ، الريبوفلافين ، النياسين ، البيريدوكسين ، الليفوكارنيتين ، الكوبالامين وحمض الفوليك - هذا هو ما ينقص جسم الشخص المدمن على المشروبات الكحولية ، أولاً وقبل كل شيء. المظاهر الأولى هي التهيج والاكتئاب وتقلب المزاج والعدوانية وفقدان الذاكرة والتوجه المكاني. الشخص يحط من قدره ، وبعد بضع سنوات ، حتى شخص ذكي جدًا يفاجئ من حوله بقطار فكري.

التغيرات المرضية: أعراض اعتلال الأعصاب الكحولي

اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية هو الأعراض الأولى للمرض. يعتمد هذا العامل على تأثير الكحول على النبضات العصبية الأطول. في البداية ، يشكو المريض من خدر دائم في الأطراف ، يمكن أن يكون إما وخزًا بسيطًا سريع التدفق في العضلات ، أو حادًا. ألم متقطع. ديناميات تطور الأعراض على نطاق متزايد:

1. خدر في الأطراف.
2. حرق ، وخز.
3. وخز في الساقين. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة هذه الأعراض وتفسيرها على أنها حشرات زاحفة على الجلد ؛
4. حكة وحرقان في القدمين.
5. فرط الحساسيةالجلد في الليل. الحادة بشكل خاص هي الشعور والتهيج الذي يتجلى من لمسة الأقمشة الاصطناعية ، والمنتجات المخرمة ؛
6. اخر مرحلةيتميز التدمير الكامل للألياف العصبية بالغياب التام للأحاسيس في الساقين والذراعين.

بعد انخفاض حاد في الشعور بعدم الراحة ، يعتقد المريض أن المرض نفسه قد انتهى. ومع ذلك ، فإن اعتلال الأعصاب الكحولي أمر خطير لأن هناك تدميرًا كاملاً للنهايات العصبية وضمور جميع مجموعات العضلات.

المظاهر الخارجية لإدمان الكحول: تغيرات بصرية مرئية

الأعراض الرئيسية متغيرة تمامًا. اعتمادًا على درجة الضرر الذي يلحق بالأعصاب والأعضاء الداخلية ، يمكننا التحدث عن أعراض مختلفة تمامًا. سيكون علاج اعتلال الأعصاب الكحولي ناجحًا بشرط أن يتخلى المريض تمامًا عن الكحول ، وإلا ستضمر العضلات والأنسجة قريبًا لدرجة أن المدمن على الكحول يتحول إلى شخص معاق لا يستطيع خدمة نفسه.

عندما تحدث تغييرات لفترة طويلة ، هناك أولى علامات إدمان الكحول التي يمكن رؤيتها للجميع من حولك. بالإضافة إلى عضلات الوجه والجلد والبشرة ، يتغير مشي مدمن الكحول تمامًا. إنها مشية غير مستقرة وغير متساوية حتى عندما تكون رصينة. يرجع انتهاك تنسيق الحركات إلى عدم القدرة على التحكم في العملية ، ويصبح الشخص المعول عاجزًا ، ولا تأتي النبضات العصبية بالقدر المناسب. اعتلال الأعصاب الكحولي وأعراضه:

• قلة حساسية الأطراف السفلية.
• تغيير أو إبطاء رد الفعل للتأثيرات الحرارية (مدمن الكحول لا يشعر بحروق ، صقيع ، مما يؤدي إلى نسبة كبيرة من الوفيات في الشتاء) ؛
• التعثر المستمر بالحجارة في الطريق (المدمن لا يشعر ولا يشعر بالأرض بقدميه ، وصلابتها وملامحها ، والحجارة بكل بساطة غير مرئية) ؛
• تغيرات في تصبغ جلد الجسم كله: وهي بقع حمراء وداكنة بلون خمري على كامل جلد الوجه والرقبة والذراعين والساقين. يبدو المريض "ثملًا دائمًا" بغض النظر عن الكمية التي يشربها ؛
• الذراعين والساقين الرقيقتين نتيجة لضمور العضلات.
• ألم في الساق والساقين والذراعين - نتيجة ضمور في الأوتار والأربطة.
• ينتج ألم العمود الفقري والرقبة عن إجهاد دائم للهيكل العظمي ، والذي يقوم بوظيفة الأنسجة العضلية ؛
• الكلام غير المترابط والخطير بشدة هو تأثير الإيثانول على النهايات العصبية والقشرة الدماغية.

الأعراض والعلامات هذا المرضتظهر بسرعة أكبر عند النساء. هذا بسبب خصائص الجهاز العصبي: النساء أكثر عاطفية ، وتلف الأعصاب يحدث ثلاث مرات أسرع من الرجال.

هل يمكن علاج اعتلال الأعصاب؟

يعتبر علاج اعتلال الأعصاب الكحولي لكل من الأطراف السفلية وأي مجموعات عضلية أخرى عملية طويلة ومرهقة. مدمن على الكحول الخصائص الفرديةمن الجسم ودرجة الضمور المعقدة ، في مرحلة ما يتوقف عن الإحساس والإحساس بساقيه. يمكن لمثل هذه الأعراض أن تجلب البعض "إلى رشدهم".

سر النجاح الرئيسي هو الرفض التام للكحول في أي من مظاهره. علاج معقد- هذه هي المستحضرات والمرشحات لتطهير الجسم كله. نقاط العلاج المهمة:

1. الامتناع التام عن الكحول. حتى الحصص المفردة الصغيرة من الكحول تؤثر سلبًا على نتيجة العلاج بالكامل. تتعارض بعض الأدوية تمامًا مع الكحول ، لذلك من المهم الإقلاع حتى عن الكحول أثناء العلاج. صبغات طبية(حشيشة الهر ، الزعرور) ؛
2. معتدل النشاط البدني. تمرين جسديفي المراحل الأولى من العلاج سوف يعطى بشدة. ستبدو بعض التمارين شبه مستحيلة. N ، الأمر يستحق التحلي بالصبر والمثابرة ، وبعد فترة من الوقت ستسعد النتائج. في البداية ، يجدر الانتباه إلى أنواع من التمارين مثل المشي ، المشي الشماليوتمارين التنفس والسباحة وتمارين الجمباز البسيطة ؛
3. التغذية السليمة. أساس النظام الغذائي هو البروتين والأطعمة الدهنية المعتدلة. لحوم الدجاج والمكسرات وعصائر الخضار والفواكه والفواكه المجففة والأسماك والبيض والليمون والحمضيات وأطباق الألبان والحليب الزبادي والعسل ومكملات الفيتامينات. تغيير النظام الغذائي حتى بدون إضافات مجمع فيتامينوتناول الأدوية له تأثير إيجابي على تجديد قوة الجسم: الكبد والكلى متشبعان الفيتامينات الأساسيةبتجديد وظائف الترشيح المهمة ، يتلقى الدماغ الكمية المناسبة من الأكسجين ، ويتم استعادة النبضات العصبية والخلايا العصبية.

العلاج الطبي

إذا قرر المريض العلاج ، يقرر الطبيب ذلك علاج معقدوتتكون من:

• الحقن العضلي لفيتامين ب 1 ، ب 6 ؛
• شكل قرص من فيتامين ب - بنفوتيامين ؛
• حمض الفوليك؛
• Emoxipine أو Vinpocetine أو Curantil لتحسين إمداد الدم للأعصاب الطرفية التالفة ؛
• Berlition أو Thiogamma أو Octolipen لاستئناف عملية التمثيل الغذائي ؛
• الأدوية العصبية لاستعادة وظائف الجهاز العصبي والقشرة الدماغية - Solcoseryl و Bilobil و Semax ؛
• لاستئناف توصيل النهايات العصبية - نيوروميدين.
• أجهزة حماية الكبد لاستعادة وظائف الكبد التالف ، وهو أول من يتحمل "عبء" إدمان الكحول بالكامل.

بقدر ما سبب رئيسي، والتي بموجبها يمكن لمدمني الكحول أن يقطع العلاج بالعقاقير والعلاج الغذائي - إنها متلازمة ألم ، ثم يتم اتخاذ قرار بشأن الموعد:

• ايبوبروفين - مسكن ، خافض للحرارة.
• مضادات الاختلاج - جاباجاما ، نيورونتين ، ليريكا ؛
• مضادات الاكتئاب - باروكستين ، أكتاباروكستين ، سيرترالين ، بليسيل.

تشخيص العلاج

غالبًا ما يؤدي إدمان الكحول وتأثيره على الجسم كله إلى حالات سريرية معقدة. في حالة تناول الكحول غير المنضبط بجرعات كبيرة ، بدون تغذية كافية ، ليس من الضروري التحدث عن علاج كامل للمريض. إذا كانت الحزم العصبية تالفة للغاية ، فمن المستحيل التحدث عن استعادة كاملة للوظائف. متوسط ​​وقت الشفاء بعد إدمان الكحول المراحل الأولى- 6 اشهر. أكثر الحالات الصعبةتعتبر على أساس فردي.

العلاج طويل الأمد وعرضي. ومع ذلك ، يمكن أن تساعدك الإمكانات الهائلة للتعافي والرغبة في تغيير حياتك. مدمن كحولي سابقليثبت لنفسه ، أولاً وقبل كل شيء ، أن المستحيل غير موجود. القاعدة الرئيسية هي الرفض الكامل لأي مشروب كحولي مدى الحياة. ثمن الهواية العابرة مرتفع للغاية. الكحول ، على حساب العمر ، هو رفاهية لكثير من الناس ، بغض النظر عن ظروف الحياة والمواقف.

الاعتلال العصبي الكحولي هو أحد أنواع الأضرار التي تلحق بجسم الإنسان بسبب المشروبات الكحولية ومستقلبات الكحول الإيثيلي. يعكس تأثير الكحول على الجهاز العصبي المحيطي. يعتبر مصطلح "اعتلال الأعصاب الكحولي" أكثر صحة ، لأن التأثير السام للكحول يمتد دائمًا إلى العديد من الألياف العصبية ، وليس فقط لعصب واحد. حسب البحث السنوات الأخيرةيؤدي تعاطي الكحول دائمًا إلى تلف الجهاز العصبي المحيطي. في السابق ، كان يُعتقد أن ما يصل إلى 70٪ من الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن ، بطريقة أو بأخرى ، يعانون من اضطرابات في الأعصاب الطرفية. مع قدوم طرق إضافيةالدراسات ، ولا سيما علم العضل الكهربائي ، بدأ هذا الرقم يساوي ما يقرب من 100 ٪. إنه فقط أن الأعراض السريرية لهذه الحالة لا تظهر على الفور. من خلال هذه المقالة يمكنك التعرف على الأسباب الرئيسية لاعتلال الأعصاب الكحولي وأعراضه وطرق التشخيص والعلاج.

اسم "اعتلال الأعصاب الكحولي" نفسه لا يقول شيئًا. شخص عادي. لكن في الواقع ، كل من رأى مريضًا يعاني من إدمان الكحول فكر أيضًا في اعتلال الأعصاب. الأطراف الرفيعة ذات اليدين والقدمين المنتفخة مزرقة ، مشية غريبة بعض الشيء تصيب الجميع. هؤلاء هم هؤلاء علامات خارجية، والتي يتم من خلالها التعرف على مدمن الكحول (بالإضافة إلى نوع الوجه المحدد). هذا هو مظهر من مظاهر اعتلال الأعصاب الكحولي. بالطبع ، هذا بالفعل متغير مستمر وقديم ، وفي المراحل الأولية ، قد لا تكون الأعراض ملحوظة للآخرين.

اعتلال الأعصاب الكحولي ليس النتيجة الوحيدة لتعاطي الكحول. إلى جانب الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المحيطي ، يؤثر الكحول الإيثيلي أيضًا على الجهاز العصبي المركزي (مما يسبب اعتلال الدماغ) والعضلات (مما يسبب اعتلال عضلي) والكبد (تليف الكبد) والعديد من الأعضاء الأخرى. تم وصف ضعف الذاكرة المحدد تحت تأثير الكحول - متلازمة كورساكوف ، وكذلك عدد من الآخرين. الظروف المرضية(التنكس الكحولي للمخيخ ، والجسم الثفني ، وانحلال النخاع الجسري المركزي ، وما إلى ذلك). الإراقة الكثيرة والمنتظمة لا تمر مرور الكرام على الجسد.

أسباب اعتلال الأعصاب الكحولي

تتأثر الأعصاب المحيطية في إدمان الكحول لسببين رئيسيين:

• مباشرة تأثير سامالكحول الإيثيلي ومستقلباته (الأسيتالديهيد) على الألياف العصبية ؛
• الاضطرابات الأيضية الناتجة عن نقص فيتامينات ب.

إذا كان كل شيء واضحًا إلى حد ما مع النقطة الأولى ، فإن السبب الثاني يتطلب بعض الإيضاح. كيف يرتبط تعاطي الكحول بنقص الفيتامينات؟ هيا نكتشف.

الكحول مع تعاطيها المنتظم والمفرط يؤثر الجهاز الهضمي. هناك التهاب المعدة ، التهاب الأمعاء ، التهاب الكبد ، التهاب البنكرياس مع ضعف امتصاص الطعام ، بما في ذلك فيتامينات المجموعة ب. بالإضافة إلى ذلك ، عادة لا يهتم الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول كثيرًا بفائدة نظامهم الغذائي ، والذي يصبح أيضًا شرطًا أساسيًا لنقص الفيتامينات. ويعتمد عمل الجهاز العصبي بشكل كبير على فيتامينات ب ، وعندما تصبح غير كافية ، تتعطل تغذية الموصلات العصبية ، مما يؤدي حتما إلى انتهاك وظيفتها.

هناك اعتماد معين على جرعة الكحول المستهلكة. كلما زادت الجرعة ، زاد نقص الفيتامينات والتأثير السام المباشر. قد تختلف الجرعة نفسها أناس مختلفون، نظرًا لأن عدد الإنزيمات التي تكسر الكحول الإيثيلي يكون فرديًا في كل كائن حي. يصبح شخص ما مدمنًا على الكحول من كمية صغيرة من الكحول ، ويحتاج شخص ما إلى جرعة يومية من 0.5 لتر لهذا الغرض.

يؤدي كلا السببين لحدوث اعتلال الأعصاب الكحولي إلى تدمير بنية الألياف العصبية ، التي تسمى قاعدتها المحور العصبي. تطور ما يسمى تنكس محور عصبي. بالإضافة إلى ذلك ، يتدهور طلاء الموصل العصبي (المايلين) ، وهو ما يسمى إزالة الميالين. تؤدي هذه العمليات إلى إغلاق انتقال النبضات العصبية من الألياف المصابة إلى الهياكل التي تعصبها (الجلد والعضلات والأوعية الدموية والغدد). تتطور التغيرات المرضية في هذه التكوينات ، والتي تتجلى في عدد من الأعراض.