الذي يحدث فيه الألم. ما هو الألم

الألم هو فرصة للجسم لإخبار الشخص بأن شيئًا سيئًا قد حدث. يلفت الألم انتباهنا إلى الحروق والكسور والالتواءات وينصحنا بتوخي الحذر. لا يوجد عدد كبير منالأشخاص الذين يولدون بدون القدرة على الشعور بالألم ، يمكنهم تحمل أشد الإصابات. كقاعدة عامة ، يموتون في فترة النضج المبكرة. مفاصلهم تبلى من الإجهاد المفرط ، لأنه دون الشعور بعدم الراحة من البقاء لفترة طويلة في نفس الوضع ؛ لا يغيرون وضع الجسم لفترة طويلة. بدون أعراض الألم ، تستمر الأمراض المعدية ، التي لم يتم ملاحظتها في الوقت المناسب ، والأضرار المختلفة التي تصيب أجزاء من الجسم بشكل أكبر شكل حاد. لكن هناك عددًا أكبر بكثير من الأشخاص الذين يشعرون بألم مزمن (دائم أو ألم دوريفي الظهر والرأس والتهاب المفاصل والسرطان).

حساسية مسبب للألم(من مفهوم العرض - لقد قطعت ، أتلف) - شكل من أشكال الحساسية يسمح للجسم بالتعرف على الآثار الضارة له. يمكن تقديم حساسية مسبب للألم بشكل ذاتي في شكل ألم ، بالإضافة إلى العديد من الأحاسيس المتداخلة ، مثل حرقة المعدة ، والغثيان ، والدوخة ، والحكة ، والخدر.

المتنشأ كرد فعل من الجسم لمثل هذه التأثيرات التي يمكن أن تؤدي إلى انتهاك سلامته. تتميز بتلوين عاطفي سلبي واضح وتحولات نباتية (زيادة معدل ضربات القلب ، اتساع حدقة العين). فيما يتعلق بحساسية الألم ، فإن التكيف الحسي غائب عمليا.

حساسية للألمتحددها حدود الألم ، من بينها:

الجزء السفلي ، والذي يمثله مقدار التهيج عند أول ظهور للإحساس بالألم ،

الجزء العلوي ، ويمثله مقدار التهيج الذي يصبح فيه الألم غير محتمل.

تختلف حدود الألم حسب الحالة العامةالكائن الحي ومن الصور النمطية الثقافية. لذلك ، تكون النساء أكثر حساسية للألم أثناء فترات الإباضة. بالإضافة إلى ذلك ، فهم أكثر حساسية من الذكور للتحفيز الكهربائي ، لكن لديهم نفس الحساسية للتحفيز الحراري الشديد. ممثلو الشعوب التقليدية أكثر مقاومة للألم.

على عكس الرؤية ، على سبيل المثال ، لا يتم تحديد الألم في أي ألياف عصبية معينة تربط المستقبل بالمنطقة المقابلة من القشرة الدماغية. لا يوجد أيضًا نوع واحد من المنبهات التي تسبب الألم (على سبيل المثال ، يؤدي الضوء إلى تهيج الرؤية) ، ولا توجد مستقبلات محددة للألم (مثل قضبان الشبكية ومخاريطها). يمكن أن تسبب المهيجات التي تسبب الألم ، بجرعات صغيرة ، أحاسيس أخرى ، مثل الشعور بالحرارة أو البرودة أو النعومة أو الخشونة.

نظريات الألم.كان هناك موقفان بديلين في تفسير خصوصية استقبال الألم. تم تشكيل أحد المواقف بواسطة R.Decartes ، الذي كان يعتقد أن هناك مسارات محددة تأتي من مستقبلات ألم معينة. كلما زاد تدفق النبضات ، زاد الألم. تم تقديم موقف آخر ، على سبيل المثال ، من قبل Goldscheider (1894) ، الذي نفى وجود كل من مستقبلات الألم المحددة ومسارات محددة لتوصيل الألم. يحدث الألم عند دخول الكثير من المحفزات المرتبطة بوسائل أخرى (الجلد ، السمع ، إلخ) إلى الدماغ. في الوقت الحاضر ، يعتقد أنه لا يزال هناك محدد مستقبلات الألم. لذلك ، في تجارب فراي ، ثبت أن هناك نقاط ألم خاصة على سطح الجلد ، لا يسبب تحفيزها أي أحاسيس أخرى غير الألم. نقاط الألم هذه أكثر عددًا من النقاط الحساسة للضغط أو درجة الحرارة. من الممكن أيضًا جعل الجلد غير حساس للألم باستخدام المورفين ، لكن الأنواع الأخرى من حساسية الجلد لا تتغير. تعمل النهايات العصبية الحرة ، الموجودة أيضًا في الأعضاء الداخلية ، كمستقبلات للألم.

تنتقل إشارات الألم من خلال الحبل الشوكيإلى نوى المهاد ثم إلى القشرة المخية الحديثة والجهاز الحوفي. إلى جانب الآليات غير المحددة لأحاسيس الألم ، والتي يتم تنشيطها عند تلف أي موصلات عصبية واردة ، هناك جهاز عصبي خاص لحساسية الألم مع مستقبلات كيميائية خاصة تهيجها الأقارب التي تتشكل عندما تتفاعل بروتينات الدم مع الأنسجة التالفة. يمكن منع الكينين بمسكنات الألم (الأسبرين ، بيراميدون).

من المثير للاهتمام كيف يتم تذكر الألم. تظهر التجارب ذلك بعد اجراءات طبيةينسى الناس مدة الألم. وبدلاً من ذلك ، تُسجَّل لحظات الألم الأقوى والأخيرة في الذاكرة. قام د.كانيمان وزملاؤه بتأسيس ذلك عندما طلبوا من المشاركين في التجربة غمس إحدى يديهم في الماء الجليدي الذي يسبب الألم والاحتفاظ بها لمدة 60 ثانية ، ثم اليد الأخرى في نفس الماء لمدة 60 ثانية ، بالإضافة إلى 30 ثانية أخرى ، لكن الماء لمدة 30 ثانية لم يعد يسبب مثل هذا الألم الشديد. وعندما سُئل المشاركون في التجربة عن الإجراء الذي يرغبون في تكراره ، رغبت الأغلبية في تكرار إجراء أطول ، عندما يضعف الألم في نهاية الإجراء ، على الرغم من استمراره لفترة أطول. عندما تذكر المرضى الألم الذي عانوا منه أثناء فحص المستقيم بعد شهر ، فإنهم يتذكرون أيضًا بشكل أفضل اللحظات الأخيرة (وأيضًا الأكثر إيلامًا) ، بدلاً من المدة الإجمالية للألم. يؤدي هذا إلى استنتاج أنه من الأفضل تخفيف الألم ببطء أثناء إجراء مؤلم بدلاً من إنهاء الإجراء فجأة في أكثر اللحظات إيلامًا. في إحدى التجارب ، قام الطبيب بذلك أثناء إجراء فحص المستقيم - قام بتمديد الإجراء لمدة دقيقة واحدة وقام بذلك بحيث انخفض الألم خلال هذا الوقت. وعلى الرغم من أن دقيقة إضافية من عدم الراحة لم تقل المدة الإجماليةألم أثناء العملية ، لكن المرضى تذكروا فيما بعد هذا الإجراء على أنه أقل إيلامًا من تلك التي استمرت لفترة أقل ، لكنها انقطعت في أكثر اللحظات إيلامًا.

أنواع الألم.لقد لوحظ منذ فترة طويلة أن إلحاق الألم الواعي بالنفس يساهم في تقليل القوة الذاتية للألم. لذلك ، على سبيل المثال ، قاطع نابليون ، الذي كان يعاني من حصوات في الكلى ، هذا الألم عن طريق حرق يده في شعلة شمعة. وهذا يثير التساؤل عما يجب أن يقال عنه على الأرجح أنواع مختلفةالم.

لقد وجد أن هناك نوعين من الألم:

الألم الذي ينتقل عن طريق الألياف العصبية الكبيرة سريعة التوصيل (L-fibers) حاد ومتميز وسريع المفعول ويبدو أنه ينشأ في مناطق معينة من الجسم. هو - هي نظام التحذير بالجسم ، مبيناً أنه لا بد من إزالة مصدر الألم. يمكن الشعور بهذا النوع من الألم عند وخز الإبرة. يختفي الألم التحذيري بسرعة.

ينتقل النوع الثاني من الألم أيضًا عن طريق الألياف العصبية الموصلة ببطء (ألياف S) ذات القطر الصغير. إنه ألم بطيء ، مؤلم ، خفيف منتشر وغير سارة للغاية. يزداد هذا الألم إذا تكرر التهيج. إنه ألم نظام التذكير يشير إلى الدماغ أن الجسم قد تضرر وأن الحركة بحاجة إلى تقييد.

على الرغم من عدم وجود نظرية مقبولة بشكل عام للألم نظرية بوابة التحكم (أو القفل الحسي) ، الذي ابتكره عالم النفس R. Melzak وعالم الأحياء P. Wall (1965 ، 1983) ، يعتبر الأكثر منطقية. وفقًا لذلك ، يُعتقد أن هناك نوعًا من "البوابة" العصبية في الحبل الشوكي ، والتي إما تمنع إشارات الألم أو تسمح لها (الراحة) بالذهاب إلى الدماغ. لقد لاحظوا أن نوعًا من الألم يطغى أحيانًا على نوع آخر. ومن هنا وُلدت الفرضية القائلة بأن إشارات الألم من الألياف العصبية المختلفة تمر عبر نفس "بوابات" العصب في الحبل الشوكي. إذا كانت البوابة "مغلقة" بإشارة ألم واحدة ، فلن تتمكن الإشارات الأخرى من المرور عبرها. لكن كيف تغلق البوابات؟ يبدو أن الإشارات التي تنقلها الألياف العصبية الكبيرة وسريعة المفعول لنظام التحذير تغلق بوابة ألم العمود الفقري مباشرة. هذا يمنع الألم البطيء لـ "جهاز التذكير" من الوصول إلى الدماغ.

وبالتالي ، في حالة تلف الأنسجة ، يتم تنشيط الألياف الصغيرة ، وتفتح البوابات العصبية ، ويحدث الإحساس بالألم. يؤدي تنشيط الألياف الكبيرة إلى إغلاق بوابة الألم ، مما يؤدي إلى انحسارها.

يعتقد R. Melzak و P. Wall أن نظرية التحكم في البوابة تشرح التأثيرات المسكنة للوخز بالإبر. في العيادات ، يتم استخدام هذا التأثير عن طريق إحضار الضعيف كهرباء: هذا التحفيز ، الذي يشعر به الوخز الخفيف فقط ، يمكن أن يخفف بشكل كبير من الألم الشديد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن سد الألم على مستوى بوابة العمود الفقري عن طريق زيادة الإثارة العامة ، وظهور العواطف ، بما في ذلك أثناء الإجهاد. تعمل هذه العمليات القشرية على تنشيط ألياف L سريعة وبالتالي تمنع الوصول إلى نقل المعلومات من ألياف S.

أيضا ، يمكن إغلاق البوابة قبل الألم بمساعدة المعلومات التي تأتي من الدماغ. تساعد الإشارات التي تنتقل من الدماغ إلى النخاع الشوكي في شرح أمثلة للتأثيرات النفسية على الألم. اذا كان طرق مختلفةيصرف الانتباه عن إشارات الألم، فإن الإحساس بالألم سيكون أقل من ذلك بكثير. وردت إصابات في الألعاب الرياضية، قد لا يتم ملاحظتها حتى الاستحمام بعد المباراة. أثناء لعب كرة السلة في عام 1989 ، كسر لاعب جامعة ولاية أوهايو جي بيرسون رقبته ، لكنه استمر في اللعب.

تشرح هذه النظرية أيضًا حدوث الألم الوهمي. تمامًا كما نرى حلمًا وأعيننا مغلقة أو نسمع رنينًا في صمت تام ، فإن 7 من كل 10 معاقين لديهم أطراف مبتورة تؤلم (بالإضافة إلى ذلك ، قد يبدو أنهم يتحركون). يشير هذا الإحساس الوهمي بالطرف (كما في أمثلة الرؤية والسمع) إلى أن الدماغ قد يسيء فهم النشاط التلقائي للجهاز العصبي المركزي الذي يحدث في غياب التحفيز الحسي الطبيعي. ويفسر ذلك حقيقة أنه بعد البتر يحدث تجديد جزئي للألياف العصبية ، ولكن بشكل أساسي من نوع الألياف S ، ولكن ليس من النوع L-fiber. لهذا السبب ، تظل البوابة الشوكية مفتوحة دائمًا ، مما يؤدي إلى ألم وهمي.

السيطرة على الألم. تتمثل إحدى طرق تخفيف الألم المزمن في تحفيز (التدليك أو التدليك الكهربائي أو حتى الوخز بالإبر) الألياف العصبية الكبيرة لسد مسار إشارات الألم. إذا قمت بفرك الجلد حول الكدمة ، فسيحدث تهيج إضافي ، مما يمنع بعض إشارات الألم. لا يقلل الثلج على المنطقة المصابة بالكدمات من التورم فحسب ، بل يرسل أيضًا إشارات باردة إلى الدماغ تغلق بوابة الألم. قد يحمل بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل محفزًا كهربائيًا صغيرًا ومحمولًا بالقرب من المنطقة المصابة. عندما تهيج الأعصاب في منطقة مؤلمة ، يشعر المريض بالاهتزاز بدلاً من الألم.

اعتمادًا على الأعراض الموجودة في البيئة السريرية ، يتم اختيار طريقة أو أكثر من طرق تخفيف الآلام: الأدوية ، تدخل جراحي، الوخز بالإبر ، التحفيز الكهربائي ، التدليك ، الجمباز ، التنويم المغناطيسي ، التدريب التلقائي. لذلك ، فإن التحضير المعروف وفقًا لطريقة لاماز (التحضير للولادة) يشمل فقط العديد من الطرق المذكورة أعلاه. من بينها الاسترخاء (التنفس العميق واسترخاء العضلات) والتحفيز المضاد (التدليك الخفيف) والإلهاء (تركيز الانتباه على شيء لطيف). بعد أن أجرى إي. ورثينجتون (1983) وزملاؤه عدة جلسات من هذا القبيل مع النساء ، كان من السهل تحمل الأخيرة الانزعاج المرتبط بإمساك الأيدي في الماء المثلج. قد تشتت الممرضة المرضى الذين يخافون من الحقن بكلمات لطيفة وتطلب منهم أن ينظروا في مكان ما أثناء إدخال الإبرة في الجسم. إن المنظر الجميل للحديقة أو الحديقة من نافذة غرفة المستشفى له أيضًا تأثير إيجابي على المرضى ، مما يساعدهم على نسيان المشاعر غير السارة. عندما تعرف R. Ulrich (1984) على سجلات طبيةالمرضى في مستشفى بنسلفانيا ، خلص إلى أن المرضى الذين عولجوا في أجنحة تطل على الحديقة يحتاجون إلى أدوية أقل ، وغادروا المستشفى أسرع من أولئك الذين يعيشون في أجنحة ضيقة ، تطل نوافذها على جدار من الطوب فارغ.

يُفهم الألم على أنه رد فعل الكائن الحي ذو الطبيعة التكيفية. إذا استمر الانزعاج لفترة طويلة، ثم يمكن وصفها بأنها عملية مرضية.

تتمثل وظيفة الألم في أنه يحشد قوى الجسم لمحاربة أي مرض. يترافق مع ظهور ردود فعل نباتية جسدية وتفاقم الحالات النفسية والعاطفية للشخص.

الرموز

للألم عدة تعريفات. دعونا نلقي نظرة عليهم.

1. الألم هو حالة نفسية فيزيائية للشخص ، وهو رد فعل للمنبهات المرتبطة بالاضطرابات العضوية أو الوظيفية.
2. تشير هذه الكلمة أيضًا إلى الإحساس غير السار الذي يعاني منه الشخص مع أي خلل وظيفي.
3. للألم أيضًا شكل جسدي. يتجلى بسبب خلل في الجسم.

مما سبق ، يمكن استخلاص الاستنتاج التالي: الألم ، من ناحية ، هو إنجاز وظيفة الحماية ، ومن ناحية أخرى ، ظاهرة ذات طبيعة تحذيرية ، أي أنها تشير إلى انهيار وشيك في نظام جسم الإنسان.

ما هو الالم؟ يجب أن تعلم أن هذا ليس مجرد إزعاج جسدي ، ولكن أيضًا تجارب عاطفية. قد تبدأ الحالة النفسية في التدهور بسبب وجود تركيز مؤلم في الجسم. على خلفيتها ، تظهر المشاكل في عمل أجهزة الجسم الأخرى. على سبيل المثال ، الفوضى الجهاز الهضمي، وانخفاض المناعة وانخفاض القدرة على العمل. أيضًا ، قد يؤدي الشخص إلى تفاقم النوم وفقدان الشهية.

الحالة العاطفية والألم

بالإضافة إلى المظاهر الجسدية ، يؤثر الألم على الحالة العاطفية. يصبح الشخص سريع الانفعال ، وغير مبالي ، واكتئابي ، وعدواني ، وما إلى ذلك. قد يتطور المريض بشكل مختلف أمراض عقليةيعبر عنها أحياناً بالرغبة في الموت. هنا قوة الروح لها أهمية كبيرة. الألم اختبار. يحدث أن الشخص لا يستطيع تقييم حالته الحقيقية. إما أن يبالغ في تأثير الألم ، أو بالعكس يحاول تجاهله.

يلعب الدعم المعنوي من الأقارب أو المقربين الآخرين دورًا مهمًا في حالة المريض. من المهم كيف يشعر الشخص في المجتمع ، سواء كان يتواصل. من الأفضل ألا يقترب من نفسه. من المهم أيضًا إدراك المريض للمصدر. عدم ارتياح.

يواجه أخصائيو الرعاية الصحية باستمرار مثل هذه المشاعر لدى المرضى ، فضلاً عن حالتهم العاطفية. لذلك ، يواجه الطبيب مهمة تشخيص المرض ووصف نظام العلاج الذي سيوفره تأثير إيجابيلاستعادة الجسم. أيضًا ، يجب أن يرى الطبيب نوع التجارب النفسية والعاطفية التي يمكن أن يختبرها الشخص. يحتاج المريض إلى توصيات تساعده على أن يضع نفسه عاطفيًا في الاتجاه الصحيح.

ما هي الأنواع المعروفة؟

الألم ظاهرة علمية. تمت دراستها لعدة قرون.

من المعتاد تقسيم الألم إلى فسيولوجي ومرضي. ماذا يعني كل منهم؟

1. الألم الفسيولوجي هو رد فعل الجسم ، والذي يتم من خلال مستقبلات لتركيز ظهور أي مرض.
2. للألم المرضي مظهرين. يمكن أن ينعكس أيضًا في مستقبلات الألم ، ويمكن أيضًا التعبير عنه في الألياف العصبية. تتطلب هذه الآلام علاجًا أطول. بما أن الحالة النفسية للشخص متورطة هنا. قد يعاني المريض من الاكتئاب والقلق والحزن واللامبالاة. تؤثر هذه الظروف على تواصله مع الآخرين. يتفاقم الوضع بسبب حقيقة أن المريض ينغلق على نفسه. مثل هذه الحالة من الشخص تبطئ بشكل كبير عملية الشفاء. من المهم أن يكون لدى المريض أثناء العلاج موقف إيجابي وليس حالة اكتئاب ، مما قد يؤدي إلى تدهور حالة الشخص.

أنواع

يتم تحديد نوعين. وهي الآلام الحادة والمزمنة.

1. يشير مصطلح الحاد إلى تلف أنسجة الجسم. علاوة على ذلك ، عندما تتعافى ، يزول الألم. يظهر هذا النوع فجأة ويمر بسرعة وله مصدر واضح. يوجد مثل هذا الألم بسبب أي ضرر أو عدوى أو عملية جراحية. مع هذا النوع من الألم ، يبدأ قلب الشخص في الخفقان بسرعة ويظهر شحوب ويضطرب النوم. يحدث الألم الحاد نتيجة لتلف الأنسجة. يمر بسرعة بعد العلاج والشفاء.
2. الألم المزمن هو حالة الجسم التي يكون فيها نتيجة تلف الأنسجة أو حدوث ورم ، متلازمة الألمالتي تدوم لفترة طويلة. في هذا الصدد ، تتفاقم حالة المريض ، ولكن العلامات التي يعاني منها الشخص متى الم حاد، لا يوجد. يؤثر هذا النوع سلبًا على الحالة العاطفية والنفسية للشخص. عندما تتواجد أحاسيس الألم في الجسم لفترة طويلة ، فإن حساسية المستقبلات تضعف. ثم لا يشعر الألم كما هو واضح في البداية. يقول الأطباء أن مثل هذه الأحاسيس هي نتيجة معاملة غير لائقةنوع الألم الحاد.

يجب أن تعلم أن الألم غير المعالج في المستقبل سيكون له تأثير سيء على الحالة العاطفية للشخص. نتيجة لذلك ، ستثقل كاهل عائلته وعلاقاته مع أحبائه وما إلى ذلك. أيضًا ، سيُجبر المريض على الخضوع للعلاج المتكرر في مؤسسة طبية ، وإنفاق الجهد والمال. في المستشفيات ، سيحتاج الأطباء إلى إعادة علاج مثل هذا المريض. كما أن الألم المزمن لن يمنح الشخص فرصة للعمل بشكل طبيعي.

تصنيف

هناك تصنيف معين للألم.

1. جسدي.يُفهم هذا الألم عمومًا على أنه تلف لأجزاء من الجسم مثل الجلد والعضلات والمفاصل والعظام. تشمل أسباب الألم الجسدي التدخل الجراحي في الجسم ونقائل العظام. هذا النوع له سمات دائمة. عادة ، يوصف الألم بأنه قضم وخفقان.
2. ألم الأحشاء. يرتبط هذا النوع بمثل هذه الآفات اعضاء داخليةمثل الالتهاب والضغط والتمدد. يوصف الألم عادة بأنه عميق وضاغط. من الصعب للغاية تحديد مصدرها ، على الرغم من أنها ثابتة.
3. ألم الاعتلال العصبييظهر بسبب تهيج الأعصاب. إنه دائم ويصعب على المريض تحديد مكان حدوثه. عادةً ما يوصف هذا النوع من الألم بأنه حاد وحارق ومقطع وما إلى ذلك. يُعتقد أن هذا النوع من الأمراض خطير للغاية ، ويصعب علاجه.

التصنيف السريري

يمكن أيضًا التمييز بين عدة فئات سريرية للألم. هذه التقسيمات مفيدة في العلاج الأولي ، حيث تختلط علاماتها منذ ذلك الحين.

1. ألم Nocigenic.هناك مستقبلات للألم الجلدية. عندما تتضرر ، تنتقل إشارة إلى الجهاز العصبي. والنتيجة هي الألم. عندما تتلف الأعضاء الداخلية ، يحدث تشنج أو إجهاد عضلي. ثم هناك ألم. يمكن أن ينعكس في مناطق معينة من الجسم ، على سبيل المثال ، على الكتف الأيمن أو الجانب الأيمن من الرقبة في حالة إصابة المرارة. إذا كانت هناك أحاسيس غير سارة في اليد اليسرى ، فهذا يدل على وجود مرض في القلب.
2. ألم عصبي. هذا النوع نموذجي لتلف الجهاز العصبي المركزي. لديها عدد كبير من الأنواع السريرية ، مثل انفصال فروع الضفيرة العضدية ، والتلف غير الكامل للعصب المحيطي ، وغيرها.
3. هناك العديد من أنواع الألم المختلطة. هم موجودون في مرض السكري والفتق وأمراض أخرى.
4. ألم نفسي. هناك رأي مفاده أن المريض يتكون من الألم. ممثلو المجموعات العرقية المختلفة لديهم عتبات مختلفة للألم. بالنسبة للأوروبيين ، فهي أقل من نظيراتها من ذوي الأصول الأسبانية. يجب أن تعلم أنه إذا كان الشخص يعاني من أي ألم ، فإنه يغير شخصيته. قد ينشأ القلق. لذلك ، يحتاج الطبيب المعالج إلى ضبط المريض بالطريقة الصحيحة. في بعض الحالات ، يمكن استخدام التنويم المغناطيسي.

تصنيفات أخرى

عندما لا يتزامن الألم مع مكان الإصابة ، فهناك عدة أنواع منه:

• المتوقعة. على سبيل المثال ، إذا ضغطت على جذور العمود الفقري ، فسيظهر الألم في مناطق الجسم التي يغذيها.
• ألم منعكس. يظهر في حالة تلف الأعضاء الداخلية ، ثم يتم توطينه في أجزاء بعيدة من الجسم.

ما أنواع الألم التي يعاني منها الأطفال؟

غالبًا ما يرتبط الألم عند الأطفال بالأذنين والرأس والبطن. هذا الأخير عند الأطفال الصغار يؤلم في كثير من الأحيان ، لأنه يتشكل الجهاز الهضمي. المغص شائع في الطفولة. رئيس و ألم الأذنعادة ما يرتبط نزلات البردوالالتهابات. إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ، فإن الألم في الرأس قد يشير إلى أنه جائع. إذا كان الطفل يعاني من صداع متكرر ويرافقه قيء ، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأطفال للفحص والتشخيص. لا ينصح بتأجيل زيارة الطبيب.

الحمل والألم

الألم أثناء الحمل عند النساء أمر شائع إلى حد ما. خلال فترة الحمل ، تعاني الفتاة باستمرار من عدم الراحة. قد تعاني من ألم في أجزاء مختلفة من جسدها. تعاني الكثير من آلام البطن أثناء الحمل. امرأة تعاني من تغيرات هرمونية خلال هذه الفترة. لذلك ، قد تعاني من مشاعر القلق وعدم الراحة. إذا كانت المعدة تؤلم ، فقد يكون ذلك بسبب مشاكل ، يمكن لطبيب أمراض النساء تحديد طبيعتها. قد يترافق وجود الألم أثناء الحمل مع حركة الجنين. عندما يكون هناك ألم مؤلم في أسفل البطن ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.

قد يحدث الألم أيضًا بسبب عملية الهضم. يمكن للجنين أن يضغط على الأعضاء. هذا هو سبب حدوث الألم. على أي حال ، من الأفضل استشارة الطبيب ووصف جميع الأعراض. يجب أن نتذكر أن حالة الحمل تنطوي على خطر على كل من المرأة والطفل الذي لم يولد بعد. لذلك ، من المهم تحديد نوع الألم الموجود في الجسم ووصف دلالاته للطبيب المعالج.

عدم الراحة في الساقين

كقاعدة عامة ، تحدث هذه الظاهرة مع تقدم العمر. في الواقع ، يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لظهور الألم في الساقين. من الأفضل اكتشافها في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج. الطرف السفلييشمل العظام والمفاصل والعضلات. أي أمراض من هذه الهياكل يمكن أن تسبب الألم في الشخص.

إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة ، فيمكن أن يحدث ألم في الساقين بسبب الكثير من النشاط البدني. كقاعدة عامة ، يرتبط هذا بممارسة الرياضة أو الوقوف لفترة طويلة أو المشي لفترة طويلة. بالنسبة للجنس العادل ، يمكن أن يصاحب المرأة ألم في الساق أثناء الحمل. أيضًا ، يمكن أن يحدث عدم الراحة نتيجة تناول موانع الحمل لمجموعة معينة. الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الساق هي:

1. إصابات مختلفة.
2. التهاب الجذور والتهاب الأعصاب.
3. العمليات الالتهابية.
4. القدم المسطحة والتهاب المفاصل.
5. انتهاك استقلاب الماء والملح في الجسم.

هناك أيضًا أمراض الأوعية الدموية في الساقين تسبب الألم. لا يستطيع الشخص نفسه تمييز سبب الانزعاج. إنه لا يعرف حتى المتخصص الذي يجب أن يلجأ إليه. تتمثل مهمة الطبيب في التشخيص الدقيق ووصف نظام العلاج الفعال.

كيف يتم تشخيص مريض يشكو من آلام في الساق؟

نظرًا لوجود العديد من أسباب الانزعاج في الساقين ، فمن الضروري تحديد السبب الفعلي في كل حالة. للقيام بذلك ، يجب إجراء عدد من الاستطلاعات.

1. كيمياء الدم.
2. يتم تعيين فحص دم عام للمريض.
3. يتم إجراء تقييم لاضطرابات الماء والكهارل.
4. الأشعة السينية.
5. يتم قياس كمية الجلوكوز الموجودة في الدم.
6. الفحص الميكروبيولوجي.
7. فحص المريض بعلامات الورم إذا كان هناك اشتباه بأمراض سرطانية.
8. دراسة سيرولوجية.
9. خزعة العظام ، إذا كان هناك احتمال لوجود مرض السل العظمي في الجسم.
10. المسح بالموجات فوق الصوتية.
11. يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية لتأكيد القصور الوريدي.
12. الأشعة المقطعية.
13. Reovasography.
14. وميض.
15. مؤشر ضغط الكاحل.

يجب أن يكون مفهوماً أن الشخص الذي ذهب إلى العيادة ولديه شكاوى من ألم في الساق لن يتم تخصيص جميع أنواع الفحوصات المذكورة أعلاه. سيتم فحص المريض أولاً. بعد ذلك ، لتأكيد أو دحض تشخيص معين ، سيتم تعيين بعض الدراسات له.

آلام النساء

يمكن أن يحدث ألم في المرأة في أسفل البطن. إذا حدثت أثناء الحيض ولها طابع شد ، فلا داعي للقلق. هذه الظاهرة هي القاعدة. ولكن إذا سحب أسفل البطن باستمرار وكان هناك إفرازات ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. قد تكون أسباب هذه الأعراض أكثر خطورة من آلام الدورة الشهرية. ما الذي يسبب آلام أسفل البطن عند النساء؟ ضع في اعتبارك الأمراض والأسباب الرئيسية للألم:

1. الأمراض أعضاء أنثويةمثل الرحم والمبيض.
2. الأمراض المنقولة جنسيا.
3. قد يحدث الألم بسبب اللولب.
4. بعد الجراحة ل الجسد الأنثويقد تتشكل الندبات التي تسبب الألم.
5. العمليات الالتهابية المصاحبة لأمراض الكلى والمثانة.
6. العمليات المرضية التي قد تحدث أثناء الحمل.
7. بعض النساء يعانين من الألم أثناء التبويض. ويرجع ذلك إلى عملية تمزيق البصيلة وتركها مع بيضة.
8. أيضا ، يمكن أن يحدث الألم بسبب ثني الرحم ، ونتيجة لذلك يتشكل ركود الدم أثناء الحيض.

على أي حال ، إذا كان الألم دائمًا ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. سيجري الفحص ويصف الفحوصات اللازمة.

آلام جانبية

في كثير من الأحيان ، يشكو الناس من ألم في الجانب. من أجل تحديد سبب إزعاج الشخص بالضبط بسبب مثل هذه الأحاسيس غير السارة ، يجب على المرء تحديد مصدرها بدقة. إذا كان الألم موجودًا في المراق الأيمن أو الأيسر ، فهذا يشير إلى أن الشخص يعاني من أمراض في المعدة ، أو المناطقوالكبد والبنكرياس والطحال. أيضًا ، يمكن أن يشير الألم في الجزء الجانبي العلوي إلى حدوث كسر في الأضلاع أو تنخر العظم في العمود الفقري.

إذا حدثت في الجزء الأوسط من المناطق الجانبية من الجسم ، فهذا يشير إلى إصابة الأمعاء الغليظة.

يحدث الألم في الأقسام السفلية ، كقاعدة عامة ، بسبب أمراض القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة والحالب وأمراض المبيض لدى النساء.

ما الذي يسبب التهاب في الحلق؟

هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة. يوجد التهاب في الحلق إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب البلعوم. ما هو هذا المرض؟ التهاب في الجدار الخلفي للبلعوم. قد يكون التهاب الحلق الشديد بسبب التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين. ترتبط هذه الأمراض بالتهاب اللوزتين الموجودتين على الجانبين. غالبًا ما يُرى المرض في مرحلة الطفولة. بالإضافة إلى ما سبق ، يمكن أن يكون سبب هذه الأحاسيس هو التهاب الحنجرة. مع هذا المرض ، يصبح صوت الشخص أجش وأجش.

طب الأسنان

يمكن أن يأتي ألم الأسنان فجأة ويفاجأ الشخص. على الأكثر بطريقة بسيطةالتخلص منه هو تناول عقار مخدر. لكن يجب أن نتذكر أن تناول حبوب منع الحمل هو إجراء مؤقت. لذلك لا تؤجل زيارتك لطبيب الأسنان. سيقوم الطبيب بفحص السن. ثم يقوم بتعيين صورة والاحتفاظ بها العلاج المناسب. لا ينبغي منع آلام الأسنان باستخدام المسكنات. إذا شعرت بعدم الراحة ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان على الفور.

يمكن أن تبدأ السن بالتأذي لأسباب مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يصبح التهاب لب السن مصدرًا للألم. من المهم عدم بدء السن ، ولكن معالجته في الوقت المناسب ، لأنك إذا لم تقدمه في الوقت المناسب رعاية طبيةفتزداد حالته سوءًا ويوجد احتمال لفقدان الأسنان.

عدم الراحة في الظهر

غالبًا ما تحدث آلام الظهر بسبب مشاكل في العضلات أو العمود الفقري. إذا كان الجزء السفلي مؤلمًا ، فربما يكون هذا بسبب الأمراض أنسجة العظامالعمود الفقري وأربطة أقراص العمود الفقري والنخاع الشوكي والعضلات ، إلخ. الجزء العلوييمكن أن يكون مزعجًا بسبب أمراض الشريان الأورطي وأورام الصدر والعمليات الالتهابية في العمود الفقري.

السبب الأكثر شيوعًا لآلام الظهر هو ضعف العضلات والهيكل العظمي. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بعد التعرض لأحمال ثقيلة على الظهر ، مع الالتواءات أو التشنجات. الفتق بين الفقرات أقل شيوعًا. في المرتبة الثالثة من حيث تكرار التشخيص هي العمليات الالتهابية والأورام في العمود الفقري. أيضا ، يمكن أن تسبب أمراض الأعضاء الداخلية الانزعاج. يعتمد اختيار علاجات آلام الظهر على أسباب حدوثه. توصف الأدوية بعد فحص المريض.

عضلات قلبية

إذا اشتكى المريض من ألم في القلب ، فهذا لا يعني أن أمراض القلب موجودة في الجسم. قد يكون السبب مختلفًا تمامًا. يحتاج الطبيب إلى معرفة جوهر الألم.

إذا كان السبب هو القلب بطبيعته ، فغالبًا ما يرتبط به مرض نقص ترويةقلوب. عندما يصاب الشخص بهذا المرض ، فإنه يتأثر الأوعية التاجية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب الألم عمليات التهابية تحدث في القلب.

يمكن أن يبدأ هذا العضو أيضًا بالتأذي نتيجة الإفراط النشاط البدني. يحدث هذا عادة بعد التمرين الشاق. الحقيقة هي أنه كلما زاد الحمل على القلب ، زادت سرعة حاجته إلى الأكسجين. إذا كان الشخص يشارك بنشاط في الرياضة ، فقد يعاني من ألم يختفي بعد الراحة. إذا لم يختف ألم القلب لفترة طويلة ، فمن الضروري إعادة النظر في الأحمال التي يمارسها الرياضي على الجسم. أو الأمر يستحق إعادة هيكلة خطة العملية التدريبية. علامة على أنك تحتاج إلى القيام بذلك هي تسارع ضربات القلب وضيق في التنفس وخدر في اليد اليسرى.

خاتمة صغيرة

الآن بعد أن عرفت ما هو الألم ، قمنا بفحص أنواعه وأنواعه الرئيسية. تقدم المقالة أيضًا تصنيفًا للأحاسيس غير السارة. نأمل أن تكون المعلومات المقدمة هنا ممتعة ومفيدة لك.

لقد عانى الجميع من الألم في وقت أو آخر. يمكن أن يتراوح الألم من خفيف إلى شديد ، أو يظهر مرة واحدة ، أو يكون ثابتًا ، أو يأتي ويختفي بشكل متقطع. هناك العديد من أنواع الألم ، وغالبًا ما يكون الألم هو أول علامة على وجود مشكلة في الجسم.

في أغلب الأحيان ، يتم الاتصال بالأطباء عند وجود ألم حاد أو ألم مزمن.

ما هو الألم الحاد؟

يبدأ الألم الحاد فجأة وعادة ما يوصف بأنه حاد. غالبًا ما يكون بمثابة تحذير حول مرض أو تهديد محتمل للجسم من عوامل خارجية. يمكن أن يحدث الألم الحاد بسبب العديد من العوامل ، مثل:

• التلاعب الطبي والتدخل الجراحي (بدون تخدير) ؛
• كسور العظام؛
• علاج الأسنان
• الحروق والجروح
• الولادة عند النساء ؛

يمكن أن يكون الألم الحاد خفيفًا ويستمر ثوانٍ بالمعنى الحرفي للكلمة. ولكن هناك أيضًا ألم حاد حاد لا يزول لأسابيع أو حتى شهور. في معظم الحالات ، يتم علاج الألم الحاد لمدة لا تزيد عن ستة أشهر. عادة ، يختفي الألم الحاد عندما يتم القضاء على السبب الرئيسي - يتم علاج الجروح ، وتلتئم الإصابات. لكن في بعض الأحيان يتطور الألم الحاد المستمر إلى ألم مزمن.

ما هو الألم المزمن؟

الألم المزمن هو الألم الذي يستمر لأكثر من ثلاثة أشهر. يحدث حتى أن الجروح التي تسببت في الألم قد التئمت بالفعل أو تم القضاء على عوامل استفزاز أخرى ، لكن الألم لا يزال لا يختفي. قد تظل إشارات الألم نشطة في الجهاز العصبيلأسابيع أو شهور أو حتى سنوات. نتيجة لذلك ، قد يعاني الشخص من حالات جسدية وعاطفية مرتبطة بالألم والتي تتداخل مع الحياة الطبيعية. العواقب الماديةالألم هو توتر العضلات ، وانخفاض الحركة و النشاط البدني، فقدان الشهية. على المستوى العاطفي ، يظهر الاكتئاب والغضب والقلق والخوف من الإصابة مرة أخرى.

الأنواع الشائعة ألم مزمننكون:

• صداع الراس؛
• وجع بطن؛
• آلام الظهر وخاصة آلام أسفل الظهر ؛
• ألم في الجانب.
• آلام السرطان
• آلام التهاب المفاصل؛
• ألم عصبي ناجم عن تلف الأعصاب.
• الألم النفسي المنشأ (ألم غير مرتبط بأمراض أو إصابات أو مشاكل داخلية في الماضي).

قد يبدأ الألم المزمن بعد الإصابة أو الأمراض المعديةولأسباب أخرى. لكن بالنسبة لبعض الأشخاص ، لا يرتبط الألم المزمن بأي إصابة أو ضرر على الإطلاق ، وليس من الممكن دائمًا تفسير سبب حدوث هذا الألم المزمن.

عيادتنا لديها متخصصون في هذا المجال.

(9 متخصصين)

2. الأطباء الذين يعالجون الآلام

اعتمادًا على ماذا وكيف يؤلم ، وما الذي يسبب الألم ، يمكن أن يشارك اختصاصيون مختلفون في تشخيص وعلاج الألم - أطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب وجراحي العظام وأطباء الأورام والمعالجين وغيرهم من الأطباء المتخصصين الذين سيعالجون سبب الألم. - مرض من أعراضه الألم.

3. تشخيص الألم

يوجد أساليب مختلفةللمساعدة في تحديد سبب الألم. بعيدا التحليل العاميمكن إجراء أعراض الألم والاختبارات والدراسات الخاصة:

• التصوير المقطعي (CT) ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
• تصوير ديسكوجرافي (فحص لتشخيص آلام الظهر مع إدخال عامل تباين في القرص الفقري) ؛
• تصوير النخاع (يتم إجراؤه أيضًا مع إدخال عامل تباين في القناة الشوكية لزيادة القدرة على الفحص بالأشعة السينية. يساعد تصوير النخاع في رؤية انضغاط الأعصاب الناجم عن الانزلاق الغضروفي أو الكسور) ؛
• فحص العظام للمساعدة في تحديد اضطرابات العظام بسبب العدوى أو الصدمة أو أسباب أخرى
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.

4. إدارة الألم

اعتمادًا على قوة الألم وأسبابه ، قد يختلف علاج الألم. بالطبع العلاج الذاتي لا يستحق كل هذا العناء ، خاصة إذا كان الألم شديدًا أو لا يزول لفترة طويلة. علاج أعراض الآلامقد يتضمن:

• مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، بما في ذلك مرخيات العضلات ومضادات التشنج وبعض مضادات الاكتئاب ؛
• حصار العصب (منع مجموعة من الأعصاب بحقنة مخدر موضعي) ؛
• طرق بديلةعلاجات الآلام مثل الوخز بالإبر والعلاج بالآثار والعلاج بالآلام وغيرها ؛
• التحفيز الكهربائي؛
• العلاج الطبيعي؛
• جراحةالم؛
• مساعدة نفسية.

تعمل بعض مسكنات الألم بشكل أفضل عندما تقترن بعلاجات الألم الأخرى.

ماذا تعرف عن الألم والألم؟ هل تعرف كيف تعمل آلية الألم المثالية؟

كيف يحدث الألم؟

يعتبر الألم ، بالنسبة للكثيرين ، تجربة معقدة تتكون من استجابة فسيولوجية ونفسية لمحفز ضار. الألم هو آلية تحذير تحمي الجسم من خلال العمل عليه لرفض المنبهات الضارة. يرتبط بشكل أساسي بالإصابة أو التهديد بالإصابة.

وظيفة الألم والألم

أثناء الألم الحاد ، يكون الإحساس الفوري المكثف لفترة قصيرة ، والذي يوصف أحيانًا بإحساس مذهل حاد ، مصحوبًا بإحساس خفقان خفيف. يصعب العثور على الألم المزمن وعلاجه ، والذي غالبًا ما يرتبط بأمراض مثل السرطان أو التهاب المفاصل. إذا كان الألم لا يمكن تخفيفه ، فإن العوامل النفسية مثل الاكتئاب والقلق يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة.

المفاهيم المبكرة للألم

آلية الألم

نظريات الألم
يعد الفهم الطبي لآلية الألم والأساس الفسيولوجي للألم تطورًا حديثًا نسبيًا ، ظهر بشكل جدي في القرن التاسع عشر. في ذلك الوقت ، أدرك العديد من الأطباء البريطانيين والألمان والفرنسيين مشكلة "الألم المزمن بدون إصابة" وفسروها على أنها اضطراب وظيفي أو تهيج دائم للجهاز العصبي. من المسببات الإبداعية الأخرى المقترحة للألم عالم الفسيولوجيا وعالم التشريح الألماني يوهانس بيتر مولر "Gemeingefühl" ، أو "cenesthesis" ، وهي قدرة الإنسان على إدراك الأحاسيس الداخلية بشكل صحيح.

درس الطبيب والكاتب الأمريكي س. وير ميتشل آلية الألم ولاحظ الجنود حرب اهليةالمعاناة من الألم السببي (ألم حارق مستمر ، يُشار إليه لاحقًا باسم متلازمة الألم الإقليمية المعقدة) ، وآلام الأطراف الشبحية ، وحالات مؤلمة أخرى بعد التئام جروحهم الأولية. على الرغم من السلوك الغريب والعدائي لمرضاه في كثير من الأحيان ، كان ميتشل مقتنعًا بواقع معاناته الجسدية.

بحلول أواخر القرن التاسع عشر ، تم تطوير اختبارات تشخيصية محددة وتحديد الهوية مواصفات خاصةبدأ الألم في إعادة تعريف ممارسة طب الأعصاب ، تاركًا مجالًا صغيرًا للألم المزمن الذي لا يمكن تفسيره في غياب الأعراض الفسيولوجية الأخرى. في الوقت نفسه ، وجد ممارسو الطب النفسي ومجال التحليل النفسي الناشئ أن الآلام "الهستيرية" تقدم رؤى محتملة للحالة العقلية والعاطفية. لقد دعمت مساهمات أفراد مثل عالم وظائف الأعضاء الإنجليزي السير تشارلز سكوت شيرينجتون مفهوم الخصوصية ، والذي وفقًا له ، كان الألم "الحقيقي" استجابة فردية مباشرة لمحفز ضار معين. صاغ شيرينجتون مصطلح "الإحساس بالألم" لوصف استجابة الألم لمثل هذه المنبهات. اقترحت نظرية الخصوصية أن الأشخاص الذين أبلغوا عن الألم في غياب سبب واضح كانوا موهومين أو مهووسين عصبيًا أو مزيفين (غالبًا ما يكون خصمًا من الجراحين العسكريين أو أولئك الذين يفكرون في قضايا تعويض العمال). كانت النظرية الأخرى التي كانت شائعة لدى علماء النفس في ذلك الوقت ولكنها سرعان ما تم التخلي عنها هي نظرية الألم المكثفة ، والتي كان يُنظر فيها إلى الألم الحالة العاطفيةبسبب منبهات شديدة بشكل غير عادي.

في تسعينيات القرن التاسع عشر ، أيد طبيب الأعصاب الألماني ألفريد جولدشايدر ، الذي درس آلية الألم ، إصرار شيرينجتون على أن الجهاز العصبي المركزي يدمج المدخلات من الأطراف. اقترح جولدشايدر أن الألم هو نتيجة إدراك الدماغ للأنماط المكانية والزمانية للإحساس. اقترح الجراح الفرنسي رينيه ليريش ، الذي عمل مع الجرحى خلال الحرب العالمية الأولى ، أن إصابة الأعصاب التي تدمر غمد الميالين المحيط بالأعصاب الودية (الأعصاب المشاركة في الاستجابة) يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالألم استجابة للمنبهات الطبيعية والداخلية. النشاط الفسيولوجي. قام طبيب الأعصاب الأمريكي ويليام سي ليفينجستون ، الذي عمل مع المرضى الذين يعانون من إصابات مرتبطة بالعمل في الثلاثينيات ، برسم الرسم البياني استجابةفي الجهاز العصبي ، والذي أسماه "الحلقة المفرغة". اقترح ليفينجستون أن الألم الشديد طويل الأمد يسبب تغيرات وظيفية وعضوية في الجهاز العصبي ، وبالتالي خلق حالة ألم مزمن.

ومع ذلك ، تم تجاهل النظريات المختلفة للألم إلى حد كبير حتى الحرب العالمية الثانية ، عندما بدأت مجموعات منظمة من الأطباء في مراقبة وعلاج أعداد كبيرة من الأشخاص الذين يعانون من إصابات مماثلة. في الخمسينيات من القرن الماضي ، وجد طبيب التخدير الأمريكي هنري سي بيتشر ، مستخدمًا تجربته مع المرضى المدنيين وجرحى الحرب ، أن الجنود المصابين بجروح خطيرة كانوا في كثير من الأحيان أقل ثراءً من المرضى المدنيين. العمليات الجراحية. توصل بيتشر إلى استنتاج مفاده أن الألم هو نتيجة اندماج الأحاسيس الجسدية مع "عنصر رجعي" معرفي وعاطفي. لذا فإن السياق العقلي للألم مهم. كان الألم بالنسبة للمريض الجراحي يعني تعطيل الحياة الطبيعية والخوف من مرض خطير ، في حين أن الألم للجنود الجرحى يعني الخروج من ساحة المعركة وزيادة فرصة البقاء على قيد الحياة. لذلك ، لا يمكن تطبيق افتراضات نظرية الخصوصية القائمة على التجارب المعملية حيث كان مكون التفاعل محايدًا نسبيًا على فهم الألم السريري. تم دعم النتائج التي توصل إليها بيتشر من خلال عمل طبيب التخدير الأمريكي جون بونيكا ، الذي اعتقد في كتابه The Management of Pain (1953) أن الألم السريري يشمل مكونات فسيولوجية ونفسية.

توسع جراح الأعصاب الهولندي ويليم نوردنبوس في نظرية الألم كدمج لعدة مساهمات في الجهاز العصبي في كتابه القصير ولكن الكلاسيكي الألم (1959). ناشدت أفكار نوردنبوس عالم النفس الكندي رونالد ميلزاك وطبيب الأعصاب البريطاني باتريك ديفيد وول. جمع Melzak و Stena أفكار Goldscheider و Livingston و Nordenbos مع بيانات البحث الحالية ، وفي عام 1965 اقترحوا ما يسمى بنظرية الألم في مجال إدارة الألم. وفقًا لنظرية التحكم في البوابة ، فإن إدراك الألم يعتمد على آلية عصبية في الطبقة الجيلاتينية الكبيرة من القرن الظهري للنخاع الشوكي. تعمل الآلية كبوابة متشابكة تنظم الإحساس بالألم من الألياف العصبية المحيطية الماييلية وغير المبطنة ونشاط الخلايا العصبية المثبطة. وبالتالي ، فإن تحفيز النهايات العصبية القريبة يمكن أن يقمع الألياف العصبية، والتي تنقل إشارات الألم ، مما يفسر الراحة التي يمكن أن تحدث عندما يتم تحفيز المنطقة المصابة بالضغط أو الاحتكاك. على الرغم من أن النظرية نفسها أثبتت أنها غير صحيحة ، إلا أنه كان من ضمنًا أن الملاحظات المختبرية والسريرية ، مجتمعة ، يمكن أن تثبت الأساس الفسيولوجي لآلية التكامل العصبي المعقدة لإدراك الألم التي تلهم وتتحدى الجيل الأصغر من الباحثين.

في عام 1973 ، بناءً على زيادة الاهتمام بالألم الناجم عن Walls and Melzac ، نظم Bonica لقاءً بين الباحثين والأطباء المتخصصين في مجال الألم. تحت قيادة بونيكا ، أدى المؤتمر ، الذي عُقد في الولايات المتحدة ، إلى إنشاء منظمة متعددة التخصصات تُعرف باسم الرابطة الدولية لدراسة الألم (IASP) ومجلة جديدة تسمى باين ، تم تحريرها في الأصل بواسطة وول. أدى تشكيل IASP وإطلاق المجلة إلى ظهور علم الألم كمجال احترافي.

في العقود التي تلت ذلك ، توسع البحث في مشكلة الألم بشكل كبير. نتج عن هذا العمل استنتاجان مهمان. أولا ، وجد أن ألم قويمن الصدمة أو منبه آخر ، إذا استمر لفترة من الوقت ، يغير جراحة الأعصاب في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى توعيته ويؤدي إلى تغييرات في الخلايا العصبية التي تتم بعد إزالة المنبه الأصلي. يُنظر إلى هذه العملية على أنها ألم مزمن للشخص المصاب. أظهرت العديد من الدراسات تورط التغيرات العصبية في الجهاز العصبي المركزي في تطور الألم المزمن. في عام 1989 ، على سبيل المثال ، أظهر طبيب التخدير الأمريكي جاري جيه بينيت والعالم الصيني زيه ييكوان الآلية العصبية الكامنة وراء هذه الظاهرة في الفئران ذات الأربطة الضيقة الموضوعة بشكل غير محكم حولها. العصب الوركي. في عام 2002 ، أبلغ طبيب الأعصاب الصيني مين زهو وزملاؤه عن تحديد إنزيمين ، وهما النوعان 1 و 8 من إنزيم adenylyl cyclase ، في أذرع الفئران الأمامية التي تلعب دورًا مهمًا في توعية الجهاز العصبي المركزي لمنبهات الألم.

النتيجة الثانية التي ظهرت هي أن إدراك الألم والاستجابة تختلف باختلاف الجنس والعرق ، وكذلك باختلاف التعلم والخبرة. يبدو أن النساء يعانين من الألم بشكل متكرر أكثر من الرجال ، ولكن بعض الأدلة تشير إلى أن النساء يمكن أن يتعاملن مع الألم الحاد بشكل أكثر فعالية من الرجال. يُظهر الأمريكيون الأفارقة قابلية أكبر للتأثر بالألم المزمن ومعدل إعاقة أعلى من المرضى البيض. تم تأكيد هذه الملاحظات من خلال الدراسات الكيميائية العصبية. على سبيل المثال ، في عام 1996 ، أفاد فريق بحث بقيادة عالم الأعصاب الأمريكي جون ليفين بذلك أنواع مختلفةتعطي الأدوية الأفيونية مستويات مختلفة من تسكين الآلام لدى النساء والرجال. اقترحت دراسات أخرى على الحيوانات أن الألم في عمر مبكريمكن أن يسبب تغيرات في الخلايا العصبية على المستوى الجزيئي تؤثر على استجابة الشخص للألم كشخص بالغ. من المستخلصات الهامة من هذه الدراسات أنه لا يوجد مريضان يعانيان من الألم بنفس الطريقة.

فسيولوجيا الألم

على الرغم من طبيعتها الذاتية ، فإن معظم الألم يرتبط بتلف الأنسجة وله أساس فسيولوجي. ومع ذلك ، ليست كل الأنسجة حساسة لنفس النوع من الإصابة. على سبيل المثال ، على الرغم من أن الجلد حساس للحرق والقطع ، يمكن قطع الأعضاء الحشوية دون التسبب في الألم. ومع ذلك ، فإن التمدد المفرط أو التهيج الكيميائي للسطح الحشوي يسبب الألم. لا تسبب بعض الأنسجة ألمًا مهما كانت طريقة تحفيزها ؛ الكبد والحويصلات الهوائية في الرئتين غير حساسة لكل منبهات تقريبًا. وهكذا تستجيب الأنسجة فقط للمحفزات المحددة التي قد تواجهها وعادة ما تكون غير معرضة لجميع أنواع الضرر.

آلية الألم

مستقبلات الألم الموجودة في الجلد والأنسجة الأخرى هي ألياف عصبية ذات نهايات يمكن أن تثيرها ثلاثة أنواع من المحفزات - الميكانيكية والحرارية والكيميائية ؛ تستجيب بعض النهايات بشكل أساسي لنوع واحد من التنبيه ، بينما قد تكتشف النهايات الأخرى جميع الأنواع. تشمل المواد الكيميائية التي ينتجها الجسم والتي تثير مستقبلات الألم البراديكينين والسيروتونين والهستامين. البروستاجلاندين عبارة عن أحماض دهنية يتم إطلاقها أثناء الالتهاب ويمكن أن تزيد من الإحساس بالألم عن طريق تحسس النهايات العصبية ؛ تسمى هذه الحساسية المتزايدة بفرط التألم.

يتم التوسط في تجربة الألم الحاد ثنائية الطور من خلال نوعين من الألياف العصبية الأولية التي تنقل النبضات الكهربائية من الأنسجة إلى النخاع الشوكي عبر مسارات الأعصاب الصاعدة. ألياف دلتا أ هي الأكبر والأسرع موصلة من النوعين بسبب طبقة المايلين الرقيقة ، وبالتالي فهي مرتبطة بألم حاد موضعي جيدًا يحدث لأول مرة. يتم تنشيط ألياف دلتا بواسطة المحفزات الميكانيكية والحرارية. تستجيب ألياف C الأصغر غير المبطنة للمنبهات الكيميائية والميكانيكية والحرارية وترتبط بإحساس ضعيف وطويل الأمد يتبع أول إحساس سريع بالألم.

تخترق نبضات الألم النخاع الشوكي ، حيث تتشابك بشكل أساسي على الخلايا العصبية للقرن الشوكي في المنطقة الهامشية والجيلاتين الجوهرية للمادة الرمادية في الحبل الشوكي. هذه المنطقة مسؤولة عن تنظيم وتعديل النبضات الواردة. هناك مساران متميزان ، وهما السبيلان الشوكي والشوكي ، ينقلان النبضات إلى الدماغ والمهاد. يُعتقد أن المدخلات Spinothalamic تؤثر على الإحساس الواعي بالألم ، ويُعتقد أن السبيل الحركي ينتج جوانب الإثارة والعاطفية للألم.

يمكن منع إشارات الألم بشكل انتقائي في الحبل الشوكي عبر مسار تنازلي ينشأ في الدماغ المتوسط ​​وينتهي في القرن الظهري. يتم التحكم في هذه الاستجابة المسكنة (المسكنة للألم) بواسطة مواد كيميائية عصبية تسمى الإندورفين ، وهي ببتيدات أفيونية مثل إنكيفالين التي ينتجها الجسم. تمنع هذه المواد استقبال محفزات الألم عن طريق الارتباط بالمستقبلات العصبية التي تنشط المسار العصبي المسكن للألم. يمكن تنشيط هذا النظام عن طريق الإجهاد أو الصدمة ومن المحتمل أن يكون مسؤولاً عن عدم وجود الألم المرتبط بصدمة شديدة. قد يفسر أيضًا قدرات الناس المختلفة على إدراك الألم.

قد يكون مصدر إشارات الألم غير واضح للمريض. الألم الذي ينشأ من الأنسجة العميقة ولكنه "محسوس" في الأنسجة السطحية يسمى الألم. على الرغم من أن الآلية الدقيقة غير واضحة ، فقد تكون هذه الظاهرة نتيجة تقارب الألياف العصبية من أنسجة مختلفة إلى نفس الجزء من الحبل الشوكي ، مما قد يسمح للنبضات العصبية من مسار واحد بالمرور إلى مسارات أخرى. ألم الطرف الأشباح يعاني من مبتور الأطراف يعاني من ألم في الطرف المفقود. تحدث هذه الظاهرة لأن جذوع الأعصاب التي تربط الطرف المفقود الآن بالدماغ لا تزال موجودة وقادرة على إطلاق النار. يستمر الدماغ في تفسير المنبهات من هذه الألياف على أنها قادمة مما تعلمه سابقًا أنه أحد الأطراف.

سيكولوجية الألم

ينشأ إدراك الألم من معالجة الدماغ لمدخلات حسية جديدة مع ذكريات وعواطف موجودة ، تمامًا مثل التصورات الأخرى. تعتبر تجربة الطفولة والمواقف الثقافية والوراثة والعوامل الجنسانية عوامل تساهم في تنمية تصور كل شخص والاستجابة له. أنواع مختلفةالم. على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يقاومون الألم من الناحية الفسيولوجية بشكل أفضل من غيرهم ، إلا أن العوامل الثقافية ، وليس الوراثة ، تفسر هذه القدرة عادةً.

النقطة التي يبدأ عندها المنبه أن يصبح مؤلمًا هي عتبة الألم ؛ وجدت معظم الدراسات أن وجهة النظر متشابهة نسبيًا بين مجموعات متباينة من الناس. ومع ذلك ، فإن عتبة تحمل الألم ، وهي النقطة التي يصبح فيها الألم غير محتمل ، تختلف اختلافًا كبيرًا بين هذه المجموعات. قد تكون الاستجابة الرواقية غير العاطفية للصدمة علامة على الشجاعة لدى مجموعات ثقافية أو اجتماعية معينة ، ولكن هذا السلوك قد يخفي أيضًا شدة إصابة الطبيب المعالج.

يمكن للاكتئاب والقلق خفض كلا النوعين من عتبات الألم. ومع ذلك ، يمكن أن يخفف الغضب أو الإثارة الألم مؤقتًا أو يخففه. يمكن أن تقلل أيضًا مشاعر الارتياح العاطفي إحساس مؤلم. إن سياق الألم والمعنى الذي يحمله بالنسبة للمريض يحددان أيضًا كيفية إدراك الألم.

مزيل للالم

عادة ما تتضمن محاولات تخفيف الألم الجوانب الفسيولوجية والنفسية للألم. على سبيل المثال ، يمكن أن يقلل تقليل القلق من كمية الأدوية اللازمة لتخفيف الألم. عادة ما يكون الألم الحاد أسهل من حيث السيطرة عليه. غالبًا ما تكون الأدوية والراحة فعالة. ومع ذلك ، قد يتحدى بعض الألم العلاج ويستمر لسنوات عديدة. يمكن أن يتفاقم هذا الألم المزمن بسبب اليأس والقلق.

المسكنات الأفيونية هي مسكنات قوية للألم وتستخدم لعلاج الآلام الشديدة. يعتبر الأفيون ، وهو مستخلص مجفف يتم الحصول عليه من البذور غير الناضجة لخشخاش الأفيون (Papaver somniferum) ، أحد أقدم المسكنات. المورفين ، وهو مادة أفيونية قوية ، هو مسكن للآلام فعال للغاية. هذه القلويدات المخدرة تحاكي الإندورفين الذي ينتجه بطبيعة الحالعن طريق الارتباط بمستقبلاتها ومنع أو تقليل تنشيط الخلايا العصبية للألم. ومع ذلك ، يجب مراقبة استخدام المسكنات الأفيونية ليس فقط لأنها مواد مسببة للإدمان ، ولكن أيضًا لأن المريض قد يتسامح معها وقد يتطلب جرعات أعلى تدريجيًا لتحقيق المستوى المطلوب من تخفيف الآلام. يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة اكتئاب الجهاز التنفسي المميت. مهمة أخرى آثار جانبية، مثل الغثيان والاكتئاب النفسي عند الانسحاب ، يحد أيضًا من فائدة المواد الأفيونية.

تحتوي مستخلصات لحاء الصفصاف (جنس Salix) على مادة الساليسين الفعالة وقد استخدمت منذ العصور القديمة لتخفيف الألم. الساليسيلات الحالية المضادة للالتهابات غير المقوسة مثل الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) والمسكنات الأخرى المضادة للالتهابات مثل الأسيتامينوفين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين) ومثبطات انزيمات الأكسدة الحلقية (كوكس) (مثل سيليكوكسيب) ) أقل فعالية من المواد الأفيونية ، ولكنها ليست مضافة. الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات COX إما بشكل غير انتقائي أو انتقائي يمنع نشاط إنزيمات COX. إنزيمات COX مسؤولة عن تحويل حمض الأراكيدونيك ( حمض دهني) في البروستاجلاندين ، مما يزيد من الحساسية للألم. يمنع الأسيتامينوفين أيضًا تكوين البروستاجلاندين ، ولكن يبدو أن نشاطه يقتصر بشكل أساسي على الجهاز العصبي المركزي ويمكن التوسط من خلال مجموعة متنوعة من الآليات. يمكن استخدام الأدوية المعروفة باسم مضادات مستقبلات N-methyl-d-aspartate (NMDAR) ، والتي تشمل أمثلة منها ديكستروميثورفان وكيتامين ، لعلاج أشكال معينة من آلام الأعصاب مثل الاعتلال العصبي السكري. تعمل الأدوية عن طريق منع NMDARs ، الذي يشارك تنشيطه في انتقال مسبب للألم.

يمكن استخدام الأدوية النفسية ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب والمهدئات ، لعلاج المرضى الذين يعانون من الآلام المزمنة والذين يعانون أيضًا من حالات نفسية. تساعد هذه الأدوية في تقليل القلق وفي بعض الأحيان تغيير الإحساس بالألم. يبدو أن الألم يخف من خلال التنويم المغناطيسي والعلاج الوهمي والعلاج النفسي. على الرغم من أن الأسباب التي تجعل الفرد قد أبلغ عن تخفيف الآلام بعد تناول دواء وهمي أو بعد العلاج النفسي لا تزال غير واضحة ، يشتبه الباحثون في أن توقع الراحة يتم تحفيزه عن طريق إطلاق الدوبامين في منطقة من الدماغ تعرف باسم المخطط البطني. يرتبط النشاط في عضو الحوض بزيادة نشاط الدوبامين ويرتبط بتأثير الدواء الوهمي ، حيث يتم الإبلاغ عن تخفيف الآلام بعد العلاج الوهمي.

قد يتم حظر أعصاب معينة في الحالات التي يقتصر فيها الألم على منطقة بها القليل من الأعصاب الحسية. الفينول والكحول مذيبان للأعصاب يدمران الأعصاب. يمكن استخدام الليدوكائين لتخفيف الآلام بشكل مؤقت. قسم الجراحةنادرًا ما يتم إجراء جراحة الأعصاب لأنها يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة مثل فقدان الحركة أو الشعور بألم استرخاء.

يمكن علاج بعض الآلام عن طريق التحفيز الكهربائي للأعصاب (TENS) ، حيث يتم وضع أقطاب كهربائية على الجلد فوق المنطقة المؤلمة. تحفيز النهايات العصبية الطرفية الإضافية له تأثير مثبط على الألياف العصبية التي تسبب الألم. قد يعمل الوخز بالإبر والكمادات والمعالجات الحرارية بنفس الآلية.

الألم المزمن ، الذي يُعرَّف عمومًا على أنه الألم الذي يستمر لمدة ستة أشهر على الأقل ، يمثل أكبر مشكلة في إدارة الألم. يمكن أن يسبب الانزعاج المزمن غير المستقر مضاعفات نفسية مثل المراق والاكتئاب واضطرابات النوم وفقدان الشهية والشعور بالعجز. تقدم العديد من العيادات المرضى نهجًا متعدد التخصصات لإدارة الألم المزمن. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من الألم المزمن إلى إستراتيجيات فريدة للتحكم في الألم. على سبيل المثال ، قد يستفيد بعض المرضى من الزراعة الجراحية. تشمل أمثلة الغرسات الولادة داخل القراب المنتجات الطبية، حيث تقوم مضخة مزروعة تحت الجلد بإيصال مسكنات الألم مباشرة إلى النخاع الشوكي ، وزرع تحفيز النخاع الشوكي ، حيث يرسل جهاز كهربائي يوضع في الجسم نبضات كهربائية إلى النخاع الشوكي لتثبيط إشارات الألم. تشمل استراتيجيات إدارة الألم المزمن الأخرى العلاجات البديلة ، والتمارين الرياضية ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج السلوكي المعرفي ، والتحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد.

الم. ما هذا الشعور - يعلم الجميع. على الرغم من حقيقة أنها غير سارة للغاية ، إلا أن وظيفتها مفيدة. بعد كل شيء ، الألم الشديد هو إشارة للجسم تهدف إلى لفت انتباه الشخص إلى مشاكل في الجسم. إذا كانت العلاقة معه سليمة ، فيمكنك بسهولة التمييز بين الألم الذي نشأ بعد ذلك ممارسه الرياضهمن تلك التي ظهرت بعد طبق حار جدا.

غالبًا ما يتم تقسيمها إلى نوعين: أساسي وثانوي. الأسماء الأخرى هي epicritical و protopathic.

ألم أولي

الأساسي هو الألم الناجم مباشرة عن نوع من الضرر. يمكن ان تكون ألم حادبعد وخز الإبرة. هذا النوع حاد وقوي للغاية ، ولكن بعد توقف تأثير الجسم الضار ، يختفي الألم الأساسي على الفور.

غالبًا ما يحدث أن الألم بعد اختفاء التأثير الصادم لا يختفي ، بل يكتسب المكانة مرض مزمن. في بعض الأحيان يمكن أن يستمر لفترة طويلة حتى أن الأطباء غير قادرين على تحديد سبب ظهوره في المقام الأول.

ألم ثانوي

الألم الثانوي يسحب بالفعل. في الوقت نفسه ، من الصعب جدًا الإشارة إلى المكان الذي تم توطينه فيه. في مثل هذه الحالة ، من المعتاد التحدث عن متلازمة الألم التي تتطلب العلاج.

لماذا يحدث الألم؟

لذلك ، فإن الشخص يعاني من ألم ثانوي. ما هي هذه المتلازمة؟ ما هي أسبابه؟ بعد حدوث تلف الأنسجة ، ترسل مستقبلات الألم إشارة مناسبة إلى الجهاز العصبي المركزي ، أي الدماغ والحبل الشوكي. ترتبط هذه العملية بنبضات كهربائية وإطلاق مواد خاصة مسؤولة عن نقل الإشارات العصبية بين الخلايا العصبية. لأن الجهاز العصبي البشري هادئ نظام معقد، التي لها العديد من الروابط ، في إدارة الأحاسيس المرتبطة بالألم ، غالبًا ما تكون هناك حالات فشل ترسل فيها الخلايا العصبية نبضات ألم حتى في حالة عدم وجود محفزات.

توطين الألم

وفقًا للتوطين ، تنقسم المتلازمة إلى شكلين: محلي وإسقاط. إذا حدث الفشل في مكان ما على محيط الجهاز العصبي البشري ، فإن متلازمة الألم تكاد تتطابق تمامًا مع المنطقة المتضررة. وهذا يشمل الألم بعد زيارة طبيب الأسنان.

إذا حدث فشل في الجهاز العصبي المركزي ، فسيظهر شكل إسقاط. وهذا يشمل الآلام الوهمية والتجول.

عمق الألم

وفقًا لهذه الخاصية ، يتم تقسيم الحشوية والجسدية.

يشير الألم الحشوي إلى الأحاسيس من الأعضاء الداخلية.

يُنظر إلى الإحساس بالألم الجسدي على أنه ألم في المفاصل والعضلات والجلد.

هناك أعراض تحتاج إلى معالجة عاجلة.

ألم حاد وشديد في الرأس لم يتم ملاحظته من قبل

في هذه الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة. يمكن أن يكون ألمًا من نزلة برد ونزيف في المخ ، وهو بالفعل أكثر خطورة. إذا لم يكن هناك يقين في السبب الذي تسبب في مثل هذا الشعور ، فأنت بحاجة إلى الخضوع لفحص طبي أو مكالمة سياره اسعاف. علاج الألم الحاد قبل تحديد السبب ليس هو الأفضل خيار جيد. يتمثل العرض الرئيسي في أن الإحساس يمر قبل أن تلتئم الإصابة. التشخيص الصحيح مهم جدا.

ألم في الحلق أو الصدر أو الفك أو الذراع أو الكتف أو البطن

إذا كان هناك ألم في الصدر ، فقد تكون هذه علامة سيئة على التهاب رئوي أو نوبة قلبية. لكن عليك أن تعرف أنه مع أمراض القلب ، عادة ما يكون هناك بعض الانزعاج ، وليس الألم. ما هو الانزعاج في مثل هذه الأمراض؟ يشكو البعض من ضيق في الصدر ، كأن أحدهم جالس فوقها.

يمكن الشعور بعدم الراحة المصاحب لأمراض القلب في الجزء العلوي من الصدر ، وكذلك في الفك أو الحلق ، والذراع الأيسر أو الكتف ، وكذلك في تجويف البطن. كل هذا يمكن أن يكون مصحوبًا بالغثيان. لذلك ، إذا كان الشخص يعاني من شيء كهذا باستمرار ويعرف أنه في خطر ، فأنت بحاجة إلى التحقق بشكل عاجل. بعد كل شيء ، غالبًا ما يفوت الناس الوقت لأنهم يسيئون تفسير أعراض الألم. يقول الأطباء إن الانزعاج الذي يحدث من وقت لآخر يجب أن يؤخذ على محمل الجد. قد يكون مرتبطًا بالإجهاد البدني أو الضيق العاطفي أو الإثارة. إذا حدث هذا بعد البستنة ، ثم مر أثناء الراحة ، فمن المرجح أن يكون هذا هو الذبحة الصدرية ، وغالبًا ما تحدث نوباتها في الطقس الحار أو البارد. عدم الراحة والألم عند النساء المصابات أمراض القلب والأوعية الدمويةضمنية. يمكن أن تتنكر كأعراض لأمراض الجهاز الهضمي ، والتي تشمل عدم الراحة في البطن والانتفاخ. بعد انقطاع الطمث ، يزداد خطر الإصابة بهذه الأمراض بشكل كبير. لذلك ، عليك أن تكون منتبهاً لصحتك.

ألم في أسفل الظهر أو بين لوحي الكتف

يقول بعض الأطباء إنها علامة على التهاب المفاصل. لكن هناك خيارات أخرى يجب وضعها في الاعتبار. يمكن أن يكون مرضًا معديًا معويًا أو نوبة قلبية. في حالة معينة ، قد يكون الألم المؤلم في هذه الأماكن من الأعراض. ​​في الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض مرتبطة بالقلب والأوعية الدموية ، قد تتأثر سلامة الأعضاء. يشمل هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مفرط الضغط الشريانيومشاكل الدورة الدموية وكذلك المدخنين ومرضى السكر.

ألم شديد في البطن

وتشمل هذه التهاب الزائدة الدودية ، ومشاكل في البنكرياس و المرارةوكذلك قرح المعدة والاضطرابات الأخرى التي تسبب آلامًا في البطن. يجب ان تزور الطبيب.

ألم في عضلات الربلة

الجلطة مرض خطير جدا. يشعر بألم شديد. ما هو تجلط الدم؟ يحدث هذا عندما تحدث جلطة دموية في الأوردة ، مما يسبب عدم الراحة. في مواجهة هذا المرض رقم ضخممن الناس. من العامة. يكمن خطورتها في حقيقة أن جزءًا من هذه الجلطة يخرج ، مما يؤدي إلى الموت. عوامل الخطر هي التقدم في السن ، والسرطان ، وقلة الحركة بعد الراحة في الفراش لفترات طويلة ، والسمنة ، والحمل. في بعض الأحيان لا يكون هناك ألم ، ولكن فقط تورم. على أي حال ، من الأفضل طلب المساعدة على الفور.

الحرارة في الساقين

هذه المشكلة مألوفة لكثير من مرضى السكري. كان هذا من خلالها مرض خطير. بعض الناس لا يعرفون أنهم مصابون بمرض السكري. لذا فإن الحرارة في الساقين هي من أولى العلامات. هناك إحساس بالوخز أو قد يشير إلى تلف الأعصاب.

الآلام المتناثرة وكذلك مجتمعة

غالبًا ما تحدث مجموعة متنوعة من الأعراض الجسدية المؤلمة الدول الاكتئابية. قد يشكو المرضى من وجع في الأطراف أو البطن ، وألم منتشر في الرأس ، وأحيانًا كلاهما. نظرًا لحقيقة أن الانزعاج قد يكون مزمنًا ولا يشعر به بقوة ، فقد يتجاهل المرضى وعائلاتهم ببساطة هذه الأعراض. وكلما كان الاضطراب الاكتئابي أقوى ، كان من الصعب على الشخص وصف الأحاسيس. غالبًا ما يصعب تفسير الألم بعد الصدمة النفسية. قد يكون هذا محيرا للأطباء. هذا هو السبب في أنه من الضروري تحديد الأعراض الأخرى قبل إجراء تشخيص الاكتئاب. إذا فقدت الاهتمام بالحياة ، فلا يمكنك التفكير والعمل بكفاءة عالية ، وكانت هناك خلافات مع الناس ، فأنت بحاجة إلى الحصول على مساعدة الطبيب. عندما يؤلمك شيء ما ، لا تحتاج إلى الصمت. بعد كل شيء ، الاكتئاب ليس مجرد تدهور في حالة ونوعية الحياة. يجب أن يتم علاجه بنشاط كبير قبل أن يحين الوقت لإحداث تغييرات خطيرة.

جميع أنواع الألم المذكورة أعلاه خطيرة ، حيث يمكن أن تكون أعراضًا لأمراض خطيرة. لذلك ، عند أدنى علامة ، يجب أن تطلب المساعدة من الأطباء على الفور. بعد كل شيء ، يكمن جوهر الألم في حقيقة أن الشخص يفهم أن هناك شيئًا ما خطأ في الجسم. بالإضافة إلى الأحاسيس غير السارة والتغيرات الكبيرة في جسم الإنسان ، يمكن أن يؤدي الألم إلى عواقب وخيمة ، أسوأها الموت.