لقد عانت كل امرأة من هذا. من الأعراض غير السارةمثل آلام أسفل البطن. يحاول معظم الجنس العادل التعامل مع هذه المشكلة بمفردهم ، ويتناولون المسكنات ومضادات التشنج. في الواقع ، يمكن أن تحدث هذه الأعراض لأسباب مختلفة: الفسيولوجية والمرضية. وإذا لم يكن العلاج ضرورة في الحالة الأولى ، فإن الأمراض تتطلب التدخل الفوري من الأطباء. لهذا السبب يجب ألا تتجاهل هذا الانزعاج ، ومع الآلام المتكررة ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من طبيب أمراض النساء.

الآلام الفسيولوجية ، أو متى يجب ألا تقلق إذا كانت معدتك تؤلمك

ألم ما قبل الحيض مألوف للكثيرين. الشكاوى من عدم الراحة في أسفل البطن أثناء الحيض شائعة جدًا في أمراض النساء. العوامل التي قد تسبب عدم ارتياحفي البطن ، وتشمل أيضًا المواقف العصيبة ، والاعتداء الجسدي والجنسي ، الإفراطتعاطي الكحول والمخدرات. غالبًا ما يتسبب القولون الكامل وتشنج المعدة الفارغة في حدوث مغص في البطن عند النساء.

بالإضافة إلى ذلك ، خلال الأشهر الأولى من الحمل أم المستقبليمكن للألم الناجم عن شد عضلات وأربطة البطن أن يزعجك.

ما هي الآلام التي تعتبر مرضية

بالإضافة إلى الفسيولوجية ، يمكن أن تنزعج المرأة أيضًا من الآلام المرضية ، والتي يمكن أن تسببها أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية ، وتعطل أجهزة الجسم. يمكن أن تسبب الأمراض الالتهابية لقناتي فالوب والرحم والمبيض والمهبل الألم والمغص في أسفل البطن. لذلك ، على سبيل المثال ، كيس مبيض كبير أو بطانة الرحم والتهاب القولون والالتصاقات والأورام الليفية لا يمكن أن تسبب فقط ألمفي أسفل البطن ، ولكن أيضًا تؤدي إلى ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم ، وإفرازات من الجهاز التناسلي.

الأمراض الالتهابية المسالك البولية(التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة وغيرها) مصحوب أيضًا بمغص في أسفل البطن. بالإضافة إلى ذلك ، تلاحظ النساء في هذه الحالة الحمى والتورم والألم أثناء التبول.

غالبًا ما تكون الاضطرابات في أعضاء الحوض ، مثل الفتق والرتج وغيرها ، مصحوبة بالألم. يمكن أن يتسبب البراز غير المنتظم والإمساك المتكرر في حدوث تضخم معوي ويؤدي إلى سماكة الأمعاء ، بالإضافة إلى آلام أسفل البطن ، ويؤدي هذا المرض إلى انخفاض الشهية وانتفاخ البطن.

أمراض الأورام ، على سبيل المثال ، سرطان عنق الرحم وجسم الرحم والمبيضين ، يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في البطن عند النساء.

هناك العديد من الأمراض التي يصاحبها ألم في البطن وتتطلب تدخلاً عاجلاً من قبل الجراح. التهاب الزائدة الدودية ، الحمل خارج الرحم ، تمزق الكيسات ، التواء الأورام الليفية الرحمية ، انثقاب القرحة وغيرها الأمراض الخطيرةيمكن أن تنتهي بشكل سيء إذا لم يتم تزويد المرأة على وجه السرعة بالرعاية الطبية المؤهلة.

قد يصاحب الأمراض المعدية وتسمم الجسم اضطراب في البراز وقيء وآلام في البطن.

قد يشير هذا العرض إلى العديد من الاضطرابات النسائية:

• تمزق المبيض (قد يكون مصحوبًا بنزيف أو يحدث بدون نزيف ، ولكن على أي حال ، يكون ألم البطن الشديد نموذجيًا لمثل هذه الحالة) ؛
• الدوالي - يمكن أن يصاحب الدوالي في الحوض عدم الراحة وحتى الألم الشديد ؛
• تكاثر الأورام الليفية الرحمية.
• السل التناسلي.
• الأمراض الخلقية للأعضاء التناسلية.
• algomenorrhea - فترات مؤلمة.
• العمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية في المرحلة الحادة.
• فرط تنبيه المبيض ، عادة أثناء تناول الأدوية الهرمونية ؛
• التصاقات.
• دوامة الرحم المثبتة بشكل غير صحيح ؛
• التهديد بإنهاء الحمل في أوقات مختلفة.

ألم في أسفل البطن الأيمن

كقاعدة عامة ، مع وجود ألم في البطن ، من الصعب جدًا تحديد الموقع الدقيق لتوطينهم بشكل مستقل. يؤدي المغص المنتشر في أسفل البطن إلى تعقيد التشخيص بشكل كبير.

أول ما يتبادر إلى الذهن عند الحديث عن آلام البطن به الجانب الأيمنإنه التهاب في الزائدة الدودية. لكن هناك العديد من الأمراض الأخرى التي تتميز بمظاهر مماثلة.

إذا شعرت المرأة بعدم الراحة في الجانب الأيمن ، فقد يشير ذلك آفة مرضيةالجدران السبيل الهضمي. كقاعدة عامة ، في بداية المرض ، يكون الألم موضعيًا في المنطقة الحرقفية ، ولكن في وقت لاحق يمكن أن تنخفض الأعراض إلى أسفل البطن.

يمكن أن يحدث الانزعاج على اليمين أيضًا عندما:

• آفة الجانب الأيمن من المبيض ، الزوائد ، الرحم.
• آفة الجانب الأيمن من قناة فالوب.
• التهاب الحالب
• التهاب المثانة،
• تحص بولي ،
• التهاب المرارة
• التهاب الحويضة والكلية
• التهاب الكبد
• التهاب الأمعاء،
• التهاب القولون التقرحي.

ألم حاد في الجزء السفلي من البطن يتحدث عن عملية حادة ، في هذه الحالة ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري استبعاد الأمراض التي تتطلب تدخلًا فوريًا من قبل الجراح (إنهاء الحمل البوقي ، التهاب الزائدة الدودية ، إلخ).

آلام التشنج على الجانب الأيمن هي سمة من سمات المغص الكلوي والحمل البوقي. مع المغص الكلوي ، يمكن أن ينتشر الألم إلى أسفل الظهر والفخذ والفخذ الداخلي. مع مشاكل أمراض النساء ، ينتشر الألم إلى منطقة العجز والمستقيم.

يمكن أن تتجلى العديد من الأمراض بهذه الطريقة ، لذلك من المهم ملاحظة طبيعة الألم وشدته وتواتره ، حتى يسهل على الطبيب تحديد التشخيص واتخاذ قرار بشأن العلاج القادم.

ألم في أسفل البطن على الجانب الأيسر

هذا القلق هو عرض لعدة أمراض. تحتاج المرأة إلى الانتباه إلى طبيعة الألم وشدته.

الأسباب الرئيسية لعدم الراحة:

• عملية التهابية في القولون. ويصاحب هذا المرض أيضًا اضطراب في البراز أو إمساك وانتفاخ وغثيان. عادة ، إذا تم اتباع النظام الغذائي ، فإن هذه الآلام تختفي بعد يومين ، ولكن إذا اشتد الألم فقط ، فعليك استشارة الطبيب.
• الأمراض نظام الجهاز البولى التناسلى. يمكن أيضًا توطين الألم على الجانب الأيسر مع بعض أمراض النساء (التهاب الملحقات ، التهاب كيس المبيض ، إلخ).
• يمكن أن يكون الألم في أسفل البطن على الجانب الأيسر من أعراض الحمل خارج الرحم. يبدو أن الألم يتدحرج من اليمين إلى اليسار وهو من طبيعة الانقباضات. في حالة الاشتباه في هذا المرض ، تحتاج المرأة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل ومساعدة الجراح لتجنب تمزق قناة فالوب.

من أجل التحديد الدقيق لسبب المغص والألم في البطن اليسرى ، من الضروري الخضوع لفحص شامل ، لأن جميع الأمراض التي تتميز بألم في الجانب الأيمن يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في الجانب الأيسر (بالطبع ، باستثناء التهاب الزائدة الدودية). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يظهر الألم المنتشر على اليسار بنوبة قلبية ، التهاب البنكرياس الحادوأمراض أخرى.

قبل الحيض

في كثير من الأحيان ، تعاني النساء من ألم في أسفل البطن قبل بداية الدورة الشهرية. بشكل عام ، من الطبيعي ألا يصاحب الحيض ألم ، لا يُسمح به إلا في الأيام الأولى من الدورة.

السبب الرئيسي لعدم الراحة في أسفل البطن قبل بدء الدورة الشهرية هو التغيرات الهرمونية في الدم. هذه سبب فسيولوجييرتبط بالتركيب الفردي لجسم المرأة.

ولكن هناك أيضًا أسباب مرضيةظهور هذا المرض قبل الحيض. ألم شديد أو مغص في أسفل البطن قبل الحيض يجب أن ينبه المرأة ويصبح سببًا للذهاب للطبيب كما قد تدل فشل هرموني، الأورام الليفية الرحمية ، الانتباذ البطاني الرحمي ، التهاب المبيضين وقناتي فالوب ، بالإضافة إلى عدد من الأمراض المعدية التي تصيب الجهاز التناسلي.

يمكن أن يزعج عدم الراحة في البطن قبل الحيض النساء اللواتي أنهين الحمل مؤخرًا ، كقاعدة عامة ، يحدث في غضون بضع دورات ثم يختفي.

المواقف العصيبة والاكتئاب والاضطراب في العمل الغدة الدرقيةيمكن أن يؤدي إلى الألم قبل وبعد الدورة الشهرية. الأحاسيس غير السارة التي تحدث قبل الدورة الشهرية عادة ما تكون متوترة أو مؤلمة ، وفي بعض الأحيان تتسبب في أسفل الظهر أو الساقين.

في منتصف الدورة

يمكن أن تزعج هذه الآلام المرأة بسبب حدوث نزيف طفيف من المبيض. الدم يهيج الجدار تجويف البطن، ونتيجة لذلك تصبح ملتهبة - وهذا هو سبب الألم.

إذا كانت المرأة قلقة بشأن أسفل البطن في منتصف الدورة ، فعادة ما يحدث هذا ، وهي عملية فسيولوجية طبيعية. ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الألم أيضًا بسبب أمراض ، مثل الأورام الليفية ، والتهاب الزوائد ، والتهابات الجهاز البولي التناسلي.

من أجل توضيح السبب الدقيق للألم في أسفل البطن في منتصف الدورة ، من الضروري إجراء الاختبارات والخضوع لفحص أمراض النساء.

بعد الجماع

يجب أن تجلب العلاقة الحميمة الفرح والرضا ، لكن في بعض الأحيان تواجه النساء مشكلة مزعجة للغاية عندما يبدأ أسفل البطن بالألم بعد ممارسة الجنس.

يمكن أن تشير هذه الأحاسيس إلى مشاكل مرضية خفية في جسم المرأة ، ويمكن أن يحدث الألم أيضًا بسبب عوامل نفسية.

مشاكل أمراض النساء التي قد تسبب عدم الراحة بعد ممارسة الجنس:

• تمزق كيس المبيض أو المبيض نفسه ؛
• اضطرابات الجهاز التناسلي.
• وجود ورم في أعضاء الحوض.
• تشوهات تشريحية خلقية.
• التهاب المثانة؛
• التهديد بإنهاء الحمل في مرحلة مبكرة.

يمكن أن يحدث الانزعاج أيضًا في حالة الجماع الخشن ، عندما تتأذى جدران المهبل ويتلف الغشاء المخاطي لعنق الرحم. ظهور الألم والدم يعتبر طبيعيا فقط بعد الجماع الأول. في حالات أخرى ، إذا كان هناك ألم في أسفل البطن أو نزيف بعد ممارسة الجنس ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى ، حيث ستتلقى المرأة الرعاية الطبية اللازمة.

ألم + إفرازات

تشير الأعراض المماثلة إلى تفاقم العملية الالتهابية. قد يشير الألم في أسفل البطن ، جنبًا إلى جنب مع إفرازات حليبية ، إلى أنك تعاني من مرض مثل مرض القلاع. أكثر أسباب الآلام شيوعًا في أسفل البطن و تفريغ غزيرمن الأعضاء التناسلية من الاتساق المتخثر هي أمراض نظام الغدد الصماء، انتهاك عملية التمثيل الغذائي ، داء السكري ، الأدوية طويلة الأمد ، البري بري ، التهابات أعضاء الحوض وغيرها.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أعراض مماثلة عند النساء أثناء انقطاع الطمث.

تجدر الإشارة إلى أن مرض القلاع لا يهدد صحة المرأة ، ولكن مرض القلاع المزمن يمكن أن يسبب أمراضًا خطيرة إلى حد ما - عملية تآكل لعنق الرحم.

يشير الألم في أسفل البطن ، مع الإفرازات المخاطية الممزوجة بالقيح ، إلى التهاب الزوائد. أثناء تفاقم المرض ، قد ترتفع درجة الحرارة وتبدأ الحمى.

على أي حال ، بغض النظر عن طبيعة الألم والتفريغ ، في البداية مثل هذه الأعراض يستحق زيارة الطبيب لاستبعاد مرض خطير. الجهاز التناسليوالتخلص من الانزعاج.

قطع في أسفل البطن وألم في أسفل الظهر

عندما تشعر المرأة بألم في أسفل البطن وأسفل الظهر في نفس الوقت ، فإننا نتحدث عنها آلام الحوض. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تنتشر هذه الآلام في المهبل. إنها غير محددة ويمكن أن تتحدث عن أمراض مختلفة: الأوعية الدموية ، أمراض النساء ، المستقيم ، المسالك البولية. يمكن أن تكون طبيعة الألم مختلفة أيضًا.

يشير الألم المطول في أسفل البطن وأسفل الظهر إلى تطور أي أمراض.

بصير، ألم حادفي أسفل الظهر وأسفل البطن ، مصحوبة بالحمى والحمى والغثيان - وهي متلازمة خطيرة إلى حد ما تشير إلى تطور نوع من الأمراض. على سبيل المثال ، يمكن ملاحظة مثل هذه الحالة مع تمزق المبيض والتهاب الحويضة والكلية والتهاب المرارة والتهاب الزائدة الدودية وغيرها من الحالات الحادة التي تتطلب التدخل الجراحي.

الأسباب التي يمكن أن تسبب آلام الحوض

أمراض النساء:

• أشكال مختلفة من الانتباذ البطاني الرحمي.
• عدم التوازن الهرموني
• التهاب الأعضاء التناسلية الناجم عن الانتباذ البطاني الرحمي.
• حميدة و الأورام الخبيثةالرحم والمبيض والملاحق.
• هبوط الرحم.

أسباب المسالك البولية:

• التهابات المسالك البولية ، بما في ذلك التهاب المثانة.
• مرض تحص بولي,
• التصاقات.
• الأورام الخبيثة مثانةإلخ.

الأسباب المستقيمية التي تثير الألم في أسفل الظهر وأسفل البطن:

• البواسير؛
• ورم معوي
• التهاب المستقيم.

أسباب الأوعية الدموية:

• توسع الأوردة في الحوض الصغير.

أسباب الجهاز الهضمي:

• انسداد معوي
• التهاب القولون.
• أورام خلف الصفاق.

بالإضافة إلى ذلك ، الجهاز العصبي والعضلي الهيكلي و أسباب نفسية. للحصول على تشخيص دقيق ، من الضروري الخضوع لفحص شامل يساعد في تحديد السبب الحقيقي للألم.

أثناء انقطاع الطمث

خلال فترة انقراض الدورة الشهرية ، ينخفض ​​إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية تدريجياً ، ويختفي الحيض. كقاعدة عامة ، يرتبط حدوث عدم الراحة في أسفل البطن أثناء انقطاع الطمث بتقلبات في كمية هرمون الاستروجين في الدم.

يمكن أن يشير الشعور بالتقلصات والمغص في أسفل البطن أثناء انقطاع الطمث إلى أمراض معوية ومشاكل في الجهاز البولي التناسلي واضطرابات في الأعضاء التناسلية.

إذا كانت المرأة تشعر بالقلق من عدم الراحة ، فعليها استشارة الطبيب على الفور لاستبعاد وجود أمراض تهدد الحياة وتهدد الصحة.

بعد الإجهاض

يمكن أن يكون الألم بعد الإنهاء الاصطناعي للحمل ناتجًا عن كل من الفسيولوجية و أسباب نفسية. إذا مر أكثر من يوم على الإجهاض واستمر الألم ، لا بد من استشارة الطبيب لاستبعاد وجود التهاب وانثقاب في جدران الرحم.

الأسباب الشائعة للألم بعد الإجهاض:

• تقلص الرحم
• حدوث مضاعفات بعد التدخل الجراحي (عملية التهابية يمكن أن تسبب التهاب بطانة الرحم) ؛
• إزالة غير كاملة كيس الحمل;
• الجنس بعد الإجهاض.
• النشاط البدني المفرط.

يزداد الألم ، الذي يستمر لأكثر من يوم ، وفي نفس الوقت هناك إفرازات - تمامًا أعراض التنبيهالأمر الذي يتطلب عناية طبية فورية. يمكن أن تشكل مثل هذه الحالة تهديدًا حقيقيًا لحياة المرأة.

بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي استبعاد الجانب النفسي لحدوث الألم بعد الإجهاض ، لأن العديد من النساء بعد الإجهاض غالبًا ما يعانين من عدم الراحة العقلية وحتى يصبن بالاكتئاب.

أثناء الحمل

كما ذكرنا سابقًا ، قد تعاني المرأة الحامل من آلام فسيولوجية في أسفل البطن في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، والتي ترتبط بإدخال بويضة الجنين في تجويف الرحم ، والالتواءات وعضلات البطن ، وتغيرات في المستويات الهرمونية. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا الألم في كثير من الأحيان لأسباب مرضية.

من المستحيل بشكل أساسي أن تحدد بنفسك ما إذا كانت الآلام طبيعية أم أنها تهدد الحمل. لهذا السبب ، إذا كانت الأم المستقبلية قلقة من عدم الراحة في أسفل البطن ، فمن الأفضل الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء حتى يتمكن الطبيب من المساعدة في تحديد سبب الألم.

الأسباب المرضية التي قد تتأذى بسببها أسفل البطن أثناء الحمل:

• الحمل خارج الرحم؛
• كيس الجسم الأصفر

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتألم المعدة أثناء الحمل لأسباب أخرى (غير متعلقة بأمراض النساء). يمكن أن يسبب الألم أمراضًا مثل التهاب الزائدة الدودية والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية وأمراض الأمعاء وما إلى ذلك.

يجب ألا تصاب بالذعر فور حدوث الألم ، فمن الجدير بالذكر طبيعتها وشدتها وإبلاغ طبيب أمراض النساء في أسرع وقت ممكن.

ماذا تفعل مع الألم؟

إذا كنت تعاني من ألم حاد وحاد في البطن ، فيجب عليك الاستلقاء على الفور ومحاولة الاسترخاء. حاول تحديد موقع أحاسيس الألم بشكل مناسب وطبيعتها وشدتها وتكرارها. إذا كان الألم حادًا جدًا ، فلا داعي لتأجيله ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

بشكل عام ، إذا كنت قلقًا بشكل دوري بشأن حقيقة أن أسفل البطن يؤلم ، فمن المستحسن المرور فحص كامل. إلزامي في هذه الحالة الموجات فوق الصوتيةتجويف البطن وأعضاء الحوض والتبرع بالدم والبول التحليل العام. في حالة الاشتباه في أمراض النساء ، من الضروري التبرع بالدم للهرمونات ومسحات للعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على أسباب وطبيعة الألم ، قد يصف الطبيب دراسات إضافية.

تحتل مشكلة آلام الحوض المزمنة عند النساء في سن الإنجاب مكانة خاصة في أمراض النساء. ما يقرب من نصف المرضى الذين يلجأون إلى المتخصصين في قسم أمراض النساء والأورام النسائية EMC لديهم شكاوى من آلام الحوض المزمنة - الانزعاج لفترة طويلة في أسفل البطن ، في المنطقة الواقعة أسفل السرة. منذ فترة طويلة ، على الرغم من حقيقة أن المسكنات التقليدية غير فعالة ، إلا أن آلام الحوض تغير من نفسية وسلوك المرأة ، وتقلل من القدرة على العمل ونوعية الحياة.

يمكن أن يكون الألم ثابتًا أو متقطعًا ، وحتى انتيابيًا ، وقد يكون دوريًا أو غير مرتبط على الإطلاق بالدورة الشهرية. تنتقل نبضات الألم التي تظهر في الأعضاء التناسلية والأنسجة المحيطة نتيجة لتهيج النهايات العصبية إلى الجهاز العصبي المركزي ، والذي يصاحبه في معظم النساء ضعف عام ، وتهيج ، وقلق ، واستثارة ، وتقلب عاطفي ، وضعف الانتباه ، وفقدان الذاكرة. ، اضطرابات النوم.

يتميز ألم الحوض المزمن بما يلي:

ألم مستمر في أسفل البطن وأسفل الظهر متفاوت الشدة والطبيعة (شد ، خفيف ، حرقان ، إلخ) ، عرضة للإشعاع يستمر لأكثر من 6 أشهر ؛

التفاقم الدوري - أزمات الألم التي تحدث بسبب التبريد ، والإرهاق ، والإجهاد ، وما إلى ذلك ؛

الاضطرابات النفسية والعاطفية ، التي تتجلى في الأرق والتهيج والإعاقة والقلق والاكتئاب ، وانخفاض الوظيفة الجنسية حتى الافتقار الكامل للاهتمام والاستجابة الجنسية ؛

غياب أو تأثير ضئيل للعلاج التقليدي بمسكنات الألم ومضادات التشنج.

في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد أسبابه حتى مع إجراء فحص متعمق - وهذا ما يسمى بالألم "الذي لا يمكن تفسيره". بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، فإن الطريق على طول "المثلث" - طبيب أمراض النساء والمسالك البولية وطبيب الأعصاب ، يصبح مألوفًا ، ويجبرهم الألم والخوف على اللجوء إلى طبيب الأورام. في كثير من الأحيان ، لسنوات ، يتم علاج هؤلاء المرضى بجرعات كبيرة من "التهاب الرحم والزوائد". الأدوية المضادة للبكتيرياومثل هذا العلاج غير العقلاني يفاقم الوضع أكثر.

في كثير من أمراض النساء ، يكون الألم من أكثر الأعراض شيوعًا. الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي ، التصاقات في تجويف الحوض ، مزمنة الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية الداخلية ، الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي لجسم الرحم ، متلازمة ألين ماستر ، السل في الأعضاء التناسلية ، الأورام الليفية الرحمية ، أورام المبايض الحميدة والخبيثة ، الأورام الخبيثة في الجسم وعنق الرحم ، التشوهات في نمو الأعضاء التناسلية الأعضاء التي تنتهك تدفق دم الحيض - هذه ليست قائمة كاملة من الأمراض والحالات التي قد تكون مصحوبة بألم الحوض المزمن.

أكثر المفاهيم الخاطئة شيوعًا حول آلام الحوض المزمنة

يمكن أن تكون أسباب آلام الحوض المزمنة عند النساء هي أمراض النساء فقط

في الواقع ، يمكن أن يسبب ألم الحوض المزمن أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري ، متلازمات اللفافة العضلية ، التهاب المفاصل في المفصل العجزي العصعصي ، الأورام الأولية لعظام الحوض ، النقائل إلى عظام الحوض والعمود الفقري ، أشكال العظام من السل ، أمراض الارتفاق) ، أورام خلف الصفاق ، أمراض الجهاز العصبي المحيطي (التهاب الضفيرة) ، أمراض الجهاز الهضمي (التهاب القولون المزمن، متلازمة القولون العصبي ، غير محدد التهاب القولون التقرحي، التهاب المستقيم ، مرض التصاق) ، أمراض الجهاز البولي (التهاب المثانة المزمن ، تحص بولي ، موقع الحوض للكلية ، هبوط الكلى) ، أمراض الأوعية الدموية (دوالي الأوردة في الحوض الصغير). أسباب مزمنة متلازمة الألمقد يكون هناك أيضًا مرض عقلي (نوبات صرع في البطن ، متلازمة الاكتئاب ، انفصام الشخصية).

يحدث الألم عادة بسبب عامل واحد ، والقضاء على ذلك ، يمكنك التخلص من الألم

في الواقع ، مع معظم الأمراض النسائيةيعود أصل الألم إلى عدة محفزات في وقت واحد ، وغالبًا ما يكون من المستحيل تمييز العامل الرئيسي. في حالة الأورام الليفية الرحمية ، يمكن أن يكون الألم ناتجًا عن زيادة هذا العضو ، وانتهاك إمدادات الدم وانقباض عضلة الرحم ، وتشوه تجويف الرحم بواسطة العقد ، وضغط الرحم المتضخم أو العقد الفردية للأعضاء المجاورة - الأمعاء والمسالك البولية والضفائر العصبية والأوعية الدموية.

مع أورام وأكياس المبايض ، يتم شد أنسجة وأربطة المبيض (حتى الالتواء) ، وتعطل نضوج الجريبات ، ومن الممكن حدوث تمزق صغير مع التهاب وتشكيل التصاقات ، وضغط الأعضاء المجاورة بواسطة الخراجات

ألم الحوض هو سمة من سمات تشوهات الأعضاء التناسلية (الرحم الطبيعي أو المغلق مع عدم تنسج عنق الرحم أو المهبل ، قرن الرحم البدائي ، التجويف المغلق للرحم ثنائي القرن أو الرحم المزدوج) وحالات أخرى مصحوبة بانتهاك تدفق دم الحيض ( تزامن داخل الرحم ، تضيق قناة عنق الرحم أو التغيرات الندبية المهبلية). في هذه الحالات ، يكون ظهور الألم بسبب توسع التجاويف المغلقة بالدم وتهيج الصفاق مع نزيف دموي شبه ثابت والتهاب والتصاقات. المواقف غير الصحيحة للأعضاء التناسلية الداخلية (انحناءات الرحم ، التدلي ، التدلي) تسبب أيضًا ألمًا في الحوض.

كقاعدة عامة ، يعاني معظم المرضى من أمراض نسائية مشتركة ، ويمكن أن يسبب كل مرض الألم. غالبًا ما يصاحب الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي أي مرض نسائي آخر ، ويتم دمج الأورام الليفية الرحمية مع الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي لجسم الرحم. غالبًا ما يكون هناك هبوط في الرحم ، يتأثر بالأورام الليفية أو العضال الغدي. يمكن أن يؤدي وجود أمراض النساء والأمراض غير التناسلية مجتمعة (الفتق وأمراض الجهاز الهضمي والمسالك البولية وتنخر العظم في العمود الفقري) إلى تعقيد كبير في تحديد السبب الحقيقي للألم.

الألم الدوري عند النساء أمر طبيعي

هذه الأسطورة موجودة منذ القرن التاسع عشر. ثم شرح الأطباء آلام الدورة الشهرية من خلال عدم الاستقرار والحساسية في فسيولوجيا النساء واعتقدوا أن الألم أثناء الحيض هو المعيار ، وهو أمر معتاد للغاية بالنسبة للنساء. الجسد الأنثوي. "سبب" آخر للألم عند النساء أثناء الحيض هو ، حسب البعض ، عتبة الألم المنخفضة.

في الواقع ، تعاني العديد من النساء والفتيات من الألم أثناء فترات الحيض. ومع ذلك ، فإن الألم الشديد الذي يعطل نمط الحياة المعتاد ومستوى النشاط لا يمكن أن يكون هو القاعدة ، وعادة ما يعتمد على نوع من الأمراض ، على سبيل المثال ، التهاب بطانة الرحم ، وهو مرض يعتمد على الهرمونات وتنمو فيه بطانة الرحم (بطانة الرحم) في أجزاء أخرى من الجسم. هذا هو ثالث أكثر أمراض النساء شيوعًا بعد الأورام الليفية الرحمية والعمليات الالتهابية المختلفة في الأعضاء التناسلية.

لذلك ، يجب فحص كل امرأة تعاني من آلام شديدة أثناء الحيض بشكل كامل لتحديد سببها.

يحدد التعرف المبكر على أسباب الألم نجاح العلاج. لتحديد الأسباب المحتملة لألم الحوض ، نعمل كفريق واحد مع أطباء من تخصصات أخرى - الجراحون العامون وأطباء الأورام وأطباء المسالك البولية وأطباء الأعصاب وعلماء النفس.

لعلاج آلام الحوض المزمنة ، يستخدم جراحو أمراض النساء في EMC نهجًا يعتمد على الحد من غزو الجراحة ، وتجنب التطرف المفرط ، والتدبير التوقعي في بعض أمراض منطقة الأعضاء التناسلية.

يوفر تنظير البطن وتنظير الرحم فرصًا تشخيصية وعلاجية فريدة من نوعها ، مما يسمح لنا بالتعرف على أسباب محتملةالآلام التي لا يتم تشخيصها بواسطة طرق الفحص الأخرى: التهاب بطانة الرحم في الصفاق الحوضي ، عملية الالتصاق ، الاضطرابات التشريحية - الفتق ، العيوب البريتونية (متلازمة ألين ماستر).

من وجهة نظر المريض ، لا يُنظر إلى التدخل بالمنظار ، على عكس بضع البطن ، على أنه عملية "كبيرة وصعبة" ، ولكن عدم وجود آلام شديدة وطويلة بعد الجراحة مرتبطة بجرح جراحي أمامي جدار البطن، يزيل تفاقم الألم الأولي بسبب طبقات غرف العمليات عليها. وأخيرًا ، التنشيط المبكر والعودة إلى النشاط البدنيكما أن الغياب شبه التام للعيوب التجميلية يساهم أيضًا في التعافي السريع.

يتم اختيار حجم التدخل الجراحي من قبل أطباء أمراض النساء في EMC اعتمادًا على عمر المريضة وخططها للإنجاب وشدة المرض المكتشف وشدة الألم. في الشابات ، يتم إجراء جراحات الحفاظ على الأعضاء ، لتحذير المريضات من احتمالية تكرار الإصابة بأمراض مثل بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية. المرضى من الفئات العمرية الأكبر سنا الذين يعانون من عضال غدي ، أورام ليفية رحمية متعددة ، مصحوبة بألم شديد ونزيف مؤدي لفقر الدم ونمو الورم وحجمه الكبير ، واختلال وظائف الأعضاء المجاورة ، تظهر عمليات جذرية في حجم استئصال الرحم ، وهو ما نتحدث عنه يتم إجراؤها عن طريق تنظير البطن أو من منفذ مهبلي.

في حالة هبوط وتدلي أعضاء الحوض ، مصحوبًا بألم في الحوض ، يستخدم أطباء أمراض النساء في EMC تقنيات التصحيح الجراحي التي تختلف اختلافًا جوهريًا عن بعضها البعض ، اعتمادًا على عمر المريض ، للتخلص بشكل فعال من أمراض النساء واستعادة تشريح الحوض المضطرب. بالنسبة لدوالي الحوض ، نجري ربط الوريد المبيض بالمنظار ، وهو فعال للغاية في علاج آلام الحوض الناتجة عن احتقان أوردة الحوض ، بدون التأثير السلبيعلى وظيفة المبيض.

فعالية المتخصصين في قسم أمراض النساء والأورام النسائية بمركز EMC التدخلات الجراحيةيتراوح من 60 إلى 95٪ ، مما يدل على فعالية العلاج والمستوى العالي لتدريب المتخصصين ، الذين تتيح لهم خبرتهم معالجة حتى أصعب الحالات.

تم بناء عمل عيادة EMC لأمراض النساء والأورام النسائية وفقًا لبروتوكولات الطب القائم على الأدلة التي تمارس في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا الغربية. عيادة EMC هي واحدة من العيادات القليلة في موسكو ، على مستوى الخدمات الطبيةالذي يفي بالمعايير الدولية.

يعمل أطباء العيادة تحت إشراف جراح متخصص في أمراض الأورام النسائية وطبيب التوليد وأمراض النساء المعتمد من قبل اللجنة الوطنية الأمريكية (شهادة البورد) في أمراض النساء والتوليد والأورام النسائية ، وكذلك معتمد في روسيا في أمراض النساء والتوليد والأورام.

لا يتعين على بعض النساء تذكر التاريخ المتوقع "لأيام المرأة" القادمة أو النظر في تقويم خاص - كقاعدة عامة ، لن يسمح لك الشد أو الآلام في أسفل البطن بنسيان بداية الساعة X. وإذا أضيفت تغيرات في الحالة المزاجية (البكاء أو العصبية) إلى الآلام ، فيمكن تسمية هذه الأيام بأمان ليس بالأيام "الحمراء" في التقويم ، بل بالأيام السوداء.

ألا يوجد حقًا مخرج ، وفي هذه الأيام تحتاج فقط إلى الانتظار؟ ولكن بعد كل شيء ، لا تستطيع كل امرأة عصرية حذف بضعة أيام من حياتها كل شهر. كيف تتغلب على هذه المشاكل الشهرية مع الحفاظ على النشاط المعتاد والمزاج الجيد؟ فيما يلي بعض الطرق التي جربناها لأنفسنا:

1. أولاً ، لا تهمل الحديث الأدوية. إن تحمل الألم أمر غير طبيعي بل ضار ، إذ يؤدي إلى تآكل وتمزق العصب و أنظمة القلب والأوعية الدموية. إذا كان بإمكان صناعة الأدوية في وقت سابق أن تقدم للنساء فقط No-shpa ، الأمر الذي يساعد قلة من الناس ، فالخيار الآن واسع للغاية. تحتاج فقط إلى اختيار الأداة "الخاصة بك". فقط لا تداوي نفسك. يُنصح بترك اختيار الأدوية ووصفها للأطباء ، وليس لموظفي أقرب صيدلية.

2. في مثل هذه الأيام ، يجب الانتباه إلى نظامك الغذائي. يُنصح بتجنب الأطعمة الدهنية والثقيلة ، كما أنك لا تحتاج إلى "الاتكاء" على الحلويات ، لأن هذا يثقل على الأمعاء ويمكن أن يزيد الضغط والتشنجات في أعضاء التجويف البريتوني والحوض الصغير. صحيح ، يجب ألا تبتعد تمامًا عن الحلويات ، فبضع شرائح من الشوكولاتة أو حتى أفضل من الفواكه والتوت الحلو ستزود الجسم بالسيروتونين وبالتالي تساعد في التغلب على التوتر.

3. للتغلب على التشنجات التي تسبب الألم ، يمكنك استخدام المشي. بالطبع ، يمكنك البقاء في السرير والاستلقاء طوال اليوم ، والشعور بالأسف على نفسك ، ولكن بعد كل شيء ، نحن نتحدث عن هواية كاملة وفرصة للبقاء نشطًا وسعيدًا.

4. خيار آخر غير جيد لتحويل الانتباه هو زيارة معرض أو حفلة موسيقية أو أداء. يمكنك مقابلة الأصدقاء والجلوس في مقهى مريح. أو اذهب للتسوق. يمكنك أيضا التسوق عبر الإنترنت. يمكنك شراء فستان جديد وأطباق وبطانية من المتجر الإلكتروني دون مغادرة منزلك. سيساعدك هذا على نسيان الألم وبالتالي تقليل شدة الألم.

5. إذا لم تكن هناك رغبة في مغادرة المنزل ، يمكنك محاولة "العثور" على المشاعر الإيجابية في وطنك الأم. قد يكون مصدرهم يشاهد كوميديا ​​جيدة أو ألبوم صور قديم. إذا كانت لديك هوايات أو حيوانات أليفة ، فخصص لها بضع ساعات. أو ، كخيار ، يمكنك معاملة نفسك وأحبائك برفق من تحضيرك الخاص. ستشتت انتباهك عملية الطهي عن أفكار الألم ، وسيخلق طبق ناجح وامتنان أقاربك خلفية عاطفية إيجابية ستساعدك على التغلب على الألم المؤقت.

6. من الخيارات الجيدة أن تعتني بنفسك: التدليك المريح ، وأقنعة الوجه والشعر ، ستساعدك على تشتيت انتباهك وتحويل انتباهك. والنتائج التي تظهر في المرآة ستسعدك بالتأكيد وتضمن إطلاق الإندورفين في الدم ، مما سيساعد في التغلب على الألم.

7. هناك مصدر آخر للإندورفين. على الرغم من أن العديد من الأزواج يرفضون ممارسة الجنس "هذه الأيام" ، إلا أنها ليست إلزامية. بعد كل شيء ، خطر الحمل ضئيل. بالإضافة إلى ذلك ، تشعر العديد من النساء بجاذبية أكبر هذه الأيام. لذلك لا تدخل الجنس في المحرمات ، بالطبع ، مع مراعاة النظافة.

معظم أعراض شائعةمن العديد من الأمراض آلام البطن بمختلف توطينها والتشخيص الصحيح ، أي المرض الذي تسبب في الألم ، يعتمد على ما إذا كان يتم تقديم العلاج الصحيح. يتم تصنيف بعض أنواع آلام البطن على أنها حالات طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية أو دخول المستشفى. من المهم التمييز بين آلام البطن والألم العادي وتقديم الإسعافات الأولية ، ثم استدعاء سيارة إسعاف.

وجع بطنقد تحدث في أمراض تجويف البطن والفضاء خلف الصفاق ، والأعضاء التناسلية ، والعمود الفقري ، وعضلات جدار البطن ، والجهاز العصبي ، أو تشع إلى المعدة في أمراض الأعضاء صدر(على سبيل المثال ، قد يحدث التهاب الجنبة في الجانب الأيمن واحتشاء عضلة القلب والتهاب التامور مع ألم في المراق الأيمن أو الأيسر ، الشرسوفي). ألم في الأمراض اعضاء داخليةقد يكون بسبب ضعف تدفق الدم ، وتشنج العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ، وتمدد جدران الأعضاء المجوفة ، والتغيرات الالتهابية في الأعضاء والأنسجة. يمكن أن يسبب انتشار عملية التهابية أو ورم يشمل الأعصاب الوربية أو الحشوية ألمًا رجعيًا.

ألم في الجزء العلوي من البطن على اليمينلوحظ في أغلب الأحيان في أمراض الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية ، أو المناطقورأس البنكرياس والكلى اليمنى وآفات الثني الكبدي في القولون. في أمراض القناة الصفراوية ، ينتشر الألم إلى الكتف الأيمن ، مع قرحة الاثني عشر وآفات البنكرياس - في الظهر ، مع حصوات الكلى - في الفخذ والخصيتين. في الجزء العلوي من البطن على اليسار ، يلاحظ الألم مع تلف في المعدة والبنكرياس والطحال وثني الطحال في القولون والكلية اليسرى وكذلك الفتق الحجابي.

ألم في أسفل البطن على اليمينقد يكون بسبب تلف الزائدة الدودية ، والدقاق السفلي ، والقولون الأعمى والصاعد ، والكلى اليمنى والأعضاء التناسلية. في أسفل البطن على اليسار ، يمكن أن يحدث الألم بسبب تلف القولون المستعرض والقولون السيني ، والكلى اليسرى ، وكذلك أمراض الأعضاء التناسلية.

يكون الألم موضعيًا بسبب الموقع الخاص لأعضاء البطن ويعتمد على ذلك انتشار الألم من العضو.

لوحظ ألم متقطع في البطن مع التسمم بالرصاص ، في المرحلة السابقة للورم مع داء السكري، وكذلك في حالات نقص السكر في الدم ، مع البورفيريا.

لا يتوافق توطين الألم دائمًا مع موقع العضو المصاب. في بعض الأحيان في الساعات الأولى من المرض ، لا يكون الألم موضعيًا بشكل واضح ويتركز فقط في وقت لاحق في منطقة معينة. في المستقبل (على سبيل المثال ، مع تعميم التهاب الصفاق) ، قد ينتشر الألم مرة أخرى. مع التهاب الزائدة الدودية ، قد يحدث الألم في البداية في المنطقة الشرسوفية أو السرة ، ومع وجود قرحة معوية مثقبة مغطاة ، بحلول وقت الفحص ، يمكن أن تستمر فقط في المنطقة الحرقفية اليمنى (عندما تتدفق محتويات المعدة إلى هذه المنطقة).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الشكاوى من آلام البطن الشديدة إلى حد ما في عدد من أمراض خارج الصفاق. لذا، آلام في البطن عند الأطفالغالبا ما تصاحب أمراض معديةعلى وجه الخصوص ، يسبق ألم البطن الشديد بقية أعراض الحمى القرمزية ويظهر قبل أيام قليلة من ظهور الطفح الجلدي (الطفح الجلدي) على الجسم. مع الإنفلونزا والسارس والتهابات أخرى ، يمكن أن تزعجك آلام البطن أيضًا.

إنها ذات قيمة تشخيصية كبيرة طبيعة الألم. غالبًا ما يُلاحظ ألم التشنج مع تقلصات تشنجية للعضلات الملساء للأعضاء المجوفة. زيادة الألم تدريجيًا هي سمة من سمات العمليات الالتهابية. لذا، الألم والتشنجفي البطن أكثر ما يميز الانسداد المعوي الميكانيكي ، للمغص الكلوي والكبدي. ومع ذلك ، حتى مع هذه الأمراض ، يكون الألم دائمًا دائمًا. من الممكن حدوث تقلصات في 10-20٪ من المرضى التهابات الزائدة الدودية الحادة: ناتج عن تقلص الغشاء العضلي للعملية استجابة لانسداد تجويفه. في بعض الأحيان ، يمكن أن يعطي الألم المتفاقم بشكل دوري انطباعًا بالتشنج:

ظهور مفاجئ لألم الطعنيشير إلى كارثة داخل الصفاق (اختراق عضو مجوف ، خراج أو كيس من المكورات المشوكة ، نزيف داخل الصفاق ، انسداد أوعية المساريق ، الطحال ، الكلى). نفس البداية نموذجية للمغص الكلوي.

إن سلوك المريض أثناء نوبات الألم له قيمة تشخيصية. مريض مصاب بنوبة كلوية أو مغص كبدييندفع ويأخذ أوضاعًا مختلفة لا يتم ملاحظتها أثناء عرق النسا القطنيلها نفس توطين الألم. مع الاضطرابات النفسية ، مسار غير مؤلم شديد العمليات المرضية(قرحة مثقوبة ، إلخ).

لمعرفة سبب آلام البطن ، عليك أولاً تحديد توطين الألم(مكان مؤلم في البطن بالضبط) ، نوع الألم ( ألم حاد ، طعن ، قطع) ، تاريخ ظهور الألم ( زيادة الألم ، ألم متقطع أو مستمر) و أعراض الألم المصاحبة.

ألم في البطن في المراق الأيمن

إذا كان الألم مصحوبًا بتقيؤ متكرر و حرارة عاليةيمكن أن يكون التهاب المرارة. تحتاج إلى اتباع نظام غذائي على الفور ، والتوقف عن تناول الأطعمة الحارة والدهنية. يجب أن يكون النظام الغذائي خالي من الملح.

ألم في المنطقة الشرسوفية أعلى البطن. يوصف الألم بأنه "مص في حفرة المعدة"

عندما لا ألم حادقد يكون في المعدة التهاب خفيفالمعدة أو الاثني عشر. هذا هو أكثر أنواع الألم شيوعًا ، لكن لا داعي للذعر. هذه الآلام شائعة في منتصف العمر وكبار السن. ولكن إذا استمر الألم ، ولم يختف بعد 10-15 دقيقة ، فهناك اشتباه بحدوث قرحة. قبل أن تذهب للفحص (وهو أمر ضروري) ، حاول أن تقدم لنفسك الإسعافات الأولية. قسمي وجباتك إلى 6-7 مرات في اليوم. تناول المزيد من الحليب والقليل من الكربوهيدرات.

إذا ظهر ألم في الجزء العلوي من البطن بعد تناول الأطعمة الحارة والحامضة ، والقهوة ، بعد إجهاد شديد مؤخرًا ، مع ألم حاد ، مملة ، متفجر ، مؤلم في الجزء العلوي من البطن مع احتمالية القيء ، من الممكن تشخيص التهاب المعدة أو قرحة المعدة. في هذه الحالة يزداد الألم مع القيء ثم يضعف بعد ذلك. يمكن أن يستجيب الألم في الصدر على طول المريء. استشر طبيب الجهاز الهضمي ، إذا ظهرت شوائب بالدم في القيء ، فاتصل على الفور سياره اسعاف. علاج التهاب المعدة والقرحة ليس طويلا جدا ، يخضع لتوصيات الطبيب حتى 14 يوما. لتخفيف الألم ، يمكنك وضع وسادة تدفئة دافئة على معدتك أو شرب شاي أو ماء ساخن بشكل معتدل أو ضعيف.

ألم في أسفل البطن

ألم في أسفل البطن الأيمن

غالبًا ما يكون الألم الحاد في أسفل البطن على اليمين علامة على التهاب الزائدة الدودية ، اتصل بالطبيب على وجه السرعة. الألم المصاحب لالتهاب الزائدة الدودية ليس قوياً في البداية ، فقد يحدث في الجزء العلوي من البطن وينتقل إلى اليمين ، في حين أن الحمى والغثيان محتملان. قد يتفاقم الألم عن طريق المشي والاستلقاء على الجانب الأيسر.

ألم في أسفل البطن الأيسر

قد يشير الألم في أسفل البطن على اليسار إلى التهاب الأجزاء السفلية من الأمعاء الغليظة ، بينما ستكون هناك أعراض مصاحبة - ضعف البراز ، قرقرة في البطن ، زيادة تكوين الغازات. سيكون عليك التخلي عن الخضار والفواكه الطازجة ، لا يمكنك شرب الحليب وتناول التوابل والخبز الأسمر.

ألم في أسفل البطن على اليسار أو اليمين فوق العانة عند النساء

غالبًا ما يشير الألم في أسفل البطن عند النساء إلى أمراض النساء - أمراض الجهاز البولي التناسلي.

يمكن أن يكون الألم في أسفل البطن في هذه الحالة ذا طبيعة مختلفة: حاد ، قوي وبالكاد يمكن ملاحظته ، حاد أو شد. غالبًا ما يصاحب الألم إفرازات من الأعضاء التناسلية والضعف والتعب

إذا كان الألم في أسفل البطن يتزايد ، فمن الممكن حدوث تقلصات وآلام حادة مفاجئة ، والتي تتفاقم بسبب الحركة والدوخة والشعور بالضعف ، وقد يكون هناك نزيف عند تأخر الدورة الشهرية لمدة تصل إلى أسبوع إلى أسبوعين - قد يكون الألم مرتبط ب الحمل خارج الرحمأو الإجهاض التلقائي. راجعي طبيب أمراض النساء فورًا إذا كان هناك نزيف أو نزيف الم حادمطلوب مكالمة طوارئ

قد يكون الألم الحاد الشديد بعد الجماع ، بالإضافة إلى الضعف والإغماء المحتمل والنزيف ، علامة على تمزق كيس أو وجود ورم. اتصل بالإسعاف.

ألم في أسفل البطن في المنتصف فوق العانة

ألم متقطع ، مؤلم في أسفل البطن ، مصحوب بضعف عام أو قشعريرة ، ينتشر إلى منطقة العجان - علامة على أمراض النساء مثل التهاب بطانة الرحم ، التهاب الملحقات (بما في ذلك العدوى) ، الانتباذ البطاني الرحمي ، إلخ. من الضروري استشارة طبيب نسائي.

ألم في أسفل البطن على اليمين أو اليسار عند الرجل

غالبًا ما يكون الألم في أسفل البطن على اليمين أو اليسار عند الرجل علامة على وجود مشاكل في الأمعاء. ومع ذلك ، فإنه يتجلى في بعض الأحيان التهاب البروستاتا المزمن. لذلك ، بالإضافة إلى زيارة طبيب الجهاز الهضمي ، فمن المنطقي أن تخضع لفحص من قبل طبيب المسالك البولية.

ألم في البطن ينتشر حول أسفل الظهر (ألم حزام)

حاول أن تشعر بالأجزاء العلوية أو اليسرى من البطن بنفسك. إذا كان هذا يجعلك مريضًا ، فمن المحتمل أنك تتعامل مع التهاب في البنكرياس (التهاب البنكرياس). الأعراض المصاحبة: طعم غير سار وجفاف في الفم ، قيء متكرر (بعد القيء ، يهدأ الألم) ، من الممكن زيادة الضغط. غالبًا ما يحدث الألم بعد تناوله الأطعمة الدسمةأو كحول. نستثني كل شيء مقلي ، فالمريض يحتاج جوع وبرودة في المعدة وراحة تامة. في الحالات الحادة ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

المعدة الكاملة تؤلم

ألم بطني مستمر وشديد ومعتدل يغطي كامل البطن ، في حين أن الضعف وجفاف الفم وربما الحمى والغثيان قد تكون علامة على التهاب الصفاق أو التهاب الصفاق.

ألم في منتصف البطن

ألم حاد في منتصف البطن

يمكن أن يكون الألم الحاد والشديد في منتصف البطن ، والذي ينتشر في أسفل الظهر ، بالإضافة إلى الحاجة المتكررة للتبول ، علامة على حركة حصوات الكلى. يتفاقم هذا الألم بتناول مدرات البول والمشروبات. استخدم مضادات التشنج فقط بعد التشخيص الذي أكده الطبيب ، يمكنك أخذ حمام ساخن ، وسادة تدفئة ساخنة لتخفيف الألم. في حالة الألم الشديد أو ظهور الدم في البول ، اتصل بالإسعاف.

ألم في منتصف البطن بالقرب من السرة

ألم حاد ومفاجئ وقوي إلى حد ما في وسط البطن يصاحبه ضعف وقشعريرة يظهر بعد الإفراط في الأكل أو شرب الأطعمة الدسمة أو القهوة. مغص معوي. ضع مضادًا للتشنج واتخذ وضعية الاستلقاء. سوف يمر الألم في غضون 20 دقيقة ، إذا لم يمر ، فأنت بحاجة للبحث عن سبب الألم في مكان آخر. لا تأكل لاحقا.

علاج آلام البطن

مع وجود آلام غير معروفة في البطن ، لا يمكنك شرب المسكنات قبل وصول الطبيب ، فهي فقط تغرق الألم وفي نفس الوقت تطفئ الصورة السريرية للمرض. لا يمكن للطبيب ، دون أن يجد التهاب الزائدة الدودية العادي أو تجلط الدم المساريقي ، إجراء أي تشخيص آخر. يموت 25 من كل 1000 شخص مصاب بالتهاب الزائدة الدودية بسبب خطأ في التشخيص.

للألم الشديد ، والألم المطول ، والألم المتكرر في البطن ، تأكد من استشارة الطبيب ولا تداوي نفسك بأي حال من الأحوال. يمكن أن يكون ألم البطن من أعراض مرض خطير للغاية!

تواجه العديد من النساء باستمرار حالة مثل حدوث ألم متفاوت الشدة والشدة يحدث قبل بداية الدورة الشهرية. كقاعدة عامة ، تحدث مثل هذه الأحاسيس غير السارة قبل أسبوع من الدورة الشهرية نفسها ويمكن أن تكون ذات طبيعة متنوعة: من النوبات الحادة المتقطعة إلى الألم المستمر أو الألم أو الشد.

يمكن أن تكون أسباب هذه الآلام مختلفة ويمكن تفسيرها باختلالات معينة في النظام الهرموني في جسم المرأة ، وكذلك لأسباب أكثر جدية. الشرط الرئيسي الذي يمكن أن يسبب الألم قبل بداية الدورة الشهرية عند المرأة هو اضطراب الدورة الشهرية مثل algomenorrhea.

يشير عسر الطمث الغودي (أو عسر الطمث) إلى حالة يكون فيها انتهاكًا للطبيعي الدورة الشهرية مع ظهور الآلام المتكررة ، فضلا عن عدد من الاضطرابات الأخرى.

كقاعدة عامة ، يتم تمييز المتغيرات التالية لهذا الشرط:

1. عسر الطمث الأولي.

2. الثانوية

أيضا ، يمكن تصنيف مرض السيلان وفقا لشدة ودرجة تعويض العملية. حسب الخطورة يمكن تمييزها:

1. نوع خفيف من الشدة ، حيث تكون متلازمة الألم إما ذات طبيعة معتدلة وقصيرة العمر ويصاحبها توعك واضح قليلاً.

2. نوع متوسط. مع هذا النوع من algomenorrhea ، يُلاحظ ظهور نوبات ألم أكثر شدة من النوع الأول ، المترجمة في أسفل البطن ، والتي تصاحبها اضطرابات أخرى: ضعف عام ، قشعريرة ، اكتئاب, حث بشكل متكررللتبول.

3. نوع ذو مسار شديد ، يكون فيه الألم حادًا وواضحًا ويرافقه عدد كبير من الاضطرابات المصاحبة ، من بينها ارتفاع درجة حرارة الجسم ، واضطرابات في البراز ، وألم في منطقة القلب ، مما يؤدي إلى إعاقة طويلة الأمد للمرأة.

حسب درجة تعويض العملية المرضية هناك:

1. يعوض الجومينورهي فيها الطابع الاعراض المتلازمةلا يتغير لفترة طويلة ؛

2. الشكل اللا معوض - مع وجود زيادة تدريجية في عيادة عسر الطمث: زيادة تدريجية في شدة الألم والمظاهر السريرية المصاحبة.

أصناف من algomenorrhea الأولية

عادةً ما يُلاحظ النوع الأساسي من مرض algomenorrhea عند الفتيات الصغيرات ، وكقاعدة عامة ، لا يكون نتيجة لأي عمليات مرضية في الأعضاء التناسلية الأنثوية. في أغلب الأحيان ، يظهر النوع الأساسي من السيلان إما في الدورة الشهرية الأولى ، أو بعد عام إلى عامين من بداية الدورة الشهرية.

يمكن أيضًا تمييز العديد من أصنافه من بين الجومينورهي الأولي. يتم تصنيفها وفقًا للعوامل التي يمكن أن تسبب شكلًا أو آخر من أشكال algomenorrhea. لذلك ، خصص:

1. عسر الطمث الأساسي الأساسي.

2. نفسية.

3. متقطع.

عادة ما يحدث مرض النشوة الجنسية النفسية نتيجة للخوف أو القلق الذي تعاني منه المرأة أثناء الانتظار ألمقبل بداية الدورة الشهرية ، والتي يمكن أن تحدث بالفعل تحت تأثير أسباب أخرى. ونتيجة لذلك ، فإن هذا الخوف يزيد من تفاعل الجهاز العصبي للمرأة ويشكل مظهر الجومينورهي العصبي المنشأ بالفعل. أيضًا ، يمكن أن يظهر هذا النوع من الألم الدوري الذي يحدث قبل بداية الدورة الشهرية أيضًا عند الفتيات والفتيات الصغيرات كمظهر من مظاهر أي آثار مرهقة. يجب أن يقال أنه في أغلب الأحيان يظهر النوع الأولي النفسي المنشأ من مرض algomenorrhea عند النساء اللواتي لديهن نوع عقلي معين من إبراز الشخصية: حساس ( فرط الحساسيةوالعاطفية) أو التنوع الهستيري. بالإضافة إلى ذلك ، المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية عصبية مثبتة ، وكذلك مع أمراض نفسية فردية ، قد يكون لديهم طبيعة عصبية من الألم قبل الحيض.

يتم تفسير أسباب السيلان الأولي التشنجي عن طريق تشنج عضلات الرحم. في العديد من المصادر ، تعتبر عملية الحيض نفسها نسخة مختصرة من الولادة ("الولادة المصغرة"). في الوقت نفسه ، هناك مجموعة كاملة من العوامل التي تساهم في ضمان تقلصات ألياف عضلات الرحم: تغيير في بعض مستويات الهرمونات وزيادة أخرى ، وزيادة في عدد البروستاجلاندين ، إلخ. نتيجة لذلك ، في بعض الحالات ، قد يحدث إفراط في إنتاج هذه المواد ، مما يؤدي إلى التنشيط المفرط لعضلات الرحم وتشكيل تشنج ، والذي يتم التعبير عنه بنوبات الألم الدورية لدى المرأة. يمكن أن يحدث هذا الأخير في حدود عدة ساعات إلى يوم أو يومين قبل بداية الحيض.

من المعتاد التحدث عن عسر الطمث الأساسي في وجود صورة سريرية نموذجية ، ولكن عدم وجود أي أسباب يمكن أن تفسر هذه الحالة. يرتبط ظهور هذا النوع من السيلان الأولي بانخفاض حساسية الألم لدى المرأة. أيضًا ، يمكن اعتبار هذه الحالة بمثابة استجابة فردية للكائن الحي ، والتي تُصنف أحيانًا على أنها نوع خلقي من عسر الطمث.

يمكن أيضًا تصنيف algomenorrhea الأولي وفقًا لنوع استجابة جسم المرأة لظهور الحيض:

1. الاستجابة الأدرينالية.

2. استجابة الجهاز السمبتاوي

هذه الأنواع من الاستجابة ، كقاعدة عامة ، ترجع إلى هيمنة قسم أو آخر من أقسام الجهاز العصبي اللاإرادي. لذلك ، مع الاستجابة الأدرينالية أثناء بداية الدورة الشهرية في جسم الأنثى ، تزداد مستويات هرمونات النخاع الكظري (الأدرينالين والدوبامين والنورادرينالين). نتيجة لذلك ، هناك انتهاك لوظائف النظام الهرموني للمرأة بالكامل. سريريًا ، تتميز هذه الاستجابة بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم ، وصداع بطبيعته "متقطعة" ، ونبض قلب قوي ، وظهور بقع حمراء على جلد الوجه والرقبة ، واضطراب في النوم. صورة سريرية مماثلة تسمى أيضا "العاصفة الخضرية".

تتميز الاستجابة الباراسمبثاوية بالصورة السريرية المعاكسة للاستجابة الأدرينالية. انخفاض معدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم. الأعراض السريرية المتكررة مع هذه الاستجابة الجسدية هي ظهور اضطرابات في البراز والإسهال والقيء. تأخذ متلازمة الألم طابعًا "مؤلمًا" أكثر صمتًا. في كثير من الأحيان أيضًا عند النساء اللواتي يعانين من رد فعل سمبثاوي للجسم مع بداية الدورة الشهرية ، تكون الوذمة عشية بداية الحيض.

الصورة السريرية لداء الطمث الأولي

الشكل الأساسي لعسر الطمث له المظاهر السريرية التالية:

1. المتلازمة الرئيسية الرئيسية هي الألم ، الذي له شكل ألم ، موضعي في أسفل البطن. تظهر قبل أيام قليلة من بدء الحيض نفسه. قد تنتشر هذه الآلام إلى الفخذ أو العجز.

2. المظاهر المصاحبة للمرض والتي تتميز باضطرابات مختلفة في وظائف الجسم. من بين هؤلاء:

· الأعراض التحفيزية: فقدان الشهية / الشره المرضي ، اضطراب الرغبة الجنسية أو ، على العكس من ذلك ، زيادة هذه الرغبة أثناء الحيض.

العاطفية: التهيج ، اضطرابات النوم ، الضعف ، الضعف العاطفي.

آليات الألم في عسر الطمث الأولي

كما ذكرنا أعلاه ، فإن متلازمة الألم هي الرائدة في عيادة السيلان ولديها عدة آليات لحدوثها. هناك 3 روابط رئيسية:

· مركزية ، وتتمثل في تكوين اضطرابات على مستوى أقسام الدماغ. هناك زيادة في نشاط الجهاز المسبب للألم ، وهو المسؤول عن تكوين استجابة للألم ، وعلى العكس من ذلك ، تثبيط الجهاز المضاد للألم ، مما يقلل من حساسية الألم.

· الارتباط الوعائي الناتج عن اضطرابات الدورة الدموية في مناطق الحوض ، مما يؤدي مرة أخرى إلى تهيج نظام مسبب للألم ("الألم") وتطور استجابة قوية للألم.

تخليق البروستاجلاندين. البروستاجلاندين عبارة عن مواد فعالة تؤدي إلى تقلص تشنجي للألياف العضلية للرحم وتشكيل طبيعة متقلصة من الألم في مرض السيلان.

يكون للجومينورهي الأولي شكل من أشكال "الحلقة المفرغة": نتيجة التعرض لعوامل الإجهاد ، هناك فشل في تنظيم الجهاز العصبي ، والذي بدوره يؤدي إلى اختلال التوازن في تنظيم عمل الأجهزة والأنظمة. نتيجة لذلك ، تنزعج مستويات المواد النشطة بيولوجيًا ، مما يؤدي إلى زيادة نشاط الهياكل العضلية للرحم وتهيج المستقبلات المسؤولة عن تكوين استجابة للألم. تطور متلازمة الألم الواضح هو تأثير مرهق إضافي لجسم المرأة ، مما يؤدي مرة أخرى إلى الفشل في التنظيم العصبيو "ركوب الدراجات" حلقة مفرغة.

السيلان الثانوي

يحدث هذا النوع من algomenorrhea نتيجة لأمراض أخرى في كل من الأعضاء التناسلية الأنثوية وأعضاء الأنظمة الأخرى. في هذا التنوع ، من المعتاد أيضًا التمييز بين نوعين فرعيين من هذه الحالة. عادة ما يتم تمييزها:

1. algomenorrhea الخلقي الثانوي.

2. المكتسبة.

يتكون الشكل الخلقي لعسر الطمث الثانوي بسبب التطور غير الطبيعي للرحم والأعضاء التناسلية الداخلية الأخرى للأنثى أو الوضع غير الطبيعي. غالبًا ما تكون هذه الأسباب:

قرن بدائي في الرحم.

مضاعفة التجويف الداخلي للرحم.

انحناء الرحم ، مما يؤدي إلى اضطراب تدفق الدم أثناء الحيض.

يتم تشكيل مجموعة متنوعة من algomenorrhea الثانوية المكتسبة بسبب امراض عديدة. غالبًا ما يكون:

· العمليات الالتهابيةفي تجويف الرحم.

بطانة الرحم.

عمليات لاصقة من الحوض الصغير.

أورام المبيض والرحم.

العقد تحت المخاطية (تحت الغشاء المخاطي للرحم) المصابة بورم عضلي ليفي.

بالإضافة إلى ذلك ، وجود طويل الأمد الأجهزة الرحميةيمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور آلام دورية لدى المرأة قبل بدء الدورة الشهرية. الصورة السريريةمع algomenorrhea الثانوي ، له طابع مماثل لذلك مع أنواع مختلفة من algomenorrhea الأولية.

علاج السيلان

يجب القول أنه منذ متلازمة الألم الدوري لدى المرأة قبل بدء الدورة الشهرية يمكن أن تكون كاملة أسباب مختلفة، والتي يمكن تفسيرها على أنها الخصائص الفرديةالكائن الحي ، ونتيجة لعمليات أخرى أكثر جدية ، يجب أن يتم علاج هذه الحالة من قبل أخصائي طبي في مجال أمراض النساء. يعد ذلك ضروريًا لتحديد نوع السيلان ، وكذلك للتشخيص في الوقت المناسب للأمراض الأكثر خطورة (عمليات الأورام ، الانتباذ البطاني الرحمي ، إلخ).

يمكن تقسيم عملية العلاج نفسها إلى عدة مراحل:

1. التأثير على مستويات البروستاجلاندين وانخفاض عددها. لهذا ، توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. كثيرا ما تستخدم ديكلوفيناك ، نيميسوليد. فيما يتعلق ب آثار جانبيةمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية ، من الممكن أيضًا استخدام متغيرات انتقائية منها ، مثل rofecoxib.

بالإضافة إلى ذلك ، من أجل علاج السيلان ، من المناسب استخدام العوامل الموصوفة أعلاه داخل المهبل في شكل تحاميل ، مما يوفر تسكينًا أسرع للألم.

2. استخدام مضادات التشنج التي يمكن أن تقلل من النشاط التشنجي لعضلات الرحم: spasmalgon ، baralgin ، إلخ. في حالة algomenorrhea ، يتم استخدام هذه الأموال وفقًا للمخطط التالي: تبدأ قبل أيام قليلة من بداية الحيض ، ثم يتم استخدامها أثناء الحيض وتنتهي بعد 3-5 أيام من انتهائها.

3. وقف الاستجابة الأدرينالية للجسم للحيض بإدخال عوامل تمنع مستقبلات بيتا الأدرينالية.

4. طرق العلاج بالهرمونات (التي يختارها طبيب أمراض النساء): تعيين موانع الحمل الفموية بجرعات منخفضة ، واستخدام الجستاجين ، وما إلى ذلك. كجزء من هذا الاتجاه ، يتم وصف العلاجات المثلية التي تنظم توازن الغدد الصماء ، على سبيل المثال ، مابوستين .

5. العلاج بالفيتامين ، تعيين المهدئات

6. طرق العلاج بالنباتات والعلاج الطبيعي.

وفقًا للإحصاءات الرسمية ، يشعر كل عُشر الجنس العادل باستمرار بعدم الراحة والألم قبل بدء الدورة الشهرية. معظمهم من الشباب ، لكن لا يتم استبعاد الألم في سن أكثر نضجًا. جميع السيدات الأخريات ، على الرغم من أنهن لا يعانين من آلام شهرية ، فقد واجهن مرة واحدة على الأقل هذا المرض الدوري ، إذا كان بإمكانك تسميته.م الحيض مصحوبا بألم.تجدر الإشارة إلى أن الدورة الشهرية ، المصحوبة بالألم ، أصبحت طبيعية جزئيًا للعديد من النساء ، فهي ليست فظيعة جدًا ، ويمكن تحملها تمامًا ، لذا فإن الجنس الأنثوي يعتاد عليهم ويستمر في العيش معهم ، ويعاني منهم الزوجين فقط. أيام في الشهر. إذاآلام في المعدة أثناء الحيضوفي كل مرة تكون أقوى ، تتدخل في الحياة الطبيعية للمرأة ، ثم تسوء حالتها العامة ، وتقل قدرتها على العمل بشكل كبير ، ويتغير إيقاع الحياة ، ثم يجدر التفكير والبدء في اتخاذ بعض الإجراءات على الأقل للتخلص منها لهم واستئناف صحة المرأة الخاصة بك.يمكن أن يظهر الألم أثناء الحيض بسبب تغلغل العدوى في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، بسبب بعض أمراض الرحم ، وأيضًا بدون سبب محدد ، والتي ترتبط ببساطة بمجموعة كاملة من العوامل ذات الخصائص الفسيولوجيةقلة الحيضوحالة جسد الأنثى. إذا كنت تشعرين دائمًا بحالة جيدة خلال دورتك الشهرية وبدأت في الشعور بالألم في وقت ما ، فمن الأفضل استشارة الطبيب للتشخيص في الوقت المناسب لعدوى الأعضاء التناسلية أو بعض الأمراض الأخرى التي يجب معالجتها على الفور ومنع تطورها . إذا لم يجد الاختصاصي شيئًا من هذا النوع بداخلك ، فعلى الأرجح أنه سيصف لك الفيتامينات ، وربما سيصف لك نوعًا من النظام الغذائي العلاجي.

ألم أثناء الحيض

كما ذكرنا سابقًا ، يكون الألم أثناء الحيض أكثر شيوعًا عند النساء في سن أصغر. وتظهر قبل 3 أيام من بدء هذه العملية. يمكن أن تكون طبيعة الألم قصيرة الأمد ، مثل الانقباضات ، ولكنها قد تكون مؤلمة بشكل مزعج أيضًا. كقاعدة عامة ، يظهر هذا الألم في البداية في أسفل البطن ، وبعد ذلك ينتقل جزئيًا إلى منطقة أسفل الظهر. في مثل هذه اللحظات ، تصبح الحالة العامة للمرأة أسوأ قليلاً ، وهناك آلام في الرأس ، وضعف طفيف ، قد تشعر المرأة بغثيان طفيف ، حتى ظهور القيء. الوقاية من الآلام غير السارة:من أجل منع الألم أثناء الحيض ، من الضروري تدفئة مناطق الجسم التي تظهر فيها هذه الآلام نفسها. أيضا ، الإحماء ضروري للأعضاء التناسلية الأنثوية نفسها. بالنسبة لهذا الإجراء ، تحتاج إلى استخدام مواد جافة يتم تسخينها ، على سبيل المثال ، كيس مملوء بالرمل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تمشي في الشارع كثيرًا قدر الإمكان ، قبل أن يبدأ الحيض ، فإن الأمر يستحق القيام بأشياء نشطة والتحرك قدر الإمكان. من الأفضل تناول المنتجات الطبيعية من الطعام ، مما يساعد على تحسين المستويات الهرمونية ، وبالتالي زيادة استقرار الجسم الأنثوي بأكمله. لا تضغط على تناول كميات كبيرة من الأطعمة الحلوة والنشوية. تأكد من تهوية الغرف التي تقيم فيها كثيرًا. مارس رياضة معتدلة بدون القوي النشاط البدنيمثل السباحة.

التعامل مع الألم أثناء الحيض

قبل بدء الدورة الشهرية ، يمكنك شرب مغلي من البابونج ، والذي يتم تحضيره على النحو التالي: تناول 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من البابونج ، صب 0.5 لتر من الماء المغلي. كل هذا يملؤه لمدة 40 دقيقة. اشرب 200 مل ثلاث مرات في اليوم. ستفعل جذور الهندباء أيضًا. 1 ش. يتم غلي ملعقة من الجذور ، التي يتم تخميرها مع 200 مل من الماء المغلي ، لمدة لا تزيد عن 7 دقائق. بعد ذلك ، أصر على لمدة ساعة وتوتر. ابدئي في الشرب قبل 10 أيام من الدورة الشهرية ، 2 ملعقة كبيرة في كل مرة قبل الوجبات. ملاعق. يمكنك استخدام الأوكالبتوس. خذ 2 ملعقة كبيرة. ملاعق ، صب 300 مل من الماء المغلي. انتظر حتى يبرد المحلول الناتج. اشربه في كل مرة 2 ملعقة كبيرة. ملاعق قبل الأكل. اشرب قبل بدء الدورة الشهرية لمدة 3 أيام.جذر Lovage بكمية 1 ملعقة كبيرة. ملاعق الشراب بالماء المغلي ، اتركها لمدة تصل إلى 30 دقيقة. بارد ، يصفى ، شرب 2 ملاعق كبيرة أربع مرات في اليوم.يمكن شراؤها ضخ صيدليةآذريون ، صبها في الماء بنسبة 1 ملعقة صغيرة لكل 100 مل من الماء. بالمحلول الناتج ، اغسل المهبل ثلاث مرات في اليوم.تقلل أوراق المليسا من الألم - ملعقتان كبيرتان لكل 250 مل من الماء المغلي. ينقع لمدة ساعتين ، ثم تناول 250 مل يوميًا قبل ربع ساعة من الوجبات. مزيج الكفة واليارو 1 ملعقة كبيرة. ملعقة. ثم نقعها في 1 لتر من الماء المغلي ، وتترك لمدة 40 دقيقة. اشرب 300 مل مرتين في اليوم.

علاج كيس الثدي

بالنسبة لبعض النساء ، تساعد السدادات القطنية المنقوعة في زيت نبق البحر على التخلص من الألم ، لكن من الأفضل استشارة الطبيب لهذا الغرض.إنها تساعد في تخفيف الألم ، ولكن لفترة قصيرة ، الأدوية البسيطة التي تساعد في التغلب على الصداع. ومع ذلك ، فمن الأفضل عدم إساءة استخدامها. تعاني بعض النساء من غزيرة إفرازات الدمأثناء الحيض ، وحتى بعضها بينهما. إذا كان لديك الدورة الشهريةضل طريقه فجأة ، خذ مابوستن وتأكد من استشارة الطبيب. يمكن أن تحدث مثل هذه العمليات بسبب الاضطرابات الهرمونية ، ونقص كبير في بعض المواد ، ومشاكل خطيرة في مجال أمراض النساء. يجباعتني بأنوثتك بشكل أفضلالصحة!