تفاقم التهاب القولون التقرحي. التهاب القولون التقرحي في الأمعاء: الأعراض والعلاج والأسباب

التهاب القولون التقرحي هو مرض يستمر مدى الحياة ويصيب الغشاء المخاطي للقولون فقط ويتجلى في التهابه التدميري والتقرحي بدرجات متفاوتة الشدة. يؤثر دائمًا على المستقيم ، وينتشر تدريجيًا بشكل مستمر أو يلتقط على الفور باقي القولون. ويسمى أيضًا التهاب القولون التقرحي غير النوعي (NUC).

في السنوات الاخيرةأصبح هذا المرض أكثر شيوعًا بين مواطنينا. يرجع هذا إلى حد ما إلى تحسين المعدات التقنية للمؤسسات الطبية والوعي المتزايد للأطباء والمرضى أنفسهم. غالبًا ما يكون علاج التهاب القولون التقرحي المحدد طويل الأمد ومعقدًا ويتطلب جهودًا مشتركة من كل من الطبيب والمريض.

التهاب القولون التقرحي في الأمعاء أكثر شيوعًا بين المواطنين الذين يعيشون في البلدان المتقدمة. يتميز المرض بالتدرج الشمالي (يعاني الجنوبيون منه في كثير من الأحيان). يُعتقد أنه يظهر لأول مرة إما في سن مبكرة (قبل 30 عامًا) أو في سن متقدمة (أكثر من 60 عامًا) ، على الرغم من أن الناس يمكن أن يصابوا به طوال حياتهم.

أعراض التهاب القولون التقرحي

تختلف مظاهر التهاب القولون التقرحي وشدتها بشكل كبير. في بعض المرضى ، تم الحفاظ على حالة صحية جيدة لسنوات عديدة ، ولا يظهر المرض إلا بمزيج من الدم في البراز. غالبًا ما يربط هؤلاء المرضى هذه الأعراض ، ويتجنبوا إجراء فحص كامل ويدمنون على العلاج الذاتي على الإنترنت أو الطب الشعبي. آخرون ، منذ بداية التهاب القولون التقرحي ، يدخلون المستشفى بسبب الإسهال الدموي المتكرر وسلس البراز والحمى الشديدة وآلام البطن والخفقان والضعف العام.

أكثر أعراض التهاب القولون التقرحي تحديدًا هي:

• دم في البراز (موجود في أكثر من 90٪ من المرضى ، وتتراوح قيمته من آثار دقيقة على منديل أو ورق تواليت مستعمل إلى فوضى دموية يصعب تمييز البراز نفسه فيها) ؛
• المخاط والقيح في البراز.
• الإسهال (نموذجي لـ 65٪ من المرضى ، خفيف ، من 1 إلى 20 مرة أو حتى أكثر في اليوم) ؛
• الإمساك (يحدث في 20 ٪ من المرضى ، وغالبًا ما يشير إلى وجود آفة التهابية في الأجزاء السفلية من القولون: المستقيم و / أو السيني) ؛
• حافز كاذب لتفريغ الأمعاء (بدلاً من البراز ، يخرج الدم مع القيح والمخاط من الأمعاء - "البصاق المستقيم") ؛
• التغوط الليلي (يستيقظ المرضى بسبب حاجة لا تقاوم لتفريغ الأمعاء) ؛
• سلس البراز
• الانتفاخ.
• أحاسيس الألم (متأصلة في نصف المرضى فقط ، غالبًا ما تكون معتدلة ، مرتبطة بإفراغ الأمعاء ، المترجمة في الجانب الأيسر من البطن) ؛
• علامات التسمم (مع التهاب شديد وواسع الانتشار والحمى والقيء وخفقان القلب وفقدان الوزن والجفاف وفقدان الشهية وما إلى ذلك).

في 10٪ من الحالات ، بالإضافة إلى الأعراض المعوية والعامة المذكورة ، تظهر مظاهر خارج الأمعاء:

• آفات مفصلية
• طفح جلدي مختلف على الجلد والأغشية المخاطية (على سبيل المثال ، في الفم) ؛
• اضطرابات العين
• تلف الكبد والقنوات الصفراوية.
• تجلط الدم ، إلخ.

قد تسبق الاضطرابات المعوية. تعتمد شدة المظاهر خارج الأمعاء أحيانًا على نشاط الآفة الالتهابية للأمعاء ، وفي بعض الحالات لا ترتبط بها تمامًا.

الأسباب

على الرغم من الدراسة النشطة وجميع أنواع البحث العلمي ، فإن الأصل الدقيق وأسباب التهاب القولون التقرحي في الأمعاء لا يزال غير معروف. هناك اقتراحات يمكن استفزازها من خلال:

• بعض أنواع العدوى غير المعروفة (لكن التهاب القولون التقرحي ليس معديًا) ؛
• نظام غذائي غير متوازن (وجبات سريعة ، نظام غذائي مع نقص الألياف ، إلخ) ؛
• الطفرات الجينية
• الأدوية (الأدوية غير الهرمونية المضادة للالتهابات ، موانع الحمل ، إلخ) ؛
• ضغط عصبى؛
• التغييرات في البكتيريا المعوية.

نتيجة لذلك ، في مثل هؤلاء المرضى ، يبدأ جهاز المناعة ، بدلاً من الميكروبات والفيروسات الأجنبية ، في تدمير خلايا الغشاء المخاطي المعوي ، مما يؤدي إلى تكوين القرحة.

يُعتقد أنها تحمي من المرض:

• إزالة التذييل (ولكن ليس هكذا فقط ، ولكن حول) ؛
• التدخين (ولكن إذا بدأ شخص غير مدخن مصاب بالتهاب القولون التقرحي بالتدخين ، فإن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم المشاكل الموجودة).

التشخيص

يخشى بعض المرضى المصابين بالتهاب القولون التقرحي المشتبه به إجراء الفحص الفعال للأمعاء ، وبالتالي تجنب زيارة الطبيب أو المجادلة معه أو إهمال الإجراءات التشخيصية الموصى بها. لكن التكتيكات الطبية الحديثة مبنية بالكامل على المدى والنشاط العملية الالتهابيةفي القناة الهضمية. يمكن أن يؤثر نقص المعلومات الضرورية على نجاح العلاج. العديد من الإجراءات ليست مؤلمة للغاية ، وغالبًا ما يتم إجراء "تنظير القولون الرهيب" في العيادات اللائقة تحت التخدير (بتعبير أدق؟ في النوم الناتج عن الأدوية).

مقدار الفحص المطلوبيمكن للطبيب فقط تحديد.

علاج او معاملة

يعتبر هذا المرض خطيرًا جدًا ، ويمكن أن يتطور تدريجيًا أو مفاجئًا ، وبعض المرضى لديهم في البداية مقاومة للأدوية المستخدمة أو يتطور أثناء العلاج ، ومن الممكن حدوث مضاعفات تهدد الحياة. لذلك ، لا يتعامل حتى جميع الأطباء مع مثل هؤلاء المرضى. البعض لا يملك المعرفة اللازمة ، والبعض الآخر يخشى وصف الأدوية القوية.

يمكن علاج المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط ​​في العيادة الخارجية. يجب فحص المرضى المصابين بأمراض خطيرة وعلاجهم في المستشفى ، لأن التدخلات التشخيصية والعلاجية يمكن أن يكون لها مضاعفات خطيرة وحتى مهددة للحياة.

• التخلص من الألياف الخشنة (الخضروات النيئة ، والتوت ، والفواكه ، والمكسرات ، والبذور ، والخشخاش ، والسمسم ، والنخالة ، والبقوليات ، إلخ) ؛
• المنتجات على البخار أو مسلوقة ؛
• يُمسح الطعام الدافئ أو (للإمساك) تُفرك الخضار المسلوقة على مبشرة خشنة ؛
• التخلص من المهيجات الكيميائية للأغشية المخاطية المعوية (الأطعمة الحارة ، المالحة ، المخللة ، الحمضية) ؛
• يوصى بتناول الأطعمة الغنية بالبروتين (اللحوم الخالية من الدهون ، والديك الرومي ، والأسماك النهرية الخالية من الدهون ، وبياض البيض ، ومنتجات الصويا ، والجبن القريش ، وما إلى ذلك) ؛
• مخاليط علاجية خاصة للتغذية تباع في الصيدليات ("Modulen" ، إلخ).

اعتمادًا على الحالة السريرية المحددة ، قد يتكون العلاج غير الجراحي من:

• مستحضرات تحتوي على 5-acetylsalicylic acid (Salofalk ، Sulfasalazine ، Pentasa ، Mezavant ، إلخ) ، والتي يمكن وصفها على شكل أقراص أو حبيبات أو كبسولات ، وفي شكل أشكال الجرعاتللدخول في المستقيم (التحاميل ، الحقن الشرجية الجاهزة أو الرغوة) ؛
• الكورتيكوستيرويدات (هيدروكورتيزون ، بريدنيزولون ، ميثيل بريدنيزولون) في شكل أقراص ، تقليدية أو مستقيمة (يتم إدخالها من خلال فتحة الشرج) ؛
• مثبطات المناعة (سيكلوسبورين ، أزاثيوبرين ، ميثوتريكسات ، إلخ) ؛
• وسائل علاج بيولوجي قوي ومكلف (إنفليكسيماب ، أداليموماب ، إلخ).

تعتبر التحاميل والرغوات وقطارات المستقيم والحقن الشرجية أكثر فاعلية في التهاب الأجزاء السفلية من القولون (التهاب القولون في الجانب الأيسر).

يجب أن يوصي الطبيب بالعلاج بالهرمونات ومثبطات المناعة والعلاج البيولوجي. بعد كل شيء ، حتى تحت إشرافه ، بعض المرضى لديهم مناعة أولية أو يطورون تدريجياً مقاومة لهم. هذه الأدوية لها أخطر آثار جانبية(تلف نخاع العظم ، التهاب الكبد ، إلخ).

بالإضافة إلى ذلك ، حتى بعد تحقيق الهدأة التي طال انتظارها ، يجب ألا يسترخي المريض ، وإلا فإن المرض المزعج سيعود بسرعة مرة أخرى في شكل انتكاس. يحتاج جميع المرضى تقريبًا إلى تناول علاج مضاد للانتكاس موصوف من قبل الطبيب. البعض منهم يمنع التنمية.

مع عدم فعالية التعرض للأدوية وتطور المضاعفات (النزيف ، الانثقاب ، تضخم القولون السام أو سرطان القولون) ، عملية جراحية. الإزالة الكاملة للقولون بالكامل يمكن أن تعالج التهاب القولون التقرحي.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي هو مرض مسار مزمنوتتميز بآفات التهابية تقرحية في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.

غالبًا ما يصيب المرض الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. يكاد لا يحدث أبدًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا أو أقل من 15 عامًا. تزيد احتمالية الإصابة بالتهاب القولون التقرحي بنسبة 15٪ إذا كان الأقارب يعانون من مرض الأمعاء.

الأسباب

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لالتهاب القولون التقرحي غير النوعي. من المفترض أن تطورها يتأثر بالعوامل الوراثية والمناعية والمعدية ، وكذلك عوامل مختلفةبيئة خارجية. يقترح معظم الباحثين أن هذا المرض هو من أمراض المناعة الذاتية أو محدد وراثيا. تلعب العوامل العاطفية دورًا مهمًا في حدوث تفاقم التهاب القولون التقرحي ، ولكنها في حد ذاتها لا تؤدي إلى تطور هذا المرض.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي: الأعراض

قد يبدأ المرض بشكل حاد أو يتطور تدريجياً. تنجم جميع أعراض التهاب القولون التقرحي غير النوعي عن عملية التهابية تقرحية مزمنة في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة. وتشمل هذه:

• براز رطب أو إسهال مع مزيج من المخاط والقيح والدم في البراز. في كثير من الأحيان ، يكون لدى المرضى رغبة خاطئة ومؤلمة إلى حد ما في التبرز - الزحير ؛
• ألم في الجانب الأيسر من البطن. في بعض الأحيان تنتشر في جميع أنحاء البطن.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• فقدان الوزن؛
• قلة الشهية
• تفاوت شدة اختلال توازن الماء والكهارل.

تشمل الأعراض خارج الأمعاء لالتهاب القولون التقرحي غير النوعي ما يلي:

• التهاب المفاصل والتهاب الفقار.
• التهاب الجفن والتهاب الملتحمة والتهاب قزحية العين.
• التهاب الفم.
• تحص صفراوي ، التهاب الأقنية الصفراوية ، تليف الكبد.
• تحص الكلية.
• الحمامي ، تقيح الجلد الغنغريني.
• الجلطات الدموية والتهاب الوريد الخثاري.

المضاعفات

مثل أي مرض آخر ، يمكن أن يؤدي التهاب القولون التقرحي إلى ظهور مضاعفات مختلفة:

• تضخم القولون السام. مع ذلك ، هناك توسع كبير في تجويف القولون المستعرض. تحدث هذه المضاعفات في 5٪ من الحالات وغالبًا ما تؤدي إلى الوفاة ؛
• انثقاب تقرحات الأمعاء الغليظة. لوحظ في 3-4 ٪ من المرضى وفي 70-100 ٪ من الحالات تؤدي إلى الوفاة ؛
• تضييق القولون أو المستقيم - تضيق تجويف الأمعاء في منطقة معينة ، مما يعطل مرور البراز ويمكن أن يسبب انسدادًا معويًا ؛
• نزيف معوي. لوحظ هذا التعقيد في 6٪ من الحالات.
• توسع القولون السمي الحاد (التمدد). نادر نسبيا؛
• المضاعفات حول الشرج ، والتي تشمل الشقوق والناسور والتهاب المشبك. لوحظت هذه المضاعفات في 30٪ من المرضى.
• سرطان القولون. المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي غير النوعي لأكثر من 10 سنوات لديهم خطر متزايد للإصابة بأورام خبيثة في الأمعاء الغليظة. ومع ذلك ، كل عام من الوجود هذا المرضيزيد هذا الخطر بنسبة 2٪.

التشخيص

يعتمد تشخيص التهاب القولون التقرحي غير النوعي على الأعراض السريرية المميزة للمرض ، وبيانات الفحص الطبي ، التشخيص المختبري(زراعة البراز في الخزان ، التحليلات النسيجيّة والنسيجية) و التشخيصات الآلية(الأشعة السينية والفحوصات بالمنظار).

التهاب القولون التقرحي غير النوعي: العلاج

يجب إدخال جميع المرضى الذين يعانون من مرض تم تشخيصه حديثًا أو مع تطور تفاقمه إلى المستشفى. يشمل العلاج المحافظ لالتهاب القولون التقرحي غير النوعي المكونات التالية:

• العلاج بالتسريب - يتم إجراؤه من أجل تصحيح انتهاكات توازن الماء والكهارل وإزالة السموم ؛
• علاج فيتامين
• العلاج بالمضادات الحيوية (موصوف بعد البحوث البكتريولوجيةالبراز)؛
• المهدئات.
• العلاج المضاد للإسهال.
• سلفاسالازين.
• التثبيط.
• هرمونات الكورتيكوستيرويد.

من المهم جدًا اتباع نظام غذائي غني بالبروتينات سهلة الهضم في التهاب القولون التقرحي.

يتم إجراء العلاج الجراحي لالتهاب القولون التقرحي غير المحدد مع تطور مضاعفات المرض (نزيف حاد ، ثقب في الأمعاء ، سرطان ، انسداد معوي ، إلخ).

التهاب القولون التقرحي غير النوعي: النظام الغذائي

خلال فترة تفاقم المرض ، من الضروري الالتزام بالنظام الغذائي الأكثر تجنيبًا. بعد الهبوط المظاهر الحادةمثل آلام البطن ، والإسهال ، يمكن نقل المريض إلى أقل نظام غذائي صارم، حيث يُسمح بتضمين الأطباق غير المهروسة.

من المهم جدًا ألا تكون جميع الأطباق لذيذة فحسب ، بل متنوعة أيضًا. ينصح المرضى باللحوم الخالية من الدهون على البخار أو المسلوقة والحبوب المهروسة والبيض والبسكويت الجاف والمجفف خبز ابيض، مرق ثمر الورد ، بعض العصائر (الطماطم ، البرتقال) ، كومبوت من التوت والفواكه الناضجة. يجب أن يشمل النظام الغذائي لالتهاب القولون التقرحي غير النوعي عين الجمل. لكن يجب استبعاد الأطباق المقلية أو المالحة أو الدهنية أو الحارة والبقوليات والشوكولاتة والخضروات والفواكه النيئة والفطر والبنجر والمشمش المجفف والكيوي والخوخ تمامًا.

يتضمن النظام الغذائي الخاص بالتهاب القولون التقرحي تناول وجبات صغيرة على فترات زمنية قصيرة نسبيًا ( التغذية الجزئية). هذا يرجع إلى حقيقة أن كمية كبيرة من الطعام لن يتم هضمها واستيعابها بشكل كامل ، بالإضافة إلى أنها يمكن أن تؤدي إلى زيادة الإسهال.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي: العلاج البديل

في كثير من الحالات ، يوصي الأطباء مرضاهم ليس فقط بالأدوية ، ولكن أيضًا المعاملة الشعبيةالتهاب القولون التقرحي غير النوعي. فعالة بما فيه الكفاية في علاج هذا المرض هي microclysters مع نبق البحر أو زيت ثمر الورد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام داخل ديكوتيون من حرق المخزن. تؤخذ ملعقة كبيرة خمس مرات في اليوم قبل الوجبات. مسار العلاج لا يقل عن شهر.

ومع ذلك ، فإن العلاج البديل لالتهاب القولون التقرحي غير النوعي لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يحل محل العلاج الدوائي التقليدي تمامًا. هذا خطير جدا مرض مزمن، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطوير قاتلة مضاعفات خطيرة، وعلاجه يجب أن يتم فقط تحت إشراف الطبيب!

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:

التهاب القولون مرض شائع إلى حد ما يصيب كبار السن بشكل رئيسي. هذا مرض مزعج للغاية يضعف بشكل كبير نوعية حياة الإنسان. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية إلى الكثير من العواقب غير السارة.

هذا هو السبب في أن الناس غالبًا ما يهتمون بمسألة ما الذي يشكل مثل هذا المرض. ما هي أولى أعراض الالتهاب؟ متى يجب أن ترى الطبيب على الفور؟ ما العلاج الذي يقدمه الطب الحديث؟ هل هناك إجراءات وقائية؟ هذه المعلومات ستكون مفيدة للعديد من القراء. لذلك ، دعونا نلقي نظرة على أنواع مختلفةالتهاب القولون المعوي وعلاجها.

ما هو التهاب القولون؟

التهاب القولون مرض التهابالذي يؤثر على الأمعاء الغليظة. وفقًا للإحصاءات ، يعاني الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا من هذا المرض في أغلب الأحيان ، وحتى عند النساء تنخفض عتبة العمر: حتى من هم في سن العشرين يظهرون بين المرضى.

حتى الآن ، هناك العديد من أنواع هذا المرض. قد تكون أسباب ذلك مختلفة. بالنسبة للجزء الأكبر ، ترتبط العملية الالتهابية بنشاط الكائنات الدقيقة البكتيرية والفيروسات. تشمل عوامل الخطر أيضًا تشوهات في عمل عدم كفاية إمدادات الدم إلى أنسجة الأمعاء (لوحظ مع ضغط دم مرتفعتشنج الأوعية الدموية داء السكريوتصلب الشرايين) ، وكذلك سوء التغذية (نقص الألياف) ، عادات سيئة(تدخين) ، وجود التهابات في الأقسام الأخرى الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك استعداد وراثي معين.

في معظم الحالات ، يستجيب التهاب القولون جيدًا للعلاج الطبي ، خاصةً إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب. لهذا السبب من المهم معرفة الأسباب الرئيسية والأعراض الأولى للمرض.

الأنواع الرئيسية لالتهاب القولون المعوي وأسبابها

لسوء الحظ ، هذا المرض ليس نادرًا. ليس من المستغرب أن يهتم العديد من المرضى بمعلومات إضافية عن المرض. واحدة من أكثر التعليمات: "ما هو التهاب القولون التقرحي للأمعاء؟" وأسباب تطور علم الأمراض أيضا لا تقف جانبا. ومع ذلك ، من الجدير معرفة أن هناك العشرات أشكال مختلفةالتهاب الأمعاء والعديد من أنظمة التصنيف الشائعة الاستخدام.

على سبيل المثال ، اعتمادًا على مسار المرض ، الحاد (تظهر الأعراض وتظهر بسرعة ، وغالبًا ما يرتبط التهاب الأمعاء بالتهاب المعدة أو التهاب الأمعاء) والتهاب القولون المزمن (الأعراض إما تتلاشى أو تتفاقم).

اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية ، يتم تمييز أشكال مثل التهاب المستقيم (التهاب المستقيم) والتهاب السيني (التهاب المستعرض المصاب (القولون المستعرض) والتهاب التيفل (التهاب). وفي بعض الحالات ، يلتهب الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة بأكملها - تسمى هذه الحالة بالتهاب البنكرياس. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث هزيمة متزامنة لعدة أقسام.

اعتمادًا على أسباب تطور المرض ، من المعتاد التمييز بين الأنواع التالية منه:

• التهاب القولون المعدي. يتطور على خلفية نشاط البكتيريا البكتيرية. يمكن أن يكون سبب المرض العقديات أو المكورات العنقودية. يمكن أن تدخل العدوى إلى الجهاز الهضمي من الخارج ، على سبيل المثال ، يتطور التهاب القولون على خلفية الزحار. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث الالتهاب على خلفية انخفاض نشاط الجهاز المناعي ، ونتيجة لذلك يبدأ التكاثر المكثف للنباتات الدقيقة الانتهازية.
• التهاب القولون الإقفاري. يتطور إذا كان إمداد الدم الطبيعي للأمعاء الغليظة مضطربًا ، والذي لوحظ ، على سبيل المثال ، مع تصلب الشرايين في فروع الشريان الأورطي البطني.
• يصاب الأشخاص المصابون بمرض الإشعاع المزمن بما يعرف باسم التهاب القولون الإشعاعي.
• هناك أيضًا شكل سام من التهاب القولون ينتج عن التعرض للسموم أو الأدوية. على سبيل المثال ، في كثير من الأحيان لالتهاب الغشاء المخاطي المعوي والأعضاء الأخرى السبيل الهضمييؤدي إلى تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
• يعتبر التهاب القولون التقرحي شائعًا وخطيرًا ، والذي يصاحبه تكوين تقرحات على جدران الأمعاء. لسوء الحظ ، فإن المسببات الدقيقة لهذا المرض غير معروفة - تمكن العلماء من اكتشاف أن عملية المناعة الذاتية والوراثة الجينية وبعض العوامل المعدية تلعب دورًا في تكوين المرض.

بطبيعة الحال ، هناك مخططات تصنيف أخرى ، وكذلك أشكال من الالتهابات. على سبيل المثال ، يمكن أن يتطور التهاب القولون على خلفية الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتطور تآكل الغشاء المخاطي أو ضموره التدريجي بالتوازي.

ما هي أعراض التهاب القولون الحاد؟

كما ترى ، هناك العديد من أنواع التهاب القولون المعوي. تبدو أعراض الأشكال الحادة في الغالب متشابهة ، بغض النظر عن شكل المرض ، لذلك يجدر التعرف عليها.

في كثير من الأحيان ، تبدأ العملية الالتهابية الحادة بارتفاع درجة الحرارة وظهور علامات تسمم عام في الجسم. على وجه الخصوص ، يشكو المرضى من الضعف وآلام الجسم وآلام العضلات ، صداع الراس، فقدان الشهية ، قشعريرة.

هناك أكثر أعراض محددةالذي يصاحب التهاب القولون كيف يظهر هذا المرض؟ بادئ ذي بدء ، اضطرابات الجهاز الهضمي. على وجه الخصوص ، يشكو العديد من المرضى من الحالات الشديدة آلام حادةفي البطن وخاصة في السرة. غالبًا ما تكون أي وجبات مصحوبة بقرقرة وانتفاخ.

من سمات التهاب الأمعاء الغليظة الإسهال المستمر - حيث يصبح التغوط أكثر تكرارا حتى 5-6 مرات في اليوم. في كثير من الأحيان ، يشعر المرضى بالحاجة الملحة بعد تناول الطعام مباشرة ، أو في الصباح ، أو حتى الاستيقاظ في الليل. يميل البراز إلى أن يكون رقيقًا نسبيًا ورائحته كريهة ، ويرجع ذلك إلى نشاط البكتيريا المعوية.

احصل على بعض ما يكفي أعراض خطيرةالتهاب القولون التقرحي في الأمعاء. على وجه الخصوص ، في حالة وجود أضرار جسيمة في الغشاء المخاطي ، قد تظهر شوائب الدم في البراز. إذا ظهر دم غير متغير باستمرار ، يجب عليك إخبار الطبيب بذلك.

التهاب القولون المزمن وخصائص مساره

التهاب القولون المعوي المزمن مرض خطير إلى حد ما. يتم استبدال فترات التفاقم بفترات من الهدوء النسبي ، عندما يشعر الشخص بأنه طبيعي ، لذلك لا يعتبر أنه بحاجة رعاية صحية. علاوة على ذلك ، فإن الشكل المزمن للمرض أكثر صعوبة في العلاج.

يصاحب هذا المرض أيضًا انتهاك لعمليات الهضم. غالبًا ما يعاني المرضى من مشاكل في البراز - غالبًا ما يتم استبدال الإسهال بالإمساك والعكس صحيح. أحيانًا يكون التبرز مصحوبًا بألم في البطن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي.

وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة عدم وجود علاج ، يتم ملاحظة تغيرات تدريجية في جميع أنظمة الأعضاء. يفقد المرضى شهيتهم للطعام ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم امتصاص الطعام بشكل كامل ، مما يؤدي تدريجياً إلى الإصابة بفقر الدم ، ونقص البري بري ، واختلال التوازن الطبيعي للكهارل ، والإرهاق. المرض يصيب الحالة العاطفيةشخص - هناك اكتئاب ، تدهور المزاج ، زيادة التهيج ، مشاكل النوم ، التعب المستمر. لذلك ، يجب ألا تتجاهل المشكلة بأي حال من الأحوال.

طرق التشخيص الحديثة

ماذا تفعل إذا كانت لديك أعراض تشبه التهاب القولون؟ ماذا تفعل في مثل هذه الحالات؟ بالطبع ، أولاً وقبل كل شيء ، عليك الذهاب إلى الطبيب. والحقيقة هي أن الأمراض الأخرى الأكثر خطورة ، بما في ذلك السرطان ، يمكن إخفاءها تحت نفس الأعراض.

بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب جمع تاريخ كامل. سوف يسأل عنه بالتأكيد الأعراض الحالية، وشدتها ، ووقت حدوثها ، وما إلى ذلك. هذه الحقائق مهمة للغاية ، لذا تأكد من تزويد المتخصص بجميع المعلومات اللازمة.

يتبع ذلك فحص قياسي. يقوم الطبيب بجس البطن للبحث عن أعضاء متضخمة بشكل غير طبيعي. في حالة الاشتباه في التهاب القولون ، فمن الضروري أن يتمكن الأخصائي من اكتشاف التورم أو التورم في المستقيم بسرعة.

يُطلب من المريض أيضًا إجراء اختبارات الدم (للكشف عن عملية التهابية ، ونزيف غامض ، واضطرابات تخثر الدم) والبراز (يمكن الكشف عن عدوى أو شوائب في الدم). نتائج الدراسات المختبرية في هذه الحالة مفيدة للغاية.

إذا لزم الأمر ، يتم وصف التنظير السيني وتنظير القولون - تساعد هذه الدراسات في فحص الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة بعناية. إذا تعذر تحديد أسباب التهاب القولون ، أو كان هناك اشتباه في وجود عملية خبيثة ، يتم أيضًا إجراء خزعة أثناء الفحص - أخذ عينات الأنسجة مع المزيد البحوث المخبريةعينات.

هناك بعض الدراسات الأخرى التي لا تساعد فقط في اكتشاف التهاب القولون ، ولكن أيضًا في تقييم درجة الضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي ، ومعرفة موقع العملية الالتهابية ، وما إلى ذلك ، على سبيل المثال ، الفحص بالأشعة السينيةمع حقنة شرجية الباريوم يسمح للطبيب بدراسة ميزات التشريح وتقييم حالة الأمعاء الغليظة. في كثير من الأحيان ، ينصح المرضى التصوير المقطعي، مما يسمح للأخصائي بإجراء تشخيص محدد وتقييم ميزات العملية الالتهابية.

على أي حال ، في عملية التشخيص ، من المهم ليس فقط معرفة ما إذا كان المريض مصابًا بالتهاب القولون. الأسباب ، ودرجة الضرر ، والموقع ، ومرحلة التطور - كل هذه ليست أقل أهمية من النقاط التي يعتمد عليها اختيار نظام العلاج بشكل مباشر.

طرق العلاج الطبية

ماذا تفعل بعد تشخيص إصابتك بالتهاب القولون؟ الطبيب فقط هو من يعرف كيف يعالجها ، لذا لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تحاول التعامل مع المشكلة بنفسك. يعتمد اختيار الأدوية على سبب المرض.

على سبيل المثال ، مع شكل معدي من المرض ، فمن الضروري أن تأخذ العوامل المضادة للبكتيريا. يشمل علاج التهاب القولون التقرحي في الأمعاء استخدام مجموعة كاملة من الأدوية. على وجه الخصوص ، يتم استخدام aminosalicillates و glucocorticoids (مواد هرمونية تمنع عملية الالتهاب).

في حالة الاشتباه في حدوث تفاعل مناعي ذاتي ، يتم استخدام أدوية تثبيط الخلايا - الأدوية التي تثبط نشاط جهاز المناعة. في كثير من الأحيان ، يوصف المرضى تناول "ميركابتوبورين" و "ميثوتريكسان" و "أزاثيوبرين" وأدوية أخرى.

بطبيعة الحال ، يعتبر علاج الأعراض جزءًا مهمًا أيضًا. في حضور ألم حادتوصف المسكنات للمساعدة في تخفيف حالة المريض. تساعد الأدوية المضادة للتشنج ، ولا سيما Papaverine و No-Shpa ، في استعادة الحركة المعوية الطبيعية. في حالة وجود إسهال شديد ، يتم وصف لوبراميد أو غيره من العوامل المضادة للإسهال. يتطلب وجود النزيف استخدام أدوية مرقئ ، على سبيل المثال ، Tranexam أو Dicinon.

في بعض الحالات ، هناك حاجة لاتخاذ تدابير إضافية. على سبيل المثال ، مع اضطرابات الجهاز الهضمي الشديدة ، يظهر للمرضى إعطاء المغذيات عن طريق الوريد. يمكن أن يؤدي الإسهال المستمر إلى الجفاف ، لذلك يتم إعطاء المرضى محاليل معدنية للمساعدة في الحفاظ على توازن السوائل والكهارل.

من الجدير بالذكر على الفور أن قرار الاستشفاء يتخذ من قبل الطبيب. في الحالات الخفيفة ، يكون العلاج المنزلي ممكنًا ، ولكن فقط إذا تم اتباع جميع توصيات أخصائي العلاج. إذا كان المريض في حالة خطيرة (نزيف معوي ، جفاف ، إرهاق) ، فيجب أن يكون تحت إشراف الطاقم الطبي باستمرار - لا يمكن إجراء هذا العلاج التأهيلي إلا في المستشفى.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

لسوء الحظ ، فإن العلاج المحافظ لالتهاب القولون التقرحي في الأمعاء (أو أي نوع آخر من هذا المرض) لا يكون دائمًا فعالًا بدرجة كافية. في مثل هذه الحالات ، يلزم التدخل الجراحي.

دلالة الجراحة هي الفشل علاج بالعقاقيرفي أشكال شديدةالأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العملية الجراحية إذا أصيب المريض بما يسمى بالحالات "العاجلة" التي تهدد حياته. على وجه الخصوص ، هذا هو التوسع السام ، بداية التنكس الخبيث للأنسجة ، وكذلك النزيف الهائل ، إلخ.

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء إجراءات جذرية يتم فيها إزالة الأمعاء الغليظة تمامًا. في بعض الحالات ، يقوم الأطباء بإجراء فغر اللفائفي الدائم على الجزء الأمامي جدار البطنللإفراغ ، مع الحفاظ على جذع الأمعاء. للأسف، معاملة مماثلةيؤدي إلى فقدان القدرة على التغوط في الشرج ، مما يؤدي إلى إعاقة المرضى. تتم أيضًا إزالة الأمعاء الجزئية ، ولكن نسبة الانتكاسات مرتفعة جدًا بين المرضى.

كيف يتم علاج الأشكال المزمنة من المرض؟

لسوء الحظ ، فإن التخلص من الالتهاب المزمن أمر صعب للغاية. لذلك ، فإن العلاج في هذه الحالة هو عرضي ، ويهدف إلى الحفاظ عليه عملية عاديةالأمعاء والوقاية من المضاعفات.

خلال فترات التفاقم ، والتي ، بالمناسبة ، مصحوبة بنفس الأعراض تقريبًا مثل الأشكال الحادة ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الإسهال والمسكنات للمرضى. من المهم أيضًا تزويد الجسم بالكمية اللازمة من السوائل لمنع الجفاف.

خلال فترات الهدوء ، يأتي العلاج في المقدمة نظام غذائي سليم. على وجه الخصوص ، من الضروري استبعاد المنتجات التي تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الأطباء بتناول الطعام الدافئ فقط (الأمر نفسه ينطبق على المشروبات). ولكن أثناء التفاقم ، يجب أن يكون النظام الغذائي أكثر صرامة. بالإضافة إلى ذلك ، يصف بعض الأطباء للمرضى تناولًا دوريًا لمجمعات الفيتامينات المعدنية ، والتي تساعد في منع تطور البري بري ، وكذلك تطبيع جهاز المناعة.

النظام الغذائي السليم جزء مهم من العلاج

اليوم ، يهتم الكثير من الناس بأسئلة حول ماهية التهاب القولون التقرحي في الأمعاء. لقد ناقشنا بالفعل أعراض هذا المرض وعلاجه وأسبابه. لكن يجب أن تفهم أيضًا أن التغذية السليمة جزء لا يتجزأ من العلاج. علاوة على ذلك ، في أشكال حادة من المرض والعمليات الالتهابية المزمنة نظام غذائي خاصيجب مراعاته حتى بعد نهاية مسار العلاج.

التهاب القولون هو التهاب في الأمعاء ، وبالتالي يؤثر على عمليات الهضم. هذا هو السبب في أن النظام الغذائي لمثل هذا المرض يجب أن يكون لطيفًا. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن جميع الأطباق يجب أن تكون إما مطبوخة على البخار أو مسلوقة (يمكن أن يتنوع النظام الغذائي قليلاً مع الأطعمة المخبوزة). ينصح المرضى بوجبات جزئية - تحتاج إلى تناول الطعام بشكل متكرر (أحيانًا ما يصل إلى 7-8 مرات في اليوم) ، ولكن في أجزاء صغيرة ، من أجل منع الركود وتخمر الطعام في الأمعاء الغليظة. بالمناسبة ، يجب ألا تتجاوز الوجبة الأخيرة الساعة 7 مساءً.

من الضروري أن تُدرج في النظام الغذائي كمية كافية من البروتين الحيواني - يمكن أن يكون البيض ، وليس أصناف دهنيةاللحوم (على سبيل المثال ، الدواجن ، لحم العجل ، لحم الأرانب) ، ولكن لا توجد أطعمة مقلية بأي حال من الأحوال.

هناك فئات معينة من الأطعمة تهيج الغشاء المخاطي للأمعاء ، مما يؤدي إلى زيادة الأعراض. يجب التخلص من هذه الأطعمة تمامًا من النظام الغذائي. على وجه الخصوص ، يُمنع المرضى من تناول اللحوم الدهنية والخضروات النيئة (الألياف بالطبع ضرورية لكن الخضار يجب غليها) وكذلك البقوليات والذرة والفطر والتوابل. يجب ألا تحتوي القائمة على الأطعمة المقلية والدهنية والمالحة. تشمل الأطعمة المحظورة أيضًا بذور عباد الشمس والمشروبات الغازية والكحول والمشمش المجفف والخوخ.

إذا كان المريض لا يعاني من زيادة الوزن ، فيجب أن يكون النظام الغذائي عالي السعرات الحرارية (على الأقل 2-3 آلاف سعرة حرارية في اليوم) وذلك لتجنب فقدان الوزن المفاجئ.

التهاب القولون المعوي: العلاج بالعلاجات الشعبية

بالطبع ، يهتم الكثير من الناس بأسئلة حول ما إذا كانت هناك طرق أخرى للتخلص من هذا المرض. هل من الممكن علاج التهاب القولون التقرحي في المنزل على سبيل المثال؟

علاج او معاملة العلاجات الشعبيةموجود بشكل طبيعي. ولكن هنا عليك أن تكون حذرا للغاية. أولا ، قبل استخدام أي علاج منزليتأكد من استشارة الطبيب - فقط يمكنه تقييم الفوائد أو الأضرار المحتملة.

في معظم الحالات ، يوصي المعالجون الشعبيون بتناول مغلي من البابونج والمريمية والقرنطور. لتحضيره ، يجب أن تأخذ ملعقة صغيرة من العشب الجاف لكل نبات ، وتخلط وتصب كوبًا من الماء المغلي. بعد نقع الأعشاب ، يمكن تصفية السائل. يوصى بتناول ملعقة واحدة كل ساعتين. يجب أن تكون مدة دورة العلاج شهرًا على الأقل - عندها فقط ستبدأ النتائج المرئية لهذا العلاج في الظهور.

هناك وصفات أخرى أيضًا. على سبيل المثال ، تعتبر قشور البطيخ المجففة مفيدة في التهاب القولون. يجب سكب 100 غرام من القشور مع 400 مل من الماء المغلي وتركها للشرب. تحتاج إلى شرب نصف كوب من 4 إلى 6 مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تحضير مغلي من قشر الرمان. يجب سكب 2 جم من القشور الجافة بكوب من الماء وغليها على نار خفيفة لمدة نصف ساعة. يوصى بتناول ملعقتين كبيرتين مرتين في اليوم.

على أي حال ، من الممل أن نفهم أن العلاج البديل لالتهاب القولون ممكن فقط كطريقة مساعدة ولا يمكن بأي حال من الأحوال أن يحل محل العلاج الدوائي الكامل.

الوقاية من التهاب القولون

التهاب القولون مرض التهابي شائع جدًا ، وللأسف لا توجد إجراءات وقائية محددة حتى الآن. بطبيعة الحال ، يمكنك اتباع قواعد معينة من شأنها أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بالمرض. على وجه الخصوص ، تحتاج إلى مراقبة جودة الطعام والماء الذي تستخدمه بعناية ، واتباع جميع قواعد الطهي ، والالتزام بالمعايير الصحية والصحية الأساسية ، وغسل يديك قبل تناول الطعام ، وما إلى ذلك.

نظرًا لأن تطور التهاب القولون غالبًا ما يرتبط باستجابة مناعية غير صحيحة للجسم ، فأنت بحاجة إلى العناية بحالة الجهاز المناعي. جزء لا يتجزأ من أي وقاية هو اتباع نظام غذائي سليم غني بالفيتامينات والمعادن ، وكذلك النشاط البدني الممكن.

لقد ثبت أن بعض أنواع التهاب القولون أكثر عرضة للتطور على خلفية عدم كفاية الدورة الدموية ، لذلك من المهم للغاية مراقبة الوقاية من الأمراض مثل تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم ، وكذلك الإقلاع عن التدخين.

في ظل وجود العلامات الأولى المقلقة ، يجب استشارة الطبيب فورًا: فكلما تم تشخيص المرض مبكرًا وبدء العلاج المناسب ، كان من الأسهل التخلص من المرض دون أي مضاعفات خطيرة.

مرض التهاب القولون المزمن ، يتميز بالتغيرات التقرحية المدمرة في الغشاء المخاطي. معدل الانتشار 60-220 حالة لكل 100.000 شخص.

جميع الفئات العمرية معرضة للإصابة بالمرض ، لكن العدد الغالب للحالات يقع عند سن 25 عامًا. يمرض الرجال والنساء بتواتر متساوٍ. لا تزال أسباب التهاب القولون التقرحي غير معروفة.

يفترض وجود آفة المناعة الذاتية لأنسجة جدران الأمعاء الغليظة. تعتمد هذه الفرضية على حقيقة أن التهاب القولون التقرحي غير النوعي يرتبط غالبًا بأمراض المناعة الذاتية الأخرى (التهاب الأوعية الدموية الجهازية ، وآفات النسيج الضام الجهازية ، والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، وما إلى ذلك).

التهاب القولون

التهاب القولون هو آفة التهابية ضارة تصيب القولون. التهاب القولون الحادغالبًا ما تسببه الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض (بكتيريا الزحار ، السالمونيلا ، المكورات العنقودية ، العقديات ، البروتينات ، الأميبات ، البلانتيديا وغيرها) ، الناتجة عن عمل عوامل الحساسية ، الطعام ومسببات الحساسية الأخرى ، بعض الأدوية ، مع الاضطرابات الهضمية ، المعدية و أمراض فيروسية(على سبيل المثال ، الأنفلونزا والملاريا والالتهاب الرئوي والإنتان وغيرها).

يمكن أن يكون التهاب القولون المزمن نتيجة حادة في حالات النقص علاج فعال، وكذلك في المرضى الذين يعانون من انخفاض مقاومة الجسم بشكل عام.

في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب القولون المزمن بسبب بكتيريا الزحار ، على الرغم من الميكروبات الأخرى (السالمونيلا ، المكورات العنقودية ، المتقلبة ، السلالات المسببة للأمراض القولونية، الأميبا ، البلانتيديا ، المشعرات ، الجيارديا) يمكن أن تسبب أيضًا تطور التهاب القولون المزمن.

غالبًا ما يكون سبب التهاب القولون المزمن هو الديدان الطفيلية. يمكن أن يتطور أيضًا في وجود بؤر للعدوى في الجسم ، خاصةً في الأعضاء المرتبطة تشريحيًا بالأمعاء (في المرارةوالبنكرياس وغيرها) ؛ في النساء ، يمكن أن يحدث التهاب القولون بسبب مرض التهاب الحوض.

أسباب التهاب القولون التقرحي

حتى الآن ، لم يتم تحديد أسباب تطور هذا المرض بالضبط. لكن هناك افتراض أنه يسمى:

محفزات التهاب القولون التقرحي هي:

• دسباقتريوز.
• نمط حياة مستقر؛
• فقير الألياف الغذائيةواتباع نظام غذائي غني بالكربوهيدرات.
• دسباقتريوز.
• الزائد العصبي.

ثبت أن الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية هم أقل عرضة للإصابة بالتهاب القولون التقرحي.

تصنيف التهاب القولون التقرحي

اعتمادًا على موقع NUC ، يمكن أن يكون:

حسب شدة المرض هناك ثلاثة أشكال:

اعتمادًا على طبيعة الدورة ، ينقسم التهاب القولون التقرحي إلى:

أعراض التهاب القولون التقرحي

في الصورة السريرية ، تم تحديد ثلاث متلازمات رئيسية: اضطرابات البراز والنزيف والألم. ثم تضاف الأعراض العامة لالتهاب القولون التقرحي:

• فقدان الشهية.
• استفراغ و غثيان؛
• ضعف؛
• فقدان الوزن؛
• حُمى؛
• فقر دم.

يمكن أن يكون ظهور المرض بطيئًا أو حادًا. الأكثر شدة هو النوع السريع من التهاب القولون التقرحي غير النوعي. يتم تعريفه دائمًا تقريبًا هزيمة مشتركةالقولون ، وتشكيل مضاعفات شديدة (توسع القولون السام ، انثقاب) وغالبا ما يحتاج بشكل عاجل تدخل جراحي. يحدث المرض بسرعة وتنضج الصورة السريرية الواضحة في غضون يوم إلى يومين.

تحتاج أيضًا إلى أن تضع في اعتبارك إمكانية حدوث مظاهر خارج الأمعاء بوساطة مناعية: متلازمة المفصل (بما في ذلك التهاب المفصل العجزي الحرقفي) ، حمامي العقدة ، التهاب القزحية ، التهاب الأوعية الدموية ، التهاب القزحية والجسم الهدبي ، التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، الكبد الدهني ، تحص بولي(يورات ، أكسالات) ، فرط تخثر الدم ، داء النشواني.

تتجلى أعراض التهاب القولون التقرحي غير المحدد ، والذي يستمر ببطء ، حصريًا عن طريق نزيف المستقيم. يبدأ النزيف في الغالب من تقرحات صغيرة في القولون.

يصاحب المرض نزيف حاد إذا انتقل الالتهاب في الاتجاه القريب إلى جزء كبير من القولون. نسبة كبيرة من المرضى لديهم زيادة في وتيرة حركات الأمعاء (في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، تصل إلى 15 مرة في اليوم). في كثير من الأحيان ، عند الإلحاح ، يخرج فقط المخاط الدموي.

في بداية المرض ، الذي يحدث في شكل التهاب المستقيم السيني ، هناك إمساك ، غالبًا بسبب تقلصات القولون السيني. يحدث الألم في ثلثي المرضى ، وكقاعدة عامة ، يكون له طابع مؤلم.

يتم تحديد مكان الألم من خلال مدى العملية المرضية (عادة في الجانب الأيسر من البطن). في معظم المرضى ، يزيد التعبير عن الألم بعد 40-80 دقيقة من تناول الطعام.

في المستقبل ، يختفي اعتماد الألم على تناول الطعام (يتلاشى المنعكس المعدي القولوني عندما تبدأ الحركة المعوية الشديدة بعد الأكل مباشرة). يتسبب الزغور ، الذي يتميز بألم في المستقيم ، إلى جانب عدم إفراغ الأمعاء بشكل كامل ، في شعور المريض بالسوء.

علاج التهاب القولون التقرحي

في علاج التهاب القولون التقرحي ، يتم وصف خيارات مختلفة لنظام غذائي يمنع العبور المعوي (4 ، 4 أ ، 46) ، غني بالبروتين ، مع تقييد الدهون. مع المسار السريع للمرض ، يحتاج المريض إلى التغذية الوريدية.

هناك ثلاث مجموعات رئيسية من الأدوية:

• مشتقات حمض أمينوساليسيليك (سلفاسالازين ، ميسالازين) ؛
• السكرية.
• مناعة.

في الأنواع غير الشديدة ، يبلغ متوسط ​​جرعة السلفاسالازين 4-8 جم / يوم ، والميسالازين - 2-4 جم / يوم. عندما يتم الوصول إلى التأثير ، يتم تقليل الجرعة. جرعة الصيانة (1.5 جم / يوم) يستمر المرضى في تناولها (حتى سنتين).

يعتبر تناول الميسالازين أفضل بسبب عدد قليل من الآثار الجانبية (خاصة مع الاستخدام طويل الأمد). يمكن تناول الأدوية موضعياً في التحاميل والميكروكليستر.

في شكل شديد أو عدم عمل مشتقات حمض أمينوساليسيليك ، توصف الهرمونات ، على سبيل المثال ، بريدنيزولون عن طريق الفم بجرعة 1 مجم / كجم. في دورة حادةيتم وصف بريدنيزولون (بجرعة تصل إلى 240-360 مجم / يوم) أو هيدروكورتيزون (بجرعة تصل إلى 500 مجم / يوم) بالحقن لمدة 5-7 أيام مع انتقال إضافي إلى تناوله عن طريق الفم.

في الأشكال المقاومة من التهاب القولون التقرحي ، يتم استخدام مثبطات المناعة - ميثوتريكسات (25 مجم في العضل مرتين في الأسبوع) ، أزاثيوبرين (2 مجم / كجم / يوم) أو ميركابتوبورين (50 مجم / يوم). مدة الدورة عادة 12 أسبوعا.

هناك آراء مختلفة حول استخدام الأدوية المضادة للإسهال. بعض الباحثين لا يوصون بها بسبب احتمالية ظهور توسع القولون السام وتأثير علاجي ضئيل.

في علاج التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، يتم تصحيح اضطرابات خلل التنسج. نجح في استخدام الأكسجين عالي الضغط وفصادة البلازما وامتصاص الدم.

العلاج الجراحي لالتهاب القولون التقرحي

مؤشرات ل العلاج الجراحيالتهاب القولون التقرحي هو اشتباه مثبت سريريًا في حدوث ثقب في الأمعاء ، واستحالة استهداف علاج معقدتوسع سامة في القولون ، حالات نادرة من الغزارة نزيف معوي، عدم كفاءة معقدة المستمرة معاملة متحفظة، السرطان في عملية التهابية مزمنة.

مضاعفات التهاب القولون التقرحي

يمكن أن يكون لدى معظم المرضى فترات مغفرة طويلة. المرضى الذين يعانون من مرض الأمعاء الشائع بعد 10 سنوات من المرض لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان القولون. تقييم الاحتمال خطير في مضاعفات التهاب القولون التقرحي غير النوعي.

المضاعفات المحلية:

• ثقب؛
• نزيف غزير
• توسع القولون السام.
• قيود.
• خباثة.

المضاعفات العامة (الجهازية):

• التهاب المفاصل التفاعلي
• التهاب الفم.
• التهاب الفقرات التصلبي؛
• التهاب الكبد.

نظام غذائي لالتهاب القولون التقرحي

يتميز التهاب القولون التقرحي غير النوعي بالتهاب المستقيم والأمعاء الغليظة مع نزيف متكرر وضعف الامتصاص في الأمعاء وفقدان كبير للبروتين في البراز. غالبًا ما يعاني المرضى من فقر الدم (فقر الدم) واضطرابات التمثيل الغذائي وإرهاق الجسم ، ردود الفعل التحسسيةوتغييرات أخرى.

تعتمد تغذية المرضى على مظاهر وطبيعة مسار المرض. في المرحلة الحادة ، السعرات الحرارية الحصة اليوميةإنه محدود بسبب الدهون والكربوهيدرات مع الحفاظ على المحتوى الطبيعي للبروتينات وزيادة كمية فيتامينات ب وحمض الأسكوربيك والفيتامينات أ وك وأملاح البوتاسيوم والكالسيوم. مع نزيف الأمعاء ، من الضروري إدخال الأطعمة الغنية بفيتامين K والكالسيوم.

مع تفاقم المرض ، يوصى باتباع نظام غذائي يساعد في تقليل العملية الالتهابية في الأمعاء واستعادة وظائفها المعطلة ، وكذلك تلك الأعضاء التي غالبًا ما تشارك في عملية مرضية. يتم غلي الطعام ، على البخار ، يؤخذ 4-5 مرات في اليوم ، ودرجة حرارة الأطباق الساخنة هي 57-62 درجة مئوية ، بارد - لا تقل عن 15 درجة مئوية.

بشكل عام ، العلاج الغذائي لتفاقم التهاب القولون المزمن والتهاب القولون التقرحي يتوافق مع التهاب الأمعاء المزمن ، وتستخدم الجداول رقم 4 ب ، 4 ، 4 ج. خصص وجبات جزئية 6-7 مرات في اليوم ؛ مع تفاقم واضح ، يمكن إجراء الجوع العلاجي في أول يوم أو يومين في المستشفى.

وفي المنزل التغذية الطبية تشمل الحساء المخاطي الضعيف مرق اللحم، حبوب مهروسة على الماء ، لحم مسلوق على شكل شرحات على البخار وكرات لحم ، بيض مسلوق ، سمك نهر مسلوق ، كيسيل ، شاي حلو.

تدريجيًا ، عندما تتحسن الحالة ، يتم إدخال الخضار والفواكه في النظام الغذائي في شكل مسلوق ومقطع (بطاطس مهروسة) ، ثم يتم استبدالها بأخرى طازجة.

• ملفوف أبيض
• الشمندر؛
• فلفل حلو
• الباذنجان؛
• الفجل.
• الفجل.
• حميض؛
• سبانخ؛
• الفطر؛
• المشروبات الكربونية.

خلال فترة تهدئة التفاقم ، يجب أن تكون التغذية كاملة ، مع نسبة عالية من البروتينات ، وكمية طبيعية من الكربوهيدرات ، وغنية بالفيتامينات وأملاح البوتاسيوم والكالسيوم.

مع التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، يجب أن يكون النظام الغذائي معتدلًا ميكانيكيًا ، ويلبي احتياجات الجسم ، ويحتوي على زيادة الكميةسنجاب. هذا الأخير ضروري للقضاء على نقص البروتين في الجسم ، والذي يوجد غالبًا في هذا المرض.

عينة قائمة النظام الغذائي

الوقاية من التهاب القولون التقرحي

بما أن هذا المرض له مضاعفات خطيرة ، فلا يجب الاستخفاف به. يجدر حماية نفسك من هذه المشاكل مقدمًا. التغذية السليمة هي مفتاح الصحة. لذلك في هذه الحالة هو كذلك أفضل وقايةالتهاب القولون.

السؤال الذي يطرح نفسه بشكل لا إرادي ، ما هو الممكن إذن؟ منتجات مفيدة لأي نوع من أنواع التهاب القولون:

• من اللحوم - لحم الضأن والدجاج.
• خضار مسلوقة او مخبوزة.
• لا يمكن تناول الخبز إلا بالأمس ، وليس طازجًا.
• حساء مطبوخ في مرق قليل الدسم.
• فواكه - تفاح ، كمثرى بدون قشر ، نيئة أو مخبوزة في الفرن.
• منتجات الألبان - الكفير ، العجين المخمر ، البيفيدوك.
• خلال النهار ، تحتاج إلى شرب 2 لتر ، لكن الغناء أثناء الأكل ممنوع منعا باتا.
• تحتاج إلى شرب الماء 15-20 دقيقة قبل الوجبة أو بعد ساعتين من الوجبة.
• يجب أيضًا استبعاد الشاي والقهوة القوية من النظام الغذائي.

لا تسمح التغذية السليمة بالبقاء بصحة جيدة فحسب ، بل تتيح أيضًا دعم الجسم الضعيف بالفعل منذ بداية المرض. إذا كنت لا تمتثل للتدابير الوقائية الغذائية ، فيمكنك دفع ثمن باهظ إلى حد ما مقابل ذلك.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "التهاب القولون التقرحي"

سؤال:مرحبًا ، عمري 18 عامًا. أنا أعاني من التهاب القولون التقرحي. سواء قل أو قل هل يمكن أن يظهر هذا المرض في كثير من الأحيان توعكًا وحالة صحية عامة سيئة؟ هل من الممكن أن تعيش حياة كاملة مع هذا المرض؟

إجابه:خلال فترة تفاقم التهاب القولون التقرحي غير المحدد ، من الممكن أن تكون الحالة الصحية السيئة والشعور بالضيق. الأساليب الحديثةتتيح لك علاجات NUC تحقيق مغفرة طويلة الأمد أو إيقاف المرض تمامًا ، بحيث يكون لديك كل فرصة لتعيش حياة طويلة ومرضية.

سؤال:مرحبًا ، لدي التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، وهو بالطبع خفيف. وصفت لي أن أتناول Salofalk في حبيبات دقيقة. أخبرني ، هل يمكن أن يسبب salofalk آثارًا جانبية مثل الغثيان والصداع؟

إجابه:نعم ، يمكن أن يسبب Salofalk هذه الآثار الجانبية ، لكن يجب أن تختفي قريبًا.

سؤال:مساء الخير ، أطلب المساعدة في حل المشكلة ، لكن لدي: في غضون أسبوع ، رجل يبلغ من العمر 27 عامًا يتبرز مع الدم ، بينما درجة الحرارة طبيعية 36-6 ، لا يوجد قيء وغثيان ، هناك هو ألم قصير المدى بشكل دوري في أسفل البطن ، بعد الذهاب إلى المرحاض يمر. لون البراز غير ثابت من العادي إلى الغامق. يستخدم للعلاج كربون مفعلواليومين الأخيرين التتراسيكلين. يرجى تقديم النصيحة الأدويةلتلقي العلاج.

إجابه:تتطلب الحالة التي تصفها تدخلًا طبيًا فوريًا: فالبراز الدموي أو البراز الأسود علامات على نزيف في الأمعاء. يجب فحص المريض. لا جدوى من علاجه إذا كان التشخيص غير معروف. قد يكون يعاني من الزحار والتهاب القولون التقرحي وقرحة المعدة وما إلى ذلك.

سؤال:عمري 47 سنة. ظهر دم واضح في البراز خلال الشهر الماضي ثلاث مرات. آخر مرة كان الدم موجودًا لعدة ساعات (في المساء). لم تكن هناك علامات في الصباح. ماذا يمكن أن يكون؟ ما هي الخطوات التي يمكنك اتخاذها بنفسك؟

إجابه:يمكن أن يكون وجود الدم في البراز علامة على البواسير والشقوق فتحة الشرجأورام الأمعاء أو التهاب القولون التقرحي. يجب أن ترى أخصائي أمراض الشرج والمستقيم في أسرع وقت ممكن (لا تضيع يومًا!) وتخضع للفحص. أي تأخير يمكن أن يكون خطيرًا جدًا.

سؤال:مرحبا دكتور. أنا 28 سنة. قبل سبعة أشهر أنجبت طفلي الثاني ، قبل شهر تم تشخيص إصابتي بالتهاب القولون التقرحي - التهاب المستقيم (20 سم). ولكي أكون صادقًا ، هذا بمثابة جملة بالنسبة لي. أود أن أعرف كثيرًا: 1. هل صحيح أن هذا لا يمكن علاجه وسيكون من الضروري معالجته طوال حياتي. أنا الآن أتناول تحاميل بنتازا. 2. هل لدى الدواء أي شيء يقدمه على الإطلاق يمكن أن يساعدني (على سبيل المثال ، الجراحة) أو على الأقل إبقاء هذا المرض تحت السيطرة (حتى لا يحدث تدهور). 3. ما هي النظرة العامة للمصابين بهذا المرض. لأكون صادقًا ، أنا قلق جدًا ، لا يمكنني العثور على مكان لنفسي.

إجابه:هذا التشخيص ليس جملة. غالبًا ما يكون من الممكن اختيار العلاج بطريقة تجعلك تنسى أمر المرض لسنوات عديدة. ومع ذلك ، من المستحيل نسيانها - إذا لم يتم اتباع نمط الحياة والنظام الغذائي ، فسوف تشعر على الفور. المشكلة هي أن السبب الدقيق لهذا المرض لا يزال غير معروف. يقترح أن هذا ناتج عن اضطرابات خطيرة في جهاز المناعة ، لكن لم يتم إثبات ذلك بنسبة 100٪. حتى يتم اكتشاف سبب المرض ، فأنت تدرك بنفسك أنه لن يكون من الممكن القضاء عليه. حتى الآن ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة فقط. ومع ذلك ، يتم البحث باستمرار عن أسباب هذا المرض والأدوية الجديدة. لا تثبط عزيمتك!

التهاب القولون التقرحي غير النوعي هو مرض أساسه عملية التهابية في الأمعاء تحدث في شكل مزمن. تتطور UC في معظم الحالات عند الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا أو بين 50 و 70 عامًا. الصورة السريريةيتجلى التهاب القولون التقرحي في شكل ألم في البطن ، وإسهال بالدم ، ونزيف في الأمعاء وعلامات أخرى. يتم تحديد تشخيص المرض عن طريق أخذ عينات من المواد بالمنظار ، وتنظير الري ، والأشعة المقطعية وتنظير القولون. يمكن إجراء العلاج بطريقتين - العلاج والجراحة.

ستغطي هذه المقالة بالتفصيل قضايا مثل أسباب ظهور المرض ، وكيفية علاج NUC في شخص بالغ وطفل ، والأعراض والميزات الأخرى لمسار التهاب القولون التقرحي. سيسمح التعرف على المقالة للعديد من المرضى بفهم التدابير الوقائية التي يجب اتخاذها حتى يتم تجاوز المرض.

الأسباب

تظهر الأبحاث في هذا المجال أن السبب الرئيسي لالتهاب القولون يكمن في فرط الحساسيةمناعة ضد البكتيريا المختلفة التي تخترق الأمعاء. ومن المعروف أن الأمعاء الغليظة تحتوي على العديد من الكائنات الحية الدقيقة التي الأشخاص الأصحاءلا تتعارض مع جهاز المناعة. في المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض UC ، تم العثور على أجسام مضادة في الدم تعمل ضد أنسجة الأمعاء.

هناك اقتراح آخر بأن التهاب القولون التقرحي يتطور لدى الأشخاص المعرضين وراثيًا للإصابة به. على سبيل المثال ، إذا كان أحد أقارب الدم لديه UC في العائلة ، فعندئذٍ في العائلة يعاني من هذا المرض 15 مرة أكثر.

يمكن أن يحفز نمط الحياة التالي تطور المرحلة الحادة من التهاب القولون:

• الاستخدام المنتظم للمشروبات الكحولية بكميات كبيرة ؛
• كثرة تناول الطعام الحار.
• التوتر العصبي؛
• الالتهابات المعوية.
• إنقطاع الطاقة.

تؤثر هذه العوامل على تطور العملية الالتهابية ، والتي ستزداد بسبب الميل الفطري. التهاب القولون في شكل تقرحي غير محدد هو مرض نادر. تشير الإحصاءات إلى أنه بالنسبة لـ 100000 من المجتمعات العمرانية الجديدة التي تم فحصها يتم تشخيصها في 80-90 شخصًا ، أي أقل من 1 ٪. هناك أيضًا معلومات تفيد بأن الإفراطبالنسبة للبالغين ، يمكن أن تصبح منتجات الألبان ، إن لم تكن سبب ظهور المرض ، فمن المؤكد أن تفاقمها. وبالتالي ، يمكننا أن نستنتج أن العلماء لم يحددوا طبيعة الحدوث بشكل كامل التهاب القولون غير المحدد. ومع ذلك ، هذا لا يستدعي الاحتمال الطب الحديثيعالج المرض.

صورة الأعراض

تعتمد أعراض التهاب القولون التقرحي غير المحدد في الأمعاء بشكل مباشر على شكل ومسار المرض. يميز بين الحادة و النوع المزمنمرض. المرحلة الحادة مصحوبة بأعراض واضحة ، ولكن يتم تشخيصها فقط في 5-7 ٪. تنقسم الصورة السريرية للمظهر إلى محلي وعامة.

الدورة الموضعية لالتهاب القولون المعوي تجعلها محسوسة على النحو التالي:

1. التغوط مع البراز إفرازات الدموالمخاط والقيح. في كثير من الأحيان ، لا يكون الدم جزءًا من حركة الأمعاء ، ولكنه يغطيه فقط. يختلف اللون من الأحمر الغني إلى درجات الألوان الداكنة. في أمراض أخرى ، مثل القرحة ، يكون الدم أسود.

2. براز رخووالإمساك. في 90٪ من الحالات ، يكون الإسهال هو الذي يصاحب جامعة كاليفورنيا. لا يخرج الكرسي أكثر من أربع مرات في اليوم. تتميز هذه الأعراض بالحوافز الكاذبة ، والتي يمكن أن تصل إلى 30 مرة في اليوم. لا يلاحظ الإمساك إلا إذا كان تركيز الالتهاب موجودًا في المستقيم.

3. متلازمة الألمفي اسفل البطن. يمكن أن تكون التشنجات شديدة ، ويمكن التعبير عنها بوخز. إذا اشتدت هذه الأعراض ، فهذا يشير إلى وجود آفة عميقة في الأمعاء.

4. الانتفاخ.

إلى الأعراض العامةيشمل التهاب القولون التقرحي في الأمعاء:

• ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة ، لكن هذا ممكن فقط في شكل حاد من المرض.
• التعب الشديد واللامبالاة وفقدان الوزن - تشير هذه العلامة إلى فقدان سريع للبروتينات.
• انتهاكات الوظيفة البصرية. في أعراض معينةهناك التهاب في القزحية والغشاء المخاطي للعين والأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن هذا المظهر من مظاهر المرض نادر الحدوث.
• يظهر التحليل المختبري تضيق الأمعاء ، والأمعاء من النوع "الأنبوب".
• الغشاء المخاطي المعوي يفرز الدم ، وجود القرحة أشكال مختلفةوغيرها.
• ألم في المفاصل والعضلات.

يعود مسار UC إلى نمو بؤر الالتهاب في القولون. يتميز التهاب القولون التقرحي بمظهر من مظاهر الطور ، أي يتم استبدال التفاقم بالهدوء والعكس صحيح. إذا لم يتم علاج المرض ، فسيبدأ في الانتشار أكثر فأكثر على طول الأمعاء. ستزداد حالة الانتكاس بمرور الوقت. هناك أيضًا خطر حدوث مضاعفات تؤدي إلى تفاقم الوضع. ومع ذلك ، إذا لجأت إلى أخصائي في الوقت المناسب وتلقيت العلاج الصحيح ، فإن المريض لديه كل فرصة لتحقيق مغفرة على المدى الطويل.

ضع في اعتبارك أشكال التهاب القولون:

1. خفيف - حركات الأمعاء لا تزيد عن ثلاث مرات في اليوم ، مع نزيف طفيف ، المؤشرات طبيعية.

2. متوسط ​​- البراز 6 مرات في اليوم ، نزيف حاد ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، تسارع النبض ، انخفاض مستوى الهيموجلوبين.

3. شديد - التغوط من 6 مرات أو أكثر أثناء النهار ، نزيف غزير، درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة ، الهيموجلوبين - 105.

غالبًا ما يتجلى NUC في الأطفال في مرحلة المراهقة. تتمثل الأعراض الرئيسية لمرض الأمعاء في الإسهال الشديد وتوقف نمو الهيكل العظمي. لذلك ، فإن الطفل يعاني من تأخر في النمو لأسباب غير معروفة. نتيجة لذلك ، من الضروري تحديد موعد مع الطبيب والسلوك فحص كامللاستبعاد التهاب القولون التقرحي غير المحدد.

طرق التشخيص

إذا وجدت الأعراض المذكورة أعلاه لـ NUC ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي الجهاز الهضمي. إذا كان لدى الطفل علامات التهاب القولون المعوي ، فمن الضروري زيارة مكتب المعالج.

التشخيص في موعد مع الطبيب كالتالي:

1. المحادثة. يسمح لك بتحديد الشكاوى. من الأمور ذات الأهمية الخاصة وجود الدم وكميته أثناء حركات الأمعاء ، وكذلك اللون.

2. التفتيش. نظرًا لظهور الأعراض في مقل العيون ، يتم فحصها أولاً. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يشارك طبيب عيون في التشخيص.

3. الجس. في جامعة كاليفورنيا ، تكون الأمعاء الغليظة حساسة للجس. ومع دراسة عميقة ، يمكن ملاحظة زيادة الأمعاء في بؤر الالتهاب.

إذا أكد الطبيب الاشتباه في التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، يتم إرسال المريض للاختبار:

1. الدم. يساعد في حساب انخفاض الهيموجلوبين وارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء.

2. أخذ عينات الدم البيوكيميائية. مع NUC الإيجابي ، تكون النتائج كما يلي: زيادة في البروتين التفاعلي C ، وانخفاض مستوى الكالسيوم والمغنيسيوم والألبومين وكمية عالية من جاماجلوبيولين.

3. اختبار المناعة. إذا كان المريض مريضًا ، فسيتم زيادة كمية الأجسام المضادة لمضادات التغذية.

4. فحص البراز. في المختبر ، يتم دراسة الكتلة لوجود المخاط والقيح.

من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، بالإضافة إلى أعراض واستنتاجات الفحص ، يوصي الأطباء أنواع إضافيةتشخيص التهاب القولون. وتشمل هذه:

• التنظير.
• تنظير المستقيم السيني.
• تنظير القولون.

قبل التنظير يمر المريض بمرحلة تحضيرية تتكون من:

• نظام غذائي لمدة 12 ساعة قبل الدراسة ؛
• رفض الطعام لمدة 8 ساعات ؛
• تطهير الأمعاء الغليظة (الحقن الشرجية أو تناول أدوية خاصة) ؛
• الاستعداد الأخلاقي ، استشارة الطبيب.

عند تشخيص UC بطريقة التنظير السيني المستقيم ، يتم تحضير المريض بشكل مشابه للتنظير الداخلي. الفحص هو فحص للمستقيم باستخدام أداة خاصة مزودة بكاميرا دقيقة. بسبب الإسقاط المرئي على شاشة العرض ، يمكن للطبيب فحص بؤر الالتهاب. بفضل هذه الدراسة ، من الممكن في 90٪ من الحالات تشخيص التهاب القولون التقربي ، بالإضافة إلى أمراض الأمعاء الأخرى.

يسمح لك تنظير القولون بفحص المنطقة العلوية من الأمعاء الغليظة. يتم استخدامه بشكل غير منتظم ، على عكس الطريقة السابقة. من الضروري تحديد مدى التهاب القولون ، وكذلك استبعاد الأمراض الأخرى ، على سبيل المثال. أثناء التشخيص ، يأخذ الطبيب الأنسجة لمزيد من البحث.

يجب إجراء التشخيص الأول لمرض UC في موعد لا يتجاوز 7 سنوات بعد تشخيص التهاب القولون. في المستقبل ، يجب أن يتكرر مرة كل سنتين ، اعتمادًا على مسار المرض.

العلاج الدوائي

العلاج الفعال لالتهاب القولون التقرحي ممكن فقط مع طبيب مؤهل. مع مسار متفاقم من NUC ، يكون المريض في المستشفى ، حيث يراقب راحة الفراش بشكل صارم حتى تقل شدة الأعراض. في وقت الهدوء ، يستمر الشخص في عيش حياة طبيعية ، مع مراعاة توصيات الطبيب المعالج فيما يتعلق بالأدوية والنظام الغذائي.

يشمل العلاج الطبي لالتهاب القولون:

• أدوية من فئة aminosalicylates وهي سلفاسالازين في المرحلة الحادة 1 غرام أربع مرات في اليوم. أثناء مغفرة UC - 0.5 غرام في الصباح والمساء.
• غالبًا ما يوصف علاج التهاب القولون بالميسالازين شكل حاد 1 غرام ثلاث مرات في اليوم.
• لعلاج UC ، يتم استخدام التحاميل والحقن الشرجية بالإضافة إلى ذلك.
• في التهاب القولون الحاد ، يستخدم بريدنيزولون بمعدل 50-60 ملليغرام في اليوم ، في غضون 3-4 أسابيع.

في بعض الحالات ، يصف الطبيب السيكلوسبورين- A ، الذي له صلة بالتطور السريع لـ UC في المرحلة الحادة. يتم إعطاء جرعة 4 مجم لكل 1 كجم من وزن الإنسان عن طريق الوريد. يتم علاج أعراض التهاب القولون غير المحدد كمسكنات للألم (إيبوبروفين ، باراسيتومول وغيرها) وفيتامين ب ، سي.

يمكن علاج جامعة كاليفورنيا في الطفل باتباع نظام غذائي. الأطباء في 95٪ يصفون "مائدة خالية من الألبان رقم 4 حسب بيفزنر". تتكون القائمة بشكل أساسي من البروتين من خلال استخدام اللحوم والأسماك والبيض.

أساس العلاج من الإدمانالتهاب القولون عند الأطفال هو سلفاسالازين وأدوية أخرى تحتوي على ميسالازين. تناول الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن الشرجية أو التحاميل. يتم تحديد الجرعات والدورة التدريبية على أساس فردي بحت. جنبا إلى جنب مع هذه الأنشطة ، يتم القضاء على الأعراض.

ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك علاج مناسب ، فهناك خطر الإصابة بمضاعفات التهاب القولون ، والتي تحدث على النحو التالي:

• شكل حاد من النزيف المعوي.
• ثقب في الأمعاء ونتيجة لذلك - التهاب الصفاق.
• تشكيل جروح قيحية.
• تجفيف؛
• عدوى الدم
• حصوات في الكلى.
• زيادة خطر الإصابة بالسرطان.

إذا لم تبدأ في علاج المرض في الوقت المناسب ، فسيؤدي ذلك في 7-10 ٪ من الحالات إلى الوفاة ، وفي 45-50 ٪ - إلى مجموعة الإعاقة.

القاعدة الأساسية العلاج الوقائيهو حمية. بالطبع ، يعد الفحص السنوي للأمعاء وإجراء الاختبارات أمرًا مهمًا.

المبادئ الأساسية للنظام الغذائي للجامعة:

• تناول الطعام على البخار أو المسلوق ؛
• تستهلك الأطباق دافئة.
• أجزاء كسرية ، 4-5 مرات في اليوم ؛
• لا تأكل
• الوجبة الأخيرة - في موعد لا يتجاوز الساعة 7 مساءً ؛
• الأطعمة عالية السعرات الحرارية.
• يجب أن يحتوي النظام الغذائي أيضًا على الكثير من البروتينات والفيتامينات.

من الضروري التخلي عن المنتجات التالية لأنها تسبب تهيج الغشاء المخاطي للقولون. وهذا بدوره يؤدي إلى تحفيز العملية الالتهابية. وبعض الإسهال يسوء. هذه النصائح مفيدة أيضًا للأطفال ، لأنها أساس علاج جامعة كاليفورنيا.

قائمة المنتجات المحظورة:

2. منتجات الألبان.

4. اللحوم الدهنية.

6. البهارات بأي شكل من الأشكال.

7. الكاكاو ، الشاي المخمر القوي ؛

8. الطماطم النيئة.

10. الخضار النيئة.

11- المكسرات والبذور والذرة (الفشار) ؛

12. نباتات من فصيلة البقول.

يجب أن يشمل النظام الغذائي:

• الفواكه الطازجة والتوت.
• الحبوب.
• البيض المسلوق؛
• لحم الدجاج والأرانب.
• الطماطم وعصير البرتقال.
• الأسماك الخالية من الدهون
• كبد؛
• الجبن.
• مأكولات بحرية.

التغذية السليمة و أسلوب حياة صحيتسمح الحياة للمرضى بزيادة مرحلة الهدأة وتقليل الألم وزيادة قوة الجسم. من الضروري علاج المرحلة الأولية من NUC فقط في مجمع ، باتباع النظام الغذائي وتوصيات الطبيب فيما يتعلق بالطرق العلاجية.

التنبؤ والوقاية من جامعة كاليفورنيا

لا توجد حاليًا طرق وقائية محددة لهذا المرض. هذا يرجع إلى حقيقة أن مصدر المرض لا يزال مجهولاً. ومع ذلك ، هناك علاجات وقائية من التهاب القولون يمكن أن تقلل من خطر تكرارها. للقيام بذلك ، يجب أن تتصرف كما يقول الطبيب. هذا ينطبق على كل من البالغين والأطفال.

النصيحة الرئيسية للأطباء للوقاية من UC هي كما يلي:

• اتبع التعليمات الغذائية.
• تقليل المواقف العصيبة ؛
• لا تجهد جسديا
• تحديد موعد مع معالج نفسي لإزالة الأسباب النفسية الجسدية ؛
• راجع طبيب الجهاز الهضمي بانتظام ؛
• ممارسة العلاج بالمنتجع الصحي.

يطرح كل شخص يعاني من هذا المرض تقريبًا سؤالين: هل من الممكن علاج المرض إلى الأبد ، وما هو متوسط ​​العمر المتوقع. للإجابة على السؤال الأول ، تجدر الإشارة إلى أن كل شيء يعتمد على شكل UC والمضاعفات والعلاج في الوقت المناسب. بعبارة أخرى - نعم ، باتباع تعليمات الأطباء.

فيما يتعلق بالسؤال الثاني ، عليك أن تفهم أن التهاب القولون في شكل تقرحي غير محدد يمكن ملاحظته في الشخص طوال حياته. وكم من الوقت يعيش الأشخاص المصابون بمثل هذا التشخيص يعتمد في المقام الأول على المريض. إذا اتبعت جميع التوصيات ، واعتني بصحتك واتبعت أسلوب الحياة الصحيح ، فسيكون لدى المريض كل فرصة للموت من الشيخوخة. إن تشخيص المرض مواتٍ إذا كان كل شيء التقنيات الحديثة. ثم تحدث الانتكاسات مرتين على الأقل في غضون 5-7 سنوات ويتم إيقافها عن طريق الأدوية في الوقت الأمثل.

تلخيصًا للمراجعة ، نلاحظ أن التهاب القولون قابل للعلاج ، ولكنه يتطلب من الشخص الالتزام بالدورات الوقائية. لا يستحق بدء المرض - ما هو محفوف بالمرض معروف بالفعل. نذكرك أن الفحص السنوي للجسم ، بغض النظر عما إذا كان الشخص مريضًا أو سليمًا ، يتيح لك التعرف على الأمراض في المراحل الأولىمما يبسط بشكل كبير حياة المرضى.