كان المراهق يقلي الفطائر وأغمي عليه. التشخيص والعلاج المعقد للإغماء

الإغماء هو فقدان مؤقت للوعي مرتبط بضعف نشاط الدماغ. يشبه الدماغ البشري الكمبيوتر الذي يعمل ويعالج باستمرار عدد كبير منالمعلومات ، ووعي الشخص هو مراقبه ، حيث يتم عرض جميع العمليات التي تحدث في رأسنا. إذا لم يعمل "الكمبيوتر" ، يتم إيقاف تشغيل "الشاشة".
يعتبر الإغماء بمثابة وظيفة وقائية للجسم ، فهو يساعد في حماية الدماغ من الحمل الزائد ، مما قد يؤدي إلى ضعف لا رجعة فيه في وظائفه.

الأسباب المحتملة للإغماء عند الأطفال

يؤدي ظهور الإغماء إلى أسباب خارجية وداخلية.

تشمل الأسباب الخارجية للإغماء ما يلي:

1) زيادة درجة الحرارة المحيطة. ينتج الدماغ كمية كبيرة من الطاقة في سياق عمله ، والتي يجب أن تتبدد في البيئة. إذا ارتفعت درجة الحرارة المحيطة ، يبدأ انتقال الحرارة في الانخفاض ، وتتراكم الطاقة في الدماغ ولا يتم إنفاقها في أي مكان ، وتصبح أكثر فأكثر و "يسخن" الدماغ. من أجل تقليل الحمل ، "ينطفئ" الدماغ. أثناء الخمول ، لا تتشكل طاقة جديدة ، وتتبدد الطاقة القديمة ببطء في البيئة. عندما يعود التوازن في الجسم إلى طبيعته ، يستعيد الوعي.

2) تقليل كمية الأكسجين في البيئة. الأكسجين ضروري لوظيفة الدماغ. تستهلك خلايا الدماغ أكبر كمية منه ، لذلك يكون للدماغ دورته الدموية المستقلة ، والتي يتم من خلالها إرسال الدم من الرئتين ، حيث يتم إثرائه بالأكسجين ، إلى الدماغ على الفور. إذا بدأت كمية الأكسجين في البيئة في الانخفاض ، فإن خلايا الدماغ تعاني من المجاعة للأكسجين و "ترفض" العمل. يمكن ملاحظة هذه الحالة عند تسلق الجبال.

3) زيادة محتوى أكاسيد الكربون في الهواء المستنشق. في هذه الحالة ، تكون العملية مشابهة إلى حد ما للعملية السابقة ، حيث أن الخلايا في هذه الحالة تعاني أيضًا من المجاعة للأكسجين ، ومع ذلك ، يمكن أن تظل كمية الأكسجين في البيئة عند المستويات الطبيعية. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن أول أكسيد الكربون (CO) لديه تقارب أكبر للهيموجلوبين ، لذلك حتى لو دخل كمية كافية من الأكسجين إلى الجسم مع الهواء المستنشق ، فإنه لا يزال غير متحد مع الهيموجلوبين ، لأن جميع جزيئاته مشغولة بالفعل بأول أكسيد الكربون . يمكن ملاحظة هذه الحالة عند الأطفال المصابين بالتسمم بأول أكسيد الكربون بسبب الاستخدام غير السليم للمواقد لتدفئة المنازل.

4) قلة تناول العناصر الغذائية في جسم الطفل. يجب أن تكون تغذية الطفل عقلانية ومتوازنة. لا يجوز الصيام المطول للأطفال والمراهقين ، ويجب أن يكون مفهوم النظام الغذائي طبيًا فقط ، أي أن يصفه الطبيب عند الضرورة ، وليس مجلة لامعة. لا تستخدم خلايا الدماغ في عملها الأكسجين فحسب ، بل تستخدم أيضًا العناصر الغذائية ، ولا سيما الجلوكوز. إذا تم استخدام البروتينات والدهون في جسم الطفل لبناء الخلايا والأنسجة الخاصة به ، فإن الجلوكوز هو مصدر للطاقة. بدون الجلوكوز ، لا يمكن إجراء عملية واحدة في أجسامنا. يوجد احتياطيها في الكبد على شكل جليكوجين ، لكن الأمر يستغرق وقتًا لإيصاله من هذا الاحتياطي إلى الأنسجة والأعضاء اللازمة. لذلك يجب أن يأكل الطفل بشكل صحيح بحيث يكون مستوى السكر (الجلوكوز) في الدم ثابتًا.

5) انفجار عاطفي. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تؤدي المشاعر القوية إلى إغماء الطفل. غالبًا ما يتجلى هذا في مرحلة المراهقةوالفتيات أكثر عرضة. ويرجع ذلك إلى ظهور التغيرات الهرمونية وإعادة هيكلة أعضاء وأنظمة جسم الأطفال. يمكن أن تكون هذه المشاعر العنيفة: الخوف ، الخوف ، الفرح.

6) إعياء. يجب أن يكون لدى الطفل الوضع الصحيحأيام: كافية النوم ليلا، إذا لزم الأمر ، النوم الإضافي في النهار. إذا لم يحصل الطفل على قسط كافٍ من النوم ، حيث "يستريح" الدماغ ، فقد تنشأ حالة عندما ترفض خلايا الدماغ أداء وظائفها بسبب الحمل الزائد في العمل.

تشمل الأسباب الداخلية للإغماء ما يلي:

1) الطفل يعاني من فقر الدم(انخفاض محتوى الهيموجلوبين في الدم). الهيموجلوبين مسؤول عن نقل الأكسجين في أجسامنا. إذا انخفض الهيموغلوبين ، فسيتم نقل كمية أقل من الأكسجين إلى الخلايا والأنسجة. لهذا السبب ، تعاني خلايا الدماغ من المجاعة للأكسجين ولا يمكنها العمل بشكل طبيعي.

2) أورام الدماغ. إن وجود ورم في المخ يعطل عمله بشكل صحيح. لا تنتقل النبضات العصبية إلى الأعضاء التي يجب أن تذهب إليها ، ويمكنها العودة مرة أخرى وتسبب "الحمل الزائد" للدماغ.

3) مرض قلبي. عيوب خلقيةتطور ، حثل عضلة القلب مع اضطراب في النظم ، يمكن أن يؤدي انقباض خارج القلب إلى اضطراب في القلب ، وبسبب هذا ، هناك انتهاك في توصيل الدم إلى الدماغ. تعاني خلايا الدماغ من الجوع وتبدأ في العمل بشكل سيء.

4) الخلل اللاإرادي. يوجد في أجسامنا نظامان نباتيان مسؤولان عن عمل جميع الأعضاء. نظام واحد يعزز عمل الأعضاء ، والآخر ، على العكس من ذلك ، يبطئه. عادة ، تكون هذه الأنظمة متوازنة ، ولكن عند المراهقين خلال فترة البلوغ ، تبدأ أزمة هرمونية - يتم إطلاق كمية كبيرة من الهرمونات في مجرى الدم. هذا يخل بالتوازن بين هذين النظامين ، والذي يتجلى في هيمنة أحد النظم النباتية. وبسبب هذا ، يتغير ضغط الدم ، ويحدث تشنج في الأوعية الدموية في الدماغ ، وتعطل عمل خلايا الدماغ.

5) داء السكري. هذا المرض لا يسبب الإغماء في حد ذاته ، ولكن الاستخدام غير السليم للأنسولين يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم. كما ذكرنا سابقًا ، يعتبر السكر (الجلوكوز) مصدرًا للطاقة في أجسامنا ، لذا فإن الانخفاض الحاد في محتواه في الدم يؤدي إلى تجويع خلايا الدماغ ، مما قد يؤدي إلى الإغماء ، وفي الحالات الشديدة ، حدوث غيبوبة.

6) تشنج الأوعية الدماغية. يمكن أن يكون مظهرًا من مظاهر الخلل الوظيفي اللاإرادي ، أو علم الأمراض الخلقي أو الوراثي. في هذه الحالة ، تعاني خلايا الدماغ من الجوع و "ترفض" العمل.

7) الداء العظمي الغضروفي عنقىالعمود الفقري. أصبح هذا المرض شائعًا الآن ، ليس فقط عند البالغين ، ولكن أيضًا عند الأطفال. هذا هو رسمنا "للمشي في وضع مستقيم". في الوضع الرأسي للجسم ، يكون الحمل على العمود الفقري كبيرًا جدًا ، وبالتالي ، تحت تأثير الجاذبية ، تبدأ التغييرات الهيكلية في الغضاريف والأربطة في العمود الفقري. يصبح الغضروف أرق ، ويظهر الفتق في الأربطة العمود الفقري. كل هذا يتعارض مع حركة الدم من خلالها الأوعية الدمويةالتي تقع على مقربة من العمود الفقري أو تمر من خلاله. لذلك ، مع مثل هذه الاضطرابات ، يكون تدفق الدم إلى خلايا الدماغ أسوأ بكثير ، وتعاني الخلايا من الجوع ، والأكسجين والطاقة.

8) ارتجاج. مع الضربات القوية ، يحدث انتهاك لوظيفة الدماغ ، وقد تكون بعض المناطق غير نشطة ، ولهذا السبب ، قد يحدث الإغماء عند الطفل.

فحص الطفل المصاب بالاغماء

لتشخيص وتحديد تشخيص دقيق ، من الضروري إجراء فحص شامل وشامل للغاية للطفل. من الضروري البدء بمسح للطفل والوالدين: متى ظهرت الإغماء الأول ، وما الذي سبقها ، وما الذي تغير في الحياة اليوميةالطفل سواء كان يشعر بأي انزعاج أو ألم.

بعد ذلك من الضروري إجراء فحوصات سريرية عامة: التحليل العامالدم ، الدم للسكر ، قم بعمل تخطيط كهربية القلب. تأكد من استشارة طبيب أعصاب ، وأخصائي غدد صماء ، وطبيب قلب. إذا كانت هناك مؤشرات ، يمكن لطبيب الأعصاب أن يصف مخطط كهربية الدماغ للدماغ من أجل تحديد التشوهات في عمل الدماغ وتحديد مستوى تدفق الدم إلى الأوعية الدماغية. إذا كانت هناك تغييرات في مخطط كهربية القلب (الحصار ، الانقباضات الخارجية) ، يوصى بمراقبة هولتر. هذه دراسة عندما يتم تعليق الطفل بأجهزة استشعار تأخذ قراءات للقلب (تخطيط كهربية القلب يوميًا) أثناء النهار ، وتتيح لك ضبط وتيرة الانتهاكات معدل ضربات القلبوالعوامل التي تثيرها. أيضًا ، إذا كانت هناك تغييرات في مخطط كهربية القلب ، فمن الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب ، حيث يمكن أن تحدث هذه التغييرات بسبب تشوهات القلب. في حالة الاشتباه في وجود ورم في المخ ، يتم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس لتوضيح التشخيص.

الإسعافات الأولية للطفل المصاب بالإغماء

الإسعافات الأولية للطفل المصاب بالإغماء هي وضعه على سطح مستوٍ لتحقيق تدفق الهواء النقي. لا يمكنك إحاطة الطفل بحلقة ضيقة فهذا يقلل من كمية الأكسجين في الهواء حول الطفل. إذا حدث الإغماء في الداخل ، فمن الضروري ، إن أمكن ، اصطحاب الطفل إلى الخارج. تأثير جيديجعل استنشاق أبخرة الأمونيا. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال إحضار زجاجة من الكحول إلى أنف الطفل ، حيث يمكن للطفل أن يهتز بحدة ويطرق على نفسه بهذه الزجاجة وبالتالي يحرق عينيه أو الغشاء المخاطي للفم. لتجنب هذا، الأمونيامن الضروري ترطيب قطعة قطن ، وإعطائها بالفعل للطفل للشم. يتم فرك الأمونيا في معابد الطفل بحيث يتبخر ويبرد الدماغ قليلاً. يمكنك أيضًا وضع الثلج على رأس الطفل ، ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون مجرد ثلج ، فمن الأفضل استخدام كيس بلاستيكي مملوء بالماء والثلج. بعد كل هذا ، يجب عليك بالتأكيد طلب المساعدة الطبية.

علاج حالات الاغماء عند الاطفال

علاج الإغماء هو القضاء على السبب المسبب لها. من الضروري تطبيع الروتين اليومي للطفل ، يجب أن تكون التغذية متوازنة وموزعة بالتساوي على مدار اليوم. تحتاج إلى التوقف عن اتباع نظام غذائي. يتم مساعدة الأطفال الذين يعانون من خلل وظيفي نباتي بشكل جيد من خلال تمارين الصباح ، والتدليك ، وحمام السباحة ، والحمامات التي تحتوي على نباتات مهدئة مختلفة (البابونج ، والخزامى ، وبلسم الليمون ، والبرغموت ، والمريمية ، والسرو). مع التغييرات في مخطط كهربية القلب ، من الممكن استخدام الفيتامينات والعناصر النزرة لتغذية عضلة القلب. أحد هذه الأدوية هو Magne B6 ، والذي يحتوي على عنصر المغنيسيوم وفيتامين B6. في حالات التسمم بأول أكسيد الكربون (CO) ، من المهم جدًا زيادة كمية الأكسجين المستنشق من أجل إزاحة أول أكسيد الكربون من الهيموجلوبين. لهذا الغرض ، يُعطى الطفل قناعًا لاستنشاق الأكسجين النقي. في حالة وجود ورم في المخ ، يشار إلى ملاحظة جراح الأعصاب وحل مشكلة إزالته الفورية.

طبيب الأطفال ليتاشوف م.

الهدف الرئيسي للوعي هو توفير المعرفة وانعكاس الأحداث الحقيقية. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح للشخص بالتعود على البيئة. إذا بدأ الطفل في المعاناة من حالات مرتبطة باضطرابات مفاجئة في الوعي ، فمن المؤكد أن هذا ينذر بالخطر.

مشكلة إغماء الأطفال ، للأسف ، ليست شائعة. غالبًا ما يواجه الأطباء والآباء ظرفًا يفقد فيه الأطفال وعيهم. معهم ، يفقد الطفل وعيه. هذه الظاهرة قصيرة المدى وعادة ما ترتبط بتدهور حاد الدورة الدموية الدماغية. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لذلك ، ولكن الرابط الرئيسي الممرض هو نقص الأكسجة ، والذي ينتج عن عدم كفاية إمداد الدماغ بالدم.

يمكن مقارنة الدماغ البشري بجهاز كمبيوتر يمر من خلاله كمية كبيرة من المعلومات التي يجب معالجتها بعناية. وهذا يحدث باستمرار طوال الحياة. الدماغ هو نوع من وحدات النظام ، ويعمل الوعي كشاشة. إنها نتيجة معالجة المعلومات وتعكس جميع الأحداث التي تحدث. إذا فشلت وحدة النظام ، فحينئذٍ ، بالطبع ، ستفشل الشاشة أيضًا.

أعراض ما قبل الإغماء

الإغماء هو نوع من رد الفعل الوقائي للجسم ، يحمي هياكل الدماغ لبعض الوقت ، ويعطلها عن العمل. لا يظهر فقط من العدم. يسبقه دائمًا حالة إغماء.

يتميز بعدد من الميزات:

• ظهور دوار مفاجئ.
• يصبح السبب فجأة غير واضح.
• هناك رنين في الأذنين.
• يبدأ "الذباب" و "النجوم" بالوميض أمام العيون.
• تصبح الأرجل غير مستقرة.
• يبدأ الطفل في التعرق بشدة ، كما يقولون غالبًا - يأتي العرق في "البَرَد".

يرتبط الإغماء والاضطرابات الحادة لعمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ارتباطًا وثيقًا ببعضهما البعض. في مرحلة الطفولةفي أغلب الأحيان ، يحدث الإغماء عند أطفال المدارس. هذا يرجع إلى حقيقة أن فترة البلوغ تتميز بالنقص ، عندما يتم تنظيم نغمة الأوعية الدموية.

إغماء عند الطفل: صورة سريرية

من حيث العمق ومدة فقدان الوعي ، يتسم الإغماء بتنوع كبير. عادة ، يتناسبون في الفاصل الزمني من بضع إلى 30 دقيقة.

بالنسبة لطفل في حالة إغماء ، هناك عدد من العلامات الموضوعية المميزة:

1. شحوب الجلد.
2. وجود عرق بارد ندي.
3. الطبيعة السطحية للتنفس. حركات النزهة صدرتقريبا غير مرئي.
4. النبض ضعيف.
5. انخفاض ضغط الشرايين المحيطية.
6. بطء شديد في النبض ، والذي غالبًا ما يحل محله عدم انتظام دقات القلب.

إذا اتخذت وضعًا أفقيًا ، فسوف يمر الإغماء بشكل أسرع. هذا بسبب إعادة توزيع الدم وتدفقه الأكثر كثافة إلى الدماغ. غالبًا ما يتم إيقاف الموقف من تلقاء نفسه دون وجود دخيل. رعاية طبية.

الإغماء عند الطفل: أسباب الإغماء عند الأطفال وتصنيفه

إذا كان هناك نقص شديد في الأكسجة أو نقص السكر في الدم ، فهناك فشل استقلابي في هياكل الدماغ. بهذا يكون حدوث مثل هذه الحالات مرتبطًا. في هذه الحالة ، فإن وجود تشنج عصبي منعكس للأوعية الدماغية هو سمة مميزة. تشمل العملية أيضًا العصب المبهم (n. vagus) ، الذي له تأثير سمبتاوي على القلب وجهاز الأوعية الدموية. يؤدي هذا إلى انخفاض حاد في نغمة الأوعية الدموية في الأطراف ، مع تباطؤ واضح في معدل ضربات القلب (بطء القلب).

في عام 1995 ، صنف E.N. Ostapenko أكثر حالات إغماء الطفولة شيوعًا.

وفقًا لهذا ، يتم تمييز الأنواع التالية من حالات إغماء الأطفال:

• نوع Vasodepressor. هذا النوع هو الأكثر شيوعًا. يحدث هذا فيما يتعلق بنوع من المواقف العصيبة. في كثير من الأحيان يرتبط هذا بمختلف التلاعبات الطبية ، على سبيل المثال ، الحقن.
• النوع الانتصابي لانخفاض ضغط الدم. هذا الخيار وظيفي بطبيعته ويحدث بسبب الحركات غير الكافية في الدورة اليومية للأطفال. ولكن يمكن أيضًا أن ترتبط بالمواد العضوية ، والتي يمكن أن تكون بمثابة خلفية لها داء السكري، الداء النشواني ، أورام الجهاز العصبي المركزي ، حالات أخرى. يكمن سبب تطور حالات الإغماء هذه في عدم كفاية آليات ضغط الأوعية.
• الإغماء بنوع منعكس. يمكن أن يكون استجابة للإجراءات التي يتم إجراؤها في المناطق الانعكاسية. وهذا ينطبق على الحلق والحنجرة والجيب السباتي وبعض المناطق الأخرى. تحدث هذه الحالة بسبب تهيج العصب المبهم. إذا قمت بتحسس مكان التشعب (a.carotis) ، فعندئذ يمكن أن تصاب بضغط الأوعية كرد فعل.
• الإغماء المرتبط بحالة معينة. يمكن أن يحدث عند السعال في شكل نوبات ، وإجهاد قوي أثناء التغوط ، والجهود المفرطة للتبول. في النهاية ، يمكن الحصول عليها حتى عند رفع جسم ثقيل بشكل مفاجئ. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الضغط داخل الصدر يزداد ، مما يجعل من الصعب خروج الدم من المخ.
• الإغماء المرتبط بمتلازمة فرط التنفس. يمكن ملاحظة ذلك في نوبات الصرع الهستيرية لدى الأطفال. يمكن أن تؤدي النوبة الهستيرية إلى حدوث حالة من hypocapnia ، وتشنج الأوعية الدماغية ، ونتيجة لذلك ، تطور نقص التروية الدماغية.

تلقي هذه المعرفة من نواحٍ عديدة الضوء على شيء مثل الإغماء عند الطفل ، والذي يمكن أن تكون أسبابه ، كما نرى ، مختلفة تمامًا. بحكم طبيعتها ، يمكن أن ترتبط العلاقة السببية للإغماء بالظروف الخارجية والداخلية.

العوامل الخارجية التي تساهم في الإغماء

هناك العديد. تتلخص في النقاط التالية:

1. تقلب درجة حرارة الهواء في المجال الجوي المحيط. يرتبط نشاط هياكل الدماغ بإطلاق كمية كبيرة من الطاقة الكامنة. في الواقع ، لا ينبغي أن يتراكم مكون الطاقة ، بل يجب أن يتبدد في الفضاء المحيط. مع زيادتها ، تنخفض مؤشرات نقل الحرارة. لا يحدث تبديد للطاقة. إذا وصفنا الموقف الذي نشأ تقريبًا ، فإن الدماغ ببساطة "يسخن". في الوقت نفسه ، يتم تضمين آليات التعويض والحماية في العمل. يتوقف الدماغ عن العمل لفترة من الوقت. في هذه الحالة ، لا يحدث تكوين طاقة جديدة ، ويتبدد عنصر الطاقة المتراكم بالفعل تدريجياً. هناك توازن متوازن ويتم تضمين الدماغ مرة أخرى في نشاطه.
2. تقليل نسبة الأكسجين في الغلاف الجوي. يرتبط عمل الدماغ بالحاجة إلى إمداد الأكسجين بكميات كافية. في ظل الظروف اللاهوائية ، لا يمكن للدماغ أن يعمل. يعمل بنشاط فقط في الظروف الهوائية. يتم توصيل الأكسجين عن طريق الدم. لذلك ، فإن هياكل الدماغ لها دائرة الدورة الدموية الخاصة بها. في الرئتين ، يتم إثراء الدم بالأكسجين ، ويدخل منها إلى الدماغ. يؤدي نقص الأكسجين إلى تقليل تخصيب الدم. الخلايا العصبية حساسة للغاية لنقص الأكسجة ولن تعمل بشكل طبيعي في مثل هذه الظروف. يمكن ملاحظة ظاهرة مماثلة ، على سبيل المثال ، عندما يتسلق الشخص جبلًا.
3. كمية عالية من أول أكسيد الكربون في هواء الزفير. يمكن أن تحدث حالة مماثلة حتى إذا كان هناك ما يكفي من الأكسجين في الهواء الخارجي. يُظهر أول أكسيد الكربون انتفاخًا واضحًا للهيموجلوبين ، وسرعان ما يرتبط به ، مكونًا كربوكسي هيموغلوبين. لا تعني وفرة الأكسجين بعد أن الدم سيُغنى به بالكامل. الحقيقة هي أنه ببساطة لا يمكنه الاتصال بهيم الدم ، لأن ثاني أكسيد الكربون موجود بالفعل في مكانه. يمكن ملاحظة ذلك مع التسمم بأول أكسيد الكربون ، على سبيل المثال ، مع خلل في معدات الفرن.
4. كميات غير كافية من العناصر الغذائية المختلفة. يجب أن يكون النظام الغذائي للأطفال عقلانيًا ومتوازنًا. لا ينبغي أن يسمح الصيام المطولالأطفال والمراهقين. يجب أن يتعلم الأطفال عن النظام الغذائي فقط من المؤشرات الطبية التي أوصى بها الطبيب وليس من مصادر أخرى. بعد كل شيء ، الأكسجين وحده لا يكفي للهياكل الخلوية للدماغ. ما زالوا بحاجة إلى المغذيات. أهمها الجلوكوز ، لأنه مصدر للطاقة. لا يمكن لأي عملية في الجسم الاستغناء عنها. الجسم ، كآلية معقدة ، يقوم باحتياطي ، ويودعها في أعضاء مختلفة. في اللحظة الأكثر إلحاحًا ، يستخرجها منهم ويوصلها إلى وجهتها. لذلك ، فإن تغذية الأطفال تلعب دورًا مهمًا.
5. وجود فورة عاطفية. غالبًا ما تكون المشاعر هي السبب في إغماء الأطفال. يكون هذا أكثر وضوحًا في فترة المراهقة ، ويكون أكثر حدة عند الفتيات منه عند الأولاد. ويرجع ذلك إلى التغيرات الهرمونية التي تؤدي إلى إعادة هيكلة الجسم ككل. يتعلق الأمر بشكل أساسي بالعواطف العاصفة والشعور بالفرح والخوف والخوف.
6. عامل التعب. لاستبعاده ، من الضروري تنظيم النظام بشكل صحيح ، أو على الأقل نقاطه الرئيسية. يجب أن تكون كافية وصحيحة نوم منظم. بعد كل شيء ، أثناء ذلك ، يستريح الدماغ. من الناحية الفسيولوجية ، النوم هو نوع من الخلاص للدماغ من الحمل الزائد.

أغمي على الطفل: الأسبابالمنزلي

أهمها:

• فقر دم.ترتبط الحالة بانخفاض كمية الهيموجلوبين في الدم. بروتين الدم هذا مسؤول عن نقل الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة. إذا انخفض الهيموغلوبين ، فسيتم نقل كمية أقل من الأكسجين إلى الهياكل الخلوية للدماغ. في الوقت نفسه ، تكون الخلايا العصبية في حالة تجويع الأكسجينمما يؤثر بشكل طبيعي على وظائفهم.
• الحالات المصاحبة لأورام الدماغ. أورام أنسجة المخ تؤدي حتما إلى ضعف وظائف المخ. يتم تعطيل النقل الطبيعي للنبضات العصبية. لا يمكنهم الدخول بحرية إلى الأعضاء والعودة. هذه الحالة يمكن أن "تفرط" في الدماغ.
• أمراض القلب. تسبب الاضطرابات الوظيفية والعضوية المختلفة لعضلة القلب اضطرابات في توصيل الدم إلى الدماغ. إلى جانب ذلك ، يتلقى كمية أقل من الأكسجين. عواقب هذا أصبحت واضحة تماما.
• الشروط المرتبطة بالضعف اللاإرادي. النظام الخضرييتم تقديم الكائن الحي في المتغيرات المتعاطفة والباراسمبثاوي. هم مسؤولون عن عمل جميع الأجهزة دون استثناء. في غياب علم الأمراض ، تكون هذه الأنظمة في حالة توازن. لكن سن البلوغيرتبط المراهق بارتفاع هرموني ، حيث يتم إطلاق كمية كبيرة من الهرمونات في الدم. في هذه الحالة ، يكون هذا التوازن مضطربًا. يسود نظام واحد على الآخر ، مما يتسبب في ارتفاع الضغط والتشنج الوعائي. بما في ذلك يعانون من أوعية الدماغ.
• وجود تاريخ من مرض السكري. التأثير هنا غير مباشر ، لأن المرض نفسه لا يسبب الإغماء. لكن الاستخدام الخاطئ للأنسولين يمكن أن يتسبب في انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم ، وهذا بدوره يمكن أن يسبب الإغماء. في الحالات الشديدة ، لا تقتصر العواقب على الإغماء وحده ، بل وربما الإصابة بالغيبوبة.
• الظروف بسبب تشنج الأوعية الدماغية. يمكن أن تكون ذات طبيعة وظيفية وعضوية ، بسبب علم الأمراض الخلقية أو المكتسبة.
• وجود الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي. هذه المعاناة هي "مكافأة" السير باستقامة. في الوضع الرأسي ، يتعرض العمود الفقري لأحمال كبيرة ، ونتيجة لذلك تحدث تغيرات مدمرة في النسيج الغضروفي للعمود الفقري. بسبب ترقق الغضروف ، يحدث فتق ، مما يؤدي إلى الضغط على الأوعية ، مما يعطل تدفق الدم من خلالها. نتيجة لذلك ، يتم توفير كمية أقل من الدم إلى الهياكل الخلوية ، بما في ذلك الدماغ ، وبالتالي فهي غير مشبعة بما فيه الكفاية بالأكسجين. نتيجة لذلك ، تبدأ وظائف المخ بالتدهور.

ما يسبق الإغماء?

قبل أن يفقد الطفل وعيه ، سيشعر بالتأكيد ببعض الأعراض.

• قبل الإغماء مباشرة ، سيشعر الضعف في جميع أنحاء الجسم. لها طابع انسكاب واضح.
• يصبح الجلد شاحبًا ويبدأ الطفل نفسه في التثاؤب.
• تصبح الأطراف باردة عند اللمس.
• يصبح فمك جافًا.
• لوحظ ضيق في التنفس وضيق في التنفس.
• يبدأ في الأذنين بالرنين ، ويغطي العينان حجاب لامع.

بعد ثوانٍ قليلة ، سقط الطفل.

التشخيص

لمكافحة الإغماء بنجاح ومنعها ، من الضروري تحديد أسباب حدوثها. فقط في هذه الحالة كل شيء التدابير الطبيةستكون فعالة.

لعبت مساعدة كبيرة في تشخيص وتحديد الأسباب الدراسات المختبرية والأدوات.بادئ ذي بدء ، هذا ينطبق على اختبارات الدم.

1. من الضروري القيام به التحليل السريري العام، و تحليل لتحديد نسبة السكر في الدم.
2. يجب إزالة تخطيط القلب الكهربي.
3. لتحديد السبب ، من الضروري استشارة المتخصصين الضيقين. يتم فحص الطفل من قبل أخصائي أمراض القلب والغدد الصماء وطبيب الأعصاب.
4. مساعدة كبيرة في التشخيص المراقبة اليوميةعمل القلب. إذا تم العثور على أي تغييرات ، الموجات فوق الصوتية للقلب.
5. إذا كان هناك اشتباه في وجود ورم في المخ ، فعندئذ أ التصوير بالرنين المغناطيسي.
6. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام جمع سوابق المرض.من الضروري تجميعها بعناية قدر الإمكان. يجب أن يهتم الطبيب بظروف كثيرة. يمكن للطفل أن يجيب على بعض الأسئلة بنفسه ، لكن الوالدين سيوفران المعلومات الأساسية.

• من الضروري الاستفسار عما إذا كان الإغماء قد حدث من قبل. إذا كان الأمر كذلك ، فما هو معدل حدوثها.
• ما الذي يسبق ظهور الإغماء.
• مع ما يربطه المريض أو والديه بظهور مثل هذه الحالات.
• مطلوب معلومات تاريخ العائلة. هل أغمي على الوالدين أو الأقارب المقربين؟

يمكن أن تلقي المعلومات التفصيلية في السجل التاريخي الضوء على العديد من الأشياء التي ستساعد في تحديد أسباب الإغماء.

كيف نميز بين الاغماء وفقدان الوعي؟

لمزيد من الوضوح ، يمكن عرض الاختلافات في شكل جدول:

لا يهم ما يحدث ، الإغماء أو فقدان الوعي ، يجب اتخاذ إجراءات عاجلة في كلتا الحالتين.

الإسعافات الأولية للإغماء

يتم تنفيذ جميع الأنشطة في تسلسل معين. يتم تقليل خوارزمية الإجراءات إلى النقاط التالية:

1. يجب وضع الطفلوذلك لإعطاء الجسم وضع أفقي. يجب أن تكون الأطراف السفلية في وضع مرتفع.للقيام بذلك ، يتم وضع الأسطوانة تحت الركبتين. يمكنك ببساطة رمي ساقيك على ظهر السرير أو الأريكة.
2. من الضروري تحرير العنق والصدر من الملابس الضيقة.الأزرار مفكوكة على الياقة ، ويتم توفير حرية الوصول إلى الهواء. بالإضافة إلى ذلك ، لا يضر فتح النوافذ والأبواب ، مما يوفر تدفق الأكسجين.
3. يمكن فرك الويسكي بالأمونيا.يتم إحضار مسحة مبللة بالأمونيا إلى أنف الطفل. من المستحيل تنفيذ عرض القارورة بالكامل بمحلول الأمونيا. مع الحركات المفاجئة للرأس ، قد ينسكب السائل من القارورة عليها. نتيجة لذلك ، يمكن أن تصاب بحروق في الأغشية المخاطية.
4. يجب وضع كيس ثلج على رأس الطفل.إذا لم يكن متوفرًا ، يمكنك صب الماء أو وضع الثلج في كيس بلاستيكي عادي.

من الضروري أن تسعى للحصول على رعاية طبية. سيتم وصف العلاج المناسب ، وفي الحالات الشديدة ، سيتم تقديم العلاج في المستشفى.

علاج او معاملة

الاتجاه الرئيسي في العلاج هو القضاء على أسباب الإغماء.

• دون أن تفشل ، يحتاج الطفل إلى القيام به بشكل صحيح تنظيم اليوممع التقيد الصارم بلحظات النظام الرئيسية.
• بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تنظيم التغذية السليمة المتوازنة.يجب أن يكون الطعام غني بالفيتاميناتوالمعادن. من الضروري استبعاد الرتابة في التغذية. يجب أن يتنوع الطعام في تكوينه.
• إذا كان هناك خلل وظيفي ، علاج جيدسيكون يوميا التمرين الصباحي.ليس سيئًا إذا كان الطفل سيذهب إلى المسبح.
• مبين الاستحمام مع اعشاب طبية ذو تأثير مهدئ (مليسا ، بابونج ، برغموت ، أعشاب طبية أخرى).
• إذا كان هناك تشوهات في مخطط كهربية القلب ، يجب أن تصف مستحضرات تغذي عضلة القلب والفيتامينات.
• إذا كان أول أكسيد الكربون هو السبب ، فتأكد من ذلك أقصى إمداد بالأكسجين.لهذا الغرض ، يظهر استنشاق قناع الأكسجين.
• مع وجود الأورام في الهياكل العصبية ، سيتم تحديد خطة العمل من قبل طبيب أعصاب ، والذي يجب استشارته.

اجراءات وقائية

مع ظهور علامات الإغماء الوشيكة ، يتم القضاء على المحرضين. يمكن وضع الطفل عن طريق فتح النافذة ، أو العكس - يتم نقله إلى هواء نقي. يمكنك الغسل بالماء البارد.

إذا كان السبب هو إغماء جائع ، فيجب على الطفل أن يأكل شيئًا. من الأفضل أن يكون طعامًا حلوًا. يمكنك شرب العصير أو عصير الليمون. من الضروري تجنب استفزاز العوامل. يجب أن ينام الطفل جيدًا ويتلقى تغذية جيدة.

مع الإغماء المتكرر ، يجب أن يكون هؤلاء الأطفال تحت إشراف دقيق من المتخصصين الطبيين. يجب على الآباء أيضًا إيلاء اهتمام متزايد للوقاية من مثل هذه الظروف. من الضروري استبعاد كل ما يمكن أن يسبب مواقف يفقد فيها الأطفال والمراهقون وعيهم. الامتثال لهذه التدابير سيحمي طفلك من العواقب غير المرغوب فيها.

خاتمة

• يجب على الوالدين بذل كل جهد ممكن لتحديد سبب الإغماء لدى أطفالهم.
• إذا تكرر الإغماء بشكل متكرر ، فلا يمكن تجاهل هذا الظرف ، يجب عليك طلب المشورة من أخصائي مناسب.
• يجب تدريب الآباء على الإسعافات الأولية للإغماء.

إغماء- هذا فقدان مفاجئ للوعي قصير المدى مرتبط بتدفق حاد للدم من الدماغ. سريريا هذا المرضعلى النحو التالي. أولاً: ضعف حاد ، دوار ، غثيان ، ضوضاء في الرأس ، سواد أو ذباب في العينين ، إزعاج في البطن والقلب. يتحول لون الطفل إلى شاحب ويسقط ، ويعرج ، ويستقر على الأرض أو بشكل حاد (مسطح). في غضون 10-40 ثانية كان الطفل فاقدًا للوعي، لا يستجيب لمناشداته ، في حين ينخفض ​​ضغط الدم ، ويضعف التنفس وضربات القلب. الإغماء حتى بدونه مساعدة خارجيةيتوقف من تلقاء نفسه ، ويعود الطفل إلى رشده. بعد الإغماء ، اعتلال الصحة ، الضعف ، الصداع ، عدم ارتياحفي منطقة القلب والبطن ، شحوب ، عرق بارد.

ما الذي يمكن أن يسبب إغماء الطفل؟

أسباب الإغماءأستطيع أن أكون ألم قوي، صدمة عاطفية ، جوع ، إقامة مطولة في غرفة مزدحمة ، خاصة في وضع الوقوف ، عدوى، فقدان الدم الحاد ، التنفس العميق المتكرر. الإغماء شائع أيضًا عند الأطفال.مع الاضطرابات الخضرية الجهاز العصبي. عند الأطفال الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، يحدث فقدان الوعي أثناء الانتقال السريع من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي (إذا قام الطفل فجأة). يمكن أن تؤدي إصابات الدماغ الرضية ، مثل الارتجاج ، إلى الإغماء.

الإغماء المتكرر يسبب بعض أمراض القلب. الحصار الكامل لنظام التوصيل في القلب ، يتجلى حصار Morgagni-Adams-Stokes سريريًا في نوبات فقدان الوعي (الإغماء) والتشنجات ، المصحوبة بشحوب حاد أو زرقة في جلد المريض. عادة ما يحدث النوبة في الليل ، أو تختفي من تلقاء نفسها أو تتطلب عناية طبية طارئة.

تكتيكات الإسعافات الأولية للإغماء

1. ضع الطفل أفقيًا بدون وسادة مع رفع الساقين بزاوية 30 درجة تقريبًا. في هذا الوضع ، يتدفق الدم من الساقين إلى الدماغ.
2. وفر منفذًا للهواء النقي (فك أزرار ياقة الطفل ، وانزع الملابس الضيقة عنه ، وافتح النافذة).
3. أي مهيجات حادة ستساعد على الاستيقاظ من الإغماء (رش وجه الطفل وصدره بالماء البارد ، ربتي على خديه ، فرك أذنيه ، دعه يشم رائحة الأمونيا أو العطر).
4. عندما يستعيد الطفل رشده ، لا ترفعه لبعض الوقت ، "دعه يستلقي في نفس الوضع مع رفع رجليه. أعط المريض أن يشرب الشاي الساخن الحلو ، أطعمه ، إذا كان جائعاً ، قم بتدفئته.

كيف تتصرف إذا كان الطفل يعاني من إغماء متكرر؟

لا يهم إذا كان مع أصيب الطفل بإغماء واحدلسبب مفهوم تمامًا: على سبيل المثال ، الطفل جائع ، متعب ، مرهق جدًا. ومع ذلك ، إذا كان الإغماء متكررًا وحدث لأي سبب وبدون سبب ، فمن الضروري إجراء فحص جاد لتحديد الحالة المرضية الحالية. تذكر أن الإغماء هو أحد الأعراض الرئيسية لأمراض القلب الخطيرة ، لذلك يجب على الطفل بالتأكيد إجراء مخطط كهربية القلب (ECG). يمكن ملاحظة نوبات تشبه الإغماء مع الصرع أو داء السكري: استشر طبيب أعصاب الطفل ، وافحص دم المريض بحثًا عن السكر. أحيانًا يكون سبب الإغماء المتكرر نوبات هيستيرية ، عندما يتلاعب الطفل ، بوعي أو بغير قصد ، بالبالغين. يتم التعامل مع هذه الانحرافات في السلوك من قبل طبيب نفساني أو طبيب نفساني للأطفال ؛ استشارة طبيب نفساني.

العلاج المتكرر الإغماء عند الطفليعتمد على قضيتهم. يشرع عادة مختلفة الأدويةوالعلاج الطبيعي. في نوبات متكررةتلجأ متلازمة Morgagni-Adams-Stokes إلى عملية جراحيةيتم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب للمريض.

ستتحدث طبيبة الأطفال ، المعالجة المثلية ماريا سافينوفا ، عن أسباب الإغماء عند الأطفال وتنصح الآباء بكيفية التصرف.

وفقًا للإحصاءات ، يصل عدد الأشخاص الذين أغمي عليهم مرة واحدة على الأقل في حياتهم إلى 40٪. في مقال اليوم سنتحدث عن أسباب الإغماء عند الأطفال والفحص اللازم والإسعافات الأولية.

إغماء(في الطب ، يتم استخدام المصطلح الجميل "الإغماء" ، والذي يعني "الانقطاع المفاجئ" في اللغة اليونانية) وهو فقدان مؤقت للوعي بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ ، والذي يتميز ببداية مفاجئة وقصيرة المدة و الشفاء التلقائي الكامل. عادة ما يكون الإغماء مصحوبًا بفقدان النغمة الوضعية والسقوط.

الإغماء أكثر شيوعًا في سن مبكرة وكبار السن. في مرحلة الطفولة - عند الأطفال الأكبر من 4 سنوات ، ولكن في أغلب الأحيان ، تحدث النوبة الأولى من فقدان الوعي في سن 15 عامًا.في كل من الأولاد والبنات.

غالبًا ما يتعين على الأطباء التعامل مع مثل هذه الأمراض الإغماء عند الأطفال(اسم آخر هو إغماء).
هذا شكل خفيف من الحاد قصور الأوعية الدمويةتنشأ تحت تأثير عوامل نفسية المنشأ.
هناك إعادة توزيع للدم (توسع الأوعية المحيطية مع ضعف الدورة الدموية الدماغية).
نتيجة لنقص التروية (انخفاض الدورة الدموية) في الدماغ ، لوحظ فقدان الوعي. هذه هي الطريقة التي يتفاعل بها الجسم مع نقص الأكسجين في الدماغ.

في أغلب الأحيان ، يُلاحظ الإغماء عند الفتيات أثناء فترة البلوغ وعند الأطفال الذين يعانون من ضعف في الجهاز العصبي.

من الضروري التمييز بين أنواع الإغماء المختلفة:

إغماء عصبي (وعائي مبهمي ، نفساني المنشأ). تحدث في 50٪ من جميع حالات الإغماء. يرتبط تطورها بانخفاض ضغط الدم الشرياني على خلفية متلازمة خلل التوتر اللاإرادي (تزداد نغمة العصب المبهم).
يمكن استفزازها من خلال مواقف نموذجية: البقاء في غرفة خانقة ، والخوف من التلاعب ، ورؤية الدم ، والإرهاق ؛

يحدث الإغماء الانتصابي عندما يكون هناك انتهاك لتنظيم ضغط الدم بسبب النقص في ردود الفعل الانعكاسية.
تحدث عند النهوض من السرير (تغير سريع في وضع الجسم) ، أو الوقوف لفترة طويلة ؛

يحدث الإغماء القلبي في أمراض القلب ، حيث يوجد انخفاض في النتاج القلبي (رباعية فالوت ، تضيق الأبهر ، اعتلال عضلة القلب الضخامي). ممكن أيضًا مع اضطرابات إيقاع وتوصيل القلب (ضعف العقدة الجيبية ، إحصار القلب ، عدم انتظام دقات القلب مع إطالة فترة QT) ؛

يتطور إغماء الجيوب السباتية بسبب فرط الحساسيةالعقدة السباتية. قد يحدث عند ارتداء طوق ضيق ، منعطف حاد في الرأس ، تدليك الرقبة ؛

يحدث إغماء السعال عند الأطفال المصابين بفشل القلب المزمن عندما يكون هناك انخفاض في النتاج القلبي أثناء السعال ؛

يمكن حدوث إغماء نقص السكر في الدم مع انخفاض في نسبة السكر في الدم أقل من 3.3 مليمول / لتر. قد يسبق هذا الهجوم الصيام ، وكذلك الإجهاد البدني والعاطفي.

يحدث الإغماء الهستيري مع الهستيريا. يعتبر فقدان الوعي غير المكتمل سمة مميزة ؛

يحدث إغماء فرط التنفس مع فرط التنفس (مع التنفس السريع والعميق لفترات طويلة).

أهم أعراض الإغماء:فقدان للوعي على المدى القصير ، شحوب شديد في الجلد والأغشية المخاطية ، انخفاض ضغط الدم إلى 50-60 مم زئبق ، ضعف نبض الامتلاء. انخفاض التنفس السطحي والنادر قوة العضلات. تتسع بؤبؤ العين مع رد فعل ضئيل للضوء. قد يكون بطيئا أو عدم انتظام دقات القلب.

يستمر الهجوم من بضع ثوان إلى 4-5 دقائق.

قد تسبق النوبة حالة الإغماء ، والتي تُسمَّى تَزَمُّه الشحوم. يظهر اغمق في العيون ، والدوخة ، وتنميل في الأطراف. قد يكون هناك طنين ، غثيان ، إزعاج ، تعرق ، تثاؤب.
إذا كان لدى الطفل الوقت للجلوس أو الاستلقاء ، فقد لا يتطور الهجوم.

يجب التفريق بين الإغماء.

على عكس الصرع ، الإغماء:

فقدان الوعي لفترة قصيرة (تصل إلى عدة دقائق) ؛

هناك انتعاش سريع وكامل للوعي ؛

لا يوجد عض اللسان ، التبول اللاإرادي.

لا فقدان الذاكرة إلى الوراء

بعد اتخاذ وضعية أفقية مع رفع الأطراف السفلية
توقف الإغماء.

الرعاية العاجلةكالتالي:

ضع الطفل على سطح مستو. ارفع الأطراف السفلية أو ضع الأسطوانة تحتها (لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ) ؛

توفير الوصول إلى الهواء النقي ؛

ربتي على الخدين ورشي الماء البارد على الوجه ؛

شم زوج من الأمونيا (في حالة عدم وجودها - زوج من الخل) ؛

مع هجوم مطول ، الكافيين 10 ٪ 0.1 مل لكل سنة من العمر العضلي ، أو كورديامين بجرعة 0.1 مل لكل سنة من العمر العضلي ؛

مع مخفضة ضغط الدميتم وصف mezaton 1 ٪ بجرعة 0.1 مل لكل سنة من العمر في / م ؛

إذا كان بطء القلب الشديد وانخفاض ضغط الدم فعالا في الحقن العضلي للأتروبين 0.1 ٪ بجرعة 0.1 مل لكل 10 كجم من الوزن ؛

في حالة نقص السكر في الدم ، يتم حقن محلول جلوكوز 20 ٪ من 2-4 مل / كجم عن طريق الوريد ؛

عند القيء ، ضع الطفل على جانبه حتى لا يكون هناك تطلع للقيء.

في الختام ، أود أن أشير إلى أن الإغماء يمكن أن يتطور أيضًا لدى الأطفال الأصحاء عمليًا الذين يقيمون لفترة طويلة في غرفة خانقة ، والإرهاق ، والخوف. ولكن إذا تكرر الإغماء ، فمن الضروري إجراء فحص مفصل. تأكد من استشارة طبيب أعصاب ، طبيب قلب ، تخطيط كهربية القلب ، تحديد نسبة السكر في الدم.

إنه يعني فقدان الوعي على المدى القصير. في البداية ، كان الطفل يعاني من ضعف شديد ، فهو قلق من طنين الأذن والصداع وتغميق العينين. شحب جلده وعيناه تتراجع ويسقط. إذا سقط طفل ، يمكن أن يتأذى أو يضرب بشدة. قد يكون الطفل فاقدًا للوعي من بضع ثوانٍ إلى دقائق. بعد ذلك يبدأ في العودة إلى رشده ، لكنه لا يزال يشعر بالضعف والألم في رأسه. قد ينام الأطفال الصغار فور الإغماء. ما هي أسباب هذا الوضع؟

الأسباب

هناك عدد كبير عوامل مختلفةوالتي ، بطريقة أو بأخرى ، تسبب الإغماء عند الأطفال والمراهقين.

فقر الدم هو أحد الأسباب الرئيسية لفقدان الوعي في مرحلة الطفولة. يحدث هذا المرض غالبًا في أواخر الشتاء أو أوائل الربيع. بحلول هذا الوقت ، فقد الجسم جميع الفيتامينات والمعادن. في حالة عدم كفاية تجديدها ، يكون محتوى الحديد باللون الأحمر خلايا الدم- يتم تقليل كريات الدم الحمراء. بما أن الحديد موجود في الهيموجلوبين ، وهو يوصل الأكسجين إلى الأنسجة ، فإن خلايا الدماغ تخضع لتجويع الأكسجين. يمكنك القضاء على هذه المشكلة عن طريق تناول مكملات الحديد.

جوع

إذا لم يأكل طفلك لفترة طويلة ، فهذا سبب مباشر للإغماء. دماغ الطفل حساس للغاية لنقص الجلوكوز. تأكد من أخذ الزبادي والبسكويت والعصير معك إذا ذهبت إلى وقت طويل.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الانخفاض المتكرر والحاد في مستويات السكر في الدم ، المصحوب بالإغماء وحالات ما قبل الإغماء ، هو أول أعراض مرض السكري. لذلك لا تؤجل زيارة طبيب الأطفال!

صرخة قوية ونوبات غضب

مع الهستيريا المطولة أو بكاء الطفل ، هناك تهوية مفرطة للرئتين وإثارة مفرطة للجهاز العصبي. لذلك ، من الأفضل عدم إحضار الفتات إلى مثل هذه الحالة.

التطعيمات والحقن والخوف

إذا تم إعطاء اللقاح لطفل شديد التأثر ، فقد تكون نتيجة هذا الإجراء مخيفة. وهذا هو السبب المباشر لإغماء الطفل. تأكد من التحدث مع الطبيب قبل الإجراء حول حقيقة أن الطفل عرضة للإغماء المواقف العصيبة. قد يكون من المفيد سؤال طبيب نفساني للأطفال عن طرق التغلب على هذه المخاوف.

أمراض الجهاز القلبي الوعائي

يجب إكمال الفحص الشامل في السنة الأولى من العمر. يمكن أن يكون الإغماء أول علامة على أمراض الأوعية الدموية أو القلب. مع العمل السيئ نظام الدورة الدمويةوالقلب (على سبيل المثال ، عدم انتظام ضربات القلب) ، لا يتلقى الدماغ الجرعة اللازمة من العناصر الغذائية والأكسجين.

قد يشعر الطفل قبل السقوط بأن قلبه "ينبض" وكأنه ينبض بشكل غير صحيح. في مثل هذه الحالة ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من أخصائي.

أسباب خاصة بالمراهقين

عند المراهقين ، يحدث الإغماء غالبًا نتيجة الإجهاد المرتبط بالدراسة ، فضلاً عن التجارب العاطفية ، وقلة النوم. قد تشعر الفتيات بالسوء عند الجلوس على نظام غذائي نصف جائع. أيضًا ، يحتاج الآباء إلى مراقبة الوقت الذي يقضيه المراهق على الكمبيوتر ، وإذا لزم الأمر ، تحديد الوقت الذي يقضيه. إن الجهاز العصبي غير الناضج لدى الشاب حساس للغاية للتأثيرات السلبية.

يتميز الإغماء بالأعراض التالية:

1. زيادة التعرق
2. خفقان القلب
3. غثيان؛
4. الإحساس بـ "تطفو الأرض من تحت القدمين" ، دوار.
5. جلد شاحب؛
6. عدم وضوح الرؤية.

أنواع

أكثر أنواع الإغماء شيوعًا هي عصبية المنشأ والقلب وفرط التنفس.

ينقسم الإغماء العصبي إلى:

1. قابس الأوعية الدموية: يحدث في حالة الخوف والألم ورؤية الدم والاكتئاب.
2. الانتصابي: يظهر بارتفاع حاد ، مع تناول الأدوية الخافضة للضغط ، ومضادات الاكتئاب وليفودوبا.
3. يحدث الإغماء مع زيادة الضغط داخل الصدر عندما سعال قويأو التغوط.

أهم قاعدة هي عدم الضياع وعدم الذعر. يجب عليك أيضًا اتباع هذه النصائح:

1. ضعي الطفل في وضع أفقي على ظهره ، وضعي ساقيه بزاوية 30 درجة (يمكنك وضع وسادة تحتها). يساهم هذا الوضع في تحسين تدفق الدم إلى الرأس ، وبالتالي ، يوجد المزيد من الأكسجين.
2. امنح حق الوصول إلى الهواء النقي. للقيام بذلك ، قم بفك أزرار قميصك وفك الحزام عند الخصر. لا داعي للالتفاف حول الطفل ، حيث يجب أن يكون هناك هواء نقي بالقرب منه. إذا ظهرت حالة الإغماء في الغرفة ، فأنت بحاجة إلى فتح النوافذ على مصراعيها.
3. ساعد الطفل على العودة إلى رشده. يمكن رش وجه الطفل بالماء البارد ، وضربه برفق على الخدين ، ورائحة الأمونيا أو دهنه بالويسكي.
4. لا تحاولي رفع الطفل إلى قدميه فور عودته إلى رشده. يحتاج إلى الاستلقاء لبعض الوقت مع رفع ساقيه حتى يتم استعادة تدفق الدم إلى الدماغ تمامًا.
5. اجعل طفلك مشروبًا حلوًا. بعد شرب العصير أو الشاي الحلو ، سيبدأ الطفل في التعافي بشكل أسرع.

في حالة تكرار إغماء طفلك ، سيقدم لك الاختصاصيون التاليون المساعدة اللازمة:

• طبيب الأطفال؛
• طبيب قلب.
• أخصائي الغدد الصماء.
• طبيب أعصاب.

مقدار الفحص المطلوبستكون مختلفة في كل حالة. ربما يصبح السبب واضحًا بعد إجراء فحص روتيني للدم ، أو قد تكون هناك حاجة إلى مخطط كهربية القلب أو فحص عصبي كامل.

علاج او معاملة

إذا كشف المسح عن أي أسباب جديةحالات الغشاء المفصلي ، من الضروري التعامل مع علاج المرض الأساسي. سيتم وصف العلاج المناسب من قبل أخصائي.

أيضًا ، يجب أن يؤدي الطفل نشاطًا بدنيًا محكومًا ، والغرض منه هو التدريب نظام الأوعية الدمويةوالعضلات: ممارسة الجمباز ، والسباحة في المسبح ، وركوب الدراجة. إذا لم يكن هناك نشاط بدني ، فإن الحالة الصحية تتدهور بشكل كبير.

الوقاية

يجب على الآباء مراقبة المواقف التي تسبب فقدان الوعي باستمرار. من المستحسن أن يحذرك الطفل من أنه بدأ يشعر بالمرض.

تتمثل الوقاية من الإغماء في توفير الظروف التي من شأنها أن تسهم في إمداد الكمية المطلوبة من الأكسجين بالتنفس ، والقضاء على الأسباب التي تسهم في حدوث الإغماء.

غالبًا ما يشار إلى الإغماء ، وهو حالة شائعة إلى حد ما بين الأطفال. سن الدراسة. وفقًا للإحصاءات ، فإن 30٪ من الأطفال الأصحاء قد عانوا من نوبة واحدة على الأقل من فقدان الوعي ، والتي تتجلى في استرخاء مفاجئ للجسم ، وشحوب حاد في الجلد ، ونقص كامل في الاتصال ، واتساع حدقة العين ، وإغلاق العينين. والتنفس الضحل.

كيف لا تخافوا إذا طفلاستيقظت في الصباح أو استيقظت للتو من على كرسي ، وفجأة سقطت وكان مستلقيًا شاحبًا وبلا حياة؟ غالبًا ما يرتبط إغماء الأطفال بضعف الدورة الدموية في الدماغ وهو منعكس بطبيعته ، عندما يتحول الدماغ ، مثل الكمبيوتر ، إلى وضع الادخار ، ويكتشف التدفق المفاجئ للدم إلى الأطراف السفلية وما ينتج عن ذلك من مجاعة الأكسجين. لذلك ، كقاعدة عامة ، يُغمى على الأطفال عند بقائهم في غرفة خانقة لفترة طويلة ، عندما يقفون أو يجلسون بهدوء لفترة طويلة ، عندما يديرون رؤوسهم بحدة ، وينهضون من السرير والكرسي ، ويرتدون ملابس ضيقة. طوق.

تروج \ يشجع \ يعزز \ ينمى \ يطور فقدان الوعي عند الأطفالقد يكون هناك أيضًا نقص في العناصر الغذائية والأكسجين في الدم. على سبيل المثال ، إذا لم يأكل الطفل لفترة طويلة أو كان يتبع نظامًا غذائيًا ، فإن محتوى العناصر الغذائية والأكسجين في دمه ينخفض ​​بشكل حاد ويبدأ المخ في الشعور بالجوع ، مما يشير إلى ذلك بالإغماء. يعد الحيض من العوامل التي تؤدي إلى تفاقم حالة المراهقات ، حيث يحدث فقدان إضافي للدم ، وبالتالي يدخل القليل منه إلى أوعية الدماغ.

غالباً إغماءالمراهقون النحيفون ذوو المكانة العالية الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 15 سنة هم عرضة للإصابة. هم عرضة لفقدان الوعي بسبب تطور خلل التوتر العضلي الوعائي خلال فترة النمو المتزايد. المركز الحركي الوعائي للجهاز العصبي ، المسؤول عن تضيق وتوسيع تجويف الأوعية الدموية ، في الأطفال الذين ينمون بسرعة لا يملكون الوقت للاستجابة في الوقت المناسب مع زيادة في ضغط الدم ، على سبيل المثال ، لتغيير حاد في وضع الجسم والضغط العصبي والإرهاق. لذلك ، غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بالإغماء من انخفاض ضغط الدم مع انخفاض غير طبيعي في ضغط الدم.

كل ما ورداعلاه أسباب فقدان الوعي عند الأطفالالمرتبطة بتحسين نمو وتطور الجسم. لا تشكل خطرا على الصحة. ومع ذلك ، أحيانًا يُغمى على الطفل لأول مرة بسبب ظهور أحد الشروط التالية:

1. الصرع. إذا لم يكن الطفل قد أغمي عليه فقط ، بل بدأ برغوة في الفم وحدثت تشنجات متشنجة متكررة ، وبكاء غير مفصلي وتبول لا إرادي ، فهذا يدل على وجود الصرع. هذا هو مرض مزمنالتي لم يتم فهم أصولها بالضبط. غالبًا ما يكون الصرع وراثيًا ، ويمكن تمييزه عن الفقدان العادي للوعي من خلال العلامات المميزة لهذا المرض: الجسر المقوس للظهر ، والتنفس المتقطع الصاخب ، والتوتر العضلي في شكل ذهول.

2. داء السكري. يؤدي الانخفاض الحاد في نسبة الجلوكوز في الدم إلى تجويع خلايا الدماغ ، وبالتالي الإغماء. في الحالات الشديدة يؤدي داء السكري إلى غيبوبة سكري لا تتطور فجأة إلا في غياب حقن الأنسولين لعدة أيام. في غيبوبة السكري ، يصاحب فقدان الوعي أيضًا تشنجات. تتطور غيبوبة السكري بسبب نسبة عاليةالجلوكوز في الدم ، ومع انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم ، قد تحدث غيبوبة سكر الدم نتيجة جرعة زائدة من الأنسولين المحقون أو عدم الامتثال للنظام الغذائي.

3. إصابات في الدماغ. مع ضربات قوية على الرأس ، يحدث ارتجاج ويلاحظ انتهاك نشاطه. قد تتوقف مناطق معينة من الدماغ عن العمل ، مما يؤدي إلى الإغماء. الأورام في الدماغ تمنع أيضا نبضات عصبيةدخول الأعضاء ، مما يؤدي إلى "الحمل الزائد" ، ونتيجة لذلك ، الإغماء مع التشنجات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يترافق فقدان الوعي عند الطفل مع ضعف إمداد الدماغ بالدم بسبب تطور تنخر العظم في العمود الفقري العنقي. بعد كل شيء ، يحدث هذا المرض اليوم ليس فقط عند البالغين ، ولكن أيضًا عند الأطفال من سن عامين. غالبًا ما يتم تشخيص الداء العظمي الغضروفي بشكل خاص عند الأطفال المستقرين في سن المدرسة الذين يجلسون على الكمبيوتر لفترة طويلة ، مما يضع الكثير من الضغط على العمود الفقري العنقي.

4. اضطرابات القلب. عدم انتظام ضربات القلب هو الأكثر سبب خطيرنوبات مفاجئة من فقدان الوعي ، حيث يمكن أن تؤدي إلى سكتة قلبية. يمكن أن تساهم أيضًا التشوهات الجينية المختلفة والانقباضات الخارجية في اضطراب القلب ، مما يؤدي إلى تفاقم تدفق الدم إلى الدماغ ويفقد الطفل وعيه. لاستبعاد وجود أمراض القلب والأوعية الدموية ، يجب إجراء مخطط كهربية القلب بالفعل عند أول فقدان للوعي.

5. مرض عقلي. إن نفسية الطفل ضعيفة للغاية ، لذا فإن أي صرخة أو شتائم أو إجهاد يمكن أن تسبب انحرافات في عمل الجهاز العصبي. إذا تم استبعاد الأسباب الجسدية للإغماء ، فإننا نوصي بالاتصال بطبيب نفساني للأطفال. غالبًا ما يكمن سبب فقدان وعي الأطفال مشاكل نفسيةالطفل لديه. يتظاهر الأطفال المدللون من الناحية الأبوية بالإغماء لتجنب الذهاب إلى المدرسة أو إجبارهم على شراء ما يريدون. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من نوبات هيستيرية ، عندما لا يفقد الوعي تمامًا ولا يشكل الإغماء تهديدًا للصحة.

قوي ضغط عصبىو الخوفيمكن أن يسبب ما يسمى بالذهان "التفاعلي" عند الطفل ، حيث يصبح الإغماء رد فعل وقائي للنفسية للإجهاد المفرط. في هذه الحالة ، يجب اتخاذ إجراءات عاجلة لإحاطة الطفل بالرعاية والهدوء من أجل تقليل الضغط النفسي والعاطفي في بيئته.

الجميع الأبوينيجب معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية في حالة فقدان وعي الطفل ، والتي تتكون من الإجراءات التالية:
- ضع الطفل على الأرض أو الأريكة أو المقعد وضع وسادة أو وسادة تحت قدميه بحيث تكون أعلى بقليل من رأسه. قم بفك أزرار السترة والقميص والياقة الضيقة ، وفك حزامك وحزامك لزيادة تدفق الدم إلى المخ ؛
- افتح النافذة لزيادة محتوى الأكسجين في الهواء ؛
- بلل قطعة من القطن بالأمونيا وضعها في أنف الطفل ؛
- امسح وجه الطفل بقطعة قماش مبللة بالماء البارد أو رش بعض الماء على وجهه ؛
- عندما يستعيد الطفل رشده فليشرب الشاي الدافئ بالعسل أو السكر.
- احصل على فحص من قبل الطبيب لاستبعاد تطور الأمراض العقلية والقلب والأوعية الدموية.

إذا فقد طفلك وعيه ، يجب أن تقدم له الرعاية الطبية اللازمة على الفور ، لأن العواقب في هذه الحالة يمكن أن تكون خطيرة للغاية. في معظم الحالات ، يرتبط فقدان الوعي بإصابة الدماغ الرضية. كقاعدة عامة ، يعود الوعي للطفل بعد بضع ثوان. على أي حال ، يجب عرض الطفل على الطبيب.

في أي الحالات يمكن أن تشكل إصابات الدماغ الرضحية تهديدًا خطيرًا على صحة الطفل؟ إذا تسرب الدم أو السوائل الصافية من أنف أو أذني طفلك ، فاتصل بطبيبك على الفور. انتبه أيضًا للأعراض التالية.

• الطفل يشكو صداع الراس، دوار.
• إنه متحمس للغاية ، وخطابه غير متماسك ، ويفتقر إلى المنطق ؛ سلوك الطفل غير لائق.
• أصيب الطفل بضيق في التنفس وانقطاع في التنفس.
• بدأ الطفل يعاني من نوبات.
• تدهور بصر الطفل ، وبدأ يرى ما هو أسوأ.
• يعاني الطفل من ضعف في تنسيق الحركات ، ويصعب عليه المشي.
• الطفل شاحب ومغطى بالعرق البارد.
• الطفل يتقيأ (أحيانًا في مثل هذه الحالات ، قد يبدأ القيء بعد عدة ساعات من الحادث).

في كل هذه الحالات ، اتصل بطبيب الأطفال الخاص بك على الفور.

إذا كان الطفل يعاني من النعاس ، دعه يذهب إلى الفراش. في الليلة الأولى بعد وقوع الحادث ، يجب إيقاظ الطفل كل ساعتين - يجب التأكد من تعافيه تمامًا واستجابته بشكل مناسب للمنبهات الخارجية. راقب حالة الطفل: إذا كان لديه ضيق في التنفس ، إذا تغير لون الجلد ، إذا تضخم التلميذ ، إذا بدأ القيء. إذا كنت غير قادر على إيقاظ طفلك أو إذا كان لديه أي من هذه الأعراض ، فاتصل برقم 911 على الفور.

اتصل بسيارة إسعاف على الفور إذا تعرض الطفل لإصابة خطيرة في الرأس. لا تحرك الطفل لأن أي حركة لن تؤدي إلا إلى تفاقم الموقف. إذا كان الطفل لديه نزيف شديد، قم بقرص الأوعية بشاش أو منديل أو منشفة نظيفة. قبل وصول الأطباء ، يجب التحكم في تنفس ونبض الطفل.

إغماء

لا يشكل فقدان الوعي على المدى القصير في العادة تهديدًا خطيرًا للصحة ، ولكن يجب عرض الطفل في هذه الحالة على الطبيب المعالج. قبل ثوانٍ من الإغماء ، يشعر الطفل عادة بالدوار والغثيان ، ويتدلى جسده ويسقط. في معظم الحالات ، يكون سبب الإغماء هو تجويع الأكسجين: لا تتلقى خلايا الدماغ ما يكفي من الأكسجين. الإجهاد النفسي والخوف والإجهاد العقلي والجسدي - كل هذه العوامل تساهم في تطور المجاعة للأكسجين. قد يكون سبب الإغماء روائح نفاذة، الطقس الحار الجاف ، الم، جوع.

كقاعدة عامة ، لا تدوم نوبات الإغماء أكثر من دقيقة واحدة. بعد ذلك ، تستعيد الدورة الدموية ، ويعود الطفل إلى رشده. إذا أغمي على طفلك ، ارفع ساقيه قليلاً - في هذا الوضع ، يزداد تدفق الدم إلى الدماغ.

في بعض الحالات ، قد يحتاج الطفل إلى عناية طبية طارئة. إذا استمرت نوبة الإغماء لأكثر من دقيقتين ، فاتصل على الفور بـ 03. صعوبة التنفس ، والتشنجات ، وضعف النبض - مع هذه الأعراض ، اتصل على الفور بفريق الإسعاف.

تشنجات

النوبات هي تقلصات عضلية غير منضبطة ناتجة عن ضعف وظائف المخ. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يرتجف جسم المريض بالكامل في التشنجات العنيفة. عادة ما تبدأ نوبة التشنجات فجأة وتنتهي بشكل مفاجئ.

في مثل هذه الحالة ، لا تكون العناية الطبية الطارئة مطلوبة عادة ، ولكن يجب أن يعاين الطبيب الطفل. سيقوم الطبيب بفحص الطفل ووصف مسار العلاج المناسب. إذا كان طفلك يعاني من نوبة ، فإن مهمتك الرئيسية هي التأكد من أن الطفل لا يؤذي نفسه أثناء النوبة. اقلب الطفل على جانبه ، ارفع ساقيه (يجب أن تكون الوركين فوق الرأس) أو أعط الطفل وضع شبه جلوس (يجب ألا يدخل القيء القصبة الهوائية).

إذا استمرت النوبات لأكثر من دقيقتين أو ثلاث دقائق ، وإذا استمرت النوبات واحدة تلو الأخرى ، فاتصل على الفور بالرقم 03. في مثل هذه الحالة ، لا تترك الطفل بأي حال من الأحوال دون رقابة. (راجع صفحة 643 لمزيد من المعلومات حول هذه الحالة.)

يرتبط فقدان الوعي (أو الإغماء) عند الرضع والبالغين بضعف الدورة الدموية في الدماغ. هذا الوضع خطير للغاية ويتطلب عناية طبية عاجلة.

أعراض فقدان الوعي: فقد ارتباط الطفل بالعالم الخارجي ، فهو لا يستجيب لأقوال وأفعال الأشخاص من حوله ، والجسم يرتاح تمامًا ، ويلاحظ التعرق البارد ، والشحوب الشديدة ، والعينان مفتوحتان أو مغلقتان قليلاً ، اتسعت حدقة العين ، والتنفس ضحل ومتقطع.

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى فقدان الوعي ، ولكن جوهرها واحد - الدم المخصب بالأكسجين والمواد المغذية (الجلوكوز في المقام الأول) لا يدخل الدماغ بالكمية المناسبة.

الإسعافات الأولية لفقدان الوعي:

• لا تفقد رباطة جأشك. مخاوفك وعواطفك لن تساعد الطفل. شد نفسك معًا وابدأ في التصرف بسرعة. إذا كان هناك شخص آخر في المنزل ، فاتصل بسيارة إسعاف ؛
• تحقق مما إذا كان طفلك يتنفس. للقيام بذلك ، قم بفك جميع الملابس التي تحبس الأنفاس بسرعة ولاحظ ما إذا كان صدره يتحرك أثناء الشهيق والزفير. يمكنك وضع أذنك على أنف الطفل والاستماع لبضع ثوان لمعرفة ما إذا كان هناك صوت من هواء الشهيق والزفير. على الخد ، يمكنك أن تشعر بنفخة الهواء عندما تتنفس. يمكن الشعور بحركات الصدر والهواء باليد.

إذا كان الطفل يتنفس ، فحينئذٍ:

• ضعه على ظهره وارفع ساقيه قليلاً. لا يمكن القيام بذلك إذا كان من الأنف هناك دمأو إذا كان هناك شك في أن الطفل قد أصيب في رأسه ؛
• أديري رأس الطفل إلى أحد الجانبين حتى لا يختنق إذا بدأ بالتقيؤ.
• امسح جبين ووجه ورقبة الطفل بالماء البارد ؛
• توفير الوصول إلى الهواء النقي ؛
• إذا لم يستعد الطفل وعيه ، أحضر قطعة قطن بها كحول مخيط إلى أنفه ، ولكن ليس أقرب من 5-10 سم ، لأن أبخرة الكحول يمكن أن تحرق جهازه التنفسي.

كقاعدة عامة ، لا يستمر الإغماء أكثر من بضع دقائق. بعد وصول الطبيب ، حاول أن تصف بأكبر قدر ممكن من التفاصيل كل ما حدث للطفل.

توقف التنفس

إنه أمر خطير للغاية عندما يفقد الطفل وعيه بسبب نقص الأكسجين. يمكن أن يكون هناك العديد من المواقف التي تؤدي إلى توقف التنفس ، لكنها جميعًا تنخفض إلى اثنين.

الأول هو الانسداد الميكانيكي للممرات الهوائية.يمكن أن يحدث هذا عندما يدخل الطعام أو الأشياء في القصبة الهوائية ، أو الاختناق ، أو الغرق ، أو التشنجات ، أو التورم أو إصابة الشعب الهوائية ، أو غرق جذر اللسان أثناء فقدان الوعي وانسداد الشعب الهوائية ، إلخ.

والثاني هو توقف القلب وقمع نشاط مركز الجهاز التنفسي.الذي يقع في قاعدة الدماغ.

يمكن أن يحدث هذا لأسباب عديدة ، مثل صدمة الرأس والتأثير صدمة كهربائيةوالمرض وما إلى ذلك.

"كلنا نسير في ظل الله" ، وهناك دائمًا احتمال أن يفقد طفلك الحبيب وعيه أو أن تجد نفسك عن طريق الخطأ بالقرب منك عندما يكون طفل لا تعرفه في ورطة.

إذا كان الطفل فاقدًا للوعي:

• بادئ ذي بدء ، تحقق مما إذا كان يتنفس. هذا لا يستغرق أكثر من 10 ثوان! إذا لم تسجل علامات التنفس خلال هذا الوقت ، ففكر في أن الطفل لا يتنفس!
• لا تضيعوا الوقت في نقل الطفل إلى مكان مريح ، وتغطيته ، وتحريره من الملابس ، إلخ.
• اطلب من شخص ما الاتصال على وجه السرعة بسيارة إسعاف!
• تحقق مما إذا كان هناك أي أشياء في فم الطفل تمنعه ​​من التنفس ؛
• ابدأ على الفور التنفس الاصطناعي!

عندما يتوقف التنفس ، يتوقف الدماغ عن تلقي الدم المؤكسج. بدون الأكسجين ، يمكن لخلايا الدماغ (الخلايا العصبية) أن تعيش لبضع دقائق فقط. بعد 4-8 دقائق ، سيبدأون في الموت ، مما يؤدي إلى تلف الدماغ والموت. لذلك ، ل التنفس الاصطناعييجب أن تبدأ في أقرب وقت ممكن. هناك عدد كبير من الأمثلة عندما تم إنقاذ حياة شخص ما بفضل التنفس الاصطناعي الذي بدأ في الوقت المحدد ونفذ بشكل صحيح.