الخامس مؤخراالكلمات الكلاميديا والكلاميدياتحدث أكثر فأكثر ، والعبارات "أنا أطير الكلاميديا"و" التشخيص الكلاميديا"هي سمات لا غنى عنها لصفحة الإعلان في أي صحيفة.
ومع ذلك ، فإن انتشار هذه المصطلحات واستخدامها على نطاق واسع لا يعني على الإطلاق أن واحدًا على الأقل من المرضى يفهم حقًا ما هو مريض به ومن هم. الكلاميدياأين كانوا من قبل ومن أين جاءوا هذا الهجوم.
أولاً ، دعنا نتحدث عن ماذا الكلاميدياالحالي. لذلك ، فهذه كائنات دقيقة تشبه البكتيريا في العديد من خصائصها (على سبيل المثال ، لديها غشاء خلوي) ، لكنها قريبة جدًا من الفيروسات. ميزة أخرى مهمة للغاية الكلاميديا- في جسم الإنسان أو الحيوان ، تكون داخل الخلايا - تمامًا مثل الفيروسات. بعد قليل ، الكلاميديا- الميكروبات الفريدة ، هذه ليست فيروسات وليست بكتيريا ؛ الكلاميديا- أنهم الكلاميدياويأكل. أهم ميزة لها هي طريقة فريدة للحياة ، ودورة تطوير فريدة ليس لها نظائر في الطبيعة - في البداية ، تتشكل تشكيلات كبيرة غير ناضجة في الخلية ليس لها أي خصائص معدية. لكن مع تطورها ، تنخفض بنحو 3-4 مرات ، وتكتسب خصائص معدية ، وتدمر الخلايا التالفة ، وتتركها ، وتصيب الخلايا السليمة - هكذا ينشأ مرض معين.
الكلاميديا- هذا ليس مجرد نوع من الميكروبات ، فإن جنس الكلاميديا يحتوي على أكثر من 30 من مسببات الأمراض التي تسبب مجموعة متنوعة من الأمراض. والناس يعانون من هذه الأمراض منذ زمن سحيق ، إلا أن نجاحات علم الأحياء الدقيقة جعلت من الممكن أخيرًا تحديد السبب الحقيقي (للأمراض). توضيح العصور القديمة عدوى الكلاميديا، وتجدر الإشارة إلى أن الأوصاف النموذجية للأمراض التي تسببها بوضوح الكلاميديا، موجودة في البرديات المصرية القديمة في القرن الخامس عشر قبل الميلاد ومن المعروف على وجه اليقين أن هوراس وشيشرون عانوا الكلاميديا.
ما تسبب الأمراض الكلاميديا؟ مختلف. على سبيل المثال ، يعتبر طيور الزينة مرضًا يشبه إلى حد ما الالتهاب الرئوي ، ولكن سببه ليس المكورات العقدية والمكورات العنقودية المعروفة ، بل هو نوع خاص الكلاميديا، توجد في 132 نوعًا من الطيور - البرية والبرية جدًا ، والداجنة وداخل الخلايا (التي تجلس في أقفاص) ، في كثير من الأحيان - الببغاوات والحمام والبط والدجاج. مع البراز المصاب أسفل الريش الكلاميدياسقط في جسم الانسان- عن طريق الفم (إذا لم تغسل يديك بعد تنظيف حظيرة الدجاج) ، أو بالهواء والغبار. هذه هي الطريقة التي يحدث بها المرض.
ناقل مشترك آخر الكلاميديا- القطط (القطط). تحدث العدوى من خلال الاتصال المباشر بين الإنسان والحيوان - من خلال اللدغات والخدوش. في البداية ، على سبيل المثال ، مجرد خدش في الذراع وهذا كل شيء. ثم (بعد أسبوعين) تزداد الغدد الليمفاوية الإبطية ، وترتفع درجة الحرارة بشكل حاد - وهذا أمر خاص مرض الكلاميديا، من اتصل "مرض خدش القطة".
يُطلق على كل من داء الببغائية ومرض خدش القطط أمراض حيوانية المنشأ. الكلاميديا(مصطلح "zoo-" ، من حيث المبدأ ، مفهوم - الحيوانات هي المسؤولة عن كل شيء). لكن هناك الكلاميدياأنثروبونوتيك ، أي الإنسان البحت. المرض الأكثر شهرة والأخطر والأكثر شيوعًا هو التراخوما - مرض مزمنالعين ، حيث تتأثر الملتحمة والقرنية. ربما لم يسمع الكثير من القراء مثل هذه الكلمة ، لكن التراخوما منتشر على نطاق واسع في العديد من بلدان أمريكا الجنوبية وأفريقيا وآسيا. يبلغ عدد المرضى 400 مليون على الأقل ، وفي بعض السنوات يصل عدد المصابين بالعمى بسبب التراخوما إلى 20 مليون شخص! بالمناسبة ، كان هناك الكثير من التراخوما في الاتحاد السوفياتي في بعض المناطق ، ولكن تم القضاء عليه كمرض جماعي بحلول نهاية الستينيات ، والآن لا توجد سوى حالات منعزلة.
الأمراض الثلاثة المدرجة ، على الرغم من حدوثها في بلدنا ، لا تسبب اهتمامًا جماهيريًا لقراء واسع النطاق ، لأنها نادرة. على الرغم من أن الطيور ، بصراحة ، تحدث في كثير من الأحيان أكثر مما يتم تشخيصه. وهذا هو السبب. لحسن الحظ، الكلاميدياعلى عكس الفيروسات ، فهي حساسة لعمل المضادات الحيوية ، ولكن ليس كلها. على سبيل المثال ، لا تؤثر المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا من مجموعة البنسلين (الأمبيسلين ، أوكساسيلين) أو السيفالوسبورينات (سيفازولين ، سيفاليكسين). الكلاميديابشكل عام ، يعمل التتراسيكلين والإريثروميسين جيدًا. أصيبت العمة ماشا ، مربية الدواجن ، بالتهاب رئوي ، ووصفوا البنسلين - لم يكن له تأثير ، ووصفوا التتراسيكلين - لقد تحسنت. نحن نفهم الآن أنه ، على الأرجح ، كان طيورًا ، ولكن ما الفرق الذي يحدثه العمة ماشا - العمة ماشا ليست عالمة ، ليس التشخيص هو المهم بالنسبة لها ، ولكن النتيجة النهائية.
ومع ذلك ، الفائدة في الكلاميدياينمو بسرعة ، والسبب في ذلك هو نوع خاص من المرض يسمى الكلاميديا البولي التناسلي
.
الكلاميديا البولي التناسلي- مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يمكن أن يكون حاداً ومزمناً ، وأعراضه شديدة التنوع. من الواضح أننا إذا كنا نتحدث عن تلف (التهاب) في أعضاء المنطقة البولي التناسلي ، فإن الأعراض ستكون مناسبة - وألم أثناء التبول ، وإفرازات ، وحكة ، والتهابات مختلفة تظهر أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية(التهاب البروستات عند الرجال ، التهاب الملحقات عند النساء ، إلخ). ولكن!!! الأعراض التي تسمح لك بالقول بثقة: هذا الكلاميديا- غير موجود. يمكن لعدد هائل من الميكروبات الأخرى - من المكورات البنية المعروفة إلى اليوروبلازما الغامضة - أن تسبب أمراضًا وأعراضًا لا يمكن تمييزها عن الكلاميديا.
الكلاميديا البولي التناسليكان هناك الكثير ، إن لم يكن الكثير. لكنها لم تكن أكثر مما كانت عليه. لقد تعلموا للتو تشخيصه. الكلاميديابشكل عام ، يصعب اكتشافها وتنموها - فهي لا تنمو على وسائط ميكروبيولوجية عادية ، بل تمنحها خلايا حية حصرية للنمو. لذلك ، لإثبات وجود الكلاميدياأم لا - طويلة جدًا ومكلفة جدًا. الآن هناك ما يسمى التشخيصات التي لا يمكن أن تنمو الكلاميديابل أجب عن سؤالين: هل هو في الجسد الكلاميدياأم لا ونعم أم لا الأجسام المضادة للكلاميديا(أي خلايا خاصة ينتجها الجسم استجابة للاختراق الكلاميديا).
لنعد إلى السؤال "لقد أصبح كثيرًا". في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، يتم التشخيص سنويًا الكلاميديا البولي التناسليتم تركيبه 3 ملايين مرة ، وفي إنجلترا - 70000 مرة. لا أحد يعرف عدد هؤلاء المرضى الذين لدينا. التشخيصات باهظة الثمن ، والصناعة المحلية لا تنتجها ، وبالتالي التشخيص الكلاميديايمكن تثبيته فقط لأولئك الذين لديهم القدرة والرغبة في دفع تكاليف التشخيص.
بعض النقاط الأساسية التي من المهم مع ذلك معرفتها.
طبيعي (خلقي) مناعة ضد الكلاميدياغير موجود. يتعرض أي شخص معرض للكلاميديا لخطر الإصابة بالمرض. لا يوفر المرض المنقول مناعة - باختصار ، يمكنك أن تمرض عدة مرات كما تريد.
كل ما سمعته من قبل عن طرق الإصابة بالأمراض التناسلية يرتبط ارتباطًا مباشرًا به الكلاميديا. الأكثر تشابهًا - الأعراض وطرق العدوى والعواقب في حالة عدم العلاج المناسب - الكلاميدياوالسيلان.
يعتقد العديد من الخبراء البارزين في الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أنه إذا كانت هناك أعراض التهاب الإحليل الحاد (التبول المتكرر والمؤلم) ولم يتم العثور على المكورات البنية (العامل المسبب لمرض السيلان) ، فإن الاحتمالية الكلاميديا 70٪ فما فوق.
المكورات البنية و الكلاميديا- في كثير من الأحيان يعيشون معًا ، مما يتسبب في التهاب الإحليل وأمراض أخرى في المنطقة البولي التناسلي ، حتى أن العدوى تحدث في كثير من الأحيان في وقت واحد.
ماذا تفعل حتى لا تمرض الكلاميديا البولي التناسلي؟ الطريقة الأكثر أمانًا هي الاستبعاد الحياة الجنسية، ولكن يعتبره الكثيرون غير مقبول. لكن الحد من عدد الشركاء الجنسيين + الواقي الذكري طريقة موثوقة إلى حد ما للوقاية.
ماذا تفعل إذا مرضت: اتصل بالمتخصصين ، وعدد الأدوية التي الكلاميدياتم علاجه بنجاح ، كبير جدًا.
أن يتم علاجك بمفردك هو إهدار للمال. إذا كان لديك شريك جنسي دائم ، عامل نفسك معًا.
غالبًا ما تشير التشخيصات إلى وجود الكلاميديا، ولكن لا شيء أعراض مرضيةبينما لا. لا يوجد في أي من الدلائل الإرشادية الطبية إجابة واضحة على السؤال: ما العمل في هذه الحالة؟ البحث في المجال عدوى الكلاميدياتواصل بنشاط ، والدراسة الكلاميدياالمدرجة في برنامج أولويات منظمة الصحة العالمية. على الأرجح ، إذا لم تكن راهبًا ، فما زلت بحاجة إلى العلاج - فغياب علامات المرض لدى شخص معين لا يعطي سببًا لتعريض الآخرين لخطر الإصابة.
غير معالج الكلاميديا البولي التناسلييمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة في كل من الرجال والنساء ؛ نادرا ما يتطور الضعف الجنسي ، ولكن العقم شائع.
الشيء الرئيسي. الكلاميدياليست مأساة ، بل مصدر إزعاج. من الكلاميديالا تموت. الكلاميديايتم علاجه. ولكن يجب على المرء أن يحترم صحة الفرد وتوصيات الطبيب - اختيار المضاد الحيوي ، ووصف الأدوية التي تحفز جهاز المناعة ، وتوقيت العلاج ، والوقاية من إعادة العدوى - كل هذا ليس بهذه البساطة قد يبدو للوهلة الأولى ، ولكن ليس من الصعب أن تمزق شعرك وتودع للأسف الحياة بشكل عام والحياة الجنسية بشكل خاص.
تسويق الأدوية ، والصعوبات في تشخيص وعلاج الكلاميديا ، مما أدى إلى ظهور تقارير صحفية "مثيرة" عدد كبير منتكهنات عنه هذا المرض. أصبح من الصعب في المدينة مقابلة مريض يعاني من شكاوى من عدوى في الجهاز البولي التناسلي لم يتم تشخيص إصابته بالكلاميديا في بعض المراكز الطبية. لقد أصبح من الشائع أن يتجول المريض في العديد من المختبرات ويقرر بدء العلاج بناءً على رجحان الاستنتاجات "الإيجابية" أو "السلبية". في علاج الكلاميديا ، يكون نطاق الاقتراحات واسعًا أيضًا: يعالج أحد الأطباء بثقة الكلاميديا بدورة من التتراسيكلين ، بينما يصف طبيب آخر علاجًا بقيمة 200 دولار. يُظهر الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالكلاميديا رغبة طبيعية في معرفة المزيد عن هذا المرض ، لكن غالبًا إما لا يتمكنون من الحصول على المعلومات اللازمة ، أو أنها انتهازية للغاية. نسمع أسئلة تقريبًا من كل مريض: هل المعلومات حول العدوى الشاملة تقريبًا بالكلاميديا صحيحة؟ هل توجد طرق موثوقة لتشخيص هذا المرض؟ هل من الضروري العلاج من الكلاميديا؟ هل من الممكن التعافي منه بشكل عام؟
الغرض من هذا الكتيب هو مساعدة القارئ على فهم المرض "الغامض". اخترنا أكثر 30 سؤالًا شيوعًا وحاولنا الإجابة عليها من وجهة نظر الأفكار الحديثة حول عدوى المتدثرة.
المسببات ، علم الأوبئة ، العيادة
ما هي الكلاميديا؟
الكلاميديا البولي التناسلي - عدوىالناجم عن الكلاميديا ، وينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي ، ويؤثر على الجهاز البولي التناسلي والأعضاء الأخرى ، مع أعراض خفيفة وميل كبير إلى أن يصبح مزمنًا.
ظهرت الكلاميديا فقط في السنوات الاخيرةأم أنها موجودة من قبل؟
بالطبع ، كانت الكلاميديا موجودة من قبل ، لكن القدرة على تشخيص هذه العدوى لم تظهر إلا مؤخرًا نسبيًا. ما كان يُطلق عليه ببساطة "التهاب" ، "التهاب الإحليل" ، إلخ. في نسبة معينة من الحالات كانت مرتبطة بعدوى المتدثرة. لا يقف انتشار الكلاميديا بين السكان في مكان واحد. على وجه الخصوص ، يساهم تحرير العلاقات الجنسية ، وخفض سن بدء النشاط الجنسي ، وانخفاض ثقافة استخدام موانع الحمل في زيادة عدد المصابين بالكلاميديا بين سكان منطقة معينة (مدينة ، ولاية).
الكلاميديا من جميع الأنواع (C. trachomatis ، C. psittaci ، C. pneumoniae ، C. pecorum) الموجودة في البشر هي مسببة للأمراض. هم ليسوا جزءًا من النباتات البشرية الطبيعية. يشير الكشف عن الكلاميديا إلى وجودها عملية معدية. يعد غياب أو عدم وضوح الأعراض السريرية للمرض علامة مميزة لعدوى المتدثرة ولا يشير إلى عدم وجود تأثير ممرض للكلاميديا على الجسم.
تعتبر المطثية الحثرية ذات الأهمية العملية من وجهة النظر العلاجية ، وفي العرض التالي سنتحدث عن هذا النوع من الكلاميديا.
ما هو استمرار الكلاميديا؟
الثبات هو ارتباط طويل الأمد بين الكلاميديا والخلية المضيفة ، حيث تكون الكلاميديا في حالة قابلة للحياة ، ومع ذلك ، فإن الآليات الوقائية للكائن الحي لا تسمح للكلاميديا بالانتقال إلى مرحلة النمو النشط والتكاثر.
ما هو معدل انتشار الكلاميديا البولي التناسلي؟
وفقًا لأحدث البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام الطريقة الأكثر دقة - تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) على مادة كبيرة ، فإن نسبة الإصابة بالكلاميديا في الطيف الكلي للالتهابات البولية التناسلية هي 3-30٪. يتراوح معدل الكشف عن الكلاميديا في مرضى أمراض النساء من 20 إلى 40٪. تم العثور على الكلاميديا في 5-10٪ من البالغين النشطين جنسيا في دراسة فحص على أساس السكان.
وفقًا لبياناتنا ، يبلغ معدل اكتشاف الكلاميديا في الجهاز البولي التناسلي في مرضى الجهاز البولي التناسلي في بيشكيك 16٪.
ما هي الأمراض الأخرى التي يمكن الخلط بينها وبين الكلاميديا البولي التناسلي؟
قد يكون لعدوى الجهاز البولي التناسلي ، مثل ureaplasmosis ، و mycoplasmosis ، والسيلان ، وداء المشعرات ، صورة سريرية تشبه الكلاميديا.
هل من الممكن أن تصاب بالكلاميديا في نفس الوقت مع المشعرات ، اليوريا ، إلخ؟
يمكن أن تسبب الكلاميديا عدوى مختلطة أو مختلطة مع عدد من مسببات الأمراض (Trichomonas ، المكورات البنية ، ureaplasmas ، الميكوبلازما ، Gardnerella ، إلخ). علاج الالتهابات المختلطة له ميزات معينة ، لذلك ، إذا تم الكشف عن الكلاميديا ، فمن المفيد إجراء فحص لوجود هذه العوامل الممرضة.
ما هي احتمالية الإصابة بالكلاميديا البولي التناسلي من خلال الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالكلاميديا؟
يقدر خطر الإصابة بمتوسط 60٪. يتم تحديد احتمال الإصابة من خلال:
- ضراوة سلالة الممرض.
- توطين ونشاط العملية المعدية في المريض ؛
- حالة المناعة والاستعداد الوراثي للشريك الذي كان على اتصال بالمصاب ؛
- وجود عدوى أخرى تخلق ظروفًا مواتية للإصابة بالكلاميديا (داء المشعرات ، ureaplasmosis ، السيلان ، إلخ) ؛
- في النساء ، نسبة الهرمونات الجنسية التي تؤثر على حالة الغشاء المخاطي المهبلي وعنق الرحم وبطانة الرحم. نعم مرحبا موانع الحمل الهرمونيةيزيد من فرصة الإصابة.
خطر إصابة الشريك الدائم أعلى بكثير.
ما هي المدة التي يمكن أن تظهر عليها علامات المرض بعد الاتصال بالكلاميديا المصابة؟
فترة الحضانة هي 1-4 أسابيع (متوسط 3 أسابيع). ومع ذلك ، قد لا تتطور المظاهر الواضحة للعدوى. في هذه الحالة فقط طرق المختبرالتشخيص سيكشف عن العدوى.
كم من الوقت يستغرق الإصابة بالكلاميديا اختبارات المعملتظهر نتيجة إيجابية؟
يسمح لك تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل باكتشاف الكلاميديا بعد 1-3 أسابيع من الإصابة. تظهر الأجسام المضادة في المرحلة الحادة للكلاميديا (IgM ، IgA) في الدم في اليوم 15-20 ، و IgG - في اليوم 20-30 من لحظة الإصابة. وبالتالي ، إذا أعطت الاختبارات المعملية نتيجة شهرية بعد الاتصال بشخص مصاب ، نتيجة سلبية ، فيمكننا افتراض عدم حدوث العدوى.
هل يمكن أن تصاب بالكلاميديا غير جنسي?
لا يوجد إجماع على إمكانية الإصابة بالمتدثرة الحثرية اللاجنسية. لصالح احتمال وجود طريق غير جنسي للعدوى ، تشهد حالات الكلاميديا العائلية ، عندما يكون الزوج والزوجة مريضين بالكلاميديا البولي التناسلي ، توجد الكلاميديا أيضًا في ممثلي الأجيال الأكبر سنا والأصغر سنا ، مما تسبب لهم يتأثر. نظام الجهاز البولى التناسلى، الجهاز التنفسي (التهاب القصبات الهوائية ، الالتهاب الرئوي) ، أجهزة الرؤية (التهاب الملتحمة) ، المفاصل (التهاب المفاصل).
كيف تحمي نفسك من الإصابة بالكلاميديا؟
الدور الرئيسي في انتشار الكلاميديا يلعبه الجنس العرضي. يمكن أن يؤدي استخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالكلاميديا إلى منع العدوى في معظم الحالات. لمنع إصابة الوليد أثناء الولادة ، من الضروري إجراء العلاج بالمضادات الحيوية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. سيؤدي الامتثال لقواعد النظافة الشخصية إلى تجنب انتقال الكلاميديا عبر المنزل.
هل من الممكن أن تكون حاملًا لعدوى المتدثرة فقط ، ولكن لا يمكن أن تكون مريضًا في نفس الوقت؟
الكلاميديا غير مصحوبة بأعراض في 46٪ من الرجال و 67٪ من النساء. وهكذا ، من بين أولئك الذين يعتبرون أنفسهم أصحاء ، تحدث حتمًا حاملات الكلاميديا ، حيث تنتشر العدوى في شكل كامن. غياب الاعراض المتلازمةلا يعني عدم وجود آثار ضارة من الكلاميديا على الجسم. تسبب الكلاميديا ضررًا كبيرًا بشكل خاص للجهاز التناسلي للمرأة.
ما هي آلية التأثير الممرض للكلاميديا على الجسم؟
يعتمد التسبب في الكلاميديا البولي التناسلي على عملية معدية بطيئة ، مصحوبة بتكوين ندبات على الغشاء المخاطي. إذا انتشرت العدوى إلى قناة فالوب ، يمكن أن تؤدي عملية التندب إلى انسداد البوق ، والذي غالبًا ما يكون سببًا للحمل خارج الرحم. من النتائج المؤسفة الأخرى للكلاميديا العقم بسبب الانسداد الكامل للأنابيب.
هل الكلاميديا خطرة على الرجال؟
الشكل الأكثر شيوعًا من الكلاميديا عند الرجال - التهاب الإحليل - قد لا يسبب إزعاجًا كبيرًا للمريض ، ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الكلاميديا أيضًا أمراضًا أكثر خطورة - التهاب البربخ والبروستاتا والمفاصل ، مما قد يؤدي إلى حدوث اضطرابات وظيفة الإنجاب، انخفاض القدرة على العمل.
ماذا يكون علامات طبيهالكلاميديا؟
تؤثر الكلاميديا بشكل رئيسي على خلايا الظهارة العمودية في الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي والملتحمة. بالنسبة للكلاميديا ، فإن الصورة السريرية غير واضحة.
من بين الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- التهاب عنق الرحم:
- إفرازات مخاطية محددة من الجهاز التناسلي ، بدون رائحة نفاذة، تورم ، احتقان عنق الرحم.
- التهاب الإحليل:
- عسر البول والحكة والإفرازات الهزيلة.
- التهاب البوق:
- ألم في أسفل البطن ، وزيادة البياض قبل الحيض ، والعقم بسبب انسداد الأنابيب ؛
- التهاب البروستات المزمن:
- ألم في العجان ، حث بشكل متكرروألم عند التبول
- التهاب الفرج
- عند الفتيات قبل سن البلوغ: كثرة التبول ، حكة في الجهاز التناسلي ، إفرازات ؛
- أمراض الانتكاس المزمنة في الأقسام العلوية الجهاز التنفسي:
- متكرر نزلات البردمع المضاعفات والسعال لفترات طويلة.
- التهاب رئوي
- عند الأطفال حديثي الولادة: مسار مزمنبدون حمى مصحوبة بنوبات من السعال الديكي وضيق في التنفس وزراق يتطور في 4-10 أسابيع بعد الولادة ؛
- التهاب الملتحمة: عند البالغين
- نزلة مزمنة أو جريبية مع تفاقم 3-4 مرات في السنة ، وغالبًا ما تمر دون أي علاج ؛ عند الأطفال حديثي الولادة: يحدث بعد 5-10 أيام من الولادة مع ظهور حاد أو تحت حاد في شكل حليمي مع إفراز صديدي دون تلف القرنية ؛
- متلازمة رايتر: تتميز بمجموعة من الأعراض - التهاب المفاصل ، التهاب الإحليل ، كونكتيفيت ؛ يتطور عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 35 عامًا ؛ هناك استعداد وراثي
- إفرازات مخاطية من المستقيم وآلام الشرج.
- التهاب البربخ - انتفاخ الخصيتين ، ألم في كيس الصفن ، في حالة العدوى الحادة- حمى.
التشخيص
ما الاختبارات المعملية المستخدمة في تشخيص الكلاميديا؟
يمكن ترتيب الطرق المعملية لتشخيص الكلاميديا بترتيب تنازلي من الدقة بالتسلسل التالي: الطريقة الثقافية - تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) - المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA) - التألق المناعي المباشر (DIF) - التصوير المناعي (IC) والطرق الأنزيمية - الطريقة الخلوية .
ما الاختبارات المعملية اللازمة والكافية لتشخيص الكلاميديا؟
في معظم الحالات ، من الضروري والكافي أن تدرس بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل أو مساحيق التركيبات المادة من مكان التوطين المحتمل للكلاميديا (كشط من مجرى البول ، وعنق الرحم ، والبلعوم ، والملتحمة ، والبول ، وعصير البروستاتا ، وما إلى ذلك) وتحديد عيار IgG في عينة الدم من الوريد. في حالة التهاب الإحليل الحاد أو التهاب عنق الرحم ، فإن استخدام الأنظمة السريعة "Chlamigen" و "Chlami-Chek" وما إلى ذلك له ما يبرره. يُنصح بدراسة IgM و IgA في حالة حدوث عملية معدية حادة ، عندما يعطي IgG التتر إيجابي ضعيف.
ما الذي يشير إليه عيار الأجسام المضادة (IgG و IgA و IgM) ضد الكلاميديا؟
في الكلاميديا البولي التناسلي المزمن ، يكون متوسط عيار IgG (1: 200 - 1: 400) ، IgA المعتدل (1: 100 - 1: 200) وعيار IgM المنخفض (1: 100 وما دون) أكثر شيوعًا. يشير التتر المرتفع من IgM و IgA والعيار المنخفض من IgG مرحلة مبكرةعملية معدية. لا تشير قيمة العيار دائمًا إلى الشدة العملية الالتهابيةأو مرحلة المرض. هناك رأي مفاده أن ارتفاع عيار الأجسام المضادة أثناء عدوى الجهاز البولي التناسلي له توقعات أكثر ملاءمة ، ويمنع انتشار العدوى إلى الجهاز البولي التناسلي العلوي ويقلل من خطر إصابة الجنين أثناء الحمل.
الجدول 11. مستوى الجلوبولينات المناعية النوعية لفئات مختلفة في مراحل مختلفة من عدوى المتدثرة
|
مرحلة المرض |
نطاق عيار مفتش |
نطاق عيار IgA |
نطاق عيار IgM |
|
ابتدائي / حاد |
100-6400 |
50-1600 |
50-3200 |
|
مزمن |
100-1600 |
50-200 |
|
|
إعادة التنشيط / عودة العدوى |
100-6400 |
50-400 |
|
|
الحالة بعد النقاهة |
100-400 |
ما الذي يشير إليه عيار IgG الذي يساوي 1:50؟
يمكن أن يحدث مثل هذا العيار:
خلال المرحلة الأولى من عدوى المتدثرة.
مع عدوى الكلاميديا على خلفية نقص المناعة.
بعد العلاج الفعال ، مستويات الأجسام المضادة المتبقية ؛
في حالة وجود تفاعل غير محدد (لا توجد عدوى الكلاميديا).
بسبب غموض تفسير هذه النتيجة ، يوصى بتكرار التحليل بعد أسبوع إلى أسبوعين ، إما لفحص مستوى IgA أو IgM أو لإجراء تحليل بطريقة أخرى (PCR ، PIF).
إجراء دراسات على الكلاميديا أساليب مختلفة، أعطى نتائج مختلفة. أي تحليلات للثقة؟
والنتيجة هي الطريقة الأكثر موثوقية والأكثر دقة التي يتم الحصول عليها. ومع ذلك ، فإن النتائج المعاكسة لا تتعارض دائمًا مع بعضها البعض. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث نتيجة إيجابية لـ PCR والنتيجة السلبية للأجسام المضادة للكلاميديا في مرحلة مبكرة جدًا من العدوى ، عندما لا تكون الأجسام المضادة قد بدأت في التكوين بكميات كافية في الجسم ، أو عندما تضعف الاستجابة المناعية. من ناحية أخرى ، في حالة الكلاميديا العينية أو عدوى الكلاميديا الرئوية ، فإن فحص الدم للأجسام المضادة لمضادات الكلاميديا سيعطي نتيجة إيجابية ، وقد لا يكشف اختبار المسحة البولي التناسلي عن وجود الكلاميديا.
علاج او معاملة
هل يمكننا علاج الكلاميديا؟
الكلاميديا قابلة للشفاء.
أشكال حادةالكلاميديا أسهل في العلاج. في علاج الكلاميديا ، من المهم اختيار المضاد الحيوي المناسب وعدم انتهاك النظام الموصوف (تكرار الإعطاء ، مدة الدورة). يساهم عدم الامتثال لهذه القواعد في تطوير مقاومة هذا المضاد الحيوي في الكلاميديا وانتقال العدوى إلى شكل مزمن ، وهو أكثر صعوبة في العلاج. متى عدوى مزمنةدورة واحدة من العلاج قد لا تكون كافية. عادة ما يتم تنفيذ الدورة الثانية من العلاج بعد شهرين من الدورة السابقة. هذا الفاصل الزمني ضروري لانتقال الكلاميديا من شكل غير نشط إلى مرحلة التكاثر.
هل من الضروري إجراء العلاج إذا كانت اختبارات الكلاميديا إيجابية ، لكن لا توجد شكاوى؟
- وجود الأعراض السريرية للكلاميديا.
- عيار الأجسام المضادة (IgG) للكلاميديا
- عيار الأجسام المضادة (IgM) للكلاميديا
- نتيجة إيجابية لتحليل PCR ؛
- نتيجة إيجابية لتحليل مساحيق التركيبات ؛
- نتيجة الاختبار الإيجابية.
إذا كانت هناك استجابة إيجابية واحدة فقط ، فيوصى بالملاحظة الديناميكية ، تليها المراقبة المخبرية بعد 2-3 أسابيع.
تم العثور على أحد الشركاء الجنسيين مصابًا بالكلاميديا. هل يجب أن يعالج الشريك الثاني من الكلاميديا إذا لم يكن لديه شكوى؟
هذا ضروري لأن الشريك غير المعالج قد يمثل خزانًا للعدوى ويؤدي إلى إعادة إصابة الشريك المعالج حديثًا. لا تتطور المناعة بعد انتقال الكلاميديا. يمكن أن يؤدي تكرار الإصابة بالعدوى إلى الوهم بوجود عدوى مستعصية.
ما هي المضادات الحيوية الأكثر فعالية ضد الكلاميديا؟
المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد لها أعلى نشاط ضد الكلاميديا: سوماميد ، فيلبرافين ، ماكروبين ، روفاميسين ، إريثروميسين ؛ مجموعات الفلوروكينولونات: أوفلوكساسين (زانوتسين ، تارفيد) ؛ مجموعات التتراسيكلين: الدوكسيسيكلين. يعتقد العديد من الأطباء ذلك علاج فعالالكلاميديا ، يجب أن يكون مسار العلاج بالمضادات الحيوية 20 يومًا على الأقل.
هل يكفي علاج الكلاميديا باستخدام مضاد حيوي فقط؟
عادةً ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية وحدها فعالاً في حالات العدوى الحديثة الحادة. في حالة الكلاميديا المزمنة التي يكون فيها نشاط الجهاز المناعي، العلاج بالمضادات الحيوية وحدها قد لا نتيجة ايجابية. في حالة العدوى المختلطة ، على سبيل المثال ، عندما يتم الجمع بين الكلاميديا وداء المشعرات ، يجب أن يسبق علاج الكلاميديا القضاء على النباتات الممرضة المصاحبة (trichopolum).
ما الأدوية الأخرى غير المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الكلاميديا؟
تؤثر الكلاميديا عادة على الأجزاء السفلية من الجهاز البولي التناسلي ، ولكن يمكنها ، بالإضافة إلى ذلك ، إشراك أعضاء الحوض في العملية المرضية ، وكذلك الجسم كله نتيجة لتأثيرها على جهاز المناعة البشري.
الكلاميديا هي واحدة من أكثرها شيوعًا الأمراض المنقولة جنسيا
المظاهر والمضاعفات
يتميز هذا المرض بأعراض ضعيفة وآفات متعددة البؤر.
أعراض الكلاميديا هي كما يلي:
- عند النساء: إفرازات مهبلية ، ألم أسفل البطن ، ألم عند التبول ، كثرة التبول.
- عند الرجال: خروج من مجرى البول ، ألم وحرقان في بداية التبول ، كثرة التبول، انتفاخ في منطقة فتح مجرى البول.
تختلف أعراض الكلاميديا قليلاً عن تلك الموجودة في أمراض الجهاز البولي التناسلي من مسببات معدية أخرى.
الكلاميديا ليست غير مبالية بالصحة في المستقبل. تشمل تأثيرات الكلاميديا عند النساء ما يلي:
- التهاب أعضاء الحوض.
- سرطان عنق الرحم.
- علم أمراض الحمل والولادة.
- العقم.
عواقب الكلاميديا على الرجال:
- التهاب البربخ.
- التهاب الخصية.
- التهاب البروستات.
- التهاب الحويصلة هو التهاب الحويصلات المنوية.
- الضعف الجنسي لدى الرجال.
- التهاب المستقيم.
- التهاب المثانة.
- الإحليل تضيق
- العقم.
يمكن أن تحدث كل هذه الأعراض من تلقاء نفسها وكجزء من متلازمة رايتر.
تعد متلازمة رايتر ، وهي مرض التهابي مرتبط بوجود عدوى المتدثرة ، واحدة من أكثر المضاعفات الهائلة الناتجة عن خلل في عمل جهاز المناعة البشري.
تشمل أعراضه التطور المتزامن والمتسلسل:
- التهاب الإحليل.
- التهاب الملتحمة (التهاب القزحية والجسم الهدبي أو التهاب القزحية).
- تلف المفاصل - التهاب المفاصل التفاعلي.
تم العثور على الكلاميديا في نصف أولئك الذين يعانون من هذه المتلازمة فقط ؛ في النصف الآخر ، لم يتم فهم مسببات هذا المرض بشكل كامل. غالبًا ما تحدث متلازمة رايتر عند الشباب (أقل من 40 عامًا) من الرجال أكثر من النساء.
تؤثر متلازمة رايتر على الأغشية المخاطية والجلد
تتأثر المفاصل في الغالب الأطراف السفليةوغير متماثل. في أغلب الأحيان ، تعاني العديد من المفاصل في وقت واحد ─ التهاب المفاصل ، وأقل في كثير من الأحيان مفصل واحد أو أكثر في شكل التهاب المفاصل القليل أو التهاب المفاصل الأحادي. عملية مرضيةغالبًا ما تكون موضعية في مفاصل الركبة والكاحل والمشط السلامي والمفاصل الدماغي ، والتي تتأثر "من الأسفل إلى الأعلى" لعدة أيام.
عادة ما تحدث بداية أعراض تلف المفاصل بعد 1-1.5 شهرًا من الإصابة بعدوى الجهاز البولي التناسلي أو تفاقمها.
تشمل متلازمة رايتر أيضًا:
- أعراض من الجهاز البولي التناسلي: التهاب الإحليل ، التهاب البروستات ، التهاب المثانة وغيرها.
- من جانب جهاز الرؤية: التهاب قزحية العين التفاعلي ، التهاب القزحية ، التهاب الملتحمة ، التهاب episcleritis.
- الجهاز العضلي الهيكلي: التهاب الأوتار والتهاب الجراب. تتميز بألم عضلي ، نتوءات الكعب.
- مظاهر من الجلد والأغشية المخاطية: فرط تقرن ، طفح جلدي على الجلد ، تآكل في الأغشية المخاطية.
- أعراض تلف الجهاز القلبي الوعائي: التهاب عضلة القلب ، التهاب الشغاف ، قصور الصمام الأبهري.
- التهاب الإحليل / عنق الرحم
- الزحار
- تغييرات العين الالتهابية
- التهاب الجلد والأغشية المخاطية
المرأة والحمل
الكلاميديا خطيرة لأنها يمكن أن تسبب العديد من الأمراض الالتهابية في الحوض الصغير ، والتي ستؤدي لاحقًا إلى عدم قدرة المرأة على إنجاب طفل.
الحمل ، في حالة حدوثه ، يترافق بشكل أساسي مع المضاعفات: فوات الحمل ، والإجهاض المهدد ، والإجهاض ، والعدوى داخل الرحم ، ونقص الأكسجة لدى الجنين.
الكلاميديا أثناء الحمل ، دخول السائل الذي يحيط بالجنين ، يؤثر على الجنين
في الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالكلاميديا ، يمكن أن يظهر كل من الأشكال الخفيفة من عدوى المتدثرة ، بما في ذلك التهاب الملتحمة والتهاب الفرج والمهبل والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأنف والحالات الشديدة: الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وحتى الإنتان.
عقم الذكور
الكلاميديا البولي التناسلي هي عامل خطر مهم لتطور العقم الثانوي عند الرجال أيضًا. في 60٪ من حالات العقم عند الرجال ، يتم تشخيص الاضطرابات الإنجابية من قبل المتخصصين على أنها وجود أو عواقب لعدوى المتدثرة. كيف تؤثر الكلاميديا على الخصوبة عند الرجال؟
تتداخل الكلاميديا مع إخصاب البويضات
- هناك أدلة على أن الكلاميديا يمكن أن تؤثر سلبًا على تكوين الحيوانات المنوية عن طريق تعطيل انقسام الخلايا السلفية للحيوانات المنوية.
- تستخدم البكتيريا الحيوانات المنوية المتحركة لتكاثر نفسها. في الوقت نفسه ، فإن المواد الموجودة على سطح جدار خلية الكلاميديا سامة للخلايا الجرثومية لدى الرجال.
- يغير الكلاميديا درجة الحموضة في الحيوانات المنوية ، مما قد يؤدي إلى عدم حركة الخلايا الجنسية الذكرية.
- تتسبب البكتيريا في إنتاج الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ، حيث تتراكم وتثبت وتدمَّر بواسطة خلايا الجهاز المناعي.
في معظم الحالات ، يُقال إن المتدثرة هي عدوى جنسية تسبب أمراض الجهاز البولي التناسلي. ولكن ، في الممارسة الطبية ، هناك حالات يطلب فيها المرضى المساعدة في الأمراض الالتهابية للجهاز العضلي الهيكلي ، التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة. لفهم كيفية تأثير الكلاميديا على المفاصل ، تحتاج إلى فهم آلية تطور التهاب المفاصل المعدي.
آلية تأثير الكلاميديا على المفاصل
يسمى تأثير الكلاميديا على الجهاز المفصلي بالآفة المعقمة. هذا يرجع إلى حقيقة أن العامل الممرض يدخل في خلايا كبسولة المفصل والغضاريف والأنسجة حول المفصل. في هذه الحالة ، لا تدخل البكتيريا مباشرة في المفصل. الالتهاب هو المناعة الذاتية في الطبيعة.
في المرحلة الأولى بعد الإصابة ، يتجلى المرض في أعراض الجهاز البولي التناسلي:
- الإحساس بالحكة والحرقان في مجرى البول.
- التبول المؤلم والحث المتكرر عليه ؛
- إفراز صديدي من مجرى البول.
مع تطور المرض ، ينضم التهاب أعضاء الرؤية إلى المظاهر البولي التناسلي. تظهر على المرضى علامات التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والتهاب القزحية والجسم الهدبي. تشمل أعراض المرض ما يلي:
- زيادة التمزق
- احتقان الملتحمة.
- الخوف من الضوء
- شعور القذرة.
أخيرًا ، يتطور التهاب مفاصل الركبة والكاحل. إذا لم يتم توفير العلاج المناسب ، ينتشر الالتهاب إلى العمود الفقري وكذلك الكتفين والذراعين.
علامات تأثير الكلاميديا على المفاصل:
- عدم تناسق علم الأمراض (المفاصل ملتهبة فقط في اليمين أو اليسار) ؛
- تظهر كل علامات العملية الالتهابية (احتقان ، ارتفاع الحرارة ، تورم حول المفصل) ؛
- تجارب المريض ألم، حتى في حالة الراحة ، والتي تتفاقم بسبب الحركة.
تؤثر الكلاميديا على المفاصل بطرق مختلفة. يمكن أن تسبب التهاب مفصل واحد (التهاب المفصل الأحادي) ومفصل واحد (التهاب قلة المفاصل) وآفات متعددة في الجهاز المفصلي (التهاب المفاصل).
ترتبط جميع الأعراض المذكورة أعلاه ارتباطًا مباشرًا ببعضها البعض وتشكل ثالوث رايتر:
- المظاهر البولي التناسلي.
- تلف العين؛
- التهاب المفاصل.
كل هذا هو سمة من سمات التهاب المفاصل التفاعلي، والسبب هو تفاعل المناعة الذاتية في الكلاميديا. هناك حالات تظهر فيها الصورة السريرية للمرض بدون أعراض الجهاز البولي التناسلي والعيني.
في الحالات الشديدة ، يصاحب التهاب المفاصل آفة جلدوالأظافر والغشاء المخاطي للفم والجهاز العصبي والكلى وعضلة القلب.
تشخبص
من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، يتم وصف المريض الفحص الشاملبما في ذلك الأساليب المختبرية والأدوات.
- تحليل الدم العام. يشار إلى حقيقة أن الالتهاب يتطور عن طريق زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ومستوى غير كاف من كريات الدم الحمراء.
- تحليل البول العام. في التهاب المفاصل ، تزداد كثافة البول ، ويتم اكتشاف البروتين (البيلة البروتينية) وخلايا الدم الحمراء (بيلة دموية) وكثرة الكريات البيض فيه.
- كيمياء الدم.
- تحديد البروتينات المميزة للمرحلة الحادة من العملية الالتهابية.
- زيادة عدد α2-globulins.
- الفحص المجهري للسائل الزليلي.
- تقليل اللزوجة.
- العكارة.
- انخفاض تكوين جلطة الميوسين.
- الفحص المجهري للسائل الزليلي.
- كثرة الكريات البيضاء الشديدة.
- زيادة محتوى البروتين.
- الفحص المصلي (التراص الدموي المباشر وغير المباشر ، طريقة الفلورسنت المناعي).
تسمح لك الطرق بتحديد أو دحض التواجد في الدم أو السائل الزليلي أجسام مضادة محددةللكلاميديا.
- تفاعل البلمرة المتسلسل. بفضل التحليل ، من الممكن تحديد الحمض النووي للكلاميديا في السوائل البيولوجية.
- دراسة الأشعة السينية. في الصورة الشعاعية ، يتم تحديد تضيق الفجوة بين المفصل بوضوح ، وتقليل كثافة النسيج العظمي ، وكشف مظاهر التدمير.
- الاشعة المقطعية. البيانات طرق التشخيصتساعد في تحديد الحالة عظمو الأنسجة الناعمهحول المفاصل.
- تنظير المفصل. قم بإجراء العملية باستخدام منظار العظام. يتم إدخال الجهاز في تجويف المفصل. تسمح لك الطريقة بالتقييم البصري لحالة أغشية المفصل وإجراء خزعة.
علاج التهاب المفاصل المتدثرة
لا يمكن علاج التهاب المفاصل المتدثرة إلا إذا تم استخدام علاج معقد. يتم استخدام الأدوية من مجموعات مختلفة من أجل التعامل مع سبب وأعراض المرض. الدعامة الأساسية للعلاج هي المضادات الحيوية. بمساعدتهم ، من الممكن ليس فقط في المفاصل ، ولكن أيضًا في تلك الأعضاء التي تمكنوا من اختراقها.
العلاج المضاد للبكتيريا
يستخدم لعلاج التهاب المفاصل المعدي الأدوية المضادة للبكتيرياثلاث مجموعات: الفلوروكينولونات ، الماكروليدات والتتراسيكلينات. يبقى اختيار العلاج مع الطبيب ، الذي يتخذ قرارًا بناءً على مؤشرات وموانع استخدام هذه المضادات الحيوية.
في الحالات الشديدة ، يتم وصف الأدوية داخل المفصل ، ثم خلال فترة المتابعة ، يتم تناولها الطب المضاد للبكتيرياعلى شكل أقراص.
الفلوروكينولونات
سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين ، لوميفلوكساسين توصف كأدوية لعلاج التهاب المفاصل الكلاميديا. هذه هي المكونات النشطة التي تشكل جزءًا من الأدوية التالية:
- لومفلوكس.
- أوفلوكسين.
- رقمي.
- تسيبرينول.
- ليفوباكت.
غالبًا ما تفقد الأدوية قدرتها على التصرف بشكل انتقائي ، وتدمر مع النباتات المرضية البكتيريا المفيدةوتدمر خلايا الجسم.
آثار جانبية:
- السمية الضوئية.
- تأثير سلبي على أنسجة الغضاريف.
- عرج متقطع
- أمراض عصبية
- تغيير في صورة الدم
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
لا توصف الأدوية لعلاج التهاب المفاصل المعدي لدى النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.
الماكروليدات
ثبت أن هذه المجموعة من الأدوية لها تأثيرات مضادة للجراثيم ، مناعية ومضادة للالتهابات. تمنع الماكروليدات تخليق مادة تسبب تلف خلايا المناعة الذاتية. هذا يساعد على تحفيز جهاز المناعة. يرتبط التأثير المضاد للالتهابات بخصائص الأدوية المضادة للأكسدة.
الماكروليدات ليس لها تأثير سام على الجسم. معظم الأدوية غير حساسة لتأثيرات حمض الهيدروكلوريك. تسمح خاصية الماكروليدات هذه بعدم تدميرها في المعدة ويكون لها تأثير طويل الأمد.
آثار جانبية:
- أعراض عسر الهضم (الغثيان والقيء والإسهال).
- ردود الفعل التحسسية
- دوخة؛
- ضعف السمع.
تُستخدم الأدوية التالية لعلاج التهاب المفاصل المتدثرة:
- كلاريثروميسين.
- جوساميسين.
- الاريثروميسين.
- سبيرامايسين.
التتراسيكلين
نادرا ما توصف مستحضرات هذه المجموعة لعلاج الآفات المعدية للمفاصل. هذا يرجع إلى حقيقة أن لديهم مجموعة واسعة آثار جانبية، ولها تأثير سام على الجسم. يوصي الطبيب باستخدام التتراسيكلينات إذا تم منع استخدام المضادات الحيوية الأخرى. يتم وصف التتراسيكلين والدوكسيسيكلين من هذه المجموعة. تم إثبات الفعالية العلاجية العالية للأدوية فيما يتعلق بالكلاميديا.
آثار جانبية:
- أعراض عسر الهضم (غثيان ، مرارة في الفم ، إسهال ، اختلال في البكتيريا المعوية ، التهاب الغشاء المخاطي للمعدة والبنكرياس) ؛
- انتهاك صورة الدم.
- ضعف تنسيق الحركات ، والدوخة.
- ردود فعل تحسسية (احمرار الجلد ، حكة ، وذمة وعائية).
- تلف مينا الأسنان.
علاج الأعراض
يصاحب العملية الالتهابية دائمًا أعراض غير سارة ، مثل التورم والألم وارتفاع الحرارة واحتقان في المفاصل. خفض التأثير السلبيالكلاميديا على المفاصل ممكنة بمساعدة NPRS (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) والهرمونات القشرية السكرية وطرق العلاج الطبيعي.
أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
تعيين في شكل الحقن ، والأقراص ، والكبسولات والعوامل الموضعية (المواد الهلامية والمراهم والبقع). بمساعدة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، هناك تأثير مضاد للالتهابات وخافض للحرارة ومزيل للاحتقان ومسكن. الخامس علاج معقدالتهاب المفاصل الكلاميديا ، يتم استخدام الأدوية التالية:
- سيليكوكسيب (رانسيلكس ، فلوجوكسيب).
- ميلوكسيكام (ريفموكسيكام ، ميليكسول).
- نيميسوليد (نيميسيل ، أفيدا ، نيميد).
- سيروبيبتيداز (موفيناز ، سيروكس ، سيراتا).
في الفترة الحادة ، يتم وصف أشكال قابلة للحقن من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. مسار العلاج 5-7 أيام. بعد ذلك ، يوصي الطبيب بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية عن طريق الفم.
جلوكورتيكويدز
تعيين في شكل حقن داخل المفصل للحصار متلازمة الألم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام هرمونات الستيرويد له تأثير قوي مضاد للالتهابات. لكن الطبيب يصف حقن هذه الأدوية بعد إجراء العلاج بالمضادات الحيوية.
لمكافحة أعراض التهاب المفاصل المعدي ، يتم وصف بيتاميثوزون وديكساميثازون وهيدروكورتيزون.
طرق العلاج الطبيعي
الغرض من الإجراءات هو استعادة دوران الأوعية الدقيقة وعمليات التمثيل الغذائي في المنطقة المصابة. تطبيق الرحلان الكهربائي ، العلاج المغناطيسي ، حمامات الطين ، أوزوسريت.
بعد إزالة أعراض المرحلة الحادة ، يوصف للمريض دورة من تمارين العلاج الطبيعي لاستعادة وظيفة المفصل.
عدوى الكلاميديا (أو عدوى الكلاميديا) هي مجموعة كاملة من العدوى ذات الصلة التي تحدث في كل من البشر والحيوانات. الكلاميديا هو أي مرض تسببه بكتيريا تسمى الكلاميديا.
الكلاميديا منتشر جدا. بالإضافة إلى البشر ، تم العثور على الكلاميديا في أكثر من 200 نوع من الحيوانات والطيور ، وبعض الأسماك ، والمفصليات ، والرخويات ، وحتى النباتات. تسبب مجموعة واسعة من الأمراض المختلفة لأعضاء مختلفة. ولكن في أغلب الأحيان ، تؤثر الكلاميديا على أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
حتى الآن ، هناك عدة أنواع من الكلاميديا معروفة. تدخل الأنواع Chlamydia psittaci و Chlamydia pecorum إلى جسم الإنسان من خلال ملامسة الطيور والحيوانات. يمكن أن تسبب الشخص امراض عديدةخاصة الطيور. الأمراض التي يسببها هذان النوعان من الكلاميديا شائعة بشكل رئيسي بين سكان الريف وغالبًا ما تكون ذات طبيعة مهنية - أي أنها موجودة في المتخصصين في الثروة الحيوانية والأطباء البيطريين والمهن الأخرى التي تنطوي على اتصال وثيق مع الحيوانات.
هناك نوعان من المتدثرة الحثرية والمتدثرة الرئوية يسببان المرض للإنسان.
الكلاميديا الرئوية هي سبب شائع جدًا للالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب البلعوم وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
المتدثرة الحثرية هي أكثر أنواع المتدثرة المزعجة بالنسبة لنا. حوالي 15 نوعًا معروفًا. بعضها يسبب التراخوما ، ورم حبيبي لمفاوي تناسلي. بعض الإضراب الجهاز التناسليكل من الرجال والنساء ، تسبب الكلاميديا البولي التناسلي.
2Array (=> Venereology => Dermatology => Chlamydia) Array (=> 5 => 9 => 29) Array (=> https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https: // Policlinica .ru / prices-dermatology.html =>. html) 29
الكلاميديا البولي التناسلي مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. غالبًا ما يكون هناك مزيج من الكلاميديا مع التهابات الجهاز البولي التناسلي الأخرى - داء المشعرات ، وداء غاردنريلا ، وداء البوليبلازما ، والمفطورة ، والورم الحليمي ، وما إلى ذلك. لذلك ، فإن وجود حتى واحدة من هذه العدوى هو أكثر من سبب وجيه لتشخيص الكلاميديا.
تظهر العديد من الدراسات أن الكلاميديا هي حاليًا أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا. يختلف تواتر الإصابة بالكلاميديا وفقًا للبيانات المختلفة بشكل كبير. لكن النتائج مخيبة للآمال. تظهر دراسات مستفيضة أن الشباب فقط يصابون بالكلاميديا بنسبة 30 بالمائة على الأقل. تصيب الكلاميديا 30 إلى 60٪ من النساء وما يصل إلى 51٪ من الرجال. وعدد المصابين في تزايد مستمر.
ما هي الأمراض التي تسببها الكلاميديا
يمكن أن يحمل اسم "الكلاميديا" الكثير من الأمراض. بعد كل شيء ، فإن مفهوم "الكلاميديا" نفسه يشير فقط إلى أن الشخص مصاب بالكلاميديا وقد أدى ذلك إلى تطور مرض واحد أو آخر. توطين الكلاميديا متنوع للغاية.
إذا أصابت الكلاميديا الأعضاء التناسلية ، تتطور الأمراض الالتهابية للجهاز البولي التناسلي عند الرجال والنساء.
تؤدي عدوى الكلاميديا التي تصيب الأسطح المخاطية للبلعوم الأنفي وملتحمة العين ، على التوالي ، إلى أمراض التهابية مثل التهاب الملتحمة والالتهاب الرئوي. الكلاميديا هي أيضا سبب مشتركالتهاب المفاصل ، وحتى تلف الجهاز القلبي الوعائي. تميل كل هذه الأمراض إلى أن تصبح مزمنة وتؤدي إلى مضاعفات عديدة.
تلعب عدوى المتدثرة دورًا مهمًا في تطور الأمراض السرطانية في عنق الرحم. لا تؤدي الكلاميديا إلى الإجهاض المعتاد فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى إصابة الجنين داخل الرحم (أثبتته العديد من الدراسات في السنوات الأخيرة) ، والتهاب الأغشية المخاطية للعينين والرئتين لحديثي الولادة. الكلاميديا في الطفل هي نتيجة مباشرة لعدوى الكلاميديا في الأعضاء التناسلية في الأم. وقت ولادته أثناء مروره بالعدوى قناة الولادةيدخل الكلاميديا الخطوط الجويةحديث الولادة يصيبه ويسبب التهاب رئوي.
ليس لدى الشخص مناعة طبيعية ضد عدوى المتدثرة. ولا يتم اكتساب المناعة ضد الكلاميديا حتى بعد انتقال المرض ومعالجته بنجاح. علاوة على ذلك ، حتى موانع الحملوتوزيعها الأجهزة الرحمية! مع الجماع العرضي ، توجد الكلاميديا في 60٪ من النساء و 70٪ من الرجال ، على الرغم من أن الاتصال الفردي بمريض مصاب بالكلاميديا لا يؤدي دائمًا إلى إصابة الشريك.
من بين مجموعة كاملة من الأمراض التي تسببها الكلاميديا والأمراض المنقولة جنسياً ، أمراض الجهاز البولي التناسلي - التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب عنق الرحم ، التآكل ، التهاب الفرج ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب البروستات ... هم ، كقاعدة عامة ، يؤثرون على الناس أثناء نشاطهم الجنسي الأكبر. يتم تشخيص الكلاميديا كسبب لهذه الأمراض بشكل أقل تواترا مما هو عليه الحال. هذا الوضع ، كما لاحظ المتخصصون في مركزنا الطبي "Euromedprestige" ، يرتبط بمسار عدوى المتدثرة في شكل عدوى مختلطة - الكلاميديا في الأعضاء التناسلية غالبًا "تتعايش" مع المشعرات والمكورات البنية والفيروسات وأمراض أخرى . البكتيريا المسببة للأمراض. ومن المثير للاهتمام أيضًا أنه في 50-80٪ من الحالات ، تحدث الاضطرابات التناسلية بسبب عدوى مختلطة ، من بينها ، بالإضافة إلى الكلاميديا ، تعتبر الميكوبلازما والبلازما الأكثر شيوعًا.
تعد عدوى الكلاميديا الحادة مثل التهاب عنق الرحم والتهاب الإحليل والتهاب المثانة نادرة جدًا. أطباء أمراض النساء والمسالك البولية والتناسلية هم أكثر عرضة للمراقبة الأمراض المزمنةالجهاز البولي التناسلي ، مثل التهاب عنق الرحم ، والتآكل ، والتهاب الإحليل ، والتهاب الفرج ، والتهاب بطانة الرحم ، والتهاب المثانة ، والتهاب البروستاتا ، إلخ.
لكن تقارير العلماء الفنلنديين والأمريكيين حول دور هذا النوع من الكلاميديا في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية، بما فيها مرض الشريان التاجياحتشاء القلب وعضلة القلب. من 40 إلى 60٪ من المرضى الذين تم فحصهم في بلدان مختلفة لديهم أجسام مضادة لهذا النوع من الكلاميديا (وجود أجسام مضادة تعني أن الشخص مريض أو أصيب بعدوى الكلاميديا. استجابة للعدوى ، ينتج الجسم "قاتلة" من الميكروبات - الأجسام المضادة: لكل فيروس أو بكتيريا ، خاصة بك ، من أجل قتل هذا "العدو" المعين. بعد العلاج ، تبقى الأجسام المضادة في الجسم إلى الأبد ، مما يشير بوضوح إلى وجود عدوى أو وجودها).
فقط في توفير المال - 15٪
1000 روبل تسجيل تخطيط القلب مع تفسير
- 25%خبرات
زيارة الطبيب
معالج نهاية الأسبوع
980 فرك. التعيين الأولي لأخصائي العلاج الطبيعي
طرق انتقال الكلاميديا
طريق انتقال الكلاميديا هو في الغالب جنسيا. نادرًا ، ولكن تنتقل الكلاميديا أيضًا عن طريق الاتصال المنزلي (من خلال مواد النظافة العامة): ليس من غير المألوف أن يعاني أطفال الوالدين المصابين بالكلاميديا من هذا المرض أيضًا.
أعراض الكلاميديا
فترة حضانة الكلاميديا هي من 1 إلى 3 أسابيع. ربما الوحيد أعراض مميزةالكلاميديا التناسلية هو ظهور إفرازات زجاجية. قد يكون هناك حكة أو عدم راحة أثناء التبول ، وإلصاق الإسفنج الإحليل. يتغير في بعض الأحيان الحالة العامة- يلاحظ الضعف ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل طفيف. غالبًا ما تكون هذه الأعراض خفيفة جدًا وتزول بسرعة. وهكذا تكتسب الكلاميديا مسارًا مزمنًا. لكن هذا لا يعني العلاج. هذا يعني أن الكلاميديا قد تغلبت على دفاعات مناعتنا وتواصل عملها المدمر بالفعل "داخل "نا.
في المتوسط ، تظهر أعراض الكلاميديا لمدة أسبوعين فقط.
في كثير من الأحيان تستمر الكلاميديا بدون العلامات المعبر عنها أو لا تظهر بأي شكل من الأشكال بشكل عام.
باختصار ، تحدث عدوى المتدثرة عند البشر في أشكال مزمنة وغير مصحوبة بأعراض ، ونادرًا ما تحدث في الحالات الحادة.
بالإضافة إلى الأعضاء التناسلية ، يمكن أن تؤثر الكلاميديا على أعضاء أخرى: العيون والجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، نظام القلب والأوعية الدموية, الجهاز العصبيوالكبد والقنوات الصفراوية ، الغدد الليمفاويةوالمفاصل وما إلى ذلك.
تشخيص الكلاميديا
اليوم ، لا يمكن لأحد أن يحدد بالضبط النسبة المئوية للسكان المصابين بالكلاميديا. سبب الغموض الذي يكتنف هذه البيانات لا يكمن فقط في "عدم استعداد" الأشخاص لإجراء الاختبارات ، ولكن أيضًا في التشخيص.
لا يمكن رؤية الكلاميديا بالعين المجردة: غالبًا ما تكون عدوى الكلاميديا بدون أعراض أو ليس لها أعراض واضحة لا لبس فيها. ميزة أخرى للكلاميديا هي أنها موجودة في رقم ضخمالمظاهر: طيور الزينة ، التهاب رئوي ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، عقم ، إلتهاب أعضاء الحوض ... في الأساس ، هذه أمراض التهابية ، وغالبا ما تكون أعراض الكلاميديا مشابهة لأعراض أمراض التهابية أخرى. لذلك ، فإن تشخيص الكلاميديا على أساس الأعراض والمظاهر فقط أمر صعب للغاية بل ومستحيل. لهذا السبب في المراكز الطبية التي تهتم بالمرضى ، يتم التشخيص قبل العلاج: بعد كل شيء ، من المستحيل علاج العقم بشكل عام أو الالتهاب بشكل عام - تحتاج إلى معرفة أسبابهما الدقيقة.
اللطاخات المنتظمة التي يتم إجراؤها في العيادة ، في 8-9 من كل 10 حالات ، لا تظهر الكلاميديا. وهذه الحقيقة ليست موضع شك ، لأن تشخيص الكلاميديا أكثر تعقيدًا من عدوى بكتيرية(التي يتم توجيه "اللطاخة" إليها بشكل أساسي). على الرغم من أن الكلاميديا جرثومة ، إلا أنها صغيرة الحجم وخصائصها وتشبه الفيروس إلى حد بعيد.
لذلك ، من أجل تشخيص الكلاميديا ، وكذلك للعدوى الجنسية الأخرى ، يتم استخدام طرق أكثر دقة ، وللأسف ، أكثر تكلفة ، مثل PCR ، والبذر ، و RIF ، و ELISA ، إلخ.
يتم تحديد صلاحية استخدام طريقة معينة من قبل الطبيب فقط بناءً على نتائج الفحص الخاص بك. يظهر أحيانًا أنه يؤكد وجود الكلاميديا بعدة طرق في وقت واحد.
لا توجد طرق تشخيص غير ضرورية - فجميعها توفر معلومات معينة حول طبيعة مرض الكلاميديا المعين في هذا المريض بالذات.
ومرة أخرى ، إحصائيات مخيبة للآمال. تكشف الطرق الحديثة لتشخيص الكلاميديا عن وجود الكلاميديا في كل امرأة مصابة بمرض مزمن الأمراض الالتهابيةمنطقة الجهاز البولي التناسلي لدى 57 في المائة من النساء اللائي يعانين من العقم ؛ في 87 في المائة من النساء المصابات بالإجهاض .... في الرجال المصابين بالتهاب الإحليل غير السيلاني ، يتم اكتشاف الكلاميديا في 40٪ من الحالات ، لدى النساء المصابات بالتهاب عنق الرحم - في 36٪ من الحالات ، ومع تآكل عنق الرحم - في 47٪ ، إلخ.
يعتمد الكشف عن عدوى المتدثرة البولي التناسلي إلى حد كبير على مستوى تنظيم الخدمة الطبية وإمكانيات اتباع نهج متكامل لتشخيص الكلاميديا. في نظام التأمين الصحي الإجباري حول مستوى التنظيم و نهج متكامللشخص في استقبال خمسين شخصًا في اليوم ، ليس من الضروري التحدث. في العيادات الحكومية ومؤسسات المرضى الداخليين ، مثل هذه الأمراض الطبيعة المعديةيشار إليها ببساطة على أنها أمراض مجهولة السبب. والطرق المقبولة عمومًا للعلاج بالمضادات الحيوية ، والتي يتم وصفها في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما تكون غير ناجحة (الكلاميديا خبيثة للغاية - لديها دورة تطوير معقدة ، وأشكال عديدة وتتطلب علاجًا خاصًا بالمضادات الحيوية - فقط تلك التي تكون حساسة لها ، مع الأخذ في الاعتبار حساسية هذا الدواء للعدوى المصاحبة) ، وتكتسب الأمراض مسارًا مطولًا مع التطور اللاحق لمضاعفات عديدة ، مثل العجز الجنسي والعقم والعدوى داخل الرحم ...
وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى حقيقة أن مشكلة تشخيص عدوى المتدثرة أصبحت ذات أهمية خاصة للخدمات الطبية بعد أن أصدرت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في 7 كانون الأول / ديسمبر 1993 الأمر رقم 64 "بشأن الموافقة على تسمية الدراسات المختبرية السريرية ". في الأمر رقم 286 ، تم إعطاء مكانة مهمة لمشكلة الكلاميديا ، والتي أصبحت ، إلى جانب السيلان والزهري ، أولوية للوقاية من الوباء. يقدم نفس الأمر تشخيصًا إلزاميًا لمرض الكلاميديا في المرضى الذين يعانون من عدوى منقولة جنسيًا تم تشخيصها حديثًا (عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي). النقطة الرئيسية ، التي تم التأكيد عليها في الأمر رقم 286 ، هي التشخيص المختبري للكلاميديا. يتم وصف أنسب طرق التشخيص المختبري ، ومؤشرات لتنفيذه ، وتفسير النتائج.
في 27 مارس 1998 ، أصدر وزير الصحة في الاتحاد الروسي الأمر رقم 91 "بشأن التدابير العاجلة لمنع انتشار الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي" ، حيث يتم إعطاء مكان مهم ، مرة أخرى ، مع مرض الزهري والسيلان ، للجهاز البولي التناسلي. الكلاميديا.
2Array (=> Venereology => Dermatology => Chlamydia) Array (=> 5 => 9 => 29) Array (=> https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https: // Policlinica .ru / prices-dermatology.html =>. html) 29
علاج الكلاميديا
يرجع تعقيد علاج عدوى المتدثرة إلى حقيقة أن الكلاميديا لها خصائص كل من البكتيريا والفيروسات ، تعيش داخل الخلايا ، ولها دورة تطور معقدة داخل وخارج الخلية المضيفة.
لذلك ، حتى الآن ، يتم تشخيص وعلاج الكلاميديا بصعوبة أكبر من الالتهابات البكتيرية العادية.
بسبب "إقامة" الكلاميديا داخل الخلايا ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية لا يكون دائمًا قادرًا على تدمير العدوى تمامًا. لذلك ، فإن علاج الكلاميديا أكثر تعقيدًا ويستغرق وقتًا طويلاً من علاج العدوى البكتيرية. بالإضافة إلى مسار العلاج بالمضادات الحيوية ، فإنه يشمل بالضرورة العلاج المناعي ، والعلاج متعدد الفيتامينات ، وتطبيع نمط الحياة ، والنظام الغذائي ، ووقف النشاط الجنسي طوال مدة العلاج.
يجب أن يتم العلاج لجميع الشركاء. في نهاية الدورة ، يتم إجراء اختبارات التحكم. إذا لم يتم الكشف عن الكلاميديا ، يتم إجراء الاختبارات مرتين أخريين بعد شهر واحد (للنساء - قبل الحيض). فقط بعد ذلك سيكون من الممكن التحدث عن فعالية العلاج.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون الكلاميديا بدون أعراض. في كثير من الأحيان ، نتيجة للعلاج المختار بشكل غير صحيح ، يمكن أن تتطور عدوى الكلاميديا المستمرة (أي عدوى "كامنة" يتم تنشيطها من وقت لآخر) بأشكال متغيرة من الممرض المقاوم للمضادات الحيوية. أظهرت الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين خضعوا لعلاج غير كافٍ من الكلاميديا أن واحدًا من كل خمسة يعاني من عدوى المتدثرة الكامنة في غضون 2-5 سنوات بعد العلاج الأمي.
هذا هو السبب في أنك عندما تتصل بمركزنا الطبي "Euromedprestige" سيُعرض عليك الذهاب إلى الحد الأقصى التشخيص الكاملللتعرف على أسباب ومسببات المرض. يعتبر أخصائيو المسالك البولية وأطباء النساء والتوليد أن صحة الإنسان هي القيمة الرئيسية لإصابة المعدة والكبد والكلى والقلب بالمضادات الحيوية مجال واسعأجراءات. بعد التشخيص ونتائج الاختبارات ، سيصف الأطباء ، مع مراعاة جميع العوامل التي تعقد العلاج (الخاص بك الأمراض المصاحبة، التعصب الفردي للأدوية ، الحساسية ، الحمل ...) ، مسار العلاج الفردي.
يثير عدم وجود أمراض في فئة معينة من الأشخاص المصابين بالكلاميديا بشكل حاد مسألة الحاجة إلى علاج الكلاميديا عديمة الأعراض. لا يتحول كل شكل بدون أعراض إلى مرض. على هذا الأساس ، يفضل بعض الأطباء عدم علاج الكلاميديا التي لا تظهر سلبًا. ومع ذلك ، فإن ممارسة مركزنا الطبي تظهر أن الأشخاص المصابين بالكلاميديا خطيرون: فهم يصيبون شركاء أصحاء وأفراد عائلاتهم وأطفالهم ، مما يؤدي إلى تطوير أكثر أشكال ومضاعفات الكلاميديا المزعجة في الأخير.
لذلك ، في مركزنا الطبي ، يعتبر عدم شرح جميع عواقب عدم رغبته في العلاج لمريض لديه اختبار إيجابي للكلاميديا جريمة.
مضاعفات الكلاميديا
الكلاميديا خطيرة ليس في حد ذاتها ، ولكن بسبب المضاعفات التي تسببها عند الرجال والنساء.
عند الرجال ، بمرور الوقت ، "تصل" الكلاميديا إلى غدة البروستاتا والحويصلات المنوية ، مما يسبب التهاب البروستاتا المزمنوالتهاب الحويصلة. إضافي عملية مزمنةيمتد إلى البربخ ، مما قد يؤدي إلى شكل انسداد من العقم عند الذكور.
يمكن أن تصطدم الكلاميديا بجدار المثانة وتسبب التهاب المثانة. يؤدي الالتهاب المزمن للإحليل الناجم عن الكلاميديا إلى تطور تضيقه (تضيقه).
غالبًا ما تسبب عدوى المتدثرة عند النساء انسدادًا في قناتي فالوب ، الحمل خارج الرحم، التهاب بطانة الرحم بعد الولادة أو ما بعد الإجهاض. غالبًا ما يحدث الحمل لدى مريضة مصابة بالكلاميديا بمضاعفات. في عملية الولادة في الأم المصابة بالكلاميديا ، يمكن إصابة الطفل.
بالإضافة إلى المضاعفات المختلفة المتعلقة بالأعضاء التناسلية ، يمكن أن تسبب الكلاميديا تلفًا للأعضاء الأخرى. بعد ذلك سيُطلق على هذا المرض بالفعل اسم المرض ، أو متلازمة رايتر. يمكن أن تؤثر متلازمة رايتر على العينين (التهاب الملتحمة المتدثرة) والمفاصل (غالبًا الكاحلين والركبتين والعمود الفقري) والجلد اعضاء داخلية(في كثير من الأحيان التهاب الكبد ، ولكن يمكن أن تتأثر أي عضو تقريبًا).
تشير الملاحظات إلى أن التهاب المتدثرة غالبًا ما يسبب العقم ، وانخفاض الخصوبة - والإجهاض ، ويسبب العديد من أمراض الحمل.
في سياق نشاطها الحيوي ، تغزو الكلاميديا خلايا الجسم وتدمرها ، مسببة تفاعلات التهابية كبيرة. هذا الأخير يؤدي إلى التصاقات واستنفاد جهاز المناعة.
الوقاية من الكلاميديا
حول الكلاميديا ، يمكننا القول بثقة أنه من الأسهل بكثير تجنبها من العلاج. قواعد الوقاية من الكلاميديا هي نفسها للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً. القاعدة الأساسية ، بالطبع ، هي النظافة الجنسية ، والتي ستحميك من مختلف الأمراض المنقولة جنسياً:
- شريك دائم تثق به.
- تجنب ممارسة الجنس العرضي أو استخدام الواقي الذكري. ومع ذلك ، تذكر أن الواقي الذكري هو وسيلة فعالة ، ولكن ليس بنسبة 100٪ ، للحماية من الأمراض المنقولة جنسياً.
- عند أدنى شك في الإصابة ، استشر طبيب الأمراض التناسلية. يتعامل أطباء المسالك البولية أيضًا مع الالتهابات الجنسية عند الرجال وأطباء النساء عند النساء.
بدأ تسجيل الكلاميديا البولي التناسلي في روسيا في عام 1993. خلال الفترة من 1993 إلى 1998 ، زاد معدل الإصابة بالكلاميديا البولي التناسلي بأكثر من 3 مرات. وهذا الاتجاه غير المواتي في بلدنا مستمر. وفقًا للعديد من الباحثين في روسيا كل عام ، يصاب أكثر من 1.5 مليون شخص بالكلاميديا البولي التناسلي ، بينما في معظم الحالات ، كما ذكرنا سابقًا ، لا يتم إثبات تشخيص الكلاميديا على هذا النحو.
كما لاحظوا وجود اتجاه مخيب للآمال نحو نمو أشكال غير جنسية من الكلاميديا. لاحظ المتخصصون في مركزنا الطبي في ممارساتهم حالات التهاب المستقيم الكلاميديا (أمراض المستقيم) ، والتهاب البلعوم (أمراض الحلق) ، والتهاب الملتحمة (أمراض العين) ، والالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) ، ومرض رايتر ، إلخ. 40٪ من الحالات (وهذا الرقم أعلى بكثير إذا أخذنا في الحسبان النسبة المئوية للنساء اللواتي لم يتم تشخيصهن). في هذه الحالة ، يكون احتمال انتقال عدوى المتدثرة إلى الطفل 40-50٪. ماذا يعني ذلك؟ هذا يعني أنه مع احتمال 40-50٪ ، فإن الطفل الذي يبلغ من العمر بضعة أيام فقط سيصاب بالتهاب الملتحمة أو الالتهاب الرئوي إذا كانت والدته مصابة بالكلاميديا.
في السنوات الأخيرة ، اكتسبت عدوى المتدثرة أهمية خاصة ، كونها مشكلة خطيرة ليس فقط على المستوى الوطني ، ولكن أيضًا للخدمات الصحية الدولية وأطباء الأمراض المعدية وأطباء الأمراض الجلدية والتوليد وأطباء النساء وأطباء العيون والمعالجين والأطباء من التخصصات الأخرى. كل هؤلاء المتخصصين مرتبطون بالأمراض التي تسببها مجموعة واحدة فقط من الكائنات الحية الدقيقة - الكلاميديا.
أي "خلل" في الجهاز البولي والأعضاء التناسلية يتطلب عناية فائقة. يتعامل أطباء المسالك البولية وأطباء النساء وأطباء الأمراض الجلدية والتناسلية في هذا المجال. إذا كان اختيارك هو الصحة ، إذا كنت تبحث عن مركز يقدم أعلى الخدمات الطبية ، فيمكنك دائمًا طلب المساعدة المهنية من المتخصصين في مركز Euromedprestige الطبي.