التصوير بالرنين المغناطيسي - ما هو هذا الإجراء ، المؤشرات ، موانع الاستعمال. التصوير بالرنين المغناطيسي. القدرات المبدئية والتشخيصية للطريقة

التصوير بالرنين المغناطيسي (أو المغناطيسي التصوير بالرنين) المسح هو طريقة بحث إشعاعية تستخدم طاقة المجال المغناطيسي وموجات الراديو والمعالجة الحاسوبية لصور الجسم المتكونة أثناء المسح. ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي هو أنبوب كبير ، يتم تركيب مغناطيس أسطواني كبير في جسمه مع أجهزة استشعار خاصة. يوضع المريض على طاولة خاصة ، والتي عند تنشيط التصوير المقطعي تتحرك تدريجياً عبر هذا المغناطيس. أثناء تشغيل التصوير المقطعي ، يتشكل مجال مغناطيسي قوي حول جسم الإنسان ، والذي ، من خلال تحديد موقع ذرات الهيدروجين النشطة وتغيير اتجاهها المكاني ، يجعل من الممكن تسجيل السمات الهيكلية للأعضاء والأنسجة. عندما يتم تنشيط التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، يتغير اتجاه بروتونات ذرة الهيدروجين ، ثم يحدث الاختزال العكسي ، ونتيجة لذلك يتم إطلاق طاقة معينة. تسجل مستشعرات التصوير المقطعي هذه التغييرات وتعالجها باستخدام تقنية الكمبيوتر ، وتعرض هذه التغييرات عن طريق تحويلها إلى صورة.

رسم بياني 1 مظهر خارجيوجهاز التصوير بالرنين المغناطيسي

كقاعدة عامة ، تكون الصورة الناتجة أثناء تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي دقيقة للغاية وتسمح لك باكتشاف الحد الأدنى من التغييرات في بنية الأنسجة. في بعض الحالات ، لتحسين دقة التشخيص ، يتم استخدام عوامل تباين خاصة ، مثل الجادولينيوم ، لتعزيز الإشارة من الأنسجة.

متى وفي أي المواقف السريرية يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي من أكثر الطرق دقة لتشخيص أمراض الأعضاء والأنسجة. محتوى المعلومات فيه مرتفع بشكل خاص في الكشف عن أمراض الأنسجة الرخوة والأعضاء المتني. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أي جزء من الجسم ، ولكن يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر شيوعًا لتحديد ذلك امراض عديدةمن الدماغ ، مثل الأورام أو النزيف داخل المخ والأورام الدموية ، مع إصابات الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ تمدد الأوعية الدموية الدماغية, السكتة الدماغية, أورام الدماغ، أورام وعلامات التهاب في أي جزء من العمود الفقري و الحبل الشوكي.

الشكل 2 التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ

يستخدم جراحو الأعصاب التصوير بالرنين المغناطيسي ليس فقط لتحديد تشريح هياكل أنسجة المخ ، ولكن أيضًا لتقييم سلامة الحبل الشوكي بعد الإصابة. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري أحد الطرق الرئيسية لتشخيص الأمراض مثل تنكس العظم و انزلاق غضروفي(فتق شمورل). بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك تقييم بنية ووظيفة القلب وصماماته ، وكذلك تحديد أمراض الشريان الأورطي ، على سبيل المثال ، تسلخ الأبهر ، أو.

الشكل 3 تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري مع انزلاق غضروفي

في كثير من الأحيان ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد بنية الغدد ذات التوطين المختلف (الموقع) - الغدة النخامية والبنكرياس ، وإذا كان هناك شك في أمراض الأعضاء تجويف البطن، الحوض الصغير ، وكذلك للحصول على معلومات دقيقة حول بنية المفاصل والعضلات الهيكلية والأنسجة الرخوة والعظام. غالبًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لإجراء تقييم أكثر استهدافًا لهيكل الأعضاء والأنسجة قبل العملية المخطط لها.

الشكل 4 التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة

ما هي مخاطر وموانع استخدام تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي؟

التصوير بالرنين المغناطيسي على الاطلاق طريقة آمنةالبحث وله بعض المزايا على التصوير المقطعي. تتمثل أهم ميزة للتصوير بالرنين المغناطيسي على التصوير المقطعي المحوسب في غياب الأشعة السينية والإشعاع المتأصل في التصوير المقطعي. حاليًا ، لم يتم تحديد أي آثار جانبية أثناء تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي.
ومع ذلك ، هناك عدد من القيود على استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. المرضى الذين يدركون وجود أي في أجسادهم أو أجسادهم المواد المعدنيةأو الأشياء ، يجب إبلاغ أخصائي الأشعة أو أي موظف بقسم التصوير بالرنين المغناطيسي قبل الفحص. يمكن للرقائق المعدنية والمواد والدبابيس أو المشابك الجراحية والمواد المزروعة (مفصل اصطناعي أو ألواح معدنية يتم إدخالها لتصحيح كسور العظام أو الأطراف الاصطناعية) أن تشوه الصور التي تم الحصول عليها بفحص التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل كبير. يُمنع منعًا باتًا إجراء تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان المريض قد زرع أجهزة تنظيم ضربات القلب، الغرسات المعدنية أو الأطراف الصناعية أو المشابك المعدنية الموضوعة في المدار أو تجويف البطن ، وذلك بسبب خطر احتمال إزاحة الأجسام المعدنية عند تنشيط الماسح الضوئي بالرنين المغناطيسي. ويشمل ذلك أيضًا المرضى الذين يعانون من صمامات القلب الاصطناعية ، والمعينات السمعية المزروعة ، وشظايا الرصاص أو القذائف ، والمضخات المزروعة بشكل دائم. العلاج الكيميائيأو مضخة الأنسولين.

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ، يكون المريض في أنبوب التصوير المقطعي ، في نوع من الفضاء المغلق ، لذلك يعاني المرضى من رهاب الأماكن المغلقة(الخوف من الأماكن المغلقة) تأكد من استشارة طبيب نفسي أو طبيب نفسي قبل التصوير بالرنين المغناطيسي. من الممكن أنه من أجل تجنب الآثار الضارة للمساحة الضيقة على النفس ، يمكن وصف دواء مهدئ لمثل هذا المريض. بالإضافة إلى ذلك ، للحفاظ على الاتصال المستمر بين المريض والطبيب ، يتم تضمين مكبر صوت أو اتصال داخلي في جسم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، مما يسمح لك بإعادة الشعور بأن المريض ليس بمفرده ويتم مراقبته من قبل أخصائي.

كيف يحتاج المريض للتحضير لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي وكيف يتم إجراؤه؟

يجب إزالة جميع الأشياء المعدنية والمجوهرات من الجسم عشية الفحص بالرنين المغناطيسي. عند تنشيط التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، قد تظهر نقرات وضوضاء في الجهاز نفسه ، مما قد يسبب بعض القلق للمريض ويتداخل مع التشخيص ، لذلك قبل الفحص ، غالبًا ما يتم وصف المريض أو التوصية بتناول المهدئات أو المهدئاتالسماح للمريض بالاسترخاء أثناء الفحص بالرنين المغناطيسي. من المهم أن يظل المريض ساكنًا لفترة معينة من الوقت أثناء الدراسة ويحافظ على التنفس الهادئ. أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، سيتم الحفاظ على الاتصال البصري واللفظي (السمعي) المستمر بين المريض وأخصائي الأشعة. كما ذكرنا سابقًا ، في تشخيص علم الأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةتُستخدم عوامل التباين القائمة على الجادولينيوم لتحسين الصورة ، والتي قد تتطلب ثقبًا وقسطرة في الوريد المحيطي للإعطاء عن طريق الوريد. يعتمد وقت التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي على نطاق الدراسة ، ولكنه في الغالب يتراوح من نصف ساعة إلى ساعة ونصف.

متى يتلقى المريض نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي؟

بعد انتهاء التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي من مسح المنطقة محل الاهتمام ، يقوم الكمبيوتر بإعادة إنتاج صورة وصورة العضو أو الأنسجة في شكل أقسام متسلسلة ، والتي يمكن لاحقًا عرضها وتحليلها من قبل أخصائي الأشعة. حاليًا ، يتم أرشفة أي دراسة يتم إجراؤها في ذاكرة الكمبيوتر أو يتم تسجيلها على قرص مضغوط وتخزينها في الأرشيف. عادة ما يتطلب الأمر اختصاصي أشعة متمرسًا لتفسير بيانات مسح التصوير بالرنين المغناطيسي من نصف ساعة إلى ساعة واحدة ، وفي كثير من الأحيان ، مع وجود أمراض أكثر تعقيدًا ، يمكن أن تزيد هذه المرة إلى ساعتين أو أكثر. بناءً على نتائج تقييم وتحليل التصوير المقطعي ، يمكن لأخصائي الأشعة ، مع الطبيب الذي أحال المريض لإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، مناقشة نتائج الدراسة مع المريض أو أقاربه. يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في العيادة الخارجية ، أي عند الاتصال بأي مؤسسة طبية لديها مرفق للتصوير بالرنين المغناطيسي. عادةً ما يتم حساب تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي من قبل الأقسام التجارية للمراكز الطبية مسبقًا ، مع مراعاة برنامج الفحص المخطط له. أو بالعكس ، يقوم أخصائي الأشعة أولاً بإجراء الفحص ، وتقييم جودة الصور وإرسال المريض إلى القسم التجاري في العيادة لدفع التكلفة الكاملة المقابلة لبرنامج الفحص ، ثم تسليم الصور. تختلف تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي في موسكو اختلافًا كبيرًا ومن أجل الحصول على معلومات مثالية حول السعر ، من الأفضل الاتصال بالعيادة عبر الهاتف.

ما هي الاتجاهات الحالية المستخدمة في التصوير بالرنين المغناطيسي؟

الخامس مؤخرايتركز اهتمام العلماء على إنشاء أجهزة تصوير بالرنين المغناطيسي جديدة وحديثة ومحمولة. أحدث الأجيالتحتوي الأجهزة المصنعة أيضًا على حد أدنى من الضوضاء التي تحدث عند تنشيط التصوير المقطعي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون التصوير المقطعي مفيدًا في تشخيص الالتهابات وأورام الأنسجة الرخوة في اليدين والقدمين والمرفقين والركبتين.

كيف يعمل التصوير بالرنين المغناطيسي (فيديو)

التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو MRI باختصار ، هو حديث وآمن و طريقة فعالةالتشخيص ، والذي يسمح للمتخصصين بتحديد المرض أو علم الأمراض أو الإصابة أو الاضطرابات الأخرى في أداء أعضاء جسم الإنسان بدقة. ببساطة ، التصوير بالرنين المغناطيسي هو فحص ، ولكن مع مبدأ تشغيل مختلف ، على عكس التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب.

التصوير بالرنين المغناطيسي له عدد من المزايا مقارنة بطرق التشخيص الأخرى ، بالإضافة إلى المؤشرات وموانع الاستعمال. يتم إجراء تفسير أولي لنتائج الدراسة بواسطة أخصائي الأشعة بعد الإجراء. يتم إجراء شرح أكثر دقة وملموسة لنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار التاريخ والصورة السريرية.

مبدأ العملية والمزايا على طرق التشخيص الأخرى

يعتمد مبدأ تشغيل ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي على ميزات عمل المجال المغناطيسي والخصائص المغناطيسية لأنسجة الجسم. بسبب تفاعل الرنين المغناطيسي النووي ونواة ذرات الهيدروجين ، أثناء الفحص ، يتم عرض صورة ذات طبقات لأعضاء جسم الإنسان على شاشة الكمبيوتر. وبالتالي ، من الممكن ليس فقط التفريق بين بعض الأعضاء والأنسجة عن الأخرى ، ولكن أيضًا من الممكن إصلاح وجود حتى الاضطرابات البسيطة والورم والعمليات الالتهابية.

يسمح لك مبدأ التصوير بالرنين المغناطيسي بإجراء تقييم دقيق لحالة الأنسجة الرخوة ، والغضاريف ، والدماغ ، والأعضاء ، وأقراص العمود الفقري ، والأربطة - تلك الهياكل التي تتكون إلى حد كبير من السوائل. في الوقت نفسه ، يقل استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في الطب إذا كان من الضروري فحص عظام أو أنسجة الرئتين والأمعاء والمعدة - الهياكل التي يكون محتوى الماء فيها ضئيلًا.

جهاز التصوير المقطعي المغلق

نظرًا للطريقة التي يعمل بها التصوير بالرنين المغناطيسي ، هناك عدد من مزايا هذا النوع من الدراسة مقارنة بالآخرين:

• نتيجة الفحص يمكن الحصول على صورة مفصلة. لذلك تعتبر هذه التقنية الأكثر فاعلية في الكشف المبكر عن الأورام وبؤر الالتهاب ودراسة اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ، الجهاز العضلي الهيكلي، أعضاء التجويف البطني والحوض الصغير والدماغ والعمود الفقري والمفاصل ، الأوعية الدموية.
• يسمح التصوير المقطعي بالتشخيص في تلك الأماكن التي لا يكون فيها التصوير المقطعي فعالاً بسبب تداخل المنطقة التي تم فحصها أنسجة العظامأو بسبب عدم حساسية التصوير المقطعي للتغيرات في كثافة الأنسجة.
• أثناء العملية ، لا يوجد إشعاع مؤين للمريض.
• لا يمكنك الحصول على صورة لهيكل الأنسجة فحسب ، بل يمكنك أيضًا الحصول على قراءات التصوير بالرنين المغناطيسي لعملها. على سبيل المثال ، معدل تدفق الدم الحالي السائل النخاعييتم تسجيل نشاط الدماغ باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي.
• إمكانية التصوير بالرنين المغناطيسي على النقيض. عامل التباين يعزز القدرة التشخيصية للإجراء.
• يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي من النوع المفتوح للمرضى الذين يخافون من الأماكن المغلقة بالخضوع للفحوصات.

ميزة أخرى هي أن الأخطاء يتم التخلص منها فعليًا عند إجراء التشخيص. إذا كان المريض قلقًا بشأن السؤال: "هل يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي خاطئًا؟" ، إذن الإجابة غامضة بعض الشيء. من جهة هذا الإجراءهي واحدة من أكثر طرق التشخيص دقة. من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث أخطاء في مرحلة فك شفرة النتائج وإجراء التشخيص من قبل الطبيب.

تصنيف التصوير المقطعي المغناطيسي الحديث

يشعر معظم المرضى بالقلق من آلات التصوير المقطعي المغناطيسي ، لأنهم لا يعرفون ما يمكن توقعه أثناء العملية ويخشون أن يصابوا بالمرض في مكان ضيق. بالنسبة للأشخاص الآخرين ، فإن الدراسة القياسية غير متوفرة بسبب وزنهم (أكثر من 150 كجم) ، أو وجود اضطرابات نفسية أو الطفولة.

ومع ذلك ، لا يعلم الجميع أن التقنيين الحديثين قد حلوا هذه المشكلات منذ فترة طويلة من خلال التطوير أنواع مختلفةالتصوير المقطعي:

• ماسح ضوئي مغلق
• افتح ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي.

في معظم المؤسسات الطبية ، يتم تثبيت أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي القياسية من النوع المغلق ، أي تلك التي يكون فيها المريض في "نفق" أثناء الدراسة. تعتبر هذه المعدات الأكثر موثوقية ، لأن قوة المجال المغناطيسي فيها عالية جدًا.

ولكن في بعض العيادات ، يتم تثبيت نوع مفتوح من التصوير بالرنين المغناطيسي. تعتبر هذه الأجهزة غير موثوقة للغاية بسبب شدة المجال المغناطيسي المنخفضة. لكن التقنيات تتحسن كل عام ، ولم يعد من الممكن تصنيف التصوير المقطعي من النوع المفتوح على أنه أقل إفادة أو ليس قويًا بما يكفي. علاوة على ذلك ، يتمتع هذا الجهاز بالمزايا التالية:

1. لا يعني تصميم التصوير المقطعي وجود منضدة منزلقة تسمح بفحص المرضى ذوي الوزن الكبير.
2. أثناء الفحص ، لا يكون المريض في مكان مغلق. هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من الانزعاج النفسي ، والقضاء على نوبات الهلع ورهاب الأماكن المغلقة.
3. في بعض الإصابات ، يجعل التثبيت المحدد للأطراف من المستحيل وضع المريض في تصوير مقطعي مغلق. لذلك ، أنواع التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوحة - الطريقة الوحيدةلتشخيص الإصابات المحتملة للأعضاء الداخلية والدماغ.

إن قبول فحص المريض على التصوير المقطعي المفتوح أو المغلق يوسع بشكل كبير من إمكانيات الأطباء في الحالات المعقدة أو غير القياسية.

مؤشرات لهذا الإجراء

لماذا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، وفي أي مواقف ستكون طريقة البحث هذه فعالة؟ كما لوحظ بالفعل ، يتيح التصوير المقطعي المغناطيسي تشخيص مجموعة واسعة من الأمراض والحالات. يمكن تصنيف جميع أنواع دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي ومؤشرات التوصيل وفقًا للأعضاء / الأنظمة التي تم فحصها:

• : ضعف الدورة الدموية في الدماغ ، اشتباه في وجود آفات ورمية ، مراقبة حالة الدماغ بعد ذلك تدخل جراحي، رصد التكرار المحتمل لعمليات الورم ، الاشتباه في وجود بؤر الالتهاب ، الصرع ، الآفات بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، إصابات الرأس.
• مفاصل الفك الصدغي: تشخيص حالة أقراص المفصل وتقييم الفعالية العلاج الجراحي، سوء الإطباق ، التحضير لتقويم الأسنان.
• العيون: اشتباه في وجود ورم ، صدمة ، العمليات الالتهابيةوتشخيص حالة الغدد الدمعية بعد الإصابات.
• الأنف ، منطقة الفم: التهاب الجيوب الأنفية ، عمليات تحضيرية قبل الجراحة التجميلية.
• : تغييرات تنكسية مختلفة في بنية العمود الفقري (على سبيل المثال ، تنخر العظم) ، جذور الأعصاب المقروصة ، الأمراض الخلقية، الإصابات وتقييم فعالية العلاج بعد الإصابات ، والاشتباه في عمليات الورم ، وهشاشة العظام.
• العظام والمفاصل: العظام ، الأنسجة الناعمه، إصابات المفاصل (بما في ذلك الرياضة) ، التغييرات المرتبطة بالعمروالعمليات الالتهابية والأورام المشتبه بها وإصابات العضلات والأوتار والتهاب المفاصل الروماتويدي.
• : أمراض الأعضاء الداخلية.
• : الورم الحميد ، سرطان البروستاتا ، تقييم انتشار آفات الورم ، التحضير قبل الجراحة ، تقييم حالة المثانة ، الحالب ، المستقيم ، المبيض ، كيس الصفن ، الورم العضلي الرحمي ، تشوهات أعضاء الحوض.

أيضًا ، إذا لزم الأمر ، قم بإجراء فحص لأوعية الدماغ والرقبة ومنطقة الصدر ؛ الشرايين والأوردة الغدة الدرقية. في حالة الاشتباه في وجود آفات ورمية أو نقائل ، يمكن فحص جسم المريض بالكامل.

قد تكون مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا نوبة قلبية أو عيبًا أو مرض نقص ترويةقلوب.

موانع لهذا الإجراء

يشعر العديد من المرضى بالقلق بشأن ما إذا كانت هناك موانع لاستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. بالطبع ، توجد مثل هذه القيود للتصوير المقطعي ، وكذلك لأي معالجة طبية أخرى.

يمكن تقسيم القائمة الكاملة لموانع استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي إلى مطلقة ونسبية. المطلقة تشمل وجود المعدن جسم غريب، بدلة أو زرع كهرومغناطيسي ، منظم ضربات القلب. إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين - فشل كلويوالحساسية من عامل التباين.

وجود هذه العوامل يجعل الإجراء مستحيلًا تمامًا. موانع الاستعمال النسبية هي ظروف أو ظروف قد تمر / تتغير بمرور الوقت ، ويصبح الفحص ممكنًا.

الموانع النسبية:

1. أول 3 أشهر.
2. مشاكل عقلية ، انفصام الشخصية ، رهاب الأماكن المغلقة ، حالات الذعر.
3. أمراض خطيرة في مرحلة التعويض.
4. المريض لديه وشم مصنوع من صبغات من مركبات معدنية.
5. ألم شديد ، نتيجة لذلك لا يستطيع الشخص الحفاظ على الجمود التام.
6. حالة التسمم - كحول أو مخدرات.

هل هو مرحلة الطفولةموانع المريض وهل من الممكن اجراء التصوير بالرنين المغناطيسي عند الاطفال اذا كان الجواب نعم فمن اي سن؟ يجيب الخبراء على هذه الأسئلة بأن عمر الأطفال لا يشكل عائقاً أمام الدراسة. وهذا يعني أن التصوير بالرنين المغناطيسي يتم إجراؤه حتى للأطفال حديثي الولادة. ومع ذلك ، هناك مشكلة أخرى مع الأطفال الصغار - من الصعب جدًا إبقائهم ساكنين. خصوصا لوقت طويلخاصة في الأماكن الضيقة. هناك عدة حلول لهذه المشكلة ، على سبيل المثال محادثة أولية مع الطفل أو استخدام التخدير. يتم إجراء دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي تحت التخدير أيضًا للبالغين في الحالات التي يكون فيها الإجراء ضروريًا للغاية ، لكن الشخص يعاني من رهاب الأماكن المغلقة أو نوبات الهلع.

الأنشطة التحضيرية

التحضير العام للتصوير بالرنين المغناطيسي - حدث رئيسيالبحث الذي لا يمكن تجاهله. يعتمد نجاح الإجراء ودقة النتائج على مدى دقة اتباع المريض لتوصيات المتخصصين.

يبدأ التحضير للدراسة باستشارة إلزامية مع معالج. سيقوم الطبيب بتوضيح بيانات سوابق المريض ، وإجراء فحص خارجي ، وتوضيح مسألة موانع الاستعمال ، وإخباره بالتفصيل عن كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، وإعطاء توجيه لدراسة مناطق مشكلة معينة.

يشمل التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا التقييم الذاتي. يجب أن يكون المريض مستعدًا للبقاء في مكان مغلق صاخب لفترة من الوقت. إذا اعتقد شخص أنه قد يبدأ في الذعر ، فعليه طلب الدعم مسبقًا محبوب. سيساعد أحد الأقارب أو الزوجين أيضًا في العودة إلى المنزل بعد العملية إذا تم إعطاء المريض المهدئات قبل الفحص لتهدئته. يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي تحت التخدير أيضًا وجود شخص محبوب يأخذ المريض إلى المنزل بعد الفحص.

يشمل إعداد التصوير بالرنين المغناطيسي إزالة (من نفسه ومن الملابس) جميع الأشياء المعدنية - المسامير ، والثقوب ، والأقراط وغيرها من المجوهرات ، والغرسات والأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة ، ودبابيس الشعر ، والملابس الداخلية ذات الإضافات المعدنية ، وما إلى ذلك.

قبل الإجراء ، يجب أن تذهب إلى المرحاض ، ولا يمكنك استخدام الكحول والمخدرات. هل يمكنني تناول الطعام قبل التصوير بالرنين المغناطيسي وتناول الأدوية بانتظام؟ نعم ، إذا كان عليك دراسة الدماغ أو المفاصل أو العينين أو البلعوم الأنفي أو العمود الفقري.

تتطلب بعض أنواع دراسات التصوير ذلك تدريب خاصإلى التصوير بالرنين المغناطيسي.

على سبيل المثال ، قبل إجراء فحص الحوض ، تحتاج إلى التبول قبل 3 ساعات من الإجراء ولا تكرره مرة أخرى. 60 دقيقة قبل الجلسة ، اشرب نصف لتر من الماء العادي ، لذلك مثانةنصف ممتلئ ، وهو مطلوب للتشخيص المناسب. في الليلة السابقة ، تحتاج إلى تطهير الأمعاء تمامًا باستخدام حقنة شرجية أو ملين.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء البطن فقط على معدة فارغة ، وبالتالي فإن مسألة ما إذا كان من الممكن تناول الطعام قبل الإجراء ليست ذات صلة في هذه الحالة. الاستثناءات هي الحالات التي لا يمكن فيها عقد الجلسة في الصباح. في هذه الحالة يجوز تناول وجبة فطور خفيفة. تنظيف الأمعاء في اليوم السابق ، تناول مضادات التشنج قبل 30 دقيقة من الجلسة أمر مرغوب فيه للغاية.

تحضير الأطفال لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي

جسديًا ، يتم تحضير الأطفال للإجراء مثل البالغين. إذا كان الطفل بالفعل في سن يفهم فيه ما يريده منه ويطيع والديه (6-7 سنوات) ، فأنت بحاجة إلى إخباره بكيفية الاستعداد للتصوير بالرنين المغناطيسي بمفرده. إذا لزم الأمر ، ساعد.

تحضير الطفل للتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ على آلة من النوع المفتوح

يعد الإعداد النفسي للطفل مرحلة أولية ضرورية. عليك أن تخبر الطفل عن سبب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، وما الذي ينتظره أثناء هذا الإجراء ، وما هي الأحاسيس التي قد تنشأ ، وكيفية قمع الأفكار والمخاوف السلبية. تحتاج أيضًا إلى تحذير الطفل بشأن المدة التي يستغرقها التصوير بالرنين المغناطيسي وأنه يجب أن يكون ثابتًا طوال هذا الوقت قدر الإمكان.

إذا رأى الوالدان أن الطفل غير مستعد نفسياً ، أو يشعر بخوف شديد ، أو أن هناك آخرين العوامل المساهمة (ألم قوي، الصرع ، النوبات) قد تتطلب تخديرًا عميقًا أو تخديرًا خفيفًا.

كيف تعمل جلسة التصوير بالرنين المغناطيسي؟

من أجل تجنب أي مفاجآت ومفاجآت غير سارة أثناء جلسة الفحص ، يحتاج المريض إلى تخيل تقريبًا كيف يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. يتضمن الإجراء القياسي الخطوات التالية:

1. يطلب من المريض خلع ملابسه وإزالة كل شيء من الجسم. أجسام غريبة أو أشياء غريبة غير مألوفة، بما في ذلك شعر مستعار ، أطقم الأسنان القابلة للإزالةوالمعينات السمعية والمجوهرات وما إلى ذلك. بدلًا من ذلك ، سيصدر الطبيب رداءًا يمكن التخلص منه.
2. يتخذ المريض وضعًا أفقيًا على طاولة منزلقة خاصة. ثم تنزلق الطاولة في نفق الجهاز. مع التصوير المقطعي الحديث ، من الممكن حدوث اختلافات في هذه المرحلة. على سبيل المثال ، في حالة استخدام التصوير المقطعي من النوع المفتوح أو جهاز يتخذ وضعية الجلوس.
3. تعتمد المدة التي يستغرقها التصوير بالرنين المغناطيسي على نوع الفحص. في المتوسط ​​- من 20 إلى 120 دقيقة. طوال هذا الوقت ، يجب أن يحافظ المريض على الجمود المطلق للمنطقة التي تم فحصها من الجسم.
4. أثناء جلسة التصوير المقطعي ، يسمع المريض ضوضاء أو أزيزًا ، وقد يشعر به اهتزاز طفيف. لتسهيل التواجد في مكان ضيق ، من الأفضل أن تغمض عينيك وتسترخي قدر الإمكان.

بعد انتهاء الجلسة ، قد يُطلب من المريض الانتظار لبعض الوقت للتأكد من أن كل شيء سار على ما يرام ، والبيانات المستلمة كافية وليس هناك حاجة إلى معالجات إضافية. بعد ذلك ، يتم إرجاع متعلقات المريض الشخصية وملابسه - انتهت جلسة التصوير بالرنين المغناطيسي.

يجب إيلاء اهتمام خاص لتحديد كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في حالة استخدام التخدير أو عوامل التباين.

ملامح التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى تحت التخدير

يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي تحت التخدير من نوعين:

• التخدير العميق باستخدام المهدئات الحديثة. يساعد بشكل كبير على تهدئة المريض وتخفيف القلق ووقف نوبات الهلع.
• التخدير الذي يتم عن طريق الحقن في الوريد أو الاستنشاق. قد تتطلب هذه الطريقة تهوية إضافية للرئتين وتوصيل أجهزة لمراقبة حالة الوظائف الحيوية.

عادة ، يختفي تأثير التخدير في غضون 30-60 دقيقة بعد انتهاء جلسة الدراسة. قبل التخدير ، لا يمكنك تناول الطعام لمدة 9 سنوات وللأطفال دون سن 6 سنوات - 6 ساعات. يمكنك أن تشرب فقط ماء نظيفوالشاي في أجزاء صغيرة. توقف عن شرب السوائل قبل ساعتين من الإجراء.

بعد التخدير ، لا يمكنك مغادرة العيادة إلا بمرافقة ، والقيادة المستقلة ممنوعة منعا باتا.

التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين

حاقن لإدخال عامل التباين أثناء الدراسة

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين؟ هذا هو نفس الإجراء مثل التصوير بالرنين المغناطيسي القياسي ، فقط لزيادة محتوى المعلومات للإجراء ، يتم حقن مادة آمنة وغير سامة في وريد المريض. في معظم الحالات ، يكون هذا ضروريًا في تشخيص الآفات الورمية. وبالتالي ، يمكن إجراء الدراسة الأكثر تفصيلاً ، لدراسة حجم الورم وبنيته ودرجة انتشاره بالتفصيل.

ومع ذلك ، فإن الورم ليس السبب الوحيد لهذا النوع من الإجراءات. هناك عدد من الاستطبابات لفحص التباين المحسن.

موانع الاستعمال - الحمل والرضاعة والحساسية (حالات نادرة جدا).

لا عواقب و ردود الفعل السلبيةبعد جلسة التصوير المقطعي مع النقيض لا يعاني المريض.

نتائج البحث بالرنين المغناطيسي

ما يُظهره التصوير بالرنين المغناطيسي ، أي نتائج الفحص ، سيكون جاهزًا في غضون يوم أو يومين. إذا كان كل شيء طبيعيًا في الجسم ، فستظهر النتائج أن جميع أعضاء وأنسجة الجسم موجودة في أماكنها ، ولها أحجام وشكل وبنية وكثافة معيارية. سيظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا أنه لا توجد أورام خبيثة أو حميدة أو نزيف أو جلطات دموية أو عمليات التهابية أو معدية في الجسم.

توصل أخصائيو الأشعة إلى نتيجة دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي

إذا وجد الطبيب أي انتهاكات ، فسيتم عرض ذلك في الخاتمة والتاريخ الطبي.

تلخيص لما سبق

التصوير بالرنين المغناطيسي هو أحدث الطرق وأكثرها دقة وأمانًا في دراسة جسم الإنسان. جلسة التصوير المقطعي غير مؤلمة على الإطلاق ومناسبة لفحص حتى الأطفال الصغار. ما يمكن أن يظهره التصوير بالرنين المغناطيسي يساعد الطبيب في تشخيص أو تأكيد أي مشكلة صحية.

اليوم سوف نتحدث عن ما هو التصوير بالرنين المغناطيسيما هو مخفي وراء هذه الكلمة. قبل بضع سنوات ، كانت جميعها طبية كبرى مراكز التشخيصحصلوا تحت تصرفهم على جهاز جديد تمامًا - ماسح بالرنين المغناطيسي. الدراسة التي أجريت بمساعدتها تسمى التصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير بالرنين المغناطيسي).

يسمح لك بالحصول على صور عالية الجودة للأعضاء والأنسجة الداخلية ، والتي يتعذر الوصول إليها لأي جهاز تقليدي الأشعة السينيةولا التصوير المقطعي الأحدث. في الواقع ، تسمح لك صور التصوير بالرنين المغناطيسي برؤية ما كان متاحًا في السابق فقط لأخصائيي علم الأمراض. في الوقت الحاضر ، من السهل جدًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في موسكو أو في أي مدينة أخرى ؛ في الوقت الحاضر ، ظهرت هذه الأجهزة في العديد من العيادات. هذا النوع من الفحص جيد أيضًا لأنه يسمح لك بذلك المراحل الأولىتحديد ، على سبيل المثال ، سبب الصداع. من تجربتي الخاصة ، أعرف كيف تعذبت من الصداع الشديد لمدة عامين ، وغالبًا ما أفقد الوعي ، وشخص الأطباء الصرع ، لكن الألم أصبح أكثر وأكثر حدة ، وفقط عندما تم فحصي في عيادة جراحة الأعصاب وهم فعلت مريفي مثل هذا الجهاز الضخم (الذي أطلق عليه مازحا "كاميرا على عجلات") ، تلقيت تشخيصًا دقيقًا - ورم في المخ وبدأت أعالج بشكل صحيح.

مبدأ تشغيل ماسح الرنين المغناطيسي (MRI)

على عكس الأساليب الشائعة الأخرى ، لا يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIM) استخدام أشعة سينية غير آمنة أو عناصر مشعة. يعتمد تشغيل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي على ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي (NMR) ومعالجة البيانات التي تم الحصول عليها بواسطة برامج الكمبيوتر. من المعروف من مسار الفيزياء أن بروتونات الذرات لها شحنة موجبة ، أي أنها تظهر خصائص مغناطيسية ولها قطب شمالي وجنوبي. يجبرهم المجال المغناطيسي الخارجي القوي على ترتيب ترتيبهم المكاني وفقًا لخطوط شدة المجال.

بعد ذلك ، تخضع الجسيمات الموجهة لتأثير كهرومغناطيسي موجه على تردد البث الراديوي للبروتونات. تضفي هذه الطاقة الإضافية زخمًا دورانيًا (لفًا) على البروتونات. بعد ذلك ، يتم إزالة التأثير الخارجي ، و إشعاع عالي التردديأتي من الجسيمات المشحونة إيجابياً المستحثة نفسها ويتم تسجيلها بواسطة مستشعرات الماسح الضوئي الحساسة التصوير بالرنين المغناطيسي. بعد معالجة البيانات بالكمبيوتر ، يتم إنشاء صورة مفصلة للأنسجة والأعضاء.

يتكون جسم الإنسان من أكثر من 90٪ من الماء ، لذلك يكون التأثير المحفز على بروتونات ذرات الهيدروجين. نظرًا لأن كل عنصر يتوافق مع تردد إشعاع طبيعي معين ، فإن الذرة تمتص فقط طاقة معينة ، وهي طنين ، من الطيف بأكمله. بمعرفة ذلك ، يمكنك بسهولة التأثير على العنصر المطلوب في الجدول الدوري. حاليًا ، يتم تطوير آليات العمل بنشاط ليس فقط على الهيدروجين ، ولكن أيضًا على الفوسفور والصوديوم وبعض العناصر الأخرى. هذا لا يسمح فقط للرؤية اعضاء داخلية، ولكن أيضًا "للنظر" في الخلية نفسها دون تدخل جسدي.

أثناء الفحص ، يتم وضع مستشعرات التسجيل حول العضو قيد الدراسة ، وبفضل ذلك يمكن الحصول ليس فقط على صورة ، ولكن صورة ثلاثية الأبعاد يتم إنشاؤها بواسطة الكمبيوتر. تسمح صور التصوير بالرنين المغناطيسي هذه بالتشخيص الدقيق للغاية لسبب المرض ، حتى قياس قوة تدفق الدم.

التصوير بالرنين المغناطيسييعد المسح من أكثر الطرق أمانًا ، لأن البروتونات المثارة ، بعد أن تشع الطاقة المتصلة في نطاق التردد اللاسلكي ، تستعيد حالتها الأصلية. هذا يجعل من الممكن إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ دون عواقب.

كل التوفيق لك! نراكم قريبا على صفحات البوابة
الصحة لك ولأحبائك! مدير بوابة علاء

طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي هي الطريقة الوحيدة حاليًا للإشعاع التشخيص الطبي، والتي لديها فرصة فريدة للحصول على جميع البيانات حول جسم المريض ، مع معلومات دقيقة للغاية حول التمثيل الغذائي والتشريح وعلم وظائف الأعضاء في الأنسجة والأعضاء.

أثناء الفحص على جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم إنشاء سلسلة من الصور للأعضاء والأنسجة البشرية في إسقاطات مختلفة ، والتي تتيح ، بعد التقييم والمعالجة من قبل أخصائي طبي ، استخلاص نتيجة دقيقة إلى حد ما.

كيف يعمل التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي هو طريقة للحصول على صورة طبقات لأنسجة وأعضاء جسم الإنسان باستخدام ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي (الرنين النووي المغناطيسي).

يعتبر الرنين النووي المغناطيسي ظاهرة فيزيائيةبناءً على خصائص البروتونات (النوى الذرية). في المجال الكهرومغناطيسي ، بمساعدة نبضة تردد الراديو ، تنبعث الطاقة على شكل إشارة يتم تسجيلها وتحويلها لاحقًا في نظام الكمبيوتر.

طريقة NMR تجعل من الممكن الدراسة جسم الانسانبسبب تشبع أنسجة الجسم بالهيدروجين وخصائص خصائصها المغناطيسية. استنادًا إلى الاتجاه المتجه لمعلمات البروتون ، التي عادةً ما يكون لها مرحلتان متعاكستان ، وتعلقهما بالعزم المغناطيسي ، يمكن تحديد أي إسقاط توجد فيه ذرة هيدروجين معينة.

إذا تم وضع البروتون في مجال مغناطيسي خارجي ، فإن العزم المغناطيسي (الدوران) سيكون له الاتجاه المعاكس للعزم المغناطيسي للمجال. عند تعرضها للإشعاع الكهرومغناطيسي بتردد معين في منطقة الجسم التي تتم دراستها ، تقوم بعض البروتونات بتغيير موقعها ، ولكنها سرعان ما تعود إلى موقعها الأصلي. خلال هذه الفترة ، يسجل نظام الحصول على بيانات الكمبيوتر الخاص بالتصوير المقطعي البروتونات "المسترخية" المُثارة سابقًا.

التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي

يجب التأكيد على أن المجال المغناطيسي لجهاز التصوير بالرنين المغناطيسي أقوى بـ 10000 مرة من المجال المغناطيسي للأرض. في هذا الصدد ، أثناء التشخيص ، تتم مراعاة جميع متطلبات السلامة وتؤخذ موانع الاستعمال في الاعتبار بدقة.

يتطلب المسح ملء استبيان ، حيث يشيرون إلى معلومات موجزة عن أنفسهم وحالتهم الصحية والقيود المحتملة.

قبل الإجراء على جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم إزالة الملابس التي تحتوي على معدن من نفسها. علاوة على ذلك ، تحتوي بعض أنواع مستحضرات التجميل المزخرفة (على سبيل المثال ، الماسكارا) على شوائب معدنية ، والتي ستتداخل بالتأكيد مع تكوين صورة دقيقة وصحيحة للدراسة. لذلك يتم إزالة مستحضرات التجميل بعناية قبل العملية.

تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي

في غرفة الفحص الخاصة ، يتم وضع المريض داخل أنبوب التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم تحديد موقع التشخيص من قبل الطبيب الذي وصف الإجراء.

مدة الدراسة حوالي عشرين دقيقة. خلال هذه الفترة ، يجب أن يكون المريض ساكنًا ، وستعتمد جودة الصور عليه.

يراقب الطبيب المريض من خلال نافذة خاصة أو بكاميرا فيديو. إذا لزم الأمر ، بالضغط على زر ، يمكنك إعطاء إشارة والتحدث إلى الطبيب من خلال الاتصال الداخلي.

هناك حالات يتم فيها حقن عامل التباين عن طريق الوريد للحصول على نتيجة دقيقة. آثار جانبيةغير مدرج في هذا الإجراء.

في غضون ثلاثين دقيقة ، يتلقى المريض خاتمة جاهزة وصورًا.

حاليًا ، يعرف الجميع تقريبًا فوائد تشخيص الأمراض باستخدام الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب. في بعض الأحيان يكون من المستحيل علاج الشخص بدونها ، أي لإنشاء تشخيص دقيق.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو طريقة للحصول على صور للأعضاء الداخلية البشرية بناءً على ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي (NMR).

طريقة الفيزياء

يحتوي جسم الإنسان عدد كبير منالبروتونات - نوى ذرة الهيدروجين: في تكوين الماء ، في كل جزيء من المادة العضوية - البروتينات والدهون والكربوهيدرات والجزيئات الصغيرة ... البروتون هو أحد الذرات القليلة التي لها عزم مغناطيسي خاص بها أو ناقل اتجاه . في حالة عدم وجود مجال مغناطيسي خارجي قوي ، يتم توجيه اللحظات المغناطيسية للبروتونات بشكل عشوائي ، أي أن أسهم المتجهات يتم توجيهها في اتجاهات مختلفة.

لكن إذا وضعت ذرة في مجال مغناطيسي قوي وثابت ، فإن كل شيء يتغير. يتم توجيه العزم المغناطيسي لنواة الهيدروجين إما في اتجاه المجال المغناطيسي ، أو في الاتجاه المعاكس. في الحالة الثانية ، ستكون طاقة الحالة أعلى قليلاً. إذا عملنا الآن على هذه الذرات بالإشعاع الكهرومغناطيسي بتردد طنين (لحسن الحظ بالنسبة لنا ، هذا هو تردد موجات الراديو وهو آمن تمامًا للبشر) ، فإن بعض البروتونات ستغير عزمها المغناطيسي إلى العكس. وبعد إيقاف تشغيل المجال المغناطيسي الخارجي ، سيعودون إلى موضعهم الأصلي ، ويطلقون الطاقة على شكل إشعاع كهرومغناطيسي ، يتم تسجيله بواسطة التصوير المقطعي.

توجيه مغناطيسي لحظات نوى أ) الخامس غياب ب) في التوفر خارجي مغناطيسي مجالات

يمكن تمثيل تأثير الرنين المغناطيسي النووي ليس فقط على البروتونات ، ولكن أيضًا على أي نظائر لها دوران غير صفري (أي تدور في اتجاه معين) ، والتي يكون حدوثها في الطبيعة (أو في جسم الإنسان) مرتفعًا جدًا. تشتمل هذه النظائر على 2 H ، و 31 P ، و 23 Na ، و 14 N ، و 13 C ، و 19 F ، وبعض النظائر الأخرى.

تاريخ التصوير بالرنين المغناطيسي

في عام 1937عام ايزيدور ربيعقام الأستاذ بجامعة كولومبيا بدراسة ظاهرة مثيرة للاهتمام حيث تمتص النوى الذرية للعينات الموضوعة في مجال مغناطيسي قوي طاقة التردد اللاسلكي. لهذا الاكتشاف حصل عليه جائزة نوبلفي الفيزياء عام 1944.

في وقت لاحق ، مجموعتان من علماء الفيزياء من الولايات المتحدة ، بقيادة فيليكس بلوخ، الأخرى - إدوارد إم بورسيل، لأول مرة تلقى إشارات الرنين المغناطيسي النووي من المواد الصلبة. كلاهما لهذا في عام 1952كما حصل على جائزة نوبل في الفيزياء.

في عام 1989 نورمان فوستر رامزيحصل على جائزة نوبل في الكيمياء عن نظريته في التحول الكيميائي ، والتي صاغها عام 1949. يكمن جوهر النظرية في أنه يمكن التعرف على نواة الذرة من خلال تغيير تردد الطنين ، ويمكن لأي نظام جزيئي وصف طيف الامتصاص الخاص به. أصبحت هذه النظرية أساس التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي. بين عامي 1950 و 1970 ، تم استخدام الرنين المغناطيسي النووي للتحليل الجزيئي الكيميائي والفيزيائي في التحليل الطيفي.

في عام 1971فيزيائي ريمون داماديان(الولايات المتحدة الأمريكية) اكتشف إمكانية استخدام الرنين المغناطيسي النووي للكشف عن الأورام. أظهر في الفئران أن إشارة الهيدروجين من الأنسجة الخبيثة أقوى من تلك التي تأتي من الأنسجة السليمة. أمضى دماديان وفريقه 7 سنوات في تطوير وبناء أول ماسح بالرنين المغناطيسي للتصوير الطبي لجسم الإنسان.

الدكتور داماديان يحاول الحصول على صورة الرنين المغناطيسي الخاصة به

في عام 1972كيميائي بول كريستيان لوتربر(الولايات المتحدة الأمريكية) صاغت مبادئ التصوير بالرنين المغناطيسي النووي ، واقترحت استخدام تدرجات المجال المغناطيسي المتغيرة للحصول على صورة ثنائية الأبعاد.

في عام 1975 ريتشارد إرنست(سويسرا) اقترح استخدام ترميز الطور والتردد وتحويلات فورييه في التصوير بالرنين المغناطيسي ، وهي طريقة لا تزال مستخدمة في التصوير بالرنين المغناطيسي. في عام 1991 ، حصل ريتشارد إرنست على جائزة نوبل في الكيمياء لإنجازاته في مجال التصوير المقطعي النبضي.

في عام 1976 بيتر مانسفيلد(بريطانيا العظمى) اقترح التصوير المستوي بالصدى (EPI) ، وهو أسرع تقنية تعتمد على التبديل السريع للغاية لتدرجات المجال المغناطيسي. نتيجة لذلك ، انخفض وقت الحصول على الصورة من عدة ساعات إلى عدة عشرات من الدقائق. حصل بيتر مانسفيلد مع بول لوتينبور على جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب عام 2003 لاختراع التصوير بالرنين المغناطيسي. بالمناسبة ، من الغريب أن حفيد ألفريد نوبل ، ميكائيل نوبل ، عمل مع لوتنبور على إنشاء طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي.

لذا، 3 يوليو 1977بعد 5 ساعات تقريبًا من بدء الاختبار الأول ، تلقيت أخيرًا الصورة الأولى لشريحة من جسم الإنسان على أول نموذج أولي لماسحة الرنين المغناطيسي.

أول صورة بالرنين المغناطيسي لجزء من جسم الإنسان. تم استلامه في 3 يوليو 1977

جهاز التصوير المقطعي

يتكون التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي من الوحدات التالية: المغناطيس ، والتدرج ، والرقاقة ، وملفات التردد اللاسلكي ، ونظام التبريد ، ونظام استقبال البيانات وإرسالها ومعالجتها ، ونظام التدريع (انظر الشكل).

مخطط السيد- التصوير المقطعي

المغناطيس هو ، في الواقع ، الجزء الأكثر أهمية والأكثر تكلفة في التصوير المقطعي ، والذي يخلق مجالًا مغناطيسيًا قويًا ومستقرًا. المغناطيسات الموجودة في ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي مختلفة تمامًا: دائمة ، ومقاومة ، وموصلية فائقة ، ومختلطة.

في التصوير المقطعي بمغناطيس دائم ، يتم إنشاء مجال بين قطبين مصنوعين من مواد مغناطيسية (المغناطيس الحديدي هو مادة لها خصائص مغناطيسية في حالة عدم وجود مجال مغناطيسي خارجي). تتمثل ميزة هذا التصوير المقطعي في أنه لا يتطلب كهرباء أو تبريدًا إضافيًا. ومع ذلك ، فإن المجال الناتج عن هذا النوع من التصوير المقطعي لا يتجاوز 0.35 تسلا في تحريضه (تسلا ، T هي وحدة قياس لقوة المجال المغناطيسي. يجب أن يقال أن 0.35 تسلا مجال مغناطيسي قوي ، 10000 مرة أقوى من المجال المغناطيسي للأرض). تتمثل عيوب التصوير المقطعي الدائم في التكلفة العالية للمغناطيس نفسه والهياكل الداعمة ، فضلاً عن مشاكل توحيد المجال المغناطيسي.

في المغناطيسات المقاومة ، يتم إنشاء المجال عن طريق تمرير تيار كهربائي قوي عبر سلك ملفوف حول قلب حديدي. تكون شدة المجال لمثل هذه التصوير بالرنين المغناطيسي أكبر قليلاً تقريبًا - 0.6 تسلا. لكن هذه الماسحات الضوئية تحتاج إلى تبريد جيد ومصدر طاقة ثابت للحفاظ على اتساق المجال المغناطيسي.

تستخدم الأنظمة الهجينة كلاً من الملفات الموصلة والمواد الممغنطة بشكل دائم لإنشاء مجال مغناطيسي.

لإنشاء حقول أعلى من 0.5 تسلا ، عادة ما تكون المغناطيسات فائقة التوصيل مطلوبة ، وهي موثوقة للغاية وتعطي مجالات موحدة ومستقرة بمرور الوقت. في مثل هذا المغناطيس ، يتم إنشاء المجال بواسطة تيار في سلك مصنوع من مادة فائقة التوصيل ليس لها مقاومة كهربائية عند درجات حرارة قريبة من الصفر المطلق (-273.15 درجة مئوية). يمر موصل فائق كهرباءلا خسارة. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً سلكًا من سبائك النيوبيوم والتيتانيوم ، بطول عدة كيلومترات ، مدمج في مصفوفة نحاسية. يتم تبريد هذا النظام بواسطة الهيليوم السائل. أكثر من 90٪ من ماسحات التصوير بالرنين المغناطيسي التي يتم إنتاجها اليوم هي نماذج ذات مغناطيس فائق التوصيل.

داخل المغناطيس لفائف التدرج ،مصمم لإحداث تغييرات صغيرة في المجال المغناطيسي الرئيسي. تتيح حقول التدرج ، التي يتم تطبيقها في ثلاثة اتجاهات متعامدة بشكل متبادل ، توطين دقيق لمنطقة الاهتمام في الفضاء ثلاثي الأبعاد.

لفائف ملئعبارة عن ملف بتيار منخفض ينتج عنه مجالات مغناطيسية مساعدة للتعويض عن عدم تجانس المجال المغناطيسي الرئيسي للتصوير المقطعي بسبب عيوب في المغناطيس الرئيسي أو وجود أجسام ممغنطة في مجال البحث.

تردد الراديو (RF) الملف عبارة عن حلقة أو أكثر من حلقات الموصل التي تخلق مجالًا مغناطيسيًا ضروريًا لتدوير الدورات بمقدار 90 درجة أو 180 درجة وتسجيل إشارة من الدورات داخل الجسم.

حتى وقت قريب ، في الممارسة السريرية ، كان الحد الأعلى لشدة المجال المغناطيسي هو 2 تسلا ، ولكن اليوم تدخل التصوير المقطعي بسبع تسلا السوق.

أنواع التصوير بالرنين المغناطيسي

وفقًا لنوع التصميم ، يمكن أن يكون التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي مفتوحًا ومغلقًا. تم تصميم أول ماسحات التصوير بالرنين المغناطيسي على شكل أنفاق طويلة وضيقة. تحتوي أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي ذات التصميم المفتوح على مغناطيسات متقابلة أفقية أو رأسية ولديها مساحة أكبر حول المريض. هناك أنظمة لفحص المرضى في وضع رأسي.

ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي مع المريض في وضع مستقيم

افتح ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي-الماسح الضوئي مغلق نوع

انتشار موتر التصوير بالرنين المغناطيسي.تحدد هذه الطريقة اتجاه وموتّر (قوة) انتشار جزيئات الماء في الأنسجة: الخلايا والأوعية ، الألياف العصبية. لا تتطلب الطريقة استخدام عامل التباين وبالتالي فهي آمنة تمامًا. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها أثناء التصوير المقطعي ، تم إنشاء خرائط الانتشار. هذه الطريقة مناسبة تمامًا لدراسة الجهاز العصبي المركزي ، فهي تتيح تصورًا جيدًا للهياكل الموصلة للدماغ. يشار أحيانًا إلى Tensor MRI باسم tractography.

صورة لمسارات التوصيل في الدماغ ، تم الحصول عليها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي منتشر

تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.تعتمد طريقة تصور الأوعية الدموية على الفرق بين إشارة تحرك البروتونات في الدم وإشارة بروتونات الأنسجة غير المتحركة المحيطة.

تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي لأوعية الرأس

التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي.تعتمد الطريقة على تسجيل الدورة الدموية في الأجزاء النشطة من الدماغ. سيتم تخصيص مادة منفصلة لهذه الطريقة على البوابة.

التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي.تسمح لك الطريقة بتحديد وجود مستقلبات معينة (اللاكتات ، الكرياتينين ، N-acetylaspartate وغيرها الكثير) في الأنسجة والأعضاء والتجاويف ، مما يسمح لك باستخلاص استنتاجات حول وجود المرض ودينامياته.

تطبيق التصوير بالرنين المغناطيسي

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي برؤية أي أعضاء داخلية للشخص دون الإضرار به. تجعل الدقة العالية والأمان من التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة بحث واعدة وشائعة للغاية في الممارسة السريرية ، على الرغم من التكلفة المرتفعة نسبيًا.

بالإضافة إلى دراسة الأجسام الكبيرة - البشر والحيوانات ، هناك طرق أخرى للباحثين لاستخدام الرنين المغناطيسي. على سبيل المثال ، الفحص المجهري بالرنين المغناطيسي. بالنسبة للكيميائيين والفيزيائيين وعلماء الأحياء ، ربما يكون الفحص المجهري بالرنين المغناطيسي أقوى أداة لدراسة المواد على المستوى الجزيئي. من الممكن تحديد موقع النوى المغناطيسية في حجم ثلاثي الأبعاد ، مما يجعل من الممكن الحصول على الصور ومراقبة الأشياء بدقة تصل إلى 10-6 م.

يستخدم الفحص المجهري بالرنين المغناطيسي النووي بالفعل اليوم لاكتشاف العيوب الدقيقة في الكائنات المختلفة. بالنسبة للكيميائيين ، تتيح هذه الطريقة تحديد تركيبات المخاليط المعقدة.

مصادر:

1. Hornak J.P. أساسيات التصوير بالرنين المغناطيسي. 2005

2. Marusina M.Ya.، Kaznacheeva A.O. مناظر حديثةالأشعة المقطعية. درس تعليمي. - سانت بطرسبرغ: SPbGU ITMO ، 2006. - 132 ص.

3. مكروبي دي دبليو وآخرون. التصوير بالرنين المغناطيسي من الصورة إلى البروتون. - مطبعة جامعة كامبريدج 2006.

4. http://www.fonar.com/nobel.htm

5. الكسندر جريك. أدمغة في الضوء: خواطر ملونة. Popular Mechanics // 2008 - العدد 2 (64) - ص.54-58

6. http://www.bakuprightmri.com

7. http://mri-center.ru/mrt-otkritogo-tipa

8. Okolzin AV مطيافية بالرنين المغناطيسي للهيدروجين في توصيف أورام المخ // علم الأورام. - 2007. - T. 8.

داريا بروكودينا