التهاب اللوزتين وأعراضه وعلاجه. استمارة تسجيل مرض التهاب اللوزتين الحاد والمزمن

اللوزتين- تراكم الأنسجة اللمفاوية على شكل حبة لوز. وتتمثل مهمتهم في التعرف على المستضدات القادمة من البيئة وإبلاغ جهاز المناعة عنها. تعد اللوزتان جزءًا من الحلقة اللمفية Valdeyer-Pirogov ، والتي تحيط بمدخل البلعوم ، والتي تتكون من:

  • اثنين من الحنكي ...
  • اثنين من الأبواق ...
  • بلعومي ...
  • اللوزتين اللسانية.
مع التهاب اللوزتين ، في 90٪ من الحالات ، اللوزتين الحنكي... تقع بين القوسين الحنكي الأمامي والخلفي ويمكن رؤيتها بوضوح عند فحص الحلق. يمكن أن يختلف حجمها بشكل كبير اعتمادًا على الخصائص الفردية للشخص. يعتقد بعض الناس خطأً أن تضخم اللوزتين الحنكية يشير إلى التهاب اللوزتين المزمن.

هيكل اللوزتين


أبعادتصحيحتتراوح اللوزتين الحنكية من 7-10 ملم إلى 2.5 سم. لديهم سطح أملس أو وعر قليلا.

حمة اللوزتينيتكون من نسيج ضام ، يوجد به عدد كبير من الخلايا الليمفاوية ، وهناك أيضًا خلايا بلازما وضامة. الوحدة الهيكلية للوزتين - بصيلات، حويصلة ، جدرانها مبطنة بالخلايا الليمفاوية. السطح الخارجي للوزة مغطى بطبقة متعددة ظهارة حرشفيةمثل باقي التجويف النهائي.

في عمق اللوزتين الحنكية تصل إلى 20 الأخاديد (الخبايا)، والتي تتفرع وتشكل تجاويف كبيرة مبطنة بالظهارة. تحتوي الأقبية على خلايا بلعمية ، وكائنات دقيقة ، وخلايا من ظهارة متقشرة ، وأحيانًا جزيئات الطعام. عادة ، يتم تطهير الثغرات من المحتويات أثناء عملية البلع ، ولكن في بعض الأحيان تفشل هذه العملية وتتشكل سدادات قيحية في تجويف الخبايا.

في ثنايا اللوزتين ، يتم توفير اتصال طويل الأمد للمحفزات الخارجية ، وخاصة الكائنات الحية الدقيقة ، مع خلايا العضو. من الضروري أن يكون لدى الجهاز المناعي الوقت الكافي للتعرف على العوامل الممرضة والبدء في إفراز الأجسام المضادة والإنزيمات لتدميرها. وبالتالي ، تشارك اللوزتان في تكوين المناعة المحلية والعامة.

الغشاء المخاطي للفم

تتميز ثلاث طبقات في الغشاء المخاطي للفم.

1. الطبقة الظهاريةممثلة بظهارة حرشفية طبقية. ويتكون من القرنية القاعدية والشائكة والحبيبية والطبقة القرنية. توجد خلايا منفصلة بين الخلايا الظهارية. الكريات البيض... وظيفتها هي الحماية من البكتيريا والفيروسات الغريبة. إنهم قادرون على التحرك بشكل مستقل والهجرة إلى المناطق التي يتطور فيها الالتهاب.

2. الصفيحة المخاطية الخاصة- طبقة من النسيج الضام تتكون من ألياف الكولاجين والشبكية. من بين هؤلاء:

  • الليفية- خلايا النسيج الضام التي تنتج بروتينات طليعية للكولاجين.
  • الخلايا البدينة- ممثلو النسيج الضام المسؤول عن الاستقرار الكيميائي للغشاء المخاطي للفم وإنتاج الغلوبولين المناعي من الفئة E لضمان المناعة الموضعية.
  • البلاعمالتقاط البكتيريا والخلايا الميتة وهضمها.
  • خلايا البلازماتنتمي إلى جهاز المناعة وتفرز 5 أنواع من الغلوبولين المناعي.
  • العدلات المقسمة- نوع من خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن الحماية من العدوى.
3. تحت المخاطية- صفيحة مفكوكة تتكون من ألياف النسيج الضام. تمر السفن عبر سمكها ، الألياف العصبيةوالغدد اللعابية الصغيرة تكمن.

يتم ثقب الغشاء المخاطي للتجويف الفموي بواسطة القنوات الغدد اللعابية الكبيرة والصغيرة... أنها تنتج الإنزيم الغني اللعاب، الذي له تأثير مبيد للجراثيم ، ويمنع نمو البكتيريا وتكاثرها.

وهكذا ، في تجويف الفمتتركز العديد من الآليات التي تحمي من الفيروسات والبكتيريا. الجسم السليم ، عندما تصاب الكائنات الحية الدقيقة باللوزتين ، يتكيف معها دون الإصابة بالتهاب اللوزتين. ومع ذلك ، مع انخفاض المناعة العامة أو المحلية ، يضعف الدفاع الطبيعي. تبدأ البكتيريا المحتبسة في اللوزتين في التكاثر. تسبب السموم ومنتجات تكسير البروتين حساسية الجسم ، مما يؤدي إلى تطور التهاب اللوزتين.

أسباب التهاب اللوزتين

طرق الإصابة بالتهاب اللوزتين
  • المحمولة جوا.الناقل المريض أو بدون أعراض ، عند السعال والكلام ، يطلق مسببات الأمراض جنبًا إلى جنب مع قطرات اللعاب ، مما يؤدي إلى إصابة الأشخاص من حولهم.
  • طعام... يتطور عند تناول الأطباق التي تكاثرت فيها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في هذا الصدد ، يعد ما يلي خطيرًا بشكل خاص: المنتجات التي تحتوي على كريمة البروتين والحليب ومنتجات الألبان والأطباق التي تحتوي على البيض ومسحوق البيض.
  • اتصل... يمكن أن تصاب بالتهاب اللوزتين بقبلة ومن خلال الأدوات المنزلية: فرش الأسنان وأدوات المائدة والأطباق الأخرى.
  • ذاتية النمو... تنتقل البكتيريا إلى اللوزتين مع تدفق الدم أو اللمف من بؤر العدوى الأخرى. غالبًا ما يحدث التهاب اللوزتين على خلفية التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب اللثة والتسوس.
يتم تسهيل حدوث التهاب اللوزتينالعوامل التي تضعف المناعة:
  • انخفاض حرارة الجسم المحلي والعام.
  • تفاعلات الإجهاد الحاد
  • نسبة عالية من الغبار والغاز في الهواء ؛
  • طعام رتيب مع نقص الفيتامينات C و B ؛
  • إصابة اللوزتين بالطعام الخشن ؛
  • أهبة اللمفاوية - حالة شاذة تتميز بالتضخم المستمر في الغدد الليمفاوية واللوزتين والغدة الصعترية ؛
  • اضطرابات فى عمل المركزى و الخضري الجهاز العصبي;
  • العمليات الالتهابية المزمنة في تجويف الفم والأنف.
  • تقليل التكيف مع التغيرات البيئية.
تتكون آلية تطور التهاب اللوزتين من 4 مراحل

1. العدوى... يبدأ المرض بدخول الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض إلى اللوزتين. مع انخفاض دفاعات الجسم ، تحصل البكتيريا على ظروف مواتية للتكاثر. هذا يؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي للوزتين ، والذي يظهر في تضخمها ، وذمة ، واحمرار.
تدخل بعض البكتيريا إلى مجرى الدم. عادة ما تكون تجرثم الدم قصير الأجل. ولكن في المرضى المصابين بالوهن ، يمكن أن يسبب التطور التهاب صديديفي أعضاء أخرى (خراج ، التهاب الأذن الوسطى).

2. التسمم... عدد البكتيريا آخذ في الازدياد. الاعراض المتلازمةفي هذه المرحلة ترتبط بدخول الدم للإنزيمات البكتيرية التي تسبب تسمم الجسم. تصبح الحمى والضعف العام والصداع علامات تسمم للجهاز العصبي. إنزيمات المكورات العقدية الستربتوليسين 0 (SL-O) والستربتوكيناز (SK) والهيالورونيداز لها تأثير سامعلى القلب ، مما تسبب في تشنج أوعيته. يسبب الستربتوليسين العقدية نخر أنسجة اللوزتين. تموت الخلايا الليمفاوية ، وفي مكانها تتشكل فراغات مليئة بالصديد.

3. الحساسية... تساهم الأطعمة البكتيرية في تكوين الهيستامين وتطور رد فعل تحسسي. وهذا يؤدي إلى تسريع امتصاص اللوزتين للسموم وزيادة انتفاخهما.

4. الآفات الانعكاسية العصبية اعضاء داخلية ... تتركز العديد من المستقبلات العصبية في اللوزتين. لديهم اتصال منعكس وثيق مع الأعضاء الأخرى ، وخاصة مع العقد السمبثاوي والباراسمبثاوي في عنق الرحم (العقد العصبية). مع التهاب اللوزتين المطول أو المزمن ، تتعطل الدورة الدموية فيها ، يتطور الالتهاب العقيم (بدون مشاركة الكائنات الحية الدقيقة). يؤدي تهيج هذه العقد العصبية الهامة إلى حدوث اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية المختلفة ، والتي تتحمل مسؤوليتها عن التعصيب.

يمكن أن يكون لاستكمال التهاب اللوزتين خياران:

1. تدمير الكائنات الدقيقة المسببة لالتهاب اللوزتين والشفاء التام.
2. انتقال المرض إلى شكل مزمن. جهاز المناعة غير قادر على قمع العدوى تمامًا ، وتبقى بعض البكتيريا في الطيات أو البصيلات. في الوقت نفسه ، هناك دائمًا تركيز على وجود عدوى "كامنة" في اللوزتين. يسهل هذا الأمر حقيقة أنه بعد التهاب الحلق ، يمكن تضييق الخروج من الثغرات بواسطة النسيج الندبي ويزداد تنظيفها الذاتي سوءًا ، مما يساهم في تكاثر البكتيريا. إن الوجود المستمر للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض يضعف جهاز المناعة ويمكن أن يسبب أمراض المناعة الذاتية (الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي).

أعراض التهاب اللوزتين

علامة مرض آلية التطوير مظاهره
حمى رد فعل الجهاز العصبي لوجود السموم البكتيرية في الدم. التهاب اللوزتين الحاد - ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى 38-40 درجة. تدوم 5-7 أيام.
التهاب اللوزتين المزمن- حمى منخفضة الدرجة مطولة تصل إلى 37.5 درجة.
التهاب الغدد الليمفاوية العقد الليمفاوية محاصرة الجهاز اللمفاويالكائنات الحية الدقيقة ومنتجات نشاطها الحيوي. تلتهب الغدد الليمفاوية العنقية الأمامية (الأقرب إلى اللوزتين). فهي متضخمة ولا تلتصق بالجلد ويمكن أن تكون مؤلمة عند الجس.

احمرار كبير في الأقواس الحنكية تسبب السموم البكتيرية تمدد الأوعية الصغيرة في الغشاء المخاطي للأقواس الحنكية. احمرار كبير. عادة لا يتم ملاحظة الوذمة.

فرط الدم وانتفاخ اللوزتين
التهاب الحلق
تحت تأثير السموم ، تتوسع الأوعية ، وتزداد نفاذيةها وتشبع الأنسجة بالسائل. يتم التعبير عن تورم واحمرار اللوزتين بشكل حاد. يمكن أن تنمو بشكل كبير في الحجم.

تقرح بصيلات الشعر
التهاب اللوزتين الجرابي
يتكون تراكم القيح في بصيلات اللوزتين.

يمكن رؤية بصيلات التقرح من خلال الظهارة. تبدو مثل حبوب الدخن الصفراء.

تراكم القيح في الثغرات
الذبحة الصدرية
يحدث البلعمة بنشاط في الثغرات. يتكون القيح من خليط البكتيريا والخلايا المناعية والظهارية في التجاويف. المقابس قيحية ذو شكل غير منتظمتشبه حبات الجبن. تظهر في فجوات الثغرات. غالبًا ما ينضحون رائحة كريهة... تتشكل لوحة قيحية حول السدادات الموجودة على سطح اللوزتين ، والتي يمكن أن تندمج وتغطي كامل المنطقة.

إلتهاب الحلق اللوزتان غنية بالنهايات العصبية. تهيجهم يسبب الألم.
جفاف والتهاب الحلق ، وهو أسوأ بشكل حاد عند البلع. يمكن للمرضى أن يواجهوا صعوبة في ابتلاع الطعام الصلب.
الشعور بالضيق العام توفر الإنزيمات البكتيرية تأثيرات سامةعلى الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. آلام وآلام في العضلات والمفاصل وضعف ونعاس ولامبالاة وفقدان القوة.

تشخيص التهاب اللوزتين

الفحص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة

في التهاب اللوزتين الحاد ، يلجأ المرضى إلى الأنف والأذن والحنجرة مع شكاوى من التهاب الحلق والحمى. يشكو الأشخاص المصابون بالتهاب اللوزتين المزمن من التهاب الحلق المتكرر ، ويتكرر ذلك من 1 إلى 6 مرات في السنة. لتحديد أسبابها ، يقوم المتخصص بإجراء فحص تجويف الفم - منظار البلعوموالذي يكشف خلاله المسلسل الأعراض المميزة لالتهاب البلعوم.
  • احمرار قوس الحنك الأمامي والخلفي... حوافها متضخمة ومتوذمة.
  • تورم في الزاويةتتكون من الحواف العلوية للأقواس الأمامية والخلفية.
  • احمرار وتورم اللوزتين.
  • تضخم اللوزتين... يمكنهم تغطية 1/3 أو 1/2 من اللومن. قد يشير هذا إلى وذمة مع الذبحة الصدرية ، التهاب اللوزتين الضخامي المزمن ، أو حول ملامح التشريح. في حالة عدم وجود علامات الالتهاب ، لا يهم حجم اللوزة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن اللوزتين الملتهبة ، مع وجود ثغرات مليئة بالصديد ، يمكن أن تكون ضامرة (منخفضة) وتختبئ تمامًا خلف الأقواس الحنكية.
  • تصريف صديدي قد يبدو على اللوزتين كما يلي:
    • بصيلات متقيحة
    • سدادات قيحية في تجويف الثغرات أو القيح السائل المنطلق منها عند الضغط عليه بملعقة ؛
    • صفيحة قيحية على سطح اللوزتين لا تتجاوز حدودها.
  • التصاق اللوزتين مع القوس الحنكييتحدث عن عملية التهابية مزمنة. يتم اكتشافه عند إدخال مسبار بين القوس واللوزة.
  • الغدد الليمفاوية كثيفة ومتضخمة.

فحص اللوزتين

للكشف عن محتويات الثغرات ، يقوم الطبيب بتخفيض جذر اللسان بملعقة واحدة ، ومع الآخر يسحب القوس الأمامي وينحرف اللوزتين قليلاً إلى الجانب. في هذه الحالة ، يتم ضغط الفجوات ويخرج محتوياتها. يتم إجراء الفحص باستخدام عدسة مكبرة ومصدر ضوء ، مما يتيح لك رؤية التفاصيل المخفية بالعين المجردة.

يتم إجراء فحص الثغرات باستخدام مسبار بصلي منحني قليلاً. يمكن استخدامه لأخذ عينة من المحتويات للاختبار البكتيري. يتم إدخال المسبار في تجويف القناة لتحديد عمقها ووجود التصاقات مما يشير إلى التهاب اللوزتين المزمن.

لتحديد الأمراض المصاحبةيقوم الطبيب بفحص تجويف الأنف والقنوات السمعية.

خزعة لالتهاب اللوزتيننادرًا ما تستخدم ، حيث توجد الخلايا الليمفاوية في اللوزتين السليمتين والملتهبتين. يتم استخدام هذه الطريقة عند الاشتباه في تطور ورم خبيث.

اختبارات المعمل

في معظم الحالات ، يكون تنظير البلعوم كافياً لتشخيص التهاب البلعوم. ومع ذلك ، من أجل تحديد العامل الممرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية ، فمن الضروري الفحص البكتيريولوجيمسحة الحلق.

مسحات من اللوزتين أو مؤخرة الحلق

باستخدام مسحة معقمة ، يتم أخذ مسحات من المخاط من سطح اللوزتين والجزء الخلفي من البلعوم. يتم إرسال العينة إلى المختبر لفحصها مجهريًا ، ويتم العثور على الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في المرض. في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون العقدية الانحلالية والمكورات العنقودية. ومع ذلك ، هناك أكثر من 30 مجموعة مختلفة من البكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات الانتهازية التي يمكن أن تسبب التهاب اللوزتين.

مع التهاب اللوزتين المتكرر ، قم بإجراء اختبار الحساسية للمضادات الحيويةالذي يسمح لك باختيار العلاج الفعال.

ومع ذلك ، يرى معظم الأطباء أن المسحات من سطح اللوزتين ليست دراسة إعلامية ، حيث يتم تشخيص 10 ٪ من الأشخاص الأصحاء بالمكورات العقدية أثناء الفحص ، و 40 ٪ بالمكورات العنقودية.
طريقة أكثر إفادة هي حساب عدد الخلايا الميكروبية في اللطاخة... في التهاب اللوزتين الحاد ، تم العثور على 1.1 إلى 8.2 10 6 خلايا. ومع ذلك ، بسبب شدتها ، نادرا ما تستخدم هذه الدراسة.

فحص الدم السريري لالتهاب اللوزتين:

  • يرتفع مستوى ESR إلى 18-20 مم / ساعة ؛
  • زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات (زيادة في عدد العدلات في الدم) تصل إلى 7-9x10 9 / لتر ؛
  • تحول طعنة إلى اليسار - زيادة في عدد العدلات غير الناضجة (طعنة) ، وظهور الخلايا النخاعية والخلايا الميتاميلوسية (الشباب).

تشير التغييرات في فحص الدم إلى مرض معدي مصحوب بعملية التهابية. في بعض المرضى ، وخاصة مع التهاب اللوزتين المزمن في مغفرة ، تظل اختبارات الدم طبيعية.

تحديد عيار الأجسام المضادة لمنتجات العقديات

زيادة إنتاج الأجسام المضادة لستربتوليسين O أكثر من 200 وحدة دولية / مل يشير إلى العامل المسبب للمرض. هذه الدراسةيُنصح بإجراء التهاب اللوزتين المزمن فقط ، حيث تظهر الأجسام المضادة للستربتوليسين في الدم في اليوم السابع من المرض.

علاج التهاب اللوزتين

علاج التهاب اللوزتين بالأدوية

مجموعة الأدوية آلية العمل العلاجي مندوب طريقة التطبيق
مضادات حيوية ينتهك تكوين بروتينات جدار الخلية خاصة خلال فترة الانقسام والنمو. تسبب موت الخلايا البكتيرية. سيفترياكسون تدار عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، 1-2 جم مرة واحدة يوميًا.
الأمبيسلين في الداخل ، بغض النظر عن الوجبة. جرعة واحدة 0.5 جم 4 مرات يوميا على فترات منتظمة.
أموكسيسيلين
يتم تحديد الجرعة بشكل فردي ، بمعدل 0.5 جرام 3 مرات في اليوم.
مستحضرات السلفانيلاميد يمتلك مجال واسعأجراءات. تخترق الخلايا البكتيرية وتعطل تخليق البروتين ، وتمنع نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة. سلفاديميثوكسين داخل 1 مرة في اليوم. في اليوم الأول ، تكون الجرعة 1-2 غرام ، في اليوم التالي 0.5-1 غرام.مدة العلاج 7-14 يومًا.
سلفامونوميثوكسين يؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبات. اليوم الأول 0.5-1 جم مرتين في اليوم. في المستقبل ، 5-1 جم مرة واحدة في اليوم.
مسكنات الآلام ومضادات الالتهاب الأدوية الموضعية لها تأثير مسكن ، فهي تخفف الألم عند البلع وعند الراحة. كما أن لها تأثيرات مضادة للميكروبات وتقلل من علامات الالتهاب. تراهيسان قم بإذابة قرص واحد كل ساعتين.
نيو أنجين حبة استحلاب كل 2-3 ساعات ، ويفضل بعد الأكل. الجرعة القصوى 8 أقراص يوميا.
رذاذ Givalex استخدمه لغسيل الفم 4-6 مرات في اليوم.
محاليل مطهرة للشطف إنها تطهر وتدمر البكتيريا في تجويف الفم ، وتساعد على تطهير الثغرات الموجودة في اللوزتين من محتويات قيحية. كحول الكلوروفيلبت يتم تخفيف المحلول النهائي بنسبة 1 ملعقة صغيرة. لكل 100 مل من الماء. كرر 4 مرات في اليوم.
الكلورهيكسيدين 1 ملعقة كبيرة يتم شطف الدواء في الفم لمدة 20-30 ثانية 2-3 مرات في اليوم. بعد العملية ، لا تأكل لمدة 1.5-2 ساعة.
مضادات الهيستامين تطبق مع انتفاخ واضح في اللوزتين. أنها تساعد في تقليل التورم وتقليل التسمم العام في الجسم. لوراتادين قرص واحد مرة في اليوم.
سيترين قرص واحد مرة في اليوم.
الأدوية الخافضة للحرارة يؤخذ عندما ترتفع درجة الحرارة فوق 38 درجة. التخلص من الحمى وآلام الجسم. باراسيتامول 0.35-0.5 جم 3-4 مرات في اليوم بعد الوجبات.
ايبوبروفين 400-600 مجم 3 مرات يوميا بعد الاكل.

إجراءات العلاج الطبيعي لالتهاب اللوزتين:

  • المعالجة المائية الفراغية من اللوزتين الحنكية- الغسل الفراغي للثغرات ، عند إزالة سدادات قيحية تحت تأثير الضغط. تمتلئ التجاويف الناتجة بمحلول مطهر - 0.1 ٪ من محلول بيروكسيد الهيدروجين أو محاليل المضادات الحيوية. بعد الغسيل ، يتم تلطيخ سطح اللوزتين بمحلول لوغول. تتكون الدورة من 5 إجراءات.
  • علاج الجسم الغريب المحلي من اللوزتين الحنكية... يتم تشعيع اللوزتين بشعاع من الأشعة فوق البنفسجية وفقًا للمخطط ، بدءًا من 30 ثانية إلى دقيقتين. يتم تحديد 10 إجراءات للدورة.
  • UHF... يتم تثبيت الباعث على السطح الجانبي للرقبة بزاوية الفك الأسفل... مدة الجلسة 7 دقائق. مسار العلاج 10-12 إجراء.
يحسن العلاج الطبيعي الدورة الدموية في اللوزتين ، وله تأثير محفز حيوي ، وينشط إنتاج الأجسام المضادة ويسرع البلعمة (امتصاص البكتيريا بواسطة البالعات).

التغذية ونمط الحياة مع التهاب اللوزتين

مع التهاب اللوزتين الحاد (التهاب الحلق) تمرين جسديبطلان. يزيد النشاط المفرط من العبء على القلب ويزيد من خطر حدوث مضاعفات. لذلك ، يُنصح بالالتزام بالراحة في الفراش طوال فترة العلاج.

مع التهاب اللوزتين المزمن في مغفرةمن المستحسن أن يتحرك المرضى أكثر ويستمروا هواء نقيساعتين على الأقل في اليوم. يؤدي الخمول البدني إلى تفاقم حالة المناعة. لقد ثبت أنه مع عدم كفاية النشاط البدني ، تتدهور الخصائص الوقائية المحلية للغشاء المخاطي للفم واللوزتين 5-8 مرات. لذلك ، فإن الأنشطة الرياضية المنتظمة تقلل بشكل كبير من عدد تفاقم التهاب اللوزتين.

  • تجنب الهواء المليء بالغبار والدخان.
  • توقف عن التدخين.
  • رطب الهواء الداخلي. يجب ألا تقل نسبة الرطوبة عن 60٪.
  • تهدئة نفسك. تظهر يوميا دش بارد وساخن، التدليك البارد ، الغمر بالماء البارد.
  • علاج سبا على ساحل البحر. السباحة والحمامات الشمسية والشطف بمياه البحر تزيد من المناعة العامة والمحلية. مدة العلاج 14-24 يوم.
  • اتبع روتينك اليومي واترك الكثير من الوقت للراحة. لا ترهق وتجنب الإجهاد.
النظام الغذائي لالتهاب اللوزتين

يوصى بالجدول رقم 13 للمرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين الحاد والمتفاقم المزمن ، ويهدف هذا النظام الغذائي إلى تقوية دفاعات الجسم والتخلص من السموم في أسرع وقت ممكن.

الطبخ - الغليان في الماء أو البخار. يساعد ذلك في ضمان أن تكون الأطباق لطيفة قدر الإمكان. يجب عدم إصابة الغشاء المخاطي للفم والبلعوم ميكانيكياً أو حرارياً أو كيميائياً ، لذلك يجب أن تكون جميع الأطباق سائلة أو شبه سائلة ، ودرجة الحرارة 15-65 درجة. يتم استبعاد الأطعمة الحارة والحارة والحامضة.

أثناء المرض ، تحتاج إلى وجبات متكررة بكميات صغيرة 5 مرات في اليوم. يُنصح بتناول الطعام خلال تلك الساعات التي تنخفض فيها درجة الحرارة وتظهر الشهية.

من الضروري زيادة تناول السوائل إلى 2.5 لتر في اليوم. هذا يقلل من تركيز السموم في الجسم ويعزز إفرازها في البول.

المنتجات الموصى بها:

  • خبز القمح أمس.
  • حساء اللحم أو السمك. ليست غنية وخالية من الدهون - لهذا ، استنزف الماء الأول عند طهي اللحوم. تضاف الخضار والمعكرونة والحبوب إلى الحساء. نظرًا لأنه يصعب على المرضى البلع ، يتم فرك الحساء أو تقطيعه باستخدام الخلاط.
  • اللحوم الخالية من الدهون المطبوخة على البخار والدواجن والأسماك. كما يوصى باستخدام شرحات البخار وكرات اللحم وكرات اللحم.
  • منتجات الألبان المخمرة والجبن الطازج قليل الدسم والجبن الخفيف. تستخدم القشدة الحامضة فقط لتزيين الأطباق.
  • حبوب نصف سائلة لزجة.
  • أطباق الخضار الجانبية: البطاطس المهروسة ، اليخنة ، كافيار الخضار.
  • فواكه طازجةوالتوت غير القاسي أو الحامض. مربى ، كومبوت ، جيلي ، عصائر مخففة بالماء 1: 1.
  • العسل والمربى والمربى.
  • المشروبات: شاي وقهوة ضعيفان ومرق ثمر الورد.
المنتجات التي سيتم التخلص منها:
  • المعجنات ، خبز الجاودار.
  • أصناف دهنيةالسمك واللحوم والمرق منها.
  • المنتجات المدخنة والأغذية المعلبة والأسماك المملحة.
  • الشعير والشعير اللؤلؤي والدخن.
  • قشطة ، حليب كامل الدسم ، كريمة حامضة ، أجبان دهنية.
  • المنتجات التي تزيد من تكوين الغازات: الكرنب ، البقوليات ، الفجل ، الفجل.
  • البهارات والتوابل الحارة.
  • شاي قوي ، قهوة.
  • كحول.

متى يجب إزالة اللوزتين؟

وفقًا للنهج الحديث ، يحاول الأطباء تجنب استئصال اللوزتين ، حيث يقومون بعمل وقائي وظيفة مهمة- التعرف على الإصابة وتأخيرها. الاستثناءات هي الحالات التي يهدد فيها التركيز الالتهابي المزمن بالتسبب في مضاعفات خطيرة. بناءً على ذلك ، يتم إجراء عملية استئصال اللوزتين (استئصال اللوزتين) بدقة وفقًا للإشارات.
السل النشط. الخامس السنوات الاخيرةكبديل لإزالة اللوزتين ، يتم استخدام الكى نيتروجين سائل، الليزر ، التخثير الكهربي للمناطق المتضررة من اللوزتين. في هذه الحالة ، يتخلص العضو من بؤرة العدوى ويستمر في أداء وظائفه.

الوقاية من التهاب اللوزتين

تتمثل المهمة الرئيسية للوقاية من التهاب اللوزتين في منع انخفاض المناعة وتجنب العدوى.

ماذا يتطلب ذلك؟

  • لقيادة صورة صحيةالحياة... يشمل هذا المفهوم التغذية السليمة ، النشاط البدنيوراحة جيدة. يجب أن يكون الطعام غنيًا بالبروتينات والفيتامينات والعناصر الدقيقة سهلة الهضم. في هذه الحالة يساعد على تقوية دفاعات الجسم الطبيعية.
  • سوف تصلب... من الضروري البدء في التصلب بسكب الماء في درجة حرارة الغرفة أو السباحة في خزان مفتوح لمدة 3-5 دقائق. تنخفض درجة حرارة الماء تدريجياً ويزيد الوقت الذي يقضيه الخزان.
  • التزم بقواعد النظافة: لا تستخدم فرش أسنان الآخرين ، لا تشرب من نفس الكوب ، اغسل الأطباق جيدًا. تخصيص أجهزة منفصلة للمريض.
  • استعادة التنفس المضطرب للأنف... للقيام بذلك ، تحتاج إلى الاتصال بالأنف والأذن والحنجرة.
  • مراقبة حالة تجويف الفم والأسنان... قم بزيارة طبيب الأسنان مرة في السنة على الأقل.
  • الغرغرةمرتين في اليوم مع عصير kolanchoe المخفف (1 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء) ، البابونج أو ضخ آذريون. ستساعد هذه التوصية الأشخاص الذين يعانون غالبًا من التهاب الحلق.
  • مساج للرقبة الأماميةأداء حركات التمسيد من الذقن إلى شحمة الأذن ، من الفك العلويعلى الترقوة. التدليك يحسن الدورة الدموية وتدفق الليمفاوية ، ويحسن المناعة المحلية. ينصح بإجراء ذلك قبل الخروج أو بعد انخفاض حرارة الجسم.
أشياء يجب تجنبها:
  • الاتصال بمرضى الذبحة الصدرية... إذا أمكن ، اعزل المريض عن أفراد الأسرة الآخرين.
  • الأماكن المزدحمةخاصة خلال فترات انتشار الأوبئة ، حيث يكون احتمال الإصابة مرتفعًا.
  • ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض درجة حرارة الجسم، لأن هذا يستلزم انخفاضًا في المناعة.
  • التدخين واستهلاك المشروبات الكحولية القويةحرق الغشاء المخاطي للحلق.

التهاب اللوزتين العملية الالتهابيةتنشأ في منطقة اللوزتين الحنكية وتتميز بمدة الدورة الخاصة بها. التهاب اللوزتين ، الذي تُعرَّف أعراضه أيضًا على أنه الاسم الأكثر شيوعًا لمرض "الذبحة الصدرية" ، يتألف من تغيرات مرضية في البلعوم الفموي ، تشبه بعضها البعض ، ولكنها تختلف في خصائص مسبباتها ومسارها.

وصف عام

عُرف التهاب الحلق منذ العصور القديمة للطب القديم ، وغالبًا ما يشير هذا المصطلح إلى صلة أنواع مختلفة من الحالات المؤلمة التي تتركز في منطقة الحلق ولها أعراض مماثلة. وفي الوقت نفسه ، فإن الأسباب التي أدت إلى التهاب اللوزتين ، في جوهرها ، تحدد الاختلاف المطلق للمرض في أنواع أشكاله. بالنظر إلى هذه الحقيقة ، فإن جميع الخيارات الحالية هذا المرضيمكن تقسيمها إلى ثلاث فئات منفصلة: التهاب اللوزتين الأولي ، والتهاب اللوزتين المحدد ، والتهاب اللوزتين الثانوي (أو الأعراض).

التهاب اللوزتين الأولي

التهاب اللوزتين الأوليهو مرض معدي حاد يتميز بشكل أساسي بمسبباته الخاصة بالمكورات العقدية ، بالإضافة إلى مسار قصير نسبيًا من الحمى والتسمم والتغيرات الالتهابية التي تحدث في أنسجة البلعوم (بشكل رئيسي في اللوزتين وفي الغدد الليمفاوية الموجودة بالقرب منها).

يكمن خطر هذا الشكل من المرض في حقيقة أن تطور عمليات المناعة الذاتية معه يبدأ ، وغياب العلاج الذي يمكن أن يتسبب في تطور أشكال حادة ، ويؤدي بدوره إلى أضرار جسيمة للقلب و الكلى.

في أغلب الأحيان ، يظهر التهاب اللوزتين نتيجة التعرض لمُمْرِض ، وانحلالي بيتا ، ويلاحظ مسار مشابه للمرض في أكثر من 90٪ من الحالات. 8٪ من حالات المراضة مسؤولة عن تطور التهاب اللوزتين على خلفية التعرض ، وفي بعض الحالات تكون مصحوبة بالمكورات العقدية.

من النادر للغاية أن تكون المستدمية النزلية أو الوتدية أو العقدية الرئوية هي العوامل المسببة. في حالة التهاب اللوزتين ، يكون مصدر العامل الممرض هو مريض مصاب بمرض واحد أو آخر في الشكل الحاد لمساره وناقل للكائنات الحية الدقيقة للنباتات المسببة للأمراض.

الطريق الرئيسي للإصابة بالمرض هو المسار المحمول جواً ، وهو أمر شائع للغاية في مجموعات كبيرة ، وكذلك نتيجة للتواصل الوثيق مع شخص مريض. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا نتيجة لاستهلاك طعام سبق بذره عدوى المكورات العنقودية(كومبوت ، لبن ، لحم مفروم ، سلطة ، إلخ).

فيما يتعلق بقابلية الإصابة بالمرض ، يمكن ملاحظة أنه ليس هو نفسه لكل مريض ، حيث يتم تحديده إلى حد كبير من خلال الحالة المتأصلة في المناعة المحلية لمنطقة اللوزتين. لذلك ، كلما انخفضت المناعة ، زادت احتمالية الإصابة بالمرض.

يزداد هذا الخطر أيضًا نتيجة للإرهاق وانخفاض درجة حرارة الجسم والتعرض لعوامل أخرى من نوع غير موات. بالنسبة لحدوث الذبحة الصدرية الأولية ، فمن المميز أن تتوافق مع مواسم معينة ، وهي الربيع والخريف. لوحظ التهاب اللوزتين في كل من الأطفال والبالغين.

التهاب اللوزتين الثانوي

التهاب اللوزتين الثانويهو نوع حاد من الالتهابات ، يتركز في منطقة مكونات الحلقة اللمفاوية البلعومية ، والتي تتعلق بشكل أساسي باللوزتين. هذا النوع من المرض ناجم عن مرض جهازي معين.

يحدث تطور التهاب اللوزتين الثانوي نتيجة لعدد أمراض معدية، والتي تشمل الهربس ، إلخ.

المجموعة المنفصلة هي التهاب الحلق الذي يتطور على خلفية ذات صلة بالمرضى و.

التهاب اللوزتين الحاد: السمات والأشكال الرئيسية للمرض

يعمل النسيج الليمفاوي في منطقة البلعوم كبوابة دخول للمرض ، حيث يحدث تكوين التركيز الأساسي لعملية الالتهاب. كعوامل مهيئة لتطور التهاب اللوزتين الحاد ، انخفاض حرارة الجسم الموضعي ، زيادة الجفاف في الهواء ، تلوث الغاز والغبار في الغلاف الجوي ، انخفاض المناعة ، اضطرابات في التنفس الأنفي ، نقص فيتامين ، إلخ.

في الحالات المتكررة ، يحدث تطور الذبحة الصدرية نتيجة نقل المريض ، ويهدف عمل مسببات الأمراض إلى تقليل الوظائف الوقائية المميزة للغطاء الظهاري ، وهذا بدوره يسهل عملية غزو العقديات.

بناءً على طبيعة الآفة وعمقها ، يتم تحديد الأنواع التالية من التهاب اللوزتين:

  • التهاب اللوزتين الناخر.

من بين أشكال التهاب اللوزتين المدرجة ، لوحظ أخف مسار في الشكل النزلي للمرض ، والأكثر شدة في شكله النخر.

بناءً على الشدة المميزة ، يمكن أن يكون التهاب اللوزتين خفيفًا ومتوسطًا شكل حاد... تتحدد شدة هذا المرض من خلال شدة التغيرات في النطاق العام والمحلي ، في حين أن المظاهر العامة في تحديد هذا المعيار هي الحاسمة.

التهاب اللوزتين الحاد: الأعراض

المدة الإجمالية فترة الحضانة، ذات الصلة بهذا المرض ، في حدود 10 ساعات إلى ثلاثة أيام. يتميز ظهور مظاهر المرض بالحدة ، وأهمها ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة ، بالإضافة إلى الألم الشديد عند البلع. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية ، وجعها. يتم تحديد طبيعة شدة الحمى المصاحبة لالتهاب اللوزتين ، وكذلك طبيعة الصورة بالمنظار البلعومي بالتزامن مع التسمم ، بناءً على شكل مسار المرض.

أعراض التهاب اللوزتين النزلية

لهذا الشكل من المرض السمة المميزةهو سطحية الآفة في منطقة اللوزتين. يتجلى التسمم بشكل معتدل ، ودرجة الحرارة في المرضى هي subfebrile.

عند تحليل الدم ، يتم تحديد عدم وجود تغييرات فيه أو عدم أهمية هذه الظاهرة. يكشف تنظير البلعوم عن احتقان منتشر ومشرق إلى حد ما ، والذي يلتقط الحنك الصلب واللين ، وكذلك يلتقط البلعوم (جداره الخلفي). في كثير من الأحيان أقل إلى حد ما ، يقتصر احتقان الدم مع التهاب اللوزتين على الأقواس الحنكية واللوزتين. يحدث تضخم اللوزتين المميز بسبب التورم والارتشاح.

مدة مسار المرض حوالي يومين ، يليها تهدئة تدريجية للعمليات الالتهابية للبلعوم ، أو على العكس من ذلك ، يبدأ شكل آخر من أشكال التهاب اللوزتين (الجريبي أو الجوبي) في التطور.

يتميز مسار التهاب اللوزتين الجريبي والجوبي بشكل أكثر وضوحًا الصورة السريرية... لذلك ، ترتفع درجة الحرارة في هذه الحالات إلى 40 درجة ، كما تكتسب المظاهر المميزة للتسمم طابعًا واضحًا ( صداع الراسوالضعف وآلام المفاصل والعضلات والقلب).

التهاب اللوزتين النزلي (التهاب اللوزتين والبلعوم الحاد) هو عملية مرضية تسببها البكتيريا المسببة للأمراض، ويؤثر على الطبقات العليا من الغشاء المخاطي للحلق. هذا النموذج ، وفقًا للمصطلحات الطبية ، يسمى أيضًا حمامي. من بين جميع أشكال التهاب الحلق ، يعتبر هذا النوع أسهل ، لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه لا يحتاج إلى علاج. كيفية علاج التهاب الحلق النزلي لا يمكن أن يُقال بشكل صحيح إلا من قبل طبيب مؤهل بعد ذلك التشخيص الشامل... تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه لعلاج مرض ما ، ليس من الضروري دائمًا استخدامه الأدوية المضادة للبكتيريا.

الذبحة الصدرية مرض الطبيعة المعدية، نتيجة لتطور حدوث التهاب حاد في اللوزتين والتكوينات اللمفاوية الأخرى في البلعوم. يمكن أن تثير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التالية تطور علم الأمراض: الفيروسات والبكتيريا والفطريات. في الأدبيات الطبية ، يشار إلى هذه الحالة أيضًا باسم التهاب اللوزتين الحاد. تجدر الإشارة إلى أن هذا مرض شائع إلى حد ما يمكن أن يبدأ في التقدم لدى كل من البالغين والأطفال.

ما هو التهاب اللوزتين؟ هذا مرض مزمن أو حاد ذو طبيعة معدية تسبب الحساسية مع توطين سائد في اللوزتين. العوامل المسببة شكل مزمنهي: الفيروسات الغدية ، والمكورات المعوية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية الحالة للدم ، والمكورات العقدية الخضراء. أنواع مختلفة من الالتهابات هي صواعق لالتهاب اللوزتين الحاد.

أسباب تطور هذا المرض

كما لاحظوا ، نحن نتحدث عن شكلين من التهاب اللوزتين - مزمن وحاد.

في حالة التهاب اللوزتين الحاد ، تعتبر العوامل المؤثرة:

  • العادات السيئة وخاصة التدخين.
  • التواجد المتكرر على المدى الطويل في المستودعات الغازية والمتربة والمكاتب والمباني المماثلة الأخرى ؛
  • لم يتم الشفاء التام من التهاب الحلق.
  • انخفاض رطوبة الهواء ، إلخ.

الحالة المناعية في شكلها المزمن لها أهمية كبيرة. في كثير من الأحيان يتجلى عندما تنتشر العدوى إلى اللوزتين من الأسنان المتساقطة المجاورة. لذلك ، يجب دائمًا مراقبة النظافة في تجويف الفم بغض النظر عن الظروف.

ما هي أعراض التهاب اللوزتين؟

لفهم التهاب اللوزتين المزمن وكيفية علاجه ، تحتاج إلى معرفة أعراضه - ارتفاع في درجة الحرارة ، والتهاب الحلق ، ورائحة كريهة من الفم ، وألم عند ابتلاع أي طعام ، واللعاب.

المظاهر الحادة لالتهاب اللوزتين تتميز بما يلي: آلام المفاصل والتهاب الحلق الشديد والشعور بالضيق ودرجة الحرارة 38-39 درجة.
ما يوحد كلا الشكلين هو تضخم اللوزتين الحنكية ، والتي ، بالإضافة إلى كل شيء ، يمكن تغطيتها بزهرة قيحية.

هذا المرض يكون أكثر هدوءًا عند البالغين منه عند الأطفال. بسبب التهاب الحلق الذي لا يطاق ، والذي لم يتم تهدئته لمدة دقيقة ، كقاعدة عامة ، يبدأون في العمل في كثير من الأحيان ، ويرفضون الطعام والماء. يمكن أن يؤثر القيء والإسهال والإسهال على رفاهية الأطفال.

كيف يتم علاج التهاب اللوزتين المزمن؟

تحتاج أولاً إلى معرفة الشكل الذي يسير به المرض المعين ، ثم ابدأ العلاج. بناءً على شكوى المريض ، يمكن للطبيب التشخيص شكل حادالتهاب اللوزتين - التهاب حاد في الحلق ، وفجوات مليئة بالصديد ، ونزيف وأسباب مماثلة. كفحص إضافي ، يمكن إجراء فحص دم عام ، يتم أخذ مسحة من الحلق مع مزيد من الفحص البكتيريولوجي.
يمكن أيضًا الكشف عن علامات التهاب اللوزتين المزمن عن طريق الفحص البكتيري وعلى أساس فحص الدم العام للمريض. نتيجة لذلك ، سيكون الأخصائي قادرًا على تحديد التطور السريري للمرض وشكله ، ثم تقديم قائمة بالأدوية ، في الواقع ، وكيف سيعالج المريض التهاب اللوزتين.

التهاب اللوزتين المزمن: كيف تتخلصين منه؟

يشعر الأشخاص الذين يشعرون بالقلق من التهاب اللوزتين المزمن بالقلق بشأن كيفية علاج هذه المشكلة بشكل مستمر تقريبًا ، لأنه يبدو لهم أن التخلص من المرض المزعج يمثل مشكلة كبيرة. وذلك للإجابة على سؤال: "كيف نعالج التهاب اللوزتين المزمن؟" سيتم تقديم العديد من الوصفات من الحصالة الطب التقليدي:

  • شطف الحل. سخني 20 مل من الحليب على نار خفيفة ، وفي هذا الوقت مرر الثوم (لا يحتاج سوى أربعة فصوص) من خلال معصرة. بمجرد أن يصبح الحليب دافئًا ، أضف كتلة الثوم إليه وبعد 4-5 دقائق يجب ترشيح التركيبة من خلال القماش القطني في عدة إضافات. هذا كل شيء ، الآن يمكنك الغرغرة في الحلق الملتهب. تم تصميم الحل المُجهز لمرة واحدة ، لذلك ، عند تكرار الإجراء ، يجب تحضيره مرة أخرى ؛
  • يخفف في 1/2 كوب كحول 70٪ وعشرة جرامات من البروبوليس الطبيعي ، يوضع في مكان مظلم لمدة أسبوع. خذ 2-3 قطرات من الصبغة ، والتي يجب إضافتها إلى الشاي ؛
  • صبغة القرنفل. يتم تحضيره وفقًا للحساب التالي - ستحتاج إلى 1/2 ملعقة صغيرة من القرنفل لكوب من الماء المغلي.

أصر على العلاج لمدة نصف ساعة. خذها ساخنة عن طريق الفم بعد الوجبات.

من أجل تجربة الفوائد الكاملة للطب التقليدي ، من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح ، وتجنب التدخين السلبي و / أو النشط للتبغ وارتداء الملابس وفقًا لتوقعات المتنبئين بالطقس.

يلعب العلاج الطبيعي دورًا مهمًا في علاج التهاب اللوزتين المزمن. يجب تنفيذ كل إجراء في عدة دورات من 10 إلى 15 جلسة. يتم تحديد المدة اعتمادًا على الإهمال والخصائص الفردية للمريض.

إجراءات إحتياطيه:

1. أكمل جميع مراحل العلاج الدوائي:

  • خذ "Tonsilotren" (4 مرات في السنة ، مرة كل 3 أشهر). مدة هذه الدورة خمسة عشر يومًا ؛
  • إجراء عمليات تقطير بمحلول 0.01٪ من "Miramistin" 4 نقرات 4 مرات في اليوم لمدة أسبوعين. أربع دورات في السنة.

ملحوظة! كل ما هو مكتوب هنا يجب أن يتم تحريره من قبل متخصص ، فقط يمكنه أن يصف هذا الدواء أو ذاك. هذه المواد للأغراض الإعلامية فقط ، ولا تتحمل أي مسؤولية لهذا الغرض. كن حذرا مع العلاج الذاتي والتشخيص!

2. مراقبة طريقة العمل والراحة.
3. تناول الطعام بشكل صحيح. يحظر تناول الأطعمة التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي للوزتين وظهر البلعوم - الأطعمة المقلية والمالحة والمرة والفلفل. الأطعمة الصلبة تكمل هذه القائمة.

الفحص البدني

يتم تشخيص التهاب اللوزتين المزمن على أساس العلامات الذاتية والموضوعية للمرض.

دائمًا ما يكون الشكل التحسسي السام مصحوبًا بالتهاب العقد الليمفاوية الموضعي - زيادة في الغدد الليمفاوية في زوايا الفك السفلي وأمام العضلة القصية الترقوية الخشائية. إلى جانب تعريف الزيادة في الغدد الليمفاوية ، من الضروري ملاحظة ألمهم عند الجس ، والذي يشير وجوده إلى تورطهم في عملية الحساسية السامة. بالطبع ل التقييم السريريمن الضروري استبعاد بؤر العدوى الأخرى في هذه المنطقة (الأسنان واللثة والجيوب الأنفية وما إلى ذلك) ،

العدوى البؤرية المزمنة في اللوزتين ، بسبب توطينها ، واللمفاوية وغيرها من الروابط مع الأعضاء وأنظمة دعم الحياة ، وطبيعة العدوى (المكورات العقدية الحالة للدم بيتا ، وما إلى ذلك) لها دائمًا تأثير سام للحساسية على الجسم بالكامل وبشكل مستمر يشكل تهديدًا بحدوث مضاعفات محلية و الأمراض الشائعة... فيما يتعلق بهذا ، من أجل تحديد تشخيص التهاب اللوزتين المزمن ، من الضروري تحديد وتقييم الأمراض العامة المصاحبة للمريض.

البحوث المخبرية

من الضروري إجراء فحص دم سريري ، مسحة من سطح اللوزتين لتحديد البكتيريا.

البحث الآلي

تشمل علامات التهاب اللوزتين المزمن بالتنظير البلعومي تغيرات التهابية في أقواس الحنك. علامة موثوقة لالتهاب اللوزتين المزمن هي محتويات قيحية في خبايا اللوزتين ، والتي يتم إطلاقها عند الضغط عليها بملعقة على اللوزتين من خلال القوس الحنكي الأمامي. عادة ، لا يوجد محتوى في الفجوات. مع الالتهاب المزمن في خبايا اللوزتين ، يتم تشكيل إفرازات قيحية: يمكن أن تكون سائلة إلى حد ما ، وأحيانًا طرية ، في شكل سدادات ، أو غائمة ، أو صفراء ، أو وفيرة ، أو هزيلة. تشير حقيقة وجود محتويات قيحية (وليس كميتها) بشكل موضوعي إلى التهاب مزمن في اللوزتين. عادة ما تكون اللوزتين الحنكية في التهاب اللوزتين المزمن عند الأطفال وردية أو حمراء كبيرة مع سطح فضفاض ، وعادة ما تكون متوسطة الحجم أو صغيرة (حتى مخبأة خلف المروج) عند البالغين مع سطح شاحب أو مزرق ناعم وثغرات علوية متسعة.

يتم التعبير عن بقية علامات التهاب اللوزتين المزمن بالتنظير البلعومي بدرجة أكبر أو أقل ، فهي ثانوية ويمكن العثور عليها ليس فقط في التهاب اللوزتين المزمن ، ولكن أيضًا في العمليات الالتهابية الأخرى في تجويف الفم والبلعوم والجيوب الأنفية. من هذه المواقف يجب تقييمها.

في بعض الحالات ، قد تحتاج تخطيط كهربية القلب، التصوير الشعاعي للجيوب الأنفية.

تشخيص متباين

الخامس تشخيص متباينيجب أن يؤخذ في الاعتبار أن بعض العلامات الموضعية والعامة المميزة لالتهاب اللوزتين المزمن يمكن أن تكون ناجمة عن بؤر أخرى للعدوى ، مثل التهاب البلعوم وأمراض اللثة وتسوس الأسنان. في هذه الأمراض ، يمكن أيضًا ملاحظة التهاب أقواس الحنك والتهاب العقد اللمفية الإقليمية: يمكن أن ترتبط عمليات هذا التوطين من الناحية المسببة بالروماتيزم والتهاب المفاصل غير المحدد وما إلى ذلك.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب اللوزتين المزمن:

  1. بادئ ذي بدء ، مع التهاب اللوزتين الأولي الحاد (التهاب اللوزتين المبتذلة) ، وبعد ذلك (إذا لم يكن تفاقم التهاب اللوزتين المزمن) ، بعد 2-3 أسابيع ، لم يتم الكشف عن علامات عضوية لالتهاب اللوزتين المزمن ؛
  2. مع شكل اللوزة الضخامية من مرض الزهري الثانوي ، والذي يتجلى من خلال زيادة مفاجئة وسريعة في حجم جميع التكوينات العقد اللمفية الانفرادية للحلقة البلعومية اللمفية ، مصحوبة بمظاهر جلدية لهذه المرحلة من المرض ؛
  3. مع شكل ضخامي بسيط من السل في اللوزتين (في كثير من الأحيان واحد منهم) مع اللويحات المميزة والتهاب العقد اللمفية العنقية والمنصفية ؛
  4. مع فرط التقرن في البلعوم واللوزتين الحنكي ، حيث يتم تخصيص "سدادات الكيراتين" في الفحص المجهرييتم تقديمها في شكل طبقات من ظهارة متقشرة.
  5. في داء البلعوم ، حيث توجد مستعمرات الفطر على سطح اللوزة وتقف على شكل تكوينات بيضاء صغيرة على شكل مخروطي ؛
  6. مع خراج اللوزتين البطيء المتدفق ، مما يعطي انطباعًا بتضخم اللوزتين الحنكي ؛ تكون العملية من جانب واحد ، ويكشف عن طريق ثقب في اللوزتين الحنكية ، يليه إزالته ؛
  7. مع تحجر اللوزة ، الذي يتكون نتيجة تشريب خراج اللوزتين المذكور أعلاه بأملاح الكالسيوم ويتم تحديده عن طريق اللمس أو عن طريق الشعور بأداة حادة (مشرط أو إبرة لانسولات) ؛
  8. مع شكل ارتشاحي من السرطان أو ساركوما اللوزة في المراحل الأولى من تطورها ؛ عادة هؤلاء الأورام الخبيثةتؤثر على لوزة واحدة. يتم التشخيص النهائي عن طريق الخزعة ؛
  9. مع ورم الحبيبات اللمفاوية الخبيثة (مرض هودجكين) ، حيث ، إلى جانب زيادة في الحنك واللوزتين الأخرى من البلعوم ، هناك زيادة في العقد الليمفاوية للرقبة ، وتلف الطحال والتكوينات اللمفاوية الأخرى ؛
  10. مع ابيضاض الدم الليمفاوي ، والذي يكون أول مظاهره هو تضخم الحلقة اللمفاوية في البلعوم ، وخاصة اللوزتين الحنكيتين ، والتي تزداد إلى الاتصال المتبادل ؛ مظهر خارجيمزرقة ، وعرة. يظهر الضرر الجهازي للتكوينات اللمفاوية للجسم بسرعة ، في الدم يوجد كثرة لمفاويات واضحة (2-3) × 10 9 / لتر) ؛
  11. مع عملية عملاقة في عنق الرحم ، تضغط من الداخل على كبسولة اللوزتين الحنكية ، مما يسبب الألم عند البلع وتحويل الرأس نحو عملية التوسيع. إذا كان النتوء الناتج عن عملية الإبري العملاقة يتلامس مع الأعصاب البلعومية واللغوية ، فإن تنمل مختلف و ألمفي اللسان والبلعوم والمناطق التي تعصبها هذه الأعصاب. يتم تشخيص عملية عنق الرحم العملاقة باستخدام الجس ثنائي الجانب من اللوزة والمنطقة تحت الفك السفلي ، وكذلك الفحص بالأشعة السينية.

مؤشرات لاستشارة المتخصصين الآخرين

في حالة التهاب اللوزتين المزمن ، من الضروري استشارة معالج ، طبيب قلب ، ومع الشكاوى المناسبة - طبيب كلى ، طبيب أعصاب ، طبيب عيون ، إلخ.

كل واحد منا ، وخاصة في مرحلة الطفولة ، لم يمر بمرض شائع مثل التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين ، ويجب أن يتم علاجها في الوقت المحدد ، لأن هذا سيجنب المضاعفات الخطيرة لاحقًا. سنحاول إخباركم عن هذا المرض بطريقة يسهل الوصول إليها وبأمثلة حية.

ما هو التهاب اللوزتين؟

التهاب اللوزتين هو مرض شائع إلى حد ما في الجزء العلوي الجهاز التنفسي، عملية التهابية في اللوزتين الحنكية.

قبل معرفة نوع العلاج الذي ينطوي على التهاب اللوزتين ، يجب عليك أولاً زيارة الطبيب لتحديد التشخيص الصحيح.

حلقنا هو عضو متعدد الوظائف ولكنه ضعيف. احكم على نفسك ، نحن نأكل ونتنفس ونتحدث ونغني بفضل وجود حلقنا. يمكن أن يتسبب اثنان على الأقل من هذه الإجراءات في إصابة هذا العضو بالمرض. في الواقع ، التهاب اللوزتين ليس عدوى فيروسية ، ولكنه عدوى بكتيرية مستمرة في أنسجة الحلق.

أسباب التهاب اللوزتين

غالبًا ما يحدث التهاب اللوزتين ، الذي يجب أن يبدأ علاجه في أسرع وقت ممكن ، بسبب المكورات العقدية من المجموعة أ ، وأحيانًا - المكورات العنقودية الذهبيةوالمكورات الرئوية. يتشكل بؤرة الالتهاب في البلعوم الفموي. العوامل المسببة لتطور المرض هي انخفاض حرارة الجسم المفرط ، والهواء الملوث والجاف ، وانخفاض المناعة.

ماهو الفرق عدوى فيروسيةمن التلوث الجرثومي؟ كل شيء بسيط للغاية. ينتشر الفيروس على مسافة طويلة ، وتفضل المكورات العقدية الانحلالية ، الجاني الرئيسي لالتهاب اللوزتين ، الاتصال الوثيق.

التقبيل ، باستخدام الأدوات المنزلية الشائعة التي يمكن أن تلطخ اللعاب - كل هذا هو موطن للمكورات العقدية ، بشرط أن يكون أحد أفراد عائلتك أو زملائك في العمل مصابًا بالتهاب اللوزتين.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الأشخاص الذين يحملون المكورات العقدية. إنه "يعيش" بهدوء على اللوزتين وبصحة جيدة. بالنسبة لهذه الفئة ، من غير المرغوب فيه للغاية حدوث انخفاض حاد في درجة حرارة الحلق عن طريق تناول الثلج ، وامتصاص رقاقات الثلج ، وشرب المشروبات الباردة في عدد كبير... المكورات العقدية تنتظر فقط أن يبدأ هذا في التكاثر.

يمكن أن يكون "مناسب" للمكورات العقدية هو وجود الاورام الحميدة في الأنف أو انحناء الحاجز الأنفي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وتسوس الأسنان الواسع ، والحادة ردود الفعل التحسسيةونتيجة لذلك ، انخفاض المناعة.

أعراض التهاب اللوزتين

مثل العديد من الأمراض ، ينقسم التهاب اللوزتين إلى شكلين: حاد ومزمن.

تتميز الذبحة الصدرية النزلية باحتقان موضعي ووذمة على جانبي منطقة البلعوم. يندلع المرض فجأة ، ترتفع درجة الحرارة ، ويظهر صداع مؤلم و ألم حادعند البلع ، لا توجد عمليات مدمرة. غالبًا ما تكون التغييرات في الدم في هذا الشكل ضئيلة.

التهاب اللوزتين الجريبي والجريبي أكثر تعقيدًا. يصاحب ظهور المرض زيادة في درجة الحرارة ، وتكون مؤشرات التغيرات في الدم أعلى بكثير مما كانت عليه في شكل النزلات. تُغطى البصيلات أو الثغرات بتشكيلات قيحية ، الغدد الليمفاويةزيادة.

يتميز التهاب اللوزتين التقرحي الناخر بزيادة إفراز اللعاب ، والإحساس بوجود جسم غريب في الحلق ، بينما يمكن أن تظل درجة الحرارة طبيعية. يتم العلاج بدقة تحت إشراف الطبيب. يتم تلطيخ القرح الناتجة باليود ، محلول بيروكسيد الهيدروجين ، برمنجنات البوتاسيوم.

قبل البدء في علاج التهاب اللوزتين ، دعونا نتعرف على الأعراض الرئيسية لمظاهره. يبدأ التهاب اللوزتين الحاد عادةً بارتفاع حاد في درجة الحرارة واعتلال صحي عام. من المهم أنه حتى مع انخفاض درجة الحرارة ، فإن الأدوية ، الحالة العامة، الطفل المريض أو البالغ لا يتحسن. عند فحص الحلق ، تظهر تكوينات بثرية صغيرة أو صلبة بوضوح على اللوزتين. وبطبيعة الحال ، نشعر بالتهاب الحلق.

يحدث الشيء نفسه في الشكل المزمن من التهاب اللوزتين ، ولكن في كثير من الأحيان. بشكل عام ، يعتبر التهاب اللوزتين المزمن خطيرًا لأن مساره الطويل يمكن أن يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية أو التهاب المفاصل أو أمراض الجهاز القلبي الوعائي. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا علاج التهاب اللوزتين في الوقت المناسب وبشكل صحيح.

شدة التهاب اللوزتين

بادئ ذي بدء ، يحدد الطبيب شكل المرض. التهاب اللوزتين له اثنان منهم: التعويض وغير المعوض. لا يتم التعبير عن شكل التعويض على أنه انتهاك للرفاهية و درجة حرارة عالية، يبدو أن التهاب اللوزتين خامد في جسمك وهنا تكون التدابير الوقائية مهمة.

ستساعدك التغذية السليمة ، والالتزام بمعايير النظافة ، والحد من الاتصال بالمرضى واستبعاد انخفاض درجة حرارة الجسم ، على التعامل بسهولة مع هذا النوع من التهاب اللوزتين وتجنب مظاهره المتكررة بشكل أكثر حدة. إذا كان لا يمكن تجنب هذا ، فإن المرحلة اللا تعويضية تبدأ ، الأعراض التي ناقشناها أعلاه.

علاج التهاب اللوزتين بالوسائل الحديثة

يبدأ علاج التهاب اللوزتين على المدى الطويل ، من 7 إلى 10 أيام ، مع تناول المضادات الحيوية وإجراءات العلاج الطبيعي المختلفة. UHF ، الرحلان الصوتي ، الاستنشاق ، العلاج المغناطيسي - وهذا ما يوصف لالتهاب اللوزتين الحاد. يستخدمون أيضًا تزييت اللوزتين بمحلول Lugol أو صبغة البروبوليس بالزيت. من المهم الغرغرة. هذا سوف يساعد على إزالة البثور منه. للشطف ، استخدم محلول فيوراسيلين أو محلول دنج كحولي.

إذا استمر التهاب اللوزتين المرضي بشكل معقد للغاية ولم تكن المرة الأولى ، فعلى الأرجح ، سوف ينصح الطبيب ويصف تدخل جراحي... في هذه الحالة ، تتم إزالة اللوزتين كليًا أو جزئيًا ، إذا كانت كبيرة. في الوقت الحاضر ، يتم استخدام طريقة الليزر لإزالة اللوزتين على نطاق واسع. مع صغر حجم اللوزتين ، يتم استخدام طريقة التبريد - تدمير الأنسجة المصابة بالبرد. تستغرق العملية 15 دقيقة مع التخدير. يخرج من المستشفى ، كقاعدة عامة ، بعد 2-3 أيام.

يعالج التهاب اللوزتين العلاج المضاد للبكتيريا... عين أيضا مضادات الهيستامينلتقليل تورم الحلق (سوبراستين ، ديازولين). يوصف العلاج بالفيتامينات ، وخاصة الجرعات العالية من فيتامين سي. تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة لخفض درجة الحرارة. من النقاط المهمة في العلاج المعقد لالتهاب اللوزتين شرب الكثير من السوائل والشطف بانتظام. تغرغر قدر الإمكان. لهذه الأغراض ، يمكنك استخدام محلول كحول من الكلوروفيلبت ، فيوراسيلين ، صبغة آذريون ، دنج ، محلول ملحيمع الصودا ، مغلي من المريمية ، البابونج ، الأوكالبتوس ، نبتة سانت جون. يوصى بالامتثال للراحة في السرير. في حالات المرض الشديدة ، يكون الاستشفاء ضروريًا.

في الوقت الحاضر ، هناك العديد من الأدوية المستخدمة علاج معقدالتهاب اللوزتين - بخاخات وأقراص وأقراص استحلاب مطهرة مختلفة لمحاليل الامتصاص والشطف.

تشير الطبيعة المزمنة للمرض إلى أن وظائف الحماية قد انخفضت بشكل كبير. الجهاز المناعيالكائن الحي. التغييرات في الغدد مرئية للعين المجردة: لها لون أرجواني ، وتورم ، وطبقات صديدي. في التهاب اللوزتين المزمن ، يوصى بتدليك المنطقة تحت الفك السفلي ، وتطبيق الوحل ، والإشعاع باستخدام الكوارتز البارد ، UHF. علامة أخرى على التهاب اللوزتين المزمن هي ظهور رائحة كريهة من تجويف الفم ، وتصريف السدادات التي تحتوي على كتل جبنية تكونت في الثغرات ، وكذلك وجع الغدد الليمفاوية عند التحقيق.

يتم علاج التهاب اللوزتين المزمن في المرحلة الحادة باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ، بدقة وفقًا لوصفة الطبيب. يتم غسل الثنيات مع كلوريد اليود ، محلول ملحي ، محلول قلوي ، فيوراسيلين ، يعالج بمحلول كحول من البروبوليس. طريقة العلاج الفعالة هي الشفط بالفراغ (الغسل بالشفط) - تحت تأثير الضغط ، تتم إزالة المقابس القيحية ، وتمتلئ التجاويف الناتجة بمطهر. يسهل الشفط الفراغي بشكل كبير مسار المرض.

يتم علاج التهاب اللوزتين مع مراعاة العملية المسببة للمرض وأعراضه. أساس العلاج هو الأدوية المضادة للبكتيريا التي تحتوي ، على سبيل المثال ، أموكسيسيلين ، سيفادروكسيل ، أزيثروميسين ، بدقة حسب وصفة الطبيب ، بعد تشخيص وتحديد شكل ونوع المرض. توصف أيضًا مضادات الهيستامين وخافضات الحرارة ، وإذا لزم الأمر ، مسكنات الألم ، والشطف المنتظم وشرب الكثير من السوائل.

علاج التهاب اللوزتين بالعلاجات الشعبية

بالإضافة إلى الأدوية ، هناك طرق شعبية لعلاج التهاب اللوزتين أثبتت جدواها لعدة قرون. في الأساس ، هذه هي الحقن المختلفة و decoctions للشطف. ما هو علاج التهاب اللوزتين؟ الطرق الشعبية؟ دعونا نلقي نظرة على بعضها.

خذ كوبًا من الماء الدافئ المملح قليلًا وقم بامتصاصه من خلال أنفك ، واضغط بالتناوب ، ثم اليسرى ، ثم فتحة الأنف اليمنى. بصق الماء الذي يمر عبر الحلق. عصير الفجل الطازج يساعد كثيرا. خفف العصير بالماء الدافئ بنسبة 1: 1 والغرغرة 4-5 مرات في اليوم. يجب أن أقول إن الشطف المتكرر هو أداة مهمة للغاية في مكافحة التهاب اللوزتين. لا تكن كسولاً ، ساعد حلقك.

سيصبح زيت الريحان ومرق الأرقطيون وحتى الشمبانيا الدافئة حلفاءك الموثوق بهم في مكافحة التهاب اللوزتين الحاد. لالتهاب اللوزتين المزمن ، مسار العلاج العلاجات الشعبيةسيكون من شهر إلى شهرين ، فأنت بحاجة إلى أخذ استراحة لمدة أسبوعين وتكرار الإجراء ، وتغيير المكونات.

المدة الإجمالية للعلاج بالأعشاب سنة. ثم يكفي شطفها في الربيع والخريف.

كيف يمكن منع التهاب اللوزتين؟

ومع ذلك ، على الرغم من حقيقة أن علاج التهاب اللوزتين متنوع ، فإن العلاج الأساسي والأكثر تجنيبًا هو الوقاية الصحيحة في الوقت المناسب من هذا المرض. من المهم مراقبة صحة الأسنان واللثة ، ومراعاة نظافة الجسم والمنزل ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، وتنفيذ إجراءات التقسية. نتمنى لكم حلق صحي و لديهم مزاج جيددائما.