شكل خفيف من الحصبة الألمانية عند الأطفال. الحصبة الألمانية - الأعراض عند الأطفال كما تظهر في الصورة ، العلامات الأولى ، فترة الحضانة والعلاج

وقت القراءة: 11 دقيقة

من بين الأمراض المعدية الفيروسية ، فإن أمراض "الطفولة" معروفة للجميع. تنتمي الحصبة الألمانية إلى هذه المجموعة. هذه العدوى أقل شيوعًا من أمراض الطفولة الأخرى مثل جدري الماء. أعراض الحصبة الألمانية عند الأطفال هي الشعور بالضيق العام ، وتصلب طفيف في الغدد الليمفاوية ، وعلامة مميزة هي طفح جلدي أحمر.

ما هي الحصبة الألمانية عند الأطفال

كانت العدوى معروفة في العصور الوسطى ، وهذا ما تؤكده سجلات الأطباء الباقية في ذلك الوقت. يعود أول وصف للمرض إلى المعالج الألماني F.Hoffmann ويعود تاريخه إلى عام 1740. في الثلاثينيات من القرن الماضي ، أثبت العلماء اليابانيون الطبيعة الفيروسية لهذا المرض. في عام 1961 ، قامت مجموعة من العلماء (Parkman P.D.، Weller T.Kh.، Neva FA) بعزل ووصف الفيروس المسبب للمرض. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن الأطفال من سن 2 إلى 9 سنوات يمرضون في كثير من الأحيان.

بالنسبة للأطفال في أي عمر ، فإن هذا المرض لا يشكل خطرًا عندما علاج مناسب، يمكن تحمله بسهولة نسبيًا ، يكون المرض شديدًا عند البالغين. تعتبر الحصبة الألمانية خطرة على النساء الحوامل. العدوى على التواريخ المبكرةالحمل هو مؤشر على إنهائه. وصف العالم الأسترالي جريج ن. في عام 1941 أمراض الجنين التي تتطور بسبب هزيمة جسد الأم المستقبلية بفيروس. الأمراض الخلقيةيشار إلى أمراض القلب والصمم وإعتام عدسة العين باسم "متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية الكلاسيكية".

يدخل الفيروس الجسم بثلاث طرق:

• Airborne ، وهو الأكثر شيوعًا. تحدث العدوى من خلال التواصل الوثيق (وجها لوجه) والعطس والسعال والبكاء الناقل للفيروس. يدخل العامل الممرض الهواء بجزيئات اللعاب ويدخل الجسم الشخص السليم. يزداد خطر الإصابة بالعدوى بشكل كبير في مكان مغلق.
• الأطفال الذين طوروا عادة لمس كل شيء على التوالي يصابون بطريقة الاتصال المنزلي. تحدث العدوى من خلال اللعب والأطباق والملابس المشتركة. في مؤسسات الأطفال ، يكون خطر الإصابة بالعدوى مرتفعًا. يمكن أن تصبح الأيدي المتسخة أيضًا مصدرًا للعدوى. بهذه الطريقة ، تحدث العدوى بشكل أقل تكرارًا إذا تم مراعاة قواعد النظافة الأساسية.
• من الأم عبر المشيمة. عند الإصابة بالعدوى في بداية الحمل ، يمكن أن يحدث الإجهاض أو الإملاص إذا حملت المرأة الطفل. عندما يصاب لأكثر من تواريخ لاحقةالحمل ، ليس هناك ضمان كامل بأن يولد الطفل بصحة جيدة.

فترة الحضانة

هناك عدة مراحل أو فترات من مسار الحصبة الألمانية:

• حضانة؛
• أولية.
• انتشار الطفح الجلدي.
• التعافي.

يبدأ فترة الحضانةعندما يدخل الفيروس الجسم. العامل المسبب للعدوى يؤثر الغدد الليمفاويةالذي يدخل فيه مع مجرى الدم. تتراوح مدة فترة الحضانة من 16 إلى 22 يومًا (في بعض الحالات ، يمكن أن تتراوح المدة من 10 إلى 24 يومًا). خلال هذه الفترة ، عندما يتكاثر الفيروس وينتقل عبر مجرى الدم ، لا يمكن تشخيص المرض إلا عن طريق تضخم الغدد الليمفاوية خلف الأذنين ، في الرقبة. قبل 5-8 أيام من نهاية فترة الحضانة ، يصبح الشخص معديًا.

أعراض الحصبة الألمانية عند الأطفال

"ما قبل المرض" (الفترة التي تسبق ظهور الطفح الجلدي) تستمر من يوم إلى يومين ، يفقد المريض الصغير شهيته ، وتوعك ، وتظهر الحمى. كقاعدة ، لا يشتكي الطفل خلال هذه الفترة. يتم تشخيص الحصبة الألمانية عند الطفل على أساس العلامات:

• طفح جلدي مميز
• احتقان الأنف الطفيف
• ارتفاع درجة الحرارة من 37.5 إلى 38.1.

متسرع

الطفح الجلدي يستمر من يوم إلى ثلاثة أيام. بسبب اللون الأحمر للطفح الجلدي ، حصل المرض على اسمه. تظهر النقاط الحمراء الأولى (الحطاطات - النقاط الملتحمة) على الوجه وخلف الأذنين والرقبة ثم تنتشر إلى الأجزاء السفلية من الجلد. يبدو الطفح الجلدي مثل بقع حمراء بيضاوية ذات حواف واضحة المعالم. من المستحيل عدم ملاحظة هذا الطفح الجلدي. لا تشعر البقع عند لمسها ، ولا تنزف ، ولا تحك ، فهي تقع ، كما كانت ، تحت الجلد. عند الضغط عليه ، يتحول لون الطفح الجلدي إلى شاحب ، ثم يتحول إلى اللون الأحمر مرة أخرى.

أولى علامات الإصابة بالحصبة الألمانية

يمكن رؤية المظاهر الأولية للمرض فقط في نهاية فترة الحضانة. قبل ذلك ، يمكن أن يكون الطفل شقيًا وخاملًا ونعاسًا وبطيئًا دون سبب واضح. ترتبط هذه المظاهر برد الفعل الجهاز المناعيتهدف إلى قمع العدوى. يستغرق تدمير الجسم للفيروسات بشكل طبيعي من يوم إلى يومين ، لكن السمات الهيكلية لقشرة الممرض تمنحها الفرصة للانتشار في جميع أنحاء الجسم خلال هذا الوقت.

مع العدوى المنقولة عن طريق الهواء ، يدخل الممرض إلى الجهاز التنفسي العلوي ، لذلك يحدث تهيج والتهاب وسعال. يمكن رؤية الغدد الليمفاوية الملتهبة خلف الأذنين وعلى الرقبة. في المراحل الأولى من تطور المرض ، تلتهب الغدد الإربية ، الإبطية ، تحت الفك. يبلغ قطر العقد حوالي 10 ملم.

الحصبة الألمانية عند الأطفال دون سن سنة واحدة

تعتبر الحصبة الألمانية نادرة جدًا عند الأطفال حديثي الولادة. تنتقل العدوى إلى الطفل من أم مرضت أثناء الحمل. يمكن للمرضى حتى عمر عام أن يصابوا بالحصبة الألمانية إذا لم يتم تطعيمهم في الوقت المناسب. يتم تقديم التطعيمات الوقائية ضد هذا المرض المعدي ابتداء من 12 شهر. تظهر الحصبة الألمانية عند الرضع نفس الأعراض التي تظهر عند الأطفال الأكبر سنًا. عند فحص طبيب الأطفال ، يتعرف طبيب الأطفال على عدوى الطفولة أو يشخص الحصبة الألمانية بمساعدة الاختبارات والفحص الإضافي.

أنواع

يصاب الأطفال حديثي الولادة بالحصبة الألمانية الخلقية والمكتسبة. مظهر خارجي مرض خلقيتترافق مع إصابة الجنين في رحم الأم المصابة. يولد الطفل بأعراض:

• وزن الجسم الصغير
• طفح جلدي مميز على جلد الطفل.
• إنه كسول
• تظهر نوبات الصرع.
• استثارة عصبية
• هناك تأخر في النمو.
• قلة السمع
• عدم وضوح الرؤية بسبب تغيم القرنية.
• الرأس صغير بسبب تخلف الدماغ.

مع الحصبة الألمانية الخلقية عند الطفل ، يتم تعطيل نمو أجهزة الأعضاء الحيوية. مع العدوى داخل الرحم ، يتم تشخيص العديد من الأمراض من جانب الجهاز العصبي و من نظام القلب والأوعية الدموية. لم يتم تطوير طرق علاج هذا النوع من العدوى بشكل كامل. يستخدم الأطباء الأدوية التي يهدف تأثيرها العلاجي إلى تحديد الهوية عيوب خلقيةوتقوية الدفاع المناعي واستعادة الأعضاء والأنظمة التالفة.

يعد اكتساب الحصبة الألمانية عند الرضع نادرًا جدًا. الأم المصابة بهذا المرض لديها أجسام مضادة جاهزة في حليب ثديها تحمي المولود الجديد. عدوى طفليمكن أن تأتي من شخص مريض. في هذه الحالة الصورة السريرية مختلفة:

• ظهور طفح جلدي أحمر على الوجه ينتشر تدريجياً عبر الجسم ؛
• زيادة درجة الحرارة (تصل إلى 38 درجة) ؛
• تورم الغدد الليمفاوية.
• التهاب الغشاء المخاطي تجويف الفمواللوزتين.
• سيلان الأنف والسعال الطفيف.
• التهاب الملتحمة.
• قلة النوم والشهية.

إذا ظهرت على الطفل علامات الإصابة بالحصبة الألمانية ، فيجب استدعاء الطبيب. مع مسار خفيف من المرض ، يحتاج الطفل إلى توفير نظام شرب مناسب ، يمكنك زيادة عدد الوجبات (مع الرضاعة الطبيعية). مع زيادة قوية في درجة الحرارة ، يتم إعطاء الطفل خافض للحرارة. يتم وصف العلاج الرئيسي بعد فك شفرة نتائج الاختبارات.

الفرق بين الحصبة الألمانية والحصبة والحمى القرمزية

الاسم القديم للمرض هو الحصبة الألمانية ، وكانت هذه العدوى تعتبر شكلاً خفيفًا من أشكال الحصبة. أعراض هذه الالتهابات الحادةمتشابهة جدًا ، تنتقل عن طريق قطرات محمولة جواً. هناك طفح جلدي مميز وحمى والتهاب في الجزء العلوي الجهاز التنفسيوالسعال وسيلان الأنف. يصيب فيروس الحصبة الجهاز العصبي المركزي والجهاز التنفسي و الجهاز الهضمي. تستمر فترة الحضانة 7 أيام على الأقل. ويتبع ذلك ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى 39. بالإضافة إلى الأعراض التي سبق ذكرها ، يصاحب الحصبة التهاب الملتحمة.

تظهر بقع رمادية بيضاء على الشفاه والخدين من الداخل مع كورولا حمراء مميزة. تشير هذه العلامة إلى الإصابة بفيروس الحصبة. تختفي البقع مع ظهور طفح جلدي. أولاً ، يظهر خلف الأذنين على المناطق القذالية من الجلد ، على الرقبة والوجه ، ويغطي الجسم بالكامل في غضون 2-3 أيام. الطفح الجلدي عبارة عن بقع وردية زاهية صغيرة ، ثم تندمج وتزداد في الحجم بشكل ملحوظ. في حالة الإصابة بالحصبة ، يضعف جهاز المناعة بشكل كبير ، وبالتالي يكون الطفل عرضة للإصابة بعدوى أخرى.

مع الحمى القرمزية ، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، والحلق مؤلم للغاية ، ولونه أحمر ، وهناك طلاء صديدي على اللوزتين. هناك أعراض مميزة للذبحة الصدرية. في غضون ساعات قليلة ، يظهر طفح جلدي على الوجه: يظهر طفح جلدي أحمر صغير على الخلفية العامة للجلد المحمر. لا يمتد إلى المثلث الأنفي ، لكنه يتجلى في جميع أنحاء الجسم. تظهر معظم الطفح الجلدي على جوانب وثنيات الأطراف. مع الحمى القرمزية ، يكون اللسان قرمزيًا لامعًا.

الحمى القرمزية مرض بكتيري (عدوى بالمكورات العقدية). الطفح الجلدي الأحمر يشبه الطفح الجلدي الناجم عن الحصبة الألمانية والحصبة (وهما عدوى فيروسية). قد يكون التشخيص الخاطئ مكلفًا. يجب معالجة الحمى القرمزية بالمضادات الحيوية التي لم يتم وصفها أمراض فيروسية. تجعل العديد من الأعراض المميزة والمظاهر النموذجية للحمى القرمزية من الممكن التعرف بدقة على هذا المرض الخطير.

التشخيص

لا يمكن إعطاء توصيات حول كيفية تحديد الحصبة الألمانية عند الطفل. لتحديد تشخيص دقيق للحصبة الألمانية ، حتى فحص الطبيب ليس كافيًا ، خاصةً إذا كان المرض خفيفًا أو يشتبه في وجود الحصبة الألمانية الخلقية. ل البحوث المخبريةعين التحليل العامالدم ، بمساعدة تحديد عدد الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما ، يتم تحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). يتم تنفيذ تفاعل تثبيط التراص الدموي (HITA) في ذروة المرض وبعد 10 أيام. يتم إجراء المقايسة المناعية الإنزيمية.

علاج الحصبة الألمانية عند الأطفال

هذه عدوى بسيطة للأطفال ولا تتطلب إجراءات علاجية خاصة. يتحمل معظم الأطفال هذا المرض بسهولة وبدون مضاعفات. في المسار الطبيعي للمرض ، لا يلزم دخول الطفل إلى المستشفى. يوصى بالراحة في السرير شراب وفير. من المهم أن تنظم التغذية السليمةيجب أن يكون خفيفًا ويجب التأكد من احتوائه على منتجات الألبان والخضروات والفواكه.

علاج طبي

يوصي أطباء الأطفال باستخدام خافضات حرارة مناسبة للعمر (مثل الباراسيتامول ، الإيبوبروفين ، الإيبوكلين) لارتفاع درجة الحرارة. هذه الأدوية الخافضة للحرارة لها تأثير مضاد للالتهابات. للطفح الجلدي الشديد ، فمن المستحسن أن تأخذ مضادات الهيستامين(على سبيل المثال ، فينكارول ، سوبراستين ، لوراتادين). عادة ، يختفي الطفح الجلدي في غضون 3-4 أيام. كإضافة حدث علاجييوصى باستخدام العلاج بالفيتامينات لتقوية المناعة الضعيفة.

يشهد الصداع الشديد ، ودرجة الحرارة فوق 38 ، والغثيان ، والقيء ، والتشنجات على حدوث مضاعفات. في هذه الحالة ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى. على خلفية الحصبة الألمانية ، يمكن أن تدخل عدوى أخرى إلى الجسم. من بين المضاعفات المحتملة التهاب الأذن الوسطى صديديوالالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين. فقط عند تشخيص عدوى إضافية ، يصف الطبيب المضادات الحيوية.

يتم وصف مدرات البول وبعض أدوية الستيرويد في المستشفى. هؤلاء الأدويةيستخدم في تحديد أعراض التسمم والوقاية من الوذمة الدماغية. وُصِف التهاب الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة ضمن المضاعفات الشديدة. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة (خاصة في حالة عدم الرضاعة الطبيعية) يعانون من الحصبة الألمانية ، وهناك خطر كبير للإصابة بأمراض معدية أخرى.

العلاجات الشعبية

جيد لعلاج الحصبة الألمانية مستحضرات عشبية، التي يهدف عملها إلى زيادة المناعة وعلاج الطفح الجلدي. مثل هذه الوصفات العلوم العرقيةيقدم الكثير. عدة وصفات لشاي الفيتامين ينصح بشربه مرتين إلى ثلاث مرات خلال اليوم:

• بنسبة 1: 1 ، شراب الوركين والتوت الكشمش الأسود ؛
• بنسبة 1: 1 ، شراب التوت البري ووركين الورد ؛
• بنسبة 3: 1: 3 ، شراب الورد ، التوت البري ، أوراق نبات القراص.

في الصيدلية ، يمكنك شراء رسوم جاهزة ، يتم تحضير الحقن منها ، والتي يجب أن تشرب ثلاث إلى أربع مرات في اليوم ، 1/3 كوب. تحتوي المجموعة على براعم البتولا ، والخيط ، وزهور البرسيم ، وجذر الهندباء ، وعشب الشيح ، وعشب اليارو ، ممزوج بأجزاء متساوية. براعم البتولا تخفف الحكة والالتهاب والتخدير ولها تأثير جيد على عمليات التمثيل الغذائي وتسريع إفراز المستقلبات.

هل من الممكن أن يستحم الطفل بالحصبة الألمانية

بإذن من الطبيب ، من الممكن والضروري تحميم الطفل أثناء الحصبة الألمانية. إجراء النظافةيساعد في تخفيف الحكة ويزيل جزيئات الغبار وقطع الجلد الجافة. خلال فترة المرض ، يكون جهاز المناعة ضعيفًا جدًا ، لذلك لمنع التهاب الجلد ، من الضروري الحفاظ على بشرة الطفل نظيفة. عند الاستحمام ، يمكنك إضافة محلول من برمنجنات البوتاسيوم ، الحقن العشبية الموصى بها في الحمام ، والتي سيكون لها تأثير مهدئ ليس فقط على الجلد ، ولكن على الجسم كله.

الوقاية

وضعت منظمة الصحة العالمية وتنفذ برنامجًا للتطعيمات الوقائية. الأطفال بعمر سنة واحدةيتم إعطاء التطعيمات الوقائية ، في سن 6 يتم إعادة تطعيمهم. يتم إعطاء التطعيمات للنساء في سن الإنجاب إذا تم الإبلاغ عن تفشي المرض. يجب تطعيم الفتيات في سن 14 عامًا اللواتي لم يتم تطعيمهن من قبل في حالة عدم وجود موانع.

يحمل الأطفال غير الملقحين المرض بسهولة. لوحظ حدوث مضاعفات خطيرة عند البالغين الذين لم يتم تطعيمهم وفي مرحلة الطفولةلم يكن مصابًا بالحصبة الألمانية. ينتشر الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، لذا فإن المناعة المطورة بالفعل فقط هي التي يمكن أن تنقذ من العدوى. أثناء تفشي المرض ، من المنطقي الاعتناء بالتطعيم في الوقت المناسب.

يقتصر العلاج الوقائي غير النوعي على عزل المريض والأشخاص الذين كانوا على اتصال به. في نهاية فترة الحضانة ، طوال فترة الطفح الجلدي ، يتم عزل المريض ، وفي ذلك الوقت يكون مصدرًا نشطًا للعدوى. يجب ألا ننسى أن العدوى تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. عندما تتلامس المرأة الحامل مع حامل للمرض ، يكون خطر الإصابة بالعدوى مرتفعًا إذا لم تكن مصابة أجسام مضادة محددةفي الدم ومناعة قوية.

المحتوى:

هناك الكثير من أمراض الطفولة ، وهي أكثر عرضة للإصابة بالأطفال في السنوات الأولى من العمر. على سبيل المثال ، هناك حالات تظهر فيها الحصبة الألمانية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. بشكل عام ، المرض ليس لطيفا جدا ، ولكن في عمر مبكريستمر بسرعة كبيرة وبدون أي مضاعفات خاصة ، بينما بالنسبة للبالغين ، يمكن أن يكون للإصابة بفيروس الحصبة الألمانية عواقب وخيمة للغاية.

أعراض الحصبة الألمانية عند الأطفال في السنة الأولى من العمر

تعتبر الحصبة الألمانية الأمراض المعديةنظرًا لأن الفيروس ينتشر عن طريق الرذاذ المتطاير في الهواء ، فقد يكون موروثًا في بعض الأحيان (إذا كانت الأم مصابة ببكتيريا خطيرة أثناء الحمل). إن هزيمة الجسم في المراحل المبكرة من الحمل (في الأشهر الثلاثة الأولى) تهدد بمضاعفات أثناء الولادة ، وتطور ظواهر غير طبيعية وغيرها. نتائج عكسيةلذلك ، كإجراء وقائي ، يجب إجراء التطعيم وتجنب الاتصال بأشخاص مصابين معروفين.

بادئ ذي بدء ، تؤثر العدوى على الجهاز التنفسي ، حيث تنتشر في جميع أنحاء الجسم نظام الدورة الدموية. بالتزامن مع ظهور الفيروس ، يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية القذالية وعنق الرحم ، كما يعتبر سيلان الأنف الضعيف والسعال الجاف من أعراض ظهور المرض. يظهر عند الأطفال من الأيام الأولى للمرض طفح جلديعلى شكل بقع صغيرة حمراء اللون لذلك يسمى المرض بالحصبة الألمانية. يمكن أن تكون البقع بيضاوية أو مستديرة ، يتأثر الوجه والرقبة أولاً ، بعد يوم أو يومين ينتقل الطفح الجلدي إلى الجسم والأطراف ، وتجدر الإشارة إلى أن القدمين والكفين تبقى سليمة. عند الأطفال ، في بعض الأحيان يمكنك ملاحظة ظهور بقع على الأغشية المخاطية للفم.

بالنسبة للبالغين ، يمكن أن تكون أعراض الحصبة الألمانية هي الحمى (حتى 40 درجة) ، والصداع وآلام العضلات ، واللامبالاة ، والتعب ، وانخفاض التوتر والشهية ، والاكتئاب الأخلاقي. في الوقت نفسه ، قد تكون الأعراض الرئيسية - بقع حمراء على الجسم - غائبة تمامًا أو يمكن ملاحظتها فقط في مناطق صغيرة من الجلد. تستمر فترة حضانة العدوى المعدية من 2 إلى 3 أسابيع ، حسب شدة الضرر الذي يلحق بالجسم.

بشكل عام ، تعتبر الحصبة الألمانية مرضًا مميزًا للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 10 سنوات ، ومع ذلك ، هناك حالات يصاب فيها الأطفال حتى سن عام واحد أو البالغين. السبب الرئيسي للعدوى في معظم الحالات هو الإهمال الشخصي والإهمال والاتصال الوثيق مع حاملي الفيروس. على الأكثر أداة فعالةللوقاية من المرض يبقى التطعيم ، الذي يتم إجراؤه في مرحلة الطفولة ، لذلك لا يجب التخلي عن التطعيمات الإلزامية في مرحلة الطفولة ، فهي ستحمي الجسم الهش بشكل موثوق من الأمراض الخطيرة وغير السارة.

كيف تتعامل مع المرض؟

عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، يجب عرض الطفل على طبيب متمرس ، حيث يتم تحديد المرحلة الأولى من المرض على أنها عدوى ARVI شائعة ، لذلك قد يتم وصف الأدوية غير المناسبة للعلاج. لتسريع عملية الشفاء ، منذ الأيام الأولى لظهور الفيروس ، من الضروري بدء معركة فعالة معقدة ضده.

سيساعد فحص الدم في تحديد وجود فيروس الحصبة الألمانية في الجسم عند الأطفال ، ويمكن للطبيب أيضًا إجراء التشخيص ببساطة عن طريق مظهر خارجي- ومع ذلك ، يمكنك استخلاص مثل هذا الاستنتاج بنفسك: إذا كان الطفل يعاني من طفح جلدي أحمر وحمى طفيفة ، فمن المرجح أنه مصاب بالحصبة الألمانية. تزداد احتمالية حدوث ذلك في حالة الاتصال بأفراد معديين وفي غياب التطعيمات اللازمة.

العلاج القياسي للمرض لا ينطوي على استخدام خاص الأدويةلذلك ، لا يلزم دخول المستشفى إلا كملاذ أخير. بالنسبة لمعظم الأطفال أعراض خطيرةمع الحصبة الألمانية ، يُنظر في ارتفاع درجة الحرارة ، ويجب أن نتذكر أن قراءة مقياس الحرارة البالغة 37 درجة لا ينبغي أن تسبب الذعر لدى الوالدين. لن تسبب درجة الحرارة هذه ضررًا كبيرًا لجهاز المناعة ، بل على العكس من ذلك ، فهي تسمح بإنتاج الأجسام المضادة الطبيعية ، لذلك يجب ألا تقضي عليها. يستثنى من ذلك الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة ، فمن المستحسن تناول خافضات حرارة مناسبة لعمر معين.

بعد 2-3 أيام ، تختفي الطفح الجلدي على الجسم تمامًا تقريبًا ، ولا تترك أي أثر وراءها. لا تسبب الكثير من الانزعاج ، لذلك لا تتطلب معالجة إضافية.

ما هو العلاج المنزلي؟

• في راحة السرير
• في الحد الأدنى من الألعاب النشطة
• على نظام غذائي صحي.

نظرًا لأن الغدد الليمفاوية عند الأطفال ملتهبة ، يجب عليك الاهتمام بدرجة حرارة الطعام المثلى ، وتزويد الفتات بمشروب كامل (عصائر ، كومبوت ، ماء) ولا تنسَ الحاجة هواء نقيمن أجل تهوية الغرفة بانتظام.

سيساعد الامتثال لقواعد النظافة الأساسية في حماية الأسرة من عدوى الحصبة الألمانية ، لذلك خلال فترة المرض ، أعط الطفل منشفة وأطباق منفصلة وحاول تقليل ملامسته للأطفال الذين لم يتم تطعيمهم ضد الفيروس.

تذكر أن هذا المرض عند الأطفال الصغار يمر دون مضاعفات ولا يسبب لهم الكثير من القلق ، فلا داعي للقلق وحاول أن تضيء أيام مرض الفتات بتفاؤلك وعواطفك الإيجابية.

تكون الحصبة الألمانية أكثر شيوعًا بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة والأطفال الصغار. سن الدراسة(من 2 إلى 8 سنوات). نادراً ما يمرض حديثو الولادة والأطفال دون سن 6 أشهر ، بسبب المناعة عبر المشيمة (تنتقل الأجسام المضادة الواقية إلى الطفل أثناء الحمل من الأم). ولكن إذا لم تكن الأم مريضة ولم يتم تطعيمها ضد الحصبة الألمانية ، يمكن أن يمرض الطفل في أي عمر.

الحصبة الألمانية هي مرض معدي حاد ذو طبيعة فيروسية ، ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، ولكن من الممكن أيضًا إصابة الجنين داخل الرحم. الحصبة الألمانية هي مرض يصيب الإنسان ، مما يعني أن الأشخاص فقط هم من يصابون بالحصبة الألمانية ، والشخص فقط هو مصدر العدوى (مريض مصاب بالحصبة الألمانية ، من الأشكال النموذجية وغير النمطية).

العامل المسبب للحصبة الألمانية هو فيروس يحتوي على الحمض النووي الريبي غير مستقر في البيئة الخارجية.

الأعراض السريرية للحصبة الألمانية عند الأطفال

قد تختلف الأعراض السريرية للحصبة الألمانية عند الأطفال اعتمادًا على الشكل. لذلك ، هناك أشكال نموذجية وغير نمطية من الحصبة الألمانية.

يتميز الشكل النموذجي بمسار دوري للمرض. تخصيص فترة الحضانة ، البادرية ، فترة الطفح الجلدي وفترة النقاهة.

تستمر فترة الحضانة في المتوسط ​​من 18 إلى 23 يومًا. لا توجد مظاهر سريرية خلال هذه الفترة.

مدة الفترة البادرية من عدة ساعات إلى يومين. لم يتم ملاحظة هذه الفترة في جميع المرضى. تتميز الفترة البادرية للحصبة الألمانية بما يلي: أعراض خفيفة من التسمم (درجة حرارة تحت الحمى ، ضعف ، فقدان الشهية) ، مظاهر نزلات خفيفة من الجهاز التنفسي العلوي.

تستمر فترة الطفح الجلدي 3-4 أيام. يتم ملاحظته باستمرار (بشكل نموذجي) ، وخلال هذه الفترة تظهر الأعراض المميزة للحصبة الألمانية. تتميز فترة الطفح الجلدي بما يلي: أعراض التسمم (عادة خفيفة) ، درجة حرارة الجسم تحت الحمى (37-37.5 درجة) ، المظاهر النزفية المستمرة من الجهاز التنفسي العلوي (الحلق الأحمر ، الصعوبة والألم عند البلع) ، تضخم ومؤلم القذالي و الغدد الليمفاوية الخلفية. وأكثر الأعراض المميزة ظهور طفح جلدي. طفح الحصبة الألمانية هو منقط ، لونه وردي شاحب ، وخلفية الجلد غير متغيرة. التوطين السائد (أماكن التراكم الأكبر) للطفح الجلدي على الوجه والأسطح الباسطة هو المرفقان والركبتان. السمة المميزةهو ظهور الطفح الجلدي مرة واحدة ، أي تظهر جميع العناصر على الفور أو في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا. في اليوم الأول ، يغطي الطفح الجلدي الوجه والجذع والأطراف. بسبب وجود عناصر متعددة ، يظهر جلد المريض باللون الأحمر ، ومن هنا جاء اسم المرض - الحصبة الألمانية.

وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات يمكن أن يكون الطفح الجلدي ساطعًا وكبيرًا وحتى حطاطيًا. بحلول 4 أيام من لحظة ظهور الطفح الجلدي ، يختفي الطفح الجلدي. الطفح الجلدي يمر دون أن يترك أثرا.

مع اختفاء الطفح الجلدي ، تبدأ فترة النقاهة. هذه الفترة عادة ما تستمر بسلاسة.

مضاعفات الحصبة الألمانية نادرة. المضاعفات الرئيسية هي: التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، قلة الصفيحات ، التهاب المفاصل.

غالبًا ما يكون مسار الحصبة الألمانية سلسًا. تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها بعد 2-3 أيام من المرض وتختفي أيضًا الأعراض الأخرى. الاعراض المتلازمة.

حسب شدة الدورة يوجد: أشكال خفيفة ، معتدلة ، شديدة من الحصبة الألمانية. معايير الشدة هي شدة أعراض التسمم ، والتفاعل مع درجة حرارة الجسم وشدة الطفح الجلدي. يمكنك مشاهدة صور الحصبة الألمانية عند الأطفال على الإنترنت ، لذلك ستفهم بشكل أفضل شكل مريض الحصبة الألمانية.

الحصبة الألمانية الخلقية

إذا كانت والدة الطفل قد أصيبت بالحصبة الألمانية أثناء الحمل في المراحل المبكرة ، فمن المرجح أن يؤدي ذلك إلى الإجهاض. إذا ولد الطفل في وقت لاحق بعلامات الحصبة الألمانية الخلقية. غالبًا ما تتم ملاحظة ثلاثة أعراض (تريدا جريج): إعتام عدسة العين وعيوب القلب والصمم.

أشكال غير نمطية من الحصبة الألمانية

اللانمطية هي تلك الأشكال من المرض التي تحدث مع انحرافات عن الصورة السريرية النموذجية.

مع الحصبة الألمانية ، هناك نوعان من الأشكال غير النمطية:

• الأشكال الممحاة ، حيث تكون المظاهر السريرية للمرض خفيفة ؛
• الأشكال بدون أعراض هي الأشكال التي لا توجد فيها أعراض سريرية مميزة. لا يمكن اكتشاف الشكل بدون أعراض إلا في بؤرة العدوى باستخدام طرق بحث خاصة - التفاعلات المصلية.

وتجدر الإشارة إلى أن المرضى الذين يعانون من أشكال غير نمطية من الحصبة الألمانية هم الذين يلعبون دورًا مهمًا كمصادر للعدوى. يمكن أن يبدأ عزل الفيروس من البلعوم الأنفي قبل 10 أيام من ظهور الطفح الجلدي ويستمر حتى 2-3 أسابيع بعد ظهور الطفح الجلدي.

في معظم الأطفال ، تحدث الحصبة الألمانية بشكل معتدل أو معتدل. لوحظت الدورة الشديدة عند المراهقين والبالغين.

بعد الإصابة ، تبقى مناعة مدى الحياة. هذا هو ، الحصبة الألمانية إذا مرضوا ، ثم مرة واحدة في العمر.

معلومات أخرى ذات صلة

• 
• 
• 
  التهاب الغدة النكفية الوبائي عند الأطفال
• 
• 
  التهاب الجلد الناتج عن الحفاضات عند الأطفال
• 

يسمى علم الأمراض المعدية التي يسببها الفيروس الحصبة الألمانية. المرض ليس له أصناف. لهذا السبب ، عرف الأطباء منذ فترة طويلة ماهية الحصبة الألمانية وكيف تنتشر ، ووجدوا علاجًا مناسبًا لجميع الأطفال لها. ومع ذلك ، يحتاج كل والد إلى أن يكون على دراية بالأعراض النموذجية للمرض عند الأطفال. سيساعد ذلك في الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب وتجنب الظهور عواقب وخيمة.

ما هي الحصبة الألمانية؟

الفيروس هو كائن حي دقيق شديد المقاومة. وهي مجهزة بغشاء مزدوج وجزيء RNA خاص بها. هذا يساعد خلاياها على البقاء حتى في الظروف البيئية المعاكسة. لهذا السبب ، من الضروري تطعيم الأطفال في الوقت المحدد ، لأن جهاز المناعة غير قادر على التعامل مع الفيروس من تلقاء نفسه. عادة ما تصيب الحصبة الألمانية الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5 و 4 سنوات. تحدث ذروة الإصابة في فترة الخريف والربيع. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين يحضرون روضة أطفالوالمدرسة ، وكذلك أطفال المدارس الداخلية.

الأطفال أيضًا في خطر:

• الذين لم يتم تطعيمهم.
• في أسرهم تم الكشف عن حالات الحصبة الألمانية.

يلاحظ الأطباء أيضًا حقائق الوجود الخلقي للخلايا الفيروسية في الطفل.

يمكن للبالغين الذين لا يعرفون كيف يبدو المرض أن يكتبوا استعلامًا في مربع البحث بالكلمات: "صورة الحصبة الألمانية". بهذه الطريقة يمكنهم تصور ما يواجهونه.

كيف يدخل الفيروس؟

بمجرد دخوله الجسم ، يخترق العقد الليمفاوية ويبدأ في التكاثر بنشاط هناك. ومن هناك تنتشر الخلايا الفيروسية عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم. مع زيادة تركيز الخلايا الفيروسية ، يبدأ المرض في إنتاج النورامينيداز القادر على العدوى أنسجة عصبية جسم الانسان.

يلاحظ الأطباء أن هناك عدة طرق لنقل الفيروس:

• المحمولة جوا. تنتشر خلايا الفيروس أثناء السعال والعطس والحديث وحتى مع تنفس المريض.
• من خلال إفرازات البلعوم الأنفي للمريض.
• من خلال الاتصال المباشر مع شخص مريض.

كيف تتطور الحصبة الألمانية ، وما هي أعراضها عند الأطفال

يقول الأطباء أن الحصبة الألمانية تتطور في 3 مراحل. كل مرحلة لها علامات معينة على الإصابة بالحصبة الألمانية عند الأطفال:

1. فترة الحضانة. في هذه المرحلة يدخل الفيروس جسم الإنسان. تستمر المرحلة حتى ظهور طفح جلدي. الأعراض الأولية لتطور المرض عند الرضيع: صداع ، احتقان بالأنف ، انزعاج في الحلق ، آلام في العضلات والمفاصل ، ألم في مؤخرة العنق.

ايضا الأعراض الأوليةالحصبة الألمانية عند الأطفال هي زيادة في الغدد الليمفاوية.

ينشط هذا الجهاز المناعي ، الذي يبدأ في إنتاج الأجسام المضادة بشكل أكثر نشاطًا. في غضون يوم أو يومين ، يتم تدمير الخلايا الفيروسية تمامًا في مجرى الدم ، ولكنها في الوقت الحالي قد انتشرت بالفعل في جميع أنحاء الجسم. مدة فترة الحضانة من 16 إلى 22 يومًا. بالنسبة لبعض الناس ، تستمر هذه الفترة من 10 إلى 24 يومًا. يمكن للوالدين دراسة صورة المرحلة الأولية من المرض بمزيد من التفاصيل على الإنترنت.

يهتم الكثير من الآباء بالسؤال: "متى يصبح الطفل المصاب بالحصبة الألمانية خطيرًا؟" يلاحظ الخبراء أنه قبل 5-8 أيام من نهاية فترة الحضانة ، يبدأ جسم الطفل في إنتاج الخلايا الفيروسية في البيئة. نتيجة لذلك ، من المحتمل أن يصبح خطيرًا على الأطفال الآخرين.

1. يسميها الأطباء "ذروة المرض". يتميز بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم ، وظهور نوبات من السعال غير المنتج ، واحتقان الأنف ، المرتبط بتورم الغشاء المخاطي للأنف. كما تتميز هذه المرحلة بانتشار الطفح الجلدي بشكل أساسي الأذنينوعلى فروة الرأس. هذا المظهر عبارة عن نقاط دائرية صغيرة تقع على مسافة معينة من بعضها البعض. يظهر الطفح الجلدي بسبب حقيقة أن الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم تستمر في الدخول بنشاط إلى مجرى الدم. تستمر مدة ذروة المرض من 1 إلى 3 أيام. ظاهريًا ، يشعر الطفل بأنه طبيعي تمامًا ، لكنه قد يشتكي من الشعور بالضيق العام. إذا ظهر شكل كامن من المرض ، فلن يظهر الطفح الجلدي. لا يتم تشخيص المرض إلا من قبل الطبيب ، بعد أن يقوم المريض بإجراء فحص دم للأجسام المضادة. يمكنك دراسة صورة أعراض الشكل الكامن للحميراء عند الأطفال بمزيد من التفصيل على الإنترنت.

من المهم أن تتذكر أنه في هذه المرحلة من المرض ، يُحتمل أن يكون الطفل خطرًا على الأطفال الآخرين.

السؤال الشائع من الآباء إلى الأخصائي هو: "هل تسبب الحصبة الألمانية حكة؟". وأشاروا إلى أن البقع الجلدية لا تسبب حكة ولا تترك أثرا بعد زوالها.

1. مرحلة التعافي. لا تزال الخلايا الفيروسية موجودة في جسم الطفل ، لكن الطفح الجلدي يبدأ في الاختفاء. تستمر هذه الفترة من 12 إلى 14 يومًا. بعد أسبوعين ، يتعافى الطفل تمامًا.

من المهم أن تتذكر أن الطفل يُعتبر خطرًا محتملاً على الأطفال المحيطين به قبل أسبوع من ظهور الطفح الجلدي وبعده بأسبوع. بعد الشفاء ، يصبح الطفل محصنًا من الحصبة الألمانية مدى الحياة.

كيف تبدو الحصبة الألمانية عند الأطفال؟

يخلط معظم الآباء ، عند ظهور علامات المرض ، بينه وبين نزلات البرد. وهذا ليس مستغرباً: فبحسب الصورة فإن أعراض المرض تشبه إلى حد بعيد أعراض الأمراض الأخرى. للحصول على تشخيص دقيق ، يوصى بالتشاور متخصص من ذوي الخبرة. على الإنترنت يمكنك أن تجد عدد كبير منصور مختلفة. تظهر بوضوح مظاهر جلدية وتضخم الغدد الليمفاوية.

من المهم أن نتذكر أنه للإجابة على السؤال: "كيف تظهر الحصبة الألمانية نفسها؟" ، سيجيب أخصائي متمرس.

كيف ينتشر الطفح الجلدي؟

تتميز المرحلة الأولى من تطور المرض بظهور طفح جلدي بالقرب من الأذنين: على الجدار الأمامي للرقبة وعلى الخدين وعلى المثلث الأنفي. بعد يوم أو يومين ، تبدأ الطفح الجلدي في الظهور على حزام الكتف العلوي والظهر والبطن والأربية والفخذين. في اليوم الثالث ، تصبح أقل وضوحًا وتختفي.

من أكثر الأماكن المفضلة للطفح الجلدي الأرداف والفخذين والأجزاء الباسطة من الساعدين. لا يؤثر الطفح الجلدي أبدًا على راحتي اليدين وباطن القدمين. عادة ما تكون مدة الطفح الجلدي من 3 أيام إلى أسبوع. بعد ذلك لا يظهر الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة الألمانية ، تعود الصحة العامة للطفل إلى طبيعتها ، وتكون لديه شهية للطعام. يختفي السعال واحتقان الأنف والتهاب الحلق. بعد 14-18 يومًا ، تعود الغدد الليمفاوية إلى طبيعتها. تُظهر الصورة الموجودة على الإنترنت سطح جلد المريض بوضوح. لا يترك أي آثار ملحوظة بعد الشفاء التام.

التشخيص

في حالة الإصابة بالحصبة الألمانية ، يتم إجراء فحوصات الدم من الأطفال ودراسة الحالة الوبائية في منطقة سكنه. هذا يساعد على الكشف عن المرض في مرحلة مبكرة.

يتم أيضًا التحقق من المعلومات حول حالات تفشي المرض أو الحالات العرضية لظهور المرض في مؤسسة تعليمية. مغلق للحجر الصحي. أثناء الفحص يقوم الطبيب بفحص الحنك العلوي والحنجرة والحلق للمريض بحثا عن وجود طفح جلدي. أيضا ، يشعر الطفل بالعقد الليمفاوية. في حالة عدم وجود طفح جلدي ، يتم إرسال الطفل لإجراء تحليل مصلي للدم والبول. من أجل استبعاد حدوث المضاعفات ، يتم إعطاء الطفل تخطيط كهربية القلب وتشخيص بالأشعة السينية للرئتين.

من المهم أن تتذكر أنه إذا تجاوز عيار الجسم المضاد في اختبار الدم المعيار بمقدار 4 مرات أو أكثر ، فيمكن إجراء تشخيص دقيق.

وفقًا للصورة ، لا يمكن إلا لأخصائي متمرس التعرف على الحصبة الألمانية عند الأطفال.

لماذا تعتبر الحصبة الألمانية خطرة عند الأطفال الصغار؟

يلاحظ الأطباء أن الحصبة الألمانية عند الرضع نادرة للغاية وأن ظهورها يتطلب عناية فائقة من الطبيب. إنه أمر خطير للغاية بالنسبة لطفل حديث الولادة. هذا يرجع إلى حقيقة أن المرأة أثناء الحمل تنقل إلى طفلها مجموعة معينة من الأجسام المضادة لتلك الأمراض التي سبق أن واجهها جسدها. ولكن غالبًا ما يحدث أن جسد الأم لم يصاب بالحصبة الألمانية من قبل. لهذا السبب ، يمكن أن يعاني المولود المصاب بالحصبة الألمانية بشكل كبير: سيتحول المرض بسرعة إلى شكل حاد، سيكون لديه تشنجات وتجلط الدم. يجب إرسال الطفل المريض على الفور إلى مستشفى الأمراض المعدية.

كيف تعالج الحصبة الألمانية في المنزل؟

يتم علاج الحصبة الألمانية الخفيفة في المنزل. للقيام بذلك ، يوصي الأطباء الآباء باتباع هذه التوصيات البسيطة:

1. اعزل الطفل لمدة 3 أسابيع.
2. مراقبة الراحة في الفراش لمدة أسبوع.
3. أعط الطعام للطفل كسور. في النظام الغذائي للطفل يجب أن يكون: منتجات الحليب المخمر واللحوم والأسماك المفروم والبيض.
4. أعط طفلك المزيد من السوائل. يجب ألا يقل حجم السائل يوميًا عن 2 لتر. يمكنك أيضًا تغيير الماء مياه معدنيةبدون غاز أو Regidron.

من أجل الإقلاع أعراض غير سارةولتقليل مخاطر العواقب الوخيمة ، يصف الأطباء الأدوية التالية:

• أسكوروتين. جرعة ٥٠٠ ملغ ٣ مرات في اليوم. يساعد في تخفيف مدينة دبي للإنترنت.
• نو-شبو ونوروفين وباراسيتامول للأطفال. تساعد في التخلص من الصداع وآلام الجسم وانخفاض درجة حرارة الجسم.

من المهم أن تتذكر أن الطفح الجلدي لا يحتاج إلى التشحيم بأي شيء.

• يوصف ديازولين وكلاريتين وفينيستيل وتافيجيل وسوبراستين لتقليل شدة الطفح الجلدي وتخفيف حكة الجلد.

في حالة إصابة الطفل بالتهاب الحلق أو الالتهاب الرئوي أو التهاب العقد اللمفية أثناء الحصبة الألمانية ، فيمكن وصف المضادات الحيوية له.

من المهم أن نتذكر أن ظهور النوبات عند الطفل ، وزيادة درجة حرارة الجسم إلى مستويات حرجة وظهور علامات الضرر الجهاز العصبيهي مؤشرات على دخول المستشفى في حالات الطوارئ للمريض.

المضاعفات

الحصبة الألمانية هي مرض يسهل تحمله في مرحلة الطفولة. في حالات نادرة ، قد يعاني الطفل من مضاعفات مثل:

• الذبحة الصدرية والالتهاب الرئوي.
• التهاب الشعب الهوائية والتهاب السحايا والتهاب الدماغ.

منع الحصبة الألمانية

يلاحظ الأطباء أن جميع التدابير الوقائية تنقسم إلى نشطة وسلبية:

• تشمل التدابير الفعالة تطعيم الرضع في الوقت المناسب. يتم إعطاء التطعيم الأول في سن 1 سنة. علاوة على ذلك ، يتكرر في 6-7 سنوات. يتم الحفاظ على ما يصل إلى 28 مناعة. يجب أيضًا تطعيم النساء اللواتي تزيد أعمارهن عن 30 عامًا ويرغبن في إنجاب طفل.
• تشمل التدابير السلبية تعليم الطفل بعض سلوكيات الطوارئ والنظافة الشخصية.

وهكذا ، بعد دراسة الأعراض التي تتميز بها الحصبة الألمانية عند الأطفال ، يمكن للمرء أن يفهم بدقة كيفية تنفيذ العلاج والوقاية منه. نتيجة لهذا ، فإن مخاطر مضاعفات خطيرةيسقط عدة مرات.

فيديو

تعد الإصابة بالحصبة الألمانية من أكثر الأمراض شيوعًا عند الأطفال. وفقًا للإحصاءات ، من المؤكد أن كل طفل دون سن الثالثة سيصاب بالحصبة الألمانية. المرض شائع جدا. من أجل التعرف على العدوى الفيروسية لدى الأطفال في الوقت المناسب ومنع حدوث مضاعفات ، يجب على الوالدين معرفة المظاهر الرئيسية للمرض.

ما هذا؟

تسبب الحصبة الألمانية سببًا فيروسيًا ، وهو ناتج عن أصغر فيروس فيروسات الروبيلا ، والذي يعيش بشكل سيء للغاية في البيئة الخارجية. ومع ذلك ، بدون علاج التطهير الخاص ، يمكن للفيروس أن يبقى في الهواء لفترة طويلة. لوقت طويل. تحت تأثير العوامل الخارجية يموت بسرعة كبيرة. الكارثة بالنسبة له هي: الأشعة فوق البنفسجية ، والكوارتز ، والتعرض درجات حرارة عاليةوالسوائل الكيميائية العدوانية (الفورمالين أو المركبات المحتوية على الكلور).

يتم الحفاظ على الفيروس بشكل مثالي في درجات حرارة محيطة منخفضة للغاية. لهذا السبب ، يتم تسجيل المزيد والمزيد من حالات الإصابة بالحصبة الألمانية كل عام خلال موسم البرد.

الفيروس متقلب للغاية وينتقل بسرعة من طفل مريض إلى طفل سليم. جسم الطفل معرض جدا للإصابة بهذه العدوى. وفقًا للإحصاءات ، فإن ذروة الإصابة بالحصبة الألمانية تحدث بين سن 2-10 سنوات.

الأسباب

يتسبب الفيروس بعد اجتياز دورة النمو في جسم الطفل في الكثير من الأمور غير السارة أعراض مرضيةفي الأطفال الصغار. يعمل الطفل المريض كمصدر للعدوى. وتجدر الإشارة إلى أنه قد لا يكون لدى الأطفال دائمًا مظاهر حادة للمرض. ما يقرب من 15-20 ٪ من الأطفال يمكن أن يكونوا حاملين للفيروسات لفترة طويلة فقط ويصيبون الأطفال الآخرين. عادة ما يستمر مرضهم في شكل محو.

إذا تم إرضاع الطفل من الثدي ، يمكن أن يصاب بسهولة بالحصبة الألمانية من والدته. الفيروسات مسببة للمرض، لها أصغر حجم وتتغلغل بشكل مثالي حليب الثديعن طريق الدم. إذا أصيبت الأم بالحصبة الألمانية ، يمرض الطفل أيضًا بعد فترة.

في حالات نادرة ، يلاحظ الأطباء الشكل الخلقي للمرض. إذا أصيبت المرأة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل ، فإنها تنقل الفيروس عبر المشيمة إلى طفلها الذي لم يولد بعد.

في المجموعات الأقرب ، يكون خطر الإصابة بالمرض أعلى بكثير. يلاحظ العلماء أن الحصبة الألمانية تحدث في كثير من الأحيان في المدن الكبيرة أكثر من المناطق الريفية. عادة ، يتم تسجيل تفشي الوباء كل 5-6 سنوات. يلاحظ الأطباء أن معدل الإصابة بالحصبة الألمانية بين النساء الحوامل آخذ في الازدياد كل عام. هذا الوضع غير المواتي وحتى الخطير يرجع في المقام الأول إلى عدم كفاية التطعيم ضد العدوى.

مراحل المرض

يمر مسار المرض بعدة مراحل متتالية. بعد ملامسة طفل مريض في الجسم طفل سليمعدد كبير من العوامل المسببة لعدوى الحصبة الألمانية. في المجموعات الأكثر ازدحامًا (رياض الأطفال والمدارس ، أقسام رياضية) يزيد خطر الإصابة عدة مرات.

يمكنك الإصابة بالحصبة الألمانية بعدة طرق:

• المحمولة جوا.في هذه الحالة ، تنتقل الفيروسات من طفل مريض إلى طفل سليم أثناء الاتصال أو انتهاك قواعد النظافة الشخصية. القابلية للإصابة بالمرض عند الأطفال عالية جدًا. فترة صغيرة من الوقت والكائنات الحية الدقيقة كافية لحدوث العدوى.
• رأسي.في هذه الحالة ، تصيب المرأة الحامل جنينها الذي لم يولد بعد عبر المشيمة. تخترق فيروسات الروبيلا حاجز المشيمة تمامًا وتصل إلى أعضاء الطفل بتدفق الدم. يمكن أن يظل الطفل بعد الولادة معديًا لعدة أشهر.
• اتصل.تحدث العدوى عند مشاركة الأدوات المنزلية الشائعة: أغطية السرير والمناشف ، والأكواب وأدوات المائدة ، ولعب الأطفال ، وفرشاة الأسنان. طريقة الاتصال بعدوى الحصبة الألمانية هي الأكثر ملاءمة للأطفال الذين يحضرون رياض الأطفال. يؤدي التطهير غير الكافي للألعاب إلى تفشي المرض على نطاق واسع في مؤسسات ما قبل المدرسة.

متوسط ​​فترة حضانة المرض 2-3 أسابيع.هذا هو الوقت من لحظة دخول الفيروس الجسم لأول مرة حتى ظهور الأعراض السريرية للمرض. كقاعدة عامة ، بعد 7-10 أيام من لحظة دخول العامل الممرض إلى الجسم ، يصبح الطفل معديًا.

يغزو الفيروس أولاً الخلايا الظهارية السطحية في الجهاز التنفسي العلوي. هناك يبدأ في التكاثر بنشاط. بعد فترة ، تخترق الغدد الليمفاوية بالفعل وتنتشر عبر الدم في جميع أنحاء الجسم. في هذا الوقت ، عادة ما ينتهي الأسبوع الثاني من فترة الحضانة. إذا تم التشخيص ، فسيظل من الممكن خلال هذه الفترة اكتشاف عدد كبير من الجزيئات الفيروسية في مخاط البلعوم الأنفي والبلعوم.

في نهاية فترة الحضانة ، تصل بالفعل كمية الفيروس في الجسم كمية ضخمة. مع تدفق الدم ، ينتشر العامل الممرض في جميع أنحاء الجسم ، ويخترق جميع الأعضاء الداخلية تقريبًا. في هذا الوقت ، تظهر الأعراض الأولى لعدوى الحصبة الألمانية على الأطفال.

كيف نتعرف: العلامات الأولى

غالبًا ما يكون من الصعب جدًا إجراء تشخيص صحيح خلال فترة الحضانة. لا يزعج الطفل عمليا أي شيء. المظاهر الجلدية ما زالت غائبة. خلال الأسابيع الثلاثة الأولى من لحظة الإصابة ، قد يصاب الطفل بالحمى ، ويظهر ضعف عام طفيف. يصبح الأطفال في هذا الوقت أكثر تقلبًا ، ويتدهور مزاجهم. ومع ذلك ، فإن هذه العلامات ليست محددة ولا تسمح للشك في المرض المراحل الأولى.

أولا الأعراض المميزةتظهر بحلول الأسبوع الثالث من المرض.في هذا الوقت ، تتضخم العديد من مجموعات الغدد الليمفاوية بشكل كبير. المجموعات اللمفاوية الأكثر تغيرًا في الرقبة. تصبح كبيرة لدرجة أنها تكون مرئية بوضوح وملموسة. أثناء فحص العنق لا يشعر الطفل بألم.

تقع الغدد الليمفاوية في المنطقة الإبطية ، في الفخذ وتحت الفك الأسفل. عندما يتم ملامستها ، فهي كبيرة جدًا وكثيفة. في بعض الحالات ، يمكنك رؤية بعض الاحمرار على الجلد التالف. بحلول نهاية الأسبوع الثالث ، يعاني الأطفال من ألم خفيف في مؤخرة الرأس. يمكن تكثيفه إلى حد ما بحركات مفاجئة أو انعطاف في الرأس.

كقاعدة عامة ، بعد 2-3 أيام من نهاية فترة الحضانة ، تظهر طفح جلدي مميز لعدوى الحصبة الألمانية. أولاً ، يظهر على فروة الرأس والرقبة وكذلك على الوجه. يتكون الطفح الجلدي من عناصر حمراء صغيرة (من 2-4 ملم). يمكن أن يندمجوا مع بعضهم البعض ، تظهر أنماط مختلفة. الطفح الجلدي لا يسبب حكة. يحدث بسبب حقيقة أن الفيروس ، أثناء تكاثره ، يطلق منتجات سامة في الدم. إنها تلحق الضرر بالشعيرات الدموية وتسبب انفجارها.

بعد 3-4 ساعات ، يبدأ الطفح الجلدي بالانتشار بسرعة في جميع أنحاء الجسم. يمكن رؤية العناصر الحمراء في جميع المناطق ، باستثناء الراحتين والأخمصين. إنها أيضًا واحدة من السمات علامات طبيهعدوى الحصبة الألمانية. بعد 4 أيام ، تبدأ عناصر الطفح بالتدريج في التحول إلى اللون الأبيض ، ويقل قطرها. بعد 5-7 أيام أخرى يختفي تماما ولا يترك ندبات أو ندبات مشوهة على الجسم.

لأطول فترة يمكن أن يستمر الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة الألمانية على جلد الأرداف والساعدين من الداخل. خلال فترة الطفح الجلدي ، غالبًا ما تتحسن صحة الطفل. على الرغم من المظهر المخيف ، يشعر الطفل بالفعل بتحسن كبير. في هذا الوقت ، تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها ، ويتحسن التنفس ، ويعود النوم والمزاج إلى طبيعته.

خلال فترة المظاهر الجلدية ، تكون الإصابة بالحصبة الألمانية مشابهة جدًا للعديد من الأمراض المعدية الأخرى. أمراض الجلد. يجب أن يتأكد الطبيب تشخيص متباين. قد تظهر أمراض أخرى أيضًا مع طفح جلدي. يعرف أي متخصص كيفية التمييز بين العدوى الحمراء والحساسية أو غيرها من التهابات الطفولة التي يمكن أن تسبب بقعًا حمراء على الجلد. يحتوي طفح الروبيلا على العديد من الميزات المميزة التي تتيح لك إجراء التشخيص الصحيح بدقة.

أشكال المرض

يمكن أن تحدث عدوى الحصبة الألمانية في عدة أشكال.

مع الشكل النموذجي أو المعتاد للمرض ، يعاني الطفل من جميع الأعراض الكلاسيكية للمرض (مع ظهور طفح جلدي إلزامي). في بعض الحالات ، يحدث متغير غير نمطي. مع هذا الخيار لا توجد مظاهر على الجلد.

التشخيص في المتغير غير النمطي أكثر تعقيدًا بشكل ملحوظ. يتطلب ذلك استخدام اختبارات معملية خاصة تساعد في التحقق من النتيجة وتحديد العامل المسبب الدقيق للعدوى.

غالبًا ما تتنكر الحصبة الألمانية في شكل العديد من أمراض الطفولة الأخرى ، والتي تتجلى في ظهور طفح جلدي. مع الحصبة والحصبة الألمانية ، على سبيل المثال ، تظهر أيضًا مظاهر جلدية. ومع ذلك ، في حالة الإصابة بالحصبة ، فإن رفاه الطفل يعاني إلى حد كبير. يعاني الأطفال من ارتفاع في درجة الحرارة وعدم الشهية. لا تندمج عناصر الطفح الجلدي مع بعضها البعض. من أجل عدم إجراء تشخيص خاطئ ، يجب على الطبيب بالضرورة مراقبة الطفل من الساعات الأولى للمرض.

التشخيص

ل تشخيص متباينقد يطلب الأطباء اختبارات معملية إضافية. الاختبار الأكثر شيوعًا هو التحديد المصلي لأجسام مضادة معينة للحصبة الألمانية. يؤخذ الدم من الوريد ، كقاعدة عامة ، بعد 5-10 أيام من ظهور المرض.

علاج او معاملة

في تطورها ، تكون الحصبة الألمانية عند الأطفال الصغار أسهل بكثير من البالغين. فقط الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة أو الأمراض المزمنة قد يتعرضون لمضاعفات تهدد حياتهم.

ومع ذلك ، فإن حدوث آثار ضائرة بعد الإصابة بالحصبة الألمانية أمر نادر الحدوث.

لا يعرف الجميع مدى صعوبة علاج الحصبة الألمانية في المنزل. إذا استمر المرض بشكل نموذجي وخفيف نوعًا ما ، يتم إجراء العلاج في المنزل. الحاجة إلى الاستشفاء في مستشفى الأطفال المعدية تحدث فقط في الحالات الصعبةعندما يتطور المرض بشكل حاد. يتخذ طبيب الأطفال المعالج قرار العلاج في المستشفى. يتم إدخال جميع الأطفال الذين يعانون من مظاهر المرض الشديدة أو الذين يعانون من مضاعفات سلبية إلى المستشفى.

لا توصف مضادات الفيروسات أو المضادات الحيوية لعلاج عدوى الحصبة الألمانية . يتم تقليل كل العلاج إلى الامتثال لطرق العلاج غير المحددة. وتشمل هذه:

• الامتثال للراحة في السرير.لكامل الفترة المظاهر الحادةمن الأفضل أن يبقى الطفل في السرير. مع ظهور الطفح الجلدي ، يمكنك السماح للطفل بالخروج من السرير (ولكن ليس قبل أسبوع من ظهور الطفح الجلدي الأول).
• التنظيف والتطهير الإلزامي لجميع الأغراض والألعاب الموجودة في غرفة الطفل. يتم قتل فيروسات الحصبة الألمانية بسهولة شديدة بعد التعرض لمثل هذه العوامل الكيميائية. إذا كان هناك مصباح مبيد للجراثيم أو كوارتز في المنزل ، فيمكن استخدامه أيضًا لتطهير الغرفة.
• كمية كافية من المشروب.لتخفيف أعراض التسمم ، يجب بالتأكيد إعطاء الطفل المزيد من السوائل. يمكن أن يكون أي شراب يصل إلى 40 درجة. يمكن أن تتسبب السوائل الأكثر سخونة في إتلاف الغشاء المخاطي للفم وقد تسبب تقرحات. اختر الكومبوت من الفواكه المجففة والتوت ، وكذلك مشروبات الفاكهة المختلفة.
• نظام غذائي علاجي.أثناء عدوى فيروسيةيزيد الطفل من حاجته إلى العديد من الفيتامينات والمعادن. هناك حاجة إلى طاقة إضافية ، والتي قد تكون مطلوبة لمكافحة المرض بنجاح.
• علاج الأعراض للقضاء على الأعراض الرئيسية.مع سيلان الأنف ، يتم استخدام قطرات الأنف المختلفة. للتحسين الحالة العامةيصف الأطباء مضادات الهيستامين. سوف تقلل النعاس وتقلل بشكل طفيف من مظاهر الجلد. عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة ، يمكن استخدام خافضات الحرارة. يجب أن يصف الطبيب المعالج جميع الأدوية التي تخفف من الأعراض الرئيسية للعدوى بعد فحص كامل للطفل.
• النوم الكافي.للشفاء السريع أثناء الإصابة ، يجب أن ينام الطفل 10 ساعات على الأقل في اليوم. خلال هذه الراحة ، يتم استعادة دفاعات الجسم ، ويبدو أن الطاقة الإضافية تحارب العدوى.

حمية

للتعافي بسرعة من الحصبة الألمانية واستعادة القوة ، فأنت بحاجة إلى تغذية طبية خاصة. يجب أن يشتمل النظام الغذائي للعدوى الفيروسية بالضرورة على جميع المواد الضرورية (بكميات كافية). تشمل التغذية الطبية الموصوفة للأطفال في الفترة الحادة من المرض ما يلي:

• تقسيم الوجبات إلى فترات زمنية متساوية.يجب أن يأكل الأطفال كل ثلاث إلى أربع ساعات. يتم وضع الأطفال على الصدر كل 2-2.5 ساعة. يجب أن تكون جميع الوجبات بنفس الحجم تقريبًا.
• معالجة المنتج برفق.في الفترة الحادة ، يُمنع منعًا باتًا قلي الأطعمة أو خبزها بتكوين قشرة خشنة. يمكن لجميع جزيئات الطعام الصلبة أن تتلف الغشاء المخاطي الملتهب وتزيد من الألم.
• الاتساق شبه السائل.كلما تم سحق المزيد من الطعام ، كان ذلك أفضل للطفل. يتم امتصاص المزيد من الأطعمة السائلة بسرعة ويشبع جسم الطفل بالطاقة دون الشعور بالثقل.
• يجب أن تكون جميع الوجبات في درجة حرارة مريحة.الأطعمة الساخنة أو الباردة جدًا تهيج البلعوم الفموي وتزيد من الالتهاب. قبل التقديم ، من الأفضل تبريد الحساء والأطباق الساخنة إلى درجة حرارة 35-40 درجة. لغسل الطعام ، يمكنك تحضير كومبوت دافئ أو مورسيك.
• الإدراج الإلزامي لمنتجات البروتين.للحصول على وظيفة مناعية ممتازة ، يحتاج الطفل إلى تناول بروتين عالي الجودة. حاول تضمين الأطعمة التي تحتوي على أحماض أمينية مختلفة مع كل وجبة. لحم العجل أو الدواجن الخالية من الدهون أو الأسماك الطازجة مثالية لهذا الغرض. يمكنك استكمال الطبق بطبق جانبي من الحبوب المسلوقة جيدًا. للأطفال في السنة الأولى من العمر ، تعتبر مهروس الخضروات المهروسة مثالية.
• إدراج الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي.لتقوية جهاز المناعة ، تأكد من إضافة الفواكه والتوت إلى نظام طفلك الغذائي. في الفترة الحادة ، من الأفضل إعطاء الأفضلية للفاكهة المهروسة أو العصائر. يتم هضمها بسهولة وشحن الجسم بجميع العناصر النزرة والفيتامينات الضرورية.

المضاعفات المحتملة

تعتبر الحصبة الألمانية خفيفة نسبيًا ، ولا تسبب أي آثار ضارة خطيرة لدى معظم الأطفال. حتى عند الأولاد ، يكون خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة بعد العدوى أقل بكثير (مقارنة بالنكاف).

تسبب الحصبة الألمانية أكثر المضاعفات الضارة عند النساء الحوامل. إذا أمي المستقبللم يتم تلقيحها في الوقت المحدد ، فقد لا يزال طفلها يعاني من تشوهات في النمو في الرحم. في المراحل المبكرة من الحمل ، هناك حتى خطر الإجهاض أو موت الجنين.

خصوصا تأثير ساميؤثر فيروس الحصبة الألمانية عند الأطفال على أعضاء الجهاز العصبي والدماغ. قد يعاني الطفل من انعدام الدماغ واستسقاء الرأس وانتهاكات زرع أعضاء الرؤية. في بعض الحالات ، هناك تخلف في أجهزة السمع.

يمكن أن تكون العواقب الشائعة عيوب القلب الخلقية والخلل في صمامات القلب. في الرحم ، يصاب الأطفال بعيوب في صمامات القلب ، خلعًا في الأوعية الدموية الكبيرة.

يعتبر فيروس الحصبة الألمانية خطيرًا جدًا على الجنين. حرفيا يعيق تطور حيوي أعضاء مهمةوالأنظمة في الجنين. في كثير من الحالات ، لا تستطيع المرأة الحامل الإبلاغ عن حدوث حالات إجهاض ، كما أن للفيروس تأثير سام على تكوين جهاز المناعة لدى الجنين. يؤدي تخلف خلايا الدفاع المناعي في المستقبل إلى ولادة أطفال يعانون من نقص المناعة الخلقي.

هؤلاء الأطفال في الأيام الأولى من حياتهم معرضون جدًا لأي عدوى (حتى أكثرها ضررًا) ويتطلبون إشرافًا طبيًا إلزاميًا.

أكثر فترات الحمل ازدهارًا نسبيًا هي الثلث الثالث. إذا أصيبت المرأة الحامل بفيروس الحصبة الألمانية في هذا الوقت ، فهذا واضح عواقب سلبية، كما في الأشهر الستة الأولى من الحمل ، يجب ألا تنتظري. كقاعدة عامة ، اكتمل بالفعل زرع الأعضاء الحيوية في الجنين بحلول هذا الوقت. عند الإصابة في هذا الوقت ، قد يعاني الطفل المستقبلي من نقص المناعة الخلقي أو أمراض مزمنة في الجهاز العصبي. في حالات نادرة ، يحدث فقدان السمع.

الوقاية

أنسب تدبير وقائي موثوق به هو التطعيم. يجب تحصين جميع الأطفال (من سن سنة واحدة) ضد الحصبة الألمانية دون أن يفشلوا. يتم إعطاء التطعيم الأول بعد عام ونصف. عندما يبلغ الطفل سن خمس إلى سبع سنوات ، يتم إعادة التطعيم.

بعد التطعيم ، يتم حماية الأطفال بشكل موثوق من المسار غير المواتي لعدوى الحصبة الألمانية. يختلف مسار المرض عند الأطفال الملقحين وغير الملقحين اختلافًا كبيرًا. يمكن أن يصاب الأطفال الذين يواكبون جميع التطعيمات أيضًا. ومع ذلك ، ليس لديهم مضاعفات تهدد الحياة.

لا يمكنك أن تصاب بالعدوى من شخص تم تطعيمه.

بعد التطعيم الثاني (إعادة التطعيم) ، يشكل الأطفال مناعة قوية جدًا ضد فيروس الحصبة الألمانية.

ينصح الأطباء بتطعيم جميع الأمهات الحوامل اللواتي يخططن للحمل ضد الحصبة الألمانية. بين التطعيم والحمل يجب أن تمر ثلاثة أشهر على الأقل. هذه المرة ضرورية لتطوير مستوى كافٍ من الأجسام المضادة الواقية.

يتلقى الأطفال تطعيمًا شاملاً ضد الحصبة و النكاف(بالتزامن مع التطعيمات ضد الحصبة الألمانية). في جميع دول العالم ، يعد التطعيم ضد هذه العدوى إلزاميًا ويتم تضمينه في تقويمات التطعيم الوطنية. يُنصح بالتطعيم قبل ذهاب الطفل إلى رياض الأطفال.

تعد الإصابة بالحصبة الألمانية زائرًا شائعًا جدًا. عادة ما تستمر العدوى بشكل إيجابي ، ولكن يجب مراقبة مسار المرض بعناية. يضمن التشخيص في الوقت المناسب المراقبة المناسبة للطفل أثناء المرض بأكمله.

انظر المزيد من التفاصيل أدناه في برنامج دكتور كوماروفسكي حول الطفح الجلدي عند الأطفال.

يروي برنامج "عيش بصحة" الكثير من الفروق الدقيقة حول الحصبة الألمانية.

• الحصبة الألمانية