ماذا يقول إفراز صديدي من الأذنين: الأسباب والعلاج. التهاب الأذن الوسطى صديدي: العلاج بالطب التقليدي والتقليدي يتدفق القيح من الأذنين

يعتبر التدفق من الأذن من أعراض معظم أمراض جهاز السمع التي تتطلب نداء عاجللطبيب الأنف والأذن والحنجرة. كثيرًا ما يطرح الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأذن على أنفسهم السؤال التالي: ماذا يفعلون عندما يتدفق من الأذن؟ يمنع منعا باتا علاج نفسك بمساعدة قطرات الأذن والاحماء.فقط بعد تلقي نصيحة أحد المتخصصين ، يمكنك التقديم موضعياً واستيعاب واحد أو آخر الأدوية.

في الطب الرسمي ، يُعرَّف التدفق من الأذن بمصطلح "otorrhea". هذا ليس علم أمراض مستقل ، ولكنه عرض عملية مرضيةفي الأذنين. تتنوع أسباب الإصابة بالإسهال العظمي وتتنوع: العدوى ، والصدمات ، والأورام. قد يكون إفرازات الأذن مصلي صديدي ،دموية ، معقمة ، لها لون ، نسيج ، رائحة مختلفة. في أغلب الأحيان ، تتشكل الإفرازات بسبب تراكم الميكروبات التي تسبب الالتهاب الموضعي.

غالبًا ما يكون ظهور التدفق من الأذن مصحوبًا بعلامات سريرية إضافية - وخز ، وألم ناري ، وتوعك عام ، وضعف. إذا لم يتم تحديد سبب الإسهال في الوقت المناسب ، ولم يتم علاج علم الأمراض ، فسوف يتراكم السائل باستمرار في الداخل. سيؤدي ذلك إلى تدهور صحة ورفاهية المريض.

تطوير الأمراض الالتهابيةالآذان هي الأكثر عرضة للأطفال الصغار.هذا بسبب كثرة سيلان الأنف وعدم القدرة على نفث أنفك. أثناء البكاء ، يبدأ الطفل في الشم. تخترق البكتيريا الأنبوب السمعي الضيق ، وتصبح ملتهبة ومتورمة ، ويزداد الضغط في تجويف الأذن ، ويحدث الألم.

في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين يتدفقون من الأذن ، لا يتم الكشف عن أمراض الأذن فحسب ، بل يتم أيضًا اكتشاف خلل في أعضاء الجهاز التنفسي - الحلق والأنف ، وهو ما يفسره الارتباط التشريحي بينهما.

المسببات

الأمراض التي يتدفق فيها السائل من الأذن:

الخارجييتطور نتيجة لاختراق البكتيريا تحتها تغطية الجلدفي الأشخاص الذين يعانون من الصدمات الدقيقة في تجويف الأذن. يمكن الحصول على هذا الضرر من سوء إجراءات الاستحمام ، والسباحة المتكررة ، والأمراض الجلدية ، واستخدام الوسائل المرتجلة ومسحات القطن لتنظيف الأذنين. يُغسل شمع الأذن من الأذن ، وتضعف وظيفته الوقائية ، وتقل مقاومة الجسم. تتجلى التهاب الأذن الخارجيةاحتقان الدم والحكة وآلام الأذن وفقدان السمع.
أحد الأعراض التهاب الأذن الوسطىهو أيضا otorrhea. في نفس الوقت ، يتدفق عادة من الأذن سائل قيحي.التهاب الأذن حاد ، مصحوب بحمى ، وخامل مع توقف مؤقت للأعراض. شكل حاديتجلى في متلازمة الألم أحاسيس غير سارةفي الأذن ، قلة إدراك الأصوات. يتميز الشكل البطيء بالاختفاء علامات طبيهوظهورهم. في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يتطور الالتهاب من التجويف الطبلي إلى الأذن الداخلية.
انتهاك سلامة طبلة الأذنبسبب عملية التهابية حادة ، إصابة رضحية ، أجسام غريبة ، ضغط مرتفع عند الغوص إلى العمق. يتوقف الغشاء الممزق عن أداء وظائف الحماية والتوصيل الصوتي. يصاب المرضى بالتهاب الأذن الوسطى ، وفقدان السمع ، السوائل المصليةيتدفق من الاذن.
- التهاب الهياكل الخلوية وكهف عملية الخشاء للعظم الصدغي الموجود خلف الأذن ويحتوي على تجاويف عظمية مملوءة بالهواء. يتجلى المرض من خلال تقيح واحمرار في الأذن وتقشير وحكة. يُعد ارتفاع الحرارة الموضعي وتورم الأنسجة من علامات الالتهاب. اعراض شائعةالتهاب الخشاء صداع الراسوالحمى.
يتطور على خلفية التعرض الميكروبي ويلاحظ في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي. الدمامل المتقيحة في قناة الأذن تسبب الألم الذي يتفاقم بسبب المضغ. الدمل مرئي للعين المجردة مع موقع ضحل. عندما يتمزق ، يتدفق صديد من أذن المريض.
تصريف مائيمن الأذنين في التهاب الأذن التحسسي.يتطور المرض استجابة لمختلف المهيجات - مسببات الحساسية. يبدأ الارتشاح في التوليف النشط ، والذي يتراكم في الأذن الوسطى ، وبعد ثقب الغشاء يخرج. التهاب الأذن التحسسي هو مظهر متكرر للحساسية العامة للجسم. يترافق تدفق سائل عديم اللون من الأذنين مع حكة واحتقان. يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين في تخفيف هذه الأعراض.
الكوليسترول- ورم في الخلايا الظهارية في الأذن الوسطى. يمكن أن يكون خلقيًا وثانويًا أو مكتسبًا. يتطور الورم الصفراوي بعد التهاب مزمن أو رضوض لهياكل الأذن. يشكو المرضى المصابون بالورم من الدوار ، والشعور بالامتلاء أو الضغط في الأذن الوسطى ، والصداع ، والغثيان ، وفقدان القدرة على العمل ، والتعب الشديد. يتجلى علم الأمراض من خلال تدفق من الأذن مع حاد ، رائحة كريهة, ألم مستمر. في الحالات الشديدة ، يفقد المرضى سمعهم وقد يصابون بالصمم تمامًا.
التهاب جلد الأذنمصحوبًا بتدفق غزير من الأذن. تؤلم الأذن المصابة كثيرًا ، وتتضخم القناة الخارجية. يشكو المرضى من حكة لا تطاق وتورم وتقشير الجلد وتشكيل جروح باكية وتدفق صديد وسائل لزج.
- التهاب فطري في جهاز السمع ، والذي يتطور نتيجة الاستخدام طويل الأمد للهرمونات أو المضادات الحيوية. يتجلى المرض في الحكة ، إفرازات بيضاء مع صبغة صفراء أو خضراء. لعلاج التهاب الأذن الفطري ، يتم استخدام قطرات مضادة للفطريات.
TBIغالبًا ما يكون مصحوبًا بتمزق الجافية ، وتدفق السائل الدماغي الشوكي من الأنف والأذنين ، والذي له تناسق مائي ولون شفاف. هو - هي حالة طوارئتتطلب عاجلا رعاية طبية.
غالبًا ما ينتشر عدم العلاج إلى جهاز السمع. مع الإنفلونزا والسارس ، ترتفع درجة حرارة الجسم ويحدث سيلان الأنف والتهاب الحلق والأذنين وعلامات التسمم العامة. في حالة عدم وجود العلاج المناسب عدوى الجهاز التنفسيستنخفض حدة السمع تدريجيًا حتى فقدان القدرة على إدراك الصوت تمامًا.
عند الأطفال ، تؤثر أيضًا على حالة الأذن الوسطى.

يعد تدفق السوائل من الأذنين أحد الأعراض الرئيسية لأمراض الأذن. غالبًا ما يرتبط بالأعراض التالية: الحمى ، القشعريرة ، فقدان السمع ، الدوخة ، التهاب العقد اللمفية الموضعي ، ألم الأذن الناري ، احتقان الأوعية الدموية.

تشمل الأسباب الأخرى للإصابة بالإسهال ما يلي:

انخفاض حرارة الجسم.
مكثف و تأثير خبيثمنتجات التبغ.
دخول الماء الملوث إلى أذن السباح.
ارتفاع درجة حرارة الهواء والرطوبة العالية.
التنظيف غير الصحيح للأذنين مما يؤدي إلى إتلاف الأذن الخارجية.
ارتداء المعينات السمعية.
الاستعداد الوراثي.
حالات نقص المناعة.

طبيعة التدفق

يبرز شفافة - علامة على التهاب وإصابة معقمة. الدورة عديمة اللون والرائحة هي مظهر من مظاهر التهاب الأذن الوسطى النضحي ، حيث يتراكم الانصباب المصلي في التجويف الطبلي. يمارس ضغطًا معينًا على طبلة الأذن ، ويتمزق ، ويتدفق السائل خارج الأذن. مع التهيج التحسسي لجلد قناة الأذن ، تظهر فقاعات تنفتح تلقائيًا ويتدفق سائل صافٍ من الأذن. يتجلى كسر قاعدة الجمجمة من خلال تدفق السائل الدماغي الشوكي ، وهو أيضًا شفاف. إذا لم يتم علاج المرض ، فستحدث عدوى ثانوية. في الوقت نفسه ، تصبح الإفرازات قيحية ، ورائحة كريهة ، وتسوء حالة المريض.

سائل أصفر, تتدفق من الأذنين علامة تنذر بالخطر ، مما يشير إلى وجود مرض خطير في جهاز السمع. سبب إفرازات صفراءهي الفطريات والبكتيريا. العقدية و عدوى المكورات العنقوديةيسبب التهاب الأذن القيحي مع انثقاب طبلة الأذن والتهاب الأنسجة المحيطة. يعاني المرضى من الحمى والضعف والصداع والغثيان. إذا تم تجاهل هذه الأعراض ، فقد يصاب المريض بالتهاب الخشاء وخراج الدماغ والإنتان. إذا تدفق سائل أصفر سميك من الأذن ، فمن المحتمل أن يكون مصدره شمع الأذن. عن طريق التسخين ورفع درجة الحرارة سد الكبريتقد تذوب وتتسرب.

إفرازات بنية من الأذن - علامة على انتهاك سلامة الشعيرات الدموية. يحدث النزف وتدمير الأنسجة بسبب التهاب حاد في الأذن ، وتشكيل الأورام ، وتمزق طبلة الأذن ، والتهاب الأذن الفقاعي ، والتهاب النخاع. يشير الدم مع القيح إلى الاورام الحميدة أو عدوى متقدمة. تحدث تغييرات مماثلة في إفراز الأذن عندما تدخل الحشرة أو تكون نتيجة إصابة في الأذن. يفرز الدم ويظلم عند التجلط. ثم يتم خلطها بالكبريت ، مما يعطيها ظلًا غير عادي.

إفرازات سوداءتظهر من الأذنين عندما يكون المريض مصابًا بفطر الأذن الناجم عن الفطريات التي تشبه الخميرة والفطريات. يترافق هذا العرض من المرض مع حكة شديدة داخل الأذن وألم.

إذا تم تجاهل التدفق من الأذنين ولم يتم علاجه ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة:

فقدان السمع،
ثقب في الغشاء الطبلي ،
خراج الدماغ ،
الإنتان ،
عجز،
الموت.

التشخيص

يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتشخيص وعلاج الأمراض التي تظهر في إفرازات الأذن. قبل إجراء التشخيص ، يقوم بجمع سوابق المريض ، والاستماع إلى الشكاوى ، وفحص المريض ووصف الاختبارات اللازمة.

لتحديد ما إذا كانت أذن الطفل تؤلم ، تحتاج إلى النقر فوق الزنمة.ينقل هذا الإجراء الضغط إلى طبلة الأذن ، وإذا كانت ملتهبة ، يحدث الألم. الطفل يبكي باستمرار ، لا يأخذ الثدي ، لا ينام. مثل طريقة التشخيصقابل للتطبيق فقط الرضع، لأنهم لم يشكلوا بعد الجزء العظمي من المحلل السمعي بشكل كامل.

تشمل التشخيصات المخبرية والأدوات ما يلي:

فحص الدم السريري العاميكشف عن علامات الالتهاب - زيادة عدد الكريات البيضاء مع تحول الصيغة إلى اليسار ، زيادة في ESR.
البحث البكتريولوجييسمح لك المتسرب من الأذن بتحديد العامل المسبب لعلم الأمراض وحساسيته للعوامل المضادة للبكتيريا.
تنظير الأذن- تقنية مفيدة تسمح لك بفحص القناة السمعية الخارجية والغشاء الطبلي لتحديد سلامة الهياكل والعمليات الالتهابية باستخدام منظار الأذن ومقياس الانكسار وممرات الأذن.
قياس السمع- دراسة حدة السمع بمساعدة أجهزة خاصة.
قياس الطبلة- قياس الضغط داخل الأذن.
التصوير المقطعي والتصوير الشعاعي- طرق مساعدة للكشف عن انتهاكات الهياكل العظمية ووجود الأورام والتغيرات الأخرى.

علاج او معاملة

لكي يتوقف المرضى عن التدفق من الأذن ، من الضروري علاج المرض الأساسي. يبدأ علاج أي أمراض بإزالة الإفرازات في القناة السمعية الخارجية.

الطب التقليدي

يتكون العلاج التحفظي من استخدام مضادات الميكروبات ومضادات الالتهاب والعوامل التصالحية.

يتم إجراء العلاج الطبيعي بعد تقليل أعراض الالتهاب الحاد. وهو يتألف من إجراء وتطبيق العلاج UHF و UVI و Solux و Minin lamp.

يتم إجراء العلاج الجراحي في الحالات التي لا يعطي فيها العلاج المحافظ النتيجة المتوقعة. أثناء العملية ، تتم استعادة سلامة الغشاء الطبلي وإزالة الأنسجة المصابة.

علم الأعراق

موجود عدد كبير منفعال الوصفات الشعبيةلعلاج المرضى الذين يتسربون من الأذن.

يتم غرس عصير لسان الحمل ، مغلي من النعناع مع العسل ، وعصير الصبار الطازج الممزوج بالماء ، وصبغة الكحول من دنج أو آذريون في الأذن.
توضع كمادات تدفئة شبه كحولية على منطقة الأذن. تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الأذن الوسطى ، مما يساهم في الشفاء العاجل.
لغسل الأذن ، يتم استخدام مغلي البابونج ، وللتطهير ، يتم استخدام قطعة قطن مبللة ببيروكسيد الهيدروجين.
يسمح لك الشمع المذاب بالتخلص من الإفرازات القيحية. يتم وضع الشمع المذاب على قطعة قماش من الكتان ، ملفوفة في أنبوب ، يتم إدخال أحد طرفيه في الأذن المؤلمة ، ويتم إشعال النار في الطرف الآخر. عندما تحترق الأنسجة إلى الأذن ، يتوقف الإجراء. يأتي تأثير مثل هذا العلاج غير العادي بسرعة كبيرة.
يتم إجراء العلاج بالروائح بزيت البابونج المخفف بالماء المغلي. يتم غسل الأذنين بهذا العلاج. لا تقل فعالية زيت اللافندر وزيت الزيتون. يتم غرس هذا المزيج في الأذنين الملتهبة ويتم إدخال مسحات قطنية فيها.

لمنع تطور أمراض الأذن ، والتي تتجلى في الدورة والألم ، من الضروري تجنب المسودات وإدخال المواد الضارة في الأذنين و أجسام غريبة، إصابة بالرأس. إذا وصل الماء إلى الأذنين ، فيجب إزالته على الفور. إجراءات النظافةلا ينبغي أن يتم باستخدام قطعة قطن. من الأفضل غسل الأذن بالصابون والماء النظيف.

إذا كان هناك تسريب من أذنك ، يجب عليك مراجعة الطبيب. هذا هو عرض واحد أمراض معديةوالتي بدون مساعدة طبية ستؤدي إلى مضاعفات خطيرة وإلى الموت. يمكن أن ينتهي العلاج الذاتي ، حتى في المراحل الأولى من علم الأمراض ، بالفشل. لذلك ، إذا وجدت أعراض أمراض الأذن ، فاتصل بطبيب الأنف والأذن والحنجرة. تناول الأدوية الموصوفة لك وحافظ على أذنيك نظيفتين.

فيديو: يتدفق من الاذن في برنامج دكتور كوماروفسكي

يتميز هذا المرض بالتهاب الغشاء المخاطي للأذن. العامل المسبب للمرض هو الفيروسات والبكتيريا والالتهابات الفطرية.

عادة عملية معديةيبدأ بالانتشار إلى الأذن الوسطى من البلعوم الأنفي أو التجويف الأنفي ، أو يكون من مضاعفات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ونزلات البرد وأمراض أخرى مرتبطة بالجهاز التنفسي العلوي.

يعتقد الكثيرون أن علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي هو استخدام كمادات على الأذن وتدفئتها والبقاء في المنزل. أنتم أيها السادة مخطئون بشدة. سنخبرك عن ماهية التهاب الأذن الوسطى القيحي ، وعلاج المرض بالطرق التقليدية وغير التقليدية.

يجب أن يتم علاج التهاب الأذن الصديد عن قصد في العيادة ، وليس بشكل مستقل! لذلك ، إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب الأذن الوسطى القيحي ، فتأكد من استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

يمكنك استشارة طبيبك حول ما يلي طرق غير تقليديةعلاج المرض الذي يتم دمجه تمامًا مع الطب التقليدي.

أعراض التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد

تحدث بداية التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد من اللحظة التي تبدأ فيها العدوى بالتغلغل في الأذن الوسطى. هناك ثلاث مراحل من التهاب الأذن الوسطى صديدي.

المرحلة الأولى - النزل

بداية العملية الالتهابيةفي الأذن ، عندما تظهر إفرازات طفيفة من قناة الأذن. حتى خرجوا من أذني تصريف قيحي، فإن المريض يعاني من مرض حاد ألم الأذنذات طابع ثابت ، مع زيادة الشدة والشدة في المساء والليل.

الألم بسببيحدث التورم في الغشاء المخاطي للأذن ، وتؤدي تراكمات المخاط أو القيح في الأذن الوسطى إلى ضغط معين على النهايات العصبية الموجودة في طبلة الأذن.

يصاب المريض في هذه المرحلة من المرض بضعف شديد ونقص في الشهية ، الحرارة، ألم حاد في الأذن ، أحيانًا إطلاق نار في الفك ، هناك فقدان حاد في السمع.

لأن حركات المص عند الرضع تؤدي إلى زيادة الميرفضون الأكل. إذا لم يبدأ علاج التهاب الأذن الصديدية في المرحلة الأولى ، فسينتقل المرض إلى المرحلة التالية!

المرحلة الثانية

طبلة الأذن مثقبة ، وتصبح الإفرازات من الأذن قيحية. من الشائع اختراق عملية قيحية ، حيث يتم إنتاج القيح لفترة طويلة جدًا أثناء الالتهاب.

يذوب القيح في مرحلة معينةطبلة الأذن ، يبدأ القيح من الأذن. من القناة السمعية ، قد يحدث مخاط ، صديد ، أو إفرازات مختلطة. في هذه المرحلة يتم تشخيص المريض بالتهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد.

يجب أن يبدأ العلاج على الفور! لا ينفجر القيح دائمًا. في بعض الأحيان ، تلتقط العملية الالتهابية عظام المنطقة الزمنية. يُصاب المريض بالتهاب الخشاء - وهو مرض يتطلب تدخلًا طبيًا جادًا وطارئًا.

من أجل منع مثل هذا المسار من المرض ، في مرحلة الظواهر النزفية (المذكورة أعلاه) ، مع زيادة وجع الأذن باستمرار ، يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة إجراء البزل ، أي ثقب طبلة الأذن.

سيسمح الإجراء للمحتويات القيحية بالخروج ، ويمنع تطور المضاعفات الخطيرة من دخول القيح إلى مناطق أخرى من الرأس. يشعر المريض بعد البزل بتحسن كبير في الحالة.

هذا الإجراء مؤلم للغاية ، لذلكيتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي. بالنسبة للأطفال ، يتم ثقب طبلة الأذن تحت التخدير ، لأنهم يبكون ، خائفون ، لا يجلسون ساكنين. يجب إجراء البزل مع المريض.

الإجراء الذي يقوم به أخصائي مؤهل لن يترك للمريض عواقب ولن يؤثر على سمعه.

المرحلة الثالثة

يتميز بانخفاض في العملية الالتهابية. هناك انخفاض في محتويات قيحية وتمر التدفقات الخارجية تدريجيًا بشكل كامل ، مما يؤدي إلى اتصال حواف فتحة طبلة الأذن.

مدة العملية تعتمد على الفردالكائن الحي. يمكن أن يستمر علاج التهاب الأذن القيحي لعدة أشهر. عندما يبدأ العلاج في المرحلة الأولى من المرض ، كقاعدة عامة ، لا يتطور إلى مرض صديدي.

عندما يحدث تمزق في طبلة الأذن (بشكل تعسفي أو بزل) ، تبدأ العملية الالتهابية في الهدوء ويتعافى المريض تدريجياً. هذا لا يعني أنك لست بحاجة إلى علاج التهاب الأذن الوسطى!

يجب أن يتلقى المريض معاملة متحفظة، الذي يتضمن الأدوية المضادة للبكتيرياوالعلاج الطبيعي والطبيعي.

وسط التهاب الأذن الوسطى صديدي حاد مع وصفه بشكل صحيحالعلاج لا يستمر أكثر من 10 أيام. لتوطيد الانتعاش ، من الضروري إجراء علاج حسم وترميمي.

أسباب التهاب الأذن الوسطى صديدي حاد

1) سبب التهاب الأذن الوسطى القيحي لدى الأطفال دون سن سنة هو دخول حليب الثدي أو الخليط إلى الأذن الوسطى للطفل من خلال الأنبوب السمعي. تصبح هذه حالة مواتية لتطور الالتهاب. يحدث هذا ، كقاعدة عامة ، بسبب إطعام الأطفال في وضعية الانبطاح.

لذلك ، عليك المحاولة. لكي يأكل الطفل بشكل صحيح ، لأن حليب الثديليس (بسبب طبيعته) ناقلًا لمبدأ معدي.

يجب إخضاع جميع أدوات إطعام الطفل المعالجة الحرارية. من أجل التنفس الأنفي المجاني للطفل ، يتم إجراء مرحاض تجويف الأنف بالضرورة ، ويتم إزالة المخاط والقشور التي تتشكل في أنف الطفل.

2) أمراض البلعوم والأنف والأنف الجيوب الأنفية. هذه (الحادة والمزمنة) ، اللحمية عند الأطفال ، انحراف الحاجز. لكي تعمل الأذن الوسطى بشكل مثالي ، يجب أن يتنفس الأنف بحرية.

مع صعوبة التنفس الأنفي ، يتم إعاقة التدفق الطبيعي من الأذن الوسطى ، مما قد يؤدي إلى تطور التهاب الطبيعة المعدية.

يجب فحص المرضى الذين أصيبوا بالتهاب الأذن القيحي بعناية بحثًا عن وجود أمراض أنفية. يوصى بإزالة اللحمية عند الأطفال.

3) يمكن أن يحدث التهاب الأذن الصديدية الحاد نتيجة لانخفاض درجة حرارة الجسم. من الممارسة العملية ، يلجأ المزيد من الناس في الصيف إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة لعلاج التهاب الأذن الوسطى القيحي.

يسبح الناس في مختلف الخزانات أو الأنهار أو البحار أو الغوص. نتيجة احتوائها على بكتيريا المياه القذرةيخترق قناة الأذن ويؤدي إلى التهاب. لا تغوص في الماء ولا تدع الأطفال يفعلون ذلك!

4) السبب التاليحدوث التهاب الأذن الوسطى - الصدمة. يمكن أن يكون عرضيًا منزليًا أو من صنع المريض ذاتيًا.

عند تنظيف آذان الأطفال ، يحاول الآباء في كثير من الأحيان بجد وإصابة طبلة الأذن الحساسة ، ناهيك عن العدوى التي تؤدي إلى عملية الالتهاب.

هناك عدد من الأسباب الأخرى لالتهاب الأذن ، لكنها أقل شيوعًا. على الرغم من حقيقة أن المريض يعرف ما هو التهاب الأذن الوسطى القيحي ، فقد يكون أيضًا على دراية بالعلاج - وهذا ليس سببًا لرفض زيارة طبيب الأذن والأنف والحنجرة.

عندما يحدث التهاب الأذن ، يلزم إجراء فحصمن أخصائي ، لأن شكل غير معالج من المرض أو عدم كفاية علاجه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

من المهم تحديد السبب الذي أدى إلى ظهور التهاب الأذن الوسطى بشكل صحيح. تبقى مشكلة التنفس الأنفي السبب الرئيسي.

يواصل الطبيب الذي يصف علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي مراقبة المريض في المستقبل. دعونا نتحدث عن بعض الميزات العلاجية للعلاج.

من المهم الالتزام بالراحة في الفراش (صارمة). المضادات الحيوية ضرورية للقضاء على العدوى.

مع تفريغ محتويات قيحية من الأذن بدون عوائق ، يتم إجراء العلاج المحافظ. هناك حالات عندما تكون قناة الأذن مغلقة. في هذه الحالة ، يتم إجراء عملية (تنظيف قناة الأذن) ، ثم يتم تحديد الإجراءات الطبية.

علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي

1) طريقة تدفئة الأذن شائعة جدًا بين السكان. الحرارة الجافة ، غالبًا ما تستخدم الكمادات ، ويمكن استخدام قطرات الكحول.

لا يمكن استخدام هذه الطريقة إلا خلال الساعات القليلة الأولى من المرض ، حتى ظهور القيح من الأذن ، ويجب توخي الحذر الشديد.

لذلك ، يُمنع منعًا باتًا إجراء الإجراءات الحرارية في حالة وجود إفرازات قيحية من الأذن. الأمر نفسه ينطبق على تقطير الأذن. صبغات الكحولحيث يوجد احتمال لحرق الغشاء المخاطي. يجب أن يتم وصف علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي من قبل أخصائي!

2) التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال يتطور على الفور تقريبًا. القيح ممكن في ال 24 ساعة الأولى من المرض.

في الأطفال حديثي الولادة ، يحدد طبيب الأطفال التشخيص باستخدام ضغط الإصبع على زنمة أذن الطفل. رد فعل الطفل يبكي. سوف يلاحظ ذلك مع هذا التلاعب عند الرضع المقد يكون متغيرًا من القاعدة.

3) واحد من طرق فعالةعلاج التهاب الأذن الصديدية هو إزالة محتويات قيحية أو مخاطية من قناة الأذن.

يمكن عمل مرحاض الأذن بشكل مستقل ، بينما يُحظر استخدام مثل هذه الأجهزة المرتجلة مثل براعم القطن (تباع منها جاهزة) ، والمباريات ، وحتى دبابيس الشعر الحديدية.

مثل هذه الأشياء قد تلحق الضرر بقناة الأذن وتفتح الوصول إلى جرح عدوى قيحية ، وهذا هو السبب!

من المستحسن إجراء مرحاض قناة الأذن بقطن سوط مبلل بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3 ٪ أو بمحلول ملحي.

4) عندما يصف الطبيب الإجراءات الحرارية للأذن ، يمكنك تطبيق التسخين بعاكس ، أي مصباح أزرق ، استخدم الفودكا أو كمادات شبه كحولية.

يتم وضع الضغط على النحو التالي: يتم أخذ منديل شاش (شكل بيضاوي أو مربع) ، يجب أن يتجاوز حجم المنديل أذن 2 سم ، قم بعمل شق في منتصف المنديل بحيث يمكنك "وخز" الأذن.

بلل المنديل بالمحلول وضعه على الأذن ، وقم بتغطيته بالبولي إيثيلين في الأعلى ، ثم بطبقة من الصوف القطني وتأكد من ارتداء قبعة محبوكة. مدة الضغط حوالي ساعتين ، بشكل أدق ، طالما أن هناك حرارة.

5) لا يكتمل علاج التهاب الأذن الصديدية بدون استخدام عقاقير مضيق للأوعية (على سبيل المثال ، سانورين ، نافثيزينوم ، إلخ) ، مما يخفف من تورم الغشاء المخاطي للأنف.

6) إذا كان التهاب الأذن الوسطى مصحوبًا بالتقيح ، ثم بعد المرحاض الشامل للأذن. تأكد من استخدام القطرات العلاجية وليس الكحول. يمكنك أن نشمر باستخدام طريقة الحقن.

قبل الإجراء ، تحتاج إلى تقطير أنفك بقطرات مضيق للأوعية. قم بالتنقيط مع التهاب الأذن الوسطى بطريقة خاصة. يستلقي المريض على جنبه ، ويتم دفن نصف الأنف (الذي يستلقي عليه المريض) ويستحق البقاء في هذا الوضع لمدة 10 دقائق تقريبًا ، ثم الاستلقاء على الجانب الآخر وتقطير الأنف.

بعد 10 دقائق ، يمكن تطبيق طريقة الحقن. يستلقي المريض على الجانب المقابل للأذن المريضة ، ويتم حقن بضع قطرات من الدواء في قناة الأذن.

اضغط على الزنمة بإصبعك وقم بحركات بحيث تغلق الزنمة قناة الأذن ، ويتم حقن الدواء في الأذن الوسطى. يتم إجراء العملية بشكل صحيح عندما يشعر المريض ، بعد بضع ثوان ، بدخول السائل إلى الحلق.

يتكون علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي من إلزاميةتطهير الأذن من القيح. حتى لا تتلف طبلة الأذن عن غير قصد ولا تفقد سمعك ، ثق بممرضة متخصصة.

من أجل تجنب انتشار العدوى ، من المهم تحقيق تدفق لمحتويات قيحية من تجويف الأذن الوسطى في علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي ، وإلا ستنتشر العدوى!

يتم تنظيف التجويف الموجود داخل الأذن بقطعة قطن ، ثم يتم حقن الأدوية ، وغالبًا ما يكون محلولًا من كحول الفوراسيلين أو البوسيد أو الساليسيليك. يمكنك تقطير بروتارجول في الأذن ، مما يساهم في التئام الجرح في طبلة الأذن المثقوبة.

التهاب الأذن الوسطى صديدي: العلاج بالطرق غير التقليدية

في بعض الأحيان يأتي استخدام المومياء ليحل محل المضادات الحيوية. هناك عدة وصفات لاستخدام هذا الدواء المعجزة:

يتم خلط زيت الشيلاجيت وزيت الورد (نسبة 1:10). غرس المزيج في الأذن المؤلمة مرتين في اليوم ، فقط إذا لم تكن طبلة الأذن مثقوبة.
كمخدر لالتهاب الأذن الوسطى ، يتم استخدام محلول محضر من 2 جرام من المومياء و 100 جرام من الماء. انقع قطعة قطن في المحلول وأدخلها في الأذن.

فيما يلي بعض الوصفات:

استخدم عصير الليمون الطازج للتقطير في الأذن (3 مرات في اليوم) ؛
2. معالجة قناة الأذن بمزيج من عصير الرمان والعسل (نسبة 1: 1).
3. يتم ترطيب السوط القطني في محلول كحول 20٪ من البروبوليس وحقنه في الأذن. تغيير يوميا. تستغرق العملية 20 يومًا.

التقيح ، أو otorrhea ، هو أحد أعراض الحادة التهاب صديديالأذن الوسطى. يشير إلى انثقاب الغشاء الطبلي ، حيث أن الإفرازات المتراكمة نتيجة الالتهاب تمارس ضغطًا على الغشاء الطبلي ، مما يؤدي إلى انثقابها. التوفر أعراض معينةيميز تطور المرحلة المثقبة من التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد. في حالة المسار الناجح للمرض وغياب المضاعفات ، فإن التطور اللاحق للعمليات الإصلاحية هو سمة مميزة ، يتم خلالها استعادة سلامة الغشاء الطبلي وعودة السمع.

تقيح ليس كذلك أعراض إلزامية. غالبًا ما يترك القيح المتراكم التجويف ليس عن طريق كسر طبلة الأذن ، ولكنه يجد مخرجًا من خلال الأنبوب السمعي. يرافق ظهور ثر الأذن بتغيير إضافي الصورة السريرية. هناك انخفاض في درجة حرارة الجسم ، وتحسين الحالة العامة، الحد من متلازمة الألم.

الأنشطة في المرحلة التمهيدية

ومع ذلك ، فإن تطور هذه الأعراض سبقه 2-3 أيام ، وأحيانًا أسبوع من الشعور بالضيق ، والحمى حتى 39 درجة ، والألم الشديد وطنين الأذن ، أي جميع الأعراض المميزة لالتهاب الأذن الوسطى الحاد.

لمنع المرض من الانتشار شكل مزمنولم تتطور مضاعفاته الشديدة ، يجب أن يبدأ العلاج على وجه التحديد في مرحلة ما قبل الانثقاب.

يجب أن تكون الإجراءات العلاجية خلال هذه الفترة على النحو التالي:

استخدام قطرات الأذن ، والتي تشمل التخدير والمسكنات والمطهرات ؛
مع واضح متلازمة الألممن الممكن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في الداخل ؛
استخدام إجراءات الاحترار.
استخدام قطرات الأنف مع تأثير تضيق الأوعية.
مع نتوء واضح للحاجز الطبلي ، قد يقرر الأخصائي إجراء البزل.

من بين قطرات الأذن الأكثر تفضيلاً خلال هذه الفترة ، يتم استخدام Otipax. تشتمل تركيبة الدواء على عامل مضاد للالتهابات غير ستيرويدي ومخدر موضعي يدوكائين. يتم تحقيق التأثير المسكن أيضًا من خلال تعيين محلول كحول بنسبة 3 ٪ حمض البوريك. الجميع قطرات أذنقبل عملية التقطير يجب تسخينها لدرجة حرارة الجسم ، ويجب إغلاق قناة الأذن بعد العملية بقطعة قطن.

من بين العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي يمكن استخدامها في هذه الحالة ، الأكثر شيوعًا هي الباراسيتامول والإيبوبروفين. بالإضافة إلى المسكنات ، فإن هذه الأدوية لها تأثيرات خافضة للحرارة ومضادة للالتهابات ، والتي يمكن أن تساعد أيضًا في تحسين الحالة. ضرورية في علاج هذه الحالة المرضية قطرات مضيق للأوعيةفي الأنف ، لأنه في معظم الحالات ، يرتبط تطور التهاب الأذن الوسطى على وجه التحديد بأمراض البلعوم الأنفي ، ويرجع ذلك إلى انتشار محتويات قيحية في التجويف الطبلي من خلال الأنبوب السمعي. يمنع استخدام قطرات الأنف مثل سانورين ، نافثيزينوم ، جالازولين هذه العملية.

بالنسبة لإجراءات التدفئة ، يمكن استخدام كمادات الكحول ، وسادات التدفئة ، ومصابيح الأشعة فوق البنفسجية لعلاج التهاب الأذن الوسطى القيحي في المنزل. في هذه الفترة ، من الممكن تدفئة الأذن باستخدام التهاب الأذن الوسطى القيحي. يجب تأجيل الإجراء فورًا إذا زاد الألم بشكل حاد ، والذي قد يترافق مع تطور المضاعفات.

في حالة وجود ملف تدابير علاجيةلم يكن لها تأثير ، ولم تكن هناك ديناميات إيجابية في حالة المريض ، يجب إضافة المضادات الحيوية إلى العلاج. يشير عدم وجود تقيح إلى أنه لا يمكن استخدام المضادات الحيوية الموضعية بسبب مادة طبيةلن تكون قادرة على اختراق طبلة الأذن السليمة وممارسة تأثيرها العلاجي. الأدوية المختارة المستخدمة في هذه المرحلة من علاج التهاب الأذن الصديد عند البالغين هي المضاد الحيوي أموكسيسيلين ونظائرها ، Flemoxin ، Ospamox ، Hiconcil ، التي يتم تناولها في شكل أقراص.

الأنشطة في مرحلة التثقيب

على الرغم من العلاج المستمر ، بعد أيام قليلة من ظهور المرض ، يعاني المريض أحيانًا من تدفق صديد من الأذن. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ كل هذا يتوقف على مكان وجود المريض ومدى سرعة تقديم المساعدة المؤهلة. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة من أجل تعديل أساليب العلاج.

ميزات التطبيق أدويةفي علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد في هذه الفترة ، يتم بطلان تناول القطرات المحتوية على الكحول في هذه المرحلة ، حيث يمكن أن تحتوي هذه المادة على تأثير سامعلى الغشاء المخاطي لطبلة الأذن ويؤدي إلى تدهورها. العوامل المضادة للالتهابات لها نفس التأثير. قطرات Otipaks في هذه الفترة هي بطلان بالفعل.

بالإضافة إلى ذلك ، يلعب إخراج القيح من قناة الأذن دورًا مهمًا في علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد. سيكون من الأصح أن تتولى ممرضة مدربة تدريباً خاصاً في قسم الأنف والأذن والحنجرة هذه العملية. في حالة حدوث علاج التهاب الأذن الصديدية في المنزل ، يجب إجراء العملية بعناية ، باستخدام الصوف القطني الملتوي فقط على شكل حلزوني. يمنع منعا باتا استخدام المباريات وإبر الحياكة وعصي الأذن في المصنع. تضررت طبلة الأذن ، ويمكن أن تؤدي الحركة غير الملائمة إلى صدمة إضافية لها أو إصابة جلد القناة السمعية الخارجية. محتجز هذا الإجراء 2-3 مرات في اليوم ، حتى يتم إزالة الإفرازات وجفاف القطن.

في الحالات التي يكون فيها السر كثيفًا جدًا ، مع التهاب الأذن الوسطى القيحي ، يمكنك غسل أذنك بمحلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين. هذا سيجعل من السهل إخلاء المحتويات. بعد العملية ، يجب تجفيف قناة الأذن. يمكن استخدام المحلول الملحي كوسيلة تستخدم لدهن القناة السمعية الخارجية.

بالنسبة لاستخدام الأدوية ، يجب إضافة المستحضرات الموضعية على شكل قطرات أذن إلى المضادات الحيوية على شكل أقراص. تستخدم على نطاق واسع في هذه الحالة القطرات التي تحتوي على مضادات حيوية:

أوتوفا ،
تسيبروميد ،
نورماكس.

يوصى بتقطير القطرات بعد غسل وتجفيف الأذن وتسخينها لدرجة حرارة الجسم. تحول إلى استخدام الأموال المشتركة، من الضروري الانتباه إلى تكوين مكوناتها ، لأن محتوى الكحول والمكونات المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في حالة ثقب طبلة الأذن أمر غير مقبول.

يقترح العديد من الخبراء في علاج التهاب الأذن الصديدية عند البالغين لتقطير أموال الأذن باستخدام طريقة الحقن. للقيام بذلك ، بعد تقطير الأذن ، من الضروري الضغط على الزنمة بإصبع ، وإغلاق تجويف القناة السمعية الخارجية ، وإجراء حركات تسهل تغلغل الدواء في الأذن الوسطى. بعد مرور بعض الوقت ، يجب أن يتذوق المريض الدواء في الفم. في هذه الحالة ، يُعتبر أن الإجراء قد تم تنفيذه بشكل صحيح ، ويتم توفير تأثير أكثر استهدافًا للدواء.

يجب أن يستمر العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 7-10 أيام على الأقل ، حتى في الحالة الطبيعية وفي حالة عدم وجود الاعراض المتلازمةالأمراض.

خلاف ذلك ، هناك خطر كبير من الانتكاس ، وتحول المرض إلى شكل مزمن ، عندما يكون ذلك ممكنًا طرق جراحيةعلاج او معاملة. يجب أن نتذكر أن عددًا من المضادات الحيوية لها تأثير سام للأذن. يمكن أن يؤدي استخدام قطرات الأذن هذه إلى فقدان السمع.

في المرحلة اللاحقة ، العلاجية ، يتمثل علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد في تنفيذ إجراءات تعزز الشفاء واستعادة مرونة طبلة الأذن. لهذا ، يمكن وصف إجراءات مثل التدليك الرئوي ، الرحلان الشاردي مع ليداز.

نتيجة القيح

عادة ما يستمر الإسهال لعدة أيام ، وبعد ذلك يحدث تحسن مستمر في الحالة ، وعودة السمع. في حالة وجود ثقب في الغشاء الطبلي ، لم تتحسن حالة المريض ، يمكن للمرء أن يفترض تطور المضاعفات ، التهاب عملية الخشاء. يمكن أيضًا الإشارة إلى وجود التهاب الخشاء من خلال تدهور الحالة بعد فترة من التحسن.

يمكن الإشارة إلى حدوث مضاعفات هائلة للمرض من خلال وجود تقيح لفترة طويلة ، أكثر من 3-4 أسابيع. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن دبيلة الخشاء أو خراج خارج الجافية. مع مثل هذا التطور للوضع ، لا يمكن مناقشة العلاج في المنزل. يجب إدخال المريض إلى مستشفى متخصص مزيد من العلاجيجب أن يتم إجراؤها تحت الإشراف المباشر لطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

وبالتالي ، ما يجب فعله إذا كان تقرح الأذن يعتمد على وجود الأعراض المصاحبة ودينامياتها. يشير تحسين حالة المريض مع ظهور التهاب الأذن الوسطى إلى المرحلة المثقبة من التهاب الأذن الوسطى القيحي. في هذه الحالة ، يلزم تصحيح العلاج المستمر وتدابير إخلاء محتويات القناة السمعية الخارجية. في حالة عدم حدوث التقرح ، فإن الألم الشديد في الأذن ، والدوخة ، وارتفاع الحرارة لا يزال مزعجًا ، ومن ثم يلزم الحصول على مساعدة فورية من أخصائي في قسم الأنف والأذن والحنجرة. في هذه الحالة يمكننا التحدث عن تطور مضاعفات المرض.

التهاب الأذن صديدي هو التهاب خطير في الأذن ، طبيعة بكتيرية. نظرًا لانتشاره المرتفع بين وخطر الإصابة بمضاعفات تهدد الحياة ، تظل مشكلة علاج هذا المرض ذات صلة كبيرة اليوم.

- عملية التهابية مزمنة أو حادة في الغشاء المخاطي لأجزاء معينة من الأذن ، والتي تعتمد على عوامل معدية مختلفة. اعتمادًا على مستوى الضرر ، يتم تقسيمه إلى الأنواع التالية: خارجي ، ومتوسط ، وداخلي. في الوقت نفسه ، يمثل التهاب الأذن الوسطى الغالبية العظمى من المكالمات التي يتم إجراؤها إلى أخصائي - طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

في تواصل مع

زملاء الصف

ينتشر

وفقًا للإحصاءات ، يحدث التهاب الأذن في 2.5٪ من السكان. من بين أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، فإنها تشكل 50٪ ، بينما تصل إلى 70٪. في الوقت نفسه ، يعد التهاب الأذن الوسطى الحاد أو المزمن أحد الأسباب الرئيسية لتطور ضعف السمع الحسي العصبي لدى البالغين - في 25٪ من الحالات.

أصل

هناك عدة إصدارات من التسبب في المرض. الأكثر ثراء هو ضعف البوق. تكمن أسباب تطوره إما في الانسداد الميكانيكي للأنبوب السمعي (أورام البلعوم الأنفي والنمو الغداني) أو الفشل الوظيفي الذي يعطل العملية الطبيعية لفتحه النشط. نتيجة لذلك ، يتم إنشاء ضغط منخفض في التجويف الطبلي ، مما يعزز انتشار السائل في هياكل الأذن الوسطى. في حالة ارتباط مسببات الأمراض المعدية به ، يمكن تطوير عملية التهابية حادة.

الأسباب

يشير التهاب الأذن إلى أمراض متعددة الأسباب ، حيث العامل المسبب الرئيسي هو البكتيريا والفطريات والفيروسات.

علاوة على ذلك ، يتم إعطاء المناصب الرائدة للنباتات البكتيرية المسببة للأمراض. لذلك ، في التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد ، فإن مسببات الأمراض الرئيسية هي المكورات الرئوية والمستدمية النزلية ، إلى حد ما في كثير من الأحيان - المكورات العنقودية الذهبية. في الشكل المزمن للمرض ، تم العثور أيضًا على Klebsiella و Pseudomonas.

يتم إعطاء أهمية معينة في تطور التهاب الأذن لبعض العوامل المؤهبة.:

حالات نقص المناعة: خلقي أو مكتسب (الإيدز ، العلاج الكيميائي) ؛
أمراض الغدد الصماء ( داء السكري، قصور الغدة الدرقية)؛
أمراض الدم الجهازية (اللوكيميا).
ضعف وضيق قناة استاكيوس.
أمراض الجزء العلوي الجهاز التنفسي(الاورام الحميدة ، وانحناء الحاجز الأنفي ،) ؛
تشوهات في بنية عظام الجمجمة.
عوامل علاجي المنشأ
متكرر و نزلات البرديرافقه سيلان الأنف الحاد.
توعية الجسم (حساسية ،).

أعراض التهاب الأذن الوسطى صديدي

دورة حادة

يتميز التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد برد فعل التهابي عنيف يتجلى في واحد أو أكثر من الأعراض السريرية:

الألم: مؤلم ، طعن ، إطلاق نار في الطبيعة مع تشعيع المنطقة الزمنية ؛
درجة الحرارة: الأولى subfebrile ، ثم تصل إلى درجات الحمى ؛
السمع: فقدان السمع.
التفريغ: صديدي ، مع رائحة كريهة.
أعراض التسمم: صداع ، ضعف ، غثيان.

مزمن

عادة ما يكون التهاب الأذن المزمن نتيجة نوبة من عملية حادة ، خاصة في السنوات الخمس الأولى من العمر.

المخصصات: خلال فترة التفاقم ، يظهر إفراز صديدي ؛ ربما لعدة أشهر وحتى سنوات ؛
الألم: الشعور بالامتلاء والضغط واحتقان الأذن.
السمع: زيادة فقدان السمع الحسي العصبي.

التشخيص

الفحص البدني: أخذ التاريخ (الشكاوى ، الكشف عن نوبات العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، الأنفلونزا ، التهاب الأنف الذي يسبق المرض) ؛
تنظير الأذن: التغيرات المرضيةطبلة الأذن (تورم واحمرار). باستخدام الأدوات البصرية ، يمكن الكشف عن وجود ثقب ؛
تنظير الأذن: استخدام البصريات الجراحية الخاصة لإجراء فحص أكثر تفصيلاً ؛
قياس السمع: تحديد حدة السمع.
قياس الطبلة: تقييم أداء أنبوب أوستاكي ، وتحديد حركة الغشاء ؛
الفحص بالأشعة المقطعية للعظام الصدغية: خاصة إذا كان التشخيص صعبًا ؛
دراسة معملية: في فحص الدم ، زيادة في عدد الكريات البيض ، على وجه الخصوص العدلات ، الخلايا الليمفاوية.

نماذج

اعتمادًا على خصائص العملية الالتهابية ، هناك:

حار؛
مزمن.

بناءً على الترجمة:

خارجي (قناة سمعية خارجية) ؛
داخلي (التهاب تيه الأذن).

مراحل المرض

التهاب الأذن: خلل في قناة استاكيوس ، التهاب مطهر ، إفراز مصلي. يوجد ضوضاء وإحساس باحتقان في الأذنين.
الالتهاب النزلي الحاد: ألم الأذن ، درجة الحرارة تحت الحمى.
التهاب قيحي حاد: زيادة الألم ، تقيح محتويات مصلية ، درجة الحرارة تصل إلى أرقام الحمى ، ظاهرة فقدان السمع تزداد حدة. تغيير في صورة الدم (التحول صيغة الكريات البيضإلى اليسار).
Postperforative: تقليل الألم ، وتطبيع درجة الحرارة وتعداد الدم ، واختفاء أعراض التسمم. يظهر تنظير الأذن انثقاب الغشاء الطبلي.
إصلاحي: يتم القضاء على الالتهاب ، وتغطي الحفرة بنسيج ندبي.

تشخيص متباين

أنفق تشخيص متباينمع الأمراض التالية:

فورونكل القناة السمعية الخارجية ؛
التهاب مفصل الفك السفلي.

يتم التشخيص النهائي على أساس التاريخ ، طرق مفيدةالبحث (تنظير الأذن ، قياس الطبلة ، إلخ).

علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي عند البالغين

المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى

لعلاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد ، فإن الأدوية المختارة هي البنسلين شبه الاصطناعية أو المحمية بالمثبطات: أموكسيسيلين ، أموكسيسيلين + كلافولانات (أموكسيلاف).
كبديل يعني استخدام:أزيثروميسين ، ميدكاميسين ، سيبروفلوكساسين ، دوكسيسيكلين ، سيفوروسكيم ، سيفاكلور.

في المسار الحاد للمرض مع ارتفاع درجة حرارة الحمى والتسمم الشديد ، من الضروري إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو العضل.

للاستخدام بالحقن (الحقن):

الفلوروكينولونات: سيبروفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، أوفلوكساسين.
Carbapenems: Imipenem ، Meropenem.
السيفالوسبورينات: سيفوتاكسيم ، سيفوروكسيم ، سيفترياكسون.
البنسلين المحمي: Co-amoxiclav ، Ampicillin / sulbactam.

يشار إلى الكاربابينيمات والفلوروكينولونات بشكل خاص لالتهاب الأذن الوسطى الحاد ، وخطر حدوث مضاعفات ، وعدوى المستشفيات ، والمقاومة العالية للميكروبات للعلاج بالمضادات الحيوية القياسية.

العلاج بالعقاقير

علاج إزالة التحسس (للقضاء على تورم الأنبوب السمعي): ديفينهيدرامين ، تافيجيل ، سوبراستين ؛
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) والأدوية المضادة للذبحة الصدرية (في المرحلة الأولى من عملية الالتهاب الحاد): إيبوبروفين ، ديكلوفيناك ، كيتوبروفين ، ميتاميزول الصوديوم ، باراسيتامول ؛
مزيلات الاحتقان (قطرات الأنف لتضيق الأوعية): في حالة ارتباط التهاب الأذن الوسطى مع التهاب الأنف الحركي ، لتقليل تضخم مفاغرة البلعوم وتحسين الصرف الصحي للتجويف الطبلي. ضع Otrivin و Naphthyzin و Galazolin.

تقتصر فترة استخدامها على 5-7 أيام من أجل تجنب تطور التهاب الأنف الناجم عن الأدوية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب تعقيم فم أنبوب أوستاكي بمسحات قطنية بمزيلات الاحتقان أو حقنها فيه باستخدام قسطرة سمعية.

قطرات في الأذنين مع التهاب الأذن الوسطى صديدي

تستخدم مجموعتان من القطرات كعلاج خارجي:

قطرات نشطة تناضحيًا مع عمل مسكن ومطهر ؛
قطرات مع إضافة المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات.

من بين أولها ، يعتبر Otipax فعالاً ، وهو موصوف منذ بداية المرض ، حيث يساعد في القضاء على الألم وتخفيف الالتهاب وتسلل طبلة الأذن.

في المرحلة المثقبة من المرض ، يتم استخدام قطرات من العوامل المضادة للميكروبات. مجال واسعالإجراءات التي لا تظهر سمية للمعينات السمعية:

ريفامبيسين. تشمل عيوبه التطور السريع للسلالات المقاومة للكائنات الحية الدقيقة ؛
نورفلوكساسين.
سيبروفلوكساسين.

الأدوية المركبة ( عامل مضاد للجراثيم+ كورتيكوستيرويد)

أنوران.
سوفراديكس.
ديكسون.

لا يمكن استخدام هذه العوامل إلا إذا تم تحديد سلامة الغشاء الطبلي بالطرق المجهرية ، نظرًا لأن لها تأثيرًا سامًا للأذن.

من بين القطرات المسموح بها في المرحلة المثقبة من التهاب الأذن الوسطى القيحي أموكسيلاف مع هيدروكورتيزون أو ديكساميثازون.

جراحة

بضع الطبلة: مع زيادة التسمم ودرجة الحرارة ومتلازمة الألم ، يتم استخدام إبرة خاصة لقطع طبلة الأذن للتخلص من محتويات قيحية. إذا لزم الأمر ، يمكن أخذ المادة من أجل bakposev لتحديد العامل المسبب للمرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية ؛
تحويل التجويف الطبلي: يوفر تدفقًا خارجيًا للإفرازات ويسمح لك بإدخال العديد من الأدوية في تجويف الأذن - المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات.

العلاج الطبيعي

طرق العلاج الطبيعي مهمة في علاج معقدالتهاب الأذن. من بينها ، العلاج بالتردد فوق العالي والليزر ، والإشعاع فوق البنفسجي ، و solux هي الأكثر طلبًا. مهمتهم الرئيسية هي تحسين الدورة الدموية في الآفة ، وتخفيف الالتهاب والتسلل ، وزيادة المناعة المحلية ، وبدء عمليات الإصلاح.

منع المرض

تشمل الوقاية من المرض مجالين رئيسيين:

تقوية المناعة (إجراءات التصلب ، أسلوب حياة صحيالحياة والتغذية)
القضاء على العوامل المؤهبة: الغطاء النباتي الغداني ، عمليات الضخامة للقرينات السفلية واللوز البوقي ، التهاب اللوزتين ، حالات الحساسية.

تنبؤ بالمناخ

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً: يحدث الشفاء التام. يؤدي نقص الرعاية الطبية المؤهلة إلى خطر حدوث عواقب وخيمة:

تجلط الجيب السيني للدماغ.
التهاب الخشاء.
خراج داخل الجمجمة
التهاب السحايا (التهاب الدماغ).
تعفن الدم.
استسقاء الأذن.
شلل جزئي في العصب الوجهي.

تجدر الإشارة إلى أن فعالية العلاج لا تكمن فقط في اختفاء المظاهر السريرية للمرض ، ولكن أيضًا في الاستعادة الكاملة للسمع. تم تأكيد ذلك من خلال طرق البحث مثل قياس الطبل وقياس السمع.

تقع مسؤولية الكشف عن التهاب الأذن الوسطى القيحي وعلاجه على عاتق أطباء الأذن والأنف والحنجرة. في حالة الشك عند إجراء التشخيص أو في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات داخل الجمجمة مهددة للحياة ، سيشرك الطبيب بالتأكيد أخصائيين من ملفات تعريف أخرى ، وخاصة جراحي الأعصاب.

في تواصل مع

التقيح ، أو otorrhea ، هو أحد أعراض تطور التهاب صديدي حاد في الأذن الوسطى. يشير إلى انثقاب الغشاء الطبلي ، حيث أن الإفرازات المتراكمة نتيجة الالتهاب تمارس ضغطًا على الغشاء الطبلي ، مما يؤدي إلى انثقابها. يميز وجود هذه الأعراض تطور المرحلة المثقبة من التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد. في حالة المسار الناجح للمرض وغياب المضاعفات ، فإن التطور اللاحق للعمليات الإصلاحية هو سمة مميزة ، يتم خلالها استعادة سلامة الغشاء الطبلي وعودة السمع.

القيح ليس من أعراض إلزامية. غالبًا ما يترك القيح المتراكم التجويف ليس عن طريق كسر طبلة الأذن ، ولكنه يجد مخرجًا من خلال الأنبوب السمعي. يصاحب ظهور ثر الدم تغير إضافي في الصورة السريرية. هناك انخفاض في درجة حرارة الجسم ، وتحسن في الحالة العامة ، وانخفاض في الألم.

الأنشطة في المرحلة التمهيدية

لكي لا يصبح المرض مزمنًا ولا تتطور مضاعفاته الشديدة ، يجب أن يبدأ العلاج على وجه التحديد في مرحلة ما قبل التجهيز.

يجب أن تكون الإجراءات العلاجية خلال هذه الفترة على النحو التالي:

استخدام قطرات الأذن ، والتي تشمل التخدير والمسكنات والمطهرات ؛
مع متلازمة الألم الشديد ، من الممكن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في الداخل ؛
استخدام إجراءات الاحترار.
استخدام قطرات الأنف مع تأثير تضيق الأوعية.
مع نتوء واضح للحاجز الطبلي ، قد يقرر الأخصائي إجراء البزل.

من بين قطرات الأذن الأكثر تفضيلاً خلال هذه الفترة ، يتم استخدام Otipax. تشتمل تركيبة الدواء على عامل مضاد للالتهابات غير ستيرويدي ومخدر موضعي يدوكائين. يتم تحقيق التأثير المسكن أيضًا عن طريق تعيين محلول كحول بنسبة 3 ٪ من حمض البوريك. يجب تدفئة كل قطرات الأذن لدرجة حرارة الجسم قبل التقطير ، ويجب إغلاق قناة الأذن بقطعة قطن بعد العملية.

من بين العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي يمكن استخدامها في هذه الحالة ، الأكثر شيوعًا هي الباراسيتامول والإيبوبروفين. بالإضافة إلى المسكنات ، فإن هذه الأدوية لها تأثيرات خافضة للحرارة ومضادة للالتهابات ، والتي يمكن أن تساعد أيضًا في تحسين الحالة. تعتبر قطرات الأنف المضيق للأوعية ضرورية أيضًا في علاج هذه الحالة المرضية ، لأنه في معظم الحالات يرتبط تطور التهاب الأذن على وجه التحديد بأمراض البلعوم الأنفي ، ويرجع ذلك إلى انتشار محتويات قيحية في التجويف الطبلي من خلال الأنبوب السمعي. يمنع استخدام قطرات الأنف مثل سانورين ، نافثيزينوم ، جالازولين هذه العملية.

في حالة عدم تأثير الإجراءات العلاجية المتخذة ، لم يكن هناك ديناميكيات إيجابية في حالة المريض ، يجب إضافة المضادات الحيوية إلى العلاج. يشير عدم وجود تقيح إلى أنه لا يمكن استخدام المضادات الحيوية الموضعية ، لأن المادة الطبية لن تكون قادرة على اختراق طبلة الأذن السليمة وممارسة تأثيرها العلاجي. الأدوية المختارة المستخدمة في هذه المرحلة من علاج التهاب الأذن الصديد عند البالغين هي المضاد الحيوي أموكسيسيلين ونظائرها ، Flemoxin ، Ospamox ، Hiconcil ، التي يتم تناولها في شكل أقراص.

الأنشطة في مرحلة التثقيب

من ميزات استخدام الأدوية في علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد في هذه الفترة أنه في هذه المرحلة يتم بطلان تناول القطرات المحتوية على الكحول ، لأن هذه المادة يمكن أن يكون لها تأثير سام على الغشاء المخاطي لطبلة الأذن وتؤدي إلى تدهور. العوامل المضادة للالتهابات لها نفس التأثير. قطرات Otipaks في هذه الفترة هي بطلان بالفعل.

بالإضافة إلى ذلك ، يلعب إخراج القيح من قناة الأذن دورًا مهمًا في علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد. سيكون من الأصح أن تتولى ممرضة مدربة تدريباً خاصاً في قسم الأنف والأذن والحنجرة هذه العملية. في حالة حدوث علاج التهاب الأذن الصديدية في المنزل ، يجب إجراء العملية بعناية ، باستخدام الصوف القطني الملتوي فقط على شكل حلزوني. يمنع منعا باتا استخدام المباريات وإبر الحياكة وعصي الأذن في المصنع. تضررت طبلة الأذن ، ويمكن أن تؤدي الحركة غير الملائمة إلى صدمة إضافية لها أو إصابة جلد القناة السمعية الخارجية. يتم تنفيذ هذا الإجراء 2-3 مرات في اليوم ، حتى تتم إزالة الإفرازات وتجفيف القطن.

أوتوفا ،
تسيبروميد ،
نورماكس.

يوصى بتقطير القطرات بعد غسل وتجفيف الأذن وتسخينها لدرجة حرارة الجسم. بالانتقال إلى استخدام العوامل المركبة ، من الضروري الانتباه إلى تكوين مكوناتها ، لأن محتوى الكحول والمكونات المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في حالة ثقب طبلة الأذن أمر غير مقبول.

يجب أن يستمر العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 7-10 أيام على الأقل ، حتى في الحالة الطبيعية وغياب المظاهر السريرية للمرض.

خلاف ذلك ، هناك خطر كبير من الانتكاس ، وانتقال المرض إلى شكل مزمن ، عندما يتعلق الأمر بأساليب العلاج الجراحية. يجب أن نتذكر أن عددًا من المضادات الحيوية لها تأثير سام للأذن. يمكن أن يؤدي استخدام قطرات الأذن هذه إلى فقدان السمع.

نتيجة القيح

يمكن الإشارة إلى حدوث مضاعفات هائلة للمرض من خلال وجود تقيح لفترة طويلة ، أكثر من 3-4 أسابيع. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن دبيلة الخشاء أو خراج خارج الجافية. مع مثل هذا التطور للوضع ، لا يمكن مناقشة العلاج في المنزل. يجب أن يتم إدخال المريض إلى المستشفى في مستشفى متخصص ، ويجب إجراء المزيد من العلاج تحت الإشراف المباشر لطبيب الأنف والأذن والحنجرة.