أقوى مضادات الهيستامين. مضادات الهيستامين: جيل بعد جيل

الطفل النادر لا يعاني من حساسية تجاه مسببات الأمراض المختلفة ، وبعضها بالفعل منذ الولادة يتفاعل معها بشكل مؤلم بعض المنتجات، والبعض الآخر - على مستحضرات التجميل أو النباتات المزهرة ، ولكن بفضل أدوية الجيل الجديد - مضادات الهيستامين للأطفال ، يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة. إذا تم اتخاذ تدابير في الوقت المناسب للقضاء على الحساسية لدى الأطفال ، فلن تتحول العمليات الحادة إلى حالة من الأمراض المزمنة.

ما هي مضادات الهيستامين

تسمى مجموعة الأدوية الحديثة التي تثبط عمل الهيستامين (ناقل عصبي) مضادات الهيستامين. عندما يتعرض الجسم لمسببات الحساسية ، يبدأ الوسيط أو الهيستامين المركب العضوي في التحرر من خلايا النسيج الضام التي تشكل جهاز المناعة. متى يتفاعل ناقل عصبي مع مستقبلات معينة؟ غالبًا ما يكون هناك تورم وحكة وطفح جلدي ومظاهر أخرى من الحساسية. مضادات الهيستامين مسؤولة عن منع هذه المستقبلات. اليوم هناك أربعة أجيال من هذه الأدوية.

الأدوية المضادة للحساسية لا تعالج المرض تمامًا.لا تؤثر بشكل خاص على سبب الحساسية ، لكنها تساعد فقط في التعامل مع الأعراض غير السارة. يمكن وصف هذه الأدوية للمرضى في أي عمر ، حتى سن عام واحد و الرضع. مضادات الهيستامين هي عقاقير أولية. هذا يعني أنه عندما يدخلون الجسم ، يبدأون في التحول إلى مستقلبات نشطة. خاصية مهمة لهذه الأموال هي الغياب التام للتأثير السام للقلب.

مؤشرات للاستخدام

عند التسنين ، قبل التطعيم لتحييد الممكن رد فعل تحسسييمكن استخدام عوامل خاصة مضادة للحساسية الأدوية. علاوة على ذلك، مؤشرات استخدام هذه الأموال هي:

• حمى القش (داء اللقاح) ؛
• وذمة وعائية.
• تفاعلات الحساسية الموسمية على مدار العام (التهاب الملتحمة ، التهاب الأنف) ؛
• حكة الجلد في الأمراض المزمنة المعدية.
• المظاهر المعقدة التي لوحظت سابقًا من الحساسية أو أعراض الصدمة التأقية ؛
• التهاب الجلد التأتبي ، والأكزيما ، والتهاب الجلد ، والأرتكاريا وغيرها من الطفح الجلدي ؛
• الاستعداد الفردي للحساسية.
• تدهور حالة الطفل باعتلالات مزمنة الجهاز التنفسي(التهاب الحنجرة ، تضيق الحنجرة ، السعال التحسسي) ؛
• مستوى مرتفع من الحمضات في الدم.
• لدغ الحشرات؛
• تورم في الغشاء المخاطي للأنف ، تجويف الفم;
• المظاهر الحادة للحساسية تجاه الأدوية.

تصنيف

الأدوية المضادة للحساسية ، اعتمادًا على الخصائص التركيب الكيميائييمكن تقسيمها إلى مجموعات:

• مشتقات البيبيريدين
• ألكيلامين.
• مشتقات الفاكاربولين
• إيثيلين ديامين.
• مشتقات الفينوثيازين
• مشتقات البيبرازين
• إيثانول أمين.
• مشتقات الكينوكليدين.

عروض الطب الحديث كمية كبيرةتصنيفات الأدوية المضادة للحساسية ، ولكن لم يتم قبول أي منها بشكل عام. أكثر تطبيق واسعفي الممارسة السريرية ، تم تصنيف الأدوية وفقًا لوقت إنشائها أو أجيالها ، وهي معزولة حاليًا 4: 1 - مهدئ ، جيلان - غير مهدئ ، 3 و 4 - مستقلبات.

أجيال من مضادات الهيستامين

ظهرت أولى الأدوية المضادة للحساسية في الثلاثينيات من القرن العشرين - كانت هذه الأدوية من الجيل الأول. يتقدم العلم باستمرار ، لذلك مع مرور الوقت ، تم تطوير أدوات مماثلة من الأجيال الثانية والثالثة والرابعة. مع ظهور كل دواء جديد ، تكون قوة وعدد آثار جانبيةيزيد من مدة التعرض. يوجد أدناه جدول لأربعة أجيال من الأدوية المضادة للحساسية:

الأدوية المضادة للحساسية للأطفال

يجب أن يتم اختيار مضادات الهيستامين من قبل الطبيب.لن يؤدي العلاج الذاتي إلا إلى تفاقم رد الفعل التحسسي الذي ظهر ويسبب عواقب غير مرغوب فيها. للإسعافات الأولية ، غالبًا ما يستخدم الآباء الكريمات. يمكن تلطيخها برد فعل للقاح. أشكال أخرى: يجب استخدام قطرات ، أقراص ، شراب ، معلق بعد استشارة أخصائي. سيختار طبيب الأطفال الجرعة ، مع مراعاة شدة الحساسية وعمر الطفل.

تصل إلى عام

مستخدم، يصف أطباء الأطفال الرضع جيلًا جديدًا من الأدوية، حيث يمكن أن يسبب الثاني والأول آثارًا جانبية: صداع الراس، خمول ، قمع للنشاط ، تثبيط تنفسي. غالبًا لا ينصح الأطباء بتناول مضادات الهيستامين للأطفال ، لكن في بعض الأحيان يكونون ضروريين في المواقف الحادة. أفضل العلاجات للمرضى الصغار هي:

• محلول سوبراستين. يتم استخدامه لعلاج نزلات البرد والأرتكاريا والتهاب الجلد التحسسي الحاد. يزيل الحكة بشكل جيد ، ويسرع عملية التخلص من الطفح الجلدي على الجلد. معتمد لعلاج الرضع (من سن 30 يوم). جرعة الأطفال هي ربع الأمبولة مرتين في اليوم. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الدواء الغثيان واضطرابات البراز وعسر الهضم. يعتبر Suprastin خطيرًا عند تناول أكثر من أمبولة.
• قطرات فينيستيل. يستخدم علاج الحساسية الشعبي للأطفال لعلاج الحصبة الألمانية وجدري الماء. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يشرب مع التهاب الجلد التماسي, ضربة شمس، لدغ الحشرات. قطرات مضادات الهيستامين للأطفال يمكن أن يسبب فينيستيل في بداية العلاج النعاس ، ولكن بعد أيام قليلة يختفي هذا التأثير. الدواء له اعراض جانبية: دوار ، تقلصات عضلية ، انتفاخ الغشاء المخاطي للفم. يتم وصف الأطفال حتى سن عام مرة واحدة ، 10 قطرات يوميًا ، ولكن ليس أكثر من 30.

من 2 إلى 5 سنوات

عندما يكبر الطفل ، يتسع نطاق الأدوية ، على الرغم من أن العديد من العلاجات المعروفة لا تزال موانعة ، على سبيل المثال ، أقراص Suprastin و Claritin ، قطرات Azelastine. الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة من سن 2 إلى 5 سنوات هي:

• قطرات من التسيترين. يتم استخدامه لحساسية الطعام ولعلاج التهاب الملتحمة والتهاب الأنف. ميزة استخدام الدواء هو تأثيره طويل المدى. يجب أن تؤخذ القطرات مرة واحدة فقط في اليوم. الآثار الجانبية: تأثير مضادات الكولين ، نعاس ، صداع.
• اريوس. شراب الحساسية للأطفال هو الأكثر شعبية. إنه ينتمي إلى أدوية الجيل الثالث. يساعد في تخفيف أعراض الحساسية وتخفيفها الحالة العامةصبور. لا تسبب الادمان. شراب إيريوس مفيد لالتهاب الأنف وحمى القش والتهاب الملتحمة التحسسي والأرتكاريا. الآثار الجانبية: غثيان ، صداع ، أهبة ، إسهال.

من 6 سنوات فما فوق

كقاعدة عامة ، بدءًا من سن 6 سنوات ، يمكن للأخصائي وصف الجيل الثاني من مضادات الهيستامين للأطفال. الطفل في هذا العمر قادر بالفعل على أخذ شكل قرص ، لذلك غالبًا ما يصف أخصائيو الحساسية أقراص Suprastin. لالتهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة ، يتم استخدام قطرات Allergodil. علاوة على ذلك، يمكن للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات تناول:

• تافيجيل. موصى به لحمى القش والتهاب الجلد لدغات الحساسيةالحشرات. من بين الأدوية المضادة للحساسية ، يعتبر Tavegil الأكثر أمانًا. يشمل العلاج للأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا الخطوة التاليةالأموال - نصف كبسولة في الصباح والمساء. يجب تناول الأقراص بانتظام قبل الوجبات ويفضل في نفس الوقت. بحذر ، يجب أن يؤخذ من قبل مرضى الجلوكوما ، لأن. يسبب Tavegil تدهورًا في وضوح إدراك الصور المرئية.
• زيرتيك. هؤلاء حبوب غير هرمونيةلها تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للنضحي. ميزة استخدام الدواء هو استخدامه في إطار العلاج المشترك الربو القصبي. يمكن للأطفال من سن 6 سنوات تناول نصف قرص مرتين في اليوم. الآثار الجانبية: حكة ، طفح جلدي ، توعك ، وهن.

ما هي مضادات الهيستامين الأفضل للطفل

غالبًا ما تساهم مناعة الأطفال غير المستقرة في ظهور تفاعلات الحساسية. تساعد مضادات الهيستامين الحديثة للأطفال في التغلب على الأعراض السلبية. تنتج العديد من شركات الأدوية أدوية مضادة للحساسية في جرعات الأطفال في شكل شراب ، قطرات ، معلق. هذا يسهل الاستقبال ولا يسبب اشمئزاز الطفل من العلاج. في كثير من الأحيان ، قد يصف الطبيب مضادات الهيستامين على شكل هلام أو كريم لتقليل الالتهاب الموضعي. يتم استخدامها خارجيًا لتفاعل الجلد التحسسي لدغات الحشرات.

مستخدم، يُسمح بإعطاء مضادات الهيستامين لحديثي الولادة على شكل شراب أو قطرات فمويةويجب عدم استخدام الجيل القديم (الأول) بسبب التخدير والسمية العالية. تعتمد جرعة الأدوية على شدة الأعراض ووزن جسم المريض. يوصى باستخدام الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثالث للأطفال من عمر سنة واحدة. بالنسبة للطفل الأكبر سنًا ، تعتبر الحبوب أكثر ملاءمة. من الممكن أيضًا استخدام العوامل الموضعية المضادة للحساسية: بخاخات الأنف ، قطرات للعين، جل ، كريمات ، مراهم.

أجهزة لوحية

الشكل الأكثر شيوعًا لإطلاق الأدوية المضادة للحساسية هو الأقراص. يمكن للطفل أن يأخذها فقط من سن 3 سنوات ، ولكن غالبًا في هذا العمر لا يكون الطفل قادرًا بعد على ابتلاع الدواء. لذلك ، يمكنك إعطاء أقراص في شكل مسحوق ، وتخفيفها بالماء. الأجهزة اللوحية الشعبية هي:

• لوراتادين. دواء الجيل الثاني. يساعد على القضاء بسرعة أعراض غير سارةمع التهاب الأنف التحسسي وردود الفعل على حبوب اللقاح والنباتات المزهرة. يستخدم في علاج الشرى والربو القصبي. ينصح الأطفال من عمر سنتين بجرعة وحيدة من 5 ملغ. المراهقون: 10 ملغ. الآثار الجانبية: حمى ، تشوش الرؤية ، قشعريرة.
• ديازولين. يساعد في التهاب الأنف التحسسي الموسمي والسعال. يمكن وصفه خلال جدري الماء ، الشرى ، التهاب الملتحمة الناجم عن حبوب اللقاح. أقصى جرعة يوميةديازولين للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات هو 150 ملغ. لا ينصح بشرب الحبوب لمشاكل القلب.

قطرات

هذا النموذج مناسب للاستخدام في الأطفال الصغار ، ويمكن جرعاته بسهولة باستخدام زجاجة خاصة. كقاعدة عامة ، يحاول الأطباء وصف مضادات الهيستامين في قطرات لحديثي الولادة. وأشهر الوسائل هي:

• زوداك. تحتوي الأداة على عمل مضاد للنضحي ، ومضاد للحكة ، ومضاد للحساسية ، ويمنع زيادة تطور المرض. يبدأ عمل الدواء في غضون 20 دقيقة بعد الابتلاع ويستمر طوال اليوم. جرعة للأطفال من سنة واحدة: مرتين في اليوم ، 5 قطرات. نادرا ، على خلفية استخدام القطرات ، يحدث الغثيان وجفاف الفم. يجب توخي الحذر عند مرضى الكبد.
• فينكارول. يخفف الدواء من التشنجات ويقلل من الاختناق ويطفئ بسرعة المظاهر السلبيةالحساسية. ينصح المرضى الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات بإعطاء 5 قطرات مرتين في اليوم. يوصف Fenkarol لحمى القش المزمنة والحادة والأرتكاريا والأكزيما (الصدفية والأكزيما). الآثار الجانبية: صداع ، غثيان ، جفاف الفم.

شراب

تأتي معظم مضادات الهيستامين للأطفال في شكل أقراص ، لكن بعضها يحتوي على بدائل في شكل شراب. معظمهم لديهم حدود عمرية تصل إلى عامين. أشهر شراب مضادات الهيستامين هي:

• كلاريتين. له تأثير مضاد للحساسية طويل الأمد. الأداة مناسبة للإزالة أعراض حادةوالوقاية من الانتكاسات الشديدة. بعد الابتلاع ، سيبدأ الدواء في العمل بعد 30 دقيقة. كلاريتين يوصف لالتهاب الأنف الموسمي أو على مدار السنة ، التهاب الملتحمة التحسسي. نادرا ، قد يحدث النعاس والصداع أثناء تناول الدواء.
• هيسمنال. يوصف الدواء لتفاعلات الجلد التحسسية ، لعلاج والوقاية من الوذمة الوعائية. جرعات الدواء: للمرضى من سن 6 سنوات - 5 مجم مرة في اليوم ، أصغر من هذا العمر - 2 مجم لكل 10 كجم. في حالات نادرة ، قد يسبب الدواء الغثيان والصداع وجفاف الفم.

المراهم

مراهم الأطفال المضادة للأرجية هي مجموعة كبيرةالأدوية المعدة للاستخدام المحلي. يتم تطبيق مراهم مضادات الهيستامين على المنطقة المصابة من مظاهر الحساسية الجلدية. أشهرها:

• بيبانتن. مرهم يحفز تجديد الأنسجة. يتم استخدامه لرعاية الأطفال ، لتهيج الجلد ، والتهاب الجلد الحفاظي ، لتخفيف جفاف الجلد. نادرًا ما يسبب العلاج طويل الأمد بيبانثين الحكة والشرى.
• جيستان. كريم مضاد للهيستامين غير هرموني. أنه يحتوي على مكونات مثل مستخلص الخيط ، البنفسج ، آذريون. يستخدم هذا الدواء الموضعي في تفاعلات حساسية الجلد وكعامل موضعي مضاد للالتهابات لالتهاب الجلد التأتبي. موانع الاستعمال: لا يجوز إستعمال المرهم للأطفال أقل من سنة.

جرعة زائدة من مضادات الهيستامين عند الأطفال

يمكن أن يؤدي سوء الاستخدام أو العلاج المطول بالأدوية المضادة للحساسية إلى جرعة زائدة ، والتي تظهر غالبًا في شكل زيادة الآثار الجانبية. إنها مؤقتة فقط وتختفي بعد توقف المريض عن تناول الدواء أو وصف جرعة مقبولة. مستخدم، قد يعاني الأطفال الذين يعانون من جرعة زائدة من:

• النعاس الشديد
• التحفيز المفرط للجهاز العصبي المركزي.
• دوخة؛
• الهلوسة.
• عدم انتظام دقات القلب.
• حالة حماس؛
• حمى؛
• التشنجات.
• اختلال وظائف الكلى؛
• الأغشية المخاطية الجافة
• اتساع حدقة العين.

سعر مضادات الهيستامين للأطفال

يمكن شراء أي أدوية مضادة للحساسية ونظائرها من الصيدلية دون وصفة طبية أو طلبها عبر الإنترنت. تعتمد تكلفتها على الشركة المصنعة والجرعة وشكل الإصدار وسياسة التسعير الخاصة بالصيدلية ومنطقة البيع. يتم عرض الأسعار التقريبية للأدوية المضادة للحساسية في موسكو في الجدول:

لأمراض الحساسية ، يصف الأطباء مضادات الهيستامين. ما هذا؟ لماذا تعتبر منتجات الجيل الجديد أكثر أمانًا من الأدوية المضادة للحساسية التقليدية؟

يجب أن يعرف المرضى الأدوية التي تساعد في ردود الفعل الخفيفة والحادة ، وكيفية الاختيار علاج مناسبمع مراعاة نوع المرض وشكله وعمر المريض وموانع الاستعمال. يمكن للوالدين الاستفادة من المعلومات حول مضادات الهيستامين الآمنة والفعالة للأطفال.

معلومات عامة

معلومات مفيدة عن الحاصرات مستقبلات الهيستامين:

• السمة الرئيسية للأدوية المضادة للحساسية هي قمع التفاعلات المرتبطة بالتعرض للمهيجات ؛
• عند ملامسة المواد المسببة للحساسية ، يتطور نوع خاص العملية الالتهابيةالتي ينتج الجسم ضدها مواد فعالة بيولوجيا. يُظهر الهيستامين ، الموجود في الخلايا البدينة ، أكبر نشاط. عند التلامس مع مادة مهيجة ، تتعرف مستقبلات الهيستامين على مسببات الحساسية ، ويحدث إطلاق قوي للهستامين. والنتيجة هي أعراض سلبية من مختلف الأنواع.
• علامات أمراض الحساسية ملحوظة في أجزاء مختلفة من الجسم. الأعراض الرئيسية للاستجابة المناعية الحادة: انتفاخ الأنسجة ، الجلد ، البثور ، الحويصلات الصغيرة ، البقع الحمراء ، الحمامي. غالبًا ما يكون هناك احتقان بالأنف وعطس وتشنج قصبي. ردود الفعل التأقية تهدد الحياة ، يلزم إعطاء تركيبات مضادات الهيستامين بشكل فوري ، وتسليم المريض بشكل عاجل إلى المستشفى ؛
• بدون أدوية مضادة للحساسية ، لا تختفي الأعراض السلبية ، وتستمر العمليات السلبية. يؤدي الشكل البطيء للحساسية إلى تفاقم الصحة ، ويسبب عدم الراحة ؛
• تظهر العلامات الحادة للاستجابة المناعية في غضون 5-30 دقيقة. يمكن أن يؤدي التأخير في تناول حبوب أو شراب أو قطرات معممة إلى الوفاة.

الخصائص

تركيبات مضادات الهيستامين مناسبة لإزالة أو منع علامات الحساسية. في كثير من الأحيان بعد الحجامة أعراض سلبيةالدواء مطلوب لعدة أيام / أسابيع لمنع الانتكاسات.

المكونات النشطة تقضي على العلامات ، ولا تسمح بالتطور أنواع مختلفةالحساسية:

• طبي.
• اتصل؛
• تنفسي؛

متى تأخذ

مضادات الهيستامين:

• تقليل إنتاج الهيستامين في الخلايا البدينة ، ومنع إطلاق جديد للمادة الفعالة ؛
• تحييد الهيستامين النشط في الجسم.

الأدوية المضادة للحساسية مناسبة للقضاء على العلامات السلبية ومنع التفاقم. من المهم معرفة أن تركيبات مضادات الهيستامين لا تقضي على سبب الاستجابة المناعية ، فالأدوية لا تقضي تمامًا على فرط الحساسية في الجسم.

سوء سلوك:أكل البرتقال مع الميل إلى حساسية الطعاموفي الوقت نفسه ، تناول Diazolin (Suprastin) على أمل أن تمنع المادة الفعالة تطور تفاعل حاد بسرعة. الخيار الأفضل هو تجنب ملامسة المواد المسببة للحساسية ، إذا لم تستطع تلبية هذه الحالة ، فسيتعين عليك تناول حبوب أو شراب خلال الفترات الخطرة (موسميًا).

دواعي الإستعمال

توصف تركيبات مضادات الأرجية للأمراض التالية:

• التهاب الأنف والتهاب الملتحمة (الموسمي وعلى مدار السنة) ؛
• تورم ، حكة ، احمرار عند لسع دبور أو نحلة أو لسعات بق الفراش والبراغيث ؛
• حساسية من الدواء؛
• يرافقه حكة
• (رد فعل سلبي على حبوب اللقاح لنباتات معينة) ؛
• استجابة سلبية للعاب والبراز وشعر الحيوانات الأليفة ؛
• عدم تحمل أنواع معينة من الأطعمة أو المكونات (بروتين الحليب) ؛
• تفاعلات تأقية
• ، صدفية؛
• رد فعل سلبي للبرودة والحرارة والمواد السامة والمواد الكيميائية المنزلية والزيوت ومنتجات الطلاء والورنيش ؛
• سعال تحسسي

موانع

تعتمد القيود على اسم العامل المضاد للحساسية. تحتوي التركيبات الكلاسيكية (الجيل الأول) على موانع أكثر ، ومضادات الهيستامين الجديدة أقل.

أحد القيود هو استخدام شكل معين من الإفراج عن دواء مضاد للحساسية: يتم وصف القطرات للأطفال أقل من عامين ، ويسمح بالشراب من سن الرابعة ، والأقراص مناسبة للمرضى الصغار الذين بلغوا سن الرشد 6-12 سنة.

لا توصف معظم مضادات الهيستامين للحالات والأمراض التالية:

• فرط الحساسية للمادة الفعالة ، ردود الفعل السلبية للمكونات الإضافية ؛
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• لم يبلغ المريض سنًا معينًا للاستخدام الآمن لاسم معين ؛
• الكبد و فشل كلوي(مرحلة صعبة).

في المذكرة!في كثير من الأحيان مع الأمراض المسالك البولية، الكبد ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، المريض المسن ، يتم تعديل الجرعة وتكرار الاستخدام. التركيز المنخفض للمادة الفعالة له تأثير أكثر حساسية على الجسم ، والآثار الجانبية تحدث بشكل أقل.

قائمة وخصائص الأدوية المضادة للحساسية

ظهرت أول الأدوية المضادة للحساسية في عام 1936. تعمل التركيبات الكلاسيكية بسرعة ، ولكن ليس لفترة طويلة ، وغالبًا ما تتطور على خلفية أخذها ردود الفعل السلبية، العلاج طويل الأمد باستخدام تركيبات قديمة أمر غير مرغوب فيه.

لقد طور العلماء فعالة أدوية آمنةعلاج طويل المفعول الأنواع المزمنةالحساسية. أدوية الجيل الجديد تقلل من المخاطر ردود فعل سلبيةأثناء العلاج ، تحتوي على حد أدنى من تركيز حاصرات مستقبلات الهيستامين. يتم اختيار البديل الأمثل للعامل المضاد للحساسية لمريض معين من قبل الطبيب.

الجيل الاول

الخصائص:

• توقف سريعًا عن ردود الفعل الحادة ، وتقليل التورم ، ومنع تطور المضاعفات الخطيرة ؛
• يحدث التأثير العلاجي في غضون 15-20 دقيقة ، لكنه لا يستمر أكثر من 8 ساعات ؛
• قوة العضلات السفلية
• تخترق الحاجز الدموي الدماغي ، وترتبط بنشاط بمستقبلات الدماغ ؛
• مهدئ ، تأثير مضادات الكولين ، تأثير منوم.
• في استخدام طويل الأمديتم تقليل التأثير المضاد للحساسية.
• يزيد النعاس بعد تناول المؤثرات العقلية والكحول.
• لتحقيق التأثير ، هناك حاجة إلى جرعة عالية ، يتم تناول الدواء عدة مرات في اليوم ؛
• العديد من ردود الفعل السلبية وموانع الاستعمال.
• توصف الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الأول فقط للأنواع الشديدة من ردود الفعل المناعية.في بعض البلدان ، يتم استبعاد هذه الفئة من قائمة الأدوية المعتمدة.

قائمة الأدوية:

• فينكارول.

ثانيا

صفة مميزة:

• يظهر التأثير المهدئ بشكل غير متكرر ؛
• المكونات النشطة لا تخترق الدم ، ولا تتفاعل مع مستقبلات الدماغ ؛
• يتم الحفاظ على النشاط البدني وسرعة التفاعلات النفسية الحركية ؛
• تأثير طويل الأمد: يكفي تناول الجرعة اليومية في وقت واحد ؛
• قائمة الآثار الجانبية أقصر من تلك الخاصة بالتركيبات الكلاسيكية ؛
• لا يوجد تأثير إدمان ، يمكنك أن تأخذ شهرين إلى ثلاثة أشهر ؛
• بعد انسحاب الدواء ، يستمر التأثير العلاجي لمدة أسبوع تقريبًا ؛
• لا يتم امتصاص الأدوية في الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.
• يستمر تأثير السمية القلبية المعتدلة. مشاكل مع ضغط الدم، الشيخوخة - موانع تناول الأدوية في هذه الفئة ؛
• يزيد خطر الآثار الجانبية عندما يقترن بمضادات الاكتئاب ومضادات الفطريات والمضادات الحيوية وأمراض الكبد الحادة.

قائمة الأدوية الشعبية:

• سيمبريكس.
• تريكسيل.

ثالث

ميزات العمل والتطبيق:

• مكونات الأدوية بعد تناولها مضادات الهيستامينتحولت إلى مستقلبات نشطة ؛
• لا تمنع الأدوية مستقبلات الهيستامين H1 فحسب ، بل تقضي أيضًا على المتطلبات الأساسية لتطوير تفاعلات الحساسية ؛
• التأثير السام للقلب والمهدئ غائب ، التأثير السلبيعلى ال التنظيم العصبيلا تظهر؛
• تأثير إضافي على الخلايا المشاركة في الاستجابة المناعية ، يسمح باستخدام أدوية جديدة في علاج معظم أمراض الحساسية ؛
• الأدوية مناسبة للأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم بإدارة الآليات والمركبات المعقدة ؛
• هناك قيود قليلة على الاستخدام ، تحدث ردود فعل سلبية في نسبة صغيرة من المرضى.

قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الثالث:

اذهب إلى العنوان وتعرف على أسباب الإصابة بالشرى عند البالغين وطرق علاج المرض.

الرابع

صفة مميزة:

• تخفيف سريع للأعراض السلبية ، يستمر التأثير لمدة يوم أو أكثر ؛
• الحجب النشط لمستقبلات الهستامين.
• القضاء على جميع علامات الحساسية.
• غياب التأثير السلبيعلى القلب والجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي.
• استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الجديد وفقًا للتعليمات له تأثير إيجابي على حالة المريض ؛
• منتجات آمنة بما فيه الكفاية مناسبة للبالغين والأطفال ؛
• يحتفظ الاستخدام طويل الأمد بالكفاءة العالية للتركيبات الحديثة ؛
• قيود قليلة - الحمل ، مرحلة الطفولة(بعض التركيبات لا توصف لأصغر المرضى) ، حساسية عالية للمكونات النشطة.

قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الرابع:

• إيباستين.
• ليفوسيتريزين.
• فيكسوفينادين.
• ديسلوراتادين.
• باميبين.

مضادات الهيستامين للأطفال

للقضاء على علامات الحساسية الحادة ، يصف الأطباء أدوية الجيل الأول:

• سوبراستين (أقراص).
• ديازولين (دراجي).
• تافيجيل (شراب).

في شكل مزمنأمراض الحساسية أفضل تأثيرمع تأثير ضئيل على الكائن الحي المتنامي ، يتم إعطاء أدوية جيل جديد. الخيار الأفضل هو شراب (من 2-4 سنوات) أو قطرات (لأصغرها).

الأدوية المضادة للحساسية ذات التأثير المطول:

• زيرتيك.
• كلاريتين.
• زوداك.
• اريوس.
• فينيستيل.
• لوراتادين.

للقضاء على التورم والحكة الشديدة والطفح الجلدي ، فإن الدواء مناسب تطبيق محلي- فينستيل جل. في ردود الفعل الشديدة ، لا يصف الأطباء مضادات الهيستامين فحسب ، بل يصفون أيضًا الكورتيكوستيرويدات - وهي مركبات قوية مضادة للالتهابات.

غالبًا ما تسبب مضادات الهيستامين الكلاسيكية النعاس وتؤثر سلبًا الجهاز الهضميوالقلب والجهاز العصبي المركزي. لهذا السبب ، توصف أدوية الجيل الأول للأطفال فقط للتفاعلات الحادة وتورم الوجه والحنجرة والشفتين والرقبة والتهديد بالاختناق.

توقف مضادات الهيستامين من جميع الأجيال علامات الاستجابة السلبية ، لكنها لا تقضي على السبب فرط الحساسيةالكائن الحي. تتمثل مهمة المريض في تقليل التلامس مع مسببات الحساسية ، لمنع خطر الانتكاس.مع تطور مرض الحساسية ، سيختار الطبيب الخيار الأفضل لمضادات الهيستامين.

سيتحدث الفيديو التالي عن ماهية مضادات الهيستامين. سوف تتعرف على أجيال الأدوية المضادة للحساسية ، وما هي الآثار الجانبية وخصائص استخدامها ، بما في ذلك العلاج:

المحتوى

عدد قليل من الناس محظوظون بما يكفي لعدم تعرضهم لردود فعل تحسسية في حياتهم. يتعين على معظم الناس التعامل معهم من وقت لآخر. تساعد مضادات الهيستامين الفعالة في التعامل مع الحساسية لكل من البالغين والأطفال. تساعد هذه الأموال في القضاء على ردود الفعل السلبية على الجسم تجاه بعض المحفزات. هناك مجموعة واسعة من الأدوية المضادة للحساسية في السوق. من المستحسن أن يتمكن كل شخص من فهمها.

ما هي مضادات الهيستامين

هذه هي الأدوية التي يهدف عملها إلى قمع عمل الهيستامين الحر. يتم إطلاق هذه المادة من خلايا النسيج الضام التي تدخل جهاز المناعة عند دخول مسببات الحساسية إلى جسم الإنسان. عندما يتفاعل الهيستامين مع مستقبلات معينة ، يبدأ التورم والحكة والطفح الجلدي. كل هذه أعراض الحساسية. الأدوية ذات التأثير المضاد للهيستامين تمنع المستقبلات المذكورة أعلاه ، مما يخفف من حالة المريض.

مؤشرات للاستخدام

يجب أن يصف لك الطبيب مضادات الهيستامين بعد إجراء التشخيص الدقيق. كقاعدة عامة ، يُنصح بإدارتها في حالة وجود مثل هذه الأعراض والأمراض:

• متلازمة التأتبي المبكرة عند الطفل.
• التهاب الأنف الموسمي أو على مدار السنة.
• رد فعل سلبي على حبوب اللقاح النباتية ، شعر الحيوانات ، الغبار المنزلي ، بعض الأدوية ؛
• التهاب الشعب الهوائية الشديد.
• وذمة وعائية.
• صدمة الحساسية؛
• حساسية الطعام؛
• اعتلال الأمعاء.
• الربو القصبي.
• مرض في الجلد؛
• التهاب الملتحمة الناجم عن التعرض لمسببات الحساسية ؛
• الشرى المزمن والحاد وأنواع أخرى من الشرى ؛
• التهاب الجلد التحسسي.

مضادات الهيستامين - قائمة

هناك عدة أجيال من الأدوية المضادة للحساسية. تصنيفهم:

1. أدوية الجيل الجديد. أحدث الأدوية. يتصرفون بسرعة كبيرة ، ويستمر تأثير استخدامها لفترة طويلة. منع مستقبلات H1 ، وقمع أعراض الحساسية. لا تؤدي مضادات الهيستامين في هذه المجموعة إلى تفاقم عمل القلب ، لذلك فهي تعتبر من أكثر مضادات الهيستامين أمانًا.
2. أدوية الجيل الثالث. المستقلبات النشطة مع موانع قليلة جدًا. أنها توفر نتيجة سريعة مستقرة ، فهي لطيفة على القلب.
3. أدوية الجيل الثاني. لا عقاقير مهدئة. لديهم قائمة صغيرة من الآثار الجانبية ، تعطي عبئا كبيرا على القلب. لا تؤثر على العقلية أو النشاط البدني. غالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثاني لظهور الطفح الجلدي والحكة.
4. أدوية الجيل الأول. الأدوية المهدئة التي تستمر حتى عدة ساعات. حسنًا ، تخلص من أعراض الحساسية ، ولكن لها العديد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. من استخدامها يميل دائمًا إلى النوم. في الوقت الحاضر ، نادرا ما توصف هذه الأدوية.

جيل جديد من الأدوية المضادة للحساسية

لا يمكن سرد جميع الأدوية في هذه المجموعة. دعنا نلقي نظرة على بعض من أفضلها. تفتح هذه القائمة بالعقار التالي:

• الاسم: Fexofenadine (نظائرها - Allegra (Telfast) ، Fexofast ، Tigofast ، Altiva ، Fexofen-Sanovel ، Kestin ، Norastemizol) ؛
• العمل: يحجب مستقبلات الهيستامين H1 ، ويخفف من أعراض الحساسية.
• الإيجابيات: يعمل بسرعة ولفترة طويلة ، وهو متوفر في أقراص ومعلقات ، ويتحمله المرضى جيدًا ، وليس له الكثير من الآثار الجانبية ، ويتم صرفه بدون وصفة طبية ؛
• السلبيات: غير مناسب للأطفال دون سن السادسة ، والنساء الحوامل ، والأمهات المرضعات ، ولا يتوافق مع المضادات الحيوية.

عقار آخر يستحق الاهتمام:

• الاسم: Levocetirizine (نظائرها - Aleron ، Zilola ، Alerzin ، Glenset ، Aleron Neo ، Rupafin) ؛
• الإجراء: مضادات الهيستامين ، تحجب مستقبلات H1 ، وتقلل من نفاذية الأوعية الدموية ، ولها تأثيرات مضادة للحكة ومضادة للالتهاب ؛
• الإيجابيات: هناك أقراص ، قطرات ، شراب للبيع ، الدواء يعمل في ربع ساعة فقط ، لا يوجد الكثير من موانع الاستعمال ، هناك توافق مع العديد من الأدوية ؛
• السلبيات: مجموعة واسعة من الآثار الجانبية القوية.

• الاسم: Desloratadine (نظائرها - Lordes ، Allergostop ، Alersis ، Fribris ، Edem ، Eridez ، Alergomax ، Erius) ؛
• العمل: مضاد للهستامين ، مضاد للحكة ، مزيل للاحتقان ، يخفف من الطفح الجلدي ، سيلان الأنف ، احتقان الأنف ، يقلل من فرط نشاط الشعب الهوائية.
• الإيجابيات: جيل جديد من أدوية الحساسية يتم امتصاصه جيدًا ويعمل بسرعة ، ويخفف من أعراض الحساسية لمدة يوم ، ولا يكون له تأثير سلبي على الجهاز المركزي الجهاز العصبيوسرعة ردود الفعل ، لا تؤذي القلب ، يُسمح بالاستخدام المشترك مع أدوية أخرى ؛
• السلبيات: غير مناسب للحمل والرضاعة ، ممنوع للأطفال دون سن 12 سنة.

مضادات الهيستامين 3 أجيال

الدواء التالي شائع وله العديد من المراجعات الجيدة:

• الاسم: Desal (نظائرها - Ezlor ، Nalorius ، Elyseus) ؛
• العمل: مضادات الهيستامين ، ويخفف التورم والتشنجات ، ويخفف الحكة ، والطفح الجلدي ، والتهاب الأنف التحسسي.
• الإيجابيات: متوفر في أقراص ومحلول ، لا يعطي تأثيرًا مهدئًا ولا يؤثر على معدل التفاعلات ، يعمل بسرعة ويعمل لمدة يوم تقريبًا ، ويتم امتصاصه بسرعة ؛
• السلبيات: تأثير سيء على القلب ، العديد من الآثار الجانبية.

يستجيب الخبراء جيدًا لهذا الدواء:

• الاسم: Suprastinex ؛
• العمل: مضادات الهيستامين ، يمنع ظهور مظاهر الحساسية ويسهل مسارها ، يساعد في الحكة ، التقشير ، العطس ، التورم ، التهاب الأنف ، الدمع.
• الإيجابيات: متوفر في قطرات وأقراص ، لا يوجد تأثير مهدئ ومضاد للكولين ومضاد للتوتر ، يعمل الدواء في غضون ساعة ويستمر في العمل لمدة يوم واحد ؛
• السلبيات: هناك عدد من موانع الاستعمال الصارمة.

تشمل مجموعة أدوية الجيل الثالث أيضًا ما يلي:

• الاسم: كسزال ؛
• الإجراء: مضادات الهيستامين الواضحة ، لا تخفف أعراض الحساسية فحسب ، بل تمنع حدوثها أيضًا ، وتقلل من نفاذية جدران الأوعية الدموية ، وتحارب العطس ، والتمزق ، والوذمة ، والشرى ، والتهاب الأغشية المخاطية ؛
• الإيجابيات: يباع في أقراص وقطرات ، وليس له تأثير مهدئ ، ويمتص جيدًا ؛
• السلبيات: قائمة واسعة من الآثار الجانبية.

الجيل الثاني من الأدوية المضادة للحساسية

سلسلة من الأدوية المعروفة تتمثل بالأقراص والقطرات والشراب:

• الاسم: زوداك ؛
• المفعول: مضاد للحساسية لفترات طويلة ، يساعد على الحكة ، تقشير الجلد ، يخفف من التورم.
• الإيجابيات: مع مراعاة الجرعات وقواعد الإدارة ، فإنه لا يسبب النعاس ، وسرعان ما يبدأ في التصرف ، ولا يسبب الإدمان ؛
• السلبيات: يحظر على النساء الحوامل والأطفال.

دواء الجيل الثاني التالي:

• الاسم: سيترين
• العمل: مضادات الهيستامين ، تساعد بشكل جيد في الوذمة ، احتقان الدم ، الحكة ، التقشير ، التهاب الأنف ، الشرى ، يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، يخفف من التشنجات.
• الإيجابيات: هناك قطرات وشراب للبيع ، وتكلفة منخفضة ، ونقص في تأثيرات مضادات الكولين ومضادات السيروتونين ، إذا لوحظت الجرعة ، فإنها لا تؤثر على التركيز ، ولا تسبب الإدمان ، والآثار الجانبية نادرة للغاية ؛
• السلبيات: هناك عدد من موانع الاستعمال الصارمة ، والجرعة الزائدة خطيرة للغاية.

جدا آخر دواء جيدهذه الفئة:

• الاسم: لوميلان ؛
• الإجراء: مانع جهازي لمستقبلات H1 ، يخفف من أعراض الحساسية: الحكة ، التقشير ، التورم.
• الإيجابيات: لا تؤثر على القلب والجهاز العصبي المركزي ، تفرز بالكامل من الجسم ، تساعد على التغلب على الحساسية بشكل جيد وسريع ، ومناسبة للاستخدام المستمر ؛
• السلبيات: العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

وسائل الجيل الأول

ظهرت مضادات الهيستامين لهذه المجموعة منذ وقت طويل جدًا وتستخدم الآن أقل من غيرها ، ومع ذلك فهي تستحق الاهتمام. إليك أحد أشهرها:

• الاسم: ديازولين.
• العمل: مضادات الهيستامين ، مانع مستقبلات H1 ؛
• الإيجابيات: يعطي تأثير مخدر ، يعمل لفترة طويلة ، يساعد بشكل جيد مع الأمراض الجلدية حكة الجلدوالتهاب الأنف والسعال والحساسية الغذائية والدوائية ولدغ الحشرات رخيصة.
• سلبيات: هناك واضح باعتدال تأثير مهدئ، العديد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال.

ينتمي هذا أيضًا إلى أدوية الجيل الأول:

• الاسم: Suprastin ؛
• العمل: مضاد للحساسية.
• الإيجابيات: متوفر في الأجهزة اللوحية والأمبولات ؛
• السلبيات: تأثير مهدئ واضح ، والتأثير لا يدوم طويلا ، وهناك الكثير من موانع ، والآثار الجانبية.

العضو الأخير في هذه المجموعة:

• الاسم: فينيستيل ؛
• العمل: مانع الهيستامين ، مضاد للحكة.
• الإيجابيات: متوفر في شكل هلام ، مستحلب ، قطرات ، أقراص ، يخفف من تهيج الجلد جيدًا ، يخفف الألم قليلاً ، غير مكلف ؛
• السلبيات: التأثير بعد التطبيق يمر بسرعة.

حبوب الحساسية للاطفال

معظم مضادات الهيستامين لها موانع عمرية صارمة. سيكون السؤال منطقيًا تمامًا: كيف نعالج الحساسية الصغيرة جدًا ، التي تعاني على الأقل مثل البالغين؟ كقاعدة عامة ، يتم وصف الأدوية للأطفال على شكل قطرات ومعلقات وليس أقراص. الوسائل المعتمدة لعلاج الرضع ومن هم دون سن 12 سنة:

• ديفينهيدرامين.
• فينيستيل (قطرات مناسبة للأطفال الأكبر من شهر) ؛
• البريتول.
• الديازولين.
• Suprastin (مناسب للأطفال) ؛
• كلاروتادين.
• تافيجيل.
• تسيرين (مناسب لحديثي الولادة) ؛
• زيرتيك.
• كلاريسنس.
• سيناريزين.
• لوراتادين.
• زوداك.
• كلاريتين.
• إريوس (مسموح به منذ الولادة) ؛
• لوميلان.
• فينكارول.

آلية عمل مضادات الهيستامين

تحت تأثير مسببات الحساسية ، يتم إنتاج فائض من الهيستامين في الجسم. عندما يرتبط بمستقبلات معينة ، تحدث ردود فعل سلبية (وذمة ، طفح جلدي ، حكة ، سيلان الأنف ، التهاب الملتحمة ، إلخ). تقلل مضادات الهيستامين من إطلاق هذه المادة في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تمنع عمل مستقبلات الهيستامين H1 ، وبالتالي تمنعها من الارتباط والتفاعل مع الهيستامين نفسه.

آثار جانبية

كل دواء له قائمته الخاصة. تعتمد قائمة الآثار الجانبية المحددة أيضًا على الجيل الذي ينتمي إليه العلاج. فيما يلي بعض من أكثرها شيوعًا:

• صداع الراس؛
• النعاس.
• ارتباك؛
• انخفاض توتر العضلات.
• التعب السريع
• إمساك؛
• اضطرابات التركيز
• رؤية غير واضحة
• وجع بطن؛
• دوخة؛
• فم جاف.

موانع

كل عقار مضاد للهيستامين له قائمة خاصة به ، محددة في التعليمات. يُمنع كل واحد منهم تقريبًا من قبل الفتيات الحوامل والأمهات المرضعات. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشمل قائمة موانع العلاج ما يلي:

• التعصب الفردي للمكونات ؛
• الزرق؛
• قرحة المعدة أو الاثني عشر.
• ورم غدي البروستاتا
• انسداد المثانة
• الطفولة أو الشيخوخة
• أمراض الجهاز التنفسي السفلي.

أفضل علاجات الحساسية

أكثر 5 أدوية فاعلية:

1. اريوس. دواء سريع المفعول يزيل سيلان الأنف والحكة والطفح الجلدي. غالي.
2. عدن. المخدرات مع ديسلوراتادين. لا يعطي تأثير منوم. تتكيف بشكل جيد مع التمزق والحكة والتورم.
3. زيرتيك. دواء يعتمد على السيتريزين. سريع المفعول وفعال.
4. زوداك. دواء ممتاز للحساسية يزيل الأعراض على الفور.
5. تتسيرين. دواء نادرا ما يعطي آثارا جانبية. يقضي بسرعة على أعراض الحساسية.

سعر مضادات الهيستامين

جميع الأدوية متاحة للشراء ، ويمكنك بسهولة اختيار أنسبها. في بعض الأحيان يقدمون خصومات جيدة على الأموال. يمكنك شرائها من الصيدليات في موسكو وسانت بطرسبرغ ومدن أخرى ، وطلب توصيلها بالبريد في الصيدليات على الإنترنت. للحصول على النطاق السعري التقريبي لمضادات الهيستامين ، انظر الجدول:

كانت الأدوية الرئيسية المضادة للحساسية وما زالت حتى يومنا هذا مضادات الهيستامين. ستناقش هذه المقالة ماهية مضادات الهيستامين للأطفال ، وفي أي حالات يتم استخدامها ، والأهم من ذلك ، كيفية اختيار العلاج.

من أجل فهم سبب الحاجة إلى الأدوية المضادة للحساسية للأطفال لفرط الحساسية ، من المهم معرفة آلية رد الفعل التحسسي.

التعرض الأول لمسببات الحساسية- بروتين غريب - يحدث "التعارف" في الجسم الجهاز المناعيمعها ، والجلوبيولين المناعي - يتم إنتاج الأجسام المضادة. يستقرون على ما يسمى بالغشاء. تلتصق الخلايا البدينة حولها من جميع الجوانب - يحدث التحسس.

إعادة تغلغل مسببات الحساسيةيتم تشكيل المزيد من الجلوبولينات المناعية ، وتنفجر الخلية البدينة ، غير القادرة على تحملها. يتم تمييز وسطاء الحساسية - المواد النشطة بيولوجيًا التي تؤثر بطريقة معينة على الأعضاء والأنسجة وتسبب تفاعلات فرط الحساسية في العيادة بأكملها. تحت تأثير هذه المواد:

• هناك زيادة في نفاذية جدار الأوعية الدموية ، مما يسبب التورم والطفح الجلدي والحكة.
• تمدد الأوعية الدموية ، مما يسبب حمى واحمرارًا محليًا (وأحيانًا عام) ؛
• تنقبض العضلات الملساء مسببة تشنج قصبي.
• يبدأ رد فعل التهابي نشط ، والذي يمكن أن يتحول إلى حالة مزمنة وتشكل عيادة للربو القصبي.

هناك العديد من هذه الوسطاء - الليكوترين ، الثرموبوكسان A2 ، عامل نخر الورم ألفا ، الأدينوزين ، الكينين ، الإنترلوكينات ، إلخ. لكن الشيء الرئيسي هو الهيستامين.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية "الارتباط" ، لمنع كل الهيستامين الذي يتم إطلاقه من الخلايا البدينة أثناء تفاعل الحساسية. تهدف مستحضرات الحساسية للأطفال والبالغين على وجه التحديد إلى هذا: فهم غير قادرين على إزالة التحسس أو منع إطلاق المواد الفعالة تمامًا ، لكنهم يقومون بعمل ممتاز في عملية "اعتراض" الهيستامين.

ملامح أسماء الأدوية

من الجدير بالذكر أن هناك الاسم الدولي غير المسجلة الملكيةكل مادة فعالة (على سبيل المثال ، الباراسيتامول أو بانتابرازول) ، وكذلك الأسماء التجارية- يتم تقديمها من قبل الشركات المصنعة (Panadol ، Cefekon ، Kalpol في الحالة الأولى ، Nolpaza ، Controloc ، Panum - في الحالة الثانية).

هكذا الحال مع مضادات الهيستامين: ديسلوراتادين هو كلا من إيريوس ، والأستامين ، إلخ. يتم إنتاج الأدوية في معظمها أشكال مختلفةوالجرعات ، ومن الصعب معرفة الدواء المناسب للطفل. هذه المقالة هي خوارزمية اختيار المنتجات الطبية.

1. تتمثل الخطوة الأولى في تحديد سبب الحاجة إلى الدواء ، وما هي الأعراض التي يجب إزالتها.
2. والثاني هو اختيار الدواء بما يتناسب مع عمر الطفل.
3. وأخيرًا ، النقطة الثالثة هي اختيار شكل إدارة الدواء.

قوائم مضادات الهيستامين لتخفيف الأعراض

أدناه سننظر في عقاقير للأطفال تساعد في التعامل مع أعراض مرض معين.

مع الشرى

الأعراض: طفح جلدي ، حكة / حرقان ، تورم ، احمرار.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني والثالث:

• ديسلوراتادين.
• لوراتادين.
• فيكسوفينادين.
• السيتريزين.
• ليفيتريزين.
• لوبرامين.
• ديميثيندين.
• دينهيدرامين.
• إيباستين

الجيل الثاني:

• إليزا (شراب ، أقراص) ؛
• لوردستين (أقراص) ؛
• كلاريتين (شراب ، أقراص) ؛
• Tyrlor (أقراص) ؛
• كلارجوتيل (أقراص) ؛
• كيستين (شراب ، أقراص)

الجيل الثالث:

المستحضرات الموضعية:

• أليرجوزان (مرهم) ؛
• جل فينيستيل
• Psilo-Balm (جل).

مع التهاب الجلد التحسسي

الأعراض: تقشير ، حكة ، جفاف ، إنتفاخ ، إحمرار ، تآكل أحياناً.

لا توجد أسباب للاستخدام الروتيني للعقاقير. ينطبق فقط في علاج معقد، أو لتصحيح الحالات المصاحبة - الشرى أو التهاب الملتحمة الأنفي الذي يزعج النوم. في هذا الصدد ، يتم عرض أدوية الجيل الأول ذات التأثير المهدئ:

• كلوروبرامين.
• ديفينهيدرامين.
• ميبهدرولين

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

• Suprastin (محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل ، أقراص) ؛
• ديفينهيدرامين (محلول للحقن الوريدي والعضلي ، أقراص) ؛
• ديازولين (أقراص ، دراج).

لحساسية الطعام

الأعراض: مظاهر جلدية ، حكة ، وذمة وعائية

الأدوية ليست فعالة للشكاوى المعدية المعوية (تستخدم فقط في علاج معقد) ، ولكن يمكن أن تساعد في علاج حساسية الجلد بعد تناول المواد المسببة للحساسية. يتم استخدام أدوية الجيل الأول:

• كلوروبرامين.
• ديفينهيدرامين.

وكذلك الأدوية الحديثة. أحدث جيل:

• السيتريزين.
• فيكسوفينادين.
• ليفوسيتريزين.

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

الجيل الأول:

• سوبراستين.
• ديفينهيدرامين.

الأجيال الثالثة:

• زيرتيك.
• سوبراستينكس.

مع التهاب الملتحمة التحسسي

الأعراض: ألم أو حكة في العين ، دمع ، احمرار ، تشوش الرؤية ، إنتفاخ.

يستخدم ك الأدوية الشائعة(أي من أحدث جيل) ، و الصناديق المحلية:

• ليفوكاباستين.
• أزيلاستين.

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

• حساسية Vizin (قطرات العين) ؛
• هيستيميت (قطرات العين) ؛
• ريكتين (قطرات العين) ؛
• Allergodil (قطرات العين).

لالتهاب الأنف التحسسي

الأعراض: احتقان بالأنف ، صعوبة في التنفس ، سيلان الأنف ، حكة ، عطس ، إنتفاخ.

يتم استخدام العلاجات المحلية - قطرات وبخاخات الأنف:

• ليفوكاباستين.
• أزيلاستين.

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

• حساسية تيزين (رذاذ) ؛
• الهستيميت (رذاذ) ؛
• رياكتين (رذاذ) ؛
• Allergodil (رذاذ).

مع حمى القش

أعراض: مزيج من أعراض التهاب الملتحمة ، والتهاب الأنف ، وأحيانًا حساسية الجلد والغذاء.

يتم استخدام نفس الأدوية المستخدمة في التهاب الأنف التحسسي ، بالإضافة إلى الأدوية المركبة ، على سبيل المثال ، مزيج من ديفينهيدرامين والنفازولين (أحد مضادات التجلط هو مضيق للأوعية).

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

• Polinadim (قطرات العين)

أمراض أخرى

من المهم أن نفهم أن اختيار الدواء لا يمكن أن يعتمد فقط على قراءة تعليمات الاستخدام.

يجب أن يتم وصف أي دواء حصريًا من قبل الطبيب ، بعد أن قام بتقييم حالة المريض مسبقًا ، الخصائص الفرديةالجسم ، العمر ، تحديد أهداف العلاج ، "وزن" المخاطر والفوائد.

قوائم مضادات الهيستامين للأطفال حسب العمر

لا شك أن الاستعدادات للأطفال أكثر صعوبة من الكبار. ومع ذلك ، يقدم علم الصيدلة الحديث الأدوية لأي فئة عمرية - حرفيًا منذ الولادة وحتى الشيخوخة.

وتجدر الإشارة إلى أنه لا توجد أدوية منفصلة للأطفال والكبار. في أغلب الأحيان ، تكون الاختلافات في شكل الإعطاء والجرعة. وبطبيعة الحال ، فإن بعض الأدوية هي بطلان للأطفال دون سن معينة.

0 إلى 1 سنة

يعتبر الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد أكثر الفئات "إشكالية" ، حيث تحدث الحساسية في كثير من الأحيان ، ولكن الجسم لا يزال ضعيفًا وغير مكوّن بشكل كافٍ لتلقي جرعات عالية من مضادات الهيستامين. ومع ذلك ، يوجد اليوم أدوية يمكن تناولها منذ الولادة تقريبًا:

• Zirtek ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من 6 أشهر ؛
• Cetrin ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من 6 أشهر ؛
• Suprastin ، حل للإدارة بالحقن - من شهر واحد ، وفقًا للإشارات الصحية في المستشفى ؛
• ديفينهيدرامين ، محلول للإعطاء بالحقن - منذ الولادة ، وفقًا للإشارات الصحية في المستشفى ؛
• ، أقراص وسوائل ، مسحوقة في الماء ، تركيبة الحليب أو طعام الأطفال- من شهرين
• بيبولفين ، محلول للإعطاء بالحقن - من شهرين ؛
• مرهم - منذ الولادة.
• Fenistil - من شهر واحد للعقار على شكل هلام ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من شهر واحد ؛
• Psilo-Balm ، جل - مناسب لحديثي الولادة ؛
• ، قطرات للعين - من شهر واحد.

من سنة إلى 6 سنوات

في سن 1 سنة وحتى 6 سنوات ، يتوسع نطاق الأدوية ، على الرغم من بطلان العديد من الأدوية:

• يجب إضافة أقراص Suprastin في شكل مسحوق إلى الماء أو الطعام - من 3 سنوات ؛
• إريوس ، شراب - من سنة واحدة ؛
• كلاريتين ، شراب - من عمر سنتين ، أقراص - من 3 سنوات ؛
• Tirlor ، أقراص - من سنتين ؛
• كلارجوتيل ، أقراص - من سنتين ؛
• Zodak ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من سنة واحدة ، شراب - من سنتين ؛
• Tsetrin ، شراب - من سنتين ؛
• Suprastinex ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من 2 لتر ؛
• أزيلاستين ، قطرات للعين - من 4 سنوات.

من 6 إلى 12 سنة

بدءًا من سن 6 سنوات ، لم يعد يتم فرك الأقراص متوسطة الحجم في الطعام ، ولكنها تسمح للأطفال بالابتلاع من تلقاء أنفسهم. اختيار الدواء أكبر:

• Zirtek ، أقراص - من 6 سنوات ؛
• Zodak ، أقراص - من 6 سنوات ؛
• سيترين ، أقراص - من 6 سنوات ؛
• Suprastinex ، أقراص - من 6 سنوات ؛
• ، شراب - من 6 سنوات ؛
• تيزين ، رذاذ الأنف - من 6 سنوات ؛
• أزيلاستين ، رذاذ الأنف - من 6 سنوات ؛
• ، رذاذ الأنف - من 6 سنوات.

من 12 سنة فما فوق

في هذا العصر ، يُسمح باستخدام جميع مضادات الهيستامين تقريبًا. الخامس حالة طوارئيمكن استخدام أي علاج:

• إريوس ، أقراص - من سن 12 ؛
• إليزا وشراب وأقراص - من 12 عامًا ؛
• لوردستين ، أقراص - من 12 سنة ؛
• ، أقراص - من 12 سنة ؛
• Feksadin ، أقراص - من 12 سنة ؛
• Allegra ، أقراص - من 12 سنة ؛
• وأقراص وشراب - من 12 عامًا ؛
• حساسية Vizin ، قطرات في العين - من سن 12 ؛
• هيستيميت ورذاذ أنف وقطرات للعين - من 12 سنة.

يوصف عقار Kestin في الأجهزة اللوحية من سن 15 عامًا.

مضادات الهيستامين للأطفال: اختيار شكل الإدارة

كما ترى ، تحتوي جميع الأدوية تقريبًا على عدة أشكال للإفراز. في أغلب الأحيان ، يتم تحديد الاختيار من خلال نقطة التطبيق ، أي المنطقة التي سيتم تسليم الدواء فيها.

1. أجهزة لوحية.إنها سهلة الاستخدام ، وتتصرف بسرعة ، ولا تتطلب شروطًا خاصة للإعطاء ، جرعة واحدة كافية. في الوقت نفسه ، لا يستطيع الأطفال الصغار ابتلاع الأقراص بمفردهم ، ولهذا السبب يجب سحق الدواء وخلطه مع الطعام أو الشراب. بالإضافة إلى ذلك ، لها تأثير نظامي ، يؤثر على الكبد والكلى ، وهذا هو السبب في بطلانها للأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة في هذه الأعضاء.
2. قطرات.يمكن للأطفال الصغار تناوله دون أن يلاحظوه. لديهم مكونات مساعدة أقل. مثل الأجهزة اللوحية ، لها تأثير نظامي.
3. شراب مركز.لها طعم لطيف ، وهو ميزة إضافية للأطفال الصغار. ومع ذلك ، يعد هذا أيضًا ناقصًا ، لأن المستحضر يحتوي على نكهات وعطور ، والتي يمكن أن تثير أيضًا رد فعل لدى الطفل المصاب بالحساسية. لا يتطلب الشرب ، له تأثير نظامي.
4. الحقن.الإيجابيات - في التسليم السريع للدواء في مجرى الدم ، ونتيجة لذلك ، تأثير سريع وموثوق. لكن هذا النوع من الإدارة لا يمكن الوصول إليه عمليا في المنزل ، ولا يتم تنفيذه بشكل مستقل.
5. المراهم والكريمات والمواد الهلامية.مزايا هذا شكل جرعاتفي "نقطة" ، والعمل المحلي ، وسهولة التطبيق ، والقدرة على استخدام حتى أصغر الأطفال. ومع ذلك ، يجب استخدام الدواء عدة مرات في اليوم. ما الفرق بين هذه الأنواع من الأدوية؟ بشكل عام - في شدة الامتصاص.

مرارًا وتكرارًا في نص المقال ، كانت هناك بالفعل إشارات إلى أجيال من الأدوية المضادة للحساسية. هل يمكننا القول أن أدوية الجيل الجديد هي أفضل مضادات الهيستامين للأطفال؟ لتقديم مثل هذه الادعاءات ، من الضروري دراسة ليس فقط قائمة الأدوية ، ولكن أيضًا دراسة مزاياها وعيوبها.

قوائم مضادات الهيستامين للأطفال حسب الأجيال

تم اختراع أول دواء لحصر الهيستامين في عام 1936. منذ ذلك الحين ، لم تكن هناك منتجات جديدة بشكل أساسي في هذا الخط ، تم تحسين المنتجات الموجودة فقط. حتى الآن ، هناك ثلاثة أجيال من مضادات الهيستامين (في بعض الأدبيات ، يتميز الجيل الرابع ، ولكن هناك مصادر كافية تستخدم التقسيم إلى جيلين فقط).

على الرغم من حقيقة أن الأدوية قد تنتمي إلى نفس الجيل ، فإن قواعد استخدامها تختلف. جرعة كل دواء وشكل جرعة خاصة به وفردية لفئات عمرية معينة.

للراحة ، يتم الجمع بين التوليد وأسماء الأدوية ومزاياها وعيوبها وأشكال الإدارة وجرعات مضادات الهيستامين للأطفال في الجدول.

الجيل الأول

مزايا

• التوافر البيولوجي الجيد
• عمل سريع مكثف
• إفراز سريع من الجسم.
• الأدوية قابلة للتبديل.
• حسنًا ، تخلص من أعراض الحساسية التنفسية ؛
• هم الأدوية المفضلة لظروف الطوارئ ؛
• لها تأثير مهدئ ("زائد" ، إذا كان من الضروري القضاء على الأرق الناجم عن الحكة) ؛
• لها بعض التأثير المضاد للقىء.
• لديهم تأثير مخدر موضعي ، يمكن مقارنته بقوة نوفوكائين ؛
• عادة ما تكون غير مكلفة.

عيوب

• لها تأثير مهدئ (يسبب النعاس حتى عندما لا تتطلب الحالة ذلك) ؛
• قصير المدى (لا يزيد عن 5 ساعات) ؛
• هي الادمان.
• تسبب جفاف الأغشية المخاطية ، والعطش ، ورعاش ، وعدم انتظام دقات القلب.
• الحساسية نفسها.

مندوب	شكل التقديم	الجرعة	صورة فوتوغرافية
كلوروبرامين
سوبراستين	أجهزة لوحية	3-6 سنوات ½ علامة التبويب. 2 ص / يوم 6-14 ½ علامة التبويب. 3 ص / يوم ؛ > 14 سنة - علامة تبويب واحدة. 3-4 ص / يوم
	محلول للحقن العضلي	1-12 شهرًا لـ ¼ أمبولات ؛ 1-6 سنوات أمبولة. 6-14 سنة أمبولات ½-1 ؛ > 14 سنة 1-2 أمبولات
	مرهم	طبقة رقيقة 2-3 ص / يوم
	أجهزة لوحية	> 14 سنة 1 علامة التبويب. 3-4 ص / يوم
ديفينهيدرامين
ديفينهيدرامين	أجهزة لوحية	0-12 شهرًا ، 2-5 مجم ؛ 1-5 سنوات ، 5-15 مجم ؛ 6-12 سنة ، 15-30 مجم ؛ > 12 سنة 30-50 مجم
	حل لمقدمة ع / ه	IM 50-100 مجم تنقيط وريدي 20 مجم
بسيلو بالم	هلام	طبقة رقيقة 3-4 ص / يوم
ميبهدرولين
	أجهزة لوحية	0-24 شهرًا ، 50-100 مجم ؛ 2-5 سنوات ، 50-150 مجم ؛ 5-10 سنوات ، 100-200 مجم ؛ > 10 سنوات 100-300 ملغ
	دراج	نفس
كليماستين
	أجهزة لوحية	6-12 سنة ½-1 علامة تبويب 2 ص / يوم ؛ > 12 سنة 1 علامة تبويب 2 ص / يوم
	محلول للحقن العضلي	2 حقنة / يوم بجرعة 0.025 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم
بروميثازين
	محلول للحقن العضلي	شهرين - 16 سنة ، 1 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم 3-5 ص / يوم

الجيل الثاني

فضائل الجيل

• خصوصية عالية
• تأثير سريع
• تأثير طويل المدى (جرعة واحدة كافية) ؛
• الحد الأدنى من التخدير
• قلة الإدمان
• الاستخدام طويل المدى ممكن.

مساوئ الجيل

• خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب واضطرابات القلب الأخرى ؛
• الأغشية المخاطية الجافة والغثيان والقيء ممكن.

مندوب	شكل التقديم	الجرعة	صورة فوتوغرافية
لوراتادين
كلاريتين	شراب مركز	شهرين - 12 سنة - حسب وزن الجسم وشدة الحساسية ؛ > 12 سنة 1 ملعقة صغيرة. شراب أو 1 حبة 1 ص / يوم
	أجهزة لوحية
تايلور	أجهزة لوحية	2-12 سنة ½ علامة التبويب 1 ص / يوم > 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
كلارجوتيل	أجهزة لوحية	2-12 سنة<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 سنة> 30 كجم 1 قرص 1 ص / يوم
ديميتيندين
جل فينيستيل	هلام	2-4 ص / يوم
	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	شهر واحد - 12 سنة ، قطرتان لكل كيلوغرام من وزن الجسم ؛ > 12 سنة 20-40 قطرات 3-4 مرات في اليوم
أزيلاستين
	رذاذ الأنف	6-12 سنة جرعة واحدة 2 ص / يوم > 12 سنة جرعتان 2 ص / يوم
	قطرات للعين	1 قطرة 2 ص / يوم
ليفوكاباستين
فيزين الرجي	قطرات للعين	> 12 سنة قطرة واحدة 2 ص / يوم
رذاذ الأنف	> 6 سنوات جرعتان 2 ص / يوم
هيستيميت	قطرات للعين	> 12 سنة قطرة واحدة 2 ص / يوم
	رذاذ الأنف	> 12 سنة جرعتان 2 ص / يوم
	قطرات للعين	> شهر واحد قطرة 2 ص / يوم
	رذاذ الأنف	> 6 سنوات جرعتان 2 ص / يوم
إيباستين
	شراب مركز	6-12 سنة ، 5 مل 1 ص / يوم ؛ 12-15 سنة ، 10 مل 1 ص / يوم ؛ > 15 سنة 10-20 مل 1 ص / يوم
	أجهزة لوحية	> 15 سنة 1 علامة التبويب 1 ص / يوم

الجيل الثالث (جيل جديد)

فضائل الجيل

• بدون تخدير (أو ضئيل) ؛
• لا السمية القلبية.
• لا توجد قيود على المدة التي يمكن للأطفال خلالها تناول مضادات الهيستامين ؛
• تأثير سريع طويل الأمد.

مساوئ الجيل

• احتمالية الإصابة بالحساسية من الأدوية
• غالي السعر.

مندوب	شكل التقديم	الجرعة	صورة فوتوغرافية
فيكسوفينادين
أجهزة لوحية	> 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
فكسادين	أجهزة لوحية	> 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
أليجرا	أجهزة لوحية	> 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
السيتريزين
زيرتيك	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	6-12 شهرًا ، 5 قطرات 1 ص / يوم ؛ 1-2 سنوات ، 5 غطاء 2 ص / يوم ؛ 2-6 سنوات ، 10 قطرات 1 ص / يوم ؛ > 6 سنوات 20 نقطة 1 ص / يوم
	أجهزة لوحية	> 6 سنوات 1 علامة التبويب 1 ص / يوم
زوداك	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	1-2 جم ، 5 قطرات 2 ص / يوم ؛ 2-12 سنة ، 10 غطاء 1 ص / يوم أو 5 أغطية 2 ص / يوم ؛ > 12 سنة سقف / يوم 1 ص / يوم
	أجهزة لوحية	6-12 سنة ، علامة تبويب 1 ص / يوم أو علامة تبويب 2 ص / يوم ؛ > 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
	شراب مركز	2-6 سنوات قياس واحد. ل. 1 ص / يوم 6-12 سنة 2 قياسات ل. 1r / يوم أو قياس واحد. 2 ص / يوم > 12 سنة ، قياسات 2 ل. 1 ص / يوم
Tsetrin (اقرأ)	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	6-12 شهرًا ، 5 قطرات 1 ص / يوم ؛ 1-6 سنوات ، 5 سقف 2 ص / يوم ؛ > 6 سنوات 10 قطرات / يوم 1 ص / يوم
	أجهزة لوحية	> 6 سنوات علامة تبويب 1 ص / يوم أو علامة تبويب 2 ص / يوم
	شراب مركز	2-6 سنوات ، 5 مل 1 ر / يوم ؛ > 6 سنوات 10 مل 1 ص / يوم أو 5 مل 2 ص / يوم
ليفوسيتريزين
سوبراستينكس	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	2-6 سنوات ، 5 قطرات 2 ص / يوم ؛ > 6 سنوات 20 نقطة 1 ص / يوم
	أجهزة لوحية	> 6 سنوات 1 علامة التبويب 1 ص / يوم

موانع وأعراض جانبية. جرعة مفرطة

لا يوجد دواء واحد ليس له موانع وأعراض جانبية. بطريقة أو بأخرى ، استخدام المخدرات هو تدخل خارجي في الجسم ، والذي يمكن أن يكون له عواقب غير مرغوب فيها.

موانع

تختلف موانع استخدام كل دواء معين ، بالطبع ، ومن الضروري استشارة الطبيب ودراسة التعليمات بعناية لكل دواء. ومع ذلك ، هناك مواقف مشتركة بين الجميع يكون فيها التطبيق غير مقبول:

• التعصب الفردي لمكونات الدواء ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• أمراض الكبد والكلى الشديدة.
• أمراض شديدة من الأعضاء الداخلية الأخرى.
• العمر (فردي لكل علاج) ؛
• في بعض الحالات - نقص اللاكتيز.

آثار جانبية

كثير من الآباء مهتمون بشكل مفهوم بما هو تأثير مضادات الهيستامين على الطفل؟ هل لها آثار ضارة؟ أثر جانبي؟ من حيث عدد الآثار الجانبية ، فإن أدوية الجيل الأول هي في المقدمة. من بين الممكن:

• النعاس والضعف وانخفاض التركيز وتشتيت الانتباه.
• القلق والأرق.
• التشنجات والدوخة وفقدان الوعي.
• رؤية غير واضحة
• ضيق التنفس؛
• انتهاك لتدفق البول.
• انتفاخ.
• صدمة الحساسية ، وذمة Quincke أو غيرها من ردود الفعل التحسسية.

تعطي أدوية الجيل الثاني تأثيرات غير مرغوب فيها أقل ، لكنها:

• الشعور بالفم الجاف والغثيان والقيء.
• وجع بطن؛
• زيادة التعب ، زيادة استثارة.
• عدم انتظام دقات القلب (نادر جدا) ؛
• ردود الفعل التحسسية.

في تطوير أدوية الجيل الثالث ، تم إجراء العديد من الدراسات الخاضعة للتحكم بالغفل والتي أكدت فعالية الأدوية وسلامتها. ومع ذلك ، هل يمكن أن تكون هذه الأدوية ضارة ، إذا كان الأمر كذلك ، فلماذا تعتبر مضادات الهيستامين من هذا الجيل خطرة على الأطفال؟ قد تتطور:

• صداع ، نعاس ، دوار (أقل من 10٪).
• الأرق ، والتهيج ، وعدم انتظام دقات القلب ، والإسهال (أقل من 1٪).
• تفاعلات فرط الحساسية (<0,1%).

تدابير وقائية

الإجراء الرئيسي لمنع المضاعفات ليس وصف الأدوية بمفردك ، ولكن تناول الأدوية فقط بناءً على توصية الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تأخذ في الاعتبار:

• في حالة استخدام مضادات الهيستامين طويلة الأمد للأطفال ، يجب إجراء تعديلات الجرعة بانتظام ؛
• إمكانية التفاعلات الدوائية عند استخدام أدوية أخرى ؛
• عدم جواز شرب حتى المشروبات منخفضة الكحول بالتزامن مع العلاج بمضادات الهيستامين (مناسب للمراهقين) ؛
• الحاجة إلى الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب والجرعة وتكرار الإعطاء.

جرعة مفرطة

يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من مضادات الهيستامين عند الأطفال إلى عواقب غير سارة. يمكن أن تسبب أدوية الجيل الأول ، التي تكون جرعتها طويلة ومتجاوزة بشكل كبير ، ما يلي:

• اضطرابات في الوعي.
• الشعور بالقلق والقلق.
• نقص التنسيق
• متلازمة متشنجة
• فم جاف؛
• احمرار الوجه
• عدم انتظام دقات القلب.
• احتباس البول؛
• ظواهر الحمى
• إلى من.

تستلزم جرعة زائدة من أدوية الجيل الثاني ما يلي:

• صداع الراس؛
• زيادة النعاس
• زيادة في معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة / دقيقة.

لم يتم تحديد الجرعة القصوى التي يمكن تحملها من الجيل الثالث من مضادات الهيستامين ، على الرغم من وجود دراسات تناول فيها متطوعون أصحاء جرعات عالية من الأدوية لفترة طويلة. من بين التأثيرات التي طوروها:

• فم جاف؛
• دوخة؛
• الضعف والنعاس.

من المهم أن تتذكر: إذا لم تساعد مضادات الهيستامين الطفل ، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال زيادة الجرعة بشكل مستقل. من الضروري توضيح التشخيص وتعديل العلاج عن طريق الاتصال بالطبيب المعالج (على سبيل المثال ، إذا كنت تعالج أهبة أو حرارة شائكة بمضادات الهيستامين ، فلن يكون هناك تأثير بالطبع).

وبالتالي ، فإن مضادات الهيستامين هي خط العلاج الأول للحساسية عند الأطفال. التعليقات حول استخدامها إيجابية وسلبية. يتحدث بعض الآباء عن الفعالية الاستثنائية لبعض الأدوية ، بينما يتحدث البعض الآخر عن عدم جدوى نفس الأدوية.

يتم لعب الدور في هذه الحالة من خلال الخصائص الفردية لجسم الطفل ونوع المرض وشدته ومدة العلاج والعديد من العوامل الأخرى. تعتبر مضادات الهيستامين للأطفال اليوم فرعًا كبيرًا من علم الأدوية ، ومن الممكن اختيار العلاج المناسب لطفل معين في كل حالة محددة.

الأدوية التي تمنع مستقبلات الهيستامين في الجسم وبالتالي تثبط التأثيرات التي تسببها تسمى مضادات الهيستامين.

ما هو الهيستامين

الهيستامين هو وسيط يتم إطلاقه من النسيج الضام أثناء تفاعلات الحساسية وله تأثير سلبي على أعضاء وأنظمة الجسم: الجلد والجهاز التنفسي والجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي وغيرها.

تستخدم مضادات الهيستامين لقمع الهيستامين الحر وتنقسم إلى 3 مجموعات حسب المستقبلات التي تمنعها:

1. حاصرات H1 - تستخدم هذه المجموعة من الأدوية في علاج أمراض الحساسية.
2. حاصرات H2 - توصف لأمراض المعدة لما لها من تأثير إيجابي على إفرازه.
3. تستخدم حاصرات H3 في علاج الأمراض العصبية.

يوجد حاليًا العديد من مضادات الهيستامين:

• ديفينهيدرامين
• ديازولين
• سوبراستين
• كلاريتين
• كيستين
• روبافين
• لوراكسال
• زيرتيك
• تلفاست
• اريوس
• زوداك
• بارلازين

وهي مقسمة إلى ثلاثة أجيال من الأدوية لعلاج أمراض الحساسية.

1. يُطلق على الجيل الأول من مضادات الهيستامين الكلاسيكية ما يلي:
   • ديفينهيدرامين
   • ديازولين
   • سوبراستين
   • فينكارول
   • تافجيل

   آلية عملها في اتصال عكسي مع مستقبلات H1 المحيطية والمركزية ، والتي تمنع التأثيرات المختلفة للهستامين: زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، وتقلص عضلات الشعب الهوائية والأمعاء. يتغلبون بسرعة على الحاجز الدموي الدماغي ، بينما يرتبطون بمستقبلات الدماغ ، وبالتالي التأثير المهدئ والمنوم القوي.

   الايجابيات:تعمل هذه الأدوية بسرعة وبقوة - بعد نصف ساعة ، يحدث انخفاض في أعراض الحساسية. لديهم أيضًا تأثير مضاد للمرض ومضاد للقىء ، ويقلل من عناصر مرض باركنسون. لديهم تأثيرات مضادات الكولين ومخدر موضعي. يتم إفرازها بسرعة من الجسم.

   سلبيات مضادات الهيستامينتتكون في المدة القصيرة للتأثير العلاجي (4-6 ساعات) ، والحاجة إلى تغيير الدواء أثناء العلاج طويل الأمد بسبب انخفاض نشاطه العلاجي وعدد كبير من الآثار الجانبية ، مثل: النعاس ، وضعف البصر. ، جفاف الفم ، إمساك ، صداع ، تأخير في التبول ، تسرع قلب ، قلة الشهية. ليس لديهم تأثير إضافي مضاد للحساسية. تتفاعل مع الأدوية الأخرى.

   الأدوية في هذه المجموعة مناسبة تمامًا لتحقيق تأثير سريع عندما يكون ذلك ضروريًا لعلاج مظاهر الحساسية الحادة ، على سبيل المثال ، الشرى أو التهاب الأنف الموسمي أو رد الفعل التحسسي تجاه الطعام.

الجيل الثاني من مضادات الهيستامين ، أو مضادات H1 ، التي دخلت السوق في نهاية السبعينيات من القرن الماضي ، مرتبطة بنيوياً بمستقبلات H1 ، وبالتالي فهي خالية من طيف الآثار الجانبية الكامنة في أدوية الجيل الأول والكثير مجموعة واسعة من التطبيقات المتاحة لهم.

وتشمل هذه:

• كلاريسنس
• كلاريدول
• لوميلان
• كلاريتين
• كيستين
• روبافين
• lorahexal

يتم تنفيذ آلية عملها من خلال تراكم مستقلبات مضادات الهيستامين النشطة في الدم بتركيز كاف وطويل الأمد. لا تعبر المواد الفعالة الحاجز الدموي الدماغي ، وتعمل على غشاء الخلية البدينة ، لذلك يتم تقليل خطر النعاس.

الايجابيات:

• لا يهدأ النشاط البدني والعقلي
• مدة التعرض تصل إلى 24 ساعة ، لذلك يكفي تناول معظم الأدوية مرة واحدة في اليوم
• عند التوقف عن العلاج ، يستمر التأثير العلاجي لمدة أسبوع
• لا تسبب الادمان
• لا يتم امتصاص المواد الفعالة في الجهاز الهضمي

سلبيات:

• لها تأثير سام للقلب ، لأنها تسد قنوات البوتاسيوم في القلب ؛
  تأثير علاجي مطول
• الآثار الجانبية المحتملة لبعض الأدوية: اضطرابات الجهاز الهضمي ، واضطرابات الجهاز العصبي ، والتعب ، والصداع ، والطفح الجلدي.
• يجب توخي الحذر عند الدمج مع أدوية أخرى ؛
  تأثير سلبي على الكبد والقلب

تستخدم مضادات الهيستامين من الجيل الثاني للتخفيف من أمراض الحساسية الحادة والممتدة ، والربو القصبي الخفيف ، والأرتكاريا المزمنة مجهولة السبب. موانع الاستعمال عند كبار السن والمرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى والكبد. تتطلب مراقبة مستمرة لنشاط القلب.

2. مضادات الهيستامين من الجيل الثالث والرابع ، التي تم إنشاؤها مؤخرًا ، هي عقاقير أولية ، أي الأشكال الأولية التي ، عند تناولها ، تتحول إلى مستقلبات نشطة دوائيا. على عكس أدوية الأجيال السابقة ، فإنها تعمل فقط على مستقبلات الهيستامين المحيطية ، ولا تسبب التخدير ، وتثبت غشاء الخلية البدينة ولها تأثيرات إضافية مضادة للحساسية. لقد زادت الانتقائية ، ولا تعبر الحاجز الدموي الدماغي ولا تؤثر على المجال العصبي.

   وتشمل هذه:

   • زيرتيك (السيتريزين)
   • تيلفاست (فيكسوفينادين)
   • تريكسيل (تيرفينادين)
   • هيمنال (أستيميزول)
   • إيريوس (ديسلوراتادين)
   • سيمبريكس (كريفاستين)
   • الحساسية (أسيلاستين)

   الأدوية الحديثة المحسنة لها مدة عمل كبيرة - من نصف إلى يومين ، بعد الانتهاء من العلاج ، يكون لها تأثير محبط على الهيستامين لمدة 6-8 أسابيع.

   الايجابيات:

   • ليس لها آثار جانبية جهازية كبيرة
   • مُشار إليه لجميع الفئات العمرية - وبعضها مُصنف على أنه أدوية لا تحتاج إلى وصفة طبية
   • مناسب للأنشطة التي تتطلب تركيزًا عاليًا من الاهتمام
   • المشار إليها للوقاية من أمراض الحساسية
   • لا تسبب الادمان
   • لا تختلف ، مع استثناءات نادرة ، في التفاعلات الدوائية الهامة

   سلبيات:

   بالنسبة لتريكسيل (تيرفينادين) وأستيميزان (أستيميزول) ، تم وصف حالات من الآثار الجانبية السامة للقلب.
   إذا تم استخدام الأدوية بشكل غير صحيح ، فمن المحتمل حدوث دوار ، غثيان ، احمرار الجلد ، ردود فعل من الجهاز الهضمي ؛
   بشكل انتقائي ، يجب التعامل مع هذه المجموعة من الأدوية من قبل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى والكبد.

استخدام أحدث جيل من مضادات الهيستامين له ما يبرره لجميع الفئات السكانية دون استثناء أثناء العلاج طويل الأمد لأمراض الحساسية - التهاب الجلد التأتبي ، والتهاب الأنف التحسسي الدائم ، والمتلازمة التأتبية ، والأرتكاريا المزمنة ، والتهاب الجلد التماسي وغيرها.

يعتبر Zyrtec (cetirizine) و Claritin (loratadine) من أفضل مضادات الهيستامين اليوم. تعتبر الملامح الآمنة لهذه الأدوية رائعة لجميع الفئات العمرية ، وخاصة الأطفال ، لأنها تقلل من خطر ردود الفعل التحسسية في المستقبل.