هل أنت مهتم بالتهاب الضرع؟ في هذه المقالة سوف تجد معلومات حول أعراض التهاب الضرع ، وتعرف على ماهيتها وكيفية التمييز بينها. سوف تقرأ عن كيفية علاج التهاب الضرع وما هو مطلوب لهذا ، ويمكنك أيضًا مشاهدة صور التهاب الضرع ، وكيفية علاج التهاب الضرع في المنزل ولماذا يظهر التهاب الضرع عند الأم المرضعة.
دعونا نرى كيف يبدو التهاب الضرع في الصورة.
صور
من خلال تشقق الحلمات. العيوب الصغيرة في الجلد في منطقة الحلمة هي بوابات مفتوحة للعدوى.
· عن طريق الدم. يُلاحظ هذا النوع من العدوى البكتيرية في الحالات التي يكون فيها لدى المرأة بؤر عدوى مزمنة ( التهاب الحويضة والكلية المزمن، التهاب اللوزتين ، إلخ).
في ظل الظروف العادية ، يكون الجهاز المناعي للجسم الأنثوي قادرًا على التعامل مع دخول عدد كبيرالالتهابات. لكن في معظم الحالات ، يكون جسد المرأة بعد الولادة ضعيفًا جدًا وغير قادر على محاربة حتى عدوى بسيطة.
2. التهاب الضرع الارتشاحي هو نتيجة العلاج السيئ أو غير الكافي لالتهاب الضرع المصلي. سوف تظهر علامات التهاب الضرع في هذه الحالة من خلال الحمى ، ووجود ختم مؤلم في إحدى مناطق الغدة الثديية.
3. التهاب الضرع صديدي هو تقيح في منطقة الغدة الثديية.
أعراض التهاب الضرع
كقاعدة عامة ، يتطور التهاب الضرع بشكل حاد ، لذلك تظهر الأعراض بسرعة (من عدة ساعات إلى يومين). ارتفاع الحرارة من بين الأعراض الرئيسية. يمكن أن تتجاوز درجة حرارة الجسم 38 درجة مئوية. ج ، مما يدل على الوجود العملية الالتهابيةفي الكائن الحي. بسبب ارتفاع درجة الحرارة ، يظهر الصداع والضعف والقشعريرة. امرأة تشكو من آلام في منطقة الغدة الثديية ، والتي تكون بطبيعتها مؤلمة ومستمرة. يزداد الألم أثناء الرضاعة الطبيعية. خارجياً ، يزداد حجم الغدة الثديية ، ويكون الجلد في منطقة الالتهاب أحمر وساخن. إذا لم تتخذ الإجراءات اللازمة للعلاج المراحل الأولى، التهاب الضرع يتحول إلى شكل صديدي.
بغض النظر عن شكل التهاب الضرع ، فإن الرضاعة الطبيعية محظورة. الحقيقة هي أن الحليب يمكن أن يحتوي على كمية كبيرة من البكتيريا الضارةوقد يصاب الطفل بالتسمم. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم المضادات الحيوية في علاج التهاب الضرع الذي يدخل الحليب.
دعونا نلقي نظرة على الموضوع - كيفية علاج التهاب الضرع؟ يعتمد علاج التهاب الضرع في التمريض على عدة عوامل. هذا هو الوقت المنقضي منذ ظهور المرض وشكل المرض. المهمة الرئيسية هي قمع نمو البكتيريا الضارة وتقليل مظاهر العملية الالتهابية. لسوء الحظ ، يتم علاج الشكل القيحي من التهاب الضرع جراحيًا فقط ، لأنه الأكثر شدة و اخر مرحلةهذا المرض. يجب أن نتذكر ذلك العلاج الذاتييمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، لذلك يجب عدم تأخير زيارة الطبيب ، ويجب إجراء علاج التهاب الضرع في المنزل فقط إذا سمح الطبيب بذلك.
عندما يتم تشخيص التهاب الضرع ، لا ينصح بالعلاج بالعلاجات الشعبية ، لأن معظم الأعشاب غير قادرة على قمع العدوى. أي تأخير في العلاج هو سبب تطور أشكال قيحية ، لذلك ، الطب التقليديلا تأمل في هذه الحالة ، ولكن من المهم معرفة كيفية علاج التهاب الضرع.
التهاب الثدي - الأعراض والأسباب والعلاج
في الشابات. تمريض طفل ، غالبًا ما تكون هناك مشاكل في إنشاء نظام لتفريغ الغدد الثديية. نتيجة لذلك ، هناك ظاهرة معقدة مثل اللاكتوز. بعده بالفعل يذهب التهاب الضرع. لكن دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل ظاهرة ونتائجها.
ما هو التهاب الضرع؟
ثدي المرأة هو آلية معقدة لإنتاج وإمداد الحليب من خلال قنوات الحليب بفضل الغدد. مترجمة في الأسهم. ليس من قبيل الصدفة أن يسمى الثدي بالغدة الثديية. تأتي بمفردها مع ولادة طفل. عندما يبدأ إنتاج البرولاكتين بأقصى طاقته. إنه هرمون. الذي يؤثر على الغدد ويجعل من الممكن التمتع بالرضاعة الطبيعية. إذا كان هناك ضغط طفيف على قنوات الحليب أو انسدادها أثناء الإنتاج الطبيعي. ثم يحدث ركود اللبن. يشار إليه في الطب باسم lactostasis.
في حالة وجود مثل هذه الحالة لأكثر من يومين ، يظهر التصلب مع زيادة التهاب الأنسجة المصاحبة. يتطور التورم ثم التهاب الضرع عند النساء.
من المهم ملاحظة هذه الحقيقة. أن طبيعة التهاب الضرع يمكن أن تكون معدية وغير معدية. بناءً على ذلك ، يتم إجراء التنبؤات. وعلاوة على ذلك. بين النساء. الذين لم يسبق لهم الولادة ، من الممكن أيضًا التهاب الضرع الليفي الكيسي. هذا هو المكان الذي يلعب فيه العامل الطبيعي والاعتماد على الهرمونات.
أعراض التهاب الضرع
أعراض التهاب الضرع واضحة جدا.
من المهم أن تفهم. من المستحيل تفويت التهاب الضرع. لكن من السهل تشغيلها. ثم يبدأ الخراج. وهذا مرض أكثر خطورة. حيث. يستحق المشاهدة. إذا بدأت عملية إطعام الطفل. ثم يمكن أن يكونوا:
- عدم الامتثال لقواعد رعاية الغدد الثديية ؛ غسيل غير كاف تشققات في الحلمات. مع لعاب الطفل.
غالبا. يتطور التهاب الضرع بسبب الاختيار غير الصحيح أثناء الرضاعة.
أكواب مختلفة. تصحيح الشكل وإضافة الحجم. خلق ضغط مفرط على فصوص الغدة. في الوقت نفسه ، يبدأ الركود وإمكانية إفراز الحليب. تشكيل بؤر بكتيرية مباشرة على الملابس الداخلية.
يمكن. أن التهاب الضرع كان نتيجة هياج الهرمونات.
يحدث هذا خلال فترة البلوغ. مع حياة جنسية نشطة. الإجهاض وموانع الحمل الهرمونية. يتفاعل الجسم بحساسية مع قفزات أحد الهرمونات ونقص هرمون آخر. تصيب أنسجة الغدد.
إذا كانت هناك متطلبات مسبقة لخط العائلة. خطر الإصابة بالتهاب الضرع أعلى من ذلك بكثير. في كثير من الأحيان. هذا هو التهاب الضرع الليفي أو الليفي. والتي يمكن أن تختفي تدريجياً مع العلاج المناسب.
تشخيص التهاب الضرع
يتم تحديد التهاب الضرع في الأم المرضعة على الفور عن طريق الجس. يلاحظ الطبيب الاحمرار. ألم وتورم شديد حول المنطقة المصابة. يشير إلى ما يحدث ودرجة الحرارة المحلية. تقاس من جانب التهاب الضرع.
حيث. أنت بحاجة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية. يجب أن يؤكد هذا الفحص أو يدحض تكوين مناطق قيحية. والتي قد تنطوي على عدد متزايد من القنوات.
إذا كنت تشك في الطبيعة البكتيرية لالتهاب الضرع. هناك حاجة إلى اختبارات معملية إضافية.
هذا هو تجمع السائل المفرز من الصدر. غالبا. إنه صديد. يخرج من تلقاء نفسه أو بمزيج من الحليب. يشير إلى وجود خراج.
التحليل على اللوحة الهرمونية مهم. في حالة الفشل ، سيكون من الأسهل تعقبه.
من الأفضل إجراء فحص دم على الفور وتوضيح صيغة الكريات البيض. المضاد الحيوي مهم لذلك. بحيث يمكن اختيار نظام العلاج المناسب.
إذا كانت هناك شكوك حول تكوين الأختام وأحجامها الكبيرة. يسمح بأخذ عينات المواد الحيوية المباشرة أو الخزعة. هذه حالة متطرفة. المساعدة في التشخيص الدقيق فورًا ودون إضاعة الوقت.
علاج التهاب الضرع
علاج التهاب الضرع معقد. سبب تطور المرض مهم هنا. إذا كان هناك عامل من الإرضاع غير المناسب. من الأفضل استبعاده. فيما يتعلق بالتغذية ، سيساعد الخبراء بالمشورة العملية. الذين يروجون الرضاعة الطبيعيةبدون مخاليط. سوف يوضحون لك كيفية توصيل الطفل بشكل صحيح والعناية بالثدي بين الرضعات.
ولكن في الفترة الحادة من التهاب الضرع ، فإن الضخ الأولي ضروري.
بعد كل ذلك. يعد داء اللاكتوز في المرضعات هو السبب الأول لالتهاب الضرع. مما يعني أن تدليك الثدي والضخ اليدوي التدريجي مطلوبان. لا ينبغي إعطاء هذا الحليب لطفل. ما عليك سوى العمل بنشاط مع مضخة الثدي ثم مراقبة ملء الثدي.
إذا بدأ الالتهاب القيحي وهناك متطلبات مسبقة لأمراض النساء. يتم اختيار المضاد الحيوي الأكثر رقة.
هذا هو روفاميسين. Moxiclave أو ما شابه. إنها تلحق ضررًا طفيفًا بالطفل وتساعد على توطين العدوى.
للمراهقة ، التهاب الضرع ليس جملة. يوصي الطبيب بالعلاج الهرموني. الرياضة و التغذية السليمة. هذا عادة ما يكون كافيا لتصحيح الوضع.
علاج التهاب الضرع بالعلاجات الشعبية
علاج التهاب الضرع بالعلاجات الشعبية هو عملية معقدة. من المهم عدم إضاعة الوقت. تقليل انتفاخ أوراق الكرنب والأرقطيون التي يتم وضعها موضعياً. يمكنك فرك صدرك بنقع البروبوليس. من المهم استهلاك منتجات النحل الأخرى المقبولة لاستعادة الاستجابة المناعية.
من الممكن تناول الهرمونات النباتية إذا كانت الرضاعة الطبيعية غير متوقعة.
حسنًا ، أنت بالتأكيد بحاجة إلى إعادة النظر في نمط حياتك مع زيادة الاهتمام بالغدد الثديية ونظافتها.
الوقاية من التهاب الضرع أمر مهم. تحتاج الأمهات المرضعات إلى وضع الطفل على الثدي في كثير من الأحيان ، متجاهلين أي أوضاع. يجب أن يكون ما يسمى بالتغذية عند الطلب أساس صحة الأم وطفلها. حيث. يجب أن يمسك الطفل بالحلمة بشكل صحيح حتى لا يتسبب في ركود اللبن الخلفي. يمكنك الضغط على الصندوق قليلاً حتى يسهل على الرجل الصغير التعامل مع مهمته.
التهاب الضرع في حد ذاته ليس فظيعًا كما قد يبدو إذا تفاعلت على الفور مع مثل هذه الإشارة من الجسم واتخذت التدابير المناسبة.
هذا سوف يطرح وضعه الخاص. السماح بتجنب ركود الحليب وتقلبات الهرمونات الأنثوية.
التهاب الضرع
التهاب الضرع هو التهاب في الثدي.
غالبًا ما يتطور المرض في جانب واحد ونادرًا ما يمكنه التقاط كلتا الغدتين. اعتمادا على الأصل الحالة الوظيفيةالغدد الثديية هي:
قد يكون لالتهاب الضرع غير المرتبط بالرضاعة طبيعة مختلفة ، ولكن غالبًا بسبب الالتهاب البطيء وانتشار النسيج الضام في الغدة الثديية (التهاب الضرع الليفي). تتكون مجموعة منفصلة من التهاب الضرع عند الأطفال حديثي الولادة ، والذي يحدث على خلفية تأثير هرمونات الأم اللاكتوجينية على جسم الطفل.
يحدث التهاب الضرع في 95٪ من الحالات ويعتبر أحد مضاعفات فترة النفاس. في أغلب الأحيان ، في 70٪ من الحالات ، يصيب المرض النساء البكرات ، 27٪ منهن ولادات و 3٪ فقط متعددات.
غالبًا ما تكون العوامل المسببة للمرض هي المكورات العنقودية ، وتنتشر أشكالها المقاومة للمضادات الحيوية على نطاق واسع في المؤسسات الطبية. تظهر ارتباطات المكورات العنقودية مع الإشريكية القولونية والمكورات العقدية في كثير من الأحيان أقل.
غالبًا ما تكون مصادر العدوى الأشخاص المرضى أو حاملي الميكروبات. تحدث العدوى من خلال أدوات العناية الملوثة والكتان. غالبًا ما تحدث العدوى عن طريق الأيدي المتسخة ومن خلال فم الطفل عند الرضاعة الطبيعية.
يدخل العامل الممرض إلى مجاري وأنسجة الغدة الثديية من خلال التشققات والجروح والسحجات على الحلمة التي تحدث عندما لا يكون الطفل ملتصقًا بشكل صحيح بالثدي ، وارتداء الملابس الداخلية الخشنة وتعبير الحليب الأمي وغير ذلك من أخطاء النظافة والتغذية. أقل شيوعًا ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى الغدة الثديية بالدم أو اللمف من بؤر بعيدة. عدوى مزمنة. يتم تسهيل تطور التهاب الضرع من خلال انخفاض في الدفاع المناعي للجسم ، الأمراض المصاحبةوالولادة المعقدة وأمراض مختلفة في فترة ما بعد الولادة.
في كثير من الحالات ، فإن حدوث التهاب في الغدة الثديية يسبقه اللاكتوز. غالبًا ما يتم إزعاج تدفق الحليب إلى الخارج في البكرات ، بسبب وجود ضيق فسيولوجي للقنوات اللبنية والتشوهات في نمو الحلمات (الحلمة المقلوبة). يتخثر الحليب الراكد تحت تأثير درجة حرارة الجسم ، وسرعان ما يصبح مزروعًا بالميكروبات المسببة للأمراض ويصبح وسيطًا غذائيًا جيدًا لهم.
اعتمادًا على طبيعة الدورة ، ينقسم التهاب الضرع إلى:
التهاب الضرع الحاد ، اعتمادًا على مرحلة تطور العملية ومظاهر المرض ، يمكن أن يكون:
في مجموعة التهاب الضرع المزمن هناك:
غالبًا ما يحدث التهاب الضرع المصلي بعد 2-4 أسابيع من الولادة ويبدأ بارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم إلى 38-390 درجة مئوية ، وهو انتهاك للحالة العامة للمرأة وظهور الضعف والضعف والصداع.
يعتمد تشخيص التهاب الضرع على شكاوى المريض وخصائص مسار المرض والبيانات البحوث المخبرية. في أغلب الأحيان ، يجب التمييز بين التهاب الضرع وبين اللاكتوستاسيس العادي.
يتم العلاج مع مراعاة شكله وطبيعته بالطبع ، ولكن على أي حال ، يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن ، مع ظهور الأعراض الأولى للمرض.
يشمل النظافة الصارمة للرضاعة الطبيعية ، والتغيير اليومي للملابس الداخلية ، والاستحمام الصحي اليومي ، والجمباز (حزام الكتف) وغيرها من التدابير.
علاج انقطاع الطمث: كيف تسبح من "بحر" المشاكل؟
ما هي ذروة؟
السلالم - هذه هي الطريقة التي يتم بها ترجمة مصطلح "ذروة" من اليونانية. يمكنك الصعود والنزول على السلالم. انقطاع الطمث بالنسبة لجسد الأنثى هو بالضبط هذا النسب ، أي الانقراض التدريجي للوظيفة الإنجابية (الإنجاب) ، وبالتالي تغيير في الخلفية الهرمونية.
فترة الذروة تتكون من ثلاث مراحل. هذه هي انقطاع الطمث وانقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث.
1. انقطاع الطمث
يبدأ عادةً قبل 4 سنوات من بداية انقطاع الطمث ويستمر لمدة 12 شهرًا بعد آخر دورة شهرية طبيعية. في هذا الوقت ، يتم إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية بشكل غير مستقر ، وتركيزها يتقلب باستمرار (مع ميل إلى الانخفاض). بسبب التغيرات الهرمونية ، يحدث اضطراب في انتظام الدورة الشهرية ، كما يصبح حجم الدم المفقود ومدة النزيف غير مستقر.
2. السن يأس
يتم احتساب بداية سن اليأس بعد عام واحد الدورة الشهرية الأخيرة. خلال هذه الفترة ، يقترب مستوى الهرمونات الجنسية في جسم المرأة من الصفر.
3. بعد انقطاع الدوره الشهريه
المرحلة الأخيرة السن يأس. يحدث بعد 3 سنوات أو أكثر بعد آخر دورة شهرية ، ويستمر حتى نهاية العمر ويتميز بنقص مستمر في الهرمونات الجنسية الأنثوية.
في أي سن يبدأ انقطاع الطمث؟
في سن 45-50 ، تقترب كل امرأة من سن اليأس. إذا كانت بصحة جيدة ، مع وراثة جيدة ، يمكن أن يحدث لقاء مع سن اليأس بعد 5 سنوات (بعد 52 سنة). مع المشاكل الصحية ، على سبيل المثال ، مع متلازمة فشل المبيض والضغط المتكرر ، يكون انقطاع الطمث مبكرًا (39-40 عامًا) ممكنًا. اعتمادًا على الوراثة وأسلوب الحياة ، لكل امرأة تاريخها الخاص لآخر حيض ودخول سن اليأس. لكن على أي حال ، فأنت بحاجة إلى فهم حتمية التغيرات الهرمونية في الجسم والاستعداد لمواجهتها بهدوء وبـ "السلاح" المناسب.
ما هي أعراض سن اليأس؟
مع انقطاع الطمث ، يحدث انخفاض سلس أو متقطع في كمية الهرمونات الجنسية ، وتتوقف البويضات عن النضوج ويتوقف الحيض. وقد أظهر الخلل الهرموني الذي يحدث خلال هذه الفترة مظاهر واضحة.
1. الهبات المفاجئة والمتكررة للحرارة ، مصحوبة بخفقان ودوخة. يرتبط بانتهاك عملية التنظيم الحراري. تتفاقم الهبات الساخنة بسبب الطعام الحار والقهوة والمشروبات الكحولية والإجهاد البدني والملابس الاصطناعية.
في ملاحظة: لقد وجد أن النباتيات يتحملن الهبات الساخنة بسهولة أكبر بسبب فيتويستروغنز الموجودة في بعض النباتات. تكون الهبات الساخنة أقل وضوحًا عند النساء اللواتي يمارسن اليوجا.
2. في النساء أثناء انقطاع الطمث ، تصبح الشخصية ببساطة لا تطاق ، مع تقلبات مزاجية مفاجئة ، وتهيج مستمر ، ونوبات غضب. الطرف الآخر - الميل إلى الاكتئاب - ليس أفضل أيضًا.
3. التعرق المفاجئ ، وأحيانًا يكون شديدًا لدرجة أن الملابس تصبح مبللة. يصاحب التعرق أحيانًا الهبات الساخنة ، وأحيانًا لا يصاحبها. في كثير من الأحيان ، يحدث التعرق الغزير في الليل. إذا واجهت المرأة هذا العرض ، فعليها ارتداء الأقمشة الطبيعية فقط ، ولتجنب الجفاف ، يجب عليها شرب أكبر قدر ممكن من السوائل.
4. مع بداية انقطاع الطمث ، يبدأ المظهر أيضًا في التغير: يصبح الجلد جافًا ، وتصبح التجاعيد أعمق ، ويتحول الشعر إلى اللون الرمادي بشكل مكثف ، ويفقد الصدر مرونته.
5. انخفاض النشاط الجنسي ، وفقدان الاهتمام بالحياة الحميمة تدريجيا. يجب أن نتذكر أنه خلال فترة انقطاع الطمث وحتى بعد عامين من انقطاع الطمث ، من الممكن أن تصبحي حاملاً. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه لا يزال هناك بويضات في بصيلات المبيض ، وتحدث الإباضة أحيانًا.
كمرجع: غالبًا ما تشتكي النساء أثناء انقطاع الطمث مما يلي:
· عدم الاستقرار العاطفي (تقلبات المزاج) - 78.4٪؛
· جفاف المهبل وانخفاض الرغبة الجنسية - حتى 80٪ ؛
· الهبات الساخنة - 50-70٪ ؛
· الالتهابات المسالك البوليةوانتهاك التبول - ما يصل إلى 50 ٪ ؛
· انتهاك الموقف وتطور هشاشة العظام - 30-35 ٪ ؛
· اضطراب النوم - 10-20٪ ؛
ما الاختبارات التي ستساعد في تحديد بداية انقطاع الطمث؟
1. فحص الدم من أجل LH
تشير المستويات المرتفعة من هرمون اللوتين (LH) إلى بداية انقطاع الطمث. في مرحلة البلوغ ، يتغير مستوى الهرمون اللوتيني باستمرار ، وعندما يتم إطلاق الهرمون في الدم ، تحدث فترة الإباضة. هذا يخلق ظروفًا مواتية لنضج البويضة في الجريب.
2. اختبار الدم لاستراديول
يشارك هذا الهرمون في تكوين الخصائص الجنسية الثانوية. مستوى استراديول أقل من 35٪ من المعيار يؤكد بداية فترة انقطاع الطمث.
3. فحص الدم من أجل FSH
يتم إنتاج الهرمونات الجنسية في المبايض تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب. يشير التركيز العالي لـ FSH إلى بداية سن اليأس.
كيف نعوض نقص الهرمونات في الجسم؟
يتم تقليل تخليق الهرمونات الأنثوية ونقصها هو سبب العديد منها أعراض غير سارةالتي تصاحب انقطاع الطمث. للقضاء على نقص الهرمونات الأنثوية ، هناك طريقتان: العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) أو فيتويستروغنز. العلاج بالهرمونات البديلة هو استخدام الهرمونات الأنثوية الاصطناعية. يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء والجرعة بعد الاختبارات المناسبة. فيتويستروغنز هي مواد أصل نباتي، والتي تشبه الهرمونات في تركيبها ، حتى تتمكن من أداء بعض وظائفها في جسد الأنثى. إن تأثير الإستروجين النباتي على المظهر الأنثوي ليس ساطعًا مثل تأثير الهرمونات ، ولكن لا توجد موانع لأخذها ويمكن أن تصبح بديلاً لأولئك النساء اللواتي لا يمكن استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات بالنسبة لهن.
كيف تقلل من الأعراض السلبية لانقطاع الطمث؟
كما ذكرنا سابقًا ، ترتبط جميع الأعراض بنقص الهرمونات الأنثوية في الجسم. ستساعد المواد التالية ذات الطبيعة غير الهرمونية في تسوية هذا النقص أو إيقاف مظاهره.
فيتويستروغنز
تعويض العجز الهرمون الأنثويهرمون الاستروجين ، وبالتالي بطبيعة الحالتخفيف حدة انقطاع الطمث.
تقليل وتيرة وشدة الهبات الساخنة.
منع الاضطرابات البولية.
تحسين امتصاص الكالسيوم وتقليل مخاطر الإصابة بهشاشة العظام.
تحفز إنتاج الكولاجين والإيلاستين الخاصين بها - وهي المواد التي يعتمد عليها مظهر الجلد.
بيتا ألانين (حمض أميني)
يقلل من تكرار الهبات الساخنة ويخفف من الهبات الساخنة.
يحسن التركيز والذاكرة.
يزيد من الأداء العقلي.
لها تأثير تراكمي ، أي ، مع تطبيق الدورة ، يسمح لك بالحصول على نتيجة طويلة ودائمة.
5-هيدروكسي تريبتوفان (من مستخلص غريفونيا)
حمض الأسكوربيك (فيتامين ج)
يقوي جهاز المناعة بشكل خاص ويقلل من مخاطر التهابات المسالك البولية.
يعزز إفراز الهرمونات الجنسية (هرمون الاستروجين).
يزيد من امتصاص الجسم للكالسيوم وحمض الفوليك.
توكوفيرول (فيتامين هـ)
يعمل على تطبيع التنظيم الحراري ، وله تأثير مفيد على الأوعية الدموية ، ويمنع توسعها ، وبالتالي يقلل من وتيرة وشدة الهبات الساخنة.
حمض الفوليك (فيتامين ب 9)
يساعد على زيادة إفراز هرمون الاستروجين والحفاظ على تركيزه أثناء انقطاع الطمث.
حمض البانتوثينيك (فيتامين ب 5)
يتحكم في إنتاج الإستروجين ويحافظ عليه أثناء انقطاع الطمث.
بسبب التأثير التراكمي ، يساعد حمض البانتوثنيك على تقليل الهبات الساخنة عند تناوله بانتظام.
فيتامينات B6 و B12
تحسين حالة الجهاز العصبي.
يزيدون من الحيوية والأداء العقلي والجسدي ، حيث يشاركون في إنتاج الطاقة.
ما الأدوية التي يمكن تناولها أثناء انقطاع الطمث؟
طور العلماء الروس عقار مينس. وهو مصمم للتخفيف من الأعراض السلبية لانقطاع الطمث.
العقل هو مركب متوازن من المواد الفعالة التي تعمل على استقرار حالة المرأة أثناء انقطاع الطمث. يحتوي المنز على فيتويستروغنز (ايسوفلافون الصويا) وبيتا ألانين ، 5 هيدروكسي تريبتوفان ، وكذلك فيتامينات ب ، ج ، هـ ، حمض الفوليك. تساعد كل هذه المواد على تعويض نقص هرمون الاستروجين الطبيعي وتطبيع الحالة النفسية والعاطفية وتخفيف عدد من الأعراض غير السارة.
مينس دواء غير هرموني. لذلك ، يمكن تناوله من قبل النساء اللاتي لا يستخدمن العلاج بالهرمونات البديلة.
لدى المرأة في سن اليأس خياران للسلوك: المعاناة من مظاهر انقطاع الطمث ، أو الاعتقاد بأن هذه الحالة "مبرمجة من الطبيعة نفسها" ، أو التأكد من أن المرحلة الجديدة من الحياة تمر بهدوء وسهولة.
انظر إلى النساء اللواتي تراهن كل يوم - سواء في حياتك أو في أفلامك المفضلة. قرر الكثير منهم عدم الاستسلام. وهم رائعون في ذلك! يمكنك أيضا إذا كنت تريد!
ما هي إجراءات الوقاية من سرطان الثدي؟
لم يكن هناك سرطان من قبل. لماذا ا؟
لا يحدد الأطباء أي مصدر واحد للمرض ، بل يستبعدون أي مصدر يمكن أن يتجنب التشخيص. لسوء الحظ ، هناك العديد من المخاطر وغالبًا ما تعمل معًا. بالإضافة إلى ذلك ، المرض فردي. على سبيل المثال ، تزداد احتمالية الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللائي بدأ حيضهن الأول قبل سن 12 عامًا أو حدث انقطاع الطمث بعد 55 عامًا - متأخرًا عن المعتاد. موافق ، هذه العوامل لا تعتمد علينا ، على عكس الآخرين.
يعتبر سرطان الثدي بشكل خاص والسرطان بشكل عام من أمراض العصر الحديث. تولي النساء المعاصرات اهتمامًا بإدراك الذات في مهنتهن المختارة أكثر من اهتمامه بولادة الأطفال وتنشئتهم ، كما كان يحدث تقليديًا من قبل. لذلك ، إذا اضطر الأطباء إلى إجراء عمليات إجهاض منذ قرن مضى ، فإن ولادة طفل يبلغ من العمر 30 عامًا لم يكن ممكناً إلا في حالات استثنائية.
وفي الوقت نفسه ، فقد ثبت بالفعل أن الإجهاض يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي بمقدار مرة ونصف. ومع الولادات المتأخرة (بعد 30 عامًا) والولادات الصغيرة ، يكون احتمال الإصابة بسرطان الثدي أعلى بمقدار 2.5 مرة مقارنةً بولادة الطفل الأول الذي يقل عمره عن 19 عامًا.
لنا نظام الغدد الصماءيعمل بالإيقاع الذي أنشأته الطبيعة ، بغض النظر عن التطلعات المهنية. حملت جداتنا وجداتنا الأطفال وأرضعتهم طوال الوقت تقريبًا فترة الإنجاب. ومن المثير للاهتمام ، من أجل عدم الحمل مرة أخرى ، حاولت النساء الاستمرار في الرضاعة الطبيعية (FB) لأطول فترة ممكنة ، مع وضع الطفل على الثدي حتى 2-3 سنوات. وهكذا ، فإن الغدة الثديية تعمل طوال الوقت. يتطلب المجتمع الحديث من المرأة أن تشارك بشكل كامل في أنشطتها ، وفي بعض الأحيان لا تترك فرصة لتمديد الرضاعة الطبيعية لعدة سنوات ، أو حتى تدفعها إلى "إيقاف" الرضاعة الطبيعية بعد 2-3 أشهر من الولادة. يجب أن نتذكر أن الرضاعة الطبيعية قصيرة الأمد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي لاحقًا.
أساطير السرطان
بسبب حقيقة أن الأورام تحدث في جسم الإنسان لسبب غير واضح ، هناك العديد من الأساطير حول حدوث سرطان الثدي والتي لا تتوافق مع الواقع.
لذلك ، لا يوجد دليل على أن موانع الحمل عقار هرمونييزيد من خطر الاصابة بسرطان الثدي. أسطورة أخرى تتعلق بحمالات الصدر. بل من الصحيح عدم ارتداء حمالة الصدر وبالتالي تجنب تشخيص الإصابة بالسرطان. يحذر الأطباء فقط من الملابس الداخلية المختارة بشكل غير صحيح. يمكن أن تتسبب حمالة الصدر الأصغر ذات الأسلاك المعدنية في إتلاف أنسجة الثدي وبالتالي تؤدي إلى التورم.
ما يجب أن تفعله كل امرأة
وفقًا لأطباء الأورام الروس ، في بلدنا ، لا تمثل السرطانات الوراثية والعائلة أكثر من 5٪ من جميع حالات سرطان الثدي التي تم تشخيصها. جميع الحالات الأخرى هي خطأ المرضى. ما الذي يجب أن تعرفه كل امرأة وتفعله لتجنب أورام الثدي؟
الجواب بسيط - عليك أن تعتني بنفسك. إن النظام الغذائي الصحي والمتوازن ، وكذلك أسلوب الحياة النشط ، يزيدان المناعة ، وبالتالي يزيدان من مقاومته للنمو. الخلايا السرطانية، التي تتكون كل ثانية بالآلاف في أجسادنا.
في الوقت نفسه ، يجب أن تكون الأحمال النشطة منتظمة ومعتدلة. إذا كنت مغرمًا بالرياضات الشديدة ، فكن حذرًا ، لأن الأطباء يحذرون: على الرغم من أن إصابات الصدر الميكانيكية قد لا تظهر على الفور ، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى أورام خبيثة حتى بعد عشر سنوات.
إذا كنت تفضل المزيد راحة هادئة، على سبيل المثال ، على الشاطئ ، ثم حاول ألا تأخذ حمامًا شمسيًا بدون ملابس السباحة. في حالة وجود ورم صغير في الجسم ، يمكن للأشعة فوق البنفسجية أن تحفز نموها عن طريق اختراق النسيج الغدي. لذلك ، تجنب أشعة الشمس المباشرة ، وارتداء ملابس السباحة ، ولا تنس مظلة الشاطئ والواقي من الشمس.
هنا يطرح سؤال معقول: الإجهاد المزمن ، طعام دسم، زيادة الوزن ، البيئة الملوثة تؤثر على الجسم كله - فلماذا تكون الغدة الثديية أسرع من الأعضاء الأخرى عرضة للأورام الخبيثة؟ الجواب بسيط. فقط هذه الغدة في أي امرأة هي العضو الأكثر اعتمادًا على الهرمونات. بينما تتأثر الخلفية الهرمونية بعوامل مختلفة تمامًا. هذا هو راحة البال ، وأسلوب الحياة ، والإشعاع الشمسي ، وحتى التقلبات في الضغط الجوي.
العلم لا يزال قائما ، وشركات الأدوية تعمل منذ فترة طويلة على إنشاء الأدوية التي من شأنها تطبيع وظيفة الغدد الثديية.
لذلك ، في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، كان موضوع اهتمام العلماء الروس هو معهد أبحاث الطب الجزيئي في أكاديمية موسكو الطبية. كان IM Sechenov هو المادة الفعالة indole-3-carbinol ، التي تم الحصول عليها عن طريق الاستخراج من نباتات العائلة الصليبية (القرنبيط ، القرنبيط ، إلخ). لقد ثبت أن indole-3-carbinol يسمح لك بتنظيم توازن الهرمونات الجنسية الأنثوية بلطف ، مما يلغي السبب الرئيسي لتطور أمراض الثدي.
على أساسه ، تم إنشاء عقار "Indinol". وهو ما يلهم اليوم ثقة الأطباء والمرضى. يساعد Indole-3-carbinol ، وهو جزء من Indinol ، في القضاء على الأعراض مثل الاحتقان وألم الثدي وتخفيف التورم. ولكن الأهم من ذلك أنه يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي *.
ومع ذلك ، مع مراعاة جميع "تدابير السلامة" هذه ، يجب أن نتذكر أنه من المهم بالنسبة للنساء دون سن 35 عامًا زيارة طبيب الثدي وأخصائي أمراض النساء كل عام وإجراء الموجات فوق الصوتية للثدي ؛ بالنسبة للنساء فوق 35 عامًا ، يوصى بالفعل بإجراء التصوير الشعاعي للثدي. ومع ذلك ، يسمح لك الفحص الذاتي أيضًا بمراقبة حالة الغدد الثديية في الفترات الفاصلة بين زيارات الطبيب. لذلك صحتك فقط بين يديك!
* كيسيليف ف. سميتنيك ف. إندوليكاربينول - طريقة العلاج متعدد العناصر للأمعاء الدوري. أمراض النساء والتوليد. 2013 ؛ 7: 56-62.
ن. روجكوفا ، إي. مسكيخ "علاج أمراض الثدي الحميدة" ، الأورام الجهاز التناسلي, №4,2007
موتي ف ، برادلو هل ، ميشيلي أ ، وآخرون. استقلاب الإستروجين وخطر الإصابة بسرطان الثدي: دراسة مستقبلية لنسبة 2: 16 ألفا هيدروكسيسترون في النساء قبل انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث. علم الأوبئة 2000 ؛ 11: 635-640
التهاب الضرع
التهاب الثدي هو مرض التهابالغدة الثديية ، والتي تتطور في معظم الحالات بعد الولادة وتتميز بتضخم واحمرار الثدي ، وألم شديد في الغدة الثديية ، وعدم الراحة عند الرضاعة الطبيعية ، وارتفاع حرارة الجسم وأعراض أخرى نموذجية. السبب الرئيسي لتطور التهاب الضرع هو اختراق الجسم عدوى بكتيريةمما يؤدي بالتالي إلى حدوث التهاب في الغدة الثديية. يحدث التهاب الضرع عادة في عدة فترات متتالية. إذا لم يكن هناك علاج مناسب ، فغالبًا ما يتحول المرض إلى شكل صديدي يستلزم ذلك مضاعفات خطيرة. التشخيص المبكروتعيين معاملة خاصة في معظم الحالات يمنع تطورها التهاب صديدي. يتم استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب كتشخيصات ، والتي سنناقشها أيضًا في هذه المقالة.
السبب الرئيسي لالتهاب الضرع هو تغلغل البكتيريا الضارة في منتصف أنسجة الثدي. هناك عدة طرق يمكن أن تدخل بها البكتيريا:
التهاب الضرع عند الأم المرضعة
دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما هو التهاب الضرع في الأم المرضعة. كما سبق ذكره ، الجسد فترة النفاسضعف ، لذلك التهاب الضرع أثناء الرضاعة الطبيعية شائع جدا. نقطة مهمة في تطور التهاب الضرع أثناء الرضاعة هي lactostasis - هذا هو ركود الحليب في قنوات الغدد الثديية. لوحظت هذه الظاهرة مع صب الحليب غير المكتمل أو غير الكافي أو الرضعات النادرة للطفل. إن وجود الحليب في قنوات الغدة هو الذي يشكل بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا ، لأن الحليب يحتوي على العديد من العناصر الغذائية.
مراحل تطور التهاب الضرع
1. التهاب الضرع المصلي - مرحلة مبكرةمرض يتميز بارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم ، وألم عند تحسس الغدة الثديية ، فضلاً عن زيادة حجمها.
الأعراض الرئيسية لالتهاب الضرع القيحي غير سارة وواضحة للغاية. ترتفع درجة الحرارة إلى 39 وما فوق. هناك شكاوى من قلة الشهية والصداع الشديد واضطراب النوم. يكون الألم في الغدة الثديية شديدًا لدرجة أن اللمسة الخفيفة تسببه. هناك أيضا زيادة الغدد الليمفاويةفي الإبط على شكل تكوينات مؤلمة كثيفة.
التهاب الضرع والرضاعة الطبيعية
علاج التهاب الضرع
في عملية علاج التهاب الضرع ، من أجل تسريع الشفاء ، يحاولون قمع الإرضاع (إنتاج الحليب في الغدد). بعد الشفاء ، يتم استئناف الرضاعة. لوقف إنتاج الحليب ، يتم استخدام الأدوية: Parlodel ، Dostinex وغيرها. إذا لم يكن من الممكن منع الإرضاع تمامًا ، فيجب سحب الحليب تمامًا كل 3 ساعات. من أجل القضاء متلازمة الألمفي الصدر استخدام المحلية عقاقير مخدرة. يمكنك استخدام كمادات خاصة لالتهاب الضرع والتي تساعد في تخفيف عملية الالتهاب. بطبيعة الحال ، فإن العلاج الرئيسي لالتهاب الضرع هو المضادات الحيوية. يتم اختيار المضادات الحيوية لالتهاب الضرع من قبل الطبيب المعالج. المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا هي سلسلة البنسلين (Amoxiclav ، Oxacillin) ، aminoglycosides (Gentamicin) ، السيفالوسبورينات (Cefazolin ، Cefradil) وغيرها الكثير.
الوقاية من التهاب الضرع.
من الضروري الالتزام بقواعد النظافة قبل وبعد إطعام الطفل. قبل الرضاعة ، يتم غسل الثديين بالماء الدافئ وتجفيفهما بمنشفة ناعمة. نظرًا لأن الحلمات المتشققة هي سبب التهاب الضرع ، فيجب تخفيفها باستخدام زيوت خاصة مع اللانولين ، والتي يتم وضعها مباشرة بعد الرضاعة. لمنع حدوث اللاكتوز ، تحتاج إلى إطعام الطفل بناءً على طلبه ، أي دون مراعاة جدول تغذية محدد. أثناء الرضاعة ، لا تضغطي بإصبعك على مناطق الثدي. إذا كان هناك حليب متبقي بعد الرضاعة ، فيجب التعبير عنه. إذا كان هناك احتقان في الصدر (ضيق نتيجة تراكم الدم) فيمكنك تدليكه بحركات أصابع لطيفة.
التهاب الثدي
التهاب الثدي أو الثدي هو التهاب في منطقة الغدة الثديية ، والتي لها طبيعة معدية والتهابات وتميل إلى الانتشار بسرعة. بدون علاج في الوقت المناسب ، تنتهي العملية الالتهابية بتدمير صديدي لمنطقة الغدد والأنسجة المحيطة. في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد الجهاز المناعييمكن أن يتسبب التهاب الضرع في تعميم العدوى وتطور تسمم الدم (تعفن الدم).
في أغلب الأحيان ، تتطور هذه الحالة المرضية عند النساء من سن 18 إلى 35 عامًا ، وفي 90-95٪ من الحالات أثناء الرضاعة و 85٪ من التهاب الضرع يتطور في الشهر الأول من الرضاعة. تحدث عملية عدوى والتهابات أقل بكثير من الغدد الثديية عند الرجال والأطفال.
أنواع مختلفة من التهاب الضرع
هناك نوعان رئيسيان من التهاب الضرع:
يرتبط التهاب الضرع الرضاعة بإنتاج الحليب. غالبًا ما يتطور عند النساء اللائي لا يولدن ، على خلفية ركود الحليب و / أو الحلمات المتشققة ، ويرتبط بحدوث عملية التهابية مستمرة تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو الانتهازية. العملية المرضية ، كقاعدة عامة ، تكون أحادية الجانب ، وغالبًا ما تكون على اليمين ، ولكن هناك اتجاه لزيادة حالات الالتهاب الثنائي ، وهو ما يمثل 10 ٪ من جميع حالات التهاب الضرع اللبني.
يتم وصف حالات تطور هذا المرض عند الفتيات حديثي الولادة على خلفية الإنتاج النشط لهرموناتهن الجنسية و / أو دخولهن إلى جسم الفتات من خلال لبن الثدي ، مما يتسبب في احتقان فسيولوجي للغدد الثديية مع تكوين تركيز التهاب ينتشر بسرعة إلى الأنسجة الغدية. هذا خطير بشكل خاص على الصدمات الدقيقة والتهاب الجلد ردود الفعل التحسسيةفي الحلمة أو في أجزاء أخرى من الثدي. إن وجدت ، تظهر حتى أدنى علامات التهاب الثدي عند الرضع ، خاصة في الشهر الأول بعد الولادة ، فمن الضروري استشارة أخصائي (طبيب أطفال أو جراح أطفال).
يمثل التهاب الضرع غير المرضي حوالي 5٪ من جميع الحالات هذا المرض، يمكن أن تتطور في أي عمر وليس فقط عند النساء. غالبًا ما يكون ناتجًا عن صدمة أو استمرار عدم التوازن الهرموني. يتطور هذا النوع من التهاب الضرع بسرعة أقل ، ولكنه يميل إلى الانتقال إليه شكل مزمن.
عوامل الخطر لتطوير التهاب الضرع
يحدد الخبراء السبب الرئيسي لتطور المرض أثناء الرضاعة - حدوث اللاكتوز بسبب عوامل مختلفة:
في الوقت نفسه ، لا يتم دائمًا تكوين التركيز الالتهابي المعدي أثناء تطور اللاكتوز ؛ لذلك ، من الضروري وجود عوامل مؤهبة ومثيرة.
تنقسم العوامل المؤهبة بشروط إلى محلية (تشريحية وجهازية (وظيفية):
تشمل العوامل المسببة لالتهاب الضرع اللبني ما يلي:
لمجموعة مخاطر التنمية التهاب الضرع المرضيتشمل النساء المولودات.
يتطور التهاب الضرع غير المرضي في معظم الحالات على خلفية:
تسبب العملية الالتهابية في التهاب الضرع بشكل رئيسي المكورات العنقودية الذهبيةأو ارتباطه بالعديد من البكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية (غالبًا ما تكون عبارة عن مزيج من النباتات سالبة الجرام).
تحدث العدوى:
أسباب التهاب الضرع
يحدث التهاب الضرع بسبب عدوى بكتيرية في الثدي. ينتفخ ويزيد في الحجم ويؤلم ويزيد الحساسية ويحمر الجلد ويزيد درجة حرارة الجسم. يعد تطور التهاب الضرع أكثر شيوعًا عند الأمهات المرضعات.
وهو أكثر شيوعًا عند النساء اللائي أنجبن للمرة الأولى أو في الأشهر الأخيرة من الحمل. إذا لم يكن التهاب الضرع ذا طبيعة إرضاع ، فهو شائع بين الفتيات في سن مبكرة والنساء غير المرضعات وحديثي الولادة.
سبب المرض هو عدوى المكورات العنقودية. هناك حالات إصابة الثدي بالإشريكية القولونية. تدخل البكتيريا إلى الصدر مع مجرى الدم وقنوات الحليب. حدوث متكرر لتطور التهاب الضرع هو ركود الحليب في الثدي.
إذا لم يكن هناك تدفق للحليب لفترة طويلة ، فإن البكتيريا تتشكل. ثم تساهم العدوى التي تتطور هناك في عملية الالتهاب ، حيث يصاب الشخص بالحمى ويتراكم القيح.
تخترق العدوى في الغدة الثديية ما يلي:
تعتمد علامات المرض وتغيرها وتطورها على شكل المرض ومرحلته.
أعراض التهاب الضرع:
مراحل تطور التهاب الضرع
أشكال المرض:
مراحل المرض:
المرحلة المصلية من التهاب الضرع
لا تختلف المرحلة المصليّة من التهاب الضرع عمليًا عن اللاكتوزيس وتتطور بعد 2-4 أيام من ركود اللبن في غياب الأساليب الصحيحة لعلاجها. في الوقت نفسه ، في الجزء المصاب من الغدة (منطقة اللاكتوز المستمر) ، يبدأ النسيج بالتشبع تدريجيًا بسائل مصلي ويتشكل بؤرة الالتهاب بدون عدوى. البكتيريا المسببة للأمراض. مع الوصول في الوقت المناسب إلى متخصص و العلاج الصحيحالشفاء يأتي بسرعة.
لذلك ، حتى عندما الأعراض التالية، الذي يتفاقم تدريجيًا في غضون يوم إلى يومين ، يفكر الخبراء في المرحلة الأولى من التهاب الضرع:
يعد عدم الراحة من اللاكتوز وتطور أعراضه مؤشرًا على الاستشارة الفورية لأخصائي (معالج ، طبيب نسائي ، جراح ، اختصاصي أمراض الثدي). في حالة عدم وجود علاج ، ينتقل التهاب الضرع بسرعة إلى المرحلة التالية - الارتشاحي.
مرحلة التسلل
تتميز المرحلة الارتشاحية للمرض بتكوين تسلل مؤلم وإصابته بالنباتات الدقيقة المسببة للأمراض.
تعتمد مدة هذه المرحلة على حالة التفاعل المناعي للكائن الحي وعدوانية البكتيريا (Staphylococcus aureus أو ارتباطاتها بالكائنات الحية الدقيقة الأخرى). يمكن الانتقال السريع إلى المرحلة التالية - التهاب الضرع القيحي.
التهاب الضرع صديدي (خراج)
يتطور التهاب الضرع القيحي (الخراج) في معظم الحالات بعد 4-5 أيام من ظهور تسلل مؤلم في الأنسجة. يتميز بزيادة في جميع أعراض التهاب الضرع ، سواء المحلية أو العامة.
علامات مرحلة قيحيةالأمراض هي:
علاج هذه المرحلة من المرض لا يعمل إلا - فتح الخراج وتصريف التجويف. في حالة عدم وجود علاج في هذه المرحلة من المرض ، يتحول التهاب الضرع إلى أشكال مدمرة معقدة:
التهاب الضرع الفلغموني
مع التهاب الضرع الفلغموني ، يتم ملاحظة الوذمة الكلية ، والاحمرار المستمر لجلد الغدة الثديية مع صبغة مزرقة (مزرقة) ، والثدي مؤلم بشدة ، وغالبًا ما يلاحظ تراجع الحلمة. تتدهور حالة المرضى بشكل تدريجي - درجة حرارة الحمى ، والضعف ، والدوخة ، والافتقار التام للشهية ، والتشنجات وحتى فقدان الوعي. في حالة ظهور هذه الأعراض ، يلزم الاستشفاء الفوري. قسم الجراحةوالعلاج الفعال للمرض.
التهاب الضرع الغنغريني
تتجلى مرحلة الغرغرينا من خلال الزيادة الكلية في حجم الغدة الثديية وظهور مناطق نخر (نخر الأنسجة) على سطحها. غالبًا ما تنتهي هذه المرحلة بتطور الصدمة السامة المعدية والموت.
مضاعفات التهاب الضرع
أي عملية معدية والتهابات تسببها المكورات العنقودية الذهبية يمكن أن تكون معقدة بسبب تعميم العدوى وتطور المضاعفات الإنتانية:
التشخيص
إذا ظهرت علامات التهاب الضرع واشتبه في حدوث التهاب في الغدة الثديية ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي (جراح).
توضيح التشخيص في معظم الحالات ليس بالأمر الصعب ويتم تحديده على أساس الشكاوى وفحص الغدة الثديية المصابة. إذا لزم الأمر ، يتم وصف فحوصات إضافية:
التغذية مع التهاب الضرع
من المستحيل إطعام الطفل بثدي مريض مصاب بالتهاب الضرع المؤكد.
لذلك ، في حالة ظهور أي علامات لالتهاب الضرع ، يجب عليك استشارة أخصائي على الفور.
إذا تم تأكيد التهاب الضرع من جانب واحد في مرحلة التسلل المصلي أو المبكر ، فيمكن الإبقاء على الإرضاع ، بشرط اتباع جميع توصيات الأخصائي.
من المهم أن تتذكر أنه من المستحيل إطعام الطفل بالحليب من ثدي مريض ، ليس فقط بسبب خطر الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا بسبب التغيرات البيوكيميائية الواضحة في تكوين الحليب ، والتي تعطل الجهاز الهضمي العمليات وأسباب الأعطال المستمرة في عملها. يوصي الخبراء بسحب الحليب كل 3 ساعات - أولاً من ثدي سليم (بعد البسترة يمكن إعطاؤه للفتات ، لكنه لا يخضع للتخزين طويل الأمد) ، ثم من ثدي مريض.
مؤشرات ل توقف تامالرضاعة هي:
يوصف العلاج المحافظ لالتهاب الضرع في المراحل المصلية والارتشاحية:
- بحالة مرضية نسبيًا بشكل عام للمريض ، إذا كانت مدة المرض لا تزيد عن 3 أيام ؛
- لا توجد أعراض محلية للالتهاب القيحي.
- لا تزيد درجة حرارة الجسم عن 37.5 درجة مئوية ؛
- مع ألم معتدل في منطقة الارتشاح ، والذي لا يزيد حجمه عن ربع الغدة ؛
- لا توجد تغييرات في معايير فحص الدم العام.
- ركود الحليب
- شقوق الحلمة
- الامتثال للمعايير الصحية والصحية عند تغذية ورعاية الغدد الثديية ؛
- تقيح الجلد والعمليات البثرية عند الأطفال ؛
- تقوية جهاز المناعة.
- تصحيح الخلل الهرموني.
- إصابات و مضاعفات ما بعد الجراحة(أثناء الجراحة التجميلية) ؛
- ضغط عصبى؛
- علاج الأمراض الجسدية وتفاقم الأمراض المزمنة في الوقت المناسب ؛
- علاج بؤر العدوى المزمنة.
- ارتداء حمالة صدر مصنوعة من الأقمشة الطبيعية واختيار الملابس الداخلية ذات الحجم المناسب ؛
- التغذية الجيدة والنوم الصحي ؛
- الفحوصات الوقائية من قبل أخصائي أمراض الثدي سنويًا بعد 40 عامًا والتشاور في الوقت المناسب مع أخصائي
- عندما تظهر علامات التهاب الغدة الثديية.
إذا كان العلاج المحافظ غير فعال لمدة يومين ، فهذا مؤشر على التدخل الجراحي.
مع الأشكال المدمرة ، يكون العلاج جراحيًا فقط ، في المستشفى ، تحت تخدير عام. تأكد من إجراء التطهير الكامل للخراج المفتوح ، واستئصال الأنسجة غير القابلة للحياة وتصريف التجويف. يعتمد حجم التدخل الجراحي على حجم ومسار الخراج. بعد تدخل جراحييتم وصف دورة من المضادات الحيوية والعلاج بالفيتامينات والأدوية القابلة للامتصاص والتصالحية.
من المهم أن نتذكر أن العلاج الذاتي (استخدام الكمادات والمراهم الدافئة) يؤدي إلى انتشار الالتهاب وعملية قيحية ، وتطور الأشكال المدمرة من التهاب الضرع.
الوقاية من Masitis
التدابير الوقائية من التهاب الضرع هي الوقاية:
يعد التهاب الضرع من الأمراض الخطيرة التي ، إذا لم يتم توجيهها إلى أخصائي في الوقت المناسب ، يمكن أن تتحول إلى شكل مزمن أو تسبب مضاعفات تهدد الحياة وتهدد الصحة.
يسمى الالتهاب الحاد للحمة والنسيج الضام للغدة الثديية في المصطلحات الطبية باسم التهاب الضرع. أكثر من 90٪ من كل هذه الحالات عملية مرضيةيشير إلى فترة الرضاعة الطبيعية ويسمى التهاب الضرع المرضي. ينتج عن مشاكل الرضاعة الطبيعية والضخ في الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة. 10٪ المتبقية هي التهاب الضرع غير المرضعي ، والتي تشمل التهاب الضرع أثناء الحمل.
اقرأ في هذا المقال
أسباب التهاب الضرع أثناء الحمل
السبب الرئيسي لالتهاب الضرع أثناء الحمل هو العديد من الأمراض غير التناسلية ، والتي تميل إلى التفاقم خلال فترة الحمل. تشمل عوامل الخطر لتطوير مشاكل التهابية في الثدي أثناء الحمل ما يلي:
- داء السكري؛
- التهاب المفصل الروماتويدي؛
- استخدام المرأة للأدوية الهرمونية على المدى الطويل ؛
- كمظهر متأخر من مظاهر العواقب العلاج الإشعاعيصدر؛
- عمليات مختلفة على ثدي الاناث بما في ذلك العمليات التجميلية.
تحدث مشاكل مماثلة عند النساء الحوامل بسبب انخفاض دفاعات الجسم المناعية ، حيث تحدث تغيرات هرمونية كبيرة خلال هذه الفترة.
عادة ما يتم تسهيل حدوث التهاب الضرع غير المرضعي عند النساء الحوامل عن طريق أولئك الذين يتم نقلهم خلال فترة الحمل أمراض معدية، انخفاض حرارة الجسم العام أو الموضعي ، مما يؤدي إلى انخفاض المناعة وغياب مقاومة مضادات الميكروبات.
ما هو التهاب الضرع عند النساء الحوامل
العامل المسبب الرئيسي لعملية الالتهاب في الغدة الثديية في 80٪ من الحالات هو المكورات العنقودية الذهبية. تأثيره على الجسد الأنثويغالبًا ما يكون مصحوبًا بإضافة Pseudomonas aeruginosa و Escherichia coli و Proteus و Streptococcus. في بعض الأحيان ، بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، قد تصاب المرأة الحامل بالتهاب الضرع المبيض ، وهو أحد علامات نقص المناعة لدى الأم المستقبلية.
ينقسم التهاب الضرع عند النساء الحوامل بشكل أساسي حسب شدة مسار عملية الالتهاب وتوطينه في الغدة الثديية. مع عدم كفاية علاج التهاب الضرع عند المرأة الحامل ، يمر المرض بالمراحل التالية:
- التهاب الضرع الحاد. وهذا يشمل باستمرار العمليات الالتهابية المصلية ، والتسلل ، والخراج ، والفلغمون والغرغرينا.
- بعد انتقال التهاب الضرع إلى مزمن ، يتم عزل العمليات التسلل.
يعتمد تصنيف توطين التهاب الضرع عند النساء الحوامل على موقع الموقع الرئيسي للعملية. يمكن أن يكون التهاب الضرع تحت الهالة ، أي أنه يغطي فقط الحلمة والهالة. إذا كان الالتهاب قد أثر على النصف العلوي أو السفلي من الغدة الثديية ، فإن الخبراء يتحدثون عن وجود التهاب الضرع داخل الثدي وخلف الثدي. وإذا تأثرت أنسجة الثدي بالكامل بالتهاب ، غالبًا مع التقاط منطقة الغدد الليمفاوية الإبطية ، فيمكن القول أن المرأة الحامل مصابة بالتهاب الضرع المنتشر.
آلية الحدوث
كما ذكر أعلاه ، فإن النساء الحوامل قد قللن من المناعة بشكل كبير ، لذلك فإن أي عوامل التهابية تخترق بسهولة جسم الأم الحامل. الغدة الثديية ليست استثناء. يمكن للميكروبات والبكتيريا أن تدخل إلى أنسجة ثدي الأنثى من خلال تشققات الحلمة وسحجاتها ومناطق الالتهاب على جلد الثدي ، أي خارجيًا. هناك طريقة أخرى للضرر ، عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى الغدة الثديية مع تدفق الدم من مناطق الالتهاب المزمن لدى المرأة الحامل. يمكن أن يعزى كل شيء إلى بؤر العدوى هذه: من الأسنان الملتهبة إلى العمليات الالتهابية المزمنة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية.
تدمر الميكروبات خلايا أنسجة الثدي ، مما يؤدي إلى تغيير في توازن العناصر الدقيقة ، وزيادة كمية الإنزيمات الليزومية والانحلال الذاتي. تبدأ نواتج الاضمحلال لبعض الخلايا والعوامل المعدية التي نمت نتيجة لذلك في إتلاف الخلايا السليمة.
على هذه الخلفية ، تتطور زيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية ، ويزداد نمو الضامة ، مما يؤدي إلى إطلاق كمية كبيرة من السوائل في أنسجة الثدي. بعد إطلاق الإفرازات الهائلة يبدأ. تزيد الوذمة من الضغط على أوعية الغدة وعلى قنوات الحليب ، ويضيق تجويفها ، ويزداد مقدار الإفرازات ، وتتشكل حلقة مفرغة.
الغدة الثديية هي عضو غدي ، لذا فإن أنسجتها لا تفعل شيئًا يذكر للحد من انتشار العملية الالتهابية إلى الثدي بأكمله ، ويلتقط التهاب الضرع بسهولة المزيد والمزيد من المناطق الجديدة. إذا كان من الممكن ، بمساعدة العلاج المستمر ، الحد من العملية الالتهابية ، يتم تكوين خراج في الغدة الثديية. مع زيادة تطور الالتهاب ، قد يحدث شكل منتشر من التهاب الضرع الحاد عند المرأة الحامل.
نوصي بالقراءة. لماذا يحدث علم الأمراض في الأيام الأولى من الرضاعة الطبيعية ، وكيفية منع تطور اللاكتوز وانتقاله اللاحق إلى التهاب الضرع الحاد ، وما هو العلاج الذي يتم تناوله لللاكتوستاس - يمكنك قراءة كل شيء بمزيد من التفصيل في هذه المقالة.
عيادة المرض
تختلف الصورة السريرية لالتهاب الغدة الثديية لدى المرأة الحامل عن عملية مماثلة في المرضى الآخرين الذين يعانون من شدة أكثر وضوحًا للدورة. هذا بسبب ضعف المناعة الدفاعية لجسم الأم الحامل والتغيرات الهرمونية التي تحدث خلال هذه الفترة.
عادة ، يبدأ التهاب الضرع عند المرأة الحامل بشكل حاد: مع آلام حادةواحتقان في الغدة الثديية ، وذمة وعلامات التسمم العام للجسم. قبل ذلك ، عادة لمدة يوم أو يومين ، لاحظت المرأة في صدرها عدم وجود ألم واحمرار في الأنسجة.
نظرًا لأن قلة من النساء في وقت توقع الطفل سوف ينتبهن إلى مناطق الضغط في الصدر ، وإذا فعلن ذلك ، فسوف يربطن مظهرهن مباشرة بالحمل ، وفي معظم الحالات تدخل العملية المرحلة الحادة. إذا كانت المرأة تعاني من تورم وألم في منطقة الغدد الليمفاوية ، فهذا يشير إلى انتقال العملية إلى التهاب الضرع التسلسلي.
يؤدي التطور الإضافي للعملية الالتهابية إلى تكوين مناطق سائلة في أماكن الانضغاط ، مما يشير إلى تكوين خراج في الغدة الثديية. ولكن إذا مر الالتهاب بفترة تقييد وانتشر إلى الغدة الثديية بأكملها ، فهناك التهاب الضرع الفلغمونيالنساء الحوامل. هذه هي أخطر مرحلة من مراحل المرض ، حيث تهدد المرأة بحدوث تسمم دم عام ، وتطور فشل أعضاء متعددة ، وللأم الحامل - تهديد الولادة المبكرةوفقدان طفل.
علاج والوقاية من التهاب الضرع عند المرأة الحامل
إذا الأم الحاملتمكنت من طلب المساعدة في الوقت المناسب في حالة وجود بؤر التهاب صغيرة في الغدة الثديية ، غالبًا ما يكون من الممكن الاستغناء عن استخدام أدوية معينة مضادة للبكتيريا.
في مثل هذه الحالات ، يوصى بأن تشرب المرأة كميات كبيرة من السوائل ، تتكون من شاي طبي له تأثيرات مهدئة ومضادة للالتهابات. يمكنك استخدام مغلي وحقن النعناع ، بلسم الليمون ، الزيزفون ، عرق السوس.
من إجراءات العلاج الطبيعي نوصي بالتوقف في الموجات فوق الصوتية لمدة 5-7 أيام ، الروح المتناقضةلتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الغدة الثديية. تظهر النساء الحوامل المصابات بالتهاب الضرع الأولي يمسحون الحلمتين بمحلول برمنجنات البوتاسيوم ، ويزيتهن بمرهم سينثوميسين أو مرهم آذريون.
إذا كان التهاب الضرع عند المرأة الحامل قد انتقل إلى مرحلة أكثر شدة ، فلا غنى عن الدواء. سيتعين على النساء المرضعات في علاج المرض التوقف مؤقتًا عن الرضاعة الطبيعية ، بينما سيختار الأطباء الحوامل الأدوية الأقل سمية للطفل الذي لم يولد بعد.
عقلاني وفعال العلاج من الإدمانيتطلب التهاب الضرع عند النساء الحوامل استيفاء شرطين إلزاميين:
- من الضروري استخدام الأدوية فقط التي ثبت أنها آمنة للاستخدام أثناء الحمل ، مع مسارات التمثيل الغذائي المعروفة ؛
- عند وصف الأدوية ، يجب مراعاة مدة الحمل (مبكرًا أو متأخرًا). عادة ما يوصي أطباء التوليد وأمراض النساء بالامتناع عن أي علاج بالعقاقيرحتى 12 أسبوعًا من الحمل.
الأدوية التي تستخدمها المرأة أثناء الحمل تسبب التأثيرات التالية على الجنين: سامة للجنين ، مسخية للأجنة ، سامة للأجنة. هم الأكثر شيوعًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ولديهم أكثر التأثير السلبيلطفل المستقبل.
يجب أن يتم علاج التهاب الضرع عند النساء الحوامل على وجه الحصر من قبل المتخصصين ، ويجب أن يعمل الجراحون وأطباء التوليد وأمراض النساء جنبًا إلى جنب. بالنسبة لأي أم حامل ، تظل القاعدة مهمة: إذا ظهرت أي تشوهات في جسدها ، خاصة في الغدة الثديية ، فاطلب المساعدة على الفور من عيادة ما قبل الولادة.
يؤدي الحمل إلى انخفاض حاد في دفاعات الجسم ، لذا فإن أي علاج ذاتي يؤدي في معظم الحالات إلى عواقب وخيمة على المرأة الشابة وطفلها الذي لم يولد بعد.
التهاب الضرع هو مرض التهابي يصيب الثدي ويحدث غالبًا عند النساء في سن الإنجاب (16 إلى 45 عامًا) ويرتبط بشكل شائع بالحمل و الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب الضرع في أي عمر. في شكل مبسط ، يمكننا القول أن التهاب الضرع هو آفة معدية لفصيص (أو فصيصات) من الغدة الثديية من خلال سطح تالف (شقوق ، خدوش).
أسباب التهاب الضرع
كما ذكر أعلاه ، فإن معظم سبب شائعالتهاب الضرع هو عدوى ، عادة ما تكون نباتات سالبة الجرام. العامل المسبب الرئيسي هو المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، والتي عادة ما تدخل الأم من خلال فم الطفل ، إذا لم يتم ملاحظة أساليب النظافة والتغذية (التحضير غير الكافي للحلمات قبل الولادة) ، مع انخفاض المناعة - غالبًا ما تكون النباتات سالبة الجرام جزءًا من نباتات طبيعية وليست ممرضة بشكل طبيعي ، ولكن امراض عديدةالتي تقلل المناعة يمكن أن تسبب التهاب الضرع. من الضروري إضافة الأسباب الرئيسية لالتهاب الضرع أيضًا إلى اللاكتوز ، مما يؤدي إلى "ركود" الحليب ، وخلق ظروف مواتية للعدوى وتطور العملية.
هناك التهاب الضرع بعد الولادة أو الرضاعة (أثناء الرضاعة) ، التهاب الضرع الليفي (لا علاقة له بأي شكل من الأشكال بالتغذية ويمكن أن يحدث عند النساء في أي عمر) ، التهاب الضرع ("الثدي") عند الأطفال حديثي الولادة - احتقان الغدد الثديية عند الأطفال حديثي الولادة (بغض النظر عن الجنس ) يرتبط بتناول هرمونات اللاكتوجين مع حليب الأم للطفل.
التهاب الضرع بعد الولادةيحدث نتيجة إصابة أنسجة الثدي أثناء الرضاعة الطبيعية. يمكن تمييز ثلاث مراحل فيه: المصلية (البداية) والتسلل (منتشر وعقيدي) وصديدي (ارتشاحي ، خراج ، ملغم وغرغرينا). وهو أكثر شيوعًا عند النساء اللائي لا يولدن ، اللائي تزيد أعمارهن عن 30 عامًا ، المصابات بأمراض جسدية. العامل المسبب الأكثر شيوعًا هو المكورات العنقودية الذهبية. يتميز بخطورة العملية وغالبًا ما يتطلب التدخل الجراحي.
صدر الرضيعهو نتيجة تناول اللاكتوجينات الأمومية للطفل أثناء الرضاعة. كقاعدة عامة ، تظهر الأعراض الأولى من لحظة الرضاعة الأولى. يتم الوصول إلى الذروة خلال 10-12 يومًا من العمر ، والدليل على ذلك هو تورم الثدي في كثير من الأحيان خلال هذه الأيام. يمر في غضون 2-3 أسابيع - شهر بمفرده ، في حالات نادرة - عند الإصابة ، قد يصاب الطفل بالتهاب الضرع الوليدي ، مما يتطلب التدخل الجراحي الفوري.
التهاب الضرع الليفيهو مرض حميد هرموني يصيب الغدد الثديية ويرتبط بخلل في الهرمونات الجنسية أو الهرمونات الغدة الدرقية(سببان رئيسيان).
أعراض التهاب الضرع
على مدار الدورة ، يمكن أن يكون التهاب الضرع حادًا ، وغالبًا ما يكون مزمنًا.
التهاب الضرع الحاد ، كقاعدة عامة ، غالبًا ما يكون إرضاعًا ويحدث عند الأمهات المرضعات. تشمل أشكال التهاب الضرع الحاد ما يلي:
مصلي - يتميز باحتباس الحليب في الغدة الثديية ، وانتهاك تدفقه ، واحتقان الغدة.
ارتشاح - يظهر ارتشاح (ختم) في الغدة الثديية ، في حالة عدم وجود علاج - الانتقال إلى المرحلة التالية
الخراج - تركيز قيحي محدود
الفلغمون - انتشار التهاب قيحي في أنسجة الثدي
الغرغرينا - تظهر بؤر نخر ضخمة في الغدة الثديية
التهاب الضرع المزمن من شكلين أساسيين - صديدي وحرشفية.
غالبًا ما يكون التهاب الضرع القيحي نتيجة التهاب الضرع الحاد السيئ أو غير المعالج. غالبًا ما يحدث عند النساء اللائي ولدن.
يتميز التهاب الضرع الحرشفية المزمن بغياب الخراجات المحددة (الخراجات) ، في كثير من الأحيان بين النساء في سن اليأس. إنه يمثل مشكلة خطيرة من حيث الأخطاء التشخيصية ويتطلب الانتباه ، كما هو مخطئ في كثير من الأحيان ورم خبيثمع كل العواقب المترتبة على ذلك.
تشمل أعراض التهاب الضرع الحاد ما يلي:
1. بداية حادة - عادة في 2-4 أسابيع بعد الولادة. ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة إلى 38-39 درجة مئوية ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بقشعريرة. هناك ألم في الغدة الثديية. في حالة عدم وجود علاج ، يصبح التهاب الضرع تسللًا في غضون 2-3 أيام - يظهر تسلل مؤلم كثيف إلى حد ما. احمرار الجلد فوق التسلل.
2. إذا لم يكن هناك علاج أو كان غير كافٍ ، يتحول التهاب الضرع إلى شكل صديدي يحدث في غضون 2-4 أيام. ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية وما فوق ، وتتزايد علامات التسمم: الخمول ، والضعف ، وضعف الشهية ، والصداع. يزداد تورم الغدة الثديية ، ويزداد الألم ، وقد تظهر مناطق تليين على خلفية الغدة الثديية المضغوطة بشكل عام.
3. إذا كان التهاب الضرع القيحي يكتسب شكل خراج ، يتم تحديد العدوى القيحية. ومع ذلك ، يمكن أن تذهب العملية إلى أبعد من ذلك ، يمكن أن تنتشر العدوى وسوف يتدفق التهاب الضرع مثل الفلغمون. الحالة العامةالنفاس في مثل هذه الحالات - ثقيل. تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية ، قشعريرة قوية ، مذهلة ، تسمم واضح. يزداد حجم الغدة الثديية بشكل حاد ، ويكون جلدها متورمًا ، مفرط الدم مع لون مزرق ، أي لمسة للغدة مؤلمة بشكل حاد.
4. إن أشد أشكال التهاب الضرع شدة هو الغرغرينا ، حيث تكون الدورة شديدة الخطورة ، مع تسمم واضح وموت أنسجة الثدي. نتيجة هذه الحالة غير مواتية.
تشمل أعراض التهاب الضرع الليفي الكيسي ما يلي:
1. ألم في الغدد الثديية - عادة ما يكون مستمرًا ، وليس نادرًا ما يصاحب ذلك الدورة الشهرية، تظهر غالبًا في النصف الثاني من الدورة.
2. ظهور العقيدات في الغدة الثديية - متعددة (منتشرة) أو مفردة ومحددة جيدًا (شكل عقدي)
3. احمرار في الغدة الثديية وظهور طفح جلدي واحتقان على سطح جلد الغدة الثديية
تشمل أعراض سرطان الثدي عند الأطفال حديثي الولادة ما يلي:
1. تضخم أو انتفاخ الثدي (الحلمات) على كلا الجانبين ، خشونة الجلد.
2. تصريف سائل أبيض من لبن الأم.
3. عند الفتيات (غالبًا أثناء ذروة العملية) ، قد يبدأ المخاط الأبيض الممزوج بالدم من المهبل في الظهور ، والذي لا يستمر أكثر من 2-3 أيام.
4. في الأولاد ، قد ينتفخ كيس الصفن قليلاً (لا يزيد عن 4-5 أيام).
تشخيص التهاب الضرع:
1. كقاعدة عامة ، ليس من الصعب تشخيص التهاب الضرع الحاد بسبب يتم التعبير عن الأعراض بشكل جيد. غالبًا ما يكون الفحص البسيط والفحص والجس للثدي كافياً لتأكيد التهاب الضرع.
2. الاختبارات السريرية- زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ، التحول صيغة الكريات البيض- العلامات المميزة للعملية الالتهابية.
3. الفحص البكتريولوجي للحليب ، وإذا لزم الأمر ، الفحص البكتيريولوجيدم.
4. الموجات فوق الصوتية - مهمة في تشخيص ليست الحادة مثل التهاب الضرع الليفي. هذا مهم بشكل خاص لأن هذا النوع من التهاب الضرع غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين مرض خبيث ، وهو الأكثر شيوعًا في الشكل العقدي من التهاب الضرع الليفي (أو اعتلال الضرع الليفي ، كما يطلق عليه غالبًا). بفضل الموجات فوق الصوتية ، من الممكن دائمًا التمييز بدقة بين عملية خبيثة وعلم أمراض معين.
5. خزعة الثدي - في أغلب الأحيان مع شكل عقدي من التهاب الضرع الليفي ، لتمييزه أخيرًا عن الأمراض الخبيثة. الدراسة مؤلمة ، وليس من غير المألوف إجراؤها تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية.
علاج التهاب الضرع
العلاج فقط في المستشفى ، كحل أخير في المنزل ، ولكن تحت إشراف الطبيب. لا يمكن أن يكون هناك أي شك في العلاج الذاتي!
أهم شيء في العلاج التهاب الضرع المرضي- هذا هو إنشاء تدفق جيد للحليب من الثدي ، والذي يتم تحقيقه عن طريق الضخ الكفء. في أغلب الأحيان ، يتم إفراغ الثدي بالضخ اليدوي ، ومع ذلك ، يمكن استخدام مضخة الثدي لهذا الغرض. تشمل تدابير العلاج الرئيسية ما يلي:
1. عند بدء التهاب الضرع:
الاستخدام المعقد للمضادات الحيوية ، مع البذر الأولي للحليب لتحديد الحساسية. الأكثر شيوعًا حاليًا هي: البنسلينات شبه الاصطناعية (ميثيسيلين ، أوكساسيلين ، ديكلوكساسيللين) ، لينكومايسين وأمينوغليكوزيدات (جنتاميسين ، كاناميسين). مسار العلاج 7-10 أيام.
من المهم تقليل اللاكتوز في الغدة المصابة. الأكثر فعالية في هذا الصدد هو parlodel (2.5 ملغ 2 مرات في اليوم لمدة 3 أيام).
استخدام عوامل التأثير الفيزيائية - من الممكن استخدام الأشعة فوق البنفسجية (3-4 جرعات حيوية) - يفضل الموجات فوق الصوتية 0.2 - 0.6 واط / سم 3 ، الموجات الدقيقة (نطاق ديسي - وسنتيمتر). لم يتم إثبات فعالية هذه الأساليب. يوصف فقط من قبل الطبيب.
2. متى التهاب الضرع صديدي
لسوء الحظ ، في هذه الحالة ، يكون النوع الرئيسي من العلاج جراحيًا ، مع الحفاظ على جميع مبادئ العلاج. جروح قيحية(فتح وإزالة الخراج ، غالبًا إزالة الأنسجة الميتة والمضادات الحيوية والعلاج بالتسريب)
يوصى بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية في جميع الحالات المذكورة أعلاه. بعد تطبيع العملية ، يمكن أن تستمر الرضاعة الطبيعية (في المتوسط ، من 7 إلى 14 يومًا بعد العلاج ، اعتمادًا على شدة المرض).
مبادئ العلاج التهاب الضرع الليفييمكن وصفها بإيجاز - عندما يتم الكشف عن مرض ما ، عادة ما يهدف العلاج إلى اكتشاف الأسباب التحول الهرمونيوالقضاء على الأسباب. التدخل الجراحي له ما يبرره فقط إذا لم يكن من الممكن تحديد التشخيص بدقة ولا تزال الشكوك حول الورم الخبيث للعملية.
صدر الرضيعالعلاج مطلوب فقط في حالات نادرة من العدوى. العلاج في هذه الحالة جراحي. بقية المشكلة تختفي من تلقاء نفسها.
لا يمكن للمرض بأي حال من الأحوال أن يتدخل في مسار الحمل ، لكنه يمكن أن يعقد بشكل خطير فترة النفاس. من بين مضاعفات التهاب الضرع ، يمكن للمرء أن يميز العملية ، وانتشار العدوى إلى الأنسجة المجاورة ، وما إلى ذلك. يعد تعفن الدم أكثر مضاعفات التهاب الضرع خطورة ، حيث يتم علاج المريض في وحدة العناية المركزة. غالبا ما يكون التكهن غير موات.
طبيب النساء والتوليد كوباتادزي د.
يجب أن يبدأ تحضير الغدد الثديية والحلمات أثناء الحمل من أجل وظيفتها المستقبلية في عيادة ما قبل الولادة في أول زيارة للمرأة الحامل. يعتمد التحضير على تدابير صحية عامة: الحفاظ على نظافة الجسم والكتان واليدين. تعمل التدابير الصحية على زيادة نغمة الجسم والنشاط الوظيفي لأجهزته وأنظمته الفردية ، ولا سيما الغدد الثديية. ينصح للمرأة الحامل يومياً (في الصباح) بغسل الغدد الثديية بالماء في درجة حرارة الغرفة والصابون ثم مسح جلد الغدد والحلمات بمنشفة صلبة. يجب إيلاء اهتمام خاص لقص الملابس الداخلية ، وخاصة حمالات الصدر. يجب رفع الغدد الثديية ، لأن. يؤدي ترهلها إلى تكوين ركود اللبن. مع زيادة الغدد الثديية مع تطور الحمل ، يجب أن يتغير حجم حمالات الصدر. يجب أن تكون الملابس الداخلية خفيفة ومجانية ولا تضغط على الجسم في أي مكان. ابتداءً من الشهر الخامس والسادس من الحمل ، يفضل الاستحمام يوميًا. ولهذه الغاية ، ينبغي نصح المرأة الحامل بالاستلقاء على السرير بصدر مفتوح لمدة 10-15 دقيقة. من أجل زيادة النغمة العامة لجسم المرأة الحامل ومقاومتها للعدوى ، يوصى ، بدءًا من الشهر السابع إلى الثامن من الحمل ، بالتشعيع العام بالأشعة فوق البنفسجية (كل يومين ، 15-20 جلسة).
يبدأ التشعيع بجزء كسري من الجرعة الحيوية المتوسطة الموجودة ، والتي تزداد بعد ذلك إلى جرعة واحدة. مدة كل تعرض ، حسب الظروف الفردية ، ليست هي نفسها. المسافة من الموقد (على طول الخط الشاقولي) لا تقل عن 50 سم ، ويجب تنفيذ مجرى التشعيع الكامل لكل امرأة بنفس الموقد.
يجب إيلاء اهتمام خاص للنساء الحوامل المصابات بحلمات مسطحة ومقلوبة. في مثل هؤلاء النساء ، يجب اختبار استخلاص الحلمات بأيدٍ مغسولة جيدًا. يتم إجراء هذا التلاعب أولاً من قبل القابلات في استشارة ، ثم تقوم المرأة الحامل ، بعد تدريبها ، بسحب الحلمتين بنفسها (عند زيارة استشارة حامل ، يقوم الطبيب بفحص ما إذا كانت المرأة تسحب الحلمتين بشكل صحيح).
بغض النظر عن شكل الحلمة ، قبل الولادة بأسبوعين أو ثلاثة ، يجب تدريبهم بشكل خاص على الرضاعة القادمة عن طريق الضغط المنتظم على الحلمتين. يتم عمل هذه العصائر التي تحاكي حركات مص الطفل بالإبهام والسبابة ، وتلتقط الحلمة من القاعدة. تصبح مثل هذه التلاعبات أكثر تكرارا وتزداد مدتها بنهاية الحمل من 2-3 إلى 25-30 دقيقة. هذا التلاعب هو بطلان مع التهديد بالولادة المبكرة والإنهاء المبكر للحمل في التاريخ.
في بشرة دهنيةالحلمات ، ينصح بغسل الغدد الثديية بصابون الأطفال أثناء استخدام المرحاض الصباحي ، وفي حالة الجفاف الشديد لجلد الحلمة ، يوصى بتزليقها بزيت الفازلين المعقم. من الضروري تحذير المرأة الحامل من أنه بالنسبة لجميع عمليات التلاعب بالغدد الثديية والحلمات ، يجب أن يكون لديها منشفة يد منفصلة.
يجب اتخاذ تدابير وقائية بشكل صارم ومستمر بشكل خاص لمنع التهاب الضرع ، من لحظة دخول المرأة في المخاض إلى المستشفى وفي فترة ما بعد الولادة. نظام اجراءات وقائية، التي يتم إجراؤها للحماية المحتملة للنفاس من الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية بالمستشفى ، تبدأ من لحظة الدخول إلى غرفة الطوارئ وهي ذات طبيعة تنظيمية.
يسمى التهاب الضرع عند المرأة الحامل عملية معديةتتدفق في الغدد الثديية. يحدث علم الأمراض بسبب ابتلاع عدوى مختلفة في أنسجة الغدد الثديية. في أغلب الأحيان ، يبدأ علم الأمراض في التطور بسبب النشاط الممرض للبكتيريا ، بما في ذلك:
- المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
- القولونية والسل.
تخترق الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض أنسجة الثدي من خلال القنوات الموجودة على الحلمة ، وكذلك من خلال الجروح والجروح المختلفة على الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم اختراق البؤر الأخرى التي تتطور فيها العدوى. على سبيل المثال ، من الغدد الليمفاوية أو اللوزتين الملتهبة بالتهاب اللوزتين.
العوامل التالية تساهم في تطور التهاب الضرع:
- إصابات الغدة الثديية.
- انخفاض حرارة الجسم ، وإضعاف مناعة المرأة الحامل.
- التحولات في جسم الأم الحامل المرتبطة بإنتاج الهرمونات. نتيجة للطفرة الهرمونية ، تتضخم أنسجة الثدي وتتوسع القنوات.
أعراض
قد يكون تطور علم الأمراض لدى المرأة الحامل مصحوبًا بالمظاهر السريرية التالية:
- ألم في الصدر؛
- فقدان القوة والصداع والقشعريرة.
- الحرارة؛
- تورم واحمرار الثدي جلد;
- حدوث ضغط مؤلم يمكن الشعور به بالضغط على الصدر.
هناك عدة أشكال من التهاب الضرع لدى الأمهات الحوامل ، يتميز كل منها بأعراض معينة. خاصه، التهاب الضرع المصلييأتي مع الأعراض التالية:
- زيادة درجة الحرارة إلى 38.5 درجة مئوية ؛
- ضعف الشهية والصداع والضعف.
- احمرار في جلد الغدة الثديية المصابة.
- ظهور أختام صغيرة في أنسجة الثدي.
يحدث التهاب الضرع المصلي في لحظة تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وبداية تكاثرها. وهذا يعني أن أعراضه تتوافق مع علامات أوليةالعملية الالتهابية.
الشكل الثاني من التهاب الضرع ، الذي قد يصيب الأمهات الحوامل ، هو مرض تسلل. خلال ذلك ، تتضخم أنسجة الثدي وتندمج البؤر التي تحدث فيها العملية الالتهابية. أعراض التهاب الضرع الارتشاحي:
- الحرارة؛
- زيادة الألم في الصدر.
- ظهور ختم مستقر في الصدر.
- انتفاخ الغدد الليمفاوية من جانب الثدي المصاب في الإبط.
الأخطر هو الشكل القيحي لعلم الأمراض ، حيث يمتلئ الختم الموجود في الصدر بإفرازات قيحية. هذا النوع من الأمراض مصحوب بالأعراض التالية:
- زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة مئوية ، وظهور قشعريرة.
- تغيير في شكل الثدي المصاب ، حدوث وذمة واضحة ؛
- احمرار شديد في الجلد.
- نابض ألمفي الصدر.
تشخيص التهاب الضرع أثناء الحمل
يتم تشخيص التهاب الضرع عند النساء الحوامل بعدة طرق. أولاً ، يحدد الطبيب تاريخ المرض ويكتشف الأعراض المصاحبة لعلم الأمراض. بعد ذلك يتم إجراء فحص عام للحامل يشمل قياس درجة الحرارة ومعدل النبض ومؤشرات أخرى. كما يتم فحص الغدد الثديية المصابة. ثم يصف الطبيب الفحوصات المخبرية للحامل. تقوم بإجراء فحص دم عام ، والذي يسمح لك بتحديد علامات العملية الالتهابية. كما يتم إجراء التشخيص الميكروبيولوجي للإفرازات من الغدد الثديية لتحديد العامل المسبب لعلم الأمراض. ثم يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية ، والتي تسمح لك بتوضيح شكل وموقع الالتهاب. يمكن إحالة المرأة الحامل لاستشارات إضافية إلى الجراح وطبيب الثدي.
المضاعفات
الأخطر هو التهاب الضرع الذي يحدث في شكل صديدي. نتيجة لذلك ، يمكن أن تتلف أنسجة الثدي. يؤثر التهاب الضرع القيحي أيضًا على ظهور التشوهات الندبية ويحدد استحالة إرضاع الطفل في المستقبل بعد الولادة. هذا بسبب فقدان الأنسجة الغدية التي تنتج الحليب أثناء تطور التهاب الضرع.
مع انتشار التهاب قيحي في العضلات او الأنسجة تحت الجلدقد تتطور التهابات قيحية ذات طبيعة مختلفة. على سبيل المثال ، الفلغمون ، الغرغرينا ، الحمرة ، وما إلى ذلك. إذا دخلت العدوى إلى مجرى الدم ، يمكن أن يحدث تعفن الدم - وهي حالة تهدد حياة المرأة الحامل وطفلها.
علاج او معاملة
ما الذي تستطيع القيام به
إذا تم الكشف عن أعراض مزعجة لالتهاب الضرع ، فلا ينبغي للأم الحامل بأي حال من الأحوال أن تداوي نفسها بنفسها. يجب استشارة الطبيب فورًا لتشخيص المرض ووصف نظام العلاج المناسب.
ماذا يفعل الطبيب
يوصف علاج التهاب الضرع عند المرأة الحامل بعد استشارة طبيب التوليد وأمراض النساء. في أغلب الأحيان ، تستخدم الطرق التالية في علاج المرض:
- العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يستخدم حصريًا لمكافحة مسببات الأمراض المعدية.
- العلاج بمضادات الالتهاب والمسكنات المسموح بها ، بسبب انخفاض درجة حرارة الجسم ، مظهر ألمويزول التورم.
- جراحة. يتم إجراؤه مع التهاب الضرع القيحي. أثناء العملية ، يتم فتح التجويف مع التفريغ القيحي وإزالة محتوياته وغسل التجويف بمحلول مطهر خاص.
إن تشخيص علاج التهاب الضرع مع العلاج في الوقت المناسب للمرأة الحامل للطبيب هو أمر موات.
الوقاية
لاستبعاد احتمال حدوث التهاب الضرع ، يجب على المرأة الحامل زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، وفقًا لفترة حمل الطفل:
- في الثلث الأول من الحمل مرة كل 30 يومًا ؛
- في الفصل الثاني مرة كل 14-21 يومًا ؛
- في الفصل الثالث مرة واحدة في 7-10 أيام.
كما تحتاج الأم الحامل إلى التسجيل في عيادة ما قبل الولادة في الوقت المناسب.
من المهم أن ترى الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أعراض مقلقة ، مثل ألم أو ضيق في صدرك. من الضروري اتباع قواعد النظافة الشخصية ، وارتداء الملابس الدافئة وتجنب انخفاض حرارة الجسم في غير موسمها وفي الشتاء ، وكذلك علاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب.