تقيح. أعراض وعلامات تقيح الجرح

إجابات على أسئلة امتحان الجراحة العامة

أنواع الإصابات وخصائصها

الصدمة- مجموعة من العوامل المؤلمة التي تسبب الضرر للحيوانات التي هي في نفس ظروف الوجود أو الصيانة والتشغيل.

أنواع الاصابة:

• إصابات زراعية ينشأ من الترتيب الرديء لمباني الثروة الحيوانية ومعداتها ، مع ضعف الميكنة والأتمتة ؛ في حالة انتهاك لوائح السلامة ، وشروط صحة الحيوان لحفظ الحيوانات واستغلالها ؛ تغذية رديئة الجودة وغير متوازنة ، وكذلك مع أوجه القصور في العمليات التكنولوجية.
• إصابات العمل لوحظ في حالة الاستغلال غير السليم والمفرط للحيوانات ، على سبيل المثال ، في انتهاك لقواعد نقل الأوزان ، وحلب الآلات ، وأخذ الحيوانات المنوية ، وقص الأغنام ، إلخ. الإصابات الرياضية ، كونها نوعًا من الإصابات التشغيلية. غالبًا ما يحدث ذلك عند مشاركتهم في الألعاب الرياضية ، فضلاً عن التدريب غير المناسب.
• إصابات النقل يحدث في الحيوانات أثناء نقلها بالسكك الحديدية والطرق البرية والمائية والجوية. ترتبط إصابات الأعلاف بإنتاج العلف ، وإعداد وجودة العلف ، وتناول العلف ، وحالة أراضي الرعي (التلوث بالمعادن والأشياء الأخرى ، والأعشاب السامة ، إلخ).
• إصابات الأعلاف غالبًا ما يحدث بشكل أكثر حدة في تلك الحالات عندما يكون للجرح منطقة واسعة من الأنسجة المكسورة المكسورة ويحتوي على الميكروبات المسببة للأمراض.
• رياضات
• جنسي
• جيش

علامات التعقيم و التهاب صديدي

التهاب معقم

المزمن الحاد

حسب طبيعة النتح: مصلي ، ليفي ليفي و ليفي. جميع الالتهابات المعقمة لها تغيرات سريرية ومورفولوجية محلية ، باستثناء التحسسية: احتقان ، حمى ، تورم ، ألم ، خلل وظيفي ، تكوين إفراز

الالتهاب المصلي: وذمة الخصية الالتهابية ، وتدفق التجاويف التشريحية ، والألم ودرجة الحرارة المحلية يتم التعبير عنها قليلاً ، ويزداد النبض والتنفس قليلاً ، وتكون الإفرازات سائلة ، وشفافة ، وعكرة قليلاً ، وتحتوي على 3-5٪ بروتين ، وفي الغالب الألبومين ، ومنتجات تكسير الأنسجة ، الخلايا الخارجية ومنتجات التمثيل الغذائي وانهيار الأنسجة.

مزمن: يتندب النسيج الضام ويضغط على الأوعية الدموية ويحتقان. في منطقة الالتهاب ، تقل حركة الجلد ، عند الجس يكون هناك سماكة منتشرة - عقيدية ، تفاعل الألم معبر بشكل ضعيف وقد يكون غائبًا.

الالتهاب المصلي الليفي: عند الجس ، تذبذب في الأجزاء العلوية ، يشبه الاختبار في الأجزاء السفلية ، مع الحركة ، التقلب فقط بعد الراحة ، ترسيب الفيبرين.

في الالتهابات المزمنة ، يتحول الفيبرين إلى جزيئات كولاجين كثيفة ويخضع للتكلس.

التهاب ليفي: حمى ، ألم ، خلل في الأعضاء. يتم التعبير عن التورم بشكل سيئ. قد تتكون أغشية الخناق على الأغشية المخاطية والملتحمة

التهاب صديدي: إفرازات بيضاء صفراء في المراحل الأولية ، يصبح السائل أكثر سمكًا ، يشبه كتلة الخثارة.

الالتهاب المتعفن: السائل ينضح مع اللون الرمادي القذر أو البني لون أخضر، رائحة نتنة ، عدد قليل من الكريات البيض ، وجود الفيبرين ، تنخر كبير في الأعضاء ، تسمم ، نقائل ، تعفن الدم.

الخراج هو تجويف عضوي مملوء بالقيح. جدار الخراج هو منطقة فاصلة - وهي طبقة من الأنسجة الحبيبية تحدها من الأنسجة المحيطة. أثناء الدراسة ، يتم تكوين تورم مع صديد ، وزيادة درجة الحرارة المحلية ، وعند الجس ، يحدث الألم بسبب ارتشاح أنسجة ضغط العصب ، وتقلب - تذبذب السائل. هناك حادة ، تحت الحاد ، مزمنة ، معقمة ، سطحية ، عميقة ، حميدة وخبيثة.

حميد مع حاجز تحبيب كامل

أنواع التئام الجروح

3 مراحل:

1. الترطيب (التنقية البيولوجية)

2. الجفاف (الجفاف)

3. تندب

الطور الأول: يبدأ من لحظة الإصابة والنزيف ، K + ، الحموضة ، الضغط الاسموزي ، RH ، نفاذية جدار الأوعية الدموية (البروتينات ، اختراق الفيبرينوجين) → الحماض. يحتوي الجرح الملتهب على العديد من الإنزيمات المحللة للبروتين والدهون. وتشمل هذه:

Leukoprotease - موجود في كريات بيضاء مجزأة ويساهم في ذوبان الأنسجة في حالة من النخر والنخر. يكون Leukoprotease أكثر نشاطًا في بيئة محايدة أو قلوية قليلاً ؛

يساهم بروتياز الكريات البيض في تدمير أجسام البكتيريا البلعمية ؛

· بروتياز الميكروبات وخلايا الأنسجة وخلايا الدم البيضاء - يعزز تحلل البلازما للعناصر الخلوية والاندماج الذاتي للأنسجة أثناء التقيح والنخر. يقترب البروتياز البكتيري من التربسين بطبيعته (فينوغرادوف) ؛

تفرز البيبسينازات والببتازات والأورجينازات مع تفكك الكريات البيض. فهي تزيد من تدفق السوائل ، مما يؤدي إلى زيادة أكبر في الضغط التناضحي ، وذوبان الأنسجة الميتة وحتى الكريات البيض المجزأة الصغيرة. البيبسينازات والببتازات والأورجينازات هي إنزيمات تشبه البيبسين. هم الأكثر نشاطًا في تفاعل حمضي قوي للوسط ؛

يوجد أوكسيديز في الحمضات - يتم تحويل العديد من المنتجات السامة لتفكك البروتين ، والتي تشكلت تحت تأثير بروتينات الكريات البيض ، إلى ذيفانات غير ضارة بالجسم ؛

تم العثور على الليباز في الخلايا الليمفاوية. هذا الإنزيم يدمر الغشاء الواقي للدهون من الميكروبات ، ونتيجة لذلك فإنها معرضة بسهولة أكبر لتأثير بروتينات الكريات البيضاء. لا يوجد الليباز في الكريات البيض المجزأة ، لذلك يمكن للميكروبات التي تحتوي على غشاء شحمي ملتهبة أن تبقى حية لفترة طويلة ؛

يعزز الانبساط من تفكك الجليكوجين.

Lymphoprotease هو إنزيم من البالعات أحادية الوضوح (الضامة) التي تعزز هضم البروتين. إنه يعمل على النحو الأمثل في بيئة حمضية قليلاً ، في بيئة محايدة أو قلوية قليلاً ، يتم تعطيله تمامًا تقريبًا.

بالإضافة إلى الإنزيمات الخلوية المدرجة ، يحتوي الجرح على إنزيمات من أصل جرثومي. أهم الإنزيمات المحللة للبروتين التي تفرزها العقديات:

Leukocidin و fibrinolysin و histase - تذوب الكريات البيض والفيبرين والأنسجة ، وكذلك الهيالورونيداز.

كولاجيناز - يكسر كولاجين النسيج الضام وبالتالي يسهل اختراق العدوى في الأنسجة. تحتوي الإنزيمات التي تذوب الإيلاستين على عصي من الصديد الأزرق.

بروتين - يفرز عن طريق المكورات العنقودية وعصية القيح الأزرق. وجدت أيضا في الكريات البيض. البروتيديز يحفز التحلل المائي للبروتينات.

الهيموليزين - له سمية عالية ، ونتيجة لذلك يمكن للميكروبات ، التي تمتصها البلعمة بالفعل ، أن تسبب موتها ثم تتكاثر في البروتوبلازم.

المرحلة الثانية من التئام الجروح. هذه هي مرحلة الجفاف. يتميز بانخفاض الاستجابة الالتهابية ، وانخفاض الوذمة ، وتورم الغرويات ، وغلبة العمليات التجديدية التصالحية على العمليات النخرية. خلال هذه المرحلة ، تستمر عمليات الانتشار بنشاط ، ويلاحظ ظهور النسيج الحبيبي وتطوره وتمايزه. في الجرح المتحرر من الأنسجة الميتة ، ينخفض ​​النضح القيحي ، ويحسن الدورة الدموية واللمفاوية ، ويزول الاحتقان. بسبب تزويد الأنسجة بالأكسجين ، يتحول الانهيار اللاهوائي للكربوهيدرات إلى النوع التأكسدي من التمثيل الغذائي (إمكانية RH ، ↓ الحماض). هذا يساهم في انخفاض في تحلل البروتين وانخفاض في التركيز الجزيئي ، مما يؤدي إلى ↓ ضغط الأورام والتناضحي والتوتر السطحي. بسبب ↓ الحماض والانهيار الأنزيمي للخلايا ، ↓ K و Ca في سائل الأنسجة. هذه العمليةيرافقه ضغط أغشية الخلايا والشعيرات الدموية. يتوقف النضح تدريجيًا ، ويحل السائل المتورم ، ويقل الترطيب - تفقد الغرويات المحبة للماء للأنسجة الماء وتصبح أكثر كثافة. تتراكم محفزات التجديد والأحماض النووية ، مثل أحماض الريبونوكلي وحمض الريبونوكلييك وغيرها من العناصر المشاركة في تخليق البروتين وتجديده ، في الإفرازات وسوائل الأنسجة. بناءً على ما سبق ، يترتب على ذلك أنه في المرحلة الثانية من عملية الجرح ، يجب أن يكون المبدأ الرئيسي لعلاج الجرح هو التحكم في عملية الجفاف ، وحماية التحبيب من التلف والتلوث الميكروبي.

المرحلة الثالثة من التئام الجروح . يتميز بتكوين أنسجة غلافية (ظهارة كاملة أو ندبة نسيج ضام).

يحدث الشفاء النهائي لأي جرح حبيبي من خلال التندب والبشرة. يحدث تندب الجرح بسبب نضوج الحبيبات. # النسيج الحبيبي ممدود ، مرتب في حزم ؛ تظهر ألياف الكولاجين. بعد مرور بعض الوقت ، تصبح كمية # ↓ ، والمادة الليفية → ليفية conn TC → cicatricial. تبدأ العملية في اليوم الثالث. في اليوم 5-7 ، يتم تشكيل حافة طلائية. إذا كان التحبيب ، فإن الاندمال الظهاري يتباطأ أو يتوقف.

تتميز عملية التئام الجروح في المرحلة الثالثة بالأحكام التالية:

1. تندب متراكز - تتم عملية تجعد حبيبات الندبات من محيط الجرح إلى مركزه. هذا النوع هو الأكثر مثالية ، لأنه يعطي دائمًا ندبة رفيعة ومتحركة ودائمة. لوحظ شفاء الجروح المحببة في منطقة الكاهل وفي أجزاء أخرى كثيرة من جسم الحصان. لوحظ في عميقالجروح.

2. تندب مستوي - عملية تسود فيها البشرة في التئام الجروح وتتطور العملية المصاحبة لنضج الحبيبات على طول السطح. عادة ما يتم ملاحظة هذا النوع من الشفاء بعد ذلك سطحيالجروح والحروق والتقرحات والنهايات ، كقاعدة عامة ، مع تكوين سطح ندبة كبير ، ملحوم بإحكام بالأنسجة الأساسية.

الجروح ، أنواع الجروح

جرح- تلف ميكانيكي مفتوح للجلد والأغشية المخاطية والأنسجة والأعضاء الكامنة ، ويتميز بالألم والفجوة والنزيف والخلل الوظيفي. اعتمادًا على مكان الجرح ونوعه ، قد تكون كل من هذه العلامات أكثر أو أقل وضوحًا. يسمى الضرر الذي يلحق بسلامة البشرة سحجات أو خدوش.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الجروح:

غرف العمليات ،

عشوائي

الأسلحة النارية.

يصاب الأخيران دائمًا ، أي أنهما ملوثان بالبكتيريا وفي معظم الحالات يحتويان على كمية كبيرة من الأنسجة الميتة. عادة ما تكون الجروح الجراحية معقمة. إنها تلتئم دون علامات العدوى في أقصر وقت ممكن عن طريق النية الأولية ، دون تقيح ، وتحتوي على الحد الأدنى من الأنسجة الميتة. في الحالات التي ترتبط فيها الجراحة بالفتحة بؤر معدية، على سبيل المثال ، الخراجات ، الفلغمون ، الجروح الجراحيةتصبح مصابة وتحتوي على أنسجة ميتة أكثر أو أقل. تلتئم هذه الجروح ، وكذلك الجروح العرضية والطلقات النارية ، لفترة أطول بقصد ثانوي مع تقوية أكثر أو أقل وضوحًا.

جروح عرضية وطلقات نارية اعتمادًا على الكائن المصاب وآلية الضرر ، يتم تقسيمهماعلى التقطيع ، المقطوع ، المقطوع ، الكدمات ، المسحوق ، الممزق ، العض ، طلق ناري ، مسموم ومختلط.

1. طعنة الجرح (Vulnus punctum)يطبق بأداة حادة أو غير حادة (مسمار ، سلك ، قضيب حديدي ، فرع شجرة ، إلخ). تثقيب الأشياء بنهاية حادة تفصل الأنسجة بسهولة ؛ تلك الحادة ذات الأسطح الخشنة تمزقها وتكسر وتسحق على طول قناة الجرح. جرح الطعنة له قناة جرح ضيقة ومتعرجة وعميقة جدًا أحيانًا تخترق أي تجويف ، عضو داخليأو وعاء دموي كبير. بسبب الفجوة الضعيفة أو عدم وجودها ، يحدث النزيف الخارجي فقط في اللحظة التي يتم فيها إزالة الجسم الثاقب ، ثم يصب الدم في الأنسجة ، ويشكل أورامًا دموية ، أو يتدفق إلى داخل الجسم التشريحي ، على سبيل المثال ، تجويف البطن ، مما يؤدي إلى الوفاة . هناك خطر آخر من جروح الطعنات يرتبط بإدخال الميكروبات إلى عمق الأنسجة ، والتي ، في حالة عدم وجود إفرازات من الجرح ، تخلق خطر الإصابة بعدوى شديدة.

2. قطع الجرح (Vulnus incisium)يتم تطبيقه بأداة حادة أثناء العملية أو عن طريق الخطأ ، ويتميز بالنزيف ، وكمية صغيرة نسبيًا من الأنسجة الميتة ، وفجوة محددة جيدًا بأكبر عرض وعمق في منتصف طوله. كلما كان الجرح أكثر حدة ، كلما قلت الأنسجة الميتة في الجرح ، كلما كان التئام الجرح أكثر ملاءمة وقلت الظروف لتطور عدوى الجرح.

4. الجرح المفروم (Vulnus caesuiri)اعتمادًا على حدة قطعة التقطيع ، قد تحتوي على نسيج ميت أكثر أو أقل. الجرح الناجم عن أداة تقطيع حادة تظهر عليه علامات كدمات وارتجاج. قد يكون النزيف في هذه الحالة أضعف من الجرح المحفور بسبب تمزق الأوعية الدموية. يكون التدمير بجرح مقطوع أكثر أهمية ، حتى يؤدي إلى تلف العظام وحتى قطع جزء من الجسم. فجوة وعمق الجرح مهمان.

5. جرح كدمات (Vulnus contusum)هو نتيجة لقوة ميكانيكية كبيرة تؤثر على الأنسجة ذات الأجسام غير الحادة. في منطقة تأثير القوة ، يحدث تمزق الجلد ، كدمات شديدة في العضلات والأعصاب والأنسجة الأخرى أو تكسيرها ، غالبًا مع كسور العظام. الأنسجة المكدومة مشبعة بالدم ، محرومة من إمداد الدم والتعصيب ، فهي أرض خصبة جيدة للميكروبات وتساهم في تطور العدوى. النزيف من هذه الجروح ضئيل أو غائب. يحدث وقت الإصابة ألم قويسرعان ما تضعف ، حيث تفقد النهايات العصبية مؤقتًا القدرة على إجراء النبضات (ذهول الجرح). تكون فجوة حواف الجرح صغيرة في البداية ، ثم تزداد بسبب تقلص العضلات.

6. تمزق (Vulnus laceratum)يتشكل عندما تمزق الأنسجة بواسطة أجسام مدببة تعمل على ، على سبيل المثال ، مخالب الحيوانات المفترسة ، الخطافات الحديدية أو الأسلاك الشائكة ، أغصان الأشجار ، إلخ. نظرًا لأن الأنسجة لها مرونة وقوة مختلفة (العضلات ، اللفافة ، ثم الأوتار أكثر تمزق بسهولة ، هو أكثر صعوبة - الجلد) ، ثم الفجوة ليست هي نفسها. نتيجة لذلك ، يكون للجرح عمق مختلف ، ذو شكل غير منتظم، الجدران والأسفل ممثلة بأنسجة ميتة ، حوافها غير متساوية ، مسننة ، مع انفصال كبير للجلد يتدلى على شكل سديلة. إذا كان هناك القليل من النزيف أو لا يوجد نزيف من الجرح. كل هذا يخلق ظروفًا لتطور العدوى.

7. الجرح المسحوق (Vulnus conquassatum)يحدث تحت تأثير كدمات أو قوة ضغط كبيرة ، على سبيل المثال ، اليرقات أو الجرار المتحرك أو نتيجة ضغط الأنسجة القوي مع انتهاك سلامة الجلد. للضرر سمات التدمير التشريحي الجسيم ؛ يتم سحق الأنسجة والأعضاء وتشبعها بالدم ؛ تتدلى قصاصات اللفافة والأوتار من الجرح. غالبًا ما يكون النزيف غائبًا ، حيث تتمزق الأوعية الدموية ويحدث تجلط الدم بسرعة

تم العثور على كدمات وسحجات في محيط الجرح. يكون الألم خفيفًا ويرتبط بسحق النهايات العصبية الحساسة أو الأعصاب الأكبر حجمًا. بسبب التدمير الكبير للأنسجة الرخوة والنزيف ، يتم إنشاء بؤر نخرية واسعة النطاق ، حيث تتطور عدوى الجرح بسرعة. مع مثل هذه الجروح ، عاجلة التنضيروالعلاج التأكسدي.

8. لدغة الجرح (Vulnus morsum)تطبق بواسطة أسنان الحيوانات الداجنة والبرية. تعتمد ملامح ودرجة الضرر على عمق دخول الأسنان وحركة الفكين المرتبطة بالرغبة في تمزيق قطعة من الأنسجة. تتميز جروح العضة بالكدمات والسحق وتمزق الأنسجة. عضات الحصان مصحوبة ببصمة الأسنان القاطعة على الجلد. يترك الذئب تمزق الأنسجة العميقة مع قطع من العضلات البارزة وبقع ممزقة من الجلد ؛ تمزق الكلاب الجلد والعضلات ، تاركة جروحًا طعنة على الجلد من الأنياب ؛ يمكن أن تصاحب لدغات الدببة والذئاب كسور في العظام. يمكن أن تتلوث جروح العضة بالميكروبات الخبيثة وحتى فيروس داء الكلب.

9. جرح طلق ناري (Vulnus sclopetarium)يحدث عندما تتلف الأنسجة بسبب الرصاص أو الرصاص أو الشظية وما إلى ذلك. في حالة الإصابة بطلق ناري ، تتضرر الأنسجة ليس فقط في منطقة التأثير المباشر من الجسم المصاب ، ولكن أيضًا خارجها ، وهو ما يرتبط بظواهر الصدمات الجانبية. في هذه الحالة ، يعتمد تأثير تدمير الأنسجة على الشروط التالية: على كتلة القذيفة ، وسرعة تحليقها عند الاصطدام ، وسرعة إهلاك القوة البشرية للقذيفة في الأنسجة ، أي على الفيزياء الحيوية الخاصة بها. حالة. كلما زادت كتلة وسرعة القذيفة ، زاد التأثير والدمار.

الميزة الأكثر أهمية لأي جرح متشظي هو وجود مساحة كبيرة من الأنسجة التالفة والنخرية ، بالإضافة إلى إدخال العوامل المعدية والجزيئات الغريبة (الغبار ، التراب ، الزجاج ، الخشب ، الطوب ، إلخ) في الجرح. عمق الأنسجة.

في الجرح الناتج عن طلق ناري ، وفقًا لبورست ، يتم تمييز ثلاث مناطق (بعيدًا عن مركز الجرح) ، والتي لها أهمية عملية كبيرة لفهم الآلية المرضية وتطوير طرق العلاج:

المنطقة الأولى (من قناة الجرح) عبارة عن قناة جرح بها أنسجة محطمة وأجسام غريبة وميكروبات وجلطات دموية ؛

المنطقة الثانية (النخر الرضحي) تحيط مباشرة بقناة الجرح وتجاورها. يعتمد انتشار منطقة النخر على قوة الضربة: فكلما كانت الضربة أقوى ، تكون الأنسجة الميتة أكثر ؛

المنطقة الثالثة (الارتجاج الجزيئي ، أو احتياطي النخر) هي استمرار للمنطقة الثانية ، لكن لا يوجد حد حاد بينهما. تتميز منطقة الارتجاج الجزيئي بغياب النخر ، ولكن قد تتأثر قابلية بقاء الأنسجة. يتضح هذا من خلال التغييرات في بنية نواة الخلية ، البروتوبلازم ، ألياف الكولاجين ، نزيف خلالي متعدد واضطرابات التعصيب.

نلاحظ منطقتين أخريين معزولتين شكليًا ولديهما تغيرات فيزيولوجية مرضية:

المنطقة الرابعة (التغيرات المساحية) تتكون من الأنسجة التي احتفظت بقابليتها للحياة ؛ يصابون بالتهاب استجابة للصدمة والغزو الجرثومي ؛

تتشكل المنطقة الخامسة (النخر الوعائي الثانوي) في الحالات التي تمر فيها الأوعية التي لها مناطق متاخمة للجرح عبر منطقة النخر الرضحي ، وتخضع لتغيرات مرضية وتحتوي على جلطات دموية. إنها حدود على الأنسجة السليمة ، حيث يتم ملاحظة صدمة الأنسجة وشلل الأوعية الدموية والتغيرات الغريبة في التعصيب الحسي (B. M. Olivkov).

حواف الجرح الناتج عن طلق ناري غير متساوية ومنتفخة مع كدمات ونخر هامشي. إذا تم إطلاق النار من مسافة قريبة ، فيمكن العثور على علامات الاحتراق وجزيئات البارود. غالبًا ما تكون الجروح الناتجة عن طلقات نارية من خلال ثقبين. المدخل مستدير أو مثلث بشكل غير منتظم أو على شكل نجمة. فتحة خروج تكون عادة أكبر من الأولى ، غالبًا بحواف ممزقة مقلوبة صدفيّة. قناة الجرح هي استمرار لخط طيران جزء أو رصاصة ، ولكن في لحظة المرور عبر الأنسجة ، غالبًا ما يغيرون اتجاههم ، ونتيجة لذلك ، يتم الحصول على انحراف (انحراف) للقناة. عند ملامسة العظام أو الأنسجة الكثيفة الأخرى ، يرتد الجزء أحيانًا ، مكونًا قناة جديدة.

تخلق المكسورة والمسحوقة والخالية من أنسجة إمداد الدم منطقة واسعة من النخر تتطور فيها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بسهولة. في هذا الصدد ، غالبًا ما يتباطأ التئام الجروح الناتجة عن طلقات نارية ، وتحدث مضاعفات الجروح (خطوط القيح والفلغمون) ويتطور تعفن الدم.

10. الجروح المسمومة أو المختلطة (Vulnus venenatum، et mixtum).في عملية الإصابة ، يمكن أن تدخل الجروح المواد الكيميائية السامة والتلوث الإشعاعي والسموم من الثعابين والعناكب والحيوانات السامة الأخرى. تشكل هذه الجروح خطرا كبيرا ويجب أن تخضع لمجموعة معقدة من العلاجات الجراحية والخاصة.

11. الجروح المركبة (Vulnus com.)كما لو أنها تجمع بين عنصرين من اثنين أو ثلاثة من أنواع الجروح المذكورة أعلاه ، على سبيل المثال ، طعنة وكدمات وكدمات وممزقة ، إلخ. أولهما يسمى طعنة في الكدمات ، والثاني - جرح به رضوض.

دائمًا ما تكون الجروح الموصوفة أعلاه مصابة ، أي ملوثة بالميكروبات. اعتمادًا على الوقت المنقضي منذ لحظة الإصابة ورد فعل الجسم ، هناك: جروح جديدة ، إذا لم يمر أكثر من 24-36 ساعة منذ لحظة الإصابة ؛ الجروح الملتهبة ، التي تتميز بعلامات سريرية واضحة للالتهاب ، والجروح المعقدة بسبب العدوى.

يعتمد توقيت تطور عدوى الجرح على نوع الميكروبات ، وخطورتها ، وتوافر وسط غذائي مناسب ومقاومة الكائن الحي. تتطور العدوى اللاهوائية (الغازية) بسرعة أكبر.

مراحل الالتهاب وخصائصها

أنواع العدوى الجراحية

عدوى جراحية - عملية معدية، حيث يتم تحقيق أفضل تأثير علاجي وقائي بالطرق الجراحية بالاشتراك مع العوامل المسببة للأمراض والميكروبات.

أنواع:

اعتمادًا على طبيعة العامل الممرض ورد فعل الجسم ، هناك:

الهوائية (قيحية) - تسببها الميكروبات الهوائية (المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات المزدوجة ، الإشريكية و الزائفة الزنجارية ، إلخ) ؛

اللاهوائية (الغازات) - تسببها اللاهوائية (العصيات الغرغرينا الغازية، وذمة خبيثة ، وذوبان الأنسجة وذمة سامة)

اللاهوائية (المتعفنة) - العوامل المسببة لها هي اللاهوائية أو اللاهوائية الاختيارية (Proteus vulgaris ، العصوية المكونة للبوغ ، القولونيةوإلخ.)؛

عام (معمم) - يتجلى في شكل حمى سامة صديدي ارتشاف أو في شكل تعفن الدم ؛

محلي

محدد (التيتانوس ، الميث ، داء البروسيلات ، السل ، الجراثيم النخرية ، داء الشعيات ، الفطريات الفطرية).

نوع واحد

مختلط

الأولية

ثانوي

مزمن

· التعفن

الظروف التي تؤدي إلى الإصابة بعدوى جراحية . أهمها:
1) الدونية المناعية للجلد والأغشية المخاطية. الأضرار التي لحقت بهم ، التحبيب الطبيعي ، وغيرها من الحواجز التشريحية والبيولوجية المناعية ؛
2) انخفاض في التوليد المناعي للحاجز والوظيفة الوقائية للنظام الفسيولوجي للنسيج الضام ؛
3) انتهاك التنظيم العصبي والتمثيل الغذائي ؛
4) hypo- و البري بري.
5) توعية الكائن الحي ؛

6) استنفاد غذائي.
7) فقدان الدم الشديد.
8) دسباقتريوز.
9) الإصابات الشديدة والتسمم.
10) وجود أنسجة ميتة في الجسم و أجسام غريبة أو أشياء غريبة غير مألوفة;
11) التوقف أو التأخير في الإخراج الطبيعي لعناصر الخبث والأسرار وما إلى ذلك من الجسم ؛
12) الاحتفاظ بمنتجات تسوس الأنسجة (الإفرازات) في الجروح والتجاويف.

علاج او معاملة.

يستريح الحيوان.

يتم تشحيم المنطقة المتضررة بمحلول اليود

ثم خلال اليوم الأول بعد الإصابة ، من أجل تقليل النضح وتخفيف الألم ، يوصف البرد الجاف وضمادة الضغط.

في الأيام التالية ، توصف الإجراءات الحرارية لإذابة الإفرازات وتسريع شفاء الأنسجة التالفة.

2) التهاب السمحاق الليفي -يحدث مع إصابات أكثر خطورة وبإصابات متكررة ، يكون الضرر أكثر خطورة → m.b. التهاب مزمن في السمحاق.

التسبب في المرض والعلامات السريرية. هنا تلعب حالة جدار الأوعية الدموية للحيوان دورًا. تنزعج المسامية في الأوعية الدموية ، احتقان مستمر للدم ، انصباب الفيبرين ← # من الطبقة الخارجية تخترق الفيبرين ← هناك زيادة في التورم والضغط. قد يكون للعملية مسار عكسي ، أو تصبح مزمنة.

علاج او معاملة:

استخدام الحروق الموضعية

استخدام اليود مع ثنائي ميثيل سلفوكسيد

الاستعدادات ك

الرحلان الشاردي مع اليود

التهاب السمحاق صديدي.

المسببات. سبب التهاب السمحاق صديدي هو دخول وتطور البكتيريا صديدي في السمحاق. يمكن أن يحدث هذا عندما تخترق الجروح السمحاق ، والكسور المفتوحة ، وانتشار الالتهاب القيحي على طول المسار الدموي.

علامات طبيه . يصاحب التهاب السمحاق القيحي اضطرابات موضعية وعامة شديدة. ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويصبح النبض والتنفس أكثر تواترًا ، والحيوان مكتئب وغالبًا ما يرفض الأكل.

محليا هناك تورم محدود ، مؤلم جدا ، حار ، مع توتر كبير في الأنسجة. ثم هناك بؤر التذبذب على أماكن ذوبان السمحاق ، بعد فتح النواسير. عند الفحص ، يتم الشعور بسطح خشن من العظم. إذا تطور التهاب السمحاق القيحي على عظام الأطراف ، عندئذٍ يُلاحظ عرج شديد أو تسقط وظيفة الأطراف لفترة من الوقت. يتم تأكيد التشخيص عن طريق التصوير الشعاعي.

تنبؤ بالمناخ. في الحالات المتقدمة ، يكون غير مواتٍ ، حيث يمكن أن يكون معقدًا بسبب الالتهاب القيحي لجميع أنسجة العظام والإنتان.

علاج او معاملة يجب أن يكون التهاب السمحاق القيحي معقدًا: عام ومحلي.

• العلاج العام- أ / ب ، استخدام الأدوية التي تزيد من مقاومة الجسم وتخفف من التسمم ، واستخدام مضادات الهيستامين.
• العلاج الموضعي- فتح الخراجات تحت السمحي ، وكشط الأنسجة الميتة بواسطة المكشطة ، واستئصال النواسير.
• بعد الجراحة ، يتم استخدام المحاليل والمساحيق المطهرة والمصارف التي تحتوي على محاليل ملحية مفرطة التوتر وضمادات الشفط.

4) التهاب السمحاق المتضخم- تتميز بانتفاخ محدود بشكل حاد مع تناسق قاسي ، غالبًا مع سطح غير مستوٍ. الألم غائب ، درجة الحرارة المحلية غير مرتفعة. يمكن حتى أن يتم تقليله عن طريق فرط الحساسية ، لأن النسيج العظمي المتكون حديثًا ضعيف في الأوعية الدموية.

في جميع أشكال الالتهاب المعقم للسمحاق ، يكون رد الفعل العام ، كقاعدة عامة ، غائبًا. قد يصاب الحصان المصاب بالتهاب السمحاق الحاد بحمى قصيرة الأمد.

علاج او معاملة.

تهدف المرحلة الأولى من العلاج إلى تقليل النضح - تطبيق المغناطيس الدائم

· في الثانية - لامتصاص منتجات الالتهاب واستعادة الوظيفة - التشعيع باستخدام ليزر الجلينون العلاجي أو STP.

في التهاب السمحاق المزمن ، يحاولون التفاقم العملية الالتهابيةإدخال مواد مزعجة بشكل حاد ، والكي ، والتعرض للموجات فوق الصوتية.

تقع بشكل سطحي زوائد ليفية و أنسجة العظامازالتها جراحيا. إذا لم تتسبب الأورام العظمية أو الليفية في حدوث خلل وظيفي ، فعادةً لا يتم إجراء العلاج.

التهاب السمحاق الليفي

التهاب السمحاق الليفي(التهاب السمحاق الليفي) هو مرض يتميز بنمو النسيج الضام الليفي من جانب السمحاق. في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب السمحاق الليفي على عظام الجزء البعيد من الأطراف (العظام المتشابكة ، الإكليلية ، المشطية والمشط) والحافة الحرة للفك السفلي.

المسببات. تكرار الرئتين ضرر ميكانيكيالطبقة الليفية والأوعية الدموية من السمحاق ، عمليات التهابية مزمنة في الجهاز الوترى للرباط للمفصل والأنسجة الرخوة ، مما يسبب تهيجًا طويل الأمد للسمحاق.

طريقة تطور المرض. تحت تأثير سبب أو لآخر ، عادة ما يبدأ تطور التهاب السمحاق الليفي باحتقان الدم ، مصحوبًا بهجرة الكريات البيض وانصباب الإفرازات المصلية في السمحاق. مع تأثيرات ميكانيكية أقوى ، تحدث تغييرات كبيرة في جدران الأوعية الدموية ، حتى انتهاك سلامتها. في مثل هذه الحالات ، تزداد نفاذية الأوعية لدرجة أن البروتينات الخشنة - الفيبرينوجين ، الكريات البيض وحتى كريات الدم الحمراء - تبدأ في اختراق جدرانها. الإفرازات المنبعثة تشرب الألياف الليفية من السمحاق ، ويسفك الفيبرين. نتيجة لذلك ، يظهر تورم مؤلم ذو تناسق كثيف في موقع الإصابة. العناصر الخلويةطبقة ليفية من السمحاق ، تتكاثر ، تخترق الليفين المترسب. وبالتالي ، يزداد التورم ويصبح أكثر كثافة.

علامات طبيه . مع التهاب السمحاق الليفي ، تورم كثيف الاتساق ، محدود بشكل واضح ، مؤلم قليلاً أو غير مؤلم تمامًا ، دون زيادة في درجة الحرارة المحلية. الجلد فوق الآفة متحرك.

علاج او معاملة.

· يجب أن تهدف إلى منع إعادة الإصابة وارتشاف التكاثر.

في الحالات الحديثة ، قم بتطبيق الإجراءات الحرارية بفرك مراهم الزئبق.

· إعادة زرع النسيج الندبي يستحق الاهتمام.

في حالة التهاب السمحاق الليفي ، الذي يصعب حله ، يتم وصف الرحلان الأيوني لليود ، والإنفاذ الحراري ، والكي المخترق للنقطة.

إصابة الإجهاد العصبي

إصابة الإجهاد العصبيينشأ تحت تأثير عوامل الإجهاد التي تعمل كتيار من المحفزات بشكل رئيسي من خلال المحلل البصري والسمعي مراكز الأعصابومن خلالها نظام الغدد الصماء. نتيجة لذلك ، ينشأ التوتر التكيفي في جسم الحيوان ، مما يؤدي إلى انتهاك آليات التكيف الجيني ، والتعويض ، وتطوير ردود الفعل المرضية ، التغيرات التصنعفي الهياكل الخلوية والنسيجية ، مما يؤدي إلى تطور الأمراض. غالبًا ما تُلاحظ الصدمة العقلية التي تحدث بدون ضرر مورفولوجي في الحيوانات ذات الاستثارة المتزايدة وهيمنة العمليات الاستثارة على العمليات المثبطة في ظل ظروف الضوضاء وعوامل أخرى بسبب الميكنة ، والتركيز العالي للحيوانات في مناطق محدودة تحت حالة نقص- و adynamia ، الفرز من العوامل الطبيعية. لقد ثبت أنه في الحيوانات التي يتم الاحتفاظ بها في مثل هذه الظروف ، فإن إعادة التجميع والتحميل والنقل ، بالإضافة إلى إجراء علاجات وقائية جماعية ومضادة للأوبئة وغيرها من العلاجات تزيد من الإجهاد وتؤدي إلى انخفاض حاد في القدرات التكيفية وحالة من الصدمة وحتى نفوق أضعف الحيوانات وخاصة العجول والخنازير.

التهاب العضل (التهاب العضل)

التهاب العضل (التهاب العضل)- التهاب العضلات الذي يتطور عند الحيوانات بسبب الإصابة ، أثناء انتقال العملية الالتهابية من الأنسجة المحيطة ، وكذلك في بعض الأمراض المعدية والطفيلية (الرعام ، السل ، الفطريات الفطرية ، داء الشعيات ، داء الشعرينات ، داء البروسيلات).

تصنيف:

1. حسب طبيعة التغيرات الالتهابية:

• صديدي
• غشاء نسيجي
• خلالي
• ليفي
• تعظّم

• حار
• مزمن؛

• صادم
• الروماتيزم
• معد.

1) التهاب العضل الرضحي (Myositis traumatica).غالبًا ما يحدث في الحيوانات نتيجة كدمات من النوع الثاني و الدرجة الثالثةوالتواءات وتمزق العضلات.

طريقة تطور المرض. في موقع الإصابة ، يحدث انحراف ، تمزق وتمزق في ألياف العضلات ، نزيف في سماكة العضلات أو تحت محيط الجسم ، وقد يتشكل ورم دموي. بعد الإصابة ، تحدث الوذمة العضلية المؤلمة ، والتي سرعان ما تليها الوذمة الالتهابية. تحت تأثير العملية الالتهابية ، يتم امتصاص كمية صغيرة من الدم المتدفق ؛ تساهم النزيفات الكبيرة في تطوير التكاثر واستبدالها بنسيج ندبي. ويصاحب ذلك فقدان أكبر أو أقل لألياف العضلات. بسبب الانقباض الندبي ، يتم تقصير العضلات ، مما قد يؤدي إلى تقلص عضلي المنشأ في المفصل المقابل. عندما تصاب العضلة التالفة بالعدوى ، يتطور التهاب العضل القيحي.

علامات طبيه. يعتمدون على شدة تلف العضلات. في جميع الحالات ، لوحظ خلل وظيفي طويل الأمد بعد الإصابة. على سبيل المثال ، مع تلف عضلات الطرف ، يحدث عرج في الطرف المعلق. محليًا ، لوحظ تورم مؤلم وساخن عند اللمس للأنسجة من مختلف الأحجام ، في كثير من الأحيان - سحجات على الجلد. في منطقة الضرر ، تكون العضلات الملتهبة سميكة ومتوترة ومؤلمة مع تمزق جزئي وكامل ، ويتم إنشاء تقلب عميق (ورم دموي). مع انحسار العملية الالتهابية وامتصاص الدم وإفرازه ، تختفي هذه العلامات تدريجياً. مع حدوث تلف كبير في العضلات في موقع النزف ، تحدث سدادات وعرة لاحقًا.

تنبؤ بالمناخ يعتمد على شدة الإصابة الأولية ودرجة الانقباض الندبي للعضلة.

علاج او معاملة. كما هو الحال مع الكدمات والأورام الدموية. أولاً ، يتم تنفيذ الإجراءات المضادة للالتهابات ، وبعد ذلك يتم استخدام عوامل تعزز ارتشاف النزيف وتمنع تطور التكاثر (تطبيقات البارافين ، والتدليك ، وإعادة زرع الأنسجة ، والعلاج بالبيروجين). مع التكاثر المستمر بشكل كبير ، يشار إلى الكي النقطي مع مراهم إعادة الامتصاص ، وتكون الإجراءات فوق الصوتية فعالة ، تليها حركات الجرعات للحيوان.

2) التهاب عضلي صديدي (التهاب عضلي صديدي) -التهاب صديدي في العضلات والأنسجة العضلية

المسببات. أسباب التهاب العضل القيحي هي العنقوديات والمكورات العقدية ، الإشريكية القولونية التي اخترقت الأنسجة العضلية من خلال الجلد التالف أو النقيلي أثناء الغسيل وتسمم الدم. يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا بسبب الحقن العضلي للدم الذاتي ، وبعض المواد الطبية (زيت التربنتين ، وزيت الكافور ، والإكثيول ، وما إلى ذلك) بجرعات كبيرة أو عدم الامتثال لقواعد العقم.

طريقة تطور المرض. الميكروبات المسببة للأمراض التي اخترقت أنسجة العضلات ، وتكاثرت ، تسبب التهاب قيحي محدود أو منتشر. تتطور العملية في النسيج الخلالي مع مشاركة لاحقة للألياف العضلية. تحت تأثير السموم والميكروبات والهيالورونيداز التي تنتجها ، تحلل الإنزيمات المحللة للبروتين وأنزيمات الجسم الأخرى والأنسجة الخلالية والألياف العضلية. هذا يخالف الحاجز النسيجي في المنطقة المصابة ، مما يؤدي إلى انتشار العملية إلى مناطق صحية من العضلات. مع وجود حاجز واضح بشكل غير كاف في منطقة تغلغل الميكروبات ، يحدث التهاب العضل المنتشر ، الذي يكتسب طابع فلغموني. تنتشر العملية بسرعة إلى ما وراء العضلات ، ويتشكل الفلغمون العضلي. ومع ذلك ، مع المسار المواتي والحاجز الواضح ، يتشكل واحد أو أكثر من الخراجات المغلفة في العضلات. في حالات الفوعة الشديدة لمسببات الأمراض ، على الرغم من التغليف الواضح ، يمكن أن يحدث تحلل جدار الكبسولة وفتح الخراج إلى الخارج. في هذا المكان ، يتشكل ناسور صديدي على الجلد ، تأخذ العملية مسارًا مزمنًا.

علامات طبيه. يصاحب التهاب العضل القيحي المحدود والمنتشر زيادة في درجة حرارة الجسم الكلية ، وتضعف وظيفة العضلات. في المرحلة الأولى من التهاب العضل القيحي ، تكون العضلات المصابة متوترة ، ومتضخمة ، ومؤلمة ، وتزداد درجة الحرارة المحلية ، ثم تظهر الوذمة الجانبية. مع التهاب العضل المنتشر ، يتم التعبير بوضوح عن تورم ساخن منتشر مع علامات الفلغمون. في مرحلة تكوين الخراج ، يتم الكشف عن تقلب عميق ، يتم الكشف عن القيح عن طريق ثقب. في

يمكنك أن تتأذى في أي عمر. كأطفال ، كثيرا ما نقع و. كبالغين ، نحن أيضًا غير قادرين على تجنب الإصابات المختلفة لأجسامنا. يمكن أن يكون الجرح داخليًا - بعد الجراحة ، على سبيل المثال. لكننا جميعًا معتادون على حقيقة أن الجروح تلتئم نفسها وتزول قريبًا. ولكن ماذا يحدث إذا فشلت عملية الشفاء؟

ما هو - تقيح؟

مزيج من المكونات الثلاثة يعطي تقيح. ما هذا؟ القيح هو تكوين القيح الذي يتراكم في الأنسجة الرخوة. ما هي المكونات الثلاثة التي أدت إلى ذلك؟ فتح الجرح والتلوث والعدوى. اختراق التهابات مختلفةمن خلال الجرح المفتوح يؤدي إلى تطور الحمرة ، والخراجات ، والفلغمون ، والتهاب العقد اللمفية ، والتهاب الأوعية اللمفية ، والتهاب الوريد الخثاري القيحي ، وأحيانًا عدوى عامة ذات طبيعة قيحية.

القيح هو مرض ثانوي. يتطور التكوين الأولي على شكل تراكم للجلطات الدموية في سرير الجرح. الالتهاب في هذه الحالة هو عملية طبيعية يجب أن تمر بعد 5 أيام وتبدأ في الشفاء. البكتيريا في هذه الحالة تخترق بشكل سلبي ونشاطها لا يكاد يذكر. يتكيف الجسم مع العدوى ، ويدمرها ، وبعد ذلك يشفى الجرح. ومع ذلك ، فإن ابتلاع الكائنات الحية الدقيقة على نطاق واسع ينتقل إلى المرحلة الثانية - الالتهاب. يحدث هذا عادة في غضون يومين.

وفقًا لأشكال التقوية ، يتم تقسيمها إلى:

1. حاد - مظهر من مظاهر جميع الأعراض الرئيسية.
2. مزمن.

حسب العامل الممرض ، يتم تقسيمهم إلى أنواع:

• جرثومي (معدي) ؛
• منتشر؛
• صديدي.

مراحل عملية الجرح

1. يبدأ كل شيء بمرحلة الترطيب في عملية الجرح. وهو يتألف من زيادة تدفق الدم ، وتشكيل الإفرازات ، والوذمة الالتهابية ، وتسلل الكريات البيض ، وكذلك الركود الدائري. يحدث تأكسد الجرح من أجل مزيد من الاستعداد للشفاء. يتم تنظيف الجرح وتحريره من الأنسجة والخلايا الميتة والبكتيريا وفضلاتها والسموم. يتم تسريع عملية الشفاء من خلال تكوين حمض اللاكتيك في الجرح.
2. تتميز مرحلة الجفاف في عملية الجرح بانخفاض الالتهاب وانخفاض في الوذمة وتدفق الدم إلى الخارج والقضاء على الإفرازات.
3. تتكون مرحلة التجديد من تكوين النسيج الحبيبي ونضجه لتكوين ندبة. في هذه المرحلة ، يتم طرد البكتيريا. إذا تم تدمير هذا النسيج ، فإن البكتيريا لديها الفرصة لاختراق الجرح ، مما يؤدي إلى التقرح.

وبالتالي ، فإننا نفرد مراحل عملية الجرح المصاب بالعدوى القيحية:

1. العدوى والالتهابات.
2. التحبيب والاسترداد ؛
3. إنضاج؛
4. التطهير.

الرغبة الغزيرة للجسم في التخلص من العدوى ، التي اخترقت بكميات كبيرة ، تؤدي إلى تراكم الكريات البيض الميتة في الجرح - وهذا صديد. تقيح اعراض جانبيةمن مقاومة الجسم للبكتيريا. يستمر الجسم في التخلص من القيح ، مما يؤدي إلى عملية التهابية إضافية.

حسب التكوينات التي تحدث في مكان الجرح فإنها تنقسم إلى أنواع:

• بثرية - تكوين بثور يمكن رؤيتها من خلال الجلد واختراقها وإزالة إفرازاتها إلى الخارج.
• الخراج - تكوين خراج عميق تحت الجلد. يمكن أن يثير تكوين الغرغرينا ، مما يؤدي إلى بتر جزء من الجسم.

الأسباب

أسباب تقيح الجرح هي الالتهابات التي تخترق الأنسجة. كيف يدخلون هناك؟ إما من خلال جرح مفتوح ، على سبيل المثال ، أصيب شخص - جرح مفتوح ، أو أثناء عملية ، على قدم وساق. ومع ذلك ، هناك حالات اختراق للعدوى عندما تكونت بالفعل جلطة دموية تغلق الجرح ، لكن الشخص (أو الأطباء) لا يقوم بأي إجراءات مطهرة ومعقمة. يؤدي عدم وجود أي علاج للجروح إلى تقيحها عندما يتعلق الأمر بالاختراق العميق أو الضخم.

في حالات نادرة ، يحدث القيح دون اختراق أي عدوى. هذا هو رد فعل الجسم الذي يتفاعل بشكل سلبي مع الأدوية والضمادات التي توضع على الجرح.

تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين قللوا من المناعة. غالبًا ما يُرى هذا في الوجود أمراض معديةأو في المرضى التناسلية.

أعراض وعلامات تقيح الجرح

تتجلى أعراض تقيح الجرح في حقيقة حدوث عملية التهابية تتميز بالعلامات التالية:

• توسيع الأوعية الدموية للشرايين والشعيرات الدموية.
• تشكيل نضحي.
• التغيرات الخلوية في خصائص البلعمة ، الكريات البيض.
• التفاعل الأيضي والليمفاوي: نخر الأنسجة ، الحماض ، نقص الأكسجة.

مع تقيح الخراج ، لوحظت الأعراض المميزة:

1. الألم ، وهو أحد الأعراض الرئيسية لتقيح الخراج. لا تزول لعدة أيام.
2. تموج؛
3. الشعور بالامتلاء
4. ارتفاع في درجة الحرارة المحلية ثم العامة ، عادة في المساء ؛
5. التهاب غير عابر حول الجرح ، احمرار وانتفاخ مستمر ؛
6. يمكنك ملاحظة وجود صديد داخل الجرح والدم والأنسجة ذات اللون الرمادي القذر ؛
7. هناك خطر انتشار العدوى.

القيح عند الأطفال

غالبًا ما يحدث القيح عند الأطفال بسبب إهمال الوالدين للجروح التي تحدث في الطفل حرفيًا كل يوم. إذا لم يتم علاج الجرح ، فيمكن أن يتفاقم. هنا العوامل المساهمةتصبح قوى صغيرة جهاز المناعة، والتي لم تتطور بعد عند الأطفال.

تقيح عند البالغين

عند البالغين ، غالبًا ما يحدث التقيح بسبب عدم الرغبة في علاج الجروح ، كما يقولون ، فإنه يشفي نفسه. إذا كان جرحًا صغيرًا ، فقد تتمكن من التئام نفسها. ومع ذلك ، بالنسبة للجروح العميقة ، لا يزال من الضروري القيام بذلك المعالجة الأوليةوتضميد الجرح لمنع دخول الالتهابات.

التشخيص

يتم تشخيص القيح عن طريق الفحص العام ، حيث تظهر جميع العلامات الرئيسية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنفيذ إجراءات لتقييم حالة الجرح:

• إن أهم إجراء لتقييم حالة الجرح هو فحص الدم.
• تحليل القيح المفرز.
• تحليل أنسجة الجرح.

علاج او معاملة

يعتمد علاج الالتهاب القيحي للجرح على منطقة الضرر وشدته. يمكن أن تلتئم الجروح البسيطة في المنزل. كيف يتم علاجهم؟

• غسل الجرح بالماء الدافئ والصابون.
• مراهم الشفاء الخاصة.
• المضادات الحيوية والمطهرات.
• عمل ضمادات تمنع العدوى من دخول الجرح.
• استخدام الكمادات لسحب القيح من الجرح.
• لا تنتف القشرة إلا إذا انفصلت بسهولة عن الجلد من تلقاء نفسها.

عندما يظهر الجرح للتو ، يجب أن يكون كذلك مساعدة الطوارئ. يمكن القيام بذلك في المنزل إذا لم يكن الجرح عميقًا. كيف يمكنك مساعدة نفسك؟

1. اشطف الجرح بالماء الدافئ أو بيروكسيد الهيدروجين أو برمنجنات البوتاسيوم.
2. لوقف النزيف ، يجب تغطية الجرح بشاش مبلل بالماء الدافئ وربطه بإحكام.
3. من الأفضل تشحيم الجرح حمض البوريكأو كحول ، مرهم ريفانول.
4. للتورم غير المتساقط ، استخدم مرهم الزنك.
5. من الغرغرينا يساعد الخبز الأسود أو الجاودار المملح وتحويله إلى عصيدة. ضع الخليط على الجرح في طبقة سميكة.
6. لمنع حدوث نزيف والتهاب في الجرح الجديد ، من الأفضل قرص الجرح بإصبعك لبضع دقائق ، ثم وضع طبقة سميكة من الشاش المنقوع في الماء البارد عليه.
7. لتخثر الدم السريع ، يتم وضع حجر ساخن أو حديد على الجرح.
8. بالنسبة للجروح العميقة والنزيف الشديد في الذراعين أو الساقين ، تحتاج إلى خلق وضع غير طبيعي لتقليل تدفق الدم. ارفع ذراعيك أو ساقيك.
9. يمكنك تنظيف الجرح وشفائه بعصير الصبار. يمكن إزالة الدم المتراكم على الجرح باستخدام مخلل الملفوف.

ما الأدوية التي يجب حفظها في حقيبة الإسعافات الأولية؟

• يعتبر اليود أهم دواء يجب أن يكون في حقيبة الإسعافات الأولية لأي شخص ؛
• الفازلين.
• ماء التربنتين
• زيلينكا.
• الجلسرين.
• مسحوق أو مرهم الستربتوسيد ، والذي يتم تطبيقه على جرح جديد حتى التقرح ؛
• مرهم اللانولين.

يتم الاستشفاء عندما لا يستطيع الشخص التعامل مع انتشار القيح من تلقاء نفسه. انتشرت العدوى إلى الأنسجة القريبة ، وانتشر الاحمرار ، ولا يلتئم الجرح - هذه هي العلامات الرئيسية التي تحتاج إلى الاتصال بها سياره اسعاف. أثناء وصولها ، تحتاج إلى وضع شاش مبلل بالماء الدافئ على المنطقة المصابة.

في قسم الجراحةوجود فتحة في الجرح وإزالة القيح. يتم علاج المنطقة المصابة بالمطهرات. في حالة وجود عدوى ، يتم إعطاء المضادات الحيوية والفيتامينات. بالمناسبة ، من الجيد استخدام الخضار والفواكه في قائمة المريض ، والتي تدعم وتقوي جهاز المناعة.

توقعات الحياة

كم من الوقت يعيشون مع تقيح؟ يمكن أن يكون تشخيص الحياة مريحًا ، خاصة إذا انتقلت إلى التخلص من التكوين القيحي في الوقت المناسب. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي شكل متقدم من المرض إلى الانتشار وتسمم الدم وحتى الموت. يحدث هذا في غضون أشهر فقط.

أسهل ، وفقًا للكثيرين ، للمرض أيضًا خصائصه وخصائصه الخاصة للدورة. في بعض الأشخاص ، يختفي سيلان الأنف في غضون أسبوع ، بينما يستمر في البعض الآخر ، وفي حالات أخرى يكون معقدًا بسبب التهاب الجيوب الأنفية أو أمراض الأنف والأذن والحنجرة الأخرى. إذا كان لدى البالغين والأطفال 6-8 أيام ، فبدلاً من التحسن الكبير في الرفاهية وانخفاض كمية المخاط من الأنف ، يتم تتبع المخاط الأصفر والأخضر من الاتساق اللزج ، يتم تشخيص التهاب الأنف القيحي - أ المرض المرتبط بالالتهاب المضاد للبكتيريا ويتطلب نهجًا أكثر شدة للشفاء.

الأسباب

غالبًا ما يظهر سيلان الأنف بعد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان ، ويتشكل القيح نتيجة لتطور العدوى في البكتيريا المسببة للأمراض. تشمل الأسباب الرئيسية لالتهاب الأنف القيحي ما يلي:

• الظروف الضارة في العمل أو في المنزل ؛
• البقاء لفترة طويلة في البرد.
• ARVI أو الأنفلونزا مع مضاعفات ؛
• ضعف المناعة.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يظهر سيلان الأنف المخاطي مع عدوى أكثر شدة ، والتيفوئيد ، والحمى القرمزية ، والحصبة ، والدفتيريا ، ويمكن أيضًا مع مرض الزهري أو السيلان.

في البشر ، هناك العديد من البكتيريا في الغشاء المخاطي للأنف يمكن أن تتكاثر بسرعة وتسبب التهابًا بكتيريًا كبيرًا. تشمل هذه الميكروبات:

• المكورات العنقودية.
• الزائفة الزنجارية ؛
• العقدية.
• المكورات الرئوية وغيرها.

تندفع الكريات البيضاء إلى الأماكن المتوذمة وتمتص البكتيريا هناك ، بينما تموت هي نفسها ، مما يؤدي إلى كتلة صديدي من اللون الأصفر والأخضر.

للمزيد أسباب نادرةيمكن أن يعزى حدوث التهاب الأنف القيحي إلى:

• عدم التوازن الهرموني;
• أمراض الأوعية الدموية والقلب.
• الخراجات والأورام الحليمية في تجويف الأنف.
• الاستخدام المتكرر للأدوية ذات التأثير المضيق للأوعية ؛
• تناول مخففات الدم
• ضعف الشعيرات الدموية في الأنف ، والتي تنفجر إذا قمت بتفجير أنفك بقوة.

العلامات والأعراض

تتنوع أسباب القيحي تمامًا (من الالتهابات الفيروسية من أصول مختلفة ونزلات البرد إلى انخفاض درجة حرارة الجسم العادي). مع كل هذا ، تكون العلامات والأعراض متطابقة دائمًا. فكر في أكثر العلامات المميزة التي يسهل تشخيصها ، وهي:

1. أهم أعراض التهاب الأنف القيحي على الأكثر المراحل الأولىهو احتقان بالأنف. في الوقت نفسه ، يتغير قوام إفرازات الأنف من شفاف إلى أصفر صديدي أو مائل إلى الخضرة (أحيانًا مع الدم).
2. إفرازات أنفية مصحوبة بإحساس بعدم الراحة دغدغة).
3. صعوبة التنفس بسبب احتقان الأنف ، بينما تقل حاسة الشم بشكل حاد أو تختفي تمامًا.
4. خلال فترة التفاقم والعطس النشط ، لوحظ التمزق.
5. مع التهاب الأنف القيحي ، هناك أيضًا أعراض توعك عام ، من سمات نزلات البرد أو الأنفلونزا. على سبيل المثال ، ثابت صداع الراس، قشعريرة ، تعرق شديد ، شعور بالضعف.
6. بالإضافة إلى الأعراض الشائعة ، هناك مثل هذا أعراض محددةمثل الشعور بثقل في منطقة الأنف ، رائحة كريهةمن تجويف الأنف وأجنحة الأنف و الشفة العلياتنتفخ وتقشر.
7. بشكل منفصل ، ينبغي للمرء أن يركز على أعراض التهاب الأنف القيحي عند الأطفال الصغار والرضع. يجب أن يكون القلق والقلق لدى الوالدين بسبب علامات مثل عدم القدرة على مص ثدي الأم ، والتنفس السطحي المتكرر للفم ، واضطرابات النوم ، والطفل شقي ومضطرب ، والحمى ، وفقدان الوزن.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فقد يزداد الصداع ، وتظهر علامات الحمى ، ويصبح التنفس ضحلًا. يمكن أن يؤدي الشكل المزمن إلى تغيير (تشوه) الأنف والشفتين وتغيير في الصوت.

كيفية علاج سيلان الأنف الصديد عند البالغين والأطفال

وجود مرض مثل التهاب الأنف يسلم الكثير عدم ارتياحلأي شخص. لذلك ، من أجل تجنب فيض علم الأمراض إلى شكل مزمن ، من المهم جدًا بدء العلاج في الوقت المناسب. علاج بالعقاقير. بشكل مباشر ، ينقسم علاج التهاب الأنف القيحي نفسه إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على أعراض المرض التي تريد التخلص منها.

قطرات وبخاخات

لتخفيف التورم ، واستعادة التنفس (عبور الجيوب الأنفية) ، يتم وصف أدوية مضيق للأوعية (قطرات ، بخاخات) على أساس زيلوميتازولين ، ميزاتون أو نافازولين. ربما تكون هذه الأدوية هي الأكثر شيوعًا والأكثر استخدامًا ، ولكن لا ينبغي استخدامها لأكثر من سبعة أيام ، حيث يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة إلى الإدمان وتشوهات لا رجعة فيها في الغشاء المخاطي للأنف (النمو ونخر الأنسجة). من أشهرها ما يلي:

• "النفثيزين".
• فارمازولين.
• "شيلين".
• "فيبروسيل".

تحتوي هذه الأدوية ، كقاعدة عامة ، على الكثير من نظائرها ويتم تمثيلها على نطاق واسع في سلاسل الصيدليات.

مضاد للالتهابات ومضادات الهيستامين

إذا لم يؤد استخدام القطرات الموصوفة أعلاه إلى تخفيف تورم الجيوب الأنفية تمامًا ، فعندئذٍ بالإضافة إلى ذلك ، مضادات الهيستامين، مثل "Nise" و "Nurofen" و "Desloratadine" و "Zirtek" و "Diazolin" ونظائرها.

مضيق الأوعية

يؤدي استخدام قطرات مضيق للأوعية لعلاج التهاب الأنف القيحي عند الطفل حتماً إلى جفاف الغشاء المخاطي للأنف ، لذلك ، في هذه الحالة ، يتم الإشارة إلى القطرات والبخاخات القائمة على زيت الأوكالبتوس ، على سبيل المثال:

• "بينوسول".
• "سانورين".
• "يوكابول".

بالإضافة إلى قطرات مضيق الأوعية ، يوصى باستخدام دواء مثل Sinupret (متوفر في شكل أقراص وقطرات للاستهلاك الداخلي). يشمل تكوينها اعشاب طبية، بسبب تأثيره المعزز على جهاز المناعة وفي نفس الوقت له تأثير مضيق للأوعية ، يحسن المباح في الجيوب الأنفية.

مضاد للجراثيم

المرحلة الحادة من التهاب الأنف القيحي (الحمى ، زيادة إفرازات الجيوب الأنفية ، علامات التسمم) تتطلب الاستخدام العلاج بالمضادات الحيوية. كقاعدة عامة ، توصف أدوية مجموعة البنسلين:

• "Flemoxin".
• "فليموكلاف".
• "اموكسيكلاف".
• "أموكسيسيلين".

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون المريض حاضرًا ثم يتم وصف المضادات الحيوية لماكرولايد:

• "الاريثروميسين".
• "أزيثروميسين".
• "روفاميسين".

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استبدال المضادات الحيوية بمضادات جرثومية أخرى تحتوي على السلفوناميدات.

إذا لم يكن التهاب الأنف القيحي المرحلة الحادة، الأعراض ليست مشرقة ، فمن الممكن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والمطهرة على شكل قطرات وبخاخات ، على سبيل المثال ، Tsiprolet ، Isofra ، Miramistin ، Polydex.

بالإضافة إلى "المدفعية الثقيلة" ، إذا جاز التعبير ، على شكل دورات مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا لعلاج التهاب الأنف القيحي عند الطفل ، يوصي الطبيب المعالج بغسل الجيوب الأنفية بمختلف المحاليل والمستحضرات الطبية القائمة على ملح البحر . مثال على هذا العلاج هو كما يلي:

• شطف الأنف جيدا محلول ملحي;
• لتحسين تدفق المخاط يتم حقنه التحضير الطبي"رينوفلويموسيل" ؛
• بعد بضع دقائق ، يتم غسل الأنف مرة أخرى بمحلول ملحي متساوي التوتر ؛ ثم يجب أن يكون هناك تهب شامل ؛
• في نهاية الإجراء ، يتم حقن إما مضاد حيوي أو دواء مطهر آخر في الأنف.

العلاج البديل

القيح هو العلامة الرئيسية لزيادة النشاط البكتيري. المهام الرئيسية للعلاج بالعلاجات الشعبية لالتهاب الأنف القيحي هي كما يلي:

• تدمير البكتيريا المسببة للأمراض.
• ضمان إزالة أكبر حجم من القيح. خلاف ذلك ، سيؤدي المخاط إلى ظهور مضاعفات أخرى غير سارة.
• من الضروري أيضًا منع جفاف الغشاء المخاطي وتكوين قشور في الأنف.

أفضل الوصفات

الطريقة الأكثر ضررًا وفعالية هي الاستخدام العلاج بالابر. يكمن جوهرها في نقاط التأثير الموجودة أسفل جسر الأنف قليلاً. يجب تدليكها لمدة دقيقة بحركة دائرية.

يمكنك استخدام ما يلي الطرق الشعبيةإذا لم يكن هناك حساسية من المكونات الرئيسية:

• بعد صب ملعقة كبيرة من نبتة العرن المثقوب في كوب ، تحتاج إلى صب الماء المغلي عليها والإصرار لمدة ساعتين. التسريب الجاهز ضروري لشطف الأنف حتى ثلاث مرات في اليوم.
• بعد عصر العصائر من البنجر والجزر ، يجب أن يتم مزجهما بنسب متساوية. المقدار الدوائي الموصى به من الدواء هو ست قطرات خمس مرات في اليوم.
• يمكنك وضع القليل من زيت المنثول على أجنحة الأنف. سيؤدي ذلك إلى تقليل التورم وكمية الإفرازات.
• خيار آخر هو وضع قطعة من العسل بحجم حبة الفول في كل ممر أنفي. بعد ذلك ، تحتاج إلى الاستلقاء قليلاً ، وإلقاء رأسك للخلف حتى يذوب العسل ويدخل في البلعوم الأنفي. يجب أن يتم الإجراء قبل النوم بساعة واحدة.
• بعد خلط القليل من عصير البصل وزيت الخوخ بنسب متساوية ، تحتاج إلى تقطير ثلاث قطرات من الخليط النهائي أربع مرات في اليوم.

غسل الأنف

يمكنك أيضًا علاج هذا المرض بغسيل الأنف. لهذا الغرض ، يوصى باستخدام وعاء صغير به صنبور ، مثل لمبة مطاطية ، أو حقنة بدون إبرة ، أو علبة سقي مصغرة. هناك العديد من الخيارات لمثل هذا الإجراء:

استنشاق السوائل عن طريق الأنف.

احمرار من فتحة الأنف المصابة إلى الأخرى.

طريقة أخرى هي من الجيوب الأنفية إلى الفم.

أثناء الغسيل ، من الضروري إمالة الرأس بحيث تكون إحدى فتحتي الأنف أعلى من الأخرى. تحتاج أولاً إلى صب المحلول في فتحة أنف واحدة (بحيث يتدفق من الأخرى) ، ثم تحتاج إلى تكرار الإجراء مع فتحة الأنف الأخرى. بعد الانتهاء من الإجراء ، يجب أن تنفث أنفك لإزالة المحلول المتبقي من فتحتي الأنف.

الوصفة الأكثر شيوعًا هي استخدام محلول ملحي. للقيام بذلك ، قم بإذابة القليل من الصخور أو ملح البحر في الماء. يجب اختيار النسبة مع مراعاة حالة الغشاء المخاطي. يوصي الأطباء باستخدام النسب - ملعقة صغيرة من الملح لكل كوب من الماء.

خيار آخر هو الغسل باليود والصودا والملح. يوصى باستخدام هذه الطريقة في التهاب الأنف القيحي ، عندما يكون الأنف شديد الانسداد. أضف ملعقة صغيرة من الملح وبضع قطرات من اليود إلى كوب من الماء.

بطريقة مماثلة ، يمكنك غسل أنفك ثلاث مرات في اليوم. يوصى بتنفيذ الإجراء لمدة أقصاها ثلاثة أيام. ثم يمكنك استخدام الماء المملح فقط بدون الصودا.

الغسل بمحلول البابونج

بالنسبة لأولئك الذين لا يعرفون كيفية علاج سيلان الأنف القيحي ، فإنه سيساعد الوصفة التالية. بدلاً من ذلك ، يمكنك شطف أنفك بمحلول البابونج. يتم تحضير ديكوتيون لمثل هذا الإجراء بالطريقة التالية: تحتاج إلى تحضير ملعقة واحدة من أزهار البابونج الطبية ووضعها في قدر صغير. يجب سكب المرق بكوب من الماء البارد. بعد وضع الخليط على النار ، عليك الانتظار حتى يغلي. بعد إزالة المرق النهائي من النار ، يجب تغطيته بغطاء والإصرار لمدة 30 دقيقة.

يجب تصفية المنتج المحضر. لتعزيز التأثير العلاجي ، يجب إضافة القليل من الصودا أو ملح البحر إلى المرق النهائي. عظيم لصنع ديكوتيون صيدلية البابونج. بدلاً من ذلك ، يمكنك تجميعها بنفسك - يجب أن يتم ذلك خارج المدينة ، في منطقة بعيدة عن المؤسسات.

يحتاج البابونج ، الذي يتم جمعه بيده ، إلى الفرز والتنظيف من الجذور. بعد ذلك يجب تجفيفها في مكان بارد وجاف. على سبيل المثال ، في العلية. ينصح بتخزين هذه العشبة في كيس.

علاج كالانشو

طريقة أخرى شائعة هي العلاج بعلاجات مثل الصبار ، والعرق ، وماء الثوم ، والكالانشو. لمثل هذه الإجراءات ، يمكنك استخدام العصير الطازج فقط. يجب تخفيف الصبار بالماء بنسب متساوية. استخدام عصير كالانشوليس من الضروري تكاثرها. يجب غرس قطرتين من هذا العلاج ثلاث مرات في اليوم. من المهم أن تتذكر أنه مع التهاب الأنف القيحي ، من المستحيل تنفيذ إجراءات مثل تسخين الجيوب الأنفية والاستنشاق. خلاف ذلك ، سوف يدخل القيح إلى أعضاء أخرى ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرةمثل التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب السحايا.

التهاب صديدي هو موضوع ذو صلة إلى حد ما للمناقشة ، منذ ذلك الحين في الآونة الأخيرةبدأ المزيد والمزيد من الناس في اللجوء إلى الأطباء الذين يعانون من مشاكل مماثلة. يمكن أن تكون أسباب هذا التدهور الحاد في الحالة الصحية للسكان عوامل مختلفة. نريد التحدث عنها وأكثر من ذلك بكثير في مقالتنا. تهدف المعلومات التي تم جمعها إلى مساعدة ضحايا هذا المرض.

ما هو الالتهاب

الالتهاب القيحي هو أحد أنواع الالتهاب وقبل أن نبدأ في التعامل مع أنواعه ، نحتاج إلى فهم ما هو عليه. حتى المعالجون القدامى قرروا أن هذا هو رد فعل وقائي لجسم الإنسان تجاه مادة مهيجة. يمكن أن يعمل كل من الفيروس والشظية كمهيج. هناك العديد من المصطلحات التي تميز هذه العملية ، ولكن أبسطها هي البلعمة ، والتي تحدث عنها ميتشنيكوف الشهير ، أي عملية تدمير عامل مزعج داخل الخلية.

أسباب التهاب قيحي

في الطب ، هناك عدة الأسباب المحتملةعندما يبدأ الاضمحلال. من بين الخيارات الأكثر شيوعًا:

• دخول الالتهابات وسمومها إلى جسم الإنسان ؛
• عواقب التعرض لعوامل خارجية مثل الحروق والإشعاع وقضمة الصقيع ؛
• عواقب الكدمات أو أنواع الإصابات الأخرى ؛
• التعرض للمهيجات الكيميائية.
• العمليات الداخلية في الجسم ، مثل رواسب الملح أو.

ماذا يحدث في اللحظة التي يبدأ فيها التهاب قيحي في الأنسجة؟ لفهم الجوهر ، لنأخذ أبسط مثال: ضرب شظية. عندما يدخل الجلد للتو ، من المستحيل تمامًا سحبه للخارج ، ولكن بعد فترة يمكننا إزالته بسهولة من الجلد مع القيح ، الذي لديه وقت للتجمع خلال هذا الوقت. ماذا حدث ولماذا تجمع القيح وكيف بدأ الالتهاب القيحي؟ ينظر الجسم إلى الشظية التي دخلت الجلد على أنها جسم غريب وتهديد. كيف يتفاعل الجسم؟ يزيد من تدفق الدم إلى المنطقة المصابة ، يجلب معها الدم الكثير عناصر مفيدة، والتي تعمل كالساعة ، وكل منهم يؤدي مهمته:

• تلتصق الصفائح الدموية ببعضها البعض ومن ثم تشكل طبقة واقية على الجرح ؛
• تزود كريات الدم الحمراء المنطقة المصابة من الجلد أو العضو بالأكسجين ؛
• يجلب البلازما المغذيات للشفاء السريع للجرح ؛
• تدخل الأجسام البيضاء (الكريات البيض) في معركة مع الجسم الغريب مباشرة.

من أين يأتي القيح؟ الحقيقة هي أنه في عملية النضال ، تموت خلايا الدم البيضاء ، ودورها هو احتضان جسم غريبتمتصه ودمّره. ولكن ، تدمير العدو ، يتم تدمير الكريات البيض نفسها ، مع اكتساب لون مصفر ، هذا صديد. إذا تموت بعض أجزاء الجلد أو العضو أثناء محاربة المهيج ، فإن الكريات البيض تغطي أيضًا الأجزاء الميتة لمنعها من تطوير العملية في الجسم. وهكذا ، فإن الكريات البيض تمهد الطريق للصديد إلى الأعلى. إذا كان لديك ألم عند الضغط على التهاب قيحي ، فهذا يعني أن النهايات العصبية قد تأثرت هنا ، والتي يوجد عدد كبير منها في الجسم. في هذه الحالة ، تحتاج إلى فحص المنطقة المصابة بعناية حتى لا تتعرض لمضاعفات.

أشكال الالتهاب

بالنظر إلى المكان الذي بدأت فيه العملية ، ومدى قوة أو ضعف المناعة البشرية ، يمكننا التمييز بين الأشكال التالية من الالتهاب القيحي:

• الخراج - هذا هو اسم التكوين القيحي الذي يتكون في الأنسجة ، بينما يتم عزله في كبسولة منفصلة. يدل تكوين الخراج على وجود خراج جيد ، حيث تبدأ قشرة واقية على الفور بالتشكل حوله ، مما يمنع انتشار العدوى. غالبًا ما يتميز هذا بالتهاب صديدي في الأسنان.
• الفلغمون - يتميز بنسيج أكثر مرونة للتكوين ، والذي يحدث غالبًا في الفراغ بين العضلات. إنه مؤشر على أن الشخص ليس لديه مناعة جيدة جدًا. في أغلب الأحيان ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى لحل المشكلة.
• الدبيلة عبارة عن تجمع للقيح في الأعضاء ذات بنية مجوفة. في هذه الحالة ، تكون حدود الخراج هي النسيج الطبيعي للعضو.

مسار التهاب قيحي

هذا النوع من الالتهابات نوعان: حاد ومزمن. ينتشر الالتهاب القيحي الحاد بسرعة كبيرة ، وسرعان ما يمكننا ملاحظة دفقة من الإفرازات إلى الخارج ، إما على سطح الجلد أو في تجويف العضو المجاور. يمكن أن تؤدي كمية كبيرة من القيح إلى تسمم الجسم ، ونتيجة لذلك ، إلى إنهاكه. يغير الالتهاب القيحي المزمن تكوين الخلية ، وتبدأ الخلايا الليمفاوية والميكروفاج في الظهور في تكوينها. كما يتميز هذا النموذج بتشكيل ندبات وتصلب ، لكن كل هذا ممكن فقط بقرار خاطئ.

نتيجة المرض

طبعا نتيجة المرض كأي مرض آخر تعتمد على صحة العلاج وطبيعة الجرح. ما الذي يجب الخوف منه قبل كل شيء؟

• تندب. قلة من الناس لديهم ندوب بعد معركة فاشلة ضد الالتهاب.
• نزيف. إذا وصل المرض الغدد الليمفاوية، فقد تكون هذه هي النتيجة.
• الغرغرينا. هذا هو أحد أكثر الخيارات فظاعة ، حيث يبدأ موت الأنسجة ، أي النخر.

التهاب صديدي في الجلد

في أغلب الأحيان ، نواجه جميعًا هذا النوع من الالتهاب. بأي طرق يمكننا رؤيته؟

• تقيح الجلد - يظهر نتيجة التعامل غير السليم مع لدغات الحشرات ، وشقوق الجلد الصغيرة ، وما إلى ذلك. على الجلد يبدو وكأنه فقاعات صغيرة حول الجرح.
• جريب - في هذه الحالة ، تكون بصيلات الشعر مهددة ، وتبدأ في التقرح.
• الدمل هو ذوبان بصيلات الشعر. العامل الخطير هو أنه يتطور بسهولة إلى مرض الداء الدموي ، عندما يكون هناك بالفعل العديد من هذه التكوينات.
• الجمرة - أيضًا ولكنها كبيرة الحجم ، وعادة ما يتم علاجها طرق جراحية، وبعد ذلك يبقى تجويف كبير فارغ في الجلد ، ثم تظهر الندوب في مكان الجرح.
• التهاب الغدد العرقية هو تكوين قيحي في الفخذ أو الإبط في المكان الذي توجد فيه الغدد الدهنية.

المضاعفات

تعتمد كيفية انتهاء عملية التسوس على عدة عوامل مهمة:

• درجة عدوانية العنصر المزعج ؛
• عمق اختراق العدوى
• جودة مناعة الضحية.

بعد انتهاء العلاج وتفريغ التجويف الذي يحتوي على صديد ، يبقى في مكانه قماش ناعم، والتي يتم استبدالها بعد ذلك ببشرة نضرة ، ولكن التندب ممكن. إذا لم يتم تنفيذ العلاج بشكل صحيح ، فقد تبدأ عملية المضاعفات ، والتي لا تنعكس بشكل جيد على حالة الإنسان:

• يمكن أن ينتشر القيح إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى ؛
• في عملية التسوس ، يمكن أن تدخل العدوى إلى مجرى الدم ، ونتيجة لذلك ، قد يبدأ تعفن الدم والنزيف والتخثر ؛
• بالنفوق جلدوأنسجة الأعضاء.
• ضعف جهاز المناعة والحالة العامة لجسم الإنسان ، مما قد يؤدي إلى تخلف الأعضاء.

علاج او معاملة

العلاج يعتمد على شدة المرض. كل من العلاج المنزلي و تدخل جراحيوعلاج المرضى الداخليين.

ضع في اعتبارك خيارات العلاج الممكن:

• مع وجود خراج ، يتم إجراء شق في الشخص وتجويف حيث تم غسل القيح ، يتم إغلاق الجرح من التعرض البيئي ؛
• مع الفلغمون ، فمن الضروري استخدامه أدويةبعد فتح الخراجات والتنظيف العميق.
• باستخدام epiema ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا ، عند فتح نسيج العضو وإزالة القيح وتنظيف التجويف ، ثم يتم إجراء علاج محسن يهدف إلى رفع المناعة وتضميد الجرح.

من المهم أن تعرف أنه عند معالجة أنواع مختلفة من الخراجات ، من الضروري تجنب ملامسة الماء ، ولا يمكن عمل كمادات أو مساج حتى لا تثير انتشار العدوى. يحتاج الجلد إلى العلاج بوسائل خاصة لنفس الغرض. يعد Zelenka واليود من أكثر حلول الكحول شيوعًا المستخدمة لهذا الغرض.

إذا واجهت شظية بدائية ، فبالتأكيد يمكنك التعامل معها في المنزل ، ولكن عليك أيضًا أن تكون حذرًا للغاية. قبل إزالة الشظية ، يجب أن تعالج بعناية المنطقة المصابة من الجلد والأداة التي ستزيلها بها. بعد الاستخراج ، عالج الجلد على الفور بالكحول وختم الجرح بضمادة حتى الشفاء أو تكوين قشرة واقية.

مضادات حيوية

لا يُسمح باستخدام المضادات الحيوية إلا تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج. لا يُسمح بالتطبيب الذاتي ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير. قبل البدء في تناول الدواء ، عليك تحديد حساسية الشخص لمكوناته. بالطبع ، لا ينصح باستخدام المضادات الحيوية إلا إذا كانت هناك حاجة ماسة إليها. من المهم أن تتذكر أن استخدام المضادات الحيوية ، خاصة الاستخدام غير المنضبط ، يمكن أن يضر عملية عاديةالكائن الحي. بعد أن يشتبه في وجود التهاب قيحي ، اتصل بأخصائي على وجه السرعة للحصول على المساعدة. إذا خضعت لعملية جراحية وظلت الندوب موجودة ، فيمكن للجراحة التجميلية الحديثة تصحيح أي عيوب.

يمكن أن يحدث التهاب الأذن كحالة حادة أو يكون تفاقمًا لعملية مزمنة مرتبطة بانخفاض في التفاعل المناعي وعدد من الأسباب الأخرى. الالتهاب القيحي للأذن عند البالغين هو حالة تسبب قلقًا معقولًا. مع متلازمة التسمم الواضحة ، تكون الحالة العامة مضطربة بشكل كبير. إن الإصابة بالتهاب الأذن القيحي "على الساقين" ليس أمرًا صعبًا فحسب ، بل إنه يشكل أيضًا خطورة على الصحة - يحتاج الجسم الضعيف إلى الراحة المناسبة من أجل الشفاء العاجل. من بين المظاهر الموضعية ، غالبًا ما تكون متلازمة الألم هي الأكثر لفتًا للنظر. هناك أيضًا ألم في الأذن ، وحكة ، وضوضاء في الأذن. على الرغم من أن الأعراض العامة قد تكون متشابهة ، إلا أن العلامات الفردية التهاب الأذن الوسطى صديديتختلف حسب شكل التدفق.

غالبًا ما يحدث الالتهاب القيحي للأذن على شكل التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى. التهاب الأذن الخارجية، بدورها ، تنقسم إلى محدودة ومنتشرة ، وهو ما ينعكس في خصائص الصورة السريرية. يجدر النظر في أعراض التهاب الأذن الصديدية فيما يتعلق بكل متغير من مسار المرض.

يظهر الشكل المحدود:

• ألم الأذن؛
• صداع الراس؛
• حُمى.

يتم تفسير الأعراض من خلال ظهور الدمل. المواضحة جدًا - يجب على المريض أن يحد من حركات الفك والرأس قدر الإمكان حتى لا يتسبب في زيادة الألم. فحص القناة السمعية الخارجية مؤلم ، لذلك يجب إجراؤه بحذر شديد في عيادة الطبيب باستخدام أدوات خاصة. يصاحب الضغط على الأذن ، بما في ذلك الزنمة ، اشتداد حاد للألم. بالإضافة إلى الألم في قناة الأذن ، هناك أيضًا صداع وألم في الرقبة. غالبًا ما تكون الحمى مصحوبة بالحمى ، ولكن يمكن أن تصل إلى قيم حموية مصحوبة بالضعف والقشعريرة.

في الشكل المنتشر ، يشير المرضى إلى مظاهر مثل:

• احتراق؛
• الم؛
• إفرازات مرضية.

كتل الإفرازات كثيفة ، تملأ تجويف قناة الأذن ، ولها رائحة كريهة.

إذا كان التهاب الأذن الوسطى صديديًا ، فإن أعراض تلف الأذن الوسطى ، بالإضافة إلى الأذن ، تترافق مع مظاهر جهازية - ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والضعف الشديد ، والصداع.

يزداد الألم في الأذن بشكل مطرد ، ويوصف بأنه مؤلم للغاية ، ويستمر أحيانًا حتى أثناء تناول الأدوية المسكنة. يمكن تسمية الميزات التالية للتدفق:

1. تحدث أثناء الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي الحادة.
2. فقدان السمع مصحوبًا بضوضاء وشعور ب "امتلاء" الأذن.
3. تسكين الآلام مع بداية التهاب الأذن (إفرازات صديدية).
4. قلة الرائحة في الكتل القيحية المتدفقة من الأذن.
5. كمية غزيرة من القيح في الساعات الأولى بعد انثقاب الغشاء.
6. انخفاض تدريجي في حجم الإفرازات حتى الاختفاء التام للإرهاق.

يصاحب الالتهاب القيحي الحاد ليس فقط المظاهر المحلية ، ولكن أيضًا بالمظاهر العامة. تشير متلازمة التسمم إلى شدة مسار العملية المعدية والالتهابية ويمكن أن تساعد في ذلك تشخيص متباينالتهاب الأذن صديدي مع نوع آخر من المرض.

يُنظر إلى التهاب الأذن الوسطى على أنه علم أمراض يتطلب مسارًا شديدًا علاج معقدوفي كثير من الحالات الجراحة. إن تناقض مظاهر المرض مع الكلاسيكي المألوف لدى كل من الممارس والمريض يجعل من الصعب تشخيصه وقد يؤدي إلى رفض العلاج. ومع ذلك ، فإن العلاج إلزامي ، بغض النظر عن سطوع المظاهر.

إذا ركزنا على المظاهر التي يمكن تسميتها بالأعراض غير النمطية عند البالغين ، فإن التهاب الأذن الوسطى القيحي في شكل ممحى يتميز بما يلي:

• ألم في الأذن ، يصفه المرضى بأنه يمكن تحمله وتحمله ؛
• عدم وجود صداع شديد.
• لا حمى أو حمى فرعية.

تسود الأعراض الموضعية ذات الشكل الممحى على المظاهر العامة.

يشير الضعف الطفيف أو الحالة العامة المرضية إلى فكرة عن مسار خفيف للمرض. إذا كان الألم في الأذن لا يتعارض مع الراحة والنوم والأنشطة اليومية ، فقد يتم تأجيل زيارة الطبيب ، وقد يبدأ العلاج الذاتي. في كثير من الحالات ، لا يتم العلاج على الإطلاق ، وتتفاقم العملية بسبب تطور التهاب الأذن الوسطى اللاصقة.

التهاب الأذن الوسطى المزمن

التهاب الأذن صديدي في شكل مزمنتتميز بتفاقم دوري. قد يبدأ المرض في مرحلة الطفولة أو مرحلة المراهقةومع ذلك ، هناك حالات مزمنة للدورة في حالة حدوث عملية حادة عند البالغين. هناك عدة أشكال من التهاب الأذن المزمن ، تتحد صورتها السريرية بالأعراض الشائعة:

1. صداع الراس.
2. دوخة.
3. زيادة في درجة حرارة الجسم.
4. ألم الأذن.
5. تصريف القيح من الأذن.

غالبًا ما يكون للمحتويات القيحية المنبعثة من أذن المريض رائحة كريهة.

تنقسم علامات التهاب الأذن القيحي إلى موضعية وجهازية. في نفس الوقت ، أهمها الصورة السريريةموضعية على وجه التحديد - الألم والإرهاق (تستمر لفترة طويلة ، تتكرر باستمرار). أثناء التفاقم بعد انخفاض حرارة الجسم ، قد تظهر عدوى سابقة في الجهاز التنفسي ، وأعراض مشابهة لأعراض التهاب صديدي حاد.

أثناء الحمل ، يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة ، ولكن الأكثر شيوعًا هو السارس (عدوى فيروسية تنفسية حادة). يهتم المريض بما يلي:

• ألم الأذن؛
• ضجيج في الأذن
• "فيض" من الأذن.
• فقدان السمع؛
• صداع الراس؛
• حُمى؛
• ضعف.

ولعل ظهور الغثيان والقيء كأعراض تسمم. نظرًا لأن المرض يُلاحظ على خلفية تلف الجهاز التنفسي ، فهناك أيضًا احتقان بالأنف والتهاب في الحلق وسعال (جاف أو بلغم).

تتوافق أعراض الأذن الوسطى ، كقاعدة عامة ، مع الصورة النموذجية لالتهاب صديدي حاد في الأذن الوسطى.

قد تكون شدة الدورة مرتبطة بشدة أعراض المرض الأساسي. التهابات الجهاز التنفسيتظهر عادة في النساء الحوامل بنفس الطريقة التي تظهر عند النساء اللواتي لا ينجبن. ومع ذلك ، فإن بعض المتغيرات من السارس - على سبيل المثال ، الأنفلونزا - قد تتميز بتطور المضاعفات ، والتطور السريع للتغيرات المرضية.