كم من الوقت يمكن تخزين الكاناميسين المخفف. كيف تعالج التهابات المسالك البولية والكلى بالكاناميسين؟ لضعف وظائف الكلى

إذا كانت مثل هذه الأمراض الرهيبة في وقت سابق مثل السل أو التهاب السحايا تؤدي غالبًا إلى الوفاة ، فقد تغير الوضع الآن: ظهرت الأدوية التي لا يمكن أن تطيل عمر المريض فحسب ، بل تشفيه أيضًا من مرض رهيب. أحد هذه الأدوية هو مسحوق كاناميسين. سنكتشف اليوم ماهية هذا الدواء ، وكيف وفيما يتعلق بمن يمكن استخدامه ، وأيضًا ما يفكر فيه المرضى والأطباء أنفسهم بشأنه.

الديناميكا الدوائية

عقار "كاناميسين" مضاد حيوي قوي. له تأثير مبيد للجراثيم على الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام. كما أنه يعمل على البكتيريا المقاومة للحموضة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يؤثر سلبًا على سلالات بكتيريا السل وهو فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة التي تتمتع بمقاومة جيدة للأدوية مثل التتراسيكلين والليفوميسيتين والإريثروميسين.

لكن الدواء لا يعمل على الفطريات والفيروسات.

شكل الافراج. مجمع

فقط في شكل مسحوق يمكنك شراء الدواء "Kanamycin". لا تباع أقراص أو محلول فموي مع هذا العلاج. يستخدم المسحوق لتحضير محلول للحقن.

قنينة واحدة تحتوي على المادة تحتوي على كبريتات كانامايسين 0.5 أو 1 جم ، كما تحتوي العبوة على أمبولات سعة 2 مل.

يتم إنتاج الدواء في روسيا وأوكرانيا.

مؤشرات للاستخدام

يمكن استخدام الكاناميسين في علاج العديد من الأمراض. الأمراض الرئيسية التي يُنصح باستخدام هذا الدواء لعلاجها هي:

التهاب السحايا ، التهاب الصفاق ، تعفن الدم ، التهاب الشغاف.

الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي والدبيلة الجنبية).

مضاعفات قيحية بعد الجراحة.

السل الرئوي والأعضاء الأخرى.

الحروق المصابة.

يعطي علاج الأمراض بهذا الدواء نتيجة إيجابية سريعة.

قواعد التخزين

من الضروري حفظ المسحوق في مكان جاف ومظلم بعيداً عن الشمس. درجة الحرارة العاديةتخزين الدواء - حتى 20 درجة. يمنع منعا باتا تخزين الدواء في مكان يسهل على الأطفال الوصول إليه. بعد كل شيء ، الأداة ليس لديها حماية من أيدي الأطفال. لذلك ، يجب على الآباء توخي الحذر في المكان الذي يضعون فيه الأدوية.

عند تخفيف المسحوق ، يجب استخدام المحلول النهائي على الفور. يحظر تخزين المنتج النهائي في شكل سائل.

العمر الافتراضي للدواء 3 سنوات.

حل مسحوق

كيف تولد "كاناميسين" - مضاد حيوي عمل واسع؟ يتم خلطه بالماء للحقن المتضمن في عبوة الدواء. أيضًا ، يقوم بعض الأطباء بحلها باستخدام نوفوكايين أو محلول كلوريد الصوديوم أو الجلوكوز. السؤال عن الدواء الذي يتم تخفيفه به يقرره الطبيب فقط.

ردود الفعل السلبية

يحظر استخدام العلاج بمفرده ، حيث توجد مخاطر عالية من الآثار الجانبية بعد هذا العلاج باستخدام دواء كاناميسين. آثار جانبيةيمكن أن يكون هذا الدواء خطيرًا جدًا:

إشعال العصب السمعيتصل إلى فقدان السمع الذي لا رجعة فيه.

ضرر بالجهاز الدهليزي: دوار ، مشاكل في تنسيق الحركات.

ارتباك في الوعي.

الهلوسة.

اكتئاب.

تثبيط الجهاز التنفسي بسبب شلل العضلات.

صداع الراس.

ضعف.

النعاس.

النوبات.

وجع في مكان الحقن. "كاناميسين" مضاد حيوي يمكن أن يؤدي إلى ظهور أورام دموية ، سدادات ، كدمات بعد الحقن.

تلف الكلى: نخر أنبوبي حاد ، فشل كلوي ، زيادة كرياتينين المصل.

مشاكل في الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، دسباقتريوز ، إسهال.

انخفاض ضغط الدم الشرياني.

التهاب الفم.

قيود

يحظر استخدام الدواء في مثل هذه الحالات:

إذا كانت هناك حساسية متزايدة للدواء.

مع التهاب العصب السمعي.

إذا كان هناك اضطرابات في الكبد والكلى (الاستثناء الوحيد هو الآفات السلية).

مع الاستخدام المتزامن للمضادات الحيوية الأخرى.

مع انسداد معوي.

تعليمات الاستخدام. "كاناميسين" في مسحوق: جرعة الدواء

قبل استخدام الدواء ، من الضروري تحديد حساسية العامل الممرض له. يستخدم الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي أو بالتنقيط.

جرعة للأطفال:

ما يصل إلى 1 سنة - 0.1 غرام في اليوم.

من 1 إلى 5 سنوات - من 0.1 إلى 0.3 جرام يوميًا.

أكبر من 5 سنوات - من 0.3 إلى 0.5 جرام في اليوم.

يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى للأطفال 15 مجم / كجم. تواتر الإعطاء - ما يصل إلى 3 مرات في اليوم.

يجب ألا يزيد العلاج بـ "كاناميسين" - مضاد حيوي قوي - عن 7 أيام.

الجرعة للبالغين:

لمرض السل ، 1.0 غرام يوصف مرة واحدة في اليوم. مدة العلاج شهر واحد (يتم إجراء الحقن لمدة 6 أيام متتالية ، وفي اليوم السابع - استراحة).

كطريقة رئيسية لعلاج الأمراض غير السلية - 0.5 جم كل 8-12 ساعة. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 1.5 جرام ، ويجب ألا تتجاوز الجرعة المفردة القصوى 1.0 جرام بفاصل 12 ساعة.

يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

يتم حقن محلول "كاناميسين" في عمق الأرداف.

جرعة مفرطة

عندما يتم حقن الدواء في زيادة الكميةقد يعاني الشخص من أعراض مثل الدوخة ، وفقدان السمع ، والعطش ، والغثيان ، وطنين في الأذنين ، ومشاكل في التنفس. يكون العلاج في هذه الحالة على النحو التالي: غسيل الكلى ، وتعيين أدوية خاصة لمضادات الكولين ، وأملاح الكالسيوم.

علاج التهاب الصفاق بمضاد حيوي قوي

هذا مرض بكتيري يتطور في تجويف البطن. التهاب الصفاق - التهاب الغشاء المصلي للصفاق. السبب الرئيسي لهذا المرض هو تغلغل العدوى. يمكن أن تكون العوامل الأخرى في ظهور هذا المرض:

إصابة في البطن.

أمراض الأمعاء والقنوات الصفراوية.

التهاب المبيض.

انثقاب قرحة المعدة.

معدل الوفيات مع تشخيص مثل التهاب الصفاق مرتفع ، لذا فإن مشكلة علاج هذا المرض مهمة. يبدأ علاج المرض بالقضاء على سبب حدوثه. لذلك فإن التدخل الجراحي في هذه الحالة ضرورة. في نفس الوقت ، هناك العلاج من الإدمان، حيث يتم لعب الدور الرئيسي بواسطة عقار "Kanamycin". إنه يصحح كل تلك الاضطرابات التي تطورت مع التهاب الصفاق.

لماذا يوصف هذا الدواء؟ الحقيقة هي أن سبب التهاب الصفاق في أغلب الأحيان هو التركيب الجرثومي للعديد من الكائنات الحية. لذلك ، من المستحسن وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف ، والتي تشمل مسحوق كانامايسين.

مع مشكلة شدة معتدلة ، يتم وصف هذا العلاج عن طريق الوريد. في الحالات الشديدة ، يتم علاج التهاب الصفاق بالدواء "كاناميسين" عن طريق الوريد. أيضا ، يمكن استخدام هذه الطريقة في حالة

تعليمات خاصة

يحظر علاج الأمراض بالكاناميسين فيما يتعلق بالحوامل. الحقيقة هي أنه إذا كنت تستخدم هذا الدواء ، فيمكن في النهاية أن يولد الطفل مصابًا بالصمم. لا يُسمح باستخدام الدواء فيما يتعلق بالنساء الحوامل إلا إذا كانت المضادات الحيوية من مجموعات أخرى غير فعالة.

يُحظر على الأطفال حديثي الولادة استخدام هذا الدواء نظرًا لأن وظائف الكلى لديهم غير متطورة بشكل كافٍ. نتيجة لذلك ، يتم إفراز الدواء من الجسم لفترة طويلة ، مما قد يؤدي إلى تراكمه والمزيد تأثيرات سامة. كل هذه المعلومات تحتوي على تعليمات للاستخدام. "كاناميسين" - عامل مضاد للجراثيم- يمكن استخدامه للأطفال دون سن 1 سنة ، ولكن للأغراض الحيوية فقط مؤشرات مهمة. في جميع الحالات الأخرى يجب استبدال الدواء بأدوية أخرى مقبولة.

لا تستخدم مع المضادات الحيوية الأخرى ، مثل "مونوميسين" ، "جنتاميسين" ، "نيومايسين" ، وكذلك مع الأدوية المدرة للبول - وهذا هو "مانيتول" ، "فوروسيميد".

يجب توخي الحذر فيما يتعلق بالمرضى المسنين.

إذا ظهرت أعراض الآثار الجانبية ، يجب إيقاف الدواء.

أثناء العلاج ، من المهم فحص وظائف الكلى وإجراء قياس السمع للمريض مرة واحدة على الأقل في الأسبوع (في علاج الأمراض غير السل) وليس أكثر من مرة واحدة شهريًا لمرض السل.

إذا كان المريض يعاني من أمراض معدية والتهابات المسالك البوليةثم يحتاج إلى تناول كمية كبيرة من السوائل.

السعر

مسحوق "Kanamycin" ، الذي قد يختلف سعره حسب حجم الزجاجة ، الشركة المصنعة ، متاح بدون وصفة طبية. يكلف الدواء الروسي حوالي 13 روبل لكل زجاجة. يمكن شراء الأدوية الأوكرانية "Kanamycin" ، التي سيكون سعرها أغلى إلى حد ما ، من أي صيدلية. لذا ، فإن تكلفة هذا الدواء من حيث الروبل حوالي 30 روبل. اتضح أنه من الأرخص شراء مسحوق روسي الصنع.

التقييمات الإيجابية للناس

هذا الدواء يحصل على آراء مختلطة. بعض الناس يعجبهم ، والبعض الآخر لا. لاحظ هؤلاء المرضى الذين اقتربوا من العلاج أنه قبل استخدامه ، يجب أن تتعرف على مثل هذا المستند كتعليمات للاستخدام. "كاناميسين" هو مضاد حيوي أظهر نفسه مرارًا وتكرارًا على الجانب الإيجابي في علاج السل والتهاب الصفاق. غالبًا ما يكتب الناس أنهم استخدموا هذا الدواء لعلاج التهاب الشعب الهوائية والتهاب الشعب الهوائية الحاد والالتهاب الرئوي. وهذا يعني أنه يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء مع الزكام ، ولكن فقط عندما يكون المرض مؤثرًا بالفعل و اعضاء داخلية. إذا حكمنا من خلال المراجعات ، فإن الدواء يعمل بسرعة: بالفعل في اليوم الثاني بعد الحقن ، يشعر الشخص بتحسن كبير. وفي غضون أسبوع أصبح جاهزًا بالفعل للخروج من المستشفى.

أيضًا ، يلاحظ الكثيرون أن الحقن ليس مؤلمًا بشكل خاص. وهو مضاد حيوي.

الدواء جيد حقًا ، لكن لا تنس أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج بنفسك.

التقييمات السلبية للناس

لا يتلقى هذا الدواء دائمًا مراجعات إيجابية من المرضى. يعتبر البعض أن هذا المسحوق هو سم حقيقي ، لأنه ، بناءً على مثل هذا الملحق كتعليمات للاستخدام ، يحتوي Kanamycin على كمية كبيرة آثار جانبية. والبعض منهم يخيف الناس فقط. إنه يتعلق بالصمم وفقدان السمع. لاحظ هؤلاء المرضى الذين حُقِنوا بعقار "كاناميسين" في سياق علاج السل أنهم بعد العلاج طويل الأمد بدأوا بالفعل يعانون من مشاكل في آذانهم. توقف الناس عن السمع بشكل طبيعي. أيضا ، يلاحظ البعض أنه أثناء العلاج بهذا الدواء ، لوحظ الاكتئاب صداع الراس، ضعف. في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى من رد فعل تحسسي تجاه الدواء على شكل طفح جلدي وحكة في الجلد. على الرغم من أن المريض قد لا يشعر بألم أثناء الحقن ، إلا أن موقع الحقن سيؤذيه.

آراء الأطباء

يعتبر الأطباء أن المضاد الحيوي "كاناميسين" فعال في التهاب الصفاق والتهاب السحايا والإنتان. هذا أمر خطير للغاية و الأمراض الخطيرةالتي لا يستطيع كل دواء التعامل معها. ولكن إذا تم تناول كاناميسين ، فهذا يضمن بالفعل بنسبة 50 ٪ أن الشخص سيتحسن. بعد كل شيء ، كما يقول الأطباء ، هذا دواء عالمي يمكن أن يضع الشخص المصاب بمرحلة متقدمة من المرض على قدميه.

على الرغم من حقيقة أن الخبراء يتحدثون بشكل إيجابي عن هذا المسحوق ، إلا أنهم ما زالوا يحذرون الناس من عدم شراء وحقن هذا الدواء بأنفسهم ، وخاصة أولئك الذين لديهم حساسية متزايدة للمضادات الحيوية. بما أن المنتج يُباع بدون وصفة طبية ، يمكن لأي شخص شرائه. ولكن يجب أن يتم ذلك فقط وفقًا للإشارات وبعد التشاور مع أخصائي. على أي حال ، استخدم المسحوق فقط تحت إشراف الطبيب. وهذا يعني أنه يجب استخدام الدواء حصريًا داخل جدران المستشفى. بعد كل شيء ، كما هو مكتوب في التعليمات ، فإن الدواء له العديد من الآثار الجانبية. ولكي لا تتفاقم الموقف ولا تؤذي نفسك أكثر ، من المهم إجراء العلاج تحت السيطرة.

بدائل

التماثل الهيكلي للعقار الموصوف هو العامل "كبريتات كاناميسين". عقار له تأثير مماثل هو عقار أميكاسين. البديل الأخير أغلى إلى حد ما من الأداة الموصوفة. لذلك ، مقابل زجاجة واحدة من مسحوق Amikacin ، تحتاج إلى دفع حوالي 40 روبل. بالنسبة لعقار "Kanamycin Sulfate" ، يجب أن تدفع حوالي 13 روبل.

أفلام العيون

يوصف هذا المضاد الحيوي أيضًا لمشاكل العين مثل التهاب الملتحمة والتهاب القرنية وقرحة القرنية والتهاب الجفن. تتم إزالة الفيلم الذي يحتوي على المضاد الحيوي "كاناميسين" من القنينة باستخدام ملاقط خاصة معقمة. شد الجفن السفلي بأصابع اليد الحرة ، وضعه في الفتحة بين الجفن ومقلة العين. ثم يتم خفض الجفن وتبقى العين ثابتة لمدة دقيقة واحدة.

ضع هذه الأفلام بمضاد حيوي حتى مرتين في اليوم.

استخدام الدواء فيما يتعلق بالحيوانات

كما يوصف عقار "كاناميسين" لعلاج التهاب الكلية والتهاب الجلد والالتهاب الرئوي القصبي في الماشية ، وكذلك بالنسبة للقطط والكلاب والطيور. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد أو العضل أو تحت الجلد في مثل هذه الجرعة:

الخيول - 3 مل لكل 100 كجم مرة واحدة في اليوم.

المهر ، العجول - 2 مل لكل 50 كجم 1 مرة.

الأغنام والخنازير - 2 مل لكل 50 كجم.

القطط والكلاب والطيور - 0.1 كجم لكل 1 كجم.

يمكن أن يكون مسار العلاج فيما يتعلق بالحيوانات من 3 إلى 5 أيام.

استنتاج

من المقالة التي تعلمتها معلومات شاملةبخصوص عقار "Kanamycin": شكل الإفراج ، قواعد الاستخدام ، الآثار الجانبية ، القيود. اكتشفنا أن هذا دواء خطير يحتاج إلى العلاج فقط داخل جدران المستشفى. يتلقى الدواء مراجعات إيجابية وسلبية. يجب أن يقرر الطبيب فقط مسألة وصف هذا الدواء. يجب ألا يكون هناك علاج ذاتي!

كاناميسين - تحضير الدواءيستخدم لعلاج الأمراض المعدية والتهابات. إنه ينتمي إلى مجموعة الأمينوغليكوزيدات.

يتم تعيينه إذا السل والالتهاب الرئوي ، التهابات المسالك البولية ، في شكل حاد أمراض قيحية . يتم إنتاجه على شكل قطرات وأقراص ومحلول حقن.

جرعة الدواء

يتم وصف الجرعة مع مراعاة شدة المرض وعمر المريض ووزنه. مع مرض السل ، الحد الأقصى جرعة يوميةالحقن للبالغين 2 غوللأطفال - ما يصل إلى 15 مجم لكل 1 كجم.توقف الدواء بعد كل 7 أيام. المدة الإجماليةيختلف العلاج في كل حالة على حدة.

بالنسبة للعدوى التي لا تسببها السل ، يتناولها البالغون 500 مجم كل 9-10 ساعات. للأطفال المقدمة 15 مجم لكل 1 كجم من الوزن.متوسط ​​مسار العلاج هو 5-7 أيام.

في علاج أمراض الطفولة ذات الطبيعة المعدية ، يتم تمديد الجرعة اليومية 2-3 جرعات. يقبل الكبار جرعة يومية في وقت واحد.

تختلف جرعة واحدة من شكل قرص الدواء للبالغين 0.5 إلى 1 جم. بالنسبة للأطفال ، يتم حسابه على أساس الوزن. مطلوب 50 مجم لكل 1 كجمالمنتجات الطبية. يتم تحديد عدد المواعيد من قبل الطبيب المعالج.

قبل وصف العلاج ، يوضح الطبيب وجود موانع. من بين هؤلاء:

  • الحملطفل؛
  • كلويعلم الأمراض.
  • عنيف وظائف الكبد;
  • الحساسية الفرديةللمكونات
  • الأمراض السمع.

الأهمية!في حالة وجود مرض كلوي ، جرعة الدواء تعديل لأسفل.

تعليمات الاستخدام

هناك عدة أشكال للدواء. وهي تختلف في طريقة استخدامها ومدى سرعة امتصاصها. يتم إنتاج كاناميسين في شكل:

  • أجهزة لوحية,
  • المحلولللحقن
  • قطراتللعيون.

يتم توفير شكل معين من الدواء لكل مرض.

يشار إلى الحقن أمراض معديةمنطقة البطن والسل والتهاب المثانة والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكليةإلخ.

تستخدم قطرات العين الآفات المعدية للقرنية.

أجهزة لوحية

تعتبر الأجهزة اللوحية الخيار الأفضل للعلاج عدوى معويةوالتهاب الأمعاء والقولون. في بعض الأحيان يتم وصفهم للوقاية قبل الجراحة على الأعضاء. الجهاز الهضمي.

بحرص!درجة الحرارة المثلى لتخزين الدواء لا تزيد عن 20 درجة. التعرض المباشر لأشعة الشمس أمر غير مرغوب فيه.

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم. عدد المواعيد يحسب من قبل الطبيب. لا يرتبط استخدام الدواء بتناول الطعام. بالنسبة للأطفال ، يُنصح بطحن الجهاز اللوحي إلى مسحوق لسهولة الاستخدام. الدواء شرب الكثير ماء نقي .

الحقن: كيف وكيف تضعف الدواء

يتم إدخال كاناميسين في شكل محلول في الجسم عن طريق التنقيط أو العضل أو الوريد. للاستخدام بالتنقيط المخدرات بكمية 0.5 غرام مخفف في 200 ملسكر العنب. تركيزه 5%. في دقيقة واحدة ، يجب أن يتلقى جسد المريض 60 إلى 80 نقطةالمحلول. الجرعة تعتمد على طبيعة المرض.

  1. في حالة وجود التهاب في تجويف المفصل ، 10 إلى 15 ملالمنتجات الطبية. يستخدم المحلول في التركيز 0,25% .
  2. في اعتلال الدماغ الكبدي ، يتم إعطاء الدواء كل 6 ساعات 3 جرام.
  3. بالنسبة لمرض السل ، تصنع القطارات اليومياستخدام 1 جرام محلول طبي. في بعض الأحيان يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى قسمين.
  4. ستحتاجين إلى غسل منطقة البطن ما يصل إلى 50 ملدواء.
  5. قبل عملية جراحيةالقطارة تفعل كل 5 ساعات. الجرعة الواحدة 0.75 جرام. الحد الأقصى من الحل - 4 جرام.
  6. في الأمراض المعدية ذات الطبيعة غير السلية ، يتم إعطاؤها عن طريق الوريد 0.5 جرام من كاناميسين مرتين في اليوم.

تتطلب الإدارة العضلية للدواء التحضير للإجراء. من الضروري تخفيف محتويات الأمبولة في 4 مل من الماءمخصص للحقن. يتم إدخال الإبرة في عمق العضلة.

يتم تحديد موقع الإدخال عن طريق تقسيم الأرداف إلى 4 مربعات. يتم الحقن في المربع الخارجي العلوي، يُمسح الجلد مبدئيًا بمطهر. يتم إجراء اختبار الجلد أيضًا لتحديد عدم تحمل الدواء.


الصورة 1. Kanamycin 25٪ injection، 100 ml، الشركة المصنعة - O.L.KAR.

يتم تحديد مدة مسار الحقن بشكل فردي. في اليوم يسمح بالدخول ما يصل إلى 2 جرامكاناميسين. متوسط ​​جرعة واحدة 0.5 جرام. فترات بين الحقن - من 8 إلى 12 ساعة.

سوف تكون مهتمًا أيضًا بـ:

قطرات للعين

في أمراض العيون ، يتم استخدام أغشية العين. هم في حاوية خاصة. يأخذون الفيلم مع ملاقط. مطلوب شد الجلد قليلاً حول الجفن السفلي. يتم وضع الفيلم بعناية في الجيب المُشكَّل.

في غضون دقيقة ، يتم تثبيت الجفن في وضع ثابت. خلال هذا الوقت ، ينتقل الفيلم إلى حالة أكثر مرونة ، مما يسمح للمكونات النشطة باختراق بؤر العدوى. يتم استخدام الدواء ليس أكثر من مرتين في اليوم.

المرجعي!لشراء كاناميسين ، تحتاج إلى وصفة طبية من طبيبك.

تعليمات خاصة

كاناميسين هو مضاد حيوي من الجيل الأول وعامل مضاد للسل من الدرجة الثانية. إنه مركب من ثلاثة مكونات للكاناميسين: أ ، ب ، ج. الدواء لا يذوب في الكحول ، ولكن سهل الذوبان في الماء. لا تتحلل في بيئة قلوية. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإن امتصاص الدواء ضعيف. في مرض السل ، يتم وصفه في كثير من الأحيان حقنةكاناميسين.

لعلاج مرض السل ، يتم الجمع بين كاناميسين والأدوية الأخرى المضادة للسل. الأدوية.

قد يكون العلاج أطول من أي حالة أخرى. يتم تحديد مدة العلاج حسب شكل المرض وشدته.

استخدام كاناميسين أثناء الحمليسمح فقط إذا لا يتجاوز الضرر الناجم عن العلاج عواقب المرض.

أثناء الرضاعة الطبيعيةاللجوء إلى استخدام الدواء أمر غير مرغوب فيه: يمتلك Kanamycin الخاصية عبور المشيمة و حليب الثدي .

يستلزم دخول المواد الفعالة للدواء في جسم الطفل نتائج عكسية. في أغلب الأحيان منزعج الميكروفلورا الطفل.

آثار جانبية

أثناء العلاج بالكانامايسين ، هناك احتمال حدوث آثار جانبية. وتشمل هذه:

  • الحصار العصبي العضلي
  • قلة الصفيحات;
  • فقدان السمع؛
  • عنيف تواتر التبول;
  • الانتهاكات كرسي;
  • تمزق وتورم الجفون;
  • الأمراض كبد.

خصوصيات!عند حدوث آثار جانبية ، استخدام الدواء يحتاج إلى التوقف.

كيف تزيد من فعالية العلاج؟

يتيح لك الامتثال لقواعد تناول كاناميسين علاج المرض تمامًا. يؤدي تجاوز الجرعة المسموح بها إلى تكوين الأعراض المقابلة ، فقدان الشهية ، اضطرابات النوم ، تدهور الحالة العامة.

في بعض الحالات يكون ذلك ممكنا فقدان السمع الكامل. زيادة خطر الإصابة رد فعل تحسسي؛ يظهر في النموذج طفح جلدي، حكة واحمرار جلد. مظلوم وظيفة الجهاز التنفسي.

مع انخفاض الجرعة الموصوفة ، تنخفض فعالية العلاج ، ويصبح المرض شكل مزمن. هذا يؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها.

إن إطلاق مرض السل له عواقب وخيمة:

  • تحديد أنشطة اجتماعية;
  • عنيف وظائف الجهاز التنفسي;
  • آلام حادةفي الصدرقفص؛
  • تطوير فشل القلب;
  • نتيجة قاتلة.

الانتباه!يتم التخلص من أعراض جرعة زائدة من المخدرات مع كلوريد الكالسيوم. عمر الأطفال تصل إلى ستة أشهريتم إجراء نقل الدم.

للحصول على التأثير المطلوب من العلاج المضاد للسل ، يكفي التقيد بالجدول الزمني. من الضروري أيضًا مراعاة درجة توافق Kanamycin مع الأدوية الأخرى. الأدوية التي تبطئ تدفق الدم الكلوي تضعف عملية إزالة الكانامايسين من الجسم.

يجب أن يكون تناول الدواء بالاقتران مع الأمينوغليكوزيدات الأخرى حذرًا ، لأنه تأثير مضاد للجراثيمالدواء آخذ في الانخفاض. الأدوية الشبيهة بالكاراري المستخدمة مع كاناميسين تؤدي إلى حصار عصبي عضلي.

الأكثر فعاليةفي علاج مرض السل تعتبر الحقن. تسمح طريقة الإدارة هذه للمكونات النشطة باختراق الجسم بشكل أسرع. يتم إخراج شكل الجهاز اللوحي من الجسم بسرعة وبشكل شبه كامل. كاناميسين لا يستخدم كعامل مستقل. يجب أن تؤخذ كجزء من العلاج المركب.

فيديو مفيد

شاهد الفيديو الذي يوضح بالتفصيل كيفية استخدام الدواء بشكل صحيح في شكل حقن.

قيم هذا المقال:

كن اولا!

متوسط ​​الدرجات: 0 من 5.
التقييم: 0 قراء.

1. معلومات عامة

1.1 عقار كاناميسين 10٪ محلول مائيكبريتات كاناميسين مع إضافة سواغات.

1.2 وهو سائل صافٍ عديم اللون أو مائل إلى الصفرة قليلاً.

1.3 يتم إنتاج الدواء على شكل محلول معقم للحقن ، معبأ في زجاجات زجاجية بحجم 5 و 10 و 20 و 100 مل ، مختومة بسدادات مطاطية وملفوفة في أغطية من الألومنيوم. كل عبوة أساسية مصحوبة بتعليمات للاستخدام. تتم التعبئة والتغليف وفقًا لمتطلبات التوثيق التنظيمي. يُسمح بالتعبئة الأخرى ، المتفق عليها بالطريقة المحددة

1.4 يتم تخزين الدواء في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة من 5 إلى 25 درجة مئوية. قائمة B. مدة الصلاحية - سنتان من تاريخ الصنع.

2. الخصائص الصيدلانية

2.1. كانامايسين مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيد ، وله تأثير مبيد للجراثيم على معظم الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك البكتيريا سريعة الحمض ، بما في ذلك المتفطرة السلية. فعالة ، كقاعدة عامة ، ضد الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للتتراسيكلين والإريثروميسين والكلورامفينيكول. السلالات المقاومة للكاناميسين تقاوم الستربتومايسين والنيومايسين. لا يؤثر على البكتيريا اللاهوائية والفطريات والفيروسات ومعظم الأوليات.

2.2. عند تناوله عن طريق الحقن العضلي ، يدخل الكاناميسين بسرعة إلى مجرى الدم ويبقى عند التركيزات العلاجية لمدة 8-12 ساعة ؛ يخترق في السائل الجنبي ، الصفاق ، السائل الزليلي ، إفراز الشعب الهوائية ، الصفراء. يفرز الكاناميسين من الجسم بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

2.3 ينتمي الدواء إلى مواد من فئة الخطر الرابعة - مواد ذات خطورة قليلة وفقًا لتصنيف GOST 12.1.007-76.

3. ترتيب تطبيق الدواء

3.1 يستخدم محلول كاناميسين لعلاج أمراض الإنتان القيحي (الإنتان ، التهاب الصفاق) ، داء العصيات القولونية ، داء السلمونيلات ، أمراض الجهاز التنفسي من المسببات البكتيرية ، التهابات الكلى والمسالك البولية ، المضاعفات القيحية في فترة ما بعد الجراحة والأمراض الأخرى التي تسببها بشكل رئيسي الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام المقاومة للبكتيريا. المضادات الحيوية الأخرى ، أو مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام وسالبة الجرام.

3.2 يستعمل الدواء عضلياً * 2-3 مرات يومياً لمدة 3-7 أيام في الجرعات التالية:

* - يمكن أيضًا إعطاء الدواء تحت الجلد للكلاب.

3.3 الدواء هو بطلان في حالة التهاب العصب السمعي ، وضعف وظائف الكلى والكبد ، وفي حالة الفرد فرط الحساسيةللكاناميسين.

3.4. لا يجوز استخدام كاناميسين في وقت واحد مع المضادات الحيوية الأخرى للأمينوغليكوزيد (الستربتومايسين ، المونومايسين ، النيومايسين ، الجنتاميسين ، إلخ) ، بسبب الزيادة المحتملة في التأثير الكلوي والتسمم للأذن. يمكن استخدام كاناميسين في موعد لا يتجاوز 10-12 يومًا بعد انتهاء العلاج بهذه المضادات الحيوية.

3.5 لا يُسمح بذبح الحيوانات من أجل اللحوم في موعد لا يتجاوز 14 يومًا بعد آخر استخدام للدواء. يمكن استخدام لحوم الحيوانات المذبوحة إجباريًا قبل انتهاء المدة المحددة لتغذية الحيوانات التي تحمل الفراء أو لإنتاج اللحوم ودقيق العظام.

يجب عدم استخدام الحليب المأخوذ من الحيوانات خلال فترة العلاج بالكانامايسين وحتى 4 أيام بعد آخر تناول للمضاد الحيوي للأغراض الغذائية. يمكن استخدام هذا الحليب لإطعام الحيوانات.

المنتج: Arterium (Arterium) أوكرانيا

كود ATC: J01GB04

مجموعة المزرعة:

شكل الإصدار: سائل أشكال الجرعات. حقنة.



الخصائص العامة. مجمع:

المادة الفعالة: 1 قنينة تحتوي على كبريتات كاناميسين حمضية معقمة من حيث كاناميسين 1 جم.


الخصائص الدوائية:

الديناميكا الدوائية. كانامايسين مضاد حيوي واسع الطيف. له تأثير مبيد للجراثيم على معظم الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك على البكتيريا المقاومة للأحماض. يعمل على سلالات المتفطرات ، بما في ذلك تلك المقاومة للستربتومايسين ، PAS ، أيزونيازيد. من خلال الارتباط بالوحدة 30S من الغشاء الريبوزومي ، فإنه يعطل تخليق البروتين في الخلية الميكروبية.

فعالة ، كقاعدة عامة ، ضد الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للتتراسيكلين والإريثروميسين والكلورامفينيكول.

لا يؤثر على الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والخمائر والفيروسات ومعظم الأوليات.

الدوائية. عندما يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي ، فإنه يدخل بسرعة إلى مجرى الدم ، ويستمر التركيز العلاجي لمدة 8-12 ساعة ، ويخترق التجويف الجنبي ، والسائل الزليلي ، وإفرازات الشعب الهوائية ، والصفراء ، عبر الحاجز المشيمي. عادة ، لا يمر الكاناميسين عبر الحاجز الدموي الدماغي ، ولكن مع التهاب السحايا ، فإن تركيزه في السائل النخاعيتصل إلى 30-60٪ من ذلك في البلازما.

تفرز عن طريق الكلى خلال 24-48 ساعة.

الخصائص الصيدلانية.

الخصائص الفيزيائية والكيميائية الأساسية: مسحوق أبيض أو أبيض تقريبا. استرطابي. يُسمح بالتصاق الدواء بجدران القارورة.

عدم توافق. لا تستخدم مع مذيبات أخرى غير تلك المشار إليها (ماء للحقن أو 0.25-0.5٪ محلول نوفوكايين للحقن العضلي ، محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول جلوكوز 5٪ للإعطاء في الوريد). كانامايسين غير متوافق صيدلانياً مع الستربتومايسين ، الجنتاميسين ، المونوميسين ، البنسلين ، الهيبارين ، السيفالوسبورينات ، الكابريوميسين ، الأمفوتريسين ب ، الإريثروميسين ، النيتروفورانتوين ، الفيوميسين. لا يسمح بخلطها في مجلد واحد.

مؤشرات للاستخدام:

أمراض قيحية شديدة (تعفن الدم ، إنتان) ؛
الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي والدبيلة الجنبية) ؛
التهابات الكلى والمسالك البولية.
مضاعفات قيحية في فترة ما بعد الجراحة.
مصاب؛
السل الرئوي والآفات السلية للأعضاء الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأدوية المضادة للسل من السلسلتين الأولى والثانية والحساسة للكاناميسين.


الأهمية!تعرف على العلاج

الجرعة وطريقة الاستعمال:

يستخدم كاناميسين في العضل.

قبل وصف الدواء في حالة عدم وجود موانع ، من الضروري القيام بذلك اختبار الجلدلسهولة النقل.

يتم تحضير محلول للإعطاء العضلي من خلال إضافة 4 مل من الماء المعقم للحقن أو 0.25-0.5٪ من محلول نوفوكائين لمحتويات القارورة (1 جم) ، يتم حقنها بعمق في الربع الخارجي العلوي للأرداف بما لا يزيد عن 2-3 مرات في اليوم. بالنسبة للأطفال ، يتم استخدام الماء للحقن فقط كمذيب.

بالنسبة للبالغين ، تبلغ جرعة واحدة في علاج التهابات المسببات غير السلية 0.5 غرام كل 8-12 ساعة ، والجرعة اليومية هي 1-1.5 غرام ؛ الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 1 غرام مع فاصل زمني بين الحقن 12 ساعة ، والحد الأقصى للجرعة اليومية 2 غرام ، ومدة العلاج 5-7 أيام. اعتمادًا على شدة المرض وفعالية العلاج ومسار المرض ، يمكن تغيير مدة العلاج.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين يعانون من التهابات المسببات غير السلية (في حالات استثنائية) ، يتم وصف الدواء بجرعة يومية متوسطة تبلغ 0.1 غرام ؛ من سنة إلى 5 سنوات - 0.1-0.3 جم ؛ أكبر من 5 سنوات - 0.3-0.5 جم ؛ الجرعة اليومية القصوى هي 15 مجم / كجم ، وتكرار الإعطاء 2-3 مرات في اليوم. مدة مسار العلاج 5-7 أيام.

في علاج مرض السل ، يتم إعطاء الكاناميسين للبالغين مرة واحدة يوميًا بجرعة 1 جم ، للأطفال - 15 مجم / كجم 6 أيام في الأسبوع مع استراحة في اليوم السابع. يتم تحديد عدد الدورات والمدة الإجمالية للعلاج حسب مرحلة وخصائص مسار المرض.

في القصور الكلوي ، يتم تصحيح نظام إدارة الكاناميسين عن طريق تقليل الجرعات أو زيادة الفترات بين الحقن.

لحساب الفترات الفاصلة بين الحقن ، مع مراعاة درجة ضعف وظائف الكلى ، يمكن التوصية بالصيغة التالية: الفاصل الزمني بين الحقن (بالساعات) \ u003d كرياتينين البلازما (مجم / 100 مل) × 9.

على سبيل المثال: إذا كان تركيز الكرياتينين في البلازما 2 ملغ ، يجب أن يأخذ المريض الجرعة الموصى بها كل 18 ساعة.

يتم حساب الجرعة الأولية للدواء مع مراعاة وزن الجسم وفقًا للصيغة: الجرعة (بالملجم) = وزن الجسم (بالكيلو جرام) × 7.

الجرعات اللاحقة (بالملجم) =

مصل الدم (ملجم / 100 مل) عند تواتر الإعطاء

2-3 مرات في اليوم

في أيام غسيل الكلى التي تليها ، يتم إعطاء جرعة واحدة إضافية من الدواء.

ميزات التطبيق:

سبب استخدام الكاناميسين هو عدم فعالية المضادات الحيوية الأخرى. عندما يكون العامل الممرض غير حساس لأدوية مجموعة نيومايسين (جنتاميسين ، نيومايسين) ، عادة ما يتم ملاحظة المقاومة المتصالبة للكاناميسين.

عوامل الخطر لتطوير السمية الأذنية و / أو السمية الكلوية للدواء هي: قابلية محددة وراثيا للتسمم الأذني تأثير سام(يجب اكتشاف وجود حالات من مظاهر السمية الأذنية للأمينوغليكوزيدات في الأقارب) ؛ تقدم العمر ؛ فقدان السمع الأولي (التهاب الأذن ، التهاب السحايا ، صدمة الولادة ، أثناء الولادة) ؛ جرعات عالية ، مسار طويل من العلاج ؛ الاستخدام المتزامن للأدوية الأخرى السامة للأذن والكلية (انظر قسم "التفاعل مع الأدوية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى") ؛ و من نظام القلب والأوعية الدمويةمما يؤدي إلى تراكم الدواء. تجفيف؛ ؛ ؛ .

في هذا الصدد ، قبل بدء العلاج ، وكذلك أثناء العلاج بالدواء ، من الضروري القيام بما يلي:

المراقبة الدقيقة لوظائف الكلى (تحليل البول المتكرر ، تحديد الكرياتينين في الدم وحساب الترشيح الكبيبي كل 3 أيام ، إذا انخفض هذا المؤشر بنسبة 50 ٪ ، يجب إيقاف الدواء) ؛

دراسة الوظيفة السمعية (إجراء قياس السمع مرتين على الأقل في الأسبوع) ؛

مراقبة تركيز الكاناميسين في الدم. في العلامات الأولى للتأثير السام للأذن (حتى ولو كان طفيفًا) أو التأثير السام للكلية ، يتم إلغاء الكاناميسين.

في حالة عدم التوازن ، يجب زيادة الفترة الفاصلة بين الحقن.

يجب مراعاة إمكانية حدوث حصار عصبي عضلي (يجب إجراء الحقن في حالة وجود جميع الشروط اللازمة لتنفيذ التهوية الاصطناعية للرئتين). يزداد خطر حدوث حصار عصبي عضلي شديد عند استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من: الشلل الرعاش ، الوهن العضلي الشديد ، التسمم الغذائي ، أثناء استخدام الكاناميسين مع مرخيات العضلات. لوقف مظاهر الحصار العصبي العضلي ، يتم استخدام كلوريد الكالسيوم في الوريد أو أدوية مضادات الكولين.

إذا ظهرت علامات الاكتئاب التنفسي ، فمن الضروري التوقف عن إعطاء كاناميسين وإدخال محلول في الوريد من كلوريد الكالسيوم على الفور ومحلول تحت الجلد من البروزيرين مع الأتروبين. إذا لزم الأمر ، يتم نقل المريض إلى التنفس المتحكم فيه.

مع انخفاض مستوى البوتاسيوم ، من الضروري التحكم في محتوى المغنيسيوم والكالسيوم في مصل الدم.

في كبار السن ، يجب استخدام الكاناميسين فقط إذا كان لا يمكن استخدام المضادات الحيوية الأقل سمية.

يؤدي التمثيل الغذائي الأبطأ للدواء عند المرضى المسنين إلى إطالة الدورة الدموية في الدم حتى مع وظائف الكلى الطبيعية ، مما يؤدي إلى زيادة خطر حدوث مظاهر تسمم الأذن في هذه الفئة من المرضى.

في حالة الدواء يجب ألا تتجاوز الجرعة الموصى بها.

المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد. في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، لا يتغير مستوى الدواء في الدم (باستثناء الحالات الشديدة تليف الكبد الكحوليمع الاستسقاء ، مما يؤدي إلى زيادة حجم توزيع الدواء).

يعتبر إعطاء الكانامايسين للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الوخيمة آمنًا ، ولكن ينصح بالحذر لأن بعض المرضى قد يعانون من تطور سريع لمتلازمة الكبد الكلوي.

القدرة على التأثير على معدل التفاعل عند قيادة المركبات أو العمل بآليات أخرى. لا توجد بيانات عن التأثير على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار إمكانية الإصابة باضطرابات الدهليز (الدوخة ، وضعف تنسيق الحركات) والامتناع عن الأعمال التي قد تكون خطرة.

آثار جانبية:

الانتهاكات من قبل الجهاز العصبي: تسمم أذني (تلف الزوج الثامن من الأعصاب القحفية). في استخدام طويل الأمدمن الممكن تطوير العصب السمعي ، والذي يتجلى بالضوضاء والرنين أو الشعور بالاحتقان في الأذنين ، وانخفاض حدة السمع. قد تكون هذه الأعراض لا رجعة فيها. ضعف الإدراك عالي التردد في البداية (يتم الكشف عنه عن طريق قياس السمع) ؛ يتم إضافة ضعف لا رجعة فيه في التعرف على الكلام ، ملحوظًا للمريض ، لاحقًا.

تتجلى هزيمة الجهاز الدهليزي في الدوخة أو الدوار ، وضعف تنسيق الحركات. مع وجود آفة متناظرة في الجهاز الدهليزي ، قد لا تكون هذه الاضطرابات ملحوظة في المراحل الأولى. وقد لوحظت حالات تسمم أذني لا رجعة فيه.

السمية العصبية (اعتلال دماغي ، ارتباك ، خمول ، هلوسة ، اكتئاب). الاعتلال العصبي المحيطي.

الحصار العصبي العضلي ممكن أيضًا ، ويتجلى ذلك في تثبيط الجهاز التنفسي بسبب عضلات الجهاز التنفسي ، والضعف العام ، والنعاس ، وارتعاش العضلات ، وتنمل ،.

من الجهاز البولي: سمية كلوية. تلف الكلى القابل للعكس فشل كلويعادة ما يكون خفيفًا ونادرًا - نخر أنبوبي حاد ، التهاب الكلية الخلالي ، انخفاض معدل الترشيح الكبيبي (لوحظ بعد عدة أيام من العلاج أو بعد التوقف عن العلاج) ، زيادة كرياتينين المصل ، بيلة دقيقة ، بيلة زلالية ، بيلة أسطوانية.

بالإضافة إلى التركيز العالي للدواء في بلازما الدم ، والذي يزيد بشكل خاص من خطر الإصابة بتسمم الأذن والكلية ، هناك العديد من عوامل الخطر الأخرى (انظر "خصائص الاستخدام").

خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول:،.

الانتهاكات من قبل السبيل الهضمي: ، دسباقتريوز.

من جانب الجهاز القلبي الوعائي:.

من الجلد والأغشية المخاطية:.

ردود الفعل التحسسية: نادرا - طفح جلدي ، حكة ، تورم ، احمرار الجلد. في حالات نادرة ، قد تحدث تفاعلات تأقانية.

تغييرات على طول الحقن: احتمالية حدوث تهيج وألم في موقع الحقن. ممكن أيضًا: احتقان أو كدمات أو تصلب أو نسيج تحت الجلد.

من جهاز تجلط الدم: برفرية.

من جانب المؤشرات المختبرية: زيادة في مستوى ناقلات الأمين في مصل الدم ، زيادة في مستوى البيليروبين. تغييرات في الدم (فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات).

التفاعل مع أدوية أخرى:

يجب تجنب الإعطاء المتزامن مع مدرات البول العروية (فوروسيميد ، حمض إيثاكرينيك) ، لأن الأخير يمكن أن يعزز التأثير السام للكلية والكاناميسين.

احتمال حدوث خلل في الجهاز التنفسي (تثبيط تنفسي وتوقف تنفسي) بسبب الحصار العصبي العضلي في المرضى الذين يتم وصفهم في وقت واحد مع مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب (سكسينيل كولين ، توبوكورارين ، ديكاميثونيوم) ، التخدير ، المسكنات المخدرة ، كبريتات المغنيسيوم ، وكذلك في حالة نقل الدم عدد كبيرالدم مع المواد الحافظة السترات. يجب تجنب تناولهم في وقت واحد ، وإذا لزم الأمر ، يجب تعديل جرعات مرخيات العضلات وإجراء مراقبة صارمة للوظيفة العصبية والعضلية.

نظامي متزامن و / أو متسلسل أو تطبيق محليكاناميسين مع عوامل سامة للأعصاب و / أو سامة كلوية أخرى (مثل السيسبلاتين ، مضادات حيوية أمينوغليكوزيد أخرى ، بوليميكسين ب ، أسيكلوفير ، جانسيكلوفير ، أمفوتريسين ب ، مستحضرات البلاتين والذهب ، ديكسترانس - بولي جلوسين ، ريوبولي جلوسين ، سيكلريوسبورين ، الجيل الأول.

عند تناول الستربتومايسين ، مونوميسين ، فلوريمايسين ، يمكن بدء العلاج بالكاناميسين في موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد نهاية العلاج بهذه المضادات الحيوية.

يؤدي خلط الكاناميسين مع البنسلين أو السيفالوسبورينات إلى تعطيل نشاط الكاناميسين ، وعند تناولهما بشكل منفصل ، يلاحظ التآزر.

يمكن أن يؤدي الإندوميتاسين والفينيل بوتازون ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى التي تتداخل مع تدفق الدم الكلوي إلى إبطاء إفراز الأمينوغليكوزيدات من الجسم.

يؤدي الاستخدام المتزامن للكاناميسين مع محلول الإندوميتاسين في الوريد عند الأطفال الخدج إلى زيادة تركيز البلازما وإطالة المفعول وزيادة التأثير السام للأمينوغليكوزيد.

في مرض السل ، يمكن استخدام الكاناميسين في وقت واحد مع جميع الأدوية المضادة للسل الرئيسية والاحتياطية (باستثناء الستربتومايسين والفلوريمايسين والكابريوميسين) ، ومع عدوى المسببات غير السلية - بالبنسلين.

الموانع:

فرط الحساسية للكاناميسين والأمينوغليكوزيدات الأخرى في التاريخ ؛
التهاب العصب السمعي.
الوهن العضلي الوبيل؛
الشلل الرعاش.
التسمم الوشيقي؛
انسداد معوي
القصور الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة) (انظر قسم "طريقة التطبيق والجرعات").

استخدم أثناء الحمل أو الإرضاع. يمر الكاناميسين إلى حليب الثدي بكميات صغيرة (تصل إلى 18 ميكروغرام / مل) ويتم امتصاصه بشكل سيئ من الجهاز الهضمي ، لذلك لا توجد مضاعفات مرتبطة به عند الأطفال. ومع ذلك ، يجب التوقف عن الإرضاع من الثدي طوال فترة العلاج.

كاناميسين هو بطلان أثناء الحمل. عند استخدام الكاناميسين أثناء الحمل ، لوحظت حالات الصمم الخلقي. يُسمح باستخدام الدواء في بعض الحالات لأسباب صحية فقط ، عندما يتبين أن المضادات الحيوية لمجموعات أخرى غير فعالة أو لا يمكن استخدامها.

أطفال. في الأطفال الخدج وحديثي الولادة ، بسبب عدم تطور وظائف الكلى بشكل كافٍ ، يكون هناك نصف عمر أطول ، مما قد يؤدي إلى تراكم الدواء وتأثيره السام. لذلك ، لا يُسمح باستخدام الكاناميسين في هذه الفئة من المرضى والأطفال في السنة الأولى من العمر إلا لأسباب صحية.

جرعة مفرطة:

أعراض الجرعة الزائدة - مظاهر متزايدة ردود الفعل السلبية. مع الإعطاء بالحقن ، قد يحدث حصار عصبي عضلي (عمل شبيه بالكرد).

العلاج: لا يوجد ترياق محدد. مع أعراض الجرعة الزائدة ، من الضروري التوقف عن تناول الدواء بشكل عاجل ووصف علاج الأعراض.

في حالة الحصار أو تثبيط الجهاز التنفسي ، يتم إعطاء البروزيرين مع الأتروبين ؛ يظهر إذا لزم الأمر.

متى تفاعلات سامة- أو . يتم تبادل المواليد.

شروط التخزين:

مدة الصلاحية 3 سنوات. يحفظ في عبوته الأصلية عند درجة حرارة لا تزيد عن 20 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الإجازة:


المادة الفعالة في كاناميسين هي كاناميسين.

الخصائص الدوائية

كانامايسين مضاد حيوي واسع الطيف. له تأثير مبيد للجراثيم على معظم الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك على البكتيريا المقاومة للأحماض. يعمل على سلالات المتفطرة السلية ، بما في ذلك تلك المقاومة للستربتومايسين ، PAS ، أيزونيازيد.

دواعي الإستعمال

  • أمراض قيحية شديدة (تعفن الدم ، التهاب السحايا ، التهاب الصفاق ، التهاب الشغاف الإنتاني) ؛
  • الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي ، والدبيلة الجنبية ، وخراج الرئة) ؛
  • التهابات الكلى والمسالك البولية.
  • مضاعفات قيحية في فترة ما بعد الجراحة;
  • حروق مصابة
  • السل الرئوي والآفات السلية للأعضاء الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأدوية المضادة للسل من السلسلتين الأولى والثانية والحساسة للكاناميسين.

شكل الافراج

مسحوق لمحلول الحقن ، 1 غ رقم ​​1 ، رقم 10 في قنينة.

طريقة التطبيق

يستخدم كاناميسين في العضل. يمكن أن يكون المذيب ماء للحقن أو 0.25-0.5٪ محلول نوفوكايين (للأطفال ، يستخدم الماء فقط للحقن كمذيب).

بالنسبة للبالغين ، تبلغ جرعة واحدة في علاج التهابات المسببات غير السلية 0.5 غرام كل 8-12 ساعة ، والجرعة اليومية هي 1-1.5 غرام ؛ الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 1 غرام مع فاصل زمني بين الحقن 12 ساعة ، والحد الأقصى للجرعة اليومية 2 غرام ، ومدة العلاج 5-7 أيام.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين يعانون من التهابات المسببات غير السلية ، يتم وصف الدواء بجرعة يومية متوسطة تبلغ 0.1 غرام ؛ من سنة إلى 5 سنوات - 0.1-0.3 جم ؛ أكبر من 5 سنوات - 0.3-0.5 جم ؛ الجرعة اليومية القصوى هي 15 مجم / كجم من وزن الجسم ، وتكرار الإعطاء 2-3 مرات في اليوم. مدة مسار العلاج 5-7 أيام.

في علاج مرض السل ، يُعطى الكاناميسين للبالغين مرة واحدة يوميًا بجرعة 1 جم ، للأطفال - 15 مجم / كجم من وزن الجسم 6 أيام في الأسبوع مع استراحة في اليوم السابع. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

أطفال

يُسمح باستخدام الكاناميسين في الأطفال حديثي الولادة أو الخدج والأطفال في السنة الأولى من العمر لأسباب صحية فقط.

استخدم أثناء الحمل أو الإرضاع

بطلان.

ميزات التطبيق

سبب استخدام الكاناميسين هو عدم فعالية المضادات الحيوية الأخرى. عندما يكون العامل الممرض غير حساس لأدوية مجموعة نيومايسين (جنتاميسين ، نيومايسين) ، عادة ما يتم ملاحظة المقاومة المتصالبة للكاناميسين.

يجب النظر في إمكانية حدوث حصار عصبي عضلي.

عند استخدام الكاناميسين ، قد تتطور السمية الأذنية و / أو السمية الكلوية. في هذا الصدد ، قبل بدء العلاج ، وكذلك أثناء العلاج بالدواء ، من الضروري القيام بما يلي:

  • مراقبة دقيقة لوظائف الكلى (تحليل البول المتكرر ، تحديد كرياتينين المصل وحساب الترشيح الكبيبي كل 3 أيام ، إذا انخفض هذا المؤشر بنسبة 50 ٪ ، يجب إيقاف الدواء) ؛
  • دراسة الوظيفة السمعية (إجراء قياس السمع مرتين على الأقل في الأسبوع) ؛
  • مراقبة تركيز الكاناميسين في الدم. في العلامات الأولى للعمل السام للأذن (حتى طنين طفيف) أو عمل كلوي ، يتم إلغاء كاناميسين.

موانع

  • فرط الحساسية للكاناميسين والأمينوغليكوزيدات الأخرى في التاريخ ؛
  • التهاب العصب السمعي.
  • الوهن العضلي الوبيل؛
  • الشلل الرعاش.
  • التسمم الوشيقي؛
  • انسداد معوي
  • القصور الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة).

آثار جانبية

عند استخدام الدواء ، قد تتطور السمية الأذنية. مع الاستخدام المطول ، من الممكن تطوير التهاب العصب السمعي ، والذي يتجلى في الضوضاء أو الرنين أو الشعور بالاحتقان في الأذنين ، وانخفاض حدة السمع. قد تكون هذه الأعراض لا رجعة فيها.

من الممكن إتلاف الجهاز الدهليزي ، والذي يتجلى بالدوار أو الدوار ، ضعف تنسيق الحركات.

الحصار العصبي العضلي ممكن أيضًا ، ويتجلى ذلك في تثبيط الجهاز التنفسي بسبب شلل عضلات الجهاز التنفسي ، والصداع ، والضعف العام ، والنعاس ، وارتعاش العضلات ، وتنمل ، والتشنجات.

التغيرات المحتملة في الجهاز البولي: تسمم كلوي.

ردود الفعل السلبية الأخرى: نقص مغنسيوم الدم ، نقص كالسيوم الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، غثيان ، قيء ، إسهال ، دسباقتريوز ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، التهاب الفم ، طفح جلدي ، حكة ، تورم ، احمرار الجلد ، تهيج وألم في موقع الحقن.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى

يجب تجنب الإعطاء المتزامن مع مدرات البول العروية (فوروسيميد ، حمض إيثاكرينيك) ، لأن الأخير يمكن أن يعزز التأثير السام للكلية والكاناميسين.

يجب تجنب الاستخدام المتزامن للكاناميسين مع مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب ، والمخدرات ، والمسكنات المخدرة ، وكبريتات المغنيسيوم ، وكذلك في حالة نقل كميات كبيرة من الدم مع مواد حافظة من السترات.

استخدام الكاناميسين مع عوامل سامة للأعصاب و / أو سامة كلوية أخرى (مثل سيسبلاتين ، مضادات حيوية أمينوغليكوزيد أخرى ، بوليميكسين ب ، أسيكلوفير ، جانسيكلوفير ، أمفوتريسين ب ، محضرات البلاتين والذهب ، ديكسترانس - بولي غلوسين ، ريوبوليوسبرين ، سيكلوسبرين ، الجيل الأول فانكومايسين).

عند تناول الستربتومايسين ، مونوميسين ، فلوريمايسين ، يمكن بدء العلاج بالكاناميسين في موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد نهاية العلاج بهذه المضادات الحيوية.

القدرة على التأثير على معدل التفاعل عند قيادة المركبات أو تشغيل الآليات الأخرى

إذا كنت تعاني من اضطرابات في الجهاز الدهليزي (دوار ، ضعف تنسيق الحركات) ، يجب عليك الامتناع عن القيادة.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة - زيادة مظاهر ردود الفعل السلبية. علاج الجرعة الزائدة من الأعراض.

في حالة الحصار أو تثبيط الجهاز التنفسي ، يتم إعطاء بروزيرين مع الأتروبين.

مع ظهور تفاعلات سامة - غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى.