علاج الخرف الوعائي عند كبار السن. خيارات علاج الخرف عند كبار السن. المرحلة الأخيرة من تطور الخرف.

يحدث الخرف الخرف لدى كبار السن ، والذي يمكن أن تؤثر أعراضه بشكل كبير على نوعية الحياة ، لعدة أسباب. في الشيخوخة ، هناك العديد من التغيرات التنكسية في أعضاء وأنظمة الجسم ، والتي تنعكس في مجرى العمليات الفسيولوجية والنفسية.

الخرف الخرف هو شكل من أشكال الخرف يحدث عند كبار السن بسبب تغيرات لا رجعة فيها في عمل الدماغ. في الواقع ، يُفهم الخرف على أنه عملية مباشرة تحدث فيها تغيرات مرضية في نشاط أعلى مراكز الأعصاب، وتكون النتيجة النهائية لهذه العملية على شكل خَرَف شديد ، يصاحبه تغيرات في السلوك ، ومجال عاطفي ، وتدهور تدريجي.

حاليا دواءلا يتوفر المرض المعدل للمرض الدوائي لعلاج الخرف ، ولكن يبدو أن الأساليب غير الدوائية المختلفة مفيدة. في هذا الفصل ، نصف الطرق التقليديةعلاجات مثل التدخلات المعرفية والمركزة على العاطفة ، والتحفيز الحسي ومتعدد الحواس ، وخيارات بديلة محتملة مثل العلاج السلوكي ، والعلاج بمساعدة الحيوانات ، وعلاج التكيف المنزلي ، والتكنولوجيا المساعدة لدعم المريض المصاب بالخرف.

من المهم أن نلاحظ أن تطور الخرف يمكن أن يحدث ليس فقط على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر. حدوث مثل هذا الانحراف ممكن حتى في مرحلة الطفولةتحت تأثير بعض العوامل غير المواتية.

بشكل عام ، يعد خرف الشيخوخة اضطرابًا إدراكيًا مكتسبًا. يؤثر الاضطراب على الحياة اليومية للمريض ، ولا يؤثر على سلوكه فحسب ، بل يؤثر أيضًا على مستوى التكيف الاجتماعي ومهارات الاتصال والذاكرة والعديد من الجوانب النفسية والاجتماعية الأخرى.

أبلغت العديد من العلاجات غير الدوائية عن فوائد في العديد من الدراسات البحثية ، ولكن هناك حاجة لمزيد من التجارب المعشاة ذات الشواهد بأحجام عينات كافية لزيادة قوة الأدلة على هذه الأساليب.

الكلمات المفتاحية: الخرف ، الأعراض العصبية النفسية ، أنشطة الحياة اليومية ، التدخلات المعرفية والعاطفية ، التنبيهات الحسية ومتعددة الحواس. الخرف هو مصطلح يصف العيوب التي تسبب ضعفًا إدراكيًا لتكون قادرة على التأثير بشكل كبير على الحالة الوظيفية. يعد مرض الزهايمر أكثر أشكال الخرف شيوعًا وهو أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة والإدمان والعبء والتوتر لدى مقدمي الرعاية ، مما يزيد من إضفاء الطابع المؤسسي على كبار السن في جميع أنحاء العالم.

تتميز المراحل التالية من الخرف:

مبكرا. الشخص المسن لديه انحرافات في المجال المهني ، وانخفاض القدرة على العمل والإنتاجية. هناك أيضًا فقدان للنشاط الاجتماعي والاهتمام بهواياتهم وأي شكل من أشكال الترفيه. ومع ذلك ، في مرحلة مبكرةلا يعاني المرضى من فقدان التوجه المكاني ، فهناك مهارات الخدمة الذاتية.

تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى عواقب اجتماعية خطيرة: انخفاض جودة الحياة والرفاهية ، وزيادة العبء الأسري والطلب على الرعاية الصحية ، والاستخدام طويل الأمد للمرافق الصحية ، والتي لها تأثير كبير جدًا على الطلب على الخدمات الصحية ، لذلك ، على التكاليف. يتم تصنيف أعراض الخرف تحت ثلاثة عناوين رئيسية: الجوانب المعرفية والجوانب الوظيفية والأعراض العصبية والنفسية. الخرف هو مرض يتسم بالتدهور المعرفي الذي يشمل منطقة معرفية واحدة أو أكثر.

معتدل. في هذه المرحلة ، لا يمكن للمريض البقاء بدون رعاية لفترة طويلة من الوقت بسبب حقيقة أنه يفقد مهارات الرعاية الذاتية الأساسية ، ولا يمكنه استخدام الأدوات المنزلية ، والقيام بأي عمل ، حتى لو كان بسيطًا. في بعض الحالات ، من المستحيل تناول الطعام بشكل مستقل. يحتاج المريض باستمرار إلى المساعدة في حل المشاكل المنزلية اليومية ، بما في ذلك تلك المتعلقة بالنظافة الشخصية.

يجب أن يتوافق النقص مع انخفاض عن المستوى السابق للوظيفة وقد يكون شديدًا بما يكفي للتدخل في الوظائف اليومية والاستقلالية. كانت معايير الشمول على النحو التالي: العمر 60 عامًا ، تشخيص الخرف وفقًا لمعايير المعهد الوطني للشيخوخة ومرض الزهايمر ، استخدام العوامل غير الدوائية لعلاج الإدراك و اضطرابات وظيفيةفي الخرف والمؤشرات السريرية المقبولة للضعف الإدراكي والإعاقة ونوعية الحياة والدرجات السريرية العالمية.

متأخر. في هذه المرحلة ، يكتسب خرف الشيخوخة طابعًا عالميًا ، لأن المريض يعاني من سوء التكيف تمامًا. هناك تدهور كامل في الشخصية ، والذي يتم التعبير عنه في أشكال السلوك المرضية ، وتطوير ردود فعل عاطفية غير كافية. في هذه الحالة لا يستطيع المريض القيام بأي عمل من تلقاء نفسه ويحتاج إلى رعاية مستمرة.

التدخلات المعرفية والمركزة عاطفيا

كانت معايير الاستبعاد على النحو التالي: لا تحرير وتشخيص عدم الخرف. تم تقييم جودة تقارير الدراسة باستخدام معايير الإبلاغ عن دقة التشخيص في الخرف. يهدف النهج المعرفي والموجَّه عاطفيًا إلى تحسين الأداء المعرفي والعاطفي والاجتماعي مع دعم مرضى الخرف. يشيع استخدام إجراءات الذكريات والعلاج الموجه للواقع والتحقق من الصحة.

وتجدر الإشارة إلى أن خرف الشيخوخة يمكن أن تكون من نوعين - كلي وجزئي. في الشكل الكلي ، تكون أعراض الخرف لدى كبار السن عميقة الجذور. هناك تدهور مطلق في الشخصية ، مصحوبًا بتغيرات معرفية وعاطفية واضحة. يفقد المريض مفهوم أي قيم روحية أو أخلاقية ، ويمكن أن تكون الأفعال غير متوقعة ويصعب تفسيرها.

يعتبر التذكر تدخلاً شائعًا وواسع الانتشار في علاج الخرف ، على الرغم من أنه يعتمد على عدد قليل من الدراسات القوية وعالية الجودة. قيمت الدراسة آثار الأعراض العصبية والنفسية والمعرفية. قام تدخل مجموعة ذاكرة آخر بتقييم الفعالية في منع تطور الضعف الإدراكي وتحسين الوظيفة العاطفية.

كيف يبدأ الخرف؟

أظهرت النتائج تحسنًا في معظم المتغيرات ، بما في ذلك الإدراك والاكتئاب ، من الضوابط. يستلزم ذلك تزويد المريض بذاكرة مستمرة ومعلومات توجيهية تتعلق بالبيئة والقضايا الشخصية. طوال جلسات العلاج ، يحافظ المريض على محادثات حول الحجج المختلفة المتعلقة بأنشطته اليومية والأحداث الأخيرة. العلاج بالروائح هو الأسرع نموًا على الإطلاق طرق إضافيةالعلاج من أجل المصلحة العامة. يساعد على التفاعل من خلال توفير تجربة حسية.

مع الخرف الجزئي ، يكون الشخص قادرًا تمامًا تقريبًا على إعالة نفسه. ومع ذلك ، يتميز هذا النوع من الجنون بفقدان الذاكرة قصيرة المدى. يمكن للمريض أن يتذكر حتى أقرب أقربائه لفترة طويلة من الزمن ، وغالبًا ما يرتكب أخطاء في التواريخ والأوقات ، ويمكن أن ينسى المعلومات المتعلقة بمكان إقامته. مرض الزهايمر هو شكل نموذجي من الخرف الجزئي.

يبدو أن للعلاج بالروائح العديد من المزايا مقارنة بالعلاجات الدوائية للخرف. يبدو أنه جيد التحمل مقارنة بالأدوية المهدئة أو المضادة للذهان. اثنين الزيوت الأساسيةيستخدم في العلاج بالروائح لمرضى الخرف ، ويتم استخراجه من بلسم اللافندر والمليسا ويمكن إعطاؤه بعدة طرق مثل الاستحمام والاستنشاق والتدليك و تطبيق موضعيفي كريم. يمكن معالجة العلاج بالروائح للمرضى الذين يعانون من العديد من السلوكيات.

يتكون العلاج بالضوء الساطع من التعرض لضوء النهار أو أطوال موجية محددة من الضوء باستخدام الضوء متعدد الألوان المستقطب أو الليزر أو LED أو الفلوريسنت أو ثنائي اللون أو ضوء الطيف الكامل الساطع للغاية. يشمل العلاج العلاجي الأنشطة الترفيهية مثل الرقص والرياضة والدراما.

وبالتالي ، فإن خرف الشيخوخة هو اضطراب دماغي حاد لا رجعة فيه يؤثر بشكل كبير الحياة اليوميةمريض.


أسباب وأعراض الخرف

من المعروف أن أعراض وعلامات الخرف لا تظهر لدى كل شخص مسن. ويفسر ذلك حقيقة أن خرف الشيخوخة ، مثل العديد من الأمراض الأخرى ، تتطور بسبب تأثير بعض العوامل السلبية. اعتمادًا على سبب تطور المرض ، يتم تمييز عدة أنواع من الخرف ، والتي تختلف في طرق العلاج ، والتنبؤات المتعلقة بمتوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

الغرض من استخدامه هو توفير بيئة حسية تستخدم القدرات الحسية الحركية المتراكمة لمرضى الخرف. بالإضافة إلى ذلك ، تم الحصول على نتائج مشجعة في تعزيز السلوك التكيفي. تقليديا ، اعتمد العلاج السلوكي على مبادئ نظرية التكييف والتعلم ، باستخدام استراتيجيات لقمع أو القضاء على السلوكيات المعقدة. الخامس مؤخرااستخدمت منهجيات البرمجة الإيجابية طرقًا غير متألقة للمساعدة في تطوير سلوك وظيفي أكثر.

الخرف الوعائي

عند الحديث عن الخَرَف الوعائي ، تجدر الإشارة إلى أن هذا الاضطراب يمكن أن يحدث في أي عمر تقريبًا. سبب التطور هو انتهاك الدورة الدموية في أنسجة المخ ، والتي تظهر في الخلفية الأمراض المصاحبة. في الوقت نفسه ، لا يعاني المريض من أي مظاهر للخرف لفترة طويلة من الزمن ، حيث يمكن أن يتطور المرض على مدار عدة أشهر.

يتطلب العلاج السلوكي فترة تقييم مفصل يتم خلالها ملاحظة المحفزات والسلوكيات والمعززات وتصبح علاقاتهم واضحة للمريض. يستخدم المعالجون مخططًا أو مذكرات لجمع معلومات حول الأعراض السلوكية ، وتستند التدخلات إلى تحليل هذه النتائج. هناك بعض الدلائل على الحد من الشرود ، وسلس البول ، والسلوكيات النمطية الأخرى. يشتمل العلاج بمساعدة الحيوان بشكل شائع على التفاعل بين المريض والحيوان المدرب ، بتيسير من معالج بشري ، مع الهدف العلاجيمثل توفير الاسترخاء والمتعة ، أو دمج الأنشطة في العلاج الطبيعي أو إعادة التأهيل.

أكثر الأمراض شيوعًا التي تثير هذا النوع من الخرف هي السكتة الدماغية ، لأنها تلحق الضرر بأوعية الدماغ وتتطور بشكل واضح. تجويع الأكسجينالأنسجة العصبية. العوامل المسببة للمرض هي أيضا انخفاض ضغط الدم لفترات طويلة ، وعيوب خلقية في القلب ، وفرط ضغط مرتفع، أمراض نقص تروية الدم وارتفاع ضغط الدم الوعائي.

يجب أن تعزز التعديلات المنزلية لمرضى الخرف سلامة المرضى و راحة البالللمعلم. تسمح التعديلات لمرضى الخرف بالحصول على رعاية مستمرة في بيئة أقل تقييدًا ويمكن تنفيذها حسب الحاجة. ترتبط التعديلات المنزلية لمرضى الخرف بتحسين كفاءة مقدمي الرعاية وتقليل الإحباط.

الخامس السنوات الاخيرةكانت هناك ابتكارات كبيرة في استخدام التقنيات المساعدة لدعم الرعاية الصحية لمرضى الخرف. يمكن استخدام هذه التقنيات من قبل مرضى الخرف ومقدمي الرعاية ويمكن تشغيلها تلقائيًا.

العلامات الرئيسية للخَرَف الوعائي هي:

  1. ظهور تشوهات معرفية بعد سكتة دماغية أو نوبة قلبية.
  2. انتهاك التركيز
  3. تغيير في المشي
  4. اضطراب منعكس البلع.
  5. تثبيط التفكير
  6. حالة اكتئاب.

أعراض الخرف هذه عند كبار السن ، والتي نشأت على خلفية أمراض الأوعية الدموية ، هي الأكثر شيوعًا. على عكس الأنواع الأخرى من الخَرَف ، فإن الخَرَف الوعائي له تأثير ضئيل أو معدوم على الذاكرة ، مما يجعل من الممكن عمل تنبؤات إيجابية إذا تم علاج المرض بشكل صحيح. يهدف العلاج إلى وقف أعراض الخرف الوعائي ، واستعادة القدرات المعرفية ، وكذلك القضاء على العوامل السلبية التي تؤثر على الدورة الدموية الدماغية.

لماذا يحدث خرف الشيخوخة؟

في دراسة أخرى ، وجد أن إشراك مرضى الخرف في تطوير التطبيقات التكنولوجية يحسن قابلية الاستخدام والقبول ويعزز التمكين. بُذلت جهود كبيرة لتطوير استراتيجيات لتحسين نوعية حياة مرضى الخرف. السمة المشتركة هي الحاجة إلى العمل مع الأنظمة. يتم دمج موظفي الرعاية والأسر بانتظام في استراتيجيات العلاج وهي ضرورية للحصول على معلومات موثوقة وإنشاء التدخلات المناسبة.


الخرف من نوع الزهايمر

يُعتقد أن مرض الزهايمر هو أكثر أنواع الخرف شيوعًا. يتطور الخرف على خلفية التغيرات المرضية العضوية في وظائف أجزاء مختلفة من الدماغ. يمكن أن يحدث مرض الزهايمر بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر وأمراض الأوعية الدماغية وإصابات الدماغ الرضحية والأمراض المعدية.

لذلك ، من الواضح أن تدريب مقدمي الرعاية هو جزء مهم من معظم برامج العلاج. أظهرت الدراسة أن التدخلات الأكثر شيوعًا للأعراض النفسية والسلوكية للخرف ليست بالضرورة علاجات محددة ولكنها تعمل مع مقدمي الرعاية لتغيير مواقف وسلوكيات من هم تحت رعايتهم. ينمو مجال رعاية الخرف وهناك المزيد من المقالات حول التدخلات النفسية والاجتماعية. على الرغم من وجود قيود أساسية في الأدبيات الحالية التي من الواضح أنها بحاجة إلى المعالجة.

تشمل أسباب مرض الزهايمر ما يلي:

  1. الوزن الزائد؛
  2. داء السكري؛
  3. زيادة تركيز المواد الدهنية في بلازما الدم.
  4. الأمراض المزمنة التي تسبب المجاعة للأكسجين.
  5. تصلب الشرايين.
  6. ضغط مرتفع؛
  7. انخفاض مستوى الحركة
  8. انخفاض النشاط الفكري طوال الحياة.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الخرف من نوع الزهايمر ، وكذلك الخرف الناتج عن تصلب الشرايين ، أكثر شيوعًا عند النساء. النساء فوق سن 80 عامًا هم الأكثر عرضة للخطر.

يمكنهم تحسين نوعية الحياة بشكل كبير ورضا المرضى المصابين بالخرف والقائمين على رعايتهم. توصيف عبء الرعاية عند مرضى الزهايمر أو الخرف الوعائي. الخرف: أولوية للصحة العامة. دراسة طولية لمدة عامين للاكتئاب لدى الأفراد الذين يتناولون مرض الزهايمر.

كم من الوقت يعيش المصابون بالخرف؟

تطبيق نظرية إعادة التأهيل المعرفي على تطوير تقنيات تحفيز ذكية. الدليل التشخيصي والإحصائي لـ أمراض عقلية، الطبعة الخامسة. أرلينغتون: الرابطة الأمريكية للطب النفسي. التغييرات في معالجة الذاكرة مع تقدم العمر.

بالنسبة لهذا النوع من علم الأمراض ، فإن التغيرات في المجال العاطفي مميزة. يصبح الشخص المريض متضاربًا ، ويمكن أن يتطور إلى فضائح دون سبب. التعبير عن الأنانية والشك تجاه الأقارب يتجلى أيضًا. في الخلفية آخر أعراضيمكن أن يُستكمل خَرَف الشيخوخة بما يسمى بهذيان الضرر. في مثل هذه الحالة رجل عجوزيتهم أحباءه باستمرار بقصد إيذائه أو حتى قتله من أجل منفعة معينة.

العلاج والتشخيص

توصيف حالات العجز المتعدد في الذاكرة وعلاقتها بالأداء اليومي لدى الأشخاص المصابين بضعف إدراكي خفيف. الشيخوخة والواجبات المنزلية. تقييم كبار السن: الرعاية الذاتية والأنشطة المفيدة للحياة اليومية.

تطور مرض الزهايمر الخفيف: نماذج المعرفة والتنبؤ اللازمة لاستراتيجيات العلاج المستقبلية. مبادئ وطرق علاج الأعراض العصبية والنفسية في خرف ألزهايمر. يذاكر الحالة الوظيفيةوالظروف البيئية وخطر السقوط من الخرف.

للمزيد من المراحل المتأخرةيتجلى تطور الخرف لدى المرضى في الشراهة ، وهناك شغف بأسلوب حياة متشرد. يصبحون غير مرتبين ، وعمليًا لا يراقبون نظافتهم الخاصة ، ويمكنهم قضاء فترة طويلة من الوقت فقط في السرير دون الاستيقاظ. وفي حالات أخرى يصاحب المرض حالة من اللامبالاة واللامبالاة ، حيث لا يجوز للشخص المسن تناول الطعام لفترة طويلة أو رفض الكلام أو المشي.

التدابير الأولية للخرف في مرحلة متقدمة وفي نهاية العمر. طيف التغيرات السلوكية في مرض الزهايمر. المتلازمات العصبية والنفسية في الخرف. الأعراض النفسية والرعاية المنزلية لمرضى الزهايمر. العلامات والأعراض السلوكية والنفسية للخرف: بيان إجماعي للمعرفة الحالية والآثار المترتبة على البحث والعلاج.

انتشار الأعراض العصبية والنفسية في الخرف والضعف الإدراكي المعتدل: نتائج دراسة من نظام القلب والأوعية الدموية. علاج دوائي فعال لمرض الزهايمر. التدخلات المعرفية غير الدوائية في الشيخوخة والخرف.


لا يمكن التنبؤ بمرض الزهايمر إلا من قبل الطبيب المعالج. يمارس حاليا علاج معقدالخرف ، والذي يتضمن تناول أدوية خاصة ، بالإضافة إلى عدد من الإجراءات الوقائية.

السؤال الشائع هو إلى متى سيعيش المريض مع تطور الخرف من نوع الزهايمر. لسوء الحظ ، وفقًا للإحصاءات ، حتى مع العلاج ، فضلاً عن الرعاية الدقيقة ، فإن المريض لديه مدة أقصاها 10 سنوات للعيش. هذا يرجع إلى حقيقة أن العمليات التي تسببت في المرض لا رجعة فيها ، وبالتالي ، حتى لو تم القضاء عليها العوامل السلبية، سوف يؤثر الضرر الحاصل على عمل الدماغ ، وبالتالي على الكائن الحي بأكمله.

أنواع الخَرَف الأخرى:

  1. الصرع نادر حالة مرضيةالذي يتطور في وجود الصرع أو الفصام. في معظم الحالات ، يصاحب الخرف الصرع مظاهر وأعراض مشابهة لأنواعه الأخرى. السمة المميزة هي أنه على خلفية مرض انفصام الشخصية ، يمكن للمريض أن يشعر بسعادة لا تصدق ، وهذا هو السبب في أنه يستخدم بانتظام كلمات وتعبيرات حنون في مفرداته. لكن في نفس الوقت ، سلوكه انتقامي ، مضطرب ، مشغول.
  2. مدمن على الكحول. مع الاستخدام المطول للكحول ، يتطور خرف الشيخوخة أيضًا. والسبب يكمن في التأثيرات طويلة المدى للمواد السامة على جسم المريض وعلى دماغه بشكل خاص. التغييرات في أنسجة المخ ضامرة بطبيعتها ، ويزيد تأثير منتجات تسوس الكحول بشكل كبير هذه العملية. عندما تتوقف عن شرب الكحول التغيرات المرضيةقابلة للعكس ، مما يعني تشخيصًا إيجابيًا للعلاج.
  3. مرض بيك. يحدث تطور علم الأمراض بسبب الاضطرابات التنكسية في المناطق الأمامية والزمنية للدماغ. يعتبر الاستعداد الوراثي هو العامل المحفز الرئيسي. بالنسبة لهذا النوع من المرض ، تكون المظاهر العاطفية هي الأكثر تميزًا: الاختلاط الجنسي ، وتجاهل المعايير الأخلاقية المقبولة عمومًا. أيضًا ، غالبًا ما يعاني المريض من الشره المرضي والتبول اللاإرادي.

بشكل عام ، حسب الأسباب و الصورة السريريةفي الطب ، هناك عدة أنواع من الخرف.

علاج ورعاية المرضى

وتجدر الإشارة إلى أن خرف الشيخوخة ليست حالة قابلة للشفاء تمامًا. ومع ذلك ، من خلال الأساليب العلاجية المختارة بشكل صحيح ، من الممكن تحسين حالة المريض بشكل كبير ، مع توفير مستوى معيشي أعلى له. بالإضافة إلى ذلك ، وبالنظر إلى عدد الأشخاص المصابين بخرف الشيخوخة ، تجدر الإشارة إلى أن العلاج الكفء يمكن أن يزيد من متوسط ​​العمر المتوقع لكبار السن.

من نواحٍ عديدة ، ترتبط أعراض الخرف وعلاجه ببعضهما البعض ، لأن العلاج عرضي. تعتمد طريقة العلاج أيضًا على نوع المرض. يتم العلاج الطريقة الطبية. يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب المعالج وفقًا لـ الخصائص الفرديةكل مريض. أيضا العلاج خرف الشيخوخةينص على رعاية المرضى ، وهو أمر ضروري لمنع إيذاء النفس أو غير ذلك من الظواهر السلبية.


الأدوية الرئيسية لعلاج الخرف:

  1. "ميمانتين". المادة الفعالة عبارة عن مانع للجلوتامات ، والذي بدوره له تأثير محفز على الجهاز العصبي ، وخلاله الخلايا العصبية. عبر هذا الدواءيعالج الخرف الشيخوخة أنواع مختلفة، لأن الدواء يحسن العمليات الإدراكية والذاكرة وأشكال أخرى من النشاط العقلي.
  2. "Razadin" ، "Aricept" ، "Rivastigmin". تمنع هذه الأدوية تحلل الأسيتيل كولين ، مما يسهل انتقاله نبضات عصبيةمباشرة في أنسجة المخ. بسبب هذا التأثير على الدماغ ، يحسن المرضى الذاكرة بشكل ملحوظ.
  3. تستخدم مضادات الذهان إذا كان الخرف المصاحب للشيخوخة مصحوبًا بمظاهر عصبية أو نفسية. إنهم يزيلون بشكل فعال أعراض خرف الشيخوخة ، ويقضون على شعور المريض بالقلق والقلق والمخاوف المحتملة والأوهام. لوحظ أكبر قدر من الكفاءة في علاج الخرف الوعائي ، وكذلك مرض الزهايمر. تشمل هذه الأدوية Aminazin و Clopixol و Eglonil و Orazalin.
  4. تستخدم المهدئات إذا كانت أعراض خرف الشيخوخة تشمل القلق الشديد والضغط العاطفي المستمر. يصف أحد المتخصصين الأدوية التي لا يؤثر عملها على الذاكرة والقدرة على التركيز. تشمل هذه الأدوية Ivadal و Zopiclone و Buspirone.

إذا كان خرف الشيخوخة يتميز بمسار شديد ، فمن الضروري إجراء رعاية مستمرة للمريض. الخيار الأفضل هو استخدام خدمات الممرضات المحترفات. هؤلاء المتخصصون على دراية جيدة بخصائص مسار المرض ، وبالتالي ، وبصعوبة أقل ، سيكونون قادرين على رعاية شخص مسن ، مع إقامة اتصال كامل معه ، وبالتالي القضاء على مخاطر سوء التكيف الاجتماعي.

عندما يكون علاج خرف الشيخوخة غير فعال ، يتم وضع المريض بشكل أفضل في المؤسسات المتخصصة. بادئ ذي بدء ، يرجع هذا إلى مستوى أعلى من الأمان للمريض نفسه. في المنزل ، يمكن للشخص المسن المصاب بالخرف الشديد أن يؤذي نفسه بالأجهزة المنزلية الشائعة. أيضًا ، لا يتم استبعاد الأذى الذي يلحق بالناس من حولك.

تشمل رعاية الشخص المصاب بالخرف وجبات منتظمة ومغذية وأساسية إجراءات النظافةفي حالة عدم تمكن المسن من القيام بها بشكل مستقل. يوصى أيضًا بالمشي بانتظام. هواء نقيوالتواصل وأداء المهام الخفيفة وفقًا لإمكانيات المريض.

بشكل عام ، العلاج المطلق للخرف أمر مستحيل ، ومع ذلك ، يمكن للعديد من الطرق العلاجية أن تحسن بشكل كبير حالة ومستوى معيشة المريض ، مما يسهل بشكل كبير مسار المرض ويمنع العواقب السلبية المحتملة.

الخرف الشيخوخة أو الشيخوخة هي حالة مرضية مرتبطة التغييرات المرتبطة بالعمرفي الدماغ ، والتي يمكن أن تحدث أيضًا امراض عديدةوإدمان الكحول وعوامل أخرى. في أشكال شديدةيحتاج مريض الخرف باستمرار إلى رعاية وعلاج ، وإلا فقد يتسبب الشخص في أضرار جسيمة لنفسه.

يجب أن تبدأ الوقاية من خرف الشيخوخة عند الشباب. إذا كان الشخص يعيش أسلوب حياة نشطًا ، وينخرط في نشاط عقلي ، ويأكل بشكل صحيح ويراقب وزن الجسم ، فإن احتمالية الإصابة بالمرض في سن الشيخوخة ستنخفض عدة مرات. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين لديهم تعليم عالىوالعمل العقلي أقل عرضة للإصابة بالخرف بأربع مرات من أولئك الذين لا يرهقون أدمغتهم. متوسط الضغط الشريانييمكن أن يسبب أيضا الخرف الشيخوخة. لذلك ، يجب أن يكون التحكم في الضغط منتظمًا للأشخاص بعد 40 عامًا. عادات سيئةإنهم يقوضون الصحة ، لذلك سيتعين عليهم أيضًا التخلي عنها حتى لا يواجهوا نوبات الجنون في الشيخوخة.

الخرف شائع جدًا ، خاصة بين كبار السن. هذا المرض هو السبب الرئيسي لوضع المرضى في مدارس داخلية خاصة. هناك أسباب عديدة لهذا المرض. أعراض الخرف لدى كبار السن مزعجة للغاية ، حتى أن الكثيرين يخشون التفكير في الأمر.

بادئ ذي بدء ، يتم انتهاك الوظائف المعرفية مثل الكلام والذاكرة والتوجيه في البرنامج. يُفقد الشخص تدريجيًا كشخص ، ولا يمكنه أن يخدم نفسه بشكل صحيح.

ما هو الخرف عند كبار السن

يجب أن نتذكر أن الارتباك وزيادة الإثارة يختلفان عن الخرف. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يتداخل المرض مع الارتباك واضطراب اليقظة ودورات النوم. إنه يختلف بشكل ملحوظ عن التغييرات الأخرى المرتبطة بالعمر.

كثير من الناس الذين يواجهون مشكلة مماثلة ينسبون كل شيء إلى عملية الشيخوخة. نتيجة لذلك ، ضاع الاهتمام السابق بالحياة. يبدأ الأقارب والأصدقاء في دق ناقوس الخطر ، ويطلبون المساعدة المؤهلة فقط عندما تصبح الحياة مع شخص مسن لا تطاق. لتقليل إمكانية التنمية عواقب غير سارةبحاجة لبدء العلاج في الوقت المحدد.

المرض هو شكل معين من أشكال الخرف ، حيث تتدهور جودة الذاكرة والتفكير. تدريجيا ، يبدأ الشخص في فقدان المهارات المكتسبة ، والنسيان ، والتفكير بشكل غير منطقي ، وفقد اهتمامه السابق بالحياة.

في الحالات الشديدة ، لا يفهم المسن إطلاقا مكانه ، وما يحدث له ، وما هو نوع الأشخاص المحيطين به. يحتاج هذا المريض إلى رعاية منتظمة.

يمكن أن يتشكل المرض ليس فقط في كبار السن ، ولكن أيضًا في الشباب. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بسبب إصابات الدماغ الرضية والتسمم الشديد وأمراض الدماغ الخطيرة.

المرض يؤدي أيضا إلى الخرف. الجهاز العصبي، أمراض الأوعية الدموية ، التكوينات الخبيثة ، اضطرابات التمثيل الغذائي ، إلخ.

أعراض الخرف عند كبار السن

هناك أنواع مختلفة من الخَرَف لها أعراض ، ولكن هناك أيضًا أعراض عدد كبير منأعراض مماثلة. في معظم الحالات ، لا يستطيع هؤلاء الأشخاص العيش بمفردهم. يضطر الإنسان لترك وظيفته لأنه لا يكتسب مهارات جديدة. هذا النوع من الخرف ليس قاتلاً. ومع ذلك ، إذا تم تطوير المرض بشكل كبير ، يمكن للمريض أن يعيش حوالي 5 سنوات.
يمكن ملاحظة علامات المرض حتى في بداية تكوينه. الاضطرابات التي تبدأ في إزعاج الإنسان تعقد الحياة بشكل ملحوظ وتقلل من جودتها.
الأعراض العامة:



فقدان الذاكرة هو أكثر الأعراض شيوعًا وتقدمًا التي تحدث حتى في المراحل الأولىالأمراض. هذا صحيح بشكل خاص في مرض الزهايمر. كل شيء يبدأ بقليل من النسيان. لا يتذكر الشخص ما قاله للتو ، وأين وضع الأشياء ، وماذا فعل. ومع ذلك ، فهو يتذكر جيدًا ما حدث منذ سنوات عديدة في عائلته وبلده. إذا نسي المريض شيئًا ما ، فإنه لا يحاول دائمًا أن يتذكر أو يعترف بالنسيان ، ولكنه يتضمن بشكل لا إرادي شظايا خيالية.

تدريجيًا ، يبدأ فقدان الذاكرة في التعمق ، وتصبح هفوات الذاكرة أكثر شيوعًا ، ويصبح الخيال أكثر فأكثر. تسمى العملية التي يستبدل فيها المريض فجوات الذاكرة بأحداث محتملة أو غير محتملة الارتباك. هذا ينطبق بشكل خاص على الخرف الكحولي والخرف.

في الحالات الأكثر خطورة ، يحل الشخص محل الأحداث المؤقتة. على سبيل المثال ، قد يعتقد الشخص أن ما يحدث منذ سنوات عديدة يحدث الآن ، ولا يزال صبيًا أو فتاة.

تتطور مشاكل الذاكرة بسرعة:

يرتبط انتهاك المهارات العملية ارتباطًا وثيقًا باضطرابات الذاكرة. يبدأ الشخص في نسيان الغرض من استخدام أشياء معينة ، وكيفية استخدامها بشكل صحيح ، على سبيل المثال ، كيفية فتح قفل الباب ، يمكن أن يربك معجون الأسنانمع كريم المساج والمزيد. في وقت لاحق ، تنشأ مشاكل الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ، ويصبح تنفيذها أكثر وأكثر صعوبة ، ويسهل على المريض عدم اتباعها.

في كثير من الحالات ، يعد عدم الانتظام أحد أكثر أعراض الخرف شيوعًا. في المراحل الأولية ، يمكن ملاحظة ارتخاء طفيف فقط ، ولكن في المراحل المتأخرة ، لا يتحكم الشخص في التبول والبراز.

في جميع الحالات تقريبًا ، هناك صعوبة في التوجيه المكاني. لاحظت في البداية. لا يمكن لأي شخص أن يفهم ما هو الوقت والتاريخ ومن هو. نتيجة لذلك ، يؤدي فقدان الاتجاه إلى الذعر.

مع تصور مشوه للواقع ، غالبًا ما يواجه الشخص المسن هلوسات وأوهام خيالية. غالبًا ما يسمع المرضى أصواتًا وأصواتًا غريبة. ومع ذلك ، فإن المريض نفسه يحاول بكل الوسائل إخفاء المظاهر هذا المرضوتحاول أن تكون بصحة جيدة.
تتغير طبيعة المريض بشكل ملحوظ. لم يتم تشكيلها بشكل مفاجئ ، ولكن بسلاسة. تصبح السمات الشخصية المميزة للشخص أكثر وضوحًا بمرور الوقت. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص دائمًا متحركًا وحيويًا ، فإنه يصبح شديد الانفعال والقلق. يمكن للمرضى المبتهجين والمرحين أن يبتسموا ويضحكوا بلا سبب ، والشخص الذي كان يحاول توفير المال طوال حياته يصبح بخيلًا.

بالفعل في المراحل الأولى ، يمكن ملاحظة اضطرابات الكلام. في البداية ، من الصعب جدًا العثور على الكلمات الصحيحة ، وربط العبارات بشكل صحيح ، وغالبًا ما تتكرر نفس الكلمات. يصبح الكلام اللاحق متقطعًا. حتى مع السمع الجيد ، لا يستطيع المريض إدراك ما يتحدث عنه المحاور. من الصعب التركيز على موضوع واحد.

إذا تحدث عدة أشخاص في نفس الوقت ، فإن المريض يضيع ولا يستطيع الاستجابة بشكل طبيعي. بعد السكتة الدماغية ، في الخرف ، لوحظ عدم مفصلية. في المراحل الأكثر خطورة ، لا يستطيع المرضى حتى النطق كلمات بسيطة، ويمكنه نطق الأصوات الفردية فقط.
يظهر العديد من المرضى أنانية. يمكن ملاحظة مثل هذه الأعراض عندما يصبح كبار السن أكثر حساسية وشك. إنهم لا يريدون إدراك رغبات ومطالب الآخرين. يتسم التفكير البطيء بغياب المنطق والعبثية

خواطر.

تشمل الاضطرابات العاطفية الاكتئاب والتهيج والبكاء. يصبح الشخص غير مبالٍ تمامًا ، ويتوقف عن التعاطف مع حزن شخص آخر ، أو يبتهج بصدق بنجاح أحبائه. يمكن للمريض أن يغضب محاولا الانتقام من الجميع بسبب مظالمه. هناك لامبالاة وقلق مستمر. إلى جانب الأعراض المذكورة ، قد تحدث الشهية غير المنضبطة ، أو العكس ، الغياب التام لها.

لا يتميز هذا الشكل من المرض باضطراب الذاكرة التدريجي (النسيان الخفيف) ، ولكن من خلال التفاقم الحاد والمبالغة. كل السود من شخص متضخم ، يصبح مملًا ، جشعًا ، يتشبث بالتفاهات ، كل شيء من حوله يبدأ في الإزعاج.

ينظر المريض حوله ويبدأ في جمع القمامة والقمامة وتخزينها في المنزل. الشخص الذي اعتاد أن يكون هادفًا يتحول إلى عنيد حقيقي ، ويصر على أنه يتعارض مع كل منطق. كل هذا يؤدي إلى انخفاض في الذكاء ، وينشأ سوء التكيف الاجتماعي.
في الحالة الأكثر خطورة ، يفقدون ذاكرتهم تمامًا ، وكل مهاراتهم وقدراتهم. لا يستطيع الكلام ، نطق الكلمات ، أكل الطعام بمفرده ، ولا يتحكم في العمليات الفسيولوجية.

والنتيجة هي جنون فسيولوجي ونفسي كامل. بدون رعاية منتظمة لمدة 24 ساعة ، لا يمكن للمريض أن يعيش.

مظاهر الخرف الوعائي عند كبار السن

عندما تحدث التغييرات الأولى في سلوك الشخص بعد السكتات الدماغية أو النوبات القلبية ، فقد يشتبه الطبيب في الإصابة بالخرف الوعائي. تعتمد الأعراض على المنطقة المصابة من الدماغ.
مع التغيرات في الدماغ المتوسط ​​، هناك:


  • ارتباك؛
  • الهلوسة.
  • اضطراب الكلام؛
  • النعاس.

يغلق الشخص ويتوقف عن اتباع نفسه. مع نزيف في الجهاز الحوفي ، لوحظ فقدان الذاكرة.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، عندما تبدأ الخلايا العصبية في الموت بشكل جماعي ، يتطور فقدان كامل للكفاءة.
غالبًا ما يعلق الشخص على فعل أو عبارة معينة. يمكن التعرف على الخرف الوعائي من خلال العلامات التالية:

  • يصعب على المريض التركيز على الأفعال والأفكار.
  • فقدت القدرة على العد والتخطيط.
  • عندما يتم تلقي المعلومات ، من الصعب تحديدها الفكرة الرئيسيةوالثانوية.

بالإضافة إلى الأعراض النفسية والسلوك الغريب ، لوحظت تغيرات في الوظيفة الحركية ، وتصبح المشية غير مستقرة. في بعض الحالات ، يعاني المريض من سلس البول ونوبات صرع.

تضعف الأعراض الرئيسية للخرف الوعائي بمرور الوقت ، ويحدث ما يسمى بالهدوء. الحالة العامةيتحسن المريض بشكل ملحوظ ويتم تقليل الاضطرابات النفسية. هذا بسبب قدرات أجزاء معينة من الدماغ المجاورة للمناطق المصابة. إن الأجزاء السليمة من الدماغ هي التي تتحمل العبء الرئيسي وتستعيد مؤقتًا الوظائف المعرفية.

الخرف الخرف عند كبار السن

يسمى خرف الشيخوخة أيضًا خَرَف الشيخوخة. في سياق مثل هذا الاضطراب ، هناك انخفاض عام في الذكاء ، وفقدان الذاكرة ، وضعف

الوظائف المعرفية ، تضيع القدرة على التفكير والتعلم بشكل طبيعي. يتطور لدى كبار السن بعد 65 سنة.

جميع المرضى متطابقون تقريبًا في الشخصية ، وقد تختلف الميزات الفردية فقط. تتلاشى جميع الاهتمامات في الحياة والهوايات والقيم العائلية في الخلفية ، لكن الشهية تزداد ويمكن ملاحظة فرط الرغبة الجنسية. بالفعل في المراحل الأولى ، لوحظت انتهاكات للمجال الفكري. بالإضافة إلى الأعراض المذكورة بالفعل ، قد يكون هناك:

  • فقدان الذاكرة الكامل.
  • اضطراب الانتباه الذي يصبح ضبابيًا.
  • عدم القدرة على فهم أبسط العبارات.
  • عبارات فارغة بلا معنى.
  • انتهاك مهارات الكتابة والقراءة.
  • اضطرابات النوم.
  • علامات الذهان على شكل ضرر ، سطو ، اضطهاد ، هذيان.

أعراض الخرف الكحولي عند كبار السن

يتسم المرض في البداية بفقدان طفيف للذاكرة وضعف حركي ونشاط عاطفي. المريض باستمرار قلق ، يمكن أن يتصرف بلا مبالاة. إنه لا يعترف باعتماده على الكحول ، ويعتقد أنه يمكن لأي شخص التوقف في أي لحظة.
يتطور الخرف تدريجيًا. يتم ملاحظة الأعراض التالية:

  • يصبح تفكير الشخص بدائيًا ، من الصعب التركيز على أفكاره ، لتحليل الموقف. يعاني المرضى من مشاكل الدعابة.
  • تتركز جميع الاهتمامات على إيجاد المال لشراء جرعة أخرى من الكحول ، فيجد المريض أشخاصًا عشوائيين يشرب معهم الكحول ، قادرين على ارتكاب أعمال إجرامية.
  • المدمن على الكحول يلوم الجميع باستثناء نفسه على مشاكله ، ويحاول الانتقام من الناس ، ويصبح ماكرًا ، ويمكن ملاحظة الإفراط في الأكل.
  • على ال تواريخ لاحقةممكن العجز.
  • اضطرابات النوم - الأرق أو النعاس بالعكس.
  • على خلفية الشك المستمر ، يتطور هوس الاضطهاد.
  • العبارات الوهمية التي لا تتوافق مع الواقع.
  • في أكثر المراحل تقدمًا ، لوحظ وجود رعشة ، ومشي فرم ، ونقص في النشاط وقوة بدنية.

علامات الخرف من نوع الزهايمر

في أغلب الأحيان ، يواجه المريض فقدانًا للذاكرة قصيرة المدى: فهو يتذكر تمامًا ما حدث منذ عدة سنوات ، ولكن يمكنه أن ينسى سريعًا ما حدث قبل بضع دقائق. يتطور المرض ، ويتذكر الشخص فقط بعض الأحداث المهمة ، وينتقد حالته.
هؤلاء المرضى متذمرون للغاية ومتضاربون ومريبون. سيتبادلون أقاربهم وأصدقائهم بأنهم يريدون سرقته وقتله وإيذائه. هناك تشرد وتخزين قمامة وعدم نظافة.

في المراحل اللاحقة ، تتفكك شخصية الإنسان تمامًا ، والتي تتميز بانخفاض شديد في النشاط العقلي. يقع الشخص في حالة لامبالاة كاملة ، فهو لا يريد أن يأكل ويشرب ، ولا يستطيع المضغ والحركة. مع الأمراض المصاحبة ، والشلل التام ، يمكن أن تحدث نتيجة قاتلة.

خيارات علاج الخرف عند كبار السن

يجب أن يتم العلاج طبيا. لهذا ، يتم استخدام الأدوية التالية:



المهم هو المناخ النفسي في الأسرة. يجب أن يشعر المريض بالدفء والدعم. من الضروري مراقبة الشخص بانتظام ، ودورياته. إذا وصلت حالة المريض إلى أقصى درجاتها ، فلا يمكن تقديم الرعاية الكاملة إلا في دار إقامة خاصة.


بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتنويع القائمة ، وتقليل استهلاك الملح والدهون. من الضروري الإقلاع عن الكحول والتدخين. يجب على الأقارب الذين يعتنون بالمريض مراقبة مستوى الضغط والكوليسترول بشكل منهجي. في حالة الصداع الشديد والإغماء ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

الخرف عند كبار السن مرض خطير. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل للذاكرة ، وفقدان العقل ، والنشاط الحركي ، وحتى الموت. من أجل تجنب مثل هذه المشاكل في سن الشيخوخة ، ومساعدة أحبائك ، تحتاج إلى مراقبة صحتك ، والتحقق بانتظام من صحتك في العيادة ، ومحاولة استبعاد المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض. عندما أول أعراض القلقيجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، وبدء العلاج المعقد وتهيئة الظروف اللازمة للمريض.