دلالة البول. أنواع مختلفة من اختبارات البول

على مدى مئات السنين من التطوير الطب التقليديلديه الكثير من المعرفة حول الشخص وطرق تشخيص وعلاج الاضطرابات المختلفة في عمل جسمه. شيء يمكننا القيام به بأنفسنا ، لمساعدة الجسم على مقاومة الكائنات الحية الدقيقة العدوانية وتصحيح عواقب الإصابات. لكن هناك حالات لا يمكنك الاستغناء فيها عن طبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج موظفو بعض المؤسسات (رياض الأطفال والمدارس ومؤسسات تقديم الطعام وما إلى ذلك) إلى الخضوع لفحوصات طبية منتظمة حتى لا تفوتهم لحظة الإصابة.

أول ما يفعله الأطباء عند فحص المريض هو المسح والفحص. ثم يمكنه طلب اختبارات لتجميع ملف الصورة السريرية. من في حياته لم يستسلم التحليل العامالدم والبول؟ عمليا لا يوجد مثل هؤلاء الناس في البلدان المتحضرة. هذه إجراءات مقبولة بشكل عام لتشخيص العديد من الأمراض. لكن قلة من الناس يعرفون أنه بالإضافة إلى التحليل العام للبول ، هناك أنواع أخرى. يتم تعيينهم بالإضافة إلى الرئيسي ، إذا كانت هناك حاجة.

من أجل توضيح وجود أو عدم وجود انتهاكات في سير العمل المسالك البوليةأو الكلى ، يصف الأطباء اختبار البول وفقًا لـ Nechiporenko. تحليل البول وفقًا لـ Zimnitsky هو ، في الأساس ، حساب كمية السوائل التي يتم إطلاقها خلال اليوم. الدلالة هي الكمية الإجمالية للبول ، وكذلك الكمية التي يتم جمعها في وقت محدد: في الصباح ، بعد الظهر ، في المساء أو في المساء.

يحدد التحليل الكيميائي الحيوي اليومي للبول بدقة أكثر المواد التي تفرز من الجسم بالبول وبأي كمية.

تسمح لك طريقة Ambourger بتحديد كمية عناصر الدم في البول وتشخيص الأمراض المرتبطة بهذا المظهر. يستخدم التحليل وفقًا لـ Kakovsky-Addis للتشخيص المتمايز لأمراض مثل التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى والتهاب المسالك البولية.

حسب الحاجة ، احترافية الطبيب وخبرته وقدرة المريض على التقديم تشخيصات إضافية، قم بتعيين نوع واحد أو عدة أنواع من التحليلات في وقت واحد.

في الحالات التي يظهر فيها تحليل البول مستوى مرتفعكريات الدم الحمراء والكريات البيض ، توصف دراسة إضافية في شكل اختبار للبول وفقًا لـ Nechiporenko. يكشف التحليل:

1. الكريات البيض

إنها خلايا حية تنتشر في الدم وتمارس السيطرة على المناعة. في حالة حدوث التهابات وتأثر الجسم بمادة سامة وغيرها أجسام غريبةأو المواد ، تحاربهم الكريات البيض. يشير وجود الكريات البيض في البول الزائدة عن القاعدة إلى حدوث عملية التهابية في الكلى أو في المسالك البولية: الحالب ، مثانةوالحوض الكلوي والإحليل والبروستاتا عند الرجال.

المؤشر الطبيعي للكريات البيض في البول هو: أقل من 2000 في 1 مل. إذا تجاوز المؤشر 2000 في 1 مل ، في هذه الحالة يتم تشخيص الأمراض التالية:

• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب المثانة؛
• التهاب البروستات.
• (مرض تحص بولي) ؛
• احتشاء الكلى.

2. خلايا الدم الحمراء

هم أحمر خلايا الدم، خلايا الدم الأكثر عددًا. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في نقل وتوصيل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء. إذا أظهر التحليل أن هناك أكثر من 1000 خلية دم في البول لكل 1 مل ، فهذا يعني أن المريض قد يكون مصابًا بأمراض مثل:

• متلازمة الكلوية؛
• التهاب كبيبات الكلى الحاد.
• احتشاء الكلى.

3. الاسطوانات

وهي أجسام بروتينية تتشكل في الأنابيب الكلوية في حالات الأمراض الخطيرة. قد تختلف في التركيب وتشمل البروتين وخلايا أنبوبي كلوي مقشر وخلايا الدم الحمراء. تكوين يحدد مظهر خارجيالأسطوانات: في الخلايا الأنبوبية الكلوية الحبيبية وكريات الدم الحمراء ، في الهيالين - البروتين وخلايا الأنابيب الكلوية ، في كريات الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء.

يعتبر وجود أقل من 20 اسطوانة زجاجية لكل 1 مل في البول أمرًا طبيعيًا ، وأي وجود حبيبات وكريات الدم الحمراء هو مرض.

إذا تم العثور على أكثر من 20 أسطوانة هيالين لكل 1 مل في البول ، فهذه علامة على مثل هذه الأمراض:

• التهاب كبيبات الكلى المزمن أو الحاد.
• التهاب الحويضة والكلية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار حقيقة أن الأسطوانات الهيالينية قد تتجاوز القاعدة أثناء تناول الأدوية المدرة للبول.

يشير وجود أسطوانات حبيبية في البول إلى الأمراض التالية:

• قيادة؛
• وجود عدوى فيروسية.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب كبيبات الكلى.

تم العثور على اسطوانات كرات الدم الحمراء في البول في مثل هذه الأمراض المعقدة مثل:

• تجلط الأوردة الكلوية.
• ارتفاع ضغط الدم الخبيث
• احتشاء الكلى
• التهاب كبيبات الكلى الحاد.

في البول ، قد يوجد نوعان آخران من الأسطوانات - ظهارية ، والتي تتشكل نتيجة رفض ظهارة الأنابيب الكلوية والشمعية ، نتيجة بقاء طويل من الأسطوانات الزجاجية أو الحبيبية في تجويف أنبوب صغير. يشير وجودهم إلى وجود أمراض كلوية خطيرة.

أصبح هذا النوع من تحليل البول شائعًا جدًا في السنوات الاخيرة، لأنه يساعد على التحكم في محتوى العناصر النزرة في الجسم ، والتي يعتمد عليها حسن سير العمل.

يوصف التحليل لغرض وقائي ولتوضيح التشخيص وتحديد ديناميات المرض. يحدد التحليل أيضًا فعالية العلاج المختار.

تكشف النتائج التي تم الحصول عليها عن انحرافات عن المعيار في المؤشرات وقد تشير إلى ما يلي:

• اضطرابات في عمل الكلى.
• وجود التهاب كامن.
• أمراض الأعضاء الداخلية.

الخامس التحليل البيوكيميائيغالبًا ما يحدد البول تركيز المواد التالية:

- اليوريا. في الشخص السليم يكون تركيز اليوريا في البول 330-580 ملي مول في اليوم ، ويمكن أن يكون سبب الزيادة في المؤشر هو اتباع نظام غذائي يحتوي على كمية كبيرة من البروتين الغذائي أو الحمل. غالبًا ما تشير الزيادة في تركيز اليوريا إلى أمراض مثل:

• داء السكري;
• فرط نشاط الغدة الدرقية (نشاط مرتفع) ؛
• تسمم الفوسفور
• ضمور.
• عدم التوازن الهرموني.

يحدث انخفاض في مستوى اليوريا في الحالات التالية:

• مزمن وحاد
• تليف كبدى؛
• حمل؛
• تزايد الأطفال.

- الكرياتينين: تعتمد كمية المادة التي يتم إطلاقها يوميًا على وزن الجسم. في الشخص السليم ، يكون 124-230 ميكرو مول / كجم من وزن الجسم يوميًا للرجال ، و 97-177 ميكرو مول / كجم من وزن الجسم يوميًا للنساء. تقوم الكلى بتصفية الكرياتينين ، وانخفاضه يشير إلى مشاكل الكلى (التهاب الحويضة والكلية المزمن ، والتهاب كبيبات الكلى) ؛

- حمض البوليك - 70٪ تفرز عن طريق الكلى. يتم تحديد مستوى حمض البوليك في وقت واحد مع تحديد مستواه في الدم ؛

- الفوسفور - يشير إلى أحد المكونات الرئيسية أنسجة العظام. يعتمد مستوى دمه على النظام الغذائي. المعيار هو مؤشر من 12.9-40 مليمول / لتر. قد يشير الانحراف الحاد في المستوى إلى الوجود العمليات المرضيةفي أنسجة العظام والكلى.

- المغنيسيوم: يوجد في الجسم داخل الخلايا وينشط أكثر من 300 إنزيم. يشير الانخفاض في المؤشر المعياري (3-5 مليمول / لتر) إلى الفشل الكلوي المزمن وأمراض الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية ؛

الجلوكوز غائب في بول الشخص السليم. إذا تم اكتشافه في البول ، فهذا يعني داء السكري. قد يظهر مؤقتًا بكميات صغيرة (تصل إلى 0.8 مليمول / لتر) بعد تناول وجبة تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات ؛

- الكالسيوم - يوجد بشكل رئيسي في أنسجة العظام والأسنان. محتوى الكالسيوم الطبيعي في البول هو 0-10.5 مليمول / يوم عند الأطفال و 2.5-7.5 مليمول / يوم عند البالغين. تشير الزيادة أو النقصان في هذه المؤشرات إلى حدوث انتهاكات معينة لوظائف الجسم. يشير الانخفاض الحاد إلى أمراض مثل الكساح والنخر ، الأورام الخبيثةالعظام ، قصور الغدة الدرقية ، التهاب الكلية الحاد.

- الأميليز - إنزيم ينتجه البنكرياس والغدد اللعابية ويشارك في هضم البروتينات. تشير الزيادة في الأميليز فوق القيم القياسية (1-408 وحدة / يوم) إلى تلف البنكرياس أو الغدد النكفية اللعابية.

بالإضافة إلى المؤشرات المذكورة أعلاه ، في التحليل الكيميائي الحيوي للبول ، يتم تحديد تركيز البوتاسيوم والصوديوم والألبومين والبروتين الكلي.

يتم طلب التحليل عندما يكون هناك اشتباه في فشل كلويأو التهاب الكلى. يتم جمع البول كل 3 ساعات خلال النهار ، لذلك يتم الحصول على 8 علب. في كل جزء تحديد الثقل النوعي وكمية كلوريد الصوديوم واليوريا.

ا رد فعل طبيعييمكن الحكم على الكلى عندما تتوافق المؤشرات مع ما يلي:

• عدد بول اليوميتجاوز عدد الليل.
• كثافة البول من 1.004 إلى 1.032 في أجزاء منفصلة ؛
• الفرق بين الكثافة النسبية الأدنى والأعلى لا يقل عن 0.007 ؛
• كمية البول التي تفرزها الكلى لا تقل عن 65٪ من كمية السوائل في حالة سكر.

تشير الانحرافات الحادة عن المؤشرات المعيارية إلى أمراض الكلى.

طريقة امبرج

يوصف تحليل البول وفقًا لطريقة Ambourger للاشتباه في وجود التهاب في الجهاز البولي. قبل جمع البول ، يقتصر تناول السوائل على المريض النهارومستبعدة تماما في الليل.

عيب هذه الطريقة هو أنه من الضروري في الصباح إفراغ المثانة تمامًا ، ثم الاحتفاظ بالبول لمدة 3 ساعات.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب في الجهاز البولي ، فإن هذا يسبب بعض الصعوبات ، وفي بعض الحالات يؤدي إلى ألم حادو resi.

توضح الطريقة عدد كريات الدم الحمراء والكريات البيض التي تم إفرازها من الجسم في غضون 3 ساعات (في العادة ، لا يتم إفراز أكثر من مليوني خلية دم بيضاء وما لا يزيد عن مليون خلية حمراء في البول يوميًا). في هذه الحالة ، يتم تحديد عدد العناصر التي تفرز في البول في دقيقة واحدة ومقارنتها بالقاعدة.

مع تلف الكلى من جانب واحد ، تكون طريقة Ambourger غير مناسبة ، لأنها تعطي نتيجة إجمالية.

تحليل البول حسب كاكوفسكي أديس

مثل تحليل البول وفقًا لطريقة Ambourger ، يوصف التحليل وفقًا لـ Kakovsky-Addis لتحديد المرض المرتبط بعمل الجهاز البولي. الطريقة لها تطبيق واسعفي الممارسة السريرية.

يتم جمع البول للتحليل لمدة 10-12 ساعة ، بدءًا من الصباح. بعد معالجة خاصة للبول ، يتم إجراء الفحص المجهري للرواسب. في حالة تجاوز مستوى الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والأسطوانات المؤشرات المعياريةيقوم المتخصصون بتشخيص مرض المسالك البولية أو الكلى.

غلبة الكريات البيض على كريات الدم الحمراء في تحليل البول وفقًا لطريقة Kakovsky-Addis هي سمة من سمات التهاب الحويضة والكلية ، وتشير غلبة كريات الدم الحمراء إلى مرض مثل التهاب كبيبات الكلى.

كما ترى أساليب مختلفةيساعد تحليل البول في تحديد التشخيص الدقيق للمرض ، مما يبسط عملية العلاج بشكل كبير.

اقرأ من أجل الصحة مائة بالمائة:

في كثير من الأحيان ، من أجل التشخيص الدقيق عند الرجال أو النساء ، يُطلب من الأطباء إجراء اختبار البول. يساعد تحليل البول الأطباء على فهم ما يحدث في الجهاز البولي للإنسان وما بعده. قلة من الناس يعرفون أن هناك عدة أنواع من البحث. هناك حاجة ليس فقط لاكتشاف الأعطال في المثانة أو الكلى ، كما يتم عرض مشاكل في عمل الأعضاء الأخرى في النتائج. ضع في اعتبارك ما هي اختبارات البول.

حتى الآن ، هناك عدة أنواع من الاختبارات للرجال والنساء. أي واحد يجب أن يؤخذ ، سيقول الطبيب المعالج. النوع الأول الشائع هو السريري. يتكون التحليل السريري للبول من مؤشرات حسية:

• يشم؛
• اللون؛
• الشفافية ؛
• حموضة؛
• عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والأملاح.

لذلك ، فهي دراسة فيزيائية كيميائية. يتنوع لون الشخص السليم ، خاصة في درجات اللون الأصفر. وتجدر الإشارة إلى أن بعض المنتجات الغذائية قد تكون عبارة عن أصباغ سائلة (مثل البنجر). لا ينبغي أن تكون رائحة البول نفاذة. هناك قاعدة ثابتة لمؤشرات البول. معدل تفاعل البول حمضي قليلاً.

تم تصميم الفحص المجهري للرواسب لتحديد عدد كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والظهارة والملح. من الضروري جمع تحليل عام في الصباح على معدة فارغة. يجب أن تكون الحاوية نظيفة. ستعمل حاوية بلاستيكية أو زجاجية. لا حاجة لجلب عدد كبير منبول. يكفي 50 مل للتحليل.

تحليل البول حسب Nechiporenko و Zimnitsky

تحليل Nechiporenko هو اختبار بول إضافي يساعد الطبيب على إجراء تشخيص دقيق فيما يتعلق بأمراض الكلى أو المسالك البولية. أساس التحليل هو حساب عدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والأملاح في 1 مل من البول. من أجل أن تكون نتائج التحليل دقيقة قدر الإمكان ، يجب مراعاة النظافة الشخصية الدقيقة. المنطقة الحميمةوجمع البول في منتصف التيار في الصباح الباكر.

تم تصميم تحليل Zimnitsky لتحديد سعة تركيز الكلى عن طريق حساب عدد البول الذي يتم إفرازه خلال 24 ساعة ، وكذلك كثافته. يجب على المريض خلال النهار الاحتفاظ بدفتر يومياته الخاص. يجب أن يسجل عدد السوائل التي يشربها في كل مرة وأن يجمع السائل البولي كل 3 ساعات في 8 برطمانات مُعدة خصيصًا. المعدل الطبيعي هو 2 لتر من السائل البولي يوميًا. يجب أن تكون كمية البول أثناء النهار أكبر من كمية البول في الليل. معيار الثقل النوعي للسائل هو 1.022 في اليوم. إذا لم يتم ملاحظة معيار المؤشرات ، فقد يشير ذلك إلى أن الشخص يصاب بأمراض مثل التهاب الحويضة والكلية والسكري والفشل الكلوي والتسمم. من المهم جدًا جمع البول بشكل صحيح لتحليله ، لأنه من نواح كثيرة تؤثر المجموعة الصحيحة على النتائج.

تحليل البول وفقًا لتحليل Amburge والتحليل الكيميائي الحيوي اليومي

عند حساب مكونات الدم المتكونة في البول وفقًا لـ Amburge ، يتم جمع السائل البولي لمدة 3 ساعات للبحث. يحدد مساعد المختبر كمية ترسيب كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والمكونات الرسوبية الأخرى في دقيقة واحدة. لا يعتبر المعيار أكثر من 1.0 * 102 \ لتر من كريات الدم الحمراء و 2.0 * 102 \ لتر من الكريات البيض. إذا أظهرت النتيجة النهائية مؤشرات أعلى من مستوى الكريات البيض ، فهذا يعني أنه كان هناك تكوين التهاب الحويضة والكلية المزمن، التهاب المسالك البولية. و إذا أداء عاليكريات الدم الحمراء ، مما يعني أن هناك تطورًا لالتهاب كبيبات الكلى المزمن أو غيره العمليات الالتهابيةفي الكلى. يتم تنفيذه أيضًا بطريقة أخرى ، وفقًا لأديس كاكوفسكي.

يكشف التحليل الكيميائي الحيوي عن المواد والكمية التي تفرز في السائل البولي خلال 24 ساعة. تشمل هذه المواد:

1. الفوسفور.
2. صوديوم.
3. الكرياتينين
4. الكلور.
5. اليوريا وغيرها الكثير.

خلال النهار ، يتم جمع السائل في وعاء واحد للرجال أو النساء. بعد ذلك ، خذ 200 مل للبحث. غالبًا ما يتم تعيين دراسة كيميائية حيوية للفرد كتحقق إضافي مع دراسات البول الأخرى.

كيف يتم جمع البول للبحث؟

لكي تكون النتيجة دقيقة قدر الإمكان ، تحتاج إلى معرفة القواعد الأساسية لتجميع السائل البولي. عند التخطيط للولادة ، يحظر شرب مدرات البول ، مستحضرات عشبيةلتناول الشاي أو تناول الأطعمة التي يمكن أن تؤثر على الظل. هناك حاجة دائمًا إلى بول الصباح للتجميع. تذكر أن النظافة مهمة للغاية عند القيام بذلك. لا ينبغي أن تنتقل أي مواد من فتحة الشرج والجهاز التناسلي إلى البول.

يُنصح بشراء برطمان خاص من الصيدلية. يجب غسلها وغليها جيدًا. ليس من الضروري جمع الجزء الأول من البول. تقوم بغسله في المرحاض ، وبعد ذلك فقط تجمع الباقي في جرة. يجب أخذها إلى المختبر في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد جمعها في الصباح.بعد الغداء ، سيكون تحليلك جاهزًا. يمكنك استلامه من الطبيب أو الحضور إلى المختبر في الوقت المحدد.

هناك أنواع مختلفة من اختبارات البول التي تسمح باستخدام هذا النوع من البراز كمواد للتشخيص و / أو تحديد حالة الجسم.

الفضلات - منتجات النشاط الحيوي للجسم ، "العادم" البيولوجي. بالإضافة إلى البول والبراز ، تعتبر المشيمة وهواء الزفير والعرق والمواد البيولوجية الأخرى فضلات.

في هذه المقالة سوف تتعرف على أنواع تحليل البول وبعض الحقائق عن كل منها.

تنتج الكلى البول من بلازما الدم. في علم وظائف الأعضاء ، يتم تمييز البول الأولي والثانوي.

تقوم الكلى بتصفية الدم بشكل مستمر ، حوالي 300 مرة في اليوم ، أي ما مجموعه ألف ونصف لتر من الدم يمر عبر مرشحات الجسم كل يوم.

تنتج هذه العملية ما يقرب من 150 - 170 لترًا من البول الأولي.

يشبه تكوينه بلازما الدم ، باستثناء البروتينات ، لأن المرشح الكبيبي للكلى لا يمرر البروتينات ، باستثناء حوالي ثلاثة بالمائة من الهيموجلوبين ومائة بالمائة من الألبومين - أصغر البروتينات في البلازما.

يحتوي البول الأساسي على فيتامينات وأحماض أمينية وإلكتروليتات ومواد أخرى ضرورية عملية عاديةالكائن الحي.

بالإضافة إلى أنها مركزة ومفلترة ، مواد مهمةيتم امتصاصها مرة أخرى في الدم ، ومن هناك تدخل الفضلات إلى البول. تقييم يوميالبول الثانوي لتر ونصف.

يمكن أن يتغير تكوين البول بسبب الفشل في أي مرحلة من هذه العملية الطويلة والصعبة.

قد تظهر العناصر الموجودة عادة في البول أو لا ينبغي أن تكون ، أو بكميات أقل بكثير.

على سبيل المثال ، عادة ما توجد الكريات البيض بكميات صغيرة للغاية ، وتشير الزيادة في عددها إلى وجود عدوى. نظام الجهاز البولى التناسلى.

ومع ذلك ، حتى مع تماما الأشخاص الأصحاءالكثير من الكريات البيض في المهبل والإحليل (عند النساء والرجال ، على التوالي) ، حيث يمكنهم الوصول إلى المادة لتحليلها.

هذا مثال على مدى أهمية النظافة الشخصية لتحليل البول.

تعتمد كمية خلايا الدم أو المواد الكيميائية الحيوية في البول على عوامل مختلفة:

• العمر (القاعدة في الأطفال والبالغين وكبار السن مختلفة) ؛
• التغذية ، على سبيل المثال ، سيختلف البول عند الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا بالبروتين وأخصائيو الطعام الأحادي في التركيب ؛
• المجهود البدني ، مثل قلة الحركة أو زيادة تمرين جسديتؤثر أيضًا على تكوين البول.

هناك ما يقرب من خمسمائة معلمة يمكن تحديدها من خلال دراسة البول. سيقدم كل واحد منهم معلومات حول ميزات عمل الجسم أو حتى بمثابة أحد أعراض الأمراض المختلفة.

بالإضافة إلى أمراض الجهاز البولي التناسلي ، سيساعد تحليل البول في تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية ، الجهاز العصبيتحديد حالة الهيكل العظمي والجرعة الزائدة أو نقص الفيتامينات والحصول على الكثير من المعلومات المفيدة الأخرى.

بالطبع ، يمكن أن يكون البول مصدر معلومات فقط لأخصائي يعرف ما الذي يبحث عنه.

لذلك ، بين المريض والمختبر الذي يجري الاختبارات ، يجب أن يكون هناك وسيط - طبيب مؤهل.

أنواع دراسات البول: التحليل السريري

يجدر فهم أنواع اختبارات البول على الأقل تقريبًا من أجل التنقل في مسار العلاج.

تحليل البول الأكثر شيوعًا هو التحليل السريري أو العام. لتعيينها المختصر ، من المعتاد استخدام الاختصار OAM.

هذا هو الأكثر شيوعًا بين جميع اختبارات تحليل البول المتاحة.

يشرع في أي زيارة للطبيب تقريبًا لرؤية الصورة العامة للجسم. OAM عنصر إلزامي للعديد من الفحوصات الوقائية.

تكمن ميزة التحليل السريري في بساطته (سواء في جمع المواد أو في جمعها البحوث المخبرية) ، إمكانية الوصول ، سرعة عالية.

يسمح لك الاختبار ، الذي سمي على اسم طبيب الأورام المسالك البولية السوفيتي Nechiporenko ، بتحديد كمية أكثر دقة من العناصر المكونة في البول مقارنة بـ OAM.

عند إجراء تحليل عام ، يدرس مساعد المختبر خواصه الفيزيائية والكيميائية ، وكذلك يجري الفحص المجهريمسودة.

يقوم الطبيب بفحص اللون والشفافية والجاذبية النوعية و التوازن الحمضي القاعديالبول ، الكمية الموجودة في تركيبته من العناصر المكونة مثل البروتين والجلوكوز وخلايا الدم والبكتيريا والبيليروبين وغيرها من المؤشرات.

من أجل أن يكون اختبار البول العام مؤشرا ، من المهم اتباع قواعد جمع المواد. لا يوجد الكثير منها وهي بسيطة للغاية ، لكن عدم الامتثال لأي منها قد يؤدي إلى تشويه النتيجة.

لا تتوقع أن "الطبيب ملزم بالشرح". الطبيب محدود في الوقت ، خاصة في العيادات العامة.

الخامس العالم الحديثلا يوجد نقص في المعلومات حول أي موضوع ، بما في ذلك القواعد التي يجب مراعاتها قبل جمع المواد للتحليل.

إذا بقيت أي أسئلة بعد دراسة هذا الموضوع ، فيجب بالتأكيد طرحها على الطبيب.

أولاً ، يتم جمع المواد من أجل OAM بعد ذلك إجراءات النظافة. علاوة على ذلك ، في الثواني القليلة الأولى من التبول ، لا يتم جمع البول ، ثم يجب جمع 50 مل من السائل ، وهذا يكفي للتحليل.

ثانيًا ، الأكثر سبب مشتركتشويه نتائج التجارب السريرية ليس وعاءًا نظيفًا تمامًا.

هذه هي بقايا المنظفات أو حتى المياه المتبقية بعد غسلها على جدران البرطمان ، ناهيك عن التلوث.

أفضل طريقة لجمع البول هي حاوية خاصةوهو متوفر في أي صيدلية. لجمع البول من الأطفال ، يمكن شراء مبولات خاصة هناك ، منفصلة للفتيات ، منفصلة للأولاد.

ثالثًا ، قبل يومين من جمع البول ، يجب رفض المنتجات التي يمكن أن تلطخ البول ، مثل الراوند والبنجر والجزر وغيرها الكثير. في اليوم السابق للتحليل ، يجب ألا تشرب الكحوليات والأطعمة الدسمة.

رابعًا ، بالنسبة إلى OAM ، يلزم بول الصباح الأول ، قبل ذلك يُنصح بعدم الذهاب إلى المرحاض لمدة 4-6 ساعات على الأقل.

قبل ملء الحاوية ، يجب أن تتبول في المرحاض لبضع ثوان ، ثم تجمع الكمية المطلوبة من البول.

أنواع أخرى من تحليل البول

يمكنك في كثير من الأحيان سماع العبارة " التحليل اليوميبول ". نحن هنا لا نتحدث عن نوع تحليل البول ، ولكن عن طريقة جمعه.

العديد من مؤشرات تكوين البول غير مستقرة خلال النهار. على سبيل المثال ، قد تكون اليوريا في وجبة واحدة بكميات أكبر ، بينما في أخرى تكاد تكون غائبة تمامًا ، وتزداد كمية أيونات الفوسفور في البول في فترة ما بعد الظهر.

لفهم كيفية سير العمليات المختلفة في الجسم ، يحتاج الطبيب إلى معرفة الكمية الإجمالية للبول التي يتم إفرازها خلال اليوم.

في معظم الحالات (باستثناء بعض التحليلات المحددة ، على سبيل المثال ، العينات وفقًا لـ Zimnitsky) ، يتم جمع البول اليومي في حاوية واحدة ، على سبيل المثال ، جرة سعة ثلاثة لترات.

يجب أن تتبول كالمعتاد في المرة الأولى في الصباح ، ثم ابدأ بجمع المادة. آخر مرة يحدث هذا في يوم واحد - أثناء التبول في الصباح الأول.

من المهم شرب نفس كمية السوائل كالمعتاد (يجب تسجيل الكمية) ، وكذلك تسجيل حجم البول في اليوم.

بعد ذلك ، يجب خلط السائل الموجود في الحاوية وصبه في وعاء خاص بالكمية المطلوبة ، وعادة ما تكون 50 مل كافية.

يتم جمع البول بالطريقة الموضحة أعلاه لمعظم التحليلات الكيميائية الحيوية.

يسمح لك تحليل الكيمياء الحيوية للبول بتحديد تركيز المواد الكيميائية المختلفة: الكرياتين ، والكرياتينين ، واليوريا ، وحمض البوليك ، والأميلاز ، والكهارل (البوتاسيوم ، والمغنيسيوم ، والكلور ، والصوديوم ، وغيرها) ، والجلوكوز ، وما إلى ذلك.

الاختباران الأكثر شيوعًا بعد OAM والكيمياء الحيوية هما اختبار Zimnitsky واختبار Reberg. أولها هو الأكثر استهلاكا للوقت في مرحلة جمع البيانات.

تحتاج إلى جمع 8 (عادة) ، وأحيانًا 12 حصصًا من البول. في المرة الأولى في الصباح ، تحتاج إلى التبول في المرحاض ، ثم التبول كل ثلاث ساعات في وعاء منفصل.

يجب أن تكون المرة الأخيرة ، الثامنة ، في أول رحلة صباحية إلى المرحاض. يسمح لك اختبار Zimnitsky بدراسة كيفية تعامل الكلى مع وظيفتها في تركيز البول.

يتم إجراء اختبار Reberg أيضًا لدراسة وظيفة الكلى ، أي القدرة على إفراز وامتصاص المواد المختلفة - وظيفة الترشيح الكبيبي.

في هذه الحالة ، يمر المريض بالبول مرتين ، وبينهما - دم من الوريد لمحتوى الكرياتينين.

كل اختبار من اختبارات البول المدرجة له ​​تفاصيله الخاصة ، والتي تحتاج إلى قراءتها بعناية حتى لا تذهب جهودك وجهود العاملين في المختبر سدى.

لإجراء تشخيص دقيق ، غالبًا ما يطلب الأطباء من مرضاهم إجراء اختبار البول. علاوة على ذلك ، هناك حاجة إلى اختبار البول ليس فقط للكشف عن الاضطرابات في المثانة والكلى ، ولكن أيضًا لمعرفة المشاكل في عمل الأعضاء الأخرى. حول فحوصات البول الطب الحديث، وما الذي يمكنهم "إخباره" بالضبط عن صحتنا ، سنتحدث اليوم.

ما هي اختبارات البول؟

هناك عدة أنواع من اختبارات البول. إذا احتجت إلى إجراء اختبار للبول ، وهو اختبار يجب إجراؤه لمرضك ، فسيخبرك الطبيب. فيما يلي الأنواع الرئيسية لاختبارات البول:

مرضي

هذا هو أكثر أنواع التحليل شيوعًا ، بما في ذلك أنواع البحث مثل:

• الفيزيائية والكيميائية (تحدد حموضة البول وثقله النوعي وما إلى ذلك) ؛
• الحسية (تحدد اللون والشفافية والرائحة) ؛
• الفحص المجهري للرواسب (يكتشف وجود الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، الظهارة ، الأملاح) ؛

من الضروري جمع اختبار بول عام (سريري) على معدة فارغة ، في الصباح الباكر ، في وعاء زجاجي أو بلاستيكي نظيف. ليس من الضروري إحضار الكثير من البول للتحليل - يكفي 50 مل.

التحليل حسب Nechiporenko

هذه عرض إضافيتحليل مصمم لمساعدة الطبيب في توضيح التشخيص المرتبط بضعف وظائف الكلى أو المسالك البولية. يعتمد الفحص على عدد 1 مل. بول كريات الدم الحمراء والكريات البيض والأسطوانات (عناصر الرواسب). أهم شيء عند جمع البول لهذا النوع من التحليل هو مرحاض شامل للأعضاء التناسلية الضرورية ، بالإضافة إلى تجميع جزء متوسط بول الصباح. هذا مهم لموثوقية النتائج.

التحليل حسب Zimnitsky

يسمح لك بمعرفة قدرة الكلى على التركيز ، عن طريق حساب كمية البول التي تفرز في اليوم ، وكذلك كثافته. يجب على المريض أن يسجل كمية السوائل التي يشربها في اليوم ، وأن يجمع البول كل ثلاث ساعات في ثماني برطمانات مخصصة لذلك. عادة ، يجب أن تكون كمية البول اليومية حوالي لترين ، ويجب أن يتجاوز الحجم اليومي بشكل كبير الليلة الأولى ، ويجب ألا تقل الثقل النوعي عن 1.022. يساعد انتهاك المؤشرات في تشخيص مثل هذه الأمراض: التهاب الحويضة والكلية ، داء السكري ، الفشل الكلوي ، التسمم ، التهاب كبيبات الكلى.

التحليل البيوكيميائي اليومي

سيساعد هذا التحليل في معرفة المواد والكمية التي يتم إفرازها في البول يوميًا. يمكن اكتشافه على أنه مركب كامل من المواد (اليوريا ، الكالسيوم ، الألبومين الدقيق ، البوتاسيوم ، الفوسفور ، الصوديوم ، الكرياتينين ، الكلور ، الكورتيزون ، البيليروبين ، حمض البوليك) ، وأي واحد ، على سبيل المثال ، الجلوكوز. يتم جمع البول خلال النهار في حاوية واحدة ، يتم أخذ 200 مل منها لاحقًا للتحليل.

الآن أنت تعرف ما هي اختبارات البول المتوفرة اليوم في الطب الحديث. احصل عليهم بشكل صحيح وحافظ على صحتك!