كم يكلف اختبار دسباقتريوز. التحليل البيوكيميائي للبراز من أجل دسباقتريوز ، كيفية إجراء

تظل الأمعاء البشرية خالية تمامًا تقريبًا من الكائنات الحية الدقيقة فقط حتى لحظة الولادة. بالفعل خلال الساعات الأولى بعد هذه اللحظة ، تستقر مستعمرات كاملة من البكتيريا المختلفة في أمعاء الوليد. معظمها يفيد الجسم: فهي تساعد على هضم الطعام ، وتحييد المواد السامة.

أسباب دسباقتريوز

ومع ذلك ، هناك أيضًا كائنات دقيقة معوية يمكن أن تسبب جميع أنواع المشاكل - من الانتفاخ إلى التهاب الزائدة الدودية. عادة ، تمثل حصة الكائنات الحية الدقيقة المفيدة التي تعيش في أمعاء شخص بالغ ما يقرب من 85٪ من العدد الإجمالي ، وتبلغ نسبة البكتيريا الضارة حوالي 15٪. عندما يحدث خلل في هذا التوازن ، فإنه يحدث. يتجلى في مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك الإسهال وانتفاخ البطن وعدد من الاضطرابات الأخرى في الأداء. الجهاز الهضمي. دسباقتريوز هو نتيجة للعديد من العمليات المرضية التي تحدث في جسم المريض. هذا المرض ليس له أعراض واضحة ، لذلك ليس من السهل التعرف عليه كما قد يبدو. يشعر المريض الذي يعاني من هذا المرض بانزعاج طفيف في البطن وغثيان خفيف ، يصاحبه أحيانًا ارتفاع في درجة الحرارة.

إجراء تحليل كيميائي حيوي للبراز من أجل دسباقتريوز

هذه الأعراض مميزة لأمراض العديد من الأعضاء. في بعض الحالات ، يستمر دسباقتريوز بشكل غير محسوس ، بحيث لا يمكن تحديد وجوده أو غيابه إلا من خلال التشخيص المختبري. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون دسباقتريوز بمثابة علامة على وجود أمراض خطيرة للغاية. لهذا السبب ، يصف الأطباء تحليلًا كيميائيًا حيويًا للبراز من أجل دسباقتريوز. إنها طريقة لدراسة البكتيريا التي تعيش في الأمعاء من أجل تحديد المستوى المعلمات البيوكيميائية. باستخدام هذه الطريقة ، من الممكن الحصول على معلومات حول غلبة العديد من الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء (العصيات اللبنية ، القولونية، العصيات اللبنية ، الفطريات ، البكتيريا المشقوقة ، إلخ). يتم تنفيذه عن طريق تحديد الطيف أحماض دهنيةتفرزها الكائنات الحية الدقيقة المعوية خلال حياتهم.

مؤشرات للتحليل

يمكن أن تكون مؤشرات التحليل الكيميائي الحيوي للبراز من أجل دسباقتريوز:

• عدم استقرار البراز (الإسهال ، الإمساك) لفترة طويلة ؛
• ألم المعدة؛
• انتفاخ مستمر
• عدم تحمل العديد من الأطعمة ؛
• الطفح الجلدي؛
• حساسية الطعام
• علاج طويل الأمد (أطول من أسبوع) بالهرمونات أو الأدوية المضادة للالتهابات أو المضادات الحيوية ؛
• وجود أمراض الجهاز الهضمي المختلفة.

التحليل البيوكيميائي لخلل الجراثيم المعوي

إذا كان هناك اشتباه في حدوث دسباقتريوز ، فمن الضروري إجراء نوعين من اختبارات البراز: عامة وكيميائية حيوية. النوع الثاني يوفر أكبر قدر من اكتمال النتائج. بالتزامن مع التحليل العامتتيح لك هذه التقنية الحصول على صورة مفصلة لحالة البكتيريا المعوية. تتيح هذه الدراسة تقييم النشاط الجهاز الهضميويستخدم للتشخيص التفريقي لمختلف الأمراض.

فيديو "تحليل البراز"

تحليل النتائج

بناءً على نتائج التحليل الكيميائي الحيوي للبراز من أجل دسباقتريوز ، يتم اختيار طرق العلاج التي تهدف إلى تطبيع كمية ونوعية الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء. عند إجراء طريقة كيميائية حيوية ، يتم استخدام طريقة الفحص الكروماتوغرافي للغاز السائل ، بناءً على فصل المخاليط المعقدة إلى أبسط المكونات ، مع مراعاة حالة تجميعها. يعد هذا الفحص أحد أبسط طرق التشخيص التي تسمح لك بتحديد طبيعة المرض. التحليل البيوكيميائيدسباقتريوز الأمعاء هو نتيجة للتقدم العلمي.

مزايا الطريقة السريعة

أصبح معروفًا على نطاق واسع باسم الطريقة السريعة لتشخيص الاختلالات. هذه التقنية لها مزايا واضحة:

1. سرعة. تصبح نتائج التحليل البيوكيميائي معروفة في غضون ساعة بعد تسليم المادة الحيوية.
2. حساسية عالية.تتيح هذه الطريقة تحديد التشخيص بأكبر قدر ممكن من الوضوح والدقة.
3. سهولة التحقق.ليس من الضروري تسليم المادة الحيوية إلى منشأة طبية في غضون ثلاث ساعات بعد جمعها. عند إجراء تحليل كيميائي حيوي ، من الممكن استخدام البراز الذي يتم إحضاره إلى المستشفى حتى في اليوم التالي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تجميد البراز المقدم لتحليل دسباقتريوز باستخدام هذه الطريقة وتسليمه إلى المختبر في صورة مجمدة وفي غضون وقت مناسب للمريض.

التحضير لجمع البراز

قبل جمع المواد الحيوية ، إذا كان هناك اشتباه في دسباقتريوز ، فإن التحضير ضروري. لعدة أيام ، يجب اتباع نظام غذائي سليم ، يتم استبعاد الأطعمة الحامضة والتوابل منها. غير مسموح بالمشروبات الكحولية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إيقاف استخدام الأدوية أو تعليقها مؤقتًا لمنع تأثيرها على النتيجة. يُنصح بمناقشة هذا الجانب من إعداد مجموعة المواد الحيوية مع أخصائي طبي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن المواد الحيوية التي لامست عوامل التنظيف ليست مناسبة لاختبار دسباقتريوز. بالتفصيل

دراسة الكيمياء الحيوية للبرازغالبًا ما يتم إجراؤه للكشف عن النزيف الخفي في الجهاز الهضمي ، والذي يكون ممكنًا مع مجموعة واسعة من العمليات الالتهابية والتقرحية والورم ، بما في ذلك أمراض الأذن في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الدراسات البيوكيميائية ، حموضة البراز ، محتوى البروتينات ، الدهون ، الإنزيمات الهاضمة في البراز ، المعادنومكونات أخرى.

البيليروبين واليوروبيلين والستريكوبيلين والبروتين القابل للذوبان في البراز

هناك العديد من الاختبارات الكيميائية الحيوية كوبرو:

• اختبارات البنزيدين (اختبار جريجرسن)
• اختبار أورثوتوليدين
• اختبار البورفيرين

مع مراعاة شروط تحضير المريض للاختبارات ، فإن الاختبارات الكيميائية الحيوية قابلة للتطبيق للكشف النشط عن كل من سرطان القولون والمستقيم وبعض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. ومع ذلك ، فإن خصوصية الاختبارات البيوكيميائية منخفضة والحاجة تدريب طويليحد المريض من العينة من استخدامه في الممارسة السريرية (Chissov V.V. ، Sergeeva NS ، إلخ).

منذ عند التحليل دم غامضغالبًا ما تتم دراسة مركبات الحديد التي تشكل جزءًا من الهيموجلوبين ، ثم غالبًا ما تكون مهمة تدريب خاصالمريض ، بما في ذلك الانسحاب خلال 3-10 أيام أدويةتحتوي على الحديد والبزموت ، وكذلك الاستبعاد من النظام الغذائي قبل 2-3 أيام من تحليل الأطعمة التي تحتوي على الحديد ، مثل اللحوم بأي شكل ، والأسماك ، والتفاح ، فلفل حلو، فصولياء بيضاء، بصل أخضر. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحيل قبول "هناك قسم فرعي" طرق البحث والتشخيص "الذي يحتوي على عمل حول مشاكل المختبر و التشخيصات الآليةالأمراض السبيل الهضمي.

ثقافة البراز الكمية. فرط نمو البكتيريا المعوية. مواد للبحث - كال. دسباقتريوز هو انتهاك لتكوين البكتيريا المعوية (النوعية و ...

متوسط ​​السعرفي منطقتك: 1901.5 من 1100 ... إلى 4088

12 مختبرا جعل هذا التحليلفي منطقتك

وصف الدراسة

التحضير للدراسة:غير مطلوب. عند أخذ أي أدويةفي مجموعات الاتجاه أو الاستعدادات المحددة. المواد قيد الدراسة:

ثقافة البراز الكمية. فرط نمو البكتيريا المعوية. مادة الدراسة هي كال. دسباقتريوز هو انتهاك لتكوين البكتيريا المعوية (نوعيًا وكميًا). قد تحدث هذه الحالة بسبب كفاية عدد كبيرأسباب. أهم العوامل هي الخصائص الغذائية (نقص في النظام الغذائي الألياف الغذائية، نسبة عالية من المواد الحافظة والأصباغ في الطعام ، وانتهاك النظام الغذائي) ، وحالات نقص المناعة ، والحمل البدني والنفسي والعاطفي ، وتناول الهرمونات و الأدوية المضادة للبكتيرياوالعلاج الإشعاعي والكيميائي والتدخلات الجراحية ، العمليات الالتهابيةفي الجسم ، أمراض الجهاز الهضمي.الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الجهاز الهضمي ، أثناء حياتها ، تنتج الأحماض الدهنية (الخليك ، البروبيونيك ، الزبد). مع مختلف الظروف المرضيةالكائن الحي ، وتكوين البكتيريا ، وبالتالي كمية الأحماض الدهنية التي تنتجها تتغير. تعتمد طريقة البحث هذه على التركيب البيوكيميائيالبراز. في عملية إجراء التحليل ، يتم تحديد أطياف الأحماض الدهنية ومستوى المعلمات البيوكيميائية ، مما يجعل من الممكن تحديد سبب دسباقتريوز وتوضيح توطين علم الأمراض الذي تسبب في الجهاز الهضمي. التشخيص التفريقي بعض أمراض الأمعاء (متلازمة القولون العصبي ، التهاب القولون التقرحي). بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم اختيار علاج الأمراض المذكورة أعلاه بشكل فردي ، في حالة علاج فعالهناك تطبيع للتركيب الكمي والنوعي للأحماض الدهنية في البراز طريقة البحث - التحليل الكروماتوغرافي الغازي السائل. تعتمد هذه الطريقة على عملية فصل المخاليط المعقدة إلى مواد أبسط ، اعتمادًا على حالة تجمعها (سائل ، صلب ، غازي). يحتوي براز الإنسان على أحماض دهنية متطايرة تنتجها البكتيريا المعوية. تسمح لك الطريقة بتحديد تركيز الأحماض الدهنية في البراز ونسبتها وحدات القياس: مجم / جم والوحدة.

القيم المرجعية - القاعدة
(تحليل دسباقتريوز الأمعاء (تحليل الكيمياء الحيوية) ، البراز)

قد تختلف المعلومات المتعلقة بالقيم المرجعية للمؤشرات ، فضلاً عن تكوين المؤشرات المضمنة في التحليل ، اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على المختبر!

معيار:

C2 (خليك) ، المحتوى المطلق ، mg / g - 4.66 - 7.1C2 (acetic) ، المحتوى النسبي ، U - 0.619 - 0.649C3 (Propionic) ، المحتوى المطلق ، mg / g - 0.84 - 2.74C3 (Propionic) ، المحتوى النسبي ، U - 0.178 - 0.2C4 (زيت) ، محتوى مطلق ، مجم / جم - 0.9 - 2.6C4 (زيت) ، محتوى نسبي ، U - 0.165 - 0.187 IsoCn (isoC4 + isoC5 + isoC6) ، محتوى مطلق ، مجم / جم - 0.62 - 0.642 IsoCn (isoC4 + isoC5 + isoC6) ، المحتوى النسبي ، U - 0.044 - 0.074 IsoCn / Cn ، U - 0.29 - 0.57 إجمالي المحتوى (C2 + ... + C8) ، mg / g - 8.01 - 13.01 مؤشر اللاهوائية (C2-C4)، U - -0.686،… .-….، -0.466 يشير أيضًا إلى الترجمة عملية مرضية. يتم تفسير النتائج من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة بيانات التاريخ و علامات طبيهالأمراض.

دواعي الإستعمال

التشخيص و تشخيص متباينأمراض الأمعاء الوظيفية والعضوية ( K50- K63) ، القناة الصفراوية ( K80- K84) والبنكرياس ( K85- K87) في اضطرابات عسر الهضم. - التحسس الكاذب وأمراض الحساسية (T78.4). - أمراض الجلد (L00-L99). - تشخيص حالة التكاثر الميكروبي (عدد ونسبة الكائنات الدقيقة في البراز) بعد دورات العلاج بالمضادات الحيوية والعلاج الكيميائي ، والتدخلات الجراحية. - اختيار العلاج لمرضى أمراض الجهاز الهضمي وتقييم فعاليته.

زيادة القيم (نتيجة إيجابية)

تشير الزيادة في المؤشرات إلى وجود خلل في البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي ، وهو انتهاك للنشاط الوظيفي للكائنات الدقيقة ، كما يشير إلى توطين العملية المرضية. يتم تفسير النتائج من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة التاريخ والعلامات السريرية للمرض.

تحليل البراز للبكتيريا

تحليل البراز للبكتيرياح- دراسة كيميائية حيوية تهدف إلى تقييم التركيب الكمي والنوعي للميكروبات المعوية. هذا المؤشر له قيمة تشخيصية مستقلة ، ولكن غالبًا ما يستخدم مع برنامج coprogram وتعريف البراز للأوليات. يستخدم تحليل البراز من أجل دسباقتريوز لمراقبة فعالية العلاج بالمضادات الحيوية ، وتحديد الأمراض في البكتيريا المعوية ، في الحالات الحادة الالتهابات المعوية، لمراقبة وظائف الكبد والبنكرياس. مادة الدراسة كالوري. الطريقة الموحدة هي التحليل الكروماتوغرافي للغاز السائل. تعكس البكتيريا المعوية الطبيعية تركيز ونسبة الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والعادية والممرضة. مدة الاختبار يوم عمل واحد.

يُظهر فحص البراز بحثًا عن دسباقتريوز وجود أو عدم وجود الكائنات الحية الدقيقة التالية: البكتيريا المفيدة- lacto- و bifidobacteria ، E. coli بخصائص إنزيمية وانحلالية ؛ البكتيريا المسببة للأمراض مشروطًا - البكتيريا المعوية ، المكورات العنقودية والعصيات المعوية ، المطثيات ، الفطريات. النباتات المسببة للأمراض - الشيغيلا ، السالمونيلا أو الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية. تستخدم اختبارات البراز للكشف عن دسباقتريوز على نطاق واسع في طب الأطفاللتحديد البكتيريا المضطربة عند الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال دون سن عام واحد ، وكذلك في أمراض الجهاز الهضميفي المرضى المعالجين بالمضادات الحيوية.

دواعي الإستعمال

تُستخدم دراسة البراز من أجل دسباقتريوز لتحديد وتقييم التركيب الكمي والنوعي للكائنات الدقيقة في محتويات الأمعاء (حالة التكاثر الحيوي). يشار إلى التحليل لحديثي الولادة الذين تتغير البكتيريا المعوية بسبب عدم تحمل الحليب ، والتهاب الضرع ، في الأم أو على خلفية الإنعاش بعد العمل المطول. يمكن وصف اختبار البراز للكشف عن دسباقتريوز للرضع والأطفال الصغار (من 1 شهر إلى 6 سنوات) مع الأعراض ، والتغذية الاصطناعية ، والمتكررة ، والحساسية ، أو انخفاض الهيموغلوبين.

تحليل البراز لداء دسباقتريوز عند الأطفال سن الدراسةوفي البالغين يتم تنفيذها مع امراض عديدةالجلد والتوتر والألم وعدم الراحة في منطقة الأمعاء ، العلاج بالمضادات الحيويةوالعلاج بالهرمونات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. عند التبرع بالبراز من أجل دسباقتريوز ، يجب أن يكون المريض على دراية بموانع التحليل ، والتي تشمل تناول العاثيات أو الأدوية المضادة للبكتيريا بعد يومين من الاختبار ، وكذلك إجراء حقنة شرجية أو استخدام التحاميل الملينة عشية جمع المواد الحيوية. تتمثل ميزة الاختبار الذي يتم إجراؤه بواسطة طريقة الكروماتوغرافيا الغازية السائلة في قصر الوقت للحصول على النتائج - وعادة ما يكون التحليل جاهزًا في غضون يوم عمل واحد.

التحضير للتحليل وجمع المواد

للبحث ، يتم استخدام البراز الذي يتم جمعه في حاوية معقمة. يوصى بجمع المواد الحيوية في الصباح. يتم جمع البراز في حاوية نظيفة يمكن التخلص منها (30 مل) بغطاء قابل للإغلاق وملعقة قياس. لا يتم استخدام المواد الحيوية المأخوذة بعد حقنة شرجية أو أشعة الباريوم السينية للاختبار. عند استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ، يتم تأجيل التحليل لفترة معينة (على الأقل 1-2 أيام بعد إيقاف الدواء). عند جمع البراز ، من المهم التأكد من عدم دخول البول إلى المادة الحيوية.

لا يحتوي التحليل على مواعيد نهائية صارمة لتسليم البراز إلى المختبر. إذا كان في bakposeve ل dysbacteriosisلا يتم إعطاء أكثر من ساعتين لنقل المواد ، ثم يمكن إجراء اختبار كيميائي حيوي في اليوم التالي. في هذه الحالة ، من الضروري تخزين المواد المجمعة في البرد (عند درجة حرارة +4 إلى +8). الطريقة الأكثر شيوعًا لفحص البراز بحثًا عن دسباقتريوز هي الكيمياء الحيوية (كروماتوغرافيا الغاز والسائل). يعتمد مبدأ التحليل على اكتشاف الأحماض الدهنية في البراز عن طريق الطيف. تتميز هذه التقنية بحساسية عالية ووقت تنفيذ سريع للاختبار (4-5 ساعات).

القيم الطبيعية للكائنات الدقيقة في تحليل البراز

تتراوح المؤشرات الطبيعية للبكتيريا المشقوقة بالنسبة إلى البكتيريا الكاملة من 95٪ ، العصيات اللبنية - حوالي 5٪ ، الإشريكية القولونية أو الإشريكية - عادة لا تزيد عن 1٪. لا يتم عادة اكتشاف البكتيريا المعوية المسببة للأمراض والكائنات الدقيقة الحالة للدم. تشمل الجراثيم المعوية المفيدة:

• Bifidobacteria عند البالغين- من 10 * 7 إلى 10 * 10 ، للأطفال أقل من سنة واحدة - 10 * 10-10 * 11 ، في الأطفال الأكبر سنًا - 10 * 9-10 * 10.
• فطريات المبيضات عند الأطفال دون سن سنة واحدة- أقل من 10 * 3 ، وفي الأطفال الأكبر سنًا والبالغين - أقل من 10 * 4.
• بكتريا قولونيةلها خصائص طبيعية ، عند الأطفال والبالغين - 10 * 6-10 * 9.
• بكتريا قولونيةمع خصائص متغيرة ، عند الأطفال والبالغين - 10 * 5-10 * 6.
• بكتيريا اللاكتيكفي الأطفال الأكبر سنًا والبالغين - 10 * 7-10 * 9 ، في الأطفال أقل من سنة - 10 * 6-10 * 7.
• الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوزفي الأطفال والبالغين - أقل من 10 * 6.
• المكورات العنقودية غير المسببة للأمراضفي الأطفال والبالغين - أقل من 10 * 4.
• بكتريا المكورة العنقودية البرتقاليةفي الأطفال والبالغين - أقل من 10 * 3.
• المكورات المعوية- من 10 * 4 إلى 10 * 9.

التغييرات في البكتيريا المعوية الطبيعية

يعتبر السبب الرئيسي لزيادة مستوى الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والممرضة في البراز هو انخفاض النشاط جهاز المناعة. بذلك البكتيريا المسببة للأمراض مشروطيخترق جدران الأمعاء ليحل محل البكتيريا النافعة ويسبب اضطراب الجهاز الهضمي. السبب الثاني لزيادة مستوى الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية أو المسببة للأمراض في البراز هو استخدام المضادات الحيوية في العلاج ، واستخدام الإشعاع أو العلاج الكيميائي ، وكذلك الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المزمنة.

سبب انخفاض البكتيريا المفيدة في البراز عند الأطفال أصغر سنا(على سبيل المثال ، lacto- و bifidobacteria عند الرضع) تعتبر التعلق المتأخر بالثدي ، وعدم نضج الجهاز الهضمي ، واستخدام الخلائط الاصطناعية أثناء الرضاعة. قد تكون أسباب الانخفاض في البكتيريا المفيدة في البراز عند البالغين هي استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والملينات ، أو الصيام أو اتباع نظام غذائي غير لائق ، الأمراض المزمنةأعضاء الجهاز الهضمي ونقص اللاكتوز.

علاج الانحرافات عن القاعدة

تحليل البراز ل dysbacteriosis في السريرية الممارسة الطبيةيلعب دورًا مهمًا في مجال أمراض الجهاز الهضمي ، الجلديةوطب الأطفال ، لأن dysbiosis أعراض شائعةالعديد من الأمراض. لتصحيح انتهاكات البكتيريا ، من الضروري علاج الأمراض الأساسية وتقوية جهاز المناعة. عند استلام نتيجة الاختبار ، يجب عليك الاتصال بطبيبك: معالج نفسي , طبيب الأطفال , أخصائي أمراض الجهاز الهضمي , طبيب الجلدية. من أجل تصحيح الانحرافات الفسيولوجية عن القيم المرجعية ، من المهم الالتزام بها نظام غذائي سليم، وتناول البروبيوتيك ، والاستعداد بشكل صحيح لإعادة الاختبار. لتأكيد أو دحض تشخيص دسباقتريوز ، قد يصف الطبيب فحوصات إضافية: تنظير القولون , تنظير المعدة , التنظير السيني , التنظير. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء العلاج المناعي.