حكة في جلد الجسم: متى تذهب للطبيب. حكة الجلد وأعراض وعلاج حكة الجلد

واحدة من الشكاوى الشائعة التي يأتي بها العديد من المرضى إلى الطبيب هي. ليست دائما الأحاسيس غير السارة مصحوبة بطفح جلدي على الجلد. أكثر من نصف زيارات المرضى مصحوبة بحكة بدون طفح جلدي ، وهو عرض أو نذير لأي مرض. لماذا يبدأ الجسم بالحكة؟ كيف تقضي على الحكة بدون طفح جلدي؟ هذا ما سيتم مناقشته في مقالتنا.

ما هي الحكة؟

في البداية ، تحدث إحساس بالحكة على سطح البشرة ، في منطقة أعصاب الجلد ، والتي تقع على مقربة من الجلد. بعد ذلك تدخل الإشارة المقابلة إلى مراكز العمود الفقري. بالفعل من هناك - في.

كما تظهر الممارسة ، غالبًا ما تحدث الحكة على خلفية التعرض لمهيجات مختلفة ، والتي يمكن أن تكون في الجسم نفسه وخارجه. يمكن أن يحدث منعكس الخدش أيضًا على خلفية التعرض للعوامل البيئية.

يعتقد بعض العلماء أن الحكة هي شكل معدَّل من الألم. يحدث هذا الأخير أيضًا بمجرد تهيج النهايات العصبية في الجلد.

لماذا الناس حكة

أثناء تمشيط المناطق المصابة ، يقوم الشخص بإجراء نوع من التدليك الذاتي لأجزاء الجسم المصابة بالحكة. مع مثل هذه التلاعبات ، يتم تحسين عمليات الدورة الدموية ، وكذلك التدفق الليمفاوي. هناك إزالة للمواد الضارة ، وتوقف تهيج النهايات العصبية.

في بعض الحالات ، تحدث إحساس بالحكة في الأنسجة السليمة تمامًا. كقاعدة عامة ، تظهر على خلفية تراكم منتجات التمثيل الغذائي في أجزاء معينة من الجسم. لا تتطلب هذه الحكة محددة التدابير الطبيةوفي 99٪ من الحالات ، يختفي من تلقاء نفسه.

ما هي الحكة: أهم أنواعها

موضعية.ينزعج الشخص من الإحساس بالحكة التي تحدث في جزء معين من الجسم. لذلك ، يمكن لأجزاء مختلفة من الجسم أن تسبب الحكة: من الرأس إلى أخمص القدمين. الأمراض الجلدية (الآفات الفطرية ، القمل ، الشرى ، إلخ) هي السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لمثل هذه الحكة. في الممارسة الطبيةأكثر أنواع الحكة الموضعية شيوعًا هي:

• حكة في فروة الرأس.يحدث بسبب القمل ، الزهم ،. المزيد عن حكة الرأس -.
• حكة الشرج- أحاسيس غير سارة تحدث في فتحة الشرج ( فتحة الشرج). كقاعدة عامة ، الحكة الشرجية هي سمة من سمات مرضى السكر والأشخاص الذين يعانون من البواسير وتفشي الديدان الطفيلية وما إلى ذلك.
• حكة في المهبلفي ممثلي الجنس الأضعف. يظهر على خلفية متنوعة الأمراض النسائية، وأكثرها شيوعًا هو مرض القلاع.

تواتر الحكة مهم أيضًا. كلا النوعين الأول والثاني منه يمكن أن يزعج الشخص باستمرار ، أو يعلن عن نفسه بشكل دوري. بالإضافة إلى ذلك ، يميز الأطباء أنواع مختلفةالحكة حسب درجة شدتها: من ضعيفة الى قوية جدا. مع حكة شديدة ، قد يعاني الشخص من:

• ، فقدان الشهية؛
• رغبة مستمرة في خدش الجسم كله أو أجزائه الفردية ؛
• جروح على سطح الجلد نتيجة خدش قوي للأماكن المسببة للحكة.

حكة في الليل

لماذا تريد الحكة: الأسباب الشائعة

ومع ذلك ، لا يشعر الشخص بالحكة دائمًا بسبب الرطوبة غير الضارة للجلد. في بعض الحالات ، تكون أسباب الأعراض غير السارة أكثر خطورة وقد ترتبط بما يلي:

حكة نفسية المنشأ

حكة بسبب الجلد الجاف

أبلغ العديد من المرضى عن حكة عامة تبدأ في الظهر وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. في بعض الحالات ، لا يكون الجفاف المفرط للجلد والحكة نتيجة عمليات الشيخوخة ، ولكن يحدث على خلفية خلل في وظيفة الأمعاء ، مع تصلب الشرايين الشديد ، واضطرابات في العمل. الغدة الدرقيةأو أمراض خطيرة أخرى.

الأدوية والحكة

• مستحضرات مثل حمض أسيتيل الساليسيليك والأفيون ومشتقاته ؛
• الاريثروميسين.
• المنشطة؛
• الأدوية التي تحتوي على الإستروجين.

حكة أثناء الحمل

الأمراض التي تسبب الحكة

لا يلاحظ جميع مرضى السكر حكة في الجسم. تحدث أعراض غير سارة فقط في 20-30 ٪ من المرضى الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم واضطرابات التمثيل الغذائي.

يؤكد الأطباء أنه من المستحيل القول مسبقًا ما إذا كان مريض السكري سيصاب بالحكة أم لا. في الوقت نفسه ، لا ترتبط شدة الحكة بمدة المرض وعمر وجنس المريض.

تليف الكبد وأمراض الكبد الأخرى. غالبًا ما تكون نذير تشمع الكبد هي الحكة العامة في الجلد ، والتي قد تظهر قبل عدة أشهر من ظهور اليرقان وقبل 1-2 سنة من ظهور الأعراض الحقيقية لمرض خطير. في مثل هذه الحالات ، تبدأ الحكة فجأة. أولاً ، تبدأ حكة راحتي المريض ، ثم أخمص القدمين. للمزيد من المراحل المتأخرةتنتشر الحكة في جميع أنحاء الجسم.

لتقليل مظاهر الحكة في حالة وجود مشاكل في الكبد ، فإن تناول دواء مثل كوليسترامين يساعد.

فشل كلوي. يلاحظ معظم مرضى هذا المرض (حوالي 90٪) وجود الحكة. تكون الحكة أكثر وضوحًا أثناء إجراء غسيل الكلى أو بعده مباشرة. في الوقت نفسه ، لا يؤثر عمر المريض وجنسه ومدة علاج غسيل الكلى على احتمالية الإحساس بالحكة.

مرض عقلي(العصاب ، والذهان ، وما إلى ذلك) مصحوب أيضًا بحكة. هناك علاقة وثيقة بين المهيج (الإجهاد) وشدة الحكة.

الأورام الخبيثة. أيضًا ، يمكن أن تكون الحكة هي أول أعراض سرطان الغدد الليمفاوية. نادرا - السرطان. تتجلى ما يصل إلى 3٪ من الأورام ذات الطبيعة المختلفة بالحكة.

يؤدي استخدام عقاقير الأفيون إلى تفاقم الحكة المنتشرة التي يشعر بها الجسم.

• تقشير الجلد.
• تساقط الشعر في أجزاء معينة من الجسم.
• احمرار في مكان الإصابة وتورم.
• تقيح الجلد.

حكة الجلد عند البالغين (فيديو)

تشخيص وعلاج الحكة

في عملية التشخيص ، من المهم استبعاد وجود الأمراض الأكثر شيوعًا المصحوبة بالحكة - داء السكري ، والأمراض المنقولة جنسياً ، والغزوات الديدانية ، وأمراض القولون و الأمعاء الدقيقة، dysbiosis ، أمراض الجهاز البولي التناسلي.

يتم علاج الحكة في عدة مجالات رئيسية:

• تحديد الأسباب الجذرية لأحاسيس الحكة غير السارة.
• العلاج الموضعي (غالبًا ما يستخدم للحكة الموضعية).
• العلاج المعقد (النظامي).

الإجراءات العلاجية

العلاج الموضعي. إذا شعرت بحكة في الجسم بالكامل ، ينصح الأطباء بترطيب الجلد بشكل دوري بمحلول 5٪ من الخل باستخدام إسفنجة. حسنًا ، قم بإزالة الأعراض غير السارة للمسحوق على أساس التلك. في حالة الحكة التناسلية والشرجية ، تعتبر النظافة المنتظمة أمرًا مهمًا: يجب أن تغسل نفسك مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بصابون الأطفال أو صابون الغسيل.

مع الحكة الشرجية ، الغسل بعد كل حركة أمعاء إلزامي.

العلاج الجهازي.عقد في مستوى مرتفعالهيستامين في الجلد. في هذه الحالة ، ينصح المريض بتناول مضادات الهيستامين. الأكثر شيوعًا هي Suprastin و Tavegil و Erius و Loratadin. كقاعدة عامة ، يكون الأشخاص الذين تضايقهم الحكة عصبيين للغاية وسريع الانفعال. تستخدم الأدوية المهدئة لتخفيف التوتر المفرط المصحوب بحكة الجلد. عمل مهدئ: "Novopassit" ، حشيشة الهر ، motherwort في شكل كحول ، شاي بالنعناعإلخ.

• انتبه بشكل خاص للنظافة الشخصية.
• ترطيب البشرة بانتظام لمنع الجفاف المفرط للبشرة الذي يمكن أن يسبب الحكة.
• رفض المنتجات التي تعزز توسع الأوعية وزيادة الحكة: البهارات ، الشاي والقهوة القويان ، الأطعمة الساخنة جدًا ، إلخ.
• تجنب ارتفاع درجة حرارة الجسم ، راقب بعناية درجة حرارة الهواء في الغرفة.
• تصغير المواقف العصيبة، يحارب التوتر العصبي والقلق المتزايد ، احصل على قسط كافٍ من النوم.

ماذا تفعل إذا حدثت الحكة بدون سبب واضح

• للقضاء على جفاف الجلد المفرط ، يتم استخدام الحمامات الدافئة ، وليس الساخنة ، والتي يتم إجراؤها كل يوم. مدة الإجراء 15-20 دقيقة. من المهم استخدام صابون مضاد للحساسية لا يسبب جفاف الجلد. الحل المثالي للأطفال. بعد الاستحمام ، لا تفرك الجلد بمنشفة. جففي جسمك بفوطة ناعمة ودهنيها بسخاء باستخدام مرطب أو لوشن للجسم.
• إذا تسببت الحكة حرارة عاليةالهواء في الغرفة ، والمناشف المبللة المعلقة على السخانات أو حاويات المياه المفتوحة تساعد على ترطيب الهواء.
• إذا لاحظت أن الحكة تحدث عندما يتلامس الجلد مع الملابس ، يجب أن تتخلى عن الملابس المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية.
• يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحساسية التخلص من كل ما يمكن أن يؤدي إلى الحساسية والحكة: الأطعمة المسببة للحساسية ، وإزالة الزهور ، والحيوانات الأليفة من الغرفة ، والتنظيف الرطب بانتظام لتجنب تراكم الغبار ، وإزالة الوسائد والبطانيات المصنوعة من الريش ، وما إلى ذلك.
• إذا شعرت بحكة في أجزاء من الجسم ، فقد تساعد الضمادات الباردة. يجب وضع ضمادات خفيفة فقط على المناطق المصابة من الجسم.
• لمنع خدش المناطق المصابة بالدم والعدوى ، يوصى بقص أظافرك. للحكة الشديدة ، ارتدِ قفازات ناعمة.
• التزم بنظام غذائي يستبعد المكونات المزعجة. يجب إعطاء الأفضلية لمنتجات الألبان ، وكذلك المنتجات أصل نباتي. من المهم إثراء النظام الغذائي الخضروات الطازجةوالفواكه ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. من المهم رفض المنتجات مثل الأطعمة المعلبة واللحوم ومرق السمك ومنتجات اللحوم المدخنة والحلويات والتوابل والشوكولاتة والقهوة.
• مع حكة الجلد ، يساعد فرك المناطق المصابة بشحم الخنزير (شحم الخنزير) أو القطران بشكل جيد.

المقال التالي.

أوه لا لا لا! نقرأ أدناه:
التهاب الكبد المزمن هو مرض كبدي متعدد الأوجه ذو طبيعة التهابية يستمر دون تحسن لمدة 6 أشهر أو أكثر. ينتمي التهاب الكبد المزمن إلى مجموعة منتشر مزمن الأمراض الالتهابيةالكبد (DHVZP أو DVZP).
انتشار
وفقا للأدب ، انتشار التهاب الكبد المزمنيقدر بنحو 5-6 حالات لكل 10000 شخص
المسببات
1. فيروسات التهاب الكبد التماسي بالدم ، فيروسات الهربس.
2. المناعة الذاتية.
3. دوائي - (إلزامي واختياري): من المعروف أن أكثر من 200 دواء يُحتمل أن تكون سامة للكبد.
4. Cryptogenic (مع PSC ، PBC).
5. وراثي.
6. الكحول.
عوامل الخطر للتنمية
1- القسوة
2. التدخلات الوريدية - نقل منتجات الدم ، والعلاج خارج الجسم ، والعمليات الجراحية ، وإدمان المخدرات ، وما إلى ذلك.
3. الالتهابات (السل ، والزهري ، والملاريا ، وغيرها الكثير) - يحدث تلف الكبد إما نتيجة التعرض المباشر لمسببات الأمراض ، أو استجابة للتلامس مع الأدوية شديدة السمية المستخدمة في علاجها.
4. الأمراض المزمنة.
5. تعاطي الكحول. (نتخطى قليلاً في النص)
رابعا. متلازمة الركود الصفراوي. يتجلى سريريًا في حكة الجلد وفرط تصبغ الجلد واليرقان والخدش والتهاب الجلد والصفراء (بسبب ترسب الدهون في الجلد) وتضخم الكبد. مع ركود صفراوي طويل الأمد ، تحدث اضطرابات بصرية في الظلام ، ونزيف ، وألم (بسبب سوء امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون). في مصل الدم ، تم الكشف عن فرط بيليروبين الدم ، ويرجع ذلك أساسًا إلى البيليروبين المترافق (المرتبط والمباشر) ، وزيادة محتوى الإنزيمات - الفوسفاتيز القلوي (AP) ، غاما جلوتاميل ترانسفيراز (GTP) ، ليسين أمينوببتيداز (LAP) ، 5- نوكليوتيداز (5-NTD) ، أحماض دهنية، الكولسترول ، النحاس ، نقص أو اختفاء اليوروبيلين في البول.
علاج التهاب الكبد المزمن:
يعتبر علاج هذه المجموعة من المرضى مهمة معقدة ومسؤولة للغاية.
موانع للمرضى:
1. التشمس والتطعيم.
2. الإجهاد البدني والعقلي.
3. توبازي والتدابير الصفراوية ، بما في ذلك العلاج بالمياه المعدنية - لأن وجود حمولة كبيرة على خلايا الكبد التالفة ؛
4. الإجراءات الفيزيائية ، حمام الساونا ، انخفاض حرارة الجسم ، الإجراءات المائية النشطة ؛
5. شرب الكحول.
الامتثال مطلوب:
1. الراحة في الفراش (لأنه في الوضع الأفقي ، يتحسن تدفق الدم الكبدي وعمليات الإصلاح) ؛
2. النظام الغذائي - الجدول N5 ؛
3. إلى الحد الأدنى ، استبعاد جميع المواد الكيميائية ، بما في ذلك. تأثيرات طبية على الكبد
يتم استخدام مياه معدنية منخفضة (حتى 5 جم / لتر) ومتوسطة التمعدن (5-15 جم / لتر) تحتوي على البيكربونات والكبريتات والمغنيسيوم والكلور والكالسيوم. تعمل المياه المعدنية على تعزيز تكوين الصفراء وإفراز القنوات الصفراوية ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الكبد والأعضاء الأخرى ، وتقليل الالتهاب في الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي ، وتطبيع الوظيفة الحركية لهذه الأعضاء ، وتخفيف الألم ، وتحسين إنتاج الهرمونات بواسطة الجهاز الهضمي . في أمراض الكبد والمرارة ، يتم استخدام المياه المعدنية: Essentuki N 4 و N17 و Slavyanovskaya و Smirnovskaya و Arshan و Arzni و Jermuk و Borjomi و Java و Isti-Su و Izhevskaya و Darasun و Ergeninskaya و Karachinskaya و Kashirskaya و Kraadinskaya و Karmok و Lipetskaya و Mashuk N 19 و Moskovskaya و Novoizhevskaya و Sernovodskaya و Smolenskaya و Uglichskaya و Ufimskaya و Ankavan و Birute و Varska N 1 و Zvare و Sairme و Badakhshon و Nukusskaya و Varnitsa والمياه المعدنية المماثلة لها. يتم تسخين الماء إلى 40-50 درجة مئوية ، في كوب ، يتم إنزاله في قدر به ماء دافئ (في حمام مائي) ويؤخذ 200-250 جم 3 مرات في اليوم لمدة شهر. يعتمد وقت تناول الماء على حموضة العصارة المعدية. مع انخفاض الحموضة ، يتم أخذ الماء قبل الوجبات بـ 20-30 دقيقة ، بشكل طبيعي - 45 دقيقة ، مع زيادة - 30-60 دقيقة. قبل الوجبات. إذا كنت لا تعرف حالة الحموضة ، يمكن تناول الماء قبل 45 دقيقة من الوجبات (كما في الحموضة العادية). يتم تقليل كمية المياه المعدنية المأخوذة إلى 150-100 جرام مع ميل للإصابة بالإسهال ، مع زيادة الألم بسبب التهاب البنكرياس المصاحب ، مع الأمراض المصاحبةالقلوب المصابة بقصور القلب. ينصح بشرب المياه المعدنية مرتين في السنة. تم شراؤها مسبقًا مياه معدنيةيحفظ في مكان مظلم وبارد ، الزجاجات في وضعية الانبطاح. يتم إغلاق المياه المعدنية المتبقية في الزجاجة بعد الشرب بإحكام باستخدام الفلين واستخدامها الموعد التالي. - اشرب من فضلك...
(الأصل هنا.

انقذني أرجوك. انا عمري 23 سنة. في أبريل ، كان لدي موعد مع طبيب مدفوع الأجر. بعد اللطاخة ، التي كانت نتائجها جاهزة لسبب ما في 40 دقيقة (!!!) ، تم تشخيصي بمرض القلاع! على الرغم من عدم وجود علامات مرض القلاع. يصف ليفارول. بينما كنت أتلقى العلاج ، كدت أبكي: عندما أدخلت الشمعة ، شعرت بالوخز ، كان الأمر مؤلمًا ، كان كل شيء مضغوطًا لدرجة أنني بالكاد تمكنت من إدخال الشمعة. لكنني أطفئ كل الشموع بشجاعة. مرت عدة أيام بعد مسار العلاج ، وهناك ساءت أكثر فأكثر ... لم أستطع التحمل - ذهبت إلى الطبيب في مكان الإقامة. نظر إلي الطبيب "المحلي" ، وقال إنها لا ترى أي مشاكل خاصة ، وأخذ لطخة. فقط في حالة ، لتوحيد النتيجة ، وصفت قرصًا واحدًا من MIKOSYSTA. بعد الانتظار لمدة أسبوع ، بعد تناول حبوب منع الحمل ، ذهبت مرة أخرى لرؤية الطبيب "المحلي". قالت إن المسحة التي أخذتها كانت جيدة ، ولم يتم العثور على مشاكل. أخذت مسحة أخرى ، والتي أظهرت لاحقًا أيضًا أنه لا توجد مشاكل. تظهر اللطاخة شيئًا واحدًا ، لكنني أشعر بشيء مختلف تمامًا ... لدي حكة شديدة ، لكن ليس في الداخل ، ولكن في الخارج ، في البظر. يجب أن أقول على الفور إن عملي غير مستقر ، لكنني لا أرتدي ثونج وسراويل جينز ضيقة (حتى لا أشرب أي شيء مرة أخرى). يوم الثلاثاء الماضي ، أي بعد شهرين (!!!) بالضبط من التشخيص ، قمت مرة أخرى بزيارة الطبيب "المحلي" بسبب الحكة. كانت مندهشة جدًا من أنه (حكة). نظرت إلي. قالت إنه يبدو ويشعر بالارتياح. سألت إذا كنت قد فعلت البذر من أي وقت مضى. أجبته بأنني لم أفعل ذلك قط ، وهذا صحيح. وهنا انتهت المحادثة. لم أحصل على إحالة للبذر. ولم يقولوا شيئًا مثل "عد الآن لمعرفة نتائج البذر" ... على ما يبدو ، لم يفعلوا ذلك. لم يتم وصف دواء لوقف الحكة. وأنا بالفعل تعبت منه. أصبحت عصبية وسريعة الانفعال. نعم ، أخشى أيضًا: قرأت على الإنترنت أن وجود فيروس الهربس أو فيروس الورم الحليمي البشري قد يكون سببًا لمثل هذه الحكة المستمرة. وأنه من أجل التعرف على هذا "الروعة" من الضروري أخذ PCR والبذر. لكن الدكتورة لا ترسلني لإجراء مثل هذه الفحوصات ، وأشعر بالحرج لأقترح أن ترسلني إليهم بنفسها - إنها طبيبة وتعرف أكثر مني عن الصحة ... أسوأ شيء في هذا الموقف هو أنني لم يكن لديه الحيض في أبريل ومايو. لقد كنت "أطير" منذ شهور قبل ذلك ، ولكن الآن طار اثنان بالفعل ... لا حبوب هرمونيةلم يتم تكليفي قط. صحيح ، في بداية شهر شباط (فبراير) ، شربت POSTINOR ، لكن في شهر آذار (مارس) جاءت فترات دوري بانتظام. ولا يزال - لدي تآكل في الرحم. لا يصف لي الطبيب "المحلي" أي علاج. سألت: "هل نتعامل؟" ، - أجبت: "سنفعل! لكن هل من الممكن أن نعاملها عندما يكون كل شيء يحاك بالنسبة لي ، وليس من الواضح لماذا؟" لم يجب الطبيب على هذا السؤال وجاءت المحادثة بلا فائدة ... عزيزي الطبيب ، أفهم أنني قمت بلف "ورقة" كاملة من أجلك هنا ، لكن من فضلك قل لي ماذا أفعل ... لا أريد أن أتشاجر مع الطبيب أيضًا ، لكنني لا أستطيع أن أتأذى بعد الآن.

عزيزي ستاسيا ، نوصيك بإجراء اختبارات PCR للهربس الأول والثاني ؛ فيروس الورم الحليمي البشري 16 ، نوع 18 ، كرر اللطاخة لـ SChV (القلاع). قد يكون سبب الحكة: داء السكريلذلك - قم بإجراء فحص دم للسكر ؛ دسباقتريوز الأمعاء. انخفاض نسبة الهيموجلوبين في الدم - انظر النتيجة التحليل العامالدم؛ وأخيرًا ، يمكن أن يكون انتهاك الدورة الشهرية والمبيض سببًا أيضًا لمرض القلاع. هل تم علاج شريكك الجنسي من مرض القلاع؟ إذا كشف الفحص عن وجود عدوى ، يتم إجراء العلاج مع الشريك الجنسي. بعد العلاج ، من الضروري استعادة فلورا المهبل. إذا لم يتم الكشف عن أي من أسباب الحكة المدرجة أثناء الفحص ، فهل يمكن أن يكون هذا سببًا لحساسية تجاه منتجات النظافة: الفوط ، المواد الهلامية؟

تصاحب حكة الجلد العديد من الأمراض الجلدية. ومع ذلك ، فإننا نتحدث هنا عن الحكة الأولية ، والتي يكون سببها مخفيًا وليس من الممكن دائمًا إثباتها على وجه اليقين. غالبًا ما تتحول هذه الحكة إلى التهاب جلدي عصبي نموذجي ، ولم يلاحظ أي تغيرات على الجلد لفترة طويلة ، باستثناء الخدش. عادة ما تُعتبر هذه الحكة مرضًا ، كنوع مستقل من الأورام الجلدية العصبية.

يصعب تحديد الإحساس بالحكة ، لكنه مفهوم للجميع ، لأن الجميع قد اختبروه بدرجة خفيفة. في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد العصبي ، الحكة ليست طبيعية - تصل إلى حد أنها تحرم المرضى من الراحة ، وتعطل أدائهم ، وغالبًا ما تؤدي إلى حالة عصبية شديدة ، الأرق. عادة ما تظهر الحكة انتيابي ، خاصة في الليل. هجوم من حكة شديدة يميز J. Darier على النحو التالي.

في البداية ، يشعر المريض بحكة طفيفة ولا يزال بإمكانه التحكم في نفسه ، وكبح جماح نفسه ، لكنه يستسلم تدريجياً لرغبة لا تقاوم للخدش ، والتي تتزايد باستمرار. إشباع هذا الانجذاب يصبح إحساسًا حسيًا. سرعان ما يصبح المريض شاحبًا مع خدوش دموية على الجلد ، ويصاب بالشوق ، متناسيًا كل شيء بسبب الحالة المرضية والرغبة التي لا تقاوم في التمشيط. المريض يعذب نفسه حرفيًا كونه بقوة عمياء. في بعض الأحيان فقط بعد تمزق الجلد في الدم ، يأتي الراحة ، ويهدأ المريض ، وينتهي الهجوم.

المسببات المرضية. يمكن أن يكون سبب الشعور بالحكة مصطنعًا إذا قمت بالرسم على الجلد ولمسه برفق باستخدام بعض الأشياء الناعمة. قد تحدث الحكة أيضًا في الأطراف أثناء القشعريرة. عادة ما تكون لدغات الحشرات (البعوض ، البق ، البراغيث ، إلخ) مصحوبة بالحكة. في الأمثلة المذكورة ، يمكن اعتبار الحكة ظاهرة فسيولوجية ناتجة عن تهيج جهاز المستقبل للجلد والتشنج الانعكاسي الناتج عن الشعيرات الدموية. الأوعية الدمويةجلد. في مثل هذه الحالات ، يمكن اعتبار الحكة والخدش اللاحق رد فعل وقائي للجسم يهدف إلى إزالة المهيج.

أما بالنسبة للحكة المرضية التي تحدث مع التهاب الجلد العصبي وأمراض الجلد الأخرى ، فإن مسبباتها ومرضها أكثر تعقيدًا ولم يتم توضيحها بعد بشكل كافٍ. هناك شيء واحد مؤكد ، وهو أن الحكة في جوهرها الفسيولوجي هي عملية منعكس عصبي ، وعلى ما يبدو ، في بعض الحالات ، فإن الحكة طويلة الأمد لها طابع انعكاسي مشروط.

اختفاء الحكة مع الاقتراحات المناسبة في التنويم وكذلك احتمالية إحداث الحكة بالتعرض من خلال نظام التأشير الثاني بشكل كامل. الشخص السليمتشير إلى أن الدور الرئيسي في تشكيل الإحساس بالحكة يلعبه اضطرابات وظيفيةالقشرة الدماغية.

هناك أيضًا حالات حكة نفسية المنشأ تحدث عند بعض الأشخاص عند رؤية الحشرات (القمل ، بق الفراش ، إلخ). في العيادة ، غالبًا ما يكون من الضروري ملاحظة الحكة بعد علاج الجرب ، عندما يكون الالتهاب في الجلد قد اختفى تمامًا (akarophobia). يجب افتراض أن هذه الحكة هي رد فعل مشروط في الطبيعة.

يمكن أن يكون سبب الحكة الموضعية في الفرج ومنطقة الشرج أسباب مختلفة(الديدان ، البواسير ، الشقوق الشرجية ، الأمراض المزمنةمنطقة الأعضاء التناسلية ، وما إلى ذلك) ، ولكنها ثابتة على أنها حكة منعكسة مشروطة وغالبًا ما تبقى بعد القضاء على العامل المسبب للمرض.

ترتبط حكة الفرج وكيس الصفن في بعض الحالات بالأنانية ، ثم يتم إصلاحها كعملية منعكسة مشروطة.

عند حدوث الحكة عند بعض المرضى - عند البدناء وكبار السن وأمراض الكبد واليرقان واضطرابات التمثيل الغذائي والأمراض الجهاز الهضمي، على ما يبدو ، تلعب دور التسمم الذاتي ، واضطراب عمليات الأكسدة ، وكذلك التأثير على جهاز المستقبل لمواد استقلاب الأنسجة.

غالبًا ما تُلاحظ الحكة في حالات الحساسية ، فالكثير من الأمراض الجلدية (الإكزيما ، والتهاب الجلد العصبي ، والأرتكاريا ، إلخ) تعتمد على حالة الحساسية ، وكقاعدة عامة ، تزداد الحكة مع زيادة الحساسية.

أعراض حكة الجلد. من أجل حدوث الأحاسيس الحكة ، فإن كل من شدة التحفيز وجودته مهمان. إذا تسبب المهيج في البداية في الحكة ، فمع زيادة شدته ، يتم استبدال الحكة بالألم. من المعروف أيضًا أن بعض المهيجات (على سبيل المثال ، المورفين والكينين والزرنيخ وما إلى ذلك) لها خاصية التسبب في الحكة ، في حين أن البعض الآخر المواد الطبيةأبدا حكة.

وتجدر الإشارة إلى أنه في الإحساس بالحكة ، وكذلك الألم ، يكون للعنصر الذاتي أهمية كبيرة. يختلف تحمل المرضى للحكة باختلاف الحالة الوظيفيةهم الجهاز العصبي. أفضل معيار موضوعي لتحديد شدة الحكة هو الانتفاخات الناتجة عن الحكة. غالبًا ما يكون هناك مرضى يشكون من حكة شديدة ، مما يحرمهم من النوم ، وعند الفحص لا يجدون أي آثار للخدش أو لديهم سحجات طفيفة. في حالات أخرى ، إذا كان المريض لديه كمية ضخمةسحجات خطية ، وتقريبا لا شكاوى من الحكة.

عادة ما يتم ملاحظة التناقض بين شدة الحكة وإدراكها في الأعصاب - الهستيري ، الوهن العصبي ، الوهن النفسي. والدليل على ذلك أن إزالة الحالة العصبية بالإيحاء بالتنويم المغناطيسي يؤدي إلى إضعاف أو اختفاء الحكة.

حسب التوطين ، تتميز الحكة المحدودة والواسعة الانتشار أو المعممة.

مثال على الحكة المحدودة هي حكة الفرج ، كيس الصفن ، منطقة الشرج ، مثال على الحكة العامة هي حكة الشيخوخة.

عادة ما تؤدي الحكة والخدش المصاحب إلى تغيرات ملحوظة جلد. يتفاعل الجلد مع الخدش إما عن طريق تمدد أو تشنج الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى احتقان أو نقص تروية ؛ في الوقت نفسه ، لوحظ أيضًا وذمة الأنسجة. غالبًا ما تكون الحكة مصحوبة برد فعل شروى يتميز بتشنج الأوعية الدموية في المركز وتمددها على طول محيط البثرة.

تؤدي الحكة المطولة إلى ظهور طفح جلدي حطاطي ، تحزز ، سحجات ، غالبًا إلى تأكزم. في حالة حدوث ذلك أعراض مرضيةيجب اعتبار المرض بالفعل على أنه التهاب جلدي عصبي.

علاج حكة الجلد. من المهم القضاء على العامل المسبب ، ووصف نظام غذائي غير مزعج ، والمهدئات و مضادات الهيستامين. يوصى به أيضًا الحمامات الدافئة، مراهم كورتيكوستيرويد ، كريمات أو مناديل كحولية بالمنثول والتخدير ، كريم إيريكار. من الضروري استبعاد ملامسة الجلد للأقمشة الاصطناعية والصوفية والحرير.

استخدم الكريمات والمستحضرات للحكة.الكريمات والمستحضرات الطبية التي تحتوي على الكافور والمنثول والفينول والبنزاكوين كلها تعمل على تبريد النهايات العصبية وتقليل الإحساس بالحكة والقدرة على خدش الجلد المصاب بالحكة. يمكن تطبيق هذه العلاجات مباشرة على الجلد المصاب بالحكة.

ضع ضمادة باردة.لحماية بشرتك من مزيد من التهيج وتوفير راحة مؤقتة ، قم بتغطية الجلد المصاب بالحكة بضمادة أو ملابس أو منشفة باردة ورطبة.

اصنع عجينة من صودا الخبز. صودا الخبز عبارة عن معادل طبيعي للأحماض يقلل من الحكة عن طريق استعادة توازن درجة الحموضة الطبيعي لبشرتك. اخلطي الماء وصودا الخبز بنسبة واحد إلى ثلاثة لعمل معجون مهدئ يمكن وضعه مباشرة على الجلد المصاب بالحكة.

خذ حمامًا باردًا.في حين ماء ساخنيجفف الجلد ، مما قد يجعله أكثر حكة ، ويمكن أن يساعد الماء الدافئ أو البارد على تخفيف الحكة. عند أخذ حمام بارد ، يجدر بنا أن نتذكر:

• تجنب زيوت الاستحمام أو المساحيق أو الرغوة المعطرة ، لأنها يمكن أن تغير مستوى درجة الحموضة في بشرتك وتجعلها أكثر تهيجًا.
• أضف كوبًا واحدًا من صودا الخبز إلى حوض الاستحمام المليء بالماء. سيوفر معجون صودا الخبز الراحة للبشرة المصابة بالحكة عن طريق موازنة مستوى الأس الهيدروجيني لبشرتك.
• يمكنك إضافة 1-2 كوب من دقيق الشوفان المطحون ناعماً ، ويسمى أيضًا دقيق الشوفان الغروي ، إلى حمامك لتهدئة البشرة المتهيجة والحكة. يقلل الشوفان من الحكة من خلال موازنة مستوى درجة الحموضة في بشرتك ، وتهدئة التهيج من الطبقات العليا من بشرتك ، وحماية زيوت بشرتك الطبيعية. تأكد من أن دقيق الشوفان مطحون جيدًا وأن الماء ليس ساخنًا جدًا ، وإلا فسوف يتكاثف دقيق الشوفان ويصعب إزالته من حوض الاستحمام.