أعراض مرض الحصبة لدى الأطفال. كيف تظهر الحصبة؟ كيف تظهر الحصبة عند البالغين والأطفال؟ معلومات عامة عن المرض

غالبًا ما تصادف الأمراض الجلدية التي تؤثر على الجلد والجسم ، مما يؤثر على ممثلي البالغين و مرحلة الطفولة. أحد هذه الأمراض مرض الحصبة. الأعراض والعلاج والوقاية والصور - كل هذا سيتم مناقشته في المادة.

أي نوع من المرض هو الحصبة

الحصبة مرض فيروسي حاد الطبيعة المعديةمصحوبة بزيادة في مستوى الحساسية بمؤشر 100٪. مع المرض ، لوحظت عملية التهابية في الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي و تجويف الفمكما يصاحب المرض صور اخرى للعيادة. ما هي الحصبة واضح بالفعل ، هذا المرض معروف منذ العصور القديمة. منذ أكثر من 10 قرون ، تم فحص هذا المرض ووصفه بالتفصيل من قبل الأطباء في تلك السنوات ، وتم إثبات المسببات الفيروسية مرارًا وتكرارًا.

أسباب المرض

إذا أخذنا في الاعتبار إجابة السؤال عما إذا كانت الحصبة فيروسًا أم بكتيريا ، فإن الإجابة تميل إلى الخيار الأول. بعد كل شيء ، من الصعب تخيل عدد المظاهر المختلفة للمرض المصابة بالحصبة. العامل المسبب هو فيروس RNA ، له شكل كروي خاص وقيمة قطرية رائعة تبلغ 130 نانومتر. يتكون الفيروس من حلزون وثلاثة بروتينات ومغلف خارجي. تتشابه جميع السلالات من الناحية الهيكلية مع مسببات الأمراض الأخرى - هل هي جدري الماء أم لا. في العالم الخارجي ، لا يختلف الفيروس تصنيف عاليالاستقرار ، وبالتالي ، الموجود خارج الجسم ، فإنه يموت بسرعة. على الرغم من ذلك ، فإن ممارسة الطب تشمل حالات انتشار العدوى في المجال الجوي. كما تفكر في إجابة السؤال " الحصبة حكة أم لا"، من الممكن الإجابة بشكل لا لبس فيه" نعم».

التسبب في المرض

يمكن أن تنتقل الحصبة ، التي يمكن رؤيتها في الصورة داخل المادة ، من خلال العديد من مسارات التفاعل الأساسية. على سبيل المثال ، هذه طريقة محمولة بالهواء يتم من خلالها إطلاق عنصر من قبل شخص مريض عند السعال. يعتبر المريض معديا ابتداء من المراحل الأخيرة من فترة الحضانة. عادة ، يكون للمرض تأثير ضار على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات ، ويقل ظهوره في كثير من الأحيان. يتمتع سكان الكوكب حديثي الولادة بالحصانة ، والتي تتطور عند الأمهات أيضًا بعد المرض ، لذلك من المستحيل حدوث حالات اختراق متكررة للعدوى (على الرغم من حدوث مثل هذه الحالات في الممارسة العملية).

باعتبارها البوابة الرئيسية لحدوث عملية معدية ، والمناطق المخاطية على الممرات العلويةالتنفس والملتحمة. بعد التكاثر في الخلايا الظهارية ، يدخل العامل الممرض إلى مجرى الدم ، ويبدأ مزيد من التطور كجزء من الحضانة. هناك تراكم للفيروس في الأعضاء وعناصر الأنسجة. للفيروس طيف من الإجراءات التي تهدف إلى التأثير بشكل رئيسي على الجهاز التنفسي العلوي والشعب الهوائية والملتحمة والمعدة والأمعاء. هناك أيضًا تطور في العملية الالتهابية ، مصحوبًا بظهور خلايا ضخمة في تكوينات الأمعاء ، لذلك هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة. بعد الشفاء ، يكتسب الشخص مناعة قوية لتطور هذا التكوين الفيروسي.


أعراض الحصبة عند الأطفال وعلاجها بالوقاية الصورة

ومع ذلك ، فإن له عدة مراحل ، مثل المرض نفسه. ضع في اعتبارك جوانب مسار المرض في كل مرحلة من مراحل عمله. يتضمن ذلك فترة حضانة تبلغ حوالي 10 أيام. خلال مسار المرض ، يتم تشكيل 3 مراحل متميزة.

مرحلة النزل

يستمر 3-4 أيام. أول علامة على تكوين المرض هي زيادة درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة. قد يعاني الطفل المريض من السعال وسيلان الأنف والصداع والشعور بالضيق العام. تظهر أعراض الحصبة عند الأطفال أيضًا:: تغير حاد في الحالة المزاجية وزيادة مزاج الطفل ، مشاكل في الأرق والشهية. يستمر رد الفعل على شكل حمى لمدة يومين ، ثم ينحسر. لكن سيلان الأنف يستمر في التقدم ، فهناك سعال جاف من النوع المتشنج. العامل الرئيسي المرض موجودهناك تغيير في الصوت الذي يتغير من الطبيعي إلى أجش وخشن. بالنظر إلى الحصبة ، فإن الأعراض عند الأطفال هي طفح جلدي. يمكن مشاهدة الصور هنا. تنشأ على شكل عظمة وتتكون في الحنك الرخو (الصلب في بعض الأحيان). يمكن ملاحظة البقع في طفل مريض لمدة 2-3 أيام ، وبعد ذلك تختفي.

المرحلة الثانية من الحصبة

ستساعد الصور المقدمة في المقالة في التعرف على الحصبة عند الأطفال. هذه هي مرحلة الطفح الجلدي ، حيث تبدأ العملية بالتدهور الحالة العامةطفل. هناك زيادة في درجة حرارة الجسم لعدة أيام ، والحالة حموية. لكن سرعان ما يعود كل شيء إلى مكانه. في الوقت نفسه ، يمكن اكتشافه ، والرقبة ، والجسم ، وخلف منطقة الأذن ، ثم ينتشر على طول الجزء العلوي من الصدر ، والأطراف.

العقيدات لها لون وردي وملمس ناعم. بعد ساعات قليلة من التكوين ، لوحظ وجود منطقة احتقان. يمكن أن تتشكل العناصر ، ودمجها ، وبقع كبيرة ذات شكل غير منتظم. في بعض الأحيان تكون وفيرة ، ثم يتم ملاحظة ظهور مجالات واسعة من الحمامي. وأحيانًا يكون المرض فقيرًا وليس له مظاهر. هذه الظاهرة مصحوبة بحكة.

المرحلة الثالثة

تبدأ الحصبة (الأعراض عند الأطفال) بعد ثلاثة أيام في التلاشي تدريجيًا بالترتيب الذي تشكلت به. هناك دورية نهائية للمرض ، حيث يتم ملاحظة التصبغ أو التصحيح. تصبح الأرجل أقل سطوعًا ، وتبدأ في الحصول على نغمة مزرقة وتكتسب الأختام. العناصر المظلمة ، نتيجة للحصبة ، يمكن أن تعمل لعدة أسابيع. تأثيرات أشكال شديدةنادرًا ، غالبًا ما ينطبق هذا على الأطفال الصغار. قد تظهر المضاعفات في شكل نقص فيتامين ، أهبة ، أمراض مزمنة. قد يحدث التهاب القرنية وعسر الهضم والدمامل والآفات الجلدية.

مجمع علاجي

لا توجد خيارات واضحة لكيفية علاج الحصبة عند الأطفال. حدد الأطباء لأنفسهم مهمة القضاء على الأعراض. لهذا البعض مستحضرات طبيةمضادات الهيستامين في الطبيعة ، من الضروري اتباع نظام صارم والالتزام بالإيقاع الغذائي للتغذية.


علم الأعراق

من الممكن علاج الحصبة (الصورة عند الأطفال معروضة في المقال) من خلال الأدوية الطبيعية.

  1. استقبال نقيع أوراق الخس في زيت الزيتون. من الضروري تناول أوراق طازجة وشطفها جيدًا بالماء وقطعها جيدًا. تُسكب المواد الخام بكمية 10 جم بالزيت بمقدار نصف كوب ، ويجب أن يظل التسريب على هذه الحالة لمدة يوم ، مع التقليب العرضي. قم بإزالة الرواسب واستخدم المنتج الناتج في ملعقة صغيرة حتى مرتين يوميًا في حالة وجود معلمة عمر من 2-5 سنوات ، إذا كان الطفل قد بلغ سنًا أكبر ، يمكنك استخدام ملعقة حلوى.
  2. تساعد في محاربة المرض مغلي من الزهور وأوراق الزيزفون. من الضروري أخذ المواد الخام في صورة مجففة ، وبعد معالجتها في ملاط ​​، صب الماء بكمية 200 مل. يتم الطهي على نار خفيفة لمدة 10 دقائق ، ثم يتم تبريد المرق وتمريره من خلال الشاش. يحتاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات إلى تناول 0.5 كوب في الليل ، إذا كانوا بالفعل في سن 5 سنوات ، يتم أخذ الزجاج بالكامل.
  3. جيد للتعامل مع المرض تسريب التوت مع العسل. للقيام بذلك ، تؤخذ الثمار في صورة مجففة ، تُسحق في ملاط ​​مع مدقة وتُسكب 200 مل من الماء المغلي. كمية المواد الخام - 2 ملعقة كبيرة. ل. يجب لف الأطباق بمنشفة لمدة 15 دقيقة. يحتاج الأطفال إلى تناول 0.5 كوب قبل النوم ، إذا كان عمرهم أكبر من 5 سنوات - يمكنك إعطاء كوب كامل.

الحصبة عند الأطفالسيساعد في علاج Komarovsky ، يظهر الفيديو أكثر طرق فعالةالقضاء على هذا المرض.


الحصبة عند البالغين أعراض وعلاج الوقاية الصورة

ستساعد صور الطفح الجلدي المعروضة في معرض الصور الخاص بنا في التعرف على الحصبة لدى البالغين. المرض نفسه له صورة أعراض غير عادية من خلالها طرق التشخيصلا تأخذ بعيدا عدد كبيرالوقت ولا تتطلب التقييم التفاضلي.

بشكل عام ، أعراض الحصبة عند البالغين هي نفسها عند الأطفال.

  • مرحلة الحضانة هي عدم وجود مظاهر ، ويمكن أن تصل مدة المرحلة إلى ثلاثة أسابيع. ومع ذلك ، فإن حامل الفيروس معدي.
  • مرحلة النزل - هناك طفح جلدي ، ترتفع درجة الحرارة. هناك أوجه تشابه بين المرض والسارس والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.
  • مرحلة المظاهر الخارجية هي احمرار الغشاء المخاطي للعين عند البالغين ، ظهور طفح جلدي كبقع حمراء صغيرة.
  • النقاهة هي المرحلة الأخيرة التي يتشكل فيها عامل اختفاء البقع الحمراء.

التعرف على الحصبة (الأعراض عند البالغين) ستساعد الصور قدر الإمكان. بعد كل شيء ، فإنها تظهر طبيعة الطفح الجلدي.

عملية الشفاء

كما هو الحال في الأطفال ، لا يوجد علاج خاص هنا ، ولكن يتم استخدام مركب دوائي للمساعدة في القضاء على الأعراض.

يمكن التغلب بسهولة على مرض الحصبة (الأعراض التي تظهر عند البالغين) ، وذلك بفضل النهج الكفء في عملية العلاج.

  • علاجات السعال وأعراض أخرى - امبروكسول ، اموكسيكار، شراب. تسييل البلغم هو المرحلة الرئيسية في مكافحة المرض.
  • تساعد التركيبة الخافضة للحرارة في زيادة درجة حرارة الجسم - هذا الأسبرين ، الإيبوبروفين ، الباراسيتامول. تحتاج إلى استشارة الطبيب.
  • ري وعلاج تجويف الفم بمضادات حيوية ذات مفعول موضعي - بيوباروكس ، ميراميستين.
  • لإزالة الأعراض الموجودة على الملتحمة ، من الضروري استخدام أوراق شاي خاصة تغسل ولها تأثيرات عديدة.
  • العقار ريبافيرينله تأثير علاجي ممتاز على مكافحة العملية المعدية الفيروسية.

للتغلب على الحصبة ، يتم تقليل العلاج عند البالغين إلى استخدام مجموعة معينة من الأدوية ، كما يتم استخدامها أيضًا ، كما هو الحال بالنسبة للأطفال. يتم عرض قائمتهم الأساسية أعلاه في القسم المقابل.


التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف

التطعيم متعدد التكافؤ في تركيبة ضد عدد من الأمراض يسمح بإدخال عامل بيولوجي مناعي في الجسم ، مما يؤدي إلى تطوير مناعة ضد عدد من الأمراض. العمليات المعدية. لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكافسهل الاستخدام وسيساعد في منع ليس فقط الأمراض المذكورة أعلاه ، ولكن أيضًا من عواقبها. بالنسبة للأطفال ، يمكن إعطاء الدواء من عمر عام واحد ، ويمكن وصفه للبالغين في أي وقت ، إذا لم تكن هناك موانع أساسية للاستخدام. إذا لوحظت عملية معدية أو وبائية ، يمكن استخدام التطعيم كإجراء وقائي.

تقام مثل هذه الفعاليات عدة مرات ، وفقًا للتقويم الذي وضعه الأطباء. لذلك ، يتم إعطاء الدواء في 1 سنة ، في 6 سنوات ، في سن 15-17 سنة ، في 22-29 ، في 32-39 ، وبالتالي ، كل عقد.

الكسب غير المشروع آثار جانبيةقد يكون لها مظاهر عديدة. يمكن أن تكون ردود الفعل محلية وعامة. في الحالة الأولى ، هناك وجع وتصلب ملحوظ في موقع الحقن وتسلل وصلابة. في الحالة الثانية ، قد تحدث حمى ، ووجع في الغدد الليمفاوية ، وسعال. عادة لا تحدث الحصبة عند البالغين بعد التطعيم ، ولكن يمكن أن تحدث مضاعفات.


الوقاية من الحصبة في البالغين

ليس لديك لاتخاذ كمية كبيرةالأجهزة اللوحية والانخراط في علاج طويل الأمد للعملية ، يجدر الانتباه إلى تنفيذها اجراءات وقائيةتلعب دورًا مهمًا. في البالغين ، تعني عدة اتجاهات رئيسية. وعلى أجزاء أخرى من الجسم لن تهتم إذا تم اتخاذ العناية في الوقت المناسب لمنع ذلك.

  1. تلقيح- طريقة وقائية مجربة وموثوقة. تحدث الإصابة بهذا الفيروس في مسار ضعيف ، حيث يطور الجسم مناعة واقية. يتم إجراء التطعيم الأول في عمر 12 شهرًا ، والثاني - في عمر 6 سنوات ثم كل شيء وفقًا للتقويم ، الذي تمت الإشارة إليه في الفقرة الأخيرة.
  2. إذا تم اكتشاف مرض في الفريق ، فمن الضروري تركيز الجهود على الوقاية ضمن بؤرة العدوى. لذلك ، يتم حقن الأطفال دون سن الثالثة والحوامل والمرضى المناعي

انتشرت الحصبة لدى الأطفال منذ زمن بعيد. هذا المرض بعيد عن كونه غير ضار. ينتقل بسهولة من خلال الاتصال بطفل مريض.

كان الخلاص لفترة من الزمن هو اختراع لقاح ضد فيروس الحصبة. على ال لفترة طويلةلقد ذهب الفيروس تحت الأرض. أصبحت حالات الحصبة عند الأطفال نادرة.

ثم لفترة طويلة لم يحدث المرض تقريبا. حتى جيل من الأطباء نشأ ولم يروا عدوى الحصبة حية على الإطلاق.

ما تسبب في إطلاق الفيروس اليوم "من باطن الأرض" لا يمكن إلا أن نفترض. بما في ذلك أحد الافتراضات المهمة هو الموقف السلبي للعديد من الآباء فيما يتعلق بالتطعيم ، وتجاهل جدول التطعيم الموصى به.

في في الآونة الأخيرةكان على الإنسانية مرة أخرى مواجهة هذه العدوى وجهاً لوجه. وليس فقط للأطفال. الآن من جميع أنحاء العالم ، هنا وهناك ، يتم سماع معلومات حول تفشي مرض الحصبة مرة أخرى.

معلومات عامة عن المرض

لطالما اعتبرت الحصبة في المقام الأول أحد أمراض الطفولة.

هذه عدوى شديدة العدوى. تنتقل عن طريق قطرات محمولة جواً مع احتمال كبير للإصابة بالعدوى. وهو يؤثر على الجهاز التنفسي (القصبة الهوائية والشعب الهوائية) وملتحمة العين. من السمات المميزة ظهور طفح جلدي على الجسم.

دعا إليه فيروس. يمكن فقط للشخص المريض أن ينقل العدوى. في فيفوفقط الناس يمرضون.

يطلق الشخص المريض الفيروس مع جزيئات اللعاب و / أو البلغم عند التحدث والعطس والسعال.

الفيروس غير مستقر للغاية في البيئة. في البيئة ، خارج الكائن الحي ، يموت بسرعة.

يمكن تدميرها بسهولة عن طريق التعرض للأشعة فوق البنفسجية ودرجات الحرارة المرتفعة والأحماض والمطهرات المختلفة.

ولكن من المعروف أن حالات الانتشار السريع للعوامل الممرضة عبر مسافات كبيرة من خلال نظام التهوية في أحد المباني معروفة. ويفسر ذلك التقلب الاستثنائي للفيروس.

القابلية للإصابة به هي 95-98٪. أي ، إذا لم يتم تطعيم الشخص ولم يكن مصابًا بالحصبة ، فعند الاتصال بالمريض ، سيمرض بنسبة 95-98٪ ، أي ما يقرب من مائة بالمائة.

الأطفال دون سن الخامسة معرضون بشكل خاص لفيروس الحصبة. تحدث أشد أنواع الحصبة عند الرضع.

طفل يولد لأم تم تطعيمها أو كانت مريضة بالحصبة ويتلقى حليب الثدييستقبل الأجسام المضادة للأم. لكن هذه الحماية تضعف لمدة ستة أشهر بسبب التدمير الجزئي للأجسام المضادة المتلقاة من الأم.

لذلك ، عند الرضع بعمر ستة أشهر ، تزداد مخاطر الإصابة بالحصبة.

أما إذا لم يتم تطعيم الأم ولم تعاني من عدوى الطفولة هذه ، فإن طفلها معرض لخطر الإصابة بمرض صغير جدًا ، لأنه لا يحتوي على أجسام مضادة للأم.

أثناء الحصبة ، يمكن التمييز بين عدة مراحل ، في كل منها الصورة السريريةمرض.

يدخل الفيروس الجسم من خلال الأغشية المخاطية للقناة التنفسية وملتحمة العينين.

فترة الحضانة من دخول الفيروس إلى المظاهر الخارجية للمرض هي 8-14 يوم. في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 3 أسابيع.

خلال هذه الفترة ، لا توجد مظاهر للمرض ، لكن الفيروس في الجسم يتكاثر بنشاط ويثبط عمل الخلايا المناعية.

مع ظهور الأعراض النموذجية لجميع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (السعال الجاف ، سيلان الأنف ، الحمى ، التهاب الحلق) ، تبدأ عيادة الحصبة ، والتي غالبًا ما تعقد التشخيص المبكرهذه العدوى. هذه الفترة التي تستغرق 3-5 أيام تسمى النزل.

حتى طبيب ذو خبرةفي هذه المرحلة ، من الصعب التحقق من تشخيص الحصبة. بعد كل شيء ، في البداية فقط أعراض التسمم العام تصبح ملحوظة (خمول ، نعاس ، درجة حرارة ، قشعريرة ، شكاوى حول صداع الراس، ضعف الشهية ، الأرق).

غالبًا ما ترتفع درجة الحرارة إلى أرقام حرجة - 39-40 درجة مئوية ، ومن الصعب تقليلها.

بسبب التورم الواضح في القصبة الهوائية والشعب الهوائية ، يعاني الطفل من دغدغة في الحلق ، ويظهر سعال جاف وسيلان في الأنف ، وقد يكون الصوت أجشًا.

تتضخم الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي. الشعور (الجس) بهم يعطي الطفل عدم الراحة والألم.

مع الحصبة ، تتأثر ملتحمة العين أيضًا ، والتي تتجلى في التمزق والاحمرار وتورم العينين والجفون. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يعاني الطفل من رهاب الضوء ، ويطلب تخفيت الأضواء أو سحب الستائر.

في هذه المرحلة ، غالبًا ما يساعد تحديد بقع الحصبة النموذجية على السطح الداخلي للخدين عند قاعدة الأضراس الصغيرة في تحديد التشخيص الصحيح. تسمى هذه البقع "بقع بيلسكي-فيلاتوف-كوبليك". تبدو كنقاط صغيرة بيضاء ذات حدود حمراء حول المحيط.

تحت تأثير فيروس الحصبة ، هناك تورم في الغشاء المخاطي للفم ، وتدمير بؤري وتقشر لظهارة الغشاء المخاطي. تعتبر هذه اللحظة علامة موثوقة للحصبة ، مما يسمح لك بالشك في الإصابة بالحصبة حتى قبل ظهور الطفح الجلدي.

تختفي بقع Belsky-Filatov-Koplik عندما يبدأ الطفح الجلدي الأول بالظهور على الجلد. يحدث هذا تقريبًا في اليوم الخامس من المرض ويسمى فترة الطفح الجلدي.

تتميز الحصبة بتسلسل خاص لظهور الطفح الجلدي - من الأعلى إلى الأسفل. أولا - على جلد الوجه بالقرب من الأذنين. ثم ينتشر تدريجياً وصولاً إلى الجذع والكتفين والوركين. نتيجة لذلك ، يمكن أن تغطي الجسم بالكامل.

في البداية ، يمكن أن تكون بقع مفردة وردية بأحجام وأشكال مختلفة. ثم يميل الطفح الجلدي إلى التغميق ، ويصبح أحمر-بني ، وغالبًا ما يندمج. طفح جلدي على شكل درنات يرتفع فوق الجلد.

يصبح وجه الطفل خلال هذه الفترة منتفخًا ومتورمًا.

غالبًا ما تتفاقم جميع أعراض النزلات في بداية الثوران. بسبب ارتفاع درجة الحرارة واحتقان الأنف الشديد والسعال المتكرر ، غالبًا ما تجف شفاه الطفل وتتشقق.

مع انتشار الطفح الجلدي ، تهدأ ظاهرة النزلات تدريجياً. تنخفض درجة الحرارة تدريجيًا ، وعودة الشهية ، ويقل السعال ويصبح رطبًا

طفح جلدي جديد "يرش" 3-7 أيام. ثم تأتي فترة التصبغ.

من هذه اللحظة ، يبدأ شفاء المريض بشروط. عناصر الطفح الجلدي تغمق تدريجياً وتتحول إلى اللون البني. قد يتقشر الجلد.

يمتد التصبغ أيضًا من أعلى إلى أسفل ، بدءًا من العناصر السابقة. تستمر هذه الفترة لمدة تصل إلى أسبوعين. لا تترك الحصبة ندوبًا أو علامات أخرى.

بعد الحصبة ، تبقى مناعة قوية. إعادة العدوى نادرة جدا.

ما مدى عدوى الطفل المصاب بالحصبة؟

يصبح الشخص معديًا قبل يومين إلى أربعة أيام من ظهور الطفح الجلدي. في الواقع ، حتى في ذلك الوقت ، عندما لا يكون من الممكن دائمًا تحديد ما إذا كانت الحصبة بدقة. وبالتالي ، يمكن للمريض خلال هذا الوقت أن يصيب بيئته بأكملها.

خلال فترة النزل ، يكون المريض أكثر عدوى. خلال الأيام الأربعة الأولى من الطفح الجلدي ، يقوم المريض أيضًا بإفراز الفيروس بنشاط ، ولكن بدرجة أقل مما كان عليه خلال فترة النزف. لذلك ، في هذا الوقت ، يجب مراعاة تدابير الحجر الصحي بدقة.

إذا حدثت الحصبة عند الطفل مع مضاعفات (الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ) ، فإن فترة العدوى تكون أطول. يمكن للمريض أن ينقل العدوى للآخرين لمدة 10 أيام من يوم ظهور الطفح الجلدي.

متى يُسمح للطفل بالانضمام إلى الفريق بعد الإصابة بالحصبة؟

إذا استمرت الحصبة دون مضاعفات ، فسيُسمح للطفل المريض بزيارة مجموعة الأطفال بعد مرور 8-10 أيام من ظهور العلامات الأولى للطفح الجلدي.

عالج الأشكال غير المعقدة من المرض في المنزل. مع عدوى معتدلة وشديدة ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى.

أطفال أصغر سنايتم إدخالهم إلى المستشفى دون أن يفشلوا ، لأن خطر حدوث مضاعفات مرتفع للغاية. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى إشراف طبي دقيق لا يمكن توفيره في المنزل.

لا يوجد علاج محدد للحصبة. الجميع التدابير الطبيةيتم تقليلها للتخفيف من حالة المريض وتقليلها الاعراض المتلازمةوالوقاية من مضاعفات المرض.

لهذا ، يتم استخدام علاج الأعراض. عندما ترتفع درجة الحرارة ، يوصى باستخدام خافضات الحرارة (إيبوبروفين ، باراسيتامول).

شرب الكثير من الماء والتهوية المنتظمة وترطيب الهواء في الغرفة يمنع الأغشية المخاطية من الجفاف ، وهو أمر يصعب تجنبه في درجات الحرارة المرتفعة.

مع انتفاخ شديد في البلعوم الأنفي موصوفة المحاليل الملحيةلغسل الأنف ، قطرات مضيق للأوعية.

غالبا ما يتم تعيينه مضادات الهيستامين(مضاد للحساسية - سوبراستين ، لوراتادين ، فينيستيل) ، والتي تساعد أيضًا في مكافحة التورم الحاد في الغشاء المخاطي للأنف والحنجرة. تتجلى الوذمة في بحة الصوت.

اعتمادًا على العمر ، يتم وصف البخاخات والشطف وأقراص الاستحلاب للأطفال الذين يعانون من التهاب الحلق. كما يتم وصف طارد للبلغم ومزيل للبلغم (أمبروكسول ، برومهيكسين ، ACC) للمرضى الذين يعانون من السعال إلى البلغم الرقيق وتسهيل إزالته.

بما أن الحصبة فيروسية بطبيعتها ، العلاج بالمضادات الحيويةغيرمعتمد. فقط مع المضاعفات البكتيرية لعدوى الحصبة ، على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي ، يكون تعيين المضادات الحيوية مناسبًا.

يستفيد مرضى الحصبة من الأطعمة التي تحتوي على العديد من الفيتامينات. تعتبر الفيتامينات C و A مهمة بشكل خاص.

من المعروف أن الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين أ أكثر عرضة للإصابة بالحصبة. أظهرت دراسة في جنوب إفريقيا أن إدراج جرعات عالية من فيتامين أ في النظام العلاجي أدى إلى انخفاض معدل الوفيات من الحصبة وتقليل معدل مضاعفات هذه العدوى.

يزيد فيتامين أ من دفاعات الأغشية المخاطية. إنه يحفز نشاط خلايا الدم المسؤولة عن المناعة - الكريات البيض. كما أنه ينشط عوامل المناعة الأخرى التي توفر حماية غير محددة للجسم.

ميزات النظافة للحصبة

في كثير من الأحيان ، يهتم الآباء بما إذا كان من الممكن تحميم طفل مصاب بطفح جلدي معين.

عندما يكون الطفل مصابًا بالحصبة ، فإن الاستحمام ليس ممكنًا فحسب ، ولكنه ضروري. فقط خلال فترة ارتفاع درجة الحرارة يجب تعديل درجة حرارة الماء ووقت الاستحمام حتى لا يتسبب في زيادة الحرارة.

من المهم مراقبة نظافة العين إذا كانت هناك عملية التهابية في الملتحمة. يوصى بغسل العينين بمحلول الفوراسيلين ، مغلي الآذريون أو البابونج. امسح العين من الزاوية الخارجية للعين إلى الداخل. يتم استخدام مسحة منفصلة لكل عين.

مع تقيح شديد ، أو مضادات الميكروبات العوامل المضادة للبكتيرياللعيون. على سبيل المثال ، كبريتات الصوديوم (البوسيد).

لماذا الحصبة خطيرة؟

يكمن الخطر الرئيسي للحصبة في مضاعفاتها المتكررة. هناك مضاعفات أولية وثانوية.

تحدث المضاعفات الأولية مباشرة بسبب الفيروس. تنشأ الثانوية بسبب إضافة النباتات البكتيرية على خلفية انخفاض عام في المناعة

في أغلب الأحيان ، تنشأ المضاعفات من الجهاز التنفسي.

غالبًا ما تكون مضاعفات الحصبة هي الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي. نسبة حدوث هذه المضاعفات 5٪. أي حالة واحدة من بين 20 حالة إصابة بالمرض.

من المضاعفات الشائعة الأخرى للحصبة التهاب الحنجرة أو التهاب الحنجرة. نسبة حدوث هذه المضاعفات 10٪. أي حالة واحدة من كل 10 حالات إصابة بالمرض.

يمكن أن تكون المضاعفات الخطيرة الأخرى هي التهاب الأغشية الجنبية التي تغطي الرئتين (التهاب الجنبة) ، والتهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية).

كقاعدة عامة ، تحدث مثل هذه المضاعفات في ذروة فترة النزلات ، في ذروة جميع أعراض التسمم.

غالبًا ما يصاب الأطفال أثناء الحصبة بتلف في الدماغ و / أو أغشيته: التهاب السحايا (التردد 1/500) ، التهاب الدماغ (التردد 1/1000) ، التهاب السحايا.

يمكن أن تتسبب هذه المضاعفات في وفاة الأطفال أو عواقب وخيمة على شكل شلل أو صرع أو اضطرابات ذهنية أو عقلية.

في أكثر الأحيان الجهاز العصبييتم تشخيصها عند انخفاض أعراض التسمم ، في نهاية فترة الطفح الجلدي.

يصاب الأطفال أحيانًا بالتهاب الأذن الوسطى على خلفية الحصبة ، أو التهاب الأذن الوسطى (التردد 1/10) ، التهاب القرنية ، أو التهاب القرنية (التردد 1/50) ، مما قد يهدد ضعف السمع والبصر.

يتطور الأطفال الصغار في بعض الأحيان الأمراض الالتهابية الجهاز الهضمي(التهاب الأمعاء والتهاب القولون). هذه العمليات ثانوية بطبيعتها ، أي أن تطورها ناتج عن النباتات البكتيرية الثانوية المرفقة.

نظرًا لارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات (حوالي 30٪) ، يجب على طبيب الأطفال المحلي مراقبة الطفل قدر الإمكان. إذا كان مسار الحصبة معقدًا أو ساءت حالة الطفل ، يتم إجراء العلاج في المستشفى على الفور.

يمكن تقسيم الوقاية من الحصبة عند الأطفال إلى أنواع محددة وغير محددة.

معظم طريقة فعالةالوقاية المحددة - التطعيم.

يقدم تقويم التطعيم الحديث التطعيم بلقاح MMR متعدد المكونات (النكاف والحصبة والحصبة الألمانية). يتم التطعيم في عمر 12 شهرًا ، ثم يتكرر بعد 6 سنوات. بعد التطعيم ، تستمر المناعة ضد الحصبة لمدة 15 عامًا.

من الممكن أيضًا إجراء التطعيم في حالات الطوارئ بعد الاتصال بناقل الفيروس. لكن طريقة الوقاية هذه مبررة فقط بعد 3 أيام من الاتصال.

يخاف الجميع دائمًا من ردود الفعل والمضاعفات بعد التطعيم ، ويطرحون الكثير من الأسئلة حول هذا الموضوع. سأحاول تسليط الضوء على الأسئلة الأكثر شيوعًا.

بعد التطعيم ، قد يكون هناك أعراض خفيفةأشكال الحصبة. قد ترتفع درجة الحرارة ، قد يظهر طفح جلدي طفيف.

هذا جيد. هذه هي آلية عمل أي لقاح ، بالنظر إلى أن اللقاح يضعف أو يقتل مسببات الأمراض أو مكوناتها.

بمجرد دخولها إلى الجسم ، فإنها تسبب بشكل طبيعي علامات خفيفة للعدوى ، والتي يمكن للجسم التعامل معها بسهولة. ولكن عند إعادة إدخال الفيروس نفسه إلى الجسم ، ستبقى بروتينات خاصة في الجسم - وهي أجسام مضادة تتعرف على الفيروس وتقتله على الفور.

غالبًا ما تكون حالة الطفل بعد إدخال اللقاح مرضية ، ولا تتأثر الحالة الصحية.

الطفل الذي لديه مثل هذه المظاهر ليس معديًا للآخرين.

يتسبب لقاح الحصبة أحيانًا في انخفاض عدد خلايا الدم المسؤولة عن تخثر الدم والتي تسمى الصفائح الدموية. يتطور ما يسمى بقلة الصفيحات (حالة واحدة لكل 40000 تم تطعيمهم).

وصفت حالات تلف الدماغ بعد التطعيم - اعتلال الدماغ. معدل تكرار مثل هذه المضاعفات هو حالة واحدة لكل 100000 تم تطعيمهم.

لسوء الحظ ، يمكن أن يمرض الطفل الذي تم تطعيمه أثناء تفشي مرض الحصبة. لكن المرض سيمر أسهل بكثير ودون التعرض لخطر حدوث مضاعفات.

يتم تصنيع لقاح الحصبة على أساس بروتين الدجاج ، في كثير من الأحيان بيض السمان. لذلك ، موانع التطعيم تشير إلى وضوحا رد فعل تحسسيللبيض. يمكن أن تسبب الحساسية صدمة الحساسية ، وذمة كوينك ، والأرتكاريا المعممة.

هناك أيضًا إمكانية للتحصين السلبي لأولئك الذين لم يتم تطعيمهم وكانوا على اتصال بمريض الحصبة. يتم إجراؤه للوقاية الطارئة من طفل لديه موانع للتطعيم أو الأطفال من ثلاثة أشهر إلى سنة.

أساس هذه الوقاية هو إدخال الغلوبولين المناعي المضاد للحصبة. هذا مستحضر يحتوي على أجسام مضادة لفيروس الحصبة معزولة من الدم المتبرع به.

يتم إدخال الغلوبولين المناعي المضاد للحصبة على النحو الأمثل في الأيام الخمسة الأولى من الاتصال المقصود مع المريض. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي. يوفر الغلوبولين المناعي الحماية من العدوى لمدة شهر واحد.

بعد هذه الفترة ، عند الاتصال المتكرر مع مريض مصاب بالحصبة ، من الضروري إعطاء جرعة جديدة من الغلوبولين المناعي.

الوقاية من انتشار مرض الحصبة في فريق الأطفال

بعد تحديد المريض المصاب بالحصبة في فريق الأطفال ، يتم اتخاذ تدابير لمكافحة الوباء.

يتم عزل المريض ، يتم فصل الأشخاص الملامسين لمدة 21 يومًا ، ويتم تطهير المباني والأواني ، والتهوية ، ومجموعات الكوارتز. القيام بجريدة يومية الفحص الوقائيالأطفال الاتصال ، قياس الحرارة.

أخبرتك إلينا بوريسوفا-تسارينوك ، طبيبة أطفال ممارس وأم مرتين ، عن الحصبة عند الأطفال.

الحصبة هي أحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين الأطفال عمر مبكر. هو - هي مرض خطيرلا يمكن أن يتطور عند الأطفال حديثي الولادة ، لأنه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة ، يتمتع الأطفال بحصانة القولون (الأم). يصاب البالغون فقط إذا لم يكونوا قد أصيبوا بالمرض في مرحلة الطفولة. الأطفال المصابون بالحصبة هم حاملون للعدوى فقط في الأيام الخمسة الأولى بعد الإصابة ، وبالتالي فإن المرضى ليسوا معديين.

أصيب الطفل بالحصبة: كيف تستمر العدوى

مرض الحصبةهو مرض معدي حاد مرض فيروسي، يتميز بارتفاع معدل العدوى ، والحمى ، ومظاهر التسمم العام ، ونزلات الجهاز التنفسي العلوي ، والطفح الجلدي البقعي الحطاطي. جلدوالتهاب الغشاء المخاطي للعينين. من بين التهابات الطفولة الحادة ، تحتل الحصبة المرتبة الأولى من حيث الإصابة. وهي أكثر شدة عند الأطفال في أول عامين من العمر.

سبب الحصبة عند الأطفال هو فيروس قابل للترشيح ينتمي إلى مجموعة فيروسات المخاطية. إن فيروس الحصبة غير مستقر للغاية ، ويموت بسرعة ، بمجرد أن يخرج من جسم الإنسان.

فقط الشخص المريض يعمل كمصدر للعدوى. يكون أكثر عدوى في الفترة الأولى من المرض (النزل) وفي الأيام القليلة الأولى من فترة الثوران. إذا أصيب الطفل بالحصبة ، من حوالي اليوم الخامس من فترة الطفح الجلدي ، فإنه لم يعد يشكل خطرًا على الآخرين.

تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يدخل الفيروس إلى البيئة عند السعال والعطس والكلام والصراخ مع أصغر قطرات من اللعاب والمخاط. مع التيارات الهوائية ، يمكن للفيروس أن ينتشر عبر المباني البعيدة - إلى الغرف المجاورة وعبر الممرات حتى في الشقق المجاورة. من خلال أي أشياء ، وكذلك من خلال أطراف ثالثة ، لا يحدث انتقال العدوى عادة - يكون الفيروس غير مستقر للغاية قبل التعرض للعوامل البيئية.

تعتبر القابلية العالية للإصابة بالحصبة من السمات المميزة. بعد المرض ، تبقى مناعة قوية مدى الحياة (الأمراض المتكررة نادرة جدًا - في 1-3 ٪ من الحالات). تعتبر الحصبة أكثر شيوعًا عند الأطفال سن ما قبل المدرسة. إذا لم يكن الشخص مصابًا بالحصبة ولم يتم تطعيمه ضدها ، فيمكن أن يصاب بهذا المرض في أي عمر. نادرًا ما يصاب الأطفال في الأشهر الستة الأولى من العمر بالحصبة (فهم تحت حماية مناعة الأم التي تنتقل إليهم عبر المشيمة).

بوابة دخول فيروس الحصبة هي الأغشية المخاطية المبطنة للجهاز التنفسي ، وفي حالات نادرة ، غشاء ملتحمة العينين. بعد استنشاق قطرات مجهرية من المخاط واللعاب شخص سليم، سوف يستقر في بلده الجهاز التنفسي، يتم إدخال الفيروسات في الظهارة ، حيث تتكاثر بشكل مكثف. في عملية الحصبة عند الأطفال ، تموت الخلايا الظهارية ، ويتم تدميرها ، والفيروس موجود في الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم مع مجرى الدم (في هذا الوقت ، هناك تسمم عام في الجسم) ؛ ومع ذلك ، يظل الفيروس باقيا حيث يجد الظروف الأكثر راحة لنفسه - في أعضاء ما يسمى بالجهاز الشبكي البطاني.

في بعض الحالات ، يتم تثبيت الفيروس في أنسجة المخ ، ومن ثم قد يصاب الطفل بالتهاب الدماغ الحصبة.

كيف تبدو الحصبة عند الأطفال وصور علامات المرض

مدة فترة الحضانة في معظم الحالات هي 9-10 أيام.

خلال مسار المرض ، يتم تمييز ثلاث فترات: فترة النزلات ، وفترة الطفح الجلدي وفترة التصبغ.

تسمى فترة النزل أيضًا بادرة. مدته ثلاثة أو أربعة أيام. أعراض الحصبة عند الأطفال خلال هذه الفترة هي زيادة في درجة حرارة الجسم - ما يصل إلى 38-39 درجة مئوية ، سيلان الأنف ، السعال ؛ يشكو المريض من توعك عام ، تعب ، ضعف ، صداع. يصبح الطفل متقلبًا ، وسريع الانفعال ، وصحى ، وتضطرب شهيته ونومه. يستمر رد الفعل المحموم لمدة يوم أو يومين ، ثم يبدأ في التراجع.

انتبه إلى الصورة ، كيف تبدو الحصبة عند الأطفال - يصبح سيلان الأنف أقوى ، وغالبًا ما يعطس الطفل ؛ يظهر سعال - جاف ومتقطع. غالبًا ما يكون السعال ناتجًا عن إحساس دغدغة في الحلق:

يصبح صوت المريض أجش ، وهناك شعور بخشونة في الشعب الهوائية. تتغير طبيعة السعال:يصبح أجش وخشن. قد تظهر وذمة الحنجرة ، ودعا الخناق الكاذب. أيضا من علامات الحصبة عند الأطفال ظهور التهاب الملتحمة. تتحول عيون الطفل إلى اللون الأحمر ، وتنتفخ الجفون ، ويخشى المريض باستمرار من التمزق ، كما أنه يعاني من رهاب الضوء.

في الوقت نفسه ، يمكن العثور على بقع Velsky-Filatov على الغشاء المخاطي للخدين. غالبًا ما تكون هذه البقع موضعية على السطح الداخلي للخدين مقابل الأضراس الصغيرة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن رؤيتها أيضًا على الغشاء المخاطي للثة والشفتين. بقع Belsky-Filatov صغيرة جدًا (ليس أكثر من بذور الخشخاش) حطاطات ضوئية ، أو عقيدات أخرى ، محاطة بحواف ضيقة من الاحمرار.

يمكن ملاحظة البقع الموصوفة في طفل مريض لمدة يومين إلى ثلاثة أيام ، ثم تختفي ، لكن الغشاء المخاطي يظل محمرًا ، ويتميز بخصائص مخملية مميزة.

كيف تظهر الحصبة عند الأطفال أثناء الطفح الجلدي؟ مع ظهور طفح جلدي ، تبدأ حالة الطفل في التدهور. ترتفع درجة حرارة الجسم مرة أخرى وتستمر يومين أو ثلاثة أيام. الحمى ، التي تصل إلى القيم القصوى ، تختفي بسرعة. بالتزامن مع ارتفاع درجة حرارة الجسم عند الطفل ، يظهر طفح جلدي مميز ناتج عن الحصبة على الجلد. في البداية ، يمكن العثور على الطفح الجلدي على وجه الطفل وخلف الأذنين. ثم ينتشر الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة عند الأطفال بسرعة إلى العنق والصدر في الجزء العلوي منه. في اليوم الثاني ، ينتشر الطفح الجلدي إلى الجذع والأطراف العلوية. في اليوم الثالث ، يغطي الطفح الجلدي الأطراف تمامًا.

لون هذه العقيدات وردي ، فهي ناعمة الملمس. بعد ساعات قليلة من ظهور العقدة ، تظهر منطقة من احتقان الدم الساطع حولها. يمكن دمج عناصر الطفح الجلدي الموجودة بالقرب من بعضها البعض ، ثم تتشكل البقع الكبيرةنأخذ ذو شكل غير منتظم. يمكن أن تكون أعراض الحصبة عند الأطفال ، مثل الطفح الجلدي ، وفيرة في بعض الحالات ، ومن ثم هناك مجالات واسعة من الحمامي. في حالات المرض الأخرى ، قد يكون الطفح الجلدي ضئيلًا ؛ ثم نادرا ما توجد عناصر الطفح الجلدي ، متباعدة عن بعضها البعض وبالتالي لا تندمج مع بعضها البعض. يمكن أن يكون الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة صغير الحجم أو كبير البقع. يلاحظ المريض صغير حكة. ظاهرة النزلات وأعراض التسمم في فترة الطفح الجلدي تزداد. عندما يمرض الأطفال بالحصبة ، تصبح إفرازات الأنف غزيرة ، ولها طابع مخاطي مصلي ؛ يأخذ الوجه مظهرًا منتفخًا ، وتنتفخ الجفون ، ويتحول غشاء الملتحمة في العين إلى اللون الأحمر. يعاني الطفل من السبات العميق والخمول ، ويأكل بشكل سيئ وينام بشكل سيئ ، مما يشير إلى أن الصداع أصبح أقوى. في طفل صغيرقد تكون هناك أعراض لعسر الهضم. زيادة الطرفية الغدد الليمفاوية؛ عند ملامستها ، يمكن أن تكون حساسة.

بعد حوالي ثلاثة أيام من ظهور الحصبة عند الأطفال ، تبدأ عناصر الطفح الجلدي في التلاشي والاختفاء - وبنفس الترتيب الذي ظهرت به. يدخل المرض فترته النهائية - فترة التصبغ أو النقاهة (الشفاء). يتجلى تلاشي الطفح الجلدي في حقيقة أنه يفقد سطوعه ، ويكتسب لونًا مزرقًا ، ويتسطح ، ويتحول إلى شاحب ويتحول أخيرًا إلى بقع. البني الفاتح. هذا الأخير ، الذي يتلاشى أيضًا ، يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين. في كثير من الأحيان ، يكون الطفح الجلدي المتلاشي قشاريًا (تقشر النخالية). حتى بعد الاختفاء التام لأعراض الحصبة الموصوفة ، قد يظل الطفل يعاني الآثار المتبقية- التهيج، إعياءالخمول.

ما هي الحصبة الخطيرة للأطفال: عواقب المرض والوقاية منه

احتمالية الإصابة بمضاعفات الحصبة عالية. في أغلب الأحيان ، يمكن ملاحظة المضاعفات عند الأطفال دون سن الثانية. المساهمة في حدوث مضاعفات نقص فيتامين ، ضمور ، أهبة نضحي ، وكذلك ما يصاحب ذلك الأمراض المزمنةمثل الكساح.

لماذا الحصبة خطيرة على الأطفال الصغار؟ على الأكثر مضاعفات متكررةالحصبة عند الأطفال هي مضاعفات الجهاز التنفسي - التهاب الحنجرة (الحصبة الخانقة) والالتهاب الرئوي وتوسع القصبات وانتفاخ الرئة الجنبي. قد تكون هناك أيضًا عواقب للحصبة عند الأطفال من أعضاء الجهاز الهضمي - التهاب الفم والتهاب القولون وعسر الهضم. المضاعفات المحتملةمن الجهاز العصبي التهاب السحايا المصلي، التهاب الدماغ ، التهاب الدماغ. غالبًا ما تكون الحصبة معقدة بسبب التهاب الأذن الوسطى (النزلي أو القيحي) والتهاب القرنية والتهاب الجفن. مع إضافة عدوى ثانوية إلى العملية الالتهابيةتتطور القوباء والدمامل والآفات الجلدية البثرية الأخرى في الجلد.

في الماضي ، كان معدل الوفيات بسبب الحصبة مرتفعًا إلى حد ما ، والذي كان بسبب إضافة المضاعفات ، وخاصة الالتهاب الرئوي. في الوقت الحاضر ، يكون التشخيص في معظم حالات المرض مواتياً - ويرجع ذلك إلى تعزيز النمو البدني للأطفال ، واستخدام الأساليب الحديثةالعلاجات والعلاجات ، وبالطبع تطبيق واسعالوقاية المصلي.

يتفاقم الإنذار للأطفال الذين يعانون من الكساح ، والسل ، وسوء التغذية ، وأهبة نضحي.

الدور الرئيسي في الوقاية من الحصبة عند الأطفال ينتمي إلى التحصين النشط. عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، يتعين على الآباء عزل الطفل عن الأطفال الآخرين ، واستدعاء طبيب الأطفال المحلي إلى المنزل ؛ إذا كان الطفل قد التحق بمؤسسة للأطفال ( روضة أطفال، المدرسة) ، يجب على الأم إبلاغ هذه المؤسسة بمرض الطفل. يتم إعطاء الأطفال الذين كانوا على اتصال بطفل مصاب بالحصبة بيتا-غلوبولين. اذا كان هذا الدواءسيتم تقديمه في الوقت المناسب ، إما أن المرض لا يتطور على الإطلاق ، أو يستمر شكل خفيف.

لا يزال المرض الفيروسي الحاد - الحصبة - من أخطر الأمراض بسبب العدد الكبير من المضاعفات.

على الرغم من التطعيم الشامل ، تحدث الفاشيات من حين لآخر. الأطفال في خطر بعد عام. في نفوسهم أن العدوى تنتشر بشكل خطير ، مع عواقب وخيمة.

يجب أن يعرف الآباء الأعراض والعلامات الأولى التي تشير إلى وجود الحصبة لدى الأطفال (1 سنة ، طفل 2-5 سنوات وما فوق) من أجل رؤية الطبيب في الوقت المناسب والبدء.

عن العدوى

يستخدم التطعيم في حالات الطوارئ أيضًا عندما يكون الطفل على اتصال بشخص مريض.(اقرأ عن الأعراض التي تظهر عند حديثي الولادة عند الإصابة). يتم إعطاء التطعيم الطارئ إذا مر وقت طويل على الحقن السابق ، إذا كان عمر الطفل 6-12 شهرًا ولم يتم تطعيمه.

الفيروس محبط جهاز المناعةلذلك ، هناك خطر كبير من حدوث مضاعفات. وأكثر هذه الأمراض شيوعًا هي الالتهاب الرئوي والتهاب القصبات والتهاب الأذن الوسطى والتهاب القولون والتهاب الدماغ والتهاب السحايا.

يحدث أن ينتهي المرض بالموت. يحدث هذا مع الأطفال الضعفاء الذين لا يتلقون الرعاية المناسبة أثناء المرض.

تعتبر الحصبة أكثر خطورة بالنسبة للأطفال المصابين بنقص المناعة. من بينها ، ارتفعت نسبة الوفيات عدة مرات.

كيف يتجلى المرض في الطفل ، الأعراض ، الصورة

يمر المرض في تطوره بثلاث مراحل:

  • النزل.
  • مرحلة الثوران.
  • فترة الالتفاف.

في كل مرحلة هناك علامات مميزة لعلم الأمراض.

تتشابه أعراض المرحلة النزلية من الحصبة عند الأطفال في البداية مع مظاهر السارس. في كثير من الأحيان ، لا يأخذهم الآباء على محمل الجد ويصفون الطفل بمفردهم مضادات الحمى والمضادات الحيوية.

المظاهر في المرحلة الأولية

إليك كيف تبدأ الحصبة عند الأطفال ، علاماتها الأولى:

  • ارتفاع درجة الحرارة. هذه هي الطريقة التي يتفاعل بها الجسم مع وجود الفيروس. إذا لم يتم تطعيم الطفل ، يمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 39-40 درجة ، وفي المرضى الذين تم تطعيمهم تكون الزيادة طفيفة ، حتى 37-38 درجة.
  • التهاب الأنف وسيلان الأنف. تزيد الميكروبات من نفاذية الشعيرات الدموية - ويرجع ذلك إلى زيادة فصل المخاط عن الأنف والتورم.
  • سعال. عادة جاف ، ينبح ، بدون نخامة. مصحوبة ألم حادفي الحلق ، احمرار الجدار الخلفي للحنك. أحيانًا يكون التورم قويًا جدًا ويمكن أن يجعل من الصعب على الطفل التنفس.
  • رهاب الضياء. جفون الطفل ملتهبة ، لذلك يزعجهم الضوء الساطع. يغمض الطفل عينيه ويغمض عينيه ويبتعد عن الضوء.
  • التهاب العين (التهاب الملتحمة). يرافقه إفرازات قيحية من العين.
  • انتفاخ الوجه. يبدو منتفخ ، مثل الحساسية. هذا نتيجة لركود الليمفاوية.
  • التهاب الغدد الليمفاوية. الميكروبات تدخل فيها الجهاز اللمفاويمن خلال الأغشية المخاطية مع تدفق الدم ، تمنع الخلايا الليمفاوية.
  • بقع فيلسكي. هذا هو أكثر أعراض المرض المميزة. تظهر البقع في اليوم 3-5 ، وتقع على الغشاء المخاطي للخدين ، تشبه حبات السميد ، وتحيط بها حافة حمراء.
  • عسر الهضم. قد يحدث ألم في البطن ، إسهال ، قيء. يصيب الفيروس بطانة المعدة والأمعاء.
  • استثارة ، نزوات. إذا كان الطفل مصابًا بمرض السارس عادة ما يكون خاملًا ونعاسًا ، فعند إصابته بالحصبة يكون متقلبًا وسريع الانفعال ، ولا ينام جيدًا. العدوى تصيب بطانة الدماغ.

توضح الصورة أدناه الأعراض الرئيسية للحصبة عند الأطفال في بداية المرض:

وهنا ترى كيف يظهر المرض في فم الطفل ، هناك بقع حمراء في الحلق:

فترة الثوران

كيف تحدد نفسك

يمكن للوالدين التعرف على المرض بأنفسهم. من المهم معرفة كيف تختلف الحصبة عن السارس أو الأنفلونزا.

يوجد تحليل مقارن للأعراض في الجدول:

وبالتالي ، فإن العلامات الأولى الأكثر تميزًا للحصبة هي البقع الفلسكية والطفح الجلدي.

التشخيص

في أول أعراض المرض ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك.

إذا كان الطفل لديه الحرارة، يتم استدعاء الطبيب إلى المنزل ، في حالة حرجة ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف.

للتشخيص ، يتم وصف الفحوصات التالية:

  • التحليل العام للدم والبول. في دم المريض ، تزداد الخلايا الليمفاوية وتنخفض الكريات البيض بشكل معتدل ، ويزداد ESR.
  • فحص الدم لاكتشاف الأجسام المضادة. يتم تحقيق ذلك باستخدام طريقة التألق.
  • في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي ، يُطلب إجراء أشعة سينية على الرئتين.

    يستخدم تخطيط كهربية الدماغ لتشخيص التهاب الدماغ. الفحص العصبي مطلوب أيضًا.

سيخبر الأخصائي عن الأعراض وطرق التشخيص والوقاية من الحصبة عند الأطفال في مقطع الفيديو هذا:

الحصبة مرض فيروسي خطير. الأطفال غير الملقحين هم من يحملون الفيروس بشكل أقوى. تعتمد نتيجة المرض على العلاج الصحيح والرعاية للمريض.

لذلك ، من المهم أن ندرك في وقت مبكر الأعراض الأوليةالمرض واستشارة الطبيب.

في تواصل مع

الحصبة مرض فيروسي حاد يعد من أكثر الأمراض المعدية والأكثر شيوعًا. العامل المسبب للحصبة هو فيروس RNA من جنس Morbillivirus ، والذي ينتقل عن طريق قطرات محمولة جوا. يتمتع هذا الفيروس بمقاومة منخفضة جدًا للتأثيرات المختلفة (الغليان والتطهير) ويموت بسرعة خارج جسم الإنسان.

على الرغم من أننا اعتدنا على التفكير في الحصبة على أنها مرض شائع في مرحلة الطفولة ، إلا أنها خطيرة للغاية. في كل ساعة يموت 15 شخصًا في العالم من جراء ذلك ، أي 165 ألف شخص سنويًا. وقبل عام 1980 كان عدد الوفيات يزيد 20 مرة! ارتفاع معدل الوفيات بشكل خاص في البلدان النامية في أفريقيا وآسيا. هناك ، ترتبط 20٪ من وفيات الأطفال بالحصبة. لقد تمكنا من التخلص من أوبئة الحصبة الرئيسية بفضل التطعيم الشامل. يتم تطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 6 سنوات ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. الأشخاص الملقحون ، حتى لو مرضوا ، فإنهم يتحملون المرض بشكل خفيف.

في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على الحصبة عند البالغين ، وسوف تساعدنا الصور التفصيلية للمرض في هذا ، وكذلك الأعراض الأولى والطرق الحالية لعلاج الحصبة ، بالإضافة إلى ذلك ، لن ننسى ذكر الإجراءات الوقائية ، وسوف تساعد على تجنب المرض ومضاعفاته الرهيبة.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟

تنتقل الحصبة عن طريق الرذاذ المحمول جواً. مؤشر العدوى 95٪ أي أنه مرض درجة عاليةمعدية. من أجل نقل العدوى ، من الضروري الاتصال المباشر بالمريض ؛ من خلال الأشياء المشتركة والأطراف الثالثة ، لا يحدث انتقال الفيروس عمليًا.

يتم تسجيل الحالات على مدار السنة، ولكن في كثير من الأحيان خلال فترة البرد. غالبًا ما يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 سنوات. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد والذين تلقوا أجسامًا مضادة للفيروس من أمهاتهم يتمتعون بالحصانة في الأشهر الأربعة الأولى من العمر. في المستقبل ، يضعف جهاز المناعة ، وقد يصاب الطفل عند ملامسته للمريض. يظل المريض معديًا حتى اليوم الخامس من ظهور الطفح الجلدي ، مع حدوث مضاعفات حتى اليوم العاشر.

النقطة المضيئة الوحيدة في كل هذا هي مناعة قوية جدًا مدى الحياة بعد المرض.

فترة الحضانة

بعد دخول العامل الممرض إلى جسم الإنسان (العامل المسبب للحصبة) ، تبدأ فترة حضانة المرض التي تستمر من 7 إلى 21 يومًا. في هذا الوقت لا توجد أعراض للمرض ولا يشكو المريض في هذه المرحلة من المرض من تدهور صحته.

في نهاية فترة الحضانة وفي الأيام الخمسة الأولى من الطفح الجلدي ، يكون المريض قادرًا على إصابة شخص آخر بالمرض. بعد الانتهاء من المرحلة الأولية ، يبدأ النزل.

أعراض الحصبة عند البالغين

عندما تحدث الحصبة عند البالغين ، تظل الأعراض الرئيسية كما هي عند الأطفال ، لكن شدة مسار المرض عند البالغين ستكون أكثر وضوحًا. هذا ملحوظ بشكل خاص أثناء الطفح الجلدي ، أثناء تجرثم الدم ، عندما يتكاثر الفيروس بشكل مكثف في الدم.

الأعراض الرئيسية للحصبة عند البالغين هي:

  • زيادة في درجة الحرارة (حمى) تصل إلى 38-40 درجة مئوية ؛
  • الصداع والضعف.
  • فقدان الشهية؛
  • رهاب الضياء
  • بحة في الصوت
  • Enanthema الحصبة - بقع حمراء كبيرة على الحنك الرخو والصلب ؛
  • طفح جلدي على الجلد (على الوجه والجذع والذراعين والساقين) ؛
  • احتمالية الهذيان وضعف الوعي.
  • ضعف الأمعاء ، إلخ.

تستمر فترة حضانة الإصابة بالحصبة من 1 إلى 3 أسابيع عند البالغين. في المسار النموذجي للمرض ، يمكن التمييز بين ثلاث مراحل متتالية: النزل والطفح الجلدي والنقاهة.

  1. فترة النزل (أولية). عادة ما ترتبط الحصبة بطفح جلدي مميز. لكن الأعراض الأولى للمرض التي تظهر بعد انتهاء فترة الحضانة هي مظاهر بسيطة لنزلات البرد: حمى كبيرة وسعال وسيلان الأنف ومتلازمة الوهن. في هذه المرحلة ، يمكن أن تشك في وجود مرض تنفسي حاد ، ولكن العلامات المميزة في شكل طفح جلدي ستجعل من الممكن إجراء التشخيص الصحيح.
  2. مرحلة تكوين الطفح الجلدي. في اليوم الخامس تظهر الطفح الجلدي على جلد الإنسان. تنتشر من الأعلى إلى الأسفل - يظهر الطفح أولاً على الوجه ، خلف الأذنين ، على فروة الرأس ، ثم ينتقل إلى الجذع والذراعين ، وبعد ذلك ينتشر إلى الساقين. تتجلى الحصبة في الطفح الجلدي الأحمر الغزير المعتاد في شكل بقع تميل إلى الاندماج. يستمر الطفح الجلدي على الجلد لمدة 1-1.5 أسبوع وهو ذو طبيعة بقعية حطاطية. التصبغ الذي يظهر في موقع الطفح الجلدي له أيضًا طابع تنازلي ، أي يظهر في الاتجاه من الرأس إلى القدمين.
  3. مرحلة النقاهة. ابتداء من اليوم الخامس بعد ظهور الطفح الجلدي الأحمر ، يتراجع المرض ويبدأ الشخص في التعافي. تنخفض درجة الحرارة تدريجياً إلى المستوى الطبيعي ، ويتقشر الطفح الجلدي. تجدر الإشارة إلى أن المظاهر الجلدية يمكن أن تختفي ببطء على مدى أسبوعين ، بينما خلال هذه الفترة من المرض لم يعد الشخص معديًا.

عند البالغين ، تكون الحصبة شديدة بشكل خاص. غالبًا ما ينضم الالتهاب الرئوي والمضاعفات البكتيرية إلى المرض الأساسي. في بعض الأحيان يمكن أن تكون نتيجة المرض هي العمى وفقدان السمع الشديد.

واحدة من أكثر مضاعفات خطيرةالحصبة هي التهاب السحايا الفيروسي (التهاب السحايا) ، وتؤدي إلى الوفاة في 40٪ من الحالات. يثبط فيروس الحصبة بشدة جهاز المناعة لدى الشخص البالغ ، مما يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة واكتساب أمراض جديدة.

مسار غير نمطي من الحصبة

هناك مسار نمطي وغير نمطي للحصبة. تم وصف الصورة السريرية النموذجية أعلاه. الدورة غير النمطية هي كما يلي:

  1. محو (مخفف) من أشكال الحصبة. يمر بشكل خفيف للغاية ويحدث مع إدخال غاما الجلوبيولين أو مباشرة بعد التطعيم ضد الحصبة.
  2. شكل نزفي- مصحوب بنزيف متعدد وبراز دموي وبول. غالبًا ما يموت المريض من النزيف. مع الاستشفاء في الوقت المناسب و عناية مركزةقد تكون النتيجة مواتية بشروط.
  3. مفرط السمية. لوحظ مع زيادة التسمم. قد يعاني المريض من ارتفاع شديد في درجة الحرارة المستمرة ، وعلامات التهاب السحايا والدماغ ، وفشل القلب ، وأعراض أخرى. هذا النموذج يتطلب دخول المستشفى على الفور.

تحدث المضاعفات غالبًا عند البالغين المصابين بنقص المناعة وكبار السن.

الحصبة عند البالغين: الصورة

كيف يبدو هذا المرض في الصورة ، نقدم صورًا مفصلة للعرض.

علاج الحصبة عند البالغين

دعنا نقول على الفور - علاج محدد، الذي من شأنه أن يحارب بشكل خاص فيروس الحصبة ، ببساطة غير موجود في الطبيعة. لذلك ، فإن علاج الحصبة عند البالغين عرضي - فهو يتضمن منع تطور المضاعفات ، والتخفيف من حالة المريض - أي أن الطبيب يركز على الأعراض ويحاربها.

عادة ما يتم علاج الحصبة في المنزل. سيقوم الطبيب بزيارتك بشكل دوري خلال هذه الفترة ومراقبة مسار المرض. سيصف لك الأدوية اللازمة ، ويوصي بتناول الطعام الصحي ، وشرب الكثير من السوائل ، وتناول الفيتامينات A و C.

العلاج في قسم الأمراض المعدية بالمستشفى مطلوب في مثل هذه الحالات:

  • عندما ظهرت مضاعفات خطيرة.
  • مرض شديد، تسمم شديدكائن حي (تسمم) ؛
  • من المستحيل عزل المريض عن أعضاء الفريق الآخرين (في مدرسة داخلية أو في الجيش).

في المنزل ، إذا كانت درجة حرارة جسم المريض تزيد عن 38.5 درجة ، يتم وصفها.