بشكل دوري يؤلم المعدة ، ماذا يعني ذلك؟ أسباب آلام البطن. آلام تقلصات في أسفل البطن على اليمين

يسأل مايكل:

ما الذي يسبب آلام البطن؟

الأهمية السريرية لأعراض "آلام البطن"

تعتبر الآلام المؤلمة أكثر ما يميز العمليات الالتهابية المزمنة. يُنظر إلى التهيج المستمر للمستقبلات العصبية في بؤرة عملية مرضية طويلة الأمد على أنه ألم مؤلم خفيف.

غالبًا ما يعتاد الشخص على هذا النوع من متلازمة الألم ويبدأ في إدراكه كحالة طبيعية للجسم. وفي الوقت نفسه ، تؤدي العمليات الالتهابية المزمنة في النهاية إلى تغيرات تنكسية في العضو المصاب ، مما يؤدي إلى انخفاض تدريجي في وظائفه.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الوجود المطول لبؤرة الالتهاب المزمن إلى انخفاض المقاومة الكلية للجسم ويزيد من القابلية للإصابة بالأمراض المعدية المختلفة.

الآلام المزمنة المؤلمة تؤدي إلى اضطرابات في نشاط الجهاز المركزي الجهاز العصبي، والذي يتجلى سريريًا في تطور متلازمة الوهن ، والتي تتميز بالأعراض التالية:

  • زيادة التعب

  • ضعف الذاكرة والانتباه.

  • انخفاض في الأداء العقلي والجسدي.

  • التهيج؛

  • صداع الراس;

  • الميل للاكتئاب.
يمكن أن تؤدي بعض الحالات (أخطاء في النظام الغذائي ، والإجهاد العصبي ، والإجهاد البدني ، والعدوى الفيروسية الحادة ، وما إلى ذلك) إلى تفاقم العملية و / أو حدوث مضاعفات خطيرة.

سبب آخر لألم البطن هو زيادة أعضاء متني تظهر على الجدار الأمامي للبطن ، مثل الكبد والطحال. هذه الأعضاء مغطاة بكبسولة تحتوي على العديد من النهايات العصبية.

يؤدي تضخم العضو إلى تمدد كبسولته وظهور ألم مؤلم خفيف في موقع بروز العضو على الجدار الأمامي للبطن. قد يكون هذا النوع من الألم هو العلامة الأولى والوحيدة لخطر الموت ، على سبيل المثال ، في حالات مثل التمزق تحت المحفظة في الطحال أو الكبد.

وبالتالي ، لا يمكن تجاهل الألم المؤلم في البطن. حتى في الحالات التي يكون فيها متلازمة الألمغير متسق ، فمن الضروري زيارة العيادة بطريقة مخططة.

في مقالتنا ، سنقدم لك الأسباب الأكثر شيوعًا لألم البطن ، لكن هذه ليست قائمة كاملة. لذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يؤخذ النص كدليل تشخيصي. يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص دقيق بعد إجراء فحص شامل.

أسباب آلام أعلى البطن

التهاب المعدة المزمن هو السبب الأكثر شيوعًا للألم المؤلم في المنطقة الشرسوفية (تحت حفرة المعدة) وفي المراق الأيسر

غالبًا ما تشير الآلام المؤلمة في حفرة المعدة وفي المراق الأيسر إلى التهاب مزمن في الغشاء المخاطي في المعدة (التهاب المعدة المزمن).

إلى عن على هذا المرضالألم المنتشر هو سمة مميزة ، بحيث لا يمكن تحديد بؤرة الألم. الألم ، كقاعدة عامة ، لا يعطي أي مكان. اعتماد الألم على تناول الطعام هو سمة مميزة ، تظهر الآلام أو تزداد حدتها بعد الأكل ، خاصة بعد تناول الأطعمة الحارة أو الخشنة التي تهيج وتجرح الغشاء المخاطي المعدي الملتهب.

تعتمد الصورة السريرية لالتهاب المعدة المزمن على حالة الغدد التي تنتج العصارة المعدية. بالنسبة لالتهاب المعدة ذي الحموضة المرتفعة ، تكون آلام الجوع مميزة بسبب تأثير حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة على الغشاء المخاطي الملتهب.

مع العمليات التنكسية في الغشاء المخاطي للمعدة ، والتي تسبب انخفاض في إنتاج العصارة المعدية ، من السمات المميزة للألم طويل الأمد بعد الأكل والشعور بالثقل في المراق الأيسر.

كقاعدة عامة ، ألم مؤلم في البطن مع التهاب المعدة المزمنجنبا إلى جنب مع أعراض اضطرابات المعدة الأخرى. لذلك ، يتميز التهاب المعدة ذي الحموضة المرتفعة بالحموضة المعوية ، والتجشؤ الحامض والإمساك ، والتهاب المعدة مع انخفاض الحموضة ، والميل إلى الإسهال.

التهاب المرارة المزمن كسبب لألم مؤلم في المراق الأيمن

غالبًا ما يصبح سبب الألم المؤلم في البطن في المراق الأيمن مزمنًا العملية الالتهابيةفي المرارة(التهاب المرارة المزمن).

في التهاب المرارة المزمنتحدث آلام في المراق الأيمن ، كقاعدة عامة ، بعد 1-3 ساعات من تناول الطعام ، خاصة بعد تناول كميات وفيرة من الأطعمة المقلية الدهنية.

غالبًا ما يقع مركز الألم في إسقاط المرارة (على الحدود بين الثلثين الداخليين والأوسط من السطح الأمامي للقوس الساحلي). في الحالات النموذجية ، ينتشر الألم مرة أخرى أسفل نصل الكتف الأيمن ، وحتى أسفل عظم الترقوة الأيمن.

في الحالات التي لا يترافق فيها التهاب المرارة مع تحص صفراوي ، نادرًا ما يصل الألم إلى شدة عالية ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يُنظر إلى الألم على أنه شعور بالثقل أو عدم الراحة في منطقة إسقاط المرارة.

كقاعدة عامة ، يتم الجمع بين ألم التهاب المرارة المزمن وأعراض أخرى لخلل المرارة ، مثل:

  • الشعور بالمرارة أو الطعم المعدني في الفم ؛

  • التجشؤ بالهواء


  • - انتفاخ البطن.

  • تناوب الإمساك والإسهال.
غالبًا ما يتم إثبات العملية الالتهابية المزمنة في الجسم من خلال الارتفاع غير المبرر في درجة حرارة الجسم إلى أعداد فرعية من الحمى (تصل إلى 37-38 درجة مئوية).

تضخم الكبد كسبب لألم مؤلم في المراق الأيمن

تحدث أيضًا آلام مؤلمة خفيفة في المراق الأيمن عند شد كبسولة الكبد ، والتي تحدث عند تضخمها.

غالبًا ما تحدث هذه الزيادة أثناء العمليات الالتهابية في العضو ، مثل التهاب الكبد الحاد والمزمن ، في مثل هذه الحالات يتم دمجها مع علامات أخرى لهذه المجموعة من الأمراض (الحمى ، اليرقان ، في الحالات الشديدة ، تطور الفشل الكبدي الحاد).

سبب آخر شائع لتضخم الأعضاء هو العمليات التنكسية الشديدة في العضو (التنكس الدهني ، تليف الكبد).

السمة المميزة لهذه المجموعة من الأمراض هي ظهور علامات مزمنة تليف كبدىمثل الضعف والخمول والغثيان والقيء والإسهال ونزيف اللثة وضمور عضلات حزام الكتف واللون الأحمر الفاتح للشفتين والنخيل.

يتضخم الكبد أيضًا في حالة فشل القلب الاحتقاني ، عندما يكون القلب غير قادر على ضخ كل الدم ويتراكم جزء منه (راكد) في الكبد و الأطراف السفلية. في مثل هذه الحالات ، لا يمثل التشخيص أيضًا صعوبات كبيرة ، حيث أن عيادة قصور القلب في هذه المرحلة غنية بالأعراض (ضيق التنفس ، الوذمة ، تراكم السوائل في تجويف البطنوإلخ.).

في مثل هذه الحالات ، قد يكون الألم المؤلم في المراق الأيمن هو أول أعراض علم الأمراض. قد يوضح البحث الإضافي الموقف. لذلك ، مع ظهور آلام مؤلمة في البطن ، بما في ذلك المراق الأيمن ، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

التهاب البنكرياس المزمن كسبب لألم في الجزء العلوي من البطن

قد يكون الألم المؤلم في الجزء العلوي من البطن ناتجًا عن التهاب البنكرياس المزمن. في مثل هذه الحالات ، يحدث الألم أو يزداد حدته بعد تناول الطعام ، وخاصة الدهنية. في هذه الحالة ، ينتشر الألم ، كقاعدة عامة ، على طول الحافة اليسرى من المراقي ويستسلم لعظمة الترقوة اليسرى ، ويعود أسفل نصل الكتف الأيسر ونزولاً إلى المنطقة الحرقفية اليسرى (أسفل السرة ويسارها) .

مع تفاقم العملية ، غالبًا ما يأخذ الألم طابع انتيابي حاد ويصبح حزامًا. يخفف الجوع من الألم ، لذلك يحاول المرضى في كثير من الأحيان تقييد أنفسهم بالطعام وفقدان الكثير من الوزن.

يصاحب آلام البطن المصاحبة لالتهاب البنكرياس المزمن أعراض مميزة أخرى ، مثل الغثيان ، والنفور من الأطعمة الدهنية ، والتجشؤ ، والقيء ، وانتفاخ البطن (الانتفاخ) ، والإسهال أو (أقل شيوعًا) الإمساك ، وفقدان الشهية.

السمة الأكثر تميزًا التهاب البنكرياس المزمنهو براز "دهني" ، وهو إفراز كتل براز غزيرة ذات لون رمادي قوام طري ذو طبيعة نتنة. يرتبط هذا العرض بانخفاض وظيفة إفرازيةالبنكرياس: كمية غير كافية من الإنزيمات التي تهضم الدهون تدخل الجهاز الهضمي.

تضخم الطحال كسبب لألم مؤلم في المراق الأيسر

يرتبط ظهور آلام مؤلمة في البطن في المراق الأيسر مع زيادة في الطحال بتمدد الكبسولة التي تزود بالنهايات العصبية.

يمكن أن يكون سبب تضخم الطحال للأسباب التالية:

1. عمل تضخم العضو. الطحال هو العضو المسؤول عن الحماية المناعية ، لذلك تحدث زيادته في بعض الالتهابات الفيروسية الحادة (عدد كريات الدم البيضاء المعدية) ، حالات الإنتان الشديد (التهاب الشغاف الإنتاني) ، السل الشائع ، بعض أمراض النسيج الضام الجهازية المصحوبة باضطرابات مناعية (الذئبة الحمامية الجهازية). في مثل هذه الحالات ، كقاعدة عامة ، تكون أعراض الأمراض التي تسببت في تضخم الطحال واضحة تمامًا ، لذلك ليس من الصعب إجراء التشخيص.

2. انحلال الدم الهائل من كريات الدم الحمراء. الطحال هو نوع من مقابر كرات الدم الحمراء ، لذلك لوحظ زيادته في جميع الأمراض المصحوبة بموت جماعي لخلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي ، فقر الدم المنجلي ، كثرة الكريات الحمر ، إلخ). في مثل هذه الحالات ، تظهر علامات انحلال الدم في كرات الدم الحمراء: لون الجلد الأصفر المخضر ، وضيق التنفس ، والضعف ، وما إلى ذلك.

3. تضخم احتقاني للعضو. يحدث تضخم الطحال أيضًا في حالة حدوث انتهاك لتدفق الدم من العضو ، وغالبًا ما يوجد هذا في تليف الكبد ، وكذلك في بعض الأمراض الأخرى المصحوبة بضعف الدورة الدموية في الكبد والطحال.

4. أمراض أورام الدم. في كثير من الأحيان ، يصل الطحال إلى حجم هائل في أمراض الأورام الحادة (سرطان الدم الليمفاوي المزمن ، الأورام اللمفاوية ، إلخ). في مثل هذه الحالات ، يكون الألم المؤلم في المراق الأيسر أحد الأعراض العديدة للمرض.

5. إصابة الطحال. خطير بشكل خاص هو ما يسمى التمزق تحت المحفظة للطحال ، عندما تتراكم تحت الكبسولة الممدودة عدد كبير منالدم. مثل هذا المرض محفوف بتمزق الكبسولة وتطور نزيف هائل يهدد الحياة. غالبًا ألم مؤلم في المراق الأيسر بعد الإصابة صدرو / أو البطن هو العرض الوحيد الذي يحذر من خطر الموت.

6. خراج الطحال. يصاحب تقيح منطقة الطحال أعراض حادة لعملية معدية حادة (ارتفاع في درجة الحرارة مع قشعريرة ، ضعف ، صداع ، دوار ، فقدان الشهية). يشير الألم المؤلم في المراق الأيسر في مثل هذه الحالات إلى توطين تركيز الالتهاب.

أسباب آلام أسفل البطن

التهاب السيني المزمن كسبب لألم مؤلم عند النساء والرجال في أسفل البطن على اليسار

أحد أكثر أسباب الألم المؤلم في أسفل البطن على اليسار هو التهاب السيني المزمن - وهو التهاب مزمن في الغشاء المخاطي للقولون السيني (قسم من الأمعاء الغليظة ، يتدفق مباشرة إلى الجزء الطرفي) السبيل الهضمي- في المستقيم).

قد تكون الأسباب التي تسببت في التهاب القولون السيني ، والتي تتجلى في آلام البطن ، مختلفة. الأكثر شيوعًا هي:

  • عدوى بكتيرية (الزحار المزمن) ؛

  • عمليات المناعة الذاتية (التهاب القولون التقرحي ، ومرض كرون) ؛

  • دسباقتريوز (التهاب القولون غير التقرحي المزمن) ؛

  • اضطرابات الدورة الدموية في القولون السيني (التهاب السيني الإقفاري) ؛

  • مضاعفات العلاج الإشعاعي أمراض الأورام(التهاب السيني الإشعاعي).
ومع ذلك ، وبغض النظر عن السبب الذي تسبب في متلازمة الألم ، فإن الألم المؤلم في البطن المصاحب لالتهاب السيني المزمن له عدد من السمات المشتركة ، مثل:
  • يزداد الألم بعد الإفراط في النظام الغذائي (استخدام الخام غني بالأليافالطعام (البقوليات والتفاح والملفوف وما إلى ذلك) والأطعمة الحارة ومنتجات الألبان والكحول) ؛

  • الألم المرتبط بفعل التغوط (يتفاقم مباشرة قبل فعل التغوط ، ويرافق عملية إفراغ الأمعاء ، وبعد أن يأخذ التغوط غالبًا طابع القطع ، ثم ينحسر تدريجياً) ؛

  • يظهر الألم أو يزداد حدته بعد الاهتزاز الميكانيكي للجزء السفلي من الجسم (القيادة الطويلة أو المشي على سطح غير مستوٍ) ؛

  • يصاحب الألم اضطرابات في البراز (إسهال ، إمساك ، إمساك بالتناوب مع إسهال) ؛

  • ألم مؤلم مصحوب بزحير (رغبة مؤلمة متكررة في التبرز) ؛

  • يمكنك ملاحظة العناصر المرضية في البراز (الدم ، المخاط ، القيح).
التهاب الزائدة الدودية المزمن من أسباب آلام أسفل البطن على اليمين عند الرجال والنساء

قد يشير الألم أو الشد في أسفل البطن على اليمين إلى التهاب الزائدة الدودية المزمن. غالبًا ما يحدث التهاب الزائدة الدودية المزمن بعد نوبة التهاب الزائدة الدودية الحاد. في مثل هذه الحالات ، قد يتذكر المرضى النوبة الم حادفي أسفل البطن على اليمين ، مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم وتفاقم الحالة العامةالكائن الحي.

في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين آلام في أسفل البطن على اليمين واضطرابات خفيفة في الجهاز الهضمي (انخفاض الشهية ، والانتفاخ ، والميل إلى الإمساك).

يمكن أن يكون لالتهاب الزائدة الدودية المزمن مسار انتكاسي ، عندما تحدث نوبات التهاب الزائدة الدودية الحاد على خلفية الألم المؤلم المستمر.

يكمن خطر التهاب الزائدة الدودية المزمن في احتمال تفاقم العملية مع تطور التهاب الزائدة الدودية القيحي الحاد أو التهاب الصفاق أو حتى تعفن الدم. لذلك ، إذا كنت تشك في التهاب الزائدة الدودية المزمن ، فعليك طلب المساعدة المتخصصة.

أسباب آلام أسفل البطن عند النساء

النساء أكثر سبب مشتركآلام أسفل البطن هي أمراض مزمنة تصيب الأعضاء التناسلية الداخلية ، مثل:

  • التهاب الملحقات المزمن

  • بطانة الرحم.

  • أورام الرحم والمبيض.
الألم المؤلم في التهاب الملحقات المزمن (التهاب مزمن في الزوائد الرحمية) موضعي في الأجزاء الجانبية السفلية من البطن. في هذه الحالة ، يعود الألم إلى العجز والمستقيم ، وغالبًا ما يتخذ شكل الحزام.

تشتد متلازمة الألم في التهاب الزوائد الرحمية المزمن في أيام نزيف الحيض ، بعد انخفاض درجة حرارة الجسم. قد يكون سبب التفاقم أيضًا انخفاض في المناعة بسبب التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو أمراض أخرى. غالبًا ما يزداد الألم بعد إجهاد عصبي أو جسدي.

بالإضافة إلى الألم المؤلم في أسفل البطن ، يتميز التهاب الملحقات المزمن بظهور إفرازات مرضية من المهبل برائحة كريهة ذات طابع صديدي أو مخاطي أو نزفي. أثناء نوبات التفاقم ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم إلى أرقام تحت الحمى (تصل إلى 37-38 درجة مئوية) ، بالإضافة إلى الضعف والخمول والصداع والغثيان وعلامات التسمم الأخرى (تسمم عام للجسم بالسموم الميكروبية).

مع مسار طويل من الالتهاب المزمن في الزوائد الرحمية ، تتطور متلازمة الوهن - مجموعة من العلامات المرضية التي تشير إلى استنفاد الجهاز العصبي المركزي (انخفاض في الأداء العقلي والبدني ، والصداع ، والتهيج ، والميل إلى الاكتئاب).

في أي وقت ، يمكن أن يؤدي التهاب الملحقات المزمن إلى حدوث مضاعفات مثل تعميم العدوى (التهاب الصفاق ، تعفن الدم) ، الحمل خارج الرحم ، العقم.

ترتبط آلام أسفل البطن المصحوبة بالانتباذ البطاني الرحمي بوظيفة الدورة الشهرية. الحقيقة هي أن الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض خطير حيث تنمو بطانة الرحم في طبقاتها الداخلية أو تستقر خارج العضو (على سبيل المثال ، في تجويف الحوض). أثناء نزيف الدورة الشهرية ، تبدأ بطانة الرحم الموجودة خارج الرحم أيضًا في النزف والنزيف ، مما يسبب ألمًا شديدًا.

السمة المميزة للانتباذ البطاني الرحمي هي حدوث نزيف دم حيض شديد وطويل الأمد. تشمل مضاعفات الانتباذ البطاني الرحمي المزمنة فقر الدم الناجم عن نقص الحديدالعقم متلازمة الوهن.

يمكن أن يؤدي كل من التهاب الملحقات المزمن وانتباذ بطانة الرحم إلى تطور مرض لاصق - وهو مرض يتميز بتشكيل التصاقات غير طبيعية بين أعضاء البطن - التصاقات.

في حالة المرض اللاصق ، تتفاقم آلام أسفل البطن أثناء الجماع وأثناء التغوط. مع التطور التدريجي للعملية اللاصقة ، يمكن حدوث فشل معوي حاد. في مثل هذه الحالات ، يكتسب الألم طابع التقلصات ويقترن مع احتباس البراز والغازات والقيء المتكرر والتدهور التدريجي في الحالة العامة للمريض.

آلام مؤلمة في أسفل البطن مصحوبة بألم حميد و الأورام الخبيثةالأعضاء التناسلية الداخلية عند النساء تحدث المراحل المتأخرةالتطور ، عندما يصل الورم مقاسات كبيرةويبدأ بالضغط بقوة على الأنسجة المحيطة.

مع الأورام الحميدة ، حتى في هذه المرحلة ، قد يكون الألم هو العلامة الوحيدة للمرض ، في حالة الأورام الخبيثة ، تحدث متلازمة الألم ، كقاعدة عامة ، على خلفية تسمم السرطان (الإرهاق العام ، فقدان الوزن ، الضعف ، الصداع ، والتهيج ، واللامبالاة ، وما إلى ذلك).

التهاب البروستاتا المزمن هو السبب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل البطن عند الرجال

قد تشير آلام أسفل البطن عند الرجال إلى التهاب البروستاتا المزمن. في مثل هذه الحالات ، يكون الألم موضعيًا في المنطقة فوق العانة وفي العجان (موقع بروز غدة البروستاتا) ويعطي للأعضاء التناسلية الخارجية والعجز والمستقيم.

يزداد الألم عند التعرض لعوامل تساهم في ركود الدم في الحوض الصغير (البقاء لفترة طويلة في وضعية الجلوس ، والإثارة الجنسية غير المحققة ، وانقطاع الاتصال الجنسي).

يعد ألم البطن من أكثر الشكاوى شيوعًا لدى المرضى الذين يأتون إلى الطبيب. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون الألم في البطن علامة على مرض خطير. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تحديد ما إذا كان المرض خطيرًا أم لا. ألم البطن هو الشكوى الأكثر شيوعًا لدى كل من الأطفال والبالغين. وتتنوع أسبابها وتتراوح بين عسر الهضم البسيط أو أمراض الجهاز الهضمي والديدان. في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب مشاكل القلب أيضًا ألمًا في البطن. يشير ألم البطن إلى أي ألم أو إزعاج يحدث في تجويف البطن. يتم تصنيف بعض أنواع آلام البطن على أنها حالات طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية أو دخول المستشفى. إذا امتد الألم إلى الفخذ - هناك حجر ، حول السرة - مغص. آلام البطن هي واحدة من أكثر شكاوى المرضى شيوعًا. قد يكون الألم الجسدي في البطن مصحوبًا بتوتر عضلي في جدار البطن أو قد يتفاقم بشكل كبير أثناء الحركات. لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، ألم البطن لا يعني شيئًا فظيعًا.

معظم أعراض شائعةمن العديد من الأمراض آلام البطن بمختلف توطينها والتشخيص الصحيح ، أي المرض الذي تسبب في الألم ، يعتمد على ما إذا كان يتم تقديم العلاج الصحيح. يتم تصنيف بعض أنواع آلام البطن على أنها حالات طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية أو دخول المستشفى. من المهم التمييز بين آلام البطن والألم العادي وتقديم الإسعافات الأولية ، ثم استدعاء سيارة إسعاف.

وجع بطنيمكن أن تحدث مع أمراض تجويف البطن والفضاء خلف الصفاق والأعضاء التناسلية والعمود الفقري والعضلات جدار البطنوالجهاز العصبي أو يشع إلى البطن في أمراض الصدر (على سبيل المثال ، التهاب الجنبة الأيمن واحتشاء عضلة القلب والتهاب التامور يمكن أن يحدث مع ألم في المراق الأيمن أو الأيسر ، الشرسوفي). ألم في الأمراض اعضاء داخليةقد يكون بسبب ضعف تدفق الدم ، وتشنج العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ، وتمدد جدران الأعضاء المجوفة ، والتغيرات الالتهابية في الأعضاء والأنسجة. يمكن أن يسبب انتشار عملية التهابية أو ورم يشمل الأعصاب الوربية أو الحشوية ألمًا رجعيًا.

ألم في الجزء العلوي من البطن على اليمينالأكثر شيوعًا في أمراض الكبد والمرارة و القنوات الصفراوية, أو المناطق، رأس البنكرياس ، الكلية اليمنى وآفات الثني الكبدي في القولون. في أمراض القناة الصفراوية ، ينتشر الألم إلى الكتف الأيمن ، مع قرحة الاثني عشر وآفات البنكرياس - في الظهر ، مع حصوات الكلى - في الفخذ والخصيتين. في الجزء العلوي من البطن على اليسار ، يلاحظ الألم مع تلف المعدة والبنكرياس والطحال وثني الطحال في القولون والكلية اليسرى وكذلك الفتق الحجابي.

ألم في أسفل البطن على اليمينقد يكون بسبب تلف الملحق ، الجزء السفلي الامعاء الغليظةالقولون الأعمى والصاعد والكلى اليمنى والأعضاء التناسلية. في أسفل البطن على اليسار ، يمكن أن يحدث الألم بسبب تلف القولون المستعرض والقولون السيني ، والكلى اليسرى ، وكذلك أمراض الأعضاء التناسلية.

يكون الألم موضعيًا بسبب الموقع الخاص لأعضاء البطن ويعتمد على ذلك انتشار الألم من العضو.

لوحظ ألم متقطع في البطن مع التسمم بالرصاص ، في المرحلة السابقة للورم مع داء السكري، وكذلك في حالات نقص السكر في الدم ، مع البورفيريا.

لا يتوافق توطين الألم دائمًا مع موقع العضو المصاب. في بعض الأحيان في الساعات الأولى من المرض ، لا يكون الألم موضعيًا بشكل واضح ويتركز فقط في وقت لاحق في منطقة معينة. في المستقبل (على سبيل المثال ، مع تعميم التهاب الصفاق) ، قد ينتشر الألم مرة أخرى. مع التهاب الزائدة الدودية ، قد يحدث الألم في البداية في المنطقة الشرسوفية أو السرة ، ومع وجود قرحة معدية اثنا عشرية مثقبة مغطاة ، بحلول وقت الفحص ، يمكن أن تستمر فقط في المنطقة الحرقفية اليمنى (عندما تتدفق محتويات المعدة إلى هذه المنطقة).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الشكاوى من آلام البطن الشديدة إلى حد ما في عدد من أمراض خارج الصفاق. لذا، آلام في البطن عند الأطفالكثيرا ما تصاحب أمراض معديةعلى وجه الخصوص ، يسبق ألم البطن الشديد بقية أعراض الحمى القرمزية ويظهر قبل أيام قليلة من ظهور الطفح الجلدي (الطفح الجلدي) على الجسم. مع الإنفلونزا والسارس والتهابات أخرى ، يمكن أن تزعجك آلام البطن أيضًا.

إنها ذات قيمة تشخيصية كبيرة طبيعة الألم. الألم والتشنجغالبًا ما يتم ملاحظتها مع تقلصات تشنجية للعضلات الملساء للأعضاء المجوفة. زيادة الألم تدريجيًا هي سمة من سمات العمليات الالتهابية. لذلك ، فإن الألم المغص في البطن هو أكثر ما يميز الانسداد المعوي الميكانيكي ، للمغص الكلوي والكبدي. ومع ذلك ، حتى مع هذه الأمراض ، يكون الألم دائمًا دائمًا. من الممكن أيضًا حدوث تقلصات في 10-20 ٪ من المرضى مع التهاب الزائدة الدودية الحاد: يحدث بسبب تقلص الغشاء العضلي للعملية استجابةً لانسداد تجويفه. في بعض الأحيان ، يمكن أن يعطي الألم المتفاقم بشكل دوري انطباعًا بالتشنج:

ظهور مفاجئ لألم الطعنيشير إلى كارثة داخل الصفاق (اختراق عضو مجوف ، خراج أو كيس من المكورات المشوكة ، نزيف داخل الصفاق ، انسداد أوعية المساريق ، الطحال ، الكلى). نفس البداية نموذجية للمغص الكلوي.

إن سلوك المريض أثناء نوبات الألم له قيمة تشخيصية. مريض مصاب بنوبة كلوية أو مغص كبدييندفع ويأخذ أوضاعًا مختلفة لا يتم ملاحظتها أثناء عرق النسا القطنيلها نفس توطين الألم. مع الاضطرابات النفسية ، مسار غير مؤلم شديد العمليات المرضية(قرحة مثقوبة ، إلخ).

لمعرفة سبب آلام البطن ، عليك أولاً تحديد توطين الألم(مكان مؤلم في البطن بالضبط) ، نوع الألم ( ألم حاد ، طعن ، قطع) ، تاريخ ظهور الألم ( زيادة الألم أو الألم المتقطع أو المستمر) و أعراض الألم المصاحبة.

ألم في البطن في المراق الأيمن

إذا كان الألم مصحوبًا بتقيؤ متكرر و حرارة عاليةيمكن أن يكون التهاب المرارة. تحتاج إلى اتباع نظام غذائي على الفور ، والتوقف عن تناول الأطعمة الحارة والدهنية. يجب أن يكون النظام الغذائي خالي من الملح.

ألم في المنطقة الشرسوفية أعلى البطن. يوصف الألم بأنه "مص في حفرة المعدة"

مع ألم خفيف في البطن ، قد يكون هناك التهاب خفيفالمعدة أو الاثني عشر. هذا هو أكثر أنواع الألم شيوعًا ، لكن لا داعي للذعر. هذه الآلام شائعة في منتصف العمر وكبار السن. ولكن إذا استمر الألم ، ولم يختف بعد 10-15 دقيقة ، فهناك اشتباه بحدوث قرحة. قبل أن تذهب للفحص (وهو أمر ضروري) ، حاول أن تقدم لنفسك الإسعافات الأولية. قسمي وجباتك إلى 6-7 مرات في اليوم. تناول المزيد من الحليب والقليل من الكربوهيدرات.

إذا ظهر ألم في الجزء العلوي من البطن بعد تناول الأطعمة الحارة والحامضة ، والقهوة ، بعد إجهاد شديد مؤخرًا ، مع ألم حاد ، مملة ، متفجر ، مؤلم في الجزء العلوي من البطن مع احتمالية القيء ، من الممكن تشخيص التهاب المعدة أو قرحة المعدة. في هذه الحالة يزداد الألم مع القيء ثم يضعف بعد ذلك. يمكن أن يستجيب الألم في الصدر على طول المريء. استشر طبيب الجهاز الهضمي ، إذا ظهرت شوائب بالدم في القيء ، فاتصل على الفور سياره اسعاف. لا يستغرق علاج التهاب المعدة والقرحة وقتًا طويلاً ، ويخضع لتوصيات الطبيب حتى 14 يومًا. لتخفيف الألم ، يمكنك وضع وسادة تدفئة دافئة على معدتك أو شرب شاي أو ماء ساخن بشكل معتدل أو ضعيف.

ألم في أسفل البطن

ألم في أسفل البطن الأيمن

غالبًا ما يكون الألم الحاد في أسفل البطن على اليمين علامة على التهاب الزائدة الدودية ، اتصل بالطبيب على وجه السرعة. الألم المصاحب لالتهاب الزائدة الدودية ليس قوياً في البداية ، فقد يحدث في الجزء العلوي من البطن وينزل إلى اليمين ، في حين أن الحمى والغثيان محتملان. قد يتفاقم الألم عن طريق المشي والاستلقاء على الجانب الأيسر.

ألم في أسفل البطن الأيسر

قد يشير الألم في أسفل البطن على اليسار إلى التهاب الأجزاء السفلية من الأمعاء الغليظة ، في حين أن هناك أعراض مصاحبة - ضعف البراز ، قرقرة في البطن ، زيادة تكوين الغازات. سوف تضطر إلى الاستسلام الخضروات الطازجةوالفواكه لا يمكنك شرب الحليب وتناول البهارات والخبز الاسود.

ألم في أسفل البطن على اليسار أو اليمين فوق العانة عند النساء

غالبًا ما يشير الألم في أسفل البطن عند النساء إلى أمراض النساء - أمراض الجهاز البولي التناسلي.

يمكن أن يكون الألم في أسفل البطن في هذه الحالة ذا طبيعة مختلفة: حاد ، قوي وبالكاد يمكن ملاحظته ، حاد أو شد. غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بإفرازات من الأعضاء التناسلية وضعف زيادة التعب

إذا كان الألم في أسفل البطن يتزايد ، فمن الممكن حدوث تقلصات وآلام حادة مفاجئة ، والتي تزداد مع الحركة والدوخة والشعور بالضعف ، قد يكون هناك نزيف عندما يتأخر الحيض لمدة تصل إلى أسبوع إلى أسبوعين - قد يترافق الألم مع الحمل خارج الرحم أو الإجهاض التلقائي. استشر طبيب أمراض النساء على الفور ، في حالة النزيف والألم الحاد ، يلزم استدعاء سيارة إسعاف

قوي، ألم حادبعد الجماع ، بالإضافة إلى الضعف والإغماء والنزيف ، قد يكون علامة على تمزق كيس أو وجود ورم. اتصل بالإسعاف.

ألم في أسفل البطن في المنتصف فوق العانة

ألم متقطع ، مؤلم في أسفل البطن ، مصحوبًا بضعف عام أو قشعريرة ، ينتشر إلى منطقة العجان - علامة الأمراض النسائيةمثل التهاب بطانة الرحم ، التهاب الملحقات (بما في ذلك الأمراض المعدية) ، الانتباذ البطاني الرحمي ، إلخ. من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء.

ألم في أسفل البطن على اليمين أو اليسار عند الرجل

غالبًا ما يكون الألم في أسفل البطن على اليمين أو اليسار عند الرجل علامة على وجود مشاكل في الأمعاء. ومع ذلك ، فإنه يتجلى في بعض الأحيان التهاب البروستات المزمن. لذلك ، بالإضافة إلى زيارة طبيب الجهاز الهضمي ، فمن المنطقي أن تخضع لفحص من قبل طبيب المسالك البولية.

ألم في البطن ينتشر حول أسفل الظهر (ألم حزام)

حاول أن تشعر بالأجزاء العلوية أو اليسرى من البطن بنفسك. إذا كان هذا يجعلك مريضًا ، فمن المحتمل أنك تتعامل مع التهاب في البنكرياس (التهاب البنكرياس). الأعراض المصاحبة: طعم غير سار وجفاف في الفم ، قيء متكرر (بعد القيء ، يهدأ الألم) ، من الممكن زيادة الضغط. غالبًا ما يحدث الألم بعد تناوله الأطعمة الدسمةأو كحول. نستثني كل شيء مقلي ، فالمريض يحتاج إلى الجوع والبرد على المعدة والراحة التامة. في الحالات الحادة ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

المعدة كلها تؤلم

ثابت بشكل معتدل ألم قويفي البطن ، وتغطي البطن بالكامل ، في حين أن الضعف وجفاف الفم وربما الحمى والغثيان قد تكون علامة على التهاب الصفاق أو التهاب الصفاق.

ألم في منتصف البطن

ألم حاد في منتصف البطن

يمكن أن يكون الألم الحاد والشديد في منتصف البطن ، والذي ينتشر في أسفل الظهر ، بالإضافة إلى الحاجة المتكررة للتبول ، علامة على حركة حصوات الكلى. يتفاقم هذا الألم بتناول مدرات البول والمشروبات. استخدم مضادات التشنج فقط بعد التشخيص الذي أكده الطبيب ، يمكنك أخذ حمام ساخن ، وسادة تدفئة ساخنة لتخفيف الألم. في حالة الألم الشديد أو ظهور الدم في البول ، اتصل بسيارة إسعاف.

ألم في منتصف البطن بالقرب من السرة

ألم حاد ومفاجئ وقوي إلى حد ما في وسط البطن مصحوبًا بضعف وقشعريرة يظهر بعد الإفراط في تناول الطعام أو شرب الأطعمة الدسمة أو القهوة. مغص معوي. ضع مضادًا للتشنج واتخذ وضعية الاستلقاء. سوف يمر الألم في غضون 20 دقيقة ، إذا لم يمر ، فأنت بحاجة للبحث عن سبب الألم في مكان آخر. لا تأكل لاحقا.

علاج آلام البطن

مع وجود آلام غير معروفة في البطن ، لا يمكنك شرب المسكنات قبل وصول الطبيب ، فهي فقط تغرق الألم وفي نفس الوقت تطفئ الصورة السريرية للمرض. لا يمكن للطبيب ، دون أن يجد التهاب الزائدة الدودية العادي أو تجلط الدم المساريقي ، إجراء أي تشخيص آخر. يموت 25 من كل 1000 شخص مصاب بالتهاب الزائدة الدودية بسبب خطأ في التشخيص.

للألم الشديد ، والألم المطول ، والألم المتكرر في البطن ، تأكد من استشارة الطبيب ولا تداوي نفسك بأي حال من الأحوال. يمكن أن يكون ألم البطن من أعراض مرض خطير للغاية!

ألم البطن هو أكثر أنواع الآلام شيوعًا ، ليس فقط عند البالغين ، ولكن أيضًا عند الأطفال. يمكن أن تكون أسباب المظهر مجموعة متنوعة من العوامل التي تتراوح من أمراض الأعضاء الموضعية مباشرة في البطن ، وتنتهي بعمليات التهابية في الأعضاء الداخلية الأخرى. من المهم جدًا التمييز بين طبيعة التشنجات أثناء المرض والألم الذي ينشأ بسبب الإفراط في تناول الطعام. في الحالة الأولى ، يصاب الشخص بالانزعاج من الغثيان والدوار والإسهال والضعف ، والألم أسفل السرة أو فوقها ، وفي الحالة الثانية ، ألم خفيف في الحزام.

الحالات التي تستمر فيها التشنجات لأقل من دقيقة ليست مدعاة للقلق ، ولكن كإجراء وقائي ، يجب عليك استشارة الطبيب. يعتبر ألم البطن أمرًا طبيعيًا التواريخ المبكرةالحمل (على وقت متأخريمكن أن تعني ولادة قادمة). غالبًا ما يعاني الطفل من مثل هذا الاضطراب بسبب الإثارة قبل زيارة مؤسسة تعليمية - يحدث الانزعاج بسبب تأثير الجهاز العصبي على الجهاز الهضمي.

غالبًا ما يتجلى ألم الحزام في البطن أثناء الحيض الأول عند الفتيات. يمكن أن يخبر مكان حدوث الألم الشديد الكثير ليس فقط للشخص ، ولكن أيضًا للطبيب أثناء التشخيص. على سبيل المثال ، وجود وجع أسفل السرة والجانب الأيمن من البطن يعني أن الالتهاب بدأ - إذا أصبح حادًا ولا يطاق ، فمن المحتمل أن تكون العملية المعوية قد تمزق. ألم على اليسار وفوق السرة - أورام في الأمعاء الغليظة.

على الرغم من مدى واسعمجموعة متنوعة من الأمراض والعمليات التي تؤثر على حدوث التشنجات ، تظهر جميعها تقريبًا نفس الأعراض. يمكن إضافة الإسهال المصحوب غالبًا بشوائب بالدم أو ضعف عام للجسم إلى الصورة السريرية. وتجدر الإشارة إلى أن شدة متلازمة الألم قد تختلف.

المسببات

يتجلى ألم البطن من خلال التهاب أو تلف الأعضاء الداخلية. يتم التعبير عن الانزعاج نتيجة تفاقم مسارهم. تشمل هذه الاضطرابات:

  • التهاب الزائدة الدودية - لمثل هذا المرض ، هناك العديد من العلامات المميزة للظهور ، وأهمها الغثيان والألم الحاد المستمر الذي يحدث في مكان معين - على الجانب الأيمن من البطن وأسفل السرة. يمكن أن يصاب كل بالغ وطفل بهذا الاضطراب. عند الأطفال ، غالبًا ما تحدث زيادة قوية في درجة الحرارة تصل إلى 39 درجة ودوخة ؛
  • عملية التهابية في البنكرياس - مصحوبة بأعراض مشابهة مثل التهاب الزائدة الدودية ، ولكنها تظهر أيضًا أعراض إضافيةمثل الإسهال وانتشار وجع الكتفين والكتفين. تشنجات البطن في نفس الوقت هي القوباء المنطقية في الطبيعة.
  • مع الطبيعة الحادة للدورة - يعبر عنها الغثيان والنفور الحاد من الطعام والإسهال ؛
  • الاضطرابات المعدية أو الحساسية في الكلى - حث بشكل متكررللتبول ، والدوخة ، وتغير في لون واتساق البول ، ودرجة حرارة الجسم فوق المعدل الطبيعي ، وتشنجات القوباء المنطقية ؛
  • الالتهابات في الجهاز التنفسيأو التهاب اللوزتين عند الطفل ؛
  • و . أعراض مثل ألم الحزام والغثيان والإسهال الدموي قد تأتي وتختفي بشكل متقطع.
  • التعليم - مصحوبًا بالحمى ، وكذلك التشنجات في جميع أنحاء البطن ، ولكن في كثير من الأحيان فوق السرة ؛
  • الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي.
  • فتق - بينما يتم التعبير عن الألم على الجانب الأيسر وتحت السرة ؛
  • تمزق بعض الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الطحال أو الكبد أو المبيض.
  • عدم كفاية إمدادات الدم لأعضاء البطن.

مجموعة من الاضطرابات المصحوبة بألم في البطن:

  • قوي عند الطفل - مع مثل هذا المرض ، يحدث ألم الحزام في البطن بالكامل ، ولكنه يتفاقم في السرة ؛
  • في الجهاز الهضمي.
  • نقص اللاكتوز.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من العوامل التي لا تتعلق بالعمليات المسببة للأمراض في الأعضاء الداخلية:

في الأساس ، تسبب المجموعة الأخيرة من الأسباب ألمًا مستمرًا في البطن.

أصناف

في مكان ظهور أكثر الأحاسيس شدة ، يمكن أن يكون الألم:

  • ألم حزام في جميع أنحاء البطن.
  • تظهر فوق العانة - مشاكل الإناث مع الأعضاء الجهاز التناسلي. يمكن أن تكون التشنجات في نفس الوقت غير شديدة ، ولكنها في بعض الحالات تصبح جروحًا ؛
  • المترجمة فوق أو تحت السرة - الأمراض الأمعاء الدقيقةالتهاب الزائدة الدودية أو الفتق. يحدث الألم في السرة أثناء الحمل عادة بسبب نمو الجنين.
  • تمتد إلى أمراض الظهر والأربية الجهاز البولي;
  • ألم في البطن على اليمين - يشير إلى مشاكل في الكبد والمرارة.
  • ينشأ من الجانب الأيسر - التهاب البنكرياس أو القرحة الهضمية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لطبيعة الألم أن تخبرنا الكثير:

  • حاد - حاد أو ؛
  • قطع - ، قرحة ، حمل خارج الرحم.
  • غبي - التعليم. جنبا إلى جنب مع الغثيان ، فإنه يشير إلى الحمل المبكر.
  • القوباء المنطقية - الأورام السرطانية وأمراض الكلى والأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.

مهما كان نوع الألم الذي يحدث ، فمن الضروري استشارة أخصائي في أسرع وقت ممكن التشخيص الكاملووصف العلاج الفعال.

أعراض

على الرغم من حقيقة أن ألم البطن يمكن أن يكون ناتجًا عن مجموعة متنوعة من العوامل ، فإنها ستظهر بنفس الطريقة تقريبًا - فقط درجة شدة الأعراض المصاحبة ستختلف. الأعراض الرئيسية هي:

  • زيادة في درجة حرارة الجسم - عند البالغين ، ستلاحظ فقط مع أمراض معينة ، بشكل أساسي دورة حادةوفي الطفل المصاب بجميع الاضطرابات ؛
  • نوبات من الدوخة الشديدة والصداع النصفي.
  • ، بالتناوب مع الإسهال والعكس بالعكس ؛
  • نقص أو نقص كامل في الشهية ؛
  • تلون البراز والبول.
  • انتشار الألم في أسفل الظهر والكتفين وفوق وتحت السرة.
  • الغثيان والقيء (في بعض الأمراض مع شوائب الدم) ؛
  • زيادة حجم البطن.
  • حث متكرر على التبول.
  • استحواذ جلدظل شاحب
  • ضعف عام في جسم المريض.
  • التجشؤ الحامض
  • التوتر في عضلات البطن.
  • القلب.
  • وضع غير مريح من الجسم يتخذه المريض لتقليل شدة التشنجات.

إذا كان لدى شخص بالغ أو طفل واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، لأنه بدون تدخل طبي في الوقت المناسب ، يمكن أن تؤدي معظم الأمراض إلى مضاعفات وحتى الموت.

ظهور آلام البطن أثناء الحمل لا ينبغي أن يسبب القلق إذا حدث بشكل نادر ولا يسبب الانزعاج ويمر بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نوبات الغثيان وآلام البطن هي أولى العلامات على أن الممثلة النسائية على وشك أن تصبح أماً. ولكن إذا كان الألم حادًا ولم يزول لفترة طويلة ، فقد يشير ذلك إلى خطر حدوث إجهاض. أعراض الدورة الشهرية ، خاصة إذا ظهرت على الفتاة لأول مرة في حياتها ، يمكن أن تكون دوارًا شديدًا ، يصل إلى فقدان الوعي ، وصعوبة في التنفس ، وألم في الحزام ، والذي غالبًا ما يمتد إلى الظهر ، وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.

التشخيص

في الحالات التي لا يكون فيها ألم البطن شديدًا جدًا ، يمكن للشخص أن يتعرف بشكل مستقل على عامل محتمل في حدوث هذا الإحساس. لهذا تحتاج:

  • اتخذ وضعية أفقية ، مستلقية على ظهرك ، واسترخي ؛
  • حاول تحديد مكان الألم الأكثر شدة. هذا مهم بشكل خاص لإجراء التشخيص ، لأن التوطين المختلف ، على سبيل المثال ، أسفل السرة أو فوقها ، على الجانب الأيمن أو الأيسر ، متأصل في أمراض معينة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى فحص كامل البطن بأصابعك بعناية ؛
  • محاولة وصف طبيعة الألم. يمكن أن يكون - حادًا أو حادًا أو باهتًا أو مؤلمًا أو مقطوعًا أو حزامًا ؛
  • تحديد العلامات المصاحبة للتشنجات - الغثيان والإسهال ، بالتناوب في كثير من الأحيان مع الإمساك والحمى والضعف الشديد ونوبات الدوخة. تتبع الزيادة في شدتها عند الحركة أو السعال ؛
  • حاول أن تتذكر سبب البيانات عدم ارتياح. كانت هذه الأمراض التي حدثت في وقت سابق ، الحيض ، الإجهاد الشديد أو المجهود البدني ، تناول الطعام. في كثير من الأحيان ، يثير الألم الحمل في المراحل المبكرة.

يمكن للكبار القيام بهذه الأنشطة بأنفسهم. إذا كان الطفل يعاني من الألم ، يتم تنفيذ الأنشطة من قبل والديه.

بعد تلقي نتائج جميع الفحوصات ، يمكن للطبيب اتخاذ عدة قرارات تتعلق بالمريض:

  • الاستشفاء العاجل - في حالات تمزق الزائدة الدودية ، القرحة الهضمية ، تكون حصوات أو أورام ، وكذلك الحمل خارج الرحم;
  • العلاج المخطط في المستشفى - بشكل أساسي للاضطرابات التي لا تتعلق مباشرة بأمراض الجهاز الهضمي ؛
  • العلاج المنزليومراقبة المريض - إذا طلب الشخص المساعدة في المرحلة الأولى من الأعراض ، وكذلك في حالة الحيض أو الحمل (في المراحل المبكرة).

عندما يكون المريض طفلاً ، يتم علاجه في المستشفى فقط.

علاج او معاملة

العلاج الرئيسي لآلام البطن هو القضاء على المرض الأساسي. لكن هذا لا يمكن القيام به إلا في مؤسسة طبية. لذلك ، قبل وصول سيارة الإسعاف ، من الضروري ضمان الراحة الكاملة للضحية ، وخاصة الطفل ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاؤهم طعامًا. يمكنك شرب الماء النقي البارد فقط. لا ينبغي استخدام المسكنات. بعد نقل المريض إلى المستشفى وتشخيصه ، هناك العديد الطرق الممكنةعلاج او معاملة:

  • عملية فورية - خاصة مع تمزق الزائدة الدودية ، حيث يمكن أن ينتشر السائل القيحي في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى تسمم الدم وموت المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف العمليات الجراحية للفتق والأورام السرطانية والقرحة ، وكذلك للظهور الحاد للأعراض عند الطفل ، على وجه الخصوص ، مثل الإسهال مع شوائب الدم ، والزيادة الحرجة في درجة حرارة الجسم ، والخفقان ؛
  • علاج المرضى الداخليين - يتضمن تقليل شدة الأعراض (على سبيل المثال ، الضعف ، والدوخة ، أو الغثيان المستمر) بأدوية مختلفة ، يعتمد اختيارها على المرض الأساسي. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج المرأة إلى قضاء عدة أيام في بيئة سريرية إذا حدث الألم أثناء الحمل ، خاصة في المراحل المبكرة.

مع ظهور الألم في أسفل البطن أثناء الحيض ، توصف الفتيات والنساء الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية التي تقلل من شدة التشنجات. في بعض الحالات ، يمكن لاتباع نظام غذائي خاص أن يساعد في تخفيف الآلام أثناء الحيض ، فلا يستغرق الأمر سوى أيام قليلة للإقلاع عن الكحول والتدخين ، وكذلك الأطعمة الدهنية والحارة. لكن في الحالات التي لا تخفف فيها هذه التقنيات من الحالة ، واشتد الألم أثناء الحيض فقط ، وظهرت أعراض إضافية ، مثل تقلصات فوق السرة وزيادة درجة حرارة الجسم ، يجب استشارة الطبيب.

لكن هذه ليست سوى طرق عامة للعلاج ، يتم وصف العلاج بشكل فردي لكل مريض ، اعتمادًا على شدة العلاج. الموتوطينهم.

آلام أسفل البطنعلى اليمين قد يشير إلى تلف الأعضاء الموجودة مباشرة في المنطقة الحرقفية اليمنى. هذا هو قسم النهاية. الأمعاء الدقيقة(الدقاق) والأقسام الأولية من الأمعاء الغليظة (الأعور ، الزائدة الدودية ، القولون الصاعد).

في النساء ، يمكن أن يحدث ألم في أسفل البطن الأيمن مع أمراض النساء (آفة الجانب الأيمن من الزوائد الرحمية - المبيض و / أو قناة فالوب).

بالإضافة إلى ذلك ، ينتشر الألم إلى هذه المنطقة في أمراض الجهاز البولي (المغص الكلوي).

أول علامة على عملية قيحية بدأت هي ظهور قشعريرة مع ارتفاع في درجة الحرارة إلى أعداد كبيرة ، ثم انخفاض إلى فرط الحمى (37-38 درجة). ثم تظهر أعراض التسمم (بشرة ترابية ، ضعف ، نبض سريع ، انخفاض ضغط الدم ، عرق بارد).

في مثل هذه الحالات ، يشار إلى الجراحة الطارئة لتجنب تعفن الدم (تسمم الدم) وموت المريض.

شد أو ألم أو طعن في أسفل البطن على اليمين مع وجود آفات
أمعاء

يعتبر سحب أو وجع أو طعن الألم في أسفل البطن على اليمين من سمات آفات القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة (الدقاق) والأقسام الأولية من الأمعاء الغليظة (الأعور والقولون الصاعد).

آلام الطعن المتكررة في أسفل البطن على اليمين مع التهاب الرتج

يُطلق على الرتوج تكوينات تشبه الكيس لجدار الأمعاء ، وتتواصل مع تجويفها. بسبب السمات الهيكلية ، غالبًا ما تتجمد محتويات الأمعاء في الرتج ، مما يساهم في تطور الالتهاب.

يحدث ألم الطعن المتكرر في أسفل البطن على اليمين مع التهاب رتج القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة (رتج ميكل) ، وكذلك التهاب رتج الأعور والقولون الصاعد. عادة ما تكون الرتوج في هذه الأقسام مفردة و الصورة السريريةيتزامن التهابهم إلى حد كبير مع عيادة التهاب الزائدة الدودية الحاد.

السمة المميزة لالتهاب الرتج هي دورة الانتكاس المزمن. غالبًا ما تبدأ النوبات بالإمساك الذي يحل محله الإسهال.

في حالة الاشتباه في التهاب الرتج الحاد أو المزمن ، يجب إجراء فحص شامل وعلاج متحفظ.

في حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب الرتج إلى مضاعفات خطيرة ، مثل: تقيح وانثقاب مع تطور التهاب الصفاق ، وتشكيل الناسور.

لذلك ، إذا كانت نوبة الألم الشديد في أسفل البطن على اليمين مصحوبة بأعراض التهاب الصفاق الموضعي ، مثل التوتر في عضلات جدار البطن الأمامي ، والألم عند النقر (النقر) ، وهو أحد الأعراض الإيجابية لـ Shchetkin-Blumberg ( زيادة الألم عند سحب اليد بعد الضغط الخفيف) - يوصى بدخول الطوارئ إلى المستشفى لمعالجة مسألة العلاج الجراحي.

ألم شديد في أسفل البطن الأيمن مع مرض كرون

داء الأمعاء الالتهابي المزمن - مرض كرون - في 20٪ من الحالات يتم اكتشافها أثناء الجراحة لالتهاب الزائدة الدودية الحاد. سبب الأخطاء المتكررة في التشخيص هو تشابه الصورة السريرية لهذه الأمراض.

الحقيقة هي أن العملية الالتهابية في داء كرون غالبًا ما تكون موضعية في الدقاق النهائي ، وتتجلى في ألم حاد في أسفل البطن على اليمين ، يشبه في طبيعته متلازمة الألم في التهاب الزائدة الدودية.

قد تساعد سوابق المريض في التشخيص. عادةً ما تكون العلامة الأولى لمرض كرون هي الإسهال الذي يميل إلى الإصابة به مسار مزمن. لذلك فإن نوبة الألم الشديد في أسفل البطن على اليمين في هذه الحالة تسبقها فترة طويلة إلى حد ما (من عدة أسابيع إلى عدة أشهر ، وحتى سنوات) من البراز غير المستقر مع الميل إلى الإسهال.

بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة لمرض كرون ، فإن علامات التهاب الزائدة الدودية مثل القيء وانتقال الألم من المناطق الوسطى من البطن إلى المنطقة الحرقفية اليمنى غير معهود.

بدون علاج مناسب ، يؤدي داء كرون إلى مضاعفات خطيرة تصل إلى انثقاب الأمعاء ، لذا فإن أعراض التهاب الصفاق هي مؤشر على الطوارئ العلاج الجراحيهذا المرض.

سحب ، وجع وطعن الآلام في أسفل البطن على اليمين مع أورام الأمعاء

يمكن أن تحدث آلام السحب في أسفل البطن على اليمين مع كل من الأورام الحميدة والخبيثة في القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة والأقسام الأولية من الأمعاء الغليظة.

غالبًا ما ترتبط آلية الألم بضغط الورم المتنامي على الأنسجة المحيطة. إن مساريق الأمعاء ، الغنية بالنهايات العصبية ، حساسة بشكل خاص لمثل هذا الضغط.

مع النمو الداخلي في الغالب (النمو في تجويف الأمعاء) ، يحدث الألم عندما يتطور الالتهاب ، أو يتم تدمير الورم ، أو ينمو من خلال جدار الأمعاء إلى الأنسجة المحيطة (لوحظ في المراحل المتأخرة من النمو الخبيث).

بالإضافة إلى متلازمة الألم ، فإن أورام الجانب الأيمن من الأمعاء عرضة للنزيف ، وتؤدي في النهاية إلى الإصابة بفقر الدم المزمن.

غالبًا ما يكون النمو الخبيث مصحوبًا بأعراض تسمم السرطان (الإرهاق ، وزيادة الضعف ، واضطراب المزاج ، والنوم والشهية).

في حالة الاشتباه في وجود ورم في الأمعاء ، يلزم إجراء فحص شامل في المستشفى. تخضع كل من الأورام الخبيثة والحميدة للإزالة الجراحية.

آلام متكررة في أسفل البطن الأيمن مع التهاب الغشاء المخاطي الحاد

Mesadenitis - التهاب الغدد الليمفاوية في مساريق الأمعاء. يمكن أن تكون متلازمة الألم في هذا المرض متفاوتة الشدة. غالبًا ما يكون الألم في هذه الحالة موضعيًا في أسفل البطن على اليمين.

تتكون الصورة السريرية لالتهاب الظهارة الحاد من مظاهر التهاب موضعية. الغدد الليمفاوية(نوبات ألم دورية في أسفل البطن على اليمين) و اعراض شائعةالمرض الذي تسبب في التهاب mesadenitis.

في أغلب الأحيان ، يكون التهاب الغشاء المخاطي من أصل سلي ، ويتطور بالفعل مع صورة مفصلة للمرض.

سيساعد تشخيص التهاب الغشاء المخاطي السل في ظهور الأعراض المميزة مثل:

  • إنهاك؛
  • ضعف؛
  • العاطفي؛
  • ارتفاع متكرر في درجة الحرارة إلى أعداد فرعية ؛
  • ارتفاع ESR.
يتكون علاج التهاب المفصل الحاد من علاج المرض الأساسي الذي تسبب في علم الأمراض.

آلام الطعن الانتيابية في أسفل البطن على الجانب الأيمن مع الأمراض
المسالك البولية العلوية

نوبة مرضية شديدة آلام الطعنغالبًا ما توجد في أسفل البطن على اليمين في أمراض الجزء العلوي المسالك البولية. وهي مميزة بشكل خاص لما يسمى بالمغص الكلوي ، والذي يصاحب في أغلب الأحيان تحص بولي.

حتى الجراحون المتمرسون يجدون صعوبة في ذلك في كثير من الأحيان تشخيص متباينالمغص الكلوي والتهاب الزائدة الدودية.

الحقيقة هي أنه في بعض الحالات ، يكون الألم في التهاب الزائدة الدودية انتيابيًا بطبيعته ، وفي المغص الكلوي غالبًا ما يشع على طول الحالب إلى المنطقة الحرقفية اليمنى.

يمكن أن يساعد تشعيع الألم في الفخذ في تشخيص أمراض الجهاز البولي. اخر السمة المميزةمتلازمة الألم في المغص الكلوي هي القلق المستمر للمريض ، الذي لا يستطيع أن يجد وضعية تجنيب يكون فيها الألم أقل. لدى المرء انطباع بأن التغيير في وضع الجسم يجلب بعض الراحة للمريض المصاب بالمغص الكلوي ، بينما في حالة التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يحاول المريض الاستلقاء بلا حراك على الجانب المؤلم ، لأن الحركات المفرطة تجلب المزيد من المعاناة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن متلازمة الألم في المغص الكلوي مصحوبة باضطرابات تبول مختلفة (زيادة وتيرة و / أو التبول المؤلم ، وأحيانًا ظهور الدم في البول).

وأخيرًا ، يتم إيقاف هجوم المغص الكلوي بمضادات التشنج والمسكنات ، والتي تكون غير مجدية عمليًا في حالة التهاب الزائدة الدودية الحاد.

إن الاشتباه في وجود مغص كلوي هو مؤشر على دخول المستشفى في مستشفى المسالك البولية لإجراء فحص إضافي ، وستعتمد نتائجه على التكتيكات الطبية. في معظم الحالات ، يستطب العلاج التحفظي.

ألم دوري خفيف في أسفل البطن على اليمين أثناء الحمل

غلاف ألم دوريفي أسفل البطن على اليمين أثناء الحمل أسباب فسيولوجية.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يرتبط شد أو ألم في أسفل البطن الأيمن بوظيفة الجسم الأصفر للحمل في المبيض الأيمن.

بعد ذلك ، تظهر الآلام التي تظهر بشكل دوري في أسفل البطن على اليمين واليسار بسبب زيادة الرحم وتمدد جهاز الرباط.

هذا النوع من الألم دائمًا ما يرسم أو يؤلم في الطبيعة ، ويكون أكثر وضوحًا أثناء الحمل الأول ، ولا يصل أبدًا درجة عاليةالشدة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألم الناجم عن أسباب فسيولوجية ليس له خاصية إشعاع مميزة ، ولا يصاحبه أي أعراض تشير إلى حدوث خلل في وظائف الجهاز الهضمي و / أو الجهاز البولي. في الوقت نفسه ، لا تتأثر الحالة العامة للمرأة.

تشير آلام التشنج أثناء الحمل دائمًا إلى وجود مرض ، لذلك من الضروري في مثل هذه الحالات طلب المساعدة الطبية. في الفترة الأولى ، قد يشير ألم التشنج الشديد إلى الحمل خارج الرحم.

قد يشير الألم الحاد في أسفل البطن على اليمين علم الأمراض الجراحيالسبيل الهضمي ( التهابات الزائدة الدودية الحادة، التهاب الرتج ، العمليات الالتهابية أو الضخمة في الأمعاء الدقيقة الطرفية أو الأجزاء الأولية من الأمعاء الغليظة) ، مشاكل أمراض النساء (التهاب الجانب الأيمن من الزوائد أو التواء ساق كيس المبيض الأيمن) أو تلف المسالك البولية نظام (مغص كلوي).

يصعب تشخيص العمليات المرضية الحادة أثناء الحمل بشكل خاص في النصف الثاني ، بسبب إزاحة الأعضاء. لذلك ، عندما يظهر ألم حاد في أسفل البطن على اليمين ، فمن الضروري نداء عاجلإلى المستشفى.

أي طبيب يجب أن أتصل به من أجل الألم في أسفل البطن الأيمن؟

قد يكون بسبب الألم في أسفل البطن على الجانب الأيمن أسباب مختلفةلذلك ، عند حدوثها ، من الضروري الاتصال بأطباء من تخصصات مختلفة. علاوة على ذلك ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب يشمل اختصاصه تشخيص وعلاج المرض الذي أثار ظهور الألم في أسفل البطن الأيمن. يتم اختيار الاختصاصي الذي يجب أن يذهب إليه الشخص لألم أسفل البطن على اليمين اعتمادًا على طبيعة متلازمة الألم والأعراض المصاحبة لها ، حيث أن هذه الخصائص هي التي تشير إلى المرض الذي تسبب في الألم.

أولاً ، يجب أن تعلم أنه مع وجود ألم حاد حاد في أسفل البطن على اليمين ، والذي لا يهدأ مع مرور الوقت ، بل يبقى أو يشتد ، يترافق مع الحمى ، وتدهور حاد في الصحة العامة ، وضعف شديد ، وقيء لا يهدأ. لا تجلب الراحة والصداع ضغط الدمأو الإغماء ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور وإدخالها إلى المستشفى. يجب القيام بذلك لأن مجمع الأعراض هذا يشير إلى حالة حادة حالة طوارئ، حيث هناك حاجة إلى رعاية طبية متخصصة في أسرع وقت ممكن ، لأنه بدون علاج يمكن أن يموت الشخص.

ولا بد من استشارة الطبيب بطريقة مخططة مع وجود ألم في أسفل البطن على اليمين في الحالات التي تكون فيها متلازمة الألم ناتجة عن أمراض لا تهدد حياة الإنسان.

مع ألم شديد ومغص في أسفل البطن على اليمين ، والذي لا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، ولكن يمكن الشعور به في نفس الوقت في أسفل البطن على اليسار أو في السرة ، مصحوبًا بالإمساك والإسهال وكثرة الأمعاء حركات براز ناعم ، انتفاخ ، انتفاخ ، غثيان ، قرقرة في المعدة - راجع الطبيب أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ()أو معالج نفسي ()حيث تشير هذه الأعراض إلى أمراض معوية (التهاب القولون ، التهاب الأمعاء والقولون ، داء كرون ، التهاب القولون التقرحي ، التهاب الرتج ، الداء البطني ، متلازمة القولون العصبي).

إذا ظهر ألم شد مؤلم في أسفل البطن على الجانب الأيمن لرجل أو امرأة ، مع حركات مفاجئة أو إجهاد أو النشاط البدنيتتكثف ، تصبح حادة ، طعنة ، لكن لا تترافق مع اضطرابات في الجهاز الهضمي ، ضعف عام ، حمى ، وهي في الواقع آلام منعزلة ، فعليك استشارة الطبيب الجراح (تحديد موعد)حيث تشير هذه الأعراض إلى تكوين التصاقات في تجويف البطن والتي يمكن أن تتشكل بعد الجراحة أو الأمراض الالتهابيةالمعدة والأمعاء والبنكرياس والمرارة وما إلى ذلك.

مع ظهور ألم مستمر وبليد ومتوسط ​​في أسفل البطن على اليمين أو في منتصف البطن أو في الجزء العلوي من البطن (يؤلم في جميع المناطق في نفس الوقت ، ولا ينتشر الألم لهم) ، الذي لا يهدأ مع الوقت ، يترافق مع القيء وجفاف الفم وفقدان الشهية والقفزات في ضغط الدم وسرعة ضربات القلب (حتى 100 نبضة في الدقيقة) والتنفس (40 نفسًا في الدقيقة) وزيادة درجة حرارة الجسم - يجب عليك استشر الجراح ، لأن مجمع الأعراض يتوافق مع التهاب الغدد الليمفاوية (التهاب الغدد الليمفاوية في مساريق الأمعاء).

عندما تظهر آلام الانتيابية في أسفل البطن على اليمين ، تنتشر في الفخذ والجزء السفلي من أسفل الظهر ، بالإضافة إلى اضطرابات التبول (الدم في البول ، التبول المؤلم ، كثرة التبول ، إلخ) ، مما يجبر الشخص على الحركة باستمرار ، المشي ، بحثًا عن وضع لا يكون فيه الألم شديدًا - يجب عليك الاتصال بجراح على وجه السرعة أو طبيب المسالك البولية (تحديد موعد)، حيث أننا نتحدث عن مغص كلوي بسبب تحص بولي. راجع أيضًا طبيب المسالك البولية أخصائي أمراض الكلى (تحديد موعد)تحتاج إلى الاتصال إذا كان الألم الشديد موضعيًا في وسط أسفل البطن ، يشع إلى اليمين في أسفل البطن ، مصحوبًا بالتبول المتكرر والمؤلم ، وهو خليط من الدم في البول ، لأنه في هذه الحالة يمكننا التحدث عن التهاب المثانة.

إذا كان الشخص يعاني من ألم في أسفل البطن ، بشكل رئيسي على اليسار أو اليمين ، بالإضافة إلى البراز المتكرر السائل والهزيل ، والقرقرة ، والانتفاخ ، والتغوط المؤلم ، وعدم الراحة بعد التغوط ، وربما القيء ، فإنه يحتاج إلى مراجعة الطبيب - أخصائي الأمراض المعدية (الاشتراك)، لأننا ، على الأرجح ، نتحدث عن عدوى معوية.

يتطلب الشد الدوري ، والآلام الباهتة ، المؤلمة في أسفل البطن على اليمين ، والتي تشع إلى الفخذ ، جنبًا إلى جنب مع بروز في منطقة الطية الإربية اليمنى ، والتي تتفاقم بسبب المجهود البدني ، غير مقترنة بأي أعراض أخرى ، تتطلب موعدًا مع الجراح ، لأن مجمع الأعراض يشير إلى الفتق الإربي.

إذا كانت المرأة تعاني من ألم انتيابي حاد مفاجئ في أسفل البطن على اليمين واليسار ، بعد فترة من التحول إلى اليمين ، أو ظهور ألم خفيف مؤلم في النصف الأيمن من أسفل البطن بعد الإجهاد ، وانخفاض درجة الحرارة ، والنشاط البدني ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب طبيب نسائي (تحديد موعد)، حيث أننا على الأرجح نتحدث عن التهاب الزوائد الرحمية (المبيض وقناتي فالوب) - التهاب adnexitis أو التهاب البوق والمبيض. الأعراض المصاحبة لالتهاب الزوائد الرحمية هي انتشار الألم في منطقة العجز أو أسفل الظهر أو الفخذ أو المستقيم ، وكذلك الألم عند التبول ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وسرعة الغضب ، والتهيج ، والتعب ، والإفرازات الالتهابية (مخضرة ، صفراء ، رمادي ، مع فقاعات ، قشور ، صديد ، مخاط ، إلخ) أو حمى.

إذا كانت المرأة تعاني بشكل دوري من آلام في أسفل البطن على اليمين ، وغالبًا ما تكون ناتجة عن الجماع ، جنبًا إلى جنب مع نزيف بين الحيض أو إطالة الدورة الشهرية ، فعليك استشارة طبيب أمراض النساء ، لأن هذه الأعراض تدفع الطبيب إلى التفكير في وجودها. من كيس أو ورم كيس مبيض.

في النساء ، شد ، وجع ، وآلام مملة في أسفل البطن على اليمين ، وتفاقمها الدورة الشهرية ، وانتشارها إلى أسفل الظهر ، أو العصعص ، أو العجز ، أو المستقيم ، بالإضافة إلى النزيف الدوري ، والرحلات المتكررة إلى المرحاض للتبول ، ووجود جلطات في دم الحيض ، تتطلب زيارة طبيب أمراض النساء ، فكيف تشير الأعراض المتشابهة إلى وجود أورام الأعضاء التناسلية (الورم العضلي ، الزوائد اللحمية ، إلخ).

عندما يظهر الألم لدى رجل في أسفل البطن على اليمين ، إذا امتد إلى الجانب الأيمن ، والعجان ، وأسفل الظهر ، مصحوبًا بصعوبة التبول (التبول البطيء ، والرحلات المتكررة إلى المرحاض ، وما إلى ذلك) وضعف الانتصاب ، وربما مع وجود دم في البول ، يجب على المرء الاتصال بأخصائي المسالك البولية ، حيث تشير هذه الأعراض إلى وجود التهاب البروستاتا أو الورم الحميد في البروستاتا.

إذا كانت الآلام الموجودة في أسفل البطن على اليمين لا تزول بعناد ، فهي موجودة بشكل دائم تقريبًا ، وتترافق مع تدهور حاد في الرفاهية ، وفقدان الوزن غير المبرر ، وانحراف المذاق ، والإمساك المستمر ، وعدم الراحة المزعجة في البطن ، والانتفاخ و انتفاخ البطن غير قابل للعلاج ، ثم يجب استشارة الطبيب - طبيب الأورام (تحديد موعد).

ما هي الدراسات التي يمكن أن يصفها الأطباء لألم أسفل البطن على اليمين؟

نظرًا لأن الآلام في أسفل البطن على اليمين تسببها أمراض مختلفة ، فإن الطبيب هذه المتلازمةيمكن أن يصف العديد من الاختبارات والفحوصات اللازمة لتحديد الأمراض التي تسبب الألم. يتم تحديد قائمة الاختبارات والفحوصات حسب طبيعة الألم والأعراض المصاحبة التي توحي بمرض يثير الألم.

عندما يعاني الرجل أو المرأة بشكل دوري من آلام في أسفل البطن على اليمين ، والتي لا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، ولكن يمكن الشعور بها في نفس الوقت في أسفل البطن الأيسر ، في السرة ، جنبًا إلى جنب مع الإمساك والإسهال والتغوط المتكرر مع البراز الناعم ، الانتفاخ ، انتفاخ البطن ، الغثيان ، الهادر في البطن ، قد يصف الطبيب الفحوصات والفحوصات التالية:

  • تحليل الدم العام
  • تحليل كوبروولوجي للبراز.
  • تحليل البراز من أجل دسباقتريوز.
  • مزرعة البراز أو فحص الدم للمطثية ؛
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن (حدد موعدًا);
  • تنظير القولون (تحديد موعد)/التنظير السيني (حدد موعدًا);
  • تنظير الري ( الأشعة السينيةالأمعاء مع التباين) (سجل);
  • كمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي (تحديد موعد);
  • تحليل البراز لكالبروتكتين.
  • فحص الدم لوجود الأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للغذاء.
  • اختبار الدم لوجود الأجسام المضادة للسكريات.
لا يصف الطبيب على الفور القائمة الكاملة للفحوصات والاختبارات ، ولكنه يختار أولاً تلك التي تسمح لك بإجراء التشخيص في معظم الحالات ، وهي: التحليل العامتحاليل الدم واختبارات البراز لبيض الديدان وفحص الكوبريولوجيا والموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن وتنظير القولون / التنظير السيني. يمكن وصف التنظير والتصوير المقطعي بالإضافة إلى ذلك إذا كانت هناك شكوك حول التشخيص. يُطلب إجراء اختبارات الدم والبراز للكشف عن المطثية فقط في الحالات التي يُشتبه في أن التهاب القولون ناتج عن تناول المضادات الحيوية. لا توصف اختبارات البراز لكالبروتكتين ، واختبارات الدم للأجسام المضادة للسكريات ، والأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للغذاء فقط في حالة الاشتباه في مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.

إذا كان الشخص يعاني من ألم خفيف خفيف ، موضعي في وقت واحد في أسفل اليمين وأسفل البطن اليسرى أو في السرة (أو في أي من هذه المناطق) ، والذي لا يهدأ بمرور الوقت ، بالإضافة إلى القيء وجفاف الفم وفقدان الشهية ، يقفز في ضغط الدم وخفقان القلب (حتى 100 نبضة في الدقيقة) والتنفس (40 نفسًا في الدقيقة) وزيادة درجة حرارة الجسم ، يصف الطبيب الفحوصات والفحوصات التالية لتحديد وتمييز التهاب mesadenitis عن أمراض أعضاء البطن الأخرى:

  • تحليل الدم العام
  • تحليل البول العام
  • اختبار الدم البيوكيميائي (البيليروبين ، اليوريا ، الكرياتينين ، البروتين الكلي ، الأميليز ، AST ، AlAT ، الفوسفاتيز القلوي ، LDH) ؛
  • تحليل البراز للدم الخفي.
  • تحليل كوبروولوجي للبراز.
  • اختبار Mantoux ، اختبار diaskintest أو فحص الدم لوجود المتفطرة السلية ؛
  • فحص الدم للأجسام المضادة لفيروسات التهاب الكبد A و B و C (بطريقة ELISA) ؛
  • ثقافة الدم من أجل العقم.
  • فحص الدم لوجود فيروس ابشتاين بار ، الفيروسات المعوية ، يرسينيا ، المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، العطيفة ، السالمونيلا (التسجيل)، الإشريكية القولونية بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل ؛
  • تحليلات داء الصفر ، داء المعوية ، داء opisthorchiosis ، الجيارديات ؛
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
  • أشعة سينية للبطن (احجز الآن);
  • تنظير القولون.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب ؛
  • التشخيص تنظير البطن (تحديد موعد)مع جمع قطع من الأنسجة من التهاب الغدد الليمفاويةللفحص النسيجي.
في الممارسة العملية ، عادةً ما يصف الطبيب فورًا جميع الدراسات تقريبًا ، باستثناء الأشعة السينية للبطن ، وتنظير القولون ، والتصوير المقطعي ، و تنظير البطن التشخيصينظرًا لاستخدام هذه الأساليب فقط عند الضرورة ، عندما تكون صورة المرض غير واضحة تمامًا وفقًا لنتائج الدراسات التي تم إجراؤها بالفعل.

إذا كان الشخص يعاني من آلام انتيابية في أسفل البطن على اليمين ، تنتشر في الفخذ وأسفل الظهر ، مصحوبة باضطرابات في التبول (دم في البول ، وألم عند التبول ، وتكرار الذهاب إلى المرحاض ، وما إلى ذلك) ، مما يجبر الشخص على القيام بذلك. يتحرك بعناد ، إذ لا يجد وضعية يخف فيها الألم قليلاً ، ثم يصف الطبيب الفحوصات والفحوصات التالية:

  • تحليل البول العام
  • تحليل الدم العام
  • الموجات فوق الصوتية للكلى (تحديد موعد)و مثانة;
  • تنظير المثانة (تحديد موعد);
  • تصوير الجهاز البولي (الأشعة السينية لأعضاء الجهاز البولي مع إدخال عامل التباين) (لتحديد موعد);
  • التصوير الومضاني الكلوي (احجز الآن)والمسالك البولية.
عادة ، يصف الطبيب أولاً اختبارًا عامًا للدم والبول ، والموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة ، وتصوير الجهاز البولي ، لأن هذه الدراسات هي التي يمكن أن تكشف عن تحص الكلية. ومع ذلك ، إذا ظلت الصورة السريرية غير واضحة ، فإما التصوير الومضاني أو الاشعة المقطعيةأو تنظير المثانة. بدلاً من تصوير الجهاز البولي ، يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب على الفور (إذا كان ذلك ممكنًا تقنيًا).

عندما تكون في الجزء الأيمن السفلي من البطن تحدث بشكل دوري آلام شد وتزداد أو تظهر مع حركات مفاجئة أو إجهاد أو مجهود بدني ، في لحظات الشدة تصبح حادة وطعنة ، ولكن لا تترافق مع اضطرابات الجهاز الهضمي والحمى و ، كما هو الحال ، بمعزل عن الأعراض الأخرى ، يصف الطبيب فحص دم عام ، أو تحليل بول عام ، أو تصوير بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن ، أو تصوير بالأشعة السينية مع التباين أو التصوير المقطعي. لا يتم وصف دراسات أخرى ، كقاعدة عامة ، لأنها كافية لتحديد الالتصاقات المتكونة في تجويف البطن بعد العمليات أو العمليات الالتهابية.

عندما تصاب المرأة بألم انتيابي شديد في أسفل البطن على اليمين ، والذي نشأ فجأة ، وفي البداية كان موضعيًا على اليمين واليسار ، ثم ينتقل إلى اليمين ، أو إذا حدث بعد الإجهاد ، انخفاض حرارة الجسم ، نشاط بدني ظهر ألم خفيف مؤلم في النصف الأيمن من أسفل البطن (قد يترافق كلا النوعين من الألم مع انتشار الألم إلى العجز أو أسفل الظهر أو الفخذ أو المستقيم ، وكذلك الألم عند التبول ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وسرعة الغضب ، التعب أو الحمى) ، قد يصف الطبيب الفحوصات والفحوصات التالية لتحديد أسباب التهاب الزوائد الرحمية:

  • تحليل الدم العام
  • تحليل البول العام
  • مسحة للنباتات من المهبل (تسجيل);
  • تحليل الدم والإفرازات المهبلية وكشط من مجرى البول لالتهابات الأعضاء التناسلية (للكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، الجاردنيريلا ، اليوريا ، المشعرات ، المكورات البنية ، الفطريات
    عندما تصاب المرأة بألم مزعج في أسفل البطن على اليمين ، والذي يحدث بشكل متقطع ، خاصة غالبًا ما يثيره الجماع ، مصحوبًا بنزيف بين الحيض أو إطالة الدورة ، يصف الطبيب عادة الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ولطاخة مهبلية على النباتات ، حيث يشتبه في وجود كيس مبيض. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة لكيسات المبيض ، قد يصف الطبيب فحص دم لتركيز الهرمون الملوتن (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH) والتستوستيرون و البرولاكتين (التسجيل).

    إذا كانت المرأة تعاني من شد ، أو ألم ، أو ألم خفيف في أسفل البطن على اليمين ، والتي تتفاقم بسبب الحيض أو المجهود البدني ، وتشع إلى أسفل الظهر ، أو العصعص ، أو العجز ، أو المستقيم ، مع نزيف عرضي ، كثرة التبول، جلطات في دم الحيض - يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، تنظير الرحم (تحديد موعد)، وإذا أمكن ، التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب. بالإضافة إلى ذلك ، لتقييم الحالة العامة للجسم ، يمكن وصف اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي ، وتحليل البول العام ، ومخطط التخثر ، واختبار الدم للهرمونات الجنسية (LH ، FSH ، التستوستيرون ، إلخ).

    إذا كان الرجل يعاني من ألم في أسفل البطن الأيمن ، مصحوبًا بألم في منطقة العجان ، ينتشر في الجانب الأيمن وأسفل الظهر ، مصحوبًا بصعوبة التبول ، وضعف الانتصاب ، عندها يصف الطبيب الفحوصات والفحوصات التالية:

    • تحليل البول العام
    • تحليل الدم العام
    • جس البروستاتا من خلال فتحة الشرجاصبع اليد؛
    • تصوير البروستاتا بالموجات فوق الصوتية (تحديد موعد);
    • الفحص المجهري لإفراز البروستاتا.
    • الثقافة البكتريولوجية للبول وإفراز البروستات ومسحة مجرى البول لتحديد العامل الممرض وحساسيته للمضادات الحيوية ؛
    • تحليل إفراز البروستاتا (تسجيل)، مسحة من مجرى البول أو الدم للالتهابات التناسلية (الكلاميديا ​​، داء المبيضات ، داء البوليبلازما ، داء المفطورة ، داء المشعرات ، السيلان ، الجراثيم) ؛
    • فحص الدم لمرض الزهري.
    • فحص الدم لمحتوى الهرمونات الجنسية وعلامات الورم (الجلوبيولين الذي يربط الهرمونات الجنسية ، التستوستيرون ، مستضد البروستاتا النوعي).
    كقاعدة عامة ، يصف الطبيب أولاً الموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا ، وملامسة البروستاتا بإصبع ، والفحص المجهري لإفراز البروستاتا ، ومسحة من مجرى البول ، وتحليل عام للبول والدم. تسمح هذه الفحوصات في معظم الحالات بإجراء التشخيص ووصف العلاج. ولكن إذا لم تكن المسوحات كافية التشخيص الدقيق، بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب اختبارات أخرى من القائمة المحددة.

    إذا كان الشخص يعاني من ألم مستمر ومتواصل في أسفل البطن على اليمين ، والذي يصاحبه تدهور حاد في الصحة ، وفقدان الوزن غير المبرر ، وانحراف المذاق ، والإمساك المستمر ، والانتفاخ وانتفاخ البطن ، فإن الطبيب يصف مجموعة واسعة من الأدوية. الامتحانات - x-ray (كتاب)والموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن ، والتصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب ، العام و التحليلات البيوكيميائيةالدم والبول ، تنظير القولون ، التنظير السيني ، إلخ. إذا تم اكتشاف ورم باستخدام هذه الطرق ، فقد يصفه طبيب الأورام فحص الدم لعلامات الورم (الاشتراك)، يتم اختيار القائمة من قبل أخصائي حسب نوع الورم والعضو المصاب.

    قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.

ألم البطن هو الشكوى الأكثر شيوعًا بين المرضى. لفهم أصلهم ، يلزم استشارة الطبيب ، لأنها يمكن أن تكون سببًا لمجموعة متنوعة من الأمراض: التهاب الزائدة الدودية ، والقرحة ، والتهاب المعدة ، وقائمة كاملة من جميع أنواع الأمراض.

لفهم أصلها ، يلزم استشارة الطبيب ، لأنها يمكن أن تكون سببًا لمجموعة متنوعة من الأمراض: التهاب الزائدة الدودية ، والإفراط في تناول الطعام ، والقرحة ، والتهاب المعدة ، والتهاب البنكرياس ، وقائمة كاملة من جميع أنواع الأمراض.

هناك نوعان من الألم - الجسدي والحشوي. الجسد هو نتيجة لتهيج جدران الأعضاء (النهايات العصبية) ، على سبيل المثال ، بسبب التشنجات والتمدد. الحشوية بسبب المغص. في أغلب الأحيان ، يمكن التعرف عليه من خلال الحادة ، والتي تُعطى لأعضاء مختلفة ، على سبيل المثال ، أسفل الظهر.

في أغلب الأحيان ، تحدث آلام دورية في أسفل البطن مرض مزمنلذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، حتى متخصص من ذوي الخبرةلا يمكن دائمًا تحديد السبب في المرة الأولى ، ولن يؤدي العلاج الذاتي في هذه الحالة إلا إلى تفاقم الحالة.

دائمًا ما يكون الألم الجسدي في البطن موضعيًا ، وله طابع قاطع حاد ، يتفاقم بسبب الحركة والتنفس. يصعب على المريض الحركة ، لأن كل فعل يصاحبه هجوم.

قد تشير آلام في البطن امراض عديدةوأكثرها شيوعا التهاب الزائدة الدودية والتهاب المعدة والقرحة وانسداد الأمعاء.

التهابات الزائدة الدودية الحادة

الأمراض الشائعة في تجويف البطن. العلاج الوحيد الجراحة. إذا شعرت بألم في الجانب الأيمن من السرة ، والذي كان في الأصل موضعيًا في الجزء الشرسوفي من البطن أو في جميع أنحاء البطن ، وترتفع درجة الحرارة قليلاً ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل. عند ملامسته ، هناك ألم حاد في الزائدة الدودية ( الجانب الأيمن). يمكن تشخيص المرض في أي عمر. في أغلب الأحيان ، يكون هؤلاء الأطفال من سن 10 سنوات والبالغين أقل من 30 عامًا. لذلك ، إذا كان الطفل يعاني من آلام في المعدة بشكل دوري ، فهذه مناسبة للاتصال بأخصائي على وجه السرعة. بالمناسبة ، شكوى الابن أو الابنة يمكن أن تكون بسبب "عصاب المدرسة" عندما لا يريد الصبي الذهاب إلى المدرسة. في هذه الحالة ، الذهاب إلى طبيب نفساني يمكن أن يحل المشكلة ، لأنه ، أولاً وقبل كل شيء ، هذه مشكلة ذات طبيعة نفسية.

التهاب المعدة الحاد

أو التهاب المعدة. الأعراض الرئيسية بعد الألم في المنطقة الشرسوفية من البطن هي الغثيان وفقدان الشهية والتجشؤ والقيء والضعف و المعلى الجس. من المهم أن تبدأ العلاج في الوقت المحدد ، وإلا فإن التهاب المعدة سيكون مزمنًا وسيتعين عليك الالتزام بواحد معين طوال حياتك.

القرحة الهضميةمعدة

في أغلب الأحيان ، يشعر هذا المرض بنفسه بعد تناول الطعام. في الحالات المتقدمة ، يحدث ألم شديد وقيء بعد الأكل ، وقد يهدأ الألم تدريجيًا في المراحل الأولى.

تشير الأحاسيس المتقطعة المؤلمة في الجزء العلوي من البطن ، في المراق ، والتي تزداد "على معدة فارغة" ، في الليل ، بعد تناول الطعام ، إلى وجود مرض يصيب الغشاء المخاطي للمعدة والقولون والأور.

التهاب المرارة

بسبب التعدي على الحجر في المرارة والقنوات ، مع تحص صفراويهناك نوبة ألم حادة شديدة تظهر في المراق الأيمن ، وتعطي الكتف ، وشفرة الكتف ، وعظمة الترقوة وتشتد مع التنفس العميق. التهاب المرارة مرض خطير للغاية يتطلب عناية طبية فورية.

عادة ما يحدث التهاب المرارة لدى الأشخاص فوق سن الأربعين ، ولكن قد تكون هناك استثناءات.

انسداد الأمعاء

يتميز المرض بآلام مغص حادة تجعلها تشعر بها بشكل مفاجئ وحاد. إذا لم تستدعي سيارة إسعاف في الوقت المناسب ، فقد يموت المريض. العلاج الوحيد هو الجراحة.

سحب الألم الدوري في أسفل البطن

إذا حدث هذا عند النساء ، فهذا يشير على الأرجح إلى متلازمة الدورة الشهرية. ربما تكون هذه علامة على بداية الحمل. وأيضًا لا تستبعد أمراض تجويف البطن ، في أغلب الأحيان - التهاب.

تم تصميم الجسد الأنثوي بطريقة تجعل كل شهر يسحب الآلام الدورية في أسفل البطن أصبح هو القاعدة. إذا لم يسببوا الكثير من الانزعاج ، فلا ينبغي إيلاء اهتمام وثيق. ولكن ، إذا كانت قوية لدرجة أنه يتعين عليك تغيير أسلوب حياتك المعتاد ، فمن المستحسن بشدة استشارة طبيب أمراض النساء. بالمناسبة ، يتميز أيضًا بأعراض متشابهة ، ومع التهاب الزوائد - النكات سيئة ، كل شيء يمكن أن ينتهي بالعقم بين عشية وضحاها.

لفهم الأسباب ، من الضروري ليس فقط معرفة مكان الألم وحدته ، ولكن أيضًا الانتباه إلى الأعراض مثل القشعريرة ودرجة الحرارة والرفاهية العامة.

فقط على أساس جميع الشكاوى ، سيكون الطبيب قادرًا على إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج الفعال العلاج المصاحب. تطبيق في الوقت المناسب ل رعاية طبية- النصيحة الأساسية التي يمكن تقديمها في هذه الحالة.