علاج التهاب الجلد التأتبي عند الطفل. ملامح تغذية الأطفال المرضى

يلاحظ الأطباء أنه في كل عام يوجد المزيد والمزيد من الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي. هل يمكن للوالدين أن يؤثروا بطريقة ما على حدوث هذا المرض وتطوره؟ وكيف تعالج بشكل صحيح الطفح الجلدي والأكزيما على جلد الطفل المصاب بالتهاب الجلد التأتبي حتى لا يتحول الطفل إلى "جامع" للعدوى؟

وفقًا للأطباء المحليين ، من بين أطفالنا ، لا يوجد مثل هؤلاء الذين لن تظهر عليهم أبدًا علامات التهاب الجلد التأتبي. والتي غالبا ما تظهر على شكل آفات جلدية على الوجه واليدين.

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال: ما هو

في البداية - سيتم تعريفنا من حيث المفاهيم والمصطلحات. حدث ذلك في نظر معظم الآباء ، "التهاب الجلد التأتبي" و "" و " حساسية الطعام"- الجوهر واحد ونفس الشيء. على ما يبدو ، فإن سبب هذا الحكم الخاطئ هو في أعراض مشابهة متأصلة في جميع الأمراض الثلاثة: الحكة والطفح الجلدي والاحمرار الواضح على الجلد.

وفي الوقت نفسه ، فإن جميع الحالات المرضية الثلاثة لها طبيعة مختلفة وتتطلب علاجًا مختلفًا.
دعونا نضع كل شيء في مكانه:

حساسية الطعامهو فرط الحساسية الفردية الجهاز المناعي(بعبارة أخرى ، رد فعل غير كافٍ) للجسم تجاه منتج غذائي معين (بتعبير أدق ، المادة المكونة له). من بين أعراض الحساسية الغذائية تلك المتأصلة في التهاب الجلد التأتبي (حكة ، التهاب على الجلد) ، لكنها لا تقتصر على ذلك. يمكن أيضًا التعبير عن ردود الفعل التحسسية الشديدة من خلال أعراض أكثر فظاعة وخطورة - ضيق التنفس ، صدمة الحساسية ، وذمة كوينك. مثل أي نوع آخر ، فإن حساسية الطعام ، بمجرد أن تشعر بها ، تبقى مع الشخص مدى الحياة.

تظهر الأعراض الأولية لالتهاب الجلد التأتبي (عادة الحكة والاحمرار والطفح الجلدي على الجلد) قبل سن عامين. هذا يعني أنه إذا كان الطفل الذي يقل عمره عن عامين لا يعاني من آفات جلدية ، وفي سن أكبر "تم رشه بشيء ما" ، فمن المحتمل ألا يكون هذا التهابًا جلديًا تأتبيًا ، ولكنه رد فعل تحسسي.

علاوة على ذلك ، إذا بقي التهاب الجلد التحسسي ، كعرض من أعراض ، مع الشخص مدى الحياة ، فإن التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، في معظم الحالات ، مع العلاج والوقاية المناسبين ، يختفي من 3-5 سنوات.

مرض في الجلد وهي آفة جلدية التهابية غير معدية. وهو ما يرجع إلى عوامل وراثية السمات الفرديةبنية الجلد ، وكذلك المناخ الذي يعيش فيه الطفل.

إذا كان أحد والدي الطفل يعاني من التهاب الجلد التأتبي في مرحلة الطفولة ، فإن الطفل سيصاب به أيضًا مع احتمال 50 إلى 50. إذا كان كلا الوالدين مصابًا بهذا المرض في مرحلة الطفولة ، فإن الاحتمال يرتفع إلى 80٪.

تظهر العلامات الأولى لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال حتى عمر سنتين (في 90٪ من الحالات). إذا تم علاجه بشكل صحيح ، فإنه يختفي دون أن يترك أثرا بحوالي 5 سنوات. ولكن إذا تم تجاهل المرض ، فإنه يتطور إلى حالة أكثر شدة و شكل مزمنالتي يمكن أن ترافق الشخص طوال حياته.

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال: الأعراض والعلامات

ظهرت الأعراض الأتوبية:

• حكة شديدة
• احمرار في الأماكن التي يكون الجلد فيها أنحف: على ثنايا الذراعين والساقين ، على الرقبة ، في ثنايا الجلد ؛
• في كثير من الأحيان - والتكوينات البثرية على الوجه ؛

علاوة على ذلك ، الأكثر إثارة للقلق أعراض خطيرةالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال هو حكة شديدة. درجة الاحمرار وحجم الطفح الجلدي ليست رهيبة مثل خدش "الهوس" غير المنضبط لمناطق الجلد الملتهبة.

يكمن خطر الحكة في أن الخدش المنتظم للجلد يؤدي إلى ظهور جروح دقيقة عليه ، تدخل فيها البكتيريا أو الفطريات على الفور تقريبًا ، مسببة ما يسمى بالعدوى الثانوية.

الحساسية أو التهاب الجلد التأتبي: كيفية اكتشاف ذلك

حالة نموذجية: ظهرت العلامات الأولى (طفح جلدي ، حكة ، احمرار على الجلد) لدى الطفل خلال فترة حوالي 6-8 أشهر. لقد استنتجت أنت ، والوالد ، وربما أطباء الأطفال الذين يراقبون طفلك ، منطقياً أن هناك مظاهر للحساسية الغذائية - ينظر جسم الطفل إلى بعض الأطعمة الجديدة بشكل سلبي للغاية. وتدريجيًا تخرج الطفل من النظام الغذائي: أولاً ، كل شيء مشرق ، ثم كل شيء ملون ، وبعد ذلك ، ربما ، بروتين قيم على شكل حليب وبيض ، إلخ. في بعض الأحيان "يخرج الوضع" إلى أقصى الحدود ، ويترك في النظام الغذائي للطفل البائس فقط عصيدة الأرزوالتفاح المجفف ...

ومع ذلك ، من وقت لآخر ، تحدث فاشيات من الاحمرار والطفح الجلدي على الجلد على أي حال. إنك تأثم لأن الطفل في مكان ما "ينتزع" قطعة من منتج ممنوع ، مما أدى إلى تفاقم المرض.

ولكن في الواقع ، فإن التدهور الدوري لحالة الجلد يظهر لك شيئًا مختلفًا تمامًا - وهذه إشارة واضحة إلى أنك لم تقم بعد بإزالة "العامل المسبب الرئيسي لقلق الجلد" من بيئة الطفل. وهذا ، على الأرجح ، لا نتحدث كثيرًا عن الحساسية تجاه الطعام بقدر ما نتحدث عن التهاب الجلد التأتبي ، والذي يعتبر "مسببه" نادرًا للغاية. لماذا ا؟ دعنا نوضح أدناه.

مشهور طبيب الأطفال، د. كوماروفسكي: "هذا اعتقاد خاطئ تقليدي أن تفاقم التهاب الجلد التأتبي يحدث نتيجة لبعض الأطعمة التي يتم تناولها. في الواقع ، لا توجد علاقة أساسية بين التهاب الجلد التأتبي وجودة (تركيب) المنتجات.

في الواقع ، استجابة لبعض المنتجات ، قد يحدث رد فعل تحسسي للجسم مع أعراض مشابهة لأعراض التهاب الجلد التأتبي: حكة واحمرار وطفح جلدي على الجلد. ومع ذلك ، يجب أن تظهر أعراض مثل هذه الحساسية في غضون 24 ساعة كحد أقصى من لحظة تناول المنتج. ولكن إذا ظهر طفح جلدي وحكة بعد يومين من تناول ميتيا ، نسبيًا ، الفول السوداني ، فإن النقطة هنا ليست بأي حال من الأحوال الفول السوداني! و على الوجه لا يوجد حساسية من التهاب الجلد الذري.

الدكتور كوماروفسكي: "في 85٪ من الحالات ، لا يعتبر ظهور الحكة والأكزيما على الجلد لدى الأطفال دون سن الثانية (وغالبًا عند الأطفال من سن 6 أشهر إلى عام) حساسية تجاه بعض الأطعمة التي يعاني منها الطفل أكلت أم مرضعة أكلت ، ولا شيء أكثر من التهاب الجلد التأتبي ، الذي لا علاقة له بالطعام.

ليس بالخبز وحده ...

للتوقف عن الإثم على الطعام ، عليك أن تفهم كيف يتلف الجلد. وقبل كل شيء - كيف يتم ترتيب الجلد. في الطبقة العلوية (القرنية) من الجلد ، لدينا حاجز دهني خاص يحمي بشرتنا من اختراق أعماقها للعوامل الضارة من الخارج ، بالإضافة إلى طبقة مهمة للغاية تتكون من جزيئات الماء التي تحتوي على مادة خاصة في الجلد (في الواقع ، مركب من الجزيئات العضوية). توفر جزيئات الماء في الجلد مرونته وثباته بالإضافة إلى حمايته من العوامل الخارجية الضارة.

إذا كان الطفل يقضي معظم الوقت في غرفة ذات مناخ محلي دافئ وجاف ، أو إذا كان يرتدي باستمرار نمط الملفوف ، أو إذا كانت ملابسه تحتوي على ألياف غير طبيعية مزعجة - كل هذا يؤدي إلى التبخر المفرط لرطوبة الجلد ، لتدمير الحاجز الدهني ، وعلى التوالي ، إلى الضعف الشديد. ونتيجة لذلك ، يصبح الجلد جافًا ومفرط الحساسية. هذا يعني أنه "مفتوح" للغاية لمهاجمة العوامل الخارجية الضارة: المواد المسببة للحساسية والسموم والمواد الكيميائية المختلفة والتلوث والبكتيريا والفطريات ، إلخ.

في أدنى التهابفي الجلد الحساس ، تتشكل فقاعات مجهرية ، والتي تنفجر في نهاية المطاف وتصبح مغطاة بقشرة - تسبب حكة شديدة لا تطاق ، والتي تشتد عدة مرات في الليل ، أثناء النوم.

يخدش الأطفال جلدهم المصاب بالحكة أكثر عندما ينامون.

عواقب ومضاعفات التهاب الجلد التأتبي طويل الأمد عند الأطفال

إذا كان الطفل الأتوبي يخدش باستمرار المناطق المصابة من الجلد بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، تظهر عليه تشققات وجروح حتمًا ، حيث "تستقر" البكتيريا بسهولة وتتكاثر بنشاط. هناك عدوى بثرية (تقيح الجلد) ، يلجأون إليها بالفعل في علاجها العلاج بالمضادات الحيوية. لا يؤدي هذا إلى تفاقم جودة الجلد بشكل مباشر فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تدهور نوعية حياة الطفل - فهو لا ينام جيدًا ولا يحصل على قسط كافٍ من النوم ، ويعاني من إزعاج مؤلم بسبب الحركة والاستحمام وارتداء الملابس.

بجانب عدوى بكتيريةعلى خلفية التهاب الجلد التأتبي ، يمكن أن تتطور أيضًا الالتهابات الفيروسية والفطرية. في كثير من الأحيان ، يمكن لجميع أنواع العدوى الثلاثة أن "تنقض" على الطفل مرة واحدة - وبهذه الطريقة ، يمكن أن يعاني القليل من "الزكام" من الهربس والتهاب صديدي في نفس الوقت.

ومع ذلك ، لا تيأس في وقت مبكر! يمكن تجنب مثل هذه المضاعفات الرهيبة تمامًا - ليس بجهود كبيرة وفرص ممتازة للشفاء التام. كيف؟ بادئ ذي بدء ، يجب مراعاة جميع الإجراءات الوقائية ضد التهاب الجلد التأتبي.

الوقاية من التهاب الجلد التأتبي

في حالة التهاب الجلد التأتبي ، تعتبر إجراءات الوقاية من هذا المرض من أهم الشروط. علاج فعال. وبالتالي ، عنهم - بالتفصيل نقطة تلو الأخرى.

• 1 القضاء على العوامل التي تؤدي إلى جفاف الجلد.وهي - الحفاظ على مناخ رطب وبارد في الحضانة ، وقضاء المزيد من الوقت في الطبيعة ، ولا تلف الطفل أثناء المشي. اتبعه الى.

الدكتور كوماروفسكي: "جفاف الجلد هو العامل الأكثر أهمية (بالطبع غير موات) ، الذي يجعل خلايا الجلد شديدة الحساسية لجميع أنواع العوامل الخارجية. بمجرد حل مشكلة فقدان رطوبة الجلد ، ستحل على الفور مشكلة التهاب الجلد التأتبي.

• 2 تأكد من أن الطفل الذري لا يأكل وجبة دسمة.كما هو الحال في حالة التهيج ، فإن تناول الطعام الزائد ، والذي لا يحتوي ببساطة على ما يكفي من الإنزيمات للهضم ، يؤدي دائمًا تقريبًا إلى ردود فعل سلبية على الجلد - الجفاف والتشقق والاحمرار والطفح الجلدي والحكة الحادة. في هذه الحالة ، يتعرّض الجلد للسموم والمواد الضارة الأخرى ليس من الخارج ، بل من الداخل.

مفارقة مضحكة: والتي في الواقع هي فقط ميل الجسم إلى مرض معين ، من المستحيل بشكل أساسي علاجه. في حين أن التهاب الجلد التأتبي (والذي يسمى في الحياة اليومية أهبة بين الحين والآخر) ، يتم علاجه بنجاح كبير.

• 3 لا تكن منظف "مجنون"!إنه لأمر مخز أن تسمع "أمهات مثاليات" ، لكن الأطفال الذين يتم غسلهم كثيرًا وإلى حد الصرير يعانون من التهاب الجلد التأتبي عدة مرات أكثر من "الأطفال المتسخين". الغسل المتكرر ، وخاصة بالصابون ، يدمر الطبقة الدهنية الواقية على الجلد ، مما يجعلها أكثر عرضة للعوامل الخارجية وأكثر "مسامية" لتفقد رطوبتها. النظام الأمثل لاستحمام الطفل حتى عام واحد هو مرة واحدة في اليوم وفقط بمساعدة مستحضرات التجميل الخاصة بالأطفال "غير العدوانية". بعد عام ، يمكنك الاستحمام بمعدل أقل - مرة كل يومين.
• 4 اختر ملابس عالية الجودة لطفلك.بشكل عام ، هناك ثلاث مطالبات عالمية فقط بملابس الأطفال:

• يجب أن تكون مصنوعة من مواد طبيعية (القطن في المقام الأول) ؛
• يجب أن تفي بقاعدة الثلاثة "لا": لا تحك ، لا تضغط ، لا تضغط ؛
• يجب غسلها بمنتجات خاصة (العلامة الموجودة على العبوة "لغسل ملابس الأطفال") وشطفها جيدًا.

يمكن أن تكون الملابس غير الملائمة ومستحضرات التجميل شديدة العناية من العوامل المسؤولة عن تطور المضاعفات السلبية لالتهاب الجلد التأتبي عند الطفل.

طرق علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

المبادئ الأساسية في علاج التهاب الجلد التأتبيالأتى:

• القضاء على عوامل الاستفزاز ؛
• العلاج الإضافي (الهدف هو ترطيب الجلد) ؛
• العلاج الرئيسي: استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية (المراهم).
• في حالات نادرة - الأشعة فوق البنفسجية وأدوية أقوى.

عوامل استفزازية

في الواقع ، تشمل العوامل المسببة جميع الظروف المذكورة أعلاه (المناخ الجاف والحار في الحضانة ، والإفراط في الأكل ، والإفراط في تناول الطعام الغسيل المتكررالبشرة بمستحضرات التجميل "العدوانية" ، وما إلى ذلك) ، مما يؤدي إلى تدهور حالة بشرة الطفل ، مما يجعلها عرضة للالتهابات. تهدف الوقاية من التهاب الجلد التأتبي تحديدًا إلى القضاء على العوامل المسببة.

العلاج المساعد (الداعم)

يتكون العلاج الإضافي ، كقاعدة عامة ، من طرق مختلفة لترطيب الجلد. لهذا الغرض ، يتم استخدام مستحضرات النظافة الخاصة - المطريات. بمعنى آخر ، الدهون والمواد التجميلية التي تحتوي على الدهون والتي يتم الاحتفاظ بها فقط في الطبقة القرنية من الجلد ولا تخترق عمق الخلايا الحية.

الغرض الرئيسي من المطريات هو تنعيم سطح الجلد وزيادة نسبة الرطوبة في طبقاته. هذه المنتجات في حد ذاتها ، بالطبع ، لا ترطب الجلد (سيكون من الغريب توقع ذلك من مادة دهنية) ، لكنها تمنع بنجاح فقدان الرطوبة التي لا تزال في الجلد.

هناك ثلاث مجموعات من المرطبات:

• يعني للتطبيق على الجلد.
• المنظفات.
• ومنتجات الحمام.

يمكن أيضًا تصنيف الأموال داخل هذه المجموعات اعتمادًا على صناديق التشغيل. أيهما أنسب لطفلك - سيخبرك الطبيب. تعتمد توصيته بشكل مباشر على شدة الجفاف والالتهاب ، وعلى وجود (أو عدم) عدوى ثانوية ، وعلى عوامل أخرى.

عادة ، يتم تطبيق المطريات على بشرة طفل مصاب بالتهاب الجلد التحسسي مرتين في اليوم ، واحدة منها مطلوبة بعد الاستحمام (فقط من أجل الحفاظ على أكبر قدر من الرطوبة في الجلد).

كيفية تحميم الطفل التأتبي قبل استخدام المطريات.للأسف ، للطفل المصاب بالتهاب الجلد التأتبي ، رغم أنه يجب أن يتناوله يومياً إجراءات المياه، يختلف قليلاً عن المعتاد. يجب أن تكون مياه الاستحمام دافئة قليلاً - حوالي 32-33 درجة مئوية. وفي الوقت نفسه ، لا ينصح بإبقاء الطفل في الماء لمدة تزيد عن 8-10 دقائق. بعد إخراج الطفل من الحمام ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجفيفه بنشاط ، حتى لو كان لديك أنعم وأنعم منشفة في العالم. بغض النظر عن مدى حساسية حركاتك ، ستظل تتسبب في الإصابة بالصدمات الدقيقة لجفاف الجلد والتهابه. لا تفرك! فقط امسح الجلد برفق بالاستحمام أو الملاءة العادية ، وليس أكثر. وبعد ذلك ، دون تأخير ، ضع المطريات على الجلد لمنع فقدان الرطوبة.

ولا تكن "جشعا"! يصر الأطباء على القواعد التالية: ستحتاج إلى حوالي 250-300 مل من الكريم أسبوعيًا لرعاية طفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا مصابًا بالأكزيما التأتبية. لذلك ، في الشهر - 1 لتر! بمعنى آخر ، إذا كنت تعانين من التهاب الجلد التأتبي ، فعليك أن تنسى توفير مستحضرات التجميل للعناية ببشرة الأطفال ، فأنت بحاجة إلى استخدامها بسخاء - وعندها فقط تكون فعالة.

العلاج الأساسي لالتهاب الجلد التأتبي

يتكون علاج التهاب الجلد التأتبي عادةً من الكورتيكوستيرويدات الموضعية (ما يُسمى بالهرمونات الموضعية المضادة للالتهابات). يتم وصفها بدقة من قبل طبيب أطفال ، ولا يُسمح بأي مبادرة في اختيارها واستخدامها.

عادةً ما تكون الطرق المذكورة أعلاه لعلاج التهاب الجلد التأتبي ، المطبقة معًا في "باقة" ، كافية بالفعل لإنقاذ الطفل من المرض. في 98٪ من الحالات ، تكون هذه الاستراتيجية أكثر من فعالة.

تتطلب نسبة 2٪ المتبقية من الأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي الشديد إجراءات أكثر جدية لمهاجمة المرض. في هذه الحالات ، يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى استخدام عوامل دوائية أخرى (مضادات الهيستامين ، ومواد ماصة مختلفة ، ومعدلات المناعة المحلية والعامة ، وبعض العوامل الأخرى) ، وكذلك الأشعة فوق البنفسجية.

كيفية تقليل المخاطر عند استخدام الكورتيكوستيرويدات

من أجل أن تكون مخاطر استخدام الهرمونات المحلية صفرية أو لا تذكر ، يجب اتباع قواعد خاصة لاستخدام هذه الأدوية:

• 1 يتم تطبيق الكورتيكوستيرويدات على الجلد قبل استخدام المطريات. خلاف ذلك ، فإن الفيلم الدهني لن يسمح للعقار بالمرور إلى الجلد.
• 2 تنقسم الكورتيكوستيرويدات إلى عدة مجموعات ، اعتمادًا على قوة ونشاط عملها. من المهم جدًا أن يختار الطفل مثل هذا الدواء من فئة الكورتيكوستيرويدات ، والتي تتوافق قوتها تمامًا مع شدة التهاب الجلد التأتبي عند الطفل.
• 3 يتم تطبيق أضعف الكورتيكوستيرويدات فقط على الوجه والرقبة.
• 4 يمكن علاج الطفح الجلدي الجديد فقط بالكورتيكوستيرويدات ، حيث لم يمر ظهوره أكثر من يومين.
• 5 ـ مناطق الجلد الملتهبة تعالج بالهرمونات الموضعية بما لا يزيد عن مرتين في اليوم.
• 6 يجب الاتفاق مع طبيب الأطفال على دواء محدد (أو مجموعة من الأدوية) ، وكذلك نظام وجدول تطبيقها.

كقاعدة عامة ، يتميز التهاب الجلد التأتبي بمرض مرتبط بالعمر - وفي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-5 سنوات ، تقل مظاهر هذا المرض بشكل حاد بالفعل. على وجه الخصوص - إذا كنت والدًا مناسبًا وحكيمًا وغير كسولًا ومسؤولًا ومحبًا ...

التهاب الجلد التأتبي هو مرض جلدي تحسسي التهابي ينتج عن المواد المسببة للحساسية والسموم ، واسمه الآخر هو إكزيما الطفولة. التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال في السنوات الأولى من العمر هو أكثر مرض خلقيبدلاً من اكتسابها ، لأن العامل الوراثي هو العامل المحدد في آلية حدوثه ، وغالبًا ما يعاني الأطفال ، بالإضافة إلى التهاب الجلد ، من مظاهر حساسية أخرى - الحساسية الغذائية والربو القصبي. مع مراعاة العمر ، يميز الأطباء 3 أشكال من المرض:

• الرضيع من 0 إلى 3 سنوات ؛
• الأطفال من سن 3-7 سنوات ؛
• سن المراهقة

يظهر المرض عند الأطفال دون سن 6 أشهر في 45٪ من الحالات. في السنة الأولى من العمر ، يعاني 60٪ من الأطفال من الحساسية ، بعد 5 سنوات - 20٪ من الأطفال. يمثل علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال صعوبات جدية للأطباء ، لأنه ذو طبيعة انتكاسية مزمنة ويقترن بأمراض أخرى مصاحبة.

أسباب التهاب الجلد التأتبي عند الطفل

السبب الرئيسي لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال هو مزيج من الاستعداد الوراثي لمظاهر الحساسية مع عوامل بيئية ضارة. إذا أظهر كلا الوالدين علامات فرط الحساسية تجاه أي منبهات ، فإن أطفالهم معرضون بنسبة 80٪ للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي ، مع التهاب الجلد التأتبي في أحد الوالدين ، وقد يعاني الطفل من التأتب في 40٪ من الحالات.

حساسية الطعام

يتم تعزيز مظهر التهاب الجلد التأتبي في الأيام (الأشهر) الأولى من حياة الطفل في المقام الأول عن طريق الحساسية الغذائية. يمكن أن يحدث بسبب سوء تغذية المرأة أثناء الحمل وأثناءه الرضاعة الطبيعية(إساءة استخدام الأطعمة شديدة الحساسية) ، والإفراط في تغذية الطفل ، ورفض المرأة للرضاعة الطبيعية ، والإدخال المبكر للأغذية التكميلية. وتظهر أيضًا في انتهاك لوظيفة الجهاز الهضمي عند الرضيع ، مع الأمراض الفيروسية والمعدية.

الحمل الشديد

مشاكل صحية عند المرأة أثناء الحمل (تهديد بالإجهاض ، تفاقم الأمراض المزمنة، الأمراض المعدية ، نقص الأكسجة الجنينية) - يمكن أن تؤثر أيضًا على تكوين ميل الطفل إلى الحساسية ، التأتب.

الأمراض المصاحبة

في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال المصابين بأمراض الجهاز الهضمي المصاحبة:

• التهاب المعدة
• غزوات الديدان الطفيلية (انظر).

مسببات الحساسية الأخرى

بالإضافة إلى الطعام ، مسببات الحساسية المنزلية الأخرى مثل المهيجات المستنشقة (حبوب اللقاح النباتية ، الغبار ، عث المنزل ، المواد الكيميائية المنزلية ، خاصة مساحيق الغسيل ، الشطف ، المنظفات التي تحتوي على الكلور ، معطرات الهواء) ، مسببات الحساسية التلامسية (منتجات العناية بالطفل ، بعض الكريمات ،) و الأدوية، بمثابة محرضين لالتهاب الجلد التأتبي.

ما هي العوامل الأخرى التي تؤثر على تطور المرض أو تفاقمه؟

• يحدث تكرار التهاب الجلد التأتبي في مرحلة الطفولة بسبب الإجهاد ، والإرهاق النفسي والعاطفي ، والإثارة العصبية المفرطة
• يؤثر التدخين السلبي الحالة العامةصحة الطفل وحالة الجلد ، بما في ذلك
• الوضع البيئي العام غير المواتي هو نسبة عالية من المواد السامة في الهواء المنبعثة عن طريق النقل ، والمنشآت الصناعية ، ووفرة من المنتجات الغذائية الكيماوية ، وخلفية إشعاعية متزايدة في بعض المناطق ، ومجال كهرومغناطيسي مكثف في المدن الكبيرة
• التغيرات المناخية الموسمية التي تزيد من مخاطر أمراض معديةوالضغط على جهاز المناعة
• نشاط بدني مصحوب بالتعرق المفرط

تحدث أشكال التهاب الجلد التأتبي بسبب أي من الأسباب المذكورة أعلاه أو بالاشتراك مع بعضها البعض ، وكلما زاد عدد التوليفات ، زاد تعقيد شكل المظاهر.

مع تطور التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، يجب أن يكون العلاج شاملاً ، لذلك يلزم استشارة العديد من المتخصصين - طبيب الأمراض الجلدية ، أخصائي الحساسية ، أخصائي التغذية ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، وطبيب الأمراض النفسية.

ما هي علامات التهاب الجلد التأتبي؟

تشمل علامات المرض لدى الأطفال أقل من عام واحد: إكزيما جلدية تصيب أجزاء كثيرة من الجسم ، خاصة الوجه والرقبة وفروة الرأس والأسطح الباسطة والأرداف. في الأطفال والمراهقين الأكبر سنًا ، يتجلى المرض من خلال الآفات الجلدية في الفخذ والإبطين وعلى سطح ثنايا الساقين والذراعين ، وكذلك حول الفم والعينين والرقبة - يتفاقم المرض في موسم البرد. .

يمكن أن تتجلى أعراض التهاب الجلد التأتبي عند الطفل منذ بداية المرض عن طريق قشور دهنية مصحوبة بزيادة إفراز الزهم وظهور قشور صفراء وتقشير في منطقة الحاجبين والأذنين واليافوخ. الرأس ، احمرار على الوجه ، وخاصة على الخدين مع ظهور الجلد المتقرن وتشققات مع حكة مستمرة وحرق وخدش.

جميع الأعراض مصحوبة بفقدان الوزن. نوم بدون راحةطفل. غالبًا ما يظهر المرض نفسه في الأسابيع الأولى من حياة الطفل. أحيانًا يكون التهاب الجلد التأتبي مصحوبًا بتقيح الجلد (آفات الجلد البثرية). الأعراض الرئيسية للمرض هي كما يلي:

بالنسبة للشكل المزمن من التهاب الجلد التأتبي ، فإن المظاهر المميزة هي تقوية نمط الجلد ، سماكة الجلد ، ظهور التشققات ، الخدش ، تصبغ جلد الجفون. في التهاب الجلد التأتبي المزمن ، تظهر أعراضه النموذجية:

• يعد احمرار وتورم القدم وتقشر وتشققات في الجلد من أعراض قدم الشتاء
• التجاعيد العميقة في بأعداد كبيرةعلى الجفون السفلية عند الأطفال - وهذا من أعراض مورغان
• يعتبر ترقق الشعر في مؤخرة الرأس من أعراض ارتداء قبعة من الفرو

من الضروري مراعاة وتحليل حدوث المرض ومساره ودرجة الضرر الذي يلحق بالجلد وكذلك الوراثة. عادة ما يتم تحديده مع ، في بعض الأحيان يمكن ملاحظته عند الأطفال. تعتمد الصورة السريرية على الفئة العمرية للطفل ، وتتميز في كل فترة من فترات الحياة بخصوصياتها.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يمكن أن يحدث التهاب الجلد على شكل:

• النوع الدهني - يتجلى من خلال ظهور قشور على رأس الطفل في الأسابيع الأولى من حياته (انظر).
• النوع الدهني - يتميز بظهور البقع المغطاة بالقشور ، ويظهر في سن 2-6 أشهر. هذا النوع موضعي على أطراف وأرداف وخدين الطفل.

في عمر السنتين تختفي الأعراض لدى 50٪ من الأطفال. في النصف المتبقي من الأطفال ، تكون الآفات الجلدية موضعية في الطيات. احتفل شكل منفصلآفات باطن (جلاد راحي أخمصي شبابي) وراحة اليد. مع هذا الشكل ، تلعب الموسمية دورًا مهمًا - الغياب التام لأعراض المرض في الصيف ، وتفاقمه في الشتاء.

يجب تمييز التهاب الجلد التأتبي عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا عن الأمراض الجلدية الأخرى مثل الصدفية (انظر) والجرب (انظر أعراض الجرب وعلاجه) والتهاب الجلد الدهني والأكزيما الجرثومية والحزاز الوردي (انظر) والتهاب الجلد التحسسي التماسي وحالة نقص المناعة.

مراحل تطور التهاب الجلد التأتبي

يعد تحديد مرحلة ومرحلة وفترة ظهور المرض أمرًا مهمًا في اتخاذ قرار بشأن أساليب العلاج لبرنامج قصير الأجل أو طويل الأجل. هناك 4 مراحل للمرض:

• المرحلة الأولية - تتطور عند الأطفال الذين يعانون من نوع من التكوين النضحي النزلي. في هذه المرحلة ، تتميز احتقان الدم وتورم جلد الخدين والتقشير. هذه المرحلة ، مع بدء العلاج في الوقت المناسب وفقًا لنظام غذائي هيبوالرجينيك ، يمكن عكسها. مع العلاج غير المناسب وغير المناسب ، يمكن أن ينتقل إلى المرحلة التالية (واضحة).
• المرحلة المعبر عنها - تمر بمرحلة تطور مزمنة وحادة. تتميز المرحلة المزمنة بالتسلسل طفح جلدي. تتجلى المرحلة الحادة من خلال التحلل الدقيق مع تطور المقاييس والقشور في المستقبل.
• مرحلة الهدأة - خلال فترة الهدوء ، تقل الأعراض أو تختفي تمامًا. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من عدة أسابيع إلى عدة سنوات.
• مرحلة الشفاء السريري - في هذه المرحلة ، تغيب الأعراض من 3 إلى 7 سنوات ، وهذا يعتمد على شدة المرض.

علاج التهاب الجلد التأتبي

في حالة التهاب الجلد التأتبي الحاد عند الأطفال ، يتطلب العلاج استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية جنبًا إلى جنب مع المطريات. هذا سوف يعمل على القضاء على الأعراض بسرعة. تستخدم المرطبات والمطريات في أي فترة من المرض. الهدف من العلاج هو:

• تغير في مسار المرض
• التقليل من درجة التفاقم
• السيطرة على المرض على المدى الطويل

قد يكون مؤشر دخول الطفل إلى المستشفى هو تفاقم المرض ، مما يؤدي إلى اضطراب الحالة العامة والالتهابات المتكررة وعدم فعالية العلاج.

العلاج غير الدوائييتألف من تدابير تهدف إلى تقليل أو القضاء على عمل العوامل التي أدت إلى تفاقم المرض: التلامس ، الطعام ، الاستنشاق ، المهيجات الكيميائية ، زيادة التعرق ، الإجهاد ، العوامل البيئية ، العدوى والتلوث الجرثومي ، انتهاك البشرة (طبقة هيدروليبيد) .

العلاج الطبييوصف التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال مع مراعاة فترة المرض ومرحلة وشكل المرض. من المهم أيضًا عمر الطفل ومنطقة الجلد المصاب ومشاركة الأعضاء الأخرى أثناء مسار المرض. هناك وسائل للاستخدام الخارجي والعمل المنهجي. يتم استخدام المستحضرات الدوائية للعمل الجهازي معًا ، أو في شكل علاج بالحركة ، بما في ذلك مجموعات الأدوية التالية:

مضادات الهيستامين

الأدلة على فعالية مضادات الهيستامين حتى الآن لعلاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال غير كافية. يتم وصف الأدوية المهدئة (suprastin ، tavegil) لمشاكل النوم الكبيرة بسبب الحكة المستمرة ، وكذلك عندما يقترن بالشرى (انظر) أو ما يصاحب ذلك من التهاب الأنف والملتحمة التحسسي.

من بين مضادات الهيستامينبالنسبة للحساسية اليوم ، فإن أدوية الجيل الثاني والثالث هي الأكثر تفضيلاً ، مثل Eodak و Zirtek و Erius - هذه الأدوية لها مفعول طويل ولا تسبب النعاس والإدمان وتعتبر الأكثر فعالية وأمانًا ، فهي متوفرة في كل من شكل أقراص وعلى شكل شراب ، محاليل ، قطرات (انظر). يتم الشعور بالتأثير السريري لاستخدام هذه الأدوية بعد شهر ، لذلك يجب ألا تقل مدة العلاج عن 3-4 أشهر.

ومع ذلك ، لعلاج التهاب الجلد التأتبي فعالية مضادات الهيستامين بدون عمل مهدئحتى يتم إثباتها ويقرر الطبيب الحاجة لاستخدامها في كل حالة سريرية. أيضًا ، لم يتم إثبات فعالية الاستخدام الفموي لحمض الكروموجليسيك والكيتوتيفين في التهاب الجلد التأتبي.

مضادات حيوية

استخدام المضادات الحيوية الجهازية له ما يبرره فقط عند التأكد من وجود عدوى بكتيرية في الجلد ، استخدام طويل الأمد الأدوية المضادة للبكتيرياغير مسموح. توصف المضادات الحيوية والمطهرات خارجيًا لعدوى الجلد بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية:

• محاليل مطهرة - كلورهيكسيدين ، فوكاسبتول ، بيروكسيد الهيدروجين ، محلول كحول أخضر لامع 1-2٪ ، فوكورتسين
• المضادات الحيوية - مرهم باكتروبان (موبيروسين) ، فوسيدين (حمض الفوسيديك) ، ليفوسين (ليفوميسيتين ، سلفاديميثوكسين ، ميثيلوراسيل) ، نيومايسين ، جنتاميسين ، إريثروميسين ، لينكومايسين مرهم ، ليفوميكول (ليفوميسيتين + ميثيلوراسيل)
• زيروفورم ، ديرماتول ، مرهم فوراسيلين
• أرجوسولفان ، سلفارجين ، ديرمازين
• مرهم ديوكسيدين

تحتاج إلى تطبيقها 1-2 مرات في اليوم. في حالة تقيح الجلد الشديد ، يتم وصف مضادات حيوية جهازية إضافية (انظر). قبل العلاج بالمضادات الحيوية ، يوصى أولاً بتحديد حساسية البكتيريا الدقيقة لمعظم الأدوية المعروفة.

العلاج الجهاز المناعي

لا تتطلب الدورة غير المعقدة لالتهاب الجلد التأتبي استخدام مُعدِّلات المناعة. فقط بعد التشخيص الدقيق ، يمكن لأخصائي المناعة أن يصف الأدوية المعدلة للمناعة بالاقتران مع العلاج القياسي الصناديق المحليةإذا اجتمعت أعراض التهاب الجلد مع علامات نقص المناعة.

يكمن خطر استخدام المنشطات المناعية ومعدلات المناعة عند الأطفال في أنه إذا كان أقرب الأقارب مصابًا بأمراض المناعة الذاتية (المعتمد على الأنسولين داء السكري, التهاب المفصل الروماتويدي، متلازمة سجوجرن ، تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، تصلب متعدد، البهاق ، الوهن العضلي الوبيل ، الذئبة الحمامية الجهازية ، إلخ) ، حتى الاستخدام لمرة واحدة لمعدلات المناعة يمكن أن يتسبب في ظهور مرض المناعة الذاتية عند الطفل. لذلك ، في ظل وجود استعداد وراثي للطفل لأمراض المناعة الذاتية ، فلا داعي للتدخل في عمليات المناعة ، حيث قد يؤدي ذلك إلى فرط نشاط الجهاز المناعي مع إطلاق العدوان المناعي على أعضاء صحيةوالأقمشة.

الفيتامينات والأدوية العشبية

تساهم الفيتامينات B15 و B6 في زيادة فعالية العلاج ، وبالتالي تسريع عملية استعادة وظائف الكبد وقشرة الغدة الكظرية وتسريع عمليات الإصلاح في الجلد. تزداد مقاومة الأغشية للمواد السامة ، ويتم تنظيم أكسدة الدهون وتنشيط جهاز المناعة. ومع ذلك ، في الطفل الذي لديه ميل إلى الحساسية ، البعض مجمعات فيتامينأو بعض الفيتامينات ، وكذلك العلاجات العشبية (الأعشاب ، مغلي ، الحقن) يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي عنيف ، لذلك يجب التعامل مع استخدام الفيتامينات والأدوية العشبية بحذر شديد.

الأدوية التي تعيد عمل الجهاز الهضمي

يشار إلى الأدوية التي تستعيد نشاط الجهاز الهضمي أو تحسنه في الفترات تحت الحادة والحادة من المرض ، مع مراعاة اكتشاف التغيرات في أداء الجهاز الهضمي. يتم استخدامها لتحسين الهضم ، وتصحيح الوظائف الضعيفة ، وهذه هي بانزينورم ، بنكرياتين ، كريون ، دايجستال ، إنزيستال ، فيستال ، بالإضافة إلى أدوية كوليرية وكبد: Gepabene ، Allochol ، مستخلص وصمة عار الذرة ، Hofitol ، Leaf 52 ،. مدة العلاج أسبوعين.

الأدوية المضادة للفطريات والفيروسات

عندما يتأثر الجلد بالعدوى الفطرية ، توصف العوامل الخارجية المضادة للفطريات في شكل كريمات: كلوتريمازول (كانديد) ، ناتاميسين (بيمافوسين ، بيمافوكورت) ، كيتوكونازول (ميكوزورال ، نيزورال) ، إيزوكونازول (ترافوكورت ، ترافوجين). عند الانضمام عدوى الهربسيشار إلى الأدوية المضادة للفيروسات (انظر القائمة).

تطهير بؤر العدوى

تذكر أن تعالج الأمراض المصاحبة، والغرض منه هو إعادة تأهيل بؤر العدوى - في نظام الجهاز البولى التناسلىوالقنوات الصفراوية والأمعاء وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة وتجويف الفم. اعتمادًا على مرحلة المرض ، يتم استخدام مستحضرات العناية بالبشرة المضادة للبكتيريا ، القرنية ، المضادة للالتهابات ، القرنية.

تنقسم العوامل المضادة للالتهابات للاستخدام الخارجي إلى مجموعتين: تلك التي تحتوي على جلايكورتيكويد وعوامل غير هرمونية.

القشرانيات السكرية- فعال في الأمراض المزمنة و أشكال حادةمظاهر المرض عند الأطفال. كوسيلة وقائية ، لا يتم استخدام هذه الكريمات ، علاوة على ذلك ، يجب استخدام المراهم والكريمات الجلوكوكورتيكوستيرويد بدقة وفقًا لوصفة الطبيب ، في دورات قصيرة ، يتبعها سحب تدريجي للدواء (انظر قائمة جميع المراهم الهرمونية في المقالة).

يكمن خطر الاستخدام المطول وغير المنضبط لهذه الأموال في تطوير النظام آثار جانبية، قمع وظيفة قشرة الغدة الكظرية ، انخفاض المناعة الموضعية والعامة ، تطور ضمور الجلد ، ترقق الجلد ، ظهور آفات جلدية معدية ثانوية ، إلخ. إذا كنت لا تزال غير قادر على الاستغناء عن هذه العلاجات القوية ، يجب أن تعرف قواعد استخدامها:

• وتنقسم هذه الصناديق إلى: نشاط قوي ، معتدل ، ضعيف. لعلاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، يجب أن يبدأ المريض بأضعف التركيزات. الأدوية الهرمونية. لا يمكن زيادة التركيز إلا إذا كان العلاج السابق غير فعال وفقط حسب توجيهات الطبيب.
• يتم استخدام أي مراهم هرمونية في دورات قصيرة ، ثم يتم إجراء استراحة وتقليل جرعة الدواء.
• يؤدي التوقف المفاجئ عن الاستخدام إلى تفاقم الحالة ويسبب تكرار المرض.
• في البداية ، يتم استخدام كريم نقي ، وعندما يتم إلغاؤه بسلاسة ، يتم خلط الحجم المطلوب من الكريم أو المرهم 1/1 مع كريم أطفال ، وبعد يومين من هذا الاستخدام ، لا يزال التركيز منخفضًا ، بالفعل جزءان من طفل مع جزء واحد من كريم هرموني ، بعد يومين 3 أجزاء من طفل جزء واحد من الهرمونات
• إذا كان عليك استخدام عوامل هرمونية محلية لفترة طويلة ، فأنت بحاجة إلى تغيير الدواء الذي يتضمن هرمونًا مختلفًا.
• للقضاء على الانتفاخ - يستخدم الكريم في الليل ، للقضاء على اللويحات - في الصباح.

غير هرموني - مع مظاهر طفيفة من التهاب الجلد ، توصف مضادات الهيستامين (Finistil gel 0.1 ٪ ، Gistan ، انظر). يوصف كريم أيضًا - فيتامين F 99 ، Elidel ، Radevit (انظر).

• سائل بورو - أسيتات الألومنيوم
• فيديستيم ، راديفيت - فيتامينات تذوب في الدهون
• معجون ASD ومرهم
• مراهم ومعاجين الزنك - Tsindol ، Desitin
• البتولا القطران
• مرهم اكثيول
• نافتاديرم - مرهم زيت نفتالان
• هلام فينيستيل
• مرهم Keratolan - اليوريا
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (انظر)

كما أنه فعال في علاج التهاب الجلد التأتبي باستخدام الكريمات والمراهم ذات الخصائص العلاجية ، فهي تعزز تجديد الأنسجة والانتصار:

• Dexpanthenol - كريمات وبخاخات Panthenol و Bepanthen
• جل كيوريوسين (هيالورونات الزنك)
• Solcoseryl ، - المراهم والكريمات والمواد الهلامية مع دم العجل
• مرهم ميثيلوراسيل (منشط مناعي)
• راديفيت ، فيديستيم (بالميتات الريتينول ، أي فيتامين أ)
• كريم "قوة الغابة" مع Floralizin هو كريم فعال جدا لأي شخص أمراض الجلد- الأكزيما والتهاب الجلد والصدفية والهربس للبشرة الجافة والمتشققة. كجزء من Floralizin - مركب من المواد الطبيعية النشطة بيولوجيًا - مستخلص من فطريات الفطريات ، يحتوي على إنزيمات مع نشاط كولاجيناز ، وفيتامينات ، ومعادن ، وفوسفوليبيد. المكونات: فلورزين ، فازلين ، بنتول ، عطر ، حمض السوربيك.

من بين أجهزة المناعة ، يمكن تمييز هلام الكريم ثيموجين، لا يمكن استخدامه إلا وفقًا لتعليمات الطبيب.

النظام الغذائي في علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

يلعب الالتزام بالنظام الغذائي أثناء العلاج دورًا مهمًا ، خاصةً في الرضع. بناءً على تشخيص المرض ، من الضروري استبعاد المنتجات التي تحتوي على مسببات الحساسية. في السنة الأولى من العمر ، قد يكون الأطفال حساسين لبروتينات حليب البقر والبيض والغلوتين والحبوب والمكسرات والحمضيات (انظر). في حالة الحساسية من حليب البقر ، يمكن استخدام مخاليط الصويا: Frisosoy ، Nutrilak soy ، Soy.

ردود الفعل التحسسية لبروتينات الصويا و أشكال شديدةالحساسية الغذائية ، تحتاج إلى استخدام خلائط هيبوالرجينيك: بريجستيميل ، نيوتراميجين ، ألفار (نستله).

يجب أن يتم الاتفاق مع الطبيب على إدخال كل منتج جديد في الطعام ، ولا يزيد عن منتج واحد يوميًا وبكميات صغيرة. من الضروري استبعاد الأطعمة التي تسبب الحساسية عند الأطفال إذا تم تأكيد عدم تحملهم (يمكنك إجراء فحص دم لمسببات الحساسية المحددة).

العلاج الطبيعي

يشار إليه في الفترات الحادة وفترات مغفرة المرض ويشمل:

• في الفترة الحادة - النوم الكهربائي ، استخدام المجال المغناطيسي ، حمامات الكربون ؛
• خلال مغفرة - العلاج بالمياه المعدنية.

الشفاء التام ، بناءً على البيانات السريرية ، يحدث في 17-30٪ من المرضى ، بينما يعاني باقي الأطفال من هذا المرض طوال حياتهم.

تظهر فقاعات صغيرة مليئة بالسائل على المناطق الملتهبة ، ويعاني الطفل من حكة لا تطاق.

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال شائع جدًا ، في البلدان المتقدمة يبلغ معدل الإصابة به حوالي 20 ٪ من الأطفال. غالبًا ما يتفاقم المرض - 34 ٪ ، - 25٪ و -8٪.

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لالتهاب الجلد التأتبي بدقة. من المفترض أن السبب الرئيسي هو الاستعداد الفطري لجهاز المناعة لدى الأطفال. في دم الأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، تم العثور على زيادة في مستوى الأجسام المضادة المسؤولة عن الحساسية. المناعيةاكتب E ، IgE. هذا يعني أن الجسم في حالة استعداد دائم لإطلاق رد فعل تحسسي لأي منبه من البيئة الخارجية ، على التوالي ، فإن أسباب التهاب الجلد التأتبي هي على الأرجح حساسية بطبيعتها.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب المرض التهابات مختلفة، والحساسية الغذائية ، والتعرض لأية مواد كيميائية. يمكن أن يتفاقم التهاب الجلد التأتبي من النوع التحسسي بسبب ارتفاع درجات الحرارة والرطوبة وزيادة التعرق والضغط النفسي.

في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال المصابون بالتهاب الجلد التأتبي من أي مظاهر. عادة ما يتطور المرض في وقت مبكر مرحلة الطفولةحتى 6 أشهر ، ولكن يمكن أن يحدث في وقت لاحق من الحياة ، وحتى بين المراهقين أو البالغين.

تصنف الأشكال السريرية لالتهاب الجلد التأتبي إلى مراحل حسب عمر المريض ، وتعتمد مراحل المرض على مدة المرض ، ويعتمد الشكل على مسار المرض. يعتمد علاج التهاب الجلد التأتبي على هذا التصنيف.

التهاب الجلد التأتبي ينقسم إلى 3 مراحل. رضيع المرحلة - تصل إلى سنتين. يظهر غالبًا مع إدخال الأطعمة التكميلية. موضعية على الوجه والبطن ، ثم يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم. أطفال - حتى سن 13 سنة. يظهر أولاً على الرقبة وفي أماكن ثني الأطراف ، ثم يذهب إلى المعدة والظهر ، وبعد ذلك يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم. يتميز باحتقان وتورم الجلد وظهور تشققات وتقرحات مؤلمة. سن المراهقة مرحلة التهاب الجلد التأتبي والبالغين - من سن 13 عامًا فما فوق. يتميز التهاب الجلد التأتبي بالتغير جلدفيما يتعلق بانتهاك هيكلها و توازن الماءوبالتالي ، هناك حاجة لعناية خاصة بالبشرة.

وفقًا لمرحلة التطور ، ينقسم التهاب الجلد التأتبي إلى المرحلة الأولية ، وهي مرحلة التغييرات الواضحة ، والتي تنقسم بدورها إلى حاد و مزمن المرحلة والمرحلة مغفرة . وبحسب شدة الكورس ينقسم المرض الى اشكال خفيفة ومتوسطة وحادة.

تمايز المرض حسب درجة انتشار العملية يقسم المرض إلى محدود , واسع الانتشار و منتشر شكل.

يمكن أن يهيمن على المتغيرات السريرية والمسببة لالتهاب الجلد التأتبي نوع من الحساسية: الطعام ، والقراد ، والفطريات ، وحبوب اللقاح وأنواع أخرى. هناك أيضًا متغيرات ذات عدوى ثانوية.

وفقًا لطبيعة المضاعفات ، ينقسم التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال إلى تقيح الجلد , عدوى فيروسية أو العدوى الفطرية .

أعراض التهاب الجلد التأتبي

أعراض التهاب الجلد التأتبي ل مختلف الأعماريختلف إلى حد ما. ل مرحلة الرضيعيتميز المرض بالأعراض التالية: احمرار الجلد ، والتطور ، والطفح الجلدي المحمر على جلد الوجه والرقبة والبطن والأرداف ، على السطوح المثنية للأطراف في منطقة مفاصل الكوع والركبة ، الطيات الأربية.

هناك أعراض التهاب الجلد التأتبي مثل جفاف وتقشر الجلد ، وحكة شديدة في منطقة الالتهاب ، وظهور قشور رمادية صفراء صغيرة ، وتشكيل تشققات وفقاعات مع وجود سائل صافٍ بداخلها. من الجلد.

عندما مريض في مرحلة الرضيعالأعراض الموصوفة أعلاه تكملها مواضع المظاهر في منطقة القدمين والنخيل وطيات الجلد. من الممكن حدوث مسار مطول للمرض ، مع فترات من التفاقم والاختفاء المؤقت للأعراض. الطفل يعاني من حكة الجلداحتمال اضطراب النوم.

علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

يجب أن يكون علاج المرض بالضرورة معقدًا ومنهجيًا ، ويبدأ بالقضاء على جميع الآثار المزعجة ( مسببات الحساسية ) على جسم الطفل. يوصف علاج التهاب الجلد التأتبي ، والذي يتم استكماله بالتأكيد نظام غذائي هيبوالرجينيك، باستثناء جميع الأطعمة التي يمكن أن تثير التفاقم: الحمضيات ، وبروتين الدجاج والمرق ، والشوكولاتة ، وحليب البقر ، والمكسرات ، وغيرها من الأطعمة ، ومعظمها برتقالية وحمراء. في النظام الغذائي ، يتم إعطاء الأفضلية لمنتجات اللبن الرائب والحبوب والخضروات وهريس الفاكهة من المنتجات الخضراء.

يجب الانتباه لملابس الطفل ، والحذر من الملابس المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية والصوفية ، والتي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي وتعقيد أعراض التهاب الجلد التأتبي.

من العلاج الدوائي المستخدم مضادات الهيستامين و الجلوكوكورتيكوستيرويد وكلاء محليين (كريمات ، مراهم). الاستعدادات الخارجية على أساس يطير في المرهم .

في الأطفال ، تتمثل الوقاية من التهاب الجلد التأتبي في اتباع التوصيات الغذائية المهنية للتغذية ، والانتقال الدقيق إلى التغذية الاصطناعية ، والنظافة ، وروتين الطفل اليومي ، والتخلص من التوتر والعلاج المناسب عند ظهور العلامات الأولى للمرض. أي "حريات" من حيث النظام إدخال الأطعمة التكميليةيمكن أن يؤدي بسرعة إلى عواقب وخيمة على الطفل ، والتي سيتعين التعامل معها لفترة طويلة.

التصنيف الدولي للأمراض المستخدمة في تعريف هذا المرض على أنه التهاب جلدي عصبي منتشر. الآن ، وفقًا لـ ICD-10 ، يُسمى المرض التهاب الجلد التأتبي وله رمز L20 ، والذي يشير إلى تأثير مرضي على الجلد و الأنسجة تحت الجلد. يُطلق على التهاب الجلد التأتبي أيضًا اسم إكزيما الطفولة.

إذا ظهر المرض عند الأطفال عمر مبكر، من المرجح أن يكون سببها وراثيًا ، أو مرتبطًا بخصائص مسار الحمل. قد يعاني هؤلاء الأطفال أيضًا من أنواع أخرى من الحساسية - نوبات الربو أو التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الملتحمة ، وعدم قبول بعض العناصر الغذائية. عادة ما يرتبط ظهور المرض في سن متأخرة بتأثير العوامل الخارجية. غالبًا ما يوجد التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال دون سن عام واحد ، وبدون العلاج اللازم ، يأخذ شكلًا مزمنًا مع تفاقمات دورية طوال الحياة.

بالإضافة إلى الترتيب الوراثي ، قد تكون الشروط المسبقة لالتهاب الجلد التأتبي عند الرضع:

بالإضافة إلى هذه الأسباب ، تشمل عوامل الخطر للإصابة بالأكزيما عند الرضع العديد من مسببات الحساسية المنزلية - من المنظفات ومنتجات العناية بالطفل إلى المستحضرات الصيدلانية.

يجب الانتباه بشكل خاص إلى تأثير العوامل الضارة من قبل هؤلاء الآباء الذين يعانون من الحساسية. إذا كان كل من الأب والأم يعانيان من فرط الحساسية المتشابه ، فإن احتمالية الإصابة بالأكزيما في الطفولة في وريثهما ترتفع إلى 80 بالمائة. هل أحد الوالدين مفرط الحساسية تجاه المستضدات؟ الخطر هو النصف.

يمكن أن يظهر التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال الأكبر سنًا (في عمر 2-3 سنوات) على خلفية الإجهاد النفسي والعاطفي ، تدخين سلبي، متكرر النشاط البدني، سوء البيئة في مكان الإقامة ، الأمراض المعدية المتكررة. هذه العوامل نفسها تثير تفاقم الأكزيما في المسار المزمن للمرض.

لكن الاتصال بالحيوانات الأليفة يمكن أن يلعب دورًا إيجابيًا. أجرى علماء إيطاليون دراسة ووجدوا أنه إذا كان هناك كلب في المنزل ، فإن خطر الإصابة بالتهاب الجلد التحسسي ينخفض ​​بمقدار الربع. إن التواصل بين حيوان أليف وطفل لا يمنح الجهاز المناعي قوة دافعة للنمو فحسب ، بل يخفف التوتر أيضًا.

العلامات الرئيسية للمرض

أعراض التهاب الجلد التأتبي عند الرضع:

• حكة الجلد أسوأ في الليل.
• ظهور قشور الزهم على الرأس.
• احمرار وتشققات الخدين ، في منطقة الحاجبين والأذنين.
• فقدان الشهية؛
• قلة النوم بسبب الحكة.

الخامس الحالات الصعبةليست فقط فروة الرأس هي التي تعاني. قد يكون هناك التهاب الجلد التأتبي على الذراعين والرقبة والساقين والأرداف. في بعض الأحيان يكون التهيج مصحوبًا بتقيح الجلد - بثور صغيرة ، يمكن أن يصاب الطفل بعدوى ثانوية بها ، والتي تظهر في الجروح التي يصعب التئامها.

في عملية النمو ، إذا لم يكن بالإمكان إيقاف المرض ، يتم تعديل العلامات أو استكمالها. لذلك ، إذا كان عمر الطفل عامًا واحدًا ، فمن الممكن زيادة نمط الجلد وظهور بؤر جافة متقشرة من الجلد المضغوط تحت الركبتين ، في ثنيات المرفقين ، على الرسغين والقدمين والرقبة. في الثانية من العمر ، ما يقرب من نصف الأطفال العلاج المناسبيتخلص من المرض. لكن يعاني بعض الأطفال حتى بعد عامين: تنتقل المرحلة الطفولية من المرض إلى مرحلة الطفولة ، ثم إلى المراهقة. المناطق المؤلمة تختبئ طيات الجلدأو موضعية على راحتي اليدين والقدمين. تحدث التفاقم في الشتاء ، وفي الصيف لا يظهر المرض نفسه.

يمكن أن يصبح التهاب الجلد هذا عند الطفل "مسيرة حساسية" ، وبالتالي يعلق التهاب الأنف التحسسي والربو القصبي. بالإضافة إلى ذلك ، يصاب كل مريض خامس بفرط الحساسية للميكروبات البكتيرية ، مما يساهم في المسار المعقد والمطول للمرض.

الصورة السريرية وتشخيص المرض

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال مهم للتمييز عن الأمراض الجلدية الأخرى. بعد كل شيء ، يمكن أن تكون الأعراض مشابهة لمظاهر الجرب ، حزاز وردي، الصدفية ، الأكزيما الجرثومية أو التهاب الجلد الدهني.

يجب أن يتم التشخيص من قبل أطباء ذوي خبرة: طبيب أمراض جلدية وأخصائي أمراض مناعية. يقوم الأطباء بما يلي الاختبارات التشخيصية: اجمع تاريخًا كاملاً ، واكتشف إمكانية الاستعداد الوراثي ، وقم بإجراء فحص شامل وأرسل الطفل إلى التحليل العامدم. سيؤكِّد التَّشخيص وجود تركيز عالٍ من IgE في المصل.

شكل خفيف من التهاب الجلد التأتبي عند الطفل

مرض في الجلد درجة متوسطةمع الجروح المصابة بشكل ثانوي من الخدش

لا يأخذ تشخيص التهاب الجلد التأتبي في الاعتبار عمر المريض فحسب ، بل أيضًا مرحلة المرض:

1. المرحلة الأولية (العلامات): احتقان (احمرار) ، تورم الأنسجة ، تقشير ، في أغلب الأحيان على الوجه.
2. المرحلة الواضحة: تنتقل مشاكل الجلد إلى أجزاء أخرى من الجسم ، حكة لا تطاق ، حرقان ، تظهر حطاطات صغيرة.
3. ملامح الهدوء: تنخفض الأعراض أو تختفي تمامًا.

علاج لأمراض الحساسية

الشفاء التام ممكن مع علاج مناسبفي المرحلة الأولية. ولكن يمكننا التحدث عن التعافي السريري إذا مرت 5 سنوات في المتوسط ​​منذ آخر فترة تفاقم.

الأطباء المتمرسون الذين يعرفون كيفية علاج التهاب الجلد التأتبي يؤمنون بذلك فقط علاج معقد. يشمل التغذية السليمة ، والتحكم الواضح في المساحة المحيطة ، وتناول الأدوية والعلاج الطبيعي. قد تحتاج إلى مساعدة ليس فقط أخصائي أمراض الحساسية وطبيب الأمراض الجلدية ، ولكن أيضًا أخصائي التغذية وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة والمعالج النفسي وطبيب الأعصاب.

النظام الغذائي لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

العلاج الغذائي ضروري: المواد المسببة للحساسية الغذائية هي التي يمكن أن تعطي استجابة عنيفة للجلد. في المقام الأول - منتجات حليب البقر. إذا تم الكشف عن حساسية "الحليب" في "العامل الصناعي" ، فإن الخلطات مع بدائل الصويا ستكون مفضلة بالنسبة له: "الصوي" ، "فول الصويا Nutrilak" ، "Frisosoy" وغيرها.

ومع ذلك ، قد يتضح أن الطفل لا يرى الصويا. للأطفال في السنة الأولى من العمر ، تركيبات هيبوالرجينيك مع درجة أعلىالتحلل المائي للبروتين: ألفار ، نيوتراميجين ، بريجستيميل ، وغيرها. إذا كان لديك رد فعل تجاه الغلوتين ، فسيتعين عليك استبعاد الحبوب أو استبدالها بأخرى خالية من الغلوتين.

في الحالات الصعبة ، قد يصف الطبيب محللًا كاملاً ، مثل Neocate ، جنبًا إلى جنب مع العلاج ""

بالنسبة للأطعمة التكميلية ، لا يمكنك اختيار الأطعمة ذات النشاط التحسسي العالي ، مثل الفواكه الحمضية والمكسرات والعسل والفراولة.

بعد ذلك ، عند تجميع نظام غذائي ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند التفاعل مع بروتين الحليب ، تكون الحساسية من اللحم البقري حقيقية. الكائن الحي للفتات ، الذي لا يرى فطريات العفن ، سوف يعطي استجابة عنيفة لمنتجات الخميرة - من الخبز إلى الكفير.

يتضمن النظام الغذائي لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال قائمة خاصة. لا ينصح باستخدام المرق ، والمايونيز ، والمخللات ، والمخللات ، والأطعمة التي تحتوي على الأصباغ والمواد الحافظة.

قائمة عينة لهذا المرض:

1. الإفطار - عصيدة من الحنطة السوداء المنقوعة بالزيت النباتي.
2. الغداء - حساء كريمة الخضار ، القليل من الدجاج المسلوق ، عصير التفاح الطازج.
3. العشاء - عصيدة الدخن بالزيت النباتي.

كوجبة خفيفة - ملفات تعريف الارتباط الخالية من الغلوتين ، تفاحة.

يجب أن تختار مياه الشرب المعادن الارتوازية أو غير الغازية. يجب أن يكون 1.5 لترًا على الأقل يوميًا حتى يمكن إفراز السموم في البول بحرية.

قد يصف الطبيب أيضًا زيت سمكلتقوية مناعة الطفل وتقوية أغشية الخلايا.

السيطرة على المنطقة المحيطة

طبيب الأطفال المعروف كوماروفسكي متأكد من أنه مع التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، فإن الشيء الرئيسي هو استبعاد تأثير العوامل المهيجة على الجلد. لهذا تحتاج:

• التنظيف الرطب المنتظم ، غسيل الكتان ، أغطية الأثاث المنجد ؛
• حفظ الألعاب في نظافة تامة ؛
• استخدام تركيبات المنظفات هيبوالرجينيك ؛
• رفض المناشف والمناشف الصلبة ؛
• نقص الأجهزة الكهربائية في غرفة النوم ؛
• اختيار الملابس الفضفاضة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية.

يمكنك تحميم طفلك فقط في الماء المصفى منزوع الكلور. استخدم صابون الأطفال مرة واحدة فقط في الأسبوع. بعد الغسيل ، يتم تجفيف الجلد بمنشفة ناعمة ويتم وضع المطريات ، على سبيل المثال ، كريم Bepanten أو مرهم Bepanten في الحالات الصعبة ، Lipikar أو F-99.

من المهم تجنب عوامل الخطر غير المحددة - الإجهاد العصبي والجسدي ، والتدخين السلبي ، والأمراض المعدية.

المطريات الأساسية

كيف تعالج التهاب الجلد التأتبي؟ في الحالات الحادة ، قد يصف الطبيب للاستخدام الخارجي الكورتيكوستيرويدات. هناك حاجة باستمرار لتركيبات التليين والترطيب. المطريات المثالية لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال.

فيما يلي قائمة بالأدوات الأكثر شيوعًا:

• Locobase ليبيكريم. تنتج الشركة نفسها كريمًا آخر لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال - Locobase Ripea. في الحالة الأولى يكون العنصر النشط هو البارافين السائل الذي ينعم البشرة. في الثانية - سيراميد والكوليسترول وغير المشبعة المتعددة حمض دهنيالتي تعزز تجديد الجلد.
• سلسلة منتجات "توبيكريم" للعناية بالأطفال التأتبي. بالنسبة للأطفال ، يعد بلسم تجديد الدهون وجل Ultra Rish الذي ينظف البشرة مناسبين.
• الحليب أو الكريم "A-Derma" - عامل وقائي جيد ، يرطب البشرة ويحميها.
• سلسلة Stelatopia من الشركة المصنعة Mustela. هذه هي الكريمات والمستحلبات وتركيبات الاستحمام التي تعمل على تنعيم البشرة وتساعد على تجديدها.
• بلسم "ليبيكار". يحتوي على زيوت الكارايت والكانولا لتجديد الدهون ، والجليسين لتخفيف الحكة والتئام الجروح بالمياه الحرارية. بالإضافة إلى ذلك ، ابتكر المختبر الصيدلاني La Roche-Posay منتجات النظافة Lipikar Surgra و Lipikar Syndet و Lipikar Bath Oil ، وهو مناسب للأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي.

تعمل هذه المنتجات على تقليل التقشر والالتهابات ، واستعادة توازن الماء والدهون في الجلد ، وتنظيف الشوائب ومنع تكون البكتيريا. لا تخترق المطريات أبعد من البشرة ، والتي تستبعد من حيث المبدأ آثار جانبية. لذلك ، يمكن استخدامها حتى للمرضى الأصغر سنًا.

المعالجة الدوائية الجهازية

في بعض الأحيان يكون من الضروري و العلاج الجهازي. قد تشمل الدورة:

• مضادات الهيستامين. تلك التي لها تأثير مريح (Suprastin ، Tavegil) مفيدة إذا لم يستطع الطفل النوم بسبب الحكة. والأدوية من الجيل الجديد (Cetrin، Zirtek، Erius) في جميع الحالات الأخرى - فهي لا تسبب النعاس وهي فعالة للغاية.
• المضادات الحيوية للعدوى الثانوية. مع التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، تعتبر مراهم المضادات الحيوية (الإريثروميسين ، الجنتاميسين ، الزيروفورم ، الفوراتسيلين ، الليفوميكول ، وغيرها) مثالية. عقار "زينوكاب" جيد - ليس فقط له تأثيرات مضادة للجراثيم ، ولكن أيضًا مضاد للفطريات ومضاد للالتهابات. في الحالات الصعبة ، يصف الأطباء مضادات حيوية تؤخذ عن طريق الفم. يجب استخدام المضادات الحيوية فقط تحت إشراف طبي حتى لا تؤدي إلى تفاقم عملية الحساسية. يمكن أيضًا استخدام مرهم Vishnevsky على الجروح ؛ هذا الدواء يعزز التئام الجروح بسرعة.
• يعني ضد الفيروسات والفطريات - إذا تم إدخال العدوى المقابلة.
• أجهزة المناعة وفقًا لوصفة اختصاصي أمراض الحساسية والمناعة ومركبات الفيتامينات مع B15 و B6 لتسريع عملية تجديد الجلد.
• أدوية لتحسين الهضم ("بانزينورم" ، و "بنكرياتين" ، و "كريون" ، و "فيستال") ، بالإضافة إلى عوامل مفرز الصفراء وعلاجات الكبد ("Gepabene" ، و "Essentiale Forte" ، و "Allochol" ، وضخ وصمات الذرة أو وردة الوركين ).
• Enterosorbents ("Enterosgel" ، "" ، كربون مفعل) لمنع السموم المعوية.

العلاج ل التهاب الجلد التحسسيأجريت في العيادة الخارجية. ولكن مع وجود آفة جلدية خطيرة ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى.

العلاج بالعلاجات الشعبية والعلاج الطبيعي

علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال الطرق الشعبيةأجريت فقط تحت إشراف طبي. علاج الإستخلاصات والجرعات ، التي تكثر في أي منتدى حول الأعشاب الطبية والطب التقليدي ، مع التعصب الفردي ، يمكن أن يضر الطفل فقط.

أكثر هذه المنتجات أمانًا هي حمامات التطهير. أنها تساعد في تخفيف الحكة وعدم الراحة.

يستحمون الطفل في محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم ، في الماء مع إضافة مغلي من بقلة الخطاطيف أو الخيط ، البابونج ، آذريون. من الجيد صب خليط من نشا البطاطس مع الماء في الحمام (ملعقة صغيرة من المسحوق لكل لتر). يجب ألا يكون الماء ساخنًا جدًا ، ولا تستغرق العملية نفسها أكثر من 15 دقيقة. جدا تأثير جيدالاستحمام مع إضافة دقيق الشوفان يؤثر أيضًا على حالة جلد الطفل.

التأثير العلاجي للالتهاب له أيضًا مراهم تعتمد على قطران البتولا.

العلاج بالمياه المعدنية وإجراءات العلاج الطبيعي مفيدة جدًا للأطفال التأتبيين. مع مغفرة ، اللؤلؤ ، كلوريد الصوديوم ، كبريتيد الهيدروجين ، حمامات اليود البروم ، العلاج بالطين مناسبة. مع مظهر مشرق من الأعراض - النوم الكهربائي ، العلاج المغناطيسي ، حمامات الكربون ، إجراءات الاسترخاء.

يجب أن تبدأ الوقاية من التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال عندما ينمو الجنين في بطن الأم. يهدف إلى تقليل أحمال المستضدات. في الأشهر الثلاثة الأولى ، يكون الطفل حيويًا حليب الثديلبناء جهاز المناعة. في المستقبل ، يجب أن تأكل الأم والطفل بشكل صحيح ، وتجنب الإجهاد والتأثيرات البيئية السلبية.

تذكر أن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه إجراء التشخيص الصحيح ، ولا تداوي نفسك بدون استشارة وتشخيص من قبل طبيب مؤهل. كن بصحة جيدة!

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال هو مرض التهابي يسببه ردود الفعل التحسسيةلبعض العوامل المسببة. في الناس يسمى "أهبة". في معظم الحالات لديها مسار مزمنوغالبًا ما تكون مصحوبة بأمراض أخرى. تم تشخيصه في 60٪ من الأطفال في السنة الأولى من العمر.

المسببات

وتجدر الإشارة إلى أن التهاب الجلد التأتبي يتم تشخيصه دائمًا تقريبًا عند الطفل الذي لديه ميل وراثي للإصابة بأمراض الحساسية. إذا كان كلا الوالدين يعاني من الحساسية ، فإن خطر تطور التهاب الجلد التأتبي لدى الطفل يبلغ حوالي 80٪. في حالة حدوث أمراض من هذا النوع لدى أحد الوالدين فقط ، فإن خطر الإصابة بالتأتب عند الطفل يبلغ حوالي 40٪.

إلى الأسباب المسببة لتطوير هذا عملية مرضيةقد يشمل الطفل ما يلي:

• حساسية الطعام
• كانت فترة الإنجاب صعبة للغاية ؛
• التغذية غير العقلانية للأم أثناء الإنجاب والرضاعة الطبيعية ؛
• أمراض الخلفية في الجهاز الهضمي.
• التغيرات المناخية الموسمية والمناخ غير المناسب لجسم الطفل ؛
• التوفر عادات سيئةعند الوالدين.

أما الأمراض الخلفية التي يمكن أن تثير تطور التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، فتشمل ما يلي:

بشكل منفصل ، من الضروري تسليط الضوء على مسببات الحساسية. لا يمكن للمرض أن يثير الطعام فحسب ، بل يثير أيضًا مسببات الحساسية المنزلية. قد يشمل ذلك ما يلي:

• بعض منتجات العناية بالطفل (المناديل المبللة والكريمات والشامبو) ؛
• مساحيق ومنعمات النسيج.
• المواد الكيميائية المنزلية؛
• مهيجات من نوع الاستنشاق.

يجب أن يُفهم أيضًا أن العديد من العوامل المسببة يمكن أن تسبب في وقت واحد تطور المرض عند الطفل. وكلما زاد عدد هذه "المركبات" ، كان شكل المرض أكثر تعقيدًا.

وتجدر الإشارة إلى أن الشكل الطفولي للمرض يتطلب فقط علاج معقد، بمشاركة أخصائيين طبيين من مختلف المجالات - طبيب الأمراض الجلدية ، وأخصائي الجهاز الهضمي ، وطبيب الأمراض النفسية ، وأخصائي الحساسية.

تصنيف

في الطب الرسمي ، من المعتاد التمييز بين الشكل التأتبي للمرض عند الطفل حسب الفئة العمرية:

• رضيع (من 0 إلى 3 سنوات) ؛
• الأطفال (من 3 إلى 7 سنوات) ؛
• في سن المراهقة (من 7 إلى 15 سنة).

أعراض

يمكن أن يظهر التهاب الجلد التأتبي عند الرضع في شكل الأعراض التالية:

• حكة شديدة
• احتقان الجلد
• تشكيل تشققات في مكان الاحمرار.
• طفح جلدي على الوجه ، في الأماكن التي ينثني فيها الجلد ؛
• قلق الطفل ، قلة النوم.
• تقريبا نقص كامل في الشهية.

يلاحظ الأطباء أنه في الحالات الأكثر تعقيدًا ، قد يصاب الطفل بحمى تصل إلى 38 درجة.

يتم توطين الطفح الجلدي المميز لهذا المرض في مثل هذه الأماكن:

• طيات الأطراف.
• جزء مشعر من الرأس.
• الأذنين والخدين والذقن.

يتجلى الشكل التأتبي لالتهاب الجلد لدى طفل في الفئة العمرية من ستة أشهر إلى 3 سنوات في شكل الأعراض التالية:

• احمرار الجلد
• تورم في الجلد.
• تشكيل قشور النخالية.
• تقشير غزير للمناطق المصابة من الجلد.
• فقدان الوزن؛
• زيادة جفاف الجلد.
• تشكيل الأختام (في الأماكن).

يتم تحديد عناصر الطفح الجلدي في مثل هذه الأماكن:

• جلد على الوجه
• الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية.
• الانحناءات الكوع والقدم.
• منطقة العنق.

للأطفال الأكبر سنًا ثلاث سنواتالأعراض التالية لتطور التهاب الجلد التأتبي مميزة:

• زيادة جفاف الجلد مع تكوين قشور تشبه النخالة بصريًا ؛
• احمرار الجلد.
• تشكيل تشققات في أماكن ثنايا الجلد.

في بعض الحالات ، تنتقل الطفح الجلدي إلى مرحلة تكوين القشور ، والتي تجف تدريجياً وتسقط. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه بالنسبة لجميع الفئات العمرية ، مع تطور هذه العملية المرضية ، يعد فقدان الوزن الحاد ونقص الشهية شبه الكامل سمة مميزة.

يلاحظ الأطباء أنه في الحالات السريرية النادرة ، في المرحلة الأولى من تطور المرض ، قد لا تكون هناك أعراض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من الآباء والأمهات الذين يعانون من مظاهر الأعراض المذكورة أعلاه لا تنطبق عليهم في الوقت المناسب رعاية طبيةمحاولة القضاء على الأعراض من خلال العلاجات الشعبية.

هذا الشكل من المرض له مظهر موسمي - في الصيف لا توجد أعراض عمليًا ، بينما يحدث تفاقم في الشتاء.

مراحل التنمية

يميز الأطباء أربع مراحل لتطور التهاب الجلد التأتبي عند الطفل:

• الأولي - المظهر الأكثر لفتا للنظر الصورة السريرية;
• واضح - انتقال المرض من الشكل الحاد إلى المزمن ؛
• مغفرة - تختفي الأعراض جزئيًا أو كليًا ؛
• فترة الشفاء السريري - لا تظهر أعراض المرض لمدة 3-7 سنوات.

التشخيص

في الأطفال حديثي الولادة ، يكون المظهر الأولي لالتهاب الجلد التأتبي مشابهًا لحساسية بسيطة تجاه الطعام أو العوامل المنزلية. هذا هو السبب في أن العديد من الآباء لا يطلبون المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

في أول مظاهر الصورة السريرية أعلاه عند الطفل ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية. سيجري الطبيب فحصًا شخصيًا ، ويكتشف عن سوابق المريض ويصف اختبارات إضافية. يتضمن برنامج التشخيص القياسي ما يلي:

• اختبار لوجود مسببات الحساسية في الدم ؛
• اختبار قطرة الجلد
• اختبار الوخز.

بمساعدة طرق التشخيص هذه ، لا يمكن للطبيب فقط التشخيص الدقيق ، ولكن أيضًا تحديد سبب تطور العملية المرضية ، ووصف العلاج الصحيح. من غير المقبول علاج الطفل بمفرده بمساعدة العلاجات الشعبية. يمكن أن يؤدي هذا التعسف إلى تطور المضاعفات.

تدابير علاجية

لا يشمل علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال فقط علاج بالعقاقيرولكن أيضًا اتباع نظام غذائي صحي. وتجدر الإشارة إلى أن النظام الغذائي لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال يجب مراعاته دائمًا تقريبًا ، وليس فقط خلال فترة العلاج.

يشمل برنامج العلاج القياسي الأنشطة التالية:

• تناول مضادات الهيستامين والمضادات الحيوية.
• العلاج المناعي.
• تناول الفيتامينات
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج الغذائي.

في بعض الحالات ، يجب علاج التهاب الجلد التأتبي عند حديثي الولادة أو الأطفال الأكبر سنًا سن ما قبل المدرسةمن الممكن بمساعدة العلاج غير الدوائي:

• استبعاد عوامل الحساسية من البيئة ؛
• التغذية السليمة
• استخدام الأموال الطب التقليدي(إلا بوصفة طبية).

لا يمكن علاج المرض بهذه الطريقة إلا في حالة عدم وجود مضاعفات مصاحبة.

يشمل العلاج من تعاطي المخدرات تناول مثل هذه الأدوية:

• مرهم ديرماتول وفوراسيلين.
• محلول مطهر - بيروكسيد الهيدروجين ، ميرامستين ، فوكورسين ؛
• السكرية.
• مضادات الهيستامين غير الهرمونية.

أيضًا ، يمكن للطبيب أن يصف المراهم الخاصة التي تعمل على تحسين تجديد الأنسجة والانتعاش.

حمية

لا يُنصح بمعالجة مثل هذا المرض بالأدوية وحدها ، لأنه في كثير من الحالات يكون سبب العملية المرضية هو الحساسية الغذائية. لذلك ، من المهم للغاية مراجعة تغذية الطفل. إذا كنا نتحدث عن مولود جديد ، فعليك الانتباه إلى تغذية الأم.

خلال فترة العلاج يجب اتباع النظام الغذائي الذي يصفه لك الطبيب. المنتج الذي يثير الحساسية مستبعد تمامًا من تغذية الطفل والوالد. يجب أن يتم إدخال الأطعمة التكميلية تدريجياً ، في أجزاء صغيرة.

أما بالنسبة للخلطات و طعام للاطفالعندها يجب استخدام المنتجات المضادة للحساسية فقط. مقدمة في النظام الغذائي للطفل الجديد منتج غذائييجب الاتفاق مع الطبيب.

استخدام العلاجات الشعبية لمثل هذا المرض غير مقبول ، لأنه من المستحيل تحديد السبب الحقيقي لتطور العملية المرضية بدون تشخيص.

العلاجات الشعبية

يمكنك استخدام الطب التقليدي فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. مستخدم، العلاجات الشعبيةمساعدة جيدة فقط جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي الرئيسي.

يتم تقديم العلاجات الشعبية لالتهاب الجلد التأتبي في شكل حمامات مغلي بالأعشاب ، والتي لها خصائص مطهرة ومهدئة. ومع ذلك ، فمن الأفضل استخدام هذه العلاجات من الطب التقليدي بعد استشارة الطبيب. هذا يرجع إلى حقيقة أن الطفل قد يكون أيضًا مصابًا بالحساسية تجاه العلاج نفسه.

يلاحظ الأطباء أنه في معظم الحالات يكون استخدام الأعشاب أو المنتجات المنزلية الأخرى هو الطب التقليدي الذي يؤدي إلى تفاقم الحالة بشكل كبير. لذلك يجب ألا تتعامل مع الطفل بمفردك.

الوقاية

تشمل التدابير الوقائية لمنع التهاب الجلد التأتبي عند الطفل الإجراءات التالية:

• استبعاد جميع أنواع مسببات الحساسية ؛
• غسل الملابس الداخلية وملابس الأطفال فقط باستخدام مسحوق مضاد للحساسية وبشكل منفصل عن ملابس الكبار ؛
• استخدم فقط منتجات العناية ببشرة الأطفال التي أثبتت فعاليتها ؛
• الإدخال التدريجي للأغذية التكميلية في أجزاء صغيرة ؛
• استشارات منهجية مع طبيب الأطفال والحساسية.

في المظاهر الأولى للصورة السريرية ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية على الفور ، وليس اختبار العلاجات الشعبية.

هل كل شيء صحيح في المقال مع نقطة طبيةرؤية؟

أجب فقط إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة