تأتب الجلد عند الطفل. العلاجات الشعبية لرفع المناعة عند الأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي

التهاب الجلد التأتبي (التهاب الجلد التحسسي) ،أهبة - كل هذه مظاهر جلدية للحساسية ، تسببها في الأساس نفس الشيء - مسببات الحساسية والسموم وتفاعلها مع جلد الطفل.

Atopy هو استعداد وراثي لإنتاج كميات مفرطة من الغلوبولين المناعي E استجابة للتلامس مع مسببات الحساسية البيئية. يأتي مصطلح atopy من الكلمة اليونانية التي تعني أجنبي. مظاهر التأتب هي أمراض الحساسية المختلفة ومجموعاتها. غالبًا ما يستخدم مصطلح "الحساسية" كمرادف لأمراض الحساسية التي يتوسطها الغلوبولين المناعي E ، ولكن في بعض المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض ، تكون مستويات هذا الغلوبولين المناعي طبيعية ، ومن ثم يكون البديل غير الغلوبولين المناعي E بوساطة مسار الدورة الدموية. تم عزل المرض.

التهاب الجلد مرض التهابجلد. هناك عدة أشكال من التهاب الجلد: التأتبي ، الدهني ، التلامس ، إلخ. الشكل الأكثر شيوعًا هو التهاب الجلد التأتبي.

التهاب الجلد التأتبي (أو التحسسي) ، وهو أحد أكثر أنواع التهاب الجلد شيوعًا أمراض الجلدعند الرضع والأطفال ، يبدأ عادةً خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة ويستمر غالبًا حتى مرحلة البلوغ. في كثير من الأحيان يكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة مرضى ، والذين توجد في أسرهم حالات من أمراض الحساسية. يصيب هذا المرض الجلدي المزمن 9 من كل 1000 شخص. غالبًا ما يرتبط التهاب الجلد التأتبي بأمراض الحساسية مثل الربو القصبيوالتهاب الأنف التحسسي.

غالبًا ما تستخدم مصطلحات أخرى للإشارة إلى التهاب الجلد التأتبي أو التحسسي. الأكثر شيوعًا هي الأكزيما ، حتى أنه تم اقتراح مصطلح جديد: "الأكزيما التأتبية / متلازمة التهاب الجلد". في السابق ، كانت المصطلحات مثل التهاب الجلد العصبي المنتشر لبروكا ، وحكة بسنيير ، والأكزيما ، والأكزيما الدستورية ، وما إلى ذلك ، كانت تُستخدم على نطاق واسع.في بلدنا ، كانت جميع الآفات الجلدية تقريبًا عند الأطفال تسمى أهبة. يسمى التهاب الجلد التأتبي أيضًا بإكزيما الطفولة. تم تضمين التهاب الجلد التأتبي في مجموعة أمراض الحساسية في عام 1933 بناءً على ارتباط هذا النوع من الأكزيما بالربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي. في الواقع ، غالبًا ما يكون التهاب الجلد التحسسي هو أول مظهر من مظاهر هذا الثالوث التأتبي. يتميز التهاب الجلد التأتبي باستعداد وراثي للحساسية ، وتشكل الآفات المرتبطة بالعمر ، ومراحل التطور ، والميل إلى مسار الانتكاس المزمن.

عادة ما يتطور التهاب الجلد التأتبي مع التفاقم والهشاشة حتى سن المراهقة. ومع ذلك ، فإنه بالنسبة لبعض الناس يبقى لفترة أطول. يمكن أن يؤدي التهاب الجلد التأتبي إلى عدوى فيروسية وفطرية وبكتيرية وحتى تلف العين.

الأشكال السريرية لالتهاب الجلد التأتبي حسب العمر.

ينقسم التهاب الجلد التأتبي إلى 3 مراحل متتالية: طفولي (حتى عمر سنتين) ، طفل (من سنتين إلى 13 سنة) ، مراهق وبالغ (من 13 سنة فما فوق) ، ميزات مختلفةالمظاهر.

لوحظ الشكل الطفولي من التهاب الجلد التأتبي عند الطفل منذ الولادة وحتى عامين. التوطين المفضل لالتهاب الجلد: الوجه ، والأسطح الباسطة للأطراف ، يمكن أن تنتشر إلى الجذع. تتميز بالبكاء والتقشر وجفاف الجلد. غالبًا ما يتفاقم التهاب الجلد التأتبي عن طريق إدخال الأطعمة التكميلية والتسنين.

شكل من أشكال التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال (2-12 سنة): طفح جلدي بشكل رئيسي على السطح المثني للأطراف ، على العنق ، في الحفريات الزندية والمأبضية وعلى ظهر اليد. فرط الدم وانتفاخ الجلد ، حزاز (سماكة وتقوية نمط الجلد) ، حطاطات ، لويحات ، تآكل ، تشققات ، خدوش وقشور هي خصائص مميزة. التشققات مؤلمة بشكل خاص في اليدين والقدمين. قد يكون هناك فرط تصبغ في الجفون بسبب الخدش ، وظهور ثنية مميزة للجلد تحت العينين تحت الجفن السفلي (خط Denier-Morgan).

في شكل الكباريبرز التهاب الجلد التأتبي في سن المراهقة (حتى 18 عامًا). في مرحلة المراهقة ، كل من اختفاء الطفح الجلدي (في كثير من الأحيان عند الشباب) وتفاقم حاد في التهاب الجلد مع زيادة في منطقة الآفة ، وتلف في الوجه والرقبة (متلازمة الوجه الأحمر) ، والصدر و جلد اليدين وحول الرسغين وفي الكوع ممكن.

غالبًا ما يستمر شكل التهاب الجلد التأتبي عند البالغين حتى مرحلة البلوغ. تسود الآفة التحسسية للأسطح المثنية في منطقة الطيات الطبيعية والوجه والرقبة والسطح الخلفي لليدين والقدمين والأصابع. تشير الرطوبة عادة إلى إضافة عدوى ثانوية. ولكن في أي مرحلة من مراحل التهاب الجلد التأتبي ، يكون الجلد الجاف نموذجيًا ، حكة، سماكة الجلد مع زيادة نمط الجلد (تحزز) ، تقشير ، احتقان وطفح جلدي نموذجي لكل عمر.

مع التهاب الجلد التأتبي تتشكل حلقة مفرغة: حكة - خدش - طفح جلدي - حكة. تشمل المعايير الإلزامية للتشخيص الحكة ، ودورة الانتكاس المزمن ، والتأتب عند المريض أو الأقارب ، والطفح الجلدي النموذجي في المظهر والتوطين. هناك العديد من الأعراض الإضافية لالتهاب الجلد التأتبي ، وهي ليست إلزامية ولكنها غالبًا ما تكون لافتة للنظر. يعتمد تشخيص التهاب الجلد التأتبي على استبعاد أمراض مثل الجرب والحساسية التهاب الجلد التماسيوالتهاب الجلد الدهني والصدفية والسماك.

يتغير الجلد المصاب بالتهاب الجلد التأتبي حتى بدون تفاقم وفي مناطق الجلد غير المتغيرة ظاهريًا. هيكلها وتوازنها المائي مضطربان. هذا يفرض الحاجة إلى عناية خاصة بالبشرة.

صور من المظاهر الجلدية لالتهاب الجلد التأتبي أو التحسسي







أسباب تطور التهاب الجلد التأتبي

لم يتم بعد تحديد السبب الدقيق لالتهاب الجلد التأتبي ، ولكن هناك عوامل مؤهبة (الجينات ، والحساسية الغذائية ، والعدوى ، والمواد الكيميائية المهيجة ، ودرجة الحرارة الشديدة والرطوبة ، والإجهاد). ما يقرب من 10 ٪ من جميع حالات التهاب الجلد التأتبي سببها الحساسية لأنواع معينة من الطعام (مثل البيض والفول السوداني والحليب).

يميل التهاب الجلد التأتبي (التحسسي) إلى التفاقم مع زيادة التعرق والإجهاد العقلي ودرجات الحرارة الشديدة والرطوبة الشديدة.

التهيج هو سبب ثانوي لالتهاب الجلد التأتبي. يسبب تغيرًا في بنية الجلد ، مما يؤدي في النهاية إلى تلف الجلد المزمن.

العوامل التي تلعب دورًا في تنفيذ التهاب الجلد التأتبي.

في 80٪ من الحالات ، يكون تاريخ العائلة مثقلًا بالأم ، وفي كثير من الأحيان من جانب الأم ، وفي كثير من الأحيان من جانب الأب ، وفي كثير من الأحيان على كلا الجانبين. إذا كان كلا الوالدين مصابًا بأمراض تأتبية ، فإن خطر الإصابة بالمرض لدى الطفل هو 60-80٪ ، إذا كان لدى أحدهما 45-50٪ ، إذا كان كلاهما سليمًا - 10-20٪. تؤدي العوامل الداخلية مع عوامل خارجية مختلفة إلى ظهور أعراض التهاب الجلد التأتبي.

في السنوات الأولى من الحياة ، يكون التهاب الجلد التأتبي (التحسسي) نتيجة لحساسية الطعام. سبب مشتركهي بروتينات حليب البقر والبيض والحبوب والأسماك وفول الصويا. الفوائد المعروفة الرضاعة الطبيعية، ولكن من الضروري اتباع نظام غذائي مضاد للحساسية من قبل الأم المرضعة. ولكن في بعض الحالات ، عندما تعاني الأم نفسها من حساسية شديدة ، فمن الضروري استخدام الرضاعة الاصطناعية مع مخاليط الحليب التي تعتمد على بروتينات الحليب شديدة التحلل بالماء أو المتحللة جزئيًا ، وغالبًا ما تكون خليط الصويا.

مع تقدم العمر ، ينخفض ​​الدور الرئيسي لحساسية الطعام في حدوث التهاب الجلد التأتبي (على سبيل المثال ، ما يصل إلى 90٪ من الأطفال الذين لا يستطيعون تحمل حليب البقر يكتسبون القدرة على تحمله - التحمل - لمدة 3 سنوات) ، والمواد المسببة للحساسية مثل المنزل عث الغبار ، حبوب اللقاح تأتي في المقدمة ، جراثيم العفن. تلعب المكورات العنقودية الذهبية دورًا خاصًا في مسار التهاب الجلد التأتبي. يزرع من 93٪ من المناطق المصابة ومن 76٪ من الجلد السليم (لم يتغير في المظهر). تنتج Staphylococcus aureus سمومًا داخلية لها خصائص مستضدات فائقة وقد تحافظ على الالتهاب المزمن في التهاب الجلد التأتبي.

أعراض الحرارة الشائكة

ظاهريًا ، تختلف علامات التهاب الجلد التحسسي عن بعضها البعض في طبيعة الطفح الجلدي.

تحدث الحرارة الشائكة على ثنايا الذراعين والساقين والرقبة والإبطين ، في تلك الأماكن التي ترتفع فيها نسبة الرطوبة والتي تتعرق كثيرًا. يكون الطفح الجلدي المصحوب بالحرارة الشائكة صغيرًا ، وردي اللون ، غير ملتهب ويمر بسرعة في غضون 2-3 أيام. غالبًا ما يُطرح السؤال ، هل يمكن أن يكون هناك حرارة شائكة على الوجه عندما يكون الطفل مغطى بالكامل البثور الصغيرة، الطفح الجلدي من الرأس إلى أخمص القدمين ليس حرارة شائكة ، ولكنه التهاب الجلد التحسسي (هذا هو نفس التهاب الجلد التأتبي) ، على الرغم من أن هذه المفاهيم متشابهة ، ومثل هذا الطفح الجلدي يستمر لفترة أطول - في غضون شهر ، يخضع لنظام غذائي صارم مضاد للحساسية ومعتدل تغذية.

أعراض أهبة ، التهاب الجلد التأتبي

غالبًا ما تظهر الأهبة على أنها احمرار في الخدين وتقشير وبثور على الخدين والوجه ولا تنتشر خارج الوجه. سبب أهبة بسيط - "أكلوا شيئًا خاطئًا" ، هذا رد فعل تحسسي فوري للطفل تجاه منتج غذائي ويختفي إذا تم استبعاد هذا المسبب للحساسية من قائمة الطفل. الإكزيء ليس مرضا مستقلا ، ولكنه مرحلة طفولية من التهاب الجلد التأتبي ، وإذا تم تجاهل مظاهره ولم يتم علاجها ، فإن التهاب الجلد التحسسي ينتقل إلى مرحلة البلوغ.

طفح جلدي مصحوب بالتهاب الجلد التحسسي - بثور حمراء صغيرة بشكل رئيسي على ثنايا وأيادي الذراعين والساقين والإبطين والجوانب والبطن والرأس بما في ذلك الشعر ونقاط حمراء وخشنة حول العينين وعلى الخدين ، غالبًا على الجسم. يمكن أن تزداد بقعة الطفح الجلدي في الحجم وتصبح مبللة (إكزيما الأطفال) ، وتصبح ملتهبة ، تشبه بثرة أو طفح جلدي مع جدري الماء ، ويمكن أن يتكاثف الجلد ويتشقق. غالبًا ما يكون الطفح الجلدي مصحوبًا بحكة ، خاصة في الليل وبعد تعرق الطفل. لا يختفي الطفح الجلدي المصحوب بالتهاب الجلد التأتبي لفترة طويلة حتى مع اتباع نظام غذائي مضاد للحساسية ، ويترك وراءه بقع سوداءعلى الجلد.

السبب الرئيسي لتفاقم التهاب الجلد التأتبي تحت سن سنة هو نفس مسببات الحساسية والإفراط في الأكل. الحساسية هي رد فعل مفرط النشاط لجهاز المناعة تجاه بروتين غريب. يكتشفه الجهاز المناعي ، وينتج أجسامًا مضادة تعمل على تحييد مسببات الحساسية - ويصاحب العملية تفاعل التهابي. الحقيقة هي أن إنزيمات الطفل لا تستطيع تحطيم بعض المواد بشكل كامل وتدخل الأمعاء على شكل مادة مسببة للحساسية. عند الإفراط في الأكل ، ليس كل الطعام لديه وقت للتحلل إلى مكونات يمكن للجسم هضمها وتبدأ في التعفن في الأمعاء ، وتظهر السموم التي يتم امتصاصها في مجرى الدم وتسبب رد فعل تحسسي في الجسم. إن كبد الطفل غير الناضج غير قادر على تحييد هذه السموم ، وتفرز في البول والرئتين والعرق. مع العرق ، تتسرب السموم - مسببات الحساسية - على الجلد ، ويلتهب الجلد ، ويظهر التهاب الجلد التأتبي ، وتنضم العدوى إلى الالتهاب.

يعتبر الكبد عند الطفل من أكثر الأعضاء غير الناضجة ، ولكن نشاطه ، وقدرته على تحييد السموم الممتصة هو أمر فردي. لهذا السبب لا يعاني كل شخص من التهاب الجلد التحسسي. يمكن للكبد البالغ أن يحيد كل شيء تقريبًا ، لذلك لا يعاني البالغون من مثل هذه المشاكل ؛ غالبًا ما يزول التهاب الجلد التأتبي مع تقدم العمر ، بسبب نضوج خلايا الكبد.

مسيرة تأتبية.

مسيرة التأتبي هي مسار طبيعي لتطور مظاهر التهاب الجلد التحسسي. يتميز بتسلسل نموذجي لتطور الأعراض السريرية للمرض التأتبي ، عندما تصبح بعض الأعراض أكثر وضوحًا ، بينما تهدأ أعراض أخرى. عادة ما تسبق أعراض وعلامات التهاب الجلد التأتبي ظهور الربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي. وفقا لعدة دراسات ، ما يقرب من نصف المرضى مرض في الجلديتطور إلى مزيد من الربو القصبي ، وخاصة مع التهاب الجلد التحسسي الشديد ، وثلثي - التهاب الأنف التحسسي. الأطفال الذين يعانون من أخف مسار من المرض لم يصابوا بالتهاب الأنف التحسسي أو الربو القصبي. يمكن اعتبار شدة التهاب الجلد التأتبي عامل خطر للإصابة بالربو. وفقًا للدراسات ، مع التهاب الجلد التأتبي الشديد ، فإن خطر الإصابة بالربو القصبي هو 70٪ ، مع التهاب الجلد التأتبي الخفيف - 30٪ ، وبشكل عام بين جميع الأطفال - 8-10٪. لذلك ، من المهم جدًا أن العلاج لا يهدف فقط إلى منع تفاقم التهاب الجلد التأتبي نفسه ، ولكن أيضًا إلى منع تطور أشكال أخرى من المرض التأتبي.

يؤثر المرض سلبًا على نوعية حياة المرضى وأسرهم ، ويتطلب أيضًا نفقات باهظة. أظهرت الأبحاث أن رعاية طفل مصاب بالتهاب الجلد التأتبي أكثر إرهاقًا من رعاية طفل مصاب بداء السكري المعتمد على الأنسولين.

علاج أعراض حساسية الجلد والتهاب الجلد التأتبي

معالجة الحرارة الشائكة: لا تسمح للطفل بالتعرق ، وتغيير الحفاض بشكل متكرر ، والبلل المتزلج ، والحفاظ على الرطوبة الطبيعية في غرفة الطفل ونظام درجة الحرارة من 20 إلى 21 درجة. قم بإزالة المنشفة الزيتية مؤقتًا على الأقل من تحت ملاءة الطفل. اغسل الطفل بمحلول وردي قليلاً من برمنجنات البوتاسيوم ، أو أضف تسريبًا خيطيًا إلى الحمام. دهن المناطق المصابة بكريم الأطفال أو الزيت النباتي المعقم.

علاج أهبة - المرحلة الأولية من التهاب الجلد التأتبي - هو استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تسبب الحساسية من النظام الغذائي للطفل. استبعاد مسبب الحساسية من قائمة الأم إذا كانت ترضع. يمكن تليين مظاهر أهبة التسريب بالتعاقب ، ولكن ضخ أفضل ورقة الغار- لا يجف الجلد بقدر الخيط. يمكن تشحيم البثور المنفصلة باللون الأخضر اللامع.

إن علاج وعواقب التهاب الجلد التأتبي متعدد الأوجه للغاية وله فروق دقيقة. بالإضافة إلى حقيقة أن علاج التهاب الجلد التأتبي (التحسسي) يكون ناجحًا فقط في حالة اتباع التوصيات المذكورة أعلاه لعلاج الحرارة الشائكة ، فهناك طرق إضافيةعلاج او معاملة.

علاج التهاب الجلد التأتبي

حاليًا ، العلاج الكامل لالتهاب الجلد التأتبي غير ممكن. التهاب الجلد التأتبي هو مرض مزمن يتطلب مراقبة طويلة الأمد لمسار المرض. هناك حاجة إلى نهج متكامل للعلاج. يتكون العلاج من اختيار أنسب تركيبات العلاج الأساسي الداعم (العناية بالبشرة) والعلاج المضاد للالتهابات حسب الحاجة. القضاء على أو تقليل التلامس مع مسببات الحساسية وتقليل التعرض غير المسبب للحساسية يمنع تفاقم الحساسية. تزداد فعالية علاج التهاب الجلد التأتبي بشكل كبير إذا تم تعليم المريض ووالديه وعائلته في نظام مدارس الحساسية.

نظرًا لأن التهاب الجلد التأتبي مرض مزمن ، فإن نجاح علاجه يتطلب تعاونًا مستمرًا بين الطبيب وأولياء أمور المريض الصغير.

تهدف جهود الطبيب في المقام الأول إلى قمع الالتهاب التحسسي لجلد الطفل وتقليل تأثير المواد المسببة للحساسية. يمكن للنظام الغذائي المختار بشكل صحيح ، مع استبعاد المواد المسببة للحساسية الغذائية من النظام الغذائي ، أن يحسن بشكل كبير من حالة التهاب الجلد التأتبي ، والتشخيص ، ونتائج التهاب الجلد التأتبي.

يجب أن يكون الطبيب الرائد في علاج الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي طبيب أمراض جلدية يتفاعل مع أخصائي الحساسية وغيره من المتخصصين (طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي).

المعالجة الخارجية تحتل مكانة مهمة في علاج معقدالأطفال المصابون بالتهاب الجلد التأتبي. يعتمد اختياره على حالة الجلد ، ومنطقة الآفة ومرحلة المرض ، والأهداف هي: قمع الالتهاب في الجلد ، والحد من الحكة ، والقضاء على الجفاف ، والوقاية من العدوى الثانوية.

الأهداف الرئيسية لعلاج التهاب الجلد التأتبي.

1. القضاء أو الحد من التغيرات الالتهابية على الجلد والحكة.
2. استعادة بنية ووظيفة الجلد ، وتطبيع رطوبة الجلد.
3. الوقاية من تطور الأشكال الحادة للمرض.
4. علاج الأمراض المصاحبة.
5. الوقاية من تطور المرض التأتبي (مسيرة التأتبي).

تنبع علاجات التهاب الجلد التأتبي منطقياً من أسبابه:

تثير أعراض الحساسية أحد مسببات الحساسية ، لذلك يجب استبعاد جميع المواد المسببة للحساسية المحتملة من قائمة الطفل ومن حوله ، لأن المواد المسببة للحساسية تعزز أيضًا عمل الآخر. مثال: لقد أعطيت طفلاً كرزًا - لم يكن هناك طفح جلدي على الجلد ، لكنك أعطيته كرزًا أثناء تفاقم التهاب الجلد التأتبي والطفح الجلدي المنتشر في جميع أنحاء الجسم بسرعة البرق. الأمر نفسه ينطبق على المقلية والحلو. الأطعمة الدهنية لا يمكن تكسيرها وامتصاصها بالكامل ، والسكريات تزيد من عمليات التخمر في الأمعاء والتسمم جسم الأطفالالسموم. استبعاد من القائمة لفترة من الوقت طفح جلديجميع الخضار والفواكه الحمراء والتوت والعصائر منها ، الخضر ، الحبوب التي تحتوي على الغلوتين ، خاصة سميد. التغذية ، النظام الغذائي للطفل المصاب بالتهاب الجلد التأتبي ينطبق بشكل كامل على الأم إذا كانت ترضع.

تخلص من الاتصال مع مسببات الحساسية.

في علاج التهاب الجلد التأتبي ، تلعب تدابير تقليل التعرض لمسببات الحساسية دورًا مهمًا. الخامس عمر مبكرتلعب القيود الغذائية دورًا رئيسيًا.

يشمل النظام الغذائي عادة تجنب البيض وحليب البقر ، وكذلك المستخلصات والمضافات الغذائية والمواد الحافظة والمستحلبات واللحوم المقلية والصلصات والمشروبات الغازية والأطعمة ذات النشاط المرتفع للحساسية (العسل والشوكولاتة والكاكاو) ، بغض النظر عما إذا كانت كذلك العامل المسبب أم لا. ومع ذلك ، في حوالي 90٪ من الحالات منتجات الطعامتتسبب في تفاقم التهاب الجلد التأتبي الحليب والبيض والفول السوداني وفول الصويا والقمح والأسماك. إذا كان أحد مسببات الحساسية الغذائية كبيرًا ، فإن التخلص منه من النظام الغذائي يؤدي إلى تحسن سريري كبير. ولكن ، نظرًا لأن أي منتج تقريبًا يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي ، فإن اختيار نظام حمية الإقصاء (نظام غذائي مع استبعاد بعض الأطعمة) يجب أن يكون فرديًا تمامًا ويعتمد على عدم تحمل المنتج. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتقليل كمية الملح في الطعام.

نظام غذائي هيبوالرجينيك. قائمة عينة لطفل - التأتبي

الإفطار - عصيدة من الحنطة السوداء غير المحمصة (مسلوقة في الماء الثالث وتنقع لمدة ساعتين أولاً) + نصف ملعقة صغيرة من الزيت لكل جرام من 200 عصيدة.
الغداء - شوربة هريس: خضروات مسلوقة ومهروسة قليلاً (بطاطس منقوعة ، ملفوف أبيض ، بصل ، ملعقة صغيرة زيت نباتي) + لحم بقري 50 جرام ، تطهى لمدة 30 دقيقة. ثم يصفى ويطهى مرة أخرى حتى تنضج.
العشاء - عصيدة الدخن (خالية من الغلوتين ، ليست من القمح!) باختصار ، قم بفرزها ، اغسلها 6 مرات في الماء البارد ، ثم اغليها في الماء الثالث. اسمحوا لي أن أشرح: في الماء الثالث ، هذا يعني أنه غلى ، سكبوه ، وهكذا مرتين.
من الفواكه ، فقط من التفاح ، ولكن ليس من المتجر.
يمكن أن تكون جميع الأعشاب مسببة للحساسية وتعطي حساسية تراكمية ، أي أنها سوف تتساقط بعد 3-4 أسابيع وليس من الواضح سبب ذلك.

لا تفرط في إطعام الطفل ، دعه يأكل ببطء ، في أجزاء صغيرة ويمضغ الطعام جيدًا إذا كان يمضغه بالفعل - لذلك سيكون راضيًا عن طعام أقل وسيتم امتصاصه تمامًا. عند الرضاعة بالزجاجة ، خففي كمية أقل من الخليط في الماء عن المعتاد ، واصنعي ثقبًا أصغر في الحلمة. خذ الزجاجة أحيانًا وأعطيه مرة أخرى بعد فترة. سيخبرك أي طبيب أطفال أن التهاب الجلد التأتبي نادر جدًا عند الأطفال الرقيقين.

في سن أكبر ، تلعب إجراءات التخلص من مسببات الحساسية لعث غبار المنزل ، ومسببات الحساسية الحيوانية ، والعفن ، وحبوب اللقاح ، وما إلى ذلك من البيئة دورًا مهمًا بشكل متزايد.

يجب تطبيق بعض الإجراءات بغض النظر عن مسبب الحساسية "المذنب" في حدوث التهاب الجلد التأتبي. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن تقليل ملامسة الغبار ، وتوصيات للتنظيف والعناية بالفراش.

يجب ألا تضع الكمبيوتر والتلفزيون والأجهزة المنزلية الأخرى في غرفة النوم. في المنزل الذي يعيش فيه الشخص المصاب بالحساسية ، يُمنع منعًا باتًا التدخين.

أيضًا ، يجب على الأطفال الذين لديهم ميل للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي تجنب ملامسة المهيجات (المهيجات) ، بما في ذلك الصابون والمنظفات القلوية التي تشكل جزءًا من الوسائل التقليديةالمواد الكيميائية المنزلية ، وتجنب الآثار المزعجة لعوامل درجة الحرارة والرطوبة ، وهيكل النسيج.

تخطي الملابس الضيقة واستبدليها بقطن فضفاض أو ملابس ممزوجة لتجنب ارتفاع درجة الحرارة. معظم صفات مهمةفي هذه الحالة ، يبدو أن التهوية والنعومة (لا ينبغي أن تحتك الملابس!). وجدت تجربتان معشاة ذات شواهد أن نسيج أو نعومة / خشونة النسيج لعبت دورًا أكبر من حيث الراحة ونقص تهيج الجلد من استخدام المواد الطبيعية أو الاصطناعية. يجب قص الأظافر حتى لا تتلف الجلد عند تمشيط المظاهر التأتبية.

فيما يتعلق بمثل هذا الإجراء مثل استخدام أغطية واقية خاصة مضادة للحساسية مانعة لمسببات الحساسية ، يمكن أن يكون هذا الإجراء مفيدًا أيضًا لجميع مرضى التهاب الجلد التأتبي. يتضح هذا من خلال بيانات البحث الطبي. وهكذا ، في دراسة استمرت 12 شهرًا على البالغين ، أدى استخدام أغطية واقية خاصة للفراش إلى تحسن سريري في مسار التهاب الجلد التأتبي ، حتى في المرضى الذين لم يكن لديهم فرط الحساسية لعث غبار المنزل. يشير هذا إلى أن مثل هذه الأغطية تقلل من التلامس مع عدد من العوامل (مع مسببات الحساسية من مجموعات أخرى ، والمهيجات ، وربما مع المستضدات البكتيرية الفائقة).

قم بإزالة جميع ألعاب الفراء والألعاب البلاستيكية والمطاطية التي لها رائحة خفيفة. اغسل الألعاب المتبقية كثيرًا بصابون الأطفال.

لقد حددنا دخول المواد المسببة للحساسية إلى الدم ، فماذا نفعل بالمواد الموجودة؟ بما أن السموم يمكن أن تفرز في البول ، فامنح طفلك الكثير من الماء أثناء نوبات التهاب الجلد التأتبي. من الأفضل إعطاء الماء غير المغلي ولكن الارتوازي بالمعادن.

تساعد المواد الماصة على الحد من امتصاص السموم من الأمعاء: المعوية ، السوربوجيل ، السميكتا ، كربون مفعل- إنها غير ضارة تمامًا ، ولا يتم امتصاصها في الأمعاء ، ومن المنطقي تناولها للأم المرضعة والطفل.

من المهم جدًا بالنسبة لالتهاب الجلد التحسسي تحقيق البراز المستقر 1-2 مرات في اليوم لكل من الطفل والأم المرضعة. يعمل شراب اللاكتولوز بشكل جيد بهذا المعنى - دوفالاك ، نورماز - حتى يمكن استخدامه طفل صغير، لا تسبب الإدمان ، ولكن من الأفضل البدء بأصغر جرعة ثم رفعها تدريجيًا إلى القاعدة الموصى بها للفئة العمرية. من الأفضل إعطاء الشراب في الصباح على معدة فارغة ، وكذلك تقليل الجرعة تدريجياً.

أنت الآن بحاجة إلى تقليل التعرق وملامسة الجلد لجميع أنواع الميكروبات. الحفاظ على درجة الحرارة المثلى في غرفة الطفل من 20 إلى 21 درجة والرطوبة 60-70٪ ، والتهوية في كثير من الأحيان ، وتغيير الفراش كل يوم. غيري ملابسك الداخلية في كثير من الأحيان ، يجب أن تكون من القطن ، بأكمام طويلة وبنطلون. بمجرد أن يصبح الغسيل رطبًا ، قم بتغييره على الفور. اغسل أغراض الطفل المصاب بالتهاب الجلد التأتبي - بياضات السرير (بما في ذلك ملابسك) ، والملابس فقط في بودرة الأطفال أو بصابون الأطفال.

تحتاج إلى المشي أكثر مع ارتداء أقل قدر من الملابس للطفل. لا ينبغي أن تحتك الملابس ، وبشكل عام تقلل من ملامسة الجلد للملابس الخارجية والمواد التركيبية والأصباغ.

خاصة عن الاستحمام في التهاب الجلد التأتبي.

لا تؤثر الحمامات بشكل جيد على مسار التهاب الجلد التأتبي. لا يستغرق الاستحمام أثناء تفاقم المرض وقتًا طويلاً ، في الماء الدافئ والمغلي فقط ، أو الماء الذي يمر عبر مرشح جيد - يجب ألا يحتوي الماء على الكلور! يمكنك الاستحمام في بقلة الخطاطيف الضعيفة ، محلول وردي قليلاً من برمنجنات البوتاسيوم ، في الحمام مع إضافة ملح البحر (قليلاً). استخدم الصابون والشامبو لالتهاب الجلد التأتبي فقط للأطفال وليس أكثر من مرة واحدة في الأسبوع حتى لا تغسل الطبقة الدهنية الواقية من بشرة الطفل.

يُعد حظر الاستحمام في حالة التهاب الجلد التحسسي خطأً ، ولكن يجب اتباع بعض القواعد البسيطة:

1. يجب أن يكون الحمام أو الدش دافئًا بدرجة معتدلة. المدة المثلى للاستحمام حوالي 20 دقيقة. من الأفضل ، إن أمكن ، استخدام الماء منزوع الكلور (المرشحات أو ترسيب الماء في الحمام لمدة ساعة إلى ساعتين ، متبوعًا بإضافة الماء المغلي.
2. لا يمكنك استخدام مناشف فرك الجلد بغض النظر عما إذا كانت هناك أعراض التهاب الجلد التحسسي في الوقت الحالي. يجب استخدام المنظفات المحايدة بدرجة الحموضة عالية الجودة والمضادة للحساسية فقط.
3. في حالة تفاقم التهاب الجلد التأتبي بعد الاستحمام ، يجب نشاف الجلد بمنشفة ناعمة (لا تمسحها جافة أو تفرك!) وتطبيق المطريات (Bepanten ، Lipikar ، F-99 ، إلخ) لمدة 3 دقائق.
4. تجنب السباحة في حمامات السباحة بالمياه المعالجة بالكلور. في بعض الحالات التأثير السلبييمكن تجنبه عن طريق الاستحمام بمنظفات لطيفة بعد الجلسة ، تليها مستحضرات ترطيب وتنعيم البشرة.

العلاج الطبي لالتهاب الجلد التأتبي

يتم وصف علاج التهاب الجلد التحسسي فقط من قبل الطبيب بشكل فردي ، بناءً على أعراض وطبيعة الطفح الجلدي.

ينصح بعض أطباء الأطفال بتناول anaferon أثناء تفاقم التهاب الجلد التأتبي. للأنافيرون تأثير تعديل على جميع المكونات الرئيسية لجهاز المناعة ، مما يزيد بشكل كبير من إنتاج IFN ، مما يقلل من مستوى تنشيط Th 2 (T-helper 2) ويوفر ليس فقط الوقاية من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، ولكنه يساعد أيضًا لخفض مستوى الغلوبولين المناعي E IgE (أحد مؤشرات الحالة المزاجية التحسسية للجسم). تم إثبات ذلك في الدراسات السريرية لأنفيرون للأطفال على مجموعة من الأطفال المصابين بالربو القصبي.

دور العلاج المناعي النوعي للحساسية في علاج التهاب الجلد التأتبي.

بمجرد تحديد مسببات الحساسية ، يصبح العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT) مهمًا. تشير البيانات التي تم الحصول عليها إلى أن ASIT لا يمكنها فقط منع تفاقم التهاب الجلد التأتبي ، ولكن أيضًا منع تطور المسيرة التأتبية.

ما هي وسائل العمل الجهازي (العام) المستخدمة في التهاب الجلد التأتبي؟

بادئ ذي بدء ، مضادات الهيستامين. مؤشرات لتعيينهم بسبب الدور الحاسم للهستامين في آليات تطور الحكة.
في دراسة ETAC (باللغة الإنجليزية: علاج طفل مصاب بـ Atopy on مرحلة مبكرة) درس دور السيتريزين (Zyrtec) في منع تطور مسيرة التأتبي. عولج الرضع بجرعات عالية من السيتريزين (0.25 مجم / كجم مرتين يومياً) أو الدواء الوهمي. نتائج الدراسة ليست واضحة تمامًا ، ولكن بشكل عام ، أدى استخدام Zyrtec إلى تقليل خطر الإصابة بالربو القصبي عند الأطفال الذين لديهم حساسية تجاه مسببات الحساسية الهوائية.

الأدوية المضادة للحساسية: سوبراستين ، تافجيل ، ديفينهيدرامين. مع الحكة الشديدة ، يمكنك استخدام مضادات الهيستامين الموضعية - فينستيل جل. غالبًا ما يتم تلطيخ الجلد الجاف والشقوق باستخدام البيبانثين أو الديرموبانتين (كريم أو مرهم).

توصف مضادات الهيستامين من الجيل الأول خلال فترة التفاقم الواضح لالتهاب الجلد التأتبي ، عند الحاجة إلى تأثيرها المهدئ. ل استخدام طويل الأمداختاروا أدوية الجيل الثاني والثالث ، لأن لا تسبب النعاس وجفاف الفم. ليست هناك حاجة لتغييرات دوائية متكررة.

تستخدم المضادات الحيوية الجهازية للحمى والتهاب العقد اللمفية. علامات واضحةعدوى ثانوية.
يفضلون مجموعة الماكروليدات والسيفالوسبورين من 2-3 أجيال.
في الحالات الشديدة والمستمرة بشكل خاص ، في وجود أسطح جلدية متآكلة واسعة ، يتم استخدام الهرمونات الجهازية (الجلوكوكورتيكويد).
في بعض الأحيان يتم وصف الأدوية التي تنظم وظيفة الجهاز العصبي.
في المسار المعتاد غير المعقد من التهاب الجلد التأتبي ، في حالة عدم وجود علامات نقص المناعة ، لا يوصف العلاج المناعي.

العلاج الخارجي (الموضعي ، الموضعي) لالتهاب الجلد التأتبي.

بدون علاج خارجي ، من المستحيل تخيل علاج التهاب الجلد التأتبي.

الأهداف العلاج المحليمرض في الجلد:

1. قمع الالتهاب في الجلد وما يرتبط به من أعراض رئيسية للمراحل الحادة (احتقان ، وذمة ، حكة) والمراحل المزمنة (حزاز ، حكة) من المرض.
2. القضاء على جفاف الجلد.
3. الوقاية من العدوى الثانوية.
4. استعادة النسيج الطلائي التالف.
5. تحسين وظيفة حاجز الجلد.

يمكن أن يساعد استخدام المرطبات مع الترطيب في استعادة حاجز الطبقة القرنية والحفاظ عليه. القضاء على جفاف الجلد هو أهم جزء في علاج التهاب الجلد التأتبي.

مع التفاقم ، يتم استخدام المستحضرات الهرمونية الخارجية للعمل الموضعي (المحلي). تعطى الأفضلية للمخدرات أحدث جيل(أدفانتان ، إلوكوم). يبدأ العلاج بأدوية عالية النشاط (3-5 أيام) ، ثم (إذا لزم الأمر) استمر في العلاج بدواء أقل نشاطًا (حتى 2-3 أسابيع).

مساعدة جيدة في المظاهر الخارجية للحساسية (فقط على الطفح الجلدي نفسه ، دون القضاء على أسباب التهاب الجلد) المراهم والكريمات الهرمونية الكورتيكوستيرويد. تعتبر هرمونات الكورتيكوستيرويد من الجيل الأخير آمنة نسبيًا ولديها حد أدنى آثار جانبيةنظرًا لحقيقة أنها لا يتم امتصاصها عمليًا في الدورة الدموية الجهازية ، فإنها تستخدم في التهاب الجلد التأتبي من ستة أشهر. هذا ، على سبيل المثال ، إلوكوم ، ميزة. عند الترطيب ، من الأفضل استخدام كريم للبشرة الجافة والشقوق - المراهم. لا يجب إلغاء الهرمونات فجأة ، وتقليل جرعة الدواء تدريجيًا ، وخلط كريم الهرمونات مع كريم الأطفال ، ومرهم بيبانثين.

لا يمكنك استخدام الهرمونات المفلورة للأطفال في السنوات الأولى من العمر ، وكذلك في جميع المرضى - على الوجه والرقبة وطيات الجلد الطبيعية والمنطقة التناسلية بسبب خطر ضمور الجلد.

العوامل الخارجية الهرمونية بطلان مطلق:
1. في مرض السل والزهري وأي عملية فيروسية (بما في ذلك جدري الماء والهربس البسيط) في موقع تطبيق الدواء ،
2. مع رد فعل جلدي للتطعيم في موقع تطبيق الدواء ،
3. في فرط الحساسيةلمكونات الدواء.

أسباب عدم فعالية العلاج بالأدوية الهرمونية الموضعية:
1. الاتصال المستمر مع مسببات الحساسية ،
2. عدوى مع المكورات العنقودية الذهبية ،
3. النشاط الدوائي غير الكافي ،
4. الاستخدام غير الكافي ،
5. عدم الامتثال لنظام العلاج ،
6. رد فعل لمكونات الدواء ،
7. نادرا - عدم الحساسية للستيرويدات.

بالإضافة إلى ذلك ، أثناء تفاقم التهاب الجلد التأتبي ، يتم استخدام المستحضرات المختلفة وضمادات التجفيف الرطب وتعقيم السوائل (fucorcin ، سائل Castellani ، الميثيلين الأزرق ، الأخضر اللامع). عند الإصابة بعدوى ثانوية ، هناك أشكال جاهزة من المضادات الحيوية الخارجية (مرهم التتراسيكلين) والعوامل المضادة للفطريات (المبيضات ، كلوتريمازول) ومجموعاتها. بالنسبة للشقوق العميقة ، يتم استخدام الأدوية التي تؤثر على عمليات التجديد ودوران الأوعية الدقيقة في الجلد (مرهم الزنك).

دواء جديد ونهج جديد للعلاج الخارجي لالتهاب الجلد التأتبي.

على الرغم من فعالية الستيرويدات ، إلا أن استخدامها ، خاصة في المناطق ذات الجلد الرقيق (الوجه ، الرقبة ، الطيات الطبيعية ، منطقة الشرج ، الأعضاء التناسلية الخارجية) يمكن أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية: ضمور الجلد ، تطور السطور ، توسع الشعيرات (توسع الأوعية الدموية الصغيرة) ) ، إلخ د. إذا كانت المنطقة المصابة كبيرة جدًا ، فإن استخدام المنشطات يمكن أن يسبب تأثيرًا نظاميًا. لذلك ، تطور الموضعي الأدوية الهرمونية.

حاليًا ، مثل هذا الدواء الموضعي غير الهرموني الجديد هو Elidel (كريم pimecrolimus 1 ٪). إنه ينتمي إلى فئة جديدة من مثبطات الكالسينيورين (تمنع إنزيمًا خاصًا في الخلايا اللمفاوية التائية المسؤولة عن إنتاج وسطاء التهابية). تخترق الجلد بشكل جيد ، لكنها عمليا لا تخترق الجلد في الدورة الدموية الجهازية. يُسمح باستخدامه من سن 3 أشهر ، ولا يتسبب في تكوين السطور وتوسع الشعريات وضمور الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، فيما يتعلق بتخفيف الحكة ، يُظهر الدواء تأثيرًا أسرع من الكورتيكوستيرويدات.

تم اقتراح استراتيجية جديدة لعلاج تفاقم التهاب الجلد التأتبي على أساس Elidel ، حيث يتم استخدام عوامل الترطيب وتنعيم الجلد كعلاج صيانة دائم ، وفي المقام الأول ، الأكثر بوادر مبكرةالوشيك تفاقم التهاب الجلد التحسسي ، يبدأ العلاج بـ Elidel مرتين في اليوم ، وتستخدم المستحضرات الهرمونية الموضعية فقط في حالات التفاقم الشديدة.

في الحالة الأخيرة ، بعد دورة من الهرمونات الموضعية ، يتم استخدام Elidel لمواصلة العلاج بعد أن تنحسر العملية بشكل معتدل وتستمر حتى تهدأ التفاقم ، وفي المستقبل يوصى باستخدامه عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الجلد التأتبي. أظهرت الدراسات أن مثل هذه الاستراتيجية يمكن أن تمنع تطور التفاقم إلى تفاقم حاد ، في علاج التفاقم الخفيف والمتوسط ​​، يمكن الاستغناء عن استخدام الأدوية الهرمونية تمامًا ، و التطبيق المبكرتحقيق السيطرة على المرض. من المتوقع أن تكون الاستراتيجية الجديدة فرصة طال انتظارها لعرقلة تقدم المسيرة التأتبية. لسوء الحظ ، الدواء ليس رخيصًا. لكنه الآن أخذ مكانة قوية في علاج المظاهر في المناطق ذات البشرة الرقيقة الحساسة.

العلاج الطبيعي والعلاج بالنباتات في علاج التهاب الجلد التأتبي.

في التهاب الجلد التأتبي ، يستخدم العلاج الضوئي على نطاق واسع كعامل مساعد مفيد للعلاج. الطرق الطبية. هذا لا يسمح فقط بتحسين الأعراض ، ولكن أيضًا للحد من استخدام عقاقير الستيرويد. تُستخدم أيضًا طرق علاج طبيعي أخرى (العلاج بالليزر ، الرحلان الفائق ، المجال المغناطيسي المتناوب ، العلاج بالترددات فوق الصوتية.

يمكن أن يكون للعلاج في المنتجع الصحي تأثير جيد.
يتم النظر في إمكانية علاج التهاب الجلد التأتبي باستخدام الأجسام المضادة لـ IgE (أوماليزوماب ، أو Xolair). بدأ استخدام طريقة مماثلة في الربو القصبي المعتدل والشديد. لم يتم الانتهاء بعد من البحث عن استخدامه في التهاب الجلد التأتبي.

الأدوية الأخرى المستخدمة في التهاب الجلد التأتبي: Sunamol C (من قشر البيض) ، zodak ، قم بتلطيخ الطفح الجلدي للاختيار من بينها ووفقًا للحالة ، إما elocol (إذا كانت الحكة قوية جدًا) أو drapolene. مرهم Fucidin G وقطرات Fenistil ، كريون ، Zyrtec.

الوقاية من التهاب الجلد التأتبي.

التهاب الجلد التأتبي هو أحد أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا في مرحلة الطفولة، والتي تحدث في المقام الأول عند الأطفال الذين لديهم استعداد وراثي لأمراض الحساسية ، والتي لها مسار الانتكاس المزمن ، والسمات المرتبطة بالعمر لتوطين وتشكل بؤر الالتهاب وينتج عن فرط الحساسية لمسببات الحساسية.

يقدر العبء الوراثي للتأتب بنسبة 50-70٪ أو أكثر. وتبين أن أحد الوالدين في هؤلاء الأطفال يعاني من الحساسية في 20-50٪ من الحالات. عندما يعاني كلا الوالدين من الحساسية ، تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي عند الطفل إلى 75٪. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أن 80٪ من مرضى التهاب الجلد التأتبي يعانون أيضًا من عبء وراثي لأمراض تأتبية مثل الربو التأتبي والتهاب الملتحمة التأتبي والشرى والتهاب الأنف الحركي الوعائي.

يصيب التهاب الجلد التأتبي الفتيات بدرجة أكبر (66٪) ، وأقل من الفتيان (35٪). وفقًا للعديد من الدراسات ، يكون التهاب الجلد التأتبي أكثر شيوعًا لدى الأطفال الذين يعيشون في المدن الكبرى منه لدى الأطفال الذين يعيشون في المناطق الريفية.

يجب تنفيذ تدابير الوقاية من التهاب الجلد التأتبي حتى قبل ولادة الطفل - في فترة ما قبل الولادة (الوقاية السابقة للولادة) وتستمر في السنة الأولى من العمر (الوقاية بعد الولادة).

يجب إجراء الوقاية السابقة للولادة مع أخصائي الحساسية وأطباء قسم أمراض النساء وعيادة الأطفال. تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي بشكل هائل علاج بالعقاقيرالنساء الحوامل ، والتعرض لمسببات الحساسية المهنية ، والتغذية الكربوهيدراتية من جانب واحد ، وإساءة استخدام مسببات الحساسية الغذائية ، وما إلى ذلك.

في فترة ما بعد الولادة المبكرة ، من الضروري محاولة تجنب العلاج الدوائي المفرط ، والتغذية الاصطناعية المبكرة ، مما يؤدي إلى تحفيز تخليق الغلوبولين المناعي. لا ينطبق النظام الغذائي الصارم على الطفل فحسب ، بل ينطبق أيضًا على الأم المرضعة. إذا كان هناك عامل خطر للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي ، الرعاية المناسبةلجلد الوليد ، تطبيع النشاط الجهاز الهضمي.

لكن لا يجب أن تستبعد تمامًا ملامسة المواد المسببة للحساسية ، فأنت بحاجة إلى تعويد جسم الطفل تدريجيًا عليها ، ودون تفاقم التهاب الجلد التأتبي ، أدخل هذه المنتجات في قائمة طعام الطفل واحدة تلو الأخرى بكميات قليلة.

تمت كتابة المقال باستخدام الأدبيات: التهاب الجلد التحسسي عند الأطفال: التشخيص والعلاج والوقاية.
البرنامج العلمي والعملي لاتحاد أطباء الأطفال في روسيا. م ، 2000

وفقًا للإحصاءات ، يعاني 20٪ من الأطفال حول العالم من التهاب الجلد التأتبي.

التهاب الجلد التأتبي هو مرض جلدي تحسسي مع استعداد وراثي مصحوب بحكة ويتسم بدورة انتكاسية مزمنة.

التهاب الجلد التأتبي يسمى أيضًا الأكزيما ، وحكة بسنيير والتهاب الجلد التحسسي ، وما إلى ذلك بطريقة أخرى. ستناقش المقالة أسباب وأعراض وتشخيص وطرق علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال.

ما الذي يسبب التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال: أسباب المرض

الأسباب الرئيسية لالتهاب الجلد التأتبي هي:

  • الوراثة . التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال حتى سن عام هو التهاب جلدي خلقي. في مظهره ، يلعب العامل الوراثي الدور الرئيسي. في هذه الحالة ، يظهر الأطفال أيضًا ردود فعل تحسسية أخرى. يُصاب 81٪ من الأطفال بالتهاب الجلد التأتبي إذا كان الأب والأم يعانيان منه هذا المرض. يحدث التهاب الجلد التحسسي في 56٪ من الأطفال المصابين بالأكزيما عند أحد الوالدين.
  • الحساسية الغذائية المختلفة ، بسبب النظام الغذائي غير السليم للأم أثناء فترة الحمل ، وعدم الالتزام بالنظام الغذائي بعد الولادة ، وقلة الرضاعة الطبيعية والإدخال المبكر للأغذية التكميلية.
  • تهديدات الإجهاض ، سير شديد ، مرض الأم أثناء الحمل .
  • التهاب المعدة ، دسباقتريوز ، التهاب الأمعاء والقولون.
  • غير مسببات الحساسية الغذائية : الصوف الذي تتركه الحيوانات الأليفة (القطط عادة) ، الغبار ، الكيماويات المنزلية ، الأدوية وغيرها.

يحدث التهاب الجلد التأتبي أيضًا لأسباب أخرى ، منها:

  • الإجهاد ، والإجهاد العاطفي ، والإفراط في العصبية.
  • تدخين سلبي؛
  • الوضع البيئي غير المواتي في المنطقة التي يعيش فيها الطفل ؛
  • تغير الطقس (أواخر الخريف ، أوائل الربيع ، عندما يكون خطر الإصابة بالأمراض مرتفعًا بشكل خاص ويكون الجهاز المناعي بأكمله مرهقًا) ؛
  • التعرق المفرط أثناء المجهود البدني.

فولكوفا دكتور في العلوم الطبية حول أسباب التهاب الجلد التأتبي:

التهاب الجلد التأتبي من أكثر الأمراض شيوعًا التي تحدث في جميع البلدان ، في كلا الجنسين وفي مختلف الفئات العمرية. وفقًا للعديد من المؤلفين ، يتراوح معدل الإصابة من 6 إلى 20 ٪ لكل 1000 من السكان ؛ تمرض النساء في كثير من الأحيان (65 ٪) ، أقل في كثير من الأحيان - الرجال (35 ٪). حدوث التهاب الجلد التأتبي في سكان المدن الكبرى أعلى منه في المناطق الريفية. عند الأطفال ، يحدث التهاب الجلد التأتبي في 1-4٪ من الحالات (حتى 10-15٪) بين جميع السكان ، بينما يحدث عند البالغين في 0.2-0.5٪ من الحالات.

التهاب الجلد التأتبي هو مرض متعدد الأوجه مع استعداد وراثي ، والوراثة متعددة الجينات بطبيعتها مع وجود جين رئيسي يحدد الآفات الجلدية والجينات الإضافية. وتجدر الإشارة إلى أنه ليس مرضًا موروثًا بحد ذاته ، ولكنه مزيج من العوامل الوراثية التي تساهم في تكوين علم أمراض الحساسية.

لقد ثبت أن التهاب الجلد التأتبي يصيب 81٪ من الأطفال إذا كان كلا الوالدين يعاني من هذا المرض ، وفي 56٪ عندما يكون أحد الوالدين مريضًا ، ويزداد الخطر إذا كانت الأم مريضة. يعاني ما يصل إلى 28٪ من الأقارب من التهاب الجلد التأتبي في مرضى التهاب الجلد التأتبي الجهاز التنفسي. في دراسة أجريت على أزواج التوائم ، وجد أن حدوث التهاب الجلد التأتبي في التوائم المتماثلة اللواقح هو 80٪ ، وفي التوائم غير المتجانسة - 20٪.

د دكتور في العلوم الطبية G. I. Smirnova حول العوامل المسببة لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال:

المسببات الرئيسية المسببة للحساسية في مرض الزهايمر هي مسببات الحساسية الغذائية ، خاصة عند الأطفال في السنة الأولى من العمر (99٪ من الحالات). بشكل أساسي ، حساسية الطعام هي بداية تحسس ، على خلفية تتشكل فرط الحساسية لمسببات الحساسية الأخرى من خلال التفاعلات المتصالبة. مسببات الحساسية الغذائية المتكررة وفقًا لبياناتنا هي بروتينات حليب البقر (84٪) ، بيضة(91٪) ، أسماك (52٪) ، جلوتين (40٪) ، لحم بقري (36٪) ، موز (32٪) ، حبوب (27٪) ، صويا (26٪). ومع ذلك ، فإن الدور المهيمن لحساسية الطعام يتناقص تدريجياً مع نمو الطفل ، ولكن تزداد أهمية المواد المسببة للحساسية ، في المنزل بشكل أساسي (38٪) ، البشرة (35٪) ، حبوب اللقاح (32٪) ، البكتيرية (20٪) والفطرية. (15٪) من مسببات الحساسية.

مظاهر التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال - أعراض المرض عند الأطفال دون سن الثانية ، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 13 عامًا والمراهقين في الجدول

هناك التهاب الجلد التأتبي الطفولي (من الولادة إلى عامين) ، والأطفال (من سنتين إلى 13 عامًا) ، والمراهقين (من 13 عامًا) ، والذي له خصائصه الخاصة في فترات عمرية معينة.

أعراض التهاب الجلد التحسسي عند الأطفال أقل من سنتين ، 2-13 سنة والمراهقين

عمر الأطفال كيف يظهر التهاب الجلد التأتبي؟
الأطفال من سن الولادة حتى سنتين التهاب الجلد موضعي على الوجه ، ويمكن أن تنتقل طيات الذراعين والساقين إلى الجذع. يظهر طفح جلدي من الحفاضات ، وتتشكل قشور على الرأس. يتحول جلد الخدين والأرداف إلى اللون الأحمر ، ومتقشر ، ومثير للحكة. يحدث تفاقم التهاب الجلد التأتبي أثناء إدخال الأطعمة التكميلية والتسنين.
الأطفال من سنتين إلى سن المراهقة طفح على ثنايا الأطراف والرقبة وحفر تحت الركبتين والأكواع. ينتفخ الجلد ، تظهر تشققات على اليدين وباطن القدمين. من الأعراض المميزة أيضًا فرط تصبغ الجفون الناجم عن الحكة المستمرة والخدش ، وتظهر الطيات المميزة تحت الجفن السفلي.
المراهقة وكبار السن غالبًا ما تختفي الطفح الجلدي مرحلة المراهقةولكن من الممكن أيضًا تفاقم التهاب الجلد التأتبي. يزداد عدد المناطق المصابة: يتأثر الوجه والعنق وحفرة الكوع والجلد حول الرسغين واليدين ومنطقة الصدر والقدمين والأصابع. يصاحب المرض حكة شديدة ، وربما إضافة عدوى ثانوية.

في أي عمر ، يكون التهاب الجلد التأتبي المصاحب المستمر هو الطفح الجلدي وجفاف الجلد والحكة الشديدة في الجلد وسماكة الجلد والتقشير.

تشخيص التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال: ما الفحوصات والاختبارات التي يجب إجراؤها؟

يشارك العديد من المتخصصين في علاج التهاب الجلد التأتبي في آنٍ واحد: طبيب أطفال وأخصائي أمراض الحساسية والمناعة وطبيب الأمراض الجلدية ، في بعض الأحيان يكون من الضروري الاتصال بالأطباء والتخصصات الأخرى (على سبيل المثال ، أخصائي الغدد الصماء وجراحة العظام وطبيب الأعصاب ).

عند توضيح التشخيص ، تكون الاختبارات إلزامية. للدراسة ، يتم استخدام البراز والدم وإفراز المعدة في كثير من الأحيان وكشط الجلد والغشاء المخاطي في الأمعاء.

يشمل تشخيص المرض جمع سوابق المريض (معلومات تم الحصول عليها عن المرض وظروف المعيشة والأمراض والأمراض السابقة وردود الفعل التحسسية وغيرها من الوالدين أو الطفل نفسه) ، وسلسلة من الاختبارات والفحوصات الأخرى للمريض.

ما الاختبارات التي يتم إجراؤها لتشخيص التهاب الجلد التأتبي؟

طرق التشخيص الإضافية:

  • الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
  • كيمياء الدم؛
  • والبول.

علاجات فعالة لالتهاب الجلد التأتبي عند الرضع

لا العلاج من الإدمان

  • في المقام الأول يحتاج الطفل إلى الرضاعة . عندما يرضع الطفل رضاعة طبيعية ، يجب على والدته أن تتعامل مع تعديل نظامه الغذائي ، مع استبعاد الأطعمة التي يحتمل أن تكون خطرة على الطفل من قائمة طعامها. إذا حدث التهاب الجلد التأتبي في طفل اصطناعي ، فيجب استبدال تركيبة الحليب بفول الصويا. إذا ظهر التهاب الجلد التأتبي عندما حان الوقت لإدخال الأطعمة الجديدة (الأطعمة التكميلية) في نظام الطفل الغذائي ، فقد تكون سبب المرض. لذلك ، لفترة من الوقت ، تحتاج إلى التوقف عن إدخال هذه المنتجات في نظام الطفل الغذائي.
  • من الضروري الحفاظ على درجة الحرارة الصحيحة في غرفة الطفل. ,التهوية المتكررة والتنظيف الرطب اليومي ، جميع ألعاب الطفل قابلة للغسيل أيضًا.
  • السجاد والكتب المخزنة على الرفوف المفتوحة والألعاب اللينة يجب إزالتها من غرفة الطفل. و حيث يتراكم الكثير من الغبار على هذه الأشياء ، مما قد يساهم في الإصابة بالتهاب الجلد.
  • يجب غسل الملابس الداخلية للطفل ، من المستحسن استخدام شطف إضافي ، يجب غسل أطباق الأطفال بدون منظفات (حتى للأطفال).
  • الطفل مرغوب فيه ارتداء الملابس القطنية والملابس الداخلية.
  • لا تدخن أمام الطفل. إذا كان هناك مدخنون في عائلة طفل مصاب بالتهاب الجلد التأتبي ، فيجب أن يكون تواصل الطفل معهم محدودًا. يحتاج الآباء والأقارب الآخرون إلى التدخين بمعزل عن الرضيع.
  • يمكنك تحميم الطفل بالماء الدافئ مع إضافة مغلي الأعشاب. (بإذن من الطبيب فقط): نبات القراص ، جذر الأرقطيون ، اليارو. لا يمكنك تحميم الطفل المصاب بالتهاب الجلد التأتبي في الماء بالبابونج والخلافة ولحاء البلوط والأعشاب الأخرى التي لها خصائص تجفيف. بعد الاستحمام ، لا ينبغي مسح الطفل ، فأنت تحتاج فقط إلى البلل بمنشفة وتليين الجلد بالكريمات المرطبة.
  • يجب عدم غسل المناطق المصابة من الجلد بالماء بشكل متكرر خلال النهار ، من الأفضل إزالة التلوث بالمناديل المبللة المضادة للحساسية.

يشمل العلاج الطبي:

  • استخدام المراهم والكريمات التي تحتوي على جلايكورتيكويد ، والتي يجب استخدامها فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب ؛
  • استخدام الأدوية التي تساعد في استعادة الحاجز الواقي للجلد (على سبيل المثال ، غسول Excipial) ؛
  • استخدام الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم ومضادات الهيستامين والمضادات الحيوية ومعدلات المناعة في شكل حاد من التهاب الجلد التأتبي.

كيف تعالج التهاب الجلد التأتبي عند طفل أكبر من عام؟

يوصف العلاج بعد تأكيد دقيق للتشخيص. من المستحيل علاج الطفل دون استشارة أخصائي ، حيث يمكن أن يكون لعدد من الأمراض أعراض متشابهة ، وبالتالي فإن العلاج الذاتي يمكن أن يضر بصحة الطفل.

ما هي الأساليب غير الدوائية المستخدمة لمكافحة التهاب الجلد التأتبي؟

العلاج غير الدوائي هو القضاء عوامل مختلفةيمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض: القضاء على المواد الغذائية المختلفة ، والمنزلية ومسببات الحساسية التلامسية.

  • لا تستخدم الملابس الاصطناعية المغلقة الضيقة. من الأفضل لبس طفلك ملابس قطنية فضفاضة لتجنب ارتفاع درجة الحرارة.
  • يتم لعب دور خاص بطول الأظافر. لا بد من قص أظافر الطفل حتى لا يتلف الجلد إذا حدثت حكة في مناطق الآفات الجلدية.
  • يجب إزالة جميع ألعاب تجميع الغبار (الدمى الناعمة) وكذلك جميع الألعاب التي لها رائحة من غرفة الأطفال. يجب غسل الباقي بشكل متكرر بصابون الأطفال.
  • النظام الغذائي له أيضًا تأثير مفيد على مسار المرض ، حيث يتم تشكيل النظام الغذائي لكل طفل على حدة ، مع مراعاة تاريخ ونتائج دراسات الحساسية.
  • لا آخر مكانالخامس العلاج غير الدوائيالتهاب الجلد التأتبي يأخذ النظافة في غرفة الطفل ، والتهوية ، والتحكم في درجة الحرارة. تأكد من تغيير الملابس الداخلية للطفل وأغطية السرير يوميًا.
  • في غرفة نوم الطفل لا ينبغي أن يكون هناك أجهزة منزلية (تلفاز ، كمبيوتر). يجب إجراء التنظيف الرطب للغرفة يوميًا ، وبشكل عام - مرة واحدة في الأسبوع.
  • أنت بالتأكيد بحاجة إلى المشي أكثر مع الطفل ، ولكن تأكد من أن الملابس ملامسة للجسم بأقل قدر ممكن ولا تفرك.

العلاج الدوائي الجهازي لالتهاب الجلد التحسسي يصف الطبيب مع مراعاة مرحلة المرض وشكله.

في علاج التهاب الجلد التأتبي:

  1. مضادات الهيستامين يهدف إلى القضاء على مفعول المواد المسببة للحساسية: Tsetrin و Zodak و Zirtek و Suprastin و Loratadin وغيرها.
  2. أدوية التخلص من السموم تطهير الجسم: الكربون المنشط ، Enterosgel وغيرها.
  3. العلاج المضاد للبكتيريا والمطهرات: توصف المضادات الحيوية للآفات الجلدية المصابة بعدوى بكتيرية. أولاً ، يتم معالجة الجلد بالمطهرات (Miramistin ، Chlorhexidine) ، ثم يتم تطبيق مضاد حيوي: مرهم Bactroban ، Levomikol ، مرهم furacilin وغيرها.
  4. المعدلات المناعية. إذا تم الجمع بين التهاب الجلد التأتبي ونقص المناعة ، يمكن لأخصائي الحساسية والمناعة أن يصف مضادات المناعة: السيكلوسبورين ، الليفاميزول ، الآزوثيوبرين وغيرها.
  5. الفيتامينات والأدوية العشبية: فيتامينات ب (ب 15 ، ب 6) وأعشاب طبية.
  6. الأدوية التي تهدف إلى استعادة عمل الجهاز الهضمي : ميزيم ، بنكرياتين ، فيستال وغيرها.
  7. العوامل المضادة للفطريات والفيروسات يوصف في حالة إصابة الجلد بالفطريات: كلوتريمازول ، بيمافوسين ، ميكوزورال وغيرها. في حالة الطبقات عدوى الهربسيتم استخدام عوامل إضافية مضادة للفيروسات.
  8. الكريمات والمراهم ذات الخصائص العلاجية: بيبانثين والبانثينول وغيرها.

الوقاية من التفاقم في التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

يجب على الآباء تعليم أطفالهم كيفية العناية الصحيحة ببشرتهم ، واستخدام المرطبات والمستحضرات الموضعية الأخرى ، وكذلك تقليل ملامسة العوامل البيئية الضارة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المرض.

الوقاية من التفاقم في التهاب الجلد التأتبي هي:

  1. النظام الغذائي و التغذية السليمة.
  2. بيئة آمنة للطفل.
  3. استخدام الصابون والمنظفات ذات التأثير المرطب. يجب أن تكون إجراءات المياه محدودة ، يجب أن تغسل بالماء الدافئ لمدة لا تزيد عن 10 دقائق.
  4. ارتداء الملابس الفضفاضة المصنوعة من القطن دون استخدام الأصباغ المختلفة.
  5. يجب غسل الملابس الجديدة وتسويتها قبل ارتدائها.
  6. عند الغسيل ، تحتاج إلى استخدام أقل كمية من المسحوق ومنعم الأقمشة وأيضًا ضبط الخيار - شطف إضافي. من الأفضل تجفيف الملابس ليس في المنزل أو الشقة ، ولكن في الشرفة أو في الشارع.
  7. الاتصال بأقل قدر ممكن مع المواد المسببة للحساسية التي تسبب تفاقم المرض.
  8. اتبع تعليمات الطبيب تمامًا.

لتجنب التفاقم ، يجب على الأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي عدم:

  • استخدام منتجات النظافة التي تحتوي على الكحول ؛
  • استخدام مضادات الميكروبات بدون وصفة طبية ؛
  • البقاء في الشمس لفترة طويلة ؛
  • المشاركة في المسابقات الرياضية ؛
  • البقاء في الماء لفترة طويلة ، والاستحمام الساخنة ؛
  • أثناء الغسيل ، استخدم منتجات قاسية (مناشف ، لكن من المقبول استخدام منشفة مصنوعة من قماش تيري).

تظهر فقاعات صغيرة مليئة بالسائل على المناطق الملتهبة ، ويعاني الطفل من حكة لا تطاق.

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال شائع جدًا ، في البلدان المتقدمة يبلغ معدل الإصابة به حوالي 20 ٪ من الأطفال. غالبًا ما يتفاقم المرض - 34 ٪ ، - 25٪ و -8٪.

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لالتهاب الجلد التأتبي بدقة. من المفترض أن السبب الرئيسي هو الاستعداد الفطري لجهاز المناعة لدى الأطفال. في دم الأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، تم العثور على زيادة في مستوى الأجسام المضادة المسؤولة عن الحساسية. المناعيةاكتب E ، IgE. هذا يعني أن الجسم في حالة استعداد دائم لإطلاق رد فعل تحسسي لأي منبه من البيئة الخارجية ، على التوالي ، فإن أسباب التهاب الجلد التأتبي هي على الأرجح حساسية بطبيعتها.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب المرض التهابات مختلفة، والحساسية الغذائية ، والتعرض لأية مواد كيميائية. يمكن أن يتفاقم التهاب الجلد التأتبي من النوع التحسسي بسبب ارتفاع درجات الحرارة والرطوبة وزيادة التعرق والضغط النفسي.

في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال المصابون بالتهاب الجلد التأتبي من أي مظاهر. يتطور المرض عادةً في مرحلة الطفولة المبكرة حتى 6 أشهر ، ولكن يمكن أن يحدث لاحقًا في الحياة ، وحتى بين المراهقين أو البالغين.

تصنف الأشكال السريرية لالتهاب الجلد التأتبي إلى مراحل حسب عمر المريض ، وتعتمد مراحل المرض على مدة المرض ، ويعتمد الشكل على مسار المرض. يعتمد علاج التهاب الجلد التأتبي على هذا التصنيف.

التهاب الجلد التأتبي ينقسم إلى 3 مراحل. رضيع المرحلة - تصل إلى سنتين. يظهر غالبًا مع إدخال الأطعمة التكميلية. موضعي على الوجه والبطن ، ثم يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم. أطفال - حتى سن 13 سنة. يظهر أولاً على الرقبة وفي أماكن انثناء الأطراف ، ثم ينتقل إلى المعدة والظهر ، ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم. يتميز باحتقان وتورم الجلد وظهور تشققات وتقرحات مؤلمة. سن المراهقة مرحلة التهاب الجلد التأتبي والبالغين - من سن 13 عامًا فما فوق. يتميز التهاب الجلد التأتبي بتغير في الجلد بسبب انتهاك بنيته و توازن الماءوبالتالي ، هناك حاجة لعناية خاصة بالبشرة.

وفقًا لمرحلة التطور ، ينقسم التهاب الجلد التأتبي إلى المرحلة الأولية ، وهي مرحلة التغييرات الواضحة ، والتي تنقسم بدورها إلى حاد و مزمن المرحلة والمرحلة مغفرة . وبحسب شدة الكورس ينقسم المرض الى اشكال خفيفة ومتوسطة وحادة.

تمايز المرض حسب درجة انتشار العملية يقسم المرض إلى محدود , واسع الانتشار و منتشر شكل.

يمكن أن يهيمن على المتغيرات السريرية والمسببة لالتهاب الجلد التأتبي نوع من الحساسية: الطعام ، والقراد ، والفطريات ، وحبوب اللقاح وأنواع أخرى. هناك أيضًا متغيرات ذات عدوى ثانوية.

وفقًا لطبيعة المضاعفات ، ينقسم التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال إلى تقيح الجلد , عدوى فيروسية أو العدوى الفطرية .

أعراض التهاب الجلد التأتبي

أعراض التهاب الجلد التأتبي ل مختلف الأعماريختلف إلى حد ما. ل مرحلة الرضيعيتميز المرض بالأعراض التالية: احمرار الجلد ، ظهور طفح جلدي محمر على جلد الوجه والرقبة والبطن والأرداف ، على الأسطح المثنية للأطراف في منطقة مفاصل الكوع والركبة ، الطيات الأربية.

هناك أعراض التهاب الجلد التأتبي مثل جفاف وتقشر الجلد ، وحكة شديدة في منطقة الالتهاب ، وظهور قشور رمادية صفراء صغيرة ، وتشكيل تشققات وفقاعات مع وجود سائل صافٍ بداخلها. من الجلد.

عندما مريض في مرحلة الرضيعالأعراض الموصوفة أعلاه تكملها توطين المظاهر في منطقة القدمين والنخيل ، طيات الجلد. من الممكن حدوث مسار مطول للمرض ، مع فترات من التفاقم والاختفاء المؤقت للأعراض. يعاني الطفل من حكة في الجلد ، ومن الممكن حدوث اضطرابات في النوم.

علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

يجب أن يكون علاج المرض بالضرورة معقدًا ومنهجيًا ، ويبدأ بالقضاء على جميع الآثار المزعجة ( مسببات الحساسية ) على جسم الطفل. يوصف علاج التهاب الجلد التأتبي ، والذي يتم استكماله بالتأكيد نظام غذائي هيبوالرجينيك، باستثناء جميع الأطعمة التي يمكن أن تثير التفاقم: الحمضيات ، وبروتين الدجاج والمرق ، والشوكولاتة ، وحليب البقر ، والمكسرات ، وغيرها من الأطعمة ، ومعظمها برتقالية وحمراء. في النظام الغذائي ، تعطى الأفضلية لمنتجات اللبن الرائب والحبوب والخضروات و هريس الفواكهمن الأطعمة الخضراء.

يجب الانتباه لملابس الطفل ، والحذر من الملابس المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية والصوفية ، والتي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي وتعقيد أعراض التهاب الجلد التأتبي.

من العلاج الدوائي المستخدم مضادات الهيستامين و الجلوكوكورتيكوستيرويد وكلاء محليين (كريمات ، مراهم). الاستعدادات الخارجية على أساس يطير في المرهم .

في الأطفال ، تتمثل الوقاية من التهاب الجلد التأتبي في اتباع التوصيات الغذائية المهنية للتغذية ، والانتقال الدقيق إلى التغذية الاصطناعية ، والنظافة ، وروتين الطفل اليومي ، والتخلص من التوتر والعلاج المناسب عند ظهور العلامات الأولى للمرض. أي "حريات" من حيث النظام إدخال الأطعمة التكميليةيمكن أن يؤدي بسرعة إلى عواقب وخيمة على الطفل ، والتي سيتعين التعامل معها لفترة طويلة.

الطفح الجلدي والأمراض الأخرى شائعة. وفقًا للإحصاءات ، فإنها تؤثر بشكل متساوٍ على السكان البالغين والأطفال. في هذا الصدد ، من الضروري توفير تدابير للعلاج. واحدة من هذه الامراض مرض في الجلد. الصور والعلاج عند الأطفال والكبار - كل هذا سيتم مناقشته بالتفصيل في إطار هذه المادة. القاعدة الرئيسية التي يجب مراعاتها هي إمكانية إنشاء تدابير علاجية عالية الجودة.

ما هو التهاب الجلد التأتبي

المرض مزمن ويفضل أن يتطور لدى الأفراد ذوي التصرف الوراثي الخاص. يحدث مسار المرض في شكل انتكاسات ، ويتم تنفيذ المظاهر السريرية ، اعتمادًا على خصائص العمر. المرض له خصائص في شكل طفح جلدي نضحي وعلامات أخرى. مرض في الجلديتجلى في اعتماد موسمي قوي. في فصل الشتاء ، تحدث التفاقم بشكل متكرر ، بينما يتم ملاحظة الهجوع أثناء الاحترار.

علم الأوبئة

بين البلدان المتقدمة ، تبلغ نسبة انتشار المرض حوالي 10-20 ٪. في مرحلة الطفولة ، هناك مظهر مشرق علامات طبيه، لها علاقة بـ 6 أشهر. يمرض الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في 75٪ من الحالات ، وحتى عمر 7 سنوات يظهر المرض في 90٪ من الحالات.في سياق الأحداث الأخيرة ، فإن الإصابة آخذة في الازدياد. لا يصاحب مرض الجلد نمو إحصائي مرتفع فحسب ، بل يصاحب أيضًا نتائج ومضاعفات أسوأ. هل المرض حكة - بالتأكيد نعم. مرض غير معدي، ولكن لها طبيعة حساسية ، لذلك مع الأخذ في الاعتبار إجابة السؤال " هل هي حساسية أم لا"، يمكن ملاحظة أنه إيجابي. يمكن أن ينتقل المرض إلى حالات مرضية أخرى. في أغلب الأحيان إنها أهبة.

عوامل الخطر

يتم إعطاء الدور الرائد لعوامل الطبيعة الذاتية ، مما يشير إلى الوراثة ونشاط الجلد وتعطيل العمليات الكيميائية الحيوية مما يؤدي إلى تكوين عام الصورة السريريةالجحيم. في قاعدة تشكيل هذه العملية السمات الجينيةجهاز المناعة ، والذي يوفر استجابة لظهور مسببات الحساسية. الميل للظاهرة هو العامل المهيمن الذي يحدد تنفيذ مرض الزهايمر. من المرجح أن يحصل الأطفال على هذه "الباقة" إذا كان لدى والديهم أيضًا ردود فعل مماثلة.


التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال أعراض وعلاج الصورة

لقد كشفنا ذلك بالفعل الأسبابتكمن الأمراض في عمل العوامل ذات الطبيعة الوراثية ، يبقى فقط تحديد الصورة السريرية لتطور المرض. في 90٪ من الحالات ، تُلاحظ العلامات الأولى للمرض في سن الخامسة وما قبل هذا العمر ، وحصة الأسد بين المرضى هم من الأطفال دون سن عام واحد. العامل الرئيسي الذي يشير إلى وجود هذا المرض هو الحكة المباشرة. في هذه الحالة ، قد يكون لها طابع منتشر أو محوري. وفقًا للخوارزمية ، يتم تمييز 3 مراحل من المرض.

  • مرحلة الرضيعسمة من سمات الأطفال في العمر تصل إلى عامين. تظهر الطفح الجلدي هنا في شكل حويصلات ، والتي تندمج تقليديًا في عناصر تبكي من الجلد ، وبعد ذلك تظهر القشور. هذا عادة ما يكون مترجما الأطراف السفليةوحول العنق. في سن الثانية ، تصل التكوينات إلى الرسغين وطيات الجلد الطبيعية.

  • مرحلة الأطفاليحدث عند الأطفال 2-12 سنة. عادة ما يصاحب ميلادي في هذا العمر تقشير وشعور بالتهيج ، وهناك أيضًا تشقق خطير في الجلد. توجد العناصر المحددة للحدود في الآفات ، وبالتالي فإن النمط له طابع واضح. بعد ذلك يمكنك أن ترى في المقال ، يختفي ، يتكون فرط تصبغ الجلد.

  • مرحلة الكباريرافق المراهقين بعد 12 سنة. إذا تم علاج المرض بشكل صحيح ، فسوف ينزل بسرعة. إذا لم تكن هناك عملية علاج مناسبة ، يمكن أن يؤثر المرض على سطح الجسم بأكمله ، وتكون البؤر كبيرة. قد تكون الميزات الأخرى أيضًا مميزة لهذا النموذج.

يشمل المرض المزمن أعراض أخرى. على سبيل المثال ، هذا هو "قدم الشتاء" - احتقان باطن.

قد يتساقط الشعر جزئيًا على مؤخرة الرأس ، وهناك احتمال للتجاعيد على الجلد ، خاصة على الجفن السفلي - "متلازمة مورغان".

في مرحلة الهدوء ، يمكن أن يظهر المرض في شكل بقع صغيرة. هذا ينطبق على أمراض مثل التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال والبالغين.

تصنيف

يحتوي مرض المناعة الذاتية هذا على العديد من ميزات التصنيف. يمكن تمييز عدة نقاط من خلال مراحل التطوير.

  1. بداية المرض.
  2. مظهر من مظاهر التغيرات الواضحة في شكل حاد ومزمن ؛
  3. مغفرة (كاملة أو غير كاملة) ؛
  4. الشفاء السريري.

يمكن أن تكون شدة المرض شديدة ومتوسطة. وفقًا لخيارات التعليم ، هناك عدة أنواع من الأمراض - مع الغلبة رد فعل تحسسيالغذاء والقراد والفطريات وحبوب اللقاح من نوع وغيرها. هناك أيضًا أمراض ذات عدوى ثانوية. من بين مضاعفات الأعراض الأساسية ، يمكن تمييز الفيروس والفطر وتقيح الجلد.


التهاب الجلد التأتبي في صور الأطفال

الطريقة الوحيدة لمعرفة كيف يبدو التهاب الجلد التأتبي - الصورة. بفضل المواد عالية الجودة ، يمكنك رؤية توطين الطفح الجلدي ، وكذلك تحديد نوع المرض وتحديد العلاج. التهاب الجلد التأتبي (الصور عند الأطفال معروضة في المادة) هو عملية معقدة تتطلب تشخيصًا كفؤًا وعلاجًا لاحقًا. كما ترون ، يمكن توطينه في مناطق مختلفة ، مما يجذب المزيد والمزيد من مناطق الجلد. الشيء الرئيسي هو تحديد النوع المناسب للمرض ووصف علاجات فعالة وعالية الجودة.


التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

المقياس الوحيد الذي سيساعد في التغلب عليها التهاب الجلد التأتبي - العلاج. تقليديا ، يتكون المجمع العلاجي من عدة مجالات.

  • اتباع نظام غذائي خاص ؛
  • السيطرة على الظروف البيئية الخارجية ؛
  • العلاج الدوائي ذو الطبيعة النظامية (الاستقبال مضادات الهيستامين، الأدوية المخصصة لعلاج الجهاز الهضمي ، الفيتامينات ، الأدوية لتطبيع الجهاز العصبي ، مجموعة المضادات الحيوية ، الكورتيكوستيرويدات بنهج نظامي) ؛
  • يشمل العلاج الخارجي استخدام المراهم والكريمات والمواد الهلامية.
  • عملية إعادة التأهيل.

أغراض إجراء الإجراءات العلاجية

  • تقليل عدد التغيرات الالتهابية.
  • القضاء على الحكة.
  • علاج الامراض المصاحبة.

الطرق الشعبية

يعتمد المركب العلاجي على الطريقة التقليدية العلاج بالعلاجات الشعبية. يمكن أن تكون هذه مجموعات ذات تأثير مهدئ خاص ومستحضرات وكمادات. على سبيل المثال ، لتحسين الحالة العامةيتم استخدام وصفات الجلد.

  1. خليط بنسب متساوية من عشبة الزعتر والنعناع والبنفسج وجذر الراسن وزهور البابونج. يتم أخذ التركيبة بجرعة ملعقة تجميع لكل كوب من الماء المغلي. يؤخذ التكوين عن طريق الفم بعد تناول ثلث الكأس.
  2. مغلي من الشوفان غير المقشر والماء بنسبة واحد إلى خمسة. يجب غلي المزيج لمدة 10 دقائق ، ثم عصره لتكوين المخاط في السائل. يجب أن تشرب في غضون شهر 1 (للأطفال) و 2 (للبالغين) ملاعق كبيرة قبل وجبات الطعام.
  3. للاستخدام المحلي ، مناسبة للاستخدام المحلي ، خشب البتولا ، غسول مغلي البابونج ، وموز الجنة. هذه المنتجات لها تأثير مطهر ومضاد للالتهابات ومهدئ ، لذلك سوف تتعامل بسرعة مع أي منها التأثير السلبيوعكة.

نعم العلاج. الطرق الشعبيةسيحقق النتيجة المرجوة في فترة زمنية قصيرة.


التهاب الجلد التأتبي في علاج الأطفال كوماروفسكي

إذا كان هذا المرض قد أثر على طفلك ، فأنت بحاجة إلى إلقاء نظرة أكثر تفصيلاً على ماهية التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال - العلاج. يقدم فيديو Komarovsky مقاربة متكاملة للقضاء على هذا المرض باستخدام العديد من الأدوية. بالطبع ، سيكون الإجراء الضروري هو نداء إلى أخصائي. يمكنك مشاهدة الفيديو على الإنترنت حول م أدناه.


المطريات لالتهاب الجلد التأتبي في قائمة الأطفال والأسعار

تسمى المطريات بالعناصر الدهنية لمستحضرات التجميل. كجزء من أنها تساهم التوزيع السريعمنتجات على الجلد وتسريع عملية الشفاء. تصبح الأغطية الناتجة عن استخدام وسائل خاصة أكثر نعومة وتكتسب خاصية المرونة. ميزة هذه الأدوية هي امتصاصها البسيط والسريع عن طريق الأدمة. دعونا نرى كيف يتم تطبيقها المطريات لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ،أسماء الأدوية ما متوسط ​​سعرها.

ميزات التطبيق

  1. يعتمد الاختيار على نوع الطفح الجلدي. إذا كان خفيفًا بطبيعته ، فإن المنتجات على شكل حليب أو قوام كريمي خفيف مثالية.
  2. إذا كان علم الأمراض مصحوبًا بجفاف متزايد في أجزاء معينة من الجسم ، فمن الضروري شراء المراهم.
  3. من المستحيل إجراء أكثر من 4 عمليات تلاعب في اليوم ، حتى في المواقف المهملة بشكل خاص.
  4. المنتجات ليست مرطبات ، فهي تساعد فقط على ضمان عدم تبخر الرطوبة بسرعة من الأدمة. لذلك ، يحتاج الآباء إلى علاج جسم الطفل بالوسائل.

مجموعة متنوعة من التراكيب

هناك منتجات تحتوي على هذه المواد ، وهناك نظائرها الطبيعية. تتضمن السلسلة منتجات الاستحمام والصابون والكريمات وجل الغسيل. تساهم جميع المنتجات في تنظيف البشرة بشكل ممتاز. قائمة الصناديق مبينة أدناه.

  • توبيكريم ؛
  • أومنيكا ؛
  • دارديا.
  • URIAGE XEMOSE.

جميع الأدوية تقريبًا لها نفس مخطط العمل ، ومع ذلك ، أثناء الاختيار ، من الضروري مراعاة مرحلة المرض وشكل الضرر الذي يلحق بالجلد. تكلفة جميع الصناديق مرتفعة وتعتمد على التكوين. بعد كل شيء ، إنه طبيعي ، لذلك لا يمكن أن تكون هذه العناصر رخيصة.


التهاب الجلد التأتبي عند البالغين أعراض وعلاج الصورة

كما أن لها مكان. هناك عدة أسباب لذلك.

  • وراثة عوامل وأنظمة معينة ، وميول وراثية. تؤثر على الحالة العامة في 80٪ من الحالات. على الرغم من حقيقة أن معظم الأمراض تحدث في السنوات الخمس الأولى من العمر ، إلا أنها قد تظهر في بعض الأحيان في مرحلة البلوغ.

  • عوامل بيئية ضارة تشير إلى تلوث المياه والهواء. أنها تؤدي إلى تفاقم الحالة مع الجلد.
  • مبادئ التغذية اللاعقلانية مع استخدام عدد كبير من الأصباغ والمواد الحافظة والمنتجات الاصطناعية والهرمونات.

  • يساهم الإجهاد العصبي والحمل الزائد في حدوث هذا المرض الذي يتجلى بسرعة كبيرة.
  • حساسية من الأدوية العمل الطبي- عامل آخر يثير ظهور المرض. يمكن أن يحدث رد فعل مماثل بسبب التخدير والمضادات الحيوية والفيتامينات.

التهاب الجلد التأتبي عند البالغين ، والذي تكمن أسبابه في عوامل مختلفة ، خطير ويتطلب عملية علاجية سريعة وعاجلة.

أعراض

بالنظر إلى السؤال حول ماهية التهاب الجلد التأتبي عند البالغين ، يمكن ملاحظة أن المظاهر السريرية تعتمد على خصائص العمر. لذا، الأعراض عند البالغينقدم طفح جلدي على شكل حطاطات, في كبار السنقد تحدث أيضا صفائح، مزمن الأكزيمابدون موقع واضح. يتفاقم الوضع بسبب الحكة المستمرة.


علاج التهاب الجلد التأتبي عند البالغين

يمكن استخدام مجمع العلاج كما هو الحال في الأطفال ، المشار إليه في الفقرة ذات الصلة. أما باقي الطرق فتستخدم الطرق الداخلية والخارجية. الأدوية، التي تم عرض مجموعاتها أعلاه. التهاب الجلد التأتبي عند البالغينلا يمكن هزيمته إلا من خلال نهج متكامل، وإلا هناك انتقال إلى الشكل الحاد وأنواع أخرى من الأمراض.


صورة التهاب الجلد التأتبي عند البالغين

قمنا بفحص ماهية التهاب الجلد التأتبي عند البالغين ، ويمكن رؤية الرقبة والذراعين والساقين في مادتنا.

بفضل الصور ، يمكنك التعرف على المرض ووصف إجراءات علاج عالية الجودة. في الصورة عند البالغين على اليدين والساقين والجسم ، يمكنك التفكير في ميزات توطين هذا المرض من أجل منع المضاعفات والتدهور العام للوضع.


التهاب الجلد التأتبي عند البالغين علاج مرهم

من أجل التغلب على البالغين ومناطق الجسم الأخرى ، من الضروري الانتباه إلى استخدام المراهم عالية الجودة.

  • مرهم هيدروكورتيزون 1٪. يساعد المكون الرئيسي للتكوين على تقليل نشاط الساليسيلات ، وهو هرموني بطبيعته وله خاصية ممتازة مضادة للالتهابات. تكلفة الأنبوب حوالي 100 روبل.
  • مرهم أدفانتانا. السعر حوالي 300-400 روبل، عبارة عن تركيبة ذات قوام دهني ، ولها مجموعة من الخصائص والخصائص الممتازة. يتم استخدام الدواء ل مجال واسعأمراض الجلد.
  • كريم غطاء الجلدله تركيبة خاصة ولديها مجموعة واسعة من الإجراءات. يمكن للدواء أن يعالج الأمراض الجلدية بأي مسببات ، لكن سعره مرتفع - حوالي 1000 روبلللتغليف.

راجعنا صور التهاب الجلد التأتبي والعلاج عند الأطفال والبالغين. هل لاحظت هذا؟ اترك رأيك أو ملاحظاتك للجميع في المنتدى!

تشير الحساسية التأتبية إلى مرض جلدي التهابي يتطور فيه رد فعل تحسسي بسبب تأثير المواد السامة ومسببات الحساسية على الجسم. أحد الأنواع الشائعة من التأتب هو أكزيما الطفولة. في أغلب الأحيان ، تكون الحساسية التأتبية في الطفولة خلقية بطبيعتها بسبب عامل وراثي. الأطفال معرضون ليس فقط لحدوث التهاب الجلد ، ولكن أيضًا لمظاهر الحساسية الأخرى - الربو والتهاب الأنف والتهاب الملتحمة والحساسية الغذائية وحمى القش. بناءً على عمر الطفل ، يحدد الأخصائي شكل المرض:

  • طفلي - يتميز بمظاهر حساسية تحت سن 3 سنوات ؛
  • الأطفال - تتميز بتطور التأتب في سن 3 إلى 7 سنوات ، وتتدفق من مرحلة التفاقم إلى مرحلة مغفرة ؛
  • في سن المراهقة - يظهر المرض عند الأطفال في سن المدرسة من 7 سنوات.

في ما يقرب من نصف الحالات ، يتم تشخيصها عند الأطفال دون سن ستة أشهر ، وفي 6٪ من الأطفال ، تحدث الحساسية في السنة الأولى من العمر وفي 20٪ من الحالات بعد 5 سنوات. يسبب علاج هذا المرض في الطفولة بعض الصعوبات ، لأنه في أغلب الأحيان يكون للحساسية شكل مزمنويرافقه أمراض أخرى.

في أغلب الأحيان ، يكون التأتب في الطفولة وراثيًا ، حيث يحدث تفاقم تحت تأثير بعض العوامل السلبية الخارجية. إذا كان كلا الوالدين في مرحلة الطفولة أو في سن أكبر يعانيان من أي نوع من الحساسية ، وخاصة التهاب الجلد ، فإن خطر تطور المرض لدى الطفل يبلغ حوالي 80٪ ، وإذا كان أحد أقرب الأقارب يعاني من حساسية الحساسية ، فإن الخطر هو 40 ٪.

هناك عدد من أسباب التأتب عند الأطفال:

  1. الحمل الشديد. قد يحدث ميل إلى الإصابة بالتأتب عند الطفل أثناء وجوده في الرحم ، إذا عانت المرأة أثناء الحمل الأمراض المزمنةأو انتقل الأمراض المعديةمما قد يؤدي إلى نقص الأكسجة وإصابة الجنين.
  2. حساسية الطعام. هذا السببيمكن أن يسبب تطور المرض في الأشهر الأولى من حياة الطفل. يمكن أن تؤدي الأطعمة غير الصحيحة أو التكميلية غير الصحيحة ، ورفض الرضاعة الطبيعية ، والنظام الغذائي غير السليم للأم إلى ظهور مرض جلدي عند الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التأتب عند حدوث انتهاك للجهاز الهضمي للطفل وتطور الأمراض الفيروسية أو المعدية.
  3. أمراض إضافية. غالبًا ما يؤثر Atopy على الأطفال الذين لديهم الأمراض المصاحبةالجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، وجود الديدان ، انتهاك البكتيريا المعوية ، التهاب الأمعاء والقولون).

بالإضافة إلى الطعام ، يمكن أن تثير الحساسية لدى الطفل أنواعًا منزلية أخرى من مسببات الحساسية:

  • الاتصال: مناديل مبللة بالسائل ومساحيق ومنتجات للعناية ببشرة الطفل والكريمات والمراهم ؛
  • الاستنشاق: مواد كيميائية لتنظيف الشقة ومعطرات الجو ومساحيق وحبوب اللقاح والغبار والشطف ؛
  • الأدوية المختلفة.

لقد أثبت العلماء أن وجود الحيوانات الأليفة في المنزل يقلل من خطر الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي عند الطفل بنسبة 4 مرات. ترجع هذه العملية إلى حقيقة أنه عندما يتلامس الجسم مع عوامل العدوى ، يتم تطوير مناعة الطفل وتقويتها. وبذلك يكون الجسم مهيأ لمواجهة الميكروبات بطريقة طبيعية.

عدد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على تطور وتفاقم الحساسية التأتبية في مرحلة الطفولة:

  • النشاط البدني الذي يسبب التعرق الشديد.
  • الموسمية ، مع هذا العامل ، يحدث إجهاد مفرط لجهاز المناعة ، كما يزداد خطر الإصابة بأمراض ذات طبيعة معدية ؛
  • الأثر البيئي الضار: زيادة الإشعاع ، وتلوث الهواء بالمواد السامة وانبعاثات المركبات ؛
  • إذا كان الطفل قريبًا الناس الذين يدخنون، ضعف دفاعات الجسم و جلد;
  • في سلالات عصبية، المواقف العصيبة المتكررة والإفراط العاطفي يزيد من خطر تفاقم المرض.

يمكن لأي من العوامل المذكورة أعلاه أن تتسبب في تطور أو تفاقم التأتب عند الطفل ، وعند دمجها مع بعضها البعض ، فإنها تسبب شكلاً أكثر تعقيدًا من المرض. لذلك ، عند تشخيص التهاب الجلد التأتبي عند الطفل ، يجب أن يكون العلاج بنهج متكامل.

أعراض التهاب الجلد التأتبي

مع تطور التهاب الجلد التأتبي عند الطفل لأول مرة الأعراض التالية: سطح الجلد مغطى بقشور دهنية ، وهناك أيضًا زيادة في فصل الدهون في هذه المناطق ، ويحدث تقشير في منطقة الحاجبين والأذنين ومنطقة اليافوخ ، ويظهر احمرار على الخدين المزعجة مع الحكة المستمرة والحرق.

يتجلى التأتُّب في مرحلة الطفولة على شكل إكزيما تنتشر على جلد فروة الرأس والوجه والأرداف والرقبة ، مصحوبة بحكة شديدة. عند الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أن يؤثر التهاب الجلد في الإبطين والأربية وحول العينين وفي مكان ثني الذراعين والساقين. في أغلب الأحيان ، يتفاقم المرض في موسم البرد.

ترتبط العلامات الإضافية بالأعراض الرئيسية: يبدأ الطفل في إنقاص وزنه ، ويصبح النوم مضطربًا. غالبًا ما تظهر هذه العلامات من الأيام الأولى من حياة الطفل ، وغالبًا ما يكون التأتب مصحوبًا بآفات جلدية بثرية.

تشمل العلامات الرئيسية للمرض ما يلي:

  • احمرار الخدين والجبين والذقن (أهبة).
  • تقيح الجلد.
  • جلد جاف مصحوب بتقشير.
  • منطقة الاحمرار مغطاة بشقوق مؤلمة.
  • توزيع الاحمرار على معظم الوجه.
  • ظهور حطاطات وحويصلات ، بعد فتحها ، تظهر القرح والقشور والتقشير ؛
  • لوحظ ترطيب المناطق الملتهبة ؛
  • ظهور الطفح الجلدي العقدي.
  • حكة شديدة أسوأ في الليل.

في الشكل المزمن للتأتب في مرحلة الطفولة ، هناك سماكة للجلد وزيادة في نمط الجلد ، ويظهر تصبغ على جلد الجفون وتشققات في المناطق الملتهبة. يتميز التهاب الجلد المزمن بالأعراض التالية:

  • يلاحظ الطفل في الجفون السفلية عدد كبير منالتجاعيد أو الطيات العميقة (أعراض مورغان) ؛
  • هناك شعر أقل في مؤخرة الرأس بسبب ترققها ؛
  • تتطور أعراض القدم الشتوية - تصبح القدمان منتفخة ، ويخضع الجلد في هذه المنطقة للتقشير والتشقق.

عند التشخيص ووصف العلاج ، يجب مراعاة جميع العوامل: طبيعة المرض وشكل ودرجة الضرر. في أغلب الأحيان ، يرتبط مرض الجلد التأتبي بالتهاب الجلد العصبي ، وغالبًا ما يحدث هذا عند الأطفال. يعتمد مظهر الصورة السريرية على خصائص الحدوث وفترات الهدوء وعمر الطفل.

في الأسابيع الأولى من الحياة ، قد تظهر قشور على رأس الطفل ، مما يشير إلى تطور التهاب الجلد الدهني. يحدث التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال دون سن سنة واحدة وفقًا للنوع الدرهمي ، والذي يتميز بظهور بقع صغيرة مغطاة بقشرة. يحدث الالتهاب على جلد الأرداف والخدين ، ويتطور بشكل رئيسي عند الأطفال من عمر 2 إلى 6 أشهر.

بعد ذلك ، تختفي علامات التهاب الجلد عند نصف الأطفال الذين يعانون من هذا المرض في سن الثانية ، وفي الـ 50٪ المتبقية يكون الالتهاب موضعيًا في ثنايا الجلد ، وتحدث آفات القدمين واليدين بشكل رئيسي في فصل الشتاء ، وتنحسر في الصيف.

لدى الأطفال الصغار والكبار أوجه تشابه مع Atopy مع أمراض مثل حزاز وردي، أكزيما المسببات الميكروبية ، التهاب الجلد التماسي التحسسي ، التهاب الجلد الدهني ، الصدفية.

التهاب الجلد التأتبي ومراحل تطوره

تعتمد أساليب علاج التأتب عند الأطفال على شدة المرض وشكله ، وله مدى قصير أو طويل. ينقسم المرض إلى أربع مراحل:

  1. تتميز المرحلة الأولية بظهور احمرار وتقشير وانتفاخ في جلد الخدين. مع النهج الصحيح والتغييرات في التغذية والعلاج في الوقت المناسب ، يمكن علاج هذه المرحلة. إذا لم يتم وصف العلاج في الوقت المحدد وبشكل غير صحيح ، تنتقل المرحلة الأولية إلى المستوى التالي.
  2. تتميز المرحلة المعبر عنها تطور حادمع الانتقال إلى شكل مزمن يختلف في طبيعة وتسلسل ظهور الطفح الجلدي. في الشكل الحاد ، توجد قشور وقشور على المنطقة الملتهبة ، ويرجع ظهورها إلى التكوُّن الدقيق.
  3. مرحلة مغفرة - يتراجع المرض تدريجيًا ، وتصبح الأعراض أقل وضوحًا أو تختفي تمامًا. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من عدة أسابيع إلى عدة سنوات.
  4. مرحلة الشفاء - أعراض المرض غائبة لفترة طويلة ، اعتمادًا على شدة المرض ، قد لا تستأنف إلا بعد 7 سنوات.

علاج التهاب الجلد التأتبي

إذا كانت الحالة شديدة ، يجب أن يشمل العلاج استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية مع المطريات. سيساعد هذا العلاج في وقت سريع على إنقاذ الطفل من الأعراض غير السارة. يجب استخدام المرطبات والمطريات في أي وقت أثناء المرض. يشمل علاج التهاب الجلد التأتبي المجالات التالية:

  • استخدام الأدوات والتقنيات التي يمكن أن تغير عملية المرض ؛
  • انخفاض في مظهر المرض في الفترة الحادة ؛
  • على مدى فترة طويلة ، يجب أن يخضع التهاب الجلد لرقابة صارمة.

في بعض الأحيان قد تتطلب حالة الطفل دخول المستشفى ، حيث يساهم المرض في تدهور الحالة العامة للجسم ، ويؤدي أيضًا إلى إعادة تطور العدوى.

ما وراء الوجهة الاستعدادات المحلية، يجب أن يشمل علاج التأتب عند الأطفال علاجًا غير دوائي يهدف إلى القضاء على آثاره أو تقليلها العوامل السلبيةقادرة على التسبب في تفاقم. وتشمل هذه: انتهاك سلامة الجلد ، وزيادة التعرق ، ووجود الأمراض المعدية ، المواقف العصيبةوالمواد الكيميائية والمواد المسببة للحساسية الاتصال والمواد الغذائية.

اعتمادًا على شكل المرض ومرحلة وفترة المرض ، يتم وصف العلاج الدوائي. العوامل المهمة التي يجب مراعاتها في العلاج هي وجود الأمراض اعضاء داخليةوكذلك مدى التهاب الجلد. تنقسم وسائل علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال إلى أدوية للاستخدام الجهازي والخارجي. العلاج الجهازيعين ك العلاج الذاتيأو كإجراء شامل يشمل الأنواع التالية من الأدوية:

  1. مضادات الهيستامين. لم يتم إثبات فعالية استخدام مضادات الهيستامين في علاج التهاب الجلد عند الأطفال. مع الحكة الشديدة واضطراب النوم ، قد يصف الأخصائي طفلًا مضادات الهيستامينمع تأثير مهدئ (Suprastin ، Tavegil) ، والتي يمكن استخدامها أيضًا مع حالات الحساسية مثل التهاب الأنف والتهاب الملتحمة. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن استخدام هذه الأدوية لفترة قصيرة ، وبدلاً من ذلك يتم وصف الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثاني أو الثالث (Erius و Zodak و Zirtek) ، والتي لها تأثير طويل ، ولا تسبب النعاس والإدمان ، فعالة وآمنة للاستخدام في مرحلة الطفولة. الأدوية لها هيئة مختلفةإطلاق ، في شكل محاليل وقطرات وأقراص وشراب. يمكن رؤية تأثير هذا العلاج بعد 3-4 أسابيع ، لذلك يجب أن يكون العلاج على الأقل 3-4 أشهر. ولكن هناك رأي مفاده أن المخدرات بدون تأثير مهدئليس لها التأثير المطلوب ، لذلك يجب أن يحدد الطبيب مدى الحاجة لاستخدامها ، بناءً على شدة المرض.
  2. مضادات حيوية. عند الكشف عدوى بكتيريةيصف أخصائي جهازية العلاج بالمضادات الحيويةعلى ألا تزيد مدتها عن 7 أيام. لمكافحة العقدية و عدوى المكورات العنقوديةيتم وصف مضادات الجراثيم والمطهرات التالية (ديوكسيدين ، فوراسيلين ، Xeroform و Dermatol مرهم ، Levomikol ، Zelenka ، Fukaseptol ، بيروكسيد الهيدروجين ، Miramistin ، Chlorhexidine). يجب استخدام هذه الأدوية حتى مرتين في اليوم ، مع تقيح الجلد الشديد ، يصف الأخصائي المضادات الحيوية الجهازية. قبل وصف المضادات الحيوية ، من الضروري اختبار حساسية البكتيريا للأدوية المختارة.
  3. العلاج الجهازي لتعزيز المناعة. يحدث تعيين مناعة مع التهاب الجلد الخفيف أو المعتدل. ولكن يجدر النظر في أن مثل هذه الأدوية تستخدم كعامل مساعد للعلاج الرئيسي في حالة وجود علامات تدل على عدم كفاية الدفاعات المناعية. يكمن خطر استخدام أجهزة المناعة لدى الأطفال في أنه إذا كان أحد والدي الطفل يعاني من أمراض المناعة الذاتية ( داء السكري, تصلب متعدد، متلازمة سجوجرن، التهاب المفصل الروماتويدي) ، حتى مع تناول الأدوية لفترة قصيرة ، يمكن أن يحدث تطور مرض المناعة الذاتية عند الطفل. لذلك ، مع الاستعداد الوراثي لأمراض جهاز المناعة الذاتية ، من الأفضل استبعاد استخدام أجهزة المناعة.
  4. الأدوية المضادة للفطريات والفيروسات. في حالة اكتشاف عدوى فطرية مصاحبة ، يصف الأخصائي علاجًا مضادًا للفطريات بالأدوية الموضعية التالية: كيتوكونازول ، إيزوكونازول ، كلوتريمازول ، ناتاميسين. مع ما يصاحب عدوى الهربس ، يتم العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات.
  5. مجمعات فيتامين. إن إدخال فيتامينات B6 و B15 في العلاج يزيد من فعالية العلاج عن طريق تحسين أداء الأعضاء الداخلية واستعادة الجلد. تعمل الفيتامينات مع العلاج الرئيسي على تقوية الوظائف الوقائية للجسم ، وتساعد على التخلص من المواد السامة وتنظيم التمثيل الغذائي للدهون. ولكن بما أن الطفل قد لا يتحمل بعض العلاجات العشبية والفيتامينات ، فيجب تناول هذا العلاج بحذر.
  6. أدوية لتحسين أداء الجهاز الهضمي. في فترة التهاب الجلد الحاد وتحت الحاد ، الأدويةلاستعادة وتحسين أداء الجهاز الهضمي في ظل وجود تغييرات في الجهاز الهضمي. يساعد هذا العلاج على تحسين عملية الهضم وتصحيح الوظائف الجهازية ؛ لهذا الغرض ، يتم وصف Festal و Digestal و Enzistal و Creon و Panzinorm و Pancreatin وكذلك مدرات البول وأجهزة حماية الكبد. مسار العلاج 12-14 يومًا.
  7. علاج او معاملة أمراض معدية. لا تنسى علاج التأتب المصاحب للأمراض المعدية في الجهاز الهضمي ، نظام الجهاز البولى التناسلىوتجويف الفم وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

من أجل توفير تأثير مضاد للالتهابات ، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الجلوكوكورتيكويد والأدوية غير الهرمونية.

ومن بين القشرانيات السكرية عقاقير فعالةلعلاج الامراض المزمنة و أشكال حادةالتأتب في الأطفال. كعلاج وقائي ، يتم استخدام مراهم وكريمات الجلوكوكورتيكوستيرويد ، والتي يصفها طبيب قديم ، ويتبعها نظام سحب الدواء. تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن أخذ هذه الأموال دون حسيب ولا رقيب ولفترة طويلة ، حيث قد يكون هناك خطر حدوث آثار جانبية ، بما في ذلك ضعف الدفاع المناعي ، وجفاف الجلد وترققه ، وتكرار الأمراض المعدية للبشرة ، تثبيط الغدد الكظرية.

إذا كنت بحاجة إلى استخدام هذه الأدوية ، فعليك الالتزام بالقواعد التالية عند التقديم:

  1. تنقسم الأدوية عن طريق العمل إلى ضعيفة ومتوسطة وقوية. في علاج التهاب الجلد عند الأطفال ، يتم اختيار الأدوية ذات النشاط الضعيف. تحدث الزيادة في التركيز فقط إذا كان العلاج الحالي غير فعال وبناءً على توصية الطبيب فقط.
  2. إذا كان من الضروري استخدام كريم هرموني لفترة طويلة ، فيجب إجراء تغيير علاج محلياخر.
  3. لا يمكنك إلغاء استخدام الدواء فجأة ، لأن مثل هذا الرفض يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض ويسبب تفاقم المرض.
  4. يبدأ العلاج بوضع كريم هرموني ، والذي يجب أثناء العملية تخفيفه بنسبة 50٪ بكريم الأطفال ، وبالتالي تقليل التركيز. يجب أن يحدث التغيير في التركيز كل يومين.
  5. يجب أن يتم استخدام الأدوية الهرمونية في دورات قصيرة ، يتبعها انخفاض ووقف الاستخدام.

مع مظاهر طفيفة من التهاب الجلد التأتبي ، يتم وصف الأدوية غير الهرمونية ، والتي تستخدم كمضادات للهستامين.

النظام الغذائي في علاج التهاب الجلد التأتبي في مرحلة الطفولة

تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا في العلاج ، خاصةً هذا العنصر الذي يتعلق بالرضع. بناءً على أسباب المرض ، يجب استبعاد استخدام المنتجات التي قد تحتوي على مسببات الحساسية.

قبل سن 1 ، قد يكون لدى الطفل رد فعل تجاه أطعمة مثل:

  • المكسرات.
  • الحمضيات.
  • الحبوب.
  • حليب؛
  • بيض؛

إذا كان هناك رد فعل تحسسي تجاه الحليب ، فمن الضروري استبداله بمنتج الصويا. في حالة وجود شكل حاد من حساسية الطعام ، وكذلك عدم تحمل بروتينات الصويا ، يتم وصف مخاليط هيبوالرجينيك.

يعاني ربع الأطفال المرضى من تفاقم عندما يدخل الغلوتين إلى الجسم ، لذلك من الضروري استخدام الحبوب التي تحتوي على مكونات مضادة للحساسية تعتمد على الحنطة السوداء والأرز والذرة.

يجب أن يتم إدخال المنتجات الجديدة فقط بعد موافقة الطبيب وليس أكثر من منتج واحد يوميًا بنسب صغيرة. إذا ، بعد اجتياز اختبار عدم تحمل الطعام ، أ نتيجة ايجابية، ثم المنتج - يجب استبعاد المواد المسببة للحساسية من النظام الغذائي.

العلاج الطبيعي

يشار إلى هذا النوع من العلاج دورة حادةالمرض أو في وقت تخفيف الأعراض ، ويتكون من الإجراءات التالية:

  • حمامات الطين و مياه معدنيةعين خلال فترة ضعف الأعراض.
  • استخدام النوم الكهربائي والمجال المغناطيسي وحمامات الكربون - في الفترة الحادة من المرض.

فقط في 20-30٪ من الحالات يحدث الشفاء التام ، ويعاني باقي المرضى من التأتب طوال حياتهم ، وينتقلون من مرحلة الهدأة إلى مرحلة التفاقم.