十二指腸潰瘍の原因となります。 原因、徴候や十二指腸潰瘍の治療

現代の生活のリズムは、時々それが私たちが適切にそして時間通りに食べることを許さないようなものです。 頻繁に間食、ドライ食べること、およびファーストフードの乱用は、ほぼ半分の病気からの成人人口の被るの事実につながります 消化管.

はい、どのような子供たちの病院は小さな胃炎の治療患者、潰瘍および他の病状に満ちているとき、大人について話をするが。 したがって、おそらくほとんどのため、十二指腸潰瘍の症状はかなり精通していることは驚くべきことではありません。

消化性潰瘍 - それは何ですか?

潰瘍は粘膜の病変であります 内臓。 私たちはその後、胃や十二指腸の話をしている場合 病理学的変化それらの中で見ることができます。 最も広い部分で 消化器系強酸(塩酸)が含まれており、食品とともに侵入するバクテリアを中和するのに役立ちます。 また、胃液の酵素を活性化させます。

胃の内壁に粘膜は、酸の腐食作用から保護します。 何らかの理由でこの層が壊れた場合、酸が組織に接触し始め、組織を刺激し、徐々に潰瘍の出現につながります。 これは、胃の潰瘍が形成される方法です。 症状は、私たちは私たちの記事で分解しようとします。

腸管の疾患の原因

私たちはこれらの疾患の発症を誘発することが可能な理由の話なら、私たちは次のように名前を付けることができます。



多くの医師はストレスで飽和し、私たちの生活との意見に従う、また、我々は、多くの場合、胃および12-rosisse潰瘍の症状を妨害し始めるという事実を有罪です。 内臓のいくつかの疾患は、開発を引き起こすことができます 消化性潰瘍例えば胆嚢炎、膵炎、胆石症。

病気の兆候


胃潰瘍や十二指腸潰瘍12の症状が若干異なりますので、それらは個別に議論されるべきです。 胃粘膜の損傷については、以下の症状が特徴的です。

  1. ちょうどへその上で一定の痛み。
  2. 痛みが消えたり、胃の壁を包み込む、それらを塩酸と接触することはできませんどの服用すれば大幅に弱くなります。
  3. 減量。
  4. 食欲が低下することがあります。
  5. 食事の後、吐き気感が時々嘔吐、表示されることがあります。
  6. 血餅は嘔吐で見ることができます。
  7. 便の色が変わり、時には血液を混合して、暗くなります。

潰瘍 十二指腸の症状それは次のものを持っています:

  1. 頻繁に胸焼け。
  2. 多くの場合、夜に人を追い越す急性。 食事の後、それが通るか弱くなります。
  3. 吐き気、頻繁に嘔吐。
  4. 特に増悪時の便秘、。

どのような驚くべきことは、これらの疾患が増悪と寛解の期間を持っているということです。 潰瘍が治まると、たとえ栄養を間違えたとしても、その人は非常に快適に感じます。

病気の診断

胃潰瘍を治す方法について質問がある場合は、最初に正しい診断を下す必要があります。多くの病気が同様の症状を示す可能性があるためです。 まず最初に、医師があなたとの会話を過ごす、あなたを検討します。 その後、彼はあなたの幸福に関心がかかります。

V 近々ますます頻繁にあなたはヘリコバクター・ピロリ菌の細菌細胞は消化性潰瘍の開発のために非難されていることを聞くことができます。 彼らの存在を検出することは非常に簡単です - あなただけの血液や便の検査を行う必要があります。

あなたが緊急に胃潰瘍の治療を必要とすることが確実な場合。 医師は内視鏡検査後にあなたに薬を処方することができるようになります。 現在、この方法は、A診断を行うことで最も正確と考えられています。

手順は快適ではありませんが、他の変更がある場合に潰瘍があるかどうかに関するすべての質問に正確に答えることができます。 十二指腸潰瘍と診断された場合、治療は消化性潰瘍のそれとは若干異なります。

癌の疑いがある場合は、内視鏡検査中に、あなたも、分析のための組織片を取ることができます。

処理

胃潰瘍を治す方法を医師に尋ねると、有能な専門家は常に治療がいくつかの要素で構成されているとあなたに言います:

  • 細菌が原因であることが判明している場合は特に、抗生物質を服用。
  • 胃液の酸性度を減らすことになる薬。
  • 胃潰瘍の治療が始まる場合、薬を採取し、包み込むよう行動しなければなりません。
  • コンプライアンス 厳しいダイエット.
  • 毎日のレジーム。
  • ストップ飲酒と喫煙。

病気が無視または合併症が発生したとき、あなたは外科的介入に頼る必要があり時間があります。

消化性潰瘍の治療の特長

胃潰瘍の治療は、それを引き起こした原因に応じて異なる場合があります:



治療の有効性をテストし、繰り返し内視鏡検査によって決定することができます。

潰瘍の発展に貢献する要因

消化性潰瘍の発展に貢献することができ、いくつかの要因があります。 多くの医師は、体自身の防御が病気の予防に重要な役割を果たすと信じています。 これらの保護メカニズムは、最初のバリアである粘膜を含みます。

  • ムチン。
  • 重炭酸塩。
  • 水素陽子のバック拡散。
  • 血液供給。

中断の場合 マイナス要因身体に強い効果を持っています。

潰瘍の治療に伝統医学

あなたは潰瘍を持っている場合 十二指腸, 民間療法あなたを助けることができます。 最も効果的なものは次のとおりです。

  • セランチン。
  • 海クロウメモドキ油。

ハーブと潰瘍を治療するための多くのレシピもあります。 以下の料金は、最も有名かつ効果的と考えられています。



長い時間のためにリストされていることができます フォークレシピあなたは、胃や腸の疾患を取り除くのに役立ちますことを。

十二指腸潰瘍のためのダイエット

消化管の病気の治療では、厳格な食事療法を免れることはできません。 これに関する主な推奨事項は次のとおりです。

  1. 彼らは胃液の酸性度を高めるよう、肉やタンパク質製品の消費を削減します。
  2. 悪化の期間中、穀物、スープ、ジャガイモなどの食品は暖かく、ピューレにする必要があります。
  3. より頻繁に食べる方が良いが、小さな部分です。
  4. あなたの食事からコーヒー、チリソース、薫製食品、脂肪肉を排除します。
  5. 野菜だけ煮形で使用する必要があります。
  6. あなたは、このようなリンゴ、オレンジなどの酸っぱい果物を食べることができません。 あなたはバナナを食べることができます。
  7. 唯一のパルプと、ビタミンフルーツジュースを取るのに便利です。

病気の合併症

時間が治療を開始しない場合は、消化性潰瘍の合併症を引き起こす可能性があります。 最も一般的なのは、出血しています。 内出血を判断するのは非常に困難であるが、間接的にそれらを示している可能性があり、いくつかの兆候があります。

  • 吐き気。
  • 頭が回っています。
  • 目の前に「飛びます」。
  • 弱点。
  • 頻脈。
  • 口内乾燥。

危険で重度の合併症には、穿孔性潰瘍、または医師が言うところの穿孔が含まれます。 この場合、スルーホールその内容は、腹腔に入り、それを通して、胃や十二指腸の壁に表示されます。

何が患者で観察することができます。

  • 最強 鋭い痛み上腹部インチ
  • これは、石のようになります。
  • 痛みは徐々に腹部全体に広がりました。
  • 嘔吐が発生することがあります。

人は与えられていない場合 緊急の助け、ほとんどの場合、手術、それはひどく終了することができます。 消化性潰瘍を治療しないと、時間の経過とともに潰瘍が少し治り、瘢痕が現れます。 これは、胃や腸の破壊につながり、内腔が狭くなるにつれて食物が停滞します。

あなたが頻繁に胃の痛みを経験する場合は、医師に相談する必要があり、あなたの健康を危険にさらすべきではありません。 我々は胃潰瘍の症状と知り合ったが、医師は、まだ治療を処方すべきです。

消化性潰瘍の予防

いずれの疾患は、その治療上の支出の時間、労力とお金をより防ぐことが容易です。 もちろん、私たちの時間で、常に、右食べる日常生活上のすべての推奨事項に従うことが非常に困難です。 時々、私たち大人は、子供たちに天然ジュースや果物で甘やかすのではなく、チップスやクラッカーを買うときに栄養失調を教えます。

病気を予防するためには、必要です。

  1. ダイエットに固執します。
  2. 以下燻製や脂肪食品を食べるようにしてください。
  3. ファストフードを乱用しないでください。
  4. 炭酸飲料の消費を最小限に抑えます。
  5. 悪い習慣(喫煙や飲酒アルコール)を取り除きます。
  6. そして、心にすべてを取ることはありません、これを行うことができない場合には、ストレスを避けるようにしてください。

この場合にのみ、消化性潰瘍はあなたを気にしないだろう。 自分の世話をすると健康になります。

十二指腸潰瘍IS 慢性疾患再発性の流れと、瘢痕のさらなる形成と、欠陥(潰瘍)の形で、十二指腸の粘膜に影響を与えます。 ほとんどの場合、十二指腸潰瘍疾患は、その粘膜の慢性炎症(慢性十二指腸炎)の結果があります。 疾患について、増悪期間(春または秋)、および寛解期間(症状​​の腫脹)の交代を特徴としています。

ヘリコバクター・ピロリ感染によって塩酸または敗北の増加した放出は、従って、十二指腸潰瘍は、多くの場合、胃潰瘍に関連している、十二指腸粘膜および胃粘膜の両方に対して同等に積極的です。

統計によると、十二指腸潰瘍は、人口の5%に発生し、若者や中年の人が病気にする可能性が高くなります。 25〜50歳の男性では、病気はより頻繁に女性よりも6~7回発生し、おそらくこれは、喫煙や神経の感情的な無理、アルコール消費によるものです。 高齢者では、男女ともに疾患が均等に見出されます。 またulceal十二指腸疾患、中に発生しました 子供時代、約1%の有病率を有します。

十二指腸の解剖学と生理学

十二指腸は、最初の部分であります 小腸、胃の幽門から始まり、空腸への流れで終了しました。 それは約12指の直径を持っているとして、「十二指腸」の名前は、彼女は、長い間彼女に起因する受信しました。 その長さは約30センチメートルであり、最も広い部分(膨大部)の直径4.7センチメートル程度です。)。 上部、十二指腸のアンプルを形成し、それは最初の部門であり、胃の胃腸から始まり、胃に対して右および後方に行き、曲がりを形成し、腸の次の部分に入る。 降順の部分は右側にあります。 脊柱、第3腰椎のレベルまで行く、次の曲げは左に腸を向けると腸の水平部を形成し、形成されています。 水平部は、下大静脈および腹部大動脈を横断した後、この部分は、十二指腸の上昇部分と呼ばれ、第二腰椎のレベルまで上昇し、曲げになります。

十二指腸の壁は3つのシェルが含まれています。

  • 漿膜、外殻を表し、胃の漿膜の続きです。
  • 筋膜、したがって、2層で表され、二つの方向に位置するビーム筋から成る、媒体シェルである:外側の層は、長手方向層と内部で - 円形。
  • 粘膜内層を表します。 十二指腸の上部では粘膜が縦方向のひだを形成し、水平および下降部分では円形のひだが形成されます。 下降部分の縦方向の折り目は、大きな十二指腸二重(乳頭運賃)と呼ばれる結核で終わり、その上部が開きます 胆管そして膵管。 十二指腸乳頭のfarementsによる胆汁や膵臓ジュースの到着は、括約筋オッディを調整します。 また、十二指腸の粘膜は、腸絨毛呼ばれた円筒状の成長を形成します。 各下劣には、その中央部には、血液が含まれており、 リンパ管それは、吸引機能に関与しています。 村のベースには、腸腺はホルモン(secretine、ガストリン、コレシストキニン)(それは消化に必要な酵素が含まれています)十二指腸液を産生する、開かれています。

十二指腸の機能

  • 分泌機能、酵素(エンテロキナーゼ、アルカリ性ペプチダーゼなど)およびホルモン(セクレチン、ガストリン、コレシストキニン)消化に関与を含む、腸陰窩によって腸液の分泌にあります。
  • 運動機能、腸の筋層を収縮させることによって行われ、その結果、粥状液は消化液(腸液、胆汁、膵液)と混合され、食物からの脂肪と炭水化物の最終消化に必要なすべてのものが含まれています。
  • 避難機能、腸の次のセクションに腸の内容物の排出(前進)からなります。

十二指腸潰瘍形成の原因

十二指腸粘膜の潰瘍(欠陥)の発症は、2つの主要なメカニズムに従って発生します。
  • 酸性度の増加の結果としての、粘膜に対する塩酸の攻撃的な作用。 酸性の胃内容物が十二指腸に入ると、その粘膜が炎症を起こし、潰瘍の形で欠損が形成されます。
  • 感染性因子(ピロリ菌)、消化器系(胃、十二指腸)の上皮に対する親和性を有する細菌。 ヘリコバクター・ピロリ菌感染が入ります 消化管、何も引き起こさずに、べん毛によって粘膜壁に固定されて、何年も残ることができます 臨床症状。 それが増殖するにつれて、細菌は十二指腸粘膜の細胞の死につながる有害物質を放出し、その後欠陥が発生します。 また、ヘリコバクター・ピロリは、アンモニアの選択を使用して酸性度を増大させます。

十二指腸潰瘍の危険因子

  1. 胃内容物の酸性度の増加につながる要因:
  • 濃いコーヒーの乱用。
  • 食事の間に長い休憩と食事を邪魔。
  • 増加酸度(スパイシーな食品、燻製肉、塩分、発酵など)その製品の乱用。
  • プレ潰瘍性状態(慢性胃炎)の存在;
  • 神経感情的な無理。
  • 胃液の分泌が増加する遺伝的素因。
  1. 独立した酸味の十二指腸の粘膜の細胞、に壊滅的な影響を与える要因:
  • 感染者の唾液を介して伝染する細菌ヘリコバクターピロリ。
  • 非ステロイド性抗炎症薬(アスピリン、イブプロフェンなど)、糖質コルチコイド(プレドニゾロン)など、特定のグループの薬の頻繁な使用。

十二指腸潰瘍の症状

消化性潰瘍疾患の症状は、ほとんどの場合(ほとんどの場合、春や秋に)増悪の間に明らかにされています。
  • 刺すの痛み、背中に、右肋に、上腹部に、放射する性質を切削。 食事に伴う痛みの発生。ほとんどの場合、食事の1.5〜2時間後に現れます。 破損した十二指腸の粘膜上の酸性胃内容物の刺激効果に関連する痛みの外観。 夕食後、塩酸の分泌を強化した結果として、表示される夜間の痛み、。 一部の患者は、結果として、飢餓の痛みを経験するかもしれません 長期間の断食、彼らは食べた後数分を減らします。 緩和の痛みに、あなたは、制酸剤(Almagel、マーロックス、レニ)を取る必要があります。
  • 十二指腸潰瘍における消化不良の疾患は胃潰瘍に比べてあまり一般的です。 これらには以下が含まれます:吐き気、嘔吐、膨満、胸焼け、げっぷ、便秘、高い酸性度と消化不良の結果として発症します。
  • 患者は重量と失う重量を失い始めるその結果として顕著に痛みや消化不良症候群による食欲の欠如、。
一部の患者では、十二指腸潰瘍は、痛みが存在しない、唯一の消化不良障害の形で現れることができます。

十二指腸潰瘍の合併症

胃潰瘍、十二指腸潰瘍のすべての合併症は、ハードと患者の生命に危険です、彼らが開発につながります。 急性腹症したがって、緊急の外科的介入が必要になります。
  • 散水潰瘍、腹腔と潰瘍性表面の腸、及び通信のすべての壁を通ります。 このような合併症は、腹膜炎の発展を伴っている、の主な症状は、急性坑夫の痛みです 腹腔;
  • 潰瘍からの出血、潰瘍性表面のレベルで十二指腸の血管壁の浸食の結果として発生します。 この合併症の主な症状は、下血(糞便中の血液)です。
  • 潰瘍浸透、鋭い膵炎を伴う膵臓、十二指腸における腸の壁を通して潰瘍の浸透。
  • 十二指腸狭窄、瘢痕形成の結果として発生します 大きいサイズこれは腸にHimusの一層の促進を防止します。 主な症状の一つは、一口嘔吐です。
  • 周囲染色炎、潰瘍、十二指腸の漿液シェルの周りに炎症ゾーンの達成の結果として発生します。
  • 潰瘍のMalignation、まれですが、粘膜細胞の悪性腫瘍は潰瘍性表面の領域で発生し、その後悪性腫瘍が発生します。

十二指腸潰瘍の診断

十二指腸潰瘍の診断は、徹底的な病歴聴取(痛みの性質、限局性、病歴における慢性胃炎または十二指腸炎、遺伝的素因、季節性に関連する疾患の症状)を使用して行われます。

患者の客観的検査は、腹部の触診の助けを借りて、の存在を確認します 病理学的プロセス十二指腸のレベルで。

診断の正確な確認は、以下を使用して行われます。 機器の方法リサーチ:

  1. 抗体の決意へヘリコバクター ピロリ菌患者の血液中
  2. PH - メトリ(胃液酸度の決意)、塩酸の増加リリースである潰瘍の開発の主な原因の一つで決定。
  3. 十二指腸のX線検査、以下の特徴を明らかにします。
  • ニッチの症状は、十二指腸粘膜の欠陥の分野における造影剤の遅延の形で現れます。
  • 十二指腸の粘膜の収縮を特徴とする人差し指の症状 反対側潰瘍に関連して。
  • 潰瘍性シャフト-潰瘍の周りの炎症の領域の特徴;
  • Rubtsovo-十二指腸の壁の潰瘍性変形は、星としての潰瘍の周りの粘膜のひだの方向によって特徴付けられます。
  • 加速及び十二指腸からの造影剤の排出を遅延させ、
  • 可能な合併症(潰瘍穿孔、浸透、十二指腸狭窄)の存在を検出します。
  1. 内視鏡的研究(fibrogastroduodenoscopy)、この方法は、fibrogastodenoscopeを使用して、十二指腸の粘膜を研究することです。 この研究方法を使用して、潰瘍の局在を決定するために、その正確な寸法が可能です 起こりうる合併症(潰瘍からの出血を含みます)。
  2. 顕微鏡検査 十二指腸の粘膜のBioptateは、その中のヘリコバクターピロリの存在について、fibrogastroduodenoscopy中に撮影します。

十二指腸潰瘍の治療

十二指腸潰瘍の最初の疑いで、ために適用する必要があります 医療、研究、必要な治療のために、はるかに困難治すためにしている可能性、危険な、急速に発展する合併症を防ぐために。 十二指腸潰瘍の治療のために、病気の進行を防ぐ特別な3成分または4成分の治療レジメンが開発されました。 各患者の主治医は、病気の原因と研究の結果に応じて、個別に治療スキームを選択します。 治療薬は錠剤の形態で、および注射剤とすることができます。 通常、治療のコースは14日間続きます。

十二指腸潰瘍の薬物治療

十二指腸潰瘍の治療に使用されている薬のグループ:
  1. 抗生物質は、ヘリコバクターピロリ感染(破壊)根絶するために使用されています:
  • マクロライド(エリスロマイシン、クラリスロマイシン)。 クラリスロマイシン錠は食事の後、500mgの、朝と夕方で使用されています。
  • ペニシリン:ampioxを食べた後、500mgの1日4回を処方されています。
  • ニトロイミダゾール:メトロニダゾールは、食事の後、500mgの1日3回処方されています。
  1. 塩酸の分泌を減少させることによって痛みを排除します申し込み:
  • ビスマス製剤は、(デNOL)胃粘膜のための結合剤及びピロリ菌に対する殺菌効果の両方を有します。 デNOLは、120 mgの1日4回、食事の30分前に割り当てられています。
  • プロトンポンプ阻害薬:オメプラゾールは、食事の前に、20 mgの1日2回を処方されています。
  • H 2つの受容体阻害剤:ラニチジンは、食事の前に、150mgを1日2回を処方されています。
  1. 十二指腸の粘膜に保護膜を形成することにより、痛みを取り除く薬:
  • 制酸剤、(Almagel、Algel A、ネオAlmagel、マーロックス)。 Almagelは30分食事の前に1杯を飲むように規定されています。

手術 十二指腸潰瘍

まれに起こります 潰瘍合併症。 それによって胃酸分泌を減少させ、塩酸のレベルを低下させる、腸の患部又は迷走神経の神経枝の交差を除去することです。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍とダイエット

潰瘍性疾患を持つすべての患者は、アルコール飲料や喫煙を拒否し、可能な場合は必ず、ダイエットへの政権、スティックを遵守することが神経のストレスを解消する必要があります。 消化性潰瘍の患者はみじん切りにする必要があるため食品(ない粗い)、温かい(ホットまたはコールドではない)ではなく、塩辛い、脂っこいではないといないスパイシー。 患者は1日5回、少量ずつ、毎日の総カロリー量について食べる必要があり、2000キロカロリーであるべきです。 食品は、煮たり蒸しする必要があります。 それは飲料として重炭酸塩の海と癒しのお茶を取るために良いですが、これらが含まれます:ボルジョミ、Essentuki 4号、ミントやレモンバーム茶などを。

消化性潰瘍のために使用することができる製品や食器:

  • 乳製品(牛乳、無脂肪カッテージチーズ、無脂肪サワークリーム、ケフィア)。
  • それから、低脂肪の魚や料理(パーチ、パーチなど)。
  • 非脂肪肉(ウサギ、ニワトリ、子牛);
  • 異なる種類穀類(ソバ、オートミール、米など)。
  • クラッカー、乾燥したパン。
  • 野菜や果物、新鮮な又は煮沸(赤ビート、ジャガイモ、ニンジン、ズッキーニ)。
  • 料理は、植物油(オリーブ、海クロウメモドキなど)を用いて調製し;
  • 光野菜スープ。
消化性潰瘍の場合には、使用することは禁止されています。
  • 揚げ物;
  • 塩辛い食べ物。
  • スパイシーな料理。
  • 胃の中の酸性度を高める果実(柑橘類、トマト、など)。
  • スモーク製品;
  • 様々な缶詰食品。
  • 脂肪の品種肉や魚(豚肉)。
  • 発酵( ザワークラウト、トマトキュウリ)。
  • ライ麦パンと ベーカリー製品生地から。

十二指腸潰瘍の予防

十二指腸潰瘍の予防は、塩酸隔離の増加を防ぐことと、ハイドロバクテリア感染を防ぐことの2つの目標を追求します。 塩酸の増加を防止するためには、アルコール飲料や喫煙を拒否することが必要である、食べながら、神経感情的な過電圧をなくす、酸味(急性、塩、揚げ)を食べて、その食事から除外する。 ヘリコバクター感染を防ぐためには、清潔な皿を使用する必要があります(誰かの後にカップから飲んだり、家族のサークルであっても、他の人のスプーンやフォークを使用しないでください)。感染者の唾液。 の存在下で 慢性胃炎および/または十二指腸炎、それらのタイムリー 薬物治療そして誘惑。

十二指腸潰瘍とは何ですか?

十二指腸潰瘍皮膚の粘膜または上皮の深部炎症と呼ばれます。 ほとんどの場合、炎症性欠損は慢性的であり、感染、機械的損傷、化学的または放射線被曝が原因で発生します。 布地への血液供給の違反または 神経線維潰瘍を引き起こす可能性もあります。 潰瘍があると、組織が失われ、瘢痕が形成されて治癒します。

を持っている人 過敏症最初のセクションの粘膜への露出のために病気になります 小腸ペプシン(胃粘膜の細胞によって生成される酵素)と胃酸。

消化性疾患は再発とともに起こります:悪化と寛解の期間が交互になります。

消化性潰瘍は主に男性です。 平均して、世界の十二指腸潰瘍は人口の10%で発生します。 十二指腸では、胃よりも潰瘍の形成が頻繁に起こります。 炎症性の欠陥が胃と十二指腸に同時に影響を与えるとき、彼らは複合潰瘍について話します。

十二指腸潰瘍にはいくつかの種類があります。 十二指腸の急性炎症性欠損には、出血、出血および散水を伴う潰瘍(胃または腸の限界を超える突破)、または出血および散水を伴わない潰瘍が含まれる。 慢性潰瘍は、出血を伴う特定されていない、胃または腸の外側の潰瘍の突破を伴う不特定、出血および突破を伴う不特定、または穿刺および出血を伴わない可能性がある。

十二指腸潰瘍の原因

十二指腸潰瘍の原因は完全には理解されていません。 病気の発症に影響を与える重要な要因は 神経緊張、ホルモン因子、副腎系の障害、性別および消化ホルモンの産生の違反。 遺伝的要因も消化性潰瘍の発症に影響を及ぼします。両親の1人が潰瘍を患っている場合、子供の病気になる素因は症例の20%から40%に増加します。 多くの場合、この病気はヘリコバクターピロリの悪意のある細菌の影響下で発症しています。

胃液の胃粘膜の自然な抵抗が減少すると、発症します。 十二指腸潰瘍は、ペプシンと酸の攻撃性を高めるために発生します。 胃と十二指腸の粘膜の組織代謝における病気の発症の前​​に、病理学的構造変化は常に起こります。

特定の薬(特に非ステロイド性抗炎症薬)の投与も消化性潰瘍を引き起こす可能性があります。

潰瘍性大腸炎の再発は、出血や医師の処方箋による患者の違反が原因で発生することがよくあります。 不利な要因はありません 適切な栄養。 喫煙とアルコールの乱用も人間の健康に破壊的な影響を及ぼします。


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十二指腸潰瘍の症状

主要 臨床症状十二指腸の潰瘍性炎症は、腹部の上部(胸骨の下)で強い、刺すような、または同じ痛みです。 痛みは、ほとんどの場合、食事の前後に発生します(空腹痛)。 時々、食べてから数時間後、患者は空腹を感じます。 特徴的な症状それらはまた吐き気であり、時には-血の嘔吐、より頻繁には-膨満、流星症およびげっぷです。 潰瘍性十二指腸疾患のもう1つの一般的な現象-夜の痛み。 夕食後、酸の分泌が増加し、朝の2時に最大数に達します。 したがって 強い痛み夜に人を起こすことができます。 痛みはまた、しばしばによって悪化します 身体活動アルコールや辛い食べ物を飲む。

潰瘍性疾患では、治療がない場合にのみ現れます。 血液中の不純物を検出できます。 血液も患者の便に存在する可能性があります。 これらの症状は、致命的な結果を引き起こす可能性のある内出血の兆候です。

高齢者では、炎症性十二指腸欠損症はしばしば顕著な症状なしに通過します。

十二指腸潰瘍の診断は内視鏡検査で診断することができます:この方法は医者に与えます 完全な情報患者の状態について。 また使用 X線検査糞便、血液の分析は生検を行います。

十二指腸潰瘍の治療

十二指腸の内出血や体の潰瘍では、外科的に治療が行われます。 薬の助けを借りて、ヘリコバクターピロリの悪意のある細菌が破壊され、十二指腸粘膜が回復します。 重要なステージ合併症や再発の発症を防ぎ、患者の定期的な調査を行うことです。

この病気の予防は、適切な栄養、健康的なライフスタイルの順守、胃腸管の病気の正確でタイムリーな治療です。 ストレスの多い状況や神経質な過電圧を避けるようにすることも重要です。

十二指腸は、胃からセンサーまでのデューティーダクトです。 そのような珍しい名前のオルガンは、12本の指の長さのために受けました。 十二指腸潰瘍(DPK)は再発性の疾患であり、粘膜の病変がさらに瘢痕化して起こります。 特徴は、悪化期間と寛解の交代です。

におけるDPKの潰瘍性状態の種類 急性期次のようになります。

  • 出血あり、
  • 実行あり
  • 出血や血管の形で合併症なしで、
  • 出血とランニングで。

慢性期のPCK潰瘍には同じ亜種があります。

なぜ十二指腸潰瘍が形成されるのですか?

十二指腸潰瘍の主な原因は、十二指腸炎の長い流れに還元されます-必要な治療なしでその粘膜の炎症。

この病気は2つの主な要因により発症しています。

  1. 胃の酸性度の増加による塩酸の影響。 攻撃的な衝撃は、DPKの酸性胃液に入った後に発生し、炎症と潰瘍のさらなる形成を特徴とします。
  2. 感染ヘリコバクターピロリは、消化性潰瘍の長い無症候性の発症につながります。 細菌は胃の壁に付着した消化管に入り、DPKが増殖し、粘膜の細胞の死につながる可能性のある有害物質を浮き彫りにします。 アンモニア菌の分離により酸性度が上昇します。

この病気は、怠慢のために若い年齢の男性よりも頻繁に苦しんでいると考えられています 健康的な方法で特に人生:

  • 乱用 アルコール飲料と喫煙だけでなく、多数のコーヒーとコーヒー飲料、
  • 間隔の長い壊れた電源モード、
  • あまりにも食べる 多数刺激性の粘液製品-塩辛い、辛い、燻製、漬物、
  • 慢性炎症の存在-胃炎と十二指腸炎、
  • 不安定な感情的状況、心理的な過度の緊張、
  • 遺伝的素因K。 この病気増加による 分泌機能胃。
  • 薬の頻繁な使用-抗炎症性の非ステロイド性薬と糖質コルチコイド。 最初のグループにはアスピリン、イブプロフェンなどが含まれ、2番目のグループにはプレドニゾロンが含まれます。


dpk潰瘍の存在を疑う方法

十二指腸潰瘍の症状は、ほとんどの場合、悪化中にはっきりと追跡されます。 原則として春と秋です。 それらは次のように表示されます。

  • 刺すまたは切る性質の痛み症候群。 痛みは、胸骨の下の腹部の上部、右端の下、背中に限局することがよくあります。 これらの感覚は食べることに依存します。 ほとんどの場合、「空腹」の胃に現れるだけでなく、食べてから数時間後に現れます。 十二指腸潰瘍の痛みは、食べ物を作った後に消えます。 これは、粘膜に対する胃液の刺激作用によるものです。 ほとんどすべての患者が夜に痛みを感じます。 夜の約2時間でほとんどの塩酸が生成されるという事実によって簡単に説明されます。
  • 最後に食べてからしばらくすると空腹感が出てきます。
  • 胃潰瘍の特徴である消化不良は、PCK潰瘍ではそれほど顕著ではありません。 次の形式のマニフェスト:
    • 吐き気、
    • 嘔吐
    • バンプ
    • 胸焼け
    • 腫れ。
  • による食欲不振 疼痛症候群。 結果は減量になります。
  • 不十分な治療では、その欠如が発生する可能性があります 内出血または潰瘍をまき散らします。 最初のものは、黒の食事のリリースを伴います。 第二に-最強の存在 痛み胃の領域で。
  • まれに、PCK潰瘍の症状がない場合があります。 これは特に高齢者に当てはまります。

診断手段なしで病気の存在を正確に決定することを可能にする十二指腸潰瘍の明らかな兆候はありません。


DPKの潰瘍を診断して治療する方法

潰瘍性大腸炎の特徴である愁訴のある患者を治療するとき、医師はデータ収集から診断を開始します。 このため、それは痛みの性質と場所、歴史、遺伝、季節性との比較を明らかにします。 目視検査で、医師は十二指腸領域の腹部の触診を行います。

十二指腸潰瘍の診断には以下が含まれます:

  • 抗体を数えることによる血中のヘリコバクターピロリの定義。
  • 胃液の酸性度の測定、病気の発症の主な原因を特定することを可能にする-塩酸の過度の分離、
  • 造影剤を使用したX線DPKを使用すると、次のことを識別できます。 病的状態:
    • 粘液の欠陥-どの領域でも造影剤の遅延があり、
    • 潰瘍の反対側の粘膜に力を与え、
    • 瘢痕性潰瘍-ひだは星の形であり、
    • 十二指腸の内容物の放出の増強または遅延。
  • FGSは、特殊な装置を使用した内視鏡検査です。 現代の方法潰瘍、出血、その他の合併症の局在と大きさを最初に判断できるようにします。 診断医が特定の検査で受け取った典型的な写真は、十二指腸潰瘍の写真に表示されます。
  • ヘリコバクターピロリのDPK粘膜の材料の研究。
  • 局在の決定の結果として、医師の外見と大きさの原因は十二指腸潰瘍の治療を処方します。 3〜4個のコンポーネントが含まれ、2〜3週間以内に流れます。


主要 潰瘍の治療のために:

  • 抗生物質と 抗菌薬-ヘリコバクターピロリ感染症の体内を排除する
    • マクロライド。 これらには、エリスロマイシンとクラリスロマイシンが含まれます。 後者を錠剤で使用する場合は、食後2回の受付を遵守する必要があります。
    • ペニシリン列の抗生物質。 Ampioxは食後6時間ごとに投与されます。
    • メトロニダゾールは8時間ごとに適用されます。
  • 酸性度の低下と痛み症候群の排除による胃の分泌機能の低下は、以下の薬の投与を使用して達成されます:
    • ビスマスベースの十二指腸潰瘍からのツール。 そのような印象的な例 医薬品でDe-nolです 抗菌効果ヘリコバクターピロリと胃粘膜の収斂性について。 レセプションは30分で4回食べる前に行われます。
    • オメプラゾールは食事の前に1日2回服用します。
    • 阻害剤H2-受容体-ラニチジン-食事の前にも1日数回。
  • DPK粘膜の保護フィルムの助けを借りて痛みを取り除く。 このタイプの製剤には制酸剤が含まれます:
    • アルマゲル、マーロックス-食事の30分前にスプーンで。

薬に加えて、十二指腸治療は 外科的方法。 それらは、DPK潰瘍の合併症の発生時に必要になります。 そのような主な状態は次のとおりです。

  • 潰瘍の回転はDPK壁の貫通穴であり、腹膜炎のさらなる発症とともに腹腔領域にその内容物を提供します。 この状態は、急性の激しい腹痛の存在によって判断することができます。
  • 潰瘍性出血-壁の腐食の結果として、血管が出血し始める可能性があります。 主な症状は存在です 隠された血糞便で。
  • 潰瘍の貫通-DPKから膵臓への潰瘍の通過。 特徴づけられるそのような状態のために 急性膵炎.
  • 十二指腸狭窄-DPKに大きなサイズの瘢痕が発生します。 以下の消化管科では、嘔吐を伴う内容物の宣伝が遅れています。
  • 潰瘍の悪性化-まれな現象であり、潰瘍の領域の粘膜の細胞の排出と腫瘍のさらなる発達を伴います。

原則として、彼らはめったに彼らに頼りません。 これを行うには、胃腸管の患部または迷走神経の神経終末が交差するプロットを削除します。


十二指腸潰瘍の悪化は、厳格な食事療法とパワーモードを欠くことなく遵守する場合に起こりにくくなります 悪い習慣-アルコール、タバコ。 また、安定した感情的な背景も必要です。

十二指腸潰瘍の食事療法

ダイエットと言えば、食べ物は柔らかく、よく砕かれ、平均的な加熱温度を持っている必要があります-冷たすぎたり暑すぎたりしないようにしてください。 その特徴の点では、それはあまり塩辛くなく、油っぽく、そして鋭いです。 消費カロリー 1日量食物は2000に等しくなければなりません。食事の数は5に等しくなければなりません。したがって、食物は胃腸管で容易に消化される小さな部分によって達成されます。 調理または蒸気で食品のニーズを調理します。 治療用飲料を使用することをお勧めします ミネラルウォーターガスなし-エッセントゥキとボルジョミ、そしてDPK粘膜にもプラスの影響を与え、ミントとメリッサのお茶に影響を与えます。

十二指腸潰瘍疾患は使用を意味します 以下の製品:

  • 低脂肪の乳製品-ミルク、カッテージチーズ、サワークリーム、ケフィア。
  • 魚の痩せた品種-パイクパーチ、パーチ。
  • 低脂肪品種の肉-白い鶏肉、ウサギ、子牛肉。
  • さまざまな種類のシリアル-米、そば、ヘラクレス。
  • 製造またはクラッカーから1〜2日後に乾燥したパン。
  • 野菜や果物を茹でて蒸します-ビート、ニンジン、ズッキーニ、ナス、ジャガイモ。
  • 様々なアプリケーション 植物油食べ物-オリーブ、シーバックソーン、ヒマワリ、トウモロコシ。
  • 軽くピューレにした野菜のスープ。

急性および慢性の十二指腸潰瘍はどちらも、消費の絶対的な使用を意味します。

  • 揚げ物、塩味、そしてシャープでスパイシーすぎる料理、
  • 酸含有量の高い果物-パイナップル、レモン、トマト、柑橘類の列。
  • 燻製肉と缶詰
  • 脂っこい肉-豚肉と子羊、
  • 太った魚-鮭、
  • おいしい料理-キャベツ、きゅうり、トマト、
  • 焼きたてのライ麦パンとマフィン。

十二指腸潰瘍の予防策

このような痛みを伴う状態を予防するための主な対策は次のとおりです。

  1. ヘリコバクターピロリ感染症の予防-感染症は唾液を介して発生するため、独自の料理のみを使用します。
  2. 胃とDPKの領域への塩酸の過剰な排泄を防ぐための対策-体に有害な習慣の拒否-喫煙とアルコール、感情的に不安定な状態の排除、力と食事の遵守。
  3. 胃炎と十二指腸炎のタイムリーな治療。

DPK潰瘍の存在が疑われる場合は、消化器病専門医に相談する必要があります。消化器病専門医は、検査を支援し、十二指腸潰瘍の治療方法を促します。 潰瘍の領域から散水または出血する可能性がある場合は、緊急の医師に緊急に助けを求め、その後入院する必要があります。

ほとんどの場合、栄養モードの大まかな無視、アルコール乱用、および 有害な食品、刺激性の腸粘膜、ならびにストレスと倦怠感。

悪化の兆候は、主にオフシーズン、つまり春と秋に診断されます。 これは、この期間中の一般的な免疫力の低下によるものです。 病気の経過は、抵抗性の寛解の期間が病状の悪化と交互になる周期的な特徴があります。

病気の形態

12鍋の潰瘍の悪化、その症状と治療は、病気の形態によって異なります。

病気は次の特徴に従って分類されます:

再発の頻度によると:

  • 年に1〜3回悪化するフォーム。
  • 1年に3回以上再発する病気。

病変の局在と深さについて:

  • 表在性または深部潰瘍;
  • 球根の領域またはpostlukovichnyプロットにある潰瘍。

粘液への損傷の病巣の数によって:

  • シングルフォーカス;
  • 複数の焦点。

急性十二指腸潰瘍は非常に顕著な 臨床像明るい症状があり、そのおかげで他の病気と混同することは困難です。 慢性型悪化の外側のDPK潰瘍は、まったく症状を示さず、隠れている可能性があります。


DPK潰瘍の原因

病気の出現の理由は、遺伝、特異点、および 悪い習慣。 場合によっては、この病気はヘリコバクターピロリ菌によって引き起こされ、胃や腸の殻に影響を及ぼします。

潰瘍の適切かつタイムリーな治療がなければ、悪性の生まれ変わりにさらされる可能性があります。

病気の発生の最も可能性の高い要因は次のとおりです。

  • アルコールやタバコ製品の乱用。これは、臓器の血液循環の違反、および胃腸粘膜の炎症につながります。
  • 食事の間隔が長い不規則な食事、および脂肪で揚げられ、酸味が強すぎ、脂肪が多く、漬け物である食品の食事が優勢である。 缶詰、燻製製品、ソースなどの食品。
  • NSAIDの長期にわたる制御されていない受容は、腸の殻の炎症を引き起こしました。
  • 長いストレスと倦怠感は、精神のバランスが崩れ、神経系が最も興奮しやすい人のPCK潰瘍の原因となる可能性があります。

最初の段階では、この病気は必ずしも具体的な症状を示すとは限らないため、多くの場合、患者は発病した形の病気で医師の診察を受けます。 病気のランチャーはまた、既存の病状である可能性があります 内分泌系、肝臓と腎臓、感染症。

結核、糖尿病、肝炎、膵炎は腸の炎症を引き起こし、潰瘍性DPK疾患を引き起こす可能性があります。 病気の出現の原因はまたすることができます 機械的損傷運用上の介入による。

再発の症状

DPK病理の臨床症状はすぐには発生せず、多くの場合、最初に病気が隠れて流れます。 消化性潰瘍の開始された形は、劇的に危険な兆候を示す可能性があります。 そのような病状を持つ人々の3分の1では、病気の存在は死後の開放後に決定されます。

主要 診断機能十二指腸潰瘍:

  • 上腹部痛;
  • 胃腸機能障害の症状;
  • 神経学的症状。

この病気の主な特徴は、「スプーンの下」またはへその上部の痛みです。 再発はしばしば腰痛と心臓領域を引き起こします。 これは、局所化の場所から体の他の部分に照射し、実際の痛みの原因についての考えを歪める可能性があるという事実によるものです。 したがって、消化器病専門医は主にへそ領域の不快感に焦点を当てています。

すべての 痛みそれらは空腹時に発生し、腹部の痛みを食べた直後に治まります。 しかし、患者が栄養士によって禁止されている製品を食べ過ぎたり使用したりすると、痛みが活性化する可能性があります。

多くの場合、十二指腸潰瘍の悪化の症状は患者によって悪化し、夜に完全に休むことができません。 これは、病気の影響を受けた腸粘膜の領域を刺激する過剰な酸生成物によるものです。

持続的な寛解の間でも ストレスの多い状況食事療法の違反および薬理学的製剤(ホルモンまたはNSAID)の使用は、状態の悪化、痛みおよび吐き気の出現につながる可能性があります。

DPK潰瘍の2番目に重要な特徴は、胃腸管の機能障害です。これは、患者に安堵をもたらす能力を特徴としています。

  • 永続的な長期便秘;
  • 水泳、げっぷ、鼓腸;
  • 血を示す暗い糞。

3番目に重要なのは神経学的症状です。 潰瘍性十二指腸疾患の悪化の兆候は、過敏性、睡眠障害、抑圧された気分、および体重減少である可能性があります。

十二指腸潰瘍の悪化のための食事療法

胃腸管の病状の下での力は最も重要です。 病気の最初の日には、食物は少量の食物に制限されます。 植物およびベーカリー製品は除外されます。

5日後、白いクラッカーをひねることができるベジタリアンスープがあります。 また、純粋な鳥の切り身や魚のピューレやスフレも許可されており、デザートにはフルーツゼリーを食べることができます。

2週目に 医療メニュー肉料理はカップルの準備のために追加されます、それは肉肉または魚肉である可能性があります。 さらに、卵は少量のオムレツまたはゆでたミルクのお粥の形で使用する必要があります バター、ニンジンやジャガイモのピューレも同様です。

12ローズウーマンの潰瘍の悪化に禁忌:

  • きのこ、肉汁;
  • 菓子とペストリー;
  • 脂肪で焙煎された料理;
  • 脂肪が多すぎる食品;
  • 新鮮な果物と野菜;
  • 脂肪の多い海水魚;
  • アルコール含有製品;
  • 非赤身の肉;
  • スパイス、ソース、マリネ。

塩酸の攻撃的な効果を中和するために、それは少しそして頻繁に食べられるべきです。 示されている間、静止状態でDPK潰瘍をよりよく治療します ダイエットテーブル№1-Aまたは1-B、そのような栄養は4ヶ月続くはずです。 退院後は、ダイエット番号5に固執することができます。

病理療法

十二指腸の潰瘍は、臨床症状の重症度に応じて、保存的および外科的方法で治療することができます。

次の複雑なアクティビティには、影響方法が含まれます。

  • 医療栄養;
  • 薬剤(抗生物質、制酸剤および抗分泌薬);
  • 野菜の梁;
  • 外科的治療は、通常の方法が効果がないことが判明した場合にのみ示されます。 ほとんどの場合、患者は、潰瘍の治癒に違反し、失礼な瘢痕を伴う、疾患の絶え間ない悪化の後に手術支援を必要とします。

ヘリコバクターピロリを検出する場合、治療には、抗原生生物および殺菌効果を持ついくつかの抗生物質の複合体を含める必要があります。

  • アモキシシリン;
  • テトラサイクリン;
  • クラリスロマイシン;
  • メトロニダゾール。

胃液の酸性度を中和するために、制酸剤が使用されます:

  • Maalox;
  • レニー;
  • ホスファルゲル;
  • アルマゲル;
  • 胃。

十二指腸膜の治癒を改善するために、抗潰瘍薬が処方されています:

  • デノール;
  • VENTER;
  • ミソプロストール。

さらに、分泌防止手段が規定されています:

  • Rabeprozole;
  • オメプラゾール;
  • エゾメプラゾール;
  • ランゾプラゾール。
医師の監督下で薬を長期間使用した後、患者が改善を感じない場合は、同意することをお勧めします 外科的介入、これは、患部を取り除くか、十二指腸を縫合することで構成されます。

十二指腸潰瘍の合併症

十二指腸潰瘍の不適切な治療により、病状は定期的に悪化し、最終的には深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

  • プロセスに関与する場合 血管この病気は出血を悪化させる可能性があります。 潜血出血は、貧血などの特徴的な特徴によって識別できます。 出血が多い場合は、カートの種類によって判断できます(黒になります)。
  • -これは、DPK壁の穴の外観です。 この合併症は発生によって判断することができます。 急性の痛み触診や体位の変化時。
  • DPKの内腔の狭窄は、浮腫または瘢痕の結果として発生します。 まばたき、不屈の嘔吐、便の欠如によって決定されます。
  • -DPKの欠陥を介した隣接臓器への浸透。 主な症状は、背中に照射される痛みです。

十二指腸潰瘍は、オフシーズン(秋、春)に悪化する可能性があり、ほとんどの場合、食事療法またはストレスによって引き起こされます。 主な症状はへその部分の痛みです。 これを回避するには、覚えておく必要があります 予防策、免疫力の強化やダイエットなど、専門家によって処方されたすべての条件への準拠。