子宮筋腫の診断を聞いた女性は、自分の健康に注意を払い、恐れている可能性があります。 特に、子供を妊娠することを計画している生殖年齢の女性に関しては。 この診断に伴う危険性と、粘膜下子宮結節が赤ちゃんの妊娠と出産にどのように影響するかを考えてみてください。
それは何ですか
子宮筋腫は、筋層に発生する良性腫瘍です。 脅迫的な名前にもかかわらず、子宮筋腫が癌に退化することはほとんどありません。 それはすべての婦人科病理学の約20-22％を占めます。 一部の女性では無症候性であり、その存在について誰も知らないため、実数ははるかに高くなります。
子宮筋腫の分類には、次のオプションがあります。
- 筋腫性ノードの数による：
- 独身;
- 複数。
- 子宮筋層に関連するノードのローカリゼーションによって：
- 粘膜下筋腫。 それは子宮腔に向かって成長します。 それは子宮に降りることができ、膣、いわゆる「出産」ノードに出ることさえできます。
- 筋肉間。 子宮の筋層の厚さにあります。
- 卑劣。 それは腹腔に向かって成長します。
- ノードの場所別：
- 子宮の体。 95％のケースで発生します。
- 頸部。 まれですが、受胎に深刻な問題を引き起こします。
なぜそれが発展しているのですか？
筋腫性結節の発症の証明された理由はありません。 要因の中で、注意が払われています：
- 遺伝的素因。 複雑な遺伝は任意ですが、良性腫瘍の発症における頻繁な要因です。
- ホルモンの不均衡。 過剰になると、筋腫性結節を発症するリスクが大幅に高まります。
- 太りすぎ。 太りすぎは ホルモンの変化、数の増加、そして結果として、子宮筋腫の出現に貢献します。
- 子宮の炎症性および外傷性損傷（中絶後、 感染症や。。など。）;
- 身体的不活動と不活発なライフスタイル。
場合によっては、これらの要因の影響がなくても子宮筋腫が現れることがあるため、この病気が発症する明確な理由はありません。
臨床徴候と症状
場合によっては、病理は何にも現れず、産婦人科医の定期的な超音波スキャンでのみ発見されます。 他の状況では、さまざまな局在の筋腫性結節が顕著な症状として現れ、患者の生活を著しく複雑にします。 したがって、粘膜下子宮筋腫はそれ自体が現れる可能性があります。
- 出血。 血液の放出は月経周期の途中で起こります。 このような定期的な出血は慢性貧血の発症につながり、将来的には 次の症状：脱力感、倦怠感、肌の色が薄い、消化器系の問題など。
- 周期の長引く重い月経と不規則性。
- 腹部の痛み、圧迫感、膨満感-これらはすべて、活発に成長している筋腫に関連している可能性があります。
- 隣接する臓器の機能障害。 直腸と膀胱は子宮に隣接しているため、このような結節（特に漿液性および筋肉間）はこれらの臓器の働きを妨げる可能性があります。 女性は不平を言う 頻尿、便の問題など。
- 不妊。 筋腫性結節は、受胎と出産の両方で問題を引き起こす可能性があります。
- 子宮筋腫が椎弓根にある場合、結節椎弓根のねじれが発生する可能性があります。 これらの場合、重度の中毒の症状が現れます、 鋭い痛みと腹膜炎。
重要！ すべての子宮筋腫が典型的な症状を示すわけではありません。 これらの新生物のほとんどは、骨盤内臓器の超音波スキャンを訪れたときに偶然に検出されます。
どのように診断されますか？
超音波診断は、単一および複数の筋腫性結節の存在を判断するのに役立ちます。 この調査により、フォーメーションの数、サイズ、および場所を見積もることができます。 超音波では、筋腫性結節はエコー源性が低下した丸い焦点のように見えます。
場合によっては、MRIやその他の調査方法が詳細な診断に使用されます。 一部のタイプの子宮筋腫は、専門医が婦人科検診中に触ることで特定できます。
治療の原則
医師は、ノードのサイズ、数、および症状の存在を考慮して、問題を治療するためのアプローチを選択します。 腫瘍のサイズが小さく、病気が無症候性である場合、一部の専門家は予想される戦術を好み、腫瘍の発生のダイナミクスを観察します。 他の人は、小さな子宮筋腫でさえ保守的に扱われるべきであると信じています。
保守的な扱い
子宮筋腫の保存療法は、体重減少、性器感染症の治療、精神的感情状態の安定化などの要因を排除することを目的としています。
次のグループの薬物が薬物療法として使用されます。
- ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト。 それらは、ノードの成長が停止し、そのサイズが小さくなるため、エストロゲンの合成を減らすのに役立ちます。 効果は薬を服用している間だけ発現し、多くの重篤な副作用があります。
- 経口避妊薬、合成ゲスターゲン。 現在、子宮筋腫の治療における彼らの役割は批判されています。 実施された研究は、筋腫のサイズに明らかな変化がないことを証明しています。
- ホメオパシーと 薬草..。 それらは病気を治療するために使用されますが、それらの有効性は臨床的に証明されていません。
別のグループの薬は、子宮筋腫の治療を目的としていませんが、痛みや出血などの合併症の発症を排除することを目的としています。鎮痛剤と止血薬が使用されます。
重要！ 場合によっては、筋腫性結節に栄養を与える子宮動脈の塞栓術が行われます。 このような場合、腫瘍の成長は止まり、結合組織に置き換わります。 血液供給が良好な単一の子宮筋腫に使用されます。
FUSアブレーション
この治療法は、高焦点超音波照射の作用に基づいています。 このような放射線の影響下で、ノードに不可逆的な変化が発生し、ノードは 高温..。 同時に、健康な細胞は無傷のままです。
この方法は、十分な量の結合組織を含む子宮筋腫で治療できるため、手順の前に、MRIを使用して結節のタイプを計算します。
これは、外傷性が低く、臓器を保存する方法であり、実際には合併症を引き起こしません。 すべての場合に使用できるとは限りません。
手術
腫瘍が印象的な大きさに達した場合、その症状が患者の状態を悪化させたり、生命を脅かしたりする場合は、手術が行われます。 子宮筋腫は、腹腔鏡下（前腹壁からのアクセス）または子宮鏡下（子宮腔から）で取り除くことができます。
そのような除去および他の徴候（複数の子宮筋腫、大量出血）の効果がないため、彼らは子宮の完全な除去（子宮摘出術）に頼ります。
さまざまな局在の子宮筋腫は、女性が母親になるのを防ぎ、多くの不快な合併症を引き起こす可能性があります。 この病状を除外するには、計画された超音波スキャンを受け、必要に応じて適切な治療を行う必要があります。
筋腫は、膨大な数の女性に発生する子宮の良性腫瘍です。 統計によると、筋腫は女性の85％で発症します。 同時に、それは30％でのみ特徴的な症候学として現れます。 このため、多くの女性は自分の診断にさえ気づいていません。
その点に注意してください このテキスト私たちのサポートなしで準備しました。
原則として、子宮筋腫は 計画された検査偶然に産婦人科医で、または女性が申請したとき 医療援助外観の場合 臨床像病理学。 当サイトには 完全な情報子宮筋腫の特徴、その発生の原因、診断および治療について。
粘膜下筋腫の場合、子宮の粘膜層の下の位置が特徴的です。 そのような腫瘍の成長は子宮腔に向けられます。 粘膜下筋腫の特徴は、女性の生殖器官の他の良性腫瘍と比較して、その急速な成長と鮮やかな症状です。
粘膜下子宮筋腫の発症の理由
現在まで、医学は粘膜下筋腫性結節を発症するリスクを高めるいくつかの要因を特定しています。
- ホルモン障害;
- 遺伝的素因;
- 骨盤内臓器の炎症過程;
- ストレス;
- 太りすぎ;
- 妊娠中絶、婦人科掻爬術、および子宮への外科的介入。
- 避妊薬の管理されていない長期使用。
最もでも 経験豊富な医師粘膜下結節の発生の正確な原因を100％確実に確定することはできません。 すべての要因を考慮することが重要です。 たとえば、 太りすぎホルモンの不均衡が観察され、両方の要因が子宮筋腫の発症に有利です。 また、ホルモン障害は、多嚢胞性卵巣疾患と診断された女性によく見られます。 粘膜下腫瘍はしばしば 未経産の女性 30歳以上。
子宮筋腫の粘膜下組織の臨床徴候
粘膜下組織の筋腫の症例の半分では 初期段階無症候性に発症します。 ケースの後半では、彼女は示しています 臨床症状ノードがなくても 大きいサイズ.
最初の症状は重くて長期間です。 この現象は、子宮腔内の結節の増加によるものであり、これが子宮筋層の収縮の違反につながります。 その結果、子宮内膜は部分的に拒絶されます。 しばらくすると、子宮内膜は正常に戻りますが、すべての女の子ではありません。 場合によっては、子宮の婦人科掻爬術は、臓器の状態を改善し、より正確な診断を行うために示されます。
原則として、粘膜下組織の筋腫は、粘液分泌物を伴う月経と顕著な疼痛症候群によって現れます。 痛みは下腹部と腰部に現れます。 彼らは座っている間に悪化する可能性があります。 粘膜下組織の子宮筋腫のサイズが小さいため、月経間の痛みはめったに発生しません。
女性の腫瘍が大きくなると、腹部が大きくなり、痛みや重さを感じるようになります。 また、大きな新生物は膀胱と直腸に圧力をかけ、それが障害につながります 通常の仕事これらの体。 女性は排尿や排便に問題があります。 粘膜下組織の子宮の筋腫は、全身倦怠感と脱力感を引き起こします。
筋腫性結節の脚がねじれたり破裂したりすると、患者は 鋭い痛みそして温度の急激な上昇。 この状態は非常に危険であり、直ちに医師の診察が必要です。
適切な治療がない場合の粘膜下子宮筋腫は、不妊症につながる可能性があります。 子宮壁への付着を防ぎます 胎児の卵..。 さらに、この診断による不妊症は、背景に対して発症する可能性があります ホルモンの不均衡免疫力が低下しました。
粘膜下結節を伴う子宮筋腫の診断
メソッドの前 超音波診断腫瘍が大きくて触知できる進行した段階でのみ、病気を特定することができました。
今日、現代医学には、粘膜下組織を診断するためのいくつかの方法が含まれています。
- 子宮のサイズの増加とその変形についての産婦人科医による健康診断;
- 骨盤内臓器の超音波検査;
- 子宮鏡検査。 この種の診断は、子宮に特別な装置を導入することによって行われます。 この方法では、その後の生検のために組織サンプルを取得できます。 一部のノードを削除するためにも使用できます。
- 計算および磁気共鳴画像。 これらの技術により、最も有益なデータを取得し、腫瘍の発生の初期段階で腫瘍を検出することができます。
粘膜下組織の子宮筋腫の治療
現在まで、粘膜下位の子宮筋腫との闘いでは、筋腫核出術（腫瘍を除去する手術）と子宮動脈の塞栓術の2種類の治療が効果的です。 この形態の新生物に対する残りの治療戦術は、効果がないため、非常にまれにしか使用されません。
ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト人工閉経の一時的な効果を作成します。 生殖年齢の女性のために、そのような治療 ホルモン剤推奨されません。 人工閉経がスムーズに自然に変わる更年期の危機に瀕している患者にそれらを処方することをお勧めします。
プロゲステロン受容体遮断薬ゴナドトロピン放出ホルモンと同様の効果がありますが、人工的な閉経には至りません。 これらの薬の有効性についての意見は変わり、以前は誇張されすぎていたと考えられています。
粘膜下組織の子宮筋腫の結節を取り除くために、手術の前に同様のグループの薬が処方されます。 プロゲステロン受容体遮断薬は、腫瘍の縮小に役立ちます。 この効果は一時的なものであり、これは一時的なものであることに注意してください。 薬物セラピー子宮筋腫の問題を完全に解決するわけではありません。
一時的な血管痙攣は子宮筋腫への血液供給が再開される不十分な塞栓形成につながる可能性があるため、子宮動脈の塞栓形成前に、プロゲステロン受容体遮断薬を処方することはできません。
ホメオパシー、漢方薬、栄養補助食品の使用粘膜下組織の子宮内の筋腫性結節との戦いには効果がありません。
FUSアブレーション粘膜下組織のすべての子宮筋腫が超音波の影響を受けやすいわけではないため、これはかなり疑わしい治療法です。 さらに、再発はしばしばそのような治療過程の後に起こります。 この方法の不利な点の中で、そのような治療の高コストを見逃してはならない。
子宮摘出術-生殖器を取り除く手術。 今まで、多くの医師が 州立クリニック子宮筋腫は腫瘍に対処するための最新のスキルを持っていないため、この特定の方法で子宮筋腫を治療することを好みます。 また、これは多くの場合、たとえば子宮動脈塞栓術の助けを借りて治療を可能にする新しい医療機器が不足していることが原因です。
子宮を切除する手術は極端な方法です。 これは、患者の生命に脅威があり、他のすべての治療戦術が効果がなかった場合に実行されます。 このタイプの手術は、非常に大きな筋腫性結節、または子宮内膜、子宮頸部、卵巣の前癌病変を伴う場合にのみ適応されます。
したがって、粘膜下組織の子宮筋腫の最も効果的な治療法は、筋腫核出術と塞栓術であると結論付けることができます。
筋腫核出術、同様に、いくつかの欠点もあります。
- 筋腫の除去後、しばしば癒着がその場所に形成されます。
- 手術中の小さなサイズの子宮筋腫は特定が非常に難しいため、発達を続け、問題は最後まで解決されないままです。
- 取り除くのが非常に難しい 子宮筋腫完全に、それは最終的にその集中的な成長につながります。
多くの 効果的な方法子宮筋腫の粘膜下組織の位置の治療は、子宮動脈の塞栓形成です。 結節が乾き始め、症状が消え、子宮腔が損傷することはありません。
子宮動脈塞栓術が登場する前は、子宮筋腫を用いて粘膜下子宮筋腫の除去を行っていました。 手術は、膣に挿入された子宮鏡という特別な器具を使用して行われます。 その助けを借りて、外科医は子宮の壁から子宮筋腫を細かく切り落とします。 手術は今日まで行われており、小さなリンパ節や下肢の腫瘍も取り除くことができます。
について相談する 現代の方法子宮筋腫の治療、ならびに診断と治療のいずれかで 医療センター、参考書に記載されている情報。 ここでは、ロシアの主要な医師が、現代の臓器保存法を使用して粘膜下子宮筋腫と戦っています。
塞栓形成による粘膜下組織の子宮筋腫の治療
塞栓術は、すべての現代の診療所で粘膜下組織の子宮筋腫の治療に広く使用されています。 この方法は、ロシアと海外の両方で認められています。
塞栓形成には、子宮動脈の閉塞が含まれます。子宮動脈は、特殊な不活性物質の助けを借りて、血液が流れ、子宮筋腫に栄養を与えます。 腫瘍への血液供給が停止すると、腫瘍は成長を停止し、徐々にサイズが小さくなり、「乾きます」。 この場合、塞栓形成は粘膜下組織の小さな結節と大きな結節の両方に効果的です。
この手順では、患者が長期間入院する必要はありません。 少女は医者の監督の下で朝まで診療所にいて、1日後に彼女は家に帰ることができます。 最初の週は安静とあらゆる種類の除外に示されています 身体活動..。 この間、状態は風邪を引いた健康状態に似ています。つまり、体温の上昇、全身の脱力感、眠気、悪寒が発生する可能性があります。 マイルドな見た目も特徴です 引っ張る痛み下腹部に。 手術後1週間後、女性は通常の毎日のスケジュールに戻ることができます。
塞栓術の有効性は、数回後に現れます 月経周期..。 まず第一に、月経は正常に戻り、もはや痛みや重さはありません。 時間の経過とともに消えて 疼痛症候群..。 下腹部の重さや不快感は気になりません。
多くの場合、子宮動脈の塞栓術は、女性の生殖機能を維持しながら腫瘍を治療する唯一の方法です。これは、子宮が保存された後、子宮が保存されるためです（筋腫核出術や子宮摘出術による治療とは対照的です）。
手術から1年後の膨大な数の女性が妊娠し、妊娠し、健康な赤ちゃんを産むことができました。
子宮筋腫と診断されたときに慌てる必要はありません。 アーセナルで 現代医学粘膜下組織のノードを処理するための優れた効果的な方法があります。 腫瘍を取り除く手術は、子宮筋腫が印象的なサイズに達した病気の進行した段階でのみ実行されます。
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産婦人科医に診てもらう女性の最も一般的な不満の1つは、月経が長引くことです。 この症状は、さまざまな機能障害を示している可能性があります。 生殖システム..。 そして、粘膜下ノードの発達はそれらの1つです。
この問題をタイムリーに検出することで、その治療は合併症を引き起こしません。 このため、女性はこの病気の主な症状に注意する必要があります。
病因と病気の兆候
粘膜下筋腫は、子宮の粘膜の下に位置する良性の形成物であり、その空洞に部分的にのみ突き出ています。 現代の婦人科では、この病理が最も一般的です。 以前に粘膜下組織が主に成熟した女性で診断された場合、現在、この病気は若い女の子でますます検出されています。
現在まで、粘膜下結節が形成される正確な理由は不明です。臨床研究を行った後、科学者はこの病状の可能性を大幅に高める可能性のあるいくつかの要因を特定することができました。 女性は危険にさらされています：
すべての場合において、病状の発症の原因を正確に特定することは不可能です。 したがって、診断の過程で、専門家は正しい診断を行うのに役立つすべての要因を考慮に入れる必要があります。 たとえば、ホルモンレベルが乱れると、多嚢胞性卵巣がしばしば発生します。 この病状の原因を特定することは、病気の経過を予測し、適切な治療方針を選択できるため、非常に重要です。
ほとんどの場合、肥満はホルモンの不均衡を引き起こす可能性があります。 まれに、粘膜下結節の発生が30歳以上出産したことがない女性に見られることがあります。
この病状の無症候性の発症は、症例の約半分で観察されます。 残りの女性は、節の成長の最初の段階で、長くて重い月経に気づきます。 すでにこの症状は、粘膜下組織の活発な成長を証明しています。 これは、子宮内膜の部分的な拒絶と子宮筋層の不十分な収縮によるものです。
さらに、女性の体は生殖器系を自己正常化しようとします。 ただし、症状は無視できません。 ほとんどの場合、月経中には 激痛、座位では不快感が増します。
粘膜下組織が小さいため、不快感はありません。 新生物が成長し始めると、腹部の体積が増加し、結節の脚がねじれることによって体温が上昇する可能性があります。 この場合、女性は緊急の助けが必要です。
粘膜下結節の発生の主な危険性は不妊症であり、したがって無視します この問題絶対違う。
病気はどのように診断されますか？
最初の症状で この病気専門家に連絡する必要があります。 医者は行う義務があります 複雑な診断、これはいくつかの段階で実行されます。
重要！ 場合によっては、子宮鏡検査技術は診断だけでなく、 外科的切除新生物。
治療
通常、この病状の治療は2つの段階で行われます。
治療計画は、地層のサイズに応じて選択されます。 病気の初期段階について話している場合は、保守的な方法を優先する必要があります。
ホルモン療法の特徴
小さな新生物の治療は、ホルモン剤を使用して行われます。
それらは腫瘍の退縮を可能にしますが、場合によっては、それらの使用の効果は厳密に反対になる可能性があります。 この点で、そのような薬の使用は周期的に起こります、すなわち、薬は定期的に服用されます。 この手法により、再発の可能性が最小限に抑えられます。
ほとんどの場合、医師は患者に純粋なゲスターゲンを処方します。 私たちは、Dyufaston、Utrozhestanという薬について話している。 併用薬も使用されます-ジャニーン、ヤリーナ。 同時に、それぞれの場合の治療のコースは、病気の段階に応じて計算され、厳密に個別です。
複合経口避妊薬は、月経の最初の日から処方されます。 このような薬は、コース全体で同時に服用する必要があります。
外科的介入
これと診断された多くの女性は、手術を行うことが賢明であるかどうかに興味を持っています。 病状が重大である場合、保存療法はもはやここでは役に立ちません。 今日、患者は次の方法で手術を受けることができます。
ほとんどの場合、粘膜下結節の子宮切除が行われ、これは低侵襲手術です。 したがって、この治療法は、将来子供を産みたい女性に最適です。
最も根本的な技術は、手術中に子宮の完全な除去が行われる子宮摘出術です。
当然のことながら、この手順は、ノードの強い増殖がある極端な場合にのみ実行されるため、不妊症で終わります。
民間療法による治療
そのような診断で診断されたすべての女性が外科的治療を決定するわけではありません。 粘膜下組織を除去しようとする人もいます。 民間療法..。 そのような方法は、補完療法としてのみ現代の医師に歓迎されています。
ほとんどの場合、民間療法による治療は、煎じ薬と煎じ薬で行われます。 最大数ごぼうチンキは肯定的なレビューを持っています。 次のようにレシピを準備します。
同じレシピに従って、キンセンカ、ニンジントップ、アロエの注入が準備されます。しかし、民間療法で治療を開始する前に、専門家に相談する必要があります。 この手術は、子宮内の結節が進行した場合にのみ実行されます。 しかし、専門家が外科的治療を推奨する場合は、さらなる合併症を避けるために拒否するべきではありません。
筋腫は、臓器の空洞またはその壁に直接発生する良性腫瘍です。
ほとんどの場合、子宮筋腫は30年後に女性で診断されますが、年齢カテゴリが減少する傾向は年々増加しています。
この病気は、女性の性ホルモンの過剰な合成に関連する、制御されていない急速な細胞分裂が原因で発生します。
筋腫形成のサイズは通常、で決定されます。つまり、腫瘍のサイズは妊娠中の子宮のサイズと同じ方法で計算されます。
それは何ですか？
これは子宮の組織で発生する良性の形成であり、その成長は臓器腔に向けられます。
粘膜下筋腫の別名は、子宮の粘膜下平滑筋腫であり、すべての筋腫のうち、この形態は症例の約30％を占めます。
粘膜下筋腫と不妊症との関係は非常に密接です-不妊症と診断された女性の5人に1人、子宮の結節が干渉する唯一の理由です。
結合組織と筋肉組織から形成された粘膜下節は、広範なネットワークを持っています 血管 ..。 結び目のサイズは最大25cmです。
教育の種類
任意の筋腫は単一である場合もあれば、1つまたは複数のノードで構成される場合もあります。
粘膜下筋腫は次のように分類されます:
発生原因
また、子宮筋腫は 外観 :
- 1つのノードまたは複数のノードで構成できる丸みを帯びた滑らかなフォーメーションです。 これは最も一般的なタイプです。
- びまん性子宮筋腫-筋肉組織は増加しますが、整形式のノードはありません。 この現象は、慢性炎症過程の存在下で最も頻繁に観察されます。
子宮筋腫はサイズが異なります:
- 軽度の筋腫-最大2cm;
- 平均-6cmまで;
- 大きい-6cm以上。
子宮の軸に関する分類は次のようになります:
- 伍長-体内の臓器の形成;
- -腫瘍の成長は膣に向けられています。
- 地峡-主に尿の無駄に問題を引き起こします。
子宮筋腫の多様性を考えると、各患者は個別である必要があるため、正しい治療法を選択するには医師の診察が必要です。
診断方法
子宮内の教育の存在を判断するために、定期的な婦人科検査が可能です。 子宮筋腫のサイズ、分類、および局在を正確に決定するために、臓器が割り当てられます。
- アンドロゲンの誘導体;
- ゲスターゲン;
- ゴナドトロピン類似体。
特定の薬に関しては、それらは医者によって処方されなければなりません。 ゴセレリン、トリプトレリン、ゾラデックスなどがあります。
貧血症候群を排除する薬と同様に、干渉しないでください。
手術後は妊娠の可能性が低くなるため、女性の生殖機能を維持することを目的としています。
手術のための腫瘍の寸法
子宮筋腫のサイズ 主治医が決定..。 通常、手術は産科で12週間を超える子宮筋腫に適応されます。
外科的介入
今日は次の方法があります 迅速な削除子宮筋腫:
- 子宮直腸鏡検査-カメラ付きの特殊な器具を生殖管から子宮に挿入する、最も外傷性の少ない外科的方法。 子宮筋腫は層状に除去されますが、健康な組織は無傷のままです。
- ..。 この場合、 腹壁いくつかの小さな穿刺が行われ、腹腔鏡で腫瘍が除去されます。 ほとんどの場合、そのような介入は子宮筋腫の中間層の位置で処方されます。
- ..。 この介入は子宮動脈の閉塞に基づいており、その結果、形成は栄養素の受け取りを停止し、徐々に劣化します。
- 子宮摘出術完了です。 場合によっては、チューブと卵巣も取り外されることがあります。
- 筋腫核出術..。 結び目は緩められ、後に取り除かれます 子宮頸管..。 それは大きな有茎の形成のために示されます。
- -超音波による腫瘍の除去。
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子宮筋腫は、女性の生殖器領域で最も一般的に診断される病気の1つです。 病理学は、子宮筋層と呼ばれる子宮の筋層の節の成長によって現れます。
数十年前、腫瘍学的観点から、筋腫性結節は危険である可能性があり、それが子宮の除去につながったと考えられていました。 現代の産婦人科医は、例外的な状況でのみ子宮体を取り除く必要性について話します。 これは、子宮の切断が合併症の発症や小骨盤の他の臓器への長期的な影響を伴う危険であるという事実によるものです。
子宮筋腫はに進行する可能性があります さまざまな形..。 産婦人科医は、以下の臨床タイプのノードを区別します。
- 壁内、粘膜下、漿液性、後腹膜、靭帯内;
- 複数、単一;
- 大、小、中;
- 子宮および子宮頸部の局在;
- 単純で増殖性の前肉腫。
粘膜下結節は、子宮の内壁の下に形成される良性の一般的な腫瘤です。 粘膜下または粘膜下結節の特徴は、子宮腔に向かう成長の方向です。 一般に、粘膜下または粘膜下結節は、子宮形成の総数の症例の30％で発生します。
粘膜下子宮結節は危険です臨床像の急速な成長と重症度を特徴とする。
専門家は、このタイプは不妊症の発症にも危険であると指摘しています。 これに関連して、粘膜下または粘膜下ノードを操作しなければならないことがよくあります。 場合によっては、粘膜下または粘膜下結節の急速な進行が子宮の除去につながります。
粘膜下ノードはいくつかの種類で進行する可能性があります。
0タイプ。 このような筋腫は、子宮筋層への浸潤の兆候がなく、粘膜層の下に局在する有茎性の腫瘤の発生を意味します。
最初のタイプ。 筋肉組織への腫瘍のわずかな浸潤があります。
2番目のタイプ。 この形態では、新生物のほとんどが子宮筋層に成長します。
3番目のタイプ。 この多様性は、節と粘膜層の間に筋肉組織がないことを特徴としています。
粘膜下ノードは、間質的に配置することができます。このような腫瘍は、臨床症状が悪いため、診断と治療が困難です。
小さな粘膜下結節は危険ではなく、手術する必要はありません。 それらは女性の妊娠能力に悪影響を及ぼしません。 ただし、粘膜下腫瘍の急速な成長に伴い、流産または流産の脅威がある可能性があります 早産。..。 粘膜下結節が最も危険であるという事実にもかかわらず、それらが妊婦で検出されることはめったにありません。
発生原因
子宮筋腫と粘膜下組織の発達のメカニズムは、専門家にとって謎です。 子宮筋層部位の非定型構造の形成は、胎児期でも起こります。 筋腫性リンパ節の成長の増加の理由は、いくつかの性ホルモンの産生の違反、特にエストロゲンの産生の増加および他のホルモンに対するそのレベルの比率の違反であると考えられています。 筋腫は腫瘍形成ではなく、過形成の部位であるという意見があります。
粘膜下組織の出現を誘発する要因として、次のものがあります。
- PCOS;
- 内分泌障害;
- 太りすぎおよび身体的不活動;
- ストレス;
- COCの長期使用;
- 性器の繰り返しの外科的操作;
- 不利な遺伝;
- 生殖領域の炎症性疾患;
- 30歳未満の妊娠はありません。
- 出産の欠如と 母乳育児 30代の女性。
- 高血圧。
医師は、子宮筋腫を手術する前に、病気を引き起こす要因を排除する必要があります。
臨床像
頻繁 危険な病理無症候性であり、これは少量の腫瘍に典型的です。 粘膜下筋腫の増加に伴い、疾患を示す兆候が現れます。
- 期間が長くなります 重要な日そして血の分泌物の量;
- 不正出血があります。
- 貧血は、危険な合併症である過度の失血により発症します。
- 月経によって悪化する痛みが現れます。
- 圧縮が発生します 膀胱そして腸、それはそれらの機能の混乱を引き起こします。
- 腹囲の顕著な増加が診断されます。
- 生殖機能が損なわれ、不妊症や流産を引き起こします。
椎弓根に粘膜下結節があると、ねじれが発生する可能性があります。 この危険な状態は即時に必要です 外科的治療..。 保守的または民間療法による治療は受け入れられません。 ねじれが治療されず、子宮筋腫が適時に手術されない場合、壊死が発生する可能性があります。 この 危険な合併症多くの場合、子宮の除去につながります。
診断と治療
多くの女性は、それが危険であるかどうかにかかわらず、子宮に粘膜下結節があるかどうか疑問に思います。 医師は、病理学は初期段階で治療されるべきであると述べています。 タイムリーな治療は、子宮筋腫を手術するのではなく、薬や民間療法などの控えめな方法を使用することを可能にします。
粘膜下組織の除去は重度の症状で行われるため、できるだけ早く病気を特定することが重要です。 次の診断方法を使用して、子宮内の危険な粘膜下組織の存在を判断できます。
- 触診による婦人科検査。子宮の奇形を特定することができます。
- 小さな骨盤にある臓器の超音波;
- MRIおよびCTは、初期段階で腫瘍を検出するのに役立ちます。
- 子宮鏡検査。これにより、小さな新生物の診断と治療が可能になります。
診断は補足されます 実験室研究性ホルモンの内容のための血。 この分析は予約前に実行されます 薬物治療..。 重要なデータ 実験室診断子宮の形成に作用したり、民間療法を処方したりする前に持っている。 粘膜下結節の治療法には、保存的治療と保存的治療の両方が含まれます。 外科的戦術..。 粘膜下病変の主な治療法は、子宮の形成を取り除くことです 違う方法..。 患者を手術する前に、医師は腫瘍の種類、体積、位置を考慮に入れます。
削除は次のようになります。
- 臓器保存;
- ラジカル。
臓器温存除去により、子宮体を温存しながら新生物を手術することができます。 生殖機能. あなたは以下を使用して穏やかな方法で治療することができます：
- 子宮直腸鏡検査;
- 筋腫核出術腹腔鏡下および開腹術;
- FUSアブレーション;
- 子宮動脈の塞栓。
根治的除去には、子宮の切断が含まれます。 患者は以下の方法で手術を受けることができます：
- 子宮摘出腹腔鏡内視鏡;
- 開腹による摘出。
外科的治療は、ホルモン、抗炎症、止血、免疫刺激薬、および民間療法で補うことができます。
事前相談の後、女性は次のような民間療法を使用できます。
- 癒しの解決策と軟膏を使ったダウチングとタンポン。
- スープを中に入れます。
民間療法による治療は危険ではありませんが、その適切性は治療を行う医師と合意する必要があります。 これは、民間療法がホルモンレベルに影響を与える可能性があるという事実によるものです。
粘膜下結節の危険性とその予防
子宮内の粘膜下組織または粘膜下組織節で危険かどうかを正確に判断することはかなり困難です。 粘膜下腫瘍が時間内に治療および手術されない場合、以下の合併症が発生する可能性があります。
- 激しい身体活動の後に発生する粘膜下腫瘤の誕生;
- 皮膚の脱力感、頭痛、蒼白によって現れる出血による貧血;
- 脚のねじれと壊死の結果としての粘膜下腫瘍の栄養失調。これにより、女性はすぐに手術を余儀なくされます。
- 病気の進行した段階での不妊症と流産。
薬や民間療法による初期段階での病気の治療は、子宮の除去という形での合併症や結果を回避するのに役立ちます。 医師は、危険な病気の発症を防ぐのに役立つ予防策に注意を払います。
粘膜下結節の成長を防ぐために、産婦人科医は以下を推奨します：
- 中絶やその他の外科的処置を避けてください。
- 炎症性およびホルモン異常性の女性生殖器の疾患をタイムリーに診断および治療します。
- 30歳になる前に最初の妊娠を計画します。
- 必要に応じてホルモン避妊薬を使用してください。
- 定期的に産婦人科医を訪問し、検査を受けます。
時間通りに薬や民間療法で患者を治療し、適応症がある場合は粘膜下組織を手術する場合 外科的介入、良い結果が期待できます。 しかし、医師は、現代の婦人科では、完全な回復を保証できる技術はないことに注意しています。 さらに、どの方法にも付随します 副作用と合併症のリスク。
再発を避けるために、要因を除外する必要があります危険な粘膜下組織の進行を引き起こします。
病気の治療法の決定は、検査データと患者の病歴の特徴を考慮して、医師が行う必要があります。 治療の有効性はこれらの基準に依存します。 また、女性は主治医の勧めに従うことが不可欠です。