一般外科試験の質問への回答
怪我の種類、その特徴
外傷-存在または維持および操作の同じ条件にある動物に損傷を引き起こす一連の外傷性要因。
怪我の種類：
- 農業傷害 家畜の建物とその設備の質の悪い配置、不十分な機械化と自動化から生じます。 安全規則に違反した場合、動物の飼育および搾取の動物衛生条件。 質の悪い、不均衡な給餌、および技術プロセスの欠点。
- 手術による怪我 動物の不適切かつ過度の搾取の場合に観察されます。たとえば、ウェイトの輸送、機械搾乳、精液の採取、羊の剪毛などの規則に違反します。スポーツ傷害は、一種の操作上の傷害です。 ほとんどの場合、それは彼らがスポーツや不適切なトレーニングに参加したときに発生します。
- 輸送中の怪我 鉄道、道路、水上および航空輸送による動物の輸送中に発生します。 飼料の損傷は、飼料の生産、飼料の準備と品質、飼料の摂取量、および牧草地の状態（金属やその他の物体、有毒なハーブなどによる汚染）に関連しています。
- 飼料による怪我 創傷が押しつぶされた除神経組織の広範なゾーンを有し、病原性微生物を含む場合、より多くの場合、より重篤に進行します。
- スポーツ
- 性的
- 軍隊
無菌性および化膿性炎症の兆候
無菌性炎症
急性、慢性
滲出の性質により：漿液性、漿液性-線維性および線維性。 アレルギー性のものを除いて、すべての無菌性炎症には局所的な臨床的および形態学的変化があります：充血、発熱、腫れ、痛み、機能不全、滲出液の形成
漿液性炎症：炎症性精巣肥大、解剖学的空洞のオーバーフロー、痛みと局所温度がわずかに発現し、脈拍と呼吸がわずかに増加し、滲出液が液体で、透明で、わずかに濁っており、3〜5％のタンパク質、主にアルブミン、組織分解産物を含みます、外因性細胞、代謝産物および組織破壊。
慢性：結合組織が傷つき、血管が圧迫され、 混雑。 炎症の領域では、皮膚の可動性が低下し、触診でびまん性の結節性肥厚があり、痛みの反応が弱く発現し、存在しない可能性があります。
漿液性線維素性炎症：触診時、変動 上部、下部のtestovata、移動するとき、休息後の変動のみ、フィブリンの沈降。
慢性炎症では、フィブリンは高密度のコラーゲン粒子に変わり、石灰化を起こします。
線維性炎症：発熱、痛み、臓器の機能不全。 腫れはあまり表現されていません。 ジフテリア膜が粘膜や結膜に形成されることがあります
化膿性炎症：初期の白黄色の滲出液、液体が濃くなり、凝乳塊のように見えます。
腐敗性炎症：液体滲出液が汚れた灰色または茶色で 緑の色合い、悪臭、少数の白血球、フィブリンの存在、臓器の重大な壊死、中毒、転移、敗血症。
膿瘍は膿で満たされた有機的な空洞です。 膿瘍の壁は境界ゾーンです。これは肉芽組織の層であり、周囲の組織から膿瘍を制限します。 研究中、膿を伴う腫れが形成され、局所的な温度が上昇し、触診すると、神経圧迫組織の浸潤、変動-体液の変動によって痛みが引き起こされます。 急性、亜急性、慢性、無菌、表在性、深部、良性、悪性があります。
完全な造粒バリアで良性
創傷治癒の種類
3つのフェーズ：
1.水分補給（生物学的精製）
2.脱水（脱水）
3.瘢痕
第1段階： 怪我や出血の瞬間から始まり、K +、酸性度、浸透圧、nar RH、血管壁の透過性（タンパク質、フィブリノーゲン浸透）→アシドーシス。 炎症を起こした傷には、多くのタンパク質分解酵素と脂肪分解酵素が含まれています。 これらには以下が含まれます：
ロイコプロテアーゼ-セグメント化された白血球に含まれ、壊死および壊死の状態で組織の融解に寄与します。 ロイコプロテアーゼは、中性または弱アルカリ性の環境で最も活性があります。
白血球プロテアーゼは、貪食された細菌の体の破壊に寄与します。
・微生物、組織細胞、および白血球のプロテアーゼ-化膿および壊死の際に、細胞要素の原形質分離および組織の自己消化融合を促進します。 細菌のプロテアーゼは、その作用の性質によってトリプシンに最も近くなります（Vinogradov）。
ペプシナーゼ、ペプターゼおよびオルギナーゼは、白血球の分解とともに排泄されます。 それらは流体の流れを増加させ、浸透圧のさらに大きな増加、壊死組織の融解、さらには若いセグメント化された白血球をもたらします。 ペプシナーゼ、ペプターゼおよびオルギナーゼはペプシン様酵素です。 それらは、培地の強酸性反応で最も活性があります。
オキシダーゼは好酸球に含まれています-ロイコプロテアーゼの影響下で形成されたタンパク質分解のさまざまな毒性産物は、体に無害なトキソイドに変換されます。
リパーゼはリンパ球に含まれています。 この酵素は微生物の脂質保護膜を破壊し、その結果、微生物はロイコプロテアーゼの作用にさらされやすくなります。 セグメント化された白血球にはリパーゼが存在しないため、脂質膜がファージ化された微生物は長期間生き続けることができます。
腹直筋離開はグリコーゲンの分解を促進します。
リンフォプロテアーゼは、タンパク質の消化を促進する単透明食細胞（マクロファージ）の酵素です。 わずかに酸性の環境で最適に機能し、中性またはわずかにアルカリ性の環境ではほぼ完全に不活性化されます。
記載されている細胞酵素に加えて、創傷には微生物由来の酵素が含まれています。 最も重要なのは、連鎖球菌によって分泌されるタンパク質分解酵素です。
ロイコシジン、フィブリノリシン、ヒスターゼ-白血球、フィブリン、組織、ヒアルロニダーゼを溶かします。
コラゲナーゼ-結合組織のコラーゲンを分解し、組織への感染の浸透を促進します。 エラスチンを溶解する酵素には、青い膿の棒が含まれています。
プロテイダーゼ-ブドウ球菌と青い膿の菌によって分泌されます。 白血球にも見られます。 プロテイダーゼはタンパク質の加水分解を触媒します。
溶血素-毒性が高く、その結果、すでに食細胞に吸収されている微生物がその死を引き起こし、原形質で増殖する可能性があります。
創傷治癒の第2段階。 これが脱水段階です。 それは、炎症反応の減少、浮腫の減少、コロイドの腫れ、および壊死性のものよりも再生-回復過程が優勢であることを特徴とする。 この段階では、増殖のプロセスが活発に進行しており、肉芽組織の出現、発達、分化が認められます。 死んだ組織から解放された創傷では、化膿性の滲出が減少し、血液とリンパの循環が改善され、鬱血が解消されます。 組織に酸素が供給されるため、炭水化物の嫌気性分解は酸化型の代謝（RH電位、↓アシドーシス）に切り替わります。 これは、タンパク質分解の減少と分子濃度の減少に寄与し、↓膠質浸透圧と表面張力につながります。 ↓アシドーシスと細胞の酵素分解により、組織液中の↓KとCa。 このプロセス細胞膜と毛細血管の圧縮を伴う。 滲出は徐々に止まり、浮腫性の体液は解消し、水分補給は減少します-組織の親水性コロイドは水分を失い、密度が高くなります。 滲出液および組織液は、再生刺激剤および核酸、例えばリボ核酸およびデオキシリボ核酸、ならびにタンパク質合成および再生に関与する他のものを蓄積する。 上記に基づいて、創傷プロセスの第２段階では、創傷治療の主な原則は、脱水プロセスを制御し、肉芽を損傷および微生物汚染から保護することであるべきであるということになる。
創傷治癒の第3段階 。 外皮組織（完全な上皮または結合組織の瘢痕）の形成を特徴としています。
肉芽の傷の最終的な治癒は、瘢痕化と表皮化によって起こります。 傷の瘢痕化は、肉芽の成熟により起こります。 ＃肉芽組織は細長く、束になっています。 コラーゲン繊維が現れます。 しばらくすると＃↓の量になり、繊維状物質は→繊維状connTC→瘢痕性になります。 プロセスは3日目に開始されます。 5〜7日目に、上皮の縁が形成されます。 造粒の場合、上皮化は遅くなるか停止します。
第3段階での創傷治癒のプロセスは、以下の規定によって特徴付けられます。
1. 同心性瘢痕 -瘢痕化した肉芽のしわのプロセスは、創傷の周辺から中心に向かって起こります。 このタイプは、常に薄く、可動性があり、耐久性のある傷跡を与えるため、最も完璧です。 肉芽の傷のこの治癒は、しおれの領域と馬の体の他の多くの部分で観察されます。 で観察 深い傷。
2. 平面瘢痕 -創傷治癒において表皮形成が優勢であり、それに伴う肉芽組織の成熟過程が平面に沿って発達する過程。 このタイプの治癒は通常、後に観察されます 表面的な傷、火傷、床ずれ、および端部は、原則として、下にある組織にしっかりとはんだ付けされた大きな瘢痕表面の形成を伴います。
傷、傷の種類
傷-痛み、隙間、出血、機能障害を特徴とする、皮膚、粘膜、下にある組織や臓器への開いた機械的損傷。 傷の場所と種類に応じて、これらの兆候のそれぞれは多かれ少なかれ顕著になる可能性があります。 表皮の完全性への損傷は呼ばれます 擦り傷 または傷。
傷には主に3つのタイプがあります。
手術室、
ランダム
銃器。
最後の2つは常に感染しています。つまり、細菌で汚染されており、ほとんどの場合、かなりの量の死んだ組織が含まれています。 外科的創傷は通常無菌です。 それらは、化膿することなく、主な意図によって可能な限り短い時間で感染の兆候なしに治癒し、最小限の量の死んだ組織を含んでいます。 手術が開口部に関連している場合 感染病巣、たとえば、膿瘍、蜂窩織炎、 外科的創傷感染し、多かれ少なかれ死んだ組織を含みます。 そのような傷は、偶発的および銃声の傷と同様に、多かれ少なかれ明白な化膿を伴う二次的な意図によって、より長い時間治癒します。
事故および銃創 負傷者と損傷のメカニズムに応じて、それらは分けられます欠けた、切った、みじん切りにした、傷ついた、押しつぶされた、破れた、噛まれた、銃声を発した、中毒にされた、そして組み合わされた。
1.刺し傷（Vulnus punctum）鋭利なものや鈍いもの（釘、ワイヤー、鉄の棒、木の枝など）を使用して適用します。 鋭い端を持つオブジェクトをパンチすると、組織が簡単に押し離されます。 表面が粗い鈍いものはそれらを引き裂き、傷口に沿って押しつぶします。 刺創には、狭く曲がりくねった、時には非常に深い創傷チャネルがあり、空洞、内臓、または大きな血管に侵入します。 弱い隙間またはその欠如のために、刺し傷のある物体が取り除かれた瞬間にのみ外向きの出血が起こり、血液が組織に流れ込んで血腫を形成するか、または解剖学的、例えば腹腔に流れ込み、死に至る。 刺創の別の危険性は、組織の深部への微生物の導入に関連しており、創傷からの滲出液がない場合、重度の感染症を発症するリスクを生み出します。
2. 切り傷（Vulnus incisium）手術中または偶然に鋭利な物体を適用すると、出血、比較的少量の死んだ組織、長さの中央で最大の幅と深さを持つ明確なギャップが特徴です。 創傷対象が鋭利であるほど、創傷内の死んだ組織が少なくなり、その治癒がより有利になり、創傷感染の発症の条件が少なくなる。
4.刻んだ傷（Vulnus caesuiri）切り刻む物体の鋭さによっては、死んだ組織が多かれ少なかれ含まれる場合があります。 鈍い切り刻みの物体によって負わされた傷には、打撲傷と脳震盪の兆候があります。 この場合の出血は、血管の破裂のために、切開創よりも弱い可能性があります。 切り刻まれた傷による破壊は、骨への損傷、さらには体の一部の切断まで、より重要です。 傷の隙間と深さは重要です。
5.傷口（Vulnus contusum）これは、鈍い物体のある組織に作用する大きな機械的な力の結果です。 力の影響を受けるゾーンでは、皮膚の破裂、筋肉、神経、その他の組織の重度の挫傷、またはそれらの圧壊が発生し、多くの場合、骨折が発生します。 傷ついた組織は血液で飽和し、血液の供給と神経支配を奪われ、微生物の良い繁殖地であり、感染症の発症に寄与します。 そのような傷からの出血は、取るに足らないか、または存在しません。 神経終末が一時的に衝動を伝導する能力を失うため、怪我の際に生じた激しい痛みはすぐに治まります（傷の昏迷）。 傷口の縁の隙間は、最初は小さく、その後、筋肉の収縮により大きくなります。
6.裂傷（Vulnus laceratum）捕食動物の爪、鉄のフックや有刺鉄線、木の枝などに作用する先のとがった物体によって組織が引き裂かれるときに形成されます。組織は弾性と強度が異なるため（筋肉、筋膜、腱が引き裂かれます）より簡単に、それはより難しい皮膚です）、そしてギャップは同じではありません。 その結果、傷の深さは異なり、不規則な形状になり、壁と底は死んだ組織で表され、その縁は不均一で鋸歯状になり、皮膚のかなりの剥離がフラップの形で垂れ下がっています。 傷口からの出血はほとんどまたはまったくありません。 これらすべてが、感染症の発症の条件を作り出します。
7.押しつぶされた傷（Vulnus conquassatum）キャタピラー、移動するトラクターなどの大きな打撲力または圧迫力の影響下で、または皮膚の完全性を侵害する強い組織圧縮の結果として発生します。 損傷には、肉眼的解剖学的破壊の特徴があります。 組織や臓器は押しつぶされ、血液で飽和します。 筋膜と腱の切れ端が傷口からぶら下がっています。 血管が破裂し、血栓症が急速に発生するため、出血は通常ありません。
傷の周囲に打撲傷や擦り傷が見られます。 痛みは軽度であり、敏感な神経終末またはより大きな神経の圧壊に関連しています。 軟部組織と出血の大規模な破壊により、広範な壊死病巣が生じ、そこで創傷感染が急速に進行します。 そのような傷で、緊急 デブリードマンと酸化療法。
8.かみ傷（Vulnus morsum）家畜や野生動物の歯によって適用されます。 特徴と損傷の程度は、歯の侵入の深さと、組織片を引き裂きたいという欲求に関連する顎の動きに依存します。 咬傷は、打撲傷、圧挫、組織破裂を特徴としています。 馬に刺された場合、皮膚に切歯が刻印されます。 オオカミは、突き出た筋肉の破片と皮膚の斑点を引き裂いた深い組織の破裂を残します。 犬は皮膚と筋肉を引き裂き、牙から皮膚に刺し傷を残します。 クマやオオカミからの咬傷は、骨折を伴うことがあります。 咬傷は、毒性のある微生物や狂犬病ウイルスでさえ汚染される可能性があります。
9.銃創（Vulnus sclopetarium）組織がショット、弾丸、破片などによって損傷したときに発生します。 銃創の場合、組織は、負傷した物体による直接衝撃のゾーンだけでなく、その外側でも損傷を受け、これは側面衝突現象に関連しています。 この場合、組織破壊の影響は、次の条件に依存します：発射体の質量、衝突時の飛行速度、および組織内の発射体の人員の減価償却の速度、つまりそれらの生物物理学的州。 発射体の質量と速度が大きいほど、衝撃と破壊が激しくなります。
断片化した傷の最も重要な特徴は、損傷した壊死組織の広い領域の存在、および感染性病原体と異物（ほこり、土、ガラス、木、レンガなど）の導入です。組織の深さ。
銃創では、Borstによると、3つのゾーンが区別され（傷の中心から離れて）、病因を理解し、治療方法を開発するために非常に実用的に重要です。
（創傷チャネルの）最初のゾーンは、破砕された組織、異物、微生物、血栓を伴う創傷チャネルです。
2番目のゾーン（外傷性壊死）は、創傷チャネルを直接取り囲み、それに隣接します。 壊死ゾーンの有病率は、打撃の強さに依存します。打撃が強いほど、より多くの死んだ組織が形成されます。
3番目のゾーン（分子震盪、または壊死予備）は2番目のゾーンの続きですが、それらの間に明確な境界はありません。 脳震盪のゾーンは壊死がないことを特徴としていますが、組織の生存能力が損なわれている可能性があります。 これは、細胞核、原形質、コラーゲン線維、複数の間質性出血および神経支配障害の構造の変化によって証明されています。
形態学的に分離され、病態生理学的変化があるさらに2つのゾーンに注目します。
4番目のゾーン（反応性変化）は、生存能力を保持している組織で構成されています。 それらは、外傷および微生物の侵入に応答して炎症を発症します。
第５のゾーン（二次血管壊死）は、創傷に隣接する領域を有する血管が外傷性壊死のゾーンを通過し、病理学的変化を受け、血栓を含む場合に形成される。 それは健康な組織に隣接しており、組織ショック、血管麻痺、および感覚神経支配の特異な変化が観察されます（B. M.Olivkov）。
銃創の縁は不均一で腫れ、打撲傷と辺縁の壊死があります。 ショットが近距離で発射されると、火薬の焼け跡や粒子が見つかります。 銃創はしばしば貫通し、2つの穴があります。 入口は円形、不規則な三角形、または星型です。 通常は最初の開口部よりも大きい出口開口部で、多くの場合、引き裂かれた、裏返した、スカラップ状のエッジがあります。 創傷チャネルは、断片または弾丸の飛行線の延長ですが、組織を通過する瞬間に方向を変えることが多く、その結果、チャネルの偏差（偏差）が得られます。 骨や他の高密度組織と接触すると、断片が跳ね返り、新しいチャネルを形成することがあります。
壊れて押しつぶされ、血液供給組織がないため、病原性微生物が容易に発生する壊死の広範なゾーンが作成されます。 この点で、銃創の治癒はしばしば遅くなり、創傷の合併症が発生し（膿、蜂窩織炎の筋）、敗血症が発症します。
10.中毒の傷、または混合（Vulnus venenatum、etmixtum）。怪我の過程で、有毒化学物質、放射能汚染、ヘビ、クモ、その他の有毒動物からの毒が傷口に入る可能性があります。 そのような傷は大きな危険をもたらし、外科的および特別な治療の複合体にさらされなければなりません。
11.複合創傷（Vulnus com。）まるで、上記のタイプの傷の2つまたは3つの要素を組み合わせているかのように、たとえば、刺し傷と打撲傷、打撲傷と引き裂きなど。最初の傷は刺傷と呼ばれ、2番目の傷は打撲傷と呼ばれます。
上記の傷は常に感染している、つまり微生物で汚染されている。 怪我の瞬間から経過した時間と体の反応に応じて、次のようなものがあります。怪我の瞬間から24〜36時間以内に経過した場合、新鮮な傷。 炎症の顕著な臨床的兆候を特徴とする炎症を起こした創傷、および感染を合併した創傷。
創傷感染の発症のタイミングは、微生物の種類、それらの毒性、適切な栄養培地の利用可能性、および微生物の耐性に依存します。 嫌気性（ガス）感染症は最も急速に発症します。
炎症の段階、それらの特徴
外科的感染症の種類
外科的感染症 - 感染プロセス、最高の治療効果と予防効果が達成されます 外科的方法抗菌剤および病因剤と組み合わせて。
種類：
病原体の性質と体の反応に応じて、次のようなものがあります。
好気性（化膿性）-好気性微生物（ブドウ球菌、連鎖球菌、双球菌、エシェリキア属および緑膿菌など）によって引き起こされます。
嫌気性（ガス）-嫌気性菌（バチルス）によって引き起こされます ガス壊疽、悪性浮腫、組織の融解および毒性浮腫）
嫌気性（腐敗性）-その原因物質は嫌気性菌または通性嫌気性菌（プロテウスブルガリス、胞子形成菌、 コリや。。など。）;
一般的（一般化）-毒性-化膿性-吸収性発熱の形または敗血症の形で現れる;
ローカル
特定（破傷風、myt、ブルセラ症、結核、壊死桿症、放線菌症、ボトリオミセス症）。
単一種
混合
主要な
二次
慢性
・敗血症
外科的感染症の発症を助長する状態
。 最も重要なものは次のとおりです。
1）皮膚、粘膜の免疫生物学的劣等感; それらへの損傷、正常な顆粒、他の解剖学的および免疫生物学的障壁;
2）結合組織の生理学的システムのバリアおよび保護機能の免疫形成の減少;
3）神経液性調節および代謝の違反;
4）ハイポおよび脚気;
5）生物の感作;
6）倦怠感;
7）重度の失血;
8）腸内毒素症;
9）重傷および中毒;
10）体内の死んだ組織の存在と 異物;
11）体からのスラグ元素、秘密などの自然な排泄の停止または遅延。
12）創傷および空洞における組織崩壊生成物（滲出液）の保持。
処理。
動物は休息を与えられます。
損傷した部分はヨウ素溶液で潤滑されています
そして、けが後の初日は、滲出を抑えて痛みを和らげるために、風邪や圧迫包帯を処方します。
翌日、滲出液を溶解し、損傷した組織の回復を促進するための熱的処置が処方されます。
2）線維性骨膜炎-より深刻な怪我で発生し、繰り返しの怪我では、損傷はより深刻です→m.b。 骨膜の慢性炎症。
病因と臨床症状。 ここでは、動物の血管壁の状態が役割を果たします。 血管の多孔性が乱れ、持続性充血、フィブリン滲出液→外層の＃がフィブリンに浸透→腫れと圧密が増加します。 プロセスは逆のコースを持っているか、慢性的になる可能性があります。
処理：
スポット火傷の使用
ジメチルスルホキシドと組み合わせたヨウ素の使用
準備K
ヨウ素によるイオントフォレーシス
化膿性骨膜炎。
病因。 化膿性骨膜炎の原因は、骨膜への化膿性微生物叢の侵入と発生です。 これは、骨膜を貫通する創傷、開放骨折、継続に沿った化膿性炎症の広がり、および血行性経路によって発生する可能性があります。
臨床症状 。 化膿性骨膜炎は、重度の局所および一般的な障害を伴います。 体温が上昇し、脈拍と呼吸がより頻繁になり、動物は落ち込んで、しばしば摂食を拒否します。
局所的には、腫れが限られており、非常に痛みを伴い、熱く、組織の緊張が大きくなります。 次に、骨膜が溶ける場所に振動の焦点があり、その後、瘻が開きます。 プロービングすると、骨の粗い表面が感じられます。 手足の骨に化膿性骨膜炎が発生した場合、重度の跛行が観察されるか、手足の機能がしばらく低下します。 診断はX線撮影によって確認されます。
天気。 進行した場合、それはすべての骨組織と敗血症の化膿性炎症によって複雑になる可能性があるため、好ましくありません。
処理 化膿性骨膜炎は複雑である必要があります：一般的および局所的。
- 一般的な治療-a / b、体の抵抗力を高め、中毒を和らげる薬の使用、使用 抗ヒスタミン薬.
- 局所治療-骨膜下膿瘍の開放、キュレットによる壊死組織の掻爬、瘻孔の切除。
- 手術後、消毒液と粉末、高張食塩水で下水管、吸引包帯が使用されます。
4）骨化性骨膜炎-硬い粘稠度の急激に制限された腫れが特徴で、多くの場合、表面が不均一です。 痛みはなく、局所的な温度は上昇しません。 新しく形成された骨組織は血管新生が不十分であるため、骨化過剰で減少することさえあります。
骨膜の無菌性炎症のすべての形態において、一般的な反応は、原則として、存在しません。 急性骨膜炎の馬は短期間の発熱があるかもしれません。
処理。
治療の第一段階は、滲出を減らすことを目的としています-永久磁石の適用
・2番目に-炎症生成物の吸収と機能の回復のために-治療用ゲレネオンレーザーまたはSTPによる照射。
慢性骨膜炎では、彼らは急性刺激性物質の導入、焼灼、および超音波への曝露によって炎症過程を悪化させようとします。
線維組織および骨組織の表面的に位置する副産物は、外科的に除去されます。 骨や線維の成長が機能障害を引き起こさない場合、通常、治療は行われません。
線維性骨膜炎
線維性骨膜炎（骨膜炎）は、骨膜の側面からの線維性結合組織の成長を特徴とする疾患です。 ほとんどの場合、線維性骨膜炎は、四肢の遠位部分の骨（もつれた、冠状、中手骨、および中足骨）と下顎の自由端で発生します。
病因。 さまざまな再発肺 機械的損傷骨膜の線維性および血管層、関節および軟組織の腱靭帯装置における慢性炎症過程、骨膜の長期の刺激を引き起こす。
病因。 何らかの理由の影響下で、線維性骨膜炎の発症は通常充血で始まり、白血球の移動と漿液性滲出液の骨膜への浸出を伴います。 より強い機械的影響により、血管壁に重大な変化が起こり、その完全性が侵害されます。 このような場合、血管の透過性が非常に高くなるため、粗いタンパク質（フィブリノーゲン、白血球、さらには赤血球）が壁を貫通し始めます。 放出された滲出液は骨膜の繊維繊維に浸透し、フィブリンが脱落します。 その結果、損傷部位に緻密な粘稠度の痛みを伴う腫れが現れます。 細胞要素骨膜の線維層は、増殖し、沈殿したフィブリンに浸透します。 したがって、腫れは増加し、より密になります。
臨床症状 。 線維性骨膜炎では、局所的な温度の上昇なしに、密な粘稠度の腫れ、明らかに制限された、わずかに痛みを伴う、または完全に痛みがない。 病変の上の皮膚は可動性です。
処理。
・増殖物の再損傷と再吸収を防ぐことを目的とすべきである。
新鮮な場合は、水銀軟膏をこすりながら熱処置を適用します。
・瘢痕組織の再植栽は注目に値します。
解決が困難な線維性骨膜炎の場合、ヨウ素イオントフォレーシス、ジアテルミー、点貫通焼灼が処方されます。
神経ストレス傷害
神経ストレス傷害主に視覚および聴覚分析器を介して刺激の流れとして機能するストレス要因の影響下で発生します 神経中枢そしてそれらを通して 内分泌系。 この結果として、適応緊張が動物の体に生じ、遺伝的適応、代償不全、病理学的反応の発生のメカニズムの違反につながります。 腐植性の変化細胞や組織の構造で、病気の発症を引き起こします。 形態的損傷なしに発生する精神的外傷は、興奮性が増加し、機械化によるノイズやその他の要因の条件下で抑制性プロセスよりも興奮性プロセスが優勢である動物でより頻繁に観察されます。と無力症、自然要因からのスクリーニング。 そのような状態に保たれた動物では、再編成、積み込み、輸送、ならびに大量予防、抗獣疫およびその他の治療を実施すると、ストレスが増加し、適応能力、ショック状態、さらには最も衰弱した動物、特に子牛と豚の死。
筋炎（筋炎）
筋炎（筋炎）-傷害の結果として動物に発生する筋肉の炎症、周囲の組織からの炎症過程の移行中、およびいくつかの感染症および寄生虫症（樹液、結核、ボトリオミセス症、放線菌症、旋毛虫症、ブルセラ症）。
分類：
- 炎症性変化の性質により：
- 化膿性
- 実質
- インタースティシャル
- 繊維状
- 骨化;
- 辛い
- 慢性;
- 外傷性
- リウマチ
- 感染性。
1）外傷性筋炎（外傷性筋炎）。動物では、挫傷IIと III度、捻挫と筋肉の破裂。
病因。 損傷、脱毛、筋線維の裂傷および破裂の部位で、筋肉の厚さまたは筋周膜の下への出血が起こり、血腫が形成される可能性があります。 損傷に続いて、外傷性の筋肉浮腫が起こり、すぐに炎症性浮腫が続きます。 炎症過程の影響下で、少量の流出血液が吸収されます。 重大な出血は増殖の発達に寄与し、瘢痕組織に置き換わります。 これは、多かれ少なかれ筋線維の喪失を伴います。 瘢痕性収縮により、筋肉が短くなり、対応する関節の筋原性拘縮を引き起こす可能性があります。 損傷した筋肉が感染すると、化膿性筋炎が発症します。
臨床症状。 それらは筋肉の損傷の重症度に依存します。 すべての場合において、損傷後に長期的な機能障害が観察されます。 たとえば、手足の筋肉が損傷すると、ぶら下がっている手足の跛行が発生します。 局所的には、痛みを伴い、触ると熱くなり、さまざまなサイズの組織の腫れが見られます。多くの場合、皮膚の擦り傷です。 損傷の領域では、炎症を起こした筋肉が厚くなり、緊張し、部分的および完全な破裂で痛みを伴い、深い変動（血腫）が確立されます。 炎症過程が治まり、血液と滲出液が吸収されると、これらの兆候は徐々に消えます。 出血部位の筋肉に重大な損傷を与えると、その後、でこぼこしたアザラシが発生します。
天気 一次損傷の重症度と筋肉の瘢痕性収縮の程度に依存します。
処理。 あざや血腫と同じです。 最初に抗炎症処置が行われ、次に出血の吸収を促進し、増殖の進行を防ぐ薬剤を使用します（パラフィン塗布、マッサージ、組織移植、パイロジェン療法）。 かなりの持続的な増殖により、吸収性軟膏と組み合わせた点焼灼が示され、超音波処置が効果的であり、その後に動物の投与された動きが続く。
2）化膿性筋炎（化膿性筋炎）-筋肉および筋肉間組織の化膿性炎症
病因。 化膿性筋炎の原因は、ブドウ球菌および連鎖球菌、損傷した皮膚を介して、または洗浄および敗血症中に転移性に筋肉組織に浸透した大腸菌です。 この病気は、自家血液の筋肉内注射によっても引き起こされる可能性があります。 医薬品（テレピン油、樟脳油、イクチオールなど）大量投与または無菌規則の不遵守。
病因。 筋肉組織に侵入して増殖した病原性微生物は、限定的またはびまん性の化膿性炎症を引き起こします。 このプロセスは間質組織で発生し、その後筋線維が関与します。 毒素、微生物、およびそれらによって生成されるヒアルロニダーゼの影響下で、体、間質組織、および筋線維のタンパク質分解酵素およびその他の酵素が溶解されます。 これは、患部の組織血液学的障壁に違反し、筋肉の健康な領域へのプロセスの広がりにつながります。 微生物の侵入ゾーンでのバリア化が不十分であると、びまん性筋炎が発生し、それが痒みのある性格を獲得します。 プロセスはすぐに筋肉を越えて広がり、筋肉の蜂窩織炎が形成されます。 しかし、好ましい経過と顕著なバリア化により、1つまたは複数のカプセル化された膿瘍が筋肉に形成されます。 病原体の重大な毒性の場合、顕著なカプセル化にもかかわらず、カプセル壁の溶解および膿瘍の外部への開放が起こり得る。 この場所では、化膿性の瘻が皮膚に形成され、その過程は慢性的な経過をたどります。
臨床症状。 限定的でびまん性の化膿性筋炎は、全体的な体温の上昇を伴い、筋肉機能が損なわれます。 化膿性筋炎の初期段階では、冒された筋肉は緊張し、肥大し、痛みを伴い、局所的な温度が上昇し、その後、側副浮腫が現れます。 びまん性筋炎では、蜂窩織炎の兆候を伴うびまん性の熱腫れがはっきりと表れます。 膿瘍形成の段階で、深い変動が現れ、膿が穿刺によって検出されます。 で
中耳炎は、急性状態として発生することもあれば、免疫反応性の低下や他の多くの理由に関連する慢性プロセスの悪化である可能性もあります。 成人の耳の化膿性炎症は、合理的な懸念を引き起こす状況です。 顕著な中毒症候群では、 一般的な状態。 化膿性中耳炎を「脚に」運ぶことは難しいだけでなく、健康にも危険です。衰弱した体は、迅速な回復のために適切な休息が必要です。 局所症状の中で、最も印象的なのはしばしば 疼痛症候群。 耳漏、かゆみ、耳鳴りもあります。 一般的な症状は似ているかもしれませんが、化膿性耳炎の個々の兆候は、コースの形態によって異なります。
耳の化膿性炎症は、ほとんどの場合、外耳炎および中耳炎の形で発生します。 外耳炎は、次に、限定されたものと拡散したものに分けられ、それは臨床像の特徴に反映されます。 病気の経過の各変種に関連して化膿性耳炎の症状を考慮することは価値があります。
限定されたフォームが表示されます：
- 耳の痛み;
- 頭痛;
- 熱。
症状は、癤の出現によって説明されます。 痛みは非常に顕著です-患者は、痛みの増加を引き起こさないように、顎と頭の動きを可能な限り制限する必要があります。 外耳道の検査は痛みを伴うため、診療所では特別な道具を使用して慎重に行う必要があります。 圧力 耳介耳珠を含む、痛みの急激な激化を伴います。 外耳道の痛みに加えて、 頭痛、 首の痛み。 発熱はしばしば熱が下がるが、弱さ、悪寒と相まって、熱の値に達する可能性がある。
びまん性の形態では、患者は次のような症状を示します。
- 燃焼;
- 痛み;
- 病理学的分泌物。
分泌物の塊は密集しており、外耳道の内腔を満たし、不快な臭いがします。
中耳炎が化膿性である場合、耳漏に加えて中耳の損傷の症状は、体温の上昇、重度の脱力感、頭痛などの全身症状と組み合わされます。 
耳の痛みは着実に増加し、非常に痛みを伴うと言われ、鎮痛薬を服用している間も持続することがあります。 フローの次の機能に名前を付けることができます。
- 急性呼吸器感染症の経過中の発生。
- ノイズと耳閉感を伴う難聴。
- 耳漏（膿の排出）の発症による痛みの緩和。
- 耳から流れる化膿性の塊の匂いの欠如。
- 膜の穿孔後の最初の数時間の大量の膿。
- 耳漏が完全に消失するまで、分泌物の量が徐々に減少します。
急性化膿性炎症は、局所的な症状だけでなく、一般的な症状も伴います。 酩酊症候群は、感染性および炎症性プロセスの経過の重症度を示し、 鑑別診断病気の別の変種を伴う化膿性中耳炎。
中耳炎は、重度の経過を伴う病状として認識されており、 複雑な治療そして、多くの場合、手術。 開業医と患者の両方に馴染みのある古典的な病気の症状との不一致は、診断を困難にし、治療の拒否につながる可能性があります。 ただし、症状の明るさに関係なく、治療は必須です。
成人の非定型症状と呼ばれる症状に焦点を当てると、消去された形の化膿性中耳炎は次の特徴があります。
- 耳の痛み。これは、患者によって耐えられる、耐えられると説明されています。
- 激しい頭痛の欠如;
- 発熱や発熱はありません。
消去されたフォームを伴う局所症状は、一般的な症状よりも優勢です。
わずかな脱力感または満足のいく全身状態は、病気の軽度の経過の考えを示唆しています。 耳の痛みが休息、睡眠、日常生活に支障をきたさない場合は、医師の診察が延期され、セルフメディケーションが開始される場合があります。 多くの場合、治療はまったく行われず、接着性中耳炎の発症によって治療が悪化します。
慢性中耳炎
の化膿性耳炎 慢性型周期的な悪化を特徴とする。 この病気は、小児期または青年期に発症する可能性がありますが、成人で急性過程が発生すると、経過が慢性化する場合があります。 慢性中耳炎にはいくつかの形態があり、その臨床像は一般的な症状によって統合されています。
- 頭痛。
- めまい。
- 体温の上昇。
- 耳痛。
- 耳からの膿の排出。
患者の耳から放出される化膿性の内容物は、しばしば不快な臭いがする。
化膿性中耳炎の兆候は、局所性と全身性に分けられます。 同時に、最も重要な 臨床像正確に局所的です-痛みと耳漏（それらは長期間持続し、絶えず再発します）。 以前の呼吸器感染症である低体温後の悪化の間に、急性化膿性炎症の症状と同様の症状が発生する可能性があります。
妊娠中はさまざまな理由で発生する可能性がありますが、最も一般的なのはSARS（急性呼吸器ウイルス感染症）です。 患者は以下について心配しています： - 耳痛;
- 耳のノイズ;
- 耳の「オーバーフロー」;
- 難聴;
- 頭痛;
- 熱;
- 弱さ。
おそらく、中毒の症状としての吐き気、嘔吐の出現。 この病気は呼吸器系の損傷を背景に観察されるため、鼻づまり、喉の痛み、咳（乾いたまたは痰を伴う）もあります。
中耳の症状は、原則として、中耳の急性化膿性炎症の典型的な画像に対応しています。
コースの重症度は、原発性疾患の症状の重症度に関連している可能性があります。 呼吸器感染症通常、妊娠中の女性には、子供を産まない女性と同じように現れます。 ただし、SARSの一部の亜種（インフルエンザなど）は、合併症の発症、病理学的変化の急速な進行を特徴とする場合があります。
化膿-膿の形成を伴う炎症の一種で、生菌と死菌、タンパク質が豊富な体液、および死んだ白血球（白血球）で構成されます。
炎症は、さまざまな組織の損傷に対する体の保護反応です。 損傷が侵入した細菌感染によって引き起こされた場合、炎症過程（白血球が病原体と戦う間）は通常、化膿を伴います。 ほとんどの場合、化膿はいわゆる化膿性細菌によって引き起こされます。
膿の形成の原因、またはなぜ化膿が起こるのですか？
風邪は通常、喉の痛みや鼻づまりから始まります。 その後、くしゃみ、鼻水、全身倦怠感が続きます。
この場合、厚みがある場合があります 黄色の放電耳や鼻から。これはしばしば目の痛み、頭痛、発熱を伴います。
これは最初に体に浸透するためです ウイルス感染、喉と鼻の粘膜に影響を与え、次に細菌に影響を与え、その化膿を引き起こします。 治療用 細菌感染症抗生物質が使用されます。
化膿は、病原性微生物が創傷に侵入した結果である可能性があります 外科的介入。 手術室では滅菌器具が使用されていますが、細菌は依然として環境に存在しており、抗生物質を使用しているにもかかわらず、傷口の窮状が発生します。 手術後1〜2週間、場合によっては数ヶ月後に現れることもあります。 膿は通常、外科的に除去されます。
化膿の合併症、または膿の形成の結果
体内に膿がたまると、望ましくない結果を招くことがよくあります。 患者は全身倦怠感を感じ、食欲がなくなり、徐々に体重が減ります。 その結果、貧血の発症が可能であり、その原因は体の強い枯渇です。
手術室で無菌性を維持することで、手術中の傷口の痒みのリスクを大幅に減らすことができます。
傷の化膿が長引くのは危険ですか？
人が健康で感染に抵抗できる場合、化膿は通常十分に速く通過します。 しかし、患者の体が弱くなった場合（たとえば、病気によって）、化膿が長引くと、全身倦怠感、体重減少、さらには貧血につながる可能性があります。
膿瘍とは何ですか？
膿瘍は、組織の限られた化膿性炎症です。 体の保護反応は、体の健康な組織への微生物のさらなる拡散を防ぐカプセルの形成に現れます。 さらに、体の防御が強いほど、より多くの膿が形成されます。 弱い場合 免疫系小さな膿瘍のみが観察されます。
皮膚や粘膜の表面近くにある膿瘍は、赤みと痛みを伴う腫れが特徴です。 膿瘍が深くなると、患部の臓器の機能が乱れ、体温が上昇し、痛みが生じます。 見過ごされている深い膿瘍は、多くの場合、体全体に広がる感染の焦点です。
膿瘍治療：膿瘍ドレナージ
原則として、膿の除去後、患者の状態は改善します。 多くの場合、膿瘍は何の治療もせずに消えます。膿瘍は自然に破裂し、中身が流れ出します。 時々、「熟成」をスピードアップするために、湿布が損傷した領域に適用されます。 痛みを軽減し、治癒を早めるために、膿瘍を開いて排出します。 この手順は、病院の外科医によって、必要に応じて局所麻酔下で行われます。
膿瘍は、肺、口、直腸、筋肉など、あらゆる臓器に発生する可能性があります。 時々、膿が停滞すると、膿瘍は慢性または冷たくなり（炎症反応の兆候なしに）、近くの臓器を圧迫します。 この状態には 外科的治療。 大きな膿瘍を排出した後、医師が一時的にガーゼ綿棒を置く空きスペースが残ります。 膿を完全に取り除くために、一時的な人工ドレーン（細いプラスチックチューブ）を導入する必要がある場合があります。
私たちの他の出版物では、膿瘍（膿瘍）についてもっと読んでください-膿の形成の主な要因。
化膿性髄膜炎は、連鎖球菌、肺炎球菌、ブドウ球菌、緑膿菌、腸内微生物などによって引き起こされる脳の膜の化膿性炎症です。 化膿性髄膜炎はすべての年齢の人々に発生します。
危険因子には、喫煙、日射、頻繁なストレス、低体温症、 使いすぎアルコール、咽頭炎、扁桃炎、急性呼吸器感染症。
理由
ほとんどの場合、化膿性髄膜炎の原因菌は、細菌性微生物叢の代表的なものです-髄膜炎菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌（インフルエンザ菌）、緑膿菌、 異なる種類ブドウ球菌および連鎖球菌、淋菌、サルモネラ菌、大腸菌、腸チフスおよびリステリア症の原因菌。
しかし、時には化膿性髄膜炎は真菌感染症（より多くの場合、それはまだ非化膿性の漿液性を持っています）-クリプトコッカス症、コクシジウム症およびカンジダ症を伴って発症します。 化膿性髄膜炎の原因は、原生動物、たとえば、ある種のアメーバでもあります。
- 原発性化膿性髄膜炎髄膜炎菌によって引き起こされる、主に空中飛沫によって伝染します。髄膜炎の感染は、くしゃみ、咳、キス、唾液で汚染された物体などを介して発生します。
- 二次性髄膜炎、他のいくつかの炎症過程（鼻炎、歯原性、歯原性など）の合併症である、は、原則として、伝染性ではありません。
続発性化膿性髄膜炎
続発性化膿性髄膜炎は、体内に化膿性の病巣がある場合に発生します。 それらは、化膿性病巣から脳の膜への感染の直接的な移動の結果として、例えば、硬膜の副鼻腔の血栓症、脳膿瘍、またはに位置する化膿性病巣からの転移のいずれかによって発症する可能性があります。距離、例えば、肺の膿瘍または気管支拡張症、潰瘍性心内膜炎など。化膿性髄膜炎は、頭蓋骨の貫通性の傷を複雑にすることがあります。
続発性化膿性髄膜炎の原因菌は、肺炎球菌、ブドウ球菌、インフルエンザ菌Afanasiev-Pfeiffer、サルモネラ菌、緑膿菌、listerellaなどのさまざまな細菌である可能性があります。
化膿性髄膜炎の症状
当初、成人の髄膜炎は他の多くの病気と同様の症状で現れます。 それらに気づいたら、手ごわい合併症を防ぐためにできるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 その後、実際に化膿性髄膜炎が発症し、その症状は非常に特異的です。
潜伏期間は1-5日です。 病気は急激に進行します：重度の悪寒、体温は39-40°Cに上昇します。
頭の激しい痛みが発生し、吐き気や繰り返しの嘔吐で急速に増加します。 せん妄、精神運動性激越、けいれん、意識障害の可能性。 最初の数時間で、シェルの症状（肩こり、ケルニッヒ徴候）が検出され、病気の2〜3日目までに増加します。
- カーニングの症状-病気の人は足を完全にまっすぐにすることができません。
- ブルジンスキー徴候は、股関節と膝関節の制御されていない屈曲です。
深部腱反射はアニメーション化され、腹部反射は減少します。 重症の場合、脳神経の病変、特にIIIとVIのペア（眼瞼下垂、瞳孔不同、斜視、複視）が発生する可能性がありますが、VIIとVIIIのペアはそれほど頻繁ではありません。 病気の2-5日目に、ヘルペス性発疹が唇に現れることがよくあります。
髄膜炎菌血症を示す出血性のさまざまな皮膚発疹（多くの場合、子供に見られる）もあります。 脳脊髄液は濁っており、化膿性であり、高圧下で流出します。
好中球性髄液細胞増多症（1 µlで最大数万個の細胞）、タンパク質含有量の増加（最大1〜16 g / l）、 レベルの低下砂糖と塩化物。 髄膜炎菌は、グラム染色後のCSF堆積物の塗抹標本に見られます。 また、喉から採取した粘液から分離することもできます。 血中-白血球増加症（最大30-109 / l）および。
子供の場合 就学前の年齢この病気はしばしば髄膜脳炎の形をとり、主な症状は運動活動、錯乱、脳神経への損傷の兆候-斜視、顔と喉頭の麻痺です。 このようなコースでは、麻痺の段階がかなり早く始まり、脳脊髄液管が膿で塞がれると、水頭症が発症します。
髄膜炎菌性敗血症の発症の場合、血管透過性の増加および血管内凝固の症候群が顕著である。 この場合、出血の病巣が皮膚に形成されます。 不規則な形、皮膚の表面から突き出ている、および壊死-壊死の領域。
合併症
成人の髄膜炎の合併症と結果は、人間の健康と生命にとって非常に危険です。病気の治療を適時に開始すれば、それらを回避することができます。
化膿性髄膜炎の結果は次のとおりです。
- 脳人工器官症候群;
- 倦怠感の増加;
- 注意の不安定性;
- 長期的なストレスに耐えられない;
- 過敏性;
- 気まぐれ;
- 涙;
- 騒ぎ;
- 過度の身体活動;
- 一般的な無気力;
- ゆっくり考える。
化膿性髄膜炎を伴う可能性のある初期の手ごわい合併症は脳浮腫であり、その中に重要な中心が位置する脳幹の圧迫につながります。 急性脳浮腫は、原則として、病気の2〜3日目に発生し、最初の数時間は非常に速い形で発生します。
天気
いくつかの報告によると、症例の14％で、化膿性髄膜炎は致命的です。 しかし、タイムリーに開始され、正しく実行された治療により、化膿性髄膜炎は一般的に良好な予後を示します。
髄膜炎、無力症、液力学的障害、感音難聴、およびいくつかの軽度の限局性症状を患った後、観察することができます。 化膿性髄膜炎の重篤な結果（水頭症、黒内障、難聴、認知症など）は、私たちの時代ではまれです。
化膿性髄膜炎の治療
適切でタイムリーな治療を行った化膿性髄膜炎は、2週間後に完全に治まります。 病気の最初の兆候で、患者は入院し、集中治療室に入れられなければなりません。
まず第一に、医者は約束を処方します 抗菌薬脳に直接影響を及ぼします。 このグループの薬を服用してから3日経っても改善が見られない場合は、2回目の穿刺が処方されます。 脳脊髄液。 そして、薬が変わります。
中毒の症状を和らげるために 化膿性髄膜炎成人では、溶液の静脈内注入が処方されます。 利尿薬は、血液から毒素を取り除くためにも適用できます。 重度の頻繁なけいれんの場合には鎮静剤が処方されます。 そして回復のために 脳循環特別な準備が規定されています。
それらは人口の間でかなり広まっています。 化膿性疾患は、治療が時期尚早であると合併症の可能性が非常に高く、その中には部分的で、まれに重症の場合には腕や脚の機能が完全に失われることさえあるため、危険です。 この場合、専門的なスキルが失われるため、これは非常に重要です。特定の職業の人々にとっては、別の種類の仕事のために再訓練する必要があり、障害者グループを割り当てることが可能な場合もあります。
化膿性疾患の発症の症状
この病状では、典型的な炎症反応が一般的および局所的な変化の発生とともに起こります。 病気の重症度は、炎症過程の程度と体の一般的な反応性に依存します。 同時に、病気の外科的治療の適応症は、重症度に関連して、病気の発症以来最初の眠れない夜であるという普遍的な規則があります 痛み.
さらに、次のものがあります。
体温の上昇（時には発熱値まで）、
化膿性中毒の症状-頭痛、脱力感、パフォーマンスの低下、無関心、脱力感、食欲不振、眠気、または逆に睡眠障害。
病気の局所症状には、炎症部位の痛みが含まれ、変動部位の触診で最大の痛みが発生し、充血、腫れ、炎症部位の皮膚に触れると、畝の輪郭が滑らかになります。行。
検査すると、触ると熱く、薄く、緊張し、充血し、光沢のある皮膚であることがわかります。 上記の症状は非特異的であり、手の化膿性炎症性疾患のあらゆる臨床形態で観察することができます。 さらに、個々の病気ごとに特定の兆候があります。 ローカリゼーションに応じて、 病理学的プロセス特定の領域と合併症の可能性。
化膿性疾患の形態とその兆候
次の種類の病気があります：
真皮シェル、
皮下、
爪囲炎、
関節、
爪下、
腱化膿性疾患、
パンダクチリティ。
皮膚のパナリティウム-すべての化膿性疾患の中で最も有利で安全な形態。 この場合、排出物は表皮の下に蓄積し、視覚的には膿または出血性排出物で満たされた泡として定義されます。 その治療は、開封、消毒液での治療、および無菌ドレッシングの適用で構成されます。
皮下フェロン-皮膚の下の主に化膿性分泌物の蓄積。 同時に、病気の一般的な症状に気付くことができますが、ほとんどの場合、それらはわずかに発現します。 患者の最も重要な苦情は激しい射撃の痛みであり、それは患者に重大な不便を引き起こします。 指の指骨の1つ、主に近位の腫れのゾーンで見た場合、充血が決定され、腹プローブで検査すると、変動が決定でき、指節間皮膚のひだの滑らかさが記録されます。
爪囲炎-爪周囲ローラーの炎症。 検査では、その腫れ、充血、腫れ、触診の痛み、爪周囲ローラーの領域の痛みが記録されています。
爪下化膿性疾患爪囲炎の合併症として発症する場合もあれば、独立した疾患として発症する場合もあります。 同時に、化膿性分泌物が爪甲の下に蓄積し、それがその揺れ、末節骨および爪甲の触診の痛み、そして最終的にはその分泌物につながる。
病気の関節形態関節領域が損傷し、感染が発生したときに発症します。 この場合、痛み、腫れ、腫れ、充血は、影響を受けた関節の領域で最も顕著であり、それは曲がった位置にあり、関節の動きは不可能です。
病気の骨の形炎症過程が骨にまで及ぶ他の種類の重罪の合併症です。 このタイプの化膿性疾患はゆっくりと流れ、改善は見られませんが、その後 一定時間化膿性のわずかな排出物が、壊死した骨組織片に代表されるデトリタスを伴う創傷から出てきます。
化膿性疾患の治療の特徴
病気の局所療法には、保存的および 操作方法。 保守的な治療法は、膿瘍が形成される前の病気の最初の段階で別々に使用され、また、 外科的治療より速くそして 効果的な治療。 浸潤段階での局所治療には、UHFなどの理学療法技術を使用した局所治療、寒冷または熱（圧迫、温熱パッド）への曝露が含まれます。 抗生物質、サルファ剤を含む軟膏の局所塗布が必ず必要です。
化膿性疾患の外科的除去
手術はこの病気の主な治療法です。 自己回復は、膿瘍が自然に開いて化膿性の内容物がなくなった後に行われます。 手術は治癒過程をスピードアップすることができます。 小さな限定された膿瘍、パナリティウム、軽度の一般的な現象で、治療は外来で行うことができます。
中等度の重症度の化膿性疾患、かなりの大きさの膿瘍および蜂窩織炎、虫歯の化膿性炎症性疾患、 内臓、顔にある癤は、病院での入院と治療の兆候です。 病院には化膿性感染症の症状のある患者のための特別な部門があります、または部門の状態では特別な化膿性手術室と更衣室があります。
いずれにせよ、患者、施設、材料、人員、化膿性手術の器具を可能な限り隔離するよう努めるべきです。 無菌および消毒の規則を注意深く遵守することのみが、感染のさらなる拡大を防ぐのに役立ちます。 急速な回復.
化膿性焦点の大きさに応じて、治療は局所麻酔または全身麻酔を使用する場合があります。 このような操作には一般的な規則があります。 切開は、解剖学的形成の位置を必然的に考慮して、最大の変動の部位で行われなければなりません：顔面筋鞘、神経血管束。 切開は並行して行われ、これらの形成から後退しなければなりません。 最初の切開で焦点をクレンジングできない深い縞がある場合は、別の切開を行い、縞の領域にある指に沿った位置を決定する必要があります。
化膿性疾患の外科的治療中に焦点を開いた後、化膿性滲出液、組織の残骸を取り除き、鈍い指で焦点を調べて筋を検出します。 その後、防腐剤、抗生物質溶液で洗浄されます。 手術終了後、傷口をしっかりと縫合することはありません。最良のドレナージを実現するには、開口部とカウンター開口部が必要です。この開口部からゴム製のドレナージを取り除き、内容物を排出します。 化膿性焦点の最低レベルに沿って切開を行うことが望ましい。 ドレッシングは、ドレーンを取り外して新しいものと交換し、消毒液で傷口を洗浄し、抗生物質を含む軟膏で傷口を満たし、無菌ドレッシングを適用することで構成されます。
化膿性疾患、塩化ナトリウムの高張液の治療にタンパク質分解酵素を使用して、滲出の影響を減らし、膿の流出を改善することが可能です。 時々、そのようなドレッシングは、肉芽が傷に現れるまで繰り返し行われなければならず、それは回復を示します。
化膿性疾患の原因
これらの病気は、主にさまざまなプロファイルの労働者など、肉体労働に従事する人々に蔓延しています。たとえば、手の化膿性疾患の素因は、個人衛生の規則違反であり、その結果、病原性微生物が絶えず蓄積します。手。 基本的に、これらは他の化膿性炎症性疾患の原因菌と同じ微生物であり、その中にはブドウ球菌、連鎖球菌、緑膿菌、大腸菌、プロテウスなどが先頭に立っています。
感染症の蔓延と病気の発症には、小さな傷の出現、擦過傷、擦過傷、またはその他の完全性の侵害で十分です。 肌人が十分な注意を払わず、消毒液で治療せず、無菌包帯を適用しない（いつものように、そのような傷を治療する必要がある）。
傷口にいることは、特に病気の発症に貢献します。 異物（例：破片やガラスの破片）。 微生物は、偶発的な注射によって指の軟組織に侵入する可能性があります。