腸内にバクテリアがいる場合。大腸菌-症状と治療

今日、私たちは妊娠中を含め、私たちの体に生息する数百のバクテリアの1つについて話すことを提案します- 大腸菌..。通常、それはほとんどすべての人に存在します。さらに、大腸菌は多くのことを実行します重要な機能..。しかし、負の誘発因子の影響下で、尿検査での過大評価された値によって証明されるように、妊娠中の大腸菌の数が急激に増加するとどうなりますか？私たちの記事に示されているすべての情報を研究すると、この質問やその他の質問に対する詳細な回答が得られます。私たちは、アクセスしやすく、理解しやすい形でそれをあなたに伝えるように努めました。

大腸菌の一般的な特徴

この細菌の名前は、20世紀の終わりにこのタイプの大腸菌を発見したオーストリアのテオドールエシェリッヒの医師の名前にちなんで付けられました。グラム陰性桿菌に属し、主に温血動物の下部腸に生息します。とりわけ、大腸菌は通性嫌気性細菌であり、酸素の存在下と非存在下で素晴らしい気分を味わうことができます。妊娠中の女性は、大腸菌が食品、特にミルクタイプの製品で理想的に繁殖することを認識しておく必要があります。それを取り除くには、20分間の煮沸または低温殺菌プロセスで十分です。したがって、食べる前に野菜や果物を洗うだけでなく、それらの上に沸騰したお湯を注ぐことも重要です。

医学では、この細菌の略称が受け入れられています-大腸菌。通常、大腸菌は微生物叢の不可欠な構成要素です消化管..。彼女のおかげで、食物の分解のプロセスが起こります、これコリバシルスビタミンK1、B、Cの形成において。妊娠中、大腸菌は尿検査でしばしば発見され、女性に嵐を引き起こします。経験。実際、その活発な成長とそれを超えるプロセスのみ消化器系..。この場合のみ負の症状そして胎児への脅威があります。同時に、女性自身がほとんどの場合、食中毒の兆候をすべて感じています。

温度のわずかな上昇;
腹膜の急性の痛み;
吐き気;
弱さ;
血が混じった下痢。

また、尿中の大腸菌濃度の上昇は、潜伏性または明らかなことを示します炎症過程泌尿器系で。この場合、プロセスを悪化させないように、すぐに治療を開始することが重要です。

大腸菌が侵入する主な理由泌尿器系妊娠中および正常な状態の両方の女性-これは、個人の衛生規則の平凡な不遵守です。

大腸菌：妊娠率が上昇する理由は？

尿検査で大腸菌の数の増加が記録されている場合、それは細菌尿と呼ばれる病気です。通常、指標は等しくなければなりません<104 КОЕ/мл. Пограничные значения, которые тем не менее должны вызвать беспокойство - >104、しかし<105. И совершенно точно можно говорить о наличии инфекции и воспалительных процессов при результатах <105 КОЕ/мл.

妊娠すると、大腸菌が泌尿生殖器系に侵入するリスクが高まります。なんでこんなことが起こっているの？その理由は、女性が定位置にいるとき、絶えず成長している子宮が赤ちゃんと一緒に、腎臓を含む周囲の臓器を圧迫するからです。その結果、機能を十分に発揮できず、尿の停滞などの現象が発生します。当然、そのような連鎖は必然的に感染の拡大につながります。

火とホルモンの変化に燃料を追加します。ホルモンのエストロゲンは、細菌が尿路の粘膜に保持する能力に有益な効果をもたらします。

妊娠中、尿中の大腸菌は炎症性疾患を引き起こし、純粋に解剖学的な理由で発生します。そのため、すでに尿道に生息している大腸菌は、膣のミクロフローラに非常に簡単に「飛び込み」、生殖管の感染を引き起こす可能性があります。

重要：場合によっては、そこに生息する乳酸微生物の働きにより、膣の微生物叢への悪影響がブロックされます。

妊娠中に尿中の大腸菌が増加するリスクを低減または完全に排除するには、女性が個人衛生のすべての規則に注意深く従うことが非常に重要です。衝動を頻繁に封じ込めることは、膀胱（）、腎臓（腎盂腎炎）、尿管（尿道炎）の炎症過程への直接の道であるため、適時の排尿も非常に重要です。

妊娠中に尿中の大腸菌を検出する危険性

したがって、胃腸管の外を「歩く」大腸菌の影響の研究に進む前に、妊娠中の子宮頸管からのミクロフローラの塗抹標本でも大腸菌を検出できることを付け加えます。このタイプの研究は非常に有益であり、病気の全体像を示すことができます。

スクリーニングの結果が正常範囲内であれば、落ち着いて体調を整えることができます。しかし、規範から大きく逸脱した場合、女性は次のような悲惨な結果に直面する可能性があります。

精神遅滞を含む子宮内胎児発育遅延;
出生後の赤ちゃんの身体的欠陥;
まだ子宮内にある間のパン粉の感染;
子供の脳性麻痺;
早産;
胎盤機能不全;
胎児の早期死亡。

リストは怖いです！したがって、後回しに延期しないこと、そして適所にいる女性に示されるすべてのテストに体系的に合格することを忘れないことが非常に重要です。したがって、考えられる危険の1つは、妊娠中に塗抹標本で検出された大腸菌が症状を引き起こさない可能性があり、炎症プロセスがすでに開始されていることです。

治療がない場合、赤ちゃんだけでなく母親自身も否定的な結果を経験します。排尿時に激しい痛みが生じ、尿中に血液が見られることがあります。体の温度レジームはほとんどの場合正常範囲内であることに注意してください。ただし、感染が腎臓などの他の臓器に広がると、温度が38〜39度に急激に上昇します。

妊娠中の大腸菌の治療と予防

私たちは、大腸菌によって引き起こされる症状や病気を取り除くためにタイムリーな対策を講じる必要性を繰り返し強調してきました。

病気の病期と複雑さによっては、治療には患者の入院とその後の外来治療が含まれる場合があります。この場合、食事療法は必然的に処方され、個人の衛生状態が向上します。

原則として、妊娠中の女性だけでなく、子供にもバクテリオファージとプロバイオティクスが使用され、大腸菌との戦いで優れた結果を示します。

まれに、急性の炎症段階がある場合、抗生物質が処方されますが、期待されるプラスの効果が妊娠の病状の脅威よりも高い場合に限ります。

個人衛生の遵守;
使用前に食品を加工する。
食品の適切な保管;
寒い季節には低体温症を避けてください。
天然素材で作られた快適なリネンを使用してください。

最後に、残念ながら多くの人が忘れている単純な真実を思い出させていただきたいと思います。特に妊娠中の場合は、セルフメディケーションを行わないでください。あなたの不注意はあなたの赤ちゃんに取り返しのつかない害を引き起こす可能性があります。なぜなら、どんな病気でも、一見したところ最も重要ではないものでさえ、この期間中に予期せぬ行動をする可能性があるからです。薬の各処方箋は医師と合意し、彼の厳格な監督の下で服用しなければなりません。この方法でのみ、治療の効果が期待される結果をもたらします。

妊娠中に尿中に大腸菌を見つけることは、それに注意を払わず、適切な治療を受けていないほど怖いことではありません。すべての最も深刻な結果は、原則として、病気の進行した形によって引き起こされます。私たちはあなたとあなたの赤ちゃんの健康を願っています！

腸内細菌科のメンバーである大腸菌は、胃腸管の共生生物であり、たとえば虫垂の穿孔で観察されるように、正常な解剖学的障壁の透過性に違反した場合、そこから消化管ができます。隣接する臓器に広がり、影響を及ぼします。尿路の腸内細菌による感染は、それらに感染した尿路を介してではなく、腎臓への感染の直接的な血行性の広がりによって行われると考えられています。感染が主な焦点に入った後、それは血流とともに遠くの臓器にさらに広がります。その結果、すべてのグラム陰性菌感染症で起こりうる細菌血症は、内毒素によって引き起こされるショックの発症につながる可能性があります（第86章を参照）。大腸菌によって引き起こされる病気の50％以上では、尿路が感染の入り口として機能します。腹腔、皮膚、肺の肝臓や胆管に起因する感染症も一般的です。大腸菌菌血症の一部の患者では、感染の入り口が検出されません。彼らはしばしば腫瘍性または血液学的疾患を持っています。糖尿病、肝硬変、鎌状赤血球貧血、または最近の放射線被曝、細胞毒性薬、アドレナリンステロイドまたは抗生物質の使用の結果を含む、微生物の耐性に他の欠陥があるかもしれません。大腸菌や他の腸内細菌科が衰弱した患者の皮膚や粘膜にコロニーを形成する傾向があるという疫学的証拠もあります。これは、進行した病気の患者でこれらの感染症の発生率が高いことを説明している可能性があります。大腸菌によって引き起こされる細菌感染は、悪臭を放つ濁った滲出液の放出を伴うというよく知られた誤解があります。ただし、これは嫌気性連鎖球菌またはバクテロイデス属菌によるもので、腸内細菌に関連して見られることがよくあります。

疫学

大腸菌株は、体細胞（O）、べん毛虫（H）、および莢膜（K）抗原によって特徴付けられます。何百もの異なる血清学的変異があります。これらの菌株はどれも病気を引き起こす可能性があります。臨床的および疫学的研究により、大腸菌の特定の血清型は、他の血清型よりも、さまざまな年齢の子供に下痢を引き起こし、成人に腸疾患を発症させる可能性が高いことが示されています。

幼児に下痢を引き起こす大腸菌株は、保育園の子供（症状の有無にかかわらず）、母親、スタッフによって感染が広がる可能性があります。糞便汚染は病原体の最も一般的な拡散経路ですが、汚染は空中経路または家庭用品を介して発生する可能性があります。

いくつかの疫学研究は、E。coli04、06、および075が幼児の下痢以外のほとんどのE.coli感染の原因であることを示唆しています。これらの菌株が実際に毒性が強いのか、それとも他の体細胞型の菌株よりも単純に蔓延しているのかは明らかではありません。

K 1抗原を有する大腸菌株は、髄膜炎を患う多数の新生児から分離されています。これらのK抗原は、マクロ生物の細胞への接着の活性化と食作用の防止に関与しています。

感染の兆候

尿路感染症..。大腸菌は、膀胱炎、腎盂腎炎、腎盂腎炎、無症候性細菌尿など、尿路感染症の75％以上に関与しています（第225章を参照）。急性の合併症のない尿路感染症の患者から培養法によって分離された病原体は、ほとんど常に大腸菌に属しますが、慢性感染症の患者では他の腸内細菌およびシュードモナス菌株が優勢です。

腹膜および胆道の感染症。大腸菌は、原則として、穿孔または炎症を起こした虫垂から、または憩室の穿孔に続発する膿瘍、消化性潰瘍、副腎膿瘍または膿瘍、小嚢、腸間膜梗塞から培養によって分離することができます。多くの場合、大腸菌とともに、嫌気性連鎖球菌、クロストリジウム、バクテロイデスなどの他の微生物も排泄されます。コリ感染症は、壊疽と穿孔を伴う急性胆嚢炎と関連していることがよくあります。急性気腫性胆嚢炎は、結石の存在によるX線写真で検出可能な気液レベルの存在、または胆嚢の壁のガスの周辺層によって特徴付けられます。胆嚢から、感染が胆管を通って上向きに広がり、胆管炎と複数の肝膿瘍を引き起こす可能性があります。それほど頻繁ではありませんが、腹腔内の感染は門脈の敗血症性血栓性静脈炎（pylephlebitis）を引き起こし、それが次に肝膿瘍を引き起こす可能性があります。

菌血症

大腸菌感染症の最も深刻な症状は、血流への浸透です。このプロセスは通常、突然の発熱と悪寒を特徴としますが、混乱、息切れ、低血圧として現れることもあります。ほとんどの場合、これらの状態は、尿路および胆嚢梗塞または腹腔内敗血症の患者に見られます。場合によっては、感染の入口ゲートを検出できないことがあります。ほとんどの場合、このような感染症は高齢男性で観察されます。これはおそらく、このグループでの尿道への器具による介入とカテーテル挿入の頻度が高いためです。過呼吸は感染の初期の兆候である可能性があります。低血圧は最初からプロセスに伴うことがありますが、通常、細菌血症の発症後6〜12時間で発症します。持続する場合、この状態は乏尿を伴い、しばしば混乱、昏迷、昏睡、グラム陰性菌として知られる症候群、または内毒素とショックを伴います（86章を参照）。まれに、感染への明らかな入り口がない肝硬変の患者に大腸菌菌血症が発症することがあります。これは、肝臓内および肝臓周辺の門脈体循環シャント、細網内皮機能障害、および体液性および細胞性防御機構の弱体化に起因します。治療中に大腸菌または他の腸内細菌によって引き起こされる細菌血症の持続または再発、いわゆる画期的な細菌血症は、予後不良を特徴とし、腹腔内の膿の感染または排膿の蓄積の焦点を示唆します。

感染の他の症状

大腸菌は、体のどこにでも膿瘍を形成させる可能性があります。皮下感染病巣は、糖尿病患者のインスリン注射部位、四肢の虚血部位、外科的創傷で発生します。白血病の患者では、直腸周囲の蜂窩織炎がしばしば観察されます。特に糖尿病患者の皮下膿瘍は、しばしば組織内のガスの形成を伴います。これは、捻髪音の発現に基づいて、またはX線の助けを借りて検出することができます。この症状は、グラム染色で最も迅速に達成されるクロストリジウム感染の症状と区別する必要があります。大腸菌は新たに肺炎を発症する可能性があり、肺病変が重感染すると喀痰から排泄されることもよくあります。

新生児感染症。新生児、特に未熟児は、髄膜炎や腎盂腎炎に関連する大腸菌誘発性細菌血症を発症することがよくあります。糞便汚染と母体のガンマグロブリン（IgM）抗体の欠如は、この偶発性を特に大腸菌感染症にかかりやすくする2つの主な要因です。

胃腸炎..。 2歳未満の子供は、吐き気、嘔吐、および下痢の典型的な症状を伴う胃腸炎を発症します。ほとんどの発生は苗床で発生し、特定の腸内病原性大腸菌（EPEC）株に関連しています。この菌株は毒素を産生することができ、そのうちの1つは熱不安定性（LT）であり、コレラ菌によって産生される毒素に類似していますが、他の毒素（ST）は熱安定性です（第89章および第115章も参照）。この症候群でしばしば検出される血清型に属する微生物の迅速な同定のために、蛍光抗体の検出のための方法が使用されます。理論的には、接種によって大腸菌のどの株も分離できますが、このプロセスに関与するさまざまな血清型の数は限られたままです。これは、毒素産生をコードする遺伝情報がプラスミド上に見られ、菌株間で転送できるという事実によるものです。下痢は通常、エンテロトキシンの影響下で発症しますが、大腸菌が腸内侵入作用を示し、その過程で粘膜が関与し、志賀赤痢菌に似た病気を引き起こすことがあります。急速な脱水症と高い死亡率は、この状態の即時認識、子供たちの隔離、そして病気の人と子供たちと接触している人々の両方の治療を必要とします。大腸菌は、成人、特に海外旅行者に急性下痢を引き起こすことも知られています。

実験室研究

大腸菌感染症の特定の検査パラメーターはありません。白血球の数は通常、顆粒球が優勢になると増加します。ただし、白血球数が正常範囲内にあるか、減少している場合があります。以前は健康だった人に感染症が発生した場合、貧血は検出されませんが、併発疾患に伴う貧血がしばしば観察されます。大腸菌は細菌学的培地で急速に増殖するため、適切な分泌物や血液から分離する必要があります。細菌血症の存在下では、高窒素血症、代謝性アシドーシス、低カリウム血症、高カリウム血症、およびさまざまな凝固障害を含む代謝障害が発症する可能性があります。

診断

グラム染色では、大腸菌は他のほとんどのグラム陰性菌と区別できません。正確な同定のためには、接種中に分離された微生物の適切な生化学的特性を取得する必要があります。再発性尿路感染症の選択された患者では、大腸菌の血清型別が再発と再感染の区別を容易にするのに役立つかもしれません。

処理

他の感染症と同様に、大腸菌による感染症の治療において重要なポイントは、化膿性内容物の排出と異物の除去です。大腸菌が特定の感染症の病因である場合、適切な抗菌剤の選択は、感染の場所と種類、およびその重症度によって異なります。結果は多くの場合、基礎疾患によって異なります。たとえば、急性の合併症のない尿路感染症の女性では、抗菌薬治療をしなくても病気が自然に治る場合が多く、抗生物質がスルファニルアミドよりも効果的であるという証拠はありません。対照的に、白血病の人では、血液学的寛解を同時に達成できない場合、大腸菌細菌血症は抗生物質治療に反応しない可能性があります。

ほとんどの場合、抗生物質はinvitroの薬剤感受性試験に基づいて選択する必要があります。大腸菌のすべての菌株に対して同等に活性な薬剤はありませんが、多くの薬剤がほとんどの臨床的に分離された菌株に対して非常に効果的です。大腸菌の一部の菌株、特に院内菌株は比較的耐性がありますが、アンピシリンは静脈内、筋肉内、または経口で1日あたり2〜4gの用量で有効なままです。重度の感染症では、アンピシリンの投与量を静脈内投与すると1日あたり12gに増やすことができます。セファロスポリンは大腸菌に対しても効果的です。有益な効果は、セファゾリンやセファピリンなどの化合物によって提供されます。新しい薬、いわゆる第3世代セファロスポリンは、感染性病原体の最小発育阻止濃度が低くなっています。この活動の増加は、中枢神経系の透過性のわずかな増加と相まって、大腸菌によって引き起こされる髄膜炎の治療に使用できるようになります（第346章を参照）。ゲンタマイシンとトブラマイシンは、重度の大腸菌感染症の一次治療に1日5 mg / kgの用量で、8時間ごとに3回に分けて使用することに成功しました。アミカシンは、他のアミノグリコシドに耐性のある菌株に対して非常に活性があります。 1日15mg / kgの用量で使用され、8〜12時間ごとに数回に分けて使用されます。これまで、大腸菌感染症の治療にはテトラサイクリンとクロラムフェニコールが使用されていましたが、現在ではより効果的な薬があります。治療には複数の薬剤の組み合わせが推奨されますが、ほとんどの場合、複数の薬剤は必要ありません。大腸菌による細菌尿症の患者さんの治療には、ニトロフラントイン（400mg）とナリジクス酸（2-4g）が効果的です。ただし、これらの薬は尿路以外の感染症には使用しないでください。尿路の感染症には、トリメトプリム（スルファメトキサゾール（ビセプトール））も使用されます。

予防

幼児の下痢の流行を終わらせるには、隔離と抗菌療法が必要です。成人では、多くの大腸菌感染症は院内感染の結果です。それらの発生率は、留置尿および静脈内カテーテルの使用を制限し、外科的無菌状態を注意深く遵守し、感染した患者を適切に隔離し、抗生物質、糖質コルチコイドおよび細胞毒性薬を慎重かつ情報に基づいて使用することによって減らすことができます。

大腸菌の原因菌は腸内細菌科の大腸菌に属しています。これらは、非常に複雑な抗原構造を持つグラム陰性菌です。これまでに170種類以上のO抗原が研究されてきました。バクテリアの各種は、特徴的な種のタイプによって識別されます。

菌株は通常、3つの大きなグループに分けられます。

腸内病原性またはEPCP。それらは主に小腸に影響を及ぼします。これらのバクテリアによっても発生します。
腸侵襲性またはEICP。このような微生物は腸の上皮部分に侵入し、エシェリヒア症を引き起こします。
腸管毒素原性またはETKP。大量の毒素を生成し、それらを胃腸管に放出します。そのような細菌はしばしば下痢や他の病理学的現象を引き起こします。

主な感染源は、Escherichiosisの患者です。子供、特に2歳未満の子供はこの病気に最もかかりやすいです。病気の発生率は季節によって大きく異なります：人々は夏と秋の期間に最も病気になります。バクテリアは食物を通して体内に入ります。

感染の主なメカニズムは次のとおりです。

食品（特に乳製品）;
水;
連絡先と世帯。

Escherichiosisの病理学的関連は赤痢の場合と同じです。非常に重要なのは、腸上皮への微生物の侵入、それらによる特定の毒素の産生です。コレラのようなエシェリヒオーシスを引き起こす原因物質は、侵入する能力がありません。この病気のさらなる発症は、大腸菌による内因性毒素の産生に関連しています。

2病気の臨床症状

Escherichiaを体内に摂取すると、特定の症状が発生します。赤痢のようなタイプの赤痢の臨床像は、より詳細に研究されてきました。原則として、Escherichiosisの潜伏期間は1〜3日です。病気の発症は急性です。一部の患者では、大腸菌が体温を発熱値以下に上昇させます。悪寒や発熱を伴い、38°C以上に上昇することはほとんどありません。

escherichiosisの他の兆候は次のとおりです。

頭痛の出現、時には十分にひどい;
重度の脱力感;
めまい;
収縮のような腹部の痛み;
下痢（排便の頻度が1日10回まで増加することがあります）;
粘液と血液の不純物が便に現れます。
テネスムスが観察されます（それらはエシェリキア属の特徴が少なく、赤痢に感染したときに最も頻繁に現れます）;
重なり合い、舌のサイズが大幅に増加し、その上にプラークがあります。
大腸は一般的に痛みを伴い、しばしばけいれんを起こします。
へそ部分に痛みがあります。

3尿中の大腸菌の出現

Escherichiaが尿中に現れた場合、慌てる必要はありません。このような微生物は、通常の腸内細菌叢がそれに依存し、体内でのビタミンKの生成プロセスが依存するため、消化管内の人に必ず存在しますが、そのような細菌が別の環境に入ると、たとえば、泌尿生殖器では、さまざまな病的状態を引き起こす可能性があります..。これらには以下が含まれます：

膀胱炎;
尿道炎;
腎盂腎炎;
男性の前立腺炎;
女性の膣炎と外陰膣炎。

4必要な分析

時々、エシェリキアは女性の生殖管に入ることができます。医師が女性の連鎖球菌感染症を決定することが最も多いため、そこでそれらを見つけるのは難しい場合があります。この場合、泌尿生殖器の感染症の症状が現れます。次の兆候に注意を払う必要があります。

痛みを伴う感覚は、排尿中に突然現れ、時には非常に強くなります。
女性は性欲を失います。
患者はしばしば倦怠感を感じます。
腰の痛みが現れます（誤って、この状態は腎臓の炎症と間違えられる可能性があります）。
鼠径部、下腹部の痛み。

泌尿生殖器のescherichiosisを治療するときは、薬に特別な注意を払う必要があります。抗生物質の使用は、薬が細菌を殺すことができないため、女性に非常に有害な場合があります。バクテリオファージは治療によく使用されます。バクテリオファージは病原性微生物に浸透して死に至ります。病状が激しく進行する場合は、対症療法が適応となります。解毒剤、代謝プロセスを正常化する薬が体内に導入されます。嘔吐や頻尿により体内で失われる水分量を常に補給する必要があります。

女性の生殖器に大腸菌が出現するのを防ぐには、次の推奨事項に従う必要があります。

親密な場所の衛生状態を注意深く遵守する。
恥骨と会陰を衛生的に処理する場合は、消毒済みの器具を使用する必要があります。
他人の個人衛生用品や他人の下着を使用することは固く禁じられています。
洗い流すときは、肛門からの液体が膣に入らないようにしてください。これにより、感染のリスクが大幅に高まります。

5妊娠中の危険

特に女性が基本的な衛生規則を怠った場合、妊娠中に高い確率でエシェリキア菌が出現する可能性があります。この病気は女性と子供に一定の危険をもたらします。問題を時間内に診断し、治療を開始することは非常に重要です。

妊娠中の女性では、免疫力が大幅に低下するため、このような場合の大腸菌は女性の生殖管の感染につながります。このため、羊水の早期排出、早産が可能です。どちらも赤ちゃんの感染につながる可能性があります。

高い確率で、子供は赤ちゃんの外見に悪影響を与えるだけでなく、生命を脅かす障害の外見を引き起こし、さらには死に至る可能性のある病状を発症する可能性があります。

治療を開始する前に、膣の塗抹標本と尿検査を通過する必要があります。分析を行うときは、特定のルールを順守する必要があります。

尿には特別な容器を使用してください。
化学検査の2時間前までに、朝に排尿する。
排尿する前に、性器トイレをする必要があります。
平均的な尿のみが収集されます。

妊娠中のエシェリヒア症治療は、医師の監督下でのみ実施する必要があります。セルフメディケーションは禁止されています。女性には、アモキシシリン、セフォトキシム、ペニシリン誘導体が処方されています。フラギンは妊娠の最後の4週間は禁止されています。場合によっては、次のように表示されます。

性器に紫外線を照射するための手順;
腸と膣の微生物叢の組成を正常化する薬を服用することをお勧めします。
妊娠中の女性には食事療法が示されますが、より多くのビタミンを摂取することが重要です。

6感染症治療

通常、治療は自宅で行われます。急性感染の兆候がある患者のみを入院させる必要があります。液体の排便の期間には、便の矯正が必要です。脱水症状の場合、適切な手段で水分補給対策が規定されています。重度の脱水症状が発生すると、患者は入院し、水分補給液が静脈内投与されます。

escherichiosisでは、抗菌治療が必須です。ニトロフラン系の抗生物質を服用すると効果があります。重症の場合、フルオロキノロンを服用することが好ましい。治療期間は1週間以内です。子供たちはさらにスルファメトキサゾール、トリメトプリンを処方されます。

長期にわたるエシェリヒオーシスでは、食物消化のプロセスを正常化し、腸内細菌叢を回復させるために、プロバイオティクス、ユービオティクス、および特殊な酵素剤が処方されます。毒性の強い細菌が原因の病気の場合は、抗毒素作用のある薬を体内に導入する必要があります。

7病理の予防

通常、Escherichiosisの経過の予後は良好です。穏やかな形で、薬を使わずに自己回復する場合があります。幼児期は予後を悪化させます。適切な治療を行わない特に重症の疾患は、患者の死亡につながる可能性があるため、エシェリヒア症の兆候が現れた場合は、タイムリーな診断と治療が必要です。

大腸菌の予防は、基本的な衛生基準を守ることです。これは子供にとって特に重要です。食事の前に手を洗うように教えなければなりません。一般的な予防策として、児童養護施設やケータリング施設などの衛生基準を注意深く遵守する必要があります。

細菌学的検査では、3回の検査が行われます。病原体が分離されていない場合、患者は退院しなければなりません。人がエシェリキア菌を分泌する場合、彼は細菌の保菌者であり、隔離されなければなりません。

女性の性器の感染を防ぐために、次のヒントに従うことをお勧めします。

性器の清潔さを常に監視します。
脱臭パッドは使用しないでください。
頻繁なダウチングは行わないでください-これは膣粘膜の状態に悪影響を及ぼします。
それぞれの性交と排尿の後、あなたは自分自身を洗う必要があります。

コリ感染を防ぐのは難しいことではありません。症状が現れた場合は、緊急に医師の診察を受ける必要があります。顧みられない病気は治療がはるかに困難です。自分でエシェリヒア症を取り除くことは固く禁じられています。特に、健康を著しく悪化させる可能性があるため、この問題について友人のアドバイスに従うことはできません。

Escherichia coli、またはEscherichia coliは、腸内細菌科であり、人間の胃や腸の正常な微生物叢の構成要素です。この微生物は消化器系にのみ生息し、通常は他の臓器に侵入することはありません。

人間の尿は通常無菌ですが（病原性微生物は含まれていません）、分離された細菌の存在は許容されます。尿中の細菌の含有量が許容基準を超える場合、この状態は細菌尿と呼ばれ、病状です。

健康な人の尿中の大腸菌は、多くの場合に現れます：

採尿の規則に従わない場合、直腸からの大腸菌が尿に入ります（採尿前に洗浄が行われなかった場合）。
採尿容器は無菌ではありませんでした。
個人衛生のルールを無視して行われたアナルセックスの後。

また、大腸菌は泌尿生殖器の損傷で尿に入る可能性があります。しかし、この場合、免疫力が低下すると病気につながる可能性があります。

性的接触による大腸菌感染は不可能です。この微生物に感染する唯一の可能な方法は、自己感染（ある臓器から別の臓器への感染）です。

尿培養で大腸菌が検出される疾患

大腸菌は、泌尿生殖器系の感染症および炎症性疾患の原因物質の中で第1位にランクされています。これは、腸、特に直腸、泌尿器系、生殖器が近くにあるためです。ほとんどの場合、微生物の大腸菌は女性に影響を及ぼします。

大腸菌の摂取によって発生する女性の病気の中で、最初の場所は膀胱の炎症-膀胱炎です。炎症の発症は、外傷または他の損傷剤による膀胱粘膜の保護特性の低下によるものです。

膀胱炎に加えて、女性では、大腸菌は以下の病気で尿中に見られます：

腎盂腎炎（尿細管が冒される病気）;
外陰炎（外性器の炎症）;
バルトリン腺炎（膣の大きな耳下腺の炎症）;
（子宮の内壁の炎症）;
卵管卵巣炎（子宮付属器の炎症）。

男性は女性よりも大腸菌感染症にかかりにくいです。ただし、場合によっては、大腸菌が尿や男性に播種されることがあります。男性に細菌尿が認められる疾患は次のとおりです。

（前立腺の炎症）;
精巣炎（睾丸の炎症）および精巣上体炎（精巣上体による睾丸の炎症）;
（尿道の炎症）;
（精嚢の炎症）。

以下の要因は、細菌escherichiacoliの尿への浸透に寄与します。

個人の衛生状態の観察の失敗、シャワーへのまれな訪問、下着の不規則な交換。
低体温症または風邪による一般的な免疫力の低下;
内臓の慢性疾患（糖尿病、感染の慢性病巣）;
無差別セックス、無防備なセックス;
泌尿生殖器および直腸の損傷。

尿中の大腸菌-手術後の合併症

手術後にその割合を超えてはならない尿中の大腸菌を検出することができ、これは手術の合併症を示しています。この病的状態は、下部腸または膀胱で手術が行われた場合に発生する可能性があります。

尿中に大腸菌が発生する理由の1つは麻酔です。麻酔中は体の保護特性が大幅に低下し、感染が泌尿生殖器系に侵入しやすくなるためです。また、操作技術の違反により発生した怪我により、大腸菌が生殖器や泌尿器系に侵入します。

術後の尿中の大腸菌の発生率は、婦人科診療で最も高くなっています。エシェリキア属菌が尿に入る特別な場所は、妊娠を人為的に終わらせるための手術、つまり中絶によって占められています。流産中に発生する子宮腔壁、内臓および外性器の損傷は、炎症反応の発生である大腸菌の侵入にとって好ましい環境です。

妊娠中および出産後の尿中の大腸菌

大腸菌の尿への浸透は、ホルモンレベルの変化、腸から膀胱への細菌の導入、および個人衛生の規則の不遵守によるものです。妊婦の尿中の大腸菌の特徴は、それが引き起こす炎症反応が、タイムリーで質の高い治療がなければ胎児にとって危険であるということです。妊娠中、産婦人科医は、合併症や妊娠の病状の発症を防ぐために、尿中のエシェリキア症の治療に対処する必要があります。

出産後に泌尿生殖器系に侵入する大腸菌は、一般的な産後の合併症です。これは、分娩中に発生した怪我によるものです。また、帝王切開で出産した場合、泌尿器や腸が損傷し、膀胱と直腸の間に瘻孔ができる可能性があります。この瘻孔を通して、大腸菌は簡単に尿に入り、原因となります。

自然分娩中の涙やその他の怪我は、次のことにつながります。

（子宮頸管の粘膜の炎症）;
子宮内膜炎（子宮内膜の炎症）;
外陰炎（外陰部の炎症）。

これらの病気の原因物質は大腸菌です。この病気の発症により、細菌尿が検出され、大腸菌が播種されます。

尿中の大腸菌の症状

肉眼では見えない細菌は、尿中の培養でしか検出できません。この分析の基礎は、関連する臨床症状である必要があります。

尿中の大腸菌を疑うのに役立つ兆候：

頻繁に排尿を促しますが、これは誤りである可能性があります。
排尿の行為に依存しない、またはそれに伴う性器の痛み、灼熱感およびかゆみ;
全身状態の違反、脱力感、倦怠感、体温のわずかな上昇、作業能力の低下;
女性（妊娠していない）-月経機能障害、大量の血液の放出を伴う痛みを伴う期間、月経周期の失敗、性交中の痛み、流産;
女性（妊娠中の女性）-重度の中毒症、排尿障害;
男性の場合-勃起不全、痛みを伴う射精、睾丸のサイズの変化、性交の期間の変化、不妊症;

ただし、細菌尿の無症候性の経過は可能です。この状態は妊婦に典型的です。したがって、3か月目から、すべての妊婦は毎月細菌培養のために尿を寄付する必要があります。適切な治療がない場合、子供に奇形を発症する可能性があります。

女性が適時に医師に相談し、尿中に大腸菌が発見され、治療が適切であれば、病状のある子供が生まれるリスクは最小限に抑えられます。

尿中の大腸菌-治療

尿中の大腸菌の治療は、辛いもの、塩辛いもの、揚げ物を除いた、控えめな食事を含む特別な食事療法の任命から始める必要があります。患者は治療中は安静にする必要があります。性行為は除外する必要があります。

大腸菌が細菌であることを考えると、抗生物質はそれを排除するために処方されます。ただし、尿培養および微生物叢の感受性の測定後に処方することをお勧めします。接種の結果を得る前に、広範囲の作用の抗生物質が使用されます：

セファロスポリン;
ペニシリン;
マクロライド;
カルバペネム。

腸内毒素症と病気の再発を防ぐために、体の微生物叢を正常化するユービオティクス、プロバイオティクス、またはプレバイオティクスを使用する必要があります。それらは抗生物質の使用と並行して使用されます。乳酸菌の必要なセットが含まれているので、乳酸製品（ケフィア、ヨーグルト）を使用することもお勧めします。

痛みの症候群、全身状態の悪化、または体温の上昇がある場合は、非ステロイド性抗炎症薬が処方されます：

アナギン500mg 1日2〜3回、ただし、1日あたり3gを超えて摂取することはできません。
イブプロフェン200mgを1日3〜4回、1日あたり最大1200mgを服用できます。
ジクロフェナク50mgを1日2〜3回、ただし1日300mg以下。

これらの薬は、症状の重症度に応じて、経口または筋肉内に服用することができます。また、膀胱炎では、鎮痙薬（パパベリンまたは非shpa）を錠剤の形と注射用溶液の両方で使用できます。

いずれの場合も、大腸菌が尿中に播種された場合、医師はそれをどのように治療するかを決定しなければなりません。セルフメディケーションは、重篤な合併症の発症につながる可能性があります。

尿中の大腸菌の予防

細菌が尿に侵入するのを防ぐ主な方法は、定期的かつ慎重に適切な個人衛生を実践することです。あなたは毎日あなたの下着を変える必要があります、そして女性 皮ひもを使用することはお勧めしません..。月経中および妊娠中、ならびに出産後の女性の性器衛生には特に注意を払う必要があります。洗う前に、石鹸と水で手をよく洗う必要があります。

また、エシェリキア菌が尿に入るのを防ぐために、いくつかの規則に従う必要があります。

正しく食べ、新鮮で徹底的に洗浄され加工された食品のみを食べます。
コンドームを使ってセックスし、アナルセックスをやめます。
乳酸製品を食べる;
個人用衛生製品を使用してください。
アルコール消費を排除します。

細菌尿や泌尿生殖器系の炎症性疾患の発症を防ぐために、妊娠中の女性は3か月目から、定期的に尿を培養に提供することをお勧めします。

手術中は無菌状態でなければならず、外科医は手術の技術に従って外科的介入を行わなければなりません。介入の前後に、患者は抗生物質療法のコースを受ける必要があります。

腸内感染症や腸内毒素症のタイムリーな治療は、大腸菌が膀胱に侵入するのを防ぐのに役立ちます。したがって、消化管が機能不全になった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

臨床検査の結果、検査で大腸菌が尿中に見つかった場合は、注意を払い、医師と一緒に正しい治療法を選択する必要があります。このグループの微生物は、膣の微生物叢に悪影響を及ぼし、泌尿生殖器系の器官と腎臓の炎症を引き起こします。泌尿器系の腸管感染症はどこから来ているのですか、どのような症状が人を悩ませていますか、そして病気を正しく治療する方法は？

尿検査での細菌叢の出現は、医師の早期診察を必要とする憂慮すべき信号です。

分析におけるノルム

尿培養中の大腸菌が3度で10を超えず、4度で最大10を超えない場合、結果は陰性と解釈されます。つまり、検査は正常であり、男性または女性の細菌尿は確認されません。 104度以上107度まで変化する指標は、泌尿生殖器系の臓器に重度の細菌尿が発生していることを示します。尿中に大腸菌が存在することを確認する場合、この病状は人の健康に危険であるため、早急に治療を開始する必要があります。

分析が正しく収集されなかった場合

研究用の材料を収集するための手順が正しく行われなかったため、Escherichiahemoliticacoliが尿中に発見されました。人が尿を集めたが、それ以前に衛生的な処置を行わなかった場合、微生物が会陰の皮膚に付着して尿になってしまう可能性が高いです。したがって、手順を適切に準備する必要があります。外性器をよくすすぎ、拭いて乾かし、清潔で無菌の容器を取り、中程度の尿を入れ、最初の滴をトイレに排出します。

乳児の場合、カテーテルで尿を採取することをお勧めしますが、結果が歪むことはありません。これは、正しい治療戦術にとって重要です。

尿中の大腸菌は、膀胱や腎臓の問題、病気の人との性的接触、または個人の衛生状態の悪さによって現れる可能性があります。

大腸菌は、さまざまな理由で尿中に現れる可能性があります。それらのいくつかは無害であり、治療を必要としません。しかし、尿中の腸管感染症の発生は深刻な合併症と関連している場合があり、それはすぐに治療されない場合、人の命を犠牲にする可能性があります。 EscherichiaCollieの理由は次のとおりです。

膀胱および腎臓組織の複雑な炎症;
無差別なセックスライフ;
外性器の不十分な個人衛生;
サンプリング用の非滅菌容器。
妊娠中、および腎臓に慢性炎症がある場合、Staphylococcus haemolyticusがしばしば検出されますが、これは母親と胎児にとって危険です。

病理学の症状

腸の感染症が尿道と膀胱で増殖する場合。これは特徴的な症状によって現れます、それらが現れるとき、あなたは緊急に医療援助を求める必要があります。最初の症状は、排尿時の灼熱感と激しい痛みですが、少量の尿が放出され、しばらくしてから再びトイレに行きたいと思います。バクテリアが初期の段階で殺されなかった場合、それらは急速に増殖し、腎臓組織と泌尿生殖器系の隣接する器官に影響を及ぼします。酩酊の兆候が現れ、体温が上昇し、患者は発熱し、全身状態が悪化します。腎盂腎炎では、細菌、膿、粘液に加えて、血栓が尿に入り、腰が痛くなり、不快感に耐えることができなくなります。

病理治療

尿中に大腸菌が含まれている場合、抗生物質療法に基づいて治療が適応となります。抗生物質は、炎症を和らげ、膀胱内の大腸菌の増殖を止め、重度の症状を取り除くのに役立ちます。ペニシリン、セファロスポリン、テトラサイクリンのグループの抗生物質を飲むことが示されています。さらに、腎臓機能を正常化し、体から余分な水分を取り除き、浮腫の形成を防ぐ尿路敗血症薬のコースを飲む必要があります。

尿中に大腸菌が検出されたが、正常であると感じた場合、不快感やその他の症状を心配する必要はありません。医師は観察するようにアドバイスします。薬物療法は延期されます。患者は、免疫力を改善し、外性器の衛生状態を観察し、栄養と飲酒のレジメンを確立し、過冷却しないようにアドバイスされました。体の十分な免疫資源で、大腸菌は死にます。

大腸菌は民間療法で治癒することができますが、そのような治療法は医師の同意を得て、薬と組み合わせて使用する必要があります。大腸菌の治療は医師の監督下にあるべきです。抗生物質療法のコースを自分で中断したり、自分で薬を処方したりすることはできません。そうすると、病気は完全には治らず、慢性的な経過をたどります。

腸内にバクテリアがいる場合。 大腸菌-症状と治療