गैर विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनएक रोग है, जिसका आधार है भड़काऊ प्रक्रियाआंत में, बहते हुए जीर्ण रूप. ज्यादातर मामलों में यूसी 20 से 40 की उम्र के बीच या 50 से 70 साल की उम्र के बीच के पुरुषों में विकसित होता है। नैदानिक ​​तस्वीरअल्सरेटिव कोलाइटिस पेट में दर्द, खून के साथ दस्त, आंतों में रक्तस्राव और अन्य लक्षणों के रूप में प्रकट होता है। रोग का निदान सामग्री के एंडोस्कोपिक नमूने, सिंचाई, सीटी स्कैन और कोलोनोस्कोपी द्वारा स्थापित किया जाता है। उपचार दो तरह से किया जा सकता है - चिकित्सा और शल्य चिकित्सा।

इस लेख में बीमारी की शुरुआत के कारणों, एक वयस्क और एक बच्चे में एनयूसी का इलाज कैसे करें, अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण और अन्य विशेषताओं जैसे मुद्दों पर विस्तार से चर्चा की जाएगी। लेख से परिचित होने से कई रोगियों को यह समझने में मदद मिलेगी कि कौन सा निवारक उपायलागू किया जाना चाहिए ताकि बीमारी को बायपास किया जा सके।

कारण

इस क्षेत्र में अनुसंधान से पता चलता है कि कोलाइटिस का मुख्य कारण आंत में प्रवेश करने वाले विभिन्न जीवाणुओं के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की संवेदनशीलता में वृद्धि है। यह ज्ञात है कि बड़ी आंत में कई सूक्ष्मजीव होते हैं जो स्वस्थ लोगप्रतिरक्षा प्रणाली में हस्तक्षेप न करें। यूसी के निदान वाले रोगियों में, रक्त में एंटीबॉडी पाए गए जो आंतों के ऊतकों के खिलाफ कार्य करते हैं।

एक और सुझाव है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस उन लोगों में विकसित होता है जो आनुवंशिक रूप से इसके प्रति संवेदनशील होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी रक्त संबंधी के परिवार में यूसी था, तो परिवार में वे इस रोग से 15 गुना अधिक बार पीड़ित होते हैं।

निम्नलिखित जीवनशैली बृहदांत्रशोथ के तीव्र चरण के विकास को प्रोत्साहित कर सकती है:

• बड़ी मात्रा में मादक पेय पदार्थों का व्यवस्थित उपयोग;
• मसालेदार भोजन का बार-बार सेवन करना;
• तंत्रिका तनाव;
• आंतों में संक्रमण;
• बिजली की विफलता।

ये कारक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करते हैं, जो एक सहज प्रवृत्ति के कारण बढ़ जाएगा। गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव रूप में कोलाइटिस एक दुर्लभ बीमारी है। आंकड़े ऐसे हैं कि 80-90 लोगों में 100,000 परीक्षित एनयूसी का निदान किया जाता है, यानी 1% से भी कम। यह भी जानकारी है कि अति प्रयोगएक वयस्क के लिए, डेयरी उत्पाद बन सकते हैं, यदि बीमारी की शुरुआत का कारण नहीं है, तो निश्चित रूप से इसका गहरा होना। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि वैज्ञानिकों ने गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ की घटना की प्रकृति की पूरी तरह से पहचान नहीं की है। हालाँकि, यह संभावना की भीख नहीं माँगता आधुनिक दवाईरोग का इलाज करें।

रोगसूचक चित्र

आंत के गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण सीधे रोग के रूप और पाठ्यक्रम पर निर्भर करते हैं। रोग के तीव्र और जीर्ण प्रकार हैं। तीव्र चरण स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है, लेकिन केवल 5-7% में निदान किया जाता है। अभिव्यक्ति की नैदानिक ​​​​तस्वीर स्थानीय और सामान्य में विभाजित है।

आंतों के बृहदांत्रशोथ का स्थानीय पाठ्यक्रम खुद को इस प्रकार महसूस करता है:

1. मल का एक साथ मल त्याग रक्त स्राव, बलगम और मवाद। अक्सर, रक्त मल त्याग का हिस्सा नहीं होता है, लेकिन केवल इसे ढकता है। रंग अमीर लाल से गहरे रंग के टन में भिन्न होता है। अन्य रोगों में, उदाहरण के लिए, अल्सर, रक्त काला होता है।

2. ढीला मल और कब्ज। 90% मामलों में, यह दस्त है जो यूसी के साथ होता है। कुर्सी दिन में चार बार से अधिक नहीं निकलती है। यह लक्षण झूठे आग्रह की विशेषता है, जो दिन में 30 बार तक पहुंच सकता है। कब्ज केवल तभी देखा जाता है जब भड़काऊ फोकस मलाशय में स्थित हो।

3. पेट के निचले हिस्से में दर्द। ऐंठन ऐंठन तीव्र और झुनझुनी में व्यक्त दोनों हो सकती है। यदि यह लक्षण तेज हो जाता है, तो यह आंत के गहरे घाव को इंगित करता है।

4. सूजन।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, लेकिन यह बीमारी के गंभीर रूप में ही संभव है।
• उच्च थकान, उदासीनता, वजन कम होना - यह संकेत प्रोटीन के तेजी से नुकसान का संकेत देता है।
• दृश्य समारोह का उल्लंघन। पर दिया गया लक्षणपरितारिका की सूजन है और श्लेष्मा झिल्लीआंखें, रक्त वाहिकाएं। हालांकि, रोग की यह अभिव्यक्ति दुर्लभ है।
• प्रयोगशाला विश्लेषण से आंत का संकुचन दिखाई देता है, और आंत "पाइप" प्रकार की होती है।
• आंतों का श्लेष्मा रक्त स्रावित करता है, अल्सर की उपस्थिति अलगआकारऔर अन्य।
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।

यूसी का कोर्स कोलन में भड़काऊ फॉसी की वृद्धि के कारण होता है। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ एक चरण अभिव्यक्ति की विशेषता है, अर्थात, एक उत्तेजना को छूट से बदल दिया जाता है और इसके विपरीत। यदि रोग का उपचार नहीं किया गया तो यह आंतों में आगे और आगे फैलने लगेगा। समय के साथ रिलैप्स अवस्था में वृद्धि होगी। ऐसी जटिलताओं का भी खतरा है जो स्थिति को बढ़ा देती हैं। हालांकि, यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ के पास जाते हैं और सही उपचार प्राप्त करते हैं, तो रोगी के पास दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने का हर मौका होता है।

कोलाइटिस के रूपों पर विचार करें:

1. प्रकाश - मल त्याग दिन में तीन बार से अधिक नहीं, मामूली रक्तस्राव के साथ, संकेतक सामान्य हैं।

2. मध्यम - मल दिन में 6 बार, गंभीर रक्तस्राव, बुखारशरीर, तेजी से नाड़ी, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी।

3. गंभीर - दिन में 6 बार या इससे अधिक बार शौच करना, विपुल रक्तस्राव, शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर, हीमोग्लोबिन - 105।

बच्चों में एनयूसी अक्सर किशोरावस्था में ही प्रकट होता है। आंत्र रोग के मुख्य लक्षण गंभीर दस्त और अवरुद्ध कंकाल वृद्धि हैं। इसलिए, अज्ञात कारणों से बच्चे के विकास में देरी होती है। नतीजतन, डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करना और आचरण करना आवश्यक है पूरी परीक्षागैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस को बाहर करने के लिए।

निदान के तरीके

यदि आपको एनयूसी के उपरोक्त लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। यदि बच्चे में आंतों के बृहदांत्रशोथ के ये लक्षण हैं, तो चिकित्सक के कार्यालय का दौरा करना आवश्यक है।

डॉक्टर की नियुक्ति पर निदान इस प्रकार है:

1. बातचीत। आपको शिकायतों की पहचान करने की अनुमति देता है। मल त्याग के दौरान रक्त की उपस्थिति और उसकी मात्रा, साथ ही रंग में विशेष रुचि है।

2. निरीक्षण। नेत्रगोलक में लक्षण दिखाई देने के कारण, पहले उनकी जांच की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो निदान में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ शामिल हो सकता है।

3. पैल्पेशन। यूसी में, बड़ी आंत तालमेल के प्रति संवेदनशील होती है। और एक गहन अध्ययन के साथ, सूजन के फॉसी में आंत में वृद्धि ध्यान देने योग्य है।

यदि डॉक्टर गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के संदेह की पुष्टि करता है, तो रोगी को परीक्षण के लिए भेजा जाता है:

1. रक्त। कम हीमोग्लोबिन और उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती की गणना करने में मदद करता है।

2. जैव रासायनिक रक्त नमूनाकरण। एक सकारात्मक एनयूसी के साथ, परिणाम इस प्रकार हैं: सी-रिएक्टिव प्रोटीन में वृद्धि, कैल्शियम, मैग्नीशियम, एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी, गैमाग्लोबुलिन की एक उच्च मात्रा।

3. प्रतिरक्षा परीक्षण। यदि रोगी बीमार है, तो एंटीन्यूट्रोफिल एंटीबॉडी की मात्रा बढ़ा दी जाएगी।

4. मल की जांच। प्रयोगशाला में, बलगम और मवाद की उपस्थिति के लिए द्रव्यमान का अध्ययन किया जाता है।

सही निदान करने के लिए, परीक्षा के लक्षणों और निष्कर्षों के अलावा, डॉक्टर सलाह देते हैं अतिरिक्त प्रकारकोलाइटिस का निदान इसमे शामिल है:

• एंडोस्कोपी;
• रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी;
• कोलोनोस्कोपी।

एंडोस्कोपी से पहले, रोगी एक प्रारंभिक चरण से गुजरता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• अध्ययन से पहले 12 घंटे का आहार;
• 8 घंटे के लिए भोजन से इनकार;
• बड़ी आंत को साफ करना (एनीमा या विशेष दवाएं लेना);
• नैतिक तैयारी, डॉक्टर का परामर्श।

रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी की विधि द्वारा यूसी का निदान करते समय, रोगी को एंडोस्कोपिक के समान तैयार किया जाता है। परीक्षा एक माइक्रो-कैमरा से लैस एक विशेष उपकरण का उपयोग करके मलाशय की एक परीक्षा है। मॉनिटर स्क्रीन पर दृश्य प्रक्षेपण के कारण, डॉक्टर भड़काऊ फॉसी की जांच कर सकता है। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, 90% मामलों में यूसी, साथ ही अन्य आंत्र रोगों का निदान करना संभव है।

कोलोनोस्कोपी आपको बड़ी आंत के ऊपरी क्षेत्र की जांच करने की अनुमति देता है। पिछली विधि के विपरीत, इसका उपयोग बहुत कम किया जाता है। कोलाइटिस की सीमा निर्धारित करने के साथ-साथ अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए,। निदान के दौरान, डॉक्टर आगे के शोध के लिए ऊतक लेता है।

यूसी का पहला निदान कोलाइटिस के निदान के 7 साल बाद नहीं किया जाना चाहिए। भविष्य में, रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, इसे हर 2 साल में एक बार दोहराया जाना चाहिए।

दवा उपचार

अल्सरेटिव कोलाइटिस का प्रभावी इलाज एक योग्य डॉक्टर से ही संभव है। एनयूसी के एक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, रोगी अस्पताल में होता है, जहां वह लक्षणों की तीव्रता कम होने तक सख्त बिस्तर पर आराम करता है। छूट के समय, दवा और आहार के संबंध में उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए, व्यक्ति सामान्य जीवन जीना जारी रखता है।

कोलाइटिस के लिए चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

• तीव्र चरण में अमीनोसैलिसिलेट्स की श्रेणी की दवाएं, अर्थात् सल्फासालजीन, दिन में चार बार 1 ग्राम। यूसी की छूट के दौरान - सुबह और शाम 0.5 ग्राम।
• मेसालजीन के साथ बृहदांत्रशोथ का उपचार अधिक बार निर्धारित किया जाता है तीव्र रूप 1 ग्राम दिन में तीन बार।
• यूसी को ठीक करने के लिए सपोसिटरी और एनीमा का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।
• गंभीर बृहदांत्रशोथ में, प्रेडनिसोलोन का उपयोग प्रति दिन 50-60 मिलीग्राम, 3-4 सप्ताह के दौरान किया जाता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर साइक्लोस्पोरिन-ए निर्धारित करता है, जो तीव्र चरण में यूसी के तेजी से विकास के लिए प्रासंगिक है। मानव वजन के प्रति 1 किलोग्राम 4 मिलीग्राम की खुराक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ का रोगसूचक उपचार दर्द निवारक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल और अन्य) और विटामिन बी, सी के रूप में होता है।

आहार का पालन करके बच्चे में यूसी को ठीक किया जा सकता है। 95% में डॉक्टर "पेवज़नर के अनुसार डेयरी मुक्त तालिका संख्या 4" लिखते हैं। मेनू में मुख्य रूप से मांस, मछली और अंडे के उपयोग के माध्यम से उनके प्रोटीन होते हैं।

आधार दवा से इलाजबच्चों में बृहदांत्रशोथ सल्फासालजीन और अन्य दवाएं हैं जिनमें मेसालजीन होता है। दवाओं को मौखिक रूप से लें या एनीमा या सपोसिटरी के साथ प्रशासित करें। खुराक और पाठ्यक्रम सख्ती से व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। इन गतिविधियों के साथ, लक्षणों का उन्मूलन किया जाता है।

हालांकि, यदि कोई पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो कोलाइटिस की जटिलताओं के विकास का जोखिम होता है, जो निम्नानुसार आगे बढ़ता है:

• आंतों के रक्तस्राव का गंभीर रूप;
• आंत का वेध और परिणामस्वरूप - पेरिटोनिटिस;
• शुद्ध घावों का गठन;
• निर्जलीकरण;
• रक्त संक्रमण;
• गुर्दे में पत्थर;
• कैंसर का खतरा बढ़ा।

यदि आप समय पर बीमारी का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो 7-10% मामलों में यह मृत्यु की ओर जाता है, और 45-50% में - एक विकलांगता समूह में।

निवारक उपचार का मुख्य नियम आहार है। बेशक, आंत की वार्षिक परीक्षा और परीक्षणों की डिलीवरी महत्वपूर्ण है।

एनयूसी के लिए आहार के मुख्य सिद्धांत:

• उबला हुआ या उबला हुआ खाना खाना;
• व्यंजन गर्म खाए जाते हैं;
• भिन्नात्मक भाग, दिन में 4-5 बार;
• ज्यादा मत खाओ;
• अंतिम भोजन - शाम 7 बजे के बाद नहीं;
• उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थ;
• आहार में बहुत सारे प्रोटीन और विटामिन भी होने चाहिए।

इस तथ्य के कारण निम्नलिखित उत्पादों को छोड़ना आवश्यक है कि वे कोलन म्यूकोसा को परेशान करते हैं। यह बदले में, भड़काऊ प्रक्रिया की उत्तेजना की ओर जाता है। और कुछ दस्त खराब हो जाते हैं। ये टिप्स बच्चों के लिए भी प्रासंगिक हैं, क्योंकि ये यूसी के इलाज का आधार हैं।

निषिद्ध उत्पादों की सूची:

2. डेयरी उत्पाद;

4. वसायुक्त मांस;

6. किसी भी रूप में मसाले;

7. कोको, मजबूत पीसा चाय;

8. कच्चे टमाटर;

10. कच्ची सब्जियां;

11. नट, बीज और मकई (उर्फ पॉपकॉर्न);

12. फलियां परिवार के पौधे।

आहार में शामिल होना चाहिए:

• ताजे फल और जामुन;
• अनाज;
• उबले अंडे;
• चिकन और खरगोश का मांस;
• टमाटर और संतरे का रस;
• दुबली मछली;
• जिगर;
• चीज;
• समुद्री भोजन।

उचित पोषण और स्वस्थ जीवन शैलीजीवन रोगियों को छूट के चरण को बढ़ाने, दर्द को कम करने और शरीर की टोन बढ़ाने की अनुमति देता है। चिकित्सीय विधियों के संबंध में डॉक्टर के आहार और सिफारिशों का पालन करते हुए, एनयूसी के प्रारंभिक चरण का केवल एक जटिल उपचार करना आवश्यक है।

यूसी . का पूर्वानुमान और रोकथाम

विशिष्ट निवारक विधियों के संबंध में यह रोगवर्तमान में नहीं। यह इस तथ्य के कारण है कि बीमारी का स्रोत अभी भी अज्ञात है। हालांकि, कोलाइटिस के लिए निवारक उपचार हैं जो पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको डॉक्टर के कहे अनुसार कार्य करना चाहिए। यह वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है।

यूसी की रोकथाम के लिए डॉक्टरों की मुख्य सलाह इस प्रकार है:

• पोषण संबंधी निर्देशों का पालन करें;
• तनावपूर्ण स्थितियों को कम करना;
• शारीरिक रूप से अधिक परिश्रम न करें;
• मनोदैहिक कारणों को दूर करने के लिए एक मनोचिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें;
• एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट नियमित रूप से देखें;
• स्पा थेरेपी का अभ्यास करें।

इस रोग से पीड़ित लगभग प्रत्येक व्यक्ति दो प्रश्न पूछता है: क्या रोग को हमेशा के लिए ठीक करना संभव है, और जीवन प्रत्याशा क्या है। पहले प्रश्न का उत्तर देते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सब कुछ यूसी के रूप, जटिलताओं और समय पर उपचार पर निर्भर करता है। दूसरे शब्दों में - हाँ, चिकित्सकों के नुस्खे का पालन करना।

दूसरे प्रश्न के संबंध में, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि एक गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव रूप में कोलाइटिस किसी व्यक्ति में जीवन भर देखा जा सकता है। और इस तरह के निदान वाले लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं यह मुख्य रूप से रोगी पर निर्भर करता है। यदि आप सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखते हैं और सही जीवन शैली का पालन करते हैं, तो रोगी के पास बुढ़ापे में मरने की पूरी संभावना है। रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है यदि सभी आधुनिक तकनीक. फिर 5-7 वर्षों में कम से कम दो बार पुनरावृत्ति होती है और इष्टतम समय पर दवाओं द्वारा बंद कर दी जाती है।

समीक्षा को सारांशित करते हुए, हम ध्यान दें कि कोलाइटिस उपचार योग्य है, लेकिन एक व्यक्ति को निवारक पाठ्यक्रमों का पालन करने की आवश्यकता होती है। यह बीमारी शुरू करने के लायक नहीं है - यह किससे भरा है यह पहले से ही ज्ञात है। हम आपको याद दिलाते हैं कि शरीर की वार्षिक परीक्षा, चाहे कोई व्यक्ति बीमार हो या स्वस्थ, आपको बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है प्रारंभिक चरणजो रोगियों के जीवन को बहुत सरल करता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस: लक्षण, निदान और उपचार

अल्सरेटिव कोलाइटिस, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (एनयूसी), क्रोहन रोग - हम आंत की विकृति के बारे में बात कर रहे हैं, जो पृष्ठभूमि की सूजन के साथ श्लेष्म झिल्ली पर कटाव दोषों के गठन की विशेषता है।

यूसी के साथ, मलाशय सहित बड़ी आंत के केवल हिस्से प्रभावित होते हैं, और क्रोहन रोग में, सामान्य म्यूकोसा कटाव और अल्सर के साथ वैकल्पिक होता है, मलाशय में आमतौर पर सूजन नहीं होती है। क्रोहन रोग में परिवर्तन पूरे पाचन तंत्र को प्रभावित कर सकता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस तरंगों में आगे बढ़ता है, जब उत्तेजना के चरण को छूट के चरण से बदल दिया जाता है।
यह रोग 15 से 35 वर्ष की आयु के युवाओं को प्रभावित करता है, लेकिन विकृति वृद्ध पुरुषों और महिलाओं में भी होती है। महिलाओं में, आंतों के म्यूकोसा में कटाव परिवर्तन का अधिक बार निदान किया जाता है।

प्रश्न के लिए: "क्या अल्सरेटिव कोलाइटिस ठीक हो सकता है?" कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है। यदि आप अपने स्वास्थ्य का उचित ध्यान से इलाज करते हैं, तो जब रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, तो आप छूट प्राप्त कर सकते हैं।

बच्चों में अल्सरेटिव कोलाइटिस को विशेष रूप से समय पर निदान की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसमें जटिलताएं होती हैं बचपनअधिक बार होता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण

आईसीडी कोड - 10 K51

रोग की अभिव्यक्तियाँ सीधे प्रक्रिया के स्थानीयकरण और गंभीरता पर निर्भर करती हैं। स्थानीय और सामान्य लक्षण हैं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के स्थानीय लक्षणों में शामिल हैं:

कुर्सी विकार।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए

रोगी को रक्त, बलगम और एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ - और मवाद के साथ दस्त की शिकायत होती है। फेकल जनता में एक भ्रूण चरित्र होता है। कुछ रोगियों में, शौच के कार्यों के बीच बलगम, इचोर और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज निकलना संभव है। शौचालय जाने की इच्छा "बड़े पैमाने पर" दिन में 20 बार तक पहुंच सकती है, जबकि रक्त की कमी महत्वपूर्ण हो सकती है, 250 मिलीलीटर रक्त तक। उपरोक्त अल्सरेटिव कोलाइटिस के गंभीर रूप की विशेषता है, रोग की अभिव्यक्तियाँ भी कम आक्रामक हैं।

जटिल मामलों में, उपचार के दौरान, दिन में 3-4 बार दस्त होते हैं, सुबह और रात में पेट में ऐंठन परेशान करती है।

क्रोहन रोग के लिए

क्रोहन रोग में, मल बड़ी मात्रा में मल के साथ तरल होता है, शौच करने की इच्छा बहुत कम होती है।

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ में पेट दर्द तीव्रता में भिन्न होता है: एक महत्वपूर्ण दर्द सिंड्रोम से एंटीस्पास्मोडिक और दर्द निवारक के उपयोग के साथ, असुविधाजनक संवेदनाओं के लिए जो ज्यादा चिंता का कारण नहीं है।

एनयूसी में दर्द सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, पेट के बाएं आधे हिस्से में या बाएं इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। बृहदांत्रशोथ के दौरान एक विशेषता है: शौच के बाद दर्द सिंड्रोमघटता है और फिर शारीरिक गतिविधि, ऊबड़-खाबड़ सवारी, खाना - तेज करना।

सामान्य लक्षणनासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनशरीर के नशे के कारण होते हैं, और निम्नलिखित संकेतों द्वारा व्यक्त किए जाते हैं:

कमजोरी, उदासीनता, अवसाद की प्रवृत्ति।
कम हुई भूख।
मतली उल्टी।
सूजन, डकार।
गंभीर मामलों में - त्वचा पर चकत्ते।
सिरदर्द, मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द।
तापमान में वृद्धि सबफ़ेब्राइल आंकड़ों तक।
वजन कम होना, थकावट तक।
रक्ताल्पता।
ऑरोफरीनक्स की हार: कामोत्तेजक मसूड़े की सूजन, ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस।
मल असंयम और शौच करने की झूठी इच्छा।
मलाशय से मुक्ति।

दुर्लभ मामलों में, क्रोहन रोग आंखों को नुकसान पहुंचा सकता है।

आइए हम विशेष रूप से कलात्मक तंत्र की हार पर ध्यान दें। संयुक्त रोग गठिया, स्पॉन्डिलाइटिस के रूप में प्रकट होता है, और अल्सरेटिव कोलाइटिस से पहले हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंत की अल्सरेटिव सूजन (ग्रैनुलोमैटस एंटरटाइटिस, क्रोहन रोग) के साथ, जटिलताएं लगभग किसी भी अंग और प्रणालियों में विकसित हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, फेफड़ों में, थाइरॉयड ग्रंथि, पित्त नलिकाएं, गुर्दे।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और प्रोक्टोलॉजिस्ट के मरीज अक्सर सवाल पूछते हैं: "अल्सरेटिव कोलाइटिस के पहले लक्षणों को कैसे याद न करें?" यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि परेशानी के पहले लक्षणों में जठरांत्र पथडॉक्टर से परामर्श करें, क्योंकि परीक्षा के बाद ही वह निदान के बारे में बात करने में सक्षम है। खूनी निर्वहन आंत्र कैंसर को अच्छी तरह छुपा सकता है, और पेट फूलना और मतली पैनक्रिया की सूजन के लक्षण हो सकते हैं। तीव्र पेट दर्द आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण है, कभी-कभी डॉक्टर भी तुरंत यह निर्धारित नहीं करते हैं कि दर्द का कारण क्या है।

बच्चों में अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण वयस्कों के समान ही होते हैं।

आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास के कारण

आंतों में अल्सर क्यों होता है, इसका सवाल अभी भी बहस का विषय है। हम केवल पूर्वगामी कारकों के बारे में बात कर सकते हैं:

वंशानुगत प्रवृत्ति।
आनुवंशिक कंडीशनिंग।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी प्रकार के संक्रमण।
एक सहवर्ती रोग के रूप में ऑटोइम्यून रोग।
तनावपूर्ण स्थितियां।
कुपोषण की लत।
विषाक्त पदार्थों के साथ लंबे समय तक संपर्क।
बीम प्रभाव।
खाद्य प्रत्युर्जता।
कुछ दवाएं लेना हार्मोनल गर्भनिरोधक, एनएसएआईडी)।

नए सिद्धांतों में, आंत के अल्सरेटिव घावों के विकास में एक निश्चित भूमिका प्रतिरक्षा, आनुवंशिक कारक और आंतों की दीवारों के फंगल संक्रमण को सौंपी जाती है।

कोलाइटिस के रूप

स्थानीयकरण द्वारा:

बाएं तरफा बृहदांत्रशोथ, बृहदान्त्र प्रभावित होता है। तदनुसार, दर्द बाईं ओर परेशान कर रहे हैं, आदि।

सामान्य (कुल) कोलाइटिस- अल्सरेटिव कोलाइटिस का सबसे गंभीर रूप, क्योंकि यह अल्सर और नेक्रोटिक फॉसी के अधिक प्रसार की विशेषता है। कुल बृहदांत्रशोथ के साथ, तीव्र दस्त और गंभीर दर्द सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं के विकास की उम्मीद है:

निर्जलीकरण,
कैशेक्सिया,
रक्ताल्पता,
आंतों से खून बहना,
सामान्य नशा।

"पैनकोलाइटिस" क्या है?

उपसर्ग "पैन" का ग्रीक से "संपूर्ण, संपूर्ण" के रूप में अनुवाद किया गया है, इसलिए "पैनकोलाइटिस" आंतों की सूजन है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग में क्या अंतर है?

यूसी के साथ, केवल बड़ी आंत प्रभावित होती है, जबकि क्रोहन रोग के साथ, अल्सर पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से में हो सकता है।

आंत के अंत वर्गों की कोलाइटिस (डिस्टल कोलाइटिस)

बाईं आंत की दीवार के श्लेष्म झिल्ली को क्षरणकारी क्षति के अलावा, मलाशय में भी परिवर्तन होता है। यह वह रूप है जिसका अक्सर प्रोक्टोलॉजिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सामना करते हैं। लक्षण आंतों की सूजन के विशिष्ट हैं।

तीव्र और के अलावा जीर्ण पाठ्यक्रमरोग, एक अतिरिक्त क्रोनिक निरंतर रूप आवंटित करते हैं, तीव्र फुलमिनेंट, आवर्तक और पुरानी आवर्तक कोलाइटिस।

क्रोनिक अल्सरेटिव कोलाइटिस

म्यूकोसल हाइपरमिया,
संवहनी पैटर्न में परिवर्तन,
शोष के क्षेत्र
अल्सरेटिव दोषों के निशान के निशान।

क्रोनिक अल्सरेटिव कोलाइटिस का प्रमुख लक्षण अक्सर होता है तरल मललंबे समय तक, दिन में 15 बार तक। कभी-कभी दस्त को कब्ज से बदल दिया जाता है।

दर्द सिंड्रोम मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है, दर्द प्रकृति में दर्द कर रहा है। इसके अतिरिक्त, रोगियों को मतली, पेट फूलना की शिकायत होती है। ज्यादातर मामलों में, भूख प्रभावित नहीं होती है और वजन कम नहीं होता है।

क्रोनिक अल्सरेटिव कोलाइटिस के सामान्य लक्षणों में से, चिड़चिड़ापन, अत्यधिक पसीना और मानसिक प्रतिक्रियाओं की अस्थिरता को प्रतिष्ठित किया जाता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का गहरा होना

रोग के किसी भी तेज होने के साथ, लक्षण बढ़ जाते हैं: दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है, दस्त तेज हो जाता है, और सामान्य स्वास्थ्य प्रभावित होता है। यदि आप इलेक्ट्रोलाइट-द्रव संतुलन को बहाल करना शुरू नहीं करते हैं, तो निर्जलीकरण होता है। दिल से मैग्नीशियम और पोटेशियम में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाड़ी तंत्रताल गड़बड़ी होती है रक्तचाप.

एक फुलमिनेंट रूप के साथ, रक्तस्राव और पेरिटोनिटिस के साथ आंतों के टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तीव्र पेट विकसित हो सकता है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (एनयूसी) और क्रोहन रोग (सीडी) का विभेदक निदान

विभेदक निदान में, कोलोनोस्कोपी को एक विशेष भूमिका दी जाती है।

निम्नलिखित पहलुओं पर ध्यान दें:

1. आंतों का लुमेन (सीडी में संकुचित, और यूसी में सामान्य)।
2. तह (बीसी - चपटा, एनजेसी - संरक्षित),
3. रंग (बीके - पीला, एनजेके - लाल रंग के सभी रंग),
4. म्यूकोसल सतह (बीसी - चिकनी, एनयूसी - दानेदार),
5. फोड़े (बीसी - नहीं, यूसी - हाँ),
6. अल्सरेशन का प्रकार (बीसी - एक दूसरे से काफी दूरी पर कामोत्तेजक दोष, एनयूसी - कटाव अनियमित आकार, विलय करने की प्रवृत्ति),
7. संपर्क पर रक्त की उपस्थिति (बीसी - नहीं, यूसी - हाँ),
8. रक्त वाहिकाओं का दृश्य (बीसी - सहेजा गया, यूसी - नहीं)।
9. आंत में निर्वहन की उपस्थिति (बीसी - बलगम, एनयूसी - खूनी बलगम),
10. गहरी परतों की स्थिति (BC - हाँ, NUC - नहीं)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंत के अल्सरेटिव घावों के गंभीर रूपों में विभेदक निदानकोलोनोस्कोपी के दौरान मुश्किल है, और फिर वे रूपात्मक विश्लेषण का सहारा लेते हैं: क्रिप्ट - फोड़े या सारकॉइड ग्रैनुलोमा स्पष्ट रूप से क्रोहन रोग का संकेत देते हैं।

तीव्र सूजन कम होने के बाद, दूसरी कोलोनोस्कोपी करना संभव है, इस मामले में, क्रोहन रोग से आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस को अलग करने की संभावना बढ़ जाती है।

नैदानिक ​​उपाय

प्रयोगशाला निदान

मूत्र का सामान्य विश्लेषण और सामान्य विश्लेषणरक्त।
मूत्र में - विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि, गुर्दे की क्षति के साथ - प्रोटीन, सिलिंड्रुरिया। रक्त में - ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि, हीमोग्लोबिन में कमी।

रक्त के जैव रासायनिक संकेतक।
सकारात्मक सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को इंगित करता है। लिवर फंक्शन टेस्ट सामान्य से अधिक हो सकते हैं।

रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स।
मैग्नीशियम, कैल्शियम और प्रोटीन अंश सामान्य से नीचे हैं।

सीरम आयरन टेस्ट।

इम्यूनोग्राम।
रक्त के प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन में, एंटीबॉडी में वृद्धि।

माइक्रोस्कोपी, गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण।
मल में, रक्त, ल्यूकोसाइट्स और बलगम की उपस्थिति की पुष्टि मैक्रोस्कोपिक और सूक्ष्म रूप से की जाती है।

रोगज़नक़ और एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए आंत से बायोमटेरियल की बुवाई।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के निदान के लिए वाद्य तरीके

पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।
आंतों की विकृति के निदान के लिए एंडोस्कोपिक विधियों में कोलोनोस्कोपी और रेक्टोसिग्मोस्कोपी शामिल हैं।

तस्वीर उस बीमारी की अवधि पर निर्भर करती है जिसमें अध्ययन किया गया था: छूट की अवधि के दौरान, हल्के हाइपरमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शोष के क्षेत्रों की कल्पना की जाती है। परीक्षा के दौरान, बायोप्सी के लिए सामग्री लेना संभव है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस की तीव्र अवधि में चित्र इस प्रकार है:

आंतों के लुमेन में मवाद, बलगम, रक्त की उपस्थिति।
हाइपरमिया।
शोफ।
आंत के स्यूडोपॉलीपोसिस।

एक्स-रे परीक्षाबेरियम मिश्रण के साथ हाल ही मेंकम बार नियुक्त किया जाता है, क्योंकि उन्हें और अधिक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है आधुनिक तरीके वाद्य निदान. इनमें कैप्सूल एंडोस्कोपी शामिल है, जो कभी-कभी कोलोनोस्कोपी का विकल्प होता है। प्रक्रिया गैर-दर्दनाक है, लगभग दर्द रहित है, लेकिन मानक परीक्षा विधियों की तुलना में विज़ुअलाइज़ेशन बदतर है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के परिणाम

उपचार और आहार चिकित्सा के अभाव में अल्सरेटिव कोलाइटिस के परिणाम प्रतिकूल हैं:

प्रत्येक तीव्रता के साथ, कोलोरेक्टल कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
रक्तस्राव के साथ आंतों की दीवार का छिद्र।
दरार गठन।
जीवन की गुणवत्ता में गिरावट।
प्रभावित क्षेत्र में आंत का विस्तार, नशा और तीव्र सूजन के लक्षणों के साथ।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज कैसे करें

रूढ़िवादी चिकित्सा

उपचार आहार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है और रोग के कारणों, गंभीरता और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन) अमीनोसैलिसिलेट्स के प्रभाव की अनुपस्थिति में निर्धारित की जाती हैं।

अमीनोसैलिसिलिक एसिड (मेसालजीन, सल्फासालजीन)।

उपरोक्त सभी सर्जरी के संकेत हैं। आंकड़ों के अनुसार, 20% मामलों में सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है।

आहार चिकित्सा

आंतों के म्यूकोसा के अल्सरेटिव घावों के लिए 2 मुख्य प्रकार के उपचार हैं: रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा।

रूढ़िवादी चिकित्सा का अधिक बार उपयोग किया जाता है। तीव्र अवधि में, रोगी को पानी पीने की अनुमति दी जाती है, भलाई में सुधार के साथ, वे परिचय देते हैं प्रोटीन उत्पादकम वसा सामग्री के साथ। विशेष रूप से कठिन स्थितियांविशेष संतुलित मिश्रण के साथ पैरेंट्रल न्यूट्रिशन किया जाता है।

खाद्य पदार्थ जो आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ खाए जा सकते हैं (बिना तेज हुए):

अंडे,
खिचडी,
बेरी कॉम्पोट्स और फलों के पेय,
जड़ी बूटियों का काढ़ा,
छाना,
दुबले मांस और मछली की सभी किस्में,
त्वचा रहित पक्षी।

सभी मसालेदार, खट्टे, नमकीन, स्मोक्ड, शराब, मोटे फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ, कच्ची सब्जियां और फल, वसायुक्त डेयरी उत्पाद, मसाला, ताजा रस, फलियां, नट और बीज बाहर रखे गए हैं। मजबूत चाय और कॉफी से भी बचना चाहिए।

भोजन अक्सर, भिन्नात्मक, छोटे भागों में होता है। भोजन को भाप में, ओवन में या केवल उबाल कर ही खाना चाहिए। सभी भोजन न तो अधिक ठंडे और न ही अधिक गर्म होने चाहिए। यह पेय पर भी लागू होता है।

तनाव और धूम्रपान आंतों के म्यूकोसा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसलिए आपको इन उत्तेजक कारकों से छुटकारा पाना चाहिए।

लोक उपचार के साथ उपचार

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार के लिए वैकल्पिक व्यंजनों का उपयोग केवल आपके डॉक्टर के परामर्श के बाद सहायक विधि के रूप में किया जा सकता है।

तीव्र अवधि में, पारंपरिक चिकित्सा पर निर्भर रहने से अत्यंत प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं। पारंपरिक चिकित्सा की कीमत पर पारंपरिक चिकित्सा के साथ उपचार नहीं किया जाना चाहिए।

समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ माइक्रोकलाइस्टर अच्छी तरह से मदद करते हैं। इसके लिए आपको 50-60 मिली . चाहिए समुद्री हिरन का सींग का तेलमलाशय में डालें और शौच से बचने की कोशिश करें। रात भर आंतों में तेल लगे रहे तो बेहतर है। समुद्री हिरन का सींग में विरोधी भड़काऊ, आवरण, रोगाणुरोधी गुण होते हैं। उपचार का कोर्स लंबा है - 30 दिनों तक।

कोलाइटिस में कौन सी जड़ी-बूटियाँ मदद करती हैं

आप काढ़ा ले सकते हैं जड़ी बूटी. निम्नलिखित पौधों में आंतों के श्लेष्म के विरोधी भड़काऊ और पुनर्स्थापनात्मक गुण होते हैं:

सेंचुरी,
साधू,
कैमोमाइल,
जीरा,
एलकंपेन रूट,
पुदीना,
नागदौन,
हाइपरिकम,
सोफोरा जपोनिका,
डिल बीज।

जलसेक तैयार करने के लिए, एक गिलास उबलते पानी के साथ कुचल कच्चे माल का एक चम्मच डालें, इसे काढ़ा करने दें। छानकर 1/3 कप दिन में 3 बार खाली पेट लें। व्यसन से बचने के लिए पौधों को वैकल्पिक करना बेहतर है।

कैमोमाइल और शहद

बना सकता है कैमोमाइल चायशहद के साथ। ऐसा करने के लिए, 400 मिलीलीटर पानी में 2 बड़े चम्मच कैमोमाइल डालें। धीमी आँच पर 7-10 मिनट तक उबालें, 100 मिली पानी डालें, स्वादानुसार शहद डालें।
उसी काढ़े से आप एक माइक्रोकलाइस्टर बना सकते हैं। मात्रा 50 मिलीलीटर है, तापमान 36 सी है। उपचार का कोर्स 12 दिन है।

आइए संक्षेप करें:

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक गंभीर बीमारी है जिस पर निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि आप डॉक्टर के साथ मिलकर काम करते हैं और सिद्धांतों का पालन करते हैं उचित पोषण, तो आप कई वर्षों तक जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं के बारे में भूल सकते हैं।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार स्थान पर निर्भर करता है रोग प्रक्रियाआंत में, इसकी लंबाई, हमलों की गंभीरता, स्थानीय और प्रणालीगत जटिलताओं की उपस्थिति।

रूढ़िवादी चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य:

• दर्द से राहत,
• रोग की पुनरावृत्ति की रोकथाम
• रोग प्रक्रिया की प्रगति की रोकथाम।

डिस्टल आंतों के अल्सरेटिव कोलाइटिस: प्रोक्टाइटिस और प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, क्योंकि उनके पास एक हल्का कोर्स होता है। बृहदान्त्र के कुल और बाएं तरफा घावों वाले मरीजों को अस्पताल में इलाज के लिए दिखाया गया है, क्योंकि वे अधिक स्पष्ट हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँऔर महान जैविक परिवर्तन हैं।

बीमारों का पोषण

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के लिए एक आहार को आंतों को छोड़ना चाहिए, इसकी पुनर्योजी क्षमताओं को बढ़ाने में मदद करना चाहिए, किण्वन और पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं को समाप्त करना चाहिए, और चयापचय को भी नियंत्रित करना चाहिए।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए नमूना मेनू:

• नाश्ता - चावल या कोई अन्य दलिया के साथ मक्खन, उबले हुए कटलेट, चाय;
• दूसरा नाश्ता - लगभग चालीस ग्राम उबला हुआ मांस और बेरी जेली;
• दोपहर का भोजन - मीटबॉल, मांस पुलाव, सूखे मेवे के साथ सूप;
• रात का खाना - मछली केक, चाय के साथ मैश किए हुए आलू;
• स्नैक - पके हुए सेब।

चिकित्सा उपचार

आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार तीन मुख्य दिशाओं में किया जाता है:

• आंतरिक रक्तस्राव को रोकना या रोकना;
• शरीर में जल-नमक संतुलन की बहाली;
• आंतों के श्लेष्म पर रोगजनक प्रभाव की समाप्ति।

फ़ाइटोथेरेपी

से आसव जड़ी बूटीएक हल्का पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव होता है: वे क्षतिग्रस्त आंतों के श्लेष्म को ढंकते हैं, घावों को ठीक करते हैं, रक्तस्राव को रोकते हैं। हर्बल इन्फ्यूजन और काढ़े शरीर में तरल पदार्थ की कमी को पूरा कर सकते हैं और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल कर सकते हैं।

चिकित्सीय हर्बल चाय के मुख्य घटक हैं:

1. करंट, रसभरी और स्ट्रॉबेरी के पत्ते और फल लीवर को शरीर में किसी भी तीव्र सूजन प्रक्रिया से लड़ने में मदद करते हैं।
2. सूखे ब्लूबेरी पुटीय सक्रिय सूक्ष्मजीवों की आंतों को साफ करते हैं और कैंसर कोशिकाओं से लड़ने में मदद करते हैं।
3. बिछुआ रक्त के थक्के में सुधार करता है, सूजन से राहत देता है, आंतों को क्षय और क्षय उत्पादों से साफ करता है।
4. पेपरमिंट भावनात्मक अस्थिरता, दस्त से लड़ता है, सूजन और ऐंठन से राहत देता है, और इसका एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।
5. कैमोमाइल एक शक्तिशाली हर्बल एंटीबायोटिक है जो ऐंठन को भी दूर कर सकता है।
6. यारो दस्त को रोकता है, इसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों से आंतों को साफ करते हैं।
7. सेंट जॉन पौधा आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है और इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

इन जड़ी बूटियों का उपयोग अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए जलसेक और काढ़े के रूप में किया जाता है। उन्हें फीस में जोड़ा जाता है या अलग से पीसा जाता है।

• सूखी पत्तियों और रास्पबेरी शाखाओं को उबलते पानी से डाला जाता है और आधे घंटे के लिए जोर दिया जाता है। भोजन से पहले एक सौ मिलीलीटर दिन में चार बार उपाय करें।
• औषधीय जड़ी बूटियों का एक संग्रह इस प्रकार तैयार किया जाता है: एक चम्मच सेंचुरी घास, ऋषि पत्ते और फूल मिलाएं कैमोमाइल. फिर एक गिलास उबलते पानी डालें और तीस मिनट के लिए छोड़ दें। हर दो घंटे में एक चम्मच पिएं। तीन महीने बाद, जलसेक की खुराक के बीच का अंतराल लंबा हो जाता है। ऐसा उपचार हानिरहित है और लंबे समय तक चल सकता है।
• पत्ते पुदीनाउबलते पानी डालें और बीस मिनट जोर दें। भोजन से बीस मिनट पहले एक गिलास लें। बृहदांत्रशोथ के लिए वही प्रभावी उपाय स्ट्रॉबेरी के पत्तों का अर्क है, जो इसी तरह तैयार किया जाता है।
• 50 ग्राम ताजे अनार के दानों को एक गिलास पानी में डालकर धीमी आंच पर आधे घंटे तक उबाला जाता है। दिन में दो बार दो बड़े चम्मच लें। अनार का काढ़ा - काफी प्रभावी उपायएलर्जी कोलाइटिस के साथ।
• एक सौ ग्राम यारो जड़ी बूटी को एक लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और एक बंद कंटेनर में एक दिन के लिए जोर दिया जाता है। तनाव के बाद, जलसेक उबला हुआ है। फिर इसमें एक बड़ा चम्मच एल्कोहल और ग्लिसरीन डालकर अच्छी तरह मिला लें। इस उपाय को एक महीने तक भोजन से आधा घंटा पहले तीस बूँदें लें।
• औषधीय ऋषि, पुदीना, कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा और जीरा समान मात्रा में मिलाएं। इस मिश्रण को थर्मस में रखा जाता है, उबलते पानी से डाला जाता है और रात भर छोड़ दिया जाता है। से शुरू अगले दिनएक महीने तक नियमित रूप से आधा कप दिन में तीन बार जलसेक लें।

लोक उपचार

• एक सौ ग्राम की मात्रा में सूखे तरबूज के छिलकों को दो गिलास उबलते पानी में डालकर एक सौ मिलीलीटर दिन में छह बार लें।
• कोलाइटिस के लक्षणों को कम करने के लिए रोजाना आठ ग्राम प्रोपोलिस खाना चाहिए। इसे खाली पेट लंबे समय तक चबाना चाहिए।
• प्याज का रस निचोड़ कर एक चम्मच दिन में तीन बार लें। अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज में यह लोक उपचार बहुत कारगर है।
• पनीर को निचोड़कर प्राप्त मट्ठा को दिन में दो बार लेने की सलाह दी जाती है।
• अखरोट की गुठली नियमित रूप से तीन महीने तक खाई जाती है। सकारात्मक नतीजेउपचार शुरू होने के एक महीने के भीतर ध्यान देने योग्य हो जाता है।
• माइक्रोकलाइस्टर्स के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज कैसे करें? इसके लिए, एक सौ मिलीलीटर ठंडे पानी में पांच ग्राम स्टार्च को पतला करके तैयार किए गए स्टार्च माइक्रोकलाइस्टर्स दिखाए जाते हैं।
• शहद और कैमोमाइल से बने माइक्रोकलाइस्टर्स, जिन्हें पहले से उबलते पानी से पीसा जाता है, प्रभावी माने जाते हैं। एक एनीमा के लिए पचास मिलीलीटर घोल की आवश्यकता होती है। उपचार की अवधि आठ प्रक्रियाएं हैं।
• वाइबर्नम बेरीज को उबलते पानी के साथ डाला जाता है और भोजन से तुरंत पहले वाइबर्नम चाय पिया जाता है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस सबसे रहस्यमय गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों में से एक है। इसके विकास के सटीक कारण अभी तक निर्धारित नहीं किए गए हैं, लेकिन प्रभावी तरीकेलंबे समय से बीमार लोगों के जीवन की गुणवत्ता को अधिकतम करने के लिए उपचार पहले ही विकसित किए जा चुके हैं।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली पीड़ित होती है। यह सूजन हो जाती है, जिससे रोगी को बल मिलता है दर्द. वायरल के विपरीत or संक्रामक रोगजब रोगज़नक़ बाहर से शरीर में प्रवेश करता है, तो यूसी एक ऑटोइम्यून पैथोलॉजी है। यह शरीर के अंदर उत्पन्न होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की एक निश्चित विफलता के साथ, जिसकी सटीक प्रकृति अभी तक निर्धारित नहीं की गई है। तदनुसार, एनयूसी के खिलाफ 100% सुरक्षा की गारंटी देने वाले निवारक उपायों को विकसित करने का कोई तरीका नहीं है। केवल सिद्धांत हैं जो हमें जोखिम कारकों के बारे में बात करने की अनुमति देते हैं:

1. जेनेटिक. आंकड़ों से पता चला है कि इस बीमारी की विशेषता पारिवारिक प्रवृत्ति है।
2. संक्रामक. कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि यूसी कुछ बैक्टीरिया की कार्रवाई के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है, जो सामान्य परिस्थितियों में गैर-रोगजनक (सुरक्षित) होते हैं। बैक्टीरिया के रोगजनकों में संशोधन में वास्तव में क्या योगदान देता है यह अभी तक स्पष्ट नहीं है।
3. प्रतिरक्षा. इस सिद्धांत के अनुसार, यूसी के साथ है एलर्जी की प्रतिक्रियारचना में कुछ घटकों पर खाद्य उत्पाद. इस प्रतिक्रिया के दौरान, म्यूकोसा एक विशेष एंटीजन का उत्पादन करता है जो प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के साथ "टकराव" में प्रवेश करता है।
4. भावुक. एक कम सामान्य सिद्धांत यह है कि यूसी लंबे समय तक गहरे तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

"गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस" का निदान तेजी से छोटा हो रहा है। पिछले बीस वर्षों के आंकड़ों के अनुसार 70% से अधिक मामले किशोर और 30 वर्ष से कम उम्र के लोग हैं। वरिष्ठ नागरिक अल्सरेटिव कोलाइटिस से बहुत कम बार पीड़ित होते हैं। ताजा आंकड़ों के मुताबिक, घटना करीब 14 हजार लोगों में 1 मामला है।

क्या स्थायी रूप से ठीक होना संभव है?

यह सवाल कई लोगों को चिंतित करता है जो पहली बार अपना निदान सुनते हैं। दुर्भाग्य से, कोई भी डॉक्टर जो खुद को पेशेवर कहता है, इलाज की गारंटी नहीं दे सकता। तथ्य यह है कि एनयूसी एक पुरानी बीमारी है, जिसका अर्थ है कि बीमारी को केवल "ठीक" किया जा सकता है, लेकिन पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है। बृहदांत्रशोथ एक चक्रीय पाठ्यक्रम की विशेषता है, अर्थात, ठहराव के महीनों के साथ वैकल्पिक रूप से रिलैप्स (उत्तेजना की अवधि) वैकल्पिक होता है, जब रोग लगभग खुद को प्रकट नहीं करता है। एनयूसी के लिए चिकित्सा का लक्ष्य जितना संभव हो सके पुनरावृत्ति की शुरुआत में देरी करना है, और जब ऐसा होता है, लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए।

कुछ रोगियों ने अपने निदान को जानने के बाद, यह विश्वास करते हुए घबराया कि उन्हें अपना शेष जीवन एक सख्त आहार पर बिताना होगा। इस दौरान भावनात्मक स्थितिरोगी चिकित्सा की सफलता का निर्धारण करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक है। इसलिए कभी भी हार नहीं माननी चाहिए। रोग के तीव्र चरण में ही सख्त आहार प्रतिबंध आवश्यक हैं, छूट की अवधि के दौरान, आहार अधिक नरम होता है।

उपचार के तरीके

एनयूसी के इलाज के प्रभावी तरीकों की खोज पिछली सदी के 80 के दशक से चल रही है। आज तक, सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए गए हैं एकीकृत दृष्टिकोणचिकित्सा के लिए, उपचार के विभिन्न तरीकों का संयोजन:

• दवाएं लेना;
• आहार;
• मनो-भावनात्मक सुधार।

यूसी के सर्जिकल उपचार का भी अभ्यास किया जाता है, लेकिन में पिछले साल काबदलने की प्रवृत्ति होती है शल्य चिकित्साअपरिवर्तनवादी।

उपचार योजना जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं (लिंग, आयु, अन्य पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, आदि) के आधार पर विकसित की जाती है। सामान्य योजना के अनुसार एनयूसी का उपचार लंबे समय से अप्रभावी साबित हुआ है। इसलिए नियुक्ति से पहले कुछ दवाएंया सर्जरी, रोगी को एक लंबी परीक्षा से गुजरना होगा।

यदि पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, तो गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस की चिकित्सा निम्नलिखित कार्य निर्धारित करती है:

• रोग के लक्षणों में कमी;
• पतन की रोकथाम;
• जीवन की गुणवत्ता में सुधार।

वीडियो - गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस: लक्षण और उपचार

एनयूसी . के लिए ड्रग थेरेपी

अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं का मुख्य समूह विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। उनका लक्ष्य बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया को रोकना है।

एक विशेष विरोधी भड़काऊ एजेंट की प्रभावशीलता का विश्लेषण प्रशासन के क्षण से एक सप्ताह के भीतर किया जाता है। यदि रोगी की स्थिति का स्थिरीकरण नहीं देखा जाता है, तो दवा को दूसरे के साथ बदल दिया जाता है।

म्यूकोसा की सूजन को कम करना मुख्य है, लेकिन एकमात्र कार्य नहीं है जिसे यूसी उपचार योजना को हल करना चाहिए। विरोधी भड़काऊ दवाओं के अलावा, उपस्थित चिकित्सक निम्नलिखित समूहों से दवाएं लिख सकता है:

रोग के पाठ्यक्रम के रूप और व्यक्तिगत दवाओं के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के आधार पर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उपरोक्त सभी दवाओं और 1-2 समूहों की दवाओं को लिख सकता है।

सर्जरी की जरूरत कब पड़ती है?

वर्तमान में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयूसी के सभी मामलों के 10-15% में निर्धारित है। 2000 के दशक की शुरुआत में, यह आंकड़ा कम से कम दोगुना अधिक था। चरम मामलों में ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है, जब रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है और रोगी की स्थिति खराब हो जाती है। एनयूसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है मैलिग्नैंट ट्यूमरआंतों (कोलोरेक्टल कैंसर)। फिर रोगी के जीवन को बचाने के लिए पहले से ही ऑपरेशन आवश्यक है, न कि इसकी गुणवत्ता में सुधार करने के लिए।

निम्नलिखित प्रकार की सर्जरी वर्तमान में प्रचलित हैं:

सर्जिकल हस्तक्षेप की एक या दूसरी विधि का चुनाव, जैसा कि मामले में होता है रूढ़िवादी उपचाररोगी की स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

एनयूसी के लिए आहार की विशेषताएं

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए पोषण में भस्म खाद्य पदार्थों में पोषक तत्वों के संतुलन का सख्त नियंत्रण शामिल है। छूट के दौरान कार्बोहाइड्रेट या वसा के मानदंड से अधिक होने से विश्राम हो सकता है। इसलिए, एक पोषण विशेषज्ञ के पास जाना अनिवार्य है जो बीमारी के विभिन्न चक्रों के दौरान मेनू को समायोजित करेगा।

एनयूसी के साथ, मोटे फाइबर या दूध प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह से हटाने की सिफारिश की जाती है। आटा आंतों के क्रमाकुंचन को बढ़ाता है, जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ तेज पैरॉक्सिस्मल दर्द से भरा होता है। डेयरी उत्पादों पर प्रतिबंध के संबंध में, यह बकाया है अतिसंवेदनशीलताप्रोटीन के लिए जीव जिसमें वे होते हैं। यदि स्वस्थ लोगों में इस प्रोटीन से एलर्जी को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा दबा दिया जाता है, तो यूसी में शरीर इस कार्य का सामना नहीं कर सकता है। साथ ही प्रतिबंध के तहत मिठाई उच्च सामग्रीलैक्टोज (चॉकलेट, मिठाई, विभिन्न सिरप, आदि)। तेज बुखार के दौरान सब्जियों और फलों का सेवन कम से कम करना चाहिए। पके हुए सेब और नाशपाती को केवल स्थिर छूट के साथ ही अनुमति दी जाती है, खट्टे फलों को पूरी तरह से बाहर करना बेहतर होता है।

तीव्र चरण के दौरान गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ वाले रोगी के आहार का आधार अनाज और शोरबा होना चाहिए। मांस और मछली को केवल उबला हुआ या स्टीम्ड किया जाता है, बिना क्रस्ट के। साइड डिश में, अनाज के अलावा, नरम स्थिरता के मैश किए हुए आलू की सिफारिश की जाती है। अंडे की भी अनुमति है, लेकिन केवल एक भाप आमलेट के रूप में।

छूट की अवधि के दौरान मेनू के गठन का मुख्य सिद्धांत किसी विशेष उत्पाद को जोड़ने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया का आकलन करना है। आहार सुधार केवल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है।

एनयूसी और आहार अनुपालन के लिए एक उचित रूप से चयनित उपचार आहार एक स्थिर, दीर्घकालिक छूट प्रदान करता है, जिसमें आहार प्रतिबंध कम से कम होते हैं। हजारों रोगियों के उदाहरण से पता चला है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ एक उज्ज्वल, पूर्ण जीवन जीना संभव है, जिसकी गुणवत्ता मुख्य रूप से उपचार योजना का पालन करने की इच्छा पर निर्भर करती है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस एक दुर्लभ और पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाली विकृति है। कुछ लोग आनुवंशिक प्रवृत्ति को मुख्य कारण मानते हैं, अन्य - शराब, धूम्रपान, तनाव और कुपोषण सहित बाहरी कारकों का प्रभाव। हम लंबे समय तक बीमारी के कारणों पर ध्यान नहीं देंगे - यह प्रकाशन दवाओं और लोक उपचार के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार जैसे मुद्दे के लिए समर्पित है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है

अल्सरेटिव कोलाइटिस है पुरानी बीमारीबड़ी आंत, जो पाचन तंत्र का हिस्सा है जहां अपचित भोजन से पानी निकाल दिया जाता है और पाचन अपशिष्ट रहता है। बड़ी आंत मलाशय में समाप्त होती है, जो बदले में गुदा में जाती है। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के रोगियों में, आंत की परत में सूजन हो जाती है, जिससे पेट में दर्द, दस्त और मलाशय से रक्तस्राव होता है। अगला, हम गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस की बीमारी की विशेषताओं के बारे में बात करेंगे, लक्षण, जिसके उपचार पर विस्तार से चर्चा की जाएगी।

अल्सरेटिव कोलाइटिस अक्सर क्रोहन रोग जैसी सूजन संबंधी बीमारी से जुड़ा होता है। एक साथ, इन दोनों बीमारियों को अवधारणा से जोड़ा जा सकता है सूजन की बीमारीआंत अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग हैं जीर्ण रोगजो वर्षों या दशकों तक चल सकता है। पुरुष और महिलाएं समान रूप से पीड़ित हैं। पैथोलॉजी का विकास अक्सर किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता में शुरू होता है, लेकिन छोटे बच्चों में भी इस बीमारी के मामले होते हैं।

बहुत बार, अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान यूरोप और अमेरिका के निवासियों के साथ-साथ लोगों द्वारा सामना किया जाता है यहूदी मूल. एशियाई देशों की आबादी और नेग्रोइड जाति के प्रतिनिधि इस संबंध में अधिक भाग्यशाली हैं - उनकी विकृति अत्यंत दुर्लभ है। अज्ञात कारणों से, हाल ही में विकासशील देशों में इस बीमारी की घटनाओं में वृद्धि देखी गई है। उन लोगों में भी कोलाइटिस की संभावना अधिक होती है जिनके रिश्तेदार इस तरह के निदान से परिचित होते हैं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण क्या हैं

बृहदांत्रशोथ के विकास के लिए कोई विश्वसनीय कारक नहीं हैं, और वर्तमान में इस बात का कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि यह है स्पर्शसंचारी बिमारियों. अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि आंत में प्रतिरक्षा प्रणाली के खराब कामकाज के कारण अल्सरेटिव कोलाइटिस होता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा कोशिकाओं और प्रोटीन की असामान्य सक्रियता होती है, जिसकी गतिविधि से सूजन हो जाती है। असामान्य प्रतिरक्षा सक्रियण की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली है। शोध वैज्ञानिकों ने लगभग 30 जीन पाए हैं जो कोलाइटिस के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं। आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस, लक्षण, बीमारी के उपचार के बारे में और पढ़ें।

रोग के लक्षण

अल्सरेटिव कोलाइटिस कैसे होता है? रोग का उपचार मुख्य रूप से इसके प्रकार से निर्धारित होता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के सामान्य लक्षणों में मलाशय से रक्तस्राव, पेट में दर्द और दस्त शामिल हैं। लेकिन इन लक्षणों के अलावा, वहाँ हैं विस्तृत श्रृंखलारोग की अन्य अभिव्यक्तियाँ। अभिव्यक्तियों की परिवर्तनशीलता रोग के विकास की डिग्री में अंतर को दर्शाती है, जिसे सूजन के स्थान और गंभीरता के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

• अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस मलाशय तक सीमित है, और हल्के मलाशय से रक्तस्राव ही एकमात्र लक्षण हो सकता है। अधिक गंभीर घाव अचानक अनियंत्रित दस्त और टेनेसमस के साथ होते हैं - आंत की मांसपेशियों के संकुचन के कारण शौच करने की झूठी इच्छा।
• Proctosigmoiditis मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की सूजन का एक संयोजन है, लक्षणों में अचानक दस्त, टेनेसमस और मलाशय से रक्तस्राव शामिल हैं। कुछ रोगियों में खूनी मल और दौरे पड़ते हैं।
• बाएं तरफा बृहदांत्रशोथ मलाशय में स्थानीयकृत होता है और बृहदान्त्र के बाईं ओर (सिग्मॉइड और अवरोही तक) फैलता है, खूनी दस्त से प्रकट होता है, वजन में तेज कमी, पेट में दर्द होता है।
• पैनकोलाइटिस, या सार्वभौमिक बृहदांत्रशोथ, पूरे बृहदान्त्र को शामिल करता है और लक्षणों में पेट में ऐंठन और दर्द, वजन घटाने, थकान, रात को पसीना, बुखार, मलाशय से रक्तस्राव और दस्त शामिल हैं। इस प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज करना अधिक कठिन होता है।
• फुलमिनेंट बृहदांत्रशोथ रोग का एक बहुत ही दुर्लभ और सबसे गंभीर रूप है। पुराने दस्त, पेट में दर्द और अक्सर झटके के कारण रोगी गंभीर निर्जलीकरण से पीड़ित होते हैं। कोलाइटिस के इस रूप का इलाज नसों के द्वारा किया जाता है दवाई, कुछ मामलों में यह आवश्यक हो सकता है शीघ्र हटानाकोलन के प्रभावित हिस्से को फटने से बचाने के लिए।

सबसे अधिक बार, बृहदांत्रशोथ के सूचीबद्ध रूपों में से कोई भी आंत के एक ही हिस्से में स्थानीयकृत रहता है, यह शायद ही कभी होता है कि एक दूसरे में गुजरता है, उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस बाएं तरफा कोलाइटिस में विकसित हो सकता है।

निदान

प्राथमिक निदान शिकायतों और लक्षणों के आधार पर किया जाता है - रक्तस्राव, दस्त, पेट दर्द। इसके अलावा, प्रयोगशाला अध्ययन किए जाते हैं:

वैज्ञानिक अध्ययनों से यह भी संकेत मिलता है कि मल में प्रोटीन कैलप्रोटेक्टिन की उपस्थिति को अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास का संकेत माना जा सकता है। वर्तमान में new . का उपयोग कर रहे हैं निदान के तरीकेनिदान:

• वीडियो कैप्सूल एंडोस्कोपी;
• सीटी स्कैन;
• एमआरआई एंटरोग्राफी।

चिकित्सा के तरीके

अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में दवाएं शामिल हैं और शल्य चिकित्सा के तरीके. कोलाइटिस के गंभीर रूपों और जानलेवा जटिलताओं के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस को तेज और छूटने की अवधि की विशेषता है, जो कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक रह सकता है। रोग के मुख्य लक्षण रिलैप्स के दौरान दिखाई देते हैं। उपचार के परिणामस्वरूप सबसे अधिक बार राहत मिलती है, कभी-कभी बाहरी हस्तक्षेप के बिना, एक्ससेर्बेशन अपने आप दूर हो सकता है।

चिकित्सा चिकित्सा

चूंकि अल्सरेटिव कोलाइटिस को दवाओं से पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए उनके उपयोग के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

• रिलैप्स पर काबू पाना;
• छूट का रखरखाव;
• उपचार से होने वाले दुष्प्रभावों को कम करना;
• जीवन की गुणवत्ता में सुधार;
• कैंसर के विकास के जोखिम को कम करना।

दवाओं को दो बड़े समूहों में बांटा गया है:

• विरोधी भड़काऊ एजेंट, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, 5-एएसए यौगिक;
• इम्युनोमोड्यूलेटर, उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन, अज़ैथियोप्रिन।

5-एएसए की तैयारी

5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड, या "मेसालामाइन", एक ऐसी दवा है जो एस्पिरिन की रासायनिक संरचना के समान है, जो लंबे समय के लिएगठिया, टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। हालांकि, 5-एएसए के विपरीत, एस्पिरिन अल्सरेटिव कोलाइटिस के खिलाफ प्रभावी नहीं है। दवा "मेसालामाइन" को एनीमा की मदद से सीधे सूजन वाली जगह पर पहुँचाया जा सकता है, लेकिन दवा को अंदर लेना अधिक प्रभावी होता है। प्रारंभ में, डॉक्टरों को एक समस्या थी - दवा के मौखिक प्रशासन के साथ, अधिकांश सक्रिय पदार्थ पेट से गुजरते समय अवशोषित हो जाते हैं और ऊपरी हिस्साछोटी आंत बड़ी आंत में पहुंचने से पहले। इसलिए, इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, 5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड को रासायनिक रूपों में संशोधित किया गया है जो निचले पाचन तंत्र में प्रवेश करने से पहले स्थिर रहते हैं।

परिणामस्वरूप, निम्नलिखित तैयारी प्राप्त की गई:

• "सल्फासालजीन" - 5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड के दो अणुओं की एक स्थिर संरचना, हल्के से मध्यम कोलाइटिस वाले रोगियों में छूट को प्रेरित करने में कई वर्षों से सफलतापूर्वक उपयोग की जाती है, सूजन, पेट दर्द और रक्तस्राव को कम करती है। साइड इफेक्ट्स में नाराज़गी, मतली, एनीमिया और पुरुषों में शुक्राणुओं की संख्या में अस्थायी कमी शामिल है।
• "मेसालामाइन" 5-एएसए का एक संशोधन है, जिसमें ऐक्रेलिक राल के सुरक्षात्मक पतले खोल के साथ लेपित एक सक्रिय पदार्थ होता है। दवा पेट से बिना नुकसान के गुजरती है और छोटी आंत, और लघ्वान्त्र और बृहदान्त्र तक पहुँचता है, घुल जाता है, 5-एएसए जारी करता है। इस दवा को "असाकोल" के रूप में भी जाना जाता है, इसे निम्नलिखित योजना के अनुसार लेने की सिफारिश की जाती है - एक्ससेर्बेशन को खत्म करने के लिए, दिन में तीन बार 800 मिलीग्राम, और छूट बनाए रखने के लिए - दिन में दो बार 800 मिलीग्राम। यदि मेसालेमिन अप्रभावी है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किए जाते हैं।
• "ओल्सालाज़िन", या "डिपेंटम" 5-एएसए का एक संशोधन है, जिसमें सक्रिय पदार्थ के अणु एक निष्क्रिय अणु से जुड़े होते हैं, जो आपको सूजन के फोकस तक पहुंचने की भी अनुमति देता है।

यह 5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड के अन्य डेरिवेटिव्स को सूचीबद्ध करने योग्य है, जिनका उपयोग अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में किया जाता है:

• बाल्सलाज़िड, या कोलाज़ल।
• "पेंटाज़ा"।
• एनीमा और सपोसिटरी "रोवाज़"।
• लिआल्डा।

Corticosteroids

मध्यम से गंभीर क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों के इलाज के लिए इन यौगिकों का उपयोग कई वर्षों से किया जा रहा है। 5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड के विपरीत, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को प्रभावी होने के लिए सूजन वाले आंतों के ऊतकों के साथ सीधे संपर्क की आवश्यकता नहीं होती है। ये शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जिन्हें मौखिक रूप से लिया जाता है। रक्त में प्रवेश करने के बाद, उनके पास है उपचारात्मक प्रभावपूरे शरीर के लिए। इन दवाओं से अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज बहुत कारगर होता है। जो मरीज हैं गंभीर स्थिति, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है (उदाहरण के लिए, "हाइड्रोकार्टिसोन")। ये यौगिक 5-एएसए की तुलना में तेजी से कार्य करते हैं और रोगी आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर ठीक हो जाता है। यदि किसी रोगी को अल्सरेटिव कोलाइटिस है, तो इन दवाओं के साथ उपचार का उपयोग केवल बीमारी के पुनरावर्तन को दूर करने के लिए किया जाता है, उनका उपयोग उपचार के रखरखाव के रूप में नहीं किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के दुष्प्रभाव

वे प्रशासन की खुराक और अवधि पर निर्भर करते हैं। प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार के लघु पाठ्यक्रम अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, गंभीर जटिलताओं सहित कुछ जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। उनमें से:

• चेहरे के अंडाकार को गोल करना;
• मुँहासे की उपस्थिति;
• शरीर पर बालों की मात्रा में वृद्धि;
• मधुमेह;
• भार बढ़ना;
• उच्च रक्तचाप;
• मोतियाबिंद;
• संक्रमण के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि;
• अवसाद, अनिद्रा;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• आंख का रोग;
• मिजाज, चिड़चिड़ापन;
• ऑस्टियोपोरोसिस, या हड्डियों का पतला होना।

सबसे खतरनाक जटिलताएंकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेने से एसेप्टिक नेक्रोसिस को जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए कूल्हे के जोड़और अधिवृक्क ग्रंथियों की कोर्टिसोल का उत्पादन करने की क्षमता में कमी आई है। अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी बीमारी में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के लिए अत्यधिक सावधानी और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। इन दवाओं का उपयोग केवल कम से कम समय के लिए किया जाना चाहिए। उपचार आमतौर पर प्रति दिन 60 मिलीग्राम तक की खुराक पर प्रेडनिसोलोन की नियुक्ति के साथ शुरू होता है। जैसे ही स्थिति में सुधार होना शुरू होता है, दवा की मात्रा धीरे-धीरे 5-10 मिलीग्राम प्रति सप्ताह कम हो जाती है और बंद हो जाती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग आवश्यक रूप से भोजन में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि और इस तत्व की तैयारी के सेवन के साथ होना चाहिए। ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम को कम करने के लिए यह आवश्यक है।

ध्यान! कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को निर्देशित और एक चिकित्सक की देखरेख में लिया जाना चाहिए। इन दवाओं के साथ स्व-दवा से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

आधुनिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में से, बुडेसोनाइड और गोलिमैटेब जैसी दवाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर

ये ऐसी दवाएं हैं जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं और प्रतिरक्षा की सक्रियता को रोकती हैं, जिससे अल्सरेटिव कोलाइटिस का विकास होता है। आमतौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होती है जब रोगजनक शरीर में प्रवेश करते हैं, एक संक्रमण। लेकिन बृहदांत्रशोथ या क्रोहन रोग के मामले में, शरीर के ऊतक और लाभकारी सूक्ष्मजीव प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उद्देश्य बन जाते हैं। इम्युनोमोड्यूलेटर प्रतिरक्षा कोशिकाओं की आबादी को कम करके और उनके प्रोटीन के उत्पादन को बाधित करके ऊतक सूजन की तीव्रता को कम करते हैं। सामान्य तौर पर, अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में ऐसी दवाओं का उपयोग करने के लाभ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण संक्रमण के जोखिम से अधिक होते हैं।

इम्युनोमोड्यूलेटर के उदाहरण:

• Azathioprine और Purinethol ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि को कम करते हैं। उच्च खुराक में, इन दो दवाओं का उपयोग प्रत्यारोपित अंगों की अस्वीकृति को रोकने और ल्यूकेमिया के उपचार में किया जाता है। कम खुराक में, उन्हें अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी बीमारी के लिए एक चिकित्सा के रूप में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। उपचार, जिसकी समीक्षा क्लिनिक वेबसाइटों और चिकित्सा मंचों पर पढ़ी जा सकती है, ज्यादातर मामलों में प्रभावी है।
• "मेथोट्रेक्सेट" विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुणों को जोड़ती है। छालरोग और गठिया के उपचार में प्रयोग किया जाता है, अल्सरेटिव कोलाइटिस के खिलाफ प्रभावी। एक दुष्प्रभाव यकृत के सिरोसिस का विकास है, विशेष रूप से उन रोगियों में जो शराब का दुरुपयोग करते हैं, साथ ही साथ निमोनिया भी। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
• साइक्लोस्पोरिन, या सैंडिममुन, एक शक्तिशाली प्रतिरक्षादमनकारी दवा है जो गंभीर बृहदांत्रशोथ के विकास को जल्दी से नियंत्रित करने या सर्जरी में देरी करने के लिए प्रभावी है। खराब असर- रक्तचाप में वृद्धि, आक्षेप, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।
• Infliximab, या Remicade, एक प्रोटीन है जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन के खिलाफ एंटीबॉडी के रूप में कार्य करता है। इसका उपयोग बृहदांत्रशोथ और क्रोहन रोग के इलाज के लिए किया जाता है यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्युनोमोड्यूलेटर अप्रभावी रहे हैं।

शल्य चिकित्सा

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी में आमतौर पर कोलन और रेक्टम को हटाना शामिल होता है। यह प्रक्रिया पाचन तंत्र के इन हिस्सों में कैंसर के विकास के जोखिम को भी समाप्त करती है। शल्य चिकित्साअल्सरेटिव कोलाइटिस रोगियों के निम्नलिखित समूहों के लिए संकेत दिया गया है:

• फुलमिनेंट बृहदांत्रशोथ और विषाक्त मेगाकोलन (बृहदान्त्र की दीवार का चौड़ा होना) वाले रोगी;
• अग्नाशयशोथ और बाएं तरफा बृहदांत्रशोथ वाले लोग जो पेट के कैंसर के विकास के कगार पर हैं;
• जिन रोगियों ने वर्षों में कई रिलेप्स का अनुभव किया है, वे उपचार के लिए दुर्दम्य हैं।

हाल ही में, एक नवाचार पेश किया गया है जिसमें हटाए गए कोलन को आंत से बने कवर के साथ बदलना शामिल है। यह मलाशय के समान एक जलाशय के रूप में कार्य करता है और एक छोटी ट्यूब के माध्यम से नियमित रूप से खाली किया जाता है। इस ऑपरेशन को इलियोस्टॉमी कहा जाता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस: उपचार, आहार

यह संभावना है कि एक विशेष आहार से अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों को लाभ हो सकता है। हालांकि, इस बात का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है कि आहार परिवर्तन के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार अधिक प्रभावी है। व्यापक शोध के बावजूद, रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए कोई एकल आहार नहीं दिखाया गया है। इस संबंध में, फलों, सब्जियों, अनाज, लीन मीट, नट्स और मछली से भरपूर स्वस्थ, संतुलित आहार के आधार पर सामान्य सिफारिशें की जा सकती हैं। मरीजों को संतृप्त वसा का सेवन सीमित करना चाहिए। उत्तेजना के दौरान, असुविधा को कम करने के लिए कसा हुआ नरम खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है। आगे आप अल्सरेटिव कोलाइटिस के वैकल्पिक उपचार के बारे में पढ़ सकते हैं।

लोकविज्ञान

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ जैसी बीमारी के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य विधियों की चर्चा ऊपर की गई है। वैकल्पिक उपचाररोग एक सहायक के रूप में अधिक कार्य करता है। प्राकृतिक उपचार के शस्त्रागार में पौधों, सब्जियों के शहद, बीज, पत्ते और जड़ें हैं। यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस है, तो हर्बल उपचार मददगार हो सकता है और सूजन को कम कर सकता है। नीचे आप बृहदांत्रशोथ के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों को पा सकते हैं।

सूखे कैमोमाइल, यारो और ऋषि फूलों को बराबर भागों में मिलाएं। 3 कला। एल इस मिश्रण को एक लीटर गर्म उबले पानी के साथ डालें और इसे 4-5 घंटे के लिए पकने दें। कला के अनुसार लें। एक महीने के लिए दिन में 7 बार चम्मच, फिर खुराक को दिन में 4 बार कम करें। उपकरण को कोलाइटिस के तेज होने की अच्छी रोकथाम माना जाता है।

आलू के रस के उपयोग से उपचार को सुदृढ़ करने के लिए पारंपरिक चिकित्सक आंतों के अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सलाह देते हैं। छिलके वाले कंदों को कद्दूकस कर लें और रस निचोड़ लें। भोजन से आधा घंटा पहले आधा गिलास पियें।

स्ट्रॉबेरी या पक्षी चेरी के पत्तों का काढ़ा, लिंडेन चाय, कैलेंडुला फूलों का आसव, हर्बल तैयारी, अजमोद जड़ - अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी बीमारी के लिए प्राकृतिक उपचार के बारे में पूरी मात्रा में लिखा जा सकता है। उपचार, जिसके परिणामों की समीक्षा "स्वस्थ जीवन शैली" जैसी पत्रिकाओं और समाचार पत्रों में पढ़ी जा सकती है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जगह नहीं ले सकती। चाहे कितना भी विविध और प्रेतवाधित लोक व्यंजनों, उन्हें मुख्य उपचार नहीं माना जा सकता है। यह मत भूलो कि लोक उपचार के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार केवल एक उपाय है जो चिकित्सा के मुख्य तरीकों के साथ हो सकता है। इसके अलावा, किसी भी नुस्खे का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से जाँच करें।