आयरन सप्लीमेंट लेने के नियम और साइड इफेक्ट। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के तर्कसंगत चिकित्सा के सिद्धांत

1. हाइड्रोजन सल्फाइड के साथ लोहे के संयोजन के परिणामस्वरूप, एक पानी में अघुलनशील यौगिक बनता है - आयरन सल्फाइड, जो दांतों के मूल क्षेत्र और आंतों के श्लेष्म पर अवक्षेपित होता है, इसके क्रमाकुंचन को कम करता है और कब्ज पैदा करता है।

2. लोहे की तैयारी पाचन नहर के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती है, जिससे दस्त, मतली, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है।

तीव्र विषाक्तता लोहे की तैयारी एंटरटाइटिस (पेट में दर्द, रक्तगुल्म, दस्त), ओपीएस में कमी, बीसीसी, हाइपोटेंशन, बुखार, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि के साथ होती है।

मददलोहे की तैयारी के साथ विषाक्तता के मामले में, इसमें सोडियम बाइकार्बोनेट के साथ पेट और आंतों को धोना, कॉम्प्लेक्सोन (कैल्शियम टेटासिन, डिफेरोक्सामाइन), हृदय गतिविधि और संवहनी स्वर को बनाए रखना शामिल है।

फेरस सल्फेट- हेमटोपोइएटिक, एंटीनेमिक, आयरन की कमी को पूरा करता है। आयरन युक्त मेटाबोलाइट्स के संश्लेषण के लिए एक सब्सट्रेट प्रदान करता है। आयरन हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन और कई एंजाइमों का हिस्सा है। वी सामान्य स्थितिभोजन के साथ लिया, में अवशोषित ग्रहणी(केवल द्विसंयोजक), परिवहन प्रोटीन-ट्रांसफ़ेरेटिन द्वारा ऊतक डिपो में स्थानांतरित किया जाता है। आयरन की कमी के साथ, हाइपोक्रोमिक आयरन की कमी से एनीमिया और साइडरोएरेस्टिक सिंड्रोम विकसित होता है।

संकेत।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया (रोकथाम और उपचार), क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया।

अंतर्विरोध।

हेमटोक्रोमैटोसिस, अप्लास्टिक और हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकेमिया, जीर्ण रोगजिगर और गुर्दे।

खराब असर।

कब्ज, मल का भूरा-काला मलिनकिरण, दांतों का काला पड़ना।

हेमोस्टिमुलिन- 2-3 गोलियां दिन में 3 बार निर्धारित की जाती हैं। गोलियां बड़ी, बिना परत वाली, स्वाद में अप्रिय होती हैं, और कई रोगियों द्वारा खराब सहन की जाती हैं। अक्सर अपच संबंधी विकार होते हैं। वर्तमान में शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है।

फेरामिडी- निकोटिनमाइड के साथ आयरन क्लोराइड का एक जटिल यौगिक। दवा का नुकसान एक बड़ी गोली में लोहे की एक छोटी खुराक है, इसलिए आपको दिन में 3 बार 3-4 गोलियां लेनी होंगी। दवा की संरचना में लौह अवशोषण उत्तेजक शामिल नहीं हैं, और इसलिए एक ही समय में एस्कॉर्बिक एसिड लेना आवश्यक है।

फेरोकल- कैल्शियम फ्रुक्टोज डिफॉस्फेट के साथ आयरन सल्फेट होता है, भोजन के बाद दिन में 3 बार 1-2 गोलियां दी जाती हैं।

से सम्मानित- कैप्सूल में उपलब्ध, इसमें आयरन सल्फेट और सोडियम डियोक्टाइलसल्फ़ोसुकेट होता है, जो एक सर्फेक्टेंट है जो आंतों के म्यूकोसा द्वारा लोहे के अवशोषण को बढ़ावा देता है। यह 1-2 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है। कॉन्फेरॉन के साथ इलाज करते समय, एस्कॉर्बिक एसिड के अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता नहीं होती है।

फेरोप्लेक्स- आयरन सल्फेट और एस्कॉर्बिक एसिड का एक कॉम्प्लेक्स, दिन में 3 बार 2-3 गोलियां निर्धारित की जाती है। दवा की सहनशीलता संतोषजनक है। एस्कॉर्बिक एसिड, जो इसका हिस्सा है, आंत में लोहे के अवशोषण को बढ़ावा देता है।

टार्डीफेरॉन- एक लंबे समय तक काम करने वाला फेरस सल्फेट, इसमें मौजूद आयरन छोटी आंत में धीरे-धीरे निकलता है, जो इसके लगभग पूर्ण उपयोग में योगदान देता है। दवा प्रति दिन 1-2 गोलियां ली जाती है, सहनशीलता अच्छी होती है।

फेरो-स्नातक- इसमें एक विशेष बहुलक स्पंज जैसे द्रव्यमान (स्नातक) में संलग्न फेरस सल्फेट होता है, जो अंतर्ग्रहण के बाद कुछ घंटों के भीतर लोहे की क्रमिक रिहाई सुनिश्चित करता है। इस प्रकार, फेरो-ग्रैजुमेंट एक लंबे समय तक काम करने वाली दवा है। केवल थोड़ी मात्रा में लोहा पेट में घुल जाता है, इसका अधिकांश भाग आंतों में निकल जाता है, इसलिए दवा गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान नहीं करती है। फेरो-ग्रैडमेंट को खाली पेट (नाश्ते से 30 मिनट पहले) लिया जाता है। दैनिक खुराक 1-2 गोलियाँ।

आयरन युक्त दवाओं के साथ उपचार अधिकतम सहनशील खुराक पर किया जाता है जब तक कि हीमोग्लोबिन सामग्री पूरी तरह से सामान्य न हो जाए, जो 6-8 सप्ताह के बाद होता है। चिकत्सीय संकेतहीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने की तुलना में सुधार बहुत पहले (2-3 दिनों के बाद) दिखाई देते हैं। यह एंजाइमों में आयरन के सेवन के कारण होता है, जिसकी कमी से मांसपेशियों में कमजोरी आती है। उपचार शुरू होने के 2-3 वें सप्ताह में हीमोग्लोबिन की मात्रा बढ़ने लगती है।

लोहे की तैयारी के पैरेंट्रल प्रशासन के लिए संकेत:

जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति, कुअवशोषण के साथ संयुक्त (एंटराइटिस, पुरानी अग्नाशयशोथएक्सोक्राइन फ़ंक्शन की अपर्याप्तता और malabsorption सिंड्रोम के साथ अन्य बीमारियों के साथ);

प्रमुख लकीर छोटी आंत;

गैस्ट्रेक्टोमी;

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर (लौह युक्त दवाएं लेते समय, मतली, उल्टी, अल्सर का तेज होना संभव है);

मौखिक लोहे की तैयारी (मतली, उल्टी, पेट दर्द) के लिए असहिष्णुता;

गर्भाशय फाइब्रॉएड, बवासीर, आदि के लिए आगामी ऑपरेशन की स्थिति में शरीर के लोहे के साथ तेजी से संतृप्ति की आवश्यकता);

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस।

लोहे की तैयारी पैरेन्टेरली इस्तेमाल की जाती है:

एक्टोफेर- सोर्बिटोल-साइट्रेट आयरन, 2 मिली के ampoules में उपलब्ध, 1 ampoule में 100 mg होता है, दवा को प्रति दिन 2 मिली 1 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

फेरबिटोल- पानी का घोलआयरन सोर्बिटोल कॉम्प्लेक्स, 2 मिली के ampoules में उपलब्ध है, 1 ampoule में 100 mg आयरन होता है, जिसे 2 मिली 1 बार प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है; दवा एक्टोफर के करीब है।

फेरम लेको- इसमें माल्टोज के साथ एक कॉम्प्लेक्स के रूप में ट्राइबेसिक आयरन होता है (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए 2 मिली ampoules में उपलब्ध; 1 ampoule में 100 mg आयरन होता है) और अंतःशिरा प्रशासन के लिए सुक्रोज के साथ एक कॉम्प्लेक्स के रूप में (5 मिली ampoules, 1 ampoule होता है) 100 मिलीग्राम आयरन)।

इलाज के लिए हाइपरक्रोमिक एनीमियासायनोकोबालामिन और फोलिक एसिड का उपयोग करें।

Cyanocobalaminकेवल सूक्ष्मजीवों द्वारा संश्लेषित किया जाता है, लेकिन बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा द्वारा विटामिन बी 12 का संश्लेषण मानव शरीर में इस विटामिन के संतुलन के लिए मायने नहीं रखता है, क्योंकि इसका अवशोषण मुख्य रूप से छोटी आंत में होता है।

फार्माकोडायनामिक्स. परिधीय रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के परिपक्व (मानदंड) रूपों की सामग्री को बढ़ाता है, ऊतक हाइपोक्सिया को खत्म करने में मदद करता है। मायोकार्डियम, यकृत और तंत्रिका ऊतक के चयापचय में सुधार करता है।

कारवाई की व्यवस्था. कोबालिन सामान्य हेमटोपोइजिस और लाल रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता के लिए आवश्यक वृद्धि कारक हैं। कोबालिन लैबाइल मिथाइल समूहों, आरएनए, कोलीन, मेथियोनीन, न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण में भाग लेता है।

संकेत।विभिन्न मूल के हाइपरक्रोमिक एनीमिया, न्यूरिटिस, रेडिकुलिटिस, पक्षाघात, कुपोषण, डिस्ट्रोफी, यकृत रोग, विकिरण बीमारी।

दुष्प्रभाव।एलर्जी प्रतिक्रियाएं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना, क्षिप्रहृदयता, हृदय में दर्द।

फोलिक एसिड

फार्माकोडायनामिक्स।नॉर्मोब्लास्टिक प्रकार के अनुसार एरिथ्रोसाइट्स की परिपक्वता को बढ़ावा देता है।

कारवाई की व्यवस्था।साइनोकोबालामिन के साथ, यह प्यूरीन और पाइरीमिडीन बेस, न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के संश्लेषण में भाग लेता है।

संकेत।विभिन्न मूल, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, स्प्रू, विकिरण बीमारी के हाइपरक्रोमिक एनीमिया।

इसी तरह की जानकारी।

आयरन हमारे शरीर में सबसे महत्वपूर्ण ट्रेस तत्वों में से एक है। यह शरीर के लिए महत्वपूर्ण कई रासायनिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं में शामिल है। इस तत्व की कमी व्यक्ति की सामान्य भलाई और स्थिति को तुरंत प्रभावित करती है।

पीलापन, सुस्ती, पुरानी थकान, निरंतर भावनाठंड लगना और चिड़चिड़ापन - यह संकेतों की पूरी सूची नहीं है लोहे की कमी से एनीमिया. भोजन के साथ अंतराल को भरना काफी कठिन है और इसमें बहुत लंबा समय लगता है। लोहे की तैयारी किसी व्यक्ति को उनकी पूर्व शक्ति और जीवन की खुशी को बहाल करने में मदद करती है, जिसके सेवन से इस सिंड्रोम को ठीक करने और इसे विकसित होने से रोकने में मदद मिलती है।

अधिकांश भाग के लिए, ऐसी दवाएं आयरन हाइड्रॉक्साइड या इसके लवण हैं, जो कम समय में कमी को पूरा कर सकती हैं। आज, औषधीय बाजार की एक विस्तृत विविधता है दवाईउत्पादित विभिन्न रूप. इस:

• गोलियाँ,
• ड्रेजेज, कैप्सूल,
• चबाने योग्य लोज़ेंग,
• सिरप और निलंबन,
• इंजेक्शन के लिए समाधान।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण

शरीर में आयरन की कमी या इस तत्व की अधिक आवश्यकता के कारण होता है कई कारण. निम्नलिखित स्थितियां आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का कारण बन सकती हैं।

खून बह रहा है

सबसे पहले, हीमोग्लोबिन के स्तर में गिरावट, जिसका मुख्य घटक लोहा है, आंतरिक या बाहरी रक्तस्राव के गठन के दौरान होता है। इस तरह की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक समान विकृति विकसित होती है:

• लंबे समय तक मासिक धर्म,
• पाचन तंत्र के ट्यूमर,
• पेट का अल्सर या
• बवासीर की तीव्र अवधि (देखें),
• दान,
• गुर्दे की बीमारी या मूत्राशय.

महिलाओं में आयरन की कमी, यानी। एनीमिया इस तरह की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है:

• एंडोमेट्रियोसिस,
• पुटी,
• अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब का टूटना।

बढ़ी हुई जरूरत

गर्भावस्था के दौरान अधिक आयरन की आवश्यकता होती है, खासकर दूसरी छमाही में एक महिला को बहुत अधिक ताकत की आवश्यकता होती है, जब बच्चा तेजी से बढ़ने लगता है और वजन बढ़ने लगता है। साथ ही, स्तनपान की अवधि के दौरान आयरन बस आवश्यक है, ताकि बच्चे को अच्छा पोषण मिले, और माँ कमजोरी से बेहोश न हो। इस समूह में एथलीट भी शामिल हैं, जिन्हें प्रशिक्षण के लिए बस अपने शरीर को लगातार अच्छे आकार में रखने की आवश्यकता होती है।

पाचनशक्ति विकार

पर्याप्त मात्रा में आयरन के सेवन से भी इसकी कमी जैसे रोगों में हो सकती है:

• जीर्ण आंत्रशोथ,
• कुअवशोषण,
• अमाइलॉइडोसिस,
• पश्चात की स्थिति।

खराब पोषण

बहुत बार, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया शाकाहारियों, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अपर्याप्त और अपर्याप्त पूरक खाद्य पदार्थों के साथ मौजूद होता है, दुर्लभ मामलों में अगर माँ को गर्भावस्था के दौरान पोषण संबंधी समस्याओं का अनुभव होता है।

शरीर के लिए आवश्यक आयरन का स्तर

लौह आधारित दवाओं की विशेषताएं

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में, परिणामों के अनुसार चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक चुनी गई दवाओं से उपचार किया जाना चाहिए। प्रयोगशाला अनुसंधान, अतिसंवेदनशीलता, उम्र और लिंग, साथ ही वित्तीय स्थिति की उपस्थिति। गणना एक विशेष तैयारी में सक्रिय पदार्थ की मात्रा और पैकेज की कुल मात्रा पर डेटा पर आधारित है।

चिकित्सकों का रुझान नई दवाओं पर आधारित दवाओं को लिखने के लिए बढ़ रहा है पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स हाइड्रॉक्साइडलौह लवण युक्त उत्पादों की तुलना में।

डॉक्टर के पर्चे के बिना अपने दम पर आयरन युक्त दवाएं लेना, खुराक की सटीक गणना और उपचार की गतिशीलता की निरंतर निगरानी पूरी तरह से विपरीत प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। इस सूक्ष्म तत्व की अधिकता इसकी कमी से भी अधिक प्रभावित करती है। अनियंत्रित सेवन से शरीर में गंभीर विषाक्तता हो सकती है। आयरन युक्त सभी उत्पाद, विशेष रूप से इंजेक्शन के रूप, केवल कुछ संकेतों के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने चाहिए।

इंजेक्शन के समाधान के रूप में लोहे की तैयारी के साथ उपचार केवल ऐसे मामलों में इंगित किया जाता है जैसे:

• आंत की व्यापक स्वच्छता या पेट के छांटने के लिए पेट के ऑपरेशन;
• एक तेज, आंत्रशोथ, क्रोहन रोग के दौरान पेप्टिक अल्सर, क्योंकि इन विकृति के साथ शरीर पाचन अंगों के माध्यम से लोहे को पूरी तरह से अवशोषित करने में सक्षम नहीं है;
• लोहे की कमी से एनीमिया, एक जटिल रूप में होता है;
• यदि आवश्यक हो, रक्त की अपेक्षित मात्रा के नुकसान के साथ एक जटिल ऑपरेशन से पहले रक्त में लोहे के स्तर को बढ़ाएं;
• यदि आवश्यक हो, तो दवा को पाचन तंत्र से गुजरने से बचें।

लोहे की तैयारी रिलीज, एनालॉग्स की उपस्थिति, कीमत और खुराक के रूप में भिन्न होती है। प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार डॉक्टर द्वारा लोहे की तैयारी लेने के तरीके पर हस्ताक्षर किए जाते हैं।

एक्टिफेरिन

आयरन II नमक। निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:

• 226.9 रूबल की कीमत पर कैप्सूल;
• मौखिक प्रशासन के लिए समाधान, 319 रूबल की कीमत पर;
• सिरप, 199 रूबल की कीमत पर।

इसके निम्नलिखित अनुरूप हैं: फेरोग्लुकोनेट, टार्डिफेरॉन, टोटेम, हेमोफर।

हेमोहेल्पर

आयरन II लवण और एस्कॉर्बिक एसिड। में जारी:

• गोलियाँ, कीमत 259 रूबल;
• बच्चों के लिए अखरोट या नारियल भरने के साथ मीठा बार, कीमत 269 रूबल;

एनालॉग्स: 279 रूबल की कीमत पर फेरोप्लेक्स, ड्यूरुल्स। 379 रूबल तक

फेरलाटम

आयरन III प्रोटीन सक्सेनालेट। 500 रूबल की कीमत पर इंजेक्शन समाधान के रूप में उत्पादित। पैकिंग के लिए।

एनालॉग: फेरलाटम (लौह लवण और विटामिन बी 9) के लिए, कीमत समान है।

माल्टोफ़र

आयरन III हाइड्रॉक्साइड। दवा, जो एक नई पीढ़ी का प्रतिनिधि है, जिसमें पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स होता है। निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:

• बूँदें,
• सिरप,
• गोलियाँ, कीमत 299 रूबल,
• मौखिक समाधान, कीमत 449.9 रूबल,
• इंजेक्शन के लिए ampoules, कीमत 729.9 रूबल।
• फेरम लेक (सिरप और चबाने वाली मिठाई) की कीमत 250 रूबल; इंजेक्शन के लिए ampoules, कीमत 569.9 रूबल।

सुक्रोज कॉम्प्लेक्स सहित संरचना:

• Argeferr ampoules, कीमत 4500 रूबल,
• वेनोफर ampoules, कीमत 2500 रूबल,
• लिकफेरर ampoules, कीमत 2300 रूबल।

डेक्सट्रिन कॉम्प्लेक्स के साथ संरचना:

• कॉस्मोफर ampoules, कीमत 2499 रूबल,
• डेक्सट्रैफर।

फेन्युल्स

आयरन और विटामिन। दवा की संरचना में आयरन हाइड्रॉक्साइड और . शामिल हैं विटामिन कॉम्प्लेक्ससमूह बी और पीपी के प्रतिनिधियों की प्रबलता के साथ। लागत 125 रूबल के भीतर उतार-चढ़ाव करती है।

• आयरन II लवण: Fe-सल्फेट, Fe-क्लोराइड, Fe-ग्लूकोनेट, Fe-fumarate

आयरन सप्लीमेंट के सेवन के दौरान एनीमिया के मुख्य लक्षण कम हो जाते हैं, ये हैं:

• कमजोरी,
• सिर चकराना,
• कार्डियोपालमस,
• बेहोशी।

धीरे-धीरे नॉर्मल आएं और ब्लड टेस्ट की रीडिंग लें। एक्टिफेरिन जैसी दवा में α-एमिनो एसिड सेरीन होता है, जो इसकी क्रिया की प्रभावशीलता को काफी बढ़ाता है और आपको कम मात्रा में दवा लेने की अनुमति देता है। इसका मतलब है कि यह घट रहा है विषाक्त प्रभावदवाओं और शरीर द्वारा इसकी सहनशीलता को बढ़ाता है।

• आयरन II लवण + एस्कॉर्बिक एसिड

एक सक्रिय एंटीऑक्सीडेंट के रूप में, एस्कॉर्बिक एसिड लोहे के हाइड्रॉक्साइड को अपने लवण में परिवर्तित करता है। यह न केवल दवा के प्रभाव को बढ़ाता है, बल्कि आंत में इसके अवशोषण को भी बढ़ाता है।

• आयरन III प्रोटीन सक्सेनालेट

एक दवा जो जोड़ती है फेरिक आयरनऔर एक अर्ध-सिंथेटिक प्रोटीन वाहक। पेट से आंत के प्रारंभिक वर्गों में प्रवेश करते हुए, वाहक घुल जाता है, शुद्ध लोहे को मुक्त करता है। इस प्रकार, पेट की दीवारों पर नकारात्मक प्रभाव को रोका जाता है, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान नहीं होता है, और जैव उपलब्धता को कम किए बिना लोहे को उसके गंतव्य तक पहुंचाया जाता है। इसलिए, एक समान परिसर युक्त तैयारी, उदाहरण के लिए, फेरलाटम, मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है।

• आयरन III हाइड्रॉक्साइड (सुक्रोज, डेक्सट्रिन और पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स)

इस तरह के परिसरों वाली तैयारी शरीर में प्राकृतिक लोहे के अणु की संरचना के समान होती है। इसके कारण, अवशोषण बहुत धीमा होता है, जो ओवरडोज से विषाक्तता को समाप्त करता है। इन दवाओं की एक विशेषता गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जन की पूर्ण अनुपस्थिति है, जो उन्हें बनाती है सबसे अच्छी दवाएंग्रंथि। तीन विकल्पों में से, सबसे वफादार पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स है। इसके इस तरह के फायदे हैं:

• उपचार के दौरान पूर्ण सुरक्षा, कम विषाक्तता और सक्रिय पदार्थ की अधिकता के मामले में भी शरीर के विषाक्तता के बहिष्कार के कारण।
• उत्कृष्ट सहनशीलता, महत्वपूर्ण प्रभावकारिता, साइड इफेक्ट के लिए नगण्य क्षमता।
• भोजन के सेवन से दवा लेने की स्वतंत्रता, क्योंकि दवा के पदार्थ परस्पर क्रिया नहीं करते हैं खाद्य उत्पाद. अक्सर लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए दवा निर्धारित की जाती है, जिसके लक्षण आहार की पृष्ठभूमि पर विकसित होते हैं। यह किसी भी चिकित्सीय आहार प्रतिबंध के साथ अच्छी तरह से चला जाता है। और सिरप या घोल भी पेय में घोलकर लिया जा सकता है।
• दाँत तामचीनी के रंग को प्रभावित नहीं करता है।

तैयारी में लोहे के अणुओं की सामग्री

ओरल आयरन सप्लीमेंट के सामान्य नियम

आयरन उपचार प्रभावी और सुरक्षित होने के लिए, यह जानना पर्याप्त नहीं है कि कौन से आयरन सप्लीमेंट सबसे उपयुक्त हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास द्वारा प्रदान किए गए कई नियमों का पालन करना आवश्यक है।

• दवाओं के साथ एक साथ प्रशासन जो अवशोषण क्षमता को कम कर सकता है, उपचार विफलता का कारण बन सकता है। इसलिए, आयरन युक्त दवाओं और दवाओं को पीने की सलाह नहीं दी जाती है जैसे:
  • टेट्रासाइक्लिन,
  • antacids
  • लेवोमाइसेटिन,
  • कैल्शियम।
• अपच संबंधी अभिव्यक्तियों के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर के साथ समझौते में, आप एक साथ एंजाइम (पैनक्रिएटिन, फेस्टल) ले सकते हैं।
• लोहे की तैयारी की प्रभावशीलता बढ़ाने और उनके अवशोषण में सुधार करने के लिए, उपचार आहार में succinic, साइट्रिक और एस्कॉर्बिक एसिड शामिल हैं। साथ ही विटामिन जो शरीर में हीमोग्लोबिन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं (सी, ए, ई)।
• आप भोजन के बीच आयरन आधारित दवाएं लेकर भोजन के संभावित प्रभावों को समाप्त कर सकते हैं।
• दवा के प्रति असहिष्णुता के संकेतों के मामले में, आपको तुरंत डॉक्टर को सूचित करना चाहिए और उनकी सिफारिश के अनुसार दवा को बदलना चाहिए।
• नैदानिक ​​अभ्यास में लोहे की तैयारी लंबे पाठ्यक्रमों में ली जाती है। इस समय के दौरान, यह महत्वपूर्ण है कि प्रवेश के घंटों को याद न करें और उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करें।

गर्भावस्था में बहुत अधिक शारीरिक और नैतिक शक्ति लगती है। महिला शरीरदो के लिए काम करना है। गर्भ में बच्चे के बढ़ने के साथ-साथ मां पर बोझ भी बढ़ता है। इसलिए, अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ आयरन की कमी वाले एनीमिया के संकेतों की प्रतीक्षा किए बिना, गर्भवती महिलाओं के लिए आयरन सप्लीमेंट्स लिखने की कोशिश करते हैं।

उपचार की अवधि और खुराक की गणना रक्त परीक्षण के मापदंडों, महिला की सामान्य स्थिति और लक्ष्यों के आधार पर की जाती है।

• एनीमिया के लक्षणों की अनुपस्थिति में, गर्भावस्था के दूसरे भाग से दवाओं की रोगनिरोधी खुराक (35-45 मिलीग्राम / दिन) लेने की सिफारिश की जाती है।
• यदि किसी महिला में एनीमिया विकसित होने की प्रवृत्ति है, तो गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह से आयरन युक्त दवाओं की रोगनिरोधी खुराक निर्धारित की जाती है और गर्भावस्था के विकास के साथ बढ़ जाती है।
• जब एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्वस्थ महिलाओं के लिए आयरन की तैयारी की पूरी खुराक उसी तरह निर्धारित की जाती है।
• इस घटना में कि जीवन में एक महिला कम हीमोग्लोबिन, और आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण लगातार मौजूद होते हैं, गर्भावस्था के पहले हफ्तों से लेकर जन्म तक और दूध पिलाने की अवधि तक की गणना के अनुसार आयरन की तैयारी निर्धारित की जाती है।

मतभेद

लोहे की तैयारी इस तरह की विकृति के साथ नहीं की जानी चाहिए:

• हीमोलिटिक अरक्तता,
• ल्यूकेमिया या रक्त कैंसर
• जिगर और गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियां जीर्ण रूप.

साथ ही, उपचार के दौरान कैफीन, कैल्शियम या युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन न करें एक बड़ी संख्या कीफाइबर।

दुष्प्रभाव

आयरन की खुराक लेने से अवांछित प्रभाव दवा के खुराक के रूप के आधार पर भिन्न होते हैं।

मौखिक सेवन

पाचन तंत्र और आंतें रोगी के वजन के प्रति किलोग्राम 4 मिलीग्राम से अधिक लोहे के दैनिक सेवन की अधिकता के प्रति संवेदनशील होती हैं। एक व्यक्ति इस तरह के लक्षणों का अनुभव कर सकता है:

• मतली के दौरे,
• उल्टी करना,
• भूख में कमी,
• कब्ज या दस्त (देखें , ),
• त्वचा के चकत्तेखुजली के साथ,
• अधिजठर क्षेत्र में भारीपन और दर्द।

दवाओं का इंजेक्शन प्रशासन

यदि असहिष्णुता है, तो इंजेक्शन के आधे घंटे के भीतर रोगी अस्वस्थ, कमजोर और चक्कर महसूस करेगा।

यदि आप तत्काल कार्रवाई नहीं करते हैं, तो लक्षण जैसे:

• पेट में दर्द,
• मुंह में धातु का स्वाद
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द (देखें),
• बढ़ी हृदय की दर,
• लालपन त्वचा, सबसे पहले, चेहरे,
• इंजेक्शन स्थल पर सूजन,
• गंभीर असहिष्णुता के साथ विकसित हो सकता है।

जरूरत से ज्यादा

आयरन ओवरडोज के लक्षण ड्रग इनटॉलेरेंस के समान ही होते हैं। इस स्थिति का उपचार केवल योग्य विशेषज्ञों द्वारा ही किया जाता है। तरीकों में पेट और आंतों को धोना, रोगसूचक उपचार, आपातकालीन उपाय शामिल हैं।

पारंपरिक आयरन सप्लीमेंट लेना लगभग हमेशा साइड इफेक्ट के साथ होता है। इसीलिए डॉक्टर एक टैबलेट या कैप्सूल से इलाज शुरू करने की सलाह देते हैं, खुराक को कई दिनों में पूरी खुराक तक बढ़ा देते हैं।

कभी-कभी, जठरांत्र संबंधी मार्ग से एक स्पष्ट प्रतिकूल प्रतिक्रिया के साथ, लोहे युक्त एजेंटों को भोजन के साथ लिया जाता है। गोलियों और ड्रेजेज में लोहे की तैयारी को चबाया नहीं जाना चाहिए, और तरल खुराक रूपों (सिरप, मौखिक समाधान) का उपयोग एक ट्यूब के माध्यम से किया जाता है ताकि दांतों को काला होने से बचाया जा सके। आयरन सप्लीमेंट लेने के बाद, मुंह को कुल्ला करने और अपने दांतों को ब्रश करने की सलाह दी जाती है।

साइड इफेक्ट से बचने के लिए जो लोहे के अवशोषण के साथ बहुत आम हैं, अर्थात्: नाराज़गी, आंतों में जलन, श्लेष्मा झिल्ली का धुंधलापन और दांतों का इनेमल, लिपोसोमल आयरन के उपयोग की अनुमति देता है। यह इस तथ्य के कारण है कि लोहा एक विशेष कैप्सूल में संलग्न है, और श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में नहीं आता है।

उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन उपचार के 9-12 दिनों में रेटिकुलोसाइट्स की संख्या की गणना करके और प्रारंभिक स्तर से उनकी तुलना करके किया जाता है। हीमोग्लोबिन का स्तर आमतौर पर चिकित्सा के तीसरे सप्ताह के अंत तक बढ़ जाता है, और लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री - 5-8 सप्ताह के उपचार के बाद। हालांकि, रक्त की मात्रा में सुधार का मतलब यह नहीं है कि शरीर के लोहे के भंडार को बहाल कर दिया गया है। हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने के बाद, दैनिक खुराक में आधा या तीन गुना की कमी के साथ खनिज का सेवन 1-2 महीने तक बढ़ाना आवश्यक है।

फेरो युक्त एजेंटों के दो समूह हैं: आयनिक और गैर-आयनिक। वीआयनिक तैयारी की संरचना में दो या त्रिसंयोजक लोहा शामिल हो सकते हैं। अधिकांश आयनिक एजेंट लौह लौह के नमक (सल्फेट और क्लोराइड लवण) और पॉलीसेकेराइड (ग्लूकोनेट, फ्यूमरेट संयोजन) यौगिक हैं। सबसे बुरी बात यह है कि लोहे को उसके क्लोराइड यौगिकों (हेमोफर) का उपयोग करते समय अवशोषित किया जाता है - 4% से कम, वे भी अक्सर इसका कारण बनते हैं प्रतिकूल प्रतिक्रिया. उनमें से एलर्जी हैं और अपच संबंधी घटना(मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना, अधिजठर दर्द, उल्टी, कब्ज, दस्त), दांतों का धुंधला होना। नमक की तैयारी के उपयोग के साथ नशा Fe ++ के प्रारंभिक ऑक्सीकरण के साथ लौह लौह के अवशोषण के तंत्र और मुक्त कणों (प्रॉक्सिडेंट क्रिया) के गठन के कारण होता है, जिससे कोशिका झिल्ली को नुकसान होता है। इसके अलावा, मुक्त लोहे के आयनों में कम आणविक भार होता है और निष्क्रिय प्रसार द्वारा प्रशासित खुराक के आधार पर रक्त में प्रवेश करता है। इस प्रकार, लोहे के अधिभार का खतरा होता है।

सहिष्णुता में सुधार करने के लिए, यह लंबे समय तक जटिल एजेंटों को चुनने के लायक है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा की रक्षा करते हैं। उनमें से आयरन न केवल धीरे-धीरे निकलता है, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में भी नहीं आता है। इसके अवशोषण और सहनशीलता में सुधार। ऐसे लिपोसोमल आयरन का एक उत्कृष्ट उदाहरण यह है कि इसकी क्रिया को विटामिन सी और बी 12 द्वारा बढ़ाया जाता है, जो लोहे के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं।

अतिरिक्त घटकों वाले टैबलेट कॉम्प्लेक्स का उपयोग करना वांछनीय है जो लोहे (सिस्टीन, एस्कॉर्बिक और स्यूसिनिक एसिड, फ्रुक्टोज) के अवशोषण को बढ़ाते हैं। तैयारी में विटामिन सी की उपस्थिति विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह शरीर में लौह चयापचय की प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है। एस्कॉर्बिक एसिड की सामग्री फेरोकोम्पलेक्स में लोहे की मात्रा से 2-5 गुना अधिक होनी चाहिए। यह भी याद रखना चाहिए कि कुछ दवाओं (टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स, अल्मागेल और अन्य एंटासिड) के एक साथ उपयोग से आयरन का अवशोषण कम हो जाता है।

अक्सर, खून की कमी से जुड़े एनीमिया के साथ, सायनोकोबालामिन और फोलिक एसिड की कमी हो जाती है, जो हेमटोपोइजिस में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। फोलिक एसिड न्यूक्लिक एसिड चयापचय को बढ़ाता है, और इसके सक्रिय रूप के निर्माण में सायनोकोबालामिन मुख्य कारक है। इन पदार्थों की कमी से हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं में डीएनए संश्लेषण का उल्लंघन होता है, जो हीमोग्लोबिन संश्लेषण की दर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसलिए, इन विटामिनों को अक्सर जटिल लोहे की तैयारी में शामिल किया जाता है या खनिज के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है।

पहले आपको एनीमिया के कारण की पहचान करने की आवश्यकता है, और फिर उपचार शुरू करें। उदाहरण के लिए, यदि यह पदार्थों के बिगड़ा हुआ अवशोषण का मामला है, तो आपको पेट और आंतों के इलाज के साथ-साथ चयापचय में सुधार करने की आवश्यकता है। बेशक, आहार महत्वपूर्ण है।

मूल रूप से, लोहे की तैयारी गोलियों, कैप्सूल या इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती है। शुष्क रूपों में लोहा द्विसंयोजक और त्रिसंयोजक हो सकता है। उनका अंतर इस तथ्य में निहित है कि उनके पास अलग-अलग गति और आत्मसात करने की डिग्री है। लगभग हमेशा, लोहे की कमी के उपचार के लिए दवाओं में उनकी संरचना में अतिरिक्त घटक होते हैं: ये ऐसे पदार्थ होते हैं जो लोहे के बेहतर अवशोषण के लिए जिम्मेदार होते हैं। संयोजन लोहे की तैयारी में विटामिन बी 12, फोलिक एसिड और अन्य सक्रिय यौगिक भी हो सकते हैं।

लोहे की तैयारी एक डॉक्टर द्वारा और केवल उसके द्वारा चुनी जाती है: इस मामले में आत्म-गतिविधि की अनुमति नहीं देनी चाहिए। उन्हें खुद खरीदना और चुनना न केवल नासमझी है, बल्कि खतरनाक भी है। गर्भावस्था मधुमेह, अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। सबसे सरल जटिलताओं में से, आपको आयरन पॉइज़निंग होने का जोखिम होता है, जो गलत खुराक और दवा के आहार के कारण हो सकता है। से खतरनाक लक्षणआंत्र विकार, सिरदर्द, मतली और एलर्जी बाहर खड़े हैं। यह न केवल पर लागू होता है दवाइयों, साथ ही आहार की खुराक के लिए। किसी भी मामले में अपने चिकित्सक से परामर्श की उपेक्षा न करें।

आयरन सप्लीमेंट कैसे लें

आयरन युक्त दवाएं लेने के लिए अपॉइंटमेंट लिखने से पहले, विशेषज्ञ के पास परीक्षण और अध्ययन के सभी परिणाम होने चाहिए। आपको रक्त में कोलेस्ट्रॉल की जांच करने और परीक्षण करने और बहुत कुछ करने की आवश्यकता है। उपचार के सही समायोजन के लिए यह आवश्यक है।

1. आयरन को उन दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए जो अवशोषण को कम करती हैं। आमतौर पर ये एंटीबायोटिक्स, एंटासिड और कैल्शियम युक्त दवाएं हैं।
2. आयरन की तैयारी के साथ उपचार की पूरी अवधि में दवा लेने के दो घंटे के भीतर कॉफी, काली चाय, दूध, खट्टा-दूध पेय, अंडे, पनीर नहीं पीना चाहिए।
3. आयरन सप्लीमेंट लेने का आदर्श समय भोजन के बीच का है। यह इस तथ्य के कारण है कि क्षार, अम्ल, नमक और चीनी, जो भोजन में हैं, रक्त में लोहे की एकाग्रता को कम करते हैं।
4. यदि आप सुबह, दोपहर या शाम की खुराक छोड़ते हैं, तो आपको अगली खुराक में दोहरी खुराक नहीं पीनी चाहिए, क्योंकि रक्त में आयरन की अधिकता का खतरा होता है।
5. जब से आपने आयरन लेना शुरू किया है, तब से शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों और संवेदनाओं पर कड़ी नज़र रखें। गंभीर दुष्प्रभावों के मामले में, अपने चिकित्सक को सूचित करें।
6. सलाह डी गयी खुराक से अधिक न करें। आमतौर पर उपचार का कोर्स काफी लंबा होता है, जिसमें कम से कम एक महीना लगता है।
7. लोहे की तैयारी दांतों के इनेमल के रंग को प्रभावित करती है, इसलिए अपने दांतों को हल्के उत्पादों से अधिक बार ब्रश करें।

एनीमिया का इलाज

आयरन सप्लीमेंट्स इतने जरूरी क्यों हैं?

क्या लोहे की तैयारी निर्धारित की जा सकती है?

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आयरन सप्लीमेंट के साथ-साथ क्या नहीं लेना चाहिए?

आयरन में कौन से खाद्य पदार्थ अधिक हैं?

मछली से लगभग 11% अवशोषित होता है, वे आयरन से भी भरपूर होते हैं:

यदि आप नशीली दवाओं के उपचार के प्रशंसक नहीं हैं, तो आपको लोक उपचार के साथ एनीमिया का इलाज करने का प्रयास करना चाहिए।

आयरन की तैयारी से एनीमिया के इलाज के 10 नियम

मानदंड दैनिक आवश्यकताग्रंथि में मानव हैं:

मानव शरीर में मौजूद लोहे का मुख्य भाग हीमोग्लोबिन में पाया जाता है, जिसके प्रत्येक अणु में 4 लोहे के परमाणु होते हैं। इस संबंध में आश्चर्य की बात नहीं है कि लोहे की तैयारी की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत लोहे की कमी वाले एनीमिया की रोकथाम और उपचार है।

आयरन पौधे और पशु मूल (मांस, मछली, फलियां, अनाज, ब्रेड, सब्जियां, फल, जामुन) दोनों के कई उत्पादों में पाया जाता है। मौलिक महत्व का तथ्य यह है कि खाद्य स्रोतों में लोहा दो रूपों में पाया जा सकता है:

• हीमोग्लोबिन अणु के हिस्से के रूप में लोहा - हीम आयरन;
• अकार्बनिक लवण के रूप में लोहा।

हीम आयरन का स्रोत मांस और मछली है, लेकिन जामुन, सब्जियों और फलों में यह अकार्बनिक लवणों द्वारा दर्शाया जाता है। यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है? सबसे पहले, क्योंकि हीम आयरन अकार्बनिक आयरन की तुलना में 2-3 गुना अधिक सक्रिय रूप से अवशोषित (आत्मसात) होता है। इसीलिए आयरन का उचित सेवन सुनिश्चित करना विशेष रूप से है हर्बल उत्पादबहुत मुश्किल।

वर्तमान में प्रयुक्त लोहे की तैयारी को आमतौर पर दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है:

• लौह लौह की तैयारी - लौह सल्फेट, ग्लूकोनेट, क्लोराइड, उत्तराधिकारी, फ्यूमरेट, लैक्टेट, आदि;
• फेरिक आयरन की तैयारी - पॉलीमाल्टोज या सुक्रोज कॉम्प्लेक्स के रूप में आयरन हाइड्रॉक्साइड।

लोहे की तैयारी के विशाल बहुमत का उपयोग मौखिक प्रशासन के लिए किया जाता है (बूंदों, समाधान, सिरप, कैप्सूल, सादे और चबाने योग्य गोलियां उपलब्ध हैं), लेकिन पैरेंट्रल प्रशासन के लिए खुराक के रूप भी हैं - इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा दोनों।

लोहे की तैयारी का पैरेंट्रल प्रशासन अक्सर गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के साथ होता है (0.2-3% रोगियों में, लोहे की तैयारी के पैरेन्टेरल प्रशासन गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं से भरा होता है - एनाफिलेक्टिक तक), इसलिए यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन लोहे को तभी बाहर किया जाता है जब बिल्कुल कहीं नहीं जाना होता है, जब अंतर्ग्रहण पूरी तरह से असंभव या पूरी तरह से अप्रभावी होता है - आंतों का अवशोषण परेशान होता है, एक महत्वपूर्ण हिस्से को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया गया था छोटी आंतआदि।

मौखिक लोहे की तैयारी के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं असामान्य नहीं हैं, लेकिन वे अनुमानित और कम खतरनाक हैं। एक नियम के रूप में, मतली, ऊपरी पेट में दर्द, कब्ज, दस्त होता है। इसी समय, लौह लौह की तैयारी में प्रतिक्रियाओं की गंभीरता बहुत अधिक है। इसलिए, आम तौर पर स्वीकृत सिफारिशें हैं कि लौह लौह की तैयारी एक खुराक पर शुरू करना है जो औसत चिकित्सीय खुराक से 2-4 गुना कम है, और धीरे-धीरे (1-2 सप्ताह के भीतर) इसे व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए बढ़ाएं।

एक और सबसे महत्वपूर्ण बारीकियां- बहुत महत्वपूर्ण और बहुत नकारात्मक प्रभावलौह के अवशोषण के लिए भोजन, फिर से ठीक तब होता है जब लौह लौह की तैयारी की बात आती है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इस समूह की सभी दवाओं को खाली पेट लेने की सलाह दी जाती है - भोजन से एक घंटे पहले।

विभिन्न लौह लवणों के नैदानिक ​​प्रभावों में कोई विशेष अंतर नहीं है। मुख्य बात - सही चयनदवा की खुराक, क्योंकि प्रत्येक विशिष्ट नमक में लोहे की एक कड़ाई से परिभाषित मात्रा होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, फेरस सल्फेट में, यह लोहा है जो क्रमशः ग्लूकोनेट में लगभग 20% द्रव्यमान का होता है - आयरन 12%, और फ्यूमरेट में - 33%। लेकिन, हम इस पर फिर से जोर देते हैं, दिए गए आंकड़े यह बिल्कुल भी संकेत नहीं देते हैं कि फेरस फ्यूमरेट ग्लूकोनेट से तीन गुना बेहतर या तीन गुना अधिक सक्रिय है। यह सिर्फ इतना है कि यदि आप समान सांद्रता का घोल लेते हैं, तो आपको फ्यूमरेट की 5 बूंदों और ग्लूकोनेट की 15 बूंदों की आवश्यकता होगी।

लौह तैयारी

एक्टिफेरिन (फेरस सल्फेट), कैप्सूल, सिरप, ओरल ड्रॉप्स

अपो-फेरोग्लुकोनेट (लौह ग्लूकोनेट), गोलियां

हेमोफर (लौह क्लोराइड), मौखिक प्रशासन के लिए समाधान-बूँदें

हेमोफर प्रोलोंगटम (आयरन सल्फेट), ड्रेजे

आयरन ग्लूकोनेट 300 (आयरन ग्लूकोनेट), टैबलेट

फेरस फ्यूमरेट 200 टैबलेट

कोलेट आयरन (लौह कार्बोनेट), गोलियां

मेगाफेरिन (लौह ग्लूकोनेट), चमकता हुआ गोलियां

ऑर्फेरॉन (आयरन सल्फेट), ड्रेजे, ओरल ड्रॉप्स

पीएमएस-आयरन सल्फेट (लौह सल्फेट), गोलियां

टार्डिफेरॉन (फेरस सल्फेट), गोलियां

Feospan (आयरन सल्फेट), कैप्सूल

फेरलेसिट (लौह ग्लूकोनेट), इंजेक्शन

फेरोग्राडुमेट (लौह सल्फेट), गोलियां

फेरोनल (लौह ग्लूकोनेट), गोलियां

फेरोनल 35 (लौह ग्लूकोनेट), सिरप

फेरोनेट (लौह फ्यूमरेट), मौखिक निलंबन

हेफेरोल (फेरस फ्यूमरेट), कैप्सूल

एक्टोफ़र (आयरन सॉर्बेट), इंजेक्शन

फेरिक आयरन की तैयारी का अवशोषण व्यावहारिक रूप से भोजन के सेवन से जुड़ा नहीं है, इसलिए उन्हें भोजन के साथ लिया जा सकता है। इन दवाओं की सहनशीलता का खुराक के साथ इतना स्पष्ट संबंध नहीं है, इसलिए, उपचार की शुरुआत से ही, पूर्ण खुराक का उपयोग किया जाता है।

फेरिक आयरन की तैयारी

Argeferr (आयरन हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स), अंतःशिरा समाधान

वेनोफर (आयरन हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स), अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान, इंजेक्शन के लिए समाधान

डेक्सट्रैफर (लौह डेक्सट्रान), इंजेक्शन

आयरन सैकरेट-आयरन वाइन, ओरल सॉल्यूशन

CosmoFer (आयरन हाइड्रॉक्साइड डेक्सट्रान), इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान

लिकफेर (लौह हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स), अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान

माल्टोफ़र (आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज़), चबाने योग्य गोलियाँ, सिरप, मौखिक समाधान, इंजेक्शन समाधान

मोनोफर (लौह हाइड्रॉक्साइड पॉलीसोमल्टोज), अंतःशिरा समाधान

प्रोफ़ेर (आयरन प्रोटीन एसिटाइल एस्पार्टीलेट), ओरल सॉल्यूशन

फेन्युल्स बेबी (आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज), बूँदें

फेन्युल्स कॉम्प्लेक्स (आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज़), मौखिक बूँदें, सिरप

फेरबिटोल (लौह क्लोराइड हेक्साहाइड्रेट), अंतःशिरा समाधान

फेरिंजेक्ट (लौह कार्बोक्सिमल्टोज), अंतःशिरा समाधान

फेरी (लौह हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज), सिरप

फेरलेसिट (आयरन सोर्बिटोल ग्लूकोनिक कॉम्प्लेक्स), इंजेक्शन

फेरोलेक-स्वास्थ्य (लौह डेक्सट्रान), इंजेक्शन

फेरोस्टैट (आयरन हाइड्रॉक्साइड सोर्बिटोल कॉम्प्लेक्स), इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान

फेरम लेक (लौह हाइड्रॉक्साइड पॉलीसोमल्टोज), इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान

फेरम लेक (आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज), चबाने योग्य गोलियां, सिरप

फेरुम्बो (लौह हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज), सिरप

एनीमिया का उपचार, एक नियम के रूप में, जटिल है और, लोहे की खुराक के अलावा, रोगियों को अन्य पदार्थ प्राप्त होते हैं जो हेमटोपोइएटिक प्रणाली और चयापचय को प्रभावित करते हैं। इस संबंध में यह आश्चर्य की बात नहीं है कि फार्मास्युटिकल बाजार में संयुक्त तैयारी की एक महत्वपूर्ण संख्या है, जिसमें लोहे के अलावा, सायनोकोबालामिन, फोलिक एसिड और कुछ अन्य विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स मौजूद हैं।

फोलिक एसिड के साथ फेरिक आयरन की तैयारी

बायोफर चबाने योग्य गोलियां

माल्टोफ़र फॉल, चबाने योग्य गोलियां

फोलिक एसिड के साथ लौह तैयारी

एनीमिया के लिए आयरन सप्लीमेंट का अवलोकन

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक बहुत ही सामान्य बीमारी माना जाता है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को बिगाड़ देता है। सबसे अधिक बार यह रोगविज्ञानइसका निदान महिलाओं में किया जाता है, लेकिन यह पुरुषों को भी पछाड़ सकता है। वहीं, मरीजों को गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द की शिकायत होती है।

उपस्थिति और सामान्य स्वास्थ्य की ओर से, निम्नलिखित परिवर्तन देखे जाते हैं:

1. शुष्क त्वचा।
2. अत्यधिक पीलापन।
3. बाल झड़ना।
4. नाखूनों की भंगुरता में वृद्धि।
5. तचीकार्डिया।
6. सांस की तकलीफ।
7. रक्तचाप में कमी।

एक व्यक्ति महत्वपूर्ण ऊर्जा खो देता है, कमजोर, सुस्त और निष्क्रिय हो जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, रक्त परीक्षण करना आवश्यक है जो हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी और लोहे के निम्न स्तर को दर्शाता है। निदान की पुष्टि करते समय, विशेष लौह युक्त दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, जिन्हें एक विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है।

शरीर में लोहे की भूमिका

समन्वित कार्य में आयरन महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है मानव शरीर. यह हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में सक्रिय भाग लेता है, इसलिए, एनीमिया के साथ, एक व्यक्ति को इस तरह की गंभीर असुविधा का अनुभव होता है। आम तौर पर, शरीर में 3.5 मिलीग्राम से अधिक आयरन नहीं होता है, जिसमें से अधिकांश हीमोग्लोबिन में होता है।

यह पदार्थ अपने आप संश्लेषित नहीं होता है, बल्कि भोजन के साथ आता है। अधिकता यकृत में हीमोसाइडरिन के रूप में जमा हो जाती है जिससे इस तत्व की कमी की पूर्ति हो जाती है। सभी स्टॉक खत्म हो गए हैं, तो आता है ऑक्सीजन भुखमरीसभी आगामी परिणामों के साथ।

आयरन की कमी के कारण

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया विभिन्न कारणों से हो सकता है, इसलिए उपचार किसी विशेषज्ञ द्वारा चुना जाना चाहिए। केवल वह रोग की उत्पत्ति को प्रकट करेगा, ऐसे साधन खोजें जो तेजी से और सुरक्षित रूप से कार्य करेंगे।

एनीमिया के सामान्य कारण:

1. आंतरिक रक्तस्राव।
2. गर्भावस्था, प्रसव और दुद्ध निकालना।
3. प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म।
4. पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति।
5. आंतों की विकृति और पाचन तंत्र.
6. आयरन में कम अनुचित आहार।
7. आहार संशोधन के बिना शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।

जठरशोथ के साथ, पेप्टिक छालाऔर कटाव, लोहे का अवशोषण बाधित होता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ एनीमिया विकसित होता है।

यदि किसी महिला को हर महीने दर्दनाक और अधिक मासिक धर्म होता है, तो वह भारी मात्रा में आयरन खो देती है।

यदि ऐसे दिनों में आहार का समायोजन नहीं किया जाता है, तो कमजोरी, बेहोशी तक हो जाती है। इसी तरह वे प्रभावित करते हैं आंतरिक रक्तस्रावजो बहुतों का साथ देता है आंतों के रोग, फाइब्रॉएड और बवासीर।

गर्भावस्था के दौरान शरीर को अधिक आयरन की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह भ्रूण के विकास में भी जाता है। इस तत्व की कमी से विकास बाधित होता है आंतरिक अंगबच्चे, साथ ही माँ की भलाई।

इसी तरह के परिवर्तन एचएस के दौरान होते हैं, जब बच्चे के दूध के साथ कई पोषक तत्व दिए जाते हैं। रोकथाम के लिए, डॉक्टर प्रसव उम्र की लड़कियों को लोहे की तैयारी लिखते हैं। एनीमिया के लिए निर्धारित दवा स्वास्थ्य की स्थिति को स्थिर करने के लिए महीने में कई दिन प्रयोग की जाती है।

शाकाहारियों को अक्सर अपने आहार में प्रोटीन की कमी के कारण एनीमिया का अनुभव होता है। समस्याओं से बचने के लिए आपको विशेष सप्लीमेंट्स लेने चाहिए। साथ ही, एथलीटों के पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है बड़ी रकमऑक्सीजन।

यदि कोई व्यक्ति इस विशेषता को ध्यान में नहीं रखता है, तो बेहोशी, चक्कर आना और काम में समस्याएं संभव हैं। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. अगर आपको कोई असुविधा महसूस होती है, तो आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए और इलाज कराना चाहिए पूरी परीक्षाअधिक गंभीर परिवर्तनों से बचने के लिए।

एनीमिया के इलाज के लिए आधुनिक दवाएं

कम हीमोग्लोबिन के साथ, विशेषज्ञ एक परीक्षा लिखते हैं, जिसके बाद वे उपचार के लिए विशेष दवाओं का चयन करते हैं। डॉक्टर खाते में लेता है सामान्य स्थितिरोगी, और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, और वित्तीय स्थिति। कुछ दवाओं की कीमत बहुत अधिक होती है, इसलिए डॉक्टर रोगी से परामर्श करने के लिए बाध्य होते हैं। केवल संयुक्त कार्य के माध्यम से प्रभाव की ऐसी योजना का चयन करना संभव है जो अधिकतम परिणाम देगी और दोनों पक्षों के अनुरूप होगी।

परंपरागत रूप से, एनीमिया के लिए दो प्रकार के आयरन सप्लीमेंट निर्धारित किए जाते हैं:

लौह लौह युक्त तैयारी

सर्वश्रेष्ठ आयरन टैबलेट

प्रदर्शन में गिरावट प्रतिरक्षा तंत्र, ऑक्सीजन की कमी, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी और एनीमिया - शरीर में आयरन की कमी को इंगित करता है। जोखिम समूह में बच्चे, बुजुर्ग, बच्चे पैदा करने और दूध पिलाने के दौरान महिलाएं शामिल हैं। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चयनित गोलियों में आयरन, स्थिति को सामान्य करने में मदद करेगा।

आप गोलियों की मदद से शरीर में आयरन के स्तर को सामान्य कर सकते हैं

लोहे की गोलियों के उपयोग की विशेषताएं

आयरन युक्त दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य एनीमिया को खत्म करना है। आधुनिक दवाओं के प्रभाव की प्रभावशीलता चयापचय प्रक्रियाओं की दर, चयनित दवा की संरचना और दवा के उपयोग की विधि पर निर्भर करती है।

डाइवलेंट आयरन, जो कैप्सूल, नियमित और चबाने योग्य गोलियों में उपलब्ध है, तेजी से अवशोषित होता है। इन दवाओं को फ्रुक्टोज, एस्कॉर्बिक या स्यूसिनिक एसिड के संयोजन में लेने की सलाह दी जाती है। ट्रिवेलेंट आयरन इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है।

लोहे की तैयारी लंबे पाठ्यक्रमों में की जाती है, जिसकी अवधि एक महीने से लेकर छह महीने तक होती है। निवारक उद्देश्यों के लिए, लोहे के स्तर को बढ़ाने के लिए प्रति दिन मिलीग्राम की एक खुराक निर्धारित की जाती है।

आयरन की गोलियों के साथ क्या नहीं लेना चाहिए?

उन दवाओं की सूची जिनके साथ आपको आयरन सप्लीमेंट नहीं लेना चाहिए:

• एंटासिड - अल्मागेल, फॉस्फालुगेल;
• टेट्रासाइक्लिन;
• एजेंट लेवोमाइसेटिन;
• कैल्शियम की तैयारी।

लेवोमीसेटिन को आयरन की तैयारी के साथ न लें

एनीमिया की दवाएं उन खाद्य पदार्थों के साथ नहीं ली जानी चाहिए जिनमें कैफीन, फाइबर, या कैल्शियम अधिक मात्रा में शामिल हों।

जब पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर का पता चलता है दवा से इलाजउपस्थित चिकित्सक की सिफारिश के साथ लौह युक्त तैयारी की जाती है।

सबसे प्रभावी गोलियों की सूची

एनीमिया के लिए गोलियां, जिसमें आयरन सल्फेट शामिल है, का उपयोग आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में किया जाता है, साथ ही एक तत्व की कमी की घटना को रोकने के लिए भी किया जाता है।

औसत मूल्यप्रति पैक 400 रूबल है।

पर स्तनपानदिन में एक बार पिएं।

अपेक्षाकृत सस्ती गोलियां, औसत लागत 200 रूबल है।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए प्रवेश नियम - प्रति दिन 1 टैबलेट।

20 कैप्सूल की अनुमानित कीमत - 320 रूबल।

यदि गुर्दे और यकृत के कामकाज में विकार हैं, तो आप उपस्थित चिकित्सक की सहमति से ही दवा ले सकते हैं।

लागत 290 रूबल से है।

जैविक रूप से सक्रिय योजक

हेमोहेल्पर - आहार अनुपूरक, आयरन की कमी के जोखिम को कम करता है। पूरक में पोर्सिन हीमोग्लोबिन और एस्कॉर्बिक एसिड शामिल हैं। दाताओं द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित, यदि उपलब्ध हो अत्यंत थकावटऔर जीव के गहन विकास की अवधि के दौरान।

• वयस्क - 1 से 9 गोलियों तक;
• 7 से 14 साल के बच्चों के लिए - 6 टैबलेट तक;
• 3 से 7 साल के बच्चे - 1 टैबलेट।

निरंतर पाठ्यक्रम की अवधि औसतन 2 महीने है। पोषक तत्वों की खुराक बिना किसी दुष्प्रभाव के शरीर पर प्रभावी प्रभाव डालती है। एक फार्मेसी में अनुमानित मूल्य - 640 रूबल।

आप बच्चों और वयस्कों के लिए हेमोहेल्पर ले सकते हैं

सर्वोत्तम आहार पूरक में आयरन केलेट शामिल है - यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन पैदा किए बिना रक्त में तत्व के स्तर को स्थिर करता है, और काम को सामान्य करता है तंत्रिका प्रणाली. भोजन के साथ दिन में एक बार 1 गोली लें। 180 टुकड़ों के पैकेज की औसत कीमत 1230 रूबल है। ओवरडोज की अनुपस्थिति में, यह साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है।

सभी गोलियों को पूरा निगल लिया जाना चाहिए और बहुत सारे तरल से धोया जाना चाहिए - चबाने से दांतों का इनेमल काला पड़ जाता है। दवाओं का उपयोग कम से कम 6 घंटे के ब्रेक के साथ किया जाना चाहिए। यदि लोहे की तैयारी के लिए एलर्जी का पता चला है, तो उपचार को निलंबित कर दिया जाना चाहिए और एक योग्य विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

आयरन के साथ विटामिन

सबसे प्रभावी मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्सलोहे की कमी के लिए उपयोग किया जाता है:

1. डुओविट। एक महीने तक भोजन के साथ 1 गोली लें। पुरुषों और महिलाओं के लिए विटामिन अलग-अलग उपलब्ध हैं। मतभेद - 10 साल से कम उम्र के बच्चे। एक पैकेज की औसत कीमत 450 रूबल है।
2. शिकायत - लोहा। आहार अनुपूरक में विटामिन होते हैं और खनिज परिसर, साथ ही लोहे की दैनिक खुराक। भोजन के साथ एक महीने तक प्रतिदिन 1 गोली लें। अपेक्षाकृत सस्ते टैबलेट - प्रति पैक 200 रूबल।
3. अल्फाविट क्लासिक। इसमें 13 विटामिन और 10 खनिज होते हैं। एक महीने तक प्रतिदिन प्रत्येक प्रकार की 1 गोली लें। औसत मूल्य 120 गोलियों के लिए - 280 रूबल।

अल्फाविट क्लासिक में कई विटामिन और तत्व होते हैं

• जटिल फेरोग्लोबिन बी 12 - इसमें लोहा और विटामिन बी होता है;
• फेरी-फॉल, बायोफर, एसेंशियल आयरन - आयरन और फोलिक एसिड वाले उत्पाद;
• नई पीढ़ी की गर्भवती महिलाओं के लिए दवा - गेस्टालिस। आयरन के अलावा, इसमें खनिज और गर्भवती मां के शरीर के लिए आवश्यक सभी विटामिन शामिल होते हैं।

उपरोक्त गढ़वाले उत्पादों को भोजन के साथ प्रतिदिन 1 कैप्सूल लिया जाता है।

ग्राहक समीक्षा

“5 महीने की उम्र में, मेरी बेटी को एनीमिया का पता चला था। उन्होंने टोटेम (एक समाधान, कई गोलियों के विपरीत, 1 महीने की उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है) 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन की दर से लिया। कुछ हफ़्ते के बाद, वह और अधिक सक्रिय हो गई, और 3 महीने बाद, मेरे बच्चे की स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो गई।"

“मैं कई सालों से कम हीमोग्लोबिन से पीड़ित हूं। मैंने विभिन्न दवाओं की कोशिश की, हेमोहेल्पर लेने के बाद मैंने सबसे अच्छा परिणाम देखा। गोलियों ने सामान्य स्थिति को सामान्य करने में मदद की। रोकथाम के लिए, मैं इसे अपने पांच साल के बेटे को देता हूं।

"फेरम लेक चबाने योग्य गोलियों के साथ लौह की कमी को भर दिया गया था। इसे लेने के पांच दिनों के बाद, मुझे बेहतर महसूस होने लगा। एक सुखद चॉकलेट सुगंध के साथ एक तैयारी, दांतों पर दाग नहीं लगाती है।

विटामिनयुक्त परिसरों, सक्रिय पूरक, चिकित्सा तैयारीशरीर में किसी तत्व की कमी होने पर ही नहीं, बल्कि इसकी कमी को दूर करने के लिए भी आयरन युक्त सेवन करना चाहिए। टैबलेट फॉर्म का लाभ उपयोग में आसानी है। उपचार के दौरान, आपको आयरन की अधिकता को रोकने के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण करवाना चाहिए।

एनीमिया के लिए आयरन सप्लीमेंट

सामान्य जानकारी

रोगी को आयरन की तैयारी निर्धारित की जाती है, बशर्ते कि उसे आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया हो या इस स्थिति को रोकने की आवश्यकता हो। वयस्कों में एनीमिया के लक्षण गर्भावस्था और स्तनपान आदि के मामले में अपर्याप्त आहार के साथ प्रकट होते हैं। ऐसी स्थितियों में, आमतौर पर आयरन साल्ट या आयरन हाइड्रॉक्साइड निर्धारित किया जाता है, जो शरीर में इस तत्व की कमी की भरपाई करता है।

आधुनिक दवा निर्माता आयरन की बहुत बड़ी संख्या में विभिन्न तैयारियों की पेशकश करते हैं अलग - अलग रूप. ये चबाने योग्य गोलियां, सिरप, कैप्सूल, ड्रेजेज, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान हैं।

वयस्कों और बच्चों में एनीमिया के कारण

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:

• क्रोनिक ब्लीडिंग सबसे ज्यादा होती है सामान्य कारणएनीमिया (लगभग 80% मामलों में)। यह स्थिति अल्सर, ट्यूमर, बवासीर, आंतों के डायवर्टीकुलोसिस, इरोसिव गैस्ट्रिटिस आदि के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का परिणाम हो सकती है। महिलाओं में, यह स्थिति भारी अवधि के कारण एंडोमेट्रियोसिस के साथ विकसित होती है, गर्भाशय मायोमा के साथ, गर्भाशय से रक्तस्राव होता है। यह फुफ्फुसीय और नकसीर के कारण भी संभव है, यूरोलिथियासिस, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे और मूत्राशय के घातक ट्यूमर, आदि।
• जीर्ण रूप में सूजन संबंधी रोग - शरीर में पुरानी सूजन का फोकस होने पर आयरन जमा हो जाता है, जिससे इसकी छिपी कमी नोट हो जाती है। इस अवस्था में आयरन डिपो में होता है और हीमोग्लोबिन बनने के लिए अनुपस्थित होता है।
• इस ट्रेस तत्व की आवश्यकता में वृद्धि गर्भावस्था के लिए विशिष्ट है, विशेष रूप से पहली तिमाही के बाद, साथ ही साथ स्तनपान के दौरान। इसके अलावा, उच्च लौह आवश्यकताओं को बहुत गंभीर के साथ नोट किया जाता है शारीरिक गतिविधि, सक्रिय खेल, बच्चों में गहन विकास के साथ।
• लोहे का बिगड़ा हुआ अवशोषण - यह स्थिति कुछ रोगों में देखी जाती है। यह छोटी आंत के उच्छेदन, आंतों के अमाइलॉइडोसिस, पुरानी आंत्रशोथ, कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ होता है।
• अनुचित आहार - यदि कोई व्यक्ति आयरन में कम खाद्य पदार्थों का चयन करता है, तो एनीमिया की संभावना बढ़ जाती है। अक्सर इस स्थिति का निदान छोटे बच्चों में होता है, अक्सर नवजात शिशुओं में। यह शाकाहारियों के लिए भी सच है।

मनुष्यों के लिए दैनिक आयरन की आवश्यकता और आहार का सेवन अलग अलग उम्रऔर लिंग (तालिका):

उपभोग किए गए भोजन में कितना भी लोहा क्यों न हो, 2 मिलीग्राम से अधिक ट्रेस तत्व दिन के दौरान आंतों में अवशोषित नहीं होता है (बशर्ते कि व्यक्ति स्वस्थ हो)।

दिन के दौरान, एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति बालों और उपकला के साथ लगभग 1 मिलीग्राम आयरन खो देता है।

मासिक धर्म के दौरान एक महिला, बशर्ते कि वे सामान्य रूप से आगे बढ़ें, लगभग 1.5 मिलीग्राम खो दें।

यानी सामान्य पोषण की स्थिति में, पुरुषों में 1 मिलीग्राम से अधिक डिपो में नहीं जाता है, महिलाओं में - 0.5 मिलीग्राम। यदि कोई व्यक्ति खराब खाता है, पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित है, तो शरीर में आयरन की पूरी तरह से खपत होती है। महिलाओं में हैवी पीरियड्स के साथ भी ऐसा होता है। और अगर डिपो खाली है, तो उत्तेजक कारकों के साथ, एनीमिया विकसित होना शुरू हो जाता है।

यदि प्रयोगशाला परीक्षण पुष्टि करते हैं कि किसी व्यक्ति को लोहे की कमी से एनीमिया है, तो इस स्थिति के कारण का पता लगाना आवश्यक है। रक्तस्राव बंद होने या ठीक होने के बाद भड़काऊ प्रक्रिया, हीमोग्लोबिन को सामान्य करने के लिए, मौखिक रूप से लोहे की तैयारी का उपयोग किया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर डिपो को फिर से भरने के लिए कई और महीनों के लिए दवा की चिकित्सीय खुराक के उपयोग को निर्धारित करता है। बशर्ते कि रोगी ऐसी दवाओं को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करता है, उसे आधी खुराक निर्धारित की जाती है।

प्रसव उम्र की महिलाओं को रोकथाम के लिए महीने में 7 दिन चिकित्सीय खुराक (प्रति दिन लगभग 200 मिलीग्राम शुद्ध आयरन के संदर्भ में) लेने की सलाह दी जाती है। आप इस ट्रेस तत्व वाले विटामिन के एक कॉम्प्लेक्स का भी उपयोग कर सकते हैं।

एनीमिया के लिए आयरन की तैयारी: वर्गीकरण

एनीमिया को खत्म करने के लिए, डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों, आयु, दवा की सहनशीलता के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, आयरन युक्त तैयारी निर्धारित करता है। लौह युक्त तैयारी की कीमत को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि रोगियों की वित्तीय क्षमताएं भिन्न हो सकती हैं। डॉक्टर यह भी तय कर सकते हैं कि बच्चों और वयस्कों में ऐसी दवाओं के उपयोग के अपने अनुभव के आधार पर कौन सी आयरन युक्त तैयारी बेहतर है।

यदि आवश्यक हो, तो ampoules में दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं - अंतःशिरा प्रशासन और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए। हालांकि, उनका उपयोग विशेष रूप से सख्त संकेतों के लिए किया जाता है, क्योंकि इस तरह के उपचार से एलर्जी की अभिव्यक्तियों के विकास का एक उच्च जोखिम होता है।

लेकिन किसी भी मामले में आपको समीक्षाओं पर भरोसा नहीं करना चाहिए और अपने दम पर चुनना चाहिए सबसे अच्छी दवाएंमहिलाओं या पुरुषों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज करने के लिए।

यद्यपि एनीमिया के लिए आयरन युक्त दवाओं की सूची बहुत विस्तृत है, उनमें से किसी का भी उपयोग डॉक्टर की अनुमति के बिना नहीं किया जाना चाहिए। वह खुराक निर्धारित करता है और गतिशीलता में ऐसी दवाओं के प्रभाव का मूल्यांकन करता है। दरअसल, ओवरडोज के मामले में, गंभीर विषाक्तता हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए आयरन की तैयारी बहुत सावधानी से निर्धारित की जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए आयरन युक्त दवाएं डॉक्टर की सख्त निगरानी में ही लेनी चाहिए। एनीमिया के रोगियों के लिए लोहे की तैयारी का पैरेन्टेरल प्रशासन निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

• पाचन तंत्र के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, आंत का व्यापक उच्छेदन, पेट के हिस्से को हटाना।
• पेप्टिक अल्सर के तेज होने की स्थिति में, सीलिएक रोग के लक्षणों की उपस्थिति के साथ, पुरानी अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ, गैर-विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन. इन रोगों के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग में लोहे का अवशोषण कम हो जाता है, इसलिए लौह युक्त तैयारी प्राप्त करना आवश्यक है।
• यदि कम समय में शरीर को इस माइक्रोएलेटमेंट से संतृप्त करने की आवश्यकता हो - फाइब्रॉएड, बवासीर आदि के लिए सर्जरी करने से पहले।
• गंभीर लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ।
• यदि रोगी को मौखिक रूप से लेने पर इन दवाओं के प्रति असहिष्णुता है।

नीचे आयरन सप्लीमेंट्स की सूची दी गई है जिनका उपयोग एनीमिया के लिए किया जाता है। यह ऐसे फंडों के एनालॉग्स, फार्मेसियों में उनकी अनुमानित लागत को इंगित करता है।

एक्टिफेरिन

रचना में फेरस सल्फेट (लौह लवण) होता है। आंतरिक उपयोग के लिए एक समाधान (320 रूबल से), सिरप (250 रूबल से) में एक्टिफेरिन कैप्सूल (280 रूबल से) में निर्मित होता है। इस दवा के एनालॉग टोटेम, हेमोफर, टार्डिफेरॉन, फेरोनल, फेरलेसिट, हेफेरोल, फेरोग्रैडम की तैयारी हैं। एनालॉग्स की लागत 100 से 500 रूबल तक है।

हेमोहेल्पर

संरचना में लौह लवण और एस्कॉर्बिक सॉर्बिफर एसिड शामिल हैं। यह कैप्सूल (600 रूबल से) और विभिन्न स्वादों वाले बच्चों के बार (300 रूबल से) के रूप में निर्मित होता है। एनालॉग्स फेरोप्लेक्स, सोरबिफर ड्यूरुल्स (300 रूबल से) हैं।

फेरलाटम

इसमें फेरिक आयरन (प्रोटीन सक्सीनालेट) होता है। मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में उत्पादित। लागत - 900 रूबल से। (15 मिलीग्राम की 20 बोतलें)। फेरलैटम फाउल दवा भी (700 रूबल से) उत्पन्न होती है, जिसमें फेरिक आयरन और फोलिक एसिड होता है।

माल्टोफ़र

इस पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स में फेरिक आयरन होता है। बूंदों, समाधान, गोलियों, ampoules के रूप में उत्पादित। लागत 250 रूबल से है। इसके अलावा दवा Ferrum Lek का उत्पादन करें। यह सिरप, चबाने के लिए गोलियां, इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में निर्मित होता है। एनालॉग ड्रग्स मोनोफर, फेरी हैं।

फेन्युल्स

दवा में आयरन सल्फेट और विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स (समूह बी, पीपी, सी) होता है। इसका उपयोग लोहे की कमी की रोकथाम और उपचार के साथ-साथ समूह बी के हाइपोविटामिनोसिस के लिए किया जाता है। कॉम्प्लेक्स का उपयोग बच्चों के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन यह निर्धारित किया जाता है कि गर्भवती महिलाओं के लिए लोहे की आवश्यकता होती है। 170 रूबल से लागत। प्रति पैक 10 पीसी।

हेमटोजेन

अगर आपको बच्चों के लिए आयरन सप्लीमेंट लेने की जरूरत है, तो कभी-कभी डॉक्टर हेमटोजेन के सेवन की सलाह देते हैं। यह डिफिब्रेटेड और शुद्ध गोजातीय रक्त और अतिरिक्त स्वाद देने वाले घटकों से बना है। संरचना में पोषक तत्व, ट्रेस तत्व और मैक्रोलेमेंट्स होते हैं, जिनमें से लौह लोहा होता है, जो शरीर में इसकी कमी को दूर करने की अनुमति देता है। हेमटोजेन 3 साल की उम्र के बच्चों के लिए संकेत दिया गया है।

यदि 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है, तो बूंदों में लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है।

लौह लवण

ये ग्लूकोनेट, क्लोराइड, फेरस सल्फेट और फेरस फ्यूमरेट भी हैं। फेरस फ्यूमरेट के बारे में अधिक जानकारी - यह क्या है, उपयोग के निर्देशों में पाया जा सकता है। जब कोई रोगी लौह लोहा लेता है, तो एनीमिया के लक्षण धीरे-धीरे कमजोर हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं - बेहोशी, चक्कर आना, कमजोरी, क्षिप्रहृदयता, आदि। प्रयोगशाला के पैरामीटर भी सामान्य हो जाते हैं। एक्टिफेरिन दवा के हिस्से के रूप में एक अल्फा-एमिनो एसिड सेरीन होता है, जो लोहे के अवशोषण को बढ़ाता है। इससे खुराक को कम करना संभव हो जाता है, इसलिए उपचार के दौरान विषाक्तता कम हो जाती है।

लौह लौह और एस्कॉर्बिक एसिड के लवण

इस संरचना के साथ दवाएं प्रभावी हैं, क्योंकि एस्कॉर्बिक एसिड खनिज की अवशोषण क्षमता में सुधार करता है। नतीजतन, महिलाओं और पुरुषों में एनीमिया के प्रभाव को जल्दी से दूर किया जा सकता है।

आयरन प्रोटीन सक्सेनालेट

रचना में एक अर्ध-सिंथेटिक प्रोटीन वाहक और फेरिक आयरन होता है। जब वाहक ग्रहणी में घुल जाता है, तो ट्रेस तत्व निकल जाता है। इसी समय, इसके अवशोषण में सुधार होता है और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान नहीं होता है।

Ferlatum प्रोटीन समाधान ("तरल लोहा") मौखिक रूप से लिया जाता है।

फेरिक हाइड्रॉक्साइड

ये ऐसी दवाएं हैं जिनमें पॉलीमाल्टोज, डेक्सट्रान या सुक्रोज कॉम्प्लेक्स होते हैं।

वी पाचन तंत्रपॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स स्थिर है, इसलिए यह लौह लौह की तुलना में म्यूकोसा के माध्यम से अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है। इसकी संरचना यथासंभव फेरिटिन जैसा दिखता है, इसलिए, लौह लवण के विपरीत, ऐसी दवा लेने पर शरीर को जहर देना लगभग असंभव है। इन परिसरों को गुर्दे के माध्यम से इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में पेश करने के बाद, वे लगभग उत्सर्जित नहीं होते हैं। उनके पास प्रो-ऑक्सीडेंट प्रभाव नहीं है।

विशेषज्ञ पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स से कई फायदों में अंतर करते हैं:

• बहुत कम विषाक्तता के कारण उपयोग की सुरक्षा। कोई जहर नहीं है, भले ही एक व्यक्ति, यह नहीं जानता कि इस दवा को सही तरीके से कैसे लेना है, बहुत अधिक खुराक लागू किया है।
• अच्छी सहनशीलता और उच्च दक्षता। एजेंट पारंपरिक लौह लवण की तुलना में रोगियों द्वारा बेहतर सहन किया जाता है, और कम दुष्प्रभाव का कारण बनता है।
• जब दवा मौखिक रूप से ली जाती है, तो भोजन के साथ कोई बातचीत नहीं होती है। इसलिए, उपचार भोजन के सेवन, आहार पर निर्भर नहीं करता है। सुविधा के लिए उपकरण को पेय में जोड़ा जा सकता है।
• अगर इन दवाओं को लंबे समय तक लिया जाता है, तो भी दांतों में कोई दाग नहीं होता है, जैसा कि आयरन की तैयारी करते समय होता है।

ऊपर वर्णित दवाओं में कितना लोहा निहित है:

• सिरप
• गोलियाँ
• मौखिक समाधान
• मौखिक बूँदें
• इंजेक्शन

• 10 मिलीग्राम प्रति एमएल
• 100 मिलीग्राम प्रति टैबलेट
• शीशी में 100 मिलीग्राम
• 50 मिलीग्राम प्रति मिली
• एक शीशी में 100 मिलीग्राम

• मौखिक समाधान

• शीशी में 40 मिलीग्राम

• अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के साथ ampoules

• एक शीशी में 100 मिलीग्राम

• इंजेक्शन के लिए
• चबाने योग्य गोलियां
• सिरप

• एक शीशी में 100 मिलीग्राम
• 100 मिलीग्राम प्रति टैबलेट
• 10 मिलीग्राम वीएमएल

• कैप्सूल
• सिरप

• 34.5 मिलीग्राम प्रति कैप्सूल
• 6.87 मिलीग्राम प्रति मिली
• 9.48 मिलीग्राम प्रति मिलीलीटर

• पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए समाधान

• एक शीशी में 100 मिलीग्राम

• गोलियाँ

• 80 मिलीग्राम प्रति टैबलेट

• गोलियाँ

• 100 मिलीग्राम प्रति टैबलेट

• अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान

• एक ampoule में 50 मिलीग्राम

आयरन के साथ विटामिन

अक्सर वयस्कों और बच्चों को लौह सामग्री वाले विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। ऐसे परिसरों की आवश्यकता क्यों है यह व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। आधुनिक औषध विज्ञान में आयरन युक्त विटामिन का व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि महिलाओं को बार-बार खून की कमी का अनुभव होता है, महिलाओं के लिए आयरन युक्त विटामिन एक निवारक उपाय के रूप में लिया जा सकता है।

महिलाओं में एनीमिया के साथ, टार्डिफेरॉन को अक्सर निर्धारित किया जाता है, साथ ही साथ सोरबिफर ड्यूरुल्स, जिसमें लोहे के अलावा, एस्कॉर्बिक एसिड होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए, गेस्टालिस, फेन्युल आदि कॉम्प्लेक्स अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

बेहतर स्वाद और सुगंध वाले बच्चों के लिए आयरन के साथ विशेष विटामिन भी होते हैं।

आयरन सप्लीमेंट लेते समय क्या याद रखना चाहिए?

मौखिक लोहे की तैयारी का उपयोग करके वयस्कों और बच्चों में एनीमिया का इलाज करने से पहले, आपको निर्देशों को पढ़ने और कई महत्वपूर्ण सिद्धांतों को ध्यान में रखना होगा।

• ऐसी दवाओं को उसी समय न लें जब दवाएं उनके अवशोषण को कम करती हैं। ये कैल्शियम की तैयारी, लेवोमाइसेटिन, एंटासिड, टेट्रासाइक्लिन हैं।
• उपचार के दौरान अपच संबंधी लक्षणों को परेशान न करने के लिए दुष्प्रभाव, उपचार के दौरान, एंजाइम एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है - पैनक्रिएटिन, फेस्टल।
• ऐसी दवाओं के अवशोषण में योगदान कर सकते हैं: एस्कॉर्बिक, स्यूसिनिक, साइट्रिक एसिड, सोर्बिटोल। इसलिए, उपचार आहार में कभी-कभी वे पदार्थ होते हैं जो हीमोग्लोबिन के संश्लेषण को सक्रिय करते हैं। ये हैं कॉपर, कोबाल्ट, विटामिन सी, ई, ए, बी1, बी6।
• भोजन के बीच ऐसी दवाएं लेना इष्टतम है, क्योंकि भोजन से आयरन की मात्रा कम हो जाती है। इसके अलावा, लोहे के साथ भोजन से लवण, क्षार और अम्ल अघुलनशील यौगिक बना सकते हैं।
• रोगी के लिए दैनिक लोहे की आवश्यकता की व्यक्तिगत रूप से गणना करना और उपचार के दौरान की अवधि निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, डॉक्टर इस बात को ध्यान में रखता है कि निर्धारित दवा में कितना ट्रेस तत्व है और इसे कैसे अवशोषित किया जाता है।
• यह ध्यान रखना सुनिश्चित करें कि दवा कैसे स्थानांतरित की जाती है। अगर वे दिखाई देते हैं नकारात्मक प्रभाव, दवा खराब सहन की जाती है, इसे दूसरे द्वारा बदल दिया जाता है। एनीमिया का इलाज शुरू में न्यूनतम खुराक निर्धारित करके और फिर धीरे-धीरे इसे बढ़ाकर किया जाता है। एक नियम के रूप में, उपचार प्रक्रिया लंबी है। सबसे पहले, रोगी को लगभग 2 महीने तक दवा की चिकित्सीय खुराक प्राप्त होती है। फिर, एक और 2-3 महीनों के लिए, वह रोगनिरोधी खुराक लेता है।
• उपचार के लिए खुराक की गणना लोहे की दैनिक खुराक के आधार पर की जाती है।
• उपचार की अवधि इस बात से निर्धारित होती है कि हीमोग्लोबिन का मान कितनी जल्दी सामान्य हो जाता है। आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया लगभग तीन सप्ताह में आधा ठीक हो जाता है। दो महीने के उचित उपचार के बाद वह पूरी तरह से ठीक हो गई। लेकिन दवा रद्द नहीं की जाती है, क्योंकि कई और महीनों तक शरीर में इस सूक्ष्मजीव के भंडार की क्रमिक संतृप्ति होती है।
• यदि किसी रोगी को किसी विशेष दवा के प्रति असहिष्णुता है, तो उसे दूसरी दवा से बदलने से समस्या का समाधान नहीं हो सकता है। आखिरकार, यह लोहा है जो पाचन तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऐसी स्थिति में, भोजन के बाद या खुराक कम करने के लिए दवा लेने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, शरीर की संतृप्ति अवधि छह महीने तक बढ़ा दी जाएगी।
• 7-10 दिनों के लिए आयरन सप्लीमेंट लेने की सलाह दी जाती है। लड़कियों और महिलाओं के लिए मासिक। इस तरह, एनीमिया की प्राथमिक रोकथाम सुनिश्चित की जा सकती है।

यदि एनीमिया को दूर करना संभव नहीं है, तो दवाएँ लेने के बावजूद, आपको निम्नलिखित तथ्यों पर ध्यान देना चाहिए:

• क्या रोगी ने गोलियां लीं, क्या उसने सही खुराक का पालन किया;
• क्या किसी व्यक्ति को आयरन अवशोषण विकार है;
• शायद, हम दूसरे मूल के एनीमिया के बारे में बात कर रहे हैं।

गर्भावस्था के दौरान आयरन की खुराक

एनीमिया से पीड़ित गर्भवती माताओं को अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान कौन सी दवा चुनना बेहतर है।

गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया या विटामिन बी 12 की कमी से जुड़ा एनीमिया असामान्य नहीं है। गर्भावस्था के दौरान एनीमिया का उपचार सामान्य अवस्था की तरह ही दवाओं से किया जाता है। वयस्क महिलाओं में एनीमिया के लिए पोषण भी उपयुक्त होना चाहिए - पूर्ण और आयरन युक्त खाद्य पदार्थ (फलियां, एक प्रकार का अनाज, चोकर, सूखे मेवे, दलिया, आदि) शामिल करें।

कभी-कभी ऐसी दवाएं रोकथाम के उद्देश्यों के लिए गर्भवती मां को निर्धारित की जाती हैं। डॉक्टर को हीमोग्लोबिन के स्तर को ध्यान में रखना चाहिए, साथ ही जब एनीमिया का निदान किया गया था - गर्भावस्था के दौरान या उससे पहले।

यदि गर्भवती मां को एनीमिया नहीं है, तो उसे तीसरी तिमाही में प्रति दिन आयरन की खुराक में रोगनिरोधी दवा दी जाती है।

यदि किसी महिला में आयरन की कमी से संबंधित एनीमिया की प्रवृत्ति है, तो लगभग एक सप्ताह तक प्रोफिलैक्सिस किया जाता है। इस मामले में, आपको 2-3 आर लेने की जरूरत है। प्रति सप्ताह मिलीग्राम ट्रेस तत्व।

बशर्ते कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला में ऐसी स्थिति का निदान किया गया था, यह प्रति दिन पोम पीने के लिए दिखाया गया है।

गर्भवती महिलाएं जो एनीमिया से पीड़ित हैं और गर्भधारण से पहले बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि में 200 मिलीग्राम आयरन की तैयारी पीती हैं। स्तनपान के दौरान, दवा जारी रखी जानी चाहिए।

आयरन सप्लीमेंट किसे नहीं लेना चाहिए?

आप निम्नलिखित मामलों में ऐसी दवाएं नहीं ले सकते हैं:

• रक्त कैंसर में विभिन्न प्रकारल्यूकेमिया;
• हेमोलिटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के साथ;
• जिगर और गुर्दे की पुरानी बीमारियों के मामले में;
• एक साथ टेट्रासाइक्लिन, कैल्शियम की तैयारी, एंटासिड के साथ;
• ऐसे खाद्य पदार्थों के साथ जो कैल्शियम, फाइबर या कैफीन से भरपूर हों।

क्या दुष्प्रभाव संभव हैं

जब मौखिक रूप से लिया जाता है

आयरन की गोलियां और अन्य मौखिक रूप से पाचन संबंधी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह ध्यान दिया जा सकता है यदि रोगी लोहे के विटामिन को गोलियों या फेरस आयरन से तैयार करता है, जिसका नाम ऊपर पाया जा सकता है। इसी समय, लोहे की गोलियों की कीमत मायने नहीं रखती है: ये सभी दवाएं समान दुष्प्रभाव भड़काती हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए, बच्चों के लिए दवा चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एनीमिया में सबसे आसानी से सहन किया जाने वाला आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज है, जब लिया जाता है, तो साइड इफेक्ट की आवृत्ति आधी हो जाती है। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि एनीमिया के लिए ऐसी गोलियां शरीर द्वारा सबसे अच्छी तरह से मानी जाती हैं।

जैसा कि दुष्प्रभाव संभव हैं: मतली, दस्त, उल्टी, पेट में दर्द, भूख न लगना, पेट फूलना, कब्ज। अक्सर एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ होती हैं - दाने, खुजली।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि उपचार के दौरान मल का काला पड़ना सामान्य है, क्योंकि इस तरह शरीर से अशोषित आयरन उत्सर्जित होता है।

इंट्रामस्क्युलर रूप से, अंतःशिरा रूप से उपयोग करें

संभावित अभिव्यक्तियाँ हैं:

ओवरडोज से क्या होता है

ओवरडोज उनमें से अधिकांश को विकसित कर सकता है दुष्प्रभाव, जो ऊपर इंगित किए गए हैं - मतली, बिगड़ा हुआ चेतना, रक्तचाप कम होना, उल्टी, कमजोरी, हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण, आदि। ऐसी स्थिति में, आपको पेट धोने, उल्टी करने, दूध पीने और दूध पीने की जरूरत है। एक कच्चा अंडा. आगे रोगसूचक उपचार किया जाता है।

यदि इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित होने पर ओवरडोज हुआ है, तो तीव्र लोहे का अधिभार हो सकता है।

एनीमिया के इलाज के लिए आयरन की तैयारी

डॉक्टर जानते हैं कि लगभग कोई भी गर्भावस्था कम से कम कुछ गोलियों को बताए बिना पूरी नहीं होती है। और यहां तक ​​​​कि अगर हम "हानिरहित" विटामिन के बारे में बात कर रहे हैं, गर्भवती महिलाओं के स्वाभाविक प्रश्न हैं: दवा लेना क्यों आवश्यक है और यह अजन्मे बच्चे के लिए कितना सुरक्षित है? इस खंड में, हम बात करेंगे चिकित्सा तैयारी, जो आमतौर पर गर्भवती माताओं को निर्धारित किया जाता है।

जूलिया सखारोवा

क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट, पीएच.डी. शहद। विज्ञान, मास्को

अक्सर, जब एक गर्भवती महिला में कमजोरी और स्वास्थ्य में गिरावट के बारे में डॉक्टर से बात की जाती है, तो परीक्षा के परिणामस्वरूप, शरीर में लोहे की कमी पाई जाती है - लोहे की कमी से एनीमिया। एनीमिया के इस रूप के निदान की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर लोहे की तैयारी के साथ उपचार निर्धारित करता है। इस समूह में कई दवाएं हैं, और उनमें से कोई भी नहीं है सही आवेदनभ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

लोहे की तैयारी के दो समूह हैं:

• आयनिक आयरन युक्त तैयारी (लौह लवण के रूप में - सल्फेट, फ्यूमरेट, ग्लूकोनेट और फेरिक क्लोराइड)।
• गैर-आयनिक यौगिकों को प्रोटीन और शर्करा के साथ फेरिक आयरन के एक परिसर द्वारा दर्शाया जाता है।

यह वर्गीकरण आयनिक और गैर-आयनिक यौगिकों से लौह अवशोषण के तंत्र में अंतर पर आधारित है।

आयनिक यौगिकों से लोहे का अवशोषण तथाकथित द्विसंयोजक रूप में होता है। एक बार जठरांत्र संबंधी मार्ग में, वे श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं - आंत की आंतरिक परत, "श्लेष्म अवरोध" से गुजरते हैं, और फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। आंतों में इस तरह की लोहे की तैयारी खाद्य घटकों, दवाओं के साथ बातचीत करती है, जिससे लोहे के अणुओं के लिए आंतों के विली से संपर्क करना मुश्किल हो जाता है, इसलिए उन्हें भोजन से 1-2 घंटे पहले या भोजन के बाद लेने की सलाह दी जाती है। हालांकि, खराब सहनशीलता के साथ, आप उन्हें भोजन के साथ ले सकते हैं, हालांकि लौह अवशोषण खराब हो जाएगा।

लौह लोहे के रूप में तैयारी, मौखिक रूप से ली गई, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती है और इसलिए अक्सर दुष्प्रभाव (नाराज़गी, मतली, कब्ज की प्रवृत्ति, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का तेज) का कारण बनती है। इससे रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है और दवा लेना जारी रखना असंभव हो जाता है। कब्ज का विकास, सभी संभावनाओं में, आंत में हाइड्रोजन सल्फाइड के बंधन के कारण होता है, जो आंतों की गतिशीलता के उत्तेजक में से एक है। वी पिछले साल काप्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण, लौह लौह की "पुरानी" तैयारी धीरे-धीरे समाप्त हो रही है।

स्वयं गर्भवती महिला की स्थिति पर प्रभाव के दृष्टिकोण से, इन सभी दवाओं को हानिरहित नहीं कहा जा सकता है। व्यावसायिक रूप से उपलब्ध उत्पाद लोहे के प्रतिशत, गुणवत्ता, श्रेणी और अतिरिक्त सामग्री की मात्रा में बहुत भिन्न होते हैं, और सभी गर्भवती महिलाएं इन दवाओं के लिए समान रूप से अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देती हैं। तो, फेरोसेरॉन अपच (मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ स्वाद धारणा), बिगड़ा हुआ पेशाब पैदा कर सकता है। इसलिए, यदि कोई विकल्प है, तो इसका उपयोग न करना बेहतर है। और फेरोकल, जैसे फेरोप्लेक्स, फेरोनल, के मामूली दुष्प्रभाव होते हैं और आमतौर पर गर्भवती महिलाओं द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, उनके पास एक खामी है: इन दवाओं को काफी बड़ी खुराक में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: 2 गोलियां दिन में 3-4 बार। स्वाभाविक रूप से, ऐसी योजना को बनाए रखना काफी कठिन हो सकता है।

बाथरूम में लोहे की तैयारी न रखें। उन्हें गर्मी, नमी या प्रत्यक्ष में उजागर न करें सूरज की रोशनी. दवा के तरल खुराक के रूप को जमने न दें।

गर्भावस्था के दौरान आयरन कैसे लें

लोहे की तैयारी को पानी के साथ लेने की सलाह दी जाती है। लोहे की तैयारी के मौखिक (मुंह से) सेवन को कुछ दवाओं के साथ जोड़ना उचित नहीं है जो आंतों से उनके अवशोषण को बाधित करते हैं (टेट्रासाइक्लिन, कैल्शियम की तैयारी, लेवोमिसेटिन, एंटासिड - अल्मागेल, फास्फोरस, आदि)। इसलिए कैल्शियम कार्बोनेट या कैल्शियम सप्लीमेंट युक्त एंटासिड का प्रयोग न करें, कॉफी, चाय या दूध न पिएं, आयरन सप्लीमेंट लेने के दो घंटे के भीतर साबुत अनाज या अनाज की ब्रेड, अंडे या डेयरी उत्पाद न खाएं। वे लोहे के अवशोषण को धीमा कर सकते हैं। तरल खुराक की अवस्थाया कैप्सूल की सामग्री को अकेले लिया जा सकता है या रस, अनाज, या अन्य भोजन के साथ मिलाया जा सकता है। यदि आप अपनी अगली खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही दवा ले लें, लेकिन अगर आपकी अगली खुराक का समय हो गया है तो इसे छोड़ दें। दोहरी खुराक न लें।

हालांकि, उपरोक्त सभी तैयारियां व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले आयनित द्विसंयोजक लौह यौगिक पर आधारित हैं। अधिकांश दुष्प्रभाव और प्रतिकूल घटनाएं द्विसंयोजक लौह आयन से जुड़ी हैं। और मुख्य खतरा लोहे के अधिभार का उच्च जोखिम है, जो गर्भवती महिलाओं में बस अस्वीकार्य है, क्योंकि इस आयन की अधिकता किसी कमी से कम खतरनाक नहीं है, खासकर भ्रूण के लिए: इसके ऊतकों में लोहे की अधिकता जमा हो जाएगी, और यह उनके काम को अपरिवर्तनीय रूप से बाधित करेगा।

आयरन सप्लीमेंट: गोलियां या इंजेक्शन?

मौखिक प्रशासन के लिए लोहे की तैयारी सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती है - गोलियों, सिरप या अन्य रूपों में। इंजेक्शन के फायदे नहीं हैं, लेकिन वे जटिलताओं से भरे हुए हैं। लोहे की तैयारी के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, इंजेक्शन साइटों पर सदमे की स्थिति, रक्त जमावट प्रणाली के विकार, और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन - फोड़े (मवाद के साथ गुहाओं का गठन) विकसित करना संभव है। डॉक्टर केवल कुछ मामलों में इंजेक्शन लिखते हैं जब लोहे के अवशोषण का उल्लंघन होता है जठरांत्र पथ, पाचन तंत्र के रोगों के साथ, लोहे की तैयारी (मतली, उल्टी) के प्रति असहिष्णुता, पेट या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का तेज होना।

अब नई अत्यधिक प्रभावी दवाएं हैं जो पिछली पीढ़ी की दवाओं के कई दुष्प्रभावों से रहित हैं। ये ऐसी तैयारी है, जिसमें तथाकथित फेरिक आयरन शामिल है। गैर-आयनिक लौह यौगिकों में एक बड़ा आणविक भार होता है, जिससे उनके लिए आंतों के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है। वे सक्रिय अवशोषण के परिणामस्वरूप आंतों से रक्त में आते हैं, व्यावहारिक रूप से आंतों के विली के साथ "सीधे" बातचीत से स्वतंत्र होते हैं। यह लौह लोहे के विपरीत, इन दवाओं की अधिकता की असंभवता की व्याख्या करता है। खाद्य घटकों और दवाओं के साथ उनकी बातचीत नहीं होती है, जो सहवर्ती विकृति के आहार और चिकित्सा को परेशान किए बिना फेरिक आयरन युक्त दवाओं के उपयोग की अनुमति देता है। कुछ मामलों में दुष्प्रभावों में से, केवल पेट में परिपूर्णता की भावना देखी जाती है। ऐसी दवाओं के प्रतिनिधि रूसी बाजार में अच्छी तरह से जाने जाते हैं और कई नैदानिक ​​​​अध्ययन दवाओं माल्टोफ़र और फेरलैटम में विदेशों में अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। उनकी संरचना में फेरिक आयरन युक्त अन्य तैयारी हैं, उदाहरण के लिए FERRUM LEK।

दवाओं के इस समूह के फायदे निर्माता की मूल दवा - माल्टोफ़र पर विचार करके देखे जा सकते हैं। जानवरों में प्रजनन के एक प्रायोगिक अध्ययन ने इस दवा को लेते समय भ्रूण को कोई जोखिम नहीं दिखाया। गर्भवती महिलाओं में नियंत्रित अध्ययनों के परिणामों ने पहली तिमाही के बाद मां और भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं दिखाया। पहली तिमाही के दौरान भ्रूण पर माल्टोफ़र के हानिकारक प्रभावों के स्पष्ट जोखिम का कोई सबूत नहीं था, अर्थात। की संभावना नकारात्मक प्रभावएक अजन्मे बच्चे पर संभावना नहीं है।

लोहे की तैयारी के साथ उपचार

एनीमिया का उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है। हीमोग्लोबिन का स्तर, एक नियम के रूप में, दवा लेने के तीसरे सप्ताह के अंत तक बढ़ जाता है, लेकिन यह संकेतक बाद में भी सामान्य हो जाता है - 9-10 सप्ताह के बाद। ऐसे में मरीज की सेहत में तेजी से सुधार होता है। ऐसे मामलों में इलाज बंद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एनीमिया के उपचार के अंत में, आप गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन-खनिज परिसरों में निहित आयरन से संतुष्ट हो सकते हैं। महिला के शरीर पर इसकी बढ़ती मांगों के साथ गर्भावस्था जारी है, अपरिहार्य रक्त हानि के साथ प्रसव आ रहा है, स्तनपान की लंबी अवधि - यह सब एनीमिया से छुटकारा दिला सकता है। इसलिए, लोहे की तैयारी के साथ रखरखाव चिकित्सा की सिफारिश 3 महीने के लिए की जाती है: 1 गोली दिन में 1-2 बार। लेकिन वह सब नहीं है। प्रसवोत्तर अवधि में, समान खुराक को अगले 6 महीने तक लेना आवश्यक है। और अगर एक युवा मां स्तनपान कर रही है, तो उपचार जारी रखने से पहले, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि गर्भावस्था के दौरान एनीमिया का इलाज प्राप्त करना संभव नहीं था, तो बच्चे के जन्म के बाद, स्थिति सामान्य होने तक एक महीने तक सालाना दवा लेने का पूरा कोर्स करना आवश्यक है। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज मुख्य रूप से एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है - केवल गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यह याद रखना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में (विशेषकर सहवर्ती विकृति की अनुपस्थिति में), एनीमिया का यह रूप गर्भावस्था के लिए एक contraindication नहीं है। इस प्रकार, मैं आपको सिफारिश करना चाहता हूं, प्रिय माताओं, यदि संभव हो तो ले लो आधुनिक दवाएं. आखिरकार, प्रौद्योगिकी विकसित हो रही है; नई दवाएं अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में लगभग हमेशा बेहतर होती हैं और उनके कम दुष्प्रभाव होते हैं।

एक रोगी को लोहे की कमी का निदान होने के बाद, उसके लिए एक विशिष्ट चिकित्सा चिकित्सा का चयन किया जाता है। एक पहलू चिकित्सा उपायआयरन युक्त दवाएं लेना। विशेष दवाओं के उपयोग की सभी सूक्ष्मताओं और उनसे होने वाले संभावित दुष्प्रभावों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है। आयरन सप्लीमेंट लेने के नियमों और इसके दुष्प्रभावों से परिचित होने से व्यक्ति को अवांछित प्रतिक्रियाओं से बचने में मदद मिलेगी।

आयरन युक्त दवाएं लेते समय, साइड इफेक्ट काफी आम हैं। आयरन की खुराक लेने के दुष्प्रभाव मौखिक रूप से लेने पर होते हैं। अक्सर, प्रवेश के नियमों के उल्लंघन या अनुमेय खुराक से अधिक होने के परिणामस्वरूप अवांछित अभिव्यक्तियाँ होती हैं। दुर्भाग्य से, साइड इफेक्ट के बिना लोहे की तैयारी अभी तक विकसित नहीं हुई है, हालांकि, लोहे की तैयारी से होने वाले दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, प्रति दिन 140 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेने की सिफारिश की जाती है।

लोहे की तैयारी का सबसे आम दुष्प्रभाव गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन है, जो एक बीमार व्यक्ति को चिंता लाता है। इसलिए, लौह युक्त तैयारी खरीदना बेहतर होता है, जिसमें इसकी संरचना में एक पदार्थ होता है जो आंतों के अस्तर को ढंकता और बचाता है। आयरन के सेवन के अन्य दुष्प्रभाव भी काफी सामान्य हैं - यह मल और दांतों के इनेमल का काला पड़ना है। संभव एलर्जी की प्रतिक्रियाइस दवा पर, हालांकि व्यक्तिगत असहिष्णुता के उभरने का जोखिम बिल्कुल नगण्य है।

लोहे की खुराक लेने से अन्य कम गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे कि मतली, दर्दपेट, दस्त, दस्त। यदि एस्कॉर्बिक एसिड को समानांतर में लिया जाए तो आयरन युक्त तैयारी का अवशोषण बढ़ जाता है। हालांकि, इससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।

मतभेद

अन्य दवाओं की तरह, लोहे की तैयारी ने भी उपयोग के लिए मतभेद स्थापित किए हैं। अवांछनीय अभिव्यक्तियों और खतरनाक परिणामों से बचने के लिए उन पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

1. शरीर में इस तत्व की उच्च सामग्री वाले रोगियों में आयरन युक्त तैयारी को contraindicated है। यह हेमोलिटिक एनीमिया के साथ होता है।
2. प्लास्टिक एनीमिया के रोगियों में लोहे की तैयारी का उपयोग करने के लिए भी मना किया जाता है, क्योंकि इस प्रकार के एनीमिया में लोहे के अवशोषण का उल्लंघन होता है।
3. अन्य कमी वाले एनीमिया के लिए दवाएं लेना contraindicated है, जो फोलिक एसिड की कमी के कारण होता है।
4. शरीर में आयरन की कमी के प्रयोगशाला प्रमाण के अभाव में आयरन युक्त दवाएं लेना अवांछनीय है।
5. साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया (रक्त में सामान्य या उच्च लौह सामग्री) की उपस्थिति।
6. उपलब्धता संक्रामक रोगजिसमें सूक्ष्मजीव सक्रिय वृद्धि और प्रजनन के लिए लोहे का उपयोग करते हैं।

आयरन सप्लीमेंट लेने के नियम

आयरन की तैयारी विशेष आहार पूरक हैं जिनमें एक महत्वपूर्ण तत्व होता है। आप इन दवाओं को स्वयं किसी भी फार्मेसी में या डॉक्टर के पर्चे से खरीद सकते हैं। उनके उपयोग का मुख्य कारण एनीमिक विकार या किसी अन्य प्रकार की लोहे की कमी का चिकित्सीय सुधार है। आयरन सप्लीमेंट लेने के कई तरीके हैं: मौखिक, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर।

आयरन की कमी के कारण होने वाले एनीमिया के उपचार में, आयरन युक्त तैयारी का उपयोग अक्सर गोलियों के रूप में किया जाता है जो मौखिक प्रशासन के लिए होती हैं। साथ ही, गोलियों के रूप में दवाओं को चबाकर नहीं, बल्कि तुरंत निगलने की सलाह दी जाती है। इस क्रिया का महत्व इनेमल को काला होने से बचाना है। एनीमिया के साथ, इस तत्व का अवशोषण लगभग 25% तक बढ़ जाता है, और इसलिए, लौह युक्त तैयारी के उपयोग की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है।

लौह लौह को वरीयता दी जाती है, जिसकी खुराक 100-200 मिलीग्राम से अधिक नहीं है, क्योंकि व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर के कामकाज में बस इसे और अधिक उपयोग करने की अनुमति नहीं देगा। सभी रक्त गणना सामान्य होने के बाद भी लोहे की तैयारी के साथ उपचार बंद नहीं होता है, क्योंकि शरीर को इस तत्व की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। रिसेप्शन लगभग एक महीने तक आयोजित किया जाता है।

गर्भवती महिलाएं चिकित्सीय चिकित्सा की पूरी अवधि के दौरान रक्त गणना के सख्त नियंत्रण में ही आयरन युक्त दवाएं लेती हैं। आयरन की खुराक के अधिक प्रभावी सेवन के लिए, विटामिन सी, प्रोटीन और फोलिक एसिड से समृद्ध आहार को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है। लोहे की कमी वाले एनीमिया के एक गंभीर रूप का इलाज करने के लिए, एक बच्चे को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो जल्दी से हेमटोलॉजिकल प्रभाव डाल सकती हैं।