3 महीने से बच्चे का हीमोग्लोबिन कम है। उच्च हीमोग्लोबिन के साथ क्या करना है? बच्चे का हीमोग्लोबिन कम है, क्या करें?

पहला रक्त परीक्षण किसी व्यक्ति से उसके जन्म के लगभग तुरंत बाद लिया जाता है। इस स्तर पर, शिशुओं में कम हीमोग्लोबिन का अक्सर निदान किया जाता है। ऐसा निदान माता-पिता को डरा सकता है, लेकिन वास्तव में, यह रोग संबंधी स्थितिअत्यधिक सामान्य और अच्छी तरह से अध्ययन किया।

3 महीने, 6 महीने और फिर एक साल के होने पर बच्चों से हमेशा खून लिया जाता है। कुछ स्थितियों में, परीक्षण अधिक बार किए जाते हैं, खासकर यदि बच्चे को किसी प्रकार की बीमारी का संदेह हो। सबसे पहले, यह है संक्रामक प्रक्रियाएं, लेकिन एक भूमिका हेमोलिटिक रोग द्वारा भी निभाई जाती है और, जिसका अर्थ अक्सर यह होता है कि बच्चे का हीमोग्लोबिन सामान्य से कम होता है।

सामान्य संकेतक और विचलन

सबसे पहले, आपको यह समझने की जरूरत है कि हीमोग्लोबिन क्या है और यह किसी के लिए इतना महत्वपूर्ण क्यों है मानव शरीर... इसकी संरचना प्रोटीन और आयरन युक्त कोशिकाओं का एक संयोजन है। वे लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा रक्तप्रवाह में फैलते हैं।

ध्यान दें। हीमोग्लोबिन का मुख्य कार्य ऊतकों से ऑक्सीजन ले जाना है।

नवजात शिशुओं में इस घटक का सामान्य संकेतक हर महीने या साल में नहीं, बल्कि लगभग हर दिन या एक घंटे में भी बदलता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, जीवन के पहले घंटे में, एक बच्चे के लिए मानदंड 185 से 230 तक भिन्न होता है। एक दिन बाद, निचली पट्टी उठकर 192 के बराबर हो जाएगी। जन्म के तीन दिन बाद, संख्याएं अपने मूल मूल्यों पर वापस आ जाती हैं। और फिर उनका पतन शुरू हो जाता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, मानदंड की निचली सीमा 175 से गिरकर 140 तक पहुंच जाएगी। यह संकेतक 1 महीने और 3 महीने की उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट है। 6 महीने और भी कम सामान्य स्तर से अलग होते हैं - यह 120 के बराबर होता है। इस स्तर पर, हीमोग्लोबिन आमतौर पर तब तक रहता है जब तक कि बच्चा एक वर्ष का नहीं हो जाता। फिर शुरू होता है प्रमोशन।

सामान्य तौर पर, यह माना जाता है कि यदि हीमोग्लोबिन संकेतक एक साल का बच्चा 100 से नीचे न गिरें, तो कमी का निदान करने का कोई कारण नहीं है। यदि मामूली विचलन हैं, तो आमतौर पर डॉक्टर केवल आहार और जीवन शैली पर पुनर्विचार करने की सलाह देते हैं। लेकिन कभी-कभी ऐसे हालात होते हैं जब काफी मजबूत होते हैं हीमोग्लोबिन में कमीएक वर्ष की आयु से पहले प्रकट होता है।

संकेत और संभावित परिणाम

सबसे अधिक बनाने से पहले महत्वपूर्ण सवाल, शिशुओं में कम हीमोग्लोबिन के कारण, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि समय पर शुरुआत कैसे करें रोग प्रक्रिया... यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि एक अपर्याप्त संकेतक संभावित रूप से एक बच्चे को क्या खतरे में डाल सकता है।

अधिकांश आसान तरीकायह पता लगाने के लिए कि क्या हीमोग्लोबिन सामान्य सीमा के भीतर है, रक्त परीक्षण करना है। हालांकि, ऐसे संकेत हैं जिनके द्वारा आप कम से कम संदेह कर सकते हैं कि कुछ गलत है। किसी भी अभिव्यक्ति पर ध्यान देने के बाद, मां को किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, न कि इलाज करना चाहिए आत्म उपचारबच्चा।

कम हीमोग्लोबिन के लक्षण शिशुओंशामिल:

• पीलापन और शुष्क त्वचा
• छीलना,
• नीले होंठ (सायनोसिस)
• उदरशूल
• बार-बार जुकाम
• तंद्रा,
• ताकत की कमी
• चक्कर आना,
• सांस की तकलीफ,
• नाखूनों पर सफेद धारियां और धब्बे
• भूख कम लगना, खाने से पूरी तरह मना करना,
• मानसिक समस्याओं सहित विकास और विकास संबंधी समस्याएं।

ऑक्सीजन किसी भी अंग के लिए महत्वपूर्ण है मानव शरीर... यदि हीमोग्लोबिन की कमी के कारण सांस लेने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, तो यह बच्चे के स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित कर सकता है। सबसे पहले हम बात कर रहे हैं हाइपोक्सिया की, जिससे बच्चे के विकास में दिक्कत होगी।

कमी के संभावित परिणामों में शामिल हैं:

• उदासीनता,
• खराब ,
• शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक विकास में पिछड़ना,
• सो अशांति।

ऐसी रोकथाम के लिए खतरनाक अभिव्यक्तियाँ, यदि आपको उपरोक्त में से कोई भी लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। निश्चित रूप से बच्चे में अन्य लक्षण होंगे, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही उन्हें नोटिस कर पाएगा। सबसे पहले डॉक्टर बच्चे का ब्लड टेस्ट लेंगे।

कम हीमोग्लोबिन के स्तर के कारण

किसी भी मां के लिए शिशुओं में कम हीमोग्लोबिन के कारणों को समझना महत्वपूर्ण है। सबसे लगातार कारकों में से एक बच्चे को कृत्रिम खिला, मिश्रण का उपयोग माना जाता है। हालांकि, शिशुओं में कम हीमोग्लोबिन स्तनपानभी संभव है।

ये क्यों हो रहा है:

• दूध पिलाने की अवधि के दौरान माँ के पोषण द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है। वजन घटाने वाले आहार बच्चे के हीमोग्लोबिन की कमी का एक संभावित कारण हो सकते हैं।
• यदि गर्भावस्था के दौरान मां को आयरन की कमी हो गई है, तो यह नवजात शिशु में भी दिखाई देगा।
• गर्भावस्था के दौरान होने वाली अन्य बीमारियां भी एक जोखिम कारक हैं।
• अगर अपने बच्चे को वयस्क भोजन देना शुरू करने में बहुत देर हो चुकी है, तो इससे समस्याएं हो सकती हैं।

कमी के कई अन्य संभावित कारण हैं। सबसे पहले, यह एक बच्चे की समयपूर्वता या एकाधिक गर्भावस्था है।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कई नकारात्मक प्रक्रियाएं, जिनमें शामिल हैं:

• भ्रूण के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी,
• भ्रूण का नशा,
• गर्भनाल का अनुचित बंधन,
• पिछले ऑपरेशन और रक्तस्राव, खासकर अगर वे रक्त आधान के साथ थे,
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी,
• रक्त की समस्या
• जीर्ण और वंशानुगत रोग
• विटामिन बी और/या फोलिक एसिड की कमी।

कम हीमोग्लोबिन के साथ फोलिक एसिड एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तथाकथित मेगालोब्लास्टिक एनीमिया को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसका सार इस पदार्थ या बी 12 की कमी है। इस प्रकार की बीमारी छोटे बच्चों में बहुत आम है। रक्त के विश्लेषण में, न केवल एक कम हीमोग्लोबिन देखा जाता है, बल्कि एक हेमटोक्रिट भी होता है।

बार-बार खून की कमी हीमोग्लोबिन की प्रचुरता का एक विशिष्ट कारण है। इस संबंध में, यह रक्त रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। इसके अलावा, डायथेसिस, खाद्य एलर्जी, न्यूरोडर्माेटाइटिस और कई अन्य विकृति को कारणों की सूची में शामिल किया जाना चाहिए।

सामान्य हीमोग्लोबिन के मुख्य कारक

किसी भी मां के लिए अपने बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखना बेहद जरूरी है। इसके लिए, विशेष रूप से, इसके हीमोग्लोबिन की सामान्य स्थिति सुनिश्चित करना आवश्यक है। इस दृष्टि से आपके शिशु को स्वस्थ रखने के लिए पांच मुख्य कारक हैं।

इसमे शामिल है:

• स्तन पिलानेवाली... यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन साथ ही मां को खुद अपने पोषण का ध्यान रखना चाहिए।
• सही मिश्रण... यदि परिस्थितियों ने कृत्रिम खिला के उपयोग के लिए मजबूर किया, तो उन विकल्पों का चयन करना आवश्यक है जिनमें लोहा शामिल है। ऐसे में बच्चे को गाय का दूध नहीं पिलाना चाहिए, क्योंकि यह केवल हीमोग्लोबिन की मात्रा को कम करता है।
• विभिन्न अंगों का स्वास्थ्य... यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चे का पाचन तंत्र और अन्य अंग, जैसे कि रीढ़ की हड्डी, सुचारू रूप से कार्य करें।
• वंशानुगत विकृति के साथ काम करना... यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि वे रक्त की स्थिति से संबंधित हैं।
• उचित पोषणशिशु... कई देशों में, बच्चों को शाकाहारी भोजन पर रखना मना है, क्योंकि इस उम्र में पशु प्रोटीन बहुत महत्वपूर्ण हैं।

यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है और वंशानुगत और अन्य बीमारियों से पीड़ित नहीं है, तो उसे सामान्य हीमोग्लोबिन प्रदान करने का सबसे आसान तरीका अपने पोषण का ध्यान रखना है।

माँ को अपने आहार में विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए, जिनमें शामिल होना चाहिए:

• विटामिन सी।प्रसिद्ध खट्टे फलों के अलावा, गुलाब कूल्हों, अजमोद, समुद्री हिरन का सींग उपयुक्त हैं।
• विटामिन बी 12।आपको कड़ी चीज और कम वसा वाले पनीर का सेवन करने की जरूरत है।
• लोहा।ज्ञात स्रोत अनार और उसका रस, ख़ुरमा, चुकंदर, जिगर, सेम, ब्लूबेरी, मशरूम हैं।

अन्य खाद्य पदार्थों की तरह, आपको नियमित रूप से एक प्रकार का अनाज, ब्रोकोली, वील, सूखे खुबानी, सेब और उनका रस, टर्की और कई अन्य खाद्य पदार्थ खाने चाहिए। माँ का आहार पूर्ण और विविध होना चाहिए।

हीमोग्लोबिन की कमी का इलाज

इसका कारण स्थापित करने के बाद ही कम हीमोग्लोबिन के साथ उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है नकारात्मक अभिव्यक्ति... यदि किसी गंभीर बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमी दिखाई देती है तो भोजन के साथ काम करने से वांछित परिणाम होने की संभावना नहीं है। समस्या को हल करने के लिए आपको उनसे निपटने की जरूरत है। गंभीर मामलों में, रक्त आधान का उपयोग किया जाता है।

यदि कारण पोषण और कुछ सरल कारकों में निहित है, तो बच्चे का इलाज माँ के आहार को सही करना, बार-बार चलना और बच्चे के स्वास्थ्य की सामान्य देखभाल करना होगा। दवाएं केवल एक चिकित्सक की देखरेख में ली जाती हैं। उसी समय, रिसेप्शन के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। अक्सर, शिशुओं को जठरांत्र संबंधी विकार, मतली और पेट में दर्द होता है।

यहाँ डॉ. कोमारोव्स्की इस बारे में क्या कहते हैं:

हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में मुख्य प्रोटीन है जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को बच्चे के अंगों तक ले जाता है। नवजात शिशुओं और शिशुओं में, यह बड़े बच्चों के हीमोग्लोबिन से मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से भिन्न होता है। रक्त में इसकी कम सामग्री (एनीमिया) के साथ, चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, जिससे बच्चे को शारीरिक और मानसिक विकार हो सकते हैं।

भ्रूण और शिशु हीमोग्लोबिन के बीच अंतर

एक शिशु में हीमोग्लोबिन का मान उसकी उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है। भ्रूण हीमोग्लोबिन और शिशु हीमोग्लोबिन में क्या अंतर है?

खून में विकासशील भ्रूणएरिथ्रोसाइट्स प्रसारित होते हैं, जिसमें भ्रूण हीमोग्लोबिन होता है, अर्थात। भ्रूण हीमोग्लोबिन (भ्रूण - भ्रूण), एचबीएफ। इसके अणु में चार हीम होते हैं, प्रत्येक के केंद्र में एक लोहे का परमाणु (Fe +2) होता है। अणु (ग्लोबिन) के प्रोटीन भाग में चार सबयूनिट (2α और 2γ) होते हैं।

भ्रूण के हीमोग्लोबिन में एक अद्वितीय गुण होता है, ऑक्सीजन के लिए इसकी आत्मीयता बहुत अधिक होती है। इसलिए, भ्रूण के रक्त में कम ऑक्सीजन सामग्री के साथ भी, यह आसानी से इसे बांधता है, ऑक्सीहीमोग्लोबिन (HbF O 2) बनाता है, और भ्रूण के ऊतकों और अंगों तक ऑक्सीजन पहुंचाता है।

यह विकासशील के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है दिमाग के तंत्र. तंत्रिका कोशिकाएंमस्तिष्क सामान्य रूप से केवल ऑक्सीजन (एरोबिक) स्थितियों में कार्य करता है। यदि भ्रूण के विकासशील मस्तिष्क की कोशिकाओं में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो हाइपोक्सिया का खतरा होता है, जिससे मस्तिष्क का बिगड़ा हुआ विकास हो सकता है, एन्सेफैलोपैथी।

एन्सेफैलोपैथी के विकास और भ्रूण के सामान्य विकास को रोकने के लिए, गर्भवती माताओं को इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि उनके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा सामान्य हो, क्योंकि भ्रूण तक इसे पहुंचाने का यही एकमात्र तरीका है।

जैसे ही एक नवजात शिशु अपने आप वायुमंडलीय ऑक्सीजन को अंदर लेता है, आक्रामक ऑक्सीजन ऑक्सीकृत होने लगती है फैटी एसिडकोशिका झिल्ली के लिपिड में। ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, लिपिड पेरोक्साइड बनते हैं, और कोशिका झिल्ली के लिपिड पेरोक्सीडेशन (एलपीओ) सक्रिय होते हैं।

भ्रूण के विकास के दौरान उसके शरीर में आक्रामक ऑक्सीजन से सुरक्षा के एंटीऑक्सीडेंट (एंटीऑक्सीडेंट) सिस्टम बनते हैं। इसलिए, पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में, स्वस्थ, बिना किसी विकृति के, ये रक्षा प्रणालियाँ बनती हैं।

और जब नवजात अपने आप सांस लेना शुरू करता है, तो ऑक्सीजन द्वारा एलपीओ झिल्ली की सक्रियता उससे डरती नहीं है। एलपीओ सक्रियण के परिणामस्वरूप उसके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में वृद्धि से अपघटन (हेमोलिसिस) बढ़ जाता है।

नवजात शिशु को अब भ्रूण हीमोग्लोबिन की आवश्यकता नहीं है, इसलिए इसे एक वयस्क, एचबीए (वयस्क) के हीमोग्लोबिन से बदल दिया जाता है। इस हीमोग्लोबिन में 4 लोहे के परमाणुओं के साथ 4 हीम भी होते हैं, लेकिन अणु का प्रोटीन हिस्सा अलग होता है और इसमें 2α और 2β सबयूनिट होते हैं। ऐसे हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन के लिए आत्मीयता पहले से ही कम है, और इसलिए LPO निम्न स्तर पर है।

और अगर बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था? इस मामले में, नवजात के अंग और प्रणालियां, जिनमें एंटीऑक्सिडेंट भी शामिल हैं, अभी तक उसके जन्म और इस तरह की ऑक्सीजन आक्रामकता के लिए तैयार नहीं थे।

इसलिए, स्वतंत्र जीवन के लिए अनुकूलन की अवधि अधिक कठिन, लंबी और कभी-कभी, दुर्भाग्य से, कुछ जटिलताओं के साथ होती है। उसमें एरिथ्रोसाइट्स का टूटना एक पूर्ण-अवधि के बच्चे की तरह तीव्र होता है, लेकिन ऑक्सीजन से एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा की प्रणाली दोषपूर्ण होती है।

एरिथ्रोसाइट्स के टूटने और हीमोग्लोबिन के आगे टूटने के परिणामस्वरूप, एक बड़ी संख्या की, और एक "नवजात शिशु" उभरता है। एक पूर्ण अवधि के बच्चे में, इसे "शारीरिक" कहा जाता है, यह बिना किसी जटिलता के 2-3 सप्ताह में चला जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। समय से पहले के बच्चों में अक्सर जटिलताएं होती हैं, और पीलिया एक अलग प्रकार का हो सकता है, क्योंकि इसमें जहरीले अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को निष्क्रिय करने के लिए एंजाइम सिस्टम अभी तक अपनी भूमिका को पूरी तरह से पूरा करने के लिए तैयार नहीं हो सकते हैं, अक्सर उनकी गतिविधि कम हो जाती है।

नवजात शिशु में हीमोग्लोबिन का मान

नवजात शिशुओं में सामान्य हीमोग्लोबिन उच्च पहलेजन्म के बाद के दिन। इसकी सामग्री 145 से 230 ग्राम / लीटर रक्त तक हो सकती है, जो कि बड़े शिशुओं में आदर्श से काफी अधिक है। यह नवजात शिशु में एरिथ्रोसाइट्स के बढ़ते टूटने और एक वयस्क (एचबीए) में हीमोग्लोबिन युक्त नए लोगों के सक्रिय गठन का परिणाम है।

भ्रूण का हीमोग्लोबिन कई हफ्तों तक नवजात शिशु के रक्त में हो सकता है, इसकी मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है और एचबीए की मात्रा बढ़ जाती है। बच्चे के रक्त में हीमोग्लोबिन सामग्री में कमी की गतिशीलता तालिका में प्रस्तुत की गई है।

तालिका - एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हीमोग्लोबिन का मान

और नियत तारीख से पहले पैदा हुए नवजात शिशु के रक्त में हीमोग्लोबिन की क्या स्थिति होती है, यानी। समय से पहले बच्चे में? बहुत बार समय से पहले के बच्चे होते हैं निम्न स्तरहीमोग्लोबिन सामग्री, एनीमिया।

यह हीम और हीमोग्लोबिन के सामान्य संश्लेषण के लिए आवश्यक कुछ पदार्थों की कमी, भ्रूण के यकृत द्वारा रक्त कोशिकाओं के सामान्य उत्पादन में व्यवधान और फिर नवजात शिशु के लाल अस्थि मज्जा के कारण हो सकता है।

भ्रूण के हीमोग्लोबिन का निर्धारण महान नैदानिक ​​​​मूल्य का है। इसकी सामग्री के स्तर से, कोई समय से पहले बच्चे के विकास का न्याय कर सकता है। कभी-कभी नवजात शिशुओं को दाताओं से रक्त आधान प्राप्त होता है, और ओह सकारात्मक परिणामरक्त आधान को भ्रूण के हीमोग्लोबिन के स्तर से आंका जाता है।

नवजात शिशु में कम हीमोग्लोबिन रक्त आधान का परिणाम हो सकता है, जब भ्रूण का रक्त अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान मां के रक्त में प्रवेश करता है। यदि भ्रूण का रक्त मां के प्लेसेंटल बैरियर से गुजरता है, तो उसके रक्त में भ्रूण हीमोग्लोबिन (HbF) की मात्रा बढ़ जाएगी।

साथ ही अगर मां का विकास होता है तो एक का खून दूसरे के खून में मिल सकता है। इस मामले में, नवजात जुड़वा बच्चों में से एक को एनीमिया हो सकता है, जबकि दूसरे में, इसके विपरीत, हीमोग्लोबिन में वृद्धि हुई है। आमतौर पर, भ्रूण के हीमोग्लोबिन को पूरी तरह से वयस्क हीमोग्लोबिन द्वारा 1 वर्ष तक बदल दिया जाता है। वयस्कों में अत्यंत दुर्लभ स्वस्थ लोगरक्त में 1% एचबीएफ तक हो सकता है। एक वयस्क के रक्त में इसकी वृद्धि पैथोलॉजी का संकेत है।

भ्रूण के हीमोग्लोबिन की एक बढ़ी हुई सामग्री ल्यूकेमिया वाले बच्चे में हो सकती है, जब अपरिपक्व रक्त कोशिकाओं का निर्माण होता है, हेमटोपोइजिस का "भ्रूण" प्रकार होता है।

एक शिशु में कम हीमोग्लोबिन एनीमिया, एनीमिया के साथ मनाया जाता है। एनीमिया निम्न प्रकार का हो सकता है।

• आइरन की कमी... लोहे की कमी (Fe +2), जो हीम और हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है, इस प्रकार के एनीमिया का कारण है। गर्भावस्था के दौरान, माँ के शरीर में आयरन की कमी हो जाती है, इसलिए भ्रूण और फिर नवजात शिशु में एनीमिया देखा जाता है। शिशुओं में हीमोग्लोबिन में कमी तब होती है जब वह पर्याप्त आयरन का सेवन नहीं करता है या यह खराब अवशोषित हो जाता है, क्योंकि यह अवशोषण प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण होता है। छोटी आंतआंत्रशोथ के साथ।
• बी12 की कमी गर्भावस्था के दौरान या बच्चे को दूध पिलाते समय माँ में हाइपोविटामिनोसिस के साथ स्तन का दूधइस प्रकार का एनीमिया देखा जाता है। विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) की बड़ी खुराक विटामिन बी 12 की क्रिया को अवरुद्ध करती है। शरीर द्वारा विटामिन को आत्मसात करने के लिए, पेट में गैस्ट्रोमुकोइड प्रोटीन स्रावित होता है, जो विटामिन को बांधता है और इसके अवशोषण को बढ़ावा देता है। इस प्रोटीन की अनुपस्थिति या पेट की दीवार से इसके स्राव में कमी इस विकृति को जन्म दे सकती है।
• फोलिक एसिड की कमी... फोलिक एसिड की कमी, विटामिन बी 9, न्यूक्लिक एसिड, डीएनए और आरएनए के संश्लेषण के लिए आवश्यक, इस विकृति की ओर जाता है। विकास (भेदभाव) के पहले चरण में, एरिथ्रोसाइट में एक नाभिक होता है जिसमें डीएनए और आरएनए संश्लेषण होता है। बाद में, यह अपने नाभिक को खो देता है, इसका आकार बदल जाता है, जिससे यह बहुत ही संकीर्ण रक्त केशिकाओं में पारित हो जाता है, कोशिकाओं को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है।
• रक्तलायी. यह प्रकार लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए, पैथोलॉजिकल टूटने के कारण होता है। समय से पहले बच्चों में हो सकता है, मां और भ्रूण के रक्त की असंगति के साथ, नमक के नशे के साथ भारी धातुओं, रक्तलायी विष, बाद में दीर्घकालिक उपयोगकुछ दवाएं।
• डायशेमोपोएटिक... लाल अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस के उल्लंघन के कारण छोटे बच्चों में इस प्रकार का एनीमिया बहुत आम नहीं है।
• पोस्टहेमोरेजिक... शिशुओं में, यह अत्यंत दुर्लभ है, यह ऑपरेशन या चोटों के बाद खून की कमी के परिणामस्वरूप होता है।

बहुत कम ही, पैथोलॉजिकल हीमोग्लोबिन बनने पर शिशुओं में हेमोपैथियों का विकास होता है, जिसमें अणु का प्रोटीन हिस्सा बदल जाता है (HbS, HbH, HbM, आदि)। ऐसी विकृति का कारण जिसमें एनीमिया होता है, वंशानुगत कारक हैं, कम अक्सर उत्परिवर्तन भ्रूण में। ये असामान्य लाल रक्त कोशिकाएं ऊतकों तक ऑक्सीजन को अच्छी तरह से नहीं ले जाती हैं।

एनीमिया के प्रकार के बावजूद, बच्चे में हमेशा कुछ लक्षण होते हैं जो संकेत देते हैं कि वह अस्वस्थ है। ये लक्षण हैं:

• पीलापन;
• कमजोरी (खराब चूसती है, जल्दी थक जाती है);
• उनींदापन;
• संवेदनशीलता में कमी (स्पर्श);
• पीलिया (हेमोलिटिक एनीमिया के साथ);
• संभव दिल बड़बड़ाहट (कार्यात्मक सिस्टोलिक);
• मल विकार (,)।

एनीमिया से पीड़ित बच्चे कमजोर होते हैं और स्वस्थ बच्चों की तुलना में अधिक बार वायरस या बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकते हैं। हीमोग्लोबिन का स्तर रक्त के 70-80 ग्राम/लीटर तक नीचे जा सकता है, और कभी-कभी इससे भी कम। इसलिए, यदि एनीमिया का निदान किया जाता है, तो माता-पिता का प्रश्न है कि शिशुओं में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाया जाए?

यदि माता-पिता को एनीमिया की उपस्थिति पर संदेह है, तो ऐसे लक्षण हैं जो एनीमिया के साथ हो सकते हैं, रक्त परीक्षण करना और सलाह के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं

सबसे अधिक बार, बच्चे विकसित होते हैं लोहे की कमी से एनीमिया... इसलिए यदि इस प्रकार के एनीमिया का निदान किया जाता है, तो बच्चे को ठीक करने के लिए उसके शरीर में आयरन की मात्रा को बढ़ाना आवश्यक है।

बाल रोग विशेषज्ञ उचित आयरन युक्त दवाएं लिखेंगे, आहार और दैनिक आहार की सिफारिश करेंगे। यह महत्वपूर्ण है कि तैयारी में कम लोहा (Fe +2) होता है, जो आंतों की दीवार द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होता है।

इन दवाओं में से एक दवा "टोटेम" है, जो दवा कंपनी "इनोटेक-इंटरनेशनल" द्वारा निर्मित है। इस दवा का एक घोल ampoules में रखा जाता है, यह पानी में आसानी से घुल जाता है। यह 2-3 महीने के बच्चों के लिए अनुशंसित है। लोहे के अलावा, तैयारी में ट्रेस तत्व होते हैं: तांबा (Cu +2) और मैंगनीज (Mg +2)। यह दिखाया गया है कि तांबे और मैंगनीज के साथ लोहे का परिसर बेहतर और तेजी से एनीमिया से निपटने में मदद करता है।

आमतौर पर 4-6 महीने के बच्चों के लिए अनुशंसित सहायता से शिशु में हीमोग्लोबिन बढ़ाना भी संभव है। इस प्रयोजन के लिए, बच्चों को मैश किए हुए आलू और लोहे और अन्य ट्रेस तत्वों वाले उत्पादों से रस तैयार किया जाता है जो हेमटोपोइजिस और इसके संश्लेषण (मैंगनीज, तांबा, मैग्नीशियम) के लिए आवश्यक होते हैं।

ये उत्पाद हैं:

इस प्रकार, यदि बच्चा तर्कसंगत रूप से खाता है, तो 2-4 सप्ताह में एनीमिया को समाप्त किया जा सकता है। यदि रक्त परीक्षण में कम हीमोग्लोबिन सामग्री दिखाई देती है, तो इस प्रश्न के साथ कि यदि बच्चे में कम हीमोग्लोबिन है, तो आपको निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, न कि स्व-दवा से।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे को आयरन की कमी से एनीमिया है, रक्त में आयरन की मात्रा निर्धारित करना आवश्यक है। यह परीक्षण रक्त में गुप्त आयरन की कमी को प्रकट कर सकता है। इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ प्रोफिलैक्सिस के लिए आयरन सप्लीमेंट लिख सकता है, या बच्चे को आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन की सलाह दे सकता है। आयरन सप्लीमेंट या आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों वाले आहार की निगरानी हर 2-3 सप्ताह में की जानी चाहिए।

यदि शिशुओं में कम हीमोग्लोबिन विटामिन बी 12 या फोलेट की कमी का परिणाम है, तो इन विटामिनों और उनमें समृद्ध खाद्य पदार्थों को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान रक्त में आयरन के स्तर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है, और यदि आवश्यक हो, तो भ्रूण और नवजात शिशु में एनीमिया के विकास को रोकने के लिए, आयरन युक्त तैयारी करें, तर्कसंगत रूप से खाएं।

एक बच्चे में कम हीमोग्लोबिन रक्तस्राव, सर्जरी, चोट, कुछ का परिणाम हो सकता है वंशानुगत रोग, रुधिर विज्ञान और ऑन्कोलॉजिकल रोग... ऐसी स्थितियों में, न केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, बल्कि एक हेमेटोलॉजिस्ट भी है जो नियुक्त करेगा अतिरिक्त तरीकेपरीक्षाएं और, यदि आवश्यक हो, उचित उपचार।

इस प्रकार, केवल एक विशेषज्ञ ही सलाह दे सकता है कि बच्चे को हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाया जाए ताकि वह अच्छी तरह से विकसित हो और स्वस्थ हो।

बढ़ी हुई सामग्री

विशेषज्ञों के परामर्श से पैथोलॉजी की पहचान करने में मदद मिलेगी, जिसके उपचार के लिए उचित उपाय किए जाएंगे। यदि आवश्यक हो, तो आहार से हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को समाप्त करना भी आवश्यक होगा।

निष्कर्ष

हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में एक महत्वपूर्ण प्रोटीन है जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को बच्चे के ऊतकों और अंगों तक पहुंचाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की अपर्याप्त सामग्री से एनीमिया, हाइपोक्सिमिया और हाइपोक्सिया विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के सामान्य विकास के लिए आवश्यक चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं।

एनीमिया का समय पर निदान किया जाना चाहिए, और इसके प्रकार के अनुसार, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं और अनुशंसित आहार चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए।

छाप

सामान्य रक्त परीक्षण लेने के बाद बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर, आप अक्सर सुनते हैं: "आपके बच्चे का हीमोग्लोबिन कम है।" माताओं, विशेष रूप से वे, जिन्होंने गर्भावस्था के दौरान भी, कम हीमोग्लोबिन की घटना का सामना किया, अच्छी तरह से जानते हैं कि यह बच्चे के लिए बुरा है, लेकिन हर कोई उन कारणों को नहीं जानता है जो इस स्थिति के तंत्र को ट्रिगर करते हैं और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अब क्या करना है, खासकर अगर बच्चे को स्तनपान कराया जाता है।

हीमोग्लोबिन और रक्त में इसकी सामग्री के मानदंड

हीमोग्लोबिन एक जटिल प्रोटीन है जो एरिथ्रोसाइट्स में पाया जाता है और इसमें एक बाध्य रूप में लोहा होता है, जो ऑक्सीजन को विपरीत रूप से बनाए रखने में सक्षम होता है। हीमोग्लोबिन के लिए धन्यवाद, रक्त का रंग लाल होता है और शरीर में गैस का आदान-प्रदान होता है: ऑक्सीजन को कोशिकाओं में स्थानांतरित किया जाता है और वे कार्बन डाइऑक्साइड प्राप्त करते हैं।

इसलिए, इस जटिल प्रोटीन की कम सामग्री के साथ, ऑक्सीजन पर्याप्त मात्रा में शरीर में प्रवेश नहीं करेगी और कोशिकाओं का दम घुटना शुरू हो जाएगा।

बच्चे की उम्र के आधार पर रक्त में हीमोग्लोबिन की सामग्री के मानदंड

जरूरी!हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के साथ सबसे अधिक बार होती है। चिकित्सा में, शरीर की इस स्थिति को एनीमिया कहा जाता है, जो एक विशिष्ट बीमारी नहीं है, लेकिन इसका संकेत हो सकता है या शरीर की किसी अन्य रोग संबंधी स्थिति का संकेत हो सकता है।

हालांकि, सबसे आम आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया या आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है। दरअसल, हम इसके बारे में आगे बात करेंगे।

डॉ. कोमारोव्स्की बच्चों में कम हीमोग्लोबिन के बारे में बात करते हैं

आयरन की कमी से जुड़े कम हीमोग्लोबिन के कारण (आयरन की कमी से एनीमिया)
नवजात अवधि के दौरान, हीमोग्लोबिन का स्तर गर्भावस्था और प्रसव के दौरान की विशेषताओं से निकटता से संबंधित है। उनमें से कुछ यहां हैं।

• गर्भावस्था के दौरान माँ का एनीमिया;
• समय से पहले जन्म;
• नाल की प्रारंभिक उम्र बढ़ने;
• समय से पहले या कई गर्भावस्था;
• गर्भनाल को बहुत जल्दी दबाना।

भविष्य में, जन्म के समय एक स्वस्थ व्यक्ति में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम होने के कारण शिशु, एक नियम के रूप में, उसके पोषण की पूर्णता के साथ-साथ स्तनपान करने वाले बच्चे की मां के पोषण के कारण होता है। यहां पोषण मूल्य, सबसे पहले, लोहे के पर्याप्त सेवन के रूप में समझा जाता है, जिसकी कमी से आयरन की कमी से एनीमिया होता है।

नवजात शिशुओं में आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया

लक्षण

• त्वचा, आंखों के कंजाक्तिवा की श्लेष्मा झिल्ली पीली होती है;
• सामान्य सुस्ती, मनोदशा, मामूली उत्तेजना;
• पसीना आना;
• कोई भूख नहीं है या यह कम हो गया है;
• सो अशांति;
• बच्चा शारीरिक गतिविधि को बर्दाश्त नहीं करता है;
• शुष्क त्वचा;
• मुंह के कोनों में दर्दनाक दरारें;
• नाजुकता और बालों का झड़ना;
• नाखूनों की सुस्ती और भंगुरता।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के निदान की निश्चित रूप से पुष्टि की जाती है प्रयोगशाला अनुसंधान, जिनमें से हीमोग्लोबिन सामग्री, एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता, एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा, रक्त सीरम में लौह सामग्री, रक्त सीरम की लौह-बाध्यकारी क्षमता आदि जैसे संकेतकों को ध्यान में रखा जाता है। .

रोकथाम और उपचार

जरूरी!रक्त में हीमोग्लोबिन के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए मां और बच्चे का उचित पोषण मुख्य शर्त है।

यदि शरीर में आयरन की कमी अधिक है और लंबे समय से देखी जा रही है तो उपरोक्त सभी उपाय मदद नहीं करेंगे।इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ आयरन युक्त दवाएं निर्धारित करता है, जो बच्चे के वजन के आधार पर ली जाती हैं। इष्टतम रोज की खुराकलोहा 2-4 मिलीग्राम / किग्रा है। आयरन की अधिक मात्रा शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होती है।

छोटे बच्चों में, लोहे की कमी वाले एनीमिया से विटामिन और अन्य ट्रेस तत्वों का बिगड़ा हुआ अवशोषण होता है, इसलिए, आयरन युक्त तैयारी के अलावा विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में पहला सुधार बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार के 10-12 दिनों के बाद देखा जाता है। हालांकि, आयरन की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने के बाद उपचार जारी रहना चाहिए। चार सप्ताह के उपचार के बाद भी कोई सुधार नहीं होने पर रक्त में कम हीमोग्लोबिन का एक अन्य कारण संदिग्ध होना चाहिए।

प्रोफिलैक्सिस के रूप में, लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है

• समय से पहले बच्चे (2 महीने से);
• कई गर्भधारण से बच्चे;
• गर्भधारण से बच्चे और जटिलताओं के साथ प्रसव;
• वजन और ऊंचाई में उच्च वृद्धि वाले बड़े बच्चे;
• पुरानी और एलर्जी रोगों वाले बच्चे;
• ऑपरेशन के बाद बच्चे

हीमोग्लोबिन एक विशेष आयरन युक्त प्रोटीन है जो रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) का आधार बनाता है। यह प्रोटीन है जो अपने अणु में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को जोड़ने में सक्षम है, जिसके कारण इन गैसों को रक्त और गैस विनिमय द्वारा ले जाया जाता है।

फेफड़ों के एल्वियोली में, ऑक्सीजन प्रोटीन से जुड़ी होती है और पूरे जीव के ऊतकों तक पहुंचाई जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड ऊतकों से ले जाया जाता है। यह हीमोग्लोबिन का मुख्य कार्य है। कई कारणों से, बच्चे का हीमोग्लोबिन कम हो सकता है। आइए बात करते हैं कि बच्चे के रक्त में इस पदार्थ की मात्रा कैसे बढ़ाई जाए।

हीमोग्लोबिन दर

सामान्य हीमोग्लोबिन स्तर को इसकी मात्रात्मक सामग्री की सीमा कहा जाता है, जो मुख्य कार्य करने के लिए पर्याप्त है। हीमोग्लोबिन सामग्री का मान बच्चे की उम्र के आधार पर भिन्न होता है। परिधीय रक्त के नैदानिक ​​अध्ययन का उपयोग करके हीमोग्लोबिन स्तर संकेतक का निर्धारण करें (विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना एक उंगली से बनाया जाता है)।

बच्चों में हीमोग्लोबिन के मानदंड (जी / एल में):

जन्म के समय - 180-240;

जीवन के पहले 3 दिन - 145-225;

2 सप्ताह की आयु - 125-205;

1 महीना - 100-180;

2 महीने - 90-140;

3-6 महीने - 95-135;

6-12 महीने - 100-140;

1-2 मिलीग्राम। - 105-145;

3-6 लीटर। - 110-150;

7-12 एल। - 115-150;

13-15 लीटर। - 115-155;

16-18 लीटर। - 120-160।

हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स के स्तर में कमी की विशेषता है (लोकप्रिय रूप से इस बीमारी को "एनीमिया" कहा जाता है)। लेकिन एनीमिया के साथ रक्त की मात्रा कम नहीं होती है (यदि रक्तस्राव के परिणामस्वरूप तीव्र रक्त की हानि नहीं होती है)। केवल ऑक्सीजन के साथ ऊतकों का प्रावधान बाधित होता है और विकसित होता है ऑक्सीजन भुखमरीअंगों में।

हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के कारण

बच्चों में हीमोग्लोबिन कम होने के निम्न कारण हो सकते हैं:

• लोहे की कमी के कारण इसका अपर्याप्त संश्लेषण ();
• तीव्र रक्त हानि (उदाहरण के लिए, आघात के साथ) या पुरानी (लड़कियों में लगातार या भारी अवधि) - रक्तस्रावी एनीमिया;
• विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने या किसी बीमारी के संबंध में लाल रक्त कोशिकाओं () के विनाश में वृद्धि।

यह आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है जो अक्सर बच्चों में विकसित होता है।

आयरन की कमी कई कारणों से हो सकती है।

अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान, बच्चे का शरीर लोहे की आपूर्ति (मां के शरीर से) जमा करता है, जिसका उपयोग बच्चे के जन्म के बाद हीमोग्लोबिन को संश्लेषित करने के लिए किया जाता है, और ये भंडार लगभग छह महीने के लिए पर्याप्त होते हैं।

यदि गर्भवती महिला को एनीमिया है, तो बच्चे को आयरन की आपूर्ति अपर्याप्त होगी, और बच्चे में एनीमिया जीवन के पहले छह महीनों में ही विकसित हो जाएगा। अनुचित पोषण गर्भवती मां में एनीमिया के विकास में योगदान कर सकता है, संक्रामक रोग, बुरी आदतें।

साल की दूसरी छमाही में सामान्य दरशिशुओं में हीमोग्लोबिन पूरी तरह से निरंतर स्तनपान पर निर्भर है और सही आहारमां। इस तथ्य के बावजूद कि स्तन के दूध में आयरन की मात्रा कम होती है, इसमें मौजूद फेरिटिन प्रोटीन आयरन के अच्छे अवशोषण (50%) में योगदान देता है।

अपर्याप्त भोजन का सेवन एनीमिया के विकास के कारणों में से एक है। चूंकि शरीर से रोजाना लगभग 5% आयरन मल में उत्सर्जित होता है, इसलिए उन्हें पोषण के माध्यम से फिर से भरना चाहिए। जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चे का गहन वजन बढ़ने से शरीर की लाल रंग की आवश्यकता बढ़ जाती है रक्त कोशिकारक्त (और, इसलिए, ग्रंथि में), और ये जरूरतें पूरी नहीं होती हैं।

पाचन तंत्र के रोग (जठरशोथ, पेप्टिक छालापेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर, आंत्रशोथ) और विटामिन बी 12 की कमी भोजन से लोहे के अवशोषण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

कृत्रिम खिला के साथ, एक अनुकूलित दूध मिश्रण के बजाय गाय और बकरी के दूध और सूजी का उपयोग इस तथ्य की ओर जाता है कि अघुलनशील परिसर में परिवर्तन के कारण लोहे का अवशोषण बंद हो जाता है। इसके अलावा, एनीमिया का कारण न केवल गाय के दूध में लौह तत्व की कम मात्रा और इसका अपर्याप्त अवशोषण है, बल्कि यह भी है कि आंतों से खून बहनागैर-अनुकूलित डेयरी उत्पादों के उपयोग के कारण (वाहिकाओं से रक्त के सूक्ष्म रिसाव के कारण)।

इन रक्तस्राव का सही कारण स्पष्ट नहीं है। यह माना जाता है कि गाय के दूध के प्रोटीन के लिए बच्चे के शरीर की असहिष्णुता महत्वपूर्ण है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, ये अभिव्यक्तियाँ कम होती जाती हैं, और 2 साल बाद वे ध्यान नहीं देते हैं।

पूरक खाद्य पदार्थों की प्रारंभिक शुरूआत और इसके नियमों का उल्लंघन भी एनीमिया के विकास में योगदान देता है।

लक्षण

एक बच्चे में एनीमिया की अभिव्यक्ति निम्नलिखित गैर-विशिष्ट लक्षण हो सकती है:

• कम हुई भूख;
• थकान में वृद्धि;
• सुस्ती, गतिविधि में कमी;
• नाखूनों और बालों की नाजुकता में वृद्धि;
• पतले, सुस्त बाल;
• उनींदापन;
• होठों के कोनों में दर्दनाक दरारें।

जांच करने पर पीलापन पाया जाता है त्वचा(कुछ मामलों में एक प्रतिष्ठित रंग के साथ) और श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा का सूखापन और छीलना, काले घेरेआंखों के आसपास, धड़कन।

एनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतिरक्षा में कमी देखी जाती है, बच्चा अक्सर बीमार रहता है। इसके अलावा, जटिलताओं के साथ, रोग मुश्किल हो सकता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो बच्चा शारीरिक और मानसिक दोनों विकास में पिछड़ जाएगा।

इलाज

यदि बच्चे के रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर कम है, तो स्थिति को तुरंत ठीक किया जाना चाहिए। एनीमिया के कारण को स्थापित करने और सिफारिशें प्राप्त करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के मामले में, केवल पोषण में सुधार ही पर्याप्त नहीं है, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित आयरन की तैयारी के साथ उपचार आवश्यक है।

दवाई से उपचार

लोहे की कमी वाले एनीमिया के उपचार का लक्ष्य न केवल लोहे की कमी को खत्म करना है, बल्कि यकृत में इस ट्रेस तत्व के भंडार को बहाल करना भी है। इसलिए, हीमोग्लोबिन के पूर्ण सामान्यीकरण के साथ भी, उपचार बाधित नहीं होना चाहिए: लोहे की तैयारी के साथ चिकित्सा का कोर्स 3 महीने होना चाहिए ताकि बच्चे के शरीर में लोहे की आपूर्ति हो और एनीमिया फिर से विकसित न हो।

आयरन युक्त दवाओं वाले बच्चों के उपचार में, आंतरिक सेवन को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। आंतरिक उपयोग के साथ, प्रभाव की तुलना में 3-4 दिन बाद नोट किया जाता है इंजेक्शन... लेकिन अंदर दवाएं लेते समय, गंभीर दुष्प्रभाव शायद ही कभी विकसित होते हैं।

इंजेक्शन में लोहे की तैयारी की नियुक्ति के लिए सख्त संकेत हैं:

• छोटी आंत का व्यापक निष्कासन;
• छोटी आंत में बिगड़ा हुआ अवशोषण;
• छोटी और बड़ी आंतों की पुरानी सूजन।

इंजेक्शन दवाओं को हर दूसरे दिन निर्धारित किया जा सकता है, और पहले 3 बार आधी खुराक में।

बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली आयरन की तैयारी में निम्नलिखित गुण होते हैं:

• पर्याप्त जैव उपलब्धता;
• बच्चों के लिए सुरक्षा;
• सुखद स्वाद गुण;
• अच्छी दवा सहिष्णुता;
• किसी भी उम्र के बच्चों के लिए रिहाई के सुविधाजनक रूप।

टॉडलर्स इन प्रारंभिक अवस्थाआमतौर पर बूंदों या सिरप के रूप में उपयोग की जाने वाली दवाएं: माल्टोफ़र (सिरप, ड्रॉप्स), एक्टिफ़ेरिन (सिरप, ड्रॉप्स), हेमोफ़र (बूंदें), फेरम लेक (सिरप)।

किशोरों के लिए, फेरम लेक (चबाने योग्य गोलियां), फेरोग्रैड्यूमेंट और टार्डिफेरॉन मुख्य रूप से निर्धारित हैं, जिनकी आंत में लंबे समय तक एक समान अवशोषण होता है और बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

भोजन से 1 घंटे पहले 2-वैलेंट आयरन (सलाइन) के साथ तैयारी की जानी चाहिए, क्योंकि भोजन दवा के अवशोषण को बाधित कर सकता है। 3-वैलेंट आयरन युक्त तैयारी करना भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है।

इन दवाओं के उपयोग का परिणाम एक महीने के बाद ही दिखाई देगा, जिसकी पुष्टि हीमोग्लोबिन के स्तर के एक संकेतक द्वारा की जाएगी सामान्य विश्लेषणरक्त। दवाओं के पाठ्यक्रम से प्रभाव की कमी दवा की अपर्याप्त खुराक के कारण हो सकती है, या यदि निदान गलत है, और बच्चे का एनीमिया लोहे की कमी नहीं है।

लौह युक्त एजेंटों के आंतरिक सेवन के साथ साइड इफेक्ट अक्सर एक अतिरंजित खुराक से जुड़े होते हैं और अपच के रूप में प्रकट होते हैं: यह मल की स्थिरता और उसके रंग, मतली और उल्टी, और भूख में कमी का उल्लंघन है। . एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ और जिल्द की सूजन भी विकसित हो सकती है।

कई माता-पिता मानते हैं कि एक बच्चे में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए हेमटोजेन का उपयोग पर्याप्त है। यह गोजातीय रक्त से तैयार किया जाता है, जिसे सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए विभिन्न तरीकों से संसाधित किया जाता है। वर्तमान में, हेमटोजेन का उत्पादन लोहे के बिना और लोहे के साथ दृढ़ दोनों तरह से किया जाता है।

ध्यान! हेमटोजेन नहीं है दवाएनीमिया के इलाज के लिए: यह सिर्फ एक स्वादिष्ट पोषण पूरक है!

रक्ताल्पता वाले बच्चों के लिए रक्त उत्पादों का आधान केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है।

पोषण सुधार

लोहे को भोजन से 2 रूपों में अवशोषित किया जाता है - गैर-हीम (पौधों के उत्पादों में पाया जाता है: अनाज, फल और सब्जियां) और हीम (में पाया जाता है) खाद्य उत्पादपशु मूल: जिगर, मछली, मांस)।

हीम के रूप में आयरन बेहतर अवशोषित होता है, जिसकी जैव उपलब्धता लगभग 30% है। बदले में, लोहे के हीम रूप वाले खाद्य पदार्थ पौधों के खाद्य पदार्थों से लोहे के बेहतर अवशोषण को बढ़ावा देते हैं, बशर्ते उनका सेवन एक साथ किया जाए। एस्कॉर्बिक एसिड गैर-हीम आयरन के अवशोषण में वृद्धि में भी योगदान देता है।

भोजन के साथ आपूर्ति की जाने वाली आयरन (हीम और नॉन-हेम) की कुल मात्रा प्रति दिन 10-12 मिलीग्राम होनी चाहिए। लेकिन इसका केवल 1/10 भाग ही अवशोषित होता है।

आयरन युक्त पशु आहार:

• जिगर;
• गोमांस जीभ;
• गुर्दे;
• खरगोश का मांस;
• तुर्की मांस;
• सफेद चिकन मांस;
• दिल;
• गौमांस;
• सभी प्रकार की मछली, लेकिन विशेष रूप से कार्प, मैकेरल, बरबोट, ब्लैक कैवियार;
• चिकन अंडे की जर्दी।

इन उत्पादों को उबला हुआ, बेक किया हुआ, उनसे पाई, पुलाव बनाया जा सकता है।

पौधों के उत्पादों में भी एक महत्वपूर्ण लौह सामग्री होती है:

• मशरूम (विशेष रूप से सूखे);
• समुद्री शैवाल;
• गुलाब कूल्हे;
• अनाज: एक प्रकार का अनाज, लुढ़का जई;
• फल और जामुन: आड़ू, सेब, आलूबुखारा, नाशपाती, अनार, खुबानी और सूखे खुबानी, केले, काले करंट, आंवले, रसभरी, चेरी, ख़ुरमा, क्विंस, क्रैनबेरी, स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी;
• सब्जियां: फूलगोभी, चुकंदर, गाजर, आलू (विशेष रूप से "उनकी वर्दी में" और पके हुए), टमाटर, प्याज, कद्दू, जड़ी-बूटियां (डिल, अजमोद, पालक, जलकुंभी);
• फलियां: बीन्स, दाल, मटर।

जामुन और फलों से आप जेली, फ्रूट ड्रिंक, कॉम्पोट (ताजे फल और सूखे मेवे से) तैयार कर सकते हैं, या आप अपने बच्चे को दे सकते हैं ताज़ा(उम्र के आधार पर)।

गैर-हीम आयरन के अवशोषण में कमी का कारण बनता है: सोया प्रोटीन, आहार तंतु(अनाज, ताजे फल और सब्जियों से), कैल्शियम, पॉलीफेनोल्स (फलियां, नट्स, चाय, कॉफी से)।

इसके अलावा, पौधों के उत्पादों में निहित कुछ पदार्थ (फाइटिन, टैनिन, फॉस्फेट) लोहे के संपर्क में आते हैं और इसके साथ अघुलनशील यौगिक बनाते हैं, जो अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन आंतों से मल के साथ उत्सर्जित होते हैं। इसलिए हर्बल उत्पादजरूरतों की आपूर्ति बच्चे का शरीरग्रंथि में असंभव है।

50% आयरन स्तन के दूध (जिसमें 0.2-0.4 mg / l होता है) से अवशोषित होता है, जो बच्चे के शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए (भंडार के साथ) पर्याप्त है। छह महीने की उम्र तक, जब बच्चे के शरीर का वजन दोगुना हो जाता है, संचित लोहे के भंडार का भी सेवन किया जाता है, तो बढ़ी हुई जरूरतों को शुरू किए गए पूरक खाद्य पदार्थों (सब्जियां और) के उत्पादों द्वारा कवर किया जाना चाहिए। फल प्यूरी, रस, अनाज)।

शिशु के लिए पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय कम स्तरहीमोग्लोबिन, आपको आयरन से भरपूर सब्जियों से शुरुआत करनी चाहिए। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, ब्रसेल्स स्प्राउट्स। पहला दलिया एक प्रकार का अनाज से चुना जा सकता है, और पहला मांस पूरक भोजन बीफ़ (टर्की या चिकन) से तैयार किया जा सकता है। ऐसे बच्चे को सूखे मेवे की खाद और गुलाब के काढ़े की पेशकश करने की सलाह दी जाती है।

बच्चों के लिए अनार का रस 1: 1 उबला हुआ पानी के साथ पतला होना चाहिए ताकि अपच के लक्षणों को रोका जा सके।

कृत्रिम खिला के साथ, बच्चों को लोहे की बढ़ी हुई सामग्री के साथ मिश्रण निर्धारित किया जाता है: 6 महीने तक। - 3 से 8 मिलीग्राम / लीटर तक, और 6 महीने के बाद। - 10-14 मिलीग्राम / एल। बाल रोग विशेषज्ञ आवश्यक मिश्रण का चयन करता है। लोहे की कमी वाले एनीमिया के जोखिम वाले बच्चों (जो जुड़वाँ या ट्रिपल से पैदा होते हैं, शरीर के वजन में बड़ी वृद्धि के साथ) को 5 या 3 महीने से भी इस तरह का मिश्रण निर्धारित किया जाता है, और समय से पहले बच्चों को - 2 महीने से। उम्र।

हमें नहीं भूलना चाहिए सही मोडदिन। चलते रहो ताजी हवादैनिक होना चाहिए और कम से कम 5-6 घंटे लेना चाहिए। सोने से पहले कमरे को अच्छी तरह हवादार करना न भूलें।

इन वैकल्पिक युक्तियों का उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के उन बच्चों में किया जा सकता है जिन्हें एलर्जी नहीं है।

सबसे लोकप्रिय व्यंजन:

1. 1 गिलास एक प्रकार का अनाज और अखरोट लें, एक ब्लेंडर (या मांस की चक्की) में सब कुछ पीस लें और 1 गिलास शहद मिलाएं, मिलाएं। आपको मिश्रण को फ्रिज में रखना है और बच्चे को 1 चम्मच देना है। दिन में 2 बार।
2. सूखे खुबानी, प्रून को बराबर भागों में लें, अखरोट(छिली हुई), किशमिश और 1 नींबू (छिलके के साथ), अच्छी तरह से काट लें, एक गिलास शहद के साथ मिलाकर फ्रिज में रख दें। बच्चे को 1 चम्मच लेना चाहिए। दिन में दो बार।
3. 1 छोटा चम्मच थर्मस में गुलाब जामुन 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, इसे 3 घंटे के लिए काढ़ा करें, तनाव दें। 1 चम्मच डालें। शहद, नींबू का एक टुकड़ा और बच्चे को 2 बार (सुबह और शाम) पीने के लिए जलसेक दें।
4. 100 मिलीलीटर सेब, 50 मिलीलीटर गाजर और 50 मिलीलीटर चुकंदर का रस मिलाएं। बच्चे को 1 बड़ा चम्मच दें। खट्टा क्रीम, और फिर 1 गिलास रस का मिश्रण 1 पी। प्रति दिन (आप मात्रा को 2 खुराक में विभाजित कर सकते हैं)।

प्रोफिलैक्सिस

बच्चों में एनीमिया की रोकथाम में शामिल हैं:

1. प्रसवपूर्व प्रोफिलैक्सिस: गर्भावस्था के दूसरे भाग में गर्भवती माताओं के लिए यह सलाह दी जाती है कि वे रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए आयरन से समृद्ध फेरो-ड्रग्स या मल्टीविटामिन लें।

1. प्रसवोत्तर रोकथाम:

• जब तक हो सके बच्चे को स्तनपान कराते रहें;
• पूरक खाद्य पदार्थों का समय पर और सही परिचय;
• एक नर्सिंग मां के लिए संतुलित आहार सुनिश्चित करने के लिए;
• कृत्रिम आहार प्राप्त करने वाले बच्चे, 2 महीने की उम्र से, लोहे से मजबूत अनुकूलित फार्मूले में प्रवेश करें (केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित);
• वर्ष की दूसरी छमाही से, स्तनपान कराने वाले शिशुओं और कृत्रिम रूप से खिलाए गए बच्चों को जिन्हें आयरन-फोर्टिफाइड मिश्रण नहीं मिलता है, उन्हें 1.5 साल तक लोहे की तैयारी की रोगनिरोधी खुराक लेनी चाहिए।
• जोखिम समूह के बच्चों के लिए, जिसमें कई गर्भधारण के बच्चे शामिल हैं, समय से पहले बच्चे, तीव्र वजन वाले बच्चे, आयरन युक्त एजेंटों का रोगनिरोधी सेवन 3 महीने से शुरू होता है।

माता-पिता के लिए फिर से शुरू

अक्सर, माता-पिता को पहले से ही शैशवावस्था में बच्चे में कम हीमोग्लोबिन या एनीमिया की समस्या का सामना करना पड़ता है। हीमोग्लोबिन बढ़ाने के उपाय करने से पहले, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और एनीमिया के प्रकार और डिग्री को स्पष्ट करना चाहिए।

कई माता-पिता को नवजात शिशुओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है, जिससे ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

इसके अलावा, टिप्पणियों के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि स्तनपान के दौरान कम हीमोग्लोबिन अक्सर कृत्रिम खिला के रूप में प्रकट होता है।

एक स्वाभाविक प्रश्न उठता है कि आयरन की मात्रा क्यों कम हो जाती है, विकासात्मक अंतराल से बचने के लिए बच्चे की दर कैसे बढ़ाई जाए।

किस वजह से शिशुओं में आयरन की मात्रा कम होती है

छोटे बच्चों में कम हीमोग्लोबिन की संख्या गर्भावस्था के दौरान माँ के हेमटोपोइएटिक सिस्टम में आयरन की मात्रा कम होने का परिणाम है। इस विकृति से बचने के लिए, डॉक्टर द्वारा गर्भावस्था के दौरान मनाया जाना और अपने स्वास्थ्य और पोषण की निगरानी करना आवश्यक है।

भी है पेक्टोरल एनीमियाअन्य कारकों के प्रभाव में हो सकता है:

• भ्रूण संक्रमण;
• प्रसवपूर्व अवधि के दौरान ऑक्सीजन की कमी;
• महिलाओं में विषाक्तता, गर्भावस्था के पहले तिमाही में प्रकट;
• अपरा की समय से पहले बुढ़ापा;
• एक ही समय में कई फल ले जाना;
• प्रारंभिक कॉर्ड बंधाव;
• सर्जिकल जोड़तोड़;
• खून बह रहा है;
• फोलिक एसिड का अपर्याप्त सेवन, जो लोहे को बांधता है, और विटामिन बी 12;

• यदि बच्चे को बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो माता-पिता द्वारा फार्मूला को गलत तरीके से चुना जा सकता है;
• यदि बच्चा मां का दूध खाता है तो महिला का असंतुलित पोषण;
• पूरक खाद्य पदार्थों का प्रारंभिक परिचय (4 महीने तक);
• शिशुओं में कम हीमोग्लोबिन अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि के कारण हो सकता है;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग।

एक बच्चे में कम हीमोग्लोबिन के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण शरीर में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की कम सामग्री को इंगित करता है। यही कारण है कि स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी रखना महत्वपूर्ण है।

अधिक जानकारी के लिए बाद के चरणोंएनीमिया के साथ, बच्चा चिड़चिड़ा और सुस्त हो जाता है, यही कारण है कि चिकित्सा की तलाश की जाती है।

मौजूद बाहरी संकेत, एक शिशु में विकृति विज्ञान के विकास का न्याय करने की अनुमति:

• त्वचा का पीलापन, कभी-कभी उनका पीला रंग;
• त्वचा की बढ़ी हुई सूखापन;
• मुंह में छोटे घाव;
• नाखून भंगुर हो जाते हैं;

• जठरांत्र संबंधी मार्ग से समस्याएं, दस्त, कब्ज, पेट का दर्द में प्रकट;
• बार-बार एआरवीआई;
• नासोलैबियल त्रिकोण का पीलापन;

• आंखों के नीचे काले घेरे दिखाई देते हैं;
• तचीकार्डिया और सांस की तकलीफ;
• शारीरिक और मानसिक विकास में देरी।

यदि बच्चे में उपरोक्त लक्षण हैं, और बाल रोग विशेषज्ञ ने लंबे समय तक बच्चे की जांच की है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। वह आउट पेशेंट उपचार लिखेंगे, जिसमें आहार बदलना और दवाएं देना शामिल है।

नवजात शिशुओं में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं

स्तनपान

खराब सामान्य रक्त परीक्षण के साथ, आपको यह जानना होगा कि स्तनपान करने वाले बच्चे के हीमोग्लोबिन का स्तर कैसे बढ़ाया जाए। एक नर्सिंग महिला को अपने आहार की सख्ती से निगरानी करनी चाहिए। उसे उन आहार खाद्य पदार्थों से बाहर करने की जरूरत है जो लोहे को बंधने और जमा होने से रोकते हैं। उसके आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ मौजूद होने चाहिए:

• चावल, एक प्रकार का अनाज, दाल;
• मांस, जिगर, मछली, गोमांस जीभ;
• स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी, केला, आलू, प्याज।

ताजा निचोड़ा हुआ गाजर और चुकन्दर का रस माँ द्वारा सेवन करने से हीमोग्लोबिन का स्तर अच्छी तरह से बढ़ जाता है। नियमित रूप से डार्क चॉकलेट, अंडे, मशरूम कम मात्रा में, सूखे मेवे खाने की सलाह दी जाती है।

बोतल खिलाया

जिन शिशुओं को बोतल से दूध पिलाया जाता है, उन्हें एक अनुकूलित सूत्र प्राप्त करना चाहिए। वे होते हैं ऊंचा स्तरग्रंथि।

बाल रोग विशेषज्ञ और सभी के परामर्श के बाद अनुकूलित शिशु फार्मूला खरीदा जाना चाहिए आवश्यक विश्लेषण... अन्यथा, आप न केवल इलाज करने में विफल हो सकते हैं, बल्कि एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा करके स्थिति को बढ़ा सकते हैं।

यदि बच्चे को पहले से ही पूरक खाद्य पदार्थों से परिचित कराया जा रहा है, तो एनीमिया के इलाज के लिए उसे ब्रसेल्स स्प्राउट्स जैसी सब्जियां दी जानी चाहिए, अनाज से एक प्रकार का अनाज लेना बेहतर होता है। ये खाद्य पदार्थ न केवल आयरन के स्तर को बढ़ाते हैं, बल्कि शिशु द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित भी होते हैं।

5-6 महीने की उम्र के बच्चों को दिया जाने वाला मांस पूरक आहार टर्की या चिकन से तैयार करना चाहिए।

कई माता-पिता रुचि रखते हैं कि पेय के साथ हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाया जाए। सूखे मेवे की खाद देने की सलाह दी जाती है। इसमें विटामिन सी होता है, जो रक्त निर्माण प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण है।

यदि आपको अनार से एलर्जी नहीं है, तो आप धीरे-धीरे आहार में अनार के रस की कुछ बूंदों को 1 से 1 के अनुपात में पानी से पतला कर सकते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के लिए बूंदों में आयरन की कमी वाली दवाएं लिखते हैं। रोग का उपचार अल्पकालिक है और सकारात्मक प्रवृत्ति देता है। चिकित्सा का कोर्स 3 महीने तक रहता है। पहले दो महीनों में, शरीर लोहे की आवश्यक दर प्राप्त कर रहा है, और आखिरी महीने में यह एक डिपो बनाता है।

बच्चे के स्वास्थ्य की गारंटी के रूप में माँ का आहार

के लिये सफल इलाजरोग, बच्चे को यथासंभव लंबे समय तक स्तन का दूध पिलाना चाहिए, क्योंकि सभी आवश्यक पदार्थों का 50% तक इसके साथ अवशोषित होता है। बच्चे के साथ ताजी हवा में, आपको दिन में कम से कम 4 घंटे बिताने चाहिए। सैर के लिए आपको पार्क और जंगल पसंद करने चाहिए, जहां हवा साफ हो।

स्तनपान कराने वाली महिला को एक समझदार आहार का पालन करना चाहिए जिसमें पौधे और पशु उत्पाद दोनों शामिल हों। एक बच्चे के हीमोग्लोबिन को पूरक खाद्य पदार्थों की मदद से बढ़ाया जा सकता है, जिन्हें डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार समय पर पेश किया जाता है।

माँ और बच्चे को व्यवस्था करनी चाहिए सही दिनचर्यादिन और, यदि संभव हो तो, बहिष्कृत करें तनावपूर्ण स्थितियांजीवन से। यह शारीरिक गतिविधि बढ़ाने के लिए उपयोगी होगा।

स्तनपान के दौरान कम हीमोग्लोबिन एक काफी सामान्य विकृति है। यह 1/3 बच्चों में पाया जाता है। यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए तो शरीर के लिए विनाशकारी परिणामों से बचा जा सकता है।