नुकसान की भरपाई कैसे हो। अखरोट और सूखे मेवे

यदि आपने चोट, स्वास्थ्य समस्याओं, सर्जरी, या केवल दाता के रूप में रक्त दान करने के कारण बहुत अधिक रक्त खो दिया है, तो आपको शरीर के संतुलन को बहाल करने की आवश्यकता है। आप निश्चित रूप से इस आवश्यकता को महसूस करेंगे, क्योंकि यह अंगों की सुन्नता, कमजोरी, बेहोशी, सिरदर्द और बहुत कुछ के साथ है। अप्रिय लक्षण. शरीर में रक्त बहाल करने के लिए क्या करना चाहिए?

खोए हुए रक्त को बहाल करने के 9 तरीके

1. उचित आहार

सबसे पहले, आपको अधिक प्रोटीन खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत है: मांस, सेम, मशरूम, अंडे, एक प्रकार का अनाज, मछली। अजवाइन, चुकंदर, आलू ज्यादा खाएं। फलों से सेब और खुबानी को वरीयता दें। अक्सर अधिक लहसुन का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

2. सही पेय

वसूली एसिड बेस संतुलनअधिक खून पीने की जरूरत है स्वच्छ जल, अनार का रस और चाय। उत्तरार्द्ध में, पहाड़ की राख, स्ट्रॉबेरी, करंट या गुलाब कूल्हों से बनी चाय सबसे उपयुक्त है। इसे अधिक मात्रा में डालें और पूरे दिन पियें।

3. आयरन युक्त तैयारी

तुरंत फार्मेसी चलाने के लिए मत घूमें और सभी दवाओं को एक पंक्ति में खरीदें। उन्हें आपके डॉक्टर की अनुमति से लिया जाना चाहिए।

4. एसिटिक एसिड से बचें

एसिड लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जो रक्त को अपने सामान्य कार्यों को करने से रोकता है। एक खतरनाक तत्व बिल्कुल सभी डिब्बाबंद भोजन और अक्सर कार्बोनेटेड पेय में पाया जाता है।

5. स्वस्थ सामग्री का प्रसिद्ध मिश्रण लें

हमारा मतलब है लेमन जेस्ट, किशमिश, प्रून, सूखे खुबानी, अखरोट, एक ब्लेंडर में जमीन और शहद और मुसब्बर के रस के साथ अनुभवी। हमारी दादी-नानी इस नुस्खे का इस्तेमाल खून में आयरन बनाए रखने और रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए करती थीं।

6. हेमेटोजेन

बचपन का स्वाद अब काम आएगा। जितना पैकेज पर बताया गया है उतना ही खाएं और आपका हेमटोपोइजिस आपको धन्यवाद देगा।

पेरगा - मधुमक्खियों द्वारा एकत्रित पराग, छत्ते में छिपा हुआ। एक दिन में एक बड़ा चम्मच पेर्गा खाएं। ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

8. पौधे

अगर आपको साग पसंद है, तो शैवाल, बिछुआ या अल्फाल्फा खाना आपके लिए कोई खास झटका नहीं होगा। यह हरियाली जल्दी खून की कमी को पूरा करेगी।

9. रेड वाइन

बेशक, यह रात के खाने से पहले सिर्फ एक गिलास है, दैनिक बोतल नहीं। रेड वाइन रक्त को मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों तरह से सुधारती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, खून की कमी को बहाल करना कोई समस्या नहीं है। हम चाहते हैं कि आप ऐसी परिस्थितियों में न पड़ें जब यह आवश्यक हो। स्वस्थ रहो!

इस लेख से आप सीखेंगे: खून की कमी के परिणामस्वरूप शरीर को क्या होता है, मुख्य घटकों की एकाग्रता को कम करना खतरनाक क्यों है, और रक्त को कैसे बहाल किया जाता है।

रक्तस्राव मुख्य रक्त घटकों की सामान्य एकाग्रता में कमी की ओर जाता है: एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स। परिसंचारी रक्त (बीसीसी) की मात्रा प्लाज्मा के कारण जल्दी से बहाल हो जाती है, लेकिन सामान्य संरचना को बहाल करने में 1 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक लंबा समय लगता है, और शरीर को पोषण में सुधार, एक संयमित जीवन शैली और विशेष दवाएं लेने में मदद मिलती है।

खून की कमी कई कारणों से हो सकती है:

• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• चोटों और बीमारियों के कारण बाहरी और आंतरिक रक्तस्राव;
• परिवर्तन रक्तदान किया;
• माहवारी;
• गर्भपात, प्राकृतिक प्रसवऔर सीजेरियन सेक्शन।

परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी के कारण सभी अंगों को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है। एक छोटे से नुकसान के साथ, एनीमिया के लक्षण देखे जाते हैं: कमजोरी, थकान, चक्कर आना। बड़ी मात्रा का नुकसान घातक है। इसलिए, रक्तस्राव के स्रोत की पहचान करना सबसे पहले आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो प्लाज्मा के विकल्प के साथ द्रव की मात्रा को फिर से भरना और फिर सामान्य संरचना को बहाल करने के लिए आगे बढ़ना।

खून की कमी के दौरान शरीर में क्या होता है

ऐसी अवस्था में जब शरीर रक्त खो देता है, प्रतिपूरक तंत्र सक्रिय हो जाते हैं। छोटी धमनियों में ऐंठन, शक्ति बढ़ जाती है और हृदय के संकुचन की गति कम हो जाती है, अंतरालीय स्थानों से द्रव रक्त में प्रवेश करता है और इसकी मात्रा को भर देता है। संचलन हाइपोक्सिया से एनीमिक में संक्रमण होता है, जो इस मामले में रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए कम खतरनाक होता है। इस प्रकार, शरीर गंभीर परिणाम के बिना बीसीसी के 10% तक रक्त हानि को स्थानांतरित करने में सक्षम है।

इस मात्रा से अधिक रक्त हानि गंभीर हाइपोक्सिया की ओर ले जाती है, जो मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। रक्त की संरचना और घटकों के गुण बदल जाते हैं। इसलिए, रक्त की हानि के बाद रक्त की बहाली न केवल मात्रा की पुनःपूर्ति की चिंता करती है, बल्कि हेमटोपोइएटिक प्रणाली की उत्तेजना और सभी घटकों की स्थिति को अलग-अलग सामान्य करती है।

यदि कम या धीमी गति से खून बह रहा है, तो कोई लक्षण नहीं हो सकता है। शरीर कुछ समय के लिए मात्रा की कमी की सफलतापूर्वक भरपाई कर सकता है, लेकिन एनीमिया अनिवार्य रूप से विकसित होगा।

लक्षणों की गंभीरता खोए हुए रक्त की मात्रा पर निर्भर करती है:

• बीसीसी के 0.5-10% तक - वस्तुतः कोई लक्षण नहीं होने के कारण, रक्त घटकों की बहाली थोड़े समय में होती है;
• 11-20% बीसीसी - गिरावट से प्रकट हुआ रक्त चाप 10% तक, पीली त्वचा, हृदय गति और श्वसन में वृद्धि, मतली, कमजोरी;
• बीसीसी के 40% तक - एक तेज़ दिल की धड़कन (120 बीट / मिनट तक) और एक कमजोर नाड़ी, लय गड़बड़ी और सांस लेने में वृद्धि होती है; त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का गंभीर पीलापन, ठंडा पसीना, प्यास, कंपकंपी;
• बीसीसी के 70% तक - रक्तचाप में भारी कमी (60 तक), दिल की धड़कन 160 बीट / मिनट तक, प्रलाप, भ्रम, आक्षेप;
• 70% से अधिक मात्रा - घातक रक्त हानि, उथली श्वास, आक्षेप, पीड़ा है।

खून की कमी के बाद शरीर में खून की बहाली मरीज के सामान्य जीवन में लौटने के लिए जरूरी है। रूप में सहायता का अभाव दवाईसभी अंगों और प्रणालियों के काम में व्यवधान पैदा करेगा। यहां तक ​​​​कि खून की एक छोटी सी हानि भी रक्तस्रावी रक्ताल्पता के विकास की ओर ले जाती है, जो शरीर के सामान्य कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ जाएगी।

खून की कमी के बाद रक्त बहाली की विशेषताएं

रक्तस्राव के दौरान रक्त को बहाल करने के तरीके खोई हुई मात्रा द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। पर रक्तस्रावी झटका(अचानक और बड़ी मात्रा में खून बहना) उपाय तुरंत किए जाने चाहिए। प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान (जिलेटिन, शर्करा, खारा, आदि के समाधान) और रक्त उत्पादों (एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, प्लाज्मा) की शुरूआत से रक्त की तेजी से वसूली सुनिश्चित की जा सकती है। यदि कोई परिणाम नहीं होता है, तो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं दी जाती हैं।

जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो रक्त के अलग-अलग घटकों को सामान्य करना आवश्यक होता है। यदि नुकसान नगण्य था, तो रक्तस्राव बंद होने के तुरंत बाद शरीर में रक्त को बहाल करने के लिए दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

खून की कमी के बाद उपचार में शामिल हैं:

• हीमोग्लोबिन के स्तर और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को बहाल करने के लिए लोहे की खुराक लेना;
• हेमेटोपोइज़िस (समूह बी) की प्रक्रिया में शामिल कुछ प्रकार के विटामिनों का रिसेप्शन;
• आहार चिकित्सा - भोजन के साथ, विटामिन और ट्रेस तत्वों की अधिकतम मात्रा शरीर में प्रवेश करनी चाहिए;
• कम शारीरिक गतिविधि;
• बहुत सारे तरल पदार्थ (पानी, जूस) पीना।

मासिक धर्म और रक्तदान के बाद, साथ ही आधान के दौरान, किसी भी रक्त हानि के लिए शरीर में रक्त की बहाली आवश्यक है।

रक्तस्राव के बाद रक्त की वसूली

तीव्र और जीर्ण रक्तस्राव विशेष रूप से खतरनाक है। पहला - इस तथ्य से कि वे तेजी से और बड़ी मात्रा में होते हैं, दूसरा - इस तथ्य से कि वे तुरंत ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। चोटों और दौरान आंतरिक अंगों के रोगों के कारण होता है सर्जिकल ऑपरेशन. रक्तस्राव के बाद रक्त बहाल करने के लिए प्रतिपूरक तंत्र समाप्त हो सकता है या बस चालू करने का समय नहीं है।

यदि रक्त की मात्रा का 30% से अधिक खो जाता है, तो रक्त आधान या प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधानों की शुरूआत की जाती है। उसके बाद, लोहे की तैयारी (हेमोबिन) और हेमेटोपोएटिक उत्तेजक लेने के रूप में, पुनर्वास चिकित्सा निर्धारित की जाती है। के बाद खून की रिकवरी भारी रक्तस्रावकई महीने लग सकते हैं।

रक्त आधान के बाद रिकवरी

दाता के रक्त, प्रोटीन ब्रेकडाउन उत्पादों और बहुत सारे घटकों के साथ मिलकर जो गैर-हेमोलिटिक आधान प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं, शरीर में प्रवेश करते हैं (प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा तंत्रविदेशी रक्त घटकों के लिए)। इसीलिए मील का पत्थररक्त आधान के बाद वसूली - रक्त संरचना का सामान्यीकरण और अपने स्वयं के हेमटोपोइएटिक प्रणाली की उत्तेजना। बी विटामिन, लोहे की तैयारी और एरिथ्रोपोइटिन के इंजेक्शन का सेवन दिखाया गया है।

रक्तदान के बाद रिकवरी

रक्तदान के बाद रिकवरी चरण आवश्यक है, इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रक्रिया में केवल स्वस्थ लोग ही भाग लेते हैं। प्लाज्मा से 2 दिनों के भीतर बीसीसी सामान्य हो जाता है, लेकिन रक्तदान के बाद एक महीने के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा, इस अवधि के दौरान एनीमिया हो सकता है। इसे रोकने के लिए, दाताओं को हेमोबिन को प्रोफिलैक्सिस के रूप में और प्रत्येक नियमित रक्तदान के बाद लेने की सलाह दी जाती है। अन्य लोहे की तैयारी के विपरीत, इसका कोई मतभेद नहीं है और दुष्प्रभाव, इसलिए स्वागत दाता द्वारा आसानी से सहन किया जाएगा। यह बाइवेलेंट हीम आयरन पर आधारित है, यह लगभग 100% अवशोषित होता है और रक्त को जल्दी से बहाल करने में मदद करेगा।

लोहे की तैयारी के साथ दान के बाद रक्त की बहाली आहार चिकित्सा और बी विटामिन और विटामिन सी के सेवन से की जा सकती है।

मासिक धर्म के बाद रक्त की बहाली, गर्भावस्था और प्रसव की समाप्ति

महिलाएं रक्त की कमी को अधिक आसानी से सहन कर लेती हैं, लेकिन उन्हें विशेष रूप से रक्त बहाली की आवश्यकता होती है। भारी मासिक धर्म और पुरानी रक्तस्राव वाली महिलाओं में अक्सर होता है लोहे की कमी से एनीमिया. इससे भी अधिक बार, मानवता के कमजोर आधे हिस्से में एनीमिया गर्भावस्था और प्रसव के कारण होता है। खून की कमी के अलावा, लोहे की बढ़ती आवश्यकता स्थिति को जटिल बनाती है।

प्रसव के दौरान और बच्चे के जन्म या प्रसव के बाद कम हीमोग्लोबिन का निदान लगभग सभी महिलाओं में किया जाता है। लोहे की तैयारी के साथ ही सूचक को उठाना संभव है। इस कार्य के लिए हीमोबिन सर्वोत्तम है। इसमें केंद्रित शुद्ध पशु हीमोग्लोबिन और विटामिन सी होता है, जो लोहे के अवशोषण में सुधार करता है। दवा का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान दोनों के दौरान मां और बच्चे के शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना किया जा सकता है।

रक्त संरचना का सामान्यीकरण

रक्त और उसके घटकों का आधान, साथ ही प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान की शुरूआत रोगी के जीवन को बचाने के आपातकालीन तरीके हैं। दुर्भाग्य से, वे रक्त की संरचना को सामान्य करने में सक्षम नहीं हैं, बल्कि इसका उल्लंघन करते हैं। घटकों के संतुलन को बहाल करने के लिए, अपने स्वयं के हेमेटोपोएटिक सिस्टम को काम करने की स्थिति में लाना महत्वपूर्ण है।

जब रक्त खो जाता है, हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को बहाल करना प्रारंभिक कार्य होता है। एनीमिया और संबंधित हाइपोक्सिया रोगी को एक दुष्चक्र में ले जाएगा, जब ऑक्सीजन की कमी के कारण सामान्य हेमटोपोइजिस असंभव है। आप लोहे की तैयारी के साथ हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ा सकते हैं। हेमोबिन एक ऐसी दवा है जिसका कोई एनालॉग नहीं है, अकार्बनिक युक्त अन्य दवाओं के विपरीत फेरिक आयरन, इसमें फेरस आयरन के रूप में केवल प्राकृतिक घटक होते हैं, जो पाचन तंत्र में आसानी से अवशोषित हो जाते हैं, और विटामिन सी, जो इसके अवशोषण में सुधार करता है।

आज आपने सीखा कि रक्तस्राव, शल्य चिकित्सा या रक्तदान के बाद हेमटोपोइएटिक प्रणाली और व्यक्तिगत रक्त घटकों को कैसे बहाल किया जाए, साथ ही रक्तस्रावी रक्ताल्पता कैसे और क्यों विकसित होती है और यह खतरनाक क्यों है।

रक्त की हानि - पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, रक्त वाहिकाओं को नुकसान और रक्त के हिस्से के नुकसान के परिणामस्वरूप, कई रोग और अनुकूली प्रतिक्रियाओं की विशेषता है।

एटियलजि और रोगजनन

फिजियोल। K. मासिक धर्म के दौरान, के दौरान मनाया जाता है सामान्य वितरणऔर आसानी से शरीर द्वारा मुआवजा दिया जाता है।

पटोल। टू।, एक नियम के रूप में, चिकित्सा हस्तक्षेप की मांग करता है।

K. में परिवर्तन को सशर्त रूप से कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है: प्रारंभिक, मुआवजे का चरण और टर्मिनल। ट्रिगर जो रक्त की कमी के परिणामस्वरूप शरीर में प्रतिपूरक और पेटोल परिवर्तन का कारण बनता है, परिसंचारी रक्त (बीसीसी) की मात्रा में कमी है। रक्त की हानि के लिए प्राथमिक प्रतिक्रिया छोटी धमनियों और धमनियों की ऐंठन है, जो रिसेप्टर संवहनी क्षेत्रों की जलन और सहानुभूति वाले भाग के स्वर में वृद्धि के परिणामस्वरूप प्रतिवर्त रूप से होती है। एन। साथ। इसके कारण, रक्त के बड़े नुकसान के साथ भी, यदि यह धीरे-धीरे बहता है, तो रक्तचाप का सामान्य स्तर बनाए रखा जा सकता है। छोटी धमनियों और धमनियों के लुमेन में कमी से कुल परिधीय प्रतिरोध में वृद्धि होती है, जो खोए हुए रक्त के द्रव्यमान में वृद्धि और बीसीसी में कमी के अनुसार बढ़ता है, जो बदले में शिरापरक प्रवाह में कमी की ओर जाता है। दिल को। प्रतिवर्त त्वरण हृदय दरप्रारंभिक चरण में रक्तचाप में कमी और रसायन में परिवर्तन के जवाब में। रक्त की संरचना कुछ समय के लिए कार्डियक आउटपुट को बनाए रखती है, लेकिन भविष्य में यह लगातार गिरती है (अत्यंत गंभीर के साथ कुत्तों पर प्रयोगों में, कार्डियक आउटपुट में 10 गुना कमी रक्तचाप में एक साथ गिरावट के साथ दर्ज की गई थी) बड़े बर्तन 0-5 मिमी एचजी तक। कला।)। मुआवजे के चरण में, हृदय गति में वृद्धि के अलावा, हृदय के संकुचन का बल बढ़ जाता है और हृदय के निलय में अवशिष्ट रक्त की मात्रा कम हो जाती है। अंतिम चरण में, हृदय के संकुचन का बल कम हो जाता है, वेंट्रिकल्स में अवशिष्ट रक्त का उपयोग नहीं किया जाता है।

फंकट्स में, मायोकार्डियम की स्थिति बदल जाती है, कमी की सबसे अधिक प्राप्त गति कम हो जाती है। K. को कोरोनरी वाहिकाओं की प्रतिक्रिया की अपनी विशेषताएं हैं। K. की शुरुआत में, जब रक्तचाप थोड़ी मात्रा में कम हो जाता है, कोरोनरी रक्त प्रवाह की मात्रा में परिवर्तन नहीं होता है; जैसे रक्तचाप गिरता है, वैसे ही रक्त प्रवाह होता है कोरोनरी वाहिकाओंदिल, लेकिन रक्तचाप से कुछ हद तक। तो, प्रारंभिक स्तर के रक्तचाप में 50% की कमी के साथ, कोरोनरी रक्त प्रवाह में केवल 30% की कमी आई है। रक्तचाप में गिरावट के साथ भी कोरोनरी रक्त प्रवाह बना रहता है कैरोटिड धमनीसे 0. ईसीजी परिवर्तन प्रगतिशील मायोकार्डियल हाइपोक्सिया को दर्शाता है: सबसे पहले, लय में वृद्धि होती है, और फिर, रक्त की हानि में वृद्धि के साथ, इसे धीमा कर देता है, I तरंग के वोल्टेज में कमी, उलटा और टी में वृद्धि लहर, एसटी खंड में कमी और एक अनुप्रस्थ नाकाबंदी की उपस्थिति तक बिगड़ा हुआ चालन, एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल (उसकी बंडल), इडियोवेंट्रिकुलर लय के नाकाबंदी पैर। उत्तरार्द्ध पूर्वानुमान के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि दिल के काम के समन्वय की डिग्री चालन समारोह पर निर्भर करती है।

अंगों में रक्त का पुनर्वितरण होता है; सबसे पहले, त्वचा, मांसपेशियों में रक्त प्रवाह कम हो जाता है, यह हृदय, अधिवृक्क ग्रंथियों और मस्तिष्क में रक्त प्रवाह के रखरखाव को सुनिश्चित करता है। G. I. Mchedlishvili (1968) ने एक तंत्र का वर्णन किया है जो बड़े जहाजों में रक्तचाप में कमी के साथ भी थोड़े समय के लिए मस्तिष्क में कम रक्त परिसंचरण को बनाए रखने की अनुमति देता है। गुर्दे में, रक्त प्रवाह को कॉर्टिकल पदार्थ से मस्तिष्क तक पुनर्वितरित किया जाता है। जक्स्टाग्लोमेरुलर शंट (किडनी देखें) का प्रकार, जो रक्त के प्रवाह में मंदी की ओर जाता है, क्योंकि यह प्रांतस्था की तुलना में मज्जा में धीमा होता है; इंटरलॉबुलर धमनियों और ग्लोमेरुली के अभिवाही धमनियों में ऐंठन होती है। रक्तचाप में 50-60 मिमी एचजी की कमी के साथ। कला। गुर्दे का रक्त प्रवाह 30% कम हो जाता है। गुर्दे में महत्वपूर्ण संचलन संबंधी विकार डायरिया में कमी और 40 मिमी एचजी से नीचे रक्तचाप में कमी का कारण बनते हैं। कला। पेशाब की समाप्ति की ओर जाता है, क्योंकि केशिकाओं में हाइड्रोस्टेटिक दबाव प्लाज्मा के ऑन्कोटिक दबाव से कम हो जाता है। रक्तचाप में गिरावट के परिणामस्वरूप, गुर्दे के जक्स्टाग्लोमेरुलर कॉम्प्लेक्स रेनिन के स्राव को बढ़ाते हैं (देखें), और रक्त में इसकी सामग्री 5 गुना तक बढ़ सकती है। रेनिन के प्रभाव में, एंजियोटेंसिन बनता है (देखें), जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और एल्डोस्टेरोन के स्राव को उत्तेजित करता है (देखें)। गुर्दे के रक्त प्रवाह में कमी और निस्पंदन का उल्लंघन स्थगित के बाद कुछ दिनों के भीतर मनाया जाता है। तीव्र गुर्दे की विफलता (देखें) गंभीर के के साथ विकसित हो सकती है। खोए हुए रक्त के देर से और अधूरे प्रतिस्थापन के मामले में। कार्डियक आउटपुट में गिरावट के साथ हेपेटिक रक्त प्रवाह समानांतर में घटता है।

संवहनी प्रणाली के भीतर रक्त के पुनर्वितरण और निम्न दबाव प्रणाली (नसों, फुफ्फुसीय परिसंचरण) से उच्च प्रणाली में संक्रमण के कारण ऊतकों और रक्तचाप को रक्त की आपूर्ति कुछ समय के लिए बनाए रखी जा सकती है। उस। बीसीसी में 10% तक की कमी की भरपाई रक्तचाप और हृदय की कार्यप्रणाली में बदलाव के बिना की जा सकती है। नतीजतन, शिरापरक दबाव थोड़ा कम हो जाता है। यह फुफ्फुसीय एडिमा सहित शिरापरक जमाव और एडिमा में रक्तपात के लाभकारी प्रभाव का आधार है।

ऑक्सीजन तनाव (पीओ 2) धमनी रक्त में थोड़ा और शिरापरक रक्त में दृढ़ता से बदलता है; गंभीर K. pO 2 बूंदों के साथ 46 से 23 mm Hg तक। कला।, और कोरोनरी साइनस के रक्त में 21 से 12 मिमी एचजी तक। कला। ऊतकों में pO2 में परिवर्तन उनकी रक्त आपूर्ति की प्रकृति को दर्शाता है। कंकाल की मांसपेशियों में प्रयोग में, पीओ 2 रक्तचाप की तुलना में तेजी से घटता है; दीवार में पीओ 2 छोटी आंतऔर पेट रक्तचाप में कमी के समानांतर घटता है। मस्तिष्क के कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल नोड्स के साथ-साथ मायोकार्डियम में, पीओ 2 में कमी रक्तचाप में कमी की तुलना में धीमी है।

शरीर में परिसंचरण हाइपोक्सिया की घटना की भरपाई करने के लिए, निम्न होता है: 1) रक्त का पुनर्वितरण और महत्वपूर्ण में रक्त प्रवाह का संरक्षण महत्वपूर्ण अंगत्वचा, पाचन अंगों और संभवतः मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति को कम करके; 2) रक्तप्रवाह में अंतरालीय द्रव के प्रवाह के परिणामस्वरूप परिसंचारी रक्त की मात्रा की बहाली; 3) परिसंचारी रक्त की मात्रा को बहाल करने पर कार्डियक आउटपुट और ऑक्सीजन उपयोग कारक में वृद्धि। अंतिम दो प्रक्रियाएं संचलन हाइपोक्सिया के एनीमिक में संक्रमण में योगदान करती हैं, जो कम खतरनाक है और अधिक आसानी से मुआवजा दिया जाता है।

टी के दौरान विकसित होने वाले कपड़ों का हाइपोक्सिया एक एक्सचेंज के गैर-ऑक्सीकृत उत्पादों और एसिडोसिस (देखें) के जीव में संचय की ओर जाता है, जिसमें शुरुआत में मुआवजा चरित्र होता है। के। के गहरा होने के साथ, शिरापरक रक्त में पीएच में कमी के साथ 7.0-7.05 और धमनी रक्त में 7.17-7.20 तक और क्षारीय भंडार में गिरावट के साथ असम्बद्ध एसिडोसिस विकसित होता है। टर्मिनल चरण में शिरापरक रक्त अम्लरक्तता धमनी क्षारमयता के साथ संयुक्त है (क्षारमयता देखें); उसी समय, धमनी रक्त में पीएच नहीं बदलता है या क्षारीय पक्ष में थोड़ा बदलाव करता है, लेकिन कार्बन डाइऑक्साइड (pCO 2) की सामग्री और तनाव में काफी कमी आती है, जो वायुकोशीय में pCO 2 में गिरावट के साथ जुड़ा हुआ है। फेफड़ों के बढ़ते वेंटिलेशन के परिणामस्वरूप हवा, और प्लाज्मा बाइकार्बोनेट के विनाश के साथ। इस स्थिति में, श्वसन गुणांक 1 से अधिक हो जाता है।

खून की कमी के परिणामस्वरूप, खून पतला हो जाता है; बीसीसी में कमी की भरपाई शरीर द्वारा अंतरालीय स्थानों से द्रव के रक्तप्रवाह में प्रवेश करके और उसमें घुले प्रोटीनों द्वारा की जाती है (हाइड्रेमिया देखें)। यह पिट्यूटरी प्रणाली को सक्रिय करता है - अधिवृक्क ग्रंथियों का कॉर्टिकल पदार्थ; एल्डोस्टेरोन का बढ़ा हुआ स्राव, जो समीपस्थ वृक्क नलिकाओं में सोडियम पुन: अवशोषण को बढ़ाता है। सोडियम प्रतिधारण से नलिकाओं में पानी के पुन: अवशोषण में वृद्धि होती है और पेशाब में कमी आती है। इसी समय, पश्चवर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि में एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की सामग्री रक्त में बढ़ जाती है। प्रयोग में यह स्थापित किया गया था कि बहुत बड़े पैमाने पर प्लाज्मा के बाद, प्लाज्मा मात्रा की बहाली काफी जल्दी होती है और पहले दिन के दौरान इसकी मात्रा प्रारंभिक मूल्य से अधिक हो जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन की बहाली दो चरणों में होती है: पहले चरण में, पहले दो से तीन दिनों के दौरान, यह ऊतक प्रोटीन के जमाव के कारण होता है; दूसरे चरण में - यकृत में प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि के परिणामस्वरूप; पूर्ण वसूली 8-10 दिनों में होती है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले प्रोटीन में सामान्य मट्ठा प्रोटीन से गुणात्मक अंतर होता है (उन्होंने कोलाइड-ऑस्मोटिक गतिविधि को बढ़ा दिया है, जो उनके अधिक फैलाव का संकेत देता है)।

हाइपरग्लेसेमिया विकसित होता है, रक्त में लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ की सामग्री बढ़ जाती है, जो यकृत और गुर्दे को नुकसान का संकेत देती है; रक्त प्लाज्मा के मुख्य उद्धरणों और आयनों की सांद्रता में परिवर्तन होता है। जब K., पूरक, प्रीसिपिटिन और एग्लूटीनिन का अनुमापांक घटता है; बैक्टीरिया और उनके एंडोटॉक्सिन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ाता है; फैगोसाइटोसिस को दबा दिया जाता है, विशेष रूप से, यकृत की कुफ़्फ़र कोशिकाओं की फ़ैगोसाइटिक गतिविधि कम हो जाती है और रक्त की मात्रा की बहाली के बाद कई दिनों तक बिगड़ा रहता है। हालांकि, यह देखा गया है कि बार-बार होने वाले छोटे रक्तस्राव से एंटीबॉडी का उत्पादन बढ़ जाता है।

प्लेटलेट्स और फाइब्रिनोजेन सामग्री की संख्या में कमी के बावजूद, K. पर रक्त जमावट तेज हो जाती है। इसी समय, रक्त की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि बढ़ जाती है। सहानुभूतिपूर्ण भाग का बढ़ा हुआ स्वर c. एन। साथ। और एड्रेनालाईन की बढ़ी हुई रिहाई निस्संदेह रक्त के थक्के के त्वरण में योगदान करती है। जमावट प्रणाली के घटकों में परिवर्तन का बहुत महत्व है। प्लेटलेट्स का आसंजन और एकत्र करने की उनकी क्षमता, प्रोथ्रोम्बिन की खपत, थ्रोम्बिन की एकाग्रता, कारक VIII की सामग्री में वृद्धि, एंथेमोफिलिक ग्लोब्युलिन की सामग्री घट जाती है। अंतरालीय द्रव के साथ, ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन नष्ट एरिथ्रोसाइट्स से प्रवेश करता है - एक एंटीहेपरिन कारक (रक्त जमावट प्रणाली देखें)।

हेमोस्टेसिस सिस्टम में परिवर्तन कई दिनों तक बना रहता है जब कुल समयरक्त का थक्का जमना पहले से ही सामान्य हो गया है। नुकसान के बाद प्लेटलेट्स की रिकवरी खून आ रहा हैबहुत तेज। ल्यूकोसाइट फॉर्मूला (देखें) में, सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के साथ ल्यूकोपेनिया का पहले पता लगाया जाता है, और फिर न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, जिसमें पहले एक पुनर्वितरण चरित्र होता है, और फिर हेमटोपोइजिस की सक्रियता के कारण होता है, जैसा कि एक बदलाव से पता चलता है ल्यूकोसाइट सूत्रबांई ओर।

रक्त की मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है, अंतरालीय द्रव द्वारा रक्त के बाद के कमजोर पड़ने के साथ एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। रक्त की मात्रा बहाल होने पर जीवन को बनाए रखने के लिए आवश्यक हीमोग्लोबिन की न्यूनतम एकाग्रता 3 ग्राम% (प्रयोगात्मक परिस्थितियों में) है। पूर्ण मात्रारक्तस्रावी अवधि के बाद एरिथ्रोसाइट्स में कमी जारी है। खून की कमी के बाद पहले घंटों में, एरिथ्रोपोइटिन (देखें) की सामग्री कम हो जाती है, फिर 5 घंटे बाद। बढ़ने लगता है। उनकी उच्चतम सामग्री पहले और पांचवें दिन देखी जाती है। के।, और पहली चोटी हाइपोक्सिया से जुड़ी है, और दूसरी अस्थि मज्जा की सक्रियता के साथ मेल खाती है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में कैसल के आंतरिक कारक के बढ़ते गठन से रक्त संरचना की बहाली भी होती है (कैसल कारक देखें)।

प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन में तंत्रिका, अंतःस्रावी और ऊतक कारक भाग लेते हैं। रक्त पुनर्वितरण के लिए हृदय और संवहनी प्रतिक्रियाएं रिफ्लेक्सिव रूप से होती हैं जब रिसेप्टर जोन (कैरोटीड साइनस और महाधमनी) उत्तेजित होते हैं। अनुकम्पी भाग की उत्तेजना c. एन। साथ। धमनी वाहिकाओं और क्षिप्रहृदयता की ऐंठन की ओर जाता है। पिट्यूटरी और अधिवृक्क ग्रंथियों के पूर्वकाल लोब का कार्य बढ़ाया जाता है। कैटेकोलामाइन की रिहाई बढ़ जाती है (देखें), साथ ही रक्त में एल्डोस्टेरोन, रेनिन, एंजियोटेंसिन की सामग्री भी। हार्मोनल प्रभाव वैसोस्पास्म का समर्थन करते हैं, उनकी पारगम्यता को बदलते हैं और रक्तप्रवाह में द्रव के प्रवाह को बढ़ावा देते हैं।

K. की सहनशीलता अलग-अलग जानवरों में समान नहीं है, यहाँ तक कि एक ही प्रजाति के भी। आई। आर। पेट्रोव के स्कूल के प्रायोगिक आंकड़ों के अनुसार, दर्द की चोट, बिजली की चोट, बुखारपर्यावरण, शीतलन, आयनकारी विकिरण शरीर की K के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाते हैं।

एक व्यक्ति के लिए, नुकसान लगभग है। रक्त का 50% जीवन के लिए खतरा है, और 60% से अधिक का नुकसान बिल्कुल घातक है अगर पुनर्जीवनकर्ताओं का कोई त्वरित हस्तक्षेप नहीं है। खोए हुए रक्त की मात्रा हमेशा K. की गंभीरता को निर्धारित नहीं करती है; कई मामलों में, बहुत कम मात्रा में रक्त बहने पर भी K. घातक हो सकता है, खासकर अगर चोट लगने पर रक्तस्राव होता है। मुख्य पोत. रक्त के बहुत बड़े नुकसान के साथ, विशेष रूप से इसकी तेजी से समाप्ति के बाद, सेरेब्रल हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है यदि प्रतिपूरक तंत्र को चालू करने या अपर्याप्त होने का समय नहीं है। रक्तचाप में लंबे समय तक कमी के साथ, एक अपरिवर्तनीय स्थिति हो सकती है।

गंभीर मामलों में, K. के साथ, दो कारकों के संयोजन के कारण प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट का विकास संभव है: केशिकाओं में रक्त के प्रवाह में मंदी और रक्त में प्रोकोगुलेंट की सामग्री में वृद्धि। दीर्घकालिक के के परिणामस्वरूप एक अपरिवर्तनीय स्थिति तीव्र के से कई मायनों में भिन्न होती है और एक अलग मूल के सदमे के टर्मिनल चरण तक पहुंचती है (शॉक देखें)। उसी समय, एक दुष्चक्र के परिणामस्वरूप हेमोडायनामिक्स लगातार बिगड़ रहा है, जो निम्नानुसार विकसित होता है। K. के साथ, ऑक्सीजन परिवहन कम हो जाता है, जिससे ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन की खपत में कमी आती है और ऑक्सीजन ऋण का संचय होता है, हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप, मायोकार्डियम का सिकुड़ा कार्य कमजोर हो जाता है, और मिनट की मात्रा कम हो जाती है, जो बदले में , ऑक्सीजन परिवहन को और खराब करता है। दुष्चक्र दूसरे तरीके से भी पैदा हो सकता है; ऑक्सीजन परिवहन में कमी के परिणामस्वरूप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पीड़ित होता है, वासोमोटर केंद्र का कार्य गड़बड़ा जाता है, वासोमोटर रिफ्लेक्सिस कमजोर या विकृत हो जाते हैं, बाद वाला दबाव में और भी अधिक गिरावट और कार्डियक आउटपुट में कमी की ओर जाता है, जो नियामक प्रभाव के एक और उल्लंघन की ओर जाता है तंत्रिका प्रणालीहेमोडायनामिक्स की गिरावट और ऑक्सीजन परिवहन में कमी। यदि दुष्चक्र नहीं तोड़ा जाता है, तो उल्लंघनों में वृद्धि से मृत्यु हो सकती है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

पैथोलॉजिकल परिवर्तन रक्त हानि की गति और परिमाण पर निर्भर करते हैं। आवर्तक अपेक्षाकृत छोटे रक्तस्राव के साथ (उदाहरण के लिए, रक्तस्रावी मेट्रोपैथी के साथ गर्भाशय से, से बवासीरआदि) पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के लक्षण हैं (एनीमिया देखें)। इन परिवर्तनों में पैरेन्काइमल अंगों के बढ़ते डिस्ट्रोफी, लाल अस्थि मज्जा के पुनर्जनन में वृद्धि, और वसायुक्त अस्थि मज्जा के हेमटोपोइएटिक तत्वों द्वारा ट्यूबलर हड्डियों का विस्थापन शामिल है। हेपेटोसाइट्स के प्रोटीन-वसा अध: पतन और हृदय के मायोसाइट्स के वसायुक्त अध: पतन की विशेषता है; एक ही समय में, म्योकार्डिअल डिस्ट्रोफी के पीले रंग के foci, कम परिवर्तित क्षेत्रों के साथ बारी-बारी से, एक प्रकार की धारी बनाते हैं, जो बाघ की त्वचा (तथाकथित बाघ दिल) के रंगों की याद दिलाती है। गुर्दे के जटिल नलिकाओं की कोशिकाओं में, विभिन्न एटियलजि की हाइपोक्सिक स्थितियों की विशेषता वाले मल्टीन्यूक्लियर सिम्प्लास्ट के गठन के साथ साइटोप्लाज्म के विभाजन के बिना नाभिक का प्रसार देखा जाता है।

पैथोलॉजिकल शरीर रचना विभिन्न बड़े धमनी और शिरापरक जहाजों, एसोफैगस के वैरिकाज़ नसों, फेफड़ों के ट्यूबरकुलस गुहा की दीवारों के जहाजों के क्षरण, पेट के अल्सर इत्यादि के साथ-साथ क्षेत्र में ऊतकों में रक्तस्राव को नुकसान पहुंचा सकती है। आंतरिक रक्तस्राव के दौरान क्षतिग्रस्त पोत और बहने वाले रक्त का द्रव्यमान। गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ, जैसे ही यह आंतों के माध्यम से आगे बढ़ता है, रक्त पच जाता है, बड़ी आंत में टार जैसे द्रव्यमान में बदल जाता है। फुफ्फुस और में एक लाश के जहाजों में रक्त उदर गुहाफाइब्रिनोजेन के टूटने के कारण आंशिक रूप से जम जाता है या तरल रहता है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ, फेफड़े, वायुकोशीय नलिकाओं में रक्तस्राव के कारण, पैरेन्काइमा के प्रकाश (वायु) और लाल (रक्त से भरे) क्षेत्रों के प्रत्यावर्तन के कारण एक अजीब संगमरमर की उपस्थिति प्राप्त करते हैं।

मैक्रोस्कोपिक रूप से, अंगों के असमान रक्त भरने का बदला लेना संभव है: एनीमिया के साथ त्वचा, मांसपेशियां, गुर्दे, आंतों, फेफड़ों, मस्तिष्क की अधिकता होती है। तिल्ली आमतौर पर कुछ हद तक बढ़ी हुई, पिलपिला, भरपूर होती है, जिसमें कटी हुई सतह से प्रचुर मात्रा में खुरचनी होती है। केशिका पारगम्यता का उल्लंघन और रक्त जमावट प्रणाली में परिवर्तन से सीरस झिल्लियों के नीचे व्यापक पेटेकियल रक्तस्राव होता है, श्लेष्म झिल्ली में चला जाता है। - किश। एक पथ, एक बाएं वेंट्रिकल (मिनाकोव के धब्बे) के एक एंडोकार्डियम के नीचे।

सूक्ष्म रूप से, आंतरिक अंगों के माइक्रोसर्कुलेशन सिस्टम में सामान्य संचलन संबंधी विकारों का पता लगाया जाता है। एक ओर, प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट की घटनाएं देखी जाती हैं: एरिथ्रोसाइट्स (देखें) का एकत्रीकरण, धमनी और केशिकाओं में फाइब्रिन और एरिथ्रोसाइट थ्रोम्बी (थ्रोम्बस देखें) का गठन, जो तेजी से कार्यशील केशिकाओं की संख्या को कम करता है: दूसरी ओर , एरिथ्रोसाइट स्टैसिस (देखें) के गठन के साथ केशिकाओं का एक तेज फोकल विस्तार होता है और शिरापरक संग्राहकों के फोकल ढेर के साथ रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है। इलेक्ट्रॉन-सूक्ष्म रूप से, एंडोथेलियल कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म की सूजन, माइटोकॉन्ड्रियल मैट्रिक्स का स्पष्टीकरण, माइक्रोप्रिनोसाइटिक पुटिकाओं की संख्या में कमी, अंतरकोशिकीय जंक्शनों का विस्तार नोट किया जाता है, जो साइटोप्लाज्म के माध्यम से पदार्थों के परिवहन के उल्लंघन और एक बढ़ी हुई पारगम्यता को इंगित करता है। केशिका दीवार की। एंडोथेलियल झिल्ली में परिवर्तन इसकी आंतरिक सतह के पास प्लेटलेट समूह के गठन के साथ होता है, जो घनास्त्रता का आधार बनता है। पैरेन्काइमल अंगों की कोशिकाओं में परिवर्तन इस्केमिया (देखें) के दौरान उन लोगों के अनुरूप होते हैं और प्रस्तुत किए जाते हैं विभिन्न प्रकार के dystrophies (कोशिकाओं और ऊतकों का अध: पतन देखें)। आंतरिक अंगों की पैरेन्काइमल कोशिकाओं में इस्केमिक परिवर्तन सबसे पहले गुर्दे और यकृत में होते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हमेशा खोए हुए रक्त की मात्रा के अनुरूप नहीं होती हैं। रक्त के धीमे प्रवाह के साथ, यहां तक ​​​​कि इसके महत्वपूर्ण नुकसान ने उद्देश्य और व्यक्तिपरक दोनों लक्षणों को स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किया होगा। महत्वपूर्ण के के वस्तुनिष्ठ लक्षण: पीली, नम त्वचा के साथ एक भूरे रंग का रंग, पीला श्लेष्मा झिल्ली, एक थका हुआ चेहरा, धँसी हुई आँखें, लगातार और कमजोर नाड़ी, धमनी और शिरापरक दबाव में कमी, तेजी से सांस लेना, बहुत गंभीर मामलों में, आवधिक, जैसे चेयेन-स्टोक्स (देखें। चेयेने-स्टोक्स श्वास); व्यक्तिपरक लक्षण: चक्कर आना, कमजोरी, आंखों का काला पड़ना, मुंह सूखना, तेज प्यास, मतली।

K. एक्यूट और क्रॉनिक है, अलग-अलग गंभीरता का, मुआवजा और बिना मुआवजा वाला। परिणाम और उपचार के लिए बहुत महत्व है रक्त की हानि की मात्रा, इसकी समाप्ति की गति और अवधि। हाँ, युवा लोग स्वस्थ लोगनैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण लक्षणों के बिना धीमी समाप्ति के साथ 1.5 - 2 लीटर रक्त की हानि हो सकती है। पिछली अवस्था द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है: ओवरवर्क, हाइपोथर्मिया या ओवरहीटिंग, ट्रॉमा, शॉक, सहवर्ती रोग, आदि, साथ ही लिंग और उम्र (महिलाएं पुरुषों की तुलना में K के प्रति अधिक प्रतिरोधी होती हैं; नवजात शिशु K के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। , शिशुओंऔर बुजुर्ग)।

K. की गंभीरता को लगभग वर्गीकृत करके BCC द्वारा कम किया जा सकता है। मध्यम डिग्री - बीसीसी का 30% से कम नुकसान, बड़े पैमाने पर - 30% से अधिक, घातक - 60% से अधिक।

खून की कमी की डिग्री का आकलन और इसे निर्धारित करने के तरीके - ब्लीडिंग देखें।

हालांकि, रोगी की स्थिति की गंभीरता मुख्य रूप से कील, चित्र द्वारा निर्धारित की जाती है।

इलाज

उपचार क्षतिपूर्ति के तंत्र को मजबूत करने पर आधारित है, जीव के पास, या उनकी नकल है। सबसे अच्छा तरीका, परिसंचरण और एनीमिक हाइपोक्सिया दोनों को खत्म करना, संगत रक्त का आधान है (रक्त आधान देखें)। रक्त के साथ, रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ (देखें) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग इस तथ्य पर आधारित है कि प्लाज्मा की हानि और इसके परिणामस्वरूप, बीसीसी में कमी लाल रक्त के नुकसान की तुलना में शरीर द्वारा बहुत अधिक सहन की जाती है। कोशिकाओं। गंभीर K. में, रक्त के प्रकार का निर्धारण करने से पहले, यदि आवश्यक हो, चोट के स्थान पर या परिवहन के दौरान, रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ के जलसेक के साथ उपचार शुरू होना चाहिए। हल्के मामलों में, आप अपने आप को केवल एक रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ तक सीमित कर सकते हैं। रक्त या एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान (देखें) का आधान आवश्यक है जब हीमोग्लोबिन 8 ग्राम% से कम हो जाता है और हेमटोक्रिट मान 30 से कम होता है। तीव्र के। में, उपचार एक जेट जलसेक के साथ शुरू होता है और रक्तचाप के ऊपर उठने के बाद ही महत्वपूर्ण स्तर(80 मिमी एचजी। कला।) और रोगी की स्थिति में सुधार के लिए ड्रिप में स्थानांतरित किया जाता है। बढ़े हुए रक्तस्राव और हाइपोटेंशन के मामलों में जिन्हें डिब्बाबंद रक्त आधान द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है, एक दाता से सीधे रक्त आधान दिखाया गया है, जो कि कम मात्रा में जलसेक के साथ अधिक स्पष्ट प्रभाव देता है।

रक्तचाप में लंबे समय तक कमी के साथ, रक्त आधान और रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ अप्रभावी हो सकते हैं और पूरक होना चाहिए दवाओं(हृदय की दवाएं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन, एंटीहाइपोक्सेंट्स), जो चयापचय संबंधी विकारों को सामान्य करते हैं। गंभीर मामलों में हेपरिन और फाइब्रिनोलिसिन की शुरूआत और उपचार की देर से शुरुआत के साथ थ्रोम्बोहेमोरेजिक सिंड्रोम की घटना को रोकता है जो प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट के मामले में विकसित होता है (रक्तस्रावी प्रवणता देखें)। ड्रग्स जो संवहनी स्वर को बढ़ाते हैं, विशेष रूप से प्रेसर एमाइन, रक्त की मात्रा पूरी तरह से बहाल होने तक contraindicated हैं। वैसोस्पास्म को बढ़ाकर, वे केवल हाइपोक्सिया को बढ़ाते हैं।

इंजेक्ट किए गए रक्त और रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ की खुराक रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। रक्त और रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थों की मात्रा का अनुपात लगभग निम्नानुसार लिया जाता है: 1.5 लीटर तक रक्त की हानि के साथ, केवल प्लाज्मा या रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ इंजेक्ट किए जाते हैं; 2.5 लीटर तक रक्त की हानि के साथ, रक्त और 1: 1 के अनुपात में रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ; 3 एल - 3:1 के अनुपात में रक्त और रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ। एक नियम के रूप में, इस मामले में, बीसीसी को बहाल किया जाना चाहिए, हेमेटोक्रिट 30 से अधिक होना चाहिए, और लाल रक्त कोशिका की संख्या लगभग होनी चाहिए। 3.5 मिलियन/μl।

भविष्यवाणी

पूर्वानुमान पर निर्भर करता है सामान्य अवस्थारोगी, खोए हुए रक्त की मात्रा और विशेष रूप से समय पर उपचार से। प्रारंभिक और जोरदार उपचार के साथ, यहां तक ​​​​कि बहुत गंभीर के।, चेतना के नुकसान के साथ, गंभीर श्वसन लय विकार, बेहद कम रक्तचाप, पूरी तरह से ठीक हो जाता है। महत्वपूर्ण कार्यों की बहाली एक पच्चर, मृत्यु (देखें। टर्मिनल स्टेट्स) पर भी संभव है। अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक का विकास, बिगड़ा हुआ अंतर्गर्भाशयी चालन, एक्सट्रैसिस्टोल की उपस्थिति, इडियोवेंट्रिकुलर लय रोग का निदान बिगड़ता है, लेकिन इसे निराशाजनक नहीं बनाता है (हार्ट ब्लॉक देखें)। समय पर इलाज के साथ सामान्य दिल की धड़कनबहाल किया जा रहा है। महत्वपूर्ण के के उपचार में। बीसीसी की बहाली के बाद, हेमोडायनामिक्स की बहाली के बाद एसिड-बेस बैलेंस के संकेतक सामान्य हो जाते हैं, लेकिन सामग्री कार्बनिक टू-टीके के अंत में जितना था, उससे अधिक हो जाता है, जो ऊतकों से उनके निक्षालन से जुड़ा होता है। गंभीर के के प्रतिस्थापन के बाद कुछ दिनों के भीतर मरीजों में एसिड-बेस बैलेंस (देखें) के विभिन्न विकार होते हैं, और दूसरे दिन एसिडोसिस से अल्कलोसिस में परिवर्तन एक खराब रोगसूचक संकेत है। इसके प्रतिस्थापन के बाद। यहां तक ​​​​कि मध्यम गंभीरता के लिए, विलंबित उपचार के साथ प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट के साथ, एक अपरिवर्तनीय स्थिति में जा सकता है। मुख्य आकर्षण सफल उपचारसिस्टोलिक और विशेष रूप से डायस्टोलिक दबाव का सामान्यीकरण, त्वचा का गर्म होना और गुलाबी होना, पसीने का गायब होना।

फोरेंसिक खून की कमी

अदालत में।-मेड। अभ्यास आम तौर पर तीव्र के परिणामों के साथ मिलते हैं। किनारों चोटों पर मौत का मुख्य कारण के रूप में कार्य करता है जो बड़े पैमाने पर बाहरी या बाद में थे आंतरिक रक्तस्राव. इसी तरह के मामलों में कोर्ट - मेडिकल। परीक्षा तीव्र के। से मृत्यु की शुरुआत, चोट और मृत्यु के कारण के बीच संबंध की उपस्थिति और प्रकृति को स्थापित करती है, और यह भी (यदि आवश्यक हो) बाहर निकलने वाले रक्त की मात्रा निर्धारित करती है। लाश की जांच करने पर एक्यूट एनीमिया की तस्वीर मिलती है। त्वचा के पीलेपन पर ध्यान देता है, कैडेवरिक स्पॉट कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं, आंतरिक अंगऔर मांसपेशियां रक्तहीन, पीली होती हैं। हृदय के बाएं वेंट्रिकल के एंडोकार्डियम के तहत, K. से मृत्यु की विशेषता वाले रक्तस्राव को पतले धब्बे और धारियों के रूप में देखा जाता है, जिसका निदान मूल्य पहली बार 1902 में P. A. Minakov द्वारा स्थापित किया गया था। आमतौर पर मिनाकोव के धब्बे गहरे लाल, अच्छी तरह से समोच्च, दीया होते हैं। 0.5 सेमी या अधिक। अधिक बार वे इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं, कम अक्सर - एनलस फाइब्रोसस के पास पैपिलरी मांसपेशियों पर। उनका रोगजनन पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। पीए मिनकोव ने अपने गठन को बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के साथ बाएं वेंट्रिकल की गुहा में नकारात्मक डायस्टोलिक दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जोड़ा। अन्य लेखक सी की जलन से उनके उद्भव की व्याख्या करते हैं। एन। साथ। हाइपोक्सिया के प्रभाव में। मिनाकोव के धब्बे तीव्र से मृत्यु के आधे से अधिक मामलों में पाए जाते हैं। इसलिए उनका मूल्यांकन अन्य परिवर्तनों के साथ किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां बड़े से तीव्र रक्तस्राव के कारण के। से मृत्यु जल्दी होती है रक्त वाहिकाएं(महाधमनी, मन्या धमनी, ऊरु धमनी) या हृदय से, मॉर्फोल, तीव्र रक्ताल्पता की तस्वीर व्यक्त नहीं की जाती है, जबकि अंगों में लगभग सामान्य रंग होता है।

अदालत में।-मेड। व्यवहार में, आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव दोनों में, रक्त की मात्रा निर्धारित करने के लिए बहुत महत्व जुड़ा हुआ है। जब बड़ी रक्त वाहिकाएं घायल हो जाती हैं, तो लगभग तेजी से नुकसान के साथ मृत्यु संभव है। 1 लीटर रक्त, जो सामान्य रक्तस्राव से इतना जुड़ा नहीं है, लेकिन रक्तचाप और मस्तिष्क के एनीमिया में तेज गिरावट के साथ। बाहरी रक्तस्राव के दौरान डाले गए रक्त की मात्रा का निर्धारण रक्त के सूखे अवशेषों को निर्धारित करके और फिर इसे तरल में परिवर्तित करके किया जाता है। शुष्क अवशेषों को या तो रक्त के धब्बे के क्षेत्रों के वजन की तुलना करके और वाहक वस्तु जो क्षेत्र में समान हैं, या एक क्षारीय समाधान के साथ दाग से खून निकालने के द्वारा निर्धारित किया जाता है। सूखे अवशेषों की तरल रक्त में पुनर्गणना इस तथ्य पर आधारित है कि 1000 मिलीलीटर तरल रक्त औसतन 211 ग्राम सूखे अवशेषों से मेल खाता है। यह विधि निर्धारण को केवल एक निश्चित डिग्री सटीकता के साथ करने की अनुमति देती है।

जब रक्तस्राव होता है, पीड़ित के जीवन काल के मुद्दे को हल करने के लिए क्षतिग्रस्त नरम ऊतकों के संसेचन की डिग्री को भी ध्यान में रखा जाता है।

एक विशेषज्ञ मूल्यांकन में, रक्त जमावट प्रणाली में विकारों के परिणामस्वरूप रक्तस्राव की संभावना के बारे में पता होना चाहिए (मृतक के रिश्तेदारों से विस्तृत एनामेनेस्टिक डेटा एकत्र करके सत्यापित)।

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एक वयस्क मानव शरीर में लगभग पांच लीटर रक्त होता है। सर्जरी से गुजरने के बाद, एक गंभीर चोट, या दाता स्थल पर रक्त दान करने से शरीर में मुख्य द्रव की मात्रा कम हो जाती है। जल्दी से ठीक होने और जीवन की सामान्य लय में प्रवेश करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि रक्त को कैसे बहाल किया जाए। हम इस बारे में बात करेंगे।

रक्त की महत्वपूर्ण हानि के बाद, शरीर को इसकी मात्रा और गुणवत्ता को फिर से भरने के लिए समय और सहायता की आवश्यकता होती है। यह एक लंबी प्रक्रिया है, यदि निम्नलिखित सभी अनुशंसाओं का पालन किया जाता है तो इसमें एक महीने से अधिक का समय लगता है। अन्यथा, रक्त की मात्रा को बहाल करने की प्रक्रिया में देरी होगी और स्वास्थ्य समस्याएं दिखाई दे सकती हैं।

सबसे पहले, एक को सीमित करना चाहिए शारीरिक व्यायामखासकर खून की कमी के बाद पहले दिनों में।

दूसरे, रक्त की मात्रा को फिर से भरने के लिए इसकी आवश्यकता होती है एक बड़ी संख्या कीतरल पदार्थ। यह चाय या फलों का पेय हो सकता है, जंगली गुलाब का काढ़ा, बिछुआ, करंट की पत्तियां, रस (अनार रक्त के लिए विशेष रूप से उपयोगी है), शुद्ध पानीबिना गैस के। कम मात्रा में रेड वाइन (काहर्स) रक्त को अच्छी तरह से बहाल करने में मदद करती है।

तीसरा, हेमटोजेन के नियमित उपयोग की आवश्यकता होगी, कभी-कभी डॉक्टर आयरन युक्त तैयारी लिख सकते हैं।

पोषण सुविधाएँ

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस कारण से शरीर ने एक निश्चित मात्रा में रक्त खो दिया है। डॉक्टर प्रत्येक रोगी या दाता को समझाते हैं कि रक्त की हानि को कैसे बहाल किया जाए, और किसी व्यक्ति की स्थिति इस बात पर निर्भर करती है कि इन नियमों का पालन कितनी ईमानदारी से किया जाता है।

सफल पुनर्प्राप्ति के लिए मुख्य स्थितियों में से एक उचित है, अर्थात प्रोटीन युक्त पोषण। मांस या जिगर, मछली, मशरूम या फलियां रोजाना आहार में मौजूद होनी चाहिए। एक प्रकार का अनाज या दाल का दलिया, आलू, साग, मेवे, गाजर, चुकंदर, फल (विशेष रूप से सेब, अनार और लाल अंगूर), साथ ही सूखे मेवे, एक ऐसे व्यक्ति के पोषण के लिए आवश्यक हैं, जिसने रक्त की कुछ मात्रा खो दी है।

लोकविज्ञान

निश्चित रूप से चिकित्सा तैयारीऔर रक्त को बहाल करने वाले उत्पाद रिकवरी प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। लेकिन सिद्ध लोक उपचार का उपयोग करना उपयोगी होगा।

मधुमक्खियों द्वारा उत्पादित उत्पाद - अच्छी तरह से रक्त मधुमक्खी की रोटी की संरचना को सामान्य करता है। प्रति दिन एक बड़ा चम्मच पेर्गा लेना पर्याप्त है। वे समान मात्रा में किशमिश, सूखे खुबानी, prunes, अखरोट की गुठली और बिना छिलके वाले नींबू, काटकर, शहद और मुसब्बर के रस के साथ लेने की सलाह देते हैं। दिन में तीन बार एक चम्मच मिश्रण का दो सप्ताह का सेवन उन लोगों को बहुत मदद करेगा जो इस बारे में सोच रहे हैं कि दाता केंद्र में दान करने के बाद रक्त को कैसे बहाल किया जाए।

चिकित्सा और का एक संयोजन लोक उपचार, सभी नुस्खों का सख्त पालन रक्त की मात्रा की सफल पुनःपूर्ति और इसकी संरचना के सामान्यीकरण में योगदान देगा, और इसलिए, पूरे शरीर की बहाली।

बड़े पैमाने पर खून की कमी और बच्चे के जन्म के बाद शरीर के सामान्य पुनर्गठन के कारण, और सर्जरी के बाद और भी बहुत कुछ सीजेरियन सेक्शनएनीमिया का संभावित विकास। 500 मिलीलीटर की मात्रा में रक्त की हानि और कुल रक्त की मात्रा का एक चौथाई हिस्सा मृत्यु से भरा होता है। रक्तस्राव के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान बहुत महत्वपूर्ण दवाएं जो संवहनी दीवार को मजबूत करती हैं।

सबसे पहले, खून की कमी के कारण को खत्म करने के लिए उपचार पर ध्यान दिया जाना चाहिए। चिकित्सा कोलाइडल समाधान की शुरूआत के साथ रक्त हानि के स्रोत के तेजी से उन्मूलन पर आधारित है। पूरे रक्त आधान का संकेत तभी दिया जाता है जब बड़े पैमाने पर खून की कमीजब शरीर के लिए अपने आप ठीक होना मुश्किल हो जाता है। खून की कमी के बाद शरीर को बनाए रखने के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए विटामिन कॉम्प्लेक्स, हेमटोपोइजिस के सामान्यीकरण के लिए आवश्यक ट्रेस तत्वों के स्तर को बनाए रखना।

पोषण के मूल सिद्धांत:

तीन सप्ताह के लिए इन्फ़्यूज़ करें। ऑपरेशन के बाद, गंभीर चोटें, खून की कमी से जुड़ी बीमारियों का इलाज - एंटी-एनीमिक प्रोग्राम का एक कोर्स पिएं हर्बल तैयारीग्लोरियन से। गोभी काट लें और इसे पिघला हुआ मक्खन और दूध के साथ एक बड़े सॉस पैन में डाल दें। एक स्वस्थ शरीर में रक्त की मात्रा शरीर के वजन और औसतन लगभग पांच लीटर पर निर्भर करती है। हेमेटोजेन घरेलू पशुओं के सूखे रक्त से तैयार किया जाता है, इसमें एक ऐसे रूप में लोहा होता है जो मनुष्यों द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होता है और हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है।

2. यह सामान्य मजबूती, एनीमिया से लड़ने और रक्त संरचना में सुधार के लिए अनार के फलों के साथ-साथ फूलों और फलों के अर्क का उपयोग करने के लिए बहुत अच्छा है। निम्नलिखित संग्रहों में रक्त की हानि और कई अन्य गुणों के बाद एक हेमोस्टैटिक प्रभाव, टॉनिक, पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव होता है। पेय शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को बहाल करने में मदद करेंगे। वाइन में बायोफ्लेवोनॉइड्स होते हैं जो रक्त वाहिकाओं की रक्षा करते हैं और शरीर में आयरन के अवशोषण में सुधार करते हैं।

लेख नेविगेशन

क्रोनिक स्टेज में पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया की क्लिनिकल तस्वीर आयरन की कमी वाले रोग के समान है। एरिथ्रोसाइट्स के आकार और आकार में विचलन हैं। ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या लगातार कम हो रही है। एक प्लाज्मा विकल्प भी निर्धारित किया जाता है, जो परिसंचारी रक्त की मात्रा की स्थिरता सुनिश्चित करता है, जिसका अर्थ है कि माइक्रोकिरकुलेशन, रक्त चिपचिपाहट और रक्त के थक्कों के गठन में विचलन को रोकता है।

1. वर्मवुड को तीन लीटर कंटेनर में रखा जाता है और पतला फार्मास्युटिकल अल्कोहल से भर दिया जाता है। लगातार तीन हफ्ते तक खाली पेट एक बूंद एक चम्मच पानी के साथ लें। पर तीव्र रूपएनीमिया दो सप्ताह बाद पाठ्यक्रम दोहराएँ।

3. मूली, गाजर और चुकंदर का रस बराबर मात्रा में लेकर एक चम्मच तीन महीने तक लें। नतीजतन, थकावट गायब हो जाती है, स्वास्थ्य में सुधार होता है। प्रारंभिक अवस्था में एनीमिया की रोकथाम लक्षित उपचार, इसके संभावित मूल कारण को समाप्त करना, चोट या पश्चात रक्तस्राव की रोकथाम हो सकती है।

यह बहुत अच्छा होगा यदि, कार्रवाई के लिए साइन अप करने के बाद, आप समूह में सामग्री पढ़ते हैं, कम से कम, क्योंकि कम से कम कोई निश्चित रूप से भूखा रक्तदान करने आएगा, और यह पूरी तरह से गलत है।

लाल रक्त के पुनर्जनन (वसूली) के प्रकार के अनुसार, सभी दाताओं को सशर्त रूप से 3 समूहों में विभाजित किया जाता है। यही कारण है कि हम दाता के दो दिनों के आराम की सलाह देते हैं कि वह छुट्टी में शामिल न हो, लेकिन दान के बाद सीधे खर्च करने के लिए - जीव के सुधार के लिए। दो दिन में छुट्टी के बाद आपका मन करेगा। इस बीच, एक चिकित्सा प्रयोगशाला में काम करता है।

अमीनो एसिड की कमी की पूर्ति अच्छे पोषण से की जाती है, जिसमें पशु और पशु दोनों के पर्याप्त प्रोटीन होते हैं। पौधे की उत्पत्ति. लेकिन आयरन की कमी को पूरा करने के साथ चीजें और भी जटिल हो जाती हैं, क्योंकि। हमारे द्वारा खाए जाने वाले सभी खाद्य पदार्थों में पर्याप्त आयरन नहीं होता है, और उनमें से कुछ में यह बिल्कुल नहीं होता है।

शंख, गुड़, यकृत, गुर्दे, हृदय, समुद्री शैवाल, मशरूम, गेहूं की भूसी, एक प्रकार का अनाज में सबसे अधिक लौह तत्व पाया जाता है, इसलिए ये उत्पाद हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाते हैं। आयरन की सबसे छोटी मात्रा दूध, टमाटर, सलाद, मक्का और केले में पाई जाती है। 50-80 डिग्री पर ओवन में रखिये और तब तक रखिये जब तक पत्ते ब्राउन न हो जायें और जूस न दें। शांत हो जाओ।

स्ट्रॉबेरी, अनार, तरबूज, कद्दू आयरन से भरपूर होते हैं। यह आहार में अधिक साग जोड़ने के लायक है - डिल, पालक, अजमोद, हरी प्याज। ऐसे फल भी हैं जो हीमोग्लोबिन बढ़ाते हैं

एक कॉफी की चक्की में एक गिलास एक प्रकार का अनाज और एक गिलास अखरोट पीसें, एक गिलास शहद डालें, मिलाएँ। मशरूम के व्यंजन मांसाहारियों और शाकाहारियों दोनों के लिए अच्छे हैं मशरूम में बीफ जीभ जितना ही आयरन होता है। वसंत में सूखे मशरूम या शैम्पेन का प्रयोग करें। इन उत्पादों को एक घंटे के लिए उबाला जाना चाहिए। गोभी के नरम हो जाने के बाद, आपको टमाटर प्यूरी, सिरका, बे पत्ती, और चीनी। मशरूम, सॉर्ट, फोड़ा और कुल्ला।

लगातार खून की कमी के परिणामस्वरूप, संचित लोहे के भंडार का पूर्ण क्षय विकसित होता है और लोहे से युक्त दवाओं की नियुक्ति में इसके अवशोषण में समस्या होती है। खून की कमी के बाद चौथे दिन से, मुआवजे का अस्थि मज्जा चरण विकसित होता है।