मूत्र संकेत। विभिन्न प्रकार के मूत्र परीक्षण

विकास के सैकड़ों वर्षों में पारंपरिक औषधिएक व्यक्ति के बारे में बहुत सारा ज्ञान, उसके शरीर के काम में विभिन्न विकारों के निदान और उपचार के तरीकों का संचय किया है। कुछ हम स्वयं कर सकते हैं, शरीर को आक्रामक सूक्ष्मजीवों का विरोध करने और चोटों के परिणामों को ठीक करने में मदद करें। लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जिनमें आप डॉक्टर के बिना नहीं कर सकते। इसके अलावा, कुछ संस्थानों (किंडरगार्टन और स्कूलों, खानपान प्रतिष्ठानों, आदि) के कर्मचारियों को नियमित चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है ताकि संक्रमण के क्षण को याद न किया जा सके।

किसी मरीज की जांच करते समय डॉक्टर जो सबसे पहला काम करते हैं, वह है सर्वे और जांच। फिर वह अधिक विस्तृत संकलन के लिए परीक्षणों का आदेश दे सकता है नैदानिक ​​तस्वीर. जिसने अपने जीवन में हार नहीं मानी सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र? सभ्य देशों में व्यावहारिक रूप से ऐसे लोग नहीं होते हैं। ये आम तौर पर कई बीमारियों के निदान के लिए स्वीकृत उपाय हैं। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि पेशाब के सामान्य विश्लेषण के अलावा भी कई प्रकार के होते हैं। ऐसी आवश्यकता होने पर उन्हें मुख्य के अलावा सौंपा जाता है।

कार्यप्रणाली में उल्लंघनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए मूत्र पथया गुर्दे, डॉक्टर नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण लिखते हैं। ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस, मूल रूप से, दिन के दौरान निकलने वाले द्रव की मात्रा की गणना है। संकेतक मूत्र की कुल मात्रा के साथ-साथ एकत्र की गई मात्रा है कुछ समय: सुबह, दोपहर, शाम या रात।

मूत्र का एक दैनिक जैव रासायनिक विश्लेषण सबसे सटीक रूप से निर्धारित करता है कि मूत्र के साथ शरीर से कौन से पदार्थ और कितनी मात्रा में उत्सर्जित होते हैं।

Ambourger विधि आपको मूत्र में रक्त तत्वों की मात्रा निर्धारित करने और इस अभिव्यक्ति से जुड़े रोगों का निदान करने की अनुमति देती है। काकोवस्की-एडिस के अनुसार विश्लेषण का उपयोग पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस जैसे रोगों के विभेदित निदान के लिए किया जाता है।

आवश्यकता के आधार पर, डॉक्टर की व्यावसायिकता, उसका अनुभव, साथ ही साथ रोगी की आवेदन करने की क्षमता अतिरिक्त निदान, एक बार में केवल एक या कई प्रकार के विश्लेषण नियुक्त करें।

ऐसे मामलों में जहां एक यूरिनलिसिस दिखाता है ऊंचा स्तरएरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण के रूप में एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किया गया है। विश्लेषण से पता चलता है:

1. ल्यूकोसाइट्स

वे जीवित कोशिकाएं हैं जो रक्त में फैलती हैं और प्रतिरक्षा नियंत्रण का अभ्यास करती हैं। इस घटना में कि संक्रमण होता है और शरीर विषाक्त और अन्य से प्रभावित होता है विदेशी संस्थाएंया पदार्थ, ल्यूकोसाइट्स उनसे लड़ते हैं। सामान्य से अधिक मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति गुर्दे या मूत्र पथ में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है: मूत्रवाहिनी, मूत्राशयपुरुषों में गुर्दे की श्रोणि, मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का सामान्य संकेतक है: 1 मिली में 2000 से कम। यदि संकेतक 1 मिलीलीटर में 2000 से अधिक है, तो इस मामले में निम्नलिखित बीमारियों का निदान किया जाता है:

• पायलोनेफ्राइटिस;
• मूत्राशयशोध;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• (यूरोलिथियासिस रोग);
• गुर्दे का रोधगलन।

2. लाल रक्त कोशिकाएं

वे लाल हैं रक्त कोशिका, सबसे अधिक रक्त कोशिकाएं। उनका मुख्य कार्य ऊतकों और अंगों तक ऑक्सीजन ले जाना और पहुंचाना है। यदि विश्लेषण से पता चलता है कि मूत्र में प्रति 1 मिलीलीटर में 1000 से अधिक एरिथ्रोसाइट्स हैं, तो इसका मतलब है कि रोगी को इस तरह की बीमारियां हो सकती हैं:

• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे का रोधगलन।

3. सिलेंडर

वे प्रोटीन निकाय हैं जो गंभीर विकृति के मामलों में वृक्क नलिकाओं में बनते हैं। संरचना में भिन्नता हो सकती है और इसमें प्रोटीन, एक्सफ़ोलीएटेड रीनल ट्यूबलर सेल और लाल रक्त कोशिकाएं शामिल हो सकती हैं। रचना निर्धारित करती है दिखावटसिलेंडर: दानेदार, वृक्क ट्यूबलर कोशिकाओं और एरिथ्रोसाइट्स में, हाइलिन में - प्रोटीन और वृक्क नलिकाओं की कोशिकाएं, एरिथ्रोसाइट्स में - एरिथ्रोसाइट्स।

प्रति 1 मिलीलीटर में 20 से कम हाइलिन सिलेंडर के मूत्र में उपस्थिति को सामान्य माना जाता है, और दानेदार और एरिथ्रोसाइट्स की कोई भी उपस्थिति एक विकृति है।

यदि मूत्र में प्रति 1 मिली में 20 से अधिक hyaline सिलेंडर पाए जाते हैं, तो यह ऐसी बीमारियों का संकेत है:

• पुरानी या तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;

इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मूत्रवर्धक दवाएं लेते समय हाइलिन सिलेंडर आदर्श से अधिक हो सकते हैं।

मूत्र में दानेदार सिलेंडर की उपस्थिति निम्नलिखित विकृति का संकेत देती है:

• प्रमुख;
• एक वायरल संक्रमण की उपस्थिति;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

मूत्र में एरिथ्रोसाइट सिलेंडर ऐसे जटिल रोगों में पाए जाते हैं जैसे:

• गुर्दे की नसों का घनास्त्रता;
• घातक उच्च रक्तचाप;
• गुर्दा रोधगलन;
• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

मूत्र में, 2 और प्रकार के सिलेंडर मौजूद हो सकते हैं - उपकला, जो वृक्क नलिकाओं और मोमी के उपकला की अस्वीकृति के परिणामस्वरूप बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हाइलिन या दानेदार सिलेंडर के लुमेन में लंबे समय तक रहने के परिणामस्वरूप नलिका उनकी उपस्थिति एक गंभीर गुर्दे की विकृति का संकेत देती है।

इस प्रकार का यूरिनलिसिस बहुत लोकप्रिय हो गया है पिछले साल का, क्योंकि यह शरीर में ट्रेस तत्वों की सामग्री को नियंत्रित करने में मदद करता है, जिस पर इसका उचित कार्य निर्भर करता है।

एक विश्लेषण दोनों एक निवारक उद्देश्य के लिए और निदान को स्पष्ट करने और रोग की गतिशीलता को निर्धारित करने के लिए निर्धारित किया गया है। विश्लेषण चुने हुए उपचार की प्रभावशीलता को भी निर्धारित करता है।

प्राप्त परिणाम संकेतकों में मानदंड से विचलन प्रकट करते हैं और निम्नलिखित संकेत कर सकते हैं:

• गुर्दे के काम में विकार;
• अव्यक्त सूजन की उपस्थिति;
• आंतरिक अंगों के रोग।

वी जैव रासायनिक विश्लेषणमूत्र सबसे अधिक बार निम्नलिखित पदार्थों की सांद्रता निर्धारित करता है:

- यूरिया। एक स्वस्थ व्यक्ति में, मूत्र में यूरिया की सांद्रता प्रति दिन 330-580 mmol होती है। संकेतक में वृद्धि बड़ी मात्रा में प्रोटीन भोजन या गर्भावस्था वाले आहार के कारण हो सकती है। यूरिया की सांद्रता में वृद्धि अक्सर बीमारियों का संकेत देती है जैसे:

• मधुमेह;
• अतिगलग्रंथिता ( उच्च गतिविधि);
• फास्फोरस विषाक्तता;
• अमायोट्रॉफी;
• हार्मोनल असंतुलन।

यूरिया के स्तर में कमी निम्नलिखित मामलों में होती है:

• जीर्ण और तीव्र;
• लीवर फेलियर;
• गर्भावस्था;
• बढ़ते बच्चे।

- क्रिएटिनिन प्रति दिन जारी पदार्थ की मात्रा शरीर के वजन पर निर्भर करती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, यह पुरुषों के लिए प्रति दिन शरीर के वजन का 124-230 µmol/kg, महिलाओं के लिए 97-177 µmol/kg शरीर के वजन का प्रति दिन है। गुर्दे क्रिएटिनिन को फ़िल्टर करते हैं, और इसकी कमी गुर्दे की समस्याओं (क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) का संकेत देती है;

- यूरिक एसिड - गुर्दे द्वारा 70% उत्सर्जित। रक्त में इसके स्तर के निर्धारण के साथ-साथ यूरिक एसिड के स्तर का निर्धारण किया जाता है;

- फास्फोरस - मुख्य घटकों में से एक को संदर्भित करता है हड्डी का ऊतक. इसका रक्त स्तर आहार पर निर्भर करता है। मानदंड 12.9-40 mmol / l का संकेतक है। एक तेज स्तर विचलन उपस्थिति का संकेत दे सकता है रोग प्रक्रियाहड्डी के ऊतकों और गुर्दे में;

- मैग्नीशियम - शरीर में कोशिकाओं के अंदर पाया जाता है और 300 से अधिक एंजाइमों को सक्रिय करता है। मानक संकेतक में कमी (3-5 मिमीोल / एल) पुरानी गुर्दे की विफलता, तंत्रिका संबंधी और हृदय संबंधी विकृति को इंगित करता है;

स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में ग्लूकोज की कमी होती है। यदि यह मूत्र में पाया जाता है, तो इसका मतलब मधुमेह मेलेटस है। यह कार्बोहाइड्रेट की उच्च सामग्री के साथ भोजन करने के बाद अस्थायी रूप से कम मात्रा में (0.8 मिमीोल / एल तक) दिखाई दे सकता है;

- कैल्शियम - मुख्य रूप से हड्डी के ऊतकों और दांतों में पाया जाता है। मूत्र में सामान्य कैल्शियम की मात्रा बच्चों में 0-10.5 mmol/दिन और वयस्कों में 2.5-7.5 mmol/दिन होती है। इन संकेतकों में वृद्धि या कमी शरीर के कार्यों के कुछ उल्लंघन का संकेत देती है। एक तेज कमी रिकेट्स, नेफ्रोसिस जैसी बीमारियों को इंगित करती है, घातक ट्यूमरहड्डियों, हाइपोथायरायडिज्म, तीव्र नेफ्रैटिस;

- एमाइलेज - एक एंजाइम जो अग्न्याशय और लार ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है और प्रोटीन के पाचन में शामिल होता है। मानक मूल्यों (1-408 यूनिट / दिन) से ऊपर एमाइलेज में वृद्धि अग्न्याशय या लार पैरोटिड ग्रंथियों को नुकसान का संकेत देती है।

उपरोक्त संकेतकों के अलावा, मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण में पोटेशियम, सोडियम, एल्ब्यूमिन और कुल प्रोटीन की एकाग्रता निर्धारित की जाती है।

विश्लेषण का आदेश दिया जाता है जब संदेह होता है किडनी खराबया गुर्दे में सूजन। दिन में हर 3 घंटे में मूत्र एकत्र किया जाता है, इसलिए 8 डिब्बे प्राप्त होते हैं। प्रत्येक भाग में विशिष्ट गुरुत्व और सोडियम क्लोराइड और यूरिया की मात्रा निर्धारित करें।

हे सामान्य प्रतिक्रियाजब संकेतक निम्नलिखित के अनुरूप हों तो गुर्दे का न्याय किया जा सकता है:

• संख्या दिन का पेशाबरात की संख्या से अधिक;
• अलग-अलग हिस्सों में पेशाब का घनत्व 1.004 से 1.032 तक होता है;
• न्यूनतम और उच्चतम सापेक्ष घनत्व के बीच का अंतर 0.007 से कम नहीं है;
• गुर्दे द्वारा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा, नशे में तरल पदार्थ की मात्रा का कम से कम 65% है।

मानक संकेतकों से तीव्र विचलन गुर्दे की विकृति का संकेत देते हैं।

एंबर्ग विधि

मूत्र प्रणाली में संदिग्ध सूजन के लिए एंबर्गर विधि के अनुसार मूत्र विश्लेषण निर्धारित है। मूत्र संग्रह से पहले, रोगी तरल पदार्थ के सेवन तक सीमित है दिनऔर रात में पूरी तरह से बाहर रखा गया।

विधि का नुकसान यह है कि सुबह मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करना आवश्यक है, और फिर मूत्र को 3 घंटे तक रोककर रखें।

बिगड़ा हुआ मूत्र प्रणाली वाले लोगों के लिए, यह कुछ कठिनाइयाँ पैदा करता है, और कुछ मामलों में गंभीर दर्दऔर रेजि.

विधि से पता चलता है कि 3 घंटे में शरीर से कितने एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स उत्सर्जित किए गए थे (आमतौर पर, प्रति दिन 2 मिलियन से अधिक ल्यूकोसाइट्स और 1 मिलियन से अधिक एरिथ्रोसाइट्स मूत्र में उत्सर्जित नहीं होते हैं)। इस मामले में, 1 मिनट में मूत्र में उत्सर्जित तत्वों की संख्या निर्धारित की जाती है और आदर्श के साथ तुलना की जाती है।

एकतरफा गुर्दे की क्षति के साथ, एंबर्गर विधि अनुपयुक्त है, क्योंकि यह कुल परिणाम देती है।

काकोवस्की-एडिस के अनुसार मूत्रालय

एंबर्गर पद्धति के अनुसार मूत्र के विश्लेषण की तरह, काकोवस्की-एडिस के अनुसार विश्लेषण मूत्र प्रणाली के कामकाज से जुड़े रोग को निर्धारित करने के लिए निर्धारित है। विधि है विस्तृत आवेदननैदानिक ​​अभ्यास में।

विश्लेषण के लिए मूत्र सुबह से शुरू होकर 10-12 घंटे के लिए एकत्र किया जाता है। मूत्र के विशेष उपचार के बाद, तलछट माइक्रोस्कोपी की जाती है। इस घटना में कि ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर का स्तर अधिक हो जाता है नियामक संकेतक, विशेषज्ञ मूत्र पथ या गुर्दे की बीमारी का निदान करते हैं।

काकोवस्की-एडिस विधि के अनुसार मूत्र के विश्लेषण में एरिथ्रोसाइट्स पर ल्यूकोसाइट्स की प्रबलता पाइलोनफ्राइटिस की विशेषता है, और एरिथ्रोसाइट्स की प्रबलता ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जैसी बीमारी को इंगित करती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं विभिन्न तरीकेयूरिनलिसिस रोग का सटीक निदान स्थापित करने में मदद करता है, जो उपचार प्रक्रिया को बहुत सरल करता है।

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अक्सर, पुरुषों या महिलाओं में सटीक निदान के लिए, डॉक्टरों को मूत्र परीक्षण करने के लिए कहा जाता है। यूरिनलिसिस डॉक्टरों को यह समझने में मदद करता है कि मानव मूत्र प्रणाली और उससे आगे क्या हो रहा है। कम ही लोग जानते हैं कि कई तरह के शोध होते हैं। न केवल मूत्राशय या गुर्दे में खराबी का पता लगाने के लिए इनकी आवश्यकता होती है, बल्कि अन्य अंगों के काम में आने वाली समस्याएं भी परिणामों में प्रदर्शित होती हैं। विचार करें कि मूत्र परीक्षण क्या हैं।

आज तक, पुरुषों और महिलाओं के लिए कई प्रकार के परीक्षण होते हैं। कौन सा लिया जाना चाहिए, उपस्थित चिकित्सक कहेंगे। पहला आम प्रकार नैदानिक ​​है। मूत्र के नैदानिक ​​​​विश्लेषण में ऑर्गेनोलेप्टिक संकेतक होते हैं:

• गंध;
• रंग;
• पारदर्शिता;
• पेट में गैस;
• ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और लवण की संख्या।

इसलिए, यह एक भौतिक-रासायनिक अध्ययन है। एक स्वस्थ व्यक्ति का रंग विविध होता है, मुख्यतः पीले रंग के रंगों में। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ खाद्य उत्पाद तरल डाई (उदाहरण के लिए, बीट्स) हो सकते हैं। पेशाब की गंध तीखी नहीं होनी चाहिए। मूत्र संकेतकों के लिए एक स्थापित मानदंड है। मूत्र की प्रतिक्रिया दर थोड़ी अम्लीय होती है।

सेडिमेंट माइक्रोस्कोपी को एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम और नमक की संख्या निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सुबह खाली पेट एक सामान्य विश्लेषण एकत्र करना आवश्यक है। कंटेनर साफ होना चाहिए। एक प्लास्टिक या कांच का कंटेनर करेगा। लाने की जरूरत नहीं एक बड़ी संख्या कीमूत्र. विश्लेषण के लिए पर्याप्त 50 मिली।

नेचिपोरेंको और ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस

नेचिपोरेंको विश्लेषण एक अतिरिक्त मूत्र परीक्षण है जो डॉक्टर को गुर्दे या मूत्र पथ के रोगों के संबंध में सटीक निदान करने में मदद करता है। विश्लेषण का आधार मूत्र के 1 मिलीलीटर में लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और लवणों की संख्या की गणना करना है। विश्लेषण के परिणाम यथासंभव सटीक होने के लिए, सावधानीपूर्वक स्वच्छता देखी जानी चाहिए। अंतरंग क्षेत्रऔर सुबह-सुबह एक मध्य-धारा मूत्र एकत्र करें।

ज़िम्नित्सकी विश्लेषण को 24 घंटों के भीतर उत्सर्जित मूत्र की संख्या, साथ ही इसके घनत्व की गणना करके गुर्दे की एकाग्रता क्षमता को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। रोगी को दिन में अपनी विशेष पत्रिका अवश्य रखनी चाहिए। उसे हर बार पिए गए तरल पदार्थों की संख्या को रिकॉर्ड करना चाहिए और विशेष रूप से तैयार 8 जार में हर 3 घंटे में मूत्र द्रव एकत्र करना चाहिए। आदर्श प्रति दिन 2 लीटर मूत्र द्रव है। दिन के समय पेशाब की मात्रा रात के समय से अधिक होनी चाहिए। तरल के विशिष्ट गुरुत्व का मान प्रति दिन 1.022 है। यदि संकेतकों के मानदंड का पालन नहीं किया जाता है, तो यह संकेत दे सकता है कि एक व्यक्ति पाइलोनफ्राइटिस, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विफलता और विषाक्तता जैसी बीमारियों को विकसित करता है। विश्लेषण के लिए मूत्र को सही ढंग से एकत्र करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई मायनों में सही संग्रह परिणामों को प्रभावित करता है।

एंबर्ग और जैव रासायनिक दैनिक विश्लेषण के अनुसार मूत्रालय

एंबर्ग के अनुसार मूत्र में रक्त के बने घटकों की गणना करते समय शोध के लिए मूत्र द्रव को 3 घंटे के लिए एकत्र किया जाता है। प्रयोगशाला सहायक 1 मिनट में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और अन्य तलछटी घटकों के अवसादन की मात्रा निर्धारित करता है। मान को एरिथ्रोसाइट्स के 1.0 * 102 \ l और ल्यूकोसाइट्स के 2.0 * 102 \ l से अधिक नहीं माना जाता है। यदि अंतिम परिणाम ल्यूकोसाइट्स के मानदंड से ऊपर संकेतक दिखाता है, तो इसका मतलब है कि एक गठन हुआ है क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, मूत्र पथ की सूजन। और अगर उच्च प्रदर्शनएरिथ्रोसाइट्स, जिसका अर्थ है कि पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या अन्य का विकास होता है भड़काऊ प्रक्रियाएंगुर्दे में। अदीस काकोवस्की के अनुसार, यह एक अन्य विधि द्वारा भी किया जाता है।

जैव रासायनिक विश्लेषण से पता चलता है कि 24 घंटे के भीतर मूत्र द्रव में कौन से पदार्थ और कितनी मात्रा में उत्सर्जित होते हैं। इन पदार्थों में शामिल हैं:

1. फास्फोरस।
2. सोडियम।
3. क्रिएटिनिन
4. क्लोरीन।
5. यूरिया और कई अन्य।

दिन के दौरान, पुरुषों या महिलाओं के लिए एक कंटेनर में तरल एकत्र किया जाता है। इसके बाद शोध के लिए 200 मिली लें। एक जैव रासायनिक अध्ययन अक्सर एक व्यक्ति को अन्य मूत्र अध्ययनों के साथ एक अतिरिक्त जांच के रूप में सौंपा जाता है।

शोध के लिए मूत्र कैसे एकत्र करें?

परिणाम यथासंभव सटीक होने के लिए, आपको मूत्र द्रव एकत्र करने के बुनियादी नियमों को जानना होगा। प्रसव की योजना बनाते समय, मूत्रवर्धक पीना मना है, हर्बल तैयारीचाय के लिए या ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जो छाया को प्रभावित कर सकते हैं। संग्रह के लिए सुबह के मूत्र की हमेशा आवश्यकता होती है। याद रखें कि ऐसा करते समय स्वच्छता बेहद जरूरी है। कोई भी पदार्थ गुदा और जननांग पथ से मूत्र में नहीं जाना चाहिए।

फार्मेसी में एक विशेष जार खरीदना उचित है। इसे अच्छी तरह से धोकर उबालना चाहिए। मूत्र के पहले भाग को एकत्र करना आवश्यक नहीं है। आप इसे शौचालय में बहा देते हैं, और उसके बाद ही बाकी को एक जार में इकट्ठा करते हैं। इसे सुबह संग्रह के 2 घंटे बाद प्रयोगशाला में ले जाना चाहिए।लंच के बाद आपका एनालिसिस तैयार हो जाएगा। आप इसे डॉक्टर से ले सकते हैं या निर्दिष्ट समय पर प्रयोगशाला में आ सकते हैं।

विभिन्न प्रकार के मूत्र परीक्षण हैं जो शरीर की स्थिति के निदान और / या निर्धारण के लिए एक सामग्री के रूप में इस प्रकार के मलमूत्र का उपयोग करने की अनुमति देते हैं।

मलमूत्र - शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद, जैविक "निकास"। मूत्र और मल के अलावा, अपरा, बाहर की हवा, पसीना और अन्य जैविक पदार्थ मलमूत्र माने जाते हैं।

इस लेख में, आप सीखेंगे कि यूरिनलिसिस किस प्रकार के होते हैं और उनमें से प्रत्येक के बारे में कुछ तथ्य।

गुर्दे रक्त प्लाज्मा से मूत्र का उत्पादन करते हैं। शरीर विज्ञान में, प्राथमिक और माध्यमिक मूत्र को प्रतिष्ठित किया जाता है।

गुर्दे लगातार रक्त को छानते हैं, दिन में लगभग 300 बार, कुल डेढ़ हजार लीटर रक्त प्रतिदिन शरीर के फिल्टर से होकर गुजरता है।

यह प्रक्रिया लगभग 150 - 170 लीटर प्राथमिक मूत्र का उत्पादन करती है।

इसकी संरचना रक्त प्लाज्मा के समान है, प्रोटीन के अपवाद के साथ, चूंकि गुर्दे का ग्लोमेरुलर फिल्टर प्रोटीन पास नहीं करता है, हीमोग्लोबिन के लगभग तीन प्रतिशत और एल्ब्यूमिन के सौवें हिस्से के अपवाद के साथ - प्लाज्मा में सबसे छोटा प्रोटीन।

प्राथमिक मूत्र में विटामिन, अमीनो एसिड, इलेक्ट्रोलाइट्स और अन्य आवश्यक पदार्थ होते हैं सामान्य ऑपरेशनजीव।

यह अतिरिक्त रूप से केंद्रित और फ़िल्टर्ड है, महत्वपूर्ण पदार्थरक्त में वापस अवशोषित हो जाते हैं, और वहां से अपशिष्ट उत्पाद मूत्र में प्रवेश करते हैं। दैनिक दरमाध्यमिक मूत्र डेढ़ लीटर है।

इस लंबी और कठिन प्रक्रिया के किसी भी चरण में विफलताओं के कारण मूत्र की संरचना बदल सकती है।

ऐसे तत्व दिखाई दे सकते हैं जो सामान्य रूप से मूत्र में होते हैं या नहीं होने चाहिए, या बहुत कम मात्रा में।

उदाहरण के लिए, ल्यूकोसाइट्स आमतौर पर बहुत कम मात्रा में मौजूद होते हैं, उनकी संख्या में वृद्धि संक्रमण को इंगित करती है। मूत्र तंत्र.

हालांकि, काफी के साथ भी स्वस्थ लोगयोनि और मूत्रमार्ग में बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स (क्रमशः महिलाओं और पुरुषों में), जहां से वे विश्लेषण के लिए सामग्री में मिल सकते हैं।

यह एक उदाहरण है कि यूरिनलिसिस के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता कितनी महत्वपूर्ण है।

मूत्र में रक्त कोशिकाओं या जैव रासायनिक पदार्थों की मात्रा विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है:

• उम्र (बच्चों, वयस्कों और बुजुर्गों में आदर्श अलग है);
• पोषण, उदाहरण के लिए, प्रोटीन आहार पर लोगों में मूत्र और मोनोरॉ खाद्य पदार्थ संरचना में भिन्न होंगे;
• शारीरिक परिश्रम, आंदोलन की कमी या वृद्धि के रूप में शारीरिक व्यायाममूत्र की संरचना को भी प्रभावित करते हैं।

लगभग पाँच सौ पैरामीटर हैं जिन्हें मूत्र का अध्ययन करके निर्धारित किया जा सकता है। उनमें से प्रत्येक शरीर के कामकाज की विशेषताओं के बारे में जानकारी देगा या यहां तक ​​\u200b\u200bकि विभिन्न रोगों के लक्षण के रूप में भी काम करेगा।

जननांग प्रणाली के रोगों के अलावा, यूरिनलिसिस हृदय रोगों के निदान में मदद करेगा, तंत्रिका तंत्र, कंकाल की स्थिति, विटामिन की अधिकता या कमी का निर्धारण करें और बहुत सी अन्य उपयोगी जानकारी प्राप्त करें।

बेशक, मूत्र केवल उस विशेषज्ञ के लिए जानकारी का स्रोत हो सकता है जो जानता है कि वह क्या ढूंढ रहा है।

इसलिए, रोगी और परीक्षण करने वाली प्रयोगशाला के बीच एक मध्यस्थ होना चाहिए - एक योग्य चिकित्सक।

मूत्र अध्ययन की किस्में: नैदानिक ​​विश्लेषण

उपचार के दौरान नेविगेट करने के लिए कम से कम यह समझने लायक है कि मूत्र परीक्षण किस प्रकार के होते हैं।

सबसे आम यूरिनलिसिस एक नैदानिक ​​या सामान्य विश्लेषण है। इसके संक्षिप्त पदनाम के लिए, यह संक्षिप्त नाम OAM का उपयोग करने के लिए प्रथागत है।

यह उपलब्ध सभी यूरिनलिसिस परीक्षणों में सबसे आम है।

यह शरीर की समग्र तस्वीर देखने के लिए डॉक्टर के लगभग किसी भी दौरे के लिए निर्धारित है। ओएएम विभिन्न निवारक परीक्षाओं के लिए एक अनिवार्य वस्तु है।

नैदानिक ​​विश्लेषण का लाभ इसकी सादगी है (दोनों सामग्री के संग्रह में और इसकी प्रयोगशाला अनुसंधान), पहुंच, उच्च गति।

सोवियत यूरोलॉजिस्ट-ऑन्कोलॉजिस्ट नेचिपोरेंको के नाम पर परीक्षण, आपको ओएएम की तुलना में मूत्र में गठित तत्वों की अधिक सटीक मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है।

एक सामान्य विश्लेषण करते समय, प्रयोगशाला सहायक इसके भौतिक और रासायनिक गुणों का अध्ययन करता है, और यह भी करता है सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणप्रारूप।

डॉक्टर रंग, पारदर्शिता, विशिष्ट गुरुत्व की जांच करता है और एसिड बेस संतुलनमूत्र, प्रोटीन, ग्लूकोज, रक्त कोशिकाओं, बैक्टीरिया, बिलीरुबिन और अन्य संकेतक जैसे घटक तत्वों की इसकी संरचना में मात्रा।

एक सामान्य मूत्र परीक्षण के लिए सांकेतिक होने के लिए, सामग्री एकत्र करने के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। उनमें से बहुत सारे नहीं हैं और वे काफी सरल हैं, लेकिन उनमें से किसी का पालन करने में विफलता परिणाम के विरूपण का कारण बन सकती है।

यह अपेक्षा न करें कि "डॉक्टर समझाने के लिए बाध्य है।" डॉक्टर समय में सीमित है, खासकर सार्वजनिक क्लीनिकों में।

वी आधुनिक दुनियाविश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र करने से पहले देखे जाने वाले नियमों सहित किसी भी विषय पर जानकारी की कमी नहीं है।

यदि इस विषय का अध्ययन करने के बाद भी कोई प्रश्न रह जाता है, तो उन्हें डॉक्टर से अवश्य पूछा जाना चाहिए।

सबसे पहले, ओएएम के लिए सामग्री का संग्रह बाद में किया जाता है स्वच्छता प्रक्रियाएं. इसके अलावा, पेशाब के पहले कुछ सेकंड, मूत्र एकत्र नहीं किया जाता है, फिर 50 मिलीलीटर तरल एकत्र किया जाना चाहिए, यह विश्लेषण के लिए पर्याप्त है।

दूसरा, सबसे सामान्य कारणएक नैदानिक ​​परीक्षण के परिणामों की विकृति पूरी तरह से साफ कंटेनर नहीं है।

ये डिटर्जेंट के अवशेष हैं या जार की दीवारों पर धोने के बाद बचा हुआ पानी, प्रदूषण का जिक्र नहीं है।

पेशाब इकट्ठा करने का सबसे अच्छा तरीका है विशेष कंटेनरजो किसी भी फार्मेसी में उपलब्ध है। बच्चों से मूत्र एकत्र करने के लिए, वहां लड़कियों के लिए अलग से, लड़कों के लिए अलग से विशेष मूत्रालय खरीदे जा सकते हैं।

तीसरा, मूत्र एकत्र करने से कुछ दिन पहले, आपको उन उत्पादों को छोड़ देना चाहिए जो मूत्र को दाग सकते हैं, ये हैं रूबर्ब, बीट्स, गाजर और कई अन्य। विश्लेषण से एक दिन पहले, आपको शराब और वसायुक्त भोजन नहीं पीना चाहिए।

चौथा, ओएएम के लिए सबसे पहले सुबह के पेशाब की जरूरत होती है, इससे पहले कम से कम 4-6 घंटे तक शौचालय न जाने की सलाह दी जाती है।

कंटेनर भरने से पहले, आपको कुछ सेकंड के लिए शौचालय में पेशाब करना चाहिए, और फिर आवश्यक मात्रा में मूत्र एकत्र करना चाहिए।

अन्य प्रकार के यूरिनलिसिस

आप अक्सर वाक्यांश सुन सकते हैं " दैनिक विश्लेषणमूत्र।" यहां हम मूत्र विश्लेषण के प्रकार के बारे में नहीं, बल्कि इसे एकत्र करने की विधि के बारे में बात कर रहे हैं।

मूत्र की संरचना के कई संकेतक दिन के दौरान अस्थिर होते हैं। उदाहरण के लिए, एक सर्विंग में यूरिया अधिक मात्रा में हो सकता है, जबकि दूसरे में यह लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित है, और दोपहर में मूत्र में फास्फोरस आयनों की मात्रा बढ़ जाती है।

यह समझने के लिए कि शरीर में विभिन्न प्रक्रियाएं कैसे आगे बढ़ती हैं, डॉक्टर को दिन के दौरान उत्सर्जित होने वाले मूत्र की कुल मात्रा को जानना होगा।

ज्यादातर मामलों में (कुछ विशिष्ट विश्लेषणों को छोड़कर, उदाहरण के लिए, ज़िम्नित्सकी के अनुसार नमूने), दैनिक मूत्र एक कंटेनर में एकत्र किया जाता है, उदाहरण के लिए, तीन लीटर जार।

सुबह पहली बार आपको हमेशा की तरह पेशाब करना चाहिए, फिर सामग्री इकट्ठा करना शुरू करें। आखिरी बार ऐसा एक दिन में होता है - पहली सुबह पेशाब के दौरान।

हमेशा की तरह समान मात्रा में तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है (राशि दर्ज की जानी चाहिए), साथ ही प्रति दिन मूत्र की मात्रा को रिकॉर्ड करें।

उसके बाद, कंटेनर में तरल मिलाया जाना चाहिए और एक विशेष कंटेनर में आवश्यक मात्रा में डालना चाहिए, आमतौर पर 50 मिलीलीटर पर्याप्त होता है।

अधिकांश जैव रासायनिक विश्लेषणों के लिए ऊपर वर्णित तरीके से मूत्र एकत्र किया जाता है।

मूत्र जैव रसायन का विश्लेषण आपको विभिन्न रसायनों की एकाग्रता का निर्धारण करने की अनुमति देता है: क्रिएटिन, क्रिएटिनिन, यूरिया, यूरिक एसिड, एमाइलेज, इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन, सोडियम, और अन्य), ग्लूकोज, और इसी तरह।

ओएएम और जैव रसायन के बाद दो सबसे आम परीक्षण ज़िम्नित्सकी परीक्षण और रेबर्ग परीक्षण हैं। उनमें से पहला डेटा संग्रह के चरण में सबसे अधिक समय लेने वाला है।

आपको मूत्र के 8 (आमतौर पर), कभी-कभी 12 सर्विंग्स एकत्र करने की आवश्यकता होती है। सुबह पहली बार आपको शौचालय में पेशाब करने की जरूरत है, फिर हर तीन घंटे में एक अलग कंटेनर में पेशाब करें।

आखिरी बार, आठवां, शौचालय की पहली सुबह की यात्रा पर होना चाहिए। ज़िमनिट्स्की परीक्षण आपको यह अध्ययन करने की अनुमति देता है कि गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने के अपने कार्य का सामना कैसे करते हैं।

रेहबर्ग परीक्षण गुर्दे के कार्य का अध्ययन करने के लिए भी लिया जाता है, अर्थात्, विभिन्न पदार्थों को निकालने और अवशोषित करने की क्षमता - ग्लोमेरुलर निस्पंदन का कार्य।

इस मामले में, रोगी दो बार पेशाब करता है, और उसके बीच में - क्रिएटिनिन सामग्री के लिए शिरा से रक्त।

सूचीबद्ध मूत्र परीक्षणों में से प्रत्येक की अपनी सूक्ष्मताएं हैं, जिन्हें आपको ध्यान से पढ़ने की आवश्यकता है ताकि आपके प्रयास और प्रयोगशाला कर्मचारियों के प्रयास व्यर्थ न हों।

सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर अक्सर अपने रोगियों को मूत्र परीक्षण करने के लिए कहते हैं। इसके अलावा, न केवल मूत्राशय और गुर्दे में विकारों का पता लगाने के लिए, बल्कि अन्य अंगों के काम में समस्याओं का पता लगाने के लिए भी मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है। इस बारे में कि मूत्र परीक्षण क्या हैं आधुनिक दवाई, और वास्तव में वे हमारे स्वास्थ्य के बारे में "क्या" बता सकते हैं, हम आज बात करेंगे।

मूत्र परीक्षण क्या हैं?

मूत्र परीक्षण कई प्रकार के होते हैं। यदि आपको अपनी बीमारी के लिए मूत्र परीक्षण करने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर आपको बताएगा। यहाँ मुख्य प्रकार के मूत्र परीक्षण हैं:

क्लीनिकल

यह सबसे आम प्रकार का विश्लेषण है, जिसमें इस तरह के शोध शामिल हैं:

• भौतिक-रासायनिक (मूत्र की अम्लता, उसके विशिष्ट गुरुत्व आदि को निर्धारित करता है);
• organoleptic (रंग, पारदर्शिता, गंध निर्धारित करता है);
• तलछट माइक्रोस्कोपी (ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, उपकला, लवण की उपस्थिति का पता लगाता है);

एक सामान्य (नैदानिक) मूत्र परीक्षण को खाली पेट, सुबह-सुबह, एक साफ कांच या प्लास्टिक के कंटेनर में एकत्र करना आवश्यक है। विश्लेषण के लिए आपको बहुत अधिक मूत्र लाने की आवश्यकता नहीं है - 50 मिलीलीटर पर्याप्त है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण

इस अतिरिक्त दृश्यडॉक्टर को बिगड़ा गुर्दे या मूत्र पथ समारोह से जुड़े निदान को स्पष्ट करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया विश्लेषण। परख एक 1ml गिनती पर आधारित है। एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर (तलछट के तत्व) का मूत्र। इस प्रकार के विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करते समय सबसे महत्वपूर्ण बात आवश्यक जननांग अंगों का एक संपूर्ण शौचालय है, साथ ही औसत भाग का संग्रह भी है। सुबह का पेशाब. यह परिणामों की विश्वसनीयता के लिए महत्वपूर्ण है।

ज़िम्नित्सकी के अनुसार विश्लेषण

यह आपको प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा, साथ ही इसके घनत्व की गणना करके, गुर्दे की एकाग्रता क्षमता का पता लगाने की अनुमति देता है। रोगी को प्रति दिन नशे की मात्रा को रिकॉर्ड करना चाहिए, और इसके लिए विशेष रूप से नामित आठ जार में हर तीन घंटे में मूत्र एकत्र करना चाहिए। आम तौर पर, दैनिक मूत्र की मात्रा लगभग दो लीटर होनी चाहिए, दैनिक मात्रा एक रात से काफी अधिक होनी चाहिए, और विशिष्ट गुरुत्व 1.022 से कम नहीं होना चाहिए। संकेतकों का उल्लंघन ऐसी बीमारियों का निदान करने में मदद करता है: पायलोनेफ्राइटिस, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विफलता, विषाक्तता, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

जैव रासायनिक दैनिक विश्लेषण

यह विश्लेषण यह पता लगाने में मदद करेगा कि प्रति दिन मूत्र में कौन से पदार्थ और कितनी मात्रा में उत्सर्जित होते हैं। इसे पदार्थों के पूरे परिसर (यूरिया, कैल्शियम, माइक्रोएल्ब्यूमिन, पोटेशियम, फास्फोरस, सोडियम, क्रिएटिनिन, क्लोरीन, कोर्टिसोन, बिलीरुबिन, यूरिक एसिड) और किसी एक, उदाहरण के लिए, ग्लूकोज के रूप में पहचाना जा सकता है। एक कंटेनर में दिन के दौरान मूत्र एकत्र किया जाता है, जिसमें से बाद में 200 मिलीलीटर विश्लेषण के लिए लिया जाएगा।

अब आप जानते हैं कि आधुनिक चिकित्सा में आज कौन से मूत्र परीक्षण उपलब्ध हैं। उन्हें ठीक करें और स्वस्थ रहें!