स्वरयंत्र का स्टेनोसिस प्राथमिक चिकित्सा। बच्चों में स्वरयंत्र और श्वासनली के विदेशी निकाय

बच्चों में स्वरयंत्र स्टेनोसिस एक सामान्य स्थिति है जिसके कारण शारीरिक विशेषताएंइस अंग की संरचना।

इस विकृति को खतरनाक माना जाता है, क्योंकि यह अक्सर घुटन और श्वासावरोध से जटिल होता है, जिसकी ज़रुरत है आपातकालीन देखभाल.

माता-पिता के लिए स्टेनोसिस के पहले लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है ताकि समय पर इलाज के लिए अस्पताल जा सकें और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोक सकें। यह स्थिति शिशुओं और बच्चों में सबसे तेजी से होती है। प्रारंभिक अवस्था.

लारेंजियल स्टेनोसिस क्या है?

स्वरयंत्र का स्टेनोसिस धीरे-धीरे या अचानक विकसित होने वाली रोग प्रक्रिया है, जो अंग के लुमेन के प्रगतिशील संकुचन पर आधारित है (ICD-10 कोड - J 38.6)। इससे अस्थायी अफोनिया (आवाज की हानि), अस्थमा के दौरे पूरी तरह से श्वासावरोध (सांस लेने में कमी) की ओर जाता है।

• शिशुओं, नवजात शिशुओं में फ़नल के आकार का अंग (वयस्कों में इसका एक सिलेंडर का आकार होता है);
• बड़ी संख्या में ग्रंथियों के संरचनात्मक संकुचन के क्षेत्र में उपस्थिति जो जल्दी से शामिल हो जाती हैं भड़काऊ प्रक्रियाऔर बहुत सारे बलगम का उत्पादन करते हैं;
• महत्वपूर्ण संख्या में संवेदनशील न्यूरोरेसेप्टर्स की श्लेष्म दीवार की मोटाई में उपस्थिति, जो अक्सर सहज लैरींगोस्पास्म की ओर जाता है;
• क्षेत्र में स्थान स्वर रज्जुऔर पतली, कमजोर उपकला की दरारें, जो आसानी से क्षतिग्रस्त और उखड़ जाती हैं;
• एक ढीले सबम्यूकोसा और फाइबर के बच्चों में उपस्थिति, जो सबग्लॉटिक स्थान की अचानक सूजन और ग्लोटिस के संकुचन का कारण बनती है।

बच्चों के स्वरयंत्र में स्टेनोसिस का विकास - यह मुख्य रूप से पूर्वस्कूली उम्र के शिशुओं और बच्चों की संख्या है।जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं (जब आप 6-8 साल की उम्र तक पहुंचते हैं), इस क्षेत्र में लैरींगोस्पास्म और एडिमा का खतरा काफी कम हो जाता है। यह अंग की शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताओं में बदलाव के कारण है।

कारण: क्या होता है?

सबसे अधिक बार, लैरींगोस्टेनोसिस पैरेन्फ्लुएंजा, इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस, या श्वसन सिंकिटियल वायरस के कारण होने वाले तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ होता है।

सूचीबद्ध माइक्रोबियल एजेंटों में उपकला के लिए एक उच्च उष्णकटिबंधीय है। श्वसन प्रणालीइसलिए, वे मुख्य रूप से ऑरोफरीनक्स और ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ में सूजन का कारण बनते हैं।


सामान्य कारण, जिसके परिणामस्वरूप लैरींगोस्टेनोसिस अक्सर प्रकट होता है:

• तीव्र संक्रामक रोगवायरल या बैक्टीरियल मूल (स्कार्लेट ज्वर, तपेदिक, टाइफाइड, खसरा, डिप्थीरिया);
• भड़काऊ और विनाशकारी प्रक्रियाएंत्वचा के क्षेत्र में, स्वरयंत्र का सबम्यूकोसा और उपास्थि (लैरींगाइटिस का कफयुक्त रूप, एरिसिपेलस, फोड़े और पेरिफेरीन्जियल ऊतक के कफ, उपास्थि की सूजन);
• कुछ जन्मजातआनुवंशिक और गुणसूत्र संबंधी रोग (डाउन सिंड्रोम, शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म);
• सर्जिकल हस्तक्षेप, अंतर्ग्रहण, अंतर्ग्रहण के कारण अंग की चोटें विदेशी वस्तुऊपरी श्वसन पथ में, साथ ही स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली के थर्मल या रासायनिक जलने की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएंदवाओं के एरोसोल प्रशासन के जवाब में, संभावित एलर्जी के साँस लेना या अंतर्ग्रहण, जिसके परिणामस्वरूप एलर्जी स्टेनोसिस होता है।

95-98% मामलों में, वायरल एजेंटों के जवाब में नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस विकसित होता है। अन्य कारक बहुत कम आम हैं।

स्वरयंत्र, गले या अन्नप्रणाली के ट्यूमर के बारे में मत भूलना, जो अंग के लुमेन को बाहर या अंदर से बदल सकता है। जीर्ण रूपपैथोलॉजी का परिणाम हो सकता है रोग थाइरॉयड ग्रंथि(फैलाना गण्डमाला), स्वरयंत्र की मांसपेशियों का पक्षाघात।
स्रोत: वेबसाइट

लक्षण और संकेत: कैसे निर्धारित करें?

यह जानने से कि बीमारी कैसे शुरू होती है, माता-पिता को घर पर बच्चे को तुरंत प्राथमिक उपचार प्रदान करने और एम्बुलेंस टीम को समय पर कॉल करने में मदद मिलेगी। तीव्र वायरल स्टेनोसिस की विशेषता नैदानिक ​​​​तस्वीर में अचानक शुरुआत और प्रगतिशील वृद्धि है।


रोग के लक्षणों की गंभीरता इसकी अवधि, बच्चे की उम्र और अंग के लुमेन के संकुचन की डिग्री पर निर्भर करती है। एटियलजि एक समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तीव्र स्टेनोसिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• रोग के प्रारंभिक चरण में थूक के निर्वहन के बिना लगातार पैरॉक्सिस्मल खांसी;
• सांस की तकलीफ की श्वसन प्रकृति - सांस लेने में कठिनाई;
• एक बच्चे में लगातार उथली श्वास, शिशुओं को हृदय गति और प्रति मिनट सांसों की संख्या (4: 1 से 2.5-2: 1 तक) के अनुपात में कमी की विशेषता है;
• पेरियोरल सायनोसिस (नीला नासोलैबियल त्रिकोण) की उपस्थिति के साथ त्वचा का सफेद होना।

स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस का रोगजनन एक छोटी ऊष्मायन अवधि की विशेषता है और अचानक प्रकट होना चिंता के लक्षण, अधिक बार एक सपने में या देर शाम: पैरॉक्सिस्मल खुरदरी खांसी ("भौंकने"), सांस की गंभीर कमी और होठों के आसपास की नीली त्वचा।

छोटा बच्चा असमर्थ हैअपनी शिकायतों को व्यक्त करने के लिए, इसलिए, जब भारी श्वास दिखाई देती है, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की दृश्यमान वापसी और आवाज की तेज हानि के साथ, आपातकालीन सहायता को कॉल करने की अनुशंसा की जाती है।

डिप्थीरिया के साथ, स्टेनोसिस आमतौर पर कुछ अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है (बीमारी के फुलमिनेंट रूपों के अपवाद के साथ) और इसे ट्रू क्रुप कहा जाता है। संक्रमण को रोगी के साथ संपर्क की उपस्थिति की विशेषता है, एक संक्षिप्त उद्भवन(2-7 दिन) और तेज बुखार, कमजोरी का दिखना।

तालु मेहराब की जांच करते समय,टॉन्सिल और पीछे की ग्रसनी की दीवार को मोटे भूरे रंग के लेप से ढका जा सकता है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, जीवाणु उत्पन्न होते हैं एक बड़ी संख्या कीविषाक्त पदार्थ, और छापे धीरे-धीरे श्लेष्म झिल्ली से दूर हो जाते हैं, स्वरयंत्र के लुमेन में जमा हो जाते हैं। जब 50% से अधिक ट्यूब लुमेन अवरुद्ध हो जाता है, तो संबंधित संकेत दिखाई देते हैं।

रोग का एलर्जी रूपभी अचानक विकसित होता है और परिचय की प्रतिक्रिया हो सकती है दवाई(गले के नीचे स्प्रे, साँस लेना), पराग की साँस लेना, ऊन, खाद्य एलर्जी का अंतर्ग्रहण। ऐसे बच्चे में आवाज अचानक गायब हो जाती है, सांस तेज और "भारी" हो जाती है। वह अपने गले को अपने हाथों से पकड़ सकता है, अपनी जीभ बाहर निकाल सकता है।

वीडियो कोमारोव्स्की

रोग वर्गीकरण

लैरींगोस्टेनोसिस की घटना के समय के आधार पर, इसे उप-विभाजित किया जाता है तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण में।तीव्र रूप सबसे आम है और कुछ मिनटों से लेकर 2-3 सप्ताह तक रह सकता है।

एक सूक्ष्म रूप के साथ, अंग का संकुचन बच्चे को 1-3 महीने तक परेशान करता है। जीर्ण प्रकारपैथोलॉजी 3 महीने से अधिक समय तक रहता है (यह रूप जन्मजात स्ट्राइडर, सिकाट्रिकियल रुकावट, सौम्य नियोप्लाज्म द्वारा संपीड़न के लिए विशिष्ट है)।

एटियलॉजिकल कारक के आधार पर, रोग की स्थिति में विभाजित है:

• लकवाग्रस्त स्टेनोसिस (इस क्षेत्र के न्यूरोमस्कुलर तंत्र को नुकसान);
• सिकाट्रिकियल प्रकार (चोटों, जलन के परिणामस्वरूप);
• इंटुबैषेण के बाद का प्रकार (श्वासनली के लंबे समय तक इंटुबैषेण के बाद विकसित होता है, कृत्रिम श्वसन तंत्र पर लंबे समय तक रहना);
• पोस्ट-संक्रामक और ट्यूमर प्रकार।

इसके अलावा, स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के वर्गीकरण में, इसके स्थानीयकरण के आधार पर रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: पश्च, पूर्वकाल, गोलाकार, विस्तारित (कुल), ग्लोटिस की रुकावट, या केवल सबग्लोटिक स्थान।

स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के चरण

डॉक्टर रोग के लगातार 4 नैदानिक ​​चरणों में भेद करते हैं, जिन्हें योग्य सहायता के अभाव में एक के बाद एक बदल दिया जाता है। स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के रूप और चरण बचपन:

1. 1 - मुआवजा स्टेनोसिस;
2. 2 - उप-मुआवजा;
3. 3 - विघटित लैरींगोस्टेनोसिस;
4. 4 - टर्मिनल चरण, या श्वासावरोध।

उनकी अवधि और गंभीरता रोगी की उम्र, कारक कारक और चिकित्सा देखभाल की समयबद्धता पर निर्भर करती है।

प्रथम श्रेणी

मुआवजा चरण बच्चे की अपेक्षाकृत संतोषजनक स्थिति, हाइपरेक्सिटेशन की अवधि के साथ एक स्पष्ट चेतना की उपस्थिति की विशेषता है। त्वचा का रंग सामान्य रहता है, चिंता के साथ मुंह के आसपास हल्का नीला हो सकता है।

उरोस्थि (सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र, इंटरकोस्टल मांसपेशियां) के कोमल स्थानों का पीछे हटना केवल गंभीर चिंता के साथ प्रकट होता है या शारीरिक गतिविधि. श्वसन और हृदय गति उम्र के अनुरूप होती है।

दूसरी उपाधि

बच्चे की स्पष्ट चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उप-मुआवजा गंभीरता के साथ, निरंतर साइकोमोटर आंदोलन प्रकट होता है। जांच करने पर, मुंह के चारों ओर एक मध्यम स्पष्ट नीला, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का पीछे हटना, यहां तक ​​​​कि आराम से भी, स्वयं पर ध्यान आकर्षित करता है।

श्वसन और नाड़ी कुछ तेज हो जाती है। बच्चे की आवाज कर्कश है।

थर्ड डिग्री

विघटन के चरण में, बच्चे की स्थिति गंभीर के बराबर होती है, चेतना तेज उत्तेजना से भ्रमित होती है। त्वचाएक नीला रंग प्राप्त करें, ट्रंक और अंगों की त्वचा पर एक संगमरमर का पैटर्न दिखाई देता है।

आराम करने पर भी सांस की तकलीफ स्पष्ट हो जाती है, छाती के अनुरूप क्षेत्रों का एक मजबूत त्याग होता है। श्वास लगातार, सतही है, नाड़ी बहुत तेज है। आवाज लगभग न के बराबर है।

चौथी डिग्री

यदि अनुपचारित किया जाता है, तो रोग का अंतिम चरण श्वासावरोध है, जिसमें स्वरयंत्र की रुकावट की डिग्री 99% तक पहुंच जाती है। ऐसा बच्चा एक अत्यंत गंभीर स्थिति में होता है, जिसमें कोई चेतना नहीं होती है। त्वचा सामान्यीकृत सायनोसिस (नीली त्वचा) दिखाती है।

श्वास सतही और रुक-रुक कर हो जाती है, नाड़ी काफी तेज और थ्रेडी दोनों हो सकती है। यदि रुकावट को जल्दी से दूर करना संभव नहीं है, तो एक घातक परिणाम होता है।

स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के लिए आपातकालीन देखभाल: कार्रवाई का एक एल्गोरिथ्म

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं रोग संबंधी स्थिति, ब्रिगेड बुलाना जरूरी है आपातकालीन सहायता. एम्बुलेंस के आने से पहले, बच्चे के माता-पिता को निम्नलिखित क्रियाएं करनी चाहिए:

जितना हो सके बच्चे को शांत करने की कोशिश करें,उसे मेरी बाहों में लेकर। रोने की समाप्ति कभी-कभी श्वास को बहाल करने में मदद करती है।

कमरे में हवा को नम करेंजहां बच्चा है (एक विशेष ह्यूमिडिफायर की अनुपस्थिति में, आप पानी का एक कंटेनर रख सकते हैं या कुर्सी / बिस्तर के पीछे एक नम तौलिया लटका सकते हैं)।

यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण हैकमरे में पर्याप्त प्रवाह ताजी हवा, खिड़की खोलना और बच्चे के तंग कपड़े उतारना।

प्राथमिक चिकित्साव्याकुलता चिकित्सा (पैर स्नान, पैरों की मालिश) आयोजित करने में शामिल हो सकता है। यह अंग के edematous श्लेष्मा झिल्ली से रक्त के बहिर्वाह को बढ़ाने में मदद करता है।

प्राथमिक चिकित्सा में कुछ दवाओं का उपयोग भी शामिल हो सकता है। एडिमा की एटोपिक प्रकृति के संदेह के मामले में, बच्चे को उसकी उम्र की खुराक में एंटीहिस्टामाइन दिया जाना चाहिए:

• बूंदों में फेनिस्टिल या ज़ोडक;
• लोराटाडिन, सुप्रास्टिन, ज़िरटेक।

बच्चे को किस तरह की सांस की तकलीफ है, इस पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है: श्वसन (साँस लेने में कठिनाई), मिश्रित या निःश्वास (साँस छोड़ने में कठिनाई)। बार-बार, शोर-शराबे की उपस्थिति के साथ, दवाओं के साथ एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना एक हमले को दूर करने में मदद कर सकता है:

• पल्मिकॉर्ट 0.5-1 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। खुराक की गणना वजन और उम्र के आधार पर की जाती है।
• 0.5-1.0 मिली, खारा 1:1 से पतला।

• बेरोडुअल एक तेजी से काम करने वाला ब्रोन्कोडायलेटर है जो स्पास्मोडिक ग्लोटिस का विस्तार करता है, इस क्षेत्र में सूजन को कम करता है। उम्र के हिसाब से गणना। औसतन, दिन में 3-4 बार 7-10 बूँदें।

ब्रोंकोस्पज़म या लैरींगोस्पास्म से ग्रस्त बच्चों के लिए यह आवश्यक नहीं है, साथ ही हमले के विकास के दौरान, एरोसोल का उपयोग करके गले में एंटीसेप्टिक्स दें। ये दवाएं म्यूकोसल रिसेप्टर्स को और अधिक परेशान करती हैं, जिससे स्टेनोसिस उत्तेजित या बढ़ जाता है। बचपन में इन निधियों की नियुक्ति एक बच्चे के डॉक्टरों और माता-पिता की एक सामान्य गलती है।

इलाज

उप-क्षतिपूर्ति स्टेनोसिस के साथ, नैदानिक ​​सिफारिशों में निम्नलिखित उपचार चरण शामिल हैं:

• साँस के रूप में नाक के माध्यम से आर्द्र ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ बच्चे को अस्पताल ले जाना;
• साँस लेने की आवृत्ति को कम करने के लिए शामक दवाओं की शुरूआत (एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन सिबज़ोन या रेलेनियम के साथ किया जाता है);
• ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन का अंतःशिरा प्रशासन: प्रेडनिसोलोन 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन या डेक्सामेथासोन 1-2 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन के लिए।

कुछ मामलों में (स्टेनोसिस के नुस्खे के साथ 3-4 घंटे से अधिक नहीं), एम्बुलेंस या आपातकालीन विभाग के डॉक्टर बच्चे को एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड) या फास्ट-एक्टिंग डाइयुरेटिक्स (लासिक्स) देते हैं।

रोग के तीसरे चरण का इलाज कैसे करें:

• गंभीरता की दूसरी डिग्री के उपचार आहार का उपयोग किया जाता है और साथ ही फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन को स्वरयंत्र के इंटुबैषेण द्वारा प्रदान किया जाता है, एक लारेंजियल मास्क का उपयोग;
• इंटुबैषेण केवल तभी इंगित किया जाता है जब सहज श्वास बनाए रखा जाता है;
• यदि एक एंडोट्रैचियल ट्यूब डालना असंभव है, तो एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है - ट्रेकोटॉमी (वायु आपूर्ति को सामान्य करने के लिए इसमें एक विशेष प्रवेशनी की शुरूआत के साथ श्वासनली की पूर्वकाल की दीवार का पंचर)।

तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस (चरण 3-4), क्विन्के की एडिमा, डिप्थीरिया के परिणामस्वरूप वास्तविक क्रुप, आदि के लिए तत्काल ट्रेकियोस्टोमी किया जाता है।


श्वासावरोध के विकास के साथ, बच्चे को तत्काल गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां उसे कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन दिया जाता है, बढ़ते सेरेब्रल एडिमा और निर्जलीकरण को रोक दिया जाता है। सभी जोड़तोड़, बच्चे की स्थिति की गतिशीलता को चिकित्सा इतिहास में दर्ज किया गया है।

बच्चे की स्थिति को स्थिर करने के बाद, एंटीहिस्टामाइन, एक्सपेक्टोरेंट्स (मुकल्टिन, एरेस्पल), एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना उपचार में जोड़ा जा सकता है।

लोकविज्ञान

रोग की तीव्र अवधि में, हर्बल उपचार, काढ़े या टिंचर का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट का कारण बन सकते हैं। स्वरयंत्र के स्टेनोसिस और एडिमा से राहत के बाद, बेहतर थूक के निर्वहन के लिए, कैमोमाइल काढ़े, सेंट जॉन पौधा, प्लांटैन-आधारित उत्पादों का उपयोग करना संभव है।

पूर्वानुमान

अस्पताल में समय पर प्रवेश के साथ, रोग का अनुकूल पूर्वानुमान होता है, अन्यथा, जटिलताओं या मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। एक मुआवजा चरण के साथ, घर पर इलाज संभव है, लेकिन एक स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा आगे की देखरेख के साथ।

संभावित जटिलताएं क्या हैं?

यदि कोई सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो स्थिति की प्रगति के मामले में, बच्चों को श्वासावरोध विकसित हो सकता है, जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है। सफल कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के साथ, पोस्टहाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी हो सकती है।

एक बच्चे में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस को कैसे रोकें: रोकथाम

इसकी अचानक शुरुआत के कारण इस स्थिति के विकास को रोकना लगभग असंभव है। जोखिम को कम करने और पैथोलॉजी की घटना से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

• तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वाले रोगियों के संपर्क से बचें;
• संक्रमण के मामले में, बच्चे को ताजी हवा प्रदान करें, नियमित रूप से कमरे को नम करें, और एरोसोल में दवाएं न दें;
• एलर्जी रोगों के तेज होने के मौसम के दौरान, एंटीहिस्टामाइन / ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर संशोधक दें;
• रुकावट की प्रवृत्ति की उपस्थिति में, एक नमक गुफा का संकेत दिया जाता है;
• सुनिश्चित करें कि बच्चा अपरिचित तरल पदार्थ नहीं पीता है, सिरका, क्षार और अन्य एसिड को उसके लिए दुर्गम स्थानों पर संग्रहीत करता है।

सामान्य प्रश्न

1. क्या यह संक्रामक है? केवल एक संक्रमण को संचरित किया जा सकता है, स्टेनोसिस केवल उन व्यक्तियों में होता है जो इसके शिकार होते हैं, अक्सर छोटे बच्चों में।

बच्चों में लारेंजियल स्टेनोसिस एक ऐसी बीमारी है जो प्रकृति में तीव्र (अचानक) होती है और संभावित रूप से जीवन को खतरे में डाल सकती है। यह स्वरयंत्र के लुमेन के तेज संकुचन और श्वसन विफलता की विशेषता है: बच्चा मुश्किल से हवा में सांस लेता है।

रोगी जितना छोटा होगा, उसे बचाना उतना ही कठिन होगा। इसलिए, प्रत्येक माता-पिता को इस विकृति को भड़काने वाले कारकों, इसके पहले लक्षणों और आपातकालीन देखभाल के सिद्धांतों से अवगत होना चाहिए। रोग का हमारा अवलोकन इसमें आपकी सहायता करेगा, विस्तृत निर्देशसहायता के लिए, साथ ही इस लेख में फ़ोटो और वीडियो के लिए।

बच्चों में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के कारण अलग हो सकते हैं।

उनमें से सबसे आम में शामिल हैं:

• तीव्र स्वरयंत्रशोथ और स्वरयंत्रशोथ- स्वरयंत्र और श्वासनली की वायरल या जीवाणु सूजन (इस मामले में, यह विकसित होता है झूठा समूह);
• स्वरयंत्र का विदेशी शरीर(उदाहरण के लिए, यदि बच्चा छोटे भागों वाले खिलौनों से खेलता है और उन्हें निगलने की कोशिश करता है);
• स्वरयंत्र की चोटें और अल्सरेटिव नेक्रोटिक सूजनजो सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस का कारण बनता है;
• एपिग्लोटाइटिस- एपिग्लॉटिस की सूजन की विशेषता एक काफी दुर्लभ बीमारी।

ध्यान दें! कब का मुख्य कारणस्वरयंत्र का स्टेनोसिस डिप्थीरिया बना रहा - ऊपरी श्वसन पथ का एक संक्रामक और भड़काऊ रोग, स्वरयंत्र में घने तंतुमय फिल्मों के संचय और बिगड़ा हुआ धैर्य के साथ श्वसन तंत्र(सच्चा समूह)। आज डॉक्टरों ने बच्चों का टीकाकरण कर इस संक्रमण को हराने में कामयाबी हासिल की है। छोटी उम्रऔर डिप्थीरिया की घटनाओं में काफी गिरावट आई है।

पहला लक्षण

सबसे अधिक बार, 6 महीने से 3 साल तक के बच्चों में स्वरयंत्र का स्टेनोसिस विकसित होता है। यह विकृति बड़े बच्चों में बहुत कम आम है, और वयस्कों के लिए यह बिल्कुल भी विशिष्ट नहीं है। स्वरयंत्र के संभावित स्टेनोसिस के अग्रदूत आमतौर पर सार्स की शुरुआत के 2-3 दिन बाद दिखाई देते हैं।

डॉक्टर संकेतों की एक त्रय की पहचान करते हैं जो रोग के विकास के एक उच्च जोखिम का संकेत देते हैं:

• स्वर बैठना, आवाज बदलना;
• जोर से, भौंकने वाली खांसी;
• शोर श्वास।

यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो ये लक्षण रोग के विकास की ओर ले जाएंगे: एक बच्चे में, स्वरयंत्र का स्टेनोसिस हमेशा तीव्र रूप से विकसित होता है, आमतौर पर रात में या भोर से पहले।

हालत के लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस लेने में कठिनाई (बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल है), सांस की तकलीफ;
• चिंता, आंदोलन;
• शारीरिक गतिविधि में गिरावट;
• गंभीर मामलों में- पूर्ण समाप्तिश्वास, सायनोसिस (नीला), चेतना की हानि।

ध्यान दें! यदि एक बार बच्चे में स्वरयंत्र स्टेनोसिस विकसित हो गया है, तो बच्चे के फिर से बीमार होने पर फिर से खतरनाक लक्षण दिखाई देने की उच्च संभावना है। इसलिए, इस बीमारी के बढ़ते जोखिम वाले बच्चों में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के लिए प्राथमिक उपचार त्वरित और प्रभावी होना चाहिए। अपने चिकित्सक से परामर्श करें और अपने लिए एक एल्गोरिथम बनाएं जो आपको याद दिलाए कि एक बच्चे में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के साथ क्या करना है।

डॉक्टर बीमारी के 4 डिग्री भेद करते हैं:

1. बच्चों में स्वरयंत्र 1 डिग्री के स्टेनोसिस को मुआवजा भी कहा जाता है। यह केवल व्यायाम या उत्तेजना के दौरान श्वसन विफलता के लक्षणों से प्रकट होता है। हाइपोक्सिया (अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी) के कोई संकेत नहीं हैं।
2. बच्चों में स्वरयंत्र की दूसरी डिग्री के स्टेनोसिस की स्थिति में गिरावट की विशेषता है। आराम करने पर सांस की तकलीफ भी देखी जाती है। सहायक मांसपेशियां सांस लेने की क्रिया में शामिल होती हैं: आप देख सकते हैं कि कैसे साँस लेना और साँस छोड़ना के दौरान इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, कॉलरबोन के ऊपर और नीचे के गड्ढे अंदर खींचे जाते हैं।
3. 3 डिग्री के स्वरयंत्र का स्टेनोसिस - स्ट्रिडर का एक स्पष्ट क्लिनिक ऑक्सीजन की कमी के संकेतों की उपस्थिति को भड़काता है: होंठ और नासोलैबियल त्रिकोण नीले हो जाते हैं, त्वचा पीली होती है, और दिल की धड़कन तेज हो जाती है। श्वास शोर है, रुक-रुक कर।
4. स्वरयंत्र का स्टेनोसिस 4 डिग्री - रोग का अंतिम चरण। बच्चे की हालत बेहद गंभीर है, वह बेहोश है। श्वास शांत है, सतही है, कभी-कभी इसे पकड़ा नहीं जा सकता। नाड़ी धीरे-धीरे धीमी हो जाती है जब तक कि हृदय पूरी तरह से बंद न हो जाए।

ध्यान दें! शोर से सांस लेने की समाप्ति और बच्चे की "शांति", जो तब देखी जाती है जब रोग ग्रेड 3 से ग्रेड 4 तक बढ़ता है, गलती से कुछ माता-पिता द्वारा स्थिति में सुधार के रूप में माना जाता है। यह मौलिक रूप से गलत है! खतरनाक लक्षणअपने आप दूर मत जाओ। अस्पताल में बच्चों में लारेंजियल स्टेनोसिस के तत्काल प्राथमिक उपचार और उपचार की आवश्यकता है।

उपचार के सिद्धांत

खतरनाक स्थिति में कैसे कार्य करें

यदि आपके बच्चे में ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें। रोगी वाहन: बच्चे को चिकित्सकीय ध्यान देने की सख्त जरूरत है। डॉक्टरों के आने से पहले, उसे अकेला न छोड़ें: आप उसे सांस की तकलीफ से निपटने में मदद कर सकते हैं।

बच्चों में स्वरयंत्र स्टेनोसिस के लिए आपातकालीन देखभाल में शामिल हैं:

1. अपने आप को शांत करें और बच्चे को शांत करने का प्रयास करें। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मोटर और भावनात्मक तनाव के साथ, ऑक्सीजन की आवश्यकता कई गुना बढ़ जाती है।

1. यदि बच्चे को एलर्जी नहीं है, तो उसे उम्र की खुराक पर कोई हर्बल शामक (वेलेरियन अर्क, मदरवॉर्ट टिंचर) दें।
2. बच्चे को पानी पिलाएं। भरपूर मात्रा में गर्म क्षारीय पेय ( शुद्ध पानीगैस, चाय, दूध के बिना) गले को नरम करेगा, रक्त के पुनर्वितरण में मदद करेगा और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करेगा। बच्चा बहुत आसान सांस लेगा।
3. यदि आपके बच्चे में एलर्जी की प्रवृत्ति है, तो दें हिस्टमीन रोधीएक आयु खुराक में (2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए सुप्रास्टिन, बूंदों के रूप में फेनिस्टिल - एक वर्ष तक के बच्चों के लिए)।
4. ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें: ऐसे कपड़े हटा दें जो सांस लेने की गतिविधियों को प्रतिबंधित करते हैं, खिड़कियां खोलें।
5. एक और तरीका है कि अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को बाथरूम में ले जाने, दरवाजा बंद करने और चालू करने की सलाह देते हैं गर्म पानी. भाप से सांस लेने से स्वरयंत्र और श्वासनली के माध्यम से हवा के पारित होने में सुविधा होगी।
6. आप गर्म पैर स्नान से स्वरयंत्र की सूजन को दूर करने का प्रयास कर सकते हैं: थर्मल जलन के कारण निचला सिरासूजन वाले क्षेत्र से रक्त का बहिर्वाह होगा।

ध्यान दें! अपने बच्चे को चाय के साथ शहद, रास्पबेरी जैम या खट्टे फल देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। वे मजबूत एलर्जीऔर स्थिति को बढ़ा सकता है।

साँस लेने

अगर घर हैं कंप्रेसर इन्हेलरया एक छिटकानेवाला, आप बच्चे की स्थिति को बहुत कम कर सकते हैं।

निम्नलिखित दवाएं रोग के लिए प्रभावी हैं:

1. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन: बच्चों में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के साथ पल्मिकोर्ट, फ्लिक्सोटाइड और डेक्सामेथासोन सूजन और तीव्र सूजन से जल्दी राहत दिला सकते हैं। स्ट्रिडोर स्पष्ट रूप से कम हो गया है।
2. एंटीस्पास्मोडिक्स: कुछ मामलों में (गंभीर उत्तेजना के साथ और मांसपेशी में ऐंठन) वेंटोलिन के साथ साँस लेना, बेरोटेक उचित है;
3. ब्रोंकोमिमेटिक्स: इन दवाओं का मुख्य उद्देश्य ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में ब्रांकाई का विस्तार है। बच्चों में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के साथ बेरोडुअल वायुमार्ग के लुमेन को बढ़ाता है और सांस लेने में सुविधा प्रदान करता है।
4. क्षारीय घटक की प्रबलता के साथ खारा और खनिज पानी: यदि आपके पास आवश्यक दवाएं नहीं हैं, तो आप इन समाधानों का उपयोग कर सकते हैं।

पल्मिकॉर्ट के साथ साँस लेना के नियम

पल्मिकॉर्ट एक ग्लूकोकार्टिकोइड है जिसमें बुडेसोनाइड पर आधारित विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी गतिविधि होती है। एकल उपयोग के लिए छोटी बोतलों में उत्पादित - नीहारिकाएं। औसत मूल्य 20 टुकड़ों के लिए - 900 रूबल।

लेकिन स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के साथ उनका इलाज कैसे करें? आप अपने हाथों से साँस लेना के लिए एक समाधान तैयार कर सकते हैं।

1. 6 महीने से बच्चों के लिए ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साँस लेना की अनुमति है।
2. पुल्मिकॉर्ट की मानक खुराक 1 मिलीग्राम (0.5 मिलीग्राम / एमएल की खुराक के साथ 2 मिलीलीटर निलंबन) है। तीव्र स्टेनोसिस में, एक घंटे के ब्रेक के साथ लगातार दो खुराक में दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। फिर स्थिति में सुधार होने तक दिन में 2 बार इनहेलेशन किया जाता है।
3. दवा के साथ नेबुला को हिलाएं और सावधानी से खोलें, दवा को इनहेलर कंटेनर में निचोड़ें। 2-4 मिलीलीटर खारा जोड़ें। उपयोग के लिए निर्देश खोलने के तुरंत बाद उत्पाद का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
4. एक ऐसा मास्क लगाएं जो बच्चे को सूट करे और सुनिश्चित करें कि वह 3-5 मिनट के लिए दवा को अंदर लेता है। आमतौर पर, प्रक्रिया के पूरा होने के तुरंत बाद, ध्यान देने योग्य सुधार होता है।

मेडिकल सहायता

जब एम्बुलेंस आती है, तो संक्षेप में और स्पष्ट रूप से स्थिति का वर्णन करें। मूल्यांकन सहित इतिहास और शारीरिक परीक्षा लेने के बाद सामान्य अवस्थाऔर स्टेनोसिस की डिग्री का निर्धारण, डॉक्टर तत्काल उपाय शुरू करेंगे।

ध्यान दें! तीव्र श्वसन विफलता के किसी भी मामले में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। क्लिनिक न केवल बच्चे की स्थिति की निगरानी करेगा, बल्कि बार-बार होने वाले हमलों के विकास को रोकने के लिए तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का उपचार भी जारी रखेगा।

निवारण

बच्चों में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की रोकथाम में कई चरण शामिल हैं।

उनमें से सबसे महत्वपूर्ण वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के खिलाफ लड़ाई है:

1. अपने बच्चे को बाहर चलते समय बहुत अधिक ठंडा न होने दें, लेकिन उसे बहुत कसकर भी न लपेटें।
2. वायरल रोगों की महामारी के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों (क्लीनिक, बड़े शॉपिंग सेंटर) से बचें।
3. अपने बच्चे को डिप्थीरिया और अन्य खतरनाक संक्रमणों के खिलाफ समय पर टीका लगवाएं।
4. अगर बच्चा भाग लेता है बाल विहारघर से निकलने से पहले ऑक्सोलिनिक ऑइंटमेंट का इस्तेमाल करें।
5. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा हर दिन ताजी सब्जियों और फलों के साथ कई तरह के खाद्य पदार्थ खाता है।

एक बच्चे में सार्स का ठीक से इलाज करना भी जरूरी है। अनुमत और निषिद्ध दवाओं की सूची नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत की गई है।

स्वरयंत्र के लुमेन के एक महत्वपूर्ण संकुचन के कारण होने वाली तीव्र श्वसन विफलता एक अत्यंत खतरनाक समस्या है। प्रत्येक माता-पिता को इस बीमारी के लक्षण और उपचार के साथ-साथ आपात स्थिति में बच्चे में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस को दूर करने का तरीका पता होना चाहिए। आखिरकार, न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे का जीवन भी इस पर निर्भर करता है।

सभी माता-पिता के लिए यह जानना उपयोगी है कि स्वरयंत्र का स्टेनोसिस क्या है, क्योंकि विकृति अक्सर बचपन से संबंधित होती है। यह जानने के लिए कि बच्चे की मदद कैसे करें और बीमारी का इलाज कैसे करें, आपको यह समझने की जरूरत है कि यह कहां से आता है और यह कैसे प्रकट होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्टेनोसिस बहुत जल्दी विकसित हो सकता है, जिस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

बच्चों में उपचार एक मुश्किल काम है, लेकिन इसे जटिलताओं के बिना प्रबंधित किया जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों को शरद ऋतु-वसंत अवधि में ऊपरी श्वसन पथ स्टेनोसिस की समस्या का सामना करना पड़ता है, इसलिए इस समय माता-पिता को रोकथाम को मजबूत करने और विशेष ध्यान देने के साथ बच्चे के स्वास्थ्य की देखभाल करने की आवश्यकता होती है।

स्टेनोसिस इतना खतरनाक क्यों है? तथ्य यह है कि वायुमार्ग के संकीर्ण होने के कारण, फेफड़ों में ऑक्सीजन का प्रवाह और, तदनुसार, रक्तप्रवाह और आंतरिक अंगों में मुश्किल है। विशेष रूप से संवेदनशील ऑक्सीजन भुखमरीअंग मस्तिष्क है।

हाइपोक्सिया, या अन्यथा ऑक्सीजन की कमी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान पैदा करती है, जिस पर बच्चे की चेतना, हृदय कार्य और श्वास निर्भर करता है। 5 मिनट के लिए हाइपोक्सिया मस्तिष्क संरचनाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन की ओर जाता है, जो मृत्यु में समाप्त होता है।

ध्यान दें कि बच्चा जितना छोटा होगा, स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के कारण घुटन का खतरा उतना ही अधिक होगा। ऐसा क्यों है? बच्चों में:

• स्वरयंत्र के क्षेत्र में बड़ी संख्या में संवेदनशील रिसेप्टर्स होते हैं जो उत्तेजक कारकों की कार्रवाई का तुरंत जवाब देते हैं। इसके परिणामस्वरूप, लैरींगोस्पास्म मनाया जाता है;
• स्वरयंत्र आकार में एक फ़नल जैसा दिखता है (वयस्कों में - एक सिलेंडर) - क्या आप अंतर महसूस करते हैं?
• यहां कई ग्रंथियां केंद्रित हैं, जिससे सूजन और सूजन का खतरा बढ़ जाता है;
• मुखर डोरियों को एक पतली उपकला के साथ कवर किया जाता है, जो इसे हल्के आघात के लिए पूर्वसूचक करता है;
• आसपास का फाइबर ढीला होता है और इसका संचार नेटवर्क अच्छा होता है, जिसके परिणामस्वरूप यहां तक ​​कि थोड़ी सी भी सूजनऊतकों की गंभीर सूजन हो सकती है।

विकास और पाठ्यक्रम के समय के अनुसार, स्टेनोसिस तीव्र या के रूप में आगे बढ़ सकता है पुरानी प्रक्रिया. हाइपोक्सिया के मामले में सबसे खतरनाक - तीव्र रूप, क्योंकि अंगों के पास अनुकूलन के लिए समय नहीं होता है और प्रतिपूरक प्रतिक्रियाएं काम नहीं करती हैं। यदि स्वरयंत्र की पुरानी संकीर्णता विकसित होती है, तो शरीर धीरे-धीरे ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के लिए अभ्यस्त हो जाता है और कुछ हद तक हाइपोक्सिया से पीड़ित होता है।

स्टेनोसिस क्यों विकसित होता है?

स्वरयंत्र स्टेनोसिस का सबसे आम कारण वायरल संक्रमण और रोगजनक सूक्ष्मजीवों का गुणन है, लेकिन अन्य पूर्वगामी कारकों के प्रभाव को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। तो, वायुमार्ग कब संकीर्ण हो सकता है?

1. अंतर्निहित बीमारी की जटिलता के रूप में स्वरयंत्र को नुकसान के साथ, उदाहरण के लिए, कफयुक्त स्वरयंत्रशोथ;
2. जब कोई बच्चा इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर या डिप्थीरिया के विकास के साथ वायरस या बैक्टीरिया से संक्रमित होता है;
3. स्वरयंत्र की जन्मजात विसंगति (आनुवंशिक उत्परिवर्तन) के मामले में;
4. एक एलर्जेन के संपर्क के बाद, जब एलर्जी एडिमा विकसित होती है;
5. जब कोई बच्चा सर्जरी या गर्म तरल पदार्थ के दौरान एक विदेशी तत्व या ऊतक क्षति को अंदर लेता है;
6. मांसपेशियों में संक्रमण और परिवर्तन के उल्लंघन में।

स्वरयंत्र स्टेनोसिस कैसे प्रकट होता है?

माता-पिता के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्वरयंत्र के संकुचित होने के पहले लक्षण सर्दी के लक्षणों के समान होते हैं, जिससे प्रारंभिक निदान मुश्किल हो जाता है। बच्चों को आमतौर पर नाक बहना, खांसी, गले में खराश और बुखार होता है।

दौरे और आवाज की गड़बड़ी के रूप में "भौंकने" खांसी की उपस्थिति से माता-पिता को सतर्क किया जाना चाहिए। इन संकेतों को देखते हुए, आपको तुरंत गहन उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

बच्चे की हालत बिगड़ने पर ध्यान दिए बिना सांस लेना मुश्किल हो जाता है, खांसी बढ़ जाती है, जो स्वरयंत्र के सिकुड़ने का संकेत देता है।

सबसे अधिक बार, 2-5 वर्ष की आयु के बच्चों में स्वरयंत्र का स्टेनोसिस विकसित होता है।

कैसे निर्धारित करें कि बच्चे के वायुमार्ग संकुचित हो रहे हैं?

निदान

जब कोई बच्चा वायुमार्ग के तीव्र संकुचन के साथ घुटना शुरू कर देता है, तो निदान के लिए समय नहीं होता है। डॉक्टरों ने माता-पिता से घुटन की पूर्व संध्या पर बच्चे की स्थिति और उसकी बीमारियों के बारे में संक्षेप में पूछताछ की। आपातकालीन देखभाल प्रदान करने और ऑक्सीजन की सुविधा प्रदान करने के बाद, आप निदान के लिए आगे बढ़ सकते हैं। यह एक गंभीर स्थिति के कारण की पहचान करने और एक प्रभावी उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।

माता-पिता की सावधानीपूर्वक पूछताछ के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि कौन सा अतिरिक्त तरीकेउसे एक त्वरित और सटीक निदान करने की अनुमति दें। इसके लिए इसका उपयोग किया जा सकता है:

1. लैरींगोस्कोपी, जो संकुचन की डिग्री का आकलन करना संभव बनाता है, स्वरयंत्र में एक ट्यूमर, एडिमा या विदेशी तत्वों का पता लगाने के लिए;
2. फाइब्रोलैरिंजोस्कोपी एंडोस्कोपिक तकनीकों को संदर्भित करता है जो एक लचीले एंडोस्कोप के साथ किया जाता है। परीक्षा के परिणाम स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं;
3. छाती का एक्स-रे - फेफड़ों और हृदय के रोगों को बाहर करने के लिए;
4. हृदय की उत्पत्ति की सांस की तकलीफ को बाहर करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
5. थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
6. ऑरोफरीनक्स से बुवाई सामग्री के साथ बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण;
7. चुंबकीय अनुनाद, सीटी स्कैनऔर बायोप्सी उन चरम मामलों में की जाती है जहां निदान नहीं किया जा सकता है।

निदान के दौरान, डॉक्टर को झूठे, सच्चे क्रुप, ट्यूमर, ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के रोगों के बीच अंतर करने की आवश्यकता होती है ( दमा) और दर्दनाक चोट।

प्राथमिक चिकित्सा

तो, जब बच्चे को पैरॉक्सिस्मल खांसी, सांस की गंभीर कमी और कर्कश आवाज हो तो क्या करें। माता-पिता के लिए शांत रहना जरूरी है! पहला कदम एम्बुलेंस को कॉल करना है, बच्चे के घुटन शुरू होने की प्रतीक्षा किए बिना। फिर:

• बच्चे को शांत करो, उसे उठाओ, उसे हिलाओ, उसे स्ट्रोक करो, उसे विचलित करो - सामान्य तौर पर, रोना, हिस्टीरिया को रोकने और सांस लेने को बहाल करने के लिए सब कुछ करें;
• कमरे में ऑक्सीजन देने के लिए कुछ मिनटों के लिए खिड़की या बालकनी खोलें, सांस लेना और तृप्त करना आसान बनाएं आंतरिक अंगऑक्सीजन;
• एक विशेष ह्यूमिडिफायर के साथ या कमरे में गीली चादरें लटकाकर कमरे में हवा को नम करें। वैसे, माता-पिता को बच्चों के कमरे में नियमित रूप से गीली सफाई और हवा के आर्द्रीकरण के बारे में नहीं भूलना चाहिए;
• 38 डिग्री से ऊपर के बुखार के साथ, एंटीपीयरेटिक दवाएं देना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, नूरोफेन, पैनाडोल या एफेराल्गन। यह बच्चे को निर्जलीकरण से बचाने और सांस की तकलीफ को कम करने में मदद करेगा;

एंटीपीयरेटिक्स, जिसमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड शामिल हैं, लैरींगोस्पास्म के साथ निषिद्ध हैं।

सूचीबद्ध चिकित्सीय उपाय एक संक्रामक या एलर्जी प्रकृति की ऐंठन के साथ मदद करेंगे। यदि वायुमार्ग का संकुचन चोट के कारण होता है, तो दवाओं का प्रभाव बहुत कम होगा। इस मामले में, सवाल सर्जिकल हस्तक्षेप पर तय किया जाता है।

इलाज

इसके विकास के कारण की पहचान करने के बाद स्वरयंत्र के स्टेनोसिस का इलाज शुरू करना आवश्यक है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या नियुक्त करना है और कौन सा कोर्स करना है। उपचार में प्रयुक्त दवाओं में से:

1. जीवाणुरोधी एजेंट (सुमेद, एमोक्सिक्लेव) - 7-10 दिन। उन्हें केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब बैकपोसेव और एंटीबायोग्राम के परिणामों का उपयोग करके जीवाणु संक्रमण की पुष्टि की जाती है;
2. वनस्पतियों को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स को समानांतर में या एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद लिया जाता है। बच्चों के लिए Biogaya, Bifiform Baby, Atsilakt, Bifidumbacterin की अनुमति है;
3. एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, लोराटाडिन) ऊतक सूजन से निपटने में मदद करते हैं;
4. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव प्रभाव (नाज़िविन, ओट्रिविन) के साथ नाक की बूँदें - लुमेन को कम करें रक्त वाहिकाएं, म्यूकोसा की सूजन और बलगम का उत्पादन, जो नाक से सांस लेने की सुविधा प्रदान करता है;
5. हार्मोनल तैयारीसाँस लेना (पल्मिकॉर्ट) के लिए - गंभीर मामलों में।

जैसा कि हमने चर्चा की है, स्वरयंत्र का स्टेनोसिस अक्सर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है विषाणुजनित संक्रमणइसलिए, ज्यादातर मामलों में, एंटीवायरल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। उनका उपयोग कई तरीकों से किया जा सकता है:

• इनहेलर। इनहेलर की मदद से, आप इंटरफेरॉन का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है और वायरस से लड़ता है;
• मौखिक रूप से गोलियों (एमिक्सिन), बूंदों (एफ्लुबिन) या पाउडर (ओसिलोकोकिनम) के रूप में;
• इंट्रानासली (नाक से नाज़ोफेरॉन गिरता है)।

खांसी के खिलाफ लड़ाई के बारे में मत भूलना। बलगम की चिपचिपाहट को कम करने और इसके उत्सर्जन में सुधार के लिए म्यूकोलाईटिक और एक्सपेक्टोरेंट दवाओं की आवश्यकता होती है। बच्चों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• मौखिक समाधान (Erespal, Ascoril, Ambroxol, Fluditec);
• साँस लेना के लिए समाधान (एम्ब्रोबिन, लाज़ोलवन, एसिटाइलसिस्टीन);
• गोलियाँ (मुकल्टिन, ब्रोमहेक्सिन)।

इसके अलावा, क्षारीय खनिज (गैर-कार्बोनेटेड) पानी के साथ साँस लेना उपयोगी है। यह आपको थूक को "घुलने" की अनुमति देता है और इसे बाहर निकालना आसान बनाता है।

बच्चे के सामान्य आहार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। माता-पिता को चाहिए:

1. क्षारीय गैर-कार्बोनेटेड पानी, सोडा, चाय और कॉम्पोट्स के साथ गर्म दूध के कारण पीने में वृद्धि। यह अतिताप, थूक की चिपचिपाहट को कम करने और शरीर में द्रव के नुकसान की भरपाई करने में मदद करेगा, निर्जलीकरण को रोकेगा;
2. बिस्तर पर आराम के अनुपालन की निगरानी करें;
3. आहार में विटामिन उत्पादों की मात्रा में वृद्धि, मसालेदार, गर्म, नमकीन खाद्य पदार्थ, ठोस खाद्य पदार्थ और कार्बोनेटेड पेय निषिद्ध हैं;
4. नियमित रूप से गीली सफाई करें, कमरे को हवादार करें;
5. बच्चों के कमरे में हवा को नम करना;
6. तनाव के प्रभाव को कम करना;
7. वॉयस रेस्ट के अनुपालन को नियंत्रित करें। उपचार के दौरान, आपको जोर से बात करने, चीखने और जोर से हंसने की जरूरत नहीं है, ताकि लैरींगोस्पास्म को भड़काने न दें।

जब बच्चों में स्वरयंत्र के उप-प्रतिपूरक स्टेनोसिस का निदान किया जाता है, तो उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। इन दवाओं के अलावा, डॉक्टर ऑक्सीजन थेरेपी, इंट्रामस्क्युलर हार्मोनल एजेंट और शामक लिख सकते हैं।

घुटन के खतरे के साथ, नशीली दवाओं के उपचार की निरंतरता के साथ एक ट्रेकियोस्टोमी किया जाता है।

एलर्जी की ऐंठन के साथ, उत्तेजक एलर्जेन की पहचान करना और इसे समाप्त करना आवश्यक है, अन्यथा उपचार अप्रभावी हो सकता है।

निवारण

बच्चों को स्वरयंत्र के स्टेनोसिस से बचाने के लिए, समय पर पैथोलॉजी का पता लगाना और अंतर्निहित बीमारी के इलाज के उपाय करना आवश्यक है। श्वासावरोध के खतरे से पूरी तरह से बचने और संक्रमणों का विरोध करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

• व्यक्तिगत स्वच्छता का निरीक्षण करें;
• क्षय उपचार के लिए नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाएँ;
• टॉन्सिलिटिस या पायलोनेफ्राइटिस के साथ संक्रमण के पुराने फॉसी को साफ करना;
• समय पर इलाज संक्रामक रोगजटिलताओं की प्रतीक्षा किए बिना;
• सही खाएं (फल, ताजी सब्जियां, अनाज)। उपयोग किए जाने वाले परिरक्षकों, खाद्य योजकों और पटाखों की मात्रा को कम करना वांछनीय है;
• प्रति दिन पर्याप्त तरल पिएं (चाय, कॉम्पोट, पानी);
• शरीर को सख्त करना;
• ताजी हवा में रोजाना टहलें;
• संक्रामक रोगों वाले लोगों के संपर्क से बचें;
• इन्फ्लूएंजा महामारी की अवधि के दौरान लोगों की बड़ी भीड़ वाले स्थानों पर न जाएं;
• ठंडे पेय और आइसक्रीम का दुरुपयोग न करें;
• हार मत मानो स्तनपानक्योंकि दूध से बच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता के निर्माण के लिए आवश्यक प्रतिरक्षा घटक आते हैं।

यदि बच्चे को बार-बार एलर्जी होने का खतरा होता है, तो आपको कारणों का पता लगाने के लिए किसी एलर्जी विशेषज्ञ और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करना चाहिए। संक्रमण के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा का प्रतिरोध इस पर निर्भर करता है।

बच्चों में स्वरयंत्र का स्टेनोसिस एक काफी सामान्य घटना है, जिसका विकास विभिन्न कारणों की एक महत्वपूर्ण संख्या को भड़का सकता है।

पैथोलॉजिकल स्थिति तत्काल (आपातकालीन) को संदर्भित करती है, क्योंकि इससे बाहरी श्वसन का उल्लंघन होता है और आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

कारण

रोगजनक शब्दों में, स्टेनोसिस स्वरयंत्र का एक संकुचन है, जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन, सबम्यूकोसल परत, साथ ही चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होता है।

इस स्थिति को फॉल्स क्रुप या एक्यूट स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस भी कहा जाता है। रोग की स्थिति का कारण कई सामान्य कारक हो सकते हैं:

• तीव्र वायरल श्वासप्रणाली में संक्रमण (जुकाम, एआरआई, सार्स) - कुछ बीमारियां, जिनमें इन्फ्लूएंजा, पैरैनफ्लुएंजा, एडेनोवायरस, श्वसन संक्रांति संक्रमण शामिल हैं, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन के साथ होती हैं, जो एक संक्रामक-एलर्जी मूल की होती है।
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - पृष्ठभूमि पर अतिसंवेदनशीलता(संवेदीकरण) एक विदेशी यौगिक (एलर्जी) के साथ ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के प्रत्येक संपर्क के साथ, श्लेष्म झिल्ली की सूजन विकसित होती है।
• मारो विदेशी संस्थाएं- बचपन में, ऊपरी श्वसन पथ में विदेशी शरीर असामान्य नहीं होते हैं।
• स्वरयंत्र या श्वासनली के विकास में जन्मजात आनुवंशिक रूप से निर्धारित विसंगतियाँ।
• दर्दनाक, विषाक्त मूल के श्लेष्म झिल्ली को स्थगित क्षति। श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन शल्य चिकित्सा द्वारा उकसाई जा सकती है।
• स्वरयंत्र और ऊपरी श्वासनली की दीवारों के संक्रमण का उल्लंघन।
• शरीर का नशा, जो गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
• एक ट्यूमर प्रक्रिया जिसमें श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में वॉल्यूमेट्रिक संरचनाएं बनती हैं।
• वायुमार्ग के संपीड़न के साथ आस-पास के ऊतकों में पुरुलेंट या ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

प्रेरक कारक का पता लगाना एक महत्वपूर्ण उपाय है जो पर्याप्त की नियुक्ति के लिए आवश्यक है प्रभावी उपचारएक बच्चे में स्वरयंत्र का स्टेनोसिस।

पहला लक्षण

ज्यादातर मामलों में बच्चों में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के विकास के पहले लक्षण रात में दिखाई देते हैं और इसमें निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

• स्टेनोटिक श्वास - सांस शोर हो जाती है, आवृत्ति बढ़ जाती है (प्रति मिनट 18 से अधिक सांसें, 3 साल से कम उम्र के बच्चों में - 40-50 प्रति मिनट से अधिक)।
• पूर्ण अनुपस्थिति (एफ़ोनिया) तक आवाज का परिवर्तन, ध्वनिहीन रोना।
• सामान्य स्थिति का उल्लंघन, जिसमें बुखार, सुस्ती, कमजोरी, भूख न लगना शामिल है, जो एक दिन पहले दिखाई दे सकता है।
• बच्चे की चिंता, जिसकी गंभीरता स्वरयंत्र के लुमेन के संकुचन की डिग्री पर निर्भर करती है, रोना।
• एक विशिष्ट खाँसी की उपस्थिति जो खुरदरी, भौंकने वाली, हैकिंग है।

जैसे-जैसे आप आगे बढ़ेंगे रोग प्रक्रियाहवा का मार्ग खराब हो जाता है, जो श्वसन विफलता की घटनाओं में वृद्धि के साथ होता है।

इनमें बच्चे की स्पष्ट चिंता, इसके बाद चेतना का अवसाद, त्वचा का पीलापन या सियानोटिक रंग शामिल है।

बिगड़ा हुआ श्वास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा एक मजबूर स्थिति ले सकता है, जिसमें सहायक श्वसन मांसपेशियां साँस लेने की प्रक्रिया में शामिल होती हैं।

पर्याप्त सहायता के अभाव में, श्वसन विफलता बढ़ जाती है, जो चेतना के नुकसान के साथ होती है। जब बच्चों में स्वरयंत्र सिकुड़ने के लक्षण दिखाई देते हैं, तो समय पर प्राथमिक उपचार देना महत्वपूर्ण है।

प्राथमिक चिकित्सा

बच्चों में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के लिए प्राथमिक उपचार उपयुक्त विशेषज्ञ (बाल रोग विशेषज्ञ) के आने तक घर पर किया जा सकता है। पारिवारिक चिकित्सक, पैरामेडिक)। ऐसा करने के लिए, आपको कई मूलभूत रूप से महत्वपूर्ण क्रियाओं को सही ढंग से करना होगा:

• बच्चे को शांत करने की कोशिश करें, क्योंकि व्यक्त चिंता योगदान देती है।
• कमरे में हवा का प्रवाह प्रदान करें।
• बच्चे को क्षैतिज सतह पर लेटाएं, सांस लेने में सुविधा के लिए कपड़ों के कॉलर को खोल दें।
• मनोरंजक गतिविधियों की एक श्रृंखला आयोजित करें प्राथमिक चिकित्साबच्चों में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के साथ (गर्म पानी से पैर स्नान)।
• ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता का आकलन करें, सुनिश्चित करें कि कोई बलगम, विदेशी शरीर नहीं है। यदि कोई बाधा मिलती है, तो उसे दूर करने का प्रयास करें।

मेडिकल सहायता

बच्चों में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के लिए तत्काल चिकित्सा विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

यह एक चिकित्सा संस्थान में किया जाता है और इसके अनुसार दवा रोगजनक उपचार शामिल है सामान्य सिद्धान्तऔर दवाओं का पैरेंट्रल (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर) प्रशासन।

महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार, एक कॉनिकोटॉमी किया जा सकता है, जो स्वरयंत्र की पूर्वकाल सतह की मध्य रेखा के साथ ऊतक विच्छेदन के साथ एक सर्जिकल हेरफेर है, जिसके बाद चीरा में एक विशेष ट्यूब की शुरूआत होती है जिसके माध्यम से हवा गुजरती है।

आवश्यक विशेष सहायता प्रदान करने के बाद, आगे निदान और उचित उपचार किया जाता है।

उपचार के सिद्धांत

श्वास की बहाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चों में स्टेनोसिस के प्रभावी उपचार का मुख्य लक्ष्य प्रेरक कारक के प्रभाव को खत्म करना है।

इसके लिए, नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद, एटियोट्रोपिक थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसमें कार्रवाई के कई क्षेत्र शामिल हो सकते हैं:

• गंभीरता में कमी एलर्जी की प्रतिक्रिया, जो ज्यादातर मामलों में चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन और श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण होता है, जिसके लिए उनका उपयोग किया जाता है एंटीथिस्टेमाइंस. अस्पताल की सेटिंग में एक स्पष्ट प्रतिक्रिया के साथ, हार्मोनल ड्रग्स (ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) का उपयोग किया जा सकता है, जिन्हें इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
• संक्रमण नियंत्रण - एक जीवाणु रोगज़नक़ की उपस्थिति में निर्धारित हैं जीवाणुरोधी दवाएं, वायरस के रोगजनकों की उपस्थिति में, एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है।
• जब कोई विदेशी शरीर उनमें प्रवेश करता है तो ऊपरी श्वसन पथ की धैर्य की बहाली।
• चोट या क्षति के बाद श्वसन पथ की दीवारों के ऊतकों की अखंडता को बहाल करना, इसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जा सकता है।

जरूरी चिकित्सा घटनाएक रोगजनक चिकित्सा है, जिसका उद्देश्य स्वरयंत्र के संकुचन के रोगजनक तंत्र को प्रभावित करना और शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करना है, जिसके लिए वे निर्धारित हैं दवाईकई औषधीय समूह:

• विरोधी भड़काऊ दवाएं, मुख्य रूप से अधिवृक्क हार्मोन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करती हैं।
• वासोकोनस्ट्रिक्टर एजेंट जो एडिमा की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं।
• दवाएं जो श्वसन पथ की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन की गंभीरता को कम करती हैं।
• स्वरयंत्र स्टेनोसिस में सिक्त ऑक्सीजन साँस लेना एक बच्चे में हाइपोक्सिया की रोकथाम में योगदान देता है।
• शामक दवाएं जो अत्यधिक उत्तेजक प्रभावों को कम करने में मदद करती हैं तंत्रिका प्रणालीश्वसन पथ की चिकनी मांसपेशियों पर, जिससे उनकी ऐंठन होती है।

जटिल चिकित्सीय उपायबच्चे की व्यापक नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद ही उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

निवारण

बच्चों में स्वरयंत्र स्टेनोसिस की रोकथाम गंभीर जटिलताओं के विकास को रोक सकती है और नकारात्मक परिणामसम्बंधित सांस की विफलता. इसमें कई गतिविधियाँ शामिल हैं:

• उन खाद्य पदार्थों के आहार में सीमित करें जिनमें एलर्जेनिक गुण होते हैं (चॉकलेट, खट्टे फल)।
• उस कमरे में पर्याप्त हवा की नमी सुनिश्चित करें जहां बच्चा है, विशेष रूप से गर्मी के मौसम के दौरान (आप घरेलू एयर ह्यूमिडिफायर का उपयोग आर्द्रीकरण के लिए कर सकते हैं)।
• वायरल या बैक्टीरियल श्वसन रोगों का समय पर इलाज करें।
• बच्चे के लिए सकारात्मक भावनात्मक वातावरण प्रदान करें।

एक बच्चे में पुरानी दैहिक विकृति की उपस्थिति में, एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर परीक्षा और उपचार से गुजरना महत्वपूर्ण है।

स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की स्थिति की रोकथाम से आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता से बचा जा सकेगा।

बच्चों में स्वरयंत्र का स्टेनोसिस एक जटिल विकार है। यह विकृति न केवल महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है, बल्कि बच्चे के जीवन को भी खतरे में डाल सकती है। स्टेनोसिस क्या है और इस समस्या से कैसे छुटकारा पाया जाए ताकि आपको अधिक गंभीर परिणामों का सामना न करना पड़े?

रोग के कारण

बच्चों में स्टेनोसिस जैसी बीमारी क्या है? सरल शब्दों में, यह स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचन है। ऐसे खतरनाक बदलावों के कई कारण हो सकते हैं। प्रत्येक कारक अपने तरीके से रोग और बच्चे के शरीर के विकास को प्रभावित करता है।

• स्वरयंत्र और आसन्न ऊतकों में सूजन;
• संक्रमण;
• अन्नप्रणाली, श्वासनली, या सीधे स्वरयंत्र के साथ समस्याएं;
• अंग के जन्मजात विकृति;
• स्वरयंत्र की चोट;
• एलर्जी शोफ;
• दमन और आसन्न ऊतकों में ट्यूमर;
• स्वरयंत्र के मोटर संक्रमण का उल्लंघन;
• जहर के कारण स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली का विनाश (तीव्र गुर्दे की विफलता से शुरू हो सकता है)।

यदि स्टेनोसिस एक द्वितीयक रोग के रूप में विकसित हो गया है, तो सबसे पहले मूल कारण का पता लगाना और उसे समाप्त करना आवश्यक है।

प्रकट होने के लक्षण

एक बच्चे में स्टेनोसिस के लक्षणों को समय पर नोटिस करना हमेशा संभव नहीं होता है। शिशुओं में शुरुआती लक्षणों को नोटिस करना विशेष रूप से कठिन है, क्योंकि वे किसी समस्या का संचार नहीं कर सकते हैं, और रोना हमेशा माता-पिता का ध्यान सही मुद्दे पर नहीं खींचता है।

श्वसन लय और हृदय स्वर में परिवर्तन से लक्षण प्रकट होते हैं। स्वरयंत्र में दर्द और विशिष्ट व्यवहार भी मौजूद हो सकता है। सभी संकेतों को समूहों में विभाजित किया जा सकता है। वे रोग के एक विशिष्ट चरण का वर्णन करते हैं। यह आपको स्टेनोसिस की गंभीरता और रोगी के जीवन के लिए खतरे के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

स्टेनोसिस के चरण (डिग्री):

• मुआवजे का चरण। ज्यादातर समस्याएं बाद में दिखाई देती हैं शारीरिक गतिविधि, रोना या चीखना। साँस लेने और छोड़ने के बीच के अंतराल का उल्लंघन होता है, सांस की तकलीफ होती है।
• अपूर्ण मुआवजे का चरण। इस स्तर पर, श्लेष्मा पीला हो जाता है, और श्वसन संबंधी विकार हाइपोक्सिमिया के लक्षणों के साथ अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। रोगी की चिंता नोट की जाती है।
• विघटन का चरण। इस चरण को गंभीर माना जाता है, क्योंकि स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली में स्टेनोसिस के साथ होने वाला दर्द लक्षणों में जोड़ा जाता है। सांस लेना मुश्किल हो जाता है, हृदय गति में बदलाव होता है। डायाफ्राम को मुक्त करने के लिए, बच्चा हाथों पर जोर देकर मुद्रा में हो सकता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, थकान, चिंता और ऊतक हाइपोक्सिया मनाया जाता है।
• टर्मिनल चरण। यह एक अत्यंत कठिन मामला है, दूसरे शब्दों में, श्वासावरोध शुरू हो जाता है। नाड़ी धीरे-धीरे धीमी हो जाती है, दबाव कम हो जाता है। शरीर गंभीर रूप से समाप्त हो गया है, बच्चा होश खो सकता है। निगलने वाला पलटा गायब हो जाता है, अनैच्छिक पेशाब और शौच के साथ, क्लोनिक-टॉनिक आक्षेप हो सकता है। हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में, श्वसन पक्षाघात होता है।

रोग के रूप

स्टेनोसिस के तीन रूप हैं, जो विकास की विभिन्न अवधियों की विशेषता है:

• मसालेदार। अभिव्यक्ति की शर्तें एक महीने से अधिक नहीं हैं। इसमें रैपिड स्टेनोसिस भी शामिल है, जो कुछ ही मिनटों में हो सकता है और मौत का कारण बन सकता है।
• सूक्ष्म। कई महीनों में विकसित होता है।
• दीर्घकालिक। मुख्य रूप से से जुड़ा हुआ है जन्मजात विकृतिया स्वरयंत्र में रसौली। विकास की अवधि 3 महीने से अधिक है।

संभावित जटिलताएं

यदि आप समस्या को खत्म करने के उपाय नहीं करते हैं, तो स्टेनोसिस एक अलग योजना की जटिलताओं का कारण बन सकता है। सबसे पहले, यह अतालता सहित हृदय संबंधी विकृति के विकास को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से हाइपोक्सिया होता है और कोशिकाओं के विनाश को भड़काता है, विशेष रूप से मस्तिष्क। चूंकि हम युवा रोगियों के बारे में बात कर रहे हैं, परिणाम बच्चे के विकास का उल्लंघन हो सकता है। श्वासावरोध के चरण का प्रवेश अक्सर घातक परिणाम से भरा होता है।

नैदानिक ​​तकनीक

ऐसी बीमारी के लिए सबसे अच्छी मदद किसी विशेषज्ञ से तत्काल अपील करना है। सबसे पहले, ओटोलरींगोलॉजिस्ट उपचार में लगा हुआ है। पर मुश्किल मामलेसर्जन लाया जाता है।

स्वरयंत्र एक प्रकार का रोग के कुछ लक्षण अन्य श्वसन रोगों के समान हैं। इसलिए, एक सटीक निदान करने के लिए, लक्षणों का आकलन करने और स्वरयंत्र के तालमेल के अलावा, अन्य शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

• स्वरयंत्र का सीटी स्कैन;
• लैरींगोस्कोपी;
• ग्रसनी से बकपोसेव लेना।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि किसी बच्चे को स्टेनोसिस का तेज दौरा पड़ता है, तो उसका जीवन इस बात पर निर्भर हो सकता है कि प्राथमिक चिकित्सा कितनी कुशलता से प्रदान की जाती है। यदि आप घुटन के एक विकासशील हमले को देखते हैं, तो सबसे पहले आपको अपनी गर्दन को मुक्त करना होगा और छातीकपड़े से बीमार, तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ। इष्टतम स्थिति अर्ध-बैठे है। गर्म पैर स्नान और गर्म क्षारीय पेय विकर्षण के रूप में उपयोग किए जाते हैं। घुटन के मामले में, श्वासनली (ट्रेकिओटॉमी) को विदारक करके श्वसन क्षमता को बहाल करना आवश्यक है।

रोग का उपचार

रोग का उपचार सीधे उसके रूप और पता लगाने की समयबद्धता पर निर्भर करता है। पहले दो चरणों में, यह उल्लंघन के कारण की पहचान करने और बनाने के लिए पर्याप्त है दवाई से उपचार. गोलियों और अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, साँस लेना भी प्रभावी है। ऐसी प्रक्रियाओं के लिए दवाओं में से, अस्थमा और अन्य श्वसन विकारों के उपचार में उपयोग किए जाने वाले पल्मिकॉर्ट और बेरोडुअल उपयुक्त हैं।

एक गंभीर चरण में, संक्रमण और सूजन से लड़ने के लिए विशेष दवाओं की आवश्यकता होती है; साँस लेना भी विघटित स्टेनोसिस के लिए उपयोगी हो सकता है। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानबहाल करने के उद्देश्य से श्वसन क्रिया. यदि ट्रेकियोटॉमी पर्याप्त नहीं है, तो कॉनिकोटॉमी, थायरोटॉमी, क्रिकोटॉमी किया जाता है। यदि संकुचन का कारण निशान या ट्यूमर है, तो इसे तुरंत हटा दिया जाता है। गैस विनिमय को बनाए रखने के लिए फेफड़े का इंटुबैषेण किया जाता है।

पुनर्वास और रोकथाम

स्टेनोसिस से पीड़ित होने के बाद, बच्चा कुछ समय के लिए प्राकृतिक श्वसन क्रिया को बहाल कर देगा। स्टेनोसिस के लिए सर्जरी के बाद उच्च गुणवत्ता वाला पुनर्वास विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ऊतक के निशान को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है। अतिरिक्त दवाएं निर्धारित हैं, वसूली दिल की धड़कन. इस दौरान बच्चे को आराम की जरूरत होती है।

निवारक उपाय के रूप में, शरीर को मजबूत करने वाले उपायों का उपयोग किया जाता है। पर जोर दें ताजा फल. आप कुछ का उपयोग भी कर सकते हैं लोक उपचार: हर्बल चाय और फीस।

चूंकि एलर्जी से श्वासावरोध हो सकता है, इसलिए सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे का आहार और वातावरण एलर्जी से मुक्त है। उसके स्वास्थ्य की जिम्मेदारी माता-पिता की होती है।