कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की स्थिति का आकलन का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की स्थिति का अध्ययन करने के तरीकों की सामान्य विशेषताएं

लैब #2

थीम "कार्डियो की कार्यात्मक स्थिति का आकलन - नाड़ी तंत्र»

कार्यात्मक अनुसंधान के तरीके शरीर की अनुकूली क्षमताओं का आकलन करने, शरीर की कार्यात्मक क्षमता का आकलन करने और भौतिक संस्कृति की कार्यप्रणाली और खुराक की पसंद को सुविधाजनक बनाने की अनुमति देते हैं। किसी भी प्रणाली या समग्र रूप से पूरे जीव के अनुकूलन के परिमाण का आकलन केवल आराम से अध्ययन में नहीं किया जा सकता है। इसके लिए शारीरिक गतिविधि के साथ कार्यात्मक परीक्षण की आवश्यकता होती है।

कार्डियोवास्कुलर के कार्यात्मक परीक्षणों में विभाजित हैं:

एक बार में, जिसमें एक बार लोड का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, 20 स्क्वैट्स या 2 मिनट की दौड़);

दो-क्षण, जिसमें दो समान या अलग-अलग भार उनके बीच एक निश्चित अंतराल के साथ किए जाते हैं;

संयुक्त, जिसमें विभिन्न प्रकृति के दो से अधिक भार का उपयोग किया जाता है।

कार्य का उद्देश्य: कार्यात्मक परीक्षणों के अनुसार छात्रों के हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करना।

उपकरण: रक्तचाप, फोनेंडोस्कोप, मेट्रोनोम, स्टॉपवॉच को मापने के लिए उपकरण।

कार्य निष्पादन की पद्धति।

एक कार्यात्मक परीक्षण करने से पहले, आराम से हृदय प्रणाली की स्थिति का आकलन करें।

1. 20 स्क्वैट्स के साथ टेस्ट करें. विषय मेज के किनारे पर बैठता है। उसके बाएं कंधे पर एक टोनोमीटर कफ लगा होता है, और वह अपना बायां हाथ टेबल पर रखता है, हथेली ऊपर करता है। 5-10 मिनट के आराम के बाद, स्थिर डेटा प्राप्त होने तक पल्स को दस-सेकंड के अंतराल में गिना जाता है। फिर रक्तचाप मापा जाता है। उसके बाद, विषय, कफ को हटाए बिना (टोनोमीटर बंद कर दिया जाता है), लयबद्ध रूप से मेट्रोनोम के तहत 30 सेकंड में 20 गहरे स्क्वैट्स करता है, प्रत्येक स्क्वाट के साथ दोनों हाथों को आगे बढ़ाता है, जिसके बाद वह जल्दी से अपनी जगह पर बैठ जाता है। लोड के अंत में, पल्स को पहले 10 सेकंड के लिए गिना जाता है, और फिर मापा जाता है धमनी दाब, जिसमें 30 - 40 सेकंड लगते हैं। पचासवें सेकंड से शुरू होकर, पल्स दर की गणना फिर से दस-सेकंड के अंतराल में की जाती है जब तक कि यह मूल डेटा पर वापस न आ जाए। उसके बाद, रक्तचाप को फिर से मापा जाता है। परीक्षण के परिणाम एक तालिका के रूप में दर्ज किए जाते हैं।

2. 180 कदम प्रति मिनट की गति से दौड़ने के साथ परीक्षण करें 70 ° पर हिप फ्लेक्सन के साथ एक मेट्रोनोम के तहत किया जाता है, 45 - 50 ° के कूल्हों के साथ एक कोण पर पैर का फ्लेक्सन और कोहनी के जोड़ों पर मुड़े हुए हाथों की मुक्त गति, जैसा कि सामान्य रूप से होता है। पल्स और ब्लड प्रेशर डेटा पर शोध और रिकॉर्ड करने की पद्धति पिछले परीक्षण की तरह ही है, हालांकि, रिकवरी अवधि के हर मिनट में रक्तचाप को मापा जाता है।

3. लेटुनोव का संयुक्त परीक्षण।परीक्षण का पहला क्षण 30 सेकंड में 20 स्क्वैट्स है, जिसके बाद 3 मिनट के लिए नाड़ी और रक्तचाप की जांच की जाती है, दूसरा - अधिकतम गति से चलने के 15 सेकंड, जिसके बाद विषय की नाड़ी और रक्तचाप की जांच की जाती है। 4 मिनट के लिए, तीसरा - 2 या 3 मिनट जगह पर (उम्र और लिंग के आधार पर) 180 कदम प्रति 1 मिनट की गति से, उसके बाद 5 मिनट के लिए अवलोकन।

इस परीक्षण में, 20 स्क्वैट्स वार्म-अप के रूप में काम करते हैं, अधिकतम गति से 15 सेकंड तक चलने के लिए हृदय गति और रक्तचाप की प्रतिक्रिया भार को गति देने के लिए कार्डियोवस्कुलर सिस्टम के अनुकूलन को दर्शाती है, और 2- या 3 मिनट तक। भागो - सहनशक्ति भार के लिए।

खेल स्कूलों के छात्रों और खेल वर्गों में शामिल लोगों की हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, संयुक्त लेटुनोव परीक्षण का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

कार्यात्मक परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकनकार्डियोवास्कुलर सिस्टम का विश्लेषण नाड़ी की तत्काल प्रतिक्रिया के विश्लेषण के आधार पर किया जाता है और लोड के लिए अधिकतम, न्यूनतम और नाड़ी दबाव में परिवर्तन होता है, साथ ही प्रारंभिक स्तर तक उनकी वसूली की प्रकृति और समय भी होता है।

हृदय गति में वृद्धि का आकलन करने के लिए, प्रारंभिक मूल्य की तुलना में प्रतिशत में वृद्धि की डिग्री निर्धारित की जाती है। एक अनुपात तैयार किया जाता है जिसमें आराम करने वाली हृदय गति को 100% के रूप में लिया जाता है, और व्यायाम से पहले और बाद में हृदय गति के अंतर को X के रूप में लिया जाता है।

उदाहरण:आराम करने पर, हृदय गति 76 बीट प्रति मिनट थी। शारीरिक गतिविधि के साथ परीक्षण के बाद - 92 बीट प्रति मिनट। अंतर है: 92 - 76 = 16. अनुपात बनाया गया है: 76 - 100%

हृदय गति में वृद्धि 21% (16 * 100: 76 = 21) है।

नाड़ी और रक्तचाप में परिवर्तन की तुलना करने के लिए संचार प्रणाली की प्रतिक्रिया का आकलन करने में बहुत महत्वपूर्ण है, यह पता लगाने के लिए कि क्या हृदय गति में वृद्धि नाड़ी के दबाव में वृद्धि से मेल खाती है, जो उन तंत्रों की पहचान करने में मदद करता है जिनके द्वारा अनुकूलन किया जाता है शारीरिक गतिविधि. इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि बच्चों में वयस्कों की तुलना में अधिक बार, शारीरिक परिश्रम के दौरान हृदय गतिविधि में वृद्धि मुख्य रूप से हृदय गति में वृद्धि के कारण होती है, न कि सिस्टोलिक आउटपुट में वृद्धि, यानी कम तर्कसंगत रूप से। नाड़ी और रक्तचाप में परिवर्तन की प्रकृति और कार्यात्मक परीक्षणों के बाद वसूली अवधि की अवधि के अनुसार, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली की पांच प्रकार की प्रतिक्रियाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है: नॉर्मोटोनिक, हाइपोटोनिक, हाइपरटोनिक, डायस्टोनिक और स्टेप्ड।

नॉर्मोटोनिक प्रकार 20 स्क्वैट्स के साथ एक कार्यात्मक परीक्षण की प्रतिक्रिया को हृदय गति में 50-70% की वृद्धि माना जाता है, (2 मिनट की दौड़ के बाद, एक अनुकूल प्रतिक्रिया के साथ, हृदय गति में 80-100% की वृद्धि देखी जाती है, बाद में अधिकतम गति से 15-सेकंड की दौड़, 100-120% तक।) नाड़ी में अधिक महत्वपूर्ण वृद्धि भार के लिए संचार प्रणाली की एक तर्कहीन प्रतिक्रिया को इंगित करती है, क्योंकि शारीरिक गतिविधि के दौरान इसकी गतिविधि में वृद्धि एक के कारण अधिक होती है सिस्टोलिक रक्त उत्पादन में वृद्धि के कारण हृदय गति में वृद्धि। हृदय की कार्यात्मक क्षमता जितनी अधिक होती है, उसके नियामक तंत्र की गतिविधि उतनी ही अधिक परिपूर्ण होती है, एक खुराक, मानक शारीरिक भार के जवाब में नाड़ी उतनी ही तेज होती है।

रक्तचाप की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करते समय, अधिकतम, न्यूनतम और नाड़ी दबाव में परिवर्तन को ध्यान में रखा जाता है। 20 स्क्वैट्स के साथ परीक्षण के लिए अनुकूल प्रतिक्रिया के साथ, अधिकतम दबाव 10-40 मिमी एचजी बढ़ जाता है, और न्यूनतम दबाव 10-20 मिमी एचजी कम हो जाता है।

जैसे-जैसे अधिकतम बढ़ता है और न्यूनतम घटता है, वैसे-वैसे नाड़ी दबाव 30 - 50% तक। इसकी वृद्धि के प्रतिशत की गणना उसी तरह की जाती है जैसे हृदय गति में वृद्धि का प्रतिशत। परीक्षण के बाद नाड़ी के दबाव में कमी शारीरिक गतिविधि के लिए रक्तचाप की एक तर्कहीन प्रतिक्रिया को इंगित करती है। उच्च भार पर, नाड़ी के दबाव में वृद्धि आमतौर पर अधिक स्पष्ट होती है।

लोड पर इस प्रकार की प्रतिक्रिया के साथ, सभी संकेतक तीसरे मिनट तक अपने मूल स्तर पर बहाल हो जाते हैं। यह प्रतिक्रिया इंगित करती है कि मांसपेशियों के व्यायाम के दौरान रक्त की मात्रा में वृद्धि हृदय गति में वृद्धि और सिस्टोलिक रक्त उत्पादन में वृद्धि के कारण होती है। अधिकतम दबाव में मध्यम वृद्धि, बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोल में वृद्धि को दर्शाती है, सामान्य सीमा के भीतर नाड़ी के दबाव में वृद्धि, सिस्टोलिक रक्त की मात्रा में वृद्धि को दर्शाती है, न्यूनतम दबाव में मामूली कमी, धमनी स्वर में कमी को दर्शाती है, बेहतर रक्त में योगदान करती है। परिधि तक पहुंच, एक छोटी वसूली अवधि - यह सब संचार प्रणाली के सभी हिस्सों के नियामक तंत्र के पर्याप्त स्तर को इंगित करता है, जो शारीरिक गतिविधि के लिए तर्कसंगत अनुकूलन प्रदान करता है।

हाइपोटोनिक प्रकारप्रतिक्रियाओं की विशेषता हृदय गति में 150% से अधिक की वृद्धि, स्थिरता या नाड़ी के दबाव में 10 - 25% की वृद्धि है। उसी समय, अधिकतम दबाव थोड़ा बढ़ जाता है (5 से 10 मिमी एचजी से), कभी-कभी यह नहीं बदलता है, और न्यूनतम दबाव अक्सर नहीं बदलता है या थोड़ा बढ़ या घट सकता है (5 से 10 मिमी एचजी से)। इस प्रकार, मांसपेशियों के भार के दौरान रक्त परिसंचरण में वृद्धि इन मामलों में सिस्टोलिक रक्त की मात्रा में वृद्धि के बजाय हृदय गति में वृद्धि के कारण अधिक होती है। हाइपोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया के साथ पुनर्प्राप्ति अवधि काफी लंबी हो जाती है (5 से 10 मिनट तक)। इस तरह की प्रतिक्रिया हृदय की कार्यात्मक हीनता और उसकी गतिविधि को नियंत्रित करने वाले तंत्र का प्रतिबिंब है। यह बीमारियों के बाद और "मोटर भूख" का अनुभव करने वाले लोगों के लिए विशिष्ट है।

हाइपरटोनिक प्रकारप्रतिक्रिया की विशेषता तेज वृद्धि (सिस्टोलिक रक्त उत्पादन में वृद्धि के कारण नहीं, बल्कि संवहनी स्वर में वृद्धि के कारण) अधिकतम दबाव (60-100 मिमी एचजी), हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि (80- 140%) और अधिकतम दबाव में 10-20 मिमी आरटी सेंट की वृद्धि। इस प्रकार की प्रतिक्रिया के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि धीमी होती है। हाइपरटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली की अत्यधिक प्रतिक्रिया है और तर्कसंगत नहीं है। अधिक बार यह हृदय प्रणाली की अधिकता और बढ़ी हुई प्रतिक्रियाशीलता के साथ होता है। यह अक्सर युवा एथलीटों में शारीरिक ओवरस्ट्रेन या ओवरट्रेनिंग के लक्षणों के साथ देखा जाता है।

डायस्टोनिक प्रकारप्रतिक्रिया को अधिकतम दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि और न्यूनतम दबाव में तेज कमी की विशेषता है। नाड़ी काफी बढ़ जाती है, और वसूली की अवधि लंबी हो जाती है। थोड़ी शारीरिक गतिविधि (20 स्क्वैट्स) के बाद, ऐसी प्रतिक्रिया को प्रतिकूल माना जाता है। यह प्रदर्शन की गई शारीरिक गतिविधि की मात्रा के लिए संचार प्रणाली की प्रतिक्रिया की अपर्याप्तता को इंगित करता है और सबसे अधिक बार संवहनी स्वर की स्पष्ट अस्थिरता के साथ मनाया जाता है, वनस्पति न्यूरोसिस के साथ, अधिक काम, बीमारी के बाद।

के साथ प्रतिक्रिया आगे आनाअधिकतम रक्तचाप इस तथ्य की विशेषता है कि वसूली अवधि के दूसरे और तीसरे मिनट में, अधिकतम दबाव 1 मिनट से अधिक होता है। इस तरह की प्रतिक्रिया शारीरिक तनाव के लिए संचार प्रणाली की कार्यात्मक अनुकूलन क्षमता के कमजोर होने और इसे नियंत्रित करने वाले तंत्र की कार्यात्मक हीनता को दर्शाती है। इसे प्रतिकूल माना जाता है और संक्रामक रोगों के बाद, थकान के साथ, एक गतिहीन जीवन शैली और एथलीटों में - अपर्याप्त प्रशिक्षण के साथ मनाया जाता है।

यह मानते हुए कि नाड़ी का दबाव सीधे सिस्टोलिक रक्त की मात्रा पर निर्भर है, एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए संचार प्रणाली की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन विभिन्न सूत्रों का उपयोग करके किया जा सकता है जो अप्रत्यक्ष रूप से संचार समारोह के अभिन्न संकेतक की विशेषता है - रक्त की मिनट मात्रा। सबसे आम सूत्र बीपी कुशेलेव्स्की है, जिसे उन्होंने प्रतिक्रिया की गुणवत्ता (आरक्यूआर) का संकेतक कहा।

जहां WP1 - व्यायाम से पहले नाड़ी का दबाव, WP2 - व्यायाम के बाद नाड़ी का दबाव, P1 - व्यायाम से पहले हृदय गति (1 मिनट में), P2 - व्यायाम से पहले हृदय गति।

0.5 से 1 तक का आरसीसी संचार प्रणाली की अच्छी कार्यात्मक स्थिति का सूचक है। एक दिशा या किसी अन्य में विचलन हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट का संकेत देता है।

परीक्षण प्रश्न

ब्लड प्रेशर क्या है?

वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति क्या सुनिश्चित करती है?

अधिकतम रक्तचाप क्या है?

न्यूनतम रक्तचाप क्या है?

धमनियों, शिराओं और केशिकाओं में रक्त की गति की गति भिन्न क्यों होती है और इसका जैविक महत्व क्या है?

संवहनी बिस्तर के विभिन्न भागों में रक्तचाप क्या है और यह उनमें भिन्न क्यों है?

अधिकतम रक्तचाप क्या है?

न्यूनतम धमनी दाब क्या है?

पल्स प्रेशर क्या है?

भार के प्रति हृदय प्रणाली की किस प्रतिक्रिया को नॉरमोटोनिक कहा जाता है?

भार के प्रति हृदय प्रणाली की किस प्रतिक्रिया को हाइपरटोनिक कहा जाता है?

भार के प्रति हृदय प्रणाली की किस प्रतिक्रिया को हाइपोटोनिक कहा जाता है?

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परिचय

1. आराम से कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने की विधि

1.1 रक्तचाप

2. कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग करके हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने की पद्धति

2.1 रूफियर कार्यात्मक परीक्षण

2.2 चलने के साथ कार्यात्मक परीक्षण

2.3 कर्श चरण परीक्षण

3. श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने की पद्धति

3.1 चरण परीक्षण

3.2 गेंचा परीक्षण

निष्कर्ष

प्रयुक्त स्रोत

परिचय

कार्यात्मक अवस्था शारीरिक और मनो-शारीरिक प्रक्रियाओं की उपलब्ध विशेषताओं का एक समूह है जो काफी हद तक गतिविधि के स्तर को निर्धारित करती है कार्यात्मक प्रणालीजीव, महत्वपूर्ण गतिविधि की विशेषताएं, कार्य क्षमता और मानव व्यवहार। वास्तव में, यह एक एथलीट की अपनी विशिष्ट विशिष्ट गतिविधि करने की क्षमता है।

चूंकि कार्यात्मक राज्य आंतरिक और बाहरी पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव के लिए जटिल प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं हैं, इसलिए उनका मूल्यांकन व्यापक और गतिशील होना चाहिए। किसी विशेष राज्य की बारीकियों की पहचान करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उन शारीरिक प्रणालियों की गतिविधि के संकेतक हैं जो शारीरिक गतिविधि करने की प्रक्रिया में अग्रणी हैं।

शामिल लोगों के एक बड़े पैमाने पर सर्वेक्षण के दौरान व्यायामहृदय और श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति की आमतौर पर जांच की जाती है। शरीर की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए, आराम से और विभिन्न कार्यात्मक परीक्षणों की शर्तों के तहत इसकी जांच की जाती है।

संवहनी धमनी श्वसन परीक्षण

1. की स्थितियों में हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने की विधिओया

कार्यात्मक अवस्था का सबसे आसानी से अध्ययन किया जाने वाला संकेतक हृदय गति है, अर्थात। 1 मिनट में दिल की धड़कन की संख्या। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सबसे आम माप मानव जेल पर चार बिंदु हैं: रेडियल धमनी के ऊपर कलाई की सतह पर, टेम्पोरल धमनी के ऊपर के मंदिर में, ऊपर की गर्दन पर कैरोटिड धमनीऔर छाती पर, सीधे हृदय के क्षेत्र में। हृदय गति निर्धारित करने के लिए, उंगलियों को संकेतित बिंदुओं पर रखा जाता है ताकि संपर्क की डिग्री उंगलियों को धमनी की धड़कन को महसूस करने की अनुमति दे।

आमतौर पर हृदय गति गणितीय अनुपात के नियम का उपयोग करके प्राप्त की जाती है, कुछ सेकंड में स्पंदनों की संख्या की गणना की जाती है। यदि आपको आराम से हृदय गति जानने की आवश्यकता है, तो आप गणना करने के लिए किसी भी समय सीमा (10 सेकंड से 1 मिनट तक) का उपयोग कर सकते हैं। यदि हृदय गति को लोड में मापा जाता है, तो आप जितनी तेजी से धड़कन को कुछ सेकंड में ठीक करेंगे, यह संकेतक उतना ही सटीक होगा। लोड समाप्त होने के 30 सेकंड बाद, हृदय गति जल्दी से ठीक होने लगती है और काफी कम हो जाती है। इसलिए, खेल के अभ्यास में, 6 एस के लिए लोड बंद होने के बाद, चरम मामलों में - 10 एस के लिए, और परिणामी संख्या को क्रमशः 10 या 6 से गुणा करने के बाद, स्पंदनों की संख्या की तत्काल गणना का उपयोग किया जाता है। एथलीट।

नाड़ी की दर व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। आराम से, स्वस्थ अप्रशिक्षित लोगों में, यह 60-90 बीट / मिनट की सीमा में है, एथलीटों में - 45-55 बीट / मिनट और नीचे।

न केवल प्रति मिनट हृदय के संकुचन की आवृत्ति महत्वपूर्ण है, बल्कि इन संकुचनों की लय भी महत्वपूर्ण है। नाड़ी को लयबद्ध माना जा सकता है बशर्ते कि 1 मिनट के लिए प्रत्येक 10 सेकंड के लिए स्पंदनों की संख्या एक से अधिक भिन्न न हो। यदि अंतर 2-3 स्पंदन हैं, तो हृदय के कार्य को अतालता माना जाना चाहिए। हृदय गति की लय में लगातार विचलन के साथ, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

90 बीट / मिनट (टैचीकार्डिया) से अधिक की हृदय गति हृदय प्रणाली की कम फिटनेस को इंगित करती है या बीमारी या अधिक काम का परिणाम है।

1.1 रक्तचाप

संचार संवहनी तंत्र में दबाव वह बल है जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति को निर्धारित करता है। रक्तचाप का मान शरीर की कार्यात्मक अवस्था की विशेषता वाले सबसे महत्वपूर्ण स्थिरांकों में से एक है। दबाव हृदय के काम और धमनी वाहिकाओं के स्वर से निर्धारित होता है और हृदय चक्र के चरणों के आधार पर भिन्न हो सकता है। सिस्टोल (एसडी) के दौरान हृदय द्वारा निर्मित सिस्टोलिक, या अधिकतम, दबाव होते हैं, और डायस्टोलिक, या न्यूनतम, दबाव (डीडी), मुख्य रूप से संवहनी स्वर द्वारा बनते हैं। सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच के अंतर को पल्स प्रेशर (PBP) कहा जाता है।

रक्तचाप को मापने के लिए एक टोनोमीटर और एक फोनेंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है। टोनोमीटर में एक inflatable रबर कफ, एक पारा या झिल्ली मैनोमीटर शामिल होता है। एक नियम के रूप में, रक्तचाप को उस व्यक्ति के कंधे पर मापा जाता है, जो बैठने या लेटने की स्थिति में होता है।

रक्तचाप को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, यह आवश्यक है कि कफ को एंटीक्यूबिटल फोसा से थोड़ा ऊपर लगाया जाए। क्यूबिटल फोसा में, एक स्पंदित ब्रेकियल धमनी पाई जाती है, जिस पर एक फोनेंडोस्कोप रखा जाता है।

कफ में अधिकतम (150-180 मिमी एचजी तक) से ऊपर दबाव बनाया जाता है, जिस पर नाड़ी गायब हो जाती है।

फिर, स्क्रू वाल्व को धीरे-धीरे घुमाते हुए और कफ से हवा छोड़ते हुए, फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके, ब्रेकियल धमनी में स्वर सुनाई देते हैं। स्वर की उपस्थिति का क्षण सिस्टोलिक दबाव से मेल खाता है। जैसे-जैसे कफ में दबाव कम होता जाता है, स्वरों की तीव्रता बढ़ती जाती है, फिर उनका धीरे-धीरे कमजोर होना नोट किया जाता है, इसके बाद गायब हो जाता है। स्वर के गायब होने का क्षण डायस्टोलिक दबाव से मेल खाता है।

मनुष्यों में, रक्तचाप (बीपी) सामान्य रूप से 110/70 से 130/80 मिमी एचजी तक होता है। कला। आराम से। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के मानदंडों के अनुसार, एक वयस्क में सामान्य डीएम 100-140 और डीडी 60-90 मिमी एचजी है। कला। इन मापदंडों से अधिक मूल्यों पर, उच्च रक्तचाप विकसित होता है, और जब वे कम हो जाते हैं, तो हाइपोटेंशन विकसित होता है। शारीरिक गतिविधि के प्रभाव में, डीएम बढ़ जाता है, 180-200 मिमी एचजी या उससे अधिक तक पहुंच जाता है। कला।, और डीडी, एक नियम के रूप में, ± 10 मिमी एचजी के भीतर उतार-चढ़ाव करता है। कला।, कभी-कभी 40-50 मिमी एचजी तक गिर जाता है। कला।

पल्स धमनी दबाव 40-60 मिमी एचजी की सीमा में होना चाहिए। कला। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, हृदय गति और आराम से रक्तचाप के संकेतक पर्याप्त नहीं हैं। व्यायाम के बाद और रिकवरी अवधि के दौरान एचआर और बीपी के साथ घास काटने के दौरान एचआर और बीपी डेटा की तुलना करके महत्वपूर्ण रूप से अधिक जानकारी प्रदान की जाती है। इसलिए, कार्यात्मक स्थिति की स्व-निगरानी के दौरान, सरल, लेकिन सूचनात्मक कार्यात्मक परीक्षण आवश्यक रूप से किए जाते हैं।

2. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने की पद्धतिकार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग कर रहा है

परंपरागत रूप से, छात्रों और एथलीटों के शरीर की कार्यात्मक स्थिति के आत्म-नियंत्रण और चिकित्सा नियंत्रण में, मानक शारीरिक भार के साथ कार्यात्मक परीक्षण (30.40 सेकंड के लिए 20 स्क्वाट, 15-सेकंड रन, तीन मिनट की दौड़) के लिए एक मानदंड के रूप में उपयोग किया जाता है। गतिकी में एथलीट के शरीर की वर्तमान स्थिति का आकलन करना। इन कार्यात्मक परीक्षणों की सादगी और पहुंच, उन्हें किसी भी स्थिति में संचालित करने की क्षमता और विभिन्न भारों के अनुकूलन की प्रकृति की पहचान करने के लिए हमें उन्हें काफी उपयोगी और सूचनात्मक मानने की अनुमति मिलती है। आत्म-नियंत्रण में 20 स्क्वैट्स के साथ एक परीक्षण का उपयोग एक कार्यात्मक अध्ययन के लक्ष्यों को पूरी तरह से संतुष्ट नहीं करता है, क्योंकि इसका उपयोग केवल अत्यंत की पहचान करने के लिए किया जा सकता है निम्न स्तरशारीरिक फिटनेस। आत्म-नियंत्रण के लिए, अधिक तनावपूर्ण कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग करना सबसे उचित है: 30 स्क्वैट्स के साथ एक परीक्षण, 3 मिनट के लिए जगह पर चलना, चरण परीक्षण। इन परीक्षणों में अधिक समय लगता है, लेकिन उनके परिणाम बहुत अधिक जानकारीपूर्ण होते हैं।

2.1 रूफियर कार्यात्मक परीक्षण

रूफियर-डिक्सन परीक्षण आयोजित करना

रूफियर परीक्षण करने के लिए, आपको एक स्टॉपवॉच या घड़ी की आवश्यकता होगी जो सेकंड, एक पेन और कागज की एक शीट प्रदर्शित करे। सबसे पहले, आपको थोड़ा आराम करने की ज़रूरत है ताकि आप आराम से नाड़ी को गिन सकें, इसलिए 5 मिनट के लिए अपनी पीठ पर झूठ बोलने की सिफारिश की जाती है। फिर 15 सेकंड के लिए हृदय गति को मापें। परिणाम लिखें - यह P1 है।

45 सेकंड के भीतर, आपको 30 स्क्वैट्स करना चाहिए और फिर से लेट जाना चाहिए। इस मामले में, पहले 15 सेकंड के आराम के लिए, नाड़ी को मापा जाता है - यह P2 है। 30 सेकंड के बाद, हृदय गति को फिर से 15 सेकंड के लिए मापा जाता है, अर्थात। पुनर्प्राप्ति के पहले मिनट के अंतिम 15 सेकंड लिए जाते हैं - यह P3 है।

रूफियर इंडेक्स की गणना

प्राप्त डेटा को रूफियर सूत्र में प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए:

आईआर \u003d (4 एक्स (पी 1 + पी 2 + पी 3) - 200) / 10

जहां IR रूफियर इंडेक्स है, और P1, P2 और P3 15 सेकंड में हृदय गति है।

रूफियर-डिक्सन परीक्षण के परिणाम का मूल्यांकन

1. 0.1 - 5 - परिणाम अच्छा है;

2. 5.1 - 10 - औसत परिणाम;

3. 10.1 - 15 - संतोषजनक परिणाम;

4. 15.1 - 20 खराब परिणाम।

इस प्रकार, आप महीने में एक बार रूफियर परीक्षण कर सकते हैं और अपने दिल के प्रदर्शन की गतिशीलता की निगरानी कर सकते हैं।

2.2 चलने के साथ कार्यात्मक परीक्षण

परीक्षण से पहले, हृदय गति और रक्तचाप को आराम से दर्ज किया जाता है। फिर 1 मिनट में 180 कदम की गति से उच्च हिप लिफ्ट के साथ 3 मिनट के लिए दौड़ना किया जाता है। जगह-जगह दौड़ते समय बाहें, बिना तनाव के, पैर की गति की गति से चलती हैं, श्वास मुक्त, अनैच्छिक है। दौड़ने के 3 मिनट के तुरंत बाद, 15 सेकंड के अंतराल पर हृदय गति की गणना करें और परिणामी मान रिकॉर्ड करें। फिर आपको बैठना चाहिए, अपने रक्तचाप को मापना चाहिए (यदि संभव हो तो) और इस संकेतक को प्रोटोकॉल में दर्ज करें। अगला, नाड़ी की गणना वसूली के दूसरे, तीसरे और चौथे मिनट में की जाती है। डिवाइस की उपस्थिति में हृदय गति को मापने के बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि के समान मिनटों में रक्तचाप संकेतकों को मापना और रिकॉर्ड करना आवश्यक है।

2.3 कर्श चरण परीक्षण

परीक्षण करने के लिए, आपको 30 सेमी ऊंचे पेडस्टल या बेंच की आवश्यकता होती है। "एक" की गिनती पर एक पैर बेंच पर रखें, "दो" पर - दूसरा, "तीन" पर - एक पैर जमीन पर, नीचे "चार" - दूसरा। टेमी इस प्रकार होनी चाहिए: दो पूर्ण चरण 5 सेकंड में ऊपर और नीचे, 24 1 मिनट में। परीक्षण 3 मिनट के भीतर किया जाता है। परीक्षण के तुरंत बाद बैठ जाएं और अपनी नब्ज लें।

न केवल इसकी आवृत्ति, बल्कि व्यायाम के बाद हृदय के ठीक होने की दर को भी निर्धारित करने के लिए नाड़ी को 1 मिनट के लिए गिना जाना चाहिए। तालिका के डेटा के साथ परिणाम (1 मिनट के लिए नाड़ी) की तुलना करें और देखें कि आप कितनी अच्छी तरह तैयार हैं।

तालिका I. कर्श चरण परीक्षण

न केवल नाड़ी की दर निर्धारित करने के लिए नाड़ी को एक मिनट के लिए गिना जाना चाहिए, बल्कि वह दर भी जिस पर व्यायाम के बाद हृदय ठीक हो जाता है।

3. कार्यात्मक मूल्यांकन के लिए कार्यप्रणालीश्वसन प्रणाली की स्थिति

श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति की स्व-निगरानी के लिए, निम्नलिखित परीक्षणों की सिफारिश की जाती है।

3.1 अजीब परीक्षण

स्टेंज का परीक्षण - सांस लेते हुए सांस को रोके रखना। बैठते समय 5 मिनट के आराम के बाद, अधिकतम 80-90% श्वास लें और अपनी सांस को रोककर रखें। श्वास को रोके रखने के क्षण से उसके समाप्त होने तक का समय नोट किया जाता है। औसत संकेतक 40-50 सेकंड के लिए अप्रशिक्षित लोगों के लिए, प्रशिक्षित लोगों के लिए - 60-90 सेकंड या उससे अधिक के लिए अपनी सांस को रोककर रखने की क्षमता है। प्रशिक्षण में वृद्धि के साथ, सांस रोककर रखने का समय बढ़ता है, प्रशिक्षण में कमी या कमी के साथ यह कम हो जाता है। बीमारी या अधिक काम के मामले में, यह समय एक महत्वपूर्ण राशि से कम हो जाता है - 30-35 सेकेंड तक।

3.2 गेंची टेस्ट

गेंची परीक्षण - साँस छोड़ते पर सांस रोके रखना। इसे स्टैंज टेस्ट की तरह ही किया जाता है, पूरी सांस छोड़ने के बाद ही सांस रोकी जाती है। औसत संकेतक 25-30 सेकंड के लिए अप्रशिक्षित लोगों के लिए साँस छोड़ने पर सांस लेने की क्षमता है, प्रशिक्षित लोगों के लिए - 40-60 सेकंड या उससे अधिक।

पर संक्रामक रोगसंचार, श्वसन और अन्य अंगों के साथ-साथ ओवरस्ट्रेन और ओवरवर्क के बाद, जिसके परिणामस्वरूप शरीर की सामान्य कार्यात्मक स्थिति बिगड़ जाती है, साँस लेने और छोड़ने दोनों पर सांस लेने की अवधि कम हो जाती है।

श्वसन दर - 1 मिनट में सांसों की संख्या। यह आंदोलन द्वारा निर्धारित किया जा सकता है छाती. स्वस्थ व्यक्तियों में औसत श्वसन दर 16-18 गुना / मिनट है, एथलीटों में - 8-12 बार / मिनट। अधिकतम भार की स्थितियों में, श्वसन दर 40-60 गुना / मिनट तक बढ़ जाती है।

निष्कर्ष

एक संस्कारी व्यक्ति बनें, अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें। और नियमित शारीरिक शिक्षा न केवल स्वास्थ्य और कार्यात्मक स्थिति में सुधार करेगी, बल्कि दक्षता और भावनात्मक स्वर भी बढ़ाएगी। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि स्वतंत्र शारीरिक शिक्षा चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना नहीं की जा सकती है, और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि आत्म-नियंत्रण।

प्रयुक्त स्रोत

साहित्य

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कार्यात्मक परीक्षणों और परीक्षणों का उपयोग करके शरीर की कार्यात्मक अवस्था का स्तर निर्धारित किया जा सकता है।

काम की जांच- खुराक की शारीरिक गतिविधि के शरीर पर प्रभाव की डिग्री निर्धारित करने की एक विधि। परीक्षण शरीर प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण है, शारीरिक भार के लिए शरीर की अनुकूलन क्षमता की डिग्री, उनकी इष्टतम मात्रा और तीव्रता का निर्धारण करने के साथ-साथ प्रशिक्षण प्रक्रिया की कार्यप्रणाली के उल्लंघन से जुड़े विचलन की पहचान करने के लिए।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की जांच और शारीरिक प्रदर्शन का आकलन।

प्रसार- सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक प्रक्रियाओं में से एक जो होमोस्टैसिस को बनाए रखती है, शरीर के सभी अंगों और कोशिकाओं को जीवन के लिए आवश्यक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की निरंतर डिलीवरी सुनिश्चित करती है, कार्बन डाइऑक्साइड और अन्य चयापचय उत्पादों को हटाने, प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा और हास्य की प्रक्रियाएं ( तरल) शारीरिक कार्यों का विनियमन। विभिन्न कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग करके हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति के स्तर का आकलन किया जा सकता है।

एकल परीक्षण।एक-चरणीय परीक्षण करने से पहले, वे 3 मिनट तक बिना हिले-डुले खड़े रहकर आराम करते हैं। फिर एक मिनट के लिए हृदय गति को मापें। फिर पैरों की कंधे-चौड़ाई के अलावा, शरीर के साथ बाहों की प्रारंभिक स्थिति से 30 सेकंड में 20 गहरे स्क्वैट्स किए जाते हैं। स्क्वाट करते समय, बाहों को आगे लाया जाता है, और जब सीधा किया जाता है, तो वे अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाते हैं। स्क्वाट करने के बाद, हृदय गति की गणना एक मिनट के लिए की जाती है।

आकलन करते समय, व्यायाम के बाद हृदय गति में वृद्धि का परिमाण प्रतिशत में निर्धारित किया जाता है। 20% तक के मान का अर्थ है 21 से 40 . तक लोड के लिए कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की उत्कृष्ट प्रतिक्रिया % - अच्छा; 41 से 65% तक - संतोषजनक; 66 से 75% तक - खराब; 76 और अधिक से - बहुत बुरा।

रफियर इंडेक्स।कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की गतिविधि का आकलन करने के लिए, आप रायफियर परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। बैठने की स्थिति में 5 मिनट की शांत अवस्था के बाद, 10 सेकंड (P1) के लिए नाड़ी को गिनें, फिर 45 सेकंड के भीतर 30 स्क्वैट्स करें। स्क्वैट्स के तुरंत बाद, लोड के बाद पहले 10 सेकंड (P2) और एक मिनट (P3) के लिए पल्स को गिनें। परिणामों का मूल्यांकन सूचकांक द्वारा किया जाता है, जो सूत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है:

रफ़ियर इंडेक्स = 6х(Р1+Р2+РЗ)-200

कार्डियक परफॉर्मेंस का आकलन: रफियर इंडेक्स

0 - एथलेटिक हार्ट

0.1-5 - "उत्कृष्ट" (बहुत अच्छा दिल)

5.1 - 10 - "अच्छा" (अच्छा दिल)

10.1 - 15 - "संतोषजनक" (दिल की विफलता) 15.1 - 20 - "खराब" (गंभीर हृदय विफलता) हृदय प्रणाली के रोगों वाले लोगों के लिए परीक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है।

तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति का अनुसंधान और मूल्यांकन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस)- सभी मानव कार्यात्मक प्रणालियों का सबसे जटिल।

मस्तिष्क में संवेदनशील केंद्र होते हैं जो बाहरी और आंतरिक वातावरण दोनों में होने वाले परिवर्तनों का विश्लेषण करते हैं। मस्तिष्क मांसपेशियों के संकुचन और अंतःस्रावी ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि सहित सभी शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करता है।

मुख्य कार्य तंत्रिका प्रणालीसूचना का तीव्र और सटीक प्रसारण है।

किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति का अंदाजा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और एनालाइजर के अध्ययन के परिणामों से लगाया जा सकता है।

आप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति की जांच कर सकते हैं ऑर्थोस्टैटिकनमूने,तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को दर्शाता है। 5-10 मिनट के आराम के बाद नाड़ी को प्रवण स्थिति में गिना जाता है, फिर आपको उठने और नाड़ी को खड़े होने की स्थिति में मापने की आवश्यकता होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति 1 मिनट के लिए लापरवाह और खड़े होने की स्थिति में नाड़ी के अंतर से निर्धारित होती है। सीएनएस उत्तेजना: कमजोर - 0-6, सामान्य - 7-12, जीवित 13-18, 19-24 बीपीएम बढ़ा।

तंत्रिका स्वायत्त प्रणाली के कार्य का एक विचार प्राप्त किया जा सकता है त्वचीय प्रतिक्रिया।यह निम्नानुसार निर्धारित किया जाता है: हल्के दबाव के साथ कुछ गैर-नुकीली वस्तु (पेंसिल का खुरदरा सिरा) के साथ त्वचा पर कई स्ट्रिप्स खींची जाती हैं। यदि दबाव की जगह पर त्वचा पर गुलाबी रंग दिखाई देता है, तो त्वचा-संवहनी प्रतिक्रिया सामान्य होती है, सफेद - त्वचा के जहाजों के सहानुभूति संक्रमण की उत्तेजना बढ़ जाती है, त्वचा के सहानुभूति संक्रमण की लाल या उत्तल-लाल उत्तेजना बढ़ जाती है। बर्तन ऊंचे हैं। एक सफेद या लाल जनसांख्यिकीय को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में विचलन के साथ देखा जा सकता है (अधिक काम के साथ, बीमारी के दौरान, अपूर्ण वसूली के साथ)।

रोमबर्ग परीक्षणखड़े होने की स्थिति में असंतुलन को प्रकट करता है। आंदोलनों का सामान्य समन्वय बनाए रखना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई विभागों की संयुक्त गतिविधि के कारण होता है। इनमें सेरिबैलम, वेस्टिबुलर उपकरण, गहरी मांसपेशियों की संवेदनशीलता के संवाहक, ललाट और लौकिक क्षेत्रों के प्रांतस्था शामिल हैं। आंदोलनों के समन्वय के लिए केंद्रीय अंग सेरिबैलम है। समर्थन के क्षेत्र में क्रमिक कमी के साथ रोमबर्ग परीक्षण चार मोड में किया जाता है। सभी मामलों में, विषय के हाथ आगे उठाए जाते हैं, उंगलियां अलग-अलग फैली हुई हैं और आंखें बंद हैं। "बहुत अच्छा" यदि प्रत्येक स्थिति में एथलीट 15 सेकंड के लिए संतुलन बनाए रखता है और शरीर का कोई डगमगाता नहीं है, हाथों या पलकों का कांपना (कंपकंपी)। ट्रेमर को "संतोषजनक" के रूप में दर्जा दिया गया है।

यदि संतुलन 15 सेकंड के भीतर गड़बड़ा जाता है, तो नमूने का मूल्यांकन "असंतोषजनक" के रूप में किया जाता है। यह परीक्षण कलाबाजी, जिम्नास्टिक, ट्रैम्पोलिनिंग, फिगर स्केटिंग और अन्य खेलों में व्यावहारिक महत्व का है जहां समन्वय आवश्यक है। नियमित प्रशिक्षण आंदोलनों के समन्वय में सुधार करने में मदद करता है। कई खेलों (कलाबाजी, जिमनास्टिक, डाइविंग, फिगर स्केटिंग, आदि) में, यह विधि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और न्यूरोमस्कुलर तंत्र की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने में एक सूचनात्मक संकेतक है। अधिक काम, सिर में चोट और अन्य स्थितियों के साथ, ये संकेतक महत्वपूर्ण रूप से बदलते हैं।

यारोत्स्की परीक्षणआपको वेस्टिबुलर विश्लेषक की संवेदनशीलता सीमा निर्धारित करने की अनुमति देता है। परीक्षण प्रारंभिक खड़ी स्थिति में बंद आंखों के साथ किया जाता है, जबकि विषय, आदेश पर, तेज गति से घूर्णी सिर की गति शुरू करता है। विषय के संतुलन खोने तक सिर के घूमने का समय रिकॉर्ड किया जाता है। स्वस्थ व्यक्तियों में, संतुलन बनाए रखने का समय औसतन 28 सेकंड होता है, प्रशिक्षित एथलीटों में - 90 सेकंड या उससे अधिक। वेस्टिबुलर विश्लेषक की संवेदनशीलता का दहलीज स्तर मुख्य रूप से आनुवंशिकता पर निर्भर करता है, लेकिन प्रशिक्षण के प्रभाव में इसे बढ़ाया जा सकता है।

उंगली-नाक परीक्षण।विषय को नाक की नोक को तर्जनी से खुली और फिर बंद आँखों से छूने के लिए आमंत्रित किया जाता है। आम तौर पर, नाक की नोक को छूने वाला एक हिट होता है। मस्तिष्क की चोटों, न्यूरोसिस (ओवरवर्क, ओवरट्रेनिंग) और अन्य कार्यात्मक स्थितियों के साथ, तर्जनी या हाथ का एक मिस (मिस), कांपना (कंपकंपी) नोट किया जाता है।

खेल, शब्द के व्यापक अर्थ में, लोगों की प्रतिस्पर्धात्मक रूप से संगठित शारीरिक या मानसिक गतिविधि है। इसका मुख्य लक्ष्य कुछ शारीरिक या मानसिक कौशल को बनाए रखना या सुधारना है। के अतिरिक्त खेल खेलप्रक्रिया में भाग लेने वालों और दर्शकों दोनों के लिए मनोरंजन हैं।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का एनाटॉमी

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम में हृदय होता है और रक्त वाहिकाएं(परिशिष्ट 3)।

केंद्रीय सत्ता संचार प्रणाली- हृदय (परिशिष्ट 1, 2)। यह एक खोखला पेशीय अंग है, जिसमें दो भाग होते हैं: बायां - धमनी और दायां - शिरापरक। दिल के प्रत्येक आधे हिस्से में एक अलिंद और एक निलय होता है जो एक दूसरे के साथ संचार करता है। अटरिया हृदय तक ले जाने वाली वाहिकाओं से रक्त लेती है, निलय इस रक्त को हृदय से दूर ले जाने वाली वाहिकाओं में धकेलते हैं। हृदय को रक्त की आपूर्ति दो धमनियों द्वारा की जाती है: दाएं और बाएं कोरोनरी (कोरोनरी), जो महाधमनी की पहली शाखाएं हैं।

धमनी और शिरापरक रक्त की गति की दिशा के अनुसार, धमनियों, नसों और उन्हें जोड़ने वाली केशिकाओं को जहाजों में प्रतिष्ठित किया जाता है।

धमनियां रक्त वाहिकाएं होती हैं जो फेफड़ों में ऑक्सीजन से समृद्ध रक्त को हृदय से शरीर के सभी भागों और अंगों तक ले जाती हैं। अपवाद फुफ्फुसीय ट्रंक है, जो शिरापरक रक्त को हृदय से फेफड़ों तक ले जाता है। सबसे बड़े ट्रंक से धमनियों की समग्रता - महाधमनी, हृदय के बाएं वेंट्रिकल से निकलती है, अंगों में सबसे छोटी शाखाओं तक - प्रीकेपिलरी आर्टेरियोल्स - धमनी प्रणाली का गठन करती है, जो हृदय प्रणाली का हिस्सा है।

नसें रक्त वाहिकाएं होती हैं जो अंगों और ऊतकों से शिरापरक रक्त को दाहिने आलिंद में हृदय तक ले जाती हैं। अपवाद फुफ्फुसीय शिराएं हैं, जो फेफड़ों से धमनी रक्त को बाएं आलिंद में ले जाती हैं। सभी नसों की समग्रता है शिरापरक प्रणालीकार्डियोवास्कुलर सिस्टम का हिस्सा।

केशिकाएं माइक्रोकिर्युलेटरी बेड की सबसे पतली दीवार वाली वाहिकाएं होती हैं, जिसके माध्यम से रक्त चलता है।

मानव शरीर में रक्त परिसंचरण का एक सामान्य (बंद) चक्र होता है, जो छोटे और बड़े में विभाजित होता है।

रक्त परिसंचरण हृदय और रक्त वाहिकाओं की गुहाओं की एक बंद प्रणाली के माध्यम से रक्त की निरंतर गति है, जो शरीर के सभी महत्वपूर्ण कार्यों के प्रावधान में योगदान देता है।

रक्त परिसंचरण का छोटा, या फुफ्फुसीय, चक्र हृदय के दाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, फुफ्फुसीय ट्रंक, इसकी शाखाओं, फेफड़ों के केशिका नेटवर्क, फुफ्फुसीय नसों से होकर गुजरता है, और बाएं आलिंद में समाप्त होता है।

प्रणालीगत परिसंचरण बाएं वेंट्रिकल से सबसे बड़े धमनी ट्रंक के साथ शुरू होता है - महाधमनी, महाधमनी, इसकी शाखाओं, केशिका नेटवर्क और पूरे शरीर के अंगों और ऊतकों की नसों से गुजरती है और दाएं आलिंद में समाप्त होती है, जिसमें सबसे बड़ा शिरापरक होता है शरीर की वाहिकाएँ - श्रेष्ठ और अवर वेना कावा प्रवाह। । मानव शरीर में सभी अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति वाहिकाओं द्वारा की जाती है महान चक्रपरिसंचरण। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम शरीर में पदार्थों का परिवहन प्रदान करता है और इस प्रकार, चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है।

शारीरिक गतिविधि के साथ कार्यात्मक परीक्षण करने और मूल्यांकन करने की पद्धति

शारीरिक गतिविधि के साथ कार्यात्मक परीक्षण

शारीरिक गतिविधि के साथ कार्यात्मक परीक्षण में विभाजित हैं:

• एक साथ (मार्टिनेट टेस्ट - 30 सेकंड में 20 स्क्वैट्स, रफियर टेस्ट, हाई हिप लिफ्ट के साथ सबसे तेज गति से 15-सेकंड की दौड़, 180 कदम प्रति मिनट की गति से 2 मिनट की दौड़, 180 की गति से 3 मिनट की दौड़ प्रति मिनट कदम);
• दो-चरण (यह उपरोक्त एक-चरण परीक्षणों का एक संयोजन है - उदाहरण के लिए, 30 सेकंड में 20 स्क्वैट्स और उच्च हिप ऊंचाई के साथ सबसे तेज गति से 15-सेकंड की दौड़, परीक्षणों के बीच पुनर्प्राप्ति के लिए एक अंतराल होना चाहिए - 3 मिनट);
• तीन-क्षण - संयुक्त परीक्षण एस.पी. लेटुनोव।

हृदय गति का आकलन, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप, आराम से एथलीटों का नाड़ी दबाव 1. आराम पर नाड़ी की दर का आकलन:

• 60-80 बीट प्रति मिनट की नाड़ी दर को नॉर्मोकार्डिया कहा जाता है;
• 40-60 बीट प्रति मिनट की नाड़ी दर को ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है;
• 80 बीट प्रति मिनट से अधिक की हृदय गति को टैचीकार्डिया कहा जाता है।

एक एथलीट में आराम से टैचीकार्डिया का मूल्यांकन नकारात्मक रूप से किया जाता है। यह नशा का परिणाम हो सकता है (foci .) जीर्ण संक्रमण), overstrain, प्रशिक्षण के बाद वसूली की कमी।

टैचीकार्डिया हृदय गति (7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और आराम करने वाले वयस्कों के लिए) में 90 बीट प्रति 1 मिनट से अधिक की वृद्धि है। शारीरिक और पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया हैं। शारीरिक क्षिप्रहृदयता को विभिन्न पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में भावनात्मक तनाव (उत्तेजना, क्रोध, भय) के साथ शारीरिक गतिविधि के प्रभाव में हृदय गति में वृद्धि के रूप में समझा जाता है ( गर्मीवायु, हाइपोक्सिया, आदि) हृदय में रोग संबंधी परिवर्तनों की अनुपस्थिति में।

आराम करने वाली मंदनाड़ी हो सकती है:

ए शारीरिक।

वेगस तंत्रिका के स्वर में वृद्धि के कारण प्रशिक्षित एथलीटों में शारीरिक ब्रैडीकार्डिया होता है। यह एथलीटों में आराम से हृदय गतिविधि के किफ़ायत को इंगित करता है।

ब्रैडीकार्डिया रक्त आपूर्ति तंत्र की गतिविधि में दक्षता की अभिव्यक्ति है। लंबे हृदय चक्र के साथ, मुख्य रूप से डायस्टोल के कारण, वेंट्रिकल्स को रक्त के साथ इष्टतम भरने और पिछले संकुचन के बाद मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं की पूरी वसूली के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात, आराम करने वाले एथलीटों में, एक के कारण हृदय गति में कमी, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की खपत कम हो जाती है। शारीरिक गतिविधि के अनुकूलन की प्रक्रिया में, साइनस नोड पर वेगस तंत्रिका के प्रभाव के परिणामस्वरूप एथलीटों में हृदय गति धीमी हो जाती है। एथलीटों में हृदय चक्र की अवधि 1.0 सेकंड से अधिक है, अर्थात। प्रति मिनट 60 बीट से कम। ब्रैडीकार्डिया उन एथलीटों में होता है जो ऐसे खेलों में प्रशिक्षण लेते हैं जो धीरज विकसित करते हैं और उच्च योग्यता रखते हैं।

बी पैथोलॉजिकल।

पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया:

• हृदय रोग में हो सकता है;
• थकान का परिणाम हो सकता है।

2. आराम से रक्तचाप का आकलन:

• ए) 100/60 मिमी एचजी से रक्तचाप। कला। 130/85 मिमी एचजी . तक कला। - आदर्श;
• बी) 100/60 मिमी एचजी से नीचे रक्तचाप। कला। - धमनी हाइपोटेंशन।

आराम से, एथलीटों में धमनी हाइपोटेंशन हो सकता है:

• शारीरिक (उच्च फिटनेस का हाइपोटेंशन),
• पैथोलॉजिकल।

निम्न प्रकार के पैथोलॉजिकल धमनी हाइपोटेंशन हैं:

• प्राथमिक धमनी हाइपोटेंशन एक ऐसी बीमारी है जिसमें एक एथलीट कमजोरी की शिकायत करता है, थकान, सिरदर्द, चक्कर आना, सामान्य और खेल प्रदर्शन में कमी;
• रोगसूचक धमनी हाइपोटेंशन, यह पुराने संक्रमण के foci से जुड़ा है
• शारीरिक अधिक काम के कारण धमनी हाइपोटेंशन।

सी) 130/85 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप। कला। - धमनी का उच्च रक्तचाप।

आराम से, एक एथलीट में धमनी उच्च रक्तचाप का मूल्यांकन नकारात्मक रूप से किया जाता है। यह अधिक काम या किसी बीमारी की अभिव्यक्ति का परिणाम हो सकता है। डायस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि, एक नियम के रूप में, एक गंभीर विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, सामान्य रक्तचाप 130/85 से कम है और इष्टतम रक्तचाप 120/80 से कम है।

वयस्कों में रक्तचाप के उचित मूल्य (वोलिन्स्की वी.एम. के सूत्र):

• देय उद्यान = 102 + 0.6 x आयु वर्षों में
• देय डीबीपी = 63 + 0.4 x आयु वर्ष में।

सिस्टोलिक रक्तचाप अधिकतम रक्तचाप है।

डायस्टोलिक रक्तचाप न्यूनतम रक्तचाप है।

पल्स प्रेशर (पीपी) सिस्टोलिक (अधिकतम) और डायस्टोलिक (न्यूनतम) रक्तचाप के बीच का अंतर है, यह हृदय के स्ट्रोक की मात्रा के परिमाण के लिए एक अप्रत्यक्ष मानदंड है।

पीडी \u003d एसबीपी - डीबीपी

खेल चिकित्सा में, माध्य धमनी दबाव का बहुत महत्व है, जिसे हृदय चक्र के दौरान सभी दबाव चर का परिणाम माना जाता है।

औसत दबाव का मान धमनी के प्रतिरोध, कार्डियक आउटपुट और हृदय चक्र की अवधि पर निर्भर करता है। यह धमनी प्रणाली के परिधीय और लोचदार प्रतिरोध के मूल्यों की गणना में औसत दबाव पर डेटा का उपयोग करना संभव बनाता है।

संयुक्त नमूना एस.पी. लेटुनोव। संयुक्त परीक्षा आयोजित करने की विधि एस.पी. लेटुनोव।

संयुक्त परीक्षण हृदय प्रणाली की कार्यात्मक क्षमता के अधिक बहुमुखी अध्ययन की अनुमति देता है, क्योंकि गति और सहनशक्ति पर भार संचार प्रणाली पर विभिन्न आवश्यकताओं को लागू करता है।

हाई-स्पीड लोड आपको रक्त परिसंचरण, धीरज भार को जल्दी से बढ़ाने की क्षमता की पहचान करने की अनुमति देता है - एक निश्चित समय के लिए उच्च स्तर पर बढ़े हुए रक्त परिसंचरण को बनाए रखने की शरीर की क्षमता।

परीक्षण शारीरिक गतिविधि के प्रभाव में हृदय गति और रक्तचाप में परिवर्तन की दिशा और डिग्री के साथ-साथ उनके ठीक होने की गति को निर्धारित करने पर आधारित है।

संयुक्त परीक्षा आयोजित करने की विधि एस.पी. लेटुनोवा आराम से, एथलीट की नाड़ी की दर 10 सेकंड और रक्तचाप में 3 बार मापा जाता है, फिर एथलीट तीन भार करता है, प्रत्येक भार के बाद, नाड़ी को 10 सेकंड के लिए मापा जाता है और वसूली के हर मिनट में रक्तचाप मापा जाता है।

• पहला भार - 30 सेकंड में 20 स्क्वैट्स (यह भार वार्म-अप के रूप में कार्य करता है);
• दूसरा भार - उच्च हिप लिफ्ट (स्पीड लोड) के साथ सबसे तेज गति से 15-सेकंड की दौड़;
• तीसरा भार - 180 कदम प्रति मिनट (धीरज भार) की गति से 3 मिनट की दौड़।

पहले और दूसरे लोड के बीच रिकवरी अंतराल - 3 मिनट, 2 और 3 के बीच - 4 मिनट, तीसरे लोड के बाद - 5 मिनट।

शारीरिक गतिविधि के साथ एक कार्यात्मक परीक्षण के बाद हृदय गति और नाड़ी के दबाव में परिवर्तन के मात्रात्मक मूल्यांकन के लिए विधि (वसूली अवधि के पहले मिनट में)

शारीरिक गतिविधि के साथ एक कार्यात्मक परीक्षण के बाद हृदय गति और रक्तचाप को बदलकर एथलीट के हृदय प्रणाली की अनुकूलन क्षमता का आकलन किया जाता है। शारीरिक गतिविधि के लिए एथलीट के कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की अच्छी अनुकूलन क्षमता हृदय की स्ट्रोक मात्रा में बड़ी वृद्धि और हृदय गति में एक छोटी वृद्धि की विशेषता है।

एक कार्यात्मक परीक्षण के दौरान हृदय गति और नाड़ी के दबाव (पीपी) में वृद्धि की डिग्री का आकलन करने के लिए, हृदय गति और नाड़ी के दबाव के डेटा की तुलना आराम से और एक कार्यात्मक परीक्षण के बाद वसूली के पहले मिनट में की जाती है, अर्थात। हृदय गति और पीपी में प्रतिशत वृद्धि निर्धारित करें। इसके लिए, आराम से एचआर और पीपी को 100% के रूप में लिया जाता है, और व्यायाम से पहले और बाद में एचआर और पीपी में अंतर को एक्स के रूप में लिया जाता है।

1. शारीरिक गतिविधि के साथ एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए हृदय गति की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन:

आराम करने पर हृदय गति 12 बीट प्रति 10 सेकंड थी, एक कार्यात्मक परीक्षण के बाद 1 मिनट में हृदय गति 18 बीट प्रति 10 सेकंड थी। हम व्यायाम के बाद हृदय गति (वसूली के पहले मिनट में) और आराम करने वाली हृदय गति के बीच का अंतर निर्धारित करते हैं। यह 18 - 12 = 6 के बराबर है, जिसका अर्थ है कि कार्यात्मक परीक्षण के बाद हृदय गति में 6 बीट की वृद्धि हुई, अब अनुपात का उपयोग करके हम हृदय गति में प्रतिशत वृद्धि का निर्धारण करते हैं।

एक एथलीट की कार्यात्मक स्थिति जितनी बेहतर होती है, उसके नियामक तंत्र की गतिविधि उतनी ही बेहतर होती है, एक कार्यात्मक परीक्षण के जवाब में हृदय गति उतनी ही कम होती है।

2. शारीरिक गतिविधि के साथ एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए रक्तचाप की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन:

रक्तचाप की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करते समय, एसबीपी, डीबीपी, पीपी में परिवर्तनों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

एसबीपी और डीबीपी में विभिन्न प्रकार के परिवर्तन देखे जाते हैं, लेकिन पर्याप्त बीपी प्रतिक्रिया में एसबीपी में 15-30% की वृद्धि और डीबीपी में 10-35% की कमी या बाकी की तुलना में डीबीपी में कोई बदलाव नहीं होता है।

एसबीपी में वृद्धि और डीबीपी में कमी के परिणामस्वरूप पीपी बढ़ता है। यह जानना आवश्यक है कि नाड़ी के दबाव में प्रतिशत वृद्धि और नाड़ी में प्रतिशत वृद्धि आनुपातिक होनी चाहिए। पीडी में कमी को एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया के रूप में माना जाता है।

3. शारीरिक गतिविधि के साथ एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए नाड़ी दबाव की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन:

आराम पर: बीपी = 110/70, पीडी = एसबीपी - डीबीपी = 110 -70 = 40, रिकवरी के पहले मिनट में: बीपी = 120/60, पीडी = 120 - 60 = 60।

इस प्रकार, विरामावस्था में पीडी 40 मिमी एचजी था। कला।, पीडी एक कार्यात्मक परीक्षण के बाद वसूली के पहले मिनट में 60 मिमी एचजी था। कला। हम व्यायाम के बाद एपी (वसूली के पहले मिनट में) और आराम से एपी के बीच का अंतर निर्धारित करते हैं। यह 60 - 40 \u003d 20 के बराबर है, जिसका अर्थ है कि कार्यात्मक परीक्षण के बाद पीडी में 20 मिमी एचजी की वृद्धि हुई। कला।, अब अनुपात का उपयोग करके हम पीडी में प्रतिशत वृद्धि का निर्धारण करते हैं।

इसके बाद, हम एचआर और पीडी की प्रतिक्रिया की तुलना करते हैं। इस मामले में, हृदय गति में प्रतिशत वृद्धि पीपी में प्रतिशत वृद्धि से मेल खाती है। एक कार्यात्मक व्यायाम परीक्षण के लिए हृदय प्रणाली की पर्याप्त प्रतिक्रिया के साथ, हृदय गति में प्रतिशत वृद्धि पीपी में प्रतिशत वृद्धि के अनुरूप या थोड़ी कम होनी चाहिए।

शारीरिक गतिविधि के साथ एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए एचआर और पीपी की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए, एचआर और बीपी (एसबीपी, डीबीपी, पीपी) पर डेटा का मूल्यांकन करना आवश्यक है, इसके तुरंत बाद एचआर और बीपी (एसबीपी, डीबीपी, पीपी) में परिवर्तन व्यायाम (वसूली का पहला मिनट), दर वसूली की अवधि(हृदय गति और रक्तचाप (एसबीपी, डीबीपी, पीडी) की वसूली की अवधि और प्रकृति।

एक कार्यात्मक परीक्षण (20 स्क्वैट्स) के बाद, हृदय प्रणाली की अच्छी कार्यात्मक स्थिति के साथ, हृदय गति 2 मिनट के भीतर, एसबीपी और डीबीपी - 3 मिनट के भीतर बहाल हो जाती है। एक कार्यात्मक परीक्षण (3 मिनट की दौड़) के बाद, हृदय गति 3 मिनट के भीतर, रक्तचाप - 4-5 मिनट के भीतर बहाल हो जाती है। हृदय गति और रक्तचाप को प्रारंभिक स्तर पर जितनी तेजी से ठीक किया जाता है, हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति उतनी ही बेहतर होती है।

एक कार्यात्मक परीक्षण की प्रतिक्रिया को पर्याप्त माना जाता है, यदि आराम से, हृदय गति और रक्तचाप सामान्य मूल्यों के अनुरूप हो; प्रतिक्रिया का एक नॉर्मोटोनिक संस्करण देखा गया था, प्रतिक्रिया को प्रारंभिक स्तर पर हृदय गति और रक्तचाप की तेजी से वसूली की विशेषता थी।

लेटुनोव परीक्षण के दौरान शारीरिक गतिविधि अपेक्षाकृत कम होती है, सबसे भारी व्यायाम के बाद भी ऑक्सीजन की खपत आराम की तुलना में 8-10 गुना बढ़ जाती है (आईपीसी के स्तर पर शारीरिक गतिविधि आराम की तुलना में ऑक्सीजन की खपत 15-20 गुना बढ़ जाती है)। लेटुनोव परीक्षण के बाद एथलीट की अच्छी कार्यात्मक स्थिति के साथ, हृदय गति 130-150 बीट प्रति मिनट तक बढ़ जाती है, एसबीपी 140-160 मिमी एचजी तक बढ़ जाता है। कला।, डीबीपी घटकर 50-60 मिमी एचजी हो जाता है। कला।

0.5 से 1.0 की सीमा में Kushelevskiy-Ziskin सूत्र RQR के अनुसार हृदय प्रणाली के प्रतिक्रिया गुणवत्ता सूचकांक (RQR) का निर्धारण हृदय प्रणाली की एक अच्छी कार्यात्मक स्थिति को इंगित करता है। एक दिशा या किसी अन्य में विचलन हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट का संकेत देता है।

संयुक्त नमूने के आकलन के लिए विधि एस.पी. लेटुनोव। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की प्रतिक्रियाओं के प्रकारों का मूल्यांकन (मानदंड, हाइपोटोनिक, हाइपरटोनिक, डायस्टोनिक, स्टेप्ड)

हृदय गति और रक्तचाप में बदलाव की दिशा और गंभीरता और उनके ठीक होने की गति के आधार पर, शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया पांच प्रकार की होती है:

1. नॉर्मोटोनिक
2. हाइपोटोनिक
3. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त
4. डायस्टोनिक
5. कदम रखा।

एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया के मानदंड प्रकार की विशेषता है:

• हृदय गति में पर्याप्त वृद्धि;
• सिस्टोलिक रक्तचाप में पर्याप्त वृद्धि;
• नाड़ी दबाव में पर्याप्त वृद्धि;
• डायस्टोलिक रक्तचाप में मामूली कमी;
• हृदय गति और रक्तचाप की तेजी से वसूली।

नॉर्मोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया तर्कसंगत है, क्योंकि एक मध्यम, भार के अनुरूप, हृदय गति और एसबीपी में वृद्धि, डीबीपी में मामूली कमी, भार के लिए अनुकूलन नाड़ी के दबाव में वृद्धि के कारण होता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से वृद्धि की विशेषता है। दिल के स्ट्रोक वॉल्यूम में। एसबीपी में वृद्धि बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोल में वृद्धि को दर्शाती है, और डीबीपी में कमी धमनी स्वर में कमी को दर्शाती है, जिससे परिधि में बेहतर रक्त पहुंच मिलती है। इस प्रकार की प्रतिक्रिया एथलीट की अच्छी कार्यात्मक स्थिति को दर्शाती है। फिटनेस में वृद्धि के साथ, नॉर्मोटोनिक प्रतिक्रिया को कम किया जाता है, और वसूली का समय कम हो जाता है।

एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए नॉर्मोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया के अलावा, जो प्रशिक्षित एथलीटों के लिए विशिष्ट है, एटिपिकल प्रतिक्रियाएं संभव हैं (हाइपोटोनिक, हाइपरटोनिक, डायस्टोनिक, स्टेप्ड)।

एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया के हाइपोटोनिक प्रकार की विशेषता है:

• एसबीपी थोड़ा बढ़ जाता है;
• नाड़ी का दबाव (एसबीपी और डीबीपी के बीच का अंतर) थोड़ा बढ़ जाता है;
• डीबीपी थोड़ा बढ़ सकता है, घट सकता है या अपरिवर्तित रह सकता है;
• हृदय गति और रक्तचाप की धीमी वसूली।

हाइपोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया इस तथ्य की विशेषता है कि शारीरिक गतिविधि के दौरान रक्त परिसंचरण में वृद्धि मुख्य रूप से हृदय गति में वृद्धि के साथ हृदय की स्ट्रोक मात्रा में मामूली वृद्धि के कारण होती है।

हाइपोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया स्थानांतरित होने के कारण अधिक काम या अस्थिभंग की स्थिति की विशेषता है।

एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकार की विशेषता है:

• हृदय गति में तेज, अपर्याप्त वृद्धि;
• डीबीपी में वृद्धि;

हाइपरटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया को एसबीपी में 180-190 मिमी एचजी तक तेज वृद्धि की विशेषता है। कला। डीबीपी में एक साथ 90-100 मिमी एचजी तक वृद्धि के साथ। कला। और हृदय गति में तेज वृद्धि। इस प्रकार की प्रतिक्रिया तर्कहीन है, क्योंकि यह हृदय के काम में अत्यधिक वृद्धि का संकेत देती है (हृदय गति में वृद्धि और नाड़ी के दबाव में वृद्धि का प्रतिशत मानकों से काफी अधिक है)। हाइपरटेंसिव प्रकार की प्रतिक्रिया शारीरिक ओवरस्ट्रेन के साथ-साथ उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरणों में भी देखी जा सकती है। इस प्रकार की प्रतिक्रिया मध्यम और वृद्धावस्था में अधिक आम है।

एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया के डायस्टोनिक प्रकार की विशेषता है:

• हृदय गति में तेज, अपर्याप्त वृद्धि;
• एसबीपी में तेज, अपर्याप्त वृद्धि;
• डीबीपी को 0 (अंतहीन स्वर घटना) सुना जाता है, यदि 2-3 मिनट के लिए एक अंतहीन स्वर सुनाई देता है, तो ऐसी प्रतिक्रिया को प्रतिकूल माना जाता है;
• हृदय गति और रक्तचाप की धीमी वसूली। शारीरिक ओवरस्ट्रेन के साथ, बीमारियों के बाद एक डायस्टोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया देखी जा सकती है।

एक कार्यात्मक परीक्षण के लिए कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की प्रतिक्रिया के चरणबद्ध प्रकार की विशेषता है:

• हृदय गति में तेज, अपर्याप्त वृद्धि;
• रिकवरी के दूसरे और तीसरे मिनट में, एसबीपी पहले मिनट की तुलना में अधिक होता है;
• हृदय गति और रक्तचाप की धीमी वसूली।

इस प्रकार की प्रतिक्रिया को असंतोषजनक माना जाता है और नियामक प्रणालियों की हीनता को इंगित करता है।

चरणबद्ध प्रकार की प्रतिक्रिया मुख्य रूप से लेटुनोव परीक्षण के उच्च गति वाले हिस्से के बाद निर्धारित की जाती है, जिसके लिए नियामक तंत्र के सबसे तेज़ सक्रियण की आवश्यकता होती है। यह एथलीट के अधिक काम या अपूर्ण वसूली का परिणाम हो सकता है।

लेटुनोव परीक्षण के लिए संयुक्त प्रतिक्रिया देरी से वसूली के साथ तीन अलग-अलग भारों के लिए विभिन्न असामान्य प्रतिक्रियाओं की एक साथ उपस्थिति है, जो फिटनेस के उल्लंघन और एथलीट की खराब कार्यात्मक स्थिति को इंगित करती है।

संयुक्त नमूना एस.पी. लेटुनोव का उपयोग एथलीटों के गतिशील अवलोकन के लिए किया जा सकता है। एक एथलीट में असामान्य प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति, जो पहले एक नॉर्मोटोनिक प्रतिक्रिया थी, या वसूली में मंदी एथलीट की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट का संकेत देती है। प्रतिक्रिया की गुणवत्ता में सुधार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में तेजी से फिटनेस में वृद्धि प्रकट होती है।

इस प्रकार की प्रतिक्रियाओं की स्थापना 1951 में एस.पी. लेटुनोव और आर.ई. संयुक्त नमूने के संबंध में Motylyanskaya। वे शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए अतिरिक्त मानदंड प्रदान करते हैं और किसी भी शारीरिक गतिविधि के साथ इसका उपयोग किया जा सकता है।

रफियर परीक्षण। कार्यप्रणाली और मूल्यांकन

परीक्षण एक अल्पकालिक भार के लिए नाड़ी की प्रतिक्रिया और इसके ठीक होने की दर के मात्रात्मक मूल्यांकन पर आधारित है।

कार्यप्रणाली: बैठने की स्थिति में 5 मिनट के थोड़े आराम के बाद, एथलीट की नाड़ी को 10 सेकंड (P0) के लिए मापा जाता है, फिर एथलीट 30 सेकंड में 30 स्क्वैट्स करता है, जिसके बाद, बैठने की स्थिति में, उसकी नाड़ी की गणना की जाती है रिकवरी के पहले मिनट के पहले 10 सेकंड (P1) और अंतिम 10 सेकंड (P2) के दौरान।

रफियर परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन:

• उत्कृष्ट - आईआर< 0;
• अच्छा - आईआर 0 से 5 तक;
• औसत दर्जे - आईआर 6 से 10 तक;
• कमजोर रूप से - आईआर 11 से 15 तक;
• असंतोषजनक - आईआर> 15.

रफ़ियर इंडेक्स के कम अनुमान कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम के अनुकूली भंडार के अपर्याप्त स्तर का संकेत देते हैं, जो सीमित करता है शारीरिक क्षमताओंएथलीटों के शरीर।

डबल उत्पाद एक्सपोनेंट (डीपी) - रॉबिन्सन इंडेक्स

दोहरा उत्पाद कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति के मानदंडों में से एक है। यह अप्रत्यक्ष रूप से मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को दर्शाता है।

रॉबिन्सन इंडेक्स का कम स्कोर कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की गतिविधि के नियमन के उल्लंघन का संकेत देता है।

एथलीटों में दोहरे उत्पाद का मूल्य अप्रशिक्षित व्यक्तियों की तुलना में कम है। इसका मतलब यह है कि आराम से एथलीट का दिल कम ऑक्सीजन की खपत के साथ अधिक किफायती मोड में काम करता है।

एथलीटों में हृदय प्रणाली का अध्ययन करने के लिए वाद्य तरीके

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी सबसे आम और सुलभ शोध पद्धति है। खेल चिकित्सा में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी शारीरिक शिक्षा और खेल के दौरान होने वाले सकारात्मक परिवर्तनों को निर्धारित करना संभव बनाता है, समय पर एथलीटों में पूर्व-रोग संबंधी और रोग संबंधी परिवर्तनों का निदान करने के लिए।

एथलीटों का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन व्यायाम के दौरान और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान आम तौर पर स्वीकृत 12 लीड में किया जाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी हृदय की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि की ग्राफिक रिकॉर्डिंग की एक विधि है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि में परिवर्तन का एक ग्राफिकल रिकॉर्ड है (परिशिष्ट 4)।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक वक्र होता है जिसमें दांत (लहरें) और उनके बीच के अंतराल होते हैं, जो अलिंद और वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम (विध्रुवण चरण) के उत्तेजना कवरेज की प्रक्रिया को दर्शाता है, उत्तेजना की स्थिति (पुन: ध्रुवीकरण चरण) और विद्युत की स्थिति से बाहर निकलने की प्रक्रिया को दर्शाता है। दिल की मांसपेशियों के बाकी (ध्रुवीकरण चरण)।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के सभी दांत लैटिन अक्षरों द्वारा इंगित किए जाते हैं: पी, क्यू, आर, एस, टी।

दांत आइसोइलेक्ट्रिक (शून्य) रेखा से विचलन हैं, वे हैं:

• इस रेखा से ऊपर की ओर निर्देशित होने पर सकारात्मक;
• इस रेखा से नीचे की ओर निर्देशित होने पर ऋणात्मक;
• दो-चरण हैं यदि उनके प्रारंभिक या अंतिम भाग किसी दी गई रेखा के सापेक्ष अलग-अलग स्थित हैं।

यह याद रखना चाहिए कि आर तरंगें हमेशा सकारात्मक होती हैं, क्यू और एस तरंगें हमेशा नकारात्मक होती हैं, पी और टी तरंगें सकारात्मक, नकारात्मक या द्विभाषी हो सकती हैं।

दांतों का ऊर्ध्वाधर आयाम (ऊंचाई या गहराई) मिलीमीटर (मिमी) या मिलीवोल्ट (एमवी) में व्यक्त किया जाता है। दांत की ऊंचाई को आइसोइलेक्ट्रिक लाइन के ऊपरी किनारे से उसके शीर्ष तक, गहराई को - आइसोइलेक्ट्रिक लाइन के निचले किनारे से नकारात्मक दांत के शीर्ष तक मापा जाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के प्रत्येक तत्व की एक अवधि या चौड़ाई होती है - यह आइसोइलेक्ट्रिक लाइन से इसके शुरू होने और उस पर लौटने के बीच की दूरी है। यह दूरी एक सेकंड के सौवें हिस्से में आइसोइलेक्ट्रिक लाइन के स्तर पर मापी जाती है। 50 मिमी प्रति सेकंड की रिकॉर्डिंग गति पर, दर्ज ईसीजी पर एक मिलीमीटर 0.02 सेकंड से मेल खाती है।

ईसीजी का विश्लेषण, अंतराल को मापें:

• पीक्यू (पी तरंग की शुरुआत से वेंट्रिकुलर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की शुरुआत तक का समय);
• क्यूआरएस (क्यू तरंग की शुरुआत से एस तरंग के अंत तक का समय);
• क्यूटी (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की शुरुआत से टी लहर की शुरुआत तक का समय);
• आरआर (दो आसन्न आर तरंगों के बीच अंतराल)। आरआर अंतराल हृदय चक्र की अवधि से मेल खाती है। यह मान आवृत्ति निर्धारित करता है हृदय गति.

ईसीजी पर, अलिंद और निलय परिसरों को प्रतिष्ठित किया जाता है। अलिंद परिसर को पी तरंग द्वारा दर्शाया जाता है, वेंट्रिकुलर - क्यूआरएसटी में प्रारंभिक भाग होता है - क्यूआरएस दांत और अंतिम भाग - एसटी खंड और टी तरंग।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की विधि का उपयोग करके ऑटोमैटिज्म फ़ंक्शन, उत्तेजना, हृदय चालन का मूल्यांकन

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की विधि का उपयोग करके, आप हृदय के निम्नलिखित कार्यों का अध्ययन कर सकते हैं: स्वचालितता, चालन, उत्तेजना।

हृदय की मांसपेशी में दो प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं - सिकुड़ा हुआ मायोकार्डियम और चालन प्रणाली की कोशिकाएँ।

हृदय की मांसपेशियों का सामान्य कामकाज इसके गुणों द्वारा सुनिश्चित किया जाता है:

1. स्वचालितता;
2. उत्तेजना;
3. चालकता;
4. सिकुड़न

हृदय की स्वचालितता हृदय की उत्तेजना पैदा करने वाले आवेगों को उत्पन्न करने की क्षमता है। हृदय स्वचालित रूप से विद्युत आवेगों को सक्रिय और उत्पन्न करने में सक्षम है। आम तौर पर, दाहिने आलिंद में स्थित साइनस नोड (एसए) की कोशिकाओं में सबसे बड़ी स्वचालितता होती है, जो अन्य पेसमेकरों की स्वचालित गतिविधि को दबा देती है। स्वचालितता सीए के कार्य के लिए बड़ा प्रभावस्वायत्त तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करता है: सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के सक्रियण से एसए नोड की कोशिकाओं के ऑटोमैटिज़्म में वृद्धि होती है, और पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम - एसए नोड की कोशिकाओं की स्वचालितता में कमी के लिए।

हृदय की उत्तेजना हृदय की आवेगों के प्रभाव में उत्तेजित होने की क्षमता है। चालन प्रणाली और सिकुड़ा हुआ मायोकार्डियम की कोशिकाओं में उत्तेजना का कार्य होता है।

कार्डियक चालन हृदय की अपने मूल स्थान से सिकुड़ा हुआ मायोकार्डियम तक आवेगों को संचालित करने की क्षमता है। आम तौर पर, आवेग साइनस नोड से अटरिया और निलय की मांसपेशियों तक संचालित होते हैं। हृदय की चालन प्रणाली में उच्चतम चालकता होती है।

हृदय की सिकुड़न आवेगों के प्रभाव में हृदय के सिकुड़ने की क्षमता है। हृदय, अपनी प्रकृति से, एक पंप है जो रक्त को प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण में पंप करता है।

साइनस नोड में सबसे अधिक स्वचालितता होती है, इसलिए यह वह है जो सामान्य रूप से हृदय का पेसमेकर है। आलिंद मायोकार्डियम का उत्तेजना साइनस नोड (परिशिष्ट 4) के क्षेत्र में शुरू होता है।

पी तरंग अलिंद उत्तेजना (आलिंद विध्रुवण) के कवरेज को दर्शाती है। साइनस लय और सामान्य छाती की स्थिति में, एवीआर को छोड़कर सभी लीड में पी तरंग सकारात्मक होती है, जहां यह आमतौर पर नकारात्मक होती है। पी तरंग की अवधि सामान्य रूप से 0.11 सेकंड से अधिक नहीं होती है। इसके अलावा, उत्तेजना की लहर एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड तक फैलती है।

पीक्यू अंतराल अटरिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, उसके बंडल, उसके बंडल के पैरों, पर्किनजे फाइबर के संकुचन मायोकार्डियम के माध्यम से उत्तेजना के संचालन के समय को दर्शाता है। आम तौर पर, यह 0.12-0.19 सेकंड है।

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स वेंट्रिकल्स (वेंट्रिकुलर विध्रुवण) के उत्तेजना के कवरेज की विशेषता है। कुल अवधिक्यूआरएस इंट्रावेंट्रिकुलर चालन समय को दर्शाता है और अक्सर 0.06-0.10 सेकेंड होता है। क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स बनाने वाले सभी दांतों (क्यू, आर, एस) में सामान्य रूप से तेज चोटियां होती हैं, उनमें मोटापन, विभाजन नहीं होता है।

टी तरंग उत्तेजना की स्थिति (पुन: ध्रुवीकरण चरण) से वेंट्रिकल्स के बाहर निकलने को दर्शाती है। यह प्रक्रिया कवरेज की तुलना में धीमी है, इसलिए टी तरंग क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की तुलना में बहुत व्यापक है। आम तौर पर, टी तरंग की ऊंचाई उसी सीसे में आर तरंग की ऊंचाई का 1/3 से 1/2 है।

क्यूटी अंतराल निलय की विद्युत गतिविधि की पूरी अवधि को दर्शाता है और इसे विद्युत सिस्टोल कहा जाता है। सामान्य क्यूटी 0.36-0.44 सेकंड है और यह हृदय गति और लिंग पर निर्भर करता है। विद्युत सिस्टोल की लंबाई और हृदय चक्र की अवधि के अनुपात को प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है, जिसे सिस्टोलिक इंडेक्स कहा जाता है। विद्युत सिस्टोल की अवधि, जो इस ताल के लिए सामान्य से 0.04 सेकंड से अधिक भिन्न होती है, आदर्श से विचलन है। वही सिस्टोलिक इंडेक्स पर लागू होता है, अगर यह किसी दिए गए लय के लिए सामान्य से 5% से अधिक भिन्न होता है। विद्युत सिस्टोल और सिस्टोलिक इंडेक्स के सामान्य मान तालिका (परिशिष्ट 5) में प्रस्तुत किए गए हैं।

ए स्वचालितता के कार्य का उल्लंघन:

1. साइनस ब्रैडीकार्डिया धीमा है सामान्य दिल की धड़कन. हृदय गति - 60 प्रति मिनट से कम, लेकिन आमतौर पर 40 प्रति मिनट से कम नहीं।
2. साइनस टैचीकार्डिया एक लगातार साइनस लय है। दिल की धड़कन की संख्या - 80 प्रति मिनट से अधिक, 140-150 प्रति मिनट तक पहुंच सकती है।
3. नासिका अतालता। आम तौर पर, साइनस लय को पीपी अंतराल की अवधि में छोटे अंतर की विशेषता होती है (सबसे लंबे और सबसे छोटे पीपी अंतराल के बीच का अंतर 0.05-0.15 सेकंड है)। साइनस अतालता के साथ, अंतर 0.15 सेकंड से अधिक है।
4. कठोर साइनस लय को पीपी अंतराल (0.05 सेकंड से कम का अंतर) की अवधि में अंतर की अनुपस्थिति की विशेषता है। एक कठोर लय साइनस नोड को नुकसान का संकेत देता है और मायोकार्डियम की खराब कार्यात्मक स्थिति को इंगित करता है।

बी उत्तेजना समारोह का उल्लंघन:

एक्सट्रैसिस्टोल पूरे दिल या उसके विभागों के समय से पहले उत्तेजना और संकुचन हैं, जिसके लिए आवेग आमतौर पर हृदय की चालन प्रणाली के विभिन्न हिस्सों से आता है। दिल की समयपूर्व धड़कन के लिए आवेग एट्रिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन, या वेंट्रिकल्स के विशेष ऊतक में उत्पन्न हो सकते हैं। इस संबंध में, हैं:

1. आलिंद एक्सट्रैसिस्टोल;
2. एट्रियोवेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल;
3. वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल।

1. चालन समारोह का उल्लंघन:

निलय के समयपूर्व उत्तेजना के सिंड्रोम:

• सीएलसी सिंड्रोम एक छोटा पीक्यू अंतराल सिंड्रोम (0.12 सेकंड से कम) है।
• वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम (WPW) एक छोटा PQ अंतराल (0.08-0.11 सेकंड तक) और एक चौड़ा क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (0.12-0.15 सेकंड) का एक सिंड्रोम है।

मंदी या पूर्ण समाप्तिचालन प्रणाली के माध्यम से एक विद्युत आवेग का संचालन करने को हृदय ब्लॉक कहा जाता है:

• साइनस नोड से अटरिया तक आवेगों के संचरण का उल्लंघन;
• इंट्रा-अलिंद चालन का उल्लंघन;
• अटरिया से निलय तक आवेग का उल्लंघन;
• इंट्रावेंट्रिकुलर नाकाबंदी उसके बंडल के दाहिने या बाएं पैर के साथ चालन का उल्लंघन है।

एथलीटों के ईसीजी की विशेषताएं

व्यवस्थित शारीरिक संस्कृति और खेल से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं।

इससे एथलीटों के ईसीजी की विशेषताओं को उजागर करना संभव हो जाता है:

1. शिरानाल;
2. मध्यम साइनस अतालता;
3. चपटा पी लहर;
4. क्यूआरएस परिसर का उच्च आयाम;
5. टी तरंग का उच्च आयाम;
6. विद्युत सिस्टोल (क्यूटी अंतराल) लंबा है।

फोनोकार्डियोग्राफी (पीसीजी)

फोनोकार्डियोग्राफी हृदय के काम के दौरान होने वाली ध्वनि घटनाओं (टोन और शोर) की ग्राफिक रिकॉर्डिंग की एक विधि है।

वर्तमान में, इकोकार्डियोग्राफी पद्धति के व्यापक उपयोग के कारण, जो हृदय की मांसपेशियों के वाल्वुलर तंत्र में रूपात्मक परिवर्तनों का विस्तार से वर्णन करना संभव बनाता है, इस पद्धति में रुचि कम हो गई है, लेकिन इसका महत्व नहीं खोया है।

एफसीजी दिल के गुदाभ्रंश के दौरान पाए गए ध्वनि लक्षणों को स्पष्ट करता है, जिससे ध्वनि घटना की उपस्थिति के समय को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव हो जाता है।

इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी)

इकोकार्डियोग्राफी एक विधि है अल्ट्रासाउंड निदानदिल, अल्ट्रासाउंड की संपत्ति के आधार पर विभिन्न ध्वनिक घनत्व के साथ संरचनाओं की सीमाओं से परिलक्षित होता है।

यह धड़कने वाले हृदय की आंतरिक संरचनाओं की कल्पना और माप करना, मायोकार्डियम के द्रव्यमान और हृदय की गुहाओं के आकार को मापना, वाल्वुलर तंत्र की स्थिति का आकलन करना, अनुकूलन के पैटर्न का अध्ययन करना संभव बनाता है। विभिन्न दिशाओं की शारीरिक गतिविधि के लिए दिल। इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग हृदय दोष और अन्य रोग स्थितियों के निदान के लिए किया जा सकता है। केंद्रीय हेमोडायनामिक्स की स्थिति का भी विश्लेषण किया जाता है। इकोकार्डियोग्राफी पद्धति में विभिन्न तरीके और मोड (एम-मोड, बी-मोड) हैं।

इकोकार्डियोग्राफी के हिस्से के रूप में डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी केंद्रीय हेमोडायनामिक्स की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, हृदय में सामान्य और रोग संबंधी प्रवाह की दिशा और प्रसार की कल्पना करता है।

होल्टर ईसीजी निगरानी

होल्टर ईसीजी निगरानी के लिए संकेत:

• एथलीटों की परीक्षा;
• 50 बीट प्रति मिनट से कम ब्रैडीकार्डिया;
• निकट संबंधियों में कम उम्र में अचानक मृत्यु के मामलों की उपस्थिति;
• डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम;
• बेहोशी (बेहोशी);
• दिल में दर्द, सीने में दर्द;
• दिल की धड़कन।

होल्टर निगरानी आपको इसकी अनुमति देती है:

• दिल की लय के उल्लंघन की पहचान करने और ट्रैक करने के लिए दिन के दौरान;
• दिन के अलग-अलग समय पर ताल गड़बड़ी की आवृत्ति की तुलना करें;
• व्यक्तिपरक भावनाओं और शारीरिक गतिविधि के साथ ज्ञात ईसीजी परिवर्तनों की तुलना करें।

होल्टर रक्तचाप की निगरानी

होल्टर ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग दिन के दौरान ब्लड प्रेशर को मॉनिटर करने की एक विधि है। यह धमनी उच्च रक्तचाप के निदान, नियंत्रण और रोकथाम के लिए सबसे मूल्यवान तरीका है।

बीपी सर्कैडियन लय के अधीन संकेतकों में से एक है। Desynchronosis अक्सर रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से पहले विकसित होता है, जिसका उपयोग करने के लिए किया जाना चाहिए शीघ्र निदानरोग।

वर्तमान में दैनिक निगरानीरक्तचाप का मूल्यांकन निम्नलिखित मापदंडों द्वारा किया जाता है:

• रक्तचाप का औसत मान (एसबीपी, डीबीपी, पीडी) प्रति दिन, दिन और रात;
• दिन के विभिन्न अवधियों में रक्तचाप का अधिकतम और न्यूनतम मान;
• रक्तचाप की परिवर्तनशीलता (दिन में और रात में एसबीपी के लिए मानक 15 मिमी एचजी है; डीबीपी के लिए दिन- 14 मिमी एचजी कला।, रात में -12 मिमी एचजी। कला।)।

एथलीटों के सामान्य शारीरिक प्रदर्शन का आकलन

हार्वर्ड स्टेप टेस्ट, कार्यप्रणाली और मूल्यांकन। हार्वर्ड स्टेप टेस्ट का उपयोग करके सामान्य शारीरिक प्रदर्शन का आकलन

हार्वर्ड स्टेप टेस्ट का उपयोग मांसपेशियों के काम के बाद एथलीट के शरीर में होने वाली रिकवरी प्रक्रियाओं को मापने के लिए किया जाता है।

इस परीक्षण में शारीरिक गतिविधि एक कदम चढ़ रही है। पुरुषों के लिए कदम की ऊंचाई - 50 सेमी, महिलाओं के लिए - 43 सेमी। चढ़ाई का समय - 5 मिनट, एक कदम पर चढ़ने की आवृत्ति - प्रति मिनट 30 बार। कदम पर चढ़ने और उससे उतरने की आवृत्ति की सख्त खुराक के लिए, एक मेट्रोनोम का उपयोग किया जाता है, जिसकी आवृत्ति 120 बीट प्रति मिनट के बराबर होती है। विषय का प्रत्येक आंदोलन मेट्रोनोम के एक बीट से मेल खाता है, प्रत्येक चढ़ाई मेट्रोनोम के चार बीट्स तक की जाती है। हृदय गति के आरोहण के 5वें मिनट में

प्राप्त सूचकांक के मूल्य से भौतिक तत्परता का अनुमान लगाया जाता है। IGST मान व्यायाम के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की दर को दर्शाता है। पल्स जितनी तेजी से ठीक होता है, हार्वर्ड स्टेप टेस्ट इंडेक्स उतना ही अधिक होता है।

हार्वर्ड स्टेप टेस्ट इंडेक्स के उच्च मूल्यों को धीरज एथलीटों (कयाकिंग और कैनोइंग, रोइंग, साइकिलिंग, तैराकी, क्रॉस-कंट्री स्कीइंग, स्पीड स्केटिंग, लंबी दूरी की दौड़, आदि) में देखा जाता है। एथलीट - गति-शक्ति वाले खेलों के प्रतिनिधियों के पास सूचकांक के काफी कम मूल्य हैं। इससे एथलीटों के समग्र शारीरिक प्रदर्शन का आकलन करने के लिए इस परीक्षण का उपयोग करना संभव हो जाता है।

हार्वर्ड स्टेप टेस्ट का उपयोग करके, आप समग्र शारीरिक प्रदर्शन की गणना कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, दो भार किए जाते हैं, जिनकी शक्ति सूत्र द्वारा निर्धारित की जा सकती है:

डब्ल्यू \u003d पी एक्स एच एक्स एन एक्स 1.3, जहां पी शरीर का वजन (किलो) है; एच - मीटर में कदम की ऊंचाई; n - 1 मिनट में आरोहण की संख्या;

1.3 - गुणांक तथाकथित नकारात्मक कार्य (कदम से उतरना) को ध्यान में रखते हुए।

अधिकतम स्वीकार्य चरण ऊंचाई 50 सेमी है, चढ़ाई की उच्चतम आवृत्ति 30 प्रति 1 मिनट है।

यदि ठीक होने की अवधि के दौरान हृदय गति के समानांतर बीपी मापा जाए तो इस परीक्षण के नैदानिक ​​मूल्य को बढ़ाया जा सकता है। इससे न केवल मात्रात्मक रूप से (आईजीएसटी का निर्धारण), बल्कि गुणात्मक रूप से (शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया के प्रकार का निर्धारण) परीक्षण का मूल्यांकन करना संभव हो जाएगा।

सामान्य शारीरिक प्रदर्शन की तुलना और हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया की अनुकूलता, अर्थात। इस काम की कीमत एक एथलीट की कार्यात्मक स्थिति और कार्यात्मक तत्परता की विशेषता हो सकती है।

PWC 170 (शारीरिक कार्य क्षमता) परीक्षण। विश्व स्वास्थ्य संगठन इस परीक्षण को W 170 . कहता है

परीक्षण का उपयोग एथलीटों के समग्र शारीरिक प्रदर्शन को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

परीक्षण शारीरिक गतिविधि की न्यूनतम शक्ति की स्थापना पर आधारित है, जिस पर हृदय गति 170 बीट प्रति मिनट के बराबर हो जाती है, अर्थात। कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम के कामकाज का इष्टतम स्तर हासिल किया जाता है। इस परीक्षण में शारीरिक प्रदर्शन को शारीरिक गतिविधि की शक्ति के रूप में व्यक्त किया जाता है, जिस पर हृदय गति 170 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है।

PWC170 का निर्धारण एक अप्रत्यक्ष विधि द्वारा किया जाता है। यह हृदय गति और शारीरिक भार शक्ति के बीच 170 बीट्स प्रति मिनट के बराबर हृदय गति के बीच एक रैखिक संबंध के अस्तित्व पर आधारित है, जो पीडब्लूसी 170 को ग्राफिक रूप से और वी। एल। कार्पमैन द्वारा प्रस्तावित सूत्र के अनुसार निर्धारित करना संभव बनाता है।

परीक्षण में 3 मिनट के आराम अंतराल के साथ, प्रारंभिक वार्म-अप के बिना प्रत्येक 5 मिनट तक चलने वाली बढ़ती शक्ति के दो भार का प्रदर्शन शामिल है। भार एक साइकिल एर्गोमीटर पर किया जाता है। लागू भार को ताल (आमतौर पर 60-70 आरपीएम) और पेडलिंग प्रतिरोध द्वारा मापा जाता है। प्रदर्शन किए गए कार्य की शक्ति किलोग्राम / मिनट या वाट, 1 वाट \u003d 6.1114 किलोग्राम में व्यक्त की जाती है।

पहले भार का मूल्य शरीर के वजन और एथलीट की फिटनेस के स्तर के आधार पर निर्धारित किया जाता है। दूसरे भार की शक्ति पहले भार के कारण होने वाली हृदय गति को ध्यान में रखकर निर्धारित की जाती है।

प्रत्येक भार के 5वें मिनट के अंत में हृदय गति दर्ज की जाती है (एक निश्चित शक्ति स्तर पर काम के अंतिम 30 सेकंड)।

पीडब्लूसी 170 (किलोग्राम/मिनट किलो) के सापेक्ष मूल्यों का मूल्यांकन:

• कम - 14 और उससे कम;
• औसत से नीचे - 15-16;
• औसत - 17-18;
• औसत से ऊपर - 19-20;
• उच्च - 21-22;
• बहुत अधिक - 23 और अधिक।

धीरज एथलीटों में सामान्य शारीरिक प्रदर्शन के उच्चतम मूल्य देखे जाते हैं।

नोवाकी परीक्षण, कार्यप्रणाली और मूल्यांकन

नोवाक्की परीक्षण का उपयोग एथलीटों के समग्र शारीरिक प्रदर्शन को सीधे निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

परीक्षण उस समय को निर्धारित करने पर आधारित होता है जिसके दौरान एक एथलीट अपने शरीर के वजन, चरणबद्ध बढ़ती शक्ति के भौतिक भार के आधार पर एक निश्चित प्रदर्शन करने में सक्षम होता है। परीक्षण एक साइकिल एर्गोमीटर पर किया जाता है। भार सख्ती से व्यक्तिगत है। भार एथलीट के शरीर के वजन के 1 वाट प्रति 1 किलो की प्रारंभिक शक्ति से शुरू होता है, हर दो मिनट में भार शक्ति 1 वाट प्रति किलोग्राम बढ़ जाती है - जब तक कि एथलीट भार को करने से इनकार नहीं करता। इस अवधि के दौरान, ऑक्सीजन की खपत एमआईसी (अधिकतम ऑक्सीजन खपत) के करीब या उसके बराबर होती है, हृदय गति भी अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाती है।

अधिकतम ऑक्सीजन खपत (एमओसी), निर्धारण और मूल्यांकन के तरीके

अधिकतम ऑक्सीजन खपत है सबसे बड़ी संख्याऑक्सीजन जो एक व्यक्ति 1 मिनट के भीतर उपभोग कर सकता है। एमपीसी एरोबिक शक्ति का एक उपाय है और ऑक्सीजन परिवहन प्रणाली की स्थिति का एक अभिन्न संकेतक है; यह कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम की उत्पादकता का मुख्य संकेतक है।

IPC का मूल्य इनमें से एक है: महत्वपूर्ण संकेतकएक एथलीट के सामान्य शारीरिक प्रदर्शन की विशेषता।

धीरज के लिए एथलीटों के प्रशिक्षण की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए आईपीसी का निर्धारण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

IPC संकेतक किसी व्यक्ति की शारीरिक स्थिति का आकलन करने वाले प्रमुख संकेतकों में से एक है।

अधिकतम ऑक्सीजन खपत (MOC) प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तरीकों से निर्धारित होती है।

• प्रत्यक्ष विधि द्वारा, ऑक्सीजन के नमूने और इसके मात्रात्मक निर्धारण के लिए उपयुक्त उपकरण का उपयोग करके साइकिल एर्गोमीटर या ट्रेडमिल पर व्यायाम के दौरान एमआईसी निर्धारित किया जाता है।

परीक्षण भार के दौरान आईपीसी का प्रत्यक्ष माप श्रमसाध्य है, इसके लिए विशेष उपकरण, उच्च योग्य चिकित्सा कर्मियों, एथलीट से अधिकतम प्रयास और समय के महत्वपूर्ण निवेश की आवश्यकता होती है। इसलिए, IPC के निर्धारण के लिए अप्रत्यक्ष तरीकों का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

• पर अप्रत्यक्ष तरीके IPC का मान उपयुक्त गणितीय सूत्रों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है:

पीडब्लूसी 170 के मूल्य से एमपीसी (अधिकतम ऑक्सीजन खपत) निर्धारित करने के लिए अप्रत्यक्ष विधि। यह ज्ञात है कि PWC170 मान MIC के साथ अत्यधिक सहसंबद्ध है। यह आपको V.L द्वारा प्रस्तावित सूत्र का उपयोग करके PWC170 के मान से IPC निर्धारित करने की अनुमति देता है। करपमैन।

डी. मैसिकोट सूत्र के अनुसार एमपीसी (अधिकतम ऑक्सीजन खपत) निर्धारित करने के लिए एक अप्रत्यक्ष विधि - 1500 मीटर की दौड़ के परिणामों के आधार पर:

एमपीसी = 22.5903 + 12.2944 + परिणाम (ओं) - 0.1755 x शरीर का वजन (किलो) तुलना के लिए, एथलीटों का एमपीसी एमपीसी (एल / मिनट) का पूर्ण मूल्य नहीं है, बल्कि सापेक्ष है। सापेक्ष बीएमडी मान एथलीट के शरीर के वजन से पूर्ण बीएमडी मूल्य को किलो में विभाजित करके प्राप्त किया जाता है। सापेक्ष संकेतक की इकाई मिली/मिनट/किग्रा है।

प्रसार- सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक प्रक्रियाओं में से एक जो होमोस्टैसिस को बनाए रखती है, शरीर के सभी अंगों और कोशिकाओं को उनके जीवन के लिए आवश्यक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की निरंतर डिलीवरी सुनिश्चित करती है, कार्बन डाइऑक्साइड और अन्य चयापचय उत्पादों को हटाने, प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा और हास्य की प्रक्रियाएं शारीरिक कार्यों का विनियमन (अंजीर देखें। ).

ए: 1 - आंतरिक जुगुलर नस, 2 - बायीं सबक्लेवियन धमनी, 3 - फेफड़े के धमनी, 4 - महाधमनी चाप, 5 - बेहतर वेना कावा, 6 - हृदय, 7 - प्लीहा धमनी, 8 - यकृत धमनी, 9 - अवरोही महाधमनी, 10 - वृक्क धमनी, 11 - अवर वेना कावा, 12 - अवर मेसेंटेरिक धमनी, 13 - रेडियल धमनी, 14 - ऊरु धमनी, 15 - केशिका नेटवर्क (ए - धमनी, सी - शिरापरक, एल - लसीका), 16 - उलनार शिरा और धमनी, 17 - सतही ताड़ का मेहराब, 18 - ऊरु शिरा, 19 - पोपलीटल धमनी, 20 - निचले पैर की धमनियां और नसें, 21 - पृष्ठीय मेटाटार्सल वाहिकाएं, 22 - बाहु धमनी, 23 - बाहु शिरा; बी - धमनियों और नसों का खंड (ए - धमनियां, सी - नसें); बी - अंग की नस के वाल्व।

हृदय गति (एचआर)उम्र, लिंग, पर्यावरण की स्थिति, कार्यात्मक अवस्था, शरीर की स्थिति (आराम के समय और व्यायाम के दौरान तालिका हेमोडायनामिक्स देखें) सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। क्षैतिज की तुलना में शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति में हृदय गति अधिक होती है, उम्र के साथ घटती जाती है, दैनिक उतार-चढ़ाव (बायोरिथम) के अधीन होती है। नींद के दौरान, यह 3-7 या उससे अधिक बीट कम हो जाता है, खाने के बाद यह बढ़ जाता है, खासकर अगर भोजन प्रोटीन से भरपूर हो, जो पेट के अंगों में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के साथ जुड़ा हो। परिवेश के तापमान का हृदय गति पर भी प्रभाव पड़ता है, जो इसके साथ रैखिक रूप से बढ़ता है।

शरीर की स्थिति के आधार पर आराम और व्यायाम के दौरान हेमोडायनामिक्स

एथलीटों में, आराम करने की हृदय गति अप्रशिक्षित लोगों की तुलना में कम होती है और 50-55 बीट प्रति मिनट होती है। अतिरिक्त श्रेणी के एथलीटों (क्रॉस-कंट्री स्कीयर, साइकिल चालक, मैराथन धावक, आदि) में, हृदय गति 30-35 बीट / मिनट है। शारीरिक गतिविधि से हृदय गति में वृद्धि होती है, जो कार्डियक आउटपुट में वृद्धि सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है, और ऐसे कई पैटर्न हैं जो इस संकेतक को तनाव परीक्षण करने में सबसे महत्वपूर्ण में से एक के रूप में उपयोग करना संभव बनाते हैं।

अधिकतम भार के प्रति सहिष्णुता के 50-90% के भीतर हृदय गति और कार्य तीव्रता के बीच एक रैखिक संबंध होता है (चित्र देखें। ), हालांकि, लिंग, उम्र, विषय की शारीरिक फिटनेस, पर्यावरण की स्थिति आदि से जुड़े व्यक्तिगत अंतर हैं।

मैं - हल्का भार; द्वितीय - मध्यम; III - भारी भार (एल. ब्रौडा, 1960 के अनुसार)

हल्की शारीरिक गतिविधि के साथ, हृदय गति पहले काफी बढ़ जाती है, फिर धीरे-धीरे उस स्तर तक कम हो जाती है जो स्थिर कार्य की पूरी अवधि के दौरान बनी रहती है। अधिक तीव्र और लंबे समय तक भार के साथ, हृदय गति में वृद्धि की प्रवृत्ति होती है, और अधिकतम काम पर यह अधिकतम प्राप्त करने योग्य हो जाता है। यह मान फिटनेस, उम्र, विषय के लिंग और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। 20 वर्ष की आयु में, अधिकतम हृदय गति लगभग 200 बीट / मिनट होती है, 64 वर्ष की आयु तक यह मानव जैविक कार्यों में सामान्य आयु-संबंधी गिरावट के कारण लगभग 160 बीट / मिनट तक गिर जाती है। मांसपेशियों के काम की मात्रा के अनुपात में हृदय गति बढ़ जाती है। आमतौर पर, 1000 किग्रा / मिनट के लोड स्तर पर, हृदय गति 160-170 बीट्स / मिनट तक पहुंच जाती है, जैसे-जैसे लोड आगे बढ़ता है, हृदय संकुचन अधिक सामान्य रूप से तेज होता है, और धीरे-धीरे 170-200 बीट्स / मिनट के अधिकतम मूल्य तक पहुंच जाता है। भार में और वृद्धि अब हृदय गति में वृद्धि के साथ नहीं है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संकुचन की उच्च दर पर हृदय का काम कम कुशल हो जाता है, क्योंकि निलय को रक्त से भरने का समय काफी कम हो जाता है और स्ट्रोक की मात्रा कम हो जाती है।

अधिकतम हृदय गति तक पहुंचने तक बढ़ते भार के साथ परीक्षण थकावट का कारण बनते हैं, और व्यवहार में इसका उपयोग केवल खेल और अंतरिक्ष चिकित्सा में किया जाता है।

डब्ल्यूएचओ की सिफारिश के अनुसार, भार को स्वीकार्य माना जाता है यदि हृदय गति 170 बीट / मिनट तक पहुंच जाती है और आमतौर पर व्यायाम सहिष्णुता और हृदय और श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का निर्धारण करते समय इस स्तर पर रुक जाती है।

रक्त (धमनी) दबाव

बर्तन के माध्यम से बहने वाला तरल इसकी दीवार पर दबाव डालता है, आमतौर पर पारा के मिलीमीटर (टॉर) में मापा जाता है और कम बार डायन/सेमी में मापा जाता है। 110 मिमी एचजी के बराबर दबाव। कला।, का अर्थ है कि यदि बर्तन को पारा मैनोमीटर से जोड़ा जाता है, तो बर्तन के अंत में तरल का दबाव पारा के स्तंभ को 110 मिमी की ऊंचाई पर स्थानांतरित कर देगा। पानी के दबाव नापने का यंत्र के साथ, बार यात्रा लगभग 13 गुना अधिक होगी। 1 मिमी एचजी में दबाव। कला। - 1330 डायन/सेमी2. फेफड़ों में दबाव और रक्त प्रवाह मानव शरीर की स्थिति के आधार पर बदलता रहता है।

धमनियों से धमनियों और केशिकाओं और परिधीय से केंद्रीय शिराओं तक निर्देशित एक दबाव प्रवणता है (चित्र 1 देखें)। ) इस प्रकार, निम्न दिशा में रक्तचाप कम हो जाता है: महाधमनी - धमनी - केशिकाएं - शिराएं - बड़ी नसें - वेना कावा। इस ढाल के कारण, रक्त हृदय से धमनियों में, फिर केशिकाओं, शिराओं, शिराओं और वापस हृदय में प्रवाहित होता है। हृदय से महाधमनी में रक्त की निकासी के समय अधिकतम दबाव सिस्टोलिक दबाव (एसडी) कहलाता है। जब हृदय से रक्त को बाहर निकालने के बाद महाधमनी के वाल्व बंद हो जाते हैं, तो दबाव तथाकथित डायस्टोलिक दबाव (डीपी) के अनुरूप मूल्य तक गिर जाता है। सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच के अंतर को पल्स प्रेशर कहा जाता है। माध्य दबाव (एमपी। डी) को दबाव वक्र से घिरे क्षेत्र को मापकर और उस वक्र की लंबाई से विभाजित करके निर्धारित किया जा सकता है।

आराम (I) पर, जहाजों के विस्तार (II) और संकुचन (III) के साथ। हृदय (वेना कावा) के पास स्थित बड़ी नसों में, प्रेरणा के दौरान दबाव वायुमंडलीय दबाव से थोड़ा कम हो सकता है (सी.ए. कील, ई. नील, 1971)

बुध डी = (वक्र के नीचे का क्षेत्र) / (वक्र की लंबाई)

रक्तचाप में उतार-चढ़ाव रक्त प्रवाह की स्पंदनशील प्रकृति और रक्त वाहिकाओं की उच्च लोच और विस्तारशीलता के कारण होता है। उतार-चढ़ाव वाले सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबावों के विपरीत, औसत दबाव अपेक्षाकृत स्थिर होता है। ज्यादातर मामलों में, इसे डायस्टोलिक और 1/3 पल्स (बी। फोल्कोव, ई। नील, 1976) के योग के बराबर माना जा सकता है:

पीसीपी = पी डायस्ट। + [(पी सिस्टम - पी डायस्ट।) / 3]

नाड़ी तरंग के प्रसार की गति पोत के आकार और लोच पर निर्भर करती है। महाधमनी में, यह 3-5 m/s, मध्य धमनियों (उपक्लावियन और ऊरु) में - 7-9 m/s, अंगों की छोटी धमनियों में - 15-40 m/s होता है।

रक्तचाप का स्तर कई कारकों पर निर्भर करता है: प्रति यूनिट समय में संवहनी प्रणाली में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा और चिपचिपाहट, संवहनी प्रणाली की क्षमता, प्रीकेपिलरी बेड के माध्यम से बहिर्वाह की तीव्रता, धमनी वाहिकाओं की दीवारों का तनाव। , शारीरिक गतिविधि, पर्यावरण, आदि। अन्य

रक्तचाप के अध्ययन में, निम्नलिखित संकेतकों को मापने में रुचि है: न्यूनतम धमनी दबाव, औसत गतिशील, अधिकतम झटका और नाड़ी।

न्यूनतम या डायस्टोलिक दबाव के तहत डायस्टोलिक अवधि के अंत में रक्तचाप तक पहुंचने वाले सबसे छोटे मूल्य को समझें।

न्यूनतम दबावयह प्रीकेपिलरी प्रणाली, हृदय गति और धमनी वाहिकाओं के लोचदार-चिपचिपा गुणों के माध्यम से धैर्य की डिग्री या रक्त के बहिर्वाह की मात्रा पर निर्भर करता है।

औसत गतिशील दबाव- यह औसत दबाव मूल्य है जो नाड़ी दबाव में उतार-चढ़ाव की अनुपस्थिति में, प्राकृतिक, उतार-चढ़ाव वाले रक्तचाप के साथ समान हेमोडायनामिक प्रभाव देने में सक्षम होगा, अर्थात औसत दबाव निरंतर रक्त गति की ऊर्जा को व्यक्त करता है। औसत गतिशील दबाव निम्नलिखित सूत्रों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

1. हिकम फॉर्मूला:

पी एम \u003d ए / 3 + पी डी

जहां पी एम औसत गतिशील धमनी दबाव (मिमी एचजी) है; ए - नाड़ी दबाव (मिमी एचजी); पी डी - न्यूनतम या डायस्टोलिक रक्तचाप (मिमी एचजी)

2. वेट्ज़लर और रोजर का सूत्र:

पी एम \u003d 0.42Р एस + 0.58Р डी

जहां पी एस - सिस्टोलिक, या अधिकतम दबाव, पी डी - डायस्टोलिक, या न्यूनतम, रक्तचाप (मिमी एचजी)।

3. सूत्र काफी सामान्य है:

पी एम \u003d 0.42 ए + पी डी

जहां ए पल्स प्रेशर है; पी डी - डायस्टोलिक दबाव (मिमी एचजी)।

अधिकतम, या सिस्टोलिक दबाव- एक मूल्य जो संभावित और गतिज ऊर्जा की संपूर्ण आपूर्ति को दर्शाता है, जो संवहनी प्रणाली के किसी दिए गए क्षेत्र में रक्त के एक गतिमान द्रव्यमान के पास होता है। अधिकतम दबाव पार्श्व सिस्टोलिक दबाव और सदमे (हेमोडायनामिक सदमे) का योग है। पार्श्व सिस्टोलिक दबाव वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान धमनी की पार्श्व दीवार पर कार्य करता है। एक हेमोडायनामिक झटका तब बनता है जब पोत में रक्त प्रवाह के प्रवाह के सामने अचानक एक बाधा दिखाई देती है, जबकि गतिज ऊर्जा थोड़े क्षण के लिए दबाव में बदल जाती है। हेमोडायनामिक झटका जड़त्वीय बलों का परिणाम है, जिसे पोत के संकुचित होने पर प्रत्येक धड़कन के साथ दबाव में वृद्धि के रूप में परिभाषित किया गया है। में हेमोडायनामिक सदमे की भयावहता स्वस्थ लोग 10-20 मिमी के बराबर। आर टी. कला।

सही नाड़ी दबाव पार्श्व और न्यूनतम धमनी दबाव के बीच का अंतर है।

रक्तचाप को मापने के लिए रीवा-रोक्सी स्फिग्मोमैनोमीटर और फोनेंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है।

अंजीर पर। 15 से 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के स्वस्थ लोगों में धमनी दबाव के मान दिए गए हैं। उम्र के साथ, पुरुषों में, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव समान रूप से बढ़ते हैं, जबकि महिलाओं में, उम्र पर दबाव की निर्भरता अधिक जटिल होती है: 20 से 40 वर्ष तक, उनका दबाव थोड़ा बढ़ जाता है, और इसका मूल्य पुरुषों की तुलना में कम होता है; 40 वर्षों के बाद, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, दबाव संकेतक तेजी से बढ़ते हैं और पुरुषों की तुलना में अधिक हो जाते हैं।

उम्र और लिंग के अनुसार सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप

मोटे लोगों का रक्तचाप सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में अधिक होता है।

व्यायाम के दौरान, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप, कार्डियक आउटपुट और हृदय गति में वृद्धि होती है, साथ ही मध्यम गति से चलने पर रक्तचाप बढ़ जाता है।

धूम्रपान करते समय, सिस्टोलिक दबाव 10-20 मिमी एचजी तक बढ़ सकता है। कला। आराम करने और सोने के दौरान, रक्तचाप काफी कम हो जाता है, खासकर अगर यह बढ़ा हुआ हो।

एथलीटों में रक्तचाप शुरू होने से पहले बढ़ जाता है, कभी-कभी प्रतियोगिता से कुछ दिन पहले भी।

रक्तचाप मुख्य रूप से तीन कारकों से प्रभावित होता है: क) हृदय गति (एचआर); बी) परिधीय संवहनी प्रतिरोध में परिवर्तन; और सी) स्ट्रोक वॉल्यूम या कार्डियक आउटपुट में परिवर्तन।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी)

मानव हृदय में एक विशेष, शारीरिक रूप से अलग संचालन प्रणाली होती है। इसमें सिनोट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स, उसके बाएं और दाएं पैरों के बंडल, और पर्किन फाइबर होते हैं। यह प्रणाली विशेष मांसपेशी कोशिकाओं द्वारा बनाई गई है जिनमें स्वचालितता और उत्तेजना संचरण की उच्च दर की संपत्ति होती है।

अटरिया और निलय की चालन प्रणाली और पेशी के साथ एक विद्युत आवेग (एक्शन पोटेंशिअल) का प्रसार विध्रुवण और प्रत्यावर्तन के साथ होता है। परिणामी तरंगों, या तरंगों को निलय की विध्रुवण (QRS) और पुन:ध्रुवीकरण (T) तरंगें कहा जाता है।

ईकेजी- यह हृदय की विद्युत गतिविधि (विध्रुवण और पुनर्ध्रुवीकरण) का एक रिकॉर्ड है, जिसे एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है, जिसके इलेक्ट्रोड (लीड) सीधे हृदय पर नहीं, बल्कि शरीर के विभिन्न हिस्सों पर लगाए जाते हैं (चित्र 1 देखें)। ).

इन लीड्स से प्राप्त इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और ईसीजी के मानक (ए) और छाती (बी) लीड के लिए इलेक्ट्रोड लगाने की योजना

इलेक्ट्रोड हृदय से अलग-अलग दूरी पर स्थित हो सकते हैं, जिसमें अंग और छाती शामिल हैं (उन्हें प्रतीक वी द्वारा दर्शाया गया है)।

मानक अंग लीड: पहला (I) लीड (दाहिना हाथ - पीआर, बायां हाथ- एलआर); दूसरा (II) लीड (PR और लेफ्ट लेग - LN) और तीसरा (III) लेड (LR-LN) (अंजीर देखें। ).

स्तन नेतृत्व करता है। ईसीजी लेने के लिए, छाती के विभिन्न बिंदुओं पर एक सक्रिय इलेक्ट्रोड लगाया जाता है (अंजीर देखें। ), संख्याओं (वी 1, वी 2, वी 3, वी 4, वी 5, वी 6) द्वारा दर्शाया गया है। ये लीड कमोबेश स्थानीय क्षेत्रों में विद्युत प्रक्रियाओं को दर्शाते हैं और कई हृदय रोगों की पहचान करने में मदद करते हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की तरंगें और अंतराल(ईसीजी) अंजीर में। इनमें से किसी एक के अनुसार एक सामान्य सामान्य मानव ईसीजी को दर्शाता है मानक लीडदांतों की अवधि और आयाम तालिका में दिए गए हैं। मानव सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) तरंग. पी तरंग अलिंद विध्रुवण, वेंट्रिकुलर विध्रुवण की शुरुआत के लिए क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स और वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन के लिए टी तरंग से मेल खाती है। यू तरंग आमतौर पर अनुपस्थित है।

पीपी - दाहिने आलिंद की उत्तेजना; एलपी - बाएं आलिंद की उत्तेजना

मानव सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) तरंग

ईसीजी का विश्लेषण करते समय, कुछ दांतों के बीच के समय अंतराल का बहुत महत्व होता है (तालिका देखें। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम अंतराल) सामान्य सीमा से परे इन अंतरालों की अवधि का विचलन हृदय समारोह के उल्लंघन का संकेत दे सकता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम अंतराल

पैथोलॉजिकल ईसीजी परिवर्तन

ईसीजी पैथोलॉजिकल परिवर्तन के दो मुख्य प्रकार हैं: पहले में लय की गड़बड़ी और उत्तेजना की घटना शामिल है, दूसरा - उत्तेजना के संचालन में गड़बड़ी और दांतों के आकार और विन्यास की विकृति।

अतालता, या हृदय ताल गड़बड़ी, सिनोट्रियल (एसए) नोड से आवेगों की अनियमित आपूर्ति की विशेषता है।

हृदय की लय (संकुचन की आवृत्ति) कम (ब्रैडीकार्डिया) या बहुत अधिक (टैचीकार्डिया) हो सकती है (चित्र देखें। ) एट्रियल एक्सट्रैसिस्टोल को छोटा करके विशेषता है पीपी अंतरालओम, उसके बाद एक लंबा पीपी अंतराल (अंजीर देखें। , लेकिन)। वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के साथ, जब वेंट्रिकल की दीवार में स्थानीयकृत एक्टोपिक फोकस में उत्तेजना होती है, तो समय से पहले संकुचन एक विकृत क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (चित्र देखें। , में)। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वेंट्रिकल में स्थित एक एक्टोपिक फोकस के तेजी से नियमित निर्वहन के साथ होता है (अंजीर देखें। , डी)। एट्रियल या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन अनियमित, अतालता संकुचन द्वारा विशेषता है जो हेमोडायनामिक रूप से अप्रभावी हैं। आलिंद फिब्रिलेशन अनियमित अतालता संकुचन द्वारा प्रकट होता है, जिसमें आलिंद संकुचन की आवृत्ति निलय की तुलना में 2-5 गुना अधिक होती है (चित्र देखें। , इ)। इस स्थिति में, प्रत्येक R तरंग के लिए 1, 2 या 3 अनियमित P तरंगें होती हैं।

आलिंद स्पंदन के साथ, अधिक नियमित और कम लगातार आलिंद परिसर देखे जाते हैं, जिसकी आवृत्ति अभी भी वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति से 2-3 गुना अधिक है (चित्र देखें। , जी)। आलिंद फिब्रिलेशन उनकी दीवार में कई एक्टोपिक फ़ॉसी के कारण हो सकता है, जबकि एकल एक्टोपिक फ़ोकस के निर्वहन के साथ अलिंद स्पंदन होता है।

कार्डियक अतालता में ईसीजी: ए - आलिंद एक्सट्रैसिस्टोल; बी - नोडल एक्सट्रैसिस्टोल; बी - वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल; जी - अलिंद क्षिप्रहृदयता; डी - वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया; ई - आलिंद फिब्रिलेशन; एफ - आलिंद स्पंदन

चालन विकार

इस्केमिक हृदय रोग, मायोकार्डिटिस, कोरोनरी कार्डियोस्क्लेरोसिस और अन्य रोग मायोकार्डियम को खराब रक्त आपूर्ति के परिणामस्वरूप होते हैं।

अंजीर पर। मायोकार्डियल रोधगलन में क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में परिवर्तन दिखाता है। में तीव्र अवस्थाक्यू और टी तरंगों और एसटी खंड में स्पष्ट परिवर्तन देखे गए हैं। विशेष रूप से नोट कुछ लीड में एसटी खंड की ऊंचाई और उलटा टी लहर है। सबसे पहले, मायोकार्डियल इस्किमिया होता है (इसकी रक्त आपूर्ति का उल्लंघन, दर्द का दौरा), ऊतक क्षति, इसके बाद मायोकार्डियम के परिगलन (नेक्रोसिस) का गठन होता है। हृदय की मांसपेशियों में संचार संबंधी विकार चालन परिवर्तन, अतालता के साथ होते हैं।

कोरोनरी परिसंचरण (मायोकार्डियल इंफार्क्शन) के उल्लंघन में ईसीजी गतिशीलता में परिवर्तन करता है। एक ताजा दिल के दौरे के साथ, एक पैथोलॉजिकल क्यू वेव, एक नकारात्मक टी वेव, और एसटी सेगमेंट का एक ऊपर की ओर विस्थापन कई लीड में देखा जाता है। कुछ हफ्तों के बाद, ईसीजी लगभग सामान्य हो जाता है।

स्पोर्ट्स मेडिसिन में, ईसीजी को सीधे शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्ज किया जाता है।

के लिये पूर्ण विशेषताएंईसीजी लोड करने के सभी चरणों में हृदय की विद्युत गतिविधि काम के पहले मिनट के दौरान दर्ज की जाती है, और फिर - बीच में और अंत में (जब ट्रेडमिल, साइकिल एर्गोमीटर या हार्वर्ड स्टेप टेस्ट, हाइड्रोचैनल, आदि पर परीक्षण किया जाता है)।

एथलीटों को ईसीजी की निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

शिरानाल,

चिकनी पी तरंग (चक्रीय खेलों में),

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के वोल्टेज में वृद्धि (हृदय के बाएं वेंट्रिकल के अतिवृद्धि के साथ जुड़ा हुआ) (अंजीर देखें। बाएं निलय अतिवृद्धि में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम),

गिस (धीमी चालन) के दाहिने पैर की अधूरी नाकाबंदी।

बाएं निलय अतिवृद्धि में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

बाएं निलय अतिवृद्धि के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम: क्यूआरएस = 0.09 एस; तरंग Q I, V4-V6 परिभाषित नहीं है; आर मैं उच्च; > आर II > आर III< S III (< a = -5°); S V1-V3 глубокий, переходная зона смещена влево; R V5,V6 высокий, R V6 >आर वी5 ; एस V1-V3 + R V6 > 35 मिमी; PS-T I, II, aVL, V5, V6 आइसोलिन के नीचे; टी आई, एवीएल, वी 6 नकारात्मक; टी वी 1, एवीआर पॉजिटिव

अच्छी तरह से प्रशिक्षित एथलीटों में, प्रदर्शन करते समय मध्यम भारपी, आर और टी तरंगें आमतौर पर बढ़ जाती हैं, पीक्यू, क्यूआरएस और क्यूआरएसटी खंड छोटे हो जाते हैं।

यदि भार एथलीट की तैयारी की डिग्री से अधिक हो जाता है, तो हृदय की मांसपेशियों में संचार संबंधी विकार और प्रतिकूल जैव रासायनिक परिवर्तन होते हैं, जो ईसीजी में खुद को ताल या चालन गड़बड़ी और एसटी खंड के अवसाद के रूप में प्रकट करते हैं। हृदय क्षति के कारण हाइपोक्सिमिया और ऊतक हाइपोक्सिया, ऐंठन हैं कोरोनरी वाहिकाओंऔर एथेरोस्क्लेरोसिस।

एथलीटों में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, तीव्र हृदय विफलता, हृदय की मांसपेशियों में रक्तस्राव, मायोकार्डियम में चयापचय परिगलन होता है। डिस्ट्रोफी के साथ, ईसीजी पर टी और पी तरंगों का चपटा होना नोट किया जाता है, पी-क्यू और क्यू-टी अंतराल लंबा हो जाता है। जब V1.2 लीड में ईसीजी पर दायां वेंट्रिकल ओवरस्ट्रेन हो जाता है, तो हिस बंडल की दाहिनी शाखा का अधूरा या पूर्ण नाकाबंदी प्रकट होता है, आर तरंग का आयाम बढ़ता है, एस तरंग कम हो जाती है, एक नकारात्मक टी तरंग दिखाई देती है और एसटी खंड आइसोलिन, एक्सट्रैसिस्टोल (पीक्यू अंतराल का लम्बा होना) के नीचे शिफ्ट हो जाता है।

अंग्रेज़ी
हृदय समारोह का आकलन- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का स्कोर फ़ंक्शन
रक्त परिसंचरण
धमनीय
रक्त (रक्त) दबाव - रक्त (रक्त) दबाव
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी)
ईसीजी में पैथोलॉजिकल परिवर्तन
चालन विकार