बच्चे के जन्म के पहले चरण में नहीं होता है। श्रम की कुल अवधि और उसका कोर्स

गर्भावस्था का 40वां सप्ताह जितना करीब होता है, गर्भवती माँ में उतनी ही मिश्रित भावनाएँ पैदा होती हैं। एक महिला उत्तेजना, भय और अपने ही बच्चे से मिलने की खुशी की प्रत्याशा से दूर हो जाती है। भविष्य की माताएं पहले से जानना चाहती हैं कि जन्म कैसा चल रहा है ताकि कुछ स्थितियां उनके लिए आश्चर्य के रूप में न आएं।

अधिकांश सही तरीकाडर और उत्तेजना से छुटकारा पाने की प्रक्रिया को विस्तार से समझना है, और फिर अज्ञात का डर अपने आप गायब हो जाएगा।

हां, यह जानना जरूरी है कि बच्चे के जन्म के दौरान क्या और कैसे होना चाहिए। यह मानसिक और शारीरिक रूप से बच्चे के जन्म के लिए तैयार करने में मदद करेगा, विशेष रूप से, सांस लेने और आत्म-मालिश की तकनीक में महारत हासिल करके। जो दंपत्ति साथी के प्रसव की संभावना और समीचीनता पर विचार कर रहे हैं, उनके लिए बच्चे के जन्म की सभी बारीकियों को समझना बहुत जरूरी है। ठीक है, इस संभावना को बाहर नहीं किया जा सकता है कि बच्चे का जन्म सबसे अनुचित क्षण में सबसे अनुचित स्थान पर शुरू होगा।

आज का लेख आपको विस्तार से समझने में मदद करेगा कि बच्चे का जन्म कैसे होता है, सभी आशंकाओं और शंकाओं को दूर करने के लिए, जब यह वांछित घटना अंत में शुरू होती है तो भ्रमित न हों।

कैसे समझें कि प्रसव शुरू होता है?

प्रसव कोई स्वतःस्फूर्त प्रक्रिया नहीं है। सब कुछ धीरे-धीरे होता है: हार्मोनल परिवर्तन, जन्म नहर की तैयारी, स्तन ग्रंथि, अन्य प्रक्रियाएं जो "नग्न आंखों" को दिखाई नहीं दे सकती हैं।

तथाकथित अग्रदूतों के अनुसार, "X" घंटे के दृष्टिकोण को जन्म की तारीख से बहुत पहले देखा जा सकता है। एक और बात यह है कि आदिम माँ इन अग्रदूतों को नोटिस नहीं कर सकती है। नोटिस करने और सही ढंग से मूल्यांकन करने के लिए, आपको एक महिला के शरीर में होने वाले परिवर्तनों और उसकी भलाई की विशेषताओं के बारे में कुछ "शैक्षिक कार्यक्रम" से गुजरना होगा। हाल के सप्ताहऔर गर्भावस्था के दिन।

एक महिला के शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों को प्रसव के अग्रदूतों के समूह से संबंधित उन सभी में विभाजित करना सशर्त रूप से संभव है, जिन्हें महिला स्वयं पहचानने में सक्षम है, और जिन्हें केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही नोटिस कर सकता है।

गर्भवती माँ खुद क्या नोटिस करेगी:

• प्रसव से 2-3 सप्ताह पहले प्रशिक्षण (झूठे) संकुचन दिखाई दे सकते हैं;
• महिला का पेट गिरता है, वह नोट करती है कि उसके लिए सांस लेना आसान है (डायाफ्राम बूँदें), नाराज़गी कम चिंतित है;
• पैल्विक हड्डियों को धारण करने वाली मांसपेशियों और स्नायुबंधन की छूट के कारण पैल्विक हड्डियां अलग हो जाती हैं;
• इस संबंध में, भविष्य की मां की चाल बदल जाती है और अधिक "महत्वपूर्ण" हो जाती है - लुढ़कना;
• गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल रहा है, इसलिए भविष्य की मां त्रिकास्थि में दर्द के बारे में चिंतित है;
• पेशाब करने की इच्छा अधिक बार हो जाती है, क्योंकि अवरोही गर्भाशय मूत्राशय को निचोड़ता है;
• श्लेष्मा प्लग गर्भाशय ग्रीवा से बाहर आता है, जो आरोही द्वारा गर्भाशय ग्रीवा नहर को संक्रमण से बचाता है।

परीक्षा के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ क्या नोटिस करेंगे:

• जैसे ही पेट गिर गया है, गर्भाशय के निचले हिस्से के खड़े होने की ऊंचाई के संकेतक कम हो जाएंगे;
• बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, एक महिला का वजन 1-1.5 किलोग्राम कम हो जाता है;
• गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व हो जाती है - यह नरम हो जाती है और 1 सेमी तक खुल जाती है;
• कोलोस्ट्रम की पहली बूंदें स्तन ग्रंथियों से निकलती हैं।

प्रसव के विश्वसनीय संकेत

बच्चे के जन्म के विश्वसनीय संकेतों में गर्भाशय के नियमित संकुचन (संकुचन) और एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह शामिल है। संपूर्ण जन्म प्रक्रिया की अवधि आदिम महिलाओं के लिए सामान्य है - 12-16 घंटे, अनुभवी माताओं के लिए - 4-8 घंटे।

सही संकुचन - श्रम का पहला (I) चरण

नियमित गर्भाशय संकुचन की उपस्थिति श्रम के पहले चरण की शुरुआत का प्रतीक है। इसमें दो अलग-अलग चरण होते हैं, जो संकुचन की अलग-अलग आवधिकता और गर्भाशय के खुलने की अलग-अलग दरों की विशेषता होती है। इन कारकों से, बदले में, इस समय दर्दनाक संवेदनाओं की विभिन्न तीव्रता पर निर्भर करता है।

प्राइमिपेरस में अव्यक्त (प्रारंभिक) चरण लगभग 7 घंटे तक रहता है। इस समय के दौरान, संकुचन लगभग हर 20-30 मिनट में होता है और 20 सेकंड तक रहता है। इस अवधि के दौरान संकुचन से जुड़ा दर्द मध्यम होता है, अर्थात गर्भवती महिला द्वारा उन्हें अपेक्षाकृत सामान्य रूप से सहन किया जाता है।

इन दर्दों को दूर करने के लिए, आप आराम कर सकते हैं या ठंडा और गर्म स्नान. काठ का क्षेत्र पर पानी के जेट की लक्षित दिशा बहुत मदद करती है। आप घूम सकते हैं, गहरी सांस ले सकते हैं, कुछ मीठा खा सकते हैं जो ऊर्जा जोड़ देगा। चरम मामलों में, एक बार नो-शपा टैबलेट लेने की अनुमति है।

यह महत्वपूर्ण है कि संकुचन के दौरान अपनी सांस रोककर न रखें, क्योंकि आपको और बच्चे दोनों को ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, जिसके बिना शरीर ऊर्जा का उत्पादन नहीं कर सकता। ओह, इस समय कितनी ऊर्जा चाहिए!

आपको यह भी सीखने की जरूरत है कि पेरिनेम की मांसपेशियों को कैसे आराम दिया जाए ताकि गर्भाशय के संकुचन की लहर अपने रास्ते में श्रोणि तल की मांसपेशियों के प्रतिरोध को पूरा न करे।

यह चरण गर्भाशय ग्रीवा के 3-4 सेमी के व्यास में खुलने के साथ समाप्त होता है।

फिर गर्भाशय के संकुचन का सक्रिय चरण आता है, जो 5-6 घंटे तक रहता है। इस चरण को अधिक सक्रिय और लंबे समय तक संकुचन और उनके बीच कम अवधि के आराम की विशेषता है। संकुचन हर 4-5 मिनट (दस मिनट में दो संकुचन) होते हैं, और उनमें से प्रत्येक की अवधि एक मिनट तक बढ़ जाती है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रसनी पूरी तरह से 10-11 सेमी तक खुलती है।

इस समय, बच्चे का सिर पैल्विक हड्डियों की हड्डी के अंदरूनी रिंग में कसकर फिट हो जाता है, इस प्रकार पानी को उनके आगे और पीछे के हिस्सों में विभाजित कर देता है। यह इस चरण में है कि यह सामान्य रूप से फट जाता है एमनियोटिक थैलीऔर सामने का पानी बहाया जाता है। चूंकि इस समय भ्रूण मूत्राशय सबसे अधिक तनाव का अनुभव कर रहा है।

ऐसी स्थिति हर बार नहीं होती है। अभी भी विकल्प हैं जब नियमित संकुचन (समय से पहले बहाव) की शुरुआत से पहले या गर्भाशय ओएस (प्रारंभिक बहाव) के आवश्यक उद्घाटन से पहले एमनियोटिक द्रव डाला जा सकता है।

अक्सर, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ उत्तेजित करने के लिए भ्रूण के मूत्राशय को स्वयं खोलते हैं सिकुड़ा गतिविधिमाँ का गर्भाशय। यह एक जटिल प्रसूति इतिहास (प्रीक्लेम्पसिया, अतिदेय गर्भावस्था और अन्य समस्याओं) के साथ श्रम में महिलाओं में विशेष रूप से सच हो सकता है।

इस प्रकार, श्रम का पहला चरण गर्भाशय ओएस के पूर्ण उद्घाटन के साथ समाप्त होता है। इस अवधि के अंत तक धक्का-मुक्की करने की इच्छा हो सकती है। लेकिन सावधान रहें, स्त्री रोग विशेषज्ञ की जांच करने और गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन की पुष्टि करने के बाद ही आप धक्का दे सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के अधूरे प्रकटीकरण के प्रयासों से टूटना हो सकता है और बच्चे को चोट लगने का खतरा बढ़ सकता है।

बच्चे के जन्म के लिए दर्द से राहत

यह बच्चे के जन्म के पहले चरण में है कि बच्चे के जन्म के लिए संज्ञाहरण का सवाल अक्सर उठता है। जब एनेस्थीसिया की बात आती है, तो पहला विचार उपयुक्त दवाओं के बारे में होता है। लेकिन यह सोचना बिल्कुल गलत है कि संकुचन की अवधि को केवल दवा से ही संवेदनाहारी करना संभव है।

दर्द से राहत के गैर-दवा तरीके बच्चे के जन्म में महिला की सक्रिय स्थिति (चलना, बैठना, उसकी तरफ लेटना, फिटबॉल पर बैठना), काठ का क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से की मालिश या आत्म-मालिश, गहरी सांस लेना, हाइड्रोथेरेपी (आरामदायक स्नान या स्नान)। अरोमाथेरेपी, शांत संगीत सुनने और यहां तक ​​कि गायन द्वारा एक अच्छा विचलित करने वाला प्रभाव प्रदान किया जाता है। इन सभी महिलाओं को प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती माताओं के पाठ्यक्रमों में पढ़ाया जाता है। आप लेख में प्रसव में सांस लेने की तकनीक के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

दर्द से राहत के गैर-दवा विधियों का एक बड़ा प्लस यह है कि वे नहीं करते हैं दुष्प्रभावभ्रूण पर, एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़काने नहीं कर सकता।

दर्द से राहत के चिकित्सा तरीकों में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन शामिल है। दवाई(मादक और गैर-मादक)।

ऐसा मत सोचो कि मादक दर्द निवारक और गर्भावस्था असंगत चीजें हैं। हां, दवाएं गंभीर हैं, लेकिन उनकी खुराक की गणना इस तरह से की जाती है कि मां और नवजात बच्चे की निर्भरता का कोई सवाल ही नहीं उठता। इसके अलावा, इन दवाओं का उपयोग गंभीर संकेतों के लिए किया जाता है।

दवा संज्ञाहरण का एक बड़ा नुकसान पर निरोधात्मक प्रभाव है तंत्रिका प्रणालीभ्रूण. इस प्रकार, एक बच्चा नशीली दवाओं से प्रेरित अवसाद की स्थिति में पैदा हो सकता है।

बच्चे के जन्म के लिए एक और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला चिकित्सा संज्ञाहरण एपिड्यूरल एनेस्थेसिया है। इस पद्धति का सार रीढ़ की हड्डी की नहर के एपिड्यूरल स्पेस में एक एनाल्जेसिक की शुरूआत है, जिसके कारण मस्तिष्क में दर्द आवेगों का प्रवाह बाधित होता है, और महिला को दर्द महसूस नहीं होता है।

पंचर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत तीसरे और चौथे काठ कशेरुकाओं के बीच एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। एक पतला कैथेटर डाला जाता है, जिसे प्रसव के दौरान महिला की त्वचा पर एक प्लास्टर के साथ लगाया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आवश्यक होने पर दवा की एक खुराक जोड़ने के लिए इस कैथेटर का उपयोग कर सकते हैं।

आघात मेरुदण्डनहीं हो सकता है, क्योंकि इस इंजेक्शन स्थल पर अब रीढ़ की हड्डी नहीं है। दवा की खुराक की गणना की जाती है ताकि श्रम के पहले चरण के अंत तक दवा का प्रभाव समाप्त हो जाए, जब महिला को खुद पर जोर देना शुरू करना पड़े।

श्रम का दूसरा (खींचना) चरण

धक्का देने की अवधि गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के समय से शुरू होती है और भ्रूण के जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ने की शुरुआत होती है। केवल गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के साथ, गर्भाशय ही, इसकी गर्भाशय ग्रीवा और योनि एक एकल जन्म नहर बनाती है, जिसके माध्यम से भ्रूण कम प्रतिरोध के साथ आगे बढ़ सकता है।

जिन महिलाओं को प्रसव का कोई अनुभव नहीं है, उनके लिए इस अवधि की अवधि 1-1.5 घंटे है, कम बार - 2 घंटे, बहुपत्नी महिलाओं के लिए - 30-40 मिनट। जब बच्चे का सिर जननांग भट्ठा से प्रकट होता है, तो महिला को प्रसव कक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वहां, प्रसूति बिस्तर पर, एक महिला को अपने पैरों को विशेष फुटबोर्ड पर आराम करने के लिए सही ढंग से रखा जाना चाहिए, अपने हाथों से हैंड्रिल को पकड़ें, जबकि निचले शरीर को उठाए बिना हैंड्रिल को अपनी ओर खींचने की कोशिश करें।

बच्चे के जन्म में यह क्षण बहुत महत्वपूर्ण और जिम्मेदार होता है, क्योंकि जन्म नहर के माध्यम से बच्चे की प्रगति सीधे आपके प्रयासों की ताकत और गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

एक महिला स्वयं प्रयासों के बल को नियंत्रित कर सकती है और करनी चाहिए। और यहां अनुभवी प्रसूतिविदों से मूल्यवान सलाह और निर्देश सुनना महत्वपूर्ण है, जो निश्चित रूप से चाहते हैं कि प्रसव में महिला अपने गलत व्यवहार से खुद को नुकसान न पहुंचाए, और बच्चे को प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया का अनुभव न हो।

इस समय तक, प्रसव में महिला, अक्सर पहली अवधि तक थक जाती है, पहले से ही बुरे प्रयासों को महसूस करती है (प्रयासों की तथाकथित कमजोरी होती है) या थकान के कारण खुद के लिए खेद महसूस करना शुरू कर देती है। संकेतों के अनुसार, इस समय उसे ऑक्सीटोसिन के साथ एक ड्रिप से जोड़ा जा सकता है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करेगा।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चा अब जन्म नहर के सबसे संकरे हिस्से से गुजर रहा है, और यह उसके लिए कठिन, डरावना और दर्दनाक भी है। इस समय माँ जितना सही व्यवहार करती है, उसे और उसके बच्चे को उतना ही कम कष्ट होता है। इसलिए, आपको डॉक्टर और दाई की बात सुनने की जरूरत है ताकि सब कुछ ठीक हो जाए। वे आपको बताएंगे कि कैसे ठीक से धक्का देना है, श्रम में महिला के कार्यों और श्वास को सही करना है।

संक्षेप में समझाने के लिए, एक प्रयास के दौरान, आपको एक गहरी साँस लेने और अपने गालों से हवा लेने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन इसे निर्देशित करें, जैसे कि नीचे धकेलना। यह चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों से नहीं, बल्कि पेट के ऊपर से नीचे की ओर श्रोणि तल की मांसपेशियों तक संकुचन की लहर को निर्देशित करने के लिए आवश्यक है।

इस अवधि में बच्चे के सिर का जन्म सबसे कठिन और दर्दनाक क्षण होता है। सिर के जन्म के बाद, दाई बच्चे को घुमाने में मदद करती है ताकि अगले प्रयास में ऊपरी कंधा बाहर आए, और फिर निचला वाला। इस तथ्य के बावजूद कि बच्चे के कंधे सिर की तुलना में बहुत व्यापक हैं, कंधों और धड़ से बाहर निकलना जल्दी से गुजरता है और सिर की तरह दर्दनाक नहीं होता है।

इस प्रकार, श्रम का दूसरा चरण (भ्रूण के निष्कासन की अवधि) आपके बच्चे के रोने और चिकित्सा कर्मचारियों की बधाई के तहत समाप्त होता है। बच्चे की गर्भनाल को जकड़ कर काटा जाता है। अगर सब कुछ क्रम में है, तो बच्चे को माँ की छाती पर लिटाओ। इस तरह का निकट संपर्क, त्वचा से त्वचा, स्तनपान के विकास और माँ और बच्चे के बीच घनिष्ठ भावनात्मक संबंध स्थापित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

फिर बच्चे को जांच के लिए बाल रोग विशेषज्ञ को दिया जाता है। वे सभी का मूल्यांकन करते हैं महत्वपूर्ण प्रणालीबच्चे की महत्वपूर्ण गतिविधि (श्वसन, हृदय, त्वचा, और इसी तरह), उसका वजन करें, सिर, छाती की ऊंचाई और परिधि को मापें।

इस बिंदु पर, माँ के लिए श्रम का अगला तीसरा चरण शुरू होता है।

तीसरे (जन्म के बाद) प्रसव की अवधि

यह अवधि आमतौर पर 15-20 मिनट तक रहती है, लेकिन इसमें 40 मिनट तक का समय लग सकता है। इस काल के नाम से ही स्पष्ट है कि यह प्लेसेंटा के जन्म के साथ ही समाप्त हो जाता है, यानी प्लेसेंटा के गर्भाशय और उसकी झिल्लियों से बाहर निकल जाता है। एक नियम के रूप में, यह जल्दी और दर्द रहित होता है। अब एक महिला को प्रसव में महिला नहीं, बल्कि एक प्रसवोत्तर कहा जाता है।

बाहर निकलने के बाद, प्लेसेंटा की अखंडता की जांच की जानी चाहिए, क्योंकि प्लेसेंटा के अधूरे (आंशिक) डिस्चार्ज से इसके अवशेषों का क्षय हो सकता है। इस व्यापक के परिणाम भड़काऊ प्रक्रियागर्भाशय में दु: खद हो सकता है। यदि बच्चे के स्थान का कुछ हिस्सा गर्भाशय गुहा में रहता है, तो नाल को मैन्युअल रूप से अलग किया जाता है या गर्भाशय गुहा का इलाज किया जाता है। इस स्थिति को बच्चे के जन्म के दौरान एक जटिलता माना जाता है और प्रसवोत्तर की विकलांगता सूची में दिन जोड़ता है।

बच्चे के जन्म के बाद डॉक्टर जांच करते हैं जन्म देने वाली नलिकाआँसू के लिए, और यदि कोई हो, तो उन्हें स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सीवन किया जाता है। उसके बाद, गर्भाशय के निचले हिस्से पर ठंडक लगाई जाती है ताकि गर्भाशय तेजी से सिकुड़े और रक्तस्राव को रोका जा सके।

शीघ्र प्रसवोत्तर अवधि(जन्म के दो घंटे बाद) माँ चिकित्सकों की देखरेख में प्रसव कक्ष में बिताती हैं। उसके बाद, वे उसकी जांच करते हैं और, अगर सब कुछ ठीक रहा, तो वे उसे बच्चे के साथ स्थानांतरित कर देते हैं प्रसवोत्तर विभागजहां वे एक-दूसरे के साथ मेलजोल का मजा ले सकते हैं।

जन्म दें और मातृत्व के सुख का आनंद लें। आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य!

गर्भावस्था के 9 महीने के अंत तक आएं। गर्भवती माँ जन्म की प्रत्याशा में रहती है। सामान्य गतिविधि तीन अवधियों में होती है। श्रम की पहली अवधि श्रम की शुरुआत है, जो समय में सबसे लंबी और सबसे दर्दनाक है।

259 से 294 दिनों की अवधि में - बच्चा जन्म के लिए तैयार होता है। इस अवधि के किसी भी समय, जन्म प्रक्रिया शुरू करने के लिए मां के शरीर द्वारा हार्मोन का उत्पादन किया जाता है।

35-36 सप्ताह तक, भ्रूण को एक मुद्रा में समूहित किया जाता है, अर्थात्, धड़ मुड़ा हुआ होता है, ठोड़ी को उरोस्थि से दबाया जाता है, पैर मुड़े हुए होते हैं, पेट को दबाया जाता है, और बाहों को पार किया जाता है, छाती पर लेटा होता है। इस पोजीशन में वह डिलीवरी तक है। प्रसव के पहले चरण में, भ्रूण इस शरीर की स्थिति को बनाए रखते हुए जन्म नहर के साथ आगे बढ़ता है।

श्रम की शुरुआत से कुछ दिन पहले, कुछ लक्षण दिखाई देते हैं - यह है सता दर्दपीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, अनिद्रा, गर्भाशय आगे को बढ़ाव और वजन कम होना। जन्म का दिन जितना करीब आता है, गर्भाशय उतना ही नरम होता जाता है। नतीजतन, रक्त के छींटे के साथ एक पीले रंग का प्लग अपने चैनल से बाहर धकेल दिया जाता है। लेकिन प्रक्रिया कभी-कभी अग्रदूतों के बिना शुरू होती है। प्राइमिपारस में श्रम का पहला चरण क्रमिक वृद्धि के साथ आवधिक, निरंतर संकुचन की घटना के साथ शुरू होता है। यह रिपीटर्स पर भी लागू होता है।

श्रम की शुरुआत के दो लक्षण:

1. लगातार संकुचन;
2. बुलबुला फोड़ना।

संकुचन गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को मापा जाता है। वे बच्चे के जन्म से कुछ सप्ताह पहले हो सकते हैं। वास्तविक प्रसव पीड़ा 20 मिनट के बाद फिर से शुरू हो जाती है, और उनके बीच का समय धीरे-धीरे कम हो जाता है। प्रसूति अस्पताल में, संकुचन के बीच की अवधि 10 मिनट तक पहुंचने पर महिला को इकट्ठा होने की आवश्यकता होती है, और वे स्थायी हो जाते हैं।

बुलबुला फोड़ना। कभी-कभी संकुचन से पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है या एमनियोटिक झिल्ली का अचानक टूटना होता है। यह प्रक्रिया दर्द के साथ नहीं है। 5-6 घंटों के बाद श्रम गतिविधि विकसित होने लगती है एक महिला को उस समय को याद रखना चाहिए जब पानी डाला गया था और संकुचन की अनुपस्थिति में भी तुरंत अस्पताल आ गया था।

प्रसव में कुछ महिलाओं में, संकुचन अधिक बार नहीं होने की अवधि में कई दिनों की देरी होती है। इस समय के दौरान, वह थक जाती है और बहुत ताकत खो देती है। उसका मानस विफल होने लगा है। प्रति भावी माँमानसिक और शारीरिक रूप से खुद को थका हुआ नहीं है, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है। विशेषज्ञ इसकी जांच करेगा और आगे की कार्रवाई के बारे में सही निर्णय लेगा। पूरी तरह से ठीक होने और बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए अक्सर एक महिला को दवाओं के प्रभाव में कुछ घंटे सोना पड़ता है।

के चरण

जन्म प्रक्रिया पहले संकुचन की शुरुआत के साथ शुरू होती है। यह कई दिनों तक पहुंच सकता है, हालांकि यह अवांछनीय है और तब तक रहता है जब तक कि गर्भाशय बच्चे के जन्म के लिए पूरी तरह से तैयार न हो जाए।

पहली अवधि कितनी लंबी है?यह अवधि सबसे लंबी होती है और संवेदनाओं में दर्द होता है। प्राइमिपेरस में श्रम के पहले चरण की अवधि 11 घंटे तक पहुंचती है, मल्टीपेरस में यह तेजी से आगे बढ़ती है और लगभग 7 घंटे होती है।

श्रम की 1 अवधि के पाठ्यक्रम को 3 चरणों में विभाजित किया गया है:

1. गुप्त;
2. सक्रिय;
3. गति कम करो।

गुप्त चरण। एक गर्भवती महिला में संकुचन 20-30 मिनट के बाद देखा जाता है। उनकी अवधि 20 सेकंड है। श्रम के पहले चरण के अव्यक्त चरण को मध्यम संकुचन की विशेषता है। श्रम में महिला सहन करती है दर्दज्यादातर शांत, हालांकि यह निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंदेवियों। चरण के अंत में, गर्भाशय ग्रीवा 4 सेमी तक खुलती है।

सक्रिय चरण। अवधि की अवधि 3 घंटे तक पहुंचती है। इस अवधि के दौरान, संकुचन के बीच का समय तेजी से कम हो जाता है, यह 10 मिनट में दो संकुचन तक पहुंच जाता है, अवधि बढ़ जाती है और एक मिनट तक पहुंच जाती है। गर्दन 8 सेमी तक खुलती है।

मंदी का चरण।संकुचन धीरे-धीरे कमजोर होने लगते हैं। गर्दन का उद्घाटन समाप्त होता है और 10-12 सेमी तक पहुंच जाता है। प्रयास दिखाई देने लगते हैं। इस स्तर पर, युवा प्राइमिपारस में श्रम का प्रबंधन महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रसव में महिला को धक्का देना शुरू करने की अनुमति नहीं दी जा सकती है। यह निषिद्ध है, क्योंकि इससे गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा में सूजन हो जाएगी और इसके परिणामस्वरूप, बच्चे के जन्म में देरी होगी। चरण की अवधि 15 मिनट से 2 घंटे तक है।

श्रम के पहले चरण की शुरूआत के सिद्धांतों का सार श्रम का समर्थन और नियंत्रण करना है। यह भी ध्यान रखना आवश्यक है कि यह प्रसव की दर्दनाक अवधि है, इसलिए इसे दर्द निवारक दवाओं के उपयोग की अनुमति है।

बेहोशी

कुछ मामलों में पहली अवधि के प्रबंधन की रणनीति में संज्ञाहरण का उपयोग शामिल होता है, क्योंकि प्रसव में सभी महिलाएं दर्द के लक्षण का सामना करने में सक्षम नहीं होती हैं। लेकिन इसका मतलब केवल दवाओं के इस्तेमाल से नहीं है।

दवा के बिना दर्द को दूर करने के तरीके हैं। उनका लाभ यह है कि भ्रूण पर दवाओं का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, वे नहीं करते हैं एलर्जी की प्रतिक्रिया. चिकित्सा पद्धतिदर्द से राहत अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन है जिसमें मादक या गैर-मादक पदार्थ शामिल हैं।

नारकोटिक एनेस्थीसिया का उपयोग केवल गंभीर जटिलताओं के लिए किया जाता है। वयस्क प्राइमिपारस में प्रसव के प्रबंधन के लिए कभी-कभी ऐसे इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। लेकिन इससे डरो मत, क्योंकि दवा की खुराक की कड़ाई से गणना की जाती है और यह प्रसव में महिला या बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकती है।

किसी भी दर्द निवारक दवा के उपयोग से भ्रूण में दवा-प्रेरित अवसाद हो सकता है। यह उसके कमजोर तंत्रिका तंत्र पर दवाओं के प्रभाव के कारण होता है।

प्रसूति अस्पतालों में, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का अक्सर उपयोग किया जाता है। यह विधि, जिसमें एक एनाल्जेसिक को स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जाता है। नतीजतन, दर्द आवेग रीढ़ की नसों से नहीं गुजरते हैं और मस्तिष्क बस उन्हें प्राप्त नहीं करता है। इसलिए महिला को दर्द नहीं होता है। दवा की खुराक की गणना इस बात को ध्यान में रखते हुए की जाती है कि श्रम के दूसरे चरण की शुरुआत में यह काम नहीं करता है। पीठ की प्रक्रिया के दौरान, रोगी का मस्तिष्क प्रभावित नहीं होता है।

विचलन

हमेशा श्रम गतिविधि नियमों के अनुसार नहीं होती है, अक्सर श्रम में महिलाओं में आदर्श से विचलन देखा जाता है। यह इससे प्रभावित होता है: उम्र, एक महिला में विकृति की उपस्थिति, कई गर्भावस्था, ओलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस, पिछले गर्भपात, भ्रूण का आकार, अंतःस्रावी रोग।

श्रम गतिविधि में आदर्श से विचलन:

• कमज़ोर;
• अत्यधिक;
• अव्यवस्थित।

कमजोर श्रम गतिविधि।प्राइमिपारस में श्रम की अवधि 12 घंटे तक पहुंच जाती है। लेकिन कभी-कभी प्रक्रिया में देरी हो जाती है, और यह समय कई दिनों तक पहुंच सकता है। प्रसव पीड़ा वाली महिला में दुर्लभ और छोटे संकुचन होते हैं। नतीजतन, गर्भाशय ग्रीवा और बाहर निकलने के लिए भ्रूण की गति में देरी होती है। यह बिरथिंग परिदृश्य दो तरह से आगे बढ़ता है।

पहला तरीका एक कमजोर सामान्य गतिविधि है जो शुरू में ही प्रकट होती है। दूसरा तरीका यह है कि जब प्रक्रिया सामान्य रूप से चल रही हो, लेकिन किसी बिंदु पर यह धीमी हो जाती है। दो रास्तों में से कोई भी एक लंबे, दर्दनाक जन्म की ओर ले जाएगा। जो बच्चे में ब्लीडिंग और हाइपोक्सिया को भड़काएगा। गर्भावस्था के इस पाठ्यक्रम के साथ स्त्रीरोग विशेषज्ञ उपचार न देने पर श्रम की उत्तेजना का उपयोग करते हैं सकारात्मक नतीजे, तब केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही रहता है: सी-धारा.

अत्यधिक श्रम गतिविधि।इन मजदूरों को लगातार, हिंसक और दर्दनाक संकुचन की विशेषता है। यदि प्रसव में महिला को इस प्रकृति के संकुचन होते हैं, तो बोझ को हल करने की प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ती है। खतरा यह है कि एक महिला को गर्भाशय ग्रीवा, योनि और यहां तक ​​कि गर्भाशय भी फट जाएगा। भ्रूण अनुभव कर रहा है ऑक्सीजन भुखमरी. विशेषज्ञ दवाओं का उपयोग करते हैं जो बच्चे के जन्म को कमजोर करते हैं या चिकित्सा नींद का उपयोग करते हैं।

अव्यवस्थित श्रम गतिविधि।इस कोर्स को संकुचन के मोज़ेक द्वारा विशेषता है, यानी, वे ताकत में वृद्धि नहीं करते हैं, लेकिन अलग-अलग आते हैं: कमजोर और दर्द रहित या मजबूत और लगातार। गर्भाशय का निचला हिस्सा अच्छे आकार में होता है, जो बच्चे को बर्थ कैनाल में जाने से रोकता है। इस तरह के पैथोलॉजिकल जन्म के कारण हैं: गर्भाशय के विकास में विचलन, सर्जरी या गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की सावधानी, साथ ही श्रम में महिला की सामान्य थकान। पहली अवधि के इस पाठ्यक्रम के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ दवा नींद और संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं। यदि इसमें सुधार नहीं होता है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

श्रम के पहले चरण का उचित प्रबंधन एक महत्वपूर्ण बिंदु है। पूरी प्रक्रिया का आगे विकास इस बात पर निर्भर करता है कि यह कैसे चलता है। मुख्य बात यह है कि गर्भवती माँ को डरना नहीं चाहिए और मानसिक और शारीरिक रूप से बच्चे के जन्म के लिए तैयार रहना चाहिए।

स्वाभाविक रूप से, हर महिला अपने जीवन में बच्चे के जन्म जैसी महत्वपूर्ण घटना की पूर्व संध्या पर बहुत चिंतित होती है। प्रारंभिक चरण, जिसे प्रसवपूर्व अवधि कहा जाता है, व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होता है, हालांकि, यह जन्म प्रक्रिया की शुरुआत को इंगित करता है।

श्रम का पहला चरण

गर्भावस्था के लगभग 37वें सप्ताह से, प्रसव के दौरान महिला के शरीर में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं, जो जन्म प्रक्रिया की शुरुआत के अग्रदूत होते हैं।

बहुत बाद के चरणों में, जैसे परिवर्तन:

• वजन में तेज कमी;
• बार-बार पेशाब आना और दस्त;
• एक पूर्ण श्लेष्म प्लग का प्रस्थान;
• पेट के निचले हिस्से या पीठ में दर्द;
• पेट के आगे को बढ़ाव;
• गर्भाशय ग्रीवा की संरचना में परिवर्तन;
• भ्रूण की गतिविधि को धीमा करें।

प्रसवपूर्व अवधि में, वजन में तेज कमी होती है। तीसरी तिमाही के अंत में, एक महिला लगभग 1-2 किलोग्राम वजन कम करती है। शौचालय जाने की बढ़ती इच्छा यह संकेत दे सकती है कि श्रम किसी भी समय शुरू हो सकता है। इसके अलावा, एक और विशेषता विशेषता पूरे श्लेष्म प्लग का निर्वहन है। इस क्षण से, श्रम शुरू होता है, जो बच्चे के जन्म और नाल के निर्वहन तक जारी रहता है।

प्रसूति अपने सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान श्रम गतिविधि की कई अवधियों को अलग करती है। पहली अवधि बच्चे के जन्म का सबसे दर्दनाक और समय लेने वाला चरण है। यह पहले संकुचन के क्षण से शुरू होता है, कई दिनों तक भी जारी रह सकता है और गर्भाशय के पर्याप्त उद्घाटन के साथ समाप्त होता है।

बच्चे का जन्म इस तथ्य से शुरू होता है कि गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से नरम हो जाती है, पतली हो जाती है, गर्भाशय खुद सिकुड़ जाता है और महिला इसे संकुचन के रूप में महसूस करती है।

शुरुआत में, वे कम दर्दनाक और लंबे होते हैं, 15-20 मिनट के अंतराल के साथ ज्यादातर 15-30 सेकंड तक चलते हैं। हालांकि, समय के साथ, अंतराल स्वयं धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, और संकुचन का समय लंबा और लंबा हो जाता है। संकुचन का कोर्स और दर्द काफी हद तक महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

संकुचन की पुनरावृत्ति की तीव्रता और आवृत्ति के अनुसार, श्रम के पहले चरण को तीन अलग-अलग चरणों में बांटा गया है, अर्थात्:

• गुप्त चरण;
• सक्रिय अवधि;
• गिरावट का चरण।

अव्यक्त चरण उस अवधि के दौरान होता है जब संकुचन की एक नियमित लय होती है, और वे हर 10 मिनट में समान तीव्रता के साथ जारी रहती हैं। यह चरण 5 घंटे से 6.5 बजे तक रहता है। इस दौरान गर्भवती महिला को अस्पताल जरूर जाना चाहिए। जब गर्भाशय 4 सेमी से अजर होता है, तो श्रम का सक्रिय चरण शुरू होता है, जो कि श्रम के दौरान वृद्धि की विशेषता है। इस समय संकुचन अधिक लगातार, तीव्र और लंबे समय तक हो जाते हैं। सक्रिय चरण कितने समय तक रहता है यह ग्रसनी के उद्घाटन की डिग्री पर निर्भर करता है। मूल रूप से, समय में यह 1.5-3 घंटे है।

मंदी के चरण को इस तथ्य की विशेषता है कि श्रम गतिविधि धीरे-धीरे कमजोर हो जाती है और ग्रसनी का उद्घाटन 10-12 सेमी होता है। इस अवधि के दौरान, इसे धक्का देने के लिए मना किया जाता है, क्योंकि यह गर्भाशय की सूजन को भड़काने और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को लम्बा खींच सकता है। . यह चरण 15 मिनट से 1.5 घंटे तक रहता है।

जरूरी! प्रसव की पूरी प्रक्रिया के दौरान महिलाओं का प्रबंधन एक अनुभवी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

हालांकि, श्रम थोड़ा अलग तरीके से आगे बढ़ सकता है। प्रारंभ में, भ्रूण का मूत्राशय खुल सकता है, और उसके बाद ही संकुचन होता है। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान, एक महिला स्पॉटिंग देख सकती है खूनी मुद्देश्लेष्म प्लग के पारित होने का संकेत। अगर खुल गया भारी रक्तस्राव, चयन है बुरी गंधया हरा रंग, आपको तुरंत कॉल करना चाहिए रोगी वाहन, क्योंकि यह गंभीर उल्लंघनों का संकेत हो सकता है।

श्रम का दूसरा चरण

श्रम गतिविधि के दौरान दूसरी अवधि बच्चे के जन्म की विशेषता है।

इस समय, महिला प्रयासों की तीव्रता को नियंत्रित करती है:

• अपने सांस पकड़ना;
• डायाफ्राम की चूक (जहाँ तक संभव हो);
• मजबूत मांसपेशियों में तनाव।

ग्रसनी के उद्घाटन की डिग्री को जन्म देने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियंत्रित किया जाता है। वह लेबर में महिला को बताता है कि उसे कब पुश करना है और इसे सही तरीके से कैसे करना है। इस स्तर पर संकुचन भी जारी रहते हैं, जो बच्चे को बाहर निकालने में मदद करते हैं। इस अवधि में संकुचन की अवधि लगभग एक मिनट है, और अंतराल 3 मिनट है। श्रम में एक महिला स्वतंत्र रूप से संकुचन का प्रबंधन कर सकती है, समय-समय पर उन्हें मजबूत और कमजोर कर सकती है।

श्रम का तीसरा चरण

श्रम का तीसरा चरण पिछले दो चरणों की तरह तीव्र और रोमांचक नहीं है, क्योंकि इस समय बच्चा पहले ही पैदा हो चुका है और केवल अपरा का अलग होना और बाहर निकलना बाकी है। बच्चे के बाहर आने के बाद, संकुचन फिर से शुरू हो जाते हैं।

इस अवधि के दौरान, गर्भावस्था के दौरान बच्चे को पोषण देने वाले ऊतकों का छूटना होता है, जैसे:

• अपरा;
• गर्भनाल;
• फलों के छिलके।

अशक्त महिलाओं में, तीसरी अवधि में संकुचन से कोई विशेष असुविधा नहीं होती है। बार-बार और बाद में जन्म के साथ हल्का दर्द देखा जाता है।

श्रम की लगातार अवधि और उनकी अवधि

कई महिलाओं के लिए, प्रसव की अवधि और उनकी अवधि बहुत भिन्न हो सकती है। हालाँकि, ये संकेतक थोड़े बदलते हैं।

इस प्रकार के प्रसव हो सकते हैं जैसे:

• लंबा;
• त्वरित;
• तेज।

पहला जन्म मूल रूप से बाद के सभी जन्मों की तुलना में सबसे लंबा होता है और वे 9-11 घंटे तक चलते हैं। सबसे लंबी अवधि 18 घंटे है। दूसरे जन्म के लिए, श्रम की अवधि 4 से 8 घंटे तक होती है। श्रम गतिविधि की अधिकतम संभव अवधि 14 घंटे है। श्रम जो अधिकतम अवधि से अधिक हो जाते हैं, यदि वे पहले पारित हो जाते हैं तो उन्हें दीर्घ, तेज माना जाता है, और प्राइमिपारस में 4 घंटे से पहले समाप्त होने वाले मजदूरों को तेजी से माना जाता है।

एक विशेष तालिका है जिसके अनुसार श्रम गतिविधि की प्रत्येक अवधि के लिए सामान्य समय निर्धारित करना संभव है।

पहली माहवारी सबसे लंबी होती है और इसमें संकुचन की प्रक्रिया शामिल होती है, इसलिए महिला को मजबूत अनुभव होता है दर्द. दूसरी अवधि बच्चे का जन्म है। तीसरी अवधि नाल का मार्ग है।

बच्चे के जन्म की महत्वपूर्ण अवधि और उनकी विशेषताएं

सामान्य गतिविधि में कुछ निश्चित अवधियाँ होती हैं, जिनकी विशेषताएँ इस प्रक्रिया के एक निश्चित चरण पर निर्भर करती हैं। कुल मिलाकर, बच्चे के जन्म की तीन अवधियाँ होती हैं, जिनमें से प्रत्येक पर एक महिला को प्रयास करने और धैर्य रखने की आवश्यकता होती है। श्रम गतिविधि के चरण दर्द की शुरुआत की प्रकृति और आवृत्ति में भिन्न होते हैं।

ऐसी कई तकनीकें हैं जो श्रम को हल करने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करेंगी, जैसे:

• संकुचन के दौरान चलना और स्थिति बदलना;
• दर्दनाक क्षेत्रों की मालिश;
• श्वास व्यायाम;
• सकारात्मक मनोदशा और आत्मविश्वास;
• एपिड्यूरल एनेस्थीसिया।

गर्भाशय के ग्रसनी के तेजी से खुलने के दौरान, डॉक्टर सलाह देते हैं कि महिला गति में हो। वह कितना आराम कर सकती है यह काफी हद तक गर्भाशय के ग्रसनी के खुलने की दर पर निर्भर करता है। मालिश से बहुत मदद मिलती है, जिससे जितना हो सके आराम करने और दर्द कम करने में मदद मिलती है। एक सक्रिय श्रम प्रक्रिया के दौरान, एक महिला की श्वसन लय अक्सर परेशान होती है, जिससे भ्रूण को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है और उसके स्वास्थ्य को खतरा होता है। इसीलिए विशेष श्वास अभ्यास करना आवश्यक है जो भ्रूण और मां की श्वास को सामान्य करने में मदद करेगा।

बच्चे के जन्म की सभी अवधि (वीडियो)

एक गर्भवती महिला अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से जन्म प्रक्रिया के संबंध में आवश्यक सभी जानकारी प्राप्त कर सकती है। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान सही तरीके से व्यवहार करना सीखने के लिए, विशेष पाठ्यक्रमों में भाग लेना आवश्यक है।

यदि आप पहली बार जन्म दे रहे हैं, तो आप बहुत रुचि रखते हैं और साथ ही डरते हैं: सब कुछ कैसे होगा। आप अनुभवी गर्लफ्रेंड से पूछताछ करते हैं, अपनी कल्पना में अलग-अलग परिणामों की कल्पना करते हैं, और अंत में, आप इसके बारे में सपने देखना शुरू करते हैं।

बेशक, आप सीखेंगे कि प्रसव कैसे होता है - आपके पास बस कोई अन्य विकल्प नहीं है क्योंकि आपको निश्चित रूप से जन्म देने की आवश्यकता है (यदि आपको सीजेरियन सेक्शन नहीं दिखाया गया है)। लेकिन जागरूक का मतलब सशस्त्र होता है। और अभ्यास के लिए आगे बढ़ने से पहले, थोड़ा सिद्धांत सीखना उपयोगी होगा।

संपूर्ण जन्म प्रक्रिया क्रमिक रूप से आगे बढ़ती है, एक अवधि को अगले द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। निस्संदेह, प्रत्येक महिला का जन्म अलग होता है: आसान और कठिन, तेज और खींचा हुआ, सरल और जटिलताओं के साथ। लेकिन बच्चे के जन्म से पहले, घटनाओं की एक श्रृंखला होनी चाहिए। और पूरी प्रक्रिया को तीन अवधियों में बांटा गया है।

श्रम का पहला चरण - प्रकटीकरण की अवधि

जेनेरिक प्रक्रिया शुरू होने के साथ। पहली अवधि सबसे लंबी है। यह कई घंटों या दिनों तक भी रह सकता है (हालांकि यह बहुत अवांछनीय है) और गर्भाशय ओएस के पूर्ण उद्घाटन के साथ समाप्त होता है।

बच्चे का जन्म नरम होने के साथ शुरू होता है, पतला होता जा रहा है, गर्भाशय अपने आप सिकुड़ने लगता है, जिसे आप संकुचन के रूप में महसूस करते हैं। सबसे पहले, वे कम दर्दनाक और तीव्र होते हैं: वे 15-30 सेकंड तक चलते हैं और हर 15-20 मिनट में दोहराते हैं। लेकिन धीरे-धीरे अंतराल कम हो जाते हैं, और संकुचन अपने आप लंबे हो जाते हैं।

यदि आप दर्द की उपस्थिति के लिए डर के साथ इंतजार नहीं करते हैं, तो आप शायद इस अवधि की शुरुआत को नोटिस भी नहीं करेंगे। अक्सर, महिलाएं केवल महसूस करती हैं, और दर्द उसकी अपेक्षा का परिणाम है। लेकिन सब कुछ, निश्चित रूप से, व्यक्तिगत है: एक महिला महसूस कर सकती है गंभीर दर्दमासिक धर्म के रूप में भावनात्मक स्थितिबहुत कुछ बदल सकता है।

अगर आप अपने पेट पर हाथ रखेंगे तो आपको लगेगा कि गर्भाशय काफी सख्त है। तो जन्म शुरू हो गया है। पहले संकुचन मतली, अपच के साथ हो सकते हैं। अपनी मदद करें: अपनी नाक से सांस लें, समान रूप से, गहरी और शांति से, संकुचन के बीच आराम करें।

संकुचन की पुनरावृत्ति की तीव्रता, अवधि और आवृत्ति के अनुसार, श्रम के पहले चरण को तीन चरणों में बांटा गया है:

1. गुप्त चरणतब होता है जब संकुचन की एक नियमित लय स्थापित हो जाती है: उन्हें हर 10 मिनट में उसी तीव्रता के साथ दोहराया जाता है। सो जाना और आराम करना भी असंभव हो जाता है - सच्चे संकुचन शुरू हो गए हैं। यह इस समय है कि डॉक्टर एक गर्भवती महिला को अस्पताल जाने की सलाह देते हैं (यह उन महिलाओं पर लागू होता है जिनकी गर्भावस्था सामान्य थी, बिना किसी जटिलता के)। अव्यक्त चरण 5 घंटे से मल्टीपेरस में 6.5 घंटे तक रहता है और अगले चरण में जाता है जब गर्भाशय पहले से ही 4 सेमी खुला होता है;
2. सक्रिय चरणश्रम गतिविधि की बढ़ी हुई गतिविधि की विशेषता। संकुचन अधिक लगातार, मजबूत, लंबे और अधिक दर्दनाक हो जाते हैं, हर 4-5 मिनट में दोहराते हैं और 40 सेकंड से एक मिनट तक चलते हैं। त्रिकास्थि में दर्द बढ़ जाता है और महिला को थकान महसूस होती है। अगर बुलबुला पहले चरण में नहीं फटा, तो अब हो सकता है। सबसे तीव्र संकुचन के दौरान, साँस लेने के व्यायाम करें। चलना, अक्सर स्थिति बदलना - आपके लिए इसे आसान और अधिक आरामदायक बनाने के लिए। सक्रिय चरण 1.5-3 घंटे तक रहता है जब तक कि गर्भाशय का उद्घाटन 8 सेमी तक नहीं पहुंच जाता;
3. मंदी का चरणखुद के लिए बोलता है: श्रम गतिविधि धीरे-धीरे कमजोर हो जाती है और गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण प्रकटीकरण के साथ 10-12 सेमी तक समाप्त हो जाती है। यदि आप अपनी आंतों को खाली करने की इच्छा रखते हैं, तो अपनी सांस रोकें। अब आप धक्का नहीं दे सकते - इससे गर्भाशय ग्रीवा की सूजन और प्रसव में देरी हो सकती है। आपको गर्मी या सर्दी में फेंका जा सकता है, मतली या चक्कर आ सकते हैं - एक कामकाजी गर्भाशय बहुत अधिक ऑक्सीजन लेता है और मस्तिष्क के पास पर्याप्त नहीं होता है। साँस लेने के व्यायाम बहुत मदद करते हैं। और याद रखें कि अधिकांश जन्म प्रक्रिया पहले ही समाप्त हो चुकी है। यह चरण 15 मिनट से एक या दो घंटे तक रहता है।

हालांकि, चीजें एक अलग परिदृश्य के अनुसार जा सकती हैं। संकुचन श्रम की शुरुआत के संभावित विकल्पों में से एक है। और इस अवधि के दौरान ज्यादातर मामलों में भ्रूण मूत्राशय का टूटना होता है। लेकिन पानी समय से पहले रिसना शुरू कर सकता है। यदि आपका पानी टूट जाता है या रिसना शुरू हो जाता है (कम से कम दो बड़े चम्मच), अपना अंडरवियर बदलें, एक साफ सैनिटरी पैड पर रखें, लेट जाएं और एम्बुलेंस को कॉल करें - अब आप हिल नहीं सकते। भ्रूण अब खोल द्वारा सुरक्षित नहीं है, और संक्रमण आसानी से इसे प्राप्त कर सकता है। इसके अलावा, बहते हुए, पानी गर्भनाल को अपने साथ ले जा सकता है - इसे दबाने का जोखिम है (इस मामले में, बच्चे के जन्म को तुरंत बुलाया जाना चाहिए)। लापरवाह स्थिति में, खतरे का स्तर कम हो जाता है, इसलिए परिवहन के दौरान लेटना या लेटना आवश्यक है।

और ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, एक महिला स्पॉटिंग को नोटिस करती है - बच्चे के जन्म से पहले, गर्भाशय ग्रीवा को बंद करने वाले श्लेष्म प्लग को निष्कासित कर दिया जाता है और योनि में बाहर निकल जाता है। आप इसे दिखाई देने वाले हाइलाइट्स के रूप में देखेंगे। वे बच्चे के जन्म से पहले या अपने पहले चरण में प्रकट हो सकते हैं।

यदि रक्त बहुत चमकीला है (खून बहना शुरू हो गया है) या लीक हुआ एमनियोटिक द्रव गहरा या हरा है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यही बात उस स्थिति पर भी लागू होती है जब आपने बच्चे को सुनना बंद कर दिया था।

यदि सब कुछ ठीक है, तो अब आराम करना बहुत महत्वपूर्ण है (जब आपने देखा कि श्रम गतिविधि शुरू होती है)। यह केवल शुरुआत में ही संभव है - बाद में यह काम नहीं करेगा। तो लेट जाओ और आराम करो, यह अच्छा है अगर तुम सो सकते हो। अधिक सोने की चिंता न करें। सही समय पर संकुचन निश्चित रूप से आपको जगा देंगे। बस अपनी पीठ के बल न लेटें। और बच्चे के जन्म की प्रत्याशा में मत बैठो: यदि आप सो नहीं सकते हैं, तो खुद को विचलित करने के लिए कुछ करें। श्रम के पहले चरण में, यथासंभव लंबे समय तक सक्रिय रहना आवश्यक है। हालांकि, पहले से ही आपके करीब कोई होना चाहिए - अकेले मत बनो।

जब पहला संकुचन शुरू हुआ, तो खाना न खाएं। सबसे अधिक संभावना है कि आपको खाने के लिए काटने की आवश्यकता होगी, क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि जन्म कितने समय तक चलेगा। और हां, तरोताजा होने में कोई हर्ज नहीं है। इसके अलावा, एनेस्थीसिया की आवश्यकता के मामले में एक स्नैक मतली से बचने में मदद करेगा। बस अधिक भोजन न करें और हल्का भोजन चुनें: आपका शरीर प्रसव में व्यस्त रहेगा, और अब पाचन से विचलित होना अवांछनीय है।

प्रसूति का दूसरा चरण - निर्वासन की अवधि

सबसे लंबा और सबसे कठिन चरण पीछे है - गर्भाशय ग्रीवा भ्रूण के पारित होने के लिए पूरी तरह से खुला है। और ऐसा होते ही बच्चे का सिर मां के श्रोणि में प्रवेश करने लगता है। सबसे अधिक महत्वपूर्ण अवधिबच्चे के जन्म के साथ समाप्त। और अब आप इसमें उसकी मदद करेंगे।

दूसरी अवधि में, संकुचन हर 2-3 मिनट में होते हैं और अब वे प्रयासों में शामिल हो जाते हैं - पेट के प्रेस, डायाफ्राम, श्रोणि तल की धारीदार मांसपेशियों के प्रतिवर्त संकुचन। ये संकुचन भ्रूण को जन्म नहर के माध्यम से धकेलते हैं। प्रक्रिया की सफलता इस बात पर निर्भर करेगी कि महिला कितनी अच्छी तरह धक्का देती है और सांस लेती है। आदर्श रूप से, यदि प्रयास लगातार और कम होते हैं - यह बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करता है।

सब कुछ अपेक्षाकृत जल्दी होता है: अशक्त महिलाओं में, निर्वासन की अवधि 1-2 घंटे तक रहती है, बहुपत्नी महिलाएं पहले (15 मिनट में भी) सामना कर सकती हैं। संकुचन और प्रयासों की प्रभावशीलता के आधार पर, बच्चे का आकार, उसके सिर का स्थान, श्रम में महिला के श्रोणि का आकार, प्रक्रिया तेज या धीमी हो सकती है। आपको अधिकतम दर्द के बिंदु पर धकेलने की जरूरत है - बच्चे को बाहर आने में मदद करने का यही एकमात्र तरीका है। यह कठिन और अक्सर बहुत दर्दनाक काम है, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है और यह सुखद है कि यह लंबे समय तक नहीं रहता है। याद रखें कि केवल आप ही ऐसा कर सकते हैं और करना चाहिए। इस तथ्य के बारे में सोचें कि बच्चा अब आपसे कम मुश्किल नहीं है - उसकी मदद करें।

महिला, जैसे भी थी, आंतों को खाली करने की इच्छा महसूस करती है, जिससे बच्चे को बाहर निकाल दिया जाता है। यदि ऐसा होता है, तो योनि और मलाशय के बीच एक चीरा लगाया जाता है। मेडिकल स्टाफ के निर्देशों का पालन करें। ऐसे समय होंगे जब विशेष रूप से कठिन धक्का देना आवश्यक होगा, या इसके विपरीत - थोड़ी देर के लिए प्रयास करना बंद कर दें। प्रयासों के बीच, आपको आराम करने की आवश्यकता है: आराम करें, अपने आप को ठंडे पानी से धोएं, पीएं। प्रयासों के दौरान, अपने मुंह से जल्दी, अक्सर, शीघ्र ही सांस लें।

और अब डॉक्टर पहले से ही सिर देखता है! जैसे ही प्रयासों के क्षण में वह श्रम में महिला के श्रोणि में छिपना बंद कर देती है, प्रसूति विशेषज्ञ नवजात शिशु को इस दुनिया में सावधानी से निकाल देगा।

गर्भनाल को जकड़ा और काटा जाता है - यह माँ और नवजात शिशु के लिए बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया है, क्योंकि गर्भनाल में तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। और बच्चे को एक खुश और थका हुआ दिखाया जाता है (हालाँकि यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है) माँ। बच्चे को अपनी छाती पर रखने के लिए कहें - वह शांत हो जाएगा, नई दुनिया के लिए अनुकूलन और नई रहने की स्थिति अधिक सुचारू रूप से चलेगी, क्योंकि बच्चा आपके दिल की लय को महसूस करेगा, अपनी माँ की गंध को महसूस करेगा। मिलन के इस पल को फिर से कभी नहीं बनाया जाएगा! तो यह बहुत अच्छा है अगर पिताजी भी अपने परिवार के साथ मौजूद हैं।

स्तनपान से दूध के प्रवाह में तेजी आएगी - आखिरकार, शरीर को एक संकेत मिलता है कि जन्म सफल रहा और बच्चे को माँ के दूध की जरूरत है। साथ ही, प्लेसेंटा का पृथक्करण तेजी से गुजरेगा, जिससे प्रसव के तीसरे चरण में तेजी आएगी।

श्रम का तीसरा चरण - प्रसवोत्तर

तो, बच्चा सुरक्षित रूप से पैदा हुआ था, लेकिन माँ के लिए, जन्म अभी समाप्त नहीं हुआ है। अब आपको प्लेसेंटा को जन्म देने की जरूरत है। बच्चे के प्रकट होने के तुरंत बाद, महिला को प्रसवोत्तर संकुचन और प्रयास महसूस होते हैं, साथ में रक्त भी निकलता है, इसलिए अंत में प्रसव के दौरान महिला के निचले पेट पर एक आइस पैक रखा जाता है।

प्रसवोत्तर अवधि 10-12 मिनट, अधिकतम आधे घंटे तक रहती है। लेकिन ये बिल्कुल भी संकुचन और प्रयास नहीं हैं कि दूसरी अवधि में बहुत आसान और नरम हो। प्लेसेंटा के जन्म के बाद गर्भाशय तेजी से सिकुड़ता है। यदि प्रसव में महिला के आंसू या चीरे हैं, तो उन्हें तुरंत सिल दिया जाता है।

अब वह एक माँ है। भावनाएं बहुत अलग हो सकती हैं - थकान, ताकत का अप्रत्याशित उछाल, अपार खुशी और खुशी। कई महिलाओं को प्यास या भूख का अनुभव होता है, कई कांप रही होती हैं। बच्चे के जन्म के अंत में सभी प्यूपर में प्रचुर मात्रा में स्पॉटिंग होती है।

करीब दो घंटे तक मां और बच्चा निगरानी में प्रसव कक्ष में रहते हैं और फिर उन्हें प्रसव कक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आपके जीवन की अविस्मरणीय अवधि के पीछे...

खास तौर पर- ऐलेना किचाको

प्रसव एक जटिल और अप्रत्याशित शारीरिक प्रक्रिया है। हालांकि, शरीर स्वस्थ महिलाएक सफल प्रसव के लिए सभी आवश्यक संसाधनों से संपन्न। कम चिंतित होने और यह जानने के लिए कि क्या उम्मीद की जानी चाहिए, होने वाली मां को प्रसव की अवधि और उनकी अवधि के बारे में बुनियादी जानकारी होनी चाहिए। यह एक महिला को आगामी कठिन घटनाओं के लिए मानसिक रूप से तैयार करने की अनुमति देगा, जो एक वास्तविक चमत्कार में समाप्त होगा - एक लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे की उपस्थिति।

सामान्य श्रम कैसे शुरू होना चाहिए?

एक गर्भवती महिला में प्राकृतिक प्रसव 38 से 42 सप्ताह की अवधि के लिए अनायास, अनायास शुरू हो जाना चाहिए। पानी तुरंत या बाद में टूट सकता है। अनुकूल प्रक्रिया के दौरान, सामान्य वितरणगर्भवती माँ के शरीर को किसी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, सब कुछ वैसा ही होता है जैसा कि प्रकृति ने चाहा था। कुछ गलत होने पर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

जानना ज़रूरी है! न्यूनतम गर्भकालीन आयु जिस पर एक बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ पैदा हो सकता है और गर्भ के बाहर जीवन के लिए अनुकूलित हो सकता है, वह 28 सप्ताह है, जबकि भ्रूण का वजन कम से कम 1 किलो होना चाहिए। 38 से 42 सप्ताह तक प्रसव को प्राकृतिक माना जाता है।

इस तरह के बच्चे को समय से पहले माना जाता है और पहली बार करीबी देखरेख में गहन देखभाल में होगा, लेकिन उसके बचने की पूरी संभावना है।

प्रसव की शुरुआत से कुछ दिन पहले, गर्भवती माँ को पेट के निचले हिस्से में तेज दबाव महसूस हो सकता है। आमतौर पर, योनि से बहुत अधिक बलगम निकलने लगता है (श्लेष्मा प्लग जो गर्भाशय नहर के पत्तों को बंद कर देता है), श्रोणि जोड़ों में दर्द होना शुरू हो सकता है। भ्रूण की गतिविधि स्पष्ट रूप से कम हो जाती है, जो कि आदर्श है।

बच्चे के जन्म की मुख्य अवधि

जन्म प्रक्रिया संकुचन के साथ शुरू होती है और जिस क्षण गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, और प्लेसेंटा के निष्कासित होने के बाद समाप्त होती है। यह निश्चित रूप से निर्धारित करना असंभव है कि नए जीवन के जन्म का यह पूरा कठिन कार्य कितने समय तक चलेगा। सब कुछ व्यक्तिगत है: आदिम में यह अधिक समय तक चल सकता है - 1 दिन तक; बहुपत्नी में, सब कुछ तेजी से होता है - 5-8 घंटों के भीतर। यह अत्यंत दुर्लभ है कि सब कुछ काफी कम समय में होता है - 2-3 घंटे।

बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को 3 अवधियों में विभाजित किया गया है:

1. पहला प्रारंभिक (प्रकटीकरण अवधि) है। यह एमनियोटिक द्रव के प्रस्थान के साथ शुरू होता है (वे बाद में छोड़ देते हैं), और पहला, अभी भी कमजोर संकुचन, गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के साथ समाप्त होता है।
2. दूसरा भ्रूण का निष्कासन है। यह जन्म नहर के पूर्ण प्रकटीकरण के क्षण में तय होता है और भ्रूण के जन्म पर समाप्त होता है।
3. तीसरा अनुक्रमिक है। यह तब तय किया जाता है जब भ्रूण को पहले ही निष्कासित कर दिया जाता है, और प्लेसेंटा (जन्म के बाद) की रिहाई के साथ समाप्त होता है।

यदि गर्भवती महिला घर पर है, तो पहले चरण की शुरुआत के साथ ही उसे तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए।

क्लिनिक में, विभिन्न डॉक्टरों द्वारा पीरियड्स द्वारा डिलीवरी की जा सकती है। जन्म से ठीक पहले, नर्सों द्वारा रोगी की निगरानी की जाती है, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल समय-समय पर श्रम में महिला की जांच करते हैं। इस स्तर पर, बच्चे को जन्म देने से पहले, रोगी को आंतों को पूरी तरह से खाली करने के लिए एक सफाई एनीमा दिया जाता है।

दूसरे चरण में संक्रमण के साथ, महिला को प्रसवपूर्व वार्ड से बाँझ प्रसव कक्ष में ले जाया जाता है, और अब प्रक्रिया पूरी होने तक प्रसूति विशेषज्ञ उसके साथ रहेंगे।

आइए हम बच्चे के जन्म के प्रत्येक चरण पर अधिक विस्तार से विचार करें।

श्रम का पहला चरण - प्रकटीकरण

बच्चे के जन्म की प्रारंभिक, प्रारंभिक अवधि गर्भाशय के खुलने के क्षण से तय हो जाती है। आमतौर पर फैलाव वाली महिला पहले संकुचन महसूस करती है। वे अभी तक इतने दर्दनाक नहीं हैं और केवल कुछ सेकंड तक चलते हैं। अप्रिय संवेदनाएंपीठ के निचले हिस्से से शुरू करें और उसके बाद ही श्रोणि क्षेत्र में फैलें। संकुचन के बीच का अंतराल 20-25 मिनट हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन संकुचन के बिना शुरू होता है, महिला केवल पीठ और पेट के निचले हिस्से में चुस्की महसूस करती है।

पहली अवधि के दौरान जीव गर्भाशय ग्रसनी के ऊतकों को नरम करने, इसकी चिकनाई में योगदान देता है। इस समय पेट बहुत सख्त, तनावपूर्ण हो सकता है।

बहुपत्नी और पहली बार जन्म देने में, प्रकटीकरण के चरण अलग-अलग तरीकों से होते हैं। पहले जन्म में, पहले गर्भाशय की मांसपेशियों का छोटा होना और गर्दन को चिकना करना होता है, और उसके बाद ही बाहरी ग्रसनी का खुलना होता है। बार-बार बच्चे के जन्म के साथ, शरीर की ये क्रियाएं अक्सर एक साथ होती हैं।

औसतन, गर्भाशय ग्रसनी को 1-2 सेंटीमीटर प्रति घंटे की दर से फैलाता है। प्रकटीकरण को पर्याप्त माना जाता है जब जन्म नहर 8-12 सेमी (प्रसव में महिला के द्रव्यमान और शरीर के आधार पर) भंग हो जाती है। प्रसूति विशेषज्ञ समय-समय पर योनि की जांच करते हैं और इस प्रक्रिया की निगरानी करते हैं।

इस अवस्था में भ्रूण धीरे-धीरे सिर की ओर आ रहा होता है पेड़ू का तल. ऐसे दबाव में, भ्रूण का मूत्राशय (यदि यह पहले नहीं फटा है) फट जाता है और एमनियोटिक द्रव बाहर आ जाता है। बुलबुला टूटना हमेशा अनायास नहीं होता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा पहले ही 6-8 सेमी तक खुल गई है, और पानी अभी तक नहीं टूटा है, तो डॉक्टर मूत्राशय की दीवार को छेदते हैं ताकि बच्चा स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सके। रोगी के लिए, यह क्रिया (पंचर) लगभग अगोचर है, आपको इससे डरना नहीं चाहिए।

गर्भवती माँ के लिए बच्चे के जन्म का पहला चरण दर्दनाक होता है। संकुचन के अलावा, एक महिला को मतली, चक्कर आना, अत्यधिक पसीना आना, ठंड लगना या बुखार हो सकता है। बार-बार आग्रह करनाखाली करने के लिए। दर्द की तीव्रता और संबंधित लक्षण अलग-अलग होते हैं और प्रत्येक महिला की न्यूरोसाइकोलॉजिकल विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। कुछ के लिए, सब कुछ काफी आसानी से और जल्दी से हो जाता है, दूसरों के लिए पीड़ा मुश्किल से सहन करने योग्य लगती है।

चिकित्सा में, प्रारंभिक अवधि को 3 चरणों में विभाजित किया गया है:

• चरण I अव्यक्त है। इसकी शुरुआत पहले संकुचन से होती है और तब तक जारी रहती है जब तक कि गर्भाशय 4-5 सेमी तक नहीं खुल जाता है। इस अवधि में संकुचन के अंतराल आमतौर पर 10-15 मिनट होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की दर प्रति घंटे 1 सेमी तक होती है। समय के साथ, चरण 2-3 से 6-7 घंटे तक रह सकता है।
• चरण II - सक्रिय। संकुचन अधिक बार-बार होते हैं (हर 3-5 मिनट में होते हैं) और लंबे, अधिक दर्दनाक हो जाते हैं। ग्रसनी के खुलने की गति बढ़ जाती है (1.5-2.5 सेमी प्रति घंटा)। चरण समाप्त होता है जब गर्भाशय 8 सेमी तक फैलता है।
• तृतीय चरण - धीमा। सक्रिय और सबसे कठिन चरण के बाद, प्रक्रिया में थोड़ी मंदी होती है, दर्दनाक संकुचन धीरे-धीरे मजबूत दबाव में बदल जाता है, जिसे महिला श्रोणि तल में महसूस करना शुरू कर देती है। इस अवस्था में गर्भाशय पूरी तरह से खुल जाता है और शरीर प्रसव के लिए तैयार हो जाता है।

जरूरी! प्रारंभिक अवधि के दौरान, श्रम में महिला को धक्का और तनाव नहीं करना चाहिए। इस समय गर्भवती माँ के लिए मुख्य कार्य उसके शरीर और बच्चे के रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करने के लिए गहरी साँस लेना है। बच्चे के जन्म की बाद की अवधि काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि ये तीन चरण कैसे आगे बढ़ते हैं।

आदर्श रूप से, इस क्रम में सब कुछ होना चाहिए, लेकिन ऐसे मामले हैं जब चरणों के अनुक्रम का उल्लंघन होता है या रोग संबंधी स्थितियां उत्पन्न होती हैं। ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर मौके पर ही निर्णय लेते हैं कि जन्म को सफलतापूर्वक हल करने के लिए क्या करना चाहिए। कभी-कभी आपको बच्चे की जान बचाने के लिए तत्काल सिजेरियन करना पड़ता है।

जब पहले चरण में सब कुछ ठीक हो जाता है, तो मुख्य भाग अनुसरण करता है।

श्रम का दूसरा चरण - भ्रूण का निष्कासन

सबसे कठिन और सबसे दर्दनाक चरण समाप्त हो गया है। अब संकुचन लगभग बंद हो जाते हैं और धक्का देने में बदल जाते हैं। भावनाएं अप्रिय हैं, लेकिन इतनी दर्दनाक नहीं हैं। इस अधिनियम को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। प्रयास रिफ्लेक्सिव हैं, डायाफ्राम, एब्डोमिनल और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां सक्रिय रूप से सिकुड़ रही हैं।

भ्रूण का सिर तीव्रता से जन्म नहर के साथ चलना शुरू कर देता है। एक छोटे आदमी का शरीर धीरे-धीरे सीधा होता है, हाथ शरीर के साथ सीधे होते हैं, कंधे सिर तक उठते हैं। प्रकृति स्वयं इस प्रक्रिया का मार्गदर्शन करती है।

प्रसव के दूसरे चरण में, रोगी को एक विशेष सोफे पर प्रसव कक्ष में स्थानांतरित किया जाता है, और वह समय आता है जब आपको धक्का देना पड़ता है। डॉक्टर महिला को बताता है कि क्या करना है, कैसे सांस लेना है और किस बिंदु पर तनाव करना है। बच्चे का सिर क्रॉच में दिखाया गया है। प्रत्येक धक्का के साथ, बच्चा धीरे-धीरे बाहर की ओर बढ़ता है। इस स्तर पर, कुछ रोगियों को पेरिनेम के कोमल ऊतकों के टूटने का अनुभव होता है। इससे कोई विशेष खतरा नहीं है, बाद में डॉक्टर पेरिनेम को सिल देंगे और एक दो महीने में उस पर कोई निशान नहीं बचेगा। खुद को जन्म देने वाली महिला, मजबूत प्रयासों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अब विराम महसूस नहीं करती है।

श्रम की अवधि निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• एक महिला की काया।
• शारीरिक और मानसिक स्थितिश्रम में महिलाएं।
• भ्रूण की स्थिति और गतिविधि, उसका आकार।

औसतन, निर्वासन का समय 20 मिनट से 2 घंटे तक रहता है। जबकि बच्चे का सिर जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ रहा है, बच्चे की नब्ज की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि उसका चेहरा श्रोणि क्षेत्र में आवश्यकता से अधिक समय तक रहता है, तो हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) शुरू हो सकता है। ऐसा तब होता है जब अचानक, किसी अज्ञात कारण से, प्रयास फीके पड़ जाते हैं। डॉक्टर जल्द से जल्द भ्रूण के सिर को बाहर निकालने की कार्रवाई करते हैं।

जब छोटे आदमी का सिर पूरी तरह से बाहर निकल जाता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ उसके चेहरे से बलगम को बाहर निकालने के लिए हटा देता है एयरवेजऔर शरीर को गर्भ से पूरी तरह से हटा देता है। बच्चा गर्भनाल से जुड़ा होता है, जो अभी भी अंदर है, गर्भनाल द्वारा। इसे काटकर बच्चे के शरीर पर बांध दिया जाता है। गर्भनाल में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है, इसलिए न तो मां को और न ही नवजात शिशु को कोई दर्द महसूस होता है।

यदि बच्चे के जन्म का क्रम ठीक रहा, तो बच्चा सांस लेने लगा और चिल्लाने लगा, इसे कुछ मिनटों के लिए माँ की छाती पर रखा गया। इस तरह की कार्रवाई का अभ्यास बहुत पहले नहीं किया जाना शुरू हुआ था। मनोवैज्ञानिकों के अनुसार, यह एक महिला को तेजी से ठीक होने की अनुमति देता है, और बच्चा शांत हो जाता है, एक नए, भयावह वातावरण में अपनी मां के दिल की परिचित धड़कन को महसूस करता है। बाद में, बच्चे को ले जाकर एक विशेष विभाग में ले जाया जाता है ताकि बच्चे को इतने गंभीर तनाव के बाद भी आराम मिल सके। माँ अभी भी सोफे पर है।

इस पर श्रम का दूसरा चरण पूरा माना जाता है।

प्रसव की तीसरी अवस्था - प्रसवोत्तर (प्रसवोत्तर)

कुछ समय (15-30 मिनट) के बाद, जिस महिला ने फिर से जन्म दिया वह व्यथा और प्रयास महसूस करती है। यह पूरी तरह से सामान्य और आवश्यक है। प्लेसेंटा (बच्चों का स्थान) अंदर रहा, और इसे अनायास बाहर आना चाहिए।

जैसे ही महिला को फिर से पेट में संकुचन और दबाव महसूस हुआ, प्रसव का तीसरा चरण शुरू हो गया। सब कुछ बहुत तेजी से हो रहा है और इतना दर्दनाक नहीं है। यदि दूसरे चरण के पूरा होने के आधे घंटे के भीतर प्लेसेंटा बाहर नहीं आता है, तो डॉक्टर एनेस्थीसिया के तहत "निचोड़ने" या मैनुअल सफाई करते हैं।

तीसरी अवधि के अंत में, प्रसूति विशेषज्ञ पेरिनेम (यदि आँसू थे) को सीवे लगाते हैं, जन्म नहर कीटाणुरहित करते हैं। महिला अधिक आरामदायक स्थिति ग्रहण कर सकती है, लेकिन फिर भी उसे अपनी पीठ के बल लेटकर अपनी स्थिति में रहना चाहिए। एक घंटे के भीतर, कभी-कभी दो बच्चे के जन्म के बाद, डॉक्टर 15-20 मिनट की आवृत्ति के साथ रोगी का निरीक्षण करते हैं। यदि कोई जटिलता और विकृति नहीं देखी जाती है, तो उसे प्रसवोत्तर वार्ड में ले जाया जाता है। अब श्रम में एक महिला को एक यौवन माना जाता है।

जानना ज़रूरी है! पहले कुछ दिनों के लिए, एक नई माँ हो सकती है बुखार(38 . के भीतरº सी) यह एक सामान्य प्रतिक्रिया है, तापमान धीरे-धीरे सामान्य हो जाएगा।
तीसरी अवधि के अंत में, एक महिला को कई घंटों तक अपनी पीठ के बल लेटने की सलाह दी जाती है।

बच्चे के जन्म की अवधि शरीर को काफी थका देती है और एक निपुण माँ आमतौर पर हर चीज के बाद गंभीर कमजोरी का अनुभव करती है। थकान के साथ-साथ प्यास या भूख, ठंड लगना, उनींदापन, बुखार का अहसास हो सकता है। योनि से खूनी निर्वहन होता है। यह सब एकदम सही है सामान्य प्रतिक्रियाएं. लिनन को प्यूपरल पर रखा जाता है, पेरिनेम में एक धुंध झाड़ू रखी जाती है, जिसे समय-समय पर बदलना होगा। बच्चे के जन्म के बाद सामान्य सैनिटरी पैड का उपयोग करना असंभव है, वे हवा को गुजरने की अनुमति नहीं देते हैं, बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देते हैं, और ऊतकों के दमन का कारण बन सकते हैं।

धीरे-धीरे सुखी मां की स्थिति सामान्य हो जाती है।

एक नोट पर! यदि जन्म सफल रहा, और कोई अंतराल नहीं थे, तो महिला 3-4 घंटे के बाद अपने आप खड़ी हो सकती है।

प्रसव के ये मुख्य तीन चरण हैं जिनसे कोई भी महिला जन्म देती है सहज रूप में. हमारा शरीर परिपूर्ण है और नए जीवन के जन्म के ऐसे गंभीर और कठिन कार्य को सुरक्षित रूप से झेलने के लिए हमारे पास पर्याप्त संसाधन हैं। आज गर्भवती महिलाओं के लिए विभिन्न प्रारंभिक पाठ्यक्रम हैं जो पढ़ाते हैं सही व्यवहारऔर बच्चे के जन्म के दौरान सांस लेना। एक महिला जितनी अधिक आत्मविश्वासी और शांत होगी, पूरी प्रक्रिया उतनी ही आसान और तेज होगी। सकारात्मक मानसिक रुझानबच्चे के जन्म पर भी बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।