कान से शुद्ध निर्वहन क्या कहता है: कारण और उपचार। पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया: पारंपरिक और पारंपरिक चिकित्सा से उपचार कानों से मवाद बहता है

कान से बहना श्रवण अंग के अधिकांश रोगों का लक्षण है, जिसकी आवश्यकता होती है तत्काल अपीलएक ईएनटी डॉक्टर को। कान की समस्या वाले व्यक्ति अक्सर खुद से सवाल पूछते हैं: कान से बहने पर क्या करना चाहिए? कान की बूंदों और वार्मिंग की मदद से खुद का इलाज करना सख्त मना है।किसी विशेषज्ञ की सलाह लेने के बाद ही आप ऊपर से आवेदन कर सकते हैं और एक या दूसरे को निगल सकते हैं दवाओं.

आधिकारिक चिकित्सा में, कान से प्रवाह "otorrhea" शब्द द्वारा परिभाषित किया गया है। यह एक स्वतंत्र विकृति नहीं है, बल्कि एक लक्षण है रोग प्रक्रियाकानों में। ओटोरिया के कारण बहुत विविध और विविध हैं: संक्रमण, आघात, रसौली। कान का डिस्चार्ज हो सकता है सीरस, प्युलुलेंट,खूनी, पवित्र, एक अलग रंग, बनावट, गंध है। सबसे अधिक बार, एक्सयूडेट रोगाणुओं के संचय के कारण बनता है जो स्थानीय सूजन का कारण बनते हैं।

कान से प्रवाह की उपस्थिति अक्सर अतिरिक्त नैदानिक ​​​​संकेतों के साथ होती है - झुनझुनी, शूटिंग दर्द, सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी। यदि otorrhea का कारण समय पर निर्धारित नहीं किया जाता है, और पैथोलॉजी का इलाज नहीं किया जाता है, तो द्रव लगातार अंदर जमा होगा। इससे रोगी के स्वास्थ्य और भलाई में गिरावट आएगी।

विकास सूजन संबंधी बीमारियांकान छोटे बच्चों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।ऐसा बार-बार नाक बहने और नाक को फूंकने में असमर्थता के कारण होता है। रोते-रोते बच्चा सूंघने लगता है। बैक्टीरिया संकीर्ण श्रवण ट्यूब में प्रवेश करते हैं, यह सूजन और सूजन हो जाता है, कान गुहा में दबाव बढ़ जाता है, और दर्द होता है।

अक्सर कान से बहने वाले व्यक्तियों में, न केवल कान विकृति का पता लगाया जाता है, बल्कि श्वसन अंगों - गले और नाक की शिथिलता भी होती है, जिसे उनके बीच शारीरिक संबंध द्वारा समझाया जाता है।

एटियलजि

ऐसे रोग जिनमें कान से द्रव बहता है:

• आउटरके तहत बैक्टीरिया के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है त्वचा को ढंकनाकान गुहा के सूक्ष्म आघात वाले व्यक्तियों में। इस तरह की क्षति स्नान प्रक्रियाओं के दुरुपयोग, बार-बार तैरने, त्वचा रोगों, तात्कालिक साधनों के उपयोग और कानों की सफाई के लिए रुई के फाहे से प्राप्त की जा सकती है। ईयरवैक्स कान से बाहर निकल जाता है, इसका सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाता है, और शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। प्रकट ओटिटिस externaहाइपरमिया, खुजली, कान में दर्द, बहरापन।
• लक्षणों में से एक मध्यकर्णशोथओटोरिया भी है। उसी समय, यह आमतौर पर कान से बहता है शुद्ध तरल।ओटिटिस तीव्र है, बुखार के साथ, और लक्षणों की अस्थायी समाप्ति के साथ सुस्त है। तीव्र रूपदर्द सिंड्रोम द्वारा प्रकट अप्रिय संवेदनाएंकान में, ध्वनियों की धारणा में कमी आई है। सुस्त रूप गायब होने से प्रतिष्ठित है चिकत्सीय संकेतऔर उनका पुन: प्रकट होना। समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, तन्य गुहा से सूजन आंतरिक कान तक जाती है, विकसित होती है।
• ईयरड्रम की अखंडता का उल्लंघनएक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया, दर्दनाक चोट, विदेशी निकायों, गहराई तक गोता लगाने पर उच्च दबाव के कारण। एक फटी हुई झिल्ली सुरक्षात्मक और ध्वनि-संचालन कार्य करना बंद कर देती है। मरीजों को ओटिटिस मीडिया विकसित होता है, सुनवाई हानि होती है, सीरस द्रवकान से बहना।
• - सेलुलर संरचनाओं की सूजन और अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की गुफा, कान के पीछे स्थित और हवा से भरी हड्डी गुहाओं से युक्त। रोग दमन, टखने की लाली, छीलने और खुजली से प्रकट होता है। स्थानीय अतिताप और ऊतक सूजन सूजन के लक्षण हैं। सामान्य लक्षणमास्टोइडाइटिस हैं सरदर्दऔर बुखार।
• माइक्रोबियल एक्सपोजर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोगों में मनाया जाता है। कान नहर में पुरुलेंट फोड़े से दर्द होता है, चबाने से बढ़ जाता है। फुरुनकल एक उथले स्थान के साथ नग्न आंखों को दिखाई देता है। जब यह फट जाता है, तो रोगी के कान से मवाद बहने लगता है।
• पानी जैसा निर्वहनकानों से देखा जाता है एलर्जी ओटिटिस।रोग विभिन्न अड़चनों - एलर्जी के जवाब में विकसित होता है। Transudate सक्रिय रूप से संश्लेषित करना शुरू कर देता है, जो मध्य कान में जमा हो जाता है और झिल्ली के छिद्र के बाद बाहर आता है। एलर्जिक ओटिटिस शरीर की सामान्य एलर्जी की लगातार अभिव्यक्ति है। कानों से रंगहीन तरल का प्रवाह खुजली और जमाव के साथ होता है। एंटीहिस्टामाइन इन लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।
• cholesteatoma- मध्य कान की उपकला कोशिकाओं का एक ट्यूमर। यह जन्मजात और माध्यमिक या अधिग्रहित हो सकता है। कोलेस्टीटोमा कान की संरचनाओं की पुरानी सूजन या आघात के बाद विकसित होता है। ट्यूमर वाले मरीजों को चक्कर आना, मध्य कान में परिपूर्णता या दबाव की भावना, सिरदर्द, मतली, काम करने की क्षमता में कमी, गंभीर थकान की शिकायत होती है। पैथोलॉजी कान से एक तेज प्रवाह से प्रकट होती है, बुरी गंध, लगातार दर्द. गंभीर मामलों में, रोगी अपनी सुनवाई खो देते हैं और पूरी तरह से बहरे हो सकते हैं।
• कान जिल्द की सूजनकान से प्रचुर प्रवाह के साथ। प्रभावित कान में बहुत दर्द होता है, बाहरी नहर सूज जाती है। मरीजों को असहनीय खुजली, त्वचा की सूजन और छीलने, रोने के घावों का बनना, मवाद बहना और चिपचिपा तरल पदार्थ की शिकायत होती है।
• - सुनवाई के अंग की फंगल सूजन, जो हार्मोन या एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यह रोग खुजली, पीले या हरे रंग के रंग के साथ सफेद निर्वहन से प्रकट होता है। फंगल ओटिटिस के उपचार के लिए, एंटीमाइकोटिक बूंदों का उपयोग किया जाता है।
• टीबीआईअक्सर ड्यूरा मेटर के टूटने के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव के नाक और कानों से बहिर्वाह, जिसमें पानी की स्थिरता और एक पारदर्शी रंग होता है। इस आपातकालीनतत्काल आवश्यकता है चिकित्सा देखभाल.
• अनुपचारित अक्सर सुनवाई के अंग में फैल जाता है। इन्फ्लूएंजा और सार्स के साथ, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नाक बहना, गले में खराश और कान, और नशा के सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं। पर्याप्त इलाज के अभाव में श्वसन संक्रमणश्रवण तीक्ष्णता धीरे-धीरे कम हो जाएगी जब तक कि ध्वनि को देखने की क्षमता का पूर्ण नुकसान न हो जाए।
• बच्चों में, मध्य कान की स्थिति को भी प्रभावित करते हैं।

कान से तरल पदार्थ का बहिर्वाह कान विकृति के मुख्य लक्षणों में से एक है। यह अक्सर निम्नलिखित लक्षणों से जुड़ा होता है: बुखार, ठंड लगना, सुनवाई हानि, चक्कर आना, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस, शूटिंग कान दर्द, टखने का हाइपरमिया।

otorrhea के अन्य कारणों में शामिल हैं:

1. अल्प तपावस्था।
2. गहन और हानिकारक प्रभावतंबाकू उत्पाद।
3. तैराक के कान में दूषित पानी का प्रवेश।
4. उच्च हवा का तापमान और उच्च आर्द्रता।
5. कानों की गलत सफाई, बाहरी कान को नुकसान पहुंचाना।
6. श्रवण यंत्र पहने हुए।
7. आनुवंशिक प्रवृतियां।
8. इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों।

प्रवाह की प्रकृति

पारदर्शी हाइलाइट्स - सड़न रोकनेवाला सूजन और चोट का संकेत। एक रंगहीन और गंधहीन कोर्स एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का एक लक्षणात्मक अभिव्यक्ति है, जिसमें टैम्पेनिक गुहा में एक सीरस बहाव जमा होता है। यह ईयरड्रम पर एक निश्चित दबाव डालता है, यह फट जाता है और कान से तरल पदार्थ बाहर निकल जाता है। कान नहर की त्वचा की एलर्जी की जलन के साथ, बुलबुले दिखाई देते हैं जो अनायास खुल जाते हैं, और कान से एक स्पष्ट तरल बहता है। खोपड़ी के आधार का एक फ्रैक्चर मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह से प्रकट होता है, जो पारदर्शी भी होता है। यदि रोग का उपचार नहीं किया जाता है, तो द्वितीयक संक्रमण हो जाएगा। उसी समय, निर्वहन शुद्ध हो जाता है, वे खराब गंध करते हैं, और रोगी की स्थिति खराब हो जाती है।

पीला तरल, कानों से बहना एक खतरनाक संकेत है, जो सुनने के अंग की गंभीर बीमारी का संकेत है। वजह पीला निर्वहनकवक और जीवाणु हैं। स्ट्रेप्टोकोकल और स्टैफ संक्रमणईयरड्रम के वेध और आसपास के ऊतकों की सूजन के साथ प्युलुलेंट ओटिटिस का कारण बनता है। मरीजों को बुखार, कमजोरी, सिरदर्द, मतली है। यदि इन लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, तो रोगी को मास्टोइडाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा और सेप्सिस हो सकता है। यदि कान से पीला, गाढ़ा तरल बहता है, तो संभव है कि यह ईयरवैक्स से आ रहा हो। गर्म करने और तापमान बढ़ाने से सल्फर प्लगपिघल सकता है और बाहर निकल सकता है।

कान से भूरे रंग का निर्वहन - केशिकाओं की अखंडता के उल्लंघन का संकेत। रक्तस्राव और ऊतकों का विनाश कान की तीव्र सूजन, ट्यूमर के गठन, ईयरड्रम का टूटना, बुलस ओटिटिस, माय्रिंजाइटिस के कारण होता है। मवाद के साथ रक्त पॉलीप्स या एक उन्नत संक्रमण का संकेत देता है। कान के स्राव में इसी तरह के परिवर्तन तब होते हैं जब कोई कीट अंदर जाता है या कान की चोट का परिणाम होता है। रक्त स्रावित होता है और थक्का जमने पर काला हो जाता है। फिर इसे सल्फर के साथ मिलाया जाता है, जो इसे इतनी असामान्य छाया देता है।

काला निर्वहनकान से प्रकट होता है जब रोगी को फफूंदी और खमीर जैसी कवक के कारण ओटोमाइकोसिस होता है। रोग के इस लक्षण के साथ कान के अंदर तेज खुजली और दर्द होता है।

यदि कानों से प्रवाह को नजरअंदाज किया जाता है और इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं:

• बहरापन,
• टाम्पैनिक झिल्ली का छिद्रण,
• मस्तिष्क फोड़ा,
• पूति,
• विकलांगता,
• मौत।

निदान

एक ईएनटी डॉक्टर कान के स्राव से प्रकट होने वाले रोगों के निदान और उपचार में लगा हुआ है। निदान करने से पहले, वह एक इतिहास एकत्र करता है, शिकायतों को सुनता है, रोगी की जांच करता है और आवश्यक परीक्षण निर्धारित करता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या बच्चे के कान में दर्द होता है, आपको ट्रैगस पर क्लिक करना होगा।यह क्रिया दबाव को ईयरड्रम में स्थानांतरित करती है, और यदि यह सूजन हो जाती है, तो दर्द होता है। बच्चा लगातार रोता है, स्तन नहीं लेता, सोता नहीं है। ऐसा निदान विधिकेवल लागू शिशुओं, क्योंकि उन्होंने अभी तक पूरी तरह से श्रवण विश्लेषक का हड्डी हिस्सा नहीं बनाया है।

प्रयोगशाला और वाद्य निदान में शामिल हैं:

1. सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षणसूजन के लक्षण प्रकट करता है - ल्यूकोसाइटोसिस बाईं ओर सूत्र की एक पारी के साथ, ईएसआर में वृद्धि।
2. जीवाणु अनुसंधानकान से रिसाव आपको पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट और जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
3. ओटोस्कोपी- एक वाद्य तकनीक जो आपको ओटोस्कोप, रेफ्रेक्टोमीटर और ईयर फ़नल का उपयोग करके संरचनाओं और भड़काऊ प्रक्रियाओं की अखंडता का निर्धारण करने के लिए बाहरी श्रवण नहर और टाइम्पेनिक झिल्ली की जांच करने की अनुमति देती है।
4. श्रव्यतामिति- विशेष उपकरणों की मदद से श्रवण तीक्ष्णता का अध्ययन।
5. टाइम्पेनोमेट्री- कान के अंदर दबाव का मापन।
6. सीटी और रेडियोग्राफी- सहायक तरीके जो हड्डी संरचनाओं के उल्लंघन, नियोप्लाज्म की उपस्थिति और अन्य परिवर्तनों का पता लगाते हैं।

इलाज

रोगियों के कान से बहना बंद करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। किसी भी विकृति का उपचार बाहरी श्रवण नहर में स्राव को हटाने से शुरू होता है।

पारंपरिक औषधि

रूढ़िवादी उपचार में रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और पुनर्स्थापनात्मक एजेंटों का उपयोग होता है।

तीव्र सूजन के लक्षणों को कम करने के बाद फिजियोथेरेपी की जाती है। इसमें यूएचएफ-थेरेपी, यूवीआई, सोलक्स, मिनिन लैंप का संचालन और आवेदन करना शामिल है।

सर्जिकल उपचार उन मामलों में किया जाता है जहां रूढ़िवादी चिकित्सा अपेक्षित परिणाम नहीं देती है। ऑपरेशन के दौरान, कान की झिल्ली की अखंडता बहाल हो जाती है और संक्रमित ऊतकों को हटा दिया जाता है।

लोकविज्ञान

मौजूद एक बड़ी संख्या कीप्रभावी लोक व्यंजनोंकान से रिसने वाले मरीजों के इलाज के लिए।

1. केले का रस, शहद के साथ पुदीने का काढ़ा, पानी में ताजा एलोवेरा का रस, प्रोपोलिस या कैलेंडुला का अल्कोहल टिंचर कान में डाला जाता है।
2. वार्मिंग सेमी-अल्कोहल कंप्रेस को कान क्षेत्र पर रखा जाता है। वे मध्य कान में रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं, जो तेजी से ठीक होने में योगदान देता है।
3. कान धोने के लिए कैमोमाइल के काढ़े का उपयोग किया जाता है, और सफाई के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड से सिक्त एक कपास झाड़ू का उपयोग किया जाता है।
4. पिघला हुआ मोम आपको शुद्ध स्राव से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। पिघला हुआ मोम एक लिनन के कपड़े पर लगाया जाता है, जिसे एक ट्यूब में घुमाया जाता है, जिसका एक सिरा गले में खराश में डाला जाता है, और दूसरे में आग लगा दी जाती है। जब ऊतक कान तक जल जाता है, तो प्रक्रिया रोक दी जाती है। इस तरह के असामान्य उपचार का असर बहुत जल्दी होता है।
5. अरोमाथेरेपी कैमोमाइल तेल के साथ किया जाता है, उबलते पानी से पतला होता है। इस उपाय से कान धोए जाते हैं। कोई कम प्रभावी लैवेंडर और जैतून के तेल नहीं हैं। इस मिश्रण को गले में खराश वाले कानों में डाला जाता है और उनमें रुई के फाहे डाले जाते हैं।

कान विकृति के विकास को रोकने के लिए, पाठ्यक्रम और दर्द से प्रकट, ड्राफ्ट से बचना आवश्यक है, कानों में हानिकारक पदार्थ प्राप्त करना और विदेशी संस्थाएं, सिर पर चोट। अगर कान में पानी चला जाए तो उसे तुरंत निकाल देना चाहिए। स्वच्छता प्रक्रियाएंकपास झाड़ू के साथ नहीं किया जाना चाहिए। कान को साबुन और साफ पानी से धोना बेहतर है।

यदि आपका कान लीक हो रहा है, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। यह एक का लक्षण है संक्रामक रोगजो चिकित्सा सहायता के बिना गंभीर जटिलताओं और मृत्यु को जन्म देगा। स्व-दवा, पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरणों में भी, विफलता में समाप्त हो सकती है। इसलिए, यदि आप कान विकृति के लक्षण पाते हैं, तो ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करें। निर्धारित दवाएं लें और अपने कानों को साफ रखें।

वीडियो: डॉक्टर कोमारोव्स्की कार्यक्रम में कान से बहना

यह रोग कान के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है। रोग के प्रेरक एजेंट वायरस, बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण हैं।

आमतौर पर संक्रामक प्रक्रियानासॉफिरिन्क्स या नाक गुहा से मध्य कान में फैलना शुरू हो जाता है, या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, सर्दी, और ऊपरी श्वसन पथ से जुड़े अन्य रोगों की जटिलता है।

• बहुत से लोग मानते हैं कि प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का उपचार कान पर कंप्रेस का उपयोग, इसे गर्म करना और घर पर रहना है। आप बहुत गलत हैं सज्जनों। हम आपको बताएंगे कि प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया क्या है, पारंपरिक और गैर-पारंपरिक तरीकों से बीमारी का इलाज।

प्युलुलेंट ओटिटिस का उपचार उद्देश्यपूर्ण रूप से एक क्लिनिक में किया जाना चाहिए, न कि स्वतंत्र रूप से! इसलिए, यदि आपको संदेह है कि आपको प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया है, तो एक ईएनटी डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

आप निम्न के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह ले सकते हैं गैर-पारंपरिक तरीकेरोग का उपचार, जो पारंपरिक चिकित्सा के साथ पूरी तरह से संयुक्त है।

तीव्र दमनकारी ओटिटिस मीडिया के लक्षण

प्युलुलेंट एक्यूट ओटिटिस मीडिया की शुरुआत उस समय से होती है जब संक्रमण मध्य कान में प्रवेश करना शुरू कर देता है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के तीन चरण हैं।

• चरण एक - प्रतिश्यायी

शुरू भड़काऊ प्रक्रियाकान में, जब कान नहर से मामूली निर्वहन दिखाई देता है। जब तक वे मेरे कान से बाहर नहीं आए प्युलुलेंट डिस्चार्ज, रोगी को एक तीव्र कान दर्दनिरंतर चरित्र, शाम और रात में बढ़ती तीव्रता और तीव्रता के साथ।

दर्द के कारण होता हैकान की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है, और मध्य कान में बलगम या मवाद का जमाव ईयरड्रम पर स्थित तंत्रिका अंत पर एक निश्चित दबाव डालता है।

रोग के इस चरण में रोगी को गंभीर कमजोरी, भूख न लगना, गर्मी, कान में तेज दर्द, कभी-कभी जबड़े में शूटिंग, सुनने की तेज हानि होती है।

चूंकि शिशुओं में चूसने की गति बढ़ जाती है दर्दवे खाने से इनकार करते हैं। यदि प्युलुलेंट ओटिटिस का उपचार पहले चरण में शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग अगले चरण में चला जाएगा!

• चरण दो

ईयरड्रम छिद्रित होता है, कान से स्राव शुद्ध हो जाता है। प्यूरुलेंट प्रक्रिया का टूटना आम बात है, क्योंकि सूजन के दौरान मवाद बहुत लंबे समय तक बनता है।

मवाद एक निश्चित अवस्था में पिघलता हैईयरड्रम, दमन कान से शुरू होता है। श्रवण नहर से, इचोर, बलगम, मवाद हो सकता है, या निर्वहन मिश्रित हो सकता है। यह इस स्तर पर है कि रोगी को तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है।

उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए! मवाद हमेशा नहीं निकलता है। कभी-कभी भड़काऊ प्रक्रिया अस्थायी क्षेत्र की हड्डियों को पकड़ लेती है। रोगी मास्टोइडाइटिस विकसित करता है - एक ऐसी बीमारी जिसके लिए गंभीर और आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

• रोग के इस तरह के पाठ्यक्रम को रोकने के लिए, प्रतिश्यायी घटना (ऊपर वर्णित) के चरण में, कान में लगातार बढ़ती व्यथा के साथ, ईएनटी डॉक्टर को पैरासेन्टेसिस करना चाहिए, अर्थात। ईयरड्रम पंचर।

प्रक्रिया प्युलुलेंट सामग्री को बाहर निकालने की अनुमति देगी, और सिर के अन्य क्षेत्रों में मवाद के प्रवेश से गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकेगी। पैरासेन्टेसिस के बाद रोगी की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार महसूस होता है।

यह प्रक्रिया बहुत दर्दनाक है, इसलिएयह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। बच्चों के लिए, ईयरड्रम का पंचर एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, क्योंकि वे रोते हैं, डरते हैं, शांत नहीं बैठते हैं। रोगी के साथ अभी भी पैरासेन्टेसिस किया जाना चाहिए।

एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा की गई प्रक्रिया रोगी को परिणामों के साथ नहीं छोड़ेगी और उसकी सुनवाई को प्रभावित नहीं करेगी।

• चरण तीन

यह भड़काऊ प्रक्रिया में कमी की विशेषता है। प्युलुलेंट सामग्री में कमी होती है और बहिर्वाह धीरे-धीरे पूरी तरह से गुजरता है, जिससे ईयरड्रम के उद्घाटन के किनारों का कनेक्शन होता है।

प्रक्रिया की अवधि व्यक्ति पर निर्भर करती हैजीव। प्युलुलेंट ओटिटिस का उपचार कई महीनों तक चल सकता है। जब रोग के पहले चरण में उपचार शुरू किया जाता है, तो, एक नियम के रूप में, यह एक शुद्ध रूप में विकसित नहीं होता है।

जब ईयरड्रम का टूटना (मनमाने ढंग से या पैरासेन्टेसिस) हुआ है, तो भड़काऊ प्रक्रिया कम होने लगती है और रोगी धीरे-धीरे ठीक हो जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको ओटिटिस मीडिया का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है!

रोगी को प्राप्त करना चाहिए रूढ़िवादी उपचार, जो भी शामिल जीवाणुरोधी दवाएं, स्थानीय और फिजियोथेरेपी।

सही ढंग से निर्धारित के साथ तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडियाउपचार 10 दिनों से अधिक नहीं रहता है। रिकवरी को मजबूत करने के लिए, रिजॉल्विंग और रिस्टोरेटिव थेरेपी करना अनिवार्य है।

तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के कारण

1) एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का कारण श्रवण ट्यूब के माध्यम से बच्चे के मध्य कान में स्तन के दूध या मिश्रण का प्रवेश है। यह सूजन के विकास के लिए एक अनुकूल स्थिति बन जाती है। यह, एक नियम के रूप में, प्रवण स्थिति में बच्चों को खिलाने के कारण होता है।

• इसलिए, आपको प्रयास करने की आवश्यकता है। बच्चे को ठीक से खाने के लिए, क्योंकि स्तन का दूध(इसकी प्रकृति के कारण) एक संक्रामक सिद्धांत का वाहक नहीं है।

बच्चे को खिलाने के लिए सभी बर्तनों के अधीन होना चाहिए उष्मा उपचार. बच्चे की नाक से सांस लेने के लिए, नाक गुहा के शौचालय को आवश्यक रूप से बाहर किया जाता है, बच्चे की नाक में बनने वाले बलगम और पपड़ी को हटा दिया जाता है।

2) नासोफरीनक्स, नाक और नाक के रोग परानसल साइनस. ये (तीव्र और जीर्ण), बच्चों में एडेनोइड, विचलित पट हैं। मध्य कान पूरी तरह से काम करने के लिए, नाक को स्वतंत्र रूप से सांस लेनी चाहिए।

• नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ, मध्य कान से सामान्य बहिर्वाह बाधित होता है, जिससे संक्रामक प्रकृति की सूजन का विकास हो सकता है।

जिन रोगियों को प्युलुलेंट ओटिटिस हुआ है, उन्हें नाक के रोगों की उपस्थिति के लिए सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। बच्चों में एडेनोइड को हटाने की सिफारिश की जाती है।

3) हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस हो सकता है। अभ्यास से, गर्मियों में अधिक लोग प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए ईएनटी डॉक्टर की ओर रुख करते हैं।

• लोग विभिन्न जलाशयों, नदियों या समुद्रों में तैरते हैं, गोता लगाते हैं। परिणामस्वरूप बैक्टीरिया गंदा पानीकान नहर में प्रवेश करता है और सूजन की ओर जाता है। पानी में गोता न लगाएं और बच्चों को न करने दें!

4) अगला कारणओटिटिस मीडिया की घटना - आघात। यह आकस्मिक घरेलू हो सकता है या रोगी द्वारा स्वयं को प्रवृत्त किया जा सकता है।

• बच्चों के कानों की सफाई करते समय, माता-पिता अक्सर बहुत कठिन प्रयास करते हैं और नाजुक ईयरड्रम को घायल कर देते हैं, न कि उस संक्रमण का उल्लेख करने के लिए जो सूजन प्रक्रिया की ओर ले जाता है।

ओटिटिस के कई अन्य कारण हैं, लेकिन वे कम आम हैं। इस तथ्य के बावजूद कि रोगी जानता है कि प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया क्या है, वह उपचार से भी परिचित हो सकता है - यह एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट का दौरा करने से इनकार करने का एक कारण नहीं है।

जब ओटिटिस होता है, तो एक परीक्षा की आवश्यकता होती हैएक विशेषज्ञ से, क्योंकि बीमारी का इलाज न किया गया रूप या इसके अपर्याप्त उपचार से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

उस कारण को सही ढंग से स्थापित करना महत्वपूर्ण है जिसके कारण ओटिटिस मीडिया की शुरुआत हुई। नाक से सांस लेने में समस्या इसका मुख्य कारण बनी हुई है।

• डॉक्टर जो प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार को निर्धारित करता है, भविष्य में रोगी की निगरानी करना जारी रखता है। आइए हम उपचार की कुछ चिकित्सीय विशेषताओं पर ध्यान दें।

बेड रेस्ट (सख्त) का पालन करना महत्वपूर्ण है। संक्रमण को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है।

कान से शुद्ध सामग्री के निर्बाध निर्वहन के साथ, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। ऐसी स्थितियां हैं जब कान नहर बंद हो जाती है। इस मामले में, एक ऑपरेशन किया जाता है (कान नहर की सफाई), और फिर चिकित्सा प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का उपचार

1) कान को गर्म करने का तरीका आबादी के बीच काफी आम है। सूखी गर्मी, संपीड़ित अक्सर उपयोग किए जाते हैं, शराब की बूंदों का उपयोग किया जा सकता है।

इस पद्धति का उपयोग केवल बीमारी के पहले कुछ घंटों के दौरान ही किया जा सकता है, जब तक कि कान से दमन प्रकट न हो जाए, और अत्यधिक सावधानी बरती जानी चाहिए।

इसलिए, कान से शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति में थर्मल प्रक्रियाओं को करने की सख्त मनाही है। यही बात कान टपकाने पर भी लागू होती है। अल्कोहल टिंचर, चूंकि श्लेष्मा झिल्ली के जलने की संभावना होती है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए!

2) बच्चों में तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस लगभग तुरंत विकसित होता है। रोग के पहले 24 घंटों में दमन संभव है।

• नवजात बच्चों में, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के कान के ट्रैगस पर उंगली के दबाव का उपयोग करके निदान स्थापित करता है। बच्चे की प्रतिक्रिया रो रही है। वह देखेंगे कि शिशुओं में इस हेरफेर के साथ दर्दआदर्श का एक रूप हो सकता है।

3) में से एक प्रभावी तरीकेप्युलुलेंट ओटिटिस का उपचार कान नहर से प्युलुलेंट या श्लेष्म सामग्री को हटाना है।

कान का शौचालय स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है, जबकि कपास की कलियों (तैयार किए गए लोगों को बेचा जाता है), माचिस, और इससे भी अधिक लोहे के हेयरपिन जैसे तात्कालिक उपकरणों का उपयोग करना मना है।

ऐसी वस्तुएं कान नहर को नुकसान पहुंचा सकती हैं और एक शुद्ध संक्रमण के घाव तक पहुंच को खोल सकती हैं, यही कारण है!

3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान, या खारा के साथ सिक्त कपास फ्लैगेला के साथ कान नहर के शौचालय को बाहर ले जाने की सलाह दी जाती है।

4) जब कोई डॉक्टर कान के लिए थर्मल प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है, तो आप एक परावर्तक के साथ हीटिंग लागू कर सकते हैं, अर्थात। नीला दीपक, वोदका या अर्ध-अल्कोहल कंप्रेस का उपयोग करें।

• सेक को निम्नानुसार रखा गया है: एक धुंध नैपकिन (अंडाकार या चौकोर आकार) लिया जाता है, नैपकिन का आकार आगे जाना चाहिए कर्ण-शष्कुल्ली 2 सेमी, नैपकिन के बीच में एक चीरा बनाएं ताकि आप टखने को "प्रहार" कर सकें।

समाधान के साथ नैपकिन को गीला करें और इसे कान पर रखें, इसे शीर्ष पर पॉलीथीन के साथ कवर करें, फिर रूई की एक परत के साथ और एक बुना हुआ टोपी डालना सुनिश्चित करें। सेक की अवधि लगभग दो घंटे है, अधिक सटीक रूप से, जब तक गर्मी है।

5) पुरुलेंट ओटिटिस का उपचार वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं (उदाहरण के लिए, सेनोरिन, नेफ्थिज़िनम, आदि) के उपयोग के बिना पूरा नहीं होता है, जो नाक के श्लेष्म की सूजन से राहत देगा।

6) यदि ओटिटिस मीडिया दमन के साथ है, तो कान के पूरी तरह से शौचालय के बाद। चिकित्सीय बूंदों का उपयोग करना सुनिश्चित करें, लेकिन शराब का नहीं। आप इंजेक्शन विधि का उपयोग करके रोल अप कर सकते हैं।

• प्रक्रिया से पहले, आपको अपनी नाक को वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स से टपकाने की जरूरत है। एक खास तरीके से ओटिटिस मीडिया के साथ ड्रिप नाक। रोगी अपनी तरफ लेट जाता है, नाक का आधा हिस्सा दब जाता है (जिस पर रोगी लेटा होता है) और यह लगभग 10 मिनट तक इस स्थिति में रहने लायक है, फिर दूसरी तरफ लेट जाएं और नाक से टपकाएं।

10 मिनट के बाद, इंजेक्शन विधि लागू की जा सकती है। रोगी रोगग्रस्त कान के विपरीत दिशा में लेटा होता है, दवा की कुछ बूँदें कान नहर में डाली जाती हैं।

ट्रैगस को अपनी उंगली से दबाएं और हरकतें करें ताकि ट्रैगस कान नहर को बंद कर दे, दवा को मध्य कान में इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया को सही ढंग से किया जाता है, जब कुछ सेकंड के बाद, रोगी को गले में तरल पदार्थ का प्रवेश महसूस होता है।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार में अनिवार्य हैमवाद से कान साफ ​​​​करना। अनजाने में आपके कान के परदे को नुकसान न पहुंचे और आपकी सुनने की क्षमता कम न हो, इसके लिए किसी पेशेवर नर्स पर भरोसा करें।

संक्रमण के प्रसार से बचने के लिए, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार में मध्य कान गुहा से प्युलुलेंट सामग्री के बहिर्वाह को प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, या संक्रमण फैल जाएगा!

कान के अंदर की गुहा को एक कपास झाड़ू से साफ किया जाता है, फिर दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है, अधिक बार यह फुरसिलिन, एल्ब्यूसिड या सैलिसिलिक अल्कोहल का एक समाधान होता है। आप प्रोटारगोल को कान में टपका सकते हैं, जो एक छिद्रित ईयरड्रम में घाव के उपचार में योगदान देता है।

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया: गैर-पारंपरिक तरीकों से उपचार

कभी-कभी एंटीबायोटिक्स की जगह ममी का इस्तेमाल आता है। इस चमत्कारी दवा का उपयोग करने के लिए कई व्यंजन हैं:

1. शिलाजीत और गुलाब का तेल मिलाया जाता है (अनुपात 1:10)। इस मिश्रण को दर्द वाले कान में दिन में 2 बार डालें, अगर ईयरड्रम छिद्रित न हो तो ही।
2. ओटिटिस मीडिया के लिए एक संवेदनाहारी के रूप में, 2 ग्राम ममी और 100 ग्राम पानी से तैयार घोल का उपयोग किया जाता है। घोल में रुई भिगोकर कान में डालें।

• यहाँ कुछ व्यंजन हैं:

1. कान में टपकाने के लिए ताजा निचोड़ा हुआ नींबू का रस (दिन में 3 बार) का प्रयोग करें;
   2. अनार के रस और शहद (अनुपात 1:1) के मिश्रण से कान की नलिका का उपचार करें;
   3. एक कॉटन फ्लैगेलम को प्रोपोलिस के 20% अल्कोहल के घोल में सिक्त किया जाता है और कान में इंजेक्ट किया जाता है। प्रतिदिन बदलें। प्रक्रिया में 20 दिन लगते हैं।

दमन, या otorrhea, तीव्र के लक्षणों में से एक है पुरुलेंट सूजनमध्य कान। यह टिम्पेनिक झिल्ली के वेध को इंगित करता है, क्योंकि सूजन के परिणामस्वरूप जमा हुआ एक्सयूडेट टाइम्पेनिक झिल्ली पर दबाव डालता है, जिससे इसका वेध होता है। उपलब्धता दिया गया लक्षणतीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के छिद्रपूर्ण चरण के विकास की विशेषता है। रोग के एक सफल पाठ्यक्रम और जटिलताओं की अनुपस्थिति के मामले में, पुनरावर्ती प्रक्रियाओं के बाद के विकास की विशेषता है, जिसके दौरान कान की झिल्ली की अखंडता को बहाल किया जाता है और सुनवाई वापस आती है।

दमन नहीं है अनिवार्य लक्षण. अक्सर, संचित मवाद कान के पर्दे को तोड़कर नहीं, बल्कि श्रवण नली के माध्यम से बाहर निकलने का रास्ता खोजता है। otorrhea की उपस्थिति एक अतिरिक्त परिवर्तन के साथ है नैदानिक ​​तस्वीर. शरीर के तापमान में होती है कमी, सुधार सामान्य अवस्था, दर्द सिंड्रोम में कमी।

प्रारंभिक चरण में गतिविधियाँ

हालांकि, इस लक्षण का विकास 2-3 दिनों से पहले था, और कभी-कभी एक सप्ताह में अस्वस्थता, 39 डिग्री तक बुखार, गंभीर दर्द और टिनिटस, यानी सभी लक्षण तीव्र ओटिटिस मीडिया की विशेषता है।

बीमारी को फैलने से रोकने के लिए जीर्ण रूपऔर इसकी गंभीर जटिलताएं विकसित नहीं हुई हैं, उपचार पूर्व-छिद्र अवस्था में ठीक से शुरू किया जाना चाहिए।

इस अवधि के दौरान चिकित्सीय उपाय इस प्रकार होने चाहिए:

• कान की बूंदों का उपयोग, जिसमें एनेस्थेटिक्स, एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक्स शामिल हैं;
• उच्चारण के साथ दर्द सिंड्रोमअंदर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करना संभव है;
• वार्मिंग प्रक्रियाओं का उपयोग;
• वाहिकासंकीर्णन प्रभाव के साथ नाक की बूंदों का उपयोग;
• टाम्पैनिक सेप्टम के एक स्पष्ट फलाव के साथ, विशेषज्ञ पैरासेन्टेसिस करने का निर्णय ले सकता है।

इस अवधि के दौरान कान की बूंदों को सबसे अधिक पसंद किया जाता है, ओटिपैक्स का उपयोग किया जाता है। दवा की संरचना में एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट और एक स्थानीय संवेदनाहारी लिडोकेन शामिल है। 3% अल्कोहल समाधान की नियुक्ति से एनाल्जेसिक प्रभाव भी प्राप्त होता है बोरिक अम्ल. हर चीज़ कान की दवाईटपकाने से पहले शरीर के तापमान को गर्म किया जाना चाहिए, और प्रक्रिया के बाद कान नहर को एक कपास झाड़ू के साथ बंद कर दिया जाना चाहिए।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में से, जिसका उपयोग इस मामले में संभव है, सबसे लोकप्रिय पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन हैं। एनाल्जेसिक के अलावा, इन दवाओं में ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं, जो स्थिति को सुधारने में भी मदद कर सकते हैं। इस विकृति के उपचार में आवश्यक हैं वाहिकासंकीर्णक बूँदेंनाक में, चूंकि ज्यादातर मामलों में ओटिटिस मीडिया का विकास नासॉफिरिन्क्स के रोगों से जुड़ा होता है, और श्रवण ट्यूब के माध्यम से प्युलुलेंट सामग्री के तन्य गुहा में फैलने के कारण होता है। सैनोरिन, नेफ्थिज़िनम, गैलाज़ोलिन जैसी नाक की बूंदों का उपयोग इस प्रक्रिया को रोकता है।

वार्मिंग प्रक्रियाओं के लिए, घर पर प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए अल्कोहल कंप्रेस, हीटिंग पैड, यूवी लैंप का उपयोग किया जा सकता है। इस अवधि में, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ कान को गर्म करना संभव है। यदि दर्द तेजी से बढ़ता है, जो जटिलताओं के विकास से जुड़ा हो सकता है, तो प्रक्रिया को तुरंत स्थगित कर दिया जाना चाहिए।

इस घटना में कि चिकित्सीय उपायप्रभाव नहीं दिया, रोगी की स्थिति में कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं थी, एंटीबायोटिक दवाओं को उपचार में जोड़ा जाना चाहिए। दमन की अनुपस्थिति इंगित करती है कि सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है क्योंकि औषधीय पदार्थबरकरार ईयरड्रम में प्रवेश करने और इसके चिकित्सीय प्रभाव को लागू करने में सक्षम नहीं होगा। वयस्कों में प्युलुलेंट ओटिटिस के उपचार के इस चरण में उपयोग की जाने वाली पसंद की दवाएं एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन और इसके एनालॉग्स, फ्लेमॉक्सिन, ऑस्पामॉक्स, हिकोन्सिल, टैबलेट के रूप में ली जाती हैं।

वेध के स्तर पर गतिविधियाँ

चल रहे उपचार के बावजूद, रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, रोगी को कभी-कभी कान से मवाद बहने लगता है। इस मामले में क्या करना है? यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कहाँ है और कितनी जल्दी योग्य सहायता प्रदान की जा सकती है। इस मामले में, उपचार रणनीति को समायोजित करने के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट का परामर्श आवश्यक है।

आवेदन विशेषताएं दवाईइस अवधि में तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार में यह है कि इस स्तर पर शराब युक्त बूंदों का सेवन contraindicated है, क्योंकि यह पदार्थ हो सकता है विषाक्त प्रभावईयरड्रम के श्लेष्म झिल्ली पर और बिगड़ने की ओर ले जाता है। विरोधी भड़काऊ एजेंटों का एक ही प्रभाव होता है। इस अवधि में ओटिपक्स की बूंदें पहले से ही contraindicated हैं।

इसके अलावा, तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका कान नहर से मवाद की निकासी द्वारा निभाई जाती है। यह अधिक सही होगा यदि ईएनटी विभाग की एक विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स इस प्रक्रिया का ध्यान रखती है। इस घटना में कि प्युलुलेंट ओटिटिस का उपचार घर पर होता है, तो प्रक्रिया को सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए, केवल एक सर्पिल के रूप में मुड़ी हुई रूई का उपयोग करके। माचिस, बुनाई की सुई और फैक्ट्री ईयर स्टिक का इस्तेमाल करना सख्त मना है। ईयरड्रम क्षतिग्रस्त हो गया है, और एक अजीब आंदोलन से इसे अतिरिक्त आघात हो सकता है या बाहरी श्रवण नहर की त्वचा का संक्रमण हो सकता है। आयोजित यह कार्यविधिदिन में 2-3 बार, जब तक कि एक्सयूडेट हटा न दिया जाए और रूई सूख न जाए।

ऐसे मामलों में जहां रहस्य बहुत मोटा है, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, आप अपने कान को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% घोल से धो सकते हैं। इससे सामग्री को निकालने में आसानी होगी। प्रक्रिया के बाद, कान नहर को सूखना चाहिए। खारा खारा बाहरी श्रवण नहर को साफ करने के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

दवाओं के उपयोग के लिए, कान की बूंदों के रूप में सामयिक तैयारी को टैबलेट के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं में जोड़ा जाना चाहिए। इस मामले में व्यापक रूप से एंटीबायोटिक युक्त बूंदों का उपयोग किया जाता है:

• ओटोफा,
• सिप्रोमेड,
• नॉर्मैक्स।

कान धोने और सुखाने के बाद बूंदों को शरीर के तापमान तक गर्म करने की सिफारिश की जाती है। उपयोग की ओर मुड़ना संयुक्त निधि, उनके घटकों की संरचना पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि शराब की सामग्री, ईयरड्रम के छिद्र के मामले में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ घटक अस्वीकार्य है।

वयस्कों में प्युलुलेंट ओटिटिस के उपचार में कई विशेषज्ञ कान ​​के फंड को टपकाने के लिए इंजेक्शन विधि का उपयोग करने का सुझाव देते हैं। ऐसा करने के लिए, कान को टपकाने के बाद, बाहरी श्रवण नहर के लुमेन को बंद करके, एक उंगली से ट्रैगस को दबाना आवश्यक है, और आंदोलनों को करना है जो दवा के मध्य कान में प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं। कुछ समय बाद रोगी को मुंह में दवा का स्वाद लेना चाहिए। इस मामले में, यह माना जाता है कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई थी, और दवा का अधिक लक्षित प्रभाव प्रदान किया जाता है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा कम से कम 7-10 दिनों तक जारी रहनी चाहिए, यहां तक ​​कि सामान्य अवस्था में भी और की अनुपस्थिति में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग।

अन्यथा, बीमारी के एक पुराने रूप में संक्रमण, जब यह हो सकता है, के एक उच्च जोखिम है शल्य चिकित्सा के तरीकेइलाज। यह याद रखना चाहिए कि कई एंटीबायोटिक दवाओं का एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। इन ईयर ड्रॉप्स के इस्तेमाल से सुनने की क्षमता कम हो सकती है।

बाद के, पुनरावर्ती चरण में, तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार में ऐसी प्रक्रियाएं होती हैं जो उपचार को बढ़ावा देती हैं और ईयरड्रम की लोच को बहाल करती हैं। इसके लिए लिडेज के साथ न्यूमोमसाज, आयनोटोफोरेसिस जैसी प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

दमन का परिणाम

ओटोरिया आमतौर पर कई दिनों तक रहता है, जिसके बाद स्थिति में लगातार सुधार होता है, और सुनवाई की वापसी होती है। इस घटना में कि, टाम्पैनिक झिल्ली के वेध की उपस्थिति में, रोगी की स्थिति में सुधार नहीं हुआ है, कोई एक जटिलता के विकास, मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन को मान सकता है। मास्टोइडाइटिस की उपस्थिति को सुधार की अवधि के बाद बिगड़ती स्थिति से भी संकेत दिया जा सकता है।

रोग की एक दुर्जेय जटिलता को लंबे समय तक, 3-4 सप्ताह से अधिक समय तक दमन की उपस्थिति से संकेतित किया जा सकता है। इस मामले में, हम मास्टॉयड एम्पाइमा या एक्सट्रैडरल फोड़ा के बारे में बात कर सकते हैं। स्थिति के इस तरह के विकास के साथ, घर पर उपचार पर चर्चा नहीं की जा सकती है। रोगी को एक विशेष अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, और आगे का इलाजएक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की प्रत्यक्ष देखरेख में किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, क्या करना है यदि कान का फड़कना सहवर्ती लक्षणों और उनकी गतिशीलता की उपस्थिति पर निर्भर करता है। ओटोरिया की उपस्थिति के साथ रोगी की स्थिति में सुधार प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के छिद्रपूर्ण चरण को इंगित करता है। इस मामले में, बाहरी श्रवण नहर की सामग्री को खाली करने के लिए चल रहे उपचार और उपायों में सुधार की आवश्यकता है। इस घटना में कि दमन से राहत नहीं मिली, कान में तेज दर्द, चक्कर आना, अतिताप अभी भी परेशान कर रहा है, तो ईएनटी विभाग के विशेषज्ञ की तत्काल मदद की आवश्यकता है। इस मामले में, हम रोग की जटिलताओं के विकास के बारे में बात कर सकते हैं।

पुरुलेंट ओटिटिस कान की एक गंभीर सूजन है, जीवाणु प्रकृति। इसके उच्च प्रसार और जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के विकास के काफी जोखिम के कारण, इस बीमारी के इलाज की समस्या आज भी बहुत प्रासंगिक है।

- कान के कुछ हिस्सों के श्लेष्म झिल्ली में एक पुरानी या तीव्र सूजन प्रक्रिया, जो विभिन्न संक्रामक एजेंटों पर आधारित होती है। क्षति के स्तर के आधार पर, इसे निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है: बाहरी, मध्य और आंतरिक। उसी समय, ओटिटिस मीडिया एक विशेषज्ञ - एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को कॉल के विशाल बहुमत के लिए जिम्मेदार है।

के साथ संपर्क में

सहपाठियों

प्रसार

आंकड़ों के अनुसार, 2.5% आबादी में ओटिटिस होता है। ईएनटी अंगों के रोगों में, वे 50% बनाते हैं, जबकि 70% तक। इसी समय, तीव्र या पुरानी ओटिटिस मीडिया वयस्कों में संवेदी श्रवण हानि के विकास के मुख्य कारणों में से एक है - 25% मामलों में।

मूल

रोग के रोगजनन के कई संस्करण हैं। सबसे अमीर ट्यूबल डिसफंक्शन है। इसके विकास के कारण या तो श्रवण ट्यूब की यांत्रिक रुकावट (नासोफरीनक्स के ट्यूमर, एडेनोइड वृद्धि) या एक कार्यात्मक विफलता है जो इसके सक्रिय उद्घाटन की सामान्य प्रक्रिया को बाधित करती है। नतीजतन, कर्ण गुहा में एक कम दबाव बनाया जाता है, जो मध्य कान की संरचनाओं में द्रव के प्रसार को बढ़ावा देता है। इसके लिए संक्रामक रोगजनकों के लगाव के मामले में, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का विकास संभव है।

कारण

ओटिटिस बहु-कारण रोगों को संदर्भित करता है, जहां मुख्य एटियलॉजिकल कारक बैक्टीरिया, कवक और वायरस हैं।

इसके अलावा, प्रमुख स्थान रोगजनक जीवाणु वनस्पतियों को दिए जाते हैं। तो, तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया में, मुख्य रोगजनक न्यूमोकोकी और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा हैं, कुछ हद तक कम - स्टेफिलोकोकस ऑरियस. रोग के जीर्ण रूप में क्लेबसिएला और स्यूडोमोनास भी पाए जाते हैं।

ओटिटिस के विकास में एक निश्चित महत्व कुछ पूर्वगामी कारकों को दिया जाता है।:

• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति: जन्मजात या अधिग्रहित (एड्स, कीमोथेरेपी);
• एंडोक्रिनोलॉजिकल पैथोलॉजी ( मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म);
• प्रणालीगत रक्त रोग (ल्यूकेमिया);
• यूस्टेशियन ट्यूब की शिथिलता और संकीर्णता;
• ऊपरी के रोग श्वसन तंत्र(पॉलीप्स, नाक सेप्टम की वक्रता);
• खोपड़ी की हड्डियों की संरचना में विसंगतियाँ;
• आईट्रोजेनिक कारक;
• बार-बार और जुकामतीव्र बहती नाक के साथ;
• शरीर का संवेदीकरण (एलर्जी,,)।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के लक्षण

तीव्र पाठ्यक्रम

तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया एक हिंसक भड़काऊ प्रतिक्रिया की विशेषता है, जो एक या अधिक नैदानिक ​​​​लक्षणों द्वारा प्रकट होता है:

• दर्द: दर्द, छुरा घोंपना, प्रकृति में अस्थायी क्षेत्र में विकिरण के साथ शूटिंग है;
• तापमान: पहले सबफ़ब्राइल, और फिर ज्वर की संख्या तक पहुँचता है;
• सुनवाई: सुनवाई हानि;
• निर्वहन: शुद्ध, एक अप्रिय गंध के साथ;
• नशा के लक्षण: सिरदर्द, कमजोरी, मतली।

दीर्घकालिक

आमतौर पर, पुरानी ओटिटिस एक तीव्र प्रक्रिया के एक प्रकरण का परिणाम है, खासकर जीवन के पहले पांच वर्षों में।

• आवंटन: उत्तेजना की अवधि के दौरान, शुद्ध निर्वहन प्रकट होता है; संभवतः कई महीनों और वर्षों तक;
• दर्द: कान में परिपूर्णता, दबाव और जमाव की भावना;
• सुनवाई: सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस में वृद्धि।

निदान

• शारीरिक परीक्षा: इतिहास लेना (शिकायतें, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के एपिसोड का पता लगाना, इन्फ्लूएंजा, बीमारी से पहले राइनाइटिस);
• ओटोस्कोपी: रोग संबंधी परिवर्तनईयरड्रम (सूजन, लालिमा); ऑप्टिकल उपकरणों का उपयोग करके, वेध की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है;
• ओटोमाइक्रोस्कोपी: अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए विशेष सर्जिकल ऑप्टिक्स का उपयोग;
• ऑडियोमेट्री: सुनने की तीक्ष्णता का निर्धारण।
• टाइम्पेनोमेट्री: यूस्टेशियन ट्यूब के कामकाज का आकलन, झिल्ली की गतिशीलता का निर्धारण;
• अस्थायी हड्डियों का सीटी स्कैन: खासकर अगर निदान मुश्किल है;
• प्रयोगशाला अध्ययन: रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि, विशेष रूप से न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स में।

फार्म

भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषताओं के आधार पर, निम्न हैं:

• मसालेदार;
• दीर्घकालिक।

स्थानीयकरण के आधार पर:

• बाहरी (बाहरी श्रवण नहर);
• आंतरिक (भूलभुलैया)।

रोग के चरण

1. Eustachitis: Eustachian tube की शिथिलता, एंटीसेप्टिक सूजन, सीरस स्राव। कान में शोर और भीड़ की भावना है।
2. तीव्र प्रतिश्यायी सूजन: ओटलगिया, सबफ़ेब्राइल तापमान।
3. तीव्र प्युलुलेंट सूजन: दर्द में वृद्धि, सीरस सामग्री का दमन, तापमान ज्वर की संख्या तक पहुंच जाता है, सुनवाई हानि की घटना तेज हो जाती है। रक्त चित्र में परिवर्तन (शिफ्ट .) ल्यूकोसाइट सूत्रबांई ओर)।
4. पोस्टपरफोरेटिव: दर्द में कमी, तापमान और रक्त की मात्रा का सामान्यीकरण, नशा के लक्षणों का गायब होना। ओटोस्कोपी टाम्पैनिक झिल्ली के वेध को दर्शाता है।
5. रिपेरेटिव: सूजन समाप्त हो जाती है, छेद निशान ऊतक से ढका होता है।

विभेदक निदान

खर्च करना विभेदक निदाननिम्नलिखित बीमारियों के साथ:

• बाहरी श्रवण नहर का फुरुनकल;
• निचले जबड़े के जोड़ का गठिया;

अंतिम निदान इतिहास के आधार पर किया जाता है, वाद्य तरीकेअनुसंधान (ओटोस्कोपी, टाइम्पेनोमेट्री, आदि)।

वयस्कों में प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का उपचार

ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक्स

तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए, पसंद की दवाएं अर्ध-सिंथेटिक या अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन हैं: एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलनेट (एमोक्सिक्लेव)।
एक वैकल्पिक साधन के रूप में उपयोग करें:एज़िथ्रोमाइसिन, मिडकैमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, सेफ्यूरोस्किम, सेफैक्लोर।

उच्च ज्वर तापमान और गंभीर नशा के साथ रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम में, एंटीबायोटिक दवाओं का अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन आवश्यक है।

पैरेंट्रल (इंजेक्शन) के लिए उपयोग करें:

• फ्लोरोक्विनोलोन: सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन;
• कार्बापेनम: इमिपेनेम, मेरोपेनेम।
• सेफलोस्पोरिन: सेफोटैक्सिम, सेफुरोक्साइम, सेफ्ट्रिएक्सोन।
• संरक्षित पेनिसिलिन: सह-एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन / सल्बैक्टम।

कार्बापेनम और फ्लोरोक्विनोलोन विशेष रूप से गंभीर ओटिटिस मीडिया, जटिलताओं के जोखिम, नोसोकोमियल संक्रमण और मानक एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए रोगाणुओं के उच्च प्रतिरोध के लिए संकेत दिए जाते हैं।

दवाओं से उपचार

• डिसेन्सिटाइज़िंग थेरेपी (श्रवण नली की सूजन को खत्म करने के लिए): डिपेनहाइड्रामाइन, तवेगिल, सुप्रास्टिन;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ (एनएसएआईडी) और एंटीजाइनल दवाएं (एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में): इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन, मेटामिज़ोल सोडियम, पेरासिटामोल;
• decongestants (vasoconstriction के लिए नाक की बूँदें): वासोमोटर राइनाइटिस के साथ ओटिटिस मीडिया के संबंध के मामले में, ग्रसनी सम्मिलन की अतिवृद्धि को कम करने और तन्य गुहा की स्वच्छता में सुधार करने के लिए। ओट्रिविन, नेफ्थिज़िन, गैलाज़ोलिन लगाएं।

दवा-प्रेरित राइनाइटिस के विकास से बचने के लिए उनके उपयोग की अवधि 5-7 दिनों तक सीमित है।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह को कॉटन स्वैब से डिकॉन्गेस्टेंट के साथ साफ कर सकते हैं या श्रवण कैथेटर का उपयोग करके इसमें इंजेक्ट कर सकते हैं।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ कानों में बूँदें

बूंदों के दो समूहों का उपयोग बाहरी चिकित्सा के रूप में किया जाता है:

• एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक कार्रवाई के साथ आसमाटिक रूप से सक्रिय बूँदें;
• एंटीबायोटिक दवाओं और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के अतिरिक्त के साथ बूँदें।

सबसे पहले, ओटिपैक्स प्रभावी है, जो रोग की शुरुआत से ही निर्धारित है, क्योंकि यह दर्द को खत्म करने और सूजन और ईयरड्रम की घुसपैठ को दूर करने में मदद करता है।

रोग के छिद्रपूर्ण चरण में, रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ बूंदों का उपयोग किया जाता है। एक विस्तृत श्रृंखलाऐसे कार्य जो हियरिंग एड को विषाक्तता नहीं दिखाते हैं:

• रिफैम्पिसिन। इसके नुकसान में सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोधी उपभेदों का तेजी से विकास शामिल है;
• नोरफ्लॉक्सासिन;
• सिप्रोफ्लोक्सासिन।

संयुक्त दवाएं ( जीवाणुरोधी एजेंट+ कॉर्टिकोस्टेरॉइड)

• अनुरान;
• सोफ्राडेक्स;
• डेक्सॉन

इन एजेंटों का उपयोग केवल तभी संभव है जब कान की झिल्ली की अखंडता सूक्ष्म तरीकों से स्थापित हो, क्योंकि उनके पास एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के छिद्रपूर्ण चरण में अनुमत बूंदों में हाइड्रोकार्टिसोन या डेक्सामेथासोन के साथ एमोक्सिक्लेव है।

शल्य चिकित्सा

• मायरिंगोटॉमी: नशा, तापमान और दर्द सिंड्रोम में वृद्धि के साथ, पुरुलेंट सामग्री को खत्म करने के लिए ईयरड्रम को काटने के लिए एक विशेष सुई का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए सामग्री को बकपोसेव के लिए लिया जा सकता है;
• टाम्पैनिक गुहा का शंटिंग: एक्सयूडेट का बहिर्वाह प्रदान करता है और आपको विभिन्न दवाओं को कान गुहा में प्रवेश करने की अनुमति देता है - एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी के तरीके महत्वपूर्ण हैं जटिल उपचारमध्यकर्णशोथ उनमें से, यूएचएफ और लेजर थेरेपी, यूवी विकिरण और सोलक्स सबसे अधिक मांग में हैं। उनका मुख्य कार्य घाव में रक्त परिसंचरण में सुधार करना, सूजन और घुसपैठ को दूर करना, स्थानीय प्रतिरक्षा में वृद्धि करना और पुनरावर्ती प्रक्रियाएं शुरू करना है।

रोग प्रतिरक्षण

रोग की रोकथाम में दो मुख्य क्षेत्र शामिल हैं:

• प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना (सख्त प्रक्रियाएं, स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, पोषण)
• पूर्वगामी कारकों का उन्मूलन: एडेनोइड वनस्पति, अवर टर्बाइनेट्स की हाइपरट्रॉफिक प्रक्रियाएं और ट्यूबल टॉन्सिल, टॉन्सिलिटिस, एलर्जी की स्थिति।

पूर्वानुमान

पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल है: पूर्ण वसूली होती है। योग्य चिकित्सा देखभाल की कमी गंभीर परिणाम विकसित करने का जोखिम पैदा करती है:

• मस्तिष्क के सिग्मॉइड साइनस का घनास्त्रता;
• मास्टोइडाइटिस;
• इंट्राक्रैनील फोड़ा;
• मेनिन्जेस की सूजन (, एन्सेफलाइटिस);
• पूति;
• ओटोजेनिक हाइड्रोसिफ़लस;
• चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस।

यह याद रखने योग्य है कि चिकित्सा की प्रभावशीलता न केवल रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के गायब होने में है, बल्कि सुनवाई की पूर्ण बहाली में भी है। इसकी पुष्टि टायम्पानो- और ऑडियोमेट्री जैसी शोध विधियों से होती है।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का पता लगाना और उपचार करना ओटोलरींगोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी है। निदान करते समय संदेह के मामले में या यदि जीवन-धमकाने वाली ओटोजेनिक इंट्राक्रैनील जटिलताओं का संदेह है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से अन्य प्रोफाइल के विशेषज्ञों, विशेष रूप से न्यूरोसर्जन को शामिल करेगा।

के साथ संपर्क में

दमन, या otorrhea, मध्य कान की तीव्र प्युलुलेंट सूजन के विकास के लक्षणों में से एक है। यह टिम्पेनिक झिल्ली के वेध को इंगित करता है, क्योंकि सूजन के परिणामस्वरूप जमा हुआ एक्सयूडेट टाइम्पेनिक झिल्ली पर दबाव डालता है, जिससे इसका वेध होता है। इस लक्षण की उपस्थिति तीव्र दमनकारी ओटिटिस मीडिया के छिद्रपूर्ण चरण के विकास की विशेषता है। रोग के एक सफल पाठ्यक्रम और जटिलताओं की अनुपस्थिति के मामले में, पुनरावर्ती प्रक्रियाओं के बाद के विकास की विशेषता है, जिसके दौरान कान की झिल्ली की अखंडता को बहाल किया जाता है और सुनवाई वापस आती है।

दमन एक अनिवार्य लक्षण नहीं है। अक्सर, संचित मवाद कान के पर्दे को तोड़कर नहीं, बल्कि श्रवण नली के माध्यम से बाहर निकलने का रास्ता खोजता है। ओटोरिया की उपस्थिति नैदानिक ​​​​तस्वीर में एक अतिरिक्त परिवर्तन के साथ है। शरीर के तापमान में कमी, सामान्य स्थिति में सुधार, दर्द में कमी।

प्रारंभिक चरण में गतिविधियाँ

हालांकि, इस लक्षण का विकास 2-3 दिनों से पहले था, और कभी-कभी एक सप्ताह में अस्वस्थता, 39 डिग्री तक बुखार, गंभीर दर्द और टिनिटस, यानी सभी लक्षण तीव्र ओटिटिस मीडिया की विशेषता है।

ताकि रोग पुराना न हो जाए और इसकी गंभीर जटिलताएं विकसित न हों, इसके लिए उपचार ठीक प्रारंभिक अवस्था में ही शुरू कर देना चाहिए।

इस अवधि के दौरान चिकित्सीय उपाय इस प्रकार होने चाहिए:

• कान की बूंदों का उपयोग, जिसमें एनेस्थेटिक्स, एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक्स शामिल हैं;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, अंदर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करना संभव है;
• वार्मिंग प्रक्रियाओं का उपयोग;
• वाहिकासंकीर्णन प्रभाव के साथ नाक की बूंदों का उपयोग;
• टाम्पैनिक सेप्टम के एक स्पष्ट फलाव के साथ, विशेषज्ञ पैरासेन्टेसिस करने का निर्णय ले सकता है।

इस अवधि के दौरान कान की बूंदों को सबसे अधिक पसंद किया जाता है, ओटिपैक्स का उपयोग किया जाता है। दवा की संरचना में एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट और एक स्थानीय संवेदनाहारी लिडोकेन शामिल है। एनाल्जेसिक प्रभाव भी बोरिक एसिड के 3% अल्कोहल समाधान की नियुक्ति से प्राप्त होता है। टपकाने से पहले सभी कान की बूंदों को शरीर के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए, और प्रक्रिया के बाद कान नहर को एक कपास झाड़ू से बंद कर दिया जाना चाहिए।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में से, जिसका उपयोग इस मामले में संभव है, सबसे लोकप्रिय पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन हैं। एनाल्जेसिक के अलावा, इन दवाओं में ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं, जो स्थिति को सुधारने में भी मदद कर सकते हैं। इस विकृति के उपचार में वासोकॉन्स्ट्रिक्टिव नाक की बूंदें भी आवश्यक हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में ओटिटिस का विकास नासॉफिरिन्क्स के रोगों से जुड़ा होता है, और श्रवण ट्यूब के माध्यम से प्युलुलेंट सामग्री के तन्य गुहा में फैलने के कारण होता है। सैनोरिन, नेफ्थिज़िनम, गैलाज़ोलिन जैसी नाक की बूंदों का उपयोग इस प्रक्रिया को रोकता है।

वार्मिंग प्रक्रियाओं के लिए, घर पर प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए अल्कोहल कंप्रेस, हीटिंग पैड, यूवी लैंप का उपयोग किया जा सकता है। इस अवधि में, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ कान को गर्म करना संभव है। यदि दर्द तेजी से बढ़ता है, जो जटिलताओं के विकास से जुड़ा हो सकता है, तो प्रक्रिया को तुरंत स्थगित कर दिया जाना चाहिए।

इस घटना में कि किए गए चिकित्सीय उपायों ने प्रभाव नहीं दिया, रोगी की स्थिति में कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं थी, उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं को जोड़ा जाना चाहिए। दमन की अनुपस्थिति इंगित करती है कि सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि औषधीय पदार्थ बरकरार ईयरड्रम में प्रवेश करने और इसके चिकित्सीय प्रभाव को लागू करने में सक्षम नहीं होगा। वयस्कों में प्युलुलेंट ओटिटिस के उपचार के इस चरण में उपयोग की जाने वाली पसंद की दवाएं एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन और इसके एनालॉग्स, फ्लेमॉक्सिन, ऑस्पामॉक्स, हिकोन्सिल, टैबलेट के रूप में ली जाती हैं।

वेध के स्तर पर गतिविधियाँ

चल रहे उपचार के बावजूद, रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, रोगी को कभी-कभी कान से मवाद बहने लगता है। इस मामले में क्या करना है? यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कहाँ है और कितनी जल्दी योग्य सहायता प्रदान की जा सकती है। इस मामले में, उपचार रणनीति को समायोजित करने के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट का परामर्श आवश्यक है।

इस अवधि में तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार में दवाओं के उपयोग की विशेषताएं यह हैं कि इस स्तर पर शराब युक्त बूंदों का सेवन contraindicated है, क्योंकि यह पदार्थ ईयरड्रम के श्लेष्म झिल्ली पर एक विषाक्त प्रभाव डाल सकता है और नेतृत्व कर सकता है बिगड़ना। विरोधी भड़काऊ एजेंटों का एक ही प्रभाव होता है। इस अवधि में ओटिपक्स की बूंदें पहले से ही contraindicated हैं।

इसके अलावा, तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका कान नहर से मवाद की निकासी द्वारा निभाई जाती है। यह अधिक सही होगा यदि ईएनटी विभाग की एक विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स इस प्रक्रिया का ध्यान रखती है। इस घटना में कि प्युलुलेंट ओटिटिस का उपचार घर पर होता है, तो प्रक्रिया को सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए, केवल एक सर्पिल के रूप में मुड़ी हुई रूई का उपयोग करके। माचिस, बुनाई की सुई और फैक्ट्री ईयर स्टिक का इस्तेमाल करना सख्त मना है। ईयरड्रम क्षतिग्रस्त हो गया है, और एक अजीब आंदोलन से इसे अतिरिक्त आघात हो सकता है या बाहरी श्रवण नहर की त्वचा का संक्रमण हो सकता है। इस प्रक्रिया को दिन में 2-3 बार किया जाता है, जब तक कि एक्सयूडेट को हटा नहीं दिया जाता और रूई सूख नहीं जाती।

ऐसे मामलों में जहां रहस्य बहुत मोटा है, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, आप अपने कान को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% घोल से धो सकते हैं। इससे सामग्री को निकालने में आसानी होगी। प्रक्रिया के बाद, कान नहर को सूखना चाहिए। खारा खारा बाहरी श्रवण नहर को साफ करने के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

दवाओं के उपयोग के लिए, कान की बूंदों के रूप में सामयिक तैयारी को टैबलेट के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं में जोड़ा जाना चाहिए। इस मामले में व्यापक रूप से एंटीबायोटिक युक्त बूंदों का उपयोग किया जाता है:

• ओटोफा,
• सिप्रोमेड,
• नॉर्मैक्स।

कान धोने और सुखाने के बाद बूंदों को शरीर के तापमान तक गर्म करने की सिफारिश की जाती है। संयुक्त एजेंटों के उपयोग की ओर मुड़ते हुए, उनके घटकों की संरचना पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि शराब की सामग्री, ईयरड्रम के छिद्र के मामले में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ घटक अस्वीकार्य है।

वयस्कों में प्युलुलेंट ओटिटिस के उपचार में कई विशेषज्ञ कान ​​के फंड को टपकाने के लिए इंजेक्शन विधि का उपयोग करने का सुझाव देते हैं। ऐसा करने के लिए, कान को टपकाने के बाद, बाहरी श्रवण नहर के लुमेन को बंद करके, एक उंगली से ट्रैगस को दबाना आवश्यक है, और आंदोलनों को करना है जो दवा के मध्य कान में प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं। कुछ समय बाद रोगी को मुंह में दवा का स्वाद लेना चाहिए। इस मामले में, यह माना जाता है कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई थी, और दवा का अधिक लक्षित प्रभाव प्रदान किया जाता है।

सामान्य अवस्था में और रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में भी एंटीबायोटिक चिकित्सा कम से कम 7-10 दिनों तक जारी रहनी चाहिए।

अन्यथा, जब उपचार के सर्जिकल तरीकों की बात आती है, तो बीमारी के जीर्ण रूप में संक्रमण होने का एक उच्च जोखिम होता है। यह याद रखना चाहिए कि कई एंटीबायोटिक दवाओं का एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। इन ईयर ड्रॉप्स के इस्तेमाल से सुनने की क्षमता कम हो सकती है।

बाद के, पुनरावर्ती चरण में, तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार में ऐसी प्रक्रियाएं होती हैं जो उपचार को बढ़ावा देती हैं और ईयरड्रम की लोच को बहाल करती हैं। इसके लिए लिडेज के साथ न्यूमोमसाज, आयनोटोफोरेसिस जैसी प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

दमन का परिणाम

ओटोरिया आमतौर पर कई दिनों तक रहता है, जिसके बाद स्थिति में लगातार सुधार होता है, और सुनवाई की वापसी होती है। इस घटना में कि, टाम्पैनिक झिल्ली के वेध की उपस्थिति में, रोगी की स्थिति में सुधार नहीं हुआ है, कोई एक जटिलता के विकास, मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन को मान सकता है। मास्टोइडाइटिस की उपस्थिति को सुधार की अवधि के बाद बिगड़ती स्थिति से भी संकेत दिया जा सकता है।

रोग की एक दुर्जेय जटिलता को लंबे समय तक, 3-4 सप्ताह से अधिक समय तक दमन की उपस्थिति से संकेतित किया जा सकता है। इस मामले में, हम मास्टॉयड एम्पाइमा या एक्सट्रैडरल फोड़ा के बारे में बात कर सकते हैं। स्थिति के इस तरह के विकास के साथ, घर पर उपचार पर चर्चा नहीं की जा सकती है। रोगी को एक विशेष अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, और आगे का उपचार एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की प्रत्यक्ष देखरेख में किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, क्या करना है यदि कान का फड़कना सहवर्ती लक्षणों और उनकी गतिशीलता की उपस्थिति पर निर्भर करता है। ओटोरिया की उपस्थिति के साथ रोगी की स्थिति में सुधार प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के छिद्रपूर्ण चरण को इंगित करता है। इस मामले में, बाहरी श्रवण नहर की सामग्री को खाली करने के लिए चल रहे उपचार और उपायों में सुधार की आवश्यकता है। इस घटना में कि दमन से राहत नहीं मिली, कान में तेज दर्द, चक्कर आना, अतिताप अभी भी परेशान कर रहा है, तो ईएनटी विभाग के विशेषज्ञ की तत्काल मदद की आवश्यकता है। इस मामले में, हम रोग की जटिलताओं के विकास के बारे में बात कर सकते हैं।