शराबी पोलीन्यूरोपैथी लक्षण। पैथोलॉजिकल परिवर्तन: शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

अल्कोहलिक न्यूरोपैथी किसी व्यक्ति द्वारा इथेनॉल की निरंतर खपत के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। यह लक्षणों के एक पूरे परिसर के रूप में प्रकट होता है: पैरों में कमजोरी से लेकर बिगड़ा हुआ चाल तक। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि शराब का प्रकार और गुणवत्ता कोई भूमिका नहीं निभाती है। तंत्रिका आवेगों और प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करने वाला मुख्य घटक शराब युक्त पेय पीने की मात्रा और आवृत्ति है।

रोग कब होता है?

एक गलत धारणा है कि यह स्थिति पूरी तरह से मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप होती है। वास्तव में, लक्षण उन लोगों में देखे जाते हैं जो शराब नहीं पीते हैं, लेकिन इथेनॉल की खपत नियमित है (प्रति दिन कम से कम 100)। इस स्थिति की चिकित्सा समझ शराब का सेवन करने वाले व्यक्ति के परिधीय तंत्रिका तंत्र पर शराब का प्रभाव है।

इस विकृति की एक अधिक सटीक और सही परिभाषा मादक बहुपद है। "पॉली" का अर्थ है "एकाधिक", "न्यूरोपैथी" - पहले से प्रभावित परिधीय की अभिव्यक्ति तंत्रिका प्रणालीआदमी। साथ में, इस शब्द का अर्थ है एकाधिक (व्यापक) क्षति स्नायु तंत्रऔर एक भी मानव तंत्रिका नहीं।

आंकड़ों के अनुसार, किसी भी रूप में शराब पीने वाले 50% लोग इस विकृति से पीड़ित हैं। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं और शुरू में अच्छी शारीरिक तैयारी न्यूरोपैथी के विकास को कुछ हद तक धीमा कर सकती है, दूसरों को दिखाई देने वाली अभिव्यक्तियाँ थोड़ी देर बाद ही दिखाई देंगी।

पोलीन्यूरोपैथी के कारण

स्कूली पाठ्यक्रम से भी यह मानव शरीर के लिए शराब के खतरों के बारे में जाना जाता है। इथेनॉल एक्सपोजर व्यापक रूप से: तंत्रिका तंत्र के विकार, बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान, विषाक्त प्रभावपूरे शरीर पर, जो प्रमुख बीमारियों के संयोजन में, जटिल और घातक बीमारियों (अग्नाशयशोथ, गुर्दे और) को जन्म दे सकता है लीवर फेलियरअल्सर, तीव्र नशा, उल्लंघन मूत्र तंत्र, कैंसर)।

एथेनॉल से परिधीय नसें प्रभावित होने के कारण हैं:

तंत्रिका कोशिकाओं पर एसिटालडिहाइड (एथिल अल्कोहल मेटाबोलाइट्स) का प्रभाव;
कुपोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले चयापचय संबंधी विकार (एक शराबी खाने की इच्छा को बदल देता है या दबा देता है मादक पेयशरीर का वसा और प्रोटीन संतुलन गड़बड़ा जाता है)।

से पीड़ित लोग शराब की लतउचित और संतुलित पोषण जैसे क्षणों पर ध्यान न दें। आहार दुर्लभ हो जाता है, विटामिन की कोई आवश्यक उपस्थिति नहीं होती है। बी विटामिन की कमी विशेष रूप से तीव्र है। यह ये विटामिन हैं जो अंगों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं, ऊर्जा कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं।

थायमिन, राइबोफ्लेविन, नियासिन, पाइरिडोक्सिन, लेवोकार्निटाइन, कोबालिन और फोलिक एसिड - मादक पेय पदार्थों के आदी व्यक्ति के शरीर में यही कमी है, सबसे पहले। पहली अभिव्यक्तियाँ चिड़चिड़ापन, अवसाद, मिजाज, आक्रामकता, स्मृति हानि और स्थानिक अभिविन्यास हैं। एक व्यक्ति नीचा हो जाता है, और कुछ वर्षों के बाद, एक बार बहुत होशियार व्यक्ति भी अपने आसपास के लोगों को विचार की ट्रेन से आश्चर्यचकित कर देता है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन: शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी निचला सिरारोग के पहले लक्षण हैं। यह कारक सबसे लंबे तंत्रिका आवेगों पर शराब के प्रभाव पर आधारित है। प्रारंभ में, रोगी हाथ-पैरों के लगातार सुन्न होने की शिकायत करता है, ये या तो मांसपेशियों में साधारण तेज-तर्रार झुनझुनी हो सकती है, या तीव्र ऐंठन दर्द. बढ़ते पैमाने पर लक्षणों की प्रगति की गतिशीलता:

अंगों की सुन्नता;
जलन, झुनझुनी;
पैरों में झुनझुनी। अक्सर, ऐसे लक्षणों को त्वचा पर रेंगने वाले कीड़ों के रूप में देखा और समझाया जाता है;
खुजली और जलन पैर;
अतिसंवेदनशीलता त्वचारात में। सिंथेटिक कपड़े, ओपनवर्क उत्पादों के स्पर्श से विशेष रूप से तीव्र महसूस किया जाता है और चिड़चिड़ापन प्रकट होता है;
तंत्रिका तंतुओं के पूर्ण विनाश का अंतिम चरण पैरों और बाहों पर संवेदनाओं की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है।

बेचैनी में तेज कमी के बाद, रोगी को लगता है कि बीमारी खुद ही बीत चुकी है। हालांकि, मादक पोलीन्यूरोपैथी खतरनाक है क्योंकि तंत्रिका अंत और सभी मांसपेशी समूहों के शोष का पूर्ण विनाश होता है।

शराब की बाहरी अभिव्यक्तियाँ: दृश्य दृश्य परिवर्तन

मुख्य लक्षण काफी परिवर्तनशील हैं। तंत्रिका क्षति की डिग्री के आधार पर और आंतरिक अंगआप पूरी तरह से अलग लक्षणों के बारे में बात कर सकते हैं। शराबी पोलीन्यूरोपैथी का उपचार सफल होगा बशर्ते कि रोगी ने पूरी तरह से शराब छोड़ दी हो, अन्यथा मांसपेशियां और ऊतक जल्द ही इस हद तक शोष कर देंगे कि शराबी एक विकलांग व्यक्ति में बदल जाता है जो खुद की सेवा नहीं कर सकता है।

जब परिवर्तन लंबे समय तक होते हैं, तो शराब के पहले लक्षण होते हैं जो आसपास के सभी लोगों को दिखाई देते हैं। चेहरे की मांसपेशियों, त्वचा और रंग के अलावा, शराबी का चलना पूरी तरह से बदल जाता है। शांत रहते हुए भी यह एक अस्थिर और असमान चाल है। आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन प्रक्रिया को नियंत्रित करने में असमर्थता के कारण होता है, आश्रित व्यक्ति असहाय हो जाता है, और तंत्रिका आवेग सही मात्रा में नहीं आते हैं। अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी और इसके लक्षण:

निचले छोरों की संवेदनशीलता में कमी;
थर्मल प्रभावों की प्रतिक्रिया को बदलना या धीमा करना (एक शराबी को जलन, ठंढ महसूस नहीं होती है, जिससे सर्दियों में मृत्यु दर का एक बड़ा प्रतिशत होता है);
रास्ते में पत्थरों पर लगातार ठोकरें (व्यसनी महसूस नहीं करता है और अपने पैरों, इसकी कठोरता और विशेषताओं के साथ जमीन को महसूस नहीं करता है, और पत्थर बस अदृश्य हैं);
पूरे शरीर की त्वचा के रंजकता में परिवर्तन: ये चेहरे, गर्दन, हाथ और पैरों की त्वचा पर लाल और गहरे रंग के बरगंडी धब्बे होते हैं। नशे की मात्रा की परवाह किए बिना रोगी "हमेशा नशे में" दिखता है;
पतले हाथ और पैर मांसपेशी शोष का परिणाम हैं;
बछड़ों, पैरों और बाहों में दर्द - tendons और स्नायुबंधन के शोष का परिणाम;
रीढ़ और गर्दन में दर्द का दर्द कंकाल के लगातार ओवरस्ट्रेन का परिणाम है, जो मांसपेशियों के ऊतकों के कार्य को लेता है;
असंगत, गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ भाषण तंत्रिका अंत और सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर इथेनॉल का प्रभाव है।

लक्षण और संकेत यह रोगमहिलाओं में सबसे तेजी से दिखाई देते हैं। यह तंत्रिका तंत्र की ख़ासियत के कारण है: महिलाएं अधिक भावुक होती हैं, और तंत्रिका क्षति पुरुषों की तुलना में तीन गुना तेजी से होती है।

क्या पोलीन्यूरोपैथी ठीक हो सकती है?

निचले छोरों और किसी भी अन्य मांसपेशी समूहों दोनों के अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का उपचार एक लंबी और थकाऊ प्रक्रिया है। शराबी, पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर और शोष की जटिलता की डिग्री, किसी न किसी स्तर पर वह अपने पैरों को महसूस करना और महसूस करना बंद कर देता है। ऐसा लक्षण कुछ "उनके होश में" ला सकता है।

सफलता का मुख्य रहस्य इसकी किसी भी अभिव्यक्ति में शराब की पूर्ण अस्वीकृति है। जटिल उपचार- ये पूरे जीव की सफाई के लिए तैयारी और फिल्टर हैं। महत्वपूर्ण उपचार बिंदु:

शराब से पूर्णतया परहेज। यहां तक कि अल्कोहल की छोटी एकल सर्विंग्स उपचार के पूरे परिणाम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। कुछ दवाएं शराब के साथ बिल्कुल असंगत हैं, इसलिए उपचार के दौरान शराब का भी त्याग करना महत्वपूर्ण है। औषधीय टिंचर(वेलेरियन, नागफनी);
उदारवादी शारीरिक गतिविधि. उपचार के शुरुआती चरणों में शारीरिक गतिविधि बहुत मुश्किल होगी। कुछ अभ्यास लगभग असंभव प्रतीत होंगे। एन, यह धैर्य, दृढ़ता दिखाने के लायक है, और कुछ समय बाद परिणाम सुखद होंगे। प्रारंभ में, इस तरह के व्यायामों पर ध्यान देने योग्य है जैसे चलना, नॉर्डिक वॉकिंग, साँस लेने के व्यायाम, तैराकी और सरल जिमनास्टिक व्यायाम;
उचित पोषण। आहार का आधार प्रोटीन और मध्यम वसायुक्त भोजन है। चिकन मांस, मेवा, सब्जियों और फलों के रस, सूखे मेवे, मछली, अंडे, नींबू और खट्टे फल, डेयरी और खट्टा-दूध व्यंजन, शहद और विटामिन की खुराक। अतिरिक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स और दवा के बिना भी आहार में बदलाव, शरीर की ताकत के नवीनीकरण पर सकारात्मक प्रभाव डालता है: यकृत और गुर्दे आवश्यक विटामिन से संतृप्त होते हैं, उनके महत्वपूर्ण फ़िल्टरिंग कार्यों को नवीनीकृत करते हुए, मस्तिष्क को सही मात्रा में प्राप्त होता है ऑक्सीजन, तंत्रिका आवेगों और तंत्रिका कोशिकाओं को बहाल किया जाता है।

चिकित्सा उपचार

यदि रोगी इलाज करने का फैसला करता है, तो डॉक्टर फैसला करता है जटिल चिकित्सा, जिसमें शामिल है:

विटामिन बी1, बी6 के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
विटामिन बी का गोली रूप - बेनफोटियमिन;
फोलिक एसिड;
क्षतिग्रस्त परिधीय नसों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए एमोक्सिपिन, विनपोसेटिन या क्यूरेंटिल;
चयापचय को फिर से शुरू करने के लिए बर्लिशन, थियोगम्मा या ऑक्टोलिपन;
तंत्रिका तंत्र और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कार्यों को बहाल करने के लिए न्यूरोट्रॉफिक दवाएं - सोलकोसेरिल, बिलोबिल और सेमैक्स;
तंत्रिका अंत के संचालन को फिर से शुरू करने के लिए - न्यूरोमिडीन;
क्षतिग्रस्त जिगर के कार्यों को बहाल करने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स, जो शराब के पूरे "बोझ" को लेने वाला पहला है।

जहां तक कि मुख्य कारण, जिसके अनुसार एक शराबी दवा और आहार उपचार को बाधित कर सकता है - यह एक दर्द सिंड्रोम है, फिर नियुक्ति पर निर्णय लिया जाता है:

इबुप्रोफेन - एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक;
Anticonvulsants - Gabagamma, Neurontin, Lyrica;
एंटीड्रिप्रेसेंट्स - पेरॉक्सेटिन, एक्टापेरॉक्सेटिन, सर्ट्रालीन, प्लेसिल।

उपचार रोग का निदान

मद्यपान और पूरे शरीर पर इसका प्रभाव अक्सर जटिल नैदानिक स्थितियों की ओर ले जाता है। बड़ी मात्रा में शराब के अनियंत्रित सेवन के मामले में, उचित पोषण के बिना, रोगी के लिए पूर्ण इलाज के बारे में बात करना आवश्यक नहीं है। यदि तंत्रिका बंडल बहुत क्षतिग्रस्त हैं, तो कार्यों की पूर्ण बहाली के बारे में बात करना असंभव है। शराबबंदी के बाद औसत वसूली का समय प्रारंभिक चरण- 6 महीने। अधिक मुश्किल मामलेव्यक्तिगत आधार पर विचार किया जाता है।

उपचार दीर्घकालिक और रोगसूचक है। हालांकि, ठीक होने की विशाल क्षमता और किसी के जीवन को बदलने की इच्छा एक पूर्व शराबी को खुद को साबित करने में मदद कर सकती है, सबसे पहले, असंभव मौजूद नहीं है। मुख्य नियम किसी भी मादक पेय की पूरी आजीवन अस्वीकृति है। एक क्षणभंगुर शौक की कीमत बहुत अधिक है। शराब, जीवन भर की कीमत पर, जीवन की परिस्थितियों और परिस्थितियों की परवाह किए बिना, कई लोगों के लिए एक विलासिता है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी उन लोगों में होती है जो लंबे समय तक शराब का सेवन करते हैं। इस पुरानी बीमारीधीरे-धीरे विकसित हो रहा है और तंत्रिका कोशिकाओं में अपक्षयी-विनाशकारी परिवर्तनों की ओर अग्रसर है। पोलीन्यूरोपैथी केवल पुरानी शराबियों को प्रभावित करती है। एक बार विषाक्त प्रभावएथिल अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के विकास का कारण नहीं बन सकता है, क्योंकि तंत्रिका ऊतक में होने वाले विशिष्ट परिवर्तनों में लंबा समय लगता है।

शराब या इसके सरोगेट्स के साथ गंभीर नशा के साथ, न्यूरिटिस या पोलीन्यूराइटिस भी हो सकता है। इन बीमारियों के समान लक्षण होते हैं, यही वजह है कि इन्हें पोलीन्यूरोपैथी से भ्रमित किया जा सकता है। हालांकि, उनके निदान और उपचार के लिए दृष्टिकोण अलग होगा। केवल एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट ही उचित दवाओं का सही निदान और चयन कर सकता है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं स्नायविक रोगविज्ञानआपको जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

सबसे अधिक बार, शराबियों में अल्सर तंत्रिका और निचले छोरों की नसों को नुकसान होता है। इससे हाथ और पैरों के ऊतकों में गंभीर असंतुलन, पोषी और वाहिका-प्रेरक संबंधी विकार हो जाते हैं। दवाओं के अलावा, उलनार, ऊरु, अधिक और पेरोनियल तंत्रिका के पोलीन्यूरोपैथी के उपचार में विशेष अभ्यासों का एक सेट भी शामिल होना चाहिए।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी गैर-भड़काऊ मूल के परिधीय तंत्रिका तंत्र का एक जहरीला घाव है, जो कई नसों की शिथिलता के साथ-साथ मस्तिष्क की गतिविधि के उल्लंघन से प्रकट होता है और मेरुदण्ड. रोग न्यूरॉन्स में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनता है - तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक इकाइयाँ। इस तरह का घाव कितनी नसों को प्रभावित करेगा, इसका अनुमान लगाना मुश्किल है। रोग की गंभीरता को तंत्रिका संबंधी विकारों की गंभीरता से निर्धारित किया जा सकता है।

इस नोसोलॉजिकल यूनिट को अन्य समान बीमारियों के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए:

शराबी न्यूरोपैथी। इस बीमारी के कारण और लक्षण बहुत अलग नहीं हैं और इसका इलाज पोलीन्यूरोपैथी की तरह ही किया जाता है। हालांकि, इस मामले में, केवल एक तंत्रिका प्रभावित होती है। एक नियम के रूप में, चेहरे, ऊपरी अंगों और पैरों की नसें प्रभावित होती हैं। शराबी अक्सर चेहरे, उलनार, ऊरु, पेरोनियल और टिबियल नसों की न्यूरोपैथी विकसित करते हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उनकी हार के लक्षण अलग-अलग होते हैं, जिससे रोगों को एक दूसरे से अलग करना संभव हो जाता है;
शराबी न्यूरिटिस। यह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है जो पुरानी शराबियों में होती है। यह एक एकल परिधीय तंत्रिका (उलनार, चेहरे, ट्राइजेमिनल, ऊपरी या निचले छोरों के किसी भी तंत्रिका) के एक भड़काऊ घाव की विशेषता है। न्यूरिटिस के प्रारंभिक चरणों में, तंत्रिका ऊतक में अभी भी कोई अपक्षयी परिवर्तन नहीं होते हैं - यही कारण है कि पूरी तरह से ठीक होने की काफी संभावना है;
शराबी पोलिनेरिटिस। यह शराब के विषाक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप कई नसों की सूजन की विशेषता है। लक्षण पिछले मामले की तुलना में अधिक गंभीर हैं, और उपचार अधिक कठिन है। हालांकि, शराब की पूर्ण अस्वीकृति के साथ, आवश्यक दवाएं लेने और फिजियोथेरेपी आयोजित करने से, वसूली काफी संभव हो जाती है। और पुनर्वास की मदद से, क्षतिग्रस्त तंत्रिका के बिगड़ा कार्यों को आंशिक रूप से (और कभी-कभी पूरी तरह से) बहाल करना संभव है।

शराबी मूल के पोलीन्यूरोपैथी में विकास के दो अलग-अलग तंत्र हो सकते हैं। पहले मामले में, एक व्यक्ति में विटामिन बी 1 की कमी होती है (शराब के दौरान इसे शरीर से धोया जाता है)। नतीजतन, न्यूरॉन्स की माइलिन म्यान नष्ट हो जाती है, जो चालन को धीमा कर देती है। नस आवेग. समय के साथ, रोग बढ़ता है, पहले से ही अक्षतंतु को प्रभावित करता है।

एक अन्य मामले में, अक्षतंतु को प्राथमिक क्षति होती है। इसका कारण एथिल अल्कोहल और इसके मेटाबोलाइट्स का विषाक्त प्रभाव है। तंत्रिका कोशिकाओं में चयापचय गड़बड़ा जाता है, और शराब के कारण रक्त की आपूर्ति प्रभावित होती है। धीरे-धीरे, न्यूरॉन्स में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे उनके कामकाज में स्थायी व्यवधान होता है। जल्द ही पोलीन्यूरोपैथी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं - पैरों में दर्द और सूजन, मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी, आदि।

रोग के लक्षण और परिणाम

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी में एक बहुत अलग नैदानिक प्रस्तुति हो सकती है, जो काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सी नसें शामिल हैं। रोग प्रक्रिया. उदाहरण के लिए, निचले छोरों की नसों के कामकाज में गड़बड़ी होने पर उलनार तंत्रिका को नुकसान के संकेत अलग होंगे। पहले मामले में, हाथों का संक्रमण परेशान होता है, दूसरे में पैरों की सूजन, चलने पर अस्थिरता और तेज दर्द दिखाई देता है। वैसे, शराबी पोलिनेरिटिस के समान नैदानिक लक्षण हैं।

मादक बहुपद के लक्षण लक्षण:

नेऊरोपथिक दर्द;
हाथों और पैरों की सूजन;
संवेदनशीलता का उल्लंघन;
मांसपेशियों की ताकत में कमी;
मांसपेशी हाइपोट्रॉफी;
पेरेस्टेसिया;
पक्षाघात और पैरेसिस (अपूर्ण पक्षाघात)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि परिधीय नसों (हालांकि, साथ ही मस्तिष्क) को नुकसान लगभग सभी पुरानी शराबियों में होता है। समय के साथ, पोलीन्यूरोपैथी आगे बढ़ती है और गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों की ओर ले जाती है। रोगी काम करने की क्षमता खो देते हैं और अक्सर विकलांग हो जाते हैं। समय पर कोडिंग और बीमारी के इलाज से उनकी हालत में थोड़ा सुधार संभव है। लेकिन अवशिष्ट प्रभावलोगों के पास जीवन भर के लिए है।

विशेष रूप से अप्रिय उलनार तंत्रिका का विषाक्त घाव है। यह हाथ की मांसपेशियों के गंभीर हाइपोट्रॉफी और संक्रमण के लगातार उल्लंघन की ओर जाता है। नतीजतन, व्यक्ति कोई भी कार्य करने में असमर्थ हो जाता है। उलनार तंत्रिका की न्यूरोपैथी को अक्सर परिधि में अन्य तंत्रिका घावों के साथ जोड़ा जाता है।

निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी रोग के सबसे गंभीर रूपों में से एक है। यह न केवल पैरों की सूजन का कारण बनता है, बल्कि गंभीर दर्द, मांसपेशियों में शोष, कण्डरा सजगता की कमजोरी, संवेदनशीलता का नुकसान भी होता है। पैर नीले हो जाते हैं, ठंडे हो जाते हैं, उन पर ट्राफिक अल्सर और गंभीर सूजन दिखाई देती है। यह एक व्यक्ति को चलने से रोकता है और बहुत पीड़ा का कारण बनता है।

मादक बहुपद का उपचार

उपचार में पहला कदम शराब से पूर्ण परहेज होना चाहिए। इसलिए, शराबी को कोडित किया जाना चाहिए। यह व्यक्ति की सहमति से नशा विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। इस मामले में, डाइसल्फिरम युक्त एजेंटों का दाखिल या इंजेक्शन सबसे उपयुक्त है। तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सामान्य करने वाली दवाएं भी निर्धारित हैं।

संतुलित आहार बहुत जरूरी है। नमक और तरल की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है - इससे सूजन को जल्दी से दूर करने में मदद मिलेगी। आपको शरीर को सभी आवश्यक विटामिन और खनिज भी प्रदान करने चाहिए। समूह बी के विटामिन तंत्रिका तंत्र के लिए विशेष रूप से उपयोगी होते हैं।

मादक न्यूरोपैथी के लिए निम्नलिखित दवाओं की आवश्यकता होती है:

विटामिन बी 1, बी 6, फोलिक एसिड (बेनफोटियमिन);
एंटीऑक्सिडेंट (बर्लिशन, ऑक्टोलिपन, थियोगामा);
न्यूरोमेटाबोलिक दवाएं (सोलकोसेरिल, ग्लियाटिलिन);
एजेंट जो न्यूरोमस्कुलर चालन (न्यूरोमिडिन) में सुधार करते हैं;
दवाएं जो तंत्रिका तंत्र को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं (कैविंटन, क्यूरेंटिल);
मूत्रवर्धक (केवल तभी नियुक्त किया जाता है जब पैरों की सूजन को दूर करना आवश्यक हो);
यदि आवश्यक हो, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एनएसएआईडी, एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है।

इसका मतलब है कि सूजन और दर्द को दूर करने में मदद करने से वसूली में योगदान नहीं होता है। किसी व्यक्ति को परेशान करने वाले लक्षणों को दूर करने के लिए वे आवश्यक हैं (ऐसे उपचार को रोगसूचक कहा जाता है)। तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बहाल करने के लिए, बी विटामिन, न्यूरोमेटाबोलिक दवाएं और एजेंट जो परिधीय नसों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं, की आवश्यकता होती है। वे एटियलॉजिकल उपचार का आधार हैं।

मादक बहुपद के लिए व्यायाम

जब उलनार तंत्रिका या ऊपरी और निचले छोरों की अन्य नसें प्रभावित होती हैं, तो व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण होता है। वे परिधीय नसों के बिगड़ा कार्यों को बहाल करने में मदद करते हैं और पुनर्वास में काफी तेजी लाने में मदद करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र न्यूरिटिस में व्यायाम नहीं किया जा सकता है। उनके कार्यान्वयन के लिए संकेत शराबी पोलीन्यूरोपैथी या क्रोनिक पोलीन्यूराइटिस है।

अभ्यास का एक सेट एक पुनर्वास विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उन सभी का उद्देश्य रक्त परिसंचरण में सुधार करना और मांसपेशियों के कार्य को बहाल करना है। किसी विशेषज्ञ के सभी नुस्खों के सख्त पालन से, न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन में जल्द ही सुधार होगा, पैरों की सूजन दूर हो जाएगी, और किसी व्यक्ति के लिए अपने आंदोलनों को नियंत्रित करना बहुत आसान हो जाएगा। इसके अलावा, पोलीन्यूरोपैथी के साथ, मालिश, विद्युत उत्तेजना और मैग्नेटोथेरेपी बहुत उपयोगी हैं।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी अत्यधिक शराब के सेवन से जुड़े तंत्रिका तंत्र का एक विकार है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से होता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह विकलांगता का कारण बन सकता है।

विकास के परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र के विकार मादक न्यूरोपैथीमानव अंगों की कार्यक्षमता में परिवर्तन का कारण बनता है। इस संबंध में, डॉक्टर रोग के कई रूपों में अंतर करते हैं:

संवेदी रूप - न्यूरोपैथी का एक चरण, जिसमें अंगों के ऊतकों और मांसपेशियों की संवेदनशीलता में परिवर्तन होता है। ज्यादातर यह रोग पैरों से शुरू होता है, लेकिन कभी-कभी यह हाथों को प्रभावित करता है। यह न केवल असुविधा से प्रकट होता है, बल्कि समय-समय पर बढ़ने वाली दर्दनाक संवेदनाओं से भी प्रकट होता है। इसके अलावा, समय के साथ, अंग वनस्पति-संवहनी विकृति से प्रभावित होते हैं;
मोटर रूप - निचले और ऊपरी अंगों के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन की विशेषता। एक नियम के रूप में, यह ऊतकों में सुन्नता और जलन की भावना के साथ होता है, लेकिन रोगी को घुटने, कोहनी के जोड़ों, हाथों और पैरों के खराब लचीलेपन के बारे में सबसे अधिक चिंता होती है; यहां तक कि मांसपेशी शोष भी संभव है;
मिश्रित रूप - वे और अन्य परिवर्तन दोनों देखे जाते हैं। रोग की यह वृद्धि होती है देर के चरणउपचार के अभाव में। रोगी हाइपोटेंशन विकसित करता है, अंगों में कम सजगता।

सबसे अधिक बार, रोगी निचले छोरों के शराबी बहुपद से प्रभावित होते हैं, जो पैरों पर लगातार भार के कारण होता है, भले ही कोई व्यक्ति निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करता हो। हालांकि, उन्नत मामलों में, हाथ भी संवेदनशीलता खो देते हैं, उनकी गतिशीलता खराब हो जाती है।

चिकित्सक रोगी के लक्षणों और शिकायतों से रोग के रूप का निर्धारण कर सकता है। आप जितनी देर बाद किसी विशेषज्ञ की मदद लेंगे, इलाज की प्रक्रिया उतनी ही कठिन और लंबी होगी।

मादक न्यूरोपैथी के कारण

मादक बहुपद के विकास और वृद्धि के लिए मुख्य शर्त अत्यधिक और लंबे समय तक शराब का सेवन है। यह कॉल करता है:

तंत्रिका तंतुओं में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन;
पेट, आंतों और यकृत के कामकाज में विफलता, जिससे शरीर द्वारा विटामिन बी 1 का कम अवशोषण होता है;
नहीं उचित पोषणशरीर में पोषक तत्वों और ट्रेस तत्वों की कमी।

कई अन्य अंगों और प्रणालियों के काम में व्यवधान में योगदान देने वाला एक अन्य कारक उनका संपीड़न है। रोगी जो अक्सर प्रभाव में होते हैं शराब का नशा, अंगों की गतिशीलता और कार्यप्रणाली को खो देते हैं, जिससे सीमित गति होती है और एक ही स्थिति में लंबे समय तक रहना पड़ता है।

पर अति प्रयोगशराब न केवल किसी व्यक्ति की बौद्धिक और भावनात्मक गिरावट का कारण बनती है, बल्कि उसके शरीर की गतिविधि का शारीरिक अवरोध भी करती है।

यदि समय पर अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का पता नहीं लगाया जाता है, तो रोग का निदान प्रतिकूल हो सकता है, जिससे विकलांगता या मधुमेह हो सकता है।

रोग के लक्षण

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का मुख्य खतरा यह है कि रोगी, शराब के प्रभाव में, अपनी भावनाओं पर शायद ही कभी ध्यान देते हैं जब तक कि यह प्रकट न हो जाए। तेज दर्दया गंभीर बेचैनी। इस तरह के लक्षण न्यूरोपैथी के देर से, उन्नत चरणों के लिए विशिष्ट होते हैं, जब रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए डॉक्टर का हस्तक्षेप महत्वपूर्ण होता है।

मादक न्यूरोपैथी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

अंगों में संवेदनाओं में परिवर्तन - सुन्नता की भावना की उपस्थिति, त्वचा पर झुनझुनी;
दर्द के साथ लगातार मांसपेशियों में ऐंठन;
लगातार महसूस होना कि अंग ठंडे हैं - रक्त परिसंचरण बिगड़ने के कारण होता है;
मांसपेशियों में कमजोरी, आकार में कमी, शोष;
गतिशीलता की सीमा, वह करने में असमर्थता जो सरल और आसान हुआ करती थी - कुछ उठाने के लिए, सक्रिय रूप से आगे बढ़ने के लिए;
मांसपेशियों की कमजोरी के कारण चाल में परिवर्तन;
बढ़ा हुआ पसीना।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, और अधिक असहजताऔर परिणाम, जिसमें भाषण विकार, स्मृति हानि, अंगों का पक्षाघात, त्वचा के अल्सर की उपस्थिति और अन्य शामिल हैं। एक व्यक्ति की जीवन शैली धीरे-धीरे बदल रही है, क्योंकि ऐसे लक्षणों वाले लोगों के साथ काम करना और संवाद करना समस्याग्रस्त हो जाता है।

समाज से अलगाव इस तथ्य को प्रभावित करता है कि अधिकांश नशेड़ी और भी अधिक पीना शुरू कर देते हैं, और फिर उनके पिछले जीवन में लौटने और पूरी तरह से ठीक होने की संभावना न्यूनतम हो जाती है। इसलिए जरूरी है कि समय रहते शराब की लत से पीड़ित मरीज के शरीर में होने वाले बदलावों का पता लगा लिया जाए और समय रहते किसी विशेषज्ञ से संपर्क किया जाए। प्रारंभिक अवस्था में, मादक न्यूरोपैथी उपचार योग्य है।

रोग के निदान के तरीके

अल्कोहलिक न्यूरोपैथी का निदान करने के मुख्य तरीके एनामनेसिस लेना, मौजूद लक्षणों के बारे में शिकायतों का विश्लेषण करना और रोगी की जांच करना है। वे आपको रोग की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं।

अतिरिक्त नैदानिक विधियाँ केवल प्रारंभिक निदान की पुष्टि कर सकती हैं, न्यूरोपैथी के विकास के चरण और डिग्री की पहचान कर सकती हैं, साथ ही अन्य विशेषताएं जो विशेषज्ञ को सक्षम और प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम बनाती हैं। इन सर्वेक्षण विधियों में शामिल हैं:

तंत्रिका के एक टुकड़े की बायोप्सी - सामान्य का विश्लेषण और समझने के लिए लिया गया नैदानिक तस्वीररोग;
इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी - हार्डवेयर तरीकानिदान, जो विकार की विस्तृत विशेषताओं को दर्शाता है और आपको रोग की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

रोग के उपचार की विशेषताएं

मादक न्यूरोपैथी से पूरी तरह से छुटकारा पाने और शरीर के विनाश को रोकने के लिए, आपको शराब पीना बंद करना होगा। यदि आप शराब का सेवन जारी रखेंगे तो सारी कोशिशें बेकार हो जाएंगी। सभी रोगी, विशेष रूप से जो शराब पर निर्भरता से पीड़ित हैं, वे अपने जीवन में कुछ नहीं रोक सकते हैं और कुछ बदल सकते हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है एक जटिल दृष्टिकोणऔर अपने स्वयं के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए दैनिक प्रयास। प्रभावी उपचार में एक महत्वपूर्ण कारक प्रियजनों और रिश्तेदारों का समर्थन है।

मादक न्यूरोपैथी के उपचार के उपायों के पूरे परिसर में रोगी के शरीर पर प्रभाव के तीन क्षेत्र शामिल हैं: दवाओं, नहीं दवा से इलाजतथा लोक उपचार. केवल एक डॉक्टर निदान के आधार पर दवाएं लिख सकता है। अक्सर, शराबी न्यूरोपैथी वाले रोगियों को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

दवाएं जो रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करती हैं;
प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स, विशेष रूप से विटामिन बी और एस्कॉर्बिक एसिड;
एंटीहाइपोक्सेंट और एंटीऑक्सिडेंट जो विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने में मदद करते हैं;
रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने और तंत्रिका कनेक्शन बनाए रखने के लिए दवाएं, क्योंकि उन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है;
एनाल्जेसिक और नॉनस्टेरॉइडल दवाएं जो रुकती हैं भड़काऊ प्रक्रियाएंजीव में।

दवा के अलावा, रोगी को आहार की समीक्षा और समायोजन करने की आवश्यकता होती है। आहार में अधिकतम शामिल होना चाहिए उपयोगी उत्पादविटामिन और माइक्रोलेमेंट्स से भरपूर। इसी समय, पेट के लिए भारी व्यंजन - तले हुए, मसालेदार, स्मोक्ड - को पूरी तरह से मेनू से बाहर रखा जाता है।

उपचार की अवधि के दौरान पूर्ण सक्रिय वसूली के लिए, खेल खेलना आवश्यक है। प्रशिक्षण के बिना मांसपेशियों को मजबूत करना, जोड़ों का विकास करना, आरामदायक गतिशीलता वापस करना असंभव है। इसके अलावा, प्रभाव के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाएंगे, उपयोगी होंगे।

आवेदन के तरीके पारंपरिक औषधिमादक न्यूरोपैथी के उपचार के लिए दवा के समानांतर एक सहायक के रूप में ही संभव है। काढ़े और टिंचर वांछित प्रभाव नहीं देंगे यदि आप उन्हें अलग से पीते हैं और नियमित रूप से नहीं।

पारंपरिक चिकित्सा का स्वागत डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। अधिकांश टिंचर शराब के साथ बनाए जाते हैं, और मादक न्यूरोपैथी के साथ, इसका उपयोग सख्त वर्जित है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का इलाज शराब पीने से पूरी तरह इनकार के साथ किया जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण बढ़ते हैं, लेकिन जितनी जल्दी आप डॉक्टर को दिखाएंगे, इलाज की प्रक्रिया उतनी ही आसान और तेज होगी। इसलिए जरूरी है कि आप अपना ध्यान रखें और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।

शराब की लत धीरे-धीरे, दर्द से एक व्यक्ति को नष्ट कर देती है। इथेनॉल एक बहुत ही जहरीला पदार्थ है, और इसके टूटने वाले उत्पाद सभी शरीर प्रणालियों को अपूरणीय क्षति पहुंचाते हैं। शराबबंदी से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, बिगड़ती है मानसिक स्वास्थ्य, पूर्ण व्यक्तिगत गिरावट।

- शराब के सेवन से उत्पन्न होने वाली दर्जनों बीमारियों में से एक।

– खतरनाक बीमारीतंत्रिका तंत्र के नशे में प्रकट। लेकिन न केवल शराब के कारण पोलीन्यूरोपैथी हो सकती है - यह इस बीमारी को भड़का सकती है मधुमेहया संक्रमण।

पहले दो मामलों में, रोग धीरे-धीरे लक्षणों के बिगड़ने के साथ चरणों में विकसित होता है। लगभग 10% मामलों में, पोलीन्यूरोपैथी बहुत अचानक विकसित होती है और कुछ ही दिनों में शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है। लेकिन पहले से परेशान न हों - चिकित्सा हस्तक्षेप, समय पर किया गया - बीमारी के शुरुआती चरणों में, आपको इससे पूरी तरह से निपटने की अनुमति देगा। अन्यथा, यह जीर्ण हो सकता है।

ICD-10 के अनुसार अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी है कोड G62.1

शराबी न्यूरोपैथी के लक्षण

लक्षण धीरे-धीरे आते हैं, इसलिए न्यूरोपैथी का निदान करना आसान नहीं है। रोग के पाठ्यक्रम का मुख्य लक्षण रोगी के तंत्रिका तंत्र की हार है।

सबसे पहले, एक व्यक्ति को उंगलियों और पैर की उंगलियों में हल्के सुन्नता का अनुभव होता है। उसके बाद, बेचैनी आगे अंगों तक फैल जाती है। रक्त संचार बिगड़ जाता है, जिसके बाद रोगी को पैरों में ठंडक महसूस हो सकती है।

मांसपेशियां धीरे-धीरे शोष करती हैं, उनकी दृश्य कमी को अपनी आंखों से देखा जा सकता है। गंभीर आक्षेप अधिक बार-बार हो जाते हैं, खासकर रात में। निचले छोरों की त्वचा नीली हो जाती है, एक "मृत" रंग प्राप्त कर लेती है।

रोग के आगे विकास से सभी अंगों का पूर्ण पक्षाघात हो जाता है। नतीजतन, एक व्यक्ति हिल नहीं सकता, शारीरिक रूप से अक्षम हो जाता है। अक्सर, इस बिंदु से, अधिकांश रोगी अपना सारा समय बिस्तर से उठे बिना ही व्यतीत कर देते हैं।

निचले छोरों के शराबी बहुपद का विनाशकारी प्रभाव वहाँ समाप्त नहीं होता है - शरीर कमजोर होता रहता है, एक व्यक्ति को प्रेत दर्द का अनुभव हो सकता है, जैसा कि अक्सर विच्छेदन के बाद होता है। मानसिक स्वास्थ्य विकार भी रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं।

न्यूरोपैथी भी अंगों की समस्याओं तक सीमित नहीं है - इसका प्रभाव दृश्य तक फैला हुआ है, श्वसन कार्यतथा हृदय प्रणाली. लेकिन सबसे पहले, यह रोगी के पैर हैं जो जोखिम में हैं - हर रोज बिगड़ना मोटर फ़ंक्शन में तेजी से हस्तक्षेप करता है।

न्यूरोपैथी के कारणों के बावजूद, इसके मुख्य लक्षण समान हैं: आक्षेप, क्रमिक मांसपेशी शोष, और एक परिणाम के रूप में - पक्षाघात,आगे के प्रतिकूल लक्षणों का विकास अलग-अलग स्थितियों में भिन्न हो सकता है।

चिकित्सा हस्तक्षेप और रोग के उपचार के दौरान, लक्षण धीरे-धीरे विपरीत क्रम में कम हो जाते हैं, हालांकि कुछ स्थितियों में, उपचार पूरा होने के बाद, कुछ प्रारंभिक लक्षण रह सकते हैं।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का निदान

सबसे पहले, एक चिकित्सा संस्थान में, डॉक्टर रोगी, उसकी आदतों, जीवन शैली के बारे में जानकारी एकत्र करता है। बाहरी कारकों, रोगों की जांच की जाती है जो पोलीन्यूरोपैथी को भड़का सकते हैं, जिसके बाद रोग के प्राथमिक लक्षणों का पता लगाने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की जांच की जाती है।

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी(ईएनएमजी) - एक प्रक्रिया जो आपको तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है। इससे पता चलता है कि रोग कितना फैल गया है, क्या परिधीय नसें प्रभावित हैं और रोग का कौन सा चरण तीव्र या पुराना है। ENMG मसल डिस्ट्रोफी, टनल सिंड्रोम, एमियोट्रोफिक सिंड्रोम का पता लगाने में सक्षम है। नियमित इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी उपचार की निगरानी और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की निगरानी में मदद करेगी।

कुछ मामलों में, अमल करें तंत्रिका तंत्र के ऊतक बायोप्सी. यह अधिक जटिल प्रक्रिया कई अन्य गंभीर बीमारियों की पहचान करने में सक्षम है, और अधिक सटीक रूप से पोलीन्यूरोपैथी का निदान करती है। ये विधियां रोग, इसकी डिग्री, वितरण और जटिलता की शीघ्र पहचान करेंगी, जिससे जल्द से जल्द उपचार शुरू करने में मदद मिलेगी।

ज्यादातर मामलों में, शराबी पोलीन्यूरोपैथी का उपचार घर पर होता है। पर अंतिम चरणरोग का विकास, जब रोगी की जान जोखिम में होती है, तो उपचार का कोर्स अस्पताल में किया जाता है।

रोग के कारण के आधार पर, पुनर्प्राप्ति के पहले चरणों को निर्धारित करने के लिए विभिन्न एटियलॉजिकल विधियों का उपयोग किया जाता है। यदि यह कारण शराबबंदी है, तो मुख्य कारक जिसके बिना सभी आगे का इलाजबेकार हो जाएगा - शराब की पूरी अस्वीकृति। अर्थात्, कम मात्रा में भी, पूरी तरह से और हमेशा के लिए शराब का परित्याग करना आवश्यक है।

दुर्भाग्य से, शराब का दुरुपयोग करने वाले व्यक्ति के लिए, विशेष रूप से लंबे समय तक, इससे छुटकारा पाना असंभव होगा लत. यहां एक मनोचिकित्सक की मदद, कोडिंग के तरीके और रिश्तेदारों और दोस्तों का समर्थन काम आएगा। इन कारकों का संयुक्त उपयोग व्यवधानों की संभावना को कम करता है।

मानव स्थिति में लौटने की दिशा में अगला कदम नवीनीकरण होगा सही मोडतथा स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी। विचारशील दैनिक कार्यक्रम पौष्टिक भोजनतथा शारीरिक व्यायामरोगी की वसूली में काफी तेजी लाता है। मादक न्यूरोपैथी में, पर जोर दिया जाना चाहिए विटामिन से भरपूरऔर प्रोटीन खाद्य पदार्थ। लेकिन आपको हर चीज में अपने ज्ञान पर भरोसा नहीं करना चाहिए - मेकअप विस्तृत आहारयह प्रत्येक के लिए व्यक्तिगत रूप से आवश्यक है और केवल एक डॉक्टर ही ऐसा कर सकता है।

दवाओं से उपचार

उपरोक्त कारकों को दवा उपचार के साथ जोड़ा जाता है।

मादक न्यूरोपैथी के उपचार में, कई दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिन्हें विभाजित किया गया है कई मुख्य समूह:

विटामिन कॉम्प्लेक्स. रोगी के लिए शरीर में विटामिन बी की कमी को पूरा करना महत्वपूर्ण है। पेंटोविट और कंप्लीविट की तैयारी, जो तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव डालती है, इसमें मदद करेगी।
न्यूरोट्रोपिक दवाएं.
नूट्रोपिक दवाएं. वे मानसिक गतिविधि को विकसित करने में मदद करते हैं, मस्तिष्क पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को कम करते हैं और सुधार करते हैं मानसिक स्थितिरोगी (पिरासेटम, फेनिबट, ग्लाइसिन)।
अवसादरोधी।इस प्रकार की दवाओं का मानस पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और एक व्यक्ति (एमिट्रिप्टिलाइन) द्वारा शराब की पूर्ण अस्वीकृति में योगदान देता है।
चयापचय दवाएं. चयापचय में सुधार करें। उन्हें रोगियों द्वारा एक जटिल में वसूली के दौरान, फिजियोथेरेपी के साथ लिया जाता है।

जिगर की क्षति के मामले में, शरीर की सामान्य मजबूती के लिए हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाएं और एंटीऑक्सिडेंट निर्धारित किए जा सकते हैं। इसके अतिरिक्त, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करना संभव है। यह लौंग, दूध थीस्ल के बीज की मिलावट है, जतुन तेल, गाजर का रस।

न्यूरोपैथी का गैर-औषधीय उपचार

रोगी के उपचार में फिजियोथेरेपी और संबंधित प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। विद्युत उत्तेजनारीढ़ की हड्डी और तंत्रिका तंतुओं को अक्सर इस श्रेणी में शामिल किया जाता है। यहां तक कि साधारण मालिश, फिजियोथेरेपी व्यायाम और एक्यूपंक्चर जैसी प्रक्रियाएं भी तेजी से ठीक होने में योगदान करती हैं।

हमारे देश के क्षेत्र में, मैग्नेटोथेरेपी का व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है, हालांकि इस पद्धति की प्रभावशीलता की कोई सटीक वैज्ञानिक पुष्टि नहीं है। केवल एक अतिरिक्त उपचार के रूप में मैग्नेटोथैरेपीफायदेमंद है, हालांकि इसके प्रशंसक और सकारात्मक समीक्षाएं हैं। अमेरिकी क्लीनिकों में, राज्य स्तर पर मैग्नेटोथेरेपी से संबंधित सभी उत्पादों का उपयोग और बिक्री प्रतिबंधित है।

भावनात्मक सहारा- चिकित्सीय और घरेलू दोनों स्तरों पर, ठीक होने में एक महत्वपूर्ण कारक। एक मापा घरेलू माहौल, पर्यावरण में बदलाव और नए परिचितों से दवा उपचार में तेजी आएगी और मादक न्यूरोपैथी की अच्छी रोकथाम होगी।

रोकथाम के लिए शर्तों की पूर्ति: जीवन से शराब का बहिष्कार, स्वास्थ्य केंद्रों का दौरा, नियमित आराम और न्यूनतम तनावपूर्ण स्थितियांआपको बीमारी के बारे में भूल जाते हैं।

ऐसे कई मामले हैं जहां मरीज गंभीर स्थितिजो विकलांगता के कगार पर थे उन्हें पूरी तरह से बहाल कर दिया गया था।

मादक न्यूरोपैथी की जटिलताओं

तंत्रिका तंत्र मानव शरीर की सबसे जटिल संरचना है। यह अंगों, मानसिक और मोटर क्षमताओं, उत्पत्ति के समुचित कार्य के लिए जिम्मेदार है, और शरीर की अन्य प्रणालियों को भी प्रभावित करता है। तदनुसार, तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन और क्षति के मामले में, पूरे शरीर को नुकसान होगा: अंग की विफलता और यहां तक \u200b\u200bकि पूर्ण हृदय की गिरफ्तारी भी संभव है। रोग विभिन्न नसों को प्रभावित कर सकता है, उदाहरण के लिए, ऑप्टिक तंत्रिका।

बाद के चरणों में स्नायु शोष स्थायी और अपरिवर्तनीय विकलांगता का कारण बन सकता है। के साथ समस्याएं श्वसन प्रणालीखुद को भी बताएंगे। यदि रोगी बाद के चरणों में शराब पीना जारी रखता है, तो स्मृति में तेज गिरावट, मानसिक क्षमताओं की संभावना है, और अंत में यह मनोभ्रंश को जन्म देगा।

संग्रह से सामग्री

शराबी न्यूरोपैथीपरिधीय तंत्रिका तंत्र का एक मादक घाव है, जो सबसे अधिक है बार-बार होने वाली जटिलतातीव्र और जीर्ण शराब का नशाऔर अपने केंद्रीय विभाग की हार से 5 गुना अधिक बार होता है।

सांख्यिकीय डेटा. अल्कोहलिक न्यूरोपैथी (पोलीन्यूरोपैथी) 10-30% पुराने अल्कोहल एब्यूजर्स में होती है; महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। एक व्यापक इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफिक अध्ययन के दौरान अल्कोहलिक न्यूरोपैथी के अव्यक्त (स्पर्शोन्मुख) रूप पुरानी शराब के 97-100% रोगियों में पाए जाते हैं।

मादक न्यूरोपैथी का रोगजनन. मादक न्यूरोपैथी के विकास के प्रमुख कारणों में से एक अपर्याप्त, असंतुलित, मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट आहार है, जो मुख्य रूप से विटामिन बी 1 (थायमिन), साथ ही साथ फोलिक एसिड सहित अन्य बी विटामिन की कमी की ओर जाता है। "आहार कारक" भी "चयापचय कारक" से जटिल होता है, जो इस प्रकार है: शराब और ग्लूकोज के उपयोग के लिए बड़ी मात्रा में विटामिन "बी 1" की आवश्यकता होती है, जो विटामिन "बी 1" के सेवन को और बढ़ाता है और नतीजतन, थायमिन के अपर्याप्त सेवन के परिणामों को बढ़ा देता है।

शराब के दुरुपयोग की पृष्ठभूमि पर परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक और समान रूप से महत्वपूर्ण कारक मुक्त ऑक्सीजन रेडिकल्स नामक अणुओं का अत्यधिक गठन है, जिसके बाद ऑक्सीडेटिव तनाव का निर्माण होता है। लंबे समय तक शराब के सेवन से मुक्त ऑक्सीजन रेडिकल्स का उत्पादन बढ़ता है, जबकि एंटीऑक्सिडेंट की गतिविधि कम हो जाती है। यह ऑक्सीडेटिव तनाव के गठन की ओर जाता है, जो कि बाद के पक्ष में एंटीऑक्सिडेंट और प्रॉक्सिडेंट सिस्टम के असंतुलन के लिए होता है)। मुक्त कणसेलुलर संरचनाओं की गतिविधि को बाधित करते हैं, मुख्य रूप से एंडोथेलियम, जिससे एंडोन्यूरल हाइपोक्सिया होता है और न्यूरोपैथी के विकास की ओर अग्रसर होता है।

वर्तमान में, अधिकांश शोधकर्ता अल्कोहल और उसके मेटाबोलाइट्स (एसिटाल्डिहाइड) के प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव को अल्कोहलिक न्यूरोपैथी के विकास में प्रमुख रोगजनक तंत्र के रूप में मानते हैं। ऐसा माना जाता है कि शराब परिधीय तंत्रिका तंत्र की सुरक्षात्मक बाधा प्रणाली को नुकसान पहुंचाती है। इसके अलावा, आनुवंशिक कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज और एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज जैसे एंजाइम एन्कोडिंग जीन की विशेषताएं बहुत महत्वपूर्ण हो सकती हैं, जो यकृत में इथेनॉल और इसके मेटाबोलाइट एसिटाल्डिहाइड के चयापचय में एक केंद्रीय भूमिका निभाते हैं।

pathomorphology. परिधीय तंत्रिका तंत्र में शराब के विषाक्त प्रभाव के कारण, अक्षीय अध: पतन विकसित होता है; विटामिन बी 1 की कमी और अन्य चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप, खंडीय विघटन प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं।

क्लिनिक. नैदानिक अभिव्यक्तियाँमादक न्यूरोपैथी (पोलीन्यूरोपैथी) परिधीय तंत्रिका बनाने वाले तंतुओं के प्रकार के प्रमुख घाव पर निर्भर करती है। परिधीय तंत्रिका में पतले और मोटे तंतु होते हैं। सभी मोटर फाइबर मोटे माइलिनेटेड फाइबर होते हैं। प्रोप्रियोसेप्टिव (गहरी) और कंपन संवेदनशीलता भी मोटे माइलिनेटेड फाइबर के साथ आयोजित की जाती है। दर्द और तापमान संवेदनशीलता बिना मेलिनेटेड और पतले माइलिनेटेड फाइबर द्वारा प्रेषित होती है। पतले और मोटे दोनों प्रकार के तंतु स्पर्श संवेदना के संचरण में शामिल होते हैं। वानस्पतिक तंतु पतले अमाइलिनेटेड होते हैं। पतले तंतुओं की हार से दर्द या तापमान संवेदनशीलता, पेरेस्टेसिया, पैरेसिस की अनुपस्थिति में सहज दर्द और यहां तक \u200b\u200bकि सामान्य सजगता का एक चयनात्मक नुकसान हो सकता है। मोटे तंतुओं की न्यूरोपैथी मांसपेशियों की कमजोरी, एरेफ्लेक्सिया, संवेदनशील गतिभंग के साथ होती है। स्वायत्त तंतुओं की हार से दैहिक लक्षणों (विसरोपैथी) की उपस्थिति होती है। सभी तंतुओं के शामिल होने की विशेषता मिश्रित (सेंसोमोटर और ऑटोनोमिक) पोलीन्यूरोपैथी है।

विशेष न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल अध्ययनों से पता चला है कि ज्यादातर मामलों में, अल्कोहल न्यूरोपैथी में दोनों प्रकार के तंत्रिका तंतु प्रभावित होते हैं - पतले और मोटे, लेकिन अलगाव में केवल पतले या केवल मोटे तंतु ही प्रभावित हो सकते हैं। यह मादक न्यूरोपैथी की नैदानिक तस्वीर की विविधता की व्याख्या करता है। (!) इसके अलावा, प्रभावित फाइबर के प्रकार और शराब के दुरुपयोग या प्रयोगशाला मापदंडों की नैदानिक विशेषताओं के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया।

मादक न्यूरोपैथी का वर्गीकरण. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि घटनात्मक रूप से, मादक न्यूरोपैथी अक्सर एक सममित डिस्टल सेंसरिमोटर न्यूरोपैथी होती है, जो अक्षीय अध: पतन पर आधारित होती है। हालांकि, तंत्रिका फाइबर क्षति के स्पेक्ट्रम में विभिन्न पैटर्न शामिल हो सकते हैं: (1) डिस्टल सममित पोलीन्यूरोपैथी: संवेदी-मोटर, मिश्रित मोटर-संवेदी-वनस्पति, और मुख्य रूप से स्वायत्त बहुपद; (2) स्थानीय और कई न्यूरोपैथी: मोनोन्यूरोपैथी, मल्टीपल मोनोन्यूरोपैथी, प्लेक्सोपैथिस, रेडिकुलोपैथी।

निदान. अल्कोहलिक न्यूरोपैथी (पोलीन्यूरोपैथी) (!) का निदान उपस्थिति में मान्य है (जे। जुंटुनेन, 1984): (1) कम से कम 2 नसों और एक मांसपेशी में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परिवर्तन (2) व्यक्तिपरक लक्षणों (रोगी की शिकायतें) के साथ संयोजन में ) और (3) रोग की वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्तियाँ (न्यूरोलॉजिकल स्थिति डेटा) पोलीन्यूरोपैथी के अन्य एटियलजि को छोड़कर, साथ ही (4) रोगी या उसके रिश्तेदारों से शराब के दुरुपयोग के बारे में एनामेनेस्टिक जानकारी प्राप्त करना। मौजूदा विकारों को फैलाने और अनुकरण करने के लिए रोगियों के जांच किए गए समूह की प्रवृत्ति को ध्यान में रखते हुए, मादक न्यूरोपैथी में कार्यात्मक विकारों की डिग्री का आकलन करने के लिए गुणात्मक परीक्षणों का उपयोग (!) का विशेष महत्व है। इलेक्ट्रो-न्यूरोमायोग्राफिक मानदंड विकसित किए गए हैं जो अल्कोहल न्यूरोपैथी (पोलीन्यूरोपैथी) के लक्षणों का पता लगाना संभव बनाते हैं, जो इसमें प्रकट होते हैं: (1) कार्यशील मोटर इकाइयों की संख्या में कमी; (2) आवेग चालन की गति में कमी, मुख्य रूप से अपवाही तंतुओं की तुलना में अभिवाही तंतुओं के साथ; (3) एक आवेग चालन ब्लॉक की घटना परिधीय तंत्रिकाएं. यह रूपात्मक रूप से तंत्रिकाओं के माइलिन म्यान पर अपवाही और अक्षतंतु पर अभिवाही तंतुओं को नुकसान की प्रबलता के कारण होता है।

इलाज. मादक न्यूरोपैथी के प्रभावी उपचार में मुख्य कारक समय पर निदान और शीघ्र उपचारपूर्ण संतुलित आहार के साथ शराब की पूर्ण अस्वीकृति के साथ। चिकित्सीय गतिविधियाँशामिल हैं: अल्कोहल के विषाक्त प्रभाव को समतल करना, एंटीऑक्सिडेंट थेरेपी (α-लिपोइक एसिड की तैयारी: थियोक्टासिड, थियोगामा, बर्लिशन, ऑक्टोलिपेन, आदि), वासोएक्टिव ड्रग्स (पेंटोक्सिफाइलाइन, हैलिडोर, आदि), विटामिन थेरेपी (बी विटामिन को प्राथमिकता दी जाती है) : Milgamma , Milgamma Compositum, CompligamV, Benfogamma, Combilipen, Benfolipen, berocca, आदि), रक्त शर्करा में सुधार। जिगर की क्षति के साथ मादक न्यूरोपैथी के संयोजन के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स के उपयोग की आवश्यकता होती है। न्यूक्लियोटाइड की तैयारी (साइटिडीन और यूरिडीन न्यूक्लियोटाइड्स) और सेरेब्रल गैंग्लियोसाइड्स द्वारा एक अच्छा नैदानिक प्रभाव प्रदर्शित किया जाता है, जो तंत्रिका तंतुओं की उत्तेजना में सुधार करता है और पुनर्जीवन प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाता है। रोगसूचक उपचार विशेष ध्यान देने योग्य है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से दर्द सिंड्रोम को ठीक करना है (एंटीडरपेसेंट, एंटीकॉन्वेलेंट्स और बी विटामिन युक्त तैयारी, अर्थात् मिल्गामा, कॉम्बिलिपेन, कंप्लीगम बी)। परिधीय पैरेसिस की उपस्थिति में, शराबी पोलीन्यूरोपैथी वाले रोगियों को दिखाया गया है शारीरिक व्यायाम, मांसपेशियों को मजबूत करने और संभावित संकुचन के विकास को रोकने के लिए चिकित्सीय अभ्यास। रोगियों के मनोवैज्ञानिक समर्थन का बहुत महत्व है, उन्हें बीमारी के कारणों की व्याख्या करते हुए, एक त्वरित और महत्वपूर्ण की संभावना सकारात्म असरसभी चिकित्सीय उपायों को लागू करने और शराब पीने से पूर्ण इनकार के मामले में उपचार से।

पूर्वानुमान. कई मामलों में, शराब पीने से इनकार करना, उचित पोषण, न्यूरोट्रोपिक घटकों की उच्च खुराक वाली दवाएं लेना, और अन्य चिकित्सा उपायउनके पूर्ण गायब होने तक पोलीन्यूरोपैथी के लक्षणों में उल्लेखनीय कमी आती है। बार-बार शराब के दुरुपयोग के साथ-साथ खराब पोषण के साथ, पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण फिर से प्रकट हो सकते हैं और और भी महत्वपूर्ण हो सकते हैं। पुरानी शराब से पीड़ित अधिकांश रोगियों को, यहां तक कि न्यूरोलॉजिकल लक्षणों (!) के पूर्ण प्रतिगमन के साथ भी, शराब पर निर्भरता को कम करने के लिए एक मादक द्रव्य विशेषज्ञ द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है।

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