शराबी पोलीन्यूरोपैथी लक्षण क्लिनिक। मादक न्यूरोपैथी: लक्षण और शीघ्र निदान

जब कोई व्यक्ति लंबे समय से अधिक शराब का सेवन करता है, तो लगातार शराब के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक खतरनाक बीमारी विकसित होने लगती है - शराबी पोलीन्यूरोपैथी. ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कोई भी शराब बहुत जहरीली होती है, इससे चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान और आवेग संचरण होता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विभिन्न विभागों को प्रभावित कर सकते हैं।

मादक बहुपद के कारण

लगातार शराब के सेवन से पोलीन्यूरोपैथी विकसित होगी अंतिम चरणमद्यपान। रोग के कारण इस प्रकार हैं:

यदि कोई व्यक्ति दुकान से नहीं बल्कि सरोगेट अल्कोहल का सेवन करता है, तो बीमारी के शुरू होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। यह रासायनिक अल्कोहल युक्त तरल पदार्थ और विकृत अल्कोहल के कारण होता है।

इन तरल पदार्थों का लीवर पर गंभीर प्रभाव पड़ता है, जिससे बी विटामिन लगभग तुरंत नष्ट हो जाते हैं। इस वजह से, चयापचय संबंधी विकार देखे जाते हैं।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि मादक बहुपद का विकास कई कारणों के संयोजन पर आधारित है, नैदानिक ​​​​तस्वीर के संदर्भ में रोग बहुत परिवर्तनशील है।

रोग के मुख्य लक्षणों में से हैं:

मादक बहुपद के लक्षण, उनकी उत्पत्ति की परवाह किए बिना, एक छोटी या बड़ी संख्या की एक साथ हार द्वारा समझाया गया है परिधीय तंत्रिकाएं. कुछ नैदानिक ​​​​संकेतों की प्रबलता विशिष्ट प्रकार के तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पर निर्भर करेगी जो परिधीय तंत्रिका बनाते हैं। इस तंत्रिका में मोटे और पतले रेशे होते हैं। सभी मोटर फाइबर मोटे माइलिनेटेड फाइबर होते हैं। माइलिनेटेड फाइबर के साथ कंपन और प्रोप्रियोसेप्टिव (गहरी) संवेदनशीलता भी आयोजित की जाती है। तापमान और दर्द संवेदनाएं अमाइलिनेटेड फाइबर और पतले माइलिनेटेड फाइबर के माध्यम से प्रेषित होती हैं। स्पर्श संवेदना का संचरण एक ही समय में पतले और मोटे तंतुओं द्वारा किया जाता है। वानस्पतिक तंतु पतले अमाइलिनेटेड होते हैं।

पतले तंतुओं की हार के साथ, तापमान या दर्द संवेदनशीलता का एक चयनात्मक नुकसान आमतौर पर होता है। सहज दर्द, पेरेस्टेसिया भी होता है (यहां तक ​​​​कि एक सामान्य पलटा के साथ भी)। मोटे फाइबर न्यूरोपैथी आमतौर पर एरेफ्लेक्सिया, मांसपेशियों की कमजोरी और संवेदनशील गतिभंग के साथ होगी। स्वायत्त तंतुओं को नुकसान आमतौर पर दैहिक लक्षणों का कारण होता है। यदि सभी फाइबर शामिल हैं, तो मिश्रित (वनस्पति और सेंसरिमोटर) पोलीन्यूरोपैथी देखी जाती है।

प्रकट लक्षण, ज्यादातर मामलों में, दो नैदानिक ​​पैटर्न हैं: सममित मोटर-संवेदी और सममित संवेदी पोलीन्यूरोपैथी। रोग के प्रारंभिक चरणों में, बिगड़ा हुआ प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता की प्रबलता होती है। इस मामले में शराबी बछड़े की मांसपेशियों में दर्द की शिकायत करते हैं। इस मामले में, प्राथमिक अक्षीय अध: पतन, साथ ही माध्यमिक विमेलिनेशन, घाव के रूपात्मक सब्सट्रेट के रूप में कार्य करता है।

न्यूरोफिजिकल अध्ययन स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि दो प्रकार के तंत्रिका तंतु आमतौर पर प्रभावित हो सकते हैं (मोटे और पतले), लेकिन घावों को भी अलग किया जा सकता है (केवल पतले या केवल मोटे)। यह अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी की नैदानिक ​​तस्वीर की विविधता की व्याख्या कर सकता है। वैज्ञानिकों ने अभी तक प्रभावित तंतुओं के प्रकार और शराब के दुरुपयोग की नैदानिक ​​विशिष्टताओं के बीच कोई संबंध नहीं पाया है।

एक राय है कि नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशिष्टता काफी हद तक रोग प्रक्रिया में अतिरिक्त तंत्र की भागीदारी के स्तर पर निर्भर हो सकती है। जिसमें थायमिन की कमी भी शामिल है। इस कमी के बिना थायमिन की कमी और मादक न्यूरोपैथी की उपस्थिति में गैर-मादक न्यूरोपैथी के अध्ययन में इन दो स्थितियों के बीच महत्वपूर्ण अंतर दिखाई देता है। थायमिन की कमी वाली गैर-अल्कोहल न्यूरोपैथी आमतौर पर सतही और गहरी संवेदनाओं को नुकसान के लक्षणों के संयोजन में, नैदानिक ​​​​तस्वीर में तेजी से शुरुआत, तेजी से प्रगति और मोटर गड़बड़ी की प्रबलता की विशेषता है।

दूसरी ओर, थायमिन की कमी के बिना शराब धीरे-धीरे आगे बढ़ती है। इस मामले में, प्रमुख लक्षण संयोजन में सतही संवेदनशीलता का उल्लंघन है गंभीर दर्द. तंत्रिका तंत्रिका की एक बायोप्सी पतली तंतुओं के अक्षतंतु को प्रचुर मात्रा में नुकसान दिखाती है, विशेष रूप से शराबी पोलीन्यूरोपैथी के विकास के शुरुआती चरणों में। रोग के अंतिम चरणों को फाइबर पुनर्जनन की प्रक्रियाओं की विशेषता हो सकती है।

थायमिन की कमी वाले गैर-अल्कोहल न्यूरोपैथी में, मोटे फाइबर अक्षतंतु क्षतिग्रस्त हो जाएंगे। इस बीमारी में, बहुत अधिक सबपेरिनुरल एडिमा भी होती है, लेकिन, साथ ही, थायमिन की कमी के बिना अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी में खंडीय विमुद्रीकरण और आगे के विमुद्रीकरण को अक्सर देखा जाता है। थायमिन की कमी वाले अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी आमतौर पर लक्षणों के परिवर्तनशील संयोजन को प्रदर्शित करता है जो थायमिन की कमी वाले न्यूरोपैथी की विशेषता है। उपरोक्त सभी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी हद तक सहवर्ती थायमिन की कमी के आधार पर बनती है।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाने के मामले में रोग का निदान वैध है। वे व्यक्तिपरक लक्षणों (रोगी शिकायतों) के साथ-साथ रोग के उद्देश्य अभिव्यक्तियों (न्यूरोलॉजिकल स्थिति की जानकारी) के संयोजन में दो नसों और एक मांसपेशी में होना चाहिए। उसी समय, पोलीन्यूरोपैथी के एक अन्य एटियलजि को बाहर रखा जाना चाहिए, और रोगी या उसके रिश्तेदारों से शराब के दुरुपयोग के बारे में एनामेनेस्टिक डेटा प्राप्त किया जाना चाहिए।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का प्रारंभिक निदान

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी मुख्य विधि है जो आपको रोग के निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है। यह विधि बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि का पता लगाने पर आधारित है, जो न्यूरोमस्कुलर फाइबर की विशेषता नहीं है।

एक कठिन निदान मामले के मामले में एक फाइबर बायोप्सी की जाती है। इस प्रकार के अध्ययन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां पोलीन्यूरोपैथी (यूरेमिक, मधुमेह) के एक अन्य उपप्रकार को बाहर करना आवश्यक होता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी उपस्थित चिकित्सक से लगातार पीने के एपिसोड को छिपाए नहीं, क्योंकि इससे गलत निदान हो सकता है। इसलिए, इस मामले में उपचार गलत होगा।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का पूर्वानुमान

रोग के लक्षण बिना उचित उपचारबढ़ेगा। रोगी के लिए, यह आमतौर पर विभिन्न में समाप्त होता है मानसिक विकार, अंगों का पक्षाघात, सेरिबैलम को नुकसान, जिसमें आंदोलनों के समन्वय के कार्यात्मक विकार देखे जा सकते हैं।

पोलीन्यूरोपैथी का इलाज करना इतना मुश्किल नहीं है, जिसका पहले चरण में पता लगाया जाएगा। रोग के लक्षण विपरीत दिशा में विकसित हो सकते हैं, लेकिन यदि रोगी शराब पीने के लिए लौटता है, तो विकार और लक्षण भी वापस आ जाएंगे।

यहां यह महत्वपूर्ण है कि बीमारी शुरू न हो, अन्यथा यह अपरिवर्तनीय परिणाम देगा। इस स्तर पर, मादक पेय लेना बंद करना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना शुरू करना है, जिससे शरीर को खोई हुई ताकत वापस पाने में मदद मिलेगी।

मादक बहुपद के उपचार की विशेषताएं

अगर सही स्वास्थ्य देखभाल, तो अल्कोहलिक न्यूरोपैथी से पीड़ित लोगों के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है। सकारात्मक पुनर्वास के लिए मुख्य शर्त लेने से इनकार करना है मादक पेयऔर एक संतुलित और पौष्टिक आहार।

उपचार के दौरान, शरीर के खोए हुए कार्यों को बहाल करने के प्रयासों को निर्देशित किया जाना चाहिए। रोग के साथ विकसित हुई न्यूरोपैथी के मामले में शरीर की भेद्यता को ध्यान में रखते हुए उपचार किया जाना चाहिए। कोई भी चूक बाद में नुकसान का कारण बनती है।

रोगी को तेज दर्द निवारक दवाएं नहीं लेनी चाहिए। दर्द की दवा लेने की आवृत्ति सीमित होनी चाहिए ताकि व्यक्ति दवा निर्भरता विकसित न करे।

इस तथ्य को देखते हुए कि रोगी में कई पोषक तत्वों की कमी होती है, उसे पोषक तत्वों की खुराक और विटामिन के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जो शरीर को विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में ठीक होने में मदद करता है। इस प्रकार की दवाएं अंततः रोग के लक्षणों को समतल कर देंगी, जिसके परिणामस्वरूप उनका प्रसार रुक जाएगा।

त्वचा की संवेदनशीलता के नुकसान के कारण, रोगियों को हाइपोथर्मिया से खुद को बचाते हुए, अपने थर्मोरेग्यूलेशन को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी।

मादक बहुपद के लिए दवाएं

मादक बहुपद के उपचार में चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य शराब के विषाक्त प्रभाव को समाप्त करना होना चाहिए। एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी की मदद से व्यक्ति की स्थिति में सुधार होता है। थेरेपी निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके की जाती है:

• लिपोइक एसिड (थियोक्टासिड, थियोगामा, ऑक्टोलिपेन, बर्लिशन) के साथ तैयारी;
• वासोएक्टिव प्रभाव वाली दवाएं (पेंटोक्सिफाइलाइन, हैलिडोर);
• विटामिन (ज्यादातर समूह बी के): बेरोका, बेनफोगामा, मिल्गामा, मिल्गामा कंपोजिटम, बेन्फोलिपेन, कंप्लीगम बी, आदि;
• रोगी के रक्त में ग्लूकोज को ठीक करने के लिए।

इस तथ्य के कारण कि शराबी बहुपद आमतौर पर जिगर की क्षति के कारण भी होता है, हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं का उपयोग आवश्यक है। न्यूक्लियोटाइड्स (साइटिडीन, यूरिडीन) के साथ-साथ सेरेब्रल गैंग्लियोसाइड्स के लिए नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता उच्च स्तर पर है, जो परिधीय तंत्रिका तंतुओं की उत्तेजना में सुधार करती है और पुनर्जीवन प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाती है।

आमतौर पर रोगसूचक उपचार का उद्देश्य समाप्त करना होता है दर्दथायमिन सामग्री के साथ कॉम्बीलिपीन, मिल्गामा, कॉम्प्लीगैम बी का उपयोग करना। इस मामले में एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीडिपेंटेंट्स भी अपनी प्रभावशीलता साबित करते हैं।

परिधीय पैरेसिस वाले मरीजों को शारीरिक व्यायाम, मालिश, चिकित्सीय व्यायाम की सिफारिश की जाती है, जो मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं और संकुचन के विकास को रोक सकते हैं।

रोगी का मनोवैज्ञानिक समर्थन अक्सर बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रोगी को बीमारी के कारणों को समझाने और उचित ठहराने की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ शराब के सेवन से पूरी तरह से इनकार करने और उपस्थित चिकित्सक के पर्चे की पूर्ति से सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने की संभावना होती है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी से पीड़ित मरीजों को यह समझना चाहिए कि इस बीमारी का इलाज बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए, भले ही उनमें कोई न्यूरोलॉजिकल लक्षण न हों। अन्यथा, उत्साहजनक पूर्वानुमान इंतजार नहीं कर सकते।

- मद्यपान में परिधीय नसों के कई घाव। आमतौर पर होता है देर के चरणशराब की बीमारी। मांसपेशियों की कमजोरी, संवेदी गड़बड़ी और गतिभंग के साथ। पसीना बढ़ सकता है। एडिमा, तापमान में परिवर्तन और बाहर के छोरों का रंग अक्सर देखा जाता है। कुछ मामलों में, मानसिक विकार होते हैं। यह धीरे-धीरे विकसित होता है, शायद ही कभी तीव्र रूप से। उपचार के साथ, लक्षण कुछ महीनों या वर्षों में कम हो जाते हैं। विटामिन थेरेपी, मेटाबॉलिक थेरेपी और फिजियोथेरेपी की जाती है। शराब से इनकार के साथ, रोग का निदान काफी अनुकूल है।

आईसीडी -10

जी62.1

सामान्य जानकारी

शराबी पोलीन्यूरोपैथी एक साथ घाव के साथ एक बीमारी है एक बड़ी संख्या मेंपरिधीय तंत्रिकाएं। आंकड़ों के अनुसार, शराब से पीड़ित 10-30% रोगियों में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ पोलीन्यूरोपैथी का पता चला है। एक व्यापक इलेक्ट्रोमोग्राफिक अध्ययन करते समय, अधिकांश पुरानी शराबियों में अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के एक स्पर्शोन्मुख रूप की उपस्थिति का संकेत देने वाले कुछ विकारों का पता लगाया जाता है।

पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार पोलीन्यूरोपैथी के नैदानिक ​​रूपों से पीड़ित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, एक क्रोनिक या सबस्यूट कोर्स होता है। कभी-कभी शराब पीने या हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग तीव्र रूप से विकसित होता है। रोग की अवधि काफी भिन्न हो सकती है और कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है। परिणाम काफी हद तक समय पर उपचार और शराब पीने से इनकार करने पर निर्भर करता है। अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी अक्सर विकलांगता का कारण बनती है, जिसे बाद में संतोषजनक उपचार परिणामों के मामले में हटाया जा सकता है। इलाज यह रोगनार्कोलोजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों के सहयोग से न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

विकास के कारण

मादक बहुपद के विकास के मुख्य कारण हैं: शरीर पर शराब का विषाक्त प्रभाव, विटामिन बी की कमी, कुपोषण, रक्त शर्करा में वृद्धि और रोगी के चयापचय की वंशानुगत विशेषताएं। पैथोलॉजी, एक नियम के रूप में, तीसरे के साथ रोगियों में होती है, कम अक्सर शराब के दूसरे चरण के साथ। कम गुणवत्ता वाली शराब, विकृत शराब और एथिल अल्कोहल युक्त सभी प्रकार के रासायनिक तरल पदार्थ लेने पर पोलीन्यूरोपैथी के लक्षणों की संभावना बढ़ जाती है।

पर निरंतर उपयोगरोगी के शरीर में अल्कोहल इथेनॉल के टूटने का एक जहरीला मध्यवर्ती उत्पाद जमा करता है - एसिटालडिहाइड। अक्षतंतु सहित सभी अंगों और ऊतकों पर इसका विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। तंत्रिका कोशिकाएं. एसीटैल्डिहाइड के संचय की दर काफी हद तक चयापचय की वंशानुगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित की जाती है - शरीर की एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज और अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज (इथेनॉल के प्रसंस्करण में शामिल एंजाइम) का उत्पादन करने की क्षमता।

स्थिति विटामिन बी 1 की कमी से बढ़ जाती है, जो संचरण में शामिल होती है नस आवेग, एक एंटीऑक्सीडेंट के रूप में कार्य करता है, कोशिकाओं (कोशिकाओं सहित) के विनाश को रोकता है दिमाग के तंत्र) और यकृत में अल्कोहल के प्रसंस्करण को प्रभावित करता है। विटामिन बी1 की कमी कई कारणों से होती है, जिसमें भूख में कमी, शराब पीने, वित्तीय कठिनाइयों और किसी के स्वास्थ्य के प्रति असावधानी से जुड़े अपर्याप्त या असंतुलित पोषण शामिल हैं; आंत में विटामिन बी 1 के अवशोषण में गिरावट; यकृत कोशिकाओं की शिथिलता, आदि।

वर्गीकरण

सभी विकार धीरे-धीरे विकसित होते हैं, परिधीय तंत्रिका तंत्र में रोग परिवर्तन पहले नैदानिक ​​लक्षणों के प्रकट होने से बहुत पहले होते हैं। इन परिवर्तनों की गंभीरता, साथ ही नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, पोलीन्यूरोपैथी के 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• 0 चरण- कोई पोलीन्यूरोपैथी नहीं। विशेष अध्ययन (इलेक्ट्रोमोग्राफी, मात्रात्मक वनस्पति और संवेदी परीक्षण) के दौरान भी पैथोलॉजी के लक्षण नहीं पाए जाते हैं।
• 1 चरणस्पर्शोन्मुख पोलीन्यूरोपैथी। चिकत्सीय संकेतअनुपस्थित, लेकिन विशेष अध्ययन रोग परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
• दूसरा चरणनैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण पोलीन्यूरोपैथी। शिकायतों और वस्तुनिष्ठ परीक्षा के आधार पर रोग का निदान किया जा सकता है, कोई स्पष्ट कार्यात्मक दोष नहीं है।
• 3 चरण- उच्चारण के साथ पोलीन्यूरोपैथी कार्यात्मक विकार. काम करने की क्षमता कम हो जाती है या खो जाती है।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

मादक बहुपद की पहली अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर पेरेस्टेसिया हैं - संवेदी गड़बड़ी, मामूली सुन्नता, रेंगने और झुनझुनी की भावना से प्रकट होती है। मरीजों की शिकायत है कि उन्होंने बैठने की स्थिति में लंबे समय तक रहने के दौरान "अपने पैर की सेवा की है" या सपने में "अपना हाथ रखा"। पोलीन्यूरोपैथी के प्रारंभिक चरणों में, पेरेस्टेसिया केवल तभी प्रकट होता है जब वे लंबे समय तक असहज स्थिति में होते हैं, इसलिए, वे अक्सर रोगियों में विशेष चिंता का कारण नहीं बनते हैं।

इसके बाद, पेरेस्टेसिया की घटना और गंभीरता की आवृत्ति बढ़ जाती है। तापमान और दर्द की संवेदनशीलता कम हो जाती है, सुन्नता स्थायी हो जाती है और धीरे-धीरे समीपस्थ दिशा में फैल जाती है। गंभीर पोलीन्यूरोपैथी वाले मरीजों का कहना है कि उनके हाथ और पैर ऐसे दस्ताने और मोजे पहने हुए प्रतीत होते हैं जो संवेदनशीलता को कम करते हैं। चलते समय, "एयर कुशन पर" आंदोलन की भावना पैदा होती है। हाथों से काम करते समय, वस्तुओं को स्पर्श से खराब माना जाता है। लक्षण अचानक (लगभग एक महीने) या धीरे-धीरे (एक वर्ष या अधिक से अधिक) दोनों में प्रगति कर सकता है।

Paresthesia प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी से जुड़ा हो सकता है, जो ऊपर की ओर भी फैलता है। कुछ मामलों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर में मांसपेशियों की कमजोरी प्रबल होती है, और पेरेस्टेसिया पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है। निचले छोरों में संवेदी और मांसपेशियों के विकार लगभग सभी रोगियों में पाए जाते हैं। लगभग 50% मामलों में ऊपरी अंग इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं। मोटे तेज-संचालन तंत्रिका तंतुओं की हार के साथ, न केवल तापमान और दर्द, बल्कि कंपन संवेदनशीलता, साथ ही साथ पेशी-आर्टिकुलर भावना भी पीड़ित होती है। गंभीर मामलों में, पक्षाघात होता है।

निदान

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा पर प्रारंभिक चरणकण्डरा सजगता में वृद्धि का पता चला है, बाद में - कमी। त्वचा और दर्द की संवेदनशीलता कम हो जाती है। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, मांसपेशियों के विकारों की उपस्थिति में, शोष तेजी से विकसित होता है। कभी-कभी बाहर के छोरों में संकुचन बनते हैं। अक्सर बछड़े की मांसपेशियों का घाव होता है, साथ में मांसपेशियों के तालमेल पर दर्द बढ़ जाता है और इस शारीरिक क्षेत्र को संक्रमित करने वाली नसों के मार्ग पर दबाव पड़ता है। पोलीन्यूरोपैथी के निदान की पुष्टि के लिए एक अतिरिक्त विधि के रूप में इलेक्ट्रोमोग्राफी, मात्रात्मक वनस्पति और संवेदी परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

मादक बहुपद का उपचार

उपचार में शराब से पूर्ण परहेज और अच्छा पोषण शामिल है। मरीजों को गोलियों और इंजेक्शन, एंटीऑक्सिडेंट, एंटीहाइपोक्सेंट्स, एजेंटों में समूह बी के विटामिन निर्धारित किए जाते हैं ताकि माइक्रोकिरकुलेशन और तंत्रिका चालन में सुधार हो सके। तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ, एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है। खर्च करना

जब शराब पीना एक खतरनाक आदत बन जाती है, तो शरीर एक स्पष्ट संकेत भेजता है। पुरानी विषाक्तताअल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी या परिधीय तंत्रिकाओं के विघटन जैसी बीमारी का कारण बन जाता है, इसलिए रोगियों में अंगों में अप्रिय झुनझुनी या हंसबंप की उपस्थिति की लगातार शिकायतें होती हैं। इस बीमारी के फैलने की डिग्री बहुत अधिक है, प्रारंभिक अवस्था में इसका इलाज किया जा सकता है, अन्यथा यह सांस लेने, हृदय क्रिया और सीमित गतिशीलता के साथ समस्याओं का खतरा है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी क्या है

लंबा विषाक्त प्रभावव्यसनी व्यक्ति के लिए शराब किसी का ध्यान नहीं जाता है। नकारात्मक प्रभावसभी शरीर प्रणालियों का अनुभव करें। परस्पर जुड़े तंत्रिका संरचनाओं की ओर से, शराब के व्यवस्थित उपयोग की प्रतिक्रिया उपस्थिति है खतरनाक बीमारी. अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी एक ऐसी बीमारी है जो पुरानी शराब के दुरुपयोग का कारण बनती है, जिससे चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान और रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।

ICD 10 के अनुसार अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी कोड

मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक उपयोग का परिणाम तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता में कमी है। शराब का विषाक्त प्रभाव तंत्रिका तंतुओं की चयापचय प्रक्रियाओं में रोग परिवर्तनों के विकास को भड़काता है। चूंकि यह बीमारी पूरी दुनिया में फैली हुई है, और इसके इलाज के लिए कुछ खास तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है, इसलिए अंतरराष्ट्रीय नियमों के मुताबिक इसकी एक निश्चित लेबलिंग होती है। ICD 10 के अनुसार मादक बहुपद के लिए कोड G 62.1 है, इन प्रतीकों के पीछे उसी नाम की बीमारी का नाम है, जो परिधीय तंत्रिकाओं के कार्यों के उल्लंघन की विशेषता है।

पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

विषाक्त न्यूरोपैथी या अंगों की मांसपेशियों का शोष धीरे-धीरे हल्का सुन्नता और झुनझुनी सनसनी के साथ महसूस होता है। पोलीन्यूरोपैथी के पहले लक्षण कुछ समय के लिए ज्यादा चिंता का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन अगर एक न्यूरोलॉजिकल रोग का विकास बंद नहीं होता है और लड़ाई शुरू नहीं होती है, तो यह अनिवार्य रूप से पैरों के पक्षाघात और भाषण विकार को जन्म देगा। मुख्य विशेषताएं विषाक्त पोलीन्यूरोपैथीनिम्नलिखित:

• मांसपेशियों में तनाव, हाथों की हल्की सुन्नता;
• पैरों में कमजोरी;
• आक्षेप;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• हाथों, पैरों का सायनोसिस;
• भाषण विकार;
• शुष्क त्वचा, घावों की उपस्थिति;
• जलन होती है;
• भटकाव

पोलीन्यूरोपैथी के कारण

दिखावट इस तरह के उल्लंघनतंत्रिका तंत्र के काम में अन्य बीमारियों को भड़का सकता है। रोग के पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​​​तस्वीर समान है, लेकिन यह बहुपद के विभिन्न कारणों के कारण होता है। नशीली दवाओं की अधिकता, मधुमेह, ऑन्कोलॉजिकल रोग, रसायनों के साथ विषाक्तता, मिर्गी - यही वह है जो रोग परिवर्तनों के विकास का स्रोत हो सकता है। यदि यह मादक न्यूरोपैथी है, तो निम्नलिखित कारक एक तंत्रिका संबंधी रोग के विकास में योगदान करते हैं:

• तंत्रिका तंतुओं में चयापचय संबंधी विकार;
• एथिल अल्कोहल के लंबे समय तक विषाक्त प्रभाव;
• जिगर की शिथिलता;
• बी विटामिन की कमी;
• एक नीरस स्थिति में लंबे समय तक निचोड़ना मद्यपान;
• एक जीन की उपस्थिति जो इथेनॉल को विभाजित करने की प्रक्रिया को प्रभावित करती है और एंजाइमों का निर्माण करती है जिनका संपूर्ण पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है तंत्रिका प्रणालीजीव।

मादक बहुपद के रूप

पैथोलॉजिकल परिवर्तन स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं, और फिर भी शराब के रोगियों में ये दुर्लभ मामले हैं। अधिक बार, क्रोनिक (एक वर्ष से अधिक) और तीव्र (महीने) जैसे रूप देखे जाते हैं, जो न केवल रोग की उपस्थिति के प्रमाण के रूप में, बल्कि प्रक्रिया की प्रगतिशील प्रकृति की पुष्टि के रूप में भी काम करते हैं। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, चिकित्सा में मादक बहुपद के निम्नलिखित रूपों के बीच अंतर करने की प्रथा है:

1. मोटर। यह संवेदी गड़बड़ी (हल्के डिग्री), परिधीय पैरेसिस (विभिन्न डिग्री), निचले छोरों को नुकसान, जो उंगलियों के बिगड़ा हुआ फ्लेक्सन, पैर के रोटेशन और एच्लीस रिफ्लेक्स में कमी के साथ होता है, की विशेषता है।
2. संवेदी। तापमान में कमी, हाथ-पांव में दर्द की संवेदनशीलता, सुन्नता, ऐंठन, ठंडक का अहसास, त्वचा का मुरझाना, कायिक परिवर्तन - ये सभी विशिष्ट लक्षण हैं जो संवेदी विकारों का संकेत देते हैं।
3. अटैक्टिक। यह आंदोलनों के समन्वय की कमी, पैरों की सुन्नता, एक चौंका देने वाली चाल से संकेत मिलता है, दर्दतंत्रिका चड्डी के तालमेल पर, कण्डरा प्रतिवर्त की अनुपस्थिति।
4. मिश्रित। यह मोटर का संयोजन है और संवेदी गड़बड़ी, और यह सुन्नता, दर्द, फ्लेसीड पैरेसिस, ऊपरी और निचले छोरों के पक्षाघात के माध्यम से प्रकट होता है। यह रूप प्रकोष्ठ, हाथ की मांसपेशियों के शोष, गहरी सजगता में कमी, हाइपोटेंशन जैसे संकेतों के साथ हो सकता है।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का निदान

निदान की पुष्टि करने की मुख्य विधि इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी (ईएनएमजी) है, जिसका उपयोग प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है। गंभीर मामलों में शराबी पोलीन्यूरोपैथी के निदान में तंत्रिका तंतुओं की बायोप्सी शामिल होती है, इसके अलावा, इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य प्रकार की बीमारी को बाहर करना आवश्यक होता है: क्या पोलीन्यूरोपैथी विषाक्त या मधुमेह है? ईएनएमजी का उपयोग करके परीक्षा क्षति की गंभीरता का पता लगाने में मदद करती है कि न्यूरॉन, जड़, तंत्रिका, मांसपेशियां कितनी प्रभावित होती हैं, लेकिन पहले न्यूरोलॉजिस्ट को एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा आयोजित करनी चाहिए और एक इतिहास एकत्र करना चाहिए।

पोलीन्यूरोपैथी का उपचार

एक स्नायविक रोग या तो बाद में प्रकट हो सकता है लंबे समय तक द्वि घातुमान, या लंबे समय तक क्रमिक विषाक्त प्रभावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इन कारकों को देखते हुए, पोलीन्यूरोपैथी का उपचार अलग-अलग दिशाओं में होगा, लेकिन कोई भी चिकित्सा शराब पीने से पूर्ण इनकार, पोषण पर ध्यान बढ़ाने को प्रभावित करेगी। माइक्रोकिरकुलेशन, न्यूरोमस्कुलर चालन में सुधार करने के लिए, दर्द सिंड्रोमडॉक्टर एंटीहाइपोक्सेंट, एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीऑक्सिडेंट, बी विटामिन लिख सकते हैं।

दवाओं के साथ निचले छोरों की न्यूरोपैथी का उपचार

यदि प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान किया जाता है, तो पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना आसान होगा। दवाओं के साथ निचले छोरों की न्यूरोपैथी का उपचार तंत्रिका तंतुओं के कार्यों को बहाल करने, तंत्रिका अंत के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के उद्देश्य से है। चिकित्सा की सूक्ष्मता को ध्यान में रखते हुए, रोग के वास्तविक कारणों की पहचान करना है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर, उदाहरण के लिए, एक प्रवृत्ति एलर्जी.

रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए, जब निचले छोरों के जहरीले पोलीन्यूरोपैथी का सही निदान किया जाता है, तो निम्न प्रकार की चिकित्सा का उपयोग किया जाता है:

• वासोएक्टिव दवाओं (एमोक्सिपिन, वासोनिता, निकोटिनिक एसिड, इंस्टेनॉन) के एक कोर्स की नियुक्ति के साथ दवा;
• एंटीडिपेंटेंट्स (मेक्सिडोल, एक्टोवेगिन, सर्ट्रालाइन, बर्लिशन, वेनलाफैक्सिन) का उपयोग;
• कमी की भरपाई के लिए बी विटामिन, बेनफोटियमिन, थायमिन का एक कोर्स;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दर्द निवारक (निमेसुलाइड, केटोप्रोफेन, मेलॉक्सिकैम) लेना;
• निरोधी (गैबापेंटिन, प्रीगाबलिन);
• स्थानीय संज्ञाहरण के लिए मलहम, क्रीम का उपयोग करें (केटोप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, फाइनलगॉन, कप्सिकम, कैप्सैकिन)।

गैर-दवा तरीके

उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए, उपचार के अन्य तरीकों को लेने के अलावा दवाई. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं ने विषाक्त पोलीन्यूरोपैथी के उपचार के लिए एक गैर-दवा पद्धति का आधार बनाया, उनमें से तंत्रिका तंतुओं की विद्युत उत्तेजना का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, मेरुदण्ड, मैग्नेटोथेरेपी। अध्ययन मालिश की प्रभावशीलता को साबित करते हैं, जो मांसपेशियों की गतिविधि को बहाल करने में मदद करता है। व्यापक उपायों की सूची में फिजियोथेरेपी अभ्यास, मिट्टी चिकित्सा, एक्यूपंक्चर शामिल होना चाहिए।

दवा का एक संयोजन, गैर-दवा, लोक तरीकेउपचार के लिए अनुमति देता है उत्कृष्ट परिणाम, वसूली में तेजी लाएं। केफिर (150 ग्राम), अजमोद, सूरजमुखी के बीज (प्रत्येक 2 बड़े चम्मच) का ताजा तैयार कॉकटेल, जो दिन में दो बार भोजन से एक घंटे पहले लिया जाता है, उपचार में मदद करेगा। एक शक्तिशाली प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट - दालचीनी - आदर्श रूप से अजवायन, शहद के साथ संयुक्त। तैयारी करना उपयोगी काढ़ा, आपको सभी घटकों को समान अनुपात में लेने की जरूरत है, मिश्रण करें और 1 चम्मच दिन में तीन बार एक गिलास गर्म पानी के साथ लें।

पोलीन्यूरोपैथी रोग का निदान

बीमारी का एक उपेक्षित रूप या उपचार की असामयिक शुरुआत विकलांगता की ओर ले जाती है, इसलिए चिकित्सा शुरू करना और समय पर उपचार निर्धारित करना आवश्यक है। संभावित पूर्ण पुनर्प्राप्ति के साथ पोलीन्यूरोपैथी का एक अनुकूल पूर्वानुमान केवल उन रोगियों में नोट किया जाता है जिन्होंने समय पर डॉक्टर से परामर्श किया और चिकित्सा का एक कोर्स किया। कम समय में स्नायविक रोग से उबरना संभव नहीं होगा, वांछित लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, आपको दृढ़ रहना होगा, पालन करना होगा उचित पोषण, कोई भी मादक पेय पदार्थ लेने से बचें।

वीडियो: निचले छोरों के अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी

शराबी न्यूरोपैथी- यह क्षति के प्रकारों में से एक है मानव शरीरमादक पेय और एथिल अल्कोहल के मेटाबोलाइट्स। यह परिधीय तंत्रिका तंत्र पर शराब के प्रभाव को दर्शाता है। "अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी" शब्द को अधिक सही माना जाता है, क्योंकि शराब का विषाक्त प्रभाव हमेशा कई तंत्रिका तंतुओं तक फैलता है, न कि केवल एक तंत्रिका तक। शोध के अनुसार हाल के वर्षशराब का सेवन हमेशा परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है। पहले, यह माना जाता था कि पुरानी शराब से पीड़ित 70% लोगों में, किसी न किसी तरह से, परिधीय तंत्रिकाओं के विकार होते हैं। आगमन के साथ अतिरिक्त तरीकेअध्ययन, विशेष रूप से इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी में, यह आंकड़ा लगभग 100% के बराबर होने लगा। अभी - अभी नैदानिक ​​लक्षणयह अवस्था तुरंत प्रकट नहीं होती है। इस लेख से आप अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के मुख्य कारणों, इसके लक्षणों, निदान के तरीकों और उपचार के बारे में जान सकते हैं।

"अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी" नाम ही कुछ नहीं कहता है। समान्य व्यक्ति. लेकिन वास्तव में, शराब से पीड़ित रोगी को देखने वाले सभी लोगों ने भी पोलीन्यूरोपैथी पर विचार किया। सूजे हुए हाथ-पैरों के पतले-पतले अंग, थोड़ी अजीब चाल सभी को भा रही है। ये वो हैं बाहरी संकेत, जिसके द्वारा एक शराबी की पहचान की जाती है (विशिष्ट प्रकार के चेहरे के अलावा)। यह शराबी पोलीन्यूरोपैथी की अभिव्यक्ति है। बेशक, यह पहले से ही चल रहा है और लंबे समय से मौजूद विकल्प है, और प्रारंभिक चरणों में, लक्षण दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी शराब के दुरुपयोग के एकमात्र परिणाम से बहुत दूर है। परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, एथिल अल्कोहल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (एन्सेफेलोपैथी का कारण), मांसपेशियों (मायोपैथी का कारण), यकृत (सिरोसिस), और कई अन्य अंगों को भी प्रभावित करता है। शराब के प्रभाव में विशिष्ट स्मृति हानि का वर्णन किया गया है - कोर्साकोव सिंड्रोम, साथ ही कई अन्य। रोग की स्थिति(सेरिबैलम, कॉर्पस कॉलोसम, सेंट्रल पोंटीन माइलिनोलिसिस, और इसी तरह का अल्कोहलिक अध: पतन)। प्रचुर मात्रा में और व्यवस्थित परिवाद शरीर के लिए कभी किसी का ध्यान नहीं जाता है।

मादक बहुपद के कारण

मद्यपान में परिधीय नसें दो मुख्य कारणों से प्रभावित होती हैं:

• तंत्रिका तंतुओं पर एथिल अल्कोहल और इसके मेटाबोलाइट्स (एसिटाल्डिहाइड) का प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव;
• बी विटामिन की कमी के परिणामस्वरूप चयापचय संबंधी विकार।

यदि पहले बिंदु से सब कुछ कमोबेश स्पष्ट है, तो दूसरे कारण के लिए कुछ स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। शराब का सेवन विटामिन की कमी से कैसे संबंधित है? चलो पता करते हैं।

शराब अपने नियमित और अत्यधिक सेवन से प्रभावित करती है जठरांत्र पथ. जठरशोथ, आंत्रशोथ, हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ समूह बी के विटामिन सहित भोजन के बिगड़ा हुआ अवशोषण के साथ होता है। इसके अलावा, आमतौर पर शराब से पीड़ित लोग अपने आहार की उपयोगिता के बारे में बहुत अधिक परवाह नहीं करते हैं, जो विटामिन की कमी के लिए एक शर्त भी बन जाता है। और तंत्रिका तंत्र का कामकाज बी विटामिन पर अत्यधिक निर्भर है। जब वे अपर्याप्त हो जाते हैं, तो तंत्रिका संवाहकों का पोषण बाधित होता है, जो अनिवार्य रूप से उनके कार्य का उल्लंघन करता है।

शराब की खपत की खुराक पर एक निश्चित निर्भरता है। खुराक जितनी बड़ी होगी, विटामिन की कमी और प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव उतना ही अधिक होगा। खुराक स्वयं भिन्न हो सकती है भिन्न लोग, चूंकि एथिल अल्कोहल को तोड़ने वाले एंजाइमों की संख्या प्रत्येक जीव में अलग-अलग होती है। कोई शराब की थोड़ी मात्रा से शराबी बन जाता है, और किसी को इसके लिए 0.5 लीटर की दैनिक खुराक की आवश्यकता होती है।

मादक बहुपद के दोनों कारणों से तंत्रिका फाइबर की संरचना का विनाश होता है, इसका आधार, अक्षतंतु कहा जाता है। तथाकथित अक्षीय अध: पतन विकसित होता है। इसके अलावा, तंत्रिका कंडक्टर (माइलिन) का लेप बिगड़ जाता है, जिसे विमुद्रीकरण कहा जाता है। इन प्रक्रियाओं से प्रभावित तंतु से तंत्रिका आवेगों के संचरण को इसके द्वारा संक्रमित संरचनाओं (त्वचा, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, ग्रंथियों) में बंद कर दिया जाता है। इन संरचनाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन विकसित होते हैं, जो कई लक्षणों से प्रकट होते हैं।

लंबे समय तक और लगातार शराब के सेवन से न केवल व्यक्ति के व्यक्तित्व का पूर्ण क्षरण होता है, बल्कि उसकी घटना को भी प्रभावित करता है विभिन्न रोग आंतरिक अंग. अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी भी ऐसी बीमारियों से संबंधित है, आंकड़ों के अनुसार, यह शराब पर निर्भरता से पीड़ित 10% रोगियों में होता है, चाहे वह महिला हो या पुरुष।

मादक बहुपद के विकास के कारण

अल्कोहल ब्रेकडाउन उत्पादों का विषाक्त प्रभाव परिधीय तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, चयापचय प्रक्रियाओं और आवेगों के संचरण को बाधित करता है, जो रोग के लक्षणों का आधार बन जाता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के सभी विभागों को प्रभावित करते हैं।

शराब के दुरुपयोग से पोलीन्यूरोपैथी रोग के अंतिम चरण में विकसित होती है, इसकी घटना का कारण है:

• तंत्रिका तंतुओं पर एथिल अल्कोहल और इसके क्षय उत्पादों का विषाक्त प्रभाव;
• विटामिन के बी समूह की कमी विटामिन के इस समूह की कमी नीरस पोषण, यकृत कोशिकाओं के खराब कामकाज और आंतों के श्लेष्म से पोषक तत्वों के अवशोषण में कमी के कारण है। थायमिन की एक छोटी मात्रा शराब को पूरी तरह से ऑक्सीकृत नहीं होने देती है, जो केवल इसके विषाक्त प्रभाव को बढ़ाती है और चयापचय प्रक्रियाओं की दर को कम करती है।
• तंत्रिका फाइबर की संरचना में माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन।

सरोगेट अल्कोहल, विभिन्न मिथाइलेटेड स्पिरिट और रासायनिक अल्कोहल युक्त तरल पदार्थों के उपयोग से पोलीन्यूरोपैथी का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

ऐसे द्रवों में सबसे अधिक होता है विषाक्त प्रभावजिगर पर, जिसके कारण बी विटामिन जल्दी नष्ट हो जाते हैं और एक पूर्ण चयापचय विकार होता है।

रोग का कोर्स

अधिकांश रोगियों में अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी धीरे-धीरे विकसित होती है, लेकिन मादक डोप में निरंतर उपस्थिति के कारण, एक व्यक्ति पहले नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति पर ध्यान नहीं देता है।

रोग की तीव्र शुरुआत कई दिनों तक शराब की बड़ी खुराक के सेवन का कारण बनती है।

पैरों में स्पष्ट कमजोरी और हिलने-डुलने में असमर्थता होने पर मरीज अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना शुरू कर देते हैं।

बहुत बार, अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी अधिक गंभीर बीमारी का अग्रदूत होता है जैसे
जिसका इलाज बहुत मुश्किल है।

निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी प्रारंभिक अवस्था में रोग की सबसे आम अभिव्यक्ति है।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के रोगियों की शिकायतें

इस तथ्य पर ध्यान दें कि स्वास्थ्य समस्याएं पोलीन्यूरोपैथी के प्रारंभिक चरण में दिखाई देती हैं, रोगी केवल शांत अवस्था में ही ध्यान दे सकता है। आमतौर पर, रोगी निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं:

• पैर की उंगलियों में मांसपेशियों के ऐंठन संकुचन।
• अंगों में स्तब्ध हो जाना और हंसबंप - पेरेस्टेसिया जो रात की नींद के बाद दिखाई देता है। पैरों में संवेदनशीलता कुछ ही मिनटों या घंटों में बहाल हो जाती है।
• पैरों, पिंडलियों की मांसपेशियों में दर्द। दर्द सबसे पहले रात में प्रकट होता है, जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, यह स्थायी हो जाता है।
• एक विशिष्ट संकेत बछड़े की मांसपेशियों के मामूली तालमेल के साथ दर्द और बेचैनी है।
• अक्सर पैर की मांसपेशियों में दर्दनाक ऐंठन विकसित होती है।
• गर्मी के दिनों में भी निचले छोर समय-समय पर ठंडे रहते हैं।
• जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पैरों में और फिर बाहों में लगातार कमजोरी होती है।
• दुर्लभ मामलों में, रोगी ओकुलोमोटर विकारों की शिकायत करता है।

इसमें शामिल होने से रोग के नैदानिक ​​लक्षण बढ़ जाते हैं रोग प्रक्रियाअधिक से अधिक तंत्रिका फाइबर। बीमारी के लक्षण भी विपरीत विकास से गुजर सकते हैं, बशर्ते कि शराब युक्त तरल पदार्थ पूरी तरह से छोड़ दिया जाए।

मादक बहुपद की अभिव्यक्तियाँ

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी में, मोटर विकार सामने आते हैं। पैर में एक्स्टेंसर मांसपेशियों की शिथिलता के कारण मुर्गा की चाल दिखाई देती है।

बछड़े की मांसपेशियों का शोष तेजी से विकसित होता है, जो निचले छोरों के वजन घटाने से प्रकट होता है। हाथ की मांसपेशियों को इस रोग प्रक्रिया में पैर की मांसपेशियों की तुलना में बहुत बाद में शामिल किया जाता है।

संवेदनशीलता के उल्लंघन के कारण, रोगी को ऐसा लगता है कि फर्श की सतह नरम हो गई है।

बनावट और रंग में परिवर्तन त्वचा- अंग कंकड़ हो जाते हैं, त्वचा शुष्क हो जाती है, भंगुर नाखून बढ़ जाते हैं, अत्यधिक पसीना आ सकता है, पैरों पर सिर की रेखा गायब हो जाती है, रोग के अंत में ट्रॉफिक अल्सर, एडिमा दिखाई देती है।

• प्रारंभिक चरण में पैरेसिस और पक्षाघात थोड़े समय तक रहता है, फिर वे रोगी की गतिशीलता को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर सकते हैं।
• तंत्रिका तंतुओं को और अधिक विषाक्त क्षति के साथ, वेगस तंत्रिका प्रभावित होती है, जिसके कारण सांस की तकलीफ और क्षिप्रहृदयता दिखाई देती है।
• मादक मूल के पोलीन्यूरोपैथी के पाठ्यक्रम की एक विशेषता इसका संयोजन है एमनेस्टिक सिंड्रोम, जो चल रही घटनाओं, अंतरिक्ष और समय में भटकाव के लिए स्मृति की कमी से प्रकट होता है।
• जांच करने पर, डॉक्टर बछड़े की मांसपेशियों में, हाथों और पैरों पर संवेदनशीलता के उल्लंघन पर ध्यान देता है, इसे दस्ताने और मोजे पहनने के क्षेत्र में सजगता की अनुपस्थिति के रूप में दर्ज किया जाता है।
• नसों को नुकसान निचले वर्गों से शुरू होता है और धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैल जाता है। यह विशेषता निचले छोरों में रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति की व्याख्या करती है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी को डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी से अलग किया जाना चाहिए। मधुमेह पोलीन्यूरोपैथीसमान नैदानिक ​​​​लक्षण हैं, कभी-कभी पहला संकेत होता है मधुमेह. निदान रक्त परीक्षण और वाद्य परीक्षाओं के आधार पर किया जाता है।

मादक बहुपद का उपचार

सामान्य रूप से अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के उपचार में और निचले छोरों के पोलीन्यूरोपैथी के उपचार में सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी कितनी जल्दी और कितनी जल्दी शराब पीना बंद कर सकता है।

चिकित्सा उपचारपाठ्यक्रमों में उपयोग की जाने वाली दवाओं के समूह शामिल हैं। सबसे पहले यह है:

• इंजेक्शन और टैबलेट के रूप में थायमिन और अन्य बी विटामिन की नियुक्ति। विटामिन कॉम्प्लेक्स पाया जाता है दवाई, जैसे ट्रिगम्मा, कॉम्बिलेपेन, न्यूरोरुबिन - फोर्ट।
• दवाएं जो शरीर में माइक्रोकिरकुलेशन और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं। आधुनिक दवाओं में से, इस समूह में थियोक्टासिड, डायलिपॉन, थियोलेप्टा शामिल हैं।
• दर्द सिंड्रोम के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाओं और एनाल्जेसिक डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, बरालगिन, स्माज़गन का उपयोग किया जाता है।

एक राज्य में मोटर क्षेत्र को जल्दी से बहाल करने में मदद करें और सुविधाएं पारंपरिक औषधिजिसके बारे में आप और अधिक पढ़ सकते हैंएक डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं के संयोजन के साथ प्रयोग किया जाता है।

• एक ताजे से विटामिन कॉकटेल तैयार किया जाता है मुर्गी का अंडा, दो चम्मच शहद और जतुन तेल. इस मिश्रण को फेंटा जाता है और इसमें 100 ग्राम ताजा गाजर का रस मिलाया जाता है। कॉकटेल दिन में दो बार लिया जाता है।
• केफिर बीज और ताजा अजमोद के साथ मिश्रित। दो बड़े चम्मच बीज और अजमोद को कुचल दिया जाता है, एक गिलास केफिर के साथ डाला जाता है और नाश्ते से 40 मिनट पहले पिया जाता है। मिश्रण पूरी तरह से विषाक्त पदार्थों को निकालता है और शरीर को विटामिन से संतृप्त करता है।
• बाहरी साधनों से, शंकुधारी शाखाओं के जलसेक से और लाल गर्म मिर्च की फली से तैयार स्नान का उपयोग किया जाता है। इस तरल में अपने पैरों को दिन में 30 मिनट तक रखें, फिर गर्म मोजे पहनें।

निपटने में मदद करता है शराब की लतरोग के उपचार के दौरान, सुखदायक जड़ी-बूटियाँ - मदरवॉर्ट, थाइम, वेलेरियन।

शराब की पूरी अस्वीकृति के साथ कई महीनों की चिकित्सा के बाद ही सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त की जा सकती है। पौष्टिक पोषण का बहुत महत्व है और व्यायाममांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से।

पूर्वानुमान

उपचार के बिना, शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण बढ़ जाते हैं, रोगी के लिए इसके परिणामस्वरूप अंगों का पक्षाघात, मानसिक विकार, सेरिबैलम को नुकसान हो सकता है, जिसमें आंदोलनों के समन्वय के कार्यात्मक विकार देखे जाते हैं।