मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए प्रभावी रोकथाम के उपाय अक्सर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के सामान्य अभ्यास से बाहर होते हैं (वास्तव में, वे अक्सर स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित नहीं होते हैं)। यह में से एक है संभावित कारण, जिसके कारण कई मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अपने क्षेत्र में प्राथमिक रोग की रोकथाम की क्षमता को कम आंकते हैं।

प्राथमिक रोकथाम की अवधारणा एक विशिष्ट विकार या विकारों के समूह की घटना को रोकने के उद्देश्य से विधियों को संदर्भित करती है। इस परिभाषा में एक निश्चित बीमारी या बीमारियों के समूह पर लागू होने वाले उपाय शामिल हैं ताकि लोगों को मारने से पहले उनके कारणों की कार्रवाई को रोका जा सके।

"प्राथमिक रोकथाम" को न केवल उपचार से अलग किया जाना चाहिए और

रोगियों का पुनर्वास, लेकिन प्रचार से भी स्वस्थ जीवन शैलीजीवन।

उत्तरार्द्ध का अर्थ है "... सुधार के लिए लागू प्रक्रियाएं

स्वास्थ्य, किसी विशिष्ट बीमारी पर निर्देशित नहीं या

सामान्य स्वास्थ्य में सुधार के लिए विकार और सेवा करना और

भलाई" और प्राथमिक रोग निवारण का केवल एक पहलू है।

प्राथमिक, द्वितीयक और तृतीयक रोकथाम के बीच भेद अनुबंध 1 में दिए गए हैं।

मानसिक, स्नायविक और मनोसामाजिक विकारों की प्राथमिक रोकथाम के उपायों पर चर्चा करते समय, कई

विशेषताएं:

प्राथमिक रोकथाम के उपाय, विशेष रूप से सामाजिक-सांस्कृतिक में

संदर्भ, अनिवार्य रूप से लक्षित कारकों से परे कई कारकों को प्रभावित करते हैं; इस प्रकार, कई स्थितियां जो एक बीमारी की ओर अग्रसर होती हैं, अन्य विकार भी पैदा कर सकती हैं। किसी विशेष बीमारी की शुरुआत से पहले, हम यह निर्धारित नहीं कर सकते कि यह वास्तव में कौन पैदा होगा और क्या यह स्वयं प्रकट होगा। इसलिए, रोकथाम के लिए कोई भी सिफारिश एक बड़े वैचारिक मॉडल के संदर्भ में की जानी चाहिए। मानसिक, स्नायविक और मनोसामाजिक विकारों की रोकथाम का एक उल्लेखनीय पहलू यह तथ्य है कि अपेक्षाकृत सरल और सस्ते उपाय कर सकते हैं सकारात्मक प्रभावमूल लक्ष्य से कहीं अधिक है।

मनोरोग, न्यूरोलॉजिकल और मनोसामाजिक विकारों के कई कारण मूल, परिणाम, क्रिया के तंत्र और समय में भिन्न होते हैं। जटिल और विविध सामाजिक और स्वास्थ्य समस्याओं के लिए कोई त्वरित समाधान नहीं हैं।

रोकथाम गतिविधियों को इस समझ को प्रतिबिंबित करना चाहिए कि मानव व्यवहार निर्णायक कारक है। प्रभावी रोग निवारण के लिए न केवल व्यक्तियों के व्यवहार और दृष्टिकोण में, बल्कि सामाजिक व्यवस्था में भी परिवर्तन की आवश्यकता होती है।

क्रियाविधि

चूंकि सभी प्रकार के मानसिक, स्नायविक और मनोसामाजिक के लिए प्राथमिक रोकथाम के तरीकों पर चर्चा करना असंभव है

रोग, निम्नलिखित मानदंडों के आधार पर उनमें से कई का चयन करने का निर्णय लिया गया:

आवृत्ति- रुग्णता; रोग की व्यापकता।

तीव्रता- को मृत्यु दर के स्तर या अक्षमता और अक्षमता की डिग्री, विकलांगता के समूह से मापा जाता है जो किसी व्यक्ति में बीमारी का कारण बनता है, या बोझ जिसे परिवार, जनता और समाज समग्र रूप से सहन करने के लिए मजबूर होता है।

महत्त्व- गंभीरता की परवाह किए बिना, इस बीमारी के संबंध में जनता या चिकित्सा पेशेवरों द्वारा दिखाए गए एक निश्चित स्तर की चिंता का अस्तित्व।

नियंत्रण की संभावना- उत्पादक, समीचीन और इसलिए, रोग का मुकाबला करने के कुशल और प्रभावी तरीकों के अस्तित्व से निर्धारित होता है (उत्पादकता, दक्षता और प्रभावशीलता की अवधारणाओं की परिभाषा के लिए, नीचे देखें)।

खर्च- विशिष्ट गतिविधियों को करने के लिए आवश्यक तकनीकी उपकरणों, उपकरणों, चिकित्सा आपूर्ति और कर्मियों की लागत शामिल करें।

इन्हीं मानदंडों के आधार पर इस व्याख्यान में निम्नलिखित विकारों का चयन किया गया है: मानसिक मंदता, मिर्गी, आत्महत्या और चिकित्सा और सामाजिक कार्यकर्ताओं के बर्नआउट सिंड्रोम।

सूचक

स्वास्थ्य के क्षेत्र में, निवारक उपायों का मूल्यांकन करते समय निम्नलिखित संकेतक उपयोगी होते हैं:

प्रभावशीलता- रोगी के लिए उपचार, आहार, दवा, निवारक या नियंत्रण गतिविधि के लागू या प्रचारित तरीके की उपयोगिता और व्यावहारिकता।

क्षमता- गतिविधि के अंतिम परिणाम, जनसंख्या के लिए इसकी उपयोगिता लक्ष्यों के दृष्टिकोण।

उत्पादकता, समीचीनता- वित्तीय, भौतिक संसाधनों और समय के संदर्भ में खर्च किए गए प्रयासों को ध्यान में रखते हुए प्राप्त अंतिम परिणाम।

प्राथमिक रोकथाम के सिद्धांत

मानसिक मंदता

एक विकार है जो दुनिया भर में 120 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। यह कई तरह की परिस्थितियों में खुद को प्रकट करता है, विभिन्न प्रकार के कारणों (1000 से अधिक) का परिणाम है, जिनमें से कई काफी रोकथाम योग्य हैं।

"मानसिक मंदता के तहत मानस के विकास में देरी या अपूर्णता की स्थिति को समझा जाता है, जो मुख्य रूप से कौशल की अपर्याप्तता की विशेषता है जो सामान्य स्तर की बुद्धि, यानी संज्ञानात्मक, भाषण, मोटर और सामाजिक क्षमताओं को निर्धारित करता है, जो प्रकट होता है विकास की अवधि के दौरान ही। किसी अन्य मानसिक या दैहिक विकार के साथ या ऐसे संयोजन के बिना मंदता देखी जा सकती है। हालाँकि, मानसिक रूप से मंद व्यक्ति मानसिक विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला से पीड़ित हो सकते हैं, और इस आबादी में अन्य मानसिक विकारों की घटना सामान्य आबादी की तुलना में तीन या चार गुना अधिक है। इसके अलावा, मानसिक रूप से मंद व्यक्तियों को शोषण और शारीरिक/यौन शोषण का अधिक खतरा होता है। उनका अनुकूली व्यवहार हमेशा बिगड़ा हुआ होता है, लेकिन एक संरक्षित सामाजिक वातावरण में जहां समर्थन उपलब्ध है, हल्के मानसिक मंदता वाले व्यक्तियों में यह हानि पूरी तरह से ध्यान देने योग्य नहीं हो सकती है।

ICD-10 वर्गीकरण मानसिक मंदता की चार अलग-अलग डिग्री को अलग करता है।

हल्की मानसिक मंदता - 50 से 69 अंक की सीमा में आईक्यू

मध्यम - आईक्यू आमतौर पर 35-49 की सीमा में होता है।

गंभीर - आईक्यू आमतौर पर 20 और 34 . के बीच होता है

डीप - 20 अंक से कम का आईक्यू स्कोर;

भ्रूण का मादक सिंड्रोम

यह सिंड्रोम मानसिक मंदता, विकासात्मक विसंगतियों की विशेषता है तंत्रिका प्रणाली, विकास मंदता, क्रानियोफेशियल विसंगतियाँ और जन्म दोषदिल।

जोखिम।शराब के दुरुपयोग के कई चेतावनी संकेतों और भविष्यवाणियों की पहचान की गई है जो गर्भवती महिलाओं सहित, शराब के दुरुपयोग के जोखिम वाले लोगों की पहचान करने में उपयोगी हो सकते हैं। सबसे आम जोखिम कारक हैं:

परिवार के सदस्यों में ड्रग्स, शराब या तंबाकू पर निर्भरता का इतिहास;

अधूरा परिवार (उदाहरण के लिए, तलाकशुदा माता-पिता);

कम आय और निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति;

ड्रग्स या शराब के आदी साथियों के साथ संचार;

खराब काम करने की स्थिति।

आनुवंशिक विशेषताओं, पारिवारिक या दीर्घकालिक व्यवहार पैटर्न के कारण, किसी व्यक्ति के परिवार में नशीली दवाओं, शराब या तंबाकू की लत का इतिहास शराब से संबंधित समस्याओं को विकसित करने की अधिक संभावना है। उदाहरण के लिए, शराब पर निर्भर माता-पिता के बच्चे दूसरों की तुलना में शराब का दुरुपयोग शुरू करने की संभावना 3 या 4 गुना अधिक होते हैं, भले ही उन्हें शराब से पीड़ित माता-पिता से अलग लाया गया हो।

इसके विकास के अन्य पुष्ट कारकों में शामिल हैं:

नीग्रोइड दौड़;

बार-बार बीयर पीना;

मां में कम वजन या तेजी से वजन बढ़ना।

विशिष्ट मामलों में, शराब का दुरुपयोग करने वाली गर्भवती महिलाओं की उम्र अधिक होने की संभावना अधिक होती है, उनके कई जन्म, धूम्रपान और तलाक की दर अधिक होती है।

गर्भावस्था के दौरान शराब के सेवन की समस्याओं की रोकथाम के लिए स्वास्थ्य सुविधाएं मुख्य स्थान हैं, क्योंकि अधिकांश महिलाओं के लिए यह जीवन का एक ऐसा चरण है जब स्वास्थ्य सेवाओं और चिकित्सा कर्मियों के साथ संपर्क की तीव्रता और आवृत्ति बढ़ जाती है। गर्भवती महिलाओं के साथ काम करने के लिए जिम्मेदार स्वास्थ्य सेवाओं के लिए भ्रूण को नुकसान पहुंचाने वाली मानसिक समस्याओं सहित चिकित्सा समस्याओं की पहचान एक उच्च प्राथमिकता है।

स्क्रीनिंग और प्रारंभिक पहचानएएसपी जैसी स्थितियों के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी निवारक उपाय हैं।

फेनिलकेटोनुरिया

सामान्य मानव वृद्धि और विकास के लिए, फेनिलएलनिन की आवश्यकता होती है, जो किसी भी प्राकृतिक प्रोटीन भोजन में निहित होता है। हालांकि, अगर लीवर एंजाइमों में से एक, फेनिलएलनिन-4-हाइड्रॉक्सिलेज (पीजीएल), जो शरीर में फेनिलएलनिन के चयापचय के लिए जिम्मेदार है, की कमी है, तो बाद वाला रक्त और मूत्र में जमा हो जाता है। माना जाता है कि अत्यधिक फेनिलएलनिन, या इसके चयापचयों में से एक, मस्तिष्क के सामान्य विकास के लिए आवश्यक जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को बाधित करता है। इस स्थिति के कम से कम तीन प्रकार हैं, जिनमें से केवल एक (सबसे आम) को सफलतापूर्वक रोका जा सकता है। कई जांचकर्ताओं ने फेनिलकेटोनुरिया (पीकेयू) की चोट की गंभीरता और एफजीएल के मातृ रक्त स्तर के बीच संबंध का सुझाव दिया है। पीकेयू वाले 95% अनुपचारित या देर से निदान किए गए बच्चों में कम बुद्धि की उम्मीद की जानी चाहिए। मानसिक मंदता के अलावा, पीकेयू के सामान्य नैदानिक ​​लक्षणों में दौरे, अति सक्रियता और एक्जिमा शामिल हैं; हालांकि, नैदानिक ​​निदान शायद ही कभी बच्चे के छह महीने की उम्र से पहले किया जाता है, आमतौर पर इसकी शुरुआत के बाद स्पष्ट संकेतमानसिक मंदता। कई देशों में, नवजात स्क्रीनिंग पीकेयू का शीघ्र निदान प्रदान करती है, जो फेनिलएलनिन में कम आहार निर्धारित करके मस्तिष्क क्षति को रोक सकती है। क्लासिक पीकेयू वाले रोगियों का उचित आहार प्रबंधन, बच्चे के चार सप्ताह की आयु तक पहुंचने से पहले शुरू किया गया, मानसिक विकारों की गंभीरता को कम करने में अत्यधिक प्रभावी है। एक बार आहार चिकित्सा शुरू हो जाने के बाद, फेनिलएलनिन के रक्त स्तर का आवधिक प्रयोगशाला परीक्षण यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि आहार आवश्यक कम मात्रा प्रदान कर रहा है। अपेक्षाकृत नई समस्यायह है कि पीकेयू से पीड़ित कई लड़कियां जिनका जल्दी इलाज हुआ था, अब बच्चे पैदा करने की उम्र तक पहुंच रही हैं और उन्हें मानसिक मंदता, माइक्रोसेफली, जन्मजात हृदय रोग और जन्म के समय कम वजन वाले बच्चे होने का खतरा है।

इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान आहार नियंत्रण एक महत्वपूर्ण निवारक उपाय है; मातृ आहार भ्रूण के लिए आंशिक और कभी-कभी पूर्ण सुरक्षा के रूप में कार्य करता है, खासकर अगर इसे गर्भधारण से पहले शुरू किया जाता है।

सात दिनों से कम उम्र के सभी शिशुओं की, समयपूर्वता, बीमारी, दूध पिलाने के इतिहास या एंटीबायोटिक उपचार की परवाह किए बिना, पीकेयू के लिए जांच की जानी चाहिए।

माताओं में पीकेयू के लिए एक निवारक कार्यक्रम का प्रभावी कार्यान्वयन चार चरणों में किया जाता है: 1. अनियोजित गर्भावस्था की रोकथाम। 2. बच्चे के जन्म के बारे में निर्णय लेना। 3. आहार की शुरुआतI. 4. गर्भावस्था के दौरान निरंतर आहार।

मिरगी

आवर्तक मिर्गी के दौरे की विशेषता वाली स्थिति - 100 में से लगभग 1 व्यक्ति को प्रभावित करती है और रोगियों, उनके परिवारों और विकसित और विकासशील दोनों देशों की अर्थव्यवस्थाओं पर भारी बोझ का प्रतिनिधित्व करती है। आज दुनिया भर में मिर्गी से पीड़ित 50 मिलियन लोगों में से, कम से कम आधे लोग खराब गुणवत्ता वाले उपचार प्राप्त कर रहे हैं या बिल्कुल भी नहीं। इसके अलावा, कुछ रोगियों को चिकित्सा देखभाल तभी मिलती है जब उनके दौरे से चोट लग जाती है।

प्रसव पूर्व कारणमिर्गी से पीड़ित कई लोग ऐसे परिवारों से आते हैं जहां कुछ सदस्यों को मानसिक मंदता, विकासात्मक असामान्यताएं, या आंदोलन विकार जैसे लक्षणों के साथ सीधी मिर्गी या मिर्गी होती है।

मिर्गी के लक्षण जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस वाले व्यक्तियों में भी पाए गए। मिर्गी से पीड़ित व्यक्तियों के पोस्टमॉर्टम शव परीक्षण में सीएनएस विकास संबंधी विसंगतियों की एक उच्च घटना का पता चला, विशेष रूप से एक्टोपिया और असामान्य न्यूरोनल प्रवास।

आत्मघाती

आत्म-मृत्यु के कार्य को वैध रूप से आत्महत्या कहा जाने के लिए, इसे जानबूझकर कल्पना की जानी चाहिए और एक व्यक्ति द्वारा पूरी जागरूकता या उसके कार्यों के घातक परिणाम की उम्मीद के साथ किया जाना चाहिए। गैर-घातक आत्मघाती कृत्यों को आत्महत्या के प्रयास, आत्महत्या के प्रयास, पैरासुसाइड, या जानबूझकर आत्म-नुकसान के कार्य कहा जाता है। आत्महत्या के क्षेत्र में विशेषज्ञों के बीच, आत्महत्या की अवधारणा का विस्तार करने की प्रवृत्ति बढ़ रही है, जिसे वे अवधारणा के साथ बदलने का प्रस्ताव करते हैं। आत्मघाती व्यवहार

जोखिम

मानसिक विकारों की उपस्थिति (शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग सहित) आत्महत्या के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है,

मानसिक निदान,

ध्यान दें। * - निदान की संख्या रोगियों की संख्या से अधिक है, क्योंकि कुछ रोगियों में एक से अधिक निदान थे।

बर्नआउट सिंड्रोम

काम की स्थिति और स्वास्थ्य सेवाओं में होने वाले संगठनों में निम्नलिखित कारकों के कारण तनाव हो सकता है:

अपर्याप्त संरचित ब्रेक के साथ काम करने वाले या रोगियों के साथ अतिभारित;

संस्था के प्रशासनिक, वित्तीय और नौकरशाही हितों का प्राथमिकता से सम्मान करते हुए ग्राहकों की जरूरतों की उपेक्षा करना;

नेतृत्व और/या पर्यवेक्षण की कमी;

इस प्रकार के कार्य के लिए विशिष्ट प्रशिक्षण और अभिविन्यास की कमी;

काम की स्थिति पर प्रभाव या नियंत्रण की भावना का अभाव; टीम के सदस्यों के बीच सामाजिक संपर्क और समर्थन की कमी;

पर्यवेक्षित रोगियों के बीच असाधारण रूप से कठिन ग्राहकों की प्रधानता;

ज्यादातर समय प्रशासनिक और "कागजी" काम के लिए समर्पित करना।

मस्तिष्क संबंधी विकार

ये केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग हैं, दूसरे शब्दों में, मस्तिष्क के रोग, मेरुदण्ड, कपाल की नसें, परिधीय तंत्रिकाएं, तंत्रिका जड़ें, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, न्यूरोमस्कुलर नोड्स और मांसपेशियां। इन विकारों में मिर्गी, अल्जाइमर रोग और अन्य प्रकार के मनोभ्रंश, स्ट्रोक, माइग्रेन और अन्य सिरदर्द सहित मस्तिष्कवाहिकीय रोग शामिल हैं। मल्टीपल स्क्लेरोसिस, पार्किंसंस रोग, न्यूरोइन्फेक्शन, ब्रेन ट्यूमर, तंत्रिका तंत्र के दर्दनाक विकार जैसे मस्तिष्क की चोटें और कुपोषण के कारण तंत्रिका संबंधी विकार।

दुनिया भर में करोड़ों लोग तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित हैं। हर साल छह मिलियन से अधिक लोग स्ट्रोक से मर जाते हैं; 80% से अधिक मौतें निम्न और मध्यम आय वाले देशों में होती हैं। दुनिया में 50 मिलियन से अधिक लोग मिर्गी से पीड़ित हैं। दुनिया भर में अनुमानित 47.5 मिलियन लोगों को मनोभ्रंश है, हर साल 7.7 मिलियन नए मामले सामने आते हैं। अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश का मुख्य कारण है और मनोभ्रंश के 60-70% मामलों के लिए जिम्मेदार है। दुनिया में माइग्रेन का प्रचलन 10% से अधिक है।

रोग प्रतिरक्षण- रोगों को रोकने के उद्देश्य से उपाय: जोखिम कारकों के खिलाफ लड़ाई, टीकाकरण, रोग के विकास को धीमा करना और इसे कम करना।

निवारक कार्रवाई के स्तर:

स्वास्थ्य प्रचार- स्वास्थ्य के निर्धारकों पर नियंत्रण बढ़ाने के लिए व्यक्तियों और समुदायों को सशक्त बनाने की प्रक्रिया।

प्राथमिक रोकथाम- स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन को रोकने और पूरी आबादी और व्यक्ति (क्षेत्रीय, सामाजिक, आयु, पेशेवर और अन्य) समूहों और व्यक्तियों के लिए सामान्य बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सा और गैर-चिकित्सा उपायों का एक सेट।

प्राथमिक रोकथाम

मानव शरीर पर हानिकारक कारकों के प्रभाव को कम करने के उपाय (वायुमंडलीय हवा, पीने के पानी की गुणवत्ता में सुधार, पोषण की संरचना और गुणवत्ता, काम करने की स्थिति, जीवन और आराम, मनोसामाजिक तनाव का स्तर और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाले अन्य कारक) ), पर्यावरण और स्वच्छता जांच।

स्वास्थ्य पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव और उनके प्रभाव को कम करने के बारे में जनसंख्या के ज्ञान के स्तर को बढ़ाने के उद्देश्य से एक स्थायी सूचना और प्रचार प्रणाली के निर्माण के माध्यम से एक स्वस्थ जीवन शैली का प्रतिमान बनाना; स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा।

दैहिक और मानसिक बीमारियों और चोटों (पेशेवर कारण सहित), दुर्घटनाओं, विकलांगता और बाहरी कारणों से मृत्यु, सड़क यातायात की चोटों आदि को रोकने के उपाय।

स्वास्थ्य के लिए हानिकारक कारकों की निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान पहचान, व्यवहार सहित, उन्हें खत्म करने के उपाय करना।

विभिन्न जनसंख्या समूहों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस (टीकाकरण) करना।

चिकित्सा और गैर-चिकित्सा उपायों का उपयोग करके स्वास्थ्य के प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में व्यक्तियों और आबादी के समूहों में सुधार।

निवारक उपायों को केवल एक पर ही ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए जोखिम कारक, लेकिन कारकों के मौजूदा सेट द्वारा निर्धारित कुल जोखिम पर।

अनुकूलन सिंड्रोम, सामान्य अनुकूलन सिंड्रोम, बाहरी और आंतरिक उत्तेजनाओं के प्रभाव में जानवरों और मनुष्यों के शरीर में होने वाली सामान्य सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं का एक सेट जो ताकत और अवधि में महत्वपूर्ण हैं; ये प्रतिक्रियाएं अशांत संतुलन की बहाली में योगदान करती हैं और इसका उद्देश्य शरीर के आंतरिक वातावरण - होमियोस्टेसिस की स्थिरता बनाए रखना है। अनुकूलन सिंड्रोम की अवधारणा को कनाडा के वैज्ञानिक जी. सेली (1936) द्वारा सामने रखा गया था। अनुकूलन सिंड्रोम के विकास का कारण बनने वाले कारक (संक्रमण, तापमान में अचानक परिवर्तन, शारीरिक और मानसिक आघात, बड़ी मांसपेशियों का भार, रक्त की हानि, आयनकारी विकिरण, कई औषधीय प्रभाव, आदि) तनाव कहलाते हैं, और शरीर की स्थिति उनकी क्रिया के तहत विकसित होता है जिसे तनाव कहा जाता है (अंग्रेजी तनाव से - तनाव)। अनुकूलन सिंड्रोम के मुख्य लक्षण अधिवृक्क प्रांतस्था में वृद्धि और उनकी स्रावी गतिविधि में वृद्धि, रक्त की संरचना में परिवर्तन, एक चयापचय विकार (क्षय प्रक्रियाओं की प्रबलता के साथ) है, जिससे वजन कम होता है, एक बूंद रक्तचाप आदि में। अनुकूलन सिंड्रोम का विकास 2 या 3 चरणों से होता है।

1- चिंता चरण, 6 से 48 घंटे तक रहता है और सदमे और सदमे के चरणों में विभाजित होता है; इस स्तर पर, अधिवृक्क हार्मोन - ग्लूकोकार्टिकोइड्स और एड्रेनालाईन के उत्पादन और रक्त में प्रवेश को बढ़ाया जाता है, शरीर का पुनर्निर्माण किया जाता है, कठिन परिस्थितियों के अनुकूल होता है,

2- प्रतिरोध का चरण, जब विभिन्न प्रभावों के लिए शरीर का प्रतिरोध बढ़ जाता है; इस चरण के अंत तक, शरीर की स्थिति सामान्य हो जाती है और रिकवरी होती है।

यदि उत्तेजनाओं की क्रिया शक्ति और अवधि में महान है, तो 3चरण - थकावट का चरण, जो जीव की मृत्यु में समाप्त हो सकता है।

डब्ल्यूएचओ संविधान स्वास्थ्य को "पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति" के रूप में परिभाषित करता है, न कि केवल बीमारी या दुर्बलता की अनुपस्थिति। इस तथ्य के बावजूद कि इस परिभाषा को पर्याप्त वैज्ञानिक नहीं माना जा सकता है, यह स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि मानव स्वास्थ्य एक जटिल (बहु-स्तरीय) अवस्था है। और इसलिए, इसे संरचनात्मक विश्लेषण के दृष्टिकोण से माना जाना चाहिए।

शारीरिक स्तर पर, स्वास्थ्य का आधार होमोस्टैसिस है - बाहरी परिवर्तनों के बावजूद अपने आंतरिक वातावरण की स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए शरीर की क्षमता। होमोस्टैसिस के सिद्धांत के अनुसार, यदि शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनी रहे तो स्वास्थ्य बना रहता है। और इसके विपरीत, यह बिगड़ जाता है (बीमारी होती है) अगर होमोस्टैसिस का उल्लंघन लगातार होता है (वी.एम. दिलमैन, 1987)। आंतरिक स्थिरता की इच्छा शरीर का सबसे महत्वपूर्ण तंत्र है। लेकिन मानव शरीर, जैसा कि आप जानते हैं, अपने पूरे विकास के दौरान पर्यावरण के साथ संतुलन या संतुलन की स्थिति में नहीं है। वह लगातार पर्यावरण के अनुकूल होता है, उससे आने वाली उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है। इसलिए, एक व्यक्ति की महत्वपूर्ण गतिविधि (और इसलिए स्वास्थ्य), होमोस्टैसिस के साथ, शरीर की एक और मौलिक क्षमता - अनुकूलन द्वारा प्रदान की जाती है। इस संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नई परिस्थितियों के लिए अनुकूलन जीव के लिए एक निशान के बिना नहीं गुजरता है। यह जीव के कार्यात्मक संसाधनों की कीमत पर प्राप्त किया जाता है। और अगर "अनुकूलन के लिए भुगतान" अपनी आरक्षित क्षमता से अधिक हो जाता है, तो बीमारी का खतरा होता है।

मानसिक आदर्श की अवधारणा।

मानव आदर्श एक बहु-घटक अवधारणा है, जिसमें मनोवैज्ञानिक, भौतिक और सामाजिक घटक शामिल हैं। आदर्श और उसके विचलन को ध्यान में रखते हुए, केवल एक विशेष क्षेत्र का मूल्यांकन करना असंभव है (उदाहरण के लिए: समाज में किसी व्यक्ति के अनुकूलन की डिग्री, उसके विकास का स्तर, एक मनोरोग या दैहिक रोग के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति। ।), एकतरफा और विकृत परिणाम प्राप्त करने का जोखिम। केवल परिसर में व्यक्ति के कामकाज के सभी पहलुओं को ध्यान में रखते हुए, हम उसकी "सामान्यता" या आदर्श से विचलन के बारे में बात कर सकते हैं।

मानदंड में मूल्यों की एक निश्चित सीमा या "गलियारा" होता है, साथ ही इसके विचलन भी होते हैं। साइकोडायग्नोस्टिक्स में, उन्हें आमतौर पर कहा जाता है: उच्च दर; आदर्श; कम दर, आदि। मनोचिकित्सा में, यह आदर्श से उच्चारण के लिए, आगे न्यूरोसिस, मनोरोगी और बीमारी के लिए एक संक्रमण है। फिलहाल मानक और सीमावर्ती राज्यों के बीच स्पष्ट सीमाएं स्थापित करना अभी भी संभव नहीं है। यह मूल्यांकन अभी भी अत्यंत व्यक्तिपरक है और कई घटकों पर निर्भर करता है।

एक सामान्य व्यक्ति त्रुटिहीन होने का आदर्श नहीं है। इसके नुकसान और फायदे हैं; विकास और स्वास्थ्य में ताकत और कमजोरियां; और शायद उनकी विषमताएं और चरित्र और व्यवहार की विचित्रताएं भी।

आदर्श एक गतिशील अवधारणा है जो समय और समय के साथ बदलती रहती है।

इसके अलावा, कुछ दिशाओं में, ये परिवर्तन अपेक्षाकृत जल्दी होते हैं (इस मामले में, हमारा मतलब मनोवैज्ञानिक, शारीरिक, आदि है, लेकिन मनोवैज्ञानिक घटनाएं नहीं)।

मानसिक अनुकूलन के विकार

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि मन है "सामाजिक और पारिस्थितिक पर्यावरण के लिए मानव अनुकूलन का सबसे उत्तम और सबसे कमजोर उपकरण", क्रमशः, शरीर पर अत्यधिक भार की कार्रवाई के तहत, विशेष रूप से पुराने तनाव की स्थिति में, इस प्रकार के अनुकूलन को पहली जगह में परेशान किया जा सकता है। एक पुरानी तनावपूर्ण स्थिति में मानसिक अनुकूलन का उल्लंघन चरणों में विकसित होता है, 4 चरणों के अनुसार, एक मनोवैज्ञानिक संकट के क्रमिक चरणों के रूप में माना जाता है:

1) मानसिक तनाव की प्राथमिक वृद्धि, स्थिति के अनुकूल होने के विभिन्न प्रयासों के साथ;

2) परिस्थितियों में तनाव में और वृद्धि जब ये प्रयास निष्फल हो जाते हैं;

3) मानसिक तनाव में और भी अधिक वृद्धि;

4) यदि सब कुछ व्यर्थ हो जाता है, तो एक टूटने का चरण होता है, जो चिंता और अवसाद में वृद्धि, असहायता और निराशा की भावनाओं, व्यक्तित्व के अव्यवस्था की विशेषता है।

मानसिक अनुकूलन के व्यक्तिगत घटकों का उल्लंघन, एफ.बी. के विवरण के अनुसार। बेरेज़िना को इस प्रकार प्रस्तुत किया गया है:

ए) वास्तविक मानसिक अनुकूलन का उल्लंघन खुद को सीमावर्ती मनोवैज्ञानिक घटनाओं के रूप में प्रकट करता है, जो न्यूरोसिस, कार्यात्मक विकारों की प्रकृति में होते हैं, बीमारी की भावना के साथ होते हैं और मुख्य रूप से इंट्रासाइकिक संघर्षों द्वारा निर्धारित होते हैं।

बी) सामाजिक-मनोवैज्ञानिक अनुकूलन की प्रभावशीलता में कमी के क्षेत्र में अपर्याप्त व्यवहार के उद्भव की प्रवृत्ति द्वारा व्यक्त की जाती है पारस्परिक सम्बन्ध, जो व्यक्तित्व की विशेषताओं, उसके गैर-अनुकूली गठन पर निर्भर करता है, और व्यक्ति और पर्यावरण (मनोरोगी प्रतिक्रियाओं या राज्यों) के बीच बातचीत में एक बेमेल की ओर जाता है।

ग) मुख्य रूप से मनोदैहिक अनुकूलन की गिरावट मनोदैहिक, या तथाकथित में प्रकट होती है<функциональных>विकार (साइकोफिजियोलॉजिकल संबंधों में परिवर्तन जो दैहिक स्वास्थ्य विकारों की ओर ले जाते हैं)।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस)पहली बार 1984 में ए. लॉयड द्वारा वर्णित किया गया था। उन्होंने अपनी विशेषता विशेषता को रोगी द्वारा अनुभव की जाने वाली पुरानी थकान कहा, जो लंबे आराम के बाद भी गायब नहीं होती है और अंततः कार्य क्षमता में उल्लेखनीय कमी आती है - मानसिक और शारीरिक दोनों।

चिकित्सकीय रूप से, सीएफएस के लगातार लक्षण हैं: गंभीर थकान और मांसपेशियों में कमजोरी जो रात की नींद के बाद नहीं सुधरती, बुरे सपने के साथ सतही नींद, सोने में कठिनाई। सबसे तुच्छ मनोवैज्ञानिक कारकों के प्रभाव में दिन के दौरान मूड परिवर्तनशीलता और समय-समय पर होने वाली अवसाद की स्थिति विशेषता है, जिसमें रोगियों को एकांत की आवश्यकता महसूस होती है, उन्हें अवसाद की भावना होती है, और कभी-कभी निराशा होती है।

माध्यमिक रोकथाम

माध्यमिक रोकथाम(माध्यमिक रोकथाम) - चिकित्सा, सामाजिक, स्वच्छता-स्वच्छ, मनोवैज्ञानिक और अन्य उपायों का एक सेट, जिसका उद्देश्य बीमारियों की तीव्रता और जटिलताओं का शीघ्र पता लगाना और रोकथाम करना है, साथ ही विकलांगता और समय से पहले मृत्यु सहित विकलांगता को रोकने के उपायों का एक सेट है।

माध्यमिक रोकथाम में शामिल हैं:

1) रोग और उनके पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाले कारकों की पहचान करने के लिए औषधालय चिकित्सा परीक्षा आयोजित करना;

2) एक विशिष्ट बीमारी या रोगों के समूह से संबंधित ज्ञान और कौशल में रोगियों और उनके परिवारों की स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा (प्रशिक्षण);

3) स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक कारकों को खत्म करने के लिए स्वास्थ्य-सुधार और चिकित्सीय उपायों को करना, गतिशील निगरानी का कार्यान्वयन।

मनोवैज्ञानिक समर्थनविशेष तकनीकों और गतिविधियों की एक प्रणाली है, जिसका उद्देश्य व्यक्ति की भावनाओं और अनुभवों के सुधार में मदद करना है।

मनोदैहिक और मानसिक रोगों की रोकथाम

इस तरह के तरीके: एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाने का उपयोग किया जा सकता है, जबकि रोगियों के साथ व्यक्तिगत और समूह मनोचिकित्सात्मक बातचीत की जा सकती है; अन्य मामलों में, मनोचिकित्सा विधियों का एक विस्तृत शस्त्रागार चिकित्सा और पुनर्वास समस्याओं को हल करने के उद्देश्य से हो सकता है, जिनमें से सामग्री रोग के चरण, इसकी गंभीरता और रोग का निदान द्वारा निर्धारित की जाती है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, व्यवहार मनोचिकित्सा के तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रारंभिक, नैदानिक ​​​​अवधि में, जब रोगी चिंता और भय का अनुभव करते हैं, तर्कसंगत मनोचिकित्सा उपयुक्त है, जिसका उद्देश्य रोगी को शांत करना, उसे सक्रिय करना, रोग और उपचार के लिए अधिक अनुकूली रवैया बनाना है। गंभीर मामलों में, सम्मोहन चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। कठिन अनुभवों के दौरान (उदाहरण के लिए: सर्जरी से पहले), तर्कसंगत मनोचिकित्सा, भय को खत्म करने के उद्देश्य से आत्म-सम्मोहन तकनीक, उपचार की सफलता में विश्वास पैदा करना संकेत माना जाता है। उपरोक्त के अलावा, "मनोचिकित्सक दर्पण", "उपचार परिप्रेक्ष्य", "अनाम चर्चा" जैसी तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

तृतीयक रोकथाम

तृतीयक रोकथामपूरी तरह से कार्य करने का अवसर खो चुके रोगियों के पुनर्वास के लिए उपायों का एक समूह है। तृतीयक रोकथाम का उद्देश्य सामाजिक (किसी की अपनी सामाजिक उपयुक्तता में विश्वास का निर्माण), श्रम (कार्य कौशल को बहाल करने की संभावना), मनोवैज्ञानिक (व्यवहार गतिविधि की बहाली) और चिकित्सा (अंगों और शरीर प्रणालियों के कार्यों की बहाली) है।

आत्मघाती- घातक परिणाम के साथ जानबूझकर खुद को नुकसान पहुंचाना, (खुद की जान लेना)।

आत्महत्या की रोकथाम के लिए, आत्महत्या करने वाले व्यक्ति के भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की स्थिति, आगामी आत्महत्या के प्रति उसके मानसिक दृष्टिकोण को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है।

जोखिम. मानव जीवन के कुछ पहलुओं में आत्महत्या के प्रयासों की संभावना बढ़ जाती है।

1. आत्महत्या में सबसे महत्वपूर्ण कारक व्यक्ति की निराशा की भावना है। निराशा की भावना वाले व्यक्ति आत्महत्या को अपनी समस्याओं को हल करने का एकमात्र तरीका मान सकते हैं। मानसिक बीमारी, व्यक्तित्व विकार और मादक द्रव्यों के सेवन वाले लोगों में आत्महत्या का खतरा अधिक होता है। वास्तव में, अनियंत्रित मानसिक बीमारी वाले लोग सभी आत्महत्याओं में से लगभग 90% आत्महत्या करते हैं। शारीरिक बीमारी भी आत्महत्या के जोखिम को बढ़ाती है, खासकर जब अवसाद के साथ। आत्महत्या करने वाले लगभग 1/3 वयस्क अपनी मृत्यु के समय शारीरिक बीमारी से पीड़ित थे।

2. आत्महत्या के लिए एक अन्य जोखिम कारक पिछले आत्महत्या के प्रयासों की उपस्थिति के साथ-साथ रिश्तेदारों के बीच आत्महत्या के मामलों की उपस्थिति है। व्यक्ति के सामाजिक अलगाव द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। जो लोग अकेले रहते हैं या जिनके कुछ करीबी दोस्त होते हैं उन्हें भावनात्मक समर्थन नहीं मिलता है जो उनके जीवन में एक कठिन अवधि के दौरान निराशा और तर्कहीन विचारों की भावनाओं को प्रकट होने से रोकता है।

आत्महत्या की रोकथाम में मुख्य कड़ी एक गुमनाम टेलीफोन सेवा ("हेल्पलाइन") है

आज इंटरनेशनल एसोसिएशन फॉर द प्रिवेंशन ऑफ सुसाइड है, जिसकी सिफारिश पर दुनिया के कई शहरों और हमारे देश में आत्महत्या रोकथाम सेवाएं बनाई गईं। योग्य सलाह की आवश्यकता वाले लोगों को चिकित्सा और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक सहायता के आयोजन का यह एक नया रूप है या दवा से इलाज. सेवाओं का उद्देश्य आम जनता और सबसे पहले, मनोवैज्ञानिक संकट की स्थिति का अनुभव करने वाले लोगों, तनाव कारकों और संभावित आत्महत्या के संपर्क में आने वाले लोगों के लिए है।

मनोवैज्ञानिक संकट- एक निश्चित समय पर उसके लिए एक दुर्गम या अघुलनशील स्थिति के लिए किसी व्यक्ति की भावनात्मक-व्यवहार या विक्षिप्त प्रतिक्रिया (एक बाधा, एक टूटना, एक तीव्र, तीव्र या पुराना तनाव), उसके सबसे महत्वपूर्ण जीवन लक्ष्यों का उल्लंघन करना और सामाजिक- मनोवैज्ञानिक कुरूपता।

ऑटो-आक्रामक व्यवहार के रूप में इस तरह के पैथोलॉजिकल प्रकार के व्यवहार रक्षा द्वारा संकट राज्यों को उकसाया जा सकता है। इस तरह के संरक्षण के रूप आत्मघाती व्यवहार, मनोदैहिक विकारों की घटना और विभिन्न प्रकार के नकारात्मक व्यसनों - मादक पदार्थों की लत, शराब, जुए की लत और विभिन्न अधिनायकवादी धार्मिक संप्रदायों के प्रभाव दोनों हो सकते हैं।

धर्मशाला आंदोलन

आश्रमइच्छामृत्यु के विकल्प के रूप में विकसित हो रहे हैं - चिकित्सा संस्थान जो मरने वाले और बुजुर्गों का इलाज और देखभाल करते हैं, लेकिन मुख्य रूप से कैंसर रोगियों की पीड़ा को कम करने के लिए देर के चरणरोग विकास।

लैटिन शब्द होस्पेज़ का मूल अर्थ अतिथि था। लेकिन देर से शास्त्रीय समय में, इसका अर्थ बदल गया, और इसका मतलब मालिक भी हो गया, और अस्पताल शब्द, होप्स से एक विशेषण, जिसका अर्थ है "मेहमाननशील, पथिकों के अनुकूल।" इस शब्द से एक और शब्द आया है - हॉस्पिटियम, जिसका अर्थ है मेजबान और अतिथि के बीच मैत्रीपूर्ण, मधुर संबंध, और बाद में, वह स्थान जहाँ ये संबंध विकसित हुए।

धर्मशाला सिद्धांत:

जीवन पर जोर देता है और मृत्यु को एक सामान्य प्रक्रिया मानता है;

मृत्यु को गति या धीमा नहीं करता है;

दर्द और अन्य परेशान करने वाले लक्षणों से राहत प्रदान करता है;

रोगी देखभाल के मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक पहलुओं को जोड़ती है;

रोगियों को अंत तक सक्रिय जीवन जीने में मदद करने के लिए एक समर्थन प्रणाली प्रदान करता है;

किसी प्रियजन की बीमारी के दौरान और मृत्यु के बाद परिवारों को कठिनाइयों से निपटने में मदद करने के लिए एक सहायता प्रणाली प्रदान करता है।

रोग के उन्नत चरण में, मनोचिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है जो दर्द को दूर करने, नींद में सुधार करने में मदद करते हैं, जिसमें रोगी के प्रति सहानुभूतिपूर्ण, सहानुभूतिपूर्ण रवैया, एक महत्वपूर्ण घटक के रूप में आशा पैदा करना शामिल है।

मरने के लिए मनोचिकित्सा का लक्ष्यकुबलर-रॉस द्वारा पहचाने गए चरणों के अनुसार रोगी अपने शोकपूर्ण मार्ग पर जाता है।

मरने के पांच चरण(कुबलर-रॉस)

निषेध। रोगी को विश्वास नहीं हो रहा है कि उसके साथ वास्तव में ऐसा हुआ है।

क्रोध। डॉक्टरों के काम पर आक्रोश, स्वस्थ लोगों से नफरत।

भाग्य के साथ सौदा करने का प्रयास। मरीज सोचते हैं, मान लीजिए कि सिक्का गिर गया तो वे ठीक हो जाएंगे।

अवसाद। निराशा और भय, जीवन में रुचि की हानि।

दत्तक ग्रहण। "मैंने एक दिलचस्प और घटनापूर्ण जीवन जिया है। अब मैं मर सकता हूँ।" इस अवस्था में 2% से अधिक लोग जीवित नहीं रहते हैं।)

R. Kociunas (1999) एक मरने वाले व्यक्ति के लिए मनोचिकित्सा के निम्नलिखित सिद्धांतों की पहचान करता है:

एक मरने वाले व्यक्ति को पहले से ही मृत नहीं माना जा सकता है; उसे समर्थन की जरूरत है।

मरने वाले व्यक्ति की शिकायतों को ध्यान से सुनना चाहिए और उसके अनुरोधों को ध्यान से पूरा करना चाहिए।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि मरने वाला व्यक्ति उपचार, आगंतुकों आदि के बारे में निर्णयों में भाग लेता है।

उससे निपटने में, सतही आशावाद से बचना चाहिए, जो संदेह और अविश्वास का कारण बनता है।

मरने वाले लोग वार्ताकार की बात सुनने से ज्यादा बात करना पसंद करते हैं।

सहानुभूतिपूर्वक सुनने से मरने वाले व्यक्ति को अपने द्वारा किए गए अपराधों के लिए खेद व्यक्त करने, अपने दुश्मनों को क्षमा करने, मृत्यु को जीवन के एक महत्वपूर्ण क्षण के रूप में स्वीकार करने में मदद मिलती है, जो कि जन्म के रूप में महत्वपूर्ण और अभिन्न है।

बायोफीडबैक- एक ऐसी तकनीक जिसमें अनुसंधान, चिकित्सीय और निवारक शारीरिक प्रक्रियाओं का एक जटिल शामिल होता है, जिसके दौरान रोगी को बाहरी प्रतिक्रिया सर्किट के माध्यम से राज्य और कुछ शारीरिक प्रक्रियाओं के परिवर्तनों के बारे में जानकारी के साथ प्रस्तुत किया जाता है, मुख्य रूप से माइक्रोप्रोसेसर या कंप्यूटर प्रौद्योगिकी की सहायता से आयोजित किया जाता है।

दृश्य, श्रवण, स्पर्श और अन्य उत्तेजना संकेतों का उपयोग किया जाता है, जो आपको प्रशिक्षण के माध्यम से स्व-नियमन कौशल विकसित करने की अनुमति देता है। बायोफीडबैक पद्धति एक व्यक्ति को शारीरिक प्रतिक्रिया की मदद से अपने व्यवहार को संशोधित करने की अनुमति देती है ताकि स्व-नियमन और होमियोस्टेसिस की अधिक डिग्री हो। बायोफीडबैक प्रक्रियाओं का उपयोग मनोदैहिक विकारों के विभिन्न रूपों के लिए किया जाता है, जब प्रमुख कारकों में से एक पुराना तनाव होता है। बायोफीडबैक पद्धति का महान लाभ यह है कि यह आपको शरीर के नियामक तंत्रों के मुख्य प्रकार के विकारों के साथ काम करने की अनुमति देता है - तंत्रिका (केंद्रीय, परिधीय, वनस्पति), प्रतिरक्षा और हास्य, जो तनाव के दौरान होते हैं।

न्यूरो लिंग्विस्टिक प्रोग्रामिंग- यह ज्ञान का एक क्षेत्र है जो लोगों के व्यक्तिपरक अनुभव की संरचना का अध्ययन करता है, इसके विवरण के लिए एक भाषा विकसित करता है, अन्य लोगों को पहचाने गए मॉडल को बेहतर बनाने और स्थानांतरित करने के लिए मॉडलिंग अनुभव के तंत्र और विधियों का खुलासा करता है। एनएलपी का सबसे पहला नाम "मेटानॉलेज" था, यानी यह विज्ञान कि हमारे ज्ञान और अनुभव को कैसे व्यवस्थित किया जाता है।

"एनएलपी" नाम में, भाग "न्यूरो" इंगित करता है कि किसी व्यक्ति के अनुभव का वर्णन करने के लिए, "मस्तिष्क की भाषाओं" को जानना और समझना आवश्यक है - वे न्यूरोलॉजिकल प्रक्रियाएं जो भंडारण, प्रसंस्करण और सूचना प्रसारित करना।

"भाषाई" सोच और व्यवहार के तंत्र की विशेषताओं का वर्णन करने के साथ-साथ संचार प्रक्रियाओं को व्यवस्थित करने में भाषा के महत्व पर जोर देता है।

"प्रोग्रामिंग" व्यवस्थित सोच और व्यवहार प्रक्रियाओं को परिभाषित करता है: ग्रीक में "प्रोग्राम" का अर्थ है "कुछ परिणाम प्राप्त करने के उद्देश्य से चरणों का एक स्पष्ट अनुक्रम।"

एनएलपी को ज्ञान के वैज्ञानिक क्षेत्र और कला दोनों के रूप में माना जा सकता है, क्योंकि इसे व्यावहारिक उपकरणों और प्रौद्योगिकियों के स्तर पर और आध्यात्मिकता के स्तर पर दोनों का प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। एनएलपी मन, शरीर और आत्मा की एकता की अवधारणा के आधार पर मानव अनुभव को देखने के लिए एक समग्र दृष्टिकोण पर आधारित है।

लत

हाल के वर्षों में, मादक पदार्थों की लत, और व्यापक पहलू में, मनो-सक्रिय पदार्थों पर निर्भरता, वैश्विक स्तर पर एक वैश्विक समस्या बन गई है। 2007 तक हमारे देश में स्थिति के सापेक्ष स्थिरीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दवाओं और अन्य मनो-सक्रिय पदार्थों की खपत में महामारी की वृद्धि जारी है। इसके अलावा, नशा करने वालों का बढ़ता प्रतिशत युवा लोगों, किशोरों और बच्चों पर पड़ता है, जो इस लत के लिए सबसे कमजोर वर्ग हैं। ड्रग्स के साथ बच्चों और किशोरों का परिचय बहुत पहले होता है: सर्वेक्षणों के अनुसार, 11 साल की उम्र में, लगभग हर तीसरा बच्चा लोकप्रिय दवाओं से अवगत होता है। ऐसी स्थिति व्यक्ति और समाज दोनों के लिए मादक द्रव्यों के सेवन के नकारात्मक परिणामों को जानकर, जो हो रहा है उसके बारे में चिंता और चिंता का कारण नहीं बन सकती है। उदाहरण के लिए, स्वयं व्यक्ति के रोग (एड्स, हेपेटाइटिस ...), उसके भविष्य के बच्चों की स्वास्थ्य समस्याएं (और राष्ट्रीय स्वास्थ्य की मात्रा में), अपराध, अनिच्छा और अक्सर काम करने में असमर्थता, और भी बहुत कुछ।

Gosnarkokontrol के कर्मचारियों के अनुसार, रूस में संकट और कठिन आर्थिक स्थिति के संबंध में, 2009 में हमें मादक पदार्थों की लत और संबंधित अपराध में तेज वृद्धि की उम्मीद करनी चाहिए।

दवाई- एक मनो-सक्रिय पदार्थ जो सामाजिक खतरे के कारण आधिकारिक राज्य सूची में शामिल है, एक एकल उपयोग के साथ एक आकर्षक मानसिक स्थिति पैदा करने की क्षमता के कारण, और एक व्यवस्थित उपयोग के साथ - उस पर एक मानसिक या शारीरिक निर्भरता। दवा तीन विशेषताओं की विशेषता है:

मानस पर विशिष्ट प्रभाव - शांत, सक्रिय, मतिभ्रम, आदि;

पदार्थ का व्यापक उपयोग, जिसके संबंध में नकारात्मक सामाजिक परिणाम हैं;

एक दवा के रूप में कानूनी मान्यता और रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा मादक पदार्थों की सूची में शामिल करना। रूस का आपराधिक कानून मादक दवाओं के अवैध अधिग्रहण, भंडारण, निर्माण, प्रसंस्करण, परिवहन, शिपमेंट और बिक्री के लिए आपराधिक दायित्व स्थापित करता है;

मादक पदार्थों की लत- एक सामाजिक घटना, आबादी के एक हिस्से द्वारा मादक (या अन्य विषाक्त, मनोदैहिक) दवाओं की अपेक्षाकृत सामान्य, सांख्यिकीय रूप से स्थिर खपत में व्यक्त की गई, जिसमें कुछ चिकित्सा (नशीली दवाओं की लत की घटना) और सामाजिक परिणाम शामिल हैं।

लत- दवाओं की राज्य सूची में शामिल दवाओं के व्यवस्थित उपयोग के कारण होने वाली बीमारी और उन पर मानसिक और कभी-कभी शारीरिक निर्भरता से प्रकट होती है।

साइकोएक्टिव पदार्थों में ड्रग्स के समान गुण होते हैं, लेकिन उन्हें आधिकारिक सूची में शामिल नहीं किया जाता है, क्योंकि उनका सामाजिक खतरा इतना बड़ा नहीं है। अक्सर इन दवाओं को विषाक्त कहा जाता है। एक उदाहरण कुछ शामक (शांत करने वाली) दवाएं हो सकती हैं: सिबज़ोन, एलेनियम, या साँस लेने के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थ: गैसोलीन, एसीटोन, आदि। यहाँ, अन्य मामलों की तरह, यह शब्द अक्सर किसी भी पदार्थ को संदर्भित करेगा जिसकी लत लग सकती है।

नशीली दवाओं या अन्य विषाक्त पदार्थों पर निर्भरता के बिना उनके दुरुपयोग को मादक द्रव्यों की लत या मादक द्रव्यों का सेवन नहीं माना जाता है। नशा करने वालों में अधिकतर वे हैं जो चिकित्सा कारणों से नशीले पदार्थों का सेवन करते हैं।

व्यसनी व्यवहारकिसी भी वस्तु के प्रति अप्रतिरोध्य आकर्षण से जुड़े व्यक्ति की बाहरी क्रियाओं के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। निर्भरता की वस्तु, एक ओर, ड्राइव के तहत जरूरत को पूरा करने का एक साधन है, और दूसरी ओर, यह गतिविधि का प्रमुख मकसद है। मादक पदार्थों की लत के मामले में, वस्तु और गतिविधि के मकसद की भूमिका एक मनो-सक्रिय पदार्थ (अवैध) है।

आश्रित व्यवहार कई से प्रभावित होता है कारक:जैविक, सामाजिक, आध्यात्मिक (सांस्कृतिक) और मनोवैज्ञानिक। प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में कारकों का संयोजन व्यसनी व्यवहार के लिए एक प्रवृत्ति के गठन के जोखिम की डिग्री निर्धारित करता है।

महत्वपूर्ण गतिविधि के सभी स्तर परस्पर जुड़े हुए हैं और व्यसनी व्यवहार के विकास की प्रक्रिया में वे तेजी से मनो-सक्रिय पदार्थों (PSA) पर केंद्रित हो रहे हैं। नशीली दवाओं की लत के सभी मामलों में रोग का गठन, चाहे वह धूम्रपान, शराब, मादक द्रव्यों के सेवन आदि हो, कई चरणों से गुजरता है। सबसे महत्वपूर्ण में से एक गठन है व्यसनी व्यवहार -शारीरिक निर्भरता बनने से पहले शराब और तंबाकू धूम्रपान सहित विभिन्न मानसिक रूप से परिवर्तित करने वाले पदार्थों का दुरुपयोग।

सिंड्रोम शारीरिक व्यसन निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता:

मनो-सक्रिय पदार्थों का उपयोग करने की एक अप्रतिरोध्य इच्छा;

उनके सेवन की शुरुआत, अंत या कुल खुराक पर कम नियंत्रण;

निकासी सिंड्रोम (वापसी सिंड्रोम) को कम करने के लिए उपयोग करें;

दवा के प्रति सहिष्णुता में वृद्धि (उच्च खुराक की आवश्यकता);

स्थितिजन्य नियंत्रण में कमी (असामान्य परिस्थितियों में उपयोग);

ड्रग्स लेने के लिए अन्य सुखों की उपेक्षा करना;

मानसिक विकार या उपयोग के कारण गंभीर सामाजिक समस्याएं।

प्रारंभ में (पहले परीक्षणों के दौरान), उच्च तंत्रिका गतिविधि के प्रकार, दवा के प्रकार, खुराक, शरीर में इसके परिचय की विधि और विषय के मानसिक दृष्टिकोण के आधार पर, एक उत्साहपूर्ण प्रभाव होता है। एक निश्चित प्रकार की दवा लेने की इच्छा पैदा होती है। इनका नियमित सेवन किया जा रहा है।

फिर जीव की प्रतिक्रियाशीलता बदल जाती है - सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं गायब हो जाती हैं। दवा का सेवन व्यवस्थित हो जाता है, सहनशीलता में परिवर्तन होता है। ड्रग एडिक्ट औषधीय प्रयोजनों के लिए उनका उपयोग करने के लिए प्रथागत की तुलना में 2-10 गुना अधिक खुराक लेते हैं। धीरे-धीरे, एक दवा पर मानसिक निर्भरता बनती है। इसके अलावा, शारीरिक निर्भरता दवा लेने के लिए एक अनूठा आकर्षण और एक स्पष्ट वापसी सिंड्रोम के साथ विकसित होती है।

नशीली दवाओं की लत के विकास के चरण

8-11 साल का।इस उम्र के बच्चे नशीले पदार्थों से संबंधित हर चीज में रुचि रखते हैं - उनके प्रभाव, उनके उपयोग के तरीके। एक दवा एक अज्ञात और निषिद्ध दुनिया है, और अपरिचित और निषिद्ध हर चीज की तरह, यह विशेष जिज्ञासा पैदा करती है। नैदानिक ​​अध्ययनों के अनुसार, इस उम्र के बच्चों ने या तो नशीली दवाओं के उपयोग के परिणामों के बारे में कुछ नहीं सुना, या सुना, लेकिन कुछ भी नहीं समझा, या इसे गंभीरता से नहीं लिया। ड्रग्स के बारे में ज्ञान खंडित है, जो अक्सर दोस्तों और आकस्मिक परिचितों के शब्दों से प्राप्त होता है। केवल कुछ ने दवाओं की कोशिश की है, ऐसे कोई आयु वर्ग नहीं हैं जो अभी तक आदर्श के रूप में ड्रग्स लेते हैं। सक्रिय उपयोग अक्सर जहरीले पदार्थों (मादक द्रव्यों के सेवन) से जुड़ा होता है। अक्सर इस उम्र के बच्चे पुराने समुदायों में वितरक (ट्रांसमिशन लिंक) के रूप में शामिल होते हैं।

11-14 साल पुराना. व्यसन की शुरुआत की प्राथमिक आयु। ब्याज "प्रकाश" दवाओं के उपयोग की संभावना का कारण बनता है। सॉफ्ट ड्रग्स के अस्तित्व के बारे में व्यापक भ्रांति है।

इस उम्र के किशोर ड्रग्स के बारे में बहुत कुछ जानते हैं, जानकारी परिचितों की कहानियों से ली जाती है। ज्ञान अक्सर भ्रामक होता है। दवा के प्रति दृष्टिकोण, यदि सकारात्मक नहीं है, तो एक निश्चित "आकर्षण के प्रभामंडल" की उपस्थिति के साथ। नशीली दवाओं के उपयोग के खतरों को कम करके आंका जाता है। वे आपस में ही समस्या की बात करते हैं।

11-13 वर्ष की आयु के युवा किशोरों में नशीली दवाओं और शराब की लत के पहले एपिसोड, एक नियम के रूप में, एक कठिन परिवार या स्कूल की स्थिति, उपेक्षा और दूसरों के व्यवहार के प्रति एक गैर-आलोचनात्मक रवैये से जुड़े होते हैं। चूंकि इस उम्र में दवाएं और घरेलू उत्पाद (गैसोलीन, गोंद, टूथपेस्ट, गोलियां, आदि) सबसे अधिक सुलभ हैं, और साथ ही एक गलत धारणा है कि वे कम हानिकारक और खतरनाक हैं, ये दवाएं हैं जो बाहर निकलती हैं वही हो जो शुरू होता है। साइकोएक्टिव पदार्थों की लत। व्यसनी व्यवहार।

14-17 वर्ष. किसी भी साइकोएक्टिव पदार्थ के साथ प्रयोग शुरू करने की सबसे खतरनाक उम्र। युग को अक्सर स्वतंत्रता का युग कहा जाता है। ड्रग्स से परिचित होने का अनुभव डिस्को में, युवा पार्टी में, दोस्तों की कंपनी में, गेटवे में, वयस्कों के प्रभाव से अलग जगहों में होता है। अधिकांश लोगों को या तो किसी विशेष दवा का उपयोग करने का व्यक्तिगत अनुभव होता है, या परोक्ष रूप से करीबी परिचितों और दोस्तों के माध्यम से।

नशीली दवाओं की लत के विकास के चरणों का चिकित्सा वर्गीकरण. यह निर्भरता के विभिन्न रूपों की अभिव्यक्ति के विश्लेषण पर आधारित है - सामाजिक, मानसिक और शारीरिक।

वे सामाजिक निर्भरता की बात करते हैं जब एक व्यक्ति ने अभी तक ड्रग्स का उपयोग करना शुरू नहीं किया है, लेकिन उपयोगकर्ताओं के वातावरण में घूमता है, उनके व्यवहार की शैली, ड्रग्स के प्रति दृष्टिकोण और समूह की बाहरी विशेषताओं को स्वीकार करता है। वह खुद का उपयोग शुरू करने के लिए आंतरिक रूप से तैयार है। अक्सर कोई ऐसे समूह से संबंधित हो सकता है जो उसके सिद्धांतों को मानने और उसके नियमों का पालन करने के द्वारा ही हो। अस्वीकार न करने की इच्छा इतनी प्रबल हो सकती है कि यह आदतन विचारों को अस्पष्ट कर देती है, व्यवहार को बदल देती है। रोग के इस चरण के लिए एक आवश्यक शर्त एक समूह की उपस्थिति है (जो एक दवा उपयोगकर्ता के आसपास भी बन सकता है)। रोग के आगे विकास को रोकने का एकमात्र तरीका समूह की समय पर पहचान और विनाश है। समूह के नेताओं के साथ काम करना आवश्यक है, इसमें नए सदस्यों की भागीदारी को रोकने के लिए, भले ही नेताओं को अलग करके। इस स्तर पर, रोग के विकास को रोकना सबसे आसान है। इस क्षण को खोने का मतलब है कि समूह के सदस्यों के साथ आगे संपर्क करना मुश्किल हो जाता है, जिनके लिए रोग का विकास अगले चरण में जा सकता है।

नशीली दवाओं के उपयोग की शुरुआत के बाद, एक किशोर जल्दी से मानसिक निर्भरता विकसित करता है। यह स्वयं को इस तथ्य में प्रकट करता है कि एक व्यक्ति उस स्थिति को फिर से हासिल करना चाहता है जिसे उसने नशे में अनुभव किया था। वह या तो ड्रग्स लेने से सुखद संवेदना प्राप्त करना चाहता है, जो बहुत मजबूत हो सकता है, या ड्रग्स के प्रभाव में होने के कारण, अप्रिय अनुभवों और नकारात्मक भावनाओं से बचने के लिए। पहले मामले में, एक व्यक्ति, ड्रग्स लेने के अवसर से वंचित होने के कारण, वास्तविकता को "ग्रे" मानता है, अपर्याप्त रूप से गतिशील और जीवंत, दूसरे में, वह समस्याओं से अभिभूत है, जिससे उसने नशीली दवाओं के उपयोग का सहारा लेकर भागने की कोशिश की। . दवा के प्रकार के आधार पर, किसी व्यक्ति पर इसका प्रभाव अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है। मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक परेशानी से बचने की इच्छा इतनी प्रबल होती है कि व्यक्ति आगे उपयोग करने से मना नहीं कर पाता है। बीमारी के इस स्तर पर, उसे पहले से ही विशेषज्ञों - मनोवैज्ञानिकों और डॉक्टरों की मदद की ज़रूरत है, जो केवल प्रियजनों, विशेष रूप से माता-पिता के समर्थन से परिणाम लाता है।

दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, शारीरिक निर्भरता बनती है, जो दवा के चयापचय प्रक्रिया में शामिल होने के कारण प्रकट होती है। इस मामले में, जब रिसेप्शन बंद हो जाता है, तो अलग-अलग गंभीरता की शारीरिक परेशानी की स्थिति देखी जाती है - हल्के अस्वस्थता से लेकर वापसी के लक्षणों की गंभीर अभिव्यक्तियाँ। इसके विशिष्ट लक्षण दवा के प्रकार और मानव शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। ऐसे रोगी को वापसी की स्थिति ("ब्रेकिंग") का सामना करने के लिए गंभीर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

रोग के चरण के आधार पर, नशीली दवाओं के उपयोग की आवृत्ति भी बदलती है - परीक्षण अवधि से एपिसोडिक से व्यवस्थित उपयोग तक। हालांकि, व्यवस्थित उपयोग जरूरी नहीं कि शारीरिक निर्भरता की उपस्थिति से जुड़ा हो, और बहुत पहले शुरू हो सकता है।

तीन चरण (चरण)व्यसन विकास : 1 - अनुकूलन(शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन, दिखावट मानसिक व्यसन); 2 - वापसी के लक्षणों के रूप में शारीरिक निर्भरता की घटना; 3 - सभी प्रणालियों की कमी(सहनशीलता में कमी, लंबे समय तक वापसी के लक्षण, पॉलीड्रग की लत के कुछ मामलों में घटना)।

1. व्यसन का पहला चरण- दवा के प्रति मानसिक आकर्षण का चरण - न केवल दवा पर मानसिक निर्भरता के एक सिंड्रोम की घटना की विशेषता है, बल्कि बार-बार खुराक के साथ इसके उत्साहपूर्ण प्रभाव में कमी भी है। एक नौसिखिए ड्रग एडिक्ट के लिए, पूर्व ज्वलंत उत्साहपूर्ण संवेदनाओं को फिर से बनाने के लिए, दवा की खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाना आवश्यक हो जाता है। उसी समय, दवा लेने के बीच के अंतराल में, रोगी को असंतोष, बेचैनी की भावना का अनुभव होता है, और उसकी कार्य क्षमता कम हो जाती है। दवा को थोड़ी अधिक मात्रा में लेने से ये संवेदनाएं पूरी तरह से दूर हो जाती हैं। नतीजतन, रोगी के सभी विचारों और आकांक्षाओं को एक लक्ष्य की ओर निर्देशित किया जाता है - दवा की अधिक से अधिक नई खुराक प्राप्त करना। मादक पदार्थों की लत का पहला चरण (उनके प्रकार के आधार पर) अपेक्षाकृत कम रहता है - 2 से 6 महीने तक।

2. भविष्य में, नशीली दवाओं के प्रयोग से विकास होता है व्यसन का दूसरा चरणजिसके दौरान दवा पर शारीरिक निर्भरता का सिंड्रोम बनता है। नशीली दवाओं की लत के दूसरे चरण के दौरान, रोगी का शरीर दवा के अनुकूल हो जाता है, और परिणामस्वरूप, दवा को रोकना विभिन्न प्रकार के कार्यात्मक विकारों का कारण बनता है जो विशेषता हैं रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी.

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसीमनो-वनस्पति विकारों का एक जटिल समूह है। वह परिवर्तनों की विशेषता है मानसिक स्थितिरोगी - बेचैनी, चिंता, असंतोष, कुछ वानस्पतिक बदलावों की लंबी अवस्थाओं की उपस्थिति। मरीजों को श्लेष्मा झिल्ली के स्राव में वृद्धि, नाक बहने, छींकने, लैक्रिमेशन का अनुभव होता है, गर्मी और ठंड लगना की एक आंतरायिक भावना होती है। मांसपेशियों में दर्द होता है, पैरों की मांसपेशियों में समय-समय पर ऐंठन होती है। भूख तेजी से कम हो जाती है। उल्टी, टेनेसमस, दस्त, पेट और आंतों में दर्द हो सकता है। रोगी बेचैन हो जाता है, वह शातिर रूप से अशांत मनोदशा का प्रभुत्व रखता है।

तीव्र वापसी की अवधि 4-5 सप्ताह तक रहती है और धीरे-धीरे (दवा लेने से परहेज के मामले में) रोगी सामान्य हो जाता है। हालांकि, अवशिष्ट वापसी के लक्षण कई महीनों तक बने रह सकते हैं। इस घटना में संयम का विकास कि रोग के पहले या दूसरे चरण की शुरुआत में दवा उपचार शुरू नहीं किया गया है, रोगी को लगातार बढ़ती मात्रा में दवा का उपयोग जारी रखने के लिए आधार के रूप में कार्य करता है। नशीली दवाओं की लत के इस स्तर पर, दवा के प्रति सहिष्णुता नाटकीय रूप से बढ़ जाती है, और दवा की दैनिक खुराक, जैसे मॉर्फिन, 1% समाधान के 40-50 मिलीलीटर तक पहुंच सकती है। उसी समय, इतनी मात्रा में भी दवा लेने से तीव्र उत्साह नहीं होता है, जो रोगी को रोग के पहले चरण में अनुभव होता है, लेकिन केवल वापसी के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए कार्य करता है। रोग के पहले और पूरे दूसरे चरण के अंत के दौरान, शरीर के नशे की घटनाएं बढ़ जाती हैं।

3. तीसरे चरण मेंरोग दैहिक विकृति विकसित करता है, रोगी के मानस में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। अपच संबंधी विकारों में वृद्धि, भूख की पूरी कमी, नियमित रूप से बार-बार उल्टी होना, पुराने दस्त तेज और कुछ मामलों में तेज वजन घटाने की ओर ले जाते हैं। रोग के इस स्तर पर रोगी उदासीन, कमजोर, निम्न रक्तचाप, धीमी गति से नाड़ी, बिगड़ा हुआ आंदोलनों का समन्वय, चाल अस्थिर, ठोकर खा रहा है। विशेषता दिखावटरोगी: थकावट, शुष्क त्वचा, उन्नत क्षय, भंगुर बाल और नाखून के कारण, मध्यम आयु वर्ग और युवा रोगी गहरे बूढ़े लोगों की तरह दिखते हैं।

मानसिक विकार अस्थानिया और ऊर्जा के विकास का कारण बनते हैं। इस अवधि के दौरान दवा के प्रति सहनशीलता कम हो जाती है, इसलिए इसका उपयोग कम नियमित हो जाता है, और रोग के दूसरे चरण की तुलना में वापसी को रोकने के लिए थोड़ी कम खुराक की आवश्यकता होती है। रोग के तीसरे चरण के दौरान, दवा का प्रशासन उत्साहपूर्ण स्थिति का कारण नहीं बनता है और दवा की आवश्यकता केवल वापसी से बचने की आवश्यकता के कारण होती है। नशीली दवाओं की लत के अंतिम चरण में, पाचन और हृदय प्रणाली के विकार बढ़ जाते हैं, विषाक्त मायोकार्डियोपैथी विकसित हो सकती है, और थकावट बढ़ जाती है। मृत्यु, एक नियम के रूप में, हृदय की मांसपेशियों के पूर्ण अध: पतन, नेफ्रोपैथी और संबंधित संक्रमण से जुड़ी होती है।

मादक पदार्थों की लत के मुख्य प्रकार

1. भांग और इसकी तैयारी (यह हैशिश, मारिजुआना है)।

2. अफीम और सिंथेटिक मॉर्फिन जैसी दवाएं (खसखस आधारित दवाएं)।

3. तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक पदार्थ जैसे एम्फ़ैटेमिन (इफ़ेड्रोन)।

4. कोकीन की दवाएं।

5. नींद की गोलियां।

6. हेलुसीनोजेन्स।

7. निकोटिनिज्म।

8. मादक द्रव्यों का सेवन

1. कैनबिस से संबंधित व्यसनों में तथाकथित शामिल हैं हशीशवाद. हशीश (भारतीय भांग)) - एक दवा जिसे मारिजुआना, अनाशा, योजना, बैंग, हरास, हस, डैग, आदि के रूप में भी जाना जाता है। वे अलग-अलग तरीकों से हशीश का उपयोग करते हैं, अक्सर वे धूम्रपान करते हैं, कभी-कभी चबाते हैं, पेय बनाते हैं, भोजन में जोड़ते हैं। एकल खुराक (धूम्रपान) के साथ, प्रभाव 10-15 मिनट में होता है।

प्रारंभिक (I) चरण में, हशीश का सेवन नियमित हो जाता है, अप्रिय संवेदनाएं गायब हो जाती हैं और धूम्रपान करने वाली सिगरेटों की संख्या बढ़ जाती है। मानसिक निर्भरता के सिंड्रोम में, ड्रग यूफोरिया के लिए एक जुनूनी इच्छा नोट की जाती है। नशा ही असन्तोष की स्थिति बन जाता है।

शारीरिक निर्भरता अभी बनने लगी है, लेकिन मानसिक परिवर्तन पहले से ही रुचियों के चक्र के संकीर्ण होने, स्वैच्छिक गतिविधि में कमी और न्यूरोसिस जैसे विकारों की उपस्थिति के रूप में दिखाई दे रहे हैं।

नशीली दवाओं की लत के पुराने (द्वितीय) चरण में, हशीश के व्यवस्थित सेवन से प्रतिरोध समान स्तर पर बना रहता है। जुनून के स्थायी सिंड्रोम के रूप में एक स्पष्ट मानसिक निर्भरता है। नशे में होने पर ही व्यसनी इष्टतम शारीरिक आराम और प्रदर्शन का अनुभव करता है। मानसिक विकारों को बुद्धि में कमी, पर्यावरण में रुचि की कमी, भय, चिंता, उत्पीड़न के भ्रमपूर्ण विचारों में व्यक्त किया जाता है। तीव्र मनोविकृति, मांसपेशियों में कमजोरी, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय हो सकता है।

देर से (III) चरण में, भस्म हशीश की मात्रा कम हो जाती है, अर्थात। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। मानसिक निर्भरता बढ़ती हुई शारीरिक निर्भरता का मार्ग प्रशस्त करती है। रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसीसुस्त और भारी हो जाता है। अग्रभूमि में - हाइपोकॉन्ड्रिया के साथ स्पष्ट अस्थिभंग। हशीश का बार-बार उपयोग केवल थोड़े समय के लिए होता है और वापसी की गंभीरता को पूरी तरह से कम नहीं करता है।

सोमेटोन्यूरोलॉजिकल स्थिति खराब हो जाती है, सामान्य शारीरिक थकावट बढ़ जाती है, त्वचा पिलपिला हो जाती है, भूरे-भूरे रंग की हो जाती है, बालों का झड़ना, हड्डियों और दांतों की नाजुकता पर ध्यान दिया जाता है, दैहिक और तंत्रिका संबंधी रोगों का निदान पुरानी अवस्था में प्रगति पर होता है, रेटिना और ऑप्टिक नसों को नुकसान होता है संभव है। हशीश के उपयोग के कारण होने वाले मनोविकार काफी विविध हैं, वे दवा के एकल उपयोग के साथ हो सकते हैं और चेतना, भय और हाइपरस्थेसिया की तीव्र गड़बड़ी द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। मनोविकृति संयम सिंड्रोम की ऊंचाई पर 2-3 दिनों के लिए विकसित हो सकती है और सिज़ोफ्रेनिक प्रक्रिया की शुरुआत को भड़का सकती है।

2. सबसे प्रतिकूल अफीम की लतक्षारीय दुरुपयोग के कारण अफीम (मॉर्फिन)और इसके डेरिवेटिव (मॉर्फिन, पैन्टोपोन, ओम्नोपोन, कोडीन, प्रोमेडोल)।

मौखिक रूप से, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःस्रावी रूप से, या धुएं के रूप में साँस लेना (ओपियोस्मोकिंग) के परिणामस्वरूप शरीर को अफीम की तैयारी के लिए बहुत जल्दी आदत हो जाती है। उपयोग के साथ, दवा के प्रति बढ़ती सहनशीलता के कारण खुराक को 10-15 गुना बढ़ाने की आवश्यकता होती है। लगभग 15-20 सेकंड के बाद शरीर में अफीम के प्रभाव का पता चलता है: नाक, ठुड्डी, माथे, शुष्क मुँह, सामान्य सुस्ती, पुतलियों में हल्की खुजली दिखाई देती है। 7-10 मिनट के बाद प्रसन्नता, शांति (उत्साह), अंगों में सुखद गर्मी का अहसास, पूरे शरीर में फैलते हुए, इंद्रधनुष के बहुत सारे विचार और गतिविधि बढ़ जाती है। विचित्र, रंगीन चित्रों, दृश्यों के रूप में आसपास की दुनिया को भ्रामक माना जाता है। फिर नींद आती है, जिसके बाद रोगी अवसाद, उत्पीड़न, सामान्य बेचैनी की भावना का अनुभव करता है।

दवा की अधिकता के मामले में, उत्साह की स्थिति में वृद्धि हुई उत्तेजना, शुष्क मुंह, हृदय प्रणाली की बिगड़ा गतिविधि और श्वसन के साथ होता है। चेहरा बैंगनी-लाल हो जाता है, खुजली दिखाई देती है, ऐंठन के दौरे संभव हैं। प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, हृदय गतिविधि का विघटन और श्वसन केंद्र का पक्षाघात हो सकता है।

मॉर्फिनिज्म- एक गंभीर बीमारी जिसमें शरीर को उच्च खुराक में मॉर्फिन के निरंतर प्रशासन की आवश्यकता होती है, कभी-कभी सामान्य चिकित्सीय खुराक से सैकड़ों गुना अधिक। मॉर्फिन व्यसनों में निकासी सिंड्रोम गंभीर है। इसी समय, सामान्य कमजोरी, विपुल दस्त, पसीना आना और हृदय गतिविधि में गड़बड़ी दिखाई देती है। दवा के अचानक बंद होने के मामले में वापसी के लक्षण 12-20 घंटों के बाद विकसित होते हैं और अंतिम इंजेक्शन के 2-4 दिनों के बाद सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं, लेकिन 1-2 सप्ताह के बाद, नशा करने वाले धीरे-धीरे शांत हो जाते हैं। जैसे-जैसे आपको मॉर्फिन की आदत होती है, मनोरोगी व्यक्तित्व लक्षण, अशिष्टता, स्वार्थ, छल, धीरे-धीरे विकसित होता है, सामाजिक गिरावट शुरू होती है। एक मॉर्फिन व्यसनी की उपस्थिति कुपोषण की छाप है; उसकी सूखी त्वचा है, एक मिट्टी का रंग है, मांसपेशियों की बर्बादी है, वजन कम है, शिष्य संकीर्ण हैं, नाड़ी दुर्लभ है, अत्यधिक पसीना, पेरेस्टेसिया, कब्ज के रूप में वनस्पति विकार देखे जाते हैं। शरीर के विभिन्न हिस्सों पर, सबसे अधिक बार अग्रभाग और हाथों के क्षेत्र में, इंजेक्शन से निशान और रक्तस्राव, दमन और घुसपैठ के निशान ध्यान देने योग्य होते हैं।

3. नशे की लत प्रभाव समूह से दवाओं के कारण हो सकता है सीएनएस उत्तेजक,उदाहरण के लिए, फेनामाइन, आदि। इन दवाओं को थकान की भावना को कम करने, मूड में सुधार करने, ऊर्जावान महसूस करने, सतर्क रहने, दक्षता बढ़ाने, नींद की आवश्यकता को कम करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। नशीली दवाओं के गलत उपयोग से मादक पदार्थों की लत का विकास हो सकता है। लत जल्दी लगती है, फिर दवा के प्रति सहिष्णुता बढ़ जाती है, उत्साह को प्रेरित करने और अवसाद और थकान से सफलतापूर्वक लड़ने के लिए पदार्थ की खुराक बढ़ाना आवश्यक है।

4. कोकीन- कोका के पत्तों का मादक और टॉनिक प्रभाव। कोकीन को सूंघा जाता है, धूम्रपान किया जाता है, मौखिक रूप से लिया जाता है।

आदत और कोकीन पर निर्भरता बहुत जल्दी होती है - कभी-कभी इसके नियमित उपयोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद।

याददाश्त धीरे-धीरे कम होती जा रही है। नशा करने वाले कठोर, स्वार्थी, शंकालु, शंकालु हो जाते हैं। कई सोमैटोनुरोलॉजिकल विकारों का उल्लेख किया गया है - पुतलियाँ फैलती हैं, प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया सुस्त होती है, आँखें एक अजीबोगरीब चमक प्राप्त करती हैं, शुष्क मुँह प्रकट होता है, टिनिटस, धड़कन। भूख कम हो जाती है। त्वचा पीली है, मांसपेशियां पिलपिला हैं। कुछ लोगों को ऐसा लगता है कि कोकीन के क्रिस्टल त्वचा के नीचे दबे हुए हैं, कि कीड़े, कीड़े और खटमल वहाँ रेंगते हैं।

शरीर की थकावट होती है, प्रतिक्रियाशीलता में कमी होती है, इसलिए संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। फुरुनकुलोसिस का उल्लेख किया गया है, पहले तेज हो गया है पुराने रोगों(तपेदिक, आदि)। कोकीन की लत के साथ, प्रलाप का उल्लेख किया जाता है, जो शराब के समान है। पूर्ववर्तियों की एक छोटी अवधि के साथ संयम के 2-3 दिन से शुरू होता है - बुरी नींद, संदेह, सतर्कता। फिर हैं भ्रम, मतिभ्रम - दृश्य, श्रवण। रोगियों को ऐसा लगता है कि वे लोगों, जानवरों, छोटे जानवरों से घिरे हुए हैं - भृंग, मकड़ियों, खटमल, कीड़े, चूहे, आदि। वे "निर्मित" धमकी भरे चेहरे हैं।

एक टिप्पणी के श्रवण मतिभ्रम, प्रकृति की निंदा करना। मोनोलॉग्स, डायलॉग्स। उत्तरार्द्ध की उपस्थिति में, कुछ आवाजें उन्हें डांटती हैं, उनका अपमान करती हैं, दूसरों को दया आती है और उनकी रक्षा करते हैं। मानसिक स्वचालितताएं भी प्रकट होती हैं, रोगियों को लगता है कि बाहरी बल उन पर कैसे कार्य करते हैं, वे बिजली, चुंबक, ब्रह्मांडीय किरणों से प्रभावित होते हैं। इन मतिभ्रम के आधार पर, उत्पीड़न और प्रभाव का एक माध्यमिक भ्रम बनता है। वर्णित अनुभवों की शक्ति में होने के कारण, वे अक्सर स्वयं उत्पीड़क बन जाते हैं और निर्दोष लोगों पर हमला करते हैं, अपराध करते हैं। दृश्य, श्रवण मतिभ्रम, ईर्ष्या के भ्रम के आधार पर संभव है।

5 . नींद की गोलियों की लत

कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव वाले पदार्थों के इस समूह में 2 उपसमूह होते हैं: ए) बार्बिट्यूरिक एसिड के डेरिवेटिव; बी) गैर-बार्बिट्यूरिक दवाएं, लेकिन एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पैदा करती हैं। ये सभी फंड इन फंडों के निरंतर या समय-समय पर नए सिरे से उपयोग के परिणामस्वरूप एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर से एकजुट होते हैं। ली गई दवाओं की खुराक, एक नियम के रूप में, चिकित्सीय खुराक से अधिक है। इन पदार्थों की आदत कई तरीकों से जाती है - अनिद्रा का लापरवाह दीर्घकालिक उपचार, पहले एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, और फिर रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से, बिना डॉक्टर की सलाह और नियंत्रण के दवाएँ लेना, इन दवाओं का उपयोग करना मादक दवाएं।

नींद की गोलियों के पुराने उपयोग के साथ, दवाओं को जारी रखने की आवश्यकता धीरे-धीरे बढ़ जाती है। निकासी सिंड्रोम के दौरान, वनस्पति-संवहनी, तंत्रिका संबंधी और मनोवैज्ञानिक लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला देखी जाती है। चिंता उत्पन्न होती है, नींद में खलल पड़ता है, कमजोरी, चक्कर आना, मतली, उल्टी दिखाई देती है, कोलैप्टोइड की स्थिति असामान्य नहीं होती है, और रक्तचाप तेजी से गिरता है। दृश्य विकृति संभव है। रिफ्लेक्सिस में वृद्धि होती है, एक कंपकंपी जो मांसपेशियों की ऐंठन तक जाती है। कई रोगियों को मिर्गी के दौरे का अनुभव होता है। रोगी चिड़चिड़े, क्रोधी, द्वेषपूर्ण हो जाते हैं।

अल्पकालिक, और कभी-कभी लंबी अवधि के भ्रम की स्थिति और मतिभ्रम संभव है। व्यक्तित्व परिवर्तन अधिक से अधिक स्पष्ट होते जा रहे हैं। शुरुआत में चिड़चिड़ापन, विस्फोटकता, स्वार्थ और द्वेष की प्रधानता होती है। फिर स्मृति क्षीणता होती है, सोचने की गति धीमी हो जाती है (कठोर हो जाती है)।

मानसिक बिमारीया एक विकार एक मानसिक या व्यवहारिक पैटर्न है जिसके परिणामस्वरूप सामान्य जीवन में कार्य करने की क्षमता में पीड़ा या हानि होती है। अनेक रोगों का वर्णन किया गया है। बहिष्कृत स्थितियों में सामाजिक मानदंड शामिल हैं। लक्षण और लक्षण विशिष्ट विकार पर निर्भर करते हैं।

मानसिक बीमारी के कारण अक्सर अस्पष्ट रहते हैं। सिद्धांतों में कई क्षेत्रों से निष्कर्ष शामिल हो सकते हैं। इस तरह की बीमारियों को आमतौर पर इस संयोजन द्वारा परिभाषित किया जाता है कि कोई व्यक्ति कैसा महसूस करता है, कार्य करता है, सोचता है या अनुभव करता है। यह मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों या कार्यों से जुड़ा हो सकता है, अक्सर सामाजिक संदर्भ में। इस तरह की बीमारी मानसिक स्वास्थ्य का एक पहलू है। साइकोपैथोलॉजी इन रोगों का वैज्ञानिक अध्ययन है।

मनोचिकित्सक अस्पतालों या समुदाय में विशेषज्ञों द्वारा उपचार प्रदान किया जाता है, और मूल्यांकन मनोचिकित्सकों, नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिकों और नैदानिक ​​सामाजिक कार्यकर्ताओं द्वारा विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जाता है, लेकिन अक्सर अवलोकन और प्रश्नावली पर आधारित होता है। विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा उपचार प्रदान किए जाते हैं। दो मुख्य उपचार विकल्प मनोचिकित्सा और मनोरोग उपचार हैं। अन्य चिकित्सीय विधियों में सामाजिक गतिविधियाँ, साथियों का समर्थन और स्वयं सहायता शामिल हैं। अल्पसंख्यक मामलों में, अनैच्छिक हिरासत या उपचार संभव है। रोकथाम कार्यक्रम अवसाद को कम कर सकते हैं।

सामान्य मानसिक विकारों में अवसाद शामिल है, जो लगभग 400 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, मनोभ्रंश, जो लगभग 35 मिलियन को प्रभावित करता है, और सिज़ोफ्रेनिया, जो दुनिया भर में 21 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। कलंक और भेदभाव मानसिक बीमारी से जुड़ी पीड़ा और अक्षमता को बढ़ा सकते हैं, जिससे विभिन्न सामाजिक आंदोलनों का निर्माण होता है जो जागरूकता बढ़ाने और सामाजिक बहिष्कार से लड़ने का प्रयास करते हैं।

परिभाषा

मानसिक बीमारी की परिभाषा और वर्गीकरण शोधकर्ताओं, सेवा प्रदाताओं और उन लोगों के लिए प्रमुख मुद्दे हैं जिनका निदान किया जा सकता है। एक मानसिक स्थिति को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत करने के लिए, आमतौर पर यह आवश्यक है कि यह शिथिलता का कारण बने। अधिकांश अंतरराष्ट्रीय नैदानिक ​​दस्तावेज़ "मानसिक विकार" शब्द का उपयोग करते हैं, हालांकि "बीमारी" शब्द भी सामान्य है। यह नोट किया गया है कि "मानसिक" (अर्थात, मन से जुड़ा हुआ) शब्द का प्रयोग आवश्यक रूप से मस्तिष्क या शरीर से अलग होने का संकेत नहीं देता है।

DSM-IV वर्गीकरण के अनुसार, मानसिक बीमारी एक मनोवैज्ञानिक सिंड्रोम या पैटर्न है जो किसी व्यक्ति में होता है और दर्द या अक्षमता के लक्षण के माध्यम से तनाव का कारण बनता है या मृत्यु के जोखिम को बढ़ाता है, दर्दया जीवन प्रतिबंध। हालाँकि, इसमें शामिल नहीं है सामान्य प्रतिक्रियाएंजैसे हानि से दुःख प्यारा, साथ ही धार्मिक, राजनीतिक या सामाजिक कारणों से विचलित व्यवहार जो व्यक्ति में शिथिलता से संबंधित नहीं है।

DSM-IV परिभाषा को चेतावनी के साथ प्रस्तुत करता है, जिसमें कहा गया है कि, बहुतों की तरह चिकित्सा शर्तें, शब्द "मानसिक बीमारी" में एक सुसंगत परिचालन परिभाषा का अभाव है जो सभी स्थितियों को कवर करता है, यह देखते हुए कि विकृति विज्ञान, रोगसूचकता, सामान्य सीमा से विचलन, या एटियलजि सहित चिकित्सा परिभाषाओं के लिए अमूर्तता के विभिन्न स्तरों का उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, ऐसी बीमारियों के लिए यह भी सच है कि स्थिति के आधार पर कभी-कभी एक प्रकार की परिभाषा उपयुक्त होती है, और कभी-कभी दूसरी।

मानसिक बीमारी के बारे में वीडियो

मानसिक बीमारी की रोकथाम

साइकोप्रोफिलैक्सिस

साइकोप्रोफिलैक्सिस उपायों की एक प्रणाली है, जिसका उद्देश्य उन कारणों का अध्ययन करना है जो मानसिक बीमारियों और विकारों के उद्भव में योगदान करते हैं, उनकी समय पर पहचान और उन्मूलन।

चिकित्सा के किसी भी क्षेत्र में, चाहे वह शल्य चिकित्सा, चिकित्सा, संक्रामक या अन्य रोग हो, रूसी स्वास्थ्य देखभाल रोकथाम पर बहुत ध्यान देती है। विभिन्न मानसिक विकारों और बीमारियों को रोकने के मुद्दों को संबोधित करते समय, स्वास्थ्य देखभाल के जीवन और अभ्यास में निवारक उपायों को समय पर लागू किया जाना चाहिए।

साइकोप्रोफिलैक्सिस के तरीकों में शामिल हैं, विशेष रूप से, मानसिक बीमारी के तेज होने की रोकथाम। इसलिए, काम के दौरान और साथ ही रोजमर्रा की स्थितियों में किसी व्यक्ति की न्यूरोसाइकिक स्थिति की गतिशीलता का अध्ययन करना आवश्यक हो सकता है।

कई मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तरीकों की मदद से, वैज्ञानिक श्रम की कुछ शाखाओं (नशा कारक, कंपन, काम में ओवरवॉल्टेज का महत्व, उत्पादन प्रक्रिया की प्रकृति, आदि) में विभिन्न व्यावसायिक खतरों के प्रभाव की जांच करते हैं।

साइकोप्रोफिलैक्सिस सामान्य रोकथाम का एक खंड है, जिसमें मानसिक बीमारी को रोकने के उद्देश्य से उपाय शामिल हैं।

मानव मानस और उसकी दैहिक अवस्था के बीच घनिष्ठ संबंध है। मानसिक स्थिति की स्थिरता दैहिक अवस्था को प्रभावित कर सकती है। यह ज्ञात है कि एक महान भावनात्मक उतार-चढ़ाव के साथ, दैहिक रोग शायद ही कभी होते हैं (उदाहरण के लिए युद्ध के वर्ष)।

दैहिक स्वास्थ्य की स्थिति मानव मानस को भी प्रभावित कर सकती है, कुछ विकारों की घटना को जन्म दे सकती है या उन्हें रोक सकती है।

वी। ए। गिलारोव्स्की ने लिखा है कि शरीर के लिए कठिनाइयों पर काबू पाने और विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाने में एक तंत्रिका उतार-चढ़ाव की भूमिका का उपयोग एक साइकोप्रोफिलैक्टिक प्रकृति के नियोजन कार्य में किया जाना चाहिए।

रोकथाम के उद्देश्य हैं: 1) शरीर पर एक रोगजनक कारण की कार्रवाई को रोकना, 2) इसके प्रारंभिक निदान और उपचार के माध्यम से रोग के विकास को रोकना, 3) रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निवारक उपचार और उपाय और उनके संक्रमण जीर्ण रूप।

मानसिक बीमारी की रोकथाम में, सामान्य निवारक उपाय, जैसे उन्मूलन संक्रामक रोग, नशा और बाहरी वातावरण के अन्य हानिकारक प्रभाव।

मानसिक रोकथाम (प्राथमिक) को आमतौर पर किसी व्यक्ति पर मानसिक प्रभावों, उसके मानस के गुणों और मनोवैज्ञानिक और मनोदैहिक रोगों को रोकने की संभावनाओं के अध्ययन के उद्देश्य से उपायों की एक प्रणाली के रूप में समझा जाता है।

मानसिक रोकथाम से संबंधित सभी उपायों का उद्देश्य मानस की सहनशक्ति को हानिकारक प्रभावों तक बढ़ाना है। इनमें शामिल हैं: बच्चे की सही परवरिश, शुरुआती संक्रमणों और मनोवैज्ञानिक प्रभावों के खिलाफ लड़ाई जो मानसिक मंदता, विकासात्मक अतुल्यकालिकता, मानसिक शिशुवाद का कारण बन सकती है, जो मानव मानस को बाहरी प्रभावों के लिए अस्थिर बनाती है।

प्राथमिक रोकथाम में कई उपखंड भी शामिल हैं: अनंतिम रोकथाम, इसका उद्देश्य भावी पीढ़ियों के स्वास्थ्य की रक्षा करना है; अनुवांशिक रोकथाम - संभावित वंशानुगत बीमारियों का अध्ययन और भविष्यवाणी, जिसका उद्देश्य भावी पीढ़ियों के स्वास्थ्य में सुधार करना भी है; एक महिला के स्वास्थ्य में सुधार, विवाह और गर्भाधान की स्वच्छता, मां को भ्रूण पर संभावित हानिकारक प्रभावों से बचाने और प्रसूति देखभाल का आयोजन करने के उद्देश्य से भ्रूण की रोकथाम; प्रसवोत्तर रोकथाम, जिसमें नवजात शिशुओं में विकृतियों का शीघ्र पता लगाना, विकास के सभी चरणों में चिकित्सीय और शैक्षणिक सुधार के तरीकों का समय पर उपयोग शामिल है।

माध्यमिक रोकथाम। इसे एक मानसिक या अन्य बीमारी के जीवन-धमकी या प्रतिकूल पाठ्यक्रम को रोकने के उद्देश्य से उपायों की एक प्रणाली के रूप में समझा जाता है जो पहले ही शुरू हो चुका है। माध्यमिक रोकथाम में शामिल हैं शीघ्र निदान, रोगी के लिए जीवन-धमकी की स्थिति का पूर्वानुमान और रोकथाम, प्रारंभिक उपचार और सबसे पूर्ण छूट, दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा की उपलब्धि के साथ सुधार के पर्याप्त तरीकों का उपयोग, जो रोग के दोबारा होने की संभावना को बाहर करता है।

तृतीयक रोकथाम में विकलांगता की घटना को रोकने के उद्देश्य से उपायों की एक प्रणाली है पुराने रोगों. इसमें दवाओं और अन्य साधनों का सही उपयोग, चिकित्सीय और शैक्षणिक सुधार के तरीकों का उपयोग महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

साइकोप्रोफिलैक्सिस के सभी खंड मानसिक बीमारी की रोकथाम के उन मामलों में विशेष रूप से निकटता से संबंधित हैं, जिसमें हम प्रतिक्रियाशील राज्यों जैसे विकारों के बारे में बात कर रहे हैं, जिनमें न केवल मनोवैज्ञानिक क्षण एक भूमिका निभाते हैं, बल्कि दैहिक विकार भी होते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह मानसिक आघात के कारण होने वाले मनोविश्लेषण रोगों को बुलाने का रिवाज है। शब्द "साइकोजेनिक बीमारी" सोमर से संबंधित है और शुरुआत में इसका इस्तेमाल केवल हिस्टेरिकल विकारों के लिए किया जाता था।

वी. ए. गिलारोव्स्की ने इन स्थितियों को निर्दिष्ट करने के लिए "बॉर्डरलाइन स्टेट्स" शब्द का इस्तेमाल किया, इस बात पर जोर देते हुए कि ये विकार, मानसिक बीमारी और मानसिक स्वास्थ्य या दैहिक और मानसिक बीमारी के बीच एक सीमा रेखा पर कब्जा कर लेते हैं।

कई विशेषज्ञों के अनुसार, न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों और बीमारियों के साथ-साथ संक्रमणों के खिलाफ भी उतनी ही तीव्र लड़ाई छेड़नी आवश्यक है।

साइकोप्रोफिलैक्सिस और साइकोहाइजीन के तरीकों में सलाहकार केंद्रों, "हेल्पलाइन" और अन्य संगठनों के ढांचे के भीतर मनोविश्लेषणात्मक कार्य शामिल हैं, जिन पर ध्यान केंद्रित किया गया है। मनोवैज्ञानिक सहायतास्वस्थ लोग। साइकोप्रोफिलैक्टिक उपायों में हो सकता है - तथाकथित जोखिम समूहों की पहचान करने के लिए बड़े पैमाने पर सर्वेक्षण और उनके साथ निवारक कार्य, सार्वजनिक जानकारी आदि।

एक मानसिक विकार बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला है जो मानस में परिवर्तन की विशेषता है जो समाज में आदतों, प्रदर्शन, व्यवहार और स्थिति को प्रभावित करती है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, ऐसे विकृति विज्ञान के कई अर्थ हैं। आईसीडी कोड 10 - F00 - F99।

पूर्वगामी कारकों की एक विस्तृत श्रृंखला एक विशेष मनोवैज्ञानिक विकृति की उपस्थिति का कारण बन सकती है, जिसमें दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों और बढ़ी हुई आनुवंशिकता से लेकर एक लत तक शामिल है। बुरी आदतेंऔर विषाक्त पदार्थों के साथ जहर।

व्यक्तित्व विकार से जुड़े रोगों की कई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं, इसके अलावा, वे अत्यंत विविध हैं, जिससे यह निष्कर्ष निकालना संभव हो जाता है कि वे एक व्यक्तिगत प्रकृति के हैं।

सही निदान स्थापित करना एक लंबी प्रक्रिया है, जिसमें प्रयोगशाला और वाद्य निदान उपायों के अलावा, एक जीवन इतिहास का अध्ययन, साथ ही लिखावट और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं का विश्लेषण शामिल है।

किसी विशेष मानसिक विकार का उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है - रोगी के साथ उपयुक्त चिकित्सकों के काम से लेकर नुस्खे के उपयोग तक। पारंपरिक औषधि.

एटियलजि

व्यक्तित्व विकार का अर्थ है आत्मा की बीमारी और मानसिक गतिविधि की स्थिति जो स्वस्थ से अलग है। ऐसी स्थिति के विपरीत मानसिक स्वास्थ्य है, जो उन व्यक्तियों में निहित है जो जीवन के दैनिक परिवर्तनों के लिए जल्दी से अनुकूल हो सकते हैं, विभिन्न दैनिक मुद्दों या समस्याओं को हल कर सकते हैं और अपने लक्ष्यों और लक्ष्यों को प्राप्त कर सकते हैं। जब ऐसी क्षमताएं सीमित या पूरी तरह से खो जाती हैं, तो किसी को संदेह हो सकता है कि मानस की ओर से किसी व्यक्ति के पास एक या दूसरी विकृति है।

इस समूह के रोग एक विस्तृत विविधता और एटियलॉजिकल कारकों की बहुलता के कारण होते हैं। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि उनमें से सभी मस्तिष्क के कामकाज के उल्लंघन से पूर्व निर्धारित हैं।

पैथोलॉजिकल कारण जिनके खिलाफ मानसिक विकार विकसित हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• विभिन्न संक्रामक रोगों का कोर्स, जो या तो स्वयं मस्तिष्क को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, या पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट हो सकते हैं;
• अन्य प्रणालियों को नुकसान, उदाहरण के लिए, एक रिसाव या पिछले एक, मनोविकृति और अन्य मानसिक विकृति के विकास का कारण बन सकता है। अक्सर वे बुजुर्गों में एक बीमारी की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• मस्तिष्क ऑन्कोलॉजी;
• जन्मजात दोष और विसंगतियाँ।

बाहरी एटियलॉजिकल कारकों में, यह हाइलाइट करने योग्य है:

• रसायनों के शरीर पर प्रभाव। इसमें जहरीले पदार्थों या जहरों के साथ जहर, दवाओं का अंधाधुंध सेवन या हानिकारक खाद्य घटकों के साथ-साथ व्यसनों का दुरुपयोग शामिल होना चाहिए;
• स्थायी प्रभाव तनावपूर्ण स्थितियांया नर्वस सर्जेस जो किसी व्यक्ति को काम और घर दोनों में परेशान कर सकते हैं;
• एक बच्चे की अनुचित परवरिश या साथियों के बीच लगातार संघर्ष किशोरों या बच्चों में एक मानसिक विकार की उपस्थिति का कारण बनता है।

अलग-अलग, यह बोझिल आनुवंशिकता को उजागर करने के लायक है - मानसिक विकार, किसी अन्य विकृति की तरह, रिश्तेदारों में ऐसी असामान्यताओं की उपस्थिति से निकटता से संबंधित नहीं हैं। यह जानकर, किसी विशेष बीमारी के विकास को रोकना संभव है।

इसके अलावा, महिलाओं में मानसिक विकार श्रम के कारण हो सकते हैं।

वर्गीकरण

व्यक्तित्व विकारों का एक विभाजन है जो एक समान प्रकृति के सभी रोगों को पूर्वनिर्धारित कारक और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति द्वारा समूहित करता है। यह चिकित्सकों को तेजी से निदान करने और सबसे प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम बनाता है।

इस प्रकार, मानसिक विकारों के वर्गीकरण में शामिल हैं:

• मानस में परिवर्तन जो शराब पीने या नशीली दवाओं के सेवन के कारण हुआ था;
• कार्बनिक मानसिक विकार - मस्तिष्क के सामान्य कामकाज के उल्लंघन के कारण;
• भावात्मक विकृति - मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति मनोदशा का लगातार परिवर्तन है;
• और स्किज़ोटाइपल रोग - ऐसी स्थितियों में विशिष्ट लक्षण होते हैं, जिसमें व्यक्ति की प्रकृति में तेज बदलाव और पर्याप्त कार्यों की कमी शामिल होती है;
• फोबिया और। किसी वस्तु, घटना या व्यक्ति के संबंध में ऐसे विकारों के लक्षण हो सकते हैं;
• बिगड़ा हुआ भोजन, नींद या यौन संबंधों से जुड़े व्यवहार संबंधी सिंड्रोम;
• . इस तरह का उल्लंघन सीमावर्ती मानसिक विकारों को संदर्भित करता है, क्योंकि वे अक्सर अंतर्गर्भाशयी विकृति, आनुवंशिकता और प्रसव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं;
• मनोवैज्ञानिक विकास का उल्लंघन;
• गतिविधि और एकाग्रता विकार बच्चों और किशोरों में सबसे आम मानसिक विकार हैं। यह बच्चे की अवज्ञा और अति सक्रियता में व्यक्त किया गया है।

किशोर आयु वर्ग के प्रतिनिधियों में ऐसी विकृति की किस्में:

• लंबे समय तक अवसाद;
• और तंत्रिका चरित्र;
• ड्रैंकोरेक्सिया।

बच्चों में मानसिक विकारों के प्रकार प्रस्तुत किए जाते हैं:

• मानसिक मंदता;

बुजुर्गों में इस तरह के विचलन की किस्में:

• मरास्मस;
• पिक रोग।

मिर्गी में मानसिक विकार सबसे आम हैं:

• मिरगी के मूड विकार;
• क्षणिक मानसिक विकार;
• मानसिक दौरे।

मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक पीने से निम्नलिखित मनोवैज्ञानिक व्यक्तित्व विकारों का विकास होता है:

• प्रलाप;
• मतिभ्रम।

मस्तिष्क की चोट के विकास में एक कारक हो सकता है:

• गोधूलि अवस्था;
• प्रलाप;
• वनिरॉइड

दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले मानसिक विकारों के वर्गीकरण में शामिल हैं:

• अस्थि न्युरोसिस जैसी अवस्था;
• कोर्साकोव सिंड्रोम;
• पागलपन।

घातक नियोप्लाज्म पैदा कर सकता है:

• विभिन्न मतिभ्रम;
• भावात्मक विकार;
• स्मृति हानि।

मस्तिष्क के संवहनी विकृति के कारण बनने वाले व्यक्तित्व विकार के प्रकार:

• संवहनी मनोभ्रंश;
• सेरेब्रोवास्कुलर मनोविकृति।

कुछ चिकित्सकों का मानना ​​​​है कि सेल्फी एक मानसिक विकार है, जो अक्सर फोन पर अपनी तस्वीरें लेने और उन्हें सोशल नेटवर्क पर पोस्ट करने की प्रवृत्ति में व्यक्त किया जाता है। इस तरह के उल्लंघन की गंभीरता के कई डिग्री संकलित किए गए थे:

• एपिसोडिक - एक व्यक्ति की दिन में तीन बार से अधिक तस्वीरें खींची जाती हैं, लेकिन परिणामी तस्वीरों को जनता के लिए अपलोड नहीं करता है;
• मध्यम-भारी - पिछले एक से अलग है जिसमें एक व्यक्ति सोशल नेटवर्क पर फोटो अपलोड करता है;
• जीर्ण - चित्र पूरे दिन लिए जाते हैं, और इंटरनेट पर पोस्ट की गई तस्वीरों की संख्या छह से अधिक हो जाती है।

लक्षण

एक मानसिक विकार के नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति प्रकृति में विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है, हालांकि, उन सभी को मनोदशा, मानसिक क्षमताओं और व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाओं के उल्लंघन में विभाजित किया जा सकता है।

सबसे स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ इस तरह के उल्लंघनहैं:

• मनोदशा का अकारण परिवर्तन या हिस्टीरिकल हँसी की उपस्थिति;
• सबसे सरल कार्य करते समय भी ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई;
• बातचीत जब कोई आसपास न हो;
• मतिभ्रम, श्रवण, दृश्य या संयुक्त;
• कमी या, इसके विपरीत, उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• चूक या स्मृति की कमी;
• कठिन सीखना;
• आसपास होने वाली घटनाओं की गलतफहमी;
• समाज में दक्षता और अनुकूलन में कमी;
• अवसाद और उदासीनता;
• शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में दर्द और बेचैनी की भावना, जो वास्तव में मौजूद नहीं हो सकती है;
• अनुचित विश्वासों का उद्भव;
• डर की अचानक भावना, आदि;
• उत्साह और डिस्फोरिया का विकल्प;
• विचार प्रक्रिया का त्वरण या निषेध।

इसी तरह की अभिव्यक्तियाँ बच्चों और वयस्कों में एक मनोवैज्ञानिक विकार की विशेषता हैं। हालांकि, रोगी के लिंग के आधार पर कई सबसे विशिष्ट लक्षण हैं।

कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि अनुभव कर सकते हैं:

• अनिद्रा के रूप में नींद की गड़बड़ी;
• बार-बार ज्यादा खाना या, इसके विपरीत, खाने से इनकार करना;
• मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग की लत;
• यौन समारोह का उल्लंघन;
• चिड़चिड़ापन;
• गंभीर सिरदर्द;
• अकारण भय और भय।

पुरुषों में, महिलाओं के विपरीत, मानसिक विकारों का निदान कई गुना अधिक बार किया जाता है। एक विकार के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• गलत उपस्थिति;
• स्वच्छता प्रक्रियाओं से बचना;
• अलगाव और आक्रोश;
• अपनी समस्याओं के लिए खुद को छोड़कर सभी को दोष देना;
• मूड में तेज बदलाव;
• वार्ताकारों का अपमान और अपमान।

निदान

सही निदान स्थापित करना एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए आवश्यक है संकलित दृष्टिकोण. सबसे पहले, चिकित्सक को चाहिए:

• न केवल रोगी, बल्कि उसके करीबी रिश्तेदारों के जीवन इतिहास और चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करने के लिए - सीमा रेखा मानसिक विकार का निर्धारण करने के लिए;
• रोगी का एक विस्तृत सर्वेक्षण, जिसका उद्देश्य न केवल कुछ लक्षणों की उपस्थिति के बारे में शिकायतों को स्पष्ट करना है, बल्कि रोगी के व्यवहार का आकलन करना भी है।

इसके अलावा, निदान में किसी व्यक्ति की अपनी बीमारी को बताने या उसका वर्णन करने की क्षमता का बहुत महत्व है।

अन्य अंगों और प्रणालियों की विकृति की पहचान करने के लिए, रक्त, मूत्र, मल और मस्तिष्कमेरु द्रव के प्रयोगशाला परीक्षणों का संकेत दिया जाता है।

वाद्य विधियों में शामिल हैं:

मानस की गतिविधि की व्यक्तिगत प्रक्रियाओं में परिवर्तन की प्रकृति की पहचान करने के लिए मनोवैज्ञानिक निदान आवश्यक है।

मृत्यु के मामलों में, एक पैथोएनाटोमिकल डायग्नोस्टिक अध्ययन किया जाता है। निदान की पुष्टि करने, बीमारी की शुरुआत और किसी व्यक्ति की मृत्यु के कारणों की पहचान करने के लिए यह आवश्यक है।

इलाज

मानसिक विकारों के उपचार की रणनीति प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित की जाएगी।

ज्यादातर मामलों में ड्रग थेरेपी में इसका उपयोग शामिल है:

• शामक;
• ट्रैंक्विलाइज़र - चिंता और चिंता को दूर करने के लिए;
• न्यूरोलेप्टिक्स - तीव्र मनोविकृति को दबाने के लिए;
• अवसादरोधी - अवसाद का मुकाबला करने के लिए;
• मानदंड - मूड को स्थिर करने के लिए;
• नॉट्रोपिक्स।

इसके अलावा, इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• ऑटो-प्रशिक्षण;
• सम्मोहन;
• सुझाव;
• न्यूरो लिंग्विस्टिक प्रोग्रामिंग।

सभी प्रक्रियाएं एक मनोचिकित्सक द्वारा की जाती हैं। पारंपरिक चिकित्सा के साथ अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब वे उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित हों। सबसे प्रभावी पदार्थों की सूची है:

• चिनार की छाल और जेंटियन जड़;
• burdock और सेंटौरी;
• नींबू बाम और वेलेरियन जड़;
• सेंट जॉन पौधा और कावा कावा;
• इलायची और जिनसेंग;
• टकसाल और ऋषि;
• लौंग और नद्यपान जड़;

मानसिक विकारों का ऐसा उपचार जटिल चिकित्सा का हिस्सा होना चाहिए।

निवारण

इसके अलावा, आपको मानसिक विकारों की रोकथाम के लिए कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• बुरी आदतों को पूरी तरह से त्याग दें;
• केवल चिकित्सक द्वारा निर्धारित और खुराक के सख्त पालन के साथ ही दवाएं लें;
• जितना हो सके तनाव और तंत्रिका तनाव से बचें;
• विषाक्त पदार्थों के साथ काम करते समय सभी सुरक्षा नियमों का पालन करें;
• साल में कई बार पूरा करें चिकित्सा परीक्षणखासकर वे लोग जिनके रिश्तेदारों को मानसिक विकार हैं।

उपरोक्त सभी सिफारिशों के कार्यान्वयन के साथ ही एक अनुकूल पूर्वानुमान प्राप्त किया जा सकता है।