क्या मूत्र में ल्यूकोसाइट्स हैं। ल्यूकोसाइट्यूरिया या महिलाओं में मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि: कारण और लक्षण, विकृति का निदान और उपचार। श्वेत रक्त कोशिका के स्तर को कैसे कम करें

मानव शरीर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्भर करती है कई कारक. उदाहरण के लिए, शाम को ल्यूकोसाइट्स का स्तर बढ़ जाता है, जो शारीरिक गतिविधि, भोजन का सेवन और दिन के दौरान हुए तनाव पर निर्भर करता है। इसीलिए ल्यूकोसाइट्स का स्तर सुबह और खाली पेट निर्धारित किया जाता है। मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं का ऊंचा स्तर अक्सर संक्रमण का संकेत देता है। मूत्र तंत्रऔर शरीर में विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का स्तर: चिंता का कारण कब है?

ज्यादातर मामलों में, आमतौर पर ऊंचा स्तरमूत्र में ल्यूकोसाइट्स - यह काफी अपेक्षित है, उदाहरण के लिए, जब किसी रोगी को किसी बीमारी का संदेह होता है मूत्र पथया किडनी और ल्यूकोसाइट्स के लिए यूरिनलिसिस के लिए भेजा जाता है। लेकिन कभी कभी एक बड़ी संख्या कील्यूकोसाइट्स एक आकस्मिक खोज है, नवजात शिशुओं और शिशुओं में ल्यूकोसाइट्स की जांच करते समय यह बहुत आम है। मानक नियमित परीक्षाओं को करने से नवजात शिशुओं में ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्तर का पता चलता है। इसके लिए संभावित निदान के पुन: विश्लेषण और स्पष्टीकरण की आवश्यकता है।

ल्यूकोसाइट्स के लिए एक मूत्रालय के परिणामों की व्याख्या कैसे करें: बच्चों और वयस्कों में आदर्श

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का सामान्य स्तर लिंग और उम्र के आधार पर निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, दिन के दौरान भी कई कारकों के आधार पर ल्यूकोसाइट्स की संख्या बदल सकती है (उदाहरण के लिए, कुछ प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में, एक ही भोजन, या कुछ दवाइयाँ), जो अपने आप में शरीर में संक्रमण की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है।

• सामान्य स्थिति में, माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र के नमूनों की जांच करते समय, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की दर होती है: महिलाओं के लिए - देखने के क्षेत्र में शून्य से छह ल्यूकोसाइट कोशिकाओं तक, पुरुषों के लिए - शून्य से तीन ल्यूकोसाइट कोशिकाओं के क्षेत्र में देखना।

हालांकि, आदर्श का यह संकेतक भी ल्यूकोसाइट्स के लिए यूरिनलिसिस के प्रकार पर निर्भर करता है: उदाहरण के लिए, नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण में, ल्यूकोसाइट्स का सामान्य स्तर तरल के प्रति मिलीलीटर चार हजार ल्यूकोसाइट कोशिकाओं तक होता है।

मानक के सापेक्ष मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए स्तर को ल्यूकोसाइटुरिया कहा जाता है। जब मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या आदर्श से काफी अधिक हो जाती है, तो इस स्थिति को पायरिया कहा जाता है - यहाँ मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति पहले से ही माइक्रोस्कोप के बिना भी आसानी से निर्धारित की जाती है, क्योंकि श्वेत रक्त कोशिकाओं की एक बड़ी सामग्री रंग बदलती है और तरल की संगति।

दरअसल, ल्यूकोसाइट्स के सामान्य स्तर, सामान्य मूत्र में प्रति 1 μl में दस ल्यूकोसाइट्स तक होते हैं, जो इसकी पारदर्शिता और रंग को प्रभावित नहीं करते हैं। उनकी संख्या मूत्र के सेंट्रीफ्यूगेशन के बाद निर्धारित होती है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी तलछट अलग हो जाती है। एक माइक्रोस्कोप के तहत तलछट की जांच की जाती है (या विश्लेषक कार्यक्रमों द्वारा इसका मूल्यांकन किया जाता है) और देखने के एक क्षेत्र में सफेद कोशिकाओं की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। एक सूक्ष्मदर्शी के नीचे ल्यूकोसाइट्स छोटे गोल कोशिकाएं होते हैं जिनमें एक स्पष्ट रूप से परिभाषित नाभिक होता है जो प्रकाश को अपवर्तित करता है। अक्सर वे आपस में चिपक कर समूह या ढेर बना लेते हैं। में हाल तकइन अध्ययनों को शायद ही कभी मैन्युअल रूप से किया जाता है, इसके लिए वे विशेष उपकरण का उपयोग करते हैं, और फिर ल्यूकोसाइट्स की संख्या को देखने के एक क्षेत्र में नहीं, बल्कि 1 μl में गिना जाता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स का सामान्य स्तर

यूरिनलिसिस कुछ कम संख्या में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति को स्वीकार करता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जब एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है, तो पुरुषों में देखने के क्षेत्र में, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की दर 0 से 3 तक होती है, महिलाओं में मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की दर एक दृश्य क्षेत्र में 0 से 6 तक होती है। , और नहीं। यदि एक विशेष विश्लेषक का उपयोग करके ल्यूकोसाइट्स के लिए मूत्र का विश्लेषण किया जाता है, तो मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का सामान्य स्तर 10 प्रति 1 μl से अधिक नहीं होता है।

मूत्र सामान्य रूप से पारदर्शी होना चाहिए, जब मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का स्तर ऊंचा हो जाता है, मूत्र बन जाता है बुरी गंधऔर विशेष रूप से बादल छाए रहेंगे, शायद गुच्छे की उपस्थिति भी।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर

सबसे पहले, डॉक्टर विश्लेषण के परिणामों को सहसंबद्ध करेगा सामान्य हालतमरीज़। यदि जीर्ण या के लक्षण हैं गंभीर बीमारीगुर्दे और मूत्र प्रणाली, फिर मूत्र परीक्षण के साथ उपचार प्रक्रिया को नियंत्रित करते हुए, तदनुसार रोगी का इलाज किया जाता है।

हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि रोगी में इन बीमारियों के कोई लक्षण नहीं देखे जाते हैं। यह इन बीमारियों की अनुपस्थिति के बारे में भी बोल सकता है (फिर जननांगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में सवाल उठता है), और बीमारी के अव्यक्त पाठ्यक्रम के बारे में, जो बहुत खतरनाक है, क्योंकि समय के साथ इसमें कमी आ सकती है गुर्दे के कार्य में।

स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को आमतौर पर दूसरी परीक्षा निर्धारित की जाती है। सामान्य विश्लेषणमूत्र, और फिर Nechiporenko या Addis-Kakovsky के अनुसार मूत्र का मात्रात्मक विश्लेषण करें। पहले मामले में, रक्त कोशिकाओं की संख्या औसत भाग के एक मिलीलीटर में गिना जाता है। सुबह का पेशाब, और दूसरे में - दैनिक मूत्र में। नेचिपोरेंको के अनुसार ल्यूकोसाइट्स का सामान्य स्तर 2-4 x 10 3 / एमएल है, अदीस-काकोवस्की के अनुसार मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का मान प्रति दिन 2 x 10 6 है।

यदि बार-बार अध्ययन के दौरान मूत्र में कोई परिवर्तन होता है, तो रोगी की पूरी जांच की जाती है, यह बताते हुए: एक्स-रे और अल्ट्रासोनोग्राफीमूत्रवाहिनी और गुर्दे, सिस्टोग्राफी (मूत्राशय की रेडियोग्राफी), सिस्टोस्कोपी (एक सिस्टोस्कोप के एक ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके मूत्राशय म्यूकोसा की जांच)। यदि आवश्यक हो, तो संकरा करें एक्स-रे अध्ययन, गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

भाटा क्या है?

ऐसा होता है कि परीक्षा के दौरान बाहरी रूप से स्वस्थ व्यक्ति, विभिन्न जन्मजात और साथ ही अधिग्रहीत शारीरिक परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है, विशेष रूप से, मूत्र के प्रवाह (प्रवाह) में बाधा, इसके विपरीत प्रवाह में योगदान, या बस भाटा जैसी खतरनाक घटनाएं। रिफ्लक्स यूरेटेरो-पेल्विक, पेल्विक-रीनल, वेसिकोयूरेटेरल हैं। भाटा के कारण मूत्र का ठहराव होता है, और चूंकि यह सभी प्रकार के सूक्ष्मजीवों के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल है। सूक्ष्मजीव वहां जननांगों, आंतों, या किसी अन्य अंग से रक्त प्रवाह से प्राप्त कर सकते हैं। और फिर भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है। गुर्दे में, भड़काऊ प्रक्रिया पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, लेकिन एक तरह से या किसी अन्य, यह गुर्दे के कार्य में कमी में योगदान देता है।

अक्सर नहीं, मूत्र प्रणाली में किसी भी दोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गंभीर माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस विकसित हो सकता है, जिसे केवल तभी ठीक किया जा सकता है जब भाटा को शल्यचिकित्सा से समाप्त कर दिया जाए।

जननांग संक्रमण

जननांग अंगों में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के मामले में ल्यूकोसाइट्स मूत्र में मिल सकते हैं, जैसे कि महिलाओं में वुल्वोवागिनाइटिस और पुरुषों में बालनोपोस्टहाइटिस। फिर एक दूसरा मूत्र परीक्षण, जो इस मामले में आवश्यक सभी सावधानियों के साथ लिया जाएगा (मूत्राशय से ही एक कैथेटर का उपयोग करके), सामान्य होगा, अर्थात मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का स्तर सामान्य होगा।

हालांकि, यह आराम करने का कारण नहीं है, क्योंकि बालनोपोस्टहाइटिस और वल्वोवाजिनाइटिस के बाद संक्रमण आसानी से "फैल" सकता है मूत्राशय(अक्सर महिलाओं में) और मूत्रमार्ग (अक्सर पुरुषों में)। इस मामले में, पुन: परीक्षण से मूत्र में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति भी दिखाई देगी। और फिर रोगी को मूत्र पथ के संक्रमण के लिए इलाज किया जाना चाहिए।

नवजात, शिशुओं और बड़े बच्चों में ल्यूकोसाइट्स

अपने जीवन के पहले वर्ष के दौरान, एक शिशु को कई बार सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है। मेरा विश्वास करो, यह औपचारिकता नहीं है। तथ्य यह है कि इस तरह के परीक्षणों से बच्चे में गुर्दे की बीमारी और मूत्र पथ की समस्याओं का समय पर पता लगाना संभव हो जाता है। सबसे अधिक बार, ये रोग एक संक्रामक-भड़काऊ प्रकृति के होते हैं, जिसमें मूत्र में नवजात शिशुओं में ल्यूकोसाइट्स का एक बढ़ा हुआ स्तर पाया जाता है।

न्यूबॉर्न, नॉर्म में ल्यूकोसाइट्स

सेंट्रीफ्यूगेशन के बाद विश्लेषण के लिए नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में ल्यूकोसाइट्स मूत्र तलछट में निर्धारित होते हैं। देखने के क्षेत्र में माइक्रोस्कोप के तहत बच्चों में ल्यूकोसाइट्स के स्तर पर विचार करें। आज, एक माइक्रोस्कोप के बजाय, विशेष उपकरण - विश्लेषक का अधिक बार उपयोग किया जाता है। बच्चों में ल्यूकोसाइट्स का स्तर वयस्कों की तुलना में अधिक होता है। एक बच्चे में ल्यूकोसाइट्स का मान 1 से 8 यूनिट तक होता है।

नवजात शिशुओं में ल्यूकोसाइट्स, देखने के क्षेत्र में मूत्र में आदर्श आठ से अधिक नहीं है। लड़कों में मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का मान, एक नियम के रूप में, पांच इकाइयों तक कम होता है। हालांकि, अधिक बार नहीं, बिल्कुल स्वस्थ बच्चाएक सामान्य सफेद रक्त कोशिका की गिनती एक से दो सफेद रक्त कोशिकाओं के दृश्य के क्षेत्र में होती है।

बड़ी संख्या में मामलों में, नवजात शिशुओं में ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्तर को विश्लेषण के लिए मूत्र के गलत संग्रह द्वारा समझाया गया है। यदि आप पहले बच्चे को नहीं धोते हैं, तो विश्लेषण निश्चित रूप से बच्चे के मूत्र में ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्तर को दिखाएगा - वे इसे बच्चों के जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली से प्राप्त करेंगे। इसीलिए अक्सर डॉक्टर बच्चों को बार-बार जांच के लिए रेफर करते हैं। यदि बच्चे में बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं, तो माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे बच्चे की अनिवार्य प्रारंभिक धुलाई के साथ फिर से पेशाब करें और सामग्री को सूखे, साफ बर्तन में इकट्ठा करें।

यह सबसे बढ़िया विकल्प, क्योंकि अक्सर एक बच्चे में सफेद रक्त कोशिकाओं की अधिकता स्वास्थ्य समस्याओं की रिपोर्ट करती है।

बच्चों में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स: परिणामों की व्याख्या

ल्यूकोसाइट्स के लिए बार-बार मूत्र परीक्षण के मामले में, संग्रह और प्रयोगशाला में वितरण के लिए सभी आवश्यक आवश्यकताओं के अधीन, अभी भी एक बच्चे के मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर है, तो इसकी तत्काल जांच की जानी चाहिए। परीक्षा समय पर संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं को प्रकट कर सकती है जो गुर्दे और मूत्र पथ प्रणाली के क्षेत्र में छिपी हुई हैं।

अक्सर माता-पिता हैरान होते हैं: बच्चा बहुत अच्छा महसूस करता है, वजन बढ़ाता है, उसकी जांच क्यों करता है, बच्चे को क्यों पीड़ा देता है? लेकिन तथ्य यह है कि मूत्र और मूत्र प्रणाली की एक विशेषता इसकी "खतरनाक गोपनीयता" है - कुछ समय के लिए भड़काऊ प्रक्रियाएं किसी का ध्यान नहीं जा सकती हैं और अंततः गुर्दे की कार्यक्षमता में लगातार कमी हो सकती है। और फिर माताएँ और भी हैरान हैं: यह कैसे है, यह गंभीर विकृति कहाँ से आती है, क्योंकि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ था, डॉक्टरों ने कहाँ देखा? इसलिए, किसी भी मामले में, इस तरह के एक संकेतक को अनदेखा न करें ऊंचा सफेद रक्त कोशिकाओंनवजात शिशुओं और शिशुओं में, भले ही आपको ऐसा लगे कि बच्चा स्वस्थ है।

शिशुओं में, अक्सर ऐसी संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं दूसरी बार विकसित होती हैं, जो मूत्र प्रवाह के मार्ग में एक बच्चे में जन्मजात बाधाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करती हैं। समान रूप से, यह मूत्र पथ के कुछ हिस्से का तेज विस्तार या संकुचन हो सकता है, जिससे टुकड़ों के शरीर में मूत्र का ठहराव हो सकता है। इन ठहरावों में, संक्रामक एजेंट गुणा करते हैं (रक्त प्रवाह के साथ जननांग पथ, किसी भी अंग की आंतों से वहां पहुंचना), जो एक अव्यक्त और दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के गुर्दे की ऊतक कोशिकाओं की मृत्यु हो सकती है और उन्हें प्रतिस्थापित किया जा सकता है। उन्हें (मृत कोशिकाएं) संयोजी ऊतक कोशिकाओं के साथ। ऐसे में किडनी अपना काम करना बंद कर देती है। मूत्र पथ और नवजात शिशुओं के गुर्दे की संरचना में जन्मजात दोष के रूप में, वे अक्सर वंशानुगत होते हैं।

अक्सर, मूत्र प्रवाह के मार्ग में एक बाधा, दोष मूत्र को विपरीत दिशा में ले जाने का कारण बनता है - मूत्र के विपरीत प्रवाह को भाटा कहा जाता है। बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में भाटा, श्रोणि-गुर्दे, मूत्रवाहिनी-श्रोणि और वेसिकौरेटेरल हैं। एक बात निश्चित है, भाटा जिस भी स्तर पर स्थित है, वह हमेशा बच्चे के मूत्र पथ में भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन करता है।

कभी-कभी इन भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप गंभीर पायलोनेफ्राइटिस होता है, जिसका इलाज करना और लगातार पुनरावृत्ति करना बहुत मुश्किल होता है। एक नियम के रूप में, आप इस तरह की बीमारी से केवल एक शल्य चिकित्सा पद्धति से छुटकारा पा सकते हैं, भाटा को खत्म कर सकते हैं और मूत्र के सामान्य, प्राकृतिक प्रवाह को बहाल कर सकते हैं।

बच्चों में ऊंचा ल्यूकोसाइट्स और किडनी के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग

अगोचर रूप से बहने के साथ भड़काऊ प्रक्रिया, जिसके बारे में एक बच्चे में केवल उन्नत ल्यूकोसाइट्स बोलते हैं, बच्चे की शुरुआत एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है। वह मूत्र पथ और गुर्दे के अल्ट्रासाउंड से गुजरेंगे। ये अध्ययनगुर्दे में महत्वपूर्ण परिवर्तन प्रकट करेगा, उदाहरण के लिए, गुर्दे, पॉलीसिस्टिक और अन्य मापदंडों का दोहरीकरण।

हालांकि, मूत्र प्रवाह और भाटा के मार्ग में छोटे अवरोधों को अल्ट्रासाउंड पर नहीं देखा जा सकता है। इसलिए, यदि आउट पेशेंट परीक्षाओं ने उत्तर नहीं दिया, तो बच्चे को आगे की जांच के लिए अस्पताल भेजा जाता है। अब बच्चा मूत्र पथ और गुर्दे और सिस्टोस्कोपी की एक्स-रे परीक्षा से गुजरेगा - बच्चे के मूत्राशय के प्रकाशिकी वाले विशेष उपकरण का उपयोग करके एक अध्ययन। यदि आवश्यक हो, संगणित या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सीटी या एमआरआई) भी किया जाता है।

अगर बच्चे को सेकेंडरी पायलोनेफ्राइटिस है तो क्या करें?

माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस को गुर्दे के ऊतकों की सूजन कहा जाता है, जो मूत्र पथ या गुर्दे की संरचना के किसी प्रकार के जन्मजात विसंगति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। कभी-कभी, एक मामूली दोष के साथ, सामान्य मूत्र प्रवाह को रूढ़िवादी तरीकों से बहाल किया जाता है, उदाहरण के लिए, सभी प्रकार की फिजियोथेरेपी तकनीकों का उपयोग करके, उन्हें संयोजन करके दवा से इलाजबच्चा।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, दुर्भाग्य से, द्वितीयक पाइलोनफ्राइटिस का प्रकोप तब तक जारी रहता है जब तक कि मूत्र का सामान्य प्रवाह बहाल नहीं हो जाता। सर्जिकल तरीके. यदि एक बच्चे में द्वितीयक पायलोनेफ्राइटिस बहुत मुश्किल है, लगातार उत्तेजना के साथ, गुर्दे के कार्य में कमी के जोखिम के साथ, जितनी जल्दी हो सके ऑपरेशन करना बेहतर होता है।

नवजात शिशुओं में ल्यूकोसाइट्स संयोग से प्रकट हो सकते हैं, हालांकि, वे सुस्त सूजन का संकेत दे सकते हैं संक्रामक प्रक्रियागुर्दे में। इसलिए, संभावित खतरे को नज़रअंदाज़ न करें और सही तरीके से मूत्र परीक्षण करना सुनिश्चित करें।

बच्चों में विश्लेषण के लिए मूत्र का सही संग्रह

एक बच्चे में ल्यूकोसाइट्स के लिए यूरिनलिसिस की जांच एक ढक्कन के साथ एक साफ, सूखे कंटेनर में सुबह के मूत्र से की जाती है। विश्लेषण के लिए न्यूनतम मात्रा की आवश्यकता होती है - सुबह के मूत्र के 15-25 मिलीलीटर। अनुसंधान सामग्री की डिलीवरी का समय 1.5 घंटे से अधिक नहीं है, कभी-कभी लंबे समय तक भंडारण की अनुमति है। हालाँकि, यदि मूत्र को लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है, तो गठित तत्व विघटित हो जाते हैं, यह बादल बन जाता है और प्रतिक्रिया बदल जाती है, और इसलिए, परिणाम विकृत होते हैं और इन्हें विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है।

इस सामान्य "नियमित" मूत्र परीक्षण की आवश्यकता कई माता-पिता के लिए भ्रमित करने वाली है। खासकर छोटी बच्चियों के माता-पिता। चूँकि ऐसे बच्चे से सामग्री एकत्र करना इतना आसान नहीं है जो अभी तक पॉटी से परिचित नहीं है। सुबह का पहला यूरिन मिस न करना दोगुना मुश्किल है। हालाँकि, बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि आप यह कैसे करते हैं, इसलिए अपने बच्चे का मूत्र एकत्र करने और देने के नियमों का पालन करें।

मूत्र संग्रह नियम:

• 1. मूत्र को नियमों के अनुसार एकत्र किया जाना चाहिए: सुबह का मूत्र सामान्य विश्लेषण के लिए एकत्र किया जाता है, नींद के तुरंत बाद;
• 2. मूत्र एकत्र करने से पहले, जननांगों को हमेशा साबुन या वाशिंग जेल से धोना चाहिए;
• 3. मूत्र सूखे, साफ-सुथरे बर्तनों में एकत्र किया जाता है: एक बाँझ कंटेनर, एक ढक्कन या प्लास्टिक की पैकेजिंग के साथ एक साफ जार;
• 4. जब विश्लेषण तुरंत नहीं किया जा सकता है, तो मूत्र को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाता है (इसके अलावा समय के बारे में परामर्श करें);
• 5. बच्चों में सफेद रक्त कोशिकाओं का बढ़ना अतिरिक्त और का एक कारण हो सकता है पूर्ण परीक्षाअस्पताल में बच्चा।

किसी भी विश्लेषण से पहले, आपको चाहिए:

• 1. सामग्री एकत्र करने और प्रयोगशाला में इसकी डिलीवरी के नियमों के बारे में डॉक्टर से परामर्श करें;
• 2. परीक्षण से पहले पोषण और आहार संबंधी आवश्यकताओं, यदि कोई हो, का सख्ती से पालन करें;
• 3. परीक्षण से 14 दिन पहले एंटीबायोटिक्स लेना बंद कर दें, या बाल रोग विशेषज्ञ और प्रयोगशाला कर्मचारियों को उन्हें लेने के बारे में चेतावनी दें (हालांकि, यह आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा के बारे में चेतावनी देने योग्य है);
• 4. परीक्षण से ठीक पहले बच्चे को अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे कराने से, साथ ही किसी भी फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से बचना चाहिए।

शिशु में विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्रित करें?

अक्सर, विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने जैसा कठिन कार्य माता-पिता की कई गलतियों के साथ होता है। एक छोटे बच्चे के साथ ऐसा कैसे करें, कौन सा तरीका चुनें और कौन सा सही है?

• "एक डायपर या डायपर निचोड़ें"?

दुर्भाग्य से, एक लोकप्रिय तरीका है, लेकिन पूरी तरह से अनुपयुक्त। डिस्पोजेबल डायपर के लिए भराव के रूप में, एक जेल का उपयोग किया जाता है जो नमी को अवशोषित करता है, जिसका अर्थ है कि भले ही कुछ निचोड़ा जा सकता है, यह कुछ जेल होगा, न कि विश्लेषण के लिए मूत्र। डायपर को मरोड़ना भी बेकार है। ऐसे फिल्टर से गुजरने वाला मूत्र कम से कम अपने कुछ गुणों को खो देता है।

• "मटर से डालो"?

विकल्प, सबसे अच्छा नहीं। यदि आपके पास एक तामचीनी बर्तन है, तो कम से कम बच्चे के मूत्र परीक्षण को इकट्ठा करने से पहले इसे उबालना जरूरी है। यह आम तौर पर प्लास्टिक के बर्तन के साथ एक समस्या है, यहां तक ​​​​कि "टॉयलेट डक" भी इसे साफ करने में मदद नहीं करेगा। एकत्रित मूत्र, इस प्रकार, "पूरी तरह से" धोए गए बर्तन में भी, ल्यूकोसाइट्स की सामान्य संख्या से अधिक दिखाएगा, और जीवाणु संवर्धनऔर पूरी तरह चौंकाने वाला हो सकता है।

• "बच्चे के भोजन का एक जार अनुकूलित करें, पल को जब्त करें और स्थानापन्न करें"?

पहले से बेहतर। लेकिन यह सब माता-पिता की निपुणता और टुकड़ों की सुगमता पर निर्भर करता है। शाम को एक ढक्कन वाला जार तैयार किया जाना चाहिए: इसे धो लें, इसके ऊपर उबलता पानी डालें और इसे सुखा लें। उठते ही अपने बच्चे को नहलाएं। पेशाब इकट्ठा करने की सबसे सुविधाजनक प्रक्रिया बाथरूम में की जाती है। यहां तक ​​कि नल से पानी गिरने की आवाज भी पेशाब को उत्तेजित कर सकती है। बच्चे को पीने का साफ पानी पिलाना भी अच्छा है।

• "एक मूत्रालय का प्रयोग करें"?

सबसे आधुनिक तरीका, जिसके अपने फायदे और नुकसान हैं। एक मूत्र बैग एक आंसू के आकार का छेद वाला एक प्लास्टिक बैग होता है और एक चिपकने वाला होता है जो आपको जहां चाहें वहां संलग्न करने की अनुमति देता है। ऐसे मूत्रालय हैं जिन्हें मूत्र संग्रह के तुरंत बाद सील किया जा सकता है और सीधे प्रयोगशाला में ले जाया जा सकता है।

प्रेरक स्थल पर पाउच चिपकाने से पहले अपने बच्चे को धोना याद रखें। अधिक सुविधा के लिए, हम इसके ऊपर डायपर पहनने की सलाह देते हैं।

लेकिन मुख्य बात: मूत्रालय को "रात के लिए" न चिपकाएं! सबसे पहले, रात की नींद के दौरान बच्चा एक से अधिक बार राहत देता है, और ऐसा मिश्रण बैग में मिल सकता है, जिसके अध्ययन के परिणामस्वरूप अस्पताल में भर्ती होने का परिणाम हो सकता है। जबकि अस्पताल संदेह की निराधारता को सुलझाएगा, बच्चे को गैर-मौजूद बीमारियों से ठीक किया जा सकता है। दूसरे, मूत्रालय में एक खामी है - यह छिल सकता है। इसके अलावा, कई बच्चे बैग को स्वयं फाड़ने का प्रबंधन करते हैं, जो उन्हें परेशान करता है।

बच्चों में ल्यूकोसाइट्स के स्तर और आदर्श से इसके विचलन के बारे में थोड़ा और:

अपने स्वयं के विश्लेषण के परिणाम के साथ एक फॉर्म प्राप्त करते समय, कुछ लोग प्राप्त संकेतकों की तुलना उनके आगे बताए गए सामान्य आंकड़ों से करने से बचते हैं। कुछ भिन्न परिणाम केवल आश्चर्यजनक हैं, जबकि अन्य भयभीत हैं, आतंक की स्थिति तक।

आज हम इस बारे में बात करेंगे कि मूत्र में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स का क्या मतलब हो सकता है: यह कितना डरावना है और इस स्थिति का कारण खोजने के लिए किसी व्यक्ति के कार्यों का क्या एल्गोरिदम होना चाहिए।

ल्यूकोसाइट्स कहाँ से आते हैं?

मूत्र पथ का आधार 2 प्रकार की कोशिकाओं से बना होता है: विभिन्न उपकला और पेशी। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि केशिका रक्त द्वारा समर्थित होती है, जो ऑक्सीजन और पोषक तत्व लाती है। रक्त में प्रतिरक्षा कोशिकाएं भी होती हैं - ल्यूकोसाइट्स। वे "पहचान चिह्न" की तुलना करते हुए मूत्र पथ के "चारों ओर" जाते हैं - एंटीजन - प्रत्येक कोशिका पर ऐसे "अनुमत" अणुओं की "सूची" के साथ प्रदर्शित होते हैं।

जब ल्यूकोसाइट्स बैक्टीरिया, वायरस या कवक के प्रतिजनों के साथ-साथ "संकेत" देखते हैं कैंसर की कोशिकाएं, वे "समझौता" जगह पर जाते हैं और विदेशी एजेंटों को नष्ट करना शुरू करते हैं। अपना कार्य करने के बाद, वे मूत्र में चले जाते हैं, जहाँ प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके उनका पता लगाया जाता है:

• सामान्य (सामान्य नैदानिक) विश्लेषण- सुबह पेशाब का सामान्य भाग। यह विश्लेषण करने में सबसे आसान है, और यह इससे है कि वे आमतौर पर पता लगाते हैं कि ल्यूकोसाइट्स की सामग्री बढ़ जाती है (इसे ल्यूकोसाइट्यूरिया कहा जाता है);
• नेचिपोरेंको के अनुसार नमूने- सुबह के मूत्र का औसत भाग। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, साथ ही एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडरों की संख्या निर्धारित करने के लिए इसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है। यह इन कोशिकाओं की संख्या को बेहतर ढंग से निर्दिष्ट करता है, जो विभिन्न के निदान में मदद करता है सूजन संबंधी बीमारियांमूत्र पथ;
• अमबर्गर के नमूने. यह विश्लेषण एक कंटेनर से लिए गए 10 मिलीलीटर मूत्र से किया जाता है जहां 3 घंटे के लिए मूत्र एकत्र किया गया था;
• अदीस-काकोवस्की नमूने- 24 घंटे एकत्र मूत्र में मूत्र कोशिकाओं की गिनती।

अव्यक्त ल्यूकोसाइट्यूरिया (जब सामान्य विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स सामान्य होते हैं) का पता लगाने के लिए अंतिम परीक्षणों की आवश्यकता होती है या जब बार-बार परीक्षा के दौरान ल्यूकोसाइट्स या तो ऊंचा या सामान्य होता है। वे याद नहीं करने में मदद करेंगे, लेकिन उस अवस्था में किसी व्यक्ति में बीमारी का पता लगाने के लिए जब अल्ट्रासाउंड कुछ भी नहीं दिखाता है।

ल्यूकोसाइट्स का मानदंड

आम तौर पर, मूत्र में कई प्रतिरक्षा कोशिकाएं हो सकती हैं: ये "प्रहरी" हैं जो संक्रमण या कैंसर के लिए अंगों की जाँच करती हैं। महिलाओं में, ऐसी कोशिकाओं को थोड़ी अधिक अनुमति दी जाती है: वे मूत्र में उन ल्यूकोसाइट्स को भी प्राप्त कर सकते हैं जो जननांगों की "जांच" करते हैं।

• तो, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का मानदंड (मूत्र के सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषण के अनुसार):
  • महिलाओं में: देखने के क्षेत्र में 0-6;
  • पुरुषों में: 0-3 प्रति देखने का क्षेत्र।
• अगर हम नेचिपोरेंको परीक्षण के बारे में बात करते हैं, तो उन्नत ल्यूकोसाइट्स को 2000 कोशिकाओं प्रति 1 मिली (महिलाओं में 4000 कोशिकाओं तक की अनुमति है) से ऊपर का स्तर माना जाएगा।
• अंबर्गर परीक्षण का मानदंड भी 2000 ल्यूकोसाइट्स तक है।
• अदीस-काकोवस्की के अनुसार, दैनिक मूत्र में 2,000,000 से अधिक ल्यूकोसाइट्स को आदर्श माना जाता है।

तो "उन्नत सफेद रक्त कोशिकाओं" का क्या अर्थ है? मूत्र के किस विश्लेषण के आधार पर वे निर्धारित होते हैं, ये हैं:

• या पुरुषों में 3 से अधिक और महिलाओं में 6 (सामान्य विश्लेषण के अनुसार);
• या 2000 से अधिक (अंबुर्जा और नेचिपोरेंको के अनुसार);
• या 2 मिलियन से अधिक (अदीस-काकोवस्की के अनुसार)।

बच्चों में आदर्श

शिशुओं में, प्रदर्शन किए गए "कार्य" की मात्रा के संबंध में, ल्यूकोसाइट्स कुछ हद तक "कमजोर" होते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि एक वर्ष तक की आयु में ल्यूकोसाइट्स की दर भिन्न होती है: 1 से 8 कोशिकाओं / देखने के क्षेत्र से। बच्चे के मूत्र में यह मात्रा शुरुआती अवधि के दौरान बढ़ सकती है, जब टूथ सॉकेट की गैर-माइक्रोबियल सूजन होती है, और कई ल्यूकोसाइट्स मूत्र में प्रवेश करने के लिए मजबूर हो जाते हैं।

बड़े बच्चों में, मानदंड वयस्कों के समान होते हैं। यह आकलन करने के लिए कि आपके बच्चे का संकेतक सामान्य है या नहीं, उम्र के हिसाब से एक तालिका है। इसके साथ, आपको प्राप्त सामान्य मूत्र परीक्षण की तुलना करने की आवश्यकता है:

इस प्रकार, मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाएं जितनी कम हों, उतना अच्छा है। कुछ अभ्यास करने वाले मूत्र रोग विशेषज्ञों की राय है कि यदि सामान्य नैदानिक ​​​​पद्धति द्वारा किसी भी उम्र के बच्चे के मूत्र में 3 से अधिक ल्यूकोसाइट्स निर्धारित किए जाते हैं, तो इसकी जांच पहले से ही अनुभाग में दिए गए एल्गोरिथम के अनुसार की जानी चाहिए " मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के साथ क्या करें"।

ल्यूकोसाइटुरिया के प्रकार

मूल रूप से, ल्यूकोसाइटुरिया है:

• सत्यजब मूत्र में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स के कारण मूत्र प्रणाली के रोग हैं;
• असत्यजब ल्यूकोसाइट्स जननांग पथ से मूत्र में प्रवेश करते हैं (जननांग अंगों में सूजन का निर्धारण करने के लिए, ल्यूकोसाइट्स उनसे स्मीयर में निर्धारित होते हैं)। यह किसी भी उम्र के पुरुषों और महिलाओं दोनों में हो सकता है। इस स्थिति का कारण परीक्षण से पहले जननांगों की खराब स्वच्छता और महिलाओं में बाहरी जननांग की सूजन (वुल्वोवैजिनाइटिस) या लिंग और उसके सिर की त्वचा (बालनोपोस्टहाइटिस) दोनों हो सकते हैं।

एक और वर्गीकरण है जो मूत्र की बाँझपन को ध्यान में रखता है, जिसमें बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं। इस मामले में, ल्यूकोसाइट्यूरिया होता है:

1. संक्रामक. मूत्र पथ की सूजन के कारण। जब पेशाब का बैकपोसेव या पीसीआर-अध्ययन किसी प्रकार के सूक्ष्म जीव द्वारा निर्धारित किया जाता है।
2. गैर-संक्रामक (सड़न रोकनेवाला). यह या तो गैर-संक्रामक प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या एलर्जिक सिस्टिटिस) के कारण होता है, या मूत्र पथ से सटे अंगों में होने वाली सूजन या नीचे सूचीबद्ध दवाओं को लेने से होता है।

एक सामान्य मूत्र परीक्षण से पता चलता है कि मात्रात्मक परिणामों के आधार पर, ल्यूकोसाइट्यूरिया हो सकता है:

• तुच्छ: 7-40 ल्यूकोसाइट्स प्रति दृश्य क्षेत्र;
• उदारवादी: 41-100 कक्ष प्रति दृश्य क्षेत्र;
• उच्चारण(इसे पायरिया भी कहा जाता है, अर्थात "मूत्र में मवाद"), जब 100 से अधिक कोशिकाएं / प्रति दृष्टि निर्धारित की जाती हैं।

इस पर निर्भर करता है कि देखने के क्षेत्र में कौन से ल्यूकोसाइट्स प्रबल होते हैं (ल्यूकोसाइट्स कई प्रकार की कोशिकाओं के लिए एक सामूहिक शब्द है), ल्यूकोसाइट्यूरिया न्यूट्रोफिलिक, लिम्फोसाइटिक, ईोसिनोफिलिक और मोनोन्यूक्लियर हो सकता है। उनमें से प्रत्येक कुछ बीमारियों के लिए विशेषता है। ल्यूकोसाइटुरिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, एक अतिरिक्त मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है: यह संकेतक एक मानक सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषण द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के कारण

ल्यूकोसाइट्स का ऊंचा स्तर न केवल बीमारी के साथ निर्धारित किया जा सकता है। यह जननांग अंगों की अपर्याप्त स्वच्छता के कारण हो सकता है। बाद वाले में शामिल हैं:

• मूत्रवर्धक दवाएं;
• क्षय रोग रोधी दवाएं;
• कुछ एंटीबायोटिक्स;
• दवाएं जो दबाती हैं प्रतिरक्षा तंत्र(ऑटोइम्यून बीमारियों, ट्यूमर, साथ ही अंग प्रत्यारोपण के बाद के उपचार में उपयोग किया जाता है);
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जो आमतौर पर इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं दर्द सिंड्रोमअलग स्थानीयकरण।

विचार करें कि जब दोनों लिंगों के लोगों में ल्यूकोसाइट्स के दृश्य के क्षेत्र में मूत्र में 6 से अधिक टुकड़े दिखाई देते हैं:

सिस्टिटिस के साथ - तीव्र और जीर्ण

एक तीव्र बीमारी को याद करना मुश्किल है: यह निचले पेट में तीव्र दर्द, पेशाब करने की तीव्र इच्छा और इसकी व्यथा (विशेष रूप से अंत में), कभी-कभी मूत्र और बुखार में रक्त की रिहाई से भी प्रकट होता है। और क्रोनिक सिस्टिटिस स्पर्शोन्मुख हो सकता है, केवल कुछ मामलों में आपको बार-बार पेशाब आने और इसके साथ थोड़ी परेशानी होने के बारे में पता चलता है। क्रोनिक सिस्टिटिस में, एक्ससेर्बेशन समय-समय पर होते हैं, जो एक तीव्र प्रक्रिया के लक्षणों से प्रकट होते हैं।

मूत्रमार्गशोथ के साथ - तीव्र और जीर्ण

तीव्र सूजन दर्द से प्रकट होती है, विशेष रूप से पेशाब की शुरुआत में गंभीर, इसकी आवृत्ति और मूत्र की मैलापन। पुरानी मूत्रमार्गशोथ में, ये लक्षण कभी-कभी ही प्रकट होते हैं, हाइपोथर्मिया के बाद, बड़ी मात्रा में शराब पीने और संभोग करने के बाद। बाकी समय, रोग कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस, पाइलिटिस

पायलोनेफ्राइटिस और पाइलिटिस के साथ, जो तीव्र और जीर्ण हैं; समान अभिव्यक्तियाँ हैं। गुर्दे के ऊतकों की तीव्र सूजन की विशेषता है उच्च तापमान, नशा और पीठ दर्द के लक्षण। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिसकेवल तेजी से थकान, आवधिक सिरदर्द और तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से नीचे की संख्या में वृद्धि से प्रकट हो सकता है। आपको पीठ के निचले हिस्से में तेज ठंड भी महसूस हो सकती है।

यूरोलिथियासिस, ट्यूमर

ल्यूकोसाइट्स निर्धारित किया जा सकता है जब रक्त मूत्र में प्रवेश करता है (इसमें सभी रक्त कोशिकाएं होती हैं), जो तब होता है यूरोलिथियासिस(जब कोई पथरी मूत्र पथ को चोट पहुँचाती है), गुर्दे या अवरोही मूत्र पथ में चोट लगने के बाद, गुर्दे, प्रोस्टेट या अवरोही मूत्र पथ में ट्यूमर के साथ। और अगर यूरोलिथियासिस आमतौर पर गुर्दे के शूल (पीठ के निचले हिस्से में तेज और तीव्र दर्द, जननांगों को विकीर्ण) के लक्षणों से प्रकट होता है, और चोट के तथ्य को भूलना मुश्किल होता है, तो जननांग प्रणाली के ट्यूमर में कोई लक्षण नहीं होता है कब का।

ग्लोमेरुनोनेफ्राइटिस

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, यानी गुर्दे के ग्लोमेरुली की सूजन, जो गुर्दे के ऊतकों (पाइलोनेफ्राइटिस के रूप में) के संक्रमण के परिणामस्वरूप नहीं होती है, लेकिन शरीर में मौजूद माइक्रोबियल सूजन के लिए "सक्रिय" प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ होती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस प्रकृति में ऑटोइम्यून भी हो सकता है, जब स्वयं की प्रतिरक्षा की कोशिकाएं अपने स्वयं के गुर्दे के ग्लोमेरुली पर हमला करना शुरू कर देती हैं। तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस बुखार, कमजोरी, भूख न लगना, मतली, चेहरे पर एडिमा की उपस्थिति से प्रकट होता है, जो सुबह अधिक और शाम को कम होता है। कुछ मामलों में, मूत्र में रक्त दिखाई देता है, जो इसे भूरे, काले या गहरे भूरे रंग में बदल देता है।

प्योनफ्रोसिस के साथ

यह फोड़ा बनने पर गुर्दे के ऊतकों के पिघलने का नाम है; पायलोनेफ्राइटिस की जटिलता है। कमजोरी, नींद की गड़बड़ी, अत्यधिक पसीना, काठ क्षेत्र में दर्द से प्रकट।

पैरानफ्राइटिस के साथ - पेरिरेनल ऊतक की सूजन

यह पायलोनेफ्राइटिस की जटिलता है, बृहदान्त्र की जीवाणु सूजन, जो इस फाइबर के संपर्क में है, साथ ही साथ अन्य अंगों के प्युलुलेंट विकृति है, जहां से बैक्टीरिया रक्त के माध्यम से शरीर में ले जाते हैं। बुखार से प्रकट, पीठ के निचले हिस्से और पेट के आधे हिस्से में दर्द।

किडनी सिस्ट के लिए

लंबे समय तक, जब तक पुटी मूत्र के बहिर्वाह को बाधित नहीं करता है, तब तक वे खुद को प्रकट नहीं करते हैं। जैसे ही पेशाब बुरी तरह से बहता है, वह किडनी में जमने लगता है, यहीं जुड़ जाता है जीवाणु संक्रमण. यह बुखार, पीठ दर्द, कमजोरी से प्रकट होता है।

गुर्दे की अमाइलॉइडोसिस के साथ

यह एक विशेष प्रोटीन के जमाव की विशेषता वाली बीमारी है - अमाइलॉइड - पहले गुर्दे के मुख्य "काम करने वाले तत्वों" के बीच, और फिर - इन संरचनाओं के प्रतिस्थापन के साथ। इस रोगविज्ञान के परिणामस्वरूप, सामान्य गुर्दे के ऊतकों को अधिकतर गैर-कार्यशील गुलाबी चमकदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। रोग कुछ जीनों के वंशानुगत विकारों के कारण होता है। साथ भी विकसित होता है जीर्ण संक्रमण, ट्यूमर, ऑटोइम्यून रोग।

रेनल एमिलॉयडोसिस कुछ समय (3 साल या उससे अधिक) के लिए खुद को प्रकट नहीं करता है, फिर मूत्र में प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स खोना शुरू हो जाता है, नतीजतन, सूजन दिखाई देती है, त्वचा पीली हो जाती है। अगले चरण में, प्रोटीन और भी अधिक खो जाता है, इस वजह से, शरीर पर एडिमा भी बढ़ जाती है, और मूत्रवर्धक का जवाब देना बंद कर देता है। धमनी का दबावबढ़ाया, सामान्य या घटाया जा सकता है। सांस की तकलीफ, चक्कर आना, कमजोरी विकसित होती है; दिल का काम गड़बड़ा जाता है, पेशाब की मात्रा कम हो जाती है।

गुर्दे के तपेदिक के साथ

यह फुफ्फुसीय तपेदिक की जटिलता या फेफड़ों में परिवर्तन के बिना विकसित हो सकता है। यह अलग-अलग डिग्री की कमजोरी से प्रकट होता है, तापमान में कम संख्या में वृद्धि, पीठ दर्द, धुंधला मूत्र, जिसमें रक्त कभी-कभी नग्न आंखों से दिखाई देता है। यदि गुर्दे की तपेदिक मूत्राशय के तपेदिक से जटिल होती है, तो गैर-तपेदिक सिस्टिटिस के समान लक्षण देखे जाते हैं।

पथरी

एपेंडिसाइटिस के साथ, जब सूजन वाला अपेंडिक्स मूत्राशय पर होता है, जिससे बाद की प्रतिक्रियाशील सूजन हो जाती है। वैसे, एपेंडिसाइटिस हमेशा तीव्र नहीं होता है, जिस पर ध्यान न देना बहुत मुश्किल है। कुछ मामलों में, रोग लेता है जीर्ण पाठ्यक्रम, उपस्थिति आवधिक दर्दपेट के निचले हिस्से में और दाहिनी ओर, जो इससे बढ़ जाते हैं शारीरिक गतिविधि; मतली, सूजन; कब्ज या दस्त।

एलर्जी रोगों के लिए

मधुमेह अपवृक्कता के साथ

अगर किसी व्यक्ति के पास है मधुमेह, उसे न केवल रक्त में ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने की जरूरत है, बल्कि एक सामान्य मूत्र परीक्षण भी करना है। यहां ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति इंगित करती है कि चीनी की उच्च सांद्रता के लंबे समय तक रखरखाव के कारण, गुर्दे को खिलाने वाले जहाजों को क्षतिग्रस्त कर दिया गया था, यही कारण है कि बाद के ऊतक ग्रस्त हैं। यह डायबिटिक नेफ्रोपैथी है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, इस जटिलता को ल्यूपस नेफ्रैटिस कहा जाता है

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus गालों और नाक के पुल (एक तितली जैसा दिखता है) में विशेषता लालिमा के चेहरे पर उपस्थिति से संदेह किया जा सकता है, "अजीब" तापमान बढ़ जाता है, मांसपेशियों और सिरदर्द, पैच में बालों के झड़ने, भंगुर नाखून। तथ्य यह है कि नेफ्रैटिस विकसित हो गया है, सूजन से संकेत मिलता है जो चेहरे, पैरों और पैरों पर दिखाई देता है, पीठ दर्द की उपस्थिति, और रक्तचाप में वृद्धि।

संधिशोथ के लिए

इस मामले में, जोड़ अलग-अलग मात्रा और संयोजन में सबसे पहले प्रभावित होते हैं। हाथों के जोड़ लगभग हमेशा पीड़ित रहते हैं। गुर्दे की क्षति चेहरे, पैरों पर एडिमा, मूत्र की मात्रा में कमी और तापमान में वृद्धि से प्रकट होती है।

निर्जलित होने पर

फिर या तो अत्यधिक पसीना आता है (उच्च शरीर के तापमान सहित), या दस्त, या खून की कमी, या बड़ी मात्रा में मूत्र का अलग होना।

गंभीर नशा के साथ रोगों में

यह मूल रूप से है संक्रामक रोग: गंभीर टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, लेप्टोस्पायरोसिस।

महिलाओं में मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाओं का बढ़ना

इसके अतिरिक्त, महिलाओं में ल्यूकोसाइट्यूरिया "झूठे" कारणों से विकसित होता है, जो कि गुर्दे से संबंधित नहीं है और पूरे शरीर से नहीं, बल्कि महिला जननांग अंगों के रोगों से है। यह:

• वुल्वोवाजिनाइटिस(योनि और बाह्य जननांग की सूजन), खरा मूल सहित। यह आमतौर पर भग और योनि में बेचैनी से प्रकट होता है, कभी-कभी खुजली से; रोगज़नक़ के आधार पर, योनि से विभिन्न रंगों और प्रकृति का निर्वहन प्रकट होता है। तो, एक खरा घाव (थ्रश) के साथ, यह आमतौर पर लजीज ल्यूकोरिया होता है।
• बर्थोलिनिटिस(योनि के प्रवेश द्वार पर बार्थोलिन ग्रंथि की सूजन)। तीव्र प्रक्रिया जननांग क्षेत्र में सूजन और दर्द की उपस्थिति से प्रकट होती है, जो बैठने, चलने, संभोग करने, शौचालय जाने से बढ़ जाती है; एक बड़े लेबिया को छूना बेहद दर्दनाक हो जाता है। इसके अलावा, तीव्र बार्थोलिनिटिस के साथ, शरीर का तापमान उच्च संख्या में बढ़ जाता है, कमजोरी और ठंड लगना दिखाई देता है। पुरानी बार्थोलिनिटिस में, लक्षणों के बिना छूट की अवधि को लैबिया मेजा के क्षेत्र में एक दर्दनाक कठोर क्षेत्र की उपस्थिति से बदल दिया जाता है, जो आंदोलन पर दर्द के साथ होता है। शरीर का तापमान बढ़ सकता है, लेकिन - कम संख्या में।
• Adnexitis- यह गर्भाशय के उपांगों की सूजन है, जो एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों हो सकते हैं। तीव्र एडनेक्सिटिस नोटिस नहीं करना मुश्किल है। यह पेट के एक तरफ का दर्द है, जो मलाशय और त्रिकास्थि को विकीर्ण करता है, बुखार, कमजोरी, योनि से प्यूरुलेंट या प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव की उपस्थिति। यदि रोग का उपचार न किया जाए तो यह हो जाता है जीर्ण रूप. तब उल्लंघन सामने आते हैं मासिक धर्म, समय-समय पर एक तीव्र प्रक्रिया के समान लक्षण प्रकट होते हैं, लेकिन कम स्पष्ट होते हैं।

देखने के क्षेत्र में 9-10 कोशिकाओं से ऊपर गर्भावस्था के दौरान मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि आदर्श का संकेत नहीं हो सकती है। यह कहता है कि में से एक पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंजिनकी चर्चा ऊपर की गई है। अधिकतर, गर्भवती महिलाओं में सिस्टिटिस (क्रोनिक सिस्टिटिस अक्सर बिगड़ जाता है) या पायलोनेफ्राइटिस विकसित हो सकता है। ये दोनों विकृति इस तथ्य से जुड़ी हैं कि मूत्र पथ बढ़ते हुए गर्भाशय से संकुचित होता है, और उनमें मूत्र का ठहराव होता है।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाएं जननांग अंगों के थ्रश के कारण भी बढ़ सकती हैं, जो अक्सर प्रतिरक्षा में कमी के कारण एक महिला को चिंतित करती हैं जो गर्भावस्था के लिए स्वाभाविक है। लेकिन सामान्य मूत्र परीक्षण में इस तरह के बदलाव का सबसे दुर्जेय कारण गर्भावस्था के दूसरे भाग का गर्भपात है, जब गुर्दे इस तथ्य से पीड़ित होते हैं कि शरीर भ्रूण को एक विदेशी जीव के रूप में मानता है। इस मामले में, न केवल ल्यूकोसाइट्यूरिया आवश्यक रूप से नोट किया जाता है, बल्कि मूत्र में प्रोटीन में वृद्धि भी होती है। इस मामले में, आगे के निदान और उपचार के लिए प्रसूति अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है, क्योंकि प्रीक्लेम्पसिया माँ और बच्चे दोनों के लिए जानलेवा है।

पुरुषों में मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाओं का बढ़ना

यदि किसी व्यक्ति के मूत्र में आवश्यकता से अधिक श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं, तो ऊपर सूचीबद्ध कारणों के अलावा, जो दोनों लिंगों की विशेषता है, यह हो सकता है:

• प्रोस्टेटाइटिस।जब यह एक तीव्र प्रक्रिया है, तो यह दर्दनाक पेशाब से प्रकट होता है, जबकि दर्द त्रिकास्थि और पेरिनेम के क्षेत्र में स्थानीय होता है, जो शौच से बढ़ जाता है। तापमान बढ़ जाता है, और बहुत उन्नत प्रक्रिया के साथ, मूत्र का बहिर्वाह मुश्किल हो जाता है, पीड़ित होता है स्तंभन समारोह. पर जीर्ण प्रोस्टेटाइटिसपेशाब करते समय आपको केवल थोड़ी परेशानी या हल्का दर्द महसूस हो सकता है; समय-समय पर तापमान बहुत कम संख्या में बढ़ जाता है। ज्यादातर, रोग बिना लक्षणों के होता है।
• फाइमोसिस- चमड़ी के खुलने का संलयन - यह नोटिस नहीं करना मुश्किल है: सीधा होने की स्थिति में, सिर पूरी तरह से उजागर नहीं होता है या बिल्कुल भी उजागर नहीं किया जा सकता है। गंभीर अवस्था में, पेशाब भी गड़बड़ा जाता है: पेशाब पहले चिपचिपाहट को बढ़ाता है चमड़ी, और फिर, बूंद से बूंद, यह गठित "बैग" से बाहर निकलता है।
• बालनोपोस्टहाइटिस- लिंग को ढकने वाली त्वचा की सूजन, जो आमतौर पर सिर तक जाती है। प्रकट दर्दनाक संवेदनाएँइस क्षेत्र में खुजली और जलन, बुखार, निर्वहन की उपस्थिति, सिर में जलन के कारण कामेच्छा में वृद्धि, शरीर का उच्च तापमान।
• प्रोस्टेट एडेनोमालंबे समय तक प्रकट नहीं होता है - जब तक कि प्रोस्टेट मूत्र के बहिर्वाह को अवरुद्ध करने के लिए पर्याप्त रूप से बड़ा न हो जाए। बाद में, इसके लक्षण पेशाब की धारा का कम होना और बंद होना, पेशाब की शुरुआत में जबरदस्ती तनाव, जो बाद में दर्द से बदल जाता है। जब, बढ़े हुए प्रोस्टेट के संपीड़न के कारण, मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो जाता है, तो आदमी बार-बार पेशाब करने की तीव्र इच्छा से परेशान होता है; रात में भी कई बार शौचालय जाने के लिए उठना पड़ता है। यदि जटिलताएं जुड़ती हैं, तो मूत्र में रक्त दिखाई देता है, या तो मूत्र असंयम विकसित होता है, या इसकी पूर्ण अवधारण होती है।
• प्रोस्टेट कैंसरलक्षण प्रोस्टेट एडेनोमा से भिन्न नहीं होते हैं। अगर कोई आदमी पास नहीं होता है अनुसूचित परीक्षाएँएक मूत्र रोग विशेषज्ञ या अल्ट्रासाउंड, और कैंसर उस अवस्था में पहुँच जाता है जब मेटास्टेस दिखाई देते हैं, हड्डियों या रीढ़ में दर्द होता है, खांसी (यदि मेटास्टेस फेफड़ों में होते हैं), कमजोरी और त्वचा की जलन (यदि मेटास्टेस यकृत में होती है)।

बच्चों में मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाओं का बढ़ना

जब किसी बच्चे के मूत्र में सामान्य से अधिक ल्यूकोसाइट्स होते हैं, तो ये वही कारण हो सकते हैं जो वयस्कों में होते हैं, लड़कों में प्रोस्टेटाइटिस, एडेनोमा और प्रोस्टेट कैंसर जैसी प्रक्रियाओं के अपवाद के साथ। के लिए दुर्लभ है बचपनअमाइलॉइडोसिस, ट्यूमर (सौम्य और घातक) और मूत्र पथ के अल्सर हैं।

बच्चे की प्रत्येक उम्र में ल्यूकोसाइटुरिया के साथ रोगों का एक अलग सेट होता है:

• एक वर्ष तककुछ भारी जन्म दोषमूत्र पथ का विकास, दवा-प्रेरित गुर्दे की क्षति, vesicoureteral भाटा (मूत्राशय से मूत्रवाहिनी में मूत्र का भाटा)। ल्यूकोसाइट्यूरिया डायपर दाने के साथ-साथ जब बच्चे को डायथेसिस होता है (डायथेसिस वाले बच्चों में, पेशाब में ल्यूकोसाइट्स की दर इस एलर्जी की बीमारी के बिना साथियों की तुलना में 2 कोशिकाएं अधिक होती है)। इस उम्र में लड़कियों में, वल्वाइटिस पहले से ही हो सकता है, फिर भी नग्न आंखों से, माता-पिता लेबिया माइनोरा और योनि के वेस्टिबुल के क्षेत्र में लालिमा और सूजन देख सकते हैं।
• जब बच्चा एक साल का हो जाए, ल्यूकोसाइट्स एंटरोबियासिस (पिनवॉर्म) की बात करते हैं, मूत्र पथ में सूजन: मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, वेसिकुरेरेटल रिफ्लक्स, कम अक्सर - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। लड़कियों में, यह वल्वाइटिस का संकेत हो सकता है।
• 3 साल तकल्यूकोसाइटुरिया के मुख्य कारण हैं: एंटरोबियासिस, किडनी की चोट, वेसिकुरेटेरल रिफ्लक्स, मूत्र पथ के संक्रमण, पायलोनेफ्राइटिस सहित। वे, इस उम्र में पहली बार खुद को प्रकट करते हुए, अक्सर एक जीर्ण पाठ्यक्रम प्राप्त करते हैं, और साथ में अनुचित उपचारप्योनफ्रोसिस से जटिल हो सकता है। इस उम्र में लड़कों में फिमोसिस की शुरुआत होती है।
• 3 से 5 साल तकल्यूकोसाइटुरिया का मतलब एंटरोबियासिस, यूरोलिथियासिस, मूत्रमार्गशोथ या सिस्टिटिस (अधिक बार), पायलोनेफ्राइटिस (कम अक्सर), गुर्दे की चोट, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस हो सकता है। लड़कियों को वल्वाइटिस होता है, लड़कों को बालनोपोस्टहाइटिस होता है।
• उम्र 5 से 11 सालयूरोलिथियासिस की विशेषता, मूत्र पथ के संक्रमण, तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, गुर्दे की चोट, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। यदि हल्का वेसिकुरेटेरल रिफ्लक्स था, तो 6-7 साल की उम्र में, इसके विपरीत, यह अपने आप ठीक हो सकता है। इस उम्र में, एंटरोबियासिस भी हो सकता है, जिससे ल्यूकोसाइटुरिया हो सकता है।
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों मेंल्यूकोसाइटुरिया के कारण वे सभी रोग हो सकते हैं जो वयस्कों की विशेषता हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ट्यूमर रोगों, मधुमेह अपवृक्कता, एमाइलॉयडोसिस के अपवाद के साथ।

पेशाब में ल्यूकोसाइट्स बढ़ने पर क्या करें

ल्यूकोसाइटुरिया के कारण को स्थापित करने के लिए क्रियाओं का एक विशेष एल्गोरिथ्म है जिसका पालन किया जाना चाहिए:

1. योनी की पूरी तरह से सफाई करें, जैसा कि नीचे दिए गए अनुभाग में बताया गया है, और उसके बाद ही फिर से एक मूत्रालय जमा करें।
2. यदि दूसरा विश्लेषण सामान्य है, तो डॉक्टर शांत नहीं होने की सलाह देते हैं, लेकिन, एक नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ (विशेषकर यदि यह एक बच्चे की बात आती है) के साथ पूर्व समझौते से, एडिस-काकोवस्की परीक्षण के लिए दिन के दौरान मूत्र एकत्र करें। अगर कोई मानक है तो ही आप आगे कुछ नहीं कर सकते।
3. यदि दूसरे मूत्र परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स की संख्या फिर से बढ़ जाती है, भले ही यह 3-5 कोशिकाओं का आंकड़ा हो, तो 2 विश्लेषणों की आवश्यकता होती है: मूत्र संस्कृति (इसके लिए, जननांग अंगों की स्वच्छता के बाद मूत्र दिया जाना चाहिए और हमेशा अंदर एक बाँझ जार) और एक तीन-ग्लास नमूना। बाकपोसेव के अनुसार, यह स्थापित करना संभव है कि किस रोगज़नक़ ने सूजन पैदा की, और तीन-कप नमूने के आंकड़ों के अनुसार, इसके स्थानीयकरण को स्थापित करने के लिए।

त्रुटियों से बचने के लिए 3-ग्लास परीक्षण अक्सर अस्पताल में किया जाता है, लेकिन इसे घर पर भी किया जा सकता है। इसके लिए 3 समान स्वच्छ कंटेनरों की आवश्यकता होती है, जिन्हें तदनुसार क्रमांकित किया जाता है: "1", "2", "3"। जननांग अंगों की स्वच्छता के बाद, आपको पेशाब शुरू करने की आवश्यकता है, लेकिन ऐसा करें कि बहुत कम मूत्र पहले गिलास (1/5) में, अधिकतम मात्रा (3/5) दूसरे में, आखिरी कुछ बूंदों में (1) /5 वॉल्यूम) तीसरे में।

• यदि इन कोशिकाओं की अधिकतम संख्या बैंक नंबर 1 में है, तो यह मूत्रमार्गशोथ, योनिशोथ या एंटरोबियासिस है;
• यदि ल्यूकोसाइट्स की अधिकतम संख्या नमूना संख्या 3 में है, तो यह प्रोस्टेटाइटिस या छोटे श्रोणि में गहरे ऊतकों की सूजन को इंगित करता है;
• यदि तीनों नमूनों में बहुत सी कोशिकाएं हैं, तो सूजन या तो गुर्दे में है या मूत्राशय में है।

अलावा:

• यदि, तीन-ग्लास परीक्षण के दौरान, सभी नमूनों में ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाते हैं, तो गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अगला, यह निर्धारित करें कि सूजन किस अंग में है। यदि, अल्ट्रासाउंड के अनुसार, यह मूत्राशय है, तो एक्स-रे सिस्टोग्राफी की जाती है। यदि, अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार, यह मूत्राशय है, तो आपको यूरोग्राफी या रेनोस्किंटिग्राफी करने की आवश्यकता है।
• यदि, तीन-कप परीक्षण के दौरान, ल्यूकोसाइट्स की अधिकतम संख्या पहले भाग में है, तो निम्नलिखित परीक्षणों की आवश्यकता है: दोनों लिंगों में एंटरोबियासिस पर एक छाप; पुरुषों के लिए, एक मूत्रमार्ग झाड़ू; महिलाओं के लिए, एक योनि झाड़ू। दोनों स्मीयर को बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए।
• तीन-ग्लास परीक्षण या एक अलग अध्ययन के दौरान, ल्यूकोसाइट्स के आकार को निर्धारित करना आवश्यक है:
  • यदि अधिकांश ल्यूकोसाइट्स न्यूट्रोफिल हैं, यह कहता है: पायलोनेफ्राइटिस के बारे में, सिस्टिटिस के बारे में, मूत्रमार्ग के बारे में, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बारे में, या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के तेज होने के बारे में। सौम्य बैंगनी और केसर के साथ विशेष धुंधला आंशिक रूप से पैथोलॉजी को अलग करने में मदद करेगा। यह स्टर्नहाइमर-मैल्बिन कोशिकाओं (सक्रिय श्वेत रक्त कोशिकाओं) का पता लगा सकता है। यदि उनमें से कई हैं, तो यह पायलोनेफ्राइटिस के पक्ष में बोलता है;
  • यदि बहुसंख्यक मोनोन्यूक्लियर हैं. उन्हें और अधिक के लिए परिभाषित किया गया है देर के चरणग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, साथ ही बीचवाला नेफ्रैटिस;
  • जब बहुत सारे ईोसिनोफिल होते हैं, फिर एक नकारात्मक मूत्र संस्कृति के साथ, यह डॉक्टर के लिए एक उत्कृष्ट सहायता है। तो वह सीखता है कि ल्यूकोसाइट्यूरिया का कारण एलर्जी रोग है;
  • यदि अधिकांश कोशिकाएं लिम्फोसाइट हैं, यह ल्यूपस या रुमेटीइड नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को इंगित करता है।

इन सभी अध्ययनों से पहले, आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए: एंटीबायोटिक्स और दोनों लोक तरीकेकेवल एक स्थापित निदान के आधार पर इस्तेमाल किया जा सकता है।

मूत्र दान कैसे करें

जननांग पथ से ल्यूकोसाइट्स को मूत्र में प्रवेश करने से रोकने के लिए, चाहे वह बच्चा हो या वयस्क, उसे अध्ययन की तैयारी करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको फार्मेसी में मूत्र के लिए एक बाँझ जार खरीदने की ज़रूरत है, और बच्चे के लिए - एक मूत्रालय भी जो जननांगों से चिपका हुआ है (वे लड़कों और लड़कियों के लिए अलग-अलग हैं)।

परीक्षण से एक दिन पहले, आहार से शर्बत, खेल, चॉकलेट और वयस्कों के लिए रेड वाइन को बाहर करें। आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की भी आवश्यकता है कि क्या प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, अन्य हार्मोनल या जीवाणुरोधी दवाएंइस प्रयोगशाला अध्ययन से 2-3 दिन पहले।

जागने के तुरंत बाद, आपको अपने आप को साबुन से धोने की जरूरत है, और सब कुछ धो लें: वंक्षण सिलवटों, जननांगों, बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र को आगे से पीछे की ओर निर्देशित आंदोलनों के साथ। इसके बाद, सावधानी से जार का ढक्कन खोलें और उसमें मूत्र एकत्र करें। एक सामान्य विश्लेषण के लिए, औसत नहीं, बल्कि मूत्र के पूरे हिस्से की आवश्यकता होती है: कम से कम 5 मिली (शिशुओं में) और वयस्कों में 150 मिली से अधिक नहीं।