गुदा से रक्त चमकीला। बवासीर के कारण गुदा से खून का निकलना। अगर गुदा से खून आता है तो क्या करें?

यह संभावना नहीं है कि कम से कम एक व्यक्ति होगा जो इस तरह की उपस्थिति पर ध्यान नहीं देगा चिंता लक्षणखून बह रहा है की तरह गुदा.

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितना खून निकलता है और कितनी बार होता है, कोई भी व्यक्ति जो अपने स्वास्थ्य की परवाह करता है, तुरंत समझ जाएगा कि उनके साथ कुछ ठीक नहीं है और, आदर्श रूप से, वे डॉक्टर के पास जाएंगे।

रेक्टल ब्लीडिंग: घबराहट का कारण?

इस तथ्य के बावजूद कि इस तरह की घटना को भड़काने वाले कोई मामूली कारण नहीं हैं, फिर भी स्थितियां भिन्न हो सकती हैं। कभी-कभी आप नए कार्य दिवस की शुरुआत से कुछ घंटे पहले प्रतीक्षा कर सकते हैं और हमेशा की तरह डॉक्टर के पास जा सकते हैं, और कभी-कभी स्थिति बहुत जरूरी होती है: आपको डॉक्टर को फोन करना चाहिए और अक्सर अस्पताल में भर्ती होने के लिए सहमत होना चाहिए।

ये स्थितियां निम्नलिखित हैं:

प्रचुर खूनी मुद्देअजेय;

रक्तस्रावी बुखार

रक्त रोग:

• आंतों का डायवर्टीकुलोसिस

  गुदा में दरारें

रक्तस्राव क्यों होता है?

ऊपर सूचीबद्ध निदान के साथ कई रोगियों में एक तार्किक प्रश्न उठता है कि क्या इन रोगों के साथ हमेशा मलाशय से रक्तस्राव होता है? निश्चित रूप से एक से अधिक व्यक्ति जो किसी विशेष बीमारी से सफलतापूर्वक छुटकारा पा चुके हैं, इस बात की पुष्टि करेंगे कि ऐसा लक्षण आवश्यक नहीं है, लेकिन फिर भी, कुछ मामलों में, रोगियों को इससे निपटना पड़ता है।

उन मामलों के लिए जब रोगी को इरोसिव गैस्ट्रिटिस या अल्सरेटिव घाव (पेट या) ग्रहणी), तो सबसे पहले ऐसी स्थितियां, निश्चित रूप से, रक्तस्राव को उत्तेजित नहीं करती हैं। हालांकि, अगर बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो अल्सर न केवल क्षेत्र में बढ़ेगा, बल्कि अंदर भी "बढ़ेगा"। जबकि यह श्लेष्मा झिल्ली के भीतर होता है, रोगी को केवल दर्द महसूस होता है, लेकिन क्षतिग्रस्त होने पर नसरक्तस्राव होता है, रक्त का हिस्सा आंतों में प्रवेश करता है और मल में उत्सर्जित होता है।

गुदा से रक्तस्राव के सबसे सामान्य कारणों में से एक बवासीर है। साथ ही, यह रोगी के जीवन के लिए शायद सबसे सुरक्षित निदान है, जिसका लक्षण गुदा से खून का दिखना है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, तीन में से दो लोगों को 45 साल बाद बवासीर से जूझना पड़ता है। रोग की स्थिति के आधार पर, धब्बे कुछ बूंदों के रूप में दिखाई दे सकते हैं या प्रचुर मात्रा में उत्सर्जन, उत्तेजक।

अक्सर, शौच के कार्य के बाद रक्तस्राव का पता लगाने और इस संबंध में डॉक्टर के पास जाने से पता चलता है कि रोगी के पास है गुदा विदर.

बहुत बार यह समस्या उन लोगों में होती है जो:

पेरिनेम और गुदा की स्वच्छता के लिए डिटर्जेंट का दुरुपयोग;

वे ऐसे खाद्य पदार्थ खाते हैं जो अंततः मल के एक मजबूत संघनन की ओर ले जाते हैं।

तथ्य यह है कि दरारें रक्तस्राव का कारण हैं, कई तथ्यों से संकेत मिलता है। सबसे पहले, रोगी को शौचालय जाने के बाद ही खून दिखाई देता है। साथ ही साबुन का इस्तेमाल करने पर जलन भी हो सकती है और शौच के दौरान दर्द असहनीय हो जाता है।

अक्सर गुदा से खूनी निर्वहन हो सकता है जो विशिष्ट नहीं है नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनया क्रोहन रोग के साथ। इस जीर्ण रोग, जिसमें आंतों की दीवारों में सूजन हो जाती है, उन पर अल्सर दिखाई देते हैं, आंतों के कार्य परेशान होते हैं। रक्तस्राव शुरू होता है यदि उपचार समय पर नहीं किया गया था और आंत के अल्सरेटिव घाव पर्याप्त रूप से उन्नत थे। इसके अलावा, ये रोग कभी-कभी आंतों की दीवारों के टूटने और घातक होते हैं, जो अलग-अलग तीव्रता के रक्तस्राव से भी प्रकट होंगे।

ऐसे मामले होते हैं जब आंतों का श्लेष्मा अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती है, जिससे सतह के ऊपर वृद्धि होती है। इस मामले में, हम पॉलीप्स के बारे में बात कर रहे हैं। जबकि वे छोटे होते हैं, रोगी उनके अस्तित्व से अनजान होते हैं और केवल रोगनिरोधी कॉलोनोस्कोपी ही उनका पता लगा सकती है। हालांकि, पॉलीप्स की वृद्धि के साथ, कब्ज होता है और, परिणामस्वरूप, रोगी को मल में तेजी से रक्त मिलता है।

मलाशय से रक्तस्राव की उपस्थिति का मतलब हमेशा एक उन्नत बीमारी नहीं होता है। उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र के ट्यूमर के साथ, यह पहला लक्षण है, लेकिन रंग और निर्वहन की मात्रा ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करेगी। इसके अलावा, लगभग तुरंत, आप आंतों के डायवर्टीकुलोसिस में रक्त का पता लगा सकते हैं, क्योंकि यह रोग दीवारों के फलाव की विशेषता है।

मानव शरीर में प्रवेश करने वाला कोई भी संक्रमण आंतों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। अक्सर, संक्रामक रोग इसकी दीवारों पर अल्सर के गठन को भड़काते हैं, जिससे रक्तस्राव हो सकता है, अक्सर बहुत भारी। इसलिए, जब संकेत मिलते हैं संक्रामक रोगस्व-औषधि के लिए नहीं, बल्कि एक प्रोक्टोलॉजिस्ट के समर्थन को तुरंत सूचीबद्ध करने की आवश्यकता है।

दुर्भाग्य से, अक्सर गुदा से रक्तस्राव अस्थि मज्जा या रक्त के घातक रोगों का प्रकटन होता है। सबसे अधिक बार, ऐसा रक्तस्राव प्रचुर मात्रा में होता है, जिससे एनीमिया होता है, जिसमें रक्त आधान के बिना करना लगभग असंभव है।

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गुदा से खून बहने का उपचार

रेक्टल ब्लीडिंग कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है, इसलिए आपको इसका इलाज बहुत सावधानी से करने की जरूरत है। अधिकांश मामलों में, रोगी स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करने में सक्षम नहीं होगा कि रक्त की उपस्थिति का कारण क्या है, और इससे भी अधिक, वह सही उपचार का चयन करने में सक्षम नहीं होगा।

अगर मलाशय से खून बह रहा है तो क्या करें?

यदि मल त्याग के बाद आप पाते हैं कि मल में रक्त का मिश्रण है या उसके निशान टॉयलेट पेपर पर रह गए हैं, तो समय से पहले घबराएं नहीं और जितनी जल्दी हो सके एक चिकित्सक से मिलने की कोशिश करें, जो सबसे अधिक संभावना है एक प्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ परामर्श। यदि रक्तस्राव काफी भारी है, और साथ ही आपको लगता है कि आपका सामान्य स्थितिधीरे-धीरे बिगड़ती है - कॉल रोगी वाहन. एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा यह निर्धारित करने के बाद ही कि आपकी स्थिति वास्तव में क्या है, चिकित्सा निर्धारित करना संभव होगा।

गुदा से रक्तस्राव के निदान के तरीके

दवा में प्रयोग किया जाता है विभिन्न तरीकेयह निर्धारित करने में मदद करने के लिए कि गुदा से रक्तस्राव किस कारण से हुआ:

रेक्टोस्कोपी - इसकी सहायता से इसकी जांच की जाती है पाचन तंत्रएक व्यक्ति, और अधिक विशेष रूप से, इसके निचले वर्ग। इस पद्धति का उपयोग करके, डॉक्टर बवासीर, गुदा विदर, सिग्मॉइड और / या मलाशय में विभिन्न संरचनाओं की पहचान कर सकते हैं।

कोलोनोस्कोपी - एक अधिक विस्तृत रेक्टोस्कोपी से ज्यादा कुछ नहीं है। यह एंडोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है और आपको कोलन की संरचना में हुए सभी परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है।

इरिगोस्कोपी - इसके कार्यान्वयन के लिए, एक विशेष पदार्थ को आंत में पेश किया जाता है, जो एक्स-रे पर एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए आवश्यक है।

गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी- एंडोस्कोप का उपयोग करके रोगी की परीक्षा, जो आपको पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। कभी-कभी इस पद्धति की सहायता से उपचार भी किया जाता है - दाग़ना - अल्सर।

मल द्रव्यमान का विश्लेषण, जो रक्त का पता लगाने की अनुमति देता है, भले ही यह नेत्रहीन रूप से ध्यान देने योग्य न हो, उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां डॉक्टर को रोगी में एक बीमारी का संदेह होता है, जिसका लक्षण मलाशय से खून बह रहा है।

गुदा से खून बहने के लिए थेरेपी

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि ऐसे कई कारणों से जो मलाशय से खून बह रहा है, सभी रोगियों के लिए एक ही उपचार के अस्तित्व का कोई सवाल ही नहीं हो सकता है। एक बार फिर, यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि प्रश्न में विकृति एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है, और इसलिए, इसे खत्म करने के लिए, रक्तस्राव का कारण बनने वाली बीमारी को ठीक करना आवश्यक है। हर मामले में, गुदा से निकलने वाला रक्त एक गंभीर विकृति नहीं है, लेकिन सभी मामलों में, बिना किसी अपवाद के, यह डॉक्टर के साथ नियुक्ति करने का एक कारण है। किसी भी स्व-उपचार का कोई सवाल ही नहीं हो सकता है, भले ही आप जानते हों कि वास्तव में रक्त के प्रकट होने का क्या कारण है।

प्रश्न में समस्या के कारण के आधार पर, इससे निपटने के तरीके और तरीके अलग-अलग होंगे:

औषधीय - सबसे अधिक प्रयोग किया जाता है संक्रामक प्रकृतिमलाशय से रक्तस्राव या कृमि संक्रमण। कारण का उन्मूलन एक खतरनाक लक्षण के गायब होने पर जोर देता है।

ऑपरेटिव - पॉलीप्स, नियोप्लाज्म, बवासीर के उन्नत रूपों के लिए निर्धारित है।

संपर्क - पेट और / या ग्रहणी की दीवारों के अल्सरेटिव घावों के लिए उपयोग किया जाता है (अल्सर को दागना)।

संयुक्त - रोग के खिलाफ अधिक प्रभावी लड़ाई के लिए अक्सर इसकी आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, एक अल्सर के साथ, पहले दाग़ना किया जाता है, और फिर एंटीबायोटिक चिकित्सा।

गुदा से खून बहने के लिए मोमबत्तियां

कृपया ध्यान दें कि एक भी दवा नहीं है जिसके बारे में यह कहा जाएगा कि इसका उपयोग गुदा से रक्तस्राव के लिए किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह स्थिति आंतरिक रोगों का परिणाम है जिनकी आवश्यकता होती है एकीकृत दृष्टिकोण. हालांकि, कुछ निदानों के साथ, रक्तस्राव को समाप्त कर दिया जाता है, जिसमें रेक्टल सपोसिटरी की मदद भी शामिल है।

सबसे अधिक बार, बवासीर के रोगियों को गुदा से रक्तस्राव के लिए सपोसिटरी निर्धारित की जाती है। ऐसी दवाओं को बनाने वाले सक्रिय तत्व एक ही समय में कई क्रियाएं करते हैं: वे संवेदनाहारी करते हैं और नोड्स के पुनर्जीवन को बढ़ावा देते हैं। इसके अलावा, सपोसिटरी के साथ मलाशय से रक्तस्राव का उपचार किया जाता है यदि रक्त की उपस्थिति का एकमात्र कारण पुरानी कब्ज है, जिसके कारण शौच के दौरान मल इतना घना होता है कि वे श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं। इस मामले में, रेचक प्रभाव वाले सपोसिटरी का उपयोग दिखाया गया है।

गुदा से रक्तस्राव चाहे जो भी हो, रोगी को सबसे पहले एक योग्य चिकित्साकर्मी की सहायता लेनी चाहिए जो एक सटीक निदान करेगा, रक्तस्राव के कारण को स्थापित करेगा और उसका उपचार निर्धारित करेगा।

लेख के लेखक: एलेक्सी दिमित्रिच सोरोकिन, प्रोक्टोलॉजिस्ट, विशेष रूप से साइट साइट के लिए

यदि आप मल त्याग के दौरान गुदा में विशिष्ट दर्द महसूस करते हैं, तो आपको बवासीर के प्रारंभिक चरण का निदान किया जा सकता है। असामयिक उपचार के मामले में यह रोग कई खतरों से भरा है।

रोग को ठीक करने के बाद, इसके लक्षणों से छुटकारा पाएं

बवासीर के इलाज की पूरी प्रक्रिया कई तरह से की जा सकती है। बेशक, उनमें से प्रत्येक को डॉक्टर से परामर्श करने के बाद और उसकी सभी सिफारिशों के अनुसार होना चाहिए।

रूढ़िवादी तरीके

यदि बवासीर अभी-अभी प्रकट हुई है और रक्तस्राव नगण्य है, तो निर्धारित करें रूढ़िवादी उपचारमदद से, टैबलेट और।

रक्तस्रावी बवासीर के साथ सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

शल्य चिकित्सा

लगातार और बड़ी रक्त हानि के साथ निर्धारित है शल्य चिकित्सा. गहन रक्ताल्पता के मामले में, नोड्स को हटाने का ऑपरेशन तुरंत किया जाता है।

उपरोक्त सभी विधियों का उपयोग सावधानीपूर्वक और केवल डॉक्टर की अनुमति से किया जाता है, क्योंकि किसी विशेष मामले में फॉर्मूलेशन की अनुचित तैयारी या उनके उपयोग पर प्रतिबंध से परेशानी या जटिलताएं हो सकती हैं।

संभावित जटिलताएं

यदि आप डॉक्टर की नियुक्ति की उपेक्षा करते हैं और अपने स्वास्थ्य को गंभीरता से नहीं लेते हैं, तो रोग प्रगति करेगा और अपरिवर्तनीय परिणाम और जटिलताओं को जन्म देगा, जिनमें शामिल हैं:

1. लंबे समय तक और भारी रक्तस्राव विकसित हो सकता है रक्ताल्पता. प्रतिदिन 50-100 मिली खून की कमी के साथ, मानव शरीरइसे अपने आप पुनर्स्थापित नहीं कर सकता। हीमोग्लोबिन एक गंभीर स्तर तक गिर जाएगा और एनीमिया के एक गंभीर रूप में चला जाएगा। वहीं, मरीज की तबीयत तेजी से बिगड़ती है। पीलापन, चक्कर आना, कम होना रक्तचाप, कमजोरी। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सभी पुराने रोग बिगड़ सकते हैं।
2. और नेक्रोसिस से विपुल रक्तस्राव हो सकता है। तत्काल अस्पताल जाना आवश्यक है, अन्यथा घातक परिणाम अपरिहार्य है।
3. बवासीर चलाने से होता है गुदा विदर, नालव्रण और तीव्र पैराप्रैक्टिस.
4. बवासीर के अलावा, मलाशय से खूनी निर्वहन संकेत कर सकता है पॉलीप्स, अल्सरेटिव कोलाइटिस और यहां तक ​​कि शिक्षा के बारे में भी मैलिग्नैंट ट्यूमर .

यदि आप अपने मल में या टॉयलेट पेपर पर खून देखते हैं, तो तुरंत अपने प्रोक्टोलॉजिस्ट से संपर्क करें। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, उतना ही प्रभावी होगा।

रोकथाम इलाज से आसान है - चिकित्सा का सुनहरा नियम

बवासीर के रक्तस्राव की रोकथाम कब्ज और दस्त से छुटकारा दिलाती है। यह केवल योगदान देता है उचित पोषण- आपको सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद ज्यादा खाना चाहिए।

पैल्विक क्षेत्र में रक्त को स्थिर नहीं होने देते, एक मोबाइल जीवन शैली का नेतृत्व करना भी आवश्यक है।

गतिहीन काम बवासीर के कारणों में से एक है। ऐसे में आपको हर आधे घंटे में अपनी कुर्सी से उठना चाहिए और छोटे-छोटे व्यायाम करने चाहिए - रक्त संचार बहाल करने और तनाव दूर करने के लिए पांच मिनट काफी हैं।

व्यक्तिगत स्वच्छता भी है। प्रतिदिन स्नान करना आवश्यक है, और प्रत्येक मल त्याग के बाद ठंडे पानी से धो लें।

यदि शौचालय जाने के बाद खून की बूंदें मिलती हैं, भले ही दर्द न हो, प्रोक्टोलॉजिस्ट के पास जाने में आलस्य न करें। केवल समय पर शुरू किया गया उपचार ही इस अप्रिय बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाने और सामान्य जीवन शैली में लौटने में मदद करेगा।

गुदा से रक्त क्यों आता है, इस प्रश्न का निर्णय प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। उसकी अनुपस्थिति में, सर्जन समस्या से निपटता है। मलाशय से रक्त वैरिकाज़ रक्तस्रावी नसों या आघात की जटिलता हो सकता है। .

गुदा से रक्तस्राव मलाशय के म्यूकोसा की अखंडता के उल्लंघन का परिणाम है। सर्जन या चिकित्सक के अभ्यास में यह एक सामान्य घटना है। प्रसूति और ऑन्कोलॉजिस्ट भी इसी तरह की घटना का सामना करते हैं।

सामान्य तौर पर, मलाशय से रक्तस्राव लाल रंग या गहरे शिरापरक रक्त की रिहाई की विशेषता है, मल के साथ मिश्रित नहीं, अक्सर मल त्याग के बाद। अत्यधिक रक्तस्राव के साथ, गहरे रंग के रक्त के थक्के दिखाई दे सकते हैं। रक्तस्राव दर्द के साथ हो सकता है या दर्द रहित हो सकता है।

अधिकांश सामान्य कारणकब्ज, अत्यधिक खिंचाव और दरारें हो जाती हैं, जो इसके परिणामस्वरूप दिखाई देती हैं। इसी समय, रक्त कम मात्रा में निकलता है और छोटी केशिकाओं को नुकसान होने के कारण लाल रंग का होता है।

गुदा से खून आने का दूसरा आम कारण बवासीर है। यह विकार, जिसे नेफ्रैटिस के नाम से जाना जाता है, शिरापरक साइनस के बढ़ने की विशेषता है, जिसमें अधिकांश अन्य नसों के विपरीत, वाल्व नहीं होते हैं। वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ, तर्कहीन शारीरिक गतिविधि, बार-बार गर्भधारणऔर महिलाओं में प्रसव, शराब का सेवन, मसालेदार या मसालेदार भोजन, एक गतिहीन जीवन शैली, कब्ज के रूप में मल विकार, मलाशय की क्रमिक वैरिकाज़ नसें देखी जाती हैं। भविष्य में, लगातार हानिकारक कारकों और अनुपचारित बवासीर के साथ, रक्तस्राव के रूप में जटिलताएं देखी जा सकती हैं। जिस क्षण इस मामले में गुदा से रक्त का रंग गहरा होता है और रक्तस्राव लंबे समय तक नहीं जाता है, इस तथ्य से समझाया जाता है कि मलाशय से शिरापरक रक्त ऑक्सीजन में खराब होता है, और इसमें पर्याप्त मांसपेशियां नहीं होती हैं। हेमोराहाइडल नसों की दीवारें उन्हें जल्दी से कम करने के लिए।

लंबे समय तक कम मात्रा में रक्तस्राव लोहे की पुरानी कमी से जटिल हो सकता है, जिससे एनीमिया हो सकता है। फिर क्लिनिक में हेमिक हाइपोक्सिया के लक्षण सबसे पहले आते हैं ( ऑक्सीजन भुखमरीमस्तिष्क): कमजोरी, चक्कर आना, उनींदापन, प्रदर्शन में कमी और बेहोशी भी।

बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, एक क्लिनिक का विकास संभव है। रक्तस्रावी झटका. परिसंचारी रक्त के स्तर में गिरावट से वाहिकाओं में रक्त का बड़ा हिस्सा जमा हो जाता है पेट की गुहा. संवहनी बिस्तर की कुल मात्रा और परिसंचारी मात्रा के बीच विसंगति मस्तिष्क को तेजी से लूटती है। चेतना का नुकसान होता है, श्वसन और हृदय गतिविधि को रोकना संभव है। सजगता का निषेध। घटनाओं के अभाव में आपातकालीन देखभालनैदानिक ​​​​मृत्यु की शुरुआत संभव है, और फिर प्रांतस्था में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं और रोगी की जैविक मृत्यु।

गुदा से रक्त बहने का तीसरा कारण मलाशय की चोट है। यह दुखद परिस्थिति, जो अक्सर स्वयं रोगियों के कारण होती है, प्रोक्टोलॉजी के विभागों में संग्रहालयों के संवर्धन की ओर ले जाती है, जो सर्जनों द्वारा रोगियों की आंतों से निकाली गई सभी प्रकार की वस्तुओं से भरी होती है। साथ ही, वास्तव में दुर्घटनाओं को भी छूट नहीं दी जा सकती है। प्रसव के दौरान फोर्थ-डिग्री फटने से होने वाले रक्तस्राव का भी अपना हिस्सा होता है।

रक्तस्राव का सबसे प्रतिकूल कारण मलाशय के कैंसरयुक्त ट्यूमर हैं, जिनमें उनके क्षय के चरण में भी शामिल हैं। चूंकि रेक्टल कैंसर बाहरी स्थानीयकरण के ट्यूमर को संदर्भित करता है, इसलिए इसका देर से निदान एक त्रुटि माना जाता है। चिकित्सा देखभाल. ऐसे मामलों को रोकने के लिए, चालीस साल बाद साल में एक बार सर्जन या प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षाएं आवश्यक हैं। यदि एक ट्यूमर प्रक्रिया का संदेह है, तो रोगी को आंतों के श्लेष्म की स्थिति की कल्पना करने के लिए सिग्मोइडोस्कोपी निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो निदान की सही पुष्टि या खंडन करने के लिए बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। ट्यूमर सत्यापन के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार दो चरणों में किया जाता है। पहले चरण में, आंत को हटा दिया जाता है। और सामने लाया उदर भित्तिकृत्रिम गुदा। दूसरा चरण एक पुनर्निर्माण ऑपरेशन है। यह संभव है अगर गुदा दबानेवाला यंत्र को संरक्षित किया जाए।

गुदा विदर का उपचार दो दिशाओं में किया जाता है। पहला पोषण और जीवन शैली का सामान्यीकरण है। आहार जो कब्ज को खत्म करने और इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाने में मदद करते हैं, अनुचित भारोत्तोलन का बहिष्कार। जुलाब के बीच, सोने का मानक पॉलीहाइड्रिक अल्कोहल लैक्टुलोज (डुफालैक, नॉर्मेज़) है, जो अवशोषित नहीं होता है और मलाशय के श्लेष्म की जलन पैदा नहीं करता है। चिकित्सा उपचारदरारों के उपचार के लिए जुलाब और स्थानीय उपायों की नियुक्ति के लिए नीचे आता है (समुद्री हिरन का सींग या गुदा के साथ सपोसिटरी)।

अधिक गंभीर दृष्टिकोण के लिए बवासीर की आवश्यकता होती है। हर्बल या सिंथेटिक वेनोटोनिक्स (वेनोरूटन, ट्रॉक्सीरुटिन, ट्रॉक्सेवासिन, डेट्रालेक्स, जिन्कोर फोर्ट) के पाठ्यक्रम निर्धारित हैं। एस्क्यूसन और डायोसमिन का भी उपयोग किया जाता है।

वेनोटोनिक्स के साथ, जुलाब (आंतों की मात्रा में वृद्धि), साथ ही आंतों की दीवार में माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करने वाली दवाओं की नियुक्ति का भी संकेत दिया गया है।

दवाओं का एक अन्य समूह वेनो-स्क्लेरोसिंग ड्रग्स है। वे वैरिकाज़ नसों को परिसंचरण से बंद कर देते हैं, जिससे रक्तस्राव का खतरा कम हो जाता है। उसी समय, शिरा का भीतरी खोल बेक किया जाता है और बर्तन का लुमेन बंद कर दिया जाता है। हेपेटोथ्रोम्बिन का उपयोग इंजेक्शन के समाधान के रूप में सपोसिटरी और एथोक्सीस्क्लेरोल में किया जाता है। इस दवा को प्रभावित नसों में इंजेक्ट करना एक विकल्प है शल्य चिकित्सा, आपको स्वस्थ रक्त वाहिकाओं के हिस्से को बचाने की अनुमति देता है।

विकसित रक्तस्राव के साथ, दोनों रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है (हेमोस्टैटिक स्पंज, दवाएं जो रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं: डाइसिनोन, विकासोल, एटैमसाइलेट), और संचालन के तरीकेरक्तस्राव बंद करो (रक्त वाहिकाओं के डायथर्मोकोएग्यूलेशन और बवासीर को हटाने)। रक्तस्राव जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए परिचालन लाभों की भी योजना बनाई जा सकती है।

सभी दर्दनाक रक्तस्राव के लिए मलाशय और टांके के सर्जिकल संशोधन की आवश्यकता होती है। टूटने की गहराई के आधार पर, मलाशय के श्लेष्म, सबम्यूकोसल या पेशी परतों को सुखाया जाता है। ऑपरेशनल सहायता स्थानीय एनेस्थीसिया और अंडर दोनों के तहत की जाती है जेनरल अनेस्थेसिया. वसूली की अवधिटांके का प्रसंस्करण शामिल है, पश्चात की अवधि में मल त्याग में देरी के लिए स्लैग-मुक्त आहार की नियुक्ति। आंतों की दीवार के सामान्यीकरण की पुष्टि के लिए नियंत्रण परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

रक्तस्रावी सदमे का इलाज एम्बुलेंस टीम द्वारा विभाग में आगे की चिकित्सा के साथ किया जाना चाहिए गहन देखभाल. सामान्य हृदय गतिविधि, फेफड़ों के वेंटिलेशन और सेरेब्रल कॉर्टेक्स की गतिविधि को बनाए रखने और बहाल करने के उपाय किए जा रहे हैं। परिसंचारी रक्त की मात्रा को रक्त के विकल्प और इसके लिए इच्छित समाधानों के अंतःशिरा ड्रिप की मदद से फिर से भर दिया जाता है। एक समूह के रक्त या प्लाज्मा के आधान के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा भी संभव है।

सामान्य तौर पर, गुदा से कोई भी रक्तस्राव, प्रकृति और मात्रा की परवाह किए बिना, प्रोक्टोलॉजिस्ट या सर्जन के पास जाने का एक कारण होना चाहिए। समय पर इलाज से गंभीर परिणामों से बचा जा सकता है।

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शौच के दौरान या बाद में मलाशय में रक्तस्राव की घटना के साथ दर्दनाक संवेदनाया बिना, समय पर जांच और उचित उपचार करने के लिए प्रोक्टोलॉजिस्ट से संपर्क करने का एक कारण है।

गुदा के शिरापरक प्लेक्सस की सूजन को बवासीर कहा जाता है। गुदा में दर्द और बेचैनी, खून बह रहा हैमल के दौरान या बाद में, वे रोगी को यह अनुमान लगाते हैं कि उसे कोई बीमारी है।

उत्तेजक कारक

गुदा से रक्तस्राव के सबसे आम अंतर्निहित कारणों में शामिल हैं:

• बवासीर। लक्षण का नेता गुदा रक्तस्राव है। लाल रक्त, मल के साथ मिश्रित नहीं;
• कोलाइटिस;
• गुदा विदर;
• कब्ज;
• जंतु;
• प्रोक्टाइटिस;
• जठरशोथ;
• गैस्ट्र अल्सर और ग्रहणी;
• डायवर्टीकुलोसिस;
• मलाशय का कैंसर;
• अन्य रोग।

बवासीर के कारण हैं:

• गतिहीन काम;
• गतिहीनता;
• फास्ट फूड, मिठाई, मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन;
• गर्भावस्था;
• कब्ज;
• वैरिकाज़ नसों के लिए आनुवंशिक लगाव।

लक्षणों का स्थानीयकरण

मलाशय के शिरापरक जाल स्फिंक्टर को मल को पकड़ने में मदद करते हैं। बवासीर के साथ बवासीर की नसों की दीवारों के कारण भीड़खिंचाव, प्लेक्सस स्वयं बढ़ जाते हैं, दर्दनाक हो जाते हैं और मलाशय से बाहर गिर जाते हैं। स्फिंक्टर की मांसपेशियां संकुचित होती हैं बवासीररक्त परिसंचरण को प्रतिबंधित करके। धीरे-धीरे, प्रोलैप्स्ड नोड्स में नेक्रोटिक प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, नसों की दीवारें नष्ट हो जाती हैं और गुदा से रक्तस्राव होता है।

स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार, आंतरिक, बाहरी और मिश्रित बवासीर को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रक्रिया की तीव्रता के अनुसार, तीव्र और जीर्ण विभाजित हैं।

रोग की तीव्र अवस्था में व्यक्ति को लगता है गंभीर दर्दमल के बाद, और लंबे समय तक, दर्द दर्द जो आंतों और पीठ में प्रवेश करता है। बवासीर संकुचित, घनास्त्रता और परिगलित होते हैं।

पुरानी बवासीर में, चर तीव्रता के साथ लगातार रक्तस्राव की विशेषता होती है, जिससे गुदा से सूजन वाले नोड्स का आगे बढ़ना होता है। उच्च पर शारीरिक गतिविधिऔर कठिन शौच, दर्द तेज हो जाता है।

वीडियो गुदा से खून बहने के कारणों के बारे में बात करता है

दर्दनाक संवेदनाएं पाठ्यक्रम की निरंतरता, तीव्रता और विशेषताओं में भिन्न होती हैं। सुस्त दर्द का दर्द जीर्ण चरण में एक रक्तस्रावी विदर की उपस्थिति का संकेत देता है। शूटिंग दर्द प्रकट तीव्र पाठ्यक्रमप्रक्रिया, या पुरानी बवासीर का गहरा होना।

संभावित जटिलताएं

यदि रक्तस्रावी बवासीर का इलाज नहीं किया जाता है, या अनुचित तरीके से इलाज किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं:

• रक्ताल्पता। प्रतिदिन 10 डीएम 3 रक्त की हानि के साथ, शरीर आपूर्ति को बहाल करने में सक्षम नहीं है। पर गंभीर रूपप्रत्येक शौच में रोग 20 डीएम 3 रक्त तक होता है।
• भारी रक्तस्रावजीवन के लिए खतरा के साथ। टी पर होता है।
• मलाशय विदर, नालव्रण, पैराप्रोक्टाइटिस।
• पैराप्रोक्टाइटिस की पृष्ठभूमि पर सेप्सिस।
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।

नैदानिक ​​अध्ययन

एक सटीक निदान स्थापित करने और उपचार का एक कोर्स विकसित करने के लिए एक परीक्षा की आवश्यकता होती है। डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए बाध्य है कि रक्त रक्तस्रावी शंकु से बह रहा है, न कि किसी अन्य विकृति के कारण। बाहरी परीक्षा बाहरी नोड्स को प्रकट करती है, और मैनुअल रेक्टल परीक्षा आपको आंतरिक लोगों को महसूस करने की अनुमति देती है। वाद्य प्रकार के सर्वेक्षणों में विभाजित हैं:

• एनोस्कोपी, जो एक कुंडली का उपयोग करके लगभग 1 डीएम की गहराई तक मलाशय की स्थिति का मूल्यांकन करता है;
• रेक्टोमैनोस्कोप का उपयोग करके 30 सेमी की गहराई तक मलाशय की परीक्षा;
• कोलोनोस्कोपी। यह एक ऑप्टिकल फाइबर ट्यूब का उपयोग करके बड़ी आंत की पूरी लंबाई के साथ उन्नत एक छवि-संचारण उपकरण के माध्यम से किया जाता है।

इस तरह के अध्ययन का इरादा है विभेदक निदानअन्य विकृति से बवासीर।

ऐसे रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

उपचार में किसी विशेषज्ञ को शामिल करने से पहले, यह सीखना आवश्यक है कि बवासीर के साथ रक्तस्राव को कैसे रोका जाए।

रक्तस्राव की प्राथमिक देखभाल के लिए, आपको यह करना चाहिए:

• गुदा को ठंडे पानी से धोएं। कोल्ड कंप्रेस या आइस सपोसिटरी का वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव प्रभाव होता है। ठंड का असर कम समय के लिए होना चाहिए ताकि सूजन न हो। आंतरिक अंग.
• हेमोस्टैटिक एजेंट लागू करें: दवाएं और एक हेमोस्टैटिक स्पंज।

जरूरी! इस तरह की क्रियाएं अचानक रक्तस्राव को रोक सकती हैं। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, किसी विशेषज्ञ की देखरेख में विस्तृत निदान और ड्रग थेरेपी आवश्यक है।

इलाज

निदान करने के बाद, आप चुन सकते हैं कि बवासीर का इलाज कैसे किया जाए। शरीर की संरचना की विशेषताएं उपचार की पसंद को प्रभावित करती हैं। पुरुषों और महिलाओं में बवासीर का उपचार विभिन्न योजनाओं के अनुसार किया जाता है।

उपचार के तरीके, रोग की गंभीरता के आधार पर, रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा में विभाजित हैं।

ऑपरेटिव विधियों का उपयोग तब किया जाता है जब रूढ़िवादी तरीके परिणाम नहीं लाते हैं, और प्रभावित वैरिकाज़ नसों को हटाने में शामिल होते हैं।

यदि रक्तस्राव केवल शौच के दौरान होता है, दर्द के बिना होता है, तो स्थानीय तैयारी मलहम, जैल, सपोसिटरी के रूप में निर्धारित की जाती है।

बवासीर के लिए लोक उपचार

रूढ़िवादी उपचार पूरक है, लेकिन प्रतिस्थापित नहीं करता है लोक उपचार.

रक्तस्रावी रक्तस्राव का इलाज कैसे करें, जिसे लंबे समय से जाना जाता है। इसलिए, जटिल उपचार दवाओंपारंपरिक लोगों द्वारा सफलतापूर्वक पूरक। लोकविज्ञानउपयोग करता है:

• कैलेंडुला की मिलावट;
• ब्लूबेरी का काढ़ा;
• बाबूना चाय;
• यारो जड़ी बूटी;
• शाहबलूत की छाल।

ध्यान दें। आधी गर्भवती महिलाओं को बवासीर हो जाती है। आप मलहम, सपोसिटरी, लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। कुछ दवाओं के खिलाफ मतभेद हैं, इसलिए उनका उपयोग एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। पुरुषों में बवासीर के उपचार में ऐसी कोई पाबंदी नहीं है।

पोषण और आहार

बवासीर के उपचार में उचित पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस संबंध में, वयस्कों में बच्चों की तुलना में बवासीर होने की संभावना अधिक होती है, और पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अधिक मात्रा में: वयस्कों में अधिक होता है। बुरी आदतेंबच्चों की तुलना में।

जरूरी। बवासीर के लिए आहार को आहार भोजन से बाहर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो परवा श्रोणि में रक्त की भीड़ को बढ़ावा देता है। इसमें मसालेदार, नमकीन, मसालेदार, स्मोक्ड, अचार, बारबेक्यू, वोदका और बीयर सब कुछ शामिल है।

मोटे फाइबर और अन्य खाद्य पदार्थों से भरपूर सब्जियां जो आंतों में किण्वन को सक्रिय कर सकती हैं, उन्हें contraindicated है। यह गोभी, मूली, मूली, आटा उत्पाद, क्वास, मिठाई।

आप क्या खा सकते हैं? ये कुछ सब्जियां हैं: चुकंदर, खीरा, गाजर, तोरी। फल: सेब, खुबानी, किशमिश, आलूबुखारा। उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों में से, पानी में उबला हुआ अनाज, चोकर की रोटी, मछली और मांस की थोड़ी मात्रा में वसा, और खट्टा-दूध उत्पाद उपयोगी होते हैं।

दो लीटर तक तरल पीना आवश्यक है ताकि ठोस मल न बने।

भोजन छोटे भागों में दिन में 5-6 बार करना चाहिए। अधिक भार से बचना चाहिए: भार उठाना, साथ ही साथ अधिक वजन, बवासीर के विकास को भड़काता है।

निवारक उपाय

कब्ज और दस्त का उपचार, सक्रिय जीवन शैली, संतुलित आहारशारीरिक शिक्षा और डॉक्टर के साथ समय पर परामर्श एक व्यक्ति को बवासीर से बचने में मदद करेगा।

स्वस्थ भोजन और बुरी आदतों से छुटकारा सबसे अच्छा तरीकाबवासीर की रोकथाम।

यदि आप नियमित रूप से स्वस्थ भोजन नहीं खा सकते हैं तो क्या करें? एक रास्ता है: प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स का उपयोग करके पाचन विकारों की रोकथाम का एक कोर्स करना।

(गुदा) सबसे अधिक बार शौच की प्रक्रिया में प्रकट होता है। एक व्यक्ति इस घटना पर तुरंत ध्यान देता है। अक्सर यह मलाशय में दर्द के साथ होता है। साथ में, ये लक्षण जल्द से जल्द चिकित्सा की तलाश करने का संकेत हैं। वे विभिन्न विकृति के विकास का संकेत दे सकते हैं: बवासीर से एक घातक ट्यूमर तक। अगला, विचार करें कि गुदा से रक्तस्राव के साथ और क्या होता है। इस घटना के कारणों के साथ-साथ चिकित्सीय उपायों का भी लेख में वर्णन किया जाएगा।

सामान्य जानकारी

कमजोर रक्तस्राव के साथ, केवल कुछ बूंदों को नोट किया जाता है। एक नियम के रूप में, नहीं है असहजता. इस मामले में मलाशय में दर्द भी अनुपस्थित है। मध्यम तीव्रता पर, रोगी मल के साथ निकलने वाले गहरे लाल रंग के थक्कों की उपस्थिति की शिकायत करते हैं। मलाशय से गंभीर रक्तस्राव स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट में योगदान कर सकता है, चेतना की हानि, दबाव कम करने तक। साथ ही व्यक्ति को पूरे शरीर में कमजोरी महसूस होती है। विपुल रक्तस्रावमलाशय से भी सदमे की स्थिति पैदा हो सकती है। इसके साथ ही, रोगियों को अक्सर चक्कर आना, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का फूलना, उनींदापन, अधिक पसीना आना, थकान का अनुभव होता है।

गुदा से खून बहना: कारण

ऐसे कुछ कारक हैं जो इस स्थिति का कारण बनते हैं। सबसे अधिक बार, मलाशय से रक्तस्राव विभिन्न विकृति के साथ होता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के इस खंड में विकसित होते हैं। इनमें शामिल हैं, विशेष रूप से:

• बवासीर। एक नियम के रूप में, मलाशय से रक्तस्राव मल त्याग के दौरान या बाद में प्रकट होता है। यह मध्यम या गंभीर हो सकता है, लंबे समय तक बना रह सकता है और एनीमिया का कारण बन सकता है। इस मामले में रक्त का रंग लाल है, यह मल के साथ मिश्रित नहीं होता है।
• गुदा में दरार। इस मामले में, रक्त छोटे भागों में बहता है। शौच के बाद एक घटना होती है। यह खाली करने के तुरंत बाद दर्द और जलन के साथ होता है। रक्त मल के साथ नहीं मिलता है, यह टॉयलेट पेपर और मल के ऊपर दोनों जगह पाया जा सकता है।
• प्रोक्टाइटिस। यह विकृति बाद की सूजन के साथ म्यूकोसा का अल्सरेशन है। इस मामले में रक्त मल और बलगम के साथ मिलाया जाता है।
• पॉलीप्स। इस मामले में रक्तस्राव की तीव्रता अलग हो सकती है। वॉल्यूम पॉलीप के आकार और स्थान पर निर्भर करेगा। एक नियम के रूप में, इस मामले में रक्त मल के साथ मिलाया जाता है।
• क्रेफ़िश। मलाशय में एक घातक ट्यूमर पॉलीप्स के समान रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

अन्य राज्य

पाचन तंत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन जो अन्य बीमारियों के साथ विकसित होते हैं, मलाशय से रक्तस्राव को भी भड़का सकते हैं। कारण गर्भावस्था के दौरान आंतरिक अंगों की स्थिति में बदलाव से भी जुड़े हो सकते हैं। प्रसव के बाद विकार गायब हो जाते हैं, जब महिला का शरीर पूरी तरह से बहाल हो जाता है। मासिक धर्म के साथ गुदा से रक्तस्राव हो सकता है। इस मामले में, यह एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। अंतिम तिमाही में और गर्भावस्था के समाधान से कुछ सप्ताह पहले, एक महिला को गुदा से रक्तस्राव का अनुभव भी हो सकता है। यह बवासीर के प्रारंभिक चरण के कारण हो सकता है।

निदान

यह उम्मीद न करें कि गुदा से खून बहना अपने आप बंद हो जाएगा। गंभीर विकृति को बाहर करने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। हालत असहनीय हो जाने पर कई लोग विशेषज्ञ के पास आते हैं। इनमें से कई मामलों में, रूढ़िवादी तरीके अब प्रभावी नहीं हैं और रेक्टल सर्जरी की आवश्यकता होती है। एक विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा में एक कोलोनोस्कोपी, रेक्टल परीक्षा और परीक्षा शामिल है। रोगी को उन सभी लक्षणों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए जो मलाशय से रक्तस्राव के साथ होते हैं। उपचार अध्ययन के परिणामों के साथ-साथ उन कारकों के आधार पर निर्धारित किया जाता है जो स्थिति और इसके प्रकट होने की प्रकृति को भड़काते हैं। शौच करने की झूठी इच्छा के साथ, अधूरे खाली होने की भावना, ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति, जो पैल्पेशन द्वारा पाई जाती हैं, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि विकृति निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग में स्थित है।

तीव्रता के दौरान व्यवहार

गुदा से रक्तस्राव के साथ, आपको बैठना, चलना, खड़ा नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे श्रोणि की नसों में रक्त का प्रवाह होगा, जो बदले में घटना को फिर से शुरू करने या तेज करने में योगदान देगा। शराब, वसायुक्त और मसालेदार भोजन की सिफारिश नहीं की जाती है। रोगी को एक क्षैतिज स्थिति लेनी चाहिए। चिकित्सीय गतिविधियाँइसे स्वयं करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार की नियुक्ति डॉक्टर द्वारा संकेतों के आधार पर की जानी चाहिए। स्थिति को कम करने के लिए, पेरिनेम पर बर्फ या ठंडे पानी के साथ एक हीटिंग पैड लगाया जाता है। रोगी के लिए अपनी तरफ झूठ बोलना सबसे अच्छा है। सर्दी पेरिनेम में रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर देगी और रक्तस्राव बंद कर देगी। बर्फ को 10-15 मिनट तक रखा जाता है, फिर पांच मिनट का ब्रेक लिया जाता है। उसके बाद, एक नया भाग लगाएं या हीटिंग पैड में पानी बदलें। शीतलन प्रक्रिया की अवधि कम से कम एक घंटा है।

चिकित्सीय गतिविधियाँ

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर जिसने रक्तस्राव को उकसाया, कुछ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। बवासीर के साथ, सपोसिटरी और मलहम की सिफारिश की जाती है। सबसे आम और पर्याप्त में से एक प्रभावी साधनदवा "राहत" है। प्रोक्टाइटिस के साथ, नटाल्सिड की अक्सर सिफारिश की जाती है। गंभीर मामलों में, यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

लोक तरीके

घर पर तैयार किए गए उपचार कई मामलों में स्थिति को काफी हद तक कम कर सकते हैं। रक्तस्रावी रक्तस्राव को कम करने के लिए, उदाहरण के लिए, आप कैलेंडुला लोशन का उपयोग कर सकते हैं। घोड़े के शाहबलूत के साथ बहुत प्रभावी मलम और समाधान। उत्पाद तैयार करने के लिए, 5 बड़े चम्मच पीस लें। फूल के चम्मच और डालना वनस्पति तेल(0.5 एल)। मिश्रण को एक घंटे के लिए पानी के स्नान में उबाला जाता है। फिर इसे ठंडा करके छान लिया जाता है। उत्पाद को समस्या क्षेत्रों पर 2-3 रूबल / दिन लागू किया जाना चाहिए। मरहम बवासीर शंकु सूख जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए, कैमोमाइल और ओक की छाल के साथ वैकल्पिक स्नान करने की सिफारिश की जाती है।

सबसे पहले आपको सॉफ्ट और स्मूद टॉयलेट पेपर खरीदना चाहिए। मजबूत घर्षण से बचने के लिए इसे गुदा पर सावधानी से लगाया जाना चाहिए। लंबे नाखून गुदा के लिए खतरा पैदा करते हैं। उन्हें पोंछते समय, आप बवासीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे रक्तस्राव हो सकता है। मल त्याग से पहले इमोलिएंट्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। वैसलीन मल के पारित होने में काफी सुविधा प्रदान कर सकता है। शौच से पहले थोड़ी सी मात्रा गुदा में डालनी चाहिए।