क्या दंत चिकित्सा के दौरान बच्चे को एनेस्थीसिया देना संभव है? दंत चिकित्सा के दौरान बच्चों के लिए किस प्रकार के संज्ञाहरण उपयुक्त हैं सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक बच्चे के लिए दंत चिकित्सा उपचार।

डेयरी का उपचार और स्थाई दॉतएनेस्थेटाइज़्ड बच्चे लंबे समय से पूरी दुनिया में एक आम बात है, क्योंकि यह आपको बिना मानसिक पीड़ा के, बिना दर्द, आँसू और आक्रोश के बच्चे के दांतों को गुणात्मक रूप से ठीक करने की अनुमति देता है। बेबीस्माइल क्लिनिक में, सबसे आधुनिक और सुरक्षित संवेदनाहारी दवाओं (सेवोरन, फोरन) का उपयोग करके संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सा उपचार किया जाता है, जो एक अच्छा "प्रकाश" संज्ञाहरण प्रदान करता है।

पी.एस. अभिव्यक्ति "प्रकाश" संज्ञाहरण चिकित्सकीय रूप से सही नहीं है, लेकिन सामग्री की प्रस्तुति को सरल बनाने और समझने में आसानी के लिए, इस अभिव्यक्ति का उपयोग भविष्य में किया जाएगा।

चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के विपरीत, जहां आंतरिक अंगों पर जटिल ऑपरेशन के लिए संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण को सशर्त रूप से "प्रकाश" कहा जा सकता है। इस तरह की प्रक्रिया के बाद जागना आसान और तेज़ है: बच्चा अच्छी तरह से आराम करता है और ऊर्जा से भरा होता है। संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सा को मजबूत पूर्व-दवा की आवश्यकता नहीं होती है, जो सुरक्षात्मक प्रतिबिंबों को रोकता है, जिसके कारण आंतरिक अंग, जिनमें शामिल हैं मस्तिष्क, अनुचित तनाव का अनुभव न करें। आधुनिक संज्ञाहरण बिल्कुल हानिरहित और सुरक्षित है, क्योंकि दवा में उपयोग की जाने वाली दवाएं आंतरिक अंगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, संज्ञानात्मक कार्यों को प्रभावित नहीं करती हैं और स्मृति को प्रभावित नहीं करती हैं।

हमें सामान्य संज्ञाहरण के तहत बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा की आवश्यकता क्यों है?

जनरल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल उन बच्चों के दांतों के इलाज के लिए किया जाता है, जो अपनी उम्र के कारण और शारीरिक विशेषताएंएनेस्थीसिया के बिना गुणवत्तापूर्ण दंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त नहीं कर सकता। छोटे बच्चों के लिए पीडियाट्रिक डेंटिस्ट की कुर्सी पर चंद मिनट के लिए भी बैठना मुश्किल हो जाता है। जरूरी नहीं कि बच्चे को इलाज का डर महसूस हो, इसके विपरीत, वह वास्तव में इसे पसंद कर सकता है। छोटे बच्चे बहुत जिज्ञासु होते हैं और यह देखने की कोशिश करते हैं कि डॉक्टर क्या कर रहा है, उपकरणों को छूएं या बस मज़े करें। उनके लिए यह दिलचस्प खेल, जो बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक को उच्च गुणवत्ता वाला उपचार करने की अनुमति नहीं देता है।

इसके अलावा, केंद्र के विभिन्न प्रणालीगत रोगों और रोगों वाले "विशेष" रोगियों के लिए संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है तंत्रिका प्रणाली: आत्मकेंद्रित, दमा, सेरेब्रल पाल्सी, आदि। ऐसे बच्चों को बिना एनेस्थीसिया के इलाज करने का प्रयास गंभीर जटिलताओं और चोटों (मनोवैज्ञानिक और शारीरिक दोनों) से भरा होता है।

सामान्य संज्ञाहरण बच्चों और किशोरों के लिए एक बढ़ी हुई गैग रिफ्लेक्स और लार के साथ संकेत दिया जाता है। गैग रिफ्लेक्स और लार मौखिक गुहा में छूने और हेरफेर करने के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रियाएं हैं। उनकी वृद्धि संबंधित हो सकती है विभिन्न रोग, उदाहरण के लिए, तालु टॉन्सिल की अतिवृद्धि (वृद्धि) या दांतों के एक स्पष्ट कुरूपता के साथ।

एनेस्थीसिया के तहत छोटे बच्चों के दूध के दांतों का इलाज करना न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है!

दंत रोगों से पीड़ित बच्चों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर

11. नर्सरी के एक विशेष दंत विभाग (कार्यालय) में सामान्य संज्ञाहरण के तहत क्षय की कई जटिलताओं के साथ 3 साल से कम उम्र के बच्चों की स्वच्छता की जाती है। दंत चिकित्सा क्लीनिक, बच्चों का विभाग मैक्सिलोफेशियल सर्जरीबच्चों को दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले सामान्य अस्पताल और संघीय एजेंसियां।

उपचार की लागत

एनेस्थीसिया के तहत दंत चिकित्सा की अंतिम लागत में स्वयं एनेस्थीसिया की लागत (1 घंटे के लिए मूल्य), वह समय जब रोगी एनेस्थीसिया के तहत था और उपचार की लागत स्वयं शामिल होती है।

एनेस्थीसिया के तहत बच्चों के लिए दंत चिकित्सा के लाभ

• सामान्य संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सा उपचार बिल्कुल दर्द रहित है। बच्चा सो रहा है और कुछ भी महसूस नहीं कर रहा है;
• एक सत्र में, आप दांतों की अधिकतम आवश्यक संख्या को ठीक कर सकते हैं और हटा सकते हैं;
• भावनात्मक तनाव की कमी: एनेस्थीसिया के तहत जो कुछ भी होता है वह बच्चे की चेतना के बाहर रहता है और इससे बच्चे को मानसिक पीड़ा नहीं होती है;
• दंत चिकित्सा की गुणवत्ता में सुधार। दांतों तक पहुंच मुश्किल नहीं है, कोई लार नहीं है, रबर बांध का उपयोग करके दांत को मौखिक तरल पदार्थ से अलग करना संभव हो जाता है।
• संज्ञाहरण के तहत, डॉक्टर को जल्दी करने की आवश्यकता नहीं है (उसी समय, डॉक्टर 1.5 - 2 गुना तेजी से काम करता है!);
• उपचार के बाद विभिन्न जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है;
• नींद के दौरान, बच्चा ऑक्सीजन युक्त गैस मिश्रण में सांस लेता है, ऑक्सीजन के साथ रक्त को संतृप्त करता है।

या शायद बिना दवा के?

एनेस्थीसिया के तहत दंत चिकित्सा का एक विकल्प बच्चे के बलपूर्वक संयम का उपयोग करके एक उपचार तकनीक है। अक्सर माता-पिता खुद इस दृष्टिकोण पर जोर देते हैं। प्रतिधारण के साथ उपचार न केवल उपचार की उचित गुणवत्ता प्रदान करता है, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक है: मानसिक और शारीरिक दोनों। चिल्लाते और भागते हुए बच्चे को गुणात्मक रूप से ठीक करना असंभव है। इस तरह के उपचार के बाद, फिलिंग बाहर गिर जाती है, और जल्दबाजी में किए गए खराब-गुणवत्ता वाले उपचार के कारण दांतों में दर्द होने लगता है। अधिग्रहीत नकारात्मक अनुभव एक बच्चे में तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार पैदा कर सकता है। गुणवत्ता दंत चिकित्सा देखभाल एक छोटे बच्चे कोकेवल संज्ञाहरण के तहत संभव है।

सन्दर्भ के लिए: गुणात्मक रूप से ठीक करने के लिए 1 बेबी टूथपल्पिटिस के साथ, डॉक्टर को 40 से 60 मिनट की आवश्यकता होती है। संक्रमित ऊतकों को कैविटी से गुणात्मक रूप से निकालना, दवा डालना और 5-10 मिनट में दांत को बहाल करना असंभव है।

कल्पना कीजिए कि कोई डरे हुए और चीखते-चिल्लाते बच्चे को एक घंटे तक पकड़कर उसका दांत ठीक करने की कोशिश करेगा। ऐसी "पीड़ा" के बाद माता-पिता और बच्चा खुद कैसा महसूस करेंगे? क्या बच्चा भविष्य में दांतों का इलाज करवाना चाहेगा? सबसे शायद नहीं! वह बीमार होने पर भी अपने दांतों का इलाज नहीं करना चाहेगा: सबसे अधिक संभावना है, वह उसके लिए एक अप्रिय और समझ से बाहर इलाज के बजाय एक पक्षपातपूर्ण (वह अपने माता-पिता को इसके बारे में भी नहीं बता सकता है) की तरह सहना और चुप रहना पसंद करेगा। दोबारा।

बच्चे के साथ एक आम भाषा खोजना हमेशा संभव है: बच्चा अपने दांत दिखाएगा, उसे बताएगा कि उसे क्या परेशान कर रहा है, उसे अपने दांतों से थोड़ा "खेलने" की अनुमति दें, लेकिन ... पूर्ण उपचार। विश्वास और बच्चे की खेलने की इच्छा के आधार पर उच्च गुणवत्ता वाला उपचार करना हमेशा संभव नहीं होता है। इसका कारण छोटे बच्चों का इलाज से पहले इतना डर ​​नहीं है, बल्कि बड़ी जिज्ञासा और जीभ से उपकरणों को छूने या उन्हें अपने हाथों में पकड़ने की इच्छा, खेलने की इच्छा है, क्योंकि यह सब उसके लिए इतना दिलचस्प और नया है। ये है प्राकृतिक प्रक्रिया, धन्यवाद जिससे बच्चा दुनिया सीखता है (और बच्चे को इसके लिए डांटा नहीं जा सकता है) ।;

अक्सर डॉक्टर को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ता है जहां 2-3 साल का बच्चा कुछ मिनटों के लिए अपना मुंह खोलता है और अपने दांतों का थोड़ा इलाज करता है, और फिर अपना मुंह बंद कर देता है। माता-पिता अक्सर मानते हैं कि कई तरीकों से दांतों को ठीक करना संभव है, जिससे बच्चे को आराम मिलता है। लेकिन ऐसा नहीं है। यह दृष्टिकोण नरम, अखनिज और संक्रमित दांतों के ऊतकों को हटाकर, गुहा को निष्फल करके और इसे भरने के साथ बंद करके कैविटी को गुणात्मक रूप से साफ करने की अनुमति नहीं देता है। दंत चिकित्सा उपचार एक सतत प्रक्रिया है, इसे आधे रास्ते में बाधित नहीं किया जा सकता है और फिर जारी रखा जा सकता है।

बच्चे के साथ जबरन व्यवहार करने के प्रयास का विरोध किया जाएगा। और चूंकि बच्चा हेरफेर का पर्याप्त रूप से जवाब नहीं दे सकता है और एक वयस्क का विरोध नहीं कर सकता है, तो डर प्रकट होता है और बच्चा बचने के लिए संघर्ष कर रहा है। कैसे एक बच्चे से ज्यादा मजबूतपकड़ो, विरोध जितना मजबूत होगा। ऐसे में घूमने वाले यंत्रों से जीभ और गालों के कोमल ऊतकों को आघात आसानी से हो सकता है। यदि जीभ घायल हो जाती है, तो गंभीर रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

संज्ञाहरण का इलाज कैसे किया जाता है?

एनेस्थीसिया की विधि एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, जिसके आधार पर नैदानिक ​​संकेतऔर रोगी की स्थिति।

बच्चा एनेस्थीसिया मास्क के माध्यम से कुछ सांस लेता है और पूरे समय के लिए सो जाता है। बाल चिकित्सा दंत चिकित्सकसामान्य संज्ञाहरण के तहत दूध के दांतों का इलाज करता है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट इंटुबैषेण करता है और एनेस्थीसिया मशीन के संकेतों के अनुसार रोगी की स्थिति की निगरानी करता है: रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति, बेहोश करने की क्रिया की गहराई और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति (बीआईएस-निगरानी का उपयोग करके), आदि। सेवोरन के साथ संज्ञाहरण के दौरान बच्चे का जागरण गैस मिश्रण की आपूर्ति समाप्त होने के 10-15 मिनट बाद शुरू होता है। संयुक्त संज्ञाहरण (सेवोफ्लुरेन और आइसोफ्लुरेन) का संचालन करते समय, जागृति में थोड़ा अधिक समय लगता है: 30 - 40 मिनट।

इंटुबैषेण क्यों आवश्यक है?

संज्ञाहरण अनिवार्य इंटुबैषेण के साथ किया जाता है। एनेस्थीसिया के तहत उपचार के दौरान इंटुबैषेण रोगी की सुरक्षा की गारंटी है। श्वासनली इंटुबैषेण सुरक्षा करता है एयरवेजउपचार प्रक्रिया के दौरान तरल पदार्थ और ठोस वस्तुओं के प्रवेश से (उदाहरण के लिए, लार, तरल, मवाद या दांत के कण)।

इंटुबैषेण जकड़न सुनिश्चित करता है श्वसन प्रणालीऔर आपको रोगी द्वारा साँस और साँस छोड़ने के मिश्रण में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड और संवेदनाहारी की सामग्री को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। साँस के मिश्रण में गैस की मात्रा का सटीक नियंत्रण आपको संवेदनाहारी दवा की सही खुराक देने और रोगी के लिए आवश्यक स्तर पर ऑक्सीजन के स्तर को बनाए रखने की अनुमति देता है। इसके लिए धन्यवाद, संज्ञाहरण बहुत गहरा या बहुत सतही नहीं होगा: संवेदनाहारी दवाओं और हाइपोक्सिया की अधिक मात्रा ( ऑक्सीजन भुखमरी) पूरी तरह से बाहर रखा गया है। ऐसा एनेस्थीसिया बच्चे के लिए हानिकारक नहीं है!

कई माता-पिता एनेस्थीसिया के दौरान इंटुबैषेण के तथ्य से भयभीत होते हैं और यह कुछ मिथकों और इंटुबैषेण के बारे में आशंकाओं के कारण होता है। उदाहरण के लिए, एक राय है कि इंटुबैषेण विकास का कारण है सूजन संबंधी बीमारियांश्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया)। वास्तव में, इंटुबैषेण इन जटिलताओं को रोकता है। लेकिन इंटुबैषेण के बिना एक प्रक्रिया करना, उदाहरण के लिए, एक लारेंजियल मास्क या नासॉफिरिन्जियल ट्यूब के साथ, लार की आकांक्षा या दांत के संक्रमित छोटे कणों को फेफड़ों में ले जा सकता है। चूंकि एनेस्थीसिया के दौरान कोई सुरक्षात्मक कफ पलटा नहीं होता है, ये संक्रमित कण फेफड़ों में बस जाते हैं और सूजन के विकास को भड़काते हैं।

एक विशेष लैरींगोस्कोप का उपयोग करके दृश्य नियंत्रण के तहत इंटुबैषेण किया जाता है, जो श्वसन पथ के आघात को बाहर करता है।

संज्ञाहरण की तैयारी

उपचार प्रक्रिया से पहले, हम अनुशंसा करते हैं कि संज्ञाहरण से 6 घंटे पहले बच्चे को न खिलाएं। सादा पानीआप प्रक्रिया से 4 घंटे पहले बाद में नहीं पी सकते हैं। अगर बच्चा चालू है स्तनपानयह सलाह दी जाती है कि संज्ञाहरण से 4 घंटे पहले उसे न खिलाएं। इस तरह की सिफारिशें गैग रिफ्लेक्स विकसित करने और श्वसन पथ में उल्टी होने की संभावना से जुड़ी हैं।

संज्ञाहरण किए जाने से पहले, निम्नलिखित परीक्षा से गुजरना आवश्यक है:

1. पूर्ण रक्त गणना + हेमोसिंडोम (प्लेटलेट्स, थक्के और रक्तस्राव का समय)। प्रमाण पत्र 10 दिनों के लिए वैध है;
2. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: कुल प्रोटीन, कुल बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल, एएसटी, एएलटी, यूरिया, क्रिएटिनिन, रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स, ग्लूकोज;
3. व्याख्या के साथ ईसीजी - 6 महीने के लिए वैध;

सभी आवश्यक परीक्षणक्लिनिक में निवास स्थान पर किया जा सकता है।

संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सा उपचार के लिए मतभेद

आउट पेशेंट क्लीनिक में, एनेस्थीसिया के तहत, पहले और दूसरे स्वास्थ्य समूहों से संबंधित बच्चों को सहायता प्रदान करना संभव है, अर्थात। स्वस्थ और सशर्त रूप से स्वस्थ बच्चे। स्वास्थ्य का दूसरा समूह स्वस्थ बच्चों द्वारा बनता है, जो निश्चित रूप से कार्यात्मक विकारएक पुरानी बीमारी विकसित करने का "अवसर" (जोखिम) है। तीसरे स्वास्थ्य समूह में पुरानी क्षतिपूर्ति वाली बीमारियों वाले बच्चे शामिल हैं। चौथे स्वास्थ्य समूह में पुरानी असंबद्ध बीमारियों वाले बच्चे शामिल हैं, अर्थात। विशेष सहायक देखभाल की आवश्यकता है। 3-5 स्वास्थ्य समूहों के बच्चों के लिए संज्ञाहरण के तहत दूध के दांतों का उपचार केवल एक अस्पताल में संभव है, क्योंकि इस बीमारी के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है और विशेष प्रशिक्षणजिसे अस्पताल के माहौल में ही हासिल किया जा सकता है। और एक अस्पताल में, संज्ञाहरण के लिए बिल्कुल भी कोई मतभेद नहीं हैं (शायद एक पीड़ादायक स्थिति को छोड़कर)

बेबीस्माइल आउट पेशेंट क्लिनिक में एनेस्थीसिया के तहत दंत चिकित्सा उपचार के लिए केवल कुछ contraindications हैं:

• तीव्र श्वसन रोग (एआरआई, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);
• विघटित हृदय विफलता (मायोकार्डिअल रोधगलन, उपवास, आदि);
• एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर 100 ग्राम/लीटर से कम);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (120 टी / μl से नीचे प्लेटलेट स्तर);
• मिर्गी के लगातार दौरे;
• तीव्र शराब या नशीली दवाओं का नशा;
• यदि कोई बच्चा लंबे समय तक ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं लेता है (कोर्टिसोन, हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, आदि)

हर बच्चे में डेंटिस्ट का डर होता है, और खराब दांत और वर्किंग ड्रिल की आवाज इसका कारण बन जाती है आतंकी हमले. आधुनिक तकनीक, प्रगतिशील चिकित्सा तैयारीछोटे रोगियों के लिए आरामदायक और सुरक्षित दंत चिकित्सालय का दौरा किया। लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले माता-पिता के लिए क्या जानना जरूरी है?

सामान्य संज्ञाहरण के तहत बच्चों के लिए दंत चिकित्सा उपचार

दंत चिकित्सक पर परीक्षा सभी उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया है, क्योंकि यह कई निदानों को रोकने और मौखिक गुहा प्रोफिलैक्सिस करने का एक अच्छा अवसर है। यदि दूध के दांतों का उपचार आवश्यक है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि समय पर प्रतिक्रिया के साथ, जो स्वास्थ्य समस्या उत्पन्न हुई है, वह जल्द से जल्द हल हो जाएगी, बिना किसी पीड़ा के, छोटे रोगी के लिए पीड़ा।

सामान्य संज्ञाहरण क्या है

इस तरह की प्रक्रिया के लिए सहमति देने से पहले, माता-पिता को खुद को संकेतों और contraindications से परिचित करना चाहिए, एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के दुष्प्रभावों को बाहर करना चाहिए। एनेस्थीसिया को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का जबरन निषेध कहा जाता है, इसके बाद विश्राम होता है मांसपेशियोंऔर बिना शर्त सजगता को धीमा करना। दर्द संवेदनशीलता की दहलीज में उल्लेखनीय कमी के साथ, रोगी गहरी नींद में गिर जाता है। इस तरह के एनेस्थीसिया न केवल दंत चिकित्सा में उपयुक्त हैं, बल्कि ट्रॉमेटोलॉजी और सर्जरी में भी सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं।

संज्ञाहरण के प्रकार

ज्यादातर मामलों में छोटे बच्चों में दंत चिकित्सा उपचार संज्ञाहरण के अतिरिक्त प्रशासन के बिना होता है, हालांकि, डॉक्टर इसे बाहर नहीं करते हैं कुशल दृश्यसंज्ञाहरण, इसकी प्रासंगिकता। व्यवहार में, रोगग्रस्त दांत या प्रवाह को हटाने के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे दर्द रहित ऑपरेशन के लिए बच्चों के संज्ञाहरण का एक सशर्त वर्गीकरण है। तरीके गैर-दवा और औषधि हैं, जहां बाद के मामले में निम्नलिखित विभाजन होता है:

1. स्थानीय संज्ञाहरण पैथोलॉजी के कथित फोकस पर स्थानीय प्रभाव प्रदान करता है। रोगी को सीधे आगे की सर्जिकल प्रक्रियाओं के क्षेत्र में एक संवेदनाहारी के साथ इंजेक्ट किया जाता है, जबकि वह सचेत है, अंगों की गतिहीनता, विचारों का भ्रम नहीं है। छोटा रोगी स्पष्ट रूप से समझता है कि उसके साथ क्या हो रहा है, सर्जिकल प्रक्रियाओं का परिणाम क्या होना चाहिए।
2. जेनरल अनेस्थेसिया। यह संज्ञाहरण की एक प्रणालीगत विधि है, जिसका व्यापक रूप से एक वर्ष से अधिक समय से अभ्यास में उपयोग किया जाता है। रोगी को दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है और 2-3 मिनट के बाद वह सो जाता है, जबकि तीव्र की संवेदनशीलता होती है दर्द सिंड्रोम. सर्जिकल प्रक्रियाओं के पूरा होने के बाद ही यह अपने आप आता है, लंबे समय तकसमझ नहीं आ रहा है कि वह कहां है और उसके साथ क्या हुआ है। सामान्य संज्ञाहरण के परिणाम शरीर के लिए सबसे सुखद नहीं हैं, लेकिन पुनर्वास अवधिइसमें कई घंटे, दिन भी लग सकते हैं।

दांतों के एनेस्थीसिया के गैर-दवा तरीकों के लिए, इस मामले में हम सम्मोहन के बारे में बात कर रहे हैं, इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया और ऑडियोएनाल्जेसिया भी सूची में हैं। सत्र दर्द रहित होते हैं, और अंतिम परिणाम बच्चे की चेतना, मस्तिष्क केंद्रों पर लक्षित प्रभाव के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। ये सत्र प्रायोगिक चरण में हैं, उच्च व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है, इसलिए इनका उपयोग शायद ही कभी अभ्यास में किया जाता है।

सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांतों का इलाज कैसे किया जाता है

निदान और इतिहास डेटा के संग्रह के बाद, डॉक्टर ऑपरेशन का निर्धारण करता है, प्रभावी दर्द से राहत की बारीकियों को स्पष्ट करता है। दंत चिकित्सा के लिए एनेस्थीसिया चुनना विशेष रूप से कठिन नहीं है, मुख्य बात यह है कि प्रक्रिया, सर्जिकल प्रक्रियाओं की अवधि और सुविधाओं पर निर्णय लेना है बच्चे का शरीर. यदि एनेस्थीसिया सतही है, तो रोगग्रस्त दांत के सफल निष्कर्षण के बाद, सामान्य एनेस्थीसिया नुकसान नहीं पहुंचाता है। इस मामले में, पूर्व-दवा का संकेत दिया जाता है, अर्थात्, नींद की गोलियों, ट्रैंक्विलाइज़र का प्रारंभिक सेवन।

संज्ञाहरण के तहत बच्चों में दंत चिकित्सा उपचार एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और उसके सहायक की उपस्थिति में किया जाता है। ऑपरेशन की शुरुआत से ठीक पहले, संकेतक की निगरानी करते हुए, एक संवेदनाहारी को जल्दी से इंजेक्ट करना आवश्यक है रक्त चापरोगी, नाड़ी और श्वसन स्थिति। यह अंतःशिरा संज्ञाहरण या ऑक्सीजन मास्क हो सकता है, लेकिन पहले मामले में हम कम से कम के बारे में बात कर रहे हैं गहन देखभाल.

बेहोश करने की क्रिया के तहत बच्चों के लिए दंत चिकित्सा उपचार ZAX संवेदनाहारी मिश्रण पर आधारित स्थानीय इनहेलर का उपयोग है। सबसे पहले, रोगी को शुद्ध ऑक्सीजन मिलती है, जिसके बाद इसकी संरचना में नाइट्रस ऑक्साइड दिखाई देता है। बेहोश करने की क्रिया से मांसपेशियों को आराम मिलता है, अच्छा मूड, बढ़ी हुई उनींदापन और भावनात्मक लापरवाही की भावना। बच्चा सचेत है, लेकिन सभी आंतरिक भय और अनुभव पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाते हैं।

प्रभाव

एनेस्थीसिया के तहत दंत चिकित्सा के बाद, एक छोटे रोगी की स्थिति पूरी तरह से एनेस्थीसिया की पसंद पर निर्भर करती है। यदि ऑक्सीजन मास्क और सतही संज्ञाहरण का उपयोग किया जाएगा, तो पश्चात की जटिलताओंअपेक्षित नहीं है, और शल्य प्रक्रिया की समाप्ति के बाद बच्चा तुरंत अपनी सामान्य जीवन शैली और आहार पर लौट आता है।

जब सामान्य संज्ञाहरण के तहत रोगग्रस्त दांतों का इलाज करना आवश्यक होता है, तो जटिलताओं के बीच, डॉक्टर निमोनिया, घनास्त्रता, मस्तिष्क स्ट्रोक और रोधगलन के विकास के जोखिम से डरते हैं। स्थानीय प्रतिक्रियाओं को बाहर नहीं किया जाता है, एक एलर्जी दाने, पित्ती और त्वचा की खुजली द्वारा दर्शाया जाता है। छोटे रोगी के ट्रान्स अवस्था से बाहर निकलने के दौरान भी परेशानी उत्पन्न होती है।

मतभेद

सभी रोगियों के लिए संज्ञाहरण के तहत छोटे बच्चों में दंत चिकित्सा उपचार की अनुमति नहीं है, प्रतिबंध निम्नलिखित पर लागू होते हैं नैदानिक ​​चित्र:

• संज्ञाहरण के लिए असहिष्णुता;
• मधुमेह;
• दमा;
• मायोकार्डियल दोष;
• निमोनिया;
• बिगड़ा हुआ परिसंचरण;
• लोहे की कमी से एनीमिया;
• वजन प्रतिबंध;
• विश्राम के चरण का मुख्य रोग।

उपचार की लागत

कई हैरान माता-पिता पूछते हैं कि एक बीमार बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण का कितना खर्च आएगा दंत अभ्यास? इस प्रश्न का उत्तर असमान रूप से देना मुश्किल है, क्योंकि दंत चिकित्सा की अंतिम कीमत पूरी तरह से क्लिनिक की पसंद, प्रक्रिया के लिए विशिष्ट संकेत और स्वयं संवेदनाहारी दवा के नाम पर निर्भर करती है। औसतन, कीमतें 1500-6000 रूबल के बीच भिन्न होती हैं।

मास्क एनेस्थीसिया के तहत एक बच्चे में दांतों के उपचार के बारे में वीडियो

सभी माता-पिता अपने बच्चे के दूध के दांतों की निगरानी करना आवश्यक नहीं समझते हैं, यह सोचकर कि वे वैसे भी गिर जाते हैं। नतीजतन, गंभीर समस्याएं होती हैं जो बच्चों में दांत दर्द का कारण बनती हैं।

बेहतर इलाज के लिए लोकल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल करना पड़ता है, कभी-कभी जनरल एनेस्थीसिया की भी जरूरत पड़ती है।

बच्चों के लिए दंत चिकित्सा उपचार अक्सर संज्ञाहरण के साथ किया जाता है।

संज्ञाहरण के प्रकार

बाल चिकित्सा संज्ञाहरण 2 मुख्य समूहों में बांटा गया है:

1. जेनरल अनेस्थेसिया। इस मामले में, रासायनिक दवा के संपर्क में आने से बच्चा पूरी तरह से अक्षम हो जाता है।
2. स्थानीय संज्ञाहरण। बच्चा होश में है, संवेदनशीलता केवल ऊतकों में खो जाती है मुंह.

सामान्य संज्ञाहरण एक मुखौटा हो सकता है जिसे चेहरे पर लगाया जाता है और बच्चा पदार्थ को सांस लेता है। कुछ सेकंड के बाद, वह सो जाता है। या यह एक विशेष दवा हो सकती है जिसे एक विशेष सिरिंज के साथ रक्त में इंजेक्ट किया जाता है।

बच्चों के लिए संज्ञाहरण के प्रकार

स्थानीय संज्ञाहरण इस तरह दिख सकता है:

• इंजेक्शन;
• मरहम या जेल;
• विशेष अनुप्रयोग जो एक संवेदनाहारी के साथ गर्भवती हैं।

संज्ञाहरण का उपयोग कैसे करें, माता-पिता आमतौर पर चुनते हैं। दंत चिकित्सक केवल एक अधिक सही विकल्प की सिफारिश करता है। डॉक्टर तीव्र संकेतों या contraindications के लिए एक निश्चित प्रकार के संज्ञाहरण पर जोर दे सकते हैं।

मुख्य बात सबसे कोमल संज्ञाहरण विकल्प का उपयोग करना है ताकि साइड इफेक्ट की संभावना कम से कम हो।

दंत चिकित्सा में, संज्ञाहरण का उपयोग करने से पहले एक एलर्जी परीक्षण किया जाना चाहिए। आखिरकार, कोई भी एलर्जी से सुरक्षित नहीं है।

एनेस्थेटिक्स के लिए एक एलर्जी परीक्षण बांह पर किया जाता है

डॉक्टर तभी इलाज शुरू कर सकते हैं जब परिणाम नियोजित दवा के लिए तैयार हो। प्राप्त परिणामों के अनुसार, डॉक्टर उपयुक्त प्रकार के संज्ञाहरण का चयन करता है।

स्थानीय संज्ञाहरण

दंत चिकित्सा में हमेशा दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उदाहरण के लिए, एक दूध का दांत, जो पहले से ही बहुत डगमगा रहा है, आसानी से और दर्द रहित तरीके से निकाला जा सकता है। कभी-कभी यह एक ठंडा जेल का उपयोग करने के लिए पर्याप्त होता है जो मौखिक गुहा के वांछित क्षेत्र को जमा देता है।

डेंटिस्ट के पास जाते समय बच्चे और डॉक्टर के बीच का रिश्ता बहुत महत्वपूर्ण होता है। एक पेशेवर डॉक्टर जो जानता है कि बच्चों के साथ कैसे संवाद करना है, वह बच्चे को बिना एनेस्थीसिया के थोड़ा सा दर्द सहने के लिए राजी कर सकेगा।

लिडोकेन स्प्रे का उपयोग बहुत कम उम्र के रोगियों के लिए किया जाता है

बच्चे बहुत अधिक प्रभावशाली और दर्द के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं। नतीजतन, बच्चा एक प्रकार के इंजेक्शन से भी होश खो सकता है। इसलिए डॉक्टर को पहले छोटे मरीज से बात करनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो एक बाल मनोवैज्ञानिक को अस्पताल में उपस्थित होना चाहिए।

इंजेक्शन एनेस्थीसिया सबसे आम विकल्प है।

स्थानीय संज्ञाहरण के सबसे आम प्रकार अल्ट्राकाइन और अपेस्टेज़िन हैं।

प्रत्येक रोगी के लिए दवा की मात्रा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। बच्चे की उम्र, उसके वजन वर्ग और शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि कोई अतिरिक्त पदार्थ बच्चे के शरीर में प्रवेश न करे, लेकिन यह पूर्ण इलाज के लिए पर्याप्त होना चाहिए।

एनेस्थीसिया लगाने से पहले, डॉक्टर को निश्चित रूप से बच्चे के साथ बात करनी चाहिए और उसे समझाना चाहिए कि अब कौन सी प्रक्रिया की जाएगी और वह इसे कैसा महसूस करेगा। यदि आपको एक इंजेक्शन देने की आवश्यकता है, तो उस जगह को पहले कूलिंग जेल से चिकनाई की जा सकती है। इस मामले में, इंजेक्शन से दर्द व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं किया जाएगा।

स्थानीय निश्चेतक और उनकी खुराक

बहुत छोटे बच्चों के लिए जो इंजेक्शन से डरते हैं, सामयिक और एरोसोल संज्ञाहरण हैं।

इस मामले में, मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि बच्चा दवा निगलता नहीं है। इस प्रकार के दर्द निवारक का उपयोग केवल साधारण दंत प्रक्रियाओं के लिए किया जा सकता है।

स्थानीय संज्ञाहरण से व्यावहारिक रूप से कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया या परिणाम नहीं होते हैं। हो सकता है कि बच्चे को सिर्फ ड्रग्स का डर हो। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि माता-पिता बच्चे को डॉक्टर से मिलने के लिए तैयार करें।

संज्ञाहरण की विशेषताएं

रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने वाले एक विशेष पदार्थ को जोड़कर स्थानीय संज्ञाहरण की प्रभावशीलता को बढ़ाया जा सकता है - यह एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर है। यह दवास्थानीय संज्ञाहरण के प्रभाव को बढ़ाने और रक्तप्रवाह में अवशोषित संवेदनाहारी की मात्रा को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। नतीजतन, विषाक्त प्रभाव होने का खतरा कम हो जाता है।

बच्चों में संज्ञाहरण की तैयारी

इस पदार्थ को एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है, जिसमें सिलिकॉन के साथ लेपित एक लचीली सुई होती है और एक विशेष कट होता है। ऐसा उपकरण आपको एक इंजेक्शन बनाने की अनुमति देता है जिससे बच्चे को दर्द और परेशानी नहीं होती है। इंजेक्शन से बिल्कुल भी सनसनी न हो, इसके लिए पहले पियर्सिंग साइट पर एक जेल लगाया जाता है। यह मसूड़ों को ठंडा करता है, जिससे वे कम संवेदनशील हो जाते हैं।

जेनरल अनेस्थेसिया

ऐसे समय होते हैं जब स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जा सकता है। आखिरकार, यह वांछित प्रभाव प्रदान नहीं करेगा। पहले, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग सख्त वर्जित था। लेकिन फार्मास्यूटिकल्स विकसित हो रहे हैं, और कई दवाएं सामने आई हैं जो बच्चों के दांतों का इलाज करना आसान बनाती हैं।

आधुनिक उपकरण और दवाएं बिना दर्द के बच्चे को सुला सकती हैं।

नींद ठीक उतनी ही देर तक चलेगी, जितनी परिचालन कार्य के लिए आवश्यक है। नतीजतन, बच्चों को व्यावहारिक रूप से दुष्प्रभाव नहीं मिलते हैं।

एनेस्थेटिस्ट की मौजूदगी में बच्चों को जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके दर्द से राहत निम्नलिखित मामलों में निर्धारित की जा सकती है:

• 2-3 साल से कम उम्र के बच्चे। कई बच्चों को लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहना मुश्किल लगता है। टॉडलर्स अपना मुंह खोलकर अधिकतम 10 मिनट का सामना कर सकते हैं। बहुत ऊर्जावान बच्चे इतनी देर तक भी नहीं टिक पाएंगे। नतीजतन, वे सब कुछ हड़पने लगते हैं, अपना सिर घुमाते हैं, भाग जाते हैं और कार्रवाई करते हैं। और एक मुहर लगाने में कम से कम 15 मिनट का समय लगता है। इसलिए, अक्सर इस स्थिति में, डॉक्टर सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग की सलाह देते हैं। यह आपको दांत को जल्दी ठीक करने और बच्चे को संभावित चोटों से बचाने की अनुमति देगा।
• बहुत सारे खराब दांत। यदि पल्पिटिस या बोतल में क्षरण होता है, तो बच्चे को कई बार दंत चिकित्सक के पास ले जाना होगा। इसलिए, बच्चा दंत चिकित्सक के लगातार दौरे से बस ऊब सकता है।

कई रोगग्रस्त दांतों का इलाज एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है

• स्थानीय एनेस्थेटिक्स से एलर्जी। यदि, एलर्जी परीक्षण के बाद, सभी संकेतक स्थानीय संज्ञाहरण के साथ असंगति का संकेत देते हैं, तो आपको एक सामान्य का उपयोग करना होगा।
• सामान्य संज्ञाहरण उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिनके साथ संपर्क करना मुश्किल है। साथ ही जिन बच्चों के पास मानसिक विकारया विभिन्न विकृति (मिर्गी, बच्चों के साथ मस्तिष्क पक्षाघातया आत्मकेंद्रित के साथ)। ऐसे निदान वाले शिशुओं का उपचार सामान्य संज्ञाहरण के तहत स्पष्ट रूप से किया जाता है।

संज्ञाहरण की विशेषताएं

एक बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण निषिद्ध है यदि उसे एक गंभीर पुरानी बीमारी है। एक साधारण सर्दी के साथ भी, इस प्रक्रिया का सहारा लेना अवांछनीय है।

स्थानीय संज्ञाहरण की तैयारी में बच्चे के साथ केवल एक परिचयात्मक बातचीत शामिल है, लेकिन सामान्य व्यक्ति को सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है।

सामान्य संज्ञाहरण केवल खाली पेट किया जाता है। इसलिए बच्चे को डॉक्टर के पास जाने से पहले खाना नहीं खाना चाहिए। यहां तक ​​कि इसे पीना भी मना है।

संज्ञाहरण की तैयारी - परीक्षा और बातचीत

माता-पिता कभी-कभी अपने बच्चों के लिए खेद महसूस करते हैं और उन्हें मीठी चाय, कोको या दूध का आनंद लेने देते हैं। वे पेय की तुलना भोजन से नहीं करते हैं। नतीजतन, सभी ऑपरेशन रद्द कर दिए गए हैं। एनेस्थीसिया लगाने से 6 घंटे पहले किसी भी तरल या भोजन का सेवन नहीं करना चाहिए।

इसके लिए कुछ अनिवार्य परीक्षणों की भी आवश्यकता होती है। यदि उन्हें पहले से नहीं किया गया था, तो उन्हें आपातकालीन आधार पर बनाया जाता है। अनिवार्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• आम नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त;
• विस्तृत थक्के विश्लेषण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

खैर, किसी ने भी बच्चे की नैतिक तैयारी को रद्द नहीं किया। अगर माता-पिता शांत और अच्छे मूड में रह सकते हैं, तो छोटे रोगी को कुछ भी परेशान नहीं करेगा। कोई भी डर या नर्वस अवस्था बच्चे में जल्दी फैल जाती है, इसलिए शांत रहना बहुत जरूरी है।

मास्क एनेस्थीसिया

इस पद्धति का उपयोग सबसे अधिक बार किया जाता है। क्योंकि सीरिंज देखकर बच्चे को डर नहीं लगता और ऑपरेशन के तुरंत बाद बच्चे को नींद से बाहर निकाला जा सकता है।

माता-पिता के हाथों पर मास्क का उपयोग करते समय बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण किया जाता है। इस तरह, बच्चा और माँ दोनों शांत होते हैं।

सो जाने के बाद, बच्चे को एक कुर्सी पर बिठाया जाता है, और माता-पिता को गलियारे में प्रतीक्षा करने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर विचलित नहीं होंगे और उनके लिए समस्या पर ध्यान केंद्रित करना आसान होगा। पूरे ऑपरेशन के दौरान एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट मौजूद होना चाहिए। सभी प्रक्रियाओं के बाद दन्त कार्यालयएक माता-पिता को आमंत्रित किया जाता है, वह बच्चे को अपनी बाहों में लेता है और बच्चा जाग जाता है।

मास्क एनेस्थीसिया का अधिक बार उपयोग किया जाता है

बच्चे को एनेस्थीसिया से पूरी तरह से दूर करने के लिए, उसे अपने किसी प्रियजन के साथ पोस्टऑपरेटिव वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। घर जाना तभी संभव होगा जब डॉक्टर यह सुनिश्चित कर लें कि बच्चा एनेस्थीसिया से उबर चुका है और उसकी स्थिति संतोषजनक है।

घर आने के बाद, बच्चे को अधिक तरल पीने की जरूरत है। आखिरकार, यह शरीर से संज्ञाहरण के अवशेषों को जल्दी से निकालने में सक्षम है। एक घंटे बाद ही आप खा सकते हैं। यदि ऑपरेशन सुबह किया गया था, तो दोपहर के भोजन से बच्चा पहले से ही सामान्य काम कर सकता है।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सकों द्वारा ऑपरेशन सख्ती से किया जाना चाहिए। अन्य विशेषज्ञ सभी आवश्यक बारीकियों को ध्यान में नहीं रख सकते हैं। भरोसेमंद वयस्क दंत चिकित्सकों पर भी भरोसा न करें।

दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या दंत चिकित्सा में दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। आइए जानने की कोशिश करें कि वे किस लिए हैं।

• दर्द निवारक दवाएं आपके बच्चे की मदद कर सकती हैं दर्ददंत चिकित्सा के दौरान।
• इस तरह के उपकरण बच्चे को दंत चिकित्सा उपकरणों से कंपन महसूस नहीं करने देंगे। आखिरकार, बच्चे हर संपर्क को खतरे के संकेत के रूप में देखते हैं, जो डर की भावना में बदल जाता है।
• दवाएं आपको उपचार को जल्दी और कुशलता से पूरा करने की अनुमति देंगी।
• दंत चिकित्सक के कार्यालय में बिताए मिनटों की दर्दनाक स्मृति के रूप में बच्चे के पास लगातार भावनात्मक निशान नहीं होगा।

यह तर्क दिया जा सकता है कि दर्द निवारक बच्चे को भय से मुक्त करने में मदद करते हैं, और वह डॉक्टर की सभी आवश्यकताओं को स्पष्ट रूप से पूरा करने में सक्षम है।

बच्चे हमेशा दंत चिकित्सक के पास जाने से डरते हैं, उनके लिए लंबे समय तक स्थिर बैठना और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना मुश्किल है। कभी-कभी वास्तविक हिस्टीरिया में दंत चिकित्सा उपचार समाप्त हो जाता है। फिर बेचारे मां-बाप और डॉक्टर का क्या करें?

आज, दंत चिकित्सक सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके बच्चों के दांतों के तनाव-मुक्त उपचार का तेजी से सहारा ले रहे हैं। लेकिन यह तरीका शिशु के स्वास्थ्य के लिए कितना सुरक्षित है और इसका इस्तेमाल कब करना उचित है?

प्रक्रिया की बारीकियां

एनेस्थीसिया किसी भी बाहरी उत्तेजना पर प्रतिक्रिया किए बिना एक व्यक्ति को गहरी नींद में सो जाने की अनुमति देता है। यह एक कृत्रिम रूप से प्रेरित प्रतिवर्ती अवस्था है जिसमें तंत्रिका तंत्र की प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, सजगता कम हो जाती है और दर्द संवेदनशीलता नहीं होती है।

संज्ञाहरण से पहले, पूर्व-दवा आवश्यक है, एक नियम के रूप में, इसमें रात में नींद की गोलियां लेना शामिल है। संवेदनाहारी की एकाग्रता हमेशा प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। दवा को अंतःशिरा या ऑक्सीजन मास्क के साथ प्रशासित किया जाता है। बच्चा बस सो जाता है, और इस बीच डॉक्टर सभी आवश्यक जोड़तोड़ करता है।

अग्रिम में क्या करने की आवश्यकता है

प्रक्रिया से पहले, तैयारी आवश्यक रूप से की जाती है, जिसमें 3 बिंदु होते हैं:

• बच्चे के शरीर के लिए पूर्ण सुरक्षा (समय से पहले बच्चों के लिए भी प्रयुक्त);
• श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली और अंगों में जलन पैदा नहीं करता है;
• तेजी से काम करने वाला प्रभाव - बच्चा पहली सांस में ही सो जाता है;
• के साथ फिट चिकित्सा तैयारी;
• हेरफेर (उनींदापन या अति सक्रियता) के बाद मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

एक सपने में बच्चों के लिए दंत चिकित्सा उपचार के संकेत

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग पूरी तरह से उचित है जब:

याद रखें कि एक बच्चे के आँसू अभी तक इस तरह के एक जटिल प्रकार के संज्ञाहरण का सहारा लेने का कारण नहीं हैं। शायद आप अभी-अभी एक अनुभवहीन डॉक्टर से मिले हैं, जो यह नहीं जानता कि एक छोटे से ग्राहक के लिए एक विशेष दृष्टिकोण कैसे खोजा जाए। बच्चे को अभी भी शांत करने की कोशिश करें, लेकिन एक सक्षम विशेषज्ञ को तुरंत ढूंढना बेहतर है। इससे रोगी को हमारी वेबसाइट पर समीक्षा करने में मदद मिलेगी।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

• संक्रामक रोगअतिरंजना की अवधि के दौरान;
• श्वसन प्रणाली के रोग (अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);
• अपर्याप्त शरीर का वजन;
• हृदय प्रणाली के रोग।

संज्ञाहरण के तहत बच्चों की दंत चिकित्सा: क्या यह सुरक्षित है?

सामान्य संज्ञाहरण के दौरान रोगी के लिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर पूरी तरह से जिम्मेदार होता है। यदि दवा की खुराक को सही ढंग से चुना गया था और शरीर की तैयारी की गई थी, तो प्रक्रिया को बिल्कुल सुरक्षित माना जाता है। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर को बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान करना है।

दंत चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करने से जोखिम में कमी आती है नकारात्मक परिणामजैसे मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना, सामान्य कमजोरी, स्मृति हानि। जागने के बाद, बच्चे के लिए क्लिनिक में कई घंटे बिताना बेहतर होता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, डॉक्टर के पर्चे के बिना कोई भी दवा देना सख्त मना है। हल्के भोजन से शुरू करके, धीरे-धीरे खाने को फिर से शुरू करने की भी सिफारिश की जाती है।

और अन्य दंत रोग, जिसका साथी गंभीर दांत दर्द है।

कुछ माता-पिता स्थानीय संज्ञाहरण के साथ अपने बच्चों का इलाज करते हैं, इस बात से अनजान होते हैं कि वे बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में डालते हैं। 3 साल से कम उम्र के बच्चों में स्थानीय संज्ञाहरण अप्रभावी और जीवन के लिए खतरा है। इस मामले में सामान्य संज्ञाहरण एक आवश्यक उपाय है।

सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक बच्चे के लिए दंत चिकित्सा उपचार दर्द रहित है, तंत्रिका अंत को बंद कर देता है, जिससे आप शांति से बच्चों के दांतों से निपट सकते हैं। यूरोप में, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण नया नहीं है और दशकों से इसका उपयोग किया जा रहा है।

संकेत और मतभेद

छोटे रोगियों के लिए, इस प्रकार के संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है यदि:

1. कई या गहरी क्षरण है।
2. वे गैर-संपर्क हैं।
3. दवाओं से एलर्जी।
4. दंत चिकित्सक के पास जाने का नकारात्मक मनोवैज्ञानिक अनुभव।
5. दांत जटिल चिकित्सा प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
6. सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता।
7. आर्थोपेडिक जोड़तोड़ की आवश्यकता।

सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग के लिए मतभेदों में शामिल हैं:

• दिल के रोग;
• पुरानी श्वसन रोग;
• चयापचय से जुड़े रोग;
• प्रतिरक्षा के साथ समस्याएं;
• जुकाम;
• एडेनोइड्स;
• दमा;
• जिगर और गुर्दे की पुरानी बीमारियां;
• शीघ्र बचपन(1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे)।

एनेस्थीसिया डिलीवरी की अनुप्रयुक्त विधि और विधि

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में बेहोश करने की क्रिया सबसे आम तरीका है। ड्रग्स का उपयोग किया जाता है जो बच्चे को हल्की उनींदापन की स्थिति में पेश करता है। दर्द, भय और चिंता की भावनाएँ सुस्त हो जाती हैं।

दवाओं को एक मुखौटा तरीके से प्रशासित किया जाता है, अर्थात। इसका उपयोग करते समय, गैसीय एनेस्थेटिक्स को एक मुखौटा का उपयोग करके साँस लेना द्वारा प्रशासित किया जाता है।

उपचार के चरण

सामान्य संज्ञाहरण के तहत उपचार के दौरान क्रियाओं के क्रम में कई चरण होते हैं:

प्रशिक्षण

आप बच्चे को 6 घंटे तक खाना नहीं दे सकते और एनेस्थीसिया से पहले 4 घंटे तक पानी नहीं दे सकते। ऑपरेशन से पहले, उपयोग की जाने वाली दवा के लिए जटिलताओं को बाहर करने के लिए विश्लेषण और एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, संज्ञाहरण की दवा पर निर्णय लिया जाता है। काम के दायरे की जांच और निर्धारण के बाद, माता-पिता सामान्य संज्ञाहरण के तहत इलाज के लिए सहमति पर हस्ताक्षर करते हैं।

इलाज

बच्चे, माता-पिता में से एक के साथ, एक कुर्सी पर बैठा है, पास में संज्ञाहरण के लिए उपकरण स्थापित हैं। मास्क की मदद से रोगी को दवा की एक निश्चित खुराक दी जाती है और बच्चा सो जाता है। पूरी प्रक्रिया के दौरान चेहरे पर मास्क लगा रहता है। बच्चे के सिर को ठीक करना और उसे आगे की ओर धकेलना निचला जबड़ा, डॉक्टर ने इलाज शुरू किया।

एनेस्थीसिया के दौरान, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट श्वसन प्रणाली के काम को नियंत्रित करता है, क्योंकि ब्रोन्कियल पेड़संकीर्ण और छोटे बच्चों में।

इसके अलावा, बच्चे पूर्वस्कूली उम्रअनावृत जुकामजिसके परिणामस्वरूप एडेनोइड्स की संभावित घटना हो सकती है, नाक की भीड़ - सांस लेने में कठिनाई।

संज्ञाहरण से बाहर निकलना

आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, जटिलताओं की रोकथाम के लिए, बच्चे को कुछ समय के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है, फिर उसे एक गर्नी पर रखा जाता है और होश में लाया जाता है।

तैयारी

सेवोरान

ख़ासियतें:

1. छोटी खुराक में प्रयोग किया जाता है। नींद कुछ ही मिनटों में आती है, एनेस्थीसिया से रिकवरी काफी जल्दी और आसान होती है।
2. दवा का लाभ यह है कि यह श्वसन पथ को परेशान नहीं करता है, और अत्यधिक तरल स्राव को उत्तेजित नहीं करता है, काम को प्रभावित नहीं करता है आंतरिक अंग(गुर्दे, यकृत)।
3. नुकसान यह है कि खुराक में वृद्धि के साथ, श्वसन अवसाद और रक्तचाप में कमी संभव है।
4. उम्र, वजन और contraindications की उपस्थिति के आधार पर, खुराक को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।

एक नियम के रूप में, खुराक 0.5 वोल्ट% से 3 वॉल्यूम% तक होता है।

संज्ञाहरण के बाद, रोगी 2-3 मिनट के भीतर जाग जाता है।

एक संवेदनाहारी के उपयोग का परिणाम हो सकता है:

• चक्कर आना और उनींदापन;
• आक्षेप;
• भावनात्मक परिवर्तन;
• श्वसन संबंधी विकार, खांसी;
• हृदय गति में परिवर्तन;
• उल्टी करना;

फ़्लोरोटन

ख़ासियतें:

1. यह जल्दी से शरीर में प्रवेश करता है, जिससे थोड़ा सा मादक प्रभाव होता है, श्लेष्म झिल्ली में जलन नहीं होती है।
2. इसके इस्तेमाल से आंतरिक अंगों के काम में कोई बदलाव नहीं होता है।
3. निस्संदेह लाभ ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में इसका उपयोग है।
4. संवेदनाहारी काफी सुरक्षित है और बच्चों और बुजुर्गों में उपयोग के लिए अनुशंसित है।
5. रोगी को एनेस्थीसिया की स्थिति में लाने के लिए, दवा की एकाग्रता 0.5 वोल्ट% है, उपचार प्रक्रिया के दौरान नींद को बनाए रखने के लिए, खुराक को 2 वोल्ट% तक बढ़ाया जा सकता है।
6. नींद की स्थिति 1.5 मिनट के बाद होती है, और संज्ञाहरण से बाहर निकलना दवा की आपूर्ति समाप्त होने के 2 मिनट बाद होता है।

सेवा दुष्प्रभावसंबद्ध करना:

• दबाव में कमी;
• जिगर का विघटन;
• अतालता;
• जी मिचलाना;
• सरदर्द;

नाइट्रस ऑक्साइड

रंगहीन संपीड़ित गैस विशिष्ट गंधइसमें डाइनाइट्रोजन ऑक्साइड होता है, जो मुख्य सक्रिय संघटक है।

यह जल्दी से रक्त में प्रवेश करता है और शरीर से जल्दी निकल जाता है।

नींद की स्थिति तब होती है जब सक्रिय पदार्थ 80% तक पहुंच जाता है।

बच्चों के लिए खुराक का चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, लेकिन मिश्रण में ऑक्सीजन 30% से कम नहीं होनी चाहिए।

उपचार पूरा होने के बाद, हाइपोक्सिया की घटना को रोकने और सांस लेने में कठिनाई को रोकने के लिए कुछ समय के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है।

व्यापकता के बावजूद, दवा कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है:

• श्वसन पथ की जलन;
• सरदर्द;
• जी मिचलाना;
• अपर्याप्त बेहोश करने की क्रिया प्रभाव;
• गले में जलन।

मेथॉक्सीफ्लुरेन

सबसे अच्छा विकल्प नहीं। अक्सर अन्य एनेस्थेटिक्स के संयोजन के साथ प्रयोग किया जाता है।

नींद की स्थिति आवेदन के 10 मिनट बाद होती है, और जागने में लगभग एक घंटा लगता है।

खुराक व्यक्तिगत है, लेकिन 0.8 वॉल्यूम से अधिक नहीं है। %.

इसका उपयोग करना निषिद्ध है जब जीर्ण रोगजिगर और गुर्दे।

संज्ञाहरण के बाद संभव है:

• सरदर्द;
• गुर्दा समारोह का दमन;
• भावनात्मक स्थिति में कमी।

ट्राईक्लोरोइथीलीन

दवा को एक त्वरित प्रभाव की विशेषता है, और एक ही त्वरित अंत (2-3 मिनट के बाद, दवा अभिनय करना बंद कर देती है)।

ज्यादातर अक्सर कई दांतों को हटाते समय ही इस्तेमाल किया जाता है।

सकारात्मक गुणों में लार की अनुपस्थिति और ब्रोन्कियल स्राव की रिहाई, अनुपस्थिति शामिल हैं नकारात्मक प्रभावहृदय प्रणाली पर।

छोटे ऑपरेशन के लिए, ऑक्सीजन के साथ संयोजन में, एकाग्रता 0.3 - 0.6 वोल्ट% है। ट्राइक्लोरोएथिलीन, 50% नाइट्रस ऑक्साइड और 50% ऑक्सीजन के मिश्रण का संयोजन संभव है।

रोग होने पर उपयोग नहीं किया जा सकता है:

• दिल;
• जिगर;
• गुर्दे;
• पुरानी फेफड़ों की बीमारियां;
• रक्ताल्पता;

दुष्प्रभाव समान संवेदनाहारी दवाओं के उपयोग के समान हैं।

संभावित परिणाम

एक नियम के रूप में, बच्चे संज्ञाहरण को अच्छी तरह से सहन करते हैं, क्योंकि सबसे सुरक्षित दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अक्सर, जटिलताएं ओवरडोज या अनदेखी से जुड़ी होती हैं व्यक्तिगत विशेषताएंऔर रोगी के रोग।

इस मामले में, अभिव्यक्ति संभव है:

• अतालता और श्वसन संबंधी विकार;
• कंकाल की मांसपेशियों में ऐंठन;
• ब्रोन्कोस्पास्म;
• रक्तचाप में परिवर्तन;
• अल्पकालिक स्मृति हानि;
• स्वरयंत्र शोफ का विकास;
• सदमा;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संज्ञाहरण के गंभीर प्रभाव दुर्लभ हैं, और यदि वे होते हैं, तो उन्हें जल्दी से रोक दिया जाता है।

अनुमानित लागत

इस प्रकार के संज्ञाहरण के साथ उपचार की लागत रोगी के निवास स्थान, दंत चिकित्सालय की "प्रतिष्ठा" और उपयोग की जाने वाली दवा पर निर्भर करती है।

कीमतों की सीमा काफी विस्तृत है, उदाहरण के लिए, सुदूर पूर्व में, उपचार में 6,000 से 15,000 रूबल, साइबेरिया में 5,000 से 10,000 रूबल, रूस के मध्य भाग में 13,000 रूबल और अधिक खर्च होंगे।

इस प्रकार, औसत मूल्य 12,000 रूबल है।

के लिए सफल इलाज, एक छोटे रोगी के माता-पिता को निम्नलिखित की सिफारिश की जा सकती है:

1. क्लिनिक से संपर्क करते समय, सुनिश्चित करें कि उसके पास सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन करने का लाइसेंस और अनुमति है।
2. डॉक्टरों के साथ प्रारंभिक परामर्श: एलर्जिस्ट; एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट; दंत चिकित्सक का इलाज।
3. यदि आवश्यक हो तो सभी जमा करें आवश्यक परीक्षणऔर बच्चे में मौजूदा विकृति के बारे में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को सूचित करें।
4. जनरल एनेस्थीसिया के लिए परमिट पर हस्ताक्षर करने से पहले, इस बारे में पूछताछ करें कि किस दवा का उपयोग किया जाएगा और इसके दुष्प्रभावों का पता लगाएं।
5. अपने आप को शांत करें और बच्चे को शांत करें।
6. प्रक्रिया के दौरान कर्मचारियों को विचलित न करें।
7. गंभीर जटिलताओं के मामले में, घबराएं नहीं और पुनर्जीवन में हस्तक्षेप न करें।