सिर के कोमल ऊतकों की चोट और घाव, लक्षण और उपचार। बच्चों में कट और चोट के घाव

1. जला हुआ घाव
विवरण. ललाट क्षेत्र के दाहिने आधे हिस्से में, खोपड़ी की सीमा पर, 2.9 सेमी, 2.4 सेमी और 2.7 सेमी की लंबाई के साथ एक "पी" आकार का (जब किनारों को एक साथ लाया जाता है) घाव होता है। घाव का केंद्र, त्वचा को 2.4 x 1.9 सेमी के क्षेत्र में फ्लैप के रूप में एक्सफोलिएट किया जाता है। घाव के किनारे असमान होते हैं, 0.3 सेमी तक चौड़े होते हैं, उखड़ जाते हैं। घाव के सिरे कुंद हैं। ऊपरी कोनों से 0.3 सेंटीमीटर और 0.7 सेंटीमीटर लंबा टूटता है, जो चमड़े के नीचे के आधार में प्रवेश करता है। फ्लैप के आधार पर 0.7x2.5 सेमी आकार में एक पट्टी जैसा घर्षण होता है। इस घर्षण को ध्यान में रखते हुए, संपूर्ण क्षति का एक आयताकार आकार, 2.9x2.4 सेमी आकार होता है। की दाहिनी और ऊपरी दीवारें घाव गहरा है, और बायां हिस्सा कम है। क्षति के किनारों के बीच घाव की गहराई में ऊतक पुल दिखाई देते हैं। आस-पास का त्वचापरिवर्तित नहीं। घाव के चारों ओर चमड़े के नीचे के आधार में गहरे लाल रंग का रक्तस्राव होता है, अनियमित अंडाकार आकार, आकार में 5.6x5 सेमी और 0.4 सेमी मोटा होता है।
निदान
ललाट क्षेत्र के दाहिने आधे हिस्से का कुचला हुआ घाव।

2. जले हुए घाव
विवरण. दाहिने पार्श्विका-लौकिक भाग में, तल की सतह से 174 सेमी और पूर्वकाल मध्य रेखा से 9 सेमी, 15x10 सेमी के क्षेत्र में, तीन घाव हैं (पारंपरिक रूप से चिह्नित 1,2,3)।
घाव 1. धुरी के आकार का, आकार में 6.5 x 0.8 x 0.7 सेमी। जब किनारों को एक साथ लाया जाता है, तो घाव 7 सेमी लंबा एक सीधा आकार प्राप्त करता है। घाव के सिरे गोल होते हैं, पारंपरिक के 3 और 9 के लिए उन्मुख होते हैं। घडी का मुख।
घाव के ऊपरी किनारे को 0.1-0.2 सेमी तक की चौड़ाई पर सेट किया गया है।घाव की ऊपरी दीवार को बेवेल किया गया है, निचले हिस्से को कम किया गया है। बीच के हिस्से का घाव हड्डी में घुस जाता है।
घाव 2, घाव नंबर 1 के 5 सेमी नीचे और 2 सेमी पीछे स्थित है, इसमें एक तारा आकार है, जिसमें तीन किरणें पारंपरिक घड़ी डायल के 1.6 और 10 की ओर उन्मुख हैं, 1.5 सेमी लंबी, 1.7 सेमी और 0, 5 सेमी, क्रमश। घाव के समग्र आयाम 3.5x2 सेमी हैं। घाव के किनारों को पूर्वकाल किनारे के क्षेत्र में अधिकतम चौड़ाई पर सेट किया जाता है - 0.1 सेमी तक, पीछे का किनारा - 1 सेमी तक। घाव के सिरे हैं तीखा। सामने की दीवार टूटी हुई है, पीछे की दीवार उखड़ी हुई है।
घाव संख्या 3 घाव संख्या 2 के आकार के समान है और घाव संख्या 1 से 7 सेमी ऊपर और 3 सेमी पूर्व में स्थित है। किरणों की लंबाई 0.6, 0.9 और 1.5 सेमी है। घाव का कुल आयाम 3x1.8 है सेमी किनारों को पूर्वकाल मार्जिन के क्षेत्र में अधिकतम चौड़ाई में लगाया जाता है - 0.2 सेमी तक, पश्च मार्जिन - 0.4 सेमी तक।
सभी घावों में असमान, कच्चे, कुचले हुए, उभरे हुए किनारे और सिरों पर ऊतक पुल होते हैं। अवसादन की बाहरी सीमाएँ स्पष्ट हैं। घावों की दीवारें असमान, उखड़ी हुई, उखड़ी हुई, बरकरार बालों के रोम के साथ होती हैं। घाव की सबसे बड़ी गहराई घाव नंबर 1 पर 0.7 सेमी तक और घाव नंबर 2 और 3 पर 0.5 सेमी तक होती है। घाव नंबर 2 और 3 के निचले हिस्से को कुचल नरम ऊतकों द्वारा दर्शाया जाता है। रक्तस्राव के घावों के आसपास के चमड़े के नीचे के आधार में, अनियमित अंडाकार आकार, घाव N 1 पर आकार में 7x3 सेमी और घाव N 2 और 3 पर 4 x 2.5 सेमी। घावों के आसपास की त्वचा (किनारों के अवसादन के बाहर) नहीं बदली जाती है .
निदान
सिर के दाहिने पैरिटोटेम्पोरल हिस्से में तीन चोट के घाव।

3. विक्षोभ
विवरण।माथे के दाहिने आधे हिस्से पर, पैरों की तल की सतह के स्तर से 165 सेमी और मध्य रेखा से 2 सेमी, 0.4 सेमी की अधिकतम गहराई के साथ 10.0 x 4.5 सेमी आकार में अनियमित फुस्सफॉर्म आकार का घाव होता है। केंद्र में। क्षति की लंबाई पारंपरिक घड़ी चेहरे के क्रमशः 9-3 स्थित है। किनारों की तुलना करते समय, घाव 11 सेंटीमीटर लंबे ऊतक दोष के बिना, लगभग सीधा आकार प्राप्त कर लेता है। घाव के सिरे नुकीले होते हैं, किनारे असमान होते हैं, बिना अवसादन के। घाव के किनारों के साथ की त्वचा असमान रूप से अंतर्निहित ऊतकों से ऊपर की चौड़ाई तक छूट जाती है: 0.3 सेमी - ऊपरी किनारे के साथ; 2 सेमी - निचले किनारे के साथ। गठित "पॉकेट" में एक सपाट गहरे लाल रक्त का थक्का निर्धारित किया जाता है। घाव के किनारों के बाल और उनके बल्ब क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। छोटे फोकल रक्तस्राव के साथ घाव की दीवारें सरासर, असमान हैं। इसके सिरों के क्षेत्र में घाव के किनारों के बीच ऊतक पुल होते हैं। घाव के नीचे ललाट की हड्डी के तराजू की आंशिक रूप से उजागर सतह होती है। इसके तल के स्तर पर घाव की लंबाई 11.4 सेमी है।घाव की लंबाई के समानांतर, ललाट की हड्डी के टुकड़े का एक बारीक दाँतेदार किनारा इसके लुमेन में 0.5 सेंटीमीटर फैला हुआ है, जिस पर छोटे फोकल रक्तस्राव होते हैं। त्वचा पर घाव के आसपास और अंतर्निहित ऊतकों में कोई क्षति नहीं पाई गई।
निदान
माथे के दाहिनी ओर फटना।

4. त्वचा की क्षति
विवरण।क्षेत्र में बाएं कंधे के ऊपरी तीसरे की अग्रपार्श्विक सतह पर कंधे का जोड़ 4x3.5 सेमी मापने वाले अनियमित अंडाकार आकार का एक असमान रूप से उच्चारित लाल-भूरे रंग का कुंडलाकार अवसादन होता है, जिसमें दो धनुषाकार टुकड़े होते हैं: ऊपरी और निचला।
एक्सयूडेशन रिंग के ऊपरी टुकड़े में 3x2.2 सेमी के आयाम और 2.5-3 सेमी की वक्रता का त्रिज्या है। इसमें आंशिक रूप से 1.2x0.9 सेमी से 0.4x0.3 सेमी तक के आकार में 6 बैंडेड असमान रूप से उच्चारित घर्षण होते हैं। एक दूसरे से जुड़ा हुआ। अधिकतम आयाम केंद्र में स्थित घर्षण में स्थित हैं, न्यूनतम - अवसादन की परिधि के साथ, विशेष रूप से इसके ऊपरी सिरे पर। घर्षण की लंबाई मुख्य रूप से ऊपर से नीचे (बाहरी से अर्ध-अंडाकार की आंतरिक सीमा तक) निर्देशित होती है। अवसादन का बाहरी किनारा अच्छी तरह से स्पष्ट है, एक टूटी हुई रेखा (चरण-आकार) का रूप है, आंतरिक किनारा पापी, अस्पष्ट है। उपखंड के सिरे यू-आकार के होते हैं, नीचे घने होते हैं (सूखने के कारण), एक असमान धारीदार राहत के साथ (अर्ध-अंडाकार की बाहरी सीमा से भीतरी एक तक चलने वाली लकीरें और खांचे के रूप में)। ऊपरी किनारे पर वर्षा की अधिक गहराई (0.1 सेमी तक) होती है।
अंगूठी के निचले टुकड़े में 2.5x1 सेमी के आयाम और 1.5-2 सेमी की वक्रता की त्रिज्या है। इसकी चौड़ाई 0.3 सेमी से 0.5 सेमी है। इसके बाईं ओर। यहाँ, तलछट के भीतरी किनारे में एक स्पष्ट या कुछ हद तक कम चरित्र है। अपसेटिंग के सिरे यू-आकार के होते हैं। तल सघन, खाँचेदार, अवसादन के बाएँ सिरे पर सबसे गहरा है। नीचे की राहत असमान है, घर्षण के दौरान एक श्रृंखला में 6 डूबने वाले खंड स्थित हैं, अनियमित रूप से आयताकार आकार में 0.5 x 0.4 सेमी से 0.4 x 0.3 सेमी और 0.1-0.2 सेमी तक गहरा है।
तलछट के "रिंग" के ऊपरी और निचले टुकड़ों की आंतरिक सीमाओं के बीच की दूरी है: दाईं ओर - 1.3 सेमी; केंद्र में - 2 सेमी; बाईं ओर - 5 सेमी दोनों अर्धवृत्तों की समरूपता के अक्ष एक दूसरे के साथ मिलते हैं और अंग की लंबी धुरी के अनुरूप होते हैं। कुंडलाकार अवसादन के मध्य क्षेत्र में, एक अनियमित अंडाकार आकार का नीला खरोंच, आकार में 2 x 1.3 सेमी, फजी आकृति के साथ निर्धारित किया जाता है।
निदान
बाएं कंधे के ऊपरी तीसरे भाग की पूर्वकाल बाहरी सतह पर खरोंच और खरोंच।

5. कट घाव
विवरण।कलाई के जोड़ से 5 सेंटीमीटर की दूरी पर बाएं प्रकोष्ठ के निचले तीसरे भाग की फ्लेक्सर सतह पर, एक अनियमित फुस्सफॉर्म आकार का एक घाव (पारंपरिक रूप से नामित एन 1) होता है, आकार में 6.5 x 0.8 सेमी, किनारों को एक साथ लाया जाता है - 6.9 सेमी लंबा घाव के अंत के बाहरी (बाएं) से, इसकी लंबाई के समानांतर, 2 चीरों, 0.8 सेमी लंबा और 1 सेमी लंबा चिकनी किनारों के साथ नुकीले सिरे होते हैं। घाव नंबर 2 के निचले किनारे से 0.4 सेमी की दूरी पर, इसकी लंबाई के समानांतर, 8 सेमी लंबा एक सतही आंतरायिक चीरा है। इसके भीतरी (दाएं) सिरे पर घाव के निचले हिस्से में सबसे बड़ी स्थिरता और ऊपर की गहराई है से 0.5 सें.मी.
पहले घाव से 2 सेमी नीचे एक समान घाव नंबर 2), 7x1.2 सेमी आकार का होता है। घाव की लंबाई क्षैतिज रूप से उन्मुख होती है। जब किनारों को कम किया जाता है, तो घाव 7.5 सेंटीमीटर लंबा एक सीधा आकार प्राप्त करता है। इसके किनारे लहरदार होते हैं, बिना अवसादन और कुचले। दीवारें अपेक्षाकृत चिकनी होती हैं, सिरे नुकीले होते हैं। घाव के भीतरी (दाएं) छोर पर, लंबाई के समानांतर, 0.8 से 2.5 सेमी लंबे 6 त्वचा चीरे होते हैं, बाहरी छोर पर - 4 चीरे, 0.8 से 3 सेमी लंबे होते हैं। नीचे विच्छेदित नरम द्वारा दर्शाया गया है ऊतक और सबसे बड़ी स्थिरता है और घाव के बाहरी (बाएं) छोर पर गहराई 0.8 सेमी तक है। घाव की गहराई में, एक नस दिखाई देती है, जिसकी बाहरी दीवार पर एक थ्रू डैमेज होता है। धुरी के आकार का आकार, आकार में 0.3x0.2 सेमी।
दोनों घावों के आस-पास के ऊतकों में, 7.5x5 सेमी मापने वाले एक अंडाकार आकार के क्षेत्र में, अनियमित अंडाकार आकार के एक दूसरे के साथ विलय करने वाले कई गहरे लाल रक्तस्राव होते हैं, जिनका आकार असमान फ़ज़ी के साथ 1x0.5 सेमी से 2x1.5 सेमी तक होता है। रूपरेखा।
निदान
बायीं बांह की कलाई के निचले तीसरे हिस्से में दो कटे हुए घाव।

6. छड़ी का घाव
विवरण।
पीठ के बाएं आधे हिस्से में, पैरों की तल की सतह से 135 सेमी, अनियमित धुरी के आकार का घाव होता है, जिसकी माप 2.3 x 0.5 सेमी होती है। किनारों को बंद करने के बाद, घाव का आकार 2.5 सेंटीमीटर लंबा होता है।घाव के किनारे समान होते हैं, बिना अवसादन और चोट के। दाहिना सिरा U- आकार का, 0.1 सेमी चौड़ा, बायाँ सिरा एक तीव्र कोण के रूप में है। घाव के आसपास की त्वचा क्षति और संदूषण से मुक्त होती है।
बाएं फेफड़े के निचले लोब के पीछे की सतह पर, इसके ऊपरी किनारे से 2.5, एक भट्ठा जैसा घाव क्षैतिज रूप से स्थित होता है। जब किनारों को एक साथ लाया जाता है, तो यह 3.5 सेंटीमीटर लंबा एक सीधा आकार प्राप्त करता है।क्षति के किनारे भी हैं, अंत तेज हैं। क्षति की निचली दीवार को बेवल किया गया है, ऊपरी को कम आंका गया है। जड़ में फेफड़े के ऊपरी लोब की आंतरिक सतह पर, ऊपर वर्णित क्षति का 0.5 सेमी, एक और है (चिकनी किनारों और तेज सिरों के साथ भट्ठा जैसा आकार)। घाव चैनल के साथ रक्तस्राव होते हैं।
दोनों चोटें एक सीधे एकल घाव चैनल से जुड़ी हुई हैं, जिसमें पीछे से आगे और नीचे से ऊपर की दिशा होती है (बशर्ते कि शरीर सही ऊर्ध्वाधर स्थिति में हो)। घाव चैनल की कुल लंबाई (पीठ पर घाव से फेफड़े के ऊपरी लोब को नुकसान) 22 सेमी है।
निदान
छाती के बाएं आधे हिस्से का छुरा-कटा हुआ अंधा घाव, बाएं फुफ्फुस गुहा में घुसना, फेफड़े को मर्मज्ञ क्षति के साथ।

7. कटा हुआ घाव
विवरण।दाहिनी जांघ के निचले तीसरे भाग की पूर्वकाल-आंतरिक सतह पर, पैरों की तल की सतह से 70 सेमी, अनियमित फुस्सफॉर्म आकार का एक अंतराल घाव होता है, आकार में 7.5x1 सेमी। किनारों को बंद करने के बाद, घाव एक लेता है आयताकार आकार, 8 सेमी लंबा।चिकनी। घाव का एक सिरा यू-आकार का, 0.4 सेमी चौड़ा, दूसरा एक तीव्र कोण के रूप में होता है। घाव चैनल में एक पच्चर के आकार का आकार होता है और इसके यू-आकार के अंत में 2.5 सेमी तक की सबसे बड़ी गहराई, जांघ की मांसपेशियों में समाप्त होती है। घाव चैनल की दिशा सामने से पीछे, ऊपर से नीचे और बाएं से दाएं (शरीर की सही ऊर्ध्वाधर स्थिति के अधीन) है। घाव चैनल की दीवारें समान और अपेक्षाकृत चिकनी होती हैं। घाव चैनल के आसपास की मांसपेशियों में, अनियमित अंडाकार आकार का रक्तस्राव, आकार में 6x2.5x2 सेमी।
दाहिनी फीमर की आंतरिक संधि की पूर्वकाल सतह पर, एक पच्चर के आकार का घाव आकार में 4x0.4 सेमी और 1 सेमी तक गहरा होता है; क्षति का ऊपरी सिरा U- आकार का, 0.2 सेमी चौड़ा, निचला सिरा नुकीला होता है। क्षति के किनारे भी हैं, दीवारें चिकनी हैं।
निदान
फीमर के औसत दर्जे के कंसीलर में चीरे के साथ दाहिनी जांघ का कटा हुआ घाव।

8. आग जलाना
विवरण।बाएँ आधे पर छातीएक लाल-भूरे रंग की घाव की सतह है, एक अनियमित अंडाकार आकार की, जिसकी माप 36 x 20 सेमी है। "हथेलियों" के नियम के अनुसार निर्धारित जली हुई सतह का क्षेत्रफल पीड़ित की पूरी सतह का 2% है तन। घाव भूरे रंग की पपड़ी के साथ कवर किया गया है, स्पर्श करने के लिए घना है। घाव के किनारे असमान, मोटे और बारीक लहरदार होते हैं, आसपास की त्वचा और घाव की सतह के स्तर से कुछ ऊपर उठे हुए होते हैं। घाव की सबसे बड़ी गहराई केंद्र में है, सबसे छोटी - परिधि के साथ। अधिकांश जली हुई सतह को उजागर चमड़े के नीचे के आधार द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें एक गीला, चमकदार रूप होता है। स्थानों में, लाल छोटे-फोकल रक्तस्राव निर्धारित होते हैं, आकार में अंडाकार होते हैं, आकार में 0.3 x 0.2 सेमी से 0.2 x 0.1 सेमी, साथ ही साथ छोटे थ्रोम्बोज्ड वाहिकाएँ होती हैं। जले हुए घाव के मध्य भाग में, अलग-अलग क्षेत्र होते हैं जो हरे-पीले प्यूरुलेंट जमा से ढके होते हैं, जो युवा दानेदार ऊतक के गुलाबी-लाल क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक होते हैं। घाव की सतह पर स्थानों पर कालिख जमा होती है। घाव क्षेत्र में मखमली बाल छोटे होते हैं, उनके सिरे "फ्लास्क-जैसे" तरीके से सूजे हुए होते हैं। जब अंतर्निहित नरम ऊतकों में एक जले हुए घाव को विच्छेदित किया जाता है, तो केंद्र में 3 सेमी तक एक जिलेटिनस पीले-भूरे रंग के द्रव्यमान के रूप में एक स्पष्ट शोफ निर्धारित किया जाता है।
निदान
छाती के बाएं आधे हिस्से का थर्मल बर्न (लौ)। तृतीय डिग्रीशरीर की सतह का 2%।

9. गर्म पानी जलाएं
विवरण।दाहिनी जांघ की पूर्वकाल सतह पर 15x12 सेमी आकार में एक अनियमित अंडाकार आकार का एक जले हुए घाव है। जली हुई सतह का मुख्य भाग मिला हुआ फफोले के एक समूह द्वारा दर्शाया जाता है जिसमें बादलदार पीले-भूरे रंग का तरल होता है। फफोले के नीचे त्वचा की गहरी परतों की एक समान गुलाबी-लाल सतह होती है। फफोले के क्षेत्र के आसपास एक नरम, नम, गुलाबी-लाल सतह के साथ त्वचा के क्षेत्र होते हैं, जिसकी सीमा पर एपिडर्मिस के छीलने के क्षेत्र होते हैं, जो 0.5 सेंटीमीटर तक की झिल्लीदार छूट के साथ होते हैं। मोटे और बारीक लहरदार होते हैं, कुछ हद तक आसपास की त्वचा के स्तर से ऊपर उठे हुए होते हैं, "भाषाई" प्रोट्रूशियंस के साथ, विशेष रूप से नीचे की ओर (बशर्ते कि जांघ सही ऊर्ध्वाधर स्थिति में हो)। घाव के क्षेत्र में मखमली बाल नहीं बदले जाते हैं। जब अंतर्निहित नरम ऊतकों में एक जले हुए घाव को विच्छेदित किया जाता है, तो केंद्र में 2 सेमी तक की मोटाई वाले जिलेटिनस पीले-भूरे रंग के द्रव्यमान के रूप में एक स्पष्ट एडिमा निर्धारित की जाती है।
निदान
दाहिनी जांघ II डिग्री शरीर की सतह के 1% की पूर्वकाल सतह के एक गर्म तरल के साथ थर्मल जला।

10. थर्मल फायर बर्न IV डिग्री
छाती, पेट, नितंबों, बाहरी जननांग अंगों और जांघों में लगातार जलने का घाव है अनियमित आकारलहरदार असमान किनारों के साथ। घाव की सीमाएँ: बाईं ओर छाती पर - सबक्लेवियन क्षेत्र; छाती पर दाईं ओर - कॉस्टल आर्क; पीठ पर बाईं ओर - स्कैपुलर क्षेत्र का ऊपरी भाग; पीठ पर दाईं ओर - काठ का क्षेत्र; पैरों पर - दाहिना घुटना और बाईं जांघ का मध्य तीसरा। घाव की सतह घनी, लाल-भूरी, कभी-कभी काली होती है। बरकरार त्वचा के साथ सीमा पर, 2 सेंटीमीटर चौड़ी तक एक पट्टी जैसी लाली होती है।घाव क्षेत्र में मखमली बाल पूरी तरह से गाए जाते हैं। अंतर्निहित नरम ऊतकों में कटौती पर, 3 सेमी मोटी तक एक स्पष्ट जिलेटिनस पीले-ग्रे एडिमा होती है।

11. बिजली से जलना
केंद्र में पश्चकपाल क्षेत्र में त्वचा के पतलेपन के साथ 4 सेमी व्यास का एक गोल घना हल्का भूरा निशान होता है, जो हड्डी से मिलाप होता है। निशान की सीमाएं समान हैं, बरकरार त्वचा के लिए संक्रमण में एक रोलर की तरह उठती हैं। निशान वाली जगह पर बाल नहीं होते हैं। आंतरिक परीक्षा: निशान की मोटाई 2-3 मिमी है। एक "पॉलिश" सतह के समान एक सपाट, अपेक्षाकृत सपाट और चिकनी के साथ बाहरी हड्डी की प्लेट और स्पंजी पदार्थ का 5 सेमी व्यास का एक गोल दोष है। कट स्तर पर कपाल तिजोरी की हड्डियों की मोटाई 0.4-0.7 सेमी है, दोष के क्षेत्र में पश्चकपाल हड्डी की मोटाई 2 मिमी है, आंतरिक हड्डी की प्लेट नहीं बदली गई है।

मर्मज्ञ चोटें, गुहाओं में घुसने वाले घाव
12. छड़ी का घाव
विवरण। छाती के बाएं आधे हिस्से में, IV इंटरकोस्टल स्पेस में मिडक्लेविकुलर लाइन के साथ, एक अनुदैर्ध्य घाव है, एक अनियमित फ्यूसीफॉर्म आकार का, जिसकी माप 2.9x0.4 सेमी है। सबसे ऊपर का हिस्सासीधा घाव 2.4 सेमी लंबा; निचला एक चाप के आकार का है, 0.6 सेमी लंबा है। घाव के किनारे समान और चिकने हैं। घाव का ऊपरी सिरा U- आकार का, 0.1 सेमी चौड़ा, निचला सिरा नुकीला होता है।
घाव बाएं फेफड़े को नुकसान के साथ फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करता है। घाव चैनल की कुल लंबाई 7 सेमी है, इसकी दिशा सामने से पीछे की ओर और कुछ हद तक ऊपर से नीचे (साथ
शरीर की सही ऊर्ध्वाधर स्थिति की स्थिति)। घाव चैनल के साथ रक्तस्राव होते हैं।
निदान
छाती के बाएं आधे हिस्से में छुरा घोंपा गया घाव, फेफड़े को नुकसान के साथ बाएं फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करता है।

13. गोली लगने से बंदूक छोटी
छाती पर, तलवों के स्तर से 129 सेमी, नीचे 11 सेमी और स्टर्नल पायदान के बाईं ओर 3 सेमी, केंद्र में एक ऊतक दोष के साथ गोल आकार का 1.9 सेमी का घाव होता है और तलछट का एक गोलाकार बेल्ट होता है। किनारे के साथ, 0.3 सेमी चौड़ा तक घाव के किनारे असमान, स्कैलप्ड, निचली दीवार थोड़ी बेवेल है, ऊपरी कम है। घाव के तल पर दिखाई देने वाले अंग वक्ष गुहा. घाव के निचले अर्धवृत्त पर, अर्धचन्द्राकार क्षेत्र में 1.5 सेमी चौड़ा तक कालिख लगाया जाता है। पीठ पर, तलवों के स्तर से 134 सेमी, तीसरी बाईं पसली के क्षेत्र में, रेखा से 2.5 सेमी कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं में, एक घाव के रूप होते हैं (कपड़े में दोष के बिना) असमान, बारीक पैचवर्क किनारों के साथ 1.5 सेमी लंबा, अंदर बाहर और गोल छोर होते हैं। कारतूस के कंटेनर का एक सफेद प्लास्टिक का टुकड़ा घाव के नीचे से निकलेगा।

फ्रैक्चर फ्रैक्चर विवरण के उदाहरण:
14. टूटी हुई पसली
कोण और ट्यूबरकल के बीच दाईं ओर 5 वीं पसली पर, आर्टिकुलर हेड से 5 सेमी, एक अधूरा फ्रैक्चर है। आंतरिक सतह पर, फ्रैक्चर लाइन अनुप्रस्थ है, सम, अच्छी तरह से मेल खाने वाले किनारों के साथ, आसन्न कॉम्पैक्ट पदार्थ को नुकसान पहुंचाए बिना; फ्रैक्चर जोन थोड़ा गैप (मोच के संकेत) है। रिब के किनारों के पास, यह रेखा द्विभाजित होती है (ऊपरी किनारे के क्षेत्र में लगभग 100 डिग्री के कोण पर, निचले किनारे के पास लगभग 110 डिग्री के कोण पर)। परिणामी शाखाएं रिब की बाहरी सतह पर जाती हैं और धीरे-धीरे, पतली, किनारों के पास बाधित होती हैं। इन रेखाओं के किनारे बारीक दाँतेदार हैं और सघन रूप से तुलनीय नहीं हैं, इस स्थान पर फ्रैक्चर की दीवारें थोड़ी झुकी हुई हैं (संपीड़न के संकेत)।

15. एकाधिक रिब फ्रैक्चर
पसलियां 2-9 बाईं मध्य-अक्षीय रेखा के साथ टूटी हुई थीं। फ्रैक्चर एक ही प्रकार के होते हैं: बाहरी सतह पर, फ्रैक्चर की रेखाएँ अनुप्रस्थ होती हैं, किनारे सम, कसकर तुलनीय होते हैं, आसन्न कॉम्पैक्ट (स्ट्रेचिंग के संकेत) को नुकसान पहुँचाए बिना। आंतरिक सतह पर, फ्रैक्चर की रेखाएं तिरछी-अनुप्रस्थ होती हैं, मोटे दाँतेदार किनारों और छोटे गुच्छे और आसन्न कॉम्पैक्ट पदार्थ (संपीड़न के संकेत) के छज्जा के आकार का झुकना। पसलियों के किनारे के साथ मुख्य फ्रैक्चर के क्षेत्र से, कॉम्पैक्ट परत के अनुदैर्ध्य रैखिक विभाजन होते हैं, जो बालों वाले हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं। बाईं ओर स्कैपुलर लाइन के साथ 3-8 पसलियां टूटी हुई हैं, बाहरी पर संपीड़न के समान संकेत और ऊपर वर्णित आंतरिक सतहों पर खिंचाव।

कभी-कभी शिशु की गतिविधि इस तथ्य में बदल जाती है कि उसके शरीर पर खतरनाक घाव दिखाई देते हैं जिन्हें तत्काल स्वच्छता की आवश्यकता होती है। एक बच्चे के सिर पर एक घाव पुदीली संरचनाओं के विकास का कारण बन सकता है, और इसलिए इसका पता लगाने के तुरंत बाद इसे समाप्त कर दिया जाना चाहिए।

एक छोटे से घाव के साथ काम करना

एक बच्चे के सिर पर घाव विभिन्न कारणों से प्रकट हो सकता है, लेकिन अक्सर यह समस्या लापरवाह खेलने या गिरने के दौरान प्राप्त एक मजबूत झटका के कारण होती है। घबराने की जरूरत नहीं है, क्योंकि ऐसे में तनावपूर्ण स्थितियह महत्वपूर्ण है कि शिशु और वयस्क दोनों शांत मन बनाए रखें।

वयस्कों को सबसे पहले जो करना चाहिए वह यह है कि दिखाई देने वाले घाव की सावधानीपूर्वक जांच करें और उसके किनारों को एक पट्टी और गर्म पानी से साफ करने का प्रयास करें। सूखे रक्त और गंदगी को हटा दिए जाने के बाद, आप हाइड्रोजन पेरोक्साइड के उपचार के लिए आगे बढ़ सकते हैं। पेरोक्साइड का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब समाप्ति तिथि समाप्त नहीं हुई हो। एक खुले घाव के साथ बातचीत करते समय, यह रचना सक्रिय रूप से झाग बनने लगेगी। साथ ही, बच्चे को जलन महसूस हो सकती है, इसलिए माता-पिता को दर्द वाली जगह पर फूंक मारनी चाहिए।

अगला चरण शानदार हरे, आयोडीन या अल्कोहल के साथ घाव का उपचार है। रचना को न केवल घाव पर, बल्कि आसपास के क्षेत्र में भी लागू किया जाना चाहिए। यहां बच्चे को तेज जलन भी महसूस हो सकती है। अब यह केवल एक बाँझ पट्टी को गले की जगह पर लागू करने के लिए बनी हुई है, और इसे चिपकने वाली टेप के साथ सावधानी से ठीक करें।

इन प्रक्रियाओं को तब तक दोहराया जाना चाहिए जब तक कि घाव आकार में कम न होने लगे और पूरी तरह से गायब न हो जाए। हल्की खरोंच को नजरअंदाज न करें, क्योंकि इनके जरिए भी संक्रमण बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है। खरोंच को पेरोक्साइड और आयोडीन के साथ इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन एक विशेष ड्रेसिंग लागू करना पहले से ही ज़रूरत से ज़्यादा होगा माता-पिता को कई दिनों तक तीव्र सूजन के घाव की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। यदि ऐसी सूजन होती है, तो इसका मतलब है कि घाव रोगाणुओं से संक्रमित हो गया है, और डॉक्टर से परामर्श करना अत्यावश्यक है।

कभी-कभी सबसे छोटा घाव भी गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकता है जिसे माता-पिता स्वयं समाप्त करने में असमर्थ होते हैं। इस मामले में, जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है, क्योंकि पेशेवर आसानी से समस्या को ठीक कर सकता है।

सिर पर बड़े घावों का पता लगाने की स्थिति में आवश्यक कार्रवाई

बच्चे के सिर पर बड़े घावों को अपने दम पर खत्म करना बेहद खतरनाक है। यहां सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसे खत्म करना है विपुल रक्तस्रावऔर बाहरी वस्तुओं को हटा दें जो घाव में हो सकती हैं। इसकी सावधानी से जांच की जानी चाहिए, इसे साफ करने की कोशिश करें और फिर इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड से भरें। साथ ही, ऐसे घावों का इलाज पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से किया जा सकता है।

आयोडीन या शानदार हरे रंग के साथ एक बड़े घाव का इलाज करना बेकार है, क्योंकि प्राथमिक कार्य रक्तस्राव को रोकना है। यही कारण है कि माता-पिता को सावधानी से अपने सिर को पट्टी करने की जरूरत है, पहले से घाव पर पट्टी बांधना। जोड़तोड़ के बाद, बच्चे की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। यदि रक्तस्राव अभी भी नहीं रोका जा सकता है, तो आपको योग्य सहायता के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। बड़े घाव अक्सर गहरे होते हैं और जानलेवा हो सकते हैं। माता-पिता, अस्पताल जाने के बजाय, अपने सिर को कसकर बांधना पसंद करते हैं, ऑक्सीजन की पहुंच को गले की जगह तक सीमित कर देते हैं। पट्टी तंग नहीं होनी चाहिए, बच्चे के साथ हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए और उसकी गतिविधियों को प्रतिबंधित करना चाहिए।

जैसे ही रक्त बंद हो जाता है, माता-पिता को घाव का जीवाणुरोधी उपचार करने की आवश्यकता होती है। अल्कोहल या ब्रिलियंट ग्रीन से धोने से घाव को सड़ने से रोकना संभव होगा। आम तौर पर बड़े घाव बहुत लंबे समय तक ठीक हो जाते हैं, और इसलिए माता-पिता को कई हफ्तों तक टुकड़ों की स्थिति की निगरानी करनी पड़ती है।

इस घटना में कि एक पट्टी लगाने और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज करके रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। यह संभव है कि घाव को सिलना होगा, और केवल पर्याप्त योग्यता वाला डॉक्टर ही इस तरह के हेरफेर करने में सक्षम है।

आंखों के आसपास के बड़े घावों को सबसे कठिन माना जाता है, क्योंकि इन्हें अपने आप ठीक करना बहुत मुश्किल होता है। ऐसे घावों के मामले में हमेशा नुकसान का खतरा होता है ऑप्टिक तंत्रिका, इसलिए स्व-प्रसंस्करण असंभव लगता है।

एक चौकस माता-पिता हमेशा समय पर दिखाई देने वाले घाव को नोटिस करने में सक्षम होंगे, इससे पहले कि वह टुकड़ों के जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डाल दे। इस तरह की क्षति को खत्म करना एक बहुत ही गंभीर मामला है, और माता-पिता को अपनी क्षमताओं पर भरोसा होने पर ही इसे लेना उचित है।

सिर की किसी भी चोट को खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इसकी संभावना बहुत अधिक होती है। उसी समय, मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन तेजी से विकसित होती है, जो मस्तिष्क के एक हिस्से को फोमेनमेन मैग्नम में घुमाने की ओर ले जाती है। इसका परिणाम महत्वपूर्ण केंद्रों की गतिविधि का उल्लंघन है जो श्वास और रक्त परिसंचरण के लिए जिम्मेदार हैं - एक व्यक्ति जल्दी से चेतना खो देता है, और मृत्यु की संभावना अधिक होती है।

कोई दूसरा कारण उच्च खतरासिर के घाव - शरीर के इस हिस्से को उत्कृष्ट रक्त की आपूर्ति, जो क्षति के मामले में होती है बड़े खून की कमी. और इस मामले में जितनी जल्दी हो सके रक्तस्राव को रोकना आवश्यक होगा।

सभी के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि सिर की चोटों के लिए सक्षम रूप से प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाए - सही ढंग से की गई गतिविधियाँ वास्तव में पीड़ित की जान बचा सकती हैं।

सिर की चोटें और कोमल ऊतक की चोटें

सिर के कोमल ऊतकों में त्वचा, मांसपेशियां और चमड़े के नीचे के ऊतक शामिल हैं। यदि उन्हें चोट लग जाती है, तो दर्द होता है, थोड़ी देर बाद सूजन दिखाई दे सकती है (प्रसिद्ध "धक्कों"), चोट के स्थान पर त्वचा लाल हो जाती है, और बाद में एक खरोंच बन जाती है।

खरोंच के मामले में, घायल क्षेत्र में ठंड लगाना आवश्यक है - यह ठंडे पानी की एक बोतल, बर्फ के साथ एक हीटिंग पैड, फ्रीजर से मांस का एक बैग हो सकता है। अगला, आपको एक दबाव पट्टी लगाने की आवश्यकता है और पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में पहुंचाना सुनिश्चित करें, भले ही वह बहुत अच्छा महसूस करे। तथ्य यह है कि केवल एक विशेषज्ञ ही स्वास्थ्य की स्थिति का एक उद्देश्य मूल्यांकन दे सकता है, कपाल की हड्डियों और / या को नुकसान को बाहर कर सकता है।

तीव्र रक्तस्राव के साथ नरम ऊतकों को नुकसान भी हो सकता है, त्वचा के फड़कना संभव है - डॉक्टर इसे खोपड़ी का घाव कहते हैं। यदि रक्त धीरे-धीरे बहता है और है गाढ़ा रंग, फिर आपको एक बाँझ सामग्री के साथ घाव पर एक तंग पट्टी लगाने की ज़रूरत है - एक कामचलाऊ उपकरण के रूप में, उदाहरण के लिए, एक साधारण पट्टी या कपड़े का एक टुकड़ा दोनों तरफ गर्म लोहे से इस्त्री किया जाता है। यदि रक्त तेजी से निकलता है, तो यह धमनी को नुकसान का संकेत देता है और इस मामले में दबाव पट्टी बिल्कुल बेकार हो जाती है। माथे के ऊपर और कानों के ऊपर क्षैतिज रूप से एक टूर्निकेट लगाना आवश्यक होगा, लेकिन केवल अगर खोपड़ी क्षतिग्रस्त हो। यदि पीड़ित को थोड़ा खून की कमी होती है (जल्दी से सहायता प्रदान की जाती है), तो उसे बैठने या लेटने की स्थिति में अस्पताल ले जाया जाता है - उसके लिए खड़े होना सख्त मना है। यदि रक्त की हानि व्यापक है, तो पीड़ित की त्वचा तेजी से एक पीला रंग प्राप्त कर लेती है, उसके चेहरे पर ठंडा पसीना दिखाई देता है, उत्तेजना हो सकती है, जो सुस्ती में बदल जाती है - तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है और सख्ती से एम्बुलेंस ब्रिगेड के साथ।

प्राथमिक चिकित्सा कार्रवाई का एल्गोरिदम:

1. पीड़ित को एक सपाट सतह पर रखा जाता है, जो किसी चीज से ढका होता है - एक जैकेट, एक कंबल, कोई भी कपड़ा। पिंडली के नीचे एक रोलर रखा जाता है।
2. यदि रोगी है, तो आपको अपनी हथेलियों को उसके निचले जबड़े के नीचे दोनों तरफ रखना होगा और अपनी ठुड्डी को आगे की ओर धकेलते हुए अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाना होगा।
3. पीड़ित के मुंह को एक साफ रूमाल से लार से साफ किया जाना चाहिए, और फिर आपको अपना सिर एक तरफ करने की जरूरत है - इससे उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोका जा सकेगा।
4. अगर घाव है विदेशी शरीर, तो किसी भी स्थिति में आपको इसे हिलाना नहीं चाहिए या इसे हटाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए - इससे मस्तिष्क क्षति की मात्रा बढ़ सकती है और रक्तस्राव में काफी वृद्धि हो सकती है।
5. घाव वाली जगह के आसपास की त्वचा को तौलिये या किसी कपड़े से साफ किया जाता है, फिर घाव पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है: कपड़े / धुंध की कई परतें, फिर घाव के ऊपर कोई ठोस वस्तु (टीवी रिमोट कंट्रोल, साबुन की पट्टी) और अच्छी तरह से पट्टी की जाती है ताकि वस्तु बर्तन को निचोड़ ले।
6. यदि रक्तस्राव बहुत तेज है और पट्टी लगाना संभव नहीं है, तो घाव के चारों ओर की त्वचा को अपनी उंगलियों से दबाना आवश्यक है ताकि रक्त बहना बंद हो जाए। एंबुलेंस टीम के आने से पहले इस तरह की फिंगर प्रेसिंग की जानी चाहिए।

रक्तस्राव बंद होने के बाद, घाव पर बर्फ या ठंडे पानी की एक बोतल लगाई जा सकती है, पीड़ित को खुद को सावधानी से ढंकना चाहिए और तत्काल किसी भी चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए।

टिप्पणी:यदि एक अलग त्वचा फ्लैप है, तो इसे एक बाँझ कपड़े (या किसी अन्य चीर) में लपेटा जाना चाहिए, ठंडे स्थान पर रखा जाना चाहिए (इसे बर्फ पर लगाना मना है!) और पीड़ित के साथ चिकित्सा सुविधा में भेजा जाए। - सबसे अधिक संभावना है, सर्जन कोमल ऊतकों को बहाल करने के लिए ऑपरेशन करने के लिए इस त्वचा फ्लैप का उपयोग करने में सक्षम होंगे।

बंद सिर की चोट

यदि खोपड़ी का ऊपरी हिस्सा हुआ है, तो यह निर्धारित करना लगभग असंभव है कि बिना फ्रैक्चर है या नहीं। इसलिए सिर पर चोट लगने पर यह सोचना गलत होगा कि केवल चोट लगी थी। पीड़ित को बिना तकिये के स्ट्रेचर पर लिटा देना चाहिए, सिर पर बर्फ लगानी चाहिए और चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए। यदि इस तरह की चोट बिगड़ा हुआ चेतना और श्वास के साथ है, तो अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन तक, लक्षणों के अनुसार सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

सबसे गंभीर और खतरनाक सिर की चोट को खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर माना जाता है। ऐसी चोट अक्सर ऊंचाई से गिरने पर होती है, और मस्तिष्क क्षति इसकी विशेषता है। खोपड़ी के फ्रैक्चर की पहचान एक रंगहीन तरल (शराब) या कान और नाक से खून का निकलना है। अगर कोई चोट लगी थी चेहरे की नस, तब पीड़ित के चेहरे की विषमता होती है। रोगी की नाड़ी दुर्लभ होती है, और एक दिन बाद आंख के सॉकेट में रक्तस्राव विकसित होता है।

टिप्पणी:स्ट्रेचर को हिलाए बिना, खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के साथ पीड़ित का परिवहन बेहद सावधानी से किया जाना चाहिए। रोगी को उसके पेट पर एक स्ट्रेचर पर रखा जाता है (इस मामले में, उल्टी की अनुपस्थिति की लगातार निगरानी करना आवश्यक है) या उसकी पीठ पर, लेकिन इस स्थिति में उसके सिर को सावधानी से उसकी तरफ मोड़ना चाहिए यदि वह उल्टी करना शुरू कर दे। पीठ पर परिवहन के दौरान जीभ को पीछे हटने से बचाने के लिए, रोगी का मुंह थोड़ा सा खोला जाता है, जीभ के नीचे एक पट्टी लगाई जाती है (इसे थोड़ा आगे बढ़ाया जाता है)।

मैक्सिलोफेशियल आघात

एक खरोंच के साथ, गंभीर दर्द और सूजन पर ध्यान दिया जाएगा, होंठ जल्दी निष्क्रिय हो जाते हैं। इस मामले में प्राथमिक उपचार में एक दबाव पट्टी लगाने और चोट वाली जगह पर ठंड लगाने में शामिल है।

फ्रैक्चर होने पर जबड़ापीड़ित बोल नहीं सकता, आधे खुले मुंह से अत्यधिक लार निकलना शुरू हो जाता है। भंग ऊपरी जबड़ाअत्यंत दुर्लभ, साथ अत्याधिक पीड़ाऔर रक्त का तेजी से जमा होना चमड़े के नीचे ऊतकजो चेहरे के आकार को पूरी तरह से बदल देता है।

जबड़े में फ्रैक्चर होने पर क्या करें:

टिप्पणी:ऐसे रोगी को चिकित्सा सुविधा में उसके पेट के बल लेटा जाता है। यदि पीड़ित अचानक पीला पड़ गया है, तो आपको स्ट्रेचर के निचले सिरे को ऊपर उठाने की आवश्यकता है (या यदि आप स्वयं को ले जा रहे हैं तो सिर्फ पैर) ताकि रक्त की एक धारा सिर तक चली जाए, लेकिन आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि रक्तस्राव नहीं होता है वृद्धि नहीं।

निचले जबड़े की अव्यवस्था

यह चोट बहुत आम है, क्योंकि यह हंसने, बहुत अधिक जम्हाई लेने, चोट लगने पर और वृद्ध लोगों में जबड़े की आदतन अव्यवस्था होने पर हो सकती है।

विचाराधीन स्थिति के संकेत:

• मुह खोलो;
• गंभीर लार;
• कोई भाषण नहीं है (पीड़ित नीची आवाज करता है);
• जबड़े की हरकत मुश्किल होती है।

अव्यवस्था को कम करने में मदद निहित है। ऐसा करने के लिए, जो सहायता प्रदान करता है, आपको पीड़ित के सामने एक कुर्सी पर बैठने की जरूरत है। अंगूठे को निचले दाढ़ के साथ मुंह में डाला जाता है। फिर जबड़े को जोर से पीछे और नीचे किया जाता है। यदि हेरफेर सही ढंग से किया गया था, तो जबड़े में आंदोलनों और पीड़ित के भाषण को तुरंत बहाल कर दिया जाता है।

टिप्पणी:स्थिति बदलते समय, पीड़ित का जबड़ा अनायास बड़े आयाम और बल के साथ बंद हो जाता है। इसलिए, प्रक्रिया को पूरा करने से पहले, आपको अपनी उंगलियों को किसी भी कपड़े से लपेटने की जरूरत है और पीड़ित के मुंह से तुरंत अपने हाथों को बाहर निकालने के लिए एक विशेषता क्लिक (यह जोड़ गिर गया है) की उपस्थिति के तुरंत बाद प्रयास करें। अन्यथा, सहायता प्रदान करने वाले को चोट लगना संभव है।

आपको चाहिये होगा

• - शराब;
• - आयोडीन;
• - हरियाली;
• - हाइड्रोजन पेरोक्साइड;
• - क्लोरहेक्सिडिन;
• - पोटेशियम परमैंगनेट;
• - बर्फ;
• - पैकेट;
• - गरम;
• - जालीदार कपड़े की पट्टी को जीवाणु - मुक्त बनायें;
• - पट्टी।

अनुदेश

प्राथमिक उपचार देने से पहले, अपने हाथों को अच्छी तरह से धो लें और संक्रमण को घाव में जाने से रोकने के लिए रबिंग अल्कोहल या किसी अन्य अल्कोहल युक्त तरल से उपचार करें। घाव को रोगाणुहीन धुंध पैड से साफ करें। रूई का प्रयोग न करें, इसके कण घाव में रह सकते हैं, जिससे अतिरिक्त जटिलताएँ पैदा होंगी। यदि खोपड़ी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो बालों को लगभग 2 सेमी की दूरी पर काटें, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड या पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर समाधान से धो लें।

घाव के चारों ओर की त्वचा को चमकीले हरे रंग, शराब या पोटेशियम परमैंगनेट के संतृप्त घोल से उदारतापूर्वक चिकना करें। सुनिश्चित करें कि ये धनराशि क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर नहीं मिलती है, क्योंकि वे ऊतक जलने का कारण बन सकते हैं, जो आगे के उपचार की प्रक्रिया को बहुत जटिल करेगा।

यदि रक्तस्राव बहुत अधिक है और अपने आप नहीं रुकता है, तो घाव वाली जगह पर एक बाँझ धुंध पैड लगाएँ, फिर एक दबाव पट्टी लगाएँ। दर्द, सूजन को कम करने और रक्तस्राव को रोकने के लिए ठंडे पानी से भरे आइस पैक या हीटिंग पैड को पट्टी पर लगाया जा सकता है। जैसे ही पानी हो, हीटिंग पैड बदल दें। यह एक गर्म वर्ष में विशेष रूप से सच है, अगर ट्रॉमेटोलॉजी विभाग का मार्ग काफी समय लेता है।

गहरे घाव में मौजूद बाहरी वस्तुएँ, स्वयं को निकालने का प्रयास न करें। इसे बहुत ज्यादा करें, क्योंकि ब्लीडिंग बढ़ सकती है। केवल एक योग्य ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या सर्जन ही इलाज के लिए हेरफेर कर सकता है विदेशी वस्तुएं.

सिर की चोट की डिग्री के बावजूद, तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें या रोगी को अपने आप निकटतम आघात विभाग में ले जाएं। एक गहरे घाव के साथ, झिल्लियों की सूजन होती है, जो घातक हो सकती है, इसलिए विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में थोड़ी सी भी देरी से रोगी की जान जा सकती है।

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स्रोत:

• सिर के घाव का इलाज

त्वचा और शरीर के कोमल ऊतकों की अखंडता को होने वाले नुकसान को घाव कहा जाता है। फटा हुआ घावत्वचा और गहरी परतों पर अप्रत्याशित यांत्रिक क्रिया के परिणामस्वरूप बन सकता है। एक नियम के रूप में, एक कमजोर या के साथ एक लापरवाही है भारी रक्तस्राव.

अनुदेश

किसी विशेष स्थिति के लिए उपयुक्त तरीके से रक्तस्राव को स्वयं रोकने का प्रयास करें। यह नुकसान को कम करेगा और ऊतक क्षति की सीमा तक घाव का निरीक्षण करने की अनुमति देगा। घाव से बचे हुए कपड़े या अन्य सामान हटा दें।

संभव है कि संक्रमण कपड़ों या हथियारों से अंदर लाया गया हो। घाव को एंटीसेप्टिक तैयारी (फ्यूरासिलिन घोल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या मैंगनीज का कमजोर घोल) से धोएं। इस्तेमाल किया जा सकता है एक बड़ी संख्या कीपानी। घाव को ऊपर से नीचे की ओर प्रवाहित करें। बिना दबाव के सब कुछ सावधानी से करें।

किनारों पर तेल लगाएं घावहरा या आयोडीन। किसी भी मामले में घाव में सीधे घोल न डालें: तंत्रिका अंत को नुकसान की डिग्री काफी अधिक है, जिससे गंभीर दर्द होता है (दर्द का झटका संभव है)।

किसी भी स्थिति में, परामर्श के लिए घायल व्यक्ति को आपातकालीन कक्ष या अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाएं। आपको सर्जरी या कुछ टांकों की आवश्यकता हो सकती है।

स्रोत:

• होठों का इलाज कैसे करें

बिल्लियों में घाव काफी आम हैं और हमेशा अप्रत्याशित रूप से होते हैं, इसलिए जानवर के प्रत्येक मालिक को ऐसी स्थिति में भ्रमित नहीं होना चाहिए और अपने पालतू जानवरों में ऊतक क्षति का उचित इलाज करना चाहिए।

आपको चाहिये होगा

• - बाँझ पट्टी या धुंध;
• - कैंची;
• - रुई की पट्टी;
• - हरियाली;
• - आयोडीन;
• - वोदका या शराब;
• - चिमटी;
• - 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान;
• - स्ट्रेप्टोसाइड टैबलेट;
• - वैसलीन;

अनुदेश

सीधे घाव के उपचार के लिए आगे बढ़ने से पहले, खून बहना बंद कर दें। ऐसा करने के लिए, एक बाँझ पट्टी लें और कैंची से उसमें से एक छोटा टुकड़ा काट लें, जिसे बाद में जानवर के घाव पर लगाया जाता है। धीरे से पट्टी को घाव की सतह पर दबाएं, पकड़ें और सुनिश्चित करें कि रक्तस्राव बंद हो गया है। यदि यह खोना जारी रखता है, तो संकोच न करें और तुरंत अपने पशु चिकित्सक से संपर्क करें!

केवल यह सुनिश्चित करने के बाद कि आपके रक्त की हानि अब खतरे में नहीं है, क्षतिग्रस्त ऊतकों के प्रसंस्करण के लिए आगे बढ़ें। बाँझ कपास के एक टुकड़े से एक स्वाब बनाएं और इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल में भिगोएँ, जिसका कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। इसके बाद, इस रुई के फाहे को घाव के चारों ओर सावधानीपूर्वक और धीरे से काम करें, खूनी और मवाद को हटा दें। पके हुए खून को सीधे घाव में न धोएं।

कैंची लें, उन्हें पेट्रोलियम जेली से हल्के से चिकना करें, या बस उन्हें गीला करें और अपने जानवर के घाव के आसपास के बालों को उनसे काटें। ऐसी कैंची का उपयोग न करें जो सूखी हो या पेट्रोलियम जेली से चिकनाई न हो, अन्यथा आप कटे हुए घाव को दूषित कर देंगे, जो अत्यधिक अवांछनीय है। उसके बाद, अपने पालतू जानवरों के क्षतिग्रस्त ऊतकों की सावधानीपूर्वक जांच करें कि उनमें विदेशी वस्तुएं हैं, जैसे कांच या रेत के दाने। यदि आप उन्हें ढूंढने का प्रबंधन करते हैं, तो सावधानी से चिमटी का उपयोग करके उन्हें वहां से हटा दें जिनका पूर्व उपचार किया गया है या शराब के साथ।

किसी भी तरल में डूबा हुआ कपास झाड़ू के साथ जिसमें कीटाणुनाशक प्रभाव होता है (यह शानदार हरा, आयोडीन, वोदका या अल्कोहल हो सकता है), घाव के चारों ओर की त्वचा को चिकनाई दें। यदि आपके पास घावों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला विशेष घाव भरने वाला पाउडर नहीं है, तो वह लें जो लगभग हर घर में उपलब्ध है, इसे एक महीन पाउडर में कुचल दें और सीधे जानवर के क्षतिग्रस्त ऊतकों पर स्प्रे करें।

बाँझ धुंध या पट्टी का एक टुकड़ा काट लें और घाव को ढकने वाली चोट वाली जगह पर लगाएँ। पट्टी को यथासंभव मजबूती से पट्टी से ठीक करें और इसे दिन में दो बार तब तक बदलें जब तक कि घाव पूरी तरह से ठीक न हो जाए।

टिप्पणी

यदि बिल्ली के कई या गहरे घाव हैं, तो आप अपने दम पर रक्तस्राव को रोक नहीं सकते हैं, या क्षतिग्रस्त ऊतकों का इलाज करने के बाद, बिल्ली का स्वास्थ्य खराब हो गया है और घाव में सूजन आ गई है - अपने पशु चिकित्सक से तुरंत संपर्क करें!

स्रोत:

• बिल्लियों में चोटें। बिल्ली में घावों का इलाज कैसे करें।
• बिल्ली का इलाज कैसे करें

कटी हुई चोट किसी काटने वाली वस्तु, उदाहरण के लिए, चाकू, कांच, ब्लेड से क्षतिग्रस्त होने के कारण होती है। कटने से लंबे समय तक रक्तस्राव होता है। लेकिन कटे हुए घाव के किनारे समान हैं, और अगर उनका सही और समय पर इलाज किया जाए, तो इससे कोई विशेष खतरा नहीं होगा, और रोगी जल्दी ठीक हो जाएगा।

आपको चाहिये होगा

• - साबुन, शराब युक्त तरल;
• - पोटेशियम परमैंगनेट या हाइड्रोजन पेरोक्साइड;
• - शराब, आयोडीन या शानदार हरा;
• - एंटीसेप्टिक मरहम;
• - सोडियम क्लोराइड, फराटसिलिन या एंटीबायोटिक्स;
• - धुंध झाड़ू, पट्टी, बाँझ धुंध।

अनुदेश

घाव का इलाज शुरू करने से पहले अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धो लें और अल्कोहल-आधारित तरल से पोंछ लें। फिर, कट को साफ करने के लिए, घाव वाले हिस्से को साफ बहते पानी से धो लें। पपड़ी से बचने के लिए यह भी आवश्यक है। यदि कोई विदेशी वस्तु, उदाहरण के लिए, पृथ्वी, रेत, इसमें मिल गई है, तो किनारों को फैला दें और या बाँझ चिमटी से साफ करें।

शराब में एक बाँझ धुंध झाड़ू भिगोएँ और कट के चारों ओर की त्वचा को किनारे से कम से कम 1.5-2 सेंटीमीटर पोंछें। त्वचा का उपचार आयोडीन या ब्रिलियंट ग्रीन से भी किया जा सकता है। सुनिश्चित करें कि घाव के अंदर कोई शराब नहीं है। फिर एक विशेष एंटीसेप्टिक मरहम के साथ घाव के किनारों को चिकना करें, और शीर्ष पर एक पट्टी या साफ धुंध से एक एंटीसेप्टिक दबाव पट्टी लागू करें। यह न केवल रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक है, बल्कि सूजन भी है। इसके अलावा टिटनेस का टीका भी लगवाना चाहिए। कृपया ध्यान दें कि प्रतिरक्षा 10 साल तक ही रहती है अगर इसे सही तरीके से किया जाता है - एक वर्ष में 3 टीके पेश किए गए थे।

अगर कटा हुआ घाव चेहरे या हाथ में है, या यदि आप एक घंटे के भीतर कट से रक्तस्राव को रोकने में सक्षम नहीं हैं, तो तत्काल ध्यान दें। घाव की स्थिति की लगातार निगरानी करें। यदि, कुछ घंटों या हफ्तों के बाद, घाव क्षेत्र में सूजन आ जाती है, धड़कते हुए दर्द दिखाई देता है, महसूस होता है, या शरीर का तापमान 36.9 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है, तो सलाह के लिए तत्काल एक चिकित्सा सुविधा से संपर्क करें।

इस समय इस्तेमाल किया जाने वाला भराव नरम होना चाहिए ताकि घाव को परेशान न किया जा सके। यह बेहतर है अगर यह सफेद है या कम से कम एक हल्की छाया है, इस मामले में मालिक तुरंत शुरू होने वाले रक्तस्राव को नोटिस कर पाएंगे।

संभावित जटिलताओं

पशु के शरीर के तापमान में वृद्धि से मालिकों को सतर्क रहना चाहिए। सामान्य तापमानएक बिल्ली के लिए - 38-39 डिग्री सेल्सियस। पहले तीन दिनों में यह अनिवार्य रूप से बढ़ जाएगा, लेकिन अगर चौथे दिन तापमान में कमी नहीं हुई है, तो यह एक कारण है। तत्काल अपीलपशु चिकित्सक की ओर। इसके अलावा, आपको जानवर को डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है अगर घाव खराब होने लगे। इस मामले में, पशु चिकित्सक एक एंटीबायोटिक लिखेंगे।

ऑपरेशन के बाद पहले दिन, तापमान में कमी (37 डिग्री से कम) भी देखी जा सकती है, जबकि जानवर सो रहा होता है। हीटिंग पैड लगाकर और उसके पंजे को रगड़कर बिल्ली को गर्म करने की जरूरत है। यदि यह मदद नहीं करता है, तो बिल्ली अभी भी नहीं चलती है और जागती नहीं है, पशु चिकित्सक को कॉल करना या बिल्ली को क्लिनिक में ले जाना जरूरी है।

यदि सिवनी से खून बहना शुरू हो जाए तो बिल्ली को क्लिनिक ले जाना भी आवश्यक है।

बधियाकरण के बाद, बिल्ली कब्ज से पीड़ित हो सकती है। पहले दो से तीन दिनों के दौरान मल प्रतिधारण अनिवार्य है, लेकिन अगर बिल्ली के पास चार दिनों से अधिक समय तक मल नहीं होता है, तो उसे रेचक देना शुरू करना आवश्यक है। बेशक, यह पहले एक पशुचिकित्सा से परामर्श किए बिना संभव नहीं है, केवल वह उपयुक्त हो सकता है, स्वास्थ्य की स्थिति और किसी विशेष जानवर के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

स्रोत:

• नसबंदी के बाद बिल्ली की देखभाल

- यह त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली को होने वाला नुकसान है, जो एक प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है जो ऊतकों की खिंचाव की क्षमता से अधिक होता है। घटना का कारण एक कठोर कुंद वस्तु के साथ संपर्क है, त्वचा पर "पकड़ना" और मुलायम ऊतक. कटाव में असमान किनारे होते हैं, त्वचा की महत्वपूर्ण टुकड़ी और स्केलिंग अक्सर देखी जाती है। रक्तस्राव के साथ, मांसपेशियों, नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान संभव है। निदान इतिहास पर आधारित है और नैदानिक ​​तस्वीर. शल्य चिकित्सा।

क्षति और ऊतक परिगलन के बड़े क्षेत्र के कारण, फटे हुए घाव खराब हो जाते हैं और चीरे हुए लोगों की तुलना में अधिक बार दब जाते हैं। द्वितीयक इरादे से या पपड़ी के नीचे उपचार करना विशेषता है। अनुकूल परिस्थितियों में प्राथमिक इरादे से उपचार संभव है: क्षति की थोड़ी मात्रा के साथ, परिगलन का एक अपेक्षाकृत छोटा क्षेत्र, त्वचा और कोमल ऊतकों में सकल दोषों की अनुपस्थिति, मामूली माइक्रोबियल संदूषण, और प्रतिरक्षा प्रणाली की अच्छी स्थिति .

छुरा या कटे हुए घावों की तुलना में घावों में संक्रमण तेजी से विकसित होता है। चोट लगने के कुछ घंटों के भीतर संक्रमण के पहले लक्षण (एडिमा, किनारों का हाइपरिमिया, सनियस या म्यूकस डिस्चार्ज) का पता लगाया जा सकता है, जबकि कटे हुए घावों में, संक्रमण आमतौर पर चोट के एक दिन बाद विकसित होता है। इसके लिए शीघ्र अपील की आवश्यकता है चिकित्सा देखभालऔर पूर्वानुमान को और भी खराब कर देता है।

घाव की प्रक्रिया तीन चरणों में आगे बढ़ती है। सूजन के चरण में, परिगलित ऊतक नष्ट हो जाते हैं और मवाद के साथ घाव से निकाल दिए जाते हैं। प्रारंभ में, आसपास के ऊतक सूज जाते हैं, नहर का लुमेन संकरा हो जाता है या गायब हो जाता है, और रक्त के थक्के और मृत क्षेत्रों को "निचोड़" दिया जाता है। तब सूजन शुद्ध हो जाती है। शेष मृत ऊतक पिघल जाता है। क्षति क्षेत्र के चारों ओर एक सीमांकन शाफ्ट बनता है, जो नेक्रोटिक ऊतकों को स्वस्थ से अलग करता है।

पूर्ण सफाई के बाद, पुनर्जनन (पुनर्प्राप्ति) चरण शुरू होता है, जिसके दौरान नहर की दीवारों पर दानेदार ऊतक बनता है। दाने धीरे-धीरे पूरे दोष को भर देते हैं और सघन हो जाते हैं। फिर उपकला चरण आता है, एक निशान के गठन के साथ समाप्त होता है। व्यापक नरम ऊतक दोषों के साथ, स्व-उपचार असंभव हो जाता है, त्वचा के ग्राफ्टिंग की मदद से दाने को बंद करना आवश्यक है। उपचार के प्रत्येक चरण की अवधि चोट के आकार, जीवाणु संदूषण की डिग्री, नेक्रोटिक ऊतक की मात्रा, अन्य दर्दनाक चोटों और दैहिक रोगों की उपस्थिति आदि पर निर्भर करती है।

कटाव के लक्षण

चोट लगने पर दर्द होता है। शिथिलता की डिग्री घाव के आकार, स्थान और विशेषताओं पर निर्भर करती है। एक बाहरी परीक्षा असमान, अक्सर कुचल किनारों के साथ अनियमित आकार के दोष का खुलासा करती है। दोष के तल पर, वसायुक्त ऊतक दिखाई देता है, कम अक्सर - मांसपेशियों और कण्डरा के टुकड़े। चोट के समय ऊतकों के संपर्क में रहने वाली मिट्टी, बजरी, कोयले और अन्य घटकों के साथ प्रचुर मात्रा में संदूषण संभव है। कभी-कभी घाव में कपड़े, धातु, लकड़ी आदि के टुकड़े दिखाई देते हैं।

कुछ मामलों में, बड़े स्केल्ड त्वचा के फ्लैप बनते हैं (त्वचा घाव के किनारे से लटकती है), टुकड़ी, पूर्ण कुचल या अलग-अलग वर्गों को अलग करना मनाया जाता है। रक्तस्राव और हेमटॉमस अक्सर घाव के आसपास बनते हैं। रक्तस्राव, एक नियम के रूप में, केशिका या मिश्रित, ऊतक कुचलने के कारण नगण्य। क्षतिग्रस्त होने पर बड़े बर्तनरक्तस्राव विपुल है, रक्त न केवल बाहर, बल्कि टुकड़ी के क्षेत्र में भी बह सकता है।

यदि टेंडन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो संबंधित उंगलियों के कार्य की हानि का पता चलता है। संपीड़न या (कम अक्सर) नसों की अखंडता के उल्लंघन के साथ, संवेदनशीलता और आंदोलन के विकार नोट किए जाते हैं। खुले फ्रैक्चर के साथ, विकृति और पैथोलॉजिकल गतिशीलता का पता लगाया जाता है, घाव में हड्डी के टुकड़े कभी-कभी दिखाई देते हैं। दर्दनाक विच्छेदन में एक विशेष रूप से गंभीर तस्वीर देखी जाती है: फटे हुए खंड के बाहर के हिस्से में त्वचा के लटके हुए टुकड़े, हड्डियों, मांसपेशियों और टेंडन के उभरे हुए टुकड़े होते हैं।

रोगी की सामान्य स्थिति घाव की प्रकृति पर निर्भर करती है। मामूली चोटों के साथ, स्थिति संतोषजनक बनी हुई है, व्यापक चोटों के साथ, रक्त की हानि और आघात से जुड़े न्यूरोसाइकिक तनाव दोनों के साथ-साथ दर्दनाक आघात भी विकसित हो सकता है गंभीर दर्दत्वचा के बड़े क्षेत्रों को नुकसान के कारण। उत्तेजना द्वारा विशेषता, सुस्ती और उदासीनता के बाद। प्रारंभ में, रोगी चिंतित, डरा हुआ, कभी-कभी आक्रामक होता है, रोता है, चिल्लाता है, दर्द की शिकायत करता है। पुतलियाँ फैली हुई हैं, तचीकार्डिया है, तेजी से साँस लेना, चिपचिपा पसीना, कंपकंपी और मांसपेशियों में मरोड़ है। तब रोगी सुस्त, उनींदा, उदासीन हो जाता है। त्वचा पीली है, होंठ नीले रंग के हैं, टैचीकार्डिया बनाए रखते हुए रक्तचाप में गिरावट है। गंभीर मामलों में, चेतना का नुकसान संभव है।

निदान

ट्रॉमा सेंटर या अस्पताल के आपातकालीन कक्ष से संपर्क करने पर ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के परामर्श के दौरान निदान की स्थापना की जाती है। चोट के प्रकार का निर्धारण करते समय, इतिहास को ध्यान में रखा जाता है और दिखावटघाव। यदि पोत को नुकसान होने का संदेह है, तो एक परीक्षा आवश्यक है वस्कुलर सर्जन, तंत्रिका कार्य के नुकसान के संकेतों के साथ - एक न्यूरोसर्जन का परामर्श।

कटाव उपचार

मामूली चोटों का उपचार ट्रॉमा सेंटर या आउट पेशेंट क्लिनिक में किया जाता है। सर्जिकल रिसेप्शन. ताजा घावों को प्रचुर मात्रा में धोया जाता है, यदि संभव हो तो गैर-व्यवहार्य ऊतकों को छांटा जाता है, सुखाया जाता है और सूखा जाता है। सफल उपचार के साथ, टांके 8-10 दिनों के लिए हटा दिए जाते हैं। संक्रमित घावों को धोया जाता है, फैलाया जाता है या यदि आवश्यक हो तो खोला जाता है, मवाद और गैर-व्यवहार्य ऊतकों को बिना टांके के हटा दिया जाता है।

ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स विभाग में व्यापक ताजा घावों वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। दर्दनाक सदमे में, सदमे-रोधी उपाय किए जाते हैं। क्षति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उपचार की रणनीति को चुना जाता है। यदि संभव हो, PHO स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है या जेनरल अनेस्थेसियायदि संभव न हो तो पट्टियों को धोकर फरासिलिन से लगाएं। तरल पदार्थ के बेहतर बहिर्वाह के लिए पहले छिद्रों को लागू करने के बाद, त्वचा के स्केल किए गए क्षेत्रों को सुखाया जाता है। पक्षों पर किनारों के एक महत्वपूर्ण तनाव के साथ, रेचक चीजें बनाई जाती हैं। घाव सूख गया है। पर पश्चात की अवधिनिर्धारित एंटीबायोटिक्स और एनाल्जेसिक।

व्यापक दमन के साथ, सर्जिकल अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। घाव का इलाज किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो प्यूरुलेंट धारियाँ खोली जाती हैं, नेक्रोटिक टिश्यू को एक्साइज, धोया और निकाला जाता है। बिताना एंटीबायोटिक चिकित्सारोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए। नेक्रोलिसिस को उत्तेजित करने के लिए, प्रोटियोलिटिक एंजाइम का उपयोग किया जाता है, जिसमें एंटी-एडेमेटस और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव भी होते हैं। घाव की सफाई में तेजी लाने के लिए वैक्यूमिंग, लेजर और अल्ट्रासाउंड उपचार, क्रायोजेनिक एक्सपोजर और अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।

उपचार चरण में, नियुक्त करें पुनरोद्धार उपचार, जीवाणुरोधी और उदासीन मलहम का उपयोग करके सावधानीपूर्वक ड्रेसिंग करें जो ऊतक ट्राफिज्म में सुधार करते हैं। एक बड़े दोष की उपस्थिति में, घाव को साफ करने और दाने की उपस्थिति के बाद, माध्यमिक टांके लगाए जाते हैं और विस्थापित फ्लैप के साथ मुक्त त्वचा ग्राफ्टिंग या प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।