मुख्य पोत - यह क्या है? हृदय की मुख्य वाहिकाएँ संवहनी रोगों का कारण बनती हैं।

मानव जीव - एक जटिल प्रणाली, लगातार काम करने वाले ऊतकों, अंगों, वाहिकाओं से मिलकर। एक पूरे के रूप में सिस्टम का पोषण और ऑक्सीजन संतृप्ति एक नेटवर्क द्वारा किया जाता है रक्त वाहिकाएं, मुख्य, सच्ची केशिकाओं, प्रतिरोधक, शंटिंग और कैपेसिटिव में किए गए कार्यों के आधार पर वर्गीकृत।

मुख्य जहाजों की अवधारणा

मुख्य वाहिकाएँ एक ऐसी प्रणाली है जिसमें सभी प्रमुख रक्त शाखाएँ शामिल होती हैं जो विभागों का मार्ग प्रशस्त करती हैं मानव शरीर. "ट्रंक" नाम ही अपने लिए बोलता है: उनकी तुलना उन राजमार्गों से की जाती है जो शहरों को जोड़ते हैं और उनके व्यापार और आर्थिक संबंधों को बढ़ावा देते हैं।

सबसे पहले, मुख्य पोत महाधमनी हैं और फेफड़ेां की धमनियाँ. इन जहाजों की बड़ी शाखाओं को भी मुख्य के रूप में वर्गीकृत किया गया है। वे पोषक तत्वों को ऊपरी और निचले अंगों तक ले जाते हैं, मस्तिष्क, गुर्दे, यकृत, फेफड़ों तक ऑक्सीजन पहुँचाते हैं।

महाधमनी, अवर, बेहतर वेना कावा द्वारा दर्शाए गए मुख्य लोचदार जहाजों में से हैं। लोच बड़ी धमनियों का एक महत्वपूर्ण गुण है, जो उन्हें खिंचाव और अनुबंध करने की अनुमति देता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रक्त झटके में बाहर धकेला जाता है या लगातार चलता रहता है। एक पोत के रूप में, महाधमनी को 2 सेमी तक के व्यास के साथ एक नियमित गोल आकार की विशेषता है। अवर वेना कावा के आयाम बदलते हैं और श्वसन दर और हृदय के संकुचन पर निर्भर करते हैं। औसतन, मनुष्यों में, वे 1.4-2.5 सेमी की सीमा में होते हैं, जबकि स्थिर आकार हृदय दोष, घनास्त्रता की उपस्थिति और अवर वेना कावा के व्यास में कमी का संकेत देते हैं।

मुख्य जहाजों के दोष

मुख्य वाहिकाएँ जीवन-सहायक वाहिकाएँ, बीमारियाँ या खराबी हैं जो मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं। दुनिया में, आंकड़ों के अनुसार, नवजात शिशुओं का पांचवां हिस्सा विभिन्न हृदय दोषों से पीड़ित होता है। सबसे आम में, एक वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष के साथ, फैलोट का टेट्रैड, टीएमएस, या महान जहाजों का स्थानांतरण है।

इस बीमारी के साथ, महाधमनी के कार्यों में परिवर्तन होता है, अर्थात, महाधमनी हृदय के दाएं वेंट्रिकल में उत्पन्न होती है, और फुफ्फुसीय ट्रंक, क्रमशः बाएं में। नतीजतन, धमनी रक्त ऑक्सीजन से समृद्ध नहीं होता है, क्योंकि यह फेफड़ों के बाहर एक बंद रास्ते से गुजरता है। इस प्रकार, ऑक्सीजन-समृद्ध रक्त फुफ्फुसीय परिसंचरण के माध्यम से केवल फुफ्फुसीय ट्रंक से दाएं आलिंद में फैलता है।

इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि बहुमत में शरीर का पोषण और श्वसन उसी के अनुसार किया जाता है दीर्घ वृत्ताकार, तब सभी ऊतकों और अंगों को हाइपोक्सिया की विशेषता होती है, जिसे समाप्त किया जा सकता है शल्य चिकित्सा.

टीएमएस के कारण

नवजात शिशु में दोष के विकास के कारणों को स्थापित करना असंभव है। हालांकि, अधिक संभावित कारकों में शामिल हैं:

• संक्रमण वायरल रोगबच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान;
• उपयोग दवाईतथा मादक पेय;
• महिला की उम्र (जोखिम क्षेत्र में - 35 वर्ष से);
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• विभिन्न प्रकृति और अन्य का विकिरण।

यह ध्यान दिया गया है कि डाउन सिंड्रोम या अन्य क्रोमोसोमल असामान्यताओं वाले बच्चों में महान जहाजों का स्थानांतरण अधिक बार होता है, लेकिन विशेषज्ञों ने अभी तक हृदय की मांसपेशियों के विघटन के लिए जीन को जिम्मेदार नहीं पाया है।

रोग के निदान के तरीके

गर्भवती महिलाओं को गुजरना पड़ता है अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स. बड़ी वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड में दोष का पता चलता है प्रारंभिक चरणबाल विकास। हालांकि यह कार्यविधिकेवल अनुभवी चिकित्सा कर्मचारी ही ऐसा कर सकते हैं, क्योंकि अंतर्गर्भाशयी रक्त आपूर्ति की ख़ासियत टीएमएस का पता लगाने को कम करती है - भ्रूण में फुफ्फुसीय चक्र कार्य नहीं करता है।

जन्म के बाद, पहले घंटों में, बच्चे की त्वचा पर दिल की विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं, वे सब कुछ नीले रंग के रंग के साथ दिखाई देते हैं। त्वचा. ऑक्सीजन की कमी मस्तिष्क को आवेग भेजती है, जहां से हृदय द्वारा पंप किए जाने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि के रूप में एक प्रतिक्रिया आती है। इससे इसके आकार में वृद्धि होती है और अन्य अंगों की सूजन में योगदान होता है। स्थिति को ठीक करने और रोगी को जीवन जीने का मौका देने का एकमात्र तरीका सर्जरी है।

इस प्रकार, मुख्य बर्तन शरीर के महत्वपूर्ण धागे हैं, जिनके सही कामकाज पर किसी व्यक्ति का अस्तित्व निर्भर करता है।

उदर महाधमनी और इसकी शाखाएं।आम तौर पर, महाधमनी का एक नियमित गोल आकार होता है और नाभि के स्तर पर इसका व्यास 2 सेमी होता है। डायाफ्राम पर महाधमनी के आकार में वृद्धि और आंत की शाखाओं के स्तर पर 3 सेमी तक, द्विभाजन के ऊपर 2.5 सेमी तक एक पैथोलॉजिकल विस्तार माना जाता है, डायाफ्राम पर 4.0 सेमी तक और के स्तर पर आंत की शाखाएँ और द्विभाजन पर 3.5 सेमी तक - एक उभरता हुआ धमनीविस्फार, डायाफ्राम पर 4.0 सेमी से अधिक और आंत की शाखाओं के स्तर पर और द्विभाजन पर 3.5 सेमी से अधिक - एक महाधमनी धमनीविस्फार के रूप में। अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ विमानों में सीलिएक ट्रंक, सामान्य यकृत और प्लीहा धमनियों की बायोमेट्री की जाती है। सीलिएक ट्रंक महाधमनी से 30-40 डिग्री के कोण पर निकलता है, इसकी लंबाई 15-20 मिमी है। अनुदैर्ध्य तल में, बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी और महाधमनी के बीच का कोण 14 डिग्री है, लेकिन उम्र के साथ यह 75-90 डिग्री तक बढ़ जाता है।

अवर वेना कावा और उसकी सहायक नदियाँ।अधिकांश लेखकों के अनुसार, अवर वेना कावा का आकार परिवर्तनशील होता है और हृदय गति और श्वसन पर निर्भर करता है। आम तौर पर, एलके सोकोलोव एट अल। के अनुसार, शिरा का अग्रपश्च आकार 1.4 सेमी है, लेकिन एक अध्ययन या वलसाल्वा परीक्षण के दौरान 2.5 सेमी तक पहुंच सकता है। शिरा और उसकी शाखाओं का एक स्थिर व्यास हृदय रोग में शिरापरक उच्च रक्तचाप, सही वेंट्रिकुलर विफलता, घनास्त्रता या यकृत के स्तर पर अवर वेना कावा के संकुचन आदि के संकेत के रूप में माना जाना चाहिए।

आम तौर पर, अधिकांश स्वस्थ व्यक्तियों में, डी. कॉसग्रोव एट अल के अनुसार, सभी 3 यकृत शिराओं की कल्पना की जाती है: मध्य, दाएं और बाएं, लेकिन 8% मामलों में मुख्य शिराओं में से एक का निर्धारण नहीं किया जा सकता है। अवर वेना कावा के साथ संगम के स्थान से 2 सेमी की दूरी पर यकृत शिराओं का व्यास सामान्य रूप से 6-10 मिमी है, शिरापरक उच्च रक्तचाप के साथ यह 1 सेमी या उससे अधिक तक बढ़ जाता है। मुख्य नसों के अलावा, 6% मामलों में, दाहिनी अवर यकृत शिरा निर्धारित की जाती है, जो सीधे अवर वेना कावा में प्रवाहित होती है, इसका व्यास 2 से 4 मिमी तक होता है।

वृक्क शिराओं का आकार परिवर्तनशील होता है। पैथोलॉजिकल स्थितियों में, जैसे घनास्त्रता, उनका व्यास 8 मिमी-4 सेमी तक बढ़ जाता है। बी कुर्तज़ एट अल। ध्यान दें कि अप्रकाशित और अर्ध-अप्रकाशित नसें महाधमनी के साथ स्थित हैं और प्रतिध्वनि-नकारात्मक गोल संरचनाओं की तरह दिखती हैं, जिसका व्यास 4-5 मिमी है।

पोर्टल शिरा और उसकी शाखाएँ. पोर्टो-कैवल और रीनल एनास्टोमोसेस आदि की प्रभावशीलता का आकलन करने में, यकृत, प्लीहा, जन्मजात या अधिग्रहीत विसंगतियों के कई रोगों को पहचानने में पोर्टल शिरा बायोमेट्री महान विभेदक नैदानिक ​​मूल्य है। आम तौर पर, पोर्टल शिरा अवर वेना कावा को पार करती है। 45 डिग्री के कोण पर और इस स्तर पर व्यास 0.9 से 1.3 सेमी है। अन्य लेखकों का मानना ​​है कि यह आंकड़ा 1.5 - 2.5 सेमी तक बढ़ सकता है। पोर्टल शिरा की दाहिनी शाखा क्रमशः बाईं ओर से 8.5 और चौड़ी है। 8 मिमी, हालांकि, बाएं लोब की खंडीय शाखाएं दाईं ओर 7.7 और 5.4 मिमी बड़ी हैं। पोर्टल शिरा का क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र सामान्य रूप से 0.85 ± 0.28 सेमी 2 है। जिगर के सिरोसिस के साथ, पोर्टल शिरा का व्यास 1.5-2.6 सेमी और क्रॉस-आंशिक क्षेत्र - 1.2 ± 0.43 सेमी 2 तक बढ़ जाता है। पर पिछले साल कापोर्टल रक्त प्रवाह विकारों के निदान में पोर्टल शिरा और इसकी शाखाओं की डॉप्लरोग्राफी का बहुत महत्व है। आम तौर पर, रक्त प्रवाह वेग 624 से 952 ± 273 मिली / मिनट तक होता है, और भोजन के बाद यह स्तर के परिणाम का 50% बढ़ जाता है। पुरानी अग्नाशयशोथ, पोर्टल उच्च रक्तचाप के निदान, पोर्टो-कैवल एनास्टोमोसेस की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने आदि के लिए स्प्लेनिक और मेसेन्टेरिक नसों की सावधानीपूर्वक बायोमेट्री महत्वपूर्ण है। कुछ लेखकों के अनुसार, नस का व्यास 4.2 से 6.2 मिमी और औसत 4.9 मिमी तक होता है। दूसरों का मानना ​​है कि यह 0.9-1 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है शिरा का 2 सेमी या उससे अधिक तक विस्तार निस्संदेह शिरापरक उच्च रक्तचाप का संकेत है।

मुख्य धमनी वाहिकाएँ वे बड़ी शाखाएँ हैं जो विभिन्न क्षेत्रों में रक्त की गति के लिए मुख्य मार्ग प्रशस्त करती हैं। मानव शरीर. ये सभी दिल के बाएं वेंट्रिकल से निकलने वाली महाधमनी से निकलती हैं। मुख्य जहाजों में हाथ और पैर के बर्तन शामिल हैं, मन्या धमनियों, मस्तिष्क को रक्त प्रदान करना, फेफड़े, गुर्दे, यकृत और अन्य अंगों को जाने वाली वाहिकाएँ।

सबसे आम बीमारियाँ - अंतःस्रावीशोथ, एथेरोस्क्लोरोटिक रोड़ा और थ्रोम्बोन्गाइटिस - सबसे अधिक बार पैरों के जहाजों को प्रभावित करती हैं। सच है, आंतरिक अंगों और हाथों के बर्तन अक्सर प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

इसलिए, उदाहरण के लिए, आंखों के जहाजों को नुकसान होता है, जो रेटिना, नेत्रगोलक, कंजाक्तिवा में परिवर्तन के साथ होता है। या रोग प्रक्रिया मेसेंटरी के पोत को प्रभावित करती है छोटी आंत, और फिर आंतों में तेज ऐंठन होती है, जिससे पेट में तेज दर्द होता है। हालांकि, अधिक बार रोगी संवहनी से पीड़ित होते हैं निचला सिरा. ये रोगी बछड़ों में दर्द की शिकायत करते हैं, अक्सर रोगी को थोड़ी देर के लिए रुकने के लिए मजबूर करते हैं (आंतरायिक अकड़न)।

वैज्ञानिक हमेशा इन रोगों के विकास के कारणों और तंत्रों में रुचि रखते रहे हैं। प्रथम विश्व युद्ध के दौरान भी प्रसिद्ध रूसी सर्जन व्लादिमीर एंड्रीविच ओपेल का मानना ​​​​था कि अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य में वृद्धि के परिणामस्वरूप वैसोस्पास्म होता है। अधिवृक्क मज्जा के कार्य में वृद्धि से एड्रेनालाईन की मात्रा में वृद्धि होती है, जो वासोस्पास्म का कारण बनती है। इसलिए, उन्होंने अंतःस्रावीशोथ से पीड़ित लोगों में से एक अधिवृक्क ग्रंथियों को हटा दिया (उनमें से केवल दो हैं) और ऑपरेशन के बाद रोगियों ने कुछ समय के लिए बेहतर महसूस किया। हालांकि, 6-8 महीनों के बाद, नए जोश के साथ स्पास्टिक प्रक्रिया फिर से शुरू हो गई और बीमारी बढ़ती रही।

जे। मर जाता है, और फिर प्रसिद्ध फ्रांसीसी सर्जन रेने लेरिश ने इस दृष्टिकोण को सामने रखा कि अंतःस्रावीशोथ को समाप्त करने का विकास सहानुभूति की शिथिलता पर आधारित है तंत्रिका प्रणाली. इसलिए, पहले ने सिम्पथेटिक लंबर नोड्स को हटाने का सुझाव दिया, और दूसरे ने पेरिआर्टेरियल सिम्पैथेक्टोमी करने की सिफारिश की, जो मुख्य धमनियों को सिम्पैथेटिक फाइबर से मुक्त करता है। लेरिच के अनुसार, पोत के पलटने में एक विराम के कारण ऐंठन समाप्त हो गई और रोगियों की स्थिति में सुधार हुआ। हालाँकि, कुछ समय बाद, संवहनी प्रक्रिया फिर से शुरू हो गई, रोग बढ़ता रहा। नतीजतन, वैज्ञानिकों द्वारा प्रस्तावित उपचार के तरीके अप्रभावी थे।

उत्कृष्ठ अनुभव देशभक्ति युद्ध 1941-1945 ने रोग के एटियलजि और रोगजनन पर नए विचारों को सामने रखने की अनुमति दी, जो निम्नलिखित प्रावधानों को कम करते हैं। सबसे पहले, एक युद्ध की स्थिति में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अत्यधिक तनाव से सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के अनुकूली-ट्रॉफिक कार्य में कमी आई और अनुकूलन प्रणालियों के बीच संबंध टूट गया; दूसरे, विभिन्न हानिकारक प्रभावों (शीतदंश, धूम्रपान, नकारात्मक भावनाओं) का हाथ और पैर के निचले हिस्सों के केशिका नेटवर्क पर और सबसे बढ़कर, पैरों और हाथों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा। नतीजतन, युद्ध के बाद के वर्षों में अंतःस्रावीशोथ के रोगियों की संख्या युद्ध के पूर्व वर्षों की तुलना में 5-8 गुना बढ़ गई।

ऐंठन के अलावा, संवहनी दीवार के संयोजी ऊतक में इन कारकों के प्रभाव में होने वाले परिवर्तनों द्वारा रोग के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। इस मामले में संयोजी ऊतक तंतु बढ़ते हैं और छोटी धमनियों और केशिकाओं के लुमेन के विस्मरण (उजाड़) की ओर ले जाते हैं। इस तरह के परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, ऊतकों में ऑक्सीजन की आवश्यकता और उनके प्रावधान के बीच एक तेज असमानता उत्पन्न होती है। ऊतक, आलंकारिक रूप से बोलना, ऑक्सीजन की कमी से "घुटन" शुरू होता है।

नतीजतन, रोगी को प्रभावित अंगों में गंभीर दर्द का अनुभव होता है। ऊतक पोषण का उल्लंघन त्वचा की दरारें और अल्सर की उपस्थिति की ओर जाता है, और रोग प्रक्रिया की प्रगति के साथ, अंग के परिधीय भाग के परिगलन के लिए।

कई प्रकार के पोत हैं:

सूँ ढ- सबसे बड़ी धमनियां जिसमें लयबद्ध रूप से स्पंदित रक्त प्रवाह अधिक समान और सुचारू हो जाता है। इन जहाजों की दीवारों में कुछ चिकनी मांसपेशियों के तत्व और कई लोचदार फाइबर होते हैं।

प्रतिरोधक(प्रतिरोध वाहिकाएँ) - प्रीकेपिलरी (छोटी धमनियाँ, धमनी) और पोस्टकेपिलरी (शिराएँ और छोटी नसें) प्रतिरोध वाहिकाएँ शामिल हैं। पूर्व और बाद के केशिका वाहिकाओं के स्वर के बीच का अनुपात केशिकाओं में हाइड्रोस्टेटिक दबाव के स्तर, निस्पंदन दबाव के परिमाण और द्रव विनिमय की तीव्रता को निर्धारित करता है।

सच केशिकाएं(विनिमय पोत) - सीसीसी का सबसे महत्वपूर्ण विभाग। केशिकाओं की पतली दीवारों के माध्यम से रक्त और ऊतकों के बीच आदान-प्रदान होता है।

कैपेसिटिव बर्तन- सीसीसी का शिरापरक विभाग। इनमें कुल रक्त का लगभग 70-80% होता है।

जहाजों को शंट करें- धमनीशिरापरक एनास्टोमोसेस, केशिका बिस्तर को दरकिनार करते हुए, छोटी धमनियों और नसों के बीच सीधा संबंध प्रदान करता है।

बुनियादी हेमोडायनामिक कानून: संचार प्रणाली के माध्यम से प्रति यूनिट समय में बहने वाले रक्त की मात्रा अधिक होती है, इसके धमनी और शिरापरक सिरों में दबाव का अंतर जितना अधिक होता है और रक्त प्रवाह का प्रतिरोध कम होता है।

सिस्टोल के दौरान, हृदय रक्त के कुछ भागों को वाहिकाओं में छोड़ देता है। डायस्टोल के दौरान, संभावित ऊर्जा के कारण रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चलता है। दिल का स्ट्रोक वॉल्यूम दीवार के लोचदार और पेशी तत्वों को फैलाता है, मुख्य रूप से मुख्य जहाजों को। डायस्टोल के दौरान, धमनियों की लोचदार दीवार ढह जाती है और इसमें संचित हृदय की संभावित ऊर्जा रक्त को चलाती है।

संवहनी दीवारों की लोच का मूल्यइस तथ्य में शामिल है कि वे आंतरायिक, स्पंदित (वेंट्रिकल्स के संकुचन के परिणामस्वरूप) रक्त प्रवाह को निरंतर एक में संक्रमण प्रदान करते हैं। यह दबाव में तेज उतार-चढ़ाव को सुचारू करता है, जो अंगों और ऊतकों की निर्बाध आपूर्ति में योगदान देता है।

रक्त चापरक्त वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त का दबाव है। एमएमएचजी में मापा गया।

रक्तचाप का मान तीन मुख्य कारकों पर निर्भर करता है: आवृत्ति, हृदय संकुचन की शक्ति, परिधीय प्रतिरोध का मूल्य, यानी रक्त वाहिकाओं की दीवारों का स्वर।

अंतर करना:

सिस्टोलिक(अधिकतम) दबाव - बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम की स्थिति को दर्शाता है। यह 100-120 मिमी एचजी है।

डायस्टोलिक(न्यूनतम) दबाव - धमनी की दीवारों के स्वर की डिग्री की विशेषता है। यह 60-80 mm Hg के बराबर होता है।

नाड़ी दबावसिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच का अंतर है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के वाल्व खोलने के लिए पल्स दबाव आवश्यक है। आम तौर पर, यह 35-55 मिमी एचजी है।

औसत गतिशील दबावडायस्टोलिक दबाव और नाड़ी दबाव के 1/3 के योग के बराबर है।

रक्तचाप में वृद्धि उच्च रक्तचाप, कमी - अल्प रक्त-चाप.

धमनी नाड़ी।

धमनी नाड़ी- बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान महाधमनी में रक्त के प्रवाह के कारण धमनियों की दीवारों का आवधिक विस्तार और लंबा होना।

नाड़ी निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है: आवृत्ति- 1 मिनट में स्ट्रोक की संख्या, ताल- नाड़ी की धड़कन का सही प्रत्यावर्तन, भरने- नाड़ी की धड़कन की ताकत से निर्धारित धमनी की मात्रा में परिवर्तन की डिग्री, वोल्टेज- उस बल की विशेषता है जिसे धमनी को निचोड़ने के लिए तब तक लगाया जाना चाहिए जब तक कि नाड़ी पूरी तरह से गायब न हो जाए।

धमनी दीवार के पल्स दोलनों को रिकॉर्ड करके प्राप्त वक्र को कहा जाता है स्फिग्मोग्राम.

नसों में रक्त प्रवाह की विशेषताएं।

नसों में ब्लड प्रेशर लो होता है। यदि धमनी बिस्तर की शुरुआत में रक्तचाप 140 मिमी एचजी है, तो शिराओं में यह 10-15 मिमी एचजी है।

नसों के माध्यम से रक्त की आवाजाही कई लोगों द्वारा की जाती है कारकों:

• दिल का कामधमनी प्रणाली और दाएं आलिंद में रक्तचाप में अंतर पैदा करता है। यह हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी सुनिश्चित करता है।
• नसों में उपस्थिति वाल्वरक्त की गति को एक दिशा में बढ़ावा देता है - हृदय तक।
• कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम का प्रत्यावर्तन शिराओं के माध्यम से रक्त के संचलन को सुविधाजनक बनाने में एक महत्वपूर्ण कारक है। जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं तो शिराओं की पतली दीवारें संकुचित हो जाती हैं और रक्त हृदय की ओर गति करता है। कंकाल की मांसपेशियों का आराम धमनी तंत्र से नसों में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देता है। पेशियों की इस पम्पिंग क्रिया को कहते हैं मांसपेशी पंप, जो मुख्य पंप - हृदय का सहायक है।
• नकारात्मक इंट्राथोरेसिक दबाव, विशेष रूप से श्वसन चरण में, हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी को बढ़ावा देता है।

रक्त संचार का समय।

यह रक्त परिसंचरण के दो चक्रों के माध्यम से रक्त के पारित होने के लिए आवश्यक समय है। एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति में 1 मिनट में 70-80 ह्रदय संकुचन के साथ पूर्ण रक्त संचार होता है 20-23 एस।इस समय का 1/5 पल्मोनरी सर्कुलेशन पर और 4/5 बड़े पर पड़ता है।

संचार प्रणाली के विभिन्न भागों में रक्त की गति दो संकेतकों की विशेषता है:

- वॉल्यूमेट्रिक रक्त प्रवाह वेग(प्रति यूनिट समय बहने वाले रक्त की मात्रा) सीसीसी के किसी भी हिस्से के क्रॉस सेक्शन में समान है। महाधमनी में वॉल्यूमेट्रिक वेग हृदय द्वारा प्रति यूनिट समय में निकाले गए रक्त की मात्रा के बराबर है, यानी रक्त की मिनट मात्रा।

रक्त प्रवाह का वॉल्यूमेट्रिक वेग मुख्य रूप से धमनी और में दबाव के अंतर से प्रभावित होता है शिरापरक तंत्रऔर संवहनी प्रतिरोध। संवहनी प्रतिरोध का मूल्य कई कारकों से प्रभावित होता है: जहाजों की त्रिज्या, उनकी लंबाई, रक्त की चिपचिपाहट।

रैखिक रक्त प्रवाह वेगरक्त के प्रत्येक कण द्वारा प्रति यूनिट समय में तय किया गया पथ है। विभिन्न संवहनी क्षेत्रों में रक्त प्रवाह का रैखिक वेग समान नहीं होता है। शिराओं में रक्त का रेखीय वेग धमनियों की तुलना में कम होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नसों का लुमेन धमनी बिस्तर के लुमेन से बड़ा होता है। रक्त प्रवाह का रेखीय वेग धमनियों में सबसे अधिक और केशिकाओं में सबसे कम होता है। फलस्वरूप , रक्त प्रवाह का रैखिक वेग वाहिकाओं के कुल पार-अनुभागीय क्षेत्र के व्युत्क्रमानुपाती होता है।

व्यक्तिगत अंगों में रक्त प्रवाह की मात्रा अंग को रक्त की आपूर्ति और उसकी गतिविधि के स्तर पर निर्भर करती है।

माइक्रो सर्कुलेशन की फिजियोलॉजी।

चयापचय के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान करें प्रक्रियाओं microcirculation- शरीर के तरल पदार्थों का निर्देशित संचलन: रक्त, लसीका, ऊतक और मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ और स्राव अंत: स्रावी ग्रंथियां. इस आंदोलन को प्रदान करने वाली संरचनाओं के समूह को कहा जाता है microvasculature. माइक्रोवास्कुलचर की मुख्य संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ रक्त और लसीका केशिकाएँ हैं, जो अपने आस-पास के ऊतकों के साथ मिलकर बनती हैं तीन लिंक microvasculatureकुंजी शब्द: केशिका परिसंचरण, लसीका परिसंचरण और ऊतक परिवहन।

प्रणालीगत संचलन के जहाजों की प्रणाली में केशिकाओं की कुल संख्या लगभग 2 बिलियन है, उनकी लंबाई 8000 किमी है, आंतरिक सतह का क्षेत्रफल 25 वर्गमीटर है।

केशिका की दीवार है दो परतों से: आंतरिक एंडोथेलियल और बाहरी, जिसे बेसमेंट मेम्ब्रेन कहा जाता है।

रक्त केशिकाएं और आसन्न कोशिकाएं संरचनात्मक तत्व हैं हिस्टोहेमेटिक बाधाएंबिना किसी अपवाद के सभी आंतरिक अंगों के रक्त और आसपास के ऊतकों के बीच। इन बाधाओंरक्त से ऊतकों में पोषक तत्वों, प्लास्टिक और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रवाह को विनियमित करें, सेलुलर चयापचय उत्पादों के बहिर्वाह को पूरा करें, इस प्रकार अंग और सेलुलर होमियोस्टेसिस के संरक्षण में योगदान दें, और अंत में, विदेशी और विषाक्त पदार्थों के प्रवेश को रोकें , विषाक्त पदार्थों, सूक्ष्मजीवों को रक्त से ऊतकों में, कुछ औषधीय पदार्थ।

ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज।हिस्टोहेमैटिक बाधाओं का सबसे महत्वपूर्ण कार्य ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज है। केशिका की दीवार के माध्यम से द्रव की गति रक्त के हाइड्रोस्टेटिक दबाव और आसपास के ऊतकों के हाइड्रोस्टेटिक दबाव में अंतर के साथ-साथ रक्त और अंतरकोशिकीय द्रव के ओस्मो-ऑन्कोटिक दबाव में अंतर के प्रभाव के कारण होती है। .

ऊतक परिवहन।केशिका की दीवार रूपात्मक और कार्यात्मक रूप से इसके आसपास के ढीले संयोजी ऊतक से निकटता से संबंधित है। उत्तरार्द्ध केशिका के लुमेन से आने वाले तरल को इसमें घुलने वाले पदार्थों और ऑक्सीजन को बाकी ऊतक संरचनाओं में स्थानांतरित करता है।

लसीका और लसीका परिसंचरण।

लसीका प्रणाली में केशिकाएं, वाहिकाएं, लिम्फ नोड्स, थोरैसिक और दाएं लसीका नलिकाएं होती हैं, जिससे लसीका शिरापरक तंत्र में प्रवेश करती है।

सापेक्ष आराम की स्थिति में एक वयस्क में, प्रति मिनट लगभग 1 मिलीलीटर लसीका वक्ष वाहिनी से अवजत्रुकी शिरा में प्रवाहित होता है। 1.2 से 1.6 एल.

लसीकालिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं में पाया जाने वाला एक तरल पदार्थ है। लसीका वाहिकाओं के माध्यम से लसीका की गति की गति 0.4-0.5 मी / एस है।

लसीका और रक्त प्लाज्मा की रासायनिक संरचना बहुत करीब है। मुख्य अंतर यह है कि लसीका में रक्त प्लाज्मा की तुलना में बहुत कम प्रोटीन होता है।

लसीका गठन।

लसीका का स्रोत ऊतक द्रव है। केशिकाओं में रक्त से ऊतक द्रव बनता है। यह सभी ऊतकों के अंतरकोशिकीय स्थानों को भरता है। ऊतक द्रव रक्त और शरीर की कोशिकाओं के बीच एक मध्यवर्ती माध्यम है। ऊतक द्रव के माध्यम से, कोशिकाओं को उनके जीवन गतिविधि के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होते हैं, और कार्बन डाइऑक्साइड सहित चयापचय उत्पादों को इसमें जारी किया जाता है।

लसीका आंदोलन।

लसीका का एक निरंतर प्रवाह ऊतक द्रव के निरंतर गठन और अंतरालीय स्थानों से लसीका वाहिकाओं में इसके संक्रमण द्वारा प्रदान किया जाता है।

लसीका के संचलन के लिए आवश्यक अंगों की गतिविधि और लसीका वाहिकाओं की सिकुड़न है। पर लसीका वाहिकाओंमांसपेशियों के तत्व होते हैं, जिसके कारण उनमें सक्रिय रूप से अनुबंध करने की क्षमता होती है। लसीका केशिकाओं में वाल्वों की उपस्थिति एक दिशा में (वक्षीय और दाएं लसीका नलिकाओं के लिए) लसीका की गति सुनिश्चित करती है।

लिम्फ के संचलन में योगदान करने वाले सहायक कारकों में शामिल हैं: धारीदार और चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़ा गतिविधि, बड़ी नसों में नकारात्मक दबाव और वक्ष गुहासाँस लेना के दौरान छाती की मात्रा में वृद्धि, जिससे लसीका वाहिकाओं से लसीका चूषण होता है।

मुख्य कार्योंलसीका केशिकाएं जल निकासी, अवशोषण, परिवहन-उन्मूलन, सुरक्षात्मक और फागोसाइटोसिस हैं।

जल निकासी समारोहइसमें घुले कोलाइड्स, क्रिस्टलोइड्स और मेटाबोलाइट्स के साथ प्लाज्मा फिल्ट्रेट के संबंध में किया गया। वसा, प्रोटीन और अन्य कोलाइड्स के इमल्शन का अवशोषण मुख्य रूप से छोटी आंत के विली की लसीका केशिकाओं द्वारा किया जाता है।

परिवहन-निवारक- यह लिम्फोसाइटों, सूक्ष्मजीवों को लसीका नलिकाओं में स्थानांतरित करना है, साथ ही ऊतकों से मेटाबोलाइट्स, विषाक्त पदार्थों, सेल मलबे, छोटे विदेशी कणों को हटाना है।

सुरक्षात्मक कार्यलसीका तंत्र एक प्रकार के जैविक और यांत्रिक फिल्टर - लिम्फ नोड्स द्वारा किया जाता है।

phagocytosisबैक्टीरिया और विदेशी कणों को पकड़ना है।

लिम्फ नोड्स।

लसीका अपने आंदोलन में केशिकाओं से केंद्रीय जहाजों और नलिकाओं तक लिम्फ नोड्स से गुजरता है। एक वयस्क के पास विभिन्न आकारों के 500-1000 लिम्फ नोड्स होते हैं - एक पिन के सिर से लेकर छोटे सेम के दाने तक।

लिम्फ नोड्स कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं: हेमेटोपोएटिक, इम्यूनोपोएटिक, सुरक्षात्मक-निस्पंदन, विनिमय और जलाशय। एक पूरे के रूप में लसीका तंत्र ऊतकों से लसीका के बहिर्वाह और संवहनी बिस्तर में इसके प्रवेश को सुनिश्चित करता है।

मानव शरीर सभी रक्त वाहिकाओं से व्याप्त है। ये अजीबोगरीब राजमार्ग हृदय से शरीर के सबसे दूरस्थ हिस्सों तक रक्त की निरंतर डिलीवरी प्रदान करते हैं। अद्वितीय संरचना के कारण संचार प्रणालीप्रत्येक अंग को पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। रक्त वाहिकाओं की कुल लंबाई लगभग 100 हजार किमी है। यह सच है, हालांकि विश्वास करना कठिन है। वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति हृदय द्वारा प्रदान की जाती है, जो एक शक्तिशाली पंप के रूप में कार्य करता है।

प्रश्न के उत्तर से निपटने के लिए: मानव संचार प्रणाली कैसे काम करती है, आपको सबसे पहले रक्त वाहिकाओं की संरचना का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है। अगर बोलना है सरल शब्दों में, ये मजबूत लोचदार नलिकाएं हैं जिनके माध्यम से रक्त चलता है।

रक्त वाहिकाएं पूरे शरीर में फैलती हैं, लेकिन अंततः एक बंद सर्किट बनाती हैं। सामान्य रक्त प्रवाह के लिए, पोत में हमेशा अतिरिक्त दबाव होना चाहिए।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों में 3 परतें होती हैं, अर्थात्:

• पहली परत उपकला कोशिकाएं हैं। कपड़ा बहुत पतला और चिकना होता है, जो रक्त तत्वों से सुरक्षा प्रदान करता है।
• दूसरी परत सबसे घनी और सबसे मोटी है। मांसपेशियों, कोलेजन और लोचदार फाइबर से मिलकर बनता है। इस परत के लिए धन्यवाद, रक्त वाहिकाओं में ताकत और लोच होती है।
• बाहरी परत - एक ढीली संरचना वाले संयोजी तंतुओं से युक्त होती है। इस ऊतक के लिए धन्यवाद, पोत को शरीर के विभिन्न हिस्सों पर सुरक्षित रूप से लगाया जा सकता है।

रक्त वाहिकाओं में अतिरिक्त रूप से तंत्रिका रिसेप्टर्स होते हैं जो उन्हें सीएनएस से जोड़ते हैं। इस संरचना के लिए धन्यवाद तंत्रिका विनियमनखून का दौरा। शरीर रचना विज्ञान में, तीन मुख्य प्रकार के बर्तन होते हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना कार्य और संरचना होती है।

धमनियों

मुख्य वाहिकाएँ जो रक्त को सीधे हृदय से आंतरिक अंगों तक पहुँचाती हैं, महाधमनी कहलाती हैं। इन तत्वों के भीतर, एक बहुत अधिक दबाव, इसलिए उन्हें यथासंभव घना और लोचदार होना चाहिए। चिकित्सक दो प्रकार की धमनियों में अंतर करते हैं।

लोचदार। सबसे बड़ी रक्त वाहिकाएं जो मानव शरीर में हृदय की मांसपेशी के सबसे करीब स्थित होती हैं। ऐसी धमनियों और महाधमनी की दीवारें घने, लोचदार तंतुओं से बनी होती हैं जो लगातार दिल की धड़कन और रक्त की वृद्धि का सामना कर सकती हैं। महाधमनी फैल सकती है, रक्त से भर सकती है, और फिर धीरे-धीरे अपने मूल आकार में वापस आ सकती है। यह इस तत्व के लिए धन्यवाद है कि रक्त परिसंचरण की निरंतरता सुनिश्चित की जाती है।

पेशी। ऐसी धमनियां लोचदार प्रकार की रक्त वाहिकाओं से छोटी होती हैं। ऐसे तत्व हृदय की मांसपेशियों से हटा दिए जाते हैं, और परिधीय आंतरिक अंगों और प्रणालियों के पास स्थित होते हैं। मांसपेशियों की धमनियों की दीवारें दृढ़ता से सिकुड़ सकती हैं, जो कम दबाव पर भी रक्त प्रवाह सुनिश्चित करती हैं।

मुख्य धमनियां सब कुछ प्रदान करती हैं आंतरिक अंगपर्याप्त रक्त। कुछ रक्त तत्व अंगों के आसपास स्थित होते हैं, जबकि अन्य सीधे यकृत, गुर्दे, फेफड़े आदि में जाते हैं। धमनी प्रणाली बहुत शाखित होती है, यह आसानी से केशिकाओं या नसों में जा सकती है। छोटी धमनियों को धमनी कहा जाता है। ऐसे तत्व सीधे स्व-नियमन प्रणाली में भाग ले सकते हैं, क्योंकि उनमें मांसपेशी फाइबर की केवल एक परत होती है।

केशिकाओं

केशिकाएं सबसे छोटी परिधीय वाहिकाएं हैं। वे स्वतंत्र रूप से किसी भी ऊतक में प्रवेश कर सकते हैं, एक नियम के रूप में, वे बड़ी नसों और धमनियों के बीच स्थित होते हैं।

सूक्ष्म केशिकाओं का मुख्य कार्य रक्त से ऊतकों तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का परिवहन करना है। इस प्रकार की रक्त वाहिकाएं बहुत पतली होती हैं, क्योंकि इनमें उपकला की केवल एक परत होती है। इस सुविधा के लिए धन्यवाद उपयोगी तत्वआसानी से उनकी दीवारों में घुस सकते हैं।

केशिकाएं दो प्रकार की होती हैं:

• खुला - रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया में लगातार शामिल;
• बंद - जैसे रिजर्व में थे।

1 मिमी मांसपेशी ऊतक 150 से 300 केशिकाओं में फिट हो सकता है। जब मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, तो उन्हें अधिक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। ऐसे में आरक्षित बंद रक्त वाहिकाएं भी शामिल होती हैं।

वियना

तीसरे प्रकार की रक्त वाहिकाएं नसें होती हैं। वे धमनियों की संरचना के समान हैं। हालांकि, उनका कार्य पूरी तरह से अलग है। रक्त द्वारा सभी ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को छोड़ देने के बाद, यह वापस हृदय में चला जाता है। उसी समय, यह नसों के माध्यम से ठीक से पहुँचाया जाता है। इन रक्त वाहिकाओं में दबाव कम हो जाता है, इसलिए उनकी दीवारें कम घनी और मोटी होती हैं, उनकी मध्य परत धमनियों की तुलना में कम पतली होती है।

शिरापरक तंत्र भी बहुत शाखित है। छोटी नसें ऊपरी और निचले छोरों के क्षेत्र में स्थित होती हैं, जो धीरे-धीरे आकार और मात्रा में हृदय की ओर बढ़ती हैं। रक्त का बहिर्वाह इन तत्वों में पीठ के दबाव द्वारा प्रदान किया जाता है, जो मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन और साँस छोड़ने के दौरान बनता है।

बीमारी

चिकित्सा में, रक्त वाहिकाओं के कई विकृति प्रतिष्ठित हैं। ऐसी बीमारियां जन्मजात या जीवन भर अधिग्रहित हो सकती हैं। प्रत्येक प्रकार के पोत में एक विशेष विकृति हो सकती है।

विटामिन थेरेपी है सबसे अच्छा रोकथामसंचार प्रणाली के रोग। उपयोगी ट्रेस तत्वों के साथ रक्त की संतृप्ति आपको धमनियों, नसों और केशिकाओं की दीवारों को मजबूत और अधिक लोचदार बनाने की अनुमति देती है। जिन लोगों को संवहनी विकृति विकसित होने का खतरा है, उन्हें निश्चित रूप से अपने आहार में निम्नलिखित विटामिन शामिल करने चाहिए:

• सी और आर। ये ट्रेस तत्व रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करते हैं, केशिका की नाजुकता को रोकते हैं। खट्टे फल, गुलाब कूल्हों, ताजी जड़ी-बूटियों से युक्त। आप अतिरिक्त रूप से चिकित्सीय जेल Troxevasin का भी उपयोग कर सकते हैं।
• विटामिन बी। अपने शरीर को इन ट्रेस तत्वों से समृद्ध करने के लिए, मेनू में फलियां, यकृत, अनाज, मांस शामिल करें।
• 5 बजे। यह विटामिन चिकन मांस, अंडे, ब्रोकोली में समृद्ध है।

नाश्ते में ताजे रसभरी के साथ दलिया खाएं, आपकी रक्त वाहिकाएं हमेशा स्वस्थ रहेंगी। ड्रेस अप सलाद जतुन तेल, और पेय से, हरी चाय, गुलाब का शोरबा या ताजे फलों के मिश्रण को वरीयता दें।

परिसंचरण तंत्र शरीर में कार्य करता है आवश्यक कार्य- सभी ऊतकों और अंगों को रक्त पहुंचाता है। रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य का हमेशा ध्यान रखें, नियमित रूप से करें चिकित्सा परीक्षणऔर सभी आवश्यक परीक्षण करें।

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