8 महीने के बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस। बच्चों में लक्षण

लेख रोग का वर्णन करता है - रोग के उपचार के दौरान बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस, लक्षण और उपचार, निदान, रोकथाम और रोगियों के लिए सिफारिशें।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है?

☝मोनोन्यूक्लिओसिस एक संक्रामक रोग है विषाणुजनित रोग, जो अपनी अभिव्यक्तियों में सामान्य जैसा दिखता है श्वसन संक्रमणहालाँकि, इसका पाठ्यक्रम आंतरिक अंगों की स्थिति को प्रभावित करता है। मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशिष्ट लक्षण शरीर की लसीका ग्रंथियों, विशेष रूप से प्लीहा का बढ़ना है। रोग श्वसन तंत्र और यकृत की स्थिति को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट एपस्टीन-बार वायरस है, जो मुख्य रूप से प्रभावित करता है लसीका प्रणालीजीव।

इस बीमारी के लिए मुख्य जोखिम समूह बचपन और किशोरावस्था के लड़के हैं।

वयस्क शायद ही कभी इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। रोग का एक छोटा इतिहास है, इसका प्रेरक एजेंट अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया था, इसलिए आज तक उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है।

❗हालांकि, लक्षणों को जानना भी हमेशा बीमारी का समय पर पता लगाने की गारंटी नहीं देता है। एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस के अक्सर मामले होते हैं, जब लक्षण बहुत अधिक चिकने या पूरी तरह से मिट जाते हैं, और अन्य अध्ययनों के दौरान रोग का संयोग से निदान किया जाता है। दूसरी ओर, मोनोन्यूक्लिओसिस स्वयं को अत्यधिक रूप से प्रकट कर सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस मुख्य रूप से रोजमर्रा की स्थितियों में एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है: साझा व्यंजनों से खाना, छींकना, खांसना, चुंबन करना।

☝ एक बंद और अर्ध-बंद प्रकार के संस्थानों - स्कूलों, किंडरगार्टन, वर्गों आदि में संक्रामकता बहुत बढ़ जाती है। यह देखते हुए कि रोग अक्सर 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, ये स्थान महामारी का मुख्य स्रोत बन जाते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, काफी संख्या में मामलों में, रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन वायरस ले जाने वाला व्यक्ति अभी भी दूसरों के लिए संक्रामक है। सभी रोगियों में से आधे से अधिक केवल सामान्य सर्दी के समान लक्षणों का अनुभव करते हैं, जबकि चिकित्सा डेटा के सांख्यिकीय विश्लेषण से पता चलता है कि 90% वयस्क वायरस से संक्रमित हैं।

मिटाए गए रूप में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों को नज़रअंदाज़ करने और समय पर उपचार से इनकार करने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं जो अक्षमता या मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं। रोग की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि इसके खिलाफ कोई दवा विकसित नहीं की गई है, जिसका उद्देश्य एक विशिष्ट रोगज़नक़ का मुकाबला करना है, और शरीर और इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्राकृतिक शक्तियों को बनाए रखने के लिए सभी उपचार नीचे आते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, यह कहना असंभव है कि किसी विशेष रोगी को वायरस किससे प्रेषित किया गया था। संक्रमण का स्रोत पूरी तरह से स्वस्थ महसूस कर सकता है और उसे संदेह नहीं है कि वह एक वाहक है। इस दौरान आप सामान्य बातचीत के दौरान या एक कप से चाय पीते हुए भी इससे संक्रमित हो सकते हैं।☹

उद्भवनबीमारी 5 से 15 दिनों तक रहती है। कभी-कभी, रोगी के शरीर की विशेषताओं के कुछ कारकों के संयोजन के साथ, ऊष्मायन अवधि डेढ़ महीने तक फैल सकती है। उसके बाद ही दिखाई देते हैं चिकत्सीय संकेत. एक नियम के रूप में, ऐसी अवधि के लिए यह याद रखना असंभव है कि बच्चे का संभावित खतरनाक संपर्क किसके साथ था।

❗यदि माता-पिता को यह पक्का पता है कि बच्चा किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में रहा है, तो कुछ महीनों तक उसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। यदि इस समय के दौरान कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा प्रणाली ने बीमारी का सामना किया है।

अक्सर बीमारी सामान्य नशा से शुरू होती है, जो किसी भी अन्य वायरल बीमारी की विशेषता है - उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा। रोगी को ठंड लगना, कमजोरी, तापमान में वृद्धि महसूस होती है। विशेषता हैं त्वचा के चकत्तेऔर स्पर्शनीय लिम्फ नोड्स. इस तरह की अभिव्यक्तियाँ बाल रोग विशेषज्ञ से तुरंत संपर्क करने का एक कारण हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, तापमान काफी तेजी से सबफीब्राइल स्तर तक बढ़ जाता है, लगातार गले में खराश शुरू हो जाती है, सांस लेने में कठिनाई और निगलने में कठिनाई होती है - यह टॉन्सिल में वृद्धि का सूचक है। देखने में गला लाल हो जाता है, सूज जाता है, म्यूकोसा में सूजन आ जाने से नाक भी बंद हो जाती है।

बुखार कुछ दिनों से लेकर एक महीने तक रह सकता है। तापमान काफी उच्च स्तर तक बढ़ सकता है। यह बच्चे के लिए बहुत दुर्बल करने वाला होता है। लक्षण की अवधि शरीर की व्यक्तिगत स्थिति, विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली, साथ ही उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

पहले सप्ताह में (कभी-कभी अधिक समय तक) बच्चा लगातार कंपकंपी, कमजोरी और उनींदापन, सिरदर्द, निगलने में दर्द और मांसपेशियों में दर्द महसूस करता है। उसी अवस्था में, रोग की शुरुआत में, एक दाने दिखाई देता है, जो काफी तीव्र हो सकता है और पूरे चेहरे और शरीर में फैल सकता है। यह खुजली नहीं करता है, किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनता है, अलग उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - अंतर्निहित बीमारी के उपचार में चकत्ते अपने आप चले जाते हैं।

अधिकांश महत्वपूर्ण लक्षणरोग को लिम्फ नोड्स में वृद्धि माना जाता है।

वे शरीर के किसी भी हिस्से में बदल सकते हैं, आसानी से महसूस होते हैं, जबकि रोगी अनुभव करता है दर्द. टॉन्सिल पर गले में पॉलीडेनाइटिस होता है - एक ग्रे या सफेद-पीले रंग का जमाव, जो आसानी से हटा दिया जाता है, लेकिन लिम्फोइड ऊतक के हाइपरप्लासिया का संकेत है।

➡जैसा कि पहले ही बताया गया है कि मोनोन्यूक्लिओसिस अंतःस्रावी ग्रंथियों को भी प्रभावित करता है। विशेष रूप से, एक बढ़ी हुई प्लीहा गलत निदान और अनावश्यक सर्जरी का कारण बन सकती है।

रोग का निदान

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, लक्षण अभिव्यक्तियों और गंभीरता दोनों में भिन्न हो सकते हैं, इसलिए एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ को न केवल बाहरी अभिव्यक्तियों पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि निदान करने के लिए प्रयोगशाला मापदंडों पर भी ध्यान देना चाहिए। सबसे पहले, निदान का एक विश्वसनीय तरीका हेमोटेस्ट या रक्त परीक्षण है - सामान्य, जैव रासायनिक और विशिष्ट एंटीबॉडी.

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, मुख्य रूप से सामान्य रक्त सूत्र में एक पैथोलॉजिकल बदलाव का पता लगाया जाएगा बड़ी राशिलिम्फ नोड्स के बढ़ते काम के कारण ल्यूकोसाइट्स। ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर - के मूल्य में भी पैथोलॉजिकल रूप से वृद्धि हुई है। यह भी संभावना है कि एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं रक्त सूत्र में दिखाई देती हैं - एक एटिपिकल संरचना वाली कोशिकाएं, जो एक बड़े बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म की विशेषता होती हैं। आखिरी निशानीयह रोग के प्रारंभिक चरण में नहीं, बल्कि इसके विकास के 2-3 सप्ताह बाद नोट किया जाता है।

➡विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए परीक्षण प्रयोगशाला को संचालित करने की अनुमति देता है क्रमानुसार रोग का निदानअन्य बीमारियों के साथ। यह विश्लेषण रोग के असामान्य पाठ्यक्रम में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। विश्लेषण आईजीएम, आईजीजी (इम्युनोग्लोबुलिन) और एपस्टीन-बार वायरस के एंटीबॉडी के लिए किया जाता है। एक अन्य विकल्प पीसीआर विश्लेषण है, जो आपको सटीक प्रकार के संक्रामक एजेंट की पहचान करने की भी अनुमति देता है।

इसके अलावा, अंगों का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है पेट की गुहा, विशेष रूप से यकृत और प्लीहा की स्थिति पर ध्यान देना। यह उनकी स्थिति का आकलन करने और एक रोगसूचक उपचार चुनने में मदद करेगा जो इन अंगों की कार्यक्षमता को बनाए रखेगा, इससे बचा जाएगा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

पीसीआर विधि सबसे सटीक में से एक है

✔ इसके अलावा, कई महीनों के भीतर सीरोलॉजिकल परीक्षणों को दोहराना आवश्यक है, जो एचआईवी संक्रमण से मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रयोगशाला संकेतकों को अलग करने की अनुमति देगा (इन स्थितियों में रक्त परीक्षण में एक समान तस्वीर है)।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है, इसलिए इसके खिलाफ एंटीबायोटिक दवाओं का इस्तेमाल व्यर्थ है। मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के लिए कोई एक दवा नहीं है, चिकित्सा में विभिन्न एंटीवायरल एजेंटों (एसाइक्लोविर, आइसोप्रिनोसिन, आदि) का उपयोग किया जाता है। हालांकि, वायरस से लड़ने के लिए मुख्य बल शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा से आते हैं, और यह शुरू में जितना अधिक होता है, जटिलताओं के बिना जल्दी ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

☝☝☝बच्चों के डॉक्टर कोमारोव्स्की का कहना है कि तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज ज्यादातर मामलों में एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, यानी। डॉक्टर के पास नियमित दौरे के साथ घर पर।

हालांकि, गंभीर मामलों में (विशेष रूप से शिशुओं के लिए), अस्पताल में बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। प्रवेश मानदंड इस प्रकार हैं:

• तापमान 39.5 सी से ऊपर है;
• जटिलताओं का विकास;
• शरीर के नशा के स्पष्ट संकेत - उल्टी, मतली, लंबे समय तक बुखार, आदि;
• सांस लेने में गंभीर कठिनाई, दम घुटने का खतरा।

➡मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज किया जा सकता है विभिन्न साधन. जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, चिकित्सा की पहली विधि रोगसूचक है, जिसे रोग की अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जबकि शरीर की प्रतिरक्षा अपने दम पर वायरस से लड़ती है। इस प्रयोजन के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं मुख्य रूप से ज्वरनाशक दवाएं हैं।

इस घटना में कि मोनोन्यूक्लिओसिस गले में खराश के रूप में एक जटिलता देता है, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है, और शरीर की सुरक्षा को बनाए रखने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गैर-विशिष्ट दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक्स मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा अटैचमेंट के मामले में ही निर्धारित किए जाते हैं जीवाणु संक्रमणऔर विश्लेषण में इसका पता लगाना।

अक्सर, मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार फोर्टिफाइंग विटामिन एजेंटों की नियुक्ति के साथ होता है, क्योंकि। रोग के खिलाफ लड़ाई के दौरान शरीर कई उपयोगी पदार्थों को खो देता है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स और अन्य दवाओं का उपयोग लीवर की कार्यक्षमता में सुधार के लिए भी किया जाता है। कन्नी काटना एलर्जीप्रतिरक्षा में कमी के जवाब में, एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित हैं।

विषाक्तता के स्पष्ट संकेतों के साथ रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, एक अस्पताल में प्रेडनिसोलोन का एक अल्पकालिक पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है। दवा का उपयोग श्वासावरोध के उच्च जोखिम में भी किया जाता है। इसके अलावा, स्वरयंत्र की सूजन और सांस लेने में गंभीर कठिनाइयों के साथ, एक ट्रेकियोस्टोमी स्थापित की जाती है, और बच्चे को कृत्रिम वेंटिलेशन में स्थानांतरित किया जाता है।

अन्य खतरनाक जटिलतामोनोन्यूक्लिओसिस तिल्ली का टूटना है। इससे बचने के लिए, अंग की स्थिति की अल्ट्रासाउंड निगरानी नियमित रूप से की जाती है, और टूटने के मामले में, एक शल्यक्रिया आवश्यक है।

☝आप अक्सर ऐसे लोगों से मिल सकते हैं जो होम्योपैथी से मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करने की सलाह देते हैं। सहित आप ऐसे लोगों से मिल सकते हैं जो सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं समान उपचार. होम्योपैथी के लाभों के बारे में लोकप्रिय अफवाह को इस तथ्य से समझाया गया है कि उपचार स्वयं शरीर को बेहतर या बदतर नहीं बनाते हैं, और मोनोन्यूक्लिओसिस कभी-कभी अपने आप ठीक हो जाता है, बशर्ते कि बच्चे की मजबूत प्रतिरक्षा हो।

हालांकि, इस तरह के उपचार के साथ, एक जटिलता आसानी से विकसित हो सकती है, जो बदले में मृत्यु तक के परिणामों की धमकी देती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मोनोन्यूक्लिओसिस यकृत और प्लीहा की शिथिलता का कारण बनता है। इसलिए, उपचार की अवधि के दौरान, पोषण संबंधी सिफारिशों का पालन करना और निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है चिकित्सीय आहार. निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है:

• मीठा सोडा;
• गर्म सॉस, केचप, मेयोनेज़;
• कॉफी, कोको, चॉकलेट;
• मांस शोरबा;
• वसायुक्त मांस व्यंजन;
• मसालेदार व्यंजन, मसाला, डिब्बाबंद और मसालेदार भोजन।

यह बेहतर है कि आहार विविध हो और भाग छोटे हों। उबला हुआ आहार मांस, अनाज, पोल्ट्री या सब्जियों पर शोरबा खाने की सलाह दी जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पिए - यह इस प्रकार हो सकता है सादे पानी, और खाद, फलों के काढ़े, रस एक छोटी सांद्रता में पतला।

रोगी को मीठे फल, अनाज, दुग्ध और डेयरी उत्पाद, मछली, खरगोश, चिकन देने की सलाह दी जाती है। यह बेहतर है अगर भोजन को कुचल दिया जाए या अर्ध-तरल अवस्था में परोसा जाए। एक पेय के रूप में, कमजोर पीसा चाय या हर्बल काढ़े भी उपयुक्त हैं।

शुरुआती दिनों में तीव्र अभिव्यक्तिहो सकता है कि बच्चे को बिल्कुल भी भूख न लगे। इस मामले में, आपको उसे जबरदस्ती नहीं खिलाना चाहिए, केवल यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि वह पर्याप्त तरल पदार्थ पीता है, खासकर अगर बुखार और उल्टी के लक्षण मौजूद हों।

⚠बच्चे आसानी से निर्जलित होते हैं, और द्रव असंतुलन रोग के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

संभावित जटिलताओं और रोग की रोकथाम

सबसे पहले, मोनोन्यूक्लिओसिस उन अंगों के काम में जटिलताएं पैदा कर सकता है जिन पर इसका सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है। नकारात्मक प्रभाव- यकृत और प्लीहा। बीमारी के लंबे या गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, रोगी हेपेटाइटिस विकसित कर सकता है, लीवर फेलियर(विशेष रूप से पिछली विकृति के मामले में), और अत्यधिक वृद्धि के कारण तिल्ली फट सकती है। इन परिणामों से बचने के लिए, लक्षणों की एक महत्वपूर्ण गंभीरता के साथ, डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में उपचार करने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, कम प्रतिरक्षा के साथ, मोनोन्यूक्लिओसिस मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, रक्तस्राव और के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकता है जीर्ण टॉन्सिलिटिस. इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए प्रतिरक्षा नहीं बनती है, अर्थात। वह फिर से बीमार नहीं हो सकती, टीके। वायरस जीवन के लिए मानव शरीर में निष्क्रिय रूप में रहता है। हालांकि, इस मामले में, रोगी वाहक के रूप में कार्य करता है और दूसरों को संक्रमित कर सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का ऐसा कोई इलाज नहीं है।

प्रकोप दर्ज करते समय, रोगियों को समूहों में रहने से अलग किया जाना चाहिए (विशेषकर यदि ऐसा है पूर्वस्कूली संस्थान), इसलिये रोग संपर्क-घरेलू द्वारा प्रेषित किया जा सकता है। अन्य सभी सिफारिशें प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति को बनाए रखने से संबंधित हैं - नियमित शारीरिक व्यायाम, बने रहे ताज़ी हवा, पौष्टिक भोजनऔर संक्रमण का समय पर उपचार।

प्रतिरक्षा को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण कदम नींद और जागरुकता और पर्याप्त अवधि का सक्षम विकल्प है। यह स्कूली बच्चों और छात्रों के लिए विशेष रूप से सच है। यह साबित हो चुका है कि नींद की कमी, खंडित आहार की तरह, शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को कम कर देती है।

एक शब्द में, कोई सार्वभौमिक टीका या दवा नहीं है जो किसी बच्चे को मोनोन्यूक्लिओसिस से बचा सकती है, हालांकि, किसी के स्वास्थ्य के प्रति सही दृष्टिकोण के साथ, प्राकृतिक रक्षा तंत्र संक्रमण से बचने में मदद करेगा, या जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ इसे स्थानांतरित करेगा।

इन्फोग्राफिक्स - लक्षण, निदान, उपचार

गले पर।

इस लेख में हम इसके लक्षण और उपचार के बारे में बात करेंगे। संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसबच्चों में।

रोगज़नक़ों

रोगजनकों के बारे में कई परिकल्पनाएं हैं जो एक बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बन सकती हैं। वर्तमान में, रोग का सिद्ध कारण एपस्टीन-बार वायरस (हरपीज वायरस प्रकार VI, EBV संक्रमण) और है। मोनोन्यूक्लिओसिस के अलावा, ईबीवी संक्रमण की भूमिका अन्य विकृतियों (बर्किट्स लिंफोमा, कार्सिनोमा, मौखिक गुहा के ट्यूमर, आदि) में भी सिद्ध हुई है।

इस बीमारी में वसंत-शरद ऋतु का मौसम होता है, यह प्रत्येक 5-7 वर्षों की आवृत्ति के साथ घटनाओं में वृद्धि की चोटियों की विशेषता है।

बच्चे के संक्रमण के तरीके

वायरस बच्चे के शरीर में बीमार व्यक्ति या वाहक से प्रवेश कर सकता है। जो लोग मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हैं वे कई महीनों तक सक्रिय रूप से रोगज़नक़ को पर्यावरण में छोड़ सकते हैं। भविष्य में, वायरस की एक जीवन भर की गाड़ी बन जाती है, जो किसी भी लक्षण में प्रकट नहीं होती है।

वहाँ कई हैं संभव तरीकेबच्चे के शरीर में वायरस प्राप्त करना:

1. एयरबोर्न। यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ संक्रमण का सबसे आम रूप है। बात करने, खांसने या छींकने, श्लेष्मा झिल्ली पर होने पर लार वाले वायरस को लंबी दूरी तक ले जाया जा सकता है। श्वसन तंत्र.
2. गृहस्थी से संपर्क करें। कारक एजेंट व्यवहार्य रहता है मानव शरीरकुछ घंटों के दौरान। एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित व्यंजन, व्यक्तिगत तौलिये, खिलौनों का उपयोग करते समय, संभावना है कि बच्चा इससे संक्रमित हो सकता है।
3. रक्ताधान। दाद वायरस सक्रिय रूप से रक्त संस्कृति में गुणा करता है, इसलिए, संक्रमित को स्थानांतरित करते समय रक्तदान कियाया किसी अंग का प्रत्यारोपण, रोग की एक तीव्र प्रक्रिया एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होती है।

बीमार बच्चों में से आधे में, रोग उज्ज्वल और स्पष्ट लक्षणों से नैदानिक ​​​​रूप से प्रकट नहीं होता है, संक्रामक प्रक्रियामिटाए गए रूप में आगे बढ़ता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी तरह से काम करती है, तो रोग का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम हो सकता है।

रोग का क्लिनिक

जिस क्षण से रोगज़नक़ बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है और पहले तक नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ 1 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक का समय लग सकता है। कई मुख्य लक्षण हैं, जिनमें से उपस्थिति बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को इंगित करती है:

1. उच्च लगातार बुखार।
2. ग्रीवा लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा, विशेष रूप से पश्च समूह।
3. एनजाइना या ऑरोफरीनक्स का उज्ज्वल हाइपरिमिया।
4. तिल्ली का बढ़ना और।
5. परिवर्तित मोनोसाइट्स (मोनोन्यूक्लियर सेल) के परिधीय रक्त में उपस्थिति।

द्वितीयक लक्षणों में, शिशुओं के शरीर पर दाने या कठोर तालु, पलकों की सूजन, चेहरा, प्रतिश्यायी घटनाएं (नाक की भीड़, नाक बहना, छींकना) विकसित हो सकती हैं, दुर्लभ मामलों में यह नोट किया गया है।
तीव्र प्रक्रिया अचानक शुरू होती है, पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तापमान बढ़ जाता है उच्च प्रदर्शन, और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों का पारंपरिक परिसर एक सप्ताह के भीतर पूरी तरह से प्रकट हो जाता है।

रोग के पहले दिनों से, डॉक्टर गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को देख या देख सकते हैं, और ऑरोफरीनक्स की जांच करते समय, वह टॉन्सिल पर एक शुद्ध पट्टिका का पता लगा सकते हैं। बीमारी के पहले सप्ताह के अंत तक, सामान्य रक्त परीक्षण में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता लगाया जाता है।

शरीर के तापमान में क्रमिक वृद्धि, सामान्य कमजोरी, मामूली प्रतिश्यायी लक्षणों के साथ संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास का एक प्रकार है। रोग के चरम पर, तेज बुखार, लिम्फ नोड्स में दर्द और उनके आसपास के ऊतकों में सूजन होती है। जब वायरस रक्तप्रवाह से फैलता है, तो शरीर के अन्य भागों (पेट की गुहा, छाती) में गांठों में वृद्धि होती है।

बच्चों में जिगर के आकार में वृद्धि के साथ, प्रतिष्ठित धुंधलापन कभी-कभी नोट किया जाता है त्वचाऔर श्वेतपटल, और परिधीय रक्त में, ALT का संकेतक भी बढ़ जाता है। तिल्ली यकृत के साथ-साथ बढ़ती है, लेकिन इसके मापदंडों में कमी कुछ पहले होती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बड़े बच्चों को घुटने के जोड़ों में दर्द का अनुभव हो सकता है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

अभिव्यक्ति के आधार पर विशिष्ट लक्षण, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है:

• विशिष्ट: रोग रोग की एक पूर्ण विस्तृत तस्वीर की विशेषता है;
• स्पर्शोन्मुख: पूरी तरह से अनुपस्थित नैदानिक ​​लक्षणपैथोलॉजी, और केवल विशेष प्रयोगशाला परीक्षण निदान स्थापित करने में मदद करते हैं;
• मिटाए गए लक्षणों के साथ: रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ न्यूनतम रूप से व्यक्त की जाती हैं या श्वसन पथ की बीमारी से अधिक मिलती जुलती हैं;
• आंतरिक अंगों (विसरल रूप) के एक प्रमुख घाव के साथ: तंत्रिका, हृदय, मूत्र, अंतःस्रावी और अन्य प्रणालियों या अंगों में परिवर्तन नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में सामने आते हैं।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि के आधार पर, रोग तीव्र, दीर्घ या पुराना हो सकता है। तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को रोग के पहले दिन से 3 महीने तक माना जाता है, 3 से 6 महीने तक - एक लंबा कोर्स, क्रोनिक - 6 महीने से अधिक समय तक पैथोलॉजी के लक्षणों की उपस्थिति।

मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं और परिणाम

बच्चे के लक्षणों की गंभीरता के बावजूद, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कुछ गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• घुटन (एस्फिक्सिया): बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के पैकेज के साथ श्वसन पथ के लुमेन को अवरुद्ध करने के परिणामस्वरूप स्थिति विकसित होती है;
• इसमें उल्लेखनीय वृद्धि के साथ प्लीहा कैप्सूल का टूटना;
• रक्त में परिवर्तन (, हेमटोपोइजिस का उल्लंघन);
• हार तंत्रिका प्रणाली (सीरस मैनिंजाइटिस, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय);
• संक्रामक-विषाक्त सदमा (काम का गंभीर व्यवधान महत्वपूर्ण अंगरक्त में वायरस के प्रवेश पर बड़ी संख्या में);
• लिम्फ नोड्स और आसपास के ऊतक (लिम्फैडेनाइटिस, पैराटोनिलर फोड़ा) का दमन;
• ईएनटी अंगों को नुकसान (साइनसाइटिस, मास्टॉयडाइटिस), आदि।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के तीव्र रूप से पीड़ित होने के बाद, बच्चे पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं, वायरस वाहक बन सकते हैं, या प्रक्रिया आगे बढ़ सकती है जीर्ण रूपसामयिक उत्तेजना के साथ।

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का पता लगाने के लिए, बच्चे को पूरी प्रयोगशाला परीक्षा से गुजरना होगा। निदान के पहले चरण में, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है। यह सूजन (ल्यूकोसाइटोसिस, त्वरित ईएसआर) के लक्षण दिखाता है, परिवर्तित मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं दिखाई देती हैं, उनकी संख्या 10% से अधिक हो जाती है। यदि रोग ईबीवी संक्रमण के कारण नहीं, बल्कि एक अन्य प्रकार के दाद वायरस के कारण होता है, तो रक्त में कोई एटिपिकल मोनोसाइट्स नहीं होंगे।

निम्न के अलावा सामान्य विश्लेषणरक्त, भेड़ एरिथ्रोसाइट्स की मदद से प्रयोगशाला रोगी के सीरम में हेट्रोफाइल एंटीबॉडी द्वारा निर्धारित की जाती है। LA-IM परीक्षण भी किया जाता है, इसकी प्रभावशीलता लगभग 80% है।

एक बीमार बच्चे में एंजाइम इम्यूनोएसे की मदद से एंटीबॉडी का स्तर विभिन्न प्रकार केदाद। पीसीआर विधि आपको न केवल रक्त में, बल्कि लार या मूत्र में भी रोगज़नक़ के डीएनए की पहचान करने की अनुमति देती है।

उपचार के सिद्धांत

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के अधिकांश विशिष्ट मामलों का उपचार संक्रामक विभाग की स्थितियों में किया जाता है। एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है, लेकिन एक स्थानीय चिकित्सक और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ की देखरेख में।

पैथोलॉजी की ऊंचाई के दौरान, बच्चे को बिस्तर पर आराम, रासायनिक और यंत्रवत् रूप से बख्शने वाले आहार और पानी पीने के आहार का पालन करना चाहिए।

रोगसूचक चिकित्सा में ज्वरनाशक दवाएं, गले के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (हेक्सोरल, टैंडम-वर्डे, स्ट्रेप्सिल्स, बायोपार्क्स), एनाल्जेसिक, हर्बल काढ़े के साथ मुंह को धोना, फुरसिलिन शामिल हैं। एटियोट्रोपिक उपचार (कार्रवाई रोगज़नक़ के विनाश के उद्देश्य से है) अंततः निर्धारित नहीं किया गया है। बच्चों में, इंटरफेरॉन (वीफरन सपोसिटरीज), (आइसोप्रिनोसिन, आर्बिडोल) के आधार पर उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

छोटे या कमजोर शिशुओं में नियुक्ति उचित है जीवाणुरोधी दवाएंसाथ एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई, विशेष रूप से प्युलुलेंट जटिलताओं (निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, मेनिन्जाइटिस) की उपस्थिति में। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की प्रक्रिया में शामिल होने के साथ, श्वासावरोध के लक्षण, अस्थि मज्जा के काम में कमी (

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस आमतौर पर बच्चों और किशोरों में होता है। दुर्लभ मामलों में, यह विकृति वयस्कों को चिंतित करती है। रोग टॉन्सिलिटिस, लिम्फैडेनोपैथी और यकृत और प्लीहा के बढ़ने के विशिष्ट लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है।

सामान्य प्रतिरक्षा के साथ, एक महीने या उससे थोड़ा अधिक समय के बाद, रोग के लक्षण बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं और रोगी अपने सामान्य जीवन में लौट आता है।

यह क्या है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल है संक्रमण, लिम्फ नोड्स, मौखिक गुहा और ग्रसनी को नुकसान के साथ, यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि, साथ ही हेमोग्राम (रक्त परीक्षण) में विशेषता परिवर्तन।

रोग का प्रेरक एजेंट हर्पीस वायरस परिवार (एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण के रूपों में से एक) से एक वायरस है, जो अन्य कोशिकाओं में बसता है और उनके सक्रिय प्रजनन का कारण बनता है।

वायरस बाहरी वातावरण में व्यावहारिक रूप से अव्यवहार्य है और उच्च और निम्न तापमान, धूप या एंटीसेप्टिक्स के प्रभाव में जल्दी से मर जाता है।

• संक्रमण का स्रोत एक बीमारी के बीच में या ठीक होने के चरण में एक व्यक्ति है। वायरस की एक अव्यक्त गाड़ी है।

रोग मुख्य रूप से वायुजनित बूंदों द्वारा फैलता है। वायरस सक्रिय रूप से लार में जमा होता है, इसलिए चुंबन के दौरान, व्यक्तिगत वस्तुओं के माध्यम से, संभोग के दौरान संचरण का एक संपर्क मार्ग संभव है। बच्चे के जन्म और रक्त आधान के दौरान संक्रमण के संचरण के मामले दर्ज किए गए हैं।

वायरस के प्रति लोगों की संवेदनशीलता बहुत अधिक है, लेकिन प्रतिरक्षा सुरक्षा के कारण रोग की हल्की गंभीरता बनी रहती है। इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति में, संक्रमण का सामान्यीकरण और गंभीर परिणामों का विकास देखा जाता है।

रोग मुख्य रूप से बच्चों में पाया जाता है - यह आमतौर पर 12-15 वर्ष की आयु के किशोरों को प्रभावित करता है। शायद ही कभी, संक्रमण बच्चों को प्रभावित करता है कम उम्र.

वयस्कों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस व्यावहारिक रूप से नहीं पाया जाता है, गंभीर इम्यूनोडेफिशिएंसी से पीड़ित लोगों को छोड़कर, उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमण के साथ या साइटोस्टैटिक्स लेने के बाद।

शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में संक्रमण का प्रकोप बढ़ जाता है। करीबी घरेलू संपर्कों, साझा खिलौनों, व्यंजनों, स्वच्छता वस्तुओं के उपयोग से वायरस के प्रसार में योगदान करें।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की ऊष्मायन अवधि (बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने तक वायरस में प्रवेश करने का समय) कई दिनों से लेकर डेढ़ महीने तक होता है। उसी समय, बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के पहले लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं: कमजोरी, सबफीब्राइल तापमान, नाक की भीड़ और मुंह में बेचैनी दिखाई देती है।

रोग की सबसे तीव्र अवधि में, लक्षण बढ़ जाते हैं:

1. ज्वर के स्तर तक तापमान में वृद्धि।
2. गले में खराश, जो लार खाने और निगलने से बढ़ जाती है। इस लक्षण के कारण, रोग अक्सर गले में खराश से भ्रमित होता है।
3. गंभीर सिरदर्द।
4. शरीर के नशा के लक्षण: मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, कमजोरी, भूख न लगना।
5. बढ़े हुए लिम्फ नोड्स। रोगी परीक्षा के लिए उपलब्ध लगभग सभी क्षेत्रों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स पा सकता है। अक्सर यह अवअधोहनुज, ग्रीवा और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स पर ध्यान देने योग्य है।
6. जिगर और प्लीहा का बढ़ना। इस मामले में, रोगी आईसीटेरिक सिंड्रोम विकसित कर सकता है: मूत्र गहरा हो जाता है, आंखों का श्वेतपटल पीला हो जाता है, कम अक्सर बिगड़ा हुआ यकृत समारोह से जुड़े पूरे शरीर में एक दाने दिखाई देता है।

तीव्र अवधि कई हफ्तों तक चलती है। तापमान एक और महीने तक बढ़ सकता है, जिसके बाद ठीक होने की अवधि शुरू होती है। रोगी की भलाई में धीरे-धीरे सुधार होता है, लिम्फ नोड्स वापस आ जाते हैं सामान्य आकार, और तापमान वक्र स्थिर हो जाता है।

महत्वपूर्ण! वयस्कों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के पाठ्यक्रम की एक विशेषता यकृत क्षति (पीलिया, अपच संबंधी विकार, आदि) से जुड़े लक्षणों की प्रबलता है। बच्चों के विपरीत लिम्फ नोड्स का आकार थोड़ा बढ़ जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के नैदानिक ​​लक्षण टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया, हॉजकिन रोग और कुछ अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित करना काफी आसान है। सबसे विशिष्ट लक्षण रक्त की संरचना में एक विशिष्ट परिवर्तन है। इस बीमारी के साथ, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल और रक्त में ल्यूकोसाइट्स और मोनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि पाई जाती है।

इन एटिपिकल कोशिकाएंबीमारी के तुरंत या 2-3 सप्ताह में दिखाई दें। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रक्त में उनकी थोड़ी मात्रा भी पाई जा सकती है।

महत्वपूर्ण! संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले वयस्कों को अक्सर एचआईवी संक्रमण के लिए अतिरिक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि एचआईवी संक्रमण के प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के चरण में समान रक्त परिवर्तन और लक्षण देखे जाते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, दवाओं का उपचार

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार घर पर होता है, हालाँकि, वयस्कों की तरह (कुछ अपवादों के साथ)। गंभीर यकृत विकार वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।

इस वायरस के लिए विशिष्ट चिकित्सा विकसित नहीं की गई है, इसलिए माता-पिता बहुत चिंतित हैं कि बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे किया जाए। चिकित्सा के लिए विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है दवाईरोग के मुख्य लक्षणों को समाप्त करने के उद्देश्य से:

1. एंटीसेप्टिक समाधान और औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ स्थानीय धुलाई।
2. एंटीथिस्टेमाइंस।
3. ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ (इबुप्रोफेन)। रेय सिंड्रोम के विकास के जोखिम के कारण बच्चों में तापमान को कम करने के लिए एस्पिरिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
4. हेपेटोप्रोटेक्टर्स।
5. जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल द्वितीयक संक्रमण के मामले में इंगित की जाती है।
6. ग्रसनी और टॉन्सिल की गंभीर सूजन के साथ, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के छोटे पाठ्यक्रमों का उपयोग किया जाता है।

बीमारी की पूरी अवधि (1-2 महीने) तक शारीरिक गतिविधि सीमित होनी चाहिए - तिल्ली के फटने का खतरा होता है।

समानांतर में, रोगी को एक बख्शते रासायनिक और थर्मल आहार निर्धारित किया जाता है, विटामिन से भरपूरऔर सूक्ष्म पोषक तत्व। वसायुक्त, तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को छोड़ दें ताकि लिवर को ओवरलोड न किया जा सके।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कब तक करना है?

रोग की तीव्र अभिव्यक्तियाँ कई हफ्तों तक चलती हैं, इस अवधि के दौरान रोगी को रोगसूचक और विरोधी भड़काऊ दवाएं मिलती हैं।

इसके अतिरिक्त, विषहरण चिकित्सा की जाती है, इम्युनोमोड्यूलेटर्स का उपयोग संभव है। आरोग्यलाभ के चरण में, रोगी आहार का पालन करना जारी रखता है, शारीरिक गतिविधि को सीमित करता है और यदि आवश्यक हो, तो इससे गुजरता है स्थानीय उपचारगले।

पूर्ण वसूली डेढ़ महीने के बाद ही होती है। एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ ऐसे रोगियों का इलाज करता है।

भविष्यवाणी

अधिकांश रोगियों में अनुकूल रोग का निदान होता है। रोग हल्के और मिटाए गए रूपों में आगे बढ़ता है और रोगसूचक उपचार के लिए आसानी से उत्तरदायी होता है।
कम रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले रोगियों में समस्या होती है, जिसमें वायरस सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, जिससे संक्रमण फैलता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के खिलाफ कोई निवारक उपाय नहीं हैं, एक संतुलित आहार, सख्त और के माध्यम से शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य मजबूती के अपवाद के साथ शारीरिक गतिविधि. इसके अलावा, भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना चाहिए, कमरा हवादार होना चाहिए और ऐसे रोगियों को अलग-थलग कर देना चाहिए, खासकर बच्चों से।

प्रभाव

सबसे ज्यादा बार-बार होने वाली जटिलताएंरोग एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण का परिग्रहण है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले प्रतिरक्षा-समझौता वाले रोगियों में ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और अन्य अंगों की सूजन विकसित हो सकती है।

बेड रेस्ट का पालन न करने से प्लीहा का टूटना हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, रक्त जमावट प्रणाली के विकारों के कारण गंभीर हेपेटाइटिस और रक्तस्राव विकसित होता है (प्लेटलेट काउंट तेजी से गिरता है)।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले और गंभीर रोगियों के लिए ऐसी जटिलताएं अधिक विशिष्ट हैं comorbidities. ज्यादातर मामलों में, लक्षण बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं, लेकिन जीवन भर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के इलाज के बाद भी वायरस शरीर में बना रहता है, और प्रतिरक्षा कम होने पर फिर से प्रकट हो सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस एक संक्रामक रोग है जो फ्लू या गले में खराश के लक्षणों के समान है, लेकिन यह भी प्रभावित करता है आंतरिक अंग. इस बीमारी की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति शरीर के विभिन्न भागों में लिम्फ ग्रंथियों का बढ़ना है, यही कारण है कि इसे "ग्रंथियों का बुखार" के रूप में जाना जाता है। मोनोन्यूक्लिओसिस का एक अनौपचारिक नाम भी है: "चुंबन रोग" - संक्रमण लार के माध्यम से आसानी से फैलता है। जटिलताओं के उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जो इस बीमारी को सामान्य सर्दी से अलग करते हैं। आहार इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग पोषण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

विषय:

प्रेरक एजेंट और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप

हरपीसविरस मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रेरक एजेंट हैं। विभिन्न प्रकार के. सबसे अधिक बार, यह एपस्टीन-बार वायरस है, जिसका नाम उन वैज्ञानिकों के नाम पर रखा गया है जिन्होंने इसे खोजा था, माइकल एपस्टीन और यवोन बर्र। साइटोमेगालोवायरस मूल के संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस भी हैं। दुर्लभ मामलों में, अन्य प्रकार के दाद वायरस प्रेरक एजेंट हो सकते हैं। रोग की अभिव्यक्तियाँ उनके प्रकार पर निर्भर नहीं करती हैं।

रोग का कोर्स

यह मुख्य रूप से छोटे बच्चों और किशोरों में होता है। एक नियम के रूप में, प्रत्येक वयस्क व्यक्ति को बचपन में यह बीमारी होती है।

श्लेष्म झिल्ली में वायरस विकसित होना शुरू हो जाता है मुंह, टॉन्सिल और ग्रसनी को प्रभावित करता है। रक्त और लसीका के माध्यम से, यह यकृत, प्लीहा, हृदय की मांसपेशियों और लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है। रोग प्राय: में होता है तीव्र रूप. जटिलताएं बहुत कम ही होती हैं - उस स्थिति में जब, कमजोर प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप, द्वितीयक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय होता है। यह फेफड़ों (निमोनिया), मध्य कान, मैक्सिलरी साइनस और अन्य अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों से प्रकट होता है।

ऊष्मायन अवधि 5 दिनों से 2-3 सप्ताह तक हो सकती है। तीव्र अवस्थाबीमारी आमतौर पर 2-4 सप्ताह तक रहती है। बड़ी संख्या में वायरस और असामयिक उपचार के साथ, मोनोन्यूक्लिओसिस एक जीर्ण रूप में बदल सकता है, जिसमें लिम्फ नोड्स लगातार बढ़े हुए होते हैं, हृदय, मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाते हैं, तंत्रिका केंद्र. इस मामले में, बच्चा मनोविकृति, चेहरे की अभिव्यक्ति विकार विकसित करता है।

ठीक होने के बाद, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस शरीर में हमेशा के लिए रहते हैं, इसलिए ठीक हुआ व्यक्ति इसका वाहक और संक्रमण का स्रोत होता है। हालांकि, किसी व्यक्ति का स्वयं का पुन: संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है, इस घटना में कि किसी कारण से उसकी प्रतिरक्षा में तेजी से कमी आई है।

टिप्पणी:यह ठीक है क्योंकि मोनोन्यूक्लिओसिस में वायरस वाहक जीवन के लिए बना रहता है कि अस्वस्थता के लक्षण होने के बाद बच्चे को अन्य लोगों से अलग करने का कोई मतलब नहीं है। स्वस्थ लोगरोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करके ही आप खुद को संक्रमण से बचा सकते हैं।

रोग के रूप

निम्नलिखित रूप हैं:

1. विशिष्ट - स्पष्ट लक्षणों के साथ, जैसे कि बुखार, टॉन्सिलिटिस, यकृत और प्लीहा का बढ़ना, रक्त में वायरोसाइट्स की उपस्थिति (तथाकथित एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल - एक प्रकार का ल्यूकोसाइट)।
2. असामान्य। रोग के इस रूप के साथ, एक बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों में से कोई भी पूरी तरह से अनुपस्थित है (उदाहरण के लिए, वाइरोसाइट्स रक्त में नहीं पाए जाते हैं) या लक्षण अंतर्निहित, मिट जाते हैं। कभी-कभी हृदय, तंत्रिका तंत्र, फेफड़े, गुर्दे (तथाकथित आंत अंग क्षति) के स्पष्ट घाव होते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा में वृद्धि, रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की संख्या, विशिष्ट मोनोन्यूक्लिओसिस को हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के पाठ्यक्रम के निम्नलिखित रूप हैं:

• चिकना;
• सीधी;
• उलझा हुआ;
• दीर्घ।

वीडियो: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषताएं। डॉ. ई. कोमारोव्स्की माता-पिता के प्रश्नों के उत्तर देते हैं

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण और संक्रमण के तरीके

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों के संक्रमण का कारण बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक के साथ निकट संपर्क है। वातावरण में, रोगज़नक़ जल्दी मर जाता है। बीमार व्यक्ति के साथ एक ही व्यंजन का उपयोग करने पर आप चुंबन (किशोरों में संक्रमण का एक सामान्य कारण) से संक्रमित हो सकते हैं। बच्चों की टीम में, बच्चे साझा खिलौनों के साथ खेलते हैं, अक्सर अपनी खुद की पानी की बोतल या शांत करनेवाला किसी और के साथ भ्रमित होते हैं। वायरस रोगी के तौलिये, बिस्तर की चादर, कपड़ों पर हो सकता है। छींकने और खांसने पर, मोनोन्यूक्लिओसिस के कारक एजेंट लार की बूंदों के साथ आसपास की हवा में प्रवेश करते हैं।

निकट संपर्क में पूर्वस्कूली के बच्चे हैं और विद्यालय युगइसलिए वे अधिक बार बीमार पड़ते हैं। पर शिशुओंसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस बहुत कम बार होता है। मां के रक्त के माध्यम से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मामले हो सकते हैं। यह देखा गया है कि लड़के लड़कियों की तुलना में अधिक बार मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होते हैं।

बच्चों की चरम घटना वसंत और शरद ऋतु में होती है (बच्चों के संस्थान में प्रकोप संभव है), क्योंकि कमजोर प्रतिरक्षा और हाइपोथर्मिया संक्रमण और वायरस के प्रसार में योगदान करते हैं।

चेतावनी:मोनोन्यूक्लिओसिस एक अत्यधिक संक्रामक रोग है। यदि बच्चा रोगी के संपर्क में था, तो माता-पिता को 2-3 महीने के भीतर बच्चे की किसी भी अस्वस्थता पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यदि कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, तो इसका मतलब है कि रोग प्रतिरोधक तंत्रशरीर काफी मजबूत है। रोग हल्का हो सकता है या संक्रमण से बचा जा सकता है।

रोग के लक्षण और संकेत

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं:

1. ग्रसनी की सूजन और टॉन्सिल की असामान्य वृद्धि के कारण निगलने पर गले में खराश। उन पर एक छापा पड़ता है। साथ ही मुंह से दुर्गंध आती है।
2. नाक के म्यूकोसा को नुकसान और एडिमा की घटना के कारण नाक से सांस लेने में कठिनाई। बच्चा खर्राटे लेता है और मुंह बंद करके सांस नहीं ले पाता है। बहती नाक है।
3. वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों के साथ शरीर के सामान्य नशा का प्रकट होना। इनमें मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द, बुखार की स्थिति जिसमें बच्चे का तापमान 38 ° -39 ° तक बढ़ जाता है, ठंड लगना शामिल है। बेबी को बहुत पसीना आ रहा है . सिरदर्द है, सामान्य कमजोरी है।
4. "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" का उद्भव, जो बीमारी के कई महीनों बाद प्रकट होता है।
5. गर्दन, ग्रोइन और बगल में लिम्फ नोड्स की सूजन और वृद्धि। यदि उदर गुहा में लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, तो तंत्रिका अंत के संपीड़न के कारण, तेज दर्द (« तीव्र पेट”), जो निदान करते समय डॉक्टर को गुमराह कर सकता है।
6. जिगर और प्लीहा का बढ़ना, पीलिया की घटना, गहरे रंग का मूत्र। तिल्ली में तेज वृद्धि के साथ, इसका टूटना भी होता है।
7. हाथों, चेहरे, पीठ और पेट की त्वचा पर एक छोटे गुलाबी दाने का दिखना। इस मामले में, खुजली नहीं देखी जाती है। कुछ दिनों के बाद दाने अपने आप गायब हो जाते हैं। यदि एक खुजलीदार दाने दिखाई देता है, तो यह एक दवा (आमतौर पर एक एंटीबायोटिक) के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया को इंगित करता है।
8. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विघटन के संकेत: चक्कर आना, अनिद्रा।
9. चेहरे की सूजन, खासकर पलकों की।

बच्चा सुस्त हो जाता है, लेट जाता है, खाने से मना कर देता है। दिल के उल्लंघन के लक्षण हो सकते हैं (धड़कन, बड़बड़ाहट)। पर्याप्त उपचार के बाद, ये सभी लक्षण बिना परिणाम के गायब हो जाते हैं।

टिप्पणी:जैसा कि डॉ। ई। कोमारोव्स्की जोर देते हैं, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस टॉन्सिलिटिस से भिन्न होता है, सबसे पहले, गले में खराश के अलावा, नाक की भीड़ और बहती नाक होती है। दूसरी विशिष्ट विशेषता प्लीहा और यकृत का बढ़ना है। तीसरा संकेत रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री है, जिसे प्रयोगशाला विश्लेषण का उपयोग करके स्थापित किया गया है।

अक्सर छोटे बच्चों में, मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण हल्के होते हैं, उन्हें हमेशा सार्स के लक्षणों से अलग नहीं किया जा सकता है। मोनोन्यूक्लिओसिस जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में बहती नाक, खांसी देता है। सांस लेने पर घरघराहट सुनाई देती है, गले की लाली और टॉन्सिल में सूजन आ जाती है। इस उम्र में, बड़े बच्चों की तुलना में त्वचा पर दाने अधिक बार दिखाई देते हैं।

3 वर्ष की आयु से पहले, रक्त परीक्षण द्वारा मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि यह प्राप्त होता है विश्वसनीय परिणामप्रतिजनों की प्रतिक्रिया छोटा बच्चाहमेशा संभव नहीं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के सबसे स्पष्ट लक्षण 6 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में दिखाई देते हैं। यदि केवल बुखार देखा जाता है, तो यह इंगित करता है कि शरीर सफलतापूर्वक संक्रमण से लड़ रहा है। रोग के अन्य लक्षणों के गायब होने के 4 महीने बाद तक थकान सिंड्रोम बना रहता है।

वीडियो: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को अन्य बीमारियों से अलग करना और निर्धारित करना उचित उपचार, निदान विभिन्न का उपयोग करके किया जाता है प्रयोगशाला के तरीके. निम्नलिखित रक्त परीक्षण किए जाते हैं:

1. सामान्य - ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, साथ ही ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) जैसे घटकों की सामग्री निर्धारित करने के लिए। मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ बच्चों में ये सभी संकेतक लगभग 1.5 गुना बढ़ जाते हैं। एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं तुरंत प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन कुछ दिनों के बाद और संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद भी।
2. बायोकेमिकल - रक्त में ग्लूकोज, प्रोटीन, यूरिया और अन्य पदार्थों की सामग्री निर्धारित करने के लिए। इन संकेतकों के अनुसार, यकृत, गुर्दे और अन्य आंतरिक अंगों के काम का मूल्यांकन किया जाता है।
3. दाद वायरस के एंटीबॉडी के लिए एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा)।
4. डीएनए द्वारा वायरस की तेज और सटीक पहचान के लिए पीसीआर विश्लेषण।

चूँकि बच्चों के रक्त में और कुछ अन्य बीमारियों (उदाहरण के लिए, एचआईवी के साथ) में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएँ पाई जाती हैं, अन्य प्रकार के संक्रमणों के लिए एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किए जाते हैं। जिगर, प्लीहा और अन्य अंगों की स्थिति निर्धारित करने के लिए, उपचार से पहले बच्चों के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

नाश करने वाली औषधि विषाणुजनित संक्रमणमौजूद नहीं है, इसलिए लक्षणों से राहत देने और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों का इलाज किया जाता है। रोगी को घर पर बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। अस्पताल में भर्ती तभी किया जाता है जब रोग गंभीर, जटिल हो उच्च तापमान, बार-बार उल्टी होना, श्वसन पथ को नुकसान (घुटन का खतरा पैदा करना), साथ ही आंतरिक अंगों का विघटन।

चिकित्सा उपचार

एंटीबायोटिक्स वायरस पर काम नहीं करते हैं, इसलिए उनका उपयोग बेकार है, और कुछ शिशुओं में वे एलर्जी का कारण बनते हैं। ऐसी दवाएं (एजिथ्रोमाइसिन, स्पष्टीथ्रोमाइसिन) केवल जीवाणु संक्रमण के सक्रियण के कारण जटिलताओं के मामले में निर्धारित की जाती हैं। इसी समय, लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा (एसिपोल) को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं।

उपचार में, एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग किया जाता है (पैनाडोल, बच्चों के लिए इबुप्रोफेन सिरप)। गले की सूजन को दूर करने के लिए, सोडा, फुरसिलिन के घोल के साथ-साथ कैमोमाइल, कैलेंडुला और अन्य औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक का उपयोग किया जाता है।

नशा के लक्षणों से राहत, विषाक्त पदार्थों से एलर्जी का उन्मूलन, ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम (जब वायरस फैलता है श्वसन अंग) का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है एंटीथिस्टेमाइंस(ज़ीरटेक, क्लेरिटिन बूंदों या गोलियों के रूप में)।

जिगर के कामकाज को बहाल करने के लिए, कोलेरेटिक एजेंट और हेपेटोप्रोटेक्टर्स (एसेंशियल, कारसिल) निर्धारित हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीवायरल ड्रग्स, जैसे कि इम्युडॉन, साइक्लोफेरॉन, एनाफेरॉन, का उपयोग बच्चों में प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए किया जाता है। रोगी की उम्र और वजन के आधार पर दवा की खुराक की गणना की जाती है। उपचार की अवधि के दौरान विटामिन थेरेपी का बहुत महत्व है, साथ ही चिकित्सीय आहार का पालन भी।

स्वरयंत्र की गंभीर सूजन के साथ, लागू करें हार्मोनल तैयारी(प्रेडनिसोलोन, उदाहरण के लिए), और यदि सामान्य श्वास असंभव है, तो फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन किया जाता है।

जब तिल्ली फट जाती है, तो इसे शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है (स्प्लेनेक्टोमी किया जाता है)।

चेतावनी:यह याद रखना चाहिए कि इस बीमारी का कोई भी उपचार केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जाना चाहिए। स्व-दवा गंभीर और अपूरणीय जटिलताओं को जन्म देगी।

वीडियो: बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं की रोकथाम

मोनोन्यूक्लिओसिस में जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, न केवल बीमारी के दौरान, बल्कि अभिव्यक्तियों के गायब होने के 1 वर्ष के भीतर भी बच्चे की स्थिति की निगरानी की जाती है। ल्यूकेमिया (अस्थि मज्जा क्षति), यकृत की सूजन, और श्वसन प्रणाली के विघटन को रोकने के लिए रक्त की संरचना, यकृत, फेफड़े और अन्य अंगों की निगरानी की जाती है।

यह सामान्य माना जाता है, अगर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, एनजाइना 1-2 सप्ताह तक जारी रहता है, लिम्फ नोड्स 1 महीने के लिए बढ़ जाते हैं, बीमारी की शुरुआत से छह महीने तक उनींदापन और थकान देखी जाती है। पहले कुछ हफ्तों के लिए तापमान 37°-39° है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आहार

इस बीमारी के साथ, भोजन गरिष्ठ, तरल, उच्च कैलोरी, लेकिन कम वसा वाला होना चाहिए, ताकि यकृत के काम को अधिकतम रूप से सुगम बनाया जा सके। आहार में सूप, अनाज, डेयरी उत्पाद, उबला हुआ दुबला मांस और मछली, साथ ही मीठे फल शामिल हैं। मसालेदार, नमकीन और खट्टा भोजन, लहसुन और प्याज खाना मना है।

रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ (हर्बल चाय, कॉम्पोट्स) का सेवन करना चाहिए ताकि निर्जलीकरण न हो और मूत्र में विषाक्त पदार्थ जल्द से जल्द निकल जाएं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग

इस तरह के फंड, डॉक्टर के ज्ञान के साथ, एक उपयुक्त परीक्षा के बाद, मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

बुखार को खत्म करने के लिए, कैमोमाइल, पुदीना, डिल के काढ़े, साथ ही रास्पबेरी, करंट, मेपल के पत्तों की चाय, शहद मिलाकर पीने की सलाह दी जाती है। नींबू का रस. उड़ान भरना सरदर्दऔर शरीर के नशा के कारण शरीर में दर्द, लिंडेन चाय, लिंगोनबेरी का रस मदद करता है।

स्थिति को कम करने और वसूली में तेजी लाने के लिए, हर्बल तैयारियों के काढ़े का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, गुलाब कूल्हों, पुदीना, मदरवार्ट, अजवायन और यारो के मिश्रण से, साथ ही पहाड़ की राख, नागफनी के फलों से जलसेक के साथ। सन्टी के पत्ते, ब्लैकबेरी, लिंगोनबेरी, करंट।

Echinacea चाय (पत्ते, फूल या जड़ें) कीटाणुओं और वायरस से लड़ने में मदद करती हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं। 0.5 लीटर उबलते पानी के लिए, 2 बड़े चम्मच। एल कच्चे माल और 40 मिनट के लिए संचार। तीव्र अवधि में रोगी को दिन में 3 गिलास दें। आप ऐसी चाय पी सकते हैं और बीमारी की रोकथाम के लिए (1 गिलास एक दिन)।

मेलिसा घास में एक मजबूत सुखदायक, एंटी-एलर्जेनिक, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है, जिसका उपयोग औषधीय चाय तैयार करने के लिए भी किया जाता है, इसे शहद (2-3 कप एक दिन) के साथ पिएं।

सूजे हुए लिम्फ नोड्स पर, आप सन्टी के पत्तों, विलो, करंट, पाइन कलियों, कैलेंडुला फूल, कैमोमाइल से बने जलसेक के साथ कंप्रेस लगा सकते हैं। 1 लीटर उबलते पानी में 5 बड़े चम्मच उबाल लें। एल सूखे अवयवों का मिश्रण, 20 मिनट के लिए जोर दें। हर दूसरे दिन 15-20 मिनट के लिए कंप्रेस लगाया जाता है।

अधिकांश माता-पिता ने इसके बारे में कभी सुना भी नहीं है। बचपन बीमारीसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की तरह। हालांकि 9 से 10 की संभावना के साथ वे खुद बचपन में इस बीमारी से सफलतापूर्वक उबर चुके हैं। लेकिन चूंकि यह "भाग्य" अभी उनके बच्चों के लिए आना बाकी है, इसलिए यह पता लगाना समझ में आता है कि बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे आगे बढ़ता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, अधिक...

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का "पसंदीदा" क्षेत्र लिम्फोइड ऊतक है। और इसका मतलब यह है कि वे आकार में वृद्धि करते हैं और न केवल लिम्फ नोड्स (विशेष रूप से गर्दन पर ध्यान देने योग्य), बल्कि यकृत और प्लीहा को भी प्रभावित करते हैं।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस: उर्फ ​​​​गोगा, उर्फ ​​​​झोरा, उर्फ ​​​​जॉर्जी इवानोविच ...

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस दुर्लभ नहीं है और बच्चों में बहुत आम है। हालाँकि, अधिकांश मामलों में, यह हल्के रूपों में होता है, जिनका अक्सर निदान भी नहीं किया जाता है। बच्चा "अस्पष्ट रूप से" बीमार हो जाता है, माता-पिता के दिलों में उसकी भलाई के बारे में कोई विशेष चिंता पैदा किए बिना, और धीरे-धीरे अपने आप ठीक हो जाता है। ऐसे मामलों में मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस की उपस्थिति बच्चों का शरीरकेवल एक रक्त परीक्षण ही बता सकता है ... यह किस तरह का "पीड़ादायक" अजीब है?

पुराने दिनों में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक लोकप्रिय पर्याय था - "चुंबन रोग"। ऐसा माना जाता था कि बच्चे चुंबन के माध्यम से इस "संक्रमण" को "पकड़" लेते हैं। जो सामान्य तौर पर सच्चाई के बेहद करीब है।

तथ्य यह है कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस एक बीमार व्यक्ति (लार सहित) के सभी स्रावों में मौजूद होता है, लेकिन यह हवा के माध्यम से "उड़" नहीं सकता है। इस प्रकार, आप केवल करीबी शारीरिक संपर्क के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं, जिसका सबसे आम और परिचित संस्करण, बच्चों के मामले में चुंबन है।

और अगर पुराने दिनों में परोपकारी हलकों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को "चुंबन रोग" कहा जाता था, तो 19 वीं के अंत में और 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में डॉक्टरों ने इसे अलग तरह से कहा - "ग्रंथियों का बुखार", सबसे अधिक संभावना है क्योंकि इसका सबसे हड़ताली लक्षण रोग गर्दन में लिम्फ नोड्स में वृद्धि है। बाद में, चिकित्सा वैज्ञानिकों ने देखा कि ग्रंथियों के बुखार वाले रोगियों में रक्त ल्यूकोसाइट्स विशेष रूप से बदलते हैं, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं में बदल जाते हैं - इसलिए आधुनिक नाम "संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस" का जन्म हुआ।

1964 में, अंग्रेजी वायरोलॉजिस्ट माइकल एपस्टीन और उनके सहायक यवोन बर्र ने स्वयं वायरस को अलग कर दिया, जो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है - यह तथाकथित टाइप 4 के दाद वायरस के समूह से संबंधित है। तब से, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस को उनके नाम - एपस्टीन-बार वायरस (कभी-कभी सिर्फ ईबीवी) प्राप्त हुए हैं। इस प्रकार, रोग को एक और नाम मिला - ईबीवी संक्रमण।

माता-पिता के लिए बाद वाला नाम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए रक्त का परीक्षण करते समय, प्रतिक्रियाओं में आमतौर पर "ईबीवी संक्रमण के परिणाम" शामिल होते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, समानार्थक शब्द की एक प्रभावशाली सूची होने पर, पहली नज़र में एक बहुत ही खतरनाक "संक्रमण" लगता है, यह अधिकांश मामलों में ठीक हो जाता है। 2 साल से कम उम्र के बच्चे बहुत कम ही बीमार पड़ते हैं, और सबसे बढ़कर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के साथ-साथ 35 साल और उससे कम उम्र के वयस्कों को "प्यार" करता है। लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वयस्क और बच्चे कितने लंबे समय तक बीमार रहते हैं, अंत में सभी बेहतर हो जाते हैं!

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की ऊष्मायन अवधि 5-10 दिनों से 2 महीने तक रह सकती है, और रोग की तीव्र अवधि, एक नियम के रूप में, 2-3 सप्ताह से अधिक नहीं होती है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

अधिकांश मामलों में, बच्चे और किशोर इस बीमारी से "पीड़ित" होते हैं, लेकिन वयस्क लगभग कभी नहीं होते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लगभग आधे मामले स्पर्शोन्मुख होते हैं। इसके अलावा - अक्सर माता-पिता यह भी नहीं देखते हैं कि उनके बच्चे को पहले से ही "चुंबन रोग" हो चुका है। लेकिन अन्य आधे भी हैं - जिनके लक्षण "चेहरे पर" हैं।

मुख्य और मुख्य और सबसे विशेषता लक्षणसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस लिम्फोइड ऊतक का एक घाव है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है। टॉन्सिल (जिनमें से एक - नासॉफिरिन्जियल - अक्सर माता-पिता को अपने बच्चों में एडेनोइड्स के रूप में महसूस होता है), लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा में लिम्फोइड ऊतक होता है। तदनुसार, यदि बच्चा संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो जाता है, तो ये सभी अंग (अलग-अलग डिग्री तक) पीड़ित होते हैं।

डॉक्टर प्रकृति की व्याख्या नहीं कर सकते मौजूदा घटना: लड़कों को लड़कियों की तुलना में लगभग दोगुनी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होती है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विशिष्ट लक्षण:

• नाक से सांस लेने में कठिनाई ();
• टॉन्सिल की सूजन "क्लासिक" के रूप में;
• (जिसका अर्थ है "वयस्क तरीके से खर्राटे" और सपने में सांस की तकलीफ, भूख न लगना, संभावित कान दर्द);
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (ग्रीवा लिम्फ नोड्स आकार में सबसे अधिक बढ़ते हैं - आप इसे नोटिस करेंगे और इसे स्पर्श से महसूस करेंगे);
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा;
• अत्यंत थकावटऔर सुस्ती।

इसके अलावा, रोग की कम लगातार और कम विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ भी हैं:

एक नियम के रूप में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का अंतिम निदान बाद में किया जाता है नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, जब उसमें केवल वही एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं पाई जाती हैं।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार विशेष रूप से रोगसूचक है - ये ऐसे लक्षण हैं जो देखे जाते हैं, फिर आपको कम करने और सामान्य करने का प्रयास करना चाहिए:

• 1 यदि किसी बच्चे में बुखार- आप एक ज्वरनाशक (पेरासिटामोल) दे सकते हैं।
• 2 यदि गला दर्द करता है - बच्चे को कुल्ला दें (घर पर, कुल्ला के रूप में, ऋषि और कैमोमाइल के काढ़े, साथ ही सोडा या खारा समाधान का उपयोग करना सबसे अच्छा है)।

• सोडा समाधान: 1 छोटा चम्मच मीठा सोडाएक गिलास पानी के लिए;
• नमक का घोल: 1 छोटा चम्मच टेबल नमक प्रति 500 ​​मिली पानी;

• 3 यदि नाक अवरुद्ध है, तो इसे जितनी बार संभव हो खारा से धोना चाहिए, इसके अलावा, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर तैयारी का उपयोग किया जा सकता है।

इसके अलावा, एक हल्का आहार, एक ताजा और ठंडा इनडोर वातावरण, आराम और बहुत सारे तरल पदार्थ बीमार बच्चे को बेहतर महसूस करने में मदद करेंगे।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस: लक्षण और उपचार

बच्चों और इसकी जटिलताओं में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बारे में महत्वपूर्ण तथ्य

इस तथ्य के बावजूद कि रोग स्वयं एक बच्चे में आसानी से और लगभग अगोचर रूप से हो सकता है, कुछ महत्वपूर्ण बारीकियाँबच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बारे में, यह जानना माता-पिता के लिए अत्यंत उपयोगी है:

• 1 संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से प्रभावित लिम्फोइड ऊतक प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। और इसलिए, अक्सर, इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक बच्चा कई अन्य बीमारियों के "चेहरे" के प्रति संवेदनशील हो सकता है, विशेष रूप से बैक्टीरिया वाले। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की सबसे आम जटिलताएं हैं: टॉन्सिलिटिस, और अन्य।
• 2 संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की तीव्र अवधि के दौरान बच्चा कितना भी पीड़ित हो, जो 2-3 सप्ताह तक रह सकता है, वह वैसे भी ठीक हो जाएगा। वास्तव में डरने वाली एकमात्र चीज है संभावित जटिलताओं.
• 3 जब एक बच्चे को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक या एक अन्य जीवाणु जटिलता होती है, तो एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक्स दवाओं के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। कौन सा (और डॉक्टरों को इसके बारे में माता-पिता को चेतावनी देनी चाहिए) 90-95% मामलों में त्वचा पर होती है बच्चे का फेफड़ालघु दाने। यह गिनती नहीं है खराब असरहालांकि, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण जीवाणु क्षति से निपटने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं (आमतौर पर एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन) के उपयोग की एक गैर-खतरनाक विशेषता के रूप में माना जाता है।
• 4 रोग की एक प्रकार की जटिलता को बच्चे की कमजोर प्रतिरक्षा भी माना जा सकता है, जो ठीक होने के 12 महीने बाद तक काफी लंबे समय तक कमजोर रहता है। इसलिए, यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद बच्चों के लिए सभी नियमित टीकाकरणों को स्थानांतरित करने के साथ-साथ बड़ी संख्या में लोगों के साथ बच्चे के संपर्क को सीमित करने के लिए "उपयोगी" है और नहीं।
• 5 सबसे महत्वपूर्ण और गंभीर बिंदु जो माता-पिता को जानना चाहिए: दुर्भाग्य से, बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस ऑन्कोजेनिक रूप से सक्रिय है। दूसरे शब्दों में, घटना पर इसका उत्तेजक प्रभाव हो सकता है ऑन्कोलॉजिकल रोग. इसलिए, ठीक होने के बाद, बच्चे के रक्त को बहाल करने की गति को ट्रैक करने के लिए बच्चे के रक्त को पुन: विश्लेषण के लिए दान करना बहुत महत्वपूर्ण है (धीरे-धीरे, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं गायब हो जानी चाहिए)। और अगर रिकवरी लंबे समय के लिएनहीं होता है - हेमेटोलॉजिस्ट (यानी रक्त रोगों के विशेषज्ञ) से मदद लें।