हार श्वसन तंत्रफेफड़े और फुस्फुस का आवरण श्वसन रोग कहलाते हैं। उनके पास संक्रामक, एलर्जी या ऑटोइम्यून कारण हो सकते हैं। सभी आयु वर्ग वर्ष भर इन रोगों के प्रति संवेदनशील होते हैं। श्वसन प्रणाली की विकृति को सबसे अधिक रोके जाने योग्य माना जाता है, लेकिन साथ ही वे प्राथमिक रुग्णता की संरचना में सबसे आम हैं। उनमें से अधिकांश अपनी जटिलताओं और मृत्यु के लिए खतरनाक हैं।

श्वसन प्रणाली के रोगों का वर्गीकरण

श्वसन प्रणाली के रोगों का अध्ययन पल्मोनोलॉजी जैसे विज्ञान में लगा हुआ है। इसमें न केवल वायुमार्ग का अध्ययन शामिल है, बल्कि संरचनाएं भी हैं जो सांस लेने की क्रिया प्रदान करती हैं - केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली, मुख्य और सहायक श्वसन मांसपेशियां, रक्त और लसीका वाहिकाओंऔर आदि।

स्थान और कारण के आधार पर, श्वसन प्रणाली के रोगों की एक बड़ी संख्या को प्रतिष्ठित किया जाता है। रोगों की सूची इस प्रकार है:

कारण

श्वसन प्रणाली के रोगों का एटियलजि बहुत विविध है, इसे सशर्त रूप से दो में विभाजित किया जा सकता है बड़े समूह- संक्रमण और सड़न रोकनेवाला के कारण विकृति:

किसी भी बीमारी की उपस्थिति में, शरीर की रक्षा के कारकों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, अर्थात बाहरी वातावरण का विरोध करने की क्षमता। यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिर है तो श्वसन प्रणाली विकृति उत्पन्न नहीं होती है। इसलिए, निम्नलिखित उत्तेजक कारक प्रतिष्ठित हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति ( मधुमेह, संचार विकृति और अन्य);
• पर्यावरण का प्रदूषण;
• प्रतिकूल जलवायु;
• अल्प तपावस्था;
• बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान, ड्रग्स, अस्वास्थ्यकर आहार);
• आसीन जीवन शैली;
• कंडीशनिंग;
• तनाव;
• प्रतिरक्षा विकार।

एथलीट और सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोग श्वसन प्रणाली के रोगों से कम पीड़ित होते हैं, क्योंकि शारीरिक गतिविधि इन विकृति की रोकथाम का आधार है।

लक्षण

श्वसन प्रणाली के रोगों के लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं। पैथोलॉजी के इस समूह के मुख्य और सबसे अधिक बार होने वाले लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• खांसी। लगभग हमेशा श्वसन प्रणाली में समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
• सांस की तकलीफ। यह न केवल श्वसन तंत्र की समस्याओं का लक्षण हो सकता है, बल्कि बीमारियों का भी हो सकता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के... इसलिए, एक संपूर्ण विभेदक निदान करना आवश्यक है। यह गैर-रोगजनक स्थितियों में भी प्रकट हो सकता है, उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में। उनका गर्भाशय फेफड़ों पर दबाव डालता है, जिससे महिलाओं को सांस लेने में तकलीफ होने लगती है।
• छाती में दर्द। यह अक्सर फुफ्फुस और निमोनिया का लक्षण होता है।
• एक अलग प्रकृति के थूक का उत्सर्जन। यह संकेत ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
• शरीर के तापमान में वृद्धि। उपरोक्त लक्षणों के संयोजन में, यह श्वसन पथ में संक्रामक या भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति की पुष्टि है।

श्वसन प्रणाली के रोगों में, सबसे आम हैं एआरवीआई, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, सीओपीडी, ब्रोन्कियल अस्थमा, तपेदिक और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।

दमा

यह एक ऐसी बीमारी है जो न केवल बड़ों बल्कि बच्चों को भी प्रभावित करती है। यह ब्रोन्कियल ट्री में भड़काऊ और एलर्जी परिवर्तनों की उपस्थिति की विशेषता है।

निम्नलिखित चित्र की उपस्थिति में एक वयस्क में ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह किया जा सकता है:

• घुटन या सांस की तकलीफ के अचानक हमले, जो अतालता श्वास और क्षिप्रहृदयता के साथ होते हैं;
• सिंड्रोम में 3 चरण होते हैं (अग्रदूत, शिखर और विपरीत विकास);
• सूखी खाँसी, सांस की तकलीफ के साथ समकालिक, हमले के अंत में दूर नहीं हो सकती है एक बड़ी संख्या कीकफ;
• हमले के दौरान सुविधाजनक स्थिति - आर्थोपेडिक (बैठे, रोगी बिस्तर पर रहता है);
• अतीत या वर्तमान में एलर्जी;
• उत्तेजना की मौसमीता;
• एलर्जी, धूम्रपान, शारीरिक और भावनात्मक तनाव के संपर्क में गिरावट;
• बार-बार जुकाम;
• एक त्वरित साँस लेना और एक धीमी शोर घरघराहट साँस छोड़ना, दूर से श्रव्य;
• साँस छोड़ने पर गर्दन की नसों की सूजन;
• सायनोसिस के साथ फूला हुआ चेहरा;
• एंटीहिस्टामाइन या अस्थमा-विरोधी दवाएं लेते समय स्थिति में सुधार;
• नाखून जैसे "घड़ी का चश्मा", उंगलियों के बाहर के फलांग - "ड्रमस्टिक्स"।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में, खांसी के हमले आमतौर पर सोने से पहले और बाद में दिखाई देते हैं, और लक्षण सीधे स्थिति में कम हो जाते हैं। इससे कुछ मिनट पहले, बच्चा रोना शुरू कर देता है, शालीन हो जाता है, जो अक्सर नाक की भीड़ से जुड़ा होता है। साँस लेना और छोड़ना एक सीटी के साथ होता है, साँस रुक-रुक कर हो जाती है।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के पास भी है निम्नलिखित लक्षण:

• लंबे समय तक सूखी खांसी;
• छाती में मजबूत दबाव और सांस लेने में असमर्थता;
• मुंह से सांस लेने की कोशिश करते समय, एक खाँसी फिट होती है।

अरवी

तीव्र श्वसन विषाणु संक्रमणविभिन्न वायरस पैदा कर सकता है, विशेष रूप से इन्फ्लूएंजा, पैरैनफ्लुएंजा, एडेनोवायरस, श्वसन सिंकिटियल वायरस, राइनोवायरस। उनमें से प्रत्येक को श्वसन पथ के कुछ हिस्सों की हार की विशेषता है।

इन्फ्लूएंजा वायरस ऊपरी श्वसन प्रणाली पर हमला करता है, जिसके परिणामस्वरूप लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस होता है। लेकिन यह शरीर के गंभीर नशा पैदा करने की क्षमता के कारण सबसे बड़ा खतरा पैदा करता है।

एडेनोवायरस ऊपरी और निचले श्वसन पथ, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए, श्वसन संबंधी विकारों के साथ, अपच संबंधी घटनाएं (मतली, उल्टी, दस्त) अक्सर होती हैं। सबसे अधिक बार, एडेनोवायरस संक्रमण राइनोफेरीन्जाइटिस, राइनोफेरींगोब्रोनाइटिस, राइनोफेरींगोटोनसिलिटिस, ग्रसनीकोन्जिक्टिवाइटिस, निमोनिया जैसी बीमारियों का कारण बनता है।

रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस निचले श्वसन तंत्र को नुकसान पहुंचाता है और ब्रोंकियोलाइटिस (बच्चों में) और निमोनिया (वयस्कों में) के विकास की ओर जाता है।

राइनोवायरस नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा के लिए उष्णकटिबंधीय है और राइनाइटिस की उपस्थिति को भड़काता है और, कम अक्सर, साइनसिसिस। यह सर्वाधिक है प्रकाश रूपतीव्र श्वसन वायरल संक्रमण।

पैरेन्फ्लुएंजा ऊपरी वर्गों को नुकसान की विशेषता है, लेकिन बच्चों में, निचले हिस्से भी पीड़ित हो सकते हैं। संक्रमण से राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ जैसी बीमारियों का उदय होता है, बच्चों को ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस, एल्वोलिटिस हो सकता है।

इन विकृति के लक्षण निम्नलिखित हैं:

एनजाइना

एनजाइना (टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलोफेरींजाइटिस, ग्रसनीशोथ) श्वसन प्रणाली की एक बहुत ही सामान्य बीमारी है, जिससे बच्चे सबसे अधिक पीड़ित होते हैं। यह अपनी अभिव्यक्तियों से नहीं, बल्कि लंबी अवधि में संभावित जटिलताओं से खतरनाक है - वाल्वुलर हृदय रोग, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। रोग निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• तीव्र शुरुआत - गले में खराश के साथ;
• सरदर्द;
• 3-5 दिनों के लिए तापमान + 38 ... + 39 डिग्री;
• बच्चों में, पेट दर्द, मतली और उल्टी;
• टॉन्सिल का बढ़ना, गले में जमाव;
• सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की सूजन और व्यथा;
• मध्यम खांसी और स्वर बैठना;
• गंभीर गले में खराश, खासकर जब बात कर रहे हों और निगल रहे हों;
• बच्चों में, मतली और दस्त;
• निगलते समय दर्द के कारण बच्चे को भोजन और पानी से मना करना।

साइनसाइटिस

साइनसाइटिस (मैक्सिलरी साइनसिसिस) मैक्सिलरी साइनस की सूजन है। यह तीव्र या पुरानी राइनाइटिस की जटिलता के रूप में या स्वतंत्र रूप से हो सकता है। रोग एक तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकता है, यह निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

• गंध की हानि;
• तापमान + 37 ... + 38 डिग्री;
• तीव्र लगातार दर्दमंदिरों और नाक के पुल में, सिर को झुकाने और शाम की ओर बढ़ने से;
• माथे, नाक, दांतों को बेचैनी देता है;
• लगातार खांसी;
• लगातार नाक से स्राव, कभी-कभी प्युलुलेंट (बहती नाक के बिना आगे बढ़ सकता है);
• नाक की आवाज;
• स्मृति हानि।

पर पुरानी साइनसाइटिसनैदानिक ​​​​तस्वीर कम स्पष्ट है। लक्षण 8 सप्ताह से अधिक समय तक दूर नहीं होते हैं, रोगी लगातार बहती नाक और खांसी के बारे में चिंतित हैं जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है, सिरदर्द, आंख के सॉकेट में दर्द। लगातार नेत्रश्लेष्मलाशोथ की घटना विशेषता है।

फेफड़े का क्षयरोग

ट्यूबरकुलस कैविटी

तपेदिक का अध्ययन एक अलग विज्ञान - phthisiology में किया जाता है। वह न केवल रोग के फुफ्फुसीय रूपों के उपचार की जांच कर रही है, बल्कि अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूपों की भी जांच कर रही है। फिलहाल, पूरी दुनिया में तपेदिक के मामले बढ़ रहे हैं, पहले स्थान पर श्वसन तंत्र की हार का कब्जा है। माइकोबैक्टीरियम श्वसन पथ की विभिन्न संरचनाओं के विकृति को जन्म दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप तपेदिक ब्रोन्कोडेनाइटिस, निमोनिया और फुफ्फुस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• तीव्र या क्रमिक शुरुआत (लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकती है);
• 3 सप्ताह से अधिक कफ के साथ या बिना कफ वाली खांसी;
• थूक के साथ रक्त की उपस्थिति;
• वजन घटना;
• बार-बार चक्कर आना;
• चेहरे पर लाली;
• सूजन लिम्फ नोड्स, "ठंड" सूजन;
• उरोस्थि के नीचे दर्द, कंधे के क्षेत्र में, कंधे के ब्लेड के नीचे;
• शाम को तापमान + 37.5 ... + 38 डिग्री;
• रात में पसीना आना;
• सांस की तकलीफ;
• पाचन विकार।

बच्चों में लक्षण विशिष्ट नहीं हैं। फेफड़ों के अलावा, अन्य अंग अक्सर प्रभावित होते हैं (ब्रोन्कियल ग्रंथियों का क्षय रोग, तपेदिक मेनिन्जाइटिस)। बच्चों में रोग का मुख्य रूप जीर्ण तपेदिक नशा है।

लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) एक स्थिर प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता है। रोग फेफड़े के ऊतकों की लोच के उल्लंघन और ब्रोन्कियल ट्री को नुकसान पर आधारित है।

रोग दो प्रकार के होते हैं:

1. ब्रोन्किटिक ("नीली धारियाँ") - प्रचुर मात्रा में थूक, नशा, सायनोसिस के साथ खांसी त्वचाकम उम्र में जटिलताएं।
2. वातस्फीति ("गुलाबी फुफ्फुस", वातस्फीति - फेफड़े का खिंचाव) - सांस की तकलीफ (मुश्किल साँस छोड़ना), थकावट, गुलाबी त्वचा का रंग, बैरल छाती। उसके साथ, वे बुढ़ापे तक जीते हैं, जिसकी विशेषता है:

• कफ के साथ पुरानी खांसी;
• कई दिनों या हफ्तों के लिए उत्तेजना;
• दैनिक शारीरिक गतिविधि में कठिनाई;
• सुबह में लक्षणों की गंभीरता;
• सांस की तकलीफ, परिश्रम, धूल, ठंडी हवा से बढ़ जाना।

वृद्ध लोगों में, उम्र के साथ, फेफड़े के ऊतकों की लोच क्षीण हो जाती है और वातस्फीति जैसी बीमारी हो जाती है। यह समान लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, लेकिन खांसी अक्सर सूखी होती है, और थूक बहुत कम निकलता है।

न्यूमोनिया

निमोनिया (निमोनिया) श्वसन तंत्र की सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है। यह फेफड़े के पैरेन्काइमा के भड़काऊ घावों के विकास की विशेषता है और श्वसन संबंधी विकारों की ओर जाता है। बच्चों में, वयस्कों की तुलना में रोग का कोर्स अधिक गंभीर होता है।

अधिक उम्र में, निम्नलिखित लक्षण जटिल विकसित होते हैं:

• + 38 ... + 40 तक तापमान में तेज वृद्धि;
• सरदर्द;
• 3-5 वें दिन सूखी खाँसी, फिर गीली;
• खांसी और सांस लेने पर सीने में दर्द;
• सांस की तकलीफ;
• म्यूकोप्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट रक्त-लकीर ("जंग खाए") थूक;
• चेहरे पर हर्पेटिक विस्फोट;
• नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस।

छोटे बच्चों में:

• सबफ़ेब्राइल तापमान;
• बिना किसी कारण के बार-बार रोना;
• सांस लेने के दौरान (एकतरफा प्रक्रिया) एक दूसरे से आधे का अंतराल;
• नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस, उत्तेजना के दौरान उंगलियों के बाहर के फलांग, खिला।

निमोनिया की संभावित जटिलताओं:

• तीक्ष्ण श्वसन विफलता;
• फोड़े;
• फेफड़े का गैंग्रीन;
• फुफ्फुसावरण;
• कार्डियोपल्मोनरी विफलता;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मायोकार्डिटिस;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• संक्रामक विषाक्त झटका;
• मनोविकृति

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं के थ्रोम्बस द्वारा रुकावट की विशेषता वाली स्थिति। यह फेफड़ों के एक हिस्से को गैस एक्सचेंज से बाहर करने की ओर जाता है। रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा पोत प्रभावित हुआ था: इसका कैलिबर जितना छोटा होगा, बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लिएनिम्नलिखित विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ विशेषता हैं:

• तीव्र, सूक्ष्म, या जीर्ण पाठ्यक्रम;
• घुटन;
• छाती में दर्द;
• चेहरे और गर्दन का सायनोसिस;
• बढ़ी हुई श्वास;
• चेतना की हानि, सदमा;
• कम रक्त दबाव;
• क्षिप्रहृदयता;
• अतालता;
• गर्दन की नसों की सूजन;
• जिगर का दर्दनाक इज़ाफ़ा;
• तापमान + 37 ... + 39 डिग्री;
• हेमोप्टीसिस (बच्चों के लिए विशिष्ट)।

कई बार यह बीमारी अचानक मौत का कारण बन जाती है।

उपचार और रोकथाम

श्वसन प्रणाली के रोगों का उपचार मुख्य रूप से रोग के प्रकार और उसके एटियलजि पर निर्भर करेगा। प्रत्येक विकृति विज्ञान का अपना विकसित चिकित्सा आहार होता है।

श्वसन पथ के सभी रोगों के उपचार और रोकथाम में, कुछ प्रमुख बिंदुओं पर प्रकाश डाला जा सकता है:

उपरोक्त में से कई बीमारियों के लिए अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता केवल एक रोगी सेटिंग में होती है। इसलिए, विकृति के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, पहले संकेत पर, आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेने की आवश्यकता है।

मानव श्वसन प्रणाली एक जटिल जैविक तंत्र है जिसमें कई महत्वपूर्ण अंग होते हैं। प्रणाली, जो ऑक्सीजन प्रदान करके शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि को सुनिश्चित करती है, इसमें फेफड़े, ब्रांकाई, श्वासनली, स्वरयंत्र और नाक के मार्ग शामिल हैं। चिकित्सा में, एक अलग खंड है जो श्वसन रोगों और उनके उपचार के तरीकों से संबंधित है।

उपरोक्त प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण अंग निस्संदेह फेफड़े हैं। यह अंग, जिसमें दो भाग होते हैं - दाएं और बाएं फेफड़े, फुस्फुस से घिरा हुआ - एक पतली संयोजी झिल्ली, न केवल शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है, बल्कि रक्त प्रवाह को भी प्रभावित करता है। यही कारण है कि फेफड़ों को नुकसान से जुड़े श्वसन तंत्र के रोग न केवल बिगड़ा हुआ श्वसन कार्यों के साथ होते हैं, बल्कि संचार प्रणाली में रोग संबंधी परिवर्तनों के साथ भी होते हैं।

श्वसन प्रणाली के संबंध में नियामक कार्य श्वसन केंद्र द्वारा किया जाता है - यह मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होता है।

श्वसन रोगों का क्या कारण है?

श्वसन तंत्र के रोग एक प्रकार के रोगज़नक़ (मोनोइन्फ़ेक्शन) और एक साथ कई रोगजनकों दोनों के कारण हो सकते हैं। बाद के मामले में, वे मिश्रित संक्रमणों के बारे में बात करते हैं - वे मोनोइन्फेक्शन की तुलना में बहुत कम आम हैं।

उपरोक्त रोगजनकों के अलावा, और भी कई कारक हैं, जिनकी उपस्थिति श्वसन रोगों को भड़का सकती है। उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा आम घरेलू एलर्जी के कारण हो सकता है - धूल या घरेलू घुन। इसमें निहित एलर्जी:
... जानवरों के बाल;
... मोल्ड कवक;
... पौधों के पराग;
... कीड़े।


श्वसन संबंधी रोग भी पेशेवर प्रकृति के हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रिक वेल्डर को अपने काम के दौरान हानिकारक धुएं को अंदर लेना पड़ता है। दवाएं, खाद्य एलर्जी भी श्वसन तंत्र में खराबी पैदा कर सकती है।

प्रदूषित वातावरण एक और शक्तिशाली कारक है जो श्वसन रोगों का कारण बनता है। उनका विकास घरेलू प्रदूषण, प्रतिकूल जलवायु परिस्थितियों, साथ ही धूम्रपान - सक्रिय या निष्क्रिय द्वारा भी सुगम है।

कई और उत्तेजक कारक हैं, जिनकी उपस्थिति में श्वसन प्रणाली में समस्याओं की संभावना बढ़ जाती है:
... पुराने संक्रमण का foci;
. अति प्रयोगशराब;
... जीर्ण रोग;
... जेनेटिक कारक।

श्वसन प्रणाली के लक्षण

श्वसन प्रणाली के रोग असंख्य और विविध हैं, प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं। इसी समय, डॉक्टर कई संकेतों को अलग करते हैं जो एक ही बार में कई बीमारियों की विशेषता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, श्वसन समस्याओं का संकेत देने वाला एक निश्चित लक्षण सांस की तकलीफ है, जिसे दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:
... सांस की व्यक्तिपरक कमी - यह सांस की तकलीफ की शिकायतों से जुड़ी है, जो न्यूरोसिस या हिस्टीरिया के हमलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है;
... उद्देश्य - श्वसन लय में परिवर्तन और साँस लेना / साँस छोड़ने की अवधि के साथ;
... संयुक्त - जब एक व्यक्तिपरक घटक सांस की उद्देश्यपूर्ण कमी में शामिल हो जाता है, जिसका अर्थ है कि किसी भी बीमारी के साथ सांस लेने की दर बढ़ जाती है।

स्वरयंत्र और श्वासनली को नुकसान से जुड़े श्वसन तंत्र के रोग श्वसन संबंधी डिस्पेनिया के साथ होते हैं, जिसमें सांस लेने में कठिनाई होती है। ब्रोंची की हार के साथ, श्वसन संबंधी डिस्पेनिया मनाया जाता है - इसके साथ साँस छोड़ना मुश्किल होता है। पल्मोनरी एम्बोलिज्म मिश्रित डिस्पेनिया के साथ होता है। सांस की तकलीफ का महत्वपूर्ण रूप - डिस्पेनिया, तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा की विशेषता है। अस्थमा के साथ घुटन के अचानक हमले होते हैं।

खांसी एक और आम लक्षण है जो सांस की बीमारी के साथ होता है।

श्वासनली, स्वरयंत्र या ब्रांकाई में बलगम की उपस्थिति के लिए खांसी एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया है। खांसी तब भी हो सकती है जब कोई विदेशी शरीर श्वसन प्रणाली में प्रवेश करता है। प्रत्येक रोग में एक समान प्रकार की खांसी होती है। तो, सूखी फुफ्फुस और स्वरयंत्रशोथ सूखी खांसी का कारण बनती है, थूक के उत्पादन के साथ नहीं।

पुरानी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, तपेदिक और श्वसन प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोगों जैसे श्वसन रोगों के साथ गीली खांसी होती है, जिसमें एक निश्चित मात्रा में कफ निकलता है।

आवधिक और लगातार खांसी के बीच भेद। उत्तरार्द्ध स्वरयंत्र या ब्रांकाई में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता है। फ्लू, तीव्र श्वसन संक्रमण और निमोनिया के साथ, खांसी आमतौर पर रुक-रुक कर होती है।

कुछ श्वसन रोग हेमोप्टाइसिस के साथ होते हैं - थूक के साथ रक्त स्रावित होता है। यह लक्षण न केवल श्वसन प्रणाली के गंभीर रोगों में, बल्कि हृदय प्रणाली में भी देखा जाता है।

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, श्वसन रोग भी पैदा कर सकते हैं दर्द... दर्द का स्थान अलग हो सकता है, आमतौर पर यह खांसी, सांस लेने या शरीर की एक निश्चित स्थिति से जुड़ा होता है।

निदान

श्वसन रोगों का निदान एक विशिष्ट योजना के अनुसार किया जाता है। निदान में गलती न करने के लिए, डॉक्टर, रोगी की शिकायतों से परिचित होने के बाद, निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके एक परीक्षा आयोजित करता है:
... पल्पेशन;
... टक्कर;
... गुदाभ्रंश।

उपरोक्त नैदानिक ​​​​विधियाँ आपको अतिरिक्त संकेतों की पहचान करने की अनुमति देती हैं जो निदान की सटीकता में योगदान करते हैं।


परीक्षा, श्वसन प्रणाली के रोगों का निदान, आपको प्रपत्र के विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है छातीऔर रोगी की सांस लेने की विशेषता वाले संकेतक - लय, प्रकार, गहराई, आवृत्ति।

श्वसन रोगों के निदान के लिए अगली तकनीक टक्कर है। इसकी मदद से यह निर्धारित करना संभव है कि फाइब्रोसिस या एडिमा के साथ फेफड़ों में हवा की मात्रा कैसे कम हो जाती है। तो, लोब में या फेफड़ों के लोब के हिस्से में एक फोड़ा देखा जाता है, वहां कोई हवा नहीं होती है। वातस्फीति के साथ, हवा की मात्रा बढ़ जाती है। टक्कर भी विषय के फेफड़ों की सीमाओं को परिभाषित करता है।

श्वसन प्रणाली के रोगों का निदान भी गुदाभ्रंश की विधि द्वारा किया जाता है, जो आपको घरघराहट सुनने की अनुमति देता है - विभिन्न रोगों के साथ उनका चरित्र बदल जाता है।

उपरोक्त नैदानिक ​​विधियों के अलावा, दवा वाद्य यंत्रों का उपयोग करती है और प्रयोगशाला अनुसंधान... सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षा, जो श्वसन रोगों का यथासंभव सटीक निदान करना संभव बनाती है, एक्स-रे विधियाँ बन गई हैं।

एंडोस्कोपिक तरीके - थोरैकोस्कोपी और ब्रोंकोस्कोपी, पहचानने की अनुमति देते हैं पुरुलेंट रोगऔर ट्यूमर। ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग फंसे हुए विदेशी निकायों को निकालने के लिए भी किया जाता है।

श्वसन रोगों के निदान वाले रोगियों की जांच करते समय, कार्यात्मक निदान के तरीकों का भी पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है सांस लेने में परेशानी... इसके अलावा, यह अक्सर रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से पहले निर्धारित किया जाता है। तकनीक में स्पाइरोग्राफी के माध्यम से फेफड़ों की मात्रा को मापना शामिल है। इसके अलावा, फेफड़ों के वेंटिलेशन की तीव्रता की जांच की जाती है।

श्वसन रोगों के निदान में मदद करने वाली प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों में थूक की संरचना का निर्धारण करना शामिल है, जो एक सटीक निदान करने के लिए रुचि का है। तीव्र ब्रोंकाइटिस श्लेष्म, रंगहीन थूक का निदान करना संभव बनाता है। यदि थूक झागदार, रंगहीन, तरल प्रकृति का है, तो यह फुफ्फुसीय एडिमा को इंगित करता है। हरा चिपचिपा थूक, जिसमें एक म्यूकोप्यूरुलेंट चरित्र होता है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या तपेदिक की उपस्थिति को इंगित करता है। गंभीर फुफ्फुसीय रोग थूक में रक्त अशुद्धियों की उपस्थिति के साथ होते हैं।

थूक की सूक्ष्म परीक्षा आपको इसकी सेलुलर संरचना निर्धारित करने की अनुमति देती है, जो निदान करने में मदद करती है विभिन्न रोगश्वसन अंग। आमतौर पर, रोगियों को रक्त और मूत्र परीक्षण भी निर्धारित किए जाते हैं। उपरोक्त विधियां श्वसन प्रणाली को प्रभावित करने वाली बीमारी का निदान करने की अनुमति देती हैं, एक प्रभावी और पर्याप्त उपचार निर्धारित करती हैं।


सांस की बीमारियों का इलाज कैसे करें?

निस्संदेह, श्वसन रोग सभी उम्र के लोगों में सबसे आम बीमारियों में से हैं, और इसलिए उनके उपचार और रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाता है। यदि रोग का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो उपेक्षित स्थितियां उत्पन्न होती हैं, जिनके इलाज के लिए अधिक जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

ड्रग थेरेपी में विभिन्न दवाओं का जटिल उपयोग शामिल है। विशेष रूप से, निम्नलिखित प्रकार की चिकित्सा का उपयोग किया जाता है:
... एटियोट्रोपिक थेरेपी - दवाएं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य रोग के कारण को खत्म करना है;
... सहायक चिकित्सा - रोग से प्रभावित कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से धन;
... रोगसूचक उपचार - मुख्य लक्षणों को समाप्त करने के उद्देश्य से।

सभी दवाएं विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, उसके बाद व्यापक निदान... आमतौर पर, रोगी को एक विशिष्ट रोगज़नक़ को खत्म करने के उद्देश्य से एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।

सांस की बीमारियां भी इलाज की सलाह निम्नलिखित तरीके:
... भौतिक चिकित्सा;
... हाथ से किया गया उपचार;
... श्वास व्यायाम;
... साँस लेना;
... छाती की मालिश;
... एलएफके;
... रिफ्लेक्सोलॉजी और अन्य।


श्वसन रोगों के लिए अनिवार्य निवारक उपायों की आवश्यकता होती है। रोगज़नक़ की विशेषताओं के आधार पर, श्वसन सुरक्षा के एक या दूसरे साधन का उपयोग किया जाता है। इसलिए, विशेष रूप से, वायरल संक्रमण से संक्रमित लोगों (मनुष्यों) के संपर्क में होने के कारण, कपास-धुंध ड्रेसिंग का उपयोग करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

आइए हम श्वसन प्रणाली के सबसे आम रोगों के साथ-साथ उपचार और रोकथाम के तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करें:

1. ट्रेकाइटिस। तीव्र धाराश्वासनली म्यूकोसा में एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ। श्वासनली, कई अन्य श्वसन रोगों की तरह, जीवाणु, वायरल या वायरल-जीवाणु संक्रमण को भड़काती है। इसके अलावा, ट्रेकाइटिस सभी प्रकार के भौतिक और रासायनिक कारकों से उकसाया जाता है। Tracheitis निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:
... श्वासनली श्लेष्मा की सूजन;
... स्वर बैठना;
... सूखी खांसी;
... सांस लेने में कठिनाई।

दिन-रात रोगी को परेशान करने वाले खांसी के दौरे सिरदर्द का कारण बनते हैं। तापमान थोड़ा बढ़ा हुआ है, थोड़ी अस्वस्थता है। तीव्र ट्रेकाइटिस सक्षम है अनुचित उपचारजीर्ण जाओ।

2. राइनाइटिस। यह एक सामान्य बहती नाक है, जिसके साथ भड़काऊ प्रक्रियानाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली। यह श्वसन रोग निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
... नाक बंद;
... नाक गुहा में खुजली;
... नाक से मुक्ति।

राइनाइटिस आमतौर पर रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोथर्मिया का परिणाम है। डॉक्टर सिंगल आउट एलर्जी का रूपराइनाइटिस जो विभिन्न एलर्जी कारकों के प्रभाव में एलर्जी पीड़ितों में होता है। राइनाइटिस के दो रूप हैं - तीव्र और जीर्ण। रोग का पुराना कोर्स बाहरी कारकों के प्रभाव में होता है जो नाक के श्लेष्म के पोषण को लगातार बाधित करते हैं। राइनाइटिस भी बन सकता है जीर्ण रूपनाक गुहा में बार-बार सूजन के साथ। डॉक्टर को इस बीमारी का इलाज करना चाहिए ताकि क्रोनिक राइनाइटिस साइनसाइटिस या साइनसिसिस में न बदल जाए।

3. ब्रोंकाइटिस। यह रोग ब्रोन्कियल म्यूकोसा में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के साथ है। कम अक्सर, ब्रोन्कियल दीवारों की सभी परतें सूजन हो जाती हैं। इन्फ्लुएंजा और पैरैनफ्लुएंजा वायरस, एडेनोवायरस, कुछ माइकोप्लाज्मा और बैक्टीरिया रोग के उत्तेजक के रूप में काम कर सकते हैं। ऐसा होता है कि ब्रोंकाइटिस शारीरिक कारणों, तीव्र श्वसन रोगों से उकसाया जाता है। ब्रोंकाइटिस उत्तरार्द्ध की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, या यह उनके साथ समानांतर में आगे बढ़ सकता है।


यदि ऊपरी श्वसन पथ द्वारा हवा को फ़िल्टर करने की क्षमता खराब हो जाती है, तो तीव्र ब्रोंकाइटिस विकसित होता है। यह बीमारी अक्सर भारी धूम्रपान करने वालों को प्रभावित करती है, साथ ही उन लोगों को भी जिन्हें नासॉफिरिन्क्स की पुरानी सूजन या छाती की विकृति है।

इस श्वसन रोग के लक्षण आमतौर पर बहती नाक या स्वरयंत्रशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। रोगी की ओर से, उरोस्थि के पीछे महसूस होने वाली बेचैनी की शिकायत होती है। उसे खांसी के दौरे पड़ते हैं - सूखी या गीली। रोगी को सामान्य कमजोरी महसूस होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। विशेष रूप से गंभीर परिस्थितियों में, तापमान बहुत अधिक मूल्यों तक पहुँच जाता है। सांस की तकलीफ दिखाई देती है और सांस लेना मुश्किल हो जाता है। लगातार खांसने से होने वाले तनाव के कारण पेट की दीवार में, उरोस्थि में दर्द होता है। जल्द ही खांसी नम हो जाती है, कफ अलग होने लगता है। आमतौर पर, ब्रोंकाइटिस के तीव्र लक्षण बीमारी के लगभग चौथे दिन तक कम होने लगते हैं। अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, दसवें दिन इलाज होता है। हालांकि, अगर ब्रोंकोस्पज़म को ब्रोंकाइटिस में जोड़ा जाता है, तो रोग पुराना हो सकता है।

4. साइनसाइटिस। श्वसन प्रणाली की इस बीमारी के साथ, मैक्सिलरी परानासल साइनस में एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास देखा जाता है। आमतौर पर, साइनसाइटिस किसी भी संक्रामक रोग की जटिलता है। साइनसिसिटिस बैक्टीरिया या वायरस के संपर्क में आने के कारण विकसित होता है दाढ़ की हड्डी साइनसनाक गुहा या रक्त के माध्यम से।

साइनसाइटिस के मरीज को नाक में बेचैनी बढ़ने की शिकायत होती है। शाम को, दर्द तेज हो जाता है और सिरदर्द के साथ पूरक होता है। साइनसाइटिस एकतरफा या द्विपक्षीय है। रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:
... सांस लेने में दिक्क्त;
... नाक की आवाज;
... बारी-बारी से बंद नाक;
... नाक से निर्वहन - श्लेष्म झिल्ली पारदर्शी या हरे रंग के साथ शुद्ध (गंभीर भीड़ के साथ, श्लेष्म जारी नहीं किया जा सकता है);
. उच्च तापमान- 38 डिग्री और ऊपर;
... सामान्य बीमारी।

5. स्वरयंत्रशोथ। श्वसन तंत्र की इस बीमारी के साथ, स्वर रज्जुऔर स्वरयंत्र म्यूकोसा। डॉक्टर दो प्रकारों में अंतर करते हैं जीर्ण स्वरयंत्रशोथ- प्रतिश्यायी और हाइपरट्रॉफिक। रोग प्रक्रिया के प्रसार की तीव्रता नैदानिक ​​​​तस्वीर के गठन को प्रभावित करती है। रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:
... सूखा / गले में खराश;
... स्वर बैठना;
... कठिन थूक के साथ खांसी;
... एक विदेशी शरीर के गले में सनसनी।

6. निमोनिया। श्वसन प्रणाली की इस बीमारी के साथ, संक्रमण की कार्रवाई से उकसाया गया निमोनिया मनाया जाता है। रोग एल्वियोली को नुकसान के साथ होता है, जो रक्त में ऑक्सीजन की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होते हैं। श्वसन पथ के माध्यम से रोगजनक फेफड़ों में प्रवेश करते हैं। निमोनिया विभिन्न रोगजनकों की एक विस्तृत विविधता द्वारा उकसाया जा सकता है। यह अक्सर श्वसन तंत्र के अन्य रोगों की जटिलता भी बन जाता है। यह रोग अक्सर बच्चों, बुजुर्गों और कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों को प्रभावित करता है। निमोनिया के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं, विशेष रूप से, यह देखा जाता है:
... उच्च तापमान - 39 डिग्री और ऊपर;
... छाती में दर्द;
... शुद्ध थूक के साथ खांसी;
... रात में भारी पसीना आना;
... सामान्य कमज़ोरी।

समय पर पर्याप्त उपचार न मिलना घातक है।


7. क्षय रोग। यह संक्रामक रोग माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है। तपेदिक में, सेल एलर्जी देखी जाती है, साथ ही विभिन्न ऊतकों और अंगों में विशिष्ट ग्रेन्युलोमा भी देखा जाता है। समय के साथ, फेफड़ों, हड्डियों, लिम्फ नोड्स, जोड़ों, त्वचा और अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान होता है। पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में मृत्यु अवश्यम्भावी है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस किसी भी प्रकार के प्रभावों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है। तपेदिक के संक्रमण का मार्ग हवाई है। जब तपेदिक का पता चला है, तो रोगी को चिकित्सा का एक विशेष कोर्स निर्धारित किया जाता है। उपचार की अवधि 8 महीने तक है। यदि मामला उन्नत है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है, जिसमें फेफड़े के हिस्से को निकालना शामिल है।

8. एनजाइना। एक तीव्र संक्रामक रोग, टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स की एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, उनके लिए क्षेत्रीय। रोगज़नक़ टॉन्सिल पर गुणा करता है, और फिर अन्य अंगों में फैल जाता है, जिससे जटिलताएं होती हैं। स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश उस व्यक्ति में स्थिर प्रतिरक्षा का कारण नहीं बनती है जिसे यह हुआ है।

इस श्वसन रोग के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
... रोग की शुरुआत - कमजोरी, ठंड लगना, सिरदर्द;
... निगलते समय दर्द;
... जोड़ों में दर्द की भावना;
... उच्च तापमान - 39 डिग्री तक;
... गले में खराश में वृद्धि;
... सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा और व्यथा;
... तालु के मेहराब, टॉन्सिल, उवुला की लालिमा;
... टॉन्सिल पर अल्सर हो सकता है।


रोकथाम के तरीके

श्वसन रोगों को हराने के लिए नियमित प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता होती है। डॉक्टर निम्नलिखित कार्य करने की सलाह देते हैं निवारक कार्रवाई:
... अधिक बाहर होना, सांस लेना ताजी हवा;
... परिसर का नियमित वेंटिलेशन;
... जड़ी बूटियों के साथ निवारक साँस लेना, ईथर के तेल;
... विशेष श्वास व्यायाम।

इसके अलावा, सांस की बीमारियों से बचने के लिए धूम्रपान और शराब पीने के बारे में भूलना जरूरी है। शराब और तंबाकू में अधिक मात्रा में मौजूद जहर और हानिकारक पदार्थ फेफड़ों को नुकसान पहुंचाते हैं। भारी धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर, वातस्फीति और पुरानी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

एक और उपयोगी सलाहसांस की बीमारियों से बचने की चाहत रखने वालों के लिए - घर में उगाएं अधिक फूलऔर पौधे जो हमारे शरीर को आवश्यक ऑक्सीजन का उत्पादन करते हैं।

श्वसन प्रणाली हमारे शरीर के सबसे महत्वपूर्ण "तंत्र" में से एक है। यह न केवल शरीर को ऑक्सीजन से भरता है, श्वसन और गैस विनिमय की प्रक्रिया में भाग लेता है, बल्कि कई कार्य भी करता है: थर्मोरेग्यूलेशन, आवाज गठन, गंध, वायु आर्द्रीकरण, हार्मोन संश्लेषण, पर्यावरणीय कारकों से सुरक्षा, आदि।

इस मामले में, श्वसन प्रणाली के अंग, शायद दूसरों की तुलना में अधिक बार, विभिन्न रोगों का सामना करते हैं। हर साल हम एआरवीआई, तीव्र श्वसन संक्रमण और स्वरयंत्रशोथ करते हैं, और कभी-कभी हम अधिक गंभीर ब्रोंकाइटिस, गले में खराश और साइनसाइटिस से जूझते हैं।

हम आज के लेख में श्वसन प्रणाली के रोगों की विशेषताओं, उनके कारणों और प्रकारों के बारे में बात करेंगे।

श्वसन तंत्र के रोग क्यों होते हैं?

श्वसन प्रणाली के रोगों को चार प्रकारों में बांटा गया है:

• संक्रामक- वे वायरस, बैक्टीरिया, कवक के कारण होते हैं जो शरीर में प्रवेश करते हैं और श्वसन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, गले में खराश, आदि।
• एलर्जी- पराग, भोजन और घरेलू कणों के कारण दिखाई देते हैं, जो कुछ एलर्जी के लिए शरीर की हिंसक प्रतिक्रिया को भड़काते हैं, और श्वसन रोगों के विकास में योगदान करते हैं। उदाहरण के लिए, दमा.
• स्व-प्रतिरक्षितश्वसन प्रणाली के रोग तब होते हैं जब शरीर खराब हो जाता है, और यह अपनी कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देता है। इस तरह के प्रभाव का एक उदाहरण इडियोपैथिक पल्मोनरी हेमोसाइडरोसिस है।
• अनुवांशिक- एक व्यक्ति आनुवंशिक स्तर पर कुछ बीमारियों के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित होता है।

श्वसन प्रणाली और बाहरी कारकों के रोगों के विकास में योगदान। वे सीधे बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन वे इसके विकास को भड़का सकते हैं। उदाहरण के लिए, खराब हवादार कमरे में, एआरवीआई, ब्रोंकाइटिस या गले में खराश होने का खतरा बढ़ जाता है।

अक्सर ऐसा होता है कार्यालयीन कर्मचारीबीमार होना वायरल रोगदूसरों की तुलना में अधिक बार। यदि कार्यालयों में सामान्य वेंटीलेशन के बजाय गर्मियों में एयर कंडीशनिंग का उपयोग किया जाता है, तो संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा भी बढ़ जाता है।

एक और आवश्यक कार्यालय विशेषता - एक प्रिंटर - श्वसन प्रणाली के एलर्जी रोगों की घटना को भड़काता है।

श्वसन प्रणाली के रोगों के मुख्य लक्षण

आप निम्न लक्षणों से श्वसन तंत्र की बीमारी का निर्धारण कर सकते हैं:

• खांसी;
• दर्द;
• सांस की तकलीफ;
• घुटन;
• रक्तनिष्ठीवन

खांसी स्वरयंत्र, श्वासनली या ब्रांकाई में जमा बलगम के लिए शरीर की एक प्रतिवर्ती रक्षा प्रतिक्रिया है। इसकी प्रकृति से, खांसी अलग है: सूखी (स्वरयंत्रशोथ या शुष्क फुफ्फुस के साथ) या गीला (पुरानी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, तपेदिक के साथ), साथ ही निरंतर (स्वरयंत्र की सूजन के साथ) और आवधिक (संक्रामक रोगों के साथ - एआरवीआई, फ्लू) .

खांसने से दर्द हो सकता है। श्वसन तंत्र के रोगों से पीड़ित लोगों के लिए श्वास या शरीर की एक निश्चित स्थिति के साथ दर्द भी होता है। यह तीव्रता, स्थान और अवधि में भिन्न हो सकता है।

सांस की तकलीफ भी कई प्रकारों में विभाजित है: व्यक्तिपरक, उद्देश्य और मिश्रित। व्यक्तिपरक एक न्यूरोसिस और हिस्टीरिया के रोगियों में प्रकट होता है, उद्देश्य एक फेफड़ों के वातस्फीति के साथ होता है और यह श्वास की लय और साँस लेना और साँस छोड़ने की अवधि में परिवर्तन की विशेषता है।

मिश्रित डिस्पेनिया निमोनिया, ब्रोन्कोजेनिक फेफड़ों के कैंसर, तपेदिक के साथ होता है और श्वसन दर में वृद्धि की विशेषता है। इसके अलावा, सांस की तकलीफ सांस लेने में कठिनाई (स्वरयंत्र, श्वासनली के रोग), साँस छोड़ने में कठिनाई (ब्रोन्कियल भागीदारी के साथ) और मिश्रित (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) के साथ श्वसन है।

घुटना सांस की तकलीफ का सबसे गंभीर रूप है। सांस फूलने का अचानक हमला ब्रोन्कियल या कार्डियक अस्थमा का संकेत हो सकता है। श्वसन प्रणाली के रोगों के एक अन्य लक्षण के साथ - हेमोप्टाइसिस - खांसी होने पर, थूक के साथ रक्त निकलता है।

निर्वहन फेफड़े के कैंसर, तपेदिक, फेफड़े के फोड़े के साथ-साथ हृदय प्रणाली के रोगों (हृदय दोष) के साथ प्रकट हो सकता है।

श्वसन तंत्र के रोगों के प्रकार

चिकित्सा में, श्वसन प्रणाली के बीस से अधिक प्रकार के रोग हैं: उनमें से कुछ अत्यंत दुर्लभ हैं, जबकि अन्य हम अक्सर सामना करते हैं, खासकर सर्दी के मौसम में।

डॉक्टर उन्हें दो प्रकारों में विभाजित करते हैं: ऊपरी श्वसन पथ के रोग और निचले श्वसन पथ के रोग। परंपरागत रूप से, उनमें से पहले को हल्का माना जाता है। ये मुख्य रूप से सूजन संबंधी बीमारियां हैं: एआरवीआई, एआरआई, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, राइनाइटिस, साइनसिसिस, ट्रेकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, आदि।

निचले श्वसन पथ के रोगों को अधिक गंभीर माना जाता है, क्योंकि वे अक्सर जटिलताओं के साथ होते हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, निमोनिया, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), तपेदिक, सारकॉइडोसिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति, आदि।

आइए हम पहले और दूसरे समूहों के रोगों पर ध्यान दें, जो दूसरों की तुलना में अधिक बार होते हैं।

एनजाइना

एनजाइना, या तीव्र तोंसिल्लितिस, एक संक्रामक रोग है जो टॉन्सिल को प्रभावित करता है। गले में खराश पैदा करने वाले बैक्टीरिया ठंड और नम मौसम में विशेष रूप से सक्रिय होते हैं, इसलिए अक्सर हम शरद ऋतु, सर्दी और शुरुआती वसंत में बीमार पड़ते हैं।

आप हवाई बूंदों या आहार द्वारा गले में खराश प्राप्त कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, एक डिश का उपयोग करते समय)। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले लोग - पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन और क्षरण विशेष रूप से एनजाइना के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

एनजाइना दो प्रकार की होती है: वायरल और बैक्टीरियल। जीवाणु रूप एक अधिक गंभीर रूप है, इसके साथ गंभीर गले में खराश, टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स का बढ़ना, तापमान में 39-40 डिग्री की वृद्धि होती है।

इस प्रकार के गले में खराश का मुख्य लक्षण टॉन्सिल पर एक प्युलुलेंट पट्टिका है। इस रूप में एंटीबायोटिक और ज्वरनाशक दवाओं के साथ रोग का इलाज करें।

वायरल गले में खराश आसान है। तापमान 37-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, टॉन्सिल पर कोई पट्टिका नहीं होती है, लेकिन खांसी और बहती नाक दिखाई देती है।

अगर आप समय पर ठीक होने लगें वायरल गले में खराश, तो आप 5-7 दिनों में अपने पैरों पर वापस आ जाएंगे।

गले में खराश के लक्षण:जीवाणु - अस्वस्थता, निगलते समय दर्द, बुखार, सिरदर्द, सफेद खिलनाटॉन्सिल पर, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स; वायरल - गले में खराश, तापमान 37-39 डिग्री, नाक बहना, खांसी।

ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस एक संक्रामक बीमारी है जिसमें ब्रोंची में फैलाना (पूरे अंग को प्रभावित करना) परिवर्तन होता है। ब्रोंकाइटिस बैक्टीरिया, वायरस या असामान्य वनस्पतियों के कारण हो सकता है।

ब्रोंकाइटिस तीन प्रकार के होते हैं: तीव्र, जीर्ण और प्रतिरोधी। पहला तीन सप्ताह से भी कम समय में ठीक हो जाता है। एक पुराना निदान किया जाता है यदि रोग दो साल के लिए वर्ष में तीन महीने से अधिक समय तक प्रकट होता है।

यदि ब्रोंकाइटिस के साथ सांस की तकलीफ होती है, तो इसे अवरोधक कहा जाता है। इस प्रकार के ब्रोंकाइटिस के साथ, एक ऐंठन होती है, जिसके कारण ब्रोंची में बलगम जमा हो जाता है। उपचार का मुख्य लक्ष्य ऐंठन को दूर करना और संचित कफ को दूर करना है।

लक्षण:मुख्य एक खाँसी है, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ सांस की तकलीफ।

दमा

ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी एलर्जी की बीमारी है जिसमें वायुमार्ग की दीवारों का विस्तार होता है और लुमेन संकरा हो जाता है। इस वजह से, ब्रोंची में बहुत अधिक बलगम दिखाई देता है और रोगी के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा सबसे आम बीमारियों में से एक है और हर साल इस विकृति से पीड़ित लोगों की संख्या बढ़ रही है। ब्रोन्कियल अस्थमा के तीव्र रूपों में, जानलेवा हमले हो सकते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण:खांसी, घरघराहट, सांस की तकलीफ, घुट।

न्यूमोनिया

निमोनिया एक तीव्र संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी है जिसमें फेफड़े प्रभावित होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया एल्वियोली को प्रभावित करती है - श्वसन तंत्र का अंत, और वे द्रव से भर जाते हैं।

निमोनिया के प्रेरक एजेंट वायरस, बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ हैं। आमतौर पर निमोनिया मुश्किल होता है, खासकर बच्चों, बुजुर्गों और उन लोगों में जिन्हें निमोनिया की शुरुआत से पहले से ही अन्य संक्रामक रोग थे।

यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर को देखना सबसे अच्छा है।

निमोनिया के लक्षण:बुखार, कमजोरी, खांसी, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द।

साइनसाइटिस

साइनसाइटिस परानासल साइनस की तीव्र या पुरानी सूजन है, इसके चार प्रकार हैं:

• साइनसाइटिस - मैक्सिलरी परानासल साइनस की सूजन;
• ललाट साइनसाइटिस - ललाट परानासल साइनस की सूजन;
• एथमॉइडाइटिस - एथमॉइड कोशिकाओं की सूजन;
• स्फेनोइडाइटिस - स्पेनोइड साइनस की सूजन;

साइनसाइटिस में सूजन एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है, जो एक या दोनों तरफ के सभी परानासल साइनस को प्रभावित करती है। साइनसाइटिस का सबसे आम प्रकार साइनसाइटिस है।

तीव्र साइनसाइटिस तीव्र राइनाइटिस, फ्लू, खसरा, स्कार्लेट ज्वर और अन्य संक्रामक रोगों के साथ हो सकता है। चार ऊपरी ऊपरी दांतों की जड़ों के रोग भी साइनसिसिस की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।

साइनसाइटिस के लक्षण:बुखार, नाक बंद, श्लेष्मा झिल्ली या प्युलुलेंट डिस्चार्ज, प्रभावित क्षेत्र पर दबाव डालने पर गंध, सूजन, दर्द की गिरावट या हानि।

यक्ष्मा

क्षय रोग एक संक्रामक रोग है जो अक्सर फेफड़ों को प्रभावित करता है, और कुछ मामलों में जननांग प्रणाली, त्वचा, आंखें और परिधीय (जांच के लिए उपलब्ध) लिम्फ नोड्स.

क्षय रोग दो रूपों में आता है: खुला और बंद। पर खुला रूपमाइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस रोगी के थूक में होता है। यह इसे दूसरों के लिए संक्रामक बनाता है। बंद रूप के साथ, थूक में माइकोबैक्टीरिया नहीं होते हैं, इसलिए वाहक दूसरों को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है।

तपेदिक के प्रेरक एजेंट माइकोबैक्टीरिया हैं, जो खांसने और छींकने या रोगी के साथ बात करने पर हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होते हैं।

लेकिन संपर्क करने पर जरूरी नहीं कि आप संक्रमित हों। संक्रमण की संभावना संपर्क की अवधि और तीव्रता और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि पर निर्भर करती है।

तपेदिक के लक्षण: खांसी, हेमोप्टाइसिस, बुखार, पसीना, प्रदर्शन में गिरावट, कमजोरी, वजन कम होना।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज ब्रोंची की एक गैर-एलर्जी सूजन है जो उन्हें संकीर्ण कर देती है। रुकावट, या अधिक सरलता से, धैर्य की हानि, शरीर के सामान्य गैस विनिमय को प्रभावित करती है।

सीओपीडी एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है जो आक्रामक पदार्थों (एयरोसोल, कण, गैस) के साथ बातचीत के बाद विकसित होता है। रोग के परिणाम अपरिवर्तनीय हैं या केवल आंशिक रूप से प्रतिवर्ती हैं।

सीओपीडी के लक्षण:खांसी, कफ, सांस की तकलीफ।

ऊपर सूचीबद्ध रोग श्वसन प्रणाली को प्रभावित करने वाली बीमारियों की एक बड़ी सूची का केवल एक हिस्सा हैं। हम अपने ब्लॉग के निम्नलिखित लेखों में बीमारियों के बारे में और सबसे महत्वपूर्ण उनकी रोकथाम और उपचार के बारे में बात करेंगे।

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मानव शरीर में, सबसे अधिक में से एक महत्वपूर्ण कार्यश्वसन तंत्र द्वारा किया जाता है। सभी ऊतकों को ऑक्सीजन से भरने के अलावा, यह आवाज निर्माण, साँस की हवा के आर्द्रीकरण, थर्मोरेग्यूलेशन, हार्मोन संश्लेषण और पर्यावरणीय कारकों से सुरक्षा में भाग लेता है। श्वसन अंगों के विभिन्न रोगों से पीड़ित होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। लगभग हर व्यक्ति वर्ष में कम से कम एक बार एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा का सामना करता है, और कभी-कभी ब्रोंकाइटिस, साइनसिसिस, गले में खराश सहित अधिक गंभीर विकृति का सामना करता है। प्रत्येक बीमारी के अपने लक्षण और उपचार के सिद्धांत होते हैं।

श्वसन रोगों की सूची

श्वसन प्रणाली के सबसे आम विकृति सामान्य सर्दी हैं। इस तरह रोज़मर्रा की भाषा को तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण कहा जाता है। यदि आप ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का इलाज नहीं करते हैं और उन्हें "अपने पैरों पर" ले जाते हैं, तो वायरस और बैक्टीरिया नाक और गले में प्रवेश कर सकते हैं। तालु टॉन्सिल की हार के परिणामस्वरूप, एनजाइना विकसित होती है, प्रतिश्यायी (सतही) या लैकुनर। जब बैक्टीरिया स्वरयंत्र, ब्रांकाई और श्वासनली में प्रवेश करते हैं, तो एक व्यक्ति को ब्रोंकाइटिस और ट्रेकाइटिस से लेकर कई अन्य बीमारियों का एक पूरा गुच्छा मिल सकता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बैक्टीरिया नीचे की ओर बढ़ना जारी रखेंगे, जिससे फेफड़े के ऊतकों को नुकसान होगा। इससे निमोनिया का विकास होता है। श्वसन प्रणाली के रोगों की घटनाओं का एक बड़ा प्रतिशत वसंत और शरद ऋतु की अवधि में पड़ता है। बच्चे इससे विशेष रूप से प्रभावित होते हैं, हालांकि वयस्कों को भी इसका खतरा होता है। सामान्य तौर पर, मानव श्वसन प्रणाली के ऐसे रोग होते हैं:

• साइनसिसिटिस और इसकी किस्में साइनसिसिटिस, एथमोइडाइटिस, फ्रंटल साइनसिसिटिस, स्फेनोइडाइटिस के रूप में;
• तपेदिक;
• ट्रेकाइटिस;
• ब्रोंकाइटिस;
• निमोनिया;
• राइनाइटिस;
• ग्रसनीशोथ;
• तोंसिल्लितिस;
• एटोपिक अस्थमा;
• ब्रोन्किइक्टेसिस;
• स्वरयंत्रशोथ

रोगों के कारण

• न्यूमोकोकी;
• माइकोप्लाज्मा;
• क्लैमाइडिया;
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
• लीजियोनेला;
• माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस;
• श्वसन वायरल संक्रमण;
• इन्फ्लूएंजा वायरस टाइप ए, बी;
• पैरेन्फ्लुएंजा वायरस;
• एडेनोवायरस;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी।

फंगल संक्रमण की एक विशिष्ट विशेषता मौखिक श्लेष्म पर एक सफेद कोटिंग है। मोनोइन्फेक्शन का अधिक बार निदान किया जाता है, अर्थात। एक प्रकार के रोगज़नक़ के कारण होने वाला रोग। यदि रोग कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया जाता है, तो इसे मिश्रित संक्रमण कहा जाता है। वे हवाई बूंदों या संपर्क से संक्रमित हो सकते हैं। रोग के विशिष्ट कारणों के अलावा श्वसन अंग, उनके विकास के लिए जोखिम कारक हैं:

• धूल, घर के कण, जानवरों के बाल, पराग, प्रदूषित हवा के रूप में बाहरी एलर्जी;
• पेशेवर कारक, उदाहरण के लिए, बिजली की वेल्डिंग के साथ धूल भरी परिस्थितियों में काम करना;
• कुछ दवाएं लेना;
• सक्रिय या अनिवारक धूम्रपान;
• शराब का सेवन;
• आवासीय परिसर का घरेलू प्रदूषण;
• अनुपयुक्त जलवायु परिस्थितियों;
• शरीर में पुराने संक्रमण का foci;
• जीन का प्रभाव।

श्वसन रोगों के मुख्य लक्षण

श्वसन रोगों की नैदानिक ​​तस्वीर सूजन के फोकस के स्थान पर निर्भर करती है। इस पर निर्भर करता है कि ऊपरी या निचला श्वसन तंत्र प्रभावित होता है, व्यक्ति प्रकट होगा विभिन्न लक्षण... श्वसन तंत्र की बीमारी पर दो विशिष्ट लक्षणों से संदेह किया जा सकता है:

• सांस की तकलीफ। यह व्यक्तिपरक हो सकता है (न्यूरोस के हमलों के दौरान होता है), उद्देश्य (सांस लेने की लय में बदलाव का कारण बनता है), मिश्रित (पिछले दो प्रकारों के लक्षणों को जोड़ता है)। उत्तरार्द्ध फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की विशेषता है। स्वरयंत्र या श्वासनली के रोगों के साथ, सांस लेने में कठिनाई के साथ सांस की तकलीफ, फुफ्फुसीय एडिमा के साथ - घुटन होती है।
• खांसी। श्वसन रोगों का दूसरा लक्षण लक्षण। श्वासनली, ब्रांकाई और स्वरयंत्र में बलगम के लिए खांसी एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया है। यह श्वसन प्रणाली में एक विदेशी शरीर के कारण भी हो सकता है। लैरींगाइटिस और फुफ्फुस के साथ, खांसी सूखी है, तपेदिक, ऑन्कोलॉजी, निमोनिया के साथ - गीला, तीव्र श्वसन संक्रमण और इन्फ्लूएंजा के साथ - आवधिक, ब्रोन्ची या स्वरयंत्र में सूजन के साथ - स्थिर।

ब्रोंकाइटिस

श्वसन पथ की इस बीमारी के बीच का अंतर ब्रोंची की सूजन प्रक्रिया में शामिल है, उनकी दीवारों की पूरी मोटाई या केवल श्लेष्म झिल्ली है। ब्रोंकाइटिस का तीव्र रूप बैक्टीरिया द्वारा शरीर को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, पुरानी - पर्यावरणीय गिरावट, एलर्जी, धूम्रपान के साथ। इन कारकों के प्रभाव में, ब्रोंची का श्लेष्म उपकला क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो उनकी सफाई की प्रक्रिया को बाधित करती है। इससे कफ, ब्रोंकोस्पज़म और ब्रोंकाइटिस का संचय होता है, जो निम्नलिखित लक्षणों से संकेतित होते हैं:

• छाती की खाँसी (पहले सूखी, और 2-3 दिनों के बाद - गीली सहित प्रचुर मात्रा में निर्वहनथूक);
• तापमान में वृद्धि (एक जीवाणु संक्रमण के अतिरिक्त को इंगित करता है);
• सांस की तकलीफ (अवरोधक ब्रोंकाइटिस के साथ);
• कमजोरी;
• सांस लेते समय घरघराहट;
• रात में पसीना आना;
• नाक बंद।

न्यूमोनिया

फेफड़ों की सूजन, या निमोनिया, फेफड़ों के ऊतकों में एल्वियोली के एक प्रमुख घाव के साथ एक रोग प्रक्रिया है। रोग स्टेफिलोकोकल और वायरल संक्रमण के कारण हो सकता है। मूल रूप से, डॉक्टर माइकोप्लाज्मा और न्यूमोकोकल घावों का निदान करते हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में विशेष रूप से अक्सर निमोनिया का निदान किया जाता है - प्रति 1000 लोगों पर 15-20 मामले। वयस्कों में, यह आंकड़ा 10-13 प्रति 1000 है। उम्र की परवाह किए बिना, निमोनिया निम्नलिखित लक्षणों से संकेत मिलता है:

• सामान्य नशा के लक्षण। इनमें बुखार (37.5-39.5 डिग्री), सिरदर्द, सुस्ती, चिंता, पर्यावरण में रुचि में कमी, रात को पसीना और नींद की गड़बड़ी शामिल हैं।
• फुफ्फुसीय अभिव्यक्तियाँ। निमोनिया पहले सूखी खांसी का कारण बनता है, जो 3-4 दिनों के बाद गीला हो जाता है और प्यूरुलेंट थूक के प्रचुर मात्रा में निर्वहन का कारण बनता है, अक्सर जंग लग जाता है। इसके अतिरिक्त, रोगी को सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, सायनोसिस, तेजी से सांस लेने में तकलीफ होती है।

साइनसाइटिस

यह साइनसाइटिस के प्रकारों में से एक है - परानासल साइनस (साइनस) में सूजन। नाक से सांस लेने में कठिनाई रोग का एक विशिष्ट लक्षण है। साइनसाइटिस के साथ, मैक्सिलरी परानसल साइनसनाक. इस तथ्य के कारण कि वे हवादार और समाशोधन बंद कर देते हैं, नाक से सांस लेने में समस्या और कई अन्य लक्षण विकसित होते हैं:

• नाक के मार्ग से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज;
• नाक के पुल और नाक के पंखों में तीव्र सिरदर्द, जो आगे झुकने पर तेज हो जाता है;
• भौहों के बीच के क्षेत्र में फटने की भावना;
• बुखार, ठंड लगना;
• प्रभावित साइनस की तरफ से गालों और पलकों की सूजन;
• फाड़;
• प्रकाश संवेदनशीलता;
• छींक आना।

यक्ष्मा

यह पुराना संक्रमण बैक्टीरिया माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस कॉम्प्लेक्स के कारण होता है। वे अक्सर केवल श्वसन प्रणाली को प्रभावित करते हैं, लेकिन जोड़ों और हड्डियों, आंखों, मूत्र तंत्र, परिधीय लिम्फ नोड्स। क्षय रोग एक पुराने पाठ्यक्रम की विशेषता है, इसलिए यह धीरे-धीरे शुरू होता है और अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। जैसे-जैसे पैथोलॉजी बढ़ती है, एक व्यक्ति को टैचीकार्डिया, पसीना, अतिताप, सामान्य कमजोरी, प्रदर्शन में कमी, वजन घटाने और भूख न लगने की चिंता होने लगती है।

रोगी के चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं, गालों पर एक दर्दनाक ब्लश दिखाई देता है। तापमान को लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल रखा जाता है। बड़े पैमाने पर फेफड़ों की क्षति के साथ, बुखार विकसित होता है। तपेदिक के अन्य विशिष्ट लक्षण:

• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
• रक्त और थूक के साथ खांसी (3 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है);
• फेफड़ों में घरघराहट;
• सांस लेने में दिक्क्त
• छाती में दर्द;
• परिश्रम पर सांस की तकलीफ।

ट्रेकाइटिस

यह रोग निचले श्वसन पथ को प्रभावित करता है, क्योंकि यह श्वासनली के म्यूकोसा की सूजन का कारण बनता है। यह अंग स्वरयंत्र और ब्रांकाई को जोड़ता है। ट्रेकाइटिस अक्सर लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। अक्सर वह सर्दी जुखाम में शामिल हो जाता है। निम्नलिखित संकेत श्वासनली में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देते हैं:

• खांसी - पहले सूखी, फिर थूक से गीली;
• उरोस्थि के पीछे और प्रतिच्छेदन क्षेत्र में दर्द;
• तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है;
• कर्कश आवाज;
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• कमजोरी, उनींदापन, बढ़ी हुई थकान;
• नाक बंद;
• गले में खराश;
• छींक आना।

rhinitis

इस बीमारी का सामान्य नाम बहती नाक है। यह अधिक संभावना है कि एक स्वतंत्र विकृति नहीं है, बल्कि श्वसन पथ के अन्य विकृति का एक लक्षण है। राइनाइटिस एक वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण, एलर्जी के कारण हो सकता है। सामान्य तौर पर, यह रोग नाक के श्लेष्म की सूजन है। इस रोग प्रक्रिया की विशिष्ट विशेषताएं:

• नाक गुहा में सूखापन और खुजली;
• सामान्य बीमारी;
• लगातार छींकना;
• गंध की भावना का उल्लंघन;
• सबफ़ेब्राइल तापमान;
• नाक से तरल पारदर्शी निर्वहन, जो तब म्यूकोप्यूरुलेंट बन जाता है;
• लैक्रिमेशन

एटोपिक अस्थमा

जो लोग आनुवंशिक रूप से एटोपी (एलर्जी से जुड़ी एक पुरानी त्वचा रोग) से ग्रस्त हैं, वे एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा नामक एक एलर्जी वायुमार्ग विकार विकसित कर सकते हैं। इस विकृति का एक महत्वपूर्ण संकेत पैरॉक्सिस्मल डिस्पेनिया है। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य लक्षण नोट किए जाते हैं:

• कम, चिपचिपा बलगम के साथ सूखी खाँसी;
• नाक की भीड़ और खुजली, छींकना, नाक से पानी बहना, गले में खराश, जो सांस की तकलीफ और घुटन के हमले से पहले होता है;
• छाती में जकड़न की भावना;
• घरघराहट और घरघराहट श्वास;
• छाती में दर्द।

ब्रोन्किइक्टेसिस

इस प्रकार की श्वसन बीमारी ब्रोंची के एक अलग खंड का अपरिवर्तनीय विस्तार है। इसका कारण ब्रोन्कियल दीवार को नुकसान है, जो इसकी संरचना और कार्य को बाधित करता है। ब्रोन्किइक्टेसिस एक क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज है, जैसे अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति, सिस्टिक फाइब्रोसिस। रोग अक्सर अन्य संक्रामक विकृति के साथ होता है: तपेदिक, निमोनिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस। ब्रोन्किइक्टेसिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

• लगातार खांसी;
• हेमोप्टाइसिस;
• हरे और पीले प्रति दिन 240 मिलीलीटर तक खाँसी, और कभी-कभी रक्त थूक;
• साँस लेना और साँस छोड़ना के दौरान घरघराहट;
• लगातार ब्रोन्कियल संक्रमण;
• आवर्तक निमोनिया;
• बुरी गंधमुँह से;
• सांस की तकलीफ;
• गंभीर मामलों में दिल की विफलता।

लैरींगाइटिस

यह एक ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण है जिसमें स्वरयंत्र और मुखर डोरियों के श्लेष्म झिल्ली में सूजन हो जाती है। लैरींगाइटिस मुख्य रूप से पृष्ठभूमि में ही प्रकट होता है जुकाम... इस विकृति का एक स्पष्ट संकेत आवाज के समय में उसके पूर्ण नुकसान तक परिवर्तन है। यह विचलन इस तथ्य के कारण है कि मुखर तार सूज जाते हैं और ध्वनि बनाने की अपनी क्षमता खो देते हैं। स्वरयंत्रशोथ का एक अन्य लक्षण लक्षण "भौंकने" वाली सूखी खांसी है।

गले में, एक व्यक्ति को एक विदेशी शरीर की उपस्थिति, जलन, खुजली और निगलने पर दर्द महसूस होता है। इन लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य लक्षण दिखाई देते हैं:

• गले की लाली;
• स्वर बैठना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• आवाज की कर्कशता;
• सरदर्द;
• सांस लेने में दिक्क्त।

निदान

सही ढंग से निदान करने के लिए, डॉक्टर कई अनिवार्य प्रयोगशालाएं निर्धारित करता है और वाद्य अनुसंधान... प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ सूची से प्रक्रियाएं करता है:

• पैल्पेशन। आवाज कंपन की डिग्री का आकलन करने में मदद करता है - कंपन जब कोई व्यक्ति "पी" अक्षर का उच्चारण करता है। फुफ्फुस के साथ, यह कमजोर हो जाता है, और निमोनिया के साथ यह तेज हो जाता है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर सांस लेने के दौरान छाती की विषमता की डिग्री का आकलन करता है।
• गुदाभ्रंश। यह फेफड़ों को सुन रहा है, जो श्वास का मूल्यांकन करता है। प्रक्रिया आपको घरघराहट सुनने की अनुमति देती है, जिसकी प्रकृति से डॉक्टर को श्वसन अंगों के कुछ रोगों पर संदेह हो सकता है।
• टक्कर। यह कार्यविधिछाती के अलग-अलग हिस्सों को टैप करना और ध्वनि घटनाओं का विश्लेषण करना शामिल है। यह फेफड़ों में हवा की मात्रा में कमी की पहचान करने में मदद करता है, जो फुफ्फुसीय एडिमा और फाइब्रोसिस की विशेषता है, और इसकी अनुपस्थिति - एक फोड़ा के लिए। वातस्फीति के साथ वायु की मात्रा बढ़ जाती है।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति, जो पुरानी सांस की बीमारियों का भी पता लगाती है, एक्स-रे है। भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए, कई अनुमानों में फेफड़ों का एक स्नैपशॉट लिया जाता है। रेडियोग्राफी के अलावा, निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

• ब्रोंकोस्कोपी। यह ब्रोंकोस्कोप का उपयोग करके ब्रोंची और ट्रेकिआ के श्लेष्म झिल्ली की जांच करने की एक प्रक्रिया है, जिसे किसके माध्यम से डाला जाता है मुंह... इसके अतिरिक्त, इस तरह के एक अध्ययन के साथ, विदेशी निकायों, मवाद और गाढ़ा बलगम, श्वसन पथ से छोटे ट्यूमर को हटाया जा सकता है और बायोप्सी के लिए सामग्री ली जा सकती है।
• थोरैकोस्कोपी। इस प्रक्रिया में थोरैकोस्कोप का उपयोग करके फुफ्फुस गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा होती है। ऐसा करने के लिए, छाती की दीवार में एक पंचर बनाया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन के कारण, एक विशेषज्ञ ऊतकों की स्थिति का आकलन कर सकता है और पता लगा सकता है रोग संबंधी परिवर्तन.
• स्पाइरोग्राफी। यह फेफड़ों की मात्रा को मापने और फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की तीव्रता का अध्ययन करने की एक प्रक्रिया है।
• थूक की सूक्ष्म जांच। बलगम की प्रकृति श्वसन रोग के प्रकार पर निर्भर करती है। एडिमा के साथ, थूक रंगहीन, झागदार, सीरस प्रकृति का होता है; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और तपेदिक के साथ, यह चिपचिपा, हरा, म्यूकोप्यूरुलेंट होता है; फेफड़े के फोड़े के साथ, यह अर्ध-तरल, प्यूरुलेंट, हरे रंग का होता है।

इलाज

श्वसन पथ की बीमारी के प्रकार के बावजूद, उपचार 3 दिशाओं में किया जाता है: एटियोट्रोपिक (विकृति के कारण का उन्मूलन), रोगसूचक (रोगी की स्थिति से राहत), सहायक (श्वसन कार्यों की बहाली)। चूंकि बैक्टीरिया अक्सर ऐसी बीमारियों के कारक एजेंट होते हैं, जीवाणुरोधी दवाएं... रोग की वायरल प्रकृति के साथ, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है, कवक के साथ - एंटीमाइकोटिक। दवाएं लेने के अलावा, वे निर्धारित हैं:

• तापमान की कमी के मामले में छाती की मालिश;
• भौतिक चिकित्सा;
• साँस लेना;
• श्वास व्यायाम;
• रिफ्लेक्सोलॉजी;
• आहार।

पहले कुछ दिनों में, विशेष रूप से खराब स्वास्थ्य और उच्च तापमान के साथ, रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए। रोगी को चलने को प्रतिबंधित करने की आवश्यकता है और शारीरिक व्यायामअधिक गर्म पानी पिएं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग का मुख्य उपचार किया जाता है। विभिन्न विकृति के लिए उपचार के नियम:

शरीर में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का गैस विनिमय संचार और श्वसन प्रणाली की भागीदारी से होता है।

श्वास प्रणाली में शामिल हैं:

• वायुमार्ग;
• फेफड़ों का पैरेन्काइमा, जहां संचार प्रणाली की मदद से गैस विनिमय होता है;
• छाती, इसके ओस्टियोचोन्ड्रल फ्रेम और न्यूरोमस्कुलर सिस्टम सहित;
• श्वसन के नियमन के लिए तंत्रिका केंद्र।

श्वास प्रणाली प्रदान करती है:

• एल्वियोली में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान - वायुकोशीय वेंटिलेशन;
• एल्वियोली सहित फेफड़ों का संचलन;
• वायुकोशीय झिल्ली, या वायु-रक्त अवरोध के माध्यम से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का प्रसार।

श्वसन प्रणाली के कामकाज में विकार पैदा कर सकते हैं श्वसन विफलता के लिए- अवस्था ", फेफड़ों के बिगड़ा हुआ गैस विनिमय समारोह के परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया और हाइपरकेनिया के विकास की विशेषता है।

फेफड़ों के ऊपरी हिस्सों में ऑक्सीजन और कार्बन ऑक्साइड के आदान-प्रदान के विकार

इन विकारों में फेफड़े के हाइपो- और हाइपरवेंटिलेशन, फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में उच्च रक्तचाप शामिल हैं।

वायु के साथ एल्वियोली का हाइपोवेंटिलेशन शरीर द्वारा आवश्यक समय से कम, प्रति यूनिट समय में एल्वियोली के वेंटिलेशन की मात्रा में गिरावट की विशेषता है।

कारण हो सकते हैं:

• एक ट्यूमर, उल्टी, कोमा में एक डूबती हुई जीभ, संज्ञाहरण, बलगम, रक्त, या ब्रोन्किओल्स की ऐंठन के परिणामस्वरूप ब्रांकाई के लुमेन के रुकावट (बंद) के कारण वायुमार्ग की कमी हुई, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल के एक हमले में अस्थमा, आदि;
• फोकल-संगम निमोनिया के साथ फेफड़ों के विस्तार की डिग्री में कमी, फेफड़े के पैरेन्काइमा के ट्यूमर, फेफड़े के ऊतकों का काठिन्य, साथ ही जब छाती को भारी वस्तुओं द्वारा निचोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, पृथ्वी की रुकावट के साथ, फुफ्फुस, रक्त का संचय, फुफ्फुस गुहाओं में एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट, वायु;
• श्वसन केंद्र या उसके अभिवाही और अपवाही मार्गों के स्तर पर श्वसन के नियमन के तंत्र का उल्लंघन, जो आघात में मनाया जाता है मेडुला ऑबोंगटा, इसकी सूजन या सूजन के साथ मस्तिष्क का संपीड़न, मस्तिष्क पदार्थ में रक्तस्राव, मेडुला ऑबोंगटा के ट्यूमर, विभिन्न मूल के तीव्र गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, आदि।

अभिव्यक्तियोंपैथोलॉजिकल श्वसन की उपस्थिति में शामिल हैं - एपनेस्टिक, बायोट की श्वसन, चेयेन-स्टोक्स, कुसमौल (चित्र। 58)।

एपनेस्टिक ब्रीदिंग(ग्रीक एपनिया से - सांस लेने में कमी) - सांस लेने में अस्थायी रुकावट, लंबे समय तक साँस लेना और छोटी साँस छोड़ना।

बायोटा की श्वास छोटी अवधि में ही प्रकट होती है

तीव्र श्वसन गति (आमतौर पर 4-6), कई सेकंड के लिए एपनिया की अवधि के साथ बारी-बारी से।

चेनी-स्टोक्स की सांसश्वसन आंदोलनों की आवृत्ति और गहराई में वृद्धि की विशेषता है, इसके बाद उनकी प्रगतिशील कमी और एपनिया की अवधि का विकास 5-20 सेकेंड तक रहता है।

चावल। 58. पैथोलॉजिकल श्वास के प्रकार।

कुसमौल की सांसदुर्लभ उथली प्रेरणाओं और शोर की समाप्ति में प्रकट होता है, इसके बाद एपनिया की अवधि होती है।

फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन को आवश्यक जीव की तुलना में समय की प्रति यूनिट फेफड़ों के वेंटिलेशन की अधिकता की विशेषता है।

कारण फेफड़ों के अपर्याप्त कृत्रिम वेंटिलेशन हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, हिलाना, रक्तस्राव, इंट्राकैनायल ट्यूमर, आदि।

फेफड़ों में रक्त परिसंचरण के विकार

कारण:

• छोटे और . के जहाजों में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन बड़ा वृत्तरक्त परिसंचरण;
• फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में उच्च रक्तचाप के मामले में फुफ्फुसीय छिड़काव विकार और उच्च रक्तचाप, माइट्रल हृदय रोग, न्यूमोस्क्लेरोसिस, आदि के परिणामस्वरूप फेफड़ों से रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन में।

फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में हाइपोटेंशन को उनमें रक्तचाप में लगातार कमी की विशेषता है।

कारण:

• रक्त शंटिंग के साथ हृदय दोष "दाएं से बाएं" और धमनी प्रणाली में शिरापरक रक्त का "निर्वहन", उदाहरण के लिए, फैलोट के टेट्राड के साथ, फुफ्फुसीय धमनी वाल्व की अपर्याप्तता;
• विभिन्न मूल के हाइपोवोल्मिया, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक दस्त के साथ, पुरानी रक्त हानि, आदि के परिणामस्वरूप सदमे की स्थिति;
• प्रणालीगत हाइपोटेंशन, उदाहरण के लिए, पतन या कोमा के साथ।

सांस की विफलता - रोग संबंधी स्थिति, जिसमें श्वसन तंत्र शरीर के लिए आवश्यक गैस विनिमय का स्तर प्रदान नहीं करता है, जो हाइपोक्सिमिया के विकास से प्रकट होता है।

हाइपरकेनिया के कारण फेफड़ों के गैस विनिमय समारोह और एक्स्ट्रापल्मोनरी विकारों के उपरोक्त सभी विकार हैं।

सांस की बीमारियों

श्वसन प्रणाली के अंगों का हवा से सीधा संपर्क होता है और इसलिए, पर्यावरण में रोगजनक कारकों के प्रत्यक्ष प्रभाव के लगातार संपर्क में रहते हैं। इनमें मुख्य रूप से वायरस और बैक्टीरिया, कई रासायनिक और भौतिक अड़चनें शामिल हैं जो हवा के साथ श्वसन प्रणाली में प्रवेश करती हैं। ये कारक श्वसन पथ के रोगों का कारण बनते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़ों की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां, पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियां और फेफड़े का कैंसर.

ब्रोंच और फेफड़ों के तीव्र सूजन संबंधी रोग

ब्रोंची और फेफड़ों की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां श्वसन प्रणाली के विभिन्न भागों को प्रभावित करती हैं। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं क्रुपस निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और फोकल ब्रोन्कोपमोनिया।

बड़ा निमोनिया

क्रुपस निमोनिया- एक तीव्र संक्रामक रोग, इस प्रक्रिया में फुफ्फुस की अनिवार्य भागीदारी के साथ फेफड़ों के एक या अधिक लोब की सूजन से प्रकट होता है।

एटियलजि।

प्रेरक एजेंट विभिन्न प्रकार के न्यूमोकोकी हैं, जो पहले से संवेदनशील और कमजोर जीव में अपना प्रभाव प्रकट करते हैं।

पैथो- और मॉर्फोजेनेसिस।

क्रुपस निमोनिया के विकास में, जो 9-11 दिनों तक रहता है, चार चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: ज्वार, लाल यकृत, ग्रे यकृत और संकल्प।

ज्वार चरण सीरस सूजन द्वारा विशेषता और फेफड़े के प्रभावित लोब में रोगाणुओं के गुणन के जवाब में विकसित होती है। इस अवधि के दौरान, केशिकाओं और शिराओं की पारगम्यता तेजी से बढ़ जाती है और रक्त प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स फेफड़े के पैरेन्काइमा में बाहर निकल जाते हैं। चरण की अवधि लगभग 1 दिन है।

लाल हेपेटाईजेशन चरण फाइब्रिनस क्रुपस सूजन के विकास की विशेषता। पूरे लोब के एल्वियोली एरिथ्रोसाइट्स से भरे होते हैं, पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स उनके साथ मिश्रित होते हैं और फाइब्रिन धागे बाहर गिर जाते हैं। फेफड़े का अनुपात आकार में बढ़ जाता है, लाल और घना हो जाता है, यकृत ऊतक जैसा दिखता है (इसलिए नाम "हेपेटाइजेशन") - यह चरण 2-3 दिनों तक रहता है।

चावल। 59. क्रुपस निमोनिया, फेफड़े के ऊपरी लोब के ग्रे ओपचेनिस।

ग्रे हेपेटाइजेशन का चरण।

एल्वियोली को भरने वाले एक्सयूडेट में मुख्य रूप से ल्यूकोसाइट्स और फाइब्रिन होते हैं। ल्यूकोसाइट्स फागोसाइटोज रोगाणु। फेफड़े का प्रभावित लोब आकार में बड़ा, घना, धूसर रंग का होता है। फुस्फुस पर - तंतुमय एक्सयूडेट (चित्र। 59)। चरण 4-6 दिनों तक रहता है।

संकल्प चरण

इस स्तर पर, ल्यूकोसाइट एंजाइम फाइब्रिन को तोड़ते हैं, शेष रोगाणुओं को फागोसाइटेड किया जाता है। बड़ी संख्या में मैक्रोफेज दिखाई देते हैं, जो फाइब्रिनस एक्सयूडेट के अवशेषों को अवशोषित करते हैं। फुफ्फुस पर तंतुमय ओवरले आमतौर पर व्यवस्थित होते हैं और घने आसंजनों में बदल जाते हैं।

जटिलताओंक्रुपस निमोनिया पल्मोनरी और एक्स्ट्रापल्मोनरी हो सकता है।

फुफ्फुसीय जटिलताओं- फेफड़े के प्रभावित लोब का फोड़ा, फेफड़े का गैंग्रीन।

उन मामलों में जब तंतुमय एक्सयूडेट भंग नहीं होता है, लेकिन संयोजी ऊतक के साथ बढ़ता है, इसका संगठन शुरू होता है - तथाकथित कार्निफिकेशनफेफड़े। फेफड़ा घना, वायुहीन, मांसल हो जाता है। फुफ्फुस की तंतुमय सूजन प्युलुलेंट-फाइब्रिनस बन सकती है, मवाद फुफ्फुस स्थानों को भरता है और फुफ्फुस एम्पाइमा होता है।

एक्स्ट्रापल्मोनरी जटिलताएं फेफड़ों से संक्रमण के हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस प्रसार के साथ विकसित होते हैं - प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस, पेरिकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, मेनिन्जाइटिस, आदि।

क्रुपस निमोनिया से मृत्यु कार्डियोपल्मोनरी विफलता या उत्पन्न होने वाली जटिलताओं से होती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस

एटियलजि।

तीव्र ब्रोंकाइटिस विभिन्न प्रकार के संक्रामक एजेंटों के प्रभाव में विकसित होता है। साथ ही, ठंडक के परिणामस्वरूप शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी, साँस की हवा में धूल और गंभीर चोट एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

मोर्फोजेनेसिस।

आमतौर पर, ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स की सूजन प्रकृति में प्रतिश्यायी होती है, लेकिन एक्सयूडेट सीरस, श्लेष्म, प्यूरुलेंट, रेशेदार या मिश्रित हो सकता है। ब्रोंची की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरमिक हो जाती है। गठित बलगम की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है। सिलिअटेड एपिथेलियम विली खो देता है, धीमा हो जाता है, जिससे ब्रोंची से बलगम को निकालना मुश्किल हो जाता है। एडिमा ब्रोंची की दीवार में विकसित होती है, यह लिम्फोसाइटों, प्लाज्मा कोशिकाओं, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स द्वारा घुसपैठ की जाती है। रोगजनकों के साथ इसके उत्सर्जन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप संचित बलगम मामूली संक्रमणब्रोन्कियल ट्री के निचले हिस्सों में उतरता है और ब्रोन्किओल्स को बंद कर देता है।

एक्सोदेस।

तीव्र ब्रोंकाइटिस आमतौर पर वसूली के साथ समाप्त होता है, ब्रोन्कियल म्यूकोसा को बहाल किया जाता है। हालांकि, ब्रोंकाइटिस का कोर्स सबस्यूट और क्रोनिक हो सकता है, खासकर बीमारी (धूम्रपान) का समर्थन करने वाले कारकों की उपस्थिति में।

एटियलजि।

फोकल निमोनिया(ब्रोंकोपमोनिया) ब्रोंकाइटिस से जुड़े फेफड़े के ऊतकों की तीव्र सूजन है। फोकल निमोनिया के कारण आमतौर पर रोगाणु, वायरस, कवक होते हैं।

रोगजनन।

ब्रोंची से भड़काऊ प्रक्रिया आसन्न फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा के क्षेत्र तक फैली हुई है। कभी-कभी फोकल निमोनिया मुख्य रूप से होता है, लेकिन सूजन क्षेत्र में स्थित ब्रोन्कस भी प्रक्रिया में शामिल होता है। सूजन फोकस के आकार के आधार परब्रोन्कोपमोनिया हो सकता है:

• वायुकोशीय;
• ऐसिनस;
• लोब्युलर;
• नाली लोब्युलर;
• खंडीय;
• मध्यम।

आकृति विज्ञान।

सूजन का फॉसी अक्सर फेफड़ों के पीछे के निचले हिस्सों में विकसित होता है। वे विभिन्न आकारों के हैं, घने हैं। ग्रे-लाल रंग के फॉसी के रूप में फेफड़ों के चीरे की सतह के ऊपर फैला हुआ। एक्सयूडेट सीरस है, कभी-कभी सीरस-रक्तस्रावी। रोगियों की उम्र के आधार पर, ब्रोन्कोपमोनिया के स्थानीयकरण और पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताएं हैं। इसलिए। छोटे बच्चों में, रीढ़ की हड्डी (II, VI, X) से सटे खंडों में सूजन का फॉसी होता है, इसलिए निमोनिया कहा जाता है पैरावेर्टेब्रल।यह अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है। इसके विपरीत, 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, सूजन के foci का पुनर्जीवन अपेक्षाकृत धीरे-धीरे होता है।

जटिलताएं:सूजन के foci का क्षरण, उनका शुद्ध संलयन और फोड़े का गठन, कभी-कभी फुफ्फुस।

एक्सोदेसअधिक बार अनुकूल। मृत्यु तब होती है जब सूजन का केंद्र कई और व्यापक हो जाता है। इस स्थिति में, श्वसन हाइपोक्सिया और नशा रोगी की स्थिति को निर्धारित करने वाले कारक बन जाते हैं।

पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियां

पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियों का समूह कई श्वसन रोगों से बना है, जिनका विकास एक-दूसरे से निकटता से संबंधित है। इनमें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, क्रोनिक फोड़ा, न्यूमोस्क्लेरोसिस और फुफ्फुसीय वातस्फीति शामिल हैं।

एटियलजि।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस लंबे समय तक तीव्र ब्रोंकाइटिस के परिणाम के रूप में विकसित होता है। इसके कारण संक्रामक एजेंट हो सकते हैं, साथ ही भौतिक और रासायनिक पदार्थों द्वारा ब्रोंची की लंबे समय तक जलन हो सकती है।

पैथो- और मॉर्फोजेनेसिस।

पूरे ब्रोन्कियल ट्री का एक फैलाना घाव विशेषता है। इस मामले में, समय के साथ एक्सयूडेटिव (कैटरल-म्यूकस, कैटरल-प्यूरुलेंट) सूजन मुख्य रूप से उत्पादक हो जाती है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में ब्रोंची की श्लेष्म झिल्ली हाइपरमिक है, ब्रोन्कियल दीवार की सभी परतें लिम्फोसाइटों, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज के साथ घुसपैठ की जाती हैं। उपकला धीरे-धीरे बंद हो जाती है। ग्रंथियों का शोष, अक्सर सिलिअटेड एपिथेलियम का मेटाप्लासिया एक स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम में होता है। ब्रोन्कियल दीवार में लंबे समय तक सूजन से मांसपेशियों के तंतुओं और तंत्रिका अंत, शोष और लोचदार फ्रेम की मृत्यु हो जाती है। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, ब्रोन्कस की क्रमाकुंचन कम हो जाती है, और यह अपना जल निकासी कार्य नहीं कर सकता है, अर्थात, बलगम को हटा दें, एक्सयूडेट करें। म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट ब्रोंची में स्थिर हो जाता है, इसमें मौजूद रोगाणु सूजन का समर्थन करते हैं। ब्रोन्कस को संवहनी काठिन्य और बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति इसकी दीवारों के हाइपोक्सिया का कारण बनती है, जो फाइब्रोब्लास्ट को सक्रिय करती है, और काठिन्य बढ़ जाती है। ब्रोन्कस की दीवारें असमान रूप से फैलती हैं, बैग या सिलेंडर के रूप में गुहाओं का निर्माण करती हैं - ब्रोन्किइक्टेसिस।

चावल। 60. ब्रोन्किइक्टेसिस के गठन के साथ क्रोनिक प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस। ए - ब्रोन्कस का लुमेन असमान रूप से विस्तारित होता है; बी - श्लेष्म झिल्ली के परिगलन और शुद्ध संलयन; सी - ल्यूकोसाइट्स के साथ ब्रोन्कियल दीवार की घुसपैठ; डी - पेरिब्रोन्चियल ऊतक का काठिन्य।

खांसी के झटके भी इसमें योगदान करते हैं। पुरुलेंट एक्सयूडेट ब्रोन्किइक्टेसिस में जमा होता है, ब्रोन्कियल दीवार की सूजन को लगातार बनाए रखता है। दानेदार ऊतक विकसित होता है, जो एक पॉलीप के रूप में बढ़ रहा है, ब्रोन्कस के लुमेन को तेजी से संकीर्ण या पूरी तरह से बंद कर सकता है, जिससे फेफड़े के क्षेत्र के एटेलेक्टैसिस (छवि 60) हो जाते हैं। इसके अलावा, ब्रोन्कस से सटे फेफड़े के ऊतक भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं - फोकल ब्रोन्कोपमोनिया होता है। इसका पुराना कोर्स सूजन के फोकस में स्केलेरोसिस के विकास में योगदान देता है, जिससे ब्रोन्कस में खिंचाव और विकृति भी होती है। ब्रोन्किइक्टेसिस कई हो जाता है, जिसमें आमतौर पर प्यूरुलेंट एक्सयूडेट होता है। उन्हें अस्तर करने वाला उपकला अक्सर उजागर होता है मेटाप्लासिसएक बहुस्तरीय फ्लैट में। ब्रोन्किइक्टेसिस की दीवार में सूजन का तेज होना निमोनिया के नए foci की उपस्थिति में योगदान देता है, और फिर फेफड़े के ऊतक के स्केलेरोसिस के नए क्षेत्र।

फेफड़े की वातस्फीति

पैथो- और मॉर्फोजेनेसिस।

फेफड़ों की वातस्फीति काठिन्य की प्रगति के साथ-साथ बढ़ती है और यह एल्वियोली की मात्रा और उनमें निहित हवा में वृद्धि की विशेषता है। पर्याप्त लंबे समय के लिएइसका एक प्रतिपूरक मूल्य है, क्योंकि यह सूजन, एटेलेक्टासिस, फेफड़े के पैरेन्काइमा के स्केलेरोसिस के क्षेत्रों के वायुहीन फॉसी के आसपास होता है। समय के साथ, वातस्फीति के फॉसी में फेफड़े के ऊतक अपने लोचदार गुणों को खो देते हैं, इंटरलेवोलर सेप्टा टूटना या सख्त हो जाता है, जिससे फेफड़ों में स्केलेरोटिक परिवर्तनों की कुल मात्रा बढ़ जाती है। न्यूमोस्क्लेरोसिस विकसित होता है, जो वृद्धि के साथ होता है रक्तचापफुफ्फुसीय परिसंचरण में। यह हृदय के दाहिने हिस्सों पर भार में निरंतर वृद्धि को निर्धारित करता है, जिसके परिणामस्वरूप वे अतिवृद्धि और विकसित होते हैं " कॉर पल्मोनाले«.

ब्रोन्किइक्टेटिक रोग

ब्रोन्किइक्टेसिस को ब्रोन्किइक्टेसिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और कोर पल्मोनेल के संयोजन की विशेषता है। यह सूजन के लगातार तेज होने के साथ बहता है और, तदनुसार, फेफड़े के ऊतकों के स्केलेरोसिस की मात्रा में वृद्धि। धीरे-धीरे, स्क्लेरोटिक परिवर्तन फेफड़ों की विकृति की ओर ले जाते हैं, और फिर वे न्यूमोसिरोसिस की बात करते हैं।

जटिलताएं।

पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियों के विकास की गतिशीलता में, विभिन्न जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं:

• ब्रोंची और ब्रोन्किइक्टेसिस के उपकला के मेटाप्लासिया (अक्सर ब्रोन्कियल कैंसर को जन्म देता है);
• ब्रोन्किइक्टेसिस की दीवार के जहाजों से रक्तस्राव;
• फेफड़े का फोड़ा;
• माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस, एक दीर्घकालिक वर्तमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है पुरुलेंट सूजनब्रांकाई में और फेफड़ों के पैरेन्काइमा में।

एक्सोदेस।क्रॉनिक से पीड़ित मरीजों की मौत गैर विशिष्ट रोगन्यूमोसिरोसिस और फुफ्फुसीय हृदय रोग के विकास के साथ फेफड़े, पुरानी फुफ्फुसीय हृदय विफलता से आते हैं। वास्कुलचर, ब्रोन्किइक्टेसिस, आंतरिक अंगों के अमाइलॉइडोसिस, फेफड़ों के कैंसर से रक्तस्राव, जो क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्किइक्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ, भी मृत्यु का कारण बन सकता है।

फेफड़े का कैंसर

सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चलता है कि हाल के दशकों में दुनिया भर में फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं में तेजी से वृद्धि हुई है। सामान्य रूप से विकास से जुड़े कारकों के अलावा ऑन्कोलॉजिकल रोगफेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए, फेफड़ों की धूल का विशेष महत्व है, विशेष रूप से कार्सिनोजेनिक पदार्थों वाली धूल। फेफड़ों के कैंसर के विकास में धूम्रपान अत्यंत महत्वपूर्ण है। यह ध्यान दिया जाता है कि इस बीमारी के रोगियों में 90% धूम्रपान करने वाले हैं। पूर्वकैंसर की स्थितियों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्किइक्टेसिस में ब्रांकाई के उपकला के मेटाप्लासिया शामिल हैं।

फेफड़े का कैंसर

ट्यूमर के विकास के स्रोत के आधार परआवंटित ब्रोन्कोजेनिक और वायुकोशीय कैंसर।

ब्रोन्कोजेनिक कैंसर- सबसे आम रूप जिसमें ब्रोंची के उपकला से ट्यूमर विकसित होता है। वायुकोशीय कैंसर का स्रोत फेफड़ों के एल्वियोली का उपकला हो सकता है।

ट्यूमर के स्थानीयकरण के आधार पर, (अंजीर। 61):

• ट्रंक, लोब और खंडीय ब्रांकाई के प्रारंभिक भाग से उत्पन्न होने वाला बेसल (केंद्रीय) कैंसर;
• ब्रोन्कस, ब्रोन्किओल्स और वायुकोशीय उपकला की छोटी शाखाओं से उत्पन्न होने वाला परिधीय कैंसर;
• मिश्रित (बड़े पैमाने पर) कैंसर।

ब्रोन्कस के लुमेन के संबंध में, ट्यूमर बढ़ सकता है:

• एक्सोफाइटिक (ब्रोंकस के लुमेन में),
• एंडोफाइटिक (ब्रोन्कियल दीवार की मोटाई में)।

रूपात्मक विशेषताओं के आधार पर, निम्न हैं:

• केराटिनाइजिंग स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा;
• स्क्वैमस सेल गैर-केराटिनाइजिंग कैंसर;
• एडेनोकार्सिनोमा;
• अविभाजित कैंसर।

जड़ (केंद्रीय) कैंसर सबसे अधिक बार होता है (फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में 65-70% में देखा जाता है)। यह ब्रोन्कियल म्यूकोसा में सजीले टुकड़े या पिंड के रूप में होता है। भविष्य में, ट्यूमर एक्सो- या एंडोफाइटिक विकसित हो सकता है, और कैंसर चरित्र पर ले जाता है एंडोब्रोनचियल, शाखित, गांठदार या गांठदार-शाखाओं वाला।

चावल। 61. फेफड़ों के कैंसर के रूपों का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व, ए, बी, सी - परिधीय कैंसर; डी, ई, एफ - केंद्रीय कैंसर।

यदि यह ब्रोन्कस के लुमेन में बढ़ता है, तो जल्द ही यह ब्रोन्कस को बंद कर देता है और फेफड़े का एटेक्लेसिस होता है, जो अक्सर निमोनिया या फोड़ा से जटिल होता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर में, इस मामले में, निमोनिया के लक्षण दिखाई देते हैं। यदि कैंसर एंडोफाइटिक रूप से बढ़ता है, तो यह मीडियास्टिनम, पेरीकार्डियम और फुस्फुस पर आक्रमण करता है। हिस्टोलॉजिकल रूप से, यह अक्सर केराटिनाइजेशन के बिना या केराटिनाइजेशन के बिना स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा होता है। बाद के मामले में, ट्यूमर के ऊतकों में "कैंसरयुक्त मोती" दिखाई देते हैं - एटिपिकल केराटिनाइजेशन के क्षेत्र। अक्सर इस ट्यूमर में एडेनोकार्सिनोमा या अविभाजित कैंसर की संरचना हो सकती है।

परिधीय कैंसर।

कैंसर के इस रूप में सभी फेफड़ों के कैंसर का 25-30% हिस्सा होता है। ट्यूमर छोटी ब्रांकाई से उत्पन्न होता है, अक्सर व्यापक रूप से बढ़ता है और तब तक चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है; जब तक ब्रोन्कस को निचोड़ा या अंकुरित नहीं किया जाता है। इस मामले में, फेफड़े की गतिरोध और निमोनिया के लक्षण दिखाई देते हैं। अक्सर, परिधीय कैंसर बढ़ता है और फुस्फुस का आवरण, सीरस-रक्तस्रावी फुफ्फुस होता है और एक्सयूडेट फेफड़े को संकुचित करता है। हिस्टोलॉजिकल रूप से, ज्यादातर मामलों में, परिधीय कैंसर में एडेनोकार्सिनोमा का चरित्र होता है, कम अक्सर स्क्वैमस या अविभाजित।

मिश्रित (बड़े पैमाने पर) कैंसर फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में से 2-3% मामलों में होता है। इसमें एक विशाल नरम गाँठ का आकार होता है जो अधिकांश फेफड़े को घेर लेता है। हिस्टोलॉजिकल रूप से, इस कैंसर की एक अलग संरचना होती है।

मेटास्टेसिस फेफड़े का कैंसर लिम्फोजेनस पेरिब्रोनचियल और द्विभाजन लिम्फ नोड्स में। यकृत, मस्तिष्क, कशेरुक और अन्य हड्डियों में हेमटोजेनस मेटास्टेस, अधिवृक्क ग्रंथियां बहुत जल्दी जुड़ जाती हैं।

मौत रोगी मेटास्टेस, कैशेक्सिया या फुफ्फुसीय जटिलताओं से आते हैं - निमोनिया, फोड़ा, फेफड़े का गैंग्रीन, अधिक सटीक रक्तस्राव।