पुरुलेंट रोग। सूजन क्या है

मैला पीला-हरा एक्सयूडेट, प्रोटीन युक्त तरल पदार्थ, क्षयकारी ल्यूकोसाइट्स, सूजन वाले ऊतक की मृत कोशिकाओं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों से युक्त होता है।

भड़काऊ शुद्ध रोगों ने आधुनिक में अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है मेडिकल अभ्यास करना. एक शुद्ध प्रक्रिया बिल्कुल किसी भी अंग और ऊतकों में विकसित हो सकती है। भड़काऊ purulent रोगों के उपचार के लिए विभिन्न दृष्टिकोण हैं। मवाद आने के क्या कारण होते हैं, मवाद क्या होता है, मवाद बनने से होने वाले रोगों के नाम क्या हैं और उनका उपचार कैसे किया जाता है? यह सब आप इस लेख से सीखेंगे।

जीवन के दौरान, हम में से प्रत्येक को, किसी न किसी हद तक, मवाद का सामना करना पड़ता है। भड़काऊ प्रक्रिया मवाद के गठन की ओर ले जाती है। इसके मूल में, शरीर में संक्रमण के कारण होने वाली सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया स्वाभाविक है। मवाद का निर्माण ऐसी सूजन का परिणाम है।

विभिन्न प्रकार की सूजन होती है। रोग के पाठ्यक्रम को समझने के लिए सूजन का वर्गीकरण आवश्यक है। भड़काऊ प्रक्रिया के कई मुख्य वर्गीकरण हैं।

चिकित्सकीय रूप से, सूजन के 3 चरण होते हैं:

• तीव्र - तेजी से, गहन रूप से विकसित होता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर अभिव्यंजक है। यह समय पर पर्याप्त उपचार के साथ तेजी से ठीक भी हो सकता है। यदि उपचार संभव नहीं है, तो तीव्र सूजन प्रक्रिया सबस्यूट या क्रोनिक में बहती है।
• Subacute - एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम है। लंबे समय तक रहता है, कई हफ्तों तक। नैदानिक ​​​​तस्वीर तीव्र सूजन की तुलना में चिकनी है। यदि उपचार संभव नहीं है, तो सबस्यूट भड़काऊ प्रक्रिया पुरानी हो जाती है।
• जीर्ण - सुस्त, लंबे समय तक सूजन की स्थिति। यह एक मिटाए गए नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ आगे बढ़ता है। अतिरंजना और छूटने की अवधि द्वारा विशेषता।

वर्गीकरण के अनुसार, प्युलुलेंट सूजन तीव्र, सूक्ष्म या पुरानी हो सकती है।

विकास के चरणों के आधार पर वर्गीकरण में 3 चरण शामिल हैं:

• क्षति (परिवर्तन चरण) - एक हानिकारक कारक किसी भी सूजन के विकास की शुरुआत है। जब कोशिकाएं मर जाती हैं, तो विशेष पदार्थ निकलते हैं - भड़काऊ मध्यस्थ। वे सूजन से जुड़ी जैविक प्रतिक्रियाओं के पूरे कैस्केड को ट्रिगर करते हैं।
• द्रव रिलीज (एक्सयूडीशन चरण) - द्रव क्षति के क्षेत्र में संवहनी बिस्तर से बाहर निकलता है। द्रव के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया के मध्यस्थ, प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स निकलते हैं। शरीर हानिकारक कारक से लड़ने लगता है।
• हीलिंग (प्रसार चरण) - सेल प्रजनन और भेदभाव के कारण क्षतिग्रस्त क्षेत्र की अखंडता की बहाली।

मवाद एक्सयूडेट चरण के अंत में बनता है, एक्सयूडेट के विकल्पों में से एक के रूप में।

एक्सयूडेट की प्रकृति द्वारा वर्गीकरण में निम्नलिखित विकल्प शामिल हैं:

• सीरस - असंक्रमित, हल्का, प्रोटीन युक्त एक्सयूडेट
• रेशेदार - एक्सयूडेट में फाइब्रिन के तत्व पाए जाते हैं
• पुरुलेंट - एक्सयूडेट में पुस होता है
• पुट्रिड - एक विशेष पुटीय सक्रिय संक्रमण के परिग्रहण के मामले में विकसित होता है
• रक्तस्रावी - अत्यधिक संवहनी पारगम्यता के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की एक उच्च सामग्री के साथ रिसना
• कटारहल - विशेषता विपुल प्रवाहउपकला कोशिकाओं के साथ रिसना, अक्सर एक एलर्जी प्रक्रिया के कारण
• कई प्रकार के एक्सयूडेट सहित सूजन के मिश्रित रूप भी प्रतिष्ठित हैं।

इस विषय में, हम प्युलुलेंट एक्सयूडेट और उन रोगों में रुचि लेंगे जिनमें यह विकसित होता है। अगला, हम विस्तार से विश्लेषण करेंगे कि मवाद और शुद्ध सूजन सामान्य रूप से क्या हैं।

पुस क्या है

मवाद एक विशेष रोग संबंधी द्रव है जो भड़काऊ प्रतिक्रिया के दौरान बनता है। मवाद में कई ल्यूकोसाइट्स (न्यूट्रोफिल), प्रोटीन, मृत कोशिकाएं और उनके टुकड़े होते हैं। अपने आप में, मवाद एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का परिणाम है, हालांकि, शरीर में इसके संचय से जटिलताएं हो सकती हैं।

प्युलुलेंट रोगों के नाम में मुख्य भड़काऊ होते हैं, उदाहरण के लिए, फुफ्फुस, कोलेसिस्टिटिस, मास्टिटिस, आदि, जिसमें विशेषण "प्यूरुलेंट" जोड़ा जाता है। विभिन्न स्थानीयकरण के शुद्ध रोगों के विशिष्ट नाम भी हैं। मवाद के एक सीमित संग्रह को फोड़ा कहा जाता है। मवाद के असीमित संचय को कफ कहते हैं। एम्पाइमा एक ऐसी स्थिति है जहां प्राकृतिक गुहाओं में मवाद जमा हो जाता है। पैनारिटियम को उंगली के ऊतकों की शुद्ध सूजन कहा जाता है। यदि मवाद का संचय किसी अंग के ऊतक को घेर लेता है, तो उपसर्ग "जोड़ी" शब्द में जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, पैराप्रोक्टाइटिस, पैरानेफ्राइटिस। बाल कूप की पुरुलेंट सूजन को फुरुनकल कहा जाता है। यदि भड़काऊ प्युलुलेंट प्रक्रिया कई बालों के रोम को प्रभावित करती है, एक एकल प्युलुलेंट-नेक्रोटिक फोकस में विलीन हो जाती है, तो इस तरह की विकृति को कार्बुनकल कहा जाता है। एरीसिपेलस एक सूजन त्वचा रोग है, कुछ मामलों में एरिज़िपेलस का एक कफयुक्त रूप होता है, जो प्युलुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति के साथ होता है। Hidradenitis को पसीने की ग्रंथियों की सूजन कहा जाता है। कभी-कभी प्यूरुलेंट फोकस एक विशेष मार्ग की मदद से बाहरी वातावरण या अंग गुहा के साथ संचार करता है जिसे फिस्टुला कहा जाता है।

मवाद बनाने वाली मुख्य कोशिकाएं न्यूट्रोफिल हैं। वे एक विशेष प्रकार की रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स हैं। न्यूट्रोफिल सबसे अधिक प्रतिनिधि हैं, आमतौर पर रक्त ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 70% तक खाते हैं। न्यूट्रोफिल में फागोसाइटोसिस, विदेशी कणों को "खाने और पचाने" की क्षमता होती है। हालांकि, फागोसाइटोसिस किए जाने के बाद, न्यूट्रोफिल नष्ट हो जाता है, विशेष रसायन जारी करता है जो अन्य न्यूट्रोफिल और प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आकर्षित करने में मदद करता है। मृत न्यूट्रोफिल, संक्रमण के केंद्र में जमा होकर, मवाद बनाते हैं। न्यूट्रोफिल बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी हैं, एंटीवायरल प्रतिरक्षा में उनकी भूमिका बहुत कम है।

शुद्ध सूजन का आधार सूक्ष्मजीव और मानव शरीर के बीच प्रतिक्रिया है। पूर्वगामी कारकों में विभिन्न मूल के सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी, ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन और घाव में संक्रमण शामिल हैं। विभिन्न सूक्ष्मजीव एटिऑलॉजिकल कारणों के रूप में काम कर सकते हैं, जिनमें सबसे आम हैं:

स्टेफिलोकोकस ऑरियस।

यह सूक्ष्मजीव गंभीर नशा के साथ कई प्रकार के शुद्ध रोगों का कारण बनता है। प्रतिरोध विकसित करने में सक्षम जीवाणुरोधी दवाएंजो उनके इलाज की प्रक्रिया को जटिल बना सकता है। स्टेफिलोकोकल सेप्सिस अक्सर दूर सेप्टिक मेटास्टेसिस के फॉसी के साथ होता है।

• हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी।

साथ ही स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी विभिन्न सूजन संबंधी शुद्ध रोगों का कारण बन सकता है। एक नियम के रूप में, दूर के प्युलुलेंट मेटास्टेस स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस की विशेषता नहीं हैं।

न्यूमोकोकस और गोनोकोकस

निमोनिया, गठिया, मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस जैसे प्युलुलेंट संक्रमण भी पैदा करते हैं।

इशरीकिया कोली।

यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधि है, हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, यह प्युलुलेंट रोगों (कोलेसिस्टिटिस, पेरिटोनिटिस, आदि) और जटिलताओं का कारण बन सकता है। एस्चेरिचिया कोलाई को गंभीर नशा और प्रभावित ऊतकों के लसीका की विशेषता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।

सूक्ष्म जीव को इसका नाम प्युलुलेंट एक्सयूडेट के रंग से मिला है। यह विशेष रूप से जीवाणुरोधी दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।

कुछ मामलों में, संक्रमण अलग-थलग नहीं होता है, लेकिन मिश्रित माइक्रोफ्लोरा. ऐसे मामलों में संक्रामक प्रक्रियाविशेष रूप से कठिन चलता है।

कोई भी ऊतक या अंग शुद्ध सूजन के अधीन हो सकता है। भड़काऊ प्युलुलेंट प्रक्रिया का सबसे आम प्रेरक एजेंट है स्टेफिलोकोकस ऑरियस. यह सूक्ष्मजीव पर्यावरण में व्यापक रूप से वितरित है। मानव शरीर में, यह बिना किसी नुकसान के त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित होता है, बशर्ते कि वाहक स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति में हो। यदि स्टैफिलोकोकस ऑरियस घाव में प्रवेश करता है या शरीर के प्रतिरक्षा गुण कम हो जाते हैं, तो यह एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकता है, साथ में प्युलुलेंट एक्सयूडेट भी निकल सकता है। भड़काऊ प्युलुलेंट रोग अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीवों (स्ट्रेप्टोकोकस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, प्रोटीस, एस्चेरिचिया कोलाई) के कारण भी हो सकते हैं, हालांकि, स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उच्च प्रसार के कारण, विशेष ध्यान दिया जाता है।

कुछ कारक हैं जो भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के विकास में योगदान करते हैं:

मधुमेह।

यह रोग शुरू में कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन के रूप में विकसित होता है, और एक गंभीर संवहनी विकृति के रूप में समाप्त होता है। मधुमेह मेलेटस में, रक्त में ग्लूकोज की बढ़ी हुई एकाग्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा गुणों में कमी होती है। यह सब सूक्ष्मजीवों के विकास और विकास के लिए अनुकूल वातावरण है, जिसमें पाइोजेनिक भी शामिल हैं।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी)।

इस बीमारी के साथ, शरीर के प्रतिरक्षा गुणों का एक सकल दमन विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का विरोध करने में असमर्थ होता है, इसके अलावा, यहां तक ​​\u200b\u200bकि शुरू में गैर-रोगजनक सूक्ष्मजीव भी भड़काऊ प्यूरुलेंट जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

पुरानी शराब का दुरुपयोग, नशीली दवाओं की लत।

लंबे समय तक नशा के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली का अवसाद विकसित होता है, यकृत के प्रोटीन-सिंथेटिक कार्य का उल्लंघन होता है, और सामान्य थकावट होती है। इंजेक्शन नशीली दवाओं की लत के साथ, सहवर्ती संक्रामक विकृति (एचआईवी, हेपेटाइटिस सी और बी) की उच्च संभावना है।

पुरानी सहवर्ती बीमारियों की उपस्थिति, व्यक्तिगत स्वच्छता और हाइपोथर्मिया के नियमों का पालन न करना उन कारकों के रूप में काम कर सकता है जो भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

मूल रूप से, भड़काऊ शुद्ध रोग सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी पर आधारित होते हैं। चोट के मामले में, अवायवीय संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक है। ये सूक्ष्मजीव मौजूद हैं और एनोक्सिक स्थितियों में गुणा करते हैं। घाव में प्रवेश करते समय, विशेष रूप से एक लंबे और संकीर्ण घाव चैनल के मामले में, अवायवीय रोगाणु प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के गठन के साथ गुणा करते हैं। एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले कफ आगे बढ़ते हैं और इलाज के लिए विशेष रूप से कठिन होते हैं।

प्रचलन के अनुसार, 2 मुख्य प्रकार की शुद्ध सूजन प्रतिष्ठित हैं: कफ और फोड़ा।

कफ के तहत ऊतकों में प्युलुलेंट एक्सयूडेट के असीमित, विसरित वितरण को समझें। Phlegmons प्युलुलेंट धारियाँ बनाते हैं, अंतरालीय रिक्त स्थान और चैनलों के माध्यम से फैल सकते हैं। Phlegmon दोनों एक और भड़काऊ शुद्ध रोग, और एक स्वतंत्र विकृति की जटिलता हो सकती है। Phlegmon को एक संरचनात्मक क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है और कई क्षेत्रों में फैल सकता है। उदाहरण के लिए, जांघ का कफ निचले पैर, पैर को प्रभावित कर सकता है।

कफ के विकास की प्रकृति से, 5 किस्मों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

सीरस कफ।

कफ के विकास का प्रारंभिक चरण एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया, एक्सयूडेट की सीरस प्रकृति और ऊतक घुसपैठ की विशेषता है।

वास्तव में शुद्ध कफ।

एक्सयूडेट में एक शुद्ध चरित्र होता है। नतीजतन, भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल ऊतकों का एक लसीका होता है। पुरुलेंट कफ कई शारीरिक क्षेत्रों को प्रभावित करते हुए, सेलुलर रिक्त स्थान के माध्यम से फैलने में सक्षम है।

पुटीय कफ।

यह एक विशेष पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा, सक्रिय लसीका और प्रभावित ऊतकों के क्षय के कारण होता है। एक नियम के रूप में, पुटीय सक्रिय कफ गंभीर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।

नेक्रोटिक कफ।

इस प्रकार के कफ के साथ, ऊतक परिगलन के foci बनते हैं। व्यापक घाव सतहों का निर्माण करते हुए, परिगलन को खारिज कर दिया जाता है और लाइस किया जाता है। परिगलित कफ का कोर्स गंभीर है और इसके लिए दीर्घकालिक और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

अवायवीय कफ।

अवायवीय जीवाणुओं के कारण होने वाले कफ का एक विशेष रूप। एक विशिष्ट विशेषता घाव से गैस के बुलबुले की रिहाई है, प्रभावित ऊतक प्राप्त करते हैं ग्रे रंगविशेषता अप्रिय गंध।

कफ के परिणाम विविध हैं और इसमें सभी प्रकार की सेप्टिक जटिलताएँ शामिल हैं: द्वितीयक प्युलुलेंट फ़ॉसी, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्सिस, आदि।

एक फोड़ा आसपास के ऊतकों से सीमांकित एक शुद्ध फोकस है। एक फोड़े की एक विशिष्ट विशेषता एक पाइोजेनिक (मवाद पैदा करने वाली) झिल्ली की उपस्थिति है। इस तरह की झिल्ली की मदद से, शरीर आसपास के ऊतकों से शुद्ध फोकस का परिसीमन करता है। फोड़े का सबसे आम प्रेरक एजेंट, जैसे कफ, स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। फोड़े का स्थानीयकरण बहुत विविध हो सकता है: चमड़े के नीचे के ऊतकों में, शरीर के गुहाओं में, ऊतकों और अंगों में।

चिकित्सकीय रूप से, फोड़े एक भड़काऊ बीमारी के रूप में होते हैं, बुखार, कमजोरी, रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि, चमड़े के नीचे के फोड़े के मामले में स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रियाएं होती हैं। फोड़ा फटने की स्थिति में उसमें निहित मवाद निकल जाता है। एक फोड़ा टूटना का परिणाम हो सकता है:

• पर्यावरण में सफलता (उदाहरण के लिए, त्वचा या ब्रोन्कस के माध्यम से)। इस मामले में, फोड़ा गुहा से मवाद निकालना संभव है और रोगी जल्द ही ठीक हो जाएगा।
• शरीर गुहा में एक सफलता (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस, पेट, आदि)। यह परिणाम प्रतिकूल है और फोड़े की माध्यमिक जटिलताओं की ओर जाता है।

एक विशेष प्रकार का फोड़ा होता है जिसे "ठंड" कहा जाता है। शास्त्रीय नैदानिक ​​​​तस्वीर के विपरीत, एक "ठंड" फोड़ा के साथ, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँकमजोर व्यक्त कर रहे हैं। इस प्रकार का फोड़ा तपेदिक और एक्टिनोमाइकोसिस वाले रोगियों के लिए विशिष्ट है।

एक शुद्ध प्रक्रिया के उपचार के लिए, इसके स्थानीयकरण की पहचान करना आवश्यक है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, भड़काऊ शुद्ध रोग मानव शरीर के किसी भी शारीरिक क्षेत्र को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, प्यूरुलेंट प्रक्रिया त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में विकसित होती है। त्वचा पर विशिष्ट संरचनात्मक संरचनाएं होती हैं, जैसे बालों के रोम, पसीने और वसामय ग्रंथियां, जिनमें से प्रत्येक एक भड़काऊ शुद्ध प्रक्रिया के अधीन हो सकती है।

• फुंसी

अक्सर हाइपोथर्मिया के बाद या दौरान जुकामफुंसी दिखाई देती है। रोजमर्रा की जिंदगी में, इस विकृति को "दाना" या "फोड़ा" कहा जाता है। एक फोड़े के साथ, भड़काऊ प्यूरुलेंट घाव का उद्देश्य बाल कूप है। चिकित्सकीय रूप से, एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जिसमें लालिमा, सूजन, प्रभावित क्षेत्र में बुखार और दर्द होता है। फोड़े के केंद्र में एक बाल दिखाई देता है, जो मवाद के संचय से घिरा होता है। एक नियम के रूप में, फोड़े प्रकृति में एकल होते हैं और सामान्य सूजन संबंधी लक्षणों को जन्म नहीं देते हैं। जब पूरे शरीर में कई फोड़े फैल जाते हैं तो उसे फुरुनकुलोसिस कहते हैं। कभी-कभी एक फ़ुरुनकल में एक घातक पाठ्यक्रम हो सकता है, आसपास के बालों के रोम और आसपास के ऊतक भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं। एक सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया भी होती है: बुखार, कमजोरी, सरदर्द. इस नैदानिक ​​स्थिति को कार्बुनकल कहा जाता है।

फोड़े के स्थानीयकरण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। फुरुनकल शरीर की बालों वाली सतह पर स्थित होते हैं, यानी वे हथेलियों और पैरों पर प्राथमिकता नहीं हो सकते हैं। अक्सर लोग अपने दम पर फोड़े को दबाते हैं, मवाद निकलते हैं, इस प्रकार घर पर ही स्व-उपचार होता है। सिद्धांत रूप में, ऐसा उपाय स्वीकार्य है, लेकिन कुछ बारीकियां हैं। सबसे पहले, एक व्यक्ति, अपने दम पर एक फोड़ा निचोड़ता है, अपने जोखिम और जोखिम पर ऐसा करता है। कफ के प्युलुलेंट विभाग के एक सर्जन के अभ्यास में इतना दुर्लभ नहीं है, जो फोड़े के स्व-उपचार के बाद विकसित हुआ। दूसरे, सिर और गर्दन के फोड़े को अपने आप निचोड़ने की सख्त मनाही है। विशेष रूप से यह नियम नासोलैबियल त्रिकोण के फोड़े पर लागू होता है। यह इस बारे में है शारीरिक संरचनासिर के बर्तन। फोड़े को कुचलने के बाद, शुद्ध सामग्री सामान्य परिसंचरण में प्रवेश कर सकती है, जिससे मस्तिष्क या फेफड़ों जैसे आंतरिक अंगों में सेप्टिक फोकस बन सकता है। इसी कारण से, सिर और गर्दन के कार्बुनकल वाले व्यक्ति अस्पताल में भर्ती और उपचार के अधीन होते हैं।

• hidradenitis

एक अन्य आम भड़काऊ शुद्ध बीमारी है हिड्राडेनाइटिस। इस विकृति के साथ, पसीने की ग्रंथियां घाव का उद्देश्य हैं। हिड्राडेनाइटिस का विशिष्ट स्थानीयकरण बगल और पेरिनेम का क्षेत्र है। सूजन के कारण उपरोक्त क्षेत्रों को शेव करने, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने और प्रतिरक्षा में कमी के बाद त्वचा का सूक्ष्म आघात हो सकता है। सबसे अधिक बार, हाइड्रैडेनाइटिस कम उम्र में विकसित होता है। चिकित्सकीय रूप से, प्रभावित क्षेत्र में, स्थानीय सूजन के सभी लक्षणों का पता लगाया जा सकता है: दर्द, सूजन, लाली, घुसपैठ और बुखार। प्युलुलेंट फ़ॉसी होने के बाद जो एक दूसरे के साथ विलीन हो सकते हैं, त्वचा निपल्स के रूप में एक विशिष्ट रूप लेती है। यहां तक ​​​​कि एक विशिष्ट शब्द "कुतिया थन" भी है, जो हाइड्रैडेनाइटिस की बाहरी अभिव्यक्तियों की विशेषता है। वास्तव में, नेत्रहीन, चित्र इस नाम से बहुत मेल खाता है।

नीचे हम विभिन्न रोगों में प्युलुलेंट प्रक्रिया के सबसे लगातार स्थानीयकरणों पर विचार करेंगे।

कई बार ऐसा होता है कि आंखों से मवाद निकल जाता है। उसी समय, यह सूख जाता है, पलकें आपस में चिपक जाती हैं, दृष्टि बिगड़ जाती है। आंखों में मवाद होने के मुख्य कारण दो हैं - डैक्रिओसिस्टाइटिस (लैक्रिमल सैक की सूजन) और कंजक्टिवाइटिस (आंख के कंजंक्टिवा की सूजन)।

लैक्रिमल कैनाल के माध्यम से लैक्रिमल द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप Dacryocystitis विकसित होता है, लैक्रिमल द्रव का ठहराव होता है, इसके बाद इसके संक्रमण और मवाद का निर्माण होता है। चिकित्सकीय रूप से, इस रोग की विशेषता लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में सूजन, लैक्रिमेशन और लैक्रिमल नलिकाओं से मवाद का निकलना है। इस क्षेत्र में एक फोड़ा के विकास के साथ Dacryocystitis प्रगति कर सकता है। आंख क्षेत्र और नाक साइनस में सूजन प्रक्रियाएं, सार्स, विदेशी कण जो लैक्रिमल नलिकाओं को रोकते हैं, और एक दर्दनाक कारक डैक्रियोसिस्टिटिस का कारण बनता है। एक विशेष समूह में, नवजात शिशुओं के dacryocystitis को वर्गीकृत किया जाता है, जिसका विकास लैक्रिमल नलिकाओं के विकास में दोषों से जुड़ा होता है। उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, जटिल मामलों में, जीवाणुरोधी आंखों की बूंदों को निर्धारित किया जाता है, लैक्रिमल थैली क्षेत्र की एक विशेष मालिश। उचित रूप से की गई मालिश शुद्ध सामग्री की रिहाई में योगदान करती है। कुछ मामलों में जन्मजात dacryocystitis को उनकी सहनशीलता को बहाल करने के लिए लैक्रिमल नहरों की जांच की आवश्यकता होती है। जटिल dacryocystitis का इलाज सामान्य सर्जरी के सभी नियमों के अनुसार किया जाता है, एक शुद्ध फोकस के उन्मूलन के साथ संयोजन में, लैक्रिमल नलिकाओं के जल निकासी समारोह की बहाली और जीवाणुरोधी एजेंटों की नियुक्ति।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक वायरल, जीवाणु संक्रमण या एक एलर्जी प्रतिक्रिया के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है। प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, घटना की जीवाणु प्रकृति विशिष्ट है। चिकित्सकीय रूप से, बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ स्थानीय भड़काऊ लक्षणों के साथ होता है: आंख और पलकों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया, आंखों के क्षेत्र में लैक्रिमेशन, खुजली, आंखों की रोशनी की प्रतिक्रिया में वृद्धि, और प्युलुलेंट एक्सयूडेट का गठन। रोग के विकास का मुख्य कारण व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करना है, बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, एंटीबायोटिक आई ड्रॉप या मलहम निर्धारित हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का समय पर निदान और उपचार आंख के दृश्य कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव को रोकता है। इस विकृति को रोकने का मुख्य तरीका व्यक्तिगत स्वच्छता, सार्वजनिक स्वच्छता मानकों और बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील व्यक्तियों का अलगाव है।

नेत्र रोग का इलाज एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। यह इस विशेषज्ञ के लिए है कि आंखों में मवाद का पता चलने पर आपको संपर्क करने की आवश्यकता है।

गले में मवाद

गले में मवाद के परिणामस्वरूप बन सकता है विभिन्न रोग. सबसे अधिक बार शामिल हैं:

• नाक साइनस (साइनसाइटिस, साइनसिसिटिस, आदि) की सूजन संबंधी शुद्ध बीमारियां। नाक गुहा और साइनस के रोगों में, प्राकृतिक शारीरिक कारणों से मवाद निकलने के परिणामस्वरूप मवाद गले में प्रवेश करता है।
• श्लेष्म गले की सूजन संबंधी शुद्ध बीमारियां (ग्रसनीशोथ)
• एनजाइना या तोंसिल्लितिस

गले में मवाद बनने वाले रोगों के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• गले में मवाद की उपस्थिति। मवाद कई अन्य विकृति से सूजन संबंधी शुद्ध रोगों की एक विशिष्ट विशेषता है जो समान लक्षणों के साथ होते हैं।
• कमजोरी, सिरदर्द, बुखार। वे शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रिया की सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं।
• निगलते समय दर्द या बेचैनी। सूजन संबंधी बीमारियां लगभग हमेशा दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं।
• गले में सूजन। एडिमा एक सूजन संबंधी बीमारी की स्थानीय अभिव्यक्ति है।
• क्षेत्रीय में वृद्धि लसीकापर्व. यह लक्षण सूजन संबंधी बीमारियों की विशेषता है, विशेष रूप से प्युलुलेंट वाले। कभी-कभी लिम्फ नोड्स का तालमेल कुछ दर्द के साथ होता है। भड़काऊ प्रक्रिया के प्रतिगमन के बाद, एक नियम के रूप में, लिम्फ नोड्स अपने पिछले आकार में वापस आ जाते हैं।

पुरुलेंट ग्रसनीशोथ एक गंभीर बीमारी है, जो समय पर उपचार के अभाव में गंभीर परिणाम देती है। यह रोगविज्ञानतेज बुखार, गले के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर क्षति और एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता। प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ के कारण विशिष्ट हैं, जैसे कि प्युलुलेंट रोगों के पूरे स्पेक्ट्रम के लिए, और कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति के लिए नीचे आते हैं। धूम्रपान, हाइपोथर्मिया, खराब पर्यावरणीय परिस्थितियां ग्रसनीशोथ के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती हैं। प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ के सफल उपचार के लिए, यह आवश्यक है एक जटिल दृष्टिकोण. रोग के निदान के लिए प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ को स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया और खसरा से अलग करने की आवश्यकता होती है। पर्याप्त रोगसूचक उपचार करने के लिए, प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करने के लिए, प्युलुलेंट प्रक्रिया के प्रसार के फोकस को खत्म करना आवश्यक है। इस बीमारी के लिए गरारे करने और साँस लेने का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मसूड़ों में मवाद एक पीरियोडॉन्टल फोड़ा के साथ बन सकता है। हम पहले ही एक फोड़े की अवधारणा का विश्लेषण कर चुके हैं, और "पीरियडोंटल" शब्द का अर्थ है इसका स्थानीयकरण - दांतों के पास, मसूड़े पर। मौखिक गुहा की जटिल सूजन संबंधी बीमारियां पीरियडोंटल फोड़ा की ओर ले जाती हैं: मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस, आदि, मसूड़ों को दर्दनाक क्षति (टूथब्रश या डेन्चर द्वारा)। क्षय से प्रभावित दांत भी मसूड़ों में मवाद पैदा कर सकता है।

एक पीरियोडॉन्टल फोड़ा के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• भोजन करते समय मसूढ़ों में दर्द होना
• रक्तस्राव मसूड़ों में वृद्धि
• मसूढ़े में मवाद की पहचान, मसूड़े पर दबाने पर उसका निकलना
• रोग की प्रगति के साथ, स्थानीय और सामान्य सुविधाएंभड़काऊ प्रक्रिया।
• फोड़े के बगल में स्थित दांतों की अस्थिरता बढ़ जाती है।

दंत चिकित्सक पीरियोडोंटल फोड़े के निदान और उपचार में लगा हुआ है, यह वह विशेषज्ञ है जिसे मसूड़ों में मवाद का पता लगाने के मामले में संपर्क किया जाना चाहिए। फोड़े के उद्घाटन, इसकी स्वच्छता और जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति के लिए उपचार कम हो जाएगा। प्रति निवारक उपायइस बीमारी के साथ, पर्याप्त मौखिक स्वच्छता, दंत चिकित्सक के लिए समय-समय पर निर्धारित दौरे, के खिलाफ लड़ाई का श्रेय दिया जा सकता है बुरी आदतें(जैसे शराब पीना और धूम्रपान करना)।

कान में मवाद

पुरुलेंट कान में मवाद का मुख्य कारण है। शारीरिक स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न प्रकार के ओटिटिस मीडिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बाहरी। भड़काऊ प्रक्रिया में बाहरी कान संरचनाएं शामिल होती हैं जो कि टाइम्पेनिक झिल्ली तक होती हैं।
• औसत। भड़काऊ प्रक्रिया मध्य कान के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है, इसमें श्रवण अस्थि-पंजर, यूस्टेशियन ट्यूब और मध्य कान गुहा शामिल होते हैं। संक्रमण यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से किया जाता है, कम अक्सर क्षतिग्रस्त ईयरड्रम, दर्दनाक या हेमटोजेनस तरीके से।
• आंतरिक भाग। इस प्रकार का ओटिटिस, एक नियम के रूप में, ओटिटिस मीडिया की जटिलता और प्रगति है, जब सूजन प्रक्रिया आंतरिक कान के क्षेत्र में गुजरती है।

सबसे आम और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया। यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• दर्द। दर्द का स्थानीयकरण प्रभावित पक्ष पर कान में विशिष्ट है। दर्द की तीव्रता काफी अधिक होती है और इससे रोगी को काफी असुविधा होती है।
• श्रवण बाधित। प्रभावित पक्ष पर सुनने की गुणवत्ता कम हो जाती है, कान में शोर के साथ, कान में लगातार भरापन महसूस होना।
• नशा के लक्षण। कमजोरी, सिरदर्द, बुखार
• प्युलुलेंट एक्सयूडेट की पर्याप्त मात्रा के गठन के बाद, बाहरी वातावरण में मवाद की रिहाई के साथ ईयरड्रम का वेध (अखंडता का उल्लंघन) होता है

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास में, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्रारंभिक। इस स्तर पर प्रथम नैदानिक ​​पाठ्यक्रमरोग एक स्थानीय और सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया के लक्षण छोड़ देता है: तेज बुखार, स्वास्थ्य की गिरावट, स्पष्ट दर्द सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ श्रवण गुणवत्ता। एक प्युलुलेंट एक्सयूडेट बनता है।
• छिद्रित। टाम्पैनिक झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन है, मवाद मध्य कान गुहा से बाहरी वातावरण में निकलता है। सूजन, दर्द और बुखार के लक्षणों में धीरे-धीरे कमी आती है।
• मरम्मत। प्युलुलेंट सामग्री से मध्य कान की सफाई होती है, ईयरड्रम की अखंडता की बहाली, श्रवण तीक्ष्णता की क्रमिक बहाली।

यह समझा जाना चाहिए कि ऐसे चरण हमेशा वास्तविक नैदानिक ​​​​तस्वीर का वर्णन नहीं करते हैं। एक प्युलुलेंट संक्रमण आंतरिक कान में फैल सकता है, जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं, कान की झिल्ली का वेध नहीं हो सकता है, और फिर भड़काऊ प्युलुलेंट रोग फिर पुराना हो जाएगा। इसलिए, ओटिटिस मीडिया विकसित होने के संकेतों के साथ, आपको इसके लिए आवेदन करने में संकोच नहीं करना चाहिए चिकित्सा देखभाल.

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया निम्नलिखित जटिलताओं के विकास की ओर जाता है:

• सुनवाई हानि, दौड़ते समय प्युलुलेंट ओटिटिस मीडियासुनवाई हानि हो सकती है
• तीव्र ओटिटिस का जीर्ण चरण में संक्रमण
• श्रवण यंत्र की अखंडता का उल्लंघन: कान की झिल्ली का टूटना, श्रवण हड्डियों का लसीका
• खोपड़ी की हड्डियों, भीतरी कान, मेनिन्जेस में प्युलुलेंट संक्रमण का फैलाव

निम्नलिखित बीमारियों में सबसे अधिक बार नाक से मवाद निकलता है:

• पुरुलेंट राइनाइटिस नाक के श्लेष्म की सूजन है, साथ में मवाद के मिश्रण के साथ नाक से निर्वहन की उपस्थिति होती है।
• पुरुलेंट साइनसिसिस - साइनस की सूजन, उनमें से शुद्ध सामग्री का संचय और रिलीज।
• फुंसी

राइनाइटिस, या बहती नाक, नाक के म्यूकोसा की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होती है। राइनाइटिस के कारण विविध हैं: वायरस, बैक्टीरिया, एलर्जी की प्रतिक्रियाआदि। नाक की श्लेष्मा झिल्ली सूजन की प्रक्रिया में शामिल होती है, सूज जाती है, श्लेष्म स्राव (स्नॉट) उपकला द्वारा स्रावित होता है। कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ राइनाइटिस के एक लंबे और जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, नाक से मवाद की रिहाई के साथ प्युलुलेंट राइनाइटिस विकसित हो सकता है। प्युलुलेंट राइनाइटिस का मुख्य लक्षण नाक से श्लेष्म निर्वहन में मवाद की उपस्थिति है। इसके अलावा भरी हुई नाक, श्लेष्मा श्लेष्मा, नशा के लक्षण (सिरदर्द, बुखार, कमजोरी)। प्युलुलेंट राइनाइटिस के उपचार के साथ, देरी न करना बेहतर है और तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। एक otorhinolaryngologist, या ENT, नाक के रोगों के उपचार से संबंधित है। पुरुलेंट राइनाइटिस कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे: नाक के श्लेष्म का शोष, पड़ोसी शारीरिक क्षेत्रों में प्युलुलेंट संक्रमण का प्रसार। उपचार में जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ नाक गुहा को धोना, स्थानीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स शामिल होंगे।

साइनसाइटिस का कोर्स प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ भी हो सकता है। साइनसाइटिस साइनस की सूजन है। पुरुलेंट साइनसिसिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• नाक से म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव का निकलना
• सिरदर्द, दांत दर्द, दर्द सहित दर्द सिंड्रोम
• चेहरे में बेचैनी
• नशा के लक्षण: कमजोरी, बुखार

स्थान के आधार पर, साइनसाइटिस को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• ललाट साइनस की सूजन - ललाट साइनसाइटिस
• साइनस सूजन ऊपरी जबड़ा- साइनसाइटिस
• स्फेनोइड साइनस की सूजन - स्फेनोइडाइटिस
• एथमॉइड साइनस की सूजन - एथमॉइडाइटिस

सूजन प्रक्रिया में एक साथ कई साइनस शामिल हो सकते हैं। यहां तक ​​​​कि "पैनसिनसिसिटिस" शब्द भी है, जब ये सभी साइनस सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

प्युलुलेंट साइनसिसिस का उपचार व्यापक और इसका उद्देश्य होना चाहिए:

• संक्रमण से लड़ना और इसके प्रसार को रोकना
• सूजन से लड़ें
• संचित म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव का द्रवीकरण और निष्कासन
• शोफ का प्रतिगमन और नाक गुहा और नाक साइनस की धैर्य की बहाली
• सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में सुधार

नाक में फुरुनकल को स्थानीयकृत किया जा सकता है, क्योंकि नाक के वेस्टिबुल में बालों के रोम होते हैं। फोड़े के साथ नाक से मवाद का निकलना प्यूरुलेंट फोकस के उद्घाटन में प्रासंगिक है। नाक के फोड़े का उपचार किसी अन्य स्थान के फोड़े के समान ही होता है।

उंगली पर मवाद

अक्सर सर्जिकल अभ्यास में उंगली के शुद्ध घाव वाले रोगी होते हैं। उंगली पर मवाद का दिखना "पैनारिटियम" कहलाता है। उंगली पर मवाद हानिकारक कारकों और एक जीवाणु संक्रमण के अतिरिक्त के प्रभाव में बनता है। एक हानिकारक कारक एक चोट, एक कट, एक किरच, एक सुई पंचर, एक अंतर्वर्धित नाखून, एक घट्टा, आदि हो सकता है। उंगलियों पर पैनारिटियम अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जिनकी कार्य गतिविधियाँ शारीरिक श्रम से जुड़ी होती हैं। पैर की उंगलियों पर पैनारिटियम अक्सर एक अंतर्वर्धित नाखून से जुड़ा होता है, असहज जूते पहने हुए। मधुमेह मेलेटस और इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति पैनारिटियम के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है।

स्थानीयकरण के आधार पर विभिन्न प्रकार के पैनारिटियम हैं:

• त्वचा - प्युलुलेंट प्रक्रिया त्वचा में स्थानीयकृत होती है। बाह्य रूप से, यह शुद्ध सामग्री के साथ एक शीशी जैसा दिखता है। खोलने पर, एक निश्चित मात्रा में मवाद निकलता है। प्रगति के साथ, प्युलुलेंट प्रक्रिया उंगली की गहरी परतों में जा सकती है।
• चमड़े के नीचे - प्युलुलेंट प्रक्रिया चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थानीयकृत होती है। प्रभावित उंगली सूज गई है, दर्द सिंड्रोम व्यक्त किया गया है। प्रारंभ में, चमड़े के नीचे का पैनारिटियम तब होता है जब एक संक्रमण त्वचा के नीचे प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, एक सुई चुभन के साथ। चमड़े के नीचे के पैनारिटियम को बाहर से स्वतंत्र रूप से खोलना मुश्किल है, क्योंकि उंगली की त्वचा काफी घनी होती है और प्युलुलेंट प्रक्रिया का प्रसार अक्सर ऊतकों में गहराई से होता है।
• कण्डरा - प्युलुलेंट प्रक्रिया उंगली के कण्डरा और आसपास के ऊतकों को प्रभावित करती है। टेंडिनस पैनारिटियम पूरी उंगली को कवर करता है, पुरुलेंट प्रक्रिया आसानी से कफ के गठन के साथ हाथ तक फैल जाती है। उंगली में दर्द और सूजन का उच्चारण किया जाता है, हाथ के कार्य बुरी तरह प्रभावित होते हैं।
• आर्टिकुलर - उंगली का जोड़ प्युलुलेंट प्रक्रिया में शामिल होता है। प्रभावित जोड़ का कार्य बिगड़ा हुआ है, दर्द सिंड्रोम व्यक्त किया जाता है। आर्टिकुलर पैनारिटियम इतना आम नहीं है, यह या तो जोड़ में सीधी चोट के साथ होता है या एक पैनारिटियम की जटिलता के रूप में होता है जो पहले से ही जोड़ के पास मौजूद होता है।
• Paronychia - एक शुद्ध प्रक्रिया पेरियुंगुअल रोलर को प्रभावित करती है। पेरियुंगुअल क्षेत्र के माइक्रोट्रामा इस प्रकार के पैनारिटियम की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं।
• Subungual - प्युलुलेंट प्रक्रिया नाखून प्लेट के नीचे स्थित होती है। कारण, एक नियम के रूप में, एक किरच या सुई है जो नाखून के नीचे गिर गई है।
• हड्डी - प्युलुलेंट प्रक्रिया हड्डी तक फैली हुई है। यह उंगली की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ या उंगली में गहरे संक्रमण के फैलने के साथ विकसित होता है।

पैनारिटियम के लक्षण दर्द, उंगली की सूजन, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि, एक सामान्य या स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया है। गंभीर रूपपैनारिटियम, उंगली और हाथ के कार्य का नुकसान होता है।

पैनारिटियम की जटिलताओं में उंगली के गहरे ऊतकों में पुरुलेंट संक्रमण का प्रसार, कफ के गठन के साथ हाथ, सेप्सिस और सेप्सिस से जुड़ी माध्यमिक जटिलताएं शामिल हैं।

त्वचा के स्थानीयकरण और प्रारंभिक चरणों के साथ पैनारिटियम का उपचार रूढ़िवादी साधनों की मदद से संभव है, हालांकि, गहरे स्थानीयकरण और रोग की व्यापक प्रकृति के साथ, प्युलुलेंट सामग्री की निकासी और फोकस की स्वच्छता के साथ पैनारिटियम को शल्य चिकित्सा से खोलना आवश्यक है। संक्रमण का।

पैनारिटियम की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता, आरामदायक जूते पहनना, काम पर सुरक्षा नियमों का पालन करना और उंगलियों में दर्दनाक चोट को रोकना शामिल है।

पैर पर मवाद फोड़े, कफ, फोड़े, कार्बुन्स, गुंडागर्दी आदि के रूप में बन सकता है। सहवर्ती कारक निचले छोरों पर शुद्ध प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं:

• एचआईवी, मधुमेह मेलिटस और अन्य रोगविज्ञान जो शरीर की समग्र प्रतिरक्षा को कम कर देता है।
• पैरों के जहाजों की विकृति, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस को तिरछा करना, जिसमें डिस्टल निचले छोरों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, भड़काऊ प्यूरुलेंट रोगों और यहां तक ​​\u200b\u200bकि गैंग्रीन के विकास में योगदान देता है।
• अल्प तपावस्था। निचले अंगविशेष रूप से हाइपोथर्मिया के लिए कमजोर। हाइपोथर्मिया की लंबी अवधि से बाहर के निचले छोरों का शीतदंश हो सकता है।
• व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना। पैरों को साफ और सूखा रखना चाहिए।
• असहज जूते पहनने से पैरों में माइक्रोट्रामा और कॉलस हो सकते हैं। इसके अलावा, असहज जूते एक अंतर्वर्धित नाखून की घटना को भड़का सकते हैं।
• निचले छोरों की दर्दनाक चोट।
• पहले से विकसित प्युलुलेंट का स्व-उपचार भड़काऊ प्रक्रियाएंजैसे फोड़े।

पैरों पर मवाद की उपस्थिति के साथ रोगों का उपचार स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए। कभी-कभी ऐसी विकृति के इलाज के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यह न केवल प्युलुलेंट फोकस को पहचानने और साफ करने के लिए आवश्यक है, बल्कि इसकी घटना के कारण की पहचान करने के लिए, सहवर्ती विकृति को ठीक करने और संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए भी आवश्यक है।

मवाद में टॉन्सिल

मवाद में टॉन्सिल मुख्य लक्षणों में से एक है जिसके साथ टॉन्सिलिटिस के रोगी डॉक्टर के पास जाते हैं। टॉन्सिल स्वयं एक प्रतिरक्षा भूमिका निभाते हैं, शरीर को उसमें प्रवेश करने वाले संक्रमण से बचाते हैं। कभी-कभी टॉन्सिल में सूजन आ जाती है, जिसे "टॉन्सिलिटिस" कहा जाता है। तीव्र टॉन्सिलिटिस, या टॉन्सिलिटिस, और पुरानी टॉन्सिलिटिस आवंटित करें।

एनजाइना के साथ, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया होती है, गले में दर्द के साथ, निगलने से बढ़ जाती है, एक सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियाँ, बुखार, कमजोरी और पास के लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। एनजाइना की साइट टॉन्सिल की सूजन और लाली से प्रकट होती है। टॉन्सिल पर पट्टिका हो सकती है जो विशिष्ट है अलग - अलग रूपगले में फोड़ा। मवाद में टॉन्सिल लैकुनर टॉन्सिलिटिस का एक विशिष्ट लक्षण है, जो प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के गठन के साथ आगे बढ़ता है। लैकुनर एनजाइना के साथ, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। इसके अलावा, मवाद कफ वाले टॉन्सिलिटिस की विशेषता है, जिसमें टॉन्सिल के पास ऊतक में एक शुद्ध फोकस (फोड़ा) बनता है। एनजाइना के इस रूप में फोड़ा गुहा के उद्घाटन और स्वच्छता की आवश्यकता होती है, जटिल एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एनजाइना के अपर्याप्त प्रभावी उपचार का परिणाम हो सकता है। स्थानीय सुविधाओं के लिए जीर्ण तोंसिल्लितिसशामिल:

• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा
• टॉन्सिल के लकुने में स्थित मवाद
• टॉन्सिल की सूजन और इज़ाफ़ा
• तालु के मेहराब और टॉन्सिल ऊतक के बीच आसंजन बन सकते हैं
• टॉन्सिल के ऊतक एक सघन स्थिरता प्राप्त करेंगे

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस टॉन्सिलिटिस की पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार रूढ़िवादी (एंटीसेप्टिक समाधान, साँस लेना, एंटीबायोटिक्स, आदि के साथ धोना) और परिचालन हो सकता है। जब रूढ़िवादी उपाय वांछित परिणाम नहीं लाते हैं, तो टॉन्सिल हटा दिए जाते हैं (टॉन्सिलेक्टोमी)।

भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के निदान में, मवाद की उपस्थिति का पता लगाना एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यदि, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, प्रभावित क्षेत्र में मवाद बनना शुरू हो जाता है, तो यह एक प्रतिकूल संकेत है। एक नियम के रूप में, अधिकांश भड़काऊ प्रतिक्रियाएं शुद्ध जटिलताओं के बिना होती हैं। कभी-कभी मवाद बनता है, लेकिन प्युलुलेंट फोकस से इसकी निकासी मुश्किल नहीं होती है, और घाव को मवाद से साफ करने के बाद भड़काऊ प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, एक फोड़ा खोलने के बाद, त्वचा पैनारिटियम। यहां रोग का निदान स्पष्ट है और मवाद की उपस्थिति विशेष रूप से भड़काऊ प्यूरुलेंट प्रक्रिया की बात करती है। प्यूरुलेंट सूजन के फोकस के चमड़े के नीचे, या गहरे, स्थानीयकरण के मामले में एक अलग स्थिति विकसित होती है। फिर, पहले अप्रत्यक्ष संकेतों द्वारा रोग की भड़काऊ प्रकृति का आकलन करना संभव है: बुखार, नशा की एक तस्वीर, दर्द सिंड्रोम, रक्त ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि। विकिरण निदान के तरीके बहुत उपयोगी होंगे और अल्ट्रासोनोग्राफी. ये विधियां इसके आकार और मात्रा का आकलन करने के लिए, प्युलुलेंट सूजन के फोकस के स्थानीयकरण की पहचान करने में मदद करेंगी। निदान का मुख्य अंतिम चरण एक शुद्ध फोकस (फोड़ा) से एक पंचर होगा। यदि पंचर में मवाद निकलता है, तो इस मामले में भड़काऊ शुद्ध प्रक्रिया स्पष्ट है।

मवाद की गंध

आप मवाद की गंध के बारे में लंबे समय तक और विस्तार से बात कर सकते हैं। हालाँकि, हम जो पाठ पढ़ रहे हैं, वह मवाद की गंध को पूरी तरह से व्यक्त करने में सक्षम नहीं है। बेशक, प्रत्येक रोगज़नक़ के लिए, गंध विशिष्ट है, मवाद की गंध के साथ स्टैफ संक्रमणस्यूडोमोनास एरुगिनोसा के साथ मवाद की गंध से अलग है। साथ ही, प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग गंध करता है, गंध की भावना काफी व्यक्तिपरक होती है और उसी गंध का वर्णन भिन्न लोगअलग हो सकता है। मवाद की गंध भी अप्रिय होती है, यह गंध प्यूरुलेंट संक्रमण के फोकस में कोशिकाओं और ऊतकों के अपघटन के कारण बनती है। जिस किसी ने भी कभी मवाद का सामना किया है, वह यह नहीं भूलेगा कि उसकी गंध कैसी होती है। मवाद को पूरी तरह से सूंघने के लिए, आपको सर्जिकल अस्पताल के पुरुलेंट विभाग के ड्रेसिंग रूम में काम करने की जरूरत है।

कैसे निर्धारित करें कि मवाद क्या है

इस तथ्य का निर्धारण करना कि मवाद आ रहा है, काफी सरल है। यदि, भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बादल निर्वहन होता है, अक्सर साथ गंदी बदबू, चिपचिपा स्थिरता, कभी-कभी पीले या हरे रंग की टिंट के साथ, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह मवाद है। कुछ मामलों में, मवाद का स्राव बहुतायत से होता है, उदाहरण के लिए, जब फेफड़े का एक फोड़ा ब्रोन्कस के माध्यम से खुलता है। एक उबाल आने पर थोड़ी मात्रा में मवाद निकलता है। यदि किसी व्यक्ति का सामना इस तथ्य से होता है कि घाव से मवाद आ रहा है, तो यह चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है। मवाद का स्राव घाव में एक सक्रिय संक्रमण को इंगित करता है, जिसके लिए योग्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

प्राचीन काल से, प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के उपचार के लिए एक स्वयंसिद्ध रहा है: "यूबी पुस, इबी इवैक्यूआ"। रूसी में अनुवादित, वाक्यांश का अर्थ निम्नलिखित है: "जहां मवाद है, उसे साफ करें।" वर्तमान में, यह नियम भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के उपचार में प्राथमिकता बना हुआ है। यदि कोई शुद्ध फोकस है जिसे समाप्त किया जाना चाहिए, तो रोगी के शरीर से मवाद को हटा दिया जाना चाहिए और उसके बाद ही वसूली संभव है। भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के उपचार के तरीके रोग की प्रकृति और इसके स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। यदि पुरुलेंट फोकस को नरम ऊतकों के फोड़े या कफ द्वारा दर्शाया जाता है, तो उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। यदि प्युलुलेंट प्रक्रिया को नासोलैबियल त्रिकोण के एक फ़ुरुनकल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, तो इसे रूढ़िवादी रूप से माना जाना चाहिए। उपचार में मुरझाए हुए घावस्थानीय एंटीसेप्टिक्स, आयोडीन, मैंगनीज, हाइपरटोनिक खारा समाधान, जीवाणुरोधी मलहम पर आधारित तैयारी ने खुद को व्यापक रूप से साबित कर दिया है। प्युलुलेंट संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग व्यापक हो गया है। ये दवाएं प्रभावी साबित हुई हैं, लेकिन उपस्थित चिकित्सक एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करने के लिए जिम्मेदार हैं। जब एक शुद्ध संक्रमण की बात आती है तो आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए।

मलहम जो मवाद निकालता है

विभिन्न मलहम हैं जो मवाद निकालते हैं। वे व्यापक रूप से भड़काऊ purulent रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है। शायद हमें विष्णव्स्की के मलम से शुरू करना चाहिए। वर्तमान में, यह अधिक ऐतिहासिक रुचि का है, लेकिन अभी भी इसके उपयोग के मामले हैं। इस मरहम में सक्रिय पदार्थ टार, ज़ेरोफॉर्म, अरंडी का तेल हैं। ग्रेट के दौरान मरहम का व्यापक रूप से उपयोग किया गया था देशभक्ति युद्धऔर युद्ध के बाद की अवधि में, जीवाणुरोधी दवाओं के विकल्प के रूप में। मरहम का चिकित्सीय प्रभाव काफी कम है और वर्तमान में यह व्यावहारिक रूप से शुद्ध सर्जरी में उपयोग नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक्स (लेवोमेकोल, एरिथ्रोमाइसिन, बैनोसिन, आदि) के साथ मलहम वर्तमान में पाए जाते हैं विस्तृत आवेदनशुद्ध घावों के उपचार में। घाव में बैक्टीरिया का सक्रिय दमन इसके शीघ्र उपचार और प्युलुलेंट संक्रमण के प्रसार को रोकने में योगदान देता है। मवाद निकालने वाले मलहम, जिसमें एक एंटीबायोटिक शामिल है, का उपयोग डॉक्टर से परामर्श करने के बाद किया जाना चाहिए, उन्हें स्वयं उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मलहम जो मवाद निकालते हैं और प्युलुलेंट संक्रमण के लिए उपयोग किए जाते हैं, उनमें इचिथोल, सल्फ्यूरिक, स्ट्रेप्टोसाइडल मलहम भी शामिल हैं।

मवाद। रूढ़िवादी तरीके से इलाज कैसे करें

फोड़े, त्वचा के गुर्दों जैसे सूजन संबंधी शुद्ध रोगों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से (बिना सर्जरी के) किया जा सकता है। इसके लिए मलहम, एंटीसेप्टिक घोल, हाइपरटोनिक नमकीन घोल, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं। सामान्य उपचारभड़काऊ शुद्ध रोगों में एंटीबायोटिक दवाओं, विरोधी भड़काऊ दवाओं, विषहरण और रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग शामिल है। रूढ़िवादी चिकित्सा घाव से शुद्ध सामग्री के सर्जिकल हटाने के परिणाम को पूरक और समेकित करती है। विकसित भड़काऊ रोगों का विकास के प्रारंभिक चरण में रूढ़िवादी तरीके से सबसे अच्छा इलाज किया जाता है। पुरुलेंट जटिलताएं, एक नियम के रूप में, भड़काऊ प्रक्रिया के अंत में विकसित होती हैं। आपको सूजन संबंधी बीमारियों का स्व-दवा नहीं करना चाहिए, क्योंकि किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया को एक शुद्ध प्रक्रिया द्वारा जटिल किया जा सकता है, जो केवल रोग की गंभीरता को बढ़ाएगा।

प्युलुलेंट रोगों के सर्जिकल उपचार में घाव से मवाद को हटाना, संक्रमण के केंद्र की जल निकासी और स्वच्छता शामिल है। अक्सर, ड्रेसिंग रूम में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत चमड़े के नीचे के फोड़े खोले जाते हैं। व्यापक प्युलुलेंट संक्रमण के मामले में, संक्रमण के फोकस के गहरे या कठिन-से-पहुंच स्थानीयकरण के मामले में, संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। फोड़ा या कफ के सर्जिकल उद्घाटन के बाद, वहां जमा हुए मवाद को हटा दिया जाता है, प्युलुलेंट धारियों का पता लगाया जाता है, और घाव को एंटीसेप्टिक्स से साफ किया जाता है। पुरुलेंट घावों को खोलने के बाद सीवन नहीं किया जाता है और जब तक वे पूरी तरह से साफ नहीं हो जाते हैं और दाने दिखाई नहीं देते हैं। मवाद से घाव को साफ करने के बाद, इसके किनारों को सर्जिकल टांके के साथ खींच लिया जाता है। प्युलुलेंट संक्रमण के फोकस में ऊतक परिगलन के मामले में, मृत क्षेत्रों को एक्साइज किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार हमेशा सर्जिकल उपचार का पूरक होता है और रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है।

मवाद दूर करने के उपाय

मवाद निकालने के 2 तरीके हैं:

• तत्क्षण।

एक परिपक्व फोड़ा बाहरी वातावरण में अपनी सामग्री को अनायास खाली कर सकता है, उदाहरण के लिए, एक फोड़ा के साथ, या शरीर के ऊतकों और गुहाओं में, उदाहरण के लिए, फेफड़े के फोड़े, उदर गुहा के साथ।

• प्रचालनात्मक।

सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से, फोड़े को नियंत्रित रूप से खोलना, संचित मवाद को निकालना और घाव को साफ करना संभव है। पुरुलेंट घावों का चिकित्सक-नियंत्रित उपचार रोगी के उपचार में योगदान देता है और प्युलुलेंट संक्रमण की पुनरावृत्ति को रोकता है।

एक नियम के रूप में, घाव से मवाद निकालने के बाद, रोगी ठीक हो जाता है। जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक दवाओं के उपयोग के साथ दैनिक ड्रेसिंग मवाद के घाव को साफ करने और इसे ठीक करने में मदद करती है। एक गंभीर प्युलुलेंट संक्रमण के मामले में, रोगी को पर्याप्त प्रोटीन युक्त पोषण, फिजियोथेरेपी व्यायाम और तेजी से पुनर्वास के लिए साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं। एक शुद्ध संक्रमण को रोकने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना आवश्यक है और विकसित होने वाली सूजन प्रक्रिया के मामले में डॉक्टर से मिलने में देरी नहीं करना चाहिए।

ये समस्याएं क्यों उत्पन्न होती हैं, इनका इलाज कैसे किया जाता है और इनका इलाज कैसे किया जाता है, हम इस लेख में बात करेंगे।

त्वचा पर प्युलुलेंट सूजन के चरण

एक शुद्ध प्रकृति की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के दो चरण होते हैं:

• सीरस-घुसपैठ
• पीप-परिगलित

इस मामले में, प्रक्रिया की व्यापकता के संदर्भ में दूसरा चरण हो सकता है गल हो गया, कफयुक्तया फोड़ा.

त्वचा पर प्युलुलेंट सूजन के प्रकार

मुख्य शुद्ध त्वचा रोगों पर विचार करें।

फुंसी. केश कूपतीव्र प्युलुलेंट सूजन की अवधि के दौरान, इसमें आसपास के ऊतक शामिल होते हैं (उदाहरण के लिए, वसा ऊतक या वसामय ग्रंथियां)। इस बीमारी का कारण अक्सर स्टेफिलोकोकस ऑरियस या सफेद होता है, जो त्वचा के घायल क्षेत्रों (घर्षण, घाव, दरारें) में गहराई से प्रवेश करता है। यदि केवल एक बाल कूप में सूजन है, तो वे आमतौर पर फॉलिकुलिटिस के बारे में बात करते हैं (इनमें दाढ़ी का साइकोसिस, किशोर मुँहासे शामिल हैं)। फुरुनक्लस, में दिखाई दे रहा है बहुवचन, बुलाया फुरुनकुलोसिस.

गंभीर सूजन बल्कि तेजी से विकसित होती है परिगलित अवस्था: सबसे पहले, एक हाइपरमिक त्वचा ट्यूबरकल दिखाई देता है, जिसके स्पर्श से बहुत दर्द होता है, और दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है। दो तीन दिन बाद फुंसीजितना संभव हो उतना बढ़ जाता है, अंदर का प्युलुलेंट फुंसी फट जाता है। यदि आप क्रस्ट को हटाते हैं, तो एक सफ़ेद प्युलुलेंट-नेक्रोटिक कोर दिखाई देगा। अगले 3-5 दिनों में, नेक्रोटिक क्षेत्र को खारिज कर दिया जाता है और घाव की जगह पर एक निशान बन जाता है।

विकास के प्रारंभिक चरण में फोड़ाडॉक्टर एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स लिख सकता है, स्थानीय रूप से समस्या क्षेत्र का इलाज करने की भी सिफारिश की जाती है: शराब, आयोडीन के साथ, एंटीसेप्टिक्स युक्त पट्टियाँ लागू करें, सूजन का ध्यान एंटीबायोटिक दवाओं और नोवोकेन के समाधान के साथ चिपकाया जा सकता है, यूएचएफ थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

"परिपक्व" के बाद फुंसीखुला, रॉड हटा दिया जाता है, और फिर प्रोटीज के साथ ड्रेसिंग लागू होते हैं, एक सॉर्बेंट - हाइपरटोनिक समाधान के साथ। हाइड्रोफिलिक आधार पर प्युलुलेंट घावों के लिए मरहम का उपयोग करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा (उदाहरण के लिए, लेवोमेकोल, रेपेरफ -1 और अन्य)। आप स्थानीय रूप से सैलिसिलिक एसिड के साथ पाउडर के साथ रॉड की अस्वीकृति की प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं।

इचथ्योल मरहम के लिए प्रयोग किया जाता है फोड़ेसर्जन सलाह नहीं देते हैं: यह पसीने और वसामय ग्रंथियों को रोक सकता है और भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार में योगदान कर सकता है। यदि सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो त्वचा से इचिथोल को हटा दिया जाना चाहिए, और यह आसान और दर्दनाक नहीं है।

फुंसी- यह सिर्फ एक दाना नहीं है जिसे विष्णव्स्की के मरहम से ठीक किया जा सकता है। यह बीमारी कभी भी बन सकती है खतरनाक पूतिया मस्तिष्कावरण शोथ. डॉक्टर के पास कभी भी जाना बंद न करें यदि फुंसीचेहरे पर दिखाई दिया!

बड़ा फोड़ा. आस-पास स्थित कई बालों के रोम, आसपास के वसामय ग्रंथियों और वसायुक्त ऊतक की तीव्र पीप सूजन में खींचे जाते हैं। रोगजनन और एटियलजि फोड़ेतथा छिद्रार्बुदइसी तरह: ये संबंधित बीमारियां हैं, अंतर प्रभावित बालों के रोम की संख्या में है।

पुरुलेंट फोकस बड़ा फोड़ाकई छिद्रों के साथ "पकने" के बाद खुलता है, जहां से प्युलुलेंट-नेक्रोटिक द्रव्यमान निकलते हैं, ऊपर से यह एक छत्ते जैसा दिखता है।

कार्बुनकल और फोड़े के बीच मुख्य अंतर रोगी की सामान्य स्थिति है। लगभग हमेशा कमजोरी, 39-40 डिग्री तक बुखार, नींद में खलल, ल्यूकोसाइटोसिस होता है। उच्च तीव्रता का दर्द, त्वचा का रंग नीला-बैंगनी, लिम्फैडेनाइटिस या लिम्फैंगाइटिस अक्सर प्रकट होता है, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस संभव है। सबसे ख़तरनाक छिद्रार्बुदसिर और चेहरे के क्षेत्र में दिखाई देना।

बड़ा फोड़ाहमेशा एक अस्पताल में इलाज किया जाता है, रोगियों को एंटीबायोटिक विषहरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। विकास के पहले चरण में यह रोगडॉक्टर सूजन को एक गर्भपात कोर्स देते हैं, उपचार के तरीके लगभग समान होते हैं फुंसी.

पुरुलेंट-नेक्रोटिक चरणसर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। परिगलन से प्रभावित ऊतकों को छांटने के बाद, सोडियम क्लोराइड, 10%, युक्त स्वैब घाव पर रखे जाते हैं। मवाद निकालने वाला मरहम अच्छी तरह से मदद करता है: डाइऑक्साइकॉल, लेवोमेकोल और अन्य। विस्नेव्स्की मरहम, जिसका उपयोग बहुत पहले बहुत लोकप्रिय नहीं था, अब कम बार उपयोग किया जाता है।

विकास के साथ डॉक्टर के पास समय पर जाएँ बड़ा फोड़ाआपको बहुत सारे अप्रिय परिणामों से बचाएगा।

फोड़ा. ऊतकों की फोकल प्युलुलेंट सूजन उन्हें पिघलने का कारण बनती है, जिसके बाद तथाकथित पाइोजेनिक कैप्सूल बनता है, जो शुद्ध द्रव्यमान को स्वस्थ अंगों और ऊतकों से अलग करता है।

वजह फोड़ास्टैफिलोकोकस भी अक्सर मौजूद होता है, साथ ही प्रोटीस, एस्चेरिचिया या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य सूक्ष्मजीव भी। अधिकतर मामलों में फोड़ामांसपेशियों के ऊतकों में या त्वचा के नीचे विकसित होता है, हालांकि यह किसी भी ऊतक या अंग में एक रक्तगुल्म, चोट, पीप प्रक्रिया, ग्रे के माध्यम से संक्रमण के कारण बन सकता है। सूरत भी फोड़ाविदेशी शरीर और इंजेक्शन योगदान दे सकते हैं।

यदि समय रहते आवश्यक उपाय नहीं किए गए, फोड़ाप्रगति होगी, शुद्ध गुहा टूट सकती है, परिणाम अप्रत्याशित हैं।

फोड़े की सीरस-घुसपैठ अवस्थाएंटीबायोटिक उपचार, फिजियोथेरेपी शामिल है, संपीड़ित अच्छी तरह से मदद करते हैं, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक छोटी नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग करना संभव है। सर्जिकल उपचार की आवश्यकता है प्युलुलेंट-नेक्रोटिक स्टेजविकास फोड़ाजबकि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। पश्चात की अवधि में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य दवाओं और प्रक्रियाओं के अलावा, मलहम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जिसमें निर्जलीकरण प्रभाव होता है, यह फिर से लेवोमेकोल है। पुनर्जनन के दौरान, बायोस्टिमुलेंट्स का संकेत दिया जाता है: हीलियम-नियॉन लेजर, मेटाबोलाइट्स, विभिन्न मल्टीकंपोनेंट मलहम, फिजियोथेरेपी।

phlegmon. तीव्र प्युलुलेंट सूजन वसा ऊतक में होती है, और इसके विपरीत फोड़ायह सूजन असीमित है। रोगजनन और एटियलजि फोड़ातथा phlegmonलगभग एक जैसा।

एक्सयूडेटिव भड़काऊ प्रक्रिया जल्दी बन जाती है पीप-परिगलित, फाइबर प्यूरुलेंट या पुट्रिड फ्यूजन से गुजरता है, जबकि कोई प्यूरुलेंट कैप्सूल नहीं होता है, जो अन्य ऊतकों और अंगों में सूजन के प्रवेश को रोक सकता है।

बीमार phlegmonवे, एक नियम के रूप में, एक गंभीर स्थिति में हैं: नशा, ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च तीव्रता का धड़कता हुआ दर्द, सेप्टिक शॉक के लक्षण, एडिमा। कफ का उपचार केवल अस्पताल में किया जाता है, इससे पहले शल्यक्रियाजलसेक चिकित्सा।

सर्जरी के बाद, जल निकासी और टैम्पोनैड का संकेत दिया जाता है (जैसा कि) फोड़ा), गहन एंटीबायोटिक चिकित्सा, प्रतिरक्षा में वृद्धि, शरीर का सामान्य विषहरण। उच्च स्तर के बावजूद आधुनिक विज्ञान, और में मृत्यु की संभावना phlegmon.

त्वचा पर प्युलुलेंट सूजन का उपचार

हानिरहित प्युलुलेंट रोगों के उपचार के लिए, यह तय करना आवश्यक है कि कौन सा मरहम मवाद निकालने में सक्षम है और आपकी रुचि के मामले में कौन सा मरहम लगाने की सलाह दी जाती है।

विस्नेव्स्की के अनुसार बाल्सामिक लिनिमेंट पारंपरिक रूप से ऐसी समस्याओं के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। इसका मुख्य घटक है बिर्च तारो. एक ओर, यह एक शुद्ध रोग से प्रभावित ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में सक्षम है, यह वांछित क्षेत्रों को सूखा, नरम और कीटाणुरहित कर सकता है। सबसे अधिक बार, विस्नेव्स्की का मरहम घावों और अल्सर के इलाज के लिए टैम्पोन, ड्रेसिंग या कंप्रेस पर लगाया जाता है। इस मरहम के साथ एक धुंध पट्टी फोड़े की परिपक्वता में मदद करेगी, आपको इसे 8-10 घंटे तक रखने की जरूरत है, फिर त्वचा को सुखाएं और शराब से पोंछ लें।

दूसरी ओर, विष्णव्स्की का मरहम फोड़ेया अगर फोड़ा सतह के करीब है, और घाव अभी तक नहीं बना है, तो मुंहासे सहज उद्घाटन को तेज करके मदद कर सकते हैं। ऐसे मामलों में, टूटा हुआ फुंसीजल्दी ठीक हो जाता है। लेकिन अगर प्युलुलेंट सूजन का फोकस चमड़े के नीचे के ऊतक में गहराई से स्थित होता है, तो पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रिया में आस-पास के ऊतकों को शामिल करने का जोखिम होता है। आधुनिक डॉक्टर (और विशेष रूप से सर्जन) दृढ़ता से सलाह देते हैं कि किसी भी स्व-उपचार में शामिल न हों, लेकिन तुरंत डॉक्टर के पास जाएं।

इचथ्योल मरहम, जिसके उपयोग पर हमने पहले ही संक्षेप में ऊपर विचार किया है, में विष्णव्स्की के मरहम के समान गुण हैं, समान पेशेवरों और विपक्ष हैं। इसे क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है, इसके ऊपर एक धुंध पट्टी लगाई जाती है (इसे प्लास्टर से चिपकाया जा सकता है), फिर थोड़ी देर के लिए छोड़ दिया जाता है। दोनों दवाओं के उपयोग के लिए एक स्पष्ट contraindication इसके किसी भी घटक के लिए केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता है।

ऐतिहासिक रूप से, ऐसा हुआ कि इलाज के लिए फोड़ेऔर इसी तरह के शुद्ध त्वचा रोग, लोग अक्सर पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करते हैं।

छोटी सूची लोक उपचारमवाद निकालने के लिए:

• पके हुए प्याज
• बेक किया हुआ प्याज + कद्दूकस किया हुआ कपड़े धोने का साबुन
• पत्ता गोभी का पत्ता
• मोम
• गर्म नमक स्नान
• मुसब्बर पत्ती
• ईथर के तेलकैमोमाइल और लैवेंडर

निष्कर्ष में क्या कहा जा सकता है? यह लेख एक विचारशील पाठक के लिए है जो अच्छी तरह से समझता है कि किसी भी शुद्ध त्वचा रोग की स्थिति में, आपको सबसे पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पुरुलेंट रोग, जिसमें विषाक्त पदार्थों और ऊतक क्षय उत्पादों को रक्त में अवशोषित किया जाता है, सामान्य दर्दनाक घटनाओं के साथ होते हैं: ठंड लगना, बुखार, हृदय गति में वृद्धि, भूख की कमी, कमजोरी, आदि। ये घटनाएं तब अधिक स्पष्ट होती हैं जब संक्रमण फैलता है लसीका और रक्त वाहिकाएं(लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस)। लेकिन सबसे बड़ी हद तक, सामान्य दर्दनाक लक्षण संक्रमण के आगे प्रसार के साथ दिखाई देते हैं, अर्थात् तथाकथित सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण के साथ, जो संक्रमण (लिम्फेंजाइटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) के विकास में प्रारंभिक मध्यवर्ती चरणों के बाद होता है, लेकिन बिना भी हो सकता है स्थानीय पीप रोग या संक्रमित घाव के तुरंत बाद ये रोग।

एक सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण शरीर में मौजूद किसी भी शुद्ध फोकस से विकसित हो सकता है, लेकिन कुछ मामलों में इस प्राथमिक फोकस का पता नहीं लगाया जा सकता है (क्रिप्टोजेनिक सामान्य संक्रमण)।

सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण दो प्रकार के होते हैं। एक सामान्य संक्रमण, जो रोगी के शरीर के विभिन्न भागों में पोर्टेबल फोड़े की उपस्थिति के साथ होता है, पाइमिया कहलाता है; एक संक्रमण जो स्थानीय फोड़े के बिना शरीर के सामान्य संक्रमण का कारण बनता है - सेप्सिस।

सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण को विषाक्त रूप में विभाजित करना संभव है, जो केवल विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता की घटना की विशेषता है; जीवाणु, जिसमें रक्त में भारी मात्रा में जीवाणु होते हैं; एम्बोलिक, जिसमें बैक्टीरिया केवल रक्त द्वारा ले जाते हैं और नए फोड़े बनाते हैं।

इन रूपों को चिकित्सकीय रूप से अलग करना मुश्किल है, खासकर जब से शुद्ध रूप दुर्लभ हैं।

नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार, सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण को भी दो समूहों में विभाजित किया जाता है: एक मेटास्टेटिक रूप (सेप्टिकोपीमिया), जिसमें नया प्यूरुलेंट फ़ॉसी रूप होता है, और एक गैर-मेटास्टेटिक रूप (सेप्टिसीमिया)।

मेटास्टेस के बिना सामान्य शुद्ध संक्रमण(रक्त विषाक्तता, सेप्सिस, सेप्टीसीमिया)। रक्त में इस प्रकार के सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण के साथ, कुछ मामलों में बैक्टीरिया के विषाक्त अपशिष्ट उत्पाद होते हैं, अन्य में, इसके अलावा, स्वयं बैक्टीरिया। सेप्सिस में प्रेरक एजेंट समान होते हैं, अधिक बार स्ट्रेप्टोकोकस, और विशेष रूप से गंभीर रोग हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होते हैं, कम अक्सर स्टेफिलोकोकस ऑरियस, ई। कोलाई, न्यूमोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा द्वारा। पैथोलॉजिकल और शारीरिक परिवर्तन संक्रमण के एक स्थानीय फोकस की उपस्थिति में होते हैं, अक्सर एक सुस्त प्रक्रिया के साथ, इसके खराब परिसीमन, ऊतक के प्रगतिशील प्यूरुलेंट संलयन, रक्तस्रावी निर्वहन, आदि)।

से सामान्य परिवर्तनरक्त में परिवर्तन, उसमें बैक्टीरिया की उपस्थिति (रक्त संस्कृति द्वारा निर्धारित), संवहनी दीवारों की नाजुकता, प्लीहा की वृद्धि और चंचलता और आंतरिक अंगों (गुर्दे, हृदय) के अध: पतन पर ध्यान दें।

सेप्सिस में संक्रमण के द्वार सबसे तुच्छ, शायद ही ध्यान देने योग्य (उदाहरण के लिए, छोटे घाव) हो सकते हैं, खासकर जब एक विषाणुजनित संक्रमण उनमें प्रवेश करता है (शव परीक्षण के दौरान घाव, मवाद के साथ काम करते समय, उदाहरण के लिए, ड्रेसिंग रूम में), और स्रोत हो सकता है दानेदार घाव और स्थानीय पीप रोग हो।

सेप्टीसीमिया की शुरुआत आमतौर पर एक उच्च (39-40 डिग्री तक) तापमान के साथ होती है; स्थानीय रूप से विख्यात अक्सर बढ़ी हुई व्यथा, लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस। एक डिग्री के भीतर उतार-चढ़ाव के साथ तापमान कई दिनों तक ऊंचा रहता है, लेकिन तेज उतार-चढ़ाव संभव है (सुबह गिरना, शाम को उठना)। तापमान में वृद्धि ने हृदय गति को 170 बीट प्रति मिनट तक बढ़ा दिया और 5 वें दिन रोगी की मृत्यु में समाप्त हो गया। शरीर का नशा हृदय गति में वृद्धि, हृदय की मांसपेशियों और गुर्दे में परिवर्तन (पेशाब में प्रोटीन और गठित तत्व), दुष्प्रभाव को प्रभावित करता है जठरांत्र पथ(दस्त)। त्वचा पर रक्तस्रावी चकत्ते दिखाई दे सकते हैं, आंतरिक अंगों में रक्तस्राव और बाहरी रक्तस्राव (घाव, नाक से) मनाया जाता है। ठंड लगना और पसीना आना नोट किया जाता है, कभी-कभी चेतना का अंधकार।

रोग का निदान अक्सर खराब होता है। मृत्यु हृदय की दुर्बलता के लक्षणों के साथ होती है।

मेटास्टेटिक आम प्युलुलेंट संक्रमण(सेप्टिकोपीमिया)। इस प्रकार के सामान्य संक्रमण के सबसे आम प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोसी हैं, कम अक्सर स्ट्रेप्टोकोकी, डिप्लोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, या मिश्रित संक्रमण। बहुत बार, सेप्टिसोपीमिया कार्बुनकल के बाद विकसित होता है और यहां तक ​​कि चेहरे पर और संक्रमित लोगों के साथ, विशेष रूप से बंदूक की गोली के घाव के साथ भी होता है। सेप्टिकॉपीमिया शिराओं के घावों (फ्लेबिटिस), रक्त के थक्कों के शुद्ध संलयन और पतन, संक्रमित रक्त के थक्कों को विभिन्न अंगों (फेफड़ों, गुर्दे, मस्तिष्क, आदि) में स्थानांतरित करने और मेटास्टेटिक अल्सर के गठन की विशेषता है, सबसे अधिक बार। चमड़े के नीचे के ऊतक, फेफड़े, फुस्फुस, गुर्दे, जोड़ों में। लंबे समय तक सेप्टिसोपीमिया के साथ, रक्त में परिवर्तन और शरीर की सामान्य थकावट नोट की जाती है।

सेप्टिसोपीमिया की एक लक्षण विशेषता प्राथमिक प्युलुलेंट फ़ोकस से मेटास्टेस का विकास या एक साथ कई प्यूरुलेंट फ़ॉसी का विकास है।

सेप्टिसोपीमिया में रोग की तस्वीर की विशेषता है उच्च तापमानआंतरायिक प्रकार एक अस्थायी कमी के साथ लगभग आदर्श (उदाहरण के लिए, 4 वें दिन)। कमी के बाद, नए फोड़े दिखाई देने पर तापमान तेजी से बढ़ता है (उदाहरण के लिए, 6 वें, 8 वें और 11 वें दिन)।

तापमान बढ़ने से पहले, आमतौर पर एक जबरदस्त ठंड होती है, और जब तापमान गिरता है, तो पसीना आता है। कभी-कभी बुखार विसर्जित होता है, प्रकृति में व्यस्त होता है जिसमें 2-3 डिग्री के दैनिक उतार-चढ़ाव होते हैं; इसी समय, विभिन्न अवधियों की ठंड लगना या तो दैनिक, या दिन में कई बार भी देखा जाता है।

ठंड लगना और बुखार संक्रामक सिद्धांतों के नए भागों के रक्त में प्रवेश या एक नए फोकस के गठन के अनुरूप हैं। ठंड लगना, बुखार और भारी पसीना रोगी को थका देता है, उसकी नाड़ी तेज हो जाती है, कमजोर हो जाती है, सांस अक्सर, सतही होती है; तंत्रिका तंत्र पर अत्याचार होता है, रोगी उदासीन, सुस्त हो जाता है; जब तापमान बढ़ता है, प्रलाप और चेतना का नुकसान देखा जाता है। लंबी बीमारी के साथ, पीलिया लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने और जिगर की क्षति के साथ-साथ एक दाने (एक्सेंथेमा) के कारण प्रकट होता है। पोर्टेबल फॉसी उस अंग के आधार पर लक्षण देते हैं जहां वे बनते हैं। रोग लगभग दो सप्ताह तक रहता है ( तीक्ष्ण रूप), लेकिन कई महीनों तक चलने वाले कालानुक्रमिक मामले भी हैं। सेप्टिसोपीमिया के दौरान विविधता मुख्य रूप से शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है, इसकी प्रतिक्रिया पर एक हमलावर संक्रमण के लिए न्यूरोरेफ्लेक्स प्रतिक्रियाएं। संक्रमण की प्रकृति भी आवश्यक है (स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साथ - अधिक .) तीव्र पाठ्यक्रमरोग, स्टेफिलोकोकल के साथ - कभी-कभी तीव्र, कभी-कभी पुराना), साथ ही साथ उपचार का उपयोग किया जाता है।

भविष्यवाणी हमेशा गंभीर होती है, सामान्य थकावट के कारण परिणाम अक्सर घातक होता है, जीवन में मेटास्टेस महत्वपूर्ण अंग(उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में) और आंतरिक अंगों का अध: पतन।

आम प्युलुलेंट संक्रमण और नर्सिंग का उपचार. एक सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण का उपचार अक्सर असंतोषजनक परिणाम देता है। संक्रमण के विकास को रोकने के लिए उससे लड़ने की तुलना में उपाय करना आसान है।

अधिकांश प्रभावी उपकरणएक सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स हैं: पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, सिंथोमाइसिन और बायोमाइसिन (ऑरोमाइसिन)। पेनिसिलिन को इंट्रामस्क्युलर रूप से (200,000-400,000 यूनिट या अधिक प्रति दिन) या अंतःस्रावी रूप से खारा के साथ ड्रिप द्वारा समान खुराक में प्रशासित किया जाता है। स्ट्रेप्टोमाइसिन को चमड़े के नीचे 500,000 IU दिन में 2 बार दिया जाता है। रोग की गंभीरता और रोगज़नक़ की प्रकृति के आधार पर एंटीबायोटिक्स का उपयोग या तो एक साथ या अलग-अलग किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, उनके साथ अंदर स्ट्रेप्टोसाइड की बड़ी खुराक का एक साथ उपयोग किया जाता है।

एक सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण में बहुत महत्व के उपाय हैं जिनका उद्देश्य प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाना और रोगी के नशा को कम करना है। इस प्रयोजन के लिए, बार-बार रक्त आधान आमतौर पर छोटी खुराक में और ड्रिप द्वारा किया जाता है। प्रतिदिन बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का प्रबंध करें भरपूर पेय(प्रति दिन 1-2 लीटर), ड्रिप एनीमा, खारा के चमड़े के नीचे और अंतःशिरा ड्रिप इन्फ्यूजन और 5% ग्लूकोज (प्रति दिन 2-3 और इससे भी अधिक लीटर)। नमक चिकित्सा का उद्देश्य संवहनी प्रणाली में द्रव की मात्रा में वृद्धि करना, मूत्राधिक्य में वृद्धि करना और विषाक्त पदार्थों को खत्म करना है। 40% ग्लूकोज को नसों में नियमित रूप से देना और हृदय संबंधी एजेंटों (कपूर का तेल, कैफीन, डिगैलन) का उपयोग आवश्यक है। सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण वाले रोगियों के पोषण पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है। इन रोगियों में अक्सर दर्द, भूख न लगना और दस्त का विकास होता है। इसलिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड निर्धारित किया गया है, भोजन पूर्ण, आसानी से पचने योग्य और स्वादिष्ट होना चाहिए। कभी-कभी शराब (बंदरगाह, काहोर) की छोटी खुराक देना उपयोगी होता है, विटामिन की आवश्यकता होती है। स्टाफ की भूमिका सेप्टिक रोगी के पोषण की निगरानी करना है।

एक सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण के साथ, रोगी की देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है। हालत का ख्याल रखने की जरूरत है तंत्रिका प्रणालीबीमार। उसे ऐसे कमरे में रखा जाना चाहिए जहां पूर्ण मौन रहना चाहिए, उज्ज्वल प्रकाश अवांछनीय है। दर्द के लिए दवाएं दी जाती हैं। अत्यधिक पसीने के साथ, अंडरवियर बदलने की आवश्यकता होती है, कभी-कभी दिन में कई बार। त्वचा की देखभाल और मूत्र का अवलोकन (मात्रा, विश्लेषण), साथ ही आंतों की क्रिया, बहुत महत्वपूर्ण हैं।

रोग के परिणाम के लिए बहुत महत्व प्राथमिक फोकस और मेटास्टेटिक फॉसी के संबंध में उपायों को अपनाना है। प्राथमिक और मेटास्टेटिक दोनों घावों को खोला और प्रदान किया जाना चाहिए अच्छी स्थितिमवाद निकालने के लिए।

एक गंभीर स्थानीय पुरुलेंट प्रक्रिया के कुछ मामलों में, रोगी के जीवन को बचाने के लिए, एक रोगग्रस्त अंग का त्याग करना पड़ता है, उदाहरण के लिए, एक अंग, इसे हटाने का सहारा लेना।

एक सामान्य प्युलुलेंट बीमारी के संबंध में निवारक उपाय सामान्य रूप से एक प्युलुलेंट संक्रमण के संबंध में होते हैं, और चोटों के लिए प्रदान की गई सही और समय पर सहायता, संक्रमण से किसी भी घाव की सुरक्षा, सावधान, सावधान घाव ड्रेसिंग की संभावना को रोकने के लिए शामिल हैं। ड्रेसिंग के दौरान संक्रमण के कारण। इसके अलावा, एहतियात के तौर पर उचित उपचारसमय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ स्थानीय प्युलुलेंट संक्रमण, क्योंकि दबाव में ऊतकों के अंदर का मवाद रक्तप्रवाह में अवशोषित हो सकता है, जिससे एक सामान्य संक्रमण हो सकता है।

घाव की थकावट. एक गंभीर चोट का लंबा कोर्स, जैसे कि बंदूक की गोली का फ्रैक्चर और जोड़ों में चोट, अक्सर प्यूरुलेंट फोकस से गंभीर नशा होता है। सेप्टिक प्रक्रिया पैदा किए बिना, रोग कभी-कभी ठंड लगना, बुखार, बिगड़ना देता है सामान्य अवस्थाप्यूरुलेंट फोकस से विषाक्त उत्पादों के अवशोषण के कारण। घाव की कमी का सबसे विशिष्ट लक्षण हीमोग्लोबिन की मात्रा में प्रगतिशील गिरावट है। इसके साथ ही, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी, आरओई में वृद्धि और श्वेत रक्त सूत्र में गिरावट, बाईं ओर एक बदलाव (न्यूट्रोफिल के छुरा रूपों में वृद्धि, ईोसिनोफिल का गायब होना) है।

घायलों की सामान्य स्थिति बिगड़ रही है, काम बाधित है पाचन तंत्र, दस्त अक्सर प्रकट होता है, घायल नींद खो देता है। घाव की स्थिति भी खराब हो जाती है, आगे दाने बंद हो जाते हैं, दाने सुस्त, कभी-कभी पानीदार, सूखे होते हैं।

सुस्त सामान्य प्यूरुलेंट संक्रमण की तस्वीर के साथ रोग घातक हो सकता है।

रोग की ऐसी तस्वीर के साथ, नशा का कारण बनने वाले स्थानीय कारणों को तुरंत समाप्त करना आवश्यक है (घाव में मवाद की देरी, धारियाँ, विदेशी शरीर, गठिया, नए प्यूरुलेंट फ़ॉसी)।

संक्रमण का मुकाबला करने और रोगी के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं: पेनिसिलिन की शुरूआत, सल्फोनामाइड्स का प्रशासन, 40% ग्लूकोज समाधान के 30 मिलीलीटर का अंतःशिरा प्रशासन।

पोषण पर विशेष ध्यान देना चाहिए। दूध-शाकाहारी आहार और विटामिन सी नियत करें।

दस्त के साथ, कैल्शियम क्लोराइड के 10% समाधान के 10 मिलीलीटर को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और सल्फाइडिन दिया जाता है। बढ़ी हुई उत्तेजना और अनिद्रा के साथ, ल्यूमिनल और ब्रोमीन निर्धारित हैं।

यदि ये उपाय प्रभाव नहीं देते हैं, तो अंगों पर एक शुद्ध फोकस की उपस्थिति में, रोगी के जीवन को बचाने के लिए समय पर ढंग से काम करना या विच्छेदन करना आवश्यक है।

कोमल ऊतकों के पुरुलेंट रोग।

यह व्याख्यान प्युलुलेंट सर्जरी के मुद्दों के लिए समर्पित है। आधुनिक चिकित्सा की सफलताओं के बावजूद, प्युलुलेंट रोगों के रोगियों की संख्या में निरंतर वृद्धि के कारण, प्युलुलेंट सर्जिकल संक्रमण के खिलाफ लड़ाई एक जरूरी समस्या बनी हुई है। इस व्याख्यान में, हम विशेष रूप से कोमल ऊतकों के कई शुद्ध रोगों पर विचार करेंगे। इन रोगों के प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस, ई। कोलाई, प्रोटीस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एनारोबिक बैक्टीरिया होते हैं।

फुरुनकल बाल कूप, वसामय ग्रंथि और आसपास के चमड़े के नीचे के ऊतकों की एक तीव्र प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन है। ज्यादातर अक्सर स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है। एक योगदान कारक प्रतिरक्षा, मधुमेह मेलेटस में कमी है। खरोंच, घर्षण आदि के दौरान त्वचा की टूटी हुई अखंडता (माइक्रोट्रामा) के माध्यम से संक्रमण बाल कूप के क्षेत्र में प्रवेश करता है।

इसके अलावा, इस क्षेत्र में सूजन होती है, जो ऊतकों में सूजन शोफ की उपस्थिति की विशेषता है। चिकित्सकीय रूप से, यह त्वचा की सतह पर एक घने, दर्दनाक घुसपैठ की उपस्थिति से प्रकट होता है। फिर, घुसपैठ के कारण, हाइपरमिया प्रकट होता है, दर्द बढ़ जाता है। ऊतकों की गहराई में सूजन और शोफ के कारण, स्थानीय संचार संबंधी विकार होते हैं, क्षेत्र में ऊतक परिगलन केश कूप, इस क्षेत्र में ऊतकों का शुद्ध संलयन। फिर मवाद एक प्यूरुलेंट रॉड के रूप में त्वचा की सतह पर चला जाता है, जिसके केंद्र में मृत बाल होते हैं। स्थानीय रूप से, यह हाइपरमिक घुसपैठ के केंद्र में एक छोटे से फोड़े (फुफ्फुस) की उपस्थिति से प्रकट होता है। भविष्य में, प्यूरुलेंट रॉड की अस्वीकृति देखी जाती है, जबकि फुंसी खुलती है और मवाद फोड़े की गहराई से बाहर निकलता है। सूजन और परिगलन के क्षेत्र में, छोटी नसों की त्वचा केशिकाओं का घनास्त्रता देखा जाता है, इसलिए, यंत्रवत् रूप से रॉड को हटाने का एक समयपूर्व प्रयास नसों के माध्यम से संक्रमित रक्त के थक्कों के फोकस से फैल सकता है। दीर्घ वृत्ताकारसेप्सिस का संचलन और विकास। रॉड की अस्वीकृति के बाद, घाव-गड्ढा के आकार का एक छोटा सा रूप रहता है, सूजन कम हो जाती है, घुसपैठ गायब हो जाती है, 5-6 दिनों के बाद घाव के निशान हो जाते हैं।

फोड़े की जटिलताएं

सेप्सिस (जिसके बारे में हम पहले ही बात कर चुके हैं)

फोड़ा गठन, जो बालों के रोम में स्थित फोड़े के चारों ओर एक पाइोजेनिक कैप्सूल के गठन के कारण होता है, और जो प्यूरुलेंट शाफ्ट के गठन और बाहर निकलने को रोकता है।

कफ का गठन उस मामले मेंटी जब मवाद एक छड़ के रूप में त्वचा की सतह पर नहीं पहुंचता है, लेकिन चमड़े के नीचे के ऊतक की गहराई में फैल जाता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फेलबिटिस, उस स्थिति में जब भड़काऊ प्रक्रिया शिरापरक पोत की पास की दीवार से गुजरती है।

लिम्फैंगाइटिस या लिम्फैडेनाइटिस इस घटना में कि सूजन लसीका वाहिका में जाती है या लिम्फ नोड की सूजन शुरू होती है।

मेनिनजाइटिस चेहरे के क्षेत्र के फुंसी की जटिलता हो सकती है, विशेष रूप से ऊपरी आधे हिस्से में। चेहरे के क्षेत्र के ढीले फाइबर में पूर्वकाल और चेहरे की नसों की कई शाखाएं होती हैं, जिसके माध्यम से संचार होता है जिसके साथ ड्यूरा मेटर (गुफादार साइनस) के साइनस में बहती है। इसलिए, फोड़े के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया शिरापरक वाहिकाओं में जा सकती है, चेहरे की नसों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस होता है, और फिर इस थ्रोम्बोफ्लिबिटिस से कैवर्नस साइनस के प्यूरुलेंट थ्रोम्बिसिस हो सकते हैं, इसके बाद प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस का विकास हो सकता है।

फोड़े के अनुचित उपचार के साथ कार्बुनकल हो सकता है।

आम हैं नैदानिक ​​लक्षणजटिल फोड़े के साथ व्यक्त नहीं किया जाता है। दर्द के अलावा, कभी-कभी तापमान में वृद्धि होती है, सबसे अधिक बार सबफ़ेब्रल संख्या में।

जटिलताओं के विकास के साथ, नैदानिक ​​​​तस्वीर इन विकसित गंभीर बीमारियों की विशेषता होगी।

फुरुनकल उपचार रूढ़िवादी है। रोग के प्रारंभिक चरण में - सीरस सूजन का चरण, सूखी गर्मी स्थानीय रूप से लागू होती है, इस क्षेत्र को एंटीसेप्टिक समाधान (शराब, शानदार हरा, आदि) के साथ इलाज किया जाता है, कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नोवोकेन समाधान इंजेक्ट किया जाता है या एंटीबायोटिक्स हैं मौखिक रूप से लिया। एक फुंसी के गठन के साथ। सबसे तेज़ डिस्चार्ज के लिए, स्थानीय रूप से एसिड, प्रोटियोलिटिक एंजाइम और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। छाले के ऊपर एपिडर्मिस के सतही क्षेत्र को रॉड को जल्दी से अस्वीकार करने के लिए सर्जिकल चिमटी का उपयोग करके हटा दिया जाता है। रॉड को खारिज कर दिए जाने के बाद, घाव के इलाज के लिए विभिन्न एंटीसेप्टिक्स को शीर्ष पर लगाया जाता है, जिसमें फ़्यूरासिलिन, रिवोनोल, लेवोमिकोल, डाइऑक्साइकॉल आदि शामिल हैं। स्थानीय फिजियोथेरेपी की भी सिफारिश की जाती है। फुरुनकल (सर्जिकल उपचार) खोलने का संकेत इसका फोड़ा बनना है।

फोड़े के चेहरे वाले सभी रोगियों को सक्रिय चिकित्सा के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

फुरुनकुलोसिस एक आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ विभिन्न क्षेत्रों में कई फोड़े की उपस्थिति है। फुरुनकुलोसिस के साथ, रोगियों को चयापचय संबंधी विकारों (मधुमेह मेलिटस, विटामिन की कमी) की पहचान करने के लिए जांच की जानी चाहिए। उपचार जटिल है, जिसमें इम्यूनोथेरेपी भी शामिल है।

कार्बुनकल कई आस-पास के बालों के रोम की एक तीव्र फैलाना प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन है और वसामय ग्रंथियाँत्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के परिगलन के गठन के साथ, प्युलुलेंट नशा के संकेतों के साथ। संक्रमण के प्रेरक कारक और मार्ग फोड़े के समान ही होते हैं। मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में अक्सर कार्बुन्स देखे जाते हैं।

कार्बुनकल का स्थानीयकरण अक्सर गर्दन के पीछे, प्रतिच्छेदन क्षेत्र में देखा जाता है। आमतौर पर, कार्बुनकल लिम्फैडेनाइटिस के साथ होता है, और जब चरम पर स्थानीयकृत होता है - लिम्फैंगाइटिस।

कार्बुनकल के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया का विकास एक स्पष्ट भड़काऊ घुसपैठ की उपस्थिति के साथ होता है, त्वचा के जहाजों और चमड़े के नीचे के ऊतकों के कई घनास्त्रता। स्थानीय संचार विकारों के कारण, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का व्यापक परिगलन होता है, इसके बाद प्युलुलेंट संलयन होता है। कार्बुनकल के साथ, प्युलुलेंट नशा की घटना जल्दी से जुड़ जाएगी, इसलिए, एक नियम के रूप में, वे एक अस्पताल में उपचार के अधीन हैं।

नैदानिक ​​​​तस्वीर - स्थानीय रूप से बहुत घनी, तेज दर्दनाक घुसपैठ होती है। इसके ऊपर की त्वचा तनावपूर्ण, चमकदार, नीले-बैंगनी रंग की होती है। घुसपैठ की सतह पर, एक सफेद रंग के कई प्युलुलेंट-नेक्रोटिक पस्ट्यूल होते हैं, जो त्वचा परिगलन बनाने के लिए कार्बुनकल के केंद्र में एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं। उत्तरार्द्ध पतले हो जाते हैं, प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक छड़ें कई स्थानों पर छिद्रों के निर्माण के साथ टूट जाती हैं जिससे मवाद निकलता है ("छलनी" का लक्षण)।

सामान्य लक्षण- तेज दर्द, तेज बुखार, ठंड लगना, कमजोरी, अस्वस्थता, सिरदर्द, भूख न लगना, मुंह सूखना, क्षिप्रहृदयता, यानी। प्युलुलेंट नशा के लक्षण।

कॉर्बंकल को एंथ्रेक्स कॉर्बंकल से अलग किया जाना चाहिए, जो कि रक्तस्रावी सामग्री के साथ पस्ट्यूल की उपस्थिति और इस तरल पदार्थ में एंथ्रेक्स रॉड की उपस्थिति की विशेषता है। घुसपैठ दर्द रहित है, कोई शुद्ध निर्वहन नहीं है।

कॉर्बंकल की जटिलताएं इफुरुनकल के समान ही होती हैं, केवल वे अधिक सामान्य होती हैं।

कार्बुनकल उपचार। कार्बुनकल का मुख्य उपचार सर्जरी है। रूढ़िवादी उपचार केवल सीरस घुसपैठ और अपेक्षाकृत हल्के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की उपस्थिति में कार्बुनकल विकास के प्रारंभिक चरणों में किया जाता है। यह पैरेन्टेरली एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नोवोकेन का इंजेक्शन, फिजियोथेरेपी, एक्स-रे थेरेपी। यदि 2-3 दिनों के भीतर उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है। कार्बुनकल का उद्घाटन सभी नेक्रोटिक ऊतक के छांटने के साथ घुसपैठ की पूरी मोटाई के माध्यम से एक क्रूसिफ़ॉर्म चीरा के साथ किया जाता है, इसके बाद प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम, एंटीसेप्टिक्स, फिजियोथेरेपी, साथ ही जीवाणुरोधी और डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी के स्थानीय अनुप्रयोग होते हैं। घाव को साफ करने और दानों के बनने के बाद, मरहम ड्रेसिंग स्थानीय रूप से लागू की जाती है, और यदि त्वचा के परिगलन के कारण व्यापक दानेदार घाव की सतह दिखाई देती है, तो दोष को खत्म करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।

phlegmon

Phlegmon कोशिका रिक्त स्थान की एक तीव्र प्युलुलेंट विसरित सूजन है जो परिसीमन नहीं करती है। यह रोग अक्सर स्टेफिलोकोकस, साथ ही साथ किसी अन्य पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है। संक्रमण विभिन्न इंजेक्शन (तथाकथित पोस्ट-इंजेक्शन कफ) के बाद, लिम्फोजेनस और हेमटोजेनस मार्गों द्वारा त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के माध्यम से ऊतकों में प्रवेश कर सकता है, जब सूजन लिम्फ नोड्स, कार्बुनकल, फुरुनकल, आदि से गुजरती है। आसपास के ऊतक को।

Phlegmon सेलुलर रिक्त स्थान, संवहनी बिस्तर, फेशियल मामलों के माध्यम से फैलता है।

कुछ प्रकार के कफ के विशेष नाम होते हैं: पैराप्रोक्टाइटिस, पैराकोलाइटिस, पैरानेफ्राइटिस, मीडियास्टिनिटिस, एडेनोफ्लेगमोन, पैराआर्टिकुलर कफ। एक्सयूडेट की प्रकृति से, कफ को सीरस, प्युलुलेंट, प्युलुलेंट-रक्तस्रावी, पुटीय रूप में विभाजित किया जाता है।

स्थानीयकरण द्वारा - चमड़े के नीचे, एपिफेशियल, सबफेशियल, इंटरमस्क्युलर, पैरोटिसल, रेट्रोपरिटोनियल। कफ का विकास वसा ऊतक के एक सीरस घुसपैठ के साथ शुरू होता है, फिर एक्सयूडेट जल्दी से शुद्ध हो जाता है, ऊतक परिगलन और उनके पिघलने का गठन होता है, और फोड़ा बनना संभव है।

सामान्य लक्षण प्युलुलेंट नशा के लक्षणों के अनुरूप होते हैं, जिसकी गंभीरता स्थानीयकरण, प्रसार और माइक्रोबियल रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। तापमान 40 तक पहुंच जाता है और स्थिर रहता है।

स्थानीय लक्षण:

स्पष्ट सीमाओं के बिना दर्दनाक सूजन और हाइपरमिया अगर कफ गहरा नहीं है। ऊतकों की गहराई में स्थानीयकरण के साथ, हाइपरमिया नहीं हो सकता है। स्थानीय अतिताप है। उतार-चढ़ाव कफ के लिए विशिष्ट नहीं है और केवल फोड़ा होने पर ही प्रकट होता है। शरीर के प्रभावित हिस्से में खराबी है।

कफ का उपचार परिचालन।

एनेस्थीसिया के तहत, कफ को खोला जाता है, मवाद, परिगलित ऊतकों को हटा दिया जाता है, अतिरिक्त चीरों के साथ प्युलुलेंट धारियाँ और जेबें व्यापक रूप से खोली जाती हैं। घाव को H2O से अच्छी तरह से धोया जाता है और नालियों और धुंध के स्वैब के साथ हाइपरटोनिक खारा समाधान या एंटीसेप्टिक्स के साथ सिक्त किया जाता है। सर्जरी के बाद घाव का उपचार शुद्ध घावों के उपचार के सिद्धांत के अनुसार किया जाता है। इसके अलावा, रोगियों को जीवाणुरोधी, विषहरण और सुधारात्मक चिकित्सा दी जाती है। अवायवीय माइक्रोफ्लोरा के कारण कफ का सबसे कठिन उपचार।

एक फोड़ा विभिन्न ऊतकों या अंगों में मवाद का एक सीमित संचय होता है, जो एक पाइोजेनिक कैप्सूल से घिरा होता है। रोगजनकों और ऊतकों में संक्रमण के प्रवेश के तरीके कफ के समान हैं, हालांकि अवायवीय रोगजनकों का प्रतिशत बहुत अधिक है। स्थानीयकरण के अनुसार, फोड़े को सतही और गहरे (अंगों या ऊतकों में) में विभाजित किया जाता है। मेटास्टेटिक फोड़े हैं।

जब कोई संक्रमण ऊतकों में प्रवेश करता है, तो परिगलन होता है, और फिर उनका शुद्ध संलयन होता है। एक गुहा बनती है जिसमें मवाद और परिगलित ऊतक के अवशेष होते हैं। फोड़ा गुहा के चारों ओर एक स्पष्ट भड़काऊ घुसपैठ दिखाई देती है, जिसमें से एक पाइोजेनिक कैप्सूल धीरे-धीरे बनता है, जिसमें एक बाहरी संयोजी ऊतक अवरोध होता है, और इसकी आंतरिक परत को फाइब्रिन ओवरले के साथ दाने द्वारा दर्शाया जाता है। फोड़ा जितना लंबा होता है, पाइोजेनिक कैप्सूल उतना ही मोटा होता है। पोयोजेनिक झिल्ली आमतौर पर ऊतकों में मवाद के प्रसार को रोकता है, लेकिन कभी-कभी फोड़ा बाहर या विभिन्न गुहाओं में टूट सकता है।

क्लिनिक - सामान्य लक्षण प्युलुलेंट नशा के लक्षणों के अनुरूप होते हैं, लेकिन प्रति दिन 2.5 डिग्री या उससे अधिक के उतार-चढ़ाव के साथ एक विशेषता वक्र होता है। पुरानी फोड़े में, नशा व्यक्त नहीं किया जाता है, तापमान सबफ़ब्राइल होता है, गुर्दे की विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं।

सतही फोड़े के साथ स्थानीय लक्षण गंभीर सूजन, उतार-चढ़ाव (बहुत .) महत्वपूर्ण लक्षण) व्यथा, हाइपरमिया नहीं हो सकता है, अतिताप। उतार-चढ़ाव का लक्षण ऊतकों (रक्त, एक्सयूडेट, मवाद, आदि) में द्रव के सीमित संचय को इंगित करता है। स्पष्टीकरण के लिए, एक नैदानिक ​​पंचर दिखाया गया है।

गहरी फोड़े के साथ, स्थानीय लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। इन फोड़े का निदान करने के लिए, नैदानिक ​​​​उपायों के संपूर्ण आधुनिक परिसर का उपयोग किया जाता है - एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रेडियोआइसोटोप अनुसंधान, थर्मल इमेजिंग, आदि। किसी भी अंग में फोड़े की उपस्थिति में, इस अंग की शिथिलता की नैदानिक ​​​​तस्वीर दिखाई देती है।

गहरे फोड़े की पहचान चिकित्सक के लिए कुछ कठिनाइयाँ प्रस्तुत करती है।

हड्डियों और जोड़ों के तपेदिक के मामले में एक सामान्य फोड़े को ठंडे सूजन वाले फोड़े से अलग करना आवश्यक है। शीत फोड़े को एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता होती है, प्युलुलेंट नशा की अनुपस्थिति, सबफ़ब्राइल तापमान, स्थानीय हाइपरमिया और हाइपरथर्मिया की अनुपस्थिति, हालांकि उतार-चढ़ाव होता है। डायग्नोस्टिक पंचर फोड़े के ऊपर त्वचा की तह के विस्थापन के साथ किया जाता है। परिणामी मवाद गंधहीन होता है, कभी-कभी इसमें केसियस द्रव्यमान होते हैं।

फोड़े का इलाज करने का मुख्य तरीका शल्य चिकित्सा है - फोड़ा गुहा खोलना और निकालना। कभी-कभी स्वस्थ ऊतक के भीतर (आमतौर पर छोटे सतही फोड़े के साथ) इसके लुमेन को खोले बिना पाइोजेनिक कैप्सूल के साथ फोड़े के छांटने का उपयोग किया जाता है। एक फोड़े के साथ अंग को काट दिया जाता है। वर्तमान में, एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत उपचार की पंचर विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। फोड़े को खोलने और गैर-कामुक ऊतकों को निकालने के बाद, सक्रिय आकांक्षा के साथ जल निकासी प्रणाली का उपयोग करके फोड़े के इलाज की एक बंद विधि का उपयोग किया जाता है, जो घाव भरने को 2-3 गुना तेज करता है।

इसके अलावा, सर्जरी के बाद, रोगी जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा से गुजरते हैं, जिसमें एंटीबायोटिक्स और डिटॉक्सिफिकेशन शामिल हैं। सेप्सिस जैसे मेटास्टेटिक फोड़े का उपचार रूढ़िवादी है। वे आकार में छोटे होते हैं, उनके पाइोजेनिक कैप्सूल पतले होते हैं, आमतौर पर उनमें से कई होते हैं।

hidradenitis

यह पसीने की ग्रंथियों की एक शुद्ध सूजन है।

यदि स्वच्छता और अत्यधिक पसीने के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो संक्रमण एपोक्राइन ग्रंथियों के नलिकाओं या लसीका पथ के माध्यम से प्रवेश करता है। सबसे आम रोगज़नक़ स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। सबसे अधिक बार, कई पसीने की ग्रंथियां एक साथ प्रभावित होती हैं। सबसे पहले, एक भड़काऊ घुसपैठ होती है जिसमें बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स होते हैं, फिर घुसपैठ शुद्ध संलयन से गुजरती है, पसीने की ग्रंथि नष्ट हो जाती है, फिर फोड़ा अपने आप खुल सकता है। रोग दोबारा हो सकता है।

हिड्राडेनाइटिस का सबसे आम स्थानीयकरण बगल है। कम अक्सर यह महिलाओं में पेरिअनल क्षेत्र, वंक्षण क्षेत्र, निप्पल के इरोला में होता है।

स्थानीय लक्षण: सबसे पहले, एक घना दर्दनाक नोड्यूल दिखाई देता है, जो आकार में 1-2 सेमी तक बढ़ जाता है। अक्सर उनमें से कई होते हैं और वे अंगूर के एक गुच्छा की तरह एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, जिससे एक बड़ा दर्दनाक घुसपैठ होता है। इन पिंडों को त्वचा में मिलाया जाता है। पहले तो हाइपरमिया नहीं होता है, फिर लालिमा देखी जाती है। 1-2 सप्ताह के बाद, नोड्यूल के केंद्र में उतार-चढ़ाव दिखाई देता है, फिर फोड़ा अपने आप खुल सकता है और उसमें से गाढ़ा मलाईदार मवाद निकलता है। मवाद से सफाई के बाद घाव पर निशान पड़ जाते हैं। सामान्य लक्षण: दर्द, शिथिलता, बुखार, कमजोरी, पसीना।

हिड्राडेनाइटिस को निम्नलिखित बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए: फुरुनकल, लिम्फैडेनाइटिस, कैंसर मेटास्टेसिस से लिम्फ नोड्स, एक्टिनोमाइकोसिस, लिम्फ नोड्स के तपेदिक घाव, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, पैराप्रोक्टाइटिस, मास्टिटिस।

सीरस घुसपैठ के चरण में, उपचार रूढ़िवादी है: इस क्षेत्र में बालों को शेव करें, एंटीसेप्टिक्स के साथ त्वचा का इलाज करें, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नोवोकेन के साथ चुभन करें, सूखी गर्मी, फिजियोथेरेपी, एक्स-रे थेरेपी, कार्यात्मक आराम, एंटीबायोटिक चिकित्सा बनाएं। जब फोड़ा, यानी। जब उतार-चढ़ाव दिखाई दिया - फोड़ा का उद्घाटन और जल निकासी।

यह स्तन की तीव्र सूजन है। मास्टिटिस मुख्य रूप से स्तनपान (लैक्टेशनल मास्टिटिस) के दौरान प्रसवोत्तर अवधि में विकसित होता है।

संक्रमण (सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोकस ऑरियस) निप्पल में माइक्रोक्रैक के साथ-साथ लैक्टोस्टेसिस के साथ दूध के मार्ग के माध्यम से ग्रंथि के ऊतक में प्रवेश करता है। सबसे अधिक बार, प्राइमिपारस बीमार हो जाते हैं, जो दूध के मार्ग की संकीर्णता से सुगम होता है, निष्क्रिय निप्पल, निप्पल की पतली नाजुक त्वचा आसानी से माइक्रोट्रामा के संपर्क में आती है।

सूजन के पाठ्यक्रम के अनुसार, तीव्र मास्टिटिस को सीरस, तीव्र घुसपैठ, कफयुक्त, फोड़ा, गैंग्रीनस में विभाजित किया गया है।

मास्टिटिस को लैक्टोस्टेसिस से अलग किया जाना चाहिए। लैक्टोस्टेसिस के साथ, आमतौर पर दोनों तरफ स्तन ग्रंथियों में वृद्धि होती है, व्यावहारिक रूप से वृद्धि नहीं होती है। पंप करने के बाद राहत मिलती है। दर्द मध्यम है। हालांकि, अनसुलझे लैक्टोस्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यदि कोई संक्रमण प्रवेश करता है, तो 2-4 दिनों के बाद मास्टिटिस का एक गंभीर चरण होता है, जो तापमान में 38-39 डिग्री की वृद्धि, दर्द में वृद्धि, स्तन ग्रंथि में वृद्धि की विशेषता है, स्पष्ट हाइपरमिया और घुसपैठ के बिना। दूध निकालने में दर्द होता है और आराम नहीं मिलता। घुसपैठ के रूप में, एक तेज दर्दनाक घुसपैठ निर्धारित की जाती है, स्पष्ट सीमाओं के बिना, हाइपरमिया, कमजोरी, सिरदर्द, तापमान 40 डिग्री तक, रोगी की स्थिति को गंभीर माना जाता है। हालांकि, अगर सही उपचार किया जाता है, तो रोग का प्रतिगमन फिर से शुरू हो जाएगा। दूध की अनिवार्य पंपिंग, शिरापरक ठहराव को रोकने के लिए स्तन ग्रंथि पर एक स्थिर पट्टी आवश्यक है। तरल पदार्थ के सेवन पर प्रतिबंध, फिजियोथेरेपी, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नोवोकेन नाकाबंदी, जीवाणुरोधी और जलसेक विषहरण चिकित्सा। कुछ मामलों में, हार्मोनल दवाओं के साथ दुद्ध निकालना का दमन।

मास्टिटिस के कफयुक्त चरण को रोगियों की गंभीर स्थिति, गंभीर नशा की विशेषता है। स्तन ग्रंथि बढ़े हुए, पेस्टी, तेज दर्दनाक, एक सियानोटिक छाया के साथ गंभीर हाइपरमिया, सैफनस नसों का फैलाव, लिम्फिंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, नरम होने के क्षेत्र हो सकते हैं, एनीमिया विकसित होता है। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। नेक्रोटिक प्युलुलेंट ऊतकों के छांटने के साथ मास्टिटिस का उद्घाटन।

घुसपैठ का रूप अक्सर घुसपैठ के रूप के बाद विकसित होता है, जब घुसपैठ का शुद्ध संलयन होता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर फोड़े के लिए विशिष्ट है, उतार-चढ़ाव होता है, सुबह और शाम के तापमान के बीच होता है। इस रूप का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। सबसे गंभीर गैंगरेनस रूप है। यह आमतौर पर उन रोगियों में विकसित होता है जिन्होंने मधुमेह के रोगियों में देर से चिकित्सा सहायता के लिए आवेदन किया था। इस रूप में रोग के प्रेरक एजेंट अक्सर प्युलुलेंट रूपों के साथ सेप्सिस विकसित करते हैं और रोग मृत्यु में समाप्त होता है। गैंग्रीनस रूप के सर्जिकल उपचार में पूरे स्तन ग्रंथि को हटाने में शामिल होता है, इसके बाद सेप्सिस के रोगी के रूप में इसका प्रबंधन किया जाता है। प्युलुलेंट फ़ोकस के स्थानीयकरण के आधार पर, मास्टिटिस को सबरेओलर, इंट्रामैमरी, रेट्रोमैमरी, इंट्राकैनाक्यूलर में विभाजित किया जाता है। इसके स्थान के कारण रेट्रोमैमरी मास्टिटिस का निदान करना सबसे कठिन है। कभी-कभी यह रूप सबपेक्टोरल कफ द्वारा जटिल होता है। प्युलुलेंट फोकस के स्थान के आधार पर, मास्टिटिस खोलने के लिए चीरों को अलग तरह से किया जाता है।

पैराप्रोक्टाइटिस

यह पेरिरेक्टल ऊतक की एक शुद्ध सूजन है। यह एस्चेरिचिया कोलाई के साथ-साथ एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा की प्रबलता के साथ मिश्रित माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है। संक्रमण गुदा ग्रंथियों के माध्यम से ऊतक में प्रवेश करता है, जो 6-8 टुकड़ों की मात्रा में गुदा क्रिप्ट में खुलता है। इसके अलावा, संक्रमण श्लेष्मा के माइक्रोट्रामा, गुदा नहर के विदर, बवासीर के साथ, हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस मार्ग (लेकिन शायद ही कभी) से, भड़काऊ प्रक्रिया से प्रभावित पड़ोसी अंगों से प्रवेश कर सकता है। स्थानीयकरण के आधार पर पैराप्रोक्टाइटिस का वर्गीकरण:

1 - चमड़े के नीचे

2 - सबम्यूकोसल

3 - इस्किओरेक्टल

4 - पेल्वियोरेक्टल

5 - रेट्रोरेक्टल

रोग के पाठ्यक्रम के सबसे हल्के रूप चमड़े के नीचे और सबम्यूकोसल हैं। प्युलुलेंट नशा के सामान्य नैदानिक ​​लक्षण पैराप्रोक्टाइटिस के रूप, इसकी व्यापकता और रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

गुदा में चमड़े के नीचे के पैराप्रोक्टाइटिस के साथ, एक दर्दनाक सूजन, हाइपरमिया होता है।

दर्द के सबम्यूकोसल रूप के साथ, वे विशेष रूप से शौच के दौरान परेशान होते हैं। रेक्टल परीक्षा शायद ही कभी दर्दनाक म्यूकोसल घुसपैठ की उपस्थिति निर्धारित कर सकती है।

कटिस्नायुशूल-रेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस को गंभीर नशा, उच्च तापमान, सूजन और पेरिनियल क्षेत्र में त्वचा के हाइपरमिया की विशेषता है, मलाशय की परीक्षा के साथ, मलाशय की एक तरफ की दीवारों में दर्द।

निदान करने में सबसे कठिन पैराप्रोक्टाइटिस का पैल्विक-रेक्टल रूप है। इस मामले में, प्रक्रिया श्रोणि पेरिटोनियम के पास उच्च स्थानीयकृत होती है। इस मामले में, रोग शुरू में पेरिनेम से दिखाई देने वाली भड़काऊ अभिव्यक्तियों के बिना आगे बढ़ता है।

दुर्लभ मामलों में, पैल्विक पेरिटोनियम के माध्यम से उदर गुहा में फोड़ा की एक सफलता होती है। पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार सामान्य संज्ञाहरण या त्रिक-एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के तहत शल्य चिकित्सा है। परानाल क्षेत्र में एक चीरा के साथ फोड़े के सामान्य उद्घाटन से अक्सर बीमारी से राहत मिलती है या एक पैरारेक्टल फिस्टुला का निर्माण होता है। वर्तमान में, कट्टरपंथी ऑपरेशन प्रस्तावित किए गए हैं, जिसका अर्थ न केवल फोड़ा खोलना है, बल्कि श्लेष्म की ओर से प्रभावित तहखाना को एक्साइज करना है, मलाशय के पास के ऊतकों में प्युलुलेंट-नेक्रोटिक मार्ग को खत्म करना है। ऑपरेशन के बाद, एक शुद्ध घाव, जीवाणुरोधी और विषहरण चिकित्सा का स्थानीय उपचार किया जाता है।

यह पैरोटिड लार ग्रंथि की एक शुद्ध सूजन है। पैरोटाइटिस सबसे अधिक बार विकसित होता है जब रोगाणु मौखिक गुहा से लार के उत्सर्जन नलिका के साथ-साथ लिम्फोजेनस और हेमटोजेनस मार्ग से प्रवेश करते हैं। पैरोटाइटिस के विकास में योगदान करने वाले कारक - पश्चात की अवधि में अंगों पर संचालित रोगियों में गंभीर प्युलुलेंट नशा, रोगियों का निर्जलीकरण पाचन तंत्र, ऑन्कोलॉजिकल, कुपोषित रोगियों में। प्रेरक एजेंट मिश्रित पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा हैं। सूजन की प्रकृति से, एक फोड़ा हो सकता है, कफयुक्त, गैंग्रीन।

स्थानीय लक्षण: पैरोटिड ग्रंथि के क्षेत्र में, एक दर्दनाक सूजन दिखाई देती है, आकार में वृद्धि, तनावपूर्ण एडिमा, फिर हाइपरमिया, एक फोड़े के रूप में - उतार-चढ़ाव, मुंह खोलने में कठिनाई। सामान्य लक्षण प्युलुलेंट नशा के लक्षण हैं, जो अक्सर अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को खराब करते हैं।

ऊतकों के शुद्ध संलयन की अनुपस्थिति में सूजन के प्रारंभिक चरण में, उपचार रूढ़िवादी है। स्थानीय रूप से शुष्क गर्मी, वार्मिंग संपीड़ित, एंटीबायोटिक चिकित्सा, विषहरण और सुधारात्मक जलसेक चिकित्सा, एंटीसेप्टिक समाधान और प्रोटियोलिटिक एंजाइम, मौखिक देखभाल के साथ लार ग्रंथि के उत्सर्जन वाहिनी के कैनुलेशन और धुलाई।

प्युलुलेंट सूजन की उपस्थिति में - सर्जिकल उपचार, निचले जबड़े के कोण के क्षेत्र में एक चीरा के साथ फोड़ा खोलना, ध्यान से ताकि चेहरे की तंत्रिका की मुख्य शाखाओं को नुकसान न पहुंचे। पैराटाइटिस की जटिलताएं: पैरोटिड ग्रंथि या कैरोटिड धमनी के जहाजों से रक्तस्रावी रक्तस्राव। गर्दन के कफ की घटना, पेरिफेरीन्जियल स्पेस, प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस।

पैराटाइटिस की रोकथाम

नशा और निर्जलीकरण के खिलाफ लड़ो।

मुंह की देखभाल।

जीवाणुरोधी चिकित्सा।

एकांत पैदा करने के लिए अम्लीय खाद्य अड़चन (नींबू) की नियुक्ति।

चबाने वाली मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए च्युइंग गम या पटाखे।

एरीसिपेलस त्वचा या म्यूकोसा की एक तीव्र सीरस-एक्सयूडेटिव सूजन है। एरिज़िपेलस का प्रेरक एजेंट रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकस है। एरिज़िपेलस की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका शरीर की स्थानीय और सामान्य प्रवृत्ति द्वारा निभाई जाती है।

संक्रमण स्ट्रेप्टोकोकस से दूषित त्वचा के माइक्रोट्रामा के माध्यम से प्रवेश करता है, कम बार - लिम्फोजेनस।

एरीसिपेलस वर्गीकरण

सूजन की प्रकृति के अनुसार:

एरीथेमेटस

जलस्फोटी

कफयुक्त

परिगलित

नैदानिक ​​​​विशेषताओं के अनुसार:

1. आवर्तक

   घुमंतू

एरिथेमेटस रूप - रोग के पहले दिनों में, सामान्य घटनाएं स्थानीय लोगों पर हावी हो जाती हैं। तापमान 4o तक बढ़ जाता है। सिरदर्द, ठंड लगना, उल्टी, हृदय गति में वृद्धि, कमजोरी है।

स्थानीय लक्षण - स्पष्ट असमान सीमाओं के साथ चमकदार लाल हाइपरमिया (भौगोलिक मानचित्र की तरह), गंभीर दर्द, स्थानीय अतिताप, लसीका वाहिकाओं को नुकसान के कारण सूजन। जहां चमड़े के नीचे के ऊतक ढीले होते हैं (अंडकोश, लेबिया, पलकें), एक स्पष्ट शोफ होता है।

एरिथेमेटस एरिज़िपेलस का उपचार: रूढ़िवादी। स्ट्रेप्टोसाइड सहित अर्ध-सिंथेटिक, सल्फोनामाइड्स सहित पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स असाइन करें। स्थानीय उपचारयूवी-सबरीथेमेटस खुराक का उपयोग, सिंथोमाइसिन इमल्शन के साथ पट्टियाँ, स्ट्रेप्टोसाइडल या टेट्रासाइक्लिन मरहम लगाया जा सकता है। गीले एंटीसेप्टिक्स में से, जिनके पास सुखाने का प्रभाव होता है - रिवानोल, फुरासिलिन, डाइमेक्साइड के साथ। विकिरण चिकित्सा का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

बुलस फॉर्म - सामान्य नशा के लक्षण एरिथेमेटस की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। कब्ज होता है, उल्टी होती है, डायरिया कम हो जाता है। मूत्र में प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स, सिलेंडर दिखाई देते हैं। स्थानीय रूप से, एपिडर्मिस की बाद की टुकड़ी के साथ माल्पीघियन परत की कोशिकाओं की सूजन के कारण, फफोले सीरस एक्सयूडेट, या रक्तस्रावी (अधिक गंभीर मामलों में) से भरे हुए दिखाई देते हैं। यह सब गंभीर हाइपरमिया और एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ है। फफोले में एक होता है बड़ी संख्या में स्ट्रेप्टोकोकी, जो संपर्क संक्रमण के मामले में खतरनाक है।

एरिज़िपेलस के बुलस रूप का उपचार। सामान्य उपचार अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, IM और IV दोनों का पैराटेरल प्रशासन है। बड़ी खुराक में सल्फोनामाइड्स असाइन करें। आसव विषहरण और सुधारात्मक चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी का संचालन करें। स्थानीय उपचार - फफोले को खोलना और एक्सफोलिएटेड एपिडर्मिस को एक्साइज करना सुनिश्चित करें। पट्टियाँ फ़्यूरासिलिन, रिवेनॉल, लेवोसिन या डायएक्सिकॉल के साथ लगाई जाती हैं। यूएफओ का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, यह रूप चमड़े के नीचे के ऊतक में संक्रमण के प्रसार और एरिज़िपेलस के एक कफयुक्त रूप के विकास से जटिल होता है।

एरिज़िपेलस के कफयुक्त रूप का क्लिनिक। प्युलुलेंट नशा के सामान्य लक्षण एरिज़िपेलस के पिछले रूपों की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं। मरीजों की हालत गंभीर है। स्थानीय लक्षण: त्वचा की सतह पर परिवर्तन मामूली हो सकते हैं, हाइपरमिया इतना स्पष्ट नहीं है। और चमड़े के नीचे के ऊतक में, सीरस-प्यूरुलेंट संसेचन, मवाद का संचय नोट किया जाता है। एडिमा व्यापक, तीव्र है, कुछ मामलों में ऊतक नरमी देखी जाती है। एरिज़िपेलस के कफयुक्त रूप का उपचार शल्य चिकित्सा है। कफ को खोलना और इसे हाइपरटोनिक समाधान या तरल एंटीसेप्टिक्स के साथ धुंध झाड़ू से निकालना। दैनिक ड्रेसिंग, स्थानीय फिजियोथेरेपी। पश्चात की अवधि में, जीवाणुरोधी, विषहरण और सुधारात्मक चिकित्सा की जाती है। दुर्बल और कुपोषित रोगियों में, एरिसिपेलस के बुलस और कफयुक्त रूप परिगलित में बदल सकते हैं।

सबसे बड़ा अंग मानव शरीरत्वचा का आवरण है, जो आंतरिक अंगों और बाहरी दुनिया के बीच की बाधा है। शरीर को प्रतिकूल वातावरण, यांत्रिक क्षति और सूर्य के प्रकाश से बचाने के मुख्य कार्य के अलावा, त्वचा थर्मोरेग्यूलेशन करती है, उत्सर्जन प्रक्रियाओं में भाग लेती है, साथ ही श्वसन की प्रक्रिया में भी। किसी व्यक्ति का सामान्य स्वास्थ्य, उसकी प्रतिरक्षा और भलाई भी त्वचा की स्थिति पर निर्भर करती है। त्वचा को प्रभावित करने वाली बीमारियों में, सबसे आम हैं प्युलुलेंट त्वचा रोग, वे त्वचा रोगों के सभी मामलों में 75% से अधिक के लिए जिम्मेदार हैं।

प्युलुलेंट त्वचा रोगों के कारण - पायोडर्मा

कोई चर्म रोग, प्युलुलेंट सूजन के साथ, पाइोजेनिक संक्रमण के कारण होते हैं, एक सामान्य नाम है - पायोडर्मा। पायोडर्मा के प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, कम अक्सर ई। कोलाई या अन्य सशर्त रोगजनक बैक्टीरिया होते हैं जो वातावरण, मिट्टी और त्वचा पर भी होते हैं। स्वस्थ व्यक्ति. शरीर के सामान्य कामकाज के अधीन रोग प्रतिरोधक तंत्रआसानी से त्वचा पर मौजूद रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से मुकाबला करता है, अगर प्रतिरक्षा बाधा टूट जाती है, तो बैक्टीरिया गुणा करते हैं, एपिडर्मिस की गहरी परतों में घुसते हैं और विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं। पाइोजेनिक बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि त्वचा क्षेत्रों के परिगलन की ओर ले जाती है, और ल्यूकोसाइट्स की बढ़ती उपस्थिति का कारण बनती है - सफेद रक्त कोशिका, जो संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में मर जाते हैं और विशेष रूप से बड़ी मात्रा में जमा होकर मवाद का निर्माण करते हैं।

पायोडर्मा वायरल रोगों से पहले होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, और इसके साथ शरीर के रोगजनक रोगाणुओं के प्रतिरोध के साथ-साथ यांत्रिक क्षति, घाव, खरोंच, खरोंच, जो डर्मिस की कम संरक्षित परतों तक आसान पहुंच प्रदान करते हैं। इसके अलावा, बैक्टीरिया की आबादी में वृद्धि के लिए आधार, जो शुद्ध सूजन की धमकी दे सकता है, अपर्याप्त स्वच्छता और स्वच्छता मानकों का अनुपालन नहीं हो सकता है। तो, अपने जीवन में प्रत्येक व्यक्ति चेहरे या त्वचा के अन्य क्षेत्रों पर प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ मुँहासे देख सकता है, जो वसामय ग्रंथियों के बढ़े हुए स्राव की स्थिति में स्टेफिलोकोकस ऑरियस की गतिविधि के परिणाम से ज्यादा कुछ नहीं है।

इससे यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सशर्त रोगजनक माइक्रोफ्लोराप्युलुलेंट त्वचा रोगों की घटना की 100% गारंटी नहीं है, और केवल शरीर की सुरक्षा या ऊपर सूचीबद्ध अन्य कारकों का कमजोर होना पायोडर्मा के विकास की शुरुआत के रूप में काम कर सकता है।

पायोडर्मा का वर्गीकरण

इसके स्थान के अनुसार, पायोडर्मा को रोगों के निम्नलिखित समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

एपिडर्मिस की पुरुलेंट सूजन, जो अक्सर स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होती है।

पुष्ठीय संरचनाएं, एपिडर्मिस की गहरी परतों में, त्वचा के उपांगों में स्थानीयकृत होती हैं - लिम्फ नोड्स, बालों के रोम, जिनमें से ज्यादातर मामलों में प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकस ऑरियस होता है।

चमड़े के नीचे के ऊतक के रोग - कफ।

संक्रामक रोगजनकों द्वारा पायोडर्मा का वर्गीकरण इस प्रकार है:

स्ट्रेप्टोडर्मा (स्ट्रेप्टोकोकस):

• रोड़ा
• विसर्प
• एक्टीमा वल्गरिस
• जीर्ण फैलाना स्ट्रेप्टोडर्मा
• स्टैफिलोडर्मा (स्टैफिलोकोसी):
• लोम
• चेहरे पर का एक प्रकार का चर्मरोग
• ऑस्टियोफॉलिकुलिटिस
• फुंसी
• बड़ा फोड़ा
• hidradenitis

पैठ की डिग्री के अनुसार, पायोडर्मा को सतही और गहरे में विभाजित किया जा सकता है, जिसे बदले में तीव्र, जीर्ण और हल्के में विभाजित किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सा पद्धति में पायोडर्मा के बीच कोई स्पष्ट अंतर नहीं है, क्योंकि लगभग सभी शुद्ध त्वचा रोग एक संक्रमण की उपस्थिति के साथ नहीं होते हैं, लेकिन कई एक बार में कमजोर शरीर पर हमला करते हैं। इस तरह के रोगों को स्ट्रेप्टो-स्टैफिलोकोकल पायोडर्मा कहा जाता है।

सतही स्टेफिलोडर्मा

फॉलिकुलिटिस त्वचा की एक सतही शुद्ध सूजन है जो स्टेफिलोकोकस संक्रमण के कारण होती है और बालों के रोम में स्थानीय होती है। यह एक प्युलुलेंट पस्ट्यूल के रूप में व्यक्त किया जाता है, इसके बाद इस जगह पर एक निशान या रंजकता होती है। समूहों में या अकेले में रखा गया। कुछ मामलों में, जब अन्य संक्रमण स्टेफिलोकोकस में शामिल हो जाते हैं, तो फॉलिकुलिटिस के स्थानों में गंजापन संभव है।

ओस्टियोफोलिकुलिटिस प्यूरुलेंट सूजन के केंद्र में बालों की उपस्थिति में फॉलिकुलिटिस से भिन्न होता है। यह मुख्य रूप से उन जगहों पर होता है जो लगातार यांत्रिक तनाव के अधीन हो सकते हैं, घर्षण जिसमें त्वचा के कवर टूट जाते हैं और संक्रमण अंदर हो जाता है।

साइकोसिस एक क्रॉनिक है पुरुलेंट रोगत्वचा और प्रभावित त्वचा के क्षेत्र में फॉलिकुलिटिस से अलग है, साथ ही साथ झिलमिलाता प्रभाव भी। साइकोसिस त्वचा के उन क्षेत्रों को प्रभावित करता है जो समय-समय पर चिड़चिड़े होते हैं; क्रोनिक राइनाइटिस में, यह नाक के नीचे स्थानीयकृत होता है और इसके पंखों पर फैलता है, और शेविंग करते समय त्वचा में जलन के साथ प्रकट होता है। एक प्युलुलेंट पस्ट्यूल की परिपक्वता की अवधि कम होती है, इसलिए त्वचा पर एक सिकुड़ी हुई पपड़ी बन जाती है, कभी-कभी त्वचा पर एक नीला रंग दिखाई देता है।

नवजात शिशुओं में स्टैफिलोकोकल पेम्फिगस त्वचा की सतह पर मवाद के साथ पुटिकाओं की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है। बच्चे की कमजोर प्रतिरक्षा और असामयिक उपचार से जटिलताएं और सेप्सिस हो सकता है। उपचार के लिए बैक्टीरियोफेज का उपयोग किया जाता है।

सतही स्टेफिलोडर्मा मुख्य रूप से चेहरे की त्वचा पर होता है, शरीर पर कम बार, इसका कारण हो सकता है यांत्रिक क्षतित्वचा और खराब स्वच्छता। उपचार स्थानीय रूप से किया जाता है और इसमें एक एंटीसेप्टिक के साथ त्वचा के सूजन वाले क्षेत्र को पोंछना होता है, कम अक्सर यूवी लैंप, मलहम और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

डीप स्टेफिलोडर्मा

फुरुनकल बालों के रोम की एक तीव्र सूजन है जिसमें आसन्न वसामय ग्रंथियां और त्वचा के परिगलन शामिल होते हैं। फोड़े की परिपक्वता के दौरान, अंदर एक छड़ का निर्माण होता है, जिससे मरोड़ते हुए दर्द हो सकता है, क्योंकि यह एपिडर्मिस के तंत्रिका अंत को प्रभावित करता है। ट्यूमर के आसपास के ऊतक में सूजन और दर्द होता है। फोड़े को दूर करने के लिए, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और सामान्य संज्ञाहरण के तहत घुसपैठ को हटा दिया जाता है। चेहरे पर एक फोड़ा रक्त वाहिकाओं और लसीका के माध्यम से स्टेफिलोकोकल संक्रमण के फैलने का खतरा पैदा करता है और मस्तिष्क की मेनिन्जाइटिस सूजन का खतरा होता है।

कार्बुनकल एक साथ कई बालों के रोम की तीव्र सूजन है जो बाद में छड़ के परिगलन के साथ होती है और तेज बुखार और दर्द के साथ होती है। घटना का कारण अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा है। फोड़े के बाद त्वचा पर गड्ढा जैसा अल्सर बन जाता है, जो जल्दी ठीक हो जाता है और उसके स्थान पर निशान रह जाता है।

Hidradenitis एक कोर के गठन के बिना पसीने की ग्रंथियों की एक तीव्र शुद्ध सूजन है। बगल में स्थानीयकृत, वंक्षण पेरिनेम, पीछे अलिंद. संक्रमण के स्थल पर, दर्दनाक प्यूरुलेंट घुसपैठ का निर्माण होता है जो कि मवाद से निकलता है। इस बीमारी का खतरा यह है कि संक्रमण, एपोक्राइन ग्रंथियों के माध्यम से प्रवेश करता है, त्वचा के नीचे प्रवेश करता है और वसायुक्त ऊतकों को पकड़ लेता है। हिड्राडेनाइटिस के उपचार में दो चरण शामिल हैं - पसीने की ग्रंथियों को एक्साइज करने के लिए एक ऑपरेशन और विकिरण चिकित्सा का उपयोग करके विरोधी भड़काऊ उपचार।

गहरे स्टेफिलोडर्मा के उपचार के लिए, विस्नेव्स्की मलहम का उपयोग किया जाता है, इचिथ्योल मरहम, जो रॉड के तेजी से निर्वहन में योगदान देता है। जीवाणुरोधी मलहम का उपयोग सूजन वाले क्षेत्र को ठीक करने के लिए किया जाता है, जो त्वचा को कीटाणुरहित करता है, संक्रमण को तैयार मिट्टी पर फिर से प्रकट होने से रोकता है।

सतही स्ट्रेप्टोडर्मा

इम्पीटिगो एक सतही त्वचा का घाव है जो स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होता है जो आमतौर पर पाया जाता है बचपन. इम्पेटिगो के कारण त्वचा के सूक्ष्म आघात, खराब स्वच्छता, कमजोर सामान्य प्रतिरक्षा के साथ पिछले वायरल संक्रमण और मधुमेह मेलिटस हो सकते हैं।

संक्रमण एक घाव के रूप में प्रकट होता है त्वचापीले रंग के तरल के साथ छोटे पुटिकाएं, जो जल्द ही फट जाती हैं और भूरे रंग की पपड़ी से ढक जाती हैं। शव परीक्षण में बड़े फफोले संक्रमण के उजागर होते हैं, उनके बदला लेने पर प्युलुलेंट अल्सर बनते हैं। स्वस्थ बच्चों में घरेलू साधनों से संक्रमण फैल सकता है, इसलिए रोगी को सख्त संगरोध में रखा जाना चाहिए।

इम्पेटिगो का उपचार, एक बीमारी जिसे पहले स्ट्रेप्टोडर्मा कहा जाता था, इसे स्ट्रेप्टोकोकस रोगजनकों के साथ अन्य पायोडर्मा से अलग किए बिना, अंतर्ग्रहण में होता है एंटीथिस्टेमाइंस, इम्युनोमोड्यूलेटर, बैक्टीरियोफेज। त्वचा की सतह को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है, जो न केवल कीटाणुरहित करता है, बल्कि घावों की सतह को भी सूखता है, तेजी से उपचार में योगदान देता है।

डायपर पहनने से उत्पन्न दाने। इम्पेटिगो के अलावा, बच्चों में अक्सर स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले डायपर रैश होते हैं। शिशुओं की अपर्याप्त स्वच्छता की स्थिति में, साथ ही एपिडर्मिस की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उन जगहों पर जहां पर्याप्त हवा नहीं होती है, डायपर दाने त्वचा के आगे प्रसार और दमन के साथ होते हैं। पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया त्वचा की सिलवटों में सूजन को भड़काते हैं, साथ में एक अप्रिय गंध और बच्चे को दर्द होता है। शिशुओं के अलावा, डायपर रैश वृद्ध लोगों को भी प्रभावित कर सकते हैं, जिनकी त्वचा धीरे-धीरे पुनर्जीवित हो रही है और झुर्रियाँ पड़ सकती हैं, साथ ही मोटे लोगों और बिस्तर पर पड़े रोगियों को भी प्रभावित कर सकता है। बच्चों और वयस्कों में डायपर दाने को रोकने के लिए, किसी को हवा से स्नान करना चाहिए, त्वचा की सतहों को सिलवटों में बंद करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, शरीर को ज़्यादा गरम नहीं करना चाहिए और पोटेशियम परमैंगनेट और कैलेंडुला जलसेक के कमजोर समाधान के साथ त्वचा की सिलवटों को धोना चाहिए।

डायपर रैश को सुखाने वाले सैलिसिलिक मरहम के साथ इलाज किया जाता है, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ स्नान की मदद से, त्वचा कीटाणुरहित होती है, और रोने वाले चकत्ते सूख जाते हैं।

स्ट्रेप्टोडर्मा अक्सर त्वचा पर रहने वाले स्टेफिलोकोसी के अतिरिक्त के साथ होता है, फिर स्थिति बढ़ जाती है और अधिक तीव्र रूपों में संक्रमण के साथ रोग अधिक तीव्र होता है।

डीप स्ट्रेप्टोडर्मा

एरीसिपेलस - संक्रमणसबसे अधिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। यह स्वतंत्र रूप से और त्वचा पर अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एरीसिपेलस को डर्मिस की सतह पर एक लाल धब्बे के रूप में व्यक्त किया जाता है और इसका मतलब इसकी सभी परतों की सूजन है। संक्रमण के फोकस की सतह गर्म होती है, जलन होती है, किनारे असमान होते हैं, कभी-कभी धड़कता हुआ दर्द होता है। एरिज़िपेलस के लक्षण तीव्र होते हैं, रोगी को चक्कर आना, सामान्य कमजोरी, बुखार हो सकता है। तापमान 40 डिग्री तक बढ़ सकता है।

एरीसिपेलस को तीन रूपों में विभाजित किया जा सकता है:

एरिथेमेटस एरिज़िपेलस। यह जीभ के रूप में असमान किनारों, आसन्न ऊतकों की सूजन की विशेषता है।

बदमाश चेहरा। इस रूप का एक अधिक गंभीर कोर्स डर्मिस के छूटने और एस्क्यूडेट के साथ फफोले की घटना के कारण होता है। छाले सूख जाने के बाद उनकी जगह पर छाले हो सकते हैं।

बुलस-रक्तस्रावी, जिसमें एपिडर्मिस की गहरी परतें प्रभावित होती हैं और केशिका टूटना संभव होता है, इसके बाद रक्त का बहना और फफोले का खूनी पलायन होता है।

एरिज़िपेलस का उपचार रोग के रूप, रोगी की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी का उपयोग किया जाता है, बुलस रूप में एंटीबायोटिक्स ब्लिस्टर ड्रेनेज का उपयोग करते हैं।

एक्टिमा वल्गरिस स्ट्रेप्टोडर्मा का एक गहरा रूप है और स्ट्रेप्टोकोकल अल्सर की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है, जो निचले पैर, जांघों, पीठ के निचले हिस्से की सतह पर स्थित होते हैं। एक्टिमा का प्रारंभिक चरण एपिडर्मिस की गहरी परतों में दर्दनाक नोड्स की उपस्थिति से प्रकट होता है, जो धीरे-धीरे पस्ट्यूल में बदल जाता है, इसके बाद ऊतक परिगलन होता है। घाव समय के साथ बढ़ता है, किनारों का विस्तार और गहरा होता जाता है। सूखे pustules से विशिष्ट भूरे रंग की पपड़ी के साथ एक अल्सर दिखाई देता है।

एक्टिमा का उपचार स्थानीय रूप से कंप्रेस लगाकर, क्रस्ट को हटाकर और अल्सर को ठीक करके किया जाता है। सिंथोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रामेसीन मरहम लगाएं। विशेष रूप से उन्नत मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

डीप स्ट्रेप्टोडर्मा को शरीर की सामान्य स्थिति के साथ-साथ रोग के तेजी से विकास के लिए विशेष परिणामों की विशेषता है, इस कारण से स्व-दवा अस्वीकार्य है।

phlegmon

Phlegmon - शुद्ध अभिव्यक्तियों के साथ स्पष्ट रूपरेखा के बिना चमड़े के नीचे के स्थान की सूजन। रोग के प्रेरक एजेंट विभिन्न सूक्ष्मजीव हैं, विशेष रूप से स्टेफिलोकोकस ऑरियस में। रोग तेजी से बढ़ता है, नए क्षेत्रों को कवर करना, फोड़े, रक्त विषाक्तता संभव है। संक्रमण के आधार पर, प्युलुलेंट, सीरस और पुटीय सक्रिय कफ को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हो सकते हैं संक्रमण के द्वार सूजी हुई लसीका ग्रंथियां, दांतों की हिंसक नहरें, सूजन वाले फोड़े।

रोग स्वयं प्रकट होता है उच्च तापमानत्वचा की सूजन और हाइपरमिया, लसीका और आंतरिक अंगों के संक्रमण के माध्यम से संक्रमण फैलाना संभव है।

कफ के उपचार में संक्रमित अंगों की निकासी, एंटीबायोटिक दवाओं और बैक्टीरियोफेज का उपयोग शामिल है।

पायोडर्मा की जटिलताओं को कॉस्मेटिक - निशान, फ्रेम, अल्सर और बैक्टीरिया - लिम्फैडेनाइटिस, फोड़े, सेप्सिस में विभाजित किया जा सकता है। जटिलताओं का कारण कहा जा सकता है, सबसे पहले, त्वचा पर नियोप्लाज्म के लिए एक तुच्छ रवैया, क्योंकि एक साधारण दाना से भी, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो पूरे जीव के परिणामों के साथ एक अधिक गंभीर बीमारी विकसित हो सकती है। पायोडर्मा को रोकने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर, विटामिन, खेल खेलना और व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करके प्रतिरक्षा बनाए रखना आवश्यक है।