महिला अंगों की गैर-विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियां। महिला जननांग अंगों की विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियां

महिला जननांग अंगों (वीजेडपीओ) की सूजन संबंधी बीमारियां संरचना में पहले स्थान पर हैं स्त्रीरोग संबंधी रोग. अस्पताल में लगभग 40% स्त्रीरोग संबंधी रोगियों में वीजेडपीओ है। जननांगों के सभी सूजन संबंधी रोगों का कारण रोगाणु होते हैं, जो अक्सर यौन संपर्क के माध्यम से एक महिला के शरीर में प्रवेश करते हैं। संक्रमण के प्रेरक एजेंट भी लिम्फोजेनस, हेमटोजेनस मार्ग से इंट्राकैनालिक्युलर मार्ग के साथ फैल सकते हैं। संक्रमण के प्रसार में योगदान देने वाले कारक अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप हैं: गर्भपात, नैदानिक ​​​​इलाज, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, गर्भाशय गुहा की जांच, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की नियुक्ति और निष्कासन।

बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र पुडेंडल तंत्रिका से संक्रमण प्राप्त करता है। इस ऊतक शीट की प्रत्येक पार्श्व सीमा ipsilateral लेवेटर के आंतरिक प्रावरणी के साथ जुड़ी हुई है। यह ऊतक शीट मलाशय पर लगाया जाता है, जो पीछे के श्रोणि को गुलाब कूल्हों के स्तर से बाहर की परत तक फैलाता है जिसमें इसे डाला जाता है। ध्यान दें कि सबसे अवर पेट का इंडेंटेशन रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन और गर्भाशय ग्रीवा के पीछे के मार्जिन के बीच समीपस्थ पश्च योनि दीवार के इस हिस्से से सटा हुआ है।

सामने की गहरी पेरिनियल झिल्ली और पश्च भाग के गहरे किनारे का निर्माण लेवेटर और मांसपेशियों की मांसपेशियां हैं। ये धारीदार मांसपेशी समूह जघन के पीछे के पहलू और प्रसूति पेशी की निचली सीमा के साथ उत्पन्न होते हैं और लेवेटर प्लेट में डालने के लिए पीछे और मध्य में स्लाइड करते हैं, संयोजी ऊतक का एक बैंड जो कोक्सीक्स से मलाशय के पीछे के पहलू तक फैला होता है। लेवेटर अंतराल से गुजरता है।

1. बैक्टीरियल वेजिनोसिस

यह रोग योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के बायोकेनोसिस के उल्लंघन के कारण होता है। इसी समय, एरोबिक और एनारोबिक सूक्ष्मजीवों का अनुपात एनारोब में वृद्धि की ओर बदल जाता है। एक महिला की मुख्य शिकायत गोरों के स्राव में वृद्धि है, कभी-कभी जननांग क्षेत्र में खुजली (या जलन) हो सकती है। इस मामले में सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं। जब हाइपरमिया के दर्पण में देखा जाता है, तो योनि में सूजन नहीं होती है। उपलब्धता बैक्टीरियल वेजिनोसिसएक सकारात्मक एमिनोटेस्ट साबित होता है। जब योनि स्राव में एक निश्चित घटक मिलाया जाता है, तो सड़ी हुई मछली की गंध आती है। अपने आप से, निर्वहन से किसी चीज की गंध नहीं आती है।

इन बंडलों के सबसे औसत दर्जे के तंतु योनि और गुदा नहर के बीच के पेरिनियल शरीर के गहरे हिस्से के साथ जुड़ते हैं। रेक्टोवागिनल प्रावरणी का बाहर का किनारा भी इस परिसर से जुड़ा हुआ है। नीचे दी गई छवि पेरिनेम की संवहनी आपूर्ति दिखाती है।

पेरिनेम के लिए धमनियों का मुख्य स्रोत आंतरिक पुडेंडल धमनियां हैं। आंतरिक इलियाक धमनियों की इन टर्मिनल शाखाओं में से प्रत्येक अपने ipsilateral इस्केमिक रीढ़ की ओर से गुजरती है और फिर एक औसत दर्जे की निर्देशित शाखा में डिस्टल मलाशय में विभाजित होती है और एक शाखा जो इस्किओप्यूबिक शाखा के साथ जघन आर्च तक चलती है। इस शाखा की सतही और गहरी सहायक नदियाँ, निश्चित रूप से, सतही संरचनाओं, केंद्रीय पेरिनियल कण्डरा, वेस्टिबुलर बल्ब, डिस्टल मूत्रमार्ग और भगशेफ की आपूर्ति के लिए ध्यान करती हैं।

इलाज।चूंकि योनि बायोकेनोसिस में अवायवीय वनस्पतियों की प्रधानता होती है, इसलिए ट्राइकोपोलम का उपयोग किया जाता है। चूंकि योनि के पीएच में एक ही समय में क्षारीय प्रतिक्रिया होती है, इसलिए बोरिक, साइट्रिक एसिड, पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से 1-2 डूश बनाए जाते हैं। बार-बार डचिंग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे बायोकेनोसिस का उल्लंघन होता है। अच्छा सकारात्मक प्रभावक्लिंडोमाइसिन प्रदान करता है - इसका उपयोग क्रीम के रूप में और 150 मिलीग्राम की गोलियों में दिन में 3 बार किया जाता है। दुबारा िवनंतीकरनासभी बृहदांत्रशोथ का उपचार सामान्य योनि वनस्पतियों की बहाली है। यह लैक्टोबैक्टीरिन के साथ टैम्पोन के रूप में लैक्टोबैसिली की शुरूआत द्वारा प्राप्त किया जाता है (6-8 टैम्पोन - 1 टैम्पोन 4-5 घंटे से अधिक नहीं)। हाइपोविटामिनोसिस की उपस्थिति में, विटामिन थेरेपी की जाती है।

एक नियम के रूप में, यह श्रोणि क्षेत्र को संदर्भित करता है, इस वास्कुलचर का एक व्यापक एनास्टोमोटिक नेटवर्क है जिसमें ipsilateral ऊरु धमनी की सतही शाखाएं हैं, मुख्य रूप से बाहरी पुडेंडल धमनी। समीपस्थ योनि की धमनी आपूर्ति कई स्रोतों से होती है। आंतरिक पुडेंडल धमनी से प्रवाह गर्भाशय के स्नायुबंधन के माध्यम से योनि के बेहतर पहलू में प्रवेश करता है, फिर योनि के पीछे के पहलू के साथ पार्श्व और औसत दर्जे की शाखाओं में विभाजित होता है। आंतरिक इलियाक और गर्भाशय धमनियों की शाखाएं कार्डिनल स्नायुबंधन के माध्यम से योनि के पूर्वकाल और पूर्वकाल के पहलुओं की आपूर्ति करती हैं।

2. क्लैमाइडिया संक्रमण

क्लैमाइडिया ग्राम-नकारात्मक छड़ें हैं। वर्तमान में, यह संक्रमण नंबर 1 है, इसमें गोनोकोकस के साथ बहुत कुछ है: क्लैमाइडिया बेलनाकार उपकला के लिए उष्णकटिबंधीय हैं, वे इंट्रासेल्युलर रूप से स्थित हैं। क्लैमाइडियल संक्रमण उदर गुहा में आसंजनों के बड़े पैमाने पर गठन में योगदान देता है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, फैलोपियन ट्यूब के एम्पुला में। महिलाओं में मुख्य शिकायत बांझपन, अक्सर प्राथमिक बांझपन होगी। इस संक्रमण में कोई चमक नहीं है नैदानिक ​​तस्वीर- आय मिट गई, oligosymptomatically। क्लैमाइडियल एटियलजि के संक्रमण के लिए, पेरिहेपेटाइटिस का एक लक्षण विशेषता है, जिसमें यकृत आसंजनों का निर्माण होता है। यह लक्षण पहली बार गोनोकोकल पेल्वियोपेरिटोनिटिस में नोट किया गया था। क्लैमाइडियल संक्रमण वाली महिलाओं में, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की शिकायत होती है, जिसे तेज से अलग किया जाना चाहिए। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, अत्यधिक कोलीकस्टीटीस, विभिन्न रोगयकृत, और कुछ मामलों में तीव्र निमोनिया के साथ। इन दर्दों का वास्तविक कारण पेरिहेपेटाइटिस है, जो यकृत में बनता है, जहां रोगज़नक़ लिम्फोजेनस मार्ग में प्रवेश करता है। क्लैमाइडिया की पहचान स्वयं मुश्किल है। यदि गोनोकोकस को ग्राम स्मीयरों में देखा जा सकता है, तो क्लैमाइडियल संक्रमण के प्रेरक एजेंट को केवल विशेष अध्ययनों की मदद से निर्धारित किया जा सकता है - इम्यूनोफ्लोरेसेंस द्वारा इम्युनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि क्लैमाइडिया एक बेलनाकार उपकला वाले ऊतकों को प्रभावित करता है, यह आवश्यक है ग्रीवा नहरऔर मूत्रमार्ग से।

गहरी श्रोणि का संरक्षण पुडेंडल तंत्रिका की शाखाओं द्वारा प्रदान किया जाता है। सतही पेरिनेम में मुख्य रूप से जननांग-ऊरु और इलियोग्नोनिक नसों से संवेदी संक्रमण होता है, जो ऊपरी काठ क्षेत्र में उत्पन्न होता है। मेरुदण्डऔर वंक्षण नहर से होकर पेरिनेम तक पहुँचते हैं। पार्श्व ऊरु त्वचीय और इलियोगियोगैस्ट्रिक तंत्रिकाएं भी संवेदी जानकारी प्रदान करती हैं।

रिकवरी न करें शल्य चिकित्साएक रोगी जिसे पेरिनियल चोट लगी है, जब तक कि रक्तस्राव पर नियंत्रण प्राप्त करने के लिए आवश्यक न हो, जब तक कि रोगी सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण को सहन करने के लिए पर्याप्त स्थिर न हो।

इलाज।क्लैमाइडिया टेट्रासाइक्लिन के प्रति संवेदनशील है। डॉक्सीसाइक्लिन असाइन करें - 10 दिनों के लिए दिन में 2 बार 0.1 ग्राम, घुलनशील डॉक्सीसाइक्लिन - यूनिडॉक्सोलुटैब; मैक्रोलाइड्स: एरिथ्रोमाइसिन (कम से कम 7 दिनों के लिए दिन में 0.25 ग्राम 4 बार), संक्षेप में (प्रति दिन 500 मिलीग्राम 1 बार - 5 दिन), मैरोपेन (400 मिलीग्राम दिन में 4 बार - 7 दिन), रूलाइड ( 150 मिलीग्राम 2 बार ए दिन - कम से कम 7 दिन), क्लैसिड (दिन में 150 मिलीग्राम 3 बार)। माइकोप्लाज्मा और यूरियोप्लाज्मा के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए, क्लैमाइडियल के उपचार के लिए उन्हीं दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन संक्रमणों का खतरा यह है कि वे बांझपन का कारण बनते हैं, गर्भावस्था का समय से पहले समाप्त होना, प्रसवोत्तर जटिलताएं- कोरियोनैमियोनाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, मेट्रोएंडोमेट्रैटिस। वे प्रस्तुत करते हैं नकारात्मक प्रभावभ्रूण और प्लेसेंटा पर, क्लैमाइडियल, माइकोप्लाज्मल, वायरल निमोनिया का कारण बनता है।

महिला श्रोणि की सर्जिकल एनाटॉमी। . मेडिकल सेंटरनर्मदा यूरोलॉजिस्ट से सलाह लेती हैं। हम सभी प्रकार के मूत्र संबंधी रोगों का निदान और उपचार करते हैं, जिनमें से यह ध्यान देने योग्य है। ऊपरी पुरुष मूत्रजननांगी प्रणाली में शामिल हैं: गुर्दे, मूत्रवाहिनी और नीचे - मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट ग्रंथि, वीर्य पुटिका, मूत्राशय, अंडकोष। बैक्टीरियल और वायरल एजेंट जो मूत्र और जननांग प्रणाली का कारण बनते हैं, सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं जो सिस्टम में एक या अधिक अंगों को बाधित करते हैं।

जटिल भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज करना अधिक कठिन होता है, लंबे समय तक रहता है, घातक प्रक्रियाओं के विकास को प्रभावित कर सकता है और पुरुष यौन गतिविधि और प्रजनन विकारों को कम कर सकता है। यदि मूत्रमार्ग की सूजन के कारण होने वाले संक्रमण के मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है, जैसा कि जलन, चुभने, मूत्रमार्ग में जलन और कभी-कभी देखे गए बलगम से संकेत मिलता है। अक्सर रोग इन स्पष्ट और ध्यान देने योग्य लक्षणों के बिना विकसित हो सकता है, और उनके बाद गंभीर जटिलताएं होती हैं।

3. वायरल संक्रमण

दूसरे सीरोटाइप के हर्पीज वायरस और मानव पेपिलोमावायरस गर्भाशय ग्रीवा की सूजन का कारण बनते हैं। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, एक नियम के रूप में, गाड़ी के रूप में आगे बढ़ता है, लेकिन भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जिससे गर्भपात के अलावा, भ्रूण की विकृति होती है। सभी वायरल संक्रमण अव्यक्त हैं, इलाज करना मुश्किल है, फिर से शुरू होने और तेज होने का खतरा है। पर हर्पेटिक संक्रमणगर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के संक्रमण को रोकने के लिए, पेट की सर्जरी द्वारा प्रसव किया जाता है सीजेरियन सेक्शन. इम्यूनोफ्लोरेसेंस माइक्रोस्कोपी या विशेष सीरा का उपयोग करके इन संक्रमणों का निदान करें।

निवारक परीक्षण रोग के गंभीर परिणामों से बचने में मदद करता है यदि इसे वर्ष में कम से कम 2 बार किया जाता है। मध्यम आयु और उससे अधिक उम्र के पुरुषों को प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए साल में कम से कम एक बार आवेदन करना चाहिए। प्रोस्टेट ग्रंथि की स्थिति का आकलन किया जाता है, एक विशेष रक्त परीक्षण किया जाता है। ये जांच उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं जिनका पारिवारिक इतिहास कैंसर जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों का है, या वे स्वयं अक्सर मूत्र असंयम और जननांग सूजन से पीड़ित हैं।

मूत्र पथ से पेट एक बहुत ही सामान्य मूत्र संबंधी स्थिति है जो काफी तीव्र और दर्दनाक हो सकती है, लेकिन यह पूरी तरह से चुप हो सकती है। समय पर इलाज न किए गए मूत्र पथ के पत्थर संक्रमण की स्थिति पैदा करते हैं मूत्र पथ, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और, अंततः, अपरिवर्तनीय परिवर्तन जैसे कि गुर्दे का दमन और मृत्यु। मूत्र पथ के लिए रक्त मूत्र मुख्य नैदानिक ​​​​कारकों में से एक है।

इलाजहर्पेटिक संक्रमण एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाता है। एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स, विरोलेक्स) का हानिकारक प्रभाव वायरल डीएनए के संश्लेषण को प्रभावित करता है। दवाओं को न केवल स्थानीय रूप से, बल्कि मौखिक रूप से या अंतःशिर्ण रूप से भी प्रशासित किया जाता है। एसाइक्लोविर 2 सप्ताह के लिए दिन में 5 बार 200 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में निर्धारित है। सपोसिटरी के रूप में स्थानीय रूप से लागू वीफरॉन, ​​यह गैर-विशिष्ट एंटीवायरल गतिविधि को बढ़ाता है। नियोविर का उपयोग अंतर्जात इंटरफेरॉन के एक निर्माता के रूप में किया जाता है। Famvir (Famciclovir) 250-500 mg दिन में 3 बार बार-बार होने वाले, मुश्किल से इलाज होने वाले जननांग दाद के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है।

4. कैंडिडा बृहदांत्रशोथ

जीनस कैंडिडा के कवक के कारण। जीनस कैंडिडा के मशरूम योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में मौजूद होते हैं। जीनस कैंडिडा के कवक के प्रजनन के दौरान, स्मीयर में मायसेलियम पाया जाता है। कैंडिडल बृहदांत्रशोथ के लिए, सफेद दही वाले निर्वहन की उपस्थिति विशेषता है। कैंडिडल कोल्पाइटिस यौन संचारित नहीं होता है। अक्सर, कैंडिडल बृहदांत्रशोथ के विकास का कारण अनियंत्रित चालन है एंटीबायोटिक चिकित्सा, प्रतिस्थापन चिकित्सा, हाइपोविटामिनोसिस, हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म की उपस्थिति। गर्भावस्था एक उत्तेजक कारक हो सकती है, क्योंकि यह हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म बनाता है। कैंडिडल कोलाइटिस के विकास के साथ, केवल स्थानीय उपचार किया जाता है।

इलाज।योनि के पीएच को सामान्य करने के लिए अम्लीय घोल के साथ 1-2 डूश की आवश्यकता होती है। Clotrimazole का उपयोग क्रीम या योनि गोलियों के रूप में किया जाता है। योनि गोलियों, सपोसिटरी के रूप में इकोनाज़ोल (गिनोट्रावालेन, गाइनोपिवोरिल) के प्रतिनिधियों का उपयोग किया जाता है। आप एंटीमाइकोटिक एंटीबायोटिक कैटामाइसिन युक्त सपोसिटरी के रूप में पिमाफ्यूसीन का उपयोग कर सकते हैं। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है। मोमबत्तियों में Terzhikan और polygynax निर्धारित हैं। इनमें नियोमाइसिन, एक सामयिक एंटीबायोटिक शामिल है।

5. पैपिलोमावायरस संक्रमण

यह संक्रमण केवल यौन संचारित होता है। वायरस एक्टोकर्विक्स का कारण बनता है, जो छोटे फ्लैट मौसा - पेपिलोमा हैं, जो कभी-कभी कोल्पोस्कोपिक परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देते हैं। साइटोस्कोपी से साइटोप्लाज्म में हवा के बुलबुले के साथ पॉइलोसाइट्स का पता चलता है ( गुब्बारा कोशिकाएं) इस बीमारी का निदान करना मुश्किल है और इलाज करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि पेपिलोमावायरस एंटीवायरल ड्रग्स एसाइक्लोविर, फैमवीर के प्रति संवेदनशील नहीं है। इस बीमारी का इलाज लेजर और क्रायोडेस्ट्रक्शन से किया जाता है।

6. विशिष्ट संक्रमण

सूजाक

नीसर के गोनोकोकस के कारण होने वाला एक विशिष्ट संक्रामक रोग। रोगी के साथ यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण होता है। ऊष्मायन अवधि 3 से 20 दिनों तक है। गोनोकोकस बेलनाकार उपकला से ढके श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करता है, इसलिए, संक्रमित होने पर, संक्रमण का प्राथमिक केंद्र ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली, पैरायूरेथ्रल मार्ग के साथ मूत्रमार्ग और बड़े वेस्टिबुलर ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाएं हैं। रोग प्रक्रियाप्राथमिक घावों के क्षेत्र में, महिला जननांग अंगों के निचले हिस्से के सूजाक को बुलाने की प्रथा है। सूजाक में संक्रमण का प्रसार श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से, या अंतःस्रावी रूप से होता है। जब गोनोकोकस गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस से परे प्रवेश करता है, तो ऊपरी जननांग अंगों का सूजाक, या आरोही गोनोरिया विकसित होता है। यह एंडोमेट्रियम, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और श्रोणि पेरिटोनियम को प्रभावित करता है। अक्सर फोड़े फैलोपियन ट्यूब (पायोसलपिनक्स) और अंडाशय (पियोवेरियम) बनते हैं। महिलाओं में सूजाक की विशिष्ट विशेषताएं अक्सर प्रक्रिया का एक सुस्त कोर्स होता है, अर्थात, बीमारी, पाठ्यक्रम के समय की परवाह किए बिना, बीमार महसूस नहीं होती है (टॉरपिड गोनोरिया), जननांगों में सूजन लगभग अनुपस्थित है। महिलाओं में गोनोरिया की दूसरी विशेषता यह है कि यह अक्सर गोनोकोकी और ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के कारण मिश्रित गोनोरिया-ट्राइकोमोनास संक्रमण के रूप में होता है। ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के साथ गोनोकोकस का जुड़ाव 96% रोगियों में तीव्र आरोही गोनोरिया के साथ पाया जाता है। मिश्रित सूजाक-ट्राइकोमोनास संक्रमण के साथ, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के साथ गोनोकोकी का फागोसाइटोसिस होता है। ट्राइकोमोनास और गोनोकोकी एंडोसाइटोबायोसिस की स्थिति में हैं। मिश्रित संक्रमण परिवर्तन नैदानिक ​​पाठ्यक्रमसूजाक, इसके निदान को जटिल करता है, लंबा करता है उद्भवनउपचार के दौरान उत्तेजनाओं और सांस्कृतिक निदान के साथ कई प्रयोगशाला अध्ययनों की आवश्यकता होती है। महिलाओं में सूजाक की एक विशिष्ट विशेषता मल्टीफोकल घावों का विकास है। गोनोरिया की पहचान एनामेनेस्टिक डेटा के अध्ययन से सुगम होती है: यौन गतिविधि की शुरुआत के 3-4 दिन बाद रोग की शुरुआत, आकस्मिक संभोग, जननांगों से निर्वहन की उपस्थिति, मासिक धर्म के बाद निचले पेट में दर्द, बुखार, चक्रीय रक्तस्राव की उपस्थिति। एक नैदानिक ​​अध्ययन आपको पर्याप्त संभावना के साथ सूजाक को पहचानने की अनुमति देता है। रोगी की जांच परीक्षा और तालमेल से शुरू होती है उदर भित्ति, वेस्टिबुल के योनी और श्लेष्मा झिल्ली के पूर्णांक की जांच। वंक्षण की स्थिति निर्धारित करें लसीकापर्व, उनकी दर्द रहितता। मूत्रमार्ग की जांच करते समय, इसकी सूजन, स्पंज के हाइपरमिया को नोट किया जाता है। मूत्रमार्ग की घुसपैठ उसके तालमेल से निर्धारित होती है। मालिश के बाद, निर्वहन दिखाई देता है। मूत्रमार्ग के स्पंज को बाँझ कपास ऊन के साथ एक कुंद कान चम्मच या लूप के साथ 0.5-1 सेमी की गहराई में डालने के बाद पोंछने के बाद स्मीयर लिया जाता है। डिस्चार्ज को दो ग्लास स्लाइड पर समानांतर में एक पतली धुंध के रूप में लागू किया जाता है पत्र "यू"। वेस्टिबुलर ग्रंथियां तर्जनी से उभरी हुई होती हैं। उसे हाइमन के पीछे रखा गया है, और अंगूठेउसी हाथ से उत्सर्जन वाहिनी के ऊपर स्थित है। विश्लेषण के लिए चयन किया जाता है। स्वाब मूत्रमार्ग से स्वाब के बगल में "बी" अक्षर के आकार में किया जाता है। ग्रंथि की वाहिनी के मुंह के हाइपरमिया, इसके संघनन, व्यथा पर भी ध्यान दें। शीशों में योनि की जांच की जाती है। श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया पर ध्यान दें, कटाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति, निर्वहन। पश्चवर्ती फोर्निक्स के क्षेत्र से निर्वहन एक चम्मच के साथ लिया जाता है, और जीनस कैंडिडा के कवक के लिए सामग्री लेने के लिए, योनि की दीवारों से एक हल्का स्क्रैपिंग किया जाता है। फिर वे गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते हैं, कटाव की उपस्थिति, उनके स्थान, निर्वहन की प्रकृति का निर्धारण करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा नहर में 0.5-1 सेमी की गहराई तक डाली गई लंबी स्त्री रोग संबंधी चिमटी का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा को एक बाँझ कपास की गेंद के साथ इलाज किया जाता है, पार्श्विका श्लेष्म लिया जाता है और "सी" अक्षर के रूप में उसी चश्मे पर लगाया जाता है। द्विमासिक परीक्षा गर्भाशय के शरीर की स्थिति, उसकी स्थिति, आकार, बनावट, दर्द को निर्धारित करती है। अगला, गर्भाशय के उपांगों को पल्प किया जाता है, उनका आकार, आकार, स्थिरता, व्यथा और आसंजनों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। फिर, पैरामीट्रियम के तालमेल पर, घुसपैठ की उपस्थिति और उनका स्थान नोट किया जाता है। मलाशय की जांच करते समय, बाहरी दबानेवाला यंत्र की परतों की सूजन, हाइपरमिया और निर्वहन की प्रकृति पर ध्यान दिया जाता है। धो पानी एक डबल करंट कैथेटर के साथ लिया जाता है। चिमटी के साथ परिणामी तरल से मवाद और बलगम की गांठें ली जाती हैं। उन्हें स्लाइड के बीच रगड़ा जाता है या "R" अक्षर के रूप में स्लाइड्स पर लगाया जाता है। स्राव की बैक्टीरियोस्कोपिक जांच के दौरान गोनोकोकी का पता लगाने में कठिनाई को देखते हुए बुवाई की जाती है, और फिर बाहर किया जाता है। विभिन्न प्रकारउकसावे, छिपे हुए foci में संक्रमण का पता लगाने के लिए। कई तरह के उकसावे का इस्तेमाल किया जाता है। रासायनिक उत्तेजना - सिल्वर नाइट्रेट के 1-2% घोल या ग्लिसरीन पर लुगोल के घोल और सिल्वर नाइट्रेट के 5% घोल के साथ सर्वाइकल कैनाल के साथ मूत्रमार्ग और मलाशय के निचले हिस्से का स्नेहन। जब एक जैविक उत्तेजना को अंजाम दिया जाता है, तो गोनोवाक्सिन को 500 मिलियन माइक्रोबियल निकायों की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है या पाइरोजेनल (200 एमपीडी) को एक साथ गोनोवाक्सिन के साथ प्रशासित किया जाता है। यदि उत्तेजना से पहले गोनोवाक्सिन का उपयोग किया जाता था चिकित्सीय उद्देश्य, फिर एक दोहरी चिकित्सीय खुराक दी जाती है, लेकिन 2 बिलियन से अधिक सूक्ष्मजीव निकायों को नहीं। एक अस्पताल में, गोनोवाक्सिन का क्षेत्रीय प्रशासन ग्रीवा नहर और मूत्रमार्ग (कुल 100 मिलियन सूक्ष्मजीव निकायों) के श्लेष्म झिल्ली के नीचे किया जाता है। थर्मल उत्तेजना 3 दिनों के लिए इंडक्टोथर्मी का संचालन करना है। प्रक्रिया की अवधि 15-20 मिनट है, जबकि वार्म अप के 1 घंटे बाद रोजाना डिस्चार्ज लिया जाता है। शारीरिक उत्तेजना मासिक धर्म है (सबसे अधिक रक्तस्राव के दिनों में स्मीयर लिया जाता है)। संयुक्त उत्तेजना के बाद सर्वोत्तम संकेतक देखे जाते हैं: रासायनिक, जैविक और थर्मल का संयोजन। उत्तेजना के 24, 48, 72 घंटे बाद छुट्टी ली जाती है। गोनोरिया संक्रमण का निदान गोनोकोकी का पता लगाने के बाद किया जाता है। निचले जननांगों के गोनोरिया का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, एक नियम के रूप में, आरोही गोनोरिया वाले रोगियों का इलाज स्त्री रोग अस्पताल में किया जाता है। सूजाक के रोगियों के उपचार के सिद्धांत सेप्टिक एटियलजि की भड़काऊ प्रक्रियाओं वाले रोगियों के उपचार से भिन्न नहीं होते हैं। सबस्यूट और क्रॉनिक चरणों में सामान्य चिकित्सा (जीवाणुरोधी, डिसेन्सिटाइजिंग, डिटॉक्सिफाइंग, आदि) को घावों के स्थानीय उपचार के साथ जोड़ा जाता है।

ट्राइकोमोनिएसिस (ट्राइकोमोनिएसिस)

ट्राइकोमोनिएसिस तीव्र है। योनि सबसे अधिक प्रभावित होती है (ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस)। आमतौर पर मरीज़ पीले झागदार दिखने की शिकायत करते हैं तरल स्राव, अक्सर साथ बुरा गंधयोनी, पेरिनेम, भीतरी जांघों में खुजली और जलन। जब मूत्रमार्ग प्रभावित होता है, तो रोगियों को पेशाब के दौरान दर्द और जलन का अनुभव होता है। संभोग अक्सर दर्दनाक होता है। कोई उपचार तीव्रता नहीं भड़काऊ प्रक्रियाधीरे-धीरे कम हो जाता है, प्रक्रिया लगती है क्रोनिक कोर्सस्पर्शोन्मुख हो सकता है। गर्दन में सूजन के संक्रमण के साथ मूत्राशयके जैसा लगना बार-बार आग्रह करनापेशाब करने के लिए और इसके अंत में दर्द। क्रोनिक ट्राइकोमोनास मूत्रमार्ग सबसे अधिक बार स्पर्शोन्मुख है। जब योनि के वेस्टिबुल की ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, तो वे सूज जाती हैं, उत्सर्जन वाहिनी का लुमेन बंद हो जाता है, और एक झूठा फोड़ा बन जाता है। जब गर्भाशय ग्रीवा प्रभावित होता है, तो श्लेष्मा हाइपरमिक, एडेमेटस, म्यूको-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज ग्रीवा नहर से बहता है, जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के विकास की ओर जाता है, विशेष रूप से पीछे के होंठ पर। आरोही भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा सकता है, गर्भाशय रक्तस्राव संभव है। ट्राइकोमोनिएसिस का निदान किया जाता है सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणयोनि, गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग से निर्वहन।

इलाज।ट्राइकोपोलम - उपचार के दौरान 5 ग्राम (कुल खुराक)। ट्राइकोपोलम में हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव होता है, इसलिए फ्लैगिल (यूएसए) या एट्रीकन - 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार 5 दिनों के लिए उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एक शर्त यौन साथी का उपचार है, क्योंकि पुन: संक्रमण संभव है। आवर्तक या मुश्किल-से-इलाज ट्राइकोमोनिएसिस के मामले में, टीके "सोल्को ट्रिचोवाक" और "सोल्कोयू-रोवाक" प्रशासित किए जाते हैं - हर 2 सप्ताह में 2 मिलीलीटर, पाठ्यक्रम - 3 इंजेक्शन। वे योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं, ट्राइकोमोनास को नुकसान पहुंचाते हैं और शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

जननांग अंगों का क्षय रोग

जननांग तपेदिक माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है जो अन्य स्रोतों से जननांगों में प्रवेश करता है। सबसे अधिक बार, संक्रमण फेफड़ों से होता है, कम अक्सर आंतों से, मुख्य रूप से हेमटोजेनस मार्ग से। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के साथ जननांग अंगों का संक्रमण, एक नियम के रूप में, किशोरावस्था में होता है, लेकिन नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँयौन क्रिया की शुरुआत के साथ या बाद में युवावस्था के दौरान रोग होते हैं। सबसे अधिक बार, तपेदिक फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, कम अक्सर अंडाशय को प्रभावित करता है। जननांग अंगों के तपेदिक के रूप:

1) एक्सयूडेटिव रूप, सीरस बहाव, केस-सीरस संचय के गठन के साथ ट्यूबों और पेरिटोनियम को नुकसान की विशेषता;

2) उत्पादक-प्रसारकारी रूप। एक्सयूडीशन कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है, तपेदिक ट्यूबरकल के गठन की प्रक्रिया प्रबल होती है;

3) रेशेदार-स्क्लेरोटिक रूप। प्रक्रिया का देर से चरण, जो प्रभावित ऊतकों के काठिन्य, आसंजनों, निशान, अंतर्गर्भाशयी सिनेचिया के गठन की विशेषता है।

जननांग तपेदिक के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अत्यंत विविध हैं। उपांगों और गर्भाशय के क्षय रोग को मासिक धर्म और जनन कार्यों के उल्लंघन की विशेषता है। जनरेटिव फ़ंक्शन का उल्लंघन अक्सर प्राथमिक (शायद ही कभी माध्यमिक) बांझपन द्वारा प्रकट होता है। परिणामी गर्भावस्था अक्सर अस्थानिक या समाप्त होती है सहज गर्भपात. डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन अक्सर मनाया जाता है (दोनों चरणों की विफलता मासिक धर्म, दूसरे चरण के उल्लंघन की प्रबलता, एनोव्यूलेशन), कभी-कभी हिर्सुटिज़्म की घटना के साथ अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का उल्लंघन होता है। रोग अक्सर अगोचर रूप से शुरू होता है, इसके लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं। ज्यादातर मरीज सिर्फ बांझपन या मासिक धर्म में गड़बड़ी की शिकायत लेकर ही डॉक्टर के पास जाते हैं। नैदानिक ​​​​डेटा और विशेष शोध विधियों के उपयोग के आधार पर, इतिहास के सावधानीपूर्वक अध्ययन के परिणामस्वरूप निदान की स्थापना की जाती है। विशिष्ट तपेदिक रोधी दवाओं के उपयोग से जननांग तपेदिक का उपचार जटिल है।

महिला जननांग अंगों की विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियों में गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया शामिल हैं। वायरल रोग, कवक मूल के रोग, एड्स, आदि।

इन रोगों के बारे में बोलते हुए, "यौन रोगों" (शुक्र के नाम पर - रोमन पौराणिक कथाओं में प्रेम की देवी) की अवधारणा के अलावा, एक व्यापक शब्द का उपयोग अक्सर किया जाता है - यौन संचारित रोग। इनमें से कई बीमारियों के लिए, यौन संचरण मुख्य नहीं है और केवल एक ही है। लेकिन इस तरह हम अक्सर अपने उतावले यौन रोमांच और आनंद के लिए भुगतान करते हैं। और सबसे दुखद बात यह है कि व्यक्ति में इनमें से किसी भी रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं होती है। एक बार संक्रमित और ठीक हो जाने के बाद, आपके पास हमेशा संक्रमण को फिर से पकड़ने का मौका होता है।

शास्त्रीय यौन रोग हैं गोनोरिया, सिफलिस, चेंक्रे, वेनेरियल लिम्फोग्रानुलोमा, वेनेरियल ग्रेन्युलोमा। इन बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में, बहुत पहले नहीं, विशेष उपाय लागू किए गए थे - अनिवार्य उपचारऔर जानबूझकर किसी अन्य व्यक्ति को संक्रमित करने के लिए आपराधिक जिम्मेदारी लाना। हमारे देश में सूजाक और उपदंश के मामले काफी अधिक हैं, लेकिन उपरोक्त के अंतिम तीन रोग अत्यंत दुर्लभ हैं।

एक प्रमुख घाव के साथ यौन संचारित संक्रमणों के दूसरे समूह के लिए मूत्र अंग, ट्राइकोमोनिएसिस, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, कैंडिडिआसिस, दाद, गार्डनरेलोसिस, आदि शामिल हैं।

रोगों का तीसरा समूह अन्य अंगों के प्राथमिक घाव के साथ यौन संचारित संक्रमण हैं - ये हैं एड्स, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, हेपेटाइटिस बी, सी, डी। और अब इन बीमारियों के बारे में और अधिक।

अब यह ज्ञात है कि सूजाक जननांग अंगों (और अक्सर अंगों) की एक सूजन संबंधी बीमारी है मूत्र प्रणाली), जो विशेषता है प्रचुर मात्रा में निर्वहनयोनि से। ज्यादातर मामलों में गोनोरिया से संक्रमण यौन संपर्क के माध्यम से होता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यौन साथी में रोग किस रूप में होता है - में तीव्र रूपया रोग के गंभीर लक्षणों के बिना। संक्रमण के कुछ दिनों बाद, एक महिला को जलन और दर्द होने लगता है, मुख्य रूप से मूत्रमार्ग के उद्घाटन के क्षेत्र में। पेशाब करते समय जलन होना। एक ही समय में, प्रचुर मात्रा में प्युलुलेंट डिस्चार्जयोनि से।

हालाँकि, कभी-कभी प्रारंभिक संकेतबीमारियों को इतने हल्के ढंग से व्यक्त किया जाता है कि महिलाएं उन पर ध्यान नहीं देती हैं। यह तब होता है जब गोनोकोकस ग्रीवा नहर में प्रवेश करता है, और मूत्रमार्ग अप्रभावित रहता है। तीव्र सूजन समय के साथ पुरानी हो जाती है, लेकिन यह एक महिला में चिंता का कारण नहीं हो सकता है, खासकर अगर उसने पहले अपने आप में निर्वहन देखा हो।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि योनि और मूत्रमार्ग की तीव्र सूजन जरूरी नहीं कि गोनोरिया के संक्रमण का संकेत हो। सूक्ष्म परीक्षण या पोषक माध्यम पर रोगाणुओं को उगाने के विशेष तरीकों की मदद से ही यह स्थापित किया जा सकता है कि यह गोनोरिया है या कोई अन्य, कोई कम खतरनाक, भड़काऊ बीमारी नहीं है।

यदि गोनोरिया का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो गोनोकोकी मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली की छोटी ग्रंथियों तक पहुंच जाएगा। वहाँ वे कई महीनों और वर्षों तक रह सकते हैं। इसी समय, बीमार महिलाएं केवल योनि से शुद्ध निर्वहन के बारे में चिंतित हैं, जिनकी संख्या या तो बढ़ जाती है या घट जाती है। जब शरीर के सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, अत्यधिक होने पर शारीरिक गतिविधिया अनुचित पोषण के साथ, गोनोकोकी ग्रंथियों से बाहर निकलता है और गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, जिससे सूजन का एक अत्यंत गंभीर और खतरनाक रूप होता है। मासिक धर्म, गर्भपात या प्रसव रोग की तीव्रता को बढ़ा सकता है।

एक और भी खतरनाक स्थिति तब विकसित होती है जब गोनोकोकी फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करती है। शरीर में खुलने वाली नलियों के सिरों को "चिपके" करके संक्रमण से खुद का बचाव करता है पेट की गुहा. इस प्रकार सूजन के प्रसार को रोका जाता है, लेकिन मवाद फैलोपियन ट्यूब में जमा हो सकता है और उनकी दीवारों को तोड़ सकता है। कभी-कभी अंडाशय को प्रभावित ट्यूब में मिलाया जाता है, और फिर ऊतकों का एक समूह बनता है, जो आसंजनों में उलझा होता है। अंडाशय में परिपक्व होने वाले अंडे ट्यूबों के माध्यम से गर्भाशय गुहा में नहीं जा सकते हैं। यदि ऐसी तस्वीर दोनों तरफ देखी जाए तो बांझपन विकसित होता है।

क्या गोनोरिया ठीक हो सकता है?

सूजाक इलाज योग्य है, लेकिन समय पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यदि रोग पुराना हो जाता है, तो उपचार प्रक्रिया लंबी हो सकती है। एक बड़ी गलती उन लोगों से होती है जो बीमारी होने पर डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं, लेकिन स्वयं दवा लेना शुरू कर देते हैं (सल्फा दवाएं लेते हैं या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं)। ये दवाएं प्रभावी हैं, लेकिन उन्हें एक निश्चित खुराक में लिया जाना चाहिए, साथ ही साथ अन्य दवाओं और स्थानीय प्रक्रियाओं (दवा के साथ योनि गेंदों को सम्मिलित करना, योनि को धोना) के साथ जोड़ा जाना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ उपचार के आवश्यक पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है और यह तय करता है कि उपचार कब पूरा किया जा सकता है (निर्णय बार-बार प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है)। चिकित्सा कर्मचारी, जो अपने काम की प्रकृति से, सूजाक और अन्य यौन संचारित रोगों के रोगियों के बारे में जानकारी रखते हैं, उन्हें रखने की आवश्यकता है चिकित्सा गोपनीयताऔर इस जानकारी का प्रसार नहीं करना चाहिए।

सिफलिस यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। केवल 5% मामलों में, लोग चुंबन, सिगरेट, शेविंग के सामान, टूथब्रश आदि से संक्रमित हो जाते हैं। आप उन वस्तुओं के संपर्क में आने से संक्रमित हो सकते हैं जिन्हें सिफलिस के रोगी ने छुआ है, यदि वे रोगी के तुरंत बाद उपयोग किए जाते हैं। यह रोग पेल ट्रेपोनिमा नामक सूक्ष्मजीव के कारण होता है, माइक्रोस्कोप के तहत यह एक सर्पिल जैसा दिखता है। पेल ट्रेपोनिमा केवल मानव शरीर में रह सकता है, मानव शरीर के बाहर, यह जल्दी से मर जाता है।

सिफलिस एक बहुत ही घातक बीमारी है। संक्रमण के बाद पहले 3-4 हफ्तों के दौरान, एक व्यक्ति रोग के कोई लक्षण नहीं दिखाता है, फिर रोगजनक सूक्ष्म जीव (श्लेष्म झिल्ली पर या क्षतिग्रस्त त्वचा पर) के प्रवेश स्थल पर एक अल्सर दिखाई देता है, तथाकथित कठोर चेंक्रे यदि संक्रमण यौन संपर्क के माध्यम से हुआ है, तो योनि में या बाहरी जननांग पर दर्द होता है। चुंबन के दौरान संक्रमित होने पर, होठों पर, मुंह में घाव बन जाते हैं। अल्सर शरीर के अन्य हिस्सों पर भी दिखाई दे सकते हैं।

घाव के प्रकट होने के लगभग दो सप्ताह बाद, पास के लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं लेकिन दर्द रहित रहते हैं। अक्सर रोगी अप्रत्याशित रूप से वंक्षण क्षेत्र में या जबड़े के नीचे एक सील का पता लगाता है। अगर किसी महिला का इलाज न किया जाए तो यह बीमारी दूसरे चरण में चली जाती है।

माध्यमिक अवधि संक्रमण के 8 सप्ताह बाद शुरू होती है और 2 साल या उससे अधिक समय तक रहती है। रोगी की त्वचा पर धब्बे के रूप में, तराजू के रूप में, कभी-कभी फुंसी के रूप में दाने दिखाई देते हैं। खोपड़ी के कुछ क्षेत्रों में बाल झड़ते हैं, गंजे पैच बनते हैं। कभी-कभी त्वचा के लाल चकत्ते बिना किसी उपचार के गायब हो जाते हैं और रोगी को लगता है कि वह ठीक हो गई है। हालांकि, दाने थोड़ी देर बाद फिर से दिखाई देते हैं। यदि रोग का उपचार नहीं किया जाता है, तो यह तीसरे चरण (तृतीयक अवधि) में चला जाता है।

सिफलिस की तृतीयक अवधि 5 से शुरू होती है, और कभी-कभी संक्रमण के 15 साल बाद। इस अवधि को एक या अधिक अंगों को नुकसान की विशेषता है। यकृत, हृदय या हड्डियाँ सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। पेल ट्रेपोनिमा इन अंगों में भड़काऊ, घने संरचनाओं के गठन का कारण बनता है, जो अंततः विघटित हो जाता है और ऊतक विनाश का कारण बनता है।

उपदंश प्राथमिक अवधि में संक्रामक होता है, जब एक कठोर चैंक्र बनता है, और द्वितीयक अवधि में, जब एक दाने दिखाई देता है। ऊपर वर्णित रोग के कम से कम एक लक्षण वाले व्यक्ति के साथ यौन संपर्क का मतलब लगभग हमेशा संक्रमण होता है। तृतीयक अवधि में, उपदंश कम संक्रामक होता है।

जन्मजात सिफलिस भी है। यह रोग सिफलिस वाली महिलाओं से पैदा हुए बच्चों में विकसित होता है। यदि गर्भवती महिला का इलाज नहीं किया जाता है, तो गर्भावस्था सहज गर्भपात, समय से पहले जन्म, संभवत: मृत बच्चे के जन्म या उपदंश के साथ जीवित बच्चे के जन्म में समाप्त हो सकती है। यदि उपदंश से पीड़ित गर्भवती महिला गर्भावस्था में जल्दी उपचार शुरू कर देती है, तो वह बच्चे को जन्म दे सकती है स्वस्थ बच्चा. उपदंश है यौन रोग, जिसका चिकित्सा संस्थान में रोगियों के समय पर उपचार के साथ वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

ट्राइकोमोनिएसिस, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग, सबसे आम विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियों में से एक है। ट्राइकोमोनिएसिस यौन संचारित होता है, लेकिन इसे न केवल यौन संपर्क के माध्यम से, बल्कि तौलिये, स्नान के सामान और अन्य व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं के सामूहिक उपयोग के माध्यम से भी अनुबंधित किया जा सकता है। लड़कियों का संक्रमण मां के संक्रमित जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के समय हो सकता है, साथ ही संपर्क से अगर बीमार मां के जननांग पथ से स्राव हो जाता है यदि वह लड़की के साथ एक ही बिस्तर पर सोती है .

ट्राइकोमोनास की कार्रवाई के तहत होने वाली सूजन को मिश्रित (प्रोटोजोअल-बैक्टीरियल) माना जाता है, क्योंकि ट्राइकोमोनास के साथ, अन्य सूक्ष्मजीव (कोक्सी, कवक) इसमें शामिल होते हैं, जिन्हें उपचार निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। ज्यादातर ट्राइकोमोनास योनि को प्रभावित करते हैं, कम अक्सर - मूत्रमार्ग, मूत्राशय, ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली, गर्भाशय, गर्भाशय के उपांग। ट्राइकोमोनिएसिस एक महिला के जननांग अंगों के एक बहुपक्षीय घाव की विशेषता है।

रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ प्रचुर मात्रा में तरल हैं झागदार निर्वहनएक अप्रिय गंध के साथ भूरा-पीला रंग, जो कपड़े धोने पर पीले या पीले-हरे रंग के धब्बे छोड़ देता है। मरीजों को योनी में तेज खुजली और छूने पर दर्द की शिकायत होती है।

ट्राइकोमोनिएसिस को एक बहुत ही कपटी बीमारी माना जाता है। यदि महिलाओं में रोग के लक्षण लक्षण हैं, तो पुरुषों में यह आमतौर पर अव्यक्त रूप में होता है, बिना किसी अभिव्यक्ति के, और पुरुष खुद को स्वस्थ मानता है। ऐसा होता है कि वह अपनी बीमारी के बारे में जाने बिना भी एक महिला को संक्रमित कर देता है। ट्राइकोमोनास संक्रमण के साथ, कोई प्रतिरक्षा नहीं होती है, इसलिए ट्राइकोमोनिएसिस के साथ बार-बार होने वाले संक्रमण अक्सर देखे जाते हैं। संक्रमण का स्रोत अक्सर अनुपचारित पुरुष ट्राइकोमोनास वाहक होते हैं।

इस घटना में कि केवल एक महिला को उपचार प्राप्त होता है, उपचार के अंत के बाद, वह अपने पूर्व साथी के साथ अगले यौन संपर्क के दौरान फिर से ट्राइकोमोनिएसिस से संक्रमित हो जाती है। इसलिए, दोनों यौन साझेदारों का एक ही समय में इलाज किया जाना चाहिए।

उपचार सामान्य और स्थानीय है। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनका ट्राइकोमोनास पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, साथ ही सूक्ष्मजीवों पर एक जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ता है जो ट्राइकोमोनास की महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करते हैं। स्थानीय उपचारयोनि म्यूकोसा और मूत्रमार्ग म्यूकोसा का उपचार शामिल है विशेष समाधान, साथ ही दवाओं के साथ योनि गेंदों की शुरूआत। उपचार के दौरान और उसके पूरा होने के बाद, बैक्टीरियोस्कोपिक और, यदि आवश्यक हो, तो बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण अनिवार्य है ( प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान)। इससे उपचार की प्रभावशीलता को सत्यापित करना संभव हो जाता है।

एक विशिष्ट मूल की सूजन संबंधी बीमारियों में कैंडिडिआसिस, खमीर जैसी कवक के कारण होने वाली बीमारी शामिल है। कैंडिडिआसिस या मायकोसेस (कवक उत्पत्ति की भड़काऊ प्रक्रियाएं) आधुनिक सभ्यता के रोग हैं। वे आधुनिक स्त्री रोग में एक अग्रणी स्थान पर काबिज हैं, क्योंकि वे मुख्य रूप से प्रसव उम्र की महिलाओं को प्रभावित करते हैं। पीछे पिछले सालमहिला जननांग क्षेत्र की इस बीमारी के मामले काफी अधिक बार हो गए हैं। यह न केवल हमारे देश में, बल्कि संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में भी जननांग अंगों का सबसे आम संक्रमण है। लगभग हर दूसरी गर्भवती महिला में योनि के फंगल रोग के लक्षण होते हैं। साथ ही, हाल के वर्षों में नवजात शिशुओं में इस संक्रमण की आवृत्ति में काफी वृद्धि हुई है, और कुछ मामलों में, फंगल संक्रमण बच्चों की मृत्यु का कारण बना है।

खमीर कवक (कैंडिडा) योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा से संबंधित है और स्वस्थ महिलावे बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, क्योंकि वे अवसरवादी रोगजनक हैं। हालांकि, कई कारकों की उपस्थिति में जो शरीर में उत्पन्न होते हैं और एक महिला के शरीर को प्रभावित करते हैं, कवक रोगजनक गुण प्राप्त करते हैं और बीमारियों का कारण बनते हैं। इन कारकों में शामिल हैं: एंटीबायोटिक्स लेना, हार्मोनल का उपयोग करना गर्भनिरोधक गोलियाँसे उच्च सामग्रीहार्मोन मधुमेह, एचआईवी संक्रमण।

कैंडिडिआसिस सबसे अधिक है सामान्य कारणयोनि स्राव की उपस्थिति, जो खुजली के साथ होती है। अक्सर, महिलाओं को योनि और योनि में जलन, गंभीर खुजली के साथ जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में पनीर या मलाईदार स्राव का अनुभव होता है। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हैं त्वचाकमर और गुदा के आसपास। उचित उपचारस्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित, इस दर्दनाक बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करेगा। वर्तमान में, फंगल रोगों के उपचार के लिए कई प्रकार की दवाएं हैं। दवाएं विभिन्न में उपलब्ध हैं खुराक के स्वरूपऔर स्थानीय और प्रणालीगत उपयोग दोनों के लिए अभिप्रेत हैं। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच, सभी चिकित्सकीय नुस्खों का सही और सावधानीपूर्वक पालन एक महिला को स्वस्थ बनने में मदद करेगा।

क्लैमाइडिया राष्ट्र के स्वास्थ्य के लिए खतरा है। वास्तव में, क्लैमाइडिया के अधिकांश रोगी, विशेष रूप से महिलाएं, शिकायत नहीं करते हैं, लेकिन एक अनियंत्रित और अनुपचारित संक्रमण के परिणामस्वरूप, क्लैमाइडिया से जुड़ी बांझपन तेजी से दर्ज की जा रही है, साथ ही साथ अस्थानिक गर्भावस्थाऔर नवजात शिशु के रोग। क्लैमाइडिया एक बहुत ही सामान्य यौन संचारित रोग है। क्लैमाइडिया ज्यादातर 20 से 40 साल की उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है।

क्लैमाइडिया न केवल यौन रूप से, बल्कि क्लैमाइडिया से संक्रमित हाथों और अंडरवियर के माध्यम से भी फैलता है। बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित जन्म नहर से गुजरने पर बच्चे क्लैमाइडिया से संक्रमित हो सकते हैं, और गर्भाशय में भी क्लैमाइडिया के साथ मां में। यही कारण है स्थायी बीमारीबच्चों में आंख - ट्रेकोमा।

महिलाओं में, क्लैमाइडिया मूत्रमार्ग, योनि, गर्भाशय और गर्भाशय के उपांगों की सूजन पैदा कर सकता है। एक तिहाई रोगियों में, क्लैमाइडियल संक्रमण पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है, और इस दौरान एक महिला न केवल संक्रमण का स्रोत बन सकती है, बल्कि उसके शरीर में विभिन्न जटिलताएं भी हो सकती हैं, जिसका उसे कभी-कभी संदेह नहीं होता है। महिलाओं में, गर्भाशय के उपांगों की सूजन विकसित होती है, जो फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के साथ होती है, और बांझपन की ओर ले जाती है। क्लैमाइडियल भड़काऊ प्रक्रिया पेट के निचले हिस्से में सुस्त दर्द से शुरू होती है, जो तनाव के साथ बढ़ती है; कभी-कभी दर्द ऐंठन और जांघ तक तेजी से फैलता है, शरीर का तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है। और ऐसा भी होता है कि गर्भाशय के उपांगों की सूजन, दुर्भाग्य से, लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकती है। कभी-कभी एक महिला शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि को नोट करती है, जिस पर वह एक नियम के रूप में ध्यान नहीं देती है। पेट के निचले हिस्से में भी मामूली परेशानी होती है, जिसे अक्सर लापरवाही से लहराया जाता है। क्लैमाइडिया का पता लगाना बेहद मुश्किल है - प्रभावित अंगों से स्क्रैपिंग करना और उनकी प्रयोगशाला परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। पर सब भी नहीं प्रयोगशाला अनुसंधानतुरंत और हमेशा सही परिणाम दें। दुर्भाग्य से, संक्रमण मिश्रित रूपों में आते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है। किसी भी संक्रमण की तरह, क्लैमाइडिया को उपचार की आवश्यकता होती है। दोनों यौन साझेदारों का इलाज किया जाना चाहिए, और एक ही समय में सबसे गहन तरीके से। एंटीबायोटिक्स लिखिए, मुख्य रूप से टेट्रासाइक्लिन, और एक महीने से कम नहीं। रोगग्रस्त जीव के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली इम्युनोमोड्यूलेटर से प्रभावित होती है। विशेष समाधान के साथ योनि और मूत्रमार्ग की स्थानीय रूप से निर्धारित धुलाई। कभी-कभी कीचड़, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं उपचार में अच्छी मदद करती हैं, लेकिन यह केवल एक अतिरिक्त उपचार है।

यह मत भूलो कि केवल एक डॉक्टर ही उपचार कर सकता है, क्योंकि केवल वह इम्युनोमोड्यूलेटर और स्थानीय उपचार के साथ-साथ उपचार का पूरा सही कोर्स लिख सकता है। इसके अलावा, उपचार हमेशा दोनों भागीदारों द्वारा एक ही समय पर किया जाना चाहिए। यौन जीवनशराब और मसालेदार भोजन का सेवन बिल्कुल बंद कर देना चाहिए, अत्यधिक शारीरिक और मानसिक तनाव से बचना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स के पहले मासिक कोर्स के बाद, केवल आधे मरीज ही ठीक हो पाते हैं। ऐसा क्यों होता है? तथ्य यह है कि शरीर में क्लैमाइडिया एक विशेष, स्थायी रूप में पारित हो सकता है। वे कोशिकाओं के अंदर होते हैं, लेकिन परिपक्व रूपों में विकसित नहीं होते हैं, लेकिन एक जार में संग्रहीत होते हैं। इस स्थिति में, एंटीबायोटिक्स उन पर काम नहीं करते हैं, और विश्लेषण का परिणाम नकारात्मक होगा, हालांकि रोगजनक स्वयं दूर नहीं गए हैं। वे लगभग एक महीने में "जागते हैं" - यह इस समय है कि एक पुन: विश्लेषण पास करना आवश्यक है। इसका परिणाम क्या होगा, इसके बावजूद, इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ उपचार जारी रखना और एक और महीने में क्लैमाइडिया के लिए विश्लेषण दोहराना आवश्यक है। और केवल अगर तीसरा विश्लेषण नकारात्मक है, तो हम मान सकते हैं कि बीमारी हार गई है। हालांकि, लगभग एक चौथाई रोगी अभी भी क्लैमाइडिया से छुटकारा पाने में असमर्थ हैं, और उनकी बीमारी पुरानी हो जाती है।

पिछले दशकों में, चिकित्सा विज्ञान ने कई क्षेत्रों में महत्वपूर्ण प्रगति की है - नई नैदानिक ​​​​विधियों की खोज की गई है, नई शक्तिशाली दवाओं की खोज की गई है। नतीजतन, उन बीमारियों से छुटकारा पाना संभव हो गया जिनका पहले न केवल इलाज किया जा सकता था, बल्कि निदान भी किया जा सकता था। और अगर इन बीमारियों का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे पुरानी लाइलाज प्रक्रियाओं को जन्म देते हैं। ऐसी ही एक बीमारी है माइकोप्लाज्मोसिस।

महिलाओं में, माइकोप्लाज्मोसिस बाहरी या आंतरिक जननांग अंगों को प्रभावित करता है। रोग के दोनों रूपों में महिलाओं को मूत्रमार्ग या योनि से खुजली और निर्वहन की शिकायत होती है। हालांकि, सामान्य तौर पर, महिलाओं में, रोग लगभग पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है। और इसलिए, यह बिल्कुल स्पर्शोन्मुखता है जो सबसे खतरनाक है, क्योंकि एक महिला को अक्सर यह भी संदेह नहीं होता है कि उसके प्रजनन अंग पहले से ही प्रभावित हैं।

विशेष रूप से चिंता का विषय गर्भवती महिलाओं में इस संक्रमण का बढ़ता प्रसार है। गर्भावस्था के दौरान, माइकोप्लाज्मा संक्रमण आमतौर पर बिगड़ जाता है, जिससे जटिलताएं होती हैं। अधिक से अधिक डेटा माइकोप्लाज्मोसिस और सहज गर्भपात के साथ-साथ "जमे हुए" गर्भावस्था (भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु) के बीच सीधा संबंध इंगित करता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था)। सौभाग्य से, दुर्लभ अपवादों के साथ, माइकोप्लाज्मा भ्रूण को संक्रमित नहीं करता है - नाल मज़बूती से रक्षा करता है विकासशील बच्चाइस संक्रमण से। लेकिन योनि की दीवारों और गर्भाशय की दीवारों से माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया तक जा सकती है झिल्लीजहां सूजन हो सकती है। नतीजतन, झिल्ली फट जाती है, एमनियोटिक द्रव निकल जाता है, और समय से पहले जन्म शुरू हो जाता है। माइकोप्लाज्मा के संक्रमण के मामले में समय से पहले जन्म का जोखिम 2-3 गुना बढ़ जाता है। "गंदी" जन्म नहर से गुजरने वाली संक्रमित मां से एक नवजात शिशु संक्रमित हो सकता है।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मा तीव्र के विकास का कारण बनता है संक्रामक प्रक्रियाबच्चे के जन्म, गर्भपात, सीजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय (एंडोमेट्रैटिस) में। पुराने दिनों में, इस स्थिति को प्यूपरल फीवर कहा जाता था। गर्भाशय की सूजन और हमारे समय में सबसे लगातार और दुर्जेय जटिलताओं में से एक है। प्रसवोत्तर अवधि. माइकोप्लाज्मोसिस के रोगियों में मुख्य शिकायत जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में जलन, मध्यम खुजली, पेशाब के दौरान बेचैनी, संभोग के दौरान दर्द की उपस्थिति है। ये संवेदनाएं समय-समय पर तेज हो सकती हैं, फिर अनायास कम हो जाती हैं जब तक कि वे पूरी तरह से गायब न हो जाएं। माइकोप्लाज्मोसिस के रोगी अक्सर गर्भाशय और गर्भाशय के उपांगों, मूत्राशय और गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित होते हैं। माइकोप्लाज्मा गर्भावस्था, प्रसव, हाइपोथर्मिया, तनाव के दौरान सक्रिय होता है। संक्रमण आमतौर पर यौन संपर्क के माध्यम से होता है।

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है, लेकिन आधुनिक जीवाणुरोधी दवाएंकाफी प्रभावी: इलाज की क्षमता 95% तक पहुंच जाती है। स्थायी यौन साथी के साथ मिलकर उपचार किया जाना चाहिए। अन्यथा, पुन: संक्रमण अपरिहार्य है - इस रोग का प्रतिरोध उत्पन्न नहीं होता है। गंभीर और मामूली दोनों तरह की बीमारी आपके जीवन का हिस्सा नहीं बननी चाहिए, आपके स्वास्थ्य को खराब कर सकती है और आपको सुंदरता को समझने से रोक सकती है। और यह इस तथ्य के पक्ष में एक और तर्क है कि किसी भी मामले में आपको अपनी बीमारी को उस व्यक्ति से नहीं छिपाना चाहिए जिसके साथ आप रहते हैं और भाग नहीं लेंगे। समय पर इलाज आपको कई परेशानियों से बचाएगा।

यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा एक ही परिवार के सूक्ष्मजीव हैं, वे आकार में बड़े वायरस के करीब होते हैं और इनमें न तो डीएनए होता है और न ही कोशिका झिल्ली। उन्हें कभी-कभी वायरस से एकल-कोशिका वाले संक्रमणकालीन चरण के रूप में माना जाता है।

यूरियाप्लाज्मा, साथ ही माइकोप्लाज्मा, हालांकि उन्हें अवसरवादी रोगाणु माना जाता है, एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकता है। मूत्र तंत्रमहिलाओं, अर्थात्: मूत्रमार्ग, योनि, गर्भाशय और गर्भाशय उपांगों की सूजन। संक्रमण मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है, लेकिन एक बीमार मां से अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भी संभव है, और बच्चे के जन्म के दौरान रोगाणु भी बच्चे के जननांग पथ में प्रवेश कर सकते हैं और अपने पूरे जीवन में निष्क्रिय अवस्था में रह सकते हैं। यूरियाप्लाज्मा चुंबन के माध्यम से संचरित नहीं होते हैं, लेकिन संक्रमण का एक सामान्य मार्ग घरेलू (माता-पिता से बच्चों तक) है। यूरियाप्लाज्मोसिस की व्यापकता बहुत अधिक है, यह मुख्य रूप से एक मूत्र संक्रमण है, क्योंकि यूरियाप्लाज्मा यूरिया के बिना नहीं रह सकता है।

यूरियाप्लाज्मोसिस और गर्भावस्था के संयोजन के लिए, एक गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में देखते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। अधिकांश महिलाओं को यह भी संदेह नहीं है कि वे यूरियाप्लाज्मा या अन्य संक्रमणों के वाहक हैं। परिभाषित करने का एक प्रयास संभव तरीकेआप में इस संक्रमण की उपस्थिति किसी भी अर्थ से रहित है। यह गोनोरिया या सिफलिस नहीं है। हो सकता है कि आपके पति ने इसे किसी से प्राप्त किया हो, लेकिन केवल जब यह था, इसे स्थापित करना इतना आसान नहीं है। शायद यह आपके मिलने से बहुत पहले हुआ था। और अगर आप आगे बढ़ते हैं, तो आखिर आपके पति का भी सवाल हो सकता है, लेकिन क्या वह आपका पहला और एकमात्र यौन साथी है। व्यवहार में, अक्सर इन बिल्कुल अर्थहीन प्रश्नों का सामना करना पड़ता है, इसलिए हम आपको सलाह देते हैं कि आप इन्हें अपने दिमाग से निकाल दें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप इस सवाल से परेशान हैं कि क्या आपके पति को यह बताना है कि आपको यूरियाप्लाज्मोसिस है। याद रखें, यदि आप अपने आप में यूरियाप्लाज्मोसिस की उपस्थिति को छिपाते हैं, तो आपका अपना उपचार बेकार हो जाएगा। शरीर में यूरियाप्लाज्मा की निरंतर उपस्थिति के परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं। शरीर में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति को बांझपन का मुख्य कारण नहीं माना जाना चाहिए, क्योंकि यह सूक्ष्मजीव स्वस्थ लोगों में भी हो सकता है। गर्भावस्था की संभावना स्वयं रोगज़नक़ की उपस्थिति से प्रभावित नहीं होती है, बल्कि एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति से होती है। यदि सूजन है, तो उपचार किया जाना चाहिए, और हमेशा अपने यौन साथी के साथ।

यूरियाप्लाज्मोसिस के जटिल उपचार में एंटीबायोटिक्स, इम्युनोमोड्यूलेटर और स्थानीय जीवाणुनाशक एजेंट शामिल हैं। उपचार आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। उपचार में, टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला और मैक्रोलाइड्स के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार में, इसे ध्यान में रखना आवश्यक है सामान्य स्थितिरोगी और उसकी स्थिति प्रतिरक्षा तंत्र. तब नकारात्मक परिणामों की संभावना न्यूनतम होगी।

यूरियाप्लाज्मोसिस का इलाज घर पर करना जरूरी नहीं है, यह सिफारिश पर और डॉक्टर की देखरेख में करना बेहतर है।

बीमारी शुरू मत करो! उपचार के अंत में, परीक्षणों को संक्रमण की अनुपस्थिति की पुष्टि करनी चाहिए (आपके और आपके नियमित यौन साथी के लिए)। दुर्भाग्य से, उपचार के बाद अक्सर यूरियाप्लाज्मा पाया जाता है - सभी ज्ञात का सबसे नशे की लत संक्रमण। इस मामले में, शायद उपचार का कोर्स पूरा नहीं हुआ था या पर्याप्त प्रभावी नहीं था। याद रखें कि यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए उपचार आपके पति (एक स्थायी यौन साथी के साथ) के साथ किया जाना चाहिए, उपचार के दौरान इम्युनोमोड्यूलेटर के अनिवार्य समावेश और आंतों और योनि वनस्पतियों की बहाली के साथ।

वर्तमान में, ऐसी बीमारियों का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। उपचार के समय, संभोग से बचना आवश्यक है (चरम मामलों में, कंडोम का उपयोग करना सुनिश्चित करें)।

1980 के दशक में वापस। डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) ने घोषणा की है कि वर्तमान में लगभग हर व्यक्ति दाद जैसे खतरनाक वायरस का संभावित वाहक है।

हरपीज

हरपीज एक आजीवन वायरस है। एक पति आपको छोड़ सकता है, एक प्रेमी आपसे थक सकता है, और आप उसे खुद छोड़ देंगे, बच्चे बड़े हो जाएंगे और अपने तरीके से चले जाएंगे, लेकिन केवल सच्चे हरपीज हमेशा आपके साथ रहेंगे। एक बार आपके शरीर में बस जाने के बाद, दाद अंत तक उसमें रहता है। यह किसी भी रूप में प्रकट नहीं हो सकता है, अपने शरीर में एक गुप्त अवस्था में चुपचाप बैठें।

90 के दशक की शुरुआत से। 20 वीं सदी रूस में, महिलाओं में जननांग दाद की घटनाओं में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है। यह रोग अक्सर 18-28 वर्ष की आयु की युवा महिलाओं को प्रभावित करता है। दाद का प्रेरक एजेंट शरीर में होता है स्वस्थ व्यक्ति, और इसका परिवर्तन सेट पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएं, विशेष रूप से मानव प्रतिरक्षा की स्थिति पर। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि सक्रिय चरण में दाद रोग वाले बीमार व्यक्ति के साथ यौन संपर्क के माध्यम से दाद का अनुबंध किया जा सकता है। आधुनिक अमेरिकी शोधकर्ताओं के अनुसार, सबसे बड़ी संख्यासंक्रमण तथाकथित prodromal अवधि में होते हैं, अर्थात जब रोग की कोई स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, और एक व्यक्ति केवल जननांग क्षेत्र में थोड़ी सी खुजली से परेशान हो सकता है।

दाद के साथ संक्रमण न केवल यौन संपर्क के माध्यम से हो सकता है, बल्कि व्यक्तिगत वस्तुओं के माध्यम से भी हो सकता है: एक तौलिया, चादरें, साबुन, वॉशक्लॉथ, आदि। आज यह मानने का हर कारण है कि दाद वायरस लार, आँसू, रक्त, मूत्र में निहित है। वीर्य और मस्तिष्कमेरु द्रव। हाल ही में, जननांग दाद से पीड़ित महिलाओं के स्तन के दूध में दाद वायरस का पता चला है। संक्रमित महिलाओं में, हर्पीस वायरस गर्भपात का कारण बनता है प्राथमिक अवस्थागर्भावस्था, कम बार देर से मंच. हरपीज वायरस भ्रूण पर घातक प्रभाव के बाद दूसरे स्थान पर है। रूबेला खसरा. 100 में से 70 नवजात शिशुओं की मौत हर्पीज इंसेफेलाइटिस से होती है। वायरस न केवल मां के दूध से बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है, बल्कि अधिक बार संक्रमण जन्म नहर के माध्यम से, नाल के माध्यम से होता है। यह गर्भाधान के समय भी संभव है, क्योंकि हर्पीस वायरस वीर्य में भी मौजूद हो सकता है। जीवित बच्चे अक्सर गंभीर मस्तिष्क रोग से पीड़ित होते हैं। दाद के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, भ्रूण के विभिन्न घाव संभव हैं - छिपी हुई गाड़ी से लेकर अंतर्गर्भाशयी मृत्यु तक।

दाद वायरस के साथ प्राथमिक संक्रमण के मामले में, त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर सीमित लालिमा और इस जगह पर पारदर्शी सामग्री के साथ फफोले के गठन के रूप में संक्रमण के 5-7 दिनों के बाद रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। फिर बुलबुले खुलते हैं, और उनके स्थान पर अल्सर दिखाई देते हैं, जो विलय, घाव की व्यापक सतहों का निर्माण करते हैं। अल्सर के स्थान पर एक पपड़ी बन जाती है, जिसके तहत अल्सर की सतह बिना कोई निशान छोड़े पूरी तरह से ठीक हो जाती है। चल रही सूजन के कारण स्थानीय लिम्फ नोड्स अक्सर बढ़ जाते हैं। दूर की बीमारी से महिला के बाहरी अंगों के व्यापक सतही अल्सर हो सकते हैं।

महिलाओं में इस रोग की शुरुआत पेट के निचले हिस्से में दर्द और जननांग क्षेत्र में पेशाब के विकार, योनि से मवाद जैसा स्राव होने से होती है। दाद बाहरी जननांग पर प्रकट होता है और खुजली और अन्य के साथ होता है अप्रिय संवेदनाएं. अक्सर शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द होता है जो कई दिनों तक रहता है और फिर गायब हो जाता है। एक स्पष्ट तरल के साथ बुलबुले दाने की जगह पर दिखाई देते हैं, धीरे-धीरे गुच्छों में विलीन हो जाते हैं, जो दूसरे-तीसरे दिन दर्दनाक घावों में बदल जाते हैं, लगभग 7 वें -8 वें दिन ठीक हो जाते हैं। न केवल योनि और गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित हो सकती है, बल्कि क्षेत्र में पेरिनेम, नितंब और जांघों की त्वचा भी प्रभावित हो सकती है। कूल्हे के जोड़. इस मामले में, वंक्षण लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं, और तथाकथित हर्पेटिक सिस्टिटिस भी हो सकता है - बार-बार और दर्दनाक पेशाब। यदि दाद गर्भाशय ग्रीवा पर बस गया है, तो इस मामले में रोग स्पर्शोन्मुख है। कुल मिलाकर, लालिमा से लेकर घाव के ठीक होने तक, इसमें लगभग तीन सप्ताह लगते हैं। रोग अक्सर प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल होता है: घावों के बीत जाने के बाद, तथाकथित काल्पनिक कल्याण की अवधि शुरू होती है, जो कुछ समय बाद (कई सप्ताह या वर्ष!) एक नई तीव्रता से बदल जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि अव्यक्त अवधि के दौरान, वायरस परिधीय की कोशिकाओं में सोता प्रतीत होता है तंत्रिका प्रणाली(गैन्ग्लिया में) जब तक, पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में, यह अपना आश्रय नहीं छोड़ता। दाद वायरस को दूर करें तंत्रिका कोशिकाएंअधिकांश कर सकते हैं कई कारक: हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी, मासिक धर्म, गर्भावस्था, शराब की एक बड़ी खुराक, मानसिक आघात, किसी भी प्रकृति के संक्रामक रोग, साथ ही शरीर के व्यक्तिगत कारक। तंत्रिका अंत के साथ तंत्रिका कोशिकाओं से, वायरस महिला जननांग अंगों के विभिन्न भागों में चला जाता है। अक्सर, दाद गोल मौसा के समान कंडिलोमा के समूहों की उपस्थिति की ओर जाता है, जो बढ़ते हुए, फूलगोभी का रूप ले सकते हैं और बाहरी जननांग, पेरिनेम और के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। गुदा. Condylomatosis का इलाज विशिष्ट पदार्थों या विद्युत आवेगों के साथ सावधानी से किया जाता है, कम अक्सर तरल नाइट्रोजन के साथ ठंड से।

यदि आप रोग के पहले लक्षण (खुजली, कमजोरी) महसूस करते हैं, तो संभोग से बचना चाहिए या कंडोम का उपयोग करना सुनिश्चित करें। रोग के तेज होने की समाप्ति के बाद 4 सप्ताह के भीतर इसका उपयोग किया जाना चाहिए। दाद के संक्रमण के पहले संदेह पर, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। यह जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए, मुख्य रूप से क्योंकि जितनी जल्दी आप इलाज शुरू करेंगे, बीमारी उतनी ही आसान होगी और बाद में कम तीव्रता होगी।

हरपीज मानव स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा है। अंग्रेजी वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि महिलाओं में यह आम बीमारी भड़का सकती है:

1) गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर;

2) गर्भपात;

3) जन्मजात विकृतियां और नवजात शिशुओं में आंखों की गंभीर क्षति।

रोग न्यूरोसिस के विकास को भड़का सकता है, अवसाद को जन्म दे सकता है।

अब इस प्रश्न पर चर्चा करना आवश्यक है: क्या आपको अपने यौन साथी को अपनी बीमारी के बारे में बताना चाहिए? इस मामले पर कोई एक राय नहीं है। ऐसा लगता है कि ईमानदारी न केवल मजबूत रिश्तों की कुंजी है, बल्कि आपसी स्वास्थ्य की भी कुंजी है। हालांकि, अगर साथी को बीमारी के बारे में पता चलता है तो छोड़े जाने की उच्च संभावना कई लोगों को चुप करा देती है। ऐसा संदेश आवश्यक रूप से संबंधों में तत्काल विराम का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह देखते हुए कि जननांग दाद अभी तक इलाज योग्य नहीं है, प्रतिक्रिया अप्रत्याशित हो सकती है। इस तथ्य को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें कि आप अपने साथी को जीवन के लिए संक्रमण के साथ जानबूझकर पुरस्कृत कर सकते हैं। बेशक, यह तथ्य आपके रिश्ते को जटिल बना सकता है। स्वाभाविक रूप से, यह सवाल उठेगा कि ऐसी खबर प्राप्त करने के लिए अपने करीबी व्यक्ति को ठीक से कैसे तैयार किया जाए। जाहिर है, यौन संबंधों की शुरुआत से पहले, अपने प्रेमी से अपनी पीड़ा के बारे में बात करने की तत्काल आवश्यकता नहीं है। लेकिन आपको यह जरूर करना चाहिए, खासकर यदि आप पूरी तरह से सुनिश्चित हैं कि आपका रिश्ता "गंभीरता से और लंबे समय तक" है। यह समझना जरूरी है कि ऐसे दर्दनाक अंतरंग मुद्दों की चर्चा कुछ अश्लील नहीं है, बल्कि जीवन की बात है। अपने साथी को डॉक्टर के परामर्श पर जाने के लिए राजी करना सुनिश्चित करें, जिससे आप दाद रोग के बारे में सब कुछ सीख सकते हैं, इससे बचाव के उपायों के बारे में, साथ ही यदि आवश्यक हो तो उपचार भी कर सकते हैं।

में उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं में से हाल ही मेंदाद के उपचार के लिए, सबसे पहले, दवा ज़ोविराक्स (एसाइक्लोविर या विरोलेक्स) को बुलाया जाना चाहिए, जो एक खोजी कुत्ते की तरह, केवल प्रभावित कोशिकाओं में वायरस के प्रजनन को ढूंढता है और अवरुद्ध करता है और स्वस्थ लोगों को प्रभावित नहीं करता है। यह दवा भी इलाज कर सकती है शिशुओंऔर गर्भवती महिलाएं। कोई आश्चर्य नहीं कि इसके निर्माता गर्ट्रूड एलियन को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

यह दवा न केवल तेज होने की अवधि के दौरान ली जा सकती है, बल्कि लंबे समय तक दाद के निरंतर उपचार के लिए, धीरे-धीरे खुराक को कम करने के लिए भी ली जा सकती है। दुर्भाग्य से, ज़ोविराक्स केवल रोग की क्षणिक अभिव्यक्तियों को मारता है, लेकिन तीव्रता की अवधि और आवृत्ति पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं डालता है। इसके अलावा, इस दवा को लगातार तीन साल से अधिक नहीं लिया जाना चाहिए। एल्पिज़रीन और ऑक्सोलिन मलहम का एक प्रभावी बाहरी प्रभाव होता है। दाद के संक्रमण का इलाज करते समय, तथाकथित रखरखाव उपचार के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जिसमें विटामिन की तैयारी शामिल है, जैसे कि कंप्लीटविट, विट्रम, सेंट्रम, विटेट्रेस। आम तौर पर दवा से इलाजहरपीज एंटीवायरल ड्रग्स, इंटरफेरॉन, इम्युनोमोड्यूलेटर और के उपयोग का एक संयोजन है स्थानीय निधिमलहम के रूप में। महिला जननांग अंगों के हरपीज, खासकर अगर यह खराब हो जाता है और आपको परेशान करता है, तो एक विशेष एंटीवायरल दवा एसाइक्लोविर के साथ इलाज किया जाना चाहिए, इस बीमारी के उपचार में प्रतिरक्षा दवाएं अतिरिक्त हैं।

गार्डनरेलोसिस

रोग का प्रेरक एजेंट गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस) है। यह एक सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव है, जो हमारे शरीर में तब तक शांति से निष्क्रिय रहता है जब तक कि इसकी आक्रामकता के लिए अनुकूल परिस्थितियां उत्पन्न न हो जाएं। इस सूक्ष्म जीव की खोज 20वीं सदी के मध्य में हुई थी। पीड़ित महिलाओं में बार-बार सूजनप्रजनन नलिका। तब से, वैज्ञानिक दो शिविरों में विभाजित हो गए हैं। कुछ लोगों का तर्क है कि यह एक सैप्रोफाइट सूक्ष्म जीव है, यानी यह बीमारी का कारण नहीं बनता है। दूसरों का मानना ​​है कि यह बीमारी का स्रोत है। आधुनिक शोध में यह सूक्ष्मजीव उन पुरुषों में पाया गया है जो मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन से पीड़ित हैं।

महिलाओं में, योनि म्यूकोसा के सभी निवासी गतिशील संतुलन की स्थिति में होते हैं। लाभकारी सूक्ष्मजीव, विशेष रूप से लैक्टोबैसिली, हानिकारक रोगाणुओं के विकास को रोकते हैं, और वे खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन जब फायदेमंद बैक्टीरियामरना शुरू हो जाता है, नियंत्रण से बाहर माली तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है। वे पूरे आवास पर कब्जा करने की कोशिश करते हैं। अस्तित्व के लिए एक वास्तविक लड़ाई है। यह तब हो सकता है जब फ्लू, वायरल संक्रमण और अन्य के परिणामस्वरूप शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है संक्रामक रोग. ये रोग एक महिला के शरीर में प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं विभिन्न संक्रमणगार्डनरेलोसिस सहित। एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन से रोग प्रतिरोधक क्षमता भी कमजोर होती है। सूक्ष्मजीवों का संतुलन तब बिगड़ सकता है जब हार्मोनल परिवर्तनगर्भावस्था के दौरान और रजोनिवृत्ति के दौरान शरीर, जब उत्पादित हार्मोन की मात्रा कम हो जाती है। यह सब बीच असंतुलन की ओर जाता है सामान्य माइक्रोफ्लोरायोनि और अवसरवादी रोगाणु। दूसरे शब्दों में, गार्डनरेलोसिस के कारण कई मायनों में कैंडिडिआसिस (माइकोसिस) के कारणों के समान हैं। यौन संपर्क के माध्यम से माली से संक्रमण संभव है। अनुकूल मिट्टी पर बैक्टीरिया के गिरने की स्थिति में, वे तेजी से गुणा करना शुरू कर देते हैं।

गार्डनेरेला शरीर की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करती है। चेतावनी के लक्षण खुजली और जलन हो सकते हैं, साथ ही एक दुर्गंधयुक्त गंध के साथ पीले-हरे बलगम की उपस्थिति, कभी-कभी बिल्कुल ताजी मछली की गंध की याद ताजा नहीं होती है। इसके अलावा, इस संक्रमण वाली महिला मूत्रमार्ग की सूजन से पीड़ित हो सकती है, जो बार-बार और दर्दनाक पेशाब से प्रकट होती है। अनुपचारित माली रोग से भरा हुआ है उलटा भी पड़और पैल्विक अंगों के गंभीर संक्रामक रोगों के लिए एक जोखिम कारक के रूप में कार्य करता है। इसलिए, यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

शरीर की ताकत बनाए रखने के लिए, विटामिन-खनिज परिसरों, जैसे सेंट्रम, विट्रम, कंप्लीविट, आदि लें। अपने चिकित्सक से परामर्श करें, शायद वह प्रतिरक्षा को सही करने के लिए आपको प्रतिरक्षा या इचिनेशिया टिंचर की सिफारिश करेगा।

साइटोमेगालो वायरस

साइटोमेगालोवायरस हर्पीस के समान विषाणुओं के समूह से संबंधित है। डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के अनुसार, लगभग 90% लोग साइटोमेगालोवायरस ले जाते हैं, लेकिन केवल कुछ ही बीमार पड़ते हैं - जिनके पास वायरस सक्रिय है, या जो सक्रिय वायरस से संक्रमित हो गए हैं। यही है, चित्र तपेदिक के साथ स्थिति जैसा दिखता है, जिसे बिना कारण के एक सामाजिक बीमारी नहीं कहा जाता है - यह कुपोषित, अक्सर बीमार, कमजोर लोगों में खुद को प्रकट करता है। इस बीमारी का वर्णन सौ साल से भी पहले किया गया था और इसे "चुंबन" रोग कहा जाता था, क्योंकि संक्रमण का मार्ग लार के माध्यम से माना जाता था। केवल बहुत बाद में यह साबित हुआ कि यह रोग यौन संपर्क, गर्भवती महिला से भ्रूण तक और यहां तक ​​कि करीबी घरेलू संपर्कों के माध्यम से भी फैलता है। साइटोमेगालोवायरस वास्तव में मुख्य रूप से लार ग्रंथियों और कुछ अन्य अंगों में बसता है। मानव शरीर, उदाहरण के लिए गुर्दे में। संक्रमण हवाई बूंदों, संपर्क, घरेलू, यौन संपर्क से होता है। रक्त आधान से भी संक्रमित होना संभव है।

बहुत बार, साइटोमेगालोवायरस एक तीव्र श्वसन रोग की आड़ में होता है, जो समान लक्षण देता है - बुखार, नाक बहना, गले में सूजन, साथ ही ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि, संभवतः प्लीहा और यकृत में वृद्धि। सामान्य मसालेदार . से विषाणुजनित संक्रमणसाइटोमेगालोवायरस संक्रमण को पाठ्यक्रम की अवधि की विशेषता है - 4-6 सप्ताह तक। अक्सर यह संक्रमण स्थानीयकृत (स्थानीय) रूप में देखा जाता है, जब केवल लार ग्रंथियां प्रभावित होती हैं। आमतौर पर ऐसी बीमारी किसी का ध्यान नहीं जाती है, और केवल भविष्य में, पूरी तरह से पूछताछ के साथ, रोगी अपने जीवन में इस तरह के एक प्रकरण को याद कर सकता है जब संक्रमण हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस में प्लेसेंटा को पार करने और भ्रूण को संक्रमित करने की क्षमता होती है। में भी संभव है संक्रमण जन्म देने वाली नलिका. ऐसी संक्रमित गर्भवती महिलाएं आमतौर पर गर्भ धारण नहीं करती हैं या मृत बच्चे को जन्म नहीं देती हैं। मां के दूध के जरिए यह वायरस शिशुओं में फैलता है। बच्चों में, साइटोमेगालोवायरस, इन्फ्लूएंजा जैसे लक्षणों के अलावा, अक्सर निमोनिया, घावों द्वारा प्रकट होता है जठरांत्र पथऔर भी अंत: स्रावी ग्रंथियांजैसे अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, भ्रूण की मृत्यु अक्सर होती है। इसलिए, भ्रूण या नवजात शिशु की मृत्यु के बार-बार होने के मामले एक महिला में एक संदिग्ध साइटोमेगालोवायरस बनाते हैं। यदि बच्चा जीवित पैदा हुआ था, तो उसका यकृत और तिल्ली बढ़ जाता है, पीलिया, एनीमिया और अन्य रक्त विकार बढ़ जाते हैं। तंत्रिका तंत्र को नुकसान दौरे, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह और मानसिक मंदता से प्रकट होता है। ऑप्टिक नसें प्रभावित हो सकती हैं। बहुत बार, यह वायरस नवजात शिशुओं के लिए एक नश्वर खतरा बन जाता है। यही कारण है कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण वाले रोगियों के साथ गर्भवती महिलाओं के संपर्कों को बाहर करना बहुत महत्वपूर्ण है, और गर्भावस्था की शुरुआत में, इस बीमारी के लिए एक परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है। के लिए इलाज किया जाना साइटोमेगालोवायरस संक्रमणयह आवश्यक है, अन्यथा प्रसव उम्र की महिलाओं में एक घातक परिणाम (मृत्यु) संभव है, खासकर अगर प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो गई हो।

एड्स

अब तक, एचआईवी संक्रमण एक महामारी है। संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम के विशेषज्ञों के अनुसार, दुनिया में 32 मिलियन से अधिक एचआईवी संक्रमित लोग हैं। 10 मिलियन से अधिक पहले ही एड्स से मर चुके हैं। रूस में 200,000 से अधिक एचआईवी संक्रमित लोग पंजीकृत हैं। इनमें से एक तिहाई एड्स के मरीज हैं। एड्स से हर साल बच्चे मरते हैं। आंकड़ों के मुताबिक 2002 के अंत तक 313 बच्चों की मौत हो चुकी थी।

आपने परिचय पढ़ा है!यदि आप पुस्तक में रुचि रखते हैं, तो आप खरीद सकते हैं पूर्ण संस्करणकिताब और पढ़ते रहो।