स्त्री रोग संबंधी रोग गार्डनरेलोसिस। गार्डनरेलोसिस

गार्डनरेलोसिस (बैक्टीरियल वेजिनोसिस) एक काफी सामान्य स्त्रीरोग संबंधी बीमारी है जो योनि में गार्डनेरेला वेजिनेलिस बैक्टीरिया की एकाग्रता में वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित होती है। इन जीवाणुओं की एक छोटी मात्रा प्रत्येक की योनि के माइक्रोफ्लोरा में मौजूद होती है स्वस्थ महिला, लेकिन केवल लैक्टोबैसिली और गार्डनेरेला का असंतुलन ही रोग के लक्षणों की शुरुआत की ओर ले जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के सबसे सामान्य कारण

• कामुक यौन जीवन;
• दैनिक पैड का लगातार पहनना;
• मासिक धर्म के दौरान अंतरंग स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन (पैड और टैम्पोन का असामयिक परिवर्तन);
• यौवन के दौरान और गर्भावस्था के दौरान शरीर में हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन;
• सिंथेटिक सामग्री से बने टाइट-फिटिंग अंडरवियर पहनना;
• दीर्घकालिक उपयोग जीवाणुरोधी दवाएं;
• इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों।

गार्डनरेलोसिस के लक्षण

मुख्य और, शायद, रोग का एकमात्र लक्षण जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में निर्वहन है, जिसमें एक समान स्थिरता, एक भूरा-सफेद या पीला रंग और सड़े हुए मछली की गंध जैसा एक अप्रिय गंध है। आधे मामलों में बीमार महिलाओं में, योनि (योनिशोथ) में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। ऐसे में योनि में खुजली और जलन होती है, जो पेशाब करने और संभोग के दौरान बढ़ सकती है।

यदि ऐसा निर्वहन दिखाई देता है, तो आपको जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। स्व-दवा न करें, ज्यादातर मामलों में यह अप्रभावी है। इस बीच, गार्डनरेलोसिस योनिशोथ, कोल्पाइटिस और अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों से जटिल हो सकता है जिसके लिए अधिक जटिल और लंबे उपचार की आवश्यकता होगी।

पुरुषों में गार्डनरेलोसिस

पुरुषों में एक बीमारी के रूप में गार्डनरेलोसिस की घटना असंभव है। हालांकि, संभोग के दौरान मूत्रमार्ग में गार्डनेरेला वेजिनेलिस बैक्टीरिया का प्रवेश, विशेष रूप से कम प्रतिरक्षा वाले पुरुषों में, मूत्रमार्ग का विकास हो सकता है, जो बदले में, विशिष्ट लक्षणों (खुजली, जलन, पेशाब के दौरान मूत्रमार्ग में दर्द) द्वारा प्रकट होता है। ) सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले पुरुषों में, माली, जननांग पथ में प्रवेश करने से कोई रोग प्रक्रिया नहीं होती है। फिर भी, एक पुरुष माली का वाहक हो सकता है, इसलिए, महिलाओं में आवर्तक बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, यह अनुशंसा की जाती है कि उसके यौन साथी की जांच की जाए।

गार्डनरेलोसिस का उपचार

रोग के उपचार में लगातार दो चरण शामिल हैं। इसके अलावा, पहले के बिना दूसरा चरण बिल्कुल अप्रभावी होगा।

1. अवसरवादी वनस्पतियों के अतिवृद्धि को दबाने के लिए पहला चरण आवश्यक है, जिसमें गार्डनेरेला वेजिनेलिस जीवाणु शामिल हैं। इस प्रयोजन के लिए, जीवाणुरोधी दवाएं (मेट्रोनिडाजोल, क्लिंडामाइसिन) निर्धारित की जाती हैं, ज्यादातर मामलों में उन्हें जैल और सपोसिटरी के रूप में शीर्ष पर लागू किया जाता है, कम बार टैबलेट के रूप में। कुंआ एंटीबायोटिक चिकित्सा 7-10 दिनों तक रहता है।

2. दूसरा चरण पहले की तुलना में बहुत अधिक कठिन है। इसमें सामान्य माइक्रोफ्लोरा (लैक्टोबैसिली) के साथ योनि का उपनिवेशण होता है। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के साथ दवाओं का उपयोग शुरू करने से पहले, पहले चरण की चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही एंटीबायोटिक उपचार के दौरान विकसित होने वाले को बाहर करने के लिए।

स्थानीय रूप से लागू योनि सपोसिटरी Atsilakt, Lactobacterin, Laktonorm। कभी-कभी डॉक्टर लैक्टोबैसिली युक्त दवाओं का सेवन, अंदर (लैक्टोबैक्टीरिन, लैक्टोनॉर्म प्लस) निर्धारित करते हैं।

उपचार के दौरान, ऐसे आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है जिसमें मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ, मसाले, मादक पेय. लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (बायो-केफिर, बिफिड-दही, "नारिन" स्टार्टर कल्चर पर तैयार घर का बना केफिर) युक्त खाद्य पदार्थ खाना आवश्यक है।

आमतौर पर उपचार के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिसआंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार और रोकथाम। महिलाओं को प्रीबायोटिक्स (लाइनेक्स, नॉर्मोफ्लोरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन) युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

आपको यह भी नहीं भूलना चाहिए कि अक्सर माली की घटना में शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को कमजोर करके एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। इम्युनोडेफिशिएंसी को ठीक करने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटिंग एजेंट, मल्टीविटामिन (बायोमैक्स, विट्रम), प्राकृतिक इम्युनोस्टिममुलेंट (इचिनेशिया, मैगनोलिया बेल) निर्धारित हैं।

उपचार के दौरान, एक महिला को संभोग से दूर रहने या बाधा गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन दवा लेने का कोर्स पूरा होने और रोग के लक्षणों के गायब होने के एक सप्ताह बाद किया जाता है। पहले के बाद 1-1.5 महीने से गुजरने के लिए पुन: परीक्षा की सिफारिश की जाती है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

यदि माली के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। चूंकि यह रोग यौन संचारित संक्रमणों पर लागू नहीं होता है, इसलिए किसी वेनेरोलॉजिस्ट के पास जाने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अतिरिक्त, आपको एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए और सहवर्ती आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के बारे में उसके साथ परामर्श करना चाहिए।

अगर हम गार्डनरेलोसिस (बैक्टीरियल वेजिनोसिस) से पीड़ित महिलाओं के संक्रमण के बारे में बात करते हैं, तो यह स्पष्ट रूप से नहीं कहा जा सकता है कि यह रोग केवल असुरक्षित संभोग के माध्यम से फैलता है। एक प्राथमिकता वाला व्यक्ति बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित नहीं हो सकता है, लेकिन साथ ही वह अक्सर माली का वाहक होता है। यही कारण है कि महिलाओं में माली का उपचार न केवल जीवाणुरोधी दवाओं के साथ रोग की बाहरी अभिव्यक्तियों की राहत पर आधारित होना चाहिए, बल्कि सूजन के कारण - रोगज़नक़ के खिलाफ लड़ाई पर भी आधारित होना चाहिए।

महिलाओं में माली के लिए उपचार आहार गोलियों के साथ जटिल चिकित्सा पर केंद्रित है और योनि सपोसिटरी, जिसका अर्थ है कि सभी यौन साझेदारों को एक ही समय में उचित दवाएं लेनी चाहिए। हालांकि, यह एकमात्र विशेष क्षण नहीं है जो अन्य जीवाणु रोगों की रोकथाम से गार्डनरेलोसिस के उपचार को अलग करता है।

दवाओं को निर्धारित करने की योजनाएँ और सुविधाएँ

संक्रमण से लड़ने के मानक तरीकों से महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के लिए उपचार आहार को अलग करने वाला पहला बिंदु सामान्य माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया की आवश्यक मात्रा के साथ योनि के तत्काल उपनिवेशण की आवश्यकता है। सूक्ष्मजीवों के इस संतुलन को केवल जीवाणुरोधी दवाओं और सपोसिटरी के उपयोग के माध्यम से समतल किया जा सकता है, जिनमें से सक्रिय पदार्थ माली कालोनियों की प्रतिकृति गतिविधि को कम कर देंगे। इन प्राथमिक क्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, योनि श्लेष्म की प्रतिरक्षा के पूर्व-संक्रामक स्तर को बहाल करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि उपचार कितना प्रगतिशील है, महिलाओं में माली का इलाज केवल एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ किया जा सकता है। इस घटना में कि रोगी, किसी कारण से, एंटीबायोटिक लेने से इनकार करता है, उपचार के नियम को बदलने और इसमें सामयिक तैयारी, जीवाणुरोधी सपोसिटरी और अन्य विरोधी भड़काऊ सपोसिटरी पेश करने की सिफारिश की जाती है। हालांकि, एक महिला के लिए इस तरह के उपचार के विकल्प को वरीयता देना वांछनीय नहीं है, इसके अलावा, किसी भी दवा को केवल डॉक्टर की अनुमति से ही खुराक में शामिल किया जा सकता है।

गार्डनरेलोसिस के उपचार के लिए मुख्य दवाएं

महिलाओं में माली के लिए एक प्रभावी उपचार मेट्रोनिडाज़ोल और क्लिंडामाइसिन पर आधारित दवाएं हैं, उदाहरण के लिए, क्लोट्रिमेज़ोल टैबलेट और एसिलैक्ट सपोसिटरी। संक्रमण का उपचार एक विशिष्ट योजना है, जिसे दो मुख्य चरणों में लागू किया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं में माली के इलाज से पहले, किसी विशेष दवा के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किए गए प्रयोगशाला परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। उपचार का दूसरा चरण बिल्कुल अप्रभावी होगा यदि पहला गलत तरीके से किया जाता है और पूर्ण रूप से नहीं किया जाता है।

महिलाओं में माली का इलाज कैसे करें?

पहले चरण में, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के अत्यधिक विकास को दबाने के लिए आवश्यक है, जिसमें से माली एक हिस्सा है, दवा के साथ। इस प्रयोजन के लिए, एक महिला को जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, क्लिंडामाइसिन और मेट्रोनिडाजोल। उन्हें या तो मौखिक रूप से या के रूप में लिया जा सकता है स्थानीय उपचार- जैल, सपोसिटरी या योनि गोलियां। उपचार के इस चरण की अवधि 10-12 दिन है।

महिलाओं में माली का इलाज कैसे करें, इस योजना का दूसरा चरण प्रतिनिधियों के साथ योनि के श्लेष्म का निपटान है सामान्य माइक्रोफ्लोरा. यह पहले वाले की तुलना में बहुत अधिक कठिन है। लैक्टोबैसिली के साथ दवाओं का उपयोग शुरू करने से पहले, नैदानिक ​​​​परीक्षण करने और पहले चरण की प्रभावशीलता निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, इन परीक्षणों को एक महिला में थ्रश की उपस्थिति को बाहर करना चाहिए, जो शरीर पर एंटीबायोटिक दवाओं के बड़े पैमाने पर प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का उपचार - सामयिक उपयोग के लिए सपोसिटरी: लैक्टोनोर्म, एसिलैक्ट, लैक्टोबैक्टीरिन। एक जटिल में, लैक्टोबैसिली युक्त मौखिक तैयारी निर्धारित की जा सकती है, ये नाम लैक्टोनोर्म और लैक्टोबैक्टीरिन हैं।

मादा माली की रोकथाम की चिकित्सीय विशेषताएं

अगर यह सवाल उठता है कि महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का इलाज कैसे किया जाए, तो इसकी आवश्यकता के बारे में जानना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। सख्त डाइट, जो महिला के आहार से सभी तले हुए, मसालेदार, नमकीन और मसालेदार व्यंजन को बाहर करता है। साथ ही मादक पेय और मसाले। अपने मेनू उत्पादों में शामिल करने की अनुशंसा की जाती है उच्च सामग्रीलैक्टिक एसिड बैक्टीरिया।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की चिकित्सा के साथ-साथ आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम भी की जानी चाहिए। महिलाओं में माली के लिए एक समान उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर को दवाओं का चयन बहुत सावधानी से करना चाहिए, क्योंकि प्रत्येक प्रीबायोटिक सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में सक्षम नहीं है। सबसे अधिक बार, लाइनेक्स, बिफिडुम्बैक्टीरिन और नॉरमोफ्लोरिन को खुराक के आहार में शामिल किया जाता है।

महिलाओं में माली के संक्रामक प्रसार में एक बड़ी भूमिका शरीर की सुरक्षा के सामान्य कमजोर पड़ने से होती है। इम्युनोडेफिशिएंसी के स्तर को ठीक करने और कम करने के लिए, डॉक्टर इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं को निर्धारित करता है। गार्डनेरेला - कमजोर सुरक्षात्मक पृष्ठभूमि वाली महिलाओं का इलाज कैसे करें? मल्टीविटामिन को खुराक आहार में शामिल करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, विट्रम, क्वाडेविट और बायोमैक्स, साथ ही प्राकृतिक इम्यूनोस्टिमुलेंट युक्त सपोसिटरी: लेमनग्रास और इचिनेशिया।

रोगज़नक़ प्रतिरोध और पुन: संक्रमण की रोकथाम

यदि महिलाओं में माली का निदान किया जाता है, तो उपचार, सपोसिटरी और अन्य दवाएं पहली बार मदद नहीं कर सकती हैं। इसलिए, उपचार के दौरान, साथी के संक्रमण या पुन: संक्रमण से बचने के लिए, संभोग से बचना आवश्यक है। आप उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के एक सप्ताह बाद ही उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कर सकते हैं। मुख्य मूल्यांकन मानदंड बाहरी की अनुपस्थिति है चिकत्सीय संकेतरोग। दवा लेने के डेढ़ से दो महीने बाद माध्यमिक परीक्षण किया जाना चाहिए।

रोग का संक्रमण जीर्ण रूपबहुत बार इस तथ्य से जुड़ा होता है कि माली कई प्रकार की एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, जिसमें एरिथ्रोमाइसिन या क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ सपोसिटरी शामिल हैं। साथ ही, अलग-अलग महिलाओं में इस प्रकार के प्रतिरोध बिल्कुल अलग और व्यक्तिगत होते हैं। और इसका मतलब है कि आत्म उपचारबैक्टीरियल वेजिनोसिस बस अस्वीकार्य है, क्योंकि पहली महिला के लिए जो दवा आई है वह दूसरी में संक्रमण के खिलाफ पूरी तरह से अप्रभावी हो सकती है। इसलिए, गैर-चिकित्सा विकल्प दवाई- गोलियां और सपोसिटरी, केवल स्थिति को बढ़ा सकते हैं और शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

माली के बाद महिला जननांग अंगों के सही और सक्रिय बायोकेनोसिस को बहाल करने के लिए, चिकित्सक चिकित्सीय आहार में सामयिक यूबायोटिक्स, सपोसिटरी या योनि गोलियों के उपयोग को शामिल करेगा। इन दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन का मुकाबला करना है, और अपने आप में वे जीवित उपयोगी संस्कृतियों से एक विशिष्ट सूखे बायोमास का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो विभिन्न समूहों के लैक्टो और बिफीडोबैक्टीरिया के उपभेदों के आधार पर उत्पन्न होता है।

संक्रमण के विकास से स्थानीय गर्भ निरोधकों का उपयोग और विभिन्न आक्रामक का उपयोग हो सकता है स्वच्छता प्रक्रियाएंउदाहरण के लिए डचिंग। चिकित्सा के दौरान, गर्भनिरोधक लेने से इनकार करना आवश्यक है, जिसमें 9-नॉनॉक्सिनॉल शामिल हैं।

गार्डनरेलोसिस एक काफी सामान्य बीमारी है जो महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित करती है। इसलिए, कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि माली मानव शरीर में कैसे प्रवेश करती है, यह क्या है और इससे क्या समस्याएं हो सकती हैं। क्या यह मौजूद है प्रभावी उपचारसंक्रमण?

गार्डनेरेला: यह क्या है?

गार्डनेरेला वेजिनेलिस एक अवायवीय जीवाणु है जो मनुष्यों में रहता है। कुछ समय पहले तक, यह माना जाता था कि गैर-विशिष्ट योनिशोथ का सबसे आम कारण गतिविधि है। निश्चित रूप से, इन सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन से जुड़े कारण हो सकते हैं। लेकिन वर्तमान में ऐसे जीवाणु को अवसरवादी माना जाता है।

संक्रमण हमेशा उपस्थिति की ओर नहीं ले जाता है भड़काऊ प्रक्रियाएं- कई महीनों तक सूक्ष्मजीव रह सकते हैं मूत्र तंत्रबिना किसी कारण के बाहरी संकेत. वैसे, छिपी हुई गाड़ी पुरुषों के लिए अधिक विशिष्ट है।

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि महिलाओं में माली की गतिविधि से अम्लता में परिवर्तन होता है और योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में व्यवधान होता है। पीछे की ओर इस तरह के उल्लंघनदूसरों की गहन वृद्धि और प्रजनन होता है। इसलिए, सबसे अधिक बार गार्डनरेलोसिस अन्य संक्रामक रोगों से जुड़ा होता है - कई प्रकार के रोगजनक बैक्टीरिया एक बार में भड़काऊ प्रक्रिया का कारण हो सकते हैं।

गार्डनेरेला: यह क्या है और यह शरीर में कैसे प्रवेश करता है?

अक्सर, असुरक्षित संभोग के दौरान मानव संक्रमण होता है। और खतरा न केवल योनि है, बल्कि मौखिक और गुदा संपर्क भी है। संचरण का घरेलू मार्ग भी संभव है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत वस्तुओं, जैसे अंडरवियर, अंतरंग स्वच्छता उत्पादों आदि का साझाकरण होता है। मां से भ्रूण या बच्चे के जन्म में संक्रमण का संचरण संभव है।

गार्डनेरेला: यह क्या है और इसकी गतिविधि से कौन सी बीमारियां होती हैं?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शरीर में खुद को प्रकट किए बिना संक्रमण मौजूद हो सकता है। एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से जुड़ी है, हार्मोनल व्यवधान, हाइपोथर्मिया, तनाव और कोई अन्य कारक जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं।

महिलाओं में, माली की गतिविधि अक्सर गैर-विशिष्ट योनिजन के विकास की ओर ले जाती है। मरीजों को अस्वाभाविक की उपस्थिति की शिकायत है बुरी गंधयोनी की खुजली, संभोग के दौरान दर्द या आराम करने पर भी।

पुरुषों में, इस तरह के संक्रमण से मूत्रमार्ग की दीवारों में सूजन हो सकती है। जैसा कि आप जानते हैं, मूत्रमार्गशोथ साथ होता है गंभीर दर्दऔर पेशाब के दौरान दर्द, खाली करने की इच्छा बढ़ जाना मूत्राशय, साथ ही ग्लान्स लिंग की लाली और सूजन।

माली का इलाज कैसे करें?

बेशक, समान समस्या वाले रोगियों को इसकी आवश्यकता होती है स्वास्थ्य देखभाल. आखिरकार, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो संक्रमण जननांग पथ के साथ अधिक फैल सकता है, जिससे अन्य अंगों की सूजन हो सकती है।

थेरेपी में मुख्य रूप से जीवाणुरोधी दवाएं लेना शामिल है। चूंकि माली अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, इसलिए रोगियों को मेट्रोनिडाजोल निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, कुछ बाहरी एजेंटों का उपयोग करना उचित है, विशेष रूप से, योनि सपोसिटरी या जैल, उदाहरण के लिए, मेट्रोगिल या फ्लैगिन। बेशक, जीवित संस्कृतियों से युक्त तैयारी करना आवश्यक है। फायदेमंद बैक्टीरिया, चूंकि सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। कभी-कभी इम्यूनोथेरेपी को जोड़ा जाता है।

गार्डनरेलोसिस एक संक्रामक प्रक्रिया है जो मुख्य रूप से महिलाओं में विकसित होती है। यह एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ नहीं है, लेकिन उचित के अभाव में चिकित्सीय उपायसंक्रामक जटिलताओं के विकास का कारण हो सकता है।

और अब आइए इस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

"गार्डनेरेलोसिस" क्या है?

गार्डनरेलोसिस शब्द महिलाओं में योनि म्यूकोसा के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन को परिभाषित करता है, जिसे लैक्टोबैसिली द्वारा दर्शाया जाता है। उनकी संख्या कम हो जाती है, सूक्ष्मजीवों में गार्डनेरेला बैक्टीरिया (गार्डनेरेला वेजिनेलिस) और सशर्त रूप से रोगजनक (सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा) के अन्य प्रतिनिधि दिखाई देते हैं। इसी समय, श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ परिवर्तन अभी तक विकसित नहीं हुए हैं। लैक्टोबैसिली सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि हैं, श्लेष्म झिल्ली पर पर्याप्त मात्रा में, वे प्रतिनिधियों की सक्रियता को रोकते हैं सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोराऔर रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है। लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी के साथ, योनि और योनी के श्लेष्म झिल्ली की गैर-विशिष्ट सुरक्षा कम हो जाती है, जो अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की सक्रियता में योगदान करती है, मुख्य रूप से माली। प्रक्रिया एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के साथ नहीं है, लेकिन सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली के बिना, अन्य संक्रामक रोगों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।

पुरुषों में, गार्डनेरेला मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) के श्लेष्म झिल्ली पर विकसित हो सकता है, जहां आमतौर पर कोई सूक्ष्मजीव नहीं होना चाहिए। गार्डनरेलोसिस से पीड़ित महिला के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाने पर संक्रमण होता है।

संक्रामक प्रक्रिया, माली की संख्या में वृद्धि के साथ, महिलाओं में अधिक बार दर्ज की जाती है।

फोटो के साथ गार्डनरेलोसिस कैसा दिखता है

महिलाओं में, माली के विकास के दौरान दृश्य परिवर्तन न्यूनतम रहते हैं। यह एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की कमी के कारण है। सबसे आम दृश्य परिवर्तन योनि स्राव की उपस्थिति है, जो प्रकृति में श्लेष्म है, ग्रे रंगऔर एक अप्रिय "गड़बड़" गंध।

पुरुषों में, मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली के साथ-साथ ग्लान्स लिंग पर गार्डनेरेला बैक्टीरिया के अंतर्ग्रहण से विकास होता है
भड़काउ प्रतिकिया। यह कई विशिष्ट दृश्य परिवर्तनों के साथ है। उनमें संबंधित स्थानीयकरण के श्लेष्म झिल्ली की लालिमा (हाइपरमिया), साथ ही हल्की सूजन शामिल है, जो मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य है। श्लेष्म स्राव की उपस्थिति भी नेत्रहीन निर्धारित होती है, जो आमतौर पर एक छोटी मात्रा और एक अप्रिय गंध की विशेषता होती है।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस की विशेषताएं

पुरुषों और महिलाओं की जननांग प्रणाली में महत्वपूर्ण शारीरिक और शारीरिक अंतर हैं, इसलिए माली के पाठ्यक्रम में कुछ विशेषताएं हैं। के लिये महिला शरीरअधिकांश विशेषणिक विशेषताएंधाराओं रोग प्रक्रियाहैं:

• एक महिला की योनि के श्लेष्म झिल्ली के लिए गार्नेरेला सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि हैं, इसलिए, थोड़ी मात्रा में वे लगातार मौजूद होते हैं। उनके लिए कुछ अनुकूल परिस्थितियों में सूक्ष्मजीवों की गतिविधि और संख्या बढ़ जाती है।
• महिलाओं में गार्डनरेलोसिस में संक्रामक प्रक्रिया मुख्य रूप से योनि के श्लेष्म झिल्ली पर होती है। जैसे-जैसे रोग की स्थिति बढ़ती है, सूक्ष्मजीव गर्भाशय ग्रीवा में फैल जाते हैं।
• गार्डनरेलोसिस का विकास हमेशा योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में बदलाव के साथ होता है, जिसमें लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है।
• माली के साथ, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों के अन्य सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि हो सकती है।
• संक्रामक प्रक्रिया केवल एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ नहीं होती है यदि अकेले माली की संख्या बढ़ जाती है। इस घटना में कि गार्डनरेलोसिस अन्य रोगजनक या अवसरवादी जीवों की सक्रियता के साथ होता है, एक रोग संबंधी भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जिसे कहा जाता है।
• चूंकि माली के साथ कोई भड़काऊ प्रतिक्रिया नहीं होती है, इसलिए रोग संबंधी संक्रामक प्रक्रिया को योनिजन भी कहा जाता है।

महिलाओं में, गार्डनरेलोसिस एक सामान्य संक्रामक प्रक्रिया है जो एक महत्वपूर्ण संख्या में उत्तेजक कारकों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप विकसित होती है और इसके लिए पर्याप्त चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे भड़काऊ विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

पुरुषों में गार्डनरेलोसिस की विशेषताएं

कुछ शारीरिक और शारीरिक भिन्नताओं के कारण प्रजनन प्रणालीऔर पुरुषों में मूत्रजननांगी पथ की संरचनाएं, गार्डनरेलोसिस के पाठ्यक्रम में निम्नलिखित में से कई विशेषताएं हैं:

• ग्लान्स लिंग और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली में सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं।
• गार्डनेरेला पुरुष मूत्रजननांगी पथ की संरचनाओं के श्लेष्म झिल्ली के अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि नहीं हैं।
• पुरुषों में गार्डनरेलोसिस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। मूत्रमार्ग, ग्लान्स लिंग के श्लेष्म झिल्ली पर सूक्ष्मजीवों का प्रवेश आमतौर पर योनिजन से पीड़ित महिला के साथ असुरक्षित यौन संबंध के बाद होता है।
• संक्रामक प्रक्रिया, महिला शरीर के विपरीत, हमेशा एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास और उपयुक्त नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति के साथ आगे बढ़ती है।

पुरुषों में पृथक माली दुर्लभ है। आमतौर पर भड़काऊ प्रक्रिया अन्य यौन संचारित संक्रमणों के संयोजन में होती है।

गार्डनरेलोसिस के पहले लक्षण

महिलाओं में, प्रारंभिक चरणों में माली के विकास को नैदानिक ​​​​संकेतों की अनुपस्थिति की विशेषता है। फिर, जैसे-जैसे योनि म्यूकोसा पर अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संख्या बढ़ती है, वे योनि से एक अप्रिय गंध के साथ प्रकट होते हैं। पुरुषों में, गार्डनरेलोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्रजननांगी पथ की संरचनाओं के श्लेष्म झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। उसी समय, विषाक्त उत्पाद ऊतकों में जमा हो सकते हैं, जो तब प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाते हैं और सामान्य नशा के विकास और संबंधित पहले लक्षणों की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि सबफ़ब्राइल आंकड़ों में, आमतौर पर + 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं।
• बदलती गंभीरता की सामान्य कमजोरी, जो इस पर निर्भर करती है व्यक्तिगत विशेषताएंएक आदमी का शरीर।
• इसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक भूख में कमी।
• स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना सिरदर्द।
• शरीर में दर्द, जो मुख्य रूप से काठ का क्षेत्र, बड़े जोड़ों में स्थानीयकृत होता है।
• मतली, आवधिक, जो तब प्रकट हो सकती है जब अन्य संक्रामक प्रक्रियाएं जुड़ी हों।

पुरुषों में माली के पहले लक्षणों की गंभीरता सूजन प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। सामान्य नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पहले स्थानीय लक्षण दिखाई देते हैं, जिसमें मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में असुविधा की संवेदनाएं शामिल हैं। पुरुषों में एक रोग प्रक्रिया के विकास के पहले लक्षणों की उपस्थिति एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श का आधार है।

गार्डनरेलोसिस के लक्षण

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का विकास न्यूनतम नैदानिक ​​लक्षणों के साथ होता है। योनि स्राव प्रकट होता है, जो निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताओं की विशेषता है:

• छोटी मात्रा।
• मासिक धर्म चक्र के साथ संबंध का अभाव। शायद ही कभी, ओव्यूलेशन के दौरान स्राव की मात्रा में थोड़ी वृद्धि होती है (ओव्यूलेशन - चरण .) मासिक धर्मपरिपक्वता और अंडे की रिहाई द्वारा विशेषता)।
• श्लेष्मा चरित्र, धूसर रंग।
• विशेषता अप्रिय "गड़बड़" गंध।
• कोई भड़काऊ संकेत नहीं।

एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के संकेतों की उपस्थिति (दर्द, जलन, योनी में खुजली, लालिमा और योनि श्लेष्म की सूजन) एक और के अतिरिक्त को इंगित करता है संक्रामक प्रक्रियायोनि म्यूकोसा के सुरक्षात्मक गुणों के कमजोर होने से उकसाया।

पुरुषों में, गार्डनरेलोसिस एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास और कई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के साथ होता है:

• बदलती गंभीरता का सामान्य नशा, अक्सर न्यूनतम परिवर्तन के साथ सामान्य अवस्था.
• मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में असुविधा की अप्रिय व्यक्तिपरक संवेदनाओं की उपस्थिति, जिसमें जलन, अलग-अलग गंभीरता का दर्द शामिल है। पेशाब के बाद यह खराब हो सकता है।
• ग्लान्स लिंग के श्लेष्म झिल्ली की लाली (हाइपरमिया), साथ ही मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन का क्षेत्र।
• मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन से गैर-मात्रा श्लेष्म निर्वहन की उपस्थिति, जिसमें एक अप्रिय गंध है।

पुरुषों की सामान्य स्थिति में गिरावट, स्थानीय अभिव्यक्तियों में परिवर्तन (बढ़ी हुई दर्द, उपस्थिति) प्युलुलेंट डिस्चार्ज) संक्रामक प्रक्रिया के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ-साथ अन्य रोगजनकों को जोड़ने का संकेत देते हैं।

महिलाओं में माली रोग का विश्वसनीय निदान और उपचार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, पुरुषों में - मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा।

गार्डनरेलोसिस के कारण और रोकथाम

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस एक पॉलीएटियोलॉजिकल है रोग संबंधी स्थिति, जिसका विकास कई कारकों को भड़काता है:

• प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में जन्मजात कमी।
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक अनियंत्रित उपयोग, जिससे योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में व्यवधान होता है।
• एक महिला के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन, ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों की उपस्थिति के साथ।
• शरीर का स्थानीय या सामान्य हाइपोथर्मिया।
• नाकाफी अंतरंग स्वच्छता, बड़े और छोटे लेबिया के क्षेत्र में सूक्ष्मजीवों के संचय में योगदान देता है।
• कंडोम के इस्तेमाल के बिना सेक्स लाइफ।

पुरुषों में, गार्डनरेलोसिस का विकास एक महिला के साथ असुरक्षित यौन संबंध को भड़काता है, जिसे योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन होता है। यह भागीदारों के लगातार परिवर्तन, प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि में कमी के साथ एक कामुक यौन जीवन द्वारा सुगम है।

पुरुषों और महिलाओं में माली की रोकथाम में उत्तेजक कारकों के प्रभाव को समाप्त करने के उद्देश्य से उपायों का कार्यान्वयन शामिल है। प्रजनन स्वास्थ्य की निगरानी करना, व्यवस्थित बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है यौन जीवन, और जब रोग प्रक्रिया के विकास के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो समय पर चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करें।

गार्डनरेलोसिस का उपचार

पुरुषों और महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का उपचार जटिल है। यह 2 चरणों में किया जाता है और इसमें संक्रामक प्रक्रिया के रोगज़नक़ का विनाश शामिल होता है, इसके बाद श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण के साथ-साथ कार्यात्मक अवस्था प्रतिरक्षा तंत्र. उपचार के पहले चरण में एंटीबैक्टीरियल एजेंटों का उपयोग शामिल है जो गार्डनेरेला के खिलाफ सक्रिय हैं। अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन () या सेफलोस्पोरिन () समूह के जीवाणुरोधी एजेंट आमतौर पर निर्धारित होते हैं। एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता से निर्धारित होती है, यह 5 दिनों से कम नहीं होनी चाहिए। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, एंटीसेप्टिक्स को स्थानीय उपयोग के लिए महिलाओं (समाधान) में रिन्स या डूश के रूप में निर्धारित किया जाता है।

महिलाओं में चिकित्सीय उपायों के दूसरे चरण में, लैक्टिक एसिड (प्रोबायोटिक्स) पर आधारित स्थानीय उपयोग की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जिससे लैक्टोबैसिली की गतिविधि को बढ़ाना संभव हो जाता है। यदि आवश्यक हो, तो इम्युनोमोडायलेटरी दवाएं निर्धारित की जाती हैं संयंत्र आधारित(जिनसेंग, लेमनग्रास)। गार्डनरेलोसिस के उपचार के दूसरे चरण की अवधि कम से कम 2 सप्ताह है (महिलाओं के लिए, योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में कई महीने लग सकते हैं)।

पुरुषों और महिलाओं में माली के लिए रोग का निदान आम तौर पर अनुकूल है। उपचार की कमी से जटिलताओं का विकास होता है, जिसमें विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं शामिल हैं आंतरिक अंगप्रजनन प्रणाली, जो श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों में कमी का परिणाम है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस पॉलीमिक्रोबियल एटियलजि की एक संक्रामक गैर-भड़काऊ प्रक्रिया है, जो योनि माइक्रोबायोटा के डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण होती है। रोग विशिष्ट की उपस्थिति की विशेषता है प्रचुर मात्रा में निर्वहनसामान्य योनि लैक्टोबैसिली की संख्या में उल्लेखनीय कमी और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की गतिविधि में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

जीवाणु योनिजन के साथ, स्राव में कवक, गोनोकोकी और ट्राइकोमोनास नहीं पाए जाते हैं। रोग योनि के श्लेष्म झिल्ली के एक भड़काऊ घाव के साथ भी नहीं है (यह योनिशोथ से इसका अंतर है)। बैक्टीरियल वेजिनोसिस शब्द के प्रत्यक्ष अर्थ में एक संक्रमण नहीं है और इसे गंभीर योनि डिस्बैक्टीरियोसिस की स्थिति के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण एक पॉलीमाइक्रोबियल बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा है: माली, बैक्टेरॉइड्स, वेइलोनेला, प्रीवोटेला, आदि। अधिकांश मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस गार्डनेरेला के कारण होता है, इसलिए गार्डनरेलोसिस शब्द को बैक्टीरियल वेजिनोसिस का पर्याय माना जा सकता है।

गार्डनरेलोसिस एक गैर-विशिष्ट बैक्टीरियल वेजिनोसिस है जो गार्डनेरेला के कारण होता है। ICD10 वर्गीकरण में, गार्डनरेलोसिस और बैक्टीरियल वेजिनोसिस का अपना कोड नहीं है, क्योंकि ये शब्द वर्गीकरण के बाद में दिखाई दिए।

इस संबंध में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस या मूत्रजननांगी गार्डनरेलोसिस को ICD 10 के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• बी96.8 - कहीं और वर्णित रोग और निर्दिष्ट जीवाणु एजेंटों के कारण;
• T76.8 - जैसा कि अन्य निर्दिष्ट है सूजन संबंधी बीमारियांयोनि और योनी को प्रभावित करना।

आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं में माली रोग सबसे आम है स्पर्शसंचारी बिमारियोंमहिला जननांग क्षेत्र। पहले, माली को यौन संचारित रोगों (एसटीडी या एसटीआई) के समूह में शामिल किया गया था। अब यह सिद्ध हो गया है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित नहीं होता है, क्योंकि:

• गार्डनरेलोसिस अवसरवादी बैक्टीरिया के कारण होता है, सामान्य रूप से - न्यूनतम मात्रा में जो योनि माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा होता है;
• पुरुषों में गार्डनरेलोसिस व्यावहारिक रूप से नहीं पाया जाता है। पुरुषों में, माली का पता केवल क्षणिक रूप से लगाया जा सकता है, जबकि उनकी अस्थायी गाड़ी स्पर्शोन्मुख है और केवल पृथक मामलों में भड़काऊ जटिलताओं के विकास के साथ है।

हालांकि, जिन महिलाओं में बड़ी संख्या में यौन साथी होते हैं, यह रोग अधिक आम है, क्योंकि माली के वाहक के साथ असुरक्षित यौन संपर्क के साथ योनि डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस जीवन के लिए सीधा खतरा नहीं है, लेकिन यह पैदा कर सकता है:

• बांझपन का विकास;
• आदतन गर्भपात;
• प्रसवोत्तर या गर्भपात के बाद की सूजन संबंधी जटिलताएं;
• गर्भावस्था का जटिल कोर्स।

गर्भावस्था के दौरान गार्डनरेलोसिस सबसे बड़ा खतरा बन जाता है, क्योंकि यह निम्न कारण हो सकता है:

• त्वरित गर्भपात;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले निर्वहन;
• प्रारंभिक प्रसव;
• छोटे बच्चों का जन्म।

वी प्रसवोत्तर अवधिमहिलाओं में गार्डनरेलोसिस के विकास के जोखिम में काफी वृद्धि होती है:

• एंडोमेट्रैटिस (विशेषकर सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के दौरान);
• पेल्वियोपरिटोनिटिस;
• फोड़े;
• सेप्सिस, आदि

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो अक्सर आवर्तक बैक्टीरियल वेजिनोसिस गर्भाशय ग्रीवा में नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के विकास के लिए एक जोखिम कारक है, विभिन्न संक्रामक एजेंटों (विशेष रूप से, हर्पीसवायरस टाइप 2 (जननांग दाद) सहित) के लिए संवेदनशीलता बढ़ाता है।

गार्डनरेलोसिस कैसे फैलता है?

रोग एसटीडी पर लागू नहीं होता है, हालांकि, अनियंत्रित असुरक्षित यौन संबंध से गार्डनरेलोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। आम तौर पर, माली योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में मौजूद होते हैं, हालांकि, डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के साथ, वे लैक्टोबैसिली की गतिविधि को दबाते हुए, सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के कारण

गार्डनरेलोसिस का कारण योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। गार्डनरेलोसिस के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक हैं:

• हार्मोनल असंतुलन (रजोनिवृत्ति के दौरान सहित);
• योनि म्यूकोसा में उम्र से संबंधित या भड़काऊ हाइपोट्रॉफिक या एट्रोफिक प्रक्रियाएं;
• यौन साझेदारों का लगातार परिवर्तन;
• योनि अल्सर या पॉलीप्स;
• योनि उपकला की विकृति;
• जननांग अंगों के विकास में विकृतियों या विसंगतियों की उपस्थिति;
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करने वाले लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी;
• योनि के पीएच में क्षारीय पक्ष में परिवर्तन;
• बार-बार डूशिंग;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए आक्रामक सल्फेट साबुन या जैल का उपयोग;
• शुक्राणुनाशकों का लगातार उपयोग;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों की उपस्थिति;
• दीर्घकालिक उपचार जीवाणुरोधी एजेंट, एंटिफंगल दवाएं, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, आदि;
• विकिरण या कीमोथेरेपी;
• ओएमटी (श्रोणि अंगों) में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• हाइपोविटामिनोसिस, थकावट;
• एनोरेक्सिया नर्वोसा;
• एंडोस्कोपिक या सर्जिकल स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ करना;
• मद्यपान;
• मधुमेह की उपस्थिति।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के लक्षण और उपचार

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के मुख्य लक्षण हैं:

• एक विशिष्ट "गड़बड़" गंध के साथ प्रचुर मात्रा में घने सफेद-भूरे (कभी-कभी झागदार) निर्वहन की उपस्थिति। दिखावट एक बड़ी संख्या मेंसफेद (लगभग बीस मिलीलीटर प्रति दिन) मुख्य है और अनिवार्य लक्षणमहिलाओं में गार्डनरेलोसिस;
• संभोग के दौरान दर्द या बेचैनी;
• संभोग के बाद या मासिक धर्म के दौरान स्राव में वृद्धि;
• पेशाब के दौरान खुजली, जलन, जननांग क्षेत्र में बेचैनी या जलन की उपस्थिति (इन लक्षणों को बहुत कम ही नोट किया जाता है);

कुछ मामलों में, निर्वहन गंधहीन हो सकता है। माली के स्राव में रक्त और मवाद की कोई धारियाँ नहीं होती हैं। उनकी माइक्रोस्कोपी एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के लक्षण प्रकट नहीं करती है - ल्यूकोसाइट्स। दर्पणों में जांच करते समय, योनि में सूजन नहीं होती है और न ही सूजन होती है।

क्रोनिक गार्डनरेलोसिस (लंबे समय तक, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए 2 साल से अधिक) में, ल्यूकोरिया में एक पीले रंग का रंग और एक चिपचिपा, चिपचिपा, झागदार और चिपचिपा स्थिरता हो सकती है।

पुरुषों में गार्डनरेलोसिस, एक नियम के रूप में, क्षणिक गाड़ी के रूप में नहीं होता है या स्पर्शोन्मुख है। दुर्लभ मामलों में, पुरुषों में गार्डनरेलोसिस के लक्षण बालनोपोस्टहाइटिस और मूत्रमार्ग हो सकते हैं।

गार्डनरेलोसिस का निदान

निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, स्मीयर माइक्रोस्कोपी, दर्पणों में परीक्षा और इतिहास का इतिहास किया जाता है।

निदान Amsel मानदंड के आधार पर किया जा सकता है:

• विशिष्ट स्राव की उपस्थिति;
• एक सकारात्मक अमीनो परीक्षण (एक तेज वृद्धि या सड़ी हुई मछली की गंध की उपस्थिति जब स्राव में 10% KOH जोड़ा जाता है);
• 4.5 से ऊपर योनि पीएच में वृद्धि;
• स्मीयर माइक्रोस्कोपी के दौरान "कुंजी" कोशिकाओं का निर्धारण।

0 से 10 (न्यूजेंट पॉइंट्स) के बिंदुओं में योनि बायोकेनोसिस के आकलन के साथ माइक्रोस्कोपी का भी उपयोग किया जा सकता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान 6 से अधिक अंकों के स्कोर के साथ किया जाता है। नुगेंट को वर्तमान में गार्डनरेलोसिस के निदान के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है।

हे-आइसन स्केल का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसमें स्मीयर माइक्रोस्कोपी के परिणाम योनि माइक्रोफ्लोरा के डिस्बैक्टीरियोसिस के पांच स्तरों के रूप में दर्ज किए जाते हैं।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का उपचार

गार्डनरेलोसिस का उपचार लोक उपचारनहीं किया गया। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज एंटीबायोटिक थेरेपी और दवाओं से किया जाता है जो योनि के माइक्रोफ्लोरा में लैक्टोबैसिली के सामान्य संतुलन को बहाल करते हैं।

उपचार के समय, मादक पेय, वसायुक्त, तला हुआ और मसालेदार भोजन लेने से इनकार करने की सिफारिश की जाती है। पीने के शासन को बढ़ाने के साथ-साथ अधिक ताजे फल, सब्जियां, केफिर, दही, आदि का सेवन करने की सिफारिश की जाती है। इसके अतिरिक्त, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

गार्डनरेलोसिस के साथ डचिंग को contraindicated है, क्योंकि यह एक आरोही संक्रमण (बैक्टीरिया को गर्भाशय गुहा में लाने) के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

गार्डनरेलोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स विशेष रूप से एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षणों के आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए। प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा स्थानीय उपचार (गार्डनेरेलोसिस से सपोसिटरी) के प्रभाव की अनुपस्थिति में इंगित की जाती है।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के लिए उपचार आहार

गार्डनरेलोसिस के लिए पसंद की दवाएं मेट्रोनिडाजोल और क्लिंडामाइसिन हैं। मेट्रोनिडाजोल (दिन में 1-2 बार) या क्लिंडामाइसिन (दिन में एक बार) के साथ स्थानीय उपयोग (इंट्रावैजिनल) जैल या सपोसिटरी को पांच से सात दिनों के कोर्स के लिए प्रारंभिक चिकित्सा के रूप में अनुशंसित किया जाता है।

संकेतों के अनुसार, Terzhinan का उपयोग माली के लिए किया जा सकता है (दवा में टर्निडाज़ोल होता है, जो माली के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी होता है)।

अपने घटक घटकों (पॉलीमीक्सिन बी, नियोमाइसिन और निस्टैटिन) में माली के खिलाफ प्रभावशीलता की कमी के कारण, मालीनेरेलोसिस के लिए पॉलीगिनैक्स का उपयोग नहीं किया जाता है।

गार्डनरेलोसिस के लिए हेक्सिकॉन का उपयोग करना भी संभव है, हालांकि, एजेंट का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में नहीं, बल्कि मिश्रित संक्रमण की उपस्थिति में प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में करना बेहतर है।

स्थानीय चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में, मेट्रोनिडाजोल टैबलेट (दिन में दो बार 500 मिलीग्राम) या क्लिंडामाइसिन का उपयोग सात दिनों के लिए किया जाता है। महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के लिए ऑर्निडाजोल गंभीर बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ-साथ अन्य स्त्रीरोग संबंधी सूजन संबंधी बीमारियों के साथ गार्डनरेलोसिस के संयोजन के लिए निर्धारित है।

भविष्य में, रोगियों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो लैक्टोबैसिली के सामान्य संतुलन को बहाल करती हैं। एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया (लाइनेक्स, बिफिडुम्बैक्टीरिन, आदि) की दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है। लैक्टोबैसिली (योनि कैप्सूल लैक्टोझिनल) के लियोफिलाइज्ड संस्कृतियों का अत्यधिक प्रभावी स्थानीय उपयोग।

पुरुषों में गार्डनरेलोसिस का उपचार

लेख तैयार
संक्रामक रोग चिकित्सक चेर्नेंको ए.एल.