ربما في الطب الحديثلا توجد العديد من الأمراض التي تسببها عدة أنواع من الفيروسات. عدوى معويةفي الأطفال هو أحد هذه الأمراض. يصيب الجهاز الهضمي بعدة مجموعات من الفيروسات: كوكساكي وإيشو (فيروسات الصدى) ومجموعة من فيروسات شلل الأطفال. هذه المجموعات من الفيروسات لها سلالاتها. على سبيل المثال ، تنقسم فيروسات Coxsackie إلى مجموعات فرعية A و B. تتكون Coxsackie A من 24 نوعًا ، و Coxsackie B - من ستة ، وفيروس ESCHO لا يشمل الكثير وليس القليل - 34 نوعًا فرعيًا.
في المجموع ، هناك أكثر من 60 نوعًا من المعوية عدوى فيروسية. يمكن أن يصاب الطفل بهذا المرض مرة واحدة فقط في حياته ، لأنه بعد الإصابة والشفاء ، يطور الجسم مناعة ضد هذا النوع من العدوى. في الأساس ، يعاني الأطفال من هذا المرض في فترة الصيف والخريف. وغالبًا ما يصيب المرض الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية.
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال: الأعراض والعلامات
تدخل الفيروسات إلى جسم الطفل عن طريق الرذاذ المتطاير عبر الأنف أو الفم أو الأيدي المتسخة. مع مناعة قوية ، تستمر الإصابة بالفيروس المعوي بدون علامات مميزة. إنه أمر خطير للغاية بالنسبة لحديثي الولادة والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والمعاناة أمراض الأورامأو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. في الأساس ، هذه العدوى هي العامل المسبب لنزلات البرد.
فترة الحضانة لجميع أنواع عدوى الفيروس المعوي هي نفسها - من يوم إلى 10 أيام ، وغالبًا ما تكون من 2 إلى 5 أيام. غالبا ما يرتفع بشكل حاد حرارة- من 38 إلى 40 درجة مئوية ، والتي تستمر من ثلاثة إلى خمسة أيام. في وقت لاحق ، قد تنخفض درجة الحرارة إلى مستوياتها الطبيعية ، وبعد 2-3 أيام ، ترتفع مرة أخرى. عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، قد يعاني الطفل من الخمول والنعاس والغثيان والقيء. صداع. عندما تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها ، تختفي هذه الأعراض ، وعندما ترتفع ، فإنها تعاود الظهور. بسبب تكاثر الفيروسات في الغدد الليمفاويةالزيادة الأخيرة في الحجم.
يمكن أن تثير العدوى تطور الذبحة الصدرية. في هذه الحالة ، يتأثر الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ، وتتشكل فقاعات مائية بيضاء على اللوزتين وفي الحلق. ثم تتكسر هذه الفقاعات وتتشكل الجروح (القرحات) في مكانها. حسنًا ، علامات الذبحة الصدرية معروفة للجميع: ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والتسمم العام ، والشعور بالضعف في الجسم.
عندما تنتشر العدوى إلى الأعضاء المرئية ، يمكن أن يتطور التهاب الملتحمة في العين. في الوقت نفسه ، عيون دامعة ، مقطوعة ، حمراء ، القرنية منتفخة. في بعض الأحيان يكون النزيف ممكنًا.
مع هزيمة الفيروسات المعوية ، يتطور التهاب الأمعاء. يصاحب المرض الوجود البراز السائللكن بدون شوائب الدم. في بعض الأحيان قد يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
عندما تصيب البكتيريا الأنسجة العضلية ، يتطور التهاب العضلات. تبدأ العضلات بالألم (بشكل رئيسي على الذراعين والأرداف والساقين ومنطقة الصدر). يصاحب ألم العضلات أيضًا ارتفاع في درجة حرارة الجسم. مع انخفاض الألم ، تنخفض درجة حرارة الجسم أيضًا.
إذا أثرت العدوى على الجهاز العصبي لجسم الطفل ، فمن المحتمل حدوث أمراض مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ. وتتمثل أعراض هذه الأمراض في الآتي: حمى ، غثيان ، قيء ، صداع شديد. حتى التشنجات الجسدية والشلل وفقدان الوعي ممكنة.
عندما تصل الفيروسات إلى الكبد ، يتطور التهاب الكبد. في الوقت نفسه ، يزداد الكبد ، ويشعر بالألم في المراق الأيمن ، والغثيان ، والحموضة المعوية ، والضعف العام ، كما ترتفع درجة حرارة الجسم.
يمكن أن تؤثر هذه العدوى الرهيبة أيضًا على القلب. عندما تتأثر الأنسجة العضلية للقلب ، يتطور التهاب عضلة القلب. مع هزيمة صمامات القلب ، يبدأ التهاب الشغاف ، القشرة العلوية للقلب - التهاب التامور. عندما تحدث هذه الأمراض ، يبدأ قلب الطفل في النبض أكثر من مرة ، ويضطرب إيقاعه الضغط الشرياني، هناك ضعف عام وتعب متزايد.
يمكن للفيروسات أيضًا أن تصيب الجلد. في هذه الحالة ، يظهر طفح جلدي أحمر في الجزء العلوي من الجسم.
عند الأولاد ، يمكنهم إثارة عملية التهابية في الخصيتين. تظهر هذه الحالة غالبًا بعد 2-3 أسابيع من ظهور المرض ويصاحبها التهاب اللوزتين ووجود الإسهال وأعراض أخرى. ولكن بعد ذلك ستختفي هذه الحالة بسرعة.
هل عدوى الفيروس المعوي معدية وكيف تنتقل بين الأطفال؟
بالطبع إنه معدي! بعد كل شيء ، كما ذكر أعلاه ، تنتقل العدوى عن طريق الجو أو الطريق البرازي الفموي. قد يكون المصدر شخصًا بالغًا مريضًا أو طفلًا يحمل الفيروس.
يمكن للفيروسات المعوية أيضًا أن تدخل الجسم عن طريق الماء. إذا شرب الطفل الماء المغلي من أي بئر أو نبع ، أو سبح في بركة مليئة بالبكتيريا والفيروسات ، فإن الإصابة بهذه العدوى ممكنة أيضًا.
تدخل الفيروسات إلى الجسم من خلال الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. بمجرد دخولها الجهاز التنفسي العلوي ، يتم توطينها في العقد الليمفاوية وتبدأ في التكاثر. ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم عن طريق طريق الدم (أي مع الدم).
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال: كيف وماذا تعالج
يجب أن يهدف علاج هذا المرض إلى تدمير الفيروس والتخفيف من حدته الحالة العامةطفل. عوامل مهمة جدا في العلاج هذا المرضيكون التشخيص المبكروبدء العلاج في الوقت المناسب. حسب الخطورة والموقع العملية الالتهابيةيتم إجراء علاج الأعراض وإزالة السموم.
غالبًا ما يتم العلاج في المنزل. ولكن في حالة تلف الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية أو الكبد ، مع ارتفاع درجة الحرارة ، يُنصح بالاستشفاء.
الالتهابات الفيروسية المعوية عند الأطفال: الأدوية والمضادات الحيوية
لم يتم تطوير أي دواء محدد ضد عدوى الفيروس المعوي. في مكافحة هذا المرض ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، على سبيل المثال ، الإنترفيرون ، أيضًا خافض للحرارة ، ومضادات الهيستامين ، ومضادات القيء ومضادات التشنج.
إذا كان المرض معقدًا بإضافة عدوى ثانوية بكتيرية ، يتم وصف المضادات الحيوية. لكن يجب على الطبيب أولاً تحديد طبيعة العدوى: إذا كانت بكتيرية ، يتم وصف المضادات الحيوية ؛ إذا كان السبب فيروسًا ، فلا يتم وصف المضادات الحيوية. نحن نعلم أن المضادات الحيوية تعمل على البكتيريا وليس الفيروسات.
عندما ضرب الجهاز العصبي(شكل حاد من المرض) ، ثم يتم وصف الكورتيكوستيرويدات ، وكذلك مدرات البول من أجل موازنة عمليات القاعدة الحمضية والماء بالكهرباء في الكائن المصاب.
تُستخدم إجراءات العناية المركزة والإنعاش في حالة خطيرة جدًا تهدد حياة الطفل.
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال: العلاج بالعلاجات الشعبية
العلاج الشعبي الجيد ضد عدوى الفيروس المعوي هو الويبرنوم. ها خصائص الشفاءمعروفة لأسلافنا البعيدين. كالينا له تأثير مضاد للالتهابات وله تأثير مفيد على الحالة العامة للطفل. سيقلل من الاضطرابات المعوية ودرجة حرارة الجسم وسيكون له تأثير مفيد على نظام القلب والأوعية الدموية.
لتحضير ديكوتيون شفاء ، اسكب 250 جم من توت الويبرنوم مع لتر واحد من الماء واتركه يغلي لمدة 10 دقائق. يجب أن يؤخذ ديكوتيون مع العسل. أضف إلى المرق 3 ملاعق كبيرة. ملاعق كبيرة من العسل وتناول 1/3 كوب 4 مرات في اليوم.
لا تقل فعالية الفجل في مكافحة العدوى. اصنعي ثقبًا في منتصف الفجل ، وضعي هناك ملعقة كبيرة من العسل ، وغطيه بمنديل واتركيه طوال الليل. في عملية تغلغل العسل في الفجل ، يتم تحرير العصير. يجب تناول هذا العصير النادر بملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.
مع الحمى ، يمكنك مسح الجسم بمغلي من العنب الحامض. ستنخفض درجة حرارة الجسم على الفور.
يمكن استخدامه لعلاج الالتهابات الفيروسية المعوية مستحضرات عشبيةمن الزيزفون وزهور الخمان والبابونج ولحاء الصفصاف البكاء. المجموعة الجيدة هي أيضًا من النباتات التالية: زهور الزيزفون ، نبات القراص وجذور الفاوانيا.
ماذا يمكنك أن تأكل: طعام ، حمية
دعنا نقول فقط أن النظام الغذائي لعدوى الفيروس المعوي سيئ للغاية. بعد كل شيء ، يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي معين. هناك مثل هذه المنتجات:
- لحم مسلوق قليل الدسم من الديك الرومي والأرانب ولحم العجل والدجاج.
- خضروات مسلوقة: جزر ، بطاطس ، بصل.
- الحنطة السوداء ودقيق الشوفان و عصيدة الأرزمطبوخ في الماء.
- شوربات الخضار.
- بسكويت الدايت ، خبز الجاودار المحمص.
- من السائل: غير مكربن مياه معدنية، شاي من أزهار البابونج المجففة ، كومبوت من الفواكه المجففة ، شاي أخضر بدون سكر ، كومبوت من التوت الأزرق.
في طفل صغيريعاني من هذه العدوى ، يحدث جفاف سريع. تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل ، حوالي لترين في اليوم. يحتاج الأطفال أيضًا إلى شرب الماء المغلي الدافئ. مع هذا المرض ، يحدث تسمم الجسم بسرعة كبيرة. لا تحتاج إلى شرب الماء فحسب ، بل أيضًا شرب الكومبوت ، والشاي ، والأعشاب ، ومشروبات الفاكهة ، والمياه المعدنية غير الغازية. يجب على الطفل تجديد إمداد الجسم بالسوائل. بطبيعة الحال ، فإن الطفل سوف يأكل بكميات صغيرة: دعه يأكل بقدر ما يستطيع ، لأن الجوع الكامل مع مثل هذا المرض هو بطلان. يجب تقسيم الوجبات إلى 5-6 مرات في اليوم ، ويجب أن تكون الحصص صغيرة. يجب أن يكون الطعام خفيفًا وسهل الهضم.
عدوى الفيروس المعوي عند الطفل في البحر
في كثير من الأحيان ، يلتقط الأطفال هذا الفيروس في البحر. غالبًا ما تدخل العدوى الجسم عن طريق ابتلاع الماء. وعندما يدخل الأمعاء يسبب اضطرابها. ترتفع درجة حرارة جسم الطفل ويلاحظ القيء والإسهال.
إذا ابتلع الطفل الكثير من ماء البحر ، فأنت بحاجة إلى إعطائه سائلاً بأعداد كبيرةواتباع نظام غذائي خاص. شكل خفيفستنتقل عدوى الفيروس المعوي في غضون أيام قليلة ، في حالة شديدة ، يجب استشارة الطبيب. مع شكل خفيف ، يجب أن يأخذ الطفل Regidron ، Smecta ، Hydrovit. يجب عليك تخزين هذه الأدوية مقدمًا ، وإحضارها معك في إجازة.
لو الأدوية المناسبةلم يكن في متناول اليد (على سبيل المثال ، إذا أصابتك عدوى الفيروس المعوي في تركيا أو مصر) ، فقم بإعداد مثل هذا الدواء بنفسك: أضف 1 ملعقة صغيرة إلى 1 لتر من الماء الدافئ المغلي. ملح ، 3-4 ملاعق صغيرة. سكر وعصير نصف ليمونة. أعط طفلك هذا السائل. في حالة ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يجب إعطاء الطفل أي خافض للحرارة.
إذا وجدت علامات مشددة أخرى ، فاطلب العناية الطبية على الفور.
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال: المضاعفات والعواقب
عند الأطفال ، تكون المضاعفات بعد هزيمة الجسم بهذه العدوى نادرة جدًا. يتعافى الأطفال عادة في غضون 5-7 أيام. تحدث المضاعفات في حالات منعزلة. النتائج المميتة نادرة جدا.
في أغلب الأحيان ، تحدث عدوى الفيروس المعوي عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة (الأطفال حديثو الولادة هم الأكثر عرضة للإصابة بها) ، عند الأطفال المصابين عدوى فيروس نقص المناعة البشريةيعانون من أمراض الدم الخبيثة ، الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
في شكل حاد من المرض ، تطور التهاب السحايا أو التهاب الدماغ ، متلازمة الوهن ( تعبالضعف والصداع). في بعض الأحيان ، كمضاعفات ، هناك مشاكل في السمع ، والصرع ، والالتهاب الرئوي ، والفشل التنفسي الحاد.
تعتبر العواقب بعد الإصابة بالفيروس المعوي أقل شيوعًا من المضاعفات المذكورة أعلاه.
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال أقل من سنة: كوماروفسكي
يدعي طبيب الأطفال الشهير الدكتور كوماروفسكي أن 90٪ من الأطفال يعانون من هذا المرض. ما يميزه هو أن عدوى الفيروس المعوي يمكن أن تتنكر في شكل أي مرض ، من التهاب اللوزتين والإسهال إلى الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والتهاب الدماغ.
من الصعب التعرف على المرض ، لذلك يجب عليك أدنى الأعراضزور طبيب. متى طفل عمره سنة واحدةترتفع درجة حرارة الجسم ، ويلاحظ وجود براز رخو للغاية - هذه هي العلامات الأولى لعدوى الفيروس المعوي. إذا لم يتبول الطفل لأكثر من ثلاث ساعات ، فهذا يعني أن جسمه يعاني من الجفاف. في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال سياره اسعاف. من الضروري تجديد إمدادات المياه في جسم الطفل. تذكر أن الشيء الرئيسي هو منع جفاف الجسم.
تنتقل هذه الفيروسات بسرعة كبيرة بالطرق المحمولة جواً أو عن طريق البراز الفموي. قد لا يحدد الطبيب على الفور أن المرض ناجم عن فيروسات معوية. ولكن عند إجراء تحليلات للكتل البرازية ، يمكن تأكيد التشخيص.
يدعي الدكتور كوماروفسكي أيضًا أنه لا يوجد علاج لهذه العدوى. الأدوية المضادة للبكتيريا. هذا المرض قاتل للأطفال دون سن سنة ، لذلك عليك مساعدة الطفل على التخلص من العدوى في أسرع وقت ممكن. بعد إصابة الجسم بالفيروسات المعوية لأول مرة ، لكنه لا يزال يهزمها ، فإنه يطور مناعة ، ولن يصاب الطفل بهذه العدوى بعد الآن.
خاصة بالنسبة - كسينيا مانيفيتش
إذا كنت تعتقد أن الشخص هو الأكثر عرضة لفيروس الأنفلونزا ، فأنت مخطئ. هناك مجموعة من الفيروسات تصيب مئات الملايين من الناس كل عام. يطلق عليهم فيروسات معوية. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا تشكل عدوى الفيروس المعوي تهديدًا للحياة والصحة. ومع ذلك ، لا توجد قواعد دون استثناءات ، وفي بعض الحالات يمثل ذلك تهديدًا.
وصف الفيروسات
الفيروسات المعوية هي مجموعة كاملة من الفيروسات التي تنتمي إلى عائلة فيروس بيكورنا. كل هذه الفيروسات تحتوي على الحمض النووي الريبي. هذا يعني أن المعلومات الجينية الخاصة بهم موجودة في جزيء الحمض النووي الريبي ، وليس في جزيء الحمض النووي ، كما هو الحال في الغالبية العظمى من الكائنات الحية الأخرى ، بما في ذلك الفيروسات.
هناك عدة أنواع من الفيروسات المعوية ، والتي يجب تمييز فيروسات الصدى وفيروسات كوكساكي منها. بالإضافة إلى ذلك ، تنتمي فيروسات شلل الأطفال ، التي تسبب شلل الأطفال ، إلى جنس الفيروسات المعوية. ومع ذلك ، فإننا لن ننظر في شلل الأطفال بسبب خصوصية هذا المرض.
هناك أيضًا فيروسات لا تنتمي إلى أي مجموعة. في المجموع ، هناك ما يقرب من 70 سلالة من الفيروسات من جنس الفيروس المعوي ، لكن 70 ٪ من الأمراض سببها 10 سلالات فقط.
فيروسات كوكساكي
فيروسات كوكساكي هي عدة أنماط مصلية من الفيروسات التي تنتمي إلى ثلاثة أنواع من الفيروسات المعوية: A ، B و C. تسبب فيروسات Coxsackie من النوع A أمراض معوية حادة مثل التهاب الحلق الهربسي والتهاب الملتحمة النزفي والتهاب السحايا العقيم. تعد فيروسات كوكساكي من النوع ب أكثر خطورة ، لأنها يمكن أن تسبب التهاب عضلة القلب والتهاب التامور والتهاب الكبد.
فيروسات صدى
تشكل فيروسات الصدى خطراً كبيراً على الأطفال حديثي الولادة ، حيث يمكن أن تسبب التهاب عضلة القلب والتهاب السحايا والتهاب الكبد ، مما يؤدي غالبًا إلى وفاة الأطفال. في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، عند الإصابة بفيروسات الإيكو ، يستمر المرض دون مضاعفات. من المثير للاهتمام أنه عندما تم اكتشاف فيروس الصدى لأول مرة ، أطلق عليه العلماء اسم "الفيروس اليتيق" (الفيروس اليتيم أو الفيروس المعوي المعوي البشري اليتيم ، ومن هنا الاختصار ECHO) ، حيث كان يُعتقد أنه ليس مسؤولاً عن أي مرض.
مقاومة الفيروسات للتأثيرات الخارجية
جميع أنواع الفيروسات التي تسبب العدوى بالفيروس المعوي مقاومة بدرجة كافية للتأثيرات الخارجية ويمكن أن توجد لفترة طويلةفي البيئة. إنهم قادرون على تحمل التجمد. بالإضافة إلى ذلك ، يشعرون بالرضا في البيئة الحمضية.
هذا هو الظرف الذي يحدد حقيقة أن الفيروسات تشعر بالراحة في الجهاز الهضمي - بعد كل شيء ، حمض الهيدروكلوريك الموجود في المعدة لا يقتلهم. وبالتالي ، يمكن أن تُنسب إلى فيروسات معوية ، لكن الأعراض التي تسببها لا تقتصر دائمًا على اضطرابات الجهاز الهضمي.
ومع ذلك ، تحتوي الفيروسات أيضًا على نقاط ضعف. هم حساسون جدا للحرارة. عند درجة حرارة + 50 درجة مئوية ، يفقدون خصائصهم المسببة للأمراض ، وعند درجة حرارة +70 درجة مئوية ، يموتون. فعال يقتل الفيروسات والأشعة فوق البنفسجية. الفيروسات أيضًا حساسة لتأثيرات بعض المطهرات (مركبات الكلور ، بيروكسيد الهيدروجين ، برمنجنات البوتاسيوم ، الفورمالديهايد). ومع ذلك ، فإن الكحول الإيثيلي له تأثير ضعيف للغاية على الفيروسات. كما أنه غير فعال ضد الفيروسات والمضادات الحيوية.
انتشار عدوى الفيروس المعوي
هناك نوعان من الخزانات الرئيسية التي تعيش فيها الفيروسات - هذه هي البيئة الطبيعية ، على وجه الخصوص ، المسطحات المائية والأرض ، و جسم الانسان. وبالتالي ، يمكن أن يكون مصدر العدوى بالنسبة لأي شخص هو شخص آخر والأشياء المحيطة به والماء والطعام.
تنتقل الفيروسات المعوية بطرق مختلفة. الأكثر شيوعًا هي:
- المحمولة جوا (عند العطس والسعال والحديث) ،
- منزلية (من خلال العناصر التي يستخدمها عدة أشخاص في وقت واحد) ،
- براز فموي (من خلال الأيدي غير المغسولة والطعام والماء الملوثين).
هناك حقيقة مثبتة وهي احتمال إصابة الأم لطفلها في الرحم.
تتمثل إحدى سمات العدوى بالفيروس المعوي في أنها تحدث غالبًا في أشهر الصيف والخريف ، وليس في الشتاء أو الربيع ، عندما تحدث الفاشيات الرئيسية للأمراض.
آلية عمل الفيروسات
غالبًا ما تدخل الفيروسات الجسم عن طريق الفم. بعد حدوث ذلك ، تدخل العوامل الممرضة إلى أنسجة الجسم وتبدأ في التكاثر. من ميزات الفيروسات من جنس الفيروس المعوي أنها تستطيع استخدام أي خلية تقريبًا لهذا الغرض. ومع ذلك ، تصيب الفيروسات في أغلب الأحيان أنسجة الغشاء المخاطي المعوي ، الظهارة تجويف الفم، الأنسجة اللمفاوية. ولهذا السبب ، عادة ما يتم ملاحظة الأعراض المرتبطة بالجهاز الهضمي والجهاز التنفسي العلوي أثناء المرض. ومع ذلك ، غالبًا ما يعاني أيضًا أنسجة عصبيةوالأوعية والعضلات. تنتشر الفيروسات في جميع أنحاء الجسم من خلال المسار الدموي - عبر مجرى الدم.
بعد الإصابة ، يطور الجسم مناعة ضد نوع الفيروس الذي تسبب في مرض الفيروس المعوي. بالنسبة للأنواع الأخرى من الفيروسات المعوية ، لا يتم إنتاج المناعة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المناعة لا تدوم مدى الحياة ، ولكنها تستمر فقط لبضع سنوات. يمكن للأشخاص الذين أصيبوا بعدوى الفيروس المعوي أن يكونوا حاملين للفيروسات لمدة 5 أشهر تقريبًا.
الفيروس المعوي عند الأطفال
ما يقرب من 80-90 ٪ من المرضى المصابين بعدوى الفيروس المعوي هم من الأطفال. نصفهم من الأطفال سن ما قبل المدرسة. يعتبر المرض أكثر خطورة بالنسبة للأطفال دون سن 3 سنوات. الرضعتمرض بشكل غير متكرر ، لأنها عادة ما تكون محمية بالأجسام المضادة التي يتم الحصول عليها من حليب الأم. ولكن إذا حدثت العدوى ، فلن يكون من السهل علاج مرض الفيروس المعوي عند الرضع.
يمكن أن تأخذ عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال أشكالًا متنوعة - من الأمعاء والجهاز التنفسي إلى تلف الجهاز العصبي والقلب. على وجه الخصوص ، تسبب الفيروسات المعوية أمراضًا مثل الذباح الحلئي والتهاب السحايا الفيروسي والفقاع الفموي والعديد من حالات التهاب الملتحمة والتهاب المثانة والتهاب الدماغ والتهاب عضلة القلب والتهاب التامور. بالإضافة إلى ذلك ، تزيد عدوى الفيروس المعوي من احتمالية نمو الأطفال السكري 1 نوع.
الفيروس المعوي عند الأطفال ، الأعراض
في 9 من كل 10 حالات ، يحدث المرض دون أي أعراض أو يظهر فقط من خلال الشعور بالضيق الطفيف. ومع ذلك ، هذا نموذجي فقط للبالغين الذين لديهم جهاز مناعة قوي إلى حد ما. في الأطفال (خاصة أولئك الذين يفتقرون إلى المناعة ضد الفيروسات) ، يمكن أن تكون العدوى خطيرة وأحيانًا شديدة.
تتراوح فترة حضانة العدوى بالفيروس المعوي من 2 إلى 14 يومًا.
الأعضاء الرئيسية التي تصيب الفيروسات:
- المسالك المعوية،
- الشعب الهوائية والرئتين
- الكبد،
- جلد،
- عضلة،
- أنسجة عصبية.
بشكل أقل شيوعًا ، تصيب الفيروسات البنكرياس والغدد الكظرية والجنبة. غالبًا ما تهاجم فيروسات كوكساكي الجلد والجهاز التنفسي والسحايا وعضلة القلب. الأهداف الرئيسية لفيروسات الصدى هي الكبد والجلد والسحايا وعضلة القلب.
متكرر علامة سريريةعدوى الفيروس المعوي - ارتفاع في درجة الحرارة. يمكن أن يكون لأعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة أثناء العدوى الفيروسية شدة مختلفة - من ارتفاع الحرارة الشديد (حتى + 40 درجة مئوية) إلى قيم الحمى الفرعية. غالبًا ما تكون الزيادة في درجة الحرارة متقطعة بطبيعتها ، أي ارتفاع درجة الحرارة إلى قيم عالية يمكن أن يتبعه انخفاض حاد. يمكن ملاحظته أيضًا الأعراض المميزةتسمم عام للجسم - ضعف ، خمول ، غثيان ، صداع.
غالبًا ما يحدث المرض المعوي عند الأطفال مع غلبة أعراض الجهاز التنفسي. في هذه الحالة ، قد تواجه:
- سيلان الأنف واحتقان الأنف.
- التهاب الحلق والأنف والأذنين.
- سعال؛
- ضيق التنفس؛
- أزيز.
مع عدوى الفيروس المعوي في الجهاز الهضمي ، فإن الأعراض التالية شائعة:
- الانتفاخ
- غثيان،
- ألم شرسوفي
- ألم في أسفل البطن
تشمل الأعراض العامة المحتملة ما يلي:
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب) ؛
- فقدان الوزن؛
- خدر في الأطراف وتشنجات عضلية.
- ألم في العظام والعضلات والمفاصل والصدر والحوض والأعضاء التناسلية.
- مشاكل بصرية؛
- تورم الغدد الليمفاوية.
أيضًا ، من الأعراض ، يمكن ملاحظة الطفح الجلدي من نوع الهربس ، على شكل طفح جلدي أو بثور صغيرة على الجلد أو الأغشية المخاطية (في تجويف الفم ، البلعوم ، عند النساء - في المهبل).
هناك أيضًا تشوهات عصبية ونفسية:
- حالات القلق ،
- اكتئاب،
- اضطرابات الذاكرة
- اضطرابات النوم.
أنواع مختلفة من عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال
هناك عدة أنواع من الفيروسات المعوية ، وتختلف الأمراض التي تسببها هذه الفيروسات في أعراضها. ربما تكون حمى الفيروس المعوي عند الأطفال هي أكثر أنواع الأمراض شيوعًا ، لكن الأنواع الأخرى من المرض تشكل خطورة كبيرة على صحة الطفل.
الحمى المعوية
غالبًا ما يُطلق على الحمى الفيروسية المعوية اسم "إنفلونزا الصيف" نظرًا لكونها تُلاحظ غالبًا في الصيف أو الخريف ، على عكس الأنفلونزا الحقيقية ، والتي تكون أكثر شيوعًا في موسم البرد. مع "انفلونزا الصيف" هناك ظهور حاد مميز. تشمل مظاهر هذا المرض مجموعة من الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا (درجة حرارة الجسم تصل إلى +40 درجة مئوية ، والتهاب الحلق والعضلات ، والصداع ، والتهاب الملتحمة). يصاحب المرض عدد من الاضطرابات المعوية الحادة (الغثيان والقيء). عادةً ما تستمر الحمى من 3 إلى 7 أيام ، وهذا هو سبب تسميتها أيضًا بحمى الثلاثة أيام.
هيربانجينا
غالبًا ما يظهر التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال وينتج عن فيروس كوكساكي. يصاحب المرض طفح جلدي من النوع الهربسي يقع على الغشاء المخاطي لسطح البلعوم واللوزتين. يختفي هذا المرض أيضًا في غضون 3-7 أيام.
الفقاع الفيروسي
يمكن أن يحدث الفقاع الفيروسي في كل من الأطفال في سن ما قبل المدرسة والأطفال الأصغر سنًا. سن الدراسة. تظهر على شكل بثور صغيرة مملوءة بالسوائل تقع في الحلق ، على الراحتين ، وباطن الأصابع. تستمر الحمى في هذا الشكل من المرض من يوم إلى يومين. كقاعدة عامة ، يحدث المرض بسبب فيروس كوكساكي من النوع أ.
طفح فيروسي
معوية طفح فيروسيعادة ما تسببها فيروسات الصدى أو فيروسات كوكساكي. مع هذا النوع من العدوى ، لوحظ وجود طفح جلدي مميز يشبه الحصبة الألمانية. يتكون من بقع حمراء زاهية يصل قطرها إلى 4 مم ، وتقع على الوجه والرقبة والأطراف والجذع. عادة ما يصيب الطفح المعوي الفيروسي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.
التهاب الجنبة
التي تسببها فيروسات كوكساكي. مع التهاب الجنبة ، يمكن ملاحظة آلام عضلية شديدة في أسفل وأعلى البطن. يمكن بسهولة الخلط بين المرض والبعض علم الأمراض الجراحي. يؤثر على الأطفال والمراهقين في سن ما قبل المدرسة.
التهاب السحايا المصلي
غالبًا ما تسبب العدوى الفيروسية المعوية عند الأطفال مضاعفات في شكل التهاب السحايا المصلي. هذا النوع من التهاب السحايا هو التهاب في السحايا مصحوبًا بإفرازات مصلية. في 70-80٪ من الحالات يكون سبب هذا المرض هو فيروسات كوكساكي وفيروسات الصدى. تشمل مظاهر التهاب السحايا الصداع ، والحمى الشديدة ، والحساسية المتزايدة والمؤلمة لمختلف المحفزات (لمس الجلد ، والضوء الساطع ، والأصوات العالية). قد يحدث هذيان واختلاجات.
تشخيص عدوى الفيروس المعوي
بسبب خصائص فيروسات من جنس الفيروس المعوي ، التشخيص السريريالمرض له خصائصه الخاصة. حتى الآن ، لا يوجد علاج محدد لعدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال ، لذا فإن الهدف من التشخيص هو فصلها عن الالتهابات التي لها علاج مماثل - الفيروسية (الأنفلونزا ، الهربس) والبكتيريا. أيضًا ، التشخيصات لها قيمة بحثية معينة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تكون الأمراض التي تسببها الفيروسات عابرة ويكون لدى المريض وقت للتعافي حتى قبل أن تكون نتائج التحليل جاهزة.
هناك العديد من طرق التشخيص - التحليل المصلي والتحليل لـ CNR وبعض الطرق الأخرى.
علاج عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال
في معظم الحالات ، يتم علاج عدوى الفيروس المعوي بعوامل أعراض. لذلك ، على سبيل المثال ، في مرض يتجلى في الشكل عدوى معويةيشمل العلاج تناول مواد ماصة للأمعاء تمتص الفيروسات والسموم في الجهاز الهضمي. أيضًا ، مع الإسهال المستمر المصاحب لعدوى الفيروس المعوي ، من الضروري التأكد من عدم إصابة الجسم بالجفاف. أي أنه يجب على المريض شرب أكبر قدر ممكن من السوائل أو تناول محاليل معالجة الجفاف. بجانب، شراب وفيريقلل من علامات تسمم الجسم.
في حضور حرارة عاليةعلامات الالتهاب ألم حاد، لعلاج هذه الأعراض تناول الأدوية المضادة للالتهابات. كقاعدة عامة ، هذه عقاقير غير ستيرويدية (ايبوبروفين). أيضًا ، في بعض الحالات (مع التهاب عضلة القلب والتهاب السحايا) ، قد يصف الطبيب أدوية الستيرويد. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الإصابة الشديدة بالفيروس المعوي وضعف المناعة ، قد يصف الطبيب مضادات المناعة أو الأدوية التي تحتوي على مضاد للفيروسات. يتم علاج المضاعفات الخطيرة مثل التهاب عضلة القلب والتهاب الدماغ والتهاب السحايا في المستشفى.
الوقاية من التهابات الفيروس المعوي
لا توجد وسيلة وقائية محددة فعالة على وجه التحديد ضد فيروسات الفيروس المعوي. من الضروري مراعاة العام لجميع الأنواع أمراض معدية اجراءات وقائية. بادئ ذي بدء ، هذا هو مراعاة قواعد النظافة الشخصية - الغسيل المنتظم للأيدي والفواكه والخضروات ، والمعالجة الحرارية للحوم والأسماك ، والتنظيف الرطب المنتظم للمباني. يجب أيضًا تجنب السباحة في المياه الملوثة.
على الرغم من أن الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بأشكال حادة من عدوى الفيروس المعوي ، يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بالفيروس. دون أن يمرضوا هم أنفسهم ، يمكن أن يكونوا خطرين بوصفهم حاملين لمسببات الأمراض بدون أعراض. لذلك ، فإن الامتثال للقواعد الوقائية لتجنب الإصابة بالفيروسات المعوية إلزامي لكل من الأطفال والبالغين.
تشمل عدوى الفيروس المعوي مجموعة من الأمراض المعدية الناتجة عن ابتلاع الفيروسات المعوية. يمكن أن تظهر في شكل صورة سريرية متنوعة للغاية بسبب تلف الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي أو الأنسجة العضلية أو الكبد أو الجهاز الهضمي أو الكلى أو أعضاء الجهاز التنفسي أو الأعضاء الأخرى. في معظم الحالات ، تكون عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال خفيفة وتترافق مع أعراض مثل ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، والشعور بالضيق العام ، والطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية ، واضطرابات الجهاز الهضمي.
محتوى:
خاصية الإثارة
العامل المسبب لعدوى الفيروس المعوي هو فيروسات من جنس الفيروس المعوي ، من عائلة Picornaviridae. وهي تتكون من جزيء RNA خطي أحادي السلسلة محاط بقشرة خارجية ذات طبيعة بروتينية. تحتوي جميع الفيروسات المعوية على مستضد مشترك ، مميز للجنس بأكمله ، ومستضد معين ، نموذجي فقط لأنواع معينة (النمط المصلي). حوالي 70 نوعًا من الفيروسات المعوية تعتبر مسببة للأمراض لجسم الإنسان ، وتنقسم إلى المجموعات التالية:
- فيروسات شلل الأطفال (3 أنماط مصلية) ؛
- فيروس كوكساكي من النوع أ (يشمل 24 نمطًا مصليًا) والنوع ب (يشمل 6 أنماط مصلية) ؛
- فيروسات ECHO (34 نمطًا مصليًا) ؛
- الفيروسات المعوية غير المصنفة.
الفيروسات المعوية منتشرة في كل مكان. في ظل الظروف البيئية ، يمكن أن تظل قابلة للحياة لمدة تصل إلى شهر واحد ، وفي البراز - حتى 6 أشهر. يمكن العثور عليها في التربة والماء والغذاء. إنها مقاومة لدرجات الحرارة المنخفضة ، حتى التجمد ، والبيئات الحمضية ، والتعرض لـ 70٪ من الكحول الإيثيلي ، وثنائي إيثيل الإيثر ، والمركبات الفينولية ، ومع ذلك ، يتم تعطيلها بسرعة عند التجفيف ، والتسخين إلى 50 درجة مئوية أو أكثر ، والتعرض ل الأشعة فوق البنفسجيةالموجات فوق الصوتية والإشعاع. كما أنها تفقد صلاحيتها عند معالجتها بمطهرات تحتوي على الكلور وعوامل مؤكسدة (بيروكسيد الهيدروجين وبرمنجنات البوتاسيوم) وأزرق الميثيلين والفورمالديهايد.
الموقع الرئيسي لتكاثر الفيروسات المعوية في جسم الإنسان هو الهياكل اللمفاوية. الأمعاء الدقيقةوالخلايا الظهارية والأنسجة اللمفاوية للحلقة البلعومية. بعد الإصابة بالفيروس المعوي ، يظل الطفل مستقرًا لمناعة الحياة ، ولكن فقط لنوع الفيروس الذي كان الجسم على اتصال به ، وفيما يتعلق بالأنماط المصلية الأخرى ، فقد تبين أنه غير فعال وغير مفيد.
طرق الإصابة
غالبًا ما يتم تسجيل العدوى الفيروسية المعوية في الصيف والخريف. الأطفال هم الأكثر تضررا أصغر سناحتى سن 10 سنوات. الأطفال الأكبر سنًا والبالغون يمرضون بشكل أقل ، نظرًا لأنهم قد طوروا بالفعل مناعة ضد العامل الممرض بسبب عدوى بدون أعراض ، فهم مدربون جيدًا على قواعد النظافة الشخصية والتدابير الوقائية. عند الرضع الموجودين في الرضاعة الطبيعية، نادرًا ما يحدث المرض ، حيث يتلقى الطفل مع حليب الأم أجسامًا مضادة لهذا العامل الممرض.
تحدث العدوى من ناقل سليم للعدوى أو من شخص مريض بالفعل. في الوقت نفسه ، في حالة وجود ناقل سليم للفيروس ، والذي يمكن ملاحظته عند الأطفال الذين كانوا مرضى بالفعل أو عند الأطفال الذين لديهم مناعة قوية والذين أصيبوا بالمرض بدون أعراض ، يمكن أن تصل فترة العدوى للآخرين إلى 5 أشهر. مدة فترة الحضانة بعد الإصابة من 2 إلى 10 أيام.
الآلية الرئيسية لانتقال العدوى هي الطريق البرازي الفموي والأقل شيوعًا عبر الهواء. تحدث العدوى بسبب:
- عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية (عدم غسل اليدين جيدًا بالصابون بعد استخدام المرحاض وقبل تناول الطعام) ؛
- استهلاك المياه الخام
- ملامسة الأدوات المنزلية ولعب الأطفال المريض ؛
- الاستحمام في المياه العامة ؛
- تناول الفواكه والخضروات غير المغسولة ؛
- استخدام منتجات الألبان في شكل غير معالج حرارياً.
ومن الممكن أيضًا انتقال العدوى بالفيروس المعوي عبر المشيمة من امرأة حامل مصابة إلى الجنين.
أشكال المرض وأعراضه
بوابات دخول العدوى بالفيروس المعوي هي الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي و السبيل الهضمي، حيث يتم ملاحظة تفاعل التهابي محلي استجابةً لدخول عامل معدي.
مع وجود مناعة موضعية جيدة ، يكون انتشار الفيروس عبر جسم الطفل مقصورًا على بوابة الدخول ، وتكون العدوى بدون أعراض أو في شكل خفيف جدًا فقط مع تلف الأغشية المخاطية. مع وجود مستوى غير كافٍ من المناعة ، أو وجود عدد كبير من الجزيئات الفيروسية التي دخلت ، أو الفوعة العالية للفيروس ، لوحظ تعميم العدوى. بعد التكاثر في الأمعاء ، تدخل الفيروسات في الدورة الدموية الجهادية وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤثر على تلك الأعضاء والأنسجة التي لديها انتفاخ. لاحظ الصورة السريريةفي حين أنه يمكن أن يكون شديد التنوع. يتناقص النشاط الممرض للفيروس عند الأطفال منذ اللحظة التي ينتج فيها الجسم أجسامًا مضادة معينة.
تنقسم العدوى الفيروسية المعوية ، اعتمادًا على الصورة السريرية المرصودة ، إلى أشكال نموذجية ونادرة (غير نمطية). تشمل النماذج النموذجية ما يلي:
- التهاب السحايا المصلي;
- ألم عضلي وبائي
- طفح معوي.
الأشكال غير النمطية هي:
- التهاب عضل القلب؛
- التهاب الدماغ و / شكل شبيه بشلل الأطفال ؛
- التهاب الدماغ والقلب عند الأطفال حديثي الولادة.
- التهاب القزحية المعوي
- التهاب الملتحمة النزفي الوبائي.
- حمى معوية
- شكل الجهاز التنفسي (النزلي) ؛
- الإسهال المعوي الفيروسي (التهاب المعدة والأمعاء) ؛
- هزيمة نظام الجهاز البولى التناسلى(التهاب المثانة النزفي ، التهاب الكلية ، المغرة ، التهاب البربخ) ؛
- التهاب البنكرياس.
تطور المرض عند الأطفال ، كقاعدة عامة ، له طابع حاد ، يبدأ بزيادة حادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية ، والتي تستمر من 3 إلى 5 أيام ، قشعريرة ، ضعف عام ، صداع ، فقدان شهية. الغثيان والقيء محتملان ، زيادة في العقد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي ، حيث يتكاثر الفيروس. الأعراض المذكورة لعدوى الفيروس المعوي مميزة لجميع الأشكال السريرية لمسارها تقريبًا.
هيربانجينا
من الأعراض النموذجية لالتهاب الحلق الهربسي عند الطفل احتقان الدم المعتدل وظهور طفح جلدي على الأغشية المخاطية للفم والحلق (الأقواس الحنكية واللوزتين والحنك الرخو والصلب واللهاة) في اليوم الأول من المرض. في البداية ، تكون عناصر الطفح الجلدي عبارة عن حطاطات حمراء لا تندمج مع بعضها البعض ، ثم تتحول إلى حويصلات بقطر 1-2 مم. يمكن أن يختلف عددها من 3 إلى 18. بعد يومين ، تنفتح البثور تلقائيًا مع تكوين جروح صغيرة أو تذوب دون ترك أي أثر. يتميز التهاب الحلق الهربسي بألم عند ملامسة الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي.
التهاب السحايا المصلي
التهاب السحايا المصلي هو الشكل الحاد والأكثر شيوعًا لعدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال. تشمل أعراضه الصداع الشديد ، واللامبالاة ، والحمى ، والتقيؤ ، والإثارة ، والقلق ، والتشنجات ، بالإضافة إلى عدد من الأعراض الناتجة عن تهيج والتهاب السحايا:
- أعراض Brudzinsky و Kernig.
- رهاب الضوء.
- فرط الحساسيةللأصوات
- صداع شديد عند محاولة الضغط على الذقن على الصدر ؛
- تصلب الرقبة وغيرها.
بعد 3-5 أيام ، تبدأ الصورة السريرية في التراجع ، بينما يمكن أن تستمر الأعراض لمدة تصل إلى 10 أيام ، ويتم العثور على الفيروس في السائل النخاعيفي غضون 2-3 أسابيع. الآثار المتبقيةبعد التهاب السحايا المصلي في شكل ارتفاع ضغط الدم ومتلازمة الوهن يمكن ملاحظتها لمدة 2-3 أشهر أخرى.
الطفح المعوي الفيروسي
تتجلى الطفح المعوي الفيروسي عند الطفل في شكل طفح جلدي. توجد عناصره على جلد الوجه والجذع والأطراف ، وغالبًا في تجويف الفم. وهي عبارة عن بقع أو حطاطات وردية تختفي بسرعة خلال ثلاثة أيام دون أن تترك أي أثر وراءها. في بعض الحالات ، لفترة قصيرة بعد اختفاء الطفح الجلدي ، لوحظ تقشير وتصبغ طفيف على الجلد.
يمكن أن يتطور الطفح المعوي الفيروسي بالاقتران مع التهاب السحايا المصلي أو التهاب الحلق الهربسي.
ألم عضلي وبائي
يتمثل العرض الرئيسي لألم عضلي وبائي في آلام العضلات الشديدة. يشكو الأطفال من النوبات الم حادالخامس صدروأعلى البطن ، في كثير من الأحيان - في الظهر والذراعين والساقين. عند القيادة ألمتكثيف جلدتصبح شاحبة ، هناك زيادة في التعرق ، وضيق في التنفس. مثل الطفح الجلدي المعوي ، يمكن أن يحدث هذا الشكل بالتزامن مع التهاب الحلق الهربسي والتهاب السحايا المصلي.
التشخيص
في حالة الاشتباه في الإصابة بالفيروس المعوي ، من الضروري الاتصال بطبيب الأطفال الذي يراقب الطفل. اعتمادًا على الشكل المحدد للمرض ، قد تحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب عيون أو اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب أعصاب أو طبيب قلب أو غيره من المتخصصين. سيتمكن الطبيب من تأكيد التشخيص بناءً على الأعراض الظاهرة وتقييم الوضع الوبائي العام في المنطقة ونتائج الفحوصات. رئيسي البحوث المخبريةالموضحة في هذه الحالة هي:
- تحليل الدم العام
- الكشف عن أجزاء معينة من RNA الفيروس المعوي في مادة الاختبار ؛
- دراسات مصلية مبنية على تفاعلات المناعة ضد الفيروس (المقايسة المناعية الأنزيمية ، تثبيت المكمل وتفاعلات تثبيط التراص الدموي ، وغيرها) ويتم إجراؤها في مصل مزدوج على فترات زمنية معينة.
لتحديد العوامل المعدية عند الأطفال ، اعتمادًا على المنطقة المصابة ، يتم استخدام مواد بيولوجية مختلفة: الدم ، والإفرازات من العين ، ومسحات من البلعوم الأنفي ، وكشط الجلد ، والبراز.
في التحليل العامالدم المصاب بعدوى الفيروس المعوي ، هناك زيادة في تركيز الكريات البيض ، العدلات (عن طريق مرحلة مبكرةالمرض) ، الحمضات والخلايا الليمفاوية (مع تقدم المرض) ، التحول صيغة الكريات البيضإلى اليسار وزيادة في ESR. في الدراسات المصلية ، في حالة وجود فيروسات معوية في الجسم ، يجب ملاحظة زيادة عيار الأجسام المضادة بمقدار 4 أضعاف بين الأمصال المزدوجة.
في بعض أشكال العدوى بالفيروس المعوي ، يكون ضروريًا تشخيص متباينمع أمراض أخرى تظهر بأعراض مشابهة:
- يتم تمييز التهاب الحلق الهربسي مع تلف الغشاء المخاطي للفم والحلق بواسطة فيروس الهربس البسيط والفطريات من جنس المبيضات ؛
- يجب تمييز التهاب السحايا المصلي عن آفات السحايا التي يسببها عدوى المكورات السحائيةوالسل والأمراض المعدية الأخرى ؛
- يتم تمييز طفح الفيروس المعوي عن الحصبة الألمانية والحمى القرمزية والحصبة ، رد فعل تحسسيفي شكل شرى.
- يتميز الألم العضلي الوبائي عن التهاب الجنبة ، التهابات الزائدة الدودية الحادة، التهاب الصفاق ، التهاب البنكرياس ، التهاب المرارة.
علاج
تحدث عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال الأصحاء نسبيًا بشكل أساسي في شكل خفيف. يتم العلاج في المنزل إلا في حالات تلف الجهاز العصبي والحيوي أعضاء مهمة(القلب والكبد والكلى). يشار أيضًا إلى الاستشفاء إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لفترة طويلة ، والتي لا تنخفض استجابةً لأخذ الأدوية الخافضة للحرارة.
لا يوجد حاليا أي عقاقير محددة لعلاج المرض الذي يؤثر بشكل مباشر على الفيروسات المعوية ، لذا فإن العلاج الأساسي هو دعم وتقوية الجهاز المناعي، وزيادة وظائف الحماية. للقيام بذلك ، إذا لزم الأمر ، استخدم الغلوبولين المناعي والأدوية المناعية ومستحضرات الإنترفيرون.
يمكن استخدام الأدوية التالية للتخلص من أعراض عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال وتخفيفها:
- الأدوية الخافضة للحرارة على أساس الباراسيتامول أو الإيبوبروفين في درجة حرارة عالية ؛
- وسائل لإعادة التميؤ وإزالة التسمم (محاليل الماء والملح rehydron ، الإلكتروليت البشري ، hydrovit وغيرها ، الجلوكوز ، smecta ، enterosgel) ؛
- مضادات الهيستامين;
- مضادات القيء.
- المسكنات.
- الغرغرة وبخاخات الحلق.
- الاستعدادات لاستعادة البكتيريا المعوية (لينكس ، لاكتوفيت ، بيفورم).
يشار إلى الراحة في الفراش في درجات حرارة عالية. من العناصر المهمة في علاج عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال خلال فترة المرض بأكملها شرب الكثير من الماء (المياه المعدنية الثابتة ، والكومبوت ، ومشروبات الفاكهة ، والشاي) ، والتنظيف الرطب المتكرر والتهوية المنتظمة للغرفة التي يوجد بها الطفل ، والتي يوليها طبيب الأطفال E. O. Komarovsky اهتمامًا خاصًا. يجب أن تكون التغذية بناءً على طلب الطفل وتتكون من أطعمة سهلة الهضم (حبوب على الماء ، لحم قليل الدهن مسلوق ، خضروات ، شوربات بدون مرق غني ، كفير ، بسكويت).
خلال فترة العلاج وحتى الشفاء التام ، يجب عزل الطفل المريض عن الأطفال الأصحاء. من أجل تجنب انتشار العدوى ، يُمنع من الزيارة روضة أطفالأو المدرسة أو مجموعات الأطفال الأخرى.
فيديو: طبيب الأطفال Komarovsky E. O. حول عدوى الفيروس المعوي وخصائصها
المضاعفات
عدوى الفيروس المعوي في معظم الحالات لها تشخيص إيجابي للطفل وتنتهي في الشفاء التام. إنه يشكل أكبر خطر على الأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة وأمراض الأورام والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
المضاعفات الخطيرة مثل الوذمة الدماغية والصرع أمراض عقلية، يرفع الضغط داخل الجمجمةممكن مع التهاب الدماغ المعوي الفيروسي ، التهاب عضلة القلب الدماغي حديثي الولادة ، التهاب السحايا. في الحالات الشديدة من المرض ، هناك احتمال لتعميم العدوى ، وتطور الالتهاب الرئوي الحاد توقف التنفس، اتصال ثانوي عدوى بكتيرية.
وقاية
تتكون الوقاية من عدوى الفيروس المعوي من التدابير التالية:
- التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية ؛
- شرب الماء المغلي أو المعبأ فقط ؛
- التقوية العامة لجهاز المناعة.
- غسل الفواكه والخضروات النيئة جيدًا قبل تناولها ؛
- التهوية المتكررة والتنظيف الرطب في الداخل ؛
- تجنب زيارة الأماكن المزدحمة أثناء تفشي الوباء ؛
- حظر السباحة في المياه المفتوحة التي ليس لها تصريح خاص.
بالنظر إلى العدد الكبير من الأنماط المصلية للفيروس المعوي ، منع فعاللم يتم تطوير إصابة الأطفال بالتطعيم بعد.
تتميز العدوى الفيروسية المعوية بمجموعة متنوعة من الأشكال السريرية وعدد كبير من حالات مسار المرض بدون أعراض. على الرغم من ارتفاع معدل انتشار العدوى في هذه الفئة ، علاج محددلم تتطور حتى الآن. تتطلب المتغيرات المختلفة لمظاهر علم الأمراض نهجًا فرديًا للعلاج. في علاج التهابات الفيروس المعوي ، الأدويةوالعلاجات الشعبية وأغذية الحمية.
ما هو المرض
عدوى معوية - مجموعة كبيرةالأمراض التي تتميز بمجموعة متنوعة من المتغيرات لمسار المرض. لا تؤثر الفيروسات المعوية على الجهاز الهضمي فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية والعضلات.
معظم الأمراض التي تسببها الفيروسات المعوية تكون عديمة الأعراض أو مصحوبة بأعراض البرد مشابهة لأعراض الجهاز التنفسي الحاد المعتاد.
خيار آخر - يتجلى المرض في شكل:
- هيربانجينا.
- التهاب الملتحمة؛
- التهاب البلعوم.
- التهاب المعدة والأمعاء.
- حمى لمدة ثلاثة أيام بدون آفات بؤرية.
في حالات نادرة ، عندما يكون هناك نقص مناعي واضح (خلقي أو مكتسب) ، يمكن للفيروسات المعوية أن تسبب تلفًا خطيرًا للأعضاء:
- الدماغ مع تطور التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
- القلب - مع حدوث التهاب في عضلة القلب (التهاب عضلة القلب).
- الكبد ، والذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب الكبد.
أهم أعراض الإصابة ومبادئ العلاج
أكثر أنواع العدوى شيوعًا ، والذي يتجلى في الأعراض العامة والمحلية.
الأعراض الشائعة لتسمم الجسم:
- ارتفاع في درجة الحرارة لعدة أيام.
- قشعريرة وحمى.
- ألم عضلي؛
- صداع ، ضعف شديد.
تحدث الأعراض المحلية أو المحلية بسبب القدرة المحددة للفيروسات المعوية على إصابة الأغشية المخاطية:
- التهاب الحلق واحمرار وتورم اللوزتين. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، وكذلك عند الأطفال ، تتشكل بثور على سطح اللوزتين ، على غرار الآفة العقبولية. هذه الحالة تسمى الذباح الحلئي.
- آلام في البطن ، اضطرابات في البراز (إسهال عدة مرات في اليوم) ، غثيان أو قيء. يكون البراز المصاب بالإسهال مائيًا ، ويصل التكرار إلى 10 مرات في اليوم. تسبب هذه الحالة الجفاف الشديد في الجسم.
الأعراض التالية أقل شيوعًا:
- السحائي ، بسبب تلف السحايا. مع هذا البديل من مسار المرض ، يعاني المرضى من صداع شديد ، رهاب الضوء ، غثيان وقيء (لا يريحهم).
- يترافق مع تلف الكبد - الغثيان ، اصفرار الجلد وأغشية العين ، اسمرار البول وتغير لون البراز.
- الطفح المعوي الفيروسي - ظهور طفح جلدي محدد على الجلد على خلفية الحمى. تظهر البقع ، أحيانًا مع الحويصلات اللون الورديوتختفي من تلقاء نفسها بعد يومين أو ثلاثة أيام. في كثير من الأحيان في وسط بقعة يتم تشكيل موقع نزيف أو نزيف نقطة صغيرة. عند الأطفال عمر مبكرفي بعض الأحيان يكون هناك عرض من أعراض "اليد والقدم والفم": طفح جلدي مع فقاعات يحدث في نفس الوقت في الفم ، على راحتي وأقدام الأطفال.
طفح جلدي مع عدوى الفيروس المعوي
عدوى الفيروس المعوي عند البالغين ، والتي لا تتعقد بسبب الآفات العصبية ، من نظام القلب والأوعية الدمويةويتجلى فقط في شكل حمى واضطراب معوي خفيف ، يعالج في المنزل.
مبادئ علاج عدوى الفيروس المعوي هي كما يلي:
- العلاج الموجه إلى العوامل المسببة للتوتر لتقليل نشاط العوامل المعدية. لهذا ، يتم استخدام العلاج المضاد للفيروسات. مستحضرات هذه المجموعة ليس لها تأثير محدد مضاد للفيروسات على الفيروسات المعوية ، ولكنها تزيد من النشاط المناعي لخلايا الجسم وتسريع الشفاء.
- علاج الأعراض والغرض منه التخلص من الأعراض العامة والمحلية. توصف الأدوية التي تخفف تسمم الجسم (خافض للحرارة ، مسكنات) ، وكذلك القضاء على نقص السوائل. نظرًا لأن العرض الرئيسي لعدوى الفيروس المعوي هو جفاف الجسم بسبب البراز الرخو والقيء ، فمن الضروري أولاً تعويض فقدان السوائل.
- أنشطة تهدف إلى تقوية دفاعات الجسم. إنها تتناول الفيتامينات نظام غذائي متوازنوالنظام الطبي والوقائي.
العلاج الطبي
يهدف العلاج الدوائي إلى القضاء على أسباب المرض والقضاء على أعراض المرض والوقاية من المضاعفات.
حاليًا ، لعلاج التهابات الفيروس المعوي ، من المعتاد وصف مجموعات الأدوية التالية:
- مضادات الفيروسات - الغلوبولين المناعي والإنترفيرون.
تستخدم الغلوبولين المناعي في حالات العدوى الشديدة. غالبًا ما يتطور هذا النوع من المرض على خلفية انخفاض واضح في المناعة. تحدث الإصابة الشديدة بالفيروس المعوي عند الأشخاص المصابين بعوز المناعة الخلقي أو المكتسب (الإيدز) ، وكذلك عند الأطفال حديثي الولادة. في مثل هذه الحالات ، تُعطى الأدوية عن طريق الوريد في المستشفى.
إنترفيرون ألفا ، طبيعية أو مؤتلفة. في الجسم ، يتم إنتاج هذه المواد أثناء الاتصال الأول للخلايا بالفيروس. تمتلك الإنترفيرون نشاطًا واسعًا مضادًا للفيروسات وليست خاصة بأي نوع معين من مسببات الأمراض. يساعد استخدام هذه الأدوية في الساعات الأولى من المرض على زيادة مقاومة خلايا الجسم لعمل الفيروس. تستخدم كقطرات أو بخاخ أو حقن.
- الأدوية المعدلة للمناعة هي الأدوية التي تحفز إنتاج الإنترفيرون الداخلي (الخاص) في الجسم. يتم استخدام Viferon و Arbidol و Pleconaril وغيرها.
- الاستعدادات لتجديد حجم السائل. لهذا ، يتم وصف أجهزة إعادة الترطيب - Regidron أو Citroglucosolan أو Gastrolit. الأدوية متوفرة في شكل مساحيق ، والتي عند استهلاكها ، يجب تخفيفها بالماء أو محلول ملحي. يشمل تكوين المسحوق الجلوكوز وكلوريد الصوديوم والبوتاسيوم وكذلك السترات.
هذه المحاليل ، التي يتم امتصاصها في الأمعاء ، لا تعوض فقط الحجم المفقود من الماء ، بل تعيد أيضًا نقص الإلكتروليت الذي يحدث حتمًا مع الإسهال الغزير.
يتم حساب الكمية المطلوبة من السوائل في الساعات الأولى من العلاج على النحو التالي: للأطفال - 20 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم ، للبالغين - 750 مل من السوائل في الساعة. علاوة على ذلك ، يتم تجديد نقص السوائل بناءً على حالة المريض.
يعتبر الجفاف أكثر خطورة على النساء الحوامل والأطفال.مع الجفاف الشديد في هذه الفئة من المرضى ، يتم تجديد حجم السائل بمساعدة الحقن في الوريد من المحاليل: الريوبوليجلوسين والجلوكوز وغيرها.
الجدول: الأدوية وعملها
| مجموعة الأدوية | أمثلة | مؤشرات للاستخدام / الإجراء | ميزات الاستخدام |
| الأدوية المضادة للالتهابات خافضة للحرارة وغير الستيرويدية | Nurofen ، Theraflu ، Efferalgan ، Fervex | يتم وصفها لتحسين الحالة العامة ، والقضاء على الحمى وآلام العضلات ، عند درجة حرارة عالية - فوق 38 درجة. | يُسمح للأطفال والنساء الحوامل من هذه المجموعة من الأدوية فقط بالباراسيتامول (بانادول) والإيبوبروفين. |
| مضادات حيوية | أزيثروميسين ، الاريثروميسين | لديهم تأثير مبيد للجراثيم. | يشار إلى الاستعدادات لهذه المجموعة فقط في حالة انضمام عدوى بكتيرية ، لأن تلف الظهارة بواسطة الفيروسات يخلق ظروفًا مواتية لتطورها. يمكن أن يؤدي الاستخدام الذاتي للمضادات الحيوية إلى تطور دسباقتريوز ، مما يؤدي إلى تفاقم المظاهر المعوية لعدوى الفيروس المعوي. |
| مضادات الهيستامين | سوبراستين ، كلاريتين ، ديازولين ، فينيرامين | تعيين للطفح الجلدي. | في أغلب الأحيان ، يظهر الطفح الجلدي الحويصلي مع عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال. عند استخدام الأدوية ، يجب اتباع الجرعة الموصى بها من قبل الطبيب. |
| الأمصال المعوية | Smecta ، Enterosgel ، Multisorb | تقليل الانتفاخ وربط منتجات التخمر في الأمعاء والجزيئات الفيروسية. | الوسائل هي بطلان في بعض أمراض المعدة - استشارة الطبيب ضرورية. |
| حلول للاستنشاق | تانتوم فيردي ، ميرامستين | إزالة العمليات الالتهابية. | بعد الاستنشاق ، يجب عدم السماح بالاختلافات في درجات الحرارة ، والخروج فورًا بعد الإجراء. |
معرض الصور: أدوية مكافحة العدوى بالفيروس المعوي
العلاجات الشعبية
لعلاج الامعاء:
- يجب تبريد الماء بعد طهي الأرز وتناول نصف كوب عدة مرات في اليوم. مرق الأرز يجدد نقص السوائل ويربط السموم في الأمعاء.
- تُغلى مائتان وخمسون جرامًا من التوت لمدة عشر دقائق في لتر من الماء. بعد ذلك ، يصفى المزيج ويخلط مع 3 ملاعق كبيرة من العسل وتناول نصف كوب 3 مرات في اليوم.
- تسريب أوراق آذريون والنعناع.تُسكب أجزاء متساوية من العشب (ملعقة كبيرة لكل منهما) بكوب من الماء المغلي. بعد نصف ساعة ، يكون التسريب جاهزًا ، يجب أن تتناوله ثلاث مرات في اليوم.
- مغلي من أزهار البلسان والبابونج.تُسكب حصص متساوية من العشب (نصف ملعقة كبيرة) بكوب من الماء المغلي وتحتضن لمدة 20-30 دقيقة. يتم أخذ التسريب 3-4 مرات في اليوم.
لعلاج ظواهر النزلات ، يتم استخدام العلاجات الشعبية التالية:
- الشطف بمغلي من لحاء البلوط - يساعد في التخلص من تقرحات الفم كمادة قابضة ومطهر. تُسكب ملعقة كبيرة من اللحاء بكوب من الماء المغلي. بعد 40 دقيقة ، يكون ديكوتيون جاهزًا للشطف ، ويجب تنفيذ الإجراء 2-3 مرات في اليوم.
- شطف مع مغلي من البابونج والمريمية. للقيام بذلك ، تُسكب ملعقة كبيرة من العشب الجاف في 300 مل من الماء المغلي وتُحفظ في حمام مائي لمدة 30 دقيقة.
- استنشاق البخار بالصودا.
معرض الصور: طرق الطب التقليدي
مغلي من البابونج وزهور البلسان 
لحاء البلوط لعمل ديكوتيون
في أي مرحلة يمكنك أن تمر من خلال العلاج المنزلي ، ومتى تحتاج المستشفى؟
يتم علاج الجفاف عن طريق حقن المحاليل في الوريد في المستشفى. يتم علاج كل حالة محددة من المرض مع الأخذ في الاعتبار الأعضاء المتورطة عملية مرضية. مع التهاب القلب ، توصف المضادات الحيوية المناسبة وأدوات حماية القلب ، مع التهاب السحايا - الأدوية الريولوجية ، وما إلى ذلك.
يتم علاج عدوى الفيروس المعوي في الحالات الشديدة (التهاب السحايا والتهاب الدماغ والتهاب الكبد والتهاب عضلة القلب) حصريًا في الحالات الثابتة.
عادةً ما تُعالج العدوى الخفيفة إلى المعتدلة بالفيروس المعوي في المنزل. يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها المريض عدة مرات في اليوم. نظرًا لأن انتقال الفيروس لا يحدث فقط عن طريق القطرات المحمولة جواً ، ولكن أيضًا عن طريق الطريق البرازي-الفموي ، يجب أن يكون لدى المريض أطباق فردية ، بالإضافة إلى ملحقات الحمام (منشفة ، منشفة ، إلخ).
إذا لم تنحرف درجة الحرارة لعدة أيام أو كان هناك انزعاج في القلب أو صداع شديد ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف.
خلال فترة المرض بأكملها ، يجب على المريض المصاب بعدوى الفيروس المعوي الالتزام بنظام غذائي علاجي.
نظام غذائي علاجي
إن تغذية المرضى المصابين بعدوى الفيروس المعوي صارمة للغاية ، لأنه من الصعب تحقيق الشفاء السريع بالأدوية وحدها.
مبادئ التغذية في حالة المرض
- نظام شرب معزز لتعويض نقص السوائل - على الأقل لترين في اليوم.يجب أن يكون السائل دافئًا ، يجب أن تشرب كثيرًا وفي أجزاء صغيرة - مياه مغلية ومعدنية بدون غاز ، شاي أخضروكومبوت الفواكه المجففة بدون سكر.
- يجب أن يكون الطعام دافئًا ، سهل الهضم ، سائلًا أو مهروسًا. تحتاج إلى تناول كميات صغيرة من 5-6 مرات في اليوم.
- لا يمكن أن تستهلك الخضروات الطازجةوالفواكه. يجب أن يخضعوا أولاً المعالجة الحرارية(يخنة ، خبز ، غلي أو بخار).
المنتجات المعتمدة
- الحبوب السائلة على الماء وحساء الحبوب.
- مهروس الخضار السائلة من البطاطس والجزر والكوسا واليقطين.
- لحم قليل الدهن مسلوق مهروس.
- يُفضل تناول التفاح المخبوز يوميًا ، حيث يعمل على تحييد السموم التي يتم إطلاقها أثناء عمليات التعفن في الأمعاء. هذه هي العمليات التي تصاحب عدوى الفيروس المعوي.
شاي الاعشاب و ديكوتيون 
لحم مسلوق ويفضل أن يكون مهروس
المنتجات المحظورة
تشمل قائمة الأطعمة التي تزيد من حركة الأمعاء أو تستغرق وقتًا طويلاً للهضم ما يلي:
- الخضار الطازجة والتوت والفواكه.
- الملفوف والبنجر بأي شكل من الأشكال.
- اللحوم والأسماك الدهنية من أي نوع.
- منتجات الألبان - الحليب والجبن القريش وجميع منتجات الألبان المخمرة (الكفير والحليب المخمر المخمر وما إلى ذلك) والزبدة (بما في ذلك الخضار) والجبن.
- أي عصائر طازجة أو معلبة.
- مرق اللحم والسمك.
- أطباق مقلية ، مدخنة ، حارة ومخللات.
- بيض.
- خبز طازج من أي دقيق ، مافن ، الحلويات(بما في ذلك الحلويات).
- الدخن والشعير والفول والبازلاء.
معرض الصور: المنتجات التي يكون استعمالها غير مرغوب فيه في حالة المرض
اللحوم الدهنية وكذلك الأطباق التي تحتوي على الكثير من البهارات 
الفواكه والتوت 
الدقيق والحلويات 
العصائر بأي شكل من الأشكال
قائمة عينة في الأيام الأولى للمرض (جدول)
بعد أن تتحسن الحالة ، بعد بضعة أيام ، يمكن تنويع القائمة بمنتجات أخرى: شرحات البخار ، عجة على البخار بدون حليب ولحم مسلوق.
ميزات العلاج عند الأطفال
غالبًا ما يمرض الأطفال في الصيف والربيع - ما يسمى بإنفلونزا الصيف. تفشي المرض يحدث في رياض الأطفال والمدارس والمخيمات. في معظم الحالات ، يحدث المرض مع أعراض معوية على خلفية التسمم العام. يتميز الأطفال بالطفح الجلدي الفيروسي - الطفح الجلدي "اليد - القدم - الفم". أشكال شديدة- التهاب السحايا والتهاب عضلة القلب وما إلى ذلك - نادرة.
أعراض "الفم والقدم" ألفا إنترفيرون
إذا أصيب الطفل فجأة بحمى شديدة أو أصيب بإسهال أو قيء أو ظهر طفح جلدي ، فهذا مؤشر على طلب المساعدة المؤهلة فورًا. يتطور الجفاف عند الأطفال الصغار بسرعة كبيرة وإذا تأخرت المساعدة ، يمكن أن يكون لها عواقب لا رجعة فيها.
يتم علاج الأشكال الحادة من المرض في المستشفى. إذا وصف الأطباء علاجًا منزليًا للعدوى ، فيجب على الآباء التأكد من:
- الراحة في السرير ، أطباق منفصلة.
- شراب وفير في أجزاء صغيرة.
- طعام سهل الهضم ، أجزاء صغيرة وجزئية.
- خافضات الحرارة.
- فيتامينات.
يجب أن يصف الطبيب المعالج أي أدوية للطفل. العلاج الذاتيتكون الإصابة بالفيروس المعوي عند الأطفال محفوفة بالعواقب السلبية.
فيديو: دكتور كوماروفسكي عن الفيروسات المعوية
ما هي خطورة المرض أثناء الحمل؟
عدوى الفيروس المعوي عند النساء الحوامل لها عدد من الميزات وتخلق مخاطر إضافية. يمكن أن تسبب العدوى في الثلث الأول من الحمل تشوهات لا تتوافق مع الحياة أو تؤدي إلى الإجهاض أو الإجهاض. للمزيد من تواريخ لاحقةالتطور المحتمل لقصور الجنين المشيمة والعدوى داخل الرحم.
يتم علاج عدوى الفيروس المعوي عند النساء الحوامل وفقًا لـ المبادئ العامة. والفرق الوحيد هو أن الأدوية الخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات يجب أن توصف في الاعتبار خطر محتملللجنين (يُسمح باستخدام الباراسيتامول والإيبوبروفين).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التمعج المعوي المتزايد إلى زيادة نبرة الرحم وتطور الإجهاض المهدّد. لذلك ، يجب فحص هؤلاء المرضى من قبل طبيب يراقب الحمل.
الوقاية من عدوى الفيروس المعوي
لحماية نفسك من الإصابة بالفيروس المعوي ، يجب عليك اتباع بعض القواعد:
- اشرب فقط الماء المغلي أو المشروبات في عبوات المصنع.
- اغسل يديك قبل كل وجبة ، اتبع بدقة قواعد النظافة الشخصية.
- عند زيارة المسبح أو السباحة في الماء ، لا تبتلع الماء.
- لا تشتري الطعام في أماكن مشكوك فيها.
- حافظ على نظافة الأطباق ، واغسل الخضار والفواكه جيدًا (بعد ذلك غسيل منتظميوصى بشطفها بالماء المغلي).
- من الضروري تهوية المبنى بانتظام ، والقيام بالتنظيف الرطب مرتين على الأقل في الأسبوع.
- من المهم تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين.
فيديو: تفاصيل حول تدابير الوقاية
إن الانتشار الواسع للفيروسات المعوية والافتقار إلى مناعة محددة يجعل كل شخص تقريبًا عرضة للأمراض التي تسببها مسببات الأمراض في هذه المجموعة. يتطلب عدم وجود أدوية معينة مضادة للفيروسات أن يكون الشخص منتبهًا لأية أعراض قد تشير إلى الإصابة بعدوى الفيروس المعوي.
عدوى الفيروس المعوي هي مجموعة من الأمراض المعدية الحادة التي تسببها الفيروسات المعوية. فاشيات الاعتلال ، التي يتم تسجيلها غالبًا في بلدان مختلفة ، تسمح لنا باستنتاج أن هذا النوع من العدوى آخذ في الازدياد في جميع أنحاء العالم. إن ظهور الأمراض الجماعية وأشكالها المتفرقة (المفردة) يعود إلى حمل الفيروس الصحي الذي لا تزيد مدته عن 5 أشهر.
أسباب المرض ومسبباته ووبائياته
الطريق الرئيسي لانتقال العدوى هو الهواء ، أي أن الفيروس يدخل جسم الإنسان عندما يسعل أو يعطس شخص آخر.تشمل الفيروسات المعوية أو الفيروسات المعوية ما يلي:
- Coxsackie A (23 نوعًا) و B (6 أنواع) ؛
- فيروسات شلل الأطفال (أنواع 1،2،3) ؛
- أنواع الفيروسات المعوية 68-71 ؛
- فيروسات ECHO (32 serovars).
توجد الفيروسات المعوية في الطبيعة بسبب وجود خزانين: البيئة الخارجية (التربة والماء والغذاء) ، حيث تستمر لفترة طويلة ، والشخص الذي تتكاثر وتتراكم في جسمه.
مصدر العدوى هو حامل للفيروس أو مريض. ينتقل الفيروس عن طريق القطرات المحمولة جواً (عند السعال أو العطس) أو طريق الفم - الفم (عن طريق الأيدي القذرة). الموسمية - الصيف - الخريف. غالبية المرضى هم من الأطفال والشباب. تستمر المناعة بعد المرض لعدة سنوات.
هناك أيضًا طريق عمودي لانتقال العدوى ، أي من الأم إلى الجنين. لقد ثبت أنه إذا أصيبت المرأة بفيروس معوي أثناء الحمل ، فإن الخطر عدوى خلقيةزيادة الطفل بشكل ملحوظ.
بوابة دخول الفيروسات المعوية هي الأغشية المخاطية للجزء العلوي الجهاز التنفسيو الجهاز الهضمي، السقوط الذي يتكاثر فيه الفيروس ، مسبباً أعراض التهاب موضعية: التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، خلل معوي. بعد ذلك ، يخترق العامل الممرض الدم ، وينتشر تياره في جميع أنحاء الجسم.
أعراض الإصابة بالفيروس المعوي
للفيروسات المعوية انجذاب كبير (تقارب) للعديد من أنسجة وأعضاء الجسم ، لذلك يمكن أن تكون المظاهر والأشكال السريرية للمرض متنوعة للغاية.
تجدر الإشارة إلى أنه في الكائن الحي السليم عمليًا ، تكون عدوى الفيروس المعوي في معظم الحالات بدون أعراض. هو الأكثر خطورة على الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (مرضى الأورام ، المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية) وحديثي الولادة.
إن حصة الأسد من المظاهر الملحوظة سريريًا هي أمراض شبيهة بالبرد - الفيروس المعوي هو أحد العوامل المسببة الرئيسية لمرض السارس.
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تكون أشكال المرض متنوعة للغاية. دعونا ننظر في أهمها.
- الشكل النزلي (الجهاز التنفسي). يشعر المرضى بالقلق من احتقان الأنف وسيلان الأنف والسعال الجاف النادر واضطرابات الجهاز الهضمي الخفيفة في بعض الأحيان. تستمر الأعراض لمدة 7-10 أيام ، وبعد ذلك تختفي دون أثر.
- شكل الجهاز الهضمي (المعوي). يشكو المرضى من آلام في البطن متفاوتة الشدة ، والانتفاخ ، والبراز المائي الرخو حتى 10 مرات في اليوم ، والقيء في بعض الأحيان. قد يكون هناك ضعف ، خمول ، فقدان الشهية ، حمى تصل إلى أرقام تحت الحمى (تصل إلى 38 درجة مئوية). في الأطفال الصغار ، يمكن دمج هذا النموذج مع النزلة. يمرض الأطفال الصغار لمدة 7-14 يومًا ، والأطفال أكبر من 3 سنوات - 1-3 أيام.
- الحمى المعوية. هذا الشكل هو أكثر مظاهر العدوى التي نصفها شيوعًا ، ومع ذلك ، مع حدوث متقطع ، نادرًا ما يتم تشخيصه. يتميز بارتفاع درجة الحرارة لمدة 2-4 أيام دون ظهور أعراض موضعية. أعراض التسمم معتدلة ، وعادة لا يتم إزعاج الرفاهية العامة.
- الطفح المعوي الفيروسي ("حمى بوسطن"). من يوم إلى يومين من المرض ، تظهر الطفح الجلدي الوردي ذو الطبيعة المتقطعة والحطاطية ، أحيانًا مع مكون نزفي ، على جلد الوجه والجذع والأطراف المصابة. بعد يوم أو يومين تختفي عناصر الطفح الجلدي دون أن يترك أثرا.
- بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، فإن مظاهر العدوى بالفيروس المعوي من الجلد والأغشية المخاطية هي التهاب الحلق الهربسي ، والتهاب البلعوم الحويصلي ، والتهاب الملتحمة ، وفي بعض الحالات ، التهاب القزحية.
- أحيانًا يتأثر الجهاز العصبي أيضًا - يحدث التهاب السحايا (70-80٪ من الآفات المعدية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال) والتهاب الدماغ والتهاب الأعصاب العصب الوجهي، التهاب الشرايين والقولون.
- تشمل الأشكال النادرة أيضًا للعدوى التهاب عضلة القلب الوليدي والتهاب عضلة القلب وتلف الكلى.
التشخيص
هذه هي الطريقة التي تبدو بها طفح الفيروس المعوي - طفح بقعي حطاطي بشكل رئيسي على الذراعين والساقين وفي تجويف الفم. - الطرق المصلية (الكشف عن علامات الإصابة بالفيروس المعوي في مصل الدم).
- الطرق الفيروسية (عزل الفيروسات من المادة السريرية المدروسة).
- طرق الكيمياء الهيستولوجية المناعية (الكشف عن المستضدات للفيروسات المعوية في دم المريض).
- الطرق البيولوجية الجزيئية (تحديد شظايا الحمض النووي الريبي الفيروسي).
علاج
يجب أن يهدف علاج عدوى الفيروس المعوي إلى تدمير الفيروس والتخفيف من أعراض المرض.
- لمكافحة العامل الممرض ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات (على وجه الخصوص ، الإنترفيرون).
- يشمل علاج الأعراض الأدوية التي تخفف من عدم الراحة الذي يسبب عدم ارتياح للمريض (مضادات القيء ومسكنات الألم ومضادات التشنج وغيرها).
- في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية ، يجب وصف المضادات الحيوية.
وقاية
لمنع انتشار العدوى ، يجب على المريض غسل أيديهم بشكل متكرر ، وتجفيفها بمنشفة فردية ، واستخدام الأدوات الشخصية. أيضًا ، في بؤرة العدوى ، يجب عليك في كثير من الأحيان إجراء التنظيف الرطب للغرفة وتهويتها.
لم يتم تطوير الوقاية النوعية من عدوى الفيروس المعوي.
أي طبيب يجب الاتصال به
عندما تظهر الأعراض العدوى الحادةتحتاج إلى الاتصال بطبيب أطفال أو معالج ، وفي حالة خطيرة - إلى أخصائي الأمراض المعدية. في حالة حدوث مضاعفات ، يتم فحص المريض من قبل أخصائي متخصص - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وطبيب الأعصاب ، وطبيب الأنف والأذن والحنجرة ، وطبيب القلب ، وأخصائي أمراض الكلى ، وطبيب العيون.